Wartość genetyki medycznej w praktycznej opiece zdrowotnej. Eliminacja zarodków i płodów z dziedziczną patologią


Szyja jest częścią ludzkiego ciała, która łączy ciało i głowę. Mimo niewielkich rozmiarów zawiera wiele istotnych struktur, bez których mózg nie otrzymałby krwi, której potrzebuje do funkcjonowania. Takimi strukturami są naczynia szyi, które pełnią ważną funkcję - ruch krwi z serca do tkanek i narządów szyi i głowy, a następnie odwrotnie.

Naczynia przedniej szyi

Przed szyją są sparowane tętnice szyjne i te same sparowane żyły szyjne.

Tętnica szyjna wspólna (CCA)

Dzieli się na prawą i lewą, znajdującą się po przeciwnych stronach krtani. Pierwszy odchodzi od pnia ramienno-głowowego, więc jest nieco krótszy niż drugi, wychodząc z łuku aorty. Te dwie tętnice szyjne nazywane są wspólnymi i stanowią 70% całkowitego przepływu krwi bezpośrednio do mózgu.

Obok CCA znajduje się żyła szyjna wewnętrzna, a pomiędzy nimi nerw błędny. Cały system składający się z tych trzech struktur tworzy wiązkę nerwowo-naczyniową szyi. Za tętnicami znajduje się pień współczulny szyjny.

OCA nie daje oddziałów. A po dotarciu do trójkąta szyjnego, w przybliżeniu na poziomie czwartego kręgu szyjnego, wewnętrzne i zewnętrzne są podzielone. Po obu stronach szyi. Region, w którym występuje bifurkacja, nazywa się bifurkacją. To tutaj rozszerza się zatoka szyjna.

Wewnątrz zatoki szyjnej znajduje się kłębek szyjny, mały kłębuszki bogate w chemoreceptory. Reaguje na wszelkie zmiany w składzie gazu we krwi - stężenie tlenu, dwutlenku węgla.

Tętnica szyjna zewnętrzna (ECA)

Umieszczony bliżej przodu szyi. Podczas ruchu w górę szyi NSA wydziela kilka grup gałęzi:

  • przedni (skierowany do przodu głowy) - górna tarczyca, językowa, twarzowa;
  • tylny (skierowany do tyłu głowy) - ucho potyliczne, tylne, mostkowo-obojczykowo-sutkowe;
  • środkowy (końcowe gałęzie ECA, podział występuje w okolicy skroni) - skroniowy, szczękowy, wstępujący gardło.

Końcowe gałęzie ECA są dalej podzielone na mniejsze naczynia i dostarczają krew do tarczycy, ślinianek, okolicy potylicznej, przyusznej, szczękowej, skroniowej, a także mięśni twarzy i języka.

Tętnica szyjna wewnętrzna (ICA)

Pełni najważniejszą funkcję w ogólnym przepływie krwi, którą zapewniają naczynia głowy i szyi - dopływ krwi do dużej części mózgu i narządu wzroku człowieka. Wchodzi do jamy czaszki przez kanał szyjny, po drodze nie daje gałęzi.

W jamie czaszki ICA zgina się (tłumik), penetruje zatokę jamistą i staje się częścią kręgu tętnic mózgowych (koło Willisa).

Oddziały ICA:

  • oko;
  • przedni mózg;
  • środkowy mózg;
  • łączenie z tyłu;
  • przednia kosmki.

żyły szyjne

Te naczynia szyi przeprowadzają proces odwrotny - odpływ krwi żylnej. Przydziel żyły szyjne zewnętrzne, wewnętrzne i przednie. Krew dostaje się do naczynia zewnętrznego z tyłu głowy bliżej okolicy ucha. A także ze skóry nad łopatką i przedniej strefy twarzy. Schodząc niżej, nie sięgając do obojczyka, NJV łączy się z wewnętrznym i podobojczykowym. A potem wewnętrzna rozwija się w główną u podstawy szyi i rozwidla się na prawo i lewo.

Największym głównym naczyniem regionu szyjnego jest VJV. Powstaje w okolicy czaszki. Główną funkcją jest odpływ krwi z naczyń mózgowych.

Większość gałęzi żył szyjnych nosi nazwę tętnic. Z tymi tętnicami, które towarzyszą - językowe, twarzowe, skroniowe ... wyjątkiem jest żyła żuchwowa.

Naczynia karku

W odcinku szyjnym kręgosłupa znajduje się kolejna para tętnic - tętnice kręgowe. Mają bardziej złożoną strukturę niż senne. Odchodzą od tętnicy podobojczykowej, podążają za tętnicami szyjnymi, wnikają w rejon szóstego kręgu szyjnego do kanału utworzonego przez otwory wyrostków poprzecznych szóstego kręgu. Po wyjściu z kanału tętnica kręgowa ugina się, przechodzi wzdłuż górnej powierzchni atlasu i wchodzi do jamy czaszki przez duży otwór tylny. Tutaj prawa i lewa tętnica kręgowa łączą się i tworzą jedną tętnicę podstawną.

Tętnice kręgowe wydzielają następujące gałęzie:

  1. muskularny;
  2. rdzeniowy;
  3. tylny kręgosłup;
  4. przedni kręgosłup;
  5. tylny móżdżek dolny;
  6. gałęzie opon mózgowych.

Tętnica podstawna tworzy również grupę gałęzi:

  • tętnica błędnika;
  • dolny przedni móżdżek;
  • tętnice mostowe;
  • przełożony móżdżku;
  • śródmózgowie;
  • tylny kręgosłup.

Anatomia tętnic kręgowych pozwala im dostarczać mózgowi 30% potrzebnej krwi. Zaopatrują pień mózgu, płaty potyliczne półkul i móżdżek. Cały ten złożony system jest powszechnie nazywany kręgowo-podstawnym. "Veterbro" - związany z kręgosłupem, "bazylarny" - z mózgiem.

W kości potylicznej zaczyna się żyła kręgowa - kolejny z naczyń głowy i szyi. Towarzyszy tętnicy kręgowej, tworząc wokół niej splot. Na końcu swojej drogi w szyi wpływa do żyły ramienno-głowowej.

Żyła kręgowa przecina się z innymi żyłami szyjnymi:

  • potyliczny;
  • przedni kręg;
  • pomocniczy kręgosłup.

pnie limfatyczne

Anatomia naczyń szyi i głowy obejmuje naczynia limfatyczne gromadzące limfę. Przydziel głębokie i powierzchowne naczynia limfatyczne. Pierwsze przechodzą wzdłuż żyły szyjnej i znajdują się po obu jej stronach. Głębokie znajdują się w bliskiej odległości od narządów, z których odchodzi limfa.

Wyróżnia się następujące boczne naczynia limfatyczne:

  1. gardłowy;
  2. nadobojczykowy;
  3. szyjny.

Głębokie naczynia limfatyczne gromadzą limfę z ust, ucha środkowego i gardła.

Splot nerwowy szyi

Ważną funkcję pełnią nerwy szyi. Są to struktury przeponowe, mięśniowe i skórne znajdujące się na tym samym poziomie co cztery pierwsze kręgi szyi. Tworzą sploty nerwowe z nerwów kręgosłupa szyjnego.

Nerwy mięśniowe znajdują się blisko mięśni i dają impulsy do wykonywania ruchów szyi. Przeponowe są potrzebne do ruchów przepony, opłucnej i włókien osierdziowych. A skórne wytwarzają wiele gałęzi, które pełnią poszczególne funkcje - nerw ucha, potyliczny, nadobojczykowy i poprzeczny.

Nerwy i naczynia głowy i szyi są ze sobą połączone. Tak więc tętnica szyjna, żyła szyjna i nerw błędny tworzą ważną wiązkę nerwowo-naczyniową szyi.

Choroby naczyń szyi

Naczynia znajdujące się w szyi podlegają wielu patologiom. I często prowadzą do opłakanego wyniku - udaru niedokrwiennego. Z punktu widzenia medycyny powstałe z jakiegokolwiek powodu zwężenie światła naczyń nazywane jest zwężeniem.

Jeśli patologia nie zostanie wykryta na czas, osoba może zostać wyłączona. Ponieważ tętnice w tym obszarze dostarczają krew do mózgu oraz wszystkich tkanek i narządów twarzy i głowy.

Objawy

Chociaż istnieje wiele przyczyn patologicznego zwężenia światła, wynik jest zawsze ten sam - mózg doświadcza głodu tlenu.

Dlatego przy chorobie naczyń szyi objawy wyglądają tak samo:

  • Wszelkiego rodzaju bóle głowy. Bolące, przeszywające, ostre, monotonne, błyskające, naciskające. Osobliwością takich bólów jest to, że najpierw cierpi tył głowy, a następnie ból przechodzi do okolicy skroniowej.
  • Zawroty głowy.
  • Utrata koordynacji, niestabilność, nagłe upadki, utrata przytomności.
  • Może pojawić się ból szyi z boku kręgosłupa. Zwiększa się w nocy i przy badaniu palpacyjnym.
  • Zmęczenie, senność, pocenie się, bezsenność.
  • Drętwienie kończyn. Najczęściej po jednej stronie ciała.
  • Upośledzenie wzroku, upośledzenie słuchu, niezrozumiałe szumy uszne.
  • Na oczach mogą pojawić się plamy. Albo kręgi, iskry, błyski.

Powody

Choroby, które powodują zwężenie światła w naczyniach szyjki macicy:

  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • tworzenie przepukliny na kręgosłupie szyjnym;
  • nowotwory;
  • nadużywanie alkoholu i palenia - substancje powodujące przedłużone zwężenie naczyń;
  • choroba serca;
  • poprzednie urazy;
  • miażdżyca;
  • anomalie kręgów szyjnych;
  • anomalie w rozwoju tętnic - krętość, deformacja;
  • zakrzepica;
  • nadciśnienie;
  • przedłużona kompresja szyi.

Z reguły tętnice kręgowe są narażone na wpływy zewnętrzne. Ponieważ znajdują się w wrażliwym obszarze. Nieprawidłowy rozwój kręgów, skurcze mięśni, dodatkowe żebro... Wiele czynników może wpływać na tętnice kręgowe. Ponadto niewłaściwa postawa podczas snu może prowokować ich ściskanie.

Krętość jest również charakterystyczna dla tętnic kręgowych. Istotą tej choroby jest to, że w składzie tkanek tworzących naczynia przeważają włókna elastyczne. I nie wkładaj kolagenu. W efekcie ich ściany szybko stają się cieńsze i skręcane. Krętość jest dziedziczna i może nie objawiać się przez długi czas. Miażdżyca może wywołać krętość.

Każda anatomiczna wada tętnic jest niebezpieczna nie tylko dla zdrowia ludzkiego, ale także dla jego życia. Dlatego, gdy pojawią się najmniejsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Nie czekaj na postęp choroby.

Jak rozpoznać patologię

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarze uciekają się do różnych badań.

Oto niektóre z nich:

  1. reowazografia naczyniowa - kompleksowe badanie wszystkich naczyń;
  2. dopplerografia - badanie tętnic pod kątem krętości, drożności, średnicy;
  3. radiografia - wykrywanie zaburzeń w strukturach kostnych kręgów szyjnych;
  4. MRI - szukaj ognisk niedostatecznie zaopatrzonych obszarów mózgu;
  5. USG tętnic ramienno-głowowych.

Leczenie

Sposób leczenia chorób naczyniowych dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

I z reguły składa się z następujących czynności:

  • Farmakoterapia: leki rozszerzające naczynia, rozkurczowe, objawowe i poprawiające krążenie.
  • Czasami zalecana jest terapia laserowa. Laseroterapia to najlepszy sposób leczenia osteochondrozy szyi.
  • Fizjoterapia.
  • Możliwe jest noszenie kołnierza Shants, który zmniejsza obciążenie kręgosłupa.
  • Fizjoterapia.
  • Masaż, jeśli przyczyną zwężenia jest patologia kręgosłupa.

Leczenie powinno być kompleksowe i odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Anatomia szyi jest złożona. Sploty nerwowe, tętnice, żyły, naczynia limfatyczne - całość tych wszystkich struktur zapewnia związek między mózgiem a obwodami. Cała sieć naczyń krwionośnych dostarcza krew tętniczą do wszystkich tkanek i narządów głowy i szyi. Uważaj na swoje zdrowie!

Nasz mózg funkcjonuje normalnie dzięki układowi krążenia, który jest zaangażowany w całym ciele. Anatomia naczyń głowy i szyi obejmuje główne tętnice, które zasilają oba narządy, wiele małych naczyń i naczyń włosowatych. Ale za najważniejsze uważa się tętnice szyjne, które mają własne odgałęzienia. Jest to naczynie zewnętrzne, które zasila odcinek szyjny i przednią część oraz naczynie wewnętrzne, które zasila jamę czaszkową i oczodoły.

Układ naczyniowy głowy i szyi

Aby zrozumieć, jak krąży krew, konieczna jest przynajmniej najmniejsza znajomość budowy anatomicznej układu naczyniowego. Tak więc krew porusza się w górnym cyklu przez tętnice ramienno-głowowe, szyjną i lewą podobojczykową, po czym jest oczyszczana bezpośrednio do żył szyjnych i podobojczykowych.

Za największą i pierwszą uważa się tętnicę ramienno-głowową, która tworzy prawą tętnicę szyjną i prawą podobojczykową. Dzięki dużej tętnicy ukrwione jest prawie całe ciało, a w szczególności mózg przez naczynia kręgowe. A one z kolei odżywiają tlenem cały układ krążenia szyi i mózgu.

Tętnice szyjne są warunkowo podzielone na naczynia wewnętrzne i zewnętrzne. Naczynia głowy: anatomia tętnicy szyjnej zewnętrznej i wewnętrznej:

  1. Tętnice szyjne zewnętrzne dostarczają krew wyłącznie do twarzy i szyi, zlokalizowane głównie na poziomie ślinianki przyusznej. Mają też własne odgałęzienia: naczynie szczękowe i skroniowe powierzchowne. Tętnice zewnętrzne są podzielone na 3 grupy. Są to przednie, tylne i przyśrodkowe.
  2. Tętnice szyjne wewnętrzne dostarczają krew do mózgu i okolicy oka i dzielą się na 4 części: szyjną, jamistą, kamienistą i mózgową. Wewnętrzne naczynie szyjne kończy się w przedniej tętnicy mózgowej, która dostarcza krew do półkul mózgowych (powierzchnia przyśrodkowa). Kolejną gałąź można nazwać tętnicą tylną mózgu, zaopatrującą okolicę skroniową, potyliczną i śródmózgowie. Ponadto istnieje również środkowa tętnica mózgowa, która dostarcza krew do prawie wszystkich części mózgu.

Naczynia krwionośne głowy i szyi: anatomia obejmuje przepływ krwi w obrębie czaszki przez żyłę szyjną, która płynie z prawej i lewej strony skóry głowy, ślinianki przyusznej i układu mięśniowego twarzy do żyły podobojczykowej.

Naczynia podobojczykowe dostarczają krew do niemal całego ciała oraz układu mózgowego głowy i pleców. Mają tętnice lewą i prawą, a prawa jest o 4 cm krótsza od lewej, w tętnicy podobojczykowej znajduje się poprzeczne naczynie szyi, natomiast odgałęzienia prawa i lewa splatają się z tętnicą szyjną zewnętrzną, pachową i podłopatkową statki. Daje to wyjątkową możliwość przekierowania przepływu krwi w innym kierunku, co nazywa się krążeniem obocznym.

Bariera krew-mózg

Anatomia naczyń głowy i szyi obejmuje BBB, czyli barierę krew-mózg, składającą się z półprzepuszczalnej błony. To ta membrana kontroluje cały system naczyń włosowatych. Jak wiadomo, naczynia włosowate układu krążenia są wyłożone formacjami komórek śródbłonka, ale w różnych częściach ciała na różne sposoby. Na przykład w całym ciele, z wyjątkiem mózgu, komórki mają między sobą niewielkie odstępy. A w obszarze mózgu komórki naczyń włosowatych są ze sobą w bliskim kontakcie, dzięki czemu powstaje najgęstsze połączenie. Komórki śródbłonka są połączone za pomocą komórek glejowych (astrocytów), dzięki czemu wokół wszystkich naczyń powstaje niezawodna bariera ochronna. Ponadto astrocyty pomagają transportować elektrolity bezpośrednio z mózgu do krwiobiegu.

tętnica szyjna wspólna

Szczególną uwagę należy zwrócić na tętnicę szyjną wspólną, którą jest łaźnia parowa. Na przykład prawa tętnica powstaje w miejscu rozwidlenia w tętnicy bezimiennej za stawami obojczykowymi. Jednocześnie wiązany jest głównie na szyi. Ale tętnica po lewej stronie zaczyna się za bezimiennym naczyniem, ale w górnej części łuku aorty. Tak więc lewa tętnica szyjna należy do części piersiowej i szyjnej.

Obie tętnice szyjne w odcinku szyjnym wychodzą spod mostka i stawu obojczykowego, unosząc się skośnie w górę. A już na górnej granicy chrząstki tarczycy dzieli się na tętnicę szyjną zewnętrzną i wewnętrzną. Z reguły te tętnice nie dają rozgałęzień, ale w niektórych przypadkach naczynie może rozgałęziać żyły kręgowe, krtań, tarczycę lub gardło.

Narządy szyi i głowy zaopatrywane są w krew przez 3 tętnice wystające z łuku aorty (od prawej do lewej): pień ramienno-głowowy, lewą tętnicę szyjną wspólną i lewą tętnicę podobojczykową.

Łodyga głowy ramienia , truncus brachiocephalicus, niesparowane duże naczynie, idzie ukośnie w prawo i w górę, znajdując się przed tchawicą, przykryte grasicą u dzieci. W stawie mostkowo-obojczykowym dzieli się na prawą tętnicę szyjną wspólną i prawą tętnicę podobojczykową. W 11% od początku pnia ramienno-głowowego do przesmyku tarczycy przechodzi a. thyreoidea ima.

tętnica szyjna wspólna , a. carotis communis, łaźnia parowa. Prawa tętnica szyjna wspólna wywodzi się z pnia ramienno-głowowego, lewa – niezależnie od łuku aorty. Przez apertura thoracis superior tętnice przechodzą do szyi, znajdujące się po bokach narządów we wspólnym pęczku nerwowo-naczyniowym (v. jugularis interna i n. vagus). Do poziomu chrząstki tarczycy z przodu pokrywają się m.in. sternocleidomastoideus, a następnie wejdź w senny trójkąt szyi. Na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy dzieli się je na tętnicę szyjną zewnętrzną i wewnętrzną.

Tętnica szyjna zewnętrzna , a. carotis externa, sięga do stawu skroniowo-żuchwowego (ryc. 158). W pobliżu tylnej krawędzi gałęzi żuchwy w dole zażuchwowym przechodzi przez grubość ślinianki przyusznej, położonej głębiej niż nerw podjęzykowy, m. digastricus (tylny brzuch) i m. in. stylohyoideus, a także przyśrodkowej i przedniej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Pomiędzy nimi są m.in. styloglossus i m. stylohyoideus. Gałęzie tętnicy szyjnej zewnętrznej dzielą się na 4 grupy: przednią, tylną, przyśrodkową i końcową.


Ryż. 158. Gałęzie tętnicy szyjnej zewnętrznej. 1-a. temporalis powierzchowne; 2, 5 - za. potylica; 3-a. szczęka; 4-a. tętnica szyjna zewnętrzna; b-a. szyja wewn.; 7 - mięsień podnoszący łopatkę; 8 - mięsień czworoboczny; 9 - średni mięsień pochyły; 10 - splot bracnialis; 11 - pień tyreocervicalis; 12-a. carotis communis; 13-a. thyreoidea przełożony; 14-a. językowy; 15-a. wytrysk na twarz; 16 - przedni brzuch mięśnia dwubrzuścowego; 17 - mięsień policzkowy; 18-a. meningea media

przednie gałęzie. 1. Górna tętnica tarczycy, za. thyreoidea superior, łaźnia parowa, zaczyna się w miejscu powstania tętnicy szyjnej zewnętrznej, na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczycy. Dochodzi do linii środkowej szyi i schodzi do prawego i lewego płata tarczycy. Gałęzie odchodzą od niego nie tylko w celu dostarczania krwi do tarczycy, ale także do kości gnykowej, krtani i mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wśród tych gałęzi górna tętnica krtani, a. laryngea superior, który perforując membrana hyothyreoidea wchodzi do warstwy podśluzówkowej krtani, gdzie uczestniczy w ukrwieniu jej błony śluzowej i mięśni.

2. Tętnica językowa, lingualis, łaźnia parowa, zaczyna się od tętnicy szyjnej zewnętrznej 1-1,5 cm powyżej tętnicy tarczycy górnej. Początkowo biegnie równolegle do dużego rogu kości gnykowej, a następnie unosi się, przechodząc między m. hyoglossus i m. dusiciel gardła tedius. Wychodząc spod przedniej krawędzi m. hyoglossus, tętnica znajduje się w trójkącie opisanym przez N. I. Pirogova (patrz Mięśnie szyi). Z trójkąta tętnica językowa wnika do korzenia języka, gdzie znajduje się na wiązkach mięśniowych m. genioglossus. W swoim przebiegu tworzy szereg gałęzi, które dostarczają krew do kości gnykowej, nasady języka i migdałków podniebiennych. Na tylnej krawędzi m. mylohyoideus, odchodzi od niego tętnica gnykowa, a. sublingualis, który biegnie do przodu między zewnętrzną powierzchnią m. mylohyoideus i podżuchwowy gruczoł ślinowy. Oprócz tych formacji dostarcza krew do podjęzykowego gruczołu ślinowego, błony śluzowej jamy ustnej i przedniej części dziąseł żuchwy. Końcowa gałąź tętnicy językowej sięga wierzchołka języka i łączy się z tętnicą strony przeciwnej.

3. Tętnica twarzy, facialis, łaźnia parowa, zaczyna się od zewnętrznej tętnicy szyjnej nad tętnicą językową o 0,5-1 cm, w 30% przypadków zaczyna się od wspólnego tułowia z tętnicą językową. Tętnica twarzowa idzie do przodu i do góry pod m. stylohyoideus, tylny brzuch m. dwużołądek, m. in. hyoglossus, sięgający dolnej krawędzi żuchwy w miejscu gruczołu podżuchwowego. Na przedniej krawędzi mięśnia żucia tętnica, zaokrąglając krawędź żuchwy, wychodzi na twarz, znajdującą się pod mięśniami mimicznymi. Tętnica twarzowa początkowo leży między żuchwą a podskórnym mięśniem szyi, następnie wzdłuż zewnętrznej powierzchni sięga kącika ust. Od kącika ust tętnica przechodzi do przyśrodkowego kącika oka, gdzie kończy się tętnicą kątową, a. kątowy. Ten ostatni łączy się z a. dorsalis nasi (gałąź z A. ophtalmica). Wiele dużych gałęzi odchodzi od tętnicy twarzowej w różnych częściach, dostarczając krew do narządów czaszki twarzowej.

1) wstępująca tętnica podniebienna, palatina ascendens, odgałęzienia na początku tętnicy twarzowej, wznosi się pod mięśniami od wyrostka rylcowatego do łuku gardła. Dostarcza krew do górnego zwieracza gardła, mięśni i błony śluzowej podniebienia miękkiego, migdałków podniebiennych. Zespolenia z rozgałęzieniami gardło wznoszące się.

2) Gałąź do migdałka, ramus tonsillaris, zaczyna się od tętnicy twarzowej w miejscu jej przecięcia z tylnym brzuchem. dwużołądek. Dostarcza krew do migdałka podniebiennego.

3) Gałęzie ślinianki podżuchwowej, rami submandibulares, w ilości 2-5 odchodzą od tętnicy w miejscu jej przejścia przez śliniankę podżuchwową. Dostarcza krew do gruczołu i zespolenia z odgałęzieniami tętnicy językowej.

4. Tętnica psychiczna, za. submentalis, powstaje na wylocie tętnicy twarzowej z gruczołu podżuchwowego. Tętnica mentalna znajduje się na m. mylohyoideus, sięgający podbródka. Dostarcza krew do wszystkich mięśni powyżej kości gnykowej i zespoleń za pomocą. podjęzykowe (gałąź tętnicy językowej), a także odgałęzienia tętnic twarzowych i szczękowych, które rozgałęziają się do dolnej wargi.

5. Tętnica wargowa dolna, wargowy gorszy, odchodzi od tętnicy twarzowej poniżej kącika ust. Kieruje się do linii środkowej szczeliny w błonie podśluzowej wargi. Dostarcza krew do dolnej wargi i zespolenia z tętnicą po przeciwnej stronie.

6. Tętnica wargowa górna, labialis superior, wywodzi się z tętnicy twarzowej na poziomie kącika ust. Leży w warstwie podśluzówkowej krawędzi górnej wargi. Zespala się z tętnicą o tej samej nazwie po przeciwnej stronie. Tak więc, dzięki dwóm górnym i dwóm dolnym tętnicom, wokół szczeliny jamy ustnej tworzy się pierścień tętniczy.

tylne gałęzie. 1. Tętnica mostkowo-obojczykowo-sutkowa, za. sternocleidomastoideus, łaźnia parowa, rozgałęzia się na poziomie tętnicy twarzowej, a następnie opada i wchodzi do mięśnia o tej samej nazwie.

2. Tętnica potyliczna, za. potylica, łaźnia parowa, przechodzi w górę i z powrotem do procesu wyrostka sutkowatego, przechodząc między początkiem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego a tylnym brzuchem m. dwużołądek. Wchodzi w obszar potyliczny między m. trapez i m. sternocleidomastoideus. W głębi szyi przebija mięsień pasowy szyi i głowy. W okolicy potylicznej znajduje się pod m. epikraniusz. Dostarcza krew do skóry i mięśni z tyłu głowy, małżowiny usznej i twardej skorupy w okolicy kości ciemieniowej; daje również gałąź oponie twardej w tylnym dole czaszki, gdzie tętnica przenika przez otwór szyjny.

3. Tętnica ucha tylnego, auricularis posterior, łaźnia parowa, odchodzi od tętnicy szyjnej 0,5 cm powyżej tętnicy potylicznej (w 30% przypadków pień wspólny z tętnicą potyliczną), idzie w kierunku wyrostka rylcowatego kości skroniowej, następnie znajduje się pomiędzy chrzęstnej części przewodu słuchowego zewnętrznego i wyrostka sutkowatego kości skroniowej. Przechodząc za małżowinę uszną, kończy się rozgałęzieniem w okolicy potylicznej, doprowadzając krew do mięśni i skóry potylicy, małżowiny usznej. Tętnica łączy się z gałęziami tętnicy potylicznej. Po drodze daje gałęzie, które dostarczają krew do nerwu twarzowego i jamy bębenkowej.

oddziały przyśrodkowe. Wstępująca tętnica gardłowa, za. pharyngea ascendens, łaźnia parowa, najcieńsza gałąź gałęzi zewnętrznej tętnicy szyjnej. Powstaje na tym samym poziomie co tętnica językowa, a czasem w miejscu podziału tętnicy szyjnej wspólnej. Tętnica ta jest skierowana pionowo, początkowo znajdując się między tętnicami szyjnymi wewnętrznymi i zewnętrznymi. Następnie przechodzi przed tętnicą szyjną wewnętrzną, znajdującą się między nią a górnym zwieraczem gardła. Jego końcowa gałąź sięga podstawy czaszki. Dostarcza krew do gardła, podniebienia miękkiego i opony twardej tylnego dołu czaszki. Do tego ostatniego przechodzi przez otwór szyjny.

gałęzie końcowe. I. Tętnica szczękowa, za. maxillaris znajduje się w dole podskroniowym (ryc. 159), a końcowa część sięga do dołu skrzydłowo-podniebiennego. Topograficznie i anatomicznie tętnica szczękowa jest podzielona na trzy części: żuchwową, podskroniową i skrzydłowo-podniebienną (ryc. 160).



Ryż. 159. Tętnica szczękowa i jej odgałęzienia. 1-a. carotis communis; 2-a. tętnica szyjna wewnętrzna; 3-a. tętnica szyjna zewnętrzna; 4-a. thyreoidea przełożony; 5-a. językowy; 6-a. wytrysk na twarz; 7-a. sternocleidomastoidea; 8, 10 - za. potylica; 9-a. uszne tylne; 11-a. stylomastoidea; 12 - gałęzie potylica; 13-a. temporalis powierzchowne; 14 - gałąź do jamy bębenkowej; 15-a. tętnica szyjna wewnętrzna; 16-a. szczęka; 17-a. media meninge; 18 - rz. żuchwy; 19, 23, 24 - gałęzie szczęka do mięśni żucia; 20-a. podoczodołowy; 21-a. wyrostek zębodołowy górny tylny; 22-a. wyrostek zębodołowy górny przedni; 25 - m. pterygoid eus medialis; 26-a. pęcherzyki zębodołowe gorsze; 27-r. mylohyoideus; 28-a. mentalis; 29 - rami dentystyczne; 30 - mózgi twarde; 31-n. błędny, językowo-gardłowy, akcesorium; 32 - wyrostek styloideus; 33-v. jugularis interna; 34-n. wytrysk na twarz; 35 - oddział, za. potylica

Część żuchwowa tętnicy znajduje się między przyśrodkową powierzchnią torebki stawowej stawu żuchwowego a więzadłem styloidalno-szczękowym. Na tym krótkim odcinku od tętnicy wychodzą 3 gałęzie. 1. Tętnica zębodołowa dolna, a. alveolaris gorszy, łaźnia parowa, początkowo znajduje się między mięśniem skrzydłowym przyśrodkowym a gałęzią żuchwy, a następnie wchodzi do kanału żuchwy. W kanale daje gałęzie do zębów, dziąseł i substancji kostnej żuchwy. Końcowa część tętnicy zębodołowej dolnej opuszcza kanał przez otwór mentale, tworząc tętnicę o tej samej nazwie (a. mentalis), która biegnie do podbródka, gdzie łączy się z tętnicą wargową dolną (od a. facialis). Od dolnej tętnicy zębodołowej, przed wejściem do kanału żuchwy, odgałęzia się gałąź szczękowo-gnykowa, a. mylohyoidea, który leży w rowku o tej samej nazwie i dostarcza krew do mięśnia szczękowo-gnykowego.



2. Tętnica ucha głębokiego, auricularis profunda, łaźnia parowa, porusza się tam iz powrotem, dostarczając krew do zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej. Zespolenia z tętnicami usznymi potylicznymi i tylnymi.

3. Tętnica bębenkowa przednia, za. tympanica przednia, łaźnia parowa, często zaczyna się od wspólnego pnia z poprzednim. Poprzez fissura petrotympanica przenika do jamy bębenkowej i dostarcza krew do błony śluzowej.

Podskroniowa część tętnicy szczękowej znajduje się w dole podskroniowym pomiędzy boczną powierzchnią mięśni skrzydłowych zewnętrznych i skroniowych. W tym dziale jest sześć oddziałów:

1) Tętnica środkowa opon mózgowo-rdzeniowych, media meningea, łaźnia parowa przechodzi wzdłuż wewnętrznej powierzchni zewnętrznego mięśnia skrzydłowego i przenika do jamy czaszki przez kolczasty otwór. W bruździe tętniczej łusek kości skroniowej skrzydło ciemieniowe i większe kości klinowej pokryte jest oponą twardą. Dostarcza krew do opony twardej, zwoju nerwu trójdzielnego i błony śluzowej jamy bębenkowej.

2. Tętnice skroniowe głębokie, przednie i tylne, aa. temporales profundae anterior et posterior, sparowane, biegną równolegle do krawędzi mięśnia skroniowego, w którym się rozgałęziają.

3. Tętnica do żucia, masseterica, łaźnia parowa, przechodzi w dół i na zewnątrz przez żuchwę incisura do mięśnia żucia.

4. Tętnica zębodołowa tylna górna, za. alveolaris superior posterior, łaźnia parowa; kilka jego gałęzi wnika w grubość górnej szczęki przez otwory w guzku. Dostarcza krew do zębów, dziąseł i błony śluzowej zatoki szczękowej.

5. Tętnica policzkowa, buccalis, łaźnia parowa, idzie w dół i do przodu, penetruje mięsień policzkowy. Dostarcza krew na całą grubość policzków i dziąseł górnej szczęki. Zespolenia z gałęziami tętnicy twarzowej.

6. Gałęzie skrzydłowe, rami pterygoidei, sparowane, w liczbie 3-4, dostarczają krew do zewnętrznych i wewnętrznych mięśni skrzydłowych o tej samej nazwie. Zespolenie z tylnymi tętnicami zębodołowymi.

Ponadto tętnica szczękowa na krawędzi mięśnia żucia wykonuje zwrot przyśrodkowy i przechodzi do dołu skrzydłowo-podniebiennego, w którym znajduje się jego przednia część. Tętnice wychodzą z części skrzydłowo-podniebiennej:

1. Tętnica podoczodołowa, infraorbitalis, łaźnia parowa, wnika na orbitę przez fissura orbitalis inferior, leży w rowku podoczodołowym i wychodzi przez otwór o tej samej nazwie na twarzy. Na dnie bruzdy podoczodołowej (lub czasami kanału) z tętnicy wychodzą tętnice zębodołowe przednie górne, aa. alueolares superiores anteriores, sięgający do przednich górnych zębów i dziąseł. Na orbicie dostarcza krew do mięśni gałki ocznej. Gałąź końcowa wychodzi przez fissura orbitalis dolną od twarzy i dostarcza krew do skóry, mięśni i części górnej szczęki. Łączy się z oddziałami twarzy i. okulistyka.

2. Zstępująca tętnica podniebienna, palatina schodzi, łaźnia parowa, schodzi kanałem palatinus major do podniebienia twardego i miękkiego, kończąc w formie a. palatina major et minor. Duża tętnica podniebienna dociera do otworu siecznego i dostarcza krew do błony śluzowej podniebienia i górnych dziąseł. A odchodzi od początkowej części zstępującej tętnicy podniebiennej. canalis pterygoidei, który dostarcza krew do nosowej części gardła.

3. Tętnica klinowo-podniebienna, za. sphenopalatina, łaźnia parowa, wnika do jamy nosowej przez otwór o tej samej nazwie, rozgałęziając się w aa. nosy tylne, boczne i przegrody. Dostarczają krew do błony śluzowej nosa. Zespolenia z a. palatina major w rejonie otworu siecznego.

II. Tętnica skroniowa powierzchowna, za. temporalis superjicialis, łaźnia parowa, ostatnia gałąź tętnicy szyjnej zewnętrznej, powstaje na poziomie szyjki żuchwy pod ślinianki przyusznej, następnie przechodzi przed chrzęstną częścią przewodu słuchowego zewnętrznego i znajduje się pod skóra w okolicy skroniowej. Jest podzielony na kilka oddziałów.

1. Tętnica poprzeczna twarzy, transversa faciei, rozgałęzia się na początku tętnicy skroniowej, idzie do przodu poniżej łuku jarzmowego. Zespolenia z odgałęzieniami tętnic twarzowych i szczękowych.

2. Gałęzie ślinianki przyusznej, rami parotidei, 2-3 małe tętnice. Gałęzie między zrazikami gruczołu. Dostarczają krew do miąższu i torebki gruczołu.

3. Tętnica skroniowa środkowa, za. temporalis media, zaczyna się na poziomie korzenia wyrostka jarzmowego kości skroniowej, gdzie po przejściu przez powięź skroniową dostarcza krew do mięśnia skroniowego.

4. Gałęzie ucha przedniego, rami auriculares anteriores, 3-5 małych tętnic, dostarczają krew do małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego.

5. Tętnica jarzmowo-oczodołowa, za. zygomaticoorbitalis, rozgałęzia się nad zewnętrznym kanałem słuchowym i przechodzi do zewnętrznego kącika oka. Zespolenia z odgałęzieniami tętnicy ocznej.

6. Gałąź czołowa, ramus frontalis, jedna z końcowych gałęzi. temporalis superficialis. Idzie do obszaru czołowego. Zespolenia z odgałęzieniami tętnicy ocznej.

7. Gałąź ciemieniowa, ramus parietalis, druga końcowa gałąź tętnicy skroniowej powierzchownej. Zespala się z tętnicą potyliczną i uczestniczy w ukrwieniu okolicy potylicznej.

tętnica szyjna wewnętrzna , a. carotis interna, łaźnia parowa, ma średnicę 9-10 mm, jest odgałęzieniem tętnicy szyjnej wspólnej. Początkowo znajduje się za i bocznie od tętnicy szyjnej zewnętrznej, oddzielonej od niej dwoma mięśniami: m. styloglossus i m. stylopharyngeus. Podnosi głębokie mięśnie szyi w pobliżu gardła do zewnętrznego ujścia kanału szyjnego. Po przejściu sennego kanału wchodzi do zatoki jamistej, w której wykonuje dwa skręty pod kątem, najpierw do przodu, potem do góry i nieco do tyłu, przedziurawiając oponę twardą za otworem optycznym. Boczny do tętnicy jest przedni wyrostek klinowy kości klinowej. W okolicy szyi tętnica szyjna wewnętrzna nie daje odgałęzień do narządów. W kanale szyjnym odchodzą gałęzie szyjno-bębenkowe, rami caroticotympanici, do błony śluzowej jamy bębenkowej.

W jamie czaszki tętnica szyjna wewnętrzna podzielona jest na 5 dużych gałęzi (ryc. 161):


Ryż. 161. Tętnica mózgu (od dołu), lewa półkula móżdżku i część lewego płata skroniowego są usuwane (według R. D. Sinelnikova).
1-a. tętnica szyjna wewnętrzna; 2-a. media mózgowe; 3-a. chorioidea; 4-a. komunikaty tylne; 5-a. mózg tylny; 6-a. basilaris; 7-n. trójdzielny; 8-n. uprowadza; 9-n. intermedyny; 10-n. wytrysk na twarz; 11-n. przedsionkowo-ślimakowy; 12-n. glosofarygeus; 13 - rz. błędny; 14-a. kręgi; 15-a. przedni kręgosłup; 16, 18 - n. akcesorium; 17-a. móżdżek dolny tylny; 19-a. móżdżek dolny przedni; 20-a. przełożony móżdżku; 21-n. okoruchowy; 22 - traktus optyczny; 23 - infundibilum; 24 - chiasma opticum; 25 - a.a. przednie mózgowe; 26-a. komunikacja przednia

1. Tętnica oczodołowa, ophtalmica, łaźnia parowa wraz z nerwem wzrokowym penetruje orbitę, znajdującą się między górnym mięśniem prostym oka a nerwem wzrokowym (ryc. 162). W górnej części przyśrodkowej oczodołu tętnica oczna dzieli się na gałęzie, które dostarczają krew do wszystkich formacji oczodołu, kości sitowej, okolicy czołowej i opony twardej przedniego dołu czaszki. Tętnica oczna wydziela 8 odgałęzień: 1) tętnicę łzową, . lacrimalis, który dostarcza krew do gruczołu łzowego; 2) tętnica środkowa siatkówki, centralis retinae, zaopatrujący siatkówkę; 3) tętnice boczne i przyśrodkowe powiek, aa. palpebrales lateralis et medialis - odpowiednie kąty szpary powiekowej; między nimi znajdują się zespolenia górne i dolne, arcus palpebralis superior i inferior; 4) tętnice rzęskowe tylne, krótkie i długie, aa. ciliares posteriores breves et longi, dostarczające krew do białek i błon naczyniowych gałki ocznej; 5) tętnice rzęskowe przednie, aa. rzęski przednie, zaopatrujące albugineę i ciało rzęskowe; 6) tętnica nadoczodołowa, nadoczodołowe, zaopatrujące okolice czoła (zespolenia z a. temporalis superficialis); 7) tętnice sitowe tylne i przednie, aa. ethmoidales posterior i anterior, zaopatrujące kość sitową i oponę twardą przedniego dołu czaszki; 8) tętnica grzbietowa nosa, dorsalis nasi, zaopatrujący tył nosa (łączy się z a. angularis w rejonie przyśrodkowego kąta oczodołu).

2. Tętnica przednia mózgu, za. mózgowia przednia, łaźnia parowa, położona nad nerwem wzrokowym w okolicy trigonum olfactorium, istota perforowana przednia u podstawy półkuli mózgowej. Na początku przedniej podłużnej bruzdy mózgowej prawe i lewe przednie tętnice mózgowe są połączone przednią tętnicą łączącą, a. communicans anterior (patrz ryc. 161). Następnie leży na przedniej powierzchni półkul mózgowych, zaginając się wokół ciała modzelowatego. Dostarcza krew do mózgu węchowego, ciała modzelowatego, kory płatów czołowych i ciemieniowych półkul mózgowych.

3. Tętnica środkowa mózgu, za. cerebri media, łaźnia parowa, trafia do bocznej części półkul i przechodzi do bocznego rowka mózgu. Dostarcza krew do płatów czołowych, skroniowych, ciemieniowych i wyspy mózgu, tworząc zespolenia z przednimi i tylnymi tętnicami mózgowymi (patrz ryc. 161).

4. Tętnica przednia splotu naczyniówkowego, a. chorioidea przednia, łaźnia parowa, cofa się wzdłuż bocznej strony nóg mózgu między przewodem wzrokowym a zakrętem hipokampu, wnika w dolny róg komory bocznej, gdzie uczestniczy w tworzeniu splotu naczyniówkowego (patrz ryc. 161).

5. Tętnica komunikacyjna tylna, za. communicans posterior, łaźnia parowa, wraca i łączy się z tylną tętnicą mózgową (gałąź a. vertebralis) (patrz ryc. 161).



Ryż. 162. Gałęzie tętnicy ocznej (usunięta boczna ściana orbity). 1-a. tętnica szyjna wewnętrzna; 2 - wyrostek kliniczny tylny; 3 - nerw wzrokowy; 4-a. okulistyka; 5-a. etmoidalny tylny; 6, 18 - aa. rzęski; 7-a. łzawica; 8, 9-a. nadoczodołowy; 10 a. dorsalis nasi et al. powiek; 11 - a.a. powieki przyśrodkowe; 12-a. kątownik; 13 - a.a. eiliary; 14-a. podoczodołowy; 15-a. wytrysk na twarz; 16-a. szczęka; 17 - nerw wzrokowy; 19-a. centralis retinae

tętnica podobojczykowa , a. podobojczykowa, łaźnia parowa, zaczyna się na prawo od tułowia brachiocephalicus za stawem mostkowo-obojczykowym, na lewo od łuku aorty. Lewa tętnica podobojczykowa jest dłuższa i głębsza niż prawa. Obie tętnice okrążają górną część płuca, pozostawiając na nim rowek. Następnie tętnica zbliża się do żebra I i wnika w przestrzeń między mięśniami pochyłymi przednimi i środkowymi. W tej przestrzeni splot ramienny znajduje się nad tętnicą. Tętnica podobojczykowa wydziela 5 gałęzi (ryc. 163).


Ryż. 163. Tętnica podobojczykowa, tętnica szyjna wspólna i odgałęzienia tętnicy szyjnej zewnętrznej.
1-a. temporalis powierzchowne; 2-a. potylica; 3-a. kręgi; 4-a. carotis interna-5 - za. tętnica szyjna zewnętrzna; 6-a. kręgi; 7-a. szyjki macicy głębokiej; 8-a. cervicalis superficialis; 9-a. colli poprzeczne; 10 a. nadłopatkowy; 11-a. podobojczyk; 12, 13 - do. nadoczodołowy14 - a. kątownik; 15-a. szczęka; 16-a. policzkowy; 17-a. pęcherzyki zębodołowe gorsze; 18-a. wytrysk na twarz; 19-a. lmguahs; 20-a. thyreoidea przełożony; 21-a. carotis communis; 22-a. szyjka wznosząca się; 23-a. thyreoidea gorszy; 24 - pień tyreocervicalis; 25-a. klatka piersiowa wewnętrzna

1. Tętnica kręgowa, za. kręgi, łaźnia parowa, zaczyna się od górnego półokręgu tętnicy podobojczykowej przed wejściem do przestrzeni śródmiąższowej. Od przodu pokrywa go tętnica szyjna wspólna i tarczyca dolna. Na zewnętrznej krawędzi długiego mięśnia szyi wchodzi do otworu poprzecznego VI kręgu szyjnego i przechodzi przez poprzeczne otwory sześciu kręgów szyjnych. Następnie leży w bruździe tętnicy kręgowej atlasu, perforując membrana atlantoccipitalis i oponę twardą, wchodzi do jamy czaszki przez otwór magnum. U podstawy czaszki tętnica znajduje się brzusznie od rdzenia przedłużonego. Na tylnej krawędzi mostu obie tętnice kręgowe łączą się w jedną główną tętnicę, a. basilaris.

Gałęzie tętnicy kręgowej dostarczają krew do rdzenia kręgowego i jego błon, głębokich mięśni szyi i móżdżku. Główna tętnica, zaczynając od dolnej krawędzi mostka, kończy się na jej górnej krawędzi, dzieląc się na dwie tylne tętnice mózgowe, aa. cerebri posteriors. Obejmują zewnętrzną część nóg mózgu, przechodzą do grzbietowo-bocznej powierzchni płatów potylicznych półkuli. Dostarczają krew do płatów potylicznych i skroniowych, jąder półkul i nóg mózgu oraz uczestniczą w tworzeniu splotu naczyniówkowego. Główna tętnica rozgałęzia się na moście, błędnik i móżdżek.

Tętnicze koło mózgu, circulus arteriosus cerebri, znajduje się między podstawą mózgu a tureckim siodłem czaszki. AA biorą udział w jego edukacji. carotis internae (aa. cerebri anteriores etmedii) i a. basilaris (m.in. cerebrae posteriores).

Tętnice przednie mózgu są połączone ramus communicans anterior, a tylne tętnice mózgu ramus communicans posterior.

2. Tętnica piersiowa wewnętrzna, za. thoracica interna, odchodzi od dolnej powierzchni podobojczyka. tętnica na tym samym poziomie co tętnica kręgowa przechodzi do jamy klatki piersiowej za żyłą obojczykową i podobojczykową, gdzie znajduje się na wewnętrznej powierzchni chrząstek żebrowych I-VII, cofając się na zewnątrz od krawędzi mostka o 1-2 cm Dostarcza krew do grasicy, oskrzeli, worka osierdziowego, przepony i klatki piersiowej. Po drodze wydziela kilka gałęzi: aa. osierdziowo-frenikowe, musculophrenica, nadbrzusze górne. Ta ostatnia tworzy zespolenie przedniej ściany jamy brzusznej z dolną tętnicą nadbrzuszną.

3. Pień tarczowo-szyjkowy, truncus thyreocervicalis, sparowany, rozgałęzia się w pobliżu przyśrodkowej krawędzi m. łuskę przednią od górnej powierzchni tętnicy. Ma długość 0,5-1,5 cm, dzieli się na 3 gałęzie: a) dolną tętnicę tarczycy, a. thyreoidea gorszy, - do tarczycy, z którego gałęzie rozciągają się do gardła, przełyku, tchawicy, krtani; zespolenie ostatniej gałęzi z tętnicą krtaniową górną; b) wstępująca tętnica szyjna, cervicalis ascendens, - do głębokich mięśni szyi i rdzenia kręgowego; c) tętnica nadłopatkowa, suprascapularis, który przecina boczny trójkąt szyi i powyżej górnego wcięcia łopatki, wnika do dołu podgrzebieniowego łopatki.

4. Pień żebrowo-szyjkowy, truncus costocervicalis, sparowany, odchodzi w przestrzeni śródmiąższowej od tylnego obwodu tętnicy. Trafia do głowy pierwszego żebra. Pień podzielony jest na gałęzie: a) głęboka tętnica szyjna, a. cervicalis profunda, - do mięśni grzbietu szyi i rdzenia kręgowego; b) najwyższa tętnica międzyżebrowa, intercostalis suprema, - do przestrzeni międzyżebrowych I i II.

5. Tętnica poprzeczna szyi, transversa colli, łaźnia parowa, odgałęzia się od tętnicy podobojczykowej, gdy opuszcza przestrzeń śródmiąższową. Przenika między gałęziami splotu ramiennego, trafia do nadgrzebieniowego dołu łopatki. Dostarcza krew do mięśni łopatki i pleców.

Ludzka szyja jest częścią ciała, która łączy głowę i ciało. Jego górna granica zaczyna się na krawędzi żuchwy. W tułowiu szyja przechodzi przez wycięcie szyjne rękojeści mostka i przechodzi przez górną powierzchnię obojczyka. Pomimo stosunkowo niewielkich rozmiarów istnieje wiele ważnych struktur i narządów, które są oddzielone tkanką łączną.

Forma

Jeśli anatomia szyi jest ogólnie taka sama dla każdej osoby, jej kształt może się różnić. Jak każdy inny organ lub część ciała, ma swoją indywidualność. Wynika to ze specyfiki budowy ciała, wieku, płci, cech dziedzicznych. Cylindryczny kształt to standardowa forma szyi. W dzieciństwie i młodości skóra w tym obszarze jest jędrna, elastyczna, ściśle przylega do chrząstki i innych wypustek.

Podczas przechylania głowy na linii środkowej szyi wyraźnie zaznaczają się rogi i korpus kości gnykowej, chrząstki tarczycy są pierścieniowate, tchawicze. Poniżej ciała widoczny jest dołek - jest to szyjne wycięcie mostka. U osób o średniej i szczupłej budowie mięśnie po bokach szyi są wyraźnie widoczne. Jest łatwy do zauważenia i zlokalizowany blisko skóry.

Anatomia szyi

Ta część ciała zawiera wewnątrz duże naczynia i nerwy, składa się z ważnych dla ludzkiego życia narządów i kości. Rozwinięty układ mięśniowy pozwala na wykonywanie różnorodnych ruchów głową. Wewnętrzna struktura szyi składa się z takich działów jak:

  • gardło - udział w mowie ustnej osoby, która jest pierwszą barierą dla patogennych mikroorganizmów, pełni funkcję łączącą układ pokarmowy;
  • krtań - odgrywa znaczącą rolę w aparacie mowy, chroni narządy oddechowe;
  • tchawica - przewodnik powietrza do płuc, ważny składnik układu oddechowego;
  • tarczyca - narząd układu hormonalnego, który wytwarza hormony do procesów metabolicznych;
  • przełyk – część łańcucha pokarmowego, przepycha pokarm do żołądka, chroni przed refluksem w przeciwnym kierunku;
  • rdzeń kręgowy jest elementem najwyższej osoby, odpowiedzialnym za ruchomość ciała i aktywność narządów, odruchów.

Ponadto nerwy, duże naczynia i żyły przechodzą przez obszar szyi. Składa się z kręgów i chrząstki, tkanki łącznej i warstwy tłuszczu. Jest to część ciała będąca ważnym ogniwem łączącym „głowa – szyja”, dzięki któremu łączy się rdzeń kręgowy i mózg.

części szyi

Przydziel przednie i tylne obszary szyi, a także wiele „trójkątów”, które są ograniczone do bocznych krawędzi mięśni czworobocznych. Przednia część wygląda jak trójkąt z podstawą odwróconą do góry nogami. Ma ograniczenia: od góry - przy żuchwie, od dołu - przez wcięcie szyjne, po bokach - przez brzegi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Środkowa linia dzieli tę część na dwa środkowe trójkąty: prawy i lewy. Znajduje się tu również trójkąt językowy, przez który można otworzyć dostęp do tętnicy językowej. Jest ograniczony z przodu przez mięsień gnykowy, powyżej nerw gnykowy, za i poniżej ścięgno mięśnia dwubrzuścowego, obok którego znajdują się trójkąty szyjne.

Obszar łopatkowo-tchawiczy jest ograniczony przez mięśnie łopatkowo-gnykowe i mostkowo-obojczykowo-sutkowe. W trójkącie łopatkowo-obojczykowym, który jest częścią sparowanego trójkąta bocznego, znajduje się żyła szyjna, żyła nadłopatkowa oraz przewody tętnicze, piersiowe i limfatyczne. W części łopatkowo-trapezowej szyi znajduje się nerw dodatkowy i tętnica powierzchowna szyjna, a przez jej część środkową przechodzi tętnica poprzeczna.

Region obejmuje przestrzenie międzypochyłowe i przedpochyłowe, przez które przebiegają nerwy nadłopatkowe i przeponowe.

Tylny odcinek jest ograniczony przez mięśnie czworoboczne. Oto tętnica szyjna wewnętrzna i żyła szyjna, a także nerw błędny, podjęzykowy, językowo-gardłowy i dodatkowy.

Kości szyi

Składa się również z 33-34 kręgów, które przechodzą przez całe ciało człowieka i służą mu jako wsparcie. Wewnątrz znajduje się rdzeń kręgowy, który łączy obrzeża z mózgiem i zapewnia większą aktywność odruchową. Pierwszy odcinek kręgosłupa znajduje się tuż pod szyją, dzięki czemu ma dużą mobilność.

Region szyjny składa się z 7 kręgów, w niektórych z nich zachowały się zaczątki, które są połączone z wyrostkami poprzecznymi. Ich przednia część, stanowiąca granicę otworu, jest zaczątkiem żebra. Korpus kręgu szyjnego jest wydłużony poprzecznie, mniejszy niż jego odpowiedniki i ma kształt siodła. Zapewnia to regionowi szyjnemu największą mobilność w porównaniu z innymi częściami kręgosłupa.

Otwory kręgów tworzą razem kanał, który służy jako ochrona żyły. Przejście rdzenia kręgowego tworzą łuki kręgów szyjnych, jest dość szerokie i przypomina trójkątny kształt. Procesy kolczaste są rozwidlone, dzięki czemu wiele włókien mięśniowych jest tu przyczepionych.

Kręg "Atlant"

Pierwsze dwa kręgi szyjne różnią się budową od pozostałych pięciu. To właśnie ich obecność pozwala człowiekowi wykonywać różnorodne ruchy głową: przechyły, obroty, obroty. Pierwszy kręg to pierścień tkanki kostnej. Składa się z łuku przedniego, na wypukłej części, na której znajduje się guzek przedni. Wewnątrz znajduje się dołek panewkowy drugiego wyrostka zębodołowego kręgu szyjnego.

Kręg atlasu na łuku tylnym ma niewielką wystającą część - guzek tylny. Wyższe wyrostki stawowe na łuku zastępują owalne doły stawowe. Są połączone przegubowo z kłykciami kości potylicznej. Niższe procesy stawowe to doły, które łączą się z następnym kręgiem.

Drugi kręg szyjny - oś lub epistrofia - wyróżnia się rozwiniętym procesem odontoidalnym zlokalizowanym w górnej części ciała. Po każdej stronie procesów znajdują się powierzchnie stawowe o lekko wypukłym kształcie.

Te dwa specyficzne konstrukcyjnie kręgi są podstawą ruchomości szyi. W tym przypadku oś pełni rolę osi obrotu, a atlas obraca się wraz z czaszką.

Mięśnie szyi

Mimo niewielkich rozmiarów szyja człowieka jest bogata w różnego rodzaju mięśnie. Koncentrują się tutaj mięśnie powierzchowne, środkowe, boczne głębokie, a także grupa przyśrodkowa. Ich głównym celem w tym obszarze jest trzymanie głowy, prowadzenie mowy konwersacyjnej i przełykanie.

Powierzchowne i głębokie mięśnie szyi

Nazwa mięśnia

Lokalizacja

Wykonywane funkcje

długi mięsień szyi

Przedni kręgosłup, rozciągający się od C1 do Th3

Umożliwia zgięcie i wyprost głowy, antagonista mięśni pleców

długi mięsień głowy

Powstaje na guzkach wyrostków poprzecznych C2-C6 i wstawia się na dolnej podstawnej części potylicy

Schody (przód, środek, tył)

Zaczyna się od wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych i jest przymocowany do żebra I-II

Bierze udział w zgięciu odcinka szyjnego kręgosłupa i unosi żebra podczas wdechu

mostkowo-gnykowy

Pochodzi z mostka i przyczepia się do kości gnykowej

Ściąga kość krtani i gnykową w dół

Szkaplerz-gnykowy

Łopatka - kość gnykowa

Sternotarczyca

Przywiera do mostka i chrząstki tarczycy krtani

Tarczyca

Znajduje się w okolicy krtani do kości gnykowej

Geniohyoid

Rozpoczyna się na dolnej szczęce, a kończy na przyczepieniu do kości gnykowej

Dwubrzuścowy

Pochodzi z wyrostka sutkowatego i przyczepia się do żuchwy

Wyciąga kość krtaniową i gnykową do góry i do przodu, obniża dolną szczękę, jednocześnie mocując kość gnykową

Szczękowo-twarzowy

Rozpoczyna się na dolnej szczęce, a kończy na kości gnykowej

stylohyoid

Znajduje się na wyrostku styloidalnym kości skroniowej i przyczepia się do kości gnykowej

Podskórna szyjka macicy

Pochodzi z powięzi mięśnia naramiennego i piersiowego większego i jest przymocowany do powięzi mięśnia żwacza, krawędzi żuchwy i mięśni twarzy

Napina skórę szyi, zapobiega uciskowi żył odpiszczelowych

Mostkowo-obojczykowo-sutkowa

Przywiązuje się od górnej krawędzi mostka i mostkowego końca obojczyka do wyrostka sutkowatego kości skroniowej

Jego obustronnemu skurczeniu towarzyszy odciąganie głowy do tyłu, jednostronne - obracanie głowy w przeciwnym kierunku.

Mięśnie pozwalają trzymać głowę, wykonywać ruchy, odtwarzać mowę, przełykać i oddychać. Ich rozwój zapobiega osteochondrozie szyjnej i poprawia przepływ krwi do mózgu.

Powięź szyi

Ze względu na różnorodność narządów przechodzących przez ten obszar, anatomia szyi sugeruje obecność pochewki łącznej, która ogranicza i chroni narządy, naczynia, nerwy i kości. Jest to element „miękkiego” szkieletu, który pełni funkcje troficzne i wspierające. Powięź rośnie wraz z licznymi żyłami szyi, zapobiegając w ten sposób ich przeplataniu się ze sobą, co groziłoby osobie naruszeniem odpływu żylnego.

Ich budowa jest tak złożona, że ​​autorzy w różny sposób opisują anatomię. Rozważ jedną z ogólnie przyjętych klasyfikacji, zgodnie z którą osłony łączące są podzielone na powięź:

  1. Powierzchowne - luźna, cienka struktura, która ogranicza podskórny mięsień szyi. Przechodzi od szyi do twarzy i klatki piersiowej.
  2. Własny - przymocowany od dołu do przedniej części mostka i obojczyka, a od góry do kości skroniowej i żuchwy, następnie trafia do twarzy. Z tyłu szyi łączy się z wyrostkami kolczystymi kręgów.
  3. Rozcięgno szkaplerzowo-obojczykowe - wygląda jak trapez i znajduje się między bokami mięśnia szkaplerzowo-gnykowego a kością gnykową, a od dołu dzieli przestrzeń między powierzchnią mostka od wewnątrz a dwoma obojczykami. Obejmuje przednią część krtani, tarczycę i tchawicę. Wzdłuż linii środkowej szyi rozcięgno łopatkowo-obojczykowe łączy się z własną powięzią, tworząc białą linię.
  4. Intracervical - otacza wszystkie narządy wewnętrzne szyi, a składa się z dwóch części: trzewnej i ciemieniowej. Pierwszy zamyka każdy organ osobno, a drugi razem.
  5. Prevertebral - zapewnia osłonę dla długich mięśni głowy i szyi oraz łączy się z rozcięgiem.

Powięź oddziela i chroni wszystkie części szyi, zapobiegając w ten sposób „pomieszaniu” naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych i mięśni.

przepływ krwi

Naczynia szyi zapewniają odpływ krwi żylnej z głowy i szyi. Są reprezentowane przez żyłę szyjną zewnętrzną i wewnętrzną. Krew w naczyniu zewnętrznym pochodzi z tyłu głowy w okolicy ucha, skóry na łopatce i przedniej części szyi. Nieco wcześniej niż obojczyk łączy się z żyłami podobojczykowymi i szyjnymi wewnętrznymi. Ta ostatnia ostatecznie rozwija się w pierwszą u podstawy szyi i dzieli się na dwie żyły ramienno-głowowe: prawą i lewą.

Naczynia szyi, a zwłaszcza żyła szyjna wewnętrzna, odgrywają ważną rolę w procesach hematopoezy. Powstaje u podstawy czaszki i służy do odprowadzania krwi ze wszystkich naczyń mózgu. Do jej dopływów w szyi należą również: tarczyca górna, język twarzowy, żyła skroniowa powierzchowna, żyła potyliczna. Tętnica szyjna przechodzi przez obszar szyi, który w tym obszarze nie ma odgałęzień.

Splot nerwowy szyi

Nerwy szyi tworzą struktury przeponowe, skórne i mięśniowe, które znajdują się na poziomie pierwszych czterech kręgów szyjnych. Tworzą sploty wywodzące się z nerwów kręgosłupa szyjnego. Mięśniowy unerwia pobliskie mięśnie. Szyja i ramiona są wprawiane w ruch za pomocą impulsów. Nerw przeponowy wpływa na ruchy przepony, włókien osierdziowych i opłucnej. Z gałęzi skórnych powstają nerwy uszne, potyliczne, poprzeczne i nadobojczykowe.

Węzły chłonne

Anatomia szyi obejmuje również część układu limfatycznego organizmu. W tym obszarze składa się z głębokich i powierzchownych węzłów. Przednie znajdują się w pobliżu żyły szyjnej na powięzi powierzchownej. Głębokie węzły chłonne przedniej części szyi znajdują się w pobliżu narządów, z których pochodzi odpływ limfy i mają taką samą nazwę (tarczyca, przedgłośnia itp.). Boczna grupa węzłów to gardłowe, szyjne i nadobojczykowe, obok których znajduje się żyła szyjna wewnętrzna. W głębokich węzłach chłonnych szyi limfa odprowadzana jest z ust, ucha środkowego i gardła oraz jamy nosowej. W takim przypadku płyn najpierw przechodzi przez węzły potyliczne.

Struktura szyi jest z natury skomplikowana i przemyślana co do milimetra. Całość splotów nerwów i naczyń krwionośnych łączy pracę mózgu i obwodów. W jednej małej części ludzkiego ciała znajdują się jednocześnie wszystkie możliwe elementy układów i narządów: nerwy, mięśnie, naczynia krwionośne, przewody i węzły limfatyczne, gruczoły, rdzeń kręgowy, najbardziej „ruchliwy” odcinek kręgosłupa.

Naczynia szyi to zbiór gałęzi żylnych i tętniczych, które wychodzą z jamy czaszki i są odpowiedzialne za dopływ i odpływ krwi z mózgu. Oto naczynia reprezentujące ludzki układ limfatyczny.

Naczynia przechodzące przez szyję są częścią całego układu naczyniowego organizmu. Układ naczyniowy przebiega w całym ludzkim ciele. Wiele chorób jest bezpośrednio związanych ze stanem naczyń krwionośnych.

Wiedeń

Układ żylny, przechodzący na poziomie szyi, to zbiór licznych żył, wszystkie są ze sobą połączone i ułożone w dwie warstwy. Wszystkie z nich zbliżają się do tętnicy szyjnej i otrzymują swoje nazwy na podstawie tętnicy. Wyróżnia się główne pary żył szyjnych:

    wewnętrzny;

    przód;

    na wolnym powietrzu.

Żyły wewnętrzne są największe. Są to główne naczynia, które odprowadzają krew z czaszki. Wybiegają z otworu szyjnego czaszki i tworzą bulwiaste odgałęzienie do mostka. W dolnej części szyi są one połączone z tętnicą szyjną wspólną poprzez osłonkę tkanki łącznej. Ponadto żyły wewnętrzne przechodzą do żyły ramienno-głowowej. Nerw błędny znajduje się w szyi.

Żyła przednia jest najmniejsza i powstaje z żył przechodzących w okolicy podbródka. Biegnie wzdłuż całej szyi w okolicach połowy szyi. Ta para żył tworzy między sobą łuk i wpływa do żyły zewnętrznej.

Żyły zewnętrzne są mniejsze i otoczone włóknem. Są z przodu szyi. Te pary żył można zobaczyć wizualnie przy dowolnym napięciu szyi. Odpowiadają za zbieranie krwi, która odżywia twarz, szyję i głowę, poniżej znajduje się żyła podobojczykowa.

tętnice

W szyi znajduje się kilka głównych tętnic, które zasilają górną część ciała. Główne z nich to dwie tętnice szyjne. Mają dwie gałęzie:

    tętnica wewnętrzna, która jest odpowiedzialna za karmienie okolicy oczodołu i czaszki;

    tętnica zewnętrzna, która zaopatruje główną część szyi, twarzy i zewnętrznej części głowy.

Tętnice szyjne przebiegające przez szyję mają bardzo podobny wygląd, wychodzą ze stawu mostkowo-obojczykowego i są podzielone na łuki w pobliżu chrząstki tarczycy. W dolnej części szyi są oddzielone tchawicą, u góry naczyniami. Tętnice szyjne znajdują się w pochewce. Po ich stronie znajduje się nerw błędny i żyły. W dolnej części szyi tętnice są głębsze i mają różne powłoki. W górnej części są bliżej powierzchni.

Pomiędzy tętnicami a naczyniami znajdują się naczynia włosowate, które odżywiają pobliskie tkanki. Naczynia te umożliwiają dopływ krwi do szyi i twarzy.

system limfatyczny

Ten system jest środkiem do usuwania płynu śródmiąższowego. Jest to zbiór naczyń, szczelin i węzłów, które są środkiem ruchu limfy. Przepływa przez bardzo cienkie naczynia, a prędkość ruchu jest znacznie mniejsza niż prędkość krwi.

Wszystkie limfatyczne naczynia szyjne przejdź do węzłów. Węzły chłonne znajdują się wzdłuż odcinka szyjnego i kręgosłupa. Główne pnie limfatyczne biegną równolegle do żył szyjnych wewnętrznych, spływając do kątów żylnych.

Aby zbadać naczynia tego obszaru, wykonuje się USG. Możliwe jest przeprowadzenie trzech rodzajów ultradźwięków, opierają się one na tej samej zasadzie, ale różnią się od siebie. Ponadto do badania wielu chorób wykonuje się MRI, co umożliwia dokładniejsze określenie stanu naczyń szyi. To w tym obszarze przepływają wszystkie główne naczynia życiowe. Ponieważ szyja ma bardzo złożoną strukturę, interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem.

Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie stanowi materiału naukowego ani profesjonalnej porady medycznej.