Режим жизни после удаления желчного пузыря. Как жить без желчного пузыря, последствия удаления. Отношение к операции


Жизнь после удаления желчного пузыря делится на 2 периода - дооперационный и послеоперационный. До проведения холецистэктомии человек наверняка испытывал страдания, связанные с болями и регулярными приступами, сомневался насчет необходимости хирургических манипуляций.

Но процедура позади, орган удалили. Впереди - реабилитация и новый образ жизни, достаточно полноценный, но все же имеющий отличия с тем, что был раньше.

Основной целью становится - приспособиться к изменениям, происходящим с процессами пищеварения.

Желчный пузырь - полый орган для накапливания поступающей из печени желчи и высвобождения ее под действием гормонов в тонкий кишечник. С печенью, желудком и поджелудочной железой связан при помощи желчных протоков. Пузырь имеет удлиненную форму и может вмещать до 70 см 3 желчи.

Он активно участвует в пищеварительных процессах, выделяя порцию желчи каждый раз, когда человек потребляет пищу. Но хронический холецистит и желчнокаменная болезнь ограничивают функции органа. Постепенно развиваются компенсаторные механизмы, а желчный пузырь «отключается» от активной деятельности.

В таких условиях отсутствие желчного пузыря не расценивается организмом как шок и серьезный удар, ведь адаптироваться к плохому выполнению функций он уже успел.

При этом печень работает в прежнем режиме и объем выработки желчи не уменьшается . Только теперь она не сгущается и не хранится в определенном резервуаре, а напрямую поступает к двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе по протокам.

Отношение к операции

В оперативном удалении желчного пузыря есть свои плюсы и минусы. С одной стороны, из билиарной системы полностью выводится один орган со своими важными функциями. С другой - этот орган уже не выполняет свою работу и служит источником воспаления, рассадником патологических микроорганизмов. С удалением желчного пузыря устраняется и очаг инфекции, а организм привыкает работать в новых условиях.

Множество неприятных врачебных манипуляций и процедур, которые пациент вынужден был терпеть до операции, становятся не нужны. Человек испытывает облегчение.


Холецистэктомия

Успешному исходу операции способствует своевременное принятие решения об удалении. В этом случае пациента обойдут стороной такие неприятные последствия, как осложнения и длительный период реабилитации.

Если подобное решение затягивается, воспалительные процессы начинают распространяться на другие органы, что негативно сказывается на работе всей пищеварительной системы. Развиваются сопутствующие заболевания: гастрит, колит, язвенная болезнь, панкреатит.

Срочная операция, проведенная на фоне осложнений, требует длительного восстановления и дополнительного медикаментозного лечения после выписки. Но соблюдение всех требований позволяет вернуться к нормальной жизни. Если после удаления поджелудочной железы, например, человеку назначается инвалидность, то без желчного пузыря можно жить полноценно.

Одно из основных требований, которые медики ставят перед пациентами после оперативного вмешательства - соблюдение режима питания . Оно основывается на отказе от целого ряда продуктов и правилах потребления пищи в течение дня.

Опасности после операции

Работа печени по продуцированию желчи продолжается в прежнем режиме и без желчного пузыря. При этом состав желчи, вырабатываемой организмом, не меняется. Если камнеобразующая способность у желчи была высокой, она сохраняется впоследствии. Могут измениться и физиологические нормы вырабатываемой желчи, а значит - возрасти ее давление на стенки желчевыводящих протоков.

При избыточном давлении желчь воспринимается слизистой оболочкой кишечника и желудка как токсическая жидкость. Если продолжительность негативного воздействия становится регулярной и длительной, структуры органов могут меняться, что чревато развитием заболеваний, в том числе образованием опухолей.


Дуоденальное зондирование

В связи со сложившимися обстоятельствами в период после удаления важно периодически проводить обследование желчи на биохимический состав. А также контролировать состояние двенадцатиперстной кишки при помощи дуоденального обследования. На ультразвуковое исследование надеяться в этом случае не стоит, так как УЗИ показать реальную картину не в состоянии.

Высокую способность к образованию камней определяют по следующему анализу: отобранную желчь помещают в холодильник на 12 часов. Если за период образуется осадок, результат положительный.

В этом случае назначаются препараты, стимулирующие желчеобразование и содержащие желчные кислоты:

При диагностированной билиарной недостаточности назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, безвредной для слизистой оболочки:

  • Гепатосан;
  • Урсофальк.

Чтобы исключить образование камней в желчных протоках, резко снижают потребление продуктов, являющихся источником холестерина. К ним относится жирная, жареная пища, кондитерские изделия, сало, колбасы, жирные сорта мяса, желток яиц, наваристые бульоны.

Перечисленные продукты, а также алкоголь, ухудшают состояние и осложняют работу печени и поджелудочной железы.

Правила питания

В период послеоперационной реабилитации рекомендуется строго придерживаться принципов диетического питания. Один из важных пунктов - частый прием пищи маленькими порциями. Определить оптимальное количество порции можно по размеру - объем пищи не должен превышать размера собственного кулака.


Пища, попадая небольшими порциями в пищеварительный тракт, стимулирует желчеобразование и выведение по протокам в кишечник. Для улучшения процесса можно потреблять продукты и напитки с желчегонным действием. К ним относятся, например, оливковое масло или настои некоторых трав.

Что есть пациенту стразу после операции? От качества питания во многом зависит и скорость восстановления. Диетологи называют меню реабилитационного периода «столом № 5».

В первый день после удаления разрешены только жидкие продукты:

  • Разбавленный постный мясной бульон;
  • Вода без газа;
  • Некрепкий чай.


Можно паровые котлеты из курятины и постных сортов мяса, нежирную морскую рыбу. Из напитков полезны кисломолочные продукты, кисели, компоты из сухофруктов.

В последствии можно делать рацион разнообразным, но ограниченно потреблять растительные жиры и сливочное масло, делать основной упор на легкоусвояемую пищу. Есть больше овощей и фруктов, отказаться от блюд, увеличивающих газообразование и нарушающих перистальтику (углеводистые продукты).

Очень полезны продукты с высоким содержанием растительных волокон, клетчатки (сухофрукты, орехи, хлеб грубого помола, почти все овощи, отруби, бобовые). Они помогают пищеварению и обеспечивают здоровый стул.

Следует исключить из питания:

При потреблении запрещенных продуктов происходит усиленное выделение желчи, а так как место для ее хранения отсутствует, это приводит к застою в протоках, метаболическим проблемам, нарушению моторики в желчных путях.

Уменьшить концентрацию желчи может достаточное потребление чистой воды. В качестве напитков хороши травяные чаи и отвары.

Рекомендации по режиму дня и двигательной активности

Как жить, когда удален желчный пузырь? Сразу после операции рекомендован физический покой, отсутствие нагрузок. Нельзя излишне напрягать брюшной пресс, носить тяжести. По истечении месяца можно умеренно начать заниматься физкультурой: ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, фитнесом.

Спортивные упражнения помогут быстрее восстановиться тканям, укрепят мышцы. Следует избегать специальных утомительных упражнений на пресс. В полную силу их можно будет выполнять лишь через несколько месяцев после медицинских манипуляций. Владельцы приусадебных участков должны отказаться от копания грядок на весь период реабилитации.

Специалисты по лечебной физкультуре особо отмечают пользу водных процедур. Это комплексное воздействие воды на кожные покровы и мышцы брюшного пресса. Летом можно регулярно посещать открытые водоемы, а зимой - бассейны. На скорости реабилитации положительно сказывается курортное лечение.

Беременность без желчного пузыря

Многих женщин интересует, можно ли рожать без желчного пузыря. При здоровых привычках и правильном отношении к питанию отсутствие органа не оказывает отрицательного воздействия на работу других органов и систем. Поэтому для беременности и естественных родов нет никаких противопоказаний.

Однако при быстром наборе веса беременной возможен некоторый сбой в работе пищеварительной системы. Поэтому весь период вынашивания рекомендуется строго соблюдать правила приема пищи и принципы диетического питания.

Отмечено, что у беременных без желчного пузыря чаще наблюдаются явления токсикоза.

Желчегонные травы после операции

Стабилизирующие работу печени желчегонные средства и гепатопротекторы должны назначаться врачом. Они уменьшают проявление дискомфорта и помогают поддерживать хорошее самочувствие. Для улучшения пищеварения и усиления выделительных функций можно воспользоваться безопасными рецептами народной медицины.

Желчегонные травы эффективны не менее лекарственных препаратов. Но прием тоже требует консультации специалиста. Растения оказывают в большей степени профилактическое действие. Поэтому пить их следует длительными курсами 2-3 раза в год. Состав травяных сборов время от времени необходимо менять.

Мать-и-мачеха

Лекарственным сырьем служит лист. Его заготовляют в весеннее время и сушат на открытом воздухе. Листья содержат слизи, благоприятно влияющие на пищеварительную систему. Растение оказывает также обволакивающее и мягчительное действие, предупреждает развитие воспалительных процессов.


Почки и лист березы

Из них готовят отвары и настои, а потом используют как бактерицидное, мочегонное, ранозаживляющее средство. Особенно эффективны в период реабилитации.

Шиповник

Оказывает желчегонное действие, улучшает обменные процессы, питает комплексом витаминов. Особенно ценятся бактерицидные и антиоксидантные свойства шиповника. Готовят отвары, сиропы, экстракты. Оказывает общеукрепляющий эффект.

Бессмертник

Регулирует желчеобразование и желчевыделение, имеет антибактериальную активность, выступает в роли спазмолитика. Используется при гастритах, колитах, заболеваниях ЖКТ. Улучшает состояние желчевыводящих путей. Предупреждает тошноту и рвоту.

Кукурузные рыльца

Заготавливают летом и осенью, когда кукуруза созрела. Сушат на воздухе, разложив тонким слоем. желчегонного и мочегонного средства. Лечат заболевания печени. Экстракт эффективен при гепатите, холецистите, желчнокаменной болезни.


Перечисленные растения можно принимать отдельно и в комплексе с ромашкой, ягодами барбариса, календулой, зверобоем, корнем валерианы, листьями полыни.

Аптечные сети продают готовые средства на основе растительных экстрактов:

  • Холосас из шиповника;
  • Фламин из бессмертника;
  • Берберис из барбариса;
  • Уролесан и из травяной смеси.

Для улучшения общего состояния помимо простой воды можно пить минеральные воды, предварительно избавив от газов.

Важно в послеоперационный период прилагать усилия по поднятию иммунитета, заниматься лечебной физкультурой, использовать методы физиотерапии. Например, озонотерапия обеспечивает защиту организма от бактерий, грибков, вирусов, других патологических организмов, способствует улучшению функций печени и печеночных структур.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Cодержание статьи:

Все люди разные, у каждого свои потребности и радости в жизни. Но есть нечто общее между каждым из нас, независимо от возраста, национальности и места жительства, все мы каждый день утоляем чувство голода вкусной едой.

У каждого человека свои вкусовые предпочтения, кто-то не может и дня прожить без мяса, а другие вообще не признают этот продукт, предпочитая растительную пищу. Выбор еды многообразен, но как выбирать из всего этого ассортимента правильную пищу, легко усваиваемую организмом, чтобы не навредить всей пищеварительной системе?

По мнению специалистов, питание каждого человека должно быть сбалансированным и полезным. Употребление жирной, соленой, острой и копченой пищи может повлечь развитие неприятных заболеваний ЖКТ, но можно ли всю жизнь отказываться от такой еды? Вряд ли.

Правильное решение – употреблять пищу в небольшом количестве, не переедая и не злоупотребляя вредными продуктами. Если придерживаться советов опытных диетологов, можно исключить развитие многих заболеваний, в том числе желчнокаменной болезни, при которой в желчном пузыре образуются характерные камни.

Данное заболевание возникает по причине желчного застоя, который образуется на фоне неправильного питания. Камни в желчном пузыре не выходят самостоятельно, а при устранении этих образований с помощью желчегонных медикаментов могут возникнуть довольно опасные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Устранить камни из органа можно только одним способом – . Многие пациенты, у которых определен такой метод лечения, часто переживают перед операцией и задаются вопросом – как жить без желчного пузыря? В нашей статье мы расскажем об этом.

Послеоперационный период

После операции по удалению желчного пузыря пациент ощущает неприятную боль в области правого подреберья, в месте, где находятся послеоперационные швы. В течение нескольких дней больному вводятся обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома и послеоперационного стресса. В скором времени боль начинает отступать, и это назначение отменяется.

На протяжении полутора месяцев после операции по удалению желчного органа у человека могут периодически появляться неприятные боли в правом боку. Таким образом проявляется адаптационный период организма, который перестраивается на иной режим функционирования.

После удаления желчного пузыря печень продолжает свою активную деятельность по производству желчных масс, только теперь в организме отсутствует резервное место для ее хранения. Движение желчи осуществляется напрямую в кишечник. Это прохождение может осуществляться в безопасном и безболезненном режиме, если человек будет придерживаться всех рекомендаций врача.

В первую очередь – не переедать и не употреблять жирную пищу, которая провоцирует мощный отток желчи и не позволяет качественно усваиваться жирам. Это может повлечь неприятные последствия для здоровья человека. Наиболее характерные проявления: тошнота, диарея, вздутие живота, расстройство желудка.

Если в послеоперационный период человек испытывает частые недомогания, боли в области живота, появляется тошнота или рвота, сопровождающаяся температурой, нельзя игнорировать подобные проявления, которые могут означать сбои в работе органов пищеварения. Определить точную причину таких симптомов сможет лечащий гастроэнтеролог на основе проведенного обследования пациента.

Однако по данным статистики большинство пациентов, перенесших операцию по удалению органа, быстро восстанавливается и уверенно идет на поправку. Жизнь без желчного пузыря достаточно полноценна, если важные советы лечащего доктора выполняются без нареканий.

Восстановительно-адаптационный период


Период адаптации организма основывается на восстановлении нормальной функциональности пищеварительной системы. Существует четыре принципа, на которых основывается восстановительный курс: медикаментозная терапия, соблюдение режима питания, диетический рацион и гимнастические упражнения.

Жизнь после удаления желчного пузыря начинается с адаптации организма к новым условиям работы. Желудок, поджелудочная железа, печень и кишечник продолжают выполнять свою важную миссию, однако уже без вспомогательного органа, и, чтобы эти изменения не повлекли негативных нарушений в работе пищеварительной системы, пациенту вводятся специальные лекарственные препараты, стимулирующие этот важный процесс.

Очень важно придерживаться правильного режима питания, который должен быть обязательно дробным и частым, не менее 5-6 раз в сутки. В первый послеоперационный день пациент может употреблять только негазированную минералку, слабо заваренный чай или сладкие натуральные соки, разбавленные в равной пропорции с чистой водой. Рекомендованная доза – не более полстакана с периодичностью в 6 часов.

Выписка из стационарного отделения происходит через неделю, если операция была проведена полостным методом. В случае эндоскопического вмешательства пациент может отправиться домой уже на 3-4 день. В первые недели после удаления желчного пузыря в рационе человека должна присутствовать исключительно щадящая пища (подробное меню назначает врач).

Питаться необходимо часто, до 7-8 раз в день, а последний ужин должен производиться за несколько часов до сна. В течение первых двух недель пациенту рекомендуют принимать не более полутора литров жидкости в сутки, чтобы не спровоцировать сильный отток желчи.

В послеоперационный период очень важно придерживаться рекомендованной диеты. Несоблюдение рекомендаций врача может повлечь неприятные последствия, в том числе образование новых камней в желчных протоках.

Диета после операции предусматривает:

  • первый день – исключительное употребление воды;
  • второй день – разрешен легкий суп жидкой консистенции, рисовая каша (протертая) и натуральный кисель домашней варки;
  • третий день – обезжиренный творог, паровая котлета из мяса нежирных сортов и немного белых сухарей;
  • после выписки щадящая диета должна строго соблюдаться на протяжении первого месяца!

Необходимо полностью исключить из рациона жирные бульоны, жареные блюда, копчености, соленья, различную консервацию, острую пищу, приправы и соусы, а также газированные напитки и ненатуральные соки. Первый месяц не следуют употреблять выпечку, сладости, мороженое, грибы, сухую и соленую рыбу и многое другое.

Однако такие жесткие ограничения касаются только первых 4-х недель после оперирования. Дальше жизнь без желчного пузыря станет гораздо интересней и приятней!

Очень эффективные результаты в процессе восстановления приносит несложная гимнастика, ориентированная на переднюю область брюшной стенки. Ее необходимо проводить только спустя 5-6 недель после операции. Существует несколько простых упражнений, позволяющих ускорить процесс выздоровления в домашних условиях.

Ну а тем, кто желает делать гимнастику в присутствии специалиста, рекомендуем записаться на специальные занятия в группу здоровья, функционирующую при поликлинике.

Что касается посещения санатория для проведения реабилитационного периода, вопрос исключительно к лечащему доктору. Основываясь на советах опытных врачей, осуществлять эту поездку лучше через год после операции.

Жизнь после удаления желчного пузыря имеет свои плюсы и минусы. Конечно, придется на время отказаться от любимой пищи, да и на протяжении долгих лет старательно контролировать свой образ жизни и повседневный рацион. Однако такая забота о своем здоровье пойдет только на пользу и позволит исключить до минимума риски возникновения других заболеваний в органах пищеварения.

Любая операция, связанная с удалением какого-либо органа, обычно вызывает массу вопросов. Самый волнующий: как изменится жизнь после удаления желчного пузыря? Также пациентов интересует, сколько живут после такой операции.

Чтобы разобраться в этом, необходимо ознакомиться со сведениями о роли и значении данного органа человека.

Функциональные особенности

Волнения и тревога пациентов небезосновательны, ведь желчный пузырь несет большую ответственность за весь пищеварительный процесс. Функция его заключается в способности накапливать желчь, которая поступает из печени. В нем она концентрируется до необходимого состояния и при необходимости выводится по желчным протокам в кишечник, где участвует в переработке пищевых компонентов.

Отток желчи из пузыря в желудок начинается непосредственно после поступления в него пищевого комка, где с ее помощью происходит расщепление жиров и усвоение полезных элементов.

Особенностью процесса выработки желчи является его непрерывность вне зависимости от приема пищи. Невостребованная ее часть скапливается в пузыре, где и находится до очередного пищеварительного акта.

Кажется, что без этого небольшого, но достаточно важного органа дальнейшая жизнь человека невозможна, так как в его отсутствие нарушается деятельность пищеварительной системы. Но возникают ситуации, когда необходимость его удаления вызывается действительной угрозой для жизни пациента.

Причины удаления

Наиболее распространенным поводом для хирургического вмешательства является желчнокаменная болезнь. Конкременты могут формироваться не только в самом накопительном органе, но и в его протоках.

Опасность их наличия заключается в том, что они мешают свободному прохождению желчи и тем самым провоцируют воспалительные процессы, деформацию пузыря, его закупорку.

Это в итоге приводит к разрыву органа, перитониту и становится в особо тяжелых случаях причиной летального исхода. Поэтому при подобном диагнозе рекомендуется лапароскопическая операция по удалению пузыря вместе с образовавшимися камнями.

Достоинства и недостатки операции

Кроме хирургического вмешательства, существуют и консервативные методы лечения, ведущие среди которых - растворение и дробление камней. Их недостатком является длительность курса и большая вероятность рецидивов образования конкрементов.

В то же время лапароскопия, предусматриваемая современными методиками, проводится в короткие сроки, безболезненно и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

После операции пациента через 3-5 дней выписывают домой. Это объясняется отсутствием необходимости заживления большого шва. Для проведения лапароскопической операции делается всего 3-4 прокола, и больной через 5-6 часов после нее уже может вставать с постели.

Изменения, происходящие в организме

Вырезание пузыря вызывает необходимость перестройки желчевыводящей системы. Функция накопителя перекладывается на протоки, которые способны вместить значительно меньше. Чтобы избежать застоя в них желчи, пациент будет длительное время соблюдать диету.

Но паниковать не следует. Через некоторое время при правильном подходе к питанию, способствующем регулярному оттоку желчи, протоки расширятся и ничего не будет напоминать о перенесенной операции.

Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, следует неукоснительно выполнять главное требование диеты. Оно заключается в частом и дробном приеме пищи, дающем возможность реализовать желчь, вырабатываемую печенью.

Следует учитывать, что ее постоянное поступление в 12-перстную кишку, вызванное отсутствием желчного, провоцирует раздражение и может вызывать нарушение пищеварения. Такое состояние носит название “постхолецистэктомический синдром”.

После операции

Нередко прооперированные впадают в депрессию от мыслей о том, как жить с отключенным желчным пузырем. Чтобы устранить состояние растерянности, следует ознакомиться с советами, предлагающими выполнение некоторых правил.

Унывать не стоит, ведь по сравнению с мучительными приступами и угрозой для жизни, которую они представляли, эти правила не несут никаких неприятностей.

Как вести себя в первые дни

Вынужденный постельный режим после наркоза составляет не более 6-7 часов. Дольше залеживаться не следует во избежание образования послеоперационных спаек.

Движения должны быть простыми, не сопряженными с большой физической нагрузкой. Это спокойное передвижение в пределах палаты.

О питании

Несмотря на хорошее состояние пациента, следует строго соблюдать предписания относительно употребления еды. Они следующие:

Порции нужны небольшие, кушать следует не спеша, тщательно пережевывая пищу. Это поможет пищеварительной системе постепенно привыкнуть к новой ситуации. Желчь в этот период не обладает достаточной концентрацией и поступает непроизвольно.

После больницы

Не следует беспокоиться, если в области проколов некоторое время будет небольшой дискомфорт. Он исчезнет, когда поврежденные ткани заживут. Но при наличии интенсивного болевого синдрома необходимо показаться врачу.

Во избежание инфицирования и раздражения на коже в области проколов белье используется мягкое, нежное . Пока швы не сняты, физическая нагрузка противопоказана, так как возможно образование послеоперационной грыжи.

Поведение в восстановительный период

Жизнь без желчного пузыря продолжается. Реабилитация после плановой лапароскопической операции не представляет сложностей. Главная задача пациента – помочь организму справиться со сложной проблемой.

Она заключается в формировании заместительной функции желчных протоков. Им предстоит взять на себя регуляцию подачи желчи в желудок.

Следование указаниям гастроэнтеролога по соблюдению диетического питания станет основополагающим в этом процессе.

Во время реабилитационного периода необходимо обратить внимание на важные требования, способствующие быстрому и полному восстановлению жизненных сил:

  1. Необходимо в качестве основной диеты использовать стол № 5, исключающий жирные, жареные, острые блюда.
  2. Особое внимание нужно уделить состоянию стула. Дефекация должна быть регулярной, консистенция испражнений – мягкой.
  3. В течение двух месяцев после операции не рекомендуются спортивные занятия и физическая нагрузка, связанная с большим напряжением. Например, категорически запрещается поднимать или носить тяжести массой более 3 кг. Лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, непродолжительный легкий бег станут хорошими помощниками в нормализации желчевыделительного процесса.
  4. В сфере интимной жизни исключаются половые сношения на протяжении месяца.
  5. Нежелательно планировать беременность в течение одного года, так как ограничение в некоторых видах пищи может негативно сказаться на развитии плода.

Прием витаминных комплексов, согласованных с лечащим врачом, ускорит окончательное восстановление и в значительной мере улучшит качество жизни. Наиболее эффективны витамины Супрадин, Центрум, Витрум.

Возможные осложнения

Хирургическое удаление органа имеет свои плюсы и минусы. Избавляя пациента от мучительных приступов, оно приводит в некоторых случаях к нежелательным последствиям, среди которых:


Эти признаки временные. Они проходят в течение одного-двух месяцев при условии неукоснительного соблюдения диеты и других рекомендаций врача.

Более серьезные осложнения могут возникнуть в ходе операции . Это травма кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов. Нежелательные явления устраняются непосредственно во время нее или при повторном вмешательстве.

Особенности питания

Этому будет способствовать правильный режим питания, предусматривающий 5-6 разовый прием пищи в одно и то же время. А также исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиление оттока желчи.

Применение диеты № 5 предусматривает выполнение следующих правил:

  1. Для приготовления пищи продукты можно тушить, варить, запекать, готовить паровым способом.
  2. Объем пищи, употребляемой за один раз, должен быть небольшим.
  3. Перерыв между трапезами - не более 3 часов.

Правила просты в применении, но обеспечивают нормальное желчевыделение и функционирование пищеварительной системы.

Противопоказанные продукты питания

Чтобы не спровоцировать застойные процессы или, наоборот, не вызвать чрезмерное выделение желчи, следует отказаться от следующих видов пищи:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • мясных полуфабрикатов;
  • колбасы и изделий из нее;
  • жирных сливок, творога;
  • сырых овощей;
  • свежих хлебобулочных и кондитерских изделий;
  • кофе, шоколада, алкогольных напитков.

Надо полностью исключить из меню маринады, копчености, острые приправы, жареные блюда.

Разрешенная еда

Насыщают организм полезными микроэлементами и витаминами следующие полезные продукты:

  • мясо курицы, кролика, индейки;
  • блюда из рыбы нежирных сортов;
  • овощные супы;
  • крупяные блюда;
  • молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • фрукты и ягоды, но не кислые;
  • варенье, мед;
  • сливочное масло, не более 20 г в день;
  • растительное масло – 30 г.

Диетический стол можно разнообразить приготовлением паровых омлетов, фрикаделек, тефтелей, свекольным, тыквенным или морковным пюре, фруктовыми муссами, запеканками.

Подобная диета соблюдается в течение года. Но для сохранения пищеварительной системы в надлежащем порядке ее желательно продолжать и далее с постепенным введением в меню новых блюд, которые не вызывают дискомфортных ощущений.

О самом главном

Естественно, всех волнует, как отражается удаление органа на продолжительности жизни. Статистика свидетельствует, что человек может прожить без этого органа достаточно долго. Если, конечно, нет других серьезных заболеваний.

Вывод однозначный: операция по удалению пузыря не является причиной сокращения жизненного срока. А вот способствовать ему такие вредные привычки, как:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • отсутствие двигательной активности;
  • лишний вес.

Перечисленные факторы укорачивают век человека и без наличия каких-либо патологий. Именно поэтому так важно вести здоровый образ жизни.

Не представляется возможным назвать точные сроки окончания восстановительных процессов в организме. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его стремления к выздоровлению и соблюдения всех рекомендаций согласно требованиям специалистов.

Мы идем на удаление той или иной части тела тогда, когда иного выхода нет, поскольку дальнейшее бездействие может привести к еще более печальным результатам. И не так важно - удаление это нижней конечности или желчного пузыря. Хотя с желчным пузырем нам, конечно, проще распрощаться, чем с ногой, поскольку его не видно, он спрятан где-то там, в утробе организма.

Боль - вот тот сигнал, который заставляет действовать. Хроническая, постоянная боль заставляет даже самого трусливого и ненавидящего врачей пациента обращаться к хирургам, просить о помощи. Все надеются, что жертва будет оправдана, что, удалив причину боли, получится избавиться от мучений навсегда. И в подавляющем большинстве случаев всё так и бывает. Но, к сожалению, иногда происходят сбои.

Фантомные боли

Иногда после операции человека продолжают мучить сильнейшие фантомные боли. Это когда кажется, что удаленный орган все еще на месте и болит как и прежде.

К сожалению, часть подобных случаев есть результат небрежной работы хирургов. Например, любой хирург знает, что бедренный нерв нужно пересекать быстрым, уверенным движением остро заточенного скальпеля, а не «пилить» его, иначе послеоперационных проблем не избежать.

Так и с желчным пузырем. Например, если оставлена длинная культя протока от желчного мешочка, там впоследствии может застаиваться желчь. В результате грубых манипуляций на желчном протоке образуются рубцы, что может вызвать сужение протока. Спаечный процесс вне протока тоже может нарушить движение желчи в послеоперационном периоде .

В то же время быстрая, аккуратная операция, исключающая оставление длинной культи желчного протока, если и не дает полной гарантии, то значительно повышает шанс на то, что с болью вы действительно распрощаетесь.

Постхолецистэктомический синдром

Пишут еще и про так называемый постхолецистэктомический синдром, который возникает после удаления желчного пузыря. Я попытался разобраться в этом явлении, но чем дальше я читал про этот самый синдром, тем больше путался в причинах и проявлениях.

И если честно, «вживую» я ни разу не видел такого диагноза. Конечно, может быть, потому что я реаниматолог, а не хирург и даже не терапевт. Но на самом деле - очень сложно вычленить этот диагноз из множества возможных заболеваний, которые к нему относят (гастрит, рефлюксная болезнь, панкреатит, гепатит, вздутие живота, метеоризм, и т. д., и т. п.).

Немало и симптомов у этой загадочной напасти, среди них:

  • Нарушение всасывания питательных веществ, витаминов. Люди стремительно худеют.
  • Сильнейшие боли в результате повышения давления в желчных путях. Они бывают вполне определенной локации но могут быть и размытыми, где-то внутри подниматься по пищеводу из-за рефлюкса.
  • Частый жидкий стул. Пища пролетает, не успевая пройти все стадии пищеварения.

Кстати, я все-таки обратился к коллегам-хирургам, и они мне поведали, что большинство пациентов с подобным синдромом проходят лечение у терапевта, поскольку причиной является спазм сфинктера Одди, того образования, что находится на выходе у желчного протока. Спазмолитики и обезболивающие положительно решают эту проблему.

Лечение и профилактика послеоперационных осложнений

Все будет зависеть от того, что привело к страданию. Если это спазм сфинктера, то, как я уже сказал, назначают спазмолитики, обезболивающие. Если это камень, сужение, опухоль, длинная культя желчного пузыря, то, увы, придется снова ложиться под нож.

Опять же, я знаю, что наши люди вечно тянут до последнего, идут на операционный стол уже тогда, когда камень вот-вот вывалится в брюшную полость. И имеют при этом кучу сопутствующих патологий в виде недолеченного панкреатита, гастрита, колита и еще кучи всяких -итов. Между тем воспалительные изменения этих органов усугубляются в послеоперационном периоде, вызывая спаечный процесс в животе. Гастриты, энтериты ведут к отеку выводного протока желчных путей.

Поэтому нужно подготовиться: до вмешательства пролечить все свои хронические болячки, отказаться от вредных привычек и, конечно же, выбрать хорошего специалиста. Все это на 90 % гарантирует, что после операции жизнь станет легче.

Владимир Шпинев

Фото istockphoto.com

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть активной и полноценной. Это могут доказать пациенты, которые столкнулись с необходимостью делать подобную операцию и успешно прошли период восстановления. Наиболее строгие ограничения по поводу питания присутствуют в первые 1 или 2 месяца после холецистэктомии, пока организм не приспособится к изменениям. В этот период больной проходит периодические обследования у врача, поскольку существует риск развития опасных осложнений, даже если операция прошла успешно. Прожить без желчного пузыря можно долгую и полноценную жизнь без ограничений. Главное, вовремя обратиться к хирургу и следовать всем рекомендациям врача в период реабилитации.

Необходимость операции и способы ее проведения

Желчный пузырь - это орган, который принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Он накапливает желчь, которая синтезируется клетками печени, а затем по необходимости она поступает в кишечник. Там она участвует в процессах расщепления жиров, а также перерабатывает сложные вещества до более простых. Здоровый желчный пузырь в организме необходим, но при некоторых патологиях он не способен работать в нормальном режиме.

Существует несколько заболеваний, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии, то есть полному удалению органа. К ним относятся:

  • острый холецистит - воспаление стенок пузыря, из-за которого существует риск прободения его стенок, попадания его жидкого содержимого в брюшную полость и развития перитонита;
  • желчнокаменная болезнь из-за риска разрыва стенки пузыря и проникновения желчи в брюшную полость, а также закупорки желчных протоков;
  • наличие камней в желчевыводящих протоках, которые не выходят естественным путем;
  • появление полипов в полости желчного пузыря также может становиться показанием к его удалению, в зависимости от размера образований и скорости их роста;
  • кальциноз желчного пузыря - это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме.

Люди живут без желчного пузыря и не замечают последствия операции. Все патологии, которые являются показаниями к холецистэктомии, сопровождаются острой болью в области проекции желчного пузыря и расстройствами пищеварения. Желчь - это токсичный секрет, который предназначен для расщепления жиров и других веществ, поступающих в кишечник. Однако для тканей собственного организма она является не менее опасной. Если при развитии какого-либо заболевания билиарной системы стенки желчного пузыря или его протоков травмируются, а желчь поступает в брюшную полость, операцию приходится делать в экстренном режиме. Если она контактирует с брюшиной или внутренними органами, то вызывает их, воспаление. Такое состояние может провоцировать серьезные нарушения, вызывать кому и даже летальный исход.

Удаление органа методом лапароскопии относится к малоинвазивным операциям

Важным решением будет вовремя обратиться к хирургам и принять решение об операции. Современные методики позволяют ее выполнить с минимальным повреждением здоровых тканей и снизить риск развития осложнений. Существует две основные методики выполнения этой операции - лапароскопия и традиционный способ, когда орган извлекается через разрез брюшной стенки.

  • Лапароскопическая холецистэктомия - это метод, который позволяет без разрезов. Процедура проходит через несколько небольших проколов с помощью специальных инструментов, которые не оставляют шрамов. После операции по удалению желчного пузыря таким способом больному не нужно надолго задерживаться в стационаре, можно вернуться к нормальной двигательной активности уже через несколько дней.
  • Традиционный способ практически не используется. Его назначают только в том случае, если получить операционный доступ малоинвазивным способом невозможно или есть риск травмировать пузырь при операции. После удаления желчного пузыря традиционным методом пациент еще не менее недели находится в больнице под наблюдением врачей.

У большинства пациентов возникает вопрос о том, как жить без желчного пузыря и какие будут ограничения. Многие интересуются тем, сколько живут после операции и как отсутствие важного органа влияет на качество жизни. На самом деле люди отлично себя чувствуют уже спустя несколько месяцев и могут возвращаться к привычному образу жизни. Конечно, таким пациентам придется наблюдать за состоянием здоровья, стараться ограничивать себя в питании и избавиться от вредных привычек. Многим удается превратить эти минусы жизни без желчного пузыря в положительные стороны. Щадящая диета на основе полезных качественных продуктов полностью меняет и восстанавливает организм, а отказ от вредных привычек пойдет только на пользу.

Что происходит в организме после удаления желчного пузыря?

У людей, которым удалили желчный пузырь, пищеварительная система работает иначе. Для того чтобы избежать осложнений и повторного появления заболеваний гепатобилиарного тракта, нужно понимать, что происходит в организме после операции.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Желчный пузырь накапливает желчь и поставляет ее в просвет кишечника по необходимости. Благодаря наличию этого органа, токсичные вещества желчи не раздражают слизистую оболочку кишечника и находятся там только тогда, когда есть пища для переваривания. При удаленном желчном пузыре происходит ряд изменений, к которым организму необходимо адаптироваться:

  • желчь не может накапливаться длительное время, поэтому она постоянно поступает в кишечник, а со временем начинает вырабатываться в меньших количествах;
  • процессы пищеварения могут затрудняться, особенно при попытке переварить тяжелую пищу;
  • спустя некоторое время организм адаптируется к изменениям, а желчь находится в небольшом количестве в желчевыводящих путях.

Многие больные переживают о том, можно ли жить без желчного пузыря полноценной жизнью и как это скажется на ежедневных привычках. Да, уже через месяц или два после операции можно возвращаться к привычному режиму питания и активности, но не стоит злоупотреблять теми продуктами, которые вызвали необходимость удалить орган. Однако не стоит вести себя так, как будто хирургического вмешательства не было, и игнорировать сигналы собственного организма.


За питанием стоит следить даже спустя длительное время после холецистэктомии

Возможные осложнения после операции

Несмотря на то что операция несложная и в большинстве случаев проходит успешно, больной должен знать, какие могут быть осложнения и последствия удаления желчного пузыря. В редких случаях развиваются следующие нежелательные состояния:

  • воспаление желчевыводящих путей, которое в большинстве случаев связано с тем, что больной нарушает диету;
  • послеоперационное воспаление внутренних органов или появление абсцессов, что можно объясняться попаданием инфекции в брюшную полость при традиционном способе операции;
  • желчеистечение - это синдром, при котором желчь вытекает в брюшную полость в месте ее секреции в печени;
  • повреждение стенок желчных путей - это явление, которое может возникать во время операции независимо от того, какой способ ее выполнения был выбран хирургом.

После операции больной периодически походит обследование для своевременного выявления возможных осложнений. Когда врач спрашивает о состоянии пациента, ему нужно рассказать, если возникали болезненные ощущения или расстройства стула. Органы брюшной полости необходимо осмотреть при помощи ультразвука, чтобы исключить возможность развития послеоперационного воспаления.

Главное условие для быстрого выздоровления - это соблюдение всех советов врачей. В основном они касаются режима питание после операции, поскольку в первое время больному придется столкнуться со строгими ограничениями.

Правильное питание

Питание - это основное требование врачей после холецистэктомии. В первые несколько дней больному придется ограничить себя в еде и питаться водой, отваром овощей, несладким чаем и овощным пюре. Пищу необходимо принимать часто, но небольшими порциями, поскольку желчь будет поступать в просвет кишечника постоянно.


Свежие фрукты и овощи - источник витаминов и микроэлементов

На первой неделе после операции можно постепенно вводить новые продукты. Это будут кефиры, йогурты, нежирный творог, овощные и фруктовые пюре, жидкие каши и супы. Для приготовления блюд можно использовать небольшое количество растительного масла, но жареная пища еще противопоказана. Далее можно пробовать есть твердую пищу - овощи и фрукты, отварное нежирное мясо, сухари.

Полтора или два месяца после холецистэктомии больной должен соблюдать диету. Она направлена на то, чтобы облегчить переваривание пищи в просвете кишечника, нормализовать отток желчи и не допустить появления запоров. Среди запрещенных продуктов врачи перечисляют:

  • жареные, жирные продукты, копчености, соленья;
  • красную рыбу и икру;
  • жиры животного происхождения во время приготовления пищи;
  • пшеничный хлеб и свежую выпечку;
  • кондитерские изделия, особенно с добавлением крема;
  • шоколад, кофе, какао;
  • алкогольные и газированные напитки.

В день необходимо питаться не менее 5 раз небольшими порциями. Вся пища должна быть приготовлена на пару или отварена без добавления жира. Продукты можно солить, но соусы запрещены. Особо полезны свежие фрукты и овощи, но их можно употреблять и после термической обработки. Каши можно готовить с добавлением небольшого количества растительного масла. Основу питания должны составлять жидкие супы - они улучшают работу кишечника и лечат запоры, которые часто возникают после подобной операции. Также в день рекомендуют выпивать несколько литров чистой негазированной воды. Она стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, очищает его от токсинов и шлаков, разбавляет желчь.

Режим физических нагрузок

Адекватные физические нагрузки необходимы для выздоровления. Единственное, пациенту придется на время отложить занятия любым спортом, снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса и избегать поднятия тяжестей. Особенно это касается тех, кто проходит период реабилитации после традиционного удаления пузыря через разрез на брюшной стенке.


Приготовить полезный йогурт без добавок, красителей и ароматизаторов можно в домашних условиях

В остальных случаях необходимо стараться двигаться как можно больше. Ежедневно стоит отправляться на пешую прогулку или проходить хотя бы небольшую дистанцию перед тем, как сесть в общественный транспорт. Такая активность окажется полезной для многих процессов в организме:

  • препятствует образованию спаек, которые могут появляться после операции и влиять на работу внутренних органов;
  • стимулирует перистальтику кишечника, что важно в период адаптации к жизни без желчного пузыря;
  • нормализует кровообращение, восстанавливает состояние сердца и сосудов.

При лапароскопии можно постепенно возобновлять занятия спортом уже спустя месяц после операции. При традиционном способе этот период продлится дольше, но со временем также можно будет вернуть спортивную форму. Также необходимо следить за лишним весом. Если болезнь, которая стала причиной удаления желчного пузыря, была спровоцирована неправильным питанием, у пациента с большой степенью вероятности будет лишний вес. Его следует довести до показателей нормы и стараться удерживать.

Медикаментозное лечение

По необходимости врач может назначить специальные медикаменты для поддержки печени - гепатопротекторы (Урсофальк, Гепабене, Эссенциале, Овесол). Они восстанавливают структуру печени, которая связана с билиарной системой и принимает непосредственное участие в образовании желчи. Гепатоциты могут повреждаться под воздействием токсинов, вредной пищи, которую больной принимал перед операцией, а также препаратов для наркоза. Медикаменты способны поддержать работу клеток печени и стимулировать их деление. Вместо одного гепатоцита образуется два новых, таким образом происходит быстрая регенерация печени.

Жизнь без желчного пузыря может быть полноценной и насыщенной. Рекомендации врача по поводу периода реабилитации относятся в основном к первым месяцам после операции, а затем можно возвращаться к привычному режиму. Пациенту иногда будет разрешен даже алкоголь в небольших количествах и другие вредные продукты. Однако лучше позаботиться о своем здоровье, поскольку неправильное питание и вредные привычки в большинстве случаев и становятся причиной удаления желчного пузыря. Стоит привыкнуть есть бананы вместо шоколада, пить компоты вместо газированных напитков, заменить курение на более полезное времяпрепровождение, и организм будет работать без сбоев еще долгое время.