Зачем перед операцией делать фгдс. Подготовка к лапароскопии кисты яичника. Какие анализы необходимо сдать

Обследование перед операцией предполагает проведение следующих анализов:

Клиническое исследование крови. Для получения достоверных результатов рекомендуют отказаться от приема пищи в течение 6-8 часов перед процедурой. Исследование проводят за 2-3 дня перед хирургическим лечением, чтобы врач смог оценить наличие и стадию воспалительных процессов. При хроническом воспалении повышается скорость оседания эритроцитов (более 30 ммоль на литр). Во время инфекционных заболеваний или при наличии гнойных ран повышено число лейкоцитов. При сниженном уровне гемоглобина стоит ожидать различные осложнения в послеоперационный период. Поэтому больной нуждается в специальной диете, приеме препаратов железа. Важно определить количество тромбоцитов, которые участвуют в процессах свертываемости крови, заживлении ран;
Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональность внутренних органов и систем, обнаружить тяжелые заболевания. Анализ помогает определить уровень общего белка в кровяном русле, АЛТ и АСТ, креатинин, сахар, билирубин и прочие жизненно важные соединения;
Клиническое исследование мочи. Позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. Для анализа потребуется средняя порция утренней урины. При обнаружении в моче белков или большого количества эритроцитов рекомендуют отложить операционное вмешательство. При острой необходимости операция проводится на фоне использования препаратов для улучшения функциональности почек. Если в урине обнаружены соли и песок, то потребуется принять дополнительные профилактические меры, чтобы предотвратить движение конкрементов;
Определение группы крови и резус-фактора. Эти сведения позволяют заранее подготовить донорскую кровь, чтобы оказать экстренную помощь при развитии кровотечения. Исследование проводиться 1 раз в жизни;
Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию. Исследование крови на перечисленные инфекции позволяет определить, насколько пациент опасен для прочих больных и медицинского персонала;
Коагулограмма. Анализ представляет собой исследование свертываемости крови, чтобы определить риск развития кровотечения во время или после операции. Если обнаружен низкий уровень протромбинового индекса (ПТИ), то кровяной сгусток будет образовываться слишком долго. В подобном случае пациенту назначают препараты, способные повысить уровень свертываемости. Если ПТИ высокий, то повышается риск развития тромбов. В таких случаях назначают кроверазжижающие препараты;
ЭКГ. Исследование позволяет оценить функциональность сердца, выяснить наличие противопоказаний или ограничений к хирургическим манипуляциям. Результаты ЭКГ помогают хирургу определить тактику операции, а анестезиологу – оптимальную дозу и характер анестезии;
Флюорография или рентген органов грудной клетки. Позволяет исключить развитие туберкулеза, воспалительных процессов в легких.

Важно! Срок действия анализов значительно отличается. Клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмма, ЭКГ действительны в течение 10 суток. Флюорография проводится 1 раз в год. Срок действия анализов на инфекции не более 3 месяцев.

Дополнительные анализы перед операцией

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента. Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография). Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA. Исследование позволяет установить наличие воспалительных процессов, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период. Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, дозировки и типа анестезии.

Специализированные анализы перед гинекологическими операциями

Обследование перед операцией на матке или придатках предполагает проведение стандартных анализов и дополнительных исследований. Последние включают в себя такие манипуляции:

Взятие мазка на флору из влагалища. Анализ позволяет определить некоторые бактериальные инфекции, воспалительные процессы, при которых гинекологические операции не проводятся. Срок действия мазка не более 2 недель;
Цитологический анализ шейки матки и цервикального канала. Исследование проводится для определения злокачественных изменений в тканях, перед любыми хирургическими манипуляциями. Результаты исследования действительны на протяжении 6 месяцев;
Взятие аспирата из полости матки. Анализ проводится для исключения онкопатологии в матке. Срок действия – 6 месяцев;
Исследование крови на онкомаркеры СА 125, СА 19.9. Анализ назначают при наличии кист или опухоли в придатках матки. Результаты действительны на протяжении 3 месяцев;
Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом при наличии опухоли помогает определить степень поражения матки и придатков, вовлечение в патологический процесс здоровых соседних тканей. Исследование действительно в течение 3 месяцев.

Предоперационное обследование – важный этап подготовки к хирургическому лечению. Оно позволяет минимизировать риск развития осложнений, определить тактику терапии, подобрать оптимальный тип анестезии.

Бесплатная юридическая консультация:

Срок годности гастроскопии перед операцией

Обследование перед операцией всегда вызывает не меньше вопросов, чем сама операция. Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список)
Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
Почему разные сроки годности у анализов?
Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Для того, чтобы ответить на них, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ не должна противоречить приказу Минзрава России от 12 ноября 2012 года №572н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

обязательный минимум обследований гинекологических больных
предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:

Бесплатная юридическая консультация:

Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища)
Цитология мазков (РАР-тест)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее - по показаниям)
Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее - по показаниям). Маммография (влет первая маммография, влет - 1 раз в 2 года, старше 50 лет - 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

Клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
Коагулограмма.
Клинический анализ мочи
Определение группы крови и резус-фактора.
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) - 1 раз в год

III. Ну и наконец, обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
- УЗИ+ЦДК;
- исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
- реоэнцефалография (по показаниям)
- колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
- эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Как видите, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.

На мой взгляд, для проведения гастроскопии и колоноскопии есть только одно показание. Это подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (т.н. метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?

Бесплатная юридическая консультация:

Это тот минимум, на который указывает приказ Минздрава. Но некоторые важные исследования не были включены в перечень. В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.

Срок годности анализов

В приказе 572н нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть актуальными.

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях я исхожу из следующего принципа: если у меня нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, я их не повторяю.

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать. Чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.

Бесплатная юридическая консультация:

Как часто можно выполнять процедуру гастроскопии

Гастроскопия относится к наиболее информативным методам исследования состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Многих больных интересует вопрос, насколько безопасна эта, в общем-то, неприятная процедура, и как часто можно делать гастроскопию при наличии различных патологий пищеварительного тракта.

Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии желудочных эрозий или язв. В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

Показания к назначению гастроскопии

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

Бесплатная юридическая консультация:

подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
симптомы наличия желудочного кровотечения;
при попадании в желудок постороннего предмета;
если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

С осторожностью следует назначать ФГДС детям до шести лет, при наличии в анамнезе тяжёлых расстройств психики, если у больного диагностировано обострение хронического гастрита или язвенная болезнь желудка, когда имеется инфекция дыхательных путей. В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.

Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:

некоторые заболевания сердца;
узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
ожирение 2 – 3 степеней;
гипертония;
кифоз/сколиоз;
наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
врождённые/приобретённые болезни крови.

Как проводится гастроскопия

Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа. Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце. Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра. Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.

Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей). Возможность повредить стенки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки также близка к нулю, поскольку прибор в базовом виде не имеет острых выступов.

Но сама процедура требует соблюдения определённых ограничений со стороны пациента. Прежде всего, она должна производиться на пустой желудок: наличие пищевой массы сильно затрудняет осмотр слизистой оболочки, поэтому очень важно не принимать пищу за 10 – 12 часов до гастроскопии. Примерно за 100 – 120 минут до процедуры следует выпить около 200 грамм жидкости (некрепкий чай или кипячёная вода), что позволит очистить стенки желудка от остатков пищи и слизи. Крайне рекомендуется накануне воздержаться от курения, поскольку это провоцирует выделение желудочного сока.

Непосредственно перед введением зонда глотка и верхняя часть пищевода обезболиваются спреем, а чрезмерное волнение купируется подкожной инъекцией лёгкого успокоительного – спокойствие пациента во время манипуляции очень важно, так как страх может привести к непроизвольным резким движениям, что затруднит исследование стенок желудка.

Бесплатная юридическая консультация:

Важно: срок годности гастроскопии перед операцией составляет один месяц, по прошествии которого придётся делать повторное исследование (за месяц в полости желудка могут произойти значимые изменения, которые могут повлиять на результат операции или оказаться прямым противопоказанием к её проведению).

Сама гастроскопии проводится в следующей последовательности:

пациент раздевается до пояса, при наличии очков, плохо держащихся съёмных протезов их необходимо также снять;
манипуляция проводится только в положении лёжа с выпрямленной спиной, обычно – на правом боку;
в рот вставляется специальный загубник, который нужно крепко удерживать с целью недопущения рефлекторного сжатия зубов;
после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).

Длительность процедуры

Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов). Такое комплексное исследование может длиться до 25 – 40 минут.

Некоторое время после манипуляции пациент должен находиться в лежачем положении, приём пищи при гастроскопии без биопсии разрешён спустя 60 минут. Если процедура проводилась с взятием биопсии, первый приём негорячей пищи разрешён через 180 – 240 минут. Если манипуляции подвергается ребёнок младше 6 лет или пациент с наличием в анамнезе психических расстройств, гастроскопия может быть проведена под общим наркозом.

Расшифровка результатов

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Бесплатная юридическая консультация:

Она имеет следующий вид:

цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

Заключение

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.

Бесплатная юридическая консультация:

Лапароскопия. Анализы и обследования до операции.

Вопрос про лапароскопию

пол года это не срок,после лапары!?

Катюш! Читаю.. Страшно.. Но наверно морально надо готовится. Ты у кого там делала? Можно все анализы сдать в платной клинике и принести их? Сколько операция обошлась? И как ты договаривалась? Деньги врачу в руки? Или договор? Просто я знаю что у тебя результат был.. Вот сдадим СГ в июле. В сентябре в отпуск и после приеду и наверно сделаю. Аж комок в горле застрял((

Думаю приехать в семейную клинику платную за день два собрать анализы там.. А потом в 31 ГБ. Хотя в семейной тоже девочка писала что делалавсе насвете ей сделали. там какие то разновидности есть операции но сумма такая.. Про СМ Клинику пока больше и не читала.

Бесплатная юридическая консультация:

А в больнице там капец прям советский союз больница? Или нормальное отношение? Условия?

Я тебе в личку напишу про врача и подробности) У меня вышло гораздо дешевле, чем 65 тыс) В коммерческих не советую делать, но это моя точка зрения) И условия и отношение отличные, я лежала в двухместной палате с телеком и отдельным душем и санузлом)

Приветик! Вот и прошло 8 мес теперь и я иду на лапару. Начинала свое общение тут совсем зеленой. Не знала что такое фазы менстр цикла и овуля)))))

Ахахха)) привет-привет, моя хорошая)) Нууууу. все мы через незнание в той или иной мере проходим) Главное, что двигаемся к цели)) Все будет хорошо, не переживай (ТТТ)

Бесплатная юридическая консультация:

Т е ты глотала лампочку и Толстую кишку проверяли?

Блин. Это ж сколько с работы придется отпрашиваться: сначала на анализы, потом на лапару больничный.

Спасибо! Буду ждать!

(11) Констультация маммолога

(12) Констультация терапевта

Бесплатная юридическая консультация:

(13) Кровь на онкомаркеты CA-125, СА – 19.9

(16) УЗДГ артерий нижних конечностей

А если есть киста, то онкомаркер с-125 должен быть повышен?

Значит обошлись сокращенным вариантом. Для вас, в принципе, это неплохо даже. Лишней беготни меньше.) Это анализы для ГКБ 31 Москвы.

Мазок на онкомаркеры? о_О И что он должен показать?))) Мне кажется, что вам нужно уточнить - я точно кровь сдавала. А к маммологу и по собственной инициативе неплохо зайти, чтобы точно знать, что все хорошо. Как правило, когда начинаются всякие проблемы с женским аппаратом, то все это ползет наверх.

Бесплатная юридическая консультация:

А почему лапара повторная? И первая была по какому поводу, если не секрет, конечно?

Ох, лапара, конечно операция не самая сложная, но все равно - ходить на операционный стол, как на работу, грустновато. А разве трубы нельзя проверить во время лапары трубы? У меня в заключении написано, что проверяли.

Про онкомаркеры - сдайте лучше кровь. А анализы не будут просрочены, если вы еще не записывались на лапару? У них же срок годности есть, как мне объяснил врач.

Спокойствие, только спокойствие, как говорил Карлсон))

Кровь на онкомаркеты CA-125, СА – 19.9

А что за экстренный случай у вас приключился, если не секрет?

Это да. От наркоза нормально отходила и вскоре заБ))

Анализы, необходимые для госпитализации пациентов

Бесплатная юридическая консультация:

Все анализы должны быть на отдельных официальных бланках с ясно различимыми печатями лечебного учреждения.

1. Результаты анализов крови на сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);

2. Рентгенография грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев).

Анализы, необходимые при госпитализации в хирургические отделения:

При необходимости, по назначению лечащего врача, дополнительно:

1. Гастроскопия (срок годности - 1 месяц);

Бесплатная юридическая консультация:

3. Гормональное исследование крови: свободный Т3, свободный Т4 (срок годности - 10 дней).

А. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Б. Для женщин репродуктивного периода (при менструальном цикле 28 дней) госпитализация в хирургическое отделение осуществляется с 5 по 20 день менструального цикла.

В. С собой также необходимо иметь 2 эластичных бинта (длина 3,5 - 5 метров).

При планировании хирургической операции пациент может получить от лечащего врача следующий документ:

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящей хирургической операцией прошу провести обследование пациенту

и приложить результаты следующих исследований (анализов):

4. Общий анализ крови (срок годности - 10 дней);

6. Коагулограмма (срок годности - 10 дней);

7. Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, амилаза, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, хлор, АЛТ, АСТ, железо, глюкоза (срок годности - 10 дней);

8. ЭКГ (срок годности - 1 месяц);

9. Консультация кардиолога.

При необходимости, по назначению лечащего врача, дополнительно:

10. Гастроскопия (срок годности - 1 месяц);

12. Гормональное исследование крови: свободный Т3, свободный Т4 (срок годности - 10 дней).

13. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Анализы, необходимые при глазных операциях:

1. Результаты анализов крови на ВИЧ, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);

2. Рентгенография грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев);

3. Группа крови, резус-фактор;

4. Общий анализ крови – формула крови (срок годности - 10 дней);

5. Общий анализ мочи (срок годности - 10 дней);

6. Биохимический анализ крови: К+, Na+, CI, АЛТ, ACT, билирубин, мочевина, амилаза, креатинин, глюкоза (срок годности - 10 дней);

7. Протромбиновый индекс, свертываемость крови (срок годности - 10 дней);

8. ЭКГ с расшифровкой (срок годности - 1 месяц);

9. Рентгенография придаточных пазух носа (описание);

10. Заключение стоматолога о санации полости рта;

11. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

12. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

13. Заключение других специалистов об отсутствии противопоказаний к глазной операции (при необходимости; согласовывается с лечащим врачом).

При планировании глазной операции пациент может получить в поликлинику по месту жительства (работы) от лечащего врача следующий документ:

ФГБУ «ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР»

Москва, ул. Дм. Ульянова, 11 Контакт-центр: (4

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящей глазной операцией прошу провести обследование пациенту

1. Общий анализ крови (формула), сахар крови;

2. Биохимический анализ крови (К+, Na+, CI, АЛТ, ACT, билирубин, мочевина, амилаза, креатинин);

3. Общий анализ мочи;

4. Результат реакции Вассермана, ВИЧ, HBS-антитела, ACV-антитела, группа крови ;

5. Протромбиновый индекс, свертываемость крови;

6. Заключение стоматолога о санации полости рта;

7. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

8. Рентгенография придаточных пазух носа (описание);

9. Рентгеноскопия (флюорография) органов грудной клетки (описание);

10 Электрокардиограмма с расшифровкой;

11 Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

12 Заключение других специалистов об отсутствии противопоказаний к глазной операции (при необходимости) _______________________________

Анализы, необходимые при госпитализации пациенток

для лечения методом ЭКО:

для обоих партнеров ;

Анализ крови на TORCH-инфекции (женщине) - бессрочно.

Ксерокопии паспортов обоих супругов.

Заключение специалистов, если есть хронические заболевания.

При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

При планировании лечения методом ЭКО пациентка может получить в поликлинику по месту жительства (работы) от лечащего врача следующий документ:

ФГБУ «ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР»

Москва, ул. Дм. Ульянова, 11 Контакт-центр: (4

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящим лечением методом ЭКО прошу провести обследование пациентке

и приложить результаты следующих исследований (анализы):

1. Результаты анализов крови на СПИД, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней) для обоих партнеров ;

2. Рентгеноскопия (рентгенография) органов грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев);

3. Анализ крови на группу и Rh-фактор (бессрочно) для обоих партнеров ;

4. Анализ крови клинический (действителен 14 дней);

5. Биохимия крови + электролиты (действителен 14 дней);

6. Коагулограмма (действителен 14 дней);

7. Анализ мочи общий (действителен 14 дней);

8. Мазки на флору и ст. чистоты (действительны 21 день);

9. Мазки на цитологию (действительны 1 года);

10. Мазки на ИППП (ПЦР) (действительны 6 мес.);

11. ЭКГ (действительна 3 месяца);

12. Заключение терапевта (действительно 1 год).

13. Анализ крови на TORCH-инфекции (женщине) - бессрочно.

14. Заключение специалистов, если есть хронические заболевания.

15. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Обзоры сервисов Pandia.ru

Автор Андрей Мецлер задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование

Перед операцией на паховую грыжу назначили, помимо прочих анализов, еще и гастроскопию. Можно ли ее не делать и получил лучший ответ

Ответ от *R*G*[гуру]
Нужно. Если назначили, конечно. А так - клизма прочистит!
(простая проверка на наличие сопутствующих заболеваний, - если жаловались, то ПРЯМОЕ ПОКАЗАНИЕ!!)
*R*G*
Мыслитель
(7873)
Коллег не хочется подводить, конечно,
но если в жалобах были признаки ГАСТРИТА (в интернете почитайте) ,
то язвенную болезнь (по правилам медицины) исключать надо. Тут не перестраховка, - а мысли о последствиях волнуют лечащего врача.

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Перед операцией на паховую грыжу назначили, помимо прочих анализов, еще и гастроскопию. Можно ли ее не делать

Ответ от Igrok [гуру]
Вас "тупо разводят"... Скажите спасибо, что и на колоноскопию не развели.. . что б увидеть енту грыжу "из нутрёв"...

Ответ от Anaida [гуру]
если вы откажесь - вас не возьмут на операцию (имеют ПОЛНОЕ право, не все анализы и обследования) . Раз назначено значит нужно!

Ответ от Anais)) [гуру]
вам будут вводить лекарства, например, гепарин, которые могут спровоцировать внутреннее кровотечение.. ФГС покажет есть ли у вас язва, полипы.. . Делайте, без обследования вам могут отказать в операции, т. к. никому не нужны лишние проблемы

Ответ от Потеряйся Красиво [гуру]
Значит по анализам у вас проблемы

Я, конечно, понимаю, что врачи хотят подстраховаться и исключить возможность онкологич. заболеваний, но тем не менее.

У меня коленки подкашиваются, как подумаю, что со мной будут делать.

Один раз даже записалась, и потом отменила - боюсь.

Девочки, это действительно всех так обследуют или мне "повезло"?

Может, мне другую больницу искать?

Не знаю где вы живёте, но в моём городе во ВСЕХ больницах требуют такое обследование. Мне так и вовсе был кайф, в день операции (как у вас+ ещё кое-чего) сделали ФГС и РРС. Я чуть не сдохла. Так издеваться над человеком в одни сутки-жутко, конечно.

Избежать этих процедур нельзя. Конечно, если вы попадёте в больницу в критическом состоянии, когда вопрос жизни и смерти, то вас прооперируют и без этого, но если операция плановая, то без этих обследований делать не будут.

У нас женщина отказалась делать ФГС, ей отказали в операции, сказали, что ответственности на себя не берут.

Но если вы проходили эти процедуры в течение года последнего и у вас есть справки, то их засчитают и не будут вам повторно делать. Плюс, если есть возможность справки достать и есть время, то достаньте. У меня такой возможности не было, т.е. срочно делали операцию.

Хотя с другой стороны, я думаю, кошмар это всё, но пережила же, зато была уверенность, что всё в порядке будет, без эксцессов. Такие обследования перед гинекологическими операциями тоже ведь не от балды придумали.

Кстати, зачем колонскопия-то? Вам уже в больнице перед операцией столько клизм наделают, что будь здоров. Но перед РРС, конечно, кишечник должен быть идеально чистым и пустым.

Есть клиники - в Химках Госпиталь спецстроя, 15 гинекология, 11гинекол. больница, ЦЭЛТ (но там цены высоковаты), ЦПСР.

Попробую добыть в ЖК направление куда-нибудь еще.

Rada, бедненькая, натерпелись вы. Вот и я сижу-боюся. Эх, разучу вашу автоподпись и буду повторять как мантру.

Натерпелась, но пережила же. Тем более, что организм мудро придуман, память стирает неприятные воспоминания и ощущения, всё притупляется. Да, это неприятно, мягко скажем и больно. Но это всё ПЕРЕЖИВАЕМО. Настраивайтесь сразу на положительный результат и что вы потерпите, но в конечном итоге всё закончится хорошо. Выучите ещё одну мантру:" Всё проходит. И это тоже"

Вы чего больше боитесь? РРС или ФГС? По моим лично ощущениям ФГС-адская штука. Я просто никогда это не делала, и пошла смело, не зная чего будет-то. А тут ещё врач спросил, первый раз или нет. Я потом поняла, что если бы не первый, то не пошла бы на экзекуцию сроду. И вообщем для себя решила, что чтобы со мной дальше не случилось, я на это больше не подпишусь.

Но возможно, это моя индивидуальная реакция, видела женщин, которые ФГС нормально переносили, а от РРС еле ползали. А кому-то и вовсе всё нипочём. Желаю, чтобы вы относились к таким "нипочёмистым"

Правда колоноскопию до концамне сделать не смогли. Точнее я не смогла У меня как-то по-особому там все извивается.

И мне сказали, чо чере полгода можно сделать другую процедуру. Название забыла.

Социальные закладки

Ваши права

Вы можете создавать новые темы
Вы можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB кодыВкл.
СмайлыВкл.
код Вкл.
код Вкл.
HTML код Выкл.

Наши проекты

Использование материалов конференции в публикациях возможно только с разрешения владельцев сайта

Анализы перед предстоящей лапароскопией

Лапароскопия ─ современный метод, относимый к малоинвазивной хирургии, который может быть применен как для диагностики, так и для проведения лечебных процедур. Название вмешательства происходит от греческого слова «лапарон», что означает «живот», а, следовательно, операция проводится на органах брюшной полости и малого таза.

Все больше видов операций становятся доступными лапароскопически, а следовательно, они занимают меньше времени, менее травматичны и менее болезненны, чем открытые вмешательства, и оставляют на коже минимальные разрезы. Они помогают максимально сократить время нахождения пациента в больнице, а современные инструменты, используемые для их выполнения, обеспечивают высокую точность проводимых манипуляций.

Возможности лапароскопии

При помощи лапароскопии осуществляются следующие виды операций:

Многие гинекологические вмешательства: при бесплодии, эндометриозе, миомах матки и др.
Ушивания прободных язв полых органов (желудка, 12-перстной кишки).
Резекции желудка, 12-перстной кишки, кишечника.
Удаление новообразований брюшной полости.
Удаление селезенки.
Рассечение спаек в брюшной полости.

Выше перечислены лишь некоторые виды оперативных вмешательств. С течением времени и с появлением новых инструментов и методик проведения расширяется и спектр патологий, при которых возможно использование лапароскопии.

В зависимости от цели лапароскопия может быть:

Диагностической, в процессе которой можно выявить у или иную патологию.
Лечебной. Во время такого рода операций происходит устранение аномалий строения органов, новообразований, выполнение других необходимых манипуляций.
Контрольной. В течение которой контролируется ход операции, наблюдаются ее результаты.

В процессе выполнения процедуры цель лапароскопии может измениться, например, диагностическая или контрольная лапароскопия может стать лечебной.

Экстренное вмешательство

В некоторых случаях проведение лапароскопии может потребоваться незамедлительно. Показаниями к экстренной лапароскопии являются подозрения на:

Наличие кровотечения в брюшной полости (например, при внематочной беременности, перфорации матки).
Перекрут новообразования (например, кисты яичника).
Острый гнойный процесс в малом тазу у женщин.
Острый аппендицит.
Тромбоз брыжеечных сосудов.
Закрытые травмы живота при политравмах.

Противопоказания

Операция не выполняется в период менструации. Чаще всего лапароскопические вмешательства проводят в первую фазу цикла или сразу после овуляции (особенно, если это операции по поводу бесплодия).

Также такие операции не проводят в период острых воспалительных заболеваний, при обширном спаечном процессе в брюшной полости, тяжелой сердечной или дыхательной недостаточности и другой декомпенсированной сопутствующей патологии.

Показания и противопоказания, в конечном итоге, определяет лечащий врач, основываясь на возможной пользе и предполагаемых рисках для пациента.

Исследования

Для лапароскопии необходимо сдать анализы. То, какие анализы и исследования назначить перед проведением вмешательства определяет врач, направляющий на лапароскопию. Стандартный перечень выглядит следующим образом:

Реакция Вассермана, кровь на ВИЧ, гепатиты B и C.
Кровь на группу крови и резус-фактор.
Флюорография (действует в течение 1 года).
Электрокардиография.
Кал на яйца гельминтов.
УЗИ брюшной полости.
Женщинам надо сдать мазок из влагалища на флору и получить консультацию гинеколога.
За 2 недели до операции должны быть сданы клинический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма.

Врач должен быть обязательно уведомлен о наличии аллергических реакций на те или иные виды лекарственных средств.

Методика проведения

За 5 дней до дня операции желательно придерживаться диеты с ограничением продуктов, способствующих повышенному газообразованию в кишечнике, а именно, меньше употреблять капусты, бобовых, черного хлеба.

Накануне операции проводится очистительная клизма, при необходимости ─ также и утром.

За 12 часов до предполагаемого вмешательства нельзя принимать пищи и воды.

Для проведения самой лапароскопии, нужен общий наркоз.
После введения пациента в наркоз брюшную полость заполняют углекислым газом, таким образом, достигая наилучшего обзора органов брюшной полости и получая обширное пространство для манипуляций.
Телескоп с камерой и специальным осветителем и инструменты-манипуляторы вводятся через небольшие отверстия на передней брюшной стенке.
После проведения хирургом всех необходимых манипуляций инструменты извлекаются из брюшной полости, ушиваются отверстия их введения.

Период восстановления

После вмешательства важна ранняя активизация пациентов. Вставать можно иногда уже через несколько часов после операции. Начинать лучше с небольших прогулок, постепенно увеличивая продолжительность и нагрузку, плавно возвращаясь к своему привычному образу жизни.

При необходимости лечащий врач назначит обезболивающие средства, которые снимут болезненные ощущения. Обычно дискомфорт в области введения инструментов уходит уже через пару дней после лапароскопии, а через 2-3 дня пациент уже может быть отпущен домой, если вмешательство проводилось в стационаре. Весь период восстановления должен проходить под чутким врачебным контролем во избежание развития осложнений.

Поделитесь опытом! (подготовка к лапароскопии).

Исследование прямой кишки назначается в случаях:

Наличия выделений из заднего прохода в виде свежей крови, слизи, гноя во время дефекации или независимо от нее. Выделение крови является частым симптомом трещин, увеличенных геморроидальных узлов, полипов или опухолей. А выделение гноя или слизи указывает на воспалительный процесс в стенке кишечника.

ЗЫ: тоже делала лапару и мне этого не делали, хотя у нас есть одна клиника, где перед лапарой обязательно трубочку и в рот и в..опу засунут. Так вот, эту клинику я сразу отмела, когда выбирала куда податься.

Спасибо огромное за поддержку, я так и сделаю, тем более меня ТАМ ничего не беспокоит. Придумают же всякую хрень.

А так раз написали значит делайте, как то не правильно, зачем лишний раз организм насиловать

Живые темы на форуме

Nyuta_K, спасибо за ответ.) Просто я стала читать инструкцию для интереса и там написано, что нуж.

Trostinka//, Овариум колола два месяца каждые три дня, без перерыва и привязки к циклу. Оле-Луко.

У кого что))) А я была у остеопата, он меня немного подправил (в феврале упала прилично. Периоди.

Лучшие статьи в библиотеке

Домашние тесты на беременность знакомы сейчас практически каждой женщине. Еще несколько десятков.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

Гастроскопия перед лапароскопией

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список)
Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
Почему разные сроки годности у анализов?
Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

обязательный минимум обследований гинекологических больных
предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища)
Цитология мазков (РАР-тест)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее - по показаниям)
Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее - по показаниям). Маммография (влет первая маммография, влет - 1 раз в 2 года, старше 50 лет - 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
Коагулограмма.
Клинический анализ мочи
Определение группы крови и резус-фактора.
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) - 1 раз в год

УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
- УЗИ+ЦДК;
- исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
- реоэнцефалография (по показаниям)
- колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
- эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Срок годности анализов

обследование перед лапароскопией

А вообще я из Верхней Пышмы. Одна врач мне не хотела вообще давать направление, сказала, что в Пышме полостные делают, а другя вот этим напугала, да ещё и направление в онко даёт, хотя у меня все онкомаркеры в норме.

Я когда пошла записываться на операцию зав. Отделением гинекологии дала список анализов, никакой колоноскопии и фгс там нет было, делала в гкб 7

Есть онкоцитология, делают в жк

Но все остальные анализы по списку в том числе ФГС и РРС я прошла.

Назначает терапевт по направлению на госпитализацию. Другое дело, что там очередь может быть и придётся проходить платно.

я сходила в жк к гинекологу. Она направления на операцию не дала. Отправила на эти процедуры и кровь, потом говорит, направление выпишу. Может, к другому врачу сходить?

мне в жк дали направление на операцию в 40, в 40 больнице дали список анализов перед операцией:

Биохимия - за 14 дней

Мазок- за 10 дней

Группа крови, резус фактор

Коагулограмма- за 1 месяц

Флюрография - за год

Онкомаркер СА- 125

УЗИ органов малого таза

Что за анализ, и где его можно быстро сделать?

антиген рака яичников

анализ крови, в платных клиниках точно можно сделать

Ох, кошмар какой то. У меня в направлении написано просто » онкомаркеты». Терапевт сказал идти к онкологу, гинеколог взяла цитологии шейки матки, а вы теперь пишите что это кровь:omg: так в итоге как я должна сдать этот чертов анализ?? :dash:

а куда вы и что собрались обследовать?

никаких фгс и колоноскипий ваще не было.

вам гинеколог должен написать название онкомаркеров и вы сдаете КРОВЬ.

цитология то что берет Г, это рак шейки матки. это другое.

эээ, вы точно в теме? вы чего человека пугаете.

у меня они выше нормы, но это никак не говорит что у меня рак.

Евгения, вы же адекватная, для чего такие громкие заявления? Лучше перебдеть в этом вопросе

дермоидная киста к онкологии ваще не имеет отношения.

а ваши онкомаркеры сами по себе вообще ничего не значат.

Биохимия - за 14 дней

Мазок- за 10 дней

Группа крови, резус фактор

ЭКГ плюс консультация терапевта

Кровь на вич, гепатит в, с за 6 мес

Коагулограмма- за 1 месяц

Флюрография - за год

Онкомаркер СА- 125

УЗИ органов малого таза

ФГС, ФКС, РРС плюс консультация проктолога

ФКС это кстати фиброколоноскопия и ее я проходила тоже и онкомаркеры сдавала. В итоге только после лапоры подтвердили диагноз гидросальпинкс. Врачу то виднее

ФКС это кстати фиброколоноскопия и ее я проходила тоже и онкомаркеры сдавала. В итоге только после лапоры подтвердили диагноз гидросальпинкс

сдавать это перед лапарой, которая будет в любом случае, - это очень странно. Одно дело, когда делают колоноскопию по подозрению на что-то, не находят, и потом лапара и гидрос. Это нормально. А просто так перед лапарой зачем-то делать колоноскопию - хрень какая-то. Зачем там еще и проктолог?

мы же не знаем и возможно автор не знает что там подозревают, мне делали чтобы посмотреть не затронута ли кишка(мои соображения), т.к. боли были непонятно откуда исходящие. Я бы обследовалась, что в принципе и сделала т.к. была напугана. Это не просто я приду, вы проколите мне пупок, посмотрите что там и я сразу уйду. Пусть конечно автор переспросит, но у меня другое к этому отношение

дермоидная киста к онкологии ваще не имеет отношения.

Всё правильно. Дермоидная киста-это у меня в яичнике растут волосы, ногти и жир. вот так ужасно. Это не опухоль.

и я кровь на онкомаркеры яичников сдала. Всё хорошо.

ее дело дать направление. а там придете записываться вам напишут что надо к госпитализации сделать.

Вот именно, что мне дали направление на фгс и ррс, а на саму операцию и не дали. Типо когда это сделаю, тогда и направление дадут.

в каком. причем тут состояние желудка и дермоидная киста в свете подготовки к операции.

я тут передачу с мясниковым смотрела.

так вот к гинекологической лапоре во Франции ничего не сдают. в америке тоже.

только у нас гипердиагностика.

вы реально считаете что тот же Мазуров кретин?!

ну у меня пророщен эндометрий через все позадиматочное пространство и прямую кишку. и чтО? если объем операции не включает удаление части кишечника для чего гинекологу результаты колоноскопии?

Я столкнулась с подобным, на УЗИ затемнение, пару консультаций врачей, в т.ч. и онколога и вот такой комплекс анализов

я стесняюсь спросить а для чего онколог?

каэшно, особенно учитывая что наша страна славиться полной неэффективностью схем лечения и гипердиагностикой. а еще и тем что все это делают или по дмс или за личный счет клиента.

если за счет врача и клиники - список намного уже будет.

для чего все эти вещи всем.

сдаю кровь. тромбоциты в норме. все гуд.

для чего свертываемость крови выяснять. деньги освоить? чьи? мои? не надо.

онкомаркер 125 перед операцией для чего? при всех новообразованиях он будет повышен. так даже сдавать не надо. а точный диагноз поставят только после операции. забора материала и результатов цитологии.

какая сакральная роль в этом анализе?

ну про фгс и колоноскопию я уже выше написала.

а давайте еще и венозного хирурга подключим, а что?

а еще и пульмонолога, а еще, а еще.

кстати можно сразу мрт полное. не ну а чо?

ответила в личку

Объяснили тем, что исключают онкологию жкт и кишечника. Гипердиагностика, возможно. Но в моём случае спорить не стала, просто обследовалась.

Как в других больницах происходит я не в курсе.

ах, ну да, чего это я, вы же по совместительству хирургом работаете, вам виднее, и чего вообще люди в больницу ложатся, можно же и дома по быстрому:gy:

Все разделы

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

О сайте

Детки

Ждем ребенка

Дом и семья

Хобби

Болтушки

Мир женщины

Дом и семья

Ждем ребенка

Детки

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО «НКС-Медиа». Администрация сайта

не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

ФГДС перед лапароскопией! Хелп!

Расскажите, кто как перенес и где делал, если вы из СПб! Хочу, конечно, бесплатно, ибо и так сама операция еще и тп стоит не мало, но поликлиника, ясное дело, меня страшит)

Ну жееееесть, операцию так не боюсь, как эту процедуру. Может есть какой -нибудь секрет как это более Лайтово пройти

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

я думала сдохну. главное правильно дышать

Я делала фгдс… я не умею глатать таблетки, даже фольку. всё разжевываю тысячу раз потом глотаю… и вот болит желудок уже не первый раз… пару раз в больнице я отказывалась от этого писала отказы и говорила что лечите без этого… ну в общем можно сдать кровь и проверить на хеликобактер пилори, если большой показать то скорее всего язва… это когда я в 1 раз отказалась сделали такое а не брали мазок с желудка…

а вот 2 раз… настроилась и сделала и чувствовала себя потом героем просто. при чем на старом оборудовании в поликлинике… там где на конце трубке камера а не на телеке… удачи)

а так советую сказать просто что медсестра которая рядом стоит говорила вдох выдох, вдох выдох.Для меня это самым важным оказалось… и я много читала что советуют то через дышать типа так легче… но я вроде б в итоге через рот дышала… Вобще пережить эту процедуру можно)))Но 2 раз надеюсь что не буду её делать… хотя с моим питанием и кучей таблеток((((некоторые по 4 раза в год это делают постоянно и ничего живи(

Мне делали под наркозом. Если еще нужно будет делать, то опять так сделаю. Это не прямо наркоз - я даже глаза открывала в этот момент, просто заторможенный немного и все кажется не страшно. Это капельница в руку - капают - действует, перестают - не действует. Зато все рассмотрели, записали, взяли пробы какие-то.

После этого я села в машину и уехала на работу.

До этого 2 раза пытались, но у меня начинается паника в какой-то момент… И от капы во рту, и от ледокаина в горле.

Но: у меня ни одного раза в жизни не было рвоты и я боюсь этого больше всего на свете. Пару раз видела и слышала этот ужас в детстве и видимо записалось.

Хотя у меня есть подружка - боится всего на свете. В обморок от укола падает, а вот эту штуку уже 3 раза делала и ничего. Говорит что лучше ее, чем укол. Так что здесь не угадаешь пока не попробуешь…

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Подготовка к лапаре: гастро и колоноскопия

Но сейчас на работе девочке предстоит лапароскопия и ей назначали гастроскопию. Она прошла и тут удивления не было предела: 5 язв! Хотя у нее ничего не болело, вот теперь лечит их сначала. Так что надо делать как врач говорит!

Удачи Вашей подруге.

У меня были те же показания, не делала ничего из перечисленного. Только 2 клизмы перед операцией, сердце проверили, кровь сдавала)) удачи подруге!

Неделю назад делала лапару+гистеру, ничего такого не обследовала - только стандартный набор. Даже не знаю что это такое.

ну знаю одну девушку у нее я так поняла что то врожденное с кишечником и у другой там золот стаф живет дак им нужна она видимо. потому что по ним видят состояние - воспаление или нет.. а при лапоре это ж тоже провоцир фактор

Ой всегда б во сне все делали)))

Добрый день всем. Расскажите пожалуйста кто нибудь делал колоноспопию перед лапарой?Как это происходит? Больно? Долго ли делают? Мне назначили гастроскопию и колоноскопию. НО Я НЕ ХОЧУ ЭТО ДЕЛАТЬ, Я БОЮСЬ. Меня 11 апреля кладут в бльницу.

девочки, врач назначил перед лапарой пройти кучу врачей и процедур, в том числе из них колоноскопия + гастроскопия, хочу пройти данные процедуры под медикаментозным сном! Кто где может проходил?москва! Посоветуйте.

Полная боевая готовность. Завтра ложусь в больничку, операция будет 10 августа, в пятницу. Лапара назначена из-за кисты, которая вылезла на левом яичнике. Сначала мне говорили что она эндометриоидная, но потом врачи чаще.

Полтора года активного безуспешного планирования - и лапароскопия встретила меня с распростертыми объятиями. Так как среди показаний к операции была в том числе и киста яичника, пришлось пройти через пару «веселых» и «очень приятных» процедур.

Всем привет! Девочки, у кого была лапароскопия, поделитесь по какому поводу, какое назначили лечение, и как в дальнейшем развивались(аются) события. Для меня эта тема очень актуальна, т.к. лапара была 5 дней назад. В общем, хотелось.

девочки привет. у меня в феврале была лапара. Удалили эндрметриоидные кисты. В остальном вроде все хорошо. Прокололи 3 укола Золадекса. и вот как-то по-баливает правйы яичник. время от времени. Не сильно, просто я его как-то.

Наконец-то решилась об этом написать, не в смысле того что это было так страшно, поэтому только через 3 месяца решила написать, нет, просто итог не обрадовал. Но все по порядку. Сразу хочу сказать: Девочки кому предстоит.

девочки, скажите какие кому анализы назначали при лапаре (у меня эндометриомы, кисты). Назначили кучу всего по крови и главное колоноскопию и гастроскопию. Господи зачем. Я так боюсь, ужас. Эта трубка

Девочки у кого после лапары не было выделений. Удаляли кисту яичника!

Всем привет! Давненько меня тут не было и уже многие наверно подзабыли,но все равно кратенько напишу свой отчет после лапароскопии.Если кто меня помнит,то я уже писала ранее о том,что предстоит операция и требуется куча денег.Но.

Гинекологический форум

Лапароскопия

Нравится
Не нравится

3) Клинический анализ крови

6)Анализ крови на сахар

8) Заключение терапевта

9) Флюраграфия грудной клетки

11) Санация полоти рта

12) биохим. анализ крови

14) Общий анализ мочи

Нравится
Не нравится

Подскажите пожалуйста какие анализы необходимы перед операцией.

врач назначил собрать мне следующий перечень

2) Анализ крови на реакцию Вассермана + СПИД +HbsAg (ВИЧ)

3) Клинический анализ крови

4) Анализ крови на гемморагический синдром

5) Анализ крови на протромбиновый индекс

6)Анализ крови на сахар

8) Заключение терапевта

9) Флюраграфия грудной клетки

10) Рентгеноскопия желудка и кишечного тракта

11) Санация полоти рта

12) биохим. анализ крови

13) мазок влагалищных выделений

14) Общий анализ мочи

15) СА125, лептин, интролейкин6

действительно ли все это нужно?

Нравится
Не нравится

переживаю, тк не встречала упоминаний о таком эффекте.

Нравится
Не нравится

Maria K 01 сен 2008

Нравится
Не нравится

Главный консультант 01 сен 2008

Уважаемая Екатерина Дмитриевна,

Не вернетлся ли заболевание если в течение месяца не назначать лечение?

Нравится
Не нравится

Ленуца 04 сен 2008

Нравится
Не нравится

Главный консультант 04 сен 2008

Уважаемая Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, в чем отличие гистероскопии от онкоцитограммы. Перед операцией на матке моя подруга делала онкоцитограмму, а мне(правда, в другой клинике) назначили гистероскопию.

Нравится
Не нравится

Maria K 18 сен 2008

Гормоны на 2ой день цикла

Эстрадиол 159.00 пмоль/л

Пролактин 281.28 мМЕ/мл

Тестостерон 2.20 нмоль/л

Кортизол 345.00 нмоль/л

Т4 свободный 10.86 пмоль/л

ДГЭА- сульфат 5.05 мкмоль/л

17 – ОН прогестерон 1.10

Свободный тестостерон 2.90

Прогестерон 26.17 нмоль/л

Прошу Вашей консультации.

Нравится
Не нравится

Главный консультант 18 сен 2008

Уважаемая Екатерина Дмитриевна,

Цикл уменьшался, менструация шла дольше обычного

Был диагноз: Дисфункция яичников

С 20 лет цикл установился, 28 дней, менструация 5 дней.

Гормоны на 2ой день цикла

Эстрадиол 159.00 пмоль/л

Пролактин 281.28 мМЕ/мл

Тестостерон 2.20 нмоль/л

Кортизол 345.00 нмоль/л

Т4 свободный 10.86 пмоль/л

Антитела к тиреопероксидазе 1.62 мМЕ/мл

ДГЭА- сульфат 5.05 мкмоль/л

17 – ОН прогестерон 1.10

Свободный тестостерон 2.90

Прогестерон 26.17 нмоль/л

Но после УЗИ обнаружили кисту 4,7 см

После повторного УЗИ после месячных образование не уменьшилось

Провели лапароскопическую операцию, удалили кисту состоящую из двух капсул: желтого тела с кровоизлиянием и эндометриоидную (подтверждено гистероскопией)

После операции врач назначила мне принимать жанин 3 месяца по контрацептивной схеме.

Месячные правда начались на 24 день, а не на 28

С 1го дня цикла пью Жанин, а менструация не проходит 

Сегодня уже 10ый день. На 8ой день была у врача, жанин мне не отменили прописали кровоостанавливающие (дицинон, крапива и раствор водного перца, -пока не помогает)

После приема очередной таблетки Жанин начинает тянуть низ живота и идут ярко алые выделения.

Также на 8ой день делала узи, нашли небольшое фолликулярное образование, в правом ячнике (киста была слева) – Врач говорит, что оно должно пройти.

Прошу Вашей консультации.

Подскажите, какое бы Вы назначили лечение в моем случае?

Можно ли заменить Жанин на другой препарат? (ранее я принимала три мерси, на его фоне такой реакции организма не было)

Я переживаю, что за 3 месяца непрекращающихся месячных состояние моего организма может ухудшиться 

Нравится
Не нравится

Maria K 25 сен 2008

Судя по тому, что Вы описываете, Жанин Вам просто не подходит. С этим и связаны выделения на фоне его приема, и образование фолликулярной кисты. Вам хорошо бы сейчас все отменить, дождаться нормальной менструации, сдать еще раз анализ на гормоны (кстати, пишите нормы) уже в послеоперационном периоде, и подобрать подходящий Вам препарат. Удачи!

Была на приеме у врача.

Спасибо Вам заранее за ответ.

Нравится
Не нравится

Главный консультант 25 сен 2008

Уважаемая Екатерина Дмиртриевна,

Через четыре дня прошли полностью.

Была на приеме у врача.

Врач сказала, что мне показан только Жанин, а поскольку мой организм его не принимает, то будем выбирать из

Они же погружают организм в состояние как при климаксе, а я так хочу и жду беременность, организм же долго потом будет востанавливаться

Может быть Вы посоветуете какие-нибудь другие препараты аналог Жанина?

Поэтому в следующем менструальном цикле мне назначили с 18по 25 день уколы прогестерона.

Спасибо Вам заранее за ответ.

Нравится
Не нравится

Уважаемая Екатерина Дмитриевна,

Я в настоящий момент прохожу послеоперационное лечение диферелином, всего было решено сделать 3 укола, последний был 15 декабря.

После него планировали с врачом сделать контрольное узи на этой неделе, но к сожалению врач заболела и не сможет меня принять.

Я как всегджа переживаю, все ли у меня в порядке. планирую сразу после окончания лечения выходить на беременность.

Термин «лапароскопия» в дословном переводе с греческого означает «осматривать чрево». Это не конкретная операция, а способ доступа врача к органам тазовой и брюшной полостей, отличающийся от традиционной лапаротомии. Лапароскопия считается наименее травматичным способом проведения хирургических манипуляций, однако, это, в любом случае, серьезное вмешательство в структуру организма. Лапароскопические операции требуют тщательной подготовки, пациент обязательно сдает анализы и проходит ряд исследований.

Доступ в полость тела осуществляется с помощью современного аппарата - лапароскопа, соединенного с видеокамерой. Его конструкция позволяет врачу осматривать органы, на месте оценивать тяжесть состояния пациента, подтверждать или опровергать предварительный диагноз и при необходимости сразу же производить хирургические манипуляции. Это делает лапароскопию незаменимым лечебно-диагностическим средством при ряде заболеваний.

Техника лапароскопической операции

Лапароскопия позволяет проводить практически все те операции, которые можно выполнить через разрез (открытый способ): разделение спаек, удаление овариальных кист и миоматозных узлов матки, различные гинекологические и урологические операции. При некоторых состояниях лапароскопия является единственным способом лечения (генитальный эндометриоз, непроходимость маточных труб).

Непосредственно перед началом операции в полость тела пациента нагнетается углекислый газ, приподнимающий брюшную стенку. Эта мера необходима, чтобы создать рабочее пространство для движения инструментов. Газ безвреден для организма, через несколько дней он полностью поглощается тканями.

В стенке живота хирург делает маленькие разрезы (проколы) специальной тонкой трубочкой (троакаром). Обычно их три: 10-миллиметровый над пупком и два 5-миллиметровых по бокам.

Для сравнения: длина разреза стенки живота при лапаротомии - 15-20 см.

Через проколы вводятся рабочие инструменты хирурга, а также телескопическая трубка с системой линз и видеокамера, оснащенная холодным источником света (галогеновая лампа). Изображение выводится на монитор, позволяя врачу контролировать ход операции.

Перед операцией пациенту дают общий наркоз. Диагностическая лапароскопия может проводиться под местной анестезией. Длительность зависит от сложности патологии и квалификации врача-хирурга, может составлять от 40 минут (разделение послеоперационных спаек) до 2 часов (удаление множественных миоматозных узлов).

Применение лапароскопического метода

Для чего нужна лапароскопия? На самом деле, она может заменить практически любую лапаротомическую операцию, являясь при этом менее травматичной для пациента. При этом лапароскопическое вмешательство может быть как плановым, так и экстренным (в критических состояниях, требующих срочных действий).

Плановая лечебно-диагностическая лапароскопия проводится при:

лечении бесплодия;
подозрениях на новообразования матки и придатков (кисты, миома, опухоли);
хронических болях в малом тазу, не поддающихся консервативному лечению.

Экстренная лапаротомия проводится при подозрениях на:

разрыв (апоплексию) яичника;
перфорацию маточной стенки;
внематочную (трубную) беременность;
разрыв кистозного пузыря или перекрут опухолевой ножки;
острый воспалительный процесс в придатках;
потеря внутриматочной спирали.

Необходимые анализы и подготовка к лапароскопической операции

Лапароскопия - относительно щадящая операция. Но она также сопровождается нарушением структур организма, вмешательством в его анатомическую и функциональную целостность. Существуют противопоказания для проведения лапароскопии, а сама операция требует специальной подготовки. Если врач считает необходимым назначить пациенту хирургическое лечение, он, прежде всего, дает ему направление на ряд анализов.

Какие анализы необходимо сдать?

Перед операцией следует убедиться, что пациент хорошо ее перенесет. Лечащий врач определяет, какие анализы необходимо сдать:

клинический и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
обязательные перед любой операцией анализы крови на свертываемость (коагулограмма), определение времени свертывания, содержания в крови тромбоцитов и протромбина;
определение группы крови и резус-фактора пациента;
исследование крови на наличие возбудителя сифилиса (реакция Вассермана), гепатитов В и С, ВИЧ;
мазок из влагалища для исследования степени чистоты и микробной флоры;
цитологический анализ мазка на наличие онкологических процессов.

Пациенту также необходимо пройти процедуру электрокардиографии для обнаружения патологий сердечной деятельности и терапевтическую консультацию для установления других системных заболеваний.

При необходимости лечащий врач может назначить другие исследования. Большинство анализов действительны лишь в течение определенного времени (2 недели), поэтому делать их необходимо непосредственно перед лапароскопией. Кроме того, пациент должен рассказать врачу, какие лекарства он принимает. Прием некоторых медикаментов необходимо временно прервать перед операцией.

Противопоказания к проведению лапароскопии

Следует учитывать, что при лапароскопии полость участка тела пациента наполняется газом, создающим давление на диафрагму снизу. В связи с этим легкие не могут работать самостоятельно, дыхание во время операции осуществляется с помощью специального аппарата. Кроме того, возможна декомпенсация сердечной деятельности. Таким образом, противопоказаниями к лапароскопии являются любые состояния, которые во время операции могут представлять угрозу для жизни и здоровья пациента:

сердечно-сосудистые заболевания;
декомпенсированные болезни дыхательной системы;
любые нарушения свертываемости крови (гемофилия);
недостаточность функции печени или почек;
гинекологические и урологические инфекционные заболевания, в том числе перенесенные меньше 2 месяцев назад;
хронические и острые простудные болезни;
воспаление придатков;
любые отклонения в показателях анализов крови и мочи;
микробное загрязнение влагалища;
развитый спаечный процесс;
метаболические нарушения.

Метаболические нарушения, сопровождающиеся ожирением, являются относительными противопоказаниями к проведению операции. Дело в том, что толстый слой жировой ткани может существенно затруднить осуществление хирургических манипуляций. Успешность лапароскопии в этом случае во многом зависит от мастерства хирурга.

Подготовка к лапароскопической операции

Подготовка к лапароскопии практически не отличается от подготовки к традиционным операциям. Необходимые меры обусловлены, прежде всего, тем, что вмешательство проводится под общим наркозом.

В день операции уже с полуночи необходимо воздерживаться от приема пищи и питья.
За 1 неделю до назначенного вмешательства следует придерживаться облегченной диеты, исключающей продукты, способствующие кишечному газообразованию (бобовые, хлеб, овощи и фрукты).
Перед операцией проводится очищение кишечника с помощью клизм.
Необходимо временно отказаться от употребления некоторых лекарств, например, Аспирина, Ибупрофена.

Лапароскопия проводится в любой день цикла, кроме, непосредственно, менструации и нескольких дней до нее (из-за повышенной кровоточивости). В этом цикле женщина должна предохраняться от беременности с помощью барьерных средств контрацепции.

После операции

Лапароскопический метод способствует быстрому восстановлению после операции. Уже на следующий день пациент может двигаться, вести умеренно активный образ жизни; через 7-10 дней снимаются швы, которые значительно меньше, чем при лапаротомии. Больничный лист обычно выдается на 1 неделю. Осложнения случаются редко; умеренные боли и дискомфорт, которые беспокоят пациентов в первые дни после операции, быстро проходят.

Лапароскопия - наиболее современный хирургический метод. Он дает хирургу возможность удобного доступа к пораженному органу и произведения точных манипуляций. Лапароскопия во многих случаях является лучшей заменой традиционным хирургическим методам.

Зачем перед операцией делать фгдс. Подготовка к лапароскопии кисты яичника. Какие анализы необходимо сдать

Дополнительные анализы перед операцией

Специализированные анализы перед гинекологическими операциями

Срок годности гастроскопии перед операцией

Срок годности анализов

Как часто можно выполнять процедуру гастроскопии

Показания к назначению гастроскопии

Как проводится гастроскопия

Длительность процедуры

Расшифровка результатов

Как часто можно делать гастроскопию

Заключение

Лапароскопия. Анализы и обследования до операции.

Комментарии

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

Наши проекты

Анализы перед предстоящей лапароскопией

Возможности лапароскопии

Экстренное вмешательство

Противопоказания

Исследования

Методика проведения

Период восстановления

Поделитесь опытом! (подготовка к лапароскопии).

Живые темы на форуме

Популярные записи в блогах

Лучшие статьи в библиотеке

Гастроскопия перед лапароскопией

Срок годности анализов

обследование перед лапароскопией

Все разделы

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

О сайте

Детки

Ждем ребенка

Дом и семья

Хобби

Болтушки

Мир женщины

Дом и семья

Ждем ребенка

Детки

Хобби

О сайте

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

ФГДС перед лапароскопией! Хелп!

Мама не пропустит

Подготовка к лапаре: гастро и колоноскопия

Комментарии

Гинекологический форум

Лапароскопия

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

НравитсяНе нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится

Нравится
Не нравится