Sejanje na mikoplazmo hominis in ureaplazmo (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) in določanje občutljivosti na protimikrobna zdravila. Kaj je rezervoar za kulturo ureaplazme in mikoplazme? metoda verižne reakcije s polimerazo

Nomenklatura Ministrstva za zdravje Ruske federacije (odredba št. 804n): A26.21.006.003 "Mikrobiološka (kulturna) študija izločenega izločka prostate za ureaplazmo (Ureaplasma vrste) in mikoplazmo (Mycoplasma hominis) z določanjem titra in občutljivost na antibakterijska zdravila"

Biomaterial: skrivnost prostate

Rok (v laboratoriju): 3 t.d. *

Opis

Metoda za diagnosticiranje okužb genitourinarnega sistema, ki je sestavljena iz kvantitativne inokulacije patološkega materiala na posebnem testnem sistemu s tekočimi hranilnimi mediji, čemur sledi določanje koncentracije miko- in ureaplazme v 1 ml testnega materiala (CFU / ml) in njihova občutljivost na protimikrobna zdravila.
Mycoplasma hominis in Ureaplasma spp. - pogojno patogeni mikroorganizmi, katerih patogene lastnosti se kažejo le pod določenimi pogoji
Okužbe, ki jih povzročajo mikoplazme in ureaplazme, vodijo do uretritisa, cervicitisa, cistitisa, vnetnih bolezni medeničnih organov, otežujejo potek nosečnosti, povzročajo poporodne in poporodne zaplete pri ženskah. Pogostost odkrivanja Ureaplasma spp. in Mycoplasma hominis se med različnimi skupinami prebivalstva zelo razlikuje, in sicer od 10 do 50-80 %.
Med predstavniki Ureaplasma spp. Največji etiološki pomen ima Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum kot povzročitelj bolezni pa je zabeležena precej redkeje. Ugotovljeno je bilo, da sta M.hominis in Ureaplasma spp. skupaj z drugimi mikroorganizmi (Prevotella spp., Mobiluncus spp., Gardnerella vaginalis itd.) povzročitelja bakterijske vaginoze.
Ker so M. hominis in ureaplazme del normalne mikroflore urogenitalnega trakta, je za ugotavljanje njihovega etiološkega pomena priporočljivo uporabiti kvantitativne metode mikrobiološkega raziskovanja.
Odkrivanje oportunističnih genitalnih mikoplazm in ureaplazem v koncentraciji več kot 10 4 enot, ki tvorijo kolonije na mililiter (CFU / ml) biomateriala iz genitourinarnih organov bolnikov s kliničnimi in laboratorijskimi znaki vnetnega procesa (v odsotnosti drugih, bolj verjetni patogeni - klamidija, gonokoki, trichomonas itd.) kaže na sodelovanje mikoplazme in ureaplazme v vnetnem procesu in zahteva imenovanje protimikrobnih zdravil.
Občutljivost mikplazme in ureaplazme na protimikrobna zdravila se določi le, če so izolirani iz testnega materiala v koncentraciji več kot 10 4 CFU / ml. Mikoplazme in ureaplazme, izolirane iz kliničnega vzorca v koncentraciji, manjši od 10 4 CFU/ml, niso patogeni in ne zahtevajo testiranja občutljivosti na antibiotike (takšna koncentracija je običajno posledica napake pri vzorčenju – mehanskega vstopa izcedka iz sečnice v testni material).

Indikacije za imenovanje

• sum na okužbo z ureplasmo / mikoplazmo;
• ugotavljanje vzroka kronične medenične vnetne bolezni;
• izbira racionalne antibiotične terapije;
• načrtovanje nosečnosti, zgodovina splava;
• ocena opravljene antibiotične terapije.

Priprava študija

Interpretacija rezultatov/Informacije za specialiste

Referenčno povečanje: ureaplazmoza. Odločitev o vprašanju določitve občutljivosti na antimikotična zdravila sprejme mikrobiolog in je urejena z metodološkimi navodili. R-povzročitelj, S povzročitelj je občutljiv, I-povzročitelj je zmerno odporen na antibakterijsko zdravilo. Identifikacija ureaplazme, mikoplazme, njihov pomen pri razvoju bolezni je odvisna od količine izoliranega patogena za določeno lokalizacijo.
Znižanje referenčnih vrednosti: odsotnost povzročitelja ureaplazmoze, mikoplazmoze ali majhna količina le-teh je del normalne flore.

Pravila jemanja:

Odvzem izločka prostate izvaja za to usposobljeno medicinsko osebje.

Najpogosteje naročeno s to storitvijo

* Spletno mesto označuje najdaljši možni čas za študijo. Odraža čas študije v laboratoriju in ne vključuje časa za dostavo biomateriala v laboratorij.
Navedene informacije so samo za referenco in niso javna ponudba. Za aktualne informacije se obrnite na izvajalčev zdravstveni dom ali klicni center.

Obstajajo številne bolezni, ki se morda dolgo časa ne manifestirajo. Vsak dan bolj oslabijo človeško telo in povzročijo resne posledice. Ena od teh bolezni je okužba z mikoplazmozo. Običajno se manifestira že, ko je uspel povzročiti znatno škodo zdravju. To težavo je mogoče potrditi ali izključiti le s kulturo na mikoplazme.

Kaj je kultura mikoplazme?

Kultura mikoplazme je test, ki pomaga ugotoviti prisotnost/odsotnost mikoplazmatske bakterije v telesu. Ta analiza se izvaja v laboratoriju z namestitvijo na poseben hranilni medij.

Z analizo je mogoče ugotoviti ne le prisotnost bakterij mikoplazme, temveč tudi številne druge okužbe, če so prisotne v telesu. Z aktivnim delovanjem mikoplazmalnih bakterij se začnejo zdravstvene težave, in sicer: tveganje za razvoj, neplodnost pri moških in ženskah, spontani splav med nosečnostjo.

Če vam rečejo, da imate okužbo z mikoplazmo, se morate malo poglobiti in ugotoviti, za katero vrsto gre. Obstaja pet glavnih vrst in vsaka lahko vpliva na vas na različne načine.

V nasprotju z drugimi bakterijami tiste, ki povzročijo okužbo z mikoplazmo, nimajo celične stene. To je pomembno, ker številni antibiotiki ubijejo bakterije tako, da oslabijo te stene. Ker jih bakterije mikoplazme nimajo, nekateri antibiotiki, na primer penicilin, ne bodo delovali proti njim.

Obstaja približno 200 vrst mikoplazmalnih bakterij, vendar je večina neškodljivih. Vendar pa obstajajo vrste bakterij, zaradi katerih je treba skrbeti: mycoplasma pneumoniae; mikoplazma genitalij; mikoplazma hominis; ureaplasma urealyticum; ureaplazma parvum.

Mycoplasma pneumoniae povzroča okužbe pljuč. Pri približno tretjini okuženih se razvije blaga oblika pljučnice, imenovana "ascendentna pljučnica". Večina ljudi, zlasti otrok, zboli za "traheobronhitisom". Eno od teh okužb lahko zbolite, ko bolna oseba kašlja ali kiha.

Mycoplasma genitalium se lahko pojavi, če ste imeli spolni stik z okuženo osebo. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov. Ženske lahko občutijo bolečino med spolnim odnosom.

Kako poteka postopek?

Poseg se izvaja v ordinaciji. Predlagano je, da se manipulacija izvede na enega od načinov - bris / strganje ali zbiranje urina (lahko doma). Ne smemo pozabiti, da pred posegom ne smete uporabljati nobenih protivnetnih zdravil in antibiotikov, saj lahko zmanjšajo število bakterij.

Pred analizo se morate nekaj dni vzdržati spolnih odnosov. Pri izvajanju higiene vam ni treba biti bolj previden kot običajno. Zdravniki svetujejo zbiranje urina za analizo ponoči ali nekaj ur po prvem uriniranju.

Analize se pošljejo v laboratorij in v nekaj dneh dobite rezultat. Če se pri vas odkrijejo bakterije, morate čim prej začeti ustrezno zdravljenje. Zdravnik vam bo nato predpisal antibiotik za zdravljenje okužbe. Izbira lahko vključuje: fluorokinolone, kot je moksifloksacin, makrolide, kot je azitromicin, tetracikline, kot je doksiciklin. Če ste se okužili med nosečnostjo, bo morda tudi vaš novorojenček potreboval antibiotik.

Učinkovitost postopka

Učinkovitost setve na mikoplazmi so dokazali številni zdravniki in bolniki. Poleg tega je to edini način za odkrivanje okužbe, ki se na noben način ne manifestira. Dolgotrajno bivanje bakterij v telesu lahko povzroči bolezni ledvic, jajčnikov in pljučnico.

Mikoplazme lahko postanejo problem razmnoževanja - to velja tako za moške kot za ženske. Mikoplazmoza prispeva k razvoju različnih bolezni reproduktivnega sistema, kar vpliva na nadaljnjo reprodukcijo. Pomembno je biti pozoren na prve znake prisotnosti okužbe v telesu. Okužba lahko močno prizadene nosečnice. Tveganje okužbe otroka se znatno poveča, če je bodoča mati nosilec bakterije mikoplazmoze. V mnogih primerih bakterije povzročajo zaplete pri ženskah v položaju, kar vodi do spontanih splavov ali splavov.

Bakterije, ki so prisotne v telesu skoraj vsakega človeka. V analizah jih najdemo precej pogosto, vendar to ni vedno pokazatelj prisotnosti bolezni.

Ureaplazmo najdemo pri 30% zdravih žensk, vendar je treba upoštevati, da se te bakterije pogosto pojavljajo z drugimi patogeni, na primer.

Kulturni rezervoar za ureaplazmo in mikoplazmo je mogoče predpisati v mnogih primerih - tako za diagnozo kot za zdravljenje bolezni. Ureaplazmoza in mikoplazmoza nista spolno prenosljivi bolezni, zato te študije morda ne bomo posebej izvajali.

Če ni znakov vnetja in prisotnosti okužb v genitalnem traktu, ta analiza ni posebej predpisana. Sejanje na mikoplazmo in ureaplazmo, če obstajajo znaki vnetja, najdemo druge patogene.

Bistvo metode je študija materiala iz urinarnega trakta, ki je postavljen v poseben hranilni medij.

V tej bakteriološki študiji se štejejo mikrobi in se šteje tudi titer ureaplazme in mikoplazme do drugih patogenov.

Na začetku se zbrani pridelek postavi v transportni medij, od koder se prenese na hranilni medij. V tem mediju se setev hrani tri dni, nato se izvedejo raziskave in identifikacija. DNK mikroorganizmov.

Za identifikacijo in natančno diagnozo en rezervoar za setev ni dovolj, najpogosteje se izvajajo dodatne študije in drugi testi.

Zakaj je potrebna analiza

Če je specialist predpisal kulturo za ureaplazmo, kaj je, lahko ugotovite pri zdravniku. Bistvo analize je dostava biomateriala, postavitev v hranilni medij in njegova nadaljnja študija.

Sejanje v rezervoarju se lahko bolniku dodeli v naslednjih primerih:

Sejanje rezervoarja za ureaplazmo se lahko predpiše za ne-nositev, pogoste spontane splave, patološko nosečnost. Analizo je treba opraviti pri obeh partnerjih.

Če je za pregled učinkovitosti predpisanega zdravljenja predpisan rezervoar za sejanje, se izvaja enkrat pri moških in trikrat pri predstavnicah.

Če je predpisana setev na ureaplazmo in mikoplazmo (več o tem lahko izveste pri zdravniku), potem te analize ne smete zanemariti.

Pravočasno odkrivanje okužb in patogenih bakterij bo pomagalo pravilno predpisati zdravljenje in se znebiti morebitnih težav.

Omeniti velja, da prisotnost ureaplazme in mikoplazme v analizah ni vedno razlog za paniko in ne kaže 100% prisotnosti bolezni.

Material za študijo

Za ta rezervoar za sejanje se vzamejo ostružki iz sluznice genitourinarnih organov. Biomaterial se vzame ne prej kot dve uri po uriniranju. Pri ženskah se material odvzame pred ali po menstruaciji. Strganje se vzame iz oboka sečnice in iz sten nožnice.

Pri moških se opravi strganje iz sečnice, opravi se dodatna analiza semenske tekočine. Material za analizo se vzame vsaj en dan po spolnem odnosu, to je tik pred analizo, se je treba vzdržati spolnih odnosov.

Rezultati analize

Končni rezultati opravljenih bioloških raziskav vsekakor vključujejo naslednje podatke:

• prisotnost DNK mikroorganizmov;
• številčno vrednost mikroorganizmov.

10*4 CFU. Če obstaja vnetni proces, lahko govorimo o prisotnosti bolezni, ki presega normo. Če vnetja ni, je v tem primeru bolnik bolj verjetno nosilec ureaplazmoze.

Samo na podlagi rezultatov študije se diagnoza ne postavi. Zdravnik opravi pregled, predpiše dodatne študije.

Pogosto posoda za sejanje daje napačne rezultate, saj lahko ureaplazma preide v obliko obstojnosti in ni zaznana v analizi.

Zato se ne smete popolnoma zanašati na to analizo. Za pridobitev najbolj zanesljivih rezultatov je treba opraviti celovit pregled, ženske pa trikrat opraviti sejalno posodo.

V stiku z

Test kulture mikoplazme ne velja za vrsto študij, ki bi jih morali opraviti vsi bolniki, ki vstopajo v bolnišnico katerega koli profila.

Zdravniki uporabljajo diagnostično metodo v naslednjih primerih:

• obstaja razlog za sum mikoplazmoze pri bolniku;
• par trpi zaradi neplodnosti ali spontanega splava;

• ženska je razvila zunajmaternično nosečnost, za katero ni bilo objektivnih razlogov;
• bolnike z okužbo s HIV v kateri koli fazi je treba testirati na mikoplazmozo;
• če je bolniku diagnosticirana mikoplazmoza in je zaključil tečaj antibiotične terapije, se za oceno uporabi kultura.

Naslednje pritožbe pri ženskah so lahko osnova za napotitev bolnika na kulturo za odkrivanje mikroorganizma:

• izcedek kakršne koli gostote in obilice iz nožnice, ki ga prej ni bilo,
• prisotnost srbenja
• pekoč občutek
• nelagodje v sečnici,
• pritožbe zaradi kakršnega koli neugodja med spolnim odnosom ali uriniranjem.

Če bolezen prizadene moškega, so pritožbe, ki so podlaga za napotitev na raziskavo, običajno naslednje:

• izcedek iz sečnice se pojavi v majhni količini, ki se razlikuje po prozorni barvi (večinoma zjutraj, po spanju),
• obstaja sindrom bolečine v dimeljski regiji, običajno vlečnega tipa,
• med uriniranjem je nelagodje.

Pri močnejšem spolu je lahko prizadeta ne le sečnica, ampak tudi skrotum (akutna vnetna reakcija z edemom), prostata (simptomi prostatitisa). Če je mikoplazmoza močno zanemarjena, se bo bolnik pritožil zaradi pojava primesi gnoja v njej. Istočasno bo potreba po uriniranju pogostejša, kar bo še posebej vplivalo na nočni spanec.

Značilnosti priprave za setev na mikoplazmo

Kakšna je priprava za setev mikoplazme?

Običajno s to študijo ni težav. Prva stvar, ki jo mora bolnik zapomniti, je, da je analiza podana pred začetkom kakršne koli antibiotične terapije. Če bolnik že jemlje antibiotike, bodo rezultati nezanesljivi. Torej, tudi če se jemljejo zdravila, ki niso namenjena zdravljenju mikoplazmoze, je treba o tem obvestiti zdravnika. Dve do tri ure pred preiskavo izpraznimo mehur.

Če analizo opravi ženska, jo je treba opraviti pred ali po menstruaciji. Med menstruacijo se kultura na mikoplazmo ne izvaja.

Kje lahko dobim kulturo na mikoplazmo??

Če je bolnik moški, se strganje vzame s površine sečnice. V mnogih laboratorijih se opravi dodatna analiza semenske tekočine. Dan pred dostavo biološkega materiala se mora moški brez izjeme vzdržati spolnega stika. Če je bolnik ženska, se strganje vzame iz stroja vagine, pa tudi iz sečnice. Tudi v tem primeru je priporočljiva 24-urna abstinenca od spolnih odnosov.

Kdaj po antibiotikih je mogoče predati pridelke na mikoplazmo?

Med vnosom antibakterijskih zdravil in študijo za zanesljiv nadzor zdravljenja mora biti presledek vsaj 10, po možnosti 14 dni. V tem obdobju bodo ostanki uporabljenih zdravil popolnoma odstranjeni iz telesa in patogena mikroflora, če je preživela, se bo lahko počutila.

V Rusiji kultura na Mycoplasma genitalium se ne izvaja, ker ne raste na hranilnih medijih. S to vrsto diagnoze je mogoče odkriti samo Mycoplasma hominis.

Kako interpretirati rezultate kulture mikoplazme

Analizo običajno predpiše ginekolog ali urolog. Dešifriranje rezultatov izvajajo tudi zdravniki. Rezultati dekodiranja nikoli niso popolna diagnoza, vendar so pomembna informacija za lečečega zdravnika.

Dešifriranje analize setve za mikoplazmo ni težko. Običajno bo rezultat negativen.

V nekaterih primerih se odkrije asimptomatsko nosilstvo, vendar takrat število mikroorganizmov ne presega 10 do 4. stopnje CFU na bris ali ml. Če indikator preseže nosilno oznako, se lahko rezultat šteje za pozitiven. Če je bila opravljena setev mikoplazme z ureaplazmo, je treba biti pozoren na digitalni indikator drugega mikroba.

Norma vsebnosti ureaplazme je oznaka do 10 do 4. stopnje CFU. V prisotnosti vnetnega procesa, ki je povezan s povečanjem števila mikrobov, je mogoče sklepati o bolezni. Če ni znakov vnetja, potem govorijo o prenašanju patogenega mikroorganizma. Če je zdravnik predpisal kulturo za mikoplazmo, se ni mogoče zanesti samo na rezultate te analize. Obvezne so dodatne študije, splošni pregled bolnika, zbiranje anamneze in pritožb.

Samo celovita ocena človekovega stanja bo omogočila pravilno diagnozo, zato je tudi ob poznavanju rezultatov dekodiranja študije nemogoče opraviti samodiagnozo!

Setev za mikoplazmozo je pomembna analiza, ki vam omogoča, da ugotovite ne le prisotnost mikoplazme, temveč jo tudi označite po strukturi, določite vrsto in celo število povzročiteljev okužbe, ki jih vsebuje 1 ml odvzete biološke tekočine. Slednje pomaga rešiti težavo z zdravljenjem.

Kot veste, so mikoplazme majhni mikroorganizmi, ki povzročajo infekcijski in vnetni proces genitourinarnih organov pri ženskah in moških. Običajno se po odkritju mikoplazme diagnosticirajo tudi druge pogoste spolne okužbe, na primer Trichomonas, gonokoki, klamidija in drugo. Ti patogeni so dobro odkriti med bakteriološkim pregledom.

Medicinsko ime za sejanje mikoplazmoze je bakteriološka študija, ki se izvaja, če obstaja sum, da ima bolnik mikoplazme genitourinarnih organov, med pregledom žensk in moških zaradi neplodnosti, pa tudi med nosečnostjo.

Eden redkih mikroorganizmov, ki jih ni mogoče identificirati v kulturi, je mycoplasmosis genitalium, ki je bolj povezana s patogeno mikrofloro. Ta mikroorganizem ni odkrit v pridelkih, ker raste v 1-5 mesecih. Za njegovo odkrivanje se uporabljajo metode ELISA ali PCR.

Kako se odvzame kultura mikoplazme?

Glavni material za študijo je bris, ki se vzame iz sečnice, pa tudi iz nožnice in materničnega vratu, če govorimo o ženskah. Pri pregledu moških se vzame bris iz sečnice. Tudi material za raziskave pri moških je urin, seme in izloček prostate. Analizo je treba opraviti pred začetkom jemanja antibiotikov. Če se bris vzame iz sečnice, je treba zbiranje materiala opraviti ne prej kot dve uri pred uriniranjem (ali dve uri po njem). Pri ženskah se analiza nikoli ne izvaja med menstruacijo. Zaželeno je, da ženske opravijo analizo po prvem tednu menstrualnega cikla. Ker je za mikoplazmo značilna visoka stopnja adhezije na epitelne celice (ali z drugimi besedami, lepljenje), da bi zbrali zadostno količino materiala za raziskave, sluznico običajno skrbno strgamo. Ne smemo pozabiti, da je rezultat lahko odvisen od koncentracije celic v materialu, vzetem za raziskavo.

Običajno se kultura mikoplazme izvaja s posebnimi gojišči IST, ki pomagajo izolirati in identificirati mikoplazme in ureaplazme v biološkem materialu. Poleg tega lahko specialist zlahka določi količino testnega materiala v 1 ml. Natančnost te analize je 100 %.

Mikoplazme odkrivamo na podlagi francoskega testnega sistema imenovanega MYCOPLASMA IST - 2. Slednji je poenostavljena metoda, ki omogoča tako odkrivanje mikoplazm kot njihovih vrst. Torej ta sistem omogoča iskanje vseh potrebnih informacij o sposobnih mikoplazmah s sejanjem iz sluznice človeških spolnih organov, vključno z določanjem vrste mikoplazme (lahko je tako Mycoplasma hominis kot ureaplasma urealiticum), količino mikoplazme (z drugimi besedami, stopnja patogenosti), določitev občutljivosti odkrite mikoplazme na antibiotike (zaradi česar bo zdravnik lahko predpisal najprimernejši antibiotik za bolnika).

Vrednotenje rezultatov študije

V odsotnosti kakršnih koli manifestacij mikoplazmoze pri bolniku bo zaključek manjši od 10.000 CFU / ml, kar pomeni zelo nizek titer. Če v testnem materialu najdemo več kot 10.000 CFU / ml, se v telesu pacienta pojavi infekcijsko-vnetni proces.

Seveda imajo vse diagnostične študije pomembno vlogo pri odkrivanju in preučevanju spolno prenosljive bolezni, vendar je najpomembnejša setev, ki je bila odvzeta za identifikacijo hranilnega medija v njej. Takšna študija omogoča ne le odkrivanje povzročitelja okužbe, temveč tudi določitev količine okužbe v bolnikovem telesu. Poleg tega analiza omogoča določitev občutljivosti najdenega povzročitelja okužbe na določeno antibakterijsko zdravilo.