Невроз панический, лечение. Невроз и панические атаки Препараты от панических атак: седативные, адреноблокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы - видео
Нет в мире человека, который бы не испытывал таких состояний, как страх или тревога. Это нормальные реакции здорового организма, помогающие ему выжить в экстремальной ситуации. Однако если такие реакции возникают постоянно и без причины, есть повод обратиться к врачу. Специалисты, оценив состояние пациента, нередко ставят диагноз «панический невроз». Заболевание это не такое уж редкое, ведь по статистике страдает от него 5–8% населения крупных городов. Чтобы понять, как бороться с таким неврозом, следует разобраться в причинах болезни и знать ее симптомы.
Причины заболевания
Специалисты от медицины выделяют три вида неврозов: неврастению, истерический невроз, а также невроз навязчивых состояний. Третий вид считается наиболее распространенным, включающим в себя расстройства обсессивно-компульсивного характера, фобии и рассматриваемый здесь невроз панический. Он характеризуется периодически возникающими паническими атаками, то есть кратковременными приступами сильного страха, возникающего без причины. Обусловлено это состояние постоянным нервным напряжением, которое находит выход в панических атаках. Наиболее подвержены заболеванию люди мнительные. Зачастую это представительницы слабого пола, которые имеют тонкую душевную организацию.
Признаки заболевания
Как было отмечено выше, главным признаком описываемого синдрома считаются периодически повторяющиеся панические атаки. Обычно приступ необоснованного страха длится минут десять. В эти мгновения человеку кажется, что его жизнь вот вот оборвется, он задохнется или умрет от разрыва сердца. Действительно, его сердце в этот момент бешено стучит, человека мучает удушье, дрожь по телу, он обильно потеет, его бросает то в жар, то в холод. На психическом уровне больной ощущает отделенность от своего тела, появляются мысли о самоубийстве и смерти.
После приступа человек чувствует себя подавленным и разбитым. Однако самое опасное в том, что после приступа остается страх того, что паническая атака вернется. Эти мысли, в свою очередь, провоцируют новые приступы болезни, создавая замкнутый круг, выйти из которого без медицинской помощи просто невозможно.
Лечение заболевания
Современные исследования доказали, что медикаментозная терапия не в силах вылечить панический невроз. Применение лекарственных препаратов способно лишь ослабить приступ и на некоторое время устранить признаки заболевания. Ведущую роль в лечении этой болезни все без исключения специалисты отдают . Именно психотерапевтические методики в сочетании с медикаментами дают возможность полностью избавиться от этого опасного невротического состояния.
Работа психотерапевта в данной ситуации заключается в извлечении из глубины сознания больного причины панических атак, с последующим их искоренением. При этом пациент является активным участником лечебного процесса, так как именно ему предоставляется возможность разобраться в причинах болезни. К тому же больной получает навыки психологической помощи, которыми он может воспользоваться в случае приступа панической атаки.
Справляться с приступами паники хорошо помогают дыхательные практики, которые приводят мысли в порядок и способствует восстановлению сердечного ритма. Главное не запускать болезнь, ведь с тяжелыми и запущенными неврозами бороться гораздо труднее, а лечебный процесс может растянуться надолго. Спокойствия вам и крепкого здоровья!
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Панические атаки – это приступы сильного страха, которые возникают в отсутствии реальной опасности и приводят к выраженным физиологическим реакциям в организме. У многих людей приступы паники возникают всего один или два раза в жизни, и обычно они имеют вескую причину, обусловлены какой-либо опасной ситуацией, вызывающей сильную тревогу.
Если приступы сильного страха возникают без видимой причины, сами по себе, и это происходит довольно часто, можно говорить о паническом расстройстве .
Панические атаки не опасны для жизни, но они причиняют сильный дискомфорт, вызывают у человека мучительные ощущения. Во время приступа человеку может казаться, что он "теряет контроль над своим телом", "умирает", что у него "сердечный приступ".
Панические атаки в цифрах и фактах:
- Хотя бы раз в жизни состояние паники испытывали 36-46% людей.
- У 10% людей панические атаки иногда случаются, но не приводят к явным последствиям.
- Паническим расстройством страдают 2% людей.
- Чаще всего болезнь начинается в возрасте 20-30 лет.
Панические атаки у мужчин и женщин: определение, группы риска и виды - видео
Причины
Страх – естественная реакция организма человека на опасные ситуации. Нашим предкам она помогала выживать. Когда человеку грозит опасность, его организм готовится на неё отреагировать: вступить в борьбу или убежать.Симптомы панической атаки: давление, пульс, дыхание, удушье, судороги, температура - видео
Проявления панических атак: сон и бессонница, головокружение, потеря сознания, головная боль, навязчивые мысли - видео
Вегето-сосудистая дистония и панические атаки - сходства и различия. Дифференциальная диагностика: панические атаки, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз и др. - видео
Как диагностировать панические атаки? Тест на панические атаки
Окончательный диагноз может установить только врач, но если ваше состояние соответствует некоторым критериям, можно с высокой вероятностью предположить, что вы страдаете паническим расстройством:- Вас беспокоят частые, неожиданно возникающие приступы панического страха.
- По крайней мере после одной атаки в течение месяца или дольше вы постоянно беспокоились о том, что приступ повторится. У вас возникал страх по поводу того, что вы не можете контролировать свое состояние, что у вас "сердечный приступ", вы "сходите с ума". Возможно, изменилось ваше поведение: вы стараетесь избегать ситуаций, которые, как вам кажется, приводят к приступам паники.
- Вы уверены, что ваши приступы не связаны с приемом лекарств и психоактивных веществ, какими-либо заболеваниями, нарушениями психического здоровья (фобии и др.).
Нередко симптомы панических атак напоминают проявления других, более серьезных заболеваний. Патологии, от которых приходится отличать панические атаки:
| Бронхиальная астма | При панических атаках, как и при приступах бронхиальной астмы , может возникать усиленное дыхание, чувство нехватки воздуха. Но отсутствуют некоторые характерные признаки:
 |
| Стенокардия | При панических атаках могут возникать боли в области сердца , иногда они отдают в руку. От инфаркта миокарда и стенокардии приступ отличают следующие признаки:
 |
| Аритмия | Усиленное сердцебиение может возникать как при панической атаке, так и при пароксизмальной
тахикардии . Разобраться в настоящей причине часто бывает непросто. Прояснить ситуацию помогает ЭКГ. |
| Артериальная гипертония | Гипертонический криз
– приступ сильного повышения артериального давления – часто напоминает паническую атаку. В отличие от панической атаки, при гипертоническом кризе :
 |
| Височная эпилепсия | Отличия припадков при височной эпилепсии от панических атак:
 |
Панические атаки и гормоны |
|
| Феохромоцитома | У больных феохромоцитомой – опухолью надпочечников , которая продуцирует гормоны, возникают симпато-адреналовые кризы
, которые могут сильно напоминать панические атаки. Установить правильный диагноз помогают анализы на гормоны, компьютерная томография надпочечников. |
| Тиреотоксикоз | У пациентов, страдающих патологиями щитовидной железы , нередко возникают приступы, напоминающие панические атаки. Правильный диагноз помогает установить анализ крови на гормоны щитовидной железы. |
Диагностика панических атак: критерии постановки диагноза, тесты, клиническая картина - видео
Какие существуют типы панических атак?
В зависимости от количества проявлений:- Большой (развернутый) приступ – четыре и более симптомов.
- Малый приступ – менее четырех симптомов.
- Типичные (вегетативные). Преобладают такие симптомы, как усиление пульса и сердечных сокращений, спазмы, тошнота , обморочные состояния .
- Гипервентиляционные. Основные проявления: усиленное дыхание, рефлекторная остановка дыхания. В разных частях тела возникают необычные ощущения в виде покалывания, "ползания мурашек", боли в мышцах , связанные с изменением pH крови в результате дыхательных нарушений.
- Фобические. Среди симптомов преобладают фобии (навязчивые страхи). Страх возникает в ситуациях, которые, по мнению больного, опасны, могут спровоцировать приступ панической атаки.
- Аффективные. Проявляются в виде депрессии, навязчивых мыслей, постоянной внутренней напряженности, тоскливо-злобных состояний, агрессивности.
- Деперсонализационно-дереализационные. Главный симптом – отстраненность, чувство нереальности происходящего.
Типы и формы панических атак: утренняя, дневная, ночная, острая, хроническая - видео
Стадии панического расстройства. Как развивается заболевание?
Со временем проявления болезни изменяются. Это может происходить с разной скоростью, иногда в течение нескольких месяцев или даже лет, а иногда – в течение недель. Обычно паническое расстройство проходит следующие стадии:- "Бедные" приступы , при которых симптомы выражены не сильно.
- Развернутые панические атаки.
- Ипохондрия. Не находя логического объяснения своему состоянию, больной считает, что у него серьезная патология, начинает посещать терапевтов , неврологов , кардиологов и других специалистов.
- Ограниченное фобическое избегание. Больной выделяет ситуации, которые, по его мнению, провоцируют приступы, и старается их избегать. На этой и более поздних стадиях многие пациенты впервые попадают на прием к психиатру или психотерапевту.
- Обширное фобическое избегание (вторичная агорафобия). Симптомы, появившиеся на предыдущей стадии, становятся более выраженными.
- Вторичная депрессия. Человек все больше убеждается в том, что он не контролирует ситуацию и не знает, как избавиться от своей болезни. Приступы могут случаться где угодно, в любое время, они разрушают личную жизнь, карьеру. Всё это приводит к депрессии.
Стадии, длительность, обострение и тяжесть панических атак. Панические атаки без паники - видео
С какими заболеваниями могут сочетаться панические атаки?
Нередко панические атаки сочетаются с другими расстройствами:
| Панические атаки и фобии (навязчивые страхи) | Сложнее всего дело обстоит в ситуации с агорафобией
– боязнью открытых пространств, пребывания в общественных местах, местах скопления большого количества людей. Иногда изначально человека начинают беспокоить навязчивые страхи, на их фоне возникают панические атаки. В других случаях, напротив, паническое расстройство приводит к тому, что человек начинает бояться нового приступа, развивается вторичная агорафобия
. Также панические атаки могут сочетаться с социофобией (боязнь публичных выступлений, бесед с незнакомыми людьми и других социальных ситуаций), некоторыми специфическими разновидностями навязчивых страхов: боязнью высоты, темноты, клаустрофобией (боязнью находиться в закрытом пространства) и др. |
| Панические атаки и генерализованное тревожное расстройство | Генерализованное тревожное расстройство
– состояние, которое проявляется в виде постоянной тревожности, напряжения мышц, снижения концентрации внимания, раздражительности . Если панические атаки становятся частыми, больной начинает постоянно бояться, ожидать нового приступа, испытывает тревогу. |
| Панические атаки и навязчивые мысли, действия | При паническом расстройстве могут возникать навязчивые движения , неприятные навязчивые мысли , от которых больной хочет, но не может избавиться. Эти нарушения при панических атаках выражены не так сильно, как при навязчивых неврозах . |
| Панические атаки и посттравматическое стрессовое расстройство | Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после сильных психологических травм , таких как катастрофы, несчастные случаи, насилие, пребывание в местах военных конфликтов. Впоследствии ситуации, которые напоминают о травмировавшем событии, приводят к приступам паники. Параллельно могут возникать панические атаки без видимых причин. |
| Панические атаки и повторяющиеся приступы депрессии | Иногда депрессия возникает на фоне панических атак, при этом она обычно протекает не очень тяжело и проходит после исчезновения приступов паники. Иногда бывает наоборот: сначала возникают симптомы депрессии, а на их фоне – паническое расстройство. Повторяющиеся приступы депрессии возникают примерно у 55% людей, страдающих паническими атаками. |
| Панические атаки после приема алкоголя и с похмелья | Около половины пациентов, страдающих паническими расстройствами, сообщают врачам о том, что в прошлом они злоупотребляли алкоголем. Могут развиваться два разных состояния:
 |
| Панические атаки и шейный остеохондроз | Ряд специалистов считают, что шейный остеохондроз приводит к возникновению повышенной тревожности и панических атак. По мнению одних, это происходит из-за сдавления сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Существует альтернативная точка зрения, согласно которой основной причиной возникновения панических атак при остеохондрозе является разбалансировка работы вегетативной нервной системы
, которая регулирует работу внутренних органов, сосудов. |
| Панические атаки при ВСД (вегетососудистой дистонии) | Панические расстройства нередко сочетаются с симптомами вегето-сосудистой дистонии . Согласно одной из теорий, и сами панические атаки возникают в результате рассогласования работы двух отделов вегетативной нервной системы: симпатического и парасимпатического. |
| Панические атаки и курение | С одной стороны, курение помогает уменьшить тревожность. Но оно же повышает её в промежутках между выкуренными сигаретами. Некоторые люди, страдающие паническими расстройствами, начинают испытывать более сильную тягу к сигаретам, так как они помогают хотя бы на какое-то время расслабиться. |
| Панические атаки во время беременности и после родов | Беременность может влиять на паническое расстройство по-разному. Иногда приступы усиливаются и учащаются. У некоторых женщин, напротив, состояние улучшается, так как их внимание переключается на заботу о будущем ребенке. У прежде здоровой женщины панические атаки могут возникнуть во время беременности впервые. В послеродовом периоде чаще встречаются депрессии, но могут возникать и панические атаки.  |
| Панические атаки и климакс | Климакс может спровоцировать возникновение панических атак. Это происходит за счет гормональной перестройки в организме женщины. Ситуаций усугубляется серьезными заболеваниями. |
| Прием некоторых стимулирующих средств | Препараты, злоупотребление которыми может приводить к паническим атакам:
|
| "Синдром отмены" | Синдром отмены возникает после резкого прекращения приема некоторых веществ, если до этого человек принимал их часто и в больших количествах:
|
| Сексуальная дисфункция у мужчин | Неудачи в постели вызывают у многих мужчин сильный стресс и способны стать провоцирующей причиной панических атак. Ситуация усугубляется, если в жизни мужчины на работе и в семье постоянно присутствуют стрессы, если он встречается с любовницей и вынужден заниматься сексом второпях, "по-быстрому". |
Можно ли умереть от панической атаки?
Во время панических атак многим людям кажется, что они умирают, но это состояние не опасно для жизни и никогда не приводит к смерти. Тем не менее, паническое расстройство оказывает негативное влияние на все жизненные сферы. Её основные осложнения:- Нередко панические атаки приводят к развитию фобий – навязчивых страхов. Например, человек может бояться выходить из дома, садиться за руль.
- Люди, страдающие паническими атаками, нередко начинают избегать социума, перестают участвовать в его жизни.
- Со временем может развиваться депрессия, повышенная тревожность и другие расстройства.
- У некоторых больных начинают возникать мысли о суициде, они даже предпринимают попытки самоубийства.
- Паническое расстройство может приводить к злоупотреблению алкоголем, психоактивными веществами.
- Все эти расстройства в конечном итоге приводят к проблемам в школе, на работе, в личной жизни.
- У взрослых больных возникают финансовые сложности, болезнь может делать их нетрудоспособными.
- Развивается страх перед ночным сном. Больной боится, что, как только он ляжет в кровать, у него возникнет приступ. В результате развивается бессонница .
- Если приступы происходят очень часто, постепенно пациент сживается с ними, у него развивается глубокий невроз. Болезнь становится частью личности человека. Вывести больного из этого состояния зачастую бывает крайне сложно. Иногда это приводит к присвоению группы инвалидности .
Осложнения и последствия панических атак: страх, сумасшествие, смерть - видео
Лечение
К какому врачу обращаться?
Для того чтобы понять, к какому специалисту нужно обращаться при панических атаках, прежде нужно разобраться, в чем разница между психологом, психиатром и психотерапевтом:Что делать во время приступа панической атаки?
Правильное дыхание во время приступа:
- Старайтесь дышать медленнее, это рефлекторно уменьшит силу сердечных сокращений, снизит артериальное давление , поможет хотя бы немного успокоиться.
- Нужно сделать вдох через нос, затем ненадолго задержать дыхание и выдохнуть через сжатые, сложенные трубочкой губы.
- Во время дыхания нужно вести счет: на 1-2-3 вдох, затем на 1-2 пауза, затем на 1-2-3-4-5 выдох.
- Дышать нужно не грудью, а животом. При этом проходит тошнота, неприятные ощущения в желудке .
- Во время дыхания можно заниматься самовнушением. Специалисты рекомендуют произносить про себя на вдохе - "Я", на выдохе – "успокаиваюсь".
- Можно немного подышать в бумажный пакет. При этом в организме создается кислородное голодание , которое способствует устранению панической атаки.
Практики телесно-ориентированной терапии:
- Умение расслаблять мышцы. Сильно сожмите и напрягите кулаки, затем расслабьте их. Далее подключайте ноги: во время сжимания кулаков вытягивайте их и напрягайте икроножные мышцы, затем расслабляйте. Несколько таких движений приводят к утомлению и расслаблению мышц. Это упражнение можно сочетать с дыханием: напряжение на вдохе и расслабление на выдохе.
- Вышеописанное упражнение можно применять для мышц ануса. Сожмите бедра и ягодицы, при этом постарайтесь подтянуть прямую кишку вверх. Несколько повторов этого движения помогают запустить волну расслабления кишечника , мышц.
- Работа с глазными яблоками. Надавливание на них приводит к урежению сердечных сокращений.
- Массаж ушных раковин. При панических атаках рекомендуется каждое утро мочить водой ушные раковины, а затем протирать их махровым полотенцем. Во время начинающегося приступа нужно массировать мочку, противокозелок уха. Во время растирания ушей можно использовать бальзам "Звездочка".
Алгоритм действий в отдельных ситуациях:
- Если паническая атака возникла в метро. Нужно заранее принять препараты от укачивания или мятные леденцы, жевательные резинки. Берите с собой близких, не ходите в одиночку. Избегайте часов пик. Берите с собой влажные салфетки, минеральную воду . Важен правильный самонастрой, нужно выполнять его ежедневно. Настраивайтесь с утра на хороший позитивный день.
- Если паническая атака возникла, когда вы за рулем. Сразу начните сбавлять скорость и, не нарушая правил дорожного движения, остановитесь там, где это можно сделать. Заглушите автомобиль, пересядьте на пассажирское место, откройте дверь и посидите так немного, глядя вдаль, на горизонт. Не закрывайте глаза.
- Если паническая атака возникла в лифте или другом замкнутом пространстве. Постучите в дверь, покричите, постарайтесь привлечь внимание. Постарайтесь приоткрыть дверь, чтобы можно было видеть пространство и позвать на помощь. Позвоните по телефону родственникам, друзьям, чтобы кто-то приехал. Если вы носите с собой лекарства – примите их. Настройте себя на то, что скоро прибудет помощь.
- Если паническая атака возникла на рабочем месте. Менять работу не стоит, так как это нередко сопряжено со стрессом. Бросать работу также не рекомендуется. Если возникли предвестники – не ждите развернутой стадии. Постарайтесь предотвратить приступы. Отпроситесь и уйдите с работы пораньше, постарайтесь хорошо отдохнуть.
Эффективно ли лечение панических атак народными средствами?
Некоторые БАД и средства народной медицины могут улучшить состояние пациента и повысить эффективность лечения панического расстройства. Но прежде чем принимать любые подобные средства, нужно проконсультироваться с врачом .Эффективна ли гомеопатия?
Гомеопатические препараты применяют для профилактики и лечения панических атак на ранних стадиях. Считается, что для достижения необходимого эффекта эти лекарства нужно принимать в течение длительного времени. Однако применение гомеопатических средств лежит за пределами доказательной медицины .Можно ли избавиться от панических атак окончательно?
Статистика, собранная в течение многих лет, показывает, что при правильном комплексном лечении довольно часто наступает полное выздоровление. Однако из-за того, что панические атаки имеют множество причин, процесс лечения обычно представляет некоторые сложности. Нужно найти опытного компетентного специалиста, при этом пациент должен быть готов бороться с болезнью, сотрудничать с врачом, выполнять все рекомендации.Панические атаки: методы и средства лечения, возможно ли лечение на дому, особенности лечения в стационарах. Могут ли панические атаки пройти без лечения (мнение психотерапевта) - видео
Гипноз и когнитивно-поведенческая терапия при лечении панических атак - видео
Как избавиться от панических атак: тренинги, форумы, народная медицина, гомеопатия - видео
Гештальт-терапия при лечении панических атак: схема развития и купирования панической атаки - видео
Действия при панической атаке: техника правильного дыхания (рекомендации врача-психотерапевта) - видео
Как успокоиться при панической атаке: расслабление мышц, давление на глазное яблоко, массаж ушей - видео
Помощь при панической атаке: психотерапия погружения, помощь родных. Лечение ПА у беременных - видео
Препараты от панических атак: седативные, адреноблокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы - видео
Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте (рекомендации врача-психотерапевта) - видео
Образ жизни при панических атаках
Если у вас случаются приступы в транспорте, сидите по направлению движения, желательно у окна или поближе к двери. Во время поездки полезно выполнять дыхательные практики. Если панические атаки возникают, когда вас укачивает, берите в поездки и путешествия лекарства, которые помогают справиться с этим симптомом.Спонтанные панические атаки нельзя предупредить, ведя определенный образ жизни. Необходимо лечение.
Могут ли приступы возвращаться после лечения?
Согласно статистике, при правильном лечении у 80% пациентов наступает терапевтическая ремиссия – они понимают, как управлять своим состоянием, и у них больше не возникают приступы. 20% разочаровываются, не находя помощи, и продолжают искать "свою методику".Как остановить и предупредить развитие панической атаки (советы врача) - видео
Панические атаки у подростков
В период полового созревания риск возникновения панических атак повышен по двум причинам:- В организме подростка происходит гормональная перестройка. У юношей и девушек, обладающих повышенной чувствительностью и восприимчивостью, это может приводить к бурным внутренним реакциям.
- Меняется внешность подростка. Многие в этом возрасте начинают испытывать нелюбовь к себе, психологические комплексы, возникают внутренние конфликты.
Панические атаки у детей
В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.Ребенок не может объяснить, что с ним происходит, но можно заметить изменения в его поведении. Он избегает определенных мест и ситуаций, замыкается, видно, что в определенных ситуациях он испытывает дискомфорт. Для того чтобы вовремя заметить нарушения, родители и близкие родственники должны проявлять чуткость.
Меры по борьбе с паническими атаками в детском возрасте:
- Создание благоприятной атмосферы в семье. Родители должны показывать ребенку свою любовь.
- Игротерапия: внимание ребенка стараются переключить на те занятия, которые ему нравятся. Читать еще:
- Дельфинотерапия – показания и противопоказания, польза для детей с ДЦП и аутизмом, лечение различных патологий и расстройств, реабилитация, как проходят сеансы. Дельфинотерапия в Москве, в Сочи, в Евпатории и в других городах
Под термином невроз подразумевается группа заболеваний нервной системы, провокатором возникновения которых становится длительное психическое перенапряжение. Одно из проявлений невротического расстройства - панические атаки, для которых характерно возникновение внезапных приступов тревоги, сопровождающихся чувством страха и выраженной соматической симптоматикой. Как правило, подобного рода состояние развивается в результате определенных ситуаций или вследствие предрасполагающих к тому факторов. Однако иногда приступ паники может беспокоить пациента без каких-либо видимых причин.
Вне зависимости от природы происхождения невроз и панические атаки хорошо поддаются коррекции и лечению. Современные методы борьбы с проблемой позволяют значительно снизить выраженность симптоматических проявлений болезни, благодаря чему больной может восстановить деятельность нервной системы и вернуться к полноценному образу жизни.
Причины возникновения панических атак
Практически все люди, страдающие неврозами и , перед развитием такого рода невротических расстройств, испытывали состояние повышенного эмоционального напряжения. Пусковым механизмом могла стать как единичная стрессовая ситуация, так и стресс, накапливаемый на протяжении долгого времени.
Также толчком могли послужить продолжительные физические и эмоциональные перегрузки, к примеру:
- хроническое переутомление;
- нарушение сна;
- моральное истощение на фоне отсутствия полноценного отдыха;
- напряженная работа;
- постоянный круговорот мыслей о проблемах.
Иногда в роли фактора-провокатора может выступать давно пережитая психологическая травма, хранящаяся в глубинах памяти и не дававшая о себе знать на протяжении длительного времени, которая под влиянием тех или иных факторов в один момент напомнила о себе в виде невроза и панических атак.
Дело в том, что ни один стресс не проходит бесследно, любые отрицательные эмоции запускают внутренние механизмы, которые остановить не так-то просто. И даже после того, как негативный фактор перестал действовать, и состояние человека нормализовалось, процессы, запущенные в тканях мозга, не прекращаются. Таким образом происходит постепенное накопление негатива. Как вода в стакане скапливаются отпечатки стресса, и в один прекрасный момент выходят за края. Когда сосуд переполняется, человек встречается с неврозом.
Невроз с паническими атаками выступает в качестве разрядки. Накопленный негатив пагубно влияет на организм, поэтому при отсутствии эмоциональной разгрузки, он начинает самостоятельно искать пути избавления от напряжения. Невротические реакции в этом случае и становятся той разрядкой, которая позволяет разгрузить нервную систему.
Клинические проявления
В некоторых случаях чувство паники возникает беспричинно или под воздействием незначительных событий, которыми могут стать даже громкие звуки или звенящая тишина.
Как правило, приступ панической атаки возникает внезапно и сопровождается такими симптоматическими проявлениями, как:
- чувство сильной тревоги;
- изменение сердечного ритма;
- дрожь в теле;
- повышенное потоотделение;
- повышение или понижение артериального ;
- головокружение;
- затрудненное дыхание;
- расстройство кишечника;
- учащенное мочеиспускание;
- тошнота и тяжесть в области грудной клетки.
Также симптомы невроза с паническими атаками могут дополняться изменениями в сознании, проявляющимися отсутствием ясности и четкости мысли. В таком состоянии пациент не может сосредоточиться ни на чем, кроме собственных негативных ощущений.
На интенсивные эмоции организм также может ответить неконтролируемыми реакциями в виде:
- рвоты,
- недержания мочи,
- нарушения способности контролировать акт дефекации.
Зачастую лица, страдающие вегетативным кризом, предъявляют жалобы на ощущение полной пустоты в голове и теле. Людям начинает казаться, что они покидают физическую оболочку и ощущают себя бесполыми существами. Эти симптомы подкрепляются сильным чувством страха, вызывающим непреодолимое желание сбежать и скрыться от самого себя.
В таком состоянии человек может пребывать от нескольких минут до одного часа. По окончании приступа чувства и ощущения больного постепенно стабилизируются, болезненная симптоматика отступает, оставляя после себя незначительную боль в мышцах, подавленность, нарушение сна.
Однако каждый человек индивидуален, поэтому клиническая картина невроза и панических атак может проявляться совершенно по-разному в каждом отдельном случае. Чаще всего подобного рода симптомы испытывают лица с особым складом нервной системы, они имеют мнительный и тревожный характер, поэтому больше остальных подвержены эмоциональным потрясениям. В крови таких людей повышен уровень концентрации гормона стресса.
Посмотрите полезное видео о причинах и способах лечения панических атак:
Лечение
Приступ паники не стоит избегать, наоборот - нужно быть готовым к его наступлению и даже желать, поскольку только опыт преодоления тревожного состояния, позволит закрепить навыки и даст возможность научиться контролировать патологию. Только практика поможет перестать чувствовать страх перед панической атакой, а значит, и приблизит момент полного восстановления.
Целью терапевтических мероприятий является достижение полной ремиссии, то есть полное отсутствие приступов паники, а также коррекция психологического состояния пациента. Однако успешность лечения во многом зависит от человека, страдающего подобного рода заболеванием.
Важно! Только поставив перед собой четкую цель и идя к ней, пусть неспешными шагами, можно получить максимальную результативность. Не стоит недооценивать свои силы и возможности, поскольку при желании человек способен на многое.
Не стоит бороться с проблемой в одиночку, неграмотный подход к делу может не только не принести желаемых результатов, но и усугубить ситуацию. Поэтому не надо откладывать поход к врачу. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет выздоровление.
При наличии тревожных симптомов можно получить квалифицированную консультацию психолога Никиты Валерьевича Батурина , который разработал авторскую методику в избавлении от различных расстройств психики. Записаться на прием можно перейдя по
Заболевание, при котором у человека систематически случаются приступы панических атак (вегетативный криз), называется паническим неврозом. Панический невроз развивается на фоне постоянного психоэмоционального напряжения, которое впоследствии приводит к истощению резервов нервной системы и, как следствие, к паническим приступам.
Если Вы однажды испытали чувство непреодолимой спонтанной паники, то это не является достаточной причиной, чтобы говорить о заболевании паническим неврозом. Однако если – паника, необъяснимая тревога или сильный страх смерти – охватывают Вас достаточно часто и с определенной периодичностью, то необходимо проверить свою нервную систему на возможные сбои в работе ее вегетативного отдела.
Симптомы и признаки панического невроза
Признаки панического невроза — это систематические панические атаки, которые проявляются рядом психоэмоциональных и физиологических симптомов.
Первый и главный симптом – это беспричинное и неконтролируемое чувство страха: от небольшой тревоги до панического страха умереть здесь и сейчас. На уровне психики симптомом панического расстройства являются также навязчивые мысли, которыми человек может доводить себя до грани «безумия». Например, в момент нарастание приступа больной может беспрерывно и бесконтрольно накручивать себя, думая о том, что никак не может повлиять на текущую ситуацию, что находится в тупике, или думая, что прямо сейчас он умрет от сердечного приступа или сойдет с ума. Однако этого не происходит, но каждый раз ситуация повторяется.
Физиологические симптомы панических атак и невроза сердца: это учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, напряжение в мышцах, головная боль, стук в ушах, озноб, дрожь, потливость, тошнота, понос.
Приступы могут длиться от нескольких минут до часа, а повторяться – каждый день или раз в месяц, — все очень индивидуально и зависит от степени запущенности вегетативного расстройства.
Пациенты с такими симптомами, как правило, проходят всех врачей и сдают все анализы, но никаких проблем, связанных с работой внутренних органов, не обнаруживают. В конечном итоге, невролог или психиатр ставит им диагноз «вегетососудистая дистония», «панический невроз» или «невроз сердца».
Причины панических атак и невроза сердца
Важно понимать, что болезнь только «маскируется» под «сердечные», «желудочные» или психические заболевания. В этом легко убедиться: ведь каждый раз ожидаемого сердечного приступа не происходит, и земля не уходит из-под ног. Существует даже метод облегчения очередного приступа при помощи записи о предыдущей панической атаке, например: «Вчера меня вновь посетила паника, но ничего страшного не произошло, поэтому и в этот раз все будет в порядке». Однако такие меры, как и другие психологические приемы или дыхательные практики, помогают только кратковременно справиться с паническим неврозом, но не устранить его причину.
Причина возникновения панической атаки кроется в сбое работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование наших внутренних органов и химические процессы в организме. Нарушение в ее работе приводит к избыточной выработки адреналина, который в момент вегетативного криза заставляет весь наш организм активно работать, словно мы участвуем в гонке на скорость.
Можно сказать, что изначально человек сам «загоняет» себя, подпитывая психоэмоциональное напряжение внутри и не давая ему выхода в виде сублимации. Впоследствии организм привыкает к такой гонке, привыкает работать «на износ» – и тогда временный приступ паники приобретает «хронический» характер – то есть панический ужас возвращается к больному регулярно и без явной причины.
Риск заболевания неврозом сердца возникает тогда, когда Ваша жизнь наполнена постоянным психоэмоциональным напряжением. Оно может быть связанно с финансовыми или личными проблемами, со сложной ситуацией в семье, на работе или со здоровьем, с внутренним конфликтом между Вашими сокровенными желаниями и реальными возможностями, нереализованными планами и неудовлетворенностью собственной жизнью. Главное условие развития невроза — это постоянное сдерживание своих чувств и эмоций. То есть напряжение в нервной системе возникает тогда, когда Вы не даете выхода своим переживаниям и «плывете по течению», скрывая свой протест глубоко внутри в течение длительного времени.
Как же избавиться от невроза и регулярных панических атак? Как и любую болезнь, панический невроз легче предупредить, чем лечить. Поэтому прежде всего научитесь расслабляться, используя подходящие для Вас методики (йога, дыхательные практики, пилатес, психотерапия и т.д.). Но если Вас уже посещают регулярные панические приступы, то такие методы помогут Вам лишь временно справиться с паническим неврозом, но не устранить его физиологическую причину: расстройство работы вегетативных нервных узлов, – а значит, приступы будут повторяться.
Лечение панического невроза медикаментозным образом – также в корне не верно. Наша многолетняя практика подтверждает, что большинству пациентов различного вида транквилизаторы приносят только временное облегчение, а с течением времени и вовсе перестают действовать. В худшем случае – возникают побочные эффекты в виде головных болей и т.д. Такие пациенты очень часто обращаются к нам тогда, когда медикаменты, прописанные врачом-неврологом или психиатром, не приносят должного результата, когда человек становится заложником все новых и новых «успокаивающих» средств и живет «на таблетках» годами.
Если вовремя не разглядеть проблему вегетативного расстройства, то невроз может перерасти в более комплексное заболевание и отразиться на работе внутренних органов. Но основная причина останется прежней. Чтобы избавиться от невроза и панических атак прежде всего необходимо восстановить нормальную работу вегетативной нервной системы. Правильная работа нервной системы решит проблемы и на уровне психики, и на уровне физиологии, так как запустит механизмы самовосстановления организма.
Диагностировать вегетативное расстройство и устранить физиологическую причину регулярных приступов паники Вам помогут в «Клиническом центре вегетативной неврологии». Мы специализируемся исключительно на заболеваниях вегетативной нервной системы и уже более 20 лет помогаем людям избавиться от невроза и панических атак.
ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО. ВЫДОХНИ!Работа с паническим расстройством - моя основная специализация. Что мы сегодня знаем об этой проблеме и как умеем бороться?
Панические атаки стоят особняком среди всех неврозов, ведь распространенность панического расстройства очень велика. У 6-8% населения есть панические атаки. Такие неврозы относятся к группе тревожно-фобических. Главная особенность в том, что это расстройство обязательно проявляется телесными вегетативными симптомами, а не только психологическими. Такие неврозы называются "соматизированными", а панические атаки - это вариант психосоматики .
У человека, страдающего этим состоянием, эпизодически возникают панические атаки , а между приступами самочувствие может быть неплохим, и физически, и психологически. Термин "паническая атака" был впервые использован в 1980 году в американской классификации болезней DSM-III. Название "говорящее", и быстро прижилось в мировой практике. До этого использовалось понятие эмоционально-вегетативный криз , это рассматривали в рамках неврологических представлений о ВСД и НЦД (вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония ). То есть, в общей медицине считалось, что эмоционально-вегетативный криз - это симптом ВСД.
Но понятие "ВСД" в современном учении о неврозах (это область врачей-психотерапевтов) оказалось неприменимо, и такая терминология устарела. Сейчас используется термин "вегетативная дисфункция", которая рассматривается как неотъемлемая часть невроза, связанная с ним общими причинами, механизмами и проявлениями. Но уж как не называй невроз, а главный вопрос остается: как же бороться с паническими атаками? Даже если вы решились на консультацию врача-психотерапевта, дополнительная информация не повредит.
Как бороться с таким неврозом , а сначала внесём ясность в понятие "паническая атака". Приступ действительно напоминает атаку – внезапно возникающее состояние, которое усиливается как лавина первые минуты, достигает своего пика обычно в первые 5-10 минут, а затем постепенно стихает. В целом состояние эмоционального и телесного дискомфорта может занимать от 10 минут до часа и более, в среднем – около 15 минут. После панической атаки, как правило, некоторое время сохраняется ощущение "опустошения", вялости и "разбитости", я часто слышу от пациентов, приходящих на лечение, слова "как будто по мне каток проехал".
Обычно самым тяжелым в панической атаке является переживание "вегетативных" явлений, они могут быть разнообразны , но всегда крайне мучительны на фоне сильной тревоги. Непосредственно саму тревогу, панику, человек может расценивать как само собой разумеющееся явление: "кто же не испугается, если сердце из груди выпрыгивает". Тем не менее, высокий уровень тревоги, чувство угрозы и паника являются основой всех остальных явлений, и появляется одновременно с телесными симптомами,
чаще всего
. Один из самых часто встречающихся вариантов вегетативной дисфункции
при панических атаках – по типу сердечно-сосудистого криза, когда есть дискомфорт в области сердца или явное сердцебиение с ощущением "перебоев", чувство подъема артериального давления или даже реальным его подъемом. В психо-кардиологической практике считается, это научно доказано, что подъем АД при подобных эпизодах даже у здорового человека может находиться на уровне до 180 мм рт. ст. Конечно имеется ввиду систолическое, "верхнее" давление, диастолическое же, "нижнее"
, обычно поднимается невысоко, в среднем не выше 100 мм рт. ст., что является особенностью таких "эмоциональных" кризов. Это не считается гипертонией, и лечение проводится в направлении непосредственно невротического расстройства, то есть панических атак.
Сознательно или бессознательно возникает испуг – «а вдруг остановится сердце или инфаркт?», это в свою очередь вызывает страх и превращает панику при панической атаке в замкнутый порочный круг. Ощущения действительно не из приятных, иногда сердцебиение чувствуется «прямо в горле», но чаще характерен так называемый «невротический комок» - дискомфорт, ощущение спазма и помехи в области горла. Подобные спазмы могут ощущаться и ниже, на уровне верхней или средней части груди, что характерно для такого варианта панических атак, как «гипервентиляционный». При панической атаке возникает чувство нехватки воздуха, затруднения дыхания, своеобразная неудовлетворенность вдохом, «воздуха не хватает», «не могу до конца вдохнуть». Гипервентиляция
в механизме развития приступов тревоги вообще занимает ведущее место, так как человек неосознанно начинает дышать поверхностно и часто, насыщая организм кислородом, но не восстанавливая углекислый газ в должной концентрации, что замыкает порочный круг физиологической тревоги. Головной мозг раздражен таким составом крови и продуцирует ещё больше тревоги и нервных импульсов, вызывающих вегетативные симптомы. Иногда состояние мучительно дереализацией.
Также,
во время приступа
характерны
такие
симптомы
панической атаки
: Вы испытываете чувство внутренней дрожи, трясет тело или руки, может выступить сильный пот, чувство жара в теле, зачастую резко активируется кишечник и мочевой пузырь, и нужно бежать в туалет. Вегетативных симптомов множество, и для упрощения диагностики в международной классификации болезней они выделены в виде списка критериев. Привожу здесь выдержку о панических атаках из
МКБ-10
.
F41.0 Панические расстройства (эпизодическая пароксизмальная тревога)
Рекуррентные панические атаки не связаны со специфическими ситуациями или предметами, а в ряде случаев случающиеся спонтанно (эти эпизоды непредсказуемы). Панические атаки не связаны с реальным заметным напряжением или с проявлением опасности или угрозы жизни.
Паническая атака характеризуется всеми следующими признаками:
1) это дискретный эпизод интенсивного страха или дискомфорта;
2) она начинается внезапно;
3) она достигает максимума в течение нескольких минут и длится по меньшей мере несколько минут;
4) должны присутствовать минимум 4 симптома из числа нижеперечисленных, причем один из них должен быть из перечня а)-г):
Вегетативные симптомы
а) усиленное или учащенное сердцебиение;
б) потливость;
в) дрожание или тремор;
г) сухость во рту (не обусловленная приёмом препаратов или дегидратацией);
Симптомы, относящиеся к груди и животу
д) затруднения в дыхании;
е) чувство удушья; ком в горле
ж) боли или дискомфорт в груди;
з) тошнота или абдоминальный дистресс (например жжение в желудке);
Симптомы, относящиеся к психическому состоянию
и) чувство головокружения, неустойчивости, обморочности;
к) ощущение, что предметы нереальны (дереализация) или что собственное Я отдалилось или "находится не здесь" (деперсонализация);
л) страх потери контроля, сумасшествия или наступающей смерти;
м) страх умереть;
Общие симптомы панической атаки
н) приливы или чувство озноба;
о) онемение или ощущение покалывания.
Как бороться с паническими атаками? Психотерапевт обучает, как преодолевать панические атаки. Сначала нужно понять, что подобный вегетативный криз, паническая атака, является выбросом адреналина
в нервных окончаниях, это нормальная физиологическая реакция организма, представляющая собой оборонительный рефлекс. Я намеренно упрощаю описание и терминологию сложных патофизиологических реакций - так понятнее, а смысл не меняется. Испытать паническую атаку может любой человек при тех или иных обстоятельствах, как правило, почти каждый в своей жизни хотя бы раз пережил нечто подобное. Но, если эти состояния повторяются, даже если это не связано с заметным «нервным» стрессом или депрессивными явлениями - это нужно считать проявлением невротического расстройства и крайне желательно – обратиться к врачу-психотерапевту. Основным методом лечения конечно становится психотерапия, ведь как правило, паническое расстройство - результат длительного эмоционального стресса, связанного с неразрешенными или непережитыми личными проблемами. В некоторых случаях квалифицированный психотерапевт при панических атаках дополнительно назначает специализированные лекарства. Для регуляции серотониновых и адреналовых процессов мозга применяются препараты из нескольких групп, это и современные антидепрессанты
, и некоторые анксиолитики
, обладающие необходимым эффектом. Назначение таких препаратов – «ювелирная» работа, то есть без индивидуального подхода здесь тоже не обойтись. Как и в принятии решения – нужны ли в этом конкретном случае лекарства вообще.
ВНИМАНИЕ! КОНТРОЛИРУЕМ ПАНИЧЕСКУЮ АТАКУ
В ряде случаев, для преодоления панических расстройств, даже во время терапии, необходимо время. Постепенно, неделя за неделей, панические атаки становятся редкими и слабыми. Но очень важно, что их вполне можно контролировать. Здесь необходимо владеть ещё некоторой информацией и навыками. Попробую коротко изложить хотя бы малую часть того, как учит понимать и преодолевать панические атаки психотерапевт.
Самое тяжелое страдание при таких неврозах – проходить через очередной приступ панической атаки. Каждый человек, столкнувшийся с подобным, должен знать, что какими бы жуткими и зловещими ни были проявления «адреналинового взрыва» - он всегда проходит, это дело времени. Согласитесь, что только зная, что приступ – это всего лишь «волна», которая накрывает, но скоро откатит, человек может начинать контролировать это состояние. Потому что в этом появляется смысл, "если это временно, почему бы мне не пережить это поскорее и попроще?" Действительно, даже одного здравого аргумента не знаю.
Контролю панических атак (точнее, проявлений, симптомов панической атаки) посвящено множество материалов, но я бы хотел выделить самый очевидный по механизму и эффективный на практике подход
– КОНТРОЛЬ ДЫХАНИЯ
. Это позволяет регулировать гипервентиляцию и, за счет провоцируемой самостоятельно гиперкапнии (повышения СО2
в крови) – прервать порочный круг паники и вегетативного криза. Советую потренироваться заранее, дома, в спокойной обстановке, затем закреплять в любой обстановке, как только Вы сможете вспомнить о своей тренировке, хоть по нескольку раз в день - от этого будет только лучше!
Принцип достаточно прост: необходимо замедлить дыхание
. Я рекомендую частоту дыхания 4 вдоха/выдоха в минуту. Обычно, прямо на сеансе
психотерапевт
обучает дыханию, и когда внезапно, или после стресса возникают панические атаки, Вы уже не растеряетесь, а постараетесь справиться и преодолеть приступ.
Приступ нельзя избегать, к нему нужно быть готовым в любой момент, и даже желать, чтобы он случился, поскольку именно опыт преодоления панической атаки, отсутствие страха перед ней, как чем-то опасным, является залогом успеха.
Когда Вы замечаете начальные проявления приступа паники (неважно где это происходит) например дискомфорт в груди и сердцебиение, или тревогу, начните простое упражнение. Сделайте очень медленный и плавный, примерно за 5 секунд вдох, и, после короткой 1-2 секундной паузы – начинайте замедленный постепенный плавный выдох
. Длительность выдоха 10 секунд. Руки можете расположить на верхней части живота, чтобы лучше ощущать амплитуду вдох/выдох. Представьте, что Ваши легкие – наполненный воздушный шарик, который развязали, и его нужно очень плавно спускать до конца.
При этом лучше закрыть глаза, дать команду своим мышцам обмякнуть, насколько это возможно, и представить свое дыхание, "присоединиться" к этому акту, обычно неконтролируемому. Проще это делать на счет – отсчитывать про себя секунды, от 1 до 10, при этом пытаясь полностью выдохнуть и расслабиться только к последним секундам. После выдоха все повторяется снова. Уже через несколько таких вдохов-выдохов тело ещё больше расслабляется, и паническая атака начинает стихать. Обычно я рекомендую повторять такие «выдохи» подолгу, около 15 раз. Можно делать микро-перерывы, через несколько таких вдохов-выдохов. Это очень эффективно, паническая атака довольно быстро ослабевает и заканчивается. И в конце каждого выдоха необходимо постараться расслабить мышцы, прислушиваясь к напряжению в теле. Например, мы можем постараться ослабить плечи, челюсти, ком в горле.
Каждый слышал, например, по телевидению или в кино, когда дают советы – «успокойся, сделай глубокий вдох!!!». Теперь Вы понимаете, что это не совсем полноценный совет, ведь чтобы реально снизился уровень стресса/тревоги, необходимо после вдоха сделать полный, максимально замедленный выдох, и повторить это много раз!
Еще один вариант дыхательного упражнения , это "дыхание по квадрату". Оба варианта упражнения похожи в своем принципе.
В плане самообразования, либо когда действительно в данное время нет возможности полноценно работать с психотерапевтом (обычно лечение панического расстройства занимает 10-20 встреч), полезно проштудировать . Здесь, в меру подробно, на понятном языке, освещены все стороны проблемы панических атак и связанной с ними агорафобии
(агорафобия
- навязчивый страх, развивающийся при неосознанном ожидании приступа). Даны последовательно рекомендации и упражнения для совладания с панической атакой и контроля тревоги. Связанная с неврозом вегетативная дисфункция, панические атаки, симптомы, также подробно описаны простым языком.
<div><img src="https://mc.yandex.ru/watch/28038878" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /></div>
Психотерапевт панические атаки как бороться панические атаки симптомы как справиться самостоятельно с неврозом