ACC buraxılış forması və dozası. İstifadəyə dair göstərişlər acc. Dozaj formasının təsviri

ACC 200 dərmanının tərkibinə aktiv maddə daxildir asetilsistein (200 mq), həmçinin əlavə komponentlər: natrium bikarbonat, limon anhidrid, askorbin turşusu, mannitol, natrium sitrat, saxarin, laktoza anhidrid, ləzzət.

Buraxılış forması

ACC 200 ağ, yuvarlaq, düz, bir tərəfində xətt olan püskürən tabletlərdə istehsal olunur. Onların böyürtkən qoxusu var. 4, 20, 25 ədəd paketlərdə var.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman mukolitik təsir göstərir. Molekulun strukturunda sulfhidril qruplarının asetilsistein olması səbəbindən bəlğəm turşusu mukopolisakkaridlərinin disulfid bağları qırılır. Bu proses nəticəsində mucusun viskozitesi azalır. ACC 200 irinli bəlğəmi olan xəstələrdə də aktivlik göstərir.

Asetilsistein profilaktik məqsədlə istifadə olunarsa, kistik fibrozlu və xroniki , kəskinləşmələrin şiddəti və tezliyi azalır.

Farmakokinetikası və farmakodinamikası

Daxili tətbiqdən sonra dərman sürətlə əmilir. Metabolitin əmələ gəldiyi maddələr mübadiləsi - və digər metabolitlər insan qaraciyərinə keçir.

Daxili administrasiya ilə bioavailability 10%, plazma zülalları ilə əlaqə 50% təşkil edir. Ən yüksək konsentrasiya 1-3 saatdan sonra müşahidə olunur. Sidiklə xaric olunur, yarımxaricolma dövrü 1 saatdır.

İstifadəyə göstərişlər

ACC 200-dən istifadə belə hallarda göstərilir:

• tənəffüs sisteminin xəstəliklərində, ayrılması çətin olan viskoz bəlğəm əmələ gələrsə (kəskin / xroniki / obstruktiv bronxit, bronxoektaziya, kistik fibroz, pnevmoniya, , );

Əks göstərişlər

Aşağıdakı hallarda həb qəbul etmək kontrendikedir:

• asetilsisteinə və ya dərmanın digər komponentlərinə yüksək həssaslıq;
• kəskinləşmə dövrü ;
• ağciyər qanaxması;
• hemoptizi;
• laktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı;
• qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
• 2 yaşa qədər uşaq.

Bu vasitəni onikibarmaq bağırsağın xorası və histamin dözümsüzlüyü ilə ehtiyatla istifadə edin. Həmçinin, dərman özofagusun varikoz damarları, obstruktiv bronxit, adrenal xəstəliklər, qaraciyər çatışmazlığı olan insanlara diqqətlə təyin olunur. arterial hipertenziya .

Yan təsirlər

Dərman qəbul edərkən belə yan təsirlər ola bilər:

• sinir sistemi: qulaqlarda səs-küy, ;
• ürək-damar sistemi: endirmək, ;
• həzm: , ürəkbulanma, qusma, ;
• allergik reaksiyalar: tək təzahürlər - bronxospazm , dəri qaşınması;
• digər reaksiyalar: tək təzahürlər - qanaxma.

Efervesan tabletlər ACC 200, istifadə üçün təlimat (Metod və dozaj)

ACC 200-dən istifadə üçün göstərişlər, dərmanın, toz kimi, 14 yaşdan sonra xəstələrə gündə iki-üç dəfə 200 mq təyin edilməsini nəzərdə tutur.

6 yaşdan 14 yaşa qədər xəstələr gündə iki dəfə 1 tablet istifadə edirlər.

2 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlar gündə iki-üç dəfə yarım ACC 200 tablet qəbul etməlidirlər.

6 ildən sonra kistik fibrozlu xəstələrə 1 masa qəbul edilir. Gündə 3 dəfə, 6 yaşdan kiçik uşaqlara gündə 400 mq asetilsistein nisbətində bir vasitə təyin edilir. Xəstənin çəkisi 30 kq-dan çox olarsa, lazım olduqda doza gündə 800 mq-a qədər artırılır.

Soyuqdəymə müalicəsi aparılırsa, qəbul kursu 5-7 gün davam edir.

Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl və bundan sonra dərmanın mukolitik təsirini artırmaq üçün çoxlu maye içmək lazımdır. Dərmanı yeməkdən sonra içmək lazımdır.

Tabletləri sulandırmaq üsulu tozdan istifadə üsulu ilə eynidir. Onları yarım stəkan suda həll etmək lazımdır, məhlulu dərhal içmək lazımdır.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası baş verərsə, ürəkbulanma, mədə ağrısı, , . Təhlükəli və ağır təzahürlər hələ qeyd olunmayıb.

Qarşılıqlı əlaqə

Nəzərə almaq lazımdır ki, ACC 200 və digər öskürək əleyhinə dərmanlar qəbul edərkən öskürək refleksinin basdırılması səbəbindən təhlükəli selik durğunluğu inkişaf edə bilər. Buna görə də, bu cür dərmanlar diqqətlə birləşdirilməlidir.

Asetilsistein vazodilatator təsirini artıra bilər əgər bu dərmanlar eyni vaxtda qəbul edilirsə.

Asetilsisteinin bronxodilatatorlarla sinergizmi müşahidə olunur.

Asetilsistein farmakoloji cəhətdən uyğun deyil (penisilinlər, sefalosporinlər, , ) və proteolitik.

Eyni vaxtda qəbul edildikdə, asetilsistein tetrasiklin, sefalosporinlər, penisilinlərin udulmasını azaldır. Buna görə də, bu cür dərmanları ən azı iki saat fasilə ilə qəbul etməlisiniz.

Asetilsistein rezin, metallarla təmasda olarsa, xarakterik bir qoxu olan sulfidlərin əmələ gəlməsi baş verir.

Satış şərtləri

ACC 200 reseptsiz alına bilər.

Saxlama şəraiti

Uşaqlardan uzaq, nəm və işıqdan uzaq, 30 dərəcədən çox olmayan temperaturda saxlayın. Tableti çıxardıqdan sonra borunu möhkəm bağlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

3 il saxla.

Xüsusi Təlimatlar

ACC 200 bronxial astma və obstruktiv bronxit olan xəstələrə təyin edilirsə, bunu diqqətlə etmək və bronxial keçiriciliyə daim nəzarət etmək lazımdır.

Hər hansı bir yan təsir yaranarsa, müalicəni dayandırın və həkimə müraciət edin.

Lazım gələrsə, dərman şüşə qablardan istifadə edilməlidir.

olan xəstələr nəzərə almaq lazımdır ki, ACC 200 saxaroza ehtiva edir.

Alət konsentrə olmaq, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Analoqlar

4-cü səviyyənin ATX kodunda təsadüf:

ACC 200-ün analoqları olan vasitələr dərmanlardır ACC Uzun , , , N-asetilsistein , Mukomist , Acestin , Mukonex və s. Bu vasitələrdən hansının ən optimal olduğunu, həkim fərdi olaraq müəyyən edir.

uşaqlar

İki yaşdan kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulmayıb.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Dərmanın hamiləlik dövründə təsiri barədə dəqiq məlumat olmadığı üçün hamiləlik dövründə, həmçinin ana südü ilə qidalanma zamanı təyin edilmir.

Dozaj formasının təsviri

Efervesan tabletlər, 100 mq: dəyirmi düz silindrik ağ, böyürtkən qoxusu ilə. Yüngül kükürd qoxusu ola bilər. Yenidən hazırlanmış məhlul: rəngsiz şəffaf böyürtkən qoxusu ilə. Yüngül kükürd qoxusu ola bilər.

Ağızdan məhlul hazırlamaq üçün qranullar (narıncı): homojen, ağ, aglomeratsız, portağal qoxusu ilə.

Şərbət:şəffaf, rəngsiz, albalı qoxusu olan bir qədər viskoz məhlul.

farmakoloji təsir göstərir

farmakoloji təsir göstərir- mukolitik.

Farmakodinamikası

Asetilsistein sisteinin amin turşusunun törəməsidir. Mukolitik təsir göstərir, bəlğəmin reoloji xassələrinə birbaşa təsir etdiyinə görə bəlğəmin boşalmasını asanlaşdırır. Hərəkət, mukopolisakkarid zəncirlərinin disulfid bağlarını qırmaq və bəlğəm mukoproteinlərinin depolimerləşməsinə səbəb olmaq qabiliyyəti ilə əlaqədardır ki, bu da onun özlülüyünün azalmasına səbəb olur. Dərman irinli bəlğəm olduqda aktiv olaraq qalır.

Onun reaktiv sulfhidril qruplarının (SH-qruplarının) oksidləşdirici radikallara bağlanma və bununla da onları neytrallaşdırmaq qabiliyyətinə əsaslanan antioksidant təsir göstərir.

Bundan əlavə, asetilsistein antioksidant sistemin vacib komponenti olan glutatyonun sintezini və bədənin kimyəvi detoksifikasiyasını təşviq edir. Asetilsisteinin antioksidan təsiri hüceyrələrin güclü iltihab reaksiyası üçün xarakterik olan sərbəst radikal oksidləşmənin zərərli təsirlərindən qorunmasını artırır.

Asetilsisteinin profilaktik istifadəsi ilə xroniki bronxit və kistik fibrozlu xəstələrdə bakterial etiologiyanın kəskinləşməsinin tezliyi və şiddətində azalma müşahidə olunur.

Farmakokinetikası

Absorbsiya yüksəkdir. Qaraciyərdə farmakoloji cəhətdən aktiv metabolit - sistein, həmçinin diasetilsistein, sistin və qarışıq disulfidlərin əmələ gəlməsi ilə sürətlə metabolizə olunur. Şifahi qəbul edildikdə bioavailability 10% təşkil edir (qaraciyərdən ilk keçidin açıq təsirinin olması səbəbindən). Plazmada Tmax 1-3 saatdır.Plazma zülalları ilə əlaqə 50% təşkil edir. Böyrəklər tərəfindən qeyri-aktiv metabolitlər (qeyri-üzvi sulfatlar, diasetilsistein) şəklində xaric olunur. T 1/2 təxminən 1 saatdır, qaraciyər disfunksiyası T 1/2-dən 8 saata qədər uzadılmasına gətirib çıxarır.Plasental maneə vasitəsilə nüfuz edir. Asetilsisteinin BBB-yə nüfuz etmə və ana südü ilə xaric olma qabiliyyətinə dair məlumat yoxdur.

ACC ® üçün göstərişlər

Bütün dozaj formaları üçün

Ayrılması çətin olan viskoz bəlğəmin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan tənəffüs sistemi xəstəlikləri:

kəskin və xroniki bronxit;

obstruktiv bronxit;

traxeit;

laringotraxeit;

Sətəlcəm;

ağciyər absesi;

bronşektazi;

Bronxial astma;

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi;

bronxiolit;

kistik fibroz;

kəskin və xroniki sinüzit;

orta qulaqın iltihabı (otitis media).

Əks göstərişlər

Bütün dozaj formaları üçün

asetilsisteinə və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;

kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;

hemoptizi, ağciyər qanaxması;

hamiləlik;

ana südü ilə qidalanma dövrü;

uşaqların yaşı 2 yaşa qədər.

Efervesan tabletlər üçün, 100 mq, isteğe bağlıdır

laktaza çatışmazlığı, laktoza qarşı dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası.

Diqqətlə: tarixdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası; bronxial astma; obstruktiv bronxit; qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı; histamin intoleransı (dərmanın uzunmüddətli istifadəsindən qaçınmaq lazımdır, çünki asetilsistein histaminin metabolizminə təsir göstərir və baş ağrısı, vazomotor rinit, qaşınma kimi dözümsüzlük əlamətlərinə səbəb ola bilər); özofagusun varikoz damarları; adrenal bezlərin xəstəlikləri; arterial hipertenziya.

Havan qranulları üçün isteğe bağlıdır

saxaroza/izomaltaza çatışmazlığı, fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza çatışmazlığı.

Diqqətlə: tarixdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası; arterial hipertansiyon; özofagusun varikoz damarları; bronxial astma; obstruktiv bronxit; adrenal bezlərin xəstəlikləri; qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı; histamin dözümsüzlüyü (dərmanın uzunmüddətli istifadəsindən qaçınmaq lazımdır, çünki asetilsistein histaminin metabolizminə təsir göstərir və baş ağrısı, vazomotor rinit, qaşınma kimi dözümsüzlük əlamətlərinə səbəb ola bilər).

şərbət üçün əlavə

Diqqətlə: tarixdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası; bronxial astma; qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı; histamin intoleransı (dərmanın uzunmüddətli istifadəsindən qaçınmaq lazımdır, çünki asetilsistein histaminin metabolizminə təsir göstərir və baş ağrısı, vazomotor rinit, qaşınma kimi dözümsüzlük əlamətlərinə səbəb ola bilər); özofagusun varikoz damarları; adrenal bezlərin xəstəlikləri; arterial hipertenziya.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik və ana südü zamanı asetilsisteinin istifadəsi ilə bağlı məlumatlar məhduddur. Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Lazım gələrsə, laktasiya dövründə dərman istifadəsi ana südü ilə qidalanmanın dayandırılması barədə qərar verməlidir.

Yan təsirlər

ÜST-ə görə, mənfi reaksiyalar inkişaf tezliyinə görə aşağıdakı kimi təsnif edilir: çox tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - qaşınma, döküntü, eksantema, ürtiker, anjiyoödem, qan təzyiqinin azalması, taxikardiya; çox nadir hallarda - şoka qədər anafilaktik reaksiyalar, Stevens-Johnson sindromu, zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu).

Tənəffüs sistemindən: nadir hallarda - nəfəs darlığı, bronxospazm (əsasən bronxial astmada bronxial hiperreaktivliyi olan xəstələrdə).

Mədə-bağırsaq traktından: nadir hallarda - stomatit, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ishal; ürək yanması, dispepsiya (şərbət istisna olmaqla).

Hiss orqanlarından: nadir hallarda - tinnitus.

Digərləri:çox nadir hallarda - baş ağrısı, qızdırma, hiperhəssaslıq reaksiyasının olması, trombositlərin yığılmasının azalması səbəbindən qanaxmanın inkişafının təcrid olunmuş hesabatları.

Qarşılıqlı əlaqə

Bütün dozaj formaları üçün

Asetilsistein və öskürək əleyhinə dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə öskürək refleksinin basdırılması səbəbindən bəlğəmin durğunluğu baş verə bilər. Buna görə də, bu cür birləşmələr ehtiyatla seçilməlidir.

Asetilsisteinin vazodilatatorlar və nitrogliserin ilə eyni vaxtda tətbiqi vazodilatlayıcı təsirin artmasına səbəb ola bilər.

Ağızdan tətbiq üçün antibiotiklərlə (penisillinlər, tetrasiklinlər, sefalosporinlər daxil olmaqla) eyni vaxtda istifadə edildikdə, onların asetilsisteinin tiol qrupu ilə qarşılıqlı əlaqəsi mümkündür ki, bu da onların antibakterial aktivliyinin azalmasına səbəb ola bilər. Buna görə antibiotiklər və asetilsistein qəbulu arasındakı interval ən azı 2 saat olmalıdır (sefiksim və lorakarben istisna olmaqla).

Metallarla təmasda olan rezin, sulfidlər xarakterik bir qoxu ilə əmələ gəlir.

Dozaj və tətbiqi

içəri, yeməkdən sonra.

Mukolitik terapiya

Böyüklər və 14 yaşdan yuxarı uşaqlar: 2 tab. püskürən 100 mq gündə 2-3 dəfə və ya 2 paket. Gündə 2-3 dəfə 100 mq məhlul və ya gündə 2-3 dəfə 10 ml şərbət (gündə 400-600 mq asetilsistein) məhlulunun hazırlanması üçün ACC ® qranulları.

6 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar: 1 tab. püskürən 100 mq gündə 3 dəfə və ya 2 tablet. püskürən gündə 2 dəfə və ya 1 paket. ACC ® məhlul üçün qranullar gündə 3 dəfə və ya 2 paket. Gündə 2 dəfə və ya gündə 3-4 dəfə 5 ml şərbət və ya gündə 2 dəfə 10 ml şərbət (gündə 300-400 mq asetilsistein).

2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar: 1 nişan. püskürən 100 mq və ya 1 paket. Gündə 2-3 dəfə 100 mq məhlul hazırlamaq üçün ACC ® qranulları və ya gündə 2-3 dəfə 5 ml şərbət (gündə 200-300 mq asetilsistein).

kistik fibroz

Kistik fibrozlu (bronxial traktın tez-tez infeksiyası olan anadangəlmə metabolik pozğunluq) və çəkisi 30 kq-dan çox olan xəstələr üçün, zəruri hallarda, gündə 800 mq asetilsistein dozasını artırmaq olar.

6 yaşdan yuxarı uşaqlar: 2 tab. püskürən 100 mq və ya 2 pak. ACC ® qranulları gündə 3 dəfə məhlul üçün 100 mq və ya gündə 3 dəfə 10 ml şərbət (gündə 600 mq asetilsistein).

2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar: 1 nişan. püskürən 100 mq və ya 1 paket. ACC ® qranulları məhlul üçün 100 mq və ya gündə 4 dəfə 5 ml şərbət (gündə 400 mq asetilsistein).

Efervesan tabletlər 1 stəkan suda həll edilməli və həll edildikdən dərhal sonra qəbul edilməlidir, müstəsna hallarda məhlulu 2 saat istifadəyə hazır saxlaya bilərsiniz.

Ağızdan məhlul üçün qranullar (portağal) suda, şirədə və ya buzlu çayda həll edilməli və yeməkdən sonra qəbul edilməlidir.

Əlavə maye qəbulu preparatın mukolitik təsirini artırır. Qısa müddətli soyuqdəymə ilə qəbul müddəti 5-7 gündür.

Xroniki bronxit və kistik fibrozda infeksiyalara qarşı profilaktik təsirə nail olmaq üçün dərman daha uzun müddət qəbul edilməlidir.

ACC ® şərbəti qablaşdırmada olan ölçü şprisi və ya ölçü qabı ilə qəbul edilir. 10 ml şərbət 1/2 ölçü fincanına və ya 2 doldurulmuş şprisə uyğun gəlir.

Ölçmə şprisindən istifadə etməklə

1. Flakonun qapağını içəri itələyərək və saat əqrəbinin əksinə çevirərək açın.

2. Şprisdən deşik olan tıxacını çıxarın, flakonun boynuna daxil edin və dayanana qədər sıxın. Tıxac şprisi flakona birləşdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur və flakonun boynunda qalır.

3. Şprisi möhkəm şəkildə tıxacın içərisinə daxil edin. Şüşəni diqqətlə tərsinə çevirin, şprisin pistonunu aşağı çəkin və lazımi miqdarda şərbəti çəkin. Şərbətdə hava qabarcıqları görünürsə, pistonu tamamilə aşağı basın, sonra şprisi yenidən doldurun. Flakonu orijinal vəziyyətinə qaytarın və şprisi çıxarın.

4. Şprisdən olan şərbət qaşıqın üzərinə və ya birbaşa uşağın ağzına tökülməlidir (göz nahiyəsinə, yavaş-yavaş, şərbəti düzgün udması üçün), şərbəti qəbul edərkən uşaq dik vəziyyətdə olmalıdır. mövqe.

5. İstifadədən sonra şprisi təmiz su ilə yuyun.

Diabet xəstələri üçün qeyd: 1 püskürən tablet 0,006 XE-ə uyğundur; 1 paket 100 mq məhlulun hazırlanması üçün ACC ® qranulları 0,24 XE-ə uyğundur; 10 ml (2 ölçü qaşığı) istifadəyə hazır şərbətin tərkibində 0,31 XE-yə uyğun gələn 3,7 q D-qlükitol (sorbitol) var.

Aşırı doza

Simptomlar: 500 mq/kq-a qədər dozada asetilsistein intoksikasiya əlamətlərinə səbəb olmadı. Səhv və ya qəsdən həddindən artıq dozada ishal, qusma, mədə ağrısı, ürək yanması və ürəkbulanma kimi hadisələr müşahidə edilə bilər. Uşaqlarda bəlğəmin hipersekresiyası ola bilər.

Müalicə: simptomatik.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanla işləyərkən şüşə qablardan istifadə etmək, metallar, rezin, oksigen, asanlıqla oksidləşən maddələrlə təmasdan qaçınmaq lazımdır.

Asetilsistein istifadə edərkən, çox nadir hallarda Stevens-Johnson sindromu və Lyell sindromu kimi ağır allergik reaksiyalar halları bildirilmişdir. Dəridə və selikli qişalarda dəyişikliklər varsa, dərhal həkimə müraciət etməli, dərman dayandırılmalıdır.

Bronxial astma və obstruktiv bronxiti olan xəstələrdə asetilsistein bronxial keçiriciliyin sistemli nəzarəti altında ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Dərmanı yatmazdan dərhal əvvəl qəbul etməyin (dərmanı saat 18:00-dan əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur).

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsiri. Dərmanın tövsiyə olunan dozalarda nəqliyyat vasitələrini, mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə mənfi təsiri barədə məlumat yoxdur.

İstifadə edilməmiş dərman preparatının atılması üçün xüsusi ehtiyat tədbirləri.İstifadə edilməmiş məhsulu məhv edərkən xüsusi ehtiyat tədbirlərinə ehtiyac yoxdur.

şərbət üçün əlavə

Azotlu birləşmələrin əlavə əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə preparatın istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

1 ml şərbətdə 41,02 mq natrium var. Dərmanı natrium qəbulunu məhdudlaşdırmağa yönəlmiş bir pəhrizdə olan xəstələrdə (azaldılmış natrium / duz tərkibi ilə) istifadə edərkən bu nəzərə alınmalıdır.

Buraxılış forması

Efervesan tabletlər, 100 mq.

Hermes Pharma Ges.m.b.Kh., Avstriya qablaşdırarkən: 20 tab. plastik və ya alüminium boruda püskürən. 20 tabdan 1 boru. karton qutuda efervesan.

Ağızdan məhlul üçün qranullar (narıncı), 100 mq. Birləşdirilmiş materialdan (alüminium folqa/kağız/PE) torbalarda 3 q qranullar. 20 paket karton qutuda.

Şərbət, 20 mq/ml. Qara şüşə qablarda, möhürləyici membranla ağ qapaqlarla bağlanmış, uşaqlar üçün davamlı, qoruyucu halqa ilə, 100 ml.

Dozaj cihazları:

Şəffaf ölçmə qabı (qapaq), 2,5 ilə bitir; 5 və 10 ml;

2,5 və 5 ml ölçülü şəffaf dozaj şprisi, flakona bərkidilməsi üçün ağ piston və adapter halqası ilə.

1 flakon karton qutuda dozaj cihazları ilə birlikdə.

İstehsalçı

Efervesan tabletlər

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Avstriya.

2. Hermes Artsnaimittel GmbH, Almaniya.

Məhlul hazırlamaq üçün qranullar

Marketinq icazəsi sahibi: Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Lyublyana, Sloveniya.

İstehsalçı: Lindopharm GmbH, Neustraße 82, 40721 Hilden, Almaniya.

sirop

Pharma Wernigerode GmbH, Almaniya.

Marketinq icazəsi sahibi: Sandoz d.d. Verovshkova 57, Lyublyana, Sloveniya.

Bir uşaqda davamlı öskürək olduqca yaygın bir problemdir. Bu gün satışda simptomu öskürək olan xəstəliklərin müalicəsi üçün bir çox dərman var. Bununla belə, tibbi təhsili olmayan valideynlər həmişə dərmanların hansının müəyyən bir vəziyyətdə kömək edəcəyini başa düşmürlər. Öskürəkdən qurtulmağa kömək edən məşhur bir dərmanı nəzərdən keçirin - uşaqlar üçün ACC - onun tərkibi, xüsusiyyətləri, göstəriciləri və analoqları.

ACC dərmanının tərkibi və hərəkəti

Preparatda yalnız bir aktiv (dərman) maddə var - asetilsistein. Onun əsas xüsusiyyəti mukolitikdir: aktiv tərkib hissəsi bəlğəmin mayeləşdirilməsini "bilir", strukturunu daha az qalın və viskoz hala gətirir. Asetilsistein mukopolisakkarid zəncirlərinin birləşmələrini ayırır və bəlğəmin mukoproteinlərini ehtiva edən polimer birləşmələrin molekullarını ayırır.

Asetilsistein, reaktiv tiol qruplarından istifadə edərək sərbəst radikallarla əlaqə quraraq onları neytrallaşdıra bilən bir antioksidandır. Bu kimyəvi maddə kistik fibroz və xroniki bronxit diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə profilaktik istifadə üçün göstərilir. Onun istifadəsi tənəffüs sisteminin bakterial lezyonlarının tezliyini və onların gedişatının şiddətini azaldır.

Qanda asetilsisteinin konsentrasiyası qəbul edildikdən 60-180 dəqiqə sonra maksimuma çatır. Sonra onun səviyyəsi azalır və dərman böyrəklər tərəfindən atılır.

Buraxılış formaları

Dərman suda həll etmək üçün nəzərdə tutulmuş tabletlər, məhlul almaq üçün qranullar olan paketlər, həmçinin uşaq şərbəti şəklində istehsal olunur. Hər bir buraxılış formasının tərkibini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Efervesan tabletlər şəklində uşaqlar üçün ACC aşağıdakıları ehtiva edir:

• 100 mq asetisistein;
• limon turşusu;
• qida və soda külü;
• D-Mannitol;
• C vitamini;
• süd şəkəri;
• saxarin;
• limon turşusunun natrium duzu;
• yemək dadlandırıcı.

Növbəti forma şərbətdir. Uşaqlar üçün əladır - şirindir və uşaqlar onu məmnuniyyətlə içirlər. Bununla birlikdə, tərkibində saxarin, laktoza və ətirli maddələrin olması səbəbindən allergik təzahürlərin riskini nəzərə almağa dəyər.

Uşaqlar üçün 5 ml ACC 100 şərbətinin tərkibi:

• 100 mq asetisistein;
• metilparaben;
• benzoik turşunun natrium duzu;
• etilendiamintetraasetik turşunun disodium duzu;
• sellüloza saqqızı;
• saxarin;
• kaustik soda;
• su;
• dadlandırıcı.

Məhlul üçün dənəvər tozun tərkibi:

• 100 mq asetisistein;
• saxaroza;
• C vitamini;
• saxarin;
• dadlandırıcı.

İstifadə üçün hansı xəstəliklər göstərilir?

Dərmanın bütün buraxılış formalarının istifadəsi üçün təlimatları öyrəndikdən sonra onların ümumi göstəriciləri olduğu aydın olur. Onların arasında:

• keçməsi çətin olan viskoz bəlğəm ilə öskürək;
• bütün növ bronxit, bronxial astma (müalicə bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir);
• qırtlaq və / və ya traxeyanın iltihabı;
• pnevmoniya, abses;
• xroniki ağciyər xəstəlikləri (anadangəlmə və ya qazanılmış);
• kistik fibroz;
• bir və ya daha çox paranazal sinusun iltihabı;
• otit.

ACC dozası

Dərmanın bütün sadalanan formaları, tercihen yeməkdən sonra ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Dərmanın dozası xəstəliyin növündən və uşağın yaşından asılıdır:

• məktəbəqədər yaşlı uşaqlar (24 aydan) gündə 0,2 ilə 0,4 q arasında asetisistein qəbul edə bilərlər;
• 14 yaşdan kiçik məktəblilər üçün maksimum gündəlik həcm 0,3-0,6 q aktiv maddədir;
• 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələr və böyüklər - gündə 0,6 q.

Kistik fibroz diaqnozu ilə çəkisi 30 kq-dan çox olan xəstələr gündə 0,8 q-a qədər asetilsistein qəbul edə bilərlər. Bundan əlavə, bu cür xəstələrdə dərman qəbul etmək kursu daha uzun müddətə hesablanır.

Şərbət istifadəsi

Uzun müddətli öskürək ilə bəlğəmi sulandırmaq üçün şərbətin aşağıdakı dozada verilməsi tövsiyə olunur:

• gənc xəstələr qrupu (6 yaşa qədər) - gündə 2-3 dəfə 5 ml;
• 6-14 yaşlı uşaqlar - gündə 2 dəfə 5 ml 3-4 dəfə və ya 10 ml;
• 14 yaşdan yuxarı - gündə 2-3 dəfə 10 ml (maksimum 0,6 q aktiv maddə).

• 2-6 yaş - gündə 4 dəfə 5 ml;
• altı yaşdan yuxarı - gündə 3 dəfə 10 ml.

Dozajın seçilməsi və qranulların seyreltilməsi

Həll üçün qranullar yalnız suda deyil, seyreltilə bilər. Uyğun portağal suyu, çay. Seyreltmə mayesinin sərin qalması vacibdir. Adətən paketi həll etmək üçün ½ fincan su istifadə olunur, lakin daha çox maye qəbul edilə bilər.

• 6 yaşdan kiçik körpələr üçün bir çanta qranul gündə iki dəfə 60 ml suda seyreltilir;
• 14 yaşdan kiçik uşaqlara gündə üç dəfə və ya bir cüt paket üçün gündə iki dəfə oxşar dozada ACC təklif olunur;
• yeniyetmələr - gündə 2-3 dəfə 2 paket.

Kistik fibrozlu uşaqlar üçün:

• 6 yaşa qədər uşaqlar - gündə dörd dəfə 1 paket (0,1 q);
• 6 yaşdan yuxarı - səhər yeməyi, nahar və şam yeməyindən sonra toz ilə 2 dozaj paketi.

Efervesan tabletlərin tətbiqi

Bir tablet 0,2 l suda həll olunur. Dərmanın bütün hissəcikləri tamamilə həll edildikdən dərhal sonra ortaya çıxan məhlulu içmək məsləhətdir. Həddindən artıq hallarda, dərman hazırlandıqdan sonra 120 dəqiqə ərzində sərxoş ola bilər. Dozaj aşağıdakı kimidir:

• gənc uşaq (24 aydan) gündə 2-3 dəfə 1 tablet ACC içir;
• 14 yaşdan kiçik məktəblilər - gündə üç dəfə suda həll olunan 1 tablet və ya səhər və axşam 2 tablet;
• 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələr - gündə 2-3 dəfə 2 tablet.

Kistik fibroz üçün:

• kiçik xəstələr (6 yaşa qədər) - gündə 4 dəfə 1 doza;
• 6 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 3 dəfə 2 tablet.

İstifadəyə əks göstərişlər

Asetilsistein əsasında bir dərman istifadə etməzdən əvvəl əks göstərişlər öyrənilməlidir. Aşağıdakı hallarda ACC qəbul etmək tövsiyə edilmir:

• Xəstənin yaşı 24 aydan azdır.
• Mədə (ülser, qastrit) və ya onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin kəskinləşməsi. Remissiya dövründə, dərmanı qəbul etməzdən əvvəl, bir qastroenteroloqla məsləhətləşməlisiniz.
• Boğazdan qanaxma.
• Uşağı daşımaq, laktasiya.
• Asetilsisteinə və ya əlavə komponentlərə allergik reaksiya.

Efervesan tabletlər şərbətdən daha sürətli hərəkət etməyə başlayır. Bununla belə, onlar laktoza dözümsüzlüyü və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələrin müalicəsi üçün uyğun deyildir.

Mümkün yan təsirlər

Yan təsirlər aşağıdakı meyarlara görə təsnif edilir:

• Allergiya: qaşınma dəri döküntüsü, ürək döyüntüsü, anjiyoödem.
• Tənəffüs sistemi: boğulma əlamətləri, nəfəs darlığı, bronxial obstruksiya.
• Həzm sistemi: yemək borusunda yanma hissi, şişkinlik, boş nəcis, qusma, ağrı.
• Digər təzahürlər: baş ağrısı, qan təzyiqinin azalması, tinnitus, başgicəllənmə. Trombositlərin yığılmasının pozulması ilə əlaqəli hematomların və daxili qanaxmaların meydana gəlməsi.

Xüsusi Təlimatlar

ACC dərhal oksidləşir və xassələrini dəyişir. Bu baxımdan məhlul hazırlanmalı və püskürən tablet şüşə və ya keramika qabda həll edilməli və şərbət xüsusi şprislə ölçülməlidir. Bundan əlavə, terapiya zamanı aşağıdakı amillər nəzərə alınmalıdır:

1. Dərman yatmadan əvvəl istehlak edilmir, son dozanın 18 saatdan gec olmayaraq olması arzu edilir.
2. Asetilsistein kəskin bronxospazma səbəb ola bilər, buna görə də astması olan insanlar dərmanı yalnız həkim nəzarəti altında qəbul etməlidirlər.
3. Terapiya zamanı şiddətli allergik reaksiyalar baş verə bilər (tək hallarda). Dərinin rəngində ən kiçik dəyişiklik olduqda dərhal həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
4. Qaraciyər dərmanın parçalanmasında və sorulmasında iştirak etdiyindən və onun əsas həcmi böyrəklər tərəfindən xaric edildiyindən, bu orqanların fəaliyyəti pozulmuş insanlar həkimin tövsiyəsi və onun nəzarəti altında ACC qəbul etməlidirlər.
5. Antitüsivlər asetilsistein əsasında dərmanlarla birlikdə istifadə edilmir. Bu birləşmə öskürək refleksinin azalması səbəbindən bəlğəmin durğunluğunu ağırlaşdıra bilər.

Hər iki dərmanın effektivliyini azaltmamaq üçün bir neçə antibiotik qrupu ilə birlikdə istifadə edilmir. Antimikrobiyal agentləri ACC ilə birləşdirməyin mümkünlüyünə şübhə varsa, dozalar arasında 2 saatlıq fasilə etmək daha yaxşıdır.

ACC və dərmanın analoqlarının qiyməti

Dərmanın qiyməti bir dozada aktiv maddənin həcmindən və buraxılış formasından asılıdır. Orta qiymətləri nəzərə alın:

• 200 ml həcmli şərbət - təxminən 350 rubl;
• püskürən tabletlər 200 mq, 20 ədəd - təxminən 300 rubl;
• 200 mq paketlər, 20 ədəd - 120 rubldan.

Hazırlıqda aktiv maddənin fərqli konsentrasiyası var. 100 ilə 600 mq arasında asetilsistein olan tabletlər istehsal olunur. Bu baxımdan, satın almadan əvvəl qablaşdırmanı diqqətlə öyrənməlisiniz.

Acecex tozu əvəzedici analoqlardan biridir

Bənzər bir aktiv maddə əsasında ACC analoqlarını nəzərdən keçirin. Qavrama asanlığı üçün məlumatlar cədvəldə ümumiləşdirilir.

Bir uşaq üçün ekspektoran almadan əvvəl həkimə müraciət etmək məsləhətdir. Bəzən pediatrlar mukolitik dərman qəbul etməyi məsləhət görmürlər. Bu, öskürək təbiətdə allergikdirsə və ya viral xəstəlikdən sonra qalıq təsir göstərirsə baş verir.

Yeniləmə: Oktyabr 2018

ACC (Asetilsistein) bəlğəmgətirici və mukolitik təsiri olan bir dərmandır, qalın, çətin axıdılan bəlğəm əmələ gəlməsi ilə baş verən tənəffüs sistemi xəstəliklərində bronxların viskoz sekresiyasını incəltmək üçün təyin edilir.

Dərmanın ixtira tarixi keçən əsrin ortalarına düşür. Məhz o zaman İtaliyanın Zambon əczaçılıq şirkətində işləyən professor Ferrari asetilsisteinin bronxopulmoner sirri təşkil edən mukopolisaxarid molekullarını parçalamaq qabiliyyətinə malik olan sistein zülalı ilə oxşarlığını kəşf etdi. Asetilsisteinə əsaslanan ilk dərman Fluimucil adlanırdı.

Ferma qrupu: mukolitik dərman.

Tərkibi, fiziki və kimyəvi xassələri, qiyməti

ACC tabletlər (efervesan, həll olunan), qranullar və aktiv maddənin müxtəlif dozaları ilə ağızdan tətbiq üçün toz şəklində mövcuddur. Digər bir dozaj forması inyeksiya üçün bir həlldir (venadaxili və əzələdaxili).

	ACC püskürən tabletlər	Qranullar	Həll	sirop
Əsas maddə	Asetilsistein 100, 200 və ya 600 mq		Asetilsistein 300 mq	1 ml-də - 20 mq asetilsistein
Köməkçi maddələr	Sitrik və askorbin turşusu, laktoza, mannitol, sitrat və natrium bikarbonat, aromatiklər	Askorbin turşusu, aromatiklər, saxaroza, saxarin.	Natrium hidroksid, disodium edetat, askorbin turşusu, inyeksiya üçün su	Metil parahidroksibenzoat, natrium benzoat, disodium edetat, karmelloza və natrium saxarinat, natrium hidroksid, təmizlənmiş su, albalı ləzzəti
Fiziokimyəvi xassələri	Efervesan tabletlər dəyirmi və ağ, düzdür. Giləmeyvə-meyvəli aromaya malikdir	Aqlomerasiya daxilolmaları olmayan, ağ rəngli və meyvə qoxusu olan homojen qranullar	Şəffaf məhlul, maye, rəngsiz	Şərbət rəngsiz, şəffaf, bir qədər viskoz, albalı iyidir.
Paket	10 və ya 20 ədəd plastik borularda	Nəmə davamlı torbalarda, paketdə 6, 10, 20, 50 ədəd. Hər flakonda 100 mq (suspenziya üçün)	3 ml ampulalarda, 5 ampul karton qutuda	100 ml qaranlıq şüşə butulkalarda, ölçü stəkanı və şpris ilə
Qiymət	200 mq üçün № 20: 150-180 rubl.	100 mq üçün 20 nömrəli: 120-130 rubl.	№ 5: 100-130 rubl.	Qiymət 230 rubl.

farmakoloji təsir göstərir

Dərmanın mukolitik təsiri sisteinin (amin turşusu) törəməsi olan asetilsistein aktiv maddəsi ilə təmin edilir. Asetilsistein molekulunun tərkibində sulfhidril qrupları var ki, bu da sirrin viskozitesini təmin edən bəlğəmdə mukopolisakkaridlərin disulfid bağlarının pozulmasına kömək edir. Nəticədə, bəlğəm yumşalır və bronxların divarlarından daha asan ayrılır.

Dərman bəlğəmin sıxlığına və reoloji xüsusiyyətlərinə birbaşa təsir göstərir, bronxial sirrdəki irinli çirklərlə belə düzgün fəaliyyətini saxlayır. Asetilsisteinin profilaktik istifadəsi ilə kistik fibroz və xroniki bronxit olan xəstələr alevlenmelərin sayında və şiddətində azalma qeyd edirlər.

Asetilsisteinin başqa bir təsiri, sulfhidril qrupları tərəfindən kimyəvi radikalların bağlanması və zərərsizləşdirilməsi ilə həyata keçirilən antioksidant pnevmoprotektiv təsirdir. Dərman bir sıra sitotoksik maddələrə və daxili və xarici mənşəli oksidləşdirici toksinlərə qarşı hüceyrədaxili qoruyucu amil olan glutatyonun sintezini sürətləndirir ki, bu da parasetamolun həddindən artıq dozası zamanı ACC istifadə etməyə imkan verir.

Farmakokinetikası

Sürətlə və tamamilə sorulur, qaraciyərdə metabolizə olunur. Metabolik reaksiyalar zamanı farmakoloji cəhətdən aktiv sistein və bir sıra digər qarışıq disulfidlər əmələ gəlir. Bioavailability yalnız təxminən 10% təşkil edir. Qanda maksimum konsentrasiyası qəbul edildikdən 1-3 saat sonra əldə edilir. Alovlu zülallarla əlaqə 50% -ə çatır. Asetilsistein böyrəklər tərəfindən qeyri-aktiv metabolitlər şəklində xaric olunur. Təxminən 1 saatlıq çox sürətli yarımxaricolma dövrü maddənin qaraciyərdə biotransformasiyası ilə bağlıdır. Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə bu müddət 8 saata qədər artır.

İstifadəyə göstərişlər

Çətin ayrılan, viskoz bəlğəmin əmələ gəldiyi tənəffüs sisteminin xəstəlikləri:

• laringotraxeit;
• bronxit (kəskin və xroniki);
• bronşektazi;
• sətəlcəm;
• obstruktiv bronxit;
• ağciyər absesləri;
• bronxiolit;
• bronxial astma;
• kistik fibroz.

Sinüzit (kəskin və xroniki).
Otit mediası.

ACC qəbul etmək üçün əks göstərişlər

• GU və duodenumun kəskinləşməsi;
• Ağciyər qanaxması, hemoptizi;
• Hamiləlik və laktasiya, ACC hamiləlik dövründə istənilən vaxt qadağandır;
• Fərdi dözümsüzlük;

Uşaqlar üçün ACC-nin istifadəsi üçün göstərişlər, müalicənin ciddi şəkildə tibbi reseptə əsasən mümkün olduğunu göstərir, əks göstərişdir:

• 2 yaşa qədər uşaq yaşı (dərmanı flakonda və inyeksiyada hazırlamaq üçün qranullar istisna olmaqla).
• 6 yaşa qədər uşaq yaşı (qranullar 200 mq);
• 14 yaşa qədər uşaq yaşı (qranullar 600 mq).

Ağciyərlərdən qanaxma riski, bronxial astma, qaraciyər və böyrək çatışmazlığı olan yemək borusunda patoloji varikoz damarları olan insanlara ehtiyatla təyin edilir.

Dozaj

ACC püskürən tabletlər 100 və 200 mq

Tablet suda (100 ml) həll edilməli və hazırlandıqdan dərhal sonra qəbul edilməlidir. İstisna hallarda məhlulun maksimum 2 saat saxlanmasına icazə verilir. Yeməkdən sonra qəbul edin, əlavə olaraq içməli su.

• 2-5 yaşlı uşaqlar: 100 mq tablet və ya yarım 200 mq tablet gündə üç dəfə və ya iki dəfə (gündə 200-300 mq).
• 6-14 yaşlı uşaqlar: gündə üç dəfə bir 100 mq tablet və ya yarım 200 mq tablet. 2-ci sxem: iki tablet 100 mq və ya gündə iki dəfə 200 mq bir tablet (gündə 300-400 mq).
• 14 litrdən olan yeniyetmələr və böyüklər: gündə iki dəfə və ya üç dəfə 200 mq bir tablet (gündə 400-600 mq).

Kistik fibroz hallarında doza və rejim fərqlidir.

• 2-6 litr uşaqlar: gündə dörd dəfə bir 100 mq tablet və ya yarım 200 mq tablet (gündə 200 mq).
• 6 litrdən yuxarı uşaqlar: gündə üç dəfə iki 100 mq tablet və ya bir 200 mq tablet (gündə 600 mq).

Çəkisi 30 kq-dan çox olan xəstələrə gündəlik 800 mq doza verilir, dozalar üzrə bərabər paylanır.

Qranullar

ACC tozunun istifadəsi üçün təlimatlar dozaj formasının hazırlanma üsulunu göstərir. Yarım kisə və ya paket şirədə, soyudulmuş çayda və ya suda həll edilir və tərkibi yeməkdən sonra içilir. Şərbət əldə etmək üçün flakona işarəyə qədər içməli su əlavə edilir və çalxalanır.

• 2 litrdən kiçik uşaqlar: 50 mq (yarım ölçü qaşığı) gündə iki dəfə və ya üç dəfə (gündə 100-150 mq). Həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin edilir!
• Uşaqlar 2-5 litr: Bir çömçə (100 mq) gündə 2-3 dəfə (gündə 200-300 mq).
• 6-14 yaşlı uşaqlar: Bir çömçə (100 mq) gündə üç dəfə (gündə 300-400 mq).
• 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələr və böyüklər: gündə iki dəfə və ya üç dəfə iki qaşıq (200 mq) (gündə 400-600 mq).

Kistik fibroz üçün rejim tabletlərə bənzəyir.

sirop

• Şərbət yeməkdən sonra qəbul edilir, lazımi miqdarı şpris və ya stəkanla ölçülür. 10 ml şərbət = yarım fincan və ya 2 dolu şpris. Mukolitik təsiri artırmaq üçün su ilə qəbul edilməlidir.
• Uşaqlar 2-5 litr: gündə 2-3 dəfə 5 ml şərbət (gündə 200-300 mq);
• Uşaqlar 6-14 litr: gündə 3 dəfə 5 ml şərbət və ya gündə iki dəfə 10 ml (gündə 300-400 mq);
• 14 litrdən yuxarı uşaqlar, böyüklər: gündə 2-3 dəfə 10 ml şərbət (gündə 400-600 mq).

Kistik fibroz üçün:

• Uşaqlar 2-6 litr: gündə 4 dəfə 5 ml şərbət (gündə 400 mq);
• 6 litrdən yuxarı uşaqlar: gündə 3 dəfə 10 ml şərbət (gündə 600 mq).

Enjeksiyon

O, yalnız xəstəxana şəraitində venadaxili və ya əzələdaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulub.

• IM: əzələyə dərin enjekte edilir. In / in: 1: 1 nisbətində 0,9% NaCl ilə seyreltilir, yavaş administrasiya.
• 1-6 litr uşaqlar: 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq məhlul.
• 6-14 litr uşaqlar: 150 mq (bir yarım ml) gündə 1 və ya 2 r.
• 14 litrdən yuxarı uşaqlar və böyüklər: 300 mq (3 ml) gündə 1-2 r.

Qəbul müddəti. Qısamüddətli soyuqdəymə: 5-7 gün. Daha ağır xəstəliklər - uzun müddətdir, həkim tərəfindən göstərildiyi kimi.

ACC qəbul edərkən yan təsirlər

• MSS: nadir hallarda - başda səs-küy, baş ağrısı.
• Həzm sistemi: ishal, stomatit, qusma, ürəkbulanma, ürək yanması.
• CCC: qan təzyiqinin azalması, taxikardiya.
• Allergiyalar: bronxial sistemin hiperreaktivliyi, ürtiker və dəri döküntüsü ilə mümkün olan bronxospazm.
• Bəzən dərmana qarşı həssaslığı olan insanlarda ağciyər qanaxması inkişaf edə bilər.

Xüsusi Təlimatlar

• Dərman yalnız şüşə qablarda seyreltilməlidir. Metallarla təmasda sulfidlər əmələ gəlir.
• Astma və obstruktiv bronxiti olan xəstələr bronxial keçiriciliyə nəzarət edilməlidir.
• Hər hansı bir yan təsirin inkişafı ilə dərman dayandırılır.
• Diabetli xəstələr qlükoza tərkibini nəzərə almalıdırlar: 100 mq ACC-də - 0,006 XE.
• Avtomobil idarə etmək və mürəkkəb mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.
• Böyrəklərin, qaraciyərin patologiyası ilə ehtiyatlı olun.

dərman qarşılıqlı təsiri

• Asetilsistein və öskürək dərmanlarını birləşdirmək tövsiyə edilmir, çünki bu, öskürək refleksini və bəlğəmin durğunluğunu boğmaqla təhlükəlidir.
• Nitrogliserin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sonuncunun vazodilatlayıcı təsiri güclənir.
• ACC penisilinlərin, sefalosporinlərin və tetrasiklinlərin adsorbsiyasını azaldır, buna görə də antibiotiklər mukolitik qəbul etdikdən 2 saat sonra təyin edilir.

Analoqlar

Vicks Active (140-280 rubl)	Fluimucil (150-250 rubl)	Asetilsistein	Rinofluimucil (burun) 250 rub.

temperatur yoxdur

Temperatur ilə

Masaj

Çox məşhur mukolitik dərmanlardan biri ACC 200-dür, buna görə də tez-tez viskoz balgamla öskürək üçün təyin edilir. Bəs bu dərman uşaqlar üçün uyğundurmu?

Buraxılış forması

ACC 200 iki formada istehsal olunur:

• 3 qram ağırlığında porsiya paketlərində qablaşdırılan toz. Bal və limon kimi qoxuyan homojen ağ qranullarla təmsil olunur. Portağal tozu da satışdadır. Bir paketdə 20 dərman paketi var.
• Efervesan tabletlər.İstehsalçı böyürtkən dadı olan bu ağ dəyirmi tabletlərdən 20 paket təklif edir.

Qarışıq

ACC 200-də aktiv maddə asetilsisteindir, hər tablet və ya hər bir paket paketində adından göründüyü kimi 200 mq var. ACC 200 tozuna həmçinin saxaroza, natrium saxarinat, askorbin turşusu və ləzzətlər (limon və bal) daxildir. C vitamini və portağal ləzzətinə əlavə olaraq, portağal qranullarında şirin dad üçün saxarin və saxaroza var.

Tabletlərdə əlavə maddələr limon turşusu, süd şəkəri, bikarbonat, saxarinat, natrium sitrat və karbonat, mannitol, askorbin turşusu və böyürtkən ləzzətidir.

Əməliyyat prinsipi

ACC 200-də olan asetilsisteinin əsas hərəkəti mukolitikdir. Belə bir maddə birbaşa reoloji xüsusiyyətlərini dəyişdirərək tənəffüs yollarında bəlğəmə təsir göstərir. Bu, bəlğəmdə mukopolisakkaridlərin bağlarını məhv etmək qabiliyyəti ilə bağlıdır, nəticədə sirrin viskozitesi azalır. Bu vəziyyətdə, bəlğəmdə irin olsa belə, dərman aktivliyini itirmir.

Asetilsistein də antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir, çünki o, oksidləşdirici radikalları neytrallaşdırmağa qadirdir və glutatyonun əmələ gəlməsini stimullaşdırır. Bu hərəkətin nəticəsi hüceyrə qorunmasının artması və iltihabın intensivliyinin azalması olacaq.

ACC 200 dərmanının toz şəklində video icmalı, aşağıya baxın.

Uşaqlara verilə bilərmi?

İstifadəyə dair təlimatlar asetilsisteinin istifadəsinə iki yaşından icazə verildiyini aydınlaşdırır. Bu vəziyyətdə, 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün bir doza adətən 100 mq aktiv maddədir, buna görə çantanı və ya tableti yarıya bölmək lazımdır. ACC 200 dərmanı 6 yaşdan yuxarı yaş üçün nəzərdə tutulub.

Göstərişlər

Həkimlər, lazım olduqda, bəlğəmin ayrılmasını yaxşılaşdırmaq və nazikləşdirmək üçün ACC 200 təyin edirlər. Dərman uşaqlıqda aşağıdakılarla təyin olunur:

• Sətəlcəm.
• bronxiolit və ya bronxit.
• Xroniki ağciyər xəstəlikləri, o cümlədən obstruktiv xəstəliklər.
• bronşektazi.
• Otit mediası.
• sinüzit.
• Kistik fibroz.
• Ağciyərdə abses.

Əks göstərişlər

Dərman belə hallarda qəbul edilməməlidir:

• Uşaqda asetilsisteinə və ya dərmanın digər komponentlərinə qarşı dözümsüzlük varsa.
• Mədə xorası pisləşirsə.
• Bəlğəmdə qan aşkar edilərsə.
• Körpənin qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası varsa.
• Ağciyər qanaması aşkar edildikdə.

Əgər uşaq varsa, bir dərman təyin etmək həkimdən daha çox diqqət tələb edir bronxial astma, yüksək qan təzyiqi, böyrəklər, adrenal bezlər və ya qaraciyər xəstəlikləri. Qranullar fruktoza dözümsüzlüyü və ya saxaroza çatışmazlığı olan uşaqlara verilməməlidir.

Efervesan tabletlər laktoza qarşı dözümsüzlük və ya laktaza çatışmazlığı halında kontrendikedir.

Yan təsirlər

• ACC 200 allergiyaya səbəb ola bilər, dəri döküntüsü, qan təzyiqinin azalması, qaşınma, şişkinlik, ürtiker və ya taxikardiya olan uşaqlarda özünü göstərir. Anafilaktik reaksiya çox nadirdir.
• Uşaqların tənəffüs sistemi ACC-yə nəfəs darlığı ilə cavab verə bilər və bronxial astmada dərman bronxospazma səbəb olur.
• Bəzi uşaqlarda, ACC təsiri altında, həzm sistemi əziyyət çəkə bilər, dispepsiya, ürək yanması, ürəkbulanma, boş nəcis, stomatit, qusma və ya qarın ağrısı ilə özünü göstərir.
• Bəzən ACC qəbulu baş ağrılarına səbəb olur., tinnitus, qızdırma və ya qanaxma.

İstifadə qaydaları və dozası

ACC 200 tozu seyreltilmeli və yeməkdən sonra uşağa içmək üçün verilməlidir. Bir çanta üçün yalnız su ilə deyil, həm də sərin çay və ya şirə ilə təmsil oluna bilən yarım stəkan maye götürün. Efervesan tabletlər yalnız su ilə seyreltilir.

Hazırlanmış məhlul hazırlandıqdan sonra mümkün qədər tez içilməlidir. Tərkibində askorbin turşusunun olması səbəbindən, seyreltilmiş dərman bir maye ilə seyreltildikdən sonra iki saata qədər saxlanıla bilər.

Dərmanın dozası yaşdan asılı olacaq:

• 2-6 yaşlarında uşağa gündə 200-300 mq asetilsistein verilir. Gündəlik doza 2 dəfəyə bölündüyü üçün birdəfəlik doza 100-150 mq olacaqdır. Əksər hallarda yarım paket ACC 200 bir anda istifadə olunur.Əgər tabletlər istifadə olunursa, o zaman 6 yaşdan kiçik bir uşaq üçün püskürən tablet yarıya bölünməlidir və yalnız 1/2 su ilə qarışdırılmalıdır. Ancaq bu yaşda ACC 100 dərmanından istifadə etmək daha rahatdır.
• 6-14 yaşlarında gündəlik doza 300-400 mq asetilsistein olacaqdır., buna görə də, tək bir doza çox vaxt bütöv bir çanta və ya ACC 200-ün bütün püskürən tableti ilə təmsil olunur və dərman gündə 2 dəfə qəbul edilir.
• 14 yaşdan yuxarı uşaqlara gündə 400-600 mq asetilsistein verilir, bu dozanın 1-3 dozaya bölünməsi. Bu yaşda ACC uzun istifadə artıq məqbuldur.

ACC 200 üçün müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir, lakin ağırlaşmaları olmayan kəskin patologiyalarda dərman tez-tez 5-7 gün ərzində təyin edilir.

Aşırı doza

Bir uşaq üçün ACC dozası çox yüksək olarsa, körpənin bədəni bulantı, boş nəcis və ya qusma ilə dərmana reaksiya verəcəkdir. Bu vəziyyətdə kömək simptomatik terapiya ola bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

• ACC tabletlərini və ya tozunu başqa dərmanlarla eyni şüşədə həll etmək tövsiyə edilmir.
• Aktivləşdirilmiş kömür qəbul edərkən asetilsisteinin aktivliyi azalacaq.
• ACC 200 və hər hansı bir öskürək əleyhinə dərman təyin etmək yolverilməzdir, çünki sıxılmış öskürək refleksi bronxlarda mucusun durğunluğuna səbəb ola bilər.
• ACC və bronxodilatatorların təyin edilməsi ilə onların effektivliyi artır.
• Bəzi antibiotiklər (sefalosporin, penisilin, tetrasiklin) asetilsistein ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda antimikrobiyal fəaliyyətini itirir, buna görə də ən azı 2 saat aralıqlarla bu cür dərmanlar arasında fasilə verilməlidir.
• ACC 200 və nitrogliserin və ya digər vasodilatlayıcı dərmanların eyni vaxtda təyin edilməsi daha aydın vazodilatlayıcı təsirə səbəb olur.

Satış şərtləri

Bir aptekdə ACC 200 almaq üçün həkimdən resept tələb olunmur. 20 çanta olan bir paketin orta qiyməti 130 rubl təşkil edir.

Saxlama şəraiti və raf ömrü

ACC 200 saxlama yerində temperatur +25°C-dən çox olmamalıdır. ACC 200 paketlərinin saxlama müddəti buraxılış tarixindən etibarən 4 il, püskürən tabletlər isə cəmi 3 ildir. Efervesan tableti borudan çıxardıqdan sonra paketin bağlanmasının sıxlığını yoxlayın.