Antipsikotik dərman Etaperazin - istifadə qaydaları və həkimlərin rəyləri. Dərman kitabçası geotar İstifadəsinə göstərişlər Etaperazine

İstifadəyə dair göstərişlər:

Etaperazin, əsasən mərkəzi sinir sisteminə təsir edən bir antipsikotik agentdir.

Etaperazinin dozaj forması filmlə örtülmüş tabletlərdir. Dərmanın 1 tabletində 4,6 və 10 mq perfenazin var.

Etaperazinin farmakoloji təsiri

Dərman bir nöroleptikdir - antiallergik, sedativ, əzələ gevşetici, antiemetik, zəif antikolinerjik, hipotenziv, antiemetik və hipotermik təsir göstərən bir antipsikotik agentdir. Etaperazinin effektivliyi mezokortikal və mezolimbik sistemlərin D2 reseptorlarının blokadası ilə bağlıdır.

Təlimatlara görə, Etaperazine hipnotik təsir yaratmadan (normal dozalarda) beyin sapının retikulyar formasiyasının adrenoreseptorlarının blokadası səbəbindən sinir sisteminə inhibitor (sedativ) təsir göstərir.

Dərmanın antiemetik təsiri qusma mərkəzinin tətik zonasında dopamin reseptorlarının blokadası ilə əlaqədardır. Etaperazinin hipotermik təsiri hipotalamusda D2 reseptorlarının blokadası sayəsində əldə edilir.

Etaperazin haqqında rəylər xlorpromazinə nisbətən daha geniş bir dərman təsir spektri haqqında məlumatları ehtiva edir: Etaperazin bu agentdən daha aktivdir, lakin adrenolitik və hipotermik təsirlərdə, həmçinin narkotik və dərmanların təsirini artırmaq qabiliyyətinə görə ondan daha aşağıdır. dərman preparatları.

Dərmanın aydın antipsikotik təsiri onun tətbiqinə başlandıqdan 3-7 gün sonra inkişaf edir və 2-6 aylıq davamlı istifadədən sonra maksimuma çatır.

Etaperazinin istifadəsi üçün göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Etaperazine psixi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur (məsələn, hallüsinator hadisələri olan ekzogen üzvi və qocalıq psixozları, şizofreniya, psixopatiya, qaşınma, hıçqırıqlar). Etaperazin rəylərinə əsasən, dərman hamilə qadınlarda dözülməz qusma üçün uğurla istifadə olunur.

Yan təsirlər

Bəzi hallarda dərman ekstrapiramidal pozğunluqlara (titrəmə, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, onların həcminin azalması), yuxululuq, bulanıq görmə, akatiziya, vegetativ pozğunluqlar, letarji, depressiya, zehni gerilik, motivasiya fəaliyyətinin azalmasına səbəb ola bilər. Ürək-damar sisteminin tərəfdən qan təzyiqinin azalması, ürək ritminin pozulması, taxikardiya, EKQ-də açıq dəyişikliklər mümkündür. Mədə-bağırsaq traktından, Etaperazine rəylərinə görə, sidik kisəsi və bağırsaqların atoniyası, qarın ağrısı, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma kimi yan təsirlər qeyd olunur.

Dərmanın allergik reaksiyalarına kontakt dermatit, dəri döküntüsü, foto həssaslıq, anjiyoödem daxildir.

Etaperazinin dərmanın antikolinerjik təsiri ilə əlaqəli yan təsirləri: yerləşmə pozğunluqları, ağız quruluğu, sidiyə çıxma çətinliyi, qəbizlik.

Əks göstərişlər

Etaperazinin istifadəsi endokarditdə qadağandır - ürəyin daxili boşluqlarının iltihabı, ağır ürək-damar xəstəlikləri (arterial hipotenziya, dekompensasiya olunmuş xroniki ürək çatışmazlığı), onurğa beyni və beynin mütərəqqi xəstəlikləri, əzələ funksiyasının ağır depressiyası. mərkəzi sinir sistemi, hər hansı bir mənşəli koma.

• Hematopoetik sistemdə patoloji dəyişikliklər;
• alkoqolizm;
• döş xərçəngi;
• Bucağı bağlayan qlaukoma;
• mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• prostat vəzinin hiperplaziyası;
• Parkinson xəstəliyi;
• Reye sindromu;
• kaxeksiya;
• Digər dərmanların həddindən artıq dozası ilə əlaqəli qusma;
• Yaşlılıq.

Etaperazinin dozası və tətbiqi üsulu

Dərman yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.

Əvvəllər antipsikotik dərmanlardan istifadə etməmiş xəstələrdə psixotik pozğunluqlarda, təlimatlara uyğun olaraq Etaperazinin dozası gündə 2-4 dəfə 4-16 mq dərmandır. Xroniki bir xəstəliyin olması dozanın gündə 64 mq-a qədər artmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə müalicə müddəti 1-4 aydır.

Etaperazinin həddindən artıq dozası ilə neyroleptik reaksiyaların görünüşü, məsələn, bədən istiliyində artım müşahidə olunur. Ağır hallarda şüurun pozulması komaya qədər müxtəlif formalarda özünü göstərə bilər. Dərmanla həddindən artıq dozanın müalicəsi dekstroz, diazepam, nootrop dərmanlar, C və B vitaminləri məhlulunun venadaxili yeridilməsi, həmçinin simptomatik terapiya ilə həyata keçirilir.

Xüsusi Təlimatlar

Etaperazin üçün təlimatlarda göstərildiyi kimi, bağırsaq obstruksiyası və beyin şişindən şübhələnirsinizsə, dərmanın istifadəsi qeyri-mümkündür, çünki qusma zəhərlənmə əlamətlərini maskalaya və diaqnoz qoymağı çətinləşdirə bilər.

Etaperazin ilə müalicə zamanı qaraciyər və böyrəklərin işinə, protrombin indeksinə, periferik qana mütəmadi olaraq nəzarət etmək, həmçinin avtomobil idarə edərkən və sürətli reaksiya və artan konsentrasiya tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq tövsiyə olunur.

Etaperazine rəyləri kontakt dermatitin mümkün baş verməsinin qarşısını almaq üçün dərmanın maye forması ilə dəri təmasından qaçınmaq lazım olduğunu qeyd edir.

Dərman 20 dərəcədən çox olmayan temperaturda, uşaqların əli çatmayan yerdə, qaranlıq yerdə saxlanılır. Bu şərtlərə uyğun olaraq Etaperazinin raf ömrü 3 ildir. Dərman məhsulunun müəyyən edilmiş son istifadə müddətindən artıq istifadəsi qadağandır.

Dərman örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur. Tabletin ölçüsündən asılı olaraq, Etaperazinin 1 tabletində aktiv maddənin - perfenazinin tərkibi 4,6 və ya 10 mq miqdarında ola bilər.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman antipsikotik, antiallergik, sedativ, əzələ gevşetici, antiemetik, zəif antikolinerjik, hipotenziv, antiemetik və hipotermik təsir göstərən nöroleptikdir. Etaperazinin effektivliyi dərmanın mezolimbik və mezokortikal sistemlərin D2 reseptorlarını bloklamaq qabiliyyətinə əsaslanır.

Təlimatlara görə, Etaperazine sinir sisteminə inhibitor (sedativ) təsir göstərir, beyin sapının retikulyar formalaşmasının adrenoreseptorlarını bloklayır. Dərmanı normal dozalarda istifadə edərkən hipnotik təsir yoxdur.

Dərman qusma mərkəzinin tətik zonasında dopamin reseptorlarının blokadası səbəbindən antiemetik təsir göstərir. Etaperazinin hipotermik təsiri hipotalamusda D2 reseptorlarının blokadası ilə əlaqədardır.

Etaperazine dair rəylər dərmanın xlorpromazinə nisbətən daha geniş təsir spektrinə malik olduğunu göstərir, çünki Etaperazin daha aktivdir, lakin hipotermik və adrenolitik təsirlərdə xlorpromazindən daha aşağıdır. Bundan əlavə, Etaperazine, aminazindən daha az dərəcədə, narkotik və narkotik vasitələrin təsirini artırır.

Dərmanın antipsikotik açıq təsiri administrasiyanın başlanmasından üç-yeddi gün sonra görünür, maksimum təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə iki-altı aydan sonra müşahidə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Etaperazine psixi xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur (o cümlədən ekzogen üzvi pozğunluqlar və qocalıq psixozları, halüsinasiyalar, şizofreniya, psixopatiya, qaşınma, hıçqırıqlarla müşayiət olunur). Rəylərə görə, Etaperazine hamilə qadınlarda sarsılmaz qusma halında uğurla istifadə olunur.

Yan təsirlər

Bəzi hallarda, dərman ekstrapiramidal pozğunluqların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər (titrəmə, hərəkət diapazonunun azalması və pozulmuş koordinasiya daxil olmaqla). Etaperazinin təsiri altında yuxululuq, bulanıq görmə, akatiziya, vegetativ pozğunluqlar, letarji, depressiya, motivasiya fəaliyyətinin azalması və zehni gerilik baş verə bilər.

Ürək-damar sistemi bəzi hallarda qan təzyiqinin azalması, ürək ritminin pozulması, taxikardiya və elektrokardioqramda nəzərəçarpacaq dəyişikliklərlə dərman qəbul etməyə reaksiya verir.

Mədə-bağırsaq traktından, Etaperazin rəylərinə görə, bağırsaqların və sidik kisəsinin atoniyası, qarın ağrısı, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma şəklində yan təsirlər mümkündür.

Bundan əlavə, kontakt dermatit, dəri döküntüsü, fotosensitivlik, anjioödem kimi allergik reaksiyaların meydana çıxma ehtimalı var.

Dərmanın antikolinerjik təsiri Etaperazinin istifadəsindən qəbizlik, yerləşmənin pozulması, sidiyə çıxma çətinliyi, ağız quruluğu kimi özünü göstərən yan təsirlərin inkişafına kömək edir.

Etaperazinin istifadəsinə əks göstərişlər

Xəstədə endokardit varsa - ürəyin daxili boşluqlarının iltihabı ilə əlaqəli bir xəstəlik, ağır ürək-damar xəstəlikləri (arterial hipotenziya, xroniki dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı), beynin mütərəqqi xəstəlikləri, onurğa beyni və beyin, hər hansı bir etiologiyalı komada CNS funksiyasının açıq şəkildə inhibisyonu.

Etaperazin ehtiyatla istifadə edilməlidir:

Hematopoetik sistemdə patoloji dəyişikliklər;

Alkoqolizm ilə;

Bucağı bağlayan qlaukoma;

döş xərçəngi;

Onikibarmaq bağırsağın və mədənin peptik xorası;

prostat vəzinin hiperplaziyası;

Qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı;

Parkinson xəstəliyi;

kaxeksiya;

Reye sindromu;

Digər dərmanların həddindən artıq dozası nəticəsində yaranan qusma ilə;

Qocalıqda.

Tətbiq üsulu və dozası

Dərman yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.

Əvvəllər antipsikotik dərmanlar istifadə etməmiş xəstələrdə psixotik pozğunluqlar olduqda, Etaperazin üçün təlimatlara uyğun olaraq, tövsiyə olunan doza gündə iki-dörd dəfə 4 ilə 16 mq arasındadır. Xroniki xəstəlikdə doza gündə 64 mq-a qədər artırılır. Terapevtik kurs bir aydan dörd aya qədər davam edir.

Etaperazinin həddindən artıq dozası, məsələn, bədən istiliyinin artması kimi nöroleptik reaksiyaların meydana gəlməsinə səbəb olur. Doza həddindən artıq dozanın ağır halları müxtəlif formalarda, bəzi hallarda komaya qədər baş verən şüurun pozulması ilə müşayiət olunur. Dərmanla həddindən artıq dozada terapiya diazepam, dekstroz, B və C vitaminləri, nootrop dərmanların venadaxili məhlulunun tətbiqi ilə həyata keçirilir və simptomatik terapiya da istifadə olunur.

Xüsusi Təlimatlar

Etaperazin üçün təlimatlara əsasən, şübhəli beyin şişi və bağırsaq obstruksiyası dərmanın istifadəsinə mane olur. Çünki qusma zəhərlənmə əlamətlərini gizlədir və diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.

Etaperazin ilə müalicə zamanı qaraciyərin və böyrəklərin işinə, protrombin indeksinə, periferik qana mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir, əlavə olaraq, artan konsentrasiya və sürətli reaksiya tələb edən fəaliyyətlərlə, o cümlədən avtomobil idarə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Etaperazin, neyroleptiklərin farmakoloji qrupuna aid bir dərmandır antipsikotiklər.

Dərmanın aktiv tərkib hissəsi perfenazindir, qəbul edildikdə, beyincikdə və mədə-bağırsaq traktının sinirində müəyyən reseptorları maneə törədir və ya tamamilə bloklayır.

Etaperazini digər oxşar təsirli dərmanlarla müqayisə edərkən, onun daha aktiv olduğunu, lakin eyni zamanda mərkəzi sinir sistemini daha az dərəcədə depressiya etdiyini qeyd etmək lazımdır.

Bundan əlavə, bu dərman bəzi analoqlarından daha az zəhərlidir.

Etaperazinin istifadəsi təcrübəsi göstərir ki, bu vasitə psixoz, psixopatiya və digər psixi pozğunluqların müalicəsində təsirli olur.

Dərmanın farmakokinetikası

Hazırda farmakokinetikası kifayət qədər öyrənilməmişdir. Bununla birlikdə, etaperazin aktiv maddəsinin plazma zülallarına aktiv şəkildə bağlandığı müəyyən edilmişdir.

Dərman bədəndən əsasən safra və sidiklə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Qeyd etmək lazımdır ki, Etaperazine eyni vaxtda tibbi praktikanın bir neçə sahələrində uğurla istifadə olunur.

Təbii ki, psixiatriya əsas sahə olaraq qalır. Etaperazin üçün göstərilir müalicə:

Bundan əlavə, dərman mamalıq praktikasında antiemetik kimi istifadə olunur.

Dermatoloqlar Etaperazine təyin edirlər dəri qaşınmasının neytrallaşdırılması.

Etaperazin terapiya və cərrahiyyədə sedativ olaraq istifadə olunur. Bundan əlavə, mədə-bağırsaq traktının orqanlarında əməliyyatlardan, kemoterapi və radioterapiya seanslarından sonra bu dərman qusmağı müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bəzi hallarda hıçqırıqları aradan qaldırmaq üçün etaperazin istifadə olunur.

Etaperazinin istifadəsinə əks göstərişlər

İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, Etaperazine, əksər antipsikotiklər kimi, kifayət qədər təsir edici əks göstərişlər siyahısına malikdir. arasında onlar:

• endokardit (ürəyin daxili boşluğunda iltihablı proseslər);
• ürək və qan damarlarının bəzi xəstəlikləri (ürək çatışmazlığı, arterial hipotansiyon);
• beyin xəstəlikləri, həm beyin, həm də onurğa, xüsusilə mütərəqqi;
• mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar;
• koma.
• hamiləlik və laktasiya;
• 12 yaşa qədər uşaqların yaşı.

• mədə-bağırsaq traktının peptik xorası;
• qaraciyər və böyrək çatışmazlığı da daxil olmaqla, böyrəklərin və qaraciyərin işində pozğunluqlar;
• hematopoetik proseslərin pozulması;
• xəstənin alkoqol asılılığı var;
• məmə xərçəngi;
• epilepsiya;
• tənəffüs sisteminin xəstəlikləri;
• narkotik yaşlı xəstələrdə də ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Dərman necə işləyir

Artıq qeyd edildiyi kimi, Etaperazine antipsikotik təsir göstərir. Dərmanın bədənə bu təsiri mezokortikal və mezolimbik sistemlərin müəyyən kateqoriyalı reseptorlarını perfenazinlə bloklamaqla əldə edilir.

Dərmanın antiemetik xüsusiyyətləri, aktiv tərkib hissəsinin mədə-bağırsaq traktının vagus sinirinə təsir göstərməsi ilə əlaqədardır.

Etaperazinin sedativ xüsusiyyətlərinə gəldikdə, dərman aktiv maddənin beyin sapının reseptorlarına təsiri səbəbindən bu təsirə malikdir.

Etaperazinin tətbiqi üsulu və dozası

Dozaj xəstəliyin və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Psixiatriyada etaperazinlə müalicə gündə 1-2 dəfə 4-10 mq doza ilə başlayın. Xəstə əvvəllər bu dərmanı qəbul edibsə və ya xəstəliyin sürətlə irəlilədiyi hallarda, ilkin doza gündə 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Gələcəkdə qəbul edilən dərmanın miqdarı 2-3 dozaya bölünərək gündə 80 mq-a qədər arta bilər.

Xəstəliyi xroniki olan xəstələr üçün 4 aya qədər davam edən müalicə kursu təyin edilir, bu müddət ərzində Etaperazinin gündəlik dozası 100-150 mq təşkil edir.

Cərrahiyyə, terapiya və mamalıq praktikasında, dərman antiemetik olaraq istifadə edildikdə, bir qayda olaraq, gündə 4 dəfə 8 mq-dan çox olmayan dərman təyin edilir.

Dərmanın həddindən artıq dozası

Dərman qəbul etmə qaydasının pozulması və həkim tərəfindən təyin olunan yanlış miqdarda Etaperazinin istifadəsi həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər.

Aşırı dozanın simptomları ola bilər kəskin neyroleptik reaksiyalar. Həyəcan verici əlamətlər də qızdırma, şüurun pozulması, qarışıqlıq və xüsusilə ağır hallarda - komadır.

Xəstədə bu əlamətlərdən hər hansı biri varsa, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və sonrakı müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Bir qayda olaraq, diazepamın, nootropik dərmanların, vitaminlərin (B və C) venadaxili enjeksiyonları təyin edilir. Gələcəkdə, xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, müalicə simptomatik olaraq seçilir.

Mənfi reaksiyalar

Antipsikotiklərin əsas hissəsi kimi, etaperazin də müxtəlif sistemlərə mənfi təsir göstərir. bədən:

İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar və ehtiyat tədbirləri

İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, Etaperazin ilə müalicə zamanı həkimlər qaraciyər və böyrəklərin işini, həmçinin qanın vəziyyətini izləməyi tövsiyə edirlər.

Normadan ilk sapmalar görünəndə, müalicə edən mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız, çünki müalicə kursunu tənzimləmək və ya dərmanı dayandırmaq lazım ola bilər.

Müalicə 4 həftədən çox davam edərsə, xəstə infeksion xəstəliklərin əlamətlərinin olub-olmamasına diqqət yetirməlidir, çünki bu, periferik qanda qranulositlərin sayının azaldığı bir xəstəlik olan aqranulositozun əlaməti ola bilər.

Xəstələr xüsusilə diqqətli olmalıdırlarəvvəllər Etaperazin və ya oxşar aktiv tərkib hissəsi olan digər dərmanlarla müalicə edilmişlər, çünki yan təsirlərin riski artmışdır.

Həkimlər tövsiyə edir sürücülük işlərindən imtina edin mexanizmləri idarə edən və ya əhəmiyyətli konsentrasiya və zehni fəaliyyət tələb edən, habelə yüksək temperaturlu mühitdə işləməkdən.

Etaperazini antiemetik olaraq istifadə etməzdən əvvəl qusmanın səbəblərini öyrənməyə dəyər, çünki dərmanın təsiri daha ciddi xəstəliyi (bağırsaq tıkanıklığı, beyin şişi) maskalaya bilər və bununla da xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.

Dərman reseptlə verilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Etaperazin təyin etməzdən əvvəl xəstənin hazırda hansı dərmanları qəbul etdiyini və lazım olduqda başqalarının ona tövsiyə ediləcəyini aydınlaşdırmaq lazımdır, çünki. Etaperazin digər dərmanlarla birləşdirildikdə həmişə sağlamlığa müsbət təsir göstərmir.

Misal üçün, ehtiyatla bu dərmanı atropinlə eyni vaxtda istifadə etmək lazımdır və oxşar dərmanlar.

Xəstə antikonvulsanlar qəbul edirsə, onların dozası artırılmalıdır, çünki Etaperazine konvulsiyalara səbəb ola bilər.

Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini zəiflədən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi bu təsiri gücləndirə və tənəffüs funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Antasidlər, litium duzları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə dərmanın udulması pozulur.

Efedrin ilə efedrin birləşməsi sonuncunun vazokonstriktor təsirini azalda bilər.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dərmanın öz xüsusiyyətlərini saxlaması üçün müəyyən saxlama şərtlərinə riayət etmək lazımdır.

İstifadə müddəti 3 il.

Buraxılış forması və dəyəri

Dərman tabletlərin dozaj şəklində mövcuddur. Hər bir tablet sarı örtüklüdür. Hazırda 4, 6 və 10 mq aktiv maddə olan tabletlər var.

Dərmanın dəyəri tərkibindəki aktiv maddənin həcmindən və paketdəki tabletlərin sayından asılıdır. Etaperazinin orta qiyməti 215-300 rubl.

Dərman Etaperazin- antipsikotik, nöroleptik, antiallergik, sedativ, əzələ gevşetici, antiemetik, zəif antikolinerjik, hipotenziv, antiemetik və hipotermik təsir göstərir. Etaperazinin effektivliyi dərmanın mezolimbik və mezokortikal sistemlərin D2 reseptorlarını bloklamaq qabiliyyətinə əsaslanır. Təlimatlara əsasən, Etaperazine beyin sapının retikulyar formalaşmasının adrenoreseptorlarını bloklayaraq sinir sisteminə inhibitor (sedativ) təsir göstərir. Dərmanı normal dozalarda istifadə edərkən hipnotik təsir yoxdur. Dərman qusma mərkəzinin tətik zonasında dopamin reseptorlarının blokadası səbəbindən antiemetik təsir göstərir. Etaperazinin hipotermik təsiri hipotalamusda D2 reseptorlarının blokadası ilə əlaqədardır. Etaperazine dair rəylər dərmanın xlorpromazinə nisbətən daha geniş təsir spektrinə malik olduğunu göstərir, çünki Etaperazin daha aktivdir, lakin hipotermik və adrenolitik təsirlərdə xlorpromazindən daha aşağıdır. Bundan əlavə, Etaperazine, aminazindən daha az dərəcədə, narkotik və narkotik vasitələrin təsirini artırır. Dərmanın antipsikotik açıq təsiri administrasiyanın başlanmasından üç-yeddi gün sonra görünür, maksimum təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə iki-altı aydan sonra müşahidə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər Etaperazin Bunlar: psixi və emosional pozğunluqlar, şizofreniya, ekzogen üzvi və involyusiya psixozları, psixopatiya, nevrozlar (qorxu, gərginlik), xroniki alkoqolizm, premedikasiya, ürəkbulanma, qusma (müxtəlif mənşəli, o cümlədən bədxassəli yenitörəmələrin radiasiya və kemoterapiyası), hıçqırıq, dəri qaşınması ; analjezik terapiyanın effektivliyini artırmaq.

Tətbiq üsulu

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, şifahi olaraq qəbul edildikdə, gündəlik doza 4-80 mq dərmandır. Etaperazin. Xəstəliyin xroniki gedişində və davamlı hallarda gündəlik doza 150-400 mq-a qədər artırıla bilər. Qəbul tezliyi və müalicə kursunun müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir.
Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün əzələdaxili administrasiya ilə birdəfəlik doza 5-10 mq təşkil edir. Bir dozanın tətbiqi ilə - 1 mq.
Maksimum dozalar: böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar əzələdaxili inyeksiya ilə - 15-30 mq / gün, venadaxili administrasiya ilə - 5 mq / gün.

Yan təsirlər

Sinir sistemindən və hiss orqanlarından: ekstrapiramidal pozğunluqlar (xüsusilə distonik) - arxa və boyun, üzün, dilin əzələlərinin spazmı, çeynəmə əzələlərinin tonik spazmı, danışma və udma çətinliyi, okülogenik böhranlar, ekstremitələrdə spazm və ağrı. , qolların və ayaqların sərtliyi, akatiziya, tardiv diskineziya, parkinsonizm, ataksiya; yuxululuq, letarji, letarji, əzələ zəifliyi, motivasiya fəaliyyətinin azalması, başgicəllənmə, mioz, midriaz, bulanıq görmə, qlaukoma, piqmentozun retinopatiyası, lens və buynuz qişada çöküntülər, paradoksal reaksiyalar - psixotik simptomların kəskinləşməsi, katalepsiya, katatonik vəziyyətlər reaksiyalar, letarji, paradoksal oyanma, narahatlıq, hiperaktivlik, gecə qarışıqlığı, qəribə yuxular, yuxusuzluq.
Ürək-damar sistemi və qan tərəfdən (hematopoez, hemostaz): qan təzyiqinin azalması / artması, ortostatik hipotenziya, nəbz dərəcəsinin dəyişməsi, taxikardiya (xüsusilə dozanın gözlənilməz artması ilə), bradikardiya, aritmiya, huşunu itirmə, EKQ dəyişiklikləri , leykopeniya, aqranulositoz, eozinofiliya, hemolitik anemiya, trombopenik purpura, pansitopeniya.
Həzm sistemindən: ürəkbulanma, qusma, ishal / qəbizlik, iştahsızlıq, iştahanın və bədən çəkisinin artması, polifagiya, qarın ağrısı, ağız quruluğu / artan tüpürcək, qaraciyərin zədələnməsi (öd durğunluğu), xolestatik hepatit.
Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, ürtiker, eritema, ekzema, eksfoliativ dermatit, qaşınma, dərinin fotohəssaslığı, astma, qızdırma, anafilaktoid reaksiyalar, anjiyoödem, sarılıq.
Digər: solğunluq, tərləmə, bağırsaq və sidik kisəsinin atoniyası, sidiyin tutulması, tez-tez sidiyə getmə və ya sidik qaçırma, poliuriya, burun tıkanıklığı, böyrəklərin zədələnməsi, göz içi təzyiqinin artması, dəri piqmentasiyası, fotofobi, ana südünün qeyri-adi ifrazı, qadınlarda döş böyüməsi və qalaktoreya, kişilərdə jinekomastiya, menstrual pozğunluqlar, amenoreya, libidonun dəyişməsi, boşalmanın azalması, uyğun olmayan ADH ifrazı sindromu, yanlış pozitiv hamiləlik testi, hiperglisemiya / hipoqlikemiya, qlükozuriya, neyroleptik bədxassəli sindrom (hər hansı bir neuroleptik dərmanın inkişafı fonunda klassik dərmanların inkişafı mümkündür) .

Əks göstərişlər

:
Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər Etaperazin bunlardır: hiperhəssaslıq, koma və ya ağır CNS depressiyası, o cümlədən. mərkəzi sinir sistemini (barbituratlar, alkoqol, narkotiklər, analjeziklər, antihistaminiklər), qan diskraziyası, sümük iliyi hematopoezinin depressiyası, qaraciyər xəstəliyi, şübhəli və ya müəyyən edilmiş subkortikal beyin zədəsi ilə / olmayan yüksək dozada dərmanların təyin edilməsi fonunda hipotalamusun zədələnməsi, ürək patologiyası, CNS üzvi xəstəlikləri.

Hamiləlik

:
Etaperazin hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Eyni vaxtda istifadə ilə Etaperazin mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərən dərmanlarla, etanol, etanol tərkibli preparatlarla mərkəzi sinir sisteminin və tənəffüs funksiyasının depressiyasını artırmaq mümkündür.
Antikonvulsanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, konvulsiv hazırlıq həddini aşağı salmaq mümkündür; hipertiroidizmin müalicəsi üçün dərmanlarla - aqranulositozun inkişaf riski artır.
Ekstrapiramidal reaksiyalara səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal pozğunluqların tezliyi və şiddətinin artması mümkündür.
Arterial hipotenziyaya səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ağır ortostatik hipotenziya mümkündür.
Antikolinerjik təsiri olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, onların antikolinerjik təsirlərini artırmaq mümkündür, antipsikotiklərin antipsikotik təsiri isə azala bilər.
Trisiklik antidepresanlar, maprotilin, MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, NMS inkişaf riski artır.
Antasidlərin, antiparkinson dərmanlarının, litium duzlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə fenotiazinlərin udulması pozulur.
Eyni vaxtda istifadə edildikdə amfetaminlər, levodopa, klonidin, guanetidin, epinefrinin təsirini azaltmaq mümkündür.
Fluoksetin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal simptomlar və distoniya inkişaf edə bilər.
Eyni vaxtda istifadəsi ilə efedrin vazokonstriktor təsirini zəiflətmək mümkündür.

Aşırı doza

:
Aşırı dozanın simptomları Etaperazin: mərkəzi sinir sisteminin yan təsirlərinin kəskin artması, bədən istiliyinin kəskin artması, komaya qədər, şüurun depressiyası MTN - neyroleptik bədxassəli sindromun inkişafı üçün xəbərdarlıq etməlidir.
ICU və ya intensiv terapiya şəraitində müalicə, diazepam, dekstroz məhlulu tətbiq edilir, simptomatik terapiya aparılır, orqan və sistemlərin fəaliyyəti dəstəklənir.
Hemodializ, peritoneal dializ təsirsizdir.

Saxlama şəraiti

Quru, qaranlıq yerdə, 5-25 ° C temperaturda.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Buraxılış forması

Etaperazin -örtülmüş tabletlər, hər biri 0,004 q, 0,006 q və 0,01 q.

Qarışıq

:
Tabletlər Etaperazine 4 mq tərkibində 0,004 q perfenazin, aktiv maddə.
0,006 q perfenazin olan etaperazin 6 mq tabletlər (yalnız AI-2 ilk yardım dəsti üçün).
Tabletlər Etaperazine 10 mq tərkibində 0,01 q perfenazin var.

əlavə olaraq

:
Ekstrapiramidal pozğunluqlar yüksək dozada qəbul edildikdə daha çox baş verir. Gecikmiş diskineziya daha çox yaşlı xəstələrdə, xüsusən də qadınlarda, distoniya isə gənclərdə daha çox rast gəlinir. Gecikmiş diskineziyanın əlamətləri və ya simptomları görünsə, antipsikotik müalicənin dayandırılmasına diqqət yetirilməlidir (lakin bəzi xəstələrdə sindromun olmasına baxmayaraq, müalicənin davam etdirilməsi tələb oluna bilər). Uzun müddətli terapiya ilə qaraciyərin zədələnməsi, lens və buynuz qişada çöküntülər, geri dönməz diskineziya ehtimalı daha yüksəkdir.
Perfenazinin antiemetik təsiri digər dərmanların həddindən artıq dozası nəticəsində yaranan toksiklik əlamətlərini maskalaya bilər, həmçinin beyin şişi, bağırsaq obstruksiyası kimi xəstəliklərin diaqnozunu çətinləşdirə bilər.
Perfenazin həssas xəstələrdə qıcolma həddini aşağı sala bilər və buna görə də qıcolma pozğunluqlarında və spirtdən imtina zamanı ehtiyatla istifadə edilməlidir. Perfenazin və antikonvulsanlarla eyni vaxtda müalicə edildikdə, sonuncunun dozasının artırılması tələb oluna bilər.
İstisna edilən spirt qəbulu, tk. əlavə təsir və hipotenziya müşahidə oluna bilər. Müalicə zamanı alkoqoldan sui-istifadə edən xəstələrdə intihar riski və neyroleptiklərin həddindən artıq dozası riski arta bilər.
Perfenazin digər fenotiazinləri qəbul edərkən əvvəllər müşahidə edilmiş ciddi yan təsirləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Perfenazinin bəzi mənfi reaksiyaları daha yüksək dozalarda daha tez-tez baş verir.
Yüksək temperatur şəraitində işləyən xəstələrdə, həmçinin fosfor tərkibli insektisidlərlə təmasda olanlarda ehtiyatla istifadə edin.
Atropin və ya oxşar dərmanlar qəbul edən xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin (mümkün əlavə antixolinergik təsir).
Müalicə prosesində qaraciyərin, böyrəklərin (uzunmüddətli terapiya ilə) funksiyasını, periferik qanın şəklini izləmək lazımdır. Qan diskraziyasının əlamətləri və ya simptomları görünsə, müalicə dayandırılmalı və müvafiq terapiya aparılmalıdır. Anormal qaraciyər testləri, anormal qan karbamid azotu halında da müalicə dayandırılmalıdır.
Əksər hallarda aqranulositoz terapiyanın 4-10 həftəsi arasında müşahidə edilmişdir. Bu dövrdə xəstələr boğaz ağrısı və ya infeksiya əlamətlərinin başlanğıcı üçün xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Lökositlərin sayında əhəmiyyətli bir azalma ilə dərman dayandırılmalı və müvafiq terapiya başlamalıdır.
Müalicə müddəti ərzində potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaqdan, mexanizmlərlə işləməkdən, avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır, çünki. perfenazin zehni və/və ya fiziki performansı pisləşdirə və yuxululuğa səbəb ola bilər (xüsusilə müalicənin ilk 2 həftəsində).
Bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması fərdi həssaslığın səbəbi ola bilər. Hipertermi halında müalicə dərhal dayandırılmalıdır.
Müalicə zamanı (2 ilə 4 həftə arasında) inkişaf edən (nadir hallarda) sarılıq adətən hiperhəssaslıq reaksiyası kimi qəbul edilir. Eyni zamanda, klinik mənzərə yoluxucu hepatitə bənzəyir, lakin qaraciyər funksiyası testlərinin nəticələri obstruktiv sarılıq üçün xarakterikdir. Adətən geri dönən olur, lakin xroniki sarılıq halları bildirilmişdir.
Bəzən fenotiazinlərlə müalicə olunan xəstələrdə qəfil ölüm halları bildirilmişdir. Bəzi hallarda ölümün səbəbi ürəyin dayanması, digərlərində öskürək refleksinin çatışmazlığı səbəbindən asfiksiya idi.

əsas parametrlər

Adı:	ETAPERAZIN
ATX kodu:	N05AB03 -

Bir dərman: ETAPERAZIN (ETAPERAZIN)
Aktiv maddə: perfenazin
ATX kodu: N05AB03
KFG: Antipsikotik dərman (neyroleptik)
Reg. nömrə: Р №001399/01
Qeydiyyat tarixi: 17.06.08
Rayonun sahibi. uyğun: TATHIMPHARMPREPARATY (Rusiya)

ƏRMASÖTİK FORMA, TƏRKİBİ VƏ QABLAMA

10 ədəd. - hüceyrə kontur qablaşdırmaları (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - blister paketlər (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - qablaşdırmalar hüceyrə planimetrikdir.

AKTİV MADDƏNİN TƏSVİRİ.
Təqdim olunan elmi məlumat ümumi xarakter daşıyır və müəyyən bir dərman vasitəsinin istifadəsinin mümkünlüyü barədə qərar qəbul etmək üçün istifadə edilə bilməz.

FARMAXOLOJİ TƏSİR

Antipsikotik agent (neyroleptik), fenotiyazin piperazin törəməsi. Fenotiazinlərin antipsikotik təsirinin beynin mezolimbik strukturlarında postsinaptik dopamin reseptorlarının blokadası ilə əlaqədar olduğu güman edilir. Perfenazin güclü qusmaya qarşı təsirə malikdir, onun mərkəzi mexanizmi serebellumun kemoreseptor tətik zonasında dopamin D 2 reseptorlarının inhibisyonu və ya blokadası ilə, periferik mexanizmi isə mədə-bağırsaq traktında vagus sinirinin blokadası ilə əlaqələndirilir. Alfa-adrenergik bloklayıcı fəaliyyətə malikdir. Antikolinerjik aktivlik və sedasyon mülayim və orta intensivliyə malik ola bilər, hipotenziv təsir zəif ifadə olunur. Bu açıq bir ekstrapiramidal təsir göstərir. Antiemetik təsir antikolinerjik və sedativ xüsusiyyətlərlə gücləndirilə bilər. Əzələləri rahatlaşdıran təsirə malikdir.

FARMAKOKİNETİKASI

Perfenazinin farmakokinetikası ilə bağlı klinik məlumatlar məhduddur.

Fenotiyazinlər yüksək plazma zülallarına bağlanır. Əsasən böyrəklər və qismən safra ilə xaric olur.

GÖSTƏRİŞLƏR

Psixotik pozğunluqların müalicəsi, xüsusən də hiperaktivlik və həyəcan, şizofreniya; qorxu, gərginliklə müşayiət olunan nevroz. Müxtəlif etiologiyalı ürəkbulanma və qusmaların müalicəsi. Dərinin qaşınması.

DOSYA REJİMİ

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, şifahi olaraq qəbul edildikdə, gündəlik doza 4-80 mq təşkil edir. Xəstəliyin xroniki gedişində və davamlı hallarda gündəlik doza 150-400 mq-a qədər artırıla bilər. Qəbul tezliyi və müalicə kursunun müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir.

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün əzələdaxili administrasiya ilə birdəfəlik doza 5-10 mq təşkil edir. Bir dozanın tətbiqi ilə - 1 mq.

Maksimum dozalar: böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar əzələdaxili inyeksiya ilə - 15-30 mq / gün, venadaxili administrasiya ilə - 5 mq / gün.

YAN TƏSİRİ

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: yuxululuq, akatiziya, bulanıq görmə, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar, parkinson ekstrapiramidal reaksiyalar.

Qaraciyər tərəfdən: nadir hallarda - xolestatik sarılıq.

Hematopoetik sistemdən: nadir hallarda - aqranulositoz.

Metabolizm tərəfdən: nadir hallarda - istilik vuruşu, melanoz.

Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - kontakt dermatitlə müşayiət olunan dəri döküntüsü.

Dermatoloji reaksiyalar: nadir hallarda - foto həssaslıq.

Antikolinerjik təsirə görə təsirlər: mümkün ağız quruluğu, yerləşmənin pozulması, qəbizlik, sidiyə çıxmada çətinlik.

ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR

Sirroz, hepatit, hemolitik sarılıq, nefrit, hematopoetik pozğunluqlar, miksedema, beyin və onurğa beyninin mütərəqqi sistem xəstəlikləri, dekompensasiya olunmuş ürək xəstəliyi, tromboembolik xəstəliklər, bronxoektazın irəli mərhələləri, hamiləlik, laktasiya, perfenazinə qarşı yüksək həssaslıq.

HAMİLƏLİK VƏ laktasiya

Perfenazinin hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

XÜSUSİ TƏLİMATLAR

Perfenazin, fenotiazin seriyasının digər dərmanlarına qarşı həssaslıq halında ehtiyatla istifadə olunur.

Həddindən artıq ehtiyatla fenotiazinlər qan şəklində patoloji dəyişiklikləri olan, qaraciyər funksiyası pozulmuş, alkoqol intoksikasiyası, Reye sindromu, həmçinin döş xərçəngi, ürək-damar xəstəlikləri, qlaukoma, Parkinson xəstəliyi, mədə xorası inkişafına meylli xəstələrdə istifadə olunur. və onikibarmaq bağırsaq xorası, sidik tutma, xroniki tənəffüs xəstəlikləri (xüsusilə uşaqlarda), epileptik tutmalar, qusma; yaşlı xəstələrdə (həddindən artıq sedativ və hipotenziv təsir riskinin artması), zəifləmiş və zəifləmiş xəstələrdə.

Perfenazinin istifadəsi zamanı gecikmiş diskineziyanın inkişafı daha çox yaşlı xəstələrdə, qadınlarda və beyin zədəsi ilə müşahidə olunur. Parkinson ekstrapiramidal reaksiyalar daha tez-tez yaşlı xəstələrdə, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar - gənc insanlarda müşahidə olunur. Bu pozğunluqların simptomları müalicənin ilk bir neçə günündə və ya uzunmüddətli terapiyadan sonra baş verə bilər və hətta bir dozadan sonra da təkrarlana bilər.

NMS-nin elementlərindən biri olan hipertermi halında perfenazinin qəbulu dərhal dayandırılmalıdır.

Fenotiazinlərin adsorbent ishal əleyhinə dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Müalicə zamanı spirt içməkdən çəkinin.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Psikomotor reaksiyaların yüksək sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

DARMANLARIN QARŞILIQI

Mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərən dərmanlarla, etanol, etanol tərkibli dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, mərkəzi sinir sisteminin və tənəffüs funksiyasının depressiyasını artırmaq mümkündür.

Antikonvulsanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, konvulsiv hazırlıq həddini aşağı salmaq mümkündür; hipertiroidizmin müalicəsi üçün dərmanlarla - aqranulositozun inkişaf riski artır.

Ekstrapiramidal reaksiyalara səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal pozğunluqların tezliyi və şiddətinin artması mümkündür.

Arterial hipotenziyaya səbəb olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, ağır ortostatik hipotenziya mümkündür.

Antikolinerjik təsiri olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, onların antikolinerjik təsirlərini artırmaq mümkündür, antipsikotiklərin antipsikotik təsiri isə azala bilər.

Trisiklik antidepresanlar, maprotilin, MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, NMS inkişaf riski artır.

Antasidlərin, antiparkinson dərmanlarının, litium duzlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə fenotiazinlərin udulması pozulur.

Eyni vaxtda istifadə edildikdə amfetaminlər, levodopa, klonidin, guanetidin, epinefrinin təsirini azaltmaq mümkündür.

Fluoksetin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ekstrapiramidal simptomlar və distoniya inkişaf edə bilər.

Eyni vaxtda istifadəsi ilə efedrin vazokonstriktor təsirini zəiflətmək mümkündür.

SAXLAMA ŞƏRTLƏRİ

01.04. Qazaxıstan Respublikasında qeydiyyatdan keçməyib.