Операция по уменьшению ноздрей. Операция по уменьшению носа: крыльев, кончика, как делают, фото до и после. Провал или западание крыльев носа

Сотни людей ежедневно задумываются об изменении своей внешности в целом, в частности об изменении формы носа. Однако не все из них решаются на рино операцию, многих она попросту пугает.
Как следствие отражение в зеркале продолжает не удовлетворять, а мечты так и остаются неосуществлёнными. В таких случаях всему виной наши страхи, которые чаще всего оказываются надуманными.

Если в вашей голове тоже появилась мысль изменить свою внешность, то вам следует прочитать эту статью до конца. Сегодня вы сможете узнать обо всех плюсах и минусах полостной ринопластики, а также о современном, абсолютно безболезненном и безопасном методе безоперационной коррекции крыльев носа филерами на основе гиалуроновой кислоты.

Какие недоработки природы поможет устранить пластика носа?

Пластика крыльев носа, то есть двух хрящей, формирующих ноздри, расположенных симметрично и обтянутых кожей, — это процедура, которая редко проводится по назначению хирурга.
Чаще – это желание пациента сделать свою внешность более привлекательной. Таким образом, показания к этому виду ринопластики в основном эстетические.

Уменьшив или наоборот, увеличив толщину крыльев носа, можно изменить их форму и размер.

Инъекционная ринопластика, самая безопасная, быстрая и безболезненная для пациента процедура, однако её редко делают саму по себе, в основном – это завершающий этап операционной ринопластики.

Несмотря на то, что пластика ноздрей – процедура достаточно простая, эффект от неё бывает просто ошеломительным: нос становится заметно пропорциональнее и лучше гармонирует с внешностью. При этом не требуется вмешательство в костную ткань.

Основными показаниями являются:

— излишняя длина носа;
— ширина ноздрей;
— толщина ноздрей и, так называя, «мясистость» крыльев;
— узость носовых крыльев и носа в целом;
— травматическое западание ноздрей;
— отсутствие симметрии.

В ряде случаев ринопластика крыльев носа может быть и самостоятельной процедурой. Уже на первой консультации, в зависимости от ваших пожеланий и требований, опытный хирург-ринопласт сможет предположить результаты коррекции и рассказать, можно ли обойтись без операции или придется прибегнуть к более радикальным вмешательствам.

Коррекция крыльев носа с помощью филлеров

Здесь стоит начать с объяснения, что это вообще такое. Филлеры, применяемые в эстетической медицине и косметологии – по сути, дермальные наполнители, представляющие собой специальные гели, используемые для разглаживания морщин, исправления косметических дефектов.
Могут быть натуральными и синтетическими, а также рассасывающимися или нет. Биодеградируемые наполнители содержат гиалуроновую кислоту, постоянные — синтетические полимеры.

Пластика носа с помощью филлеров не зря называется безоперационной ринопластикой. С помощью гиалуроновых уколов можно легко, безболезненно и быстро добавить носовым крыльям недостающего объёма и тем самым изменить весь нос. Наиболее актуальной эта процедура будет в тех случаях, когда для усовершенствования носа требуется некоторое его увеличение.

Эффект, которого за полчаса можно добиться с помощью филлеров, держится до полутора лет. По истечении этого срока, гель, введённый в носовые крылья, начинает постепенно и незаметно рассасываться и выводиться из организма без каких-либо последствий. В случае, если результаты такой коррекции вас радовали, процедуру можно повторять снова и снова.

Ход безоперационной коррекции

В нашей стране данный способ исправления дефектов начали использовать около 15 лет назад. С этого времени безоперационная ринопластика только набирает популярность, и спрос на нее постоянно растет.

Малоинвазивные вмешательства с использованием филлеров с гиалуроновой кислотой, которые не нарушают костную и хрящевую структуру носа, такие как коррекция крыльев, увеличение кончика, исправление небольшой асимметрии и т.д., по эффективности не уступает хирургическому вмешательству, и к тому же имеет ряд существенных преимуществ.

Во-первых , данную процедуру практически всегда делают с использованием местного обезболивания, никаких общих наркозов. К тому же эти мероприятия всегда плановые, а значит хорошо подготовленные. После введения филлеров, на поверхности кожи не остаётся нежелательных шрамов или рубцов. Максимум, что может быть – это проявление маленьких синяков и припухлостей, которые быстро исчезают.

Во-вторых , эффект, которого так жаждет пациент, заметен сразу после окончания работы врача-косметолога.
При полноценном рино посмотреть свое лицо полностью получится только через неделю, когда снимут гипсовую повязку, а окончательный результат можно увидеть не ранее нескольких месяцев.

В-третьих , минимальная травматизация тканей, соответственно короткий срок реабилитации. Конечно, пациенту может понадобиться непродолжительный отдых, после окончания коррекция, но на полное восстановление организма не потребуется больше двух-трёх часов.

Практически все биодеградируемые наполнители содержащие гиалуроновую кислоту, гипоаллергенны — это значит, организм не воспринимает их как инородные тела, что фактически исключает возникновение нежелательных побочных эффектов или каких-то рисков для здоровья пациента.

Малоинвазивные мероприятия по изменению формы носа гиалуроновыми наполнителями, как правило, занимают 20-40 минут, не более.
Повторимся, что, чаще всего, данный вид коррекции осуществляется с использованием местной анестезии (обычно хватает просто обезболивающего крема типа «Эмлы»).

Реабилитация после ринопластики

Период постоперационной реабилитации при контурной коррекции наступает непосредственно после окончания всех манипуляций и длится всего 2-3 часа, по истечении которых пациент может смело отправляться домой, любуясь собой во всех встречных витринах.

Однако в этот момент эффект от процедуры будет не совсем полный. Окончательно измененная форма носа утвердится и закрепится на третий-четвёртый день. В случае проявления отёков или синяков, не стоит переживать и паниковать, они рассосутся в течение тех же трёх дней.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить на следующий, после процедуры, день массаж. Это нужно для лучшего распределения геля под кожей.

Пластика крыльев носа — усовершенствование хирургическим путём

Однако бывают случаи, когда только филлеров недостаточно и требуется более масштабное вмешательство. Все возможные варианты изменения формы вашего носа хирург-риинопласт рассмотрит вместе с вами.

Операционная ринопластика может проходить как под местным, так и под общим наркозом. Всё зависит от сложности и масштаба операции, а также от пожеланий самого пациента. В современной пластической медицине при небольших коррекциях, предпочтения специалистов всё больше на стороне местного наркоза*.
Методика же непосредственной операции выбирается после определения конечной цели хирургического вмешательства.

* Примечание . Речь идет об операциях не затрагивающих кости и хрящи.

Уменьшение кончика носа

Для укорачивания длины носа, хирургами чаще всего используется методика надрезания. У основания колумеллы, делаются специальные насечки, которые могут иметь форму овала, клинового листа или серпа. Через них специалисты удаляют часть хряща, за счёт которой нос и был длинным. Затем все надрезы зашиваются.

Уменьшение крыльев носа

Для того чтобы сузить нос, в основании носового столбика, хирург делает несколько швов нитями, которые потом связывает между собой, при этом ещё и удаляя лишнюю кожу. После чего на её место, а значит именно к рубцам, стягиваются оставшиеся ткани. За счёт этого и происходит сужение крыльев носа.

Провал или западание крыльев носа

Для восстановления запавших ноздрей, а также для их дополнительной поддержки, хирурги привлекают неповреждённую кожу и внутренние ткани. В случае повреждения ноздревых хрящей их наращивают или пересаживают, используя для этого импланты, взятые из перегородки носа или ушной раковины пациента. Трансплантация кожи в большинстве случаев выполняется таким же способом.

Пластика широких ноздрей

Казалось бы, это достаточно редкая проблема, однако операции по расширению ноздрей пользуются популярностью. Как правило, расширять нос нужно людям с очень узким кончиком. Слишком узкие ноздри зачастую являются причиной затрудненного дыхания пациента. Такой дефект может быть у человека от природы, а может и являться следствием предшествующей неудачной ринопластики или серьёзной травмы. Операция по уширению ноздрей представляет собой накладывание швов на латеральные хрящевые ножки. За счёт этого происходит расширение носовых проходов. В случае, когда сверху ноздри запавшие, их можно нарастить.

Цена идеальной внешности

После того, как ваши страхи развеяны, и вы уже стоите на пороге исполнения своей мечты, самое время рассказать о ценах на данный вид пластики. О стоимости процедур мы решили рассказать в конце, так как они похожи на десерт, действительно, очень «вкусные».

Конечно, в пластической хирургии все цены зависят от сложности предполагаемых манипуляций. Однако безоперационная ринопластика при самом высоком уровне сложности обойдётся вам в 65 тысяч рублей, относительно простая процедура будет стоить всего 45 тысяч. При этом цены указаны с учётом стоимости материалов.

Конечно, полноценная ринопластика будет стоить в несколько раз дороже, порядка 150-200 тысяч рублей. Но, как было сказано раньше, нужна такая операция не всегда.
Стоить отметить, что заведомо малоэффективные способы врачи не будут даже предлагать.

Видео по теме

В случае, если у вас остались какие-то вопросы или вы твёрдо решили исполнить свою давнишнюю мечту, позвоните и записывайтесь на консультацию в клинику эстетической медицины, в основном они бывают бесплатными.
Поверьте, любоваться собой в зеркале есть наивысшее наслаждение!

Коррекция крыльев носа проводится для изменения размеров, толщины и ширины ноздрей, а также для устранения их асимметрии. Если требуется уменьшить размеры, то производится иссечение тканей крыльев носа. Для увеличения размеров и объема, или для восстановления крыльев носа, выполняется пластика собственными тканями пациента. Здесь может быть два варианта:

Пластика за счет рядом расположенных тканей.
Перенос тканей из другого анатомического участка, например, использование фрагмента ушного хряща.

Дефекты крыльев носа могут быть врожденными и приобретенными в результате травм, болезней, ожогов. Особой проблемой является деформация носа после необходимости удаления опухоли, или в результате неудачной ринопластики . В этом случае анатомия носа может быть сильно изменена, что потребует особого профессионализма от врача.

Эстетические показания к коррекции крыльев носа:

Длинные крылья носа из-за которых нос зрительно удлиняется.
Непропорционально широкие или узкие ноздри.
Асимметрия ноздрей.
Толстые стенки ноздрей.
Дисгармоничные крылья носа, которые вызывают у пациента психологические переживания и комплексы.

Медицинские показания:

Врожденные аномалии развития носа.
Западение крыльев носа, возникающее после перенесенных травм.
Форма ноздрей, затрудняющая дыхание.

Часто бывает так, что пациент не доволен формой и размером своего носа и хочет выполнить коррекцию, но конкретно в его случае достаточно провести только коррекцию ноздрей, и внешний вид носа полностью гармонизируется. Определить объем вмешательства можно только на личной консультации хирурга, при этом будут учитываться и пожелания пациента и анатомические и эстетические особенности строения его носа и лица.

Особенности операции на крыльях носа

Коррекция крыльев носа может выполняться как самостоятельная операция, так и в составе комплексной ринопластики . Если это комплексная операция, то этап пластики ноздрей рассматривается в последнюю очередь, т.к. некоторые дефекты устраняются на предыдущих этапах. В зависимости от объема вмешательства и пожеланий пациента выбирается метод анестезии. В абсолютно большинстве случаем применяется общий наркоз, но в определенных ситуациях может быть и местная анестезия. В любом случае пациент не будет чувствовать боли, а наши анестезиологи позаботятся о его максимальной безопасности и комфорте.

Уменьшение размеров крыльев носа у его основания делают клиновидные разрезы, лишнюю ткань при этом иссекают, а края раны сшиваются. Если требуется укоротить длину крыльев носа, разрезы делают серповидной или овальной формы. Послеоперационные рубцы будут скрываться в естественных анатомических складках, что сделает их незаметными для окружающих.

Сужение крыльев носа проводятся за счет ушивания колумеллы (кожной перегородки, располагающейся между ноздрями). У её основания накладывают швы, которые при стягивании сужают ширину ноздрей.

Западание крыльев носа устраняется с помощью аутотрансплантатов - кусочка собственной хрящевой ткани, взятой из другого участка тела пациента, например, из уха.

Восстановление после коррекции крыльев носа

При изолированном выполнении пластики крыльев носа восстановительный период короче и переносится пациентами намного легче, чем при обычной ринопластике. В конце операции в ноздри вставляются тампоны, а с внешней стороны накладывают небольшую гипсовую повязку. После операции пациент обычно находится в клинике 1 сутки, после чего может ее покинуть, если у врача не возникнет вопросов по поводу состояния его здоровья. Швы и гипсовая повязка снимаются на 5-7 сутки. Постепенно шрамы организуются, истончаются, сливаются со здоровой кожей, таким образом, следов операции не остается.

Ринопластика – это всегда ответственная операция, вне зависимости от того, какая часть носа требует коррекции. В связи с этим к выбору клиники и пластического хирурга мы предлагает подойти крайне ответственно, так как именно от этого во многом зависит удовлетворение пациента качеством хирургического вмешательства.

Для того чтобы уменьшить ноздри и крылья носа назначают операцию ринопластику. Ринопластика относится к операциям, которая назначается по медицинским и эстетическим показаниям. У ринопластики много разновидностей, и коррекция крыльев носа делается только для улучшения внешнего вида формы и размеров ноздрей.

Ринопластика относится к сложной и распространенной операции. Кроме функции улучшения внешнего вида лица и формы носа, еще можно исправить деформацию кончика носа и его перегородки, слишком к крупные крылья носа и результаты травм.

Врач-хирург, который делает операцию ринопластики носа, должен быть профессиональным медицинским специалистом. На приеме важно оговаривать все важные моменты предстоящей операции.

Показания для пластики крыльев носа

Ринопластика делается под общим наркозом, по времени длится от получаса до двух часов. Предварительно делают компьютерное моделирование, чтобы придать ноздрям и крыльям носа правильную форму, при этом учитывая желание пациента.

Сначала, перед ринопластикой, нужно пройти осмотр и консультацию у хирурга по поводу:

Разные дефекты крыльев носа могут быть врожденными, приобретенными. Врожденные дефекты могут быть при неправильном формировании костей черепа во время внутриутробного развития. Приобретенные дефекты могут быть после травм или неудачных операций.

Широкие или длинные крылья носа можно увидеть у людей, принадлежащих к некоторым расам, например, у негроидной расы.

В каждом конкретном случае ринопластику назначают и проводят с учетом различных изменений и формы коррекции, и все операции индивидуальны, без общего стандарта.

Суть операции ринопластики является то, что хирург должен удалить часть крыла, если нос слишком широк или длинной формы, сузить или расширить ноздри, убрать лишнюю кожу и хрящи, чтобы уменьшить толщину.

Виды ринопластики ноздрей

Время проведения операции ринопластики ноздрей зависит от требуемого объема хирургического вмешательства. Например, сама операция коррекции ноздрей идет около получаса, а вот полная ринопластика длится два часа.

По технологии проведения ринопластика может быть следующих видов:

Также важным моментом является тот факт, что пластические процедуры именно крыльев носа не часто делают как отдельную операцию, обычно она идет в сочетании с общей ринопластикой. При консультации с врачом оговаривается, какой объем операции предполагается делать пациенту.

Этапы ринопластики

Первый этап заключается в том, что нужно сделать небольшие разрезы по бокам, крыльям носа. Каким будет результат, зависит от того, какой формы будет разрез, глубины.

То есть происходит уменьшение крыльев носа, не изменяя структуру внутренней полости. Чтобы нос стал более закрытым, то разрез нужно сделать по основанию, задев дно. Уменьшить размер крыльев носа и ноздрей можно путем удаления одного участка во внутренней полости.

На втором этапе удаляется лишняя кожа с обеих сторон. Здесь важно, чтобы хирург не удалили лишнюю ткань, иначе получившийся неэстетический вид носа уже не исправить.

На третьем этапе происходит соединение кожи и наложение косметических швов.

Реабилитация после пластики крыльев носа

Швы, которые накладывают во время проведения операции, снимают через 6 дней. Пациента в стационаре обычно не оставляют, повторный прием и осмотр у хирурга должен быть назначен через семь дней после ринопластики ноздрей.

После проведения операции пациенту на день в носовые ходы ставятся тампоны и поверх носа гипсовая повязка для фиксации. Оставшийся небольшой шрам пройдет через полтора месяца, он со временем станет невидим.

Также после ринопластики ноздрей во время реабилитации нельзя долго пребывать на солнце, поднимать тяжести и делать тяжелые физические упражнения, ходить в баню и бассейн.

Последствия ринопластики крыльев носа

Ринопластика – это хирургическое вмешательство, и нет гарантии, что будет стопроцентный результат, так как идет нарушение целостности кожи, хрящевой ткани, может возникнуть кровотечение, отеки, гематомы, и даже синяки.

Также одним из негативных последствий может быть затрудненное носовое дыхание. Сложность операции ринопластики крыльев носа заключается в том, что последствия можно заметить и через месяц, и через год. Это происходит из-за долгого восстановления тканей и функций носа, тем, что долго спадает отечность.

Причины возникновения осложнений после операции:

Иногда после ринопластики ноздрей может возникнуть асимметрия крыльев носа и ноздрей. Это может быть из-за ошибочных действий врача во время операции, было неравно удалена кожа с двух сторон ноздрей.

Если хирург вовремя это заметил, то для устранения нужно использовать тампоны в период реабилитации. Иначе нужно делать повторную операцию, которая разрешена только через 6 месяцев после первой.

Оценить разные ли ноздри можно через два месяца после операции ринопластики, после того, как ушли отеки.

В редких случаях после ринопластики могут остаться шрамы около ноздрей, так как надрезы во время операции делаются небольшие, иначе шрам будет заметен. Шрам может остаться и из-за плохой регенерации кожи, неполноценного ухода за кожей, подвергшейся операции.

Для качественного и положительного эффекта операции ринопластики нужно выбирать опытного и профессионального хирурга, заранее оговорить все нюансы коррекции формы носа и ноздрей.

06 Май 2015

Нечего бояться, я сделала ринопластику, так по мимо того, что мне дыхание вернули, так еще и носик сделали очень красивый и ровненький.. Да,знаю результат конечный через 6-9 мес, но если сейчас уже все так хорошо,то дальше рассчитываю только на лучшее. И кстати залог успеха в заживлении ровности ноздрей и всех вытекающих моментах-это безупречное послушание рекомендаций лечившего пластического хирурга!!! Если будут вопросы я с радостью все расскажу и покажу фото))

Я искала долго себе врача(это основополагающе в ринопластике), но вы знаете когда мне подруга показала свой нос,который она сделала и рассказала про врачей работающих в этой клинике, то я ни минуты не думала и уже в тот момент решила там делать операцию по ринопластике.

Делюсь своим носиком, прошло пока 13 дней,но за это время он меняется постоянно) и еще хочу рассказать о своем наблюдении-после операции у нас у всех стоят тампоны и многие крылья носа тоже ушивают,так вот я на себе заметила, что когда у меня один тампон всегда был сырой и подтекал(не смотря на то что я часто меняла повязку), вторая ноздря успешно заживала.Достали тампоны у меня на 5-ый день(сложная операция была,шип доставали 7мм) и увидела что ноздри разные, я логически поразмышляла и поняла что та ноздря просто была всегда сырой и не могла затянуться, врач мой сказал купить гель Дерматикс и я уже на 7 день выровняла ноздри))(мазала только одну более широкую ноздрю).. Очень многое зависит от наших тканей и количества жидкости в организме)) гимнастика через мес. необходима,для того чтобы нос быстрее приобрел конечный результат, регенерация тканей ускориться, при подвижном и здоровом образе жизни-это факт!

У меня сложная операция была.. вы знаете результат и то счастье которое будет всегда с вами после операции (если вы делали операцию у профессионала с опытом не менее 20 лет в этом направлении)-это ваш нос и потраченные деньги стоят того, тем более это на всю жизнь. Экономить на такой серьезной работе как ринопластика-просто опрометчиво... Уважаемый хирург, отдавший этому делу 20-25 лет, разве сможет делать операции за 3 рубля?! Да его собственное обучение 15-ти летнее чего стоит только... Если есть сильное желание сделать операцию и тем более необходимо это сделать, так попробуйте подождать акции или же даже встать на лист ожидания в определившуюся клинику)) То,что сейчас твориться с этой ринопластикой, какой-то кошмар..каждый второй хирург и все такое, но призываю всех быть бдительными, обязательно смотрите на уже сделанные носики от этого хирурга и его отношение к пациентам-это очень важно, сделать получить деньги и дальше вы не интересны-это 70% плохой ринопластики.. Всегда можно договориться с хорошей клиникой и врачом, если вы действительно чего-то желаете!!!

07 Май 2015

Выкладываю фото.
Но имейте ввиду у меня сейчас нос припухший,особенно кончик..прошло всего 14 дней))
и еще у меня по природе нос ровный должен был быть, но мне нанесли физическую травму в детстве и нос поехал..внутри шип вырос аж в 7мм в бок,из-за этого даже ноздри были асимметричны..Доктор мне все отрезал лишнее и ровненько поставил,сшил где надо и ушил))) теперь надо подождать немного,хотя уже сейчас я прекрасно дышу и себя чувствую!!!

18 Май 2015

У меня сегодня 24 дня как сделали операцию, вот фото ДО-ПОСЛЕ
Я 15 лет комплексовала и в последние годы плохо дышала, сейчас я дышу и радуюсь каждому взгляду на меня и мой носик))) Чувствую себя уверено и больше не оглядываюсь назад,живу настоящим моментом и строю свое прекрасное будущее!!! Всем хорошего настроения!!!

24.04.2015 была сделана операция,разница на фото всего 1 мес где-то. Септопластика это выправление носовой перегородки,т.е по мимо горбинки сверху еще и ровную прямую по центру сделали(у меня было сильное искривление и шип вырос семи миллиметровый после ушиба). Решилась я на операцию давно, а вот найти хорошего специалиста было сложно.. В Москве тысячи врачей и как тут разберешь?

Сейчас у меня просто нет слов, что бы передать им мою благодарность! Золотые руки у врача,золотые.. Эх,девочки все по другому, вот всё.. Раньше суета эта с внешним видом,нос не такой,нос большой,нос кривой и бла-бла-бла...жути нагоняла каждый день... А сейчас я уже и не помню ничего из тех эмоций, полноценное счастье и огромная любовь к себе)) Нет,я не зазнаюсь, просто чувствую себя уверенно и ощущение,будто всю жизнь был такой нос)))родной)))!

История пациентки "ИринаВеселова" взята с форума.

Самыми востребованными из пластических операций считаются те, что направлены на изменение формы, уменьшение размеров, а также исправление дефектов носа, полученных в результате травм или заболеваний. Они объединены под общим названием ринопластика. По статистике, это одни из самых безопасных пластических операций.

Пациенты прибегают к данной операции по множеству причин, которые разделяются на физиологические (сложности с дыханием) и эстетические (усовершенствование внешнего вида).

Операция по уменьшению носа проводится по следующим показаниям:

Противопоказания

Операция по уменьшению носа должна проводиться после обследования, чтобы выявить противопоказания, которые могут усложнить ход операции или воздействовать на окончательный результат ринопластики.

Операция по уменьшению носа имеет следующие противопоказания:

Операции по изменению формы или размеров носа выполняются двумя методами: закрытым или открытым. Какой из них будет выбран, зависит от типа операции, поставленных задач.

Открытый метод

Пластические операции по изменению формы или уменьшению размеров носа чаще всего выполняются открытым методом. Суть такого метода в выполнении разреза на краю крыльного хряща и разреза по колумелле. Когда хирург сделал разрезы, кожу отводят к переносице, тем самым открывая доступ к костно-хрящевой ткани для дальнейшего выполнения действий по изменению.

Основные преимущества открытой ринопластики:

Поскольку это наружная операция, у хирурга есть возможность визуально контролировать выполнение работы, благодаря чему легче вносить изменения или коррективы в процессе.
Ткани не выворачиваются и не растягиваются в процессе вмешательства, это дает возможность без искажений поставить ткани на свои места и наложить швы без нежелательного изменения формы.
Даже при сильных дефектах в анатомическом строении носа можно установить трансплантаты сложной формы.
Достижение идеальной симметрии носа после вмешательства.

Открытая ринопластика имеет и недостатки:

Более длительный период реабилитации вследствие высокой травматичности тканей.
Перерезание коллумелярных артерий приводит к нарушению питательных процессов кожи носа в операционный период.

Закрытый метод

Закрытая ринопластика также широко распространена, поскольку дает возможность достичь желаемого результата без видимых следов хирургического вмешательства.

Главная отличительная черта такого метода в минимальном повреждении тканей, разрезы осуществляются внутри носа, колумелла не повреждается.

Главные преимущества закрытой методики:

Недостатки закрытой ринопластики:

Хирург должен быть высококвалифицированным и иметь большой опыт, поскольку операция выполняется практически вслепую.
Операции, выполняемые по закрытой методике, не дают возможности решить все проблемы эстетического и физиологического характера.
Сложно достичь симметричности, особенно если кожа толстая.

Методику и тип операции определяет опытный хирург, в результате чего достигается желаемый результат.

Разновидности пластики

Вид необходимой пластической операции на носу определяется задачами и целями хирургического вмешательства.

Удаление горбинки

Ринопластика по удалению горбинки проводится двумя методами: хирургический и безоперационный.

Безоперационная пластика носа

Это вид пластики по приданию контуров носу с использованием инъекций. В качестве инъекционных филлеров используют биодеградируемые препараты: их основой служит коллаген и гиалуроновая кислота. Также в такой ринопластике применяют силикон, который относится к бионедеградируемым препаратам.

В последнее время все чаще применяют аутологические филлеры. В данном случае проводится корректировка носа инъекциями жировых клеток пациента. Такой вид пластики называют липофилинг.

Хирургическая пластика носа

Хирургический метод реализуется посредством ринопластики. Вмешательство проводится под действием общего наркоза. Хирург делает надрезы внутри носовых отверстий, отслаивает ткани, чтобы добраться к самой горбинке.

По необходимости спиливается костная ткань и удаляется хрящ. После удаления лишних тканей хирург фиксирует ткани в новом положении. Для закрепления результата и чтобы не допустить побочных эффектов, на 10 дней на нос фиксируется гипс, а в ноздри вставляются тампоны.

Уменьшение крыльев

Операция по уменьшению крыльев носа проводится быстро. Хирург выполняет всю работу за 20-25 минут. Операция может быть выполнена под общим и под местным наркозом. Специалист ориентируется по объему работы, возрасту, и здоровью пациента, а также учитывает пожелания самого клиента.

Уменьшение крыльев носа осуществляется так: делаются боковые клиновидные разрезы на основании, удаляется лишняя ткань, а потом сшиваются края. Если было решено не только уменьшить ноздри, но и крылья носа, то разрезы осуществляются в виде овала или серпа. По окончании процедуры на кончик носа накладывается лонгета из гипса, а в ноздри вставляются тампоны.

Сокращение высоты переносицы

В случае высокой переносицы проводится операция, в ходе которой через разрезы в мягких тканях носа специальными инструментами удаляется часть кости (назион). В результате переносица становится ниже.

Урезание длины

Операция по уменьшению длины может проводиться открытым и закрытым методом. Все зависит от объема работ.
Хирург разрезает мягкие ткани, чтобы открыть доступ к костной и хрящевой ткани. Удаляется часть хряща и кости, по необходимости кость только частично спиливается.

Сужение спинки

Сужение спинки носа выполняется в ходе операции с контролируемым переломом костей носа (остеотомия). Хирург смещает кости ближе друг к другу, тем самым уменьшая ширину спинки носа.

Уменьшение кончика

Проводя операцию закрытым методом, хирург делает разрезы внутри носа, удаляет часть поддерживающего хряща. Чтобы добиться узкого кончика носа, врач по необходимости наносит швы, чтобы поднять или наклонить хрящи.

Операция открытым способом открывает больше возможностей и упрощает работу, но реабилитационный период значительно удлиняется.

Подготовка к операции

До проведения операции по уменьшению носа (за две недели) нужно пройти стандартное медицинское обследование.

Для полной проверки состояния здоровья необходимо сдать анализы:

крови (общий и биохимический);
крови на протромбин;
мочи;
крови на проверку резуса фактора и группы крови;
на острые вирусные заболевания (ВИЧ и гепатит С).

Также требуется сделать:

Кроме сдачи стандартных анализов, следует по необходимости провести дополнительные обследования, чтобы максимально проверить состояние здоровья и определить все противопоказания. Доктор обязан провести анализы на аллергические реакции и изучить медицинскую историю.

Непосредственно перед ринопластикой следует проконсультироваться с хирургом, обговорить все нюансы будущей операции по корректировке носа, четко и максимально глубоко описать желаемый результат.

прекратить прием антикоагулянтных лекарств за две недели перед операцией (лекарственные препараты разрежающие кровь), чтобы избежать кровотечения;
питаться только легкой и быстроусваиваемой пищей (салаты, фрукты и продукты молочного происхождения) – за день до пластики;
прекратить употребление пищи и жидкости за 6 часов до операции;
прекратить употребление алкогольных и табачных изделий за неделю до ринопластики.

Накануне операции необходимо встретиться с анестезиологом, чтобы определить способ наркоза, проверить пациента на аллергические реакции на анестезию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Обследование и проверка должны быть тщательными, так как ринопластика проводится под общим наркозом.

Ход процедуры

Исходя из пожеланий пациента, степени уменьшения носа (полностью или отдельные части) и характеров разрезов, хирург определяет технику проведения операции. Непосредственно перед пластикой он делает разметку будущих разрезов и обговаривает с пациентом все нюансы по операции и желаемому результату.

Этапы проведения ринопластики:

Анестезия.
Разрез. В зависимости от поставленных задач и методики проведения операции, разрезы выполняются внутри носа (закрытая) или снаружи (открытая). В последнем случае хирург разрезает колумеллу (полоска ткани, разделяющая ноздри). Через проделанные разрезы отводятся мягкие ткани носа, открывается доступ к хрящевой и костной ткани.
Уменьшение носа. Хирург удаляет часть хрящей и костной ткани. По необходимости удаляет часть спинки носа, для ее уменьшения.
Горбинка носа. Удаляется часть костной ткани (непосредственно горбинка) специальным рашпилем.
Коррекция ширины ноздрей. Хирург делает разрезы и удаляет лишние части мягких тканей, а также крылья носа распределяет ближе к серединной линии.
Исправление перегородки носа. По необходимости специалист выпрямляет носовые перегородки, что обеспечит нормальное физиологическое функционирование носа.
Закрытие разрезов. По завершению всех действий по уменьшению и корректировке размеров носа, ткани и кожу помещают на место и выполняют швы.
Фиксация. Накладываются специальные шины и втавляются трубки для поддержания носа в период заживления. На нос накладывается специальная наклейка из гипса или пироксилина (коллодиновая), она будет сохранять форму носа.

Реабилитация

Реабилитационный период после операции по корректировке и уменьшению размеров носа делится на четыре стадии. Первая стадия длится первую неделю после ринопластики. Это самый сложный этап, поскольку в первые дни ощущается боль, нужно постоянно принимать антибиотики, чтобы избежать заражения.

Повязки, гипсовые накладки и тампоны в ноздрях не дают возможности дышать носом. Нет возможности ходить на работу, выполнять работу по дому. Неудобно соблюдать личную гигиену. На лице ярко выражены кровоподтеки, синяки и отеки тканей.

Следующая стадия длится две недели после первого этапа реабилитации. В начале этой стадии доктор снимает повязки и гипс, удаляет тампоны, снимает некоторые швы. Нос промывается специальным раствором для удаления из полости сгустков крови и слизи.

Это значительно облегчает дыхание. Припухлость тканей значительно уменьшается, синяки практически исчезают, но нос остается опухшим и деформированным. На протяжении первых двух стадий желательно спать только на спине, чтобы не повредить нос. Запрещено поднимать тяжести, наклоняться, есть горячую пищу, находиться в местах с повышенной температурой.

Третий этап длится до трех месяцев после операции. Становится практически незаметной отечность носа, но он еще полностью не сформирован. Наблюдаются слегка опухшие крылья и кончик носа.

Четвертая стадия длится от трех месяцев после ринопластики до одного года. Период полной реабилитации зависит от особенностей организма пациента и от объемов проделанной работы по уменьшению носа. Примерно через год нос полностью сформируется и будет виден результат операции.

Возможные осложнения

На результат операции влияет множество факторов, начиная от профессионализма хирурга, заканчивая деятельностью пациента в период реабилитации.

Могут проявиться всевозможные осложнения после операции на носу:

По вине хирурга может быть повреждена кость носа, хрящевая ткань или кожи. Если была допущена ошибка в проведении операции, потребуется повторное хирургическое вмешательство для устранения повреждений.
Расхождение швов. Это зависит не только от профессионализма доктора, но и от организма пациента, а также от бережного отношения к себе в период реабилитации.
Онемение. В первые дни после операции наблюдается онемение и потеря чувствительности носа, поскольку хирург делал разрезы, которые повредили нервные окончания. Это временное явление.
Гематомы и отеки тканей. Это естественное явление, поскольку во время пластики были повреждены мягкие ткани. Если операция проводилась долго и было сделано много изменений, то отеки могут затруднить дыхание. Опытный хирург пропишет лекарства, которые облегчат период реабилитации.
Попадание инфекции. Это случается крайне редко. Может быть следствием недостаточной дезинфекции инструментов и кожи пациента перед ринопластикой. Своевременно выявленная инфекция успешно нейтрализуется антибиотиками.
Некроз тканей. В результате операционного вмешательства повреждаются кровеносные сосуды, и кровь перестает поступать к коже, кости или хрящу. Это и вызывает отмирание тканей. В таком случае делается повторная операция под местным наркозом для удаления лишней кожи, костной или хрящевой ткани. Длительный период заживления также может привести к некрозу.

Чтобы избежать или снизить вероятность послеоперационных осложнений, следует придерживаться нескольких правил:

не курить и не употреблять алкогольные напитки до и после операции;
не принимать препараты, снижающие свертываемость крови;
не поддаваться нагрузкам, следить за состоянием здоровья, избегать перепадов давления;
беречь нос от повреждений;
питаться здоровой и сбалансированной пищей.

В ходе операции по уменьшению носа можно изменить длину и ширину носа, убрать горбинку. Несмотря на то, что эта операция относится к наиболее безопасным, возможны осложнения после проведения ринопластики.

Видео о ринопластике

Фото ринопластики до и после: