Relatibong density ng dugo. Komposisyon at physico-kemikal na katangian ng plasma ng dugo. Physico-chemical na katangian ng dugo

PISIKO-KEMIKAL NA KATANGIAN NG DUGO

Ang mga pag-andar ng dugo ay higit na tinutukoy ng mga katangian ng physicochemical nito, na kinabibilangan ng: kulay, kamag-anak na density, lagkit, osmotic at oncotic pressure, colloidal stability, suspension stability, pH, temperatura.

Ang kulay ng dugo. Natutukoy ito sa pagkakaroon ng mga compound ng hemoglobin sa mga erythrocytes. Ang arterial blood ay may maliwanag na pulang kulay, na nakasalalay sa nilalaman ng oxyhemoglobin sa loob nito. Ang venous blood ay madilim na pula na may mala-bughaw na tint, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon nito ng hindi lamang na-oxidized, ngunit nabawasan din ang hemoglobin at carbohemoglobin. Kung mas aktibo ang organ at mas maraming hemoglobin ang nagbigay ng oxygen sa mga tisyu, mas madilim ang hitsura nito

deoxygenated na dugo.

Relatibong density saklaw ng dugo mula 1050 hanggang 1060 g / l at depende sa bilang ng mga erythrocytes, ang nilalaman ng hemoglobin sa kanila, at ang komposisyon ng plasma. Sa mga lalaki, dahil sa mas malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang figure na ito ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan. Ang kamag-anak na density ng plasma ay 1025-1034 g/l,

erythrocytes -1090 g/l.

Lagkit ng dugo- ito ay ang kakayahang pigilan ang daloy ng isang likido kapag gumagalaw ang ilang mga particle na may kaugnayan sa iba dahil sa panloob na alitan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lagkit ng dugo ay isang kumplikadong epekto ng ugnayan sa pagitan ng tubig at colloid macromolecules sa isang banda, plasma at mga nabuong elemento sa kabilang banda. Samakatuwid, ang lagkit ng plasma ay 1.7-2.2 beses, at dugo - 4-5 beses na mas mataas kaysa sa tubig. Ang mas malalaking molekular na protina (fibrinogen) at lipoprotein sa plasma, mas malaki ang lagkit nito. Ang lagkit ng dugo ay tumataas sa pagtaas ng hematocrit. Ang isang pagtaas sa lagkit ay pinadali ng pagbawas sa mga katangian ng suspensyon ng dugo, kapag ang mga erythrocyte ay nagsimulang bumuo ng mga pinagsama-samang. Kasabay nito, ang isang positibong feedback ay nabanggit - ang pagtaas ng lagkit, sa turn, ay nagpapahusay sa pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo. Dahil ang dugo ay isang heterogenous na daluyan at tumutukoy sa mga non-Newtonian fluid, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng structural lagkit, ang pagbaba sa presyon ng daloy, halimbawa, arterial pressure, pinatataas ang lagkit ng dugo, at may pagtaas sa presyon ng dugo dahil sa pagkasira ng structuredness nito, bumababa ang lagkit.

Ang lagkit ng dugo ay depende sa diameter ng mga capillary. Kapag bumababa ito sa ibaba 150 microns, ang lagkit ng dugo ay nagsisimulang bumaba, na nagpapadali sa paggalaw nito sa mga capillary. Ang mekanismo ng epekto na ito ay nauugnay sa pagbuo ng isang malapit sa dingding na layer ng plasma, ang lagkit nito ay mas mababa kaysa sa buong dugo, at ang paglipat ng mga erythrocytes sa axial current. Sa isang pagbawas sa diameter ng mga sisidlan, ang kapal ng parietal layer ay hindi nagbabago. Mayroong mas kaunting mga erythrocytes sa dugo na gumagalaw sa makitid na mga sisidlan na may kaugnayan sa layer ng plasma, dahil ang ilan sa kanila ay naaantala kapag ang dugo ay pumasok sa makitid na mga sisidlan, at ang mga erythrocyte sa kanilang kasalukuyang paggalaw ay mas mabilis at ang oras ng kanilang pananatili sa isang makitid na sisidlan ay bumababa.

Ang lagkit ng venous blood ay mas malaki kaysa sa arterial blood, na dahil sa pagpasok ng carbon dioxide at tubig sa mga erythrocytes, dahil sa kung saan ang kanilang laki ay bahagyang tumataas. Ang lagkit ng dugo ay tumataas sa pagtitiwalag ng dugo, tk. sa depot, mas mataas ang nilalaman ng erythrocytes. Ang lagkit ng plasma at dugo ay tumataas na may masaganang nutrisyon ng protina.

Ang lagkit ng dugo ay nakakaapekto sa peripheral vascular resistance, pagtaas nito sa direktang proporsyon, at samakatuwid ang presyon ng dugo.

Osmotic pressure ng dugo- ito ang puwersa na nagiging sanhi ng solvent (tubig para sa dugo) na dumaan sa isang semi-permeable na lamad mula sa isang mas mababa hanggang sa isang mas puro solusyon. Ito ay tinutukoy ng cryoscopically (sa pamamagitan ng freezing point). Sa mga tao, ang dugo ay nagyeyelo sa temperatura sa ibaba 0 ng 0.56-0.58 ° C. Sa temperaturang ito, ang isang solusyon na may osmotic pressure na 7.6 atm ay nagyeyelo, na nangangahulugan na ito ay isang tagapagpahiwatig ng osmotic pressure ng dugo. Ang osmotic pressure ng dugo ay nakasalalay sa bilang ng mga molekula ng mga sangkap na natunaw dito. Kasabay nito, higit sa 60% ng halaga nito ay nilikha ng NaCl, at sa kabuuan ang bahagi ng mga inorganic na sangkap ay hanggang sa 96%. Ang osmotic pressure ng dugo, lymph, tissue fluid, tissues ay humigit-kumulang pareho at isa sa mga matibay na homeostatic constants (mga posibleng pagbabago ay 7.3-8 atm). Kahit na sa mga kaso kung saan ang labis na dami ng tubig o asin ay natatanggap, ang osmotic pressure ay hindi nagbabago. Sa labis na paggamit ng tubig sa dugo, ang tubig ay mabilis na pinalabas ng mga bato at pumasa sa mga tisyu at mga selula, na nagpapanumbalik ng paunang halaga ng osmotic pressure. Kung ang konsentrasyon ng mga asing-gamot sa dugo ay tumaas, pagkatapos ay ang tubig mula sa likido ng tisyu ay pumasa sa vascular bed, at ang mga bato ay nagsisimulang maglabas ng mga asing-gamot nang masinsinan.

Ang anumang solusyon na may osmotic pressure na katumbas ng plasma ay tinatawag na isotonic. Alinsunod dito, ang isang solusyon na may mas mataas na osmotic pressure ay tinatawag na hypertonic, at isang solusyon na may mas mababang osmotic pressure ay tinatawag na hypotonic. Samakatuwid, kung ang likido ng tisyu ay hypertonic, kung gayon ang tubig ay papasok dito mula sa dugo at mula sa mga selula, sa kabaligtaran, na may isang hypotonic extracellular medium, ang tubig ay pumasa mula dito sa mga selula at dugo.

Ang isang katulad na reaksyon ay maaaring maobserbahan sa bahagi ng mga erythrocytes ng dugo kapag ang osmotic pressure ng plasma ay nagbabago: kasama ang hypertonicity nito, ang mga erythrocytes, pagsuko ng tubig, pag-urong, at may hypotonicity, sila ay namamaga at kahit na sumabog. Ang huli ay ginagamit sa pagsasanay upang matukoy ang osmotic resistance ng mga erythrocytes. Kaya, ang isotonic sa plasma ng dugo ay: 0.85-0.9% NaCl solution, 1.1% KC1 solution, 1.3% NaHCO3 solution, 5.5% glucose solution, atbp. Ang mga erythrocytes na inilagay sa mga solusyon na ito ay hindi nagbabago ng hugis . Sa matinding hypotonic solution at lalo na ang distilled water, ang mga erythrocyte ay namamaga at sumabog. Pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa mga solusyon sa hypotonic - osmotic hemolysis. Kung naghahanda tayo ng isang serye ng mga solusyon sa NaCl na may unti-unting pagbaba ng konsentrasyon at naglalagay ng suspensyon ng mga erythrocytes sa mga ito, pagkatapos ay mahahanap natin ang konsentrasyon ng isang hypotonic solution kung saan nagsisimula ang hemolysis at ang mga solong erythrocyte lamang ang nawasak. Ang konsentrasyon ng NaCl na ito ay nagpapakilala sa pinakamababang osmotic resistance ng mga erythrocytes, na sa isang malusog na tao ay nasa hanay na 0.42-0.48 (% NaCl solution). Sa mas maraming hypotonic na solusyon, parami nang parami ang mga pulang selula ng dugo na na-hemolyzed, at ang konsentrasyon ng NaCl kung saan ang lahat ng mga pulang selula ay na-lysed ay tinatawag na maximum osmotic resistance. Sa isang malusog na tao, ito ay umaabot sa 0.34 hanggang 0.30 (% NaCl solution). Sa ilang hemolytic anemia, ang mga hangganan ng pinakamababa at pinakamataas na pagtutol ay inililipat patungo sa pagtaas ng konsentrasyon ng isang hipotonik na solusyon.

Oncotic pressure- bahagi ng osmotic pressure na nilikha ng mga protina sa isang colloidal solution, samakatuwid ito ay tinatawag ding colloidal osmotic pressure. Dahil sa ang katunayan na ang mga protina ng plasma ng dugo ay hindi madaling dumaan sa mga pader ng maliliit na ugat sa microenvironment ng tissue, ang oncotic pressure na kanilang nilikha ay nagpapanatili ng tubig sa dugo. Ang oncotic pressure sa dugo ay mas mataas kaysa sa tissue fluid. Bilang karagdagan sa mahinang pagkamatagusin ng mga hadlang para sa mga protina, ang kanilang mas mababang konsentrasyon sa tissue fluid ay nauugnay sa pag-leaching ng mga protina mula sa extracellular na kapaligiran sa pamamagitan ng daloy ng lymph. Ang oncotic pressure ng plasma ng dugo ay nasa average na 25-30 mm Hg, at tissue fluid - 4-5 mm Hg. Dahil ang mga protina sa plasma ay naglalaman ng pinakamaraming albumin, at ang kanilang molekula ay mas maliit kaysa sa iba pang mga protina, at ang molar na konsentrasyon ay mas mataas, ang plasma oncotic pressure ay pangunahing nilikha ng mga albumin. Ang pagbaba sa kanilang nilalaman sa plasma ay humahantong sa pagkawala ng tubig sa plasma at tissue edema, at isang pagtaas sa pagpapanatili ng tubig sa dugo. Sa pangkalahatan, ang oncotic pressure ay nakakaapekto sa pagbuo ng tissue fluid, lymph, ihi, at ang pagsipsip ng tubig sa bituka.

Colloidal na katatagan ng plasma ng dugo dahil sa likas na katangian ng hydration ng mga protina, ang presensya sa kanilang ibabaw ng isang double electric layer ng mga ions, na lumilikha ng isang surface phi-potential. Bahagi ng potensyal na ito ang potensyal na electro-kinetic (zeta) - ito ang potensyal sa hangganan sa pagitan ng isang koloidal na particle na may kakayahang gumalaw sa isang electric field at ang nakapalibot na likido, i.e. potensyal ng sliding surface ng isang particle sa isang colloidal solution. Ang pagkakaroon ng potensyal na zeta sa slip boundaries ng lahat ng dispersed particle ay bumubuo ng mga singil ng parehong pangalan at electrostatic repulsive forces sa kanila, na nagsisiguro ng katatagan.

colloidal solution at pinipigilan ang pagsasama-sama. Kung mas mataas ang ganap na halaga ng potensyal na ito, mas malaki ang puwersa ng pagtanggi ng mga particle ng protina mula sa bawat isa. Kaya, ang potensyal ng zeta ay isang sukatan ng katatagan ng isang koloidal na solusyon. Ang halaga nito ay makabuluhang mas mataas para sa mga albumin kaysa sa iba pang mga protina. Dahil marami pang mga albumin sa plasma, ang koloidal na katatagan ng plasma ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng mga protina na ito, na nagbibigay ng koloidal na katatagan hindi lamang sa iba pang mga protina, kundi pati na rin sa mga carbohydrate at lipid.

Katatagan ng suspensyon ng dugo nauugnay sa koloidal na katatagan ng mga protina ng plasma. Ang dugo ay isang suspensyon, o suspensyon, dahil. ang mga hugis na elemento ay nasa loob nito sa isang suspendido na estado. Ang pagsuspinde ng mga erythrocytes sa plasma ay pinananatili ng hydrophilic na kalikasan ng kanilang ibabaw, pati na rin sa katotohanan na ang mga erythrocytes (tulad ng iba pang mga nabuong elemento) ay nagdadala ng negatibong singil, dahil sa kung saan sila ay nagtataboy sa isa't isa. Kung ang negatibong singil ng mga nabuong elemento ay bumaba, halimbawa, sa pagkakaroon ng mga protina (fibrinogen, gamma globulins, paraprotein) na hindi matatag sa isang koloidal na solusyon at may mas mababang potensyal na zeta, na nagdadala ng positibong singil, kung gayon ang mga puwersa ng de-koryenteng pagtanggi ay bumababa. at ang mga erythrocyte ay magkakadikit, na bumubuo ng mga column na "coin" . Sa pagkakaroon ng mga protina na ito, bumababa ang katatagan ng suspensyon. Sa pagkakaroon ng mga albumin, ang kapasidad ng pagsususpinde ng dugo ay tumataas. Ang katatagan ng suspensyon ng mga erythrocytes ay tinasa ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa isang nakatigil na dami ng dugo. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang suriin (sa mm/oras) ang settled plasma sa isang test tube na may dugo, kung saan ang sodium citrate ay paunang idinagdag upang maiwasan ang coagulation nito. Ang halaga ng ESR ay depende sa kasarian. Sa mga kababaihan - 2-15 mm / h, sa mga lalaki - 1-10 mm / h. Ang figure na ito ay nagbabago rin sa edad. Ang Fibrinogen ay may pinakamalaking impluwensya sa ESR: na may pagtaas sa konsentrasyon nito na higit sa 4 g / l, tumataas ang mata. Ang ESR ay tumataas nang husto sa panahon ng pagbubuntis dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng fibrinogen ng plasma, na may erythropenia, isang pagbawas sa lagkit ng dugo at nilalaman ng albumin, pati na rin ang isang pagtaas sa mga plasma globulin. Ang mga nagpapaalab, nakakahawang at oncological na sakit, pati na rin ang anemia, ay sinamahan ng pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito. Ang pagbaba sa ESR ay tipikal para sa erythremia, gayundin para sa mga ulser sa tiyan, talamak na viral hepatitis, at cachexia.

Konsentrasyon ng hydrogen ion at regulasyon ng pH ng dugo. Karaniwan, ang pH ng arterial blood ay 7.37-7.43, sa average na 7.4 (40 nmol / l), venous - 7.35 (44 nmol / l), i.e. medyo alkaline ang reaksyon ng dugo. Sa mga cell at tisyu, ang pH ay umabot sa 7.2 at kahit na 7.0, na nakasalalay sa intensity ng pagbuo ng "acidic" na mga produktong metabolic. Ang matinding limitasyon ng pagbabagu-bago ng pH ng dugo, na katugma sa buhay, ay 7.0-7.8 (16-100 nmol / l).

Sa proseso ng metabolismo, ang mga tisyu ay nagtatago ng "acidic" na mga produktong metaboliko (lactic acid, carbonic acid) sa likido ng tisyu at, dahil dito, sa dugo, na dapat humantong sa isang pagbabago sa pH sa bahagi ng acid. Ang reaksyon ng dugo ay halos hindi nagbabago, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga buffer system sa dugo, pati na rin ang gawain ng mga bato, baga, at atay.

Physico-chemical na katangian ng dugo

Hypervolemia polycythemic

Hypervolemia oligocythemic

Pagtaas ng dami ng dugo dahil sa plasma (pagbaba ng hematocrit).

Nabubuo ito sa pagpapanatili ng tubig sa katawan dahil sa sakit sa bato, kasama ang pagpapakilala ng mga pamalit sa dugo. Maaari itong gayahin ng eksperimento sa pamamagitan ng intravenous administration ng isotonic sodium chloride solution sa mga hayop.

Isang pagtaas sa dami ng dugo dahil sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo (isang pagtaas sa hematocrit).

Ito ay sinusunod sa panahon ng matagal na masinsinang pisikal na gawain.

Ito ay sinusunod din na may pagbaba sa presyon ng atmospera, pati na rin sa iba't ibang mga sakit na nauugnay sa gutom sa oxygen (sakit sa puso, emphysema) at itinuturing na isang compensatory phenomenon.

Gayunpaman, sa totoong erythremia (sakit sa Wakez) polycythemic hypervolemia ay bunga ng pagdami ng mga erythrocyte cells sa bone marrow.

Maaaring obserbahan sa oras ng trabaho ng kalamnan[++736+C.138-139]. Ang bahagi ng plasma ay umaalis sa vascular bed sa pamamagitan ng mga pader ng capillary papunta sa intercellular space ng mga gumaganang kalamnan [++736+ C.138-139] (kalamnan, tissue nagtatrabaho edema [ND55]). Bilang resulta, bumababa ang dami ng umiikot na dugo [++736+ C.138-139]. Dahil ang mga nabuong elemento ay nananatili sa vascular bed, tumataas ang hematocrit [++736+ C.138-139]. Ang kababalaghang ito ay tinatawag gumaganang hemoconcentration (para sa mga detalye tingnan ang [++736+ C.138-139].11 [++736+ C.138-139].2 [++736+ C.138-139].3) [++736+ C. 138-139].

Isaalang-alang ang isang partikular na kaso (problema) [++736+ C.138-139].

Paano magbabago ang hematocrit sa panahon ng pisikal na trabaho, kung ang dami ng dugo sa pamamahinga ay 5.5 litro [++736+ C.138-139], ang dami ng plasma ay 2.9 litro, na nagbabago ng 500 ml?

Ang dami ng dugo sa pamamahinga ay 5.5 litro [++736+ C.138-139]. Sa mga ito, 2.9 litro ay plasma at 2.6 litro ay mga selula ng dugo, na tumutugma sa isang hematocrit na 47% (2.6 / 5.5) [++736+ C.138-139]. Kung sa panahon ng operasyon 500 ML ng plasma ay umalis sa mga sisidlan, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay bumababa sa 5 litro [++736+ C.138-139]. Dahil hindi nagbabago ang dami ng mga selula ng dugo, tumataas ang hematocrit - hanggang 52% (2.6 / 5.0) [++736+ C.138-139].

Magbasa nang higit pa Pokrovsky Volume I S.280-284.

Ang mga pisikal at kemikal na katangian ng dugo ay kinabibilangan ng:

Densidad (ganap at kamag-anak)

Lagkit (ganap at kamag-anak)

Osmotic pressure, kabilang ang oncotic (colloidal osmotic) pressure

Temperatura

Konsentrasyon ng hydrogen ion (pH)

Suspension resistance ng dugo, na nailalarawan sa pamamagitan ng ESR

kulay ng dugo

kulay ng dugo tinutukoy ng nilalaman ng hemoglobin, maliwanag na pulang kulay ng arterial blood - oxyhemoglobin , madilim na pulang kulay ng venous blood na may maasul na kulay - nabawasan ang hemoglobin.

Density - volumetric mass

Kamag-anak na density ng dugo ay 1.058 - 1.062 at higit sa lahat ay nakasalalay sa nilalaman ng mga erythrocytes.

Ang kamag-anak na density ng plasma ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng konsentrasyon ng mga protina at 1.029-1.032.

Densidad ng tubig (absolute) = 1000 kg m -3.

Lagkit ng dugo

Magbasa nang higit pa Remizov ++636+ P.148

Ang lagkit ay panloob na alitan.

Lagkit ng tubig (sa 20ºС) 0.001 Pa×s o 1 mPa×s.

Ang lagkit ng dugo ng tao (sa 37ºС) ay karaniwang 4-5 mPa×s, na may patolohiya na ito ay nagbabago ng 1.7 ¸ 22.9 mPa×s.

Kamag-anak na lagkit ng dugo 4.5-5.0 beses ang lagkit ng tubig. Lagkit ng plasma hindi hihigit sa 1.8-2.2.

Ang ratio ng lagkit ng dugo at ang lagkit ng tubig sa parehong temperatura ay tinatawag relatibong lagkit ng dugo.

Mga pagbabago sa lagkit ng dugo bilang isang non-Newtonian fluid

Ang dugo ay isang non-Newtonian fluid - ang lagkit ay abnormal, i.e. Ang lagkit ng dugo ay hindi pare-pareho.

Lagkit ng dugo sa mga sisidlan

Ang mas mabagal na daloy ng dugo, mas malaki ang lagkit ng dugo. Ito ay dahil sa nababaligtad na pagsasama-sama ng mga erythrocytes (ang pagbuo ng mga haligi ng barya), ang pagdirikit ng mga erythrocytes sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Fareus-Lindqvist phenomenon

Sa mga sisidlan na may diameter na mas mababa sa 500 μm, ang lagkit ay bumababa nang husto at lumalapit sa lagkit ng plasma. Ito ay dahil sa oryentasyon ng mga erythrocytes sa kahabaan ng axis ng sisidlan at ang pagbuo ng isang "cell-free marginal zone".

Lagkit ng dugo at hematocrit

Ang lagkit ng dugo ay pangunahing nakasalalay sa nilalaman ng mga erythrocytes at, sa isang mas mababang lawak, sa mga protina ng plasma.

Ang pagtaas sa Ht ay sinamahan ng isang mas mabilis na pagtaas sa lagkit ng dugo kaysa sa isang linear na relasyon

Ang lagkit ng venous blood ay medyo mas malaki kaysa sa arterial [B56].

Ang lagkit ng dugo ay tumataas kapag ang depot ng dugo na naglalaman ng mas malaking bilang ng mga erythrocytes ay nawalan ng laman.

Ang venous blood ay may bahagyang mas mataas na lagkit kaysa sa arterial blood. Sa mabigat na pisikal na trabaho, tumataas ang lagkit ng dugo.

Ang ilang mga nakakahawang sakit ay nagpapataas ng lagkit, habang ang iba, tulad ng typhoid fever at tuberculosis, ay nagpapababa nito.

Ang lagkit ng dugo ay nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng lagkit ng dugo

Ang isang hanay ng mga pamamaraan para sa pagsukat ng lagkit ay tinatawag viscometry, at mga device na ginagamit para sa mga naturang layunin - mga viscometer.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng viscometry:

bumabagsak na bola

maliliit na ugat

umiinog.

pamamaraan ng capillary ay batay sa Poiseuille formula at binubuo sa pagsukat ng oras ng daloy ng isang likido ng kilalang masa sa pamamagitan ng isang capillary sa ilalim ng pagkilos ng gravity sa isang tiyak na pagkakaiba sa presyon.

Ang paraan ng pagbagsak ng bola ay ginagamit sa mga viscometer batay sa batas ng Stokes.

Ang osmotic pressure ng dugo ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga molekula ng mga sangkap na natunaw dito (electrolytes at non-electrolytes) sa plasma ng dugo at ang kabuuan ng mga osmotic pressure ng mga sangkap na nilalaman nito. Sa kasong ito, higit sa 60% ng osmotic pressure ay nilikha ng sodium chloride, at sa kabuuan, ang mga inorganic na electrolyte ay umabot ng hanggang 96% ng kabuuang osmotic pressure. Ang Osmotic pressure ay isa sa matibay na homeostatic constants at may average na 7.6 atm sa isang malusog na tao na may posibleng fluctuation range na 7.3-8.0 atm.

Isotonic na solusyon. Kung ang likido ng panloob na kapaligiran o isang artipisyal na inihanda na solusyon ay may parehong osmotic pressure gaya ng normal na plasma ng dugo, ang naturang likidong daluyan o solusyon ay tinatawag na isotonic.
Hypertonic saline. Ang isang likido na may mas mataas na osmotic pressure ay tinatawag na hypertonic.
Hypotonic na solusyon. Ang isang likido na may mas mababang osmotic pressure ay tinatawag na hypotonic.

Tinitiyak ng osmotic pressure ang paglipat ng solvent sa pamamagitan ng isang semi-permeable membrane mula sa isang hindi gaanong puro solusyon sa isang mas puro solusyon, samakatuwid ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pamamahagi ng tubig sa pagitan ng panloob na kapaligiran at mga selula ng katawan. Kaya, kung ang tissue fluid ay hypertonic, kung gayon ang tubig ay papasok dito mula sa dalawang panig - mula sa dugo at mula sa mga selula, sa kabaligtaran, kapag ang extracellular medium ay hypotonic, ang tubig ay pumasa sa mga selula at dugo.

Ang isang katulad na reaksyon ay maaaring maobserbahan sa bahagi ng mga erythrocyte ng dugo kapag ang osmotic pressure ng plasma ay nagbabago: kapag ang plasma ay hypertonic, ang mga erythrocytes, na nagbibigay ng tubig, lumiliit, at kapag ang plasma ay hypotonic, sila ay namamaga at kahit na sumabog. Ang huli ay ginagamit sa pagsasanay upang matukoy osmotic na katatagan ng mga erythrocytes. Kaya, ang 0.89% NaCl solution ay isotonic sa plasma ng dugo. Inilagay sa solusyon na ito, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi nagbabago ng hugis. Sa matinding hypotonic na solusyon, at lalo na sa tubig, ang mga erythrocyte ay namamaga at sumabog. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag hemolysis, at sa mga hipotonik na solusyon - osmotic hemolysis . Kung maghahanda ka ng isang serye ng mga solusyon sa NaCl na may unti-unting pagbaba ng konsentrasyon ng sodium chloride, i.e. mga solusyon sa hypotonic, at maiwasan ang isang suspensyon ng mga erythrocytes sa kanila, pagkatapos ay mahahanap mo ang konsentrasyon ng hypotonic solution kung saan nagsisimula ang hemolysis at ang mga solong erythrocyte ay nawasak o na-hemolyzed. Ang konsentrasyon ng NaCl na ito ay nagpapakilala minimal na osmotic resistance erythrocytes (minimal hemolysis), na sa isang malusog na tao ay nasa hanay na 0.5-0.4 (% NaCl solution). Sa mas maraming hypotonic solution, parami nang parami ang erythrocytes na na-hemolyzed, at ang konsentrasyon ng NaCl kung saan ang lahat ng erythrocytes ay lysed ay tinatawag na maximum na osmotic na pagtutol(maximum hemolysis). Sa isang malusog na tao, ito ay umaabot sa 0.34 hanggang 0.30 (% NaCl solution).
Ang mga mekanismo ng regulasyon ng osmotic homeostasis ay inilarawan sa Kabanata 12.

Oncotic pressure

Ang oncotic pressure ay tinatawag na osmotic pressure na nilikha ng mga protina sa isang colloidal solution, kaya tinatawag din itong colloid osmotic. Dahil sa ang katunayan na ang mga protina ng plasma ng dugo ay hindi pumasa nang maayos sa mga pader ng maliliit na ugat sa microenvironment ng tissue, ang oncotic pressure na nilikha ng mga ito ay nagsisiguro sa pagpapanatili ng tubig sa dugo. Kung ang osmotic pressure dahil sa mga asing-gamot at maliliit na organic molecule, dahil sa permeability ng histohematic barrier, ay pareho sa plasma at tissue fluid, kung gayon ang oncotic pressure sa dugo ay mas mataas. Bilang karagdagan sa mahinang pagkamatagusin ng mga hadlang para sa mga protina, ang kanilang mas mababang konsentrasyon sa tissue fluid ay nauugnay sa pag-leaching ng mga protina mula sa extracellular na kapaligiran sa pamamagitan ng daloy ng lymph. Kaya, sa pagitan ng dugo at tissue fluid mayroong isang gradient ng konsentrasyon ng protina at, nang naaayon, isang gradient ng oncotic pressure. Kaya, kung ang oncotic pressure ng plasma ng dugo ay nasa average na 25-30 mm Hg, at sa tissue fluid - 4-5 mm Hg, kung gayon ang pressure gradient ay 20-25 mm Hg. Dahil ang mga protina sa plasma ng dugo ay naglalaman ng pinakamaraming albumin, at ang molekula ng albumin ay mas maliit kaysa sa iba pang mga protina at ang konsentrasyon ng molar nito ay halos 6 na beses na mas mataas, ang oncotic pressure ng plasma ay nilikha pangunahin ng mga albumin. Ang pagbaba sa kanilang nilalaman sa plasma ng dugo ay humahantong sa pagkawala ng tubig sa plasma at tissue edema, at isang pagtaas sa pagpapanatili ng tubig sa dugo.

Koloidal na katatagan

Ang koloidal na katatagan ng plasma ng dugo ay dahil sa likas na katangian ng hydration ng mga molekula ng protina at ang presensya sa kanilang ibabaw ng isang double electric layer ng mga ions, na lumilikha ng isang ibabaw o phi-potential. Bahagi ng phi-potential ay electrokinetic(zeta) potensyal. Ang potensyal ng zeta ay ang potensyal sa hangganan sa pagitan ng isang koloidal na particle na may kakayahang gumalaw sa isang electric field at ang nakapalibot na likido, i.e. potensyal ng sliding surface ng isang particle sa isang colloidal solution. Ang pagkakaroon ng potensyal na zeta sa mga hangganan ng slip ng lahat ng mga dispersed na particle ay bumubuo ng mga katulad na singil at electrostatic repulsive forces sa kanila, na nagsisiguro sa katatagan ng colloidal solution at pinipigilan ang pagsasama-sama. Kung mas mataas ang ganap na halaga ng potensyal na ito, mas malaki ang puwersa ng pagtanggi ng mga particle ng protina mula sa bawat isa. Kaya, ang potensyal ng zeta ay isang sukatan ng katatagan ng isang koloidal na solusyon. Ang magnitude ng potensyal na ito ay makabuluhang mas mataas para sa plasma albumin kaysa sa iba pang mga protina. Dahil marami pang mga albumin sa plasma, ang koloidal na katatagan ng plasma ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng mga protina na ito, na tinitiyak ang koloidal na katatagan ng hindi lamang ng iba pang mga protina, kundi pati na rin ang mga karbohidrat at lipid.

Mga katangian ng pagsususpinde

Ang mga katangian ng suspensyon ng dugo ay nauugnay sa koloidal na katatagan ng mga protina ng plasma, i.e. pagpapanatili ng mga elemento ng cellular sa isang suspendido na estado. Ang halaga ng mga katangian ng pagsususpinde ng dugo ay maaaring matantya ng rate ng sedimentation ng erythrocyte(ESR) sa isang hindi kumikibo na dami ng dugo.

Kaya, mas mataas ang nilalaman ng albumin kumpara sa iba, hindi gaanong matatag na mga partikulo ng koloid, mas malaki ang kapasidad ng pagsususpinde ng dugo, dahil ang mga albumin ay na-adsorbed sa ibabaw ng mga erythrocytes. Sa kabaligtaran, na may pagtaas sa antas ng dugo ng mga globulin, fibrinogen, at iba pang macromolecular at hindi matatag na mga protina sa isang colloidal na solusyon, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas, i.e. ang mga katangian ng suspensyon ng pagkahulog ng dugo. Ang normal na ESR sa mga lalaki ay 4-10 mm / h, at sa mga kababaihan ito ay 5-12 mm / h.

Lagkit ng dugo

Ang lagkit ay ang kakayahang pigilan ang daloy ng isang likido kapag ang ilang mga particle ay gumagalaw na may kaugnayan sa iba dahil sa panloob na alitan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lagkit ng dugo ay isang kumplikadong epekto ng ugnayan sa pagitan ng tubig at colloid macromolecules sa isang banda, plasma at mga nabuong elemento sa kabilang banda. Samakatuwid, ang lagkit ng plasma at ang lagkit ng buong dugo ay makabuluhang naiiba: ang lagkit ng plasma ay 1.8-2.5 beses na mas mataas kaysa sa tubig, at ang lagkit ng dugo ay 4-5 beses na mas mataas kaysa sa lagkit ng tubig. Ang mas malalaking molekular na protina, lalo na ang fibrinogen, lipoproteins, ay nakapaloob sa plasma ng dugo, mas mataas ang lagkit ng plasma. Sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, lalo na ang kanilang ratio sa plasma, i.e. hematocrit, ang lagkit ng dugo ay tumataas nang husto. Ang pagtaas ng lagkit ay pinadali din ng pagbawas sa mga katangian ng suspensyon ng dugo, kapag ang mga erythrocyte ay nagsimulang bumuo ng mga pinagsama-samang. Kasabay nito, mayroong isang positibong feedback - ang pagtaas ng lagkit, sa turn, ay nagpapataas ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo - na maaaring humantong sa isang mabisyo na bilog. Dahil ang dugo ay isang hindi homogenous na daluyan at tumutukoy sa mga non-Newtonian na likido, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng structural lagkit, isang pagbaba sa presyon ng daloy, halimbawa, presyon ng dugo, pinatataas ang lagkit ng dugo, at may pagtaas sa presyon dahil sa pagkasira ng nakabalangkas. system, bumababa ang lagkit.

Ang isa pang tampok ng dugo bilang isang sistema na, kasama ng Newtonian at structural viscosity, ay Fareus-Lindqvist effect. Sa isang homogenous na likido ng Newtonian, ayon sa batas ni Poiseuille, habang bumababa ang diameter ng tubo, tumataas ang lagkit. Ang dugo, na isang inhomogeneous na non-Newtonian fluid, ay kumikilos nang iba. Sa isang pagbawas sa radius ng mga capillary na mas mababa sa 150 microns, ang lagkit ng dugo ay nagsisimulang bumaba. Ang Fareus-Lindqvist effect ay nagpapadali sa paggalaw ng dugo sa mga capillary ng daluyan ng dugo. Ang mekanismo ng epekto na ito ay nauugnay sa pagbuo ng isang malapit sa dingding na layer ng plasma, ang lagkit nito ay mas mababa kaysa sa buong dugo, at ang paglipat ng mga erythrocytes sa axial current. Sa isang pagbawas sa diameter ng mga sisidlan, ang kapal ng parietal layer ay hindi nagbabago. Mayroong mas kaunting mga erythrocytes sa dugo na gumagalaw sa makitid na mga sisidlan na may kaugnayan sa layer ng plasma, dahil ang ilan sa kanila ay naaantala kapag ang dugo ay pumapasok sa makitid na mga sisidlan, at ang mga erythrocyte sa kanilang kasalukuyang paggalaw ay mas mabilis at ang kanilang oras sa isang makitid na sisidlan ay bumababa.

Ang lagkit ng dugo ay direktang proporsyonal sa halaga ng kabuuang peripheral vascular resistance sa daloy ng dugo, i.e. nakakaapekto sa functional na estado ng cardiovascular system.

Tukoy na gravity ng dugo

Ang tiyak na gravity ng dugo sa isang malusog na nasa katanghaliang-gulang na tao ay mula 1.052 hanggang 1.064 at depende sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang hemoglobin na nilalaman, at ang komposisyon ng plasma.
Sa mga lalaki, ang proporsyon ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan dahil sa iba't ibang nilalaman ng mga erythrocytes. Ang tiyak na gravity ng erythrocytes (1.094-1.107) ay makabuluhang mas mataas kaysa sa plasma (1.024-1.030), samakatuwid, sa lahat ng mga kaso ng pagtaas ng hematocrit, halimbawa, na may pampalapot ng dugo dahil sa pagkawala ng likido sa panahon ng pagpapawis sa mga kondisyon. ng mahirap na pisikal na trabaho at mataas na temperatura ng kapaligiran, ito ay nabanggit ng pagtaas sa tiyak na gravity ng dugo.

4. Pagpapasiya ng osmotic resistance ng erythrocytes:

Ang osmotic resistance ng erythrocytes ay nagpapakilala sa kanilang paglaban sa mga mapanirang kadahilanan: kemikal, thermal, mekanikal. Sa mga eksperimento sa laboratoryo, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kanilang paglaban sa mga hypotonic na solusyon ng NaCl, ibig sabihin, kung anong konsentrasyon ang nagiging sanhi ng hemolysis. Ang mga normal na gumaganang cell ay lumalaban sa osmosis at nananatiling malakas. Ang kakayahang ito ay nagpapakilala sa osmotic stability, o paglaban ng mga erythrocytes.
Kung sila ay maging mahina, sila ay minarkahan ng immune system, pagkatapos nito ay tinanggal mula sa katawan.
Paraan ng pananaliksik: Ang pangunahing pamamaraan ng laboratoryo para sa pagtukoy ng paglaban ng mga erythrocytes sa pagkasira ay ang reaksyon ng isang hypotonic saline solution at dugo na pinaghalo sa pantay na dami. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng katatagan ng lamad ng cell. Ang isang alternatibong paraan para sa pagtukoy ng WEM ay photocolorimetric, kung saan ang mga sukat ay ginawa gamit ang isang espesyal na apparatus - isang photocolorimeter. Ang saline ay pinaghalong distilled water at sodium chloride. Sa isang solusyon na may konsentrasyon na 0.85%, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi nawasak, ito ay tinatawag na isotonic. Sa isang mas mataas na konsentrasyon, isang hypertonic solution ang makukuha, at mas mababa - isang hypotonic solution.
Sa kanila, ang mga erythrocyte ay namamatay, lumiliit sa isang hypertonic solution, at namamaga sa isang hypotonic solution.
Paano isinasagawa ang pamamaraan? Ang pagpapasiya ng WEM ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pantay na dami ng dugo (karaniwan ay 0.22 ml) sa isang hypotonic NaCl solution ng iba't ibang konsentrasyon (0.7-0.22%). Pagkatapos ng isang oras ng pagkakalantad, ang halo ay centrifuge. Depende sa kulay, ang simula ng disintegration at kumpletong hemolysis ay itinatag. Sa simula ng proseso, ang solusyon ay may bahagyang kulay rosas na kulay, at ang maliwanag na pula ay nagpapahiwatig ng kumpletong pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang resulta ay ipinahayag sa dalawang katangian ng paglaban, pagkakaroon ng isang porsyento na expression - minimum at maximum.
Sa pagkakaroon ng pangalawang hemolytic anemia na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dihydrogenase, ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng isang normal na ORE, na dapat isaalang-alang bago ang pag-aaral.
Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan Ang pamantayan ng paglaban para sa isang may sapat na gulang, anuman ang kasarian, ay ang mga sumusunod (%): Pinakamataas - 0.34-0.32. Ang pinakamababa ay 0.48-0.46.
Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang osmotic stability ay bahagyang mas mataas kaysa sa normal na halaga, at ang pamantayan ng ORE sa mga matatanda ay karaniwang mas mababa kaysa sa karaniwang minimum na halaga.

text_fields

arrow_pataas

Ang mga pag-andar ng dugo ay higit na tinutukoy ng mga katangian ng physicochemical nito, kung saan ang pinakamahalaga ay

Osmotic pressure, Oncotic pressure, Colloidal stability, Suspension stability, Specific gravity at lagkit.

Osmotic pressure

text_fields

arrow_pataas

Isotonic na solusyon. Kung ang likido ng panloob na kapaligiran o isang artipisyal na inihanda na solusyon ay may parehong osmotic pressure gaya ng normal na plasma ng dugo, ang naturang likidong daluyan o solusyon ay tinatawag na isotonic.
Hypertonic saline. Ang isang likido na may mas mataas na osmotic pressure ay tinatawag na hypertonic.
Hypotonic na solusyon. Ang isang likido na may mas mababang osmotic pressure ay tinatawag na hypotonic.

Ang isang katulad na reaksyon ay maaaring maobserbahan sa bahagi ng mga erythrocyte ng dugo kapag ang osmotic pressure ng plasma ay nagbabago: kapag ang plasma ay hypertonic, ang mga erythrocytes, na nagbibigay ng tubig, lumiliit, at kapag ang plasma ay hypotonic, sila ay namamaga at kahit na sumabog. Ang huli ay ginagamit sa pagsasanay upang matukoy osmotic na katataganerythrocytes. Kaya, ang 0.89% NaCl solution ay isotonic sa plasma ng dugo. Inilagay sa solusyon na ito, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi nagbabago ng hugis. Sa matinding hypotonic na solusyon, at lalo na sa tubig, ang mga erythrocyte ay namamaga at sumabog. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag hemolysis, at sa mga hipotonik na solusyon - osmotic hemolysis . Kung maghahanda ka ng isang serye ng mga solusyon sa NaCl na may unti-unting pagbaba ng konsentrasyon ng sodium chloride, i.e. mga solusyon sa hypotonic, at maiwasan ang isang suspensyon ng mga erythrocytes sa kanila, pagkatapos ay mahahanap mo ang konsentrasyon ng hypotonic solution kung saan nagsisimula ang hemolysis at ang mga solong erythrocyte ay nawasak o na-hemolyzed. Ang konsentrasyon ng NaCl na ito ay nagpapakilala minimal na osmotic resistance erythrocytes (minimal hemolysis), na sa isang malusog na tao ay nasa hanay na 0.5-0.4 (% NaCl solution). Sa mas maraming hypotonic solution, parami nang parami ang erythrocytes na na-hemolyzed, at ang konsentrasyon ng NaCl kung saan ang lahat ng erythrocytes ay lysed ay tinatawag na maximum na osmotic na pagtutol(maximum hemolysis). Sa isang malusog na tao, ito ay umaabot sa 0.34 hanggang 0.30 (% NaCl solution).
Ang mga mekanismo ng regulasyon ng osmotic homeostasis ay inilarawan sa Kabanata 12.

Oncotic pressure

text_fields

arrow_pataas

Koloidal na katatagan

text_fields

arrow_pataas

Ang koloidal na katatagan ng plasma ng dugo ay dahil sa likas na katangian ng hydration ng mga molekula ng protina at ang presensya sa kanilang ibabaw ng isang double electric layer ng mga ions, na lumilikha ng isang ibabaw o phi-potential. Bahagi ng phi-potential ay electrokineticspahiwatig(zeta) potensyal. Ang potensyal ng zeta ay ang potensyal sa hangganan sa pagitan ng isang koloidal na particle na may kakayahang gumalaw sa isang electric field at ang nakapalibot na likido, i.e. potensyal ng sliding surface ng isang particle sa isang colloidal solution. Ang pagkakaroon ng potensyal na zeta sa mga hangganan ng slip ng lahat ng mga dispersed na particle ay bumubuo ng mga katulad na singil at electrostatic repulsive forces sa kanila, na nagsisiguro sa katatagan ng colloidal solution at pinipigilan ang pagsasama-sama. Kung mas mataas ang ganap na halaga ng potensyal na ito, mas malaki ang puwersa ng pagtanggi ng mga particle ng protina mula sa bawat isa. Kaya, ang potensyal ng zeta ay isang sukatan ng katatagan ng isang koloidal na solusyon. Ang magnitude ng potensyal na ito ay makabuluhang mas mataas para sa plasma albumin kaysa sa iba pang mga protina. Dahil marami pang mga albumin sa plasma, ang koloidal na katatagan ng plasma ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng mga protina na ito, na tinitiyak ang koloidal na katatagan ng hindi lamang ng iba pang mga protina, kundi pati na rin ang mga karbohidrat at lipid.

Mga katangian ng pagsususpinde

text_fields

arrow_pataas

Lagkit ng dugo

text_fields

arrow_pataas

Ang lagkit ng dugo ay direktang proporsyonal sa halaga ng kabuuang peripheral vascular resistance sa daloy ng dugo, i.e. nakakaapekto sa functional na estado ng cardiovascular system.

Tukoy na gravity ng dugo

text_fields

arrow_pataas

kulay ng dugo tinutukoy ng pagkakaroon ng hemoglobin. Ang arterial blood ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliwanag na pulang kulay, na nakasalalay sa nilalaman ng oxygenated hemoglobin (oxyhemoglobin) sa loob nito. Ang venous blood ay may madilim na pulang kulay na may mala-bughaw na tint, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon nito ng hindi lamang oxyhemoglobin, kundi pati na rin ang pagbawas ng hemoglobin, na nagkakahalaga ng humigit-kumulang 1/3 ng kabuuang nilalaman nito. Kung mas aktibo ang organ, at mas maraming hemoglobin ang nagbigay ng oxygen sa mga tisyu, mas madilim ang hitsura ng venous blood.

Kamag-anak na density ng dugo depende sa nilalaman ng mga erythrocytes at ang kanilang saturation sa hemoglobin. Ito ay mula 1.052 hanggang 1.062. Sa mga kababaihan, ang relatibong density ng dugo ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga lalaki. Ang kamag-anak na density ng plasma ng dugo ay pangunahing tinutukoy ng konsentrasyon ng mga protina at 1.029 - 1.032.

Lagkit ng dugo ay tinutukoy na may kaugnayan sa lagkit ng tubig at tumutugma sa 4.5 - 5.0. Samakatuwid, ang dugo ng tao ay 4.5 - 5 beses na mas malapot kaysa tubig. Ang lagkit ng dugo ay pangunahing nakasalalay sa nilalaman ng mga erythrocytes at sa isang mas maliit na lawak sa mga protina ng plasma. Kasabay nito, ang lagkit ng venous blood ay medyo mas mataas kaysa sa arterial blood, na nauugnay sa pagpasok ng carbon dioxide sa erythrocytes, dahil sa kung saan ang kanilang laki ay bahagyang tumataas. Ang lagkit ng dugo ay tumataas kapag ang depot ng dugo na naglalaman ng mas malaking bilang ng mga erythrocytes ay nawalan ng laman.

Ang lagkit ng plasma ay hindi lalampas sa 1.8-2.2. Ang protina fibrinogen ay may pinakamalaking impluwensya sa lagkit ng plasma. Kaya, ang lagkit ng plasma kumpara sa lagkit ng serum, kung saan ang fibrinogen ay wala, ay humigit-kumulang 20% na mas mataas. Sa masaganang nutrisyon ng protina, ang lagkit ng plasma, at, dahil dito, ng dugo, ay maaaring tumaas. Ang pagtaas ng lagkit ng dugo ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign para sa mga taong may atherosclerosis at predisposed sa mga sakit tulad ng coronary heart disease (angina pectoris, myocardial infarction), obliterating endarteritis, stroke (cerebral hemorrhage o blood clots sa mga vessel ng utak).

Osmotic pressure ng dugo. Ang osmotic pressure ay ang puwersa na nagpipilit sa isang solvent (para sa dugo, ito ay tubig) na dumaan sa isang semipermeable na lamad mula sa isang hindi gaanong puro patungo sa isang mas puro solusyon. Ang osmotic pressure ng dugo ay kinakalkula sa pamamagitan ng cryoscopic method sa pamamagitan ng pagtukoy ng depression (freezing point), na para sa dugo ay 0.54°-0.58°. Ang depresyon ng isang solusyon sa molar (isang solusyon kung saan ang 1 gramo-molekula ng isang sangkap ay natunaw sa isang litro ng tubig) ay tumutugma sa 1.86 °. Ang kabuuang molekular na konsentrasyon sa plasma at erythrocytes ay humigit-kumulang 0.3 gramo-molekula bawat litro. Ang pagpapalit ng mga halaga sa equation ng Clapeyron (P = cRT, kung saan ang P ay ang osmotic pressure, c ay ang molekular na konsentrasyon, ang R ay ang pare-parehong gas na katumbas ng 0.082 litro ng atmospera, at ang T ay ang ganap na temperatura), ito ay madali. upang makalkula na ang osmotic pressure para sa dugo sa temperatura na 37 ° C ay 7.6 atmospheres (0.3x0.082x310 \u003d 7.6). Sa isang malusog na tao, ang osmotic pressure ay mula 7.3 hanggang 7.6 na atmospheres.

Ang osmotic pressure ng dugo ay pangunahing nakasalalay sa mababang molekular na timbang na mga compound na natunaw dito, pangunahin sa mga asin. Humigit-kumulang 95% ng kabuuang osmotic pressure ay nahuhulog sa bahagi ng mga inorganikong electrolyte, kung saan 60% ay nasa bahagi ng NaCl. Ang osmotic pressure sa dugo, lymph, tissue fluid, tissues ay humigit-kumulang pareho at nakikilala sa pamamagitan ng isang nakakainggit na patuloy. Kahit na ang isang malaking halaga ng tubig o asin ay pumapasok sa dugo, kung gayon sa mga kasong ito ang osmotic pressure ay hindi sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Sa labis na tubig na pumapasok sa dugo, mabilis itong pinalabas ng mga bato, at pumasa din sa mga tisyu at mga selula, na nagpapanumbalik ng paunang halaga ng osmotic pressure. Kung ang isang mas mataas na konsentrasyon ng asin ay pumapasok sa daluyan ng dugo, pagkatapos ay ang tubig mula sa tissue fluid ay pumasa sa vascular bed, at ang mga bato ay nagsisimulang maglabas ng mga asing-gamot nang masinsinan. Ang osmotic pressure sa loob ng isang maliit na hanay ay maaaring maimpluwensyahan ng mga produkto ng panunaw ng mga protina, taba at carbohydrates, na nasisipsip sa dugo at lymph, pati na rin ang mababang molekular na timbang na mga produkto ng cellular metabolism.

Ang pagpapanatili ng isang palaging osmotic pressure ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa buhay ng mga cell. Ang kanilang pag-iral sa ilalim ng mga kondisyon ng matalim na pagbabagu-bago sa osmotic pressure ay magiging imposible dahil sa tissue dehydration (na may pagtaas sa osmotic pressure) o bilang resulta ng pamamaga mula sa labis na tubig (na may pagbaba sa osmotic pressure).

Oncotic Ang presyon ay bahagi ng osmotic pressure at depende sa nilalaman ng malalaking molekular na compound (protina) sa solusyon. Kahit na ang konsentrasyon ng mga protina sa plasma ay medyo mataas, ang kabuuang bilang ng mga molekula dahil sa kanilang malaking molekular na timbang ay medyo maliit, upang ang oncotic pressure ay hindi lalampas sa 25-30 mm Hg. haligi. Ang oncotic pressure ay higit na nakadepende sa mga albumin (nagsasaalang-alang sila ng hanggang 80% ng oncotic pressure), na nauugnay sa kanilang medyo mababang molekular na timbang at isang malaking bilang ng mga molekula sa plasma.

Ang oncotic pressure ay may mahalagang papel sa regulasyon ng metabolismo ng tubig. Kung mas malaki ang halaga nito, mas maraming tubig ang nananatili sa vascular bed at mas kaunti ang pumapasok sa mga tisyu, at kabaliktaran. Ang oncotic pressure ay hindi lamang nakakaapekto sa pagbuo ng tissue fluid at lymph, ngunit kinokontrol din ang mga proseso ng pagbuo ng ihi, pati na rin ang pagsipsip ng tubig sa bituka.

Kung bumababa ang konsentrasyon ng protina ng plasma, na sinusunod sa panahon ng gutom sa protina, pati na rin sa matinding pinsala sa bato, kung gayon ang edema ay nangyayari, dahil ang tubig ay tumigil na mapanatili sa vascular bed at pumasa sa mga tisyu.

Temperatura ng dugo higit sa lahat ay nakasalalay sa intensity ng pagpapalitan ng organ kung saan ito dumadaloy. Kung mas matindi ang metabolismo sa organ, mas mataas ang temperatura ng dugo na dumadaloy mula dito. Dahil dito, sa parehong organ, ang temperatura ng venous blood ay palaging mas mataas kaysa sa arterial blood. Ang panuntunang ito, gayunpaman, ay hindi nalalapat sa mababaw na mga ugat ng balat na nakikipag-ugnayan sa hangin sa atmospera at direktang kasangkot sa paglipat ng init. Sa mga hayop at tao na may mainit-init na dugo (homeothermic), ang temperatura ng dugo sa pamamahinga sa iba't ibang mga sisidlan ay mula 37° hanggang 40°. Kaya, ang dugo na dumadaloy mula sa atay sa pamamagitan ng mga ugat ay maaaring magkaroon ng temperatura na 39.7 °. Ang temperatura ng dugo ay tumataas nang husto sa panahon ng matinding muscular work.

Kapag gumagalaw ang dugo, hindi lamang ang temperatura sa iba't ibang mga sisidlan ay katumbas ng ilang lawak, ngunit ang mga kondisyon ay nilikha din para sa pagpapalabas o pagpapanatili ng init sa katawan. Sa mainit na panahon, mas maraming dugo ang dumadaloy sa mga daluyan ng balat, na nag-aambag sa pagpapalabas ng init. Sa malamig na panahon, ang mga sisidlan ng balat ay makitid, ang dugo ay pinipilit sa mga sisidlan ng lukab ng tiyan, na humahantong sa pag-iingat ng init.

Ang konsentrasyon ng hydrogen ion at regulasyon ng pH ng dugo. Ito ay kilala na ang reaksyon ng dugo ay tinutukoy ng konsentrasyon ng mga hydrogen ions. Ang H+ ion ay isang hydrogen atom na nagdadala ng positibong singil. Ang antas ng kaasiman ng anumang daluyan ay depende sa dami ng H + ions na nasa solusyon. Sa kabilang banda, ang antas ng alkalinity ng isang solusyon ay tinutukoy ng konsentrasyon ng mga hydroxyl (OH -) ions na nagdadala ng negatibong singil. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang purong distilled water ay itinuturing na neutral dahil naglalaman ito ng parehong dami ng H + - at OH - ions.

Sa sampung milyong litro ng purong tubig sa temperatura na 22 ° C, mayroong 1.0 gramo ng mga hydrogen ions, o 1/10 7, na tumutugma sa 10 - 7.

Sa kasalukuyan, ang kaasiman ng mga solusyon ay karaniwang ipinahayag bilang negatibong logarithm ng ganap na dami ng mga hydrogen ion na nakapaloob sa isang yunit ng dami ng isang likido, kung saan ginagamit ang pangkalahatang tinatanggap na pagtatalaga ng pH. Samakatuwid, ang pH ng neutral na distilled water ay 7. Kung ang pH ay mas mababa sa 7, kung gayon ang mga H + ions ay mananaig sa mga OH - ions sa solusyon, at pagkatapos ay ang medium ay magiging acidic, kung ang pH ay mas malaki kaysa sa 7, pagkatapos ang medium ay magiging alkaline, dahil ito ay dominado ng OH - ions sa H + ions.

Sa normal na pH ng dugo, sa karaniwan, ay tumutugma sa 7.36, ± 0.03 i.e. mahinang basic ang reaksyon. Ang pH ng dugo ay kapansin-pansing matatag. Ang kanyang mga pagbabago ay napakaliit. Kaya, sa pamamahinga, ang pH ng arterial blood ay tumutugma sa 7.4, at ng venous blood sa 7.34. Sa mga cell at tisyu, ang pH ay umabot sa 7.2 at kahit na 7.0, na nakasalalay sa pagbuo ng mga acidic metabolic na produkto sa kanila sa panahon ng metabolismo. Sa ilalim ng iba't ibang kondisyong pisyolohikal, maaaring magbago ang pH ng dugo sa acidic (hanggang 7.3) at alkaline (hanggang 7.5) na direksyon. Ang mas makabuluhang mga paglihis sa pH ay sinamahan ng malubhang kahihinatnan para sa katawan. Kaya, sa pH ng dugo na 6.95, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari, at kung ang mga pagbabagong ito ay hindi maalis sa pinakamaikling posibleng panahon, kung gayon ang kamatayan ay hindi maiiwasan. Kung ang konsentrasyon ng H + ay bumababa, at ang pH ay nagiging katumbas ng 7.7, kung gayon ang malubhang kombulsyon (tetany) ay nangyayari, na maaari ring humantong sa kamatayan.

Sa proseso ng metabolismo, ang mga tisyu ay naglalabas ng mga acidic na metabolic na produkto sa tissue fluid, at, dahil dito, sa dugo, na dapat humantong sa isang pagbabago sa pH sa acid side. Bilang resulta ng matinding aktibidad ng kalamnan, hanggang sa 90 g ng lactic acid ay maaaring makapasok sa dugo ng tao sa loob ng ilang minuto. Kung ang gayong dami ng lactic acid ay idinagdag sa parehong dami ng distilled water, kung gayon ang konsentrasyon ng mga hydrogen ions ay tataas ng 40,000 beses sa loob nito. Ang reaksyon ng dugo sa ilalim ng mga kondisyong ito ay halos hindi nagbabago, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga buffer system sa dugo. Bilang karagdagan, ang pH constancy ay pinananatili sa katawan dahil sa gawain ng mga bato at baga, na nag-aalis ng CO2, labis na acids at alkalis mula sa dugo.

Ang katatagan ng pH ng dugo ay pinananatili ng mga buffer system: hemoglobin, carbonate, phosphate at mga protina ng plasma.

Ang pinakamakapangyarihan ay hemoglobin buffer system. Ito ay bumubuo ng 75% ng buffer capacity ng dugo. Kasama sa sistemang ito ang pinababang hemoglobin (HHb) at pinababang hemoglobin potassium salt (KHb). Ang mga katangian ng buffer ng system ay dahil sa katotohanan na ang KHb, bilang isang asin ng isang mahinang acid, ay nag-donate ng isang K+ ion at nagdaragdag ng isang H+ ion, na bumubuo ng mahinang dissociated acid: H+ + KHb = K+ + HHb.

Ang pH ng dugo na dumadaloy sa mga tisyu, salamat sa pinababang hemoglobin, na kayang magbigkis ng mga CO2 at H+ ions, ay nananatiling pare-pareho. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, gumaganap ang HHb bilang isang alkali. Sa baga, gayunpaman, ang hemoglobin ay kumikilos tulad ng isang acid (oxyhemoglobin, HHbO2, ay isang mas malakas na acid kaysa sa carbon dioxide), na pumipigil sa dugo na maging alkalina.

Carbonate buffer system(H2CO3/NaHCO3) ang pumangalawa sa mga tuntunin ng kapangyarihan nito. Ang mga function nito ay isinasagawa bilang mga sumusunod: NaHCO3 dissociates sa Na+ at HCO3 - . Kung ang isang acid na mas malakas kaysa sa carbonic acid ay pumapasok sa dugo, kung gayon ang Na + ions ay ipinagpapalit sa pagbuo ng mahina na dissociated at madaling natutunaw na carbonic acid, na pumipigil sa pagtaas ng konsentrasyon ng H + sa dugo. Ang pagtaas sa nilalaman ng carbonic acid ay humahantong sa pagkasira nito (ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng carbonic anhydrase enzyme na matatagpuan sa erythrocytes) sa tubig at carbon dioxide. Ang huli ay pumapasok sa baga at ilalabas sa labas. Kung ang alkali ay tumagos sa dugo, pagkatapos ay tumutugon ito sa carbonic acid, na bumubuo ng sodium bikarbonate (NaHCO3) at tubig, na muling pinipigilan ang pH mula sa paglilipat sa alkaline na bahagi.

Phosphate buffer system nabuo ng sodium dihydrogen phosphate (NaH2PO4) at sodium hydrogen phosphate (Na2HPO4). Ang una sa kanila ay kumikilos tulad ng isang mahinang acid, ang pangalawa ay kumikilos tulad ng isang asin ng isang mahinang acid. Kung ang isang mas malakas na acid ay pumapasok sa dugo, pagkatapos ay tumutugon ito sa Na2HPO4, na bumubuo ng isang neutral na asin at nagdaragdag ng dami ng mahinang dissociated NaH 2 PO4 -:

Na 2 HPO4 + H 2 CO 3 \u003d NaHCO 3 + NaH2PO4.

Ang labis na dami ng sodium dihydrogen phosphate ay aalisin sa ihi, upang ang ratio ng NaH2PO4 at Na2HPO4 ay hindi magbago.

Kung ang isang malakas na base ay ipinakilala sa dugo, pagkatapos ay makikipag-ugnayan ito sa sodium dihydrogen phosphate, na bumubuo ng isang mahinang pangunahing sodium hydrogen phosphate. Sa kasong ito, ang pH ng dugo ay mababago nang kaunti. Sa ganitong sitwasyon, ang sobrang sodium hydrogen phosphate ay ilalabas sa ihi.

Mga protina ng plasma Ginampanan nila ang papel ng isang buffer, dahil mayroon silang mga amphoteric na katangian, dahil sa kung saan sila ay kumikilos tulad ng mga base sa isang acidic na kapaligiran, at tulad ng mga acid sa isang basic.

Umiiral din ang mga buffer system sa mga tisyu, kung saan pinapanatili nila ang pH sa medyo pare-parehong antas. Ang mga pangunahing buffer ng tissue ay mga cellular protein at phosphate. Sa proseso ng metabolismo, ang mga acidic na produkto ay nabuo nang higit pa kaysa sa mga pangunahing. Iyon ang dahilan kung bakit mas malaki ang panganib ng paglilipat ng pH sa acid side. Dahil dito, sa proseso ng ebolusyon, ang mga buffer system ng dugo at mga tisyu ay naging mas lumalaban sa pagkilos ng mga acid kaysa sa mga base. Kaya, upang ilipat ang plasma pH sa alkaline side, kinakailangan na magdagdag ng 40-70 beses na mas maraming NaOH dito kaysa sa distilled water. Upang ilipat ang pH sa bahagi ng acid, kinakailangan na magdagdag ng 300-350 beses na mas maraming HCl sa plasma kaysa sa tubig. Ang mga pangunahing asin ng mga mahinang acid na nilalaman sa dugo ay bumubuo ng tinatawag na alkalina na reserba ng dugo. Natutukoy ang halaga nito sa dami ng carbon dioxide na maaaring itali ng 100 ml ng dugo sa boltahe ng CO2 na 40 mmHg. Art.

Ang pare-parehong ratio sa pagitan ng acid at alkaline equivalents ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan balanse ng acid-base dugo.

Ang isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng katatagan ng pH ay ibinibigay sa regulasyon ng nerbiyos. Sa kasong ito, ang mga chemoreceptor ng vascular reflexogenic zone ay higit na nanggagalit, ang mga impulses mula sa kung saan pumapasok sa medulla oblongata at iba pang mga bahagi ng central nervous system, na reflexively kasama ang mga peripheral na organo sa reaksyon - ang mga bato, baga, mga glandula ng pawis, gastrointestinal. tract, na ang aktibidad ay nakadirekta upang maibalik ang paunang halaga ng pH. Ito ay itinatag na kapag ang pH ay lumipat sa acid side, ang mga bato ay masinsinang naglalabas ng anion H 2 PO 4 - kasama ng ihi. Sa mga pagbabago sa pH ng dugo sa alkaline side, ang paglabas ng HPO 2 - at HCO 3 - anion ng mga bato ay tumataas. Nagagawa ng mga glandula ng pawis ng tao na alisin ang labis na lactic acid, at ang mga baga - CO 2.

Sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang isang pagbabago sa pH ay maaaring maobserbahan kapwa sa acidic at sa alkaline na bahagi. Ang una sa mga ito ay tinatawag na acidosis, pangalawa - alkalosis. Ang higit pang mga dramatikong pagbabago sa pH ay nangyayari sa pagkakaroon ng isang pathological focus nang direkta sa mga tisyu.

Suspension resistance ng dugo (erythrocyte sedimentation rate - ESR). Mula sa isang physicochemical point of view, ang dugo ay isang suspension, o isang suspension, dahil ang mga selula ng dugo ay nasa isang suspendido na estado sa plasma. Ang suspensyon, o slurry, ay isang likido na naglalaman ng pantay na distributed na mga particle ng isa pang substance. Ang pagsuspinde ng mga erythrocytes sa plasma ay pinananatili ng hydrophilic na kalikasan ng kanilang ibabaw, pati na rin sa katotohanan na sila (tulad ng iba pang mga hugis na elemento) ay nagdadala ng negatibong singil, dahil sa kung saan sila ay nagtataboy sa isa't isa. Kung ang negatibong singil ng mga nabuong elemento ay bumababa, na maaaring dahil sa adsorption ng mga positibong sisingilin na protina o kasyon, kung gayon ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa mga erythrocyte na magkadikit. Lalo na ang matinding agglutination ng erythrocytes ay sinusunod na may pagtaas sa plasma concentrations ng fibrinogen, haptoglobin, ceruloplasmin, a- at b-lipoproteins, pati na rin ang mga immunoglobulin, ang konsentrasyon nito ay maaaring tumaas sa panahon ng pagbubuntis, nagpapasiklab, nakakahawang at oncological na sakit. Kasabay nito, ang mga protina na ito, na na-adsorbed sa mga erythrocytes, ay bumubuo ng mga tulay sa pagitan nila, dahil sa kung saan ang tinatawag na mga haligi ng barya (aggregates) ay lumabas. Ang puwersa ng netong pagsasama-sama ay ang pagkakaiba sa pagitan ng puwersa sa mga nabuong tulay, ang puwersang electrostatic repulsion ng mga negatibong sisingilin na erythrocytes, at ang puwersa ng paggugupit na nagdudulot ng pagkawatak-watak ng mga pinagsama-samang. Posible na ang pagdirikit ng mga molekula ng protina sa ibabaw ng mga erythrocytes ay nangyayari dahil sa mahina na mga bono ng hydrogen at nagkalat na mga puwersa ng van der Waals.

Ang paglaban ng "mga haligi ng monet" sa alitan ay mas mababa kaysa sa kabuuang paglaban ng kanilang mga elemento ng nasasakupan, dahil ang pagbuo ng mga pinagsama-samang ay binabawasan ang ratio ng ibabaw sa dami, dahil sa kung saan mas mabilis silang tumira.

Ang "mga haligi ng barya", na nabuo sa daloy ng dugo, ay maaaring makaalis sa mga capillary at sa gayon ay makagambala sa normal na suplay ng dugo sa mga selula, tisyu at organo.

Kung ang dugo ay inilagay sa isang test tube, na may dati nang idinagdag na mga sangkap na pumipigil sa clotting, pagkatapos ng ilang sandali ay posible na makita na ito ay nahahati sa dalawang layer: ang itaas ay binubuo ng plasma, at ang mas mababang isa ay nabuo na mga elemento. , pangunahin ang mga erythrocytes. Batay sa mga pag-aari na ito, iminungkahi ni Ferreus na pag-aralan ang katatagan ng suspensyon ng mga erythrocytes sa pamamagitan ng pagtukoy sa rate ng kanilang sedimentation sa dugo, ang clotting na kung saan ay inalis sa pamamagitan ng paunang pagdaragdag ng sodium citrate. Ang reaksyong ito ay tinatawag na ngayon na " erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang pagpapasiya ng ESR ay isinasagawa gamit ang isang Panchenkov capillary, kung saan inilalapat ang mga dibisyon ng milimetro. Ang capillary ay inilalagay sa isang tripod sa loob ng 1 oras at pagkatapos ay ang laki ng layer ng plasma sa itaas ng ibabaw ng naayos na mga erythrocytes ay tinutukoy.

Ang normal na ESR ay dahil sa isang normal na plasma proteinogram. Ang halaga ng ESR ay depende sa edad at kasarian. Sa mga lalaki, ito ay 6-12 mm / oras, sa mga babaeng may sapat na gulang - 8-15 mm / oras, sa mga matatanda ng parehong kasarian hanggang 15-20 mm / oras. Ang fibrinogen protein ay gumagawa ng pinakamalaking kontribusyon sa pagtaas ng ESR; na may pagtaas sa konsentrasyon nito na higit sa 3 g / litro, ang pagtaas ng ESR. Ang pagbaba sa ESR ay madalas na sinusunod na may pagtaas sa mga antas ng albumin. Sa pagtaas ng hematocrit (polycythemia), bumababa ang ESR. Sa pagbaba ng hematocrit (anemia), palaging tumataas ang ESR.

Ang ESR ay tumataas nang husto sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang nilalaman ng plasma fibrinogen ay tumataas nang malaki. Ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab, nakakahawang at oncological na sakit, na may mga paso, frostbite, pati na rin sa isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Ang pagbaba ng ESR sa ibaba 3 mm / h ay isang hindi kanais-nais na senyales, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng lagkit ng dugo.

Ang halaga ng ESR ay higit na nakasalalay sa mga katangian ng plasma kaysa sa mga erythrocytes. Kaya, kung ilalagay mo ang mga erythrocytes ng isang lalaki na may normal na ESR sa plasma ng isang buntis, magsisimula silang manirahan sa parehong rate tulad ng sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.