Можно идти на операцию когда болит горло. Наркоз при простудных явлениях – возможно ли? Больной вопрос – здоровый подход


Вопрос можно ли проводить оперативное вмешательство, если у пациента простуда, так до сих пор и не имеет точного и одного ответа.

Как правило, решение о приведении хирургического вмешательства при простуде, принимается в каждом отдельном случае индивидуально.

За решение несут ответственность хирург и анестезиолог в зависимости от состояния пациента и состояния его иммунной системы.

Для некоторых простуда и насморк, к примеру, не считается серьезной помехой для проведения операции, в которой используется общий наркоз.

Тем не менее, все не столь однозначно, и часто врачи отказываются проводить операцию, при которой необходим общий наркоз, если у пациента в этот период наблюдается:

  • Простуда.
  • Ангина.
  • Бронхит.
  • ОРВИ.

Дело в том, что делать операцию, пусть даже лапароскопию, к примеру, в таком болезненном состоянии, это подвергать пациента риску длительного послеоперационного восстановления.

Кроме того, повышается вероятность послеоперационного осложнения, если у пациента насморк и грипп, организм в любом случае подвержен вирусу.

Таким образом, при простуде проведение оперативного вмешательства обязательно требует всестороннего обследования пациента, и только после этого, можно давать, или нет, разрешение на операцию.

Анестезия и осложнения при простуде

В первую очередь опасность при простудных заболеваниях вызывает применение анестезии. Причем это может быть как операция катара, так и любая другая.

Небезопасно проводить анестезию при:

  • Рините.
  • Фарингите.
  • Простуде.

Проблема в том, что есть риск сбить дыхательный ритм пациента, при проблемах с дыхательными путями, а также иногда регистрируется остановка сердца. Это все общий наркоз, при местном не всегда есть такие осложнения.

Таким образом, удаление катаракты сопряжено с реальной опасностью при простудном заболевании, впрочем, как и любая другая операция.

В таком случае, операция по удалению катаракты назначается спустя минимум месяц, после того, как пациент переболел ОРВИ.

Помимо этого, рекомендовано по возможности, максимально устранить и нивелировать проблемы с дыхательными путями. Здесь основная проблема в том, что организм не может адекватно принять некоторые препараты в ослабленном состоянии. И анестезия, таким образом, становиться достаточно опасным мероприятием.

Что касается непосредственно опасности, то здесь можно сказать, что даже удаление катаракты, не говоря уже о более сложных операциях, может привести к аллергической реакции и дыхательной недостаточности.

А все это увеличивает риски осложнений в послеоперационный период.

Снижение иммунитета

Здесь стоит сказать еще и о том, что любое оперативное вмешательство, будь то удаление катаракты или другая операция, это всегда серьезный стресс для организма и для его защитных функций, которые снижаются,

В результате такого вмешательства происходит не просто падение иммунитета, но и потеря им возможности справляться с вирусами и бактериями. А учитывая, что мы говорим о возможности делать операцию при гриппе, можно представить, какой это «простор» для вируса ОРВИ.

Кроме того, в послеоперационный период ОРВИ может стать катализатором дополнительных осложнений в виде различных инфекционных заболеваний.

Можно напомнить и о хронических простудах, к примеру, которые часто становятся неразрешимой проблемой при проведении операции. Дело в том, что хирургическое вмешательство в данном случае только будет усугублять течение болезни.

Что стоит знать:

  1. Инфекция, которая до проведения операции, была распространена только в гортани, после может распространяться дальше, вызывая воспалительный процесс.
  2. В некоторых случаях, ОРВИ может способствовать длительному заживлению операционного шва.
  3. При попадании инфекции в рану, можно наблюдать нагноение.

В принципе, все эти моменты приводят к тому, что врачи рекомендуют делать операцию после того, как будет вылечена простуда и насморк, гайморит или ангина.

С другой стороны простуда и насморк не могут быть препятствием для проведения срочных операций, которые жизненно важны.

Подготовка к проведению операции

Что касается непосредственно подготовки к операции, то здесь необходимо делать все, что рекомендует врач. Если есть возможность спокойно вылечить простудные заболевания, то это необходимо сделать.

Необходимо будет сдать некоторые анализы, которые будут иметь отношение не только к будущей операции, но и к сегодняшнему состоянию здоровья.

На этих основаниях врач определит насколько пациент готов принимать наркоз и насколько необходимо быстрое оперативное вмешательство.

Обязательным условием является сообщение врачу обо всех препаратах, которые принимаются для лечения простуды и гриппа, любые , спреи и ингаляции – все это должно быть предоставлено в информации врачу.

Данные крайне важны, так как наркоз и некоторые препараты просто несовместимы, в этом случае препараты придется отменить и заменить.

Какие анализы нужно сдать перед операцией

Если операция, несмотря на простуду, все же назначается, и пациента ожидает общий наркоз, необходимо сдать определенные анализы и провести аппаратные исследования.

  • Анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ внутренних органов.
  • ЭКГ – проверка сердечного ритма.

А Елена Малышева в видео в этой статье популярно расскажет, как можно лечить простуду, что поможет быстро избавиться от заболевания, если есть необходимость в операции.

2016-04-09 02:12:04

Спрашивает Асем :

Две недели назад сделали операцию субтотальное удаление диффузно-токсического зоба. В реанимации не досмотрели получила жестокую простуду на фоне проведенной операции. На четвертый день после операции на цефазолин произошел гипертонический криз 200/120, позже на цф3 тоже гиперкриз 180/120, купировалось супрастином, преднизалоном 60 мл. После перенервничала вышел герпес. Сдала анализы все в норме кроме антител к ТПО - 47, лейкоциты повышены, соэ тоже, на ямрт показало лимфоузлы увеличины. Спустя 2 недели выписали дома лежу тяжко, ноги тяжелые, в руках сил нет, соабость и усталость, к постели прилепаю. Помогите пжл.что делать?

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич :

Добрый день. Могу лишь сказать, что простуду конечно нужно долечить и єто может быть поводом к плохому самочувствию. Кроме того, нужно проверять ТТГ и подбирать дозу тироксина, чтобы ТТГ был в норме, но это процесс длительный.

2015-05-30 22:59:35

Спрашивает Михаил :

Добрый день!
Мне 37. Последний год в поисках причин моего состояния.
Остеохондроз, невралгия (боль между лопатками с давкой в левую грудь),
тахикардия 110-120 ударов, несколько гипертоических кризисов,
частые простуды и воспаления левого уха,
писк в левом ухе (появился после 3-х дневной высокой температуры более полугода назад),
после операции по декомпрессии позвоночной артерии (пол года назад) добавились проблемы с желудком.
Уйма выброшенных денег на анализы и врачей и без толку.
Все мудые такие, правильно говорят,но причину никто не может найти.
Последнее обострение - несколько дней под ряд температура около 37, ухо воспалено.
Обратился к лору, пью антибиотики.
Бакпосев из мигдалин показал Staphylococcus aureus 10*5 , из уха: Pseudomonas aeruginosa 10*8
Во многих ответах тут пишут, что Pseudomonas aeruginosa активизируется, если слабый имунитет или существует
какая-то болячка; иное воспаление в орагинзме.
У меня есть подозрение на инфекцию мочеточечника или же левой почки.
Какие анализы, обследования могут что-то разьяснить в моей ситуации?
Спасибо!

2015-01-22 21:28:17

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте.Прошу совета. У моей мамы, ей 63 года, после операции(март 2014) по поводу кисты щитовидки(была удалена правая доля) остался ужасный кашель. Он был и до операции несколько лет, периодический, чаще обострялся с наступлением холодов. Сначала лечили простуду, аллергию, но ничего почти не помогало. Мучительный,сухой, удушающий, приступообразный кашель, особенно ночью,когда она ложилась в кровать не давал ей спать,изнурял совсем. Потом, на протяжении года, появилась опухоль в области шеи. Обследовали-киста, сделали операцию. Но кашель не прошел, также периодически мучает, иногда еще ужаснее, чем до операции. Кашель страшный, сухой, иногда спазм на каждом вдохе,будто крошки в горле. Постоянная хрипота.Часто приступ кашля оканчивается рвотой. Плюс у неё ещё гипертония,сердце. Мама очень измучена. ЛОР сказал-несмыкание голосовых связок. Общий анализ крови, гормоны, УЗИ ЩЖ-норма. Постоянно принимает Л-тироксин, вальсакор,кардиомагнил.Принимала вит.В1, В6, Прозерин, ингаляции с "Боржоми",почти постоянно диазолин.Средства от кашля перепробовала множество,-результата нет. Она теряет надежду на выздоровление.Страшно смотреть как она мучится. Помогите,пожалуйста подобрать нужное лечение.

Отвечает Бережная Ирина Юрьевна :

Здравствуйте Ирина К сожалению, в подобных случаях тяжело проконсультировать дистанционно практически невозможно. Диагностика и лечение должно проводиться в стационарных условиях с привлечением врачей разных специализаций (эндокринолог, пульмонолог, ЛОР и кардиолог). Меня насторожил один момент: усиление кашля и чувство удушения при положении лежа. Пожалуйста, уточните, был ли диагностирован загрудинный зоб. При подготовке пациента к операции такой диагноз должен быть исключен в первую очередь.

2014-11-28 10:24:21

Спрашивает Егорова Елена Юрьевна :

Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания (анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук, пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер, стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!

2012-09-30 19:00:03

Спрашивает Марта :

Доброе время суток, у меня такая ситуация - впервые повышенные титры АТПО были обнаружены в 2006г.(обращалась к врачам, по причине того что сильно потею, независимо от времени года), гормоны ЩЖ были в пределах нормы, лечение не проводилось.На протяжении последних 4-х лет появляется температура 37-37,2, может держаться день, неделю, при температуре чуствую сильную усталость, аппатию, ничего не могу делать, только хочу спать, а также появилось учащенное сердцебиение при легких физических нагрузках.
Мне 30 лет, вес 46кг., рост 162. Хочу отметить, что за последние годы стала очень болезненой, постоянные простуды, герпес,отложение солей в почках, подагра, различные инфекции, резко начались гиникологические болезни, 2010-2011гг. проведено 2-е лапароскопии - наружный эндометриоз 4 ст., забеременеть не могу, при этом я веду здоровый образ жизни. После операций начались отклонения в гормонах ЩЖ.
Результаты УЗИ на 13.01.2012:
Правая доля: 6,3 см. куб.(Miki)
Левая доля: 6,3 см. куб.(Miki)
Перешеек 0,2 см.
Эхогенность: снижена умеренно, структура неоднородная (за счет дифузных, фиброзных изменений) и множество гипоэхогенных участков. В левой доле 4-5 гипо - изоэхогенных образований с четкими контурами 0,6 - 1,5 см. Одно гипоэхогенное образование с умеренным нечетким контуром 0,9 см. Заключение: Хронический тиреоидит левостороннего узлового зоба.
Проведена биопсия левой доли - заключение:Аспират из очагового образования 0,9 см. в левой доле соответствует аутоиммунному тиреоидиту.
Т4 общ. - 5,9 (норма 5,1-14,1)
Т3 общ. - 1,12 (норма 0,8-2,0)
ТТГ - 6,04 (норма 0,27-4,2)
АТПО - 503,1 (норма до 34)
АТТГ - 305,9 (норма до 115)
Назначено лечение: эутирокс 100мг., цефасель 100 - 3 месяца, перерыв и снова 3 месяца.
В летние месяцы принимала уменьшенную дозу эутирокса- 75мг.После лечения результаты следующие:
УЗИ на 15.09.2012:
Правая доля: 5,9 см. куб.(Miki)
Левая доля: 5,3 см. куб.(Miki)
Перешеек 0,3 см.
Эхогенность: снижена умеренно, структура неоднородная (за счет дифузных, фиброзных изменений) и множество гипоэхогенных участков. В левой доле 4-5 гипо - изоэхогенных образований с четкими контурами 0,6 - 1,4 см. Заключение: Хронический тиреоидит (АИТ). Очаговые образования левой доли.
Т4 общ. - 7,33 (норма 5,1-14,1)
Т3 общ. - 0,906 (норма 0,8-2,0)
ТТГ - 0,265 (норма 0,27-4,2)
АТПО - 508,2 (норма до 34)
АТТГ - 189,4 (норма до 115)
Назначено лечение: эутирокс 100мг., селен-актив 3 месяца, перерыв и снова 3 месяца.
Скажите правильно ли в моём случае принимать эутирокс 100???, я думаю, что в дальнейшем моя ЩЖ просто обленится и перестанет вырабатывать гормон самостоятельно, и мне нужно будет принимать гармон всю оставшеюся жизнь и доза только будет увеличиваться! Температура стала появляться реже, но всеравно бывает. И еще, как насчет селена - можно ли принимать так много селена? у меня не будет его переизбыток?, а то последнии 2,5 месяца жутко сыпяться волосы. По вашему мнению, как мне лечиться дальше?

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна :

Доброго здоровья! У вас присутствует недостаток гормона щитовидной железы - тироксина. В такой ситуации необходим приём этого гормона в виде таблеток. Щитовидная железа не "разучится" вырабатывать тироксин, а уровень ТТГ подскажет, когда эутирокс необходимо отменить. Таким образом, вам необходимо принимать препарат (75 мкг) и через 2 месяца определить уровень ТТГ. Селен не оказывает негативного влияния в назначенной дозировке и принимается несколько месяцев. Относительно выпадения волос: причин этому множество. Для начала необходимо исключить анемию (определить железо, ферритин, общий анализ крови). С результатами обратитесь к терапевту.

2012-07-11 12:15:34

Спрашивает Светлана :

Добрый день. Год назад я потеряла ребенка через пять дней после после операции экстренного кесарева на 30-неделе беременности из-за острой гипоксии. Еще с 21-22 недели по показаниям УЗИ была поставлена ЗВУР, сначала второй, а под конец и третьей степени, быстро прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность. Из болезней во время беременности могу назвать только три простуды с максимальным повышением температуры до 37,8 градусов и ежемесячные рецидивы герпеса на губах. Но с ним я жила всю жизнь, а везде доводится информация, что для ребенка опасно только первичное заражение. Больше ничего не беспокоило, чувствовала себя прекрасно. Поэтому причину ЗВУР искали в генетических нарушениях (было сделано кариотипирование ребенка на 26 неделе и уже после смерти в другой лаборатории – ни одного генетического нарушения), антифосфолипидном синдроме – также все анализы в норме. Еще при выписке из роддома мой врач посоветовал мне пройти расширенное обследование на герпес-вирусы, также в заключении после обследования плаценты и тканей ребенка – написали, что похоже на осложнения, вызванные герпетической инфекцией. Прошло уже больше года, и теперь мы с мужем снова планируем беременность. Я сдала анализы на антитела lg G и lg М на ВПГ (1 и 2 типа), ЦМВ, ВЭБ, варицеллу зостер и вирус герпеса 6 типа. По результатам, инфицирования ВПГ-2 и ВГ-6 не было вообще, а ВПГ-1, ЦМВ, ВЭБ и варицелла зостер присутствуют в хроническом виде (lg G) и высоких титрах, lg М – ко всем отрицательные. Новостью стал только ЦМВ, т.к. в детстве я переболела и ветрянкой, и инфекционным мононуклеозом. Также по рекомендациям, озвученным к вопросам других пользователей, планирую сделать анализ ПЦР на ВПГ-1, ЦМВ и ВЭБ перед зачатием и несколько раз в течение беременности. Если не найдут – все в порядке. Но если обнаружат ДНК вирусов – какое адекватное противовирусное лечение можно пройти во время беременности, если ничего нельзя принимать из лекарств? При том, что обширный герпес «расцвел» на губах всего месяц назад, да и сейчас чувствую скорый визит…. Какую действенную профилактику можно провести перед беременностью? Курсы препаратов повышения иммунитета + ацикловир в таблетках уже проводились неоднократно, но результата нет... Очень хочу ребенка, но боюсь повторения ситуации... Заранее большое спасибо.

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравтсвуйте, Светлана! Вы на правильном пути. Только ПЦР метод может достоверно показать уровень активности инфекции в организме, а не титры антител. Обследовать необходимо перед беременностью, на всю группу TORCH инфекций. И это необходимо делать как минимум 9 раз в течение всей беременности, начиная с первой недели задержки. Только после корректно проведенного обследования можно будет сделать заключение. Должен отметить, что наиболее опасная инфекция из группы TORCH (Toxoplasma (токсоплазменная инфекция), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес)), это ЦМВ инфекция. Если верить приведенным Вами анализам, у Вас данная инфекция не выявлена.
Доктор Артём Марков

2011-12-09 09:20:20

Спрашивает Ирина :

У меня была проблема постоянной заложенности носа, поный дискомфорт,пропал запах вообще. постоянно пользовалась нафтизином чтобы облегчить дыхание.Пошла к врачу поставили диагноз полипоз.После операции по удалению полипов и прочистки пазух все наладилось и запах появился снова! После очередной простуды долго не проходил насморк и запах сейчас снова пропал!Что мне делать?

Отвечает Яворский Любомир Антонович :

Здравствуйте, Ирина В любой ситуации не занимайтесь самолечением, рекомендую не откладывайте визит к ЛОР специалисту. Желательно, что бы Вас осмотрел тот хирург, который проводил удаление полипов. Полипоз носа и придаточных пазух имеет свойство рецедивировать, то есть повторяться. Одним из ранних проявлений полипов в полости носа есть потеря способности ощущать запахи. Нужно внимательно осмотреть полость носа, желательно провести эндоскопию полости носа и пазух. На сегодняшний день самые лучшие результаты дает удаление полипов лазером и обязательное назначение в послеоперационном периоде нескольких курсов препаратов, которые не дают слизистой оболочке перерождаться в полипы (Это мировая статистика).

2011-11-18 14:19:02

Спрашивает Марина :

Здравствуйте!Мне 26 лет.10 лет назад я заболела простудой после этого появился гайморит.Дважды делали прокол но ничего не изменилось.На протяжении 10 лет закапываю нос по 5-6 раз в день,без нафтизина жить не могу. В ЛОР сказал,что у меня и атрофирована слизистая оболочка, нужна операция. Скажите пожалуйста можно ли вылечиться без операции?

Отвечает Яворский Любомир Антонович :

Не исключено, что причиной начала использования капель было искривление носовой перегородки . По сути Вашего вопроса, нужно оценить степень искривления носовой перегородки и понять, на сколько искривление влияет на нарушение носового дыхания. Может же быть такая ситуация: что не перегородка определяет нарушенное носовое дыхание а другие структуры полости носа: к примеру носовые раковины. Тут вариантов много. От конкретного варианта зависит возможность лечения: оперативное или без операции. Понятно что никакие консервативные методы лечения не исправят искривленную часть перегородки. Для этого нужно оперативное лечение. И на сегодня существует возможность провести такую операцию максимально комфортно для пациента (эндоскопические лазерные методики). Если Вы 5-6 раз в день используются сосудо-суживающие капли (нафтизин в том числе), то естественно слизистая оболочка полости носа изменяется и через некоторое время Вы полностью получаете зависимость от капель: слизистая оболочка полости носа разрастается гипертрофируется, носовые раковины увеличиваются в объеме и еще больше перекрывают просвет носовых ходов. Все это ухудшает качество носового дыхания.

2011-07-20 07:29:42

Спрашивает Ольга Сергеевна :

Уважаемые Олег Николаевич, прочитала все ваши рекомендации на данном форуме, узнала для себя много полезного, спасибо. У меня такой вопрос, 1 месяц и 20 дней назад была операция стапедопластики на левое ухо в Челябинске. Потеря слуха была большая 60-70 Дцб. После операции слух улучшился на 15-20 Дцб, КВИ после операции в пределах 10-18 Дцб. Похоже в моем случае большего улучшения и ждать не приходится (а я жду). Но вот сегодня утром в оперированном ухе появилось щелканье при глотании, раньше было только при продувании. Так как я очень оберегаю "новое" ухо, то хотелось бы узнать, может что-то надо предпринять, типа погреть, покапать, компресс и т.п.? Обратиться пока не к кому, областной хирург и местный сурдолог в отпуске. Заранее благодарна за ответ. Других отрицательных симптомов нет (насморк, простуда и т.д.).

Отвечает Борисенко Олег Николаевич :

Ольга Сергеевна, ничего специального делать не нужно. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок и не заниматься дайвингом. Слух после операции стапедопластики улучшается постепенно в течение 3-6 мес.

Популярные статьи на тему: простуда после операции

Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии. В основе патогенеза синуситов лежит нарушение функционирования естественных соустий вследствие...

За последние десять лет количество хронических риносинуитов увеличилось вдвое, почти у 70% больных с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) развивается и острое воспаление околоносовых пазух (синуит), чаще всего - гайморит....

Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...

В наши дни в обычный эпидемический период гриппом ежегодно болеют от 10 до 30% населения планеты, во время пандемий – более 50%. Примерно у 10% из них болезнь протекает в очень тяжелой форме, около 2% больных умирают.

Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний верхних дыхательных путей и являются на сегодняшний день актуальной проблемой современной оториноларингологии.

Вопрос о возможности выполнения оперативного вмешательства под наркозом в период простуды длительное время считался нерешенным. Старые руководства по хирургии не давали точного решения на вопрос, возможно ли выполнять процедуру с применением общего обезболивания в том случае, если у пациента прослеживается насморк, кашель, боль в горле и температура. До недавних пор данный вопрос решался врачом хирургом, который будет выполнять процедуру, однако последние исследования отчетливо выявили связь послеоперационных осложнений с простудой у больного.

Воздействие наркоза на больной организм

Как известно, ОРВИ характеризуется поражением преимущественно дыхательных путей и может проходить в
различной форме – бронхит, ларингит, трахеит, ринит, фарингит, которые зачастую обусловлены непосредственно вирусной инфекцией.

Дыхательные пути при простуде и определенное время после нее воспалены, по этой причине весьма восприимчивы к воздействию внешних раздражителей. Длительные процедуры под наркозом сопровождаются
интубацией, то есть внедрением особой трубки в просвет трахеи, что в дополнение нервирует слизистую оболочку органов дыхания. Подобное раздражение может послужить причиной к острой
дыхательной недостаточности – состоянию, после которого резко падает уровень кислорода в крови.

В результате развивается кислородное голодание головного мозга и других жизненно значимых органов. Результаты могут быть очень серьезными – после продолжительного кислородного голодания повреждается слой головного мозга и больной может не выйти из наркоза.

Предостережения касаются не только лишь острого периода простуды – оперативное вмешательство никак не рекомендуется делать в протяжение 2-3 недель после абсолютного выздоровления. Для любого человека процедура считается стрессом, негативно влияющим на иммунную систему. Истощенный организм
подвержен воздействию негативных условий, по этой причине существует риск рецидива инфекционного заболевания либо заражения новым. После вторичного заражения новое заболевание будет проходить существенно тяжелее, вплоть до развития тяжелых воспалительных болезней, к примеру, пневмонии.

Хронический инфекционный процесс в органах дыхания при общем наркозе может обостриться присоединением бактериальной условно-патогенной флоры. Ослабленный иммунитет после ОРВИ не в состоянии сражаться с потенциально небезопасными микроорганизмами. Возможен занос бактерий из первичного источника инфекции (миндалины, нос) в область хирургического вмешательства, что угрожает развитием гнойных осложнений прооперированного участка.

Носовые проходы при проведении наркоза должны быть свободными от слизи, по этой причине при сильном насморке операцию лучше отсрочить. При незначительном проявлении ринита можно закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли.

Вероятность выполнения операции под общей анестезией при повышенной температуре обусловливается большим количеством условий. Важно дифференцировать причину, вызвавшую гипертермию, а также оценить степень увеличения иных показателей воспаления. Значительная температура на фоне простудного
заболевания считается безусловным противопоказанием к оперативному вмешательству, однако, как и сама простуда.

Повышение температуры в отсутствии явных факторов до показателей, превышающих 37,5 С требует выполнения наиболее тщательной диагностики. Возможно допустить, что гипертермия сопряжена с
основным заболеванием, по поводу которого планируется операция. Что касается субфебрильных значений температуры (до 37,5–37,8 С), в таком случае субфебрилитет не является противопоказанием к своевременному вмешательству с применением наркоза в том случае, если у больного не диагностированы признаки простуды.

Возможные последствия

У общего наркоза существуют побочные эффекты:

  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • дрожь;
  • мышечные боли.

В трети всех случаев наркоз провоцирует появления тошноты, поэтому после выхода из наркоза не следует в течении некоторого времени вставать с постели и употреблять пищу или воду.

Доктора считают, что любая запланированная операция не может проводится при насморке, так как это может вызвать проблемы с дыхательной системой. Также во время операции у человека происходит падение иммунитета, что дает огромный «простор» для вируса ОРВИ. В послеоперационный период ОРВИ может стать причиной появления различных инфекционных заболеваний.

Ни в коем случае нельзя скрывать от врача, что вы заболели. Врач должен об этом знать, так как на сегодняшний день любая простуда становится поводом для отмены операции. Однако, если это экстренное вмешательство и промедление может привести к смерти человека, то больного оперируют. Во всех плановых операциях насморк недопустим. Операцию проводят только через 2 недели после выздоровления или более в зависимости от сложности протекающего заболевания.

Вывод

Из этого всего делаем вывод, что операцию под наркозом, если у человека есть насморк или температура, можно проводить только в экстренных случаях, в остальных случаях операцию откладывают до полного восстановления организма.

Не так много людей интересуются, можно ли делать операцию при простуде, думая, что лёгкое недомогание скоро пройдёт и не стоит из-за этого переносить хирургическое вмешательство. Однако, заболевание является серьёзным противопоказанием к проведению большинства медицинских манипуляций.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Прежде, чем проводить оперативное вмешательство, врач обязательно осматривает пациента. Отказом для процедуры может стать:

  • простуда;
  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • ангина.

Это связано с тем, что организм ослаблен и подвержен воздействию вируса. Эти факторы увеличивают риск более длительного послеоперационного периода восстановления. Некоторые анестезиологи считают, что болезнь может стать помехой при использовании наркоза. Поэтому, каждый случай рассматривается индивидуально. Единого мнения среди врачей нет.

Если перед операцией Вы заболели, почувствовали недомогание и возник насморк, то обязательно нужно сообщить об этом врачу и пройти всестороннее обследование, чтобы оценить риски проведения мероприятия.

Анестезия и осложнения

Большая часть хирургических манипуляций проходит с использованием анестезии. Некоторые заболевания могут повлиять на воздействие наркоза на организм. Не рекомендовано применять анестезию при наличии болезней:

  • ринит;
  • фарингит;
  • ОРВИ.

Основная причина в том, что дыхательный ритм у пациента сбивается, это представляет угрозу для жизни, зарегистрированы случаи остановки сердца. Кроме этого, организм ослаблен и уязвим, может неправильно отреагировать на медицинские препараты.

Поэтому наиболее благоприятное время для операции - это через полтора месяца после перенесённого заболевания.

Любое хирургическое вмешательство - сильная нагрузка для организма. В состоянии, когда пациент болеет иммунитет не справляется с защитной функцией, если же в это время происходит дополнительный стресс, то возникает большой риск развития осложнений и инфекций , которые только усугубят состояние человека.

Перенесённые заболевания гортани, носа даже после устранения могут стать причиной воспалений. Поэтому требуется более длительный период реабилитации и регулярный контроль доктора. Лучше подождать полтора-два месяца и только потом провести процедуру.

Возможные осложнения, если оперативное вмешательство проведено при простуде:

  1. Остановка дыхания, кома.
  2. Тяжёлый реабилитационный период.
  3. Проблемы с почками и сердцем.
  4. Обычный кашель может перерасти в бронхит, а насморк - в гайморит и прочее.
  5. Понижение иммунитета.

Пациент должен сообщить врачу о хронических заболеваниях. Например, если это ринит, то операция проводится.

Простуда перед операцией, что делать?

Если накануне хирургического вмешательства пациент почувствовал недомогание, повышение температуры тела, заложенность и слизистые ведения из носа, то необходимо срочно сообщать об этом лечащему врачу.

Только доктор может оценить состояние организма и принять решение о целесообразности медицинского мероприятия в таком случае.

Перед проведением операции обязательно необходимо сдать:

  1. Анализ крови, в том числе биохимический, на свёртываемость и на сахар
  2. Анализ мочи.
  3. Кровь на определение группы.
  4. Анализы на ВИЧ, СПИД, гепатиты.
  5. Флюорография, если с последней прошёл уже год.

Врач проанализирует данные, сравнит динамику с прошлыми результатами и вынесет решение о проведении мероприятия.

Ни в коем случае, нельзя скрывать заболевание. В ходе процедуры это может стать угрозой для жизни.

Операция на щитовидной железе при простуде

Щитовидная железа расположена вблизи органов дыхания. Если перед вмешательством пациент заболел, то нужно сообщить об этом врачу и сдать анализы для выявления причины инфекции.

Например, кашель бывает характерен, когда щитовидка поражена и не выполняет свою функцию. Наличие новообразований может стать причиной воспаления горла. Поэтому, если те или иные симптомы вызваны проблемой с железой, то операцию делать можно.

В случае, когда простуда возникла не на фоне этих проблем, то врач рассматривает каждый случай индивидуально. Но в большинство медиков настоятельно рекомендуют повременить и вылечиться.

Отсрочка операции возможна только когда вмешательство не срочное. Если же процедура не терпит отлагательств и от этого зависит жизнь пациента, то врач делает выбор в пользу медицинского мероприятия.

Медицинские процедуры при повышенной температуре тела

Нередко простуда сопровождается повышенной температурой тела. Чтобы решить можно проводить операцию или нет, врач должен выяснить причину. Если это произошло на фоне заболевания, по устранению которого и должна быть выполнена процедуры хирургического вмешательства, то это не является противопоказанием.

Резкое поднятие температуры без видимых причин или же из-за простуды - причина для дополнительной диагностики. Проводить операцию в такой ситуации нельзя, это может вызвать массу осложнений, вплоть до летального исхода.

Можно ли делать операцию после простуды?

После перенесённого заболевания разрешено делать операцию не ранее, чем через три недели . Наиболее подходящее время - это спустя полтора-два месяца.

Ранее этого срока не рекомендовано, потому что инфекции могут быть уничтожены не до конца и при дополнительной нагрузке способны вызвать осложнения: например, гнойничковые образования, проблемы с дыхательными путями, сердцем и прочее.

Чтобы не заболеть перед оперативным вмешательством соблюдайте меры профилактики:

  1. Правильное питание, больше фруктов и овощей.
  2. Витаминные комплексы (по рецепту врача).
  3. Избегайте стрессов и перенапряжения.
  4. Побольше времени проводите на свежем воздухе.
  5. Не допускайте переохлаждения и избегайте сквозняков.
  6. Заранее пропейте противовирусные препараты.
  7. Своевременная вакцинация
  8. В разгар простудных болезней старайтесь не посещать места скопления людей или же надевайте защитную маску.

Хирургическое вмешательство - это сильная нагрузка для организма, после чего требуется реабилитационный период. И, если перед процедурой пациент подхватил инфекцию, насморк, то организм ослабевает и становится неспособным справиться с дополнительным стрессом. Поэтому, на вопрос - можно ли делать операцию при простуде, ответ - нет .

Исключением являются случаи, когда недуг спровоцирован заболеванием, из-за которого и проводится вмешательство или же процедура является экстренной и не терпит отлагательств.

Видео: процесс реабилитации после операции

В данном ролике хирург Вадим Викторович Белов расскажет, какие процедуры проводить и какой образ жизни вести пациенту, чтобы ускорить процесс реабилитации после хирургической операции:

Вы в назначенное время пришли в больницу для проведения плановой операции, но вас отправили домой, покивав на ваш измученный насморком нос. Неужели все откладывается из-за какого-то насморка, наверно недоумеваете вы. Из этой статьи вы узнаете, почему такой не тревожный в обычной жизни симптом может стать причиной отказа в оперативном вмешательстве.

Противопоказания и их причины

Для врачей насморк, это, в первую очередь, сигнал о возможной простуде. А простуда, пусть даже не проявляющаяся большим повышением температуры, является противопоказанием к проведению операции.

Так почему нельзя делать операцию при простуде ? Во-первых, из-за сниженного иммунитета. И без того нездоровый организм может быть ослаблен проведением операции еще сильнее. Это грозит осложнениями. Например, после операции обычный кашель может превратиться в бронхит или даже пневмонию, а насморк — перерасти в самый настоящий гайморит.

Кроме того, вызывающие простуду бактерии, могут обосноваться и в месте, где велись хирургические манипуляции. Это значительно осложнит течение послеоперационного периода и даже может привести к повторным операциям.

Опасность для человека с ОРВИ представляет не только само оперативное вмешательство, но и применяемая при нем анестезия. Во время простуды дыхательные пути уязвимы и чувствительны, что чревато спазмами и остановкой дыхания. В результате мозгу может не хватить кислорода, что может вызвать различные заболевания. Дефицит воздуха могут ощущать и другие органы тела: сердце, почки, печень и т.д.

Уверены, все описанные злоключение совсем не то, что вы желаете получить от проведения операции.

Используем отсрочку от операции в своих интересах

Итак, доктор отправил вас домой лечить простуду. И сейчас вашей главной задачей является выздоровление. Запишитесь на прием к терапевту и получите назначения, а затем начинайте лечение.

Не стоит снова бежать к хирургам, как только прошли симптомы. Доктора вряд ли согласятся положить вас на операционный стол раньше, чем пройдет две недели с момента полного исцеления от простуды. А в некоторых случаях на реабилитацию может потребоваться четыре-шесть недель.

Учтите, что просьбы назначить новую даты операции могут быть бесполезны, пока вы не предоставите результаты анализов, свидетельствующие о выздоровлении.

Вынужденную отсрочку от операции постарайтесь использовать для того, чтобы укрепить организм. Включите в рацион больше овощей и фруктов, делайте зарядку, проводите время на свежем воздухе, не перенапрягайтесь на работе, и не допускайте переохлаждения. Набирайтесь сил, они вам понадобятся.

А вот отправляться к морю в эти недели не стоит. Южный климат, конечно, полезен для здоровья, но акклиматизация может сыграть с вами злую шутку и вновь спровоцировать ОРВИ. Постарайтесь поправить здоровье в привычном климате.

Когда простуда не помеха

Все описанное в статье актуально лишь в том случае, если необходимая операция не является срочной. В случае если риск от проведения операции при простуде оказывается меньшим, чем последствия возможных осложнений, принимается решение о разворачивании операционной. Однако мы желаем читателем никогда не оказываться в ситуации, угрожающей жизни. Будьте здоровы!