Cechy wieku ostrości wzroku. Cechy wieku widzenia u dzieci. Higiena wzroku. materiał tematyczny. Metody badania widzenia centralnego

Cechy wieku widzenia u dzieci.

Higiena wzroku

Przygotowane przez:

Lebiediew Swietłana Anatolijewna

Przedszkole MBDOU

typ kompensacyjny nr 93

region Moskwy

Niżny Nowogród

Wstęp

Wszystko zobaczyć, wszystko zrozumieć, wszystko wiedzieć, wszystko przeżyć,
Wszystkie formy, wszystkie kolory do wchłonięcia oczami,
Chodzić po całej ziemi z palącymi stopami,
Weź to wszystko i spraw, aby to się powtórzyło.

Maksymilian Wołoszyn

Oczy są dane człowiekowi do widzenia świata, są sposobem rozumienia obrazów trójwymiarowych, kolorowych i stereoskopowych.

Zachowanie wzroku jest jednym z najważniejszych warunków aktywnej aktywności człowieka w każdym wieku.

Rola widzenia w życiu człowieka jest nie do przecenienia. Wizja zapewnia możliwość pracy i twórczej aktywności. Za pomocą oczu otrzymujemy większość informacji o otaczającym nas świecie w porównaniu z innymi zmysłami.

Źródłem informacji o otaczającym nas środowisku zewnętrznym są złożone urządzenia nerwowe – narządy zmysłów. Niemiecki przyrodnik i fizyk G. Helmholtz napisał: „Spośród wszystkich ludzkich zmysłów oko zawsze było uznawane za najlepszy dar i wspaniały wytwór twórczej mocy natury. Poeci o nim śpiewali, oratorzy wychwalali go, filozofowie gloryfikowali go jako miarę tego, do czego zdolne są siły organiczne, a fizycy próbowali go naśladować jako nieosiągalny model przyrządów optycznych.

Narząd wzroku służy jako najważniejsze narzędzie do zrozumienia świata zewnętrznego. Główne informacje o otaczającym nas świecie docierają do mózgu przez oczy. Minęły wieki, zanim rozwiązano fundamentalne pytanie, jak kształtuje się obraz świata zewnętrznego na siatkówce. Oko wysyła informacje do mózgu, który jest przekształcany przez siatkówkę i nerw wzrokowy na obraz w mózgu. Akt wizualny zawsze był dla człowieka tajemniczy i tajemniczy.

O tym wszystkim opowiem bardziej szczegółowo w tej pracy kontrolnej.

Dla mnie praca nad materiałem na ten temat była przydatna i pouczająca: odkryłem strukturę oka, związane z wiekiem cechy widzenia u dzieci i zapobieganie zaburzeniom widzenia. Na zakończenie pracy w aplikacji zaprezentowała zestaw ćwiczeń łagodzących zmęczenie oczu, wielofunkcyjne ćwiczenia dla oczu oraz gimnastykę wizualną dla dzieci.

1. Urządzenie i praca oka

Analizator wizualny umożliwia poruszanie się w środowisku, porównywanie i analizowanie różnych jego sytuacji.

Ludzkie oko ma kształt prawie regularnej kuli (około 25 mm średnicy). Zewnętrzna (białkowa) powłoka oka nazywana jest twardówką, ma grubość około 1 mm i składa się z elastycznej, podobnej do chrząstki, nieprzezroczystej białej tkanki. Jednocześnie przednia (lekko wypukła) część twardówki (rogówka) jest przezroczysta dla promieni świetlnych (wygląda jak okrągłe „okno”). Twardówka jako całość jest rodzajem powierzchownego szkieletu oka, zachowującego swój kulisty kształt, a jednocześnie zapewniającego przepuszczanie światła do oka przez rogówkę.

Wewnętrzna powierzchnia nieprzezroczystej części twardówki pokryta jest naczyniówką składającą się z sieci drobnych naczyń krwionośnych. Z kolei naczyniówka oka jest niejako wyłożona światłoczułą siatkówką, składającą się ze światłoczułych zakończeń nerwowych.

W ten sposób twardówka, naczyniówka i siatkówka tworzą rodzaj trójwarstwowej powłoki zewnętrznej, która zawiera wszystkie elementy optyczne oka: soczewkę, ciało szkliste, płyn oczny wypełniający przednią i tylną komorę oraz tęczówkę. Na zewnątrz po prawej i lewej stronie oka znajdują się mięśnie proste, które obracają oko w płaszczyźnie pionowej. Działając jednocześnie z obiema parami mięśni prostych, możesz obrócić oko w dowolnej płaszczyźnie. Wszystkie włókna nerwowe opuszczające siatkówkę są połączone w jeden nerw wzrokowy, przechodzący do odpowiedniej strefy wzrokowej kory mózgowej. W centrum wyjścia nerwu wzrokowego znajduje się martwy punkt, który nie jest wrażliwy na światło.

Szczególną uwagę należy zwrócić na tak ważny element oka, jakim jest soczewka, której zmiana kształtu w dużej mierze determinuje pracę oka. Gdyby soczewka nie mogła zmienić swojego kształtu podczas pracy oka, wówczas obraz rozważanego obiektu byłby czasami budowany przed siatkówką, a czasami za nią. Tylko w niektórych przypadkach spadłby na siatkówkę. W rzeczywistości jednak obraz rozważanego obiektu zawsze (w normalnym oku) pada dokładnie na siatkówkę. Osiąga się to dzięki temu, że soczewka ma zdolność przybierania kształtu odpowiadającego odległości, w jakiej znajduje się dany obiekt. Na przykład, gdy przedmiot znajduje się blisko oka, mięsień ściska soczewkę tak bardzo, że jej kształt staje się bardziej wypukły. Dzięki temu obraz rozważanego obiektu pada właśnie na siatkówkę i staje się tak wyraźny, jak to możliwe.

Natomiast podczas oglądania odległego obiektu mięsień rozciąga soczewkę, co prowadzi do stworzenia wyraźnego obrazu odległego obiektu i jego umieszczenia na siatkówce. Właściwość soczewki do tworzenia na siatkówce wyraźnego obrazu przedmiotowego obiektu, znajdującego się w różnych odległościach od oka, nazywa się akomodacją.

1. Jak działa oko

Podczas oglądania obiektu tęczówka oka (źrenicy) otwiera się tak szeroko, że przepływający przez nią strumień światła wystarcza do wytworzenia oświetlenia na siatkówce niezbędnego do pewnego działania oka. Jeśli to nie zadziałało od razu, to celowanie oka na przedmiot przez obracanie za pomocą mięśni prostych zostanie udoskonalone, a jednocześnie soczewka zostanie skupiona za pomocą mięśnia rzęskowego.

W życiu codziennym ten proces „dostrajania” oka przy przechodzeniu od oglądania jednego obiektu do drugiego zachodzi w sposób ciągły przez cały dzień, automatycznie i następuje po przeniesieniu naszego spojrzenia z obiektu na obiekt.

Nasz analizator wizualny jest w stanie z dużą dokładnością rozróżniać obiekty o wielkości do dziesiątych części mm, rozróżniać kolory w zakresie od 411 do 650 ml, a także rozróżniać nieskończoną liczbę obrazów.

Około 90% wszystkich informacji, które otrzymujemy, pochodzi z analizatora wizualnego. Jakie warunki są niezbędne, aby dana osoba mogła widzieć bez trudności?

Osoba widzi dobrze tylko wtedy, gdy promienie z obiektu przecinają się w głównym ognisku znajdującym się na siatkówce. Takie oko z reguły ma normalne widzenie i nazywa się emmetropą. Jeśli promienie przechodzą za siatkówką, jest to oko dalekowzroczne (nadwzroczność), a jeśli promienie przechodzą bliżej niż siatkówka, oko jest krótkowzroczne (krótkowzroczność).

1. Cechy wieku narządu wzroku

Wizja dziecka, w przeciwieństwie do wizji osoby dorosłej, jest w trakcie formowania i doskonalenia.

Od pierwszych dni życia dziecko widzi otaczający go świat, ale dopiero stopniowo zaczyna rozumieć to, co widzi. Równolegle ze wzrostem i rozwojem całego organizmu występuje również duża zmienność wszystkich elementów oka, kształtowanie się jego układu optycznego. To długi proces, szczególnie intensywny między rokiem a piątym rokiem życia dziecka. W tym wieku znacznie wzrasta wielkość oka, waga gałki ocznej i moc refrakcyjna oka.

U noworodków wielkość gałki ocznej jest mniejsza niż u dorosłych (średnica gałki ocznej wynosi 17,3 mm, a u osoby dorosłej 24,3 mm). W związku z tym promienie światła pochodzące z odległych obiektów zbiegają się za siatkówką, czyli noworodek charakteryzuje się naturalną dalekowzrocznością. Wczesną reakcję wzrokową dziecka można przypisać odruchowi orientacyjnemu na podrażnienie światła lub migającemu przedmiotowi. Dziecko reaguje na lekkie podrażnienie lub zbliżający się przedmiot obracaniem głowy i tułowia. W wieku 3-6 tygodni dziecko jest w stanie naprawić wzrok. Do 2 lat gałka oczna zwiększa się o 40%, o 5 lat - o 70% pierwotnej objętości, a w wieku 12-14 lat osiąga wielkość gałki ocznej osoby dorosłej.

Analizator wizualny jest niedojrzały w momencie narodzin dziecka. Rozwój siatkówki kończy się w wieku 12 miesięcy. Mielinizacja nerwów wzrokowych i dróg nerwu wzrokowego rozpoczyna się pod koniec okresu wewnątrzmacicznego i kończy się w 3-4 miesiącu życia dziecka. Dojrzewanie korowej części analizatora kończy się dopiero w wieku 7 lat.

Płyn łzowy ma ważną wartość ochronną, ponieważ nawilża przednią powierzchnię rogówki i spojówki. Po urodzeniu jest wydzielany w niewielkiej ilości, a po 1,5-2 miesiącach podczas płaczu następuje wzrost tworzenia się płynu łzowego. U noworodka źrenice są wąskie z powodu niedorozwoju mięśnia tęczówki.

W pierwszych dniach życia dziecka nie ma koordynacji ruchów oczu (oczy poruszają się niezależnie od siebie). Pojawia się za 2-3 tygodnie. Koncentracja wzrokowa - fiksacja wzroku na obiekcie pojawia się 3-4 tygodnie po urodzeniu. Czas trwania tej reakcji oka wynosi tylko 1-2 minuty. W miarę jak dziecko rośnie i rozwija się, poprawia się koordynacja ruchów gałek ocznych, mocowanie wzroku staje się dłuższe.

1. Cechy wieku postrzegania kolorów

Noworodek nie rozróżnia kolorów ze względu na niedojrzałość czopków w siatkówce. Ponadto jest ich mniej niż patyków. Sądząc po rozwoju odruchów warunkowych u dziecka, różnicowanie kolorów rozpoczyna się w wieku 5–6 miesięcy. Do 6 miesiąca życia dziecka rozwija się środkowa część siatkówki, w której skupiają się czopki. Świadome postrzeganie kolorów kształtuje się jednak później. Dzieci potrafią poprawnie nazwać kolory w wieku 2,5-3 lat. W wieku 3 lat dziecko rozróżnia stosunek jasności kolorów (ciemniejszy, jaśniejszy kolor obiektu). Dla rozwoju zróżnicowania kolorystycznego wskazane jest, aby rodzice demonstrowali kolorowe zabawki. W wieku 4 lat dziecko postrzega wszystkie kolory. Zdolność do rozróżniania kolorów znacznie wzrasta w wieku 10-12 lat.

1. Cechy wieku układu optycznego oka

Soczewka u dzieci jest bardzo elastyczna, dzięki czemu ma większą zdolność do zmiany krzywizny niż u dorosłych. Jednak począwszy od 10 roku życia elastyczność soczewki maleje i maleje.objętość zakwaterowania- przyjęcie soczewki o najbardziej wypukłym kształcie po maksymalnym spłaszczeniu lub odwrotnie, przyjęcie soczewki o maksymalnym spłaszczeniu po najbardziej wypukłym kształcie. W związku z tym zmienia się położenie najbliższego punktu wyraźnego widzenia.Najbliższy punkt jasnej wizji(najmniejsza odległość od oka, z której obiekt jest wyraźnie widoczny) oddala się z wiekiem: w wieku 10 lat znajduje się w odległości 7 cm, w wieku 15 lat - 8 cm, 20 - 9 cm, w wieku 22 lat -10 cm, w wieku 25 lat - 12 cm, w wieku 30 lat - 14 cm itd. Tak więc z wiekiem, aby lepiej widzieć, należy usunąć przedmiot z oczu.

W wieku 6-7 lat powstaje widzenie obuoczne. W tym okresie granice pola widzenia znacznie się poszerzają.

1. Ostrość wzroku u dzieci w różnym wieku

U noworodków ostrość wzroku jest bardzo niska. Po 6 miesiącach wzrasta i wynosi 0,1, po 12 miesiącach - 0,2, aw wieku 5-6 lat wynosi 0,8-1,0. U nastolatków ostrość wzroku wzrasta do 0,9-1,0. W pierwszych miesiącach życia dziecka ostrość wzroku jest bardzo niska, w wieku trzech lat tylko 5% dzieci ma ją w normie, w wieku 16 lat - ostrość wzroku, jak u osoby dorosłej.

Pole widzenia u dzieci jest węższe niż u dorosłych, ale w wieku 6-8 lat szybko się rozszerza i proces ten trwa do 20 lat. Percepcja przestrzeni (widzenie przestrzenne) u dziecka kształtuje się od 3 miesiąca życia z powodu dojrzewania siatkówki i części korowej analizatora wzrokowego. Postrzeganie kształtu przedmiotu (widzenie wolumetryczne) zaczyna się kształtować od 5 miesiąca życia. Dziecko określa na oko kształt przedmiotu w wieku 5–6 lat.

W młodym wieku, między 6-9 miesiącem, dziecko zaczyna rozwijać stereoskopowe postrzeganie przestrzeni (dostrzega głębię, oddalenie położenia obiektów).

Większość sześcioletnich dzieci rozwinęła ostrość wzroku, a wszystkie części analizatora wzrokowego są całkowicie zróżnicowane. W wieku 6 lat ostrość wzroku zbliża się do normy.

U dzieci niewidomych obwodowe, przewodzące lub centralne struktury układu wzrokowego są niezróżnicowane morfologicznie i funkcjonalnie.

Oczy małych dzieci charakteryzują się niewielką nadwzrocznością (1–3 dioptrii), ze względu na kulisty kształt gałki ocznej i skrócenie przednio-tylnej osi oka. W wieku 7-12 lat dalekowzroczność (hipermetropia) znika, a oczy stają się emmetropiczne, w wyniku wzrostu przednio-tylnej osi oka. Jednak u 30-40% dzieci, z powodu znacznego wzrostu przednio-tylnego rozmiaru gałek ocznych i odpowiednio usunięcia siatkówki z ośrodka refrakcyjnego oka (soczewki), rozwija się krótkowzroczność.

Należy zauważyć, że wśród uczniów wchodzących do pierwszej klasy od 15 do 20%dzieci mają ostrość wzroku poniżej jednego, jednak znacznie częściej ze względu na dalekowzroczność. Jest dość oczywiste, że wada refrakcji u tych dzieci nie została nabyta w szkole, ale pojawiła się już w wieku przedszkolnym. Dane te wskazują na potrzebę zwrócenia największej uwagi na wizję dzieci i maksymalne rozszerzenie środków zapobiegawczych. Powinny zaczynać od wieku przedszkolnego, kiedy jest jeszcze możliwe promowanie prawidłowego rozwoju wzroku związanego z wiekiem.

1. Higiena wzroku

Jedną z przyczyn prowadzących do pogorszenia stanu zdrowia człowieka, w tym jego wizji, stał się postęp naukowy i technologiczny. Książki, gazety i czasopisma, a teraz także komputer, bez którego życie jest już nie do wyobrażenia, spowodowały spadek aktywności ruchowej i doprowadził do nadmiernego obciążenia ośrodkowego układu nerwowego, a także wzroku. Zmieniło się zarówno siedlisko, jak i pożywienie, i oba nie są na lepsze. Nic dziwnego, że liczba osób cierpiących na patologię wzroku stale rośnie, a wiele chorób okulistycznych stało się znacznie młodszych.

Profilaktyka zaburzeń widzenia powinna opierać się na współczesnych poglądach teoretycznych na temat przyczyn wad wzroku w wieku przedszkolnym. Badaniu etiologii zaburzeń widzenia, a zwłaszcza powstawania krótkowzroczności u dzieci, poświęca się i przywiązuje się dużą wagę od wielu lat. Wiadomo, że wady wzroku powstają pod wpływem złożonego kompleksu wielu czynników, w których przeplatają się wpływy zewnętrzne (egzogenne) i wewnętrzne (endogenne). We wszystkich przypadkach decydujące są warunki środowiska zewnętrznego. Jest ich wiele, ale charakter, czas trwania i warunki obciążenia wzrokowego mają szczególne znaczenie w dzieciństwie.

Największe obciążenie wzroku występuje podczas obowiązkowych zajęć w przedszkolu, dlatego bardzo ważna jest kontrola nad ich czasem trwania i racjonalną konstrukcją. Ponadto ustalony czas zajęć - 25 minut dla grupy seniorów i 30 minut dla grupy przygotowawczej do szkoły - nie odpowiada stanowi funkcjonalnemu ciała dziecka. Przy takim obciążeniu u dzieci, wraz z pogorszeniem niektórych wskaźników ciała (puls, oddychanie, siła mięśni), obserwuje się również spadek funkcji wzrokowych. Pogorszenie tych wskaźników trwa nawet po 10-minutowej przerwie. Codzienne powtarzające się pogorszenie funkcji wzrokowych pod wpływem aktywności może przyczynić się do rozwoju zaburzeń widzenia. A przede wszystkim dotyczy to pisania, liczenia, czytania, które wymagają dużego zmęczenia oczu. W związku z tym wskazane jest przestrzeganie szeregu zaleceń.

Przede wszystkim należy ograniczyć czas trwania czynności związanych ze stresem akomodacji oka. Można to osiągnąć dzięki terminowej zmianie podczas zajęć różnych zajęć. Praca czysto wizualna nie powinna przekraczać 5-10 minut w młodszej grupie przedszkolnej i 15-20 minut w grupie starszej i przygotowawczej do szkoły. Po takim czasie zajęć ważne jest przestawienie uwagi dzieci na czynności niezwiązane z napięciem wzrokowym (opowiadanie tego, co zostało przeczytane, czytanie poezji, zabawy dydaktyczne itp.). Jeśli z jakiegoś powodu nie można zmienić charakteru samej lekcji, konieczne jest zapewnienie 2-3 minutowej przerwy na kulturę fizyczną.

Taka zmiana czynności jest również niekorzystna dla widzenia, gdy pierwsza i następna po niej mają ten sam charakter i wymagają statycznegoi zmęczenie oczu. Pożądane jest, aby druga lekcja była związana z aktywnością fizyczną. Może to być gimnastyka lubmuzyka .

Dla ochrony wzroku dzieci ważne jest, aby organizacja zajęć w domu była higienicznie poprawna. W domu dzieci szczególnie lubią rysować, rzeźbić, aw starszym wieku przedszkolnym - czytać, pisać i wykonywać różne prace z projektantem dziecięcym. Czynności te na tle dużego stresu statycznego wymagają stałego aktywnego udziału wzroku. Dlatego rodzice powinni monitorować charakter zajęć dziecka w domu.

Przede wszystkim łączny czas pracy domowej w ciągu dnia nie powinien przekraczać 40 minut w wieku 3-5 lat i 1 godziny w wieku 6-7 lat. Pożądane jest, aby dzieci uczyły się zarówno w pierwszej, jak i drugiej połowie dnia, a między zajęciami porannymi i wieczornymi było wystarczająco dużo czasu na aktywne zabawy, przebywanie na świeżym powietrzu i pracę.

Jeszcze raz należy podkreślić, że w domu ten sam rodzaj czynności związanych z przemęczeniem oczu nie powinien trwać długo.

Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie przestawić dzieci na bardziej aktywny i mniej stresujący wizualnie rodzaj aktywności. W przypadku kontynuowania monotonnych zajęć rodzice powinni przerywać je co 10-15 minut na odpoczynek. Dzieci powinny mieć możliwość chodzenia lub biegania po pokoju, wykonywania ćwiczeń fizycznych, odpoczynku w zakwaterowaniu, podchodzenia do okna i patrzenia w dal.

1. oczy i czytanie

Czytanie poważnie obciąża narządy wzroku, zwłaszcza u dzieci. Proces ten polega na przesuwaniu oka wzdłuż linii, podczas której robi się przerwy na percepcję i zrozumienie tekstu. Najczęściej takie przystanki, nie posiadając wystarczających umiejętności czytania, dokonują przedszkolaki – muszą nawet wrócić do przeczytanego już tekstu. W takich momentach obciążenie widzenia osiąga maksimum.

Zgodnie z wynikami badań okazało się, że zmęczenie psychiczne spowalnia szybkość czytania i percepcji tekstu, co zwiększa częstotliwość nawracających ruchów gałek ocznych. Jeszcze większą higienę wzroku u dzieci naruszają nieprawidłowe „stereotypy wzrokowe” – pochylanie się podczas czytania, niewystarczające lub zbyt jasne oświetlenie, nawyk czytania w pozycji leżącej, w ruchu czy podczas jazdy (samochodem lub metrem).

Przy silnym pochyleniu głowy do przodu zgięcie kręgów szyjnych ściska tętnicę szyjną, zwężając jej światło. Prowadzi to do pogorszenia dopływu krwi do mózgu i narządów wzroku, a wraz z niedostatecznym przepływem krwi dochodzi do niedoboru tlenu w tkankach.

Optymalne warunki dla oczu podczas czytania to oświetlenie strefowe w postaci lampki zainstalowanej po lewej stronie dziecka i skierowanej na książkę. Czytanie w świetle rozproszonym i odbitym powoduje zmęczenie oczu, a w konsekwencji zmęczenie oczu.

Ważna jest również jakość czcionki: najlepiej wybrać wydruki z wyraźną czcionką na białym papierze.

Należy unikać czytania podczas wibracji i ruchu, kiedy odległość między oczami a książką stale się zmniejsza i zwiększa.

Nawet jeśli przestrzegane są wszystkie warunki higieny wzrokowej, musisz robić sobie przerwę co 45-50 minut i zmieniać rodzaj aktywności na 10-15 minut - podczas chodzenia ćwicz gimnastykę dla oczu. Dzieci powinny przestrzegać tego samego schematu podczas studiów - zapewni to odpoczynek dla oczu i przestrzeganie prawidłowej higieny wzroku studenta.

1. Oczy i komputer

Podczas pracy przy komputerze, oświetlenie ogólne i ton pomieszczenia odgrywają ważną rolę dla widzenia dorosłych i dzieci.

Upewnij się, że nie ma znaczących różnic w jasności między źródłami światła: wszystkie lampy i oprawy powinny mieć w przybliżeniu taką samą jasność. Jednocześnie moc lamp nie powinna być zbyt duża – jasne światło drażni oczy w takim samym stopniu, jak niedostateczne oświetlenie.

Aby zachować higienę oczu dorosłych i dzieci, powłoki ścian, sufitów i mebli w gabinecie czy pokoju dziecka powinny mieć niski współczynnik odbicia, aby nie powodować olśnienia. Błyszczące powierzchnie nie mają miejsca w pomieszczeniu, w którym dorośli lub dzieci spędzają znaczną część swojego czasu.

W jasnym słońcu zacieniaj okna zasłonami lub roletami - aby zapobiec pogorszeniu wzroku, lepiej zastosować stabilniejsze sztuczne oświetlenie.

Blat - własny lub stół ucznia - powinien być ustawiony tak, aby kąt między oknem a stołem wynosił co najmniej 50 stopni. Niedopuszczalne jest ustawianie stołu bezpośrednio przed oknem lub kierowanie światła na plecy osoby siedzącej przy stole. Oświetlenie biurka dla dzieci powinno być około 3-5 razy wyższe niż ogólne oświetlenie pomieszczenia.

Lampa stołowa powinna być umieszczona po lewej stronie dla praworęcznych i po prawej dla leworęcznych.

Zasady te dotyczą zarówno organizacji biura, jak i pokoju dla dzieci.

1. Wizja i telewizja

Główną przyczyną wad wzroku u dzieci w wieku przedszkolnym jest telewizja. Jak długo i jak często dorosły musi oglądać telewizję, zależy wyłącznie od jego decyzji. Trzeba jednak pamiętać, że zbyt długie oglądanie telewizji powoduje nadmierny stres akomodacyjny i może prowadzić do stopniowego pogorszenia widzenia. Niekontrolowane spędzanie czasu przed telewizorem jest szczególnie niebezpieczne dla wzroku dzieci.

Regularnie rób przerwy na gimnastykę oczu, a także co najmniej 1 raz na 2 lata na badanie okulistyczne.

Higiena widzenia u dzieci, a także innych członków rodziny, obejmuje przestrzeganie zasad instalacji telewizora.

• Minimalną odległość ekranu telewizora można obliczyć za pomocą następującego wzoru: W przypadku ekranów HD (o wysokiej rozdzielczości) podziel przekątną w calach przez 26,4. Wynikowa liczba wskaże minimalną odległość w metrach. W przypadku konwencjonalnego telewizora przekątną w calach należy podzielić przez 26,4, a wynikową liczbę pomnożyć przez 1,8.
• Usiądź na sofie przed telewizorem: ekran powinien znajdować się na wysokości oczu, ani wyżej, ani niżej, bez tworzenia niewygodnego kąta patrzenia.
• Rozmieść źródła światła tak, aby nie oślepiały ekranu.
• Nie oglądaj telewizji w całkowitej ciemności, trzymaj przyciemnioną lampę z włączonym rozproszonym światłem, umieszczoną poza zasięgiem wzroku dorosłych i dzieci oglądających telewizję.

3.4. Wymagania dotyczące oświetlenia

Przy dobrym oświetleniu wszystkie funkcje organizmu przebiegają intensywniej, poprawia się nastrój, wzrasta aktywność i zdolność do pracy dziecka. Naturalne światło dzienne jest uważane za najlepsze. Aby uzyskać lepsze oświetlenie, okna pokoi gier i grup zazwyczaj skierowane są na południe, południowy wschód lub południowy zachód. Światło nie powinno przesłaniać przeciwległych budynków ani wysokich drzew.

Ani kwiaty, które mogą pochłaniać do 30% światła, ani ciała obce, ani zasłony nie powinny przeszkadzać w przechodzeniu światła do pomieszczenia, w którym przebywają dzieci. W salach gier i grupowych dozwolone są tylko wąskie zasłony wykonane z lekkiej, zmywalnej tkaniny, które znajdują się na pierścieniach wzdłuż krawędzi okien i są stosowane w przypadkach, gdy konieczne jest ograniczenie przenikania bezpośredniego światła słonecznego do wnętrza Pokój. W placówkach dla dzieci nie wolno wpuszczać szyb zmatowionych i kredowanych. Należy zadbać o to, aby kieliszki były gładkie i wysokiej jakości.

Nasze pełne i ciekawe życie do późnej starości w dużej mierze zależy od wizji. Dobry wzrok to coś, o czym jedni mogą tylko pomarzyć, a inni po prostu nie przywiązują do niego wagi, bo go mają. Jednak lekceważąc pewne zasady wspólne dla wszystkich, możesz stracić wzrok ...

Wniosek

Wstępne gromadzenie niezbędnych informacji i ich dalsze uzupełnianie odbywa się za pomocą narządów zmysłów, wśród których wiodąca jest oczywiście rola wzroku. Nic dziwnego, że mądrość ludowa mówi: „Lepiej raz widzieć niż sto razy słyszeć”, podkreślając tym samym znacznie większą zawartość informacyjną wzroku w porównaniu z innymi zmysłami. Dlatego obok wielu spraw związanych z wychowaniem i edukacją dzieci ważną rolę odgrywa ochrona ich wzroku.

Dla ochrony wzroku ważna jest nie tylko właściwa organizacja zajęć obowiązkowych, ale także reżim dnia jako całości. Właściwa zmiana w ciągu dnia różnych rodzajów aktywności - czuwanie i odpoczynek, wystarczająca aktywność fizyczna, maksymalny pobyt w powietrzu, terminowe i racjonalne odżywianie, systematycznehartowanie - to zestaw warunków niezbędnych do prawidłowej organizacji codziennej rutyny. Ich systematyczne wdrażanie przyczyni się do dobrego samopoczucia dzieci, utrzymania stanu funkcjonalnego układu nerwowego na wysokim poziomie, a tym samym pozytywnie wpłynie na procesy wzrostu i rozwoju zarówno poszczególnych funkcji organizmu, w tym wzrokowych, jak i wzrokowych. Całe ciało.

Bibliografia

1. Higieniczne podstawy edukacji dzieci od 3 do 7 lat: Książka. Dla pracowników doshk. instytucje / E.M. Biełostockaja, T.F. Vinogradova, L.Ya. Kanevskaya, V.I. Telenchi; komp. W I. Telenchi. - M .: Prisveschenie, 1987. - 143 s.: ch.
   

   Biorąc pod uwagę cele niniejszej instrukcji, przedstawiamy niektóre zagadnienia budowy anatomicznej narządu wzroku dotyczące soczewki, jej aparatu więzadłowego, struktur otaczających oraz niektórych cech anatomicznych i fizjologicznych narządu wzroku u dzieci.

   Soczewka jest soczewkowatym, dwuwypukłym, gęsto elastycznym, przezroczystym ciałem beznaczyniowym. Znajduje się między tęczówką a ciałem szklistym, będąc w pogłębieniu tego ostatniego. Pomiędzy soczewką a ciałem szklistym pozostaje wąska szczelina kapilarna (przestrzeń zastawkowa). Soczewka jest utrzymywana w swojej pozycji przez aparat więzadłowy: obręcz rzęskową (więzadło cynkowe) i więzadło szkliste torebki szklistej.

   U dorosłych soczewka ma kształt dwuwypukłej soczewki o bardziej płaskiej przedniej (promień krzywizny - 10-11,2 mm) i bardziej wypukłej tylnej powierzchni (promień krzywizny - 5,8 - 6 mm), a jej średnia grubość wynosi 4,4 - 5 mm o średnicy 10 mm.

   Soczewka noworodka w kształcie zbliża się do kuli, przypominając embrionalną. Jego grubość wynosi 4 mm przy średnicy 6 mm, promienie krzywizny przedniej i tylnej powierzchni wynoszą odpowiednio 3,1 - 4 mm. Wraz ze wzrostem dziecka kształt soczewki zbliża się do soczewki osoby dorosłej.

   Grubość i średnica soczewki u dziecka w wieku 1 roku wynosi 4,2 mm i 7,1 mm, w wieku 4 lat - 4,5 - 8 mm, w wieku 7 lat - 4,3 - 8,9 mm, w wieku 10 - 4 - 9 mm . Jego objętość u noworodka wynosi 0,07 cm, u dziecka w wieku 1 roku - 0,1 cm, w wieku 4 lat - 0,12 cm, w wieku 7 lat - 0,15 cm, w wieku 10 lat - 0,15 cm, u osoby dorosłej - 0,2 cm. masa soczewki wzrasta. U noworodka wynosi 0,08 g, dziecko w wieku 1 roku - 0,13 g, w wieku 4 lat - 5 g, w wieku 7 lat - 0,16 g, w wieku 10 lat - 0,17 g, u osoby dorosłej - 0,2 G.

   Środek przedniej powierzchni soczewki nazywany jest biegunem przednim, środek powierzchni tylnej nazywany jest biegunem tylnym. Linia łącząca przednie i tylne bieguny nazywana jest osią soczewki, a linia przejścia od przedniej do tylnej powierzchni nazywana jest równikiem.

   Soczewka składa się z torebki, nabłonka torebki i włókien soczewki. Kapsułka pokrywająca powierzchnię soczewki jest jedną z odmian błon podstawnych i jest utworzona z kolagenopodobnej substancji glikoproteinowej. Jego metabolizm odbywa się przez nabłonek i włókna soczewki. Kapsułka jest jednorodna, przezroczysta, elastyczna i nieco napięta. U dzieci jest znacznie cieńszy niż u dorosłych. We wszystkich grupach wiekowych torebka przednia jest grubsza niż torebka tylna, która jest najcieńsza na i wokół bieguna tylnego. Tylna torebka nabłonka nie ma. U dzieci, a także u młodych ludzi, ma ścisły związek z przednią błoną ograniczającą ciała szklistego, która z reguły ulega uszkodzeniu w przypadku naruszenia integralności tylnej torebki. Należy to uwzględnić w chirurgicznym leczeniu zaćmy w dzieciństwie.

   Pod przednią torebką soczewki znajduje się jednowarstwowy sześcienny nabłonek, którego komórki mają kształt sześciokątny. W procesie wzrostu nowe włókna soczewki wypychają poprzednie włókna do środka i tworzą promieniste płytki w postaci pomarańczowych plastrów. Włókna każdej płytki skierowane są na przednie i tylne bieguny. W miejscach przednich i tylnych końców włókien z torebką soczewki powstają tak zwane szwy. Tworzenie włókien zachodzi przez całe życie; centralne, starsze, są zagęszczane z powodu utraty wody, w wyniku czego w wieku 25-30 lat powstaje mały rdzeń, który następnie rośnie. Strukturę soczewki osoby dorosłej i dziecka w przekroju optycznym lampy szczelinowej pokazano na ryc.

   Substancja soczewki składa się z wody (średnio 62%), 18% rozpuszczalnych i 17% nierozpuszczalnych białek, 2% soli mineralnych, niewielkiej ilości tłuszczu, śladów cholesterolu. Białka rozpuszczalne w wodzie są reprezentowane przez -, - i -krystaliny, nierozpuszczalne - ze względu na metabolizm glukozy, w wyniku którego dochodzi do akumulacji ATP, albuminoidów. Te ostatnie tworzą membrany włókien soczewki; ilość tych białek wzrasta wraz z wiekiem. W stanie normalnym białka nie wnikają do wilgoci w komorze przedniej, a wraz z rozwojem zaćmy, z powodu naruszenia struktury błon włókien soczewki i przepuszczalności kapsułki, białka mogą przedostać się do wilgoci komora przednia i działając jako antygeny prowadzą do powstania przeciwciał.

   Soczewka charakteryzuje się wyższym poziomem jonów potasu oraz niższym poziomem jonów sodu, chloru i wody w porównaniu z innymi strukturami oka i ciała. Dzięki aktywnemu transportowi aminokwasów i jonów przez błony zachowana jest niezmienność środowiska wewnętrznego soczewki. Potrzebna do tego energia chemiczna jest generowana przez metabolizm glukozy, co powoduje akumulację ATP.

   Skład biochemiczny soczewki w dzieciństwie charakteryzuje się wysoką zawartością wody (do 65%), z przewagą zawartości białek rozpuszczalnych. Soczewka dziecka zawiera około 30% białek, 5% to związki nieorganiczne (K, Ca, P), witaminy (C, B2), glutation, enzymy, lipoidy (cholesterol itp.)

   Soczewka nie ma nerwów ani naczyń krwionośnych. Odżywia się z cieczy wodnistej i ciała szklistego. Pobieranie składników do metabolizmu i uwalnianie produktów przemiany materii następuje przez dyfuzję. Torebka soczewki, będąca błoną półprzepuszczalną, sprzyja realizacji procesów metabolicznych.

   Pas rzęskowy (więzadła cynkowe) utrzymuje soczewkę w normalnej pozycji, jest integralnym elementem aparatu akomodacyjnego oka, składa się z włókien ściśle przylegających do siebie - cienkich, pozbawionych struktury, szklistych włókien.

   Komora przednia - przestrzeń ograniczona tylną powierzchnią rogówki, przednią powierzchnią tęczówki, w obszarze źrenicy - przednią torebką soczewki; w rogu komory przedniej - obszar siateczki beleczkowej, nasada tęczówki i ciała rzęskowego. Przednia średnica komory przedniej u osoby dorosłej wynosi 11,3 - 12,4 mm. Jego głębokość w środku u osoby dorosłej wynosi od 2,6 do 3,5 mm, objętość waha się od 0,2 do 0,4 cm Przednia komora jest wypełniona cieczą wodnistej - przezroczystą, bezbarwną cieczą o ciężarze właściwym 1,005 - 1,007, współczynnik załamania światła z czego 1,33.

   U noworodka głębokość komory przedniej w środku sięga 1,5 mm, po 1 roku wzrasta do 2,5 mm, po 5 latach - do 3 mm, po 10 latach osiąga wielkość osoby dorosłej.

   Tylna komora jest ograniczona tylną powierzchnią tęczówki, ciałem rzęskowym, obręczą rzęskową i przednią torebką soczewki. Ciągłość komory tylnej zostaje przerwana przez wąską szczelinę kapilarną, która istnieje między krawędzią źrenicy tęczówki a przednią powierzchnią soczewki. Ta szczelina zapewnia komunikację między komorą przednią i tylną. Głębokość komory tylnej nie jest taka sama w różnych jej działach i wynosi od 0,01 do 0,1 mm.

   Ciało szkliste stanowi większość (65%) zawartości gałki ocznej. Znajduje się za soczewką i obręczą rzęskową, następnie graniczy z płaską częścią ciała rzęskowego i siatkówką. Pomiędzy soczewką a ciałem szklistym (przestrzeń soczewkowatą lub zasoczewkową) występuje szczelina kapilarna. Oprócz mocowania do tylnej torebki soczewki, ciało szkliste jest mocowane w dwóch kolejnych sekcjach: w płaskiej części ciała rzęskowego i w pobliżu głowy nerwu wzrokowego. Topograficznie ciało szkliste dzieli się na 3 części: soczewkę tylną, rzęski i tylną.

   Ciało szkliste, które ma strukturę włóknistą, jest przezroczystą, bezbarwną masą o galaretowatej konsystencji, jest koloidem (żelem), zawiera do 98% wody oraz niewielką ilość białka i soli. Do czasu narodzin powstaje ciało szkliste, ale jego objętość i masa u dzieci jest mniejsza niż u dorosłych. Jego masa u noworodka wynosi około 1,5 g, po 1 roku - 2,6 g, po 4 latach - 4,2 g, po 7 latach - 4,8 g, po 10 latach zbliża się do wagi osoby dorosłej - 5,5 g Objętość ciała szklistego ciało noworodka wynosi 1,4 cm, u dziecka 1 roku - 2,6 cm, w wieku 4 lat - 4 cm, w wieku 10 lat - jak u osoby dorosłej - 4,8 cm.

   Gałka oczna noworodka jest stosunkowo duża w porównaniu z ciałem dziecka. Wzrost oczu. Najintensywniej występująca w pierwszych 3 latach życia, utrzymuje się przez cały okres dzieciństwa, a nawet do 20-25 lat. Co można ocenić po zwiększeniu wielkości osi strzałkowej oka. U noworodka 16,2 mm, dziecko 1 rok 19,2 mm, 4 lata 20,7 mm, 7 lat 21,1 mm, 10 lat 21,7 mm, 14 lat 22, 5 mm, u osoby dorosłej - 24 mm. Rogówka u dzieci jest mniejsza niż u dorosłych: jej średnice poziome w pionie wynoszą odpowiednio 9 i 8 mm u noworodka, 10 i 8,5 mm u jednorocznego dziecka, 10,5 i 9,5 mm w wieku 4 lat oraz 10,5 i 9,5 mm w wieku 7 lat - 11 i 10 mm, w wieku 10 lat - 11,5 10 mm, w wieku 14 lat - 11,5 i 10,5 mm, u osoby dorosłej - 12 i 11 mm. Promień krzywizny u noworodka wynosi 7 mm, w wieku 12 lat wzrasta do 7,5 mm, u osoby dorosłej 7,6 -8 mm. W diagnostyce mikrogałka i mikrorogówki w zaćmie wrodzonej należy uwzględnić normy wiekowe dotyczące wielkości osi strzałkowej gałki ocznej i rogówki.

   Twardówka noworodków, a także dzieci poniżej 3 roku życia jest cieńsza; jego grubość wynosi 0,4 - 0,6 mm, u osoby dorosłej - 1-1,5 mm. Ze względu na elastyczność twardówki, jedną z cech wieku dziecięcego, po nacięciu błon oka dochodzi do zapaści, co przyczynia się do wypadania ciała szklistego podczas operacji.

   Osobliwością tęczówki noworodka jest to, że pigment w przedniej warstwie mezodermalnej jest prawie nieobecny, a tylna płytka pigmentowa prześwieca przez zręb, powodując niebieskawy kolor. Tęczówka nabiera trwałego koloru w wieku 2 lat. U noworodków źrenica jest węższa (1,5 - 2 mm), słabo reaguje na światło i nie rozszerza się wystarczająco. Wynika to z faktu, że zwieracz jest już uformowany w momencie narodzin, a rozszerzacz jest słabo rozwinięty.

   Ciało rzęskowe u noworodków jest słabo rozwinięte, wraz ze wzrostem dziecka powstaje, jego unerwienie jest zróżnicowane. W pierwszych latach życia dziecka wrażliwe zakończenia nerwowe są mniej wyraźne niż ruchowe i troficzne. Wynika to z mniejszej bolesności ciała rzęskowego u dzieci z procesami zapalnymi. U dzieci mięsień rzęskowy jest reprezentowany tylko przez dwie części - promieniową i południkową. Okrągła część Mullera różnicuje się w wieku 20 lat.

   Dno oka noworodków ma istotne cechy. Najczęstszym kolorem jest jasnoróżowy z żółtym odcieniem. Odruchy plamkowe i dołkowe są słabo wyrażone lub nieobecne. Jednocześnie podczas oftalmoskopii pojawia się wiele odruchów w innych obszarach. Tarcza nerwu wzrokowego u noworodków jest koloru jasnoszarego, o mniejszej średnicy (0,8 mm), która z wiekiem zwiększa się do 2 mm. W drugim roku życia dno oka przybiera formę niewiele różniącą się od osoby dorosłej.

   Cechą struktury siatkówki noworodka jest obecność 10 warstw na całej powierzchni. Spośród nich, w wieku 1 roku, pierwszy - pigment - nabłonek, drugi - warstwa pręcików i stożków, trzeci - zewnętrzna błona graniczna, częściowo czwarta - zewnętrzne jądro - i dziewiąta - warstwa nerwu włókna są zachowane w obszarze plamki żółtej. W tym czasie wzrasta liczba czopków w dołku siatkówki, ich różnicowanie i dojrzewanie strukturalne są zakończone.

   Narząd wzroku w filogenezie przeszedł od oddzielnego pochodzenia ektodermalnego komórek światłoczułych (w jamach jelitowych) do złożonych par oczu u ssaków. U kręgowców oczy rozwijają się w sposób złożony: światłoczuła błona, siatkówka, powstaje z bocznych wyrostków mózgu. Środkowa i zewnętrzna powłoka gałki ocznej, ciało szkliste powstają z mezodermy (środkowa warstwa zarodkowa), soczewka - z ektodermy.

   Część pigmentowa (warstwa) siatkówki rozwija się z cienkiej zewnętrznej ścianki szkła. Komórki wzrokowe (fotoreceptorowe, światłoczułe) znajdują się w grubszej wewnętrznej warstwie szkła. U ryb różnicowanie komórek wzrokowych na pręcikowe (pręciki) i stożkowate (szyszki) jest słabo wyrażone, u gadów są tylko czopki, u ssaków siatkówka zawiera głównie pręciki; u zwierząt wodnych i nocnych w siatkówce nie ma czopków. W ramach środkowej (naczyniowej) błony, już u ryb, zaczyna tworzyć się ciało rzęskowe, które u ptaków i ssaków komplikuje się w jego rozwoju.

   Mięsień tęczówki i ciała rzęskowego po raz pierwszy pojawia się u płazów. Zewnętrzna powłoka gałki ocznej u niższych kręgowców składa się głównie z tkanki chrzęstnej (u ryb, płazów, większości jaszczurek). U ssaków zbudowany jest wyłącznie z tkanki włóknistej (włóknistej).

   Soczewka ryb i płazów jest zaokrąglona. Akomodację uzyskuje się dzięki ruchowi soczewki i skurczowi specjalnego mięśnia, który porusza soczewką. U gadów i ptaków soczewka jest w stanie nie tylko się mieszać, ale także zmieniać swoją krzywiznę. U ssaków soczewka zajmuje stałe miejsce, a akomodacja odbywa się z powodu zmiany krzywizny soczewki. Ciało szkliste, które początkowo ma strukturę włóknistą, stopniowo staje się przezroczyste.

   Równolegle z powikłaniem budowy gałki ocznej rozwijają się narządy pomocnicze oka. Jako pierwsze pojawia się sześć mięśni okoruchowych, które są przekształcane z miotomów trzech par somitów głowy. Powieki zaczynają tworzyć się u ryb w postaci pojedynczego pierścieniowego fałdu skórnego. Kręgowce lądowe rozwijają powieki górne i dolne, a większość z nich ma również błonę naświetlającą (trzecia powieka) w przyśrodkowym kąciku oka. U małp i ludzi pozostałości tej błony są zachowane w postaci półksiężycowatego fałdu spojówki. U kręgowców lądowych rozwija się gruczoł łzowy i powstaje aparat łzowy.

   Ludzka gałka oczna również rozwija się z kilku źródeł. Światłoczuła błona (siatkówka) pochodzi z bocznej ściany pęcherza mózgowego (przyszły międzymózgowie); główna soczewka oka - soczewka - bezpośrednio z ektodermy; błony naczyniowe i włókniste - z mezenchymu. We wczesnym stadium rozwoju embrionalnego (koniec 1, początek 2 miesiąca życia wewnątrzmacicznego) na bocznych ścianach pierwotnego pęcherza mózgowego ( przomózgowia) jest mały sparowany występ - bąbelki oczne. Ich końcowe odcinki rozszerzają się, rosną w kierunku ektodermy, a odnóża łączące się z mózgiem zwężają się, a następnie zamieniają w nerwy wzrokowe. W procesie rozwoju ściana pęcherzyka wzrokowego wystaje do niego, a pęcherzyk zamienia się w dwuwarstwowy kubek okulistyczny. Zewnętrzna ścianka szkła dalej staje się cieńsza i przekształca się w zewnętrzną część pigmentową (warstwę), a złożona część postrzegająca światło (nerwowa) siatkówki (warstwa fotosensoryczna) jest tworzona z wewnętrznej ścianki. Na etapie tworzenia muszli ocznej i różnicowania jej ścian, w 2. miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego, ektoderma przylegająca do muszli ocznej z przodu najpierw zagęszcza się, a następnie tworzy się dołek soczewkowy, który przechodzi w pęcherzyk soczewkowy. Oddzielony od ektodermy pęcherzyk zanurza się w muszli ocznej, traci wnękę, a następnie tworzy z niej soczewkę.

   W 2. miesiącu życia wewnątrzmacicznego komórki mezenchymalne wnikają do muszli ocznej przez szczelinę utworzoną po jej dolnej stronie. Komórki te tworzą sieć naczyń krwionośnych wewnątrz szkła w ciele szklistym, która tworzy się tu i wokół rosnącej soczewki. Z komórek mezenchymalnych przylegających do muszli ocznej powstaje naczyniówka, a z zewnętrznych warstw błona włóknista. Przednia część błony włóknistej staje się przezroczysta i zamienia się w rogówkę. U płodu w wieku 6-8 miesięcy naczynia krwionośne znajdujące się w torebce soczewki i ciele szklistym znikają; błona zakrywająca otwór źrenicy (błona źrenicy) jest wchłonięta.

   Powieki górne i dolne zaczynają tworzyć się w 3 miesiącu życia wewnątrzmacicznego, początkowo w postaci fałd ektodermicznych. Nabłonek spojówki, w tym pokrywający przednią część rogówki, pochodzi z ektodermy. Gruczoł łzowy rozwija się z wyrostków nabłonka spojówki, które pojawiają się w 3. miesiącu życia wewnątrzmacicznego w bocznej części wyłaniającej się powieki górnej.

   Gałka oczna noworodka jest stosunkowo duża, wielkość przednio-tylna wynosi 17,5 mm, waga 2,3 g. Oś wzrokowa gałki ocznej przebiega bocznie niż u osoby dorosłej. Gałka oczna rośnie w pierwszym roku życia dziecka szybciej niż w latach następnych. W wieku 5 lat masa gałki ocznej wzrasta o 70%, a w wieku 20-25 lat - 3 razy w porównaniu z noworodkiem.

   Rogówka noworodka jest stosunkowo gruba, jej krzywizna prawie nie zmienia się w ciągu życia; soczewka jest prawie okrągła, promienie jej przedniej i tylnej krzywizny są w przybliżeniu równe. Soczewka rośnie szczególnie szybko w pierwszym roku życia, a następnie jej tempo wzrostu maleje. Tęczówka jest wypukła do przodu, mało pigmentu, średnica źrenicy 2,5 mm. Wraz ze wzrostem wieku dziecka zwiększa się grubość tęczówki, zwiększa się ilość zawartego w niej pigmentu, a średnica źrenicy staje się duża. W wieku 40-50 lat źrenica nieznacznie się zwęża.

   Ciało rzęskowe u noworodka jest słabo rozwinięte. Wzrost i różnicowanie mięśnia rzęskowego odbywa się dość szybko. Nerw wzrokowy u noworodka jest cienki (0,8 mm), krótki. W wieku 20 lat jego średnica prawie się podwaja.

   Mięśnie gałki ocznej u noworodka są dobrze rozwinięte, z wyjątkiem części ścięgnistej. Dlatego ruch gałek ocznych jest możliwy zaraz po urodzeniu, ale koordynacja tych ruchów zaczyna się od 2 miesiąca życia dziecka.

   Gruczoł łzowy u noworodka jest mały, przewody wydalnicze gruczołu są cienkie. Funkcja łzawienia pojawia się w 2. miesiącu życia dziecka. Pochwa gałki ocznej u noworodków i niemowląt jest cienka, ciało tłuszczowe oczodołu jest słabo rozwinięte. U osób starszych i starczych ciało tkanki tłuszczowej orbity zmniejsza się, częściowo zanika, gałka oczna mniej wystaje z orbity.

   Szczelina powiekowa u noworodka jest wąska, przyśrodkowy kąt oka jest zaokrąglony. W przyszłości szpara powiekowa gwałtownie się powiększa. U dzieci poniżej 14-15 lat jest szeroki, więc oko wydaje się większe niż u osoby dorosłej.

   W rozwoju analizatora wizualnego po urodzeniu przeznaczyć 5 okresów:

   1) obszar kształtowania żółta plama i dołka siatkówki podczas pierwszy

   pół rokużycie - z 10 warstw siatkówki pozostają 4 (komórki wzrokowe, ich jądra i granica)

   membrany);

   2) wzrost ruchliwość funkcjonalna dróg wzrokowych i ich powstawanie podczas

   pierwsza połoważycie;

   3) poprawa wzroku komórkowego elementy korowe i korowe ośrodki wzrokowe w

   pływ pierwsze 2 latażycie;

   4) tworzenie i wzmacnianie więzi analizator wizualny z innymi narządami w

   pływ wczesne latażycie;

   5) rozwój morfologiczny i funkcjonalny czaszkowy nerwowość w pierwsze 2-4 miesiące.życie.

   Wizja nowo narodzony charakteryzuje się rozproszonym percepcja światła. W wyniku niedorozwoju kory mózgowej jest ona podkorowa (podwzgórzowa), prymitywna (protopatyczna). Dlatego obecność wizji u noworodka badany dzwonię do odprawy każdy oko reakcje uczniów(bezpośrednie i przyjazne) o oświetleniu i świetle ogólna reakcja motoryczna(odruch Peipera – „od oka do szyi”, czyli odchylenie główki dziecka do tyłu, często do stopnia opistotonusa).

   Z poprawą procesów korowych i unerwienia czaszki p rozwój percepcja wzrokowa przejawia się u noworodka w śledzenie reakcji początkowo podczas sekundy(spojrzenie „dryfuje” w kierunku obiektu lub przeciw, gdy się nawet zatrzymuje).

   Więc 2 tydzień wydaje krótkotrwała fiksacja (średnia ostrość wzroku - w granicach 0,002-0,02).

   Współ. 2 miesiąc wydaje synchroniczny (lornetkowy) fiksacja (ostrość widzenia= 0,01-0,04 - pojawia się jednolity przedmiot wizja a dziecko żywo reaguje na matkę).

   Do 6-8 miesięcy dzieci rozróżniają proste kształty geometryczne (ostrość wzroku = 0,1-0,3).

   Z 1 rok- dzieci rozróżniają rysunki (ostrość wzroku = 0,3-0,6).

   Z 3 lata- ostrość wzroku = 0,6-0,9 (u 5-10% dzieci = 1,0).

   W 5 lat– ostrość wzroku = 0,8-1,0.

   W 7-15 lat- ostrość wzroku = 0,9-1,5.

   Równolegle do ostrości wizja się rozwija widzenie kolorów, ale sędzia o nim dostępność udaje się znacznie później. Pierwszy mniej lub bardziej jasne reakcja na jaskrawe czerwienie, żółcie i zielenie zabarwienie pojawia się w dziecku pierwsza połoważycie. Dla słusznych rozwój widzenie kolorów konieczne jest stworzenie warunków dla dzieci dobre oświetlenie oraz zwrócenie uwagi na jasne zabawki w odległości 50 cm lub więcej, zmieniając ich kolory. Girlandy dla noworodka must have w centrum kulki żółte, pomarańczowe, czerwone i zielone (ponieważ dołek jest najbardziej wrażliwy na żółto-zielone i pomarańczowe części widma) oraz kulki niebieskie, białe i ciemne wzdłuż krawędzi.

   widzenie obuoczne jest najwyższa forma percepcja wzrokowa. Postać wizja u noworodka najpierw jednooczny dlatego nie naprawia przedmiotów oczami, a jego ruchy oczu nie są skoordynowane. Wtedy staje się naprzemiennie jednooczne. Kiedy zdarza się, że 2 miesiąc rozwija się odruch fiksacji obiektu jednoczesny wizja. Na 4 miesiąc - dzieci mocno zamocuj namacalne je przedmioty tj. istnieje tzw. płaskie widzenie obuoczne. Ponadto występuje zwężenie źrenic, fiksacja bliskich przedmioty tj. zakwaterowanie, do 6 miesięcy- pojawić się przyjazne ruchy oczukonwergencja. Kiedy zaczynają dzieci czołgać się, one, porównując ruch swojego ciała z układem przestrzennym i odległością otaczających obiektów od oczu, zmieniając swój rozmiar, stopniowo się rozwijają przestrzenne, głębokie widzenie obuoczne. Niezbędny warunki wystarczy jej rozwój wysoka ostrość wizja w Zarówno oczy (z visusem w jednym oku = 1,0, w drugim - nie mniej niż 0,3-0,4); normalne unerwienie okoruchowy mięśnie, brak patologii ścieżek i wyższych ośrodków wzrokowych.Stereoskopowe widzenie obuoczne rozwija się w dziecku w wieku 6 lat, ale kompletnygłębokie widzenie obuoczne(najwyższy stopień rozwoju widzenia obuocznego) jest ustawiony na 9-15 lat.

   linia wzroku noworodek według większości autorów rozwija się od centrum na peryferie stopniowo, w trakcie pierwsze 6 miesięcyżycie. Obszar plamki (poza środkowym dołem) jest już dość dobrze rozwinięty morfologicznie i funkcjonalnie w młodych latach. Potwierdza to fakt, że ochrona odruch zamykania powiek dziecko, gdy obiekt szybko zbliża się do oka w kierunku linii wzrokowej, tj. do centrum Siatkówka rozwija się pierwsza w ósmym tygodniu. Ten sam odruch gdy obiekt się porusza bok z obrzeże pojawia się znacznie później w piątym miesiącużycie. W młodym wieku pole widzenia ma wąska rurka postać.

   Jakieś wyobrażenie o polu widzenia u dzieci pierwszych latżycie można uzyskać tylko na podstawie ich orientacji podczas ruchu i chodzenia, zwracając głowę i oczy na przedmioty i zabawki poruszające się w różnych odległościach, o różnych rozmiarach i kolorach.

   U dzieci wiek przedszkolny pole widzenia ok. 10% już niż dorośli ludzie.

   Temat: OPTYKA FIZJOLOGICZNA, REFRAKCJA, ZAKWATEROWANIE I CECHY ICH WIEKU. METODY KOREKCJI ANOMALII REFRAKCJI

   Cel nauki: podać pojęcie układu optycznego oka, załamania, akomodacji i ich stanów patologicznych; a także ich cechy wiekowe.

   Czas szkolny: 45 min.

   Sposób i miejsce lekcji: grupowa lekcja teoretyczna na audytorium.

   Pomoce wizualne:

   1. Tabele: Przekrój gałki ocznej, rysunki i schematy, 3 rodzaje

   refrakcja kliniczna, ich korekta; zmiany oczu

   z postępującą skomplikowaną krótkowzrocznością. Krzywa

   2) Kolorowe slajdy na ten temat - Okulistyka, część 1-11.

   3) Filmy edukacyjne na ten temat.

   Plan wykładu

   	Treść wykładu	Czas (w minutach)
   1.	Wstęp, znaczenie tych problemów w praktyce lekarzy każdej specjalności. .Charakterystyka wieku dla ciężaru właściwego różnych typów załamania
   2.	Refrakcja fizyczna i kliniczna (statyczna) - koncepcja.
   3.	Charakterystyka kliniczna emmetropii, krótkowzroczności, nadwzroczności. Metody i zasady korekcji ametropii. Soczewki korekcyjne (sferyczne, cylindryczne, zbieżne, rozbieżne). Metody określania refrakcji klinicznej.
   4.	Metody określania progresji krótkowzroczności
   5.	Refrakcja dynamiczna (akomodacja) – pojęcie, mechanizm, zmiany w oku podczas akomodacji; konwergencja i jej rola w akomodacji; związane z wiekiem zmiany w zakwaterowaniu; zasady korekcji starczowzroczności. Zaburzenia akomodacji - skurcz (fałszywa krótkowzroczność), paraliż - etiopatogeneza, diagnostyka, klinika, leczenie, profilaktyka.
   6.	Karty bezpośrednie i zwrotne oraz odpowiedzi na pytania

   Ludzka gałka oczna rozwija się z kilku źródeł. Błona światłoczuła (siatkówka) pochodzi ze ściany bocznej pęcherza mózgowego (przyszły międzymózgowie), soczewka - z ektodermy, błony naczyniowe i włókniste - z mezenchymu. Pod koniec 1 - początek 2 miesiąca życia wewnątrzmacicznego na bocznych ścianach pierwotnego pęcherza mózgowego pojawia się mały sparowany występ - pęcherzyki oczne. W procesie rozwoju ściana pęcherzyka wzrokowego wystaje do niego, a pęcherzyk zamienia się w dwuwarstwowy kubek okulistyczny. Zewnętrzna ścianka szkła staje się jeszcze cieńsza i przekształca się w zewnętrzną część pigmentu (warstwę). Z wewnętrznej ściany tej bańki powstaje złożona światłoczuła (nerwowa) część siatkówki (warstwa fotosensoryczna). W 2. miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego ektoderma przylegająca do muszli ocznej pogrubia się, a następnie tworzy się w niej dół soczewki, zamieniając się w kryształową bańkę. Oddzielony od ektodermy pęcherzyk zanurza się w muszli ocznej, traci wnękę, a następnie tworzy z niej soczewkę.

   W 2. miesiącu życia wewnątrzmacicznego komórki mezenchymalne wnikają do muszli ocznej, z której wewnątrz szkła tworzy się sieć naczyń krwionośnych i ciało szkliste. Z komórek mezenchymalnych przylegających do muszli ocznej powstaje naczyniówka, a z zewnętrznych warstw błona włóknista. Przednia część błony włóknistej staje się przezroczysta i zamienia się w rogówkę. U płodu w wieku 6-8 miesięcy naczynia krwionośne znajdujące się w torebce soczewki i ciele szklistym znikają; błona zakrywająca otwór źrenicy (błona źrenicy) jest wchłonięta.

   Powieki górne i dolne zaczynają tworzyć się w 3 miesiącu życia wewnątrzmacicznego, początkowo w postaci fałd ektodermicznych. Nabłonek spojówki, w tym pokrywający przednią część rogówki, pochodzi z ektodermy. Gruczoł łzowy rozwija się z wyrostków nabłonka spojówki w bocznej części wyłaniającej się powieki górnej.

   Gałka oczna noworodka jest stosunkowo duża, jej rozmiar przednio-tylny wynosi 17,5 mm, waga - 2,3 g. W wieku 5 lat masa gałki ocznej wzrasta o 70%, a o 20-25 lat - 3 razy w porównaniu z noworodkiem .

   Rogówka noworodka jest stosunkowo gruba, jej krzywizna prawie nie zmienia się w ciągu życia. Obiektyw jest prawie okrągły. Soczewka rośnie szczególnie szybko w pierwszym roku życia, a następnie jej tempo wzrostu maleje. Tęczówka jest wypukła do przodu, mało pigmentu, średnica źrenicy 2,5 mm. Wraz ze wzrostem wieku dziecka zwiększa się grubość tęczówki, zwiększa się ilość zawartego w niej pigmentu, a średnica źrenicy staje się duża. W wieku 40-50 lat źrenica nieznacznie się zwęża.

   
   
   

   Ciało rzęskowe u noworodka jest słabo rozwinięte. Wzrost i różnicowanie mięśnia rzęskowego przebiega dość szybko.

   Mięśnie gałki ocznej u noworodka są dobrze rozwinięte, z wyjątkiem części ścięgnistej. Dlatego ruch gałek ocznych jest możliwy zaraz po urodzeniu, ale koordynacja tych ruchów zaczyna się od 2 miesiąca życia dziecka.

   Gruczoł łzowy u noworodka jest mały, przewody wydalnicze gruczołu są cienkie. Funkcja łzawienia pojawia się w 2. miesiącu życia dziecka.

   Tłuste ciało orbity jest słabo rozwinięte. U osób starszych i starczych ciało tłuszczowe orbity zmniejsza się, częściowo zanika, gałka oczna mniej wystaje z orbity.

   Szczelina powiekowa u noworodka jest wąska, przyśrodkowy kąt oka jest zaokrąglony. W przyszłości szpara powiekowa gwałtownie się powiększa. Dla dzieci do 14-15 lat jest szeroki, więc oko wydaje się większe niż u osoby dorosłej.

   Złożony rozwój gałki ocznej prowadzi do wad wrodzonych. Częściej niż inne występuje nieregularna krzywizna rogówki lub soczewki, w wyniku której obraz na siatkówce jest zniekształcony (astygmatyzm). Gdy proporcje gałki ocznej są zaburzone, pojawia się wrodzona krótkowzroczność (oś widzenia jest wydłużona) lub nadwzroczność (oś widzenia jest skrócona). Luka w tęczówce (coloboma) często występuje w jej przednio-przyśrodkowym odcinku. Resztki gałęzi tętnicy ciała szklistego zakłócają przechodzenie światła w ciele szklistym. Czasami dochodzi do naruszenia przezroczystości soczewki (wrodzona zaćma). Niedorozwój zatoki żylnej twardówki (kanał Pglemma) lub przestrzeni kąta tęczówkowo-rogówkowego (przestrzenie fontannowe) powoduje jaskrę wrodzoną.

   
   
   

   pytania testowe

   1. Wymień narządy zmysłów, podaj każdemu z nich opis funkcjonalny.

   2. Opowiedz nam o budowie muszli gałki ocznej.

   3. Nazwij struktury związane z przezroczystymi mediami oka

   4. Wymień narządy należące do aparatu pomocniczego oka. Jakie są funkcje każdego z pomocniczych narządów oka?

   5. Opowiedz nam o strukturze i funkcjach aparatu akomodacyjnego
   oczy.

   6. Opisz drogę analizatora wzrokowego od receptorów odbierających światło do kory mózgowej.

   7. Opowiedz nam o przystosowaniu oka do widzenia światła i kolorów

   ORGANIZACJE SŁUCHU I RÓWNOWAGI

   Narządy słuchu i równowagi, pełniące różne funkcje, są połączone w złożony system (ryc. 108).

   Narząd równowagi znajduje się wewnątrz części skalistej (piramidy) kości skroniowej i odgrywa ważną rolę w orientacji człowieka w przestrzeni.

   Ryż. 108. Narząd przedsionkowo-ślimakowy:

   1 - Małżowina uszna; 2 - zewnętrzny kanał słuchowy; 3 - bębenek; 4 - jama bębenkowa; 5 - młot; 6 - kowadło; 7 - strzemię, 8- kanały półokrągłe; 9 - przedsionek; 10 - ślimak; 11 - nerw ślimakowy prg-i; 12 - przewód słuchowy