Periferik sinir sisteminin fiziologiyası. Periferik bölmənin quruluşu Sinir hüceyrələrinin fərqli xüsusiyyətləri
1. Periferik sinir sisteminə nə aiddir? Onurğa sinirləri necə və harada əmələ gəlir və hansı budaqlara bölünür?
Periferik sinir sistemi GM və SM-ni həssas aparatlarla - affektorlarla, həmçinin adaptiv reaksiyalarla (hərəkət, bezlərin ifrazı) xarici və daxili stimullaşdırmaya cavab verən orqan və aparatlarla birləşdirən NS hissəsidir.
PNS aşağıdakılardan ibarətdir:
Sinirlər (gövdələr, pleksuslar, köklər)
Sinir ganglionları
Periferik sonluqlar
Onurğa sinirləri anatomik və funksional olaraq onurğa beyni seqmentləri ilə bu budaqlar vasitəsilə birləşən arxa və ön budaqların birləşməsindən əmələ gəlir. Buna görə də 31 cüt s/m siniri var.
S/m sinir gövdəsi budaqlara bölünür:
Ön filial
arxa filial
Meningeal budaq
· Ağ birləşdirici
2. S/m sinirlərinin arxa budaqları: onların innervasiya zonası və yayılma xüsusiyyətləri?
Arxa budaq seqmentar quruluşa malikdir. Buna görə də, bədənin seqmentasiyasını saxlayan hissələrini innervasiya edir: arxa, boyun, dərinin dərin əzələlərini bu bölgələr üzərində.
Arxa budaqlar qarışıqdır, yan və medial budaqlara bölünür, onların diametri ön budaqlardan azdır. İstisna: 1). I boyun s / m sinirinin posterior şöbəsi (suboksipital sinir) - motor; 2). II boyun s / m sinirinin arxa şöbəsi həssasdır, öndən daha böyükdür.
3. S/m sinirlərinin ön budaqları: onların innervasiya zonası və arxadan fərqi?
Ön budaqlar seqmentlərə bölünmür, bədənin seqmentasiyasını itirmiş hissələrini innervasiya edir, pleksuslar əmələ gətirir, budaq qarışıqdır.
4. Nə üçün s/m sinirlərinin ön budaqları pleksuslar əmələ gətirir? Hansı sinirlərin ön budaqları onları əmələ gətirmir? Niyə?
CAVAB: pleksuslar yaranır, çünki s/m sinirlərinin ön budaqları seqmentləşməmiş sahələri innervasiya edir. Metamerizm yalnız Th2-Th11 seqmentlərinin s/m sinirlərinin ön budaqları tərəfindən saxlanılır, onlar seqmentar quruluşa malikdirlər, onlara qabırğaarası sinirlər deyilir.
5. Hansı pleksusları bilirsiniz? Onların innervasiya zonası?
Pleksus:
· Boyun. 4 yuxarı boyun s/m sinirinin ön dallarından. Boyun, diafraqma, boyun əzələlərində dərini innervasiya edir.
· Çiyin. 4 aşağı boyun s/m sinirinin ön dalları. Əzələləri, yuxarı ətrafların dərisini, sinə və arxanın səthi əzələlərini innervasiya edir.
· Bel pleksus. Bel sinirlərinin ön dalları. Dərini, alt qarın əzələlərini, budları innervasiya edir.
Sakral pleksus. Sakral sinirlər tərəfindən əmələ gəlir
6. Kəllə sinirləri: onurğa sinirlərindən nə ilə fərqlənir və liflərin tərkibinə görə hansı qruplara bölünürlər?
CN - beyindən uzanan sinirlər. S / m sinirlərindən fərqlər:
· Seqmental quruluşa malik deyillər, funksiyası, forması, çıxış nöqtələri ilə fərqlənirlər.
· Liflərin müxtəlif tərkibi.
Liflərin tərkibinə görə 4 qrup fərqləndirilir:
ü Həssas (1,2,8 cüt ChN)
ü Motor (3,4,6,11,12 cüt ChN)
ü Qarışıq (5,7,9,10 cüt CHN)
ü Əlavə vegetativ liflərə malik olmaq (3,7,9,10 cüt CHN)
7. Periferik sinirlər nədən ibarətdir? Onların hansı birləşdirici toxuma membranları var? Perineural boşluq nədir və onun əhəmiyyəti nədir?
Sinir sinir sisteminin bir hissəsidir, sinir lifləri və birləşdirici toxuma membranlarından ibarət uzanmış bir kordondur.
Onların üç növ birləşdirici toxuma membranı var:
Endoneural - fərdi sinir lifləri ilə m / y, sinir liflərinin ayrı dəstələrini təşkil edir;
Perineurium - sinir liflərinin bir neçə dəstəsini əhatə edir, iki lövhədən əmələ gəlir:
ü Visseral
ü Parietal
Epineurium - ən böyük sinirlərdə mövcuddur, qan damarları ilə zəngindir - siniri qidalandırır, girov dövranını təmin edir.
Plitələr arasında perineural boşluq var, bütün CN-lərdə var, SMN-də mübahisəlidir, subaraknoid boşluqla əlaqə qurur, beyin-onurğa beyni mayesini ehtiva edir. Klinik əhəmiyyət kəsb edən, quduzluq patogeninin bu məkanda GM və SM-ə doğru irəliləməsidir.
8. Sinir lifi nədir? İmpulsların kalibrinə və sürətinə görə onların təsnifatı.
Sinir lifi lemmositlərin qabığı ilə əhatə olunmuş sinir hüceyrəsinin prosesidir.
Çapına və hərəkət sürətinə görə onlar aşağıdakılara bölünür:
· Qr.A: 100 mikrona qədər qalın mielin lifləri, v=10-120 m/s, somatik sinirləri əmələ gətirir.
· Qr.B: nazik miyelin lifləri 1-3mkm, v=3-14m/s, preqangliol vegetativ sinirləri əmələ gətirir.
· Gr.S: miyelinsiz liflər 0,4-1,2 µm, v=0,6-2,4 m/s, postqangliol vegetativ sinirləri (orqanlara) əmələ gətirir.
9. Sinirlərin gövdədaxili quruluşu.
Sinir tərkibinə birləşdirici toxuma örtükləri ilə əhatə olunmuş və perineural boşluğa malik olan müxtəlif funksiyalı sinir lifləri daxil ola biləcəyinə əlavə olaraq, sinir lifləri dəstələri müxtəlif yollarla yerləşə bilər. Sinelnikovun fikrincə, onlar fərqləndirirlər:
Kabel növü (vegetativ) - bütün sinir lifləri paralel olaraq axır;
· Şəbəkə növü (somatik) - adaptiv funksiya, sinir lifləri paketləri ilə m / y əlaqələrin xüsusi forması.
10. Qeyri-üzvi sinirlərin yerləşmə nümunələri.
Sinirlər qoşalaşmış və mərkəzi sinir sisteminə nisbətən simmetrik olaraq ayrılır;
Sinirlər, inkişaf prosesində hərəkət edən orqanların sinirləri istisna olmaqla, ən qısa yol boyunca orqanlara çatır, sinirlər uzanır və yolunu dəyişir;
Sinirlər əzələ anlajının miotomlarına uyğun gələn seqmentlərdən əzələləri innervasiya edir, əzələlər hərəkət edərsə, sinirlər uzanır.
Sinirlər böyük arteriyaları, damarları müşayiət edir, neyrovaskulyar bağlamalar əmələ gətirir, onlar qorunan yerlərdə yerləşirlər.
11. Orqandaxili sinirlərin budaqlanma növləri nədən asılıdır? Müxtəlif struktur və funksiyalı əzələlərdə onların hansı növlərini bilirsiniz?
Əzələ innervasiyası üçün seçimlər:
Əsas tip - bir böyük sinirdən kiçik filiallar;
Hər hansı bir sinir sinir liflərindən ibarətdir - keçirici aparat və qabıqlar - dəstəkləyici birləşdirici toxuma çərçivəsi.
Mərmilər
Adventisiya. Adventitium ən sıx, lifli xarici qabıqdır.
Epinsvriy. Epineurium adventisiya altında yerləşən elastik, elastik birləşdirici toxuma membranıdır.
Perineurium. Perineurium 3-10 qat epitelioid tipli hüceyrələrdən ibarət olan, uzanmağa çox davamlı, lakin bir-birinə tikildikdə asanlıqla cırılan örtükdür. Perineurium siniri 5000-10000-ə qədər lifdən ibarət dəstələrə ayırır.
Endonevrium. Tək lifləri və kiçik paketləri ayıran zərif bir qabığı təmsil edir. Eyni zamanda qan-beyin baryeri kimi çıxış edir.
Periferik sinirlər, daha çox və ya daha az mürəkkəb örtüklərlə ayrılmış bir növ aksonal kabel kimi qəbul edilə bilər. Bu kabellər canlı hüceyrələrin çıxıntılarıdır və aksonların özləri bir molekul axını ilə davamlı olaraq yenilənir. Sinir meydana gətirən sinir lifləri müxtəlif neyronların prosesləridir. Hərəkətli liflər onurğa beyninin ön buynuzlarının və beyin sapının nüvələrinin motoneyronlarının prosesləri, həssas liflər onurğa qanqliyasının yalançı neyronlarının dendritləri, vegetativ liflər simpatik gövdə sərhədinin neyronlarının aksonlarıdır.
Ayrı bir sinir lifi neyronun faktiki prosesindən ibarətdir - eksenel silindr və miyelin qabığı. Miyelin qabığı Schwann hüceyrə membranının çıxıntılarından əmələ gəlir və fosfolipid tərkibə malikdir.Bununla periferik sinir lifləri MSS liflərindən fərqlənir. burada miyelin qabığı oliqodendrositlərin böyüməsi ilə əmələ gəlir.
Sinirlərə qan tədarükü qonşu toxumalardan və ya damarlardan possentarno həyata keçirilir. Sinir səthində uzununa damarlar şəbəkəsi əmələ gəlir ki, onlardan çoxlu perforasiya edən budaqlar sinirin daxili strukturlarına qədər uzanır. Qan ilə qlükoza, oksigen, aşağı molekulyar enerji substratları sinir liflərinə daxil olur və çürümə məhsulları çıxarılır.
Sinir keçirici funksiyanı yerinə yetirmək üçün) "lif, onun strukturunu daim saxlamaq lazımdır. Lakin biosintezi həyata keçirən öz strukturları neyron proseslərində plastik ehtiyacları ödəmək üçün kifayət deyil. Buna görə də əsas sintez. neyron bədənində baş verir, sonra əmələ gələn maddələrin akson boyunca daşınması baş verir.Daha az dərəcədə bu proses metabolitlərin sinir lifinin eksenel silindrinə daha da keçidi ilə Schwann hüceyrələri tərəfindən həyata keçirilir.
aksonal nəqliyyat.
Lif vasitəsilə maddələrin sürətli və yavaş hərəkəti növləri var.
Sürətli ortograd aksonal nəqliyyat gündə 200-400 mm sürətlə baş verir və əsasən membran komponentlərinin: fosfoligas, lipoproteinlər və membran fermentlərinin daşınmasından məsuldur. Retrograd aksonal daşınma membran hissələrinin gündə 150-300 mm-ə qədər sürətlə əks istiqamətdə hərəkətini və onların lizosomlarla sıx əlaqədə nüvə ətrafında yığılmasını təmin edir. Yavaş ortograd aksonal nəqliyyat gündə 1-4 mm sürətlə baş verir və həll olunan zülalları və daxili hüceyrə skafoldunun elementlərini daşıyır. Yavaş daşıma ilə daşınan maddələrin həcmi sürətli daşıma ilə müqayisədə xeyli böyükdür.
İstənilən növ aksonal nəqliyyat makroerqlərin və kalsium ionlarının iştirakı ilə aktin və miyelinin kontraktil zülallarının analoqları tərəfindən həyata keçirilən enerjidən asılı prosesdir. Enerji substratları və ionları yerli qan axını ilə birlikdə sinir lifinə daxil olur.
Sinirə yerli qan tədarükü aksonal nəqliyyatın həyata keçirilməsi üçün mütləq zəruri şərtdir.
İmpuls ötürülməsinin neyrofiziologiyası:
Lif boyunca sinir impulsunun keçirilməsi prosesin qabığı boyunca depolarizasiya dalğasının yayılması səbəbindən baş verir. Periferik sinirlərin əksəriyyəti öz motor və hiss lifləri vasitəsilə 50-60 m/s sürətlə impulsun ötürülməsini təmin edir. Faktiki depolarizasiya prosesi olduqca passivdir, istirahət edən membran potensialının və keçirmə qabiliyyətinin bərpası isə NA / K və Ca nasoslarının işləməsi ilə həyata keçirilir. Onların işi ATP tələb edir, onun formalaşması üçün bir şərt seqmental qan axınının olmasıdır. Sinirə qan tədarükünün dayandırılması dərhal sinir impulsunun keçirilməsini maneə törədir.
Neyropatiyaların semiotikası
Periferik sinirlərin zədələnməsi ilə inkişaf edən klinik simptomlar siniri meydana gətirən sinir liflərinin funksiyaları ilə müəyyən edilir. Üç qrup lifə görə, əzab əlamətlərinin də üç qrupu var: motor, duyğu və vegetativ.
Bu pozğunluqların klinik təzahürləri daha çox rast gəlinən funksiyaların itirilməsi simptomları və qıcıqlanma simptomları ilə özünü göstərə bilər, sonuncu daha nadir bir seçimdir.
Prolaps növünə görə hərəkət pozğunluqları aşağı ton, aşağı reflekslər və qidalanma ilə periferik təbiətin plegiya və parezi ilə özünü göstərir. Qıcıqlanma əlamətlərinə əzələlərin konvulsiv daralması - kramplar daxildir. Bunlar bir və ya bir neçə əzələnin paroksismal, ağrılı daralmasıdır (əvvəllər kramp deyirdik). Ən tez-tez kramplar maksillohyoid əzələdə, oksipital əzələnin altında, budun adduktorlarında, quadriseps femorisdə, üç başlı baldırda lokallaşdırılır. Xırdalanmanın yaranma mexanizmi kifayət qədər aydın deyil, vegetativ qıcıqlanma ilə birlikdə qismən morfoloji və ya funksional denervasiya nəzərdə tutulur. Eyni zamanda, vegetativ liflər somatik funksiyaların bir hissəsini öz üzərinə götürür və sonra zolaqlı əzələ hamar əzələlərə bənzər şəkildə asetilkolinə cavab verməyə başlayır.
Prolaps növünə görə həssas pozğunluqlar hiposteziya, anesteziya ilə özünü göstərir. Qıcıqlanma simptomları daha müxtəlifdir: hiperesteziya, hiperpatiya (xoşagəlməz bir kölgə əldə etməklə sensasiyanın keyfiyyətcə pozulması), paresteziya ("qaz tumurcuqları", innervasiya zonasında yanma), sinirlər və köklər boyunca ağrı.
Vegetativ pozğunluqlar tərləmənin pozulması, içi boş daxili orqanların motor funksiyasından əziyyət çəkən, ortostatik hipotenziya, dəri və dırnaqlarda trofik dəyişikliklərlə özünü göstərir. Qıcıqlandırıcı variant son dərəcə xoşagəlməz kəsici, bükülmə komponenti ilə ağrı ilə müşayiət olunur, bu, əsasən median və tibial sinirlər zədələndikdə baş verir, çünki onlar vegetativ liflərlə ən zəngindirlər.
Neyropatiyanın təzahürlərinin dəyişkənliyinə diqqət yetirmək lazımdır. Klinik mənzərədə həftələr, aylar ərzində baş verən yavaş dəyişikliklər, həqiqətən, neyropatiyanın dinamikasını əks etdirir, saatlar və ya bir və ya iki gün ərzində dəyişikliklər daha çox qan axını, temperatur və elektrolit balansındakı dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.
Neyropatiyanın patofiziologiyası
Sinir xəstəliklərində sinir lifləri ilə nə baş verir?
Dəyişiklik üçün dörd əsas seçim var.
1. Vallerian degenerasiya.
2. Aksonun atrofiyası və degenerasiyası (aksonopatiya).
3. Seqaentar demyelinasiya (mielinopatiya).
4. Sinir hüceyrələrinin orqanlarının ilkin zədələnməsi (neyronopatiya).
Vallerian degenerasiya sinir lifinin kobud yerli zədələnməsi nəticəsində daha çox mexaniki və işemik faktorlar nəticəsində baş verir.Lifin bu kəsimi boyunca keçiricilik funksiyası tam və dərhal pozulur. 12-24 saatdan sonra lifin distal hissəsində aksoplazmanın strukturu dəyişir, lakin impuls keçiriciliyi daha 5-6 gün davam edir. 3-5-ci gündə sinir uclarının məhvi baş verir, 9-cu günə qədər isə yox olur. 3-cü gündən 8-ci günə qədər myslin membranları tədricən məhv edilir. İkinci həftədə Schwann hüceyrələrinin bölünməsi başlayır və 10-12-ci gündə onlar uzununa yönümlü sinir proseslərini əmələ gətirirlər. 4 gündən 14 günə qədər liflərin proksimal hissələrində çoxlu böyümə flakonları görünür. Zədə yerində s/t vasitəsilə lifin cücərmə sürəti son dərəcə aşağı ola bilər, lakin distal olaraq sinirin zədələnməmiş hissələrində regenerasiya sürəti gündə 3-4 mm-ə çata bilər. Bu tip lezyonla yaxşı bir sağalma mümkündür.
Aksonal degenerasiya neyronların cəsədlərində metabolik pozğunluqlar nəticəsində baş verir, sonra proses xəstəliyinə səbəb olur. Bu vəziyyətin səbəbi sistemli metabolik xəstəliklər və ekzogen toksinlərin təsiridir. Aksonal nekroz Schwann hüceyrələri və makrofaqlar tərəfindən miyelin və eksenel silindr qalıqlarının udulması ilə müşayiət olunur. Bu əziyyətlə sinir funksiyasını bərpa etmək ehtimalı olduqca aşağıdır.
Seqmental demiyelinasiya, lifin eksenel silindrinin qorunması ilə miyelin örtüklərinin birincil zədələnməsi ilə özünü göstərir. Bozuklukların inkişafının şiddəti sinirin mexaniki zədələnməsinə bənzəyir, lakin disfunksiya asanlıqla bərpa olunur, bəzən bir neçə həftə ərzində. Patoloji olaraq qeyri-mütənasib nazik miyelin qabıqları, endonevral boşluqda mononüvəli faqositlərin toplanması, neyronların prosesləri ətrafında Schwann hüceyrələrinin proseslərinin proliferasiyası müəyyən edilir. Zərərverici amilin dayandırılması ilə funksiyanın bərpası tez və tam şəkildə baş verir.
16-09-2012, 21:50
Təsvir
Periferik sinir sistemi aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir:- Qanqliya.
- Əsəblər.
- Sinir ucları və xüsusi hiss orqanları.
qanqliya
qanqliya anatomik mənada bədənin müxtəlif hissələrinə səpələnmiş müxtəlif ölçülü kiçik düyünlər əmələ gətirən neyronların çoxluğudur. İki növ qanqliya var - serebrospinal və vegetativ. Onurğa ganglionlarının neyronlarının cəsədləri, bir qayda olaraq, dəyirmi formada və müxtəlif ölçülüdür (15 ilə 150 mikron arasında). Nüvə hüceyrənin mərkəzində yerləşir və ehtiva edir şəffaf dəyirmi nüvəcik(Şəkil 1.5.1).
düyü. 1.5.1.İntramural qanqlionun mikroskopik quruluşu (a) və qanqlion hüceyrələrinin sitoloji xüsusiyyətləri (b): a - lifli birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuş qanqlion hüceyrələri qrupları. Xaricdə, ganglion bir kapsul ilə örtülmüşdür, ona yağ toxuması bağlanır; b-qanglion neyronları (1 - qanqlion hüceyrəsinin sitoplazmasına daxil olmaq; 2 - hipertrofiyaya uğramış nüvə; 3 - peyk hüceyrələr)
Bir neyronun hər bir bədəni ətrafdakı birləşdirici toxumadan yastı kapsul hüceyrələr (amfisitlər) təbəqəsi ilə ayrılır. Onlar glial sistemin hüceyrələrinə aid edilə bilər. Posterior kökdəki hər qanqlion hüceyrəsinin proksimal prosesi iki budağa bölünür. Onlardan biri onurğa sinirinə axır, orada reseptor ucuna keçir. İkincisi arxa kökə daxil olur və onurğa beyninin eyni tərəfindəki boz maddənin arxa sütununa çatır.
Avtonom sinir sisteminin qanqliyaları strukturuna görə serebrospinal qanqliyalara bənzəyir. Ən əhəmiyyətli fərq otonomik qanqliyaların neyronlarının çoxqütblü olmasıdır. Orbitin bölgəsində göz almasının innervasiyasını təmin edən müxtəlif avtonom qanqliyalar aşkar edilir.
periferik sinirlər
periferik sinirlər yaxşı müəyyən edilmiş anatomik formasiyalardır və kifayət qədər davamlıdır. Sinir gövdəsi kənardan birləşdirici toxuma qutusu ilə sarılır. Bu xarici qişa epinervium adlanır. Sinir liflərinin bir neçə dəstəsinin qrupları perineurium ilə əhatə olunmuşdur. Sinir liflərinin fərdi dəstələrini əhatə edən boş lifli birləşdirici toxumanın ipləri perineuriumdan ayrılır. Bu endonevriumdur (Şəkil 1.5.2).
düyü. 1.5.2. Periferik sinirin mikroskopik quruluşunun xüsusiyyətləri (uzununa bölmə): 1- neyronların aksonları: 2- Schwann hüceyrələrinin nüvələri (lemmositlər); 3-Ranvierin kəsilməsi
Periferik sinirlər qan damarları ilə zəngindir.
Periferik sinir neyronların sitoplazmik prosesləri olan dəyişkən sayda sıx yığılmış sinir liflərindən ibarətdir. Hər bir periferik sinir lifi nazik bir sitoplazma təbəqəsi ilə örtülmüşdür - nevrilemma və ya Schwann qabığı. Bu qabığın əmələ gəlməsində iştirak edən Schwann hüceyrələri (lemmositlər) sinir kök hüceyrələrindən əmələ gəlir.
Bəzi sinirlərdə sinir lifi ilə Schwann hüceyrəsi arasında yerləşir miyelin təbəqəsi. Birincisi miyelinli, ikincisi miyelinsiz sinir lifləri adlanır.
miyelin(Şəkil 1.5.3)
düyü. 1.5.3. periferik sinir. Ranvierin kəsilməsi: a - işıq-optik mikroskopiya. Ox Ranvierin tutulmasını göstərir; b-ultrastruktur xüsusiyyətlər (1-aksonun aksoplazması; 2-aksolemma; 3-bazal membran; 4-lemmositin sitoplazması (Şvan hüceyrəsi); 5-lemmositin sitoplazmatik membranı; 6-mitoxondriya; 7-miyelin qabığı;8 - neyrofilamentlər; 9 - neyrotubullar; 10 - düyünlü kəsmə zonası; 11 - lemmositin plazmolemması; 12 - bitişik lemmositlər arasındakı boşluq)
sinir lifini tam əhatə etmir, lakin müəyyən məsafədən sonra kəsilir. Miyelin kəsilməsi sahələri Ranvier düyünləri ilə göstərilir. Ranvierin ardıcıl qovşaqları arasındakı məsafə 0,3 ilə 1,5 mm arasında dəyişir. Ranvier kəsişmələri mərkəzi sinir sisteminin liflərində də mövcuddur, burada miyelin oliqodendrositlər əmələ gətirir (yuxarıya bax). Sinir lifləri dəqiq olaraq Ranvier düyünlərində budaqlanır.
Periferik sinirlərin miyelin qabığı necə əmələ gəlir?? Başlanğıcda Schwann hüceyrəsi akson ətrafında sarılır ki, o, yivdə yerləşir. Sonra bu hüceyrə özünü akson ətrafında sarar. Bu vəziyyətdə, yivin kənarları boyunca sitoplazmatik membranın bölmələri bir-biri ilə təmasda olur. Sitoplazmatik membranın hər iki hissəsi bağlı qalır və sonra hüceyrənin aksonu spiral şəklində dolamağa davam etdiyi görünür. Transvers bölmədəki hər bir dönüş sitoplazmatik membranın iki xəttindən ibarət bir halqa formasına malikdir. Külək gedərkən Schwann hüceyrəsinin sitoplazması hüceyrə gövdəsinə sıxılır.
Bəzi afferent və vegetativ sinir liflərində miyelin qabığı yoxdur. Bununla belə, onlar Schwann hüceyrələri tərəfindən qorunur. Bu Schwann hüceyrələrinin bədəninə aksonların girintisi ilə əlaqədardır.
Miyelinsiz lifdə sinir impulsunun ötürülməsi mexanizmi fiziologiya üzrə dərsliklərdə əhatə olunur. Burada biz yalnız prosesin əsas qanunauyğunluqlarını qısaca xarakterizə edirik.
Məlumdur ki neyronun sitoplazmatik membranı qütbləşir, yəni membranın daxili və xarici səthi arasında - 70 mV-ə bərabər bir elektrostatik potensial var. Üstəlik, daxili səth mənfi, xarici müsbət yükə malikdir. Belə bir vəziyyət natrium-kalium nasosunun təsiri və intrasitoplazmik məzmunun zülal tərkibinin xüsusiyyətləri (mənfi yüklü zülalların üstünlük təşkil etməsi) ilə təmin edilir. Qütbləşmiş vəziyyətə istirahət potensialı deyilir.
Hüceyrəni stimullaşdırarkən, yəni sitoplazmatik membranı müxtəlif fiziki, kimyəvi və digər amillərlə qıcıqlandırarkən, əvvəlcə depolarizasiya, sonra isə membranın repolarizasiyası baş verir. Fiziki-kimyəvi mənada sitoplazmada K və Na ionlarının konsentrasiyasında geri dönən dəyişiklik baş verir. ATP-nin enerji ehtiyatlarının istifadəsi ilə repolarizasiya prosesi aktivdir.
Depolarizasiya dalğası - repolarizasiya sitoplazmatik membran boyunca yayılır (fəaliyyət potensialı). Beləliklə, sinir impulsunun ötürülməsi başqa bir şey deyil yayılan fəaliyyət potensialı dalğası I.
Sinir impulsunun ötürülməsində miyelin qabığının əhəmiyyəti nədir? Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, miyelin Ranvier düyünlərində kəsilir. Yalnız Ranvier düyünlərində sinir lifinin sitoplazmatik membranı toxuma mayesi ilə təmasda olduğundan, yalnız bu yerlərdə membranı miyelinsiz liflərdə olduğu kimi depolarizasiya etmək mümkündür. Bu prosesin qalan hissəsində miyelinin izolyasiya xüsusiyyətlərinə görə bu proses qeyri-mümkündür. Nəticədə, Ranvierin tutmaları arasında (mümkün depolarizasiyanın bir sahəsindən digərinə) sinir impulsunun ötürülməsi intrasitoplazmik yerli cərəyanlar tərəfindən həyata keçirilir. Elektrik cərəyanı davamlı depolarizasiya dalğasından daha sürətli getdiyindən, miyelinli sinir lifində sinir impulsunun ötürülməsi daha sürətli olur (50 dəfə) və sürət sinir lifinin diametrinin artması ilə artır. , daxili müqavimətin azalması səbəbindən. Bu tip sinir impulsunun ötürülməsinə duzlu deyilir. yəni tullanmaq. Yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq, miyelin örtüklərinin mühüm bioloji əhəmiyyətini görmək olar.
Sinir ucları
Afferent (həssas) sinir ucları (Şəkil 1.5.5, 1.5.6).
düyü. 1.5.5. Müxtəlif reseptor sonluqlarının struktur xüsusiyyətləri: a - sərbəst sinir ucları; b - Meissner bədəni; c - Krause kolbası; g - Vater-Paçini cəsədi; d - Ruffininin bədəni
düyü. 1.5.6. Sinir-əzələ milinin quruluşu: a-daxili və ekstrafuzal əzələ liflərinin motor innervasiyası; b nüvə torbaları bölgəsində intrafuzal əzələ lifləri ətrafında spiral afferent sinir sonluqları (1 - ekstrafuzal əzələ liflərinin sinir-əzələ effektor ucları; 2 - intrafuzal əzələ liflərinin motor lövhələri; 3 - birləşdirici toxuma kapsulu; 4 - nüvə çantası; 5 - həssas halqa -nüvə torbalarının ətrafındakı spiral sinir ucları; 6 - skelet əzələ lifləri; 7 - sinir)
afferent sinir ucları bütün insan orqanlarının hər yerində yerləşən və onların vəziyyəti haqqında mərkəzi sinir sisteminə məlumat verən həssas neyronların dendritlərinin son cihazlarıdır. Onlar xarici mühitdən yaranan qıcıqlanmaları qəbul edir, onları sinir impulsuna çevirir. Bir sinir impulsunun meydana gəlməsi mexanizmi sinir hüceyrəsi prosesinin sitoplazmatik membranının polarizasiyası və depolarizasiyasının artıq təsvir edilmiş hadisələri ilə xarakterizə olunur.
Mövcuddur afferent sonluqların bir sıra təsnifatları- stimullaşdırmanın spesifikliyindən (xemoreseptorlar, baroreseptorlar, mexanoreseptorlar, termoreseptorlar və s.), struktur xüsusiyyətlərindən (sərbəst və sərbəst olmayan sinir uclarından).
Qoxu, dad, görmə və eşitmə reseptorları, eləcə də bədən hissələrinin cazibə qüvvəsinin istiqamətinə nisbətən hərəkətini qəbul edən reseptorlar adlanır. xüsusi hiss orqanları. Bu kitabın sonrakı fəsillərində biz yalnız vizual reseptorlardan ətraflı bəhs edəcəyik.
Reseptorlar forma, quruluş və funksiyalarına görə müxtəlifdir.. Bu bölmədə bizim məqsədimiz müxtəlif reseptorları ətraflı təsvir etmək deyil. Quruluşun əsas prinsiplərini təsvir etmək kontekstində onlardan yalnız bəzilərini qeyd edək. Bu vəziyyətdə sərbəst və sərbəst olmayan sinir ucları arasındakı fərqləri qeyd etmək lazımdır. Birincisi, yalnız sinir lifinin və glial hüceyrələrin eksenel silindrlərinin budaqlanmasından ibarət olması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, ox silindrinin budaqları ilə onları həyəcanlandıran hüceyrələrlə (epitelial toxumaların reseptorları) əlaqə qururlar. Sərbəst olmayan sinir ucları, tərkibində sinir lifinin bütün komponentlərini ehtiva etməsi ilə fərqlənir. Əgər onlar birləşdirici toxuma kapsulu ilə örtülürsə, çağırılırlar kapsullaşdırılmış(Vater-Paçini cəsədi, Meysnerin toxunma orqanı, Krause kolbasının termoreseptorları, Ruffini cəsədləri və s.).
Əzələ toxuması reseptorlarının quruluşu müxtəlifdir, bəziləri gözün xarici əzələlərində olur. Bu baxımdan biz onların üzərində daha ətraflı dayanacağıq. Əzələ toxumasında ən çox rast gəlinən reseptordur sinir-əzələ mili(Şəkil 1.5.6). Bu formalaşma zolaqlı əzələlərin liflərinin uzanmasını qeyd edir. Onlar həm duyğu, həm də motor innervasiyası olan kompleks kapsullu sinir uclarıdır. Əzələdəki millərin sayı onun funksiyasından asılıdır və nə qədər çox olarsa, hərəkətləri bir o qədər dəqiq olar. Sinir-əzələ mili əzələ lifləri boyunca yerləşir. İş mili nazik birləşdirici toxuma kapsulası ilə örtülmüşdür (perineuriumun davamı), içərisində nazikdir. zolaqlı intrafuzal əzələ lifləri iki növ:
- nüvə çantası olan liflər - genişlənmiş mərkəzi hissədə nüvələrin çoxluqları (1-4-liflər / mil);
- nüvə zənciri olan liflər mərkəzi hissədə zəncir şəklində nüvələrin düzülüşü ilə daha incə olur (10 lif / mil).
Həssas sinir lifləri hər iki növün intrafuzal liflərinin mərkəzi hissəsində halqavari spiral sonluqlar və nüvə zəncirli liflərin kənarlarında üzümşəkilli sonluqlar əmələ gətirir.
motor sinir lifləri- nazik, intrafuzal liflərin kənarları boyunca kiçik sinir-əzələ sinapsları meydana gətirir, onların tonunu təmin edir.
Əzələ uzanma reseptorları da var neyrotendinoz millər(Golgi tendon orqanları). Bunlar təxminən 0,5-1,0 mm uzunluğunda fusiform kapsullu strukturlardır. Onlar zolaqlı əzələlərin liflərinin vətərlərin kollagen lifləri ilə əlaqəsi sahəsində yerləşirlər. Hər bir mil, qismən lemmositlərlə örtülmüş sinir liflərinin çoxsaylı terminal budaqları ilə hörülmüş bir qrup tendon dəstəsini əhatə edən skuamöz fibrositlərdən (perineuriumun davamı) bir kapsuldan əmələ gəlir. Reseptorların həyəcanlanması əzələlərin daralması zamanı vətər uzandıqda baş verir.
efferent sinir ucları mərkəzi sinir sistemindən icra orqanına məlumat ötürür. Bunlar sinir liflərinin əzələ hüceyrələri, bezlər və s. üzərindəki sonluqlarıdır. Onların daha ətraflı təsviri müvafiq bölmələrdə veriləcəkdir. Burada yalnız sinir-əzələ sinaps (motor lövhəsi) üzərində ətraflı dayanacağıq. Motor lövhəsi zolaqlı əzələlərin liflərində yerləşir. O, presinaptik hissəni təşkil edən aksonun terminal budaqlanmasından, postsinaptik hissəyə uyğun gələn əzələ lifi üzərində ixtisaslaşmış sahədən və onları ayıran sinaptik yarıqdan ibarətdir. Böyük əzələlərdə bir akson çoxlu sayda əzələ liflərini innervasiya edir, kiçik əzələlərdə (gözün xarici əzələləri) hər bir əzələ lifi və ya onların kiçik bir qrupu bir akson tərəfindən innervasiya olunur. Bir motor neyron, onun tərəfindən innervasiya edilən əzələ lifləri ilə birlikdə bir motor vahidi meydana gətirir.
Presinaptik hissə aşağıdakı kimi formalaşır. Əzələ lifinin yaxınlığında akson miyelin qabığını itirir və yuxarıdan yastılaşmış lemmositlər və əzələ lifindən keçən baza membranı ilə örtülmüş bir neçə budaq yaradır. Akson terminallarında asetilkolin olan mitoxondriya və sinaptik veziküllər var.
Sinaptik yarığın eni 50 nm-dir. O, akson budaqlarının plazmolemması ilə əzələ lifi arasında yerləşir. Bu, bazal membranın materialını və bir ucun bitişik aktiv zonalarını ayıran glial hüceyrələrin proseslərini ehtiva edir.
postsinaptik hissəÇoxsaylı qıvrımlar (ikinci dərəcəli sinaptik yarıqlar) əmələ gətirən əzələ lifi membranı (sarkolemma) ilə təmsil olunur. Bu qıvrımlar boşluğun ümumi sahəsini artırır və zirzəmi membranının davamı olan materialla doldurulur. Sinir-əzələ sonluğu bölgəsində əzələ lifində zolaq yoxdur. çoxsaylı mitoxondriyaları, kobud endoplazmatik retikulumun sisternlərini və nüvələrin yığılmasını ehtiva edir.
Əzələ lifinə sinir impulsunun ötürülməsi mexanizmi kimyəvi neyronlararası sinapsdakı kimidir. Presinaptik membranın depolarizasiyası sinaptik yarığa asetilkolin buraxır. Asetilkolinin postsinaptik membranda xolinergik reseptorlara bağlanması onun depolarizasiyasına və sonradan əzələ lifinin daralmasına səbəb olur. Vasitəçi reseptordan ayrılır və asetilkolinesteraza tərəfindən sürətlə məhv edilir.
Periferik sinirlərin bərpası
Periferik sinirin bir hissəsinin zədələnməsi bir həftə ərzində aksonun proksimal (neyron gövdəsinə ən yaxın) hissəsinin yüksələn degenerasiyası baş verir, sonra həm akson, həm də Schwann qabığının nekrozu baş verir. Aksonun sonunda uzantı (geri çəkmə lampası) əmələ gəlir. Lifin distal hissəsində, onun kəsilməsindən sonra, axonun tam məhv edilməsi, mielinin parçalanması və makrofaqlar və glia tərəfindən detritusun sonrakı faqositozu ilə enən degenerasiya qeyd olunur (Şəkil 1.5.8).
düyü. 1.5.8. Miyelinli sinir lifinin bərpası: a - sinir lifinin kəsilməsindən sonra aksonun proksimal hissəsi (1) yüksələn degenerasiyaya məruz qalır, zədələnmə sahəsindəki miyelin qabığı (2) parçalanır, neyronun perikaryonu (3) şişir, nüvə yerdəyişir. periferiyaya doğru xromofil maddə (4) parçalanır; innervasiya edilmiş orqanla əlaqəli b-distal hissəsi aksonun tam məhv edilməsi, miyelin qabığının parçalanması və makrofaqlar (5) və glia tərəfindən detritin faqositozu ilə enən degenerasiyaya məruz qalır; c - lemmositlər (6) davam edir və mitotik şəkildə bölünür, iplər əmələ gətirir - Buegner lentləri (7), lifin proksimal hissəsində oxşar birləşmələrlə birləşir (nazik oxlar). 4-6 həftədən sonra neyronun strukturu və funksiyası bərpa olunur, nazik budaqlar aksonun proksimal hissəsindən distal olaraq böyüyür (qalın ox), Buegner bandı boyunca böyüyür; d - sinir lifinin regenerasiyası nəticəsində hədəf orqanla əlaqə bərpa olunur və onun atrofiyası geriləyir: e - regenerasiya edən aksonun yolunda maneə (8) yarandıqda sinir lifinin komponentləri travmatik forma yaradır. artan akson budaqlarından və lemmositlərdən ibarət olan neyroma (9).
Regenerasiyanın başlanğıcı xarakterizə olunur ilk olaraq Schwann hüceyrələrinin çoxalması ilə, endoneural borularda yatan hüceyrəli zəncir meydana gəlməsi ilə parçalanmış lif boyunca onların hərəkəti. Bu minvalla, Schwann hüceyrələri kəsik yerində struktur bütövlüyünü bərpa edir. Fibroblastlar da çoxalır, lakin Schwann hüceyrələrindən daha yavaş. Schwann hüceyrələrinin bu çoxalma prosesi makrofaqların eyni vaxtda aktivləşməsi ilə müşayiət olunur, onlar əvvəlcə sinirlərin məhv edilməsi nəticəsində qalan materialı tutur və sonra lizirlər.
Növbəti mərhələ xarakterizə olunur boşluqda aksonların cücərməsi, sinirin proksimal ucundan distala doğru itələyən Schwann hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir. Eyni zamanda, geri çəkilmə kolbasından lifin distal hissəsi istiqamətində nazik budaqlar (böyümə konusları) böyüməyə başlayır. Regenerasiya edən akson istiqamətləndirici rol oynayan Schwann hüceyrələrinin (Buegner lentləri) lentləri boyunca gündə 3-4 mm sürətlə distal istiqamətdə böyüyür. Sonradan Schwann hüceyrələrinin diferensiasiyası miyelin və ətrafdakı birləşdirici toxuma meydana gəlməsi ilə baş verir. Girovlar və akson terminalları bir neçə ay ərzində bərpa olunur. Sinir regenerasiyası baş verir yalnız neyronun bədəninə heç bir zərər vermədikdə, sinirin zədələnmiş ucları arasında kiçik bir məsafə, onların arasında birləşdirici toxuma olmaması. Regenerasiya edən aksonun yolunda maneə yarandıqda, amputasiya neyroması inkişaf edir. Mərkəzi sinir sistemində sinir liflərinin bərpası yoxdur.
Kitabdan məqalə: .
Hər bir periferik sinir çoxlu sayda sinirdən ibarətdir
birləşdirici toxuma membranları ilə birləşən liflər (şək. 265- AMMA).
Sinir lifində, təbiətindən və funksional məqsədindən asılı olmayaraq,
cheniya, ayırd etmək "əsnəmək silindr- öz ilə örtülmüş silindrik
qişa - aksolemma - ^ və sinir qabığı - neyrolemma. işə düşəndə-
son yağ kimi maddədə lychee - miyelin sinir lifi
yumşaq və ya deyilir miyelinli-*■ neyrofibra miyelinat, bu zaman"
olmaması - bezmykotnoy və ya amyelin- neyrofibra amyelinata (get-
çılpaq sinir lifləri - neurofibria nuda).
Pulpa membranının dəyəri onun töhfə verməsindədir
sinir həyəcanının daha yaxşı aparılması. Ətli olmayan sinir liflərində
nah həyəcan 0,5-2 m / s sürətlə həyata keçirilir, isə
pişik lifləri - 60-120 m / s.Diametrdə fərdi sinir lifləri
qalın ətli (atda 16-26 mikrondan, gevişən heyvanlara) bölünür
itdə 10-22 mikrona qədər)>-efferent somatik; orta pulpa
(atda 8-15 mikrondan, gövşəyənlərdə 6-^-8 mikrona qədər) - afferent
somatik; nazik (4--8 mikron) - efferent vegetativ (şək. 265- B).
Qeyri-ətli sinir lifləri həm somatik, həm də bir hissəsidir
və visseral sinirlər, lakin kəmiyyət baxımından vegetativ olaraq daha çox olur
tativ sinirlər. Onlar həm diametrinə, həm də nüvələrin formasına görə fərqlənirlər.
neyrolemmalar: 1) aşağı pulpalı və ya qeyri-pulpalı, yuvarlaqlaşdırılmış liflər
nüvələrin forması (lif diametri 4-2,5 mikron, nüvənin ölçüsü 8X4,6 mikron,
nüvələr arasında duran 226m-345 mikron); 2) aşağı pulpa və ya pulpasız
neyrolemmanın nüvələrinin oval-uzadılmış forması olan liflər (lif diametri
1-2,5 µm, nüvə ölçüsü 12,8 X 4 µm, nüvələr arasındakı məsafə 85-
180 µm); 3) milşəkilli nüvə nevrozu olan ətli olmayan liflər
lemmalar (lif diametri 0,5-1,5 mikron, nüvənin ölçüsü 12,8 x 1,2 mikron,
Şəkil-265.Periferik sinirin quruluşu!
AMMA- kəsikdə sinir: 1
- epineurium; 2
- perineurium; 3
- endoneurium!
4
- neyrofibra miyelinata; 5
- silindrik; B- somatik sinir liflərinin tərkibi
qoyun siniri; 1, 2, 3
- neyrofibra miyelinata; 4
- neyrofibra amyelinata; 5,
6,7 -
neyrofibra nuda; a- lemmosit; n- incisio mielini; haqqında- istmus nodi.
liflər arasında dayanan 60-120 mikron). Müxtəlif növ heyvanlarda bunlar
ballar eyni olmaya bilər.
Sinir qişaları. Beyni tərk edən sinir lifləri
birləşdirici toxuma peri-parçaların əsasını təşkil edən bağlamalara birləşir.
faringeal sinirlər. Hər bir sinirdə birləşdirici toxuma elementləri iştirak edir
təhsildə vue: a) şüa əsasının içərisində - endoneurium, yerləşir
fərdi sinir arasında boş birləşdirici toxuma şəklində
liflər; b) fərdi əhatə edən birləşdirici toxuma membranı
sinir lifləri qrupları və ya perineurium- perineurium. Bu qabıqda
xaricdə ikiqat yastı epitel hüceyrələri ayırd edilir.
perineumun sinir dəstəsi ətrafında meydana gələn mogal təbiət
vagina və ya perineural boşluq- spatium peri-
neurii. perineural rütubətin astarının bazilyar daxili təbəqəsinin 0t
birləşdirici toxuma lifləri sinir dəstəsinin dərinliyinə uzanır,
damardaxili əmələ gətirir perineural septa- septum peri-
neurii; sonuncu qan damarlarının keçməsi üçün bir yer kimi xidmət edir, həmçinin
endoneuriumun formalaşmasında da iştirak edir. > .
Perineural qabıqlar sinir lifləri dəstələrini müşayiət edir
uzunluğu boyunca və sinir daha kiçik budaqlara bölündükcə bölünür.
Perineural boşluq subaraknoid ilə əlaqə qurur
və onurğa beyni və ya beynin subdural boşluqları və ^ məzmunu
az miqdarda serebrospinal maye yaşayır (neyrojenik nüfuz yolu
sinir sisteminin mərkəzi hissələrində quduzluq virusu).
Sıx formalaşdırılmamış əsas sinir dəstələrinin qrupları
birləşdirici toxuma daha böyük orta və birləşdirilir
sinir gövdələrinin üçüncü dəstələri və onlarda xarici əlaqəni təşkil edir
toxunmuş örtük, izepineurium- epineurium. ilə müqayisədə epineuriumda
daha böyük qan dövranı və limfatik
göy gəmiləri - vasa nervorum. Sinir gövdələrinin ətrafında bu və ya digəri var
boş birləşdirici toxumanın miqdarı (keçid yerindən asılı olaraq).
sinir gövdəsinin periferiyası boyunca əlavə bir yaxınlıq meydana gətirən toxuma
Sinir (qoruyucu) qabığı - paraneural t.Yaxınlıqda
şərqdə sinir dəstələrinə doğru epineural membrana çevrilir.
Əlavə olunma tarixi: 2015-08-06 | Baxışlar: 379 | Müəllif hüquqlarının pozulması
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
PERİFERİK SİNİR SİSTEMİ KONSEPSİYASI
TƏLİM MODULU 7. Periferik sinir sisteminin FUNKSİONAL ANATOMİYASI
TƏLİM MƏQSƏDLƏRİ
MODULU ÖYRƏNDİKDƏN SONRA TƏLƏBƏ BİLDİRMƏLİ:
MƏLUMAT OLSUN Haqqında: periferik sinir sisteminin strukturları; məlumatların ötürülməsində periferik sinir sisteminin əhəmiyyətini; kəllə sinirlərinin hiss, hərəki və parasimpatik liflərinin əmələ gəlmə prinsipini; kranial sinirlərin əsas nüvələri.
BİLƏK: onurğa sinirlərinin quruluşunu, onların sayını; onurğa sinirlərinin filialları; onurğa sinirlərinin arxa budaqlarının strukturunu və innervasiya xüsusiyyətlərini; onurğa sinirlərinin ön dallarının pleksusları, onların innervasiya zonaları; XII cüt kranial sinirlərin adları və funksional növləri; formalaşması, kəllə boşluğundan çıxış yerləri, kranial sinirlərin innervasiyası sahələri.
BİLƏRƏKLƏR: onurğa sinirlərinin ön budaqlarının somatik pleksuslarının əsas sinirlərini və 12 cüt kəllə sinirini dummies və masalarda göstərməyi; onurğa və kəllə sinirlərinin innervasiya zonalarını atlasda, cədvəllərdə və modellərdə göstərin.
NƏZƏRİ HİSSƏ
Periferik sinir sistemi beyin və onurğa beyni xaricində yerləşən sinir sisteminin bir hissəsidir. Mərkəzi sinir sisteminin periferik hissəsi vasitəsilə bütün orqan və sistemlərin funksiyalarını tənzimləyir. Periferik sinir sisteminə onurğa və kəllə sinirləri, onların hiss düyünləri, sinirlər, avtonom sinir sisteminin düyünləri və pleksusları, reseptorlar və effektorlar daxildir.
Periferik sinirlərin ayrıldığı mərkəzi sinir sisteminin şöbəsindən asılı olaraq, onurğa sinirləri (SN) təcrid olunur, onurğa beyni və beyin sapından uzanan kəllə (kranial) sinirləri (CSN) tərk edir. Onurğa sinirləri sayəsində gövdənin, ətrafların və boyun hissəsinin motor və sensor somatik innervasiyası, həmçinin daxili orqanların avtonom innervasiyası həyata keçirilir. Kəllə sinirləri başı və qismən boyunu innervasiya edir.
Sinir liflərinin bir dəstəsi birləşdirici toxuma örtüyü ilə əhatə olunmuş sinir (sinir gövdəsi) əmələ gətirir. Sinir adətən müxtəlif toxuma və orqanları innervasiya edən çoxlu sayda motor, hissiyyat və bəzən vegetativ lifləri ehtiva edir. Belə sinirlər qarışıq adlanır. Həm də sırf motor, duyğu və vegetativ (parasimpatik) sinirlər var.
Əzələ və motor - dərin - sinir (budaq) dəri, sensor, səthi var. Dəri sinirləri dərialtı piy qatında yerləşir. Onların tərkibində dərini innervasiya edən həssas somatik liflər və saçları qaldıran yağ, tər vəziləri, qan damarları və əzələləri innervasiya edən vegetativ liflər var. Əzələ sinirləri, adətən, əzələlərin arasında dərin yerləşmiş və skelet əzələlərini, oynaqları, sümükləri, qan damarlarını və daxili orqanları innervasiya edən motor, duyğu və vegetativ sinir liflərini ehtiva edən neyrovaskulyar bağlamaların bir hissəsidir.
Hərəkət sinirləri onurğa beyninin ön buynuzlarının motor neyronlarının aksonları və kəllə-beyin sinirlərinin hərəki nüvələrindən əmələ gəlir. Həssas sinirlər onurğa və kəllə düyünlərinin (qanqliya) afferent neyronlarının prosesləri nəticəsində əmələ gəlir. Avtonom sinirlər onurğa beyninin yan buynuzlarının neyronlarının və kranial sinirlərin avtonom nüvələrinin proseslərindən ibarətdir. Onlar prenodal sinir lifləridir və vegetativ ganglionlara və pleksuslara qədər davam edirlər. Post-nodulyar liflər bu düyünlərdən və pleksuslardan daxili orqan və toxumalara qədər uzanır. Bitki lifləri əksər CN-lərin və bütün SMN-lərin bir hissəsidir.
Böyük sinirlər tez-tez ümumi birləşdirici toxuma örtüyü ilə əhatə olunmuş neyrovaskulyar bağlamalara (magistral yollara) daxil olurlar. Belə bir dəstənin tərkibinə, bir qayda olaraq, arteriya, damarlar, limfa damarları və sinir daxildir.