Paranoyya nədir. Anhedoniya və paranoyya. Obsesif xəstəliyin simptomları və əlamətləri, səbəbləri və nəticələri. Niyə bu dəhşətli xəstəlik görünür və paranoyya ilə necə mübarizə aparmaq olar

İlk dəfə "paranoyya" termini 1863-cü ildə alman psixiatrı Karl Lüdviq Kahlbaum tərəfindən istifadə edilmişdir, bundan sonra əzəmət hezeyanları, təqib xəyalları və buna bənzər sapmalar kimi psixi pozğunluqlar paranoyya adlandırılmağa başladı.

Paranoya yaşlıların xəstəliyidir, lakin çox vaxt yalnız yaşla əlaqəli deyil. Səbəblər Alzheimer xəstəliyi, Hantinqton xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi kimi xəstəliklər nəticəsində beyində baş verən dağıdıcı proseslər ola bilər. Narkotik və alkoqol istifadəsi də paranoyyaya səbəb ola bilər.

Güclü içkilərin həddindən artıq istehlakı ilə inkişaf edən spirt paranoyası kimi bir çox fərqli paranoyya alt növləri var. Təqib paranoyası təqib aldatmaları deməkdir, vicdan paranoyası isə özünü qınamağa və depressiyaya səbəb olur. Bu xəstəliyin ondan çox müxtəlif növü var, onların səbəbləri xüsusi həyat şəraitindən tutmuş beyin zədələnməsinə qədər hər şey ola bilər.

Paranoyanın simptomları

Paranoyanın müalicəsi anti-delusional təsir göstərən sedativ və nöroleptiklərin köməyi ilə həyata keçirilir. Xüsusi psixoterapiya, psixoloqla seanslar, bəzi hallarda hətta kimyaterapiya da istifadə olunur.

Paranoyya nadir bir psixozdur, onun yeganə təzahürü sistemləşdirilmiş və məntiqi olaraq qurulmuş bir aldanışın tədricən inkişafıdır. Eyni zamanda, nə şizofreniyaya xas olan şəxsiyyət dəyişikliyi, nə də təfəkkürdə pozğunluqlar olmayacaq.

Bu termin əvvəllər də istifadə olunub. Psixi xəstəliklərin müasir təsnifatında belə bir diaqnoz yoxdur, əksinə xroniki hezeyan pozğunluğunu ortaya qoyur.

Paranoyya indi paranoid sindromun sinonimidir, onun əsas təzahürü əsas sistemləşdirilmiş monotematik deliryumdur.

Psixi pozğunluğun debütü yetkinlik dövründə - 30 ildən sonra baş verir. Bəzən xəstəlik yalnız bir şəxs hansısa cinayət törətdikdən (məsələn, bəzi mühüm sənədləri məhv etdikdən və ya kimisə öldürdükdən sonra) diaqnoz qoyulur.

Səbəblər

Paranoyanın səbəbləri hələ dəqiq müəyyən edilməmişdir. Məlumdur ki, psixi pozğunluq həm endogen amillər nəticəsində (yaxın qohumlardan birinin endogen psixozdan əziyyət çəkdiyini müəyyən etmək olar, məsələn, şizofreniya və ya), həm də xarici amillər nəticəsində (məsələn, , intoksikasiya səbəbindən).

Xəstəliyin patogenezində əsas rol real həyat vəziyyətlərinin və münaqişələrin patoloji emalına verilir. Yəni hadisələr, problemlər olub, yalnız insan onları bir az fərqli qəbul edir, düzgün olmayan nəticələr çıxarır.

Bəzi insanlar paranoyanın inkişafına meyllidirlər. Bir qayda olaraq, bunlar inkişaf etmiş düşüncə ilə güclü balanssız insanlardır. Onlar inamsızlıq, həddindən artıq lovğalıq, despotizm, dəqiqlik, əsirlik, artan həssaslıq, həddindən artıq qürur və zəif tənqidiliklə fərqlənirlər.

Xəstəliyin təzahürləri

Bir qayda olaraq, paranoyya insanın şüurunda dominant yer tutsa da, onu məntiqi arqumentlərlə inandıra bilən həddən artıq qiymətləndirilmiş ideyadan başlayır. Zaman keçdikcə həddən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər artıq heç bir məntiqi korreksiyaya məruz qalmayan çılğın fikirlərə çevrilir.

Yavaş-yavaş, lakin proqressiv şəkildə insanın öz aldadıcı sistemi formalaşır, bu, paranoyanın aparıcı əlamətidir, yeni faktlar yalnız öz ideyasının təsdiqi kimi qəbul edilir.

Xəstəliyin klinik mənzərəsində meydana gələn delirium davamlıdır, dərmanla müalicə etmək çətindir.

Xəstə bir insanla ünsiyyət qurarkən, ziddiyyətləri dərhal müəyyən etmək çətindir ("hər şey bir şəkildə belədir, lakin bir az fərqlidir").

Əksər hallarda belə insanların əhval-ruhiyyəsi bir qədər yüksəlir.

İnsanın bütün zehni fəaliyyəti aldadıcı məqsədə tabedir. Xəstələr inadla öz "təxminlərinin təsdiqini tapmağa çalışırlar, başqalarını öz fikirlərinə inandırmağa çalışırlar, yeni arqumentlər gətirirlər. Onlar “düşmənləri” cəzalandırmaq üçün müxtəlif orqanlara şikayət və ittiham məktubları yaza, rəhbərliyə müraciət edə, dəstək istəyə bilərlər.

Əgər siz çılğın fikirlə əlaqəli olmayan başqa söhbət mövzusuna toxunursunuzsa, o zaman paranoyanın hər hansı digər simptomlarını (o cümlədən düşüncə və ya emosiyalar sahəsində sapmalar da daxil olmaqla) müəyyən etmək adətən mümkün olmur və ya çox çətin olur.

Paranoyyadan əziyyət çəkən bir insan uzun müddət öz iş vəzifələrinin öhdəsindən gələ bilər, işçilərindən heç biri aldatma sisteminə daxil olmasa, digərləri arasında xüsusilə seçilməyəcəkdir.

Təsnifat

Paranoyanın aşağıdakı klinik formaları var:

• təqib xəyalları
• querulant cəfəngiyat (zərər olduqda öz hüquqlarını müdafiə etmək);
• erotik xarakterli xəyallar;
• əzəmət xəyalları (ixtiraların, kəşflərin cəfəngiyyatı).

Paranoyanın başqa bir təsnifatı var, ona görə fərqləndirirlər:

• ekspansiv paranoyya - bu, öz ideyalarının təsdiqi uğrunda fəal mübarizəyə əsaslanır;
• həssas - başqaları onun fikirlərini bölüşmədiyi üçün insan qapalı, passiv, həddindən artıq həssas olur;
• istəklərin paranoyası - xəstələr istəklərinin "yerinə yetirildiyinə" inanırlar, məsələn, xəstələrimdən biri Sofiya Rotarunun əri olduğuna əmin idi, lakin mərhum həyat yoldaşının adını belə çəkmədi.

Fərdi formaların xüsusiyyətləri

Bundan əlavə, paranoyanın belə növləri var:

1. Təqib paranoyası (təqib aldatmaları) - həyatın uğursuzluqları fonunda tədricən və yavaş-yavaş inkişaf edir. İnsan kiminsə onun arxasınca getdiyini, onu idarə etdiyini düşünməyə başlayır və zaman keçdikcə təqib olunduğuna “inanır”. Əvvəlcə bir nəfər “şübhə” altına düşür, sonra isə “şübhəlilər” sahəsi genişlənir, mütəşəkkil qrupa çevrilir. Bu forma təhlükəlidir, çünki xəstə aktiv şəkildə “əks-tədbirlər” görməyə başlayır, şikayət etməyə, hüquqlarını müdafiə etməyə, hətta bu əsasda cinayət törədə bilər.
2. Qısqanclığın paranoyası, bir qayda olaraq, ondan irəli gəlir ki, insana elə görünməyə başlayır ki, kiminsə həyat yoldaşına qarşı biganə deyil və o, belə görüşməyə qarşı deyil. Tədricən, bu aldatma sistemi genişlənir, keçmişə aid olanlar da daxil olmaqla, həyat yoldaşının xəyanətinin getdikcə daha çox təsdiqlənməsi görünür. Getdikcə daha çox yeni kişilər arvadına aid edilir. Bir qayda olaraq, qısqanclıq paranoyası kişilərə xasdır. Onu alkoqollu paranoya kimi də fərqli adlandırmaq olar, bu pozğunluq haqqında məqalədə daha ətraflı təsvir edilmişdir.
3. Sevgi paranoyası, əksinə, qadınlara xasdır. Bir qadına elə görünməyə başlayır ki, hansısa kişi ona aşiqdir, ona hər cür diqqət əlaməti verir, amma bir şey ona sona qədər dürüst olmağa, hissləri haqqında birbaşa danışmağa mane olur. Və sonra xəstə kömək etmək üçün aktiv addımlar atmağa başlayır, onlar xəyali "kürəkən" ilə hər şeyi sıralamağa başlayırlar. Bu, xüsusilə kişi evlidirsə, qalmaqallarla doludur.
4. İslahatçı paranoyya - insan böyük işlər görəcəyinə əmindir. Belə insanlar yeni dinlər icad etməyə, dini konfessiyaları birləşdirməyə, yeni ictimai sistemi təbliğ etməyə başlayırlar.
5. İxtira paranoyası - xəstə özünü böyük alim və ya ixtiraçı hesab etməyə başlayır. Bunun əsasında dünya “kəşfləri” yaranır. İnsanın özü dəli sistemlə əlaqəli hər şeyə tənqidi yanaşmadığından, bütün imtina cəhdlərini paxıllıq, rəqiblərin düşmənçiliyi və s. kimi şərh etməyə başlayır.
6. Hipokondriakal paranoya - bir insan ciddi sağalmaz bir xəstəliyin olması ilə bağlı çoxlu düşüncələrdən əziyyət çəkir, bunun hər cür təsdiqini axtarır. Həkimlərə müraciət etməyə, müalicə tələb etməyə, bəzən cərrahi müdaxilə etməyə başlayır. Bu, həddindən artıq dərəcədir.

paranoyya və şizofreniya

Paranoyanın şizofreniya ilə sinonim olduğu bir vaxt var idi. Ancaq bizim dövrümüzdə bu iki patologiyanın fərqli olduğu müəyyən edilmişdir.

Şizofreniya zaman keçdikcə emosional pozğunluqlar, düşüncə pozğunluqları və şəxsiyyət qüsurlarının birləşdiyi mütərəqqi bir xəstəlikdir.

Paranoyada bütün simptomlar sistemləşdirilmiş monotematik hezeyanlarla məhdudlaşır. Bu pozğunluqla heç bir şəxsiyyət və ya emosional pozğunluq inkişaf etmir. Düşüncə patologiyası yalnız çılğın ideyaya gəldikdə izlənilə bilər, bütün digər məsələlərdə insan uzun müddət peşəkar və sosial uyğunlaşmanı saxlayaraq adekvat davrana bilər.

Müasir bir insan müntəzəm olaraq çoxlu yüklərlə üzləşir, stress və xroniki yorğunluq onun üzərinə düşür. Çox vaxt insan psixikası həddindən artıq yüklərə tab gətirə bilmir və uğursuz olur. Müxtəlif nevrozlar, depressiyalar inkişaf edir, fobiyalar yaranır.

Paranoya da bir insanı ziyarət edə bilər - psixi pozğunluq, ən mürəkkəb və sirli biri. Paranoyya nədir və özünü necə göstərir, başqaları üçün təhlükəli bir xəstə insandır - gəlin insan psixikasının sirlərinə ekskursiya edək.

Paranoya ən sirli psixi pozğunluqlardan biridir.

Paranoid pozğunluq düşüncə və reallıq qavrayışının xüsusi pozğunluğudur. Xəstəlik xəstə üçün sanrılı, həddindən artıq dəyərli fikirlərin görünüşü ilə müşayiət olunur. Ancaq eyni zamanda, paranoyyadan əziyyət çəkən bir insan, aldadıcı fikirlər tərəfindən tutulmayan sahələrdə məntiqi düşüncə aydınlığını saxlayır.

Paranoid insan başqaları tərəfindən kifayət qədər sağlam və adekvat olaraq qəbul edilə bilən insandır. İnsanlar davranışlarında "bəzi qəribəliklər" görürlər, lakin buna əhəmiyyət vermirlər. Paranoidlər sosial əlaqələr saxlayır və onları məhsuldar şəkildə inkişaf etdirirlər.

Paranoid xəstəliyin təzahürünün bu xüsusiyyəti xəstənin özü üçün təhlükəlidir. Axı, paranoidlər adətən həkimlərin diqqətinə yalnız vəziyyətlərinin kəskin pisləşməsindən sonra, patoloji ağır dərəcəyə çevrildikdə gəlir.

Xəstəliyi müəyyən etməkdə çətinliklər yaranır və xəstə cəmiyyətdə müəyyən bir mövqe tutursa, qohumları arasında hörmət qazanır. Tabeliyində olanlar və qohumlar paranoyanı dinləyir və onun xəstə baxışlarını və fikirlərini bölüşür, dəstəkləyir.

Paranoid şəxsiyyət pozğunluğunun əlamətləri

Ətrafdakı insanlar, davranışında müəyyən bir qeyri-adekvatlıq, şiddətli münaqişələrlə müşayiət olunanda, bir insanın nəyinsə səhv olduğunu başa düşürlər. Bozukluk artıq geri dönməz bir mərhələyə çevrildikdə.

Paranoyya necə inkişaf edir

Xəstəlik yavaş, tədricən inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin ilkin mərhələsində ortaya çıxan yüngül şübhə tədricən daimi fobiyaya çevrilir. Paranoidin kim olduğunu başa düşmək üçün əbədi şübhəli, tutqun və inanmayan bir insan təsəvvür edin. Xəstə hər şeydə gizli pis niyyət görür, ətrafındakıları potensial düşmən kimi qəbul edir.

Paranoya öz təzahürləri ilə zəngindir. Ancaq xəstəliyin bütün növlərinin inkişafı iki əsas mərhələdən keçir:

özünü hipnoz. Bunlar patologiyanın inkişafının ilkin mərhələləridir, simptomlar hələ başqaları üçün nəzərə çarpmır. Paranoya fərdin şüurunda yenicə irəliləməyə başlayır.

Bozukluğun simptomları

Çılğın bir fikrin inkişafı və xəstənin tam konsentrasiyası. İkinci mərhələ çox uzundur. İnkişaf prosesində paranoid getdikcə daha əsəbi və şübhəli olur. Bu mərhələdə artıq özbaşına pozğunluğun öhdəsindən gəlmək mümkün deyil. İndi xəstəlik aşağıdakı kimi inkişaf edir:

1. İstənilən neqativ hadisə, qəza xəstədə paranoid rudimentləri qızışdırır, xəstəliyi gücləndirir.
2. Paranoid hər yerdə gördüyü müəyyən “sui-qəsd nəzəriyyələrini” öz şüuraltında yaradır.
3. Xəstə insan hər yerdə ona qarşı intriqaların toxunduğunun təsdiqini görərək hər şeyi çox tənqid etməyə başlayır.
4. Yavaş-yavaş paranoyak insan getdikcə daha çox daxili aləmə qərq olur, reallıqdan uzaqlaşır. İnsan indi mövcuddur və özünü yalnız öz illüziya hezeyanları arasında həyata keçirir.
5. Möhtəşəmlik xəyalları inkişaf edir. Paranoyak kiminsə onu izlədiyini hiss edir, şübhə artır, ağrılı formalar alır.

İnsan belə bir vəziyyətdə olanda ona “uzamaq” demək olar ki, mümkün deyil. Xəstə qavrayışına zidd olan ağlabatan fərziyyələri qəbul etmir. Xəstəliyin inkişafı uzun müddət çəkir. Əvvəlcə, simptomlar hələ görünməyəndə, paranoyalı xəstələr cəmiyyətdə sakit şəkildə anlaşır, ünsiyyət qurur, işə gedirlər.

Paranoyyadan əziyyət çəkən bir insanın xüsusiyyətləri

Paranoid ideyalar hələ ictimaiyyətə məlum deyil. Şüuraltının dərinliklərində sakitcə yataraq, xəstənin gündəlik iş rejiminə mükəmməl uyğunlaşır və onu illüziyaların doğruluğuna daha da inandırırlar. Xəstəlik yavaş-yavaş inkişaf edir. İndi dəli fikirlər paranoyya hücumu ilə nəticələnə bilər.

Xəstəliyin əsas əlamətləri

Paranoyanın məhsuldar müalicəsi yalnız xəstəliyin ilk mərhələlərində baş verə bilər. Düzəltilməsi çətin olan mütərəqqi, uzunmüddətli pozğunluq. Patologiyanın ilk əlamətləri demək olar ki, görünməzdir, lakin yenə də var. Paranoyanın aşağıdakı simptomları oyanma çağırışı kimi xidmət edə bilər:

• nitqdə oyanma, əməllər meqalomaniya;
• halüsinasiyaların görünüşü (vizual və ya eşitmə);
• qıcıqlanmanın inkişafı, bəzən açıq qəfil düşmənçiliyə çatır;
• qısqanclıq artır, daha da güclənir və tez-tez ailədə münaqişələrə səbəb olur;
• açıq incikliyin formalaşması, hətta zərərsiz zarafatlar da münaqişəyə səbəb ola bilər;
• özünə diqqətin azalması, paltarda diqqətsizlik getdikcə daha tez-tez görünməyə başlayır, özünü tənqidin azalması;
• söhbətin tez-tez hər hansı bir fikrə endirilməsi, bu barədə danışarkən xəstənin həyəcanı artır.

Təhlükəli patoloji nədir

Paranoyanın nə demək olduğu haqqında danışarkən, xəstəliyin tərifi bir çox digər ruhi xəstəlik növlərinə əsaslanaraq verilə bilər. Həqiqətən, paranoid sindromun fonunda digər təhlükəli pozğunluqlar inkişaf edir. Daha tez-tez paranoya aşağıdakıların inkişafına səbəb olur:

• nevrozlar;
• halüsinasiyalar;
• panik atak;
• ciddi depressiyalar;
• antisosial pozğunluqlar.

Ən çətin və sirli ruhi xəstəliklərdən biri olan anhedoniya paranoyanın sadiq yoldaşına çevrilir.. Anhedoniya fərdin emosional təzahürlərə qadir olmaması ilə xarakterizə olunur.

Anhedoniya laqeyd bir vəziyyətin inkişafı ilə xarakterizə olunur. İnsan həyata marağı tamamilə itirir, heç bir hərəkətdən həzz ala bilmir.

Sindromun son nəticəsi ağır depressiya və intihar düşüncələrinin görünüşüdür. Təhlükəli meyllərin təzahürünün qarşısını almaq üçün sindromun inkişafına tam olaraq nəyin səbəb olduğunu bilməlisiniz.

Paranoyanın səbəbləri

Paranoid pozğunluğuna səbəb olan dəqiq faktorlar həkimlər tərəfindən müəyyən edilməmişdir. Uzun araşdırmalar zamanı xəstəliyin inkişafı ilə beyin hüceyrələrinin protein metabolizmasının pozulması arasında əlaqə aşkar edilmişdir. Bu balanssızlığın ilkin şərtləri hələ müəyyən edilməmişdir, mütəxəssislər irsiyyət faktorlarına və mənfi situasiya problemlərinin yaranmasına meyllidirlər.

Paranoid pozğunluğun iyerarxiyası

Bu ciddi psixi pozğunluğun əsas səbəblərinə aşağıdakı amillər daxildir:

1. İrsiyyət.
2. Ağır travmatik beyin zədəsi.
3. Uzun müddət davam edən stresli vəziyyət.
4. Narkotik/alkoqol asılılığı.
5. Beyin funksiyasını pozan xəstəliklər.
6. Uşaqlıqda aldığı psixoloji travma.
7. Məcburi təcrid, insanı adi ünsiyyətdən məhrum edir.

Yaş. Aparılan tibbi araşdırmalar paranoyanın yaşa bağlı xəstəlik olduğunu sübut etdi. Xəstəliyin inkişafı ilə xəstənin yaşı arasında birbaşa əlaqə aşkar edilmişdir.

Gənclərdə baş verən paranoyya uzun müddət inkişaf edərsə, yaşlı nəsildə xəstəlik sürətlə ağır mərhələyə keçir.

Daha tez-tez qocalıqda paranoid pozğunluq artıq mövcud olan xroniki xəstəliklər və psixi pozğunluqlar fonunda baş verir. O:

• beyin damarlarının aterosklerozu;
• Parkinson, Alzheimer, Huntington xəstəlikləri.

Yaşlı paranoyya (involutionary) sürətlə inkişaf edərək insanı tam dəliliyə aparır. İnvolutional paranoya xəstənin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə qısaldır.

Paranoid pozğunluğun əlamətləri

Dərman qəbulu. Paranoid pozğunluğun səbəbi də müəyyən dərmanların uzun müddət, nəzarətsiz qəbulu ola bilər. Paranoya aşağıdakıların istifadəsinə səbəb olur:

• amfetaminlər;
• psixodisleptiklər;
• narkotik vasitələr.

şəxsiyyət xüsusiyyətləri. Paranoya anadangəlmə şübhə və xarakter zəifliyi ilə seçilən, emosional, həssas insanları "sevir". Uşaqlıqdan belə insanlar kiçik uğursuzluqları belə ağrılı şəkildə yaşayırlar. Onlar anadangəlmə olan paranoid meyllərdir.

Gələcək paranoidlər öz şəxsiyyətlərini həddindən artıq qiymətləndirməyə meyllidirlər. Onlar bağışlamaqda tamamilə acizdirlər. Bunlar yüksək özünə dəyər hissi olan maksimalistlərdir.

Risk altında olan insanlar

Paranoid pozğunluğun inkişafına səbəb olan səbəbləri nəzərə alaraq, xəstəliyə meylli olan ayrı bir qrup insanı ayırmaq olar. O:

1. 30 yaşdan yuxarı kişilər.
2. Yaşlı insanlar (yaş 55+).
3. Fiziki zorakılığın qurbanları.
4. Paranoyaya meylli bir xarakterə sahib olmaq.
5. Alkoqol və narkotik asılılığından əziyyət çəkir.
6. Hər hansı bir ruhi xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumların olması.

Paranoid pozğunluğun növləri

Paranoyanın əsas xüsusiyyəti bəzi aldadıcı, obsesif ideyanın olmasıdır. Paranoid tamamilə fərqli, bəzən hətta gözlənilməz şeylərə qapılır. Bununla əlaqədar olaraq, həkimlər xəstəliyi bir neçə növə bölürlər:

1. Təqib (təqib qorxusu). Vəziyyət delirium ilə müşayiət olunur.
2. Şəhvət paranoyası (sevgi münasibətləri fonunda). Xəstəlik erotik/sevgi yönümlü deliryumla özünü göstərir.
3. Alkoqol (patologiya alkoqolizm fonunda inkişaf edir). Belə bir dövlət həddindən artıq dərəcədə qısqanclıq və təqib təzahürləri ilə xarakterizə olunur.
4. Hipoxondriakal (xəstəlik qorxusu). Paranoid əmindir ki, onun sağalmaz xəstəliyi var. Bu tip pozuntu halüsinasiyalar, hezeyanlarla müşayiət olunur.
5. Vicdan paranoyası. Xəstəlik öz şəxsiyyətinə həddindən artıq sərt münasibətdə özünü göstərir. Xəstə bütün günahlara görə özünü günahlandırır və ən kiçik səhvə görə də əziyyət çəkir.
6. İnvolutionary. Daha tez-tez bu tip paranoya qadınlarda menopoz ərəfəsində formalaşır. Bozukluk hezeyanlar ve halüsinasiyalarla müşaiyət olunan kəskin formada inkişaf edir.
7. Genişləndirici (yaradıcılıq). Fərd özünü super böyük sənətkar, şair, mütəfəkkir, musiqiçi kimi təsəvvür edir. Tanınmayan xəstə aqressiv, qəzəbli bir davranış forması göstərir.
8. Həssas. Həssas paranoya beynin fiziki zədələnməsi nəticəsində yaranır. Xəstəlik paranoyanın münaqişə yaratmaq, mübahisə etmək istəyi ilə özünü göstərir. Mübahisə döyüşə çatan səs-küylü qarşıdurma ilə müşayiət olunur.

Paranoid pozğunluğun müalicə variantları

Artıq qurulmuş inkişaf etmiş mərhələdə olan paranoyanı müalicə etmək çox çətindir. İnsanlar sevilən birində pozğunluğun təzahürü ilə qarşılaşdıqda nə etməlidirlər? Təcrübəli bir psixiatr tapın.

Həkim xəstənin güvəninə girməyi bacarmalıdır. Bunu paranoid vəsvəsə ilə (xüsusilə stalking obsesyonları) etmək çox çətindir.

Psixokorreksiyaedici tədbirlər həyata keçirərkən psixiatr xəstə ilə aşağıdakı vəzifələr üzərində işləyəcək:

• sevincin həyata qayıtması;
• həddindən artıq şübhəni dayandırmaq;
• sağlam həyat mövqeyinin bərpası;
• ətrafdakı insanların kim olduqları üçün qəbul edilməsi;
• həyatın stresli dəqiqələrində belə üstünlüklər tapmaq bacarığı;
• xəstədə reallığın təhrif olunmuş qavrayışının inkişafına mane olur.

Həkimlər psixoterapevtik terapiya kursunu dərmanların eyni vaxtda tətbiqi ilə birləşdirirlər. Paranoya ilə, narahatlığı aradan qaldıran və delirium hücumlarını dayandıran antipsikotiklər, trankvilizatorlar və antidepresanlar kursu təyin olunur.

Paranoyanın müalicəsi üsulları

Təəssüf ki, paranoid pozğunluqların involyusiya formaları hətta uzunmüddətli müalicəyə də uyğun deyil. Onlar yaşlı insanlarda irəliləməyə davam edəcəklər. Alkoqol xəstəliklərinin müalicəsi də çətindir.

Xəstəliyin proqnozu

Əksər hallarda paranoid pozğunluğun proqnozu (xüsusilə xəstəliyin uzun kursu ilə) əlverişsizdir. Paranoya patoloji, ömür boyu davam edən bir vəziyyətdir. Terapiya zamanı xəstənin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşa bilər. Bozukluğun sabitləşməsi uzun müddət davam edir, lakin yaşla xəstəlik geri qayıdır.

Terapiyanın nəticələri əsasən həkimin, xəstənin və yaxınlarının birgə işindən asılıdır. Müstəqil iş də aşağıdakı şərtlərlə tələb olunur:

• tam, müntəzəm istirahət;
• daimi fiziki fəaliyyət;
• yaxşı hazırlanmış pəhriz;
• stresli, həyəcanverici vəziyyətlərdən qaçınmaq;
• zərərli asılılıqlardan imtina (alkoqol, siqaret).

Əsas şeyi xatırlayın: paranoyanın diaqnozu bir cümlə deyil. Müasir tibb sürətlə inkişaf edir, yeni, təsirli dərmanlar kəşf edilir. Bir neçə onilliklər əvvəl sağalmaz olan bir çox psixi pozğunluqlar indi uğurla müalicə olunur. Xəstəliyin inkişafının istənilən mərhələsində paranoyanın da uğurla müalicə olunacağı an çox uzaqda deyil.

- bu, həddindən artıq qiymətləndirilmiş və ya xəyalpərəst fikirlərin inkişafı ilə müşayiət olunan ağır bir psixi pozğunluqdur. Belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanın təhrif edilmiş dəyərlər sistemi və ətrafındakı dünyanı qavraması var və öz fikirlərinin adekvat qiymətləndirilməsi itir. Paranoid artan tənqidlə başqalarını dərk etməyə başlayır və eyni zamanda onun istiqamətində heç bir tənqidi qəbul etmir.

Heç bir yerdən ortaya çıxan çox axmaq fikirləri olan xəstəliklə müşayiət olunur

Paranoyanın növləri

"Paranoya" termini yunan sözündən götürülmüşdür paranoya"dəlilik" deməkdir. Bu, özünü mərkəzləşdirmə, yüksək özünə hörmət, şübhə, başqalarına qarşı həddindən artıq tənqidi yanaşma ilə xarakterizə olunan xroniki bir psixozdur.

Paranoid davranış, həddindən artıq dəyərli fikirlərin ortaya çıxması ilə müşayiət olunur, xəstəliyin inkişafı deliryuma axandır. Paranoyyadan əziyyət çəkən insan patoloji olaraq haqlı olduğuna əmin olur, tənqidi qəbul edə bilmir və ətrafındakı insanlara etibar edə bilmir.

Paranoyanın 12 əsas növü var:

Alkoqollu	Spirtli ensefalopatiya nəticəsində baş verən xroniki delusional psixoz. Kişilər xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Adətən vəziyyət təqib və ya qısqanclıq xəyalları ilə müşayiət olunur.
involutionary	Təqib, qısqanclıq, münasibət, nadir hallarda böyüklük ideyaları şəklində özünü göstərən aldanma halı. 45-60 yaşlı insanlarda baş verir, qadınlarda menopauza dövründə (40-50 yaş) geniş yayılır.
Meqaloman	Möhtəşəmlik hezeyanları ilə müşayiət olunan paranoyya. 2 qrupa bölünür: Paranoyyadan əziyyət çəkən bir şəxs tərəfindən edilən böyük kəşflər və ixtiralar ideyaları ilə xarakterizə olunan inventar növü; Sosial sistemdə, elmdə və ya siyasətdə qlobal dəyişikliklər haqqında çılğın fikirlərlə xarakterizə olunan reformator tip.
Qeyrətli	İkinci yarıya qədər xəyanətlə bağlı xəyanət haqqında xəyalpərəst fikirlərlə müşayiət olunan xəstəlik növü. Çox vaxt 30-35 yaşdan yuxarı kişilərdə inkişaf edir.
dini	Paranoid düşüncələrin dini mövzularla əlaqəli olduğu bir vəziyyət. İnsan özünü peyğəmbər, məsih, xilaskar təsəvvür etməyə başlayır.
təqib edən	Sistemləşdirilmiş təqib ideyaları ilə müşayiət olunan xəstəlik növü. Məntiq və təfərrüatlı işlərə görə bu cür cəfəngiyyatlar çox vaxt başqalarına adekvat və real görünür.
Erotik	Erotik və ya sevgi hezeyanları ilə müşayiət olunan paranoid pozğunluq. Bu tip patoloji 40-50 yaş arası iqlim dövründə qadınlarda yaygındır.
qoca	Yaşlılıqda beyində degenerativ yaşa bağlı dəyişikliklər və qocalıqda baş verən ruhi xəstəliklərlə düşünmə funksiyalarının maneə törədilməsi nəticəsində yaranan qocalıq paranoyası.
sorğulayan	Xəstənin maraqlarının və hüquqlarının pozulması ilə əlaqəli artan ədalət və cəfəngiyat hissi ilə müşayiət olunan patoloji. Qurulant paranoid, daim müxtəlif orqanlara şikayət edən, başqalarını ona qarşı "qərəzli" münasibətinə görə məhkəməyə verməyə çalışan bir insandır.
İddialı aldatma	Xəstənin özünü hipnotik cazibədar, ətrafındakı hər kəs üçün cəlbedici kimi təqdim etdiyi xəstəlik növü. İnsan özünəməxsus cazibəyə malik olduğuna əmindir, başqalarına təsir edə bilir.
həssas	Xəstənin artan həssaslığı və həssaslığı ilə müşayiət olunan paranoid vəziyyət. Münaqişələrə, gözyaşardıcılığa, tantrumlara meyl ilə xarakterizə olunur. Paranoyak hər kəsin onun hisslərini incitməyə çalışdığını hiss etməyə başlayır. Beynin patologiyaları səbəbindən inkişaf edir.
Ekspansiv daxil olmaqla kəskin	Hər hansı bir alt qrupun paranoyyasının kəskin hücumu, heç bir səbəb olmadan qəfil baş verir.

Paranoya spirtdən sui-istifadə nəticəsində yarana bilər

Bundan əlavə, paranoid meyllər digər psixi xəstəliklər üçün xarakterikdir. Paranoyanın simptomları tez-tez paranoid şizofreniya vəziyyətlərində, depressiya, manik və hipokondriyak sindromlarda müşahidə olunur.

Növlərə əlavə olaraq, paranoyanın mərhələlərini də ayırmaq adətdir. Onlardan yalnız 2-si var:

1. Birinci və ya "ilkin" mərhələ. Bu dövrdə xəstədə həddindən artıq dəyərli fikirlər yaranır və formalaşır ki, bu fikirlər sonradan xəyala çevrilir. Bir insanın nitqi və hərəkətləri heç bir şəkildə içindəki paranoid bir insana xəyanət etmir, xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqə dəyişməz qalır. Bəzi hallarda xəstəlik bu mərhələdə dayanır.
2. İkinci mərhələ, həmçinin "əsas" adlanır. Xəstənin fikirləri nəhayət formalaşır və hezeyanlara çevrilir. İnsanın davranışı tanınmayacaq dərəcədə dəyişir, onun söylədiyi fikirlər öz məntiqini və əsaslılığını itirir, başqalarına qarşı inamsızlıq, qəzəb yaranır.

1-ci mərhələ parlaq simptomlarla müşayiət olunmadığından, patologiyanın yalnız əsas, "delusional" mərhələsində diaqnoz qoymaq və müalicəyə başlamaq mümkündür.

Paranoid vəziyyətin səbəbləri

Paranoid vəziyyət beyin zədələnməsi, eləcə də bəzi psixi xəstəliklər nəticəsində yaranır və inkişaf edir.

Paranoyanın əsas səbəbləri bunlardır:

• beyin və kəllə xəsarətləri;
• hər hansı bir mənşəli beyin zədəsi;
• narkotik, alkoqol asılılığı;
• daimi stresli vəziyyətlər, depressiya;
• uşaqlıqda formalaşmış psixoloji travma;
• protein sintezini pozan metabolik patologiyalar;
• beyində yaşa bağlı degenerativ dəyişikliklər;
• Alzheimer və Parkinson xəstəlikləri, ateroskleroz;
• psixi xəstəliyə genetik meyl.

Paranoyanın ən çox görülən səbəblərindən biri beyin zədəsidir.

Risk qrupuna yaşlılar, psixi xəstəliyə irsi meyli olan şəxslər, narkoman və alkoqoliklər daxildir. Bundan əlavə, kişilər qadınlara nisbətən paranoyaya daha çox meyllidirlər.

Paranoyya özünü necə göstərir?

Paranoyanı müşayiət edən əsas əlamətlər arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

• diqqətin pisləşməsi, konsentrasiyanın itirilməsi;
• aqressivlik, artan münaqişə;
• təcrid, insanlarla əlaqə qurmaq istəməməsi;
• üz ifadələrində, yerişdə, jestlərdə dəyişiklik;
• eşitmə, toxunma və ya vizual halüsinasiyalar.

Paranoya diqqətin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olur

Paranoyanın hər bir növü öz əlamətləri ilə gəlir. Belə ki, meqalomanik paranoyya ilə insanda əzəmət hezeyanları inkişaf edir və özünə hörmət çox şişirilir və paranoid qısqanclıqla xəstə ətrafdakı hər kəs üçün can yoldaşını qısqanmağa başlayır.

Diaqnostika

Xəstənin paranoid davranışının səbəbinin nə olduğunu müəyyən etmək üçün və ya psixiatr aşağıdakı diaqnostik tədbirləri həyata keçirir:

1. Bir mütəxəssislə fərdi məsləhətləşmə. Həkim xəstə ilə danışır, onu sorğu-sual edir və söhbət zamanı həmin şəxsin psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkib-çəkmədiyini müəyyən edir.
2. psixometrik üsullar. Paranoid vəziyyətin əlamətlərini müəyyən edən anketləri və testləri doldurmağı da daxil edin. Xüsusi araşdırmadan asılı olaraq, cavablar həm xəstə, həm də onun həkimi tərəfindən daxil edilə bilər.
3. Laboratoriya testləri, o cümlədən qan testləri: ümumi, hormonal.
4. Xüsusi cihazların köməyi ilə instrumental diaqnostika. Bu qrupa beynin CT və MRT, elektroensefaloqramma, angioqramma daxildir.

Paranoyaya diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstədə bir ay ərzində keçməyən paranoid fikirlərin olduğunu müəyyən etməli və digər pozğunluqların mümkünlüyünü istisna etməlidir.

Paranoyanın müalicəsi

Paranoyanın müalicəsi nootropiklərin, psixostimulyatorların, köməkçi dərman müalicəsinin və psixoloji üsulların köməyi ilə həyata keçirilir.

Paranoyanı yalnız xüsusi dərmanlarla deyil, həm də psixoterapevt ziyarəti ilə müalicə etmək lazımdır

Tibbi üsul

Dərman terapiyası olaraq, həkimlər orqanik pozğunluqlarda beyin funksiyasını bərpa edən nootropik və psixostimulyatorlardan, həmçinin simptomatik terapiyadan istifadə edirlər.

Narkotik qrupları	Paranoid vəziyyətlərə təsir	Alət nümunələri
Nootropiklər	Beyində qan dövranını normallaşdırır, yaddaşı, zəkanı yaxşılaşdırır. Onlar degenerativ yaşa bağlı dəyişikliklərlə beynin üzvi lezyonları üçün istifadə olunur.	Picamilon, Nootropil, Phenibut
Psixostimulyatorlar	Mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonlarını neytrallaşdırmaq, paranoyaya səbəb olan üzvi patologiyaların öhdəsindən gəlməyə imkan verir.	Vivanse, Ritalin, Dexedrine
trankvilizatorlar	Rahatlayın, sakitləşdirin, narahatlığı aradan qaldırın, həddindən artıq gərginlik, çaxnaşma. Şiddətli paranoyya hücumları üçün istifadə olunur.	Phenazepam, Hydroxyzine
təbii sedativlər	Stress və qıcıqlanmanı aradan qaldırın, sakitləşdirin. Onlar zehni simptomlar kompleksini aradan qaldırırlar: narahatlıq, tantrums, paranoyya, aqressivlik, intihar meylləri, panik hücumları. Onlar paranoid pozğunluğun hər hansı bir alt növü üçün simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.	Persen, Novo-passit, Valerian ekstraktı
Kimyəvi sedativlər		Korvalol, Bromokafora Afobazol
Antipsikotik dərmanlar	Onlar konsentrasiyanı artırır, stressi və həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırır, şübhələri azaldır. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.	Haloperidol, Ketiapin, Klozapin
Antidepresanlar	Nörotransmitterlərin istehsalını stimullaşdırın, vicdan paranoyası ilə müşayiət olunan depressiv vəziyyətləri aradan qaldırmağa kömək edin.	Melipramin, Trizadon, Fluoksetin
B vitaminləri	Sinirləri gücləndirin, stress, depressiya, psixoz, aqressivliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edin.	Angiovit, Pentovit, Compligam B

Psixoterapiya

Psixoterapevtik üsullar qeyri-üzvi mənşəli və psixoloji travma nəticəsində yaranan paranoyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Psixoterapiya sırf psixoloji təcrübələrlə əlaqəli paranoyya növlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Həkimlərin istifadə etdiyi əsas üsullara aşağıdakılar daxildir:

• psixoterapevt ilə dəstəkləyici söhbətlər;
• dərin psixoloji və davranış terapiyası;
• art terapiya: rəsm, modelləşdirmə, origami;
• müəyyən rolları oynayan oyun dərsləri.

Dərslər fərdi, ailə ilə birlikdə və ya qrup şəklində keçirilə bilər. Semptomlardan asılı olaraq, bu üsullar birləşdirilə və ya tək-tək həyata keçirilə bilər.

Bir insan üçün paranoid vəziyyətin təhlükəsi nədir?

Paranoid vəziyyət həm xəstənin özü, həm də ətrafındakı insanlar üçün təhlükəlidir. Müalicə edilməzsə, bu cür pozğunluqlarla müşayiət olunur:

• nevroz və psixoz;
• halüsinasiyalar;
• panik atak;
• ağır depressiya;
• antisosial pozğunluqlar.

Paranoyanın inkişafı panik atakların görünüşü ilə doludur

Xəstəlik nəticəsində bir insan özünə və ya xəyali fikirləri ilə əlaqəli insanlara zərər verə bilər. Həm xəstə, həm də onun yaxınları üçün təhlükənin qarşısını almaq üçün bu vəziyyəti dərman və psixoterapiya ilə düzəltmək lazımdır.

- zədələr və beyin zədələnməsi nəticəsində, eləcə də digər psixi xəstəliklər nəticəsində yaranan ağır patologiya. Bu vəziyyət həm xəstə, həm də ətrafdakı bütün insanlar üçün təhlükəlidir. Paranoid patologiyanı müalicə etmək üçün tibbi və psixoterapevtik üsullardan istifadə olunur.

Paranoyya, xəstədə həddindən artıq əhəmiyyət verilən xəyalpərəst fikirlərin inkişafı ilə müşayiət olunan psixi pozğunluqdur. Kənardan bir sapma hiss etmək çox çətin ola bilər: xəstənin düşüncə və davranışı başqaları tərəfindən mənalı və düzgün qəbul edilir. Eyni zamanda, xəstənin ətrafdakı dünyaya münasibəti çox kritikdir. Öz müraciətində heç bir tənqidi qeydi qəbul etmir.

Paranoya ilə, delusional fikirlərin formalaşması xəstənin şəxsiyyəti və xarakteri ilə sıx əlaqədə baş verir. Xəstə xarici aləmi səhv qəbul etdiyinə görə deyil, daxili konfliktlə təqib etdiyinə görə xəyala qapılır. Paranoid öz fikirlərini adekvat qiymətləndirə bilmir, onun dəyər sistemi real dünyadan o qədər uzaqdır ki, onların arasında dərin uçurum uzanır. Nəticədə, delirium xəstənin cəmiyyət üçün əhəmiyyətli olmaq ehtiyacının və ətrafındakı dünya ilə əlaqə qura bilməməsinin nəticəsi olur.

Paranoyanın inkişafı: səbəbləri

Tibb tərəfindən müəyyən edilmişdir ki, paranoyanın səbəbi beyində zülalla əlaqəli metabolik proseslərin pozulmasıdır. Eyni zamanda, insanın həyatındakı müxtəlif vəziyyətlərə, eləcə də onun əlverişsiz şərtlərinə düzgün reaksiya verməsi xəstəliyin başlanğıcına səbəb ola bilər.

Paranoyanın əlamətləri

Paranoyanı müəyyən etmək üçün heç də həmişə psixoterapevtə müraciət etmək lazım deyil. Gənc yaşda olan xəstələr eqosentrizmi, yüksək heysiyyəti, fantaziyaya meyli və həqiqət axtarışı ilə digərləri arasında seçilir. Bütün bunlar əsasən xəstənin xarici dünya, tanışları, dostları və qohumları ilə münasibətlərini necə inkişaf etdirdiyini müəyyənləşdirir.

Paranoidlər hesab edirlər ki, insanlar yalnız onlara həsəd apardıqları və ya ləyaqətlərini alçaltmaq istədikləri üçün onlarla münaqişəyə girə bilərlər. Zaman keçdikcə xəstə daha inamsız və şübhəli, qısqanc və intiqamçı olur. Paranoyanın inkişafı bu mərhələdə dayana bilər, lakin həyatda bəzi travmatik hadisədən sonra xəstəliyin simptomları daha da pisləşir.

Paranoya necə işləyir?

Paranoyanın davranışı tamamilə sosialdır, onların təfəkkürü təsirlənmir. Digərləri bu cür insanları normal qəbul edir, buna görə də xəstələr tez-tez öz aldatma sistemlərinə reallıq görünüşünü verə bilirlər. Paranoyanın inancları onun davranışını təyin edən aldatmalarının əsasında yatır. Xəstə daim həyat yoldaşından və ya həyat yoldaşından xəyanətdən şübhələnir, müxtəlif dövlət qurumlarına şikayət edir və s.

Paranoyanın müalicəsi ailə və fərdi psixoterapiyadan ibarətdir. Ailə psixoterapiyasının üsulları xəstənin sosial adaptasiyasını yaxşılaşdırmağa, xəstənin psixikasını zədələyən vəziyyətləri həll etməyə yönəldilmişdir.

Xidmət	Xərc, rub.
Psixoterapiya, psixiatriya
Psixoloq konsultasiyası	2500-dən
Psixiatrik konsultasiya	3000-dən
Psixoterapevt konsultasiyası	3000-dən
Seksoloqun konsultasiyası	3000-dən
Narkoloqun konsultasiyası	2500-dən
Ailə terapiyası seansı	3500-dən
Psixoterapevtik konsultasiya	7500-dən
İstinad üçün psixiatrın rəyi	1000
Müqavilədən əvvəl psixiatrik müayinə	6000
Psixodiaqnostika
Tam psixodiaqnostik müayinə (2 saat)	6000
Psixiatriya xəstəxanası
Standart (4 nəfərlik)	5000
Standart+ (2 nəfərlik)	6500
Junior suite (2-yataq)	7300
Suite (2-yataq)	8000
Premium (1 nəfərlik)	9500
Evdə xidmətlər
Evə psixiatr-psixoterapevt çağırmaq (Sankt-Peterburq, Dairəvi yol daxilində)	3500
Evə psixiatr-psixoterapevt çağırmaq (Dairəvi yoldan 30 km-ə qədər məsafə)	4500
Evdə psixiatr-psixoterapevt çağırmaq (dairəvi yoldan 31-dən 80 km-ə qədər məsafə)	5800