X-ray müayinələrinin icazə verilən sayı: böyüklər və uşaqlar üçün tövsiyələr. Ağciyər rentgenoqrafiyası nə göstərir? Ağciyərlərin rentgen şüalarının səlahiyyətli dekodlanması, əgər varsa, rentgen çəkməmək mümkündürmü?

Radioqrafiya müəyyən xəstəliklər üçün skrininq kimi istifadə edilən ümumi diaqnostik prosedurdur və eyni zamanda diaqnozu təsdiqləmək və aydınlaşdırmaq üçün əvəzolunmazdır. Rentgen şüalarının orqanizmə ən yaxşı şəkildə təsir etməməsi onun tibbi praktikaya tətbiqindən bir neçə il sonra məlum oldu. O vaxtdan bəri rentgen qurğuları əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qaldı və rentgen şüalarını daha az təhlükəli etdi. Bununla belə, hələ də mənfi nəticələr riski var.

Bu material rentgen şüalarının zərərli olub-olmaması və onun arxasında hansı təhlükələrin dayanması ilə bağlı əsas suallara cavab verəcəkdir. Oxucular sağlamlığa zərər vermədən rentgenin nə qədər tez-tez çəkilə biləcəyini və nəticələrin ehtimalını azaltmaq üçün nə edilə biləcəyini öyrənəcəklər.

X-şüalarının niyə təhlükəli olduğunu başa düşmək üçün bu növ radiasiyanın mahiyyətini və təbiətini bilmək vacibdir. Bu cür şüalar rentgen şüalanması kateqoriyasına aiddir və belə şüalanmanın dalğa uzunluğu qamma və ultrabənövşəyi şüalar arasındakı intervaldadır. Digər dalğa növləri kimi, rentgen şüaları da müəyyən enerji potensialına - ionlaşdırıcı xüsusiyyətlərə malikdir. Toxumalardan keçərkən rentgen şüaları özünəməxsus bir iz buraxır: atomların və molekulların quruluşu onların "yükünün" dəyişməsi səbəbindən dəyişir.

Vacibdir! Kiçik konsentrasiyalarda belə, rentgen şüaları həmişə orqanizmə təsir göstərir və onun təsiri kümülatif təsir göstərir - ionlaşdırıcı şüalanma ilə təmas nə qədər uzun davam edərsə, rentgen şüalarının zədələnməsi bir o qədər çox olar.

Bu tip şüaların böyük dozalarının birdəfəlik qəbulu ilə bir şəxs rentgen şüalarına məruz qalmanın kəskin simptomlarını - radiasiya xəstəliyini inkişaf etdirir. Daxili orqanlar zədələnir (ilk növbədə mərkəzi sinir sistemi və hematopoietik sistem), bədəndə yanma görünüşü görünür və çoxlu orqan daxili qanaxma başlayır. Ölüm, ölümcül bir doza qəbul edildikdən sonra ilk saatlarda baş verə bilər. Həyat üçün təhlükəli olmayan dozaların müntəzəm qəbulu xroniki xəstəliklərə səbəb olur.

Rentgen şüalarının mənfi təsiri təkcə şüalara məruz qalmış insanın orqanizmi ilə məhdudlaşmır. Bədən üçün ən təhlükəli nəticələr irsi ola bilən genetik dəyişikliklərdir. Bu, cinsi vəzilərin və reproduktiv hüceyrələrin - spermatozoidlərin və yumurtaların ən çox təsirləndiyi ilə bağlıdır. Onların DNT strukturunun zədələnməsi rentgen şüalarının bütövlükdə bəşəriyyət üçün nə qədər zərərli olduğunu tam göstərir.

Tədqiqat zamanı insan nə qədər radiasiya alır

Rentgen şüalarının insanlar üçün nə qədər zərərli olduğunu başa düşən həkimlər, radiasiyanın təhlükəsiz dozasının nə qədər olması lazım olduğunu hesablamaq imkanı əldə edirlər. Tibbi praktikada bu konsepsiya tövsiyə olunan radiasiyaya məruz qalma kimi tanınır.

Müasir cihazlarda, rentgen şüaları zamanı radiasiya dozası sağlamlığa zərər vermir, çünki onun göstəriciləri ölümcül dozadan yüzlərlə dəfə aşağıdır., bu 1 Sv. Radiasiya xəstəliyinin inkişafı ilə dolu olan bir insan üçün bu radiasiya dozasıdır. Uzunmüddətli nəticələr baxımından təhlükəlidir və daxili orqan və sistemlərin müxtəlif xəstəliklərinə gətirib çıxarır. Bir insan üçün ölümcül radiasiya dozası kimi bir konsepsiyaya gəldikdə, bu, daha yüksək doza yükünü nəzərdə tutur:

4 Sv-dən çox - sümük iliyinin zədələnməsi və hematopoetik sistemin disfunksiyası səbəbindən məruz qaldıqdan 1-2 ay sonra ölümə səbəb olur;
10 Sv-dən çox - daxili orqanlarda geniş miqyaslı qanaxmalara məruz qaldıqdan 1-2 həftə sonra ölümə səbəb olur;
100 Sv-dən çox - böyük zərər verir, mərkəzi sinir sisteminin dayandırılması səbəbindən məruz qaldıqdan bir neçə saat sonra (maksimum 48 saat) ölümə səbəb olur.

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, hətta müasir rentgen şüaları da tez-tez çəkildikdə zərərlidir. Bu vəziyyətdə, növbəti prosedurdan sonra radiasiyanın ümumiləşdirilməsi qabiliyyəti təsir göstərir.

İcazə verilən şüalanma dozasının hesablanması

ÜST-nin tövsiyələrinə əsasən, böyüklər üçün orta illik rentgen dozası ildə 0,5 Sv və ya 500 mSv-dən çox olmamalıdır. Radiasiyaya məruz qalmanın bu səviyyəsi radiasiya xəstəliyinə səbəb olandan iki dəfə aşağıdır. Ancaq əksər hallarda həkimlər ildə rentgen şüaları vasitəsilə qəbul edilən icazə verilən dozanın 10 dəfə az, yəni ildə 50 mSv olduğuna əmin olurlar. Bu, bir insanın hətta tibbi prosedurlar olmadan da gündəlik fon radiasiyasının təsirinə məruz qalması ilə bağlıdır: günəş radiasiyası, cihazlardan gələn və s. Sağlamlığa birbaşa zərər vermir, həm də yığılmağa meyllidir.

Vacibdir! Uşaqlar üçün icazə verilən doza böyüklərdən 2-3 dəfə azdır, çünki böyüyən bədənə daha çox zərər verir.

Fərdi bir xəstə üçün icazə verilən şüaların sayını düzgün hesablamaq üçün onun daimi yaşayış yerindəki fon, digər ətraf mühit amilləri və həyat tərzi nəzərə alınır. Məsələn, tez-tez təyyarələrdə uçan insanlar üçün rentgen tədqiqatları üçün məruz qalma dərəcəsi azalda bilər, çünki atmosferin yuxarı təbəqələrində yerin səthindən daha güclü bir məruz qalma var.

Bu və ya digər tədqiqatın nə qədər tez-tez aparıla biləcəyini müəyyən etmək üçün icazə verilən illik 50 mSv doza bir il ərzində tibbi qeydlərə yazılır. Əgər müddətin əvvəlində tez-tez diaqnostika aparmaq lazım idisə və limit tükənibsə, hesablaşma dövrünün sonuna qədər bir yetkin üçün rentgen çəkməyəcəklər.

Müxtəlif növ rentgen şüaları üçün qəbul edilən radiasiya dozaları

Müasir müəssisələrdə xəstələrin dozaları fon radiasiyasından bir qədər yüksəkdir. Bu, rentgen şüalarını təkrar istifadə üçün daha təhlükəsiz etdi. Bir sıra təkrarlanan şəkillər yaratdıqda belə, rentgen şüalarına ümumi məruz qalma tövsiyə olunan illik yükün 50% -dən çox deyil və zərər vermir, lakin yekun rəqəmlər tədqiqat növündən asılıdır.

Fərqli prosedurlar insan bədəninə müxtəlif radiasiya məruz qalması ilə xarakterizə olunur:

analoq fluoroqrafiya (ağciyər xəstəliklərinin diaqnozunun köhnəlmiş versiyası) - 0,2 mSv-ə qədər;
rəqəmsal fluoroqrafiya - 0,06 mSv-ə qədər (son nəsil cihazlarda 0,002 mSv-ə qədər);
boyun və servikal onurğanın rentgenoqrafiyası - 0,1 mSv-ə qədər;
başın müayinəsi - 0,4 mSv-ə qədər;
qarın orqanlarının snapshot - 0,4 mSv qədər;
ətraflı rentgenoqrafiya (bədənin və oynaqların müxtəlif hissələrinin rentgenoqrafiyası daxildir) - 0,03 mSv-ə qədər;
intraoral (dental) rentgenoqrafiya - 0,1 mSv-ə qədər.

İnsan bədəninə ən böyük radiasiya yükü daxili orqanların floroskopiyası zamanıdır. Radiasiya gücünün əhəmiyyətsiz göstəricilərinə baxmayaraq, prosedurun uzun sürməsi səbəbindən təsir edici rəqəmlərə nail olurlar. Orta hesabla, bir seansda böyüklərə 3,5 mSv-ə qədər radiasiya ötürülür. Kompüter tomoqrafiyası xəstənin 11 mSv-ə qədər bir doza qəbul etdiyi daha böyük göstəricilərə malikdir. Bu qədər məruz qalma zərərli olmasa da, bu cür tədqiqatlar nadir hallarda aparıla bilər.

Rəqəmsal rentgen şüaları zərərlidirmi?

Yaşlanan analoq rentgen şüalarından fərqli olaraq, rəqəmsal rentgen şüaları daha az radiasiyaya məruz qalır və daha az zərər verir, lakin daha yaxşı şəkillər əldə etməyə imkan verir. Rəqəmsal rentgenlərdə şüalanma dozasının bir neçə dəfə aşağı olduğunu nəzərə alsaq, mütəxəssislər daha tez-tez araşdırma aparmaq imkanı əldə edirlər.

Bilmək yaxşıdır! Rəqəmsal qurğularda bir sıra təsvirlər və ya təkrar müayinələr yaratdıqda belə, alınan radiasiya dozası 2-3 dəfə azdır, buna görə də onların zərəri minimaldır.

Rəqəmsal kameradan istifadə edərkən bir gün ərzində ikinci dəfə şəkillər çəkilə bilər. Bu, bulanıq şəkil əldə edərkən və ya onun üzərində fərqlənməyən detalları aşkar edərkən lazım ola bilər. Ancaq burada da radioloqlar radiasiyanın potensial zərərlərini nəzərə alır və xüsusilə uşaqlar üçün diaqnostikanı tez-tez etməməyə çalışırlar.

Sağlamlığa zərər vermədən ildə neçə dəfə rentgen edə bilərsiniz

X-şüalarının bədənə zərər vermədən nə qədər tez-tez çəkilə biləcəyini hesablamaq üçün bir sıra amillər nəzərə alınmalıdır. Əsas diqqət vaxt vahidinə məruz qalmanın ümumi dəyərlərinə verilir. X-şüaları çox tez-tez çəkmək zərərlidir, xüsusən də bədənin geniş sahələri şüalara məruz qalırsa. Bundan əlavə, tədqiqatlar arasındakı dövrü hesablayarkən mütəxəssislər müxtəlif toxumaların radiasiyaya həssaslıq indeksini nəzərə alırlar. Ən çox nəzərə çarpan zərər beyin və endokrin bezləri, o cümlədən cinsi vəziləri şüalandırarkən müşahidə olunur, buna görə də ildə bir dəfədən çox diaqnoz qoymaq tövsiyə edilmir.

Qarın boşluğunun fluoroqrafiyası və rentgenoqrafiyası ildə 2 dəfə edilə bilər. Belə diaqnostik prosedurlar arasındakı orta vaxt intervalı 45 günə qədər azaldıla bilər. Bu, orqanların radiasiyaya məruz qaldıqdan sonra qismən bərpası üçün vaxt tapması üçün lazımdır. Bədənin periferik hissələrinin (əzalar və oynaqların) rentgenoqrafiyası daha tez-tez edilə bilər - ildə 6 dəfəyə qədər. Bununla belə, potensial sağlamlıq riskləri də nəzərə alınmalıdır. Ayda üçdən çox belə prosedur edə bilməzsiniz.

Nə vaxta qədər təkrar edə bilərsiniz

Bəzi hallarda xəstələrə ikinci bir rentgen lazımdır:

fluoroqrafiyadan sonra diaqnozu aydınlaşdırmaq;
müalicə zamanı dinamikanı izləmək;
terapiyanın effektivliyinə nəzarət etmək;
keyfiyyətsiz bir görüntü əldə edərkən patologiyaları aydınlaşdırmaq.

Yalnız bir mütəxəssis rentgen şüalarının tezliyini təyin edə bilər. Bu, cihazın yaratdığı radiasiya məruz qalma nisbətini, şüalanmaya məruz qalma sahəsini və toxumaların fərdi zədələnməsini nəzərə alır. Məsələn, əlin sınığı diaqnozu qoyulduqda, iki gündən sonra yenidən şəkil çəkə bilərsiniz, bağırsağın floroskopiyası isə ən azı iki ay fasilə ilə edilə bilər. Endokrin bezləri (boyun, qadınlarda omba oynaqları və s.) təsir edən rentgenoqrafiya ildə iki dəfədən çox olmayaraq icazə verilir.

Vacibdir! İstisna, şiş dinamikasının müntəzəm monitorinqinə ehtiyacı olan xərçəng xəstələridir. Onlar təhsil sahəsindən asılı olmayaraq ayda 4-ə qədər müalicə ala bilərlər.

Bunu tez-tez etsəniz nə olar

Tibbdə müxtəlif vəziyyətlər var: bəzi xəstələr dəqiq klinik mənzərə yaratmaq üçün ardıcıl 2 dəfə rentgen çəkməlidirlər. Eyni zamanda, xəstələr tez-tez rentgen çəkməyin təhlükəli olub-olmamasından narahatdırlar. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, qeyd-şərtsiz göstərişlər varsa və digər diaqnostik üsullardan istifadə etmək mümkün deyilsə, gündə 2 dəfə çəkilən rentgen insan orqanizminə ciddi ziyan vurmur.

Tez-tez şəkil çəkdirməyiniz lazım olan hallarda, klinika işçiləri minimum dozalardan istifadə edir və xəstənin bədənini radiasiyadan maksimum dərəcədə qorumağa çalışır. Bu, radiasiyanın icazə verilən maksimum dozalarını almaq riskini müəyyən dərəcədə azaldır. Ümumi ifşa göstəriciləri maksimum icazə verilən normalara yaxınlaşdıqda, həkim şəkil çəkməkdən imtina edə bilər. Ancaq bu qaydanın da istisnaları var: vacib məlumatların olmaması səbəbindən xəstənin həyatı təhlükə altındadırsa, ümumi doza tövsiyə olunan dəyərləri bir qədər aşsa belə, rentgenoqrafiya tez-tez aparılacaqdır.

X-şüalarının niyə tez-tez edilməməsi qaydasını təyin edən əsas zərər daxili orqanların və sistemlərin funksiyalarının tədricən dəyişməsidir. Xəstə müntəzəm olaraq radiasiya dozaları alırsa, qan şəklinin dəyişməsi riski var: leykopeniya, eritrositopeniya, trombositopeniya. Onların görünüşünün əsas əlaməti həddindən artıq yorğunluq, zəiflik, qanaxma diş əti, kiçik yaralardan belə şiddətli qanaxmadır. Belə şərtlər xüsusi terapiya və rentgen şüalarının radikal ləğvini tələb edir.

X-ray kişilərdə potensiala təsir edirmi?

Kişi əhali arasında rentgen şüalarının potensiala təsiri xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Prosedurun kişi orqanizminə hansı zərəri ilə bağlı sual, rentgen şüalarının sağlamlığın digər sahələrinə potensial zərərindən daha çox kişi xəstələri maraqlandırır. Radioloqlar əmindirlər - müasir qurğularda radiasiya reproduktiv sistemin işini kökündən pisləşdirmək üçün kifayət deyil. Üstəlik, hər bir prosedur zamanı cinsi vəzilərin şüalanma ehtimalını 100% istisna etmək üçün kişilərin intim orqanları xüsusi qurğuşun önlüklə qorunur.

Bilmək yaxşıdır! Əhalinin kişi hissəsi qadınlarda olduğu kimi ildə bir neçə dəfə rentgen keçirə bilər.

X-şüasının potensiala zərər verə biləcəyi yeganə vəziyyət kəskin radiasiya xəstəliyinin nəticələridir, yəni bir seansda 1 Sv-dən çox, adi bir rentgen apardığınız təqdirdə tamamilə istisna olunur. Bu vəziyyətdə erektil funksiyanın pisləşməsi ikinci dərəcəli bir əlamət olacaqdır. Zamanla cinsi bezlərin disfunksiyası və rifahın ümumi pisləşməsi səbəbindən ortaya çıxacaq.

Stressi necə azaltmaq və ehtiyat tədbirləri

X-şüalarının zərərini azaltmaq üçün həkimin tövsiyə etdiyindən daha tez-tez müayinələr edə bilərsiniz. Eyni zamanda, ən son nəsil cihazların quraşdırıldığı tibb müəssisələrinə üstünlük verilməlidir. Onlar köhnə analoq rentgen aparatlarından daha tez-tez sağlamlığa zərər vermədən şəkil çəkə bilirlər.

X-şüalarının zərərliliyini azaltmaq üçün klinikalar xüsusi ehtiyat tədbirlərindən istifadə edirlər. Çox vaxt onlar xüsusi əks etdirici cihazların köməyi ilə radiasiyaya məruz qalma sahəsini məhdudlaşdırmaqda ifadə olunur: qapaqlar, qollar, önlüklər və qurğuşun rezindən hazırlanmış uşaq bezləri. Onlar bədənin diaqnostika tələb etməyən hissələrini əhatə edir.

X-şüasının təhlükəsiz şəkildə aparılması üçün xəstə prosedur zamanı davranış üzrə mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməlidir. Hətta kiçik pozuntular (diqqətsiz hərəkət, qeyri-bərabər tənəffüs və s.) Çox vaxt buludlu şəkillərə səbəb olur, buna görə də həkimlər ikinci seans keçirməlidirlər, yəni xəstəni əlavə olaraq şüalandırırlar.

Hər bir şəxs üçün ümumi radiasiya məruz qalmasını izləmək üçün xüsusi rentgen pasportu yaradılmışdır, orada prosedurların vaxtı və qəbul edilən dozalar haqqında qeydlər etməlisiniz. Çox vaxt xəstənin onlara çıxışı yoxdur, buna görə də özəl klinikalarda rentgen diaqnostikası aparmaq lazımdırsa, belə bir kartdan çıxarış götürə bilərsiniz. Bu, həddindən artıq məruz qalma nəticəsində sağlamlığa zərər vermə şansını azaltmağa kömək edəcəkdir.

Hər bir insan həyatında bir dəfədən çox rentgen çəkdi, bu da diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün lazımdır. Bu prosedur bütün yaş qrupları üçün təyin edilir: həm həyatın ilk ilinin körpələri, həm də yaşlılar. Buna əsaslanaraq, bir çox insanın bir sualı var, nə qədər tez-tez rentgen çəkilə bilər. Bu məqalə bu suala mümkün qədər ətraflı cavab verəcəkdir.

Rentgenoqrafiya təhlükəli sayılırmı?

Bütün insanların bədəni radiasiyaya fərdi müqavimət ilə xarakterizə olunur. Ancaq buna baxmayaraq, tibb mütəxəssislərinin riayət etdiyi ümumi qəbul edilmiş göstəricilər var. İldə neçə dəfə rentgen müayinəsi aparıla bilər sualına cavab verən bəzi həkimlər bu prosedurun tezliyinin xəstənin vəziyyətinin nə qədər tələb etməsindən asılı olduğu qənaətindədirlər.

Bəzən patologiyaların vaxtında aşkarlanması üçün tez-tez monitorinq lazımdır. Bu fikir həmişə rasional deyil, çünki daha çox sinə xəstəlikləri ən təhlükəsiz üsullardan istifadə edərək aşkar edilə bilər, bunlara daxildir:

ümumi qan analizi;
ultrasəs diaqnostikası;
dinləmək.

Bu qərar ağciyər xərçəngi və ya sətəlcəm şübhələri olduqda rasionaldır. X-şüaları insan bədənini yükləyir. X-şüaları hər hansı bir böyük sənaye şəhəri üçün məqbul olan ətraf mühitin çirklənməsinin artması şəraitində yaşayarkən xüsusilə təhlükəlidir. Əlbəttə ki, mümkünsə tez-tez müayinələrdən qaçınmaq daha yaxşıdır, lakin belə olur ki, rentgenoqrafiyaya təcili ehtiyac var.

Vacibdir! Xəstə ciddi bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, məsələn, pnevmoniyanın mürəkkəb bir mərhələsi, onda prosedurun ayda bir neçə dəfə aparılmasına icazə verilir. Bu vəziyyətdə xəstəlik riski rentgen şüalarına məruz qalmanın mümkün zərərindən daha yüksək olacaqdır.

Müasir bir diaqnostik cihaz olduqca bahalı bir cihaz hesab olunur.

Bundan əlavə, rentgen şüalarının nə qədər zərərli olduğu sualına cavab verən həkimlərin əksəriyyəti ciddi radiasiyaya məruz qalmanın yalnız köhnə cihazdan istifadə edərkən mümkün olduğunu iddia edirlər. Bu gün ötən əsrin rentgen aparatları arasında böyük fərq var. Müasir bir cihaz xəstəyə mənfi təsir göstərən radiasiya dozasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Bundan əlavə, seçilmiş ərazidə tədqiqatın aparıldığı, dağıdıcı olmayan bir orqan X-ray var. Ayrı bir sahəyə yönəldilmiş radiasiya yükü, CT, MRI keçirən xəstələrə məruz qalır.

X-şüaları nə qədər tez-tez çəkilə bilər?

Sual tez-tez böyüklər və bir uşaq üçün rentgen çəkməyə nə qədər icazə verilir. Bu, şəkillərin mövcudluğu bir neçə həkim üçün, məsələn, pulmonoloq və kardioloq üçün zəruri olduqda xüsusilə doğrudur. Xəstənin vəziyyəti stabildirsə, o zaman şəkil 1 il etibarlıdır.

Rentgenin neçə dəfə edilə biləcəyi sualına birmənalı cavab yoxdur, çünki bu, xəstənin fərdiliyindən, vəziyyətindən, yaşından, xəstəliyin mərhələsindən və rentgen aparatının xüsusiyyətlərindən asılıdır. Müxtəlif kateqoriyalar üçün fərdi olaraq icazə verilən tədqiqat tezliyi var.

Uşaqların ekstremitələrinin rentgenoqrafiyasının ildə 5 dəfədən çox olmayaraq aparılmasına icazə verilir. Radiasiyaya məruz qalma təkcə körpələr üçün deyil, yeniyetmələr üçün də zərərlidir. Viskoz göstəricilər olmadan beynin, gövdənin müayinəsi tövsiyə edilmir.

Baxmayaraq ki, ən müasir qurğular zəif radiasiya fonuna malikdir, bu da praktik olaraq uşaqların orqanizminə zərərli təsir göstərmir.

Yetkinlərin müayinəsi aşağıdakı standartlar əsasında aparılır:

böyüklər ildə 1 dəfədən çox olmamalıdır. Bununla belə, bəzi peşələr daha tez-tez müayinə tələb edir, bu halda rentgen şüaları daha zəifləmiş radiasiya təsiri olan fluoroqrafiya ilə əvəz olunur.
Dişlərin rentgenoqrafiyası ildə bir dəfədən çox olmayaraq, şüalar onurğa və ya beyin vasitəsilə qidalandıqda aparılır. Sorğu yan tərəfdən aparılırsa və dişlərə nöqtəli təsir göstərirsə, ildə 5 dəfəyə qədər müayinə etməyə icazə verilir.
Sinusların beynə yaxın olduğu üçün ildə bir dəfədən çox olmayaraq çıxarılmasına icazə verilir.
Onurğanın müayinəsi ən əlverişsiz prosedurdur, tezliyi ilə onu aşmamaq daha yaxşıdır. Adətən ildə bir dəfədən çox olmur.

Diş rentgen fotoşəkili - aşağı dozalı prosedur

Vacibdir! KT ən yüksək radiasiya yükünü daşıyır, bu prosedur zamanı mikro rentgenlərin sayı saatda 1100 mR-ə çatır.

Bir tibb bacısının rentgenoqrafiyasını etmək mümkündürmü?

Bir tibb bacısının rentgen çəkməsi lazım olduğu vəziyyətlər var. Eyni zamanda, bir çox insanın prosedurdan sonra uşağı qidalandırmaq mümkün olub-olmaması təbii sualı var. Və bu gün flüoroqrafiya hətta doğum evinin divarlarında da aparılır. Bu vəziyyətdə prosedurdan əvvəl qidalandırmaq tövsiyə olunur. Rentgendən sonra süd sağılmalı və tökülməlidir.

Növbəti qidalanma həmişəki kimi həyata keçirilə bilər. Əgər qadın təyin olunmuş məqsədlə, xüsusən də boyadan istifadə etməklə müayinə olunursa, o zaman gün ərzində ana südü ilə qidalandırmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur. Vacibdir! Bir tibb bacısı üçün rentgen çəkərkən, sinə bölgəsi qoruyucu ekranla örtülməlidir.

Tez-tez rentgen şüalarının mənfi təsirini azaltmaq mümkündürmü?

Radioqrafiyanın mümkün qədər az mənfi təsir göstərməsi üçün aşağıdakı sadə tövsiyələrə riayət etmək tövsiyə olunur:

ilk növbədə, antioksidanlar, məsələn, Omega-3 kompleksi alaraq bədəni gücləndirə bilərsiniz;
P, B, A, E, C qruplarının vitaminlərindən ibarət vitamin preparatlarının köməyi ilə toxunulmazlığı artıra bilərsiniz;
prosedurdan əvvəl və sonra daha çox fermentləşdirilmiş süd məhsulları istehlak etməlisiniz;
yulaf ezmesi, gavalı, dənəvər çörək yeyirsinizsə, onda müayinə zamanı bədənə daxil olan zərərli elementləri çıxara bilərsiniz.

Radioqrafiya bəzən bir çox xəstəliyi vaxtında müəyyən etməyə imkan verən zəruri və faydalı prosedurdan uzaqdır. Onun tez-tez istifadəsi bədən üçün düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Hər birimiz ömründə ən azı bir dəfə rentgen müayinəsi etdik. Və ağciyərlərin fluoroqrafiyası (sinə orqanlarının təsviri), mammoqrafiya (süd vəzilərinin təsviri) və ya kompüter tomoqrafiyası (CT scan, müxtəlif orqanların müayinəsi) kimi terminlərdən ən azı biri ilə mütləq tanış olacaqsınız. Bütün bunlar rentgen şüaları ilə bağlıdır. Və ən tez-tez xəstələrə müntəzəm bir rentgen təyin olunur (məsələn, ciddi xəsarətlərlə, sınıqların olub olmadığını anlamaq üçün).

Eyni zamanda, belə bir diaqnoz üçün randevu almaq üçün bir əzanın qırılması və ya təhlükəli bir xəstəliyə tutulması lazım deyil. Profilaktik məqsədlər üçün bəzi rentgen tədqiqatları da aparılır. Məsələn, vərəmin qarşısının alınması üçün ildə bir dəfə fluoroqrafiyanın aparılması tövsiyə olunur.

Mürəkkəb təfərrüatlara varmadan, rentgen şüalarını aşağıdakı kimi təsvir etmək olar. Bu, bədənin toxumalarına nüfuz edə bilən elektromaqnit dalğaları axınıdır. Xüsusi qurğular sayəsində "işıqlandırılmış" içərilərin şəkli görünür. Beləliklə, həkimlər daxili xəsarətlərin təbiətini qiymətləndirmək imkanı əldə edirlər. Təbii ki, bu üsul həkimlərə daha tez və etibarlı diaqnoz qoymağa və xəstənin həyatını xilas etməyə kömək edir.

Ancaq çatışmazlıqlar da var - rentgen aparatından gələn radiasiya insan orqanizminə mənfi təsir göstərə bilər. Xatırlamağa dəyər ilk və ən dəhşətli nəticə xərçəngdir.

Rospotrebnadzorun Moskva departamentinin 2017-ci il üçün hesabatında qeyd edildiyi kimi, Moskva sakininin məruz qalmasının "orta illik effektiv dozası" 3,95 mSv (millizievert) təşkil edir. Artıq Həyat kimi, bu bir azdır: icazə verilən maksimum dəyər beş dəfə çoxdur.

Eyni zamanda, illik radiasiya dozasının beşdə biri tibbi tədqiqatdır. Ümumiyyətlə - ən dəhşətli rəqəm deyil.

Ancaq bu, "xəstəxanada orta temperaturdur". Axı, bir adam ildə iki və ya üç rentgen tədqiqatı apara bilər, ikincisi isə ümumiyyətlə yoxdur. Təbii ki, birinci halda radiasiya dozası dəfələrlə çox olacaq.

Uşaqlara qarşı CT

Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiya bədənə bir dəfəyə 1 mSv-dən az ziyan vurur (bu, kifayət qədər kiçik dozadır). Və bütün bədənin KT 25-30 mSv-dir (bu, icazə verilən illik dəyərdən çoxdur). Bəzi hallarda tez-tez rentgen müayinəsindən sonra onkoloji xəstəliklərin inkişaf edə biləcəyi qorxusu haqlıdır.

Bu yaxınlarda Ural Biofizika İnstitutunun alimləri bu məsələ ilə bağlı araşdırma dərc ediblər. 10 il ərzində 890 uşaq və yeniyetmə mütəxəssislərin nəzarətində olub. Onların hamısı CT skanerindən keçdi, orta radiasiya dozası bir dəfəyə təxminən 2 mSv idi. Belə ki, onlardan 12-də elmi araşdırmalar başa çatana kimi onkoloji xəstəlik aşkar edilib.

Alimlər aydınlaşdırıblar ki, uşaqların KT-də radiasiya dozası səbəbindən dəqiq xəstələnməsinə dair onların etibarlı sübutları yoxdur və buna görə də bu sahədə tədqiqatları davam etdirməyi planlaşdırırlar.

Zərərdən çox faydası var

Foto: © RİA Novosti / Kirill Kallinikov

Toksikoloq-radioloq Alexander Grebenyukun sözlərinə görə, hələ də panikaya ehtiyac yoxdur - əksər rentgen tədqiqatları zamanı məruz qalma bütövlükdə təbii radiasiya fonuna "uyğunlaşır". KT-yə gəlincə, burada ekspert vurğuladı ki, bu prosedur heç vaxt həkim təyinatı olmadan aparılmamalıdır. Ümumiyyətlə, bu həm rentgen, həm də fluoroqrafiyaya aiddir - ehtiyac olmadan risk etməyə dəyməz.

Radiasiya dərhal xəstəliyə səbəb olmur. Təhlükənin uzunmüddətli məruz qalma olduğunu söylədi. - Elektromaqnit dalğalarının təsiri altında insan orqanizmi qoruyucu xüsusiyyətlərini itirir, onun immuniteti xəstəliklərə (o cümlədən, ürək-damar sistemi, onkoloji və s. xəstəliklər) qarşı müqaviməti azalır. Ancaq xəstəliyə səbəb olan radiasiya olduğunu sübut etmək çətindir. Heç bir aydın elmi dəlil yoxdur.

Flüoroqrafiya uzun illərdir ki, icbari tibbi müayinə proqramına daxil edilib. Prosedur texniki cəhətdən sadədir və ucuz profilaktik müayinə üsuludur. Bununla belə, son illərdə getdikcə daha çox həkim rentgen şüalarının xeyrinə fluoroqrafiyadan imtina edir. Niyə? Rentgen müayinəsinin xüsusiyyətləri hansılardır? Məsələni ətraflı nəzərdən keçirək.

Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası ilə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası arasındakı fərq nədir?

Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası məlumatlandırıcı və ətraflı müayinədir. Diaqnoz qoymağa imkan verir:

Rentgen şüalarından istifadə edərək şəkil çəkmək prinsipi radioaktiv hissəciklərin bədən toxumaları tərəfindən udulmasının fərqinə əsaslanır. Beləliklə, skeletin kalsiumla zəngin sümükləri rentgen şüalarının maksimum sayını saxlayır. Nəticədə, ortaya çıxan görüntüdə sümük toxumaları ən parlaq görünür. Yağlar, əzələlər, mayelər və birləşdirici toxuma daha az rentgen şüalarını udur. Buna görə də, şəkildə onlar boz rəngdə göstərilir. Hava öz vasitəsilə maksimum rentgen şüaları keçir. Bu səbəbdən onunla dolu boşluqlar ən qaranlıq görünür.

Amma klassik fluoroqrafiya ilə rentgenoqrafiya arasındakı fərq nədir ? Görünür ki, diaqnostika prinsipi eynidir və heç bir fərq olmamalıdır, lakin onlar mövcuddur və görüntüləmə texnologiyalarının fərqliliyinə görədir. X-ray otağına gedən hər bir şəxs ilk növbədə bilməlidir ki:

floroqrafik müayinə zamanı patologiyanın kiçik ölçüsü yalnız incə iplər kimi görünür, buna görə də ən kiçik bir şübhə yaranarsa, rentgen təyin edilir. Beləliklə, bu gün fluorografinin profilaktik tədqiqat metodu olma ehtimalı daha yüksəkdir;
X-ray, daha yüksək ölçülü bir qətnamə ilə bir şəkil əldə etməyə imkan verir, bunun sayəsində onlar böyük ölçülərə qədər artırıla bilər;
rentgen şüaları ilə əldə edilən şüalanma dozası bir neçə dəfə azdır.

Ənənəvi fluoroqrafiya köhnəlmiş bir üsul kimi tanınır və artıq bir çox ölkələrdə istifadə edilmir. Halbuki rentgenoqrafiya yalnız erkən mərhələlərdə patoloji prosesləri müəyyən etməyə deyil, həm də onların dəyişikliklərini tez izləməyə imkan verən daha dəqiq diaqnoz üsuludur. Bununla belə, rentgenin qiyməti klassik floroqrafik analizdən bir neçə dəfə yüksəkdir.

Rentgen və fluoroqrafiya üçün göstərişlər

X-şüaları müxtəlif simptomlarla tətiklənə bilər. Əsas olanlar ağciyərlərdə ağrı, quru öskürək, hemoptizi, ümumi zəiflik və əsassız kilo itkisidir.

Qeyd!
Ağciyərlərin rentgen şüalarının keçməsi üçün qəti əks göstərişlər yoxdur. Ancaq hamilə qadını müayinəyə göndərərkən həkim bütün müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə çəkməlidir.

Xəstələr üçün profilaktik məqsədlər üçün məcburi fluoroqrafiya aparılır:

tibb müəssisəsinə ilk dəfə müraciət edən;
yenidoğulmuşlar və hamilə qadınlarla yaşamaq;
çağırışçı olanlar və ya müqavilə əsasında hərbi xidmətə daxil olanlar;
İİV infeksiyası diaqnozu qoyuldu.

X-şüasını nə qədər tez-tez etmək olar və zərərlidirmi?

Rentgen şüalarının insan orqanizminə təsiri haqqında biliklərin artması məruz qalmanın icazə verilən miqdarını tənzimləyən dövlət və beynəlxalq standartların işlənib hazırlanması prosesinə start verdi.

X-ray diaqnostikasının müasir üsulları insan orqanizmi üçün tamamilə təhlükəsiz olan cüzi radiasiya dozalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Bununla belə, özünüzü təhlükəyə atmamaq üçün orta illik məruz qalmadan artıq olmamalısınız. Rusiya rəsmi tibb ildə adam başına 1,4 mSv icazə verilən doza hesab edir. Müqayisə üçün: ABŞ və Fransada orta effektiv illik doza 0,4 mSv, Yaponiyada 0,8 mSv, Böyük Britaniya 0,3 mSv standartına uyğundur. Rəqəmsal avadanlıqdan istifadə edərək ölkənin ən yaxşı klinikalarında rentgenoqrafiyadan keçsəniz, o zaman 1 prosedur üçün 0,03 mSv-dən çox qəbul etməyəcəksiniz. Köhnəlmiş kino rentgen aparatları Böyük Britaniya üçün illik norma olan 0,3 mSv birdəfəlik ekspozisiya verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, rentgen diaqnostikası üçün istifadə olunan müasir rəqəmsal avadanlıq 10 gün ərzində təbii mühitdə əldə edilən doza ilə müqayisə oluna bilən bir doza buraxır. Belə bir rentgen sistemi şüaların insan orqanizminə mümkün mənfi təsirləri riskini minimuma endirir.

Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasının nə qədər tez-tez məqbul olduğu sualı fərdi bir sualdır. Həkim bunu xəstənin ümumi sağlamlığını və orta dözümlü radiasiya dozasına nail olmaq səviyyəsini qiymətləndirərək qərar verir.

Hamilə qadınlar və uşaqlar haqqında danışırıqsa, onda onların rentgen müayinəsi təyin olunma ehtimalı daha azdır. Ancaq hətta bu xəstələr də lazım gələrsə, keçirlər. Azaldılmış radiasiya təsiri ilə müasir avadanlıqların mövcudluğu, təhlükəsizlik qaydalarına riayət edilməsi və rentgen diaqnostika sisteminə səriştəli texniki qulluq effektiv və zərərsiz müayinənin açarıdır. X-şüalarından fərqli olaraq, 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün fluoroqrafiya qanuni olaraq qadağandır.

Ağciyər rentgen prosedurunun təsviri

Ağciyərlərin rentgen müayinəsi xəstənin analiz üçün heç bir hazırlığını tələb etmir. Həm də həyata keçirildikdən sonra adi həyat tərzindən uzaqlaşma.

Müasir rentgen aparatı 1 mm-dən az ölçüdə dəyişiklikləri hiss etməyə imkan verən mürəkkəb yüksək texnologiyalı avadanlıqdır. Bir neçə dəqiqə ərzində təqdim edilən müayinənin nəticələri ilə istənilən tibb müəssisəsinə müraciət edə bilərsiniz. Yaranan şəkil formatı Rusiya və beynəlxalq standartlara cavab verir.

X-ray müayinə proseduru cəmi bir neçə dəqiqə çəkir. İnnovativ texnologiyaların tətbiqi sayəsində proses ani xarakter alıb, məlumat dərhal ekranda göstərilir.

X-ray analizini həyata keçirmək üçün, beline qədər soyun və bütün metal zərgərlikləri çıxarın. Paltarda saç sancaqlarının və ya düymələrin olması şəklin keyfiyyətini aşağı sala bilər. Müasir avadanlıq alt paltarında çəkiliş aparmağa imkan verir, əsas odur ki, tərkibində sintetik və metal yoxdur. Proseduru ayaq üstə, uzanmış və ya oturmuş vəziyyətdə həyata keçirmək mümkündür. X-şüaları çəkilərkən xəstədən nəfəsini tutması xahiş olunur. Bir uşaq müayinə olunarsa, mütəxəssis özü prosedur üçün optimal vaxtı seçir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, hazırda tədqiqatın aparılması üçün iki yanaşma mövcuddur - sorğu və görmə rentgenoqrafiyası. Ağciyərlərin rentgen müayinəsi iki proyeksiyada şəkil çəkmək deməkdir: frontal və yan. Məqsəd texnikası cihazın müəyyən bir sahəyə fokuslanmasından ibarətdir.

Ağciyərlərin rentgen görüntülərinin təhlili

Rentgen müayinəsinin nəticələri üç variantdan birində təqdim olunur:

kağız üzərində (heç bir patologiya aşkar edilmədikdə icazə verilir);
xüsusi plyonkada (xüsusi yüksək rezolyusiyaya malik printerdə çap olunur);
bilavasitə rəqəmsal formada (yalnız rentgenoqrafiya zamanı baş verir) və yalnız standart qrafik formatda deyil, həm də DICOM və ya RAW formatlarında, diskdə yerləşdirilmiş xüsusi görüntüləyici proqramı ilə.

"Tibbi" faylların "klassik" olanlardan əsas fərqi ondan ibarətdir ki, xüsusi qrafik formatlar faylda müqayisə edilməz dərəcədə daha çox məlumat saxlamağa imkan verir ki, bu da tamaşaçı proqramları tərəfindən təmin edilən filtrlər və məhdudlaşdırıcılar tətbiq edildikdən sonra insan gözünə görünən olur.

Divergent X-şüalarının yaratdığı təsviri araşdıraraq, radioloqlar təmizlənmə və qaralma sahələrini təhlil edirlər. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasını təsvir etmək üçün protokola başlayan radioloq, ilk növbədə, görüntünün hansı proyeksiyada çəkildiyini göstərir.

Sonra fokus və infiltrativ kölgələrin olmaması qeyd olunur. Fokal qaralmaların olması ağciyərlərin şiş, vərəm və ya peşə xəstəliyi (asbestoz, talk, silikoz) ilə zədələnməsini göstərir. İnfiltrativ kölgələr, əgər varsa, sətəlcəm, ödem və ya helmintik işğala işarə edir.

Kiçik və böyük dairələrdə qan tədarükü və dövranının pozulması yoxdursa, boşluq və kistik formasiyalar yoxdursa, tıkanıklıq müşahidə edilmirsə, təsvir protokolunda ağciyər nümunəsinin deformasiya edilməməsi və aydın formaya malik olması ifadəsi var.

Ağciyərlərin köklərinin quruluşu, onların genişlənməsinin olmaması haqqında ifadə, pulmoner arteriyanın "kursuna" və mediastinal limfa düyünlərinin genişlənməsinə təsir edə biləcək əlavə kölgələrin olmamasını göstərir. Burada müşahidə edilən dəyişikliklər sarkoidoz, şişkin limfa düyünləri, ağciyər tıkanıklığı və mediastinal şişləri göstərə bilər.

Xüsusiyyətləri olmayan mediastinum kölgəsinin olması mütəxəssisin sternumun arxasında görünən əlavə formasiyalar tapmadığını göstərəcəkdir. Frontal proyeksiyada çəkilmiş şəkil üzərində “plus kölgələr” qeydinin olmaması şişlərin olmamasına zəmanət verə bilməz. Əgər formalaşma kiçikdirsə və sümük quruluşuna malik deyilsə, o zaman həm döş sümüyü, həm də ürək tərəfindən gizlənə bilər. Bəzən yandan çəkilən zərbə belə vəziyyəti aydınlaşdıra bilmir.

Sağlam bir insanın ağciyərlərinin rentgen görüntüsünün təhlili dəyişməz diaqram, kostofrenik sinusların sərbəst vəziyyəti və görünən patologiyaların olmaması haqqında bir mesajla başa çatır.

Şəkil keyfiyyəti və diaqnoz dəqiqliyi

Ağciyər şəklinin yanlış təfsirinin əsas səbəbi dinamik bulanıqlıqdır. Başqa sözlə, böyük damarların pulsasiyası və tənəffüs formasiyaların görünən konturlarının aydınlığına təsir göstərir. Düzgün çekim sürəti, güclü müasir avadanlıq, obyekt və fokus arasındakı məsafənin düzgün nəzərə alınması bu təhrifin qarşısını ala bilər. Dəqiq bir şəkil əldə etmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası 2 proyeksiyada aparılır. Xəstənin dəqiqləşdirilməsi lazım olan ilkin diaqnozu varsa, hədəf şəkli çəkilir. Bu, radiasiya dozasını bir qədər artırır, lakin nəticənin dəqiqliyi buna dəyər.

Rentgenoloq onu da yadda saxlamalıdır ki, sintetik liflər, metal əşyalar və qalın saçlar (uzun saçlı qadınlarda) ağciyər sahələrinin yuxarı hissəsinin şəffaflığını poza və ya azalda bilər.

Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası ilə aşkar edilən əsas patologiyalar:

böyük fokus qaralmaları sətəlcəm və ya bronxial şişləri göstərir;
kiçik fokuslu qaralmalar pnevmoniya və ya vərəmin fokus formalarının əlamətidir;
ağciyərlərdə böyük bir dəyirmi kölgə ağciyərdə bir şiş və ya sürət qazanan vərəm prosesini göstərir;
ağciyərdəki boşluq, bir abses, şişin çürüməsi və ya vərəm fokusuna xas olan ağciyər toxumalarının parçalanmasının açıq bir əlamətidir;
plevra boşluğunda maye plevrit və ya neoplazmanın əlamətidir;
diafraqmanın düzləşməsi amfizemin varlığını göstərir;
tez-tez kiçik lezyonlar vərəm və ya sarkosidi göstərir.

Ağciyərlərin və ağciyər toxumalarının çoxlu sayda kiçik patologiyalarını tapmaq da mümkündür ki, bu da hərtərəfli təhlillə xəstənin diaqnozunu aydınlaşdıra bilər. Ağciyərlərin həcmini, köklərinin yerini, bronxların havalandırma dərəcəsini və digər fizioloji göstəriciləri qiymətləndirdikdən sonra şəkil tam olacaqdır. Gördüyünüz kimi, rəqəmsal rentgenoqrafiya ən mürəkkəb tədqiqatları tez və aydın şəkildə aparmağa və bir neçə dəqiqə ərzində dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

Bazar ertəsi, 23/04/2018

Redaksiya rəyi

Tibbi texnologiyalar hələ də dayanmır və rəqəmsal rentgenin keçməsi tədricən Rusiya vətəndaşları üçün adi bir şeyə çevrilir. Klinika seçərkən avadanlığın keyfiyyətini deyil (adi bir insan üçün ən son və son nəslin rentgen aparatını ayırd etmək çətindir), diaqnostiklərin və təşkilatın peşəkarlığını qiymətləndirməyə dəyər. tədqiqatın. Siz qeydə alınmalı, proseduru vaxtında yerinə yetirməli, yalnız çap şəklində deyil, həm də rəqəmsal formada hərtərəfli təsviri ilə müşayiət olunan nəticələri təqdim etməlisiniz.