Tibb işçisinin işində fövqəladə hallar. Fövqəladə hallar zamanı hərəkətlərin alqoritmi. İdarəetmə panelinin standart sxemi
Təcili vəziyyətdə tibb bacısının hərəkəti
. Dəridə bioloji maye ilə təmasda olduqda dərhal:
1.1 30 saniyə ərzində dəri antiseptik və ya 70% spirt ilə nəmlənmiş tamponla müalicə edin.
2 Axar su və sabunla iki dəfə yuyun, dəsmal ilə qurudun.
1.3 Dərini antiseptik və ya 70% spirt ilə yenidən müalicə edin.
2. Bioloji maye əlcəklərlə əllərə keçərsə:
2.1 Əlcəkləri dezinfeksiyaedici ilə nəmlənmiş parça ilə müalicə edin.
2 Axar su ilə yuyun, içərisində işçi səthi olan əlcəkləri çıxarın.
3 Əlləri antiseptik və ya 70% spirtlə müalicə edin, axan su və sabunla yuyun.
3. Bioloji maye gözə daxil olarsa:
Axan su ilə yuyun, birdəfəlik şpris və ya pipetdən istifadə edərək 0,01% kalium permanganat məhlulu ilə yuyun.
4. Bioloji maye burun mukozasına daxil olarsa:
Birdəfəlik şpris və ya pipetdən istifadə edərək 0,05% kalium permanganat məhlulu ilə yuyun.
5. Orofaringeal selikli qişaya bioloji maye daxil olduqda
70% spirt və ya 0,05% kalium permanganat məhlulu ilə yuyun
6. Sıxıldıqda və ya kəsildikdə:
Əlcəkləri çıxarmadan axan su və sabunla əllərinizi yuyun.
İşçi səthi içərisində olan əlcəkləri çıxarın və dezinfeksiyaedici məhlulda atın.
Yaradan qan gəlirsə, onu 1-2 dəqiqə dayandırmayın, əgər gəlmirsə, qanı sıxaraq yaradan çıxarın, axan su və sabunla yuyun.
Yaranı 70% spirtlə, sonra yara ətrafındakı dərini 5% yod məhlulu ilə müalicə edin və gipslə bağlayın və ya barmağın ucuna qoyun.
7. Bioloji material xalata, paltara düşərsə:
Paltarları çıxarın və dezinfeksiyaedici məhlulda, əllərin dərisini və bədənin digər hissələrini isladın, paltarla çirklənibsə, onu çıxardıqdan sonra 70% spirtlə müalicə edin.
Səthi sabun və su ilə yuyun və 70% spirtlə yenidən müalicə edin.
8. Bioloji material divarın, döşəmənin, avadanlığın səthinə düşərsə:
15 dəqiqəlik fasilə ilə iki dəfə. onları 6% hidrogen peroksid məhlulu və ya 0,1% purzhavel məhlulu ilə silin.
Müalicə.
Meneceri xəbərdar edin təcili yardım şöbəsi.
Xəstənin HİV statusunu öyrənin.
ELISA ilə tibb işçisi və xəstənin qan testini aparın.
İnfeksiya riskini qiymətləndirin.
Yüksək və orta riskdə, ən geci 72 saat ərzində kemoprofilaktikaya başlayın.
"Bioloji materialla fövqəladə hallar jurnalı"nda fövqəladə halları qeyd edin.
“Dərinin və selikli qişaların bioloji materialla zədələnməsi və ya çirklənməsi haqqında akt” tərtib edin.
Yaralı tibb işçisini yoluxucu xəstəliklər otağına göndərin.
Fövqəladə vəziyyətin xüsusiyyətlərini, yoluxma riskinin dərəcəsini və görülən profilaktik tədbirləri göstərən dispanser qeydiyyatına göndəriş vermək.
Zərərçəkmiş tibb işçisini bütün müşahidə müddəti ərzində (12 ay) İİV infeksiyasının mənbəyi kimi xidmət edə biləcəyi, İİV-in mümkün ötürülməsinin qarşısını almaq üçün ehtiyat tədbirlərinin görülməsi barədə xəbərdarlıq edin.
Ərizə №2
Nəticə
Pedikulyoz, bir çox digər xəstəliklər kimi, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha asandır. Bunun üçün yalnız şəxsi və sosial gigiyena qaydalarına riayət etmək lazımdır. Risk qruplarından biri olduğundan, siz...
Helicobacter Pylori diaqnozu üsulları
Helicobacter pylori diaqnozu üçün müxtəlif üsullar arasında iki böyük qrup fərqlənir - invaziv və qeyri-invaziv üsullar. İnvaziv üsullar biopsiya nümunələrinin götürülməsinə əsaslanır...
transkript
1 Fövqəladə vəziyyət zamanı hərəkətlərin alqoritmi Səhiyyə müəssisəsi infeksiyaların xəstəxanadaxili ötürülməsi riski ilə bağlı tibb işçiləri ilə birlikdə bütün fövqəladə halların uçotunu aparmalı və təhlil etməlidir. Həm fövqəladə hallar zamanı, həm də ilkin şərtlər və hadisələrin belə inkişafı halında iş yerində həyata keçirilən təhlükəsizlik tədbirlərinin effektivliyini qiymətləndirmək tövsiyə olunur. İİV-ə yoluxmuş şəxslərin qanı və bioloji mayeləri tibb işçisinin dərisinə və selikli qişalarına düşərsə, iş yerində İİV infeksiyasının qarşısının alınması üçün kompleks tədbirlər, o cümlədən ilk tibbi yardım göstərilməli, antiretrovirus dərmanlar təyin edilməlidir. mümkün, fövqəladə halın müayinəsi və qeydiyyatı. İİV-ə yoluxma riski olduqda təcili tibbi yardım işçisinin hərəkətləri: - kəsiklər və inyeksiyalar zamanı əlcəkləri dərhal çıxarın, əlləri axan suyun altında sabun və su ilə yuyun, əlləri 70% spirtlə müalicə edin, yaranı yağla yağlayın. yodun 5% spirt həlli; - dəriyə qan və ya digər bioloji mayelər daxil olarsa, bu yer 70% spirtlə müalicə olunur, sabun və su ilə yuyulur və 70% spirt ilə yenidən müalicə olunur; - xəstənin qanı və digər bioloji mayelərlə gözün, burnun və ağzın selikli qişasına toxunduqda: ağzı bol su ilə yaxalayın və 70%-li etil spirti məhlulu ilə yaxalayın, burnun və gözlərin selikli qişasını yaxalayın. bol su ilə (ovuşdurmayın); -xəstənin qanı və digər bioloji mayeləri xalata, paltara düşərsə: iş paltarını çıxarın və dezinfeksiyaedici məhlulda və ya avtoklavlama üçün biksdə (çəndə) batırın; - HİV infeksiyasının təmasdan sonrakı profilaktikası üçün mümkün qədər tez antiretrovirus dərman qəbul etməyə başlayın. Potensial infeksiya mənbəyi ola bilən və onunla təmasda olan bir insanı HİV və virus hepatit B və C ilə təmasda olduqdan sonra mümkün qədər tez müayinə etmək lazımdır. Potensial HİV infeksiyası mənbəyinin və təmasda olan şəxsin İİV müayinəsi, ELISA-da standart HİV testi üçün qanın eyni hissəsindən bir nümunənin məcburi göndərilməsi ilə fövqəladə vəziyyətdən sonra İİV-ə antikorların sürətli testi ilə həyata keçirilir. Potensial infeksiya mənbəyi olan şəxsin və təmasda olan şəxsin qanının plazma (və ya zərdab) nümunələri 12 ay müddətində saxlanmaq üçün Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun QİÇS mərkəzinə verilir. Qurbana və potensial infeksiya mənbəyi ola biləcək şəxsə viral hepatit, CYBH, sidik-cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri və digər xəstəliklərin daşınması barədə soruşulmalı, daha az riskli davranışlarla bağlı məsləhətlər verilməlidir. Mənbə HİV-ə yoluxmuşdursa, onun antiretrovirus terapiyası alıb-almadığını öyrənin. Qurban qadındırsa, hamiləlik testi aparılmalıdır ki, o, ana südü ilə qidalanır. Dəqiqləşdirici məlumatlar olmadıqda, məruz qalma sonrası profilaktika dərhal başlayır, əlavə məlumatların görünməsi ilə sxem düzəldilir. Antiretrovirus dərmanlarla İİV infeksiyasının məruz qalma sonrası profilaktikasının aparılması: Antiretrovirus preparatların qəbuluna qəzadan sonra ilk iki saat ərzində, lakin 72 saatdan gec olmayaraq başlanmalıdır. İİV infeksiyasının məruz qalma sonrası profilaktikası üçün standart rejim lopinavir/ritonavir + zidovudin/lamivudindir. Bu dərmanlar olmadıqda, kemoprofilaktikaya başlamaq üçün hər hansı digər antiretrovirus dərmanlar istifadə edilə bilər; dərhal tam hüquqlu HAART rejimini təyin etmək mümkün deyilsə, bir və ya ikisi mövcuddur
3 Yaş forması "Fövqəladə hallarda zərər çəkmiş şəxslərin və İİV-lə təmasda olan, qeydiyyatdan çıxarılan şəxslərin siyahısı"; İİV testi üçün məlumatlı razılıq forması. İstifadə olunan material: SP "HİV infeksiyasının qarşısının alınması" MU "Epidemiologiya. Yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması. HİV infeksiyasına epidemioloji nəzarət. Təlimatlar" (Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkimi tərəfindən təsdiq edilmişdir) Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin "Tibb işçilərinin insan immun çatışmazlığı virusu ilə peşə yoluxmasının qarşısının alınması haqqında" əmri. Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı ilə təsdiq edilmişdir Tibbi prosedurlar zamanı fövqəladə hallar jurnalı * (idarə, müəssisə adı) Başladı: "..." d Bitdi: "..." xəsarət almış tibb işçisinin İş yeri, vəzifəsi Tarix və vaxt “AS” “AS” halları və xarakteri Şəxsi qoruyucu vasitələrin mövcudluğu Tam adı xəstə, ünvanı, tibbi tarix N, HİV, HBV, HCV üçün müayinənin tarixi və nəticəsi, HİV infeksiyasının mərhələsi. ARVT “AS”da zərərçəkmişlərə göstərilən yardımın məbləği tibbi müayinə zamanı ELISA və IB tarixləri və nəticələri haqqında məlumat verilmiş rəhbər * Sonra tibb təşkilatında tibbi qəza haqqında akt tərtib edilir.
4 Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı ilə təsdiq edilmişdir TƏSDİQ EDİRƏM / (rəhbərin imzası, soyadı, baş hərfləri) " " 20 m.p. MÜƏSSİSƏDƏ TİBBİ BƏDƏ HAQQINDA N Lİ AKT 1. Tibbi bədbəxt hadisənin tarixi və vaxtı (tibbi bədbəxt hadisənin baş verdiyi gün, ay, il və vaxt) 2. Zərərçəkənin işçi olduğu müəssisə (tam adı, faktiki ünvanı, hüquqi ünvanı, rəhbərin soyadı, baş hərfləri) 3. Fövqəladə hadisənin baş verdiyi struktur bölmənin adı və xəsarət almış işçinin hansı struktur bölməsində işlədiyi 4. Zərərçəkmiş işçi haqqında məlumat: soyadı, adı, atasının cinsi (kişi, qadın) iş tarixi. doğum " " ili tam il 5. Hamiləlik həftələrinin və ya süd vəzisinin olması 6. Göstərilən tibb təşkilatında tutduğu vəzifə Təşkilatda, o cümlədən bu vəzifədə iş stajı 7. Tibbi bədbəxt hadisənin araşdırılmasına cavabdeh olan şəxslər (rəhbəri) struktur bölmə, digər vəzifəli şəxslər) 8. yerinə yetirilməsi zamanı peşə (vəzifə) və ya iş növü üzrə əməyin mühafizəsi üzrə brifinqlər (təlim və biliklərin yoxlanılması) haqqında məlumat. oh fövqəladə hadisə baş verdi (gün, ay, il) İş yerində brifinq / əsas, təkrar, plandankənar, hədəf / (uyğun olaraq vurğulayın) tibbi qəzanın baş verdiyi peşə və ya iş növü (gün, ay, il) Mühafizə təlimi yerinə yetirilməsi zamanı tibbi bədbəxt hadisənin baş verdiyi peşə və ya iş növü üzrə əmək: "" 20-dən "" 20-yə qədər (əgər həyata keçirilməyibsə - göstərin) Peşə və ya iş növü üzrə əməyin mühafizəsi üzrə biliklərin yoxlanılması zamanı tibb işçisi qəza baş verib
5 (gün, ay, il, protokol N) 9. Tibbi qəzanın baş verdiyi yerin qısa təsviri 10. Tibbi qəzanın halları, tibbi qəza jurnalında qeydə alınma tarixi dərin aşınma, çirklənmiş iynə ilə deşilmə, çirklənmə yoluxmuş qan və ya digər bioloji mayelərlə zədələnmiş dəri və selikli qişa: 12. Fövqəladə vəziyyət zamanı verilmiş fərdi mühafizə vasitələrinin istifadəsi haqqında məlumat (kombinezonlar, əlcəklər, eynəklər, maskalar, önlük) 13. Zərərsizləşdirmə tədbirləri qəza yeri, qarşısının alınması qurbanın İİV-ə yoluxması 14. Tibbi qəzanın səbəbləri (əsas və müşayiət olunan səbəbləri göstərin) 15. Hadisənin şahidləri 16. İddia olunan infeksiya mənbəyinin xüsusiyyətləri: İİV infeksiyası üçün müayinənin nəticələri: ekspress diaqnostika (tarix, nəticə). ) ELISA (tarix, nəticə ) IB (tarix, nəticə) xəstənin İİV statusu, qeydiyyat N HİV, HİV infeksiyasının aşkar edildiyi tarix antiretrovirus terapiya immun statusu virus yükü HBV testinin nəticələri (tarix, nəticə) HCV testinin nəticələri (tarix, nəticə) xəstənin qurbanın "seroneqativ pəncərəsində" olma ehtimalının yüksək olduğunu göstərən epidemioloji məlumatlar , o cümlədən ekspress diaqnostika İİV testinin nəticələri (tarix, nəticə) HBV testinin nəticələri (tarix, nəticə) HCV testinin nəticələri (tarix, nəticə) 18. Qurbanda hepatit B-yə qarşı peyvənd (peyvənd tarixləri, peyvəndin adı, partiya nömrəsi, istifadə müddəti göstərilməklə) tarix): V1 V2 V3 RV hepatit B-yə qarşı immunitet 19. Antiretrovirus preparatların başlama tarixi və vaxtı, bitmə vaxtı, dərmanın adı
6 "" 20 il. AS: 1.1. TAM ADI. Doğum tarixi 1.2. Ünvan: - qeydiyyat - yaşayış yeri 1.3. Əlaqə telefonu 1.4. İş yeri və vəzifəsi 1.5. Tarix və vaxt "AS": 1.6. Tiraj tarixi: 1.7. "AS"-ın qısa təsviri 1.8. Görülən tədbirlər: 1.9. Qeydiyyat zamanı İİV testinin keçirilmə tarixi: Təyin olunmuş müalicə sxemi: 2. “AC” mənbəsi: 2.1. Tam adı Doğum tarixi 2.3. Ünvan: - qeydiyyat - yaşayış yeri 2.4. İş yeri və vəzifəsi: 2.5. Risk qrupu (altını çəkin): HİV-ə yoluxmuş (VP-), narkoman, CSW, CVHB, CVHC Rapid test (tarix və nəticə): 2.7. Müayinə olunmayıbsa, səbəbini göstərin:
7 Məsul həkimlər: İnfeksionist: (tam adı) imza telefonu: Epidemioloq: (tam adı) imza telefonu: Tamamlanma tarixi: 20 Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmişdir Qurbanın qeydiyyatdan çıxarılması barədə bildiriş "" AS” (zərərçəkmiş şəxs reyestrdən çıxarıldığı gündən 72 saat ərzində faksla (843) təqdim edilməlidir) 1. Tam adı. 2. Doğum tarixi 3. Ünvan: - qeydiyyat - yaşayış yeri 4. İş yeri 5. Qeydiyyat tarixi 6. Qeydiyyatdan çıxarılma tarixi 7. Qeydiyyatdan çıxarılma səbəbi (müşahidə müddətinin bitməsi, başqa bölgəyə getmə, ölüm, müşahidədən yazılı imtina) , İİV infeksiyasının aşkarlanması) 8. Laborator müşahidənin nəticələri: Müayinənin keçirilmə vaxtı Laborator müayinənin tarixləri və nəticələri “AS” sonra “AS” sonra 3 ay 6 ay “AS” sonra 12 ay sonra qeydiyyata alındıqda Cədvəl üzrə Faktiki olaraq
8 Məsul həkimlər: İnfeksionist: (tam adı) imza telefonu: Epidemioloq: (tam adı) imza telefonu: Tamamlanma tarixi: 20 Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmişdir HİV infeksiyası üçün müayinənin keçirilməsinə məlumatlı razılıq Doğulduğum ilin mən (soyadı, adı, atasının adı) bununla təsdiq edirəm ki, mənə verilən məlumata əsasən, sərbəst və məcburiyyət olmadan, müayinənin nəticələri barədə məlumat verərək, anticisimlərin yoxlanılmasına qərar verdim. HİV-ə. Bu məqsədlə qan analizi verməyə razıyam. Təsdiq edirəm ki, mənə İİV-ə görə müayinədən keçməyin nə üçün vacib olduğu, testin necə aparıldığı və İİV-ə testin nəticələrinin izah edildiyi izah edilib. Mənə məlumat verilir ki: - QİÇS-lə Mübarizə Mərkəzində və digər tibb müəssisələrində İİV testi aparılır. Könüllü seçimimlə test könüllü anonim (sənədlər təqdim edilmədən və adı göstərilmədən) və ya məxfi (pasport təqdim edildikdən sonra nəticə imtahan verənə və iştirak edən həkimə məlum olacaq) ola bilər. Dövlət səhiyyə müəssisələrində İİV testi pulsuzdur; - İİV infeksiyasının olmasının sübutu müayinə olunan şəxsin qanında İİV-ə qarşı anticisimlərin olmasıdır. Bununla belə, yoluxma ilə İİV-ə qarşı anticisimlərin meydana çıxması arasında ("seroneqativ pəncərə" adlanır, adətən 3 ay) müayinə zamanı İİV-ə qarşı anticisimlər aşkar edilmir və müayinə olunan şəxs başqalarına yoluxa bilər.- HİV infeksiyası ötürülür. yalnız üç yolla: - parenteral - əksər hallarda narkotik vasitələrin istifadəsi ilə, həm də qeyri-steril tibbi alətlərin istifadəsi, qan komponentlərinin köçürülməsi, tatuirovka, çirklənmiş alətlə pirsinq, başqalarının təraş və manikür aksesuarlarının istifadəsi ilə ötürülə bilər. ; - prezervativsiz cinsi əlaqə; - hamiləlik, doğuş və ana südü zamanı İİV-ə yoluxmuş anadan uşağa HİV-ə Subyektin imzası: Tarix:
9 Tatarıstan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmişdir Doğum ili Ünvan Qeydiyyat kateqoriyası: İİV ilə əlaqə, "AS" Qeydiyyat növü: Əlaqə: - cinsi, - IV "AS": - tibbi, - məişət, - İSO. Qeydiyyat tarixi Dispanser müşahidəsinin müddəti: Hesabat dövrü üçün müayinənin tarixi və nəticəsi * Hesabat rübündən sonrakı ayın 5-nə qədər təqdim olunur (əl ilə). Məsul həkimlər: İnfeksionist: (tam adı) imza telefonu: Epidemioloq: (tam adı) imza telefonu: Tamamlanma tarixi: 20
10 Tacikistan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı ilə təsdiq edilmişdir “Fövqəladə vəziyyətdə” zərər çəkmiş şəxslərin və İİV-lə təmasda olan şəxslərin siyahısı* 20-nin rübündə qeydiyyatdan çıxarılan (bələdiyyəni göstərin) n/a Tam adı İl Doğum tarixi Ünvan Qeydiyyat növü: “AS »: tibbi, məişət, İSO Əlaqə: - cinsi; - venadaxili (VP-nin kiminlə əlaqə saxladığını göstərin) Qeydiyyata alınma tarixi Dispanser müşahidə müddəti bu günə qədər: Qeydiyyatdan çıxmazdan əvvəl İİV testinin tarixi və nəticəsi Qeydiyyatdan çıxma səbəbi Hesabat rübündən sonrakı ayın 5-nə qədər təqdim edilir (əl ilə). Məsul həkimlər: İnfeksionist: (tam adı) imza telefonu: Epidemioloq: (tam adı) imza telefonu: Tamamlanma tarixi: 20
Tibb işçiləri arasında nazokomial HİV infeksiyasının qarşısının alınması N.N. QİÇS-in Qarşısının Alınması və Mübarizə üzrə Ladnaya Federal Elmi-Metodiki Mərkəzi FBSI TsNIIE Rospotrebnadzor 24 noyabr
"HİV infeksiyasının qarşısının alınması" sanitar-epidemioloji qaydalar SP 3.1.5.2826-10. Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 11 yanvar 2011-ci il tarixli 1 nömrəli Fərmanı ilə əlavə və dəyişikliklərlə təsdiq edilmişdir.
RAZAN RAYONU SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ 11.02.2013-cü il tarixli 149 SƏRƏNCAM Tibb işçilərinin İİV infeksiyası ilə peşə yoluxmasının qarşısının alınması tədbirlərinin təkmilləşdirilməsi haqqında” Rus dilində.
DONOR SORĞU Donor Doğum Tarixi Cins A ÜMUMİ SAĞLAMLIQ HƏLİ Xeyr 1 Ümumi səhhətiniz hazırda yaxşıdır? 2 Qızdırma, baş ağrıları, boğaz ağrıları, burun axması, öskürək varmı?
Kalininqrad Regional QİÇS və Yoluxucu Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi
HİV infeksiyası: konsepsiya, ötürülmə yolları, qarşısının alınması. HİV haqqında qanunvericilik. GKUZ "Volqoqrad Regional QİÇS və Yoluxucu Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi", Volqoqrad
Səhiyyə İdarəsi, Moskva GBUZ Yoluxucu Klinik Xəstəxanası 2 Moskva Şəhər Tibb Bacılarının Regional İctimai Təşkilatı "Peşə HİV infeksiyasının qarşısının alınması" Natiq:
İİV-li HAMİLƏ QADININ İLKİN SAĞLIQ YARDIMI GÖSTƏRƏN TIBBİ TƏŞKİLATDA İDARƏ EDİLMƏSİ HAQQINDA. Ryabtseva Natalya Sergeevna BUZ UR "URC AİDS və IZ" İjevsk 21 noyabr 2017-ci il ƏSAS
“Tibb müəssisələrində fövqəladə hallarda hərəkətlərin alqoritmi, məruz qalma sonrası profilaktika”. GBUZ NO "REC AIDS" epidemioloji şöbəsinin müdiri NOSOVA NATALIA VLADIMIROVNA Nijni Novqorod vilayəti 2017
REGONAL DÖVLƏT BÜDCƏSİ "BARNAUL BAZA TİBB KOLLECİ" İSTEHSAL TƏHSİL MÜƏSSİSƏSİ İş təcrübəsi gündəliyi PM 01 "Tibbi və tibbi-sosial yardım
HİV-ə qarşı antikorların könüllü testinin aparılması üçün məlumatlı razılıq Qaynar Xətt 47-03-35 Xabarovsk zolağı Pilotov 2 HİV-ə qarşı antikorların yoxlanılmasının məqsədi nədir: Vaxtında
REGONAL DÖVLƏT BÜDCƏSİ "BARNAUL BAZA TİBB KOLLECİ" İSTEHSAL TƏHSİL MÜƏSSİSƏSİ İş təcrübəsi gündəliyi PM07 Kiçik tibb işçisi peşəsi üzrə işin yerinə yetirilməsi
Peşə İİV İnfeksiyasının Qarşısının Alınması Bu gün ümumiləşdirilmiş İİV epidemiyası kontekstində tibb işçiləri getdikcə HİV-ə yoluxmuş xəstələrə qayğı göstərməlidirlər.
1 Əlavə 2 “Hamiləlik, doğuş və yeni doğulmuş körpə zamanı İİV infeksiyasının anadan uşağa ötürülməsinin kimyəvi profilaktikası üçün məlumatlı razılıq”
Krasnodar diyarında səhiyyə müəssisələrində İİV infeksiyasının qarşısının alınması Moskva, 2014 Problemin aktuallığı 11000 10000 9000 8000 7000 6000 5000 6614 121 5409 8050 125 5409 8050 125 5409 8050 125 5409 8050 125 611806
Kalmıkiya Respublikası Tibb işçilərinin insan immunçatışmazlığı virusları (İİV), hepatit B və C ilə peşə yoluxmasının qarşısının alınması tədbirləri haqqında 23 iyul 2012-ci il tarixli, 1001PR/111 P/133 PR Sərəncamı
SVERDLOVSK RİYONUNUN SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ SƏHİYYƏ HƏQİYYƏTİNİN MÜHAFİZƏSİ İŞİNƏ “FƏALİYYƏT ALQORİTMİ” METODOLOJİ TÖVSİYƏLƏRİNİN TƏQDİMİ HAQQINDA 16 fevral 2012-ci il tarixli N 116-p Əmr.
İİV infeksiyasının təmasdan sonrakı profilaktikası texnikası 1 İİV infeksiyasının təmasdan sonrakı profilaktikası metodu
Sverdlovsk vilayətinin səhiyyə müəssisələrinin KDK və KIZ-də təmasların müəyyən edilməsi, onların dispanser müşahidəsi qaydası haqqında Əsasnamə 1. Ümumi müddəalar Yoluxucu agentin məlum ötürülmə yollarına əsasən
İİV-ə yoluxmuş xəstələrin müəyyən edilməsi və dispanser müşahidəsi üçün dövlət tibb təşkilatları arasında qarşılıqlı əlaqənin təşkili haqqında T.A. Sorokina, profilaktik və epidemiya əleyhinə şöbəsinin müdiri
Tibb təşkilatlarında sanitar və epidemiya əleyhinə rejimin normativ-hüquqi təminatı "OC AİDS" Dövlət Büdcə Səhiyyə Müəssisəsinin baş tibb bacısı Reneva Elena Alekseevna LOGO Sanitariya qaydalarının, üsullarının siyahısı
URT RESPUBLİKASI UDM-nin SƏHİYYƏ QAYDASI NAZİRLİYİ BÜDCƏ UDMURT RESPUBLİKASININ SƏHİYYƏ SAHƏSİ “UDMURT RESPUBLİKA QİÇS XƏSTƏLİKLƏRİNİN QİÇMƏSİ VƏ QİÇSİNƏ QARŞI MÜBARİZƏ MƏRKƏZİ”
Yekaterinburq Administrasiyasının Səhiyyə Departamentinin Rəhbərinə SVERDLOVSK RİYONU HÖKUMƏTİNİN SVERDLOVSK RAYONU SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ 34-B Vayner, Yekaterinburq, 620014 Telefon (343)
Başqırdıstan Respublikasında HİV infeksiyasının epidemioloji vəziyyəti. Peşə İİV infeksiyasının qarşısının alınması 1 Respublika Mərkəzi Klinik Xəstəxanasının QİÇS və IZ Dövlət Büdcə Səhiyyə Müəssisəsinin epidemioloqu İvanova İ.A. Ufa, 2016, 1987
YAŞAMAQ ÜÇÜN BİLMƏLİSİNİZ! İİV-ə yoluxma haqqında qısa məlumat 2019 İİV/AİDS HAQQINDA BİLMƏLİYİNİZ GƏRƏKLƏRİİV infeksiyası İnsan İmmunçatışmazlığı Virusunun (İİV) yaratdığı xroniki yoluxucu xəstəlikdir.
İİV infeksiyasının qarşısının alınması İİV infeksiyası insanın immunçatışmazlığı virusuna (İİV) yoluxma nəticəsində yaranan, yavaş irəliləyən yoluxucu xəstəlikdir.
A.İ. adına KGBUZ Uşaq Klinik Xəstəxanasının soyunub-geyinmə otağında tibb bacısının işində yoluxucu təhlükəsizlik. A. K. Piotroviç Gora Yuliya Valentinovna Uroloji şöbəsinin tibb bacısı Suxolovskaya
HİV infeksiyası, insanın immun çatışmazlığı virusu ilə yoluxma nəticəsində yaranan yavaş-yavaş inkişaf edən yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik immunitet sisteminə təsir edərək, bədənin,
GBUZ SO “OC AIDS” tibb işçilərinin peşə HİV infeksiyasının qarşısının alınması M.Е. Konovalova 2015 Bu gün İİV infeksiyasının ümumiləşdirilmiş epidemiyası kontekstində tibb işçilərinin hamısı
Mənfi HİV Testini Anlamaq Bu kitabça İİV üçün mənfi test etmiş insanlar üçündür. O, həkim məsləhətini əvəz edə bilməz. Broşürün məqsədi xatırlatmaqdır
Udmurt Respublikasının büdcə səhiyyə müəssisəsi "Udmurt Respublika QİÇS və Yoluxucu Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Mübarizə Mərkəzi" peşə yoluxma yolunun profilaktikası
İİV/AİDS kontekstində əsas normativ-hüquqi aktlar və yeni SƏNƏDLƏR Baş həkimin təşkilati, metodiki və profilaktik işlər üzrə müavini Sidorova N.N. Əsas sənəd üçün
“Gigiyenik təhsil” ixtisası üzrə TEST NƏZARƏTİ ikinci ixtisas kateqoriyası 1. Xəstəliklər üçün risk faktorlarının aradan qaldırılmasına yönəlmiş profilaktika hansı səviyyəyə aiddir? 2. Nəyə
Böyük tibb bacılarının İİV infeksiyası problemi ilə bağlı məlumatlılığı haqqında O.S.Starodubtseva, L.R. Tsygvintseva, E.E. Tsypushkina, I.I. Oransk "Ural Dövlət Tibb Akademiyası" (GBOU VPO USMA
2017-ci il mayın 15-dən 21-dək Rusiya Federasiyasında İİV infeksiyasının yayılması problemlərinə ictimaiyyətin diqqətini cəlb etmək məqsədilə Volqoqrad vilayətində “HİV/AİDS-i dayandırın” Ümumrusiya aksiyası başlayır.
HİV infeksiyasının qarşısının alınması "Minlərlə insan arasında ağlabatan olun, yalnız biri təbii səbəblərdən ölür, qalanları ehtiyatsızlıq nəticəsində ölür." Maimonides Orta əsr filosofunun qarşısının alınması
Bir baxışda İİV-in qarşısının alınması HİV harada tapılır? HİV qan, sperma, vaginal ifrazat və ana südü daxil olmaqla bir çox bədən mayelərində olur. HİV necə ötürülür? HİV aşağıdakı yollarla ötürülür:
İmmunçatışmazlığı virusuna yoluxmuş şəxslərə tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydası haqqında Təlimatın təsdiq edilməsi haqqında BELARUS RESPUBLİKASI SƏHİYYƏ NAZİRLİYİNİN 8 noyabr 2017-ci il 93 Qərarı.
Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 16 sentyabr 2003-cü il tarixli, 442 nömrəli, İİV-ə yoluxmuş analardan doğulmuş uşaqlar üçün qeydiyyat formalarının təsdiq edilməsi haqqında əmri.
AMUR RİYONUNUN SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ ƏMƏR 31.03.2014 379 Blagoveshchensk Virus əleyhinə dərmanların verilməsi qaydası haqqında Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 05.12.2005-ci il tarixli əmrinə uyğun olaraq.
~Başqırdıstan Respublikasının Səhiyyə Nazirliyi (Belarus Respublikasının Səhiyyə Nazirliyi) Başqırdıstan Respublikasında Rospotrebnadzor Departamenti Başqırdıstan Respublikasında İİV infeksiyası ilə bağlı müayinə haqqında Ufa şəhərinin ƏMƏRİ
1.Xəstəxanadaxili infeksiyaların təbii ötürülməsi mexanizmləri: 2.Xəstəxanadaxili infeksiyaların süni ötürülməsi mexanizmləri: 3.Xəstəxanadaxili infeksiyaların profilaktikası komissiyasının iclasları keçirilir: 4. Manipulyasiyalar aparan tibb işçiləri hepatit B-yə müayinədən keçirilir:
1 İİV infeksiyasının qarşısının alınması tədbirləri haqqında Dünyada 60 milyondan çox İİV-ə yoluxmuş insan var. Rusiya Federasiyasının bütün subyektlərində HİV infeksiyası halları aşkar edilir. Son zamanlar xəstələnmə hallarında artım müşahidə olunur
Tibb işçilərində peşə HİV infeksiyasının qarşısının alınması üçün tədbirlərin təşkili Xarchenko V.I., Malinovsky A.A. GBUZ "ICB 2 DZM" MHC AİDS Tərifi: Peşəkar
1 sentyabr 2016-cı il tarixinə Belarus Respublikasında İİV infeksiyasının epidemik vəziyyəti 1 sentyabr 2016-cı il tarixinə Belarus Respublikasında 21 336 İİV-ə yoluxma halı qeydə alınıb, insanların sayı
Əlavə 1 Hepatit B-dən etibarlı qorunma Hörmətli valideynlər, bilin ki, övladlarınız peyvənd olunmasa, hepatit B-yə yoluxma riski var. Hepatit B ilə xarakterizə olunan geniş yayılmış viral xəstəlikdir
Səhifə 1/9 1. Təlimatlar qan və digər bioloji mayelərlə işləyərkən işçilərin iş yerində əməyin mühafizəsi və təhlükəsizliyinə dair tələbləri müəyyən edir. 2. Tənzimləyici
HİV infeksiyası haqqında bilmək lazımdır. HİV düşündüyünüzdən daha uzaqdır, lakin düşündüyünüzdən daha yaxındır. Təqdimat QİÇS-lə mübarizə üzrə psixoloq N.V.Vasilyyeva tərəfindən aparılıb. HİV infeksiyası bir virusun yaratdığı xəstəlikdir
İvanovo vilayətinin OBUZ "QİÇS və Yoluxucu Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi" Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin SBEI HPE IvGMA
HİV infeksiyası: konsepsiya, ötürülmə yolları, qarşısının alınması. Volqoqrad vilayətində HİV infeksiyasının epidemioloji vəziyyəti. HİV testinin hüquqi aspektləri. Peşə HİV infeksiyasının qarşısının alınması
İİV-in qarşısının alınması üzrə Təhsil Proqramının əsas modulu: HİV/AİDS haqqında hər kəs nə bilməlidir? Təriflər HİV: İnsan İmmunçatışmazlığı Virusu QİÇS: Qazanılmış İmmun Çatışmazlığı Sindromu
AMUR RİYONUNUN SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ 03.02.2014-cü il 125 Blaqoveşensk Amur vilayətində İİV infeksiyasının perinatal ötürülməsinin qarşısının alınması tədbirlərinin təkmilləşdirilməsi haqqında SƏRƏNCAM
HİV haqqında faktlar HİV/AİDS dünyanın üzləşdiyi ən böyük problemdir. Son 20 ildə pandemiya 25 milyondan çox insanın həyatına son qoyub. Hazırda 40 milyondan çox insan yaşayır
Sağlamlığa! Bülleten Dövlət Müəssisəsi "Svetlogorsk Zonal Gigiyena və Epidemiologiya Mərkəzi" 7-2019 Elektron poçt siyahısı Parenteral viral hepatit. İnfeksiyanın mənbəyi, yolları
ERMƏNİSTAN RESPUBLİKASI SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ RESPUBLİKA QİÇSİN QİÇSİNİN PROFİLAKSİYA MƏRKƏZİ İİV infeksiyasının şaquli yolla ötürülməsinin qarşısının alınmasının əsas istiqamətləri və onların Ermənistanda effektivliyi Spiker: Manukyan
Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 16.09.03-cü il tarixli əmri. 442 nömrəli İİV-ə yoluxmuş analardan doğulmuş uşaqların qeydiyyatı üçün uçot formalarının təsdiq edilməsi haqqında
BEYNƏLXALQ ELMİ-PRAKTİKİ KONFRANS “İİV-İN ANADAN UŞAĞA KEÇMƏSİNİN QARŞI ALINMASININ AKTİV MƏSƏLƏLƏRİ” İİV-ə yoluxmuş hamilə qadınların müşahidəsi. İdarələrarası əməkdaşlıq təcrübəsi
1 HİV, HİV-İNFEKSİYASI, QİÇS. YOXMA MARŞLARI İİV infeksiyası insanın immunçatışmazlığı virusunun (İİV) yaratdığı xəstəlikdir. İİV bədənə daxil olduqdan sonra immunitet sistemini yavaş-yavaş sıxışdırır və onu bacarmır
HİV / QİÇS B- VİRUS I-İMMUNİÇSİZLİK H-İNSAN Bu, insandan insana keçən virusdur, onun qoruyucu (immunitet) sistemini tədricən məhv edərək müxtəlif infeksiyalara qarşı müdafiəsiz edir.
Qadınlara tibbi yardımın göstərilməsi üzrə işlərin nəticələrinin qiymətləndirilməsi. İİV-in anadan uşağa ötürülməsinin perinatal profilaktikasının qiymətləndirilməsi. Tibb təşkilatları ilə qarşılıqlı əlaqə. Video seçici protokolu
Pasient Məktəb sessiyası 4.1 HİV ilə yaşamaq İİV-in ötürülməsi üçün risk faktorları Diskordant cütlüklər, HİV və hamiləlik Alternativ müalicə Sağlam həyat tərzi İİV xüsusiyyətləri Ekoloji cəhətdən qeyri-sabitdir Yaşamır
Qan, bioloji mayelərlə təmasda olduqda:
- ? tibb işçisinin dərisində - bu yeri 70% etil spirti ilə müalicə edin, sabun və su ilə yuyun və 70% etil spirti ilə yenidən müalicə edin;
- ? gözlərin və burnun selikli qişalarında - bol su ilə yuyun, sürtməyin;
- ? ağızda və boğazda - bol su ilə yuyun və 70% etil spirti ilə yuyun;
- ? iynələr və kəsiklər zamanı - əlcəkləri dərhal çıxarın, əlləri axan suyun altında sabun və su ilə yuyun, əlləri 70% spirtlə müalicə edin, yaranı 5% yodlu spirt məhlulu ilə yağlayın. ovuşdurmayın! Yaraya bir bakterisid yapışan gips tətbiq edin, steril əlcəklər qoyun (lazım olduqda, işə davam edin);
- ? xalata, paltara xəstənin qanı və digər bioloji mayeləri düşərsə - iş paltarını çıxarıb dezinfeksiyaedici məhlulda və ya avtoklavlama üçün biksdə (çəndə) batırın;
- ? səthdə - istifadə olunan materialı və çirklənmiş səthləri virus infeksiyası üçün sifarişə uyğun olaraq dezinfeksiyaedici maddələrlə dezinfeksiya etmək;
- ? İİV infeksiyasının təmasdan sonrakı profilaktikası üçün mümkün qədər tez antiretrovirus dərman qəbul etməyə başlayın.
Kontaktdan sonra qısa müddət ərzində potensial infeksiya mənbəyi ola biləcək şəxs və onunla təmasda olan şəxs HİV infeksiyası və virus hepatit B və C üçün müayinə edilməlidir. Potensial infeksiya mənbəyi olan şəxsin və təmasda olan şəxsin qanının plazmasından (və ya zərdabından) nümunələr 12 ay müddətinə saxlanmaq üçün verilir. Rusiya Federasiyasının subyektinin QİÇS mərkəzinə.
Təcili yardım etmək
Müəyyən edilmiş tələblər:
I LP O işçiləri hər bir fövqəladə vəziyyət barədə dərhal bölmənin rəhbərinə, onun müavininə və ya yuxarı rəhbərə məlumat verməlidir;
- ? tibb işçilərinin aldığı xəsarətlər hər bir LPO-da nəzərə alınmalı və istehsalatda bədbəxt hadisə haqqında akt tərtib edilməklə istehsalatda bədbəxt hadisə kimi çıxış etməlidir;
- ? istehsalatda bədbəxt hadisələrin reyestrini doldurmaq;
- ? zədənin səbəbinin epidemioloji təhqiqatını aparmaq və zədənin səbəbi ilə tibb işçisinin vəzifələrini yerinə yetirməsi arasında əlaqə yaratmaq lazımdır.
İş qəzası jurnalı (HİV-in qarşısının alınması)
İnfeksiyanın qarşısının alınması
- 1. Dərinin təsadüfən zədələnməsinə, inyeksiyalara, kəsiklərə, iynələrlə yaralara və digər pirsinq və kəsici alətlərə yol verməyin.
- 2. Bioloji materiallarla bütün manipulyasiyalar kombinezonda (xalat, papaq, yuyula bilən ayaqqabı) aparılmalıdır.
- 3. Normativ-metodiki sənədlərə uyğun olaraq fərdi qoruyucu vasitələrdən (əlcəklər, qalxanlar, respiratorlar, möhürlənmiş eynəklər, maskalar, suya davamlı önlük) istifadə edin və təhlükəsizlik qaydalarına, həmçinin dezinfeksiya, PSO və sterilizasiya, toplama, dezinfeksiya, müvəqqəti səhiyyə müəssisələrində əmələ gələn tibbi tullantıların saxlanması və daşınması.
- 4. Qəza haqqında dərhal rəhbərliyə məlumat verin, jurnalı doldurun, konsultasiya üçün infeksionisti cəlb edin, qəzadan sonra 24 saatdan gec olmayaraq İİV infeksiyasının təcili tibbi profilaktikasına başlayın.
- 5. Üç, altı və 12 aydan sonra viral hepatit B və C, HİV infeksiyası markerləri üçün məcburi müayinə ilə qurbanın məxfi laboratoriya tədqiqatını aparın.
- 6. Əlcəklərin yırtılması və ya kəsilməsi halında bunu davam etdirə bilən ikinci mütəxəssisin iştirakı ilə xəstələrdə manipulyasiyalar həyata keçirin.
- 7. Manipulyasiyalardan əvvəl, steril əlcəklər taxmadan əvvəl və onları çıxardıqdan sonra dırnaq falanqlarının dərisini dərinin spirt antiseptiklə müalicəsi ilə əlləri gigiyenik şəkildə yuyun.
Qıcıqlanma və dermatitə səbəb ola biləcək dezinfeksiyaedici maddələrin tez-tez istifadəsindən qaçınmaq lazımdır ki, bu da patogenin nüfuzunu asanlaşdırır.
- 8. İşdə birdəfəlik alətlərdən istifadə etmək arzuolunandır.
- 9. 30 dekabr 1998-ci il tarixli MU-287-113 saylı Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş tibbi ləvazimatların dezinfeksiya, pre-sterilizasiya təmizlənməsi və sterilizasiyası üçün Təlimatlara uyğun olaraq alətləri proses edin.
- 10. Əllərinizi fırçalarla yuya bilməzsiniz.
- 11. Laboratoriyaya göndərişlərin blankları sınaq borusuna yerləşdirilə bilməz, onlar qan nümunəsi alma prosedurundan əvvəl (nömrə boruları və göndərişlər) sınaq borusunun xarici tərəfinə yapışdırılmalıdır.
- 12. Səhiyyə işçiləri işə götürülərkən hepatit B-yə qarşı peyvənd edilməlidir.
İşçinin bilavasitə vəzifələrini yerinə yetirməsi zamanı fövqəladə vəziyyət yarana bilər. Bunun bir tibb işçisi üçün nə demək olduğu və bu cür xoşagəlməz halların qarşısının alınması bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Fövqəladə hallar
Heç kimə sirr deyil ki, hər bir tibb işçisi gündəlik həyata keçirmə prosesində onlarla müxtəlif manipulyasiyalar həyata keçirir, məsələn:
- Enjeksiyonların aparılması;
- Alətlərin dezinfeksiya edilməsi;
- Tibbi cihazların istismarı;
- Tibbi tullantıların idarə edilməsi;
- Mühasibat uçotu, saxlanması və istifadəsi;
- tutmaq;
- və s.
Yuxarıda göstərilən manipulyasiyaları həyata keçirərkən, tibbi Bir işçi özünü tamamilə fərqli fövqəladə vəziyyətlərdə tapa bilər., misal üçün:
- işçilərin dəri və selikli qişalarının xəstələrin qanı və digər bioloji mayeləri ilə çirklənməsi;
- pirsinq və kəsici alətlərlə inyeksiya və kəsiklər;
- B/C sinifli tibbi tullantıların səpilməsi (dağıdılması);
- tərkibində civə olan lampaların və ya termometrlərin məhv edilməsi ( civə çirklənməsi);
- dezinfeksiyaedici maddələrlə işləyərkən xoşagəlməz hallar (dezinfeksiyaedici ilə təsadüfi zəhərlənmə, kimyəvi yanma, digər mənfi hallar);
- üçün qurğular kimi tibbi avadanlıqla işləyərkən elektrik çarpması və ya digər fövqəladə hallar dezinfeksiya/ ;
- təmizlik işləri zamanı elektrik şoku və ya digər fövqəladə hallar;
- ozonun tibb işçilərinə mənfi təsiri;
- mikrob öldürücü lampaların məhv edilməsi (civə ilə çirklənmə);
- radiasiyanın tibb işçilərinə mənfi təsiri.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, fövqəladə vəziyyətin baş verməsi həmişə işdə qəzaya səbəb olmur. Bu anlayışları bir-birindən ayırmaq üçün “” məqaləmizi oxumağınızı tövsiyə edirik.
Belə fövqəladə halların qarşısını almaq üçün iş qaydalarına və müxtəlif fəaliyyətləri yerinə yetirərkən riayət etməlisiniz. İşəgötürən müəyyən vəziyyətlərdə aydın fəaliyyət alqoritmi ilə işçilərin işinə yerli Təlimatlar təqdim etməlidir (məsələn, tibbi tullantılarla işləmə qaydalarına dair təlimatlar, dezinfeksiyaedici maddələrin uçotu, saxlanması və istifadəsi qaydalarına dair təlimatlar, digər təlimatlar).
Məsələn, o, 26 oktyabr 2006-cı il tarixli 44-18-3461 nömrəli məktubunda tabeliyində olan səhiyyə müəssisələrinə hər bir müəssisədə qan və digər risklərlə işləyərkən əməyin mühafizəsi üzrə təlimat işləyib hazırlamağı tapşırıb”. Bu Məktuba Moskva Səhiyyə İdarəsi nümunəvi təlimat əlavə etdi.
Tibb işçilərinin işinin əsas qaydalarına aşağıdakılar daxildir:
- Hər bir tibb işçisi şəxsi gigiyena tədbirlərinə riayət etməlidir (əllə müalicə, işdən istifadə və s. standartlarına riayət etmək);
- Tibb işçiləri pirsinq, kəsici alətlər, iynələrlə işləyərkən ehtiyat tədbirləri görməlidirlər;
- Hər bir xəstənin yoluxucu xəstəliklərlə əlaqəli potensial təhlükəli olduğunu düşünmək lazımdır;
- Tibb işçilərinin xəstələrin bioloji mayeləri ilə təmasda ola biləcəyi kabinetlərdə işləyərkən “Anti-HİV” ilk yardım dəsti olmalıdır.
- Fövqəladə hallarda təcili profilaktika aparın;
- İşin sonunda lazımi manipulyasiyaları yerinə yetirin:
- Birdəfəlik alətləri deşilməyən qaba qoyun;
- Sonradan istifadə ediləcək əşyalar emal üçün qablara yerləşdirilməlidir;
- Masa səthlərini dezinfeksiyaedicilərlə müalicə edin.
Belə bir ilk yardım dəstinin vahid tərkibi müəyyən edilməmişdir, lakin yuxarıda göstərilən Məktubda əks olunan məlumatları nəzərə alaraq, SanPiN 2.1.3.2630-10 "Tibbi fəaliyyətlə məşğul olan təşkilatlar üçün sanitariya-epidemioloji tələblər" 12 nömrəli Əlavədə, təsdiq edilmişdir Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 18 may 2010-cu il tarixli 58 nömrəli Fərmanı. və Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 11.01.2011-ci il tarixli 1 nömrəli Fərmanı ilə təsdiq edilmiş SP 3.1.5.2826-10 "HİV infeksiyasının qarşısının alınması" müddəalarını nəzərə alaraq, belə nəticəyə gəlmək olar ki, birinci- yardım dəstinə aşağıdakılar daxil olmalıdır:
- 70% etil spirti;
- pambıq-doka çubuqlar;
- yodun 5% spirt həlli;
- bakterisid gips;
- geyinmə.
Maddə 11 30 mart 1999-cu il tarixli, 52-FZ nömrəli Federal Qanun“Əhalinin sanitar-epidemioloji rifahı haqqında” hüquqi şəxslər və fərdi sahibkarlar qabaqlayıcı tədbirlər görməlidirlər.
Çox vaxt tibb işçilərinin iş prosesində inyeksiya və kəsiklər olur. Mümkün infeksiyanın qarşısını almaq üçün işçi pirsinq və kəsici alətlərlə işləmə qaydalarına əməl etməli, həmçinin məcburi profilaktik tədbirlərdən ibarət olan təhlükəsizlik tədbirlərini bilməli və əməl etməlidir.
Profilaktik tədbirlər hər bir xəstənin qanla ötürülən infeksiyaların (hepatit B, C, HİV və digərləri) potensial mənbəyi kimi qəbul edilməsi əsasında həyata keçirilir.
Hər bir tibb təşkilatında profilaktik tədbirlər planı tərtib edilməli və bu təşkilatın rəhbəri tərəfindən təsdiq edilməlidir. Belə bir tələb Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 18 may 2010-cu il tarixli 58 nömrəli Fərmanı ilə təsdiq edilmiş "Tibbi fəaliyyətlə məşğul olan təşkilatlar üçün sanitariya-epidemioloji tələblər" (SanPiN 2.1.3.2630-10) ehtiva edir. .
Tibb təşkilatında təşkil edilməli və işçilər tərəfindən riayət edilməli olan bir neçə əsas fəaliyyət və qaydalar var. Buna görə də hər bir tibb işçisi bilməli və riayət etməlidir:
- İşçilərin əllərinin və xəstənin dərisinin işlənməsi üçün standart;
- Lazım gələrsə, tibb təşkilatının qəbul şöbəsində xəstənin sanitarizasiyasını həyata keçirin;
- Tibb işçilərinin yeməkləri ayrıca otaqda, xəstələr üçün isə, mümkünsə, ayrıca binada təşkil edilməlidir;
- İş yerində sanitar standartların bütün tələblərinə əməl edilməlidir;
- İşçilər fərdi mühafizə vasitələri ilə təmin edilməlidir (bu barədə "" məqaləsində daha çox məlumat verilir);
- Əllər çirklənmişsə, yuyulmalı və antiseptiklə müalicə edilməlidir;
- Enjeksiyonlar və kəsiklər zamanı əlləri əlcəklərlə yumaq, əlcəkləri çıxarmaq, yaradan qanı sıxmaq, əlləri yumaq, yaranı müalicə etmək lazımdır;
- Lazım gələrsə, təcili HİV profilaktikasını həyata keçirin. Bu, SanPiN 2.1.3.2630-10 "Parenteral viral hepatit və HİV infeksiyasının fövqəladə profilaktikası" Əlavə 12-yə uyğun olaraq həyata keçirilməlidir, lakin SP 3.1.5.2826-10 "HİV infeksiyasının qarşısının alınması", xüsusən də müddəaları nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. , kalium permanganatdan (kalium permanganat) istifadə etmək lazım deyil. Bu, SP 3.1.5.2826-10-un SanPiN 2.1.3.2630-10-dan səkkiz ay sonra təsdiqlənməsi və buna görə də tənzimləyici qüvvə baxımından prioritet olması səbəbindən icazə verilir.
İstinad üçün: kalium permanqanat (kalium permanqanat) narkotik vasitələrin və psixotrop maddələrin prekursorlarına aiddir və Rusiya Federasiyasında nəzarətə götürülən narkotik vasitələrin, psixotrop maddələrin və onların prekursorlarının IV Siyahısının III Cədvəlinə daxildir. Rusiya Federasiyası Hökumətinin 30 iyun 1998-ci il tarixli qərarı. 681 nömrəli.
- dezinfeksiya tədbirlərini həyata keçirmək;
- Profilaktik peyvəndlər aparın.
Bizə abunə olun
Ərizə təqdim etməklə siz şəxsi məlumatların emalı və istifadəsi şərtləri ilə razılaşırsınız.Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən 6 avqust 2007-ci il tarixli № 5961-РХ tərəfindən təsdiq edilmiş "İş yerində insan immun çatışmazlığı virusu ilə yoluxmanın, o cümlədən tibb işçilərinin qarşısının alınması" Təlimatına əsasən, Rusiyada aşağıdakılar: Ən çox İİV-ə yoluxma riski altındadırlar:
- tibb bacısı işçiləri - xəstəxanalarda və İİV-ə yoluxmuş xəstələrə qulluq göstərən şöbələrdə çalışan prosedur tibb bacıları;
- Əməliyyat cərrahları və tibb bacıları;
- Mama-ginekoloqlar;
- Patoloqlar.
Bununla əlaqədar olaraq, tibb işçilərinin bütün zəruri ehtiyat tədbirlərinə riayət etmələri və əksəriyyəti müxtəlif normativ sənədlərdə, məsələn, Baş Dövlət Sanitar Həkiminin Fərmanında əks olunan bütün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi çox vacibdir. Rusiya Federasiyası 11 yanvar 2011-ci il tarixli 1 nömrəli "Birgə müəssisənin təsdiq edilməsi haqqında 3.1.5.2826-10 "HİV infeksiyasının qarşısının alınması" ("SP 3.1.5.2826-10. Sanitar və epidemioloji qaydalar..." ilə birlikdə). Tibb işçilərinin HİV infeksiyasına yoluxma riski ilə əlaqəli xüsusi fövqəladə vəziyyətdə necə hərəkət etmələri barədə mükəmməl biliyi də eyni dərəcədə vacib olacaqdır.
| 1 | 2 |
|---|---|
| Ehtiyat tədbirləri |
|
| Profilaktika tədbirləri |
|
| Fövqəladə vəziyyətdə tibb işçisinin hərəkətləri |
İİV infeksiyasının təmasdan sonrakı profilaktikası üçün mümkün qədər tez antiretrovirus dərman qəbul etməyə başlayın. |
Xəstəliyin fövqəladə qarşısının alınması üçün HİV infeksiyasına yoluxma riski olan insanlara antiretrovirus dərmanlar təyin edilir.
Antiretrovirus dərmanlar qəzadan sonra ilk iki saat ərzində, lakin 72 saatdan gec olmayaraq başlamalıdır.
Bütün tibb təşkilatları lazım olduqda İİV-ə qarşı sürətli testlər və antiretrovirus dərmanlarla təmin edilməli və ya onlara çıxış imkanı olmalıdır. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanlarının seçimi ilə hər hansı bir tibb təşkilatında antiretrovirus preparatlarının ehtiyatı saxlanılmalıdır, lakin fövqəladə hallardan sonra 2 saat ərzində müayinə və müalicə təşkil edilə bilər. Səlahiyyətli tibb müəssisəsi antiretrovirus dərmanların saxlanmasına cavabdeh olan mütəxəssisi, onların saxlanması üçün çıxışı olan yer, o cümlədən gecə və istirahət günləri müəyyən etməlidir.
Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 22 mart 2013-cü il tarixli 14-1/10/2-2018 nömrəli Məktubunda dərc edilmiş məlumatlara görə, tibb işçilərinin 65% -i hər ay dərinin mikrotraumunu alır, lakin 10% -dən çox deyil. xəsarətlər və fövqəladə hallar rəsmi olaraq qeydə alınır.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, tibb təşkilatlarının işçiləri hər bir fövqəladə hal barədə dərhal bölmənin rəhbərinə, onun müavininə və ya yuxarı rəhbərə məlumat verməlidirlər.
Bir sıra metodik sənədlər və icra edən tibb işçiləri arasında fövqəladə halların məcburi uçotu və tədqiqinin aparılması nəzərdə tutulur və hər bir hal üçün mikrotravma registrinə və ya təcili yardım reyestrinə dərhal qeyd edilməlidir.
Eyni zamanda, belə jurnalların vahid forması yoxdur. Bununla belə, SanPiN 2.1.3.2630-10-un belə bir jurnalda qeydiyyata alınacaq məlumat tələblərinə əsaslanaraq, bir tibb təşkilatı adətən asanlıqla belə jurnalın formasını təkbaşına inkişaf etdirə bilər.
Fövqəladə vəziyyət hər bir tibb işçisinin başına gələ bilər. Ancaq həmişə xatırlamağa dəyər ki, onun baş vermə ehtimalı tələblərə şübhəsiz uyğunluq və bütün vəzifə təlimatlarının yerinə yetirilməsi ilə azaldıla bilər.
Normativ hüquqi aktlar:
- "Əhalinin sanitar-epidemioloji rifahı haqqında" 30 mart 1999-cu il tarixli 52-FZ nömrəli Federal Qanun;
- Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 18 may 2010-cu il tarixli 58 nömrəli “Tibbi fəaliyyətlə məşğul olan təşkilatlar üçün sanitariya-epidemioloji tələblər”in təsdiq edilməsi haqqında Fərmanı (SanPiN 2.1.3.2630-10);
- Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 11.01.2011-ci il tarixli 1 nömrəli "SP 3.1.5.2826-10 "HİV infeksiyasının qarşısının alınması" təsdiq edilməsi haqqında Fərmanı ("SP 3.1.5.2826-10 ilə birlikdə. Sanitariya və epidemioloji qaydalar. ..”).
(Səbəb: Belarus Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 6 fevral tarixli Fərmanı ilə təsdiq edilmiş "Viruslu hepatitin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınmasına yönəlmiş sanitar və epidemiya əleyhinə tədbirlərin təşkili və həyata keçirilməsinə dair tələblər" sanitariya normaları və qaydaları , 2013 No. 11, ÜST Avropa Regionu üçün Klinik Protokol, 13 İİV infeksiyasının məruz qalma sonrası profilaktikası)
Mümkün İİV-ə məruz qaldıqdan sonra ilk yardım, məruz qaldıqdan dərhal sonra görüləcək tədbirlərdir. Onların məqsədi yoluxmuş bioloji mayelərlə (qan daxil olmaqla) və toxumalarla təmas vaxtını azaltmaq və təmas yerini düzgün müalicə etmək, bununla da infeksiya riskini azaltmaqdır.
Səhiyyə təşkilatının işçisi təcili əlaqədə Viral hepatit və HİV infeksiyasının baş verməsinin və yayılmasının qarşısını almaq üçün aşağıdakı prosedura riayət edilməlidir:
1. Bioloji materialla işləyərkən dərinin bütövlüyünün pozulması halında:
· əlləri axan suyun altında sabun və su ilə yuyun və yaranı bol su və ya şoran məhlulu ilə yaxalayın;
yara səthini axan suyun altında saxlayın (bir neçə dəqiqə və ya qanaxma dayanana qədər) yaradan qan sərbəst axması üçün;
yaranı 3% hidrogen peroksid ilə müalicə edin;
· Bu qadağandır güclü agentlərdən istifadə edin: spirt, ağardıcı mayelər və yod, çünki onlar yara səthini qıcıqlandıra və yaranın vəziyyətini pisləşdirə bilər.
· Bu qadağandır zədələnmiş ərazini sıxmaq və ya sürtmək.
· Bu qadağandır iynədən qalan yaradan qanı sıxmaq.
2. Dərinin bütövlüyünü pozmadan bioloji materialla çirkləndikdə:
Dərinin çirklənmiş sahəsini bol su və sabunla yuyun və antiseptiklə müalicə edin;
· Bu qadağandır güclü agentlərdən istifadə edin: spirt, ağardıcı mayelər və yod, çünki onlar təsirlənmiş səthi qıcıqlandıra bilər;
· Bu qadağandır təmas sahəsini ovuşdurun və ya qaşıyın.
3. Selikli qişada bioloji materialla təmasda olduqda:
iş səthi içərisində olan əlcəkləri dərhal çıxarın və onları dezinfeksiyaedici məhlulu olan qaba batırın və ya sonrakı dezinfeksiya üçün suya davamlı çantaya qoyun;
Əlləri axan suyun altında sabun və su ilə yaxşıca yuyun və selikli qişaları bol su və ya şoran ilə yuyun (ovmayın).
Durulama zamanı kontakt linzaları çıxarmayın, çünki onlar qoruyucu maneə yaradırlar. Göz yuyulduqdan sonra kontakt linzaları çıxarın və hər zamanki kimi emal edin; bundan sonra onlar sonrakı istifadə üçün tamamilə təhlükəsizdirlər.
· Bu qadağandır yuma üçün sabun və ya dezinfeksiyaedici məhluldan istifadə edin.
4. SGS-nin bioloji materialı ilə çirkləndikdə, şəxsi geyim, ayaqqabı:
Əlcəklərin səthini sabun və ya antiseptik, dezinfeksiyaedici məhlul ilə axan suyun altında əllərdən götürmədən yuyun;
Çirklənmiş CGS-ləri, şəxsi geyimləri, ayaqqabıları çıxarın;
· Qoruyucu geyimləri, şəxsi geyimləri və ayaqqabıları sonradan dezinfeksiya etmək üçün suya davamlı torbalara qoyun;
içərisində işçi səthi olan qoruyucu əlcəkləri çıxarın və onları dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə batırın və ya sonrakı dezinfeksiya üçün suya davamlı çantaya qoyun;
əlləri sabun və axan su ilə yuyun, bundan sonra CGS-nin çirklənməsinin proyeksiyası sahəsindəki dəri, şəxsi geyim, ayaqqabılar bol su və sabunla yuyulmalı və antiseptiklə müalicə edilməlidir.
5. Ətraf mühit obyektlərinin bioloji materialla çirklənməsi halında ətraf mühit obyektlərinin səthindəki bioloji çirkləndiricilər dezinfeksiyaedici məhlul ilə dezinfeksiya edilir və səthdən çıxarılır, sonra nəm təmizlənir.
30. Bioloji material yerə, divarlara, mebelə daxil olduqda hərəkətlər
.*yoluxmuş material döşəməyə, divarlara, mebelə daxil olarsa:
Çirklənmiş ərazi dezinfeksiyaedici məhlul ilə dezinfeksiya edilir:
Az miqdarda - dezinfeksiyaedici məhlulla nəmlənmiş bez ilə 2 dəfə silməklə
Bol olduqda - artıq nəmi quru bir parça ilə, sonra 2 dəfə dezinfeksiyaedici məhlul ilə çıxarın.
Çirklənmiş cır-cındırlar - dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə, sonra B qrupu tibbi tullantılar üçün konteynerə atılmalıdır (sarı çanta)
31.HİV infeksiyası: anlayış, ötürülmə yolları, mənbələri. Serokonversiya pəncərəsi.
*HİV infeksiyası. QİÇS, yoluxma yolları, mənbələri. "serokonversiya pəncərəsi":
HİV- insan orqanizmində insanın immunçatışmazlığı virusunun (İİV) törətdiyi, yavaş gedişi, immun sisteminin dərin zədələnməsi (hüceyrə toxunulmazlığı), sonradan bu fonda fürsətçi infeksiyaların və yenitörəmələrin inkişafı ilə xarakterizə olunan infeksion proses. ölüm.
QİÇS- HİV infeksiyasının terminal mərhələsi, əksər hallarda virusa yoluxma anından çox uzun bir müddətdən sonra baş verir.
Qan, sperma və vaginal ifrazatlar ən böyük epidemiya təhlükəsini təmsil edir.
İnfeksiya yolları:
-Təbii:
1.Şaquli:
Hematogen-transplasental (ananın qanı ilə);
İntranatal (ana qanı və ya vaginal ifrazat vasitəsilə doğuş zamanı)
2. Kontakt-hemokontakt:
Cinsi əlaqə (qan, sperma, vaginal sekresiya vasitəsilə);
Zədələnmiş dəri və ya selikli qişalarla birbaşa təmas;
Daxili parenteral infeksiya (ümumi təraş, manikür cihazları, daraqlar, diş fırçaları, istifadəsi dəri və ya selikli qişaların zədələnməsi ilə əlaqəli olan digər əşyalar vasitəsilə vasitəçi təmas).
-Süni (süni) - parenteral manipulyasiyalar:
Tibbi müdaxilə zamanı (qanköçürmə, transplantasiya, endoskopik müayinələr və dərinin və selikli qişaların bütövlüyünün pozulması ilə digər tibbi manipulyasiyalar)
Qeyri-tibbi prosedurlar (inyeksion narkotik istifadəsi, tatuaj, kosmetik prosedurlar və s.)
Mənbələr: Xəstəliyin istənilən mərhələsində HİV-ə yoluxmuş şəxs.
"Sero Dönüşüm Pəncərəsi": virusun artıq qanda olduğu, lakin antikorların hələ inkişaf etmədiyi dövr (HİV üçün ELISA nəticəsi mənfidir). HİV-ə yoluxmuş insanlarda bu dövr 2 həftədən 3-5 aya qədər ola bilər - bütün bu müddət ərzində bir insan yoluxucu olur.
32.HİV infeksiyası: yoluxucu doza, yoluxma riskləri. Son illərdə Minskdə epidemiya prosesinin xüsusiyyətləri.
*İİV-in ötürülmə şərtləri, yoluxucu doza anlayışı, İİV infeksiyası riskləri
İİV-in ötürülməsi üçün təmasda olan şəxsin bədən mayelərində olmalıdır;
Bütün bədən mayelərində yoluxmaq üçün kifayət qədər İİV yoxdur (qan, sperma və vaginal ifrazatlar ən böyük epidemiya təhlükəsini təmsil edir);
İnfeksiya üçün HİV lazımi yerə (qan dövranına, selikli qişalara, zədələnmiş dəriyə) və lazımi miqdarda daxil olmalıdır.
İnfeksiya riski peşəkar əlaqə ilə bağlıdır əlaqə formaları və təhlükəli materialın miqdarı(HİV mənbəyi ilə hər 10.000 əlaqəyə görə hesablanır%):
Yaralananda kəskin alətİnfeksiya riski orta hesabla - 0,23%;
Perkutan yolla yoluxma riski iynə sancması0,3% (1000-ə 3);
Kontakt yolu ilə yoluxma riski selikli qişa iləətrafında orta - 0,09% (10.000-ə 9);
ilə yoluxma riski qanköçürmə-92,5% ;
İnyeksiya üçün ortaq iynə və şprislərdən istifadə edərkən narkotik - 0,8% .
İnfeksiya riskini artıran amillər:
Dərin (əzələdaxili) infeksiya;
Çirklənmiş alət qan damarına daxil olur;
içi boş bir iynə ilə yara;
Xəstədə yüksək səviyyədə viral yük - infeksiya mənbəyi.
!!! yoluxucu doza:
HİV - təxminən 10.000 viral hissəcik (görünən qan damlası - 0,05 ml)
Hepatit C təxminən 1000 viral hissəcik (0,005 ml qanda)
Hepatit B - təxminən 100 viral hissəcik (0,0005 ml qanda)
Hepatit B yoluxuculuğu 100 dəfə yüksəkdir HİV-dən daha çox.
-Yoluxmuş bir iynə ilə bıçaqlandıqda infeksiya riski:
Virus üçün Hepatit b edir 30% ,
üçün hepatit C -3% ,
üçün HİV 0,3%
*İİV-ə qarşı tibbi müayinəyə göstərişlər
Kontingentlərin siyahısı ilə "İİV-ə yoluxma" təqdimatına və ya ME "GK BSMP" baş həkiminin 08.05.2015-ci il tarixli 266 nömrəli əmrinə 2 nömrəli Əlavəyə baxın. HİV infeksiyası haqqında.
33. Pedikulyozun aşkarlanmasında hərəkətlərin alqoritmi.
* Xəstədə pedikulyoz aşkar edildikdə , aşağıdakı tələblər yerinə yetirilməlidir:
Tibb işçisi əlavə CGS dəsti (xalat, yağlı önlük, papaq) və PPE (əlcək, maska) taxmalıdır;
Xəstənin, xəstəxanaya yerləşdirilən şəxsin pedikulyoz əleyhinə müalicəsi antipedikulyoz üslubu vasitələri və materiallarından istifadə etməklə aparılmalıdır;
Xəstənin, xəstəxanaya yerləşdirilən şəxsin paltarları çıxarılmalı, yağlı torbaya qoyulmalı, pedikulisidlə suvarılmalı və dərhal kameralı dezinseksiyaya göndərilməlidir;
Binaların və əşyaların dezinseksiyası bir çiləyicidən pedikulisidin sulu məhlulu ilə çiləmə üsulu ilə aparılmalıdır. Təsirdən sonra pedikulisid qalıqları nəm təmizləmə ilə təmizlənmiş obyektlərdən və səthlərdən təmizlənməlidir. Dezinfeksiyadan sonra otaq yaxşıca havalandırılmalıdır.
34. Şöbədə kəskin bağırsaq infeksiyasına (Aİİ) şübhəli xəstə müəyyən edilib. Sizin hərəkətləriniz?
35. Şöbədə kəskin bağırsaq infeksiyalarının (Aİİ) profilaktikası.
36. Şöbədə viruslu hepatit A şübhəsi olan xəstə müəyyən edilib, hərəkətləriniz necədir?
37. Şöbədə vərəmə şübhəli xəstə müəyyən edilib. Sizin hərəkətləriniz?
38. Şöbədə qızılcaya şübhəli xəstə müəyyən edilib. Sizin hərəkətləriniz?
39. Təkrar istifadə olunan tibbi cihazların dezinfeksiyası.
* Çox istifadəli tibbi cihazların dezinfeksiyası:
Kimyəvi maddələrdən istifadə edərək dezinfeksiya məhsulları istifadə edildikdən dərhal sonra məhlula batıraraq, qurumasının qarşısını almaqla həyata keçirilir. Sökülə bilən məhsullar sökülən formada dezinfeksiya edilir. Məhsulların kanalları və boşluqları dezinfeksiyaedici məhlulla doldurulur.
Mərhələlər: 1 - dezinfeksiyaedici məhlulda yuyulma (1 nömrəli qab)
2 - islatma-ekspozisiya, təlimatla müəyyən edilmiş vaxt (2 nömrəli konteyner)
3 - qalan çirkləndiricilərin mexaniki üsullarla yuyulması (ruffs, fırçalar, salfetlər)
4 - axan kran suyu ilə yuyulma
5 - qurutma
40. Sterilizasiyadan əvvəl müalicə. PSO-nun məqsədi, metodologiyası, keyfiyyətinə nəzarət.
*Sterilizasiyadan əvvəl müalicə. Məqsəd, metodologiya. Keyfiyyətə nəzarət:
Hədəf- zülalların, yağların və mexaniki çirklərin, dərman qalıqlarının çıxarılması.
Metodologiya: 1 - tam daldırmada bir yuma (yuma effekti ilə dezinfeksiya - PSO ilə birləşdirilmiş dezinfeksiya) məhlulunda isladılma, kanalların və boşluqların doldurulması (konsentrasiya, temperatur, məhsulun istifadəsi təlimatlarına uyğun olaraq ekspozisiya), 2 - hər bir məhsulun yuyulması eyni məhlul (fırça, tampon, salfet, kanallar ilə - şpris ilə) vaxt: 0,5 - 1 dəq; 3 – içməli axar su ilə yuyulma (vaxt standartlaşdırılmayıb) 4 – distillə edilmiş su ilə yuyulma 0,5 dəq; 5 - nəm tamamilə yox olana qədər isti hava ilə qurutma; 6 - nəzarət.
PSO üçün vasitələrin məhlulları çirklənmə əlamətləri görünənə qədər təkrar istifadə edilə bilər, lakin təlimatlara uyğun olaraq tənzimlənən vaxtdan çox olmamalıdır.
JI keyfiyyətə nəzarət: PSO-nun keyfiyyəti azopiram testinin qurulması ilə qiymətləndirilir (qanın qalıq miqdarının olması üçün). VCT-də nəzarət - hər bir maddənin gündəlik 1% (lakin 3 vahiddən az olmamalıdır). *Sterilizasiyadan əvvəl təmizlənmənin keyfiyyətinə nəzarət üçün nümunənin (azopiram) təyin edilməsi üsulu. Reagentlərin saxlanma müddəti və şərtləri, resepturanın nəticələrinin uçotu.
Məhsul bir reagentlə nəmlənmiş bir doka ilə silinir və ya bir pipetdən 2-3 damcı damcılanır; bir reagent şpris və ya pipet ilə içi boş məhsullara yeridilir, 1 dəqiqə buraxılır, sonra salfetin üzərinə tökülür.
Zamanlama: sıx bağlanmış flakonda azopiramın ehtiyat məhlulu qaranlıqda, soyuducuda - 2 aya qədər saxlanılır; otaq temperaturunda - 1 aydan çox deyil (çöküntü olmadan orta sarılıq məqbuldur). Azopiram reagenti testdən dərhal əvvəl azopiramın ilkin məhlulunun və 3% hidrogen peroksidin bərabər hissələrini qarışdırmaqla hazırlanır (2 saatdan çox olmayan, 25 ° -dən yuxarı temperaturda - 30-40 dəqiqədən çox olmayan yerdə saxlayın).
Uyğunluğun tərifi azopiram reagenti: 1 dəqiqədən gec olmayaraq qan ləkəsinə 2-3 damcı reagent vurulur. bənövşəyi rəng görünür, sonra yasəmən rənginə çevrilir, reagent istifadə üçün uygundur; ləkə baş vermirsə, istifadə etməyin.
Nəticələrin uçotu azopiramik test təyini: test müsbət olarsa, dərhal və ya 1 dəqiqədən gec olmayaraq. əvvəlcə bənövşəyi görünür, tez çəhrayı-yasəmən və ya reagentin qəhvəyi rənginə çevrilir (pas olduqda qəhvəyi). 1 dəqiqədən sonra baş verən boyanma nəzərə alınmır.
Nəzarətin nəticələri 366/y No-li formada jurnalda əks etdirilir.
Azopyram, hemoglobinə əlavə olaraq, məhsullarda qalıq miqdarların mövcudluğunu aşkar edir:
Bitki mənşəli peroksidazlar (bitki qalıqları);
Oksidləşdirici maddələr (xloramin, ağartıcı, ağartıcı ilə yuyucu toz, qabların emalı üçün xrom qarışığı və s.);
Pas (dəmir oksidləri və duzları);
Test maddələrində pas və göstərilən oksidləşdirici maddələr olduqda reagentin qəhvəyi rəngə boyanması, digər hallarda çəhrayı-yasəmən rənglənməsi müşahidə olunur.
41. Sterilizasiya üsulları. Steril paketlərin növləri. Steril məhsulların saxlanma qaydaları və şərtləri. Sterilizasiyaya nəzarət üsulları.
* Sterilizasiya üsulları. Steril paketlərin növləri. Raf ömrü Nəzarət üsulları:
Sterilizasiya fiziki (buxar, hava üsulları, qızdırılan topların mühitində - qlasperlenik) və kimyəvi (kimyəvi məhlulların istifadəsi, qaz) üsullarla həyata keçirilir.
Qablaşdırma növləri: Hava üsulu - yaş möhkəmlikli torba kağızı, yüksək möhkəmlikli qablaşdırma kağızı (kraft qablaşdırma), ZM-dən (ABŞ) sterilizasiya qablaşdırma materialları və ya açıq qablarda qablaşdırılmadan. Buxar üsulu - süzgəcli və ya filtrsiz sterilizasiya qutusu, ikiqat yumşaq kalikoz qablaşdırma, perqament, hopdurulmamış çanta kağızı, yüksək möhkəmlikli qablaşdırma kağızı, krep kağızı, ZM (ABŞ) istehsalı olan qablaşdırma materialları.
!!! Sterilizasiya olunmuş məhsullar olan bağlamalarda sterilizasiya tarixi, sterilizasiya qutularında - sterilizasiya və açılma tarixləri, habelə tibb işçisinin imzası olmalıdır.
Saxlama müddəti möhürlənmiş kağız qablaşdırmada və ya filtrli SC-də sterilizə edilmiş məhsulların sterilliyi - 20 gün, hər hansı qeyri-germetik qablaşdırmada və filtrsiz SC-də - 3 gün. Qablaşdırmadan sterilizasiya olunmuş məhsullar “steril stol”a qoyulur və bir iş növbəsi ərzində istifadə olunur.
Kraft kağızdan istifadənin çoxluğu - 3 dəfəyə qədər (bütövlük nəzərə alınmaqla).
Buxar sterilizasiyası üçün tövsiyə olunan xarici birdəfəlik qablaşdırma materiallarının xüsusi növləri, habelə onlarda olan məhsulların sterilliyini saxlamaq üçün müvafiq şərtlər bu şirkətlərin bağlamalarından istifadə üçün metodiki sənədlərdə göstərilmişdir.
Sterilizasiyaya nəzarət üsulları. Sterilliyə nəzarət:
Sterilizasiyaya nəzarət sterilizasiya rejimlərinin parametrlərinin yoxlanılmasını və onun effektivliyinin qiymətləndirilməsini əhatə edir. Sterilizasiya rejimlərinə nəzarət 1-fiziki (ölçü alətlərindən istifadə etməklə: termometrlər, manometrlər və s.), 2-kimyəvi (kimyəvi göstəricilərdən istifadə etməklə), 3-bakterioloji (spora test kulturalarından istifadə etməklə) üsullarla həyata keçirilir. Nəzarət nəticələri 257/y No-li jurnal formasında qeyd olunur.
Sterilliyə nəzarət - fiziki və kimyəvi - sterilizatorların hər yüklənməsi zamanı; ən azı ayda bir dəfə bakterioloji.
42. Buxarla sterilizasiya üsulu: rejimlər; buxar sterilizasiyasına məruz qalan məhsullar; nəzarət. Sterilizasiya qutularına qablaşdırma qaydaları. Sterilizasiyadan sonra sterilizasiya qutularının daşınması qaydaları.
* Buxarla sterilizasiya üsulu: rejimlər, buxarla sterilizasiya üsuluna tabe olan məhsullar, nəzarət:
Sterilizasiya agenti artıq təzyiq altında və buxar sterilizatorlarında (avtoklavlarda) 110-135 ° temperaturda doymuş su buxarıdır.
Buxar üsulu ilə ümumi cərrahi və xüsusi alətlər, korroziyaya davamlı metallardan hazırlanmış cihazlar, şüşə, cərrahi kətan, sarğı və tikişlər, rezin, lateks və müəyyən növ plastiklər sterilizasiya edilir.
Rejimlər:əsas: 132 ° - 2 atm - 20 dəq; ehtiyatlı: 120 ° - 1,1 atm - 45 dəqiqə.
Nəzarət sterilizasiya sterilizasiya rejimlərinin parametrlərinin yoxlanılmasını və onun effektivliyinin qiymətləndirilməsini əhatə edir. Sterilizasiya rejimlərinə nəzarət 1-fiziki (ölçü alətlərindən istifadə etməklə: termometrlər, təzyiq-vakuumölçənlər və s.), 2-kimyəvi (kimyəvi göstəricilərdən istifadə etməklə), 3-bakterioloji (sınaq kulturalarının spor formalarından istifadə etməklə) üsullarla həyata keçirilir. Nəzarətin nəticələri 257 / y No-li formada jurnalda qeyd olunur.
Sterilizasiya qutularına qablaşdırma qaydaları:
Cərrahi kətan, sarğılar buxarın hərəkətinə paralel olaraq qoyulur. Əlcəkləri talk pudrası ilə səpin, cuna və ya kağızla qoyun, hər cütü ayrıca sarın. Tikiş materialı hörüklər, rulonlar şəklində və ya şüşə çubuqlara, rulonlara sarılır, bir əməliyyat üçün qablaşdırma materialına bükülür, növü və nömrəsini imzalayır. Yükləmə sıxlığı təxminən 75% -dir.
Sterilizasiyadan sonra sterilizasiya qutularının daşınması qaydaları:
Dezinfeksiyaedici məhlulu ilə işlənmiş təmiz gurneydə, təmiz vərəqlə örtülmüş və yuxarıdan təmiz vərəqlə örtülmüş və ya "steril bixin daşınması üçün" imzalanmış çantada.
*Hava və buxar dezinfeksiya üsullarının tətbiqi:
Hava dezinfeksiyasışüşədən, metallardan, silikon kauçukdan hazırlanmış məhsulları həyata keçirmək və hava sterilizatorunun rəflərində açıq yerdə aparmaq. Bu üsul yalnız üzvi maddələrlə çirklənməmiş məhsulları dezinfeksiya edə bilər (çünki onlar məhsulların səthinə yapışırlar). Rejim: temperatur-120°; vaxt - 45 dəqiqə.
Buxarla dezinfeksiya üsuluşüşə, metallar, rezin, lateks, istiliyədavamlı polimer materiallardan hazırlanmış məmulatlar. Məhsulların ilkin təmizlənməsi tələb olunmur. Dezinfeksiya sterilizasiya qutularında artıq təzyiq altında doymuş su buxarının təsiri ilə həyata keçirilir. Rejim: 110°; 0,5 atm; 20 dəqiqə.
43. Hava sterilizasiyası üsulu: rejimlər; sterilizasiya ediləcək məhsullar, nəzarət. Hava sterilizatorlarının yüklənməsi qaydaları.
* Hava sterilizasiyası üsulu: rejimlər, sterilizasiya ediləcək məhsullar, nəzarət: Sterilizasiya agenti quru isti havadır 160 və 180°, sterilizasiya hava sterilizatorlarında aparılır.
Bu üsul sterilizasiya edir: cərrahi, ginekoloji, stomatoloji alətlər, o cümlədən korroziyaya davamlı metallardan, iynələrdən, silikon rezin məmulatlardan.
Hava sterilizasiyasından əvvəl, sterilizasiyadan əvvəl təmizləndikdən sonra məhsullar görünən nəm yox olana qədər 85 C temperaturda sobada qurudulmalıdır.
Rejimlər: 1) 180° - 1 saat; 2) 160° - 2,5 saat.
Nəzarət: fiziki (termometr, taymer); kimyəvi (sınaq göstəriciləri); bakterioloji (spor testi kulturaları).