У грудничка идет кровь из носа. Почему у ребенка из носа идет кровь: причины и лечение носового кровотечения в домашних условиях. Причины появления крови при насморке


Когда у ребенка появляются сопли с кровью, пугается и он сам, и родители. Однако такой симптом не всегда говорит о развитии серьезного заболевания. Понять, откуда в слизистых выделениях взялась кровь, помогает строение слизистой оболочки носа. Поскольку она обогащена мельчайшими кровеносными сосудами, при их повреждении выделяется кровь, которая окрашивает сопли. Никакой патологии в этом случае нет – когда капилляры лопаются, доктора говорят об их слабости.

Слизистые выделения с прожилками крови и носовое кровотечение – разные явления. Если в первом случае кровь выделяется в незначительных количествах, то во втором она истекает вместе с соплями и сигнализирует о повреждении крупного сосуда. При носовом кровотечении ребенок нуждается в медицинской помощи.

Почему у ребенка бывают кровавые сопли?

Требуется ли лечение соплей с кровью у малыша, зависит от причины, их вызвавшей.

  1. Самым распространенным явлением, как упоминалось выше, становятся механические повреждения. Дети часто ковыряют в носу, на что нежная слизистая реагирует выделением крови. При тщательном сморкании соплей кровь тоже выделяется.
  2. Если кровь в соплях ребенка просматривается по утрам, врачи связывают ее с повышением сухости носовой слизистой. Родителям рекомендуется поддерживать оптимальную влажность в помещении, где находится малыш. Очень важно соблюдать это правило в холодный сезон.
  3. У грудничков вкрапления крови в слизистом содержимом носа объясняются частым применением сосудосуживающих препаратов и дефицитом витамина C. Капилляры ослабевают, их стенки истончаются и при самых незначительных нагрузках разрываются. В возрасте до 1 года кровянистые сопли могут быть признаком ринита – воспалительного заболевания внутренних носовых тканей.
  4. В старшем возрасте кровь в соплях появляется на фоне изменений, присущих половому созреванию.
  5. Кровавые прожилки в носовых выделениях у детей могут объясняться повышением внутричерепного давления. Это отклонение наблюдается у многих пациентов детского отоларинголога. Дополнительно они жалуются на тошноту, слабость, головные боли.

Сопли с кровью: вариации у детей

Когда сгустки крови выходят вместе с зелеными густыми соплями, это говорит о поражении носоглотки вирусно-бактериальной инфекцией.

Пока выделения остаются блеклыми, проблему можно решить частыми прогулками на свежем воздухе и промыванием носа соляным раствором.

Если же сопли имеют насыщенный травяной цвет и изобилуют кровавыми сгустками, ребенка необходимо срочно показать ЛОР-врачу. После комплексной диагностики специалист назначит домашнее медикаментозное лечение либо направит ребенка в стационар, если убедится в остром инфицировании организма.

Густые сопли с гноем имеют белесый цвет. Они являются следствием влияния какого-либо вещества, раздражающего детский организм. Преобладание гноя над слизью относится к основным признакам острого синусита.

Обильное истечение соплей желтого или оранжевого цвета с кровянистыми включениями относится к симптоматике острого воспаления верхнего отдела дыхательной системы. На фоне патологии сосуды лопаются и выделяют кровь. Накопление в носовых пазухах воспалительного экссудата замедляет заживление капилляров. Длительный насморк с кровью подобного характера требует срочной госпитализации ребенка.

Другими поводами для обязательного обращения к врачу служат:

  • ранний возраст ребенка (груднички и малыши до 3-х лет);
  • появление кровавых выделений из носа после травмы головы;
  • кровотечение после сморкания носа, которое не удается остановить в течение получаса;
  • сочетание кровяных соплей с высокой температурой, высыпаниями на теле, нестерпимым кожным зудом.

Основной упор в лечении кровянистых соплей отоларингологи делают на укрепление сосудистых стенок. С этой целью маленьким пациентам прописывают:

  1. Аскорбиновую кислоту дозировкой 75 – 100 мг/ сутки (при отсутствии аллергии на препарат). Источник витамина C оздоровит организм в целом и улучшит состояние носовой слизистой.
  2. Аминокапроновую кислоту назначают для повышения свертываемости крови, минимизации риска кровотечений и укрепления капилляров, лежащих в носовых пазухах. Лекарство снимает отёки и дает антигистаминный эффект.
  3. Масло чайного дерева, оливок или ягод шиповника. Ватный тампон напитывают одним из масел и помещают в носовые ходы малыша на 5 минут. Процедуру выполняют ежедневно на протяжении недели.

Если у ребенка вместе с соплями выходит кровь, его рекомендуется поить настоями природного сырья. Для этой цели годятся листья подорожника, ивовая кора, плоды шиповника, черной бузины и ежевики, цветки ромашки, липы, календулы. Из фито материала можно готовить отвары для ингаляций и промывания носа.

Детей обычно лечат по такому рецепту. Малиновый и липовый чай берут по 1 пакетику (подойдет магазинный продукт) и заливают кипятком (450 мл). Посуду накрывают и засекают 15 минут. По истечении времени пакетики вынимают и сыплют в настой щепотку перетертого имбиря. Напиток охлаждают и растворяют в нем 15 г меда. Полезный чай крохе дают дважды в день по 1 стакану.

Сопли с кровью у ребенка – достаточно распространённое явление, которое может напугать даже самого бесстрашного родителя. В этой статье разберем, почему течет кровь из носа при насморке и что делать, если Вы обнаружили .

Хотя выглядит порою жутковато, причина очень проста. Полость носа выстлана изнутри слизистой оболочкой, которая, в свою очередь, как и любая слизистая, обильно васкуляризирована – покрыта сетью капилляров. Так как капилляр – это самый небольшой сосуд, он очень легко повреждается и из-за этого .

Так как при нормальном функционировании защитных систем кровотечение из носа будет несильным и быстро прекратится, то кровь в соплях имеет, как правило, вид полосок.

Важная задача, которая стоит перед родителем – определить, почему стали повреждаться капилляры и как можно скорее устранить проблему.

Причины капиллярного кровотечения в полости носа

Может появляться по следующим причинам:

  1. Слизистая оболочка недостаточно увлажнена . Такая ситуация возможна, если Вы живете в южных регионах, которым свойственен сухой и жаркий климат. Также в зимнее время в отопительный период воздух в квартире часто пересушен и слишком горяч, из-за чего капилляры могут становиться ломкими.

Если Вам удалось установить, что причина именно в сухости окружающей среды, то дома лучше установить специальный аппарат – увлажнитель воздуха. Он будет выпускать пары воды в воздух. Если его не оказалось под рукой, а сухость нужно срочно понизить, повесьте в комнате мокрое полотенце или простынь.

  1. Ломкие капилляры . Это достаточно опасный случай, так как возникает на фоне нехватки витамина С. Напомним, что аскорбиновая кислота – необходимый кофермент для ключевой реакции синтеза коллагена, который входит в состав стенки сосудов, равно как и практически всех соединительных тканей. Обнаружив такой исход событий, следует немедленно ввести в рацион ребенка питательные вещества, богатые витамином С, а также обратиться к врачу. В этом случае сопли чаще всего имеют очень густую консистенцию.
  2. Вирусная или . Некоторые инфекционные агенты также могут повреждать стенку капилляров, вызывая подобное кровотечение. В таком случае будут присутствовать и другие признаки вирусной инфекции, например, жар, сонливость, слабость. В этой ситуации совет врача станет решающим, но если все произошло внезапно, Вы можете промыть носик малышу слабым соляным раствором.

Нередко сопли приобретают зеленый цвет. Если длительное лечение не помогает, то стоит сдать слизь на посев – возможно, полость носа Вашего ребенка заселили стафилококки или менингококки.

При бактериальной инфекции окрас самих соплей будет желтым. Не следует доводить насморк до такого, ведь затяжное воспаление может перейти в полость уха и даже в череп.

  1. Внутричерепное давление . Если Вы исключили все предыдущие варианты, то, возможно у Вашего малыша слишком высокое внутричерепное давление, из-за чего лопаются сосуды в носу. Обратитесь к врачу за консультацией и узнайте, как помочь ребенку.
  2. Кто-то слишком много ковыряется в носу . Когда Вы уже сбились с ног, питаясь выяснить причину появления в соплях крови, просто понаблюдайте за ребенком. Вредная привычка ковыряться в носу может стать причиной появления крови в слизи даже без наличия заболевания.

Обнаружив любые физические недомогания у ребенка, нормальный родитель сразу же захочет узнать, как помочь малышу. Есть несколько универсальных советов, которые помогут Вам устранить капиллярные кровотечения из носа и снова вернуться с детьми в нормальный ритм жизни.

Часто, кровь в соплях является быстропроходящим явлением, поэтому родители забывают о проблеме. Но есть случаи, в которых следует быть особенно внимательными:

  • Ребенка постоянно тошнит и рвет в добавок к кровотечению из носа;
  • Малыш жалуется на головные боли;
  • Появилась сыпь;
  • Кровь из носу идет часто и подолгу.

Не следует игнорировать проблемы со здоровьем собственного ребенка, чтобы не «запустить» потенциально опасную болезнь. Поэтому, если какой-то симптом кажется Вам подозрительным – обратитесь за консультацией к педиатру.

Первый и самый простой – механическое повреждение . До 2 месяцев нос ребенка еще не полностью настроился на жизнь во внешней среде, поэтому выделяет много слизи. Вытирая ее, мать может повредить ребенку нежную слизистую оболочку.

Но причина может скрываться в повышенном внутричерепном давлении . В таком случае кровотечения будут проявляться только при смене давления.

Заключение

Кровотечение из носа – проблема незначительная, она быстро исчерпывается и не представляет опасности. Но в случае, когда она дополняется какими-то еще симптомами, следует немедленно обратиться к врачу.

Кровь из носа у ребенка, особенно маленького, является поводом для сильного беспокойства родителей. И хотя врачи утверждают: как правило, кровь, идущая из носа у грудничка, вовсе не опасна, лучше знать все возможные причины этого недуга и быть готовым к его своевременной остановке.

Почему идет кровь носом у ребенка?

В носовом отделе проходит сеть сосудов и мелких капилляров, которые при разрыве провоцируют кровотечение. Сухие и раздраженные сосуды становятся очень ломкими и могут кровоточить от любого, даже незначительного повреждения.

Самые распространенные причины крови из носа у ребенка или новорожденного:

Сухая слизистая оболочка. Провоцируется вредным действием отопительных приборов, резким перепадом температур, злоупотреблением сосудосуживающих капель при насморке; Повышенное внутричерепное давление; Инфекция (например, синусит); Травма носа (зачастую образуется при ковырянии носа или ушибе); Попадание инородного тела (например деталей игрушек) в нос; Неправильная от рождения форма носа (искривление носовой перегородки); Разрастание полипов в носу. Нужно ли беспокоиться, видя кровь из носа у грудничка?

Как правило, беспокойство необоснованно. В зимний период, когда отопительные приборы работают на полную мощность, а распространение инфекций достигает критического уровня, носовые кровотечения - не редкость.

По словам врачей, такая проблема может беспокоить грудничка, но она полностью исчезает к подростковому возрасту. Все дело в том, что сосуды новорожденного еще слишком слабы и не могут противостоять раздражителям.

Как предотвратить носовое кровотечение грудничка?

Если в квартире слишком сухой воздух, в комнату ребенка следует приобрести увлажнитель. Он поможет создать комфортный микроклимат и поддерживать нужный уровень влажности.

Следить за тем, чтобы ребенок ничего не засовывал в носик, включая и собственные пальцы.

Если кровотечения из-за сухости носа повторяются регулярно, нужно поговорить с врачом о применении физиологического раствора для закапывания носа. Он увлажняет слизистую оболочку и укрепляет сосуды.

В каких случаях носовое кровотечение у ребенка требует обращения к врачу:

Кровь идет в результате падения, травмы головы или носа, удара; У грудничка вытекло слишком много крови и вы подозреваете опасность; Кровотечения начались после приема каких-то лекарств; У грудничка постоянная заложенность носа, а кровь идет чаще, чем прежде. Если помимо кровотечений из носа у ребенка легко образуются синяки, кровоточат десна. Как остановить кровотечение?

Успокоить ребенка и заставить его сплюнуть кровь. Она не должна попасть в горло и вызвать тошноту. Посадить ребенка на колени так, чтобы его голова была наклонена немного вниз. Прижать к носику салфетку и зафиксировать ее рукой. Нужно подождать около 10 минут, не отнимая салфетку. Если ребенок довольно взрослый, нужно попросить его дышать ртом. Для того чтобы ему было не страшно и не скучно, можно почитать книгу или включить мультик. Через 10 минут проверить, закончилось ли кровотечение. Если нет, нужно положить на переносицу холодный компресс и снова зажать нос салфеткой на 10 минут. Если кровотечение не прекращается, нужно обязательно обратиться к врачу. Чего не стоит делать!

Нельзя позволять ребенку принимать горизонтальное положение или откидывать голову назад. Это приведет к тому, что кровь будет просачиваться в горло.
Не затыкать ноздри ватными тампонами. Они могут остановить кровотечение, но во время изъятия снова повредят слизистую оболочку и проблема повторится.

Больничные методы борьбы

Если кровь у ребенка невозможно остановить в домашних условиях, его обязательно нужно отвезти в больницу, где врач определит причину патологии. Делается это так: полость рта просматривается специальным фонариком и выявляется очаг кровотечения. После этого поврежденная область тампонируется специальной жидкостью-гемостатиком, которая должна почти мгновенно прекратить течение крови. Если это тоже не помогает, накладывается повязка. Такая необходимость возникает очень редко.

Кроме всех этих процедур доктор смотрит, не поврежден ли нос или голова, не является ли кровотечение признаком какого-то другого заболевания.

Дети зачастую очень легко переносят носовые кровотечения и даже не особенно пугаются. Однако задача взрослого состоит в том, чтобы приложить все усилия для предотвращения кровопотери. Нельзя допускать, чтобы носовые кровотечения вошли у ребенка в привычку и воспринимались как норма.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Подробнее

Носовые кровотечения у детей случаются довольно часто. Ничего странного в этом нет – слизистые оболочки в носу у ребенка очень тонкие и их легко травмировать. А сами дети очень подвижны – любой ребенок любит бегать, играть в подвижные игры, баловаться. И нос в таких шалостях нередко страдает первым, особенно у мальчиков. Но вызвать кровотечение может не только травма. Давайте разберемся, по каким причинам может пойти кровь из носа у ребенка и что нужно делать в таких случаях.

Кровь у грудничков

Начнем с самых маленьких. Они еще не ведут настолько активный образ жизни, чтобы можно было упасть и удариться носом. Детки до 5-7 месяцев большую часть времени проводят в горизонтальном положении и без присмотра взрослых остаются редко. Но, тем не менее, иногда может пойти кровь из носа у грудничка.

У новорожденного причина чаще всего банальна – он просто царапается во сне или во время бодрствования. Груднички до 2-3 месяцев не могут еще хорошо координировать движения рук и случайно могут зацепить лицо и засунуть в нос пальчик. Если ногти неправильно обрезаны (или мама просто боится это делать), то тонкая кожа и слизистые легко травмируются, а маме кажется, что это идет кровь из носа у младенца. Достаточно надеть специальные варежки на ручки и вовремя обрезать ногти, как проблема исчезнет.

Второй распространенной причиной, по которой начинает идти кровь из носа у грудничка, является неправильное его очищение. Кто придумал первым использовать для чистки носа ватные палочки, выяснить уже не удастся, но идея эта была очень плохой, хотя распространилась среди мам просто стремительно. Мало того, что это самый простой способ травмировать слизистую, так еще и существует риск того, что ватка соскочит и останется в носовом проходе.

Запомните: засовывать в носовой проход грудного ребенка твердые предметы может только врач с целью проведения осмотра или необходимых медицинских манипуляций. У вас не получится проконтролировать ни глубину введения ватной палочки, ни силу нажатия на стенки носовых проходов, которые буквально пронизаны капиллярами.

Повреждение капилляров и приводит к тому, что из носа у детей после такого способа его очистки идет кровь. Использовать для этих целей можно только мягкие ватные или марлевые жгутики, смоченные солевым раствором, «Аквамарисом» или теплым стерильным маслом (подсолнечным, облепиховым, оливковым).

У детей постарше, особенно начиная с 2-3 лет, вызвать кровотечение из носа могут и более серьезные причины.

Неинфекционные причины

Если вы на секунду отвернулись, а малыш вдруг заплакал, и у него пошла кровь из носа, наиболее вероятная причина – травма. Особенно красноречиво подтверждают это разбитые коленки или другие ссадины и ранки. Первое, что нужно сделать в этом случае – успокоить ребенка и остановить кровь. Как это быстро сделать мы расскажем ниже.

Затем необходимо внимательно осмотреть нос. Если кровь удалось остановить быстро, прикосновение к переносице не вызывает сильных болевых ощущений, и форма ее не изменена, то ничего страшного не произошло. От удара просто лопнули капилляры. Но если на носу большая рана, появилась сильная отечность, быстро остановить кровь не удается, то возможен перелом и тогда малышу необходима срочная врачебная помощь.

Другими неинфекционными причинами, вызывающими носовое кровотечение у детей, могут быть:

Слишком сухой воздух. При недостаточной влажности воздуха в помещении, в котором ребенок находится длительное время, его нежные слизистые пересыхают, в носу образуются плотные корочки. При их извлечении из носа у малыша может пойти кровь, поэтому делать это надо очень аккуратно. Перенапряжение. Иногда при сильном кашле или чихании из носа у детей начинает идти кровь. Это происходит из-за сильного перенапряжения кровеносных сосудов, в результате которого они просто лопаются. Сильно переживать не стоит, но обратить внимание надо на причину хрупкости капилляров. Возможно, это авитаминоз. Перегревание. Если во время прогулки в жаркое время года пошла кровь из носа, скорее всего, причина – банальное перегревание. Малыша надо немедленно отнести в тень, обтереть лицо, ручки и ножки прохладной водой, обеспечить приток воздуха (можно просто обмахивать полотенцем или газетой). Когда кровотечение сопровождается рвотой, обмороками, ознобом, сильной головной болью – лучше вызвать скорую, возможен тепловой удар. Повышенное артериальное давление. У детей давление крови крайне редко повышается резко и сильно. Но если это происходит, то кровь из носа может стать первым симптомом. Также ребенок может жаловаться на головную боль, нередко бывает тошнота и рвота. До приезда врача кровотечение надо остановить, малыша лучше уложить в постель, а не лобик сделать холодный компресс. Резкий перепад температур или давления. Приводит к спазму или сильному расширению кровеносных сосудов. Если стенки капилляров очень тонкие, они лопаются, и из носа начинает бежать кровь. Такое часто случается в самолете или при возвращении с сильного холода в тепло. Этот вид кровотечения не опасен. Химические или физические раздражители: пыльный и сильно загазованный воздух, резкие запахи, бытовые химикаты. Особенно при постоянном воздействии вызывают воспаление слизистых оболочек и их разрыхление. Со временем могут сформироваться полипы, развиться сильные аллергические реакции и даже бронхиальная астма. Попадание инородного тела. Мелкое инородное тело очень сложно заметить, но если это твердый предмет, который застрял в носовом проходе и передавливает слизистые, он становится причиной кровотечения из носа у ребенка, часто только из одной ноздри. Пытаться извлечь его самостоятельно нельзя ни в коем случае. Ребенка надо немедленно отвезти к врачу. Применение сосудосуживающих капель. Эти препараты вообще не рекомендуется использовать для лечения маленьких детей – они сильно пересушивают слизистые. А если превышать рекомендованные дозировки, то они трескаются и начинают кровоточить.

Как только перечисленные выше причины будут устранены, носовые кровотечения прекращаются и уже не повторяются снова. Если у ребенка нос кровит регулярно (как минимум два-три раза в месяц), то, скорее всего, для этого есть внутренняя причина.

Кровь как симптом

Иногда носовое кровотечение у ребенка может быть симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому, когда такое явление повторяется часто, независимо от возраста, малыша обязательно надо обследовать. Срочно необходимо это сделать, если есть и другие повторяющиеся симптомы. Причиной того, что у малыша регулярно течет кровь из носа, могут быть такие заболевания:

Полипы и другие доброкачественные образования. Полипы – это разрастание тканей слизистой оболочки, которые может быть спровоцировано внешними или внутренними факторами. Ткань эта измененной структуры, легко повреждается, часто кровоточит. Другими симптомами такое кровотечение может не сопровождаться, но при сильном разрастании полипов у малыша постоянно заложен нос (в одной или обеих сторон), он может жаловаться на ощущение давления в околоносовых пазухах. Воспаление околоносовых пазух. Чаще всего является осложнением после перенесенных респираторных заболеваний бактериальной или вирусной природы. Инфекция, попадая в пазухи носа, провоцирует гнойно-воспалительные процессы, сильный насморк и носовые кровотечения. Сердечно-сосудистые и почечные заболевания. Часто приводят к резким изменениям показателей кровяного давления. Это дает дополнительную нагрузку на капилляры, которой они не выдерживают и лопаются. Иногда сильное повышение давления может спровоцировать плохая работа почек. Выяснить это можно только в результате комплексного обследования. Онкологические заболевания. Рак (причем не только органов дыхания) может стать причиной регулярного кровавого насморка по утрам и частых носовых кровотечений. Особенно хрупкими кровеносные сосуды становятся во время проведения курса химиотерапии, препараты которой очень токсичны. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Становятся причиной того, что у ребенка идет кровь из носа при самых легких повреждениях его слизистой и остановить данное кровотечения очень сложно, часто для этого необходимо применения специальных препаратов. Вызвать такой эффект может и длительный прием разжижающих кровь лекарств, например, «Аспирина».

Лечение в любом из перечисленных выше способов необходимо, так как носовые кровотечения лишь симптом, но они не прекратятся, пока не будет устранена основная причина. Подбирать лекарственные препараты должен только врач по результатам проведенных анализов. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к тому, что кровь из носа станет появляться чаще.

В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Так, если после нескольких курсов терапии полипы в носу или пазухах не уменьшаются, их лучше удалить хирургическим путем. В противном случае они могут стать причиной не только частых кровотечений, но и развития хронических заболеваний органов дыхания.

Как остановить кровь

Если у ребенка кровь из носа течет не сильно, то при правильных действиях остановить ее достаточно легко. Главное – не запаниковать, чтобы тревога не передалась и так напуганному происходящим малышу. Вот что нужно делать:

усадить его на стул, на руки или просто на пол (чтобы не упал, если закружится голова); наклонить его голову вниз (а не задрать вверх, как делают многие!); несильно сдавить переносицу пальцами с двух сторон; попросить малыша спокойно и медленно дышать через рот; подержать так носик 5-7 минут.

Обычно после этих действий кровь перестает течь. Затем можно приложить к переносице холодный компресс. Если это лед, держать его надо не более 5 минут, затем снять и при необходимости через некоторое время приложить еще раз.

Когда у ребенка бежит кровь из носа слишком сильно, то можно очень осторожно ввести в носовые проходы стерильные марлевые тампоны. Они пережмут капилляры и кровотечение прекратится. Держать их в носу можно не дольше 15 минут.

Но если, несмотря на все принятые меры, кровь продолжает идти, необходима консультация с врачом и, возможно, скорая медицинская помощь.

Меры профилактики

Никакие профилактические меры не уберегут ребенка от травм носа. В детском возрасте они неизбежны. Но если объяснить подросшему малышу элементарные меры личной безопасности, то велика вероятность того, что без серьезных травм обойтись все-таки удастся. А детей до 2-3 лет просто нельзя надолго оставлять без присмотра.

Снизить риск появления носовых кровотечений помогут и другие меры профилактики:

укрепление иммунитета, закаливающие процедуры – позволят реже болеть респираторными заболеваниями; обязательное лечение насморка – предупредит развитие хронических болезней носа и пазух; соблюдения чистоты и температурного режима в комнате ребенка максимально устранит негативное влияние внешних факторов; регулярное проведение профилактических медицинских осмотров позволит диагностировать серьезные заболевания внутренних органов на ранней стадии; разнообразное полноценное и качественное питание, богатое витаминами и микроэлементами предупредит авитаминоз и ломкость капилляров; правильное и регулярное очищение носовых проходов не будет травмировать слизистые оболочки и устранит застой слизи.

Как видите, в уходе за малышом важно все: режим, питание, условия проживания, соответствующий уход. Но самое главное – доверяйте педиатрам и не занимайтесь самолечением. Очень часто неправильные действия родителей приводят к тому, что такая маленькая проблемка как кровь из носа становится большой проблемой, требующей длительного лечения.

У новорожденных носовое кровотечение не является частым симптомом, а в случае появления редко бывает обильным, несмотря на то, что некоторые анатомо-физиологические особен­ности (гиперемия слизистой оболочки носа) благоприятствуют ему. В значительной мере это является следствием недоразвитости locus Kiesselbachi и обстоятельством того, что новорожденные дети предохранены от ранений.

Кровотечение из носа в этот период чаще всего наступает при некоторых инфекциях в период новорожденности в сочетании с воспалением слизистой оболочки носа. Следует иметь в виду и врожденный сифилис. Наряду с характерными симп­томами этого заболевания со стороны кожи, центральной нервной системы, костей и т. д. нередким симптомом является, так на­зываемая, coriza luetica. Помимо гипертрофии слизистой обо­лочки носа с постоянным сопением возможно и выделение секрета со скудной примесью крови, особенно после чихания. Когда кли­ническая картина бывает выраженной, диагноз не является труд­ным, но в случаях, когда сифилитический насморк является един­ственным проявлением заболевания, а такие случаи латентного проявления в последние годы встречаются все чаще, постановка диагноза возможна только тогда, когда врач ориентирован к этому заболеванию.

Более часто, однако, при наличии такой находки со стороны слизистой оболочки носа отмечается хронический ста­филококковый ринит. И при нем имеется гипертро­фия слизистой носа, главным образом заднего сегмента, сопро­вождаемая сопением. В скудном секрете можно обнаружить и кровь. Постановка диагноза облегчается, если имеются другие проявления стафилококковой инфекции со стороны легких, кожи и т. д.

Кровотечение из носа (иногда довольно обильное) может возник­нуть при сепсисе у новорожденных, являющееся проявлением нередко наступающего генерализированного гемор­рагического диатеза.

При diphtheria nasi наряду с типичной для этого заболевания мацерацией носовых ходов, иногда и с образованием мембран, можно установить примесь крови к водянистому сек­рету. Следует отметить, что в данных случаях процесс почти всегда «бывает односторонним.

В период новорожденности более обильные кровотечения из носа наблюдаются при геморрагической болезни новорожденных, при некоторых патологических синдромах геморрагии, обычно в сочетании с другими проявлениями ге­моррагии, а также и при гемофилиях и врожден­ных телеангиэктазиях Rendu - Osier. Более трудным является диагноз последнего заболевания, особенно когда аномалия сосудов бывает изолированным проявлением лишь в слизистой оболочке носовых ходов.

Носовые кровотечения у детей случаются довольно часто. Ничего странного в этом нет - слизистые оболочки в носу у ребенка очень тонкие и их легко травмировать. А сами дети очень подвижны - любой ребенок любит бегать, играть в подвижные игры, баловаться. И нос в таких шалостях нередко страдает первым, особенно у мальчиков. Но вызвать кровотечение может не только травма. Давайте разберемся, по каким причинам может пойти кровь из носа у ребенка и что нужно делать в таких случаях.

Кровь у грудничков

Начнем с самых маленьких. Они еще не ведут настолько активный образ жизни, чтобы можно было упасть и удариться носом. Детки до 5-7 месяцев большую часть времени проводят в горизонтальном положении и без присмотра взрослых остаются редко. Но, тем не менее, иногда может пойти кровь из носа у грудничка.

У новорожденного причина чаще всего банальна - он просто царапается во сне или во время бодрствования. Груднички до 2-3 месяцев не могут еще хорошо координировать движения рук и случайно могут зацепить лицо и засунуть в нос пальчик. Если ногти неправильно обрезаны (или мама просто боится это делать), то тонкая кожа и слизистые легко травмируются, а маме кажется, что это идет кровь из носа у младенца. Достаточно надеть специальные варежки на ручки и вовремя обрезать ногти, как проблема исчезнет.

Второй распространенной причиной, по которой начинает идти кровь из носа у грудничка, является неправильное его очищение. Кто придумал первым использовать для чистки носа ватные палочки, выяснить уже не удастся, но идея эта была очень плохой, хотя распространилась среди мам просто стремительно. Мало того, что это самый простой способ травмировать слизистую, так еще и существует риск того, что ватка соскочит и останется в носовом проходе.

Запомните: засовывать в носовой проход грудного ребенка твердые предметы может только врач с целью проведения осмотра или необходимых медицинских манипуляций. У вас не получится проконтролировать ни глубину введения ватной палочки, ни силу нажатия на стенки носовых проходов, которые буквально пронизаны капиллярами.

Повреждение капилляров и приводит к тому, что из носа у детей после такого способа его очистки идет кровь. Использовать для этих целей можно только мягкие ватные или марлевые жгутики, смоченные солевым раствором, «Аквамарисом» или теплым стерильным маслом (подсолнечным, облепиховым, оливковым).

У детей постарше, особенно начиная с 2-3 лет, вызвать кровотечение из носа могут и более серьезные причины.

Неинфекционные причины

Если вы на секунду отвернулись, а малыш вдруг заплакал, и у него пошла кровь из носа, наиболее вероятная причина - травма. Особенно красноречиво подтверждают это разбитые коленки или другие ссадины и ранки. Первое, что нужно сделать в этом случае - успокоить ребенка и остановить кровь. Как это быстро сделать мы расскажем ниже.

Затем необходимо внимательно осмотреть нос. Если кровь удалось остановить быстро, прикосновение к переносице не вызывает сильных болевых ощущений, и форма ее не изменена, то ничего страшного не произошло. От удара просто лопнули капилляры. Но если на носу большая рана, появилась сильная отечность, быстро остановить кровь не удается, то возможен перелом и тогда малышу необходима срочная врачебная помощь.

Другими неинфекционными причинами, вызывающими носовое кровотечение у детей, могут быть:

Как только перечисленные выше причины будут устранены, носовые кровотечения прекращаются и уже не повторяются снова. Если у ребенка нос кровит регулярно (как минимум два-три раза в месяц), то, скорее всего, для этого есть внутренняя причина.

Кровь как симптом

Иногда носовое кровотечение у ребенка может быть симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому, когда такое явление повторяется часто, независимо от возраста, малыша обязательно надо обследовать. Срочно необходимо это сделать, если есть и другие повторяющиеся симптомы. Причиной того, что у малыша регулярно течет кровь из носа, могут быть такие заболевания:

Лечение в любом из перечисленных выше способов необходимо, так как носовые кровотечения лишь симптом, но они не прекратятся, пока не будет устранена основная причина. Подбирать лекарственные препараты должен только врач по результатам проведенных анализов. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к тому, что кровь из носа станет появляться чаще.

В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Так, если после нескольких курсов терапии полипы в носу или пазухах не уменьшаются, их лучше удалить хирургическим путем. В противном случае они могут стать причиной не только частых кровотечений, но и развития хронических заболеваний органов дыхания.

Как остановить кровь

Если у ребенка кровь из носа течет не сильно, то при правильных действиях остановить ее достаточно легко. Главное - не запаниковать, чтобы тревога не передалась и так напуганному происходящим малышу. Вот что нужно делать:

Обычно после этих действий кровь перестает течь. Затем можно приложить к переносице холодный компресс. Если это лед, держать его надо не более 5 минут, затем снять и при необходимости через некоторое время приложить еще раз.

Когда у ребенка бежит кровь из носа слишком сильно, то можно очень осторожно ввести в носовые проходы стерильные марлевые тампоны. Они пережмут капилляры и кровотечение прекратится. Держать их в носу можно не дольше 15 минут.

Но если, несмотря на все принятые меры, кровь продолжает идти, необходима консультация с врачом и, возможно, скорая медицинская помощь.

Меры профилактики

Никакие профилактические меры не уберегут ребенка от травм носа. В детском возрасте они неизбежны. Но если объяснить подросшему малышу элементарные меры личной безопасности, то велика вероятность того, что без серьезных травм обойтись все-таки удастся. А детей до 2-3 лет просто нельзя надолго оставлять без присмотра.

Снизить риск появления носовых кровотечений помогут и другие меры профилактики:

Как видите, в уходе за малышом важно все: режим, питание, условия проживания, соответствующий уход. Но самое главное - доверяйте педиатрам и не занимайтесь самолечением. Очень часто неправильные действия родителей приводят к тому, что такая маленькая проблемка как кровь из носа становится большой проблемой, требующей длительного лечения.