Ang nangingibabaw na follicle sa kaliwang obaryo ay 20 mm. Lahat tungkol sa mga nangingibabaw na follicle. Ano ang isang nangingibabaw na follicle

Ang reproductive system ng isang babae ay isang napaka-kumplikado at maayos na "istraktura". Maaaring walang aksidente dito. Upang ang isang babae ay maging handa na magbuntis ng isang bata sa anumang oras ng taon, nilikha ng kalikasan ang obulasyon. Ito ang pangalan na ibinigay sa proseso kapag ang isang itlog ay inilabas mula sa obaryo. Ang papel ng follicle sa prosesong ito ay hindi maaaring maliitin. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang follicle na ang lugar kung saan lumilitaw at matures ang itlog.

Ang panlabas na layer ng ovaries ay naglalaman ng maraming follicular cells. Sa bawat obulasyon, ang ilan sa kanila ay lumalaki at lumalaki. Sa lalong madaling panahon ang nangingibabaw na follicle ng kanang obaryo ay makikita (ito ay mas malaki kaysa sa "mga kapatid" nito). Ang kapalaran ng natitirang mga cell ay nagiging atresia - reverse development.

Ang nangingibabaw na follicle ay mabilis na lumalaki at kalaunan ay sumasabog, na naglalabas ng isang mature na itlog. Kung ang isang spermatozoon ay nagpapataba sa itlog na ito, ang paglilihi ay magaganap.

Paano ito umuunlad

Ito ay kilala na ang folliculogenesis (ang proseso kapag ang follicle mula sa "rudimentary" na yugto ay bubuo hanggang sa preovulatory one) ay maaari lamang sa isang sexually mature na batang babae. Sa simula ng menstrual cycle, imposibleng mahulaan kung aling follicle ang magiging nangingibabaw (tandaan na ang unang araw ng cycle ay ang araw kung kailan nagsisimula ang isang babae sa kanyang regla, at ang huling araw ay ang nauuna sa regla). Isaalang-alang kung ano ang nangyayari sa mga obaryo ng isang babae bago ang obulasyon:

Sa ikalimang - ikapitong araw ng pag-ikot, nang walang pagbubukod, ang lahat ng mga follicular cell ay maliit (ang kanilang diameter ay halos limang milimetro). Napapaligiran sila ng isang nag-uugnay na kaluban.
Sa ikawalo - ikasampung araw ng cycle, ang nangingibabaw na follicle ay malinaw na nakikilala. Ang sukat nito ay humigit-kumulang labintatlo hanggang labinlimang milimetro. Sa loob ng pormasyon na ito, bubuo ang isang itlog. Ang ganitong "nangungunang" follicle ay madalas na lumilitaw sa kanang gonad sa mga kababaihan. Ngunit maaari rin itong mabuo sa kaliwang obaryo.
Ika-labing isang - ikalabintatlong araw - ang panahon ng aktibong paglaki ng nangingibabaw na follicle. Ang "bahay" na ito para sa itlog ay maaaring tumaas ng ilang milimetro bawat araw. At ang iba pang mga follicular cell ay bumababa at malapit nang mawala.
Sa ikalabing-apat - ikalabing-anim na araw ng cycle, nangyayari ang obulasyon. Sa oras na ito, ang laki ng "kampeon" ay halos dalawampung milimetro ang lapad (at kung minsan ay higit pa). Pagkatapos ang follicle ay sumabog, ang itlog ay lumabas dito.
Ang follicle, "pinakawalan" ng mga nilalaman nito, ay nagsisimulang magbago. Maya-maya ay lumitaw ang isang dilaw na katawan sa kinalalagyan nito. At sa puwang sa likod ng matris mayroong isang maliit na halaga ng likido.

Matalinong diskarte ng kalikasan

Mali na isipin na ang mga follicular cell ay lumilitaw sa mga adult na anak na babae ni Eva "sa labas ng manipis na hangin." Nagsisimulang umunlad ang reproductive system ng batang babae bago pa man ipanganak ang sanggol sa mundo. Ang isang pare-parehong bilang ng mga follicular cell sa mga ovary ay itinatag. Umaabot ito mula limampu hanggang dalawang daang libo. Imposible para sa isang may sapat na gulang na babae na madagdagan ang stock na ito.

Madaling hulaan na sa panahon ng buhay ng isang babae, hindi lahat ng follicle na ibinigay sa kanya ng kalikasan ay magkakaroon ng oras upang maging mature. Samakatuwid, ang ilan sa mga selulang ito ay nasisipsip kahit sa pagkabata. Ang prosesong ito ay humihinto sa edad na dalawa, at magpapatuloy lamang pagkatapos ng lima hanggang pitong taon.

Kapag ang isang batang babae ay nagsimulang mabuo sa isang batang babae, ang mga follicular cell ay magsisimulang mag-mature. Dahil dito, nagsimulang magkaroon ng regla ang dalaga.

Ang pinakamahalagang gawain na itinalaga ng kalikasan sa mga follicle ay protektahan ang mga itlog sa loob nito mula sa lahat ng hindi kanais-nais na impluwensya. Bilang karagdagan, ang mga selulang ito ay gumagawa ng babaeng hormone na estrogen. Sa isang buwan, ang isang babae ay nag-mature ng isang follicle. Napakabihirang, dalawang follicle ay maaaring maging nangingibabaw.

Ang kawalan ng mga follicle ay maaaring sanhi ng isang hormonal na "pagkabigo" sa katawan ng isang babae. Posible rin ang simula ng maagang menopos - parami nang parami ang mga kababaihang wala pang apatnapung taong gulang ang nagiging "biktima" nito. Ang sitwasyong ito ay makakaapekto sa buwanang (maaari silang magtagal ng mahabang panahon). Mahalaga para sa isang babae na napansin ang mga hindi kanais-nais na pagbabago sa kagalingan na huwag ipagpaliban ang pagpunta sa gynecologist. Kung hindi, ang kanyang mga pagkakataon na maging isang ina ay makabuluhang bababa (o mawawala nang buo).

Ang ultratunog ay kailangang-kailangan

Kapag ang gynecologist ay nahaharap sa gawain ng pagtukoy kung ang isang babae ay maaaring magbuntis ng isang bata, ang mga posibilidad ng ultrasound ay ginagamit. Sa ultrasound, ang doktor ay nagmamasid kung saan lumilitaw ang nangingibabaw na follicle, kung anong laki ang naabot nito. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na folliculometry.

Ang ultrasound ay kailangang gawin nang maraming beses. Sa unang pagkakataon, isang babae ang pumupunta sa ultrasound room sa ikawalo - ikasampung araw ng cycle. Ang pangunahing bagay ng pagmamasid ng isang espesyalista ay ang nangingibabaw na follicle na nabuo sa kaliwa o kanang obaryo ng ginang. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay magaganap tuwing dalawang araw - hanggang sa sandaling makumpirma ang simula ng obulasyon.

Malalaman ng doktor ang eksaktong oras ng obulasyon, suriin ang mga katangian ng corpus luteum. Ang espesyal na paghahanda para sa pamamaraan ng ultrasound ay hindi kinakailangan. Kung ang sensor ay "tumingin" sa pamamagitan ng mga tisyu ng tiyan, kakailanganin mong punan ang pantog bago ang pamamaraan. At sa isang transvaginal na pagsusuri, dapat walang likido sa pantog.

Karamihan sa mga katanungan ay lumitaw kapag ang itlog ay hindi lumabas sa kanyang kanlungan (iyon ay, hindi naganap ang obulasyon). Upang maunawaan kung ano ang humantong sa naturang paglabag, kinakailangan na ipagpatuloy ang pananaliksik hanggang sa magsimula ang batang babae sa kanyang regla. Mahalagang matukoy kung anong mga dahilan ang pumigil sa obulasyon na mangyari, at upang malaman din kung ano ang susunod na nangyari sa follicle. Kung ito ay nabawasan at nawala, ang sitwasyon ay hindi masyadong nakakaalarma. Higit pang mga problema para sa isang babae ang maaaring maihatid ng isang patuloy na follicle - isa na hindi nag-ovulate, ngunit patuloy na umuunlad. Siya ang maaaring maging follicular cyst.

Ano ang maaaring makaimpluwensya sa pag-unlad ng "pinuno"

Bawat buwan, maraming mga follicle ang naghihinog sa mga gonad ng isang babae. Ang isa sa kanila ay nagiging nangingibabaw. Ang mga obserbasyon ng mga espesyalista ay nagpapatunay na ang gayong "nangungunang" follicle ay nangyayari nang mas madalas sa kanang obaryo ng isang babae. Walang kakaiba dito - sa mga babaeng may sapat na gulang, ang kanang gonad ay mas aktibo.

Gayunpaman, ang kaliwang obaryo ay matagumpay ding gumagawa ng "mga bahay" na may mga itlog. Ang pangunahing bagay ay bawat buwan, laban sa background ng mas maliit na mga follicular cell, isang malaki ang nabuo. Kung ang follicle na ito ay naglabas ng isang mature na itlog, matagumpay ang obulasyon.

Ang hindi regular na regla at ang matagal na hindi matagumpay na pagtatangka na mabuntis ay mga pangunahing senyales na ang isang babae ay may mga problema sa obulasyon. Mayroong ilang mga kadahilanan na humahadlang sa pagbuo ng pinakamalaking follicular cell:

Mga oral contraceptive. Ang mga contraceptive na gamot ay maaaring negatibong makaapekto sa pag-unlad ng mga follicle. Sa kabutihang palad, ang epektong ito ng mga tablet ay nababaligtad. Sapat na para sa isang babae na tumanggi sa mga contraceptive, at sa loob ng ilang buwan ay maibabalik ang obulasyon.
Mga nakatagong impeksyon.
Mga sakit ng thyroid gland. Ang mga sitwasyon kapag ang pag-andar ng thyroid gland ay nabawasan o nadagdagan ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa genital area, kundi pati na rin sa buong katawan ng babae.
Labis na produksyon ng hormone prolactin.

Ang mga salik na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga kakayahan sa reproduktibo ng isang babae. Ngunit, sa kabutihang palad, maaaring alisin ng gamot ang maraming mga karamdaman sa babaeng katawan. Ang pangunahing bagay ay upang malaman sa isang napapanahong paraan kung ano ang eksaktong pumipigil sa obulasyon.

Bumalik sa normal

Kapag ang isang babae ay may napakakaunting follicle sa kanyang mga gonad, hindi ito normal. Ang labis na halaga ng mga ito ay maaari ring magdulot ng pagdududa sa doktor tungkol sa kalusugan ng mga babaeng ovary. Kung ang isang babae ay hindi bumubuo ng isang nangingibabaw na follicle, ang itlog ay hindi mature, at ang regla ay hindi napupunta, ito ay malinaw na ang mga paglabag sa kanyang genital area ay malubha. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay inalis sa pamamagitan ng wastong napiling mga gamot.

Kung ang pagsusuri ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang patuloy na follicle sa isang babae, ang doktor ay magrereseta sa kanya ng isang kurso ng mga hormone. Ang sitwasyon kapag ang nangingibabaw na follicle ay hindi nabubuo sa isang babae ay nangangailangan din ng karampatang paggamot. Ang isang pasyente na may ganitong karamdaman ay inireseta ng mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaaring hatulan ng ultrasound (ipapakita nila kung ang isang nangingibabaw na follicle ay lumitaw sa isa sa mga glandula ng kasarian).

Ang pinagsama-samang gawain ng lahat ng mga organo ng reproductive system ng isang babae ay ang susi sa isang matagumpay na pagbubuntis. Minsan sa isang buwan may darating na panahon kung kailan maaaring mangyari ang paglilihi. Sa mga araw na ito, ang isa sa mga itlog ay umaalis sa follicle pagkatapos nitong maputol at napupunta sa cavity ng matris.

Sa panahon ng pakikipagtalik sa panahon ng obulasyon, may mataas na posibilidad ng pagsasanib ng mga selulang mikrobyo ng babae at lalaki, ang pagbuo ng isang zygote, at pagkatapos ay ang unti-unting pagbuo ng isang bagong tao. Kung ang isang mag-asawa sa pag-ibig na sinusubukang magbuntis ng isang bata sa loob ng mahabang panahon ay nabigo, marahil ang dahilan ay nakasalalay sa paglabag sa pagkahinog ng nangingibabaw na follicle.

Ano ito?

Ito ang reservoir ng itlog, pagkatapos ng paglabas kung saan nangyayari ang obulasyon.

Kahit na sa embryogenesis, ang pagtula ng mga istraktura ay nangyayari, kung saan ang mga itlog ay matatagpuan sa ibang pagkakataon.

Sa karaniwan, ang isang batang babae ay may humigit-kumulang 200,000 follicle sa kanyang mga ovary.

Sa mga batang babae na umabot sa pagdadalaga, ang isang regular na siklo ng panregla ay itinatag, sa isa sa mga yugto kung saan nangyayari ang pagbuo at pagpapalabas ng mga selula ng mikrobyo.

Ang ilang mga follicle ay maaaring mag-mature sa parehong oras, ngunit sa hinaharap, ang isa sa kanila ay makakaranas ng mas mataas na paglaki. Ito ay mula dito na ang itlog ay kasunod na lalabas. Ang istraktura na ito, na nananaig sa mga katapat nito sa proseso ng pagkahinog, ay tinatawag na nangingibabaw na follicle.

Minsan may mga kaso kapag ang dalawang nangingibabaw na follicle ay nabuo, ngunit karaniwang isa lamang ang kailangan. Kapag ito ay sumabog, ang obulasyon ay nangyayari at ang paglilihi ay posible.

Ang mga bula ng graaffian, na nahuhuli sa pag-unlad mula sa nangingibabaw, ay sumasailalim sa proseso ng reverse development at nawawala. Matapos ang pagpapatupad ng pag-andar nito, ang nangingibabaw na follicle ay binago din. Ito ay nagiging corpus luteum, na may sariling hormonal na impluwensya sa kurso ng menstrual cycle at pagbubuntis. Maaaring may mga kaguluhan din sa pag-unlad ng mga follicle.

Kabilang dito ang:

- ang mga istrukturang ito ng reproductive system, na umabot sa isang tiyak na sukat, ay huminto sa karagdagang paglaki, ngunit ang kanilang involution ay hindi nangyayari. Patuloy silang nasa mga ovary. Ang pinaka-makatwirang dahilan na maaaring ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na masyadong makapal o malakas na pader ng mga follicle;
Premature Regression- kapag ang mga vesicle ay hindi umabot sa nais na laki, o naabot, ngunit ang kabaligtaran na pag-unlad ay nangyayari kahit na bago ang mga itlog ay inilabas mula sa kanila;
Pagbuo ng cyst- nangyayari kung ang pagbubukas ng kapsula ay hindi nangyari, at ang follicle ay patuloy na lumalaki. Ang isang cyst o ilang mga naturang neoplasms ay nabuo, na hindi lamang maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, kundi pati na rin sa isang pagkasira sa mga pag-andar ng iba pang mga sistema ng katawan.

Mahalaga! Sa paglabag sa normal na pagkahinog ng nangingibabaw na follicle, ang obulasyon ay hindi nangyayari, na humahantong sa kawalan ng katabaan. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga palatandaan nito, ang isang babae mismo o kasama ang kanyang kapareha ay maaaring pumunta sa isang espesyalista upang matukoy kung ano ang dahilan ng imposibilidad ng paglilihi. Magsasagawa ang doktor ng pagsusuri, na magsasama ng pagsusuri sa dugo upang masuri ang mga antas ng hormonal at ultrasound ng mga obaryo, at mag-aalok ng mga opsyon para sa paglutas ng problema.

Bakit ito nabuo sa kanan o kaliwang dugtungan?

Dalawang nangingibabaw na bula ang maaaring mabuo nang sabay-sabay.

Ngunit sa karamihan ng mga kaso, sa katunayan, isa lamang ang lumalaki, na responsable para sa karagdagang obulasyon.

Walang nakitang pagkakaiba sa pagitan ng mga nangingibabaw na follicle na nabuo sa kanan at kaliwang mga ovary.

Napansin lamang na mas madalas ang prosesong ito ay isinasagawa sa tamang uterine appendage. Walang maaasahang paliwanag para dito, bagaman mayroong isang teorya na ang pagkahinog sa kanan ay nangyayari pangunahin sa mga taong may kanang kamay dahil sa umiiral na pagkilos ng nervous system sa panig na ito. Nararapat din na tandaan na ang kanang obaryo ay mas malaki kaysa sa kaliwa, ang suplay ng dugo sa loob nito ay mas matindi.

Minsan ang nangingibabaw na mga follicle ay nabuo nang sabay-sabay sa dalawang uterine appendage.

Ang dahilan nito ay maaaring:

genetic predisposition- kung sa pamilya ng isang babae ay may mga kaso ng kapanganakan ng kambal, malamang na magdurusa siya sa parehong kapalaran;
Hormonal imbalance- maaaring sanhi ng pag-inom ng mga gamot, biglang pagkansela sa mga ito, nerbiyos o pisikal na sobrang pagod;
Hindi regular na buhay sa sex kapag ang mga matalik na relasyon ay napakabihirang.

Gayundin, ang pagkakaroon ng isang nangingibabaw na Graaffian vesicle ay madalas na matatagpuan sa isa at sa iba pang obaryo sa mga batang babae na hindi pa nanganak, ngunit tumawid na sa threshold ng kanilang tatlumpung taon. Tila, sa ganitong paraan, pinapataas ng kalikasan ang kanilang mga pagkakataong mabuntis.

Kung ang dalawang nangingibabaw na follicle ay nabuo sa isang appendage, hindi ito itinuturing na isang patolohiya. Ang lahat ng nasa itaas na etiological factor ay may papel sa ganitong sitwasyon. Sa bawat isa sa kanila, ang isang itlog ay tumatanda, at kung walang kaguluhan sa mga prosesong ito, dalawang obulasyon ang magaganap sa isang cycle. Pagkatapos ng pakikipagtalik, posible ang dobleng paglilihi, na humahantong sa hinaharap sa pagsilang ng kambal.

Tandaan! Kung ang isang batang babae, na kung saan ang katawan ay mayroong dalawang nangingibabaw na follicle, ay nagkaroon ng pakikipagtalik sa magkakaibang mga kasosyo sa isang panahon, ang posibilidad na siya ay sabay na manganak ng mga bata mula sa iba't ibang mga ama.

Ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isa o higit pang nangingibabaw na mga follicle. Sila ay naiiba sa iba pang mga vesicle sa laki - sa huling yugto ng pagbuo, ang mga follicle ay umabot sa average na 22 mm.

Nagaganap ba ang pagkahinog sa bawat cycle?

Oo, ang obulasyon ay normal - ang pagkalagot ng follicle at ang paglabas ng itlog mula dito ay dapat obserbahan sa bawat siklo ng panregla.

Kung hindi ito nangyari, mayroong ilang mga pathological na pagbabago sa babaeng katawan na nangangailangan ng mas detalyadong pag-aaral.

Itinuturing din itong normal kung mayroong dalawang di-ovulatory cycle bawat taon na hindi sumusunod sa isa't isa (halimbawa, sa Enero, at pagkatapos ay sa Pebrero).

Ang isang beses na pagkabigo ng isang function ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagkakalantad sa ilang malakas na panloob o panlabas na kadahilanan, ngunit ang paglitaw sa isang permanenteng batayan ay isang dahilan para sa pag-aalala. Kung napansin ng isang batang babae na may mga karamdaman sa aktibidad ng kanyang reproductive system, at hindi sila umalis nang mahabang panahon, kailangan niyang humingi ng payo ng isang espesyalista. Kung mas maaga itong mangyari, mas mabuti.

Mga yugto ng pag-unlad

Nagsisimulang lumabas ang reproductive system sa embryogenesis. Sa fetus, ito ay kinakatawan, bukod sa iba pang mga bagay, ng mga immature oocytes (mga immature na itlog), na napapalibutan ng connective tissue. Ang mga cell na ito na may ganap na hindi nabuong lamad ay tinatawag na premordial follicles. Sa pagdadalaga, nagsisimula silang gumawa ng mga estrogen, lumahok sa regulasyon ng menstrual cycle, at nagiging preantral. Ang isa sa kanila ay nagiging nangingibabaw, at sumasailalim din sa ilang mga pagbabago na kinakailangan para sa reproductive function.

Mga yugto ng pagbuo ng isang nangingibabaw na follicle:

elementarya- nangyayari kasama ang paglitaw ng regla, ang intensity ng paglago ay tumataas habang papalapit ito sa yugto na umaasa sa hormone, kapag ang antas ng progesterone at estrogen ay bumababa, at ang follicle-stimulating hormone ay aktibong na-synthesize. Mayroong mga biological na mekanismo sa katawan ng babae na negatibong nakakaapekto sa prosesong ito, ngunit salamat sa epidermal at transforming growth factor, ang bubble ay tumatanggap ng proteksyon. Unti-unti itong napuno ng likido, tumataas ang laki, na umaabot sa halos 5 mm. Ito ngayon ay isang tersiyaryo o antral follicle;
gitna ng pag-unlad- mas malapit sa ika-10 araw ng cycle, ang nangingibabaw na bubble ay tumataas sa 15 mm, nakakakuha ng lakas. Kasabay nito, ang natitira ay huminto sa paglaki at bumabalik. Sa oras ng obulasyon, ito ay nagiging mas malaki ng isa pang 5 mm. Susunod, ang pagbubukas at paglabas ng itlog ay nangyayari;
may hangganan- unti-unting pagbabalik at pagbabago ng follicle sa isang corpus luteum. Pagkatapos ng pagbabagong-anyo, nagsisimula itong maglihim ng iba pang mga hormone at magsagawa ng bahagyang magkakaibang mga pag-andar.

Mahalaga! Ang pag-unlad ay maaaring maabala, at ito ay ipinahayag alinman sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paulit-ulit na mga anyo na hindi pa tumanda, ngunit hindi rin nawawala, o sa pamamagitan ng paglago ng pathological nang walang pagkalagot, na nagreresulta sa isang cyst. Ang ganitong mga paglihis ay maaaring walang makabuluhang epekto, ngunit kung may negatibong epekto, dapat itong alisin.

Bakit kaya siya nawawala?

Ang kawalan ng isang nangingibabaw na follicle ay maaaring batay sa isang namamana na predisposisyon o hormonal imbalance, ngunit masasabing sigurado na hindi ito maganda.

Ang physiological formation na ito, na naglalaman ng itlog, ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing tungkulin sa proseso ng paglilihi.

Kung hindi ito naroroon, ang babae ay hindi maaaring magbuntis.

Sa ganitong sitwasyon, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista. Magsasagawa siya ng pagsusuri, ang layunin kung saan ay upang maghanap para sa mga etiological na kadahilanan ng patolohiya. Nang malaman ang dahilan, magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot. Talaga, ito ay binubuo sa paggamit ng mga hormonal na gamot. Ito ay salamat sa kanila na maaari mong maimpluwensyahan ang pagkahinog ng mga follicle at makabuluhang taasan ang posibilidad ng paglilihi. Sa wastong paggamit ng mga hormone na aktibo sa ilang mga yugto ng cycle, maaari itong maisaayos at maibabalik ang pagkamayabong.

Opinyon ng eksperto

Olga Matveeva

Gynecologist-obstetrician
Karanasan ng 6 na taon

Sa katawan ng tao, ang lahat ay kinakalkula at ibinigay para sa pinakamaliit na detalye. Matagal bago ang kapanganakan ng isang bata, lumilitaw ang mga mekanismo at istruktura na sa hinaharap ay magiging responsable para sa pagpapatuloy ng kanyang uri. Ang mga kamangha-manghang proseso na ito ay maaaring maabala, ngunit ang modernong gamot ay nakakatulong sa paglutas ng mga naturang problema. Para sa sinumang babae, lalo na para sa isang gustong maging isang ina, mahalaga na walang mga pagkabigo sa gawain ng reproductive system. Ang paglabag sa pagkahinog ng mga follicle, kadalasang humahantong sa kawalan ng katabaan, ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor. Sa ating panahon, may bawat pagkakataon na maalis ang mga problemang naging dahilan ng pagkawatak-watak ng maraming pamilya ilang dekada na ang nakararaan.

Ang mga follicle sa mga ovary ay isang mahalagang bahagi ng babaeng reproductive system, na nagpapahintulot sa iyo na magbuntis ng isang bata. Ang mga paglihis mula sa pamantayan sa pag-unlad ng mga elementong ito ay puno ng hindi kasiya-siyang mga pathology, at kung minsan ay kawalan ng katabaan.

Ultrasound ng mga ovary. mga follicle

Ang ovarian cycle ay binubuo ng dalawang phase - follicular at luteal. Interesado kami sa una.

Ang follicle ay naglalaman ng itlog, na napapalibutan ng isang layer ng epithelial cells at dalawang layer ng connective tissue. Ito ay depende sa kung gaano kaaasahang protektado ang itlog at kung posible bang i-save ito, kung ang isang babae ay maaaring mabuntis at magkaanak. Kaya, ang pangunahing functional na kahalagahan ng mga istrukturang ito ay upang mabigyan ang itlog ng proteksyon mula sa negatibong impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, na napakahalaga sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagkahinog ng isang naturang pormasyon ay isinasagawa sa isang buwan.

Ang lahat ng mga follicle sa mga ovary ay naglalaman ng isang itlog na hindi pa ganap na matured. Ito ay sa wakas ay mature lamang pagkatapos ng proseso ng pagpapabunga.

Ang isa pa, walang gaanong mahalagang pag-andar ng naturang mga pormasyon ay ang paggawa ng hormone estrogen. Sa fairer sex, ang mga follicle ay patuloy na nabuo sa buong buhay. Sa mga ito, 99.9% ang namamatay, hindi nag-ovulate. At isa lamang, bihirang 2-3 follicle ang sumasailalim sa obulasyon.

Mga nangingibabaw na follicle at ang kanilang papel

Ang nangingibabaw na follicle ay ang pinakamalaki at pinaka-mature na elemento na nagbibigay ng proteksyon para sa itlog na handa para sa pagpapabunga. Bago ang obulasyon, naabot niya ang dalawang sentimetro ang laki. Karaniwang matatagpuan sa kanang obaryo.

Ang pag-abot sa isang estado ng kapanahunan at pagiging nasa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang nangingibabaw na follicle break, ang proseso ng obulasyon ay nangyayari. Mabilis na gumagalaw ang itlog sa fallopian tubes. Kung ang pagkahinog ng nangingibabaw na elemento ay hindi mangyayari, pagkatapos ay walang obulasyon.

May mga sitwasyon kapag ang pagkahinog ng nangingibabaw na mga pormasyon sa parehong mga ovary ay nangyayari nang sabay-sabay. Hindi na kailangang mag-alala tungkol dito. Malamang, ang gayong babae ay may bawat pagkakataon pagkatapos ng obulasyon na magbuntis ng kambal. Gayunpaman, ito ay posible lamang kung ang mga nangingibabaw na elemento sa parehong kanan at kaliwang mga obaryo ay magkakasabay na magkasabay. Ang ganitong bagay ay madalang na nangyayari.

Ang bilang at pamantayan ng mga follicle sa mga ovary

Ang mga follicle sa mga ovary ay binibilang batay sa araw ng pagsisimula ng menstrual cycle. Kung maraming mga follicle ang natagpuan ilang araw pagkatapos ng regla, hindi ito itinuturing na isang paglihis.

Ang gitna ng cycle ay mamarkahan ng isa o dalawang elemento na lalampas sa natitira sa laki. Sa pagtatapos ng cycle, isa lamang ang mananatiling malaki. Ang isang itlog ay dapat lumabas dito, na sa oras na iyon ay handa na para sa pagpapabunga. Ang pagkalagot ng pagbuo mismo ay ipinahayag sa simula ng panregla cycle.

Matuto nang higit pa tungkol sa bilang ng mga follicle sa artikulo.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung ang dami ng komposisyon ng mga follicle sa obaryo ay lumampas sa 10, ito ay itinuturing na isang paglabag. Magiging posible na masuri ang gayong patolohiya lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng ultrasound. Bukod dito, ang kanilang bilang ay hindi nagbabago sa takbo ng ikot. Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang isang malaking bilang ng mga maliliit na bula ay nabanggit. Sa kaganapan na ang kanilang bilang ay tumaas nang maraming beses, ang babae ay nasuri na may polycystic disease. nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming follicular formations sa paligid.

Ang polycystic ay maaaring makagambala sa pagbuo ng isang nangingibabaw na elemento, ang proseso ng obulasyon at paglilihi. Ang pag-unlad ng gayong mga problema ay maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa nerbiyos at stress. Sa kasong ito, ang polycystic ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, at ang mga paglihis ay madaling bumalik sa normal.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang hindi pag-unlad ng mga elemento ng follicular ay nangangailangan ng espesyal na therapy. Kabilang dito ang mga sumusunod:

kung ang mga oral contraceptive ay napili nang hindi tama;
sa kaso ng mga problema sa endocrine;
kapag nakakakuha ng labis na timbang o, sa kabaligtaran, isang matalim na pagbaba ng timbang.

Kung ang mga follicle sa obaryo ay mas mataas kaysa sa normal, hindi ito nangangahulugan na ang polycystic disease ay nabuo o isang senyales ng ilang uri ng sakit. Malamang na ang dahilan nito ay labis na trabaho, stress, pare-pareho ang emosyonal na overstrain. Sa kasong ito, pagkatapos ng unang obulasyon, ang kanilang numero ay na-normalize.

Dahil ang labis na katabaan ay maaaring makapukaw ng follicular failure at humantong sa isang kawalan ng timbang sa paggana ng mga ovary, ang mga kababaihan ay pinapayuhan na subaybayan ang kanilang diyeta at bigyang-pansin ang pisikal na aktibidad.

Ang bawat babae ay dapat na regular na bumisita sa isang gynecologist-endocrinologist. Papayagan nito ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at agad na simulan ang paggamot nito.

Upang maitatag kung bakit ang mga follicle sa mga ovary ay nabuo na may mga paglabag mula sa pamantayan, ang isang gynecologist lamang ang magagawa pagkatapos na makapasa sa ilang mga pagsubok at isang espesyal na pagsusuri.

Patuloy na follicle

Ang tanong kung ano ang isang follicle ay tinanong ng mga na-diagnosed na may katulad na diagnosis. Ang patolohiya ay nangangahulugan na ang pagbuo ng nangingibabaw na elemento ay nagpatuloy ayon sa nararapat, hanggang sa mismong sandali kung kailan ito dapat sumabog. Hindi ito nangyari at ang itlog, nang naaayon, ay hindi lumalabas. Hindi alintana kung saan nasuri ang hitsura ng isang persistent follicle sa kanang obaryo o kaliwa, hindi nangyayari ang obulasyon. Ang sanhi ng sakit ay maaaring nasa hormonal disruptions sa isang babae, sa mga kaso kung saan ang male hormone ay naroroon nang labis. Kung hindi ka nakikialam sa isang napapanahong paraan sa naturang proseso, kung gayon ang pag-unlad ng kawalan ay hindi ibinubukod.

Ang kakanyahan ng paggamot ay nabawasan sa hormonal therapy.

Sa paunang yugto, ang mga gamot ay iniinom na kailangang sugpuin ang mga male hormone sa katawan.

Ang ikalawang yugto ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga hormone sa intramuscularly. Bilang karagdagan, kinakailangan upang magsagawa ng mga pamamaraan ng masahe, laser therapy, ultrasonic effect sa pelvic organs.

Kawalan ng mga follicle

Gayunpaman, kung minsan nangyayari na ang mga follicular na istruktura sa mga ovary ay ganap na wala. Ang dahilan nito ay nasa maagang pagsisimula ng menopause o mga malfunctions sa paggana ng mga ovary. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang hormonal na paggamot. Maaari mong malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang katulad na problema sa pamamagitan ng mga paglabag sa cycle ng panregla.

Ang mga follicle sa katawan ng patas na kasarian ay dapat gumawa ng isang tiyak na halaga. Sa kaganapan na higit pa o mas kaunti sa mga ito ay nabuo, ito ay palaging itinuturing na isang paglihis. Minsan ang lahat ay maaaring magtapos sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan. Samakatuwid, kapag nahaharap sa mga iregularidad sa panregla, ang isang babae ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang doktor upang matukoy ang sanhi at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Ang ovarian follicle ay isang istrukturang bahagi ng obaryo, ang pangunahing pag-andar nito ay protektahan ang itlog mula sa mga negatibong epekto at ang pagbuo ng corpus luteum sa panahon ng obulasyon. Sa maagang pag-unlad, mayroong humigit-kumulang 4 na milyong follicle sa obaryo ng fetus, sa panahon ng proseso ng kapanganakan ang figure ay bumababa sa 1 milyon, at sa panahon ng pagbibinata ay bumaba ito sa 400 libo. Bilang resulta, halos 400 follicles lamang ang magkakaroon ng pagkakataon na tuluyang mag-mature sa oras ng obulasyon at bumuo ng corpus luteum.

Siklo ng regla

Maagang yugto

Sa simula ng menstrual cycle, ang obaryo ay naglalaman ng 5-8 follicle na mas mababa sa 10 mm ang laki. Sa proseso ng pagkahinog, ang isa sa kanila (sa mga bihirang kaso, dalawa) ay nagiging nangingibabaw, na umaabot sa sukat na 14 mm. Sa ika-10 araw ng pag-ikot, nagsisimula itong lumayo sa sarili at tumaas araw-araw ng mga 2 mm hanggang sa sandali ng pagkalagot. Ang natitirang mga follicle ay nagsisimulang sumailalim sa isang mabagal na proseso ng involution (atresia), ang kanilang mga maliliit na fragment ay makikita sa ultrasound sa buong ikot ng panregla.

Oras ng pagkahinog ng follicle

Ang suplay ng dugo sa mga ovary ay makabuluhang tumaas sa panahon ng simula ng obulasyon sa ilalim ng impluwensya ng mga pituitary hormone - gonadotropins FSH at LH. Ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo ay humahantong sa hitsura ng isang follicle shell na tinatawag na theca, na unti-unting nagsisimulang palibutan ito mula sa labas at loob.

Panahon ng obulasyon

Dalawang pamantayan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kapanahunan ng follicle at paparating na obulasyon na may ultrasound:

ang laki ng nangingibabaw na follicle ay dapat mula 20 hanggang 25 mm;
ang cortical plate ng follicle, sa ilalim ng impluwensya ng isang pagtaas sa panloob na likido, bahagyang deforms isa sa mga pader ng shell.

Habang nangyayari ang obulasyon, ang follicle ay umaabot sa laki, nakausli nang bahagya sa ibabaw ng ibabaw ng obaryo at sumabog - nangyayari ang obulasyon.

luteal phase

Pagkatapos ng obulasyon, ang mga dingding ng walang laman na follicle ay lumapot, at ang lukab nito ay puno ng mga clots ng dugo - isang pulang katawan ang nabuo. Sa kaso ng hindi matagumpay na pagpapabunga, mabilis itong lumaki sa nag-uugnay na tisyu at nagiging isang puting katawan, na nawawala pagkatapos ng ilang sandali. Sa kaso ng matagumpay na pagpapabunga, ang pulang katawan sa ilalim ng impluwensya ng chorionic hormone ay bahagyang tumataas sa laki at nagiging isang corpus luteum, na nagsisimula sa paggawa ng isang hormone na tinatawag na progesterone. Pinapataas nito ang paglaki ng endometrium at pinipigilan ang paglabas ng mga bagong itlog at ang pagsisimula ng regla. Ang corpus luteum ay nawawala sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis.

walang laman na follicle syndrome

Sa isang maliit na bilang ng mga kaso, sa panahon ng proseso ng ovarian stimulation sa paggamot ng kawalan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng tinatawag na empty follicle syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili na may sapat na antas ng estradiol (isang hormone na ginawa ng mga follicle cell) at karaniwang lumalaking mga follicle, habang ang "dummy" ay makikilala lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa kanila sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang eksaktong dahilan ng sintomas ay hindi alam. Gayunpaman, nalaman ng mga eksperto na ang dalas ng paglitaw ng mga walang laman na follicle ay nagdaragdag sa edad ng isang babae. Sa karamihan ng mga kaso, ang hitsura ng sindrom ay hindi binabawasan ang pagkamayabong ng pasyente: ang follicular maturation at ang bilang ng mga itlog ay nananatiling normal.

poycystic ovary syndrome

Ang polycystic ovary syndrome (PCOS) ay isang hanay ng mga sintomas na sanhi ng abnormal na paggana ng ovarian, mataas na antas ng insulin sa dugo, estrogens at androgens (male hormones) sa mga babae. Ang PCOS ay nagdudulot ng mga iregularidad sa regla, labis na timbang, acne at age spots, pananakit ng pelvic, depression, at sobrang buhok sa katawan.

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang kahulugan ng polycystic ovary syndrome ay ang 2003 consensus wording ng mga eksperto sa Europa. Ayon sa nilalaman nito, ang diagnosis ay ginawa kung ang pagsusuri ay isinasagawa sa unang anim na araw ng cycle at ang babae ay may dalawa sa tatlong sintomas nang sabay-sabay:

pinalaki na mga ovary: ibabaw na lugar na higit sa 5.5 sq.cm, dami ng higit sa 8.5 kb.cm;
ang pagkakaroon ng hindi bababa sa labindalawang immature follicle na mas mababa sa 10 mm ang laki, kadalasang matatagpuan sa periphery ng obaryo;
ang pagkakaroon ng stromal hypertrophy.

Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang ultrasound machine at 3D ultrasound. Ang huli na may higit na katumpakan ay makakatulong na matukoy ang dami ng mga ovary at bilangin ang bilang ng mga immature follicles.

Ang mga pangunahing paggamot para sa sindrom ay: mga pagbabago sa pamumuhay, gamot, at operasyon. Ang mga layunin sa paggamot ay nahahati sa apat na kategorya:

pagbaba sa antas ng insulin resistance;
pagpapanumbalik ng reproductive function;
inaalis ang labis na paglaki ng buhok at acne;
pagpapanumbalik ng isang regular na siklo ng panregla.

Sa loob ng bawat isa sa mga layuning ito, mayroong makabuluhang kontrobersya tungkol sa pinakamainam na paggamot. Isa sa mga pangunahing dahilan nito ay ang kakulangan ng malakihang klinikal na pagsubok na naghahambing ng iba't ibang paggamot. Gayunpaman, kinikilala ng maraming eksperto na ang pagbabawas ng insulin resistance at timbang ng katawan ay maaaring makaapekto sa lahat ng layunin sa paggamot, dahil sila ang pangunahing sanhi ng sindrom.

Mga sagot sa mga tanong

Gaano kalaki ang isang follicle para maganap ang obulasyon? Ang laki ng follicle ay dapat nasa pagitan ng 20 at 25 mm. Kung mayroong nangingibabaw na follicle sa obaryo, magkakaroon ba ng obulasyon? Ang obulasyon ay magaganap kung ang isang itlog ay bubuo sa follicle at hindi ito walang laman. Maaari bang mangyari ang obulasyon nang walang nangingibabaw na follicle? Hindi, hindi niya kaya. Sa kasong ito, nangyayari kung saan imposible ang pagpapabunga at pagbubuntis. Kailan nangyayari ang obulasyon na may sukat ng follicle na 14 mm? Tinatayang pagkatapos ng 4-5 araw kapag naabot na ang laki na ito. Ilang follicle ang kailangan para mag-ovulate? Isang nangingibabaw na follicle, sa mga bihirang kaso dalawa.

Ang paglilihi ay nangyayari dahil sa obulasyon. Ito ay ibinibigay ng isang nangungunang follicle, sa kalaliman kung saan ang itlog ay tumatanda. Kung walang nangingibabaw na follicle para sa ilang mga cycle, ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng katabaan.

Paano umuunlad ang "nangingibabaw", bakit sa ilang mga kaso ay hindi ito umiiral, basahin sa aming artikulo.

Pagkahinog ng follicle: kung paano ito dapat

Ang isang tiyak na bilang ng mga itlog ay inilalagay sa mga ovary ng bawat batang babae sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine. Bago ang pagdadalaga, sila ay nasa "natutulog" na estado, at sa pagsisimula ng siklo ng panregla, nagsisimula silang gumana.

Ang paglaki at pagkamatay ng mga follicle kung saan nabuo ang itlog ay nangyayari buwan-buwan. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng follicular ay dumaan sa maraming yugto.

Sa simula ng pag-ikot, nagsisimula ang paglaki ng ilang mga follicle, na magkapareho ang laki. Gayunpaman, sa ika-9 na araw ng pag-ikot, ang pinuno ay nagsisimula nang malinaw na tumayo sa kanila: ang follicle, na mas malaki kaysa sa iba (tinatawag din itong graafian vesicle). Ang diameter nito ay maaaring umabot sa 15 mm. Mula sa sandaling ang nangingibabaw ay nakahiwalay, ang natitirang mga follicle ay nagsisimulang mag-regress, iyon ay, bumababa sa laki at unti-unting namamatay.

Humigit-kumulang sa ika-14 na araw ng pag-ikot, ang nangingibabaw ay umabot sa pinakamataas na sukat nito (mula 18 hanggang 24 mm) at masira, "pinakawalan" ang isang mature na itlog mula sa sarili nito. Paparating na ang obulasyon.

Sa lugar ng sumasabog na nangingibabaw na follicle, ang isang corpus luteum ay nagsisimulang mabuo. Ang gawain nito ay, sa kaso ng isang matagumpay na paglilihi, upang matustusan ang katawan ng babae ng hormone na kinakailangan para sa pagbubuntis - progesterone.

Ang nangingibabaw ay maaaring bumuo sa anumang obaryo. Bagaman kadalasan ito ay sinusunod sa kanan. Ito ay hindi pangkaraniwan para sa pagbuo ng isang nangingibabaw na follicle sa parehong mga ovary. Pangunahing nangyayari ito pagkatapos ng pagpapasigla ng obulasyon o sa panahon ng artipisyal na pagpapabinhi. Sa kasong ito, mataas ang posibilidad na magkaroon ng kambal o triplets. Kung ang ultrasound ay nagsiwalat na walang nangingibabaw na follicle sa mga ovary ng babae, ang obulasyon, at samakatuwid ay paglilihi, ay hindi maaaring mangyari.

Mga karagdagang pagsusuri

Ang mga anovulatory cycle, kapag ang nangingibabaw ay hindi nabubuo, ay nangyayari nang maraming beses sa isang taon sa bawat malusog na babae. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pathological. Sa mga panahong ito, ang mga ovary ay "nagpapahinga".

Bilang karagdagan, pagkatapos ng 30 taon, mayroong isang mabagal ngunit tuluy-tuloy na pagtaas sa mga anovulatory cycle. Ang maagang menopos, na naganap bago ang edad na 45, ay ginagarantiyahan din ang madalas na mga anovulatory cycle. Sa kabila ng katotohanan na ang mga kababaihan sa edad na ito ay bihirang magplano ng pagbubuntis, naniniwala ang mga gynecologist na ang mga paglihis na ito ay hindi maaaring balewalain at magreseta ng naaangkop na therapy sa hormone.

Kung ang mga naturang paglabag ay naitala sa mga kabataang babae ng edad ng panganganak sa buwanang batayan, ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa pathological na nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot.

Bakit ang follicle ay hindi lumalaki o hindi nakapagpapalabas ng isang mature na itlog sa oras ng obulasyon, tanging ang dumadating na manggagamot ang makakasagot pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral:

Pagsusuri sa isang gynecological chair;
Pagsusuri ng dugo upang makita ang antas ng mahahalagang hormone sa iba't ibang yugto ng siklo ng panregla;
Ang Folliculometry ay isang ultrasound diagnostic procedure kung saan ang buong proseso ng mga ovary sa panahon ng menstrual cycle ay sinusubaybayan buwan-buwan.

Binibigyang-pansin din ng gynecologist ang haba ng menstrual cycle. Ang isang cycle na masyadong mahaba o masyadong maikli ay madalas na isang senyales ng obulasyon disorder.

Kadalasan, ang kawalan ng isang nangingibabaw ay nauugnay sa isang paglabag sa hormonal background. Ang proseso ng tamang pag-unlad ng mga follicle ay naiimpluwensyahan ng ilang mga hormone: luteotropic, follicle-stimulating, estrogen at progesterone. Ang bawat isa sa mga hormone na ito ay mahalaga sa isang tiyak na yugto ng pagkahinog ng itlog. Ang kanilang hindi sapat na bilang o hindi tamang pamamahagi ay humahantong sa mga problema sa pagkahinog ng nangingibabaw.

Paano kumikilos ang follicle?

Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit walang nangingibabaw na follicle o ang pag-unlad nito ay pathologically nagbago. Ngunit sa anumang kaso, sa mga paglabag na ito, hindi nangyayari ang obulasyon. Isaalang-alang kung paano eksaktong kumilos ang "maling" follicle.

pagpupursige

Kung ang isang babae ay may kakulangan ng LH o progesterone, siya ay nabubuo sa halip na isang nangingibabaw.

Ang pag-unlad ng follicle ay umabot sa sukat na kinakailangan para sa obulasyon, ngunit hindi ito maaaring sumabog, na naglalabas ng itlog. Samakatuwid, nananatili siya sa kanyang katawan.

Ang isang tampok na katangian ng pagtitiyaga ay ang kakayahan ng nangingibabaw na manatili sa obaryo sa buong panahon ng menstrual cycle. Bukod dito, madalas itong naayos kahit na matapos ang regla.

Mga palatandaan ng pag-unlad ng isang patuloy na follicle:

Ang corpus luteum ay wala;
Ang halaga ng estrogen ay nadagdagan;
Ang halaga ng progesterone ay binabaan;
Kakulangan ng likido sa likod ng cavity ng matris.

Natutulog na mga ovary

Ang mga follicle ay hindi mature, hindi sila lumalaki, kaya hindi maaaring mangyari ang obulasyon.

Disorder sa Paglago ng Follicle

Sa kasong ito, hindi sila mature nang maayos, at huminto sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad, nagsisimula silang mag-regress. O matagumpay na umuunlad ang nangingibabaw, ngunit hindi naabot ang nais na laki sa pamamagitan ng yugto ng obulasyon. Ang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay magiging normal.

Ovarian cyst

Kung ang nangingibabaw na follicle ay patuloy na lumalaki nang hindi naglalabas ng isang itlog, ito ay nagbubunga ng isang follicular cyst. Lumilitaw ang benign formation na ito kung walang obulasyon. Ang dahilan para sa pagbabagong ito ng pathological ay hormonal failure, na kadalasang nangyayari dahil sa dysfunction ng cerebral cortex. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa hitsura ng isang follicular cyst:

Malnutrisyon;
Mga sakit sa isang talamak na anyo;
Hindi regular na matalik na relasyon;
mga karamdaman sa pag-iisip;
Madalas na pagpapalaglag;
Ang interbensyon sa kirurhiko sa mga sakit ng genitourinary sphere.

Ang follicular cyst ay maaaring makaapekto sa regularidad at tagal ng menstrual cycle.

Ang isang cystic na pagbabago ay maaari ding lumitaw sa lugar ng pagbuo ng corpus luteum. Pagkatapos ng pagsabog ng follicle, palaging may natitirang likido. Kung ang halaga nito ay lumampas sa pamantayan o naglalaman ng dugo, lumilitaw ang isang cyst sa corpus luteum.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabagong ito ng cystic ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Nawala ang mga ito sa kanilang sarili pagkatapos ng 2-3 cycle, at sa kaso ng paglilihi, sa simula ng ikalawang trimester.

Anong paggamot ang inireseta kung walang nangingibabaw

Ang mga problema ng nawawalang mga nangingibabaw na follicle ay kadalasang nag-aalala sa mga kababaihan na nasuri na may mga nagpapaalab na sakit ng urogenital area. Ang matagal na stress at depressive na estado, ang mga pagpapalaglag ay humahantong din sa mga paglabag sa pagkahinog ng nangingibabaw na follicle.

Ano ang gagawin upang maibalik ang tamang paggana ng mga ovary, sasabihin ng gynecologist pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri, na pinag-usapan natin sa itaas. Kadalasan, ang therapy ng hormone ay inireseta.

Ang mga gynecologist ay madalas na nagrereseta. Ang gamot na ito ay popular sa Russia, ngunit dapat itong gamitin nang may mahusay na pangangalaga at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot: ang gamot ay may maraming mga kontraindikasyon. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito.

Dapat tandaan na ang anumang makapangyarihang hormonal na gamot, kung iniinom nang hindi makontrol, ay maaaring makapinsala sa kalusugan sa halip na makatulong. Samakatuwid, ang paggamot sa sarili sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap.

Para mapanatili ang reproductive system, inireseta din ang folic acid at multivitamins. Sa kasong ito, ang pagpili ng mga gamot at dosis ay pinili nang paisa-isa, depende sa edad at pangkalahatang kalusugan ng babae.

Sa isang konsultasyon sa isang gynecologist

Sinasagot ng Obstetrician-gynecologist na si Elena Artemyeva ang mga tanong ng mga pasyente.

—Ako ay 24 taong gulang. Hindi kailanman nabuntis. Kaunti lang ang regla, 20 days ang cycle. Sa loob ng apat na buwan ay umiinom ako ng Cyclodinone (inireseta ng doktor), naging mas mahaba ang cycle. Ngunit ngayon sa pagtatapos ng ikot ay nakakaramdam ako ng matinding karamdaman. Ang mga nangingibabaw na follicle ay hindi nakita sa ovarian ultrasound. Paano ito gamutin? Kailangan bang kumuha ng hormones? Natatakot akong tumaba sa background ng hormonal treatment.

“Kailangan nating dumaan sa malalim na pagsusuri. Kakailanganin mong mag-donate ng dugo para sa mga hormone nang dalawang beses: sa ikalima-pito at ikadalawampu't dalawampu't tatlong araw ng cycle. Kung aling mga partikular na hormone ang susuriin, sasabihin sa iyo ng iyong gynecologist. Siguraduhing bisitahin ang isang endocrinologist, sumailalim sa isang pagsusuri upang ibukod ang patolohiya ng thyroid gland at pituitary gland. Maaaring kailanganin mong gumawa ng MRI ng utak.

Depende sa mga resulta, ang paggamot ay inireseta. Maaaring kailanganin mo ang pagpapasigla sa mga hormonal na gamot para sa paglaki ng mga nangingibabaw na follicle at obulasyon. Sa karamihan ng mga kaso, hindi sila nagiging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa timbang, huwag mag-alala.

- Uminom ako ng Regulon sa loob ng apat na taon, nakansela anim na buwan na ang nakakaraan. Hindi nangyayari ang pagbubuntis. Ikot 34-36 araw. Ang ultratunog ay nagpakita ng walang dominanteng follicle at corpus luteum. Mabubuntis ba ako?

- Karaniwan, pagkatapos ng oral contraceptive, ang obulasyon ay naibabalik sa loob ng 2-4 na buwan. Hindi normal ang kaso mo. Kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist o, mas mabuti, isang gynecologist-endocrinologist at suriin ang hormonal profile, lalo na, kailangan mo ng mga pagsusuri para sa insulin, prolactin, TSH, pati na rin ang "babae" na mga hormone. Pagkatapos ng pagsusuri, bibigyan ka ng paggamot. Maaari ka bang mabuntis? Bakit hindi, kung ang obulasyon at isang normal na cycle ay naibalik? Sa karamihan ng mga kaso, ang mga hormonal imbalances ay maaaring itama.

Dalawang taon na akong hindi nagbubuntis. Maaari bang ang follicle ay unang lumaki sa 8 mm (sa ika-7 araw ng pag-ikot), at pagkatapos, sa ika-11 araw ng pag-ikot, ito ay naging mas maliit - 6 mm. Ito ang resulta ng aking folliculometry...

“Ito ay tanda ng ovarian dysfunction. Magpasuri para sa mga hormone (sex, thyroid, insulin, prolactin). Depende sa mga resulta, bibigyan ka ng paggamot. Mahalaga rin para sa isang asawa na masuri (sa pangkalahatan, ang pagsusuri ng mag-asawa ay palaging nagsisimula sa pagkumpirma ng pagkamayabong ng lalaki). Ipagawa sa kanya ang isang spermogram.