Yoluxucu xəstəliklərin gedişatının xüsusiyyətləri. Yoluxucu xəstəliklərin ümumi xüsusiyyətləri. Hər bir kəskin yoluxucu xəstəlik dövrlərin dəyişməsi ilə dövri olaraq davam edir
Patogen mikroorqanizmin xüsusiyyətləri.
patogenlik(xəstəlik) - qabiliyyət
mikroorqanizmlər xəstəliyə səbəb olur.
Bu, özünü göstərən bir növ xüsusiyyətdir
həssas orqanizm.
Patogenliyi ilə xarakterizə olunur spesifiklik, yəni.
bir mikroorqanizmin müəyyən bir şeyə səbəb olma qabiliyyəti
infeksiya
Məs. MTB vərəmə səbəb olur.
Patogenlik bütövlükdə növü xarakterizə edən əlamətdir.
Məs. dizenteriya çubuqları patogendir, lakin növlər içərisindədir
az və ya çox patogen suşlar ola bilər.
Virulentlik patogenlik dərəcəsi və ya ölçüsüdür,
səbəb bu patogenin fərdi xüsusiyyəti
yoluxucu xəstəlik.
Bu xüsusiyyət, patogenin hər bir növü üçün xarakterik olan növlərdir
orqanizm.
Bütün növlər aşağıdakılara bölünür:
Orta dərəcədə
Zəif və avirulent.
Laboratoriya heyvanlarında virulentlik müəyyən edilir
öldürücü dozaən az məbləğ
hamının ölümünə səbəb olan patogen və ya toksin
bu doza ilə yoluxmuş heyvanlar.
Və yoluxucu doza- mikrobların minimum sayı,
yoluxucu xəstəliyə səbəb ola bilər. Altında
kimyəvi, fiziki, bioloji təsirlərə məruz qalma
amillər, virulentliyin dəyişməsi mümkündür: zəifləmə,
gücləndirmə, tam itki.
Patogenliyin amilləri m / o.
1. Yapışma(yapışma) - müəyyən hüceyrələrə yapışma qabiliyyəti.
2. Kolonizasiya- həssas səthdə çoxalma
3. İnvazivlik- orqanizmin toxumalarına nüfuz etmə və yayılma qabiliyyəti.
4. Aqressivlik- bədənin qoruyucu amillərinə müqavimət göstərmək qabiliyyəti.
a) antifaqositik fəaliyyət - kapsulla əlaqəli faqositoza qarşı durma qabiliyyəti.
b) təcavüz və işğal fermentləri (hialuronidaza, kollaginaza), onlar m / o selikli qişaları, birləşdirici toxuma maneələr, və s. vasitəsilə nüfuz imkan verir Bəzi m / o onların antibakterial müqavimət səbəb antibiotik məhv fermentlər istehsal.
5. toksin əmələ gəlməsi- mikrobların toksin istehsal etmək qabiliyyəti.
Ekzotoksinlər- zülal xarakterli bu maddələr ifraz olunur
ətraf mühitə canlı m / o prosesində
həyati fəaliyyət. Seçici olaraq müəyyən hərəkətlər
orqanlar və toxumalar. Məs. tetanus toksini N.S.
Ekzotoksin istehsal edən bakteriyalar deyilir toksiki.
Endotoksinlər- mikrob hüceyrəsi məhv edildikdə bakteriyaların strukturuna daxil olan zəhərli maddələr ayrılır. Onlar seçici hərəkətə malik deyillər, eyni tipli klinik mənzərəyə səbəb olurlar (t, intoksikasiya, ishal, ürək pozğunluğu). Endotoksinləri ehtiva edən bakteriyalar deyilir Toksik.
Makroorqanizmin və ətraf mühitin rolu.
Yoluxucu prosesə təsir edən M. xüsusiyyətləri:
müqavimət
Həssaslıq
a) növlər
b) fərdi.
Həssaslıq yaş, cins, fiziki vəziyyət, hormonal vəziyyət və pəhrizdən asılıdır.
İnfeksion prosesin inkişafında dolayısı ilə fiziki, kimyəvi və bioloji amillər iştirak edir. Onlar insana həyatın sosial şəraiti, iqtisadi və mədəni inkişaf səviyyəsi, iş və məişətin sanitar-gigiyenik şəraiti, milli və dini adət-ənənələr, qidalanma vərdişləri, profilaktik peyvəndlər vasitəsilə təsir edir.
Yoluxucu xəstəliklərin xüsusiyyətləri.
I. Spesifiklik- patogen m / o öz xəstəliyinə səbəb olur və xəstəliyin patogenezinə uyğun olaraq lokallaşdırılır.
II. yoluxuculuq(yoluxuculuq) - patogenin yoluxmuş orqanizmdən yoluxmayana ötürülməsinin asanlığı (ehtimali).
III. dövrilik- xəstəliyin ardıcıl olaraq dəyişən dövrlərinin olması, müddəti m-nin xüsusiyyətlərindən və M-nin müqavimətindən asılıdır.
Yoluxucu xəstəliklərin dövrləri:
1) İnkubasiya- M.-də m.in yeridildiyi andan xəstəliyin kliniki təzahürlərinin başlanmasına qədər.
2) Əvvəlcədən müşahidə- xəstəliyin ilk klinik təzahürlərinin görünüşü (namazlıq, zəiflik, baş ağrısı, t-nin artması), spesifik simptomlar yoxdur.
3) Tələffüz klinik təzahürlər dövrü- spesifik simptomlar var.
4) Klinik təzahürlərin və ya dövrün solması sağalma- xəstənin orqanizmində patogenin çoxalmasının dayandırılması, patogenin ölümü və homeostazın bərpası.
IV. immun reaksiya- xəstəlikdən sonra: toxunulmazlıq və ya patogenə qarşı artan həssaslıq.
2. Yoluxuculuq-infeksionluq, patogenin xəstəlik törətmək qabiliyyəti
(infeksiyaya yoluxmuş orqanizmdən yoluxmamış orqanizmə ötürmə qabiliyyəti) və ya infeksiyanın sürəti və intensivliyi. Yoluxuculuq indeksi müəyyən bir müddət ərzində yoluxma riskinə məruz qalanlar arasında olan halların faizidir.
3. Dövrlük- xəstəliyin dövrlərinin ardıcıl dəyişməsi. Bəzən tam klinik sağalma fonunda bir insan ətraf mühitə mikroorqanizmləri buraxmağa davam edir - mikrob daşıyan və ya vaqon. O, bölünür:
Ø Kəskin - 3 aya qədər.
Ø Uzadılmış - 6 aya qədər
Ø Xroniki - 6 aydan çox
İnfeksiya yolları.
Mikroorqanizmlərlə yoluxma zədələnmiş dəri, selikli qişalar (göz toxumaları, tənəffüs yolları, sidik yolları) vasitəsilə baş verə bilər. Sağlam dəri vasitəsilə infeksiya olduqca çətindir, çünki dəri güclü bir maneədir. Ancaq hətta ən əhəmiyyətsiz zədələr (böcək dişləməsi, iynə sancması) infeksiyaya səbəb ola bilər. Əgər selikli qişalar infeksiya üçün giriş qapısıdırsa, onda patogenezin 3 mexanizmi mümkündür:
1. Epitelin səthində patogenin çoxalması.
2. Patogenin hüceyrələrə nüfuz etməsi, sonra hüceyrədaxili həzm və çoxalma.
3. Patogenin qana nüfuz etməsi və bütün bədənə yayılması.
İnfeksiya yolları.
Giriş qapısının lokalizasiyası vacib olan infeksiya üsulundan asılıdır. Vəba kimi!!! Əgər infeksiya birə dişləməsi ilə baş verirsə - birə əzmək və sonra daramaq (çirkləndirici), onda dəri bubon forması meydana gəlir. Əgər a
İnfeksiya hava damcıları ilə baş verir, sonra vəbanın ən ağır forması inkişaf edir - pnevmonik. Bağırsaq infeksiyalarının törədicisi üçün əsas ötürülmə mexanizmi nəcis-oral, ötürülmə yolu isə alimentardır. Tənəffüs xəstəlikləri üçün ötürülmə mexanizmi aerogendir və marşrut hava-damcıdır.
Sağlam insanın və heyvanın qanı sterildir, çünki humoral toxunulmazlıq amillərinin (komplement sistemi), həmçinin hüceyrə toxunulmazlığı faktorlarının (limfositik korporasiya) olması səbəbindən güclü antimikrobiyal xüsusiyyətlərə malikdir.
Amma qanda yoluxucu proses baş verdikdə, xəstəliyin törədicisi və ya onun metabolik məhsulları, toksinlər meydana çıxır və bir müddət dövr edir. Məhz qan vasitəsilə infeksiya bütün bədənə yayılır - prosesin ümumiləşdirilməsi. Patogenlərin və ya toksinlərin görünüşü, yəni. qanda böyük miqdarda xarici agentlər qoruyucu reaksiya kimi qəbul edilən qızdırma ilə müşayiət olunur (antikorların sərbəst buraxılması - immunoqlobulinlər və bədənin immun reaksiyasına səbəb olan digər maddələr).
Ø Antigenemiya yad antigenlərin və ya öz-özünə antigenlərin qanda dövranı və onlara qarşı anticisimlərin buraxılmasıdır. dövran edən immun komplekslərin formalaşması var (CIC = Ag + Ab).Bu komplekslər orqanizmdə seroloji reaksiyalardan istifadə edərək aşkar edilir.
Ø Bakteremiya qanda bakteriyaların dövranıdır. Patogenin orqanizmin təbii maneələri vasitəsilə qana nüfuz etməsi nəticəsində, həmçinin artropodların dişləməsindən sonra ötürülən infeksiyalarda (tif, residiv qızdırma, vəba, tulyaremiya) baş verir. xəstəliyin patogenezi. O, patogenin başqa bir ev sahibinə ötürülməsini təmin edir, onu bir növ kimi qoruyur. Bakteremiyanın səbəbi cərrahi müdaxilələr, xəsarətlər, şüa xəstəliyi, bədxassəli şişlər, fürsətçi bakteriyaların yaratdığı xəstəliklərin müxtəlif ağır formaları ola bilər.
Bakteremiyada sepsis və septikopemiyadan fərqli olaraq qanda olan bakteriyalar yalnız dövr edir, lakin çoxalmır. Bakteremiya xəstəliyin əlaməti və onun mərhələlərindən biridir. Bakteremiya diaqnozu patogenin kulturasının təcrid edilməsi və ya xəstə laboratoriya heyvanının qanı vasitəsilə yoluxma yolu ilə qoyulur.
Ø Viremiya - virusların qanda dövranı.
Ø Sepsis və ya çürük qan irinli iltihab ocağından patogenin davamlı və ya dövri olaraq qana daxil olması nəticəsində yaranan kəskin ümumiləşdirilmiş kəskin və ya xroniki febril insan xəstəliyidir. Sepsis ağır ümumi pozğunluqlarla yerli dəyişikliklər arasında uyğunsuzluq və müxtəlif orqan və toxumalarda yeni irinli iltihab ocaqlarının tez-tez əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Qanın bakterisid xüsusiyyətlərinin azalması səbəbindən sepsisdə bakteriemiyadan fərqli olaraq, patogen qan dövranı və limfa sistemlərində çoxalır. Sepsis lokallaşdırılmış irinli ocaqların ümumiləşdirilməsinin nəticəsidir. Sepsisin etiologiyası müxtəlifdir, tez-tez patogenlər stafilokoklar, streptokoklar, enterobakteriyalar ailəsindən olan Gr (-) bakteriyalar, meningokokklar, fürsətçi bakteriyalar, göbələklərdir.
İlkin fokusun lokalizasiyasından və patogenin giriş qapısından asılı olaraq aşağıdakılar fərqlənir: doğuşdan sonrakı, doğuşdan sonrakı, peritoneal, yara, yanıq, oral, urosepsis, neonatal (infeksiya doğuş zamanı və dölün inkişafı zamanı baş verə bilər), kriptogenik (ilkin) irinli iltihabın odağı tanınmamış qalır ) və başqa.
Ø Septikopemiya sepsisin bir formasıdır ki, bu zaman orqanizmin intoksikasiyası ilə yanaşı qan dövranı və limfa sistemlərində patogenin olması və çoxalması ilə birləşərək müxtəlif toxuma və orqanlarda irinli metastatik ocaqlar əmələ gəlir.
Ø Toksinemiya bakterial ekzotoksinlərin qanda dövranıdır. Patogenin özü qanda yoxdur, lakin hədəf hüceyrələr onun həyati fəaliyyətinin məhsullarından təsirlənir. Botulizm, difteriya ekzotoksinlər, tetanus isə anaerob infeksiyadır.
Ø Toksikoz qanda bakterial endotoksinlərin dövranıdır. Endotoksini olan Gr (-) bakteriyaların törətdiyi xəstəliklərin ağır formalarında, məsələn, salmonellyoz, eşerixioz, meningokokk və digər infeksiyalarda müşahidə edilir. Tez-tez bakteriemiya və sepsis ilə əlaqələndirilir.
Bədəndə patogenin lokalizasiyası onun atılma yollarını da müəyyənləşdirir: sidik, nəcis, irinli axıntı, bəlğəm, tüpürcək, selik, qan, serebrospinal maye ilə. Hər şey diaqnoz üçün material kimi xidmət edir. İnfeksiyanın mənbəyini, yoluxma yollarını və vasitələrini, patogenin xassələrini bilmək epidemiya əleyhinə tədbirlərin əsasını təşkil edir.
"İnfeksion proses. İnfeksiyaların təsnifatı. İnfeksion prosesin epidemiologiyası. Epidemik proses." fənninin məzmunu:
1. Bakteriodaşıyıcı. Bədəndə uzun müddətli yaşamaq qabiliyyəti. yoluxucu proses. İnfeksiya. Yoluxucu xəstəlik.
2. İnfeksiyanın inkişafı üçün şərtlər. Patogenlik. yoluxucu doza. Mikroorqanizmlərin çoxalma sürəti. İnfeksiyanın giriş qapısı. Tropizm. Pantropizm.
3. İnfeksion prosesin dinamikası. bakteriemiya. Funqemiya. Viremiya. Parazitemiya. Sepsis. Septisemiya. Septikopemiya. Toksinemiya. Neyroprobaziya.
4. Yoluxucu xəstəliklərin xüsusiyyətləri. İnfeksiyanın spesifikliyi. Yoluxuculuq. İnfeksiyanın yoluxuculuq indeksi. Dövrlük. Yoluxucu xəstəliyin mərhələləri. yoluxucu xəstəlik dövrləri.
5. Yoluxucu xəstəliklərin təsnifatı (formaları). ekzogen infeksiyalar. endogen infeksiyalar. Regional və ümumiləşdirilmiş infeksiyalar. Monoinfeksiyalar. Qarışıq infeksiyalar.
6. Superinfeksiyalar. Yenidən infeksiyalar. infeksiyanın residivləri. Manifest infeksiyalar. tipik infeksiya. atipik infeksiya. xroniki infeksiya. Yavaş infeksiyalar. davamlı infeksiyalar.
7. Simptomatik infeksiyalar. abort infeksiyası. Gizli (gizli) infeksiya. Görünməz infeksiyalar. Yuxusuz infeksiyalar. Mikrodaşıma.
9. Qroboşevskiyə görə yoluxucu xəstəliklərin təsnifatı. əhalinin həssaslığı. İnfeksiyaların qarşısının alınması. Yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün tədbirlər qrupları.
10. Epidemiya prosesinin intensivliyi. sporadik xəstəlik. Epidemiya. Pandemiya. endemik infeksiyalar. Endemik.
11. Təbii fokus infeksiyaları. Parazitoloq E.N. Pavlovski. Təbii ocaqlı infeksiyaların təsnifatı. Karantin (ənənəvi) infeksiyalar. Xüsusilə təhlükəli infeksiyalar.
Yoluxucu xəstəliklərin xüsusiyyətləri. İnfeksiyanın spesifikliyi. Yoluxuculuq. İnfeksiyanın yoluxuculuq indeksi. Dövrlük. Yoluxucu xəstəliyin mərhələləri. yoluxucu xəstəlik dövrləri.
yoluxucu xəstəliklər xarakterizə olunur spesifiklik, yoluxuculuq və dövrilik.
İnfeksiyanın spesifikliyi
Hər bir yoluxucu xəstəlik spesifik patogenə səbəb olur. Lakin məlum infeksiyalar(məsələn, irinli-iltihabi proseslər) müxtəlif mikrobların yaratdığı. Digər tərəfdən, bir patogen (məsələn, streptokok) müxtəlif lezyonlara səbəb ola bilər.
Yoluxucu bir xəstəliyin yoluxuculuğu. İnfeksiyanın yoluxuculuq indeksi.
yoluxuculuq (yoluxuculuq) patogenin bir insandan digərinə ötürülmə qabiliyyətini və həssas populyasiyada yayılma sürətini müəyyən edir. Yoluxuculuğun kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi üçün təklif olunur yoluxuculuq indeksi- müəyyən müddət ərzində əhalidə xəstə olan insanların faizi (məsələn, müəyyən şəhərdə 1 il ərzində qripə yoluxma halları).
Yoluxucu bir xəstəliyin dövrü
Xüsusi bir yoluxucu xəstəliyin inkişafı dövri proses və klinik dövrlərin dəyişməsi ilə müşayiət olunan zamanla məhdudlaşır.
Yoluxucu xəstəliyin mərhələləri. yoluxucu xəstəlik dövrləri.
İnkubasiya müddəti[latdan. inkubasiya, uzanmaq, bir yerdə yatmaq]. Adətən, bir yoluxucu agentin bədənə nüfuz etməsi ilə klinik əlamətlərin təzahürü arasında hər bir xəstəlik üçün müəyyən bir müddət var - inkubasiya müddəti yalnız ekzogen infeksiyalar üçün xarakterikdir. Bu dövrdə patogen çoxalır, həm patogenin, həm də onun buraxdığı toksinlərin müəyyən bir həddə yığılması, orqanizmin klinik tələffüz reaksiyaları ilə cavab verməyə başlayır. İnkubasiya dövrünün müddəti saatlar və günlərdən bir neçə ilə qədər dəyişə bilər.
prodromal dövr[yunan dilindən. prodromos qabağa qaçan, qabaqda olan]. Bir qayda olaraq, ilkin klinik təzahürlər heç bir patognomonik daşımır [yunan dilindən. pathos, xəstəlik, + gnomon, göstərici, əlamət] xüsusi bir simptom infeksiyası üçün. Zəiflik, baş ağrısı, zəiflik hissi tez-tez olur. Yoluxucu xəstəliyin bu mərhələsi prodromal dövr və ya "müjdəçi mərhələ" adlanır. Onun müddəti 24-48 saatdan çox deyil.
Xəstəliyin inkişaf dövrü. Bu fazada xəstəliyin fərdi xüsusiyyətləri və ya bir çox infeksion proseslərə xas olan əlamətlər - hərarət, iltihablı dəyişikliklər və s. özünü göstərir.Klinik cəhətdən təzahür edən mərhələdə simptomların artması mərhələləri (stadium wcrementum), çiçəklənmə dövrü. xəstəliyin (stadium acme) və təzahürlərinin sönməsi (stadium decrementum) ayırd edilə bilər.
sağalma[latdan. re-, hərəkətin təkrarı, + convalescentia, rekonvalessensiya]. Sağalma və ya sağalma dövrü, yoluxucu xəstəliyin son dövrü kimi, sürətli (böhran) və ya yavaş (lizis) ola bilər, həmçinin xroniki vəziyyətə keçid ilə xarakterizə olunur. Əlverişli hallarda, klinik təzahürlər adətən orqan və toxumaların morfoloji pozğunluqlarının normallaşmasından və patogenin bədəndən tamamilə çıxarılmasından daha sürətli yox olur. Bərpa tam ola bilər və ya ağırlaşmaların inkişafı ilə müşayiət oluna bilər (məsələn, MSS, dayaq-hərəkət sistemi və ya ürək-damar sistemindən). Yoluxucu agentin son xaric olma müddəti uzana bilər və bəzi infeksiyalar üçün (məsələn, tif atəşi) həftələr ola bilər.
Yoluxucu xəstəlik makroorqanizmin hüceyrələri və toxumaları ilə qarşılıqlı əlaqədə olan patogen mikrobların və/və ya onların toksinlərinin makroorqanizmə daxil olması nəticəsində yaranan spesifik yoluxucu vəziyyətdir.
Yoluxucu prosesin xüsusiyyətləri
1. Təsir agentinin özü, yəni hər m / o-nun öz xəstəliyi var.
2. Spesifiklik , hər bir patogen mikrobun yalnız ona xas olan yoluxucu xəstəliyə səbəb olması və bu və ya digər orqan və ya toxumada lokalizasiyası ilə bağlıdır.
3. Yoluxuculuq (lat. yoluxucu - yoluxucu, yoluxucu) patogenin yoluxmuş orqanizmdən yoluxmamış orqanizmə ötürülməsinin asanlığını və ya zəncirvari reaksiya və ya yelçəkən formada ötürülmə yolu ilə mikrobların həssas əhali arasında yayılma sürətini bildirir.
Yoluxucu xəstəliklər ilə xarakterizə olunur yoluxucu dövr- yoluxucu xəstəlik zamanı patogenin birbaşa və ya dolayı yolla xəstə makroorqanizmdən həssas makroorqanizmə, o cümlədən artropod vektorlarının iştirakı ilə yayıla biləcəyi müddət. Bu dövrün müddəti və xarakteri xəstəliyə xasdır.
Yoluxuculuq dərəcəsinin keyfiyyətcə qiymətləndirilməsi üçün, yoluxuculuq indeksi, müəyyən müddət ərzində yoluxma riskinə məruz qalanlar arasında xəstələnən insanların faizi kimi müəyyən edilir.
4. Tsiklik axın, xəstəliyin patogenezi əsasında ardıcıl dəyişən dövrlərin mövcudluğundan ibarətdir. Dövrlərin müddəti həm mikrobun xüsusiyyətlərindən, həm də makroorqanizmin müqavimətindən, immunogenezin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Fərqli şəxslərdə eyni xəstəlik olsa belə, bu dövrlərin müddəti fərqli ola bilər.
Xəstəliyin inkişafının aşağıdakı dövrləri fərqləndirilir: inkubasiya (gizli); prodromal (ilkin); xəstəliyin əsas və ya açıq klinik təzahürlərinin dövrü (pik dövr); xəstəliyin əlamətlərinin sönmə dövrü (rekonvalessensiyanın erkən dövrü); bərpa dövrü (rekonvalessensiya).
Mikrobun (infeksiya, infeksiya) makroorqanizmə daxil olduğu andan xəstəliyin ilk klinik təzahürlərinin başlanmasına qədər olan müddətə deyilir. inkubasiya(latdan. inkubo - istirahət və ya inkubasiya - xarici təzahürlər olmadan, gizli). İnkubasiya dövründə patogen yoluxmuş makroorqanizmin daxili mühitinə uyğunlaşır və sonuncunun qoruyucu mexanizmlərini üstələyir. Mikrobların uyğunlaşması ilə yanaşı, makroorqanizmdə çoxalır və toplanır, zədələnməyə ən çox həssas olan müəyyən orqan və toxumalarda (toxuma və orqan tropizmi) hərəkət edir və selektiv şəkildə toplanır. Makroorqanizm tərəfindən, artıq inkubasiya dövründə, onun müdafiəsi səfərbər olunur. Hələ bu dövrdə xəstəliyin əlamətləri yoxdur, lakin xüsusi tədqiqatlar patoloji prosesin xarakterik morfoloji dəyişikliklər, metabolik və immunoloji dəyişikliklər, mikrobların və onların antigenlərinin qanda dövranı şəklində ilkin təzahürlərini aşkar edə bilər. Epidemioloji baxımdan, inkubasiya dövrünün sonunda makroorqanizmin ondan ətraf mühitə mikrobların buraxılması səbəbindən epidemioloji təhlükə yarada bilməsi vacibdir.
Prodromal və ya ilkin dövr(yunan dilindən. prodromlar - prekursor) makroorqanizmin intoksikasiyası nəticəsində ümumi xəstəliyin ilk klinik əlamətlərinin (narahatlıq, titrəmə, qızdırma, baş ağrısı, ürəkbulanma və s.) görünüşü ilə başlayır. Bu dövrdə dəqiq klinik diaqnozun qoyulmasına əsaslanan xarakterik spesifik klinik simptomlar yoxdur. İnfeksiyanın giriş qapısının yerində tez-tez iltihablı bir fokus meydana gəlir - ilkin effekt. Eyni zamanda regional limfa düyünləri prosesdə iştirak edirsə, onda onlar haqqında danışırlar ilkin kompleks.
Prodromal dövr bütün infeksion xəstəliklərdə müşahidə olunmur. Adətən 1-2 gün davam edir, lakin bir neçə saata qədər qısalda və ya 5-10 gün və ya daha çox uzadıla bilər.
Prodromal dövr dəyişir periəsaslarından biridir və ya açıq klinikxəstəliyin təzahürləri Xəstəliyin ümumi qeyri-spesifik simptomlarının maksimum şiddəti və spesifik və ya mütləq (məcburi, həlledici, patoqnomonik) görünüşü ilə xarakterizə olunan (pik dövr), yalnız xəstəliyin simptomlarının bu infeksiyası üçün xarakterikdir, dəqiq klinik diaqnoz. Məhz bu dövrdə mikrobların spesifik patogen xüsusiyyətləri və makroorqanizmin reaksiyası özünün ən dolğun ifadəsini tapır. Bu dövr tez-tez üç mərhələyə bölünür: 1) klinik təzahürlərin artması mərhələsi (stadion incrementi); 2) klinik təzahürlərin maksimum şiddət mərhələsi (stadion fastigii); 3) klinik təzahürlərin zəifləmə mərhələsi (stadium decrementi). Bu dövrün müddəti müxtəlif infeksion xəstəliklərlə, eləcə də müxtəlif fərdlərdə eyni xəstəliklə (bir neçə saatdan bir neçə günə və hətta aylara qədər) əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bu dövr ölümcül bitə bilər və ya xəstəlik adlanan növbəti dövrə keçir simptomların aradan qaldırılması dövrüxəstəliklər (erkən sağalma dövrü).
Sönmə dövründə xəstəliyin əsas simptomları yox olur, temperatur normallaşır. Bu dövr dəyişir sağalma dövrü(latdan. re - hərəkətin təkrarını bildirən və sağalma - sağalma), kliniki simptomların olmaması, orqanların strukturunun və funksiyasının bərpası, makroorqanizmdə patogenin çoxalmasının dayandırılması və mikrobun ölümü ilə xarakterizə olunur və ya proses mikrob daşıyıcısına çevrilə bilər. Rekonvalessensiya dövrünün müddəti hətta eyni xəstəliklə də geniş şəkildə dəyişir və onun formasından, gedişatın şiddətindən, makroorqanizmin immunoloji xüsusiyyətlərindən və müalicənin effektivliyindən asılıdır.
Bərpa, bütün pozulmuş funksiyalar bərpa edildikdə və ya natamam ola bilər, qalıq (qalıq) hadisələr davam etdikdə, patoloji prosesin inkişaf yerində meydana gələn toxuma və orqanlarda az və ya çox sabit dəyişikliklər (deformasiyalar və çapıqlar). , iflic, toxuma atrofiyası və s.) d.). Bunlar var: a) xəstəliyin yalnız görünən klinik əlamətlərinin yox olduğu klinik sağalma; b) mikrobdan makroorqanizmin ayrılması ilə müşayiət olunan mikrobioloji bərpa; c) təsirlənmiş toxuma və orqanların morfoloji və fizioloji xüsusiyyətlərinin bərpası ilə müşayiət olunan morfoloji bərpa. Adətən, klinik və mikrobioloji bərpa uzun müddət davam edən morfoloji zədələnmənin tam bərpası ilə üst-üstə düşmür. Tam sağalmadan əlavə, yoluxucu bir xəstəliyin nəticəsi mikrob daşıyıcısının formalaşması, xəstəliyin gedişatının xroniki formasına keçid və ölüm ola bilər.
5. İmmunitetin formalaşması, infeksion prosesin xarakterik xüsusiyyətidir. Qazanılmış toxunulmazlığın intensivliyi və müddəti müxtəlif yoluxucu xəstəliklərdə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir - aydın və davamlı, praktiki olaraq həyat boyu təkrar infeksiya ehtimalını istisna edən (məsələn, qızılca, vəba, təbii çiçək xəstəliyi və s.) zəif və qısamüddətli. , qısa müddətdən sonra da təkrar yoluxma xəstəliklərinə səbəb olur (məsələn, şigeloz ilə). Əksər yoluxucu xəstəliklərlə sabit, sıx bir toxunulmazlıq formalaşır.
Bir yoluxucu xəstəlik prosesində toxunulmazlığın formalaşmasının intensivliyi əsasən yoluxucu xəstəliyin gedişatının və nəticəsinin xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir. xarakterik xüsusiyyətyoluxucu xəstəliklərin patogenezidirikincil immun çatışmazlığının inkişafı. Bəzi hallarda, mikrobun lokallaşdırılmasına və aradan qaldırılmasına yönəlmiş qeyri-adekvat ifadə edilmiş immun reaksiya immunopatoloji xarakter alır (hiperergik reaksiyalar), bu da yoluxucu prosesin xroniki formaya keçməsinə kömək edir və makroorqanizmi ölüm astanasına qoya bilər. İmmunitetin aşağı səviyyədə olması və makroorqanizmdə mikrobların olması ilə alevlenme və relapslar baş verə bilər. Ağırlaşma- bu, yox olma dövründə və ya sağalma dövründə xəstəliyin əlamətlərinin artmasıdır və residiv- bu, xəstəliyin klinik əlamətlərinin yox olmasından sonra sağalma dövründə xəstəliyin təkrarlanan hücumlarının baş verməsidir. Kəskinləşmə və residivlər əsasən uzun müddətli yoluxucu xəstəliklərdə, məsələn, tif, qızartı, brusellyoz, vərəm və s. zamanı müşahidə olunur.Onlar makroorqanizmin müqavimətini azaldan amillərin təsiri altında baş verir və onların təbii dövranı ilə bağlı ola bilər. makroorqanizmdə mikrob inkişafı, məsələn, malyariya və ya təkrarlanan qızdırma kimi. Kəskinləşmələr və relapslar həm klinik, həm də laboratoriya ola bilər.
6. Yoluxucu xəstəliklərin diaqnozu üçün istifadə olunur spesifikmikrobioloji və immunoloji üsullardiaqnostika(mikroskopik, bakterioloji, virusoloji və seroloji tədqiqatlar, həmçinin bioanaliz və dəri allergiyası testləri), tez-tez diaqnozu təsdiqləmək üçün yeganə etibarlı üsuldur. Bu üsullar bölünür əsas və köməkçi(isteğe bağlı), eləcə də üsullar ekspress diaqnostika.
7. Ərizə xüsusi dərmanlar, birbaşa müəyyən bir mikrob və onun toksinlərinə qarşı yönəldilmişdir. Spesifik preparatlara vaksinlər, sera və immunoqlobulinlər, bakteriofaqlar, eubiotiklər və immunomodulyatorlar daxildir.
8. Mikrob daşıyıcısının inkişaf etdirilməsi imkanı.
Somatik xəstəliklərdən fərqli olaraq, patogen mikroorqanizmlərin yaratdığı yoluxucu xəstəliklər aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
ü spesifiklik: hər bir patogen mikrob öz yoluxucu xəstəliyinə səbəb olur və müəyyən orqan və ya toxumada patogenez əsasında lokallaşdırılır;
ü yoluxuculuq (yoluxuculuq) - patogenin yoluxmuş orqanizmdən yoluxmamış orqanizmə keçməsinin asanlığı və ya infeksiyanın həssas əhali arasında yayılma sürəti;
ü sikliklik: xəstəliyin ardıcıl olaraq dəyişən dövrləri, müddəti mikrobların xüsusiyyətlərindən və makroorqanizmin müqavimətindən asılıdır.
Yoluxucu prosesin inkişafı:
1. İnkubasiya dövrü infeksion agentin orqanizmə daxil olmasından klinik təzahürlərin başlanmasına qədər olan dövrdür.
2. Prodromal dövr xəstəliyin ilk klinik təzahürlərinin (qızdırma, halsızlıq, baş ağrısı, zəiflik) görünüşü ilə inkişaf edir. Bu dövrdə xüsusi klinik simptomlar yoxdur.
3. Əsas klinik təzahürlər dövrü (yüksək) xüsusi klinik və laborator simptomların və sindromların diaqnozu üçün ən əhəmiyyətlinin görünüşü ilə xarakterizə olunur.
4. Xəstəliyin nəticəsi müddəti:
ü sağalma: xəstənin orqanizmində patogenin çoxalmasının dayandırılması, xəstənin orqanizmində patogenin ölümü və homeostazın tam bərpası ilə xarakterizə olunur;
ü ölümcül nəticə;
ü daşıyıcı.
gənələr
Onların inkişafı metamorfozlar tərəfindən həyata keçirilir. Yumurtadan üç cüt ayaqlı sürfə çıxır, sonra sürfə 4 cüt ayaqlı pəriyə çevrilir, reproduktiv sistem inkişaf etməmişdir. İkinci metamorfozdan sonra pəri böyüklərə - cinsi yetkin bir fərdə çevrilir.
Yetkin gənə iribuynuzlu heyvanların, vəhşi dırnaqlıların, tülkülərin və itlərin qanı ilə qidalanır.
Köpək gənəsi Avrasiyanın əksər hissəsində qarışıq yarpaqlı meşələrdə rast gəlinir, ömrü 7 ildir.
Taiga gənəsi Avrasiyanın tayqa hissəsində Uzaq Şərqdən Mərkəzi Avropaya qədər yayılmışdır, ömrü 3 ildir.
İxodid gənələrin geniş yayılması tayqa ensefalit virusunun geniş əraziyə yayılmasına səbəb olmuşdur. Virusun yayılması və müxtəlif növ vektorlara və böyük bir təbii rezervuarlara uyğunlaşması virulentlik dərəcəsi ilə fərqlənən müxtəlif ştammların yaranmasına kömək etdi. Uzaq Şərq ştammı yüksək virulentdir.
Gənə ensefalitinə yoluxmamaq üçün xüsusilə yayda və ya yazın sonunda meşədə gəzərkən ehtiyat tədbirləri görülməlidir. Qolu düyməli və yaxalıqlı kar paltarları geymək məsləhətdir və baş örtüyü taxmaq da vacibdir.
Gənə aradan qaldırılması:
Əyri cımbız və ya cərrahi klip ilə çıxarmaq ən rahatdır. Gənə proboscisə mümkün qədər yaxın tutulur. Sonra yumşaq bir şəkildə süzülür və eyni zamanda öz oxu ətrafında əlverişli istiqamətə fırlanır. 1-3 növbədən sonra gənə proboscis ilə birlikdə tamamilə çıxarılır. Əgər gənəni çıxarmağa çalışarsanız, o zaman qopma ehtimalı yüksəkdir.
Heç bir alət yoxdursa, onu kobud ipdən bir döngə ilə çıxara bilərsiniz. Bir döngə ilə gənə dəriyə mümkün qədər yaxın tutulur və yumşaq bir şəkildə yanlara doğru çəkilir.
Yağlama gənənin burnunu çıxarmasına səbəb olmayacaq. Yağ onu ancaq nəfəs alma dəliklərini bağlayaraq öldürəcək. Yağ gənənin içindəkiləri yaraya qaytarmağa səbəb olacaq ki, bu da infeksiya riskini artıra bilər. Ona görə də yağdan istifadə etmək olmaz.
Çıxarıldıqdan sonra yara yod və ya dəri üçün başqa bir antiseptik ilə müalicə olunur. Ancaq çoxlu yod tökmək lazım deyil, çünki dərini yandıra bilərsiniz.
Gənə çıxarıldıqdan sonra əllər və alətlər yaxşıca yuyulmalıdır.
Proboscis olan bir baş yarada qalırsa, bunda dəhşətli bir şey yoxdur. Bir yaradakı bir proboscis parçalanmadan daha pis deyil. Gənənin burnu dərinin səthindən yuxarıya yapışırsa, onu cımbızla tutaraq və açaraq çıxarmaq olar. Siz də klinikada cərrahdan çıxara bilərsiniz. Əgər proboscis qalıbsa, onda kiçik bir abses görünür və bir müddət sonra proboscis çıxır.
Bir gənəni çıxararkən, etməyin:
Gənəni yağlayın
Dişləmə yerinə kostik mayelər tətbiq edin - ammonyak, benzin və s. Siqaretlə gənə yandırmaq
Gənəni kəskin şəkildə çəkin - qırılacaq
Çirkli iynə ilə yaranın ətrafına soxmaq
Dişləmə yerinə müxtəlif kompreslər tətbiq edin
Barmaqlarınızla bir gənə sıxın
Çıxarılan gənəni bankaya qoymaqla məhv etmək və ya analiz üçün buraxmaq olar. Hər şey normaldırsa, yara bir həftə ərzində sağalır.
3. Xromosom xəstəlikləri - Daun sindromu, Edvard sindromu, Patau sindromu.
Müasir insanın normal somatik hüceyrələrinin xromosom kompleksi 46 xromosomdan ibarətdir (2n = 46). Bir qadının hüceyrələrində, 44 autosoma əlavə olaraq, bir cüt cinsi xromosom XX, kişilərdə isə XY var. Şəkil üçün qəbul edilmiş düsturlar: 46, XX; 46, XY.
Xromosom xəstəlikləri çoxlu anadangəlmə qüsurlu anadangəlmə patoloji vəziyyətlərin böyük bir qrupudur, bunun səbəbi xromosomların sayında və ya strukturunda dəyişiklikdir. Xromosom xəstəlikləri valideynlərdən birinin cinsi hüceyrələrindəki mutasiyalar nəticəsində yaranır. Onların 3-5%-dən çoxu nəsildən-nəslə keçmir. Xromosom anomaliyaları kortəbii abortların təxminən 50% -dən və bütün ölü doğumların 7% -dən məsuldur.
Bütün xromosom xəstəlikləri adətən iki qrupa bölünür:
1) xromosomların sayındakı anomaliyalar. Bu qrupa üç alt qrup daxildir:
Xromosomların sayının pozulması nəticəsində yaranan xəstəliklər,
Cinsiyyət X və Y xromosomlarının sayının artması və ya azalması ilə əlaqəli xəstəliklər
Poliploidiyanın səbəb olduğu xəstəliklər - xromosomların haploid dəstində çoxsaylı artım
2) xromosomların strukturunun pozulması (aberrasiyaları). Onların səbəbləri bunlardır:
Translokasiyalar - homoloji olmayan xromosomlar arasında mübadilənin yenidən qurulması
Delesiyalar - xromosomun bir hissəsinin itirilməsi
İnversiyalar - bir xromosom seqmentinin 180 ° fırlanması
Duplikasiyalar - xromosomun bir hissəsinin təkrarlanması
İzoxromosomiya - hər iki qolda təkrar genetik material olan xromosomlar
Üzük xromosomlarının meydana gəlməsi - bir xromosomun hər iki qolunda iki terminal delesiyasının birləşməsi
Otosomların sayının pozulması nəticəsində yaranan xəstəliklər
Daun sindromu - 21-ci xromosomda trisomiya, əlamətlərə aşağıdakılar daxildir: demans, böyümənin ləngiməsi, xarakterik görünüş, dermatoqliflərdə dəyişikliklər (bir insanın əllərinin və ayaqlarının palmar tərəfinin dərisindəki naxışlar). Sindrom adını ilk dəfə 1866-cı ildə təsvir edən ingilis həkimi Con Daunun şərəfinə almışdır. Anadangəlmə sindromun mənşəyi ilə xromosomların sayının dəyişməsi arasında əlaqə yalnız 1959-cu ildə fransız genetiki Jérôme Lejeune tərəfindən aşkar edilmişdir. Daun sindromlu uşaqların doğuş tezliyi 800 və ya 1000-də 1-dir.Daun sindromu bütün etnik qruplarda və bütün iqtisadi təbəqələrdə baş verir.Daun sindromlu uşaq dünyaya gətirmək şansına ananın yaşı təsir edir. Əgər ananın yaşı 20-24 arasındadırsa, bunun şansı 1562-də 1, 35-39 yaş arasında 214-də 1, 45 yaşdan yuxarı isə şans 19-da 1-dir. Trisomiya buna görə baş verir. Meyoz zamanı xromosomların ayrılmaması faktı. Qarşı cinsin bir gameti ilə birləşdirildikdə, embrion trisomiya olmadığı kimi 46 deyil, 47 xromosom istehsal edir.
Patau sindromu - 13-cü xromosomda trisomiya, çoxsaylı qüsurlar, idiotiya, tez-tez - polidaktiliya, cinsiyyət orqanlarının strukturunun pozulması, karlıq; Demək olar ki, bütün xəstələr bir ilə qədər yaşamırlar. 1:7000-1:14000 tezliyi ilə baş verir. Sağ qalanlar dərin axmaqlıqdan əziyyət çəkirlər.
Edvards sindromu - 18-ci xromosomda trisomiya, aşağı çənə və ağız açılışı kiçikdir, palpebral çatlar dar və qısadır, qulaqcıqlar deformasiya olunur; Uşaqların 60% -i 3 aydan əvvəl ölür, yalnız 10% -i bir ilə qədər yaşayır, əsas səbəb tənəffüsün dayanması və ürəyin pozulmasıdır. Əhalinin tezliyi təxminən 1:7000-dir. Trisomiya 18 olan uşaqlar daha tez-tez yaşlı analarda doğulur, ananın yaşı ilə əlaqə trisomiya xromosomları 21 və 13 ilə müqayisədə daha az ifadə edilir. 45 yaşdan yuxarı qadınlar üçün xəstə uşaq dünyaya gətirmək riski 0,7% təşkil edir. Edvards sindromu olan qızlar oğlanlara nisbətən üç dəfə çox doğulur.