Evdə bir uşaqda sinüziti necə müalicə etmək olar. Uşaqlarda sinüzitin simptomları və müalicəsi. Sinüzitdən sonra qalıq təsirlər. Evdə uşaqlarda sinüziti necə müalicə etmək olar? Maksiller sinusların ponksiyonu: həqiqətən lazımdırmı?


Sinüzit maksiller sinusun bir və ya iki tərəfli iltihabına əsaslanan bir patologiyadır. Uşaqlarda sinüzit ümumi və məkrli bir patolojidir. Bu xəstəliyə həddən artıq diaqnoz qoymağa dəyməz, lakin uşaqlarda sinüzitin əslində nə olduğunu, simptomları və müalicəsini bilmək, müalicəyə vaxtında başlamaq və fəsadların inkişafına, məsələn, adenoidlərin və ya otit mediasının yaranmasına səbəb olmamaq üçün əlbəttə lazımdır.

Bu xəstəliyə ən çox 3-6 yaşlı uşaqlarda rast gəlinir və sinusların (sinusların) tam pnevmatizasiyası hələ baş vermədiyi üçün 2 yaşa qədər sinüzitin baş verməsi cazuistikdir.

Səbəbləri

Uşaqlarda sinüzit adətən digər xəstəliklərin nəticəsi və ya komplikasiyasıdır. Beləliklə, bir uşaqda sinüzit səbəb ola bilər:

  • uzunmüddətli soyuqdəymə (ARVI);
  • allergik və ya kəskin rinit;
  • tonzillit (tonzillit);
  • yoluxucu patologiya - qırmızı atəş, qızılca;
  • diş və ağız boşluğunun patologiyası - kariyes, stomatit;
  • burun septumunun zədələnməsi.

Görünüş üçün predispozan amillərə toxunulmazlığın azalması, sinusların inkişaf etməməsi, ümumiyyətlə allergiyaya meyl, sinusların süngər quruluşu, burun septumunun əyriliyi, burun polipləri daxildir.

Bu patologiyanın inkişafının dərhal səbəbi infeksion agentlərdir. Beləliklə, 2 yaşdan kiçik uşaqlarda bunlar ən çox stafilokoklardır, 3 yaşında digər bakteriyalar onlara qoşulur, pnevmokoklar əsas rol oynayır, həmçinin streptokoklar və Haemophilus influenzae (qrip bacillus). Məktəbəqədər uşaqlarda sinüzit ən çox viral agentlər səbəbindən inkişaf edir.

Patogenez

Maxillary sinus mağaradır, yuxarı divarı orbital boşluğun aşağı divarı, aşağı divarı sərt damağın divarı, daxili divarı isə burun boşluğunun yan divarıdır.

Maksiller sinuslar cütləşir və kiçik borular və açılışlar vasitəsilə burun boşluğu ilə əlaqə qurur. Bu borular və açılışlar vasitəsilə infeksiya sinusa daxil olur və ondan da yayıla bilər və fəsadlara səbəb olur. Maksiller sinusların əsas funksiyası nəfəs aldığımız havanı nəmləndirmək, təmizləmək və isitməkdir. Deliklərin və ya boruların tıxanması varsa, sinus boşluğunun və burunun əlaqəsi pozulursa, sinusdan gələn sirr çıxış tapmır, bunun nəticəsində iltihab inkişaf edir.

Təsnifat

Buna səbəb olan səbəbə görə sinüzitin bir neçə növü var:

  • rinogenik (soyuqdəymə və rinit səbəbiylə);
  • hematogen (ocaqlardan infeksiya qan axını ilə sinuslara daxil olur);
  • odontogenik (diş dişlərinin xəstəlikləri səbəbindən);
  • travmatik (burun zədələri nəticəsində).

Uşaqlarda sinüzitin simptomları

1 yaşındakı uşaqlarda sinüzitin soyuqdəymədən xüsusi fərqləri olmayacaq, çünki burun yaxınlığındakı nahiyəyə hər hansı bir toxunma ağrıya səbəb ola bilər və nəticədə uşaq buna qışqıraraq (ağlayaraq) cavab verəcəkdir.

Uşaqlarda sinüzitin klinik təzahürlərinə daha yaxından nəzər salaq, bu, harada ağrıyacağını (məktəbəqədər yaşdan başlayaraq) aydın şəkildə göstərə bilər.

Erkən simptomlar, uşaqlarda sinüzitin əlamətləri soyuqluğun yeddinci günündə nəzərə çarpacaq. Əvvəlki sağalma fonunda uşağın vəziyyətində kəskin pisləşmə müşahidə olunur və aşağıdakı əlamətlər görünür:

  1. Qızdırma (temperaturun 39 dərəcəyə yüksəlməsi), ümumi intoksikasiya əlamətləri.
  2. Baş ağrısı, ən çox frontal və temporal bölgələrdə lokallaşdırılır.
  3. Burun tıkanıklığı.
  4. Burun boşluğundan irinli və ya mukopurulent axıntı.
  5. İltihablı maksiller sinus bölgəsində ağrı, təzyiq və perkussiya ilə daha da pisləşir.
  6. Qoxu hissi azalır.
  7. İştahsızlıq.

Uşaqlarda kəskin sinüzitin əlavə simptomları bunlardır:

  • yanaq və alt göz qapağı nahiyəsində lezyon tərəfində şişlik (əgər proses yuxarı çənə bölgəsinə və gözün orbitinə keçibsə);
  • fotofobi (nazolakrimal kanalın tıxanması varsa);

Uşaqda sinüziti ümumi soyuqdəymədən ayırd etmək olar, sadəcə onun şikayətlərini diqqətlə təhlil etmək lazımdır:

  • burun tıkanıklığı, bir qayda olaraq, bir tərəfdən müşahidə olunacaq (burun axıntısından fərqli olaraq - nəfəs almaq adətən hər iki tərəfdən çətin olur);
  • Maksiller sinus bölgəsində ağrının olması da sinüzitin lehinə siqnal verəcəkdir, əlavə olaraq, üfürüldükdən sonra ağrı keçmir (ümumi soyuqdəymə ilə belə simptomlar yoxdur);
  • Yüksək atəş ilə birlikdə irinli axıntı təcili olaraq KBB həkiminə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Sinüzitin xroniki forması

Xəstəliyin xroniki formasının inkişafı üçün predispozan amillər bunlardır: hipo- və beriberi, toxunulmazlığın azalması, adenoidlərin olması, burun septumunun sapması.

Bu formanın əsas simptomu bir uşaqda davamlı, daimi burun tıkanıklığı olacaq. Uşaqlarda yuxarıda təsvir edilən sinüzitin bütün digər simptomları tələffüz edilmir və ya tamamilə yox olur.

Uşaqlarda sinüzitin xroniki forması 3 növə bölünür: kataral, irinli və polipoz.

  1. Kataral forma burundan viskoz və qalın axıntı ilə xarakterizə olunur.
  2. İrinli forma pis qoxunun görünüşü ilə xarakterizə olunur, burun boşluğundan az miqdarda irinli axıntı ola bilər.
  3. Polipoz forması burun kanallarının selikli qişasından çıxan poliplərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Poliplər burun keçidlərinin lümenini azaldır, bunun nəticəsində mucusun axması pozulur. Sinüzitin ən baxımsız forması hesab olunur.

Uşaqlarda sinüzitin fəsadları və nəticələri

Sinüzitin vaxtında başlamaması və ya qeyri-adekvat müalicəsi halında bir sıra ciddi fəsadlar yarana bilər. Onların hamısı təsadüfi deyil və maksiller sinusdan infeksiya yolu ilə yaxınlıqdakı orqan və toxumalarda inkişaf edir.

İnfeksiya digər sinuslara yayıldıqda, digər lokalizasiyaların sinüziti və ya pansinüzit inkişaf edə bilər, yəni bütün sinuslar patoloji prosesdə iştirak edir.

İltihabi proses qonşu toxumalara nüfuz edərsə, periosteumun bir absesi (absesi) görünə bilər və ya hətta ağız boşluğunun dibinin fistulöz kursu meydana gələ bilər.

Badamcıqların yaxınlığına görə, xroniki sinüzit tonzillit və ya adenoiditin inkişafına səbəb ola bilər (körpənin adenoidləri varsa).

Farenksin arxa divarı boyunca irinli axıntının axması səbəbindən sinüzit traxeit, bronxit və hətta pnevmoniya kimi patologiyalara səbəb ola bilər.

İnfeksiya göz bölgəsinə yayıldıqda, orada iltihablı bir proses baş verə bilər, hətta qismən görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Sinüzit aşağıdakı xəstəliklərə səbəb ola bilər:

  • miokardit;
  • artrit;
  • revmatizm.

Sinüzitin diaqnozu

Sinüzitin diaqnozu aşağıdakılar əsasında qurulur:

  • uşaqdan yuxarıda göstərilən şikayətlər;
  • həkim müayinəsi (sinuslara toxunmaq ağrıya səbəb olacaq);
  • laboratoriya məlumatları: KLA-da (ümumi qan testi) leykositoz neytrofillərin faizinin artması, sürətlənmiş ESR ilə müşahidə olunacaq;
  • instrumental məlumatlar: paranazal sinusların rentgenoqrafiyası aparılır, maye səviyyəsi şəkildə görünəcək (x-ray müsbət, yəni ağ), çətin hallarda CT və ya MRT istifadə olunur;
  • əlavə məlumatlar: ponksiyon nadir hallarda, 7 yaşından başlayaraq və yalnız lokal anesteziya altında aparılır.


Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi

Bir uşaqda sinüzitin müalicəsinə fərqli və hərtərəfli yanaşmaq lazımdır. Beləliklə, kəskin forma 7-14 gün, xroniki forma isə 3-4 həftənin hamısını tələb edir. Bir uşaq üçün rejim ambulator və ya stasionar ola bilər, hamısı vəziyyətin şiddətindən asılıdır.

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi bir neçə məqsədə malikdir: xəstəliyə səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaq, burun mukozasının şişkinliyini aradan qaldırmaq, patoloji sekresiyaların axmasını normallaşdırmaq, uşağın ağır narahatlığa səbəb olan simptomlarını aradan qaldırmaq.

Bu problemləri həll etmək üçün uşaqlarda kəskin sinüzitin müalicəsində aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:

Damlalar

Mukozanın şişkinliyini azaldan və nəfəs almağı asanlaşdıran vazokonstriktor damcıları ("Nazivin", "Vibrocil"). Bu cür damcıların bir xüsusiyyəti, tolerantlığın açıq inkişafıdır, bunun nəticəsində selikli qişanın atrofiyası və ya allergik rinit inkişaf edə bilər, buna görə də bir həftədən çox olmayan damcıların istifadəsi tövsiyəsinə ciddi əməl etməlisiniz.

Həll

Şoran və ya antiseptik həllər ilə suvarma ("Furacillin", "Avamaris", "Salin" və ya evdə hazırlanmış salin). Bu cür məhlulların istifadəsi burundan axıntının axmasını yaxşılaşdırır, çünki duz suyu özünə çəkir, həmçinin şişkinliyi bir qədər azaldır.

Prosedurun kiçik miqdarda bir şpris istifadə edərək həyata keçirilən vazokonstriktor damcılarının ilkin instilasiyasından sonra aparılması tövsiyə olunur. Onun heç bir yan təsiri yoxdur və buna görə də tələb olunan vaxtdan istifadə etmək olar.

Antibiotiklər

Müalicə zamanı dərmanlar oral və yerli tətbiq üçün istifadə olunur. İdeal olaraq, burun axıntısı həssaslıq üçün mədəni və mədəni olmalıdır, bu, müalicənin zəmanətli müvəffəqiyyəti ilə bir antibakterial agentin məqsədyönlü şəkildə tətbiqinə imkan verəcəkdir. Ancaq bu mümkün deyilsə, geniş spektrli antibiotiklər empirik olaraq təyin edilir, yəni:

penisilinlər:

  • amoksisillin;
  • amoksiklav;
  • augmentin;

sefalosporinlər:

  • (sefaleksin;
  • seftriakson;
  • sefotoksin;

makrolidlər (əvvəlki iki qrupa allergiya halında ehtiyat dərman kimi):

  • azitromisin;
  • klaritromisin;
  • doramisin.

Beləliklə, 3 aydan 12 yaşa qədər olan uşaqlar üçün augmentin uşağın çəkisindən asılı olaraq süspansiyon şəklində, 12 yaşından sonra isə 1 tablet 3 r / gün verilir.

6 aydan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün Azitromisin də süspansiyon şəklində verilir (1 kq çəki üçün 10 mq).

Yerli istifadə üçün bioparox, isophra istifadə olunur. Bu cür dərmanlar birbaşa lezyonda antibiotikin yüksək konsentrasiyasını yaradır və daha az mənfi reaksiyalara malikdir.

  1. Antihistaminiklər (fenistil, suprastin) uşaqlarda istifadə üçün uyğundur, çünki onlar selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldırır, xüsusən də uşağın sinüziti əvvəlki allergik rinitin fonunda baş verərsə.
  2. Antipiretik və antiinflamatuar dərmanlar simptomatik terapiya hesab olunur və ağır simptomlar üçün istifadə edilməlidir. Beləliklə, əgər uşağın temperaturu 38,5 dərəcə və yuxarıdırsa, onu antipiretiklərlə (məsələn, parasetamol) aşağı salmaq lazımdır. Sinus bölgəsində şiddətli ağrı ilə NSAİİ (məsələn, ibuprofen) təyin etmək mümkündür.
  3. Müalicəvi və diaqnostik ponksiyon (ponksiyon) inkişaf etmiş hallarda istifadə olunur. Lokal anesteziya altında sinusa xüsusi bir iynə daxil edilir, sinus boşluğu antiseptik ilə yuyulur.
  4. Proetz-ə görə burun yuyulması. Yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilir. Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yanında uzanan uşaq bir burun keçidində məhlulla doldurulur və elektrik aspiratoru ilə digər burun keçidindən çıxarılır. Bu vəziyyətdə uşaq "ku-ku" tələffüz etməlidir: bu, məhlulun ağız boşluğuna tökülməməsi üçün lazımdır. Bu prosedur tamamilə ağrısızdır.
  5. Fizioterapiya (UHF, lazer terapiyası, magnetoterapiya) selikli qişanın iltihabını və şişkinliyini azaltmağa kömək edir. Bərpa mərhələsində istifadə olunur.

Xroniki sinüzitin müalicəsi

Xəstəliyin xroniki formasının inkişafı həmişə bəzi amillərə əsaslandığı üçün müalicə ilk növbədə onların aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir.

Beləliklə, odontogen sinüzitdirsə, diş ətinin müalicəsi, polip varsa - antihistamin terapiyası, adenoidlər varsa - onların çıxarılması lazımdır. Xroniki sinüzitdə antibakterial maddələr burundan bakposev məzmunundan sonra ciddi şəkildə təyin edilir və AB-yə həssaslığı təyin edir. Soyuq dövrdə (remissiya dövrü) fizioterapiya və kurort müalicəsi göstərilir.

Uşaqlarda sinüzitin xalq üsulları ilə müalicəsi

İnhalyasiyalar

1 tsp qəbul etmək lazımdır. çobanyastığı çiçəkləri, kalendula və adaçayı yarpaqları və 1 stəkan (250 ml) su ilə tökülür. Bu qarışıq sobaya qoyulmalı və bir qaynadək gətirilməlidir və inhalyasiya üçün məhlul kimi istifadə edilməlidir.

Propolis

Pambıq yundan bükülmüş 2 turundanı propolisə batırıb hər burun dəliyinə daxil edərək 5 dəqiqə buraxmaq lazımdır.

Tamamlayıcı Müalicələr

Bu üsullara akupressura və nəfəs məşqləri daxildir.

Akupressura

Belə yerlərdə hər biri saat əqrəbi istiqamətində 30 saniyə akupressura aparmaq lazımdır: qaşın daxili küncü, orbitin aşağı daxili hissəsi, qaşlar arasındakı nöqtə, nazolabial qıvrımdakı median nöqtə. Hərəkət uşaqda ağrıya səbəb olarsa, bu normaldır.

Nəfəs alma məşqləri

Bu, 5-7 saniyə ərzində sol və sağ burun dəlikləri ilə növbə ilə nəfəs almaqdan ibarətdir, digər burun dəliyi isə barmaq ilə bağlanmalıdır. Bu məşqi 10 dəfə təkrarlayın.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda sinüzitin qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

  • uşaq otağında düzgün mikroiqlim yaratmaq (havalandırma, temperaturun 22 dərəcəyə qədər saxlanması, rütubətli hava);
  • uşağın sərtləşməsi;
  • yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi (viral və bakterial);
  • ağız boşluğunun vaxtında reabilitasiyası;
  • balanslaşdırılmış qidalanma;
  • dozalı fiziki fəaliyyət;
  • erkən simptomların başlanğıcında nəfəs məşqləri.

Uşaqlarda sinüzit kəllə içərisində burun kənarlarında yuxarı çənənin üstündə yerləşən maksiller sinusun (maksiller) selikli qişasının yoluxucu iltihabıdır. Sinusun selikli qişa ilə örtülmüş boş yeri var, o, üst çənə dişlərindən nazik lövhə ilə ayrılır, sinus isə nazik anastomozun köməyi ilə burunla birləşir. İltihabın inkişafına və infeksiyanın yayılmasına səbəb olan sinusun bu yeridir.

Sinüzit ənənəvi tibb və xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər, yalnız xəstəliyin mənbəyini düzgün müəyyən etmək və onu məhv etmək üçün bütün səyləri yönəltmək lazımdır.

Patologiyaya nə səbəb olur?

Hər hansı bir xəstəlik kimi, uşaqlarda sinüzitin də öz səbəbləri var. Xəstəliyin törədicisi kəskin respirator xəstəliklərin virusları və bakteriyalarıdır.

Viruslar:

  1. qrip və parainfluenza;
  2. koronaviruslar;
  3. adenoviruslar;
  4. nəfəs yollarında və burunda virus;
  5. rinovirus;
  6. metapnevmovirus.

Bakteriya:

  1. pnevmokok;
  2. hemofilik basil;
  3. moaxella.

Xəstəliyin xroniki gedişində digər patogenlər birləşir: Klebsiella, Staphylococcus aureus, anaeroblar, piogen streptokoklar. Qarışıq infeksiyası olan bir uşaqda xəstəliyin inkişafı da mümkündür: bakteriya və viruslar.


Uşaqda çürüklər sinüzitə səbəb ola bilər

Predispozisiya edən amillər

Uşaqlarda sinüzitin inkişafı özbaşına deyil, keçmiş və ya mövcud xəstəliklər səbəbindən zəifləmiş toxunulmazlıq fonunda baş verir:

  • vazomotor rinit;
  • xroniki tonzillit;
  • qaralamada olmaq;
  • burun septumunun əyriliyi;
  • ağır hipotermi;
  • turbinat hipertrofiyası;
  • burun mukozasının zədələnməsi;
  • zəif immunitet sistemi;
  • adenoidlər;
  • allergik meyl;
  • kariyes.

Əgər predispozan faktorlar varsa, mütləq profilaktika aparın. Dərman qəbul etmək istəmirsinizsə, xalq üsullarına müraciət edin.

Əgər uşağınızın çürük dişləri varsa, süd dişləri təsirlənsə belə, onları müalicə etməyinizə əmin olun (bu, "sonra düşəcək və heç bir kariyes olmayacaq"). Kariyesin səbəbi nazik boşqab sinusa nüfuz edə və orada iltihaba səbəb ola bilən infeksiyalardır!



Xəstəliyin patogenezi

Xəstəliyin simptomları birbaşa xəstəliyin necə davam etdiyindən asılıdır!

Uşağın burun və ya ağız boşluğundan keçən infeksiya iltihaba səbəb olur. Selikli qişadakı damarlar qanla doldurulur, burun tıkanıklığı meydana gəlir. İltihabi reaksiya, membranın qalınlaşması və hüceyrələrin disfunksiyası səbəbindən istehsal olunan mucusun miqdarı artır. Sinusu sərbəst tərk edə bilməz, bunun nəticəsində kataral sinüzit inkişaf edir, əksər hallarda viruslar səbəb olur.

Bakteriyaların birləşməsi immun hüceyrələrin yığılmasına səbəb olur, infeksiyaya qarşı mübarizədə sinusun boş yerində yığılan irin əmələ gəlir. İrinli sinüzit var. Səmərəli və ya yanlış müalicə xroniki sinüzitin inkişafını təmin edir.

Bu amillər şişkinlik və irin yığılmasına səbəb olur ki, bu da digər sinuslara keçə bilər və fəsadlara səbəb ola bilər, buna görə də uşaqlarda sinüzitin müalicəsi vaxtında aparılmalıdır!



Sinüzit özünü necə göstərir?

Uşaqlarda sinüzit əlamətləri həm yalnız onun üçün xarakterik xüsusiyyətlərdir, həm də digər xəstəliklərlə ümumidir.

Sinüzitin xarakterik əlamətləri:

  1. kəllə sümüyünün daxili səthində yığılmış irin və ya mucusun təzyiqi nəticəsində yanağa və ya məbədə yayılan başın əyilməsi ilə şiddətlənən baş ağrısı;
  2. burundan yüngül (mucus) və ya sarı-yaşıl (irin) mayenin çoxlu axması;
  3. sinus və burun keçidi arasında fistula tıxanması səbəbindən maye və burun tıkanıklığının olmaması;
  4. burun nəfəsi və qoxu hissi pozulur;
  5. üzün, xüsusən də göz qapaqlarının şişməsi;
  6. səsin dəyişməsi, onun burnu;
  7. maksiller sinusun proyeksiyasında ağrı;
  8. burundan nəfəs almaq mümkün deyil;
  9. yuxarı çənəyə vurarkən ağrı;
  10. bakterial infeksiya ilə 38 C-ə qədər qızdırma;
  11. bir yaşa qədər uşaqlarda, maksiller sinus bölgəsinə yüngül təzyiqlə ağlama görünəcək.

Xəstəliyin güclü gedişi ilə intoksikasiya əlamətləri:

  • yorğunluq;
  • ümumi zəiflik;
  • yuxu və iştahın pozulması;
  • Baş ağrısı;
  • uşaq dəcəldir.



xroniki kurs

Viral infeksiyanın on gündən çox müddətə müalicə olunduğunu bilmək vacibdir və uşaqlarda sinüzitin təsirsiz müalicəsi 8-12 həftə ərzində iltihab prosesinin xroniki olmasına kömək edir. Klinik təzahürlər müxtəlifdir - nadir alevlenmelerden burundan daimi axıntıya qədər. Xəstə aşağıdakı simptomlarla əzab çəkəcək: axşam saatlarında ağırlaşan baş ağrıları, maksiller sinuslarda ağrı və narahatlıq, daim tıkanmış burun, səs dəyişikliyi, qoxu hissi azalır. Kəskinləşmələr ildə bir neçə dəfə ola bilər.

Xəstəliyin xroniki formasında beyin qişalarında infeksiya riski artır, ona görə də diqqətli olun!

Rinitin müalicəsi üçün vasitələrdən daim istifadə edə bilməzsiniz, zaman keçdikcə onlar fəaliyyətini dayandırır və infeksiya uşağın sinusları vasitəsilə yayılır. Riniti məğlub edə bilmirsinizsə, terapiyanın dəyişdirilməsi tələbi ilə həkimə müraciət edin.



Xəstəliklə necə məşğul olmaq olar?

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi ilk simptomlar görünəndə dərhal başlamalıdır.

Ənənəvi müalicə burundakı infeksiyadan, böyük miqdarda irin və selikdən xilas olmaq məqsədi daşıyır - burnun yuyulması xəstə uşağın yatdığı burun dəliyinə yavaş-yavaş dərman məhlulu (antiseptik, şoran məhlulu) yeridilir.

Ödemin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün həkim təyin etməli olduğu vazokonstriktor damcıları alınır, çünki onların çoxlu əks göstərişləri var. Məsələn: burun damcıları "Xilen" iki yaşdan yuxarı olanlar üçün istifadə edilə bilər və "Dlyanos" altı yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir. Allergiya şübhəsi varsa, antihistaminiklər təyin edilir.

Xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün fizioterapevtik üsullardan istifadə edirlər: elektroforez, fonoforez, lazer terapiyası - müalicəni təkcə bununla məhdudlaşdırmaq olmaz, kompleks terapiya lazımdır. Burnun isti kartof, yumurta və duz ilə qızdırılmasının geniş istifadə olunan üsulu yalnız sağalma mərhələsində mümkündür. Bu xalq müalicəsini ehtiyatla müalicə edin!

Xəstəliyin kəskin dövründə burnunuzu qızdırmayın, bu, infeksiyanı bütün bədənə yayacaq və simptomları artıracaq!

Uşaqlarda bakteriyaların səbəb olduğu sinüzit antibiotiklərlə müalicə olunur: ampisilin, amoksisilin, sefaleksin, daha güclü olanlar - makrofoam, zitrolid. Hansı antibiotikləri qəbul edəcəyini, bakteriyaların onlara qarşı həssaslığını təyin etdikdən və uşağın allergik tarixini qiymətləndirdikdən sonra həkim özü seçir.

Effektiv olmayan konservativ müalicə ilə həkim sinusu irindən azad etmək üçün maksiller sinusun ponksiyonunu həyata keçirir. Bəlkə də körpə üçün anesteziyanın istifadəsi.

Ağrı əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün ağrı kəsiciləri verilə bilər.

  • "Ketanov" və "Ketoral" 16 yaşdan kiçik uşaqlara və yeniyetmələrə verilməməlidir.
  • Tabletlərdə "Ibuprofen" altı yaşdan kiçik uşaqlar üçün, həkim tövsiyəsi ilə - 12 yaşa qədər icazə verilmir.
  • "Ibuprofen" şamları üç aydan iki yaşa qədər olan uşaqlara verilə bilər.
  • "Nurofen" şamları 1 yaşa qədər uşaqlara yerləşdirilə bilər.

Bir çox prosedur xəstəxanada həyata keçirilir, buna görə də siz və körpəniz bir günlük və ya tam ştatlı xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.



Xalq müalicəsi ilə müalicə

Xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün bir çox xalq müalicəsi var, lakin onları ənənəvi tibblə birləşdirməyə əmin olun.

Propolis güclü dezinfeksiyaedici bakterisid xalq vasitəsidir, antibiotiklərlə birlikdə istifadə edilə bilər. Aptekdə sulu bir məhlul alıb buruna basdıra bilərsiniz. Propolisdən bir məlhəm hazırlayın, burun boşluğunu yağlayın. Propolisi isti yağda əridin, məhlulda pambıq çubuq isladın və burnunuza daxil edin.

Efir yağları: evkalipt, şam, çay ağacı - inhalyasiya üçün yaxşıdır, bu burun keçidlərini və tənəffüs yollarını dezinfeksiya etmək üçün yaxşı bir xalq vasitəsidir.

Sinüzitin bir komplikasiyası, düzəldilməz nəticələrə səbəb olan meninkslərin məğlubiyyətidir.

Körpənizin immunitetini gücləndirin, xəstəliyin əlamətləri yox olduqdan sonra dərhal müalicəni dayandırmayın, müalicə kursunu tam keçin və körpə sağlam olacaq!

Məzmun

Yoluxucu xəstəliklər tez-tez bir uşaqda və böyüklərdə diaqnoz qoyulur, lakin kiçik xəstələr bu cür xəstəliklərdən daha tez-tez əziyyət çəkirlər. Uşaqlarda sinüzit - simptomlar və müalicə, maksiller sinusun selikli qişasını təsir edən iltihablı bir xəstəliyə aiddir. Patologiya bir neçə növə bölünür, müəyyən simptomlara və səbəblərə malikdir. Xəstəliyin diaqnozu və uşaqlarda müalicəsi fəsadların qarşısını almaq üçün yalnız ixtisaslı bir həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Uşaqlarda sinüzit nədir

Xüsusiyyəti maksiller (maksiller) sinusun iltihabı olan sinüzit növlərindən biri sinüzitdir. Sinuslar çənə sümüyünün qalınlığında yerləşir, ağız, burun boşluqları və göz yuvaları ilə ümumi divarları var. Tez-tez bu xəstəlik tənəffüs sistemində infeksiyaya səbəb olur. Tibbi statistikaya görə, uşaqlar böyüklərdən fərqli olaraq daha çox xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Bir yaşa qədər, eləcə də 1 ildən 3-4 yaşa qədər olan körpələrdə bu xəstəlik inkişaf etmir. Bu fakt çox sadə izah olunur: körpələrdə kəllə və çənə sinusları hələ formalaşmayıb.

Uşaqda sinüzitin görünüşündə mühüm rolu müxtəlif viruslar oynayır. Xəstəlik soyuq mövsümdə, immunitet sistemi xüsusilə zəiflədikdə və infeksiya asanlıqla bədənə daxil olduqda "aktivləşir". Xəstəlik aşağıdakı kimi inkişaf edir: virus burun mukozasının qorunmasını məhv edir, onun şişməsinə səbəb olur. Nəticədə, maksiller sinuslardan mayenin normal çıxmasına maneə yaranır. İçəridə toplanır və patoloji prosesə səbəb olur.

əlamətlər

Xəstəliyi vaxtında tanımaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün onun əlamətləri ilə əvvəlcədən tanış olmaq lazımdır. Tez-tez simptomlar klassik soyuqdəymə ilə qarışdırılır, lakin aktiv şəkildə inkişaf etməyə başlayanda açıq-aydın spesifik simptomlar görünür. Maksiller sinusların iltihabının ilk əlamətləri və yaşa bağlı simptomlar aşağıda təsvir edilmişdir.

İlk əlamətlər

Statistikaya görə, uşaq sinüzitinin ilkin əlamətləri dərhal görünmür. Onlar xəstəlik artıq əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etdikdə görülə bilər. Maksiller sinusların iltihabının əsas ilkin "siqnalları" bunlardır:

  • nazolabial qatın yaxınlığında və ya baş əyildikdə yüngül təzyiqlə ağrı;
  • yanağın mərkəzindəki bir nöqtəyə yumşaq təzyiq halında gözün daxili küncündə ağrı;
  • birtərəfli və ya ikitərəfli burun tıkanıklığı;
  • alt göz qapaqlarının, yanaqların nəzərə çarpan şişməsi;
  • göz qapaqlarında iltihablı proses, yırtılma;
  • diş ağrısı;
  • sinuslarda irin və mucus (onlar çıxmaya bilər);
  • bədən istiliyində artım;
  • yuxululuq, letarji, ümumi pozğunluq.

Üç ildən beş yaşa qədər uşaqlarda sinüzitin əlamətləri:

  • bədənin ağır intoksikasiyası;
  • iştahın qismən və ya tam itkisi var;
  • şıltaqlıq, apatiya, fəaliyyətin azalması;
  • başqa bir simptom sinuslardan bol miqdarda irin axıdılmasıdır;
  • iltihab prosesinin tərəfində yanaqların, yuxarı və / və ya aşağı göz qapaqlarının şişməsi.

Beş ildən yeddi yaşa qədər olan simptomlar:

  • gözlərə, alına, burun körpüsünə, dişlərə, göz yuvalarına, qaşlara yayılan ağrı;
  • bəzən parlaq işıqlar və ya başın yan tərəfə əyilməsi nəticəsində yaranan əhəmiyyətli baş ağrısı;
  • burun boşluğundan selikli axıntı və ya əksinə, onların olmaması;
  • uşaqda sinüziti necə tanımaq olar - güclü öskürək, hücumları tez-tez gecələr pisləşir;
  • qismən və ya tam qoxu itkisi.

Xroniki sinüzitin simptomları

Kəskin forma xəstəliyin tez-tez təkrarlanmasından, adenoiditdən, burun çəpərinin sapmasından, toxunulmazlığın zəifləməsindən və iltihablı xəstəliyin savadsız müalicəsindən sonra xroniki forma çevrilir. Xroniki sinüzitin əsas simptomları ola bilər:

  • zəiflik, yorğunluq;
  • burun boşluğundan havanın inhalyasiyası və ekshalasiyası ilə bağlı çətinliklərin görünüşü;
  • sinuslardan sulu, selikli və ya irinli axıntı;
  • xoşagəlməz bir qoxu hissi ola bilər;
  • başqa bir simptom alnında baş ağrılarıdır;
  • xroniki sinüzitli uşaqlarda temperatur normal ola bilər və ya aşağı səviyyəyə qalxa bilər;
  • xəstəliyin başqa bir əlaməti iltihablı maksiller sinusun yaxınlığında dolğunluq və ya təzyiq hissidir, bu sahədə güclü təzyiqlə, əhəmiyyətli narahatlıq müşahidə olunur.

Səbəbləri

Uşaqlarda xəstəliyin inkişafına və onun əlamətlərinə səbəb olan bir sıra əsas səbəblər var:

  1. Allergiya nəticəsində yaranan burun axıntısı. Bir qayda olaraq, qıcıqlandırıcılar sinüzitə çevrilən allergik rinitə səbəb olur. Əksər hallarda xəstəlik maksiller sinusun əhəmiyyətli dərəcədə şişməsinə səbəb olur.
  2. ARI, SARS, qrip. Bir uşağın soyuqluğu varsa, o zaman mucusun çıxması problemli olur. Bir infeksiya buruna daxil olur, bu da sinüzitin inkişafına səbəb olur.
  3. Qan damarlarının çatışmazlığı. Bəzən sinusların iltihabının səbəbi damar tonunun azalmasıdır. Tənəffüs yollarında qan dövranı pozulur və infeksiya inkişaf edir.
  4. Sinusların genetik patologiyaları.
  5. Ağız boşluğunda olan xəstəliklər (kariyes, stomatit).
  6. Yaralanmalar, qançırlar, burun septumunun qırıqları və oxşar yaralanmalar.
  7. Adenoidlərin iltihabı da tez-tez xəstəliyin inkişafının səbəbidir.
  8. Zəif bir immunitet sistemi xəstəliyə səbəb olan viruslara hücum etmək üçün idealdır. Bədən müdafiədən məhrumdur, buna görə də xəstəlik çox aktiv şəkildə inkişaf edir.

Növlər

Sinüzit növlərinin təsnifatı və onun simptomları bir neçə amildən asılıdır. Əsas olanlar aşağıda müzakirə olunacaq. Beləliklə, kursun mərhələsinə görə xəstəlik aşağıdakı kimidir:

  1. Uşaqlarda kəskin sinüzit. Parlaq simptomlara, xüsusən də kəskin ağrıya malikdir.
  2. Xəstəliyin xroniki forması. Kəskin formanın bu mərhələyə keçməməsi üçün onun vaxtında müalicəsini aparmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə simptomlar daha az ifadə edilir, remissiyalar relapslarla əvəzlənir. Xəstəliyin xroniki formasının əsas təhlükəsi burun mukozasında geri dönməz dəyişikliklərdir, buna görə qoruyucu qabiliyyətlərini itirir.

İltihabi prosesin lokalizasiyasına görə xəstəlik:

  • birtərəfli (yalnız bir sinus iltihab olur);
  • ikitərəfli (hər iki burun sinusunun yoluxucu lezyonu var).

Bir uşaqda sinüzitin iltihabın növünə görə təsnifatı belə görünür:

  1. Xəstəliyin kataral növü. Bu mərhələ kəskin, bəzi hallarda, iltihab prosesi sümük, periosteum və ya sümük toxumasına təsir göstərir. Kataral arasındakı əsas fərq, sinuslarda irin mütləq olmamasıdır.
  2. İrinli mərhələ. Adı özü üçün danışır. Burun selikli qişası çox iltihab olur, burundan irin çoxlu şəkildə ayrılır.

Diaqnostika

Bir uşaqda sinüziti müalicə etməzdən əvvəl, bütün lazımi diaqnostik tədbirləri təyin edəcək və xəstəliyin effektiv müalicəsi üçün dərmanlar təyin edən bir həkimə müraciət etməlisiniz. Bir qayda olaraq, uşaqlarda düzgün diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

  1. Burun boşluqlarının yoxlanılması.
  2. Xəstəliyin allergik təbiətini müəyyən etmək üçün tədqiqat.
  3. Ümumi qan analizi.
  4. Burun rentgenoqrafiyası. Bu üsul, şəkildəki kölgə ilə göstərildiyi kimi, xəstəliyi görməyə imkan verir.
  5. Diafanoskopiya - xüsusi elektrik lampasından istifadə edərək maksiller sinusların transilluminasiyası. Bir və ya hər iki sinus irinlə doludursa, diafanoskopiya bunu tez bir zamanda müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
  6. CT (kompüter tomoqrafiya) burun keçidlərini ətraflı öyrənmək imkanı verir. CT-nin köməyi ilə sinüzitin erkən əlamətləri və ya xroniki formasının əlamətləri aşkar edilə bilər.
  7. Digər bir diaqnostik üsul, infeksiyanın törədicini təyin edən burun axıntısının müayinəsidir.

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi

Terapiya təyin etməzdən əvvəl ixtisaslı mütəxəssis həmişə uşaqlarda sinüzitin səbəblərini öyrənir və xəstəliyin gedişatının şiddətini qiymətləndirir. Bu günə qədər konservativ və cərrahi müalicə üsulları istifadə olunur. Birinci seçim dərmanların istifadəsi, fizioterapiya və s. Bir uşaqda sinüzit üçün əməliyyat ən kritik vəziyyətdə həyata keçirilir. Maksiller sinusların iltihabının müalicəsi üçün əsas dərmanlar aşağıdakılardır:

  1. Antihistaminiklər. Şişkinliyi aradan qaldırmağa, antibiotiklərin bədənə təsirini əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa qadirdirlər. Ən məşhur antihistaminiklər Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadin, Difenhidramindir.
  2. Şişkinliyi aradan qaldıran dərmanlar nəfəs almağı effektiv şəkildə asanlaşdırır və mukozanın şişkinliyini aradan qaldırır. Onların arasında Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flukold var.
  3. Vazokonstriktor təsirinin vasitələri, burundan nəfəs almağa müsbət təsir göstərən sinuslardan mucusun sərbəst buraxılmasını sürətləndirir. Bunlara Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naphthyzinum daxildir.
  4. Müalicə üçün antiseptiklər də istifadə olunur. Protargol, Kollargol kimi dərmanlar çənə sinuslarında irin miqdarının artmasının qarşısını alır.
  5. Selikli, irinli axıntıların burundan daha asan çıxması üçün həkimlər xüsusi seyreltici dərmanlar təyin edirlər. Məsələn, Ambroksol, Bromhexine, ACC-uzun.
  6. Bədən istiliyi çox yüksəlirsə, antipiretik dərmanlardan (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen) istifadə etməyə dəyər.

sinusların yuyulması

Uşaqlarda evdə sinüzitin müalicəsi yalnız dərmanların istifadəsini deyil, həm də xüsusi yuyulmaları nəzərdə tutur. Bu prosedur evdə edilə bilər. Maksiller sinusları sinüzitlə təmizləmək üçün əvvəlcədən hazırlanmış məhlulu olan bir şpris istifadə olunur (bir anda 100-250 ml enjekte edilir). Gündə bir neçə yuyulma tələb olunacaq. Müalicə kursu təxminən bir həftədən iki həftəyə qədərdir. Müalicəvi məhlul aşağıdakı vasitələrdən hazırlanır (1 stəkan təmizlənmiş ilıq su + 1 çay qaşığı dərman):

  • kalium permanganat;
  • adi və ya dəniz duzundan duzlu həll;
  • çobanyastığı həlimi;
  • yaşıl çay;
  • bir simli, calendula, St John's wort-dan tinctures;
  • dərmanlar Furacilin, Rotokan, Elekasol, Decametoksin.

Vəziyyəti pisləşdirməmək üçün körpəni düzgün şəkildə necə yuyacağınızı bilməlisiniz. Solüsyonu olan bir şpris təxminən 1 santimetr burun boşluğuna yumşaq bir şəkildə daxil edilir. Xəstənin başı bir az irəli əyilir, dərmanı kiçik dozalarda tökür. Jetin təzyiqi tədricən artırılmalıdır. Enjeksiyonlar arasında uşaq burnunu yaxşı vurmağa çalışmalıdır.

Antibakterial dərmanların istifadəsi

Uşaq sinüzitinin müalicəsində digər mühüm addım antibakterial maddələrin istifadəsidir. Onlar iltihabın öhdəsindən yaxşı gəlir, xəstəliyi tez bir zamanda məğlub etməyə kömək edirlər. Ən məşhur və təsirli antibiotiklər Isofra, Augmentin, Amoksisilin, Azitromisin, Bioparoksdur. Onların istifadəsinin xüsusiyyətləri təlimatlarda göstərilir və terapiya kursunun müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Ən təsirli olanlar antibiotiklərlə enjeksiyonlardır, effektivlik baxımından ikinci yerdə damcılar, süspansiyonlar, tabletlərdir.

Fizioterapiya

İltihabi prosesi uğurla aradan qaldırmaq, sinuslardan mucus və irin axını sürətləndirmək, qan dövranını və limfa axını yaxşılaşdırmaq üçün həkim fizioterapiya təyin edə bilər. Ən məşhur üsullar lazer terapiyası, maqnitoterapiya, ultrasəsə məruz qalma və UHF (ultra yüksək tezlikli müalicə) hesab olunur. Metodların hər biri bir fizioterapevt tərəfindən təyin edilir. Bütün əks göstərişlər və digər nüanslar nəzərə alınır, yalnız bundan sonra optimal prosedur seçilir.

Uşaqlarda xroniki sinüzitin müalicəsi

Xroniki formada müalicə xroniki iltihab prosesinin "katalizatoru"na çevrilmiş faktordan asılıdır. Hər bir fərdi seçim üçün müəyyən bir terapevtik təsir növü təyin olunur:

  1. Xəstənin yaşından, onun vəziyyətindən asılı olaraq, adenoidlər, xroniki rinit, sapmış burun septumunun olması halında orta dərəcədə cərrahi müdaxilə lazımdır. Bu problemlər sinuslardan normal ifrazatın qarşısını alır, buna görə də xroniki forma başlayır.
  2. Antibiotiklər də təyin edilir, ancaq patologiyanın törədicisi və onun həssaslıq səviyyəsi müəyyən edildikdən sonra.
  3. Sinüzit və onun simptomları ağız boşluğunda problemlər (məsələn, kariyes, stomatit) ilə təhrik edilirsə, ağız mukozasının məcburi sanitariyası lazımdır. Bundan sonra antibiotiklər təyin edilir.
  4. Uşaqlarda sinüzit remissiyada olduqda, immunitet sistemini vitaminlər və gimnastika ilə gücləndirmək, fizioterapiya, masaj etmək, dənizə getmək tövsiyə olunur.
  5. Hiperplastik və polip formalarının inkişafı halında antihistaminiklərin istifadəsi məqsədəuyğundur.

Xalq müalicəsi

Bəzən konservativ üsullar müalicə prosesinin effektivliyini artırmaq üçün xalq reseptləri ilə birləşdirilir. Təbii müalicə variantına başlamazdan əvvəl valideyn mənfi proqnozlardan qaçmaq üçün mütləq bu məqamı həkimlə müzakirə etməlidir. Uşaqlarda sinüzit üçün məşhur xalq müalicəsi:

  1. Bir böyük çiy kök alınır. Yuyulmuş, soyulmuş. Təzə sıxılmış tərəvəz şirəsi gündə üç dəfə buruna damcılanır. Allergik reaksiya verməmək üçün bir neçə damcı konsentrat suyu su ilə seyreltmək daha yaxşıdır.
  2. Təzə viburnum suyu bal ilə birləşdirilir (1: 1). Nəticədə qarışıq bir qədər qızdırılır. Dərman yeməkdən əvvəl 1 xörək qaşığı şifahi olaraq qəbul edilir.
  3. Propolis ilə məlhəm almaq lazımdır. Pambıq çubuqunu içərisinə batırın və burun dəliyinə mümkün qədər diqqətlə daxil edin. 3-5 dəqiqə saxlayın.

Fəsadlar

Xəstəlikdən sonra görünə biləcək nəticələr iki növə bölünə bilər. Bunlardan birincisi tənəffüs sisteminin ağırlaşmalarıdır:

  • tonzillit (badamcıqların iltihabı);
  • bronxit (bronxların iltihabı);
  • xroniki forma;
  • otit;
  • sətəlcəm;
  • frontal sinüzit, etmoidit (digər sinuslarda iltihablı proses).

Fərqli xarakterli nəticələr:

  • miyokardit (ürəyin işində patologiyalar);
  • sepsis (qan zəhərlənməsi);
  • kəllədaxili ağırlaşmalar (meningit, beyin absesi);
  • nefrit (böyrəklərin zədələnməsi);
  • müxtəlif artikulyar patologiyaların nəticəsi ola bilər.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda sinüzitin və onun simptomlarının baş verməməsi üçün sadə, lakin təsirli qaydalara əməl etməyə dəyər. Xəstəliyin qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

  • stomatoloji kabinetə müntəzəm səfərlər;
  • immunitet sisteminin gücləndirilməsi (düzgün pəhriz, sərtləşmə);
  • anatomik qüsurların aradan qaldırılması (adenoidlər, burun septumunun sapması və s.);
  • soyuqdəymələrin səlahiyyətli müalicəsi;
  • uşaqların ətraf mühitin mənfi amillərindən (toz, siqaret tüstüsü, işlənmiş qazlar) maksimum mümkün qorunması.

Video: bir uşağın sinüzit olduğunu necə tapmaq olar

Diqqət! Məqalədə göstərilən məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları özünü müalicə etməyə çağırmır. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz onu düzəldəcəyik!

Müalicəyə vaxtında başlamaq və xroniki mərhələyə keçidin qarşısını almaq üçün uşaqlarda sinüzitin necə özünü göstərdiyini bilmək çox vacibdir. Bundan əlavə, xəstəlik təhlükəli ağırlaşmalardır, buna görə də özünü müalicə edə bilməzsiniz.

Paranazal maksiller sinuslarda lokallaşdırılmış iltihab ocaqları buna səbəb olur. Bu xəstəlik sinüzitin bir formasıdır. 12 yaşa qədər uşaqlarda sinüzit növü yetkinlik dövründə xəstəliyin gedişindən bəzi fərqlərə malikdir. Bu, burun strukturlarının inkişafının fizioloji xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Bir çox valideynlər sinüzitin hansı yaşda inkişaf edə biləcəyi və yenidoğulmuşlarda baş verib-verməməsi ilə maraqlanır. Üç yaşdan kiçik uşaqlarda maksiller sinuslar adi haldan bir qədər yüksəkdir və kiçik bir boşluğu təmsil edir. Məhz bu yaşa qədər uşaqlarda sinüzit çox nadir hallarda inkişaf edə bilər. Böyüdükcə dəliklər böyüyür və 12 yaşında böyüklər ilə demək olar ki, eyni ölçüdə olurlar.

Maksiller sinuslar bir çox vacib funksiyaya malikdir. Onlar üzü zərbədən qoruyur, nitq tembrinin formalaşmasında iştirak edir və qonşu üz strukturlarının (gözlər, dişlər) soyumasının qarşısını alır.

Burun boşluğunda baş verən hər hansı iltihablı proseslər sinüzitə səbəb ola bilər. Altı yaşdan kiçik uşaqlarda infeksiya daha sürətli yayılır, belə ki, hətta sadə bir axan burun da müalicə edilməlidir.

10 yaşa qədər xəstəliyin əsas səbəbi virusun nazofarenksə nüfuz etməsidir. Sinüzitin digər səbəbləri arasında allergik rinit, adenoidlərin proliferasiyası və iltihabı, poliplərin olması, burun strukturunda qüsurlar var. Daha az tez-tez iltihab, burun travması, ağız boşluğunda infeksiyalar və daxili orqanların işində pozğunluqlar səbəbindən baş verir.

4 yaşlı uşaqda sinüzitin kataral forması daha çox olur, xəstəlik irinli bir sirr meydana gəlmədən baş verir. Beş yaşdan yuxarı məktəbəqədər uşaqlarda irinli bir forma diaqnoz edilə bilər. Xəstəlik 2 aya qədər davam edə bilər.

Sinüzit necə olur, kəskin mərhələ

8 yaşdan kiçik uşaqlarda soyuqdəymə asanlıqla sinüzitlə qarışdırıla bilər. Uşaqlarda sinüzitin ilk əlamətləri xəstəlikdən sonra 6-cı gündə görünür. Bu zaman vəziyyət kəskin şəkildə pisləşir, sinüzit zamanı temperatur yenidən yüksəlir, nəfəs almaq yenidən çətinləşir.

Körpələrdə sinüzit ola bilərmi? Körpələrdə sinuslar inkişaf etməsə də, hələ də iltihab ola bilər. 1 yaşa qədər uşaqlarda sinüzitin simptomları:

  • yenidoğulmuşlarda sinüzit zamanı temperatur termometrdə aşağı işarələrə qədər yüksələ bilər;
  • uşaq süd əmməkdən imtina edir, tez-tez tüpürür;
  • körpələrdə yanaqlarda, burunda, göz qapaqlarında şişlik və qızartı müşahidə oluna bilər;
  • yenidoğulmuşlar şıltaq olur, zəif yatır, daim qələm istəyir;
  • uşaqlarda irinli sinüzit ilə, irinli təbiətin burun boşluğundan axıdılması müşahidə olunur.

Həyatın ilk 9 ayında uşaqlarda, eləcə də 2 yaşındakı uşaqlarda sinüziti tanımaq üçün burun yaxınlığındakı hər hansı bir bölgəyə bir az basmaq kifayətdir. Maksiller sinuslarda iltihablı bir fokusun olması halında, körpə ağrı hiss edərək ağlamağa başlayır.

2 yaşlı uşaqda sinüzit ağır yoluxucu xəstəliklər (qrip, qırmızı atəş) nəticəsində ortaya çıxır. Temperaturun fonunda burundan irinli axıntı görünə bilər, təsirlənmiş tərəfdə yanaq və göz qapaqları şişir, burun daim tıxanır.

3 yaşlı uşaqlarda sinüzitin simptomları digər yaşlardan fərqlənmir. 3 yaşındakı bir uşaqda sinüzit nəfəs darlığı, başda şiddətli ağrı, bədən istiliyinin artması ilə özünü göstərir. 3 yaşındakı xəstəlik uzun müddət davam edən burun axmasının nəticəsidir. Burun axıntısı qalın, yaşıl və ya qəhvəyi rəngdə ola bilər.

4 yaşındakı uşaqlarda sinüzitin əlamətləri daha müxtəlifdir. Uşaqlarda simptomlar birdən görünə bilər. Bədən istiliyi yüksəlir, burun tıkanır, səs buruna çevrilir, şiddətli baş ağrısı.

Aşağıdakı inkişaf edən simptomlar 6 yaşdan yuxarı bir uşaqda sinüziti təyin etməyə kömək edəcəkdir.

  • Xəstədə sinüzit ilə qızdırma var, o, letargik görünür, yuxulu olur, soyuqluq var.
  • Burun körpüsündə, qaşların arasında, alın nahiyəsində yerimək, irəli əyilmək, asqırmaq və ya öskürmək, eləcə də burun körpüsünə və göz künclərinə basmaqla güclənən ağrılar var. Uzanmış vəziyyətdə ağrı bir qədər azalır.
  • Kəskin sinüzit, yuxarı çənə bölgəsinə verilən burunda şiddətli ağrı ilə özünü göstərir. Buna görə də, uşaq yeməkdən imtina edir, çünki çeynəmə zamanı ağrı güclənir.

  • Səs nazal, xırıltılı olur. Burun vasitəsilə nəfəs almaq çətindir. Yuxu zamanı xoruldama narahat edir, öskürək baş verə bilər.
  • 7 yaşlı uşaqda sinüzit burundan qalın qəhvəyi mucusun axması ilə müşayiət oluna bilər.
  • Şişkinlik qoxu duyğunun azalmasına səbəb ola bilər.
  • Parlaq işıqda lakrimasiya görünür.

11 yaşındakı uşaqlarda sinüzitin görünüşü daha çox olur. Bu yaşa qədər sinuslar demək olar ki, formalaşmasını tamamlayır. Hər hansı bir tənəffüs xəstəliyi ilə, mucus sinusda toplana bilər və iltihab riskini artırır.

Xroniki bir kursda sinüziti necə təyin etmək olar

Xroniki sinüzitin inkişafı toxunulmazlığın azalması, vitamin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Xroniki mərhələnin inkişafının digər səbəbləri bunlardır:

  • kəskin formanın düzgün olmayan müalicəsi;
  • nazofarenksdə müalicə olunmamış infeksiyalar;
  • soyuqdəymə müddəti 10 gündən artıqdır;
  • adenoidlər, qığırdaq plitəsinin əyriliyi səbəbindən sinuslardan mucusun axmasının pozulması.

Uşaqlarda xroniki sinüzit xəstəliyin kəskin forması ilə eyni şəkildə davam edir. Eyni zamanda, uşaqda sinüzitin əlamətləri daha az ifadə edilir. Bu formada sinüzit ilə temperatur nadir hallarda yüksək rəqəmlərə yüksəlir, paranazal ağrı küt və daimi deyil, baş ağrısı tez-tez narahat edir. Burun axıntısı müxtəlif rənglərdə və toxumalarda ola bilər.

Xroniki mərhələ ağırlaşmaların görünüşü ilə təhlükəlidir.

Poliplər, kistlər, xoşxassəli şişlər əmələ gəlir. Buna görə də, ilk simptomlar və müalicə aşkar edildikdən sonra mümkün qədər tez başlamalıdır.

Bir uşaqda sinüziti necə müalicə etmək olar

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi onun yaşından və vəziyyətindən, həmçinin xəstəliyin gedişatının mərhələsindən asılıdır. Müalicənin nə qədər davam etməsi vaxtında diaqnozdan və müalicənin başlamasından asılıdır. Orta hesabla, şərtlər 2,5 ilə 4 həftə arasındadır.

Hər şeydən əvvəl, sinüzitlə nə etmək lazımdır, burun keçidlərini nəmləndirmək və yaxalamaqdır. Aşağıdakı üsullar nəfəs almağı bərpa etməyə kömək edəcək:

  • 3 yaşında sinuslarda iltihab ilə, lazımsız əlavələr olmayan adi dəniz duzu uyğun gəlir. Tək doza 150 ml duzlu suya bərabərdir. Yuma iynəsiz bir şpris ilə aparılmalıdır.
  • 5 yaşındakı bir uşaqda sinüzit ilə Salin, Aqualor, Aquamaris kimi dərmanlar burnun daxili səthini nəmləndirməyə, şişkinliyi azaltmağa və patogen mikrobları çıxarmağa kömək edir.
  • 8 yaşdan yuxarı xəstələrdə Miramistin, Furacilin kimi antiseptik preparatlarla yuyulmağa kömək edir. Qonşu orqanlara yoluxmamaq üçün xəstəliyin irinli gedişində onların istifadəsi tövsiyə edilmir.

Burun yuyulması proseduru bir yetkinin rəhbərliyi altında həyata keçirilir. Uşaq lavabonun üzərində dayanır, başını yan tərəfə əyərək həllini bir burun boşluğuna tökür və kompozisiya digər burun boşluğundan tökülməlidir. Dərmanla birlikdə sinuslar yığılmış mucus və irindən təmizlənəcəkdir. Nəticədə, şişkinlik aradan qaldırılır və burun nəfəsi asanlaşdırılır.

Sinüzitin müalicəsinin başqa bir yolu var - mayenin hərəkət etdirilməsi ilə burnun yuyulması (xalq arasında bu üsul Ququ adlanır). Üç yaşından başlayaraq yalnız həkim kabinetində aparılır. Uşağın divanda uzanması xahiş olunur, hazırlanmış məhlul bir burun boşluğuna tökülür, digərindən isə xüsusi nasosdan istifadə edərək maye çıxarılır. Məhlulun ağıza daxil olmasının qarşısını almaq üçün xəstə hər zaman “kuku” təkrar etməlidir.

Öz sümüyünü üfləyə bilməyən iki yaşından kiçik uşaqlarda sinuslar aspiratorla təmizlənir. Onu aptekdə almaq olar. Aspirator yumşaq ucu olan rezin armuddur. Prosedurdan əvvəl şoran məhlulların damcılanması tövsiyə olunur.

Dərman terapiyası

Uşaqda sinüzit varsa, onda iştirak edən həkim əlavə müayinələr əsasında kompleks müalicəni təyin edir. Xəstəliyin törədicisi hansı dərmanların təyin olunacağından asılı olacaq.

  • Damlama üçün antiseptik preparatlar Protargol və ya Chlorophyllipt istifadə edilə bilər.
  • Vazokonstriktor damcıları (Nazivin, Nazol Baby, Vibrocil, Rinonorm) şişkinliyi aradan qaldırır, iltihabı aradan qaldırır. Ancaq 5 gündən çox damlaya bilməzlər.
  • Uşaqlarda müalicə antihistaminiklərin istifadəsi ilə müşayiət olunur. Onlar şişkinliyi azaltmağa, qaşınma və burun boşluğunda narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edir. Fenistil, Cetrin, Loratadin, Suprastin kimi dərmanlar təyin edilə bilər.

  • Bakterial kursun sinüziti mütləq antibiotiklərlə müalicə olunur. Isofra, Bioparox, Albucid, Polydex damcıları yerli tətbiq üçün uygundur. Sistemli təsir göstərən tabletlərdə dərmanlar təyin edilə bilər: Amoksiklav, Augmentin, Azitromisin.
  • Sinüzitin görünüşü viruslardan qaynaqlanırsa, o zaman antiviral preparatlar təyin edilir: Viferon, Tsitovir, Cycloferon.
  • Mucusun daha sürətli çıxması üçün həkimlər mukolitik dərmanlar təyin edirlər: Ambroksol, Bromhexine.
  • Sinüzit zamanı temperatur 38,5 dərəcədən yuxarı olarsa, uşağa antipiretik dərman vermək lazımdır: Nurofen, Ibuprofen.

Müalicə ənənəvi tibb tərəfindən təklif olunan formulalar ilə müşayiət edilə bilər. Aloe suyu və ya Kalanchoe yaxşı kömək edir. Bu bitkilərin suyu səthi dezinfeksiya edir, infeksiyanın yayılmasının qarşısını alır, sinusları təmizləyir, şişkinliyi aradan qaldırır. Damlamadan əvvəl su ilə seyreltilməlidir. Kök, çuğundur və soğan suyu da kömək edir.

Xroniki sinüzitin nə qədər müalicə olunduğu müşayiət olunan ağırlaşmalardan asılıdır. Adenoidləri çıxarmaq lazım ola bilər, septumun düzəldilməsi üçün bir əməliyyat. Çox vaxt müalicə antibiotiklərlə müşayiət olunur. Remissiya dövründə fizioterapiya və masaj təsirli olur.

Uşaqlarda sinüzit olduqca yaygın bir problemdir. Çox vaxt valideynlər xəstəliyin ciddi və hətta təhlükəli olduğunu düşünərək bu diaqnozdan qorxurlar. Bununla belə, mütəxəssislər deyirlər ki, vaxtında və səlahiyyətli müalicə ilə əksər hallarda maksiller sinusların iltihabı ilə kifayət qədər tez mübarizə aparmaq mümkündür. İlkin şərt - xəstəlik boyu uşaq həkimin daimi nəzarəti altında olmalıdır. Yalnız bir həkim sinuslarda infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq, simptomları aradan qaldırmaq, cərrahiyyə, fizioterapiya və s.

Eyni zamanda, qeyri-adekvat terapiya - məsələn, evdə həkimə müraciət etmədən uşaqlarda sinüzitin müalicəsi, xalq üsullarının nəzarətsiz istifadəsi - körpənin ölümünə qədər çox ciddi nəticələrlə doludur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, uşağın fizioloji xüsusiyyətlərinə görə beyin qişasının zədələnməsi (meningit, ensefalit), infeksiyanın bütün bədənə yayılması (sepsis) kimi təhlükəli ağırlaşmalar çox vaxt böyüklərdən daha sürətli inkişaf edir.

Bu yazıda bir uşaqda sinüzit varsa nə etməli, uşaqlarda onun əlamətləri və müalicəsi, diaqnostika və profilaktika üsulları haqqında danışacağıq, həmçinin valideynlərin ən çox verdiyi suallara cavab verməyə çalışacağıq.

Cədvəldə sadalanan üsulların əksəriyyəti maksiller sinuslarda kəskin prosesin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir: bunlar infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edən, sinuslardan mucus və irin çıxarmağa kömək edən və iltihablı təzahürləri aradan qaldıran tədbirlərdir. Eyni zamanda, selikli qişanın bütövlüyünü bərpa etməyə və burun boşluğunda və sinuslarda yerli toxunulmazlığı normallaşdırmağa imkan verən üsullar (cədvəlin 7 və 8-ci bəndləri) terapiyanın ən vacib mərhələləridir, çünki residivlərin qarşısını almağa kömək edir, yəni. , xəstəliyin qayıtması.

Antibakterial terapiya

Bir uşaqda sinüziti necə müalicə etmək olar? Əksər hallarda, əsas antibakterial dərmanların istifadəsidir. Sinuslarda infeksiya ilə tez bir zamanda mübarizə aparmağa və ağırlaşmalardan qaçmağa imkan verən bu dərmanların vaxtında və səlahiyyətli təyin edilməsidir. Antibiotiklər patogenləri birbaşa fokusda məhv etməyə, onların böyüməsini və çoxalmasını maneə törətməyə imkan verir. Dərman seçimi, onun dozası və kursu ilə bağlı qərar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən verilə bilər - uşağın yaşını, prosesin gedişatının xüsusiyyətlərini, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu və tarixini nəzərə alaraq. allergik reaksiyalar.

Bəzi hallarda - terapiyanın vaxtında başlaması və prosesin yüngül şiddəti ilə - uşaqda sinüzitin müalicəsində yerli antibiotiklər təyin edilir. Bunlar bir və ya digər antibakterial dərmanı ehtiva edən damcılar və ya spreylər ola bilər. Bu cür formaların istifadəsinin üstünlüyü bədənə sistemli təsirlərin olmaması və bağırsaq disbiozu kimi ağırlaşmaların olmamasıdır. Bu cür dərmanların dezavantajı onların infeksiya mərkəzinə - maksiller sinusa nüfuz etməsində çətinlikdir, xüsusən də selikli qişanın şişməsi və ya anatomik qüsur səbəbindən sinus və ya burun boşluğu arasında mesajın pozulması varsa.

Deməliyəm ki, uşaqda sinüzitin müalicəsində bütün həkimlər yerli antibakterial maddələrdən istifadə etməyi zəruri hesab etmirlər. Xüsusilə, məşhur pediatr E.O. Komarovski öz çıxışlarında və əsərlərində antibiotiklərin damcı və ya sprey şəklində istifadəsinin xeyirdən çox zərər verdiyini göstərir. Bunun səbəbi, bir tərəfdən, bu yanaşmanın aşağı effektivliyi ilə xarakterizə olunur - axı, dərmanlar birbaşa burun boşluğundan sinuslara nüfuz etmir və ya onları aradan qaldırmaq üçün kifayət deyil, minimal aşağı konsentrasiyada çatır. yoluxucu proses. Digər tərəfdən, yerli müalicə üçün təyin edilən bu kiçik dozada belə antibiotiklərin bakteriyalarda dərman müqavimətinin formalaşması üçün kifayətdir. Nəticədə, tablet və ya inyeksiya şəklində təyin olunan antibakterial dərmanların istifadəsinin təsiri də əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Buna görə də, əksər hallarda, uşaqlarda sinüzit aşkar edildikdə, müalicə bədənə sistemli təsir göstərən antibiotiklərin təyin edilməsi ilə başlayır. Xəstəliyin yüngül və ya orta dərəcədə şiddəti ilə, bir qayda olaraq, antibakterial preparatlar tabletlər, kapsullar, süspansiyonlar, şərbətlər şəklində təyin edilir. Xəstəliyin gedişi ağırdırsa (xüsusilə də vəziyyət uşağın xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirsə), antibakterial preparatlar əzələdaxili və bəzən (xüsusilə terapiyanın ilkin mərhələlərində) venadaxili olaraq verilir.

Bir uşaqda sinüzitin müalicəsi üçün bir həkim antibakterial dərmanı necə seçir? Ən aydın təsir, bakterioloji tədqiqatlara əsaslanan dərmanların təyin edilməsi ilə verilir. Laboratoriyada burun boşluğunun boşaldılmasından və ya sinusların məzmunundan əldə edilən patogenlərin müəyyən dərmanlara həssaslığı müəyyən edilir. Bununla belə, bu texnika vaxt tələb edir - qida mühitinə əkilmiş tək mikrobların antibiotiklərə həssaslıq testləri üçün uyğun koloniyalar əmələ gətirməsi bir neçə gün çəkir. Buna görə də, bu texnika ən çox xəstəxanalarda ənənəvi antibiotik terapiyasına davamlı xəstələrdə istifadə olunur.

Əksər hallarda, mütəxəssis uşaqlarda sinüzitin baş verməsində ən çox günahkar olan patogenlərə dəqiq təsir edən antibakterial dərmanlar təyin edir. Rus və xarici tədqiqatçıların fikrincə, uşaqlarda sinüzit ənənəvi olaraq aşağıdakı mikroorqanizmlərdən qaynaqlanır:

Bütün bu patogenlər həyatın ilk ilindən uşağın tənəffüs yollarında mövcuddur və normal şəraitdə patogen təsir göstərmir. Onların patogen xüsusiyyətləri qoruyucu mexanizmlərin zəifləməsi vəziyyətində özünü göstərir: hər hansı bir faktor (virus infeksiyası, hipotermiya, stress, travma və s.) səbəbindən ümumi və yerli toxunulmazlığın azalması müşahidə edildikdə.

Uşaqlarda sinüzitin ən çox yayılmış patogenləri ilə bağlı bu məlumatlar əsasında mütəxəssislər adətən əsas antibiotik terapiyasını təyin edirlər. Ənənəvi olaraq, uşaqlarda sinüzitin müalicəsində aşağıdakı qrupların antibiotikləri istifadə olunur:

Penisilinlər. Penisilin seriyasının antibiotikləri bakterial hüceyrə membranının sintezi proseslərini pozur, bu da onun ölümünə səbəb olur. Penisillinlər onilliklər ərzində bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir və buna görə də bir çox mikroorqanizmlər penisillinlərin aktiv komponentlərinin məhvinə kömək edən qoruyucu mexanizmlər (məsələn, xüsusi β-laktamaz fermentlərinin sintezi) inkişaf etdirmişdir. Buna görə də, penisilin preparatlarının son nəsillərinin tərkibinə bakterial fermentlərin təsirini maneə törədən maddələr (məsələn, klavulon turşusu) daxildir.

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsində bu qrup dərmanların istifadəsinin müsbət tərəfi onların istifadəsi ilə əlaqəli yan təsirlərin minimum sayıdır (həzm pozğunluqları, mikroflora pozğunluqları və allergik dermatit mümkün olsa da). Bununla belə, bu dərmanlar mikroorqanizmlərin çox dar bir spektrinə təsir göstərir, bunun nəticəsində uşaqlarda sinüzitin müalicəsində, xüsusən də xəstəliyin ağır vəziyyətlərində təsirli olmaya bilər.

makrolidlər- mikrob hüceyrəsində zülal sintezini pozaraq fəaliyyət göstərən antibiotiklər. Onlar tez-tez bir uşağın penisilin preparatlarına alerjisi olduqda təyin edilir. Makrolidlər ən az toksikliyə malik antibiotiklər hesab edilir. Antibakterial təsirlərə əlavə olaraq, bəzi antiinflamatuar və immunostimulyasiya edən təsirlərə malikdirlər. Bir qayda olaraq, bu qrupun antibiotikləri xəstəliyin yüngül və orta dərəcədə şiddəti üçün təyin edilir.

Sefalosporinlər bakteriyalara təsir mexanizminə görə, onlar penisilin seriyasının antibiotiklərinə bənzəyirlər: mikrobun hüceyrə divarını məhv edirlər. Sinuslarda iltihaba səbəb olan mikroblara qarşı ən təsirli hesab edilən bu qrupun dərmanlarıdır. Eyni zamanda, sefalosporinlərin istifadəsi, ilk növbədə, bağırsaq disbiozunun inkişafı, həzm sisteminin pozğunluqları ilə xarakterizə olunan yan təsirlərin inkişafı ilə doludur. Buna görə də, uşaqlarda orta və ağır sinüzitin müalicəsində sefalosporin seriyasının antibakterial dərmanları təyin edilir.

Bəzi hallarda həkimlər digər qrupların antibakterial dərmanlarını (aminoqlikozidlər, tetrasiklinlər, xloramfenikol) təyin edirlər - qərar klinik və laboratoriya məlumatları əsasında qəbul edilir. Bununla belə, bu qrupların bəzi antibiotikləri uşağın bədəninə toksik təsir göstərir, buna görə də uşaqlarda sinüzitin müalicəsində onların istifadəsi son dərəcə ağlabatan olmalıdır. Məsələn, bakterioloji müayinə məlumatları yuxarıda göstərilən qruplardan bu və ya digər dərmana həssaslıq göstərdiyi təqdirdə, iltihaba səbəb olan patogenin sinüzitin müalicəsində ənənəvi olaraq istifadə edilən əksər antibiotiklərə həssas olmadığı hallarda istifadə edilə bilər. Belə vəziyyətlərdə müalicəni aparan mütəxəssis onları qəbul etməyin faydalarını (xüsusilə xəstəliyin ağır vəziyyətlərində və ağırlaşmaların inkişafı zamanı infeksiya mənbəyinin aradan qaldırılması) və toksik təsirlər ehtimalına görə mümkün zərərləri əlaqələndirir və əsaslandırır. analizlər üzrə, bu dərmanların təyin edilməsinə qərar verir.

Çox vaxt müalicənin effektivliyini artırmaq üçün mütəxəssislər eyni vaxtda həm yerli antibiotiklər, həm də sistemli antibakterial dərmanlar təyin edirlər. Antibiotik terapiyası zamanı uşağın təyin olunmuş müalicənin effektivliyini qiymətləndirə, nəticə olmadıqda dərmanı dəyişdirməyə qərar verə bilən, inkişaf əlamətlərini görə bilən bir həkimin daimi nəzarəti altında olması çox vacibdir. allergik reaksiyaların, fəsadların vaxtında aşkar edilməsi və zəruri hallarda uşağı xəstəxanaya göndərmək.

Bəzən antibiotik terapiyası fonunda uşağın vəziyyəti yaxşılaşdıqda, valideynlər özbaşına bu dərmanlarla müalicəni dayandırmağa qərar verirlər. Ancaq belə hallarda, sinuslarda iltihab prosesinin tamamilə aradan qaldırılmaması ehtimalı yüksəkdir, bu, relapsın inkişafı və ya xəstəliyin xroniki formaya keçməsi ilə doludur. Bundan əlavə, antibiotik terapiyasının natamam kursu həm bu dərmana, həm də oxşar təsir mexanizmi olan digər antibiotiklərə qarşı bakterial müqavimətin inkişafı ilə doludur. Bir həkim tərəfindən təyin olunan tam kurs, xəstəliyə səbəb olan mikrobların böyük əksəriyyətini məhv etməyə imkan verir. Terapiyanın müddəti qeyri-kafi olarsa və ya doza zərurətdən aşağı olarsa, dərmana genetik müqaviməti olan müəyyən sayda mikroorqanizmlər sağ qalır. Sonradan bu bakteriyalar bu müqaviməti digər nəsillərə ötürür. Bu cür mikrobların yaratdığı sinuslarda və ya digər orqanlarda iltihabi prosesləri müqavimətin formalaşdığı qrupun antibakterial dərmanları ilə müalicə etmək çox çətindir.

Uşaqlarda sinüzit üçün antibiotik terapiyasının fəsadları və yan təsirləri

Uşaqlarda antibakterial dərmanlar qəbul edərkən müxtəlif ağırlaşmalar baş verə bilər. Antibiotik terapiyasının yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Allergik reaksiyalar - ən çox penisilin dərmanları qəbul edərkən baş verir. Bunlar dəri təzahürləri (səpgilər, kurdeşen), şişlik ola bilər - məsələn, tənəffüs yollarının şişməsi, nəfəs darlığı ilə astmaya bənzər vəziyyətlərə səbəb olur. Bundan əlavə, Quincke'nin ödemi və anafilaktik şok kimi ağır və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların inkişafı mümkündür. Xüsusilə məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda fəsadlar təhlükəsi ilə əlaqədar olaraq, antibiotik müalicəsi allergik reaksiyaların əlamətlərini vaxtında müəyyən edə, dərmanı dəyişdirə və müalicəyə yönəlmiş terapiya təyin edə biləcək bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. allergik təzahürlərin aradan qaldırılması. Təhdidedici simptomların görünməsi halında - nəfəs darlığı, buludluluq və ya huşunu itirmə, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Bir uşaq əvvəllər müəyyən antibiotiklərin qəbuluna allergik reaksiyalar yaşayıbsa, müalicəyə başlamazdan əvvəl bu barədə iştirak edən həkimə məlumat vermək, həmçinin ağır ağırlaşmalar zamanı necə davranmaq barədə məsləhətləşmək lazımdır.
  • toksik reaksiyalar. Bəzi antibakterial preparatlar müxtəlif orqanlara toksik təsir göstərir. Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir edən antibiotiklər var - onların istifadəsi görmə pozğunluğuna, eşitmə itkisinə və tənəffüs funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Bəzi dərmanlar sümük iliyinə toksik təsir göstərir, bu da hematopoez, ürək-damar sistemi, böyrəklər və qaraciyərin pozulmasına səbəb olur. Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi üçün mütəxəssislər tərəfindən təyin olunan demək olar ki, bütün müasir dərmanların açıq zəhərli təsirlərə malik olmadığını və onların istifadəsi zamanı müşahidə olunan yan təsirlərin müvafiq dərmanların (məsələn, probiyotiklərin) təyin edilməsi ilə düzəldildiyini bilmək vacibdir. bağırsaq mikroflorasının pozulmasında və s.).P.).

Hal-hazırda, həkimlər çox vaxt antibiotiklərin toksik təsirinin təzahürü ilə valideynlərin müstəqil olaraq bir uşağın bu və ya digər dərmanla müalicəsinə qərar verdikləri vəziyyətlərdə qarşılaşmalı olurlar.

  • Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlər. Bunlara nəcis pozğunluqları (qəbizlik və ya ishal), iştahsızlıq, ürəkbulanma daxildir. Bu təzahürlərə ən çox uşaqlarda sinüzitin antibiotik terapiyası ilə rast gəlinir. Çox vaxt antibiotik müalicəsi fonunda uşaqlarda bağırsaq disbiozu inkişaf edir - bu, dərmanların bədənə sistemli təsir göstərməsi, bağırsaq mikroflorasının tərkibinin pozulmasına səbəb olması ilə əlaqədardır. Buna görə antibiotik terapiyası fonunda və ondan sonra mütəxəssislər uşaqlara faydalı bakteriyaların qorunmasına kömək edən, antibiotik müalicəsi bitdikdən sonra normal floranın bərpası üçün şərait yaradan probiyotiklər təyin edirlər.
  • Antibiotik terapiyası (superinfeksiya) zamanı və bitdikdən sonra digər infeksiyaların daxil olması. Antibiotiklərin qəbulu fonunda baş verən normal mikrofloranın tərkibinin pozulması, həmçinin yoluxucu proses nəticəsində immun sisteminin zəifləməsi səbəbindən uşağın orqanizmində fürsətçi mikrofloranın aktivləşməsi üçün şərait yarana bilər. Bu o deməkdir ki, əvvəllər bədəndə mövcud olan, lakin heç bir şəkildə patogen xüsusiyyətlərini göstərməyən mikroorqanizmlər aktivləşə və iltihab prosesinə səbəb ola bilər. Ən ümumi nümunə kandidozun inkişafıdır, yəni Candida cinsinin göbələklərinin yaratdığı lezyonlar (bədəndə 30 növə qədər ola bilər). Buna görə də, bəzi hallarda, antibiotik terapiyası fonunda bağırsaqların və cinsiyyət orqanlarının kandid lezyonları inkişaf edə bilər. İmmunitet sistemi zəifləmiş uşaqlarda kandidal sepsis inkişaf edə bilər - göbələklər qan dövranına daxil olduqda, bütün bədənə yayılır və müxtəlif orqanların iltihabına səbəb olur. Superinfeksiyanın inkişaf əlamətləri - göbələk və ya bakterial - görünsə, müalicəni aparan mütəxəssis terapiyanı düzəldir, antifungal dərmanlar təyin edir və uşağı idarə etməyin sonrakı taktikasını təyin edir.

Antibakterial terapiya uşaqlarda sinüzitin müalicəsinin ən vacib hissəsidir, əsas problemi həll etməyə imkan verir: sinuslarda infeksiyanın öhdəsindən gəlmək. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, antibiotiklərin qəbulu ilə yanaşı, digər terapevtik tədbirlər də həyata keçirilməlidir. Fakt budur ki, maksiller sinuslarda infeksiyanın aradan qaldırılması, sinusların məzmununun aradan qaldırılması kimi bir problem həll edilmədikdə, sağalmanın zəmanəti deyil. Heç bir yoluxucu fokus olmasa da, axın bərpa olunmasa da, təkrar infeksiya və xəstəliyin residivinin inkişafı ehtimalı yüksəkdir. Bu problem uşaqlıq dövründə xüsusilə aktualdır, çünki bir uşaqda burun sinusları və sinuslar böyüklərdən daha dardır, buna görə axını bərpa etmək daha çətin ola bilər.

Buna görə də, bir uşaqda sinüzit aşkar edildikdə, mütləq müalicə yalnız antibiotikləri deyil, həm də fistulaların açıqlığını bərpa etməyə, sinuslardan ekssudatı aradan qaldırmağa və tənəffüs funksiyasını bərpa etməyə kömək edən dərmanlar və prosedurları əhatə edir - yalnız belə bir kompleks təsiri ilə Bir uşaqda sinüzitin tam müalicəsinin təsiri.

Vasokonstriktor dərmanlar (adrenomimetiklər)

Uşaqlarda sinüzitin kompleks terapiyasının ən vacib elementi yerli vazokonstriktor preparatlarının (adrenergik agonistlərin) istifadəsidir. Bu dərmanların tərkibindəki komponentlər onların divarındakı alfa-adrenalin reseptorlarına təsiri səbəbindən vazokonstriksiyaya kömək edir. Nəticədə, selikli qişanın sözdə anemiyası (“qanaxma”) prosesi baş verir və şişkinlik hadisələri azalır, burun nəfəsi bərpa olunur.

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsində mütəxəssislər sprey şəklində istehsal olunan vazokonstriktor dərmanlarından istifadə etməyi məsləhət görürlər. Adi damcılar selikli qişadan aşağı axır və yalnız burun boşluğunda təsir göstərir. Püskürtmə zamanı sprey hissəcikləri də turbinatları və çənə boşluğunu birləşdirən borulara nüfuz edir - və məhz bu sahədə ödemin aradan qaldırılması əsas vəzifədir. Nəticədə, iltihablı məzmunun sinuslardan çıxması üçün şərait yaradılır. Bundan əlavə, adrenomimetikanın yerli antibakterial dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl istifadəsi tövsiyə olunur, çünki bu, onların iltihab yerinə daxil olmasını asanlaşdırır.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bu qrupun dərmanları uzun müddət istifadəsi ilə dözülməz bir asılılığa səbəb olur - damarların tonlanması üçün adrenalin reseptorlarının daimi süni stimullaşdırılması tələb olunmağa başlayır. Buna görə uşaqlarda sinüzitin müalicəsində vazokonstriktorlar beş gündən çox tövsiyə edilmir.

Hər hansı digər dərman kimi, vazokonstriktor dərmanları da allergiyaya səbəb ola bilər - bu vəziyyətdə, iştirak edən həkim dərmanı əvəz etmək və ya bu qrupdan olan dərmanları terapiyadan xaric etmək qərarına gəlir. Bundan əlavə, ürək-damar xəstəlikləri, diabetes mellitusdan əziyyət çəkən uşaqlarda adrenomimetika ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Antihistaminik (antiallergik) dərmanlar

Çox vaxt uşaqlarda sinüzit allergik rinitin fonunda baş verir. Bu, burun mukozasının, anastomozların və sinusların şişməsinin ağırlaşmasına səbəb olur. Buna görə bir təsirə nail olmaq üçün antihistaminiklər tez-tez uşaqlarda xəstəliyin kompleks terapiyasına daxil edilir. Onların vazokonstriktorlarla birlikdə istifadəsi şişkinliyi azaltmağa kömək edəcək və sinuslardan mucus və irin drenajını yaxşılaşdırmaq üçün şərait yaradacaqdır. Bu gün sinir sisteminə minimal təsir göstərən anti-allergik dərmanlar var (yəni süstlük, yuxululuq kimi yan təsirlərə səbəb olmur). Antihistaminik təyin etmək zərurəti, onun seçimi, dozası, terapiya müddəti ilə bağlı qərarı iştirak edən həkim qəbul edir - o, uşağın yaşına, vəziyyətinə, keçmişdə uşaqda allergik reaksiyaların olmasına diqqət yetirir. digər müşayiət olunan xəstəliklər kimi. Mütəxəssis həmçinin terapiyaya nəzarət edir - o, müalicənin müddətini müəyyənləşdirir və zəruri hallarda dərmanı əvəz etmək qərarına gəlir.

İltihab əleyhinə dərmanlar

Uşaqlarda sinüzit əlamətlərini, məsələn, sinus ağrısı, baş ağrısı, atəş kimi simptomları yüngülləşdirmək üçün mütəxəssislər müalicə rejiminə tez-tez analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanları daxil edirlər. Tipik olaraq istifadə olunur qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar tabletlər, tozlar, şərbətlər şəklində mövcud olan (asetilsalisil turşusu, parasetamol, ibuprofen, nimesulide əsasında). Onları istifadə etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz, çünki steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların istifadəsinin bir sıra əks göstərişləri və yan təsirləri var. Beləliklə, aspirin, ibuprofen, parasetamol olan dərmanlar mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Buna görə qastrit, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorası olan uşaqlarda bu cür dərmanlar xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər və qanaxmaya səbəb ola bilər. Aspirinə əsaslanan dərmanlar damar divarının vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, kövrəkliyini artırır və qanaxmaya səbəb ola bilər. Uzun müddət istifadəsi ilə nimesulidin daxil olduğu preparatlar qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların kompleks terapiyaya daxil edilməsi, onların dozası və istifadəsinin icazə verilən müddəti iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilməlidir.

Xüsusi hallarda, mütəxəssis müalicə rejiminə daxil etmək qərarına gələ bilər hormonal açıq bir antiinflamatuar və anti-ödem təsiri olan dərmanlar. Onların təyin edilməsi açıq bir allergik komponent, sinuslarda davamlı iltihablı bir proses, burun keçidlərində və sinuslarda poliplərin olması ilə əsaslandırıla bilər. Daha tez-tez belə vəziyyətlərdə damcılar və spreylər istifadə olunur: yerli təsir ilə bu cür dərmanların aktiv komponentləri bədənə daha az sistemli təsir göstərir. Bununla belə, onların aktual tətbiqi ilə belə, ağırlaşmaların inkişafı mümkündür - burun qanamaları, mukozada ülserlər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, hormonal dərmanların istifadəsi yalnız həkimin qərarı ilə və yalnız onun diqqətli nəzarəti altında həyata keçirilə bilər. Bu qrupun dərmanları olan uşaqlarda sinüzitin özünü müalicə etməsi yalnız yerli deyil, həm də ümumi ağırlaşmaların inkişafı, adrenal funksiyanın pozulması ilə müşayiət olunur, bu da hormonal proseslərin pozulmasına və metabolik pozğunluqların inkişafına səbəb olur.

Mucusun viskozitesini azaldan dərmanlar (mukolitiklər)

Burun boşluğunun və maksiller sinusların selikli qişasının funksiyasının bərpasına mühüm töhfə mukolitiklər tərəfindən verilir. Bu dərmanların tərkibinə səthi gərginliyi azaldan fermentlər (məsələn, N-asetilsistein) daxildir, selikli və irinli axıntıya aydın incəldirici təsir göstərir, bu da onun burundan çıxarılmasına, fistula keçiriciliyinin bərpasına və təmizlənməsinə şərait yaradır. sinuslardan. Onlar həmçinin mukosiliar klirensi bərpa etməyə kömək edir, yəni burun keçidlərinin epitelial hüceyrələri ilə təchiz edilmiş kirpiklərin hərəkətini bərpa edir - beləliklə, burun boşluğunun selikdən, toksinlərdən, patogen mikroorqanizmlərdən, toz hissəciklərindən və s. təmizlənməsinin fizioloji prosesini normallaşdırır.

Mukolitiklər xüsusilə çox miqdarda viskoz qalın axıdmanın meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan uşaqlarda uzun müddətli sinüzit üçün göstərilir. Onlar həmçinin burun boşluğunda nəfəs almağı çətinləşdirən və uşaqda narahatlığa səbəb olan qabıqların varlığında vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə bilərlər. Hal-hazırda, mukolitik komponentin vazokonstriktor və ya yerli antibakterial dərmanla birləşdirildiyi birləşmiş preparatlar istehsal olunur. İştirak edən həkim, prosesin gedişatının xüsusiyyətlərinə, uşağın yaşına və digər əhəmiyyətli amillərə əsaslanaraq bir dərman seçməyə kömək edəcəkdir.

İmmunomodulyator dərmanlar

Uşaqlarda maksiller sinusların iltihabının müalicəsində bir çox problemləri həll etmək lazımdır, buna görə də bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dərmanların çeşidi çox geniş ola bilər və müəyyən bir iltihab prosesinin gedişatının xüsusiyyətlərindən, vəziyyətindən asılıdır. uşaq, onun yaşı və digər nüanslar. Uşaqlarda sinüziti müalicə etmək üçün başqa nə istifadə olunur? Beləliklə, son illərdə bakterial lizatlar tez-tez sxemə daxil edilir - burun keçidlərində yerli toxunulmazlığı bərpa etməyə kömək edən, ən çox yayılmış patogenlərə qarşı antikorların istehsalını stimullaşdıran inaktivləşdirilmiş (zərərsizləşdirilmiş) bakteriyaların komponentləri. Bu qrupdan olan vasitələr, bir qayda olaraq, xəstəliyin kəskin təzahürlərini aradan qaldırdıqdan sonra sağalma prosesini sürətləndirmək, həmçinin rinit və sinüzitin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Bundan əlavə, yuxarı tənəffüs yollarında normal mikrofloranın tərkibini bərpa etməyə kömək edən probiotik komponentləri olan preparatlar istifadə olunur, bu da yerli toxunulmazlığın bərpasına kömək edir. Onlar həmçinin antibakterial xüsusiyyətlərə malik olan və burun boşluğunda yoluxucu prosesin öhdəsindən gəlməyə kömək edən bakteriofaqların məhlullarından istifadə edirlər.

Həmçinin, uşaqlarda sinüzitin müalicəsində müxtəlif dərmanlar istifadə edilə bilər, onların fəaliyyəti regenerasiya proseslərinin yaxşılaşdırılmasına və sinüzitin kəskin təzahürlərinin aradan qaldırılmasından sonra aktual olan digər problemlərin həllinə yönəldilə bilər. O cümlədən, bitki mənşəli inqrediyentlərə əsaslanan dərmanlar, məsələn, tərkibində seliki incəltmək və ifrazı artırmaq (selik ifrazı) qabiliyyətinə malik siklamen şirəsi, həmçinin müxtəlif yağlar, otlar daxildir. Müasir tibbin arsenalında xəstəliyin gedişatının müxtəlif mərhələlərində xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir göstərə biləcək bir çox vasitə var. Bununla birlikdə, yalnız iştirak edən həkim onların istifadəsi üçün səlahiyyətli bir sxem tərtib edə bilər.

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsində fizioterapiya

Burun yuyulması

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsində istifadə edilən ən mühüm üsullardan biri də burun yuyulmasıdır. Bu, sinuslardan və burun keçidlərindən selikli və irinli məzmunun boşaldılması (beləliklə, septik prosesin saxlanması üçün şərtləri aradan qaldırmağa imkan verir), kirpikli epitelin funksiyasını bərpa etmək kimi vacib vəzifələrin həllinə kömək edir, bu da kirpikli epitelin daimi təmizlənməsini təmin edir. xarici agentlərdən burun boşluğu. Maksiller sinusların iltihabı üçün burun yuyulmasının müxtəlif üsulları var, onların əksəriyyəti xəstəxanada və ya bir klinikada və ya tibb mərkəzində müalicə otağında aparılmalıdır. Həkimlərin fikrincə, yalnız mütəxəssislər (həkim və ya ixtisaslı tibb bacısı) tərəfindən həyata keçirilən bu cür prosedurlar vəzifəni tam həll edə bilər - sinusları məzmundan azad etmək. Əsas üsullara burnun kuku üsulu ilə yuyulması və Yamik sinus kateterindən istifadə üsulu daxildir.

Kuku üsulu ilə burnun yuyulması

Bir uşaq üçün kuku proseduru necə aparılır? Metodun mahiyyəti, mucus və irin yumşaltmağa kömək edən sinuslarda və burun boşluğunda dəyişkən mənfi təzyiq yaratmaqdır. Eyni zamanda, burun keçidlərinə isti bir dezinfeksiyaedici məhlul tökülür və sonra (boşalma ilə birlikdə) elektrik emiş istifadə edərək çıxarılır. Bu vəziyyətdə xəstə başını 45 dərəcə arxaya əyərək yatır və "ku" hecasını təkrarlayır - bu, burun boşluğunda alternativ mənfi təzyiq yaratmaq üçün yumşaq damağın əzələlərini sıxmaq lazımdır. mayenin boğaza daxil olmasının qarşısını almaq. Prosedur üçün prosedur haqqında daha çox oxuya bilərsiniz. Bu üsul 1926-cı ildən sinüzitin müalicəsi üçün istifadə olunur - amerikalı həkim Artur Valter Proetz tərəfindən hazırlanmış və praktikaya tətbiq edilmişdir. Buna görə də, "kuku"nun başqa bir adı Proetz-ə görə burun yuyulmasıdır, əlavə olaraq yerdəyişmə üsulu ilə burun yuyulması da adlanır.

"Cuckoo" 5 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir, çünki bu yaşa qədər sinusların formalaşması hələ tamamlanmamışdır. Ayrıca, burun qanamasına səbəb olmamaq üçün damar divarlarının artan kövrəkliyindən əziyyət çəkən uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.

Kuku metodunun təhlükəsizliyinə baxmayaraq, bu prosedur uşaq üçün narahatlıq hissi ilə müşayiət olunur: burunda narahatlıq, boğulma, boğulma qorxusu. Buna görə də, hər bir qarşıdan gələn prosedur (və onlar, bir qayda olaraq, 5-10 dəfə həyata keçirilməlidir) gənc xəstənin getdikcə daha çox müqavimət göstərməsinə səbəb ola bilər. Proetz-ə görə burnun yuyulmasının da həkimlər tərəfindən tənqid edildiyini söyləmək vacibdir: fakt budur ki, bu texnika məzmunun sinuslarını tamamilə təmizləmir. Bundan əlavə, onun həyata keçirilməsi zamanı tədqiqat üçün bakterioloji material əldə etmək mümkün deyil və bu, patogenlər uşaqlarda sinüzit üçün ənənəvi antibiotik terapiyası sxemlərinə davamlı olduqda antibiotik terapiyasının taktikasını müəyyən etmək üçün lazım ola bilər. Ona görə də hazırda “kuku” yavaş-yavaş yerini daha müasir metodlara, məsələn, YAMİK və.

Rus alimləri tərəfindən hazırlanmış bir texnika olan YAMİK sinus kateteri ilə burun yuyulması uşaqlıqda sinusların içini təmizləmək üçün ən çox seçilən prosedurlardan biridir. Suala cavab verməyə imkan verir - ponksiyon olmadan bir uşaqda sinüziti necə müalicə etmək olar. Prosedurun mahiyyəti yumşaq lateksdən hazırlanmış xüsusi bir kateterin sinuslara daxil edilməsidir - onun vasitəsilə sinuslardan mucus və irin boşaldılır, antiseptik məhlullar və digər dərman maddələri də daxil edilir. Bu prosedur haqqında daha çox oxuya bilərsiniz.

YAMİK metodu qeyri-travmatikdir, ağrısızdır və "kuku"dan fərqli olaraq sinusları içindəkilərdən tamamilə təmizləməyə imkan verir, həmçinin ponksiyon olmadan bakterioloji müayinə üçün material əldə etməyə imkan verir. Uşaqlar üçün prosedurun aparılması prosesi böyüklərdən fərqlənmir - həkimə yalnız burun keçidlərinin ölçüsünə uyğun olaraq istədiyiniz diametrli bir kateter seçmək lazımdır.

Bundan əlavə, valideynlər və mütəxəssislər uşağın prosedur üçün səlahiyyətli hazırlanmasını aparmalı, mümkünsə, metodun mahiyyətini əlçatan bir dildə izah etməlidirlər. Bu, ilk manipulyasiyadan əvvəl xüsusilə vacibdir, çünki buruna bir kateter daxil etmək perspektivi bir uşaqda, xüsusən də məktəbəqədər uşaqlarda qorxuya səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, metodun ağrısız olduğuna və prosedurdan sonra özünü rahat hiss etdiyinə əmin olduqdan sonra uşaq sakitcə YAMİK keçirməyə razılaşır.

Prosedur üçün əks göstərişlər uşağın burun qanamasına meyli, burun boşluğunda çoxsaylı poliplərin olmasıdır.

Evdə burun yuyulması

Bir uşaqda sinüziti müalicə edərkən, icazə verilir. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bu üsul ambulatoriya və ya xəstəxanada (YAMIK, "kuku") mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilən prosedurlardan daha az effektivdir. Fakt budur ki, burnun öz-özünə yuyulması ilə axıntını yalnız burun keçidlərindən aradan qaldırmaq mümkündür - bu şəkildə sinuslardan irin və məzmunu çıxarmaq mümkün deyil. Bununla belə, yuyulma burun nəfəsini asanlaşdırmağa kömək edir, burun mukozasının kirpikli epitelinin funksiyasını bərpa etmək üçün şərait yaradır, bu da sağalma prosesini sürətləndirmək üçün vacibdir. Proseduru düzgün yerinə yetirmək çox vacibdir, çünki texnologiya pozulursa, ağırlaşmalar inkişaf edə bilər, məsələn, otit mediasının sonrakı inkişafı ilə mayenin Eustaki borularına geri axını. Buna görə də, uşağın yaşına və vəziyyətinə uyğun olaraq prosedurun zəruriliyi barədə qərar verəcək və onun həyata keçirilməsi texnologiyası haqqında məlumat verən bir həkimlə ilkin məsləhətləşmə lazımdır.

Evdə uşağın burnunun yuyulması texnologiyası

Burun yuyulması üçün ən çox şoran məhlulu hazırlanır - 1 çay qaşığı dəniz və ya masa duzu 1 litr suda seyreltilir. Bundan əlavə, çobanyastığı, kalendula, adaçayı, St John's wort kimi otların həlimlərindən istifadə edilə bilər - onlar iltihab əleyhinə, dezinfeksiyaedici, sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir. Bir prosedur üçün 100-200 ml lazımdır. məhlul və ya həlim.

Uşağın başı lavabonun üzərində əyilir (təxminən 45 dərəcə) və ağzını açmağı xahiş edir. Su burun keçidlərinə yüngül təzyiq altında vurulur - bunun üçün bir şpris və ya iynəsiz birdəfəlik şpris istifadə olunur - ağızdan və ya digər burun dəliyindən tökülür. Prosedurdan 10 dəqiqə əvvəl uşağın burnuna vazokonstriktor damcıları damlatmaq məsləhətdir. Həmçinin, uşağın burnunu yumaq üçün xüsusi qurğular (məsələn, Dolphin) istifadə edilə bilər - belə vəziyyətlərdə prosedur təlimatlara uyğun olaraq həyata keçirilir.

Maksiller sinusun ponksiyonu

Bəzən sinüzitin müalicəsində sinusları irindən təmizləmək üçün ənənəvi üsullardan istifadənin səmərəsizliyi ilə mütəxəssislər maksiller sinusların ponksiyonuna (ponksiyonuna) müraciət edirlər. Bu prosedur sinusları mucus və irindən tez və effektiv şəkildə təmizləməyə, onları dezinfeksiyaedici məhlulla yaxalamağa və dərman qəbul etməyə imkan verir. Bundan əlavə, ponksiyonun diaqnostik əhəmiyyəti də var: həyata keçirildikdə, mütəxəssis patogenləri ehtiva edən material (irinli məzmun) alır - bu, xüsusilə xəstəliyin ənənəvi antibiotik terapiyasına davamlı olduğu hallarda bakterioloji müayinə üçün lazım ola bilər.

Uşaqlarda maksiller sinusların ponksiyonunun mahiyyəti böyüklərdəki oxşar prosedurdan fərqlənmir: müdaxilənin mahiyyəti haqqında daha çox oxuya bilərsiniz.

Prosedur yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Uşağın hərtərəfli psixoloji hazırlığını aparmaq lazımdır - ponksiyonun lokal anesteziyadan istifadə edilməsinə baxmayaraq, prosedurun xüsusiyyətləri (iynənin burun boşluğuna daxil edilməsi, ponksiyon zamanı baş verən xırıltılar). sinus divarı) uşaqlarda qorxuya səbəb olur, xüsusən məktəbəqədər uşaq yaşına gəldikdə. Buna görə, zəruri hallarda, kiçik bir xəstəyə həyəcanlılığı azaltmaq və manipulyasiya üçün əlverişli bir fon yaratmaq üçün sedativlər təyin edilə bilər.

Prosedurun ağırlaşmaları arasında lokal anesteziya üçün istifadə olunan dərmanlara, həmçinin ponksiyon zamanı tətbiq olunan dərmanlara allergik reaksiyanın inkişafı var. Hal-hazırda mütəxəssislər maksiller sinusun ponksiyonu kimi bir prosedura daha az müraciət etməyə çalışırlar. Qeyri-invaziv üsullara üstünlük verilir, ilk növbədə, NAMİK oxşar terapevtik və diaqnostik nəticə əldə etməyə imkan verən qeyri-travmatik prosedurdur.

Uşaqlarda sinüzitin qarşısının alınması

Bildiyiniz kimi, hər hansı bir problemin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Uşaqlarda sinüzitin qarşısını necə almaq olar?

Soyuqdəymələrin qarşısının alınması. Bildiyiniz kimi, əksər hallarda maksiller sinusların iltihabı virusların yaratdığı tənəffüs xəstəlikləri fonunda inkişaf edir. Buna görə də uşaqlarda sinüzitin qarşısının alınmasının əsas üsulu uşağın həyatının düzgün təşkili, immunitet sisteminin gücləndirilməsidir. Bu, günün rasional rejimi və yaxşı yuxu, müntəzəm gəzintilər və idmandır. Bundan əlavə, uşağı və ya soyuq terapiyanı sərtləşdirmək çox vacibdir - düzgün şəkildə necə sərtləşmək barədə daha çox oxuya bilərsiniz.

Uşaqlarda soyuqdəymə və sinüzitin qarşısının alınması üçün uşağın yaşadığı otaqda düzgün mikroiqlim yaratmaq çox vacibdir. Mütəmadi olaraq nəm təmizləmə aparmaq, həmçinin optimal rütubət (50-70%) və temperaturun (18-20 C) yaradılmasına diqqət yetirmək lazımdır. Quru hava tənəffüs yollarında yerli immuniteti zəiflədən, patogen mikroorqanizmlərə qarşı müqaviməti azaldan amillərdən biridir. Bu, selikli qişanın quruması, selikli qişanın qalınlaşması və selikli qabıqların əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır. Bu, öz növbəsində, burun boşluğunu xarici hissəciklərdən və mikroorqanizmlərdən təmizləyən epiteliya hüceyrələri ilə təmin edilən kirpiklərin hərəkətinin pozulmasına gətirib çıxarır. Bütün bunlar burun boşluğunda infeksion proseslərin inkişafı üçün şəraitin yaradılmasına kömək edir.

Uşaqlarda soyuqdəymə və sinüzitin qarşısının alınmasında ən vacib nüans balanslaşdırılmış qidalanmadır. Ən təsirli üsullardan biri istifadədir proteinsiz pəhriz, heyvan zülalları ilə zəngin qidaların qidadan məhdudlaşdırılmasını və ya müvəqqəti xaric edilməsini təklif edir. Bədəndə protein yükünün azaldılması immunitet sisteminin işləməsi üçün optimal şərait yaradır, metabolik prosesləri uyğunlaşdırmağa, toksinlərin əmələ gəlməsini azaltmağa imkan verir.

Zülalsız pəhriz xüsusilə qrip və soyuqdəymə epidemiyaları dövründə, həmçinin yazda, qidada vitaminlərin kifayət qədər olmaması, günəş işığının çatışmazlığı ilə əlaqəli qoruyucu mexanizmlərin zəifləməsi zamanı göstərilir. Bundan əlavə, uşaqlarda sinüzitin kompleks müalicəsinin bir hissəsi kimi mütəxəssislər tərəfindən zülalsız pəhriz tövsiyə olunur. Xəstəliyin bütün gedişatında bədənə protein yükünün məhdudlaşdırılması sinuslarda yoluxucu prosesin öhdəsindən tez gəlməyə və sürətli bir sağalmaya nail olmağa imkan verir. Proteinsiz pəhriz haqqında daha çox oxuya bilərsiniz.

Allergik xəstəliklərin qarşısının alınması. Allergik rinit uşaqlarda sinüzitin inkişafı üçün risk faktorlarından biridir. Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, allergiyanın qarşısının alınmasını həyata keçirmək lazımdır - mütəxəssis uşağı hərtərəfli müayinəyə göndərir, bu da səbəb olan allergenləri müəyyən etməyə imkan verir, müvafiq müalicəni təyin edir.

Xroniki infeksiya ocaqlarının aradan qaldırılması. Uşaqda təkrarlanan soyuqdəymə və xroniki sinüzitin səbəbi nazofarenksdə infeksiya ocaqları ola bilər - adenoidlər, xroniki tonzillit, diş problemləri. Buna görə də, maksiller sinuslarda iltihabın qarşısının alınmasında ən vacib addım infeksiya mənbələrinin müayinəsi və aradan qaldırılmasıdır: ağız boşluğunun sanitariyası, konservativ müalicə və ya adenoidlərin çıxarılması və s.

Tez-tez verilən suallara cavablar:

Evdə xalq müalicəsi ilə uşaqlarda sinüziti müalicə etmək mümkündürmü?

Mütəxəssislər hesab edirlər ki, xalq müalicəsi ilə uşaqlarda sinüzitin müalicəsi üçün effektiv üsullar yoxdur. Maksiller sinuslarda irinli proses bir mütəxəssisin məcburi müşahidəsini, antibiotik terapiyasının təyin edilməsini və patoloji prosesin müxtəlif hissələrinə təsir göstərməyə imkan verən digər tibbi prosedurları tələb edən bir vəziyyətdir. Əksər hallarda özünü müalicə fəsadların inkişafına səbəb olur.

Məsələn, bəzi valideynlər bir uşaqda sinüzit halında burnunu duzla isitməyə çalışırlar, bunun üçün qaynadılmış yumurta və ya digər vasitələrdən istifadə edirlər. Eyni zamanda, mütəxəssislər, irin yerləşdiyi sinusun istiləşməsinin məzmunun qonşu orqanlara keçməsi və uşağın sağlamlığı və həyatı üçün kritik bir vəziyyətin inkişafı ilə dolu olduğunu söyləyirlər.

Həmçinin, valideynlər uşaqlarda sinüzitin inhalyasiya ilə necə müalicə olunacağını soruşduqda, mütəxəssislər cavab verirlər ki, bu texnika sinüzitin müalicəsində heç bir təsir göstərmir - hətta cütlükdə bəzi müalicəvi təsir göstərə bilən maddələr olsa belə, onların konsentrasiyası cüzidir. Bu prosedurdan gözlənilə bilən yeganə fayda burundakı nəfəs almağı çətinləşdirən qabıqların bir qədər yumşalmasıdır, lakin buna otaqdakı havanı nəmləndirmək və adekvat içmə rejimini saxlamaq kimi digər üsullarla nail olmaq olar. Eyni zamanda, isti buxar üzərində inhalyasiya tez-tez burun və tənəffüs yollarının selikli qişasının yanmasına səbəb olur və əlavə olaraq, təsadüfən aşmış qaynar su qazanı ilə əlaqəli yanıqlar və xəsarətlərlə doludur.

Ancaq uşaqlarda sinüzit üçün bəzi xalq müalicəsi kompleks terapiyada istifadə edilə bilər. Bu, məsələn, burnun otların həlimləri (çobanyastığı, adaçayı və s.)

Bir uşaqda sinüziti müalicə etməsəniz nə olar?

Uşaqlarda sinüzitin müalicəsinin olmaması ağır nəticələrin inkişafı ilə doludur. Fizioloji və anatomik xüsusiyyətlərə görə, uşaqda ağırlaşmalar böyüklərdən daha sürətli inkişaf edir. Maksiller sinuslardan irinli bir proses qonşu orqanlara yayıla bilər - göz bölgəsində abseslər, nevritlər var. Ən ağır fəsadlar arasında kəllədaxili ağırlaşmalar - beyin qişalarının və beynin iltihabı və absesləri, damar trombozu var. Onların meydana gəlməsi çox vaxt ağır əlilliyə və uşağın ölümünə səbəb olur. Bundan əlavə, toxunulmazlığın azalması fonunda uşaqda sepsis inkişaf edə bilər - yayılması

bədən boyunca qanla və müxtəlif orqan və sistemlərin zədələnməsi ilə infeksiyalar. Beləliklə, düzgün terapiya ilə, bir qayda olaraq, tez və nəticəsiz keçən bir xəstəlik, müalicə edilmədikdə, əsl faciəyə səbəb ola bilər.

2 yaşında bir uşaq - sinüzit ola bilərmi?

Burada yenidən suala qayıdırıq - uşaqlarda sinüzit hansı yaşda ola bilər? Buna cavab vermək üçün uşaqlarda maksiller sinusların hansı yaşda əmələ gəldiyini xatırlayaq. Doğuş zamanı maksiller sinuslar çox zəif inkişaf edir, onlar yalnız beş-yeddi yaşa qədər formalaşır. Buna görə də, körpələrdə sinüzit yoxdur və bu xəstəlik beş yaşınadək uşaqlarda da praktiki olaraq baş vermir: bu yaşda sinüzit, yalnız etmoid sinusların iltihabı diaqnozu qoyulur - etmoidit.

Uşaqlarda sinüzit yoluxucudurmu?

Sinuslarda iltihablı bir proses olan bir xəstə viral sinüzit vəziyyətində başqaları üçün infeksiya mənbəyi ola bilər. Bu vəziyyətdə patogenlər digər insanlara, ilk növbədə, hava damcıları ilə ötürülə bilər. Virus infeksiyası fonunda inkişaf etmiş irinli proses adətən uşağın orqanizmində artıq mövcud olan və virusların yaratdığı dəyişikliklər fonunda aktivləşən bakteriyalardan qaynaqlanır. Bu mərhələdə xəstə digər insanlar üçün təhlükə yaratmır.

İstifadə olunmuş ədəbiyyat siyahısı:

  1. Beloborodova N.V. Yerli pediatrın təcrübəsində antibiotik inyeksiyaları məsələsinə dair. Uşaq həkimi, №4, 1999
  2. Boqomilski M.R. Uşaqlarda kəskin sinüzitin diaqnostikası və empirik müalicəsi. Həkim, №1, 2000-ci il
  3. Boqomilski M.R. Uşaqlarda sinüzitin müalicəsinin əsas prinsipləri. Həkim, №8, 2001-ci il
  4. Qaraşenko T.İ., Boqomilski M.R., Strebkova O.A. Uşaqlarda mürəkkəb sinüzitin rasional antibiotik müalicəsi üçün alqoritmlər. Rus rinologiyası. 2002
  5. Qaraşçenko T.İ., Boqomilski M.R., Radtsig E.Yu., Skvira İ.E., Strebkova O.A., Yaqolnikova O.V. Uşaqlarda yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarının qarşısının alınması və müalicəsi. Baxan həkim, № 10, 2001
  6. Deryugina O.V., Çumakov F.İ. Yetkinlərdə və uşaqlarda burun və paranazal sinusların iltihabi xəstəliklərinin orbital və kəllədaxili ağırlaşmaları. M.: MONIKI, 2001
  7. Maruşkina G.I., Malyuzhinskaya N.V. Uşaqlarda rinosinüzit üçün rasional antibiotik terapiyası. Ros. otorinolaringit 2009
  8. Sergeev D.V., Yanov Yu.K., Strachunsky L.S. Ambulator və xəstəxana şəraitində kəskin sinüzitin müalicəsində antibiotiklərin istifadəsinin farmakoepidemioloji qiymətləndirilməsi. Ros. otorinolaringit 2005
  9. Sinopalnikov AI, Klyachkina IL. Tənəffüs xəstəliklərinin kompleks terapiyasında mukolitik dərmanların yeri. Rusiya Tibb Bülleteni. № 4
  10. Strachunsky L.S., Bogomilsky M.R. Uşaqlarda sinüzitin antibakterial müalicəsi. Uşaq həkimi, №1, 2001
  11. Strachunsky L. S., Kamanin E. I. Otorinolarinqologiyada infeksiyaların antibakterial terapiyası. RMJ, cild 6, № 11, 1998-ci il

Məqalənin mövzusu ilə bağlı suallar verə bilərsiniz (aşağıda) və biz onlara bacarıqla cavab verməyə çalışacağıq!

ilə təmasda

@ 2022 wowway.ru - Pəhrizlər və qidalanma. Diaqnostika və analizlər. Dərmanlar. Xolesterol. Ateroskleroz