Ümumi antioksidan statusu üçün testlər. Antioksidan statusu nədir? Müxtəlif yaş dövrlərində antioksidan statusu


Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin nomenklaturası (Sərəncam No 804n): A09.05.238.001 "Ümumi antioksidant aktivliyin təyini"

Biomaterial: Heparin ilə tam qan

Son tarix (laboratoriyada): 7 w.d. *

Təsvir

Antioksidant aktivliyin təyini orqanizmin oksidləşdirici stressə qarşı müdafiəsini qiymətləndirməkdə mühüm rol oynayır. Bu sizə imkan verir: koronar arteriya xəstəliyi, arterial hipertoniya, şəkərli diabet, xərçəng, retinopatiya inkişaf riski yüksək olan şəxsləri müəyyən etmək; vaxtından əvvəl qocalmanı müəyyənləşdirin, xəstəliklərin gedişatını izləyin, terapiyanın effektivliyini qiymətləndirin.

Həmçinin, antioksidant aktivliyin müəyyən edilməsi insan orqanizminə daxil olan antioksidantların miqdarını və onların əlavə tətbiqinə ehtiyac olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. Antioksidant aktivlik antioksidant fermentlərin (superoksid dismutaza, katalaza, qlutatyon reduktaza, qlutatioperoksidaza) və ferment olmayan antioksidantların (E, C vitaminləri, karotenoidlər, lipoik turşu, ubiquinon) olması ilə müəyyən edilir.

Antioksidant aktivliyin təyini orqanizmin oksidləşdirici stressə qarşı müdafiəsini qiymətləndirməkdə mühüm rol oynayır. Bu sizə imkan verir: olan şəxsləri müəyyən etmək

Təyinat üçün göstərişlər

  • Bədənin antioksidan statusunun qiymətləndirilməsi və antioksidant çatışmazlığı ilə əlaqəli xəstəliklərin (xərçəng, ürək xəstəliyi, revmatoid artrit, diabetes mellitus, retinopatiya, erkən yaşlanma) inkişaf riskinin qiymətləndirilməsi.
  • hipertoniya, aterosklerotik damar xəstəlikləri, diabetes mellitus, koroner ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr - xəstəliyin gedişatının monitorinqi və qəbul edilən terapiyanın effektivliyinin qiymətləndirilməsi kimi; orqanizmin antioksidant müdafiəsini təyin etmək və antioksidant preparatların əlavə qəbuluna ehtiyac məsələsini həll etmək.
  • Yaşlı xəstələr, pis qidalanma, siqaret, alkoqoldan sui-istifadə, stress - bədənin antioksidan müdafiəsini qiymətləndirmək və antioksidant dərmanların əlavə qəbuluna ehtiyac barədə qərar vermək.
  • Kemoterapevtik müalicə fonunda xəstələr - bədənin antioksidan müdafiəsini qiymətləndirmək və antioksidant dərmanların əlavə qəbuluna ehtiyac barədə qərar vermək.
  • Pəhriz və qida məhdudiyyəti olan xəstələr - bədənin antioksidan müdafiəsini qiymətləndirmək və antioksidant dərmanların əlavə qəbuluna ehtiyac barədə qərar vermək.

Çox vaxt bu xidmətlə sifariş verilir

* Sayt tədqiqat üçün mümkün olan maksimum vaxtı göstərir. Bu, laboratoriyada tədqiqatın vaxtını əks etdirir və biomaterialın laboratoriyaya çatdırılması üçün vaxt daxil deyil.
Təqdim olunan məlumat yalnız istinad üçündür və açıq təklif deyil. Ən son məlumat üçün Podratçının tibb mərkəzi və ya zəng mərkəzi ilə əlaqə saxlayın.

Ümumi bölmə Yeni diaqnoz qoyulmuş tiropatiyaları olan Moskva sakinlərinin antioksidant sisteminin vəziyyəti. Antioksidant və tiroid vəziyyətinin korreksiyası üçün nutraceuticals istifadə imkanları

Ənənəvi olaraq, profilaktik proqramların planlaşdırılması zamanı endemik zob təcrid olunmuş yod çatışmazlığı olan mikroelementoz hesab olunur. Eyni zamanda, məlumdur ki, bu patoloji vəziyyətin genezisində digər makro və mikroelementlərin optimal tərkibinin və/və ya nisbətinin pozulması vacib ola bilər (V.V. Kovalsky, 1974, De Groot L.Y. et al., 1996, M.V. Veldanova, 2000), bunların arasında selen mühüm yer tutur. Tiroid funksiyasının optimallaşdırılmasında seleniumun rolu nisbətən yaxınlarda müəyyən edilmişdir. Müəyyən edilmişdir ki, bir tərəfdən selen monodeiodinazanın zəruri komponenti, tiroksinin triiodteroninə periferik çevrilməsi fermentidir (G. Canettieri və s., 1999), digər tərəfdən, onun struktur komponentidir. təbii antioksidant müdafiə sisteminin əsas fermenti olan glutatyon peroksidaza (J. Kvicala et al., 1995, R. Bercow, E. Fletcher, 1997, L.V. Anikina).

Yod çatışmazlığı olan bölgələrdə guatr transformasiyasının baş verməsi və təkamülündə lipid peroksidləşməsinin patogenetik əhəmiyyəti ədəbiyyatda dəfələrlə müzakirə edilmişdir (N.Yu.Filina, 2003). Bu məsələ kütləvi yod profilaktikası proqramlarının planlaşdırılması və həyata keçirilməsi ilə əlaqədar xüsusi aktuallıq kəsb edir.
Aydındır ki, müəyyən bir bölgənin qida zəncirləri üçün ənənəvi olanları aşan dozalarda yodun qəbulu profilaktik tədbirlərin məqsədi olan tiroid sintezinin aktivləşməsinə səbəb olur. Bununla belə, paralel olaraq, tiroid hormonları tərəfindən birbaşa tənzimlənən redoks proseslərinin stimullaşdırılması hesabına sərbəst radikalların əmələ gəlməsi aktivləşir. Selenium, sink, mis və bir sıra digər elementlərin çatışmazlığı fonunda fermentativ antioksidant sistemlərin zəifliyi ilə bu, qaçılmaz olaraq oksidləşdirici stressin inkişafına səbəb olur.
Bu tədqiqatın məqsədi yeni diaqnoz qoyulmuş tiropatiyaları olan moskvalılarda antioksidan statusunun xüsusiyyətlərini öyrənmək, həmçinin qidalandırıcı dərmanlardan istifadə edərək onun korreksiyası imkanlarını yaratmaq idi.
Materiallar və metodlar. Zobun transformasiyası üçün ilk dəfə endokrinoloqa müraciət etmiş və son 6 ay ərzində təbii antioksidant müdafiə sistemini stimullaşdıran terapevtik və profilaktik dərmanlar qəbul etməyən 38 xəstədə antioksidan statusunun müəyyən edilməsi aparılmışdır. Subyektlər arasında 35 qadın (orta yaş 46 yaş) və 3 kişi (orta yaş 43 yaş) olmuşdur. Ranbox-dan (Böyük Britaniya) diaqnostik reagentlərdən istifadə etməklə hərtərəfli biokimyəvi tədqiqata qan zərdabında ümumi antioksidant statusunun (TAS), qlutatyon peroksidazanın (GPO), superoksid dismutazın (SOD) və lipid peroksidləşməsinin (LPO) səviyyəsinin müəyyən edilməsi daxildir. Subyektlərin qalxanabənzər vəzinin vəziyyəti klinik müayinənin nəticələri, qalxanabənzər vəzin ultrasəs müayinəsi, həmçinin qanda tiroqlobulin və tiroid peroksidaza anticisimlərinin, sərbəst tiroksin, sərbəst triiodotironin və tiroid stimullaşdırıcı hormonun tərkibinə görə qiymətləndirilib. serum. "Hipofiz - qalxanabənzər vəz" sisteminin anticisimlərinin və hormonlarının təyini "Immunotech RIO kit" (Çexiya) standart reagent dəstlərindən istifadə etməklə ferment immunoassay yolu ilə aparılmışdır.
Nəticələr və onun müzakirəsi. Subyektlər qrupunda qalxanabənzər vəzin vəziyyətinin öyrənilməsi zamanı tiroidopatiyanın aşağıdakı formaları diaqnozu qoyuldu: qalxanabənzər vəzin diffuz böyüməsi - 5 xəstə, düyünlü zob - 12 xəstə, qarışıq zob - 8 xəstə, otoimmün tiroidit - 12 xəstə, idiopatik. hipotiroidizm - 1 xəstə.
36 subyektdə antioksidant statusunun göstəricilərində müəyyən dəyişikliklər aşkar edilib ki, bu da 94,7% təşkil edib. Onların arasında TAS-da azalma xəstələrin 76,8% -də müşahidə edilmişdir; SOD səviyyəsinin azalması - 93,8%; GPO göstəriciləri normal dalğalanmalar diapazonunun aşağı qiymətinə mümkün qədər yaxın - 50,0%; GPO səviyyəsinin azalması — 12,5%; LPO-da artım - 15,6%.
Təbii antioksidant müdafiə sistemində ən əhəmiyyətli pozğunluqlar guatr transformasiyasının ağır formaları (qarışıq guatr, otoimmün tiroidit) olan xəstələrdə aşkar edilmişdir, lakin nümunənin qeyri-kafi reprezentativliyini nəzərə alaraq, bu nəticə statistik cəhətdən əhəmiyyətli hesab edilə bilməz.
Əldə edilmiş məlumatlara əsasən, tədqiqat qrupundakı xəstələr üçün ənənəvi müalicə rejimlərinə antioksidant aktivliyə malik olan VITALINE Korporasiyasının (ABŞ) preparatları əlavə edilmişdir. TAS-da azalma və/və ya lipid peroksidləşməsində artım olan bütün subyektlər bioflavonoidlərin qarışığı olan piknogenol qəbul etdilər. Qan zərdabında azalmış GPO və SOD göstəriciləri aşkar edildikdə, bu elementlər üçün fizioloji dozalarda müvafiq olaraq "Selenium" və "Sink" preparatları təyin edildi.
Antioksidan statusuna nəzarət tədqiqatları terapiyanın başlanmasından 6 ay sonra subyektlər tərəfindən aparılmışdır. Nəticədə xəstələrin 85,6% -də TAS parametrlərinin normallaşması, 97,4% -də lipidlərin peroksidləşməsinin normallaşması əldə edildi. Subyektlərin 50,4% -ində qan zərdabında superoksid dismutazanın səviyyəsi ilkin səviyyə ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə artıb, 30,2% -də normala qayıdıb. Xəstələrin 100%-də glutatyon peroksidaza səviyyəsi ilkin göstərici ilə müqayisədə normala qayıdır.
Maraqlıdır ki, otoimmün tiroiditdən əziyyət çəkən bütün xəstələrdə terapiya fonunda qan zərdabında tiroid peroksidaza anticisimlərinin səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə azalma əldə edilmiş və xəstələrin 93,4% -ində bu göstərici 2-3 dəfə azalmışdır. baza ilə müqayisədə.
Beləliklə, araşdırmalarımız qalxanabənzər vəzinin patologiyasından əziyyət çəkən moskvalıların mütləq əksəriyyətində antioksidant statusun dəyişməsini üzə çıxardı. bu vəziyyət təbii antioksidant müdafiə sisteminin ehtiyatlarını tükəndirən açıq texnogen təzyiqin nəticəsi ola bilər. subyektlərin qan zərdabında HCP səviyyəsinin azalmasına doğru aydın bir tendensiya həm təbii, həm də antropogen amillərin səbəb olduğu Muskovitlərin qida zəncirlərində selenium çatışmazlığının dolayı təsdiqi kimi xidmət edir.
Aydındır ki, belə bir vəziyyətdə əhalinin antioksidant sisteminin funksional ehtiyatlarını eyni vaxtda artırmadan qida rasionunun yodla zənginləşdirilməsi oksidləşdirici stressin inkişafına və nəticədə xroniki xəstəliklərə yoluxma hallarının artmasına səbəb ola bilər. guatr transformasiyasının ən ağır formaları. Xörək duzunun yodlaşdırılması üçün ilkin olaraq güclü oksidləşdirici maddələr olan yodatların, yod turşusu duzlarının istifadə perspektivləri xüsusi narahatlıq doğurur. Texnogen stress şəraitində yodun səbəb olduğu guatr patomorfozunun inkişaf riski artır, bu da sərbəst radikal aqressiya ilə müşayiət olunur. Göstərilən proqnozun etibarlılığı endemik zobun bir çox ocaqlarında təcrid olunmuş yod profilaktikasının uzunmüddətli nəticələri ilə təsdiqlənir (P.A.Rolon, 1986; E.Roti, L.E.Braverman, 2000, O.V.Terpugova, 2002).
Araşdırmalarımız xüsusilə ekoloji cəhətdən əlverişsiz regionlarda yod çatışmazlığı xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün proqramların optimallaşdırılması üçün təbii antioksidant müdafiə sisteminin koenzimləri olan selen və sinkin fizioloji dozaları da daxil olmaqla antioksidant preparatların istifadəsini tövsiyə etməyə imkan verir.
Bioqrafiya:
Anikina L.V. Endemik zobun patogenezində və korreksiyasında selenin rolu: Dissertasiyanın xülasəsi. dis. … Dr. med. Elmlər. - Çita, 1998. - 37 s.
Bercow R., Fletcher E. Tibb üzrə bələdçi. Diaqnostika və terapiya. T.1: Per. ingilis dilindən. — M.: Mir, 1997. — 667 s.
Veldanova M.V. Bəzi strimogen amillərin rolu

Ümumi antioksidan statusu üçün testlər

Qiymətləri telefonla qeyd edin!

Ümumi antioksidan statusu nədir?


Sağlam bədəndə sərbəst radikallar bir az əmələ gəlir, onların mənfi təsiri orqanizmin antioksidan müdafiəsi ilə yatırılır.

İltihabi xəstəliklərin tədqiqi göstərdi ki, iltihabi proseslər tez-tez qanda antioksidantların səviyyəsinin azalması və reaktiv oksigen növlərini (ROS) əmələ gətirən sərbəst radikalların aktivləşməsi ilə müşayiət olunur. Bunlara oksigen ionları olan və zülallar, lipidlər, nuklein turşuları kimi hüceyrə komponentləri ilə aktiv reaksiya verən O 2, OH, H 2 O 2 molekulları daxildir. Kimyəvi (sərbəst radikal) reaksiyalar nəticəsində hüceyrə membranı məhv olur, parçalanır və reaksiya nəticəsində əmələ gələn məhsullar qana nüfuz edir.

Ultrabənövşəyi və ionlaşdırıcı şüaların təsiri, zəhərli məhsulların orqanizmə daxil olması nəticəsində orqanizmdə yad radikallar da əmələ gəlir. Pəhrizlər, düzgün qidalanmamaq və təbii antioksidantlar olan C, E, A vitaminlərinin çatışmazlığı onların hüceyrələrdə səviyyəsinin azalmasına, CPP-nin artmasına səbəb olur. Antioksidanların çatışmazlığı belə patologiyaların inkişafına səbəb olur:

  • diabet;
  • onkologiya, QİÇS;
  • kardioloji xəstəliklər (miyokard infarktı, ateroskleroz),
  • qaraciyər, böyrək xəstəlikləri.

üçün təhlil ümumi antioksidan statusu qan dövranında sərbəst radikalların sayı və CPP reaksiyalarının məhsullarının sayı ilə reaksiya proseslərinin sürətini təyin etməyə imkan verir, həmçinin sərbəst radikalların qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş antioksidantların mövcudluğunu göstərir. Antioksidan fermentlər daxildir superoksid dismutaza, tərifi bədənin antioksidan müdafiəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Superoksid dismutaza (SOD) insan hüceyrələrinin mitoxondrilərində istehsal olunur və antioksidant fermentlərdən biridir.

Niyə GGTP üçün qan testi aparmaq lazımdır?

Qan dövranında müəyyən fermentlərin səviyyəsinin artması və ya azalması bədəndə müəyyən patologiyaların görünüşünü göstərə bilər. Belə fermentlərdən biri qamma-qlutamil transpeptidazadır. Bu ferment orqanizmdə kimyəvi reaksiyalar üçün təbii katalizator rolunu oynayır və metabolik proseslərdə iştirak edir. Qamma GTP qan testiöd kisəsinin, qaraciyərin vəziyyətini göstərir. Bundan əlavə, bu fermentin səviyyəsində artım aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

  • ürək çatışmazlığı;
  • sistemik lupus eritematosus;
  • tiroid bezinin hiperfunksiyası;
  • diabet;
  • pankreatit;

Analiz üçün qan damardan alınır.

Planerdə şəhər tibb mərkəzi müasir laboratoriya avadanlığı və mütəxəssislərin peşəkar təcrübəsi ilə təmin edilən yüksək dəqiqlik göstəriciləri ilə ən mürəkkəb qan testlərini aparacaqdır.

Nisbətən yaxınlarda biokimyaçılar bədənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün yeni bir meyar müəyyən etdilər - antioksidan statusu. Bu ad altında nə gizlənir? Əslində, bu, bədənin hüceyrələrinin peroksidləşməyə nə qədər yaxşı müqavimət göstərə biləcəyini göstərən kəmiyyət göstəriciləri toplusudur.

Antioksidanlar nə üçündür?

Əsas mənbəyi sərbəst radikallar olan patoloji vəziyyətlərin geniş spektri var. Ən məşhurları arasında yaşlanma və xərçənglə əlaqəli bütün proseslər var. Çox sayda qoşalaşmamış elektronun olması hüceyrə membranlarını ciddi şəkildə zədələyən zəncirvari reaksiyaları tetikler. Beləliklə, hüceyrə artıq öz vəzifələrinin öhdəsindən normal gələ bilmir və əvvəlcə ayrı-ayrı orqanların, sonra isə bütün sistemlərin işində uğursuzluqlar başlayır. Mövcud olan maddələr antioksidant fəaliyyət bu reaksiyaları yatırmağa və dəhşətli xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa qadirdir.

Təbii Antioksidantlar

Canlı orqanizmdə normal vəziyyətdə sərbəst radikalların hücumlarına tab gətirə bilən bir sıra maddələr var. Bir insanda bu var:

- superoksid dismutaza(SOD) sink, maqnezium və mis ehtiva edən bir fermentdir. Oksigen radikalları ilə reaksiya verir və onları zərərsizləşdirir. Ürək əzələsinin qorunmasında böyük rol oynayır;

Selenium, kükürd və A, E və C vitaminləri olan glutatyon törəmələri. Glutatyon kompleksləri hüceyrə membranlarını sabitləşdirir;

Seruloplazmin qan plazmasında aktiv olan hüceyrədənkənar bir fermentdir. Allergik reaksiyalar, miokard infarktı və digərləri kimi patoloji vəziyyətlər nəticəsində əmələ gələn sərbəst radikalları ehtiva edən molekullarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Bu fermentlərin normal işləməsi üçün A, C, E vitaminləri, sink, selen və mis kimi koenzimlərin orqanizmdə olması məcburidir.

Antioksidant göstəricilərin laboratoriya təyini

Kimə orqanizmin antioksidant vəziyyətini təyin etmək, şərti olaraq birbaşa və dolayı bölünə bilən bir sıra biokimyəvi tədqiqatlar aparın. Birbaşa təyinetmə üsullarına aşağıdakılar üçün testlər daxildir:

- SOD;

lipidlərin peroksidləşməsi;

Ümumi antioksidan statusu və ya TAS;

glutatyon peroksidaza;

Sərbəst yağ turşularının olması;

Seruloplazmin.

Dolayı göstəricilərə qanda vitaminlərin səviyyəsinin müəyyən edilməsi daxildir - antioksidantlar, koenzim Q10, malonaldehid və bəzi digər bioloji aktiv birləşmələr.

Test necə aparılır

Antioksidant statusunun təyini yerli venoz qanda və ya onun serumunda xüsusi reagentlərdən istifadə etməklə aparılır. Test orta hesabla 5-7 gün çəkir. Sağlam insanlara bunu ən azı altı ayda bir dəfə və görünən pozuntular olduqda və ya yoxlama məqsədi ilə aparmaq tövsiyə olunur. antioksidant terapiyanın effektivliyi- hər 3 aydan bir. Test nəticələri yalnız bir immunoloq tərəfindən deşifr edilir, o, göstəriciləri düzəltmək üçün dərmanlar təyin edə bilər.

Xülasə Lipid peroksidləşmə (LPO) proseslərinin vəziyyəti (dien konjugatlarının plazma tərkibi, TBA-aktiv məhsullar) və antioksidant qoruma (ümumi AOA, qan plazmasında α-tokoferol, retinol və tam qanda riboflavinin konsentrasiyası), spektrofotometrik və flüorometrik üsullarla müəyyən edilir. üsullarla, İrkutskda yaşayan 75 praktiki sağlam uşaqda qiymətləndirilmişdir. 3 yaş qrupu üzrə uşaqlar müayinə olunub: 21 məktəbəqədər yaşlı uşaq (3-6 yaş, orta yaş 4,7±1,0 il), ibtidai məktəb yaşı (7-8 yaş, orta yaş 7,6±0,4 yaş) - 28 uşaq və orta məktəb yaşı (9-11 yaş, orta yaş 9,9±0,7 il) - 26 uşaq. İbtidai məktəb yaşlı uşaqlarda ilkin lipid peroksidləşmə məhsullarının məzmunu əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır, orta məktəb yaşlı uşaqlarda son TBA-aktiv məhsulların məzmunu məktəbəqədər yaşlı uşaqların göstəriciləri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Eyni zamanda, ibtidai və orta məktəb yaşlı uşaqlar məktəbəqədər uşaqlarla müqayisədə ümumi AOA səviyyəsinin və yağda həll olunan vitaminlərin və riboflavinin məzmununun əhəmiyyətli dərəcədə artdığını göstərdi. Vitaminlərlə faktiki təminatın qiymətləndirilməsi məktəbəqədər yaşlı uşaqların yarısında, ibtidai sinif uşaqlarında 36% və orta məktəb uşaqlarında 38% -də α-tokoferol çatışmazlığını göstərdi. Hər yaşda olan az sayda uşaqda retinol və riboflavin çatışmazlığı qeydə alınıb. Bu baxımdan məktəbəqədər və orta məktəb yaşlarında olan uşaqların vitaminlərlə əlavə təchizatı son dərəcə zəruridir.

Açar sözlər: uşaqlar, yaş dövrləri, antioksidant qoruma, antioksidan vitaminlər, LPO

Sual. qidalanma. - 2013. - No 4. - S. 27-33.

Son illərdə məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda somatik, nevroloji və psixi pozğunluqların yüksək yayılması, uşağa stresli təsirlərin kəskin artması və onun uyğunlaşma imkanlarının azalması müşahidə olunur. Uşaq əhalisinin qeyri-adekvat sağlamlığının formalaşmasına səbəb olan şərtlər arasında sosial-məişət şəraitinin kəskin pisləşməsi fonunda ekoloji problemlərə, ilk növbədə zülal və vitamin-mineral komponentlərin çatışmazlığı ilə qidalanmaya xüsusi yer verilir. Bundan əlavə, kütləvi antibiotik terapiyası nəticəsində uşaqların əhəmiyyətli bir hissəsində qida ilə kifayət qədər miqdarda gələn qida maddələrinin udulmasını pozan mikrobiont qüsurları inkişaf edir. Bölgədə aparılan tədqiqatlar məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqların sağlamlığının pisləşdiyini göstərdi: xəstələnmənin artması (91,2%), 1-ci sağlamlıq qrupunda olan insanların sayında azalma (7,2%), morfofunksional sapmalar ( 33,2%, yavaş inkişaf tempi (33%), praktiki olaraq sağlam uşaqların 15,5% -ində neyropsik inkişafın aşağı səviyyəsi, yüksək psixo-emosional stress (30,6%). Eyni zamanda məktəb disadaptasiyası və nöropsixosomatik pozğunluqların artması müşahidə olunur.

Orqanizmin adaptiv reaksiyalarının ən mühüm komponenti bioloji sistemlərin xarici və daxili mühitin təsirlərinə qarşı müqavimətini qiymətləndirməyə imkan verən “lipid peroksidləşməsi (LPO)-antioksidantdan qorunma (AOP)” sistemidir.

Təbii antioksidantlar və əsas qida faktorları yağda həll olunan vitaminlərdir: α-tokoferol və retinol. α-Tokoferol membran qoruyucu və antimutagen fəaliyyət göstərən ən vacib yağda həll olunan antioksidantlardan biridir.

Digər siniflərin təbii antioksidantları ilə qarşılıqlı əlaqədə olmaqla, hüceyrələrin və orqanizmin oksidləşdirici homeostazının ən vacib tənzimləyicisidir. Retinolun antioksidant funksiyası bioloji membranların reaktiv oksigen növlərinin, xüsusən də superoksid radikalı, təkli oksigen, peroksid radikallarının zədələnməsindən qorunmasında ifadə olunur. Suda həll olunan mühüm antioksidant redoks proseslərində iştirak edən riboflavindir (vitamin B 2). Ədəbiyyat məlumatları göstərir ki, ölkənin bütün bölgələrində uşaq əhalisinin əksəriyyəti B vitaminləri, eləcə də C, E və A vitaminləri ilə kifayət qədər təchiz olunmaması ilə xarakterizə olunur.

Qoruyucu antioksidan amillərin qeyri-kafi fəaliyyəti və sərbəst radikal komponentlərinin nəzarətsiz artması bir sıra uşaqlıq xəstəliklərinin inkişafında həlledici rol oynaya bilər: tənəffüs yollarının infeksiyaları, bronxial astma, 1-ci tip şəkərli diabet, nekrotizan enterokolit, artrit, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri. trakt, ürək-damar sisteminin pozğunluqları, allergik patologiyalar, psixosomatik pozğunluqlar.

Bu baxımdan, uşaqların orqanizminin qoruyucu statusunun formalaşmasında mühüm amillərdən olan qida antioksidantları ilə adekvat təmin edilməsi xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsinin yollarından biridir. Şübhəsiz ki, uşaq orqanizminin qeyri-spesifik mühafizəsi vəziyyətini təhlil etmək üçün ontogenetik aspektləri, yəni müəyyən bir yaş dövründə uşağın orqanizmində proliferasiya və diferensiallaşma proseslərinin intensivliyini nəzərə almaq lazımdır.

Bu minvalla, məqsəd tədqiqat müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda "LPO-AOZ" sisteminin öyrənilməsi idi.

Material və üsullar

Tədqiqatlar İrkutskda (böyük sənaye mərkəzi) 3 yaş qrupundan olan 75 uşaqda aparılmışdır: məktəbəqədər yaş (3-6 yaş, orta yaş 4,7 ± 1,0 il) - 21 uşaq (1-ci qrup), ibtidai məktəb yaşı (7). -8 yaş, orta yaş 7,6±0,4 yaş) - 28 uşaq (2-ci qrup) və orta məktəb yaşı (9-11 yaş, orta yaş 9,9±0,7 yaş) - 26 uşaq (3-cü qrup).

Müayinə üçün anamnezində xroniki xəstəlikləri olmayan və müayinədən əvvəl 3 ay ərzində xəstələnməmiş praktiki olaraq sağlam uşaqlar seçilib və qan nümunəsi götürülüb. Bütün uşaqlar məktəbəqədər müəssisələrə və ya məktəblərə gedirdilər. Tədqiq olunanlar qan götürərkən vitamin qəbul etməyiblər. Səhər acqarına kubital venadan qan götürülüb.

İş Ümumdünya Tibb Assosiasiyasının Helsinki Bəyannaməsinin etik prinsiplərinə əməl edirdi (Dünya Tibb Assosiasiyasının Helsinki Bəyannaməsi, 1964, 2000-ci il.).

İlkin LPO məhsullarını - qan plazmasında dien konjuqatlarını təyin etmək üsulu 232 nm bölgədə lipid hidroperoksidlərin birləşmiş dien strukturlarının intensiv udulmasına əsaslanır. Qan plazmasında TBA-aktiv məhsulların tərkibi flüorimetrik üsulla tiobarbiturik turşu ilə reaksiyada müəyyən edilmişdir.

Qan plazmasının ümumi antioksidant fəaliyyətini (AOA) qiymətləndirmək üçün toyuq yumurtasının sarısı lipoproteinlərinin suspenziyasını təmsil edən model sistemdən istifadə edilmişdir ki, bu da qan plazmasının TBA-aktiv məhsulların suspenziyada toplanmasının qarşısını almaq qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. LPO, FeSO 4 × 7H 2 O əlavə etməklə induksiya edilmişdir. Qan plazmasında α-tokoferol və retinolun konsentrasiyalarının təyini üsulu, çoxlu miqdarda askorbin turşusunun mövcudluğunda nümunələrin sabunlaşdırılması və sabunlaşmayan lipidlərin heksanla çıxarılması, sonra isə flüorimetrik üsulla müəyyən edilməsinə mane olan maddələrin çıxarılmasını nəzərdə tutur. α-tokoferol və retinolun tərkibinin təyini. α-tokoferol λ=294 nm-də maksimum həyəcanlanma və 330 nm-də emissiya ilə intensiv flüoresansa malik olduğu halda; retinol - 335 və 460 nm-də. α-tokoferol üçün istinad dəyərləri - 7-21 µmol/l, retinol - 0,70-1,71 µmol/l. Riboflavinin təyini üsulu qan mikromiqdarlarında riboflavini aşkar etmək üçün luminflavinin flüoresansının ölçülməsi prinsipinə əsaslanır ki, bu da eritrositlərdə və tam qanda bu vitaminin tərkibini kifayət qədər dəqiqlik və spesifikliklə müəyyən etməyə imkan verir. Riboflavin üçün istinad dəyərləri 266-1330 nmol/l tam qandır. Ölçmələr Shimadzu RF-1501 spektrofluorimetrində (Yaponiya) aparılmışdır.

Alınmış nəticələrin statistik emalı, göstəricilərin bölüşdürülməsi, normal paylanmanın sərhədlərinin müəyyən edilməsi Statistica 6.1 Stat-Soft Inc. proqram paketi, ABŞ (lisenziya sahibi “Ailə üzrə Elmi Mərkəz” Federal Dövlət Büdcə İnstitutudur) istifadə etməklə həyata keçirilmişdir. Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Sibir Bölməsinin Sağlamlıq Problemləri və İnsan Reproduksiyası). Orta dəyərlər arasındakı fərqin statistik hipotezini yoxlamaq üçün Mann-Whitney testindən istifadə edilmişdir. Nümunə payları arasındakı fərqdəki fərqlərin əhəmiyyəti Fisher testindən istifadə etməklə qiymətləndirilmişdir. Seçilmiş kritik əhəmiyyət səviyyəsi 5% (0,05) təşkil etmişdir. Bu iş Rusiya Federasiyası Prezidentinin Qrantlar Şurası (NSh - 494.2012.7) tərəfindən dəstəkləndi.

Nəticələr və müzakirə

Məlumdur ki, uşağın həyatının müxtəlif dövrlərində uyğunlaşma qabiliyyətləri birmənalı deyil, orqanizmin funksional yetkinliyi və biokimyəvi vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Mühüm, lakin nadir hallarda istifadə edilən diaqnostik meyar lipidlərin peroksidləşmə proseslərinin göstəricilərinin müəyyən edilməsidir.

Tədqiqat nəticəsində aşkar edilmişdir (şəkil 1) 2-ci qrup uşaqlarda ilkin LPO məhsullarının - dien konjugatlarının konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir (2,45 dəfə, p.<0,05) показателей детей из 1-й группы, по содержанию конечных продуктов различий не было.

3-cü qrupda əvvəlki yaşlarla müqayisədə son TBA-aktiv məhsulların səviyyəsində müvafiq olaraq 1,53 və 1,89 dəfə artım müşahidə edilmişdir (p.<0,05) (рис. 1).

7-8 yaşlı uşaqlarda ilkin LPO məhsullarının - dien konjugatlarının artması, tədqiqat dövründə lipoperoksid proseslərinin aktivliyinin artması ilə əlaqələndirilə bilər ki, bu da ədəbiyyat məlumatları ilə təsdiqlənir. Beləliklə, məlumdur ki, ibtidai məktəb yaşı ontogenezin böhran dövrüdür, bu dövrdə uşağın orqanizmində tənzimləyici sistemlərin formalaşması baş verir və buna görə də lipidlərin peroksidləşmə məhsullarının konsentrasiyası arta bilər. Bundan əlavə, əlverişsiz təhsil, informasiya mühiti homeostaz sistemlərinin gələcək inkişafının gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Lipidlərin peroksidləşməsinin intensivliyini əks etdirən ən inteqrativ göstəricinin TBA-aktiv məhsullar olduğunu nəzərə alsaq, orta məktəb yaşlı uşaqlarda bu parametrin konsentrasiyasının artması dezaptasiya faktoru kimi qəbul edilə bilər. Bu fakt bu yaşda lipid mübadiləsinin yüksək aktivliyi ilə əlaqələndirilə bilər. Məlumatlar yeniyetməlik dinamikasında ümumi lipidlərin, trigliseridlərin, esterləşdirilməmiş yağ turşularının yüksək konsentrasiyasına dair əldə edilmişdir. Məlumdur ki, lipidlərin peroksidləşməsi zamanı əmələ gələn hidroperoksidlər, doymamış aldehidlər və TBA-aktiv məhsullar mutagendir və açıq sitotoksikliyə malikdir. Peroksid prosesləri nəticəsində yağ toxumasında sıx strukturlar (lipofuscin) əmələ gəlir ki, bu da maddələr mübadiləsinin anaerobioza doğru dəyişməsi ilə bir çox orqan və toxumalarda mikrovaskulyarların fəaliyyətini pozur. Şübhəsiz ki, lipidlərin peroksidləşməsinin son zəhərli məhsullarının səviyyəsinin artması universal patogenetik mexanizm və sonrakı morfofunksional zədələnmə üçün substrat kimi çıxış edə bilər.

LPO proseslərinin məhdudlaşdırıcı amili bədənin ümumi antioksidan statusunu təşkil edən pro-oksidant və antioksidant amillərin nisbətidir. Tədqiqatlar ümumi AOA-nın 1,71 dəfə artdığını göstərdi (səh<0,05), концентрации α-токоферола в 1,23 раза (p<0,05) и ретинола в 1,34 раза (p<0,05) у детей 2-й группы по сравнению с 1-й (рис. 2). В 3-й группе обследованных детей изменения в системе АОЗ касались повышенных значений общей АОА (в 1,72 раза выше, p<0,05) и содержания ретинола (в 1,32 раза выше, p<0,05) в сравнении с показателями детей из 1-й группы (рис. 2). При этом значимых различий с показателями 2-й группы нами не выявлено. Известно о несовершенстве и нестабильности системы АОЗ у детей раннего возраста. Снижение концентраций витаминов в дошкольном возрасте можно связать с двумя факторами: интенсификацией липоперекисных процессов, в связи с чем повышается потребность в витаминах, играющих антиоксидантную роль, и с недостаточностью данных компонентов в питании детей. Обеспеченность детского организма витамином Е зависит не только от его содержания в пищевых продуктах и степени усвоения, но и от уровня полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в рационе. Известно о синергизме данных нутриентов, при этом ПНЖК вносят существенный вклад в формирование АОЗ у детей, и их уровень в крови претерпевает существенную возрастную динамику . Полученные результаты согласуются с данными ряда авторов, указывающих на низкую обеспеченность витамином Е и ПНЖК детей дошкольного возраста в ряде регионов страны . По полученным ранее результатам анкетирования пищевой рацион детей разного возраста, проживающих в регионе, характеризуется низким содержанием жирорастворимых витаминов, белка, незаменимых ПНЖК семейства ω-3 и ω-6 . Судя по анкетным данным, основные энерготраты организма восполняются не за счет жиров, а за счет хлеба, хлебобулочных и зерновых изделий. Часто повторяющиеся инфекционные заболевания у детей данного возраста протекают на фоне нарушения адаптационных возможностей организма и снижения активности иммунной системы, что способствует более тяжелому и длительному течению вирусных и бактериальных инфекций . Обращает на себя внимание повышенная антиоксидантная интенсивность в младшем школьном возрасте, что может свидетельствовать о повышении неспецифической резистентности организма, адаптации к условиям среды . Необходимо отметить недостаточную активность АОЗ у детей среднего школьного возраста, что происходит на фоне увеличения интенсивности липоперекисных процессов. Учитывая важную роль вышеперечисленных антиоксидантов как регуляторов роста и морфологической дифференцировки тканей организма, высокая напряженность в данном звене метаболизма крайне значима. Ряд исследований показали сочетанный дефицит 2 или 3 витаминов (полигиповитаминоз) у детей 9-11 лет , что подтверждается нашими данными.

Digər eyni dərəcədə vacib antioksidant suda həll olunan antioksidant riboflavindir. 2-ci qrup uşaqlarda onun konsentrasiyasının artdığını qeyd etdik - 1,18 dəfə (səh<0,05) относительно 1-й группы и в 1,28 раз (p<0,05) относительно 3-й (рис. 3). Более высокие значения этого антиоксиданта в младшем школьном возрасте могут быть обусловлены как его более высоким поступлением с рационом, так и повышением активности системы АОЗ, направленной на обеспечение нормального уровня липоперекисных процессов. Важно отметить, что дефицит витамина В 2 отражается на тканях, чувствительных к недостатку кислорода, в том числе и на ткани мозга, поэтому ограниченное его поступление с пищей может негативно отразиться на адаптивных реакциях ребенка в ходе учебного процесса .

Tədqiqatın növbəti mərhələsində yaş standartlarına uyğun olaraq öyrənilən qrupların uşaqlarında vitaminlərin mövcudluğunu qiymətləndirdik (cədvələ bax). Eyni zamanda, müxtəlif qruplarda suda və yağda həll olunan vitaminlərin çatışmazlığı olan uşaqların baş vermə tezliyində statistik əhəmiyyətli fərqlər yox idi (p>0,05).

Tədqiqat zamanı məktəbəqədər yaşlı uşaqların yarısında α-tokoferol, 4-də retinol və 1 uşaqda riboflavin çatışmazlığı aşkar edilmişdir. 2-ci qrupda uşaqların üçdə birində (10 nəfər) α-tokoferolun qeyri-kafi səviyyəsi aşkar edildi, digər vitaminlərin tərkibi optimal idi. 3-cü qrupda 10 uşaqda α-tokoferolun, 2 uşaqda retinolun, 5 uşaqda isə riboflavinin kifayət qədər tədarükü aşkar edilib. Aşkar edilmiş vitamin çatışmazlığı, bu mikroelementlərin mənbələri olan qidaların kifayət qədər istehlak edilməməsi səbəbindən müəyyən bir uşağın qidalanmasındakı balanssızlığı əks etdirə bilər. Bütün əsas vitaminlərə olan tələbləri yalnız pəhriz vasitəsilə tam ödəmək olduqca çətindir. Bu baxımdan məktəbəqədər və orta məktəb yaşlı uşaqların vitaminlərlə əlavə təminatı vacibdir.

Beləliklə, tədqiqat uşaq orqanizminin ümumi inkişafının qanunauyğunluqları fonunda özünü göstərən uşaq orqanizminin biokimyəvi vəziyyətinin formalaşmasının müəyyən xüsusiyyətlərini göstərdi. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlar AOD aktivliyinin azalması (müayinə olunan uşaqların yarısında α-tokoferolun aşağı olması) ilə xarakterizə olunur ki, bu da bir çox patoloji proseslərin inkişafı üçün əlavə risk faktorudur. 7-8 yaş dövrü pro- və antioksidant sistemlərin komponentlərinin aktivliyinin artması ilə xarakterizə olunur ki, bu da ilkin lipid peroksidləşmə məhsullarının, ümumi AOA və AOD sisteminin qeyri-ferment göstəricilərinin artması ilə ifadə edilir. . 9-11 yaşlı uşaqlarda biokimyəvi homeostaz, lipid peroksidləşməsinin son məhsullarının artması şəklində lipoperoksid proseslərinin intensivliyinin artması, AOD sisteminin daha aşağı sabitliyi (α-tokoferolun qeyri-kafi təchizatı və bəzi uşaqlarda riboflavin). Ontogenez zamanı sağlam uşaqlarda antioksidant homeostazın vəziyyətinin öyrənilməsi diaqnostikanın genişləndirilməsi və Sibir uşaq əhalisinin fərdi sağlamlığının proqnozlaşdırılması baxımından böyük əhəmiyyət kəsb edir. Nəticədə, məktəbəqədər və orta məktəb yaşlarına münasibətdə patoloji vəziyyətlərin inkişaf riski və profilaktik tədbirlərin əsaslandırılması baxımından uşaqların sağlamlığının biokimyəvi monitorinqi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Ədəbiyyat

1. Boqomolova M.K., Bişarova G.İ. // Buğa. VSNC SO RAMN. - 2004. - No 2. - S. 64-68.

2. Burykin Yu.G., Gorynin G.L., Korchin V.I. və başqaları // Vestn. yeni bal. texnologiyalar. - 2010. - T. XVII, No 4. - S. 185-187.

3. Volkov İ. Kimə . // Consilium Medicum. - 2007. - T. 9, No 1. - S. 53-56.

4. Volkova L.Yu., Gurchenkova M.A. // Sual. müasir pediatriya. - 2007. - V. 6, No 2. - S. 78-81.

5. Qavrilov V.B., Mişkorudnaya M.İ. // Laboratoriya. Biznes. - 1983. - No 3. - S. 33-36.

6. Qavrilov V.B., Qavrilova A.R., Mazhul L.M. // Sual. bal. kimya. - 1987. - No 1. - S. 118-122.

7. Qapparov M.M., Pervova Yu.V. // Sual. qidalanma. - 2005. - No 1. - S. 33-36.

8. Dədəli V.A., Tutelyan V.A., Dədəli Yu.V. və s. // Yenə orada. - 2011. - T. 80, No 4. - S. 4-18.

9. Darenskaya M.A., Kolesnikova L.İ., Bardymova T.P. və başqaları // Bull. VSNC SO RAMN. - 2006. - No 1. - S. 119-122.

10. Zavyalova A.N., Bulatova E.M., Beketova N.A. və başqaları // Vopr. det. dietatika. - 2009. - V. 7, No 5. - S. 24-29.

11. Klebanov G.İ., Babenkova İ.V., Teselkin Yu.O. və başqaları // Laboratoriya. Biznes. - 1988. - No 5. - S. 59-62.

12. Laboratoriya testləri üçün klinik təlimat / Ed. N. Titsa. - M.: UNIMED-press, 2003. - 960 s.

13. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Spiricheva T.V. və başqaları // Vopr. qidalanma. - 2002. - T. 71, No 3. - S. 3-7.

14. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Sokolnikov A.A. // Sual. müasir pediatriya. - 2007. - V. 6, No 1. - S. 35-39.

15. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Svetikova A.A. və başqaları // Vopr. qidalanma. - 2009. - T. 78, No 1. - S. 22-32.

16. Kodentsova V.M., Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A. və s. // Lex. Bədən tərbiyəsi və idman. dərman. - 2011. - No 8. - S. 16-21.

17. Kozlov V.K., Kozlov M.V., Lebedko O.A. və başqaları // Dalnevost. bal. jurnal - 2010. - No 1. - S. 55-58.

18. Kozlov V.K. // Buğa. SO RAMN. - 2012. - V. 32, No 1. - S. 99-106.

19. Kolesnikova L.İ., Dolqix V.V., Polyakov V.M. və uşaqlığın psixosomatik patologiyasının digər problemləri. - Novosibirsk: Nauka, 2005. - 222 s.

20. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Dolqix V.V. və başqaları // İzv. Samar. NC RAS. - 2010. - V. 12, No 1-7. - S. 1687-1691.

21. Kolesnikova L.İ., Darenskaya M.A., Leşçenko O.Ya. və s. // Reprod. uşaq və yeniyetmələrin sağlamlığı. - 2010. - No 6. - S. 63-70.

22. Korovina N.A., Zaxarova İ.N., Skoroboqatova E.V. // Doktor. - 2007. - No 9. - S. 79-81.

23. Menshchikova E.B., Lankin V.Z., Zenkov N.K. və başqaları oksidləşdirici stress. Prooksidantlar və antioksidantlar. - M.: Slovo, 2006 - 556 s.

24. Nikitina V.V., Abdulnatipov A.İ., Şarapkikova P.A. // Vəqf. tədqiqat - 2007. - No 10. - S. 24-25.

25. Novoselova O.A., Lvovskaya E.İ. // İnsan fiziologiyası. - 2012. - T. 38, No 4. - S. 96-97.

26. Osipova E.V., Petrova V.A., Dolqix M.İ. və başqaları // Bull. VSNC SO RAMN. - 2003. - No 3. - S. 69-72.

27. Petrova V.A., Osipova E.V., Koroleva N.V. və başqaları // Bull. VSNC SO RAMN. - 2004. - V. 1, No 2. - S. 223-227.

28. Priezzheva E.Yu., Lebedko O.A., Kozlov V.K. // Yeni bal. texnologiyalar: yeni bal. avadanlıq. - 2010. - No 1. - S. 61-64.

29. Rebrov V.Q., Qromova O.A. Vitaminlər və mikroelementlər. - M.: ALEV-V, 2003 - 670 s.

30. Rıçkova L.V., Kolesnikova L.İ., Dolqix V.V. və başqaları // Bull. SO RAMN. - 2004. - No 1. - S. 18-21.

31. Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A., Kodentsova V.M. və başqaları // Vopr. det. dietatika. - 2011. - V. 9, No 4. - S. 39-45.

32. Trequbova İ.A., Kosolapov V.A., Spasov A.A. // Fiziolun uğurları. Elmlər. - 2012. - T. 43, No 1. - S. 75-94.

33. Tutelyan V.A. // Sual. qidalanma. - 2009. - T. 78, No 1. - S. 4-16.

34. Tutelyan V.A., Baturin A.K., Kon' İ.Ya. və başqaları // Yenə orada. - 2010. - T. 79, No 6. - S. 57-63.

35. Psixosomatik pozğunluqların formalaşması zamanı uşaqlarda beynin funksional fəaliyyəti və lipidlərin peroksidləşməsi prosesləri / Ed. S.İ. Kolesnikova, L.I. Kolesnikova. - Novosibirsk: Nauka, 2008. - 200 s.

36. Çernışev V.Q. // Laboratoriya. Biznes. - 1985. - No 3. - S. 171-173.

37. Çernauskene R.Ç., Varşkyaviçene Z.Z., Qribauskas P.S. // Laboratoriya. Biznes. - 1984. - No 6. - S. 362-365.

38. Çistyakov V.A. // Uğurlar müasir. biologiya. - 2008. - T. 127, No 3. - S. 300-306.

39. Şilina N.M., Koterov A.N., Zorin S.N. və başqaları // Bull. ekspert biol. - 2004. - V. 2, No 2. - S. 7-10.

40. Şilina N.M. // Sual. qidalanma. - 2009. - T. 78, No 3. - S. 11-18.