Rusiyada gənə ensefaliti üçün endemik ərazilər. Rusiya xəritəsində gənə ilə təhlükəli ərazilər Ensefalit gənə zonası

Moskvanın qərbində gənə ensefalitinin odağı müəyyən edilib - şəhərdə yoluxmuş gənə dişləməsi ilə bağlı iki hadisə 2016 və 2017-ci illərdə baş verib və onlardan birincisi xəstəliyə gətirib çıxarıb. Bu barədə tədqiqatçıların hesabatına istinadən xəbər verir Mərkəzi Tədqiqat İnstitutu Rospotrebnadzorun epidemiologiyası barədə “İzvestiya” xəbər verir.

Eyni zamanda, Rospotrebnadzorun Moskva departamenti bildirir ki, paytaxtda bütün ensefalit halları onun hüdudlarından kənarda yoluxma nəticəsində baş verib, o cümlədən 2016-cı ildə qeyd olunan, İzvestiya.

Ərazi baxımından təhlükəsiz hesab edilir gənə ensefaliti. Dişləmə nəticəsində yaranan insan xəstəlikləri beş il ərzində müşahidə olunarsa və qeydə alınarsa, bu status dəyişdirilə bilər. Bu halda sakinlər bu xəstəliyə qarşı pulsuz peyvənd ala biləcəklər. Hazırda endemik gənə ensefaliti statusu ilə Moskvaya ən yaxın ərazilər Moskva vilayətinin Dmitrovski və Taldomski rayonlarıdır.

Xüsusi nəzarət şöbəsinin rəis müavini vəzifəsini icra edən təhlükəli infeksiyalar və dezinfeksiya fəaliyyətlərinin idarə edilməsi Elena Tanygina, hesabat məlumatlarının açıqlanmasından sonra Qərb dairəsinin prefekturasına meşə parkının baryer müalicəsinin aparılması barədə əmr verilib, bu da həyata keçirilib. Ərazi hər həftə yoxlanılacaq və orada gənə əleyhinə müalicə aparılacaq.

“Ensefalit gənələri dərhal görünmür və dərhal yox olmur. Rospotrebnadzorun Tətbiqi Mikrobiologiya və Biotexnologiyalar Mərkəzinin baş elmi işçisi "İzvestiya"ya bildirib ki, çox güman ki, bir neçə il ərzində Moskvada yeni dişləmə halları qeydə alınacaq. Sergey İqnatov. - Ensefalit - təhlükəli xəstəlik. Ancaq gənələr çox deyil, onların yalnız bir neçə faizi ensefalitikdir. Və sonra dişləmədən sonra insanların yalnız bir neçə faizi xəstələnir, bu immunitet sistemindən asılıdır”.

Gənə ensefaliti ixodid gənələr tərəfindən ötürülür. Bu xəstəlik mərkəzi və periferik sinir sisteminə təsir edir və iflic və hətta ölümlə nəticələnə bilər. 2017-ci ildə Rusiyada gənə ensefaliti ilə xəstələnmə nisbəti 100 min əhaliyə 1,3 hadisə təşkil edib. (Mənbə: İzvestiya)

Əvvəllər Miloserdie.ru portalı dəfələrlə tövsiyələr dərc edib...

Dəhşətli statistika

Son bir həftədə gənə dişləməsi ilə bağlı tibb müəssisələrinə müraciət edənlərin sayı 31 min nəfərdən 58 min nəfərə yüksəlib. Bir il əvvəl bu rəqəm 1,6 dəfə çox idi. Bu barədə Rospotrebnadzor məlumat yayıb TASS . Martın ortalarında agentlik viral ensefalit və gənə dişləməsi ilə keçən digər infeksiyaların yayılmasının həftəlik monitorinqinə başlayıb. İsti yaz günlərində gənə dişləmələri ilə bağlı həkimlərə müraciət edən rusların sayı sürətlə artıb: aprelin 28-də 12,5 minə yaxın insan dişləmələrdən şikayət edib, mayın 5-də onların sayı 30 mini, mayın 12-də isə 58 mini keçib.

Rospotrebnadzor, gənələri (sözdə akarisid) aradan qaldırmağa yönəlmiş ərazinin müalicəsini həyata keçirir. İdarədən bildirilib ki, bu günə kimi 105 min hektardan çox sahədə emal aparılıb.

“120 min hektardan çox sahənin becərilməsi nəzərdə tutulub ki, bu da ötən illə müqayisədə 30 faiz çoxdur”, - deyə idarənin mətbuat xidmətindən bildirilib.

Statistikaya görə, paytaxt regionunda gənə aktivliyinin ilk zirvəsi aprel-iyun aylarına aid edilir, lakin 2017-ci ilin yazında gənələr daha tez “oyanıb”, artıq martın ikinci ongünlüyündə özünü göstərməyə başlayıb. sayt yazır " 360 Moskva vilayəti ". Moskvada böyük parklar, istirahət zonaları və qəbiristanlıqlar hər il profilaktikanın bir hissəsi kimi müalicə olunur.

Ərazilərin gənələrə qarşı müalicəsi ölkənin müxtəlif bölgələrində aparılır. Məsələn, Kemerovoda bu il 1,5 milyon kvadratmetrdən çox yaşıl sahənin xüsusi vasitələrlə, Çelyabinskdə isə ümumi sahəsi 226 hektar olan 80 ictimai istirahət obyektinin müalicəsi planlaşdırılır. Krasnoyarskda Onlar 200 hektardan çox sahəni gənəyə qarşı müalicə etməyi planlaşdırırlar.

Təhlükə

Gənələr təhlükəli yoluxucu xəstəliklərin daşıyıcısıdır: gənə ilə ötürülən borrelioz, gənə ilə ötürülən viral ensefalit, ehrlichiosis, Krım hemorragik qızdırma, tulyaremiya, təkrarlanan gənə tifi, Tsutsuqamuşi qızdırması, Həştərxan ləkəli qızdırması və bir çox başqaları. Eyni zamanda, ensefalit ən məşhurdur, lakin ən çox yayılmışlardan uzaqdır mərkəzi rayon Rusiya xəstəliyi. Gənə ilə ötürülən borrelioz və ya Lyme xəstəliyi hallarına daha çox rast gəlinir. İnfeksiya çox məkrlidir, illərlə görünməyə bilər. Ağır hallarda borrelioz xroniki hala gələ bilər, bu da zədələnməyə səbəb olur daxili orqanlar, sinir sistemi, oynaqlar və ürək. 12 may 2017-ci il tarixinəSankt-Peterburqda Gənə dişləmələri bir uşaq da daxil olmaqla ən azı altı nəfəri Lyme xəstəliyinə yoluxdurdu.

Moskva bölgəsində tapılan gənələr, bir qayda olaraq, bu bölgədə ensefalit daşıyıcıları deyil, borreliozun daşıyıcılarıdır; Ensefaliti Altay, Qərbi və Şərqi Sibirdə yaşayan gənələr daşıyır. Bu arada, 25 aprel 2017-ci ildə rus alimləri yeni növ borreliozun ştammlarını təcrid ediblər. Alexander Platonov, Rospotrebnadzor Mərkəzi Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun təbii ocaqlı infeksiyalar laboratoriyasının rəhbəri, qəzetə müsahibəsində " Xəbərlər " bildirib ki yeni növ Gənə ilə ötürülən borrelioz əlamətlərinə görə gənə ensefalitinə bənzəyir.

Borreliozun yeni bir alt növü aktiv şəkildə çoxalan Borrelia Miyamotoi bakteriyası tərəfindən ötürülür. tüpürcək vəziləri gənə. Semptomlar dərhal görünür və kəskin respirator infeksiyalara, zəhərlənmələrə və ya qripə bənzəyir: istilik 40−41 dərəcə, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı və əzələlərdə və oynaqlarda ağrı. Xəstəlik yalnız PCR testləri ilə aşkar edilə bilər. Platonovun qeyd etdiyi kimi, Rusiyada, xüsusən Sibirdə bütün gənələrin on faizinə qədəri borreliozun yeni patogeninə yoluxmuşdur.

Borreliozun məkrliliyi ondan ibarətdir ki, ona qarşı peyvəndlər yoxdur. Özünüzü qorumağın yeganə yolu qansoran həşəratların insan orqanizminə düşmə riskini minimuma endirməkdir ki, bu da təbiətə səyahət edərkən xüsusilə vacibdir, hesabatlar"Moskva 24" telekanalı .

Özünüzü və yaxınlarınızı qoruyun

Bir sıra sadə qaydalar gənə qurbanı olmamağınıza kömək edəcək. Birincisi, viral ensefalit üçün peyvəndlər var. Peyvəndlər klinikalarda, tibb mərkəzlərində və tədqiqat institutlarında edilə bilər. U tibb müəssisəsi Peyvənd etməyi planlaşdırdığınız yerdə lisenziya olmalıdır. Onların bəzilərində peyvəndlər pulsuzdur. Təşkilatların siyahısı ilə tanış ola bilərsinizRospotrebnadzor saytında . Həm də xatırlamaq lazımdır ki, peyvəndlər əvvəlcədən aparılmalı və sabit toxunulmazlıq formalaşmalıdır - bir neçə il ərzində və ciddi şəkildə müəyyən edilmiş fasilələrlə. üçün ətraflı təlimatlar Peyvənd üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Gənələrin yaşayış yerində olarkən gənə ensefaliti ilə yoluxma riski ilin bütün isti dövründə qalır, lakin endemik bölgələrdə onun tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Rusiya Federasiyasının hansı bölgələrində gənə ensefaliti üçün endemik olduğunu və dövr ərzində onlardan hansının ən təhlükəli olduğunu öyrənək.

Gənə ensefaliti üçün endemik ərazi ekosistemində gənə ensefalitinin törədicisi daim mövcud olan ərazidir və demək olar ki, hər mövsüm bu bölgədə gənə dişləyən insanlarda ensefalit hallarına rast gəlinir.

Yuxarıda sadalanan bölgələrdə dişləmə riski dəyişir. Məsələn, Krımda və Volqa bölgəsində xəstəlik halları bir neçə ildə bir dəfə, Sibirdə və Uzaq Şərq Hər il onlarla insan gənə ensefalitindən ölür.

Endemik ərazilərin xüsusiyyətləri

Lokalizasiya sahəsi təbii mənbə Virus sabitdir, lakin onun sərhədləri zaman-zaman dəyişir və diapazonun özündə bəzən gənə vektorlarından azad olan sahələr əmələ gəlir.

Gənələr əsasən meşə zonasında cəmləşərək hündür, sıx otlu kölgəli, sərin künclərə üstünlük verirlər. Ancaq bəzi meşə sahələri o qədər təcrid olunub ki, gənələr ərazilərinə nüfuz edə bilmirlər. Buna misal olaraq dağlıq Qafqazı göstərmək olar. Gənə üçün uyğun meşələr və yaşayış şəraiti var, amma ensefalit gənələri burada yox, çünki bu bölgəyə çatmayıblar.

Şərqdə qərbdən daha çox gənə var

Gənələrin əsas yaşayış mühitində gənə ensefaliti ilə yoluxma təhlükəsi qərbdən şərqə doğru artır. Xəstəlik halları Uzaq Şərqin cənub bölgələrində xüsusilə tez-tez qeydə alınır. Çox güman ki, bu, rütubətli, isti yay və qarışıq meşələrin olması ilə əlaqədardır.

Uzaq Şərqin ən təhlükəli bölgələri:

• Amur bölgəsi;
• Saxalin;
• Xabarovsk bölgəsi;
• Yəhudi Muxtar Vilayəti;
• Primorsk diyarı.

Xarakterik nədir: istiləşmədən sonra gənələr şərqdən qərbə doğru hərəkət edir və müxtəlif bölgələrdə onların sayının və aktivliyinin zirvəsi mövsüm boyu dəyişir.

Bölgələr üzrə ensefalit tezliyi

Fərqli bölgələrdə halların sayını müqayisə etsək, mənzərə də heterojen görünəcək.

Hər 100 min nəfərə düşən aşağıdakılarla xəstələnir:

• Şimal-qərbdə 4 nəfərə qədər federal dairə(Leninqrad, Arxangelsk bölgələri).
• Tver vilayətində və Xabarovsk vilayətində təxminən 4-10 nəfər.
• Təxminən 10-20 nəfər – Xantı-Mansiysk, Tümen, Omsk və İrkutsk vilayətləri.
• Təxminən 20-40 nəfər - Çita, Ufa və Sverdlovsk vilayətləri.
• 40-dan çox insan - Krasnoyarsk və Altay əraziləri.

Uzaq Şərqdə endemik ərazilər yüz illərdir mövcuddur və vəziyyətlər daha yaxşı tərəf dəyişmir. Bundan fərqli olaraq, ölkənin Avropa ərazisində antropogen amil (urbanizasiya, torpaqların becərilməsi, landşaft dəyişikliyi) və baş verənlərə qarşı gücləndirilmiş mübarizə tədbirləri nəticəsində gənə ensefaliti ilə xəstələnənlərin sayı ildən-ilə azalır. xəstəliyin - peyvəndlər, qoruyucu vasitələrin istifadəsi.

At nə qədər gənc olsa, xəstəlikdən bir o qədər əziyyət çəkir. İnfeksiya əsasən Dermacentor pictus və Dermacentor marginatus növlərindən olan gənələrin aktivləşməsi dövründə baş verir.

Zəifləmiş atlar immun müdafiə, nəticədə pisləşir yüksək səviyyə atın istismarı və ya digər xroniki xəstəliklərin olması.

Simptomlar və diaqnoz

Ümumiyyətlə, atlarda piroplazmoz digər heyvanlarda olduğu kimi eyni simptomlara və patogenezə malikdir. İnkubasiya müddəti patogenlər 1 həftədən 2 həftəyə qədər davam edir və xəstəliyin özü ən çox kəskin şəkildə ifadə edilir klinik forma və aşağıdakı simptomlara malikdir:

Xəstəliyin təhlükəsi onun sürətli inkişafındadır. Xəstəliyin yayılması dayandırılmazsa, ilk görünən simptomlar göründükdən sonra at bir həftə ərzində ölə bilər.

Atlarda piroplazmozun diaqnozu ortaya çıxan simptomlara əsaslanır və hərtərəfli aparılır. Xəstəliyin gedişində baş vermiş epizootoloji göstəricilər və patoanatomik dəyişikliklər də nəzərə alınır. Babeziozun varlığını təyin etməyin ən etibarlı yolu qan testinin aparılmasıdır.

Müalicə və qarşısının alınması

Heyvanın qanında patogenlər aşkar edildikdən sonra sertifikatlı bir həkim tərəfindən aparılmalı olan terapevtik kurs hazırlanır. baytar. At piroplazmozunun müalicəsi hərtərəflidir və diaqnozdan sonra mümkün qədər tez başlayır.

İlk növbədə, qanda patogenlərin məhv edilməsi əzələdaxili inyeksiya yolu ilə bədənə daxil olan Imidocarb və Diminazene Aceturate kimi maddələr vasitəsilə həyata keçirilir.

Bundan əlavə, dəstək simptomatik müalicə, bu, laksatiflərin və ürək dərmanlarının istifadəsini, həmçinin xüsusi bir pəhrizə riayət etməyi əhatə edir.

Xəstəliyin qarşısının alınması üçün heyvanların ixodid gənə dişləməsindən fərdi mühafizə vasitələrinə diqqət yetirilməli, habelə onların mövsümi aktivliyi nəzərə alınmalı və mümkün olduqda gənələrin özləri məhv edilməli, beləliklə, otlaqlar və gəzinti yerləri sərbəst təşkil edilməlidir. xəstəlik daşıyıcılarından.

Uğurlu müalicədən sonra atların özləri 1 ildən 2 ilə qədər piroplazmoza qarşı immunitet yaradırlar.

Gənə ensefaliti ən ağırdır infeksiya, insanlara ensefalit gənələrindən ötürülür. Xəstəliyin səbəbi ixodid ailəsinin gənələridir. Virusla yoluxmuş gənə tərəfindən dişlənildikdən sonra ensefalit bir neçə həftədən sonra inkişaf edir. Həm insanlar, həm də ev heyvanları ensefalitdən əziyyət çəkirlər. Meşə işçiləri, inşaatçılar, turistlər və iş xətti gənələrin yaşadığı meşə qurşağında olanların hamısı xəstələnmə riski altındadır.

Gənə ensefalitinin səbəbləri

Xəstəlik insanı yoluxmuş gənə dişlədikdən sonra, həmçinin artıq bədənə yapışmış gənə təsadüfən əzildikdə və ya yoluxmuş gənə qaynamadan yeyildikdə inkişaf edir. evdə hazırlanmış süd. Bir gənə təkcə meşədə və ya park ərazisində tutula bilməz, onu budaqlarla gətirə bilərsiniz və ya ev heyvanlarının xəzinə düşə bilər və evdə artıq insan dərisinə yapışacaqdır.

Gənə ensefalitinin simptomları

Xəstəliyin inkişafı gənə dişləməsindən bir neçə həftə sonra baş verir. Klinik şəkil temperaturun çox yüksək rəqəmlərə artması ilə başlayır. Ensefalit virusu ilk növbədə təsir edir onurğa beyni, həm baş, həm də periferik sinir ucları. Buna görə də in klinik şəkil qıcolmalar, iflic və dəri həssaslığının azalması və ya itməsi üstünlük təşkil edir. Xəstəlik irəlilədikcə şiddətli baş ağrıları, idarə oluna bilməyən qusma, huşunu itirmə hücumları, koma və oriyentasiya pozğunluğu yaranır (insan harada olduğunu, ilin hansı tarixi və saatı olduğunu anlamır). Ürək problemləri görünür (miokardit, aritmiya inkişaf edir), mədə-bağırsaq traktının- qəbizlik, hepatomeqaliya və hipersplenizm.

Ensefalitdən ölüm nisbəti 20% -ə çata bilər və infeksiya anından bir həftə ərzində baş verir. Dəridə bir gənə aşkar edilərsə, onu gətirməlisiniz bakterioloji laboratoriya, burada gənə infeksiyasının olmamasını və ya mövcudluğunu müəyyən etmək üçün analiz aparılacaq. Qurbanın dərisinə möhkəm yapışan gənələr dərhal qan içməyə başlamır. Buna görə meşədən qayıdarkən dərhal yoxlamaq çox vacibdir dəri. Bir gənə tez aşkar edilərsə və çıxarılarsa, infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Gənə dişləməsindən sonra bir ay ərzində həkim qeydiyyatında olmaq vacibdir. Qızdırma və ya dəri döküntüsü ilə bağlı şikayətləriniz varsa, dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Gənə ensefalitinin qarşısının alınması

Gənə dişləməsi zamanı xəstəliyin inkişafının qarşısını almağın ən təsirli üsulu xüsusi anti-gənə immunoqlobulinin tətbiqidir. İmmunizasiya bir dəfə aparılır, dərman əzələdaxili olaraq verilir. Dərman bir insana virusla mübarizə aparmağa kömək edəcək antikorları ehtiva edir. İmmunoqlobulinin istehsalı üçün material əvvəllər ensefalit əleyhinə peyvənd edilmiş insanların qanından əldə edilir. Gənə ensefaliti inkişaf etdikdə müalicə xəstəxanada aparılmalıdır. Xəstəxanada antiviral immunoglobulinlər mütləq təyin olunur. Yataq istirahətinə ciddi riayət etmək tövsiyə olunur.

Ensefalitdən qorunmağın ən etibarlı yolu peyvəndlərə cavab olaraq formalaşan öz antikorlarınızdır. Daha tez-tez immunizasiya payızda və ya qışda aparılır, belə ki, yeni isti mövsümdə ensefalit virusuna qarşı antikorlar artıq qanda inkişaf etmişdir. Ensefalitin sürətli qarşısının alınması üçün idxal olunan vaksinlər satışa çıxdı (bir şəxs 21 gün ərzində həftədə bir dəfə peyvənd olunur). Peyvəndlər xəstəliyin inkişafından 97 faizə qədər qoruyur. Bəzi hallarda, peyvənd olunsa da, immunitet yaranmır.

Meşədə sayıq davranışı unutmamalıyıq. Meşəyə gedərkən papaq və ya papaq geyinməli, bütün bədəni örtən paltar geyinməli, şalvarı corabın içinə soxmalı, köynəyini şalvarın içinə soxmalı, boynunu yaxa ilə bağlamağa çalışmalı, paltarını ləzzətlə müalicə etməlisən. kovucu. Keçilməz çalılıqlardan qaçmağa çalışın. Meşədən qayıdarkən özünüzü və yol yoldaşınızı diqqətlə yoxlamaq tövsiyə olunur.

Bu, viral ensefalitlə yoluxma riskinin qarşısını almağın yeganə yoludur. Və xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır.