rozmiar czcionki

WYKAZ NIEZBĘDNYCH USŁUG I ZABIEGU MEDYCZNYCH ŚWIADCZONYCH W SPECJALISTYCZNYM UZDROWISKU DLA PACJENTA WEDŁUG JEGO PROFILU... Stan w roku 2018

W SPRAWIE ZGODNOŚCI CZYNNIKÓW FIZYCZNYCH I PROCEDUR

W praktyce sanatoryjnej pacjentowi przepisuje się zwykle kompleksowe leczenie, obejmujące elementy balneoterapii, fizjoterapii aparatowej, terapii ruchowej i masażu. Stosowanie określonych czynników można łączyć (jednoczesne oddziaływanie), sekwencyjne (jeden po drugim z krótkim odstępem), naprzemienne (co drugi dzień lub w innej kolejności) i etapowe (po pierwszym cyklu dowolnych procedur następuje cykl inne procedury). Przy odpowiednim wyznaczeniu indywidualnego kompleksu medycznego czynniki fizyczne oddziałują niejako, wywierając efekt wzmacniający i wzmacniając efekt. Jednak przepisując zabiegi, należy zawsze brać pod uwagę nie tylko możliwą skuteczność, ale także niekompatybilność poszczególnych zabiegów, która obarczona jest zaostrzeniem choroby lub po prostu pogorszeniem samopoczucia lub stanu pacjenta. Na przykład podczas jednego cyklu leczenia, nawet w różne dni, niemożliwe jest zastosowanie tych czynników fizycznych, których mechanizm działania jest podobny w fizycznej istocie wywołanych procesów. Nie należy dopuścić do przeciążenia medycznego, biorąc pod uwagę charakter choroby, reakcję organizmu, wiek i inne okoliczności.

Do grupy czynników niezgodnych zalicza się: UHF i mikrofale, induktotermię i UHF, mikrofale i induktotermię, mikrofale i alfaterapię, ogólne opalanie i ogólne napromienianie UV, modulowane prądy diadynamiczne i sinusoidalne, podwodne płukania jelit i irygacje jelit. W trakcie leczenia nie zaleca się wykonywania zabiegów z wykorzystaniem czynników antagonistycznych: a) zabiegów termicznych (borowina, ozokeryt itp.) oraz kąpieli w zimnej i chłodnej wodzie; b) induktotermia i inne zabiegi termiczne oraz chłodne prysznice, kąpiele w chorobach zapalnych; c) ekspozycja na promienie UV, a następnie promieniowanie podczerwone lub widzialne tego samego obszaru po zastosowaniu elektroforezy nowokainy, która blokuje zakończenia nerwowe i hamuje rozwój rumienia UV; e) elektroforeza środków uspokajających (magnez, brom, chlorpromazyna) i duszy (Charcot, Scottish, cool round); f) elektryczny sen i dusze (Charcot, Scottish, cool round); g) ogólna franklinizacja i prysznic Charcota lub szkocki. Nie zaleca się również przepisywania dwóch zabiegów mających wpływ na poszczególne aktywne strefy refleksogenne (strefy kołnierzyka, majtek, błona śluzowa nosa).

Niepożądane jest przepisywanie czynników fizycznych z energią, z którą pacjent ma stały kontakt zawodowy, na przykład stosowanie UHF, dużej mocy mikrofal, kąpieli radonowych w kontakcie w pracy z RF, UHF, generatorami mikrofal i źródłami promieniowania jonizującego.

Grupy zgodności dla zabiegów fizjoterapeutycznych.

W niektórych przypadkach, jeśli to konieczne, możliwe jest przepisanie tego samego dnia fizjoterapii o działaniu ogólnym i lokalnym dla choroby podstawowej. Jednocześnie procedury postępowania lokalnego z reguły poprzedzają procedury postępowania ogólnego. Na przykład wspólna kąpiel, galwaniczny kołnierz wg Shcherbaka, ogólna elektroforeza wg Vermela, elektrosnu mogą być łączone z procedurami lokalnymi: ultradźwiękami, diadynamicznymi sinusoidalnymi prądami modulowanymi, darsonwalizacją, induktotermią, oscylacjami mikrofal małej mocy, lokalnymi aplikacjami parafiny , ozoceryt, błoto itp.

W leczeniu choroby podstawowej pacjentowi przepisuje się dwa różne czynniki fizyczne z lokalizacją ekspozycji w dotkniętym obszarze. Przykłady: czynnik ultradźwiękowy i termiczny (błoto, parafina, ozoceryt); stymulacja ultradźwiękowa i elektryczna; brud i elektroforeza substancji leczniczych; UHF i UFO itp.

Przypisując dwa czynniki do jednego obszaru, rozstrzyga się kwestię ich zgodności i kolejności stosowania, biorąc pod uwagę zmiany wywołane przez każdy z czynników. Zasady te kierują się również równoległym wyznaczeniem fizjoterapii w przypadku chorób podstawowych i współistniejących. W trakcie leczenia z wykorzystaniem kilku czynników, zabiegi o działaniu ogólnym i miejscowym mogą być rozłożone w różne dni. Procedury są zwykle przeprowadzane co drugi dzień. Są przepisywane codziennie tylko w razie potrzeby (zespół ostrego bólu itp.).

ŁĄCZENIE CZYNNIKÓW ELEKTROTERAPEUTYCZNYCH

Notatka:

0 - procedury na ogół nie są łączone dla jednej choroby i jednej okolicy;

1 - połączone w jeden dzień;

2 - połączone w różne dni.

Procedury	Galwanizacja i elektroforeza (techniki ogólne)	Galwanizacja i elektroforeza medyczna	elektrosnu	terapia diadynamiczna	Terapia amplipulsowa	stymulacja elektryczna	Lokalna darsonwalizacja	Ogólna darsonwalizacja	UHF - terapia	induktotermia	kuchenka mikrofalowa	Magnetoterapia	Ultradźwięk
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
			2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	2	1, 2	2	2
			1, 2	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
3. Elektrosnu	2	1, 2		1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
4. Terapia diadynamiczna	1, 2	2	1, 2		0	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
5. Terapia amplipulsowa	1, 2	2	1, 2	0		1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
6. Stymulacja elektryczna	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2		1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
7. Lokalna darsonwalizacja	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2			0	0	0	1, 2	2
8. Ogólna darsonwalizacja	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	2			0	0	0	0	1, 2
9. Terapia UHF	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	0	0		0	0	2	1, 2
10. Induktotermia	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	0	0	0	0	0	0	1, 2
11. Mikrofale	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	0	0	0	0		2	1, 2
12. Aerojonoterapia	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
13. Terapia aerozolowa	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
14. Magnetoterapia 15. Ultradźwięki	2 2	1, 2 1, 2	1, 2 1, 2	1, 2 1, 2	1, 2 1, 2	1, 2 1, 2	1, 2 2	0 1, 2	2 1, 2	0 1, 2	2 1, 2	2	2
16. Generał UVI	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
17. Lokalne UFO	0	0	1, 2	0	0	0	0	1, 2	1, 2	2	2	2	0
18. Promieniowanie podczerwone	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
19. Leczenie błotem	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	2	2	2	2	2
20. Parafina, ozoceryt	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2
21. Kąpiele radonowe	2	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2	2	2
22. Kąpiele siarkowodorowe	2	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2	2	2
23. Kąpiele mineralne	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
24. Kąpiele węglowe	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2	2	2
25. Świeże kąpiele	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
26. Dusze	2	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2	2

POŁĄCZENIE ŚWIATŁOTERAPII, TERAPII CIEPLNEJ I ZABIEGÓW BALNETERAPII

Procedury	Generał UVI	UFO lokalne	promienie podczerwone	Leczenie błotem	Parafina, ozoceryt	Kąpiele radonowe	Kąpiele siarkowodorowe	Kąpiele mineralne	kąpiele węglowe	Świeże kąpiele	Terapia aerozolowa	Aerojonoterapia	dusze
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1. Galwanizacja i elektroforeza (techniki ogólne)	2	0	1, 2	2	1, 2	2	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	2
2. Galwanizacja i elektroforeza (efekty lokalne)	1, 2	0	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	2
3. Elektrosnu	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2
4. Terapia diadynamiczna	1, 2	0	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
5. Terapia amplipulsowa	1, 2	0	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
6. Stymulacja elektryczna	1, 2	0	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
7. Lokalna darsonwalizacja	1, 2	0	1, 2	2	2, 1	2	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2
8. Ogólna darsonwalizacja	2	1, 2	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	2	2, 1	1, 2	2
9. Terapia UHF	1, 2	1, 2	1, 2	2	2	2	2	1, 2	2	1, 2	1, 2	1, 2	2
10. Induktotermia	1, 2	2	1, 2	2	2	2	2	1, 2	2	1, 2	1, 2

Masaż i obróbka cieplna. Czynniki lecznicze oparte na cieple to woda, ozokeryt, parafina, błoto lecznicze i inne środki działające na organizm poprzez podrażnienia termiczne, mechaniczne i chemiczne. Drażniące termiczne działają głównie na skórę. Podrażnienie receptorów skórnych wpływa na rodzaj odruchu skórno-trzewnego na tkankach i narządach, pomagając zmniejszyć, a nawet zatrzymać ból. Należy zauważyć, że wysoka temperatura powoduje odczucie bólu, natomiast ochłodzenie niektórych obszarów skóry (lód, chloroetyl) zmniejsza wrażliwość na ból. Zabiegi termiczne znacznie wzmacniają fizjologiczne działanie masażu, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych, co przyspiesza wchłanianie leczniczych maści, maści, kremów oraz łagodzi skurcze mięśni i naczyń krwionośnych. Kolejność stosowania zabiegów termicznych i masażu każdorazowo określają specjalne wskazania. Na przykład w przypadku dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego, zapalenia nerwu, nerwobólów, w przypadku rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej zawsze stosuje się najpierw ekspozycję na ciepło, a następnie masaż według metody zalecanej dla tej choroby. Połączenie masażu z zabiegami termicznymi potęguje efekt leczniczy. W przypadku zaburzeń naczyniowych, obrzęków tkanek i zjawisk limfostazy, części ciała znajdujące się nad obszarami zmienionymi patologicznie najpierw masuje się techniką ssania, a następnie stosuje się ekspozycję termiczną.

Masaż i terapia światłem. Terapię światłem najczęściej stosuje się w postaci napromieniania promieniami podczerwonymi za pomocą lampy żarowej (sollux), lampy Minin itp. Przy wystarczającej dawce promieniowania na ciele pacjenta obserwuje się zaczerwienienie (przekrwienie), co jest spowodowane rozszerzenie naczyń skórnych, które zwykle trwa 30-60 minut . Naturalnie procesy metaboliczne w tym obszarze ulegają przyspieszeniu, zmniejsza się zwiększony ton poszczególnych grup mięśni. Umiarkowane dawki promieniowania działają przeciwbólowo, ale miejscowo stosowane krótkotrwałe i intensywne ciepło może powodować nasilenie bólu. Musisz być bardzo ostrożny, zwłaszcza jeśli procedury następują jedna po drugiej. Możesz jednocześnie rozgrzać lampą sollux i masować określone obszary ciała, na przykład z urazami układu mięśniowo-szkieletowego, lumbago, rwą kulszową, osteochondrozą, zapaleniem mięśni. Ostatnio w praktyce zaczęli wykorzystywać krótkofalowe promieniowanie ultrafioletowe (SUV) do wpływania na poszczególne BAP, stosując dawki rumieniowe. Jednocześnie na skórze pojawia się wyraźne miejscowe przekrwienie, które trwa od 4-6 godzin do 2-3 dni lub dłużej, po czym pojawia się pigmentacja (opalanie).

Masaż i elektroterapia. Prądy diadynamiczne o znacznej sile powodują skurcz mięśni, który służy do elektrycznej stymulacji mięśni (elektrogimnastyka). Ponadto stosuje się rytmiczną galwanizację, faradyzację, prądy pulsacyjne o niskiej częstotliwości itp. Łącząc elektroterapię z masażem terapeutycznym, należy przestrzegać określonej kolejności; masaż przeprowadzany jest po elektroterapii. Do stymulacji elektrycznej stosuje się urządzenia „Stimulus-1”, „Endoton-1”. Elektroforezę stosuje się po masażu, ponieważ w odwrotnej kolejności podawane leki można szybko wycofać.

Masaż i hydroterapia. Rodzaje zabiegów wodnych są niezwykle różnorodne. Należą do nich polewanie, wycieranie, owijanie na mokro, prysznice (okrągły, igłowy, deszczowy, wentylatorowy, Charcot, szkocki, podnoszący się, podwodny, prysznic-masaż), a także różne kąpiele: świeża, kontrastowa (2 sąsiadujące baseny, temperatura w jakiej waha się o 5-10 °С); wanny wirowe typu turbinowego (LAZ-3, wcześniej produkowane w Czechach), kąpiele wibracyjne (w których fale wibracyjne o częstotliwości 50-200 Hz działają na wydzieloną część ciała pacjenta). Stosowane są również następujące rodzaje kąpieli leczniczych: chlorek sodu (Staraya Russa, Sestroretsk, Druskienniki), jodowo-bromowe (Goryachiy Klyuch, Maikop), siarczkowe (Soczi, Matsesta, Chilovo), kąpiele z bąbelkami powietrza lub jakimś rodzajem pęcherzyki powietrza działają na ciało pacjenta każdy gaz - azot (Tskhaltubo), dwutlenek węgla (Kislovodsk, Borjomi, Essentuki), perła, tlen (Piatigorsk); ponadto kąpiele, w których działają substancje radioaktywne i inne - radon (Piatigorsk), aromatyczny, terpentyna, iglasty (ryc. 153).
Wszystkie te rodzaje hydroterapii mają różnorodny wpływ na cały organizm pacjenta. W zależności od wskazań można je stosować przed masażem leczniczym, po nim lub równocześnie z nim.
Stosowanie masażu po zabiegu z wodą termalną należy zalecić w przypadku stanu po urazach i schorzeniach narządu ruchu, któremu towarzyszą zmiany bliznowaciejące w tkankach, sztywność stawów (przykurcz), przy zmianach mięśniowych po urazach oraz przy chorobach układu ruchu. obwodowy układ nerwowy (rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa, zapalenie nerwowo-mięśniowe).
Jeśli występuje wyraźny zespół bólowy, lepiej najpierw wykonać masaż, a następnie zabieg wodny. Lepiej jest łączyć różne rodzaje kąpieli z masażem (dzienna - masaż, dzienna - kąpiel ogólna).
Na zakończenie należy podkreślić, że masaż nie może być stosowany podczas wielu zabiegów fizjo- i balneologicznych.
Dlatego nie zaleca się przepisywania masażu ogólnego i ogólnej diatermii lub ogólnej kąpieli świetlnej, a także naświetlania ultrafioletem i masażu ogólnego tego samego dnia. Pomiędzy zabiegiem borowinowym a masażem powinna być kilkugodzinna przerwa; na przykład lepiej jest naprzemiennie wyznaczać kąpiel węglową z masażem co drugi dzień.
Połączenie masażu z dozowanymi ruchami. Masaż często łączy się z ćwiczeniami gimnastycznymi. Mogą mieć formę ruchów aktywnych, pasywnych oraz ruchów z oporem, relaksacją, rozciąganiem. Na zakończenie masażu często stosuje się ćwiczenia oddechowe.
Ruchy bierne wykonuje nie pacjent, a masażysta, czyli bez wolicjonalnego napięcia i skurczu mięśni pacjenta. Stanowią dodatkowy środek oddziaływania wraz z masażem i znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Należy zauważyć, że pod wpływem biernych ruchów wysięki w stawach ustępują znacznie szybciej, zapobiega się marszczeniu i skróceniu więzadeł i mięśni, przywraca elastyczność mięśni (szczególnie w przypadku złamań kości po długim noszeniu opatrunku gipsowego) zapobiega się przykurczom (ryc. 154-158).
Podczas wykonywania ruchów pasywnych należy przestrzegać następujących podstawowych zasad:
1. Kierunek i amplituda ruchów musi odpowiadać budowie anatomicznej danego stawu.
2. Podczas wykonywania ruchów biernych na kończynach górnych osoba masowana siedzi, a na dolnych - leży. Konieczne jest zapewnienie, aby rozluźnienie mięśni było jak najbardziej możliwe.
3. Masażysta powinien wykonywać ruchy bierne tylko w jednym stawie, mocując bliższą i dalszą część kończyny.
4. Złożoność ruchów biernych powinna stopniowo wzrastać w trakcie leczenia. Na początku wszystkie ruchy wykonywane są w liniach prostych – kierunkach, w jednej płaszczyźnie, z małą amplitudą i w wolnym tempie. Następnie stopniowo zwiększaj amplitudę, tempo i złożoność ruchów (połączenie z okrężnymi, półkolistymi).

Najważniejsze, aby wszystkie ruchy wykonywać płynnie, rytmicznie, w spokojnym tempie, nie powodując bólu u pacjenta.
Ruchy aktywne to ruchy, które pacjent wykonuje sam, na polecenie masażysty; w kompleksowej terapii wraz z masażem należy zwrócić na nie szczególną uwagę. Aktywne ruchy można stosować przed, w trakcie i po masażu (przy sztywności stawów).

Masaż i aktywne ruchy jednocześnie zwiększają wydolność tkanki mięśniowej, przyspieszają gojenie złamań i zapobiegają zanikowi mięśni, szczególnie w przypadku uszkodzenia nerwu, ścięgna, stawu, długotrwałego unieruchomienia (unieruchomienia) i złamania.
Ruch z oporem. Głównym celem jest wzmocnienie mięśni. Takie ćwiczenia charakteryzują się napięciem mocy; Masażysta ściśle dozuje wysiłek i wykonuje te ruchy z różnych pozycji wyjściowych. Tak więc ćwiczenia mięśni kończyn górnych wykonuje się w pozycji wyjściowej siedzącej lub stojącej, a na dolnych - w pozycji leżącej.

Podsumowując, należy jeszcze raz zwrócić uwagę na znaczenie sekwencji zabiegów: bardziej słusznie jest zastosować na przykład najpierw aplikację błota, a po chwili masaż, a następnie gimnastykę (terapia ruchowa). W leczeniu przykurczów najpierw stosuje się ekspozycję termiczną, następnie masaż, a następnie terapię ruchową.

Podobne informacje.

121 - Ostry zawał mięśnia sercowego

182 — Zator i zakrzepica innych żył

000-29 - Ciąża

Q00-07 – Wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego

R50 - Gorączka nieznanego pochodzenia

R64 - Wyniszczenie

R53 - Fizyczne przepięcie

COO-D48 - Nowotwory łagodne i złośliwe

D55-59 - Dziedziczne niedokrwistości hemolityczne

D65-68 – Naruszenie krzepnięcia krwi

D69 - Plamica i inne choroby hemolityczne

J84 R04.2 - Pneumoskleroza z tendencją do krwotoku płucnego

Załącznik 3

Zgodność i spójność w wyznaczaniu środków fizycznych

Istnieją dwa główne rodzaje kombinacji środków fizycznych: kombinacja i kombinacja.

Połączone efekty fizyczne- jednoczesne zastosowanie dwóch lub trzech fizycznych i niefizycznych efektów terapeutycznych (galwanoinduktotermia, elektroforeza próżniowa substancji leczniczych itp.).

Połączone efekty fizykoterapeutyczne- sekwencyjne wyznaczenie kilku środków fizycznych.

Możliwe zalety łącznego stosowania środków fizycznych i leczniczych:

Zwiększenie skuteczności leczenia przy mniejszej adaptacji tkanek do działania jednego czynnika, silniejszym synergizmie i wzmocnieniu;

Połączenie ekspozycji w słabszych dawkach z lepszą tolerancją procedur;

Oszczędność czasu dla pacjenta i personelu;

Większa opłacalność kursów leczenia.

Oprócz kombinacji rzeczywistych czynników fizycznych należy wziąć pod uwagę włączenie do leczenia kompleksów terapii ruchowej, masażu, klimatycznych efektów terapeutycznych, inhalacji, leków, zabiegów psychoterapeutycznych (autotrening, hipnoza itp.) oraz X -terapia promieniami.

Konieczne jest również rozważenie różnych opcji połączonej kombinacji różnych środków fizykoterapeutycznych:

Połączenie z ekspozycją na ten sam obszar skóry, narząd lub układ;

Połączenie z ekspozycją na różne strefy, narządy lub układy (w leczeniu chorób podstawowych i współistniejących);

Połączenie z różnymi przedziałami czasowymi (bez znaczącej przerwy, po 1,5-2 godzinach, codziennie, co drugi dzień itp.);

Połączenie fizycznych czynników wpływów o różnej sile (dwa silne, silne i słabe lub słabe);

Połączenie czynników o różnych kierunkach oddziaływania (antagonistyczne, synergiczne itp.).

Opcje kombinacji

a) połączenie czynników fizycznych;

b) połączenie czynników fizycznych z terapią ruchową i masażem;

c) połączenie czynników fizycznych z zabiegami klimatoterapeutycznymi;

d) połączenie środków fizycznych i medycznych;

e) połączenie fizjoterapii i radioterapii rentgenowskiej:

f) łączenie fizjoterapii z psychoterapią (np. światło lub inne ciepło z autotreningiem).

Zasady łączenia

W fizjoterapii nie ma absolutnie niekompatybilnych procedur. Różnicując techniki metodologiczne (kolejność, intensywność, czas trwania, lokalizacja) można rozsądnie i celowo przypisać niemal dowolne dwa czynniki. Istnieją jednak czynniki fizyczne, których połączenie jest po prostu niepraktyczne i praktycznie nie są połączone (prądy diadynamiczne i SMT). Istnieją czynniki, których możliwości łączenia należy zbadać.

Synergia- jednokierunkowe oddziaływanie czynników fizycznych z ich zastosowaniem na te same lub różne strefy, narządy i układy (synergiczny, ale inny mechanizm działania terapeutycznego).

Uczulenie- przygotowanie tkanki, narządu lub organizmu przez jeden czynnik terapeutyczny do skuteczniejszego działania drugiego.

Adekwatność- przypisane czynniki fizyczne nie powinny przekraczać zdolności adaptacyjnych tkanek, narządów, układów organizmu (nie przeciążać organizmu nadmierną ilością ekspozycji).

Połączenie wpływów lokalnych i ogólnych (w celu wzmocnienia lokalnej reakcji ogniskowej). W przypadku podania tego samego dnia, najpierw należy przeprowadzić lokalne procedury.

Antagonizm- zastosowanie wpływów wielokierunkowych

a) osłabienie przez jeden czynnik niepożądanych skutków działania innego;

b) zapewnienie efektu treningu (kontrastowe procedury).

delikatny efekt. Celem połączenia niektórych rodzajów wpływów może być zmniejszenie intensywności każdego z nich, skrócenie czasu trwania zabiegów, przebiegu leczenia. Zasady łączenia

1. Jeżeli jedno uderzenie przygotowuje tkankę, narząd (układ) do bardziej efektywnego oddziaływania drugiego, to drugie można przeprowadzić po pierwszym bez znaczącej przerwy.

2. Odstęp między procedurami, które tego nie przewidują, powinien wynosić co najmniej 1,5-2 godziny.

3. Dwie procedury o wspólnym działaniu na organizm nie są przepisywane tego samego dnia, zwłaszcza jeśli należą do silnych (dopuszczalne dla słabych).

5. Lokalne efekty fizjoterapeutyczne z reguły są przepisywane przed ogólnymi procedurami.

6. Miejscowe promieniowanie UV w dawkach rumieniowych nie jest zalecane po zabiegach wodnych (w szczególności w celu uniknięcia maceracji skóry 0.

7. Elektroforezę wielu leków w celu ich większego i głębszego podania przeprowadza się bezpośrednio po następujących zabiegach miejscowych: ultradźwięki przez wodę (ale nie olej), mikrofale, induktotermię, asztlikacje parafino-ozocerytowe, kąpiele miejscowe.

8. Przed tymi zabiegami zaleca się wykonanie elektroforezy substancji leczniczych w celu stworzenia stabilnego składu skórnego leków przy użyciu adrenaliny, zimna, najlepiej w różnych strefach skóry.

9. Ogólne zabiegi fizjoterapeutyczne nie są przeprowadzane w dniach realizacji obciążeń rodzajów badania pacjentów.

10. Prowadząc złożone leczenie z czynnikami fizycznymi, należy rozważyć, czy jest ono wykonywane bez zwolnienia z czynnej pracy, czy z wyjątkami. W pierwszym przypadku między zakończeniem pracy a przeprowadzeniem zabiegów fizjoterapeutycznych ustala się 1,5-2 godzinny odstęp.

Zasady łączenia zabiegów klimatycznych i fizjoterapeutycznych

1. Procedury fizjoterapii sprzętowej powinny być przeprowadzane z reguły po warunkach klimatycznych (zwłaszcza lokalnych termicznych) - w odstępie około 2 godzin. Woda, błoto, ozokeryt, parafina i inne zabiegi wykonywane są również po warunkach klimatycznych (po kąpielach powietrznych i słonecznych).

2. Opalanie się częściej odbywa się przed kąpielami morskimi i innymi.

3. W dni kąpieli morskich (ujściowych, rzecznych) nie zaleca się przeprowadzania zabiegów obróbki cieplnej lub są one wykonywane po kąpieli w odstępie wielu godzin.

4. Wpływy klimatyczne są pożytecznie łączone z terapią ruchową (klimatokinezyterapią), mają silne działanie utwardzające i gojące.

5. Celowe jest równoczesne prowadzenie terapii błotem i klimatoterapią - "egipska" metoda terapii błotem lub borowina metodami ogrzewania słonecznego.

Działania niezgodne w ramach tej samej procedury

1. Technicznie niekompatybilny (na przykład światło i wiele zabiegów wodnych).

2. Przeciwny mechanizmowi działania (np. zimno i induktotermia),

3. Powodowanie przeciążenia tkanek, narządu, układu, organizmu.

Procedury niezgodne w tym samym dniu

1. Zabiegi, które powodują uogólnioną reakcję organizmu, wpływając na ogólną reaktywność, powodując odczuwalne zmęczenie lub pobudzenie pacjenta. W szczególności elektrosnu jest niekompatybilny z innymi elektroprocedurami o ogólnym działaniu na organizm (ogólna franklinizacja itp.).

2. Procedury działania jednokierunkowego, ale przekraczającego możliwości adaptacyjne narządu lub tkanki: w szczególności efekty rumienia i intensywne zabiegi termiczne.

3. Zabiegi wielokierunkowe zgodnie z mechanizmem działania terapeutycznego, które nie mają jednego celu: zabiegi uspokajająco-stymulujące, zimne i gorące,

Nie łączyć w trakcie leczenia

1. Intensywne zabiegi wodne, błotne i elektryczne z akupunkturą.

2. Terapia morska z intensywną termoterapią (zwłaszcza terapia błotna).

3. Aeroterapia w przypadku silnego stresu zimnego z intensywną terapią błotną.

4. Zamknięte w swoich właściwościach fizycznych: opalanie i promieniowanie UV, dwie procedury wysokoczęstotliwościowe (induktotermia i mikrofale).

5. Masaż i terapia rumieniowa UV tych samych obszarów.

6. Niezgodne w trakcie leczenia są zabiegi mogące skutkować uszkodzeniem tkanek: rumienioterapia, galwanizacja, masaż, miejscowa darsonwalizacja w tych samych obszarach skóry.

Masaż to skuteczna, nielekowa metoda terapii funkcjonalnej, która znajduje szerokie zastosowanie w różnych obszarach leczenia i regeneracji organizmu.
Masaż stosowany jest na wszystkich etapach rehabilitacji medycznej pacjentów. Znajduje zastosowanie w kompleksowym leczeniu rehabilitacyjnym podostrych i przewlekłych schorzeń układu krążenia, nerwowego, mięśniowo-szkieletowego, narządów wewnętrznych, a także przy objawach niektórych chorób skóry.

Masaż okazał się doskonałym sposobem zapobiegania i przywracania aktywności umysłowej i fizycznej. Szczególne miejsce zajmuje masaż w praktyce sportowo-rekreacyjnej, wyróżniając się jako odrębny rodzaj „masażu sportowego”. Powszechne stosowanie różnych technik masażu w kosmetologii daje niesamowite efekty w gojeniu i odmładzaniu.

W zastosowaniu kompleksowej terapii różnych chorób oprócz masażu uwzględnia się różne rodzaje fizjoterapii i należy wziąć pod uwagę ich kompatybilność.

Masaż można łączyć z różnymi zabiegami fizjoterapeutycznymi, stosowanymi „jednocześnie” lub „łączonymi”, stosowanymi sekwencyjnie, w zależności od tego, jaki efekt powinien mieć masaż: relaksacyjny, tonizujący itp. Wyznaczenie sekwencji lub kombinacji fizjoterapii zależy nie tylko od oznak podobieństwa w ich fizjologicznym działaniu. Należy wziąć pod uwagę głębokość i intensywność oddziaływania zabiegów, charakter procesu patologicznego, a co najważniejsze, reakcję samego pacjenta na tę procedurę i jego stan w momencie jej powołania. Stosując różne techniki masażu, a także łącząc je z inną fizjoterapią, należy wziąć pod uwagę stan zdrowia, wiek i reaktywność układu nerwowego.

Nie zaleca się stosowania w ciągu jednego dnia tak silnych bodźców, jak masaż ogólny i lekka kąpiel ogólna, ze względu na fakt, że oba czynniki fizyczne mają bardzo energetyczny wpływ na organizm pacjenta.

Przepisując przebieg zabiegu z masażem i elektroforezą nie zaleca się masowania obszarów skóry, na które nałożono elektrody po elektroforezie, jednak w razie potrzeby masaż należy wykonać 30-60 minut przed elektroforezą lub należy wykonać zabiegi. przepisywane co drugi dzień.

Wiele zabiegów fizjoterapeutycznych jest niekompatybilnych ze względu na charakter reakcji, które te procedury powodują, na przykład ogólne napromieniowanie i masaż ultrafioletowy, prysznic Charcota i masaż ogólny.

• Nie masuj części ciała, które zostały napromieniowane lampą kwarcową.

Procedury fizjoterapeutyczne, które nie powodują długotrwałych konsekwencji i nie obciążają układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, można przepisać tego samego dnia, ale o różnych porach dnia:

• kąpiel wodna (krótka i niska temperatura) i masaż;

• łaźnia parowa i masaż, terapia błotna (zastosowanie miejscowe) i masaż, aplikacja i masaż parafinowy.

Prysznic niskociśnieniowy (wentylator, okrągły, deszcz) można stosować co drugi dzień.

Połączone zastosowanie masażu i innej fizjoterapii.

• w ciągu jednego dnia można przeprowadzić masaż i inhalację rurowo-kwarcową. Kolejność tych procedur nie ma znaczenia.

• w przypadku nadciśnienia zalecany jest masaż przed ćwiczeniami terapeutycznymi.

• skutecznie łączą codzienny masaż z ćwiczeniami leczniczymi, a co drugi dzień z kąpielami ultradźwiękowymi i sosnowymi.

• zastosowanie masażu wstępnego na obszarach ciała poddawanych refleksologii (akupunkturze) zwiększa jego skuteczność

• zaleca się wykonanie masażu przed i po zabiegu na zimno. Po zajęciach hartujących masaż powinien być intensywniejszy. Odruchowy masaż segmentarny zmniejsza nadwrażliwość meteo.

• masaż z następstwami urazów narządu ruchu, stłuczeń, skręceń, złamań, przykurczów należy wykonywać po zabiegach parafinowych i borowinowych, terapii borowinowej lub kąpielach, co przyczynia się do szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia.

Uważa się, że terapia błotna, terapia ruchowa i masaż to zabiegi synergiczne, które powinny następować po sobie w minimalnych odstępach czasu.

Masaż można łączyć z innymi czynnikami fizycznymi w różnych sekwencjach. N. A. Belaya* zaleca naprzemienne masaże z kąpielami w różne dni w chorobie wieńcowej serca lub wykonywanie go przed kąpielą.

• z zespołem astenicznym i atonią naczyń O. F. Kuzniecow zaleca masaż, następnie ćwiczenia terapeutyczne, po nim - kąpiel tlenową, a przy skurczu naczyń - najpierw kąpiel tlenową, a następnie ćwiczenia terapeutyczne i masaż.

• z dermatogennymi, desmogennymi i miogennymi przykurczami bliznowatymi L. A. Kunichev zaleca najpierw przepisanie procedury fizjoterapeutycznej (diatermia, terapia parafinowa i błotna), a następnie ćwiczenia terapeutyczne, po których wykonuje się masaż.

• w przypadku urazów nerwów obwodowych za właściwe uważa się przepisanie masażu po ćwiczeniach terapeutycznych, gdyż łagodzi zmęczenie lub przed zabiegiem fizjoterapeutycznym jako przygotowanie (rozszerzenie naczyń) do niego.

• kolejność przepisywania zabiegów korzonkowych (piersiowo-piersiowych, lędźwiowo-krzyżowych) zależy od nasilenia zespołu bólowego: w przypadku silnego bólu masaż wykonuje się przed LT, gdy ból ustępuje - przed i po HT.

• masaż jest przydatny przed nałożeniem produktu ortopedycznego na kończynę. Wstępny masaż kończyny i lekkie głaskanie dłoniową powierzchnią palców II lub II i III mięśnia, który kurczy się podczas ruchu kończyny w ruchomej szynie, zwiększa skuteczność zabiegów ortopedycznych.

Należy zauważyć, że kompleks zabiegów fizjoterapeutycznych (leczenie ciepłem, masaż, elektroterapia, fototerapia, refleksologia itp.) Jest przepisywany i zalecany tylko przez lekarza prowadzącego. Terapeuta, który leczy pacjenta, stosuje określone metody oddziaływania, oparte na patologii choroby, podatności pacjenta na tę procedurę i stanie pacjenta w czasie leczenia.

* N. A. Belaya - doktor nauk medycznych, profesor, konsultant 4. Moskiewskiej Przychodni Medycznej i Sportowej.

UDC 61 BBK54.132

Programista organizacji:

Baszkirski Państwowy Uniwersytet Medyczny, Instytut Medycyny Odtwórczej i Balneologii

Opracowany przez: L. T. Gilmutdinova, SA Vecherova

Recenzenci: Profesor Yu.O. Novikov, Profesor R.S. Nizamutdinova”

Skrócona instrukcja fizjoterapeuty: Wytyczne K78 / komp. L. T. Gilmutdinova, SA Vecherova. Ufa: DesignPolygraph Service, 2007. 40 s. ISBN 978-5-94423-119-2

UDC 61 BBK54.132

SBN 978-5-94423-119-2

" Instytut Medycyny Odtwórczej i Balneologii BSMU, 2007

WYMAGANIA DOTYCZĄCE REJESTRACJI PASZPORTÓW ODDZIAŁÓW I POKOJÓW FIZJOTERAPII

Podstawowe zasady organizacji oddziałów i gabinetów fizjoterapeutycznych regulowane przez normę państwową OST 42-21-16-86 „Projektowanie, działanie i bezpieczeństwo oddziałów fizjoterapii (pokoje)”, zatwierdzoną rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 1453 z dnia 4 listopada 1986 r. Na tej podstawie dokument wydawany jest „paszport” wydziału (biura) fizjoterapii .

Paszport to złożenie dokumentacji regulacyjnej wykorzystywanej w pracy usługi:

• nazwa placówki zdrowia, lokalizacja, pełny adres;
• wskazanie rodzaju fizjoterapii;
• kolejność pracy działu (biura) 1-1,5- lub 2-zmianowa;
• charakterystyka sanitarno-higieniczna pomieszczeń: liczba pomieszczeń, powierzchnia, obecność i rodzaj wentylacji, zaopatrzenie w wodę, kanalizacja, lokalizacja sprzętu;
• wykaz wyposażenia wg schematu:

Tabela 1

Nazwa urządzenia	Ilość	Rok wydania	Paszporty	Od kiedy to działa	Jak długo jest nieczynny?	Za 1 jednostkę na zmianę (średnio na rok)

Lista pracowników działu (biura) w postaci:

Tabela 2

Notatka. Do listy załączone są kopie zaświadczeń i zaświadczeń pracowników.

Lista dokumentów regulacyjnychw paszporcie oddziału fizjoterapii:

1. Dziennik odpraw bezpieczeństwa oraz dziennik przeglądów prewencyjnych i napraw sprzętu (formularz załączony do OST 42-21-16-85).
2. Rozkaz nr 1440 z dnia 21 grudnia 1984 r. „W sprawie zatwierdzenia jednostek konwencjonalnych do wykonywania zabiegów fizjoterapeutycznych, norm czasowych masażu, przepisów dotyczących jednostek fizjoterapeutycznych i ich personelu”. Zarządzenie zatwierdziło przepisy dotyczące poradni fizjoterapeutycznej i szpitala, współczynników zabiegów wykonywanych przez pielęgniarki gabinetów fizjoterapeutycznych.
3. Stanowiska fizjoterapeutów i pielęgniarek określają zarządzenia Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 999 z 1 października 1982 r., nr 600 z 6 czerwca 1979 r. i nr 900 z 26 września 1978 r.
4. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 1000 z dnia 23 września 1981 r. „W sprawie działań na rzecz poprawy organizacji pracy przychodni”, które określa nakład pracy i godziny pracy fizjoterapeuty i pielęgniarki fizjoterapeutycznej.
5. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 337 z dnia 20 sierpnia 2001 r. „W sprawie działań na rzecz dalszego rozwoju i doskonalenia medycyny sportowej i terapii ruchowej” w sprawie norm obciążenia lekarzy w fizjoterapii, medycynie sportowej, masażu pielęgniarki i instruktorzy terapii ruchowej.
6. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia RSFSR nr 245 z dnia 30 sierpnia 1991 r. „W sprawie norm spożycia alkoholu etylowego dla instytucji opieki zdrowotnej, edukacji i zabezpieczenia społecznego”.
7. Zbiór oficjalnych wytycznych dotyczących organizacji opieki onkologicznej 1985
8. Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej nr 101 z dnia 14 lutego 2003 r. „W sprawie czasu pracy pracowników medycznych, w zależności od ich stanowiska i (lub) specjalizacji”.
9. Standardowa instrukcja ochrony pracy dla personelu oddziałów, gabinetów fizjoterapeutycznych, zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR w dniu 8 sierpnia 1987 r.
10. Pismo Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 02-14/28 z dnia 30 maja 1978 r. „O stanowiskach pielęgniarek fizjoterapeutycznych w szpitalach gruźliczych i zakaźnych”.
11. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 377 z dnia 15 października 1999 r. „W sprawie zatwierdzenia rozporządzenia w sprawie wynagradzania pracowników służby zdrowia”. Zamówienie przewiduje świadczenia i 15% dodatek do wynagrodzenia.
12. Dekret Ministerstwa Pracy i Ochrony Socjalnej Federacji Rosyjskiej z 8 czerwca 1992 nr 17, sekcja 2, paragraf 24 „O 15% premii do oficjalnej pensji lekarzy i pielęgniarek pracujących z systemami laserowymi”.
13. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 90 z dnia 14 marca 1996 r. „O przymusowym przyjęciu” zatrudnienie i okresowe (przynajmniej raz w roku) badania lekarskie personelu POT.
14. Zbiór standardów kadrowych i kadry standardowej zakładów opieki zdrowotnej. / Wyd. S. P. Burenkova. M.: Medycyna, 1986.
15. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 1-M z dnia 3 stycznia 1956 r. „W sprawie standardów kadrowych w zakładach sanatoryjno-uzdrowiskowych”.
16. Dekret Ogólnozwiązkowej Centralnej Rady Związków Zawodowych z 1986 r. w sprawie standardów kadrowych i norm obciążenia pracą personelu medycznego w zakładach sanatoryjno-uzdrowiskowych.
17. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 249 z dnia 19 sierpnia 1997 r. „W sprawie charakterystyki kwalifikacji specjalistów o średnim wykształceniu medycznym i farmaceutycznym”.
18. Ustawa Federacji Rosyjskiej z dnia 28 czerwca 1991 r. „O ubezpieczeniu zdrowotnym obywateli RSFSR”.
19. Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej nr 41 z 23 stycznia 1992 r. „O środkach wdrażania prawa”.
20. „Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli” nr 5487-1 z 22 lipca 1993 r.;
21. Standardowe zasady obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.
22. Rejestr usług medycznych.
23. Taryfy usług medycznych w systemie.
24. Ustawa Federacji Rosyjskiej nr 2-FZ z dnia 9 stycznia 1996 r. „O ochronie praw konsumentów”.
25. Zarządzenie nr 297 z dnia 1 lipca 2003 r. „W sprawie lekarza medycyny rehabilitacyjnej”.
26. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 296 z dnia 1 lipca 2003 r. „W sprawie poprawy organizacji leczenia rehabilitacyjnego w Federacji Rosyjskiej”. Zarządzenie to zatwierdza regulamin dotyczący organizacji działalności Centrum medycyna zachowawcza i rehabilitacja oraz instrukcje kierowania i doboru pacjentów do leczenia rehabilitacyjnego.
27. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 1453 z dnia 4 listopada 1986 r. „W sprawie wprowadzenia normy branżowej OST 42-21-16-86 SSBT. Oddziały, sale fizjoterapii. Ogólne wymagania bezpieczeństwa”.
28. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 534 z dnia 22 sierpnia 2005 r. „W sprawie działań mających na celu poprawę organizacji opieki neurorehabilitacyjnej dla pacjentów z późnym skutki udaru i urazowego uszkodzenia mózgu.
29. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 633 z dnia 13 października 2005 r. „W sprawie organizacji opieki medycznej”.
30. Dekret rządu Federacji Rosyjskiej nr 124 z dnia 6 czerwca 2003 r. „W sprawie uchwalenia przepisów sanitarnych i epidemiologicznych oraz SanPiN 2.1.3.1375-03”.
31. Ustawa Republiki Białoruś nr VS-12/31 z dnia 15 czerwca 1992 r. „O ubezpieczeniu zdrowotnym obywateli Republiki Białoruś”.
32. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 288 z dnia 23 marca 1976 r. „O zatwierdzeniu Instrukcji w sprawie reżimu sanitarno-epidemiologicznego szpitali oraz w sprawie procedury wdrażania przez organy i instytucje służby sanitarno-epidemiologicznej państwowego nadzoru sanitarnego nad stanem sanitarnym placówek medycznych.
33. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 1000 z dnia 24 kwietnia 2003 r. „W sprawie wprowadzenia zmian i uzupełnień do rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 377 z dnia 15 października 1999 r.”.
34. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 52 z dnia 31 stycznia 2006 r. „W sprawie zmiany wykazu zgodności specjalności lekarskich i farmaceutycznych ze stanowiskami specjalistów, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr. 377 z 27 sierpnia 1999 r.”
35. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 241 z dnia 9 czerwca 2003 r. w sprawie uzupełnienia rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 377 z dnia 27 sierpnia 1999 r. „W sprawie nomenklatury specjalności w zakładach opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej.
36. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 434 z dnia 16 września 2003 r. „O zatwierdzeniu wymagań dotyczących kwalifikacji lekarza w zakresie fizykoterapii i medycyny sportowej”.
37. Zarządzenie nr 753 z dnia 1 grudnia 2005 r. „W sprawie wyposażenia ambulatoryjnych i stacjonarnych przychodni gminnych w sprzęt diagnostyczny”. Oprócz określonej dokumentacji regulacyjnej „paszport” urzędu jest uzupełniany zamówieniami na profil instytucji oraz reżim sanitarno-epidemiologiczny instytucji (zamówienia dotyczące AIDS, PLO, profilaktyki zapalenia wątroby itp.).

Wymagane są również kopie następujących dokumentów:

1. Certyfikat z wnioskiem komisji licencyjnej i akredytacyjnej przy Ministerstwie Zdrowia Republiki Białoruś
2. Licencje i protokół do niego.
3. Czynność sprawdzenia stanu sanitarno-higienicznego pomieszczeń fizjo oddział terapeutyczny (gabinet).
4. Oświadczenia brandingowe sprzętu fizjoterapeutycznego.
5. Wnioski dotyczące zgodności z wymaganiami w obiektach wnioskodawcy ubiegającego się o licencję bezpieczeństwo przeciwpożarowe.
6. Wnioski o stanie sprzętu medycznego (umowy z firmą produkującą sprzęt medyczny)
7. Raport techniczny z uruchomienia i badania instalacji elektrycznej.
8. Protokół sprawdzania obecności obwodu między pętlą masy a masą leniwe elementy.
9. Protokół badania rezystancji izolacji urządzeń elektrycznych.
10. Protokół pomiaru rezystancji rozprzestrzeniania się głównych elektrod uziemiających.
11. Regulamin dotyczący fizjoterapeuty placówki zdrowia.
12. Regulamin dotyczący pielęgniarki prowadzącej fizjoterapię w placówkach służby zdrowia.
13. Opis stanowiska fizjoterapeuty.
14. Opis stanowiska pielęgniarki POT (biuro).
15. Metody leczenia fizjoterapeutycznego stosowane w tej placówce.
16. Sprawozdania miesięczne i roczne z pracy lekarzy i pielęgniarek według schematu: za każdy specjalista pracujący w dziale indywidualnie(dodatki są możliwe według uznania administracji): łącznie pacjentów (w tym podstawowych), ogółem zabiegów (medycznych, pielęgniarskich), zakończonych zabiegów (otrzymano 7 lub więcej zabiegów), pacjentów, liczby zabiegów na pacjenta, który zakończył leczenie (dla każdego rodzaju leczenia), ogółem jednostek (dla lekarzy i pielęgniarek, według zamówień według specjalizacji indywidualnie),% pacjentów, którzy ukończyli leczenie, liczba przepracowanych dni, obciążenie pracą na zmianę przypadającą na specjalistę (według liczby przyjętych pacjentów lub oddziałów według zamówień w specjalności indywidualnie), w obecności osób niepełnosprawnych, niedowidzących, określ ładunek; obciążenie każdego urządzenia medycznego (symulatora) na zmianę (dla pielęgniarek i lekarzy, jeśli zwalniają procedury medyczne). Liczba zabiegów na pacjenta liczona jest ze wskaźników: ogółem zabiegów dla danego rodzaju leczenia oraz liczby pacjentów, którzy ukończyli leczenie, podzielonych przez siebie.

Liczba zabiegów otrzymanych na jednego leczonego w placówce medycznej (sanatorium) jest sumą wszystkich rodzajów leczenia oferowanych w tej placówce, w tym medycznych.

Podstawą racjonalnego podejścia do zaspokojenia rocznych planowanych potrzeb zakładów opieki zdrowotnej na sprzęt do fizjoterapii jest opracowanie formy sprzętu do fizjoterapii. Podstawą formularza jest Rejestr wyrobów medycznych. Receptariusz jest wykazem niezbędnej aparatury i urządzeń do nieinwazyjnego leczenia z predefiniowanymi czynnikami fizycznymi, wystarczającymi do zaspokojenia potrzeb służby fizjoterapeutycznej placówek medycznych i profilaktycznych oraz sanatoryjno-uzdrowiskowych o różnym poziomie i profilu. Formularz może zawierać do 60 pozycji wyrobów i wyrobów zawartych w Rejestrze Sprzętu Medycznego. Ograniczenia recepturowe zapewniają znaczne oszczędności kosztów. Opracowując listę recepturową, każda instytucja powinna wziąć pod uwagę:

1. Nozologiczne kategorie pacjentów wymagających wyznaczenia określonych metod leczenia sprzętowego.
2. Analiza ABC, która pozwala uzyskać obiektywny obraz wydatkowania budżetu placówki medycznej. Przedstawia podział urządzeń na trzy grupy zgodnie z częstotliwością ich użytkowania (A najczęściej używane, na które przeznaczane jest do 70-80% budżetu; B średni poziom użytkowania, C niska częstotliwość użytkowania ).
3. Analiza VEN fizykoterapii pod kątem ich klasyfikacji na ratujące życie (niezbędny) metody ważne dla ratowania życia i niezbędne do jego utrzymania; niezbędny (Niezbędny) skuteczny w leczeniu mniej groźnych, ale groźnych chorób i stanów i małoletnich ( Nie- niezbędny) metody leczenia chorób łagodnych i niezagrażających życiu.

Tabela 3 Orientacyjna forma sprzętu do fizjoterapii

Nr p / p	Wybór aparatu		Liczba urządzeń (szt.) w placówkach służby zdrowia na liczbę łóżek
	Aparatura do galwanizacji i elektroforezy medycznej
	Aparatura do terapii elektrosnem
	Aparatura do lokalnej darsonwalizacji
	Aparatura do leczenia prądem o częstotliwości ponadratonowej
	Urządzenie do terapii UHF przenośne
	Aplikator prądów wirowych EVT-1
	Przenośne urządzenie do terapii mikrofalowej
	Mobilne urządzenie do terapii mikrofalowej
	Aparatura do magnetoterapii wysokoczęstotliwościowej
	Aparat do leczenia z wędrującym polem magnetycznym
	Aparat do magnetoterapii pulsacyjnej
	Lampa na podczerwień "Solux" stół
	Promiennik rtęciowo-kwarcowy na statywie
	Okulary ochronne do oczu przed promieniowaniem ultrafioletowym podczas napromieniania terapeutycznego
		Biodozymetr do promieniowania ultrafioletowego (Gorbaczow Danfeld)
		Inhalator parowy
		Urządzenie do biokontrolowanej aerojonoterapii
		Aparatura do terapii suchym aerozolem solnym
		Aparatura do ultrasonografii specjalistycznej (laryngologia, ginekologia, stomatologia itp.) zgodnie z profilem oddziałów
		Aparatura do nasycania wody dwutlenkiem węgla
		Urządzenie do monitorowania oczyszczania jelit
		Kąpiel do podwodnej trakcji kręgosłupa
		Elektryczny podgrzewacz parafinowy
		Poduszka termochemiczna
		Zegar zabiegowy z klaksonem elektrycznym
		Destylator wody
		Szafa do suszenia i sterylizacji
		Korntsang bezpośrednio Szcz-20-1
		Alkohol etylowy (etanol), g/procedura
		Eter medyczny (eter dietylowy), g/procedura
		Nożyczki opatrunkowe proste, długość 235 mm
		Bandaże gumowe, szt.
		Niesterylne medyczne bandaże z gazy 7 m x 1 4 cm tttt
		Opatrunek z gazy medycznej, niesterylny, rozmiar 5 m x 7 cm, szt.
		Wata medyczna higroskopijna chirurgiczna
		Gaza medyczna higroskopijna, m
		Cerata podszewka z gumy, m
		Rower (flanelowy) biały, m
		Centymetr taśmy, szt.
		Bibuła filtracyjna, kg
		Karta procedury fa. 044/rok, szt.

KLASYFIKACJA PREFORMOWANE CZYNNIKI FIZYCZNE

(Ponomarenko GN, 2006)

Tabela 4

Metody terapeutycznego wykorzystania prądu elektrycznego,

Rodzaj i charakter prądów, pól i promieniowania	Metody zastosowania terapeutycznego
Prąd elektryczny DC
Ciągły impuls	Galwanizacja Elektroforeza medyczna Terapia elektrosenna Elektroanalgezja przezczaszkowa Stymulacja elektryczna Terapia diadynamiczna * Elektroanalgezja o krótkich impulsach
Zmienny prąd elektryczny
Niska częstotliwość Średnia częstotliwość	Terapia interferencyjna Fluktuoryzacja Ultratonoterapia Terapia amplipulsowa Miejscowa darsonwalizacja
Pole elektryczne
Impuls DC Impuls niskiej częstotliwości Wysoka i bardzo wysoka częstotliwość	Franklinization Masaż Elektrostatyczny Terapia Infit Terapia UHF
Pole magnetyczne
Ciągły impuls o niskiej częstotliwości o wysokiej częstotliwości	Magnetoterapia stała Magnetoterapia pulsacyjna Magnetoterapia niskoczęstotliwościowa Magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa
Promieniowanie elektromagnetyczne RF
UHF UHF UHF UHF		Terapia mikrofalowa Terapia falami decymetrowymi Terapia falami centymetrowymi Terapia KWCZ
Promieniowanie elektromagnetyczne zakresu optycznego
Promieniowanie podczerwone Promieniowanie widzialne Promieniowanie ultrafioletowe: fale długie (DUV) fale średnie (SUV) fale krótkie (UV) Monochromatyczne promieniowanie koherentne		Promieniowanie podczerwone Chromoterapia Promieniowanie ultrafioletowe: fale długie fale średnie fale krótkie Terapia laserowa Terapia fotodynamiczna

Tabela 5Metody terapeutycznego zastosowania czynników mechanicznych

Rodzaj i charakter czynnika	Metody zastosowania terapeutycznego
Naprężenia mechaniczne
Stworzone przez ręce Stworzone przez igły
Wibracje mechaniczne
Ultradźwięki wibracyjne	Wibroterapia Terapia ultradźwiękami Fonoforeza lecznicza
Czynniki przestrzeni powietrznej
Okresowo zmieniające się ciśnienie atmosferyczne Mieszaniny gazów o różnych ciśnieniach cząstkowych Aerozole Aerozole	Baroterapia miejscowa Hipobaroterapia Wentylacja dodatnim ciśnieniem końcowowydechowym (PEEP) Wentylacja z dodatnim ciśnieniem (CPAP) Normobaryczna terapia hipoksji Oxygenobaroterapia Długotrwała tlenoterapia niskoprzepływowa Aerojonoterapia Aerozoloterapia Haloterapia

Tabela 6Metody terapeutycznego wykorzystania czynników termicznych

Rodzaj i charakter czynnika	Metody zastosowania terapeutycznego
Świeża woda	Hydroterapia: okład na mokro polewanie - wycieranie - dusze. - kąpiele - płukanie jelit
para wodna
Lód i inne czynniki chłodnicze	Krioterapia
	Terapia parafinowa
Ozokeryt	Ozokeritoterapia
Chłodziwa chemiczne	Pakietowa terapia cieplna
Chemiczne czynniki chłodnicze	Krioterapia pakietowa

Lecznicze zastosowanie prądu elektrycznego,pola elektromagnetyczne i promieniowanie

BEZPOŚREDNIE CIĄGŁE PRĄDY ELEKTRYCZNE

Galwanizacja terapeutyczne zastosowanie stałego, niezmiennego w czasie prądu elektrycznego o niskim napięciu i małej mocy. Pod działaniem przyłożonego zewnętrznego pola elektromagnetycznego w tkankach powstaje prąd przewodzący, który powoduje zmianę stosunku jonów w komórkach i przestrzeniach międzykomórkowych.

Efekty lecznicze: przeciwzapalne (drenująco-odwadniające), przeciwbólowe, uspokajające (przy anodzie), rozszerzające naczynia krwionośne, środek zwiotczający mięśnie, wydzielniczy (na katodzie).

Wskazania: choroby zapalne przewodu pokarmowego (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, zapalenie okrężnicy), choroby układu mięśniowo-szkieletowego, choroby obwodowego układu nerwowego (nerwobóle, zapalenie nerwu, zapalenie splotu, rwa kulszowa), choroby czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego z zaburzenia autonomiczne i zaburzenia snu , choroba hipertoniczna Etapy I-II, niedociśnienie, choroby oczu, narządy ENT, skóra, przewlekłe choroby żeńskich narządów płciowych itp.

Przeciwwskazania: ostre i ropne procesy zapalne o różnej lokalizacji, zaburzenia wrażliwości skóry, indywidualna nietolerancja prądu, naruszenie integralności skóry w miejscach elektrod, egzema.

Elektroforeza lecznicza łączny wpływ na organizm stałego prądu elektrycznego i podawanej za jego pomocą substancji leczniczej.

Efekty lecznicze: wzmocnienie efektu galwanizacji i specjalnego fizyczne działanie farmakologiczne leku podawanego prądem.

Wskazania: określone przez właściwości farmakologiczne leku i obecność wskazań do galwanizacji.

Przeciwwskazania: określone przez przeciwwskazania do stosowania podawanego leku.

IMPULSOWE PRĄDY ELEKTRYCZNE DC Terapia elektrosnem terapeutyczne działanie prądów impulsowych na hipnogenne struktury mózgu.

Efekty lecznicze: nasenny, uspokajający, przeciwskurczowy, tro fizyczny, wydzielniczy.

Wskazania: choroby ośrodkowego układu nerwowego (neurastenia, stany reaktywne i asteniczne, zaburzenia snu nocnego, logoneuroza), choroby układu sercowo-naczyniowego (miażdżyca naczyń mózgowych w początkowym okresie, choroba wieńcowa, dusznica bolesna I-P FC, nadciśnienie I-II stadium , wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, astma oskrzelowa, neurodermit, egzema, moczenie.

Przeciwwskazania:

Urządzenia:„ES-10-5”, „Elektroson-4T” Rosja.

Elektroanalgezja przezczaszkowa terapeutyczne działanie prądów pulsacyjnych na antynocyceptywny endogenny układ opioidowy pnia mózgu (tylne, boczne, niektóre potalamus, obszar przegrody bocznej, pęczek obręczy, istota szara okołowodociągowa, hipokamp grzbietowy, pas habenulo-interpedankularny i jądra szwu).

Efekty lecznicze: przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, naprawczo-regeneracyjne, uspokajające, przeciwodstawienne.

Wskazania: zespoły bólowe związane z uszkodzeniem mózgu nerwów (neuralgia nerwu trójdzielnego, niedosłuch czuciowo-nerwowy) i zaburzenia unerwienia kręgosłupa (bóle spondylogeniczne, korzeniowe i autonomiczne), bóle fantomowe, wszelkie postaci dystonia neurokrążenia, choroba wieńcowa, dławica wysiłkowa I-P FC, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, świądowe dermatozy, neurastenia, zmęczenie, znieczulenie podczas operacji, ostry zespół odstawienia alkoholu, stres neuroemocjonalny, zaburzenia snu, reakcje meteopatyczne.

Przeciwwskazania:dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, kolka nerkowa, poród, krótkotrwałe krótkotrwałe interwencje chirurgiczne), zamknięte uszkodzenia mózgu, padaczka, zespół międzymózgowia, ból wzgórza, zaburzenia rytmu serca, uszkodzenia skóry w miejscach elektrod.

Urządzenia: TRANSAIR Rosja.

stymulacja elektryczna terapeutyczne zastosowanie prądów pulsacyjnych (stałych i zmiennych) w celu przywrócenia aktywności uszkodzonych nerwy mięśniowe oraz narządy wewnętrzne zawierające w ścianach elementy mięśni gładkich (oskrzela, przewód pokarmowy).

Przeciwwskazania: padaczka, niewyrównane wady serca, nietolerancja prądu elektrycznego, zapalne choroby oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek).

Efekty lecznicze: trofostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne, mioneurostymulujące, kataboliczne, plastyczne.

Wskazania: pierwotny zanik mięśni, który rozwija się w wyniku uszkodzenia obwodowych nerwów ruchowych (poliomyelitis, polyneuritis zapalenie stawów, zapalenie splotu, zapalenie korzeni nerwowych, zapalenie nerwu pourazowego, osteochondroza z ciężkim zespołem korzeniowym, porażenie mózgowe), porażenie wiotkie z bólem i ciężkimi zaburzeniami troficznymi, wtórny zanik mięśni w wyniku długotrwałego unieruchomienia po złamaniach kości, brak aktywności fizycznej, choroby i urazy stawy, zmęczenie, moczenie, atonia mięśni gładkich narządów wewnętrznych (żołądka, jelit, dróg żółciowych, pęcherza moczowego).

Przeciwwskazania: ostre procesy ropne zapalne, porażenia spastyczne i niedowłady, zwiększona pobudliwość elektryczna mięśni, przyjazne patologiczne skurcze mięśni, wczesne etapy rozwoju przykurczów, zesztywnienie stawów, złamania kości przed ich konsolidacją, żylaki i choroby pozakrzepowe, udar krwotoczny.

terapia diadynamiczna terapeutyczny wpływ na organizm diadinami- kaliczne prądy impulsowe.

Efekty lecznicze: mioneurostymulujące, przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, trofostymulujące.

Wskazania: ostre i podostre choroby obwodowego układu nerwowego układowe (zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie nerwu, zapalenie korzeni nerwowych, bóle współczulne, urazy rdzenia kręgowego), ostre urazy pourazowe układu mięśniowo-szkieletowego (uszkodzenia więzadeł, stłuczenia, bóle mięśni, zapalenie okołostawowe, zanik mięśni), choroby tętnic i żył, nadciśnienie I-II etapy, astma oskrzelowa, choroby przewodu pokarmowego (nie kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych, atoniczne i spastyczne zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki), reumatoidalne zapalenie stawów, moczenie moczowe, deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba Bechterewa, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych ganov, choroba adhezyjna.

Przeciwwskazania: złamania kości z nieunieruchomionymi fragmentami kości, kamica dróg moczowych i żółciowych, zakrzepowe zapalenie żył, ostry ból pochodzenia trzewnego (choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna III FC, zawał mięśnia sercowego, kolka nerkowa, poród, zabiegi chirurgiczne), zwiększona wrażliwość na prąd elektryczny, stwardnienie rozsiane.

Elektroanalgezja o krótkich impulsach. terapeutyczny wpływ prądów pulsacyjnych na bolesne skupienie.

Efekty lecznicze: przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, trofostymulujące.

Wskazania: zespoły bólowe związane z uszkodzeniami nerwów obwodowych (nerwobóle, zapalenie nerwów), zespół bólu fantomowego, zespół bólowy o etiologii kręgowej, składnik przeciwbólowy w znieczuleniu ogólnym skojarzonym.

Przeciwwskazania: ostry ból pochodzenia trzewnego (z dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, kolka nerkowa, poród, zabiegi chirurgiczne), choroby opon mózgowych (zapalenie mózgu i pajęczynówki), nerwica, ból psychogenny i niedokrwienny.

Terapia amplipulsowa terapeutyczny wpływ na organizm prądami modulowanymi sinusoidalnie.

Efekty lecznicze: neuromiostymulujące, przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, troficzne.

Wskazania: choroby ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami ruchowymi, naczyniowymi i troficznymi, choroby obwodowego układu nerwowego z zespołem bólowym (kauzalgia, pryszcz, nerwoból, lumbago, rwa kulszowa, sympatalgia), nadciśnienie Etapy I-II, choroby układu oddechowego (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa), przewodu pokarmowego (niestrawność czynnościowa, wrzody żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku, zaparcia dyskinetyczne, dyskineza dróg żółciowych), choroby stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, deformująca artroza, zapalenie okołostawowe), choroby zapalne narządów miednicy mniejszej, moczenie.

Przeciwwskazania: ostre i podostre choroby zapalne narządy wewnętrzne, złamania z nieunieruchomionymi fragmentami kości, kamica żółciowa i kamica moczowa, zwiększona wrażliwość na prąd elektryczny, psychoza, stwardnienie rozsiane, choroba pozakrzepowa.

Efekty lecznicze: mioneurostymulujące, przeciwbólowe, tro Pobudzający, przeciwskurczowy, rozszerzający naczynia krwionośne.

Wskazania: zespoły bólowe z ponownym podrażnieniem przewodów wrażliwości na ból i włókien autonomicznych (vegetalgia, nerwobóle, radikulopatia, półpasiec), choroby i urazy układu mięśniowo-szkieletowego (stłuczenia, uszkodzenia więzadeł, złamania kości po unieruchomieniu), skurcze naczyń, stadium I-II nadciśnienie tętnicze, zarostowe zapalenie wsierdzia, choroba Raynauda, ​​choroby przewodu pokarmowego (przewlekłe zapalenie żołądka, dyskineza dróg żółciowych, atoniczne i spastyczne zapalenie okrężnicy), deformująca artroza (zwłaszcza dużych stawów), choroby zapalne żeńskich narządów płciowych.

Przeciwwskazania: ostre choroby zapalne narządów wewnętrznych, złamania z nieunieruchomionymi fragmentami kości, drogi żółciowe kamica che- i moczowa, zakrzepowe zapalenie żył, wszczepione rozruszniki serca, ubytki skóry w obszarze dotkniętym chorobą, złamania śródstawowe z hemarthrosis we wczesnym okresie (2 tygodnie).

Wahania terapeutyczne zastosowanie prądów przemiennych o spontanicznie zmieniającej się częstotliwości i amplitudzie.

Efekty lecznicze: miejscowe miostymulujące, tropostymulujące, przeciwzapalne, przeciwbólowe.

Wskazania: choroby obwodowego układu nerwowego z zespołem bólowym (kauzalgia, zapalenie nerwowo-mięśniowe, bóle mięśniowe, bóle języka, nerwobóle, osteochondroza), bóle po ekstrakcji zębów, choroby dziąseł, przewlekłe choroby zapalne tkanek powierzchownych, zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych.

Przeciwwskazania: ostre choroby zakaźne, zakrzepowe zapalenie żył, zarostowe zapalenie wsierdzia, choroba wibracyjna, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia przedsionkowe, indywidualna nietolerancja prądu, miażdżyca pozawałowa (w ciągu 6 miesięcy).

Urządzenia:„FT-30-05”, „FS-100” Rosja.

Ultratonoterapia terapeutyczne zastosowanie prądów przemiennych wysokiego napięcia.

Efekty lecznicze: miejscowe działanie przeciwzapalne, rozszerzające naczynia krwionośne kłujący, kataboliczny.

Wskazania: zapalenie nerwów i nerwobóle nerwów czaszkowych, choroby zapalne skóry i błon śluzowych jamy ustnej, nosa, zewnętrznych ucho, półpasiec, łysienie łojotokowe, neurodermit, długotrwałe nie gojące się rany i owrzodzenia, przewlekłe choroby żeńskich narządów płciowych, zapalenie gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na prąd elektryczny.

Urządzenia:„Ultraton”, „Ultradar” Rosja.

PRĄD ELEKTRYCZNY AC ŚREDNIA CZĘSTOTLIWOŚĆ

Lokalna darsonwalizacja efekt terapeutyczny na niektóre części ciała pacjenta słabym pulsującym prądem przemiennym o średniej częstotliwości i wysokim napięciu.

Efekty lecznicze: przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, trofostymulujące, przeciwzapalne, przeciwświądowe, bakteriobójcze.

Wskazania: choroby obwodowego układu nerwowego z bólem zespół (nerwobóle, zapalenie nerwowo-mięśniowe, osteochondroza kręgosłupa, niedoczulica, parestezje), niedosłuch czuciowo-nerwowy, dystonia neurokrążeniowa typu sercowego, migrena, zaburzenia snu, moczenie, łysienie, żylaki, hemoroidy, choroby błony śluzowej jamy ustnej, owrzodzenia troficzne i zmiany skórne , swędzące dermatozy, egzema, niegojące się rany, naczynioruchowy nieżyt nosa, choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, zapalenie gruczołu krokowego, impotencja.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja prądu, ból w trakcie wprowadzenie elektrod wnękowych.

Aparat: "Iskra-1".

LECZENIE POLA ELEKTRYCZNEGO

franklinizacja efekt terapeutyczny na pacjenta poprzez stałe pole elektryczne o wysokim napięciu.

Efekty lecznicze: uspokajające, aktoprotekcyjne, przeciwbólowe, rozszerzający naczynia krwionośne.

Wskazania: choroby czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego (neurastenia, stany asteniczne, migreny, zaburzenia snu), parestezje, przeczulica, dystopia neurokrążeniowa typu nadciśnieniowego, nadciśnienie I-II stopnia, swędzenie skóry, neurodermit, owrzodzenia troficzne, przepracowanie, obniżona wydajność.

Przeciwwskazania: stany depresyjne, choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, stan po ostrym udarze mózgowo-naczyniowym (w pierwszych 3 miesiącach).

Infitoterapiya terapeutyczne zastosowanie pulsującego pola elektrycznego o niskiej częstotliwości o niskim natężeniu.

Efekty lecznicze:

Wskazania: nadciśnienie, dystonia wegetatywno-naczyniowa, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, powrót do zdrowia, alergia.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na pola elektryczne i elektromagnetyczne, ciąża.

Masaż elektrostatyczny terapeutyczne zastosowanie impulsowych pól elektrycznych o dużym natężeniu.

Efekty lecznicze: miostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne, troficzne.

Wskazania: choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zapalenie mięśni, zapalenie nerwu, miejscowe zaburzenia troficzne, choroby skóry.

Przeciwwskazania: zaburzenia wrażliwości skóry i integralność skóry w dotkniętym obszarze. "

Terapia ultrawysokiej częstotliwości (UHF) terapeutyczne zastosowanie elementu elektrycznego zmiennego pola elektromagnetycznego o wysokiej i ultrawysokiej częstotliwości.

Efekty lecznicze: przeciwzapalne, wydzielnicze, rozszerzające naczynia krwionośne, zwiotczające mięśnie, immunosupresyjne, stymulujące enzymy.

Wskazania: zapalne, w tym ostre, procesy o różnej lokalizacji (czyrak, karbunkuł, ropień, ropowica, panaryt itp.), ostre i podostre zapalne choroby różnych narządów wewnętrznych (płuca, żołądek, wątroba, narządy moczowo-płciowe), urazy i choroby układu mięśniowo-szkieletowego układ i obwodowy układ nerwowy, odmrożenia nia, ból fantomowy, kauzalgia i inne choroby naczyń obwodowych kończyn, choroby, które występują z wyraźnym komponentem alergicznym (astma oskrzelowa, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, reumatoidalne zapalenie stawów), wegetatywna dysfunkcja naczyń, nadciśnienie Etapy I-II, zespoły klimakteryczne i pomenopauzalne.

Przeciwwskazania: tętniak aorty, niedociśnienie, choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna III FC, obecność sztucznego kardio stymulator w obszarze wpływu, uformowane ropne ognisko zapalenia, ropne zapalenie zatok, zmiany naczyniowe mózgu, ciąża od 3 miesiąca.

MAGNETOTERAPIA

Magnetoterapia trwała terapeutyczne zastosowanie stałych pól magnetycznych.

Efekty lecznicze: korygujące krzepnięcie, immunostymulujące, stymulujące enzymy.

Wskazania: zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzonków nerwowych, dystonia nerwowo-krążeniowa typu nadciśnieniowego i sercowego, choroby tętnic i żył kończyn, owrzodzenia troficzne, choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Przeciwwskazania: choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna III FC, tętniak aorty, ciężkie niedociśnienie, obecność sztucznych rozruszników serca.

Stosowane są magnetofory, magnetoelasty, wkładki, bransoletki.

Magnetoterapia pulsacyjna terapeutyczne zastosowanie impulsów pola magnetycznego o dużym natężeniu.

Efekty lecznicze: neuromiostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne, tropostymulujące, przeciwbólowe, przeciwzapalne (drenaż tarcie-odwadnianie).

Wskazania: choroby i urazy obwodowego układu nerwowego (zapalenie splotu, rwa kulszowa itp.), choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kości i stawów (osteochondroza, spondyloza deformacyjna kręgosłupa, zapalenie kości ramienno-łopatkowej), następstwa urazu czaszkowo-mózgowego z zaburzeniami ruchu, powolne rany, owrzodzenia troficzne.

Przeciwwskazania: choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna III FC, wole rozlane toksyczne III stopnia, kamica żółciowa, choroby tętnic i żył kończyn, obecność sztucznych rozruszników serca w dotkniętym obszarze, ostre i ropne choroby zapalne.

Magnetoterapia niskiej częstotliwości terapeutyczne zastosowanie składnika magnetycznego zmiennego pola elektromagnetycznego o niskiej częstotliwości. Jest stosowane są różne rodzaje pól magnetycznych o niskiej częstotliwości: przemienne (PEMF), pulsujące (PuMF), wirujące VRMF) i pracujące (BeMF).

Efekty lecznicze: rozszerzające naczynia, kataboliczne, przeciwzapalne (drenująco-odwadniające), aktoprotekcyjne, troficzne bezczelny, hipokoagulujący.

Wskazania: choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna I-II FC, miażdżyca pozawałowa, nadciśnienie I stopnia, choroby naczyń obwodowych kończyn, konsekwencje zamknięcia urazy mózgu i udar niedokrwienny, choroby i urazy obwodowego układu nerwowego, nerwice, wegetalgia, przewlekłe choroby zapalne narządów wewnętrznych (płuca, żołądek, wątroba, dwunastnica, nerki, narządy płciowe), złamania kości, artroza i zapalenie stawów, zapalenie szpiku, przyzębia choroby, choroby laryngologiczne, powolne rany ropne, oparzenia, blizny keloidowe.

Efekty lecznicze: uspokajający, rozszerzający naczynia krwionośne.

Przeciwwskazania: indywidualna nadwrażliwość na czynnik, stan po zawale mięśnia sercowego (1-3 miesiące), udar krwotoczny, choroba wieńcowa, dusznica bolesna III FC , nadciśnienie, obecność EKS.

POLYGAM-01 (low-frequency low-intensity MF) - ELAMED-Rosja.

POLUS-ZU (dysze poza- i wewnątrzjamowe) - terapia pulsacyjnym wirującym polem elektromagnetycznym.

Magnetoterapia wysokiej częstotliwości terapeutyczne zastosowanie składnika magnetycznego pola elektromagnetycznego o wysokiej i ultrawysokiej częstotliwości

Efekty lecznicze: przeciwzapalne, rozszerzające naczynia krwionośne, wydzielnicze, zwiotczające mięśnie, immunosupresyjne, kataboliczne,

Wskazania: podostre i przewlekłe choroby zapalne narządów wewnętrznych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego), wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przykurcze mięśni, skurcze naczyń, artroza metaboliczna i pourazowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, nadciśnienie I-II stopnia, choroby, które występują z ciężkim składnikiem alergicznym (astma oskrzelowa, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, reumatoidalne zapalenie stawów).

Przeciwwskazania: ostre i ropne choroby zapalne, choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna 3 FC, obecność metalowych przedmiotów (rurki, sprzączki, klucze, fragmenty, czcionki) i sztucznych rozruszników serca w dotkniętym obszarze, ciężkie nadciśnienie, uformowane ognisko zapalne, ropne zapalenie zatok , udar krwotoczny.

Efekty terapeutyczne sztucznie zmodyfikowanego środowiska powietrza

EKSPOZYCJA NA OKRESOWO ZMIENIAJĄCE SIĘ CIŚNIENIE ATMOSFERYCZNE

Lokalna baroterapia-terapeutyczny wpływ sprężonego lub rozrzedzonego powietrza na tkanki pacjenta. Nazywa się lokalną (lokalną) ekspozycją na powietrze o ciśnieniu niższym od atmosferycznego próżnia masaż.

Efekty lecznicze: kataboliczny, przeciwskurczowy. Działa przeciwzapalnie, rozszerza naczynia krwionośne.

Wskazania: osteochondroza kręgosłupa szyjno-piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego, nerwobóle, bóle mięśniowe, atonia jelit, zapalenie płuc w fazie rekonwalescencji, atoniczne zapalenie okrężnicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania: ostre choroby zapalne skóry i tkanki podskórnej (piodermia, czyraczność, ropień), choroba żył kończyn dolnych, słoniowacizna, choroba wieńcowa, dusznica bolesna 3 FC, nadciśnienie II stopnia, chirurgia rekonstrukcyjna naczyń.

Ekwipunek: masażer próżniowy VM-01 "Electronics" ("Axion-Holding"), sprzęt do presoterapii Pressomed (Włochy), PULSTAR firmy MEDIK SYSTEMS (Francja), rolkowy masażer próżniowy (STARVAC SP) tej samej firmy, aparat do terapii próżniowej Physiodyn-V i in., PHYSIOMED (Niemcy).

Hipobaroterapia- terapeutyczne zastosowanie powietrza pod zmniejszonym ciśnieniem atmosferycznym.

Efekty lecznicze: adaptacyjne, hemostymulujące, metaboliczne, detoksykujące, immunomodulujące, naprawczo-regeneracyjne, aktoprotekcyjne.

Wskazania: przewlekłe choroby zapalne płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, łagodna do umiarkowanej astma oskrzelowa), dystonia neurokrążeniowa typu nadciśnieniowego i mieszanego, nadciśnienie I stopnia, miażdżyca pozawałowa (6 miesięcy), niedokrwistość z niedoboru żelaza w okresie remisji, toksyczne uszkodzenie krwi, cukrzyca cukrowa, neurastenia, stan asteniczny, dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, przygotowanie do porodu.

Przeciwwskazania: konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu, udaru mózgowo-naczyniowego, włókniaka i mięśniaka macicy, zapalenia wątroby, niewydolności nerek, cukrzycy w fazie dekompensacji, rozlanego wola toksycznego, chorób laryngologicznych z upośledzoną funkcją barofunkcji, klaustrofobii.

Wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowym (PEEP) - metoda działania terapeutycznego na drogi oddechowe mieszaniną powietrza o wysokim ciśnieniu atmosferycznym (metoda PEEP z "Dodatniego Ciśnienia Końcowego Wydechowego").

Efekty lecznicze: ból oskrzeli , mukolityczny, rekompresyjny.

Wskazania Słowa kluczowe: przewlekła obturacyjna choroba płuc, zespół aspiracji, niedodma płuc, przewlekłe astmatyczne zapalenie oskrzeli, obrzęk płuc.

Przeciwwskazania: astma oskrzelowa z częstymi i ciężkimi napadami, rozedma płuc, uporczywy zator gazowy, ciężka pneumoskleroza.

Ciągła wentylacja dodatnim ciśnieniem (CPAP-tera)pia,) metoda działania terapeutycznego na drogi oddechowe pacjenta z podwyższonym ciśnieniem powietrza w całym cyklu oddechowym (terapia CPAP od Continuous Positive Airways Pressure).

Efekty lecznicze: rekompresja, oskrzela, mukolityczne.

Wskazania Słowa kluczowe: ostra zapalna choroba płuc, obturacyjny bezdech senny, zespół oporu górnych dróg oddechowych dróg oddechowych, zwłóknienie płuc, pylica płuc, obrzęk mózgu.

Przeciwwskazania: ciężka astma oskrzelowa, wysiękowe zapalenie opłucnej, ciężka pneumoskleroza i rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, przewlekłe ropnie płuc, samoistna odma opłucnowa, stan po operacji płuc w obecności przetok.

EKSPOZYCJA NA GAZZ INNYM CIŚNIENIEM CZĘŚCIOWYM

Normobaryczna terapia hipoksji terapeutyczne zastosowanie mieszaniny gazów hipoksyjnych naprzemiennie z oddychaniem powietrzem atmosferycznym (reoksygenacja tkanek ciała).

Efekty lecznicze: adaptacyjne, hemostymulujące, metabolity czeski, oskrzelowy, immunomodulujący, naprawczo-regeneracyjny.

Wskazania: przewlekłe niespecyficzne choroby płuc (przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli w fazie remisji, zapalenie płuc w rekonwalescencja, suche i wysiękowe zapalenie opłucnej), astma oskrzelowa z rzadkimi napadami, dystonia neurokrążeniowa typu nadciśnieniowego i mieszanego, nadciśnienie Stadium I, choroba wieńcowa I-II FC, miażdżyca pozawałowa (6 miesięcy), żelazo niedokrwistość fityczna i hipoplastyczna, tyreotoksykoza, zaburzenia metaboliczne, neurastenia, stany asteniczne, choroba wibracyjna.

Przeciwwskazania: ostre zapalenie płuc w fazie szczytowej, obturacyjna choroba dróg oddechowych, zrosty opłucnej, astma oskrzelowa z częstymi i ciężkimi napadami, rozstrzenie oskrzeli, ostre choroby zakaźne, nadciśnienie II stopnia, konsekwencje urazowe uszkodzenie mózgu, udar naczyniowy mózgu, włókniakomięśniak i mięśniak macicy, indywidualna nietolerancja niedoboru tlenu. Baroterapia tlenowa terapeutyczne zastosowanie mieszanin gazów o podwyższonym ciśnieniu parcjalnym tlenu.

Efekty lecznicze: adaptacyjne, metaboliczne, detoksykacyjne ny, bakteriobójczy, immunostymulujący, naprawczo-regeneracyjny, aktoprotekcyjny, wazopresyjny.

Wskazania: dystonia neurokrążenia, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, posocznica, zapalenie otrzewnej, choroby zarostowe naczyń kończyn, choroby i urazy układu mięśniowo-szkieletowego, choroby i urazy błony śluzowej jamy ustnej, długie -trwałe niegojące się rany, owrzodzenia troficzne, oparzenia, infekcje beztlenowe, toksyczne uszkodzenia krwi (zatrucie tlenkiem węgla, trujące grzyby itp.), tyreotoksykoza, cukrzyca, neurastenia, stany osłabienia, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych Ganov, przygotowanie do porodu.

Przeciwwskazania: niewydolność krążenia II stopnia, choroba wieńcowa, dławica wysiłkowa I-III FC, nadciśnienie stadium choroby 1-P, następstwa urazowego uszkodzenia mózgu, włókniaka i mięśniaka macicy, ostre choroby laryngologiczne z upośledzoną funkcją barofunkcji, klaustrofobia, ostre i przewlekłe choroby zapalne układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, tchawicy, wysiękowe i suche zapalenie opłucnej).

Ekwipunek: kapsuły komorowe do indywidualnej i grupowej hipo- i hiperbaroterapii, respiratory górnych dróg oddechowych ze stałym ruchem powietrza (ISTOK-SYSTEM, NPO, Rosja).

Długotrwała tlenoterapia niskoprzepływowa to metoda przedłużonego oddychania pacjenta mieszaniną powietrza wzbogaconą w tlen, pod mała presja.

Efekty lecznicze: kataboliczny, rozszerzający oskrzela, naprawczo-regeneracyjny.

Wskazania: przewlekła obturacyjna choroba płuc z niewydolnością oddechową w stadium I-II, sercem płucnym, zespołem obturacyjnego bezdechu sennego.

Przeciwwskazania: ostre i przewlekłe (w ostrej fazie) choroby zapalne płuc, ciężka rozedma płuc, astma oskrzelowa z częstymi i ciężkimi atakami.

EKSPOZYCJA NA ZJONIZOWANE POWIETRZE

Aerojonoterapia metoda terapeutycznego stosowania jonów powietrza.

Efekty lecznicze: metaboliczne, immunostymulujące, bron drenujący, wazoaktywny, bakteriobójczy.

Wskazania: astma oskrzelowa z rzadkimi i łagodnymi atakami, przewlekłe astmatyczne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc w fazie regresji, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, nieczynna gruźlica płuc, rozstrzenie oskrzeli, choroby zawodowe płuc, choroby obwodowego układu nerwowego (parestezje, przeczulica, nerwobóle, zapalenie mięśni) i układu krążenia ( dystonia neurokrążeniowa typu hipertonicznego, nadciśnienie I-II) układy, neurastenia, zaburzenia snu.

Przeciwwskazania: stany depresyjne, choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, stan po zawale mięśnia sercowego, ostry udar naczyniowy mózgu, zapalenie płuc w ostrej fazie, ciężka rozedma płuc, astma oskrzelowa z częstymi i ciężkimi napadami, reumatoidalne zapalenie stawów (w ostrej fazie), nadwrażliwość na zjonizowane powietrze.

Ekwipunek: jonizator powietrza „AEROMED”, St. Petersburg; jonizator powietrza z funkcją oczyszczania powietrza (Naberezhnye Chelny).

ZASTOSOWANIE AEROZOLI

Terapia aerozolowa metoda terapeutycznego stosowania aerozoli substancji leczniczych. Aerozol to rozproszony system składający się z: wiele małych ciekłych cząstek substancji leczniczej (fazy rozproszonej) zawieszonych w jednorodnym środowisku gazu, mieszanina gazów, powietrze (medium dyspersyjne). Dyspersja substancji leczniczej zwiększa całkowitą objętość zawiesiny leczniczej, powierzchnię jej kontaktu z dotkniętymi obszarami tkanek, co znacznie przyspiesza przenoszenie masy leków. W zależności od obszaru ekspozycji na aerozole rozróżnia się terapię inhalacyjną i aerozoloterapię zewnętrzną.

Efekty lecznicze: mukolityczny, mukokinetyczny, potencjo działanie farmakologiczne kąpieli wziewnej substancji leczniczej (wazoaktywne, oskrzelowe itp.).

Wskazania: ostre zapalenie płuc, stan po zapaleniu płuc, zapalenie tchawicy oskrzeli, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli w fazie stabilnej remisji, rozedma płuc, astma oskrzelowa, gruźlica płuc, oskrzela choroba okota z niewydolnością serca nie jest większa stadium II, choroby zawodowe płuc, współistniejące choroby górnych dróg oddechowych, ostre wirusowe choroby układu oddechowego, uszkodzenia skóry i błon śluzowych, oparzeń i owrzodzeń troficznych.

Przeciwwskazania: astma oskrzelowa z często nawracającymi i ciężkimi atakami, indywidualna nietolerancja na lek wziewny lek, krwotok płucny i krwioplucie, choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna powysiłkowa II FC, choroby ucha wewnętrznego, zapalenie tubo-ucha, zanikowy nieżyt nosa, zaburzenia przedsionkowe.

Ekwipunek: PARI, Ultrasonic, Asthma-set Pari BOY (Niemcy), nebulizatory, inhalatory ultradźwiękowe i turbinowe, .

AEROFITOTERAPIA

haloterapia (gr. haha sól) terapeutyczne zastosowanie aerozolu soli kuchennej (chlorku sodu) lub suchego aerozolu do kamienia rodzimego sól (haloaerozol).

Efekty lecznicze: sekretolityczny (mukolityczny, bronchodre nacja), przeciwzapalne, immunosupresyjne, neurostymulujące, sanogeniczne.

Wskazania: przewlekłe niespecyficzne choroby płuc (podostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe nieobturacyjne zapalenie oskrzeli z komponentą astmatyczną, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli bez objawów płucnych choroby serca, astma oskrzelowa, zapalenie tchawicy i oskrzeli), mukowiscydoza, zapalenie płuc w fazie rekonwalescencji, choroby laryngologiczne, choroby skóry (egzema, neurodermit, alergiczne zapalenie skóry, łysienie plackowate), dystonia wegetatywna, funkcjonalne stany depresyjne, patologia układu sercowo-naczyniowego.

Przeciwwskazania: wysoka aktywność procesu zapalnego, niewydolność oddechowa III stopnia, astma oskrzelowa z częstymi i ciężkimi atakami, ostre zapalenie oskrzeli, ciężka rozedma płuc, przewlekłe niespecyficzne choroby płuc, choroba nerek w fazie dekompensacji.

Terapia haloinhalacyjna sposób dostarczania suchego drobnego aerozolu naturalnej soli kamiennej do dróg oddechowych.

Efekty lecznicze:śluzowe, oskrzelowe, sanogenne, przeciwzapalne, immunoregulacyjne.

Wskazania: choroby układu oddechowego (podostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe nieobturacyjne zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli bez objawów serca płucnego, astma oskrzelowa, zapalenie tchawicy, mukowiscydoza itp.), choroby laryngologiczne, katar sienny, SARS, higiena oskrzeli.

Przeciwwskazania: wysoka aktywność procesu zapalnego, niewydolność oddechowa III stopnia, ogólne przeciwwskazania do terapii inhalacyjnej.

Ekwipunek: AEROMED (Rosja), halocomplex i halocabinet do kontrolowanej haloterapii (speleoterapia), GALONEB (inhalator haloterapii suchą solą).

Wykorzystanie czynników leczniczychtermiczna natura i naturalne czynniki lecznicze

Klasyfikacja czynników termicznych opiera się na koncepcji temperatury obojętnej, przy której zachowana jest względna stałość różnych obszarów ciała („komfort cieplny”). W przypadku różnych rodzajów chłodziw jest inaczej. Na przykład dla wody jest liczbowo równa temperaturze narządów wewnętrznych ciała (36-37 ° C), a dla powietrza 25-26 ° C. Zgodnie z wartością temperatury obojętnej terapeutyczne czynniki cieplne dzieli się na zimne, chłodne, obojętne, ciepłe, gorące i bardzo gorące.

leczenie błotem, bezpośrednio drażniąc mechano-termo-osmore-receptory skóry, powoduje powstawanie w organizmie substancji biologicznie czynnych, wpływa na charakter neuro-humoralnych mechanizmów regulacyjnych. Okłady ogólne, aplikacje miejscowe, błota galwaniczne mają działanie przeciwbólowe, wchłanialne i przeciwzapalne, przyspieszają odbudowę uszkodzonych tkanek, zwiększają odporność. Przemieszczenia wywołane zabiegiem błotnym w ciele zwykle utrzymują się przez długi czas po jego zakończeniu, powodując następstwa.

W terapeutycznym działaniu borowiny ważną rolę odgrywają ich właściwości termofizyczne. Efekt termiczny borowiny powoduje złożoną reakcję neuroodruchową z udziałem czynników humoralnych, a także bezpośredni wpływ energii cieplnej na tkanki organizmu, co warunkuje aktywację mechanizmów termoregulacji. Jednocześnie lokalnie zmienia się krążenie krwi i limfy, oddychanie tkanek i trofizm tkanek.

Ważne miejsce w mechanizmie działania terapii borowinowej zajmuje zdolność do ograniczania proliferacyjnych reakcji tkanki łącznej, ograniczania powstawania ziarniniaka i bliznowca w odpowiedzi na wprowadzenie ciała obcego.

Wpływ na układ odpornościowy, zmiany w procesach bioenergetycznych, wpływ na stan funkcjonalny układów neuroendokrynnych mają również znaczenie w terapeutycznym działaniu borowin.

Odczulający wpływ przebiegu aplikacji błota tłumaczy się wyraźnym wpływem na reaktywność organizmu, zwłaszcza zmiany alergiczne, poprzez mechanizmy ośrodkowego układu nerwowego i neuroendokrynnego, homeostazę immunologiczną i procesy metaboliczne. Wszystko to decyduje o szerokich możliwościach zastosowania terapii borowinowej w różnych schorzeniach.

Metoda jest stosowana w kompleksie środków naprawczych i profilaktycznych dla pacjentów z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego i obejmuje metody ogólne i lokalne w zależności od wskazań: kąpiele błotne ogólne, kąpiele błotne gazowe ogólne, kąpiele błotne miejscowe (czterokomorowe), zastosowania miejscowe (kompresy), galwaniczna terapia błotna (foreza błotna diadynamo lub SMT), magnetopeloforeza. Ze względu na różnorodność stosowanych metod możliwe jest zastosowanie borowin u pacjentów ze współistniejącą patologią, która wcześniej wykluczała wyznaczenie terapii błotnej.

Ogólne kąpiele błotne błoto jest rozcieńczane wysoko zmineralizowaną wodą chlorku sodu i podawane do kąpieli. Można stosować kąpiele borowinowe „gęste” (stosunek borowiny do wody wynosi 2:1), „średnie” – 1:1 i „płynne” – 1:2. Podczas zabiegu obszar serca pozostaje wolny. Temperatura roztworu wynosi 36-38°C. Czas trwania zabiegu to 10-12 minut. Przebieg leczenia to 8-12 zabiegów (codziennie lub co drugi dzień). Po zabiegu błoto zmywane jest pod prysznicem o temperaturze 37-38 °C, następnie pacjentka oklepuje ciało ręcznikiem, ubiera się i odpoczywa od 30 minut do 2 godzin.

Gazowe kąpiele błotne to połączenie kąpieli błotnych „średnich” lub „płynnych” z kąpielami perełkowymi. Temperatura roztworu wynosi 36-38°C. Czas trwania zabiegu to 10-12 minut. Przebieg leczenia to 8-12 zabiegów (codziennie lub co drugi dzień). Po zabiegu błoto zmywane jest pod prysznicem o temperaturze 37-38 °C, następnie pacjentka oklepuje ciało ręcznikiem, ubiera się i odpoczywa od 30 minut do 2 godzin.

Miejscowe (czterokomorowe) błoto, kąpiele błotne to specjalne pojemniki na kończyny górne i dolne. Temperatura błota lub błota "gęstego", "średniego" lub "płynnego" roztworu to 40-42 °C, czas ekspozycji 10-15 minut, przebieg zabiegu to 10-15 zabiegów (codziennie lub co drugi dzień). Po zabiegu błoto zmywane jest pod prysznicem o temperaturze 37-38 °C, następnie pacjentka oklepuje ciało ręcznikiem, ubiera się i odpoczywa od 30 minut do 2 godzin.

Podczas prowadzenia kompres błotny Na skórę nakłada się warstwę błota terapeutycznego o grubości 2-3 cm, przykrytą większą ceratą, na wierzch nakłada się warstwę miękkiej wełnianej tkaniny, przekraczającej rozmiar ceraty. Kompresy mogą być nieogrzewane lub podgrzewane do 40^13-45°C

Błoto. Ekspozycja zimnego okładu przez 2-4 godziny, podgrzanego błota od pół godziny do 2-3 godzin (codziennie lub co drugi dzień). Po zabiegu błoto zmywane jest pod prysznicem o temperaturze 37-38 °C, następnie pacjentka oklepuje ciało ręcznikiem, ubiera się i odpoczywa od 30 minut do 2 godzin.

Lokalne aplikacje błotne przeprowadzana metodą intensywną lub łagodzącą (oszczędzającą). Do intensywnego użytkowania stosunkowo wyższa temperatura błota (42-46°C). Są to aplikacje, które są bardziej powszechne w okolicy i mają dłuższy czas trwania zabiegów (20 minut lub więcej).

Złagodzona peloterapia określana przez temperaturę borowin (zwykle 38-40 ° C), czas trwania do 15 minut i mniejszy obszar aplikacji błota leczniczego. Zalecany po 1 lub 2 dniach, trwający cykl 12-14 zabiegów (codziennie lub co drugi dzień). Po zabiegu błoto zmywane jest pod prysznicem o temperaturze 37-38 °C, następnie pacjentka oklepuje ciało ręcznikiem, ubiera się i odpoczywa od 30 minut do 2 godzin.

Błotnoterapia galwaniczna (foreza diadynamiczna lub borowinowa SMT, magnetopeloforeza i peloidoforeza induktotermiczna) zastosowanie prądu stałego lub przemiennego, zmiennego pola magnetycznego i elektromagnetycznego przez ciasto błotne.

Brud umieszcza się w workach z gazy o wielkości od 50 do 400 metrów sześciennych. cm Grubość warstwy szlamu wynosi 3-5 cm, istnieje możliwość zastosowania szlamu cienkowarstwowego do 1,5 cm, temperatura 38^2 °C. Ułożony w ten sposób brud nakłada się na skórę obszaru narażenia pacjenta, a elektrodę przewodzącą prąd przykrywa się od góry ceratą. Elektrodę mocuje się workiem z piaskiem lub elastycznym bandażem.

Na peloidoterapia amplipulsowa błotniki są przygotowywane w podobny sposób i umieszczane pod obiema elektrodami. Sposób działania urządzenia i parametry ekspozycji ustalane są indywidualnie, biorąc pod uwagę objawy kliniczne chorób podstawowych i współistniejących. Procedura jest podobna peloidoforeza diadynamiczna, magneto- i indukcyjno-termo- loidoforeza.

Na ultrafonopeloforeza procedurę oceniania przeprowadza się przez ciasto błotne o grubości 2 cm w worku z gazy, temperatura błota wynosi 39-42 ° C. Emiter ultradźwiękowy jest ciasno zainstalowany na torcie i poruszaj się powoli po powierzchni. Intensywność punktacji wynosi 0,2-0,4 W/cm2 w trybie ciągłym lub pulsacyjnym. Czas trwania zabiegu do 15 minut. Na cykl leczenia 8-12 zabiegów (codziennie lub co drugi dzień).

Narażenie na kąpiele błotne, borowinowe i gazonośne ogólne i miejscowe odbywa się w wydziale balneologicznym zakładu zdrowia. Stosowane są wanny ogólne o pojemności do 200-300 litrów, instalacje (kompresory) do nasycania roztworu borowiny pęcherzykami powietrza, specjalne pojemniki (wanny czterokomorowe) na kończyny pacjenta.

Wskazania: choroby i następstwa urazów narządu ruchu (choroby stawów, urazowe urazy kończyn, więzadeł i mięśni, przykurcze, zapalenie kości i szpiku), układu nerwowego (konsekwencje zamkniętych urazów mózgu, rwa kulszowa, zapalenie nerwu, zapalenie splotu), narządu oddechowego (przewlekłe) zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), trawienie (wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy bez zaostrzenia, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego), choroby żeńskich i męskich narządów rozrodczych, choroby skóry, choroby laryngologiczne, oczy, zrosty w jamie brzusznej , owrzodzenia troficzne, zrosty bliznowate o różnej lokalizacji .

Przeciwwskazania: ostre procesy zapalne o różnej lokalizacji i przewlekłe w stadium ciężkiego zaostrzenia, wady serca w stadium dekompensacji, nadciśnienie w stadium III, choroba wieńcowa, dusznica bolesna powyżej klasy III FC, astma oskrzelowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, marskość wątroby, przewlekłe stany zapalne choroby żeńskich narządów płciowych z ciężką niedoczynnością jajników, włókniakiem macicy, torbielami jajnika, menstruacją, żylakami, tyreotoksykozą, chorobami zakaźnymi (w tym wenerycznymi).

Ekwipunek: Można stosować urządzenia „Potok-1”, „Tonus”, „Stimulus”, różne modyfikacje urządzenia „Amplipulse”, dowolne urządzenia fizjoterapeutyczne z generatorami przemiennego pola magnetycznego, elektromagnetycznego i fal ultradźwiękowych.

OZOKERITOTERAPIA

Ozokeritoterapia terapeutyczne zastosowanie ozokerytu medycznego.

Efekty lecznicze: przeciwzapalne, naprawczo-regeneracyjne, kataboliczne, odczulające, rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwskurczowe.

Wskazania: przewlekłe choroby zapalne tkanek powierzchniowych i narządów wewnętrznych, następstwa chorób i urazów układu mięśniowo-szkieletowego i obwodowego układu nerwowego, choroby żeńskich i męskich narządów rozrodczych, choroby skóry, narządy laryngologiczne, zrosty w jamie brzusznej, owrzodzenia troficzne.

Przeciwwskazania: ostre procesy zapalne, choroba wieńcowa, dusznica bolesna wysiłkowa powyżej FC III, marskość wątroby, mięśniak i włókniakomięśniak, torbiel jajnika, tyreotoksykoza stopień P-P1, wyrażone

Nerwice z zaburzeniami wegetatywnymi, przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek, ciążą i laktacją.

Ekwipunek: podgrzewacze parafinowe, stoły parafinowe.

TERAPIA PARAFINOWA

Terapia parafinowa terapeutyczne zastosowanie parafiny medycznej.

Efekty lecznicze: przeciwzapalne (odwadniające), naprawczo-regeneracyjne, rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwskurczowe.

Wskazania: następstwa chorób i urazów narządu ruchu (złamania kości, zwichnięcia stawów, zerwania więzadeł i mięśni, artretyzm, artroza) i obwodowego układu nerwowego (rwa kulszowa, nerwobóle, zapalenie nerwu), choroby narządów wewnętrznych (przewlekłe zapalenie oskrzeli, tchawicy, płuc, zapalenie opłucnej, nadciśnienie Etapy I-II, przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód choroby żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, proces adhezyjny w jamie brzusznej, przewlekłe zapalenie jelita grubego, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, żylaki, polio, choroby skóry (liszaj łuszczący się, neurodermit, dermatoza), rany, oparzenia, odmrożenia, owrzodzenia troficzne.

Przeciwwskazania: ostre procesy zapalne, wyrażone miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, dławica wysiłkowa II FC, przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek. Marskość wątroby, torbiel jajnika, reotoksykoza, choroby zakaźne, dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe, druga połowa ciąży i laktacji.

PAKIET TERAPIA CIEPLNA

Pakietowa terapia cieplna terapeutyczne zastosowanie sztucznych chłodziw o różnym charakterze chemicznym.

Ich pojemność cieplna i zdolność zatrzymywania ciepła są wyższe niż pary. płetwa jozokerytu. Oddają ciepło tkankom przez długi czas. Podkładki termiczne owinięte w przezroczyste plastikowe części o różnych rozmiarach i kształtach są podgrzewane w ciepłej wodzie, termostacie do 70°C i umieszczane na dotkniętym obszarze ciała.

Stosowane są również poduszki grzewcze z substancjami binarnymi, poduszki elektrochemiczne. Ciepło jest w nich uwalniane w wyniku reakcji chemicznej oddziaływania substancji (na przykład kwasu octowego i wodorotlenku sodu), która jest inicjowana przez mechaniczne pęknięcie powłoki wewnętrznej pakiet. Zewnętrzne opakowanie poduszki grzewczej jest umieszczone na obszarze ciała pacjenta i jest szczelnie owinięte ręcznikiem lub kocem na zewnątrz. typ pertoniczny, nadciśnienie Etapy I-II, niedociśnienie, miażdżyca pozawałowa, przewlekły nieżyt żołądka, choroba wrzodowa w remisji, przewlekłe zapalenie jelita grubego i zaburzenia czynnościowe jelit, zaburzenia miesiączkowania, menopauza, hemoroidy, nerwica płciowa, choroby naczyniowe, otyłość I stopnia.

Przeciwwskazania: choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna III FC, choroby układu oddechowego, kamica moczowa, kamicy pęcherzyka żółciowego, druga połowa ciąży, histeria, miażdżyca naczyń mózgowych, wysiękowe zapalenie skóry.

Urządzenia: fotele prysznicowe, instalacje na deszcz, igła, prysznic przeciwpyłowy, prysznic Charcota, szkocki, wentylator, okrągły, kroczowy (wznoszący), parowy, podwodny.

Łaźnia działanie terapeutyczne na pacjenta, zanurzone w środowisku wodnym. Kiedy są przeprowadzane na pacjencie, w przeciwieństwie do pryszniców, przez cały zabieg działają czynniki mechaniczne, termiczne i chemiczne. (stale). W zależności od składu chemicznego i temperatury wody przeznaczyć różne rodzaje wanien świeżych, gazowych, mineralno-gazowych i aromatycznych (ogólne i lokalne).

Efekty lecznicze: rozszerzające naczynia krwionośne, kataboliczne, trofostymulujące, tonizujące, uspokajające, przeciwskurczowe, przeciwbólowe.

Wskazania: choroby i następstwa urazów obwodowych (zapalenie nerwów, nerwobóle, rwa kulszowa, bóle mięśniowe) i ośrodkowych (nerwice, urazy zamknięte mózg, porażenie spastyczne, miażdżyca naczyń mózgowych

mózg) układ nerwowy; choroby układu oddechowego (astma oskrzelowa, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli), choroby układu krążenia (neurocyrk dystopia nadciśnieniowa, nadciśnienie etapy I-II), trawienie (przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, dyskineza żółciowa) drogi wydalnicze, przewlekłe niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego), kamica nerkowa, otyłość I-III stopień, impotencja, hemoroidy.

Przeciwwskazania: ostra choroba zapalna lub zaostrzenie przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, polineuropatie autonomiczne, niedociśnienie, nawracające zakrzepowe zapalenie żył, choroba wieńcowa, dławica wysiłkowa III-IV FC, wysiękowe zapalenie skóry.

Kąpiele mineralne działanie terapeutyczne na pacjenta zanurzonego w wodzie mineralnej. Wraz z czynnikami termicznymi i mechanicznymi na pacjenta podczas kąpieli istotny wpływ mają czynniki chemiczne (substancje chemiczne rozpuszczone w wodzie mineralnej).

Kąpiele chlorku sodu

Efekty lecznicze: przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne, kataboliczne, immunostymulujące, przeciwzapalne, wydzielnicze, hipokoagulacyjne.

Wskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego (neurokrążenia dystonia typu sercowego i nadciśnieniowego, nadciśnienie Etapy I-II, początkowe objawy miażdżycy, choroby pozakrzepowe i żylaki), choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatyczne i zakaźne-alergiczne zapalenie wielostawowe, urazy więzadeł, ścięgna, kości), choroby i następstwa uszkodzeń obwodowego układu nerwowego (zapalenie splotu, rwa kulszowa), przewlekłe choroby zapalne narządów moczowo-płciowych, choroby skóry (łuszczyca, neurodermit, twardzina skóry) i przemiany materii.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja środowiska leczenia, przewlekła niewydolność nerek w stadium II-III.

Kąpiele jodowo-bromowe

Efekty lecznicze: przeciwzapalne (regenerująco-regeneracyjne) tywny), wydzielniczy, uspokajający, hipokoagulujący.

Wskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego (choroba wieńcowa, dusznica bolesna I i II FC, nadciśnienie I-II stadium, miażdżyca miażdżycowa i miażdżyca pozawałowa (nie wcześniej niż 10 tygodni po zawale mięśnia sercowego), choroby ośrodkowego układu nerwowego (neurastenia) i nerwów obwodowych układu (rwa kulszowa, zapalenie nerwów, bóle mięśni), choroby skóry (egzema, neurodermit, łuszczyca), miażdżyca naczyń mózgowych, choroby zapalne i następstwa uszkodzeń układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie wielostawowe, uszkodzenia więzadeł, ścięgien, kości, deformacje niepłodność kobiet.

Przeciwwskazania: tyreotoksykoza, choroby przysadki mózgowej, dna moczanowa.

kąpiele gazowe efekt terapeutyczny na pacjenta słodkiej wody przesyconej gazem.

Efekty lecznicze: tonik (kąpiele perełkowe), kataboliczny (kąpiele tlenowe), uspokajający, przeciwbólowy, obniżający nadwrażliwość (kąpiele azotowe).

Wskazania: choroby obwodowego układu nerwowego, neurastenia, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, schizofrenia, psychastenia, przewlekły alkoholizm, zespół przekwitania, początkowe objawy miażdżycy naczynia wieńcowe, dystrofia mięśnia sercowego, miażdżyca z nie wyższą niewydolnością krążenia stopień I, stopień I nadciśnienie, przewlekłe choroby zapalne narządów wewnętrznych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc w fazie rekonwalescencji, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie przydatków), choroba naczyń.

Przeciwwskazania: choroba wieńcowa serca, dusznica bolesna II-IV FC, zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe, polineuropatie autonomiczne.

kąpiele węglowe

Efekty lecznicze: hipotensyjne, kardiotoniczne, przeciwzapalne, kataboliczne, tonizujące.

Wskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego (ChNS, dusznica bolesna I-II FC, GB stadium I-II, miażdżyca pozawałowa (PIKS) (1-3 miesiące), początkowe objawy miażdżycy), choroby układu oddechowego (rozedma płuc, pneumoskleroza, astma oskrzelowa w scenie remisje). Zaburzenia czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego neurastenia, nerwica płciowa, nerwica autonomiczna, niedowład połowiczy poudarowy, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów), menopauza, zaburzenia metaboliczne (otyłość Etapy I-II, dna w remisji), łagodna postać cukrzycy.

Przeciwwskazania: IHD, dusznica bolesna III-IV FC, choroba zastawki mitralnej, nadczynność tarczycy, słaba tolerancja środowiska leczenia (pocenie się, zawroty głowy itp.) podczas kąpieli, przewlekłe rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek.

Kąpiele siarkowodorowe

Efekty lecznicze: regeneracyjno-regeneracyjne, kataboliczne (glikolityczne i lipolityczne), nabłonkowe, immunostymulujące leżące, detoksykujące, wydzielnicze, uspokajające, hipokoagulujące.

Wskazania: IHD, dławica wysiłkowa I-II FC, dystrofia mięśnia sercowego, PICS (4-6 miesięcy), zapalenie mięśnia sercowego i miażdżycowe serca miażdżyca, choroby obwodowego (nerwobóle, toksyczne zapalenie wielonerwowe, rwa kulszowa, zapalenie rdzenia) i ośrodkowego (zapalenie mózgu, neurastenia) układu nerwowego, choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie wielostawowe, spondyloza, choroba zwyrodnieniowa stawów), choroby skóry, choroby żył i tętnic obwodowych, jajowodów bezpłodność , przewlekłe zatrucia solami metali ciężkich (ołowiu i rtęci).

Przeciwwskazania: ostre i przewlekłe choroby wątroby, żółć drogi wydalnicze i nerki, choroba niedokrwienna serca, dławica wysiłkowa III FC, reakcje toksyczno-alergiczne na siarkowodór, dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe.

Kąpiele radonowe

Efekty lecznicze nabłonkowe, przeciwbólowe, naprawczo-regeneracyjne, kataboliczny(glikolityczne i lipolityczne), immunostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne.

Wskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego (ChNS, dławica piersiowa I-II FC, GB stopnia I-II, dystrofia mięśnia sercowego, choroba zastawki mitralnej, PICS (1 miesiąc), zapalenie mięśnia sercowego i miażdżycy, choroby i następstwa urazów obwodowych (nerwobóle, zapalenie nerwów), rwa kulszowa, zapalenie splotu) i ośrodkowego (neurastenia, zaburzenia snu) ZN, choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, zapalenie kości i szpiku, złamania kości z opóźnioną konsolidacją, choroba zwyrodnieniowa stawów), przewlekłe choroby płuc, przewodu pokarmowego i nerek, choroby skóry, ( łuszczący się liszaj, neurodermit, twardzina, łuszczyca), bliznowce, długotrwale niegojące się rany i owrzodzenia troficzne, dna moczanowa, cukrzyca, wole rozlane toksyczne I-III stopnia, otyłość II-III stopnia, przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych narządy z nowotworami hormonozależnymi (włókniakomięśniak, endometrioza), zapalenie gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania: ostre choroby zapalne choroby niedokrwiennej serca, steno kardio napięciowe IV FC, leukopenia, nadczynność tarczycy, słaba tolerancja na radonową wodę mineralną (pocenie się, duszność, zawroty głowy itp.), narażenie zawodowe na promieniowanie jonizujące, łagodne nowotwory, wegetatywna dysfunkcja naczyń.

Mineralne kąpiele gazowe działanie lecznicze na pacjenta zanurzonego w naturalnej lub sztucznie przygotowanej wodzie mineralnej z rozpuszczonymi w niej gazami, które są wiodącym czynnikiem aktywnym.

Kąpiele aromatyczne terapeutyczny wpływ na organizm pacjenta słodką wodą z rozpuszczonymi w niej substancjami zapachowymi.

Efekty lecznicze: uspokajające, rozszerzające naczynia krwionośne, tonizujące, ściągające, przeciwbólowe, przeciwświądowe, immunostymulujące, metaboliczne, aktoprotekcyjne.

Wskazania: choroby i następstwa urazów układu mięśniowo-szkieletowego, obwodowego układu nerwowego (rwa kulszowa, autonomiczna polineuropatia), neurastenia, nadciśnienie I-II stopnia, choroby naczyniowe, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, swędzące dermatozy, przewlekłe choroby żeńskich narządów płciowych, zmęczenie.

Przeciwwskazania: ostre zapalne choroby wewnętrzne narządy, zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, wysiękowe zapalenie skóry, choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna III-IV FC, przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, nawracające zakrzepowe zapalenie żył, cukrzyca, tyreotoksykoza, zakażenia grzybicze, nadwrażliwość skóry na musztardę lub terpentynę.

Hydroterapia jelita grubego okresowe nawadnianie ścian jelita grubego płynem.

Efekty lecznicze: defekacja, detoksykacja, anabolik wskazówka, kolomotor.

Wskazania: przewlekłe zapalenie jelita grubego o różnej etiologii, przewlekłe zaparcia (pokarmowe, dyskinetyczne, mieszane), przewlekłe nieżyty żołądka, choroby wątroby i dróg żółciowych, choroby metaboliczne (dna moczanowa, cukrzyca, skaza), otyłość egzogenno-konstytucyjna I-III stopnia.

KRIOTERAPIA

Krioterapia (gr. krio lód) działanie terapeutyczne na narządy i tkanki organizmu Czynniki zimne, które obniżają temperaturę tkanek nie poniżej granic ich odporności kriogenicznej i nie prowadzą do znaczącej zmiany termoregulacji organizmu (miejscowa i ogólna hipotermia).

Efekty lecznicze: przeciwbólowe, znieczulające, hemostatyczne, przeciwzapalne (obkurczające), zwężające naczynia krwionośne, odczulające, naprawczo-regeneracyjne.

Wskazania: choroby i urazy stawów, więzadeł i ścięgien, złamania kości długich, oparzenia, odleżyny, choroby i urazy układu nerwowego, reumatoidalne zapalenie stawów, wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie trzustki, róża, oparzenia, owrzodzenia troficzne, rany , okres przedoperacyjny z rozległymi ranami rozdartymi, zakażonymi i zmiażdżonymi, ranami postrzałowymi urazy i amputacje kończyn.

Przeciwwskazania: choroba naczyń obwodowych (choroba Raynauda, ​​zarostowe zapalenie wsierdzia, żylaki), anemia sierpowata, nadwrażliwość na czynnik zimny, spadek temperatury tkanek miękkich do 28-30 ° C.

7. Technika i metody zabiegów fizjoterapeutycznych. / Wyd. V.M. Bo Golubova. Twer: Medycyna prowincjonalna, 2002. 408 s.

8. Fizjobalneoterapia chorób zawodowych. / Wyd. prof. I. E. Oransky, S. G. Domnina, P. I. Szczekoldin. Jekaterynburg, 2001. -264 pkt.

9. Fizjoterapia w Rosji. Roczny podręcznik. / Wyd. G. N. Ponomarenko. 2002-2006

10. Ponomarenko G. N. Terapia elektroświatłem. SPb., 1995-315s.