Penyelidikan yang bertujuan untuk mengkaji struktur otak memungkinkan untuk mengesan penyakit yang boleh membawa kepada gangguan perkembangan yang teruk dan juga kematian. Salah satu kaedah yang paling biasa ialah echoencephalography (Echo EG).

Echo EG adalah jenis diagnosis yang berkesan yang dijalankan menggunakan echography ultrasound (ultrasound dengan frekuensi 0.5-15 MHz / s). Kaedah ini dicipta oleh Lars Leksell, yang terlibat dalam kranioskopi.

Gelombang bunyi menembusi tisu badan dan dipantulkan dari semua permukaan (integumen lembut kepala, tulang tengkorak, medula, membran, darah, cecair serebrospinal). Semasa kajian, pakar melihat semua perubahan yang berlaku pada tisu ini (badan asing, sista, hematoma, abses, fokus pembiakan, dll.).

Echoencephalography, bersama-sama dengan jenis diagnostik seperti electroencephalogram, dupleks, ultrasound Doppler pada saluran kepala dan leher, membentuk asas untuk mendiagnosis patologi sistem saraf.

Ciri Tinjauan

Echo EG adalah kaedah diagnostik, intipatinya terletak pada tindakan ultrasound. Dengan bantuannya, doktor memantau keadaan struktur otak.

Kajian ini memungkinkan untuk mengkaji anjakan struktur median dan mengiktiraf keterukan pelanggaran. Ini membantu doktor menetapkan terapi yang sesuai.

Diagnosis tidak invasif, dengan bantuannya, ketepatan pengesanan penyakit meningkat sebanyak 40-50%.

Mereka menggunakan diagnostik sebagai kajian bebas atau bersama-sama dengan jenis lain untuk mengenali keadaan sebenar otak.

Sinonim echoencephalography dalam perubatan ialah istilah:

• elektroensefaloskopi;
• echoencephaloscopy (Echo ES);
• echoencephalogram. Konsep ini, sebenarnya, bukanlah sinonim, tetapi merupakan paparan grafik isyarat ultrasound.

Kaedah yang serupa dengan Echo EG, tetapi memeriksa jantung, ialah ekokardiografi atau, ringkasnya, echogram.

Echo EG ialah kaedah yang selamat, pendek dan tidak menyakitkan sama sekali. Intipatinya terletak pada fakta bahawa peralatan khas menyampaikan gelombang elektrik ultra-frekuensi yang ditetapkan dalam plat gerakan yang digunakan pada kepala seseorang.

Ultrasound merambat melalui tisu otak dan tengkorak, dan di kawasan-kawasan di mana gangguan diperhatikan, isyarat diekolokasi. Semua gelombang direkodkan oleh peralatan.

Apakah yang ditunjukkan oleh monitor? Gambar grafik, berdasarkan pakar yang membuat kesimpulan.

Nilai kaedah ini terletak pada fakta bahawa doktor boleh menggunakannya untuk memeriksa struktur otak individu, menentukan denyutan median apabila mengukur ICP, dan mengkaji keadaan ruang pericerebral.

Prosedur ini dijalankan dalam dua mod:

1. Penularan. 2 penderia diletakkan pada bahagian bertentangan kepala supaya ia menumpu pada paksi yang sama. Satu sensor menghantar isyarat, yang lain menerimanya.
2. Pelepasan. Hanya 1 sensor digunakan, yang dipasang di tempat yang menyumbang kepada hasil yang lebih baik.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk echoencephalography pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah seperti berikut:

1. Kecederaan dan lebam di kepala dengan disyaki gegaran.
2. Serangan loya yang tidak dikaitkan dengan makanan.
3. Kebisingan di telinga, pening.
4. Gangguan defisit perhatian, kemerosotan prestasi, gangguan ingatan.
5. Kehilangan koordinasi pergerakan, kehilangan kesedaran.
6. Rasa kekurangan oksigen.
7. Sakit kepala yang kerap, gangguan tidur.
8. Reaksi neurotik (gagap, enuresis, tics, dll.).

Kebanyakannya Echo EG digunakan sebagai kaedah diagnostik awal sebelum CT atau MRI. Dalam sesetengah kes, echoencephalography membolehkan anda menggantikan kaedah penyelidikan ini, contohnya, disebabkan oleh keadaan serius pesakit atau kehadiran kontraindikasi.

Kelebihan penting jenis diagnostik ini ialah keselamatan lengkap, ketiadaan kesan sampingan dan sekatan umur.

Echo EG ditetapkan walaupun untuk bayi baru lahir dan wanita hamil untuk mengkaji keadaan otak pada kanak-kanak atau ibu mengandung.

Satu-satunya had untuk kajian adalah luka terbuka di kepala di kawasan di mana sensor dipasang.

Bagaimanakah ECHO-EG otak dilakukan?

Echoencephaloscopy otak dilakukan terutamanya dalam kedudukan mendatar pesakit. Semasa peperiksaan, kepala berada dalam keadaan pegun, oleh itu, semasa peperiksaan pada kanak-kanak kecil, bantuan ibu bapa diperlukan.


Semasa prosedur, gel kenalan digunakan pada kulit kepala, yang meningkatkan ketepatan kajian, selepas itu plat dipasang.

Bergantung pada jenis diagnosis, doktor dengan lancar menggerakkan sensor di atas kepala. Seluruh prosedur berlangsung tidak lebih dari 10-15 minit.

Dalam mod M

Echoencephalography dalam mod M atau satu dimensi adalah salah satu cara yang cepat dan berpatutan untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan tentang keadaan otak dan mengenal pasti kemungkinan penyakit dan keabnormalan.

Menggunakan kaedah ini, keadaan tekanan intrakranial dinilai, saiz tumor dan tahap anjakan struktur ditentukan.

Apabila menjalankan Echo EG satu dimensi, penderia dipasang di atas saluran pendengaran luaran, di kuil di atas gerbang superciliary, 4-5 cm di belakang menegak telinga.

Apakah rupa keputusan diagnostik? Dalam bentuk graf isyarat yang diterima dari bahagian dalam kepala.

Kaedah satu dimensi tidak membenarkan dengan pasti mendiagnosis proses patologi. Selalunya, selepas Echo EG dalam mod M, CT atau MRI ditetapkan.

Kaedah dua dimensi echoencephalography

Imbasan 2D atau ultrasound menggunakan transduser tunggal yang diletakkan di kawasan yang membolehkan gelombang ultrasound mudah menembusi tulang tengkorak.

Untuk penampilan imej yang jelas, sensor dialihkan ke arah yang berbeza semasa prosedur. Akibatnya, gambar rata muncul pada monitor.

Salah satu jenis Echo EG dua dimensi ialah neurosonografi - pemeriksaan otak oleh ultrasound pada kanak-kanak melalui fontanel.

Persediaan untuk prosedur

Untuk echoencephalography, pesakit tidak perlu membuat persediaan khusus. Ini terpakai kepada orang dewasa dan kanak-kanak kecil. Tiada diet atau rejim minuman khas diperlukan, dan anda tidak perlu datang ke klinik semasa perut kosong.

Diagnostik harus ditinggalkan hanya jika, semasa pemeriksaan, luka terbuka ditemui pada kulit kepala di tempat di mana sensor sepatutnya dipasang. Dalam keadaan sedemikian, lebih baik menggunakan jenis diagnostik lain, sebagai contoh, MRI.

Oleh kerana gel sentuh digunakan dengan banyak pada kepala pesakit sebelum memasang penderia, anda perlu membawa tuala atau tuala bersama anda supaya anda mempunyai sesuatu untuk mengelap kepala anda.

Echoencephaloscopy pada kanak-kanak

Bagaimanakah kanak-kanak kecil didiagnosis? Di sinilah ibu bapa memerlukan bantuan. Ia adalah perlu untuk memegang kepala kanak-kanak dalam kedudukan tetap untuk beberapa waktu.

Anestesia atau penggunaan apa-apa ubat penenang tidak diperlukan, kerana kajian itu sama sekali tidak menyakitkan.

Pada kanak-kanak, arus dengan frekuensi 2.6 MHz digunakan, kerana ia mudah menembusi tulang tengkorak. Kaedah Echo EG yang dilakukan pada bayi dipanggil neurosonography. Ia dijalankan sehingga umur 1.5 tahun, apabila fontanel belum berkembang.

Biasanya, data yang diperoleh semasa kajian adalah mencukupi untuk mengenal pasti patologi pada kanak-kanak dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Diagnostik untuk orang dewasa

Di mana untuk melakukan Echo EG? Kelebihan kaedah ini ialah ia boleh dijalankan bukan sahaja di klinik khusus, tetapi juga dalam ambulans dan juga di rumah pesakit.

Pesakit dewasa atau kanak-kanak dalam usia sedar, semasa diagnosis, berada dalam kedudukan berbaring atau duduk. Doktor yang menjalankan pemeriksaan berdiri di belakang kepala pesakit dan menggunakan sensor di atas daun telinga.

Apabila menjalankan kaedah dua dimensi, sensor bergerak di sepanjang permukaan kepala. Lengkung dipaparkan pada monitor - echoencephalogram.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, imbasan ultrasound dijalankan beberapa kali, dan penyahkodan penunjuk tidak melebihi beberapa minit.

Kos diagnostik di klinik swasta Sonomed adalah kira-kira 2500 rubel.

Apakah patologi yang ditunjukkan oleh echo-EG?

Selalunya, Echo EG diresepkan oleh pakar neurologi untuk tujuan diagnosis utama dalam kes disyaki patologi otak pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta dalam situasi kecemasan apabila nyawa pesakit berada dalam bahaya.
Mentafsir penunjuk pada orang dewasa dan kanak-kanak membolehkan anda mengenal pasti:

• lesi volum tisu otak;
• tumpuan pendarahan dan hematoma intrakranial;
• lokasi dan saiz tumor, sista, badan asing;
• tempat pengumpulan nanah dalam kes disyaki abses otak;
• penunjuk kawalan tekanan intrakranial;
• dinamik perubahan dan sebab-sebab kemerosotan peredaran darah di dalam saluran otak (dengan aterosklerosis, dystonia vegetovaskular, iskemia, strok, dll.);
• tahap hidrosefalus (dropsy).

Echoencephalography adalah petunjuk dalam mengenal pasti pembentukan dalam otak dan menentukan lokasi tepatnya. Doktor mendiagnosis penyakit berikut pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan bantuan diagnostik.

Hidrosefalus (dropsy)

Istilah ini bermaksud lebihan cecair serebrospinal dalam rongga tengkorak. Penyakit ini berkembang kerana peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal dan pelanggaran peredarannya.

Tanda-tanda dropsy (hydrocephalus) termasuk pembesaran cepat kepala, anjakan mata ke bawah, tonjolan berdenyut bulat pada kawasan tengkorak yang tidak bercantum pada bayi baru lahir.

Pada pesakit dewasa, terdapat pelanggaran berjalan, gangguan keseimbangan, demensia, inkontinensia kencing.

Hematoma dan neoplasma

Untuk membuat diagnosis, jarak ke M-echo di sebelah kanan dan kiri diperiksa. Dalam pesakit dewasa, jarak ini adalah 65-80 mm dan lebih kurang sama antara satu sama lain (+/- 2 mm).

Jika anjakan besar diperhatikan, pakar mempunyai sebab untuk mengesyaki tumor malignan. Anjakan 4-8 mm adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan saraf.

Anjakan sederhana (tidak lebih daripada 3 mm) menunjukkan hematoma dan edema dengan memar otak. Mereka biasanya hilang selepas beberapa hari.

pendarahan intracerebral

Pendarahan serebrum bukan traumatik kebanyakannya disebabkan oleh hipertensi. Terdapat juga sebab yang mungkin: aterosklerosis, penyakit darah, ubah bentuk radang pada saluran otak.

Apabila pendarahan pada Echo EG, anjakan kuat M-echo, echogenicity, berbilang gema dikesan.

Meningoensefalitis

Dalam penyakit ini, keradangan bahan kelabu dan membran sistem saraf pusat diperhatikan. Sifat meningoensefalitis adalah virus dan bakteria. Gejala yang berkaitan: loya, sakit kepala, muntah, menggigil, demam.

Dengan kehadiran patologi, peralihan besar M-echo dapat dilihat pada echoencephalogram. Pada nilai pekali 7-8 mm, permulaan proses abses otak disyaki.

Mentafsir penunjuk

Mentafsir keputusan peperiksaan dijalankan oleh pakar neurologi atau pakar makmal.

Penunjuk utama adalah jarak yang sama ke M-echo pada kedua-dua belah kepala. Biasanya, sisihan tidak boleh melebihi 1-2 mm (pada kanak-kanak - 3 mm). Dalam proses patologi, peralihan M-echo diperhatikan, bentuk dan tempoh tindak balas berubah.

Apabila menggunakan echoencephalography, 3 jenis isyarat (kompleks) adalah ciri yang membantu untuk menguraikan keputusan:

1. kompleks primer. Isyarat disetempatkan terus di sebelah sensor. Ia terbentuk oleh gelombang ultrasonik apabila refleksi dari otot, kulit, serat dan struktur atas otak.
2. Median. Isyarat yang diperolehi daripada perlanggaran ultrasound dengan struktur yang terletak di tengah-tengah otak: septum telus, batang otak, ventrikel ketiga, kelenjar pineal, proses falciform otak.
3. kompleks akhir. Isyarat datang dari struktur sisi: tulang tengkorak, tisu lembut dan cangkang keras otak.

Mentafsir keputusan diagnostik oleh pakar yang berpengalaman mengambil masa tidak lebih daripada seperempat jam.

Bagaimanakah ES kepala berbeza daripada MRI, CT dan EEG

Terdapat beberapa perbezaan antara diagnostik yang bertujuan untuk mengkaji struktur otak. Apakah perbezaan antara Echo REG, perbezaan daripada EEG dan jenis diagnostik lain, lihat jadual:

Nama Diagnostik	Penerangan Ringkas	Perbezaan dari Echo EG
Electroencephalography (EEG)	Kajian aktiviti otak dengan merekodkan potensi bioelektrik jabatan yang berbeza.	Ia dijalankan untuk mengkaji otak dengan merekodkan aktiviti bioelektriknya. Ia dilakukan untuk menentukan frekuensi, amplitud, irama gelombang biopotensi otak.
Reencephalography (REG)	Kaedah untuk menilai peredaran serebrum dan memeriksa nada vaskular di mana-mana bahagian otak.	Membolehkan anda mengkaji keadaan kapal otak dan parameter fungsinya.
Resonans magnetik, komputer, tomografi pelepasan positron (MRI, CT, PET CT)	Kajian ini membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi bagi mana-mana bahagian tubuh manusia dengan kontras yang tinggi.	Kaedah ini terutamanya bertujuan untuk mengenal pasti neoplasma dan kecacatan dalam tisu otak. Jadi, MRI adalah lebih baik untuk digunakan dengan kehadiran neoplasma kecil, kerana Echo EG tidak terlalu kuat dalam mengenal pasti fokus patologi kecil.

Echoencephalography(EchoEG)- kaedah mengkaji struktur intrakranial menggunakan ultrasound. Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa dengan bantuan penjana ayunan elektrik frekuensi tinggi, plat piezoelektrik yang digunakan pada kepala dibawa ke dalam keadaan berayun.

Timbul mekanikal isyarat ultrasonik merambat di dalam kepala, di sempadan media yang berbeza dalam sifat fizikal, ia dipantulkan dan sebahagiannya dikembalikan. Dengan saat penghantaran dan saat pemulangan, adalah mungkin untuk menentukan jarak ke struktur yang mencerminkan isyarat.

biasa EchoEG apabila sensor piezoelektrik terletak di atas auricle, ia mengandungi isyarat utama berikut:

–– kompleks awal- sepadan dengan isyarat ultrasonik yang dihantar;

–– m-gema- septum telus, ventrikel ketiga dan kelenjar pineal mengambil bahagian dalam pembentukan isyarat ini - ia mempunyai nilai diagnostik utama;

–– kompleks akhir- pantulan dari dinding bertentangan tengkorak.

Maklumat tambahan tertentu dibawa oleh apa yang dipanggil gema sisi, yang didaftarkan antara m-gema dan kompleks awal dan akhir sebagai hasil pantulan dari dinding ventrikel dan beberapa pembentukan lain. Dalam amplitud, ia lebih kecil daripada isyarat lain.

Jarak biasa ke M-gema di sebelah kanan dan kiri harus sama (tidak lebih daripada 1.5-2 mm), yang sepadan dengan simetri otak.

Dengan pelbagai lesi serebrum ada peralihan M-gema. Ia berlaku dalam kes proses volumetrik (tumor, hematoma, dll.), Dengan arah anjakan menunjukkan sisi lesi. Jarak ke M-gema pada bahagian penyetempatan proses isipadu akan lebih besar daripada pada bahagian yang bertentangan. Tahap anjakan berkorelasi dengan saiz fokus patologi.

tumor intracerebral menyebabkan lebih banyak anjakan daripada extracerebral. Neoplasma malignan disertai dengan anjakan terbesar. Dengan lebam otak, sedikit (sehingga 3 mm) dan anjakan sementara akibat edema serebrum boleh diperhatikan.

Adalah penting Kajian EchoEG pada pesakit dengan gangguan peredaran otak. Anjakan yang stabil dan besar M-gema biasanya diperhatikan dengan pendarahan intracerebral, tidak ketara dan tidak stabil - dengan strok iskemia. Dalam strok hemoragik, diagnostik penting adalah gema sisi sebagai refleksi langsung dari pembentukan patologi, iaitu, di sempadan darah - medula.

Selepas kecederaan, proses keradangan, strok, terutamanya yang bersifat hemoragik, M-echo mungkin beralih ke arah hemisfera yang terjejas, disebabkan oleh penurunan jumlahnya semasa tempoh parut dan penyerapan. Akibat traumatik, keradangan, lesi vaskular otak, isyarat gema sisi mungkin berlaku akibat pembentukan sista dan kalsifikasi.

Banyak penyakit otak kronik disertai oleh gangguan liquorodynamic yang mempunyai kesan negatif terhadap mekanisme perlindungan dan penyesuaian CNS.

Data EchoEG membenarkan untuk mendiagnosis hidrosefalus dalaman, yang ciri cirinya membelah M-gema dua gigi dengan percanggahan mereka lebih daripada 7-8 mm antara satu sama lain, serta penampilan sejumlah besar isyarat gema sisi tambahan.

Analisis perbandingan keputusan Kajian EchoEG dalam proses pemerhatian dinamik pada pelbagai peringkat tempoh pemulihan, ia memberikan maklumat penting tentang tahap dan sifat kerosakan otak, keupayaan pampasannya. Data echoencephalography boleh digunakan dalam sistem VTE, pekerjaan dan penentuan langkah pemulihan untuk orang kurang upaya sebagai kriteria objektif untuk menilai keadaan fungsi umum SSP.

Pemulihan perubatan / Ed. V. M. Bogolyubov. Buku I. - M., 2010. S. 27-28.

EchoES) ialah kaedah yang anda boleh memeriksa sepenuhnya keadaan otak. Kajian dijalankan dengan cepat dan tidak membahayakan seseorang.

Oleh kerana pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit serius otak dan gangguan dalam fungsi sistem saraf, termasuk dalam pelbagai bentuk.

Ciri-ciri diagnostik

Echoencephaloscopy adalah prosedur bukan invasif yang membolehkan diagnosis lengkap otak untuk keabnormalan. Diagnosis adalah berdasarkan pantulan gelombang ultrasonik dari bahagian otak yang berlainan di kepala.

Semasa prosedur ini, ultrasound digunakan dengan tahap frekuensi gelombang 0.5-15 MHz / s. Gelombang dengan frekuensi ini menembusi secara bebas melalui struktur tisu badan dan dipantulkan dari mana-mana permukaan yang terletak di sempadan tisu dengan pelbagai unsur konstituen - darah, medula, cecair serebrospinal, tisu tulang tengkorak, tisu lembut kepala.

Semasa kajian ini, pakar meletakkan sensor ultrasonik khas pada kawasan unjuran struktur median otak kepala, yang seterusnya memastikan rakaman dan penentuan isyarat yang dipantulkan.

Proses kajian ini mengambil masa purata kira-kira 20 minit. Tetapi dalam tempoh ini, disebabkan oleh pemprosesan penyelidikan komputer, adalah mungkin untuk menentukan kedudukan simetri struktur median, dan parameter dimensi ventrikel otak ditentukan.

Jadi, jika perubahan serius diperhatikan dalam otak, maka kajian akan menunjukkan masalah melalui kekurangan simetri dan peralihan isyarat.

Apa yang membolehkan anda mengenal pasti diagnosis

M Echo digunakan untuk memeriksa keadaan otak dan kemungkinan gangguan patologi di kawasan ini.

Semasa peperiksaan dengan bantuan ECHO kepala, isyarat pantulan tertentu diterima, yang berbeza bergantung pada keadaan otak.

Sebagai contoh, jika kulit dan tisu adipos diperiksa, maka akan ada satu isyarat, jika neoplasma dikesan, iaitu, maka akan ada isyarat yang berbeza, jika tisu sihat, maka akan ada jenis isyarat ketiga. Akibatnya, imej tertentu dicipta pada skrin monitor.

Di samping itu, prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti gangguan peredaran darah di dalam kapal dan arteri. Apabila mendiagnosis, doktor boleh menentukan dengan tepat keadaan aliran darah di dalam saluran otak, gangguan yang boleh menyebabkan penyakit serius.

Dengan bantuan echoencephaloscopy, kehadiran patologi berikut boleh ditentukan:

• perubahan dalam struktur otak;
• tumor;
• sista;
• neoplasma;
• gangguan peredaran darah dalam saluran dan arteri otak.

Bagi orang dewasa, prosedur ini ditetapkan untuk mengesyaki sindrom dan keadaan patologi berikut:

Juga, prosedur ini digunakan dalam diagnosis gangguan di kawasan otak pada kanak-kanak di bawah umur 1.5 tahun, apabila fontanel mereka belum tumbuh sepenuhnya. Dengan bantuan prosedur, anda boleh membuat pemeriksaan lengkap keadaan otak kanak-kanak.

Apabila didiagnosis pada zaman kanak-kanak, prosedur ini juga dilakukan di bawah keadaan berikut:

• semasa hidrosefalus didiagnosis untuk menilai keadaan;
• dengan perencatan pembangunan fizikal;
• pada ;
• dengan peningkatan nada serat otot;
• untuk menilai keberkesanan rawatan terapeutik untuk penyakit yang bersifat neuralgik;
• semasa enuresis dan;
• pelbagai tics sifat saraf;
• dengan lebam dan kecederaan kepala.

Echoencephaloscopy adalah prosedur yang benar-benar selamat, ia tidak mempunyai kontraindikasi. Ia boleh digunakan walaupun untuk wanita hamil dan untuk kanak-kanak yang berbeza umur.

Perjalanan prosedur

Echoencephaloscopy tidak memerlukan penyediaan tambahan. Sebelum itu tidak perlu minum banyak air atau sehari sebelum itu untuk mengikuti diet tertentu.

Sekiranya diagnosis ini dibuat kepada anak kecil, maka kehadiran ibu bapa adalah perlu supaya mereka boleh memegang kepalanya.

Kaedah penyelidikan ini benar-benar selamat, tetapi semasa pelaksanaannya adalah perlu untuk menukar kedudukan kepala beberapa kali.

Sebelum Echo-ES dilakukan, pesakit mesti mengambil kedudukan terlentang. Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis ini dijalankan dalam kedudukan duduk. Keseluruhan prosedur mengambil masa dari 10 hingga 30 minit.

Echoencephaloscopy dijalankan dalam dua mod:

1. Mod Penderia Tunggal Jenis Pelepasan. Sensor ini dipasang di kawasan di mana ultrasound boleh dengan cepat dan mudah melalui tisu tulang tengkorak ke otak. Untuk mendapatkan imej bermaklumat yang lebih jelas dan tepat, sensor kadangkala perlu dialihkan.
2. Mod jenis penghantaran. Semasa mod ini, dua penderia digunakan. Mereka diletakkan di bahagian kepala yang berlainan, tetapi perkara utama ialah mereka berada pada paksi yang sama. Bahagian yang paling sesuai untuk memasang sensor ialah garis tengah kepala.

Mentafsir keputusan

Data echoencephaloscopy otak sedia adalah berdasarkan tiga komponen utama isyarat gema:

1. Kompleks Permulaan. Ia dibentuk dengan memaparkan isyarat dari integumen kepala dan otak menggunakan sensor ultrasonik.
2. M-gema. Penunjuk ini memainkan peranan dalam mendiagnosis pantulan isyarat dari ventrikel ke-3 otak, epifisis, septum lutsinar dan struktur otak kepala dengan jenis medial.
3. Kompleks Akhir. Ini adalah isyarat ultrasonik yang dipantulkan dari meninges dan tulang tengkorak dari sisi yang bertentangan.

Dalam keadaan sihat, struktur otak jenis median harus terletak pada tahap satah median, tahap jarak antara struktur M-echo pada kedua-dua belah adalah sama.

Sekiranya terdapat pembentukan tumor, hematoma, abses dan neoplasma lain yang serupa, maka tahap jarak ke M-echo akan menjadi tidak simetri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian hemisfera serebrum yang tidak terjejas sedikit disesarkan. Anjakan ini dianggap sebagai gejala utama pembentukan volumetrik.

Semasa hidrosefalus, akan terdapat peningkatan dalam jumlah ventrikel sisi, serta parameter ventrikel ketiga. Dengan echoencephaloscopy, gangguan ini dicirikan oleh isyarat amplitud tinggi dalam selang antara kompleks awal, akhir dan M-echo. Bersama-sama dengan ini, isyarat dari dinding ventrikel boleh diperhatikan.

Bagi penduduk Moscow

Alamat klinik di mana echoencephaloscopy boleh dilakukan di Moscow pada harga yang berpatutan:

• « Pusat pelbagai disiplin SM-Clinic» di alamat m Tekstilshchiki, prospek Volgogradsky, 42k12, kos prosedur adalah dari 2630 rubel.
• « Doktor keluarga» di stesen metro Novoslobodskaya, 1st Miusskaya street, 2с3. Harga prosedur adalah dari 1200 rubel.
• « Jadi sihat» di alamat metro Frunzenskaya, prospek Komsomolsky, 28. Kos prosedur adalah dari 2850 rubel.

Echoencephalography (Echo-EG) satu dimensi

Ia digunakan untuk menilai keadaan otak dalam kes pembentukan jisim yang disyaki, hidrosefalus, hipertensi intrakranial pada kanak-kanak dari sebarang umur. Keupayaan diagnostik echography secara umum dan Echo-EG khususnya adalah berdasarkan keupayaan ultrasound untuk mencerminkan dari sempadan media dengan ketumpatan yang berbeza. Isyarat gema yang dipantulkan yang terhasil dipaparkan pada skrin tiub sinar katod dalam bentuk puncak, amplitud yang bergantung secara langsung pada magnitud pantulan dan, akibatnya, pada ketumpatan tisu.

Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun boleh diperiksa menggunakan transduser 2.64 MHz, kerana tulang tengkorak mereka menghantar ultrasound dengan agak bebas. Untuk kanak-kanak yang lebih besar, transduser frekuensi rendah digunakan.

Terdapat tiga kedudukan utama sensor: I - di atas saluran pendengaran luaran (tapak unjuran ventrikel III dan epifisis), II - di kawasan temporal di pinggir sisi gerbang superciliary (tapak unjuran septum telus), III - 4-5 cm posterior ke telinga menegak ( tapak unjuran epifisis).

Struktur anatomi utama otak yang mencerminkan ultrasound ialah proses falciform, fisur interhemispheric, dinding III dan ventrikel sisi, dan septum lutsinar. Yang median ialah fisur interhemispheric, proses falciform, ventrikel III dan septum lutsinar. Kaedah ini adalah berdasarkan pada penentuan isyarat yang dipantulkan daripada struktur ini, yang dipanggil M-echo, dan pada penentuan jarak kepadanya apabila diukur dari kedua-dua belah pihak. Anjakan M-echo lebih daripada 2 mm memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran pembentukan volumetrik di hemisfera dari sisi anjakan.

Apabila memeriksa pesakit, penderia pada mulanya dipasang pada satu sisi kepala pada titik I. Sekumpulan isyarat gema berterusan muncul pada garis imbasan pada skrin: I - kompleks awal yang terpancar daripada kulit dan tulang tengkorak bersebelahan dengan sensor; II - gema median yang datang dari ventrikel III dan struktur jiran (selalunya ia mempunyai perpecahan di puncak atau digerakkan sepenuhnya, yang bergantung pada lebar ventrikel III dan resolusi radas); III - isyarat gema datang dari kompleks akhir, iaitu dari belakang tulang tengkorak berhubung dengan sensor. Impuls yang dipantulkan dari tulang mempunyai bahagian atas rata. Dalam kes ini, bentuk isyarat gema dari struktur median mesti kekal tajam, yang dicapai dengan melaraskan tombol keuntungan. Dengan kecondongan sedikit ke atas sensor antara kompleks akhir dan M-echo, satu lagi, agak malar, isyarat gema dari ventrikel sisi berlaku - gema ventrikel.

Setelah menerima gambar yang stabil pada skrin, ukuran diambil. Pertama, jarak dari kompleks awal hingga akhir ditentukan, yang mewakili saiz dalaman tengkorak; kemudian - dari kompleks awal kepada isyarat gema median dan ventrikel. Semua ukuran diambil pada kedua-dua belah pihak. Biasanya, anjakan M-echo sehingga 2 mm dibenarkan.

Tahap dilatasi sistem ventrikel (di kawasan tanduk sisi) boleh dinilai dengan jarak ke gema ventrikel (indeks ventrikel). Indeks ventrikel normal adalah antara 1.8-2.0.

Oleh kerana sifat isyarat gema median dikaitkan terutamanya dengan ventrikel ketiga, apabila menerima dua impuls berasingan, idea tentang lebar struktur ini boleh dibuat. Pengukuran diambil dari tepi hadapan satu gema ke tepi hadapan yang lain. Biasanya, lebar ventrikel ketiga ialah 4.4 + 2.5 mm dalam tempoh neonatal dan sehingga 5.5 + 2 mm pada tahun pertama kehidupan.

Apabila sensor terletak pada titik I dan II, kompleks awal dan akhir dan isyarat gema median juga direkodkan, tetapi dalam kes pertama ia datang dari septum telus, dan pada kedua - dari epifisis. Pengukuran jarak dari struktur ini dan pengiraan kemungkinan anjakannya dilakukan dengan cara yang sama seperti yang diterangkan di atas.

Penilaian denyutan isyarat gema median mempunyai nilai diagnostik tertentu, kerana dipercayai terdapat beberapa hubungan antara amplitud denyutan dan kehadiran hipertensi intrakranial. Riak M-echo dikira sebagai peratusan. Oleh itu, nilai maksimum amplitud nadi diambil sebagai 100%, dan nilai minimumnya ditentukan oleh nilai amplitud denyutan. Biasanya, yang terakhir tidak boleh melebihi 25%. Sekiranya amplitud denyutan tidak melebihi 50%, maka kita boleh bercakap tentang tahap hipertensi intrakranial yang ringan; jika amplitud denyutan adalah dari 50 hingga 75%, maka mereka bercakap tentang tahap purata hipertensi intrakranial, dan jika lebih daripada 75%, maka tahap yang jelas. Ketiadaan denyutan adalah tanda hipertensi intrakranial yang jelas. Perlu diingatkan bahawa sesetengah penulis menafikan kebolehpercayaan data yang diperoleh dengan echoEG satu dimensi, yang akan memungkinkan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan hipertensi intrakranial.

Sakit kepala adalah gejala yang boleh mengiringi sejumlah besar patologi. Ia boleh menjadi jangka pendek dan kekal, menghalang seseorang daripada melakukan perkara biasa mereka. Dengan kesakitan sedemikian, perlu menghubungi pakar neurologi untuk mengetahui punca kejadiannya. Kadang-kadang gejala ini memberi amaran tentang penyakit berbahaya yang berkembang di dalam otak. Dalam sesetengah kes, sakit bukanlah tanda gangguan teruk sistem saraf. Untuk mengetahui punca kejadiannya, kajian khas dijalankan - echoencephalography otak. Terima kasih kepadanya, anda boleh mengetahui sama ada seseorang mempunyai gangguan struktur atau tidak.

Echoencephalography otak - apakah itu?

Untuk menilai keadaan otak, pelbagai kaedah pemeriksaan dijalankan. Antaranya - pengimejan resonans komputer dan magnetik, kajian potensi elektrik (EEG). Seperti dalam banyak bidang perubatan, ultrasound digunakan dalam neurologi. Ia termasuk echoencephalography otak. Pada kanak-kanak kecil, pemeriksaan ini dipanggil neurosonography (NSG). Walaupun kemunculan teknologi baru, kaedah ini secara aktif ditetapkan oleh doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa echoencephalography dianggap sebagai kajian yang selamat dan tidak invasif terhadap struktur otak. Ia membolehkan mendiagnosis banyak penyakit neurologi. Di samping itu, ia sering digabungkan dengan kajian Doppler pada saluran kepala. Terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai bukan sahaja keadaan otak, tetapi juga bekalan darahnya.

Petunjuk untuk echoencephalography

Kajian ini agak bermaklumat, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai jenis patologi neurologi. Echoencephalography otak adalah salah satu kaedah pengimejan berdasarkan keupayaan untuk melihat gelombang ultrasonik. Kedua-dua pakar neuropatologi dan pengamal am boleh menetapkan kajian ini. Petunjuk untuk EchoEG adalah aduan pesakit, yang mungkin menunjukkan patologi otak. Sebab yang paling biasa untuk prosedur adalah sakit kepala. Dalam sesetengah kes, gejala ini jarang mengganggu pesakit dan muncul hanya dengan tekanan mental atau perubahan dalam keadaan cuaca. Pada orang lain, kesakitan menghantui seseorang secara berterusan, menjadikannya mustahil untuk bekerja dan berehat. Dalam kedua-dua kes, EchoEG perlu dilakukan, kerana walaupun penampilan gejala yang jarang berlaku kadang-kadang menunjukkan patologi otak yang teruk. Petunjuk lain untuk pemeriksaan ultrasound kepala adalah gangguan tidur, gangguan ingatan, tinnitus, lebam kepala.

Dalam kes apakah echoencephalography dilakukan pada kanak-kanak?

Pada kanak-kanak, ia adalah salah satu kaedah terbaik pemeriksaan neurologi. Pertama sekali, ini disebabkan oleh ketiadaan kontraindikasi, serta ketidakselesaan prosedur. Di samping itu, EchoEG tidak memerlukan latihan khas dan merupakan kaedah bermaklumat. Petunjuk untuk pelaksanaannya adalah sama seperti untuk orang dewasa. Di samping itu, terdapat aduan lain yang biasanya wujud dalam populasi kanak-kanak. Antaranya:

1. terencat pertumbuhan. Proses ini mungkin dikaitkan dengan pelanggaran peraturan hormon, yang dijalankan di dalam otak.
2. Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian. Penyakit ini bersifat psikologi, tetapi gangguan struktur juga boleh menjadi puncanya. Sindrom ini dimanifestasikan oleh ketidakpatuhan, kurang tumpuan, kegagalan akademik, tingkah laku menentang. Selalunya didiagnosis pada usia 5-8 tahun.
3. Enuresis - kencing malam.
4. Apabila membuat diagnosis hidrosefalus, EchoEG diperlukan untuk menilai keterukan patologi.

Pada bayi baru lahir dan bayi, neurosonografi dilakukan. Perbezaan kajian ini ialah ia membolehkan anda melihat sepenuhnya struktur otak. Ini dipastikan oleh fakta bahawa pesakit muda mempunyai kawasan terbuka tengkorak - fontanel. Petunjuk untuk NSG adalah gangguan tidur, menjerit secara tiba-tiba, menahan nafas, regurgitasi yang banyak. Secara amnya, kajian ini tidak berbeza dengan echoencephalography. Mekanisme tindakan peranti dan teknik untuk melaksanakan kedua-dua kaedah adalah sama.

Pilihan Echoencephalography

Terdapat 2 jenis EchoEG. Mereka mempunyai bacaan yang sama, tetapi sedikit berbeza antara satu sama lain. Echoencephalography dalam mod M direka untuk menentukan patologi seperti peningkatan tekanan intrakranial, pembentukan dalam tumor kepala). Kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan perubahan patologi, tetapi tidak memungkinkan untuk mendiagnosisnya dengan ketepatan.

Untuk mengkaji struktur otak dengan lebih terperinci, echoencephalography satu dimensi dilakukan. Doktor mengesyorkan kajian ini untuk hipertensi intrakranial yang disyaki, hidrosefalus pada kanak-kanak. Varian prosedur ini memungkinkan untuk menilai parameter berikut: saiz ventrikel otak, magnitud anjakan M-echo, indeks ventrikel, dll.

Teknik penyelidikan pada kanak-kanak

Ibu bapa sering bertanya soalan: bolehkah echoencephalography otak menyebabkan kesan sampingan pada kanak-kanak, di manakah pemeriksaan lebih baik, bagaimana untuk menyediakan bayi? Anda harus tahu bahawa kaedah visualisasi ini tidak berbahaya sama sekali. Ia tidak memerlukan latihan khas dan boleh dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Sekiranya EchoEG diperlukan untuk kanak-kanak kecil, maka ibu bapa diminta untuk memegang kepala mereka dalam kedudukan tertentu selama beberapa minit. Kajian dijalankan dalam 2 peringkat:

1. Penularan. Ia dilakukan seperti berikut: 2 sensor dipasang pada permukaan kepala, ia mesti terletak di sepanjang 1 paksi dari sisi bertentangan. Probe pertama menghantar isyarat bunyi, yang dihantar ke instrumen kedua. Terima kasih kepada ini, penunjuk seperti garis tengah kepala dikira.
2. Peringkat pelepasan. Pemeriksaan lanjut dijalankan menggunakan satu sensor, yang dipasang di tempat di mana isyarat paling baik didengar. Untuk memeriksa semua struktur, doktor secara beransur-ansur menggerakkan peranti di atas permukaan kepala.

Apakah perubahan yang boleh dilihat dengan echoencephalography otak?

Disebabkan oleh dua peringkat EchoEG, pelbagai gangguan otak boleh dikesan. Pertama sekali, doktor menentukan garis tengah. Sisihannya menyebabkan anjakan struktur, akibatnya bahagian bahan kelabu dan putih boleh dimampatkan. Hanya echoencephalography otak pada kanak-kanak boleh dengan cepat dan selamat mendiagnosis perubahan ini. Norma penunjuk ini, bagaimanapun, tidak selalu menunjukkan ketiadaan penyakit.

Oleh itu, tanpa mengira lokasi garis tengah, doktor meneruskan ke peringkat kedua. Terima kasih kepadanya, anda boleh mengenal pasti hidrosefalus - rupa cecair yang berlebihan dalam ventrikel otak atau membrannya. Juga, dengan menggerakkan sensor, adalah mungkin untuk melihat pembentukan volumetrik. Kajian ini membolehkan anda menilai bahan otak dari kedua-dua belah pihak. Isyarat yang paling jelas ialah gelombang bunyi yang datang dari struktur median. Mereka dipanggil M-echo dan sangat penting untuk diagnosis.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

Echoencephalography otak ditetapkan untuk kecederaan craniocerebral tertutup, serta aduan daripada pesakit atau ibu bapanya. Melalui kajian ini, pelanggaran berikut dapat dikenal pasti:

1. Hidrosefalus. Gejala ini lebih biasa pada kanak-kanak, tetapi juga boleh berlaku pada orang dewasa.
2. Peningkatan tekanan intrakranial. Mungkin muncul selepas trauma kepala, gegaran. Dalam sesetengah kes, hipertensi intrakranial tidak mempunyai prasyarat. Gejala utama patologi ini adalah pening, hidung berdarah.
3. Tumor otak.
4. Hematoma.
5. Abses dan sista yang terletak di dalam bahan otak.
6. adenoma pituitari.

Apabila digabungkan dengan Doppler EchoEG, patologi seperti strok dan ensefalopati disirkulasi (iskemia kronik) boleh didiagnosis.

pada kanak-kanak: penyahkodan

Apabila membaca hasil kajian, M-echo, kompleks awal dan akhir dinilai. Perubahan patologi didiagnosis apabila garis tengah disesarkan lebih daripada 2 mm. Mereka boleh dikesan oleh echoencephalography otak. Tafsiran keputusan dijalankan oleh pakar mengikut piawaian berikut:

1. Gema M sepatutnya berada di tengah, iaitu MD = MS. Pemisahan isyarat yang terpancar daripadanya menunjukkan hipertensi intrakranial. Had denyutan M-echo biasanya berkisar antara 10 hingga 30%. Peningkatan dalam nilai ini menunjukkan sindrom hipertensi-hidrosefalik.
2. Indeks jualan purata biasanya 3.9-4.1.
3. Anjakan M-echo sebanyak 5 mm ke atas menunjukkan strok hemoragik, ke bawah - mengenai iskemia.
4. Biasanya, harus ada indeks ventrikel III (22-24) dan dinding medial (4-5).

Kebaikan dan keburukan kajian ini

Seperti mana-mana kajian, EchoEG mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kaedah ini muncul lama dahulu, oleh itu, menurut beberapa doktor, ia agak ketinggalan zaman. Ini disebabkan oleh sejumlah besar peranti baru untuk mengkaji otak, yang memberikan gambaran yang lebih jelas tentang proses patologi. Sebagai contoh, pengimejan resonans magnetik membolehkan anda melihat tisu dalam lapisan dan mengenal pasti pembentukan terkecil. Walau bagaimanapun, echoencephalography kekal sebagai kaedah diagnostik biasa, kerana ia mempunyai kelebihannya. Pertama sekali, kaedah ini selamat. Oleh itu, ia sering diresepkan kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Juga, ia tidak memerlukan perbelanjaan yang besar, latihan khas dan masa. Terima kasih kepada ini, banyak penyakit otak boleh dikecualikan.