Genital orqanların yoluxucu xəstəlikləri. CYBE-lərin siyahısı: genital infeksiyaların növləri, əlamətləri və müalicəsi

, insan papillomavirusu və s.). Bundan əlavə, cinsi yolla keçən infeksiyalar (CYBİ) qrupuna QİÇS, həmçinin bəzi dermatoloji xəstəliklər (pedikulyoz, molluscum contagiosum, qaşınma) daxildir.

Cinsi yolla ötürülən infeksiyaların qurbanı olmamağın yeganə yolu hər iki cinsi partnyorun ixtisaslaşmış mütəxəssislərə müntəzəm olaraq planlaşdırılmış səfərləridir. "MedicCity" multidissiplinar klinikasının ginekoloq və uroloq-androloqları cinsi yolla keçən infeksiyaların və genitouriya sisteminin digər xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsində böyük təcrübəyə malikdir. Bütün lazımi laborator müayinələr, o cümlədən genital infeksiyalar üzrə analizlər sizin üçün əlverişli olan istənilən vaxt klinikamızda aparıla bilər.

Cinsi infeksiyanın ötürülməsinin əsas yolları:

• cinsi əlaqə zamanı (vaginal, oral və ya anal cinsi əlaqə zamanı);
• qan vasitəsilə;
• dölün inkişafı zamanı anadan fetusa və ya uşağa - doğuş zamanı, həmçinin ana südü zamanı süd vasitəsilə;
• gündəlik həyatda yoluxmuş bir şəxslə çox yaxın təmasda.

Cinsi infeksiyalar olduqca yoluxucudur və onlara qarşı toxunulmazlıq inkişaf etməmişdir. Bu o deməkdir ki, cinsi yolla keçən infeksiyalar yenidən yoluxa bilər. Yoluxduqda cinsiyyət orqanları təsirlənir, lakin vaxtında və effektiv müalicə aparılmadıqda, digər orqanlar da təsirlənə bilər.

Bəzən cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları açıq klinik simptomlar olmadan baş verir, bunlar gizli cinsi infeksiyalar adlanır.

Genital infeksiyaların simptomları

Genital infeksiyaların aşağıdakı əlamətlərini ayırd etmək olar:

• cinsiyyət orqanlarından qeyri-adi axıntı və qoxu;
• xarici cinsiyyət orqanlarının selikli qişasında böyümələrin görünüşü;
• cinsiyyət orqanlarında qaşınma, ağrı və yanma hissi;
• tez-tez sidiyə çağırış;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı və narahatlıq;
• dəri və ya selikli qişalarda döküntü, yara və yaraların görünüşü;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• bəzi hallarda bədən istiliyində artım.

Genital infeksiyaların səbəbləri

Cinsi yolla ötürülən infeksiyalar haqqında statistik məlumatlar insidentlərin real mənzərəsindən xeyli geri qalır. Əsas səbəblərdən biri də insanların öz xəstəliyindən xəbərsiz olmasıdır. Gonoreya və sifilis kimi cinsi infeksiyaların simptomları çoxdan məlumdursa və tələffüz olunursa (buna görə də xəstələnənlər dərhal həkimə müraciət edirlər), o zaman xlamidiya, trichomoniasis, qardnerellyoz, mikoplazmoz və s. - nisbətən yeni cinsi infeksiyalar, çoxlarının mövcudluğundan şübhələnmirlər. Üstəlik, onlar tez-tez asemptomatikdir (xüsusilə qadınlarda) və infeksiyadan sonra əhəmiyyətli bir müddətdən sonra ciddi fəsadlar göstərirlər. Eyni zamanda, yeni cinsi infeksiyalar çox məkrlidir - onlar yalnız cinsi partnyorlara deyil, həm də ana bətnində dölə, uşağa isə ana südü ilə ötürülür. Bu genital infeksiyaların ötürülməsi də qanköçürmə yolu ilə mümkündür. Cinsi yolla keçən infeksiyalar qan, limfa, sperma və s. Yoluxduqda, yalnız genitouriya sisteminin orqanları deyil, hər hansı digər orqan və sistemlər də təsirlənir.

Kişilərdə və qadınlarda cinsi infeksiyalar

CYBE-ləri kişi və qadın cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarına bölmək olduqca çətindir, çünki güclü və zəif cinsin nümayəndələri eyni üsullarla əldə edilən eyni xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər. Hər hansı bir cinsi yolla ötürülən infeksiya ilə, reproduktiv sistemin orqanlarının selikli qişasına daxil olan və iltihaba səbəb olan bir patogen var. Çox vaxt cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları eyni anda bir neçə orqana təsir göstərir.

Hansı orqanların təsirindən asılı olaraq, cinsi yolla ötürülən infeksiyaları şərti olaraq kişi və qadına bölmək mümkündür.

Kişilərdə cinsi infeksiyalar

Cinsi əlaqədən sonra infeksiya güclü cinsə təsir edə bilər:

• penis (balanopostit);
• prostat vəzi (prostatit).

Qadınlarda cinsi infeksiyalar

Aşağıdakı orqanlar təsirləndikdə qadın cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları nəzərə alınır:

• yumurtalıqların iltihabı;
• uterusun iltihabı;
• serviksin iltihabı;
• fallopiya borularının iltihabı;
• vaginal iltihab.

Bu xəstəliklər haqqında daha çox məlumat tapa bilərsiniz.

Bəzi xəstəliklər universaldır - həm kişi, həm də qadın. Məsələn, uretrit (uretranın iltihabı), sistit (sidik kisəsinin iltihabı), böyrəklərin və sidik axarlarının iltihabı.

Genital infeksiyaların diaqnozu

Genital infeksiyaların effektiv müalicəsi üçün laboratoriya testləri, cinsi infeksiyalar üçün testlər (xlamidiya, mikoplazma, ureaplazma, gonokokk, Trichomonas və s. aşkarlanması) və funksional diaqnostika (ureteroskopiya, ultrasəs və s.) daxil olmaqla tam diaqnoz lazımdır.

Genital infeksiyaların təhlükəsi infeksiyadan bir neçə ay (hətta illərlə) görünə bilən ağırlaşmalardadır. Kişilər üçün müalicə olunmayan infeksiyanın ən ciddi nəticələri prostatit, sonsuzluqdur. Qadın orqanında cinsi infeksiyalar vajinanın mikroflorasının pozulmasına, fürsətçi bakteriyaların artmasına səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez endometrit, adneksit, sistit və digər iltihablı xəstəliklərə, həmçinin sonsuzluğa səbəb olur.

Buna görə də, cinsi infeksiyaların ilk şübhəsi zamanı (həmçinin qorunmayan cinsi əlaqəniz varsa) bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağı məsləhət görürük. O, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün lazımi testlərdən keçməyinizi əmr edəcək, bunun əsasında cinsi yolla ötürülən infeksiyaların müalicəsi üçün bir rejim tövsiyə olunacaq.

Genital infeksiyaların müalicəsi

Genital infeksiyaların müalicəsi müxtəlif antibiotiklərin və antimikrobların istifadəsini əhatə edir. Ümumi gücləndirici maddələr də təyin edilir. Müalicə hər iki tərəfdaş üçün eyni vaxtda aparılır, əks halda bir-birinə yoluxacaqlar. Çoxları səhvən İnternetdən gələn məsləhətlərdən istifadə edərək, cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarının müalicəsinin öhdəsindən gələ biləcəklərinə inanırlar. Lakin, belə deyil. Cinsi yolla ötürülən infeksiyalara nəzarət testləri ilə bir uroloqun rəhbərliyi altında müalicə üçün özünüzü qurmaq daha yaxşıdır.

İnkubasiya dövrü bir həftədən üç həftəyə qədər davam edir. Xlamidiya kəskin, yarımkəskin, xroniki və ya asemptomatik ola bilər. Xlamidiya olan bir insan bunu hiss edir xarakterik şüşəli axıntı səhər uretradan, idrar edərkən qaşınma və ya narahatlıq ola bilər. Müalicə olunmasa da, bir müddət sonra (təxminən 2 həftə) xəstəliyin əlamətləri aradan qalxır və xroniki xarakter alır, infeksiya orqanizmdə sanki “konservləşir”, yenidən özünü xatırlatmaq üçün fürsət gözləyir.

Xlamidiyanın əsas təhlükəsi dəqiqdir ağırlaşmalarda ki, o, zəng edə bilər. Qadınlarda infeksiya uşaqlığın, yumurtalıqların, uşaqlıq borularının (!) iltihabi xəstəliklərinə səbəb ola bilər, onların obstruksiyası, uşaqlıq boynu, uretranın inkişafı ilə, hamiləlik zamanı vaxtından əvvəl doğuşa, az çəkisi olan uşaqların doğulmasına, doğuşdan sonrakı dövrlərə səbəb ola bilər. endometrit. Kişilərdə xlamidiya prostat vəzinə və seminal veziküllərə "daxil olur", xroniki prostatit və vezikulitə səbəb olur. Bundan əlavə, xroniki proses kişi sonsuzluğuna səbəb ola biləcək epididimə qədər uzanır. Xlamidiya da sidik kisəsinin divarına daxil ola bilər və hemorragik sistitə səbəb ola bilər. Xlamidiya səbəb olduğu uretranın xroniki iltihabı onun daralmasının (strikturasının) inkişafına səbəb olur. Genital bölgə ilə əlaqəli müxtəlif ağırlaşmalarla yanaşı, xlamidiya digər orqanlara (Reiter sindromu) - gözlərə (xlamidiya konyunktiviti), oynaqlara (adətən topuq, diz), onurğa sütununa, dəriyə, daxili orqanlara (adətən hepatit) zərər verə bilər.

Xlamidiya diaqnozu bakterial infeksiyadan daha çətindir. Ən sadə üsullar 40% -dən çox olmayan dəqiqliyə malikdir. Bu gün xlamidiyanı təyin etmək üçün ən dəqiq və əlverişli üsul etiketli antikorlardan istifadə edərək immunofluoressensiya reaksiyasıdır (IF).

Xlamidiya müalicəsi də daha mürəkkəb və vaxt aparır və hər iki tərəfdaş tərəfindən həyata keçirilməlidir. Antibiotik terapiya kursuna əlavə olaraq, müalicə müddətində mütləq immunomodulyator terapiya, multivitamin terapiyası, həyat tərzinin normallaşdırılması, pəhriz və cinsi fəaliyyətin dayandırılması daxildir. Kursun sonunda nəzarət testləri aparılır və xlamidiya aşkar edilmirsə, 1 aydan sonra (qadınlar üçün - menstruasiya əvvəli) daha 2 dəfə testlər aparılır. Yalnız bundan sonra terapiyanın effektivliyi haqqında danışmaq mümkün olacaq.

Xlamidiya haqqında əminliklə deyə bilərik ki, bu çoxdur qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır .

Genital mikoz

Bu termin bir göbələk infeksiyasından təsirlənən sidik-cinsiyyət orqanlarının selikli qişasının və dərisinin bir sıra xəstəliklərini birləşdirir. Vulvovaginal kandidoz (VC) qadınlarda ən çox görülən mikozdur. Kandidozun törədicisi Candida cinsinin mayabənzər göbələkləridir, hazırda sayı 170-dən çox növdür (albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis və s.). Onların meydana gəlməsində aparıcı rol Candida albicans-a aiddir, saprofitlər kimi sağlam qadınların vajinasında (kandidoz) tapıla bilər və müvafiq şəraitdə göbələk infeksiyasına qarşı qoruyucu mexanizmlərin azalması səbəbindən patogen olur. Antibiotiklərin, kortikosteroidlərin, yüksək dozalı hormonal kontraseptivlərin uzunmüddətli və nəzarətsiz istifadəsi, onkoloji, hematoloji, ağır yoluxucu xəstəliklər, radiasiya terapiyası, immun çatışmazlığı vəziyyətləri bədənin müqavimətinin azalmasına kömək edir, vajinanın normal mikrobiosenozunu dəyişdirir, normal olaraq bloklayan maneə mexanizmlərini məhv edir. göbələklərin çoxalması. Hamilə qadınlar da daxil olmaqla, xəstəliyin inkişafı üçün predispozan amillər də dar geyimlər, piylənmə, pis gigiyena şəraiti, isti iqlimdir. Mayaya bənzər göbələklər qadın cinsiyyət sisteminə bağırsaqlardan, məişət əşyaları vasitəsilə daxil olur və cinsi yolla ötürülən infeksiya da mümkündür.

VC kursunun xüsusiyyətlərindən biri göbələklərin yüksək aktiv bakterial flora ilə birləşməsidir ki, bu da göbələklərin toxumalara daxil olması üçün əlverişli fon yaradır. Çox vaxt xəstəlik davamlı, xroniki və təkrarlanan bir kurs alır, davam edən terapiyaya cavab vermir. Bu, göbələklərin dərmanların təsirindən qorunaraq uzun müddət qala biləcəyi və hətta çoxalda biləcəyi, cinsiyyət orqanları ilə örtülmüş təbəqəli epitelin hüceyrələrinə dərindən nüfuz etməsi ilə bağlıdır.

Vulvovaginal kandidoz hamilə qadınlarda immunoloji və hormonal vəziyyətin dəyişməsi, müxtəlif infeksion təsirlərə qarşı həssaslığın artması səbəbindən 3-4 dəfə daha çox rast gəlinir. Nəticədə, yenidoğulmuşlarda tez-tez olur dərinin kandidozu, ağız mukozası, konjonktivit.

Mantar infeksiyaları üçün qadınlar şikayət edirlər vulvada qaşınma və yanma görünüşü, südlü ağların miqdarının artması, qoxunun görünüşü. Xəstəlik uroloji lezyonlarla müşayiət oluna bilər - kandidal piyelosistitin kəskin və xroniki formaları.

Kandidozun diaqnozu tanınmış laboratoriya üsulları ilə həyata keçirilir: mikroskopiya, PCR və s. Xəstəliyin müalicəsi kompleksdir - ümumi və yerli fəaliyyət. VC-nin kompleks terapiyasında vitamin terapiyası və immunostimulyasiya edən dərmanlar da istifadə olunur.

Bakterial vaginoz

Bakterial vaginoz vaginal mühitdə laktobakteriyaların deyil, mikroblar və gardnerella birləşməsinin üstünlük təşkil etdiyi bir xəstəlikdir (və ya yoluxucu qeyri-iltihablı sindrom).

Sağlam qadınlarda vajinada ən çox laktobakteriyalar, patogen olmayan korinebakteriyalar və koaqulaz-mənfi stafilokoklar aşkar edilir. Müəyyən amillərin təsiri altında müxtəlif bakteriyaların kəmiyyət nisbətinin pozulması vajinada yoluxucu prosesin klinik təzahürlərinə səbəb olur (vaginit və / və ya vaginoz). Mikrob icmasının digər üzvlərinin fürsətçi növlərdən biri ilə yerdəyişməsi yerli leykosit reaksiyası və digər iltihab əlamətləri ilə vaginitin klinik əlamətlərinin inkişafına səbəb olur.

Qadınların əsas şikayətləri- maye, xoşagəlməz bir qoxu, vajinanın divarlarına yapışan homojen bir tutarlılıq, narahatlıq. Uzun müddətli seçim prosesi ilə sarımtıl-yaşıl rəng əldə edirlər.

Bakterial vaginoz hamilə qadınlarda tez-tez rast gəlinir qadınlar. Hamiləlik dövründə hormonların təsiri altında vaginal mukoza dəyişikliklərə məruz qalır, pH səviyyəsi azalır, bu da müəyyən mikroorqanizmlərin kəmiyyətcə artması üçün əlverişli şərait yaradır.

Diaqnoz məlum laboratoriya üsulları ilə aparılır, müayinə hər iki cinsi partnyorda aparılmalıdır.

Bakterial vaginitin müalicəsində aşağıdakı prinsiplərə əməl edilməlidir: hər iki cinsi tərəfdaşın müalicəsi Eyni zamanda həyata keçirilir, müalicə müddətində cinsi fəaliyyətdən və spirtli içkilərin istifadəsindən imtina etmək tövsiyə olunur. Eyni zamanda, ümumi şərtlər düzəldilir (xroniki xəstəliklər, hipovitaminoz, hipoestrogenizm), bədənin ümumi immun vəziyyətinin və ümumi müqavimətin yaxşılaşdırılmasına diqqət yetirilir. Ümumi antiinflamatuar tədbirlər və yerli prosedurlar fonunda adekvat antibiotik terapiyasının istifadəsi tam sağalmanın açarıdır.

papillomavirus infeksiyası

İnsan papillomavirusları (HPV) təhlükəli hesab olunur, çünki onlar cinsiyyət orqanlarının xərçəngöncəsi xəstəliklərinin inkişafına meylli amillərdir və kişilərdə və qadınlarda skuamöz hüceyrəli karsinoma səbəb olurlar. Cinsiyyət orqanlarının insan papillomavirus infeksiyası (PVI) cinsi yolla keçən bir xəstəlikdir. PVI-nın praktikantlara ən çox məlum olan təzahürü genital və anal genital ziyillərdir (homoseksuallarda heteroseksuallara nisbətən 5-10 dəfə daha tez baş verir). Son zamanlar uşaqlarda qırtlaq və bronxların papillomavirus lezyonlarının tezliyi artmışdır ki, bu da hamiləlik zamanı qadınların yoluxması nəticəsində hesab olunur. HPV infeksiyası valideynlərdən uşaqlara da keçə bilər.

Bu infeksiyanın inkubasiya dövrü bir aydan doqquz aya qədər davam edir. HPV infeksiyasının klinik, subklinik və gizli formalarını ayırın. Birincisi, görünən ziyilli lezyonların olması, serviks və yumurtalıqların xərçənginə səbəb olan karsinomalara çevrilə bilən genital ziyillərin olması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin klinik olaraq özünü göstərməyən formaları yalnız kolposkopiya, sitoloji və ya histoloji müayinənin köməyi ilə aşkar edilə bilər. HPV infeksiyasının spontan müalicəsi qeyri-mümkündür, buna görə də ölçüsündən və yerindən asılı olmayaraq genital ziyilləri çıxarmaq lazımdır. Hamiləlik dövründə xəstəlik çox inkişaf edə bilər.

Papillomavirus infeksiyasının bir qadının bədəninə immunitet sistemindəki dəyişikliklər fonunda daxil olduğuna inanılır və yerli təzahürlər daha əvvəl qeyd olunur, bu da immunokorreksiyanı tələb edir.

HPV infeksiyasının inkişafı üçün risk faktorları: cinsi davranış (cinsi fəaliyyətin erkən başlaması, çox sayda tərəfdaş, tez-tez cinsi əlaqə); anogenital siğillər və ya uşaqlıq boynu xərçəngi olan bir qadınla təmasda olan tərəfdaşların olması; digər cinsi yolla keçən xəstəliklər (xlamidiya, gonoreya, trichomoniasis, sifilis, HSV və s.); siqaret, spirt; hamiləlik; endometrioz; daxili amillər (avitaminoz, immun statusun dəyişməsi).

Hamiləlik dövründə ziyillər tez-tez böyüyür və böyük ölçülərə çata bilər, lakin doğuşdan sonra tez-tez geriləyir. Əksər müəlliflər onların aktiv müalicəsini tövsiyə edirlər, çünki onlar dölün yoluxma riskini artıran bir infeksiya mərkəzini təmsil edirlər. Bundan əlavə, böyük formasiyalar doğuş zamanı fəsadlara səbəb ola bilər, uşaqlarda qırtlaq və digər orqanların papillomatoz riski artır.

Müalicədə seçim üsulları kriyoterapi, Solcoderm və TCA, lazer, elektrokoaqulyasiya və ya cərrahi üsullardan da istifadə olunur. Kompleks kombinasiya hər iki tərəfdaşın müalicəsi müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmaqla.

Trichomoniasis

Mamalıq və ginekoloji praktikada vulvovaginitlər arasında trichomonas və vulvovaginal kandidoz ən çox aşkar edilir ki, bu da halların 2/3-dən çoxunu təşkil edir. Trichomonas vaginalis tez-tez mikoplazmalar, qonokokklar, xlamidiyalar, göbələklərlə birlikdə olur.

Qadınlarda Trichomonas'ın yaşayış yeri vajina, kişilərdə - prostat vəzi və seminal veziküllərdir. Uretra həm kişilərdə, həm də qadınlarda təsirlənir. Trichomonas vaginal mukozanın skuamöz epitelinin hüceyrələrində sabitlənir, bezlərə və lakunalara nüfuz edir. İnfeksiya xəstə bir insandan gəlir. Çox cinsi partnyoru olan qadınlar bir partnyoru olan qadınlara nisbətən trichomoniasisdən 3,5 dəfə daha çox əziyyət çəkirlər. İnkubasiya dövrü orta hesabla 515 gündür.

Trichomoniasis xarakterikdir cinsiyyət orqanlarından bol sarı-boz rəngli köpüklü maye axıntısı, vulvanın qıcıqlanması və şiddətli qaşınması, sidik edərkən yanma və ağrı. Klinik simptomlar menstruasiya sonrası ağırlaşır. İnfeksiyanın xroniki mərhələyə keçməsi kəskin və subakut hadisələrin tədricən azalması ilə baş verir. Residivlər ən çox cinsi əlaqədən, spirtli içkilərin istifadəsindən sonra, bədənin müqavimətinin azalması, yumurtalıq funksiyasının pozulması və vajinanın tərkibindəki pH-nın dəyişməsi ilə inkişaf edir.

Xroniki trichomoniasis, bir qayda olaraq, qarışıq bakterial prosesdir, çünki Trichomonas xlamidiya, ureaplazma, qonokok, stafilokokk və digər flora üçün bir anbardır. Trichomonas daşıyıcısı dedikdə, xəstəliyin kliniki əlamətləri olmadıqda insan orqanizmində trichomonasların olması başa düşülməlidir. Qarışıq sidik-cinsiyyət infeksiyası olan xəstələrin bədənində inkişaf edən əhəmiyyətli pozğunluqları düzəltmək çətindir, bu, residivlərin meydana gəlməsinə kömək edir və müvafiq müalicənin istifadəsinə baxmayaraq, prosesin son dərəcə davamlı gedişinə səbəb olur. Relaps halların 20% -dən çoxunda baş verir.

Genital herpes

Herpes dəri və selikli qişalarda qabarcıqların görünüşü ilə müşayiət olunan qızdırmadır. Herpes infeksiyaları insan herpes viruslarının yaratdığı bir qrup yoluxucu xəstəliklərdir, bunlardan ən çox yayılmışı herpes simplex virusudur. Planetdəki insanların 90% -dən çoxu bu virusa yoluxur, onların təxminən 20% -ində infeksiyanın klinik təzahürləri var.

Herpes simplex virusunun iki növü var: tip 1 virus və tip 2 virus Genital herpes 2 tip virusdur, lakin indi hər iki virus növünə tez-tez yoluxmuş insanlarda rast gəlinir. Herpes simplex virusu xəstə insanın bədən mayeləri (qan, tüpürcək, sperma, selikli qişa ifrazatı) ilə sağlam insanın bədəninin həssas nahiyələri ilə təmasda olur.

Virus təhlükəlidir, çünki insan orqanizminə daxil olduqdan sonra onun içində əbədi qalır. İmmunitet, soyuqdəymə, hipotermiya, hamiləlik və digər amillərin azalması ilə məkrli müdaxilə aktivləşir və yerli və ümumi klinik təzahürlər verir. Dərinin və selikli qişaların zədələnməsi ilə yanaşı, mərkəzi sinir sisteminin bəzi iltihabi xəstəliklərinin (meningit, ensefalit), LOR orqanlarının, tənəffüs orqanlarının, ürək-damar sisteminin, mədə-bağırsaq traktının, sidik-cinsiyyət sisteminin, gözlərin və digər xəstəliklərin törədicisi ola bilər. həmçinin xərçəngin inkişafına kömək edir.serviks və prostat. Herpes simplex virusu hamiləlik və doğuşun patologiyasına, spontan abortlara, dölün intrauterin ölümünə səbəb ola bilər və yeni doğulmuşlarda ümumiləşdirilmiş infeksiyaya səbəb ola bilər.

Genital herpes cinsi yolla ötürülən ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Qadınlar kişilərdən daha tez-tez genital herpes alırlar. fərqləndirmək ilkin və təkrarlanan genital herpes. Əksər hallarda ilkin asemptomatikdir, virusun gizli daşıyıcısına və ya xəstəliyin təkrarlanan formasına çevrilir.

Xəstəliyin ilk dəfə təzahürü ilə inkubasiya dövrü 1-10 gün davam edir. Xəstələr qaşınma, yanma, lezyon bölgəsində ağrı, atəş, titrəmə, genişlənmiş qasıq limfa düyünləri ilə narahat ola bilər. Bu əlamətlər kəskin dövrün başlanğıcı ilə yox olur, genital orqanların selikli qişalarında və dərinin bitişik nahiyələrində 2-4 gündən sonra açılaraq eroziya və xoralar əmələ gətirən ətrafda qızartı olan xarakterik veziküllər əmələ gəlir. Eyni zamanda, qarnın aşağı hissəsində ağrılar, qaşınma, tez-tez, ağrılı sidiyə getmə, bəzən baş ağrısı, cüzi hərarət, cinsiyyət orqanlarına yaxın limfa düyünlərinin şişməsi və s şikayətlər ola bilər.Kəskin dövr adətən 8-10 gündən çox davam etmir. . Bundan sonra xəstəliyin bütün görünən təzahürləri yox olur və xəstə tez-tez özünü sağalmış hesab edir. Sağalma illüziyası, əslində xəstəliyə təsir etməyən müxtəlif (məsələn, iltihab əleyhinə) dərmanların qəbulu ilə gücləndirilir və onları qəbul etdikdən bir neçə gün sonra xəstəliyin kəskin dövrü başa çatır.

İlkin vəziyyətdən sonra müxtəlif təhrikedici amillərin (cinsi həyat, stress, menstruasiya, hipotermiya və s.) Təsiri altında xəstəliyin residivi baş verir. Residivlərin tezliyi fərqli ola bilər: hər 2-3 ildə bir dəfədən aylıq kəskinləşmələrə qədər. Relapslarla xəstəliyin bütün simptomları, bir qayda olaraq, daha zəif ifadə edilir.

Təkrarlayan genital herpes meydana gələ bilər tipik forma (herpetik püskürmə ilə müşayiət olunur), atipik formada (səpgilər olmadan və təkrarlanan eroziyalar, adət edilmiş aşağı düşmə, sonsuzluq, daxili cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri - kolpit, vulvovaginit, endoservitit və s. kimi özünü göstərir) və formada asimptomatik daşıyıcı infeksiyalar (viruslar).

Hal-hazırda, 40-75% hallarda genital herpes atipik şəkildə davam edir, yəni. herpetik püskürmələrin görünüşü olmadan. Belə hallarda, ənənəvi müalicəyə uyğun olmayan qaşınma, yanma, leykoreya şikayətləri var. Tez-tez, herpesin atipik formaları tanınmır və xəstələr uzun müddət və antibiotiklər və digər dərmanlarla təsirsiz müalicə olunur, tez-tez disbakteriozun, allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olur.

Genital herpesin asimptomatik formaları infeksiyanın yayılması üçün ən təhlükəlidir, çünki xəstələr cinsi aktivdirlər, tərəfdaşlarını yoluxdurduqlarından xəbərsizdirlər. Herpes simplex virusu məlum laboratoriya üsulları ilə asanlıqla aşkar edilir, lakin təəssüf ki, bəzən cinsi partnyorların və ya sonsuz cütlərin virusoloji müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Herpesin müalicəsinin məqsədi virusun çoxalmasının və yayılmasının qarşısını almaq, virusun insan orqanizmində aktivləşməsi nəticəsində yaranan müəyyən pozğunluqları bərpa etməkdir. Hal-hazırda, herpes simplex virusunu məhv edə biləcək dərmanlar yoxdur. Xəstəliyin müalicəsində iki əsas istiqamət xüsusi antiviral agentlərin və immunoterapiyanın istifadəsidir.

Fikir səhvdir ki, herpesdən xilas olmaq demək olar ki, mümkün deyilsə, həkimə müraciət etmək lazım deyil. Əlbəttə ki, belə deyil! Müalicə nə qədər tez başlasa, xəstəlik bir o qədər asan irəliləyəcək və daha az residiv və nəticələr verəcəkdir.

STD diaqnozu

Sidik kanalından, vajinadan və uşaqlıq boynu kanalından epitel hüceyrələrinin sıyrılması, zəruri hallarda qan cinsi yolla keçən xəstəliklərlə bağlı laboratoriya tədqiqatları üçün material kimi istifadə olunur.

CYBH diaqnostikasının laboratoriya üsulları: virusların aşkarlanması və identifikasiyası üçün virusoloji üsullar, virus antigenlərinin aşkarlanması üsulları (immunofluoresan və ferment immunoassay (ELISA)), polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR), sitomorfoloji üsullar, ELISA-dan istifadə edərək antikorların aşkarlanması, immun statusunun qiymətləndirilməsi üsulları.

Ən kiçik bir şübhə ilə mütəxəssislərlə əlaqə saxlayın!

Təsnifat

İşarələr və simptomlar

Bütün CYBE simptomatik deyil və infeksiyadan dərhal sonra simptomlar görünməyə bilər. Bəzi hallarda xəstəlik heç bir simptom olmadan baş verə bilər ki, bu da xəstəliyin başqalarına keçmə riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir. Xəstəlikdən asılı olaraq, müalicə olunmayan bəzi CYBE sonsuzluğa, xroniki ağrılara və hətta ölümə səbəb ola bilər. Prepubertal uşaqlarda CYBE-nin olması cinsi istismarı göstərə bilər.

Səbəb

Yayım

Yoluxmuş bir şəxslə qorunmayan əlaqə riski

Kişi ilə oral seks (ifa edir): boğazda xlamidiya, boğazda gonoreya (25-30%), herpes (nadir), HPV, sifilis (1%). Mümkün: hepatit B (aşağı risk), HİV (0,01%), hepatit C (naməlum)

Bir qadınla oral seks (performans): herpes, HPV. Ola bilsin: boğazda gonoreya, boğaz xlamidiya.

Oral seks, kişi alıcı: xlamidiya, gonoreya, herpes, sifilis (1%). Ola bilsin HPV

Oral seks, qadın alıcı: herpes. Ola bilsin HPV, bakterial vaginoz, gonoreya

Vaginal cinsiyyət, kişi: xlamidiya (30-50%), qasıq biti, qaşınma, qonoreya (22%), hepatit B, herpes (HSV-2 üçün 0,07%), HİV (0,05%), HPV (yüksək: təxminən 40- 50%), Mycoplasma Hominis infeksiyası, sifilis, trichomoniasis, ureaplazmoz, mümkün hepatit C

Vaginal cinsi qadın: xlamidiya (30-50%), qasıq biti, qaşınma, qonoreya (47%), hepatit B (50-70%), herpes, HİV (0,1%), HPV (yüksək; təxminən 40-50%) , Mycoplasma Hominis infeksiyası, sifilis, trichomoniasis, ureaplazmoz, mümkün hepatit C

Anal seks aktiv partnyordur: xlamidiya, qasıq biti, qaşınma (40%), qonoreya, hepatit B, herpes, HİV (0,62%), HPV, sifilis (14%), hepatit C

Anal seks passiv partnyordur: xlamidiya, qasıq biti, qaşınma, qonoreya, hepatit B, herpes, HİV (1,7%), HPV, sifilis (1,4%), ehtimal ki, hepatit C

Anilingus: amöbiaz, kriptosporidioz (1%), lyamblioz, hepatit A (1%), şigeloz (1%), ehtimal ki, HPV (1%)

Bakterial infeksiyalar

Mantar infeksiyaları

Viral infeksiyalar

Viral hepatit (hepatit B virusu) - tüpürcək, zöhrəvi mayelər. (qeyd: hepatit A və hepatit E nəcis-oral yolla ötürülür, hepatit C nadir hallarda cinsi yolla ötürülür və hepatit D-nin yoluxma yolu (yalnız insan hepatit B ilə yoluxmuşdursa) qeyri-müəyyəndir, lakin cinsi yolla ötürülə bilər. ).

Dəri və selikli qişaların herpes simplex virusu (HSV 1, 2), görünən qabarcıqlarla və ya olmadan ötürülür.

HİV (insan immun çatışmazlığı virusu) - genital mayelər, sperma, ana südü, qan

HPV (insan papillomavirusu) - dəri və selikli qişalar. HPV-nin "yüksək riskli" növləri uşaqlıq boynu xərçənginin demək olar ki, bütün növlərinə, həmçinin anus, penis və vulva xərçənginin bəzi növlərinə səbəb olur. Bəzi digər HPV növləri genital ziyillərə səbəb olur.

Molluscum contagiosum - sıx əlaqə

• Pubic bit (Pthirus pubis)

  Qotur (Sarcoptes scabiei)

Protozoal infeksiyalar

Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis)

Əsas növlər

Cinsi yolla keçən infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

Chlamydia Chlamydia trachomatis bakteriyasının yaratdığı cinsi yolla keçən infeksiyadır. Qadınlarda simptomlar arasında anormal vaginal axıntı, sidik ifrazı zamanı yanma və menstrual dövrlər arasında qanaxma ola bilər, baxmayaraq ki, əksər qadınlar heç bir simptomla qarşılaşmırlar. Kişilərdə simptomlara sidik edərkən ağrı, həmçinin penisdən anormal axıntı daxildir. Müalicə edilmədikdə, həm kişilərdə, həm də qadınlarda xlamidiya sidik yollarının infeksiyalarına səbəb ola bilər və potensial olaraq çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliyinə (PID) səbəb ola bilər. PID hamiləlik zamanı ciddi problemlərə səbəb ola bilər və hətta sonsuzluq potensialına malikdir. Bu, bir qadında potensial ölümcül ektopik hamiləliyə və uterusdan kənarda körpənin doğulmasına səbəb ola bilər. Bununla belə, xlamidiya antibiotiklərlə müalicə edilə bilər.

Herpesin ən çox yayılmış iki forması, herpes simplex virusu (HSV) ilə infeksiyaya səbəb olur. HSV-1 ümumiyyətlə şifahi olaraq ötürülür və herpesə səbəb olur, HSV-2 ümumiyyətlə cinsi əlaqə zamanı ötürülür və cinsiyyət orqanlarına təsir göstərir, lakin hər hansı bir gərginlik bədənin hər hansı bir sahəsinə təsir göstərə bilər. Bəzi insanlar heç bir simptom göstərmir və ya çox yüngül simptomlara malikdirlər. Semptomları olan insanlar, adətən, 2 ilə 4 həftə davam edən infeksiyadan 2-20 gün sonra onları fərq edirlər. Simptomlara maye ilə dolu kiçik qabarcıqların əmələ gəlməsi, baş ağrıları, bel ağrısı, cinsiyyət orqanı və ya anal nahiyədə qaşınma və ya karıncalanma, sidik ifrazı zamanı ağrı, qripə bənzər simptomlar, vəzilərin şişməsi və ya hərarət ola bilər. Herpes virusa yoluxmuş şəxslə dəri təması zamanı yayılır. Virus bədənə daxil olduğu nahiyələri yoluxdurur. İnfeksiya öpüşmə, vaginal əlaqə, oral seks və ya anal cinsi əlaqə zamanı baş verə bilər. Virus simptomlar görünəndə ən yoluxucu olur, lakin asemptomatik insanlar da virusu dəri təması ilə ötürə bilər. Xəstəliyin ilkin hücumu ən ağırdır, çünki orqanizmdə ona qarşı antikor yoxdur. İlkin hücumdan sonra daha zəif olan təkrar hücumlar mümkündür. Bu xəstəliyin müalicəsi yoxdur, lakin onun simptomlarını müalicə edən və ötürülmə riskini azaldan antiviral dərmanlar var (Valtrex). HSV-1 adətən virusun "oral" versiyası və HSV-2 adətən "genital" versiya olsa da, oral HSV-1 olan bir şəxs virusu cinsi yolla tərəfdaşına ötürə bilər. İstənilən növ virus ya onurğanın yuxarı hissəsində yerləşən sinir dəstəsinə yerləşərək “oral” epidemiyaya səbəb olur, ya da onurğanın altındakı ikinci sinir dəstəsində cinsiyyət orqanının epidemiyasına səbəb olur.

İnsan papillomavirusu (HPV) ABŞ-da ən çox yayılmış CYBH-dir. HPV-nin 40-dan çox müxtəlif növü var və onların bir çoxu heç bir sağlamlıq problemi yaratmır. 90% hallarda orqanizmin immun sistemi infeksiyanı 2 il ərzində təbii yolla təmizləyir. Bəzi hallarda infeksiya təmizlənə bilmir və genital ziyillərə (cinsiyyət orqanlarının ətrafındakı kiçik və ya böyük, yuxarı və ya düz və ya gül kələm şəklində olan veziküllər) və ya uşaqlıq boynu və HPV ilə əlaqəli digər xərçənglərə səbəb ola bilər. Xərçəng inkişaf edənə qədər simptomlar görünməyə bilər. Xərçəngi yoxlamaq və müalicə etmək üçün qadınların Pap-yaxma müayinəsi etməsi vacibdir. Qadınlar üçün uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olan HPV növlərindən qoruyan iki peyvənd də mövcuddur (Cervarix və Gardasil). HPV cinsi əlaqə zamanı, eləcə də oral seks zamanı ötürülə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, yoluxmuş partnyorun heç bir əlaməti olmaya bilər.

Gonoreya uretrada, vaginada, düz bağırsaqda, ağızda, boğazda və gözlərdə nəm selikli qişalarda yaşayan bir bakteriya tərəfindən törədilir. İnfeksiya penis, vajina, ağız və ya anus ilə təmasda ola bilər. Gonoreya simptomları adətən yoluxmuş tərəfdaşla təmasdan 2-5 gün sonra görünür, lakin bəzi kişilərdə bir aya qədər simptomlar olmaya bilər. Kişilərdə simptomlara sidik ifrazı zamanı yanma və ağrı, sidiyə getmə tezliyinin artması, penisdən axıntı (ağ, yaşıl və ya sarı), qırmızı və ya şişkin uretra, şişkin və ya həssas testislər və ya boğaz ağrısı daxildir. Qadınlarda simptomlar arasında vaginal axıntı, sidik ifrazı zamanı yanma və ya qaşınma, cinsi əlaqə zamanı ağrı, qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrı (infeksiya uşaqlıq borularına keçibsə) və ya qızdırma (infeksiya uşaqlıq borularına keçibsə), lakin bir çox qadında simptomlar yoxdur. Qonoreyaya davamlı olan bəzi antibiotik suşları var, lakin əksər hallarda antibiotiklərlə müalicə oluna bilər.

Sifilis bir bakteriya tərəfindən törədilən CYBH-dir. Müalicə edilmədikdə, ağırlaşmalara və ölümə səbəb ola bilər. Sifilisin klinik təzahürlərinə sidik-cinsiyyət yollarının, ağız boşluğunun və ya düz bağırsağın xorası daxildir. Müalicə olmadıqda, simptomlar pisləşir. Son illərdə Qərbi Avropada sifilisin yayılması azalıb, lakin Şərqi Avropada (keçmiş Sovet İttifaqı ölkələri) artıb. Sifilislə yüksək insident Kamerun, Kamboca, Papua Yeni Qvineyada baş verir. Sifilis ABŞ-da da yayılır.

İİV (insan immunçatışmazlığı virusu) orqanizmin immun sistemini zədələyir, bu da onun xəstəlik törədən orqanizmlərlə mübarizə qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir. Virus infeksiyalarla mübarizə aparan ağ qan hüceyrələri olan CD4 hüceyrələrini öldürür. HİV bədən mayelərində daşınır və cinsi fəaliyyətlə də yayılır. O, həmçinin çirklənmiş qanla təmasda, ana südü ilə qidalanma, doğuş, hamiləlik zamanı anadan uşağa keçə bilər. İİV-in ən inkişaf etmiş mərhələsi QİÇS (Qazanılmış İmmun Çatışmazlığı Sindromu) adlanır. HİV infeksiyasının müxtəlif mərhələləri var. Mərhələlərə ilkin infeksiya, asemptomatik infeksiya, simptomatik infeksiya və QİÇS daxildir. İlkin infeksiya mərhələsində insan təxminən 2 həftə ərzində qripə bənzər simptomlar (baş ağrısı, yorğunluq, qızdırma, əzələ ağrıları) nümayiş etdirir. Asimptomatik mərhələdə simptomlar adətən yox olur və xəstə uzun illər asemptomatik qala bilər. İİV simptomatik mərhələyə keçdikcə immun sistemi zəifləyir və CD4+ T hüceyrələrinin sayı az olur. HİV infeksiyası həyat üçün təhlükə yaradanda ona QİÇS deyilir. QİÇS-ə yoluxmuş insanlar fürsətçi infeksiyaların qurbanı olur və ölürlər. Xəstəlik ilk dəfə 1980-ci illərdə aşkar edildikdə, QİÇS xəstələri bir neçə ildən çox yaşamırdılar. Hazırda HİV infeksiyasının müalicəsi üçün antiretrovirus dərmanlar (ARV) mövcuddur. HİV və ya QİÇS-in məlum müalicəsi yoxdur, lakin dərmanlar virusu yatırmağa kömək edir. Bədəndə virusun miqdarını boğmaqla insanlar daha uzun və sağlam ömür sürə bilərlər. Onların virus səviyyəsi aşağı olsa da, virusu başqa insanlara ötürə bilər.

Müayinədən keçmək mümkün olmayan xəstəliklər

Bir çox bakteriya, protozoa, göbələk və virus növləri var ki, onların çoxu cinsi yolla ötürülmə ilə bağlı sənədsiz və ya zəif başa düşülür. Cinsi yolla ötürülən mikroblar yuxarıdakı siyahı ilə məhdudlaşmaqdan uzaqdır. Cinsi yolla ötürülmə ümumi sayılmadığı və/və ya mikrobun özü böyük bir xəstəlik tədqiqatında iştirak etmədiyi üçün aşağıdakı patogenlər sadəcə olaraq cinsi sağlamlıq klinikalarında yoxlanılmır. Bu mikrobların bəziləri cinsi yolla ötürülə bilər. Cinsi yolla ötürülən mikroblara (lakin ümumiyyətlə CYBH / CYBH hesab edilmir) daxildir:

Patofiziologiya

Bir çox CYBE (daha asan) penis, vulva, düz bağırsaq, sidik yolları və (infeksiyanın növündən asılı olaraq daha az) ağız, boğaz, tənəffüs yolları və gözlərin selikli qişaları vasitəsilə ötürülür. Penis başını örtən görünən qişa selikli qişadır, lakin o, selik əmələ gətirmir (dodaqlar kimi). Selikli qişalar dəridən fərqlənir ki, onlar müəyyən patogenlərin orqanizmə daxil olmasına imkan verir. İnfeksiyaya səbəb olan yoluxucu mənbələrlə təmasların sayı patogenlər arasında dəyişir, lakin bütün hallarda xəstəlik selikli qişanın zöhrəvi mayelər kimi daşıyıcı mayelərlə hətta yüngül təması nəticəsində yarana bilər. Bu, bir çox infeksiyaların qeyri-cinsi əlaqə kimi daha təsadüfi ötürülmə yolları - dəri ilə təmas, qucaqlaşma, əl sıxma yolu ilə deyil, cinsi yolla ötürülmə ehtimalının daha çox olmasının bir səbəbidir, lakin yeganə səbəb bu deyil. Ağızdakı selikli qişaların cinsiyyət orqanlarına bənzəməsinə baxmayaraq, bir çox CYBE dərin öpüşmə ilə deyil, oral sekslə daha asan ötürülür. Ağızdan cinsiyyət orqanlarına və ya cinsi orqanlardan ağıza asanlıqla keçən bir çox infeksiyanın ağızdan ağıza keçməsi çox daha çətindir. HİV vəziyyətində cinsi mayelər tüpürcəkdən daha çox patogen ehtiva edir. CYBE hesab edilən bəzi infeksiyalar birbaşa dəri təması ilə ötürülə bilər. Nümunələr, herpes simplex virusu və HPV-dir. Kaposi sarkoması herpes virusu isə dərin öpüşmə zamanı və həmçinin tüpürcək cinsi sürtkü kimi istifadə edildikdə ötürülə bilər. CYBE-dən asılı olaraq, bir şəxs xəstəliyin heç bir əlaməti olmasa belə, infeksiyanı yaya bilər. Məsələn, bir insanın herpes infeksiyasını yayma ehtimalı, blisterlər olmadıqda olduğundan daha çoxdur. Lakin insan istənilən vaxt, hətta QİÇS əlamətləri olmasa belə, HİV infeksiyasını yaya bilər. Başqasının bədən mayeləri ilə təmasda olan bütün cinsi fəaliyyət CYBH-lərin ötürülməsi riski kimi qəbul edilməlidir. Əsas diqqət QİÇS-ə səbəb olan HİV ilə mübarizəyə yönəldilib, lakin hər bir CYBH fərqli bir vəziyyətdir. Adından da göründüyü kimi, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər bir insandan digərinə bu cinsi fəaliyyətlərdən qaynaqlanmaqdansa, müəyyən cinsi fəaliyyətlər vasitəsilə keçir. Bakteriyalar, göbələklər, protozoa və ya viruslar bu xəstəliklərin törədiciləridir. Xəstəliyi olmayan şəxslə cinsi əlaqə zamanı cinsi yolla keçən xəstəliklərin hər hansı birini “tutmaq” mümkün deyil; əksinə, CYBX olan şəxs onu bədən mayelərində törədici olan şəxslə təmasdan (cinsi və ya başqa yolla) əldə etmişdir. HİV kimi bəzi CYBİ-lər anadan uşağa və ya hamiləlik və ya ana südü zamanı keçə bilər. Müxtəlif cinsi fəaliyyətlər vasitəsilə müxtəlif xəstəliklərin ötürülmə ehtimalı çox fərqli olsa da, ümumiyyətlə, iki (və ya daha çox) insan arasında bütün cinsi fəaliyyətlər CYBH-nin ötürülməsi üçün ikitərəfli yol kimi qəbul edilməlidir, yəni hər ikisi “ötürən” və "almaq" risklidir. , baxmayaraq ki, ev sahibi daha yüksək risk daşıyır. Həkimlər təklif edirlər ki, təhlükəsiz cinsi əlaqə, məsələn, prezervativlərdən istifadə, cinsi fəaliyyət zamanı cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riskini azaltmaq üçün ən etibarlı yoldur, lakin təhlükəsiz seks heç bir halda qorunmanın mütləq təminatı hesab edilməməlidir. Qan və digər qan məhsullarının köçürülməsi, inyeksiya iynələrinin paylaşılması, iynə travması (tibbi işçilər tibbi prosedurlar zamanı ehtiyatsızlıqdan iynələrdən istifadə etdikdə), döymə iynələrinin paylaşılması və doğuş kimi bədən mayelərinin ötürülməsi və onlara məruz qalması digər yollardır. Səhiyyə işçiləri, hemofiliyalı insanlar və narkotik istifadəçiləri kimi müəyyən əhali qrupları xüsusilə yüksək risk altındadır. Son epidemioloji tədqiqatlar insanlar arasında cinsi əlaqə ilə müəyyən edilən şəbəkələri araşdırdı və cinsi əlaqənin xüsusiyyətlərinin cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin yayılması üçün kritik olduğunu aşkar etdi. Xüsusilə, çox sayda cinsi partnyoru olan fərdlər arasında çeşidli qarışıqlıq mühüm amildir. Cinsi yolla keçən xəstəliyin asimptomatik daşıyıcısı olmaq mümkündür. Xüsusilə, qadınlarda cinsi yolla keçən xəstəliklər çox vaxt ciddi çanaq orqanlarının iltihabına səbəb olur.

Qarşısının alınması

Qarşısının alınması HİV və herpes kimi sağalmaz CYBH üçün əsasdır. Cinsi sağlamlıq klinikaları prezervativdən istifadəni təşviq edir və cəmiyyətin ən həssas təbəqələrinə çatır. CYBE-nin cinsi yolla ötürülməsinin qarşısını almağın ən təsirli yolu yoluxmuş partnyorla ötürülməsinə səbəb ola biləcək bədən hissələrinin və ya mayelərin təmasından qaçmaqdır. Bütün cinsi fəaliyyətlər təmasda deyil: kiberseks, telefonla seks və ya uzun məsafəli mastürbasyon təmasdan qaçmaq üçün bir yoldur. Prezervativlərdən düzgün istifadə CYBH keçirmə riskini azaldır. Prezervativ məruz qalmağı məhdudlaşdırmaq üçün təsirli bir vasitə olsa da, prezervativ istifadə edildikdə belə xəstəliyin ötürülməsi baş verə bilər. Hər iki tərəfdaş cinsi əlaqəyə başlamazdan əvvəl və ya partnyor başqası ilə təmasdadırsa, əlaqəni bərpa etməzdən əvvəl CYBH üçün test edilməlidir. Bir çox infeksiyalar məruz qaldıqdan dərhal sonra aşkar edilmir, ona görə də mümkün məruz qalma ilə sınaq arasında kifayət qədər vaxt olmalıdır. Bəzi CYBE-lər, xüsusən də HPV kimi bəzi davamlı viruslar mövcud tibbi prosedurlarla aşkar edilə bilməz. Davamlı infeksiyaların inkişafı ilə əlaqəli bir çox xəstəlik immunitet sistemi ilə o qədər məşğul ola bilər ki, digər xəstəliklər daha asan ötürülə bilər. Anti-HİV defensinlərin rəhbərlik etdiyi fitri immun sistemi çox aşağı viral yüklərdə HİV ötürülməsinin qarşısını ala bilər, lakin immun sistemi digər viruslarla məşğul olarsa və ya həddindən artıq yüklənirsə, HİV özünü qura bilər. Bəzi viral CYBE-lər də HİV-ə yoluxmuş xəstələrdə ölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. İİV və CYBİ üçün testlərin artırılması strategiyaları uğurlu olmuşdur. Bəzi xəstəxanalar ev test dəstlərindən istifadə edir, burada şəxsdən sonrakı diaqnoz üçün testi qaytarması istənir. Digər qurumlar infeksiyanın tamamilə təmizləndiyinə əmin olmaq üçün əvvəllər yoluxmuş xəstələri təkrar sınaqdan keçirməyə təşviq edirlər. Yenidən sınaqdan keçməyi təşviq etmək üçün yeni strategiyalara mətn mesajlarından və e-poçtdan xatırlatma kimi istifadə daxildir. Bu tip xatırlatmalar hazırda telefon zəngləri və məktublara əlavə olaraq istifadə olunur.

Vaksinlər

Hepatit A, hepatit B və bəzi HPV növləri kimi bəzi viral CYBH-lərdən qoruyan peyvəndlər mövcuddur. Maksimum qorunma təmin etmək üçün cinsi əlaqədən əvvəl peyvənd etmək tövsiyə olunur. Qonoreyadan qorunmaq üçün peyvəndlər hazırlanır.

prezervativlər

Prezervativlər və qadın prezervativləri yalnız maneə kimi düzgün istifadə edildikdə və yalnız əhatə etdikləri ərazidə qorunma təmin edir. Açıq sahələr bir çox CYBİ-lərə həssas olaraq qalır. HİV vəziyyətində cinsi yolla ötürülmə yolları demək olar ki, həmişə penisi əhatə edir, çünki HİV bütöv dəri vasitəsilə yayıla bilməz; beləliklə, penisin düzgün qorunması, vaginal və ya anal cinsi əlaqə zamanı prezervativdən düzgün istifadə HİV-in ötürülməsini effektiv şəkildə dayandırır. Sınıq dəri üzərində yoluxmuş maye ilə təmas İİV infeksiyasının birbaşa ötürülməsi ilə əlaqələndirilir, bu, "cinsi yolla ötürülən infeksiya" hesab edilməyəcək, lakin nəzəri olaraq cinsi əlaqə zamanı hələ də baş verə bilər. Açıq, qanayan yara olduqda sadəcə cinsi əlaqəyə girməməklə bunun qarşısını almaq olar. Lateks, poliuretan və ya poliizopren prezervativlərdən maneə kimi istifadə etməklə digər CYBH-lərin, hətta viral infeksiyaların da qarşısını almaq olar. Bəzi mikroorqanizmlər və viruslar təbii dəri prezervativlərin məsamələrindən keçmək üçün kifayət qədər kiçikdir, lakin hələ də lateks və ya sintetik prezervativlərdən keçmək üçün çox böyükdür.

Kişi prezervativlərinin düzgün istifadəsi:

Prezervativi çox sıx taxmayın, boşalma üçün 1,5 sm ucluq buraxın. İstifadə olunmuş prezervativin tərkibində boşalma olub-olmamasından asılı olmayaraq mayenin çevrilməsindən və ya tökülməsindən çəkinin.

Əgər istifadəçi prezervativi yuvarlamağa çalışsa, lakin onu yanlış tərəfdən istifadə etdiyini başa düşsə, o zaman prezervativ atılmalıdır.

Əgər uzun dırnaqlarla istifadə edirsinizsə, prezervativlə diqqətli olun.

Lateks prezervativlərlə yağ əsaslı sürtkü yağlarından istifadə etməyin, çünki yağ onlarda deşik yarada bilər.

Yalnız oral seks üçün ətirli prezervativlərdən istifadə edin, çünki ləzzətdəki şəkər vaginal/anal seks üçün istifadə olunarsa, maya infeksiyasına səbəb ola bilər.

Özünüzü və partnyorunuzu CYBE-dən ən yaxşı şəkildə qorumaq üçün köhnə prezervativ və onun içindəkilər yoluxucu hesab edilməlidir. Beləliklə, köhnə prezervativ düzgün şəkildə atılmalıdır. Hər cinsi əlaqə üçün yeni bir prezervativ istifadə edilməlidir, çünki təkrar istifadə prezervativin qırılma şansını artırır.

Nonoksinol-9

Tədqiqatçılar ümid edirdilər ki, vaginal mikrobisid olan nonoksinol-9 CYBE riskini azaltmağa kömək edəcək. Lakin sınaqlar bu vasitənin təsirsiz olduğunu və qadınlarda HİV infeksiyası riskinin daha yüksək olduğunu göstərdi.

Sorğu

Riskli 25 yaşdan aşağı və 25 yaşdan yuxarı cinsi aktiv qadınlar hər il xlamidiya və gonoreya üçün yoxlanılmalıdır. Gonoreya müalicəsindən sonra bütün xəstələr üç aydan sonra xəstəliyin mövcudluğu üçün yenidən qiymətləndirilməlidir. Nuklein turşusunun gücləndirilməsi testləri qonoreya və xlamidiya diaqnozu üçün tövsiyə olunan üsuldur. Bu testlər kişilərdə və qadınlarda sidik, qadınlarda vaginal və servikal çubuqlar və ya kişilərdə uretral tamponlardan istifadə etməklə edilə bilər.

Diaqnostika

Test tək bir infeksiya üçün aparıla bilər və ya sifilis, trichomoniasis, gonoreya, xlamidiya, herpes, hepatit və HİV üçün testlər də daxil olmaqla bir sıra CYBE üçün bir neçə testdən ibarət ola bilər. Bütün mövcud infeksiyalar üçün test proseduru yoxdur. CYBE üçün testlər müxtəlif səbəblərə görə istifadə edilə bilər:

simptomların və ya xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnostik test kimi

asemptomatik və ya presimptomatik infeksiya üçün skrininq testi kimi

qorunmayan cinsi əlaqə planlaşdırılıbsa, potensial cinsi partnyorların sağlamlığını yoxlamaq (məsələn, uzunmüddətli qarşılıqlı monoqam cinsi əlaqənin başlanğıcında, hər iki tərəfdaşın qorunmayan cinsi əlaqədə olması və ya nəsil artırma üçün razılığı ilə).

körpəyə zərər verməmək üçün hamiləlikdən əvvəl və ya müddətində bir çek kimi

Körpənin anadan CYBE-ə yoluxmadığını yoxlamaq üçün doğumdan sonra çek kimi

çirklənmiş donor qan və ya orqanların istifadəsinin qarşısını almaq üçün

yoluxmuş şəxsdə cinsi əlaqəni izləmək üçün

kütləvi epidemioloji nəzarət çərçivəsində

Erkən aşkarlanma və müalicə xəstəliyin yayılma şansının azalması, eləcə də bəzi xəstəliklərin nəticələrinin yaxşılaşması ilə əlaqələndirilir. Tez-tez məruz qaldıqdan sonra STI testinin mənfi olacağı bir "pəncərə" dövrü var. Bu dövrdə infeksiya yoluxucu ola bilər. Bu müddətin uzunluğu infeksiya və testdən asılı olaraq dəyişir. Xəstənin həkimə müraciət etmək istəməməsi səbəbindən də diaqnoz gecikə bilər. Bir hesabat göstərir ki, insanlar digər cinsi problemlərdən daha çox CYBH haqqında məlumat almaq üçün tibb mütəxəssislərinə deyil, internetə müraciət edirlər.

Müalicə

Zorlama kimi infeksiya riskinin yüksək olduğu hallarda azitromisin, sefiksim və metronidazol kimi antibiotiklərin kombinasiyası istifadə edilə bilər. Xlamidiya və ya gonoreya diaqnozu qoyulmuş xəstələrin (daşıyıcıların) tərəfdaşlarının müalicəsi üçün bir seçim, həkimin tərəfdaşın əlavə müayinəsinə ehtiyac olmadan xəstəyə və onun tərəfdaşına eyni vaxtda resept və ya dərman verdiyi partnyor terapiya üsuludur. .

Epidemiologiya

CYBH-ləri olan bir çox xəstələri tez bir zamanda qeyri-infeksion hala gətirə və əksər xəstəlikləri tez sağalda bilən diaqnostik və terapevtik nailiyyətlərə baxmayaraq, CYBH nisbətləri dünyanın əksər yerlərində yüksək olaraq qalır. Bir çox mədəniyyətlərdə cinsi əxlaqın dəyişdirilməsi və oral kontraseptivlərin istifadəsi ənənəvi cinsi məhdudiyyətləri aradan qaldırdı, xüsusən də qadınlar üçün, həm klinisyenler, həm də xəstələr cinsi problemlər haqqında açıq və açıq danışmaqda çətinlik çəkirlər. Bundan əlavə, davamlı bakteriyaların inkişafı və yayılması (məsələn, penisillinə davamlı qonokoklar) bəzi CYBH-lərin müalicəsini çətinləşdirir. Səyahətlərin təsiri 1970-ci illərin sonlarında Afrikadan Avropaya və Amerikaya QİÇS virusunun (HİV-1) sürətlə yayılması ilə daha qabarıq şəkildə göstərilir. Aşağı cinsiyyət orqanlarının simptomları olan və olmayan cinsi aktiv yeniyetmə qızlar arasında ən çox görülən CYBE-lərə xlamidiya (10-25%), qonoreya (3-18%), sifilis (0-3%), trichomonas (8-16%) və herpes simplex virusu (2-12%). Uretrit əlamətləri olmayan yeniyetmə oğlanlar arasında kultivasiya dərəcələrinə xlamidiya (9-11%) və gonoreya (2-3%) daxildir. 2008-ci ildə CDC araşdırması göstərdi ki, Amerikalı yeniyetmə qızların 25-40%-nin cinsi yolla ötürülən xəstəlikləri var. QİÇS sub-Sahara Afrikasında ölümlərin əsas səbəblərindən biridir. İİV/QİÇS əsasən qorunmayan cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. ABŞ-da 1,1 milyondan çox insan HİV/AİDS-ə malikdir. və bu xəstəliklər qeyri-mütənasib olaraq afroamerikalılara təsir edir. Hepatit B cinsi əlaqə yolu ilə də yayıla biləcəyi üçün CYBH hesab olunur. Ən yüksək göstəricilər Asiya və Afrikada, aşağı göstəricilər isə Amerika və Avropadadır. Dünyada təxminən iki milyard insan hepatit virusuna yoluxub.

Hekayə

Avropada ilk yaxşı sənədləşdirilmiş sifilis epidemiyası 1494-cü ildə baş verdi. Xəstəlik 1494-98-ci illər İtaliya müharibəsi zamanı Neapolu mühasirəyə alan fransız qoşunları arasında yayılıb. Xəstəliyin səbəbi Kolumbun kəşflərindən sonra baş verən mübadilə ola bilər. Neapoldan bu xəstəlik bütün Avropaya yayıldı və beş milyondan çox insanın ölümünə səbəb oldu. Jared Diamond deyir: "Avropada sifilis ilk dəfə 1495-ci ildə sənədləşdiriləndə xəstələrdə tez-tez başdan dizə qədər bədəni örtən, insanların üzlərinin dərisinin soyulmasına səbəb olan və bir neçə ay ərzində ölümlə nəticələnən püstüllər var idi." O zaman xəstəlik indiki ilə müqayisədə daha ölümcül idi. Diamond, "1546-cı ilə qədər xəstəlik bu gün bizə çox yaxşı məlum olan simptomları olan bir xəstəliyə çevrildi" sözlərini yekunlaşdırır. Gonoreya ən azı 700 il əvvələ qədər sənədləşdirilmişdir və Parisdə əvvəllər "Le Clapiers" kimi tanınan bölgə ilə əlaqələndirilir. Bura fahişələrin toplaşdığı yer idi. Müasir dərmanların ixtirasına qədər cinsi yolla keçən xəstəliklər ümumiyyətlə sağalmaz idi və müalicə yalnız xəstəliyin əlamətlərinin müalicəsi ilə məhdudlaşırdı. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsi üçün ilk xeyriyyə xəstəxanası 1746-cı ildə Londonun Lok Xəstəxanasında yaradılmışdır. Müalicə həmişə könüllü deyildi: 19-cu əsrin ikinci yarısında Fahişəlikdə şübhəli bilinənləri həbs etmək üçün Yoluxucu Xəstəliklər Aktından istifadə olunurdu. 1924-cü ildə bir sıra dövlətlər Brüssel Sazişi bağladılar və bu müqaviləyə əsasən, dövlətlər zöhrəvi xəstəlikləri olan ticarət dənizçiləri üçün limanlarda pulsuz və ya ucuz tibbi xidmət göstərməyə razılıq verdilər. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin ilk effektiv müalicəsi sifilisin müalicəsi üçün dərman olan salvarsan olmuşdur. Antibiotiklərin kəşfi ilə çox sayda cinsi yolla keçən xəstəliklər asanlıqla müalicə oluna bildi və bu, CYBH-lərə qarşı effektiv ictimai səhiyyə kampaniyaları ilə birləşərək, 1960-1970-ci illərdə cəmiyyət bu xəstəlikləri ciddi təhlükə kimi qəbul etməyi dayandırdı. sağlamlıq. Bu dövrdə CYBX-lərin müalicəsində təmas izlənməsinin vacibliyi qəbul edildi. İnfeksiyaya yoluxmuş şəxslərin cinsi partnyorlarının axtarışı, onların infeksiyaya qarşı sınaqdan keçirilməsi, yoluxmuşların müalicəsi və təmaslarının izlənməsi klinikalara ümumi əhali arasında infeksiyaları effektiv şəkildə yatırmağa imkan verib. 1980-ci illərdə ictimai şüurda belə bir fikir yarandı ki, müasir tibblə müalicəsi mümkün olmayan cinsi yolla keçən xəstəliklər var ki, bunlardan birincisi genital herpes, ikincisi isə QİÇSdir. Xüsusilə QİÇS uzun asemptomatik dövrə malikdir, bu müddət ərzində HİV (QİÇS-ə səbəb olan insan immunçatışmazlığı virusu) təkrarlana bilər və xəstəliyin başqalarına keçə bilər, sonra müalicə edilmədikdə tez ölümcül olan simptomatik dövr gəlir. HİV/QİÇS ABŞ-a təxminən 1969-cu ildə Haitidən daxil olub. Gavin L, Moskosky S, Carter M, Curtis K, Glass E, Godfrey E, Marcell A, Mautone-Smith N, Pazol K, Tepper N, Zapata L (25 aprel 2014-cü il). Reproduktiv Sağlamlıq Bölməsi, Xroniki Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Sağlamlığın Təşviqi Milli Mərkəzi, CDC. “Keyfiyyətli Ailə Planlaşdırılması xidmətlərinin təmin edilməsi: CDC və ABŞ-ın tövsiyələri. Əhali İşləri İdarəsi. MMWR. Tövsiyələr və hesabatlar: Xəstəlik və ölümlə bağlı həftəlik hesabat. Tövsiyələr və hesabatlar / Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri. 63 (RR-04): 1–54. PMID 24759690

Quilliam Susan (2011). "The Cringe Report". J Fam Plann Reprod Health Care. 37(2): 110–112.

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin idarə olunmasında sürətləndirilmiş tərəfdaş terapiyası (2 fevral 2006) U.S. SƏHİYYƏ VƏ İNSAN XİDMƏTLƏRİ BÖLMƏSİ İCTİMAİ SƏHİYYƏ XİDMƏTİ. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri Milli HİV, CYBH və Vərəmin Qarşısının Alınması Mərkəzi

“CDC araşdırması deyir ki, hər 4 yeniyetmə qızdan ən azı 1-də cinsi yolla keçən xəstəlik var; HPV ən çox yayılmışdır. Oklahoma. 11 mart 2008-ci il

Diamond, Jared (1997). Silahlar, Mikroblar və Polad. Nyu York: W.W. Norton. səh. 210. ISBN 84-8306-667-X.

Gilbert MT, Rambaut A, Wlasiuk G, Spira TJ, Pitchenik AE, Worobey M (noyabr 2007). "Amerikada və ondan kənarda HİV/AİDS-in yaranması". Proc. Natl. akad. elm. ABŞ. 104(47): 18566–70. doi: 10.1073/pnas.0705329104. PMC 2141817 oxumaq pulsuzdur. PMID 17978186. 20 mart 2010-cu ildə alındı.

STI infeksiyalarını necə müəyyənləşdirmək və qurtarmaq olar?

STI ( Cinsi yolla keçən infeksiyalar (CYBE) əsasən cinsi yolla keçən xəstəliklərdir. Onlarla hər hansı bir əlaqə yolu ilə yoluxmaq mümkündür: oral, anal, vaginal. Bəzi xəstəliklər gündəlik həyatda (sifilis) ötürülür. Çox vaxt cinsi yolla ötürülən infeksiyalar doğuş zamanı anadan dölə ötürülür. QİÇS, hepatit kimi xəstəliklər qanla orqanizmə daxil olur.

Bəşəriyyət CYBE ilə qədim zamanlardan tanışdır. Əvvəllər belə xəstəliklər ölümə səbəb olurdu. Ötən əsrin 90-cı illərinə qədər onları zöhrəvi xəstəliklər adlandırırdılar. Hazırda həkimlər bu xəstəliklərin necə uğurla müalicə olunacağını öyrəniblər. Bəzi infeksiyalar başqa yollarla da ötürülə bilər: qan və ya məişət yolu ilə. Ancaq 95% hallarda insanlar qorunmayan cinsi əlaqə zamanı yoluxurlar.

STI və STD terminləri arasındakı fərq nədir?

Sonuncu cinsi yolla keçən xəstəliklərə aiddir. Əsas fərq xəstənin vəziyyətindədir. Bir şəxs yeni yoluxduqda və heç bir əlaməti olmadıqda, CYBH haqqında danışırlar. CYBH termininin istifadəsi xəstəliyin ağır simptomları halında haqlıdır. Bundan əlavə, bəzi CYBE-lər gizli xarakter daşıyır və heç bir əlamət göstərmir. İnsan daşıyıcı olduğunu ancaq təsadüfən - müayinə zamanı öyrənir.

Zöhrəvi xəstəliklərin əksər patogenləri insan orqanizmindən kənarda canlı deyil. Buna görə məişət yoluxma yolu çox nadirdir və bütün infeksiyalarda deyil. İstisnalar sifilis, herpes, qaşınmadır.

İnfeksiyaların törədicisi cinsiyyət orqanlarının və ağız boşluğunun selikli qişalarına yapışa bilir, onlara nüfuz edir və çoxalır. Bu, iltihabın fokusunu yaradır. Daha sonra limfa axını ilə viruslar və bakteriyalar bütün bədənə yayılaraq getdikcə daha geniş ərazilərə təsir edir.

Bir çox patogenlər digər orqanlara, hətta beyin və onurğa beyninə nüfuz edərək sağlamlığa düzəlməz zərər verir. Bir şəxs xəstəliyin əlamətlərinin olub-olmamasından asılı olmayaraq xəstə tərəfdaşdan yoluxa bilər.

STD simptomları

Cinsi yolla ötürülən infeksiyalar çox simptomatik ola bilər, lakin onlar gizlənə bilər. Çox vaxt xəstə infeksiya mənbəyi kimi xidmət edərkən, CYBH daşıyıcısı olduğundan şübhələnmir.

Əlbəttə ki, hər bir xəstəlik üçün xüsusi əlamətlər var, lakin təzahürlərin əksəriyyəti oxşar xarakter daşıyır.

CYBE-nin ümumi əlamətləri:

• Xarici cinsiyyət orqanlarının yanması, qaşınması, şişməsi, qızartı.
• Qasıqda və cinsiyyət orqanlarında xoralar, eroziyalar, ləkələr, veziküllər.
• Xoşagəlməz bir qoxu, yaşılımtıl rəng, qıvrılmış və ya selikli konsistensiya ilə axıntı.
• idrar edərkən ağrı, yanma hissi, tez-tez sidiyə getmə.
• Narahatlıq, əlaqə zamanı ağrı.
• İnguinal limfa düyünlərinin böyüməsi və ağrıları.
• Temperatur artımı.

Aşağıdakı infeksiyalar gizlidir:

• Ureaplasma.
• Mikoplazmoz.
• İnsan papilloma virusu.
• Genital herpes.
• Sitomeqalovirus.
• Kandidoz (kişilərdə).
• Sifilis.

Yanlış müalicə nəticəsində xroniki hala gələn digər xəstəliklər də gizlənə bilər.

CYBE-nin gizli simptomlarının siyahısı:

• Həcmdə bir qədər artım.
• Genital bölgədə yüngül qaşınma.
• İdrar edərkən narahatlıq, tez keçir.

Əsas CYBE

Cinsi yolla keçən xəstəliklər çoxdur. Onlardan bəziləri nadirdir və Rusiyada ümumi deyil.

Aşağıdakı 12 CYBE ən çox diaqnoz qoyulur:

• Sifilis.
• Qonoreya.
• Trichomoniasis.
• Xlamidiya.
• Mikoplazmoz.
• Qardnerellyoz.
• İnsan papilloma virusu.
• Genital herpes.
• Sitomeqalovirus.
• Hepatit.
• Kandidoz.

Cədvəldə CYBE-nin infeksiyalarının, simptomlarının və patogenlərinin siyahısı verilmişdir:

Fəsadlar

İlk baxışdan, CYBE-lər xoş xasiyyətli görünür, xüsusən də açıq simptomlar olmadan baş verənlər. Ancaq bu xəstəliklərin çox ciddi nəticələri var. Çox vaxt sonsuzluğa səbəb olurlar. Müalicəsiz bəziləri ölümcül olur (sifilis, HİV, hepatit). İnfeksiyaların törədicisi digər orqanlara nüfuz edərək onların fəaliyyətini pozur.

CYBX tərəfindən törədilən xəstəliklərin ən çox görülən ağırlaşmaları:

• Uretrit.
• Sistit.
• Piyelonefrit.
• Prostatit.
• Bartolinit.
• Kişilərdə erektil disfunksiya.
• İmpotensiya.
• Qadınlarda menstrual pozğunluqlar.
• Vaginit.
• Endometrit.
• Uterus əlavələrinin iltihabı.
• Uşaqlıq boynunun geniş eroziyası.
• Çapıqlar, uterusda, borularda yapışmalar.
• Sonsuzluq.
• Düşüklər, vaxtından əvvəl doğuşlar, ölü doğuşlar.

Doğum kanalından keçərkən bir çox xəstəlik yeni doğulmuş körpəyə ötürülür. İntrauterin infeksiya riski də var (sifilis, hepatit ilə). Uşaqlarda bu xəstəliklər çox vaxt ölümcül ağırlaşmalara səbəb olur.

Uşaq üçün CYBE-nin nəticələri:

• anadangəlmə sifilis.
• neonatal herpes. Adətən ölümlə nəticələnir.
• Laringeal papillomatoz (anaya HPV ilə).
• Gonoreal konjonktivit, buynuz qişanın zədələnməsi, görmə itkisi.
• Xlamidiya pnevmoniyası.
• neonatal ölüm.

Sifilis, HİV, hepatit kimi xəstəliklər insanlar üçün ölümcüldür. Üçüncü dərəcəli sifilis ilə sinir sistemi və sümüklər zədələnir, bu da ölümə səbəb olur. HİV insanın immunitet sisteminə təsir göstərir, buna görə də hər hansı bir soyuq və ya cızıq xəstənin ölümünə səbəb olur.

İnsan papillomavirusunun onkogen növü qadınlarda servikal xərçəngin və kişilərdə penis xərçənginin inkişafına səbəb olur. Papillomavirus və süd vəzilərinin onkologiyası arasında əlaqə də sübut edilmişdir.

Hepatitin dördüncü mərhələsində xəstədə ölümlə nəticələnən qaraciyər sirrozu inkişaf edir. Herpes virusu müalicə edilə bilməz, buna görə də insan ömür boyu infeksiyanın daşıyıcısı olaraq qalır.

Diaqnostika

CYBE-nin müayinəsi aşağıdakı diaqnostik üsulları əhatə edir:

• Uretra və vajinadan yaxmanın mikroskopik müayinəsi. Sadə və parlaq ola bilər. Alınan nümunə xüsusi boyalar və ya flüoroxromlarla müalicə olunur. Daha sonra biomaterial mikroskop altında yoxlanılır.
• Mədəniyyətşünaslıq. Nümunə virusların və bakteriyaların aktiv şəkildə çoxaldığı xüsusi qidalı mühitə yerləşdirilir.
• ELISA qan testi. Müəyyən bir patogenə qarşı xüsusi antigenləri aşkar edir. Bu, antikorların başqalarına deyil, yalnız öz antigenlərinə bağlanmasına əsaslanır. Beləliklə, patogenin növünü müəyyən etmək mümkündür.
• Məşəl infeksiyası üçün qan testi. Bütün hamilə qadınlar üçün məcburidir. Abreviatura məşəli aşağıdakı infeksiyaların ingilis adlarının ilk hərflərindən ibarətdir: toksoplazmoz, sifilis, hepatit, məxmərək, sitomeqalovirus, herpes. Bu xəstəliklər fetusa mənfi təsir göstərir, anormal intrauterin inkişafa səbəb olur. Bir qadından qan götürülür və məşəl infeksiyalarına qarşı antikorların olub-olmaması yoxlanılır. Antikorların sayı qadının hazırda xəstə olub-olmadığını və ya nə vaxtsa bu xəstəliklərə tutulduğunu göstərir. Sonuncu halda uşaq üçün heç bir təhlükə yoxdur. Gələcək ana hamiləlik dövründə yoluxmuş olarsa, ona hamiləliyin dayandırılması təklif olunur.

Diaqnozda qızıl standart CYBH-lərin PCR ilə öyrənilməsidir. PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya) müəyyən hüceyrələrin DNT fraqmentində artım əldə edildiyi yüksək dəqiqlikli tədqiqat üsuludur.

DNT-nin kopyalanması yalnız müəyyən bir nümunədə mövcud olduqda baş verir. CYBE üçün PCR gizli olan infeksiyalar üçün istifadə olunur. Bu metodun üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir: sürət, dəqiqlik, məlumat məzmunu.

PCR metodu aşağıdakı xəstəlikləri araşdırır:

• Xlamidiya.
• Sitomeqalovirus.
• Hepatit.
• Ureaplasma.
• Qardnerellyoz.

CYBE üçün PCR nəticələri necə deşifrə edilir?

Burada yalnız 2 variant ola bilər: müsbət və mənfi. Nəticə müsbətdirsə və heç bir simptom yoxdursa, PCR-ə etibar edilir, bu da xəstəliyin gizli və ya preklinik mərhələdə olduğunu göstərir. Həmçinin, CYBE diaqnozu üçün xüsusi testlər istifadə olunur, məsələn, sifilis diaqnozu üçün Wassermann reaksiyası. Hepatit üçün qaraciyər testləri aparılır.

CYBH-nin ağırlaşmasına şübhə varsa, əlavə instrumental diaqnostik üsullar təyin edilir:

• Qadınlarda çanaq orqanlarının, kişilərdə prostatın ultrasəsi.
• Şiş markerləri üçün qan testi (insan papillomavirusu ilə yoluxma halında).
• Hepatitin aşkarlanmasında qaraciyərin ultrasəsi.

Sınaq üçün hazırlıq

Ən etibarlı nəticə əldə etmək üçün smear götürməzdən əvvəl hazırlaşmalısınız. Bir həftə ərzində antibiotiklər, vaginal şamlar, spreylər qəbul etməyi dayandırın. Tədqiqatdan 3 gün əvvəl cinsi əlaqə istisna olunur. Qadınlarda menstruasiya bitdikdən sonra yaxma götürülür. Analizdən 3 saat əvvəl idrar edə bilməzsiniz.

PCR və ya ELISA ilə analiz üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Müalicə

CYBE-nin müalicəsi veneroloq və ginekoloq tərəfindən aparılmalıdır. Özünü müalicə etmək istisna olunur, çünki bir insan yalnız kəskin təzahürləri aradan qaldırır, xəstəliyin xroniki və ya gizli formaya keçməsinə kömək edir. Bu vəziyyətdə xarici simptomlar olmayacaq, ancaq infeksiya bütün bədənə yayılmağa başlayacaq və orqanlara və sistemlərə təsir edəcəkdir.

Bütün CYBE-lərin müalicə prinsipləri eynidir:

Bəzən əlavə bir tədbir olaraq həkimlər dərman bitkilərinin həlimləri ilə vannalar və ya duşlar təyin edirlər. Bu, iltihabı, şişkinliyi aradan qaldırmağa, qaşınmanı aradan qaldırmağa kömək edəcək, lakin dərmanlardan fərqli olaraq bədənə zəhərli təsir göstərməyəcəkdir.

Yalnız xəstənin özünü deyil, həm də daimi tərəfdaşını, bəzən bütün ailə üzvlərini, məsələn, sifilislə müalicə etmək lazımdır. Sifilis və HİV vəziyyətində, həkimlər yoluxmuş ola biləcəkləri müayinə etmək və ya infeksiya mənbəyini müəyyən etmək üçün xəstənin bütün yaxın təmaslarını öyrənməyə çalışırlar.

Hazırlıqlar

Dərman seçərkən həkim fərdi yanaşmadan istifadə edir. Test məlumatları, simptomların şiddəti, xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, yaşı və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğu ilə idarə olunur.

CYBX-lərin müalicəsində antibakterial maddələr istifadə olunur. Hər bir patogen üçün fərqli bir antibiotik növü təyin edilir. Beləliklə, məsələn, qonokoklar penisilin seriyasının antibiotiklərinə cavab vermir, onlara sabit müqavimət göstərirlər. Sifilis isə penisilinlə uğurla müalicə olunur.

CYBE-nin müalicəsində istifadə olunan vasitələr:

HİV, hepatit, herpes, papilloma müalicəsi xüsusilə çətindir. Bu xəstəliklər sağalmazdır. Xüsusi preparatların köməyi ilə virusların yayılmasının və sağlamlığa düzəlməz zərər vurmasının qarşısı alınır. Ancaq bir insan ömür boyu bu infeksiyanın daşıyıcısı olaraq qalır və bir tərəfdaşa yoluxa bilər.

Virusun yayılması yalnız çox güclü sistemik antiviral dərmanların köməyi ilə dayandırıla bilər. Onlara antiretroviruslar deyilir. Beləliklə, HİV-ə yoluxmuş insanların müalicəsi üçün Zidovudine, Stavudine, Nevirapine, Ritonavir kimi dərmanlar istifadə olunur.

Hepatit Enterferon Alpha, Telbivudine, Tenofovir ilə müalicə olunur. İnsan papillomavirusu olan xəstələrə immunostimulyatorlar təyin edilir: Cycloferon, Ingaron, Lavomax, vitamin-mineral kompleksləri.

Qarşısının alınması

CYBX-nin qarşısının alınması təkcə xəstənin özünün deyil, həm də dövlətin və cəmiyyətin vəzifəsidir. CYBE-nin qəsdən ötürülməsi cinayət məsuliyyətinə cəlb olunur.

Dövlət səviyyəsində profilaktik tədbirlər aşağıdakılardır:

• İİV, hepatit, papilloma kimi xəstəliklərin profilaktikası ilə bağlı gənclərlə maarifləndirmə işinin aparılması.
• Qorunan cinsi aktların təşviqi.
• Qızların HPV-yə qarşı peyvənd edilməsi.
• İctimai iaşə, tibb və pedaqoji müəssisələrin işçilərinin mütəmadi olaraq peşə müayinəsi.
• Bütün hamilə qadınların CYBE və məşəl infeksiyaları üçün müayinəsi.
• CYBX üçün test üçün anonim otaqların yaradılması.

Həmçinin bu xəstəliklərin qarşısının alınması şəxsən hər bir insanın vəzifəsidir. Əlbəttə ki, heç kim infeksiyadan immun deyil, lakin maneə kontrasepsiyasının istifadəsi və təsadüfi cinsi əlaqədən qaçınmaq infeksiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

CYBE-nin yüksək yayılması böyük problemdir. ÜST-nin məlumatına görə, son vaxtlar sifilis və qonoreyaya yoluxma hallarının sayı azalıb. Bununla belə, xlamidiya və ureaplazmoz hallarının sayı sürətlə artır. İİV-lə bağlı vəziyyət həyəcan verici olaraq qalır. Cinsi əlaqədə anlaşılmazlıq və fərdi qoruyucu vasitələrdən istifadə şərti ilə özünüzü CYBH-dən qorumaq mümkündür.

Cinsi yolla keçən infeksiyalar dünyası çox müxtəlifdir və bəzi yerlərdə yaxşı başa düşülmür. İnsanlarda ümumiyyətlə xəstəliyə səbəb olmayan infeksiyalar var, lakin onun üçün ölümcül olanlar da var.

Müalicəsiz xlamidiyadan əlverişli nəticəyə ümid etmək, illüziyalı sağalma ümidi naminə özünüzü ağır fəsadlar riskinə məruz qoymaqdır.

Qotur və pubik pedikulyoz, əlbəttə ki, cinsi yolla keçən xəstəliklər deyil, lakin cinsi əlaqə ilə çox yaxşı ötürülür. Xüsusilə onlar üzərində dayanmayacağıq, yalnız qeyd edəcəyik ki, bu həşəratların əsas yaşayış yerlərini tərk etmək üçün heç bir səbəbi yoxdur. İnsan dərisi qaşınma gənələri və qasıq bitlərinin evidir. Təbiət onları belə yaradıb. Bəs niyə bu evi tərk etməlidirlər?

Bilinənlərin əksəriyyətini nəzərə alaraq STI, belə qənaətə gəlmək olar ki, evdə “bəlkə uçub gedər” ümidi ilə oturmağa çalışmağa dəyməz. Bəli, bəzi xəstəliklərin öz-özünə keçəcəyi ehtimalı var, amma buna ümid etməyə və sağlamlığınızı təhlükəyə atmağa dəyərmi?