Endometriosis ng matris: ano ito sa isang naa-access na wika, sintomas at paggamot. Endometriosis. Mga sintomas at paggamot ng endometriosis. Pagpaplano at pamamahala ng pagbubuntis sa endometriosis

Ang mga pagbabagong katangian ng endometriosis ay unang binanggit sa papyri na itinayo noong 1600 BC. e. Mula noong panahong iyon, ang agham ay sumulong nang malayo, ngunit hanggang ngayon ay maraming mga katanungan ang hindi pa nasasagot. Kung ano ang hitsura ng sakit sa liwanag ng modernong kaalaman ay matatagpuan sa batayan ng pagsusuri ng mga siyentipikong papel na ipinakita sa artikulong ito. Ngunit upang maunawaan kung ano ang endometriosis sa mga kababaihan, kinakailangan upang maunawaan kung ano ang endometrium.

Ano ito

Ang endometrium ay ang panloob na lining ng katawan ng matris, na lining sa buong lukab nito mula sa loob. Binubuo ito ng mga cell na may mataas na potensyal na paglago (epithelial), isang uri ng balangkas ng connective tissue at mga daluyan ng dugo. Ito ay isang hormonally dependent tissue: ito ay lumapot sa mga huling yugto ng menstrual cycle, ito ay mas sagana na binibigyan ng dugo, ito ay nagiging mas mayaman sa mga glandula. Ito ay kinakailangan para sa matagumpay na pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung hindi naganap ang pagpapabunga, ang karamihan sa endometrium (functional) ay nahuhulog at naalis mula sa cavity ng matris na may pagdurugo ng regla. Pagkatapos nito, ang mas malalim na mga layer ay nagsisimulang ibalik ang nawala na layer sa ibabaw.

Sa modernong kasaysayan, ang sakit ay unang inilarawan sa kalagitnaan ng ika-18 siglo, at sa loob ng higit sa 60 taon mayroong mga talakayan tungkol sa kung ano ito at kung ano ang likas na katangian nito - isang tumor, hyperplasia, isang kinahinatnan ng pagpapakilala ng mga microorganism, isang immune disorder. Ang endometriosis ng matris ay isang sakit na may talamak na relapsing course at ipinakikita ng mga paglaki sa labas ng matris ng tissue na malakas na kahawig ng endometrium sa function at istraktura.

Mga sintomas

Ayon sa kaugalian, ang endometriosis ay nahahati sa extragenital at genital. Ang genital ay nakikilala sa pagitan ng panlabas (perineum, puki, cervix, fallopian tubes at ovaries, peritoneum, recto-uterine cavity) at panloob (eksklusibong katawan ng matris). Ang mga sintomas ay maaaring nahahati sa mga lokal at pangkalahatang pagpapakita.

mga lokal na palatandaan

Sa lokal, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng foci ng iba't ibang laki at hugis, na ginawa gamit ang isang pinong suspensyon o wala ito, na madaling makita ng isang naa-access at simpleng paraan ng pananaliksik tulad ng ultrasound:

Nagkakalat na anyo - maliit na maramihang mga pormasyon na 0.1 - 0.7 cm ang laki, puno ng likido.

Diffuse-nodular form - maramihang nodular formations na 1-4.5 cm ang laki, mas madalas na walang likido na nakikita sa loob, sa pamamagitan ng ultrasound.

Nodular form - solong, hiwalay na matatagpuan node tungkol sa 4 - 4.5 cm ang laki, madalas na walang likido.

Ang mga endometrioid cyst ay mga bilugan na pormasyon na puno ng likido, hanggang sa 12 cm ang laki.

Ang panloob na endometriosis (adenomyosis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa muscular layer ng uterine body ng mga formations na kahawig ng endometrium. Mas madalas na mayroon itong nagkakalat na karakter (80% ng mga kaso) at ang hitsura ng maliliit na cystic formations na random na matatagpuan sa lugar ng myometrium. Iba ang bilang ng foci. Sa mga nodal form, matatagpuan ang mga indibidwal na node na may iba't ibang laki. Ang mga endometrioid cyst, bilang isang panuntunan, ay umaabot sa malalaking sukat at deform ang katawan ng matris.

Ang endometriosis ng rectovaginal space ay ipinahayag, kadalasan, sa pamamagitan ng mga solong node na matatagpuan nang direkta sa ilalim ng cervix, at may sukat na hanggang 4.5 cm.

Ang mga endometrioid cyst ay kadalasang matatagpuan sa mga ovary. 80% ay may isang ovary na apektado, 16% ay pareho, at 4% ay may higit sa 2 cyst sa parehong ovaries.

Ang endometriosis ng puki, cervix, perineum sa karamihan ng mga kaso ay may nagkakalat na karakter, bihirang nagpapakita ng sarili bilang isang nodular form.

Pangkalahatang mga palatandaan

Ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay nakasalalay sa lokalisasyon ng foci, ang kanilang laki at ang yugto ng proseso. Sakit ang pangunahing sintomas. Sa mga unang yugto ng sakit, ito ay nauugnay sa panregla cycle: ito ay may isang paghila ng character, ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, sa ibabang bahagi ng tiyan, nang masakit aggravates kaagad bago ang hitsura ng discharge. Sa genital endometriosis, ang pananakit ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik. Sa pagtubo ng endometrioid tissue sa mga nakapalibot na organo, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago: ito ay nagiging pare-pareho, matalim, pagsaksak, nagbibigay sa puki, tumbong.

Ang panloob na endometriosis (adenomyosis), bilang karagdagan sa pananakit, ay makikita sa labas ng pagdurugo ng regla. Ang mga alokasyon ay kakaunti, may isang madilim na "tsokolate" na kulay. Ang mga menses mismo ay sagana, may mahabang tagal, at sa pag-unlad ng sakit ay nakukuha ko ang katangian ng menorrhagia - pare-pareho, walang humpay na paglabas. Anong uri ng paglabas ang sinusunod, gayunpaman, ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kalubhaan ng sakit: ang mga endometriotic na lugar mismo ay nakakapag-ipon ng dugo, samakatuwid, kung mayroong, halimbawa, isang nodular na hugis at isang malaking sukat ng pokus, doon maaaring masaganang discharge sa mga unang yugto ng sakit.

Mga sanhi

Sa kabila ng mahabang kasaysayan ng pag-aaral ng endometriosis, hindi masasabi na ang sakit ay nauunawaan at ang lahat ng mga kadahilanan na sanhi nito ay kilala. Sa maraming mga teorya na nagpapaliwanag sa sanhi ng paglitaw ng ectopic foci ng paglago ng endometrioid takinis, ang teorya ng Sampson, na binuo noong 1927, ay natagpuan ang pinakamalaking aplikasyon. Ayon sa kanya, ang mga elemento ng functional layer ng endometrium ay tinanggihan sa panahon ng pagdurugo ng regla, dahil sa pag-retrograde ng daloy ng dugo, hindi lamang sa pamamagitan ng cervical canal papunta sa puki, kundi pati na rin sa cavity ng tiyan sa pamamagitan ng fallopian tubes (fallopian tubes). Dagdag pa, ang mga bahagi ng endometrium ay naayos sa panloob na ibabaw ng peritoneum at ang kanilang pagtubo ay nangyayari. Ang buong proseso ay nakumpleto sa vascularization ng isang bagong pokus - ang pagbuo ng mga vessel na nagpapakain dito at pinagsasama ang mga ito sa pangkalahatang daloy ng dugo.

Bahagyang, ang teoryang ito ay nakumpirma ng pagkakaroon ng isang tiyak na kaugnayan sa pagitan ng dalas ng endometriosis at ang istraktura ng mga fallopian tubes: sa mga kababaihan na may diagnosed na sakit, ang karamihan ay may direktang lokasyon ng intrauterine na bahagi ng fallopian tubes. Ang istrakturang ito, ayon sa teorya, ay nagpapadali sa retrograde na reflux ng dugo. Ang kawalan ng palagay na ito ay ang sakit ay nangyayari rin sa mga kababaihan na may paikot-ikot na kurso ng mga tubo. Bukod dito, walang data na mapagkakatiwalaang sabihin kung gaano ang "kurbada" ng mga fallopian tubes ay nakakaapekto sa posibilidad ng pagpasok ng dugo sa lukab ng tiyan.

Gayunpaman, ang retrograde na regla ay nangyayari sa 80-90% ng mga kababaihan, ngunit 10% lamang sa kanila ang nasuri na may sakit. Iyon ay, hindi lamang ang katotohanan ng kati ng dugo sa lukab ng tiyan ay mahalaga, kundi pati na rin ang proseso ng pag-aayos mismo.

Ang tinanggihan, functional na bahagi ng endometrium ay may kakayahang gumawa ng mga sangkap (metalloproteinases, o MMPs) na nagpapadali sa "pagdikit" nito sa mga tisyu. Kung ang mga enzyme na ito ay synthesize sa malalaking dami, ang posibilidad ng pag-aayos ng mga fragment ng endometrioid tissue ay tumataas. Ang parehong nangyayari kung ang mga sangkap na pumipigil sa aktibidad ng mga MMP ay may pinababang aktibidad. Tumutulong upang mapataas ang aktibidad ng sariling MPP na nagpapasiklab na tugon ng katawan

Gayunpaman, ang mga pangyayaring ito ay hindi sapat upang ipaliwanag kung bakit sa ilang mga kaso nagkakaroon ng sakit, habang sa iba ay hindi. Sa katunayan, ang pagkakaroon ng hindi likas na lokalisasyon para sa kanila (sa lukab ng tiyan), ang foci ng endometrioid takinis ay dapat na inaatake ng mga bahagi ng immune system, pangunahin ang mga lymphocytes at macrophage. Ngunit hindi iyon nangyayari. Ang dahilan ay nakasalalay sa kakayahan ng endometriosis foci na mag-synthesize ng isang bilang ng mga sangkap na neutralisahin ang immune response. Ang pagsugpo sa aktibidad ng phagocytic ng macrophage ay nangyayari dahil sa synthesis ng mga espesyal na sangkap ng ectopic endometrium (na matatagpuan sa maling lugar) - prostaglandin E2. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas ng synthesis ng mga enzyme na hindi aktibo ang T-lymphocytes at humantong sa kanilang kamatayan. Gayunpaman, ang teoryang ito ay hindi sapat upang ganap na ipaliwanag kung bakit sa ilang mga kaso ang sakit ay bubuo at sa iba ay hindi, dahil ang immune response sa mga pasyente ay hindi palaging nabawasan.

Ang isa pang teorya para sa pagbuo ng endometriosis ay hormonal. Sa malusog na kababaihan, ang peritoneal fluid (likido sa loob ng lukab ng tiyan) ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng hormone progesterone, na karaniwang isang kadahilanan na pumipigil sa paglaganap ng endometrial cell, pagtatanim, at kaligtasan ng buhay. Sa mga babaeng may endometriosis, ang isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ng hormone na ito ay matatagpuan sa peritoneal fluid. Ang katibayan ng bisa ng teorya ay maaaring ang katunayan na ang sakit ay madalas na sinamahan ng sindrom ng hindi naputol na follicle - isang kondisyon kung saan ang antas ng progesterone sa peritoneal fluid ay makabuluhang nabawasan.

Ang isa pang sanhi ng endometriosis ay maaaring maging focal transformations ng organ membrane cells sa mga cell na katulad ng endometrial epithelium (metaplistic theory) dahil sa pag-activate ng ilang genes (WNT7A, PAX8) sheaths ng mga daanan ng hangin.

Pinagsasama ng genetic theory ang lahat ng teorya ng pinagmulan ng sakit, na nagpapahiwatig na ang mga sanhi ng pagtaas ng aktibidad ng MPP, metaplasia, at hormonal disorder ay nasa likod ng mga genetic disorder.

Ano ang mapanganib

Ang kurso ng endometriosis, bilang isang patakaran, ay humahantong sa mga malubhang paglabag sa sikolohikal na kagalingan, mga karamdaman sa sekswal na kalusugan, isang binibigkas na pagbaba sa kalidad ng buhay, at sa hinaharap sa panlipunang maladjustment ng isang babae. Ang mga sikolohikal na karamdaman ay hindi lamang ang bagay na mapanganib para sa endometriosis. Ang mga kahihinatnan ng isang pangmatagalang sakit sa anyo ng uterine deformity ay nagtatapos sa kawalan ng katabaan na hindi magagamot. Bilang karagdagan, kung ang endometriosis ay hindi ginagamot, sa paglipas ng panahon, ang foci nito ay lalago sa mga kalapit na organ, na humahantong sa dysfunction ng huli at ang paglitaw ng mga bagong sintomas.

Ang endometriosis ay ang hitsura ng mga selula ng panloob na layer ng matris (endometrium) sa mga hindi tipikal na lugar: sa peritoneum, sa mga ovary, fallopian tubes, dingding at cervix, sa pantog, tumbong at iba pang mga organo at tisyu.

Ito ay isa sa mga pinaka mahiwagang sakit ng babae. Sa kabila ng katotohanan na ang diagnosis na ito ay madalas na ginawa, ang tanong - kung anong uri ng sakit ito, bakit at kung paano gamutin ito, ay madalas na nananatiling hindi nasasagot. Ngunit paano kung ang isang babaeng may endometriosis ay nagpaplano ng pagbubuntis - kailangan bang gumawa ng isang bagay sa kasong ito?

Ipinapakita ng mga istatistika na hanggang sa 30% ng mga kababaihan sa edad ng reproductive ay dumaranas ng endometriosis sa isang anyo o iba pa.

Ano ito: sanhi

Bakit nangyayari ang endometriosis, at ano ito? Ang sanhi ng sakit ay hindi naitatag at nananatiling isang bagay ng kontrobersya. Maraming hypotheses para sa endometriosis ang iminungkahi, ngunit wala sa mga ito ang naging tiyak na napatunayan at karaniwang tinatanggap.

Itinuturo ng isang teorya ang proseso ng retrograde na regla, kapag ang bahagi ng tisyu ng panregla ay pumapasok sa lukab ng tiyan, lumalaki dito at tumataas.
Ang teorya ng genetiko ay naglalagay ng punto ng pananaw na ang mga gene ng ilang mga pamilya ay naglalaman ng mga simula ng endometriosis at, sa gayon, ang mga miyembro ng mga pamilyang ito ay predisposed sa endometriosis.
Mayroon ding teorya na nagpapaliwanag sa paglitaw ng endometriosis sa pamamagitan ng katotohanan na ang tissue na apektado ng endometriosis ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng lymphatic system.
Ang iba ay naniniwala na ang mga labi ng tissue mula sa yugto noong ang babae ay nasa pagkabata ay maaaring maging endometriosis, o ang bahaging ito ng tissue, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay hindi nawawalan ng kakayahang magparami.

Ang posibilidad ng sakit ay tumataas sa:

madalas na pamamaga ng mga genital organ;
mga bukol ();
mahirap na panganganak;
mga operasyon sa matris;
aborsyon;
pag-inom ng alak;
paninigarilyo;
labis na "pag-ibig" para sa mga produktong naglalaman ng caffeine;
mga kaguluhan sa paggana ng mga organo ng endocrine system (thyroid gland, adrenal glands, hypothalamus,
pituitary gland, babaeng gonads);
nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Sa kabila ng mga pag-aaral na ito, ang aktwal na dalas ng endometriosis ay hindi alam, dahil sa ang katunayan na sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic at napakahirap i-diagnose.

Samakatuwid, regular na sumailalim sa isang preventive examination ng isang gynecologist. Ito ay lalong mahalaga para sa mga nagkaroon ng anumang operasyon sa matris (pagpapalaglag, caesarean section, cauterization ng cervical erosion, atbp.). Ang napapanahong pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot nang walang mga kahihinatnan.

Maaari ka bang mabuntis sa endometriosis?

Ang endometriosis ay makabuluhang binabawasan ang pagkakataon ng isang babae na mabuntis, ngunit hindi ito makakapinsala sa pag-unlad ng fetus. Kung ang isang babaeng may endometriosis ay naglilihi ng isang bata, mayroong lahat ng dahilan upang maniwala na ang mga sintomas ng sakit ay magiging mas mahina sa buong panahon ng pagbubuntis.

Kung mayroon kang endometriosis, bago mo simulan ang pagtatangkang magbuntis ng isang bata, siguraduhing talakayin sa iyong gynecologist ang posibilidad at mga panganib ng pagbubuntis sa iyong partikular na kaso.

Mga sintomas ng endometriosis

Ang symptomatology ng sakit na ito ay sobrang magkakaibang na kung minsan ay maaari itong iligaw kahit na ang mga nakaranasang propesyonal. Ang endometriosis ng matris ay maaaring sinamahan ng parehong binibigkas na mga sintomas, at maging ang kanilang kawalan.

Gayunpaman, ang ilang mga sintomas ay dapat talagang alerto sa isang babae:

Sakit ng iba't ibang intensity, hanggang sa talamak. Maaari silang ma-localize, ibigay sa inguinal na rehiyon, anus, binti. Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga unang araw ng regla, at nawawala sa pagtatapos nito, o hindi umalis sa babae sa buong ikot, ngunit sa pagtatapos ng regla sila ay humina.
Pagpapahid ng dark spotting mula sa genital tract 2-5 araw bago at pagkatapos ng regla, lalo na kung ang mismong regla na ito ay sagana at matagal;
Pagdurugo ng matris sa intermenstrual period (metrorrhagia);
Ang spotting discharge ay maaari ding sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang regla na may endometriosis ay nagiging sagana, na may mga clots, na humahantong sa pag-unlad ng talamak na posthemorrhagic anemia:

malutong na mga kuko,
dyspnea,
kahinaan, antok
pagkahilo,
pamumutla ng balat at mauhog na lamad,
madalas, atbp.

Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng endometriosis ay napaka banayad o wala. Para sa kadahilanang ito, dapat mong bisitahin ang opisina ng gynecologist tuwing anim na buwan. Ang napapanahong pagsusuri lamang ang maaaring maprotektahan laban sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng endometriosis.

Endometriosis 1, 2 at 3 degrees

Sa pader ng matris, ang foci ng endometriosis ay nakikita sa iba't ibang kalaliman, kaya ang endometriosis ng katawan ng matris ay maaaring magkaroon ng apat na antas ng pamamahagi:

1 degree. Mayroong isa o higit pang maliit na foci ng endometriosis.
2 degree. Mayroong ilang maliit na foci ng endometriosis na tumagos sa kapal ng mga apektadong organo.
3 degree. Maraming mababaw na sugat at ilang malalalim na sugat sa endometriosis o ilang mga cyst sa mga obaryo ("tsokolate" na mga cyst - ang pangalan ay nagmula sa katangian ng dark brown na kulay ng mga cyst, na ibinibigay sa mga cyst sa pamamagitan ng nabubulok na dugo).
4 degree. Marami at malalim na foci ng endometriosis, maramihang, malalaking cyst sa ovaries, adhesions sa pagitan ng pelvic organs ay nasuri.

Walang linear na relasyon sa pagitan ng antas ng pagkalat ng endometriosis at ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Kadalasan, ang advanced endometriosis ay hindi gaanong masakit kaysa sa banayad na endometriosis, na mayroon lamang ilang maliliit na sugat.

Mga diagnostic

Sa mabisang paggamot ng endometriosis, ang pinakamahalagang punto ay napapanahon at tamang pagsusuri. Upang matukoy ang pagkakaroon ng endometrioid foci, maaari mong gamitin ang:

mga pamamaraan ng radiopaque (hysterosalpingography)
endoscopic na pagsusuri (halimbawa, hysteroscopy),

Gayunpaman, ang mga reklamo at klinikal na sintomas na nakalista sa itaas ay napakahalaga. Minsan ang endometriosis ay nasuri din sa panahon ng pagbubuntis - bilang isang resulta, ang paggamot sa mga naturang pasyente ay hindi epektibo dahil sa kahirapan sa pagpili ng isang gamot na minimally nakakaapekto sa fetus.

Pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang na naglalayong maiwasan ang endometriosis ay:

espesipikong pagsusuri sa mga kabataang babae at kababaihan na may mga reklamo ng masakit na regla (dysmenorrhea) upang ibukod ang endometriosis;
pagmamasid sa mga pasyente na sumailalim sa pagpapalaglag at iba pang mga interbensyon sa kirurhiko sa matris upang maalis ang mga posibleng kahihinatnan;
napapanahon at kumpletong lunas ng talamak at talamak na patolohiya ng mga maselang bahagi ng katawan;
pagkuha ng oral hormonal contraceptive.

Mga komplikasyon

Ang endometriosis ng matris ay maaaring asymptomatic at hindi makakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae. Sa kabilang banda, ang endometriosis ay hindi nasuri sa oras at ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Malamang na mga kahihinatnan:

proseso ng malagkit sa maliit na pelvis;
karamdaman sa pagkamayabong;
anemia dahil sa matinding pagdurugo;
endometrioid cyst;
kalungkutan.

Paano gamutin ang endometriosis

Ang mga pamamaraan para sa paggamot ng endometriosis ay napabuti sa loob ng maraming taon at kasalukuyang nahahati sa:

kirurhiko;
medikal;
pinagsama-sama.

Kasama sa mga medikal na pamamaraan ng therapy ang paggamit ng iba't ibang grupo ng mga gamot:

pinagsamang paghahanda ng estrogen-gestagen;
gestagens, antigonadotropic na gamot;
gonadotropic releasing hormone agonists.

Kung mas maagang nasuri ang isang babae, mas malamang na gumamit ng gamot nang mag-isa.

Konserbatibong therapy

Ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig para sa asymptomatic endometriosis ng matris, sa murang edad, sa permenopausal period, na may adenomyosis, endometriosis at kawalan ng katabaan, kapag kinakailangan upang maibalik ang function ng panganganak.

Kasama sa landas ng paggamot sa droga ang medyo tradisyonal na therapy:

hormonal;
pang-alis ng pamamaga;
desensitizing;
nagpapakilala.

Ang mga pangunahing gamot na may napatunayang epekto para sa paggamot ng nakumpirma na endometriosis ay:

paghahanda ng progesterone;
danazol;
gestrinone (Nemestran);
gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists;
monophasic na pinagsamang oral contraceptive.

Ang tagal ng mga kurso sa therapy ng hormone at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay tinutukoy ng mga resulta ng paggamot at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na isinasaalang-alang ang tolerability ng mga gamot at ang pagganap ng mga functional diagnostic test.

Iba pang mga grupo ng mga gamot, "mga katulong" sa paglaban sa mga masakit na sintomas ng sakit:

(anti-inflammatory therapy);
antispasmodics at analgesics (mga pain reliever);
sedatives (pag-aalis ng mga neurological manifestations);
bitamina A at C (pagwawasto ng kakulangan ng antioxidant system);
paghahanda ng bakal (pag-aalis ng mga kahihinatnan ng talamak na pagkawala ng dugo);
physiotherapy.

Sa kasalukuyan, isinasagawa ang pananaliksik sa buong mundo sa posibilidad ng paggamit ng mga immunomodulators para sa paggamot ng endometriosis, lalo na para sa paggamot ng kawalan ng katabaan na nauugnay dito.

Kirurhiko paggamot ng endometriosis

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa kawalan ng epekto ng konserbatibong therapy sa loob ng 6-9 na buwan, na may mga endometrioid ovarian cyst, na may endometriosis ng postoperative scars at pusod, na may patuloy na stenosis ng bituka lumen o ureter, na may hindi pagpaparaan sa mga hormonal na ahente o ang pagkakaroon ng mga contraindications sa kanilang paggamit.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng endometriosis ay binubuo sa pag-alis ng mga pormasyon ng endometrioid (madalas na mga cyst) mula sa mga ovary o iba pang mga sugat. Mas pinipili ng modernong operasyon ang matipid na operasyon - laparoscopy.

Pagkatapos ng pag-alis ng foci ng sakit, ang physiotherapeutic at paggamot sa droga ay ipinahiwatig upang pagsamahin ang resulta at ibalik ang cycle. Ang mga malubhang anyo ng endometriosis ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng matris.

Ang mga resulta ng paggamot ay nakasalalay sa dami ng interbensyon sa kirurhiko, sa pagiging kapaki-pakinabang ng hormonal therapy. Ang panahon ng rehabilitasyon sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais: ang reproductive function ay naibalik, ang sakit sa panahon ng regla ay makabuluhang nabawasan. Pagkatapos ng paggamot, inirerekomenda ang dynamic na pagmamasid ng isang gynecologist: gynecological examination, ultrasound control (1 beses sa 3 buwan), kontrol ng CA-125 marker sa dugo.

Prognosis para sa endometriosis

Ang sakit na ito ay madalas na umuulit. Halimbawa, ang rate ng pag-ulit ng endometriosis pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga sugat sa unang taon ay 20%, ibig sabihin, 1 sa 5 inoperahang kababaihan sa unang taon pagkatapos ng operasyon ay magkakaroon muli ng mga problema tulad ng bago ang operasyon.

Ang hormonal correction ay may magandang epekto, ngunit ang problema ng ganitong paraan ng paggamot ay ang pagkagambala sa proseso ng natural na pagkahinog ng endometrium ng matris, at samakatuwid ay ang imposibilidad ng natural na paglilihi ng isang bata. Kapag nangyari ang pagbubuntis, bilang panuntunan, para sa buong panahon ng pagbubuntis, nawawala ang mga sintomas ng endometriosis. Sa simula ng menopause, nawawala rin ang endometriosis.

Pagkatapos basahin ang artikulong ito, malalaman mo kung ano ang endometriosis, anong mga uri ng endometriosis, kung paano nagpapakita ng sarili ang sakit, at kung paano magagamot ang endometriosis.

Ano ang endometriosis?

I - solong foci sa ibabaw ng organ;
II - isa o higit pang foci na tumagos nang mas malalim sa mga dingding ng matris;
III - maraming malalim na foci sa matris, ang mga maliliit na cyst ay makikita sa isa o parehong mga ovary, may mga manipis na adhesions ng cavity ng tiyan;
IV - maraming malalim na foci, isang cyst sa parehong ovaries, adhesions sa pagitan ng mga organo.

Kung ang doktor ay hindi sigurado sa diagnosis, isinasagawa ang isang ultrasound. Ang mga echo-sign ay tumutulong hindi lamang upang kumpirmahin ang sakit, kundi pati na rin upang matukoy ang antas ng pag-unlad nito.

Mga sanhi ng endometriosis

Ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan. Ayon sa ilang mga teorya, ang sakit ay bubuo dahil sa mga virus, pati na rin ang isang genetic predisposition. Ngunit kadalasan, ang panlabas at panloob na endometriosis ay sinamahan ng mga hormonal disorder. Sa partikular, dahil sa mataas na antas ng estrogen- mga babaeng sex hormone.

Ang posibilidad ng sakit ay tumataas sa:

madalas na pamamaga ng mga genital organ;
mga bukol (uterine fibroids);
mahirap na panganganak;
mga operasyon sa matris;
aborsyon;
anemya;
pag-inom ng alak;
paninigarilyo;
labis na "pag-ibig" para sa mga produktong naglalaman ng caffeine;
mga paglabag sa gawain ng mga organo ng endocrine system (thyroid gland, adrenal glands, hypothalamus, pituitary gland, female gonads);
nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Sa edad, ang sakit ay sinamahan ng:

hypertension (mataas na presyon ng dugo);
diabetes;
labis na timbang.

Upang masuri sakit, ultrasound dapat isagawa 2-3 araw bago magsimula ang regla.

Endometriosis at pagbubuntis

Para sa simula ng pagbubuntis, ang kapal ng endometrium ay gumaganap ng isang mahalagang papel, dapat itong tumutugma sa ilang mga tagapagpahiwatig.

Sa panahon ng pagbubuntis, mababa ang antas ng estrogen at, nang naaayon, mababa ang posibilidad na magkasakit. Ngunit nangyayari pa rin ito.

Kung ang isang babae ay buntis pa rin sa panahon ng sakit, ang pangunahing bagay ay upang dalhin ang fetus. Sa mga unang buwan ng pagbubuntis, may mataas na panganib ng pagkalaglag. Upang mailigtas ang sanggol, maaaring magreseta ang doktor ng mga hormone. Kapag nabuo ang inunan - isang organ na hindi apektado ng endometriosis at gumagawa ng mga hormone mismo - ang panganib ng pagkakuha ay makabuluhang nabawasan.

Pagkatapos ng panganganak, maaaring bumalik ang sakit. Ang paggamot ay hindi dapat maantala.

Alternatibong paggamot at therapy sa gamot

Anong mga gamot ang dapat inumin, sasabihin sa iyo ng gynecologist pagkatapos ng pagsusuri. Pipiliin niya ang mga kinakailangang tabletas nang paisa-isa. Sa anumang kaso huwag italaga ang mga ito sa iyong sarili.

Ang kurso ay nakasalalay sa:

uri ng sakit
mga antas ng hormone
kung gusto mong mabuntis
ang pagkakaroon ng adhesions

Kung ang isang babae ay na-diagnose na may endometriosis ng matris, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga hormonal na gamot, mga gamot sa matris, at antiandrogens. Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang radiation therapy o operasyon. Ang kurso ay maaaring tumagal mula tatlo hanggang anim na buwan.

Sa kawalan ng adhesions, ang mga doktor ay nagrereseta ng hormone therapy upang maibalik ang cycle at pasiglahin ang paglaki ng mga itlog. Bilang isang hormonal na gamot, ang mga contraceptive tulad ng Janine, Logest, Regulon, Yarina, Silhouette o Zoeli ay ginagamit: ang mga ito ay inireseta upang ihinto ang sakit, at maiwasan din ang pagbubuntis (para sa mga hindi pa nagpaplano ng isang bata). Gayunpaman, ang mga contraceptive na ito ay hindi 100% epektibo. Kung umiinom ka ng mga gamot na ito at patuloy kang inaabala ng endometriosis, makipag-ugnayan sa iyong doktor. Sa kasalukuyan, ang gayong hormonal na gamot bilang Bysanne ay malawak na popular. Ang aktibong sangkap ng gamot ay dienogest, isang nagbabawal na epekto ng mga sex hormone na nag-aambag sa focal growth ng endometrium (internal uterine mucosa). Ang epekto ng isang maayos na napiling kurso ng "Visanna" ay ang reverse growth ng pathological cells at ang simula ng kumpletong pagbawi.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga adhesion, ang paglutas ng therapy ay karagdagang inireseta para sa 2-3 buwan.

Sa iba pang mga gamot para sa medikal na paggamot ng endometriosis, madalas na inireseta ang Duphaston o Utrozhestan. Sa katunayan, pareho ang mga ito ay isang analogue ng babaeng hormone - progesterone. Ang mga paghahanda ay may likas na komposisyon, upang ang panganib ng mga epekto at iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay mababawasan. Samakatuwid, ang paggamot ng endometriosis na may Duphaston o Utrozhestan ay madalas na inireseta.

Ang Mirena ay ginagamit upang gamutin ang ilang uri ng endometriosis. Ito ay karaniwan, dahil ito ay regular na naglalabas ng maliliit na dosis ng mga hormone, sa gayon ay pinipigilan ang paglaki ng endometrium.

Pagkatapos ng paggamot, may mataas na posibilidad na mabuntis.

Sa kaso ng pagkabigo ng konserbatibong paggamot o pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon, ang curettage ay maaaring inireseta. Ang paglilinis ay isinasagawa 1-3 araw bago ang regla.

Sa pagkakaroon ng mga adhesion, ang isang laparoscopic na operasyon ay ginaganap: ang isang maliit na paghiwa ay ginawa at ang mga adhesion ay tinanggal gamit ang isang laparoscope. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pamamaraan ay isinasagawa na suspindihin ang regla. Sa kasong ito, ang sakit ay umuurong. Sa loob ng anim na buwan, may pag-asa na mabuntis ang babae. Kung hindi, tapos na ang artificial insemination (IVF). Pagkatapos ng operasyon, maaari ring magreseta ang doktor ng gamot na Diferelin.

Laparoscopic surgery

Kung sa ilang kadahilanan sa sandaling ito ay hindi ka makakakuha ng appointment sa isang doktor, subukan ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (ketanol, ketanal, nurofen) - binabawasan nila ang dami ng mga prostaglandin, sa gayon ay nagpapahina sa mga spasms ng kalamnan. Ang mga antiprostaglandin ay epektibong pumipigil sa pananakit. Ang pinaka-epektibong antiprostaglandin ay nuprin at medipren.

Sa simula ng menopause, ang sakit ay humupa, dahil. huminto ang paggawa ng mga hormone na nagdudulot ng sakit. Ngunit narito ang lahat ay napaka-hindi maliwanag, hindi masasabi nang may eksaktong katiyakan na magiging mas madali ito pagkatapos ng menopause. May mga kaso kapag ang endometriosis ay nasuri na may menopause, na may mga bagong sintomas at ganap na naiibang paggamot.

Paano mo malalaman kung naging matagumpay ang paggamot? Ang mga palatandaan ay ang kawalan ng sakit at paglaki ng endometrioid. Ang endometriosis ng cervix o iba pang uri ng sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay ang sanhi ng kawalan ng katabaan.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kung ikaw ay na-diagnosed na may ganitong patolohiya, ang alternatibong paggamot sa bahay ay hindi ang pinakamahusay na paraan upang mapupuksa ang sakit. Kumonsulta sa iyong doktor: maaari siyang sumang-ayon na dagdagan ang iyong therapeutic course na may mga katutubong recipe, magreseta ng mga bitamina o biologically active food supplement (halimbawa, Estrovel).

Kung posible bang pagalingin ang endometriosis na may homeopathy o mga halamang gamot ay nag-aalala sa maraming kababaihan. At sa iba't ibang mga forum ay madalas na may payo na subukan ang ganitong uri ng physiotherapy bilang leeches (hirudotherapy) o Chinese na pamamaraan ng paggamot sa sakit. Kung ang homeopathy at iba pang mga remedyo ng katutubong ay makakatulong - walang espesyalista ang magsasabi nang sigurado. Samakatuwid, ang hindi mo kailangang gawin ay magreseta sa iyong sarili ng paggamot sa iyong sarili, sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.

Halos walang sakit ng mga babaeng reproductive organ ang magagawa nang walang appointment ng mga kandila. Ang mga ito ay inilapat alinman sa vaginally o rectal. Ang mga suppositories ng sea buckthorn ay maaaring mabili sa isang parmasya o maaari kang gumawa ng mga tampon gamit ang langis ng sea buckthorn. Ang sea buckthorn ay naglalaman ng isang espesyal na hanay ng mga bitamina at nutrients na may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng kababaihan. Ang isa pang paraan ng katutubong paggamot ay douching. Ang herbal na komposisyon para sa pamamaraang ito ay inihanda din ayon sa mga recipe.

Kabilang sa mga katutubong remedyo - tinctures at decoctions ng viburnum, St. John's wort, barberry, sage, yarrow, red brush. Ang isa sa mga kilalang halaman na ginagamit upang labanan ang sakit na ito ay ang upland uterus: ito ay nagpapagaling ng endometriosis, ngunit mayroon itong mga kontraindikasyon para sa paggamit.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng paggamit ng mga naturang recipe (bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor):

Recipe 1

Ibuhos ang 1 kutsara ng mga bulaklak ng viburnum na may isang basong tubig at pakuluan ng 10 minuto. Salain at uminom ng 3 kutsara 3 beses sa isang araw.

Recipe 2

Ibuhos ang 1 kutsara ng St. John's wort na may isang basong tubig at pakuluan ng 10 minuto. Salain at uminom ng ¼ tasa 3 beses sa isang araw.

Recipe 3

2 kutsara ng tinadtad na ugat ng barberry ay igiit sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Uminom sa araw.

Recipe 4

Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa 1 kutsara ng tuyong tinadtad na damo ng boron uterus. Pakuluan ng 10 minuto sa mahinang apoy at hayaang magluto ng 3 oras. Salain at uminom ng 1 tbsp. l. 4 beses sa isang araw.

Kung hindi ka buntis, maaaring magreseta ang doktor ng mga patak ng "Upland Uterus": endometriosis, cysts, adhesions, uterine bleeding, erosion - lahat ng ito ay matagumpay na ginagamot sa gamot na ito.

Pag-iwas sa extragenital at genital (panlabas at panloob) endometriosis

Kadalasan, ang mga sugat sa cervical ay nakikita ng mga doktor sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas. Gayundin, ang sakit ay nasuri kapag ang isang babae ay dumating sa gynecologist na nagrereklamo ng mga problema sa paglilihi.

Ano ang kailangan mong gawin upang maiwasan ang sakit:

hangga't maaari ay kinakabahan;
gumamit ng mga tampon nang kaunti hangga't maaari o tanggihan ang mga ito nang buo;
gumugol ng mas maraming oras sa labas;
makakuha ng sapat na tulog (normal na tagal ng pagtulog ay 8-9 na oras);
huwag magbuhat ng mabibigat na bagay (lalo na sa panahon ng regla);
pigilin ang sarili mula sa pagpapalagayang-loob sa panahon ng regla;
humantong sa isang aktibong pamumuhay (sa panahon ng regla - katamtamang pisikal na aktibidad).

Ang mga tampon ay gumagawa ng isang hadlang at nakakasagabal sa natural na pag-agos ng dugo mula sa ari. Ang dugo at endometrium ay bumalik sa matris, at mula doon - sa pamamagitan ng mga tubo sa mga ovary at iba pang mga organo. Ang mga tampon ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng sakit.

Kadalasan sa mga forum, tinatanong ng mga babae kung paano mamuhay na may ganitong diagnosis? Forever na ba? Posible bang tawagan ang sex? Mayroon lamang isang sagot - ang isang aktibong pamumuhay ay lubos na nagpapadali sa kondisyon. Ang pakikipagtalik ay hindi isang kontraindikasyon para sa endometriosis. Dapat bang sundin ang isang partikular na diyeta? Ang pinakamahalagang bagay ay ang pagkain ay malusog at kumpleto sa lahat ng mga sangkap, magdagdag ng higit pang isda, sariwang gulay, cereal sa iyong diyeta. Magdagdag ng isda sa iyong diyeta. Ang isda ay isang natural na anti-prostaglandin at maaaring mabawasan ang sakit. Malugod ding tinatanggap ang mga sariwang gulay at prutas. Pinakamainam na limitahan ang iyong paggamit ng caffeine. Ang caffeine na matatagpuan sa kape, tsaa, at soda ay maaaring magpalala ng sakit para sa ilang kababaihan.

Ang sariwang hangin at magandang pagtulog ay nagpapataas ng suplay ng oxygen sa utak at nagpapahusay sa paggana ng mga rehiyon ng utak na direktang nakakaapekto sa produksyon ng mga hormone sa katawan. Ang isang positibong sikolohikal na saloobin ay napakahalaga din para sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Ang katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng gymnastics o pagtakbo, ay binabawasan ang dami ng estrogen. Subaybayan ang iyong rate ng puso habang nag-eehersisyo. Ito ay lalong mahalaga habang tumatakbo. Upang malaman kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang dapat, ibawas ang iyong edad sa mga taon mula sa 180. Sa kasong ito, pagkatapos ng 5 minutong pagtakbo, ang pulso ay hindi dapat lumampas sa 120 beats, at pagkatapos ng 10 minuto - 100 beats bawat minuto. Ang tagal ng pagtakbo ay 7-10 minuto.

Kung nag-aalala ka tungkol sa mga sintomas sa itaas, huwag magtanong sa forum: ang endometriosis ay dapat gamutin ng isang bihasang doktor sa isang ospital. Upang matukoy ang sakit sa oras, dumaan sa preventive examinations sa gynecologist dalawang beses sa isang taon.

Ang endometriosis ay isang pangkaraniwang sakit na ginekologiko na nakasalalay sa hormonal background ng katawan. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga dingding ng matris, at kung minsan ang leeg nito. Ang mga kababaihan na may iba't ibang edad ay nasa panganib, kaya mahalagang bisitahin ang isang gynecologist nang regular upang maitaguyod ang diagnosis sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot. Isasaalang-alang ng artikulong ito ang mga palatandaan ng endometriosis sa mga kababaihan, na lumilitaw laban sa background ng iba't ibang mga komplikasyon at sakit.

Kadalasan mayroong iba't ibang mga benign formations na lumilitaw pagkatapos ng cesarean section, malapit sa postoperative scar. Ang mga komplikasyon ay lumitaw dahil sa ang katunayan na sa panahon ng operasyon ang mga dingding ng lukab ng tiyan, pati na rin ang mga organo ng reproduktibo, ay nilabag. Ang isang tahi ay itinatag sa lugar nito, kung minsan ang mga epithelial cell ay maaaring tumagos sa ilalim ng nasugatan na ibabaw, na nagiging sanhi ng isang neoplasm. Minsan ang mga selula ng panloob na tahi ay hindi wastong nabuo, na dahil sa kawalan ng karanasan ng doktor. Ang isa pang dahilan ay nakasalalay sa hindi magandang kalidad na mga materyales na nagdudulot ng mga sintomas ng pagtanggi sa dayuhang katawan.

Ang mga babaeng sumailalim sa naturang operasyon ay kadalasang nasa panganib. Walang sinuman ang immune mula sa ganitong mga komplikasyon. Maaaring magpakita ang endometriosis ng iba't ibang sintomas, kaya sulit na bantayang mabuti ang mga pagbabago sa kalusugan. Kabilang sa mga pinakakaraniwang palatandaan ng komplikasyon na ito, ang mga doktor ay nagsasaad:

ang postoperative scar ay gumagaling nang mahabang panahon;
ang panahon ng regla ay medyo mahirap, at ang isang kayumanggi-pulang likido ay maaaring tumayo mula sa tahi;
ang mga nodule ay nadarama sa lugar ng peklat;
mayroong isang paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
ang lugar malapit sa peklat ay napaka makati.

Mahalaga! Ang pangwakas na pagsusuri ay dapat lamang itatag ng isang doktor, pagkatapos na makapasa sa isang serye ng mga espesyal na pagsusuri, dahil ang maginoo na palpation ay hindi epektibo sa kasong ito.

Ang mga kababaihan sa edad na "maanghang" ay mas malamang na makaranas ng endometriosis. Sa paglipas ng mga taon, ang mga magagandang babae ay nagkakaroon ng mga karagdagang sakit na nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon. Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa hitsura ng isang benign neoplasm:

sobra sa timbang. Karaniwang sinusuri sa mga babaeng napakataba. Sa ganitong sakit, ang metabolismo ay nabalisa, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga neoplasma;
diabetes. Ang sakit na ito ay nagkakaroon ng maraming karagdagang komplikasyon, kabilang ang endometriosis. Ang sakit ay nagpapalala sa paggana ng lahat ng mga organo at nakakagambala sa mga daluyan ng dugo, at nagbabago rin ang hormonal background. Para sa isang babaeng may menopause, ang mga ganitong komplikasyon ay nakakapinsala, dahil pinupukaw nila ang mga neoplasma;
ang mga interbensyon sa kirurhiko ay nagdaragdag ng panganib ng sakit na ito sa lugar ng mga peklat;
pagkakalantad sa iba't ibang impeksyon. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi sinimulan, ang impeksiyon ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon, halimbawa, ang endometrium.

Hinaharang ng sakit ang produksyon ng progesterone, kaya tumataas ang katawan ng neoplasma. Sa panahon ng menopause, ang supply ng estrogen ay humihinto, na hindi pinapayagan ang pag-unlad ng endometrium. Kaya naman maraming doktor ang nagrereseta ng mga gamot na nagdudulot ng menopause. Ang ganitong paggamot ay magliligtas sa babae mula sa sakit, at ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay mawawala sa paglipas ng panahon.

Mga palatandaan ng endometriosis ng matris sa panahon ng menopause:

sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
madugong isyu;
sakit ng ulo at pagkahilo;
pagkamayamutin;
lagnat at panginginig;
pagduduwal at pagsusuka;
tumataas ang bilang ng mga leukocytes.

Kadalasan ang mga kababaihan ay hindi binibigyang pansin ang gayong mga sintomas, dahil iniisip nila na ito ay isang pagpapakita ng menopause. Gayunpaman, mahalaga na huwag mag-atubiling at bisitahin ang isang doktor, magagawa niyang tumpak na maitatag ang diagnosis at magreseta ng mataas na kalidad na therapy.

Mga palatandaan ng panloob na endometriosis

Bago isaalang-alang ang mga palatandaan ng endometriosis ng katawan ng matris, kinakailangang maunawaan kung ano ito. Ang endometriosis ay isang sakit na nagbabago sa katawan ng matris, lumilitaw ang mga nodular neoplasms sa ibabaw nito. Ayon sa kalubhaan, 4 na degree ng sakit ay nahahati. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi kinuha, pagkatapos ay ang endometrium ay tatama sa lahat ng mga dingding ng matris at kumakalat sa mga kalapit na bahagi ng tiyan. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga kadahilanan para sa paglitaw ng patolohiya na ito: mahirap na panganganak at pagpapalaglag, mga interbensyon sa intrauterine, stress, isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng klimatiko.

Ang neoplasm ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang malubhang sintomas na nararamdaman ng isang babae:

matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
sa palpation ng matris, isang matalim na sakit ang nararamdaman;
tumitindi ang sakit sa panahon ng regla;
nagambala iskedyul ng regla;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
nagkakaroon ng anemia dahil sa nadagdagang pagdurugo.

Mahalaga! Ang napapanahong paggamot ay protektahan ang pasyente mula sa kawalan, samakatuwid, sa mga unang sintomas, kinakailangan na humingi ng medikal na tulong.

Ang endometriosis at uterine fibroids ay mga karaniwang sakit na nakakaapekto sa katawan ng babae. Ang mga sanhi ng mga karamdamang ito ay pareho, kaya ang dalawang sakit ay madalas na masuri nang sabay-sabay. Ang pangunahing sanhi ng mga pathologies na ito ay isang paglabag sa hormonal background, nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng panganganak at pagpapalaglag, mekanikal na pinsala sa mga dingding ng matris, may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, at masamang gawi.

Ang sakit ay sinamahan ng malubhang sintomas na sinusunod sa mga kababaihan:

kawalan ng katabaan sanhi ng hormonal imbalance;
masakit na sakit sa tiyan, na nagdaragdag sa pagdating ng regla;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
pagbabago sa cycle ng panregla;
paninigas ng dumi, sa mga kritikal na araw;
masakit na pag-ihi.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw sa panahon ng regla, dahil ang mga endometriosis zone ay bumukol nang malakas at naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organo. Ang parehong mga karamdaman na ito ay maaaring makita ng isang gynecologist sa panahon ng masusing pagsusuri, kaya mahalagang huwag balewalain ang mga regular na pagbisita sa doktor.

Mga palatandaan ng endometriosis sa ultrasound

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay kinakailangang magreseta ng isang ultrasound scan. Ang pagsusuri ay makakatulong upang tumpak na makilala ang mga pagbabago sa mga babaeng genital organ. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng puki o sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Gayunpaman, ang unang pagpipilian ay magpapahintulot sa iyo na tumpak na isaalang-alang ang mga panloob na organo at ang kanilang mga sukat. Ang pangunahing echo-sign ng endometrium ay isang pagbabago sa istraktura ng matris at mga appendage, compaction ng lahat ng mga organo, pati na rin ang mga cyst sa ibabaw ng mauhog lamad.

Ang endometriosis ay maaari ring kumalat sa mga ovary, dahil ang hormonal balance ay nabalisa. Ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring maging stress at pagmamana. Ang endometrium, na tumama sa mga dingding ng matris, ay maaaring maabot ang mga obaryo at ligtas na bumuo doon. Sa mga unang yugto, lumilitaw ang mga maliliit na pormasyon sa mga ovary, kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang mga cyst ay bubuo. Ang mga unang palatandaan ng sakit:

patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
exacerbation ng sakit, na may matalik na relasyon at pisikal na pagsusumikap;
masakit na mga panahon;
sakit sa ibabang likod, perineum at tumbong.

Para sa tumpak na pagsusuri, ang pasyente ay inireseta ng ultrasound, pati na rin ang laparoscopy. Ang dalawang eksaminasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na maitatag ang diagnosis at magreseta ng tamang therapy.

Mga palatandaan ng endometriosis ng cervix

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa cervix. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay hormonal imbalance, mekanikal na pinsala, pati na rin ang stress at malnutrisyon. Ang mga pangunahing sintomas ng pinsala sa mga babaeng organo ay lumilitaw sa mga unang yugto. Ang isang babae ay nakakaramdam ng hindi direktang mga palatandaan ng sakit:

dark brown discharge bago regla;
ang mga sensasyon ng sakit na may tulad na patolohiya ay halos hindi ipinahayag;
sa ikalawang kalahati ng cycle, lumilitaw ang spotting pagkatapos ng pakikipagtalik;
sakit habang nakikipagtalik.

Mga palatandaan ng diffuse endometriosis

Ang diffuse endometriosis ay isang malubhang sakit na pangunahing sanhi ng pagkabaog. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga dingding ng matris, pinalapot ito ng 5 cm.Kung minsan ang mga cyst na may madugong pagpuno ay lumilitaw sa katawan ng matris. Sa una, ang sakit ay naghihikayat ng sakit sa panahon ng regla at labis na pagdurugo, na maaaring lumitaw sa panahon ng pag-ikot. Ang isang babae ay nakakaramdam ng patuloy na pananakit, na lumalala sa panahon ng pakikipagtalik at sa mga kritikal na araw. Sa mga unang sintomas, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist at simulan ang napapanahong paggamot.

Ang endometriosis ay isang pamamaga ng lining ng matris. Kapansin-pansin na ang sakit ay maaari ring makaapekto sa iba pang mga organo, at sa kawalan ng karampatang paggamot, maaari itong makaapekto sa buong gawain ng katawan. Ang mga sanhi ng endometriosis ay maaaring magkakaiba, ngunit sa anumang kaso, ang sakit ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot.

Mga sanhi ng endometriosis

Ang causative agent ng sakit ay isang pangkat ng mga microorganism, kabilang ang:

coli;
streptococci;
klebsiella;
tuberculosis mycobacterium;
enterobacter;
dipterya bacillus;
Proteus;
mycoplasmas.

Ang sanhi ng endometriosis ng matris, bilang panuntunan, ay ang pagtagos ng impeksyon sa pataas na landas, iyon ay, sa pamamagitan ng puki at leeg ng organ. Ang isa sa mga paraan para sa pagtagos ng mga pathogenic microbes sa uterine cavity ay iba't ibang uri ng gynecological manipulations.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng endometriosis ay kinabibilangan ng:

mahirap na panganganak na may kaugnay na mga pinsala;
aborsyon;
curettage ng cavity ng matris;
diagnostic manipulations;
C-section.

Ang postpartum endometriosis pagkatapos ng natural na panganganak ay nangyayari sa 3-5%, bilang resulta ng caesarean - sa 10-15% ng mga kaso. Ang sakit, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa loob ng 2-3 araw at nangangailangan ng paggamot sa isang ospital.

Endometriosis laban sa background ng mga nakakahawang sakit

Ang sanhi ng endometriosis ng matris sa karamihan ng mga kaso ay mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik - gonorrhea, chlamydia at iba pa. Sa labas, ang mga naturang sakit ay nagdudulot ng pamamaga ng mauhog na layer ng matris, at kung hindi ginagamot, nagkakaroon sila ng talamak na anyo. Iyon ang dahilan kung bakit ang isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng endometriosis ng mga ovary at matris ay promiscuity. Para sa pag-iwas sa sakit at napapanahong pagsusuri, inirerekomenda ng mga eksperto ang regular na pagbisita sa opisina ng isang gynecologist.

Iba pang mga sanhi ng endometriosis at mga kahihinatnan

Ang pamamaga ng endometrium ay kadalasang nabubuo laban sa isang background ng pinababang kaligtasan sa sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang malusog na pamumuhay, wastong nutrisyon at ang pagtanggi sa masamang gawi, sa partikular na mga droga, alkohol at nikotina, ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit.

Ang mga sikolohikal na sanhi ng endometriosis ay kilala rin - talamak na stress at pangkalahatang pagkapagod ng katawan. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay apektado ng:

avitaminosis;
pagkalasing ng katawan;
vaginal dysbacteriosis;
hindi pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Isa sa mga sanhi ng endometriosis ay hormonal imbalance. Ang katotohanan ay ang pamamaga at paglago ng endometrium ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng estrogen, habang ang isang hormone tulad ng progesterone ay responsable para sa pagtanggi ng functional layer. Sa hindi sapat na produksyon ng progesterone, ang endometrium ay hindi tinatanggihan at patuloy na lumalaki, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Ang mga sintomas at sanhi ng endometriosis ay maaaring ganap na naiiba - ang sakit ay nakasalalay sa uri ng pathogen at ang estado ng immune system, ngunit kung hindi ginagamot, ang endometriosis ay humahantong sa isang bilang ng mga komplikasyon. Ang talamak na endometriosis (paunang yugto) ay dumadaan sa iba pang mas mapanganib na sakit o tumatagal ng talamak na anyo.

Ang pangunahing komplikasyon ng endometriosis, na kinakatakutan ng bawat babae, ay kawalan ng katabaan. Kasabay nito, ang kawalan ng katabaan laban sa background ng sakit na ito ay tumatagal ng iba't ibang anyo: tubal, endocrine, immune, peritoneal. Bilang karagdagan, ang endometriosis, kahit na nangyayari ang pagbubuntis, ay makabuluhang nagpapalubha sa kurso nito, at pinatataas din ang posibilidad ng pagkakuha. Iyon ang dahilan kung bakit kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang karampatang espesyalista.