Dalağın histoloji quruluşu və qan təchizatı. dalaq. dalağın inkişafı. Dalağın strukturu Dalağın struktur komponentləri bunlardır

Dalaq qarın boşluğunda mədənin daha böyük əyriliyində, gövşəyənlərdə - çapıqda yerləşən qoşalaşmamış orqandır. Onun forması düz uzanmışdan yuvarlaqlaşdırılmışa qədər dəyişir; müxtəlif növ heyvanlarda forma və ölçü fərqli ola bilər. Dalağın rəngi - sıx qırmızı-qəhvəyidən mavi-bənövşəyi rəngə qədər - tərkibindəki çox miqdarda qanla əlaqədardır.

düyü. 212. Palatin badamcıqları:

AMMA- itlər, B- qoyun (Elenberger və Trautmana görə); a- badamcıqların çuxurları; b- epitel; in- retikulyar toxuma; d - limfa follikulları; d- boş birləşdirici toxuma; e- bezlər; və- əzələ liflərinin dəstələri.

Dalaq çoxfunksiyalı orqandır. Əksər heyvanlarda bu, qanda mövcud olan antigenlərin təsiri altında ya humoral antikorlar istehsal edən və ya hüceyrə toxunulmazlığı reaksiyalarında iştirak edən hüceyrələr əmələ gələn limfositlərin formalaşması və toxunulmazlığının mühüm orqanıdır. Bəzi heyvanlarda (gəmiricilərdə) dalaq limfoid, eritroid və qranulositar cücərtilərin hüceyrələrinin əmələ gəldiyi universal hematopoez orqanıdır. Dalaq güclü bir makrofaq orqanıdır. Çoxsaylı makrofaqların iştirakı ilə qan hüceyrələrini və xüsusilə eritrositləri ("eritrositlər qəbiristanlığı") məhv edir, sonuncunun çürümə məhsulları (dəmir, zülallar) bədəndə təkrar istifadə olunur.

düyü. 213. Pişiyin dalağı (Elenberger və Trautnana görə):

a - kapsul; b- trabekulalar; in- trabekulyar arteriya; G- trabekulyar vena; d- limfa follikulunun işıq mərkəzi; e- mərkəzi arteriya; və- qırmızı pulpa; h- damar qabığı.

Dalaq qan saxlama orqanıdır. Atlarda və gövşəyən heyvanlarda dalağın çökmə funksiyası xüsusilə nəzərə çarpır.

Dalaq mezenteriyanın dorsal hissəsində sürətlə çoxalan mezenximal hüceyrələrin toplanmasından inkişaf edir. Anlajda inkişafın ilkin dövründə mezenximadan lifli çərçivə, damar yatağı və retikulyar stroma əmələ gəlir. Sonuncu kök hüceyrələr və makrofaqlarla məskunlaşır. Əvvəlcə bu, miyeloid hematopoez orqanıdır. Sonra mərkəzi limfoid orqanlardan limfositlərin intensiv invaziyası baş verir ki, onlar əvvəlcə mərkəzi arteriyaların (T zonası) ətrafında bərabər paylanır. B zonaları daha sonra əmələ gəlir ki, bu da T zonalarının tərəfində makrofaqların və limfositlərin konsentrasiyası ilə bağlıdır. Limfatik düyünlərin inkişafı ilə eyni vaxtda dalağın qırmızı pulpasının formalaşması da müşahidə olunur. Erkən postembrional dövrdə düyünlərin sayının və həcminin artması, onlarda çoxalma mərkəzlərinin inkişafı və genişlənməsi qeyd olunur.

Dalağın mikroskopik quruluşu. Dalağın əsas struktur və funksional elementləri kapsul və trabekulalar sistemi ilə təmsil olunan dayaq-hərəkət aparatı, intertrabekulyar hissənin qalan hissəsi isə əsasən retikulyar toxumadan qurulmuş pulpadır. Ağ və qırmızı pulpa var (şək. 213).

Dalaq birləşdirici toxuma kapsulu ilə sıx birləşmiş seroz membranla örtülmüşdür. Çarpaz çubuqlar - bir növ şəbəkəyə bənzər çərçivə meydana gətirən trabekulalar orqanın içərisindəki kapsuldan ayrılır. Ən kütləvi trabekulalar dalağın hilum hissəsindədir, onların tərkibində böyük qan damarları - trabekulyar arteriyalar və damarlar var. Sonuncular qeyri-əzələ tipli damarlara aiddir və preparatlara görə damarların divarından strukturunda olduqca aydın şəkildə fərqlənirlər.

Kapsul və trabekulalar sıx lifli birləşdirici və hamar əzələ toxumasından ibarətdir. Əzələ toxumasının əhəmiyyətli bir hissəsi inkişaf edir və çöküntü tipli dalağın tərkibində olur (at, gevişənlər, donuzlar, ətyeyənlər). Hamar əzələ toxumasının daralması yığılmış qanın qan dövranına çıxarılmasına kömək edir. Kapsulun və trabekulaların birləşdirici toxumasında elastik liflər üstünlük təşkil edir və bu,

dalaq ölçüsünü dəyişdirmək və həcmində əhəmiyyətli bir artıma tab gətirmək.

Ağ pulpa (pulpa lienis alba) makroskopik olaraq və boyanmamış preparatlarda, dalaq boyunca nizamsız olaraq yayılmış açıq boz rəngli dairəvi və ya oval formasiyalar (düyünlər) toplusunu təmsil edir. Müxtəlif heyvan növlərində düyünlərin sayı fərqlidir. Mal-qaranın dalağında onların çoxu var və qırmızı pulpadan aydın şəkildə ayrılır. At və donuzun dalağında daha az düyünlər.

İşıq mikroskopiyası ilə hər bir limfa nodu arteriyanın adventisiyasında yerləşən limfoid toxuma hüceyrələrinin kompleksindən və ondan uzanan çoxsaylı hemokapilyarlardan ibarət formalaşmadır. Düyün arteriyası mərkəzi arteriya adlanır. lakin daha tez-tez ekssentrik şəkildə yerləşir. İnkişaf etmiş limfa düyünlərində bir neçə struktur və funksional zonalar fərqlənir: periarterial, mantiya zonası olan işıq mərkəzi və marjinal zona. Periarterial zona kiçik limfositlərdən ibarət olan, bir-birinə sıx bitişik və interdigitating hüceyrələrdən ibarət bir növ debriyajdır. Bu zonanın limfositləri T-hüceyrələrinin təkrar dövriyyə fonduna aiddir. Burada hemokapilyarlardan nüfuz edirlər və antigenik stimullaşdırmadan sonra qırmızı pulpanın sinuslarına köçə bilərlər. İnterdigitizing hüceyrələr antigeni udan və blast transformasiyasını, yayılmasını və T-limfositlərin effektor hüceyrələrə çevrilməsini stimullaşdıran xüsusi proses makrofaqlarıdır.

Quruluşuna və funksiyasına görə düyünün işıq mərkəzi limfa düyününün follikullarına uyğun gəlir və timusdan müstəqil bir sahədir. Burada bir çoxu mitoz mərhələsində olan limfoblastlar, antigeni fiksasiya edən və onu uzun müddət saxlayan dendritik hüceyrələr, həmçinin ləkələnmiş cisimlər şəklində udulmuş limfositlərin parçalanma məhsullarını ehtiva edən sərbəst makrofaqlar var. İşıq mərkəzinin strukturu limfa düyününün funksional vəziyyətini əks etdirir və infeksiyalar və intoksikasiyalarla əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Mərkəz sıx bir limfositik halqa - mantiya zonası ilə əhatə olunmuşdur.

Bütün nodülün ətrafında marjinal zona var. T- və B-limfositləri və makrofaqları ehtiva edir. Ehtimal olunur ki, funksional olaraq bu zona immun cavabında müxtəlif hüceyrə növlərinin kooperativ qarşılıqlı təsir sahələrindən biridir. Bu qarşılıqlı təsir nəticəsində bu zonada yerləşən və müvafiq antigen tərəfindən stimullaşdırılan B-limfositlər çoxalır və qırmızı pulpanın zəncirlərində toplanan antitel əmələ gətirən plazma hüceyrələrinə differensiasiya olunur. Dalaq nodulunun forması retikulyar liflər şəbəkəsi tərəfindən saxlanılır - timusdan asılı olmayan ərazidə onlar radial olaraq, T zonasında isə mərkəzi arteriyanın uzun oxu boyunca yerləşir.

Qırmızı pulpa (pulpa lienis rubra). Limfa düyünləri və trabekulalar arasında yerləşən dalağın geniş hissəsi (kütlənin 70% -ə qədər). Tərkibində xeyli miqdarda eritrosit olduğuna görə, dalağın boyanmamış preparatlarında qırmızı rəngə malikdir. O, içərisində sərbəst hüceyrə elementləri olan retikulyar toxumadan ibarətdir: qan hüceyrələri, plazma hüceyrələri və makrofaqlar. Qırmızı pulpada çoxsaylı arteriollar, kapilyarlar və özünəməxsus venoz sinuslar (sinus venosus) olur, onların boşluğunda çoxlu sayda hüceyrə elementləri yerləşdirilir. Qırmızı pulpa limfa düyünlərinin marjinal zonası ilə sərhəddə sinuslarla zəngindir. Müxtəlif növ heyvanların dalağında venoz sinusların sayı eyni deyil. Dovşanlarda, qvineya donuzlarında, itlərdə çox, pişiklərdə, iribuynuzlu mal-qara və xırdabuynuzlu heyvanlarda daha az olur. Sinuslar arasında yerləşən qırmızı pulpa sahələrinə dalaq deyilir. və ya çoxlu lenfosit ehtiva edən pulpa kordları və yetkin plazma hüceyrələrinin inkişafı baş verir. Pulpa kordonu makrofaqları zədələnmiş eritrositlərin faqositozunu həyata keçirir və orqanizmdə dəmir mübadiləsində iştirak edir.

Dövriyyə. Dalağın quruluşunun mürəkkəbliyi və çoxfunksiyalılığı yalnız onun qan dövranının xüsusiyyətləri ilə əlaqədar başa düşülə bilər.

Arterial qan dalaq arteriyası vasitəsilə dalağa göndərilir. qapıdan orqana daxil olan. Budaqlar böyük trabekulaların içərisindən keçən və trabekulyar arteriyalar adlanan arteriyadan uzanır. Onların divarında əzələ tipli arteriyalara xas olan bütün membranlar var: intima, media və adventisiya. Sonuncu trabekulaların birləşdirici toxuması ilə birləşir. Trabekulyar arteriyadan qırmızı pulpaya daxil olan və pulpa arteriyaları adlanan kiçik çaplı arteriyalar çıxır. Pulpa arteriyalarının ətrafında uzunsov limfa qabıqları əmələ gəlir, onlar trabekulalardan uzaqlaşdıqca böyüyür və sferik forma (limfa düyünləri) alırlar. Bu limfatik birləşmələrin içərisində bir çox kapilyar arteriyadan ayrılır və arteriyanın özü mərkəzi adlanır. Bununla belə, mərkəzi (axial) yer yalnız limfa qabığında, nodüldə isə eksantrikdir. Düyündən çıxdıqdan sonra bu arteriya bir sıra budaqlara - fırça arteriollarına bölünür. Kistik arteriolların son hissələrinin ətrafında uzunsov retikulyar hüceyrələrin (ellipsoidlər və ya qollar) oval qrupları var. Ellipsoid arteriolların endotelinin sitoplazmasında ellipsoidlərin büzülmə qabiliyyəti ilə əlaqəli mikrofilamentlər tapıldı - özünəməxsus sfinkterlərin funksiyası. Arteriollar daha sonra kapilyarlara şaxələnir. onların bəziləri qırmızı pulpanın venoz sinuslarına axır (qapalı dövriyyə nəzəriyyəsi). Açıq dövriyyə nəzəriyyəsinə görə, arterial qan

kapilyarlardan pulpanın retikulyar toxumasına daxil olur və ondan divar vasitəsilə sinusların boşluğuna sızır. Venöz sinuslar qırmızı pulpanın əhəmiyyətli bir hissəsini tutur və qan tədarükündən asılı olaraq müxtəlif diametrlərə və formalara malik ola bilər. Venöz sinusların nazik divarları bazal lövhədə yerləşən kəsikli endotel ilə örtülmüşdür. Retikulyar liflər halqalar şəklində sinus divarının səthi boyunca uzanır. Sinusun sonunda, damara keçid yerində başqa bir sfinkter var.

Arterial və venoz sfinkterlərin azaldılmış və ya rahat vəziyyətindən asılı olaraq, sinuslar müxtəlif funksional vəziyyətlərdə ola bilər. Venöz sfinkterlər büzüldükdə, qan sinusları doldurur, onların divarını uzadır, qan plazması onun vasitəsilə pulpa kordlarının retikulyar toxumasına çıxır və qan hüceyrələri sinusların boşluğunda toplanır. Dalağın venoz sinuslarında qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayının 1/3-ə qədəri saxlanıla bilər. Hər iki sfinkter açıq olduqda, sinusların məzmunu qan dövranına daxil olur. Tez-tez bu, oksigen tələbatının kəskin artması ilə, simpatik sinir sisteminin həyəcanlanması və sfinkterlərin rahatlaması ilə baş verir. Bu, kapsulun hamar əzələlərinin və dalağın trabekulalarının daralması ilə də asanlaşdırılır.

Pulpadan venoz qanın çıxması damarlar sistemi vasitəsilə baş verir. Trabekulyar venaların divarı yalnız trabekulaların birləşdirici toxumasına yaxın olan endoteldən ibarətdir, yəni bu damarların öz əzələ membranı yoxdur. Trabekulyar venaların bu quruluşu qanın onların boşluğundan dalağın qapısından çıxan və qapı venasına axan dalaq venasına xaric edilməsini asanlaşdırır.

Dalaq qan damarları boyunca uzanır və ölçüsündə çox dəyişkən bir orqandır. Səthdən dalaq, qapının bölgəsində ən böyük qalınlığına çatan birləşdirici toxuma kapsulu ilə örtülmüşdür. Kapsulda hamar əzələ hüceyrələri var, onların sayı canlı aləmin bəzi nümayəndələrində, o cümlədən atlar, yırtıcılar və s. Bütün bunlar tamamilə mobil kapsul dizaynını yaradır. Çox sayda boş, formalaşmamış birləşdirici toxuma, trabekulalar, kapsuldan ayrılır. Bu trabekulalarda çoxlu qan damarları və hamar miyositlər var. Trabekulalar bir-biri ilə anastomozlaşa bilər. Dalağın stroması retikulyar toxumadan əmələ gəlir. Retikulyar toxumaya əsaslanan ağ və qırmızı pulpa var.

ağ pulpa dalaq boyunca səpələnmiş çoxsaylı limfoid follikullarla təmsil olunur. Ağ pulpa dalağın kütləsinin təxminən beşdə birini təşkil edir. Dalağın limfoid follikulları limfoid toxumadan tikilir və Malpigi cisimləri adlanır. Dalağın limfoid follikulları strukturuna görə limfa düyününün follikullarından fərqlənir. Dalağın hər bir limfoid follikulunda mərkəzi arteriya var ki, bu da tıxac kimi bir kursa görə bir neçə dəfə kəsimə daxil ola bilir. Malpigi gövdəsində periarterial zona, işıq mərkəzi, mantiya zonası və marjinal zona daxil olmaqla 4 zona fərqlənir. İşıq mərkəzi (reaktiv mərkəz, çoxalma mərkəzi) və mantiya zonası B-limfositlərin antigendən asılı yetkinlik mərhələsinin baş verdiyi B zonasını təmsil edir. Bu zona 1-ci tip dendritik hüceyrələr, makrofaqlar və az sayda T-limfositlər daxil olmaqla xüsusi mikromühit ilə xarakterizə olunur. İşıq mərkəzində B-limfositlərin blast transformasiyası və çoxalması, mantiya zonasında T- və B-limfositlərin əməkdaşlığı və yaddaş B-hüceyrələrinin toplanması baş verir. Periarterial zona T zonasıdır. Burada spesifik mikromühitin (2-ci tip dendritik hüceyrələr, makrofaqlar, az sayda B-limfositlər) təsiri altında T-limfositlərin yetişməsinin antigendən asılı mərhələsi baş verir. Bu zona hüceyrə tipli immun reaksiya ilə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Marjinal zona T- və B-limfositlər üçün ümumidir. Marjinal (marjinal) sinuslar ona bitişikdir. Marjinal zonada T- və B-limfositlərin kooperativ qarşılıqlı təsiri baş verir. Bundan əlavə, T- və B-limfositlər, həmçinin makrofaqlar tərəfindən tutulan antigenlər bu zonadan ağ pulpaya daxil olurlar. Plazma hüceyrələri bu zonadan qırmızı pulpaya köçür. Bu zonanın hüceyrə tərkibi limfositlər (əsasən B-limfositlər və plazma hüceyrələrinin prekursorları), makrofaqlar və retikulyar hüceyrələrlə təmsil olunur.

qırmızı pulpa venoz sinuslar da daxil olmaqla çoxsaylı qan damarları ilə təmsil olunur. Venöz sinusların diametri 40 mikrona qədərdir və strukturuna görə sinusoidal kapilyarlara bənzəyir (davamsız zirzəmi membranında uzanan endotel ilə örtülmüşdür). Qırmızı pulpaya həmçinin eritrositlər, dənəvər və qeyri-dənəli leykositlər, müxtəlif inkişaf mərhələlərində olan plazmositlər, yəni köhnə eritrositlərin məhv edilməsi və plazmositlərin yetişməsi baş verir. Müəyyən edilmişdir ki, kapilyarlardan olan qan hüceyrələri dalaq kordlarına daxil olur və sonra venoz sinusun divarının endotel hüceyrələri arasındakı boşluqlardan onun lümeninə köçür. Bu, trabekulyar arteriyaların və dalaq kapsulunun divarındakı hamar əzələ hüceyrələrinin dəstələrinin daimi axını və dövri daralması səbəbindən artan qan təzyiqi ilə asanlaşdırılır.

Dalağın bol qan tədarükü var. Hər dəqiqə dalaqdan təxminən 800 ml qan keçir. Dalaq arteriyası çoxlu trabekulyar arteriyalara bölünən dalağın qapısına daxil olur, ikincisi pulpa arteriyalarına keçir, onların adventisiyasında ağ pulpa ilə əlaqəli limfoid toxumasının (limfoid qabıqları) yığılması var. Pulpa arteriyası limfoid follikula daxil olur, tıxac kursu alır və mərkəzi arteriya adlanır. Malpigi follikulunda mərkəzi arteriya onun toxumalarını qidalandırmaq üçün çoxlu kapilyarlar əmələ gətirir. Folikülü tərk edərək, mərkəzi arteriya fırça arteriyaları adlanan bir çox budaqlara bölünür. Kistik arteriyalar retikulyar hüceyrələrdən, makrofaqlardan və limfositlərdən ibarət periarterial muflarla əhatə olunmuşdur. Kistik arteriyaların uclarında yığılmalardan və retikulyar hüceyrələrdən ibarət sfinktorlar əmələ gəlir. Kistik arteriyalar kapilyarlara keçir, buradan qan venoz sinuslara daxil olur. Sfinktorlar venoz sinusların uclarında yerləşir. Venöz sinuslardan qan pulpa venalarına, trabekulyar venalara və dalaq venalarına daxil olur. Trabekulyar damarlar və venoz sinuslarda əzələ membranı yoxdur, buna görə zədələndikdə damarlar çökmür, bu da parenximal qanaxmanın inkişafına səbəb olur.

fərqləndirmək açıq və qapalı qan tədarükü dalaq. Oyandıqda qan qırmızı pulpadan çıxmadan dalaqda axır (qapalı qan tədarükü). İstirahət və istirahətdə qanın bir hissəsi, o cümlədən venoz sinuslarda yatır, bu da qanın bir hissəsinin köhnə eritrositlərin öldüyü qırmızı pulpaya buraxılması üçün şərait yaradır.

Dalaq həm fizioloji şəraitdə, həm də zədədən sonra yaxşı bərpa olunur. Təcrübə şəraitində, dalağın həcminin 80-90% -i çıxarıldıqdan sonra da tam bərpa olma ehtimalı göstərilmişdir. Bununla belə, dalağın forması və ölçüsünün tam bərpası baş vermir.

Dalağın funksiyaları.

1. Hematopoetik funksiya: T- və B-limfositlərin əmələ gəlməsi.

2. İmmun funksiyası: limfositlər hesabına hüceyrə və humoral immun cavabın tənzimlənməsində iştirak edir.

3. Qan deposu: ikiqat sfinkter sisteminə görə.

4. Burada qırmızı qan hüceyrələrinin əksəriyyətinin ölümü baş verir.

6. Qan kök hüceyrələrinin anbarı.

B-limfositopoez.

Sümük iliyində B-limfositlərin törəmə hüceyrələri ardıcıl olaraq çoxalır və B-limfoblastlara, B-prolimfositlərə və B-limfositlərə differensiasiya olunur. Sümük iliyindən əmələ gələn B-limfositlər qan axını ilə hematopoezin periferik orqanlarına daxil olur və burada B zonalarını doldururlar. Antigenlərin təsiri altında B-limfositlərin formalaşmasının antigendən asılı mərhələsi burada həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə partlayış formaları, sonra isə antikor istehsal edən plazma hüceyrələri əmələ gəlir.

T-limfositopoez.

Qırmızı sümük iliyindən T-limfositlərin və T-limfoblastların prekursor hüceyrələri timusun subkapsulyar zonasına daxil olur. T-limfositlər timusda çoxalır və fərqlənir. Bu zaman T-prolimfositlərin və T-limfositlərin əmələ gəlməsi ardıcıl olaraq baş verir. Qan axını ilə yaranan T-limfositlər daha sonra hematopoezin periferik orqanlarına daxil olur və burada T zonalarını doldururlar. T zonalarında T-limfositopoezinin antigendən asılı mərhələsi baş verir.

Uşaqlarda dalağın morfoloji xüsusiyyətləri

Dalaq rüşeym dövründə hematopoetik orqan kimi fəaliyyət göstərməyə başlayır. Bununla belə, yeni doğulmuş uşağın dalağı bir sıra əhəmiyyətli morfoloji xüsusiyyətlərə malikdir.

Əvvəla, həyatın ilk illərində yeni doğulmuş bir uşaq, bir qayda olaraq, bir iynənin başından orta alma ölçüsünə qədər bir neçə əlavə dalağa malikdir. Yeni doğulmuş uşaqda dalağın kütləsi 8-12 qramdır. Uşaq doğulduqdan sonra dalağın kütləsində artım qeyd olunur, bunun nəticəsində 5 yaşa qədər bu rəqəm 35-40 q-a çatır, yetkinlik dövründə isə artıq 80-90 q-dır. hüceyrələr. Kapsuldan tək zəif ifadə olunmuş, nazik birləşdirici toxuma təbəqələri - trabekulalar ayrılır. Doğuşdan sonra dalaq kapsulası tədricən qalınlaşır, elastik və əzələ elementlərinin sayı artır, trabekulalar genişlənir. Nəhayət, kapsul 7-10 yaşa qədər, trabekula isə 18-20 yaşa qədər əmələ gəlir.

Yenidoğulmuş uşağın dalağında az sayda, yetişməmiş limfoid follikullar var, onların əksəriyyəti kiçik, konturları qeyri-müəyyəndir. Limfoid follikullarda işıq mərkəzləri yalnız uşağın həyatının ilk ilinin sonuna qədər formalaşır. Yeni doğulmuş uşaqların 85% -də dalaq loblu bir quruluşa malikdir. Doğuşdan sonra dalağın strukturunun lobulyar təbiəti tədricən silinir, aydın işıq mərkəzləri olan limfoid follikulların sayında artım qeyd olunur. Bu proses 18-20 yaşa qədər davam edir.

dalaq- hematopoetik və immun sistemlərin periferik orqanı. Hematopoetik və qoruyucu funksiyaları yerinə yetirməklə yanaşı, eritrositlərin ölümündə iştirak edir, eritropoezi maneə törədən maddələr istehsal edir və qanı çökdürür.

Dalağın inkişafı. Dalağın döşənməsi embriogenezin 5-ci həftəsində sıx mezenximin yığılması ilə baş verir. Sonuncu retikulyar toxumaya diferensiallaşır, qan damarları ilə cücərir və hematopoetik kök hüceyrələrlə məskunlaşır. Dalaqda embriogenezin 5-ci ayında miyelopoez prosesləri qeyd olunur, doğuş zamanı limfositopoezlə əvəz olunur.

Dalağın quruluşu. Dalaq xaricdən mezotel, lifli birləşdirici toxuma və hamar miositlərdən ibarət kapsulla örtülmüşdür. Çarpaz çubuqlar - bir-biri ilə anastomoz edən trabekulalar, kapsuldan içəriyə doğru ayrılır. Onlar həmçinin lifli strukturlara və hamar miyositlərə malikdirlər. Kapsul və trabekulalar dalağın dayaq-hərəkət aparatını təşkil edir. Bu orqanın həcminin 5-7%-ni təşkil edir. Trabekulalar arasında retikulyar toxuma əsasında dalağın pulpası (pulpası) yerləşir.

kök hematopoetik hüceyrələr dalaqda 105 hüceyrəyə təxminən 3,5 miqdarında müəyyən edilir. Dalağın ağ və qırmızı pulpaları var.

Dalağın ağ pulpası- bu, limfatik düyünlər (B-asılı zonalar) və limfa periarterial qabıqları (T-dən asılı zonalar) tərəfindən əmələ gələn limfoid toxuma toplusudur.

ağ pulpa dalağın hissələrinin makroskopik müayinəsi Bu, orqanın 1/5 hissəsini təşkil edən və kəsilmiş ərazidə diffuz şəkildə yayılan açıq boz dairəvi formasiyalara bənzəyir.

Limfatik periarterial qabıq trabekuladan çıxdıqdan sonra arteriyanı əhatə edir. Tərkibində antigen təqdim edən (dendritik) hüceyrələr, retikulyar hüceyrələr, limfositlər (əsasən T-köməkçilər), makrofaqlar və plazma hüceyrələri var. Limfatik ilkin düyünlər struktur baxımından limfa düyünlərində olanlara bənzəyir. Bu, retikulyar və dendritik hüceyrələrlə qarşılıqlı əlaqədə olan sümük iliyində antigendən asılı olmayan differensiallaşmaya məruz qalmış kiçik B-limfositlərin yığılması şəklində yuvarlaq formadadır.

Germinal mərkəzi olan ikincili düyün və tac antigenik stimullaşdırma və T-köməkçilərin iştirakı ilə baş verir. Tacda B-limfositlər, makrofaqlar, retikulyar hüceyrələr, cücərmə mərkəzində isə - plazma hüceyrələrinə, T-köməkçilərə, dendritik hüceyrələrə və makrofaqlara proliferasiya və diferensiallaşmanın müxtəlif mərhələlərində B-limfositlər var.

Regional, və ya marjinal, düyünlər zonası sinusoidal kapilyarlarla əhatə olunur, divarları yarıq kimi məsamələrlə nüfuz edir. Bu zonada T-limfositlər periarterial zonadan hemokapilyarlar boyunca miqrasiya edərək sinusoidal kapilyarlara daxil olurlar.

qırmızı pulpa- kapsul, trabekula və ağ pulpa istisna olmaqla, dalağın bütün qalan kütləsini təşkil edən müxtəlif toxuma və hüceyrə strukturlarının dəsti. Onun əsas struktur komponentləri qan hüceyrələri olan retikulyar toxuma, həmçinin budaqlanma və anastomozlar səbəbindən qəribə labirintlər meydana gətirən sinusoidal tipli qan damarlarıdır. Qırmızı pulpanın retikulyar toxumasında iki növ retikulyar hüceyrə fərqlənir - zəif fərqlənmiş və faqositik hüceyrələr, sitoplazmasında çoxlu faqosomlar və lizosomlar var.

retikulyar hüceyrələr arasında qan hüceyrələri yerləşir - eritrositlər, dənəvər və qeyri-dənəli leykositlər.
Hissə eritrositlər degenerasiya və ya tam çürümə vəziyyətindədir. Belə eritrositlər makrofaqlar tərəfindən faqositləşdirilir, daha sonra eritrositopoez üçün hemoglobinin dəmir tərkibli hissəsini qırmızı sümük iliyinə köçürür.

Dalağın qırmızı pulpasında sinuslar damar yatağının bir hissəsini təmsil edir, başlanğıcı dalaq arteriyasını verir. Bunun ardınca seqmentar, trabekulyar və pulpa arteriyaları gəlir. Limfoid düyünlərin içərisində pulpa arteriyaları mərkəzi adlanır. Sonra fırça arteriolları, arterial hemocapillaries, venoz sinuslar, pulpa venules və damarlar, trabekulyar damarlar və s. Gəlir. Fırça arteriollarının divarında qollar, muftalar və ya ellipsoidlər adlanan qalınlaşmalar var. Burada əzələ elementləri yoxdur. Qolların lümenini əhatə edən endotel hüceyrələrində nazik miofilamentlər aşkar edilmişdir. Zirzəmi membranı çox gözeneklidir.

Qatılaşdırılmış qolların əsas hissəsi yüksək faqositik aktivliyə malik retikulyar hüceyrələri təşkil edir. Arterial qolların dalaqdan axan arterial qanın süzülməsində və zərərsizləşdirilməsində iştirak etdiyinə inanılır.

Venöz sinuslar qırmızı pulpanın əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil edir. Onların diametri 12-40 mikrondur. Sinusların divarı endoteliyositlərlə örtülmüşdür, onların arasında ölçüsü 2 mikrona qədər olan hüceyrələrarası boşluqlar vardır. Onlar 2-6 mikron diametrli çoxlu sayda deşiklər olan kəsikli zirzəmi membranında yatır. Bəzi yerlərdə bazal membranın məsamələri endotelin hüceyrələrarası boşluqları ilə üst-üstə düşür. Bunun sayəsində sinusun lümeni ilə qırmızı pulpanın retikulyar toxuması arasında birbaşa əlaqə qurulur və sinusdan gələn qan ətrafdakı retikulyar stromaya çıxa bilər. Venöz sinuslar vasitəsilə qan axınının tənzimlənməsi üçün vacib olan sinusların divarındakı əzələ sfinkterləridir, onların damarlara keçid nöqtəsindədir. Arterial kapilyarlarda da sfinkterlər var.

Bu iki növ əzələ sfinkterinin daralması sinuslara qan tədarükünü tənzimləyir. Dalağın mikrovaskulyarından qanın çıxması artan çaplı damarlar sistemi vasitəsilə baş verir. Trabekulyar damarların bir xüsusiyyəti onların divarında əzələ qatının olmaması və xarici qabığın trabekulaların birləşdirici toxuması ilə birləşməsidir. Nəticədə, trabekulyar damarlar daim qanın axmasını asanlaşdırır.

Dalaqda yaşa bağlı dəyişikliklər. Yaşla, dalaqda ağ və qırmızı pulpanın atrofiyası qeyd olunur, limfatik follikulların sayı azalır və orqanın birləşdirici toxuma stroması böyüyür.

Dalağın reaktivliyi və bərpası. Döyüş zədəsi zamanı dalağın strukturunun histoloji xüsusiyyətləri, onun qan tədarükü, orada çoxlu sayda genişlənmiş sinusoidal kapilyarların olması, trabekulyar venalarda əzələ qişasının olmaması nəzərə alınmalıdır. Dalaq zədələndikdə, bir çox gəmi boşluq vəziyyətindədir və qanaxma özbaşına dayanmır. Bu hallar cərrahi müdaxilələrin taktikasını müəyyən edə bilər. Dalaq toxumaları nüfuz edən radiasiyanın təsirinə, intoksikasiyalara və infeksiyalara çox həssasdır. Bununla belə, onlar yüksək bərpa qabiliyyətinə malikdirlər. Zədədən sonra dalağın bərpası retikulyar toxuma hüceyrələrinin çoxalması və limfoid hematopoez ocaqlarının formalaşması səbəbindən 3-4 həftə ərzində baş verir.

Hematopoetik və immun sistemlər müxtəlif zərərli təsirlərə qarşı son dərəcə həssasdır. Həddindən artıq amillərin, ağır yaralanmaların və intoksikasiyaların təsiri altında orqanlarda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Sümük iliyində qanyaradıcı kök hüceyrələrin sayı azalır, limfoid orqanlar (timus, dalaq, limfa düyünləri) boşalır, T- və B-limfositlərin kooperasiyası ləngiyir, T-limfositlərin köməkçi və killer xassələri dəyişir, B-nin differensasiyası baş verir. -limfositlərin fəaliyyəti pozulur.

Limfa düyünlərinin funksiyaları:

hematopoietik funksiya lenfositlərin antigendən asılı differensasiyasından ibarətdir;

maneə qoruyucu funksiya - antigenlərə qarşı qeyri-spesifik müdafiə onların çoxsaylı makrofaqlar və "sahil" hüceyrələri tərəfindən limfadan faqositozundan ibarətdir; spesifik qoruyucu funksiya xüsusi immun cavabların həyata keçirilməsidir;

drenaj funksiyası, limfa düyünləri toxumalardan gələn gətirən damarlardan limfa toplayır. Bu funksiya pozulursa, periferik ödem müşahidə olunur;

limfanın çökmə funksiyası, adətən müəyyən miqdarda limfa limfa düyünlərində qalır və limfa axınından ayrılır;

metabolik funksiyazülalların, yağların, karbohidratların və digər maddələrin mübadiləsində iştirak.

Struktur

İnsan bədənindəki limfa düyünlərinin ümumi sayı təxminən 1000-dir ki, bu da bədən çəkisinin təxminən 1% -ni təşkil edir. Onların orta ölçüsü 0,5-1 sm-dir.Limfa düyünləri böyrəkşəkillidir, orqanlara nisbətən regional, qrup halında yerləşir. Limfa düyününün qabarıq səthindən ona afferent limfa damarları, qapı adlanan əks tərəfdən isə efferent limfa damarları çıxır. Bundan əlavə, arteriyalar və sinirlər limfa düyününün qapılarına daxil olur və damarlar çıxır.

Limfa düyünləri parenximal zonal orqanlardır. Onlarda aşağıdakı struktur və funksional komponentləri ayırd etmək olar:

kapsuldan uzanan trabekulalar bir-biri ilə anastomozlaşaraq limfa düyününün çərçivəsini təşkil edir;

kapsul və trabekulalar arasındakı bütün boşluğu dolduran retikulyar toxuma;

limfa düyünlərində iki zona fərqlənir: periferik kortikal maddə və mərkəzi - medulla;

kortikal və medulla arasında - parakortikal zona və ya dərin korteks;

sinuslar - limfanın hərəkət etdiyi limfa damarlarının toplusu. Limfanın limfa düyünündən keçmə ardıcıllığı və sinusların yeri aşağıdakı kimidir: afferent limfa damarları - kənar və ya subkapsular sinus - ara kortikal sinuslar - ara beyin sinusları - portal sinus - efferent limfa limfa. qapının bölgəsi.

^ Limfa düyününün kortikal maddəsi limfoid follikulları və ya düyünləri və interfollikulyar platoları əhatə edən limfoid toxumasının yığılması ilə təmsil olunur. Limfoid düyünlər yuvarlaqdır, ölçüsü 1 mm-ə qədərdir. Reaktiv mərkəzi olmayan birincili və reaktiv mərkəzi olan ikincili limfoid follikulları (çoxalma mərkəzi, işıq mərkəzi) ayırın.

İlkin follikullar əsasən retikulyar və follikulyar dendritik hüceyrələrlə əlaqəli kiçik "sadəlövh" B-limfositlərdən ibarətdir. Antigen daxil olduqda, "sadəlövh" B-limfositlərin blast transformasiyası baş verir və ikincili düyünlər əmələ gəlir. Onlar heyvandarlıq mərkəzindən və periferiyadakı tacdan və ya mantiyadan ibarətdir. Tac kiçik yaddaş B-limfositlər, həmçinin sümük iliyi mənşəli kiçik "sadəlövh" lenfositlər tərəfindən formalaşır. İmmunitet reaksiyasının yüksəkliyində olan reaktiv mərkəz qaranlıq və işıqlı zonalara bölünür. Qaranlıq zona parakortikal zonaya baxır. Burada hüceyrələr mitotik şəkildə bölünür, daha çox yetkin, köç edən hüceyrələrin olduğu yüngül, daha periferik zonaya keçir. Plazma hüceyrələrinin prekursorları tacın yan zonaları vasitəsilə follikuldan interfollikulyar yaylaya çıxır, sonra parakortikal zonadan keçərək medullaya (pulpa kordonlarına) keçir və burada plazma hüceyrələrinə çevrilir.

^ Dərin korteksin parakortikal zonası və ya zonası kortikal və medulla sərhədində yerləşir. Limfa düyününün timusdan asılı zonasıdır (T zonası). Tərkibində əsasən T-limfositlər var, lakin burada müxtəlif inkişaf mərhələlərində medullanın pulpa zəncirlərinə miqrasiya edən plazmositlər tapılır. Bütün parakortikal zona ayrı-ayrı bölmələrə bölünə bilər. Hər bir bölmə mərkəzi və periferik hissələrdən ibarətdir. Mərkəzdə blast transformasiyası və T-limfositlərin çoxalması baş verir. Periferiyada yüksək epiteli olan postkapilyar damarlar var. Onların vasitəsilə limfositlər qandan limfa düyünlərinə və bəlkə də geriyə miqrasiya edirlər.

^ Medulla iki struktur və funksional komponentdən ibarətdir: beyin və pulpa kordları və beyin ara sinusları. Beyin kordları B-dən asılı zonadır. Korteksdən plazma hüceyrələrinə miqrasiya edən plazma hüceyrələrinin prekursorlarının olgunlaşması burada baş verir. İmmunitet reaksiyası zamanı beyin kordonlarında toplanan plazma hüceyrələri limfaya antikorlar ifraz edir. Kənarda, beyin sinusları beyin kordlarına bitişikdir.

^ Limfa düyününün sinuslarının quruluşu

Limfa düyünlərinin bütün sinusları faqositoz qabiliyyətinə malik endotel ilə örtülmüş yarıq kimi boşluqlardır. Limfatik sinusların divarlarının əmələ gəlməsində endoteliyositlərdən başqa retetelial hüceyrələr də iştirak edir. Onların bir proses forması var. Eyni zamanda, proseslər sinusun bütün boşluqlarını keçir və onun əks tərəfində platformalar şəklində uzantılar əmələ gətirir ki, bu da sahil hüceyrələri ilə birlikdə sinusların fasiləsiz astarını təşkil edir. Sinusların selikli qişasında bazal membran yoxdur. Retetelial hüceyrələrin prosesləri limfa axını yavaşlatan üçölçülü bir şəbəkə meydana gətirir, bu da onun makrofaglar tərəfindən daha tam təmizlənməsinə kömək edir. Şəbəkə həmçinin müxtəlif istiqamətlərə gedən retikulyar liflərdən əmələ gəlir. Sinuslarda çoxlu sərbəst makrofaqlar və lenfositlər var, onlar şəbəkədə sabitləşə bilər.

^ Limfa düyününə qan tədarükü

Qan damarları düyünün qapısına daxil olur. Kapilyarlar arteriyalardan kapsula və trabekulalara, həmçinin düyünlərə ayrılır. Onların səthi və dərin kapilyar şəbəkələri var. Kapilyar şəbəkələr yüksək endotel venulalara, sonra isə düyünün hilumundan çıxan venalara daxil olur. Normalda qan heç vaxt sinuslara daxil olmur. İltihab, travma və digər patoloji şərtlərlə oxşar bir fenomen mümkündür.

( Dalaq hematopoetik və immun sistemlərin periferik orqanıdır. Hematopoetik və qoruyucu funksiyaları yerinə yetirməklə yanaşı, eritrositlərin ölümündə iştirak edir, eritropoezi maneə törədən maddələr istehsal edir və qanı çökdürür. dalağın inkişafı. Dalağın döşənməsi embriogenezin 5-ci həftəsində sıx mezenximin yığılması ilə baş verir. Sonuncu retikulyar toxumaya diferensiallaşır, qan damarları ilə cücərir və hematopoetik kök hüceyrələrlə məskunlaşır. Dalaqda embriogenezin 5-ci ayında miyelopoez prosesləri qeyd olunur, doğuş zamanı limfositopoezlə əvəz olunur. Dalağın quruluşu. Dalaq xaricdən mezotel, lifli birləşdirici toxuma və hamar miositlərdən ibarət kapsulla örtülmüşdür. Çarpaz çubuqlar - bir-biri ilə anastomoz edən trabekulalar, kapsuldan içəriyə doğru ayrılır. Onlar həmçinin lifli strukturlara və hamar miyositlərə malikdirlər. Kapsul və trabekulalar dalağın dayaq-hərəkət aparatını təşkil edir. Bu orqanın həcminin 5-7%-ni təşkil edir. Trabekulalar arasında retikulyar toxuma əsasında dalağın pulpası (pulpası) yerləşir. Hematopoetik kök hüceyrələr dalaqda 105 hüceyrəyə təxminən 3,5-də rast gəlinir. Dalağın ağ və qırmızı pulpaları var. Dalağın ağ pulpası limfatik düyünlər (B-asılı zonalar) və limfatik periarterial qabıqlar (T-dən asılı zonalar) tərəfindən əmələ gələn limfoid toxuma toplusudur. Dalağın hissələrini makroskopik olaraq yoxlayan ağ pulpa, orqanın 1/5 hissəsini təşkil edən və bölmə sahəsinə diffuz şəkildə yayılmış açıq boz rəngli dairəvi formasiyalar kimi görünür. Limfatik periarterial qabıq trabekuladan çıxdıqdan sonra arteriyanı əhatə edir. Tərkibində antigen təqdim edən (dendritik) hüceyrələr, retikulyar hüceyrələr, limfositlər (əsasən T-köməkçilər), makrofaqlar və plazma hüceyrələri var. Limfatik ilkin düyünlər struktur baxımından limfa düyünlərində olanlara bənzəyir. Bu, retikulyar və dendritik hüceyrələrlə qarşılıqlı əlaqədə olan sümük iliyində antigendən asılı olmayan differensiallaşmaya məruz qalmış kiçik B-limfositlərin yığılması şəklində yuvarlaq formadadır. Germinal mərkəzi və tacı olan ikincil nodül antigenik stimullaşdırma və T-köməkçilərin olması ilə meydana gəlir. Tacda B-limfositlər, makrofaqlar, retikulyar hüceyrələr, cücərmə mərkəzində isə - plazma hüceyrələrinə, T-köməkçilərə, dendritik hüceyrələrə və makrofaqlara proliferasiya və diferensiallaşmanın müxtəlif mərhələlərində B-limfositlər var. Düyünlərin marjinal və ya marjinal zonası sinusoidal kapilyarlarla əhatə olunmuşdur, divarları yarıq kimi məsamələrlə nüfuz edir. Bu zonada T-limfositlər periarterial zonadan hemokapilyarlar boyunca miqrasiya edərək sinusoidal kapilyarlara daxil olurlar. Qırmızı pulpa - kapsul, trabekula və ağ pulpa istisna olmaqla, dalağın bütün qalan kütləsini təşkil edən müxtəlif toxuma və hüceyrə strukturlarının toplusu. Onun əsas struktur komponentləri qan hüceyrələri olan retikulyar toxuma, həmçinin budaqlanma və anastomozlar səbəbindən qəribə labirintlər meydana gətirən sinusoidal tipli qan damarlarıdır. Qırmızı pulpanın retikulyar toxumasında iki növ retikulyar hüceyrə fərqlənir - zəif fərqlənmiş və faqositik hüceyrələr, sitoplazmasında çoxlu faqosomlar və lizosomlar var. Retikulyar hüceyrələr arasında qan hüceyrələri - eritrositlər, dənəvər və qranulyar olmayan leykositlər yerləşir. Qırmızı qan hüceyrələrinin bir hissəsi degenerasiya və ya tam çürümə vəziyyətindədir. Belə eritrositlər makrofaqlar tərəfindən faqositləşdirilir, daha sonra eritrositopoez üçün hemoglobinin dəmir tərkibli hissəsini qırmızı sümük iliyinə köçürür. Dalağın qırmızı pulpasındakı sinuslar dalaq arteriyasından yaranan damar yatağının bir hissəsini təmsil edir. Bunun ardınca seqmentar, trabekulyar və pulpa arteriyaları gəlir. Limfoid düyünlərin içərisində pulpa arteriyaları mərkəzi adlanır. Sonra fırça arteriolları, arterial hemocapillaries, venoz sinuslar, pulpal venules və damarlar, trabekulyar damarlar və s. Gəlir. Fırça arteriollarının divarında qollar, muftalar və ya ellipsoidlər adlanan qalınlaşmalar var. Burada əzələ elementləri yoxdur. Qolların lümenini əhatə edən endotel hüceyrələrində nazik miofilamentlər aşkar edilmişdir. Zirzəmi membranı çox gözeneklidir. Qatılaşdırılmış qolların əsas hissəsi yüksək faqositik aktivliyə malik retikulyar hüceyrələrdir. Arterial qolların dalaqdan axan arterial qanın süzülməsində və zərərsizləşdirilməsində iştirak etdiyinə inanılır. Venöz sinuslar qırmızı pulpanın əhəmiyyətli bir hissəsini təşkil edir. Onların diametri 12-40 mikrondur. Sinusların divarı endoteliyositlərlə örtülmüşdür, onların arasında ölçüsü 2 mikrona qədər olan hüceyrələrarası boşluqlar vardır. Onlar 2-6 mikron diametrli çoxlu sayda deşiklər olan kəsikli zirzəmi membranında yatır. Bəzi yerlərdə bazal membranın məsamələri endotelin hüceyrələrarası boşluqları ilə üst-üstə düşür. Bunun sayəsində sinusun lümeni ilə qırmızı pulpanın retikulyar toxuması arasında birbaşa əlaqə qurulur və sinusdan gələn qan ətrafdakı retikulyar stromaya çıxa bilər. Venöz sinuslar vasitəsilə qan axınının tənzimlənməsi üçün vacib olan sinusların divarındakı əzələ sfinkterləridir, onların damarlara keçid nöqtəsindədir. Arterial kapilyarlarda da sfinkterlər var. Bu iki növ əzələ sfinkterinin daralması sinuslara qan tədarükünü tənzimləyir. Dalağın mikrovaskulyarından qanın çıxması artan çaplı damarlar sistemi vasitəsilə baş verir. Trabekulyar damarların bir xüsusiyyəti onların divarında əzələ qatının olmaması və xarici qabığın trabekulaların birləşdirici toxuması ilə birləşməsidir. Nəticədə, trabekulyar damarlar daim qanın axmasını asanlaşdırır. Dalaqda yaşa bağlı dəyişikliklər. Yaşla, dalaqda ağ və qırmızı pulpanın atrofiyası qeyd olunur, limfatik follikulların sayı azalır və orqanın birləşdirici toxuma stroması böyüyür. Dalağın reaktivliyi və bərpası. Döyüş zədəsi zamanı dalağın strukturunun histoloji xüsusiyyətləri, onun qan tədarükü, orada çoxlu sayda genişlənmiş sinusoidal kapilyarların olması, trabekulyar venalarda əzələ qişasının olmaması nəzərə alınmalıdır. Dalaq zədələndikdə, bir çox gəmi boşluq vəziyyətindədir və qanaxma özbaşına dayanmır. Bu hallar cərrahi müdaxilələrin taktikasını müəyyən edə bilər. Dalaq toxumaları nüfuz edən radiasiyanın təsirinə, intoksikasiyalara və infeksiyalara çox həssasdır. Bununla belə, onlar yüksək bərpa qabiliyyətinə malikdirlər. Zədədən sonra dalağın bərpası retikulyar toxuma hüceyrələrinin çoxalması və limfoid hematopoez ocaqlarının formalaşması səbəbindən 3-4 həftə ərzində baş verir. Hematopoetik və immun sistemlər müxtəlif zərərli təsirlərə son dərəcə həssasdır. Həddindən artıq amillərin, ağır yaralanmaların və intoksikasiyaların təsiri altında orqanlarda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Sümük iliyində qanyaradıcı kök hüceyrələrin sayı azalır, limfoid orqanlar (timus, dalaq, limfa düyünləri) boşalır, T- və B-limfositlərin kooperasiyası ləngiyir, T-limfositlərin köməkçi və killer xassələri dəyişir, B-nin differensasiyası baş verir. -limfositlərin fəaliyyəti pozulur.

insan dalağı

dalaq (yalan, dalaq)- sol hipokondriyanın arxa hissəsində dərin yerləşən limfoid hematopoez və immun müdafiənin qoşalaşmamış, uzanmış periferik orqanı. Dalağın uzunluğu 10-12 sm, eni 8-9 sm, qalınlığı 4-5 sm, çəkisi 150-200 qr.Dalaq 9-11-ci qabırğalar arasında döş qəfəsinə proyeksiya edilir, uzun oxu əyilmiş və içərisindədir. əksər hallarda 10-cu qabırğanın istiqamətinə uyğun gəlir.

Dalağın əsas funksiyaları:

1. Dalağın anatomiyası

Dalaqda diafraqmatik və visseral səthlər fərqlənir. Diafraqmatik səthi ilə dalaq diafraqmanın aşağı səthinə, visseral - mədənin dibinə, sol böyrəyə, sol böyrəküstü vəzinə və kolonda bitişikdir. Dalağın visseral səthində bir girinti var - dalaq arteriyası, sinirlər, damarlar və limfa damarları keçdiyi qaraciyər qapısı. Dalaq hər tərəfdən peritonla örtülmüşdür, bu da əlaqələri təşkil edir. Dalağın qapılarından iki ligament ayrılır: gastrosplenik və diafraqma-dalaq, diafraqmanın bel hissəsində işləyir. Bundan əlavə, diafraqma-kolik bağ diafraqmadan dalağın ön kökünü dəstəkləyən yoğun bağırsağın sol əyilməsinə qədər uzanır.

2. Dalağın histologiyası

Dalaq xaricdən birləşdirici toxuma kapsulu ilə örtülmüşdür, ondan trabekulalar içəriyə doğru uzanaraq bir növ mesh çərçivə əmələ gətirir. Kapsul və trabekulalar dalağın dayaq-hərəkət aparatını təşkil edir. Onlar dalağın ölçüsünü dəyişməyə və həcmdə əhəmiyyətli artıma tab gətirməyə imkan verən elastik liflərin üstünlük təşkil etdiyi sıx lifli birləşdirici toxumadan ibarətdir. Kapsul və trabekulalarda hamar miyositlər dəstələri var, onların daralması yığılmış qanın qan dövranına atılmasına kömək edir. Trabekulalar arasında retikulyar toxuma ilə təmsil olunan dalağın stroması və onun döngələrində parenxima hüceyrələri var. Parenxima müxtəlif funksiyaları olan iki hissədən ibarətdir:

• ağ pulpa
• qırmızı pulpa

Beləliklə, dalaq insanın parenximal orqanlarına aiddir.

2.1. ağ pulpa

Dalağın ağ pulpası limfoid toxuma, limfa düyünləri (follikullar) və limfatik periarterial qabıqlarla təmsil olunur.

Limfa follikulları limfositlərin, plazma hüceyrələrinin, makrofaqların, dendritik və interdigitating hüceyrələrin sferik yığılmalarından əmələ gələn B-dan asılı zonalardır. Onlar retikuendotalial hüceyrələrdən əmələ gələn bir kapsulla əhatə olunmuşdur. Dalağın ağ pulpasının limfatik follikullarında aşağıdakı zonalar fərqlənir:

Limfatik periarterial qabıqlar limfositlərin uzanmış yığılmasıdır, onlar debriyaj şəklində dalağın ağ pulpasının arteriyasını əhatə edir və limfa follikülünə davam edir. Vajinanın mərkəzi hissəsində B-limfositlər və plazmositlər, periferiya boyunca kiçik T-limfositlər yerləşir.

2.2. qırmızı pulpa

Ağ pulpa və birləşdirici toxuma trabekulaları arasındakı boşluğu tutur. O, retikulyar stroma arasında yerləşən qan hüceyrələrindən ibarətdir. qırmızı pulpa daxildir:

3. Dalağa qan tədarükü

Dalaq arteriyası tərəfindən təmin edilir - çölyak gövdəsinin bir filialı. Arteriyanın ilkin hissəsi mədəaltı vəzinin yuxarı kənarının arxasında yerləşir və vəzin quyruğu səviyyəsində arteriya onun altından çıxır və dalağın qapısına gedən 2-3 budağa bölünür. Yol boyu dalaq arteriyası mədəaltı vəziyə budaqlar verir və dalağın qapılarında mədənin qısa arteriyaları və sol qastroepiploik arteriya ondan ayrılır. Dalaq venasının diametri eyniadlı arteriyadan iki dəfə böyükdür və çox vaxt arteriyanın altında yerləşir. Mədəaltı vəzin başının arxasında dalaq venası yuxarı mezenterik vena ilə birləşərək portal venanın əsas gövdəsini əmələ gətirir.

4. Dalağın limfa drenajı

Birinci dərəcəli regional limfa düyünləri dalağın hilumunda, həmçinin mədəaltı vəzinin quyruğunda qastrosplenik bağda yerləşir. Bundan əlavə, limfa subkapulyar düyünlərə, sonra isə qarın gövdəsinin kökünün ətrafında yerləşən limfa düyünlərinə axır.

5. Dalağın innervasiyası

Dalaq, dalaq arteriyasının ətrafında yerləşən dalaq pleksusunun budaqları ilə innervasiya olunur. Bu pleksusun əmələ gəlməsində qarın, sol diafraqma və sol adrenal sinir pleksusları iştirak edir.