Ожирение в мире. Какова статистика ожирения в мире? Ожирение среди взрослых в Америке

Ожирением в России страдает уже около 30% населения, а избыточным весом — 60%. Динамика последних десятилетий и мировой опыт свидетельствуют: это далеко не предел, дополнительная нагрузка на экономику может вырасти еще сильнее. Тем более что в России эту проблему слишком часто игнорируют.

ВЛАДИМИР РУВИНСКИЙ

С 90-х годов Россия заметно прибавила в весе. В 2015-м ожирение было у 24% россиян старше 15 лет (примерно у 35 млн) против 11% в 2002 году, следует из статистики ВОЗ и Global Health Observatory. А в целом, согласно подсчетам ВОЗ, избыточный вес сегодня наблюдается у 58% взрослых граждан РФ (с учетом случаев ожирения).

Наша статистика консервативнее. По состоянию на 2014 год избыточный вес был у 48% взрослых граждан, в том числе ожирение — у 21%, подсчитали эксперты НИУ ВШЭ на данных Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) в 28 регионах РФ. Данные РМЭЗ ложатся в основу расчетов, в частности, ВОЗ, но она, поясняет профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, корректирует их (скорее всего, оправданно) в сторону увеличения. Но тренд один — россияне толстеют.

Мужчин и женщин среди полных людей сейчас в стране примерно поровну. А вот к ожирению больше склонны дамы (как, впрочем, и в большинстве западных стран, за исключением США). Мужчины составили только 30% взрослых, у кого было ожирение в 2014 году (1,55 млн человек с этим диагнозом, по данным Минздрава), указывает Колосницына со ссылкой на РМЭЗ. Но среди мужчин ожирение распространяется активнее: 11,8% в 1993 году против 26,6% к 2013-му, у женщин — 26,4% и 30,8%, подсчитал Центр профилактической медицины Минздрава.

Картина будет более полной, если учесть сведения о подростках. Среди молодых людей 12-17 лет, по исследованиям Института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН, 2,7 млн имеют избыточный вес (из них у 0,5 млн — ожирение). По данным Росстата на 2015 год, доля людей с диагнозом "Ожирение" в возрастной группе 15-17 лет оказалась на 9% больше, чем среди взрослых. У подростков вообще самая большая динамика набора лишнего веса с 2002 по 2012 год, говорит доктор медицинских наук Антонина Стародубова из ФИЦ питания и биотехнологии РАМН. За десять лет, по ее словам, заболеваемость ожирением в этой группе выросла на 171%.

"Дети и мужчины сегодня наиболее подвержены этому недугу",— отмечает директор фонда независимого мониторинга "Здоровье" Эдуард Гаврилов. Показательно и другое: сбросить лишний вес, по крайней мере надолго, сложно. 51% тех, у кого в 1994 году был избыточный вес, к 2010 году от него так и не избавились.

Россия, ты ожирела!

Резко толстеть граждане начали с 2001 года, в 90-е, по данным РМЭЗ, численность тучных росла несильно. А с 1994-го по 2004-й, на пути РФ от плановой к рыночной экономике, людей с ожирением стало больше на 38%, подсчитали Соня Костова-Хафман и Мариян Ризов из Университета штата Айова (США) и Университета Линкольна (Великобритания). Исходя из данных РМЭЗ, экономисты пришли к выводу: в 1994 году россиянин весил в среднем 71,9 кг, а через десять лет потолстел до 74,4 кг. Среднестатистический мужчина потяжелел с 74,8 до 76,7 кг, женщина — с 69,9 до 72,7 кг.

В основе всех упомянутых расчетов лежит индекс массы тела (ИМТ), самый простой и распространенный показатель. Его формула: вес человека (в килограммах) нужно поделить на квадрат роста (в метрах). ИМТ выше 25 — избыточный вес, выше 30 — ожирение, а выше 40 — морбидное ожирение, когда человеку с трудом удается, например, дышать или ходить.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности, пишут Костова-Хафман и Ризов в статье "Детерминанты ожирения в странах с переходной экономикой: случай России", вышедшей в журнале Economic and Human Biology в 2008 году.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности

В переходный период изменился, в частности, рацион питания, важный фактор здоровья. Чтобы увидеть, как именно, экономисты взяли за основу корзину ежемесячного потребления в РФ июня 1992 года и проследили, как менялся ее состав. В корзину входили фрукты и овощи, картофель, мясо, рыба, молочные продукты, хлеб, жиры, сахар, яйца. За десять лет потребление всех основных групп продуктов значительно снизилось. Исключение — картофель, которого к 2004 году стали есть на 160% больше.

Медики отмечают, что сумма съеденных и выпитых за сутки калорий почти не росла, но мясо заменялось, например, гамбургерами. "В 90-е произошло изменение типа питания: появились доступные и дешевые продукты с "пустыми калориями", которые содержат много легкоусвояемых углеводов, жиров, соли",— поясняет Антонина Стародубова. У граждан, подчеркивает она, изменилась парадигма питания и семейные пищевые традиции. "В 90-е взрослые стали больше работать, задерживаться допоздна, питаться всухомятку или полуфабрикатами,— рассказывает эксперт.— Ослаб родительский контроль над питанием детей, повысилась доступность нездоровой еды для школьников". У подростков появилась привычка утолять жажду сладкими газированными напитками и соками — это, по словам Стародубовой, наряду с гиподинамией один из важнейших факторов ожирения подростков в последние 15-20 лет.

То, что в начале нулевых резко выросла численность тучных подростков и детей с ожирением, является отложенным эффектом и другой практики. В 90-е матери, вынужденные работать, стали переводить грудных детей на искусственные смеси. "Но именно грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой ожирения и ассоциированных заболеваний,— говорит Антонина Стародубова.— А использование искусственных смесей повышает риск ожирения у детей". Теперь каждая десятая мать, как показал опрос ВЦИОМа в 2013 году, включает детские смеси в рацион своего ребенка на втором году его жизни.

Не в тренде толстая страна

В 90-е вес набирали в основном из-за несбалансированного рациона и перекусов. В нулевые к этому добавилась нехватка физической активности. "В группе риска прежде всего те, кто ведет малоподвижный образ жизни",— говорит хирург Юрий Яшков, член совета Международной федерации хирургии ожирения.

Правоохранители с брюшком — тоже явление нередкое, хотя им и нужно сдавать нормативы по физподготовке. "У полицейских, работающих в поле в Москве, четыре беды: страшный недосып, стресс и алкоголь, курение, потом полный вес и ожирение. Работают, пока позволяет здоровье",— говорит источник в столичном отделении МВД (арифметика оригинала сохранена). Кого-то, кто в нормативы не уложился, увольняют, но бывает, что все равно рисуют зачет, чтобы не портить статистику.

Свойственен лишний вес и пожарным. Доля пожарных с "избыточным жиром тела" в Москве — 60%, с ожирением (ИМТ больше 30) — 22%, пишет группа авторов во главе с Константином Гуревичем в статье "Распространенность ожирения и точность определения ИМТ у российских пожарных", вышедшей 30 сентября в оксфордском журнале Occupational Medicine. Измерили и объем талии: показатель 102 см, свидетельствующий об ожирении в области живота, когда низок уровень тестостерона и вероятен атеросклероз, превысили 28% московских пожарных.

В рейтинг профессий с высоким риском полноты и ожирения входят менеджер, юрист, врач, бухгалтер и служащий бизнеса, то есть практически все офисные сотрудники, говорит Дмитрий Пискунов, руководитель управления по взаимодействию с партнерами и медэкспертизе "АльфаСтрахование-ОМС". Многие представители этих профессий употребляют вредную для здоровья еду, отмечает он, однако не курят и занимаются физкультурой.

К 2025 году, если мировая тенденция не изменится, в проблемную группу людей с ожирением войдет уже 18% мужчин и 21% женщин

"Примерно 75% поваров имеют избыточный вес,— продолжает Пискунов.— Пожарные и сотрудники полиции также страдают от ожирения, кроме того, у них повышенный уровень холестерина в организме". Избыточным весом и ожирением страдают также люди с нарушением сна, например работники экстренных служб. "В группе риска также руководители разных уровней и представители профессий, ограничивающих возможность систематического питания, те же врачи",— говорит Александр Изак, исполнительный директор клиники "Евромед".

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но, в отличие от США, отмечает Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата. "То есть рынок труда не наказывает (во всяком случае пока) полных работников,— рассуждает профессор.— Наоборот, можно предположить, что эта связь сейчас работает в обратном направлении: более высокие заработки ведут к увеличению веса".

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но в отличие от США, отмечает профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата

Есть и связь между ожирением и образованием. "Так же как и в случае с зарплатой, у мужчин по мере продвижения к каждому следующему уровню образования доля имеющих избыточный вес растет,— говорит Колосницына.— А у женщин, наоборот, доля тех, кто страдает ожирением, сокращается, но только в группе имеющих высшее и послевузовское образование, для остальных групп (неполное среднее, среднее, среднее профессиональное) никаких зависимостей не прослеживается".

Отдельная история — частные компании на конкурентных рынках, там среди сотрудников распространена мода на здоровый образ жизни. "Толстые люди не в тренде,— отмечает Арамис Каримов, гендиректор Mr. Hunt.— Многие владельцы бизнеса и топы ведут активный образ жизни, занимаются спортом, бегом, триатлоном. Лишний вес может послужить поводом для отказа при приеме на работу".

Дискриминируют полных компании, которые имеют определенные требования к внешности персонала, говорит Георгий Самойлович, руководитель группы подбора персонала КА "Юнити". Например, представители ресторанного, модельного бизнеса, сферы услуг. Некоторые считают, отмечает Самойлович, что у толстых кандидатов "хуже выражены деловые и личные компетенции", раз они не могут "привести себя в порядок".

Нет показателя — нет проблем

Избыточный вес и ожирение, по данным ВОЗ, есть уже у 30% населения планеты, проблему давно называют неинфекционной эпидемией и новым курением. Беспокоиться есть о чем: с 1975 года количество взрослых людей, страдающих ожирением, выросло в шесть раз и перевалило за 640 млн в 2014 году, говорится в исследовании при участии ВОЗ, опубликованном в апреле 2016-го журналом Lancet. А численность полных превысила количество людей с недостатком веса.

Мир начинает делиться на толстых и тонких, а нормальный вес становится редкостью. Сейчас ожирение есть у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, в эту проблемную группу войдет уже 18% мужчин и 21% женщин. В целом же людей с избыточным весом сейчас, по данным ВОЗ, больше 2 млрд. Если брать страны с высокими доходами, самый низкий ИМТ — у японцев, самый высокий — у американцев.

В Европе самые худые женщины — в Швеции, мужчины — в Боснии.

В США действует национальная программа борьбы с ожирением. Впрочем, пока помогает не особо — треть американцев по-прежнему страдает ожирением. А 27% американцев в возрасте 17-24 лет, согласно докладу "Слишком жирные, чтобы воевать" (Too Fat to Fight), признаны негодными к военной службе как раз по этой причине. Ожирением поражена и треть мексиканцев, что связывают с пристрастием к сладкой газировке и американскому фастфуду. Многие к тому же сидят без дела, а значит, без движения.

В РФ пока к борьбе с ожирением не приступали. Статистика Росстата и Минздрава далека от реалий, говорят эксперты, далеко не все случаи фиксируются официально, как диагноз. "Более того, Минздрав исключил из госпрограммы "Развитие здравоохранения до 2020 года" такие индикаторы, как распространенность ожирения среди взрослого населения (когда ИМТ превышает 30) и охват диспансеризацией подростков",— говорит Эдуард Гаврилов. А раз нет индикаторов, нет и потребности их улучшать, то есть лечить людей.

За бортом медицины остаются и люди с тяжелыми формами ожирения. В развитых странах, отмечает Юрий Яшков, морбидным ожирением (с ИМТ больше 40) страдает 6-8% населения, в РФ — 2-4% взрослого населения (около 3 млн человек). А по данным ВОЗ, вторая и третья стадии ожирения (ИМТ выше 35 и 40) имеются у 21 млн граждан РФ. Но в полисы ОМС (и массовые ДМС) не входит хирургическое лечение — бариатрические операции, когда больным уменьшают объем желудка. Тут все за свой счет, отмечает Александр Изак. Сами такие операции при наличии показаний имеют высокую эффективность, говорит Эдуард Гаврилов.

В США бариатрическая операция, наполовину (а иногда и целиком) покрываемая страховкой, окупается примерно за четыре года; проводить ее экономически выгоднее, чем лечить последствия ожирения. По словам Юрия Яшкова, порядка 10-15% граждан РФ — потенциальные кандидаты на такие операции. По данным медицинского подразделения Ethicon компании Johnson & Johnson, в России выполняется более 3 тыс. бариатрических операций в год. Больше половины — это продольная резекция желудка ценой 140-250 тыс. руб. "Многие профильные пациенты уже являются инвалидами, которые не могут оплачивать свое лечение",— отмечает Юрий Яшков. Здесь стоит упомянуть, что депутаты оставили себе и госслужащим квоты на дорогие процедуры по ОМС.

Экономические последствия

Россия занимает третье место в мире по размеру ущерба от ожирения для экономики, уступая только Мексике и США, подсчитала в 2013 году консалтинговая компания Maplecroft. США ожирение обходится в $153 млрд в год, это около 1% ВВП.

В России в 2006 году потери экономики от недопроизводства в связи с лишним весом у населения составили тот же 1% ВВП, установили Марина Колосницына и Арина Бердникова, авторы статьи "Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать?", вышедшей в 2009 году в журнале "Прикладная эконометрика". Сейчас эти потери выше, так как доля полных людей растет.

Сейчас ожирение у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, эта проблема охватит уже 18% мужчин и 21% женщин

Если же учесть затраты на лечение болезней, вызванных чрезмерной полнотой, сумма ущерба вырастет многократно. На базе данных РМЭЗ Марина Колосницына подсчитала, что женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомощь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины — 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб.— вдвое больше мужчин с таким же диагнозом. А в целом расходы на медпомощь и лекарства у тех, кто страдает ожирением, почти вдвое больше, чем у людей с нормальным весом. По мнению профессора Колосницыной, те же пропорции и в профильных госрасходах.

Женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомошь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины - 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб. - вдвое больше мужчин с таким же диагнозом

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году. Расходы на борьбу с ними — 0,7-2,8% общего бюджета здравоохранения стран мира, подсчитали Уитроу и Альтер в статье "Экономическое бремя ожирения во всем мире: систематический обзор прямых затрат ожирения", опубликованной в 2010 году журналом Obesity Reviews.

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году

В РФ с ожирением связано примерно 44% случаев заболевания сахарным диабетом второго типа, более 20% случаев ишемической болезни сердца и от 7% до 40% случаев некоторых видов рака. "Бесплодие, кстати, также часто обусловлено избыточным весом или ожирением",— отмечает Эдуард Гаврилов.

Затраты на лечение трех заболеваний у людей с ожирением, а это острое нарушение кровообращения, острый инфаркт миокарда и сахарный диабет второго типа, составили 369 млрд руб., или 70% затрат бюджета, говорится в статье Альманаха клинической медицины за февраль 2015 года

В системе ДМС затраты на лечение последствий ожирения подсчитала компания "АльфаСтрахование". Выплаты страховщиков больницам и поликлиникам на лечение заболеваний, вызванных лишним весом, достигают 21,6-22,1 млрд руб., это 15-20% всех затрат страховой отрасли на ДМС за год. Опрос более чем 150 эндокринологов и кардиологов из Москвы и регионов показал, что каждый пятый россиянин трудоспособного возраста обращается за медпомощью из-за заболеваний, вызванных избыточным весом. При этом у 61% из них проблема лишнего веса переходит в хроническое ожирение.

Как правило, многие люди первой страной, где большое количество людей страдает избыточным весом, называют Америку. Но на самом деле все не так просто. Существует гораздо больше государств, где ожирение населения представляет собой если не национальное бедствие, то, как минимум, серьезную проблему. Мы же расскажем вам о тех 10 странах, которые занимают лидирующие позиции в рейтинге стран с самым высоким процентом людей с лишним весом или ожирением. Итак, давайте начнем!

10. Открывает наш список Мальта . Да-да, это небольшое островное государство занимает первое место в Европе по количеству слишком полных людей. Примерно каждый пятый гражданин этой страны страдает избыточным весом. А это – 80 тысяч человек!

9. Ступенькой выше оказалась южная соседка Соединенных Штатов – Мексика . Избыточный вес у населения стал превращаться в проблему примерно 30-35 лет назад, когда в страну хлынул поток еды быстрого приготовления. Это привело к ухудшению привычек, связанных с потреблением пищи. В конечном итоге, практически каждый третий мексиканец страдает лишним весом (а это – 40 миллионов человек). Из-за этого власти объявили избыточный вес болезнью нации.

8. Далее в нашем списке – Белиз . И у них с Мексикой есть еще одна особенность (помимо общих границ), которая их объединяет – большое количество людей с лишними килограммами. В Белизе, чье население составляет чуть меньше 350 тысяч человек, около 35 % процентов (более 100 тысяч человек!) имеют проблемы с весом. Власти пытаются бороться с ними, а министерство здравоохранения даже выпускает рекомендации, где рассказывается о принципах здорового питания. Но пока проблема остается достаточно острой.

7. Еще одной страной, которая страдает от избыточного веса, является Кувейт . Каждая вторая женщина этой страны имеет лишние килограммы, а более 40 % всего населения страны имеют последние стадии ожирения (а это – более 1 миллиона человек). Проблема имеет несколько причин. Среди них – употребление большого количества жареного и мяса (в частности — красного).

6. Продолжая тему Ближнего Востока, стоит сказать еще об одной стране, где количество чрезмерно полных людей заставляет бить тревогу. Это – Объединенные Арабские Эмираты . Мало кто рискнет утверждать, что Эмираты – страна небогатая, ведь многие видели те дворцы, которые воздвигаются шейхами и эмирами. Но плата за такое богатство достаточно высока – 19 из 40 людей обладают избыточно массой тела, а более полумиллиона человек (13 % населения страны) страдают от ожирения. Такие удручающие цифры возникли из–за чрезмерного потребительства и скачкообразного развития рынка фастфуда.

5. В середине нашего списка оказалась еще одна страна арабского мира – Ливия . Тяжело в это поверить, но больше половины женщин Ливии страдали от проблем с лишним весом (данные даны по состоянию на 2013 год). Но теперь проблема стоит уже не так остро. Это стало возможным благодаря более рациональному подходу к питанию, и теперь в Ливии чрезмерно полных людей гораздо меньше – около 30 %.

4. Далее в нашем рейтинге – еще одна страна-остров, где избыточный вес стал настоящим бедствием. Это – Королевство Бахрейн с населением в 1,5 миллиона человек. И, если верить отчетам Организации Объединенных Наций, две трети населения этого небольшого государства больны ожирением. Так же серьезной проблемой является детское ожирение – избыточный вес имеет 4 из 10 девочек и почти треть мальчиков подросткового возраста. Не стоит упускать еще и тот факт, что более 200 тысяч человек больны диабетом!

3. «Бронзу» нашего списка получает Венесуэла с населением более 30 миллионов человек. Ученые выяснили, что более двух третей населения от 20 лет страдает ожирением. Причина тому – несбалансированный рацион. Из-за падающего достатка многие люди покупают себе дешевую и сытную еду с большим содержанием жира. А углеводы и белки – как раз те микроэлементы, которых не хватает в рационе.

2. «Серебряным» в нашем рейтинге стало государство под названием Соединенные Штаты Америки . По состоянию на сентябрь 2015 года, в некоторых штатах часть людей с лишними килограммами равна 35 %. Несмотря на колебания от штата к штату, около двух третей всего населения США больны ожирением. С этим связаны и огромная смертность от сопутствующих излишнему весу болезней, и возрастающие расходы на медицинское обслуживание.

1. Замыкает наш список небольшое государство Науру . При населении всего лишь в 10 с небольшим тысяч человек почти 95 % процентов населения страдают от лишнего веса, а более чем у 70 процентов людей имеют диагноз «ожирение». Причины таких «рекордов» — непригодность для земледелия 9 из 10 га территории и импорт большого количества еды с содержанием углеводов.

На этом наш материал подходит к концу. Спасибо за внимание, дорогие читатели. Следите за своим здоровьем, и пусть оно никогда вас не подведет.

Невероятные факты

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно примерно 1,5 миллиарда людей страдают от лишнего веса, а к 2015 году их число увеличится до 2,3 миллиардов.

Ожирение и лишний вес являются главными факторами риска развития хронических заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак.

1. Американское Самоа – 93,5%

Резкий рост ожирения в Самоа и у других наций южной части островов Тихого океана в значительной степени связывают с массовым импортом дешевых, обработанных продуктов из США, вместо более легких традиционных продуктов таких как бананы, кокосы, ямс, корень таро и рыба.

Согласно Центру по Поведенческой Медицине и Спортивной психологии , с 1964 года импорт иностранных продуктов с высоким содержанием жира увеличился больше, чем на 700 процентов. Рост ожирения вызвал кризис здоровья с большим числом инсультов, диабета и сердечных заболеваний.

2. Кирибати, 81,5 %

Также как это случилось с их соседями в южной части Тихого океана, острова Кирибати заполонили обработанными продуктами с высоким содержанием жиров, которые значительно дешевле местных продуктов. При этом в стране наблюдается скудость фруктов и овощей.

3. США, 66,7%

Страна, где практически изобрели фаст фуд, является нацией с самым высоким уровнем ожирения среди развитых стран в мире. Согласно Центру по Контролю и Профилактике Заболеваний , при 72,5 миллионах взрослых, страдающих ожирением в США в 2007-2008 годах, заболевания связанные с ожирением составляли 27 процентов роста медицинских расходов.

Американцы страдают от высокого числа таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, инсульт, диабет 2 типа, некоторые виды рака и преждевременная смерть. В США, ожирение тесно связано с бедностью, где бедные люди и этнические меньшинства страдают от самого высокого уровня ожирения.

4. Германия, 66,5 %

Германия может и находится в числе самых богатых и мощных стран Европы, но любовь людей к пиву и жирной пище, также как и отсутствие физической активности привели к высокому уровню ожирения.

В этом отношении дела в Германии пошли так плохо, что исследование, проведенное в стране, выявило, что в некоторых областях, включая безопасность и оказание скорой помощи, наблюдается острый дефицит рабочей силы, так как недостаточно людей находятся в форме, чтобы выполнять свою работу. Немецкая газета Bild подсчитала, что ежегодные расходы на лечение заболеваний, связанных с ожирением составляет около 21,7 миллиарда.

5. Египет, 66 %

По-видимому, не так много полных египтян участвовало в политических протестах, но в стране наблюдается ужасающая проблема с ожирением, особенно среди женщин, что стало результатом табу, наложенным на физическую активность женщин.

Египетская культура крутится вокруг еды, причем большого ее количества, и основаная ее часть включает крахмалистую и жирную пищу, особенно для бедных. Но ожирение не делает классовых различий. Неимущий класс питается большим количеством углеводов, включая хлеб, макароны и рис, тогда как привилегированный класс потребляет слишком много мяса, сладкого и нездоровой пищи.

6. Босния-Герцеговина, 62,9 %

В одной теории утверждается, что нездоровая пища, особенно та, что богата жирами, сахаром и добавками, становится более распространенным явлением во время и после войн, которые поразили балканские страны в начале 1990-х годов. Эта проблема особенно остро стоит среди детей и не только в Боснии, но и в других странах этого региона Европы.

7. Новая Зеландия, 62,7 %

Тогда как эта проблема гораздо сильнее затронула коренной народ маори, которые, как и другие народы, проживающие на островах Тихого океана, предпочли западный фаст фуд местным традиционным привычкам питания, ожирение начинает распространяться и среди белых новозеландцев.

В 2006 году, правительство начало кампанию по уменьшению уровня ожирения среди детей, сокращая количество жирной пищи и сладких напитков в школьных кафетериях и ограничив рекламу нездоровой пищи по телевизору.

8. Израиль, 61,9 %

Несмотря на то, что Израиль считается частью Средиземноморской культуры, у которой в почете легкие салаты и оливковое масло, уровень ожирение здесь увеличился в три раза за последние три десятилетия.

Как и в большей части западного мира, израильтяне все больше потребляют фаст фуд и ведут сидячий образ жизни. Традиционные магазинчики со свежими продуктами заменили огромными супермаркетами, продающими обработанные продукты, а торговые автоматы с нездоровыми закусками сейчас чуть ли не в каждой школе. В стране, где безопасность ставится на первое место, ожирение может иметь разрушительный эффект.

9. Хорватия, 61,4 %

Также как и в Боснии, более дешевые обработанные продукты стали в Хорватии нормой, заменив традиционную здоровую пищу. Сердечно-сосудистые заболевания стали ведущей причиной смерти среди хорватов. Учитывая, что средний хорват съедает около 2,700 калорий в день, что на 700 калорий больше рекомендуемой нормы, в прошлом году Министерство Здравоохранения решило маркировать здоровые продукты в магазинах и к 2012 году устранить нездоровую пищу из торговых автоматов.

10. Великобритания, 61%

Ожирение в Великобритании следует примерно такому же сценарию, что и в Америке: сидячий образ жизни и зависимость от обработанных продуктов. Согласно последнему исследованию, опубликованному в Европейском Журнале Клинического Питания , больше людей в Великобритании умирают от ожирения, чем где-либо в Европе. Одна из 11 смертей в Великобритании связано с ожирением, что на 50 процентов больше, чем во Франции.

Избыточный вес и ожирение - результат формирования аномальных или чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью.

Индекс массы тела (ИМТ) - простое отношение массы тела к росту, часто использующееся для диагностики ожирения и избыточного веса у взрослых. Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Взрослые

Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса в популяции, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст.

Дети в возрасте до 5 лет

У детей в возрасте до 5 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

избыточный вес — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;
ожирение — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на три стандартных отклонения;

Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей до 5 лет - на английском языке

Дети в возрасте от 5 до 19 лет

У детей в возрасте от 5 до 19 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

избыточный вес — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на одно стандартное отклонение;
ожирение — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;

Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей и подростков в возрасте 5-19 лет - на английском языке

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Что вызывает избыточный вес и ожирение?

Основная причина ожирения и избыточного веса — энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Во всем мире отмечаются следующие тенденции:

рост потребления продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира;
снижение физической активности в связи со все более сидячим характером многих видов деятельности, изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Изменения в рационе и физической активности часто становятся следствием экологических и социальных изменений в результате процесса развития, который не сопровождается соответствующей стимулирующей политикой в таких секторах как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, охрана окружающей среды, производство и сбыт продуктов питания, маркетинг и образование.

Каковы наиболее распространенные последствия избыточного веса и ожирения для здоровья?

Повышенный ИМТ является одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как:

сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые в 2012 году были главной причиной смерти;
диабет;
нарушения опорно-двигательной системы (в особенности остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов);
некоторые онкологические заболевания (в т. ч. рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки).

Риск этих неинфекционных заболеваний возрастает по мере увеличения ИМТ.

Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Помимо повышенного риска в будущем, страдающие ожирением дети также испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Проблема двойного бремени болезней

Многие страны с низким и средним уровнем дохода в последнее время сталкиваются с так называемым «двойным бременем болезней».

В то время, как они продолжают решать проблемы, связанные с инфекционными болезнями и неполноценным питанием, параллельно они сталкиваются с быстрым ростом распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и избыточный вес, особенно в городах.
Нередко проблема неполноценного питания сосуществует с проблемой ожирения в одной и той же стране, одном и том же местном сообществе, одной и той же семье.

В странах с низким и средним уровнем дохода дети в большей степени подвержены опасности неадекватного питания в период внутриутробного развития, в младенчестве и в раннем детстве. При этом, дети в этих странах питаются продуктами с повышенным содержанием жиров, сахаров и соли, с высокой энергетической плотностью и низким содержанием микронутриентов. Такое питание, как правило, дешевле, но имеет более низкую пищевую ценность. В сочетании с невысоким уровнем физической активности это приводит к резкому росту распространенности детского ожирения, а проблема неполноценного питания остается нерешенной.

Как можно уменьшить масштаб проблемы избыточного веса и ожирения?

Избыточный вес и ожирение, равно как и связанные с ними неинфекционные заболевания, в значительной мере предотвратимы. Стимулирующие условия и поддержка на уровне местных сообществ играют важнейшую роль в принятии людьми решения о переходе на более здоровый рацион и регулярную физическую активность как о наиболее приемлемом выборе (то есть, доступном по цене и практически осуществимом), что будет способствовать профилактике избыточного веса и ожирения.

На индивидуальном уровне каждый может:

ограничить калорийность своего рациона за счет снижения количества потребляемых жиров и сахаров;
увеличить потребление фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных злаков и орехов;
вести регулярную физическую активность (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Формирование ответственного отношения к здоровью даст полную отдачу только в том случае, если людям будет обеспечена возможность вести здоровый образ жизни. Поэтому на уровне общества в целом важно оказывать людям поддержку в соблюдении вышеизложенных рекомендаций путем постоянного осуществления политических мер, основанных на фактических и демографических данных и направленных на то, чтобы регулярная физическая активность и здоровое питание были экономически доступными и практически осуществимыми для всех, особенно для беднейших слоев населения. Примером таких мер является введение налога на искусственно подслащенные напитки.

Пищевая промышленность может во многом способствовать переходу к здоровому питанию:

снижая содержание жира, сахара и соли в переработанных пищевых продуктах;
обеспечивая наличие в продаже здоровых и питательных продуктов по цене, доступной для всех потребителей;
ограничивая рекламу продуктов с высоким содержанием сахаров, соли и жиров, особенно продуктов питания, ориентированных на детей и подростков;
обеспечивая наличие на рынке здоровых продуктов питания и способствуя регулярной физической активности на рабочем месте.

Деятельность ВОЗ

В принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью" изложен перечень необходимых мер по поддержке здорового питания и регулярной физической активности. В стратегии содержится призыв ко всем заинтересованным сторонам предпринимать действия на глобальном, региональном и местном уровнях, в целях улучшения режима питания и повышения уровня физической активности населения.

В Политической декларации, принятой в сентябре 2011 года на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, признается большое значение снижения распространенности нездорового питания и низкой физической активности. В декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью", в том числе, при необходимости, путем осуществления политических мер и выполнения действий, направленных на пропаганду здорового питания и повышения уровня физической активности среди всего населения.

ВОЗ также разработала "Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013-2020 гг." в рамках выполнения обязательств, провозглашенных в Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), одобренной главами государств и правительств в сентябре 2011 года. Глобальный план действий будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая сокращение на 25% преждевременной смертности от НИЗ и стабилизацию глобального числа случаев ожирения на уровне 2010 года.

Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения (2016 г.) и содержащихся в нем шести рекомендаций относительно борьбы с условиями, способствующими ожирению, и о критических периодах жизни, на которых следует вести борьбу с детским ожирением. В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения рассмотрела и приветствовала план осуществления рекомендаций Комиссии, подготовленный в качестве руководства для дальнейших действий на уровне стран.

Ожирение – проблема, которая касается населения всех государств, существующих в мире. Им болеют и взрослые, и дети. Число полных людей растет ежегодно, поэтому специалисты считают патологию настоящей проблемой современного общества. Что же показывает статистика ожирения в мире?

Взрослые люди чаще всего страдают ожирением, особенно в возрасте свыше 40 лет.

Медицинская статистика гласит следующее:

За последние 35 лет количество больных, страдающих избыточной массой, возросло в 2 раза, а за последние 10 лет – на 75%. Еще в 2003 году статистика указывала, что ожирением болеют примерно 1,7 млрд взрослых людей, а в 2014 году данная цифра увеличилась до 1,9 млрд.
Смерть пациента от осложнений избыточной массы тела наступает раньше в среднем на 10 лет, чем здорового человека.
Рост заболеваемости наблюдается во многих странах мира. Особенно много больных в Америке, Германии, Канаде, Мексике, России. По странам ожирение занимает лидирующие позиции в США.

Анализируя статистику, специалисты говорят, что к 2025 году почти 50% женщин и 40% мужчин в мире будут нуждаться в медицинской помощи из-за лишнего веса тела.

Статистика детского ожирения в мире

Несовершеннолетние дети также часто страдают ожирением и число заболевших растет с каждым годом.

Статистика говорит о следующем:

Уровень заболеваемости среди детей в 21 веке увеличился в 10 раз по сравнению с прошлым тысячелетием.
Среди заболевших примерно 5 млн детей, возраст которых не достигает 5 лет.
По заболеваемости ожирением среди детей также лидирует Америка. В этой стране каждый пятый ребенок страдает данной патологией.

Причиной увеличения избыточного веса тела у несовершеннолетних чаще всего являются перекусы, увлечение фастфудом, длительное нахождение в сидячем положении в связи с наличием компьютера.

Проблема ожирения в США

Америка является лидером по численности пациентов, страдающих ожирением, причем уже с давних пор. Количество заболевших растет с каждым годом. В настоящее время в США проживает свыше 68 миллионов человек с ожирением и почти столько же с избыточной массой тела. Из них большая часть – женщины.

Проблема ожирения в США специалисты связывают с тем, что жители этой страны очень любят употреблять пищу, богатую калориями.

При этом они в основном ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу. Многие из больных обладают генетической предрасположенностью к набору лишнего веса.

Темп роста больных в США достаточно быстрый. Специалисты считают, что к 2030 году число пациентов будет составлять уже 80 миллионов.

Ожирение на территории России

В России ситуация с ожирением, к счастью, намного лучше, чем в Америке. Но все же рост больных наблюдается ежегодно. Согласно официальной статистике 24,9% от общего количества населения российского государства страдает данной патологией.

Доктора считают, что основными виновниками набора веса являются такие факторы как неправильное питание и недостаточность физических нагрузок. Также большую роль в возникновении ожирения играют гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

На территории Российской Федерации ожирением страдают, как взрослые, так и дети. Примерно 12% несовершеннолетних страдают лишним весом, а 5% – непосредственно ожирением. Причиной этому часто становится несоблюдение режима питания, нарушение режима сна.

Ожирение у населения стран СНГ

Государства, относящиеся к СНГ, также сталкиваются с проблемой ожирения. Где-то меньше, где-то больше, но в каждой стране есть пациенты с таким диагнозом.

Угрожающий характер приобретает статистика в следующих странах:

Таджикистан – 9,2% больных.
Литва – 23,7%.
Украина – 20,1%.
Казахстан – 23,5%.

Из стран СНГ с ожирением лидирующие позиции занимает Казахстан.

Почему ожирение считают эпидемией 21 века?

Доктора бьют тревогу по поводу такой устрашающей статистики заболеваемости ожирением, потому что это заболевание представляет угрозу для жизни человека. Избыточный вес тела негативно отражается на работе внутренних органов.

Лишние килограммы отрицательно сказываются на состоянии кровеносной системы, повышая свертываемость крови.

Это приводит к образованию тромбов, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосудистые просветы, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

Также нередко у больных страдает печень. Это жизненно важный орган, нарушение работы которого негативно влияет на состоянии организма. При ожирении нередко развивается жировой гепатоз, который способен вызвать летальный исход.

Помимо указанных осложнений возможно развитие сердечных патологий, половой дисфункции, бесплодия, сахарного диабета и многих иных заболеваний.

Таким образом, проблема ожирения существует во всех странах мира. При этом совершенно неважно, успешно ли государство в экономическом плане, комфортны ли условия проживания населения, высок ли уровень медицинской помощи.

Развитие недуга можно предотвратить, но люди не желают задумываться о профилактике, что оборачивается серьезными проблемами со здоровьем.