Catad_tema Mastopathy - mga artikulo

Konserbatibong paggamot ng fibrocystic breast disease (mastopathy)

Ang mga may-akda ay nagmumungkahi ng iba't ibang paraan ng konserbatibong paggamot ng fibrocystic mastopathy, ang pagiging angkop nito ay maaari lamang matukoy ng dumadating na manggagamot. Ang mga paraan ng non-hormonal therapy ay kinabibilangan ng diet correction, tamang pagpili ng bra, ang paggamit ng mga bitamina, diuretics, non-steroidal anti-inflammatory drugs na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, atbp. Antiestrogens (tamoxifen, fareston), mga gamot para sa oral contraception, gestagens , androgens, secretion inhibitors ay ginagamit bilang hormonal therapy.prolactin, analogues ng releasing hormone gonadotropin (LHRH). Ang paggamit ng LHRH analogues ay posible sa mga pasyente na may masakit na mastodynia sa kawalan ng epekto ng paggamot sa iba pang mga hormone. D. Baltinya, A. Srebny
Latvian Research Institute of Clinical and Experimental Medicine, Riga (Latvia).

Ang fibrocystic mastopathy ay ang pinaka-karaniwang benign breast disease, na, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay nakakaapekto sa 50 hanggang 90% ng mga kababaihan. Ang layunin ng gawaing ito ay pag-aralan nang mas detalyado ang mga posibilidad ng konserbatibong paggamot ng mastopathy.

Ayon sa pag-uuri ng ANDI, ang mga pagbabago sa fibrocystic sa tissue ng dibdib sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay maaaring conventionally classified bilang normal na variant. Gayunpaman, kung ang mga reklamo ay napaka-binibigkas at makabuluhang makapinsala sa kalidad ng buhay, o mayroong isang tunay na banta ng kalungkutan (hindi tipikal na hyperplasia, kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso), isang mas masinsinang at maalalahanin na diskarte sa pagpili ng mga taktika sa paggamot ay kinakailangan.

Ang mga babaeng may fibrocystic mastopathy ay natuklasang nagkataon bilang isang komorbididad at walang anumang reklamo ay karaniwang hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang mga naturang pasyente ay dapat suriin (ultrasound at/o mammography at diagnostic puncture) at ang karagdagang pagmamasid ay maaaring ipagpatuloy sa mga follow-up na pagsusuri ng isang gynecologist o iba pang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Sa sitwasyong inilarawan sa itaas, pati na rin sa mga kaso kung saan ang isang babae ay may katamtamang malubhang cyclic mastalgia na walang nararamdam na mga pormasyon sa mga glandula ng mammary, kadalasan ay sapat na upang tiyakin na ang pasyente ay walang kanser (siyempre, kung ang diagnosis na ito ay hindi kasama sa layunin).

Ang mga babaeng may katamtamang cyclic o permanenteng mastodynia at nagkakalat ng mga pagbabago sa fibrocystic sa istraktura ng dibdib (nang walang halatang macrocysts) ay maaaring subukang simulan ang paggamot na may diyeta at pagwawasto ng mga physiological cycle. Ito ay pinakakaraniwan sa mga kabataan at kung hindi man malusog na kababaihan.

Kung ang isang babae ay may malubhang mastalgia (permanent o cyclic), nararamdamang mga pagbabago sa tissue ng dibdib, kusang o sapilitan na paglabas mula sa mga utong, ang kundisyong ito ay maaari nang ituring na isang sakit. Ngunit kahit na sa ganitong mga kaso, mayroong isang pagpipilian - upang gamutin ang mga pangunahing sintomas, o subukang maunawaan at malaman ang pathogenesis (hormonal imbalance, impeksyon, metabolic disorder, psychosomatic disorder, atbp.) Sa bawat partikular na kaso.

Walang malinaw na algorithm para sa paggamot ng fibrocystic mastopathy. Ang bawat kaso ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte. Samakatuwid, ang kaangkupan ng mga iminungkahing pamamaraan ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Kung mayroong kahit isang kaunting hinala sa posibilidad ng malignancy, ang pasyente ay dapat ipadala sa isang oncological na institusyon. Sa ganoong sitwasyon, ang overdiagnosis at mga maling alarma ay maaaring maging isang taktikal na pagkakamali sa pinakamasamang kaso, ngunit maaari itong maiwasan ang isang estratehikong pagkakamali, na mas mahalaga.

Mga pamamaraan ng non-hormonal therapy

Pagwawasto ng diyeta. Maraming mga eksperimento at klinikal na pag-aaral ang nagpakita na mayroong malapit na kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng methylxanthine (caffeine, theophylline, theobromine) at ang pagbuo ng fibrocystic mastopathy. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga compound na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng fibrous tissue at ang pagbuo ng likido sa mga cyst. Samakatuwid, ang paghihigpit o kumpletong pagtanggi sa mga produktong naglalaman ng methylxaptins (kape, tsaa, tsokolate, kakaw, cola) ay maaaring makabuluhang bawasan ang sakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary. Maraming mga may-akda ang nagrerekomenda ng naturang diet correction bilang ang unang kondisyon sa paggamot ng mastopathy, bagaman ang indibidwal na sensitivity sa methylxanthines ay maaaring magbago sa isang napakalawak na hanay at maaaring maimpluwensyahan ng parehong pisikal at psycho-emosyonal na stress.

Ang parehong fibrocystic na sakit sa suso at kanser sa suso ay nauugnay sa tamad na aktibidad ng bituka, talamak na paninigas ng dumi, nabagong microflora ng bituka, at hindi sapat na hibla sa pang-araw-araw na diyeta. Posible na sa kasong ito, ang reabsorption mula sa bituka ng mga astrogens na excreted na may apdo ay nangyayari. Samakatuwid, ang susunod na payo para sa mga pasyente na may fibrocystic mastopathy ay kumain ng mga pagkaing mayaman sa hibla at sapat na paggamit ng likido (hindi bababa sa 1.5-2 litro bawat araw). Dahil ang paggamit ng estrogen ay nagaganap sa atay, ang anumang mga pagkagambala sa pandiyeta na humahadlang o naglilimita sa normal na aktibidad ng atay (cholestasis, mga pagkaing mayaman sa taba, alkohol, iba pang hepatotoxic substance) ay maaaring makaapekto sa clearance ng mga estrogen sa katawan sa paglipas ng panahon. Sa turn, upang maibsan at gawing normal ang pag-andar ng atay, ang isang karagdagang paggamit ng mga bitamina B ay kanais-nais - bilang mga pandagdag sa pagkain o kahit na sa mga therapeutic na dosis.

Pagpili ng bra. Ang mga babaeng may paikot o permanenteng anyo ng mastalgia ay dapat talagang bigyang-pansin ang item na ito ng toiletry ng kababaihan, dahil ganap na hindi pinapansin ito, ang pagsusuot ng isang bra na hindi naaangkop sa hugis o sukat ay maaaring maging sanhi ng talamak na deformity ng dibdib, compression o labis na karga ng ligamentous apparatus, lalo na sa mga babaeng may malaki at nakababang dibdib. Kadalasan, kapag ang mga sanhi na ito ay inalis, ang sakit sa mammary gland ay bumababa o kahit na ganap na nawawala.

Mga bitamina. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagrereseta ng mga bitamina sa mga pasyente na may fibrocystic mastopathy, dahil sila ay: 1) nakakatulong sa normalisasyon ng metabolismo at hormonal imbalance; 2) magkaroon ng antioxidant effect; 3) pasiglahin ang paglago, pagpaparami at pagkahinog ng mga epithelial cells; 4) patatagin ang aktibidad ng peripheral at central nervous system; 5) mag-ambag sa normalisasyon ng pag-andar ng mga ovary, adrenal glandula at thyroid gland; 6) Bilang karagdagan, palakasin ang immune system ng katawan, atbp.

Para sa paggamot ng mastopathy, ang mga bitamina A, C at E at mga bitamina ng grupo B (lalo na B6) ay kadalasang ginagamit. Ang paggamit ng napakalaking dosis ng mga bitamina ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng mga nakakalason na pagpapakita, bukod dito, ang naturang therapy ay hindi palaging humahantong sa nais na resulta.

Diuretics. Ang cyclic mastopathy, bilang isa sa mga pagpapakita ng premenstrual syndrome, lalo na kung ito ay sinamahan ng pamamaga ng mga kamay at paa sa ilang sandali bago ang regla, maaari mong subukang huminto sa mga light diuretics (halimbawa, mga herbal na tsaa). Maipapayo rin na limitahan ang paggamit ng table salt sa panahong ito.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang pag-inom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (halimbawa, diclofenac) sa isang linggo o ilang araw bago ang susunod na regla, kapag lumitaw ang pinakamatinding pananakit sa mga glandula ng mammary, upang mabawasan ang cyclic mastalgia, ngunit hindi ito maaaring irekomenda bilang isang permanenteng at pangmatagalang paggamot.

Nangangahulugan na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Sa pagsusuri sa thermographic, ang mga pasyente na may mastopathy ay madalas na nakakahanap ng mga lokal na circulatory disorder, mas madalas - mga paglabag sa venous outflow. Samakatuwid, inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang paggamit ng mga paghahanda ng bitamina P (ascorutin) o mga produkto na naglalaman ng bitamina na ito (mga bunga ng sitrus, mga rosas na hips, itim na currant, chokeberries, seresa, raspberry) upang mapabuti ang microcirculation at mabawasan ang lokal na pamamaga ng mammary gland. Dahil ang isang paulit-ulit na thermographic na pag-aaral ay madalas na nagpapatunay ng isang layunin na pagpapabuti sa lokal na sirkulasyon ng dugo.

Kumplikado, natural na mga produkto. Sa kasalukuyan, mayroong maraming iba't ibang kumplikadong mga herbal na remedyo na may mga bitamina, antioxidant at trace elements para sa paggamot ng parehong mastopathy at premenstrual syndrome (kabilang ang cyclic mastalgia) at mga sintomas na dulot ng pagsisimula ng menopause.

Ang mga kumplikadong katutubong remedyong ito ay naglalaman ng mga aktibong sangkap, halimbawa, Oenothera Biennis, Sunara C.irdunculus, Vilex Agnus castus, Pueraria labata, Glycyrrhiza glabra, Angelica sinensis, Artemisia vulgais, atbp.

Mga ahente ng pagpapatahimik. Ang mga glandula ng mammary sa mga kababaihan ay isang napaka-sensitive na organ na tumutugon sa psycho-emotional stress. Mga problema sa trabaho o sa bahay, talamak na kawalang-kasiyahan, pagkapagod, pagkabalisa, depresyon - lahat ng ito ay maaaring magdulot, magpanatili o magpapataas ng sakit. Depende sa psycho-emosyonal na estado ng isang babae, ipinapayong isama ang mga sedative sa kumplikadong paggamot ng mastopathy, sa una ay nagbibigay ng kagustuhan sa mga magaan na paghahanda ng herbal (motherwort tincture, valerian, atbp.), Kung kinakailangan, mas makapangyarihang mga sedative.

Mga posibilidad ng therapy sa hormone

Ang pag-unlad ng tisyu ng dibdib, ang pagkita ng kaibhan, pagkahinog at paggana nito ay tinitiyak ng coordinated na pakikipag-ugnayan ng estrogens, progesterone, prolactin, growth hormone, androgens, thyroxine, atbp. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng limbic system at ang reticular formation, pati na rin bilang metabolic proseso sa katawan, mayroon ding isang tiyak na epekto. Ang katotohanan na ang fibrocystic mastopathy ay higit na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal background ay napatunayan ng katotohanan na ang sakit na ito ay karaniwang bilateral, ang intensity ng mga sintomas ay nag-iiba depende sa panregla cycle, ang mga sintomas ng sakit ay makabuluhang nabawasan pagkatapos ng menopause (lalo na ito nalalapat sa cyclic mastalgia) at, sa wakas, ang fibrocystic mastopathy ay tumutugon nang maayos sa therapy ng hormone. Kadalasan, ang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng dibdib at cyclic mastalgia ay pinagsama sa gynecological pathology - uterine fibroids, kawalan ng katabaan, polycystic ovaries.

Kadalasan, ang therapy ng hormone ay naglalayong bawasan ang labis na nakapagpapasigla na epekto ng mga estrogen sa tisyu ng dibdib, mas madalas sa pagwawasto ng dysprolactinemia o hypothyroidism.

Mga antiestrogen. Upang matiyak ang nakapagpapasiglang epekto nito, ang mga endogenous estrogen ay dapat magbigkis sa mga partikular na receptor ng cell. Sa kaso ng kamag-anak na hyperestrogenism, ang mga antiestrogens (tamoxifen, toremifene), na humaharang sa mga receptor na ito ng estrogen sa mga target na tisyu (kabilang ang mammary gland), ay hindi pinapayagan ang mga estrogen na magbigkis sa mga receptor, na binabawasan ang kanilang biological na aktibidad.

Sa panitikan, ang mga indikasyon para sa paggamit ng antiestrogens para sa paggamot ng mastopathy ay lumitaw mula noong huling bahagi ng 70s. Ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang therapeutic effect ng tamoxifen ay sinusunod sa 65-75% ng mga kaso at kadalasang nangyayari 2-3 buwan pagkatapos magsimula ng pagkuha ng 10 mg ng gamot bawat araw. Inirerekomenda ng ibang mga may-akda na magreseta ng gamot sa 20 mg bawat araw 10 araw bago ang susunod na regla, ipagpatuloy ang paggamot na ito nang sabay-sabay sa 2-3 menstrual cycle o 30-90 na magkakasunod na araw sa mga babaeng menopausal. Ang mga may-akda ng scheme na ito ay nagpapansin ng pagbawas sa mastalgia sa 97% ng mga kaso, pag-stabilize ng cycle at pagbaba ng pagkawala ng dugo sa panahon ng regla sa halos lahat ng kababaihan. Sa ilang mga pasyente, maaaring may pagtaas sa sakit at pakiramdam ng pamamaga ng dibdib sa unang apat na linggo ng paggamot, na maaaring ipaliwanag ng bahagyang estrogenic na epekto ng antiestrogens; sa mga bihirang kaso, dahil dito, kinakailangan na matakpan ang paggamot, pagkatapos nito ang mga sintomas mismo ay bumababa sa paglipas ng panahon. Mayroong isang natatanging obserbasyon ng kusang pagbabalik ng mga macrocyst ng dibdib sa dalawang kababaihan ng edad ng reproductive na ginagamot sa tamoxifen para sa kanser sa pangalawang suso. Matagumpay ding ginamit ang Tamoxifen upang itama ang premenstrual syndrome, lalo na upang mabawasan ang pananakit ng dibdib, sa isang dosis na 10 mg mula ika-5 hanggang ika-24 na araw ng cycle: ayon sa isang double-blind randomized trial, nawala ang mastodynia sa 90% ng mga kaso .

Ang paggamit ng tamoxifen ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa pangalawang suso. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na may napatunayang hindi tipikal na paglaganap, mga macrocyst, o isang family history ng kanser sa suso. Gayunpaman, ang ilang mga may-akda ay naniniwala na ang appointment ng tamoxifen para sa paggamot ng mastopathy ay hindi ang paraan ng pagpili at dapat na nakalaan lamang para sa mga espesyal na kaso.

Ang mga posibleng epekto ng paggamot ay dapat kasama, bilang karagdagan sa mga nabanggit na, nadagdagan ang mastalgia sa simula ng paggamot, mga hot flashes, pagtaas ng pagpapawis, pagduduwal at pagkahilo. Kamakailan lamang, ang panitikan ay lalong nakakuha ng pansin sa mga carcinogenic na katangian ng tamoxifen, i.e. ang posibilidad ng pagbuo sa matagal na paggamit ng sapilitan na endometrial hyperplasia at (o) endometrial cancer sa mga kababaihan, pati na rin ang hepatocellular carcinoma sa mga hayop sa laboratoryo. Samakatuwid, ang paghahanap para sa mas ligtas na paraan ay lubos na nauunawaan, lalo na dahil ang mga ito ay inilaan para sa paggamit at para sa mga layuning pang-iwas o para sa mga benign na sakit. Ang isa sa mga naturang gamot ay ang fareston (toremifene), na ginawa ng Orion Corporation, na sa mga paunang pag-aaral ay ipinakita ang sarili nito bilang isang epektibo at mahusay na disimulado na paggamot para sa mastopathy. Ayon sa sariling data ng may-akda, sa panahon ng paggamot, ang mastodynia ay ganap na nawala sa 12 sa 21 na mga pasyente, makabuluhang nabawasan sa 7, nanatiling halos hindi nagbabago sa 4, at sa isang pasyente ang gamot ay nagdulot ng pagtaas ng mga sintomas ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang epekto ay lumitaw sa loob ng unang buwan. Para sa paggamot ng mastopathy, inirerekumenda na kumuha ng fareston 20 mg mula ika-5 hanggang ika-25 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla para sa mga kababaihan na may regular na cycle o araw-araw para sa mga kababaihan na may hindi regular na cycle o sa menopause. Ang nais na tagal ng paggamot ay 3-6 na buwan.

Paraan ng oral contraception. Ang wastong napili at ginamit na oral contraception ay nagbibigay ng permanenteng pagsugpo sa steroidogenesis at obulasyon, pagsugpo sa ovarian androgen synthesis, pagsugpo sa synthesis ng estrogen receptor sa endometrium, pag-align ng labis na pagbabagu-bago sa cyclic hormones, pati na rin ang pangmatagalang proteksyon laban sa pag-unlad ng ovarian at endometrial cancer. Ang mga sintomas ng mastopathy ay madalas na bumababa o kahit na ganap na nawawala sa loob ng unang dalawang buwan, gayunpaman, ang mga layunin na resulta ay maaaring asahan nang hindi mas maaga kaysa sa 1-2 taon pagkatapos ng pagsisimula ng oral contraception. Kasabay nito, sa ilang mga kababaihan, sa panahon ng paggamit ng mga oral contraceptive, ang sakit sa mga glandula ng mammary at iba pang mga sintomas ng mastopathy ay maaaring tumaas. Pagkatapos ay kailangan mong lumipat sa ibang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis, o baguhin ang paraan ng oral contraception.

Kapag pumipili ng isang contraceptive, ang mga katangian at dosis ng mga sangkap na bumubuo nito ay mahalaga. Dahil sa potensyal na papel ng mga estrogen sa pagbuo ng mastopathy, kinakailangan na bigyan ng kagustuhan ang mga gamot na may pinakamababang nilalaman ng estrogen at ang pinakamataas na nilalaman ng mga gestagens (0.03 mg ng ethinylestradiol + 0.075 mg ng gestagen o 0.02 mg ng ethinylestradiol + 0.150 mg ng desogestrel, atbp., sa isang salita, ang nilalaman ng mga estrogen ay hindi dapat lumampas sa antas ng 0.03 mg sa buong kurso). Ang oral contraception, na pinili para sa paggamot ng mastopathy, ay dapat na inireseta para sa isang panahon ng hindi bababa sa 3 buwan.

Kapag pumipili ng isang gamot, kinakailangang isaalang-alang ang parehong edad ng babae at ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit, magkakatulad na sakit, hormonal imbalance, metabolic disorder. Ang mas bata at kung hindi man ay mas malusog ang isang babaeng may banayad na cyclic mastalgia, ang mas naaangkop na mababang dosis na oral contraceptive ay maaaring inireseta. Ang mas matanda sa babae at mas malinaw ang mga sintomas ng sakit, mas seryoso na kinakailangan upang timbangin ang ratio ng estrogens / progestogens sa napiling oral contraceptive na paghahanda.

Hindi palaging ang appointment ng oral contraceptive ay nagbibigay ng nais na resulta - isang pagbawas sa mastodynia, kaya nangyayari na ang pamamaraang ito ng paggamot ay kailangang iwanan. Maaari mong subukang magreseta ng karagdagang 2.5 mg ng primolut o 5 mg ng medroxyprogesterone acetate para sa buong oras ng pagkuha ng mga oral contraceptive, i.e. 21 araw na sunud-sunod, hindi lang sa luteal phase.

Mga Gestagens. Ang therapeutic effect ng mga gestagens sa paggamot ng premenstrual syndrome at fibrocystic mastopathy ay nauugnay sa pagsugpo ng functional na mga koneksyon sa pituitary-ovarian at pagbaba sa proliferation-stimulating effect ng estrogens sa tissue ng dibdib. Kung ang mga gestagens ay aktwal na nagpoprotekta laban sa kanser sa suso ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ipinapalagay na ang posibleng mekanismo ng proteksiyon na ito ay maaaring magkaiba sa pagitan ng mga tisyu ng dibdib at endometrial.

Kung sa una ang testosterone derivatives (linestrinol, norgestrel at danazol) ay pangunahing ginagamit para sa paggamot ng mastopathy, pagkatapos ay sa mga nakaraang taon ang paggamit ng progesterone derivatives - medroxyprogesterone acetate (MPA) ay tumaas, dahil. mayroon silang mas malinaw na mga katangian ng gestagenic, katamtamang aktibidad na antiestrogenic at minimal o halos walang androgenic na epekto. Ang mga gestagens ay partikular na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may itinatag na luteal phase insufficiency at ang kamag-anak na hyperestrogenism na sanhi nito, anovulatory bleeding, at uterine myoma.

Sa karamihan ng mga kaso, kung may dahilan upang ipagpalagay na kakulangan ng functional luteal, ang mga gestagens (halimbawa, 5 mg norethisterone o 10 mg MPA) ay inireseta mula sa ika-15-16 na araw ng cycle hanggang sa ika-25 araw, na nag-synchronize ng mga kurso ng paggamot sa hindi bababa sa 6-12 cycle. Upang magbigay ng karagdagang antiestrogenic na aksyon bago ang obulasyon, ito ay kanais-nais na magreseta ng mga gestagens na mula ika-10 hanggang ika-25 araw ng cycle. Para sa isang kumpletong blockade ng obulasyon at isang mas malakas na epekto ng mga gestagens, ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta na mula sa ika-4-5 hanggang ika-25 na araw ng cycle.

Sa menopause, para sa paggamot ng mastopathy, ang mga gestagens ay inireseta sa isang unti-unting pagbabawas ng dosis mode: ang paggamot ay nagsisimula sa 10 mg ng MPA para sa 2-4 na linggo, pagkatapos ay 5 mg bawat araw sa loob ng 2 linggo at pagkatapos ay 5 mg 2-3 beses sa isang linggo .

Ang therapeutic effect mula sa paggamit ng mga gestagens ay maaaring asahan sa humigit-kumulang 2 sa 3 mga kaso, ngunit ito ay darating nang kaunti mamaya - sa loob ng dalawang buwan. Ang mga gestagens ay mahusay na nakakatulong sa paggamot ng mastodynia, bukod dito, pagkatapos ng kanilang paggamit, kadalasang posible na talaga na patunayan ang pagbaba sa hyperplasia ng tissue ng dibdib.

Danazol. Ang mga androgen bilang estrogen antagonist ay ginagamit upang gamutin ang mastopathy. Ang pagkilos ng danazol ay batay sa kakayahang pigilan ang synthesis ng gonadotropic hormone (bagaman napatunayan sa ngayon lamang sa mga eksperimento sa mga hayop sa laboratoryo) at ilang mahahalagang enzyme sa ovarian steroidogenesis, mayroon itong progestogenic at mahinang androgenic effect.

Para sa paggamot ng mastopathy, ang danazol ay ginagamit sa mas mababang dosis kaysa sa paggamot ng endomstriasis. Ang karaniwang dosis ay itinuturing na 100-400 mg. Ang therapeutic effect ay maaaring asahan sa humigit-kumulang 2 sa 3 mga kaso, bukod dito, maaari itong maging objectified: pagkatapos ng matagumpay na paggamot na may danazol, ang radiographic density ng tissue ng dibdib ay bumababa at nag-level out, at ang muling pagbuo ng mga macrocyst ay hindi gaanong karaniwan. Samakatuwid, isinasaalang-alang ng marami ang danazol na gamot na pinili para sa paggamot ng paulit-ulit na mga macrocyst. Kapag nagpapagamot sa danazol, sa halos isang-kapat ng mga kaso, ang mga side effect ng iba't ibang kalubhaan ay sinusunod - parehong puro androgenic (seborrhea, hirsutism, acne, pagbaba ng boses, pagtaas ng timbang), at antiestrogenic (hot flashes). Ang mga side effect ng ibang uri ay posible - antok, depresyon, pananakit ng ulo, kombulsyon. Bilang karagdagan, para sa isang malaking bahagi ng mga pasyente, ang simula ng amenorrhea ay sikolohikal na hindi katanggap-tanggap, na sa paglipas ng panahon, kapag gumagamit ng gamot sa isang dosis na 400 mg, ay halos hindi maiiwasan. Dahil ang danazol ay hindi nagbibigay ng contraceptive effect sa therapeutic doses (200-400 mg), kinakailangang bigyan ng babala ang mga pasyente tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang mga contraceptive measure dahil sa teratogenic effect na likas sa gamot na ito. Dahil sa lahat ng mga pangyayari sa itaas, maraming mga may-akda ang nagmumungkahi na magreseta ng danazol sa tinatawag na mababang dosis na regimen: sa unang dalawang buwan ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 200 mg bawat araw, sa susunod na 2 buwan. - 100 mg bawat araw at kasunod - 100 mg bawat araw lamang mula ika-14 hanggang ika-28 araw ng cycle.

Mga inhibitor ng pagtatago ng prolactin. Makatuwirang magreseta ng mga gamot na ito (bromocriptine) lamang sa mga pasyenteng may hyperprolactinemia na napatunayan sa laboratoryo. Bilang karagdagan, ang antas ng prolactin sa suwero ay kanais-nais na matukoy pagkatapos ng intravenous administration ng releasing factor thyroid-stimulating hormone (TRH-test). Ang pagsusuri sa TRH ay maaaring irekomenda para sa pagpili ng mga pasyente kung saan maaaring asahan ang anumang pagkagambala sa pagtatago ng prolactin at kung sino, nang naaayon, ay maaaring magreseta ng bromocriptine. Sa mga kasong ito, ang dosis ng gamot ay tumaas nang napakabagal, simula sa 2.5 mg at tumataas ito sa 5.0 o 7.5 mg na may regular na pagsubaybay sa mga antas ng serum prolactin. Hindi natin dapat kalimutan na sa panahon ng paggamot sa kalahati ng mga kaso ay may mga side effect tulad ng alopecia, pagkahilo, pamamaga, pananakit ng ulo, na kadalasang ginagawang mahirap tiisin ang pag-inom ng gamot na ito.

Mga analogue ng LHRH. Bilang resulta ng paggamit ng mga analogue ng naglalabas na hormone hopadotropin (LHRH), ang antas ng nagpapalipat-lipat na estrogen at testosterone ay makabuluhang nabawasan. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga receptor ng LHRH sa kanser sa suso at mga sample ng tissue ng fibrocystic mastopathy ay nagpapahiwatig na ang LHRH ay partikular na nakakaapekto (autocrine o paracrine) sa paglaki ng mga selula ng tissue sa suso.

Ang isa sa mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga gamot sa pangkat na ito ay malubha, matigas ang ulo fibrocystic mastopathy. Ito ay medyo mahal at hindi ganap na ligtas na paraan (ang pinakakaraniwang epekto ay amenorrhea, hot flashes, pagkahilo, pagtaas ng presyon ng dugo), kaya ang mga indikasyon para sa appointment nito ay dapat na maingat na timbangin sa bawat partikular na sitwasyon. Ang pagkakaroon ng mga positibong pagbabago na dulot ng paggamit ng LHRH analogues sa fibrocystic mastopathy ay maaaring masuri sa pamamagitan ng mammography at ultrasound. Gayunpaman, sa ngayon, ang pamamaraang ito ng paggamot ay dapat na inireseta sa mga pasyente na may masakit na mastodynia, malubhang pagbabago sa fibrocystic, kung ang nakaraang hormonal therapy sa iba pang mga gamot ay hindi nagbigay ng positibong epekto.

Mastopathy at hormone replacement therapy

Ang hitsura ng mastalgia sa background ng hormone replacement therapy ay hindi pangkaraniwan, kaya ang isang mahirap na tanong ay madalas na lumitaw: ano ang gagawin sa mga kababaihan na may masakit na mga sintomas ng menopausal at isang kasaysayan ng malubhang mastodynia sa edad ng reproductive? Isinasaalang-alang na ang isa sa mga pangunahing kadahilanan na nagiging sanhi ng mastalgia ay ang labis na pagkakalantad ng mga endogenous estrogen sa tisyu ng dibdib, kung gayon ang karagdagang pangangasiwa ng mga exogenous estrogen ay maaari lamang lumala ang sitwasyon. Kadalasan ay ipinapaliwanag nito ang sakit sa mga glandula ng mammary sa mga kababaihan na nagsimula ng hormone replacement therapy. Ang paraan ay maaaring sa maingat na pagpili ng mga replacement therapy na gamot na may mahusay na balanseng kumbinasyon ng estrogen at progestogen na mga bahagi o sa karagdagang reseta ng progestogens.

Mastopathy sa isang babaeng may kasaysayan ng kanser sa suso

Sa isang babaeng may kasaysayan ng kanser sa suso, ang mga pagbabago sa fibrocystic ay maaaring umunlad o patuloy na umunlad sa pareho (na may organ-sparing surgery) o sa natitirang mammary gland, at ang matinding mastalgia sa mga ganitong kaso ay sinusunod nang hindi gaanong madalas.

Ang mga rekomendasyon sa ganoong sitwasyon ay maaaring ibang-iba - ang appointment ng antiestrogens, progestogens o LHRH analogues. Sa pagpili ng isang gamot, dapat magpatuloy ang isa mula sa tiyak na sitwasyon - ang edad ng pasyente, ang kasaysayan ng sakit, magkakatulad na patolohiya, ang mga kagustuhan ng pasyente mismo, atbp.

PANITIKAN

1. Hwst J.L., Moga J.F., Hogg J.P. // Clinical Inaging, 1998. Vol. 22. Hindi. 2. P. 95-98.
2. Grio R., Cellura A., Germao R. et al. // Minerva Girncolegica. 1998 Vol. 50 N3. P. 101-103.
3. Kotller M.L., Stwrzec A., Carre M.C. et al. // Int J Cancer. 1997 Vol. 71. Bilang 4. P. 595-599.

Nilalaman

Ang Fibrocystic mastopathy (FCM) ay isang benign disease, ang pangunahing sintomas kung saan ay ang mga pathological na pagbabago sa tissue ng dibdib sa anyo ng mga paglabag sa ratio ng connective tissue at epithelial components. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa anumang edad - kapwa sa mga kabataan at sa panahon ng menopause. Ang kakulangan sa progesterone, pagtaas ng produksyon ng estrogen, androgen ay maaaring makapukaw ng isang sakit, tungkol sa paggamot, mga pamamaraan ng diagnostic, ang mga uri ng kung saan matututunan mo mula sa artikulo.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sumusunod na palatandaan ay makakatulong upang maghinala sa pagkakaroon ng FCM, kabilang ang bilateral, na maaaring mangyari nang paisa-isa at magkakasama:

• Bilang resulta ng pagsusuri sa sarili, ang mga lugar ng compaction ng tissue ng dibdib ay ipinahayag, na walang malinaw na mga hangganan.
• Ang pinakamahalagang tanda ay sakit, na maaaring masakit, mapurol laban sa background ng kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng kabigatan. Maaari itong maging pana-panahon, pare-pareho, ngunit palaging may koneksyon sa cycle ng panregla. 10% ng mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, kahit na ang mga pagbabago sa mga glandula ng mammary ay kapareho ng sa mga kababaihan na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa.
• Pamamaga, pamamaga ng dibdib habang ang volume ay maaaring tumaas ng 15-20 porsyento. Ang Mastodynia (hypersensitivity) at mastalgia (soreness) ay sinamahan ng utot, migraine, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan. Sa emosyonal, ang isang babae ay nagiging hindi mapakali, magagalitin. Ang hanay ng mga sintomas na ito, na tinatawag na premenstrual syndrome, ay hindi na nakakaabala sa batang babae pagkatapos ng pagsisimula ng regla.
• Ang paglabas mula sa mga utong, na lumilitaw nang hindi sinasadya kapag pinindot, ay may isang transparent, maputi-puti, kayumanggi o maberde na kulay. Ang pinaka-mapanganib ay ang madugong discharge.
• Paglaki ng axillary lymph nodes, na nangyayari sa 10 porsiyento ng mga pasyente na na-diagnose na may diffuse FCM.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang kwalipikadong doktor. Gayunpaman, ang mga unang harbingers sa anyo ng pagtaas ng patuloy na sakit, ang kondisyon ng dibdib ay ipaalam sa babae na may isang bagay na hindi nangyayari nang maayos. Kasama sa diagnosis ang mga sumusunod na pamamaraan: palpation, pangunahing pagsusuri, pagsusuri sa ultrasound ng glandular tissue, mammography. Bigyang-pansin ang hitsura ng dibdib, mga palatandaan ng pagpapalaki nito, kawalaan ng simetrya, ang kondisyon at lokasyon ng mga nipples, ang kulay ng halo, ang pagkakaroon ng discharge.

Sa unang pag-aalala sa lugar ng dibdib, ang bawat babae ay obligadong kumunsulta sa isang doktor upang simulan ang paggamot ng sakit sa isang maagang yugto. Upang makagawa ng diagnosis batay sa mga reklamo ng pasyente, ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta:

• Ultrasound ng mga glandula ng mammary - nagpapakita ng pagkakaroon ng nabuo na mga cyst, mga pagbabago ng iba't ibang etimolohiya sa mga tisyu.
• Palpation - pagsusuri ng dibdib gamit ang mga kamay, pagkakakilanlan ng mga seal.
• Isang pamunas mula sa utong - kung mayroong isang discharge mula sa utong, ang kanilang pag-aaral ay itinalaga upang matukoy ang likas na katangian ng sakit.
• Mammogram - isang x-ray ng mga suso upang matukoy ang anyo ng mastopathy, foci ng mga seal, ang pagkakaroon ng mga tumor.
• Ang pag-aaral ng mga enzyme sa atay - upang matukoy ang normal na paggana ng katawan.
• Konsultasyon sa isang endocrinologist - ang doktor na ito, kung kinakailangan, ay magrereseta ng pagsusuri sa mga thyroid hormone.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga hormone.
• - pagkuha ng mga cell mula sa nabuo na node na may isang syringe para sa kanilang pag-aaral sa ilalim ng isang mikroskopyo, upang ibukod ang pagkakaroon ng kanser.
• Sonography - nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura ng mga glandula, anuman ang uri ng istraktura, ay nagbibigay-daan para sa maramihang dynamic na pagsubaybay sa mga kababaihan sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Nodular form ng sakit

Dahil sa pagkakatulad ng kanser sa suso at nodular mastopathy, kinakailangang magsagawa ng masusing pagsusuri ng isang mammologist gamit ang radiological, clinical, morphological, cytological, echographic na pamamaraan. Sa kaso ng nodular mastopathy, ang foci ng compaction ay tinutukoy, na may malinaw na mga hangganan, isang lobed, makinis o butil na ibabaw. Sa isang intraductal na lokasyon, ang presyon sa peripapillary zone ay sinamahan ng mga pagtatago ng iba't ibang kulay at mga texture.

Sa panahon ng survey mammography, ang mga zone ng matinding homogenous darkening, calcifications, oval shadows ng cysts, fibrous bands ay matatagpuan sa radiographs. Ang kumbinasyon ng iba't ibang anyo ng sakit ay nagbibigay ng isang matingkad na larawan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maramihang mga madilim na lugar, muling pagsasaayos ng istraktura ng glandula, mga lugar ng paliwanag ng iba't ibang mga hugis, sukat, ang pagkakaroon ng magkahiwalay na mga anino ng fibroadenomas, mga hibla ng nag-uugnay na mga tisyu. , mga bukol.

Kung ang isang cyst ay napansin, ang isang pagbutas na may isang cytological na pagsusuri ay ginaganap, pagkatapos ay ang isang pneumocystography ay ginanap. Ang huli ay kinakailangan upang kontrolin ang pagkakumpleto ng pag-alis ng laman ng pagbuo, ang pagtuklas ng mga tumor, intracystic hyperplastic formations. Kung pinaghihinalaang pagbabago sa intraductal, isinasagawa ang ductography. Natutukoy ito sa pamamagitan ng pagpapakilala ng kaibahan sa mga duct, ang kanilang pagpapalawak, pagpapapangit, cystic cavity, pagtitiwalag ng mga calcium salt. Ang Doppler ultrasound ng mga glandula ay ginagawang posible upang hatulan ang laki, lokasyon, vascularization ng mga formations, ang kanilang istraktura.

ICD-10 code

Ang ICD-10 ay ang ikasampung rebisyon ng internasyonal na pag-uuri ng sakit (ayon sa Wikipedia). Sa Russia, ito ay pinagtibay bilang isang solong dokumento ng regulasyon upang isaalang-alang ang mga dahilan para sa apela ng populasyon, kamatayan, at morbidity. Ayon sa pag-uuri, ang mastopathy ay kasama sa seksyong Benign breast dysplasia N60:

• N60.0 - nag-iisa na cyst;
• N60.1 Diffuse cystic mastopathy;
• N60.2 Fibroadenosis;
• N60.3 - fibrosclerosis;
• N60.4 - ectasia ng mga ducts ng mammary gland;
• N60.8 - iba pang benign dysplasias;
• N60.9 Benign dysplasia, hindi natukoy.

Mga posibleng dahilan

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng FCM ay namamalagi sa mga pagbabago sa hormonal background, isang pagmuni-muni kung saan ay ang menstrual cycle. Ang ganitong hormonal variability ay pangunahing ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa ovarian-menstrual cycle, na kung saan ay inalis sa sarili nitong. Ang mga kaguluhan sa gawain ng mga hormone ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa ilalim ng pagkukunwari ng premenstrual syndrome, na nagiging sanhi ng maraming paghihirap at pag-aalala para sa isang babae. Ang fibrocystic mastopathy ay nangangahulugan na ang mga panaka-nakang abala ay naging permanente, na ginagawang isang mahina at mahinang link ang dibdib.

Ang sanhi ng sakit ay maaaring nasa estado ng gulugod, dahil ang regulasyon ng mga metabolic na proseso sa dibdib ay nagmumula sa thoracic vertebral region. Ang susunod na kadahilanan na maaaring makapukaw ng sakit ay isang paglabag sa balanse ng tubig. Kung ang isang babae ay walang ugali ng regular na pag-inom ng tubig, kung gayon ang katawan ay nasa isang estado ng gutom sa tubig, at ito ay humahantong sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang mastopathy ay maaaring mapukaw ng talamak na stress, mga sakit sa endocrine, mga problema sa mga organo ng reproduktibo, endometriosis.

Paano gamutin ang FCM

Salamat sa maraming taon ng karanasan sa pag-aaral ng sakit na ito, ang mga mammologist ay may ilang paraan ng paggamot sa FCM. Upang matukoy ang isang tiyak na programa upang mapupuksa ang patolohiya, ang isang kumpletong pagsusuri ay dapat isagawa, ang sanhi ng hormonal imbalance ay dapat na alisin, at ang nervous system ay dapat na maibalik. Sa paggamot ng nagkakalat na mastopathy, ang malalaking dosis ng mga bitamina ay inirerekomenda upang maisaaktibo ang immune system, mga homeopathic na gamot upang gawing normal ang pag-andar ng atay.

Paggamot sa droga gamit ang mga gamot

Kasama sa paggamot sa droga ang hormonal at non-hormonal. Ang unang uri ay kinakailangan upang makontrol ang cyclicity sa system, kabilang ang hypothalamus, pituitary gland, ovaries, dahil ito ay normalize ang hormonal background sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa gland tissue. Ang pangalawang uri ng paggamot ay huminto sa mga pagpapakita ng FCM sa banayad na anyo nito.

Ang non-hormonal conservative therapy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na paraan:

• Ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo ("Klamin", "Iodomarin", "Iodine-active"), na kumokontrol sa paggana ng thyroid gland, binabawasan ang paglaganap ng tissue.
• Ang mga bitamina ng mga grupo B, A, E, C ay nagpapabuti sa paggana ng atay, na kasangkot sa hormonal metabolism.
• Ang mga NSAID (mga tablet na "Nimika", "", "Diclofenac") ay huminto sa sakit na sindrom.
• Ang mga gamot na enzyme ("Wobenzym", "Mulsal", "Lidase") ay may immunomodulatory, anti-inflammatory, anti-edematous, analgesic effect.
• Ang mga nakapapawi at pampakalma na paggamot ay ipinahiwatig para sa mga sikolohikal na dahilan na nagdulot ng mastopathy. Sa paunang yugto, ang motherwort at valerian tincture ay kinuha.
• Ang mga homeopathic remedyo ("Cyclodinone", "Remens", "Mastodinon") ay nagpapababa ng antas ng prolactin, na inaalis ang labis na produksyon nito. Minsan ang mga ito ay inireseta para sa prophylaxis.
• Pinahuhusay ng Phytotherapy ang epekto ng mga gamot, pinapakalma ang sistema ng nerbiyos, inaalis ang mga natitirang epekto.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong - mga recipe na may mga damo, mga pagbubuhos

Kung maraming mga seal ang lumitaw sa dibdib, madaling maramdaman sa mga panlabas na seksyon, sa gitna, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nagkakalat na FCM. Sa paunang yugto, ang mga pagbabagong ito ay hindi matatag, banayad, ngunit kung hindi ginagamot, ang mga seal ay nagiging magaspang. Sa nagkakalat na mastopathy, pinapayagan ang paggamit ng mga katutubong remedyo. Maaaring makatulong ang mga sumusunod na recipe:

• Ang alkohol na tincture ng upland uterus ay lumalaban sa mga tumor, normalize ang metabolismo, pinapawi ang pamamaga sa pantog, at pinanumbalik ang function ng thyroid. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ito ay isang epektibong tool. Ang tincture ay dapat kunin sa isang kutsarita dalawang beses sa isang araw bago kumain sa loob ng isang buwan. Sa panahon ng regla, kailangan mong magpahinga.
• Maaari mong gamutin ang mga dahon ng repolyo. Sa gabi, ang isang dahon ng repolyo ay inilalapat sa dibdib bilang isang compress. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa kumpletong pagkawala ng mga seal.
• Ang Burdock juice ay nakakatulong upang mapupuksa ang mga seal. Ang kinatas na juice ay dapat inumin ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng dalawang buwan.
• Recipe para sa isang nakapagpapagaling na produkto mula sa celandine: isang kutsarang puno ng tuyong damo ay dapat na giling sa isang estado ng pulbos, halo-halong may dalawang kutsara ng tinunaw na mantikilya, ilagay ang nagresultang pamahid sa isang paliguan ng tubig, hawakan ng 10 minuto, ilapat sa mga apektadong lugar isang beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga seal.
• Kapaki-pakinabang na koleksyon: i-chop at ihalo ang isang bahagi ng valerian root, 2 bahagi ng malalaking dahon ng plantain, 2 bahagi ng St. John's wort herb, 3 bahagi ng succession herb. Ibuhos ang isang kutsara ng pinaghalong may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 40 minuto. Kumuha ng 2 kutsara pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan.
• Gilingin ang asul o kulay-abo na luad, ibuhos ang mainit na tubig sa ibabaw nito upang ito ay ganap na masakop ito. Hayaang magluto ng ilang oras. Ang pagkakapare-pareho ay dapat na tulad ng makapal na kulay-gatas. Ilapat ang halo sa isang 2 cm na layer sa dibdib sa cellophane, balutin ito sa isang mainit na scarf, banlawan sa umaga. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng isang phytotherapeutist.

therapy sa hormone

Ang hormonal na paggamot ng FCM ay naglalayong patatagin ang tisyu ng dibdib at ginagamit pagkatapos suriin ang katayuan ng mga hormone. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• Ang mga Gestagens ("Noretisteron", "Dufaston", "Utrozhestan", "Progestogel-gel" para sa pagpapahid ng dibdib) ay ginagamit sa ikalawang yugto ng regla. Bawasan ang kakulangan sa ginhawa sa dibdib, sakit na sindrom.
• Ang mga kontraseptibo ng estrogen-progestin ("Marvelon", "Janine") ay inireseta sa edad na hanggang 35 taon sa kawalan ng obulasyon, paglabag sa luteal phase. Idinisenyo ang mga ito upang gawing normal ang iba't ibang pagbabagu-bago ng mga sex hormone.
• Ang mga prolactin inhibitors (Parlodel) ay ginagamit kapag nakita ang labis na pagtatago ng hormone.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy para sa mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot sa FKM ay napakabihirang inireseta. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay itinuturing na isang kontraindikasyon sa mga thermal manipulations. Ang isang pagbubukod sa panuntunan ay ang mga pamamaraan ng paggamot sa mga paliguan ng putik, electrophoresis, shock wave therapy, ultrasound therapy, at iba pang mga pamamaraan.

Operasyon ng kirurhiko - pagputol

Ang kirurhiko paggamot ng FCM ay ipinahiwatig para sa nodular form ng sakit, na halos hindi pumapayag sa drug therapy. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay ang mga kaso kung saan mayroong mabilis na paglaki ng mga neoplasma, ang pagkakaroon ng malubhang magkakasamang sakit na hindi nagpapahintulot ng pangmatagalang paggamot sa droga, ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa mga sample ng biopsy, ang hindi epektibo ng iba pang mga pamamaraan, at isang mataas na posibilidad. ng pagbabagong anyo sa isang cancerous na tumor.

Sa karamihan ng mga kaso, isinasagawa ang isang sectoral resection. Ang ganitong operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang sektor ng gland na apektado ng mga node at cyst. Ang operasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 40 minuto at isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung kinakailangan, pagkatapos ng operasyon, ang therapy ng gamot ay inireseta: ang mga antibacterial na gamot ay inireseta, bukod pa rito - mga gamot upang pasiglahin ang immune system, gawing normal ang bilang ng dugo, mga kumplikadong bitamina at mineral.

espesyal na diyeta

Ang espesyal na nutrisyon sa paggamot ng mastopathy ay nagsasangkot ng paggamit ng ilang mga malusog na pagkain at ang paghihigpit sa mga nakakapinsalang pagkain. Bilang karagdagan sa mga nilalaman ng pang-araw-araw na menu, dapat mong sundin ang tamang regimen: kumain ng hindi bababa sa limang beses sa isang araw sa parehong oras. Sa panahon ng pagkain, huwag kabahan, lumayo sa mga irritant, matutong magrelaks. Ang mga sumusunod na produkto ay may positibong epekto sa pangkalahatang kondisyon, nagpapabagal sa paglaki ng mga nag-uugnay na tisyu:

• Fiber - mga walnut, hazelnut, buto ng kalabasa, buto ng mirasol, beets, karot, mansanas.
• Binabawasan ng legume ang labis na produksyon ng estrogen.
• Ang spinach at broccoli, salamat sa mga coenzymes, labanan ang mga neoplasma.
• Ang mga kamatis, lebadura ng brewer, Brazil nuts ay may positibong epekto sa pagsipsip ng yodo, protektahan laban sa mga negatibong epekto ng ultraviolet radiation.
• Ang damong-dagat, sardinas, mackerel, herring at salmon, hipon, mussels, pusit ay naglalaman ng kinakailangang iodine.
• Ang cottage cheese, kintsay, pinatuyong mga aprikot, matapang na keso, mga buto ng linga, mga almendras ay naglalaman ng calcium.
• Ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay kapaki-pakinabang.
• Ang puti at berdeng tsaa sa gastos ng catechin ay nagpapagana ng pag-alis ng mga lason at asukal.

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga cyst, kinakailangan na ganap na iwanan ang mga pagkain na nagdudulot ng pagtaas sa pagtatago ng mga babaeng sex hormones: semolina, mga produktong premium na harina, konserbasyon, atsara, langis ng mais, kendi, margarine, mayonesa, soda, pinausukang karne. , matatabang pagkain, itim na tsaa, kape, puting repolyo.

Matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang gagawin sa naturang diagnosis.

Pagtataya at mga babala

Bilang isang patakaran, ang mastopathy ay hindi madaling kapitan ng mga komplikasyon. Ang proliferative at nodular forms ng sakit ay maaaring maging malignant sa paglipas ng panahon, na nagiging breast cancer. Gayunpaman, sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang FCM therapy ay nagsasangkot ng mga pagbabago sa pamumuhay na kinabibilangan ng mga sumusunod na contraindications:

• Hindi ka maaaring kumuha ng sunbath, sunbathe. Ang mga sinag ng araw ay nagdudulot ng produksyon ng estrogen, ginagawang sensitibo ang tisyu ng dibdib, receptive.
• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbisita sa mga paliguan, sauna.
• Ang physiotherapy ay kontraindikado, ang masahe ay mahigpit na ipinagbabawal sa paggamot ng mastopathy, dahil maaari itong makapinsala sa tisyu ng dibdib.
• Ang hypothermia ay hindi dapat pahintulutan, na magpapalubha sa proseso ng pamamaga.
• Ang FCM ay maaaring kumilos nang hindi mahuhulaan sa panahon ng pagbubuntis, kaya maraming mga doktor ang nagpapayo sa mga kababaihan na huwag makipagsapalaran, ngunit ang ilan ay nagpasya na maging isang ina. Sa natural na pagpapabunga, walang mga problema, ngunit ang ilan ay namamahala upang mabuntis lamang sa tulong ng modernong medikal na pag-unlad. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang in vitro fertilization o IVF ay puno ng panganib sa fibrocystic mastopathy, dahil ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng paghahanda, kabilang ang hormonal stimulating therapy para sa engraftment ng mga itlog sa babaeng katawan. Ang huli ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang tumor sa dibdib. Minsan inirerekomenda na magsagawa ng operasyon upang alisin ang mastopathy bago ang IVF upang maiwasan ang paglipat nito sa isang malignant na estado.

Basahin din kung ano ang gagawin kung masuri at maiwasan ang sakit.

Ang natitirang mastopathy ay isang diagnosis na nagpapahiwatig na pagkatapos ng pangunahing paggamot, lumitaw ang mga komplikasyon at bumalik ang mga sintomas.

Iyon ang dahilan kung bakit, pagkatapos ng pangunahing paggamot sa loob ng maraming taon, ang mga kababaihan ay sinusunod ng isang mammologist. Sinusubaybayan ng doktor ang kalusugan ng babae, nagsasagawa ng mga pagsusuri at ultrasound upang ibukod ang pagbuo ng mga bagong tumor.

Kahit na pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang natitirang FCM. Mapanganib ito dahil maaari itong humantong sa kanser sa suso. Hindi nararamdaman ang mga palatandaan ng sakit, ipinagpaliban ng mga kababaihan ang pagpunta sa doktor pagkatapos ng pangunahing kurso ng paggamot. Ito ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga bagong tumor, kabilang ang mga malignant.

Sintomas ng sakit

Kasama sa mga nalalabi ang:

1. biglaang pagsisimula ng pananakit ng dibdib. Ang sakit ay katulad ng nangyayari sa pagkakaroon ng tumor. Kahit na pagkatapos ng operasyon at rehabilitasyon, maaaring mangyari ang pananakit.
2. Paglabas mula sa mga utong. Ito ang pinaka nakakainis na sintomas. Kung ang discharge ay mukhang nana, ay may hindi kanais-nais na amoy, ang posibilidad ng pamamaga ay mataas. Maaaring mangyari ang pamamaga dahil sa impeksyon o hypothermia. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang pamamaga ay maaaring ang dahilan para sa pagtanggal ng buong dibdib.
3. Ang paglitaw ng mga seal. Kung pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang mga bagong tumor at cyst ay nagsimulang lumitaw at lumago, kung gayon mayroong posibilidad ng kanser. Kahit na bago ang pagsusuri sa cytological na ito ay negatibo, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Maaaring mangyari ang kanser pagkatapos ng paggamot. Samakatuwid, sa pagbuo ng mga bagong seal, kinakailangan na ibalik ang mga selula para sa pagsusuri sa cytological.
4. Pagbabago sa laki ng mga lymph node. Maaaring makipag-usap tungkol sa pag-unlad ng pamamaga ng mga panloob na organo. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga lymph node sa kilikili.

Ang mga kahihinatnan ng sakit

Maaaring walang mga kahihinatnan pagkatapos ng FKM. Ang kinalabasan na ito ay nakuha sa 70% ng mga pasyente. Sa 25% ng mga pasyente, ang mga natitirang epekto ng FCM ay sinusunod. At sa 5% ng mga kaso, ang isang malignant na tumor ay nangyayari pagkatapos ng FCM.

Maaaring mangyari ang pagbabalik sa dati kung hindi maalis ang pinagbabatayan ng sakit- hormonal background ay hindi naibalik. Ang pagbabalik ay maaaring kumpleto, iyon ay, ang lahat ng mga sintomas ay lilitaw, ang mga cyst at fibrosis ay magaganap. At hindi kumpleto - lilitaw ang mga indibidwal na palatandaan ng sakit, na maaaring alisin sa tulong ng mga gamot (para sa higit pang mga nuances tungkol sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit, basahin sa).

Ang pinaka-kahila-hilakbot na kahihinatnan ay, siyempre, kanser. Madalas itong nangyayari, ngunit may panganib. Ang kanser ay maaaring:
• invasive - lumalaki sa tissue ng dibdib, kinukuha ang halos buong ibabaw ng glandula.
• Non-invasive - ang tumor ay may malinaw na mga hangganan, hindi nakakakuha ng tissue ng dibdib.

Upang maiwasan ang paglitaw nito, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sumailalim sa isang preventive examination ayon sa iskedyul.

Pagtataya at haba ng buhay

Ang pagbabala para sa paggamot ng anumang yugto ng FCM ay napaka-optimistiko. Humigit-kumulang 90% ng mga pasyente ang ganap na gumaling. 25% ng mga ito ay maaaring magbalik, ngunit ito ay magagamot din.

Kahit na may pinakamasamang kinalabasan, ang hitsura ng kanser, ang pagbabala ay napaka-maasahin sa mabuti. Dahil karamihan sa mga pasyente na may FCM ay nakarehistro sa isang mammologist, ang kanser ay maaaring matukoy sa maagang yugto. Mawawalan ng dibdib ang babae, ngunit mananatili siyang buhay. Ang kanser sa suso ay ang pinaka-madaling gamutin.
Ang mga natitirang epekto ng fibrocystic mastopathy ay umabot sa halos 25% ng mga pasyente. Ang kanilang mga sintomas ay katulad ng sa pinag-uugatang sakit: pananakit, pagtitiis, paglabas mula sa mga utong, paglaki at pagbabago sa hugis ng suso. Hindi na kailangang mag-alala tungkol sa mga natitirang epekto. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais.

Ang dibdib ng babae ay hindi lamang isang bagay ng pagmamalaki para sa patas na kasarian, kundi isang bagay din na alalahanin, at isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng mga pagkabigo at hindi wastong paggana ng reproductive system, pati na rin isang uri ng litmus test para sa estado ng hormonal level ng isang babae.

Itinatampok ng artikulong ito ang mga pangunahing punto at nuances ng isang karaniwang sakit - fibrocystic mastopathy. Ang sakit na ito ay nangyayari sa halos bawat pangalawang nasa katanghaliang-gulang na babae, at isang borderline na patolohiya, na may kapabayaan kung saan, may panganib ng pagkabulok sa isang oncological na sakit.

Ano ang mastopathy?

Bilang karagdagan sa kadahilanang ito, dapat na lalo na tandaan na ang mastopathy ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga pagkabigo sa normal na paggana ng mga bato at adrenal glands, hindi wastong paggana ng atay, at hindi wastong paggana ng pituitary gland, na responsable para sa produksyon ng prolactin sa mga kababaihan.

Ang katotohanan na sa nakalipas na daang taon ang bilang ng mga kababaihan na nagdurusa sa mastopathy ay tumaas nang maraming beses dahil sa maraming mga kadahilanan:

Hanggang sa ika-20 siglo, ang isang malusog na babae sa edad ng panganganak ay alinman sa buntis o nagpapasuso, na, ayon sa maraming mga eksperto, ay nakaimpluwensya sa natural na hormonal background ng babaeng katawan. Ang pag-imbento ng iba't ibang mga ahente ng kemikal at parmasyutiko, pagpapalaglag sa iba't ibang panahon, pati na rin ang iba pang mga interbensyon sa reproductive system, ay lubhang negatibong nakaapekto sa hormonal background, at patuloy na nakakaapekto sa bawat indibidwal na babaeng organ.

Nagkakalat ng fibrocystic mastopathy

Ang pinakakaraniwang uri ng fibrocystic mastopathy ay ang diffuse subspecies nito. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng glandular tissue, at ang pagbuo ng edema.

Ayon sa mga sintomas at katangian ng kurso ng sakit, ito ay itinuturing na pinakasimpleng anyo ng nagkakalat na mastopathy:

Nodular fibrocystic mastopathy

Ang nodular form ng kurso ng fibrocystic disease ay hindi gaanong kanais-nais.

Sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga karamdaman na katangian ng nagkakalat na anyo ng mastopathy na inilarawan sa itaas, ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga node sa mammary gland, na kadalasang kumakatawan sa isang fibroadenoma o adenoma, ay idinagdag.

Ito ay isang medyo pangkaraniwang benign tumor na nakakaapekto sa mga kababaihan sa edad ng reproductive, mas madalas sa pagbibinata.

Ang neoplasma na ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki, mula sa diameter ng gisantes hanggang sa tumor na umaabot hanggang 15 cm.

Ang Fibroadenoma ay bihirang bumuo sa isang malignant na tumor, ayon sa mga medikal na analyst, ito ay nangyayari sa dalawang porsyento lamang ng mga kaso.

Ang sitwasyon ay mas masahol pa sa nodular form ng nodular fibrocystic mastopathy na kinakatawan ng mga node na may paglaganap ng glandular tissue. Ang atypical hyperplasia ay ang medikal na pangalan para sa ganitong uri ng mga node. Sa mga kaso ng pagpapakita ng mga node ng ganitong kalikasan, ang mastopathy ay nagiging oncology sa bawat ikalimang babae

Pinaghalong fibrocystic mastopathy

Pinaghalong fibrocystic mastopathy- Ito ay isang koleksyon ng mga node, cyst at seal. Kadalasan ay nangyayari sa mga kababaihan sa ilalim ng edad na 35 taon. Ang maagang yugto ay napakahirap matukoy dahil sa kawalan ng anumang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng mga glandula ng mammary, at kadalasang tinutukoy lamang sa panahon ng taunang pagsusuri ng isang mammologist.

Sa paglipas ng panahon, ang lahat ng mga pormasyon ay nagsisimulang lumaki, na humahantong sa compression ng mga nerve endings, ang paglitaw ng sakit, isang pakiramdam ng kabigatan at kapunuan sa lugar ng dibdib.

Mga tampok ng bilateral fibrocystic mastopathy

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan ng form na ito ng mastopathy, ang pangunahing tampok nito ay ang kurso ng sakit sa parehong mga glandula ng mammary.

Ang isang ganap na natural na sandali ay na sa isang bilateral na kurso ay maaaring mayroong lahat ng parehong iba't ibang mga anyo ng kurso ng sakit tulad ng sa isang unilateral na isa, ngunit mas madalas na ang mga kababaihan ay nakakaranas ng bilateral na mastopathy na may nagkakalat na kalikasan ng mastopathy sa paunang yugto.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang form na may pagbuo ng mga node ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng solong o maramihang mga cyst o node sa isang dibdib.

Mga sintomas

Sa una, ang mga sintomas ng mastopathy ay napaka banayad: ang sakit ay mahina, ang mga neoplasma ay maaaring hindi madama sa palpation, at posible na makita ang mastopathy sa pinakadulo simula ng kurso ng sakit lamang sa regular na pagsusuri sa mammological.

Ang mga pangunahing sintomas ay maaaring masakit, na may posibleng paglabas ng gatas mula sa suso.

Ang mga pagkabigo na ito sa pagtatago ng gatas ay tinatawag na galactorrhea.

Ang galactorrhea na may mastopathy ay maaaring may iba't ibang intensity:

• mula sa maliit at kusang,
• sa paglabas sa kaunting pagpindot sa dibdib,
• hanggang sa pagkakaroon ng mga dumi ng dugo sa mga pagtatagong ito.

Sa palpation - ang pangunahing sintomas ng mastopathy, kung saan kinakailangan na makipag-ugnay sa isang institusyong medikal sa lalong madaling panahon upang magtatag ng diagnosis at simulan ang paggamot sa pinakadulo simula ng sakit.

Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ng sakit ay halos kapareho sa premenstrual syndrome.

Kaya, ito ay sinusunod:

1. Sakit ng ulo
2. Pagkairita
3. Pagduduwal
4. Mga karamdaman ng gastrointestinal tract
5. Utot
6. Pamamaga ng mga kamay, paa at mukha.

Ang pinaka-seryosong sintomas, at ang dahilan para sa agarang medikal na atensyon sa kaso ng mastopathy, ay ang paglabas mula sa mga utong na may mga dumi ng dugo. Kadalasan, ang mga paglabas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga intraductal formations, papillomas, pagpapakita at pagdurugo.

sakit

Sa sakit na fibrocystic, ang sakit na sindrom ay maaaring hindi nakabatay sa mismong mammary gland. Kaya, maaari silang magbigay sa talim ng balikat, balikat at kilikili, at may iba't ibang antas ng lakas.

Ang antas ng sakit ay tinutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng:

• ang sariling katangian ng sakit na sindrom ng isang babae,
• yugto ng sakit,
• ang laki ng mga neoplasma at ang kanilang lokasyon sa mammary gland.

Mga alokasyon

na may mastopathy, maaari silang magkaroon ng ibang komposisyon at intensity.

Maaari silang maging:

• pabagu-bago;
• kusang-loob;
• kakarampot;
• kusang-loob.

Ang kanilang kalikasan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, at ang bawat indibidwal na kaso ng kurso ng sakit.

Sonography

Ang sonography ay walang iba kundi isang pag-aaral ng mga mammary gland sa mga device. Ang sonography para sa pagtuklas ng mastopathy ay isinasagawa gamit ang mga modernong sensor na may mas mataas na resolusyon hanggang sa 10 MHz.

Nakakatulong ang ultratunog:

Ang ultratunog imaging ay nag-aambag hindi lamang sa pag-aayos at pagsusuri ng mga eksaminasyon, ngunit nagpapahintulot din sa iyo na subaybayan ang mga dynamic na pagbabago sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, nararapat na tandaan na ang echography ay isang hindi nakakapinsala at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri.

Mga diagnostic

Ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa diagnosis ng mastopathy ay 5-12 araw ng panregla cycle.

Puncture para sa fibrocystic mastopathy

ay isang uri ng mga bula na puno ng likido. At ang likidong pinupuno nila, depende sa yugto at sanhi ng kanilang paglitaw, ay maaaring iba.

Upang matukoy ang likas na katangian ng likido sa mga cyst ng mga glandula ng mammary, ginagamit ito, o, kung tawagin din ito, isang biopsy ng mga glandula ng mammary.

Ang survey na ito ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan. Ang pinakakaraniwang paraan sa kasalukuyang yugto ay isang pagbutas na may karagdagang tulong ng ultrasound.

Ang pinakamalaking ng mga cyst ay matatagpuan sa ultrasound machine, ang isang sensor ay naglalayong dito, at ang pagbutas ng karayom ​​ay pumapasok sa gitna ng neoplasm.

Binibigyang-daan ka nitong makuha ang pinakakaalaman na sampling ng materyal na pinag-aaralan. Ang mga resulta ng pagbutas sa ganitong paraan ay mas mahusay, at ang oras para sa mga manipulasyon na nauugnay sa pagsusuri ay kapansin-pansing nabawasan.

Ang pagbubutas para sa fibrocystic mastopathy ay maaaring isagawa kapwa sa mga pampublikong institusyong medikal at sa mga sertipikadong pribadong medikal na sentro. Pagkatapos ng biopsy, ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa cytological at histological analysis.

Gayundin, maaaring magsagawa ng biopsy upang alisin ang likido mula sa mga pormasyon, o direktang mag-iniksyon ng mga gamot sa pokus ng proseso ng pamamaga.

Ang pagsasagawa ng pagbutas ay hindi nagbibigay ng anumang paunang paghahanda para sa pagsusuri, gayunpaman, upang makakuha ng mas mahusay na resulta, inirerekomenda ng mga eksperto na huwag gumamit ng mga gamot na may epekto sa pamumuo ng dugo, tulad ng aspirin, bago ito.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Ang mga pagbisita sa mammologist para sa mga konsultasyon at para sa mga layuning pang-iwas, sa prinsipyo, ay dapat na isagawa taun-taon upang makilala ang anumang mga pathologies, at sa pangkalahatan upang makita ang sakit sa pinakamaagang yugto.

Kung mayroong anumang kakulangan sa ginhawa, o hinala ng mastopathy sa panahon ng pagsusuri sa sarili, isang kagyat na apela sa isang mammologist.

Kung ang mga hinala ay nakumpirma, ang pamamaraan para sa pakikipag-ugnay sa karagdagang mga doktor, at ang pangkalahatang pagpili ng paggamot ay mahigpit na tinutukoy nang paisa-isa.

Ang dumadating na manggagamot ay nakapag-iisa na tinutukoy ang mga konsultasyon at pagsusuri kung aling mga doktor ang kinakailangan sa kasong ito, ang kurso ng sakit.

Kadalasan, bilang karagdagan sa mga pag-aaral sa mammological, ang pasyente ay kailangang makipag-ugnay sa isang gynecologist, endocrinologist, neurologist at therapist. Makakatulong ito upang maitaguyod ang lahat ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng babae, ang mga sanhi ng sakit, at matukoy ang mga karagdagang aksyon para sa mabilis na paggaling ng pasyente.

Sa mga advanced na kaso, o kung ang mga katangiang palatandaan ay natagpuan, ang pasyente ay kailangang suriin ng isang oncologist at ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Paggamot

Ang mga pamamaraan at intensity ng paggamot ay higit na nakasalalay sa oras ng pagtuklas ng mastopathy, ang antas kung saan ang sakit ay matatagpuan sa isang partikular na kaso. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang kirurhiko paggamot ng sakit na ito ay ang pinaka-matinding paraan, bukod dito, ito ay hindi puksain ang sanhi at pokus ng paglitaw nito.

Ang unang hakbang sa paggamot ng mastopathy ay ang normalisasyon ng mga pag-andar ng mga organo na nakakaapekto sa kurso ng sakit, pati na rin ang normalisasyon ng mga antas ng hormonal ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa mastopathy ay ang konserbatibong pagmamasid na may panaka-nakang pagsusuri upang masubaybayan ang pag-unlad ng sakit, at ang appointment ng isang listahan ng mga gamot na nag-aambag sa isang mabilis na paggaling.

Ang mga pangunahing layunin sa paggamot ng mastopathy:

Mga paghahanda

Kasama sa mga karaniwang iniresetang gamot para sa paggamot ng iba't ibang uri ng mastopathy:

1. mga gamot na anti-namumula;
2. mga gamot na nagpapasigla sa pag-agos ng venous blood;
3. antioxidant na gamot;
4. mga paghahanda na may natural na mga extract na kumokontrol sa balanse ng prolactin at nagpapabuti sa balanse ng hormonal ng babaeng katawan.

Ang regimen ng paggamot ay palaging mahigpit na indibidwal at maaaring detalyado at kalkulahin ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, isang mammologist o isang mammologist-oncologist.

Sa mga kaso ng isang malubhang advanced na yugto ng mastopathy, ang mga glandula ng mammary ay sumasailalim sa surgical intervention.

Sa anumang sakit, ang katawan ay hindi tumatanggap ng mga mineral at bitamina na kailangan nito, kaya naman ang kumplikadong paggamot ng fibrocystic mastopathy, bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot, ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga bitamina-mineral complex. Kapag pumipili ng mga bitamina, dapat mong iwasan ang self-medication at kumunsulta sa iyong doktor.

Ang napiling bitamina complex ay dapat matugunan ang mga sumusunod na pamantayan:

Ang mga bitamina complex ay kinakailangang naglalaman ng mga bitamina ng mga pangkat A, E, C, D at B.

Gayundin, bilang karagdagan sa pagkuha ng mga bitamina-mineral complex, ang katawan ng isang babaeng nagdurusa mula sa mastopathy ay dapat tumanggap ng mga pagkain, prutas at gulay na pinayaman ng mga natural na hindi sintetikong bitamina ng mga pangkat na ito. Gaya ng mga aprikot, karot, keso, Brussels sprouts, sweet peppers, currants, rose hips, iba't ibang uri ng isda, mani at karne.

Masahe

Sa loob ng mahabang panahon, itinuturing ng mga siyentipiko na ang mastopathy ay isang kumpletong kontraindikasyon para sa masahe hindi lamang sa lugar ng dibdib, kundi pati na rin sa likod, ngunit pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral, nalaman na ang masahe ay hindi lamang nakakapinsala sa kalusugan ng mga pasyente, ngunit maaari ring. mapabuti din ang klinikal na larawan ng sakit.

Maaari rin nitong pabagalin ang pagkabulok ng mga benign neoplasms sa mga oncological. Gayunpaman, ang desisyon sa preventive massage para sa mastopathy ay dapat isagawa ng isang mammologist.

Ang mga layunin ng masahe para sa mga sakit ng mga glandula ng mammary ay:

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga malinaw na contraindications para sa masahe na may mastopathy:

1. Hinala ng malignancy ng neoplasms;
2. Ang pagkakaroon ng pinsala sa balat ng mga glandula ng mammary, parehong may traumatikong kalikasan, at pinsala na nauugnay sa iba't ibang mga proseso ng pamamaga;
3. Ang pagkakaroon ng mga allergic rashes sa dibdib;
4. Lagnat ng pasyente.

Mahalagang malaman na ang masahe ng mga glandula ng mammary ay dapat na ibukod ang paggamit ng anumang puwersa, at isagawa ng eksklusibo sa malambot na paggalaw ng pagmamasa, ng isang espesyalista na nakakaalam ng pamamaraan at mga tampok ng masahe para sa mastopathy.

Ang pinaka-epektibong masahe para sa cystic form ng sakit.

Mayroon ding iba't ibang mga diskarte sa self-massage na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang sakit sa iyong sarili kahit na sa pinakamaagang yugto. Gayunpaman, kapag nagsasagawa ng masahe sa bahay, dapat na mahigpit na sundin ng isang babae ang lahat ng mga patakaran upang hindi makapinsala sa mga glandula ng mammary, at magkaroon din ng malinaw na pag-unawa sa palpation.

Ang mastopathy bilang isang sakit ay nagsasangkot ng ilang mga pagbabago sa diyeta ng isang babae, at ang pagpapakilala ng isang tiyak na diyeta.

Kaya, ang kakaw, tsokolate at kape ay dapat na hindi kasama sa diyeta ng pasyente.

Ang mga prinsipyo ng therapeutic nutrition ay dapat ipakilala, pati na rin ang pagbubukod ng lahat ng mga produkto na naglalaman ng methylxanthine sa isang paraan o iba pa.

Ang diyeta ng isang babaeng may mastopathy ay dapat na mayaman sa mga gulay at prutas, na siyang pangunahing pinagmumulan ng hibla at bitamina.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagdaragdag ng mga produktong fermented milk, cereal, mga produkto na kinabibilangan ng bran at seafood sa menu bilang pinagmumulan ng bitamina E.

Pag-alis ng fibrocystic mastopathy

Medikal na pag-alis ng fibrocystic mastopathy- ito ay isang matinding, radikal na paraan upang maalis ang sakit.

Mastopathy- ang sakit ay magkakaiba, at may maraming mga pagpapakita at anyo ng pag-unlad, kaya walang malinaw na sagot sa tanong kung kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng mastopathy.

Ang pag-alis ng kirurhiko ng mastopathy ay kinakailangan lamang sa mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng mga node at glandular na tisyu, pati na rin ang laki ng mga neoplasma at ang antas ng kapabayaan, ay isang direktang indikasyon para sa pag-alis ng foci.

Itinuturing ng maraming doktor na ang pagbubuntis ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang fibrocystic na sakit sa suso, at inirerekumenda pa nga na ang mga kababaihan ay mabuntis upang gumaling mula sa mga sakit sa suso.

Ang bagay ay sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay naglalabas ng maraming, na nag-aambag sa paggamot ng sakit, at ang pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal sa babaeng katawan.

Ang isang mahalagang kadahilanan ay din ang katotohanan na sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang babaeng katawan ay tumatanggap ng isang uri ng impetus upang i-renew ang mga selula at pagbutihin ang paggana ng lahat ng mahahalagang sistema.

Ipinapakita ng mga pag-aaral sa istatistika na higit sa 80 porsiyento ng mga kababaihan pagkatapos ng pagbubuntis ay ganap na gumaling sa mastopathy. Nag-aambag din sa pagpapagaling ng matagal na paggagatas.

Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagpapasuso, ang proseso ng pag-renew ng mga tisyu ng mammary gland ay pinabilis, at ang fibrosis at mga seal ay nalutas sa kanilang sarili.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae na may kasaysayan ng mastopathy ay dapat magkaroon ng isang preventive consultation sa dumadalo na mammologist, dahil ang panganib ng lactostasis at pagsisikip sa may sakit na dibdib ay napakataas, at maaaring maging sanhi ng karagdagang pag-unlad ng sakit.

Mastopathy at menopause

Walang tiyak na agwat ng edad kung saan maaaring magsimula ang isang babae, tulad ng walang tiyak na sandali kung saan ang isang babae ay maaaring magkaroon ng mastopathy.

Gayunpaman, napansin ng mga doktor na ang mga palatandaan ng pagpapakita ng mastopathy sa patas na kasarian na may menopause ay lumilitaw na mas maliwanag.

Sa panahon ng menopause, hindi na sila malito sa mga senyales ng pagbubuntis, o sa premenstrual syndrome.

Sa panahon ng menopos, ang mga kababaihan ay sumasailalim sa malaking pagbabago sa hormonal, na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mastopathy, at ang panganib ng sakit na ito ay tumataas nang maraming beses.

Ang paggamot ng mastopathy sa panahon ng menopause ay binuo ng eksklusibo sa isang indibidwal na batayan, at kadalasan ito ay isang kumbinasyon ng iba't ibang mga gamot, hormonal at non-hormonal sa kalikasan. Para sa paggamot ng mga glandula ng mammary, ang mga kurso ng antioxidant, bitamina A o beta-carotene, mga homeopathic na remedyo na may napatunayang pagiging epektibo, ay maaari ding inireseta.

Mastopathy at IVF

Ang mga opinyon ng mga espesyalista tungkol sa in vitro fertilization sa fibrocystic mastopathy ay lubhang naiiba.

Mula sa opinyon na ang hakbang na ito ay maaaring magsilbi bilang isang pagkabulok ng mga benign neoplasms sa isang oncological na sakit, sa opinyon na ang pagbubuntis na nangyayari sa tulong ng IVF ay gawing normal ang hormonal na estado ng babaeng katawan at mag-ambag sa isang kumpletong lunas para sa sakit.

Ang panganib ng in vitro fertilization na may mastopathy ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng mga pamamaraan ng paghahanda para sa artipisyal na pagpapabinhi, ang isang babae ay inireseta ng malakas na stimulating hormonal therapy, na maaaring maging sanhi ng mga bagong pathologies sa mga glandula ng mammary at dagdagan ang mga umiiral na neoplasms.

Ano ang mapanganib?

Ang mastopathy ng anumang uri at sa anumang yugto ay maaaring magsilbi bilang isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad ng mga sakit na oncological, at tulad ng alam mo, ang kanser sa suso ay ang pinaka-karaniwan at nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga kababaihan.

Samakatuwid, dapat kang maging matulungin sa iyong kalusugan, at magsagawa ng taunang pagsusuri para sa mga sakit ng mga glandula ng mammary, pati na rin magsagawa ng isang malayang pagsusuri sa dibdib.

Ang mastopathy ay tinatawag na sakit ng emancipation. Stress, ang kapanganakan ng mga bata pagkatapos ng 25 taong gulang, pagtanggi sa pagpapasuso dahil sa maagang trabaho, malnutrisyon, irregular sex life na nauugnay sa huli na pag-aasawa - lahat ng mga salik na ito ay pumukaw ng mga hormonal disorder, bilang isang resulta kung saan ang mga sakit ng babaeng dibdib ay nagkakaroon.

Sa artikulo ay pag-uusapan natin ang tungkol sa fibrocystic mastopathy, mga sintomas at paggamot ng sakit.

Sa glandular fibrocystic disease sa panahon ng pagbibinata, sa panahon ng pagbubuntis, bilang panuntunan, ang espesyal na therapy ay hindi inireseta, dahil ang kondisyong ito ay resulta ng isang pansamantalang pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Upang mapawi ang mga sintomas ng mastalgia (pananakit sa dibdib), ang mga pangkasalukuyan na paghahanda ay maaaring inireseta:,.

Paano gamutin ang nagkakalat na fibrocystic mastopathy, maaari ba itong gumaling? Ang Therapy ng diffuse fibrocystic mastopathy ay naglalayong mapawi ang mga sintomas ng mastodynia (pamamaga, pananakit ng mga glandula ng mammary).

Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot para sa fibrocystic mastopathy. Dapat silang batay sa mga halamang gamot (, "Cyclodinone") at mga hormonal na gamot (gestagens "Dostinex", "Danazol"; oral contraceptive, antiestrogen "Tamoxifen"), na mahigpit na inireseta ayon sa mga medikal na indikasyon.

Dahil ang mastopathy ay isang sakit na sanhi ng hormonal imbalance (labis na produksyon ng prolactin o estrogen, na may nabawasang progesterone), Ang hormone therapy ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng balanse sa katawan.

Paano kumuha ng Mastodinon para sa fibrocystic mastopathy? Ang "Mastodinon" na may mastopathy ay dapat inumin araw-araw sa loob ng tatlong buwan, 2 tablet araw-araw.

MAHALAGA! Ang mga paghahanda para sa paggamot ng fibrocystic mastopathy ng mga glandula ng mammary ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor!

Maaaring dagdagan ang mga gamot para sa fibrocystic mastopathy. Sa kumplikadong paggamot, kapaki-pakinabang na kumuha ng mga infusions at decoctions ng mga panggamot na damo, na may banayad na sedative effect.

Napatunayan na ang pagtaas ng emosyonal na stress sa sistema ng nerbiyos ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa hormonal imbalance.

Ano ang maiinom na may fibrocystic mastopathy?

Ang mga nakapagpapagaling na decoction ng St. John's wort, motherwort, hawthorn ay may pagpapatahimik na epekto. Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng chamomile-mint tea bago matulog.

Ang aromatherapy ay may nakakarelaks na epekto sa nervous system, ang foot massage na may langis ng eucalyptus ay mapawi ang pag-igting.

Sa nodular fibrocystic disease, ang paggamot sa kirurhiko ay pangunahing ipinahiwatig, na sinusundan ng pag-aalis ng sanhi ng pagbuo ng tumor. Dahil ang pag-alis ng isang neoplasma ay hindi palaging humahantong sa isang kumpletong pagbawi. Sa kawalan ng kasabay na paggamot, posible ang mga relapses.

Contraindications

Ang diffuse fibrocystic mastopathy, tulad ng anumang hormonal disorder, ay resulta ng isang hindi malusog na pamumuhay. Samakatuwid, una sa lahat, inirerekomenda ng mga eksperto na baguhin ang mga naitatag na gawi sa pamumuhay at nutrisyon:

• Kailangan mong pag-isipang muli ang iyong diyeta. Dapat mong limitahan ang iyong paggamit ng asukal at asin. Napag-alaman na ang mga sakit sa oncological ng dibdib ay nauugnay sa tamad na aktibidad ng bituka. Sa talamak na paninigas ng dumi, tumataas ang panganib na magkaroon ng FCD. Samakatuwid, ito ay ipinahiwatig para sa normalisasyon ng aktibidad ng bituka. Kinakailangan din na ibukod ang mga pagkain na nagpapataas ng pagkarga sa atay: tsokolate, sitrus, alkohol, asukal, mataba na pagkain.
• Matagal nang kilala na ang paninigarilyo ay pinipigilan ang paggawa ng progesterone, ayon sa pagkakabanggit, ang ugali na ito ay kailangang magpaalam.
• Ang stress, nervous disorder, neurosis, depression ay nag-aambag hindi lamang sa paglitaw ng mastopathy, ngunit pukawin din ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.

Konklusyon

Ngayon alam mo na kung paano gamutin ang fibrocystic mastopathy. Walang alinlangan, ang pinakamahusay na pag-iwas sa mastopathy ay isang malusog na diyeta, regular na sekswal na aktibidad, panganganak at paggagatas.

Sa halos lahat ng kababaihan sa edad ng panganganak, ang mga sintomas ng mastopathy ay nawawala nang walang bakas pagkatapos ng panganganak at buong pagpapasuso (hindi bababa sa 1 taon).

Makakahanap ka ng karagdagang impormasyon sa paksang ito sa seksyon.