Адгезивный средний. Основные симптомы и методы лечения адгезивного отита. Адгезивный отит среднего уха: диагностика и лечение

Адгезивным отитом называют образование в барабанной полости уха рубцовых спаек в результате хронизации воспалительного процесса. В результате нарушается проходимость слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и происходит ухудшение слуха.
Лечение патологии иногда может осуществляться консервативно, но зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Рубцовые изменения, как правило, носят необратимый характер, поэтому полностью восстановить функцию уха при тяжелых формах заболевания не удается. Прогноз определяется степенью и масштабом поражения, а также своевременностью и адекватностью проводимой терапии.

Симптомы заболевания

Основной причиной возникновения адгезивного отита (термин происходит от слова «адгезия» ‑ прилипание, чем и обусловлено и другое название : «слипчивый отит» ) — служит процесс воспалительного характера в барабанной полости на фоне ослабления ее вентиляции и дренажа.

При этом в полость выделяется жидкость, которая при отсутствии оттока со временем загустевает и формирует массивные пленки или нити, оплетающие слуховые косточки и мешающие движению последних, а также склеивающие стенки полости, барабанную перепонку.

Слизистая оболочка претерпевает изменения с заменой на рубцовую ткань и образованием спаек (отсюда еще одно название – «спаечный отит» ). В результате нарушается механизм звукопроведения и, соответственно, слух.

Патология проявляется ощущением низкочастотного шума в ухе и прогрессирующим стойким ухудшением слуха. Диагноз устанавливается на основании:

Проблеме, часто предшествуют острые воспаления среднего уха, экссудативный отит. Также к развитию заболевания в некоторых случаях может приводить травма уха.

Методы лечения

Эффективность лечения определяется своевременностью его начала, а также степенью прогрессирования патологического процесса. В то же время образование рубцов оказывается необратимым.

Медикаментозная терапия

В первую очередь, выявляют причины, способствующие развитию адгезивного отита.

У детей проводят, в случае необходимости, удаление аденоидов и/или иные процедуры по восстановлению носового дыхания (например, исправление искривления носовой перегородки ).

Лекарственные препараты, цена

Некоторые средства для консервативной терапии адгезивного отита можно купить в аптеке:

Лидаза – 119 – 238 руб.;
Химотрипсин – 429 – 790 руб.;
оксиметазолинсодержащие препараты – 50 – 380 руб.;
Зиртек – 190 – 240 руб.

Адгезивный (или иначе спаечный, слипчивый) отит является осложнением острых воспалительных заболеваний среднего уха. К сожалению, достаточно эффективных консервативных методов терапии патологии в настоящий момент не существует. Кроме того, оперативное лечение весьма трудоемко и в ряде случаев не позволяет избежать рецидивов заболевания. В связи с вышесказанным важная роль отводится профилактике проблемы: своевременной и адекватной терапии острого среднего либо экссудативного отита.

Как лечить отит среднего уха рассказывается в программе «Жить здорово!»

Адгезивная болезнь среднего уха (H74.1) — это фиброзно-слипчивый процесс слизистой барабанной полости воспалительной этиологии, приводящий к появлению спаек, формированию тугоподвижности цепи слуховых косточек, нарушению проходимости евстахиевой трубы, прогрессирующему снижению слуха.

Предшествующие острые средние, экссудативные отиты.
Дисфункция евстахиевой трубы, хронический туботит.
Заболевания глотки, носа, придаточных пазух (риниты, синуситы, хронический тонзиллит, аденоиды, новообразования носоглотки, смещенная носовая перегородка с нарушением функции дыхания).
Оперативные вмешательства в области носоглотки.
Баротравма.
Нерациональное лечение антибиотиками.

Характерно образование соединительной ткани, спаек, кальцификаций и оссификаций в тимпанальной полости. Спайки между барабанной перепонкой, слуховыми косточками и медиальной стенкой полости ограничивают или полностью обездвиживают звукопроводящую систему уха.

Клиническая картина

Барабанная перепонка мутная, серая, рубцовая, тускловатая, утолщена/атрофирована в отдельных участках с очагами втяжений, кальцификации, малоподвижная.
Снижение слуха по звукопроводящему типу.

Диагностика адгезивной болезни среднего уха

Консультация оториноларинголога, сурдолога.
Отоскопия. Исследование слуха.
Исследование функции слуховой трубы.
Камертональные пробы.
Тональная аудиометрия, тимпанометрия.

Дифференциальный диагноз:

Отосклероз.
Экссудативный средний отит.

Лечение адгезивной болезни среднего уха

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется санация очагов инфекции. Проводится продувание слуховых труб, пневмомассаж, вибромассаж барабанной перепонки, введение в тимпанальную полость ферментов (лидаза, химотрипсин). Проводятся хирургическое лечение, слухопротезирование.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

(протеолитический фермент). Режим дозирования: 0,5-1 мл 0,1%-ного раствора химотрипсина в теплом (37 °С) изотоническом растворе натрия хлорида (1: 1000), вводить отдельными небольшими порциями в слуховую трубу через ушной катетер однограммовым шприцем с иглой, вставленной в просвет катетера, с последующим продуванием и пневмомассажем. На курс 8-14 введений ежедневно или через день.
(келлоидолитическое средство). Режим дозирования: 0,1 г сухого вещества, разведенного в 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина, вводить в слуховую трубу в теплом виде (37 °С) 1 раз в неделю. На курс 2-3 инъекции.
Гидрокортизон (противовоспалительное средство). Режим дозирования: 0,2-0,3 мл суспензии гидрокортизона вводят в слуховую трубу и барабанную полость вместе с химотрипсином или лидазой.

Адгезивный отит – воспалительное заболевание ушей, в результате которого образуются спайки из соединительных тканей. Код по МКБ 10 – H74.1. Является последствием хронического или острого отита. Что это за болезнь и как от нее избавляться?

Причины появления заболевания

Заболевание может появиться вследствие неправильного приема антибиотиков, а также в качестве осложнения таких болезней:

искривление носовой перегородки;
ОРВИ;
ларингит или тонзиллит;
трахеит, ринит;
гайморит.

То есть любое заболевание верхних дыхательных путей может привести к развитию такой формы отита.

Главные недомогания, которые могут возникнуть при появлении данного заболевания – ухудшение слуха и шум в ушах. По мере развития такого вида отита возникают такие симптомы:

деформация ушной мембраны;
изменение размера и цвета барабанной перепонки;
слуховая труба перекрыта появившимися образованиями;
отложения белого цвета возле барабанной перепонки;
тяжелое или искаженное восприятие звука.

Симптомы заболевания имеют схожесть с симптомами других болезней ушей. Поэтому при первых же недомоганиях требуется обратиться за помощью к отоларингологу. Ведь только специалист сможет корректно диагностировать отит.

Разновидности заболевания

В зависимости от степени тяжести и длительности, заболевание делится на такие виды:

Хронический адгезивный отит. Развивается постепенно, имеет вялотекущий характер. Может не беспокоить длительный период времени.
Двусторонний адгезивный отит. Появляется при поражении обоих ушей с одинаковой степенью тяжести. Такой вид болезни очень сложно лечить.

Адгезивный отит среднего уха – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходима своевременная диагностика и корректное лечение.

Диагностика

Для установления правильного диагноза, прежде всего, следует пройти осмотр отоларинголога. После проведения специалистом данной процедуры осмотра ушей, требуется пройти ряд более детальных исследований. Они помогут развернуто рассмотреть слуховые косточки и барабанные перепонки, а также оценить их подвижность.

Важно! После установления диагноза адгезивный отит, доктор назначает лечение, к которому следует незамедлительно приступать.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания, следует пройти процедуру очищения носовых пазух и носоглотки от накопившейся слизи с помощью специальной трубки. А также восстановить возможность дыхания через нос путем выравнивания искривленной носовой перегородки.

После этого пациент должен пройти продувание барабанной перепонки, затем введение медикаментозных препаратов через трубку. Такими лекарствами могут быть: Флуимуцил, Гидрокотизон, Химотрипсин, а также препараты с аналогичным составом и действием.

Для более эффективного лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Таковыми могут быть:

массаж с помощью ультразвука;
грязелечение;
микроволновое воздействие;

В некоторых случаях данное воздействие на заболевание может не принести к положительному результату. В таких ситуациях назначается лечение с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в восстановлении подвижности слуховых косточек и рассечении образовавшихся спаек.

Важно знать! Двусторонний адгезивный отит требует слухового протезирования! При такой форме наблюдается значительное снижение слуха.

Лечение народными средствами

Так как медикаментозное лечение адгезивного отита зачастую малоэффективно, то многие люди, страдающие этим заболеванием, принимают решение воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Народные средства для лечения готовятся на основе натуральных ингредиентов, которые достаточно легко найти дома.

Черный хлеб

Потребуется небольшой кусочек корки черного хлеба, который следует несколько минут подержать на паровой бане. Аккуратно поместить обработанную паром корку в ухо и зафиксировать полиэтиленом. Данный компресс держать 1 час. Такая процедура помогает облегчить болевые ощущения, которые сопровождают данную болезнь.

Репчатый лук

Для приготовления лекарства следует извлечь из 1 небольшой луковицы сок, добавить физраствор в пропорции 1:1. Немного подогреть получившуюся жидкость и залить ею ухо, закупорив кусочком ваты. Держать примерно 20 минут. Данную процедуру повторять 2 раза в день.

Чеснок

Взять 1 головку чеснока, измельчить в блендере, добавить столько же рафинированного подсолнечного масла. Настаивать 2 дня в прохладном месте. По истечении времени в смесь добавить 5 капель эвкалиптового масла. Готовый раствор капать в каждое ухо по 3 капли 3 раза в день.

Грецкий орех

Для приготовления данного лекарства потребуются листья грецкого ореха, которые следует мелко нарезать. Поместить их в небольшую банку и доверху залить рафинированным подсолнечным или оливковым маслом. Положить банку в прохладное темное место и настаивать около 40 дней. Полученным лекарством обрабатывать уши с помощью ватных палочек 4 раза в день.

Полынь

Следует взять 1 ч. л. цветков полыни, залить 70 мл спирта или водки. Плотно закупорить в банке и оставить настаиваться на 10 дней, периодически взбалтывая. По истечении времени готовую настойку использовать в качестве примочки для ушей. Для этого нужно обмокнуть небольшой кусочек ваты и поместить в уши. Оставить на ночь.

Базилик

Из пучка свежего базилика потребуется извлечь сок. Чем свежее растение, тем эффективнее данный метод. Капать таким соком в каждое ухо по 5 капель 3 раза в день.

Прополис

Исходный ингредиент следует настоять в небольшом количестве спирта или водки в течении суток. В полученной смеси смочить ватный тампон и положить в уши на несколько минут. Такую процедуру повторять 3 раза в день.

Заячий жир

Следует растопить на водяной бане заячий жир. Не слишком горячим закапать в оба уха по 3 капли. После чего прикладывать мешочки с теплой солью или песком до полного их остывания.

К сожалению, не все средства народной медицины подходят для избавления от адгезивного отита. Поэтому перед использованием какого-то определенного рецепта, следует посоветоваться со специалистом. Ведь неправильное применение любых лекарственных препаратов может усугубить течение болезни и привести к серьезным последствиям.

Воздействие на данное заболевание всяческими способами – очень важный аспект. Ведь если болезнь активно начинает развиваться, то слух у больного ослабляется. Это может привести к полной его потере. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия и своевременно лечить адгезивный отит. Игнорирование болезни ушей может привести к полной потере слуха.

Профилактика заболевания

Предупреждение воспалительного процесса, который приводит к развитию адгезивного отита – главное профилактическое мероприятие данного заболевания. А также следует устранить или приостановить факторы, способствующие осложнениям при хроническом отите. Для того чтобы избежать возникновения воспалительных процессов в ухе, следует придерживаться таких правил:

своевременное и корректное лечение вирусных и простудных заболеваний;
регулярное повышение иммунитета;
воздействие на воспаленные аденоиды;
употребление в пищу только натуральных продуктов, ограничение консервантов и синтетических добавок;
регулярные прогулки на свежем воздухе.

Важную роль в развитии этого вида отита играют хронические заболевания носоглотки. Своевременное избавление от накопившейся слизи, локализованной в носу, поможет предотвратить появление воспаления ушей.

Пациенты, которые перенесли острую форму отита, следует последующие несколько месяцев наблюдаться у отоларинголога. Он сможет выявить на ранних стадиях вновь образовавшееся воспаление.

Что касается грудных детей, то нередко они подвержены отиту. Для того чтобы не появился воспалительный процесс в ушах у малышей, маме следует как можно дольше кормить ребенка грудью. Ведь только в грудном молоке содержатся полезные вещества, способны защитить ребенка от различных воспалений.

Здоровый образ жизни и соблюдение режима дня предотвращают практически все заболевания.

Адгезивный средний отит – негнойное воспалительное заболевание среднего уха, которое большинство авторов рассматривают как результат перенесенных в прошлом хронических или острых гнойных воспалений, а также травматизма среднего уха. Воспалительный процесс в среднем ухе может иметь разный исход в зависимости от того, насколько интенсивно он протекает и как быстро ликвидируется в период лечения (в частности, гнойное воспаление может привести к формированию спаек и рубцов). Одним из возможных исходов болезни «гнойный отит», «тубоотит » или травмы среднего уха может стать формирование фиброзной ткани (соединительной ткани) на поверхностях барабанной полости и внутренней стороне барабанной перепонки, оплетающее внутренние структуры среднего уха тяжами и ограничивающее подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек.

При адгезивном среднем отите нарушается дренажная функция слуховой трубы, отвечающая за отток жидкости, вырабатываемой слизистой оболочкой барабанной полости и обеспечивающей подвижность слуховых косточек, нарушается вибрация барабанной перепонки (барабанная перепонка оказывается как бы втянута в барабанную полость). Адгезивный средний отит приводит к нарушениям звукопроведения, вызывает ухудшение слуха и в дальнейшем его потерю.

Признаки адгезивного среднего отита не всегда явно говорят о возникновении этого заболевания. Чаще всего пациенты жалуются на ухудшение слуха, посторонние шумы в ухе или искажение звуковых волн. Крайне редко адгезивный средний отит вызывает болевые симптомы в ухе, но именно нестерпимый шум в ухе заставляет человека искать помощи у врача.

Лечение адгезивного среднего отита начинают с санации носовых пазух и носоглотки. Далее проводят отоскопию для диагностики степени втянутости барабанной перепонки и ее подвижности. Проводят продувание слуховой трубы и при невозможности попадания воздуха в барабанную полость делают вывод о полном сращении слуховой трубы. С помощью МРТ определяют степень сращения.

Лечебные манипуляции включают регулярные продувания слуховой трубы, а также пневмомассаж барабанной перепонки, что позволяет со временем восстановить проходимость слуховой трубы и эластичность барабанной перепонки. На время лечения при раздражении нервной системы постоянным шумом в ухе, назначают седативные препараты.

При неудовлетворительных результатах консервативного лечения адгезивного среднего отита показано хирургическое вмешательство с целью проведения тимпанопластики барабанной перепонки и замены слуховых косточек на искусственные.

Чем раньше начинается лечение адгезивного среднего отита, тем больше шансов остановить процесс фибролизации среднего уха и сохранить слух.

Проблемы со слухом возникают во многих ситуациях, при этом, произносимая вокруг речь человеком слышится, однако озвучиваемые слова, он чётко не разбирает.

Подобное явление, именуемое тугоухостью, отличается многогранностью возможных причин зарождения. В основном, ухудшение слуха обусловлено имеющими место, разными формами тугоухости.

Когда поражение затрагивает “внутреннее” ухо, то речь идёт о нейросенсорном виде. Напротив, если существенные сложности испытывает “среднее” ухо, то разговор ведут о наличии кондуктивной формы тугоухости. Думаю, стоит немного пояснить сказанное.

Ухо человека является весьма сложно устроенным органом. Основными его “комплектующими” считаются среднее, внутреннее и наружное ухо.

Местом расположения наружного, как следует из названия, является область снаружи черепа, а среднее и внутреннее, уютно расположились в височной кости. Описывать подробно их строение, в данном материале мы не станем.

Итак, каким образом можно помочь человеку, если у него наблюдается устойчивое , каковы причины возникновения различных форм тугоухости - вот основные темы, которые будут более детально рассмотрены в данной статье.

Почему возникает тугоухость

Чтобы при лечении, рассчитывать на достижение оперативной, положительной результативности - чрезвычайно важно выяснить истинную причину возникших проблем со слухом, а также своевременно обратиться к врачу. Только при соблюдении таких условий, есть вероятность избежать стойкого снижения слуха.

Вот перечень заболеваний, наличие которых, может спровоцировать возникновение нейросенсорной формы болезни:

многочисленные инфекционные недуги
гипертония
атеросклероз

Весомыми основаниями для появления кондуктивного вида тугоухости следует считать:

отосклероз
воспалительный процесс в среднем ухе, причём, как в острой, так и хронической форме

Нейросенсорная тугоухость

Основным фактором, провоцирующим её возникновения, считается весомое ухудшение процессов кровоснабжения шеи и головы, а также проблемы кровеносных сосудов “питающих” слуховой нерв, внутреннее ухо.

Признаки нейросенсорной тугоухости

В основном, данному виду присущи два ключевых симптома:

ощущение звона и
снижение качества слуха, сопровождающееся существенными проблемами речевой разборчивости, ухудшением восприятия звуков высокой частоты

Фундаментально, различают две стадии подобного заболевания:

острая - временной интервал протекания способен достигать с момента появления жалоб до десяти суток
хроническая - может продолжать гораздо больше десяти дней

Степень потери слуха констатируется по показателям аудиометрии. Для тугоухости, различают четыре основные степени утраты звуковосприятия.

Самая последняя, четвёртая, именуется глухотой.

Лечение острой фазы заболевания предусматривает комплексное назначение препаратов, стабилизирующих процессы кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, слухового нерва. Обычно, для подобных целей используют внутривенные капельные вливания. Кроме того, достаточно широкое применение имеют заушные новокаиновые блокады. Весомую пользу способно принести физиолечение, например, электростимуляция или магнитотерапия.

Единственным шансом на восстановление слуха при нейросенсорной глухоте является слухопротезирование, то есть другими словами - использование слухового аппарата.

При данной форме тугоухости, имеются весомая возможность избежать полной утраты слуха. Многое будет зависеть от того, насколько явно проявляются проблемы со слухом, а также, своевременности начатой терапии. При благоприятном стечении обстоятельств, позитивная динамика может наблюдаться в 80% случаев.

Неврит слухового нерва

Прежде всего, возникновение неврита слухового нерва обусловлено поражением эпителия внутреннего уха. Причём стоит заметить, что в его составе присутствуют нейроны, отвечающие за передачу сигналов в мозг.

Достаточно широк перечень обстоятельств, при которых, подобное заболевание набирает обороты:

всевозможного рода травмы
интоксикация организма
побочный негатив от чрезмерного употребления антибиотиков, например, стрептомицина, мономицина
эндокринологическая проблематика
ОРЗ, грипп
наследственный фактор
острые вирусные инфекции

В зависимости от стадии заболевания (острая, хроническая) - ухудшение слуха может наблюдаться либо резкое, или напротив, постепенное.

Основные степени неврита ограничены цифрой четыре, причём вероятность успеха достаточно высокая, только при первых двух. К сожалению, наиболее часто, процесс потери слуха при атрофии, дегенерации нервных клеток, считается необратимым.

Процесс лечения в данном случае включает:

терапию дегидратационную, дезинтоксикационную
применение мочегонных препаратов, например, диакарб
десенсибилизирующую терапию
препараты успокоительные
улучшающие процессы окисления, обмена веществ

Шум в ушах

Чаще всего, подобное явление считается признаком присутствия определённых нарушений в функционировании сосудов головного мозга, а также результатом заболеваний внутреннего уха.

Однако список причин будет неполным, если забыть упомянуть:

заболевания щитовидной железы
шейный остеохондроз
травмы уха
опухоли, травмы головы и шеи

Устойчивый шум в ушах и голове - один из ключевых симптомов энцефалопатии, для которой весьма характерно хронически неудовлетворительное мозговое кровообращение.

Учитывая, что уровень шума при различных заболеваниях существенно разнится, то сей показатель не может служить веским основанием для точной постановки диагноза. Характер его проявления способен быть чрезвычайно многообразным:

постоянный
периодический
монотонный
пульсирующий
с одной стороны, с двух
интенсивный
слабовыраженный
может напоминать звон колокольчика, журчание воды, шум прибоя

При сосудистой причинной составляющей, для снижения уровня шума, акцент при лечении делают на препараты, обладающие сосудорасширяющими свойствами. Перечень их достаточно обширный, и подбором должен заниматься в каждом конкретном случае только врач - это исключительно его прерогатива.

Подобные лекарства оказывают позитивное воздействие на слуховой нерв, вестибулярный аппарат. Комплексная терапия, обязательно должна включать препараты, улучшающие питание мозга, витамины группы B.

Прогрессирующая тугоухость

Отосклероз - ушная патология, дословно именуемое, как “затвердевание в ухе”, сопровождающаяся болезненным разрастанием костной ткани в области “овального окна”, которое служит связующим звеном между внутренним и средним ухом.

Вследствие этого, утрачивается подвижность в связках слуховых косточек, стремительно ухудшается передача звука - возникает ощущение ушных шумов.
Стоит заметить, что при отосклерозе, поражающее воздействие затрагивает не только костную ткань в среднем ухе. Подобное заболевание, является дистрофическим процессом, распространяющимся по всей слуховой системе, ведь при нём страдают мозговые анализаторы. Отсюда и название, поскольку подобная форма тугоухости пусть медленно, но верно прогрессирует.

Болезнь относят к группе наследственных недугов, а фундаментальной причиной является неполноценность ушного лабиринта, причём врождённая.

На “механизм развития” этой патологии, весьма значимую роль оказывают эндокринные нарушения. Шумы и вибрация - также существенные факторы, сказывающиеся на протекании отосклероза.

Дамы и девушки молодого возраста находятся на первых местах в группе риска. Как правило, первичная симптоматика, способна уверенно заявить о себе, уже в возрасте 20-25 лет. В дальнейшем, ситуация может только усугубляться.

Процесс прогрессирования способен при грамотном лечении на некоторое время затормозиться, однако в дальнейшем, при влияние неблагоприятных факторов, вновь возобновиться с новой силой. К числу таковых негативных провоцирующих обстоятельств, ускоряющих процесс утраты слуха можно отнести:

пагубные привычки (алкоголь, курение)
период беременности, роды

Ушные шумы при отосклерозе богаты своим многообразием:

гул, шипение, жужжание
треск, свист
пульсация

Характер их проявления настолько ярко выраженный, что больными, подобные ощущения именуются, как нестерпимые или мучительные.

Кроме этого, может возникнуть небольшое головокружение и потеря равновесия. Правда, подобные явления непродолжительны, их появление обусловлено резкими движениями, быстрыми наклонами, поворотами головы. Приступы тошноты и рвоты - частые спутники головокружения. , снижение памяти, ушная боль - вся эта дополнительная симптоматика также вполне способна проявиться.

К сожалению, консервативное лечение при отосклерозе не отличается высокой результативностью, поэтому применяется весьма редко.

В данной ситуации, хирургическое вмешательство куда более эффективнее - повреждённую область слуховых косточек удаляют, а в замен устанавливают протез.

У подавляющего большинства, после подобной операции наблюдается значительное улучшение слуха.

Имеется ряд определённых противопоказаний:

наличие воспалительного процесса в наружном слуховом проходе
различные инфекции в дыхательной системе, причём, как острые, так и хронические

Весьма актуален для отосклероза вопрос скоротечности патологических изменений костной ткани. Форма проявления дистрофических процессов может выглядеть по-разному:

в подавляющем большинстве случаев (порядка 70 %), болезнь развивается достаточно спокойно и неторопливо
приблизительно у 10 %, она чрезвычайно скоротечно набирает обороты
у двух из десяти заболевших, скачкообразный характер протекания

Классифицируют три основных периода протекания отосклероза:

начальный
ярко выраженный
терминальный

Продолжительность, скорость наступления каждого из них, не имеет чётких очертаний. Многие годы, недуг может пребывать исключительно на первых двух стадиях, в то время как заключительный этап, в подавляющем большинстве эпизодов может вообще не наступить.

Ключевое различие данных этапов-периодов в величине степени потери слуха. Продолжительность первичной, начальной стадии, колеблется в диапазоне нескольких (2-3) лет. Характерная для него симптоматика выражена односторонними ушными шумами слабой интенсивности. При этом утрата слуха минимальна.

На втором этапе, отмечаются существенные проблемы со слухом, он стремительно ухудшается, причём именно на одно ухо. Второе, затронуто в меньшей степени, однако шумы, могут отчётливо ощущаться одновременно в обоих ушах. Временной интервал способен растянуться не на одно десятилетие.

Наконец завершающая, терминальная стадия - с ярко выраженной сильной степенью тугоухости. В основном, подобное проявляется при скоротечной форме недуга - в такой ситуации крайне проблематично.

Как не странно, но при отосклерозе, присутствует характерная отличительная особенность - при шумной обстановке вокруг себя, больной человек гораздо лучше слышит сторонние разговоры. Сей парадоксальный признак, объясним тем, что колебания звука, весьма существенные по величине, более интенсивно “расшатывают” слуховую косточку, а итогом является частичное улучшение слуха.

Иногда, хирургическому вмешательству, имеется весьма достойная альтернативная замена в виде специализированного вибромассажа. Однако подобная терапевтическая процедура не приемлема для домашних условий, поскольку осуществима при помощи специального препарата.

Основная её задача заключается в попытке восстановления подвижности слуховой косточки, которую аккуратно раскачивают по средствам механических вибраций, создаваемых прибором.

Аппарат размещают на “молоточке” - область слуховой косточки, прилегающая к барабанной перепонке. От создаваемой прибором вибрации, возникают колебания молоточка, передаваемые на “наковальню”, “стремечко”. Подобные механические расшатывания, в ряде ситуаций, способны продемонстрировать позитивную динамику - подвижность стремечка восстанавливается, слух улучшается.

Спайки в ухе

Да, да, Вы не ослышались, поскольку полость слуховой трубы, может служить местом для образования спаек, или даже тяжей. Вероятно появление рубцов на барабанной перепонке. Именуется подобное состояние адгезивным отитом. При отсутствии должного лечения, болезнь способна продолжаться достаточно длительное время.

К большому сожалению, возрастает вероятность появления полной глухоты, поскольку существенно снижается чувствительность звукопринимающих клеток. Ослабевают импульсы, отправляемые головному мозгу.

Причины спаек

Пожалуй, самой распространённой можно считать катаральный, экссудативный отит. По завершению процесса воспаления, без должного лечения, в полости среднего уха остаются перемычки и тяжи, состоящие из соединительной ткани. Они кардинальным образом нарушают систему восприятия звуков. Возникают характерные шумы в голове, ушах, слышимость снижается.

При помощи отоскопии, достаточно точно диагностируют наличие таких спаек, порой способных полностью закрыть просвет слуховой трубы.

Стартовая задача процесса лечения заключается в восстановление необходимой проходимости. Перечень мероприятий включает:

санацию носоглотки
стабилизацию дыхания

Лекарственные препараты, вводят внутрь через катетер. Хорошей результативности лечения можно достигнуть путём пневмомассажа, физиотерапии. Кроме того, широко используют:

грязелечение
фонофорез
ультразвук
электрофорез
токи УВЧ

Однако далеко не всегда, консервативная методика даёт должный результат. Если тугоухость продолжает прогрессировать, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Тимпанотомия - операция по рассечению спаечных тяжей, тоже не панацея от всех случаев болезни. Ведь часто случается, что подвижность слуховых косточек восстанавливается временно, а в дальнейшем, спайки образуются повторно. Большей эффективностью отличается тимпанопластика - замена слуховой косточки на искусственную.

Многое зависит от плотности и обширности распространения фибриновых рубцов. Поскольку данные изменения носят необратимый характер, то своевременность начатого лечения играет крайне важную роль. Есть возможность существенно затормозить процесс, иначе, человеку в скором времени грозит полная глухота.

Как вы можете видеть, тугоухость крайне опасное, многоликое заболевание и для того, чтобы минимизировать возможные проблемы со слухом , следует своевременно реагировать на проявление первичной симптоматики болезни. Вовремя посещать кабинет отоларинголога.

Интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.