Kesan sampingan Concor Kesan sampingan Concor. Cara mengambil pil jantung Concor dengan betul: satu, dua atau tiga kali sehari

terima kasih

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Nasihat pakar diperlukan!

Kompaun

Bahan aktif tablet Concor ialah bisoprolol penyekat beta1 (lebih tepat bisoprolol hemifumarate dicampur dengan bisoprolol fumarate dalam nisbah 2:1).

Di samping itu, komposisi tablet termasuk eksipien yang menyediakan bentuk dos ini dengan jumlah yang diperlukan dan menyumbang kepada pemeliharaan jangka panjang bahan aktif dalam keadaan aktif (kalsium hidrogen fosfat kontang, kanji jagung, dll.).

Nama bukan milik antarabangsa (INN)

Nama bukan proprietari antarabangsa ubat Concor sepadan dengan nama biasa bahan aktif ( bisoprolol).

Kumpulan farmakologi

Ubat Concor merujuk kepada ubat-ubatan yang bertujuan untuk rawatan penyakit sistem kardiovaskular. Ini adalah kumpulan ubat heterogen yang sangat besar, yang, mengikut mekanisme tindakan farmakologi, tergolong dalam kelas yang berbeza.

Pada masa yang sama, Concor tergolong dalam apa yang dipanggil beta1-blocker (kardioselektif penyekat) - ubat yang menghalang kesan merangsang impuls saraf sistem saraf pusat pada otot jantung.

Di samping itu, penyekat beta1 menyekat kesan pada sel miokardium hormon tekanan yang datang dari aliran darah (seperti adrenalin, norepinephrine, dll.).

Concor sebagai ubat dari kumpulan penyekat adrenergik: kesan ubat pada sistem kardiovaskular

Sebagai ubat dari kumpulan beta1-blocker, Concor mempunyai kesan penjimatan pada sistem kardiovaskular, menunjukkan kesan berikut:

• mengurangkan kadar denyutan jantung;
• mengurangkan kelajuan impuls melalui otot jantung, menormalkan irama jantung;
• mengurangkan daya kontraksi jantung, dan dengan itu mengurangkan keperluan oksigen dalam otot jantung.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan ubat Concor adalah patologi berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kekurangan zat makanan otot jantung (penyakit jantung iskemik);
• kegagalan jantung kronik dalam peringkat pampasan.

Kontraindikasi

Sebagai ubat yang agak kuat, ubat Concor mempunyai senarai kontraindikasi yang agak panjang. Seperti ubat-ubatan lain, tablet Concor dikontraindikasikan sekiranya sensitiviti individu meningkat kepada mana-mana komponen ubat.

Perlu diingatkan bahawa semua penyekat adrenergik mempunyai struktur yang sama, jadi jika pesakit mempunyai intoleransi terhadap salah satu daripada mereka (contohnya, anaprilin), maka tidak disyorkan untuk menetapkan tablet Concor.

Mekanisme tindakan ubat melibatkan penurunan ketara dalam output jantung, oleh itu, tablet Concor tidak ditetapkan untuk keadaan kejutan yang disertai dengan penurunan mendadak dalam fungsi jantung (kejutan kardiogenik, keruntuhan), dengan kekurangan kardiovaskular kronik dalam peringkat dekompensasi, serta dengan penurunan tekanan darah yang ketara (90/ 60 mm Hg dan ke bawah).

Memandangkan Concor mengurangkan kadar denyutan jantung, menghalang automatisme jantung dan memberi kesan negatif kepada pengaliran impuls melalui miokardium, tablet tidak digunakan pada kadar jantung yang rendah (di bawah 50 denyutan seminit), dengan sindrom sinus sakit, sinus dan sekatan atrioventrikular kedua atau darjah ketiga (jika tiada perentak jantung).

Sebagai penyekat beta1-adrenergik, Concor terutamanya memberi kesan kepada reseptor jantung yang sepadan, bagaimanapun, perkembangan kesan sampingan seperti kesan menyekat pada reseptor beta2 bronkus dan saluran periferal dengan peningkatan penguncupan unsur otot mereka. tidak boleh diketepikan.

Oleh itu, ubat ini tidak ditetapkan untuk penyakit paru-paru yang berlaku dengan bronkospasme (asma bronkial, bronkitis obstruktif, dll.), Serta untuk lesi vaskular periferal, perkembangannya berdasarkan kekejangan arteriol (penyakit Raynaud, dll.) .

Adakah tablet Concor ditetapkan semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi terhadap pelantikan ubat Concor.

Hakikatnya ialah penyekat adrenergik boleh menyebabkan pengecutan otot rahim, dan boleh mencetuskan keguguran atau kelahiran pramatang. Di samping itu, kemungkinan kesan negatif pada janin tidak boleh dikecualikan sepenuhnya, kerana Concor mengurangkan aliran darah dalam plasenta.

Kajian klinikal yang besar mengenai penggunaan ubat ini pada wanita hamil belum dijalankan atas sebab yang jelas. Tablet Concor digunakan untuk merawat wanita hamil hanya dalam kes di mana faedah menetapkan ubat berkali-kali melebihi risiko mengembangkan patologi pada janin.

Tetapi walaupun dengan penggunaan jenis ini, ubat itu harus dihentikan dua hingga tiga hari sebelum kelahiran yang dijangkakan, dan bayi yang baru lahir harus berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan selama sekurang-kurangnya tiga hari.

Borang pelepasan Concor (penerangan tentang penampilan ubat dan gambar tablet yang mengandungi 5 dan 10 mg bahan aktif)

Bentuk dos ubat Concor diwakili oleh biconvex pil mempunyai bentuk hati yang khas. Di tengah-tengah setiap tablet terdapat ceruk jalur untuk memudahkan pembahagian kepada dua bahagian yang sama.

Anda harus berhati-hati, kerana terdapat dua bentuk dos: tablet yang mengandungi 5 dan 10 mg bahan aktif. Mereka berbeza dalam warna: tablet yang mengandungi 5 mg bahan aktif mempunyai warna lemon, dan yang mengandungi 10 mg adalah kuning air.

Kedua-dua jenis tablet dihasilkan dalam lepuh sebanyak 10 keping, lepuh disertakan dalam bungkusan kadbod sebanyak 30-50 tablet (3 atau 5 lepuh setiap pek).

Negara dan syarikat pembuatan

Negara asal ubat Concor adalah Jerman. Tablet dihasilkan oleh Merck KGaA, yang mempunyai pejabat perwakilan di Persekutuan Rusia dan banyak negara CIS.

Di mana saya boleh membeli?

Tablet Concor diwakili secara meluas dalam rangkaian farmasi. Anda boleh membeli ubat mengikut preskripsi doktor (mengikut preskripsi yang dikeluarkan oleh doktor).

Resipi dalam bahasa Latin

Preskripsi untuk ubat Concor yang dikeluarkan oleh doktor akan kelihatan seperti ini:
Rep.: Tab. Concor 0.01 №50
D.S. Satu tablet sekali sehari.

Diterjemah dari singkatan Latin yang diterima umum, inskripsi ini mengandungi arahan untuk pekerja farmasi: "Ambil tablet Concor, yang mengandungi 10 mg bahan aktif, dalam jumlah 50 keping. Berikan dan nyatakan bahawa ubat itu harus diambil satu tablet sekali sehari."

Harga ubat Concor 5 mg dan 10 mg (pakej yang mengandungi 30 dan 50 tablet)

Kos purata tablet Concor yang mengandungi 5 mg bahan aktif di farmasi Moscow adalah kira-kira 200 rubel untuk pakej 30 tablet, dan kira-kira 300 rubel untuk pakej 50 tablet.

Tablet yang mengandungi 10 mg bahan aktif lebih mahal (kira-kira 300 rubel untuk pek 30 tablet dan kira-kira 500 rubel untuk pek 50 tablet).

Tablet penyediaan perubatan Concor 5 dan 10 mg: arahan untuk digunakan

Berapa lama masa yang diambil untuk bekerja?

Bisoprolol, bahan aktif ubat Concor, mula diserap serta-merta selepas memasuki saluran pencernaan, dan kemudian, bersama-sama dengan bahan lain dari lumen usus, melalui penapis hati, di mana ia dinyahaktifkan sebahagiannya.

Secara umum, bioavailabiliti ubat adalah tinggi (kira-kira 87%), supaya kepekatan maksimum bahan aktif dalam darah dicapai dalam masa 2-3 jam selepas pengingesan, dan tiga hingga empat jam selepas mengambil tablet, anda boleh amati gambaran terperinci tentang kesan terapeutik Concor (menurunkan tekanan darah , memperlahankan nadi, mengurangkan keperluan oksigen dalam otot jantung).

Masa tindakan tablet Concor

Persediaan perubatan Concor tergolong dalam penyekat adrenergik bertindak panjang. Separuh hayat bahan aktif dari badan ialah 10-12 jam.

Pada masa yang sama, kira-kira 50% daripada bisoprolol yang masuk dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk tulennya, dan 50% lagi terurai secara awal di dalam hati.

Oleh kerana hati dan buah pinggang memainkan peranan penting dalam metabolisme bisoprolol, penyakit teruk organ-organ ini boleh menyebabkan kelewatan dalam badan bahan aktif tablet Concor.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan fungsi normal hati dan buah pinggang, penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh tablet Concor kekal pada tahap terapeutik yang ketara selama lebih daripada 24 jam. Untuk pemulihan lengkap adrenoreceptors, ia akan mengambil masa dua minggu.

Bagaimana cara mengambil pil jantung Concor dengan betul: sekali, dua atau tiga kali sehari?

Oleh kerana bahan aktif tablet Concor adalah penyekat adrenergik bertindak panjang, ubat itu diambil sekali sehari.

Bilakah saya perlu mengambil ubat Concor: pada waktu pagi atau pada waktu malam?

Tablet Concor perlu diambil pada waktu pagi supaya kepekatan maksimum bahan aktif dalam darah jatuh pada masa apabila badan paling memerlukan sekatan reseptor adrenergik (mengikut irama biologi, aktiviti terbesar sistem adrenergik diperhatikan semasa waktu siang).

Bagaimana untuk mengambil pil: sebelum makan atau selepas?

Makan tidak menjejaskan penyerapan bahan aktif tablet Concor oleh badan. Oleh itu, ubat ini boleh diambil sebelum dan selepas makan.

Walau bagaimanapun, jika anda lebih suka menelan tablet sebelum anda duduk di meja, atau semasa makan, lakukan apa yang lebih mudah untuk anda.

Dos Concor

Dos ubat Concor bergantung pada jenis patologi, keparahan perjalanan penyakit dan keadaan umum pesakit, dan boleh berkisar antara 5 hingga 20 mg / hari.

Dalam kes ini, mereka biasanya bermula dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkatkan dos harian kepada dos penyelenggaraan maksimum.

Berapa lama ubat boleh diambil?

Ubat Concor direka untuk kegunaan jangka panjang. Produk perubatan ini digunakan untuk terapi penyelenggaraan, i.e. untuk pembetulan kekal tekanan darah dan kadar denyutan jantung.

Jika anda ingin berhenti mengambil ubat atau mencari analog yang mencukupi, anda harus menghubungi doktor pakar (pakar perubatan atau pakar kardiologi).

Penggunaan ubat Concor tablet 5 dan 10 mg untuk tekanan darah tinggi dan sebagai profilaksis untuk serangan angina (ulasan pesakit dan cadangan daripada pakar kardiologi)

Dos ubat Concor, dalam kes di mana ia digunakan untuk merawat hipertensi arteri, dipilih secara individu dan bergantung terutamanya pada tahap tekanan awal.

Jadi, sebagai contoh, dengan hipertensi arteri ringan untuk terapi penyelenggaraan, sebagai peraturan, dos 2.5 mg adalah mencukupi. Tahap hipertensi arteri dinilai oleh nilai tekanan diastolik yang dipanggil (ia ditulis sebagai penunjuk kedua sejurus selepas pecahan).

Tahap sederhana hipertensi arteri dipanggil peningkatan kronik dalam tekanan darah, di mana tekanan diastolik tidak melebihi 105 mm Hg. (contohnya, 160/100 mm Hg).

Untuk membetulkan tekanan darah yang lebih tinggi, dos penyelenggaraan 5-10 mg digunakan.

Dalam kes di mana tekanan darah tinggi digabungkan dengan manifestasi penyakit jantung koronari seperti angina pectoris, dos maksimum Concor yang boleh diterima (sehingga 20 mg) dibenarkan.

Dengan hipertensi arteri, jika tiada tanda tambahan, dos awal adalah separuh daripada dos penyelenggaraan, tetapi tidak lebih daripada 5 mg (1.25, 2.5 atau 5 mg, bergantung pada tahap tekanan awal dan keadaan umum badan).

Ulasan pesakit yang menggunakan tablet Concor untuk menormalkan tekanan darah menunjukkan bahawa ubat itu agak berkesan, mudah digunakan dan diterima dengan baik.

Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila kesan pembetulan tablet Concor tidak mencukupi. Pakar kardiologi menasihati pesakit sedemikian untuk berunding dengan pakar untuk memilih ubat antihipertensi daripada kumpulan farmakologi lain.

Ubat Concor untuk jantung: penggunaan dan dos untuk kegagalan jantung kronik

Tablet Concor adalah salah satu ubat asas untuk rawatan kegagalan jantung kronik di peringkat pampasan, kerana ia mengurangkan beban pada otot jantung dengan ketara.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, dengan mengurangkan output jantung, Concor boleh menyumbang kepada permulaan simptom kegagalan jantung.

Oleh itu, rawatan dalam kes sedemikian dijalankan secara beransur-ansur, bermula dengan dos kecil, dan dos penyelenggaraan dipilih secara individu, memberi tumpuan kepada toleransi ubat.

Sebagai peraturan, mengambil tablet Concor bermula dengan dos minimum 1.25 mg (suku daripada tablet yang mengandungi 5 mg bahan aktif). Dengan toleransi yang baik, dos meningkat secara beransur-ansur. Dengan berbuat demikian, peraturan berikut dipatuhi:
1. Pelantikan ubat hanya mungkin dengan kegagalan jantung pampasan. Dalam kes pemburukan, penstabilan proses harus terlebih dahulu dicapai.
2. Semasa pemilihan dos penyelenggaraan, pemantauan tetap tekanan darah, kadar denyutan jantung dan ketiadaan gejala kegagalan jantung dijalankan.
3. Meningkatkan dos hanya mungkin selepas dua minggu mengambil dos yang lebih kecil dengan toleransi yang baik.
4. Setiap kali dos meningkat tidak lebih daripada 1.25 mg.
5. Dalam kes toleransi yang lemah, pengembalian kepada dos yang lebih rendah mungkin diperlukan.
6. Dos maksimum yang disyorkan Concor dalam kegagalan jantung ialah 10 mg.

Kesan sampingan ubat Concor (ulasan pesakit dan cadangan pakar kardiologi)

Kesan sampingan yang paling biasa (mengikut kajian klinikal)

Menurut kajian klinikal, kesan sampingan Concor yang paling biasa termasuk gejala yang tidak menyenangkan berikut:

• sakit kepala (lebih daripada 10% kes);
• luka berjangkit saluran pernafasan (5%);
• keradangan mukosa hidung (4%);
• pening (3.5%);
• edema anggota badan (3%);
• gangguan tidur (2.5%);
• batuk (2.5%);
• keradangan saluran pernafasan (sinusitis, sinusitis frontal dan sinusitis lain) (2.2%);
• peningkatan keletihan, kerengsaan, penurunan prestasi mental dan fizikal (1.5%);

Di samping itu, walaupun menggunakan dos kecil Concor, kadangkala terdapat penurunan kadar denyutan jantung di bawah 60 denyutan seminit (0.5%), kemurungan (0.2%), sakit pada otot, perut dan dada (kira-kira 0.9%).

Kesan sampingan biasa (ulasan dianalisis pesakit dan forum doktor)

Analisis ulasan yang disiarkan di Internet mengenai tablet Concor menunjukkan bahawa sebahagian besar pesakit bertolak ansur dengan ubat ini dengan sempurna.

Walau bagaimanapun, terdapat aduan tentang gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan mengambil Concor. Antara kesan sampingan yang paling biasa ialah labiliti tekanan dan nadi, kelemahan umum, sakit otot, sakit kepala dan pening, batuk.

Di samping itu, terdapat rujukan kepada kes apabila pesakit terpaksa enggan mengambil tablet Concor kerana toleransi yang sangat lemah. Doktor menasihatkan untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, mulakan dengan dos minimum dan meningkatkannya secara beransur-ansur.

Perlu diingatkan bahawa di kalangan pesakit yang memerlukan Concor, terdapat ramai orang yang mempunyai sistem saraf labil (hipertensi, dystonia vegetovaskular, dll.).

Beberapa kesan sampingan yang diterangkan dalam ulasan (seperti, sebagai contoh, berdebar-debar) kemungkinan besar tidak dikaitkan dengan mengambil tablet Concor, tetapi dengan peningkatan kecurigaan.

Dalam artikel ini, kami telah menyenaraikan kesan sampingan yang paling biasa. Sementara itu, senarai kemungkinan kesan sampingan yang dilampirkan pada arahan penggunaan ubat adalah sangat panjang.

Hakikatnya ialah semua gejala yang tidak menyenangkan yang muncul pada pesakit semasa mengambil tablet Concor telah didaftarkan di sana, termasuk yang sangat jarang berlaku (sekali dalam 10,000 dos atau kurang).

Apakah kesan sampingan yang boleh dianggap sebagai kontraindikasi untuk mengambil Concor?

Jika anda mengalami sebarang gejala yang tidak menyenangkan semasa mengambil tablet Concor, anda perlu menghubungi doktor anda.

Hakikatnya ialah kesan sampingan Concor adalah tidak spesifik dan mungkin tanda-tanda penyakit. Jadi dalam beberapa kes, anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Bagi hipersensitiviti kepada ubat, pendekatan individu diperlukan di sini. Dalam sesetengah kes, sudah cukup untuk menyesuaikan dos dengan betul, dan dalam kes lain, perlu membatalkan ubat.

Selalunya, gejala yang tidak menyenangkan yang muncul pada permulaan mengambil tablet Concor berkurangan dan hilang sepenuhnya apabila badan terbiasa dengan ubat tersebut.

Tentukan taktik rawatan dengan betul: menunggu, mengurangkan dos atau menggantikan ubat hanya boleh menjadi doktor pakar. Ini mengambil kira sifat dan keterukan kesan sampingan, dinamik penampilan mereka dan keadaan umum badan.

Terlebih dos

Overdosis ubat Concor ditunjukkan oleh gejala utama berikut:

• penurunan kadar denyutan jantung (di bawah 60 denyutan seminit) disebabkan oleh penindasan yang kuat terhadap automatisme jantung (keupayaan sel miokardium khusus untuk menjana secara bebas impuls yang mendorong otot jantung untuk mengecut);
• penampilan aritmia (disebabkan oleh penurunan dalam pengaliran impuls dari nod automatisme ke sel miokardium);
• penurunan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg);
• penurunan dalam output jantung, yang membawa kepada kemunculan tanda-tanda kegagalan jantung seperti edema, acrocyanosis (sianosis kawasan kulit yang paling jauh dari jantung), sesak nafas;
• penurunan paras glukosa darah (dimanifestasikan oleh rasa lapar, lemah, kekeliruan).

Dalam kes yang teruk, penurunan mendadak dalam tekanan darah (runtuh), koma, dan juga kematian boleh berlaku.

Sekiranya tanda-tanda overdosis muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Cucian gastrik dan pelantikan agen penjerap ditunjukkan (supaya bahan aktif tablet Concor yang telah memasuki saluran gastrik tidak lagi diserap).

Sebagai penawar (penawar), ubat-ubatan dengan kesan yang bertentangan digunakan - agonis atropin dan beta-adrenergik (isoprenalin).

Di samping itu, sebagai peraturan, tetapkan ubat penenang (menenangkan), seperti diazepam, lorazepam. Untuk menghentikan gejala kegagalan jantung, glikosida jantung, ubat kardiotonik (dopamin, epinefrin) dan diuretik (diuretik) digunakan, dan glukagon digunakan untuk meningkatkan tahap glukosa darah.

Jika perlu, lakukan langkah-langkah resusitasi.

Bahan aktif tablet Concor: keserasian dan interaksi dengan ubat lain

Bisoprolol, bahan aktif dalam tablet Concor, tidak serasi dengan banyak ubat lain. Oleh itu, doktor yang memberi preskripsi ubat ini mesti mengetahui semua ubat yang diambil oleh pesakit.

Khususnya, tablet Concor tidak serasi dengan banyak ubat antiarrhythmic, yang sering diresepkan kepada pesakit jantung.

Oleh itu, gabungan bisoprolol dengan ubat-ubatan dari kumpulan penyekat saluran natrium (quinidine, lidocaine, propafenone, novocainamide, difenin, dll.) boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam kadar denyutan jantung dan penurunan tekanan darah akibat penurunan jantung. pengeluaran.

Ubat-ubatan dari kumpulan penyekat saluran kalsium (verapamil, diltiazem, nifedipine, dll.) juga tidak boleh digabungkan dengan mengambil tablet Concor, kerana tindakan satu arah ubat-ubatan ini saling menguatkan. Gabungan sedemikian boleh menyebabkan penurunan kontraktiliti miokardium dan penurunan kadar denyutan jantung.

Ubat antiarrhythmic dari kumpulan penyekat saluran kalium (amiodarone) dalam kombinasi dengan tablet Concor boleh menyebabkan gangguan pengaliran teruk sehingga sekatan atrioventrikular.

Komplikasi yang sama boleh berlaku jika Concor diambil semasa menggunakan glikosida jantung, yang sering diresepkan kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik.

Untuk rawatan hipertensi arteri, tidak disyorkan untuk menggunakan tablet Concor dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang bertindak secara berpusat (methyldopa, moxonidine, reserpine, guanfacine, dll.), kerana gabungan ini boleh mencetuskan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan gangguan irama jantung . Di samping itu, penarikan tiba-tiba salah satu ubat selepas penggunaan bersama yang berpanjangan boleh menyebabkan lompatan "rebound" yang sangat tinggi dalam tekanan darah.

Perlu diingat bahawa penggunaan tempatan penyekat beta (contohnya, dalam bentuk titisan mata untuk glaukoma) boleh meningkatkan kesan sistemik bisoprolol dengan ketara.

Pelantikan bisoprolol bersama-sama dengan ubat-ubatan dari kumpulan yang bertentangan (contohnya, beta-agonis dobutamine atau isoprenalin) akan membawa kepada kelemahan bersama kesan kedua-dua ubat.

Pada masa yang sama, pelantikan ubat Concor bersama-sama dengan adrenomimetik yang merangsang reseptor alfa dan beta boleh menyebabkan peningkatan tekanan periferi akibat rangsangan reseptor alfa-adrenergik.

Penjagaan yang baik diperlukan apabila menetapkan tablet Concor dengan agen antidiabetik (insulin dan ubat hipoglisemik tablet), kerana bisoprolol mempotensikan tindakan ubat-ubatan ini. Di samping itu, tablet Concor akan menyekat ciri takikardia untuk menurunkan paras gula darah, yang penuh dengan perkembangan koma hipoglikemik yang tidak dijangka.

Ia juga harus diingat bahawa mana-mana ubat yang secara langsung atau tidak langsung menurunkan tekanan darah (barbiturat, antispasmodik, diuretik, dll.) akan meningkatkan kesan hipotensi tablet Concor.

Banyak ubat dari kumpulan yang berbeza menjejaskan metabolisme bisoprolol dalam badan, dengan itu meningkatkan atau melemahkan kesannya. Oleh itu, rifampicin antibiotik memendekkan separuh hayat bisoprolol, dan sulfasalazine meningkatkan kepekatan bahan aktif tablet Concor dalam darah.

Kursus rawatan dengan Concor dan pemakanan

Dengan sendirinya, Concor tidak mengenakan apa-apa keperluan pada diet, kerana bioavailabiliti ubat dan semua transformasinya dalam badan sehingga penyingkiran tidak berkaitan dengan rejimen dan kualiti pemakanan.

Walau bagaimanapun, penyakit yang Concor dirawat (hipertensi, kegagalan jantung kronik, aterosklerosis yang membawa kepada penyakit jantung koronari dan angina pectoris) memerlukan bukan sahaja terapi ubat.

Diet yang diterima umum untuk teras dipanggil nombor jadual 10 mengikut Pevsner, dan melibatkan sekatan maksimum garam meja, lemak haiwan dan karbohidrat yang mudah dihadam. Ia juga perlu untuk mengurangkan pengambilan cecair bebas (termasuk dalam bentuk hidangan "cecair", seperti sup, jeli, dll.).

Semua jenis produk yang boleh memberi kesan tonik pada sistem saraf pusat, jantung dan saluran darah dikecualikan, termasuk teh, kopi, koko, coklat, hidangan pedas dan panas, daging salai, daging, ikan dan sup sayur-sayuran.

Selain itu, makanan yang kaya dengan kolesterol dan makanan yang menyebabkan kecenderungan untuk kembung perut adalah diharamkan.

Ikan dan makanan laut, hidangan yang kaya dengan bahan lipotropik (oatmeal), asid askorbik, vitamin B, asid nikotinik, garam kalium dan magnesium ditunjukkan.

Keserasian alkohol

Seperti kebanyakan ubat penurun tekanan darah, tablet Concor kurang serasi dengan minuman beralkohol, kerana alkohol meningkatkan kesan perencatan ubat pada sistem saraf pusat.

Di samping itu, perlu diingatkan bahawa alkohol secara kategorinya dikontraindikasikan dalam patologi yang merupakan petunjuk untuk pelantikan ubat Concor (hipertensi, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari).

Sukan dan pil Concor

Ubat Concor mengurangkan kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung, jadi senaman fizikal yang berat semasa mengambil tablet Concor boleh membawa kepada tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, bengkak, dll.).

Pada masa yang sama, latihan fisioterapi dimasukkan ke dalam kompleks langkah terapeutik untuk semua penyakit sistem kardiovaskular. Dalam kes ini, jenis dan tahap aktiviti fizikal ditentukan oleh doktor pakar.

Kesan ubat pada potensi

Concor ialah penyekat beta terpilih. Ubat-ubatan kumpulan ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap potensi.

Ramai pesakit bimbang tentang fakta bahawa penurunan potensi ditunjukkan dalam arahan untuk ubat sebagai salah satu kesan sampingan yang mungkin.

Hakikatnya, mengikut undang-undang antarabangsa, pengilang mesti memberi amaran tentang setiap kesan sampingan ubat yang didaftarkan.

Potensi berkurangan adalah kesan sampingan yang "sangat jarang". Ini bermakna peluang untuk membangunkan komplikasi sedemikian adalah maksimum 1 peluang dalam 10,000.

Ini adalah jauh lebih rendah daripada kemungkinan mengalami mati pucuk akibat perkembangan penyakit seperti hipertensi, kegagalan jantung atau penyakit jantung koronari.

Adakah dadah Concor ketagihan?

Ubat Concor, serta ubat lain dari kumpulan penyekat beta terpilih, tidak ketagihan walaupun dengan penggunaan jangka panjang.

Perlu diingatkan bahawa ketagihan dalam farmakologi tidak bermakna kemunculan pergantungan dadah, tetapi keperluan untuk meningkatkan dos untuk mencapai kesan terapeutik dengan penggunaan yang berpanjangan.

Tablet Concor boleh digunakan selama bertahun-tahun, manakala keberkesanan dos penyelenggaraan minimum bergantung bukan pada tempoh rawatan, tetapi pada keadaan badan.

Jadi keperluan untuk meningkatkan dos mungkin timbul hanya berkaitan dengan perkembangan penyakit yang menyebabkan keperluan untuk mengambil ubat.

Sindrom penarikan dadah Concor: gejala dan akibat

Dalam teras "berat", dengan pemberhentian mendadak mengambil tablet Concor, sindrom penarikan yang dipanggil mungkin berkembang, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

• takikardia lebih daripada 90 denyutan seminit jika tiada aktiviti fizikal;
• pelbagai aritmia jantung yang berkaitan dengan pembentukan sumber irama patologi yang tidak normal dalam sistem pengaliran jantung (extrasystoles, serangan takikardia paroxysmal);
• peningkatan mendadak dalam tekanan darah sehingga perkembangan krisis hipertensi;
• keterukan perjalanan angina pectoris;
• penampilan tanda-tanda kegagalan jantung.

Perlu diingatkan bahawa kemungkinan mengembangkan sindrom penarikan dengan pemberhentian mendadak mengambil tablet Concor, serta keterukan gejalanya, tidak bergantung pada tempoh mengambil ubat, tetapi pada keterukan perjalanan penyakit yang memerlukan pelantikannya.

Terutama berbahaya adalah gangguan tajam kursus dalam patologi seperti:

• iskemia jantung;
• tahap tinggi hipertensi arteri;
• kecenderungan untuk membangunkan tachyarrhythmia yang mengancam nyawa (gangguan irama jantung yang disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung).

Cara betul berhenti mengambil ubat seperti beta-blocker Concor

Untuk mengelakkan perkembangan sindrom penarikan, dos Concor dikurangkan secara beransur-ansur. Pada masa yang sama, tekanan darah dan kadar denyutan jantung perlu sentiasa dipantau.

Tidak ada skema tunggal untuk penarikan tablet Concor, kerana kemungkinan mengembangkan sindrom penarikan bergantung pada saiz dos penyelenggaraan dan keparahan penyakit, yang berfungsi sebagai petunjuk untuk ubat tersebut.

Sebagai peraturan, doktor menasihatkan mengurangkan dos penyelenggaraan 1.25 mg bahan aktif (iaitu, satu perempat daripada tablet yang mengandungi 5 mg bisoprolol) setiap minggu, memberi tumpuan kepada keterukan gejala patologi.

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.

Nama dagangan dadah: Concor ®

Nama bukan milik antarabangsa:

bisoprolol

Borang dos:

tablet bersalut filem

Kompaun:

1 tablet bersalut filem, 5 mg mengandungi:
Nukleus
Bahan aktif: bisoprolol fumarate 2:1 (bisoprolol hemifumarate) - 5 mg
Eksipien:
tempurung
Pewarna besi oksida kuning (E 172), dimethicone 100, makrogol 400, titanium dioksida (E 171), hipromelosa 2910/15.

1 tablet bersalut filem, 10 mg mengandungi:
Nukleus
Bahan aktif: bisoprolol fumarate 2:1 (bisoprolol hemifumarate) - 10 mg
Eksipien: silikon dioksida koloid koloid, magnesium stearat, crospovidone, selulosa mikrokristalin, kanji jagung, kalsium hidrogen fosfat anhydrous.
tempurung
Pewarna besi oksida merah (E 172), pewarna besi oksida kuning (E 172), dimethicone 100, macrogol 400, titanium dioksida (E 171), hypromellose 2910/15.

Penerangan
Tablet bersalut filem, 5 mg:
Tablet kuning pucat, berbentuk jantung, biconvex, bersalut filem dijaringkan pada kedua-dua belah.
Tablet bersalut filem, 10 mg:
Tablet bersalut filem berwarna jingga muda, berbentuk jantung, dwicembung, diberi skor pada kedua-dua belah.

Kumpulan farmakoterapi:

beta 1 - penyekat terpilih

Kod ATX: C07AB07

Sifat farmakoterapeutik

Farmakodinamik
Selektif beta 1 - penyekat, tanpa aktiviti simpatomimetik sendiri, tidak mempunyai kesan penstabilan membran. Mengurangkan aktiviti renin plasma, mengurangkan permintaan oksigen miokardium, mengurangkan kadar denyutan jantung (HR) (semasa rehat dan semasa bersenam). Ia mempunyai kesan antihipertensi, antiarrhythmic dan antiangina. Dengan menyekat dalam dos rendah beta 1 - adrenoreceptors jantung, ia mengurangkan pembentukan cAMP daripada ATP yang dirangsang oleh katekolamin, mengurangkan arus intraselular ion kalsium, mempunyai kesan chrono-, dromo-, batmo- dan inotropik negatif (menghalang pengaliran). dan keterujaan, melambatkan pengaliran atrioventrikular).
Dengan peningkatan dalam dos melebihi dos terapeutik, ia mempunyai kesan penyekatan beta 2-adrenergik.
Jumlah rintangan vaskular periferal pada permulaan penggunaan ubat, dalam 24 jam pertama, sedikit meningkat (akibat peningkatan timbal balik dalam aktiviti reseptor alfa-adrenergik), yang selepas 1-3 hari kembali ke asli, dan berkurangan dengan pentadbiran jangka panjang.
Kesan hipotensi dikaitkan dengan penurunan jumlah minit darah, rangsangan bersimpati pada saluran periferal, penurunan dalam aktiviti sistem renin-angiotensin (ia adalah sangat penting untuk pesakit yang mengalami hipersekresi renin awal), pemulihan sensitiviti dalam tindak balas terhadap penurunan tekanan darah (BP) dan kesan ke atas sistem saraf pusat (CNS). Dengan hipertensi arteri, kesannya berlaku selepas 2-5 hari, tindakan stabil - selepas 1-2 bulan.
Kesan antiangina adalah disebabkan oleh penurunan dalam permintaan oksigen miokardium akibat penurunan kadar denyutan jantung, penurunan sedikit dalam kontraksi, pemanjangan diastole, dan peningkatan dalam perfusi miokardium. Kesan antiarrhythmic adalah disebabkan oleh penghapusan faktor aritmogenik (takikardia, peningkatan aktiviti sistem saraf simpatetik, peningkatan kandungan cAMP, hipertensi arteri), penurunan kadar pengujaan spontan sinus dan perentak jantung ektopik dan kelembapan atrioventrikular (AV). ) pengaliran (terutamanya dalam antegrade dan, sedikit sebanyak, dalam arah retrograde melalui nod atrioventrikular) dan sepanjang laluan tambahan.
Apabila digunakan dalam dos terapeutik sederhana, tidak seperti penyekat beta bukan selektif, ia mempunyai kesan yang kurang ketara pada organ yang mengandungi reseptor beta 2-adrenergik (pankreas, otot rangka, otot licin arteri periferal, bronkus dan rahim) dan pada metabolisme karbohidrat, tidak menyebabkan pengekalan ion natrium (Na+) dalam badan.

Farmakokinetik
sedutan. Bisoprolol hampir sepenuhnya (>90%) diserap dari saluran gastrousus. Ketersediaan bionya disebabkan oleh metabolisme "laluan pertama" yang boleh diabaikan melalui hati (pada tahap kira-kira 10%-15%) adalah kira-kira 85-90% selepas pemberian oral. Makan tidak menjejaskan bioavailabiliti. Bisoprolol mempamerkan kinetik linear, dengan kepekatan plasma adalah berkadar dengan dos yang diberikan dalam julat dos 5 hingga 20 mg. Kepekatan plasma maksimum dicapai selepas 2-3 jam.
Pengagihan. Bisoprolol diedarkan secara meluas. Isipadu pengedaran ialah 3.5 l/kg. Komunikasi dengan protein plasma darah mencapai kira-kira 35%; penangkapan oleh sel darah tidak diperhatikan.
Metabolisme. Dimetabolismekan oleh laluan oksidatif tanpa konjugasi berikutnya. Semua metabolit sangat polar dan dikumuhkan oleh buah pinggang. Metabolit utama yang terdapat dalam plasma darah dan air kencing tidak menunjukkan aktiviti farmakologi. Data yang diperoleh daripada eksperimen dengan mikrosom hati manusia secara in vitro menunjukkan bahawa bisoprolol dimetabolismekan terutamanya oleh CYP3A4 (kira-kira 95%), dan CYP2D6 hanya memainkan peranan kecil.
Mengeluarkan. Pelepasan bisoprolol ditentukan oleh keseimbangan antara perkumuhannya melalui buah pinggang dalam bentuk bahan yang tidak berubah (kira-kira 50%) dan pengoksidaan dalam hati (kira-kira 50%) kepada metabolit, yang kemudiannya juga dikumuhkan oleh buah pinggang. Jumlah pelepasan ialah 15.6 ± 3.2 l / j, dan pelepasan buah pinggang ialah 9.6 ± 1.6 l / j. Separuh hayat ialah 10-12 jam.

Petunjuk untuk digunakan

hipertensi arteri

penyakit jantung iskemik: pencegahan serangan angina.

kegagalan jantung kronik Kontraindikasi
Ubat Concor ® tidak boleh digunakan untuk merawat pesakit dengan keadaan berikut:

hipersensitiviti kepada bisoprolol atau kepada mana-mana komponen ubat (lihat bahagian "Komposisi") dan kepada penyekat beta lain;

kegagalan jantung akut, kegagalan jantung kronik dalam peringkat dekompensasi;

kejutan yang disebabkan oleh fungsi jantung terjejas (kejutan kardiogenik), runtuh;

blok atrioventrikular tahap II dan III, tanpa perentak jantung;

sindrom sinus sakit;

sekatan sinoatrial;

bradikardia teruk (denyut jantung kurang daripada 50 bpm);

penurunan tekanan darah yang ketara (tekanan darah sistolik kurang daripada 90 mm Hg. Seni.);

bentuk asma bronkial yang teruk dan penyakit pulmonari obstruktif kronik dalam sejarah;

peringkat akhir gangguan peredaran periferal, penyakit Raynaud;

pheochromocytoma (tanpa penggunaan serentak penyekat alfa);

asidosis metabolik;

pentadbiran serentak perencat monoamine oxidase (MAO), dengan pengecualian MAO-B;

umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditetapkan).
Dengan berhati-hati: kegagalan hati, kegagalan buah pinggang kronik, angina Prinzmetal; myasthenia gravis, tirotoksikosis, diabetes mellitus, blok atrioventrikular I darjah, kemurungan (termasuk sejarah), psoriasis, usia tua. Gunakan semasa mengandung dan menyusu
Semasa mengandung, Concor hanya boleh disyorkan jika manfaat kepada ibu melebihi risiko kesan sampingan pada janin.
Sebagai peraturan, penyekat beta mengurangkan aliran darah dalam plasenta dan boleh menjejaskan perkembangan janin. Aliran darah dalam plasenta dan rahim perlu dipantau dengan teliti, serta pertumbuhan dan perkembangan anak yang belum lahir, dan dalam kes manifestasi berbahaya berkaitan dengan kehamilan atau janin, langkah terapeutik alternatif harus diambil. Bayi yang baru lahir perlu diperiksa dengan teliti selepas bersalin. Dalam tiga hari pertama kehidupan, gejala glukosa darah rendah dan kadar denyutan jantung mungkin berlaku. Tiada data mengenai perkumuhan bisoprolol ke dalam susu ibu atau keselamatan pendedahan kepada bisoprolol pada bayi. Oleh itu, mengambil Concor tidak digalakkan untuk wanita semasa menyusu. Dos dan pentadbiran
Tablet perlu diambil dengan sedikit cecair pada waktu pagi sebelum, semasa atau selepas sarapan pagi. Tablet tidak boleh dikunyah atau dihancurkan menjadi serbuk. Rawatan hipertensi arteri dan angina pectoris
Dalam semua kes, rejimen dan dos dipilih oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu, khususnya, dengan mengambil kira kadar denyutan jantung dan keadaan pesakit.
Dos permulaan biasa ialah 5 mg (1 tablet Concor ® 5 mg) sekali sehari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 10 mg sekali sehari.
Dalam rawatan hipertensi arteri dan angina pectoris, dos maksimum yang disyorkan ialah 20 mg Concor ® sekali sehari. Rawatan kegagalan jantung kronik
Permulaan rawatan kegagalan jantung kronik dengan Concor ® memerlukan fasa titrasi khas dan pengawasan perubatan yang kerap.
Prasyarat untuk rawatan dengan Concor ® adalah seperti berikut:

kegagalan jantung kronik tanpa tanda-tanda eksaserbasi dalam enam minggu sebelumnya,

terapi asas yang hampir tidak berubah dalam dua minggu sebelumnya,

rawatan dengan dos optimum perencat ACE (atau vasodilator lain dalam kes intoleransi terhadap perencat ACE), diuretik dan, secara pilihan, glikosida jantung.
Rawatan kegagalan jantung kronik dengan Concor ® bermula mengikut skema titrasi berikut. Ini mungkin memerlukan penyesuaian individu bergantung pada sejauh mana pesakit bertolak ansur dengan dos yang ditetapkan, iaitu dos boleh ditingkatkan hanya jika dos sebelumnya diterima dengan baik.

* Untuk memastikan rejimen dos di atas pada peringkat rawatan seterusnya, disyorkan untuk menggunakan ubat Concor ® .

Dos maksimum yang disyorkan dalam rawatan kegagalan jantung kronik ialah 10 mg Concor ® 1 kali sehari. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil dos ubat yang dipilih oleh doktor jika tiada tindak balas buruk berlaku.
Selepas memulakan rawatan dengan ubat pada dos 1.25 mg (1/2 tablet Concor KOR), pesakit perlu diperhatikan selama kira-kira 4 jam (kawalan kadar jantung, tekanan darah, gangguan konduksi, tanda-tanda kegagalan jantung yang semakin teruk).
Semasa fasa titrasi atau selepas itu, kemerosotan sementara perjalanan kegagalan jantung, pengekalan cecair dalam badan, hipotensi arteri atau bradikardia mungkin berlaku. Dalam kes ini, disyorkan, pertama sekali, untuk memberi perhatian kepada pemilihan dos terapi asas bersamaan (mengoptimumkan dos diuretik dan / atau perencat ACE) sebelum mengurangkan dos Concor ® . Rawatan dengan Concor ® harus dihentikan hanya jika benar-benar perlu.
Selepas menstabilkan keadaan pesakit, pentitratan semula perlu dijalankan, atau rawatan harus diteruskan. Tempoh rawatan untuk semua petunjuk
Rawatan dengan Concor ® biasanya merupakan terapi jangka panjang. Jika perlu, rawatan boleh dihentikan dan disambung semula tertakluk kepada peraturan tertentu.
Rawatan tidak boleh diganggu secara tiba-tiba, terutamanya pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik. Sekiranya perlu untuk menghentikan rawatan, maka dos ubat harus dikurangkan secara beransur-ansur. Kumpulan pesakit khas
Fungsi buah pinggang atau hati terjejas:
Rawatan hipertensi arteri atau angina pectoris:

Dalam kes fungsi hati atau buah pinggang terjejas, ringan atau sederhana, biasanya tidak memerlukan pelarasan dos.

Dengan disfungsi buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min.) Dan pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk, dos harian maksimum ialah 10 mg.
Pesakit warga emas:
Pelarasan dos tidak diperlukan. Kesan sampingan
Kekerapan tindak balas buruk yang disenaraikan di bawah ditentukan mengikut yang berikut:
-sangat kerap: ≥1/10;
- selalunya: >1/100.<1/10;
- jarang:> 1/1000.<1/100:
-jarang: >1/10 OOO.<1/1000:
-sangat jarang:<1/10 ООО. включая отдельные сообщения. Sistem kardiovaskular
Selalunya: penurunan kadar denyutan jantung (bradikardia, terutamanya pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik); selalunya: hipotensi arteri (terutamanya pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik), manifestasi angiospasm (peningkatan gangguan peredaran darah periferi, rasa sejuk di bahagian kaki (paresthesia); jarang: gangguan pengaliran atrioventrikular, hipotensi ortostatik, dekompensasi kegagalan jantung dengan perkembangan edema periferal. Sistem saraf
Pada permulaan kursus rawatan, gangguan sistem saraf pusat mungkin muncul buat sementara waktu, jarang: pening, sakit kepala, asthenia, peningkatan keletihan, gangguan tidur. serta gangguan mental (jarang - kemurungan, jarang halusinasi, mimpi buruk, sawan). Biasanya fenomena ini ringan dan hilang, sebagai peraturan, dalam masa 1-2 minggu selepas permulaan rawatan. organ penglihatan
Jarang: penglihatan kabur, berkurangan koyakan (perlu diambil kira apabila memakai kanta sentuh): sangat jarang: konjunktivitis. Sistem pernafasan
Jarang: rinitis alahan. Tidak biasa: bronkospasme pada pesakit dengan asma bronkial atau penyakit saluran pernafasan terhalang. Saluran gastrousus
Selalunya: loya, muntah, cirit-birit, sembelit, kekeringan mukosa mulut; jarang: hepatitis. Sistem muskuloskeletal
Jarang: kelemahan otot, kekejangan pada otot betis, arthralgia. tindak balas alahan
Jarang: tindak balas hipersensitiviti seperti pruritus. kemerahan kulit, berpeluh, ruam. Sangat jarang: alopecia. Penyekat beta boleh memburukkan lagi psoriasis. sistem genitouriner
Sangat jarang: disfungsi erektil. Penunjuk makmal
Jarang: peningkatan tahap enzim hati dalam darah (ACT, ALT), peningkatan tahap trigliserida dalam darah. Dalam sesetengah kes: trombositopenia, agranulositosis. Terlebih dos
Gejala: aritmia, extrasystole ventrikel, bradikardia teruk, blok atrioventrikular. penurunan tekanan darah yang ketara, kegagalan jantung akut, hipoglikemia, acrocyanosis, kesukaran bernafas, bronkospasme, pening, pengsan, sawan.
Rawatan: lavage gastrik dan pelantikan ubat penyerap; terapi simptomatik: dengan sekatan atrioventricular yang dibangunkan - pentadbiran intravena 1-2 mg atropin, epinefrin atau menyediakan perentak jantung sementara; dengan extrasystole ventrikel - lidocaine (ubat kelas IA tidak digunakan); dengan penurunan tekanan darah yang ketara - pesakit harus berada dalam kedudukan Trendelenburg; jika tiada tanda-tanda edema pulmonari - penyelesaian penggantian plasma secara intravena, jika tidak berkesan - pengenalan epinefrin, dopamin, dobutamin (untuk mengekalkan tindakan kronotropik dan inotropik dan menghapuskan penurunan tekanan darah yang ketara); dalam kegagalan jantung - glikosida jantung, diuretik, glukagon; dengan sawan - diazepam intravena; dengan bronkospasme - beta 2 - penyedutan adrenostimulan. Interaksi dengan ubat lain
Keberkesanan dan toleransi ubat mungkin terjejas oleh penggunaan ubat lain secara serentak. Interaksi ini juga boleh berlaku apabila dua ubat diambil selepas tempoh yang singkat. Doktor mesti dimaklumkan bahawa anda sedang mengambil ubat lain, walaupun anda mengambilnya tanpa preskripsi.
Alergen yang digunakan untuk imunoterapi atau ekstrak alergen untuk ujian kulit meningkatkan risiko tindak balas alahan sistemik yang teruk atau anafilaksis pada pesakit yang menerima bisoprolol.
Ejen diagnostik radiopaque yang mengandungi iodin untuk pentadbiran intravena meningkatkan risiko mendapat tindak balas anafilaksis.
Phenytoin apabila diberikan secara intravena, ubat untuk anestesia am penyedutan (derivatif hidrokarbon) meningkatkan keterukan kesan kardiodepresi dan kemungkinan menurunkan tekanan darah.
Keberkesanan insulin dan ubat hipoglikemik oral mungkin berubah semasa rawatan dengan bisoprolol (menutupi gejala hipoglikemia: takikardia, peningkatan tekanan darah).
Pelepasan lidocaine dan xanthine (kecuali diphylline) mungkin berkurangan disebabkan oleh kemungkinan peningkatan kepekatan plasma mereka, terutamanya pada pesakit dengan pelepasan teofilin pada mulanya meningkat di bawah pengaruh merokok. Ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikosteroid dan estrogen melemahkan kesan hipotensi bisoprolol (pengekalan Na +, sekatan sintesis prostaglandin oleh buah pinggang).
Glikosida jantung, methyldopa, reserpine dan guanfacine, penyekat saluran kalsium (verapamil, diltiazem), amiodarone dan ubat antiarrhythmic lain meningkatkan risiko mengembangkan atau memburukkan bradikardia, blok atrioventrikular, serangan jantung dan kegagalan jantung.
Nifedipine boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang ketara.
Diuretik, clonidine, sympatholytics, hydralazine dan ubat antihipertensi lain boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan.
Tindakan relaksan otot yang tidak mendepolarisasi dan kesan antikoagulan kumarin semasa rawatan dengan bisoprolol mungkin berpanjangan.
Antidepresan tri-dan tetrasiklik, antipsikotik (neuroleptik), etanol, sedatif dan hipnotik meningkatkan kemurungan CNS. Penggunaan serentak dengan perencat MAO tidak disyorkan kerana peningkatan ketara dalam kesan hipotensi. Jeda dalam rawatan antara mengambil perencat MAO dan bisoprolol hendaklah sekurang-kurangnya 14 hari. Alkaloid ergot tidak terhidrogenasi meningkatkan risiko mengalami gangguan peredaran periferi.
Ergotamin meningkatkan risiko mengalami gangguan peredaran periferal; sulfasalazine meningkatkan kepekatan bisoprolol dalam plasma darah; rifampicin memendekkan separuh hayat. arahan khas
Jangan hentikan rawatan secara tiba-tiba dan jangan ubah dos yang disyorkan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda, kerana ini boleh membawa kepada kemerosotan sementara dalam aktiviti jantung. Rawatan tidak boleh diganggu secara tiba-tiba, terutamanya pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik. Sekiranya pemberhentian rawatan diperlukan, dos perlu dikurangkan secara beransur-ansur.
Memantau keadaan pesakit yang mengambil Concor ® harus termasuk mengukur kadar denyutan jantung dan tekanan darah (pada permulaan rawatan - setiap hari, kemudian 1 kali dalam 3-4 bulan), ECG, penentuan glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus (1 kali dalam 4-5 bulan). Pada pesakit tua, disyorkan untuk memantau fungsi buah pinggang (1 kali dalam 4-5 bulan). Pesakit perlu diajar cara mengira kadar denyutan jantung dan perlu diarahkan untuk berjumpa doktor jika kadar denyutan jantung kurang daripada 50 bpm.
Sebelum memulakan rawatan, adalah disyorkan untuk menjalankan kajian fungsi pernafasan luaran pada pesakit dengan sejarah bronkopulmonari yang terbeban.
Pesakit yang menggunakan kanta sentuh harus mengambil kira bahawa semasa rawatan, penurunan dalam pengeluaran cecair lacrimal adalah mungkin.
Apabila digunakan pada pesakit dengan pheochromocytoma, terdapat risiko mengembangkan hipertensi arteri paradoks (jika sekatan alfa yang berkesan belum dicapai sebelum ini). Dalam tirotoksikosis, Concor ® mungkin menutupi tanda klinikal tertentu tirotoksikosis (cth, takikardia). Pemberhentian mendadak ubat pada pesakit dengan tirotoksikosis adalah kontraindikasi, kerana ia boleh memburukkan lagi gejala. Dalam diabetes mellitus, ia boleh menutup takikardia yang disebabkan oleh hipoglikemia. Tidak seperti penyekat beta bukan selektif, ia secara praktikal tidak meningkatkan hipoglikemia yang disebabkan oleh insulin dan tidak melambatkan pemulihan kepekatan glukosa darah ke paras normal.
Semasa mengambil clonidine, penerimaannya boleh dihentikan hanya beberapa hari selepas Concor ® dibatalkan.
Adalah mungkin untuk meningkatkan keterukan tindak balas hipersensitiviti dan kekurangan kesan daripada dos biasa epinefrin terhadap latar belakang sejarah alahan yang teruk. Sekiranya perlu untuk menjalankan rawatan pembedahan yang dirancang, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum anestesia am. Sekiranya pesakit mengambil ubat sebelum pembedahan, dia harus memilih ubat untuk anestesia am dengan kesan inotropik negatif yang minimum.
Pengaktifan timbal balik saraf vagus boleh dihapuskan oleh atropin intravena (1-2 mg).
Ubat-ubatan yang mengurangkan rizab katekolamin (termasuk reserpine) boleh meningkatkan kesan penyekat beta, jadi pesakit yang mengambil gabungan ubat-ubatan tersebut harus berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan untuk mengesan penurunan tekanan darah atau bradikardia yang ketara. Pesakit dengan penyakit bronkospastik boleh ditetapkan penyekat kardioselektif sekiranya intoleransi dan / atau ubat antihipertensi lain tidak berkesan. Sekiranya dos ubat melebihi, terdapat risiko mengembangkan bronkospasme.
Sekiranya peningkatan bradikardia (denyut jantung kurang daripada 50 denyutan / min.), Penurunan tekanan darah yang ketara (tekanan darah sistolik di bawah 100 mm Hg), sekatan atrioventricular dikesan pada pesakit tua, adalah perlu untuk mengurangkan dos atau menghentikan rawatan. Adalah disyorkan untuk menghentikan terapi jika kemurungan berkembang.
Anda tidak boleh mengganggu rawatan secara tiba-tiba kerana risiko mengalami aritmia yang teruk dan infarksi miokardium. Pembatalan ubat dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos selama 2 minggu atau lebih (kurangkan dos sebanyak 25% dalam 3-4 hari). Ia adalah perlu untuk membatalkan ubat sebelum memeriksa kandungan katekolamin, normetanephrine dan asid vanillinmandelic dalam darah dan air kencing; titer antibodi antinuklear. Pengaruh ke atas keupayaan memandu kereta dan mekanisme yang kompleks
Bisoprolol tidak menjejaskan keupayaan memandu kereta dalam kajian pesakit yang menderita penyakit saluran koronari jantung. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh tindak balas individu, keupayaan untuk memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme teknikal yang kompleks mungkin terjejas. Perhatian khusus harus dibayar kepada ini pada permulaan rawatan, selepas menukar dos, dan juga dengan penggunaan alkohol secara serentak. Borang keluaran
Tablet bersalut filem, 5 dan 10 mg.
10 tablet dalam lepuh aluminium foil dan PVC, 3, 5 atau 10 lepuh, bersama-sama dengan arahan untuk digunakan, diletakkan di dalam kotak kadbod. Keadaan penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 30°C.
Jauhkan daripada kanak-kanak. Terbaik sebelum tarikh
5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput. Syarat pendispensan daripada farmasi
Atas preskripsi. Pengeluar
Merck KGaA, Jerman Alamat pengilang:
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt, Jerman
Frankfurterstrasse 250 64293 Darmstadt, Jerman Dibentangkan di Rusia dan CIS:
"Nycomed Austria GmbH", Austria: 119048 Moscow, st. Usacheva, d. 2, bangunan 1

Concor adalah ubat yang digunakan secara meluas untuk menurunkan tekanan darah dan untuk beberapa patologi jantung.

Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum ubat, anda harus mengkaji dengan teliti mekanisme tindakan Concor dalam arahan di bawah.

• 1 Tindakan Concor
• 2 Komposisi
• 3 Kontraindikasi dan kesan sampingan
• 4 Rawatan pesakit dengan penyakit lain
• 5 Video berkaitan

Tindakan Concor

Concor mempunyai kesan berikut pada badan:

• mengembangkan dinding saluran darah;
• menekan pengaliran jantung;
• mengurangkan kekerapan kontraksi otot jantung semasa rehat dan semasa senaman;
• melemahkan daya degupan jantung.

Bercakap tentang Concor, mekanisme tindakan ubat adalah untuk menyekat reseptor beta-1-adrenergik - reseptor di mana hormon menjadi pengantara tindakan mereka: adrenalin dan norepinephrine.

Pada pesakit yang mengambil ubat, degupan jantung menjadi lebih tenang. Akibatnya: serangan angina menjadi kurang kerap, berdebar-debar berkurangan, dan kemungkinan kematian mengejut berkurangan dengan ketara.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan untuk:

• penyakit jantung iskemik;
• hipertensi arteri dan angina pektoris kronik. Sebagai peraturan, terapi untuk hipertensi dan angina pectoris kronik bermula dengan 5 mg ubat. Kadang-kadang ia adalah 10 mg. Sekiranya hipertensi arteri rumit oleh angina pectoris kronik, dos harian ubat ialah 20 mg. Tetapi anda perlu mula mengambil ubat dengan 5 mg awal, secara beransur-ansur meningkatkan dos;
• kegagalan jantung kronik. Penggunaan Concor dibenarkan jika tiada penyakit yang diperburuk. Sebelum menentukan dos optimum, doktor yang merawat menetapkan 1.25 mg setiap satu untuk memantau keadaan pesakit selepas mengambil ubat. Sekiranya sistem kardiovaskular bertolak ansur dengan ubat dengan baik, dosnya dua kali ganda. Kadang-kadang perlu meningkatkan dos setiap dua minggu. Ia kelihatan seperti ini: 3.75 - 5 mg - 7.5 mg - 10 mg. Sekiranya keadaan pesakit bertambah teruk, doktor mengurangkan dos atau membatalkan sepenuhnya ubat.

Berapa lamakah masa yang diambil untuk Concor mula bekerja? Bahan aktif ubat mula diserap dengan serta-merta selepas digunakan.

Kompaun

Setiap tablet mempunyai garis pemisah, yang memungkinkan, jika perlu, untuk membahagikannya kepada dua.

• bahan tanah: bisopropol fumarate;
• Eksipien: kanji jagung, silikon dioksida, magnesium stearat, mikroselulosa, kalsium hidrogen fosfat kontang;
• bahan yang dimaksudkan untuk salutan filem: pewarna besi oksida kuning, titanium dioksida, makrogol dan lain-lain.

Komposisi tablet hanya mengandungi pewarna, pengawet dan bahan tambahan lain yang selamat untuk manusia. Berapa lama saya perlu mengambil Concor? Oleh kerana ubat itu mempunyai tempoh tindakan yang panjang, satu dos setiap hari sudah cukup. Anda tidak sepatutnya menetapkan ubat ini sendiri, kerana. ia tidak bertujuan untuk rawatan diri.

Tablet Concor

Tablet harus dibasuh dengan air yang mencukupi untuk menelannya. Tidak perlu mengunyah atau mengisar produk menjadi serbuk. Ini mengurangkan sifat terapeutik ubat dan keselamatannya.

Ubat diambil pada waktu pagi pada masa yang sama. Bagi setiap pesakit, doktor membuat rejimen rawatan individu, berdasarkan keadaan pesakit, kehadiran proses patologi kronik, umur dan perjalanan penyakit.

Ubat ini boleh digunakan dalam kes seperti:

• serangan migrain yang kerap;
• glaukoma;
• patologi pulmonari obstruktif yang tidak teruk;
• semasa pembedahan: sebelum atau selepas;
• orang tua;
• selepas infarksi miokardium, sebagai langkah pencegahan untuk pengulangannya.

Penggunaan ubat harus dijalankan di bawah pengawasan berterusan doktor. Semasa mengambil Concor, doktor memantau keadaan tekanan darah dan degupan jantung pesakit, menganalisis gejala perjalanan penyakit. Langkah ini akan mengelakkan kemungkinan komplikasi keadaan pesakit, yang mungkin berlaku selepas dos pertama ubat.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Selalunya dalam proses mengambil Concor, kesan sampingan berikut berlaku:

• rasa sejuk tangan dan kaki;
• serangan sakit kepala (migrain);
• pening;
• kegagalan saluran penghadaman, yang disertai dengan loya, muntah, cirit-birit.

Sekiranya kemerosotan ini berlaku, doktor harus dimaklumkan dengan segera supaya dia boleh mengambil langkah yang sesuai dengan keadaan pesakit.

Walaupun dengan sejumlah besar sifat berguna Concor, ia mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat termasuk:

• kegagalan jantung dalam sebarang bentuk yang memerlukan penggunaan ubat-ubatan dengan kesan inotropik positif;
• kejutan yang disebabkan oleh kerosakan jantung;
• asma bronkial;
• penyakit pulmonari obstruktif kronik;
• peringkat lanjut gangguan peredaran darah kapilari;
• asidosis metabolik;
• sindrom sinus sakit;
• sekatan atrioventrikular tahap pertama dan ketiga;
• sekatan sinoatrial yang teruk;
• intoleransi terhadap komponen dadah;
• bradikardia yang jelas (denyut jantung lebih daripada 50 denyutan seminit);
• penurunan tekanan darah yang jelas (di bawah 90 mm Hg).

Tidak boleh digunakan untuk orang di bawah umur 18 tahun, tk. kesannya terhadap kanak-kanak belum dikaji sepenuhnya.

Gunakan dengan berhati-hati dalam patologi dan ciri sedemikian:

• patologi hati yang teruk;
• Angina Prinzmetal;
• myasthenia gravis;
• kencing manis;
• keadaan kemurungan;
• psoriasis;
• orang lebih 50;
• kegagalan buah pinggang kronik.

Semasa mengandung kanak-kanak dan semasa penyusuan, Concor hanya boleh digunakan dalam kes yang melampau.

Rawatan pesakit dengan penyakit lain

Orang yang mengalami kegagalan hati atau buah pinggang tidak perlu menyesuaikan dos ubat. Dos harian Concor untuk kategori pesakit ini tidak boleh melebihi 10 mg. Jika perlu, hanya doktor yang hadir boleh meningkatkan dos.

Ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit tua, yang menghilangkan keperluan untuk menyesuaikan dos harian Concor untuk mereka.

Sangat berhati-hati anda perlu mengambil ubat ini untuk pesakit dengan patologi jantung kronik. Patologi berikut juga boleh dikaitkan dengan kumpulan risiko:

• diabetes mellitus (dengan pergantungan insulin);
• kardiomiopati restructive;
• bronkospasme;
• penyakit jantung kongenital;
• patologi arteri periferal;
• penyakit injap jantung dengan gangguan hemodinamik yang teruk.

Jika Concor diambil selari dengan ubat lain, ini boleh mengurangkan sifat perubatannya dan mencetuskan komplikasi dalam keadaan pesakit.

Concor tidak boleh digabungkan dengan ubat berikut:

1. ubat antiarrhythmic kelas 1: Quinine, Phenytoin, Propafenone, dsb. Apabila diambil bersama, ubat ini boleh menyebabkan sekatan jantung. Doktor tidak membenarkan gabungan sedemikian kerana bahayanya kepada kehidupan pesakit;
2. penyekat saluran kalsium perlahan: Diltiazem, Verapil, dsb. Gabungan ini boleh mengurangkan pengecutan miokardium dan menyebabkan sekatan jantung. Jika ubat tersebut diberikan kepada orang yang mengambil Concor secara intravena, sekatan atrioventrikular atau hipertensi terang-terangan mungkin berlaku;
3. ubat antihipertensi bertindak pusat: Clonidine, Medildopa, dll. Gabungan sedemikian boleh mencetuskan penurunan kritikal dalam kadar denyutan jantung.

Concor harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan ubat-ubatan tersebut:

1. ubat antihipertensi, penyekat beta, dsb.. dalam kombinasi dengan Concor boleh menyebabkan hipotensi arteri dan blok jantung;
2. Amlodipine atau Nifediline, diambil bersama dengan Concor, boleh menyebabkan perencatan fungsi kontraksi jantung;
3. ubat antiarrhythmic kelas 3: Amiodarone dll. bersama-sama dengan Conkorm, mereka boleh membawa kepada peningkatan gangguan pengaliran AV dan mencetuskan blok jantung;
4. glikosida jantung: Digoxin, Korglikon, dsb. dalam kombinasi dengan Concor menyebabkan bradikardia.
5. ubat anti-radang nonsteroid: Ketorol, Nise, Ibuprofen meneutralkan kesan terapeutik.

Video-video yang berkaitan

Petunjuk untuk digunakan dan arahan untuk ubat Concor:

Rawatan dengan Concor harus dijalankan dengan berhati-hati agar tidak memburukkan keadaan anda. Untuk melakukan ini, anda harus mengikuti semua arahan doktor yang hadir setepat mungkin. Untuk pelaksanaan rawatan yang berkesan dan selamat, ia harus dijalankan di bawah pengawasan berterusan pakar. Oleh itu, rawatan dengan ubat ini perlu dijalankan di hospital.

Maklumat di tapak adalah untuk rujukan dan generalisasi, dikumpul daripada sumber yang tersedia secara umum dan tidak boleh menjadi asas untuk membuat keputusan mengenai penggunaan ubat-ubatan semasa rawatan.

laman web

Dan kami juga ada

Concor, arahan penggunaan yang mencirikannya secara terperinci, merujuk kepada cara yang sangat berkesan. Ia tergolong dalam kumpulan beta-1-blocker generasi kedua dan digunakan sebagai mono- dan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Tablet Concor mempunyai pelbagai petunjuk dan disyorkan untuk pencegahan penyakit tertentu.

Ubat Concor terdiri daripada komponen aktif dan tambahan. Bahan aktif, mengikut arahan untuk digunakan, adalah bisoprolol fumarate. Kestabilan, struktur dan kelajuan asimilasi tablet menyediakan komponen tambahan.

Jadual 1. Komposisi dan kesan ubat Concor

Komponen utama
bisoprolol fumarate	Menyumbang kepada penurunan sederhana dalam tekanan darah, menormalkan irama jantung, menghentikan dan mencegah manifestasi penyakit arteri koronari
Eksipien
Kalsium fosfat ternyahsubstitusi	Agen pengoksidaan, membolehkan anda mendapatkan konsistensi yang diingini
Tepung jagung	Menyediakan tekstur dan ketumpatan
silika	Higroskopik, menggalakkan penyerapan bisoprolol
Crospovidone	Mempercepatkan penyerapan ubat, memberikan kesan yang cepat
Magnesium stearat	bahan pengawet

Anotasi Concor mengandungi data tentang komponen yang digunakan untuk mendapatkan cangkerang. Anda boleh membeli 10, 25 atau 30 tablet dalam lepuh plastik dan kotak kadbod. Arahan penggunaan dilampirkan.

Pengeluar

Concor - tablet untuk tekanan, dibungkus di Persekutuan Rusia oleh syarikat "Nanolek". Pengeluaran dijalankan di Jerman oleh perusahaan Merck KGaA. Ini adalah salah satu syarikat farmaseutikal yang paling terkenal dan tertua, sejak tahun 1670-an. Kini ia merupakan rangkaian yang luas meliputi banyak negara.

Concor, pengeluar yang telah memantapkan dirinya di pasaran secara eksklusif dari segi positif, termasuk dalam senarai ubat Merck KGaA yang paling popular. Alamat sebenar syarikat dan pejabat perwakilannya di Rusia ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan.

Apa itu Concor?

Daripada arahan untuk digunakan, kita boleh membuat kesimpulan bahawa Concor mempunyai pelbagai petunjuk. Disyorkan:

1. Untuk mengurangkan tekanan darah. Concor, penggunaannya menyumbang kepada normalisasi tekanan darah yang sederhana, ditetapkan dengan peningkatan biasa dalam kadar sistolik dan diastolik (140/90 mm Hg dan ke atas).
2. Sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks penyakit kardiovaskular tertentu.
3. Bagi menjalankan pencegahan bagi mengurangkan risiko kematian.

Apakah rupa tablet Concor, apa yang mereka bantu, dalam dos yang perlu diambil - diterangkan dalam arahan untuk digunakan. Walau bagaimanapun, adalah dilarang sama sekali untuk meminum ubat tanpa kebenaran pakar, walaupun terdapat bukti.

Mekanisme tindakan

Concor, bahan aktif yang menentukan kesan ubat, mula menghasilkan kesan dalam masa 15-40 minit selepas digunakan. Kepekatan tertinggi bisoprolol dalam darah diperhatikan selepas 3-4 jam. Arahan penggunaan menunjukkan bahawa kesan terapeutik berterusan selama 24 jam. Beta 1-blocker bisoprolol adalah selektif, iaitu tidak menjejaskan fungsi reseptor beta 2-adrenergik. Ini mengurangkan bilangan kesan sampingan yang mungkin.

Jadual 2. Mekanisme tindakan ubat Concor

Arah	Tindakan Concor
Reseptor beta 1-adrenergik ialah reseptor yang terletak di persimpangan neuron. Sensitif kepada adrenalin dan norepinephrine. Rangsangan reseptor membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung.	disekat
Bilangan dan kekuatan kontraksi jantung	Berkurangan
Kekonduksian	Ditindas
Renin - meningkatkan tekanan darah dan mengurangkan lumen saluran darah	Kepekatan berkurangan, sintesis berkurangan
Nada vaskular bersimpati	Berkurangan
SSP	Ditindas
NERAKA	turun bawah
serangan angina	semakin mengecut

Pada tekanan apakah saya harus menerimanya?

Concor adalah ubat yang tidak digunakan untuk kecemasan atau bantuan sekali sahaja. Tablet disyorkan untuk kegunaan pertukaran dalam tempoh masa yang lama.

Keberkesanan ubat boleh dinilai tidak lebih awal daripada 2 minggu selepas permulaan terapi, dan kesan yang stabil diperhatikan selepas 1.5-2 bulan.

Jika anda mengambil pil hanya apabila anda berasa lebih teruk, maka rawatan farmakologi yang ditetapkan tidak akan memberikan hasil yang sepatutnya. Concor (arahan untuk digunakan pada tekanan apa yang tidak diterangkan untuk minum pil) mesti diambil secara teratur, berdasarkan skema yang disyorkan oleh pakar.

Arahan penggunaan

Concor (nama antarabangsa Concor) mempunyai beberapa ciri yang ditetapkan dalam arahan untuk digunakan. Sebelum menggunakan tablet, anda mesti membaca maklumat.

Petunjuk

Asas untuk menetapkan ubat adalah diagnosis yang tepat. Concor, petunjuk yang sedikit, disyorkan untuk:

1. Hipertensi. Ia digunakan dalam bentuk primer dan sekunder penyakit ini. Penurunan tekanan darah adalah disebabkan oleh penurunan kadar denyutan jantung. Walau bagaimanapun, ubat tidak disyorkan untuk rawatan hipertensi, tidak disertai dengan sakit jantung dan manifestasi lain. Mengenai persoalan sama ada Concor mengurangkan tekanan, agak mungkin untuk memberikan jawapan yang positif, tetapi dengan kaveat. Kesan penuh diperhatikan selepas 14 hari atau lebih.
2. HF kronik. Penerangan Concor melaporkan bahawa ubat itu tidak berkesan dalam kegagalan jantung pada peringkat dekompensasi.
3. . Pengambilan tablet secara tetap boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan iskemia.

Di samping itu, ubat ini digunakan dengan risiko tinggi untuk mengembangkan penyakit arteri koronari dan / atau kematian.

Dengan takikardia

Degupan jantung yang cepat yang menyebabkan kesakitan dipanggil takikardia. Ini bukan penyakit yang berasingan, tetapi manifestasi gejala beberapa keadaan patologi. Ia terutamanya berlaku pada latar belakang dystonia vegetovaskular, dengan fungsi sistem endokrin yang tidak betul, aritmia, dll.

Concor dengan takikardia membantu menormalkan nadi dan degupan jantung. Walau bagaimanapun, ia harus digunakan dengan berhati-hati jika tiada peningkatan tekanan, ini boleh menyebabkan:

• penurunan tekanan yang berlebihan;
• penurunan kadar denyutan jantung (bradikardia).

Dengan aritmia

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ia adalah irama jantung yang berbeza daripada sinus biasa. Perbezaan boleh dinyatakan dalam:

• kekerapan
• kekuatan;
• urutan penguncupan/pengujaan.

Concor dengan aritmia jantung sangat berkesan. Ia membantu mengurangkan automatisme jantung dan mengurangkan pengecutan tisunya. Penerimaan kursus membolehkan anda melemahkan rintangan vaskular periferi. Concor dengan aritmia mengurangkan kemungkinan kematian akibat bentuk aritmia jantung yang membawa maut.

Dos

Jadual 3. Dos boleh ubah Concor, berdasarkan penyakit yang dirawat

Dos Concor 2.5 mg adalah sangat kecil untuk terapi penyakit arteri koronari dan hipertensi. Jumlah yang sama disyorkan untuk HF. Perlu diingatkan bahawa rawatan penyakit ini harus disertai dengan pemantauan berkala terhadap status kesihatan pesakit.

Untuk hasil terbaik, arahan penggunaan mengesyorkan mengikuti beberapa peraturan. khususnya:

1. Ambil pada waktu pagi, pada masa yang sama.
2. Jangan pecahkan integriti tablet. Menghancurkan atau menggosok tidak digalakkan.
3. Anda boleh mengambil ubat tanpa mengira pengambilan makanan.
4. Ia perlu minum sedikit air.

Semasa mengandung kanak-kanak, ubat ini ditetapkan sangat jarang. Seorang pakar boleh membuat keputusan sedemikian hanya jika manfaat kepada kesihatan ibu adalah sepadan dengan risiko kepada embrio. Dalam kes ini, anda harus berhati-hati mengambil Concor - kesan sampingan untuk wanita dalam kedudukan boleh menyebabkan:

• gangguan peredaran darah plasenta;
• penurunan kadar denyutan jantung pada kanak-kanak;
• glukosa darah janin rendah;
• gangguan dalam perkembangan dan pertumbuhan embrio.

Arahan penggunaan menunjukkan bahawa terapi semasa penyusuan adalah tidak selamat. Tiada kajian yang mengesahkan penembusan / tidak penembusan bisoprolol ke dalam susu ibu.

Pencegahan hipertensi arteri

Kontraindikasi

Penyekat beta 1 terpilih generasi kedua tidak mempunyai senarai sekatan yang begitu ketara seperti pendahulunya. Concor, kontraindikasi yang ditetapkan dalam arahan untuk digunakan, adalah dilarang jika terdapat:

• intoleransi individu terhadap komponen dadah;
• pelanggaran pengaliran otot jantung;
• kejutan kardiogenik;
• pelanggaran keseimbangan asid-asas dalam badan;
• kegagalan jantung akut;
• HF jenis kronik pada peringkat dekompensasi;
• penurunan kadar jantung (bradikardia);
• gangguan bekalan darah periferi;
• asma bronkial dalam bentuk yang teruk;
• sekatan atrioventricular darjah ke-3;
• tumor aktif secara hormon;
• patologi bronkial dengan halangan;
• Sindrom Raynaud, dsb.

Arahan penggunaan melarang meminum ubat kepada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun. Kajian tentang keselamatan tablet untuk mereka belum dijalankan.

Kesan sampingan

Akibat negatif berlaku pada peringkat awal rawatan. Mereka amat ketara pada pesakit dengan angina pectoris atau tekanan darah rendah.

Jadual 4. Kesan sampingan tablet Concor dan sistem yang terjejas olehnya

Jantung/pembuluh	Menurunkan tekanan darah, mengurangkan nadi (bradikardia); keterukan kegagalan jantung, takikardia (doktor memutuskan cara menggantikan Concor dengan takikardia dan fenomena lain) dan sebagainya
saluran gastrousus	Pedih ulu hati, loya, cirit-birit, sembelit, jaundis dadah
SSP	Sakit kepala, kelemahan, penurunan prestasi, dsb.
organ deria	Gangguan pendengaran dan penglihatan
kulit	Pembakaran, urtikaria, ekzema, angioedema
sistem pembiakan	Gangguan potensi
Sistem pernafasan	Bronkospasme, serangan asma

Dalam sesetengah kes, selepas beberapa minggu selepas permulaan penggunaan ubat, kesan sampingan hilang. Jika ini tidak berlaku, maka ia patut menggantikan ubat.

Kesan pada potensi

Senarai kesan sampingan ubat termasuk gangguan yang menjejaskan sistem pembiakan. Kesan negatif Concor pada potensi dinyatakan dalam penurunan sintesis androgen. Mengambil ubat boleh menyebabkan pengurangan fungsi ereksi dan keinginan seksual.

Concor (kesan sampingan untuk lelaki boleh menyebabkan keinginan untuk menghentikan rawatan) boleh digantikan dengan Nebivolol (Nebilet). Alat ini sangat selektif dan tidak mempunyai kesan sedemikian pada kuasa lelaki.

Terlebih dos

Ia bernilai mengambil tablet mengikut arahan untuk digunakan dan cadangan doktor. Concor, dos berlebihan yang agak berbahaya, secara berlebihan memerlukan:

• bradikardia;
• menurunkan tekanan darah;
• gangguan irama jantung;
• penurunan tahap glukosa darah yang berlebihan;
• pemburukan kegagalan jantung.

Jika anda mengesyaki overdosis ubat, anda perlu menghubungi ambulans.

Ubat ini ditetapkan terutamanya untuk tempoh yang lama. Sebagai peraturan, pesakit tidak selalu dapat menahan diri daripada mengambil minuman beralkohol untuk masa yang lama. Ia adalah mungkin untuk menggabungkan alkohol dengan dadah tertakluk kepada ukuran memabukkan, bagaimanapun:

1. Ia tidak disyorkan untuk minum alkohol pada permulaan rawatan. Pada peringkat ini, walaupun sedikit alkohol boleh menyebabkan akibat negatif.
2. Harus diingat bahawa menggabungkan Concor dengan alkohol boleh menyebabkan bradikardia, menurunkan tekanan darah, atau memburukkan lagi penyakit jantung.

Jika boleh, penggunaan dadah dan alkohol bersama-sama harus dielakkan. Alkohol dan Concor, kemudaratannya, apabila diambil bersama, sangat ketara, bahkan boleh menyebabkan kematian.

Ubat ini mempunyai nama jenama yang serupa tetapi berbeza:

1. Komposisi. Ia mempunyai 2 bahan aktif - bisoprolol dan amlodipine (penyekat saluran kalsium perlahan). Eksipien juga sangat baik.
2. Pengeluar. AM ialah ubat yang dikeluarkan oleh syarikat Hungary.
3. Pada kos. Kos AM dua kali ganda.

Untuk menilai perbezaan lain akan membolehkan kajian arahan untuk digunakan. Concor AM merujuk kepada terapi gabungan dan mempunyai kesan yang lebih ketara.

Concor Cor adalah analog, tetapi mempunyai beberapa perbezaan dalam jumlah bahan aktif dan skop. Ubat itu dihasilkan oleh syarikat yang sama. Ambil pada waktu pagi dengan sedikit air.

Concor ialah ubat yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah, merawat penyakit arteri koronari, dan merawat kegagalan jantung kronik. Ia termasuk 5 atau 10 mg bahan aktif. Concor Cor mengandungi 2.5 mg bisoprolol. Untuk rawatan hipertensi arteri atau penyakit arteri koronari, dos yang rendah tidak sesuai.

Ia digunakan secara eksklusif sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk HF.

Bolehkah pil berbahaya?

Menurut arahan untuk digunakan, ubat boleh memberi kesan negatif dalam beberapa kes:

• dengan penggunaan tidak terkawal tanpa kebenaran;
• dalam kes pelantikan yang salah (contohnya, jika pesakit mempunyai kontraindikasi);
• dengan dos yang tidak dikira dengan betul;
• apabila digunakan bersama beberapa ubat (contohnya, ubat antihipertensi);
• apabila rawatan dihentikan secara tiba-tiba.