Панику первое что следует сделать. Что предпринять в момент приступа панической атаки. Алгоритм действий при развитии панической атаки


Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:

  • гипергидроз,
  • сердцебиение,
  • затрудненное дыхание,
  • озноб,
  • приливы,
  • страх сумасшествия или смерти,
  • тошнота,
  • головокружение и др.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.

Поэтапный механизм развития панической атаки:

  • выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
  • сужение кровеносных сосудов;
  • увеличение силы и частоты сердцебиения;
  • увеличение частоты дыхания;
  • снижение концентрации углекислого газа в крови;
  • накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

  • перенесенным ;
  • ишемической болезнью сердца;
  • пролапсом митрального клапана;
  • родами;
  • беременностью;
  • началом половой жизни;
  • феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
  • приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

  • Психологические травмы.
  • Хронические стрессы.
  • Нарушенный режим сна – бодрствования.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
  • Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Виды

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

  • Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
  • Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
  • Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Симптомы панических атак у взрослых

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.

Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:

  • Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
  • Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
  • Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.

Психологические симптомы ПА:

  • Спутанность или сужение сознания.
  • Ощущение «кома в горле».
  • Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
  • Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
  • Страх смерти.
  • Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
  • Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.

В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.

После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.

Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.

Что делать человеку во время панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

  1. счёт - можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
  2. пение или чтение стихов - попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
  3. Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
  4. Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
  5. Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
  6. Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
  7. Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
  8. Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
  9. Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.

Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.

Последствия ПА для человека

Среди последствий следует отметить:

  • Социальную изоляцию;
  • Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
  • Ипохондрию;
  • Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
  • Нарушение межличностных отношений;
  • Развитие вторичной депрессии;
  • Появление химических зависимостей.

Как лечить панические атаки?

Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психотерапия

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

  1. Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
  2. Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
  3. Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Препараты при лечении панической атаки

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

При панической атаке врач может назначить следующие препараты:

  • Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
  • Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
  • Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
  • Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
  • Зопиклон (соннат, сонекс)- довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
  • Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).

Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.

При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:

  • лекарственные травы,
  • ромашку,
  • березовые листья,
  • пустырник.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Применение травяных сборов

  • Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
  • Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.

Профилактика

Методы профилактики ПА включают:

  1. Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак.
  2. Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
  3. Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
  4. Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки.

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревожность) – расстройство психики в виде необъяснимого, мучительного приступа сильной тревоги, который сопровождается страхом и различными соматическими (телесными) симптомами. Приступы паники могут быть как отдельным заболеванием, так и проявлением другого расстройства, предсказать их наступление невозможно. Бороться с патологией успешно помогает медикаментозное и психологическое лечение, а профилактические процедуры можно самостоятельно выполнять в домашних условиях.

Симптомы

У женщин панические атаки возникают в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем – 10-20 минут. В это время происходит выброс в кровь гормона стресса адреналина и других катехоламинов – биологически активных веществ, оказывающих стимулирующее влияние на организм. Они обладают сосудосуживающим действием и вызывают следующие состояния:

  • Приливы жара или холода, повышенное потоотделение.
  • Частое мочеиспускание, тошнота, рвота, понос.
  • Задержка слюноотделения, сухость во рту.
  • Повышение давления – на фоне гипертензии возможна дереализация, когда человек не понимает, где он и что с ним происходит.
  • Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) – может вызывать одышку, ощущение нехватки кислорода, боли в сердце, что еще больше усиливает страх.
  • Увеличение интенсивности дыхания (гипервентиляция) – больной старается дышать глубже и чаще, при этом снижается уровень углекислого газа в крови и нарушается кислотный баланс, вызывая головокружение, слабость, онемение конечностей. В тканях накапливается молочная кислота (лактат) – стимулятор тревоги.

Таким образом, механизм возникновения приступа подразумевает замкнутый круг – чем больше паника, тем сильнее симптоматика (удушье, онемение), которая лишь усиливает страх.

Среди психологических признаков расстройства называют такие внезапные страхи:

  • ощущение опасности;
  • беспредметный страх, в том числе страх смерти;
  • скованность или двигательное беспокойство;
  • комок в горле;
  • неспособность удержать взгляд на одном объекте;
  • чувство нереальности происходящего (искажение звуков, очертаний предметов, отдаленность восприятия);
  • пробуждение ночью, во время сна.

Также существуют панические атаки без страха – так называемая маскированная тревога или алекситимическая паника, когда эмоциональное напряжение и физические симптомы практически отсутствуют, а возникают следующие временные расстройства:

  • афония (потеря голоса);
  • мутизм (отсутствие реакции на обращение других людей);
  • амавроз (снижение или полное отсутствие зрения);
  • атаксия (нарушение координации движений);
  • выкручивание рук.

Виды

  • Спонтанная – возникает внезапно, без причины.
  • Ситуационная – проявляется в определенных условиях, которые являются психотравмирующими для человека либо вследствие ожидания ним подобной ситуации.
  • Условно-ситуационная – возникает в результате воздействия на больного химического или биологического активатора (алкоголь, изменение гормонального фона), при этом связь не всегда явно прослеживается.

Причины возникновения

Большинство врачей отмечают, что паническая атака возникает как реакция организма на стресс – своего рода отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Также причиной панического расстройства являются неразрешенные психологические конфликты, не осознанные человеком.

Приступам подвержены люди со слабой системой защиты от стрессов, нервная система которых испытывает недостаток серотонина и норадреналина – веществ, помогающих выдерживать физическую и эмоциональную нагрузку.

Пусковым рычагом для паники может быть любое эмоционально значимое событие и даже недосыпание, а приступы могут появляться в любой момент, независимо от наличия непосредственной угрозы.

Факторы, провоцирующие расстройства, объединены в несколько групп:

Психические заболевания

В этом случае ярко выражена эмоциональная симптоматика, главным проявлением является беспричинный, неконтролируемый, парализующий страх – ощущение неминуемой беды.

Приступы чаще всего возникают на фоне следующих заболеваний:

  • Фобии (боязнь чего-либо) – сопровождаются паническими атаками в 20% случаях.
  • Депрессии – в этом случае приступы нередко провоцируют суицидальное поведение.

  • Эндогенные психические заболевания (особенно, шизофрения, острый параноид, шизотипические расстройства).
  • Обсессивно-компульсивное расстройство – навязчивые пугающие мысли (например, страх заражения или пожара), которые вызывают навязчивые действия (постоянное мытье рук, проверка электропроводки).
  • Посттравматическое стрессовое расстройство – обычно возникает вследствие тяжелых ожогов, дорожно-транспортных происшествий, катаклизмов.
  • Нарушение адаптации.

Соматические заболевания

Эмоциональные проявления не выражены, преобладает телесная симптоматика. Основными провоцирующими факторами являются:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца).
  • Эндокринные болезни – поражения надпочечников (феохромоцитома) и щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Некоторые физиологические состояния, которые организм воспринимает как стресс (период полового созревания, начало половой жизни, климакс, беременность, роды).
  • Прием анксиогенов – лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является тревожность.

Социальные причины

Чаще всего панические атаки встречаются у людей с высоким уровнем жизни, и поражают преимущественно горожан, а не жителей сельской местности. Поэтому причинами расстройства являются также технический прогресс, быстрый ритм жизни, большое количество стрессовых ситуаций.

Факторами, провоцирующими приступы, являются:

  • недостаток физической нагрузки;
  • вредные привычки;
  • множество неразрешенных конфликтов;
  • отсутствие сна и полноценного отдыха.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании повторных приступов, проявляющихся внезапно и непредсказуемо с частотой от нескольких раз в неделю до 1 раза в полгода. Критерием считается спонтанность возникновения панической атаки при отсутствии объективной угрозы, а также отсутствие выраженного тревожного состояния между приступами.

Также при диагностике применяют:

  • шкалы по определению уровня тревоги и депрессии;
  • тесты по выявлению страхов;
  • клиническое наблюдение;
  • изучение истории болезни (выявление заболеваний, стрессов, перемен в жизни, спровоцировавших развитие расстройства).

Для исключения других заболеваний проходят обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога, психиатра, учитывают возможное влияние лекарственных препаратов.

Чем опасны

Панические расстройства могут иметь негативные последствия:

  • Возникновение неприятных симптомов побуждает людей прибегать к средствам народной медицины, принимать медикаменты, делать инъекции различных препаратов, не разобравшись в причинах приступа и совместимости лекарств. Нередко больные вызывают скорую помощь и просят сделать укол от сердечного приступа, повышенного давления или назначить кардиопрепараты.
  • Панические атаки усиливают скрытые фобии и провоцируют новые – пострадавшие опасаются возникновения повторного приступа и избегают выходить на улицу или, наоборот, оставаться в одиночестве. Такие страхи существенно осложняют жизнь человека и ведут к другим психическим нарушениям.

  • Появление симптомов расстройства дезорганизуют человека, он теряет контроль над собой, и не может выполнять определенные действия (например, управлять автомобилем).
  • На фоне панических атак обостряются хронические заболевания.
  • Состояние тревожности в сочетании с другими психическими расстройствами может привести человека к суициду.

Что делать в момент приступа

Существует несколько простых действий, помогающих облегчить состояние и быстрее избавиться от панической атаки:

  • При ощущении нехватки кислорода очень важно успокоить дыхание, сделать его ровным и размеренным. Можно считать до 8 во время вдоха и выдоха или взять пакет и дышать в него, делая максимально глубокий выдох.
  • Желательно постараться расслабить мышца лица (например, улыбнуться, даже через силу) и тела (растирание, массаж, пощипывания).
  • Следует помнить, что реальной опасности нет, можно повторять про себя ободряющие слова или носить при себе листок с успокаивающим текстом (например, «Паника – лишь плод моего воображения, она сейчас уйдет, я справлюсь!»).
  • Необходимо переключиться с внутренних переживаний на то, что происходит вокруг в текущий момент времени – пересчитать прохожих или птиц, прочитать надписи справа налево или попробовать вернуться к работе, выполняемой до приступа.

  • Можно мысленно представить шкалу своей тревожности и то, как уровень паники на ней постепенно снижается.
  • При назначении определенных медикаментов, следует носить их с собой – это уже действует успокаивающе. Если все вышеперечисленные методы не помогают, нужно принять лекарство.

Лечение

Таблетки

Для купирования приступа принимают противопанические средства с быстрым механизмом действия – транквилизаторы из группы бензодиазепинов, выпускаются в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев: Диазепам (Апаурин, Валиум, Релиум, Седуксен), Мидазолам (Дормикум, Фулсед), Темазепам (Сигнопам).

Для контроля над повторными проявлениями панической атаки врач может назначить разные группы препаратов:

  • Противотревожные средства (анксиолитики) – назначаются как в острый период, при панической атаке с выраженным двигательным возбуждением, так и при длительном лечении для предотвращения новых приступов: Адаптол, Алпразолам (Алзолам, Золомакс, Ксанакс, Хелекс), Афобазол, Бромазепам (Лексотан), Гидроксизин (Атаракс), Клоназепам (Ривотрил), Лоразепам (Лорафен), Селанк, Тофизопам (Грандаксин), Феназепам (Транквезипам, Фезанеф, Фенорелаксан).
  • Трициклические антидепрессанты – особенно эффективны при панических атаках с риском суицида. Лечение рекомендуется проводить 6-10 месяцев, эффект наступает через 2-3 недели: Дезипрамин (Петилил), Имипрамин (Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил, Клофранил).
  • Ингибиторы МАО показаны в случае преобладания вегетативной симптоматики и при отсутствии эффекта от трицеклических антидепрессантов: Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Нормазидол, Пиразидол).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – современная группа антидепрессантов с высокой степенью эффективности и малым числом побочных эффектов: Пароксетин (Адепресс, Паксил, Плизил Н, Рексетин), Сертралин (Асентра, Золофт, Серената, Серлифт, Стимулотон), Флувоксамин (Феварин), Флуоксетин (Прозак, Профлузак), Циталопрам (Прам, Сиозам, Уморап, Ципрамил), Эсциталопрам (Селектра, Ципралекс).
  • Бета-блокаторы – устраняют частые сердцебиения, снижают давление, снимают эффекты катехоламинов: Бисопролол (Конкор), Метопролол (Беталок, Метокард, Эгилок), Пропранолол (Анаприлин, Обзидан).
  • Антидепрессанты комбинированного действия (атипичные) – часто назначаются при панических атаках на фоне депрессии: Бупропион (Велбутрин, Зибан), Венлаксор, Миртазапин (Миразеп), Тразодон (Триттико).
  • Нейролептики (антипсихотики) – используются при психических расстройствах, сопровождающихся состояниями тревожности: Аминазин, Галоперидол, Кветиапин (Сероквель), Клозапин, Оланзапин, Рисполепт, Сонапакс, Сульпирид (Эглонил), Тералиджен, Труксал.
  • Ноотропы – улучшают работу мозга, стимулируют кровообращение и обменные процессы в нервной ткани, повышают стрессоустойчивость организма, назначаются в комплексе с антидепрессантами или транквилизаторами: Глицин, Кортексин, Мексидол, Пикамилон, Пирацетам, Пиритинол (Энцефабол), Тенотен, Фенибут, Фенотропил, Элтацин.
  • Успокоительные (седативные) средства , в том числе на растительной основе: Валокордин, Корвалол, Новопассит, настойка валерианы, настойка пустырника.
  • Витамины, макро- и микроэлементы – поддерживают организм, помогают справиться со стрессом: препараты магния, кальция, железа, витамины группы В (Магне В6, Мильгамма, Панангин).

Обратите внимание на перечень антидепрессантов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача

Психотерапия

Является неотъемлемым (часто – базовым) направлением в лечении панического расстройства. Может включать следующие методы:

  • Когнитивно-поведенческая терапия – направлена на изменение мышления и отношения больного к тревожным состояниям. Врач-психотерапевт объясняет механизм возникновения приступов, учит пациента контролировать панику и сопутствующие ей симптомы. Курс длится 8-20 сеансов.
  • Психоанализ – помогает выявить причину панических атак (например, детские психологические травмы, смена места жительства, чувство вины). Лечение может растянуться на несколько месяцев или лет.
  • Классический гипноз – врач вводит пациента в гипнотическое состояние и дает ему установки для избавления от панических атак. Метод достаточно быстрый, но подходит лишь подающимся внушению людям.
  • Эриксоновский гипноз – больной в состоянии транса остается в сознании, может общаться с врачом и концентрироваться на своих переживаниях, находить и решать внутренние конфликты.
  • Телесно-ориентированная психотерапия – набор методик для работы с телесными ощущениями для снижения уровня тревоги. Сюда относится релаксация, дыхательные упражнения.
  • Системная семейная психотерапия – при этом подходе панические атаки, присущие одному человеку, рассматриваются как следствие отсутствия понимания среди членов семьи. Врач объясняет родственникам чувства пациента, учит поддерживать его и помогать бороться со страхом, а также определяет причины дисгармонии в семье.
  • Нейролингвистическое программирование (НЛП) – согласно этому методу, считается, что страх возникает при определенных обстоятельствах и закрепляется у пациента как условный рефлекс, но реакции человека на эти обстоятельства можно изменить.
  • Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ) – под наблюдением врача пациент совершает определенные упражнения, повторяя движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Таким образом, больной переживает заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запускает восстановительные психические процессы. Врач при этом контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривает с ним переживания и негативные ощущения.
  • Гештальт-терапия – идея этой современной методики в том, что в процессе жизни у человека возникает определенное количество потребностей, при удовлетворении которых люди испытывают психологический комфорт, а блокирование желаний приводит к нарушению психического баланса.

В домашних условиях

Существует несколько методов, помогающих справиться с паническими атаками самостоятельно:

  • Медитация – является одной из техник расслабления и концентрации. Необходимо принять определенную позу (с прямой спиной) и сконцентрироваться на своих ощущениях, чувствах или каких-либо предметах. Выполнять упражнения желательно 2 раза в день по 15-20 минут. Регулярные занятия повышают настроение, укрепляют волю и характер, улучшают память и интеллект, снижают воздействие стресса и чувствительность к нему, помогают успокоиться и не поддаваться страхам, развивают способность трезво смотреть на себя и окружающие события.
  • Дыхательная гимнастика – эффективно сочетается с медитацией. Научившись правильно выполнять упражнения, можно легче перенести приступ панической атаки. Среди техник гимнастики дыхание животом (а не грудью), задержка дыхания, чередование вдоха через нос и выдоха ртом.
  • Физические упражнения – помогают снять напряжение и улучшить настроение, являются отличным методом для профилактики приступов.
  • Контрастный душ – эффективен на начальной стадии панической атаки. Чередование горячей и прохладной воды вызывает реакцию гормональной системы, которая может остановить приступ тревоги.

При беременности

Изменение гормонального фона может провоцировать панические атаки у беременных. Если женщина страдала приступами раньше, то теперь они могут проявляться чаще либо, наоборот, прекратиться.

Расстройство негативно влияет на течение беременности, а мышечное напряжение, которое возникает во время атаки, способно привести к гипертонусу матки и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому важно научиться встречать и контролировать приступы, испытывать как можно больше положительных эмоций и исключить факторы, способные вызывать тревогу.

У детей

Возникновение панических атак у детей и подростков во многом обусловлено особенностями адаптации ребенка в современном мире. Приступ паники может быть спровоцирован следующими факторами:

  • сексуальное насилие (на первом месте);
  • конкуренция среди сверстников, когда ребенок старается быть популярным и привлекательным в физическом плане;
  • страх перед наказанием;
  • боязнь возможной неудачи (например, на соревнованиях, перед экзаменом);
  • семейные конфликты.

Панические атаки у детей могут вызывать обострение хронических заболеваний (например, приступов астмы), а также быть причиной ночного или дневного энуреза (недержание мочи). Ребенок ощущает свою ранимость и незащищенность, в этой ситуации поддержка родителей и близких людей очень важна. Необходимо больше времени проводить вместе, можно придумать ребенку интересное хобби.

Профилактика

Предотвратить приступы панических атак помогут:

  • лечение соматических заболеваний;
  • минимизация стрессов, конфликтов, неврозов;
  • развитие стрессоустойчивости;
  • повышение самооценки;
  • здоровый образ жизни, подразумевающий отказ от вредных привычек, правильное питание, занятие спортом, соблюдение режима сна и отдыха;
  • увеличение числа положительных эмоций;
  • контролированный прием медикаментов (в частности, успокоительных средств, антидепрессантов).

Паническая атака - внезапно накатившие крайняя тревога, страх, напряжение и плохое самочувствие: сердцебиение, потливость, головокружение, одышка...

У кого это было - не нужно объяснять, насколько это пренеприятное состояние, особенно когда это возникает беспричинно, а вам кажется, что вы сходите с ума. При этом заметьте: все это только чувства и физические состояния. В панику, то есть в хаотичное бездумное поведение, это состояние превращает уже сам человек, если не знает, как вести себя правильно.

Панические атаки беспричинны и возникают как приступ, обычно продолжаются около 10 минут, но могут быть и кратковременными около 1-5 минут и длительные до 30 мин, однако ощущение тревоги может сохраняться в течении 1 часа.

Если панические атаки становятся регулярными, возникают еженедельно или тем более ежедневно, говорится уже о заболевании: паническом расстройстве.

Не путать: если тревога постоянная и нет "светлых промежутков", это другое заболевание: генерализованное тревожное расстройство. А если сильный страх предсказуем, если для него был повод, то это не паническая атака, а .

Панические расстройства чаще могут начаться в молодом, социально активном возрасте. Распространенность - 1-2 человека на сотню, чаще (в 2-3 раза) наблюдается у женщин, поскольку женщины хуже умеют с ним справляться, начинают его бояться и этим только усиливают его течение. Заболевание имеет волнообразное течение, около половины больных в целом выздоравливают, остальные ведут относительно нормальную жизнь, несмотря на сохранение симптоматики и наличие рецидивов. Страхи, в любом случае, со временем становятся слабее.

Паническая атака - вещь очень неприятная, но с точки зрения здоровья практически безвредная. Паническая атака превращается в серьезную проблему, когда на нее накручиваются вторичные страхи: страхи оставаться одному (одной), страхи людных мест, страхи метро, страхи повторных панических атак...

Когда это происходит впервые, многие начинают думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, торопятся вызвать «скорую помощь», но к приезду "скорой помощи" как раз все и проходит. Люди начинают ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов» - бесполезно, что вызывает тревогу еще большую. Вырабатывается рефлекс страха, возникает ожидание приступа, а это в свою очередь закрепляет повторяемость атак... У тех, кто не умеет справляться с такими ситуациями, жизнь превращается в кошмар. И у вас, и у близких.

Выход? Быстрее научиться справляться с паническими атаками, это вполне реально. Информированность – первый шаг к выздоровлению. Страх возможен лишь в ситуации неизвестности. Когда вы знаете, что с вами (или с кем-то) происходит, вы относитесь к этому спокойнее, страх ослабевает.

Теперь самое главное: как бы ужасно вы (или человек рядом с вами) себя ни чувствовали, от панических атак еще никто не умирал. Это - точно. Страхи и чувства переживаются тяжело, но вреда здоровью нанести не могут. Сам по себе страх к смерти не приводит, системы нашего организма способны его выдержать. Вы продержитесь. Наши чувства сами по себе не являются повреждающими - это сознание воспринимает их как сигнал физиологического неблагополучия, поскольку паническая атака запускается независимо от реальной внешней угрозы. Все пройдет, только выполняйте правила.

Как помочь человеку, переживающему панический приступ? Не поддавайтесь сами его панике; помните, что только сохраняя внутреннее спокойствие и выражая его внешне своей интонацией, позой и действиями, вы сможете реально помочь близкому вам человеку. Встаньте напротив человека, если разрешит - возьмите его за руки и, глядя в глаза, уверенным тоном скажите: "Смотри на меня. То, что с тобой происходит, не опасно для жизни. Сейчас мы с тобой вместе будем глубоко и ровно дышать". И начинайте дышать глубоко и уверенно, следя за тем, чтобы человек делал так же.

Хорошо помогает, если вы зрительно показываете, как нужно дышать. Держите его взгляд, показывайте рукой вверх (когда нужен вдох), рукой в сторону, лучше вправо (пауза), рукой вниз (выдох), рукой в сторону (влево) - выдох...

Дополнительно: если вы специалист, можете тут же сделать ДПДГ : это быстрее нормализует состояние. Есть нужно предотвратить возможное негативное якорение места происшествия, оставайтесь на месте и сделайте позитивное якорение. По крайней мере дайте внушение: "Ты видишь, что можешь здесь чувствовать себя хорошо. Посмотри вокруг и пойми, что в метро (например) ты чувствуешь себя хорошо, комфортно".

В любом случае не отпускайте человека до тех пор, пока не пройдет приступ, дайте ему выговориться, сохраняя уверенность и спокойствие. После того, как приступ паники завершится, имеет смысл поговорить с ним о необходимости обращения за профессиональной помощью.

О лекарствах. БАДы, пиявки, глицин и прочее самолечение в данном случае - бессмысленны. Вегетотропные препараты (анаприлин, пирроксан, беллоид, белласпон) в сочетании с сосудисто-метаболической терапией (циннаризин, кавинтон, трентал, ноотропил, пирацетам, церебролизин) неэффективны, нейролептики скорее вредны. Помогают антидепрессанты группы СИОЗС и эпизодический (не курсом!) прием транквилизаторов для купирования тревоги и острых панических атак. В некоторых случаях, особенно при присоединении генерализованной тревоги можно использовать антиконвульсанты. Лекарства для предотвращения панических атак необходимо тестировать, т.е. начинать с очень маленьких доз и постепенно повышать их до средних или высоких, тем более, что терапевтическое окно у этих препаратов широкое.

Понятно, что лекарственное самолечение - не вариант, обязательно обратитесь к врачу-психотерапевту.

Если это проблема у вашей подруги, которая психотерапевтов боится так же, как и самой панической атаки, скажите ей, что у психотерапевта есть специальные таблетки, которые помогают достаточно быстро и эффективно (это правда), но которые врач без осмотра пациента самостоятельно выписать не может (относительная правда). Визит ее убедит, что психотерапевты – очень милые люди. И даже помогают вылечиться.

Уважаемые коллеги, психологи и психотерапевты! Будьте внимательны, всегда есть хорошая вероятность, что у клиентки вовсе не панические атаки, а конкретные или якоря на прошлое. Это бывает часто. Если же это действительно панические атаки, можно попробовать поработать с (вытесненными, иногда очень) воспоминаниями. Никто не знает, правда эти воспоминания или фантазии, но реальность такова, что после такой переживательной работы панические атаки на достаточно приличный срок исчезают.

Что делать, если приступ тревоги начинается сразу при воспоминании первого приступа паники? Техника зависит от особенностей личности. Если девушка "дребезжит ", вначале нужно снять дребезжание, иначе далее не поможет ничего. Если тело достаточно спокойно, нужно освоить хотя бы начала аутотренинга, научиться расслабляться. Когда есть навык расслабления, используется стандартный вариант . Всё!

Паническая атака у вас: что делать

Вы можете помочь себе самостоятельно во время приступа панической атаки. Правила коротко: Успокойте свою голову. Расслабьтесь и постарайтесь переключить внимание на что-то внешнее. По возможности создайте себе физический комфорт. Снизьте образ тревожности. Оставайтесь на месте. Таблетку под язык. Дышите ровно и размеренно. Примите свои чувства, позвольте им протечь через вас. Возвращайтесь к делам. Подробнее см.

Под панической атакой подразумевается состояние необоснованного страха у людей, который не удается контролировать. Иногда припадки продолжаются несколько минут, у других могут продолжаться часами. В подобной ситуации важно не потеряться и понимать, что предпринять при возникновении панической атаки.

Во время припадков люди пребывают в тревожном состоянии, желают убежать, опасаются общения с другими людьми. Появляются несвойственные им боязни, суетливость, стремление покинуть место, где начался приступ.

Симптоматика: учащенное сердцебиение, повышение частоты пульса, интенсивное потоотделение, озноб, трясутся руки, чувство дискомфорта в животе, болит голова, появляется тошнота, дрожат конечности, судорожное состояние, не хватает воздуха, появляется ком в горле, меняется походка.

Причины

Жители мегаполисов зачастую подвержены припадкам некотнролируемого страха. Специалисты объясняют это повышеннум уровнем стресса и присутствием многочисленных неразрешенных проблем. Хронические приступы опасны тем, что за ними может развиваться зависимость от психотропных средств. Это способ устранения проблемы.

Для эффективного взаимодействия с этой болезнью нужно понимать причине ее появления, которые базируются на следующем:

  • Неразрешенные трудности и конфликтные отношения . Из-за них пациенты все время пребывают в стрессовом состоянии и нервном напряжении. Это приводит к реакции нервной системы на панические атаки.
  • Пациентов ожидает неприятное событие, перед которым они испытывают чувство страха. Организму удается запомнить такое ощущение, а затем повторно воспроизвести его внезапно.
  • Социофобия – страх перед конкретной личностью или группой людей.

Как проходит припадок?

Если пациент или его близкие постоянно подвержены стрессу, нужно понимать, как возникает припадок. Зачастую паника проходит при таких обстоятельствах. Припадок возник после неприятного происшествия, стрессовой ситуации или нервного перенапряжения.

Если сейчас состояние нормальное и никаких трудностей не возникнет, организму все-равно удастся отреагировать на подобные нервные ситуации приступом паники.

Люди сильно переживают во время депрессивного состояния или развития какой-либо патологии, по этой причине они сильно восприимчивы к стрессу. Панические атаки проходят при разнообразных психологических дефектах, например, депрессивном состоянии или биполярных расстройствах.

Паника утром и вечером

Возникновение ночных и утренних приступов может быть обусловлено существенными изменениями в жизни людей. изменением места проживания или работы, потерей близких. Панические атаки чаще появляются у пациентов с повышенной степенью самоконтроля . Такие граждане стараются правильно вести себя в обществе и пытаются не допускать выхода отрицательных эмоций.

Самообладание у них поддерживается только в дневное время. По утрам или вечерам при расслаблении организма и незначительной подверженности воздействию стереотипов поведения подавляемые эмоции врываются в сознание.

Пациент может проснуться вечером с приступом паники, определить взаимосвязь собственного состояния с плохим сном. Но не во всех случаях припадкам предшествуют подобные кошмары. Паника по утрам может быть вызвана необходимостью подняться и снова идти на работу. Неприятное самочувствие усугубляется после звонка будильника, который через какое-то время на подсознательном уровне указывает на сигнал к панической атаке.

Вечерний или утренний припадок провоцирует боязнь сна. Вероятно возникновение опасения не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон обретает эпизодический характер, появляется . По причине регулярных проблем со сном повышается нагрузка на организм, припадки у людей учащаются.

Пациенты часто стараются устранить стресс и справляться с депрессивным состоянием с помощью спиртного. Алкоголики всегда быстро находят решение проблемы возникновения панической атаки посредством повышения дозы. Спиртное негативно воздействует на нервную систему.

Количество панических приступов повышается. Поэтому алкоголь только ухудшает самочувствие пациентов. На время устранения расстройства и прохождения курса терапии от спиртного нужно отказаться.

Как помощь больному человеку?

Пациенты, подверженные паническим атакам, приходят к доверенным специалистам, с которыми поддерживают доверительные отношения. По отношению к ним проводится с учетом базовых медикаментозных средств, психотерапии и глиоза.

Во время припадка помощь близких и окружающих людей может быть результативной. Для улучшения самочувствия больного необходимо: оказание психологической поддержки, отвлечение внимания, физиотерапия, употребление медикаментов.

Психологическая поддержка

Эмоциональную поддержку больному могут оказывать разные неравнодушные люди. При этом нужно понимать, что шаблонные слова не помогут решить проблему, человек не будет реагировать на банальную просьбу успокоиться, крепиться, быть сильным, не переживать.

Окружающим людям желательно сохранять уверенность и спокойствие, убеждение того, что все происходящее не представляет угрозы для жизнедеятельности, ему удастся справляться с ситуацией. Нужно самостоятельно показывать, как необходимо соблюдать ритм дыхания при возникновении панических атак.

Использование физиотерапевтических методик: массажные процедуры, контрастный душ, мышечная релаксация. Задачи массажных процедур, проводить расслабление мышечных тканей, напряжение которых происходит в моменты стресса. Используется растирание и разминание. Часто благополучного эффекта удается добиться в результате массажа шеи, плеч, рефлексогенных областей.

Контрастный душ помогает стабилизировать гормональный фон, укрепить самочувствие. Смена горячей воды на холодную через 30 секунд позволяет обработать все тело, голову, сдержать первые симптомы паники. Дыхательная гимнастика, вдохи животом, задержка после набора воздуха в легкие, использование пакета для снижения количества кислорода в крови при интенсивной работе легких.

Расслабляющие физические упражнения базируются на снятии напряжения с мышечных тканей . В сидячем положении напрягаются икроножные мышцы, бедра, руки с последующим сильным расслаблением. Прекрасно позволяют устранить напряжение упражнения для лица. Человеку нужно широко открыть глаза и вытянуть губы так, чтобы прозвучала буква «о». Спустя 10 секунд требуется полное расслабление и улыбка. Нужно выполнить такое упражнение несколько раз.

Отвлечение от тревоги очень важно, когда люди во время приступов сосредоточены на чем-то негативном. Совместно с пациентами выполняются такие рекомендации:

  • Поразмышлять о чем-нибудь приятном или знакомом.
  • Выполнить повседневную рутинную работу.
  • Петь любимые песни, которые будут вызывать приятные эмоции.

Можно использовать легкие пощипывания кожи или шлепки, чтобы незначительная боль отвлекала от сложных переживаний. Игры всегда требуют воображения. Пациентам нужно представлять состояние в качестве шкалы термометра, потом попытаться мысленно снизить его температуру.

Что делать, когда начинается припадок?

Определить, какой из предложенных методов будет наиболее подходящим для каждого пациента, можно только экспериментальным способом. Поэтому можно условно полагаться на рекомендации врачей в этом смысле. Нужно постараться использовать все, периодически подбирать, что будет лучше способствовать лечению.

В блокноте часто записывают все применяемые методики и дают им какую-то оценку эффективности. От некоторых таким образом отказываются сразу же. Чередовать и комбинировать способы борьбы с припадками можно и даже необходимо.

Врачи предлагают своим пациентам приблизительный план действий, но выбирать подходящий вариант нужно по своему личному усмотрению. Все зависит от возраста пациента и его общего состояния здоровья.

Можно задержать дыхание в течение 10 секунд. Бумажный пакет используется в ситуации, когда при гиперактивности легких и интенсивного сердцебиения в кровь попадает много кислорода. Углекислый газ в бумажном пакете позволяет регулировать этот показатель, что благоприятно воздействует на нервную систему. Нужно представить себе, как шумит прибой и море .

Это удастся организовать разными способами. На улице можно пересчитывать проходящих мимо людей, покупателей возле ларька с мороженым, транспортные средства и т.п. выбирать нужно людям с учетом того, какие психосоматические процессы возникают в разных ситуациях.

Не нужно поддаваться панике и уходить с этого места . Инстинктивно люди часто принимают самые простые на первый взгляд решения. Если приложить волевые усилия, нужно научиться выполнять то, что делалось до сих пор, трудиться, гулять, передвигаться в правильном направлении, после припадка можно съесть что-нибудь вкусное, чтобы задобрить таким образом организм.

Подробнее про бумажные пакеты

По всему миру применяется бумажный пакет для того, чтобы преодолеть приступ панической атаки. Суть такой методики спасения от паники выдают разные люди, кто смотрит телевиденье или посещает кинотеатры. Бумажные пакеты у людей должны быть всегда при себе на случай очередного приступа .

  • Когда начинается припадок, нужно прижать приспособление ко рту и носу.
  • Воздух нужно вдыхать как можно медленней, до тех пор, пока пакет не сложится в гармошку.
  • Вдохи нужно тоже делать медленно до тех пор, пока пакет не распрямится.
  • Выдох тоже нужно делать постепенно до тех пор, пока кулек не выпрямится.
  • Такое упражнение выполняется несколько минут до тех пор, пока припадок не закончится.

Симптомы между припадками

Когда у пациентов возникает паника, между приступами всегда проявляются одни и те же симптомы, которые могут выражаться отчетливо или быть незаметными. Зачастую трудно определить, где возникает такой припадок и с какого момента начинается период после кризиса .

Перечислим симптомы: сложное предчувствие (чувство психологического давления), боязнь повторного посещения места возникновения припадка (эта область может расширяться до бесконечности), возникновение фобий, депрессивное состояние, пациентам сложно бывает задерживаться на одном месте, негативные, постоянно беспокоящие рассуждения, истерия, ослабленный организм, утомляемость.

Дезориентация в обществе — пациенту страшно разговаривать с людьми, которые находились разом с ним во время припадка, передвигаться на видах транспортных средств, в которых возникает приступ.

Сегодня не определен период, в течение которого такие расстройства лечатся. Средняя продолжительность курса терапии при нормальном контроле панических атак соответствует 6 месяцам. При более сложном развитии болезни терапия может продолжаться до 9 месяцев.

Заключение

Полезно знать, что делать при панической атаке. В сложной ситуации человек может оказаться один, вокруг не будет людей, которые могли бы оказать ему помощь . Люди, постоянно попадающие в сложные обстоятельства, должны понимать способы эффективного устранения панических припадков.

Перед началом самолечения необходимо определить причину появления подобного состояния. Паника может возникнуть в результате психологических проблем или каких-то патологий. Чтобы определить причины появления расстройства, нужно обращаться к медицинскому специалисту.

Когда панические приступы обусловлены другими расстройствами, нужно принять меры по их лечению. Одновременно нужно проходить терапию по борьбе с припадками. Пациентам нужно понимать, что припадки панической атаки обусловлены стрессами или нервным срывом.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать в момент приступа паники. Вы узнаете, как необходимо себя вести в таких ситуациях, как справиться без применения медикаментов. Поговорим о приемах в психологии и о клинических проявлениях начавшегося приступа.

Общие сведения

Прежде, чем задумываться над тем, как совладать с приступом паники, нужно разобраться с механизмом его возникновения.

  1. Необходимо осознавать, что в момент приступа происходит сильное напряжение всех мышц тела. При этом может ощущаться излишняя слабость, например, ноги становятся «ватными» или же появляется ломота в суставах.
  2. Как правило, продолжительность приступа до трех минут, но иногда она бывает и полчаса. При этом человеку кажется, что время тянется очень медленно, уходит целая вечность.
  3. По окончанию приступа приходит ощущение сильной разбитости, слабости, возникают боли ноющего характера по всему телу, диспепсические расстройства, может излишне продуцироваться слюна и повышаться потоотделение. Индивид ощущает себя слишком подавленным, ничтожным, появляется ощущение своей ненужности.

Когда человек впервые сталкивается с приступом, он может решить, что начался инфаркт или ему покажется, что он задыхается. Неудивительно, что первым действием будет попытка вызвать скорую помощь. Приехавшая бригада окажет определенные действия, позволяющие снять симптомы, и будет рекомендовать обратиться к узким специалистам, например, к кардиологу. Однако, нужно понимать, что подобные действия не принесут пользы в процессе борьбы с приступами паники.

Можно попытаться справиться при помощи народных средств. Человек может начать пить травяные настои, принимать успокаивающие ванны. Необходимо понимать, что полностью излечиться от приступов не получится, Вы сможете только на время убрать специфические симптомы. Хоть на начальных стадиях данные методы являются эффективными.

Абсолютное бездействие — недопустимое поведение в данной ситуации. Если полностью игнорировать появление приступов, могут развиться серьезные проблемы со здоровьем. Также это будет способствовать увеличению частоты панических приступов, эпизоды станут продолжительнее и интенсивнее. Будут проявляться раз в месяц, потом – в неделю, в два дня, пока не наступит паническое расстройство психики. Вот почему так важно не бездействовать, а своевременно заниматься правильным лечением.

Клинические проявления

У панического приступа немало характерных симптомов. К основным признакам относят:

  • нарушение координации;
  • слабость;
  • головокружение;
  • спазмированная боль в брюшной полости;
  • тремор конечностей;
  • одышка;
  • дрожь в мышцах;
  • диспепсические расстройства;
  • возможен обморок;
  • сильная жажда;
  • пульсирующая боль в висках;
  • гипертония;
  • сильный ;
  • кардиалгия;
  • потеря чувства реальности;
  • жар или сильный озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • удушье.

В основном приступы паники удается диагностировать по возникновению непреодолимого страха, постепенно переходящего в ощущение сильного ужаса.

Действия во время приступа

Чтоб предотвратить острый приступ, необходимо прислушиваться к таким рекомендациям.

  1. Тотальный контроль над своим дыханием. Человек должен сделать так, чтобы замедлить частоту дыхательных сокращений.
  2. Очень помогает использование бумажного пакета. Поэтому его всегда нужно держать под рукой. Когда возникает чувство приближающейся атаки, необходимо прижать пакет к губам и носу, начать медленно вдыхать воздух, пока пакет не начнет сжиматься. Выдыхать нужно также постепенно, пока он не распрямиться. Эти действия нужно повторять, пока не возникнет ощущение спокойствия. Если у Вас не оказалось пакета, сложите ладошки в форме лодочки и совершайте дыхательные движения через них.
  3. Можно нацепить специальный браслет на запястье или ленточку (из резины). Когда возникают какие-то тревожные мысли, приближается приступ, необходимо оттянуть резинку и отпустить так, чтобы она щелкнула по руке. Резкая боль, возникшая в конечности, сразу переключит сознание из состояния тревоги на эти ощущения.
  4. Метод счета. Для того, чтобы успокоиться человек начинает про себя считать числа, можно пересчитывать машины, которые проезжают мимо, количество ступенек.
  5. Используйте свои чувства для успокоения. Находясь в каком-то помещении, попытайтесь отыскать то, на что Вам нравится смотреть. Если такого нет, то можно закрыть глаза, попытаться эти вещи мысленно представить. Остановитесь, попробуйте мобилизовать свой слух и услышать звуки, которые доносятся издалека, например, гул машин где-то на трассе или жужжание пчелы на поляне. Обратите внимание на запахи, которые Вас окружают, возможно, где-то готовят обед или приближается дождь.
  6. Наверняка, у Вас есть любимая песня, которую Вы часто включаете во время уборки, готовки или езды за рулем автомобиля. Если почувствуете, что приступ приближается, то начните ее напевать. Если, конечно, рядом нет посторонних людей, и Вы находитесь дома. Если же присутствуют посторонние, то можно петь про себя. Желательно, чтоб песня была веселой, возможно детской.
  7. Если приступ сопровождается помутнением сознания, сильным жаром, то лучше охладиться. Если сейчас нет возможности встать под душ, то можно просто умыться, особенно охладите участки за ушами.
  8. Массаж ладоней. Для этого необходимо надавливать на перепонку, находящуюся между пальцами, большим и указательным. Надавите, посчитайте до пяти, после чего отпустите это место. Действия должны проводиться до тех пор, пока не наступит полное успокоение.
  9. Можно брать с собой жевательную резинку. В момент, когда ощущается приближение паники, просто начните ее жевать. Это позволит на время отвлечься от тревожных мыслей. В данный момент Ваша задача переключиться на что-то другое, избавиться от тревоги. Например, можно позвонить родственнику по телефону.
  10. Примите лекарство от панической атаки. Легче всего справиться с приступом, помогут успокоительные препараты, например, Диазепам. Если появляются первые проявления начинающегося приступа, то можно использовать легкие препараты седативного действия, например, настойку пустырника или Новопассит. Также можно использовать травяные настои, например, заваривать листья мяты в 200 мл кипятка (буквально две ст. ложки), оставлять на протяжении двух часов в закрытой емкости, после чего процедить и пить перед сном. Но желательно предварительно обратиться к психологу за консультацией, чтобы именно специалист назначил препарат, который подойдет в Вашем конкретном случае. Не исключено, что Вам медикаменты и вовсе не нужны.

Психологические приемы

Когнитивно-поведенческая терапия позволяет избавиться от приступов паники.

  1. Специалист объяснит, что с Вами происходит, расскажет о причинах паники и о чувствах, испытываемых Вами при этом.
  2. Посоветует записывать дату и время панических приступов, чтобы лучше выявить причины, по которым они происходят.
  3. Психолог обучит Вас, как нужно правильно дышать, какими способами можно расслабляться, чтобы исключить появление приступов паники вновь.
  4. Специалист расскажет, как можно переосмысливать ситуацию, возникающую при приступе. Это необходимо, чтоб вернуться к реальности.
  5. Психолог расскажет, как определять вещи, которые вызывают панику для того, чтобы научиться правильно на них реагировать.

Способна возникнуть в неподходящий момент, поэтому важно научиться ей противостоять при помощи психологических приемов.

  1. Правильное дыхание. Когда ощущаете, что Вас охватил приступ, начните дышать, вдохи должны быть глубокими. Также можно записаться на дыхательную гимнастику, так называемый пилатес. Опытные специалисты смогут научить, как правильно и в какой момент необходимо дышать, чтобы препятствовать приступам.
  2. Примите свои эмоции. Человек должен осознать то, что с ним происходит, определиться с тем, что вызывает приступ. Нужно попытаться противостоять данному явлению, чтоб приступы не покорили Ваш разум.
  3. Расслабляйтесь. Если всему виной хроническая усталость , то самое время расслабиться и отдохнуть. Можно заняться йогой или медитацией, также неплохо было бы принять ванну с травяными сборами, помогающими расслабиться. Возможно, пора взять отпуск.
  4. Займитесь самовнушением, утверждайте, что Вы являетесь целеустремленной и сильной личностью. Записывайте свои достижения и победы.
  1. Арт-терапия — посредством творчества можно изливать свои чувства, эмоции и страхи.
  2. Ввести дневной распорядок и строго ему следовать. Важно достаточно времени отдыхать, быть активным, уделять физическим нагрузкам, регулярно бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
  3. Особое внимание необходимо уделять правильному питанию. Оно должно быть сбалансированным. Необходимо снизить потребление кофе. Важно отказаться от вредных привычек, ведь они также могут влиять на нервную систему человека.
  4. Научитесь , перестаньте переживать по всяким пустякам. Относитесь к жизни легче. При необходимости займитесь дыхательной гимнастикой или медитацией, чтоб расслабиться, как психически, так и физически.
  5. Большое значение необходимо уделять водным процедурам. Они, как нельзя лучше, помогут справиться с состоянием стресса , а значит, снизят риск развития панических приступов.
  6. Нелишним будет отправиться на санаторно-курортное лечение. Смена обстановки, а также благоприятный климат помогут укрепить состояние психики и здоровья.
  7. Не нужно убегать, если приступ начинается в помещении, где Вас окружает большое количество людей. Попытайтесь себя контролировать, собраться с мыслями, понять, что нужно избежать этого состояния. Если в этот момент Вы просто убежите, то запомнится информация, что находится там небезопасно. Не исключено, что разовьется фобия.

Теперь Вы знаете, что делать во время панической атаки. Человеку под силу научиться себя контролировать, без чьей-либо помощи справиться с приступом паники. Если не справляетесь самостоятельно, не стесняйтесь, посетите кабинет психолога или психотерапевта.