Sumasama ang hemoptysis at pagdurugo sa 80 90. Mga sanhi ng hemoptysis. Mga hereditary at congenital na sakit

Ang hemoptysis ay ang proseso ng pag-ubo ng dugo. Sa kasong ito, ang dugo ay maaaring naroroon sa paglabas ng respiratory tract sa anyo ng magkahiwalay na mga ugat, o ang buong nilalaman ng dumura ay maaaring binubuo lamang ng dugo. Ang anumang hemoptysis ay isang senyales ng isang emergency, dahil ang bahagyang ubo na may dugo ay maaaring sundan ng labis na pagdurugo sa baga.

Ang diagnosis ng mga sakit na nagdudulot ng pagpapakita ng sintomas na ito ay batay sa X-ray, computed tomography, bronchoscopy.

Ang paggamot para sa hemoptysis ay depende sa mga sanhi na sanhi nito.

Mga sanhi ng hemoptysis

Ang pagpapakita ng hemoptysis syndrome ay maaaring humantong sa:

Mga sakit sa baga (pneumonia, brongkitis, tuberculosis, bronchiectasis, abscess sa baga);
Neoplasms ng respiratory tract (bronchial adenoma, kanser sa baga);
Mga sakit sa cardiovascular (aortic aneurysm, pulmonary embolism, mitral stenosis);
trauma sa dibdib;
Mga sakit sa autoimmune (Wegener's granulomatosis, Goodpasture's syndrome).

Ang pulmonary hemoptysis ay nangyayari sa mga sakit ng baga, na sinamahan ng pagkabulok ng tissue ng baga. Sa kasong ito, ang mga pulmonary vessel ay kasangkot sa decay zone, at ang kanilang mga pader ay nawasak.

Ang tuberculosis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng hemoptysis sa mga sakit sa baga. Sa ilang mga kaso, ang hemoptysis syndrome ay ang unang kapansin-pansing tanda ng sakit na ito.

Bilang karagdagan, ang pulmonary hemoptysis ay maaaring mangyari sa mga nontuberculous suppurative lung disease. Halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng sintomas na ito ay dahil sa pagkakaroon ng bronchitis at bronchiectasis. Ang hemoptysis sa mga sakit na ito, bilang isang patakaran, ay hindi sagana, ngunit ito ay paulit-ulit na madalas, lalo na sa panahon ng exacerbation ng talamak na suppuration.

Ang isang admixture ng dugo sa plema o ang paglabas ng purong dugo kasama ng isang ubo ay madalas na nangyayari sa talamak na panahon ng pulmonya. Sa kasong ito, ang sindrom ng hemoptysis ay sinamahan ng lagnat, panginginig, igsi ng paghinga, sakit sa dibdib sa panahon ng paghinga.

Ang hemoptysis ay isa ring karaniwang sintomas ng mga tumor sa baga. Humigit-kumulang 25% ng lahat ng kaso ng pulmonary hemoptysis ay nauugnay sa benign at malignant neoplasms sa baga. Sa kasong ito, ang admixture ng dugo ay nagbibigay sa plema ng hitsura ng raspberry jelly. Ang pag-hack ng ubo at hemoptysis ay ang maaga at tanging mga reklamo sa mga unang yugto ng kanser sa baga.

Bilang karagdagan sa mga sakit sa baga, ang mga sakit sa puso ay maaaring humantong sa hemoptysis, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga daluyan ng sirkulasyon ng baga sa mitral stenosis. Sa kasong ito, ang dugo na inilabas sa panahon ng pag-ubo ay may hitsura ng mga iskarlata na streak sa plema, ang hemoptysis ay hindi masyadong sagana at humahantong sa isang pagbawas sa igsi ng paghinga at isang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente.

Ang hemoptysis ay maaaring sanhi ng stasis ng dugo sa talamak at subacute na kaliwang ventricular failure sa mga pasyente na may atherosclerotic cardiosclerosis, hypertension, myocardial infarction. Bilang isang patakaran, ang hitsura ng hemoptysis sa naturang mga pasyente ay nauuna sa isang pag-atake ng cardiac hika. Sa mga sakit na ito, ang pagdura ng iskarlata na dugo ay unang inuubo, na pagkatapos ay nagdidilim. Ang isang bagong pag-atake ng inis ay humahantong sa isang pag-uulit ng hemoptysis.

Ang isang medyo bihirang sanhi ng hemoptysis ay ang pambihirang tagumpay ng isang aortic aneurysm sa bronchi. Kasunod nito, ang pulmonary hemorrhage ay humahantong sa agarang pagkamatay ng pasyente. Ngunit ang hemoptysis, na naglalarawan ng pag-unlad ng pagdurugo, ay maaaring magsimula ng mga araw o linggo bago. Ito ay sanhi ng compression ng bronchial mucosa at pagtagas ng dugo sa bronchi sa pamamagitan ng dingding ng aneurysm.

Sa pulmonary infarction, nangyayari rin ang hemoptysis syndrome, na sinamahan ng biglaang pananakit sa dibdib, igsi ng paghinga, at lagnat.

Ang hemoptysis ay nangyayari rin sa mga pinsala sa dibdib, na sinamahan ng pagdurugo sa tissue ng baga.

Ang pagdura ng dugo ay maaari ding mangyari kapag ang mga banyagang katawan ay pumasok sa mga baga. Ang hemoptysis sa mga kasong ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbagsak ng tissue ng baga na may reaktibo na pamamaga, ang pagbuo ng isang bedsore mula sa isang banyagang katawan, atelectasis.

Diagnosis ng hemoptysis

Kapag tinutukoy ang mga sanhi na humantong sa hemoptysis, mahalagang mangolekta ng isang katulad na kasaysayan, wastong bigyang-kahulugan ang mga reklamo ng pasyente, tasahin ang likas na katangian ng expectorated plema upang maiiba ang pulmonary hemoptysis mula sa pagdurugo sa gastrointestinal tract.

Upang masuri ang mga sanhi ng pagpapakita ng inilarawan na sindrom, isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri. Ang pagkakaroon ng lokal na wheezing ay magsasaad ng posibleng kanser sa baga; basa-basa na mga rales sa lugar ng pamamaga at pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin - para sa pulmonya.

Kasama sa paunang pagsusuri ang chest x-ray.

Gayundin, upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ng computed tomography at tracheobronchoscopy.

Paggamot ng hemoptysis

Ang pagtukoy sa mga taktika ng paggamot sa hemoptysis ay depende sa kung ano ang sanhi nito.

Ngunit bago itatag ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sindrom na ito, kung kinakailangan, ang pasyente ay dapat bigyan ng first aid para sa hemoptysis. Upang gawin ito, subukang bawasan ang pakikipag-usap sa pasyente at bigyan siya ng isang semi-upo na posisyon o ihiga siya sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang pagpasok ng dugo sa isang malusog na baga. Upang mabawasan ang proseso ng pagdurugo, maaari mong bigyan ang pasyente ng isang piraso ng yelo. Ang hemoptysis na lumitaw sa unang pagkakataon ay nakakatakot sa pasyente, kaya kailangan niyang mapanatag.

Pagkatapos magbigay ng first aid para sa hemoptysis, ang pasyente ay dapat na maospital para sa isang hanay ng mga hakbang upang ihinto ang pagdurugo ng baga at isang masusing pagsusuri.

Ang layunin ng symptomatic na paggamot ng hemoptysis ay upang sugpuin ang pag-ubo, na maaaring lumala ang kondisyon. Para dito, ginagamit ang codeine (sa loob); bilang emergency para sa hemoptysis, masakit na ubo at matinding pagdurugo sa baga, ang promedol ay ibinibigay sa subcutaneously o intravenously.

Sa matinding pagdurugo ng baga na nagbabanta sa buhay, ginagamit ang hemostatic therapy. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng hypovolemia, ang mga colloidal o saline na solusyon ay ibinibigay sa intravenously upang mapunan ang dami ng umiikot na dugo.

Kung may panganib na magkaroon ng asphyxia, ang tracheal intubation ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter na may napalaki na lobo sa apektadong bronchus.

Ang pangunahing banta sa buhay ay napakalaking hemoptysis na may pagkawala ng 600-800 ML ng dugo bawat araw. Sa kasong ito, kailangang gumawa ng desisyon tungkol sa surgical o konserbatibong pamamahala. Ang interbensyon sa kirurhiko ay mas madalas na ginagamit sa mga pasyente na may anaerobic lung abscess, cavernous tuberculosis, kanser sa baga.

Kaya, ang hemoptysis ay maaaring maging tanda ng maraming malubhang sakit. Samakatuwid, kapag lumitaw ito, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong upang maiwasan ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang hemoptysis ay ang pagtatago ng plema na may halong dugo o isang malaking halaga ng dugo kapag umuubo mula sa respiratory tract. Ang dugo ay maaaring pantay na mantsang kayumanggi, pula o rosas ang plema, depende sa sakit. Ang plema ay maaaring may mabula o mala-jelly na hitsura. Minsan ang paghahalo ng dugo sa laway ay napagkakamalang hemoptysis. Bagama't ang pinagmumulan ng dugo sa laway ay maaaring pagdurugo ng ilong o pagdurugo ng gilagid.

Mga sanhi ng hemoptysis

Kadalasan, ang hemoptysis syndrome ay sinusunod na may bronchiectasis, tuberculosis, bronchitis, pneumonia, abscess. Ang mga sanhi ng hemoptysis ay maaaring bronchial adenoma, baga carcinoma, thromboembolism ng pulmonary artery, mitral valve stenosis. Ang hemoptysis ay isa sa mga pangunahing sintomas ng pulmonary hypertension, pulmonary angiitis, idiopathic progressive lung induration, amyloid degeneration, at hemorrhagic hemostasiopathy.

Ang sindrom ng hemoptysis at pulmonary hemorrhage ay maaaring umunlad kapag ang isang aortic aneurysm ay pumutok sa kasunod na pagpasok nito sa bronchus.

Sa pulmonary tuberculosis, madalas ding nagkakaroon ng sindrom ng hemoptysis at pulmonary hemorrhage. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay sinamahan ng sakit sa dibdib na nauugnay sa pamamaga ng pleura, matagal na tuyong ubo ng iba't ibang intensity at lagnat.

Ang regular at matagal na hemoptysis sa mga naninigarilyo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng neoplasma sa mga baga.

Diagnosis ng hemoptysis

Ang regular na hemoptysis sa mga pasyenteng wala pang tatlumpung taong gulang na walang mga palatandaan ng isa pang sakit ay nagpapahiwatig ng bronchial adenoma. Sa bronchiectasis, ang paulit-ulit na hemoptysis ay sinamahan ng mga regular na pagtatago ng purulent na plema. Ang matinding sakit sa pleural na may hemoptysis ay nagpapahiwatig ng posibleng myocardial infarction. Ang isang pisikal na pagsusuri ay nakakatulong upang maitaguyod ang tunay na sanhi ng hemoptysis: ang ingay sa panahon ng alitan ng serous membrane ng baga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang patolohiya na nauugnay sa pinsala sa lamad ng baga (abscessing pneumonia, coccidioidomycosis, angiitis); ang lokal na wheezing ay nagpapahiwatig ng posibleng kanser sa baga. Ang paunang pagsusuri ay kinakailangang may kasamang x-ray sa dibdib. Ngunit kahit na may normal na resulta ng x-ray, may posibilidad pa rin na magkaroon ng bronchiectasis o neoplasm bilang bleeding factor. Ang isang x-ray ng dibdib ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang antas ng likido, na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng nana o isang tumor na matatagpuan sa malayo, na humaharang sa bronchus. Ang ilang mga pasyente ay nakatalaga sa chest computed tomography at tracheobronchoscopy. Ang pagsusuri na may matibay na endoscope ay kinakailangan lalo na para sa labis na hemoptysis.

Tulong sa hemoptysis at pulmonary bleeding

Ang pulmonary hemoptysis ay ang pagtatago ng malaking halaga ng dugo sa pamamagitan ng respiratory tract nang walang pag-ubo o sa panahon ng pag-ubo. Nang walang pag-ubo, dumadaloy ang dugo sa oral cavity mula sa respiratory tract sa isang jet. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonary hemoptysis ay kanser sa baga at tuberculosis.

Ang dugo na inilabas sa panahon ng pulmonary hemoptysis ay iskarlata, mabula at hindi namumuo. Sa hemoptysis ng baga, ipinahiwatig ang emergency na ospital sa isang institusyong medikal.

Ang pangunang lunas para sa hemoptysis ay kinakailangan na bigyan ang isang tao ng isang "kalahating nakaupo" na posisyon, isang mataas na posisyon, kalmado siya, pagbawalan siyang magsalita at lumipat. Mahigpit na ipinagbabawal na maglagay ng mga lata sa dibdib, maglagay ng mga plaster ng mustasa, mga heating pad at mga hot compress. Ang isang ice pack ay dapat ilagay sa apektadong bahagi ng dibdib, at ang pasyente ay dapat pahintulutan na lunukin ang maliliit na piraso ng yelo. Ang reflex spasm kapag nalunok ay magbabawas ng suplay ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng mga baga.

Paggamot ng hemoptysis

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa hemoptysis ay upang matiyak ang normal na paggana ng mga baga at puso at maiwasan ang asphyxia. Ang paggamot sa hemoptysis ay binubuo sa bed rest at pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa ubo - opiates (dihydroxycodeinone 5 mg apat hanggang anim na beses sa isang araw, codeine 10-30 mg).

Sa pinakadulo simula ng paggamot, gamit ang isang matibay na bronkoskopyo, ang pinagmulan ng pagdurugo ay natukoy, at pagkatapos ay ang hindi apektadong baga ay nakahiwalay at maaliwalas. Sa kabiguan sa paghinga at napakalaking hemoptysis (paglalaan ng halos 0.6 litro ng dugo sa loob ng dalawang araw), na nagreresulta mula sa pagpasok ng dugo sa respiratory tract, kinakailangan ang aspirasyon. Upang ihiwalay ang nasirang bahagi ng baga, isang espesyal na tubo na may isang inflatable na lobo ay ipinasok upang isagawa ang pamamaraan ng pagpapapisa ng mga baga. Dahil sa lokalisasyon ng pinagmulan ng pagdurugo at ang estado ng respiratory function ng pasyente, pumili ng isang klasiko o surgical na paraan para sa paggamot ng hemoptysis. Ang pagputol ng apektadong lugar ng baga ay hindi maaaring isagawa sa hindi maoperahan na kanser at ang inaasahang matinding kapansanan sa paggana ng panlabas na paghinga. Sa isang makabuluhang paglabag sa pag-andar ng baga, ang catheterization at embolization ng bronchial artery ay ginaganap. Sa kasong ito, bago ang pamamaraan, ang dumudugo na lugar ay nakasaksak sa isang balloon catheter, ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang isang fibrinogen solution o saline, at ang vasopressin ay ibinibigay sa intravenously.

Sa napakalaking at submassive hemoptysis, ginagamit ang angiography, na kinabibilangan ng selective embolization ng bronchial artery. Ang paraan ng angiography ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang isang malaking halaga ng tissue ng baga. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga malalang sakit sa baga sa mga pasyente.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hemoptysis ay: talamak at talamak na brongkitis, pulmonary tuberculosis, bronchiectasis at kanser sa baga. Sa humigit-kumulang 20% ng mga pasyente, ang nakakapukaw na kadahilanan ng patolohiya na ito ay hindi maitatag.

Sa ngayon, sa paglitaw ng hemoptysis syndrome, ang mga sumusunod na laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay ginamit sa: isang detalyadong UAC (pangkalahatang bilang ng dugo), isang pangkalahatang urinalysis, isang coagulogram (kung pinaghihinalaan ang pagdurugo), pagsusuri ng plema, pagsusuri ng biochemical (potassium, sodium , creatinine, urea), bronchoscopy, chest x-ray, bronchography at computed tomography ng dibdib.

Dahil ang pulmonary hemoptysis ay isang medyo nakakaalarma na sintomas, ang paggamot ng patolohiya na ito ay dapat na lapitan nang may lubos na kabigatan. Bilang isang patakaran, ang isang maliit na paglabas ng dugo sa oras ng pag-ubo ay hindi sagana, at ito ay humihinto sa sarili nitong walang anumang therapy. Kung ang dami ng dugo na inilabas ay lumampas sa pinahihintulutang rate, kung gayon sa mga ganitong sitwasyon, ang paggamot sa hemoptysis ay upang magbigay ng emergency na pangangalaga.

Ang mga pangunahing elemento ng tulong sa hemoptysis ay: ganap na pahinga ng pasyente, kalahating nakaupo na posisyon, ang mga pasyente ay ipinagbabawal na magsalita, ang manggagawang pangkalusugan ay obligadong kumbinsihin ang pasyente na pigilan ang pag-ubo at huminga ng malalim. Bilang karagdagan, ang tulong sa hemoptysis ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng isang 12.5% solusyon ng etamsylate, isang 10% na solusyon ng calcium chloride, o isang 5% na solusyon ng aminocaproic acid. Sa panahon ng tulong sa napakalaking hemoptysis, isang tray na may mga piraso ng yelo ay dapat na malapit sa pasyente. Tuwing 15 minuto, ang pasyente ay dapat pahintulutan na lunukin ang isang piraso.

Tulad ng para sa paggamot ng hemoptysis sa pamamagitan ng mga di-tradisyonal na pamamaraan, ito ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit, na nagpukaw ng sintomas na ito. Ang paggamot ng hemoptysis na may mga katutubong remedyo sa kasalukuyang panahon ay isang medyo epektibong paraan na nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor. Ang lahat ng hemostatic herbs ay maaaring gamitin bilang sintomas na gamot. Ang pinaka-karaniwang mga halamang gamot para sa pag-aalis ng dumudugong pulmonary secretions ay: chicory, yarrow, geranium root, nettle leaves, pepper knotweed, plantain leaves, white lamb, snake knotweed, three-leaf watch, common agrimony, medicinal burnet roots at horsetail.

Etiology ng sakit

Ang hemoptysis at ang mga dahilan para sa hitsura nito ay nangangailangan ng malaking atensyon mula sa mga doktor, dahil ang hitsura ng sintomas na ito ay maaaring lubos na magpalala sa kalusugan ng isang tao. Bilang karagdagan, ang dugo pagkatapos ng pag-ubo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga sa katawan o ibang karamdaman na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng hemoptysis:

impeksyon sa baga (pneumonia, tuberculosis, pneumonia);
ang hemoptysis ay maaaring maging tanda ng tulad ng isang hindi kasiya-siyang sakit sa baga bilang isang abscess;
ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod sa brongkitis;
ang mga sintomas na may paglabas ng dugo ay ang mga pangunahing sa pagbuo ng isang malignant neoplasm sa mga organ ng paghinga;
lumilitaw ang tanda bilang isang resulta ng pag-unlad ng pagpalya ng puso;
ang kurso ng idiopathic ailments;
ang pinsala sa sternum ay humahantong din sa madugong ubo.

Gayundin, ang mga sanhi ng hemoptysis ay ang mga sumusunod - ang mga nakakalason na sangkap na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng tao ay nakakapinsala sa integridad ng bronchi, na nagiging sanhi ng pagdurugo sa organ na ito. Ang karaniwang acrid smoke ay may kakayahang magdulot ng hemoptysis.

Bilang karagdagan, ang hemoptysis ay ang pangunahing sintomas ng mga congenital na sakit tulad ng:

sakit sa hemorrhagic;
hypoplasia ng mga pulmonary vessel;
cystic fibrosis.

Ang mga karagdagang dahilan para sa paglitaw ng mga streak ng dugo pagkatapos ng pag-ubo ay kinabibilangan ng pagbabago sa komposisyon ng dugo na lumitaw sa isang antas ng pathological. Halimbawa, maaaring ito ay thrombocytopenia o hindi sapat na dami ng ilang mga sangkap.

Batay dito, posible na gumawa ng isang pag-uuri ng sakit, lalo na:

Ang sakit ay nagmumula sa pamamaga.
Mula sa pag-unlad ng isang neoplasma na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente.
mula sa pinsalang natamo niya.

Ano ang mga sintomas ng hemoptysis

Upang ang paggamot ay mabilis na pumasa at walang mga komplikasyon para sa kalusugan, mahalagang bigyang-pansin ang mga sintomas ng patolohiya sa isang napapanahong paraan. Siyempre, kung ang sintomas na ito ay lilitaw sa panahon ng isang mapanganib na sakit (tuberculosis, pneumonia), ang biktima ay malapit nang mapansin ang mga sintomas nito, at hindi lamang pag-ubo ng dugo.

Depende sa sakit na naging sanhi ng paglitaw ng dugo mula sa respiratory tract, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki, ngunit mayroon pa ring ilang mga palatandaan kung saan maaari mong makilala ang hitsura ng pagdurugo.

Kabilang dito ang:

posible na makagawa ng mabula na plema, kung saan magkakaroon ng dugo;
patuloy na magkakaibang lilim ng dugo - mula sa maputla hanggang iskarlata;
kung minsan mayroong isang "kalawang" na plema, at kung ito ay madalas na pinaghihiwalay, ang kulay nito ay patuloy na puspos;
ang hitsura ng mga clots o veins sa laway;
ang hitsura ng madilim na dugo, na nagpapahiwatig ng isang malubhang pamamaga, pati na rin ang kawalan ng isang normal na paglabas mula sa lukab ng baga (ito ay madalas na sinusunod sa mga matatandang tao).

Kung ang isang tao ay may pag-unlad ng tumor, kasama rin sa mga karagdagang sintomas ang pagbaba ng timbang, labis na pagpapawis, malakas na ubo, na hindi maalis kahit na pagkatapos ng pag-inom ng gamot. Ang mga madalas na palatandaan na ito, na sinamahan ng isang malakas na pagkasira sa kondisyon, ay dapat gawin nang may buong responsibilidad, kung hindi man ang hemoptysis ay magdudulot ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at komplikasyon para sa kalusugan.

Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, pati na rin ang paggamot sa sakit ayon sa tamang pamamaraan na iginuhit ng doktor, ang isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan ay dapat isagawa, na kinabibilangan ng:

tomography;
x-ray ng cavity ng baga;
pagsusuri ng plema;
tracheobronchoscopy;
kumpletong pagsusuri ng pasyente.

Gayundin, ang paggamot ay hindi irereseta sa pasyente hanggang ang doktor ay nakipag-usap sa pasyente, na magbibigay-daan sa kanya upang malaman ang tungkol sa kanyang estado ng kalusugan, mga sintomas at posibleng mga sanhi ng hemoptysis.

Paggamot ng hemoptysis at ang sakit na sanhi nito

Ang first aid para sa hemoptysis ay dapat ibigay sa isang tao kahit na sa panahon ng pag-unlad ng sakit na ito. Maaari itong ibigay sa bahay, na magliligtas sa buhay ng pasyente.

Ang pangunang lunas sa panahon ng pagbuo ng hemoptysis ay ang mga sumusunod:

Subukang pakalmahin ang tao. Upang gawin ito, umupo siya at hayaan siyang magpahinga. Kasabay nito, hindi mo na kailangang magtanong tungkol sa kanyang kalagayan, dahil kung mayroon man, siya mismo ang magsasabi sa iyo kung ano ang ikinababahala niya.
Bigyan ang pasyente ng tubig na maiinom.
Huwag hayaang magsalita o kumilos ang tao.
Subukang humiga upang paupuin ang biktima.
Upang mapabilis ang pag-alis ng plema mula sa mga baga, inirerekumenda na maglagay ng compress sa dibdib ng pasyente, na magpapalamig sa mga organ ng paghinga.

Hindi natin dapat kalimutan na pagkatapos magbigay ng tulong, kahit na maayos na ang pakiramdam ng isang tao, kailangan pa ring tumawag ng doktor.

Sa ospital, ang patolohiya ay ginagamot sa tulong ng ilang mga gamot na maaaring mabilis na mapawi ang kondisyon ng pasyente. Kadalasan, ang hemoptysis ay ginagamot sa isang ospital, dahil ang biktima ay kailangang sumailalim sa isang kurso sa pagbawi.

Ang regimen ng paggamot sa karamihan ng mga kaso ay ganito ang hitsura:

pagsasagawa ng hemostatic therapy, na nagpapanumbalik ng normal na pag-andar ng mga organ ng paghinga;
ang paggamit ng Promedol, na ibinibigay para sa matinding pag-ubo o pagdurugo sa mga baga;
ang pagpapakilala ng codeine sa intravenously, na maaaring huminto sa paulit-ulit na mga seizure;
paglunok ng mga antifibrinolytic na gamot, na inireseta depende sa kurso ng sakit na naging sanhi ng hemoptysis;
ang pagpapakilala ng mga intravenous solution batay sa asin o colloidal fluid.

Kadalasan, para sa mabilis na paggamot ng sakit, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga hindi kinaugalian na pamamaraan ng paggamot sa mga pasyente - ito ay ang paggamit ng ilang mga gamot na tumutulong upang alisin ang plema at ibalik ang normal na pag-andar ng inflamed organ.

Kabilang dito ang:

chicory;
yarrow;
plantain;
buntot ng kabayo;
geranium (ugat ng bulaklak);
kulitis;
Highlander.

Ang mga pagbubuhos, tsaa at decoction ay ginawa mula sa mga halaman na ito, na kinuha kasama ng mga gamot. Mahalagang tandaan na upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas na sinamahan ng hemoptysis, hindi katanggap-tanggap na gamitin ang mga halamang ito nang walang reseta ng doktor. Siya lamang ang dapat pangalanan ang listahan ng mga pinahihintulutang halaman, pati na rin turuan sila kung paano lutuin ang mga ito nang tama upang ang tsaa o pagbubuhos ay makikinabang sa katawan.

Hindi katanggap-tanggap na uminom ng mga gamot para sa paggamot ng hemoptysis nang walang diagnosis. Kung hindi man, maaari itong maging sanhi ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon, ang paggamot na hindi palaging matagumpay na nagtatapos.

Ang mga masamang epekto sa kalusugan na ito ay kinabibilangan ng:

Kanser ng apektadong respiratory organ.
Hemosiderosis ng cavity ng baga.
Pagbawas ng laki ng respiratory organ.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga sakit na nagdudulot ng hindi kanais-nais na sintomas tulad ng hemoptysis ay ginagamot nang mabilis at ganap. Ang ilan sa kanila ay maaaring hindi matagumpay na gamutin sa loob ng maraming taon o simpleng mapanatili ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Paano maiiwasan ang sakit sa baga?

Upang hindi maabutan ng hemoptysis ang isang tao, inirerekomenda na gumawa siya ng ilang mga hakbang sa pag-iwas na makakatulong sa pag-alis ng plema sa mga baga sa oras. Sa panahon ng paggamot ng sakit, inirerekomenda din na sumunod sa kanila upang ang plema na may halong dugo at ang mga streak nito ay mabilis na umalis sa respiratory tract.

Upang magsimula, dapat tandaan na mahalaga na gamutin ang lahat ng mga sakit ng puso at baga sa oras, pati na rin upang pagalingin ang mga neoplasma na maaaring lubos na magbago sa estado ng katawan.

itigil ang pag-inom ng matatapang na inumin, lalo na kung ginagamit nila ang mga ito sa maraming dami;
subukang gumugol ng mas maraming oras sa labas, kung saan malinis at sariwa ang hangin;
hindi inirerekumenda na manigarilyo ng maraming (kung maaari, iwanan ang ugali na ito, na lubos na nagpapalubha sa kondisyon ng mga baga);
kumain ng masustansyang pagkain, na hindi naglalaman ng mga kemikal na sangkap, tina at preservatives.

Tulad ng nakikita mo, ang mga salik na ito ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng tao, kaya kailangan mong mabilis na mapupuksa ang mga ito. Maraming mga doktor (at hindi lamang mga pulmonologist) ang nagpapayo sa mga pasyente na muling isaalang-alang ang kanilang pamumuhay, dahil maaari itong makapinsala sa kanilang kalusugan.

Mga sanhi ng pulmonary ng hemoptysis

Ang pag-ubo ng maraming dugo (higit sa 100 ml bawat araw) ay tinatawag na pulmonary hemorrhage. Sa pagkawala ng 600 - 800 ml ng dugo sa loob ng 24 na oras, may banta sa buhay dahil sa aspirasyon ng dugo at asphyxia. Gayunpaman, ang paghahati sa hemoptysis at pulmonary hemorrhage ay kamag-anak. Ang anumang hemoptysis ay isang sintomas ng isang emergency, dahil hindi ito masasabi nang may katiyakan na pagkatapos ng isang bahagyang hemoptysis ay hindi magkakaroon ng mabigat na pagdurugo sa baga. Ang pinagmulan ng pagdurugo ay maaaring ang mga sisidlan ng pulmonary artery system o bronchial vessels.

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ng sakit ay maaaring:

pagbaba sa presyon ng atmospera,

impeksyon,

insolation.

Maaaring mangyari ang hemoptysis sa ilang sakit sa baga, kabilang ang nagpapaalab (bronchitis, bronchiectasis, pneumonia, abscess sa baga, tuberculosis), neoplasms (kanser sa baga, bronchial adenoma), mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo (mitral stenosis, pulmonary embolism, aortic aneurysm ), trauma sa dibdib, mga sakit sa autoimmune (Goodpasture's syndrome, Wegener's granulomatosis).

Ang hemoptysis ay sinusunod sa mga sakit ng baga, na sinamahan ng pagbagsak ng tissue ng baga, na may paglahok sa zone ng pagbagsak ng mga pulmonary vessel, paglabag sa integridad ng vascular wall. Sa kasong ito, ang dami ng pagdurugo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalibre ng nasirang sisidlan.

Tuberculosis bilang isang nakakapukaw na kadahilanan ng hemoptysis

Ang tuberculosis ay nananatiling isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng hemoptysis sa mga sakit sa baga. Maaaring gawing kumplikado ng hemoptysis ang anumang anyo ng pulmonary tuberculosis: infiltrative outbreak, hematogenous dissemination, fibrous-cavernous na proseso. Dapat tandaan na kung minsan ang hemoptysis ay ang unang sintomas ng tuberculosis na kapansin-pansin sa pasyente. Kadalasan ito ay hindi sagana at nagbabanta sa buhay, ngunit dapat palaging magkaroon ng kamalayan sa posibilidad ng nakamamatay na pagdurugo.

Tumutulong ang anamnestic data sa pag-diagnose ng tuberculosis: ang pagkakaroon ng pulmonary tuberculosis sa nakaraan, mga sintomas ng exacerbation ng proseso at pagkalasing sa tuberculosis - lagnat, pagpapawis sa gabi, pagbaba ng timbang, pagtaas ng pagkapagod, pag-ubo.

Mga hindi tuberculous na sanhi ng pag-ubo ng dugo

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay ang mga di-tuberculous na suppurative na sakit ng mga baga, at kabilang sa mga ito ang pangunahing bronchiectasis at abscess ng baga. Ang mga pagbabago sa istraktura ng mga sakit sa baga, isang pagbawas sa proporsyon ng tuberculosis ay humantong sa ang katunayan na sa mga nakaraang dekada, ang brongkitis at bronchiectasis ay naging sa unang lugar, na nagiging sanhi ng halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng hemoptysis. Ang pagdurugo na may bronchiectasis at abscesses ay karaniwang hindi sagana, ngunit madalas na umuulit, lalo na sa mga panahon ng exacerbation ng isang talamak na proseso ng suppurative. Pangmatagalang ubo, isang malaking halaga ng plema, lalo na sa umaga (na may buong bibig), mga pagbabago sa mga phalanges ng kuko sa anyo ng "drumsticks" o mga kuko sa anyo ng "watch glasses", percussion at auscultatory signs ng Ang emphysema at pneumosclerosis ay maaasahang nakakatulong sa pag-diagnose ng bronchiectasis bilang sanhi ng hemoptysis.

Ang isang paghahalo ng dugo sa mauhog na plema o pag-ubo ng purong dugo ay madalas na napapansin sa talamak na panahon ng pulmonya (lalo na ang viral influenza). Sa mga kasong ito, ang hemoptysis ay pinagsama sa panginginig, mataas na lagnat, madalas na igsi ng paghinga, sakit sa dibdib kapag humihinga. Ang isang layunin na pagsusuri ay nagpapakita ng pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin at basa-basa na mga rale sa lugar ng pamamaga.

Ang pag-ubo ng dugo ay isang karaniwang sintomas ng isang neoplasma sa baga. Humigit-kumulang isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng hemoptysis ay dahil sa benign at malignant na mga tumor sa baga. Ang admixture ng dugo sa plema ay nagbibigay sa huli ng hitsura ng raspberry jelly. Dapat itong bigyang-diin na ang hemoptysis at pag-hack ng nakakapanghinang ubo ay maaaring maaga at sa ilang panahon ang tanging mga reklamo ng isang pasyente na may kanser sa baga. Sa mga kasong ito, ang tagumpay ng kasunod na surgical treatment ay kadalasang nakasalalay sa kung gaano katagal pagkatapos ng pagsisimula ng ubo at hemoptysis, ang pasyente ay isinangguni para sa x-ray na pagsusuri at ang diagnosis ng kanser sa baga ay ginawa.

Mga sanhi ng cardiological ng hemoptysis

Bilang karagdagan sa mga sakit sa baga, ang dugo sa plema ay maaaring mangyari sa sakit sa puso, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga, lalo na kapag ang kaliwang venous opening ay makitid - mitral stenosis. Ang hemoptysis sa kasong ito ay iskarlata na dugo, sa anyo ng mga streak, kadalasan ay hindi masyadong marami, pagkatapos kung saan ang igsi ng paghinga kung minsan ay bumababa at ang pasyente ay nakakaramdam ng mas mahusay.

Anamnestic na impormasyon tungkol sa rayuma at sakit sa puso, ang katangian ng hitsura ng isang pasyente na may sakit na balbula ng mitral (acrocyanosis, "mitral blush"), data mula sa isang layunin na pagsusuri ng puso (pagpapalawak ng mga hangganan ng puso pataas at sa kanan, flapping I tone at diastolic murmur sa itaas, opening click) ay tumutulong upang malaman ang sanhi ng phenomenon. mitral valve, accent at bifurcation ng II tone sa pulmonary artery, bilang panuntunan, atrial fibrillation). Ang appointment sa mga pasyente na may hemoptysis na may mitral stenosis ng naaangkop na cardiac at diuretic na gamot ay kadalasang makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon at humahantong sa isang makabuluhang pagbawas o pagtigil ng hemoptysis.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ng sirkulasyon ng baga dahil sa talamak at subacute na kakulangan ng kaliwang ventricle ng puso sa mga pasyente na may hypertension, atherosclerotic cardiosclerosis, myocardial infarction. Karaniwan, ang hemoptysis sa mga pasyenteng ito ay nauunahan ng pag-atake ng cardiac asthma, o ang igsi ng paghinga ay tumataas nang husto na ang mga pasyente ay hindi mahiga at napipilitang umupo nang ilang araw nang nakababa ang kanilang mga binti. Ang hemoptysis ay hindi sagana. Una, ang mga pasyente ay umuubo ng pagdura ng iskarlata na dugo, na unti-unting, habang bumababa ang hemoptysis, ay dumidilim. Ang paulit-ulit na pag-atake ng inis ay maaaring humantong sa pagbabalik ng hemoptysis, ibig sabihin, lumilitaw ang hemoptysis na may pagtaas sa kaliwang ventricular failure ng puso at pagtaas ng pagwawalang-kilos sa mga baga. Ang epektibong cardiotonic at diuretic therapy sa mga pasyenteng ito ay kadalasang humahantong sa pagtigil ng hemoptysis, kasama ng pagpapabuti sa kondisyon, pagbaba ng dyspnea at congestion sa baga.

Mga bihirang sanhi ng pagbuo ng hemoptysis: infarction sa baga, aneurysm at trauma

Ang isang medyo bihirang sanhi ng pulmonary hemorrhage ay ang pambihirang tagumpay ng isang aortic aneurysm sa bronchus. Ang pagdurugo ay kadalasang humahantong sa agarang kamatayan. Gayunpaman, ang biglaang pagdurugo ay minsan ay nauuna sa tinatawag na foreshadowing hemoptysis, na sanhi ng parehong pag-compress ng bronchial mucosa at sa pamamagitan ng pagtagas ng maliit na halaga ng dugo sa pamamagitan ng manipis na pader ng aneurysm papunta sa bronchus, kung minsan sa loob ng ilang araw o linggo.

Isa sa mga sanhi ng hemoptysis ay pulmonary infarction. Sa kasong ito, ang hemoptysis ay pinagsama sa biglaang pagsisimula ng igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, at lagnat. Ang anamnestic na impormasyon at data ng pagsusuri ay ginagawang posible upang makita ang patolohiya ng mga daluyan ng puso at dugo (sakit sa puso o cardiosclerosis na may atrial fibrillation, trombosis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay), ang ECG ay nagpapakita ng mga palatandaan ng labis na karga ng kanang puso.

Ang sakit ay maaaring maobserbahan sa mga pinsala sa dibdib, na sinamahan ng pagdurugo sa tissue ng baga, kung minsan kahit na sa kawalan ng nakikitang pinsala sa balat at paglabag sa integridad ng mga buto-buto. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ay maaaring mga banyagang katawan na pumasok sa mga baga na may mga lumang sugat o aspirated sa bronchi. Sa mga kasong ito, ang hemoptysis ay sanhi ng pagbagsak ng tissue ng baga bilang resulta ng pagbuo ng isang decubitus mula sa isang dayuhang katawan, reaktibo na pamamaga at atelectasis.

Mga palatandaan ng diagnostic ng hemoptysis

Ang diagnosis ay karaniwang hindi mahirap. Hindi ito nangyayari sa pagtulog, dahil ang pag-ubo ay gumising sa pasyente. Ang dugo na may pulmonary bleeding ay palaging inuubo, kadalasan ay may iskarlata na kulay, mabula. Sa mga bihirang kaso, ang mga paghihirap ay lumitaw sa differential diagnosis sa pagitan ng pulmonary at gastric bleeding, lalo na kung ang pasyente ay nilamon ang bahagi ng dugo sa panahon ng pulmonary bleeding at pagkatapos ay naganap ang hematemesis. Nasa ibaba ang isang paghahambing na paglalarawan ng gastric at pulmonary bleeding (Talahanayan 1).

Talahanayan 1

Differential diagnosis ng mga sintomas ng hemoptysis para sa pulmonary at gastric bleeding

Klinikal na Data	Gastric hemoptysis	Pulmonary hemoptysis
	Mga sakit sa atay at tiyan, dyspepsia	sakit sa baga
Mga kondisyon ng pagdurugo	Nagsusuka ng dugo	Pag-ubo ng dugo, hemoptysis
Ang kalikasan ng inilabas na dugo	Maitim na dugo, namuo, "balingan ng kape"	Iskarlata na dugo, halos hindi namumuo, mabula
	Bilang karagdagan sa dugo, ang suka ay maaaring maglaman ng mga labi ng pagkain.	Maaaring umubo ang dugo na may plema
Tagal ng hemoptysis	Hematemesis, kadalasang lumilipas at masagana	Ang hemoptysis ay tumatagal ng ilang oras, minsan sa loob ng ilang araw
Mga kasunod na sintomas ng hemoptysis	Walang kasunod na hemoptysis	Pagkatapos ng napakaraming hemoptysis, pag-ubo ng pagdura ng unti-unting pagdidilim ng dugo
Karakter ng upuan	Pagkatapos ng pagdurugo ng tiyan, ang dumi ay nagiging tarry	Ang mala-tar na dumi, kung walang paglunok ng dugo, hindi

Mga tampok ng paggamot ng hemoptysis

Mga pangunahing prinsipyo ng therapeutic tactics para sa pulmonary hemorrhage:

Bilang isang patakaran, ang hemoptysis ay hindi sagana at humihinto sa sarili nitong walang espesyal na therapy. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pakikipag-usap sa pasyente at bigyan siya ng isang mataas, semi-upo na posisyon o isang nakahiga na posisyon sa masakit na bahagi upang maiwasan ang pagpasok ng dugo sa kabilang baga. Ang paglunok ng maliliit na piraso ng yelo ay nakakatulong upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit. Ang pagdurugo, lalo na kapag nangyari ito sa unang pagkakataon, ay kadalasang nakakatakot sa pasyente at sa iba pa, kaya kailangan mong kalmahin ang pasyente hangga't maaari. Gayunpaman, ang mga sedative ay ginagamit nang may matinding pag-iingat dahil maaari nilang bawasan ang mga proteksiyon na reflexes at i-mask ang progresibong respiratory failure; lalo na mapanganib ang mga tranquilizer na may epekto sa pagpapahinga ng kalamnan (kabilang ang diaphragm).

Pagkatapos ng emerhensiyang pangangalaga, ang pasyente ay sasailalim sa mandatoryong pagpapaospital. Ang transportasyon ay dapat isagawa sa isang stretcher na may nakataas na dulo ng ulo sa isang ambulansya sa presensya ng isang doktor o paramedic. Sa isang setting lamang ng ospital posible na isagawa ang buong kumplikadong mga therapeutic measure na naglalayong ihinto ang pagdurugo ng baga, at isang mas detalyadong pagsusuri upang matukoy ang sanhi nito. Sa partikular, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang kagyat na konsultasyon sa isang pulmonary surgeon, dahil ang cavernous tuberculosis, anaerobic abscess at kanser sa baga ay mga indikasyon para sa surgical treatment. Kung alam na ang pasyente ay naghihirap mula sa tuberculosis, sa kaso ng hemoptysis, hindi siya dapat ipadala sa mga pangkalahatang ospital, ngunit sa mga espesyal na institusyong anti-tuberculosis.

Ang pangunahing layunin ng medikal na paggamot ay upang sugpuin ang nagreresultang ubo, na maaaring magpalala sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Para dito, sa isang ospital, ginagamit ang codeine, na ibinibigay nang pasalita; na may patuloy na masakit na ubo at labis na pagdurugo sa baga, ang 0.5–1 ml ng 2% na solusyon ng Promedol ay ibinibigay sa intravenously o subcutaneously bilang isang emergency na paggamot (narcotic analgesics ay epektibong pinipigilan ang sentro ng ubo). Gayunpaman, ang mga opiate ay hindi dapat abusuhin, dahil ang kumpletong pagsugpo sa cough reflex ay maaaring humantong sa aspirasyon ng pag-agos ng dugo at pag-unlad ng malubhang aspirasyon na pneumonia.

Sa masagana, nagbabanta sa buhay ng pulmonary bleeding, na hindi nauugnay sa pulmonary embolism o iba pang cardiovascular pathology, ang hemostatic therapy ay isinasagawa sa ospital. Ang mga antifibrinolytic na ahente para sa paggamot ng hemoptysis ay maaaring maging epektibo sa pagkakaroon ng lokal na pagtaas ng fibrinolysis: Aminocaproic acid ay iniksyon sa intravenously - hanggang sa 100 ml ng isang 5% na solusyon sa loob ng 30 minuto at pagkatapos ay ang pagbubuhos ay paulit-ulit tuwing 4 na oras hanggang sa tumigil ang pagdurugo. ; tranexamic acid - intravenously o intramuscularly sa isang dosis ng 5 - 10 ml (1 - 2 ampoules) ng isang 5% na solusyon; bilang karagdagan, ang pagsasalin ng sariwang frozen na plasma ay epektibo.

Sa napakalaking hemoptysis at ang paglitaw ng mga sintomas ng hypovolemia, colloidal (halimbawa, 400 ml ng Polyglucin) o mga solusyon sa asin ay iniksyon sa intravenously upang mapunan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo (gayunpaman, maaaring mangailangan sila ng 4 na beses na higit sa dami kaysa sa colloidal).

Ang hemoptysis ay ang pagtatago ng dugo mula sa mga organo ng respiratory system sa oras ng pag-ubo. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay hindi itinuturing na isang sakit, ngunit isang tanda ng mga pinsala sa paghinga o isang sintomas ng iba't ibang mga sakit.

Mga sanhi ng hemoptysis

Mga diagnostic

Hemoptysis - pag-ubo ng dugo o duguan na plema mula sa respiratory tract. Sa hemoptysis, ang dami ng pinaghihiwalay na dugo ay nag-iiba mula sa mga indibidwal na streak hanggang sa isang makabuluhang karumihan, na nagbibigay sa plema ng isang katangian na kulay: "kalawang" - may pneumonia, "tsokolate" - may lung gangrene, "raspberry jelly" - may kanser sa baga (bihirang) . Kung ang halos purong dugo ay inilabas sa panahon ng pag-ubo, at ang halaga nito ay lumampas sa 50 ML (sa parehong oras), kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa pagdurugo ng baga. Ang hemoptysis ay itinuturing na napakalaking kung ang pagkawala ng dugo bawat araw ay 600 ml o higit pa.

Ang hemoptysis at pulmonary bleeding ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

1. Arthrosis ng mga sisidlan (tumor, cavities, bronchiectasis).

2. Pagkalagot ng vascular wall (arteriovenous aneurysms,

telangiectasia, trauma).

3. Diapedetic bleeding (pneumonia, pulmonary infarction, left heart failure).

Ang mga reklamo na may hemoptysis o pulmonary bleeding ay hindi laging wastong sumasalamin sa kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay. Ang pinagmulan ng hemoptysis ay maaaring nasa nasopharynx o bibig, sa esophagus o tiyan. Ang suka na naglalaman ng dugo ay pumapasok sa larynx at nagiging sanhi ng pag-ubo, na humahantong sa maling akala (false hemoptysis). Sa kabaligtaran, kung minsan ang mga pasyente ay nagsasalita tungkol sa madugong pagsusuka, pagdurugo ng tiyan, at sa katunayan, ang dugo ay inilabas mula sa nasopharynx, baga o bronchi.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng hemoptysis at hematemesis

	Hemoptysis	Hematemesis
	Nauubo ang dugo	Ang dugo ay dumanak sa panahon ng pagsusuka
	Ang dugo ay iskarlata, may alkalina	Ang dugo ay madalas na madilim na pula, kung minsan kayumanggi, acidic
	Mabula ang bahagi ng nailabas na dugo	Ang mabula na dugo ay hindi pangkaraniwan
	Pagkatapos ng napakaraming hemoptysis, ang isang maliit na duguan na plema ay itinago sa loob ng ilang araw	Walang pag-ubo ng dugo pagkatapos ng pagdurugo
	Kasaysayan ng sakit sa baga, bago ang simula ng hemoptysis, isang kiliti o "gurgling" na sensasyon sa lalamunan	Kasaysayan ng sakit sa atay, tiyan. Madalas na syncope bago magsimula ang hematemesis
	Si Melena ay napakabihirang	Madalas si Melena
	Tagal ng ilang oras, minsan araw	Karaniwang maikli at mabigat

Sa masaganang pagdurugo ng baga, ang auscultation ay maaaring makakita ng mga basal na rales sa mga basal na seksyon ng baga (daloy ang dugo sa bronchioles at alveoli), na kung minsan ay nagpapahintulot sa iyo na itakda ang gilid ng sugat para sa kasunod na bronchographic o bronchoscopic na pagsusuri.

Makilala mula sa mga sindrom : pagdurugo mula sa oral cavity, nasopharynx, esophagus, tiyan, itaas na bituka.