Bir çətir udmadan mədəni necə yoxlamaq olar. Mədəni necə yoxlamaq və bunun üçün hansı testlər lazımdır. Kliniki və biokimyəvi növləri

Bu prosedur kontrendikedirsə, qastroskopiya olmadan mədəni içəridən necə yoxlamaq olar?

Qastroskopiya zamanı mədənin boşluğuna linzaların köməyi ilə orqanı içəridən yoxlamağa imkan verən zond-endoskop daxil edilir.

Prosedurun özü xoşagəlməzdir, ona görə də həyata keçirilən zaman lokal anesteziya aparılır, altı yaşınadək uşaqlara və ağır psixi pozğunluğu olan insanlara narkoz verilir.

Zondlama mədə müayinəsinin ən geniş yayılmış üsuludur, bir çoxları qastroskopiya zamanı ağrılar haqqında başqalarından eşitmiş və ya eşitmişlər və həkim bu müayinəni təyin edərsə, çox əsəbi olurlar.

Ancaq indi mədənin içəridən müayinəsi üçün alternativ üsullar mövcuddur. Qastroskopiya olmadan xəstənin mədəsini necə yoxlaya bilərsiniz, bu məqaləni oxuyaraq öyrənəcəksiniz.

Qastroskopiyanın yeganə mütləq əks göstərişi var - bu xəstənin ölümə yaxın vəziyyətidir.

Bundan əlavə, mədədə ağır qanaxma ilə qastroskopiya tələb olunarsa, prosedur üçün praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur, hətta kəskin ürək böhranı ilə də edilə bilər.

Ancaq qastroskopiya planlaşdırılırsa, onun istifadəsi üçün bir sıra əks göstərişlər var, bunlara daxildir:

Aorta anevrizması, çünki onun yırtılması riski var;
Miokard infarktı, ürək və tənəffüs çatışmazlığı, insult - bu zaman xəstənin həyatını təhlükə altına alan əsas xəstəlik müalicə olunur və qastroskopiya sonradan aparılır;
Hemofiliya, hemorragik diatez - bu xəstəliklərlə hər hansı bir zədə təhlükəlidir, çünki xəstənin qanaxmasını dayandırması çətindir. Qırtlaq və özofagus boyunca hərəkət edən prob qaçılmaz olaraq mexaniki zədələrə səbəb olur;
3 dərəcə hipertansiyon;
Badamcıqların iltihabı, perforasiya təhlükəsi ilə mədə xorası, boyun və mediastinumun limfa düyünlərinin böyüməsi, mediastinum, yemək borusu şişləri;
Probun daxil edilməsini qeyri-mümkün edən xəstənin anatomik xüsusiyyətləri: zob, kifoz, skolyoz, qida borusunun mədəyə daxil olduğu yerin daralması.

Kapsul ilə qastroskopiya

Bir zond əvəzinə yemək borusundan asanlıqla sürüşərək mədədə bir neçə saat qalan xüsusi kiçik bir kapsulu udsanız, mədənizi ağrı və zədə olmadan yoxlaya bilərsiniz.

Kapsulun içərisində sensorlu videokamera var.

Mədəni kapsulla necə yoxlamaq olar?

Kapsulu udmazdan əvvəl qaba yeməklər və qazın əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olan qidaları yeməməlisiniz: paxlalılar, kələm, qara çörək.

Siz həmçinin spirt içə bilməzsiniz - bu, mədənin divarlarında selikli qişanın ən azı qismən bərpası üçün lazımdır. Kapsul boş bir mədədə udulur və su ilə yuyulur.

Səkkiz saat ərzində cihaz mədə və bağırsaqda olur, yoluna çıxan hər şeyi qeyd edir. Bu zaman insan heç bir diskomfort hiss etmir.

8 saatdan sonra tibb müəssisəsinə qayıtmaq və oxumaq lazımdır. Sensor şəkilləri kompüterə ötürəcək və həkim videoya baxdıqdan sonra diaqnoz qoya biləcək.

Yaxın gələcəkdə cihazın özü xəstəyə narahatlıq yaratmadan bədəni tərk edəcək.

Metodun üstünlükləri göz qabağındadır: mövzu heç bir narahatlıq hiss etmir və tədqiqatın özü adi qastroskopiya ilə müqayisədə daha dolğun bir şəkil əldə etməyə imkan verir.

Prosedurun heç bir əks göstərişi yoxdur. Təəssüf ki, çatışmazlıqlar var - cihaz ucuz deyil.

Bundan əlavə, tədqiqatda poliplər və ya qanaxma aşkar edilərsə, kapsul heç bir şəkildə kömək edə bilməyəcək, çünki o, yalnız diaqnoz üçün nəzərdə tutulub.

Bundan sonra yenə də klassik üsula - qastroskopiyaya müraciət etməli olacaqsınız.

Desmoid testi

Bahalı bir kapsul, metilen mavisi boya tozu ilə doldurulmuş bir çanta ilə əvəz edilə bilər, lakin belə bir araşdırmanın məlumat məzmunu dəfələrlə aşağıdır.

Bu üsul mədə şirəsinin fəaliyyətini təyin etmək üçün uygundur.

Metilen mavisi insan orqanizmi üçün təhlükəsiz olan boyadır, mədəyə daxil olduqdan sonra qana sorulur və sonra böyrəklər vasitəsilə bədəndən çıxarılır.

Tədqiqat zamanı nə qədər boya çıxarıldığı müəyyən edilir. Beləliklə, sidiyin ilk hissəsi mavi-yaşıldırsa, bu, mədədən çox miqdarda xlorid turşusu buraxması deməkdir.

X-ray, ultrasəs və MRT ilə mədəni yoxlayın

Mədənin rentgenoqrafiyası işi yoxlamağa və bu orqanın strukturunun pozulmasını müəyyən etməyə imkan verir.

Bu yolla mədədə mədə xorası, şişlər olub olmadığını yoxlaya, mədənin parametrlərini, formasını və ölçüsünü qiymətləndirə bilərsiniz.

X-ray aparatları əksər tibb müəssisələrində mövcuddur, buna görə də bu tədqiqat hər kəs üçün əlçatandır.

Ultrasəs və MRT, rentgen şüaları kimi, tədqiqatın radiasiya üsullarına aiddir, lakin bunlar rentgen şüalarından daha çox təhlükəsiz ultrasəs dalğalarının, radio dalğalarının və maqnit sahələrinin istifadəsinə əsaslanan daha müasir üsullardır ki, bu da xəstənin sağlamlığına təhlükə yarada bilər. sağlamlıq.

X-ray tərəqqisi

Xəstə bir stəkan su-barium süspansiyonu içir. Qarışıq təbaşirli dadı var və tutarlılığı maye xama bənzəyir.

Bundan sonra monitordakı radioloq özofagus və mədədə baş vermiş dəyişiklikləri yoxlayır. Nəticə, tədqiq olunan orqanı ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verən bir sıra rentgenoqrafiya olacaq.

Prosedura boş bir mədədə aparılır və 20-40 dəqiqə çəkir.

Kontrast maddə qəbul etməzdən əvvəl, təcili vəziyyətləri yoxlamaq və istisna etmək üçün qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası aparılır: bağırsaq tıkanıklığı, mədə və ya bağırsaqların perforasiyası. Nəticə yarım saata hazır olacaq.

Radioqrafiyaya əks göstəriş hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü və ağır mədə qanaxmasıdır. Yod preparatlarına allergik reaksiyalar zamanı barium qəbul edilməməlidir.

Ultrasəs müayinəsi

Ultrasəs indi çox populyar bir üsuldur, bir çox tibb müəssisələrində ultrasəs diaqnostik otaqları mövcuddur.

Daxili qanaxma və şişkinliyi yoxlamaq üçün qarın boşluğunun ultrasəsi aparılır. Tədqiqat mədə kimi böyük orqanları yaxşı görmək imkanı verir.

Metod tamamilə təhlükəsizdir və hətta hamiləlik dövründə istənilən vaxt istifadə edilə bilər, lakin bu, toxumaların laylı şəkillərini əldə etməyə imkan vermir və bəzi hallarda diaqnoz qoymağa kömək edir.

Ultrasəs daha tez-tez diaqnoz üçün deyil, diaqnozu yoxlamaq üçün istifadə olunur, çünki üsul dəqiq nəticələrə zəmanət verə bilməz.

Ətraflı müayinə lazımdırsa, həkimlər mədəni qastroskopiya ilə yoxlamağı və ya MRT üçün müraciət yazmağı üstün tuturlar.

Maqnetik rezonans görüntüləmə

Bu metodun dezavantajı onun zəif əlçatanlığıdır. MRT aparatı bahadır - bir neçə milyon dollar.

Xüsusi təchiz olunmuş otaqlarda quraşdırılır, buna görə də hər xəstəxana və ya tibb mərkəzi belə tədqiqatlar apara bilməz.

Ancaq MRT müəyyən səbəblərdən başqa bir üsuldan istifadə etməklə edilə bilməzsə, diaqnoz qoymağa kömək edir.

Tomoqrafik müayinənin nəticələri kompüter proqramı ilə işlənir ki, bu da tibb işçilərinin buraxma ehtimalını aradan qaldırır.

Hamiləlik mədənin MRİ üçün əks göstərişdir, çünki prosedur qan dövranına xüsusi bir maddənin daxil olmasını tələb edir.

Bədəndə xarici metal obyektlər varsa, tədqiqat aparmaq mümkün deyil: protezlər, implantlar.

Deməli, qastroskopiya mədə müayinəsi üçün yeganə üsul deyil, qiymət-mövcudluq-informativlik baxımından optimaldır.

Bundan əlavə, qastroskopiya ilə yalnız mədənin vizual müayinəsini edə bilməz, həm də biopsiya götürə və müəyyən tibbi prosedurları həyata keçirə bilərsiniz. Bu, metodun yüksək populyarlığını izah edir.

İmtahan müddəti: 10-20 dəqiqə.

Nəticənin hazırlanması vaxtı: 10-20 dəqiqə.

Qiymət: 3 450 rubldan.

Prosedurun nəticələri: selikli qişanın vəziyyəti vizual yoxlama zamanı qiymətləndirilir. Histoloji və ya sitoloji müayinə üçün material nümunəsi götürüldükdə, laboratoriya məlumatları 5-7 gün ərzində verilir.

Fibroqastroduodenoskopiyadan (FGDS) fərqli olaraq, qastroskopiya (EGDS, ezofaqoqastroduodenoskopiya) təkcə mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını deyil, həm də qida borusunu vizual olaraq yoxlamağa imkan verir. Müayinə endoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir, bu, daxili video kamerası olan çevik bir zonddur və bu, həkimə ekranda görüntü almağa imkan verir. Qastroskopiyanın köməyi ilə əldə edilən məlumatlar dəqiq diaqnoz qoymağa və adekvat müalicə üsulunu seçməyə imkan verir. Tədqiqat zamanı xəstəliyin daha dəqiq diaqnozu üçün xüsusi vasitələrdən istifadə edərək, onların strukturunun mikroskop altında sonrakı tədqiqi üçün selikli qişadan nümunələr (biopsiya) götürmək mümkündür.

SM-Clinic-in təcrübəli mütəxəssisləri qastroskopiyanı xəstə üçün mümkün qədər rahat edəcəklər.

Qastroskopiya avadanlığı çox həssasdır. Həkim daxili orqanların selikli qişasının səthində bir neçə millimetr kimi kiçik dəyişiklikləri aşkar edə bilər. Prosedur zamanı yalnız vizual müayinə aparılmır, həm də zəruri hallarda laboratoriya tədqiqatı üçün toxuma nümunələri götürülür.

Qastroskopiya FGS, FGDS və EGDS metodu arasındakı əsas fərqlər

Adi qastroskopiya və ya FGS (fibroqastroskopiya) yalnız mədənin müayinə olunduğu bir müayinədir. Qida borusu vasitəsilə ona video kamerası olan bir zond daxil edilir. Çevikdir, işıq mənbəyi ilə təchiz olunmuşdur, buna görə həkim mədə mukozasının vəziyyətini ən ətraflı və dəqiq şəkildə qiymətləndirə bilər. Yoxlamadan sonra prob təqdim edildiyi kimi çıxarılır. Bu üsul yalnız diaqnostikanı deyil, həm də bəzi sadə manipulyasiyaları yerinə yetirməyə imkan verir. Məsələn, laboratoriyada əlavə tədqiqat üçün biopsiya etmək, mədədə polipləri çıxarmaq, qanaxma damarlarını dayandırmaq.

Yalnız mədənin vəziyyətini deyil, onikibarmaq bağırsağı da öyrənmək üçün FGDS etmək mümkündür. Bu müayinə də bir prob istifadə edərək həyata keçirilir, lakin o, bağırsağa daha da daxil edilir. Mədə və onikibarmaq bağırsağın FGDS, safra yollarında problemləri müəyyən etməyə, müayinə olunan orqanların selikli qişasının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Diaqnoz gastroduodenit şübhəsi ilə, həmçinin duodenumda neoplazmaların olması ilə təyin edilir.

EGDS (esophagogastroduodenoscopy) ilə bütün yuxarı mədə-bağırsaq traktının selikli qişası araşdırılır. Həkim yalnız mədə, onikibarmaq bağırsağı deyil, həm də özofagusun müayinəsini aparır.

FGS, FGDS, EGDS üçün qiymətlər fərqlənmir. Ən informativ üsul mədə-bağırsaq traktının orqanlarının vəziyyətini dəqiq diaqnoz etməyə imkan verən ezofagostoduodenoskopiyadır.

"Yuxuda qastroskopiya"

SM-Clinic-də xəstələr yuxuda qastroskopiyadan keçmək imkanı əldə edirlər. Prosedur üçün ümumi anesteziya istifadə edilmir, klinikamızda qastroskopiya ən rahat sedativ şəraitdə - xüsusi preparatlardan istifadə edərək 10 dəqiqəlik dərman yuxusunda aparılır. Sedasyon altında tədqiqat üçün nəzərdə tutulmuş müasir dərmanlar narkotik analjeziklərə aid deyil. Bir yuxuda endoskopiya dərmanın fərdi seçimini və venadaxili tətbiqini həyata keçirən bir anestezioloqun nəzarəti altında aparılır.

Xəstə prosedur zamanı heç bir narahatlıq yaşamadan yatır və başa çatdıqdan dərhal sonra oyandıqda diskomfort hiss etmir.

FGS və FGDS daxil olmaqla, Avropada bütün növ endoskopik müayinələr və manipulyasiyalar belə aparılır, çünki xəstə sakit olduqda və müayinəyə mane olmadıqda, həkim lazımi diaqnostik kompleksi mümkün qədər tez, dəqiq və səmərəli şəkildə həyata keçirir. . Həkimlərimiz Yaponiyada təcrübə keçdikləri müddətdə əlavə təlim və təkmilləşdirmə kursları keçmişlər. “SM-Clinic”də qastroskopiya dünya standartları səviyyəsində aparılır.

SM-Clinic-də qastroskopiyanın üstünlükləri

“SM-Clinic”in mütəxəssisləri Avropanın və Yaponiyanın ən böyük qastroskopiya tibb mərkəzlərində təlim keçmişlər. Klinik təcrübə onlara təkcə müasir avadanlıqların bütün funksiyalarından istifadə etmək bacarıqlarını deyil, həm də diaqnostikada dəyərli praktik təcrübə əldə etməyə imkan verdi.

Yüzdən doxsan doqquz halda, endoskopist təcili müalicəyə və sağlamlığın bərpasına imkan verən prekanser vəziyyəti və ya şişin başlanğıcını aşkar edir. Qastroskopiya üsulu daxili müayinənin köməyi ilə ilkin diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün unikal bir fürsətdir. Heç bir rentgen tədqiqatı EGDS-nin istifadəsi qədər dəyərli məlumat vermir.

SM-Clinic-in qastroskopik avadanlığı, həssas sensorlardan və zondun daxil edilməsi üçün çevik fiber-optik kabeldən tutmuş, nəticədə yaranan təsvirin vizuallaşdırılması üçün yüksək ayırdetməli monitora qədər bütün müasir tələblərə cavab verir.

"SM-Clinic" mütəxəssisləri bəzi hallarda cərrahi müdaxilədən imtina etməyə imkan verən kiçik qüsurların aradan qaldırılmasında ixtisaslı yardım göstərəcəklər.

Endoskopik müayinə zamanı SM-Clinic mütəxəssisləri əlavə diaqnostik manipulyasiyalar həyata keçirə bilərlər:
- biopsiya üçün toxuma nümunəsinin götürülməsi;
- Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) üçün test;
- laktaza çatışmazlığı üçün test.

Qastroskopiyanın məqsədi

EGDS metodu qida borusu, mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin diaqnostikasında əvəzolunmazdır: ezofagit, GERD, qastrit, mədə xorasının bütün formaları və xəstəliyin yalnız gec mərhələlərində diaqnoz qoyan digər üsullardan fərqli olaraq ilkin mərhələdə digər şişlər. Müasir endoskopun köməyi ilə polip və eroziya aşkar edilməklə yanaşı, effektiv şəkildə müalicə olunur.

Endoskopun əlavə funksiyaları aşağıdakı tibbi prosedurları yerinə yetirməyə imkan verir:

iynələr və ya dərmanlarla çiləmə,
poliplərin çıxarılması
qanaxmanı dayandırmaq,
damar və limfa sistemi xəstəliklərinin müalicəsi,
özofagusun daralmış lümeninin probleminin həlli,
qida qarışığını mədəyə çatdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi bir probun tətbiqi.

Qastroskopiya üçün göstərişlər

Qastroskopiya etmək üçün səbəblər ola bilər:

ağrı, yeməkdən sonra mədədə ağırlıq və ya boş bir mədədə ağrı,
daimi, zəiflədən ürək yanması,
bol gəyirmə,
"əsassız" kilo itkisi və ya iştahsızlıq,
tez-tez ürəkbulanma və qusma,
xoşagəlməz dad hissləri.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının statistikası bütün dünyada insanların mədə-bağırsaq sisteminin bədxassəli yenitörəmələrinin sayının artdığını göstərir, buna görə də 45 yaşına çatdıqdan sonra mütəmadi olaraq profilaktik EGDS-dən keçmək tövsiyə olunur, qiyməti bir neçə dəfə aşağıdır. müalicənin dəyəri.

Əks göstərişlər və məhdudiyyətlər

Qastroskopiya üçün birbaşa istisna edən amillər bunlardır:

cihazın ucunun daxil edilməsinə imkan verməyən kritik stenoz,
selikli qişanın kimyəvi maddələrlə yanması,
xarici cisimlər tərəfindən yolların zədələnməsi,
mediastinit - həyat üçün təhlükəli olan lifin irinli və ya seroz iltihabı,
aorta anevrizmasının disseksiyası,
qan damarlarının divarlarının incəlməsi,
miokard infarktının və ya vuruşun kəskin mərhələsi.

Xəstə aşağıdakılardan əziyyət çəkirsə, EGDS-ə məhdudiyyətlər qoyulur:

onurğanın açıq əyriliyi,
təsir edici ölçülərdə guatr,
ürək-ağciyər çatışmazlığının ağır forması,
sənədləşdirilmiş psixi pozğunluqlar,
hemofiliya.

Bir xəyalda qastroskopiyaya hazırlıq

Ən informativ və düzgün özofaqoqastroduodenoskopiya yalnız şəkili təhrif edə bilən bütün xarici maddələrin tamamilə çıxarılması ilə mümkündür. Buna görə də, qastroskopiya adətən acqarına aparılır, ilkin 8-12 saatlıq fasilə ilə qida və sudan imtina edilir. İstisna yalnız mədənin boşaldılması borusunun həyata keçirildiyi təcili qastroskopiya üçün edilir.

Kontrast maddələrdən istifadə edərək mədə-bağırsaq traktının rentgen müayinəsindən sonra endoskopiyadan əvvəl üç günə qədər bir müddət keçməlidir.

Prosedura başlamazdan əvvəl endoskopist xəstəyə tədqiqatın məqsədi barədə məlumat verir və manipulyasiyanın xüsusiyyətlərini izah edir. Qastroskopiya xəstənin dərman yuxusuna batırılmasından sonra aparılır.

Endoskop və bütün alətlər antibakterial məhlullarda çoxmərhələli dezinfeksiyadan keçir ki, bu da infeksiyanın ötürülməsini tamamilə aradan qaldırır.

Mədənin qastroskopiyası necə aparılır?

Xəstə sol tərəfə yerləşdirilir və endoskopu "uddurur", çevik fiber-optik sistemdən istifadə edərək, həkim yemək borusuna və daha da mədəyə daxil edir. Oyanmazdan əvvəl xəstənin dərman yuxusundan 10-20 dəqiqə ərzində həkim diaqnoz qoyur və lazım olduqda biopsiya üçün nümunələr götürür. SM-Clinic diaqnostiklərinin geniş təcrübəsi manipulyasiyalar zamanı selikli qişanın zədələnməsi ehtimalını istisna edir.

Qastroskopiya nəticələri

Endoskopist manipulyasiyalar zamanı vizual müayinə nəticəsində ilk nəticələri verir. Selikli qişanın vəziyyətinə uyğun olaraq qastrit, mədə xorası, kolit və onun rəngini dəyişdirərək və şişkinliyin olması, şiş xəstəliklərinin olması ilə inamla diaqnoz qoyur. Bu nöqtələrdə mütəxəssis müəyyən edilmiş qüsurların yerləşdiyi yerin sxematik təsviri ilə xəstəyə yazılı rəy verir.

Mədə-bağırsaq traktının müayinələrinin təyin edilməsi xəstənin təqdim etdiyi əlamətlərə və mədə-bağırsaq traktının diaqnozu qoyulmuş xroniki xəstəliklərinə nəzarət və qarşısının alınması məqsədi ilə aparılır. Diaqnostik prosedurlar üçün göstərişlər ola bilər: çətin və ağrılı həzm (dispepsiya), müntəzəm ürəkbulanma, qusma, ürək yanması, mədə ağrısı, onkopatologiyaya şübhə.

Bu günə qədər mədə-bağırsaq traktının ən dəqiq müayinəsi fibroqastroduodenoskopiyadır. FGDS zamanı qastroenteroloq mədə mukozasının və onikibarmaq bağırsağın vəziyyətini ətraflı qiymətləndirmək və yeganə düzgün diaqnoz qoymaq imkanına malikdir. Müayinənin mürəkkəbliyi bəzi xəstələrin videokamera ilə təchiz olunmuş çevik şlanqı udmaq iqtidarında olmamasıdır.

Bir çox insanlar narahatlıq səbəbindən proseduru dəqiq olaraq görməməzlikdən gəlir. Buna görə də, bu və ya digər patologiyanı vaxtında diaqnoz etmək üçün mədə qastroskopiya olmadan necə yoxlanılacağını öyrənmək faydalı olardı. FGDS-yə vegetativ xurafatdan əlavə, onun həyata keçirilməsinə bir sıra əks göstərişlər var: hemostaz (qan laxtalanması) pozğunluqları, bronxial astma, emetik hiperrefleks tarixi.

Belə hallarda mədənin müayinəsinin digər üsulları təyin edilir. Mədənin işində xəstəliklərin və anormallıqların diaqnostikası üç əsas istiqamətdə aparılır: fiziki tədbirlər kompleksi, xəstənin testlərinin laboratoriya tədqiqi, tibbi diaqnostik avadanlıqdan istifadə edərək müayinə və alternativ endoskopiya.

Asan Diaqnoz

Xəstə kəskin qarın, ürəkbulanma və mədə xəstəliklərinin digər simptomlarından şikayətləndikdə, sadə diaqnostik üsullardan istifadə etmək məcburidir.

Fiziki müayinə

Fiziki fəaliyyətlər həkim qəbulunda aparılır, nəticələr tibb mütəxəssisinin ixtisasından asılıdır. Kompleksə daxildir:

anamnezin öyrənilməsi, xəstəyə görə simptomların qiymətləndirilməsi;
selikli qişaların vizual müayinəsi;
bədənin ağrılı bölgələrini hiss etmək (palpasiya);
bədənin müəyyən bir mövqeyində palpasiya (perkussiya).

Belə bir müayinə zamanı əldə edilən nəticələrə əsasən, xəstəliyin diaqnozu son dərəcə çətindir. Həkim bir patoloji varlığından şübhələnə bilər, lakin onu təsdiqləmək üçün daha dərin tədqiqat metodlarına ehtiyac var.

Mikroskopik laboratoriya diaqnostikası

Laboratoriya üsulları əlavə tədqiqat və nəticələrin qiymətləndirilməsi üçün xəstədən nümunələrin götürülməsindən ibarətdir. Çox vaxt aşağıdakı fiziki və kimyəvi tədqiqatlar təyin olunur:

ümumi sidik analizi;
coprogram (nəcis analizi);
klinik qan testi. Bütün növ qan hüceyrələrinin (eritrositlər, leykositlər, trombositlər) sayı sayılır, hemoglobinin səviyyəsi müəyyən edilir;
qastropanel. Bu qan testi mədə mukozasının vəziyyətini öyrənmək məqsədi daşıyır. Onun nəticələrinə əsasən aşağıdakılar müəyyən edilir: Helicobacter pylori bakteriyalarına qarşı anticisimlərin olması, istehsal olunan pepsinogen zülalların səviyyəsi, mədədə turşu mühiti tənzimləyən polipeptid hormon - qastrin səviyyəsi;
qan biokimyası. Bilirubinin, qaraciyər fermentlərinin, xolesterolun və digər qan hüceyrələrinin kəmiyyət göstəriciləri qurulur.

Klinik analiz üçün qan nümunəsi barmaqdan aparılır

Təhlillər iltihabi prosesləri və orqan və sistemlərin digər pozğunluqlarını müəyyən etməyə kömək edir. Nəticələr normativ göstəricilərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirsə, xəstəyə instrumental və ya aparat müayinəsi təyin edilir.

Aparat texnikasının tətbiqi

Mədənin qastroskopiyasız müayinəsi xüsusi tibbi cihazların iştirakı ilə aparılır. Onlar orqanın selikli qişasının vəziyyətini, sıxlığını, ölçüsünü və digər parametrlərini qeyd edir və bir mütəxəssis tərəfindən sonradan deşifrə edilməli olan məlumatları ötürür.

rentgen müayinəsi (kontrastın istifadəsi ilə);
CT və MRI (hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə);
EGG (elektrogastroqrafiya) və EGEG (elektroqastronoqrafiya);
Ultrasəs (ultrasəs müayinəsi).

Aparat vasitəsi ilə mədə müayinəsi zamanı bütün manipulyasiyalar bədənə birbaşa müdaxilə olmadan, bədənin xarici toxumalarına zərər vermədən (qeyri-invaziv) aparılır. Prosedurlar xəstədə ağrıya səbəb olmur.

Metodun əhəmiyyətli çatışmazlıqlarına xəstəliyin başlanğıc dövründə aşağı məlumat məzmunu, sağlamlıq üçün təhlükəli olan rentgen şüalanması, barium məhlulunun alınmasının yan təsirləri daxildir.

Kontrastlı rentgen

Metod rentgen şüalarının istifadəsinə əsaslanır. Mədənin vizual görünüşünü yaxşılaşdırmaq üçün xəstə müayinədən əvvəl barium məhlulu içir. Bu maddə bir kontrast rolunu oynayır, onun təsiri altında yumşaq toxumalar rentgen şüalarını udmaq qabiliyyətini əldə edir. Barium şəkildəki həzm sisteminin orqanlarını qaraldır, bu da mümkün patologiyaları aşkar etməyə imkan verir.

X-ray aşağıdakı dəyişiklikləri təyin etməyə kömək edir:

orqanların düzgün yerləşdirilməməsi (yer dəyişdirmə);
özofagus və mədənin lümeninin vəziyyəti (genişləmə və ya daralma);
orqanların standart ölçülərə uyğun olmaması;
orqanların əzələlərinin hipo və ya hipertonikliyi;
doldurma qüsurunda bir yuva (əksər hallarda bu, mədə xorası xəstəliyinin əlamətidir).

CT scan

Əslində, bu eyni rentgendir, yalnız dəyişdirilmiş, qabaqcıl diaqnostik imkanlara malikdir. Müayinə daha aydın görünmək üçün mədənin ilkin maye ilə doldurulmasından sonra aparılır.

Bundan əlavə, tomoqrammada qan damarlarını vurğulamaq üçün venadaxili yod əsaslı kontrast agent yeridilir. CT, bir qayda olaraq, onkoloji etiologiyanın şübhəli şiş prosesləri üçün istifadə olunur. Metod yalnız bir xəstədə mədə xərçənginin mövcudluğunu və onun mərhələsini deyil, həm də onkoloji prosesdə qonşu orqanların iştirak dərəcəsini öyrənməyə imkan verir.

Diaqnostikanın qeyri-kamilliyi xəstənin rentgen şüalarına məruz qalması, kontrastın mümkün allergik reaksiyaları, həmçinin CT-nin həzm sistemini tam və ətraflı öyrənə bilməməsindən ibarətdir, çünki onun içi boş toxumalarına KT ilə diaqnoz qoymaq çətindir. Perinatal dövrdə qadınlar üçün prosedur aparılmır.

MR görüntüləmə

MRT-nin preroqativ aspektləri xəstə üçün təhlükəsiz olan maqnit dalğalarının istifadəsi, mədə xərçənginin ilkin mərhələsini təyin etmək qabiliyyətidir. Bundan əlavə, bu diaqnoz şübhəli ülserlər, bağırsaq obstruksiyası və qastrit, bitişik limfa sistemini qiymətləndirmək və mədə-bağırsaq traktında xarici obyektləri aşkar etmək üçün təyin edilir. Dezavantajlara əks göstərişlər daxildir:

bədən çəkisi 130+;
bədəndə metal tibbi əşyaların olması (damar klipləri, kardiostimulyator, İlizarov aparatı, daxili qulaq protezləri);
periferik xəstəxanalar üçün olduqca yüksək qiymət və əlçatmazlıq.

Mədə-bağırsaq traktının maqnit rezonans görüntüləməsi ilə müayinəsi tez-tez kontrastla aparılır.

EGG və EGEG

Bu üsullardan istifadə edərək, peristaltik daralma dövründə mədə və bağırsaqlar qiymətləndirilir. Xüsusi cihaz qida həzm zamanı orqanların daralması zamanı onlardan gələn elektrik siqnallarının impulslarını oxuyur. Müstəqil bir araşdırma olaraq praktiki olaraq istifadə edilmir. Onlar yalnız köməkçi diaqnostika kimi istifadə olunur. Dezavantajlar prosedurun uzun müddəti (təxminən üç saat) və cihazın mədə-bağırsaq traktının digər xəstəliklərini qura bilməməsidir.

ultrasəs

Mədənin ultrasəs ilə diaqnozu, əksər hallarda, qarın orqanlarının hərtərəfli müayinəsinin bir hissəsi kimi həyata keçirilir. Ancaq digər orqanların (qaraciyər, mədəaltı vəzi, öd kisəsi, böyrəklər) göstəricilərindən fərqli olaraq mədənin tam müayinəsi mümkün deyil. Orqanın tam təsviri yoxdur.

Bu baxımdan diaqnoz qoyulan xəstəliklərin siyahısı məhduddur:

orqanın ölçüsündə anormal dəyişiklik, divarların şişməsi;
irinli iltihab və mədədə mayenin olması;
qan damarlarının (hematomların) yırtılması ilə orqanın zədələnməsi halında qanın məhdud yığılması;
lümenin daralması (stenozu);
şiş formasiyaları;
özofagusun divarlarının çıxması (divertikuloz);
bağırsaq obstruksiyası.

Qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəs müayinəsi tercihen hər il aparılır

Bütün aparat diaqnostik prosedurlarının əsas çatışmazlığı ondan ibarətdir ki, tibb mütəxəssisi yalnız mədədə və ona bitişik orqanlarda xarici dəyişiklikləri araşdırır. Bu vəziyyətdə mədənin turşuluğunu müəyyən etmək, sonrakı laboratoriya analizləri (biopsiya) üçün toxumaları götürmək mümkün deyil.

Aparat diaqnostikasına əlavə

Əlavə bir üsul Acidotestdir (mədə mühitinin pH-nin təxmini göstəricilərini təyin etmək üçün birləşmiş tibbi preparatın alınması). Dərmanın ilk dozası sidik kisəsi boşaldıqdan sonra qəbul edilir. 60 dəqiqədən sonra xəstə sidik testi verir və ikinci dozanı qəbul edir. Bir saat yarımdan sonra sidik yenidən alınır.

Testdən əvvəl səkkiz saat yemək yemək qadağandır. Sidik analizi onun tərkibində boyanın olduğunu göstərir. Bu, qastroskopiya olmadan mədənin turşuluğunu kobud şəkildə müəyyən etməyə imkan verir. Acidotest 100% effektivlik vermir, ancaq dolayı yolla turşuluğun azaldılmış (artan) səviyyəsini göstərir.

Alternativ Endoskopiya

İnformasiya məzmununa görə EGD-yə ən yaxın olan kapsul endoskopiyasıdır. Müayinə zondu udmadan aparılır və eyni zamanda aparat prosedurları üçün əlçatmaz olan bir sıra patologiyaları aşkar edir:

xroniki xoralı və eroziv lezyonlar;
qastrit, qastroduodenit, reflü;
hər hansı bir etiologiyanın neoplazmaları;
helmint infeksiyası;
nazik bağırsaqda iltihablı proseslər (enterit);
sistematik həzmsizlik səbəbi;
Crohn xəstəliyi.

Diaqnostik üsul xəstənin bədəninə kiçik bir videokamera olan bir kapsulun daxil edilməsi ilə həyata keçirilir. Instrumental girişə ehtiyac yoxdur. Mikro qurğunun çəkisi altı qramı keçmir, qabıq polimerdən hazırlanıb. Bu, kapsulun kifayət qədər miqdarda su ilə udulmasını asanlaşdırır. Videokamera məlumatları xəstənin belinə quraşdırılmış cihaza ötürülür, göstərişlər 8-10 saatdan sonra həkim tərəfindən götürülür. Eyni zamanda, insanın adət etdiyi həyat ritmi də dəyişmir.

Mədənin endoskopik müayinəsi üçün kapsul

Kapsulun çıxarılması bağırsaq hərəkətləri zamanı təbii olaraq baş verir. Texnikanın əhəmiyyətli çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir: biopsiya apara bilməmək, müayinənin son dərəcə yüksək qiyməti. Mədə-bağırsaq traktının diaqnozu üçün bütün üsullar bədənin ilkin hazırlanmasını təmin edir. Hər şeydən əvvəl, qidalanmanın korreksiyasına aiddir.

Müayinədən bir neçə gün əvvəl pəhriz yüngülləşdirilməlidir. Aparat prosedurlarının aparılması yalnız boş bir mədədə mümkündür. Mədə xəstə üçün əlverişli və əks göstəriş olmayan hər hansı bir üsulla yoxlanıla bilər. Bununla belə, məlumat məzmunu baxımından xurma və buna görə də diaqnozun maksimum dəqiqliyi FGDS ilə qalır.

Məzmun

FGS (fibroqastroskopiya) əvəzedicisi, boru istifadə edilmədən həyata keçirilən probu udmadan mədənin qastroskopiyasıdır. Xəstənin mədə-bağırsaq traktının vəziyyətini yoxlamaq üçün bu müasir üsul daha təhlükəsiz hesab olunur və optik sistemli bir zond udmazdan əvvəl xəstənin panik qorxusu üçün göstərilir. Həm də mədə-bağırsaq traktının daha dəqiq müayinəsinə imkan verir.

Mədənin qastroskopiyası nədir

Tibbi terminologiyada mədənin qastroskopiyası bir növ endoskopik müayinə kimi başa düşülür. Prosedura qastroskopdan - endoskopik zonddan istifadə edərək özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağın divarlarının vizual müayinəsini nəzərdə tutur. Sonuncu optik sistemli nazik çevik borudur. Prosedura ən xoş deyil, narahatlıqla müşayiət olunur, buna görə də onun dəyişdirilməsi icad edilmişdir - gastroskopiya olmadan mədənin müayinəsi.

Boru udmadan mədənizi necə yoxlamaq olar

Klassik ampul qastroskopiyasının üstünlükləri mədə-bağırsaq traktının (GI) boyunca toxuma biopsiyası və ya qanaxma yerini koterizasiya etmək qabiliyyətidir. Klassik prosedurdan qorxan xəstələr üçün mənfi rəylər və ya əks göstərişlərə görə, FGDS-ə alternativ işlənib hazırlanmışdır:

kapsul endoskopiyası;
virtual kolonoskopiya;
mədə boşluğunun kompüter tomoqrafiyası;
radiopaq müayinə ilə əvəz edilməsi;
elektroqastroqrafiya və elektroqastroenteroqrafiya (xüsusi cihazlardan istifadə olunur).

Probu udmadan qastroskopiya

Məşhur müasir üsul kapsul qastroskopiyası və ya video həbdir. Bu, tədqiq edən və nəticələri çox dəqiq göstərən mədə-bağırsaq traktını öyrənmək üçün daha az invaziv bir üsuldur. Probu udmaqla qastroskopiyadan fərqlər, kiçik bağırsağın vəziyyəti və erkən mərhələlərdə xəstəlikləri aşkar etmək qabiliyyəti haqqında daha çox məlumat əldə etməkdir. Həzm sisteminin belə bir müayinəsindən sonra düzgün diaqnoz qoyula bilər.

Adi kamera əvəzinə biomarkerlər verilmiş maddələrə cavab vermək üçün kapsula daxil edilir. Bədən daha yavaş araşdırılır. Tədqiqat seçimi daxili həssas video sensoru olan 11*24 mm ölçülü kapsulun udulması hesab olunur. O, bir neçə min kadr çəkir, ona görə həkim xəstəliklər haqqında nəticə çıxarır.

Qastroskopiya üçün göstərişlər

Klassik FGS proseduru kimi, probu udmadan mədənin ağrısız qastroskopiyası aşağıdakı göstəricilərə görə aparılır:

mədə, yemək borusu, duodenum 12 selikli qişasının ətraflı öyrənilməsi;
şiş, qanaxma, mədə xorası şübhəsi;
qastrit, duodenit, ezofagit xəstəliklərinin müalicəsi;
allergiya, nevrozlarda patologiyanın diaqnozunun aydınlaşdırılması;
mədə turşuluğunun aşkarlanması.

ürəyin işemiyası;
hipertansiyon;
onurğanın açıq əyriliyi;
aorta anevrizması;
əvvəlki infarkt və ya beyin vuruşu;
özofagusun varikoz damarları;
özofagusun daralması və xorası;
hemofiliya;
hemorragik diatez;
piylənmə;
tükənmə;
tiroid bezinin endemik guatrı.

Yaxşı və pis tərəfləri

Mədənin bu üsulla müayinəsi borunu udmağa ehtiyacın olmaması (manipulyasiyadan əvvəl xəstələrdə qorxu və panik atakların azalması), yüksək məlumat məzmunu, anesteziyasız diskomfort və ağrıların aradan qaldırılması kimi üstünlüklərə malikdir. Diaqnostik prosedur, bir borunun tətbiqi ilə klassik FGS-də əks göstəriş olan insanlar üçün uygundur. Kapsul endoskopiyasının çatışmazlıqlarına aşağıdakı amillər daxildir:

prosedur bahalıdır;
biopsiya üçün material götürmək üçün heç bir yol yoxdur;
mədə divarlarının patologiyasını dəqiq hesab etmək mümkün deyil;
terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi imkanı yoxdur - poliplərin olması halında çıxarılması, mədə qanaxmasının dayandırılması.

Əks göstərişlər

Çevik bir zond udmadan qastroskopiya üçün əks göstərişlər var:

udma funksiyasının pozulması (disfagiya);
yaş 12 yaşa qədər;
hamiləlik;
artan tıxac refleksi;
mədə-bağırsaq traktının lümeninin bağlanması (orqan tıxanması);
elektrokardiostimulyatorun və elektrik enerjisi ilə işləyən implantın, nevroloji elektrik stimulyatorunun olması;
mexaniki bir maneənin olması, pozulmuş peristaltik səbəbiylə bağırsaq tıkanıklığı;
fistula və strikturalar (deşiklər və qapalı boşluqlar) səbəbindən bağırsağın daralması.

Təlim

Kapsul endoskopiyasını həyata keçirməzdən əvvəl xəstə proseduru asanlaşdırmaq üçün bir sıra hərəkətləri yerinə yetirməlidir:

iki gün ərzində yalnız maye və ya bərk qida yeməyə başlayın;
kələm, baklagiller, spirt, süd, təzə xəmir, qazlı içkilər istifadə etməyin;
24 saat ərzində meteorizmi azaldan dərmanlar qəbul edin;
işdən əvvəl axşam bağırsaqları təmizləmək üçün Fortrans dərmanını qəbul edin - 16.00-dan 20.00-a qədər, bir litr süspansiyon (litr üçün bir paket) içmək;
12 saat ərzində yeməyi tamamilə dayandırın;
prosedur 6-8 saat davam edir, kapsul adi su ilə yuyulur, boş bir mədəyə alınır;
prosedur zamanı idmanla məşğul ola bilərsiniz, ancaq qəfil hərəkətlər etməyin və ağırlıq qaldırmayın;
həkim tərəfindən təyin olunan müəyyən bir müddətdən sonra xəstə kapsulu çıxarmaq üçün xəstəxanaya gəlir, bu təbii şəkildə edilməlidir.

Prosedur necədir

Özofagusa daxil olduqdan sonra kapsul işləməyə və fotoşəkil çəkməyə başlayır. Səkkiz saat ərzində o, mədə-bağırsaq traktında təbii traektoriya boyunca hərəkət edir. Bu müddət ərzində xəstə ağır yüklər etmədən xəstəxanada və ya evdə olur. Prosedur zamanı heç bir narahatlıq yoxdur. Həkim onun qeydlərindən məlumat alır, bundan sonra 1-2 gündən sonra kapsul bədəni təbii şəkildə tərk edir. Bu üsulla əldə edilən diaqnoz çox dəqiqdir.

Qiymət

FGS-nin analoqunu - gastroskopiyanı mədə müayinəsi üçün zondu udmadan adi pulsuz klinikalarda və icbari tibbi sığorta polisi ilə və ya özəl xəstəxanalarda aparmaq mümkündür. Moskvada mədə-bağırsaq traktının yoxlanılması üçün kapsul üsulunun təxmini qiymətləri:

Video

Müasir tibb mədənin ən tam müayinəsinə imkan verən geniş diaqnostik prosedurlar təklif edir. Bütün üsullar şərti olaraq aşağıdakı növlərə bölünür: fiziki, klinik, instrumental diaqnoz. Hər bir tədqiqat növü və metodu müəyyən bir şəkil əldə etməyə və nəticələrin ümumi təhlili və şərhi ilə diaqnoz qoymağa imkan verir.

Diaqnostik üsullar

Mədənin müayinə üsulları xəstənin həzmsizlik, qarın ağrısı, ağırlıq, partlama, ürək yanması, gəyirmə, nəcis pozğunluğu şikayətləri əsasında qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir və həyata keçirilir.
Mədənin müayinəsinin ən ümumi və effektiv ənənəvi üsulları ezofaqoqastroskopiya (EGD), kontrastlı floroskopiyadır. Mədənin daha dəqiq müayinəsinə imkan verən modernləşdirilmiş, müasir prosedurlara KT və MRT daxildir. Bu gün tibb mədə-bağırsaq xəstəliklərinin diaqnostikası üçün video həb, elektroqastroqrafiya və elektroqastroenteroqrafiya kimi alternativ variantlar təklif edir.
Aparatın növündən və gücündən asılı olaraq mədə-bağırsaq traktının bütün orqanlarını (qida borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq 12) müayinə etmək, histoloji və sitoloji analiz üçün biomaterial götürmək mümkündür. Mədənin müayinə üsulları kompleks hallarda kompleks hallarda istifadə edilə bilər və onlardan yalnız bəziləri təyin edilə bilər.

Əvvəlcə həkim şikayətləri təhlil edir, xəstəni müayinə edir, mədəsini palpasiya edir və dinləyir.
Bir qastroenteroloq tərəfindən həyata keçirilən bütün manipulyasiyalar üç böyük qrupa birləşdirilir:
Fiziki müayinə, həkim şikayətləri təhlil edərkən, xəstəni müayinə edərkən, mədəsini palpasiya edir və dinləyir, epiqastrik ağrının nə qədər olduğunu müəyyən edir.
Hemoqlobin, ümumi və biokimyəvi parametrlər üçün xəstənin bioloji mayeləri və toxumalarının öyrənilməsini əhatə edən laboratoriya testləri.
Aparat üsulları, xəstə müəyyən cihazlar, alətlər və cihazlardan istifadə edərək müayinə edildikdə.

fiziki yollar
Diaqnoz qoymağın ilk yolu xəstə ilə danışmaq və fiziki müayinə etməkdir. Bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:
Söhbət, anamnez alınması, xəstənin şikayətlərinin təhlili, xüsusən də ağrının xarakteri.
Ümumi müayinə: xəstənin görünüşünü, dərinin rəngində və strukturunda dəyişiklikləri qiymətləndirir. Dərinin solğunluğu, tükənmə, kaxeksiya xərçəngi, inkişaf etmiş pilor stenozu, hemoglobinin çatışmazlığını göstərir. Boz rəngli dəri, iştahsızlıq, məhkum görünüş mədə xorası, qanaxma və hemoglobinin azalmasından xəbər verir.
Ağız boşluğunun müayinəsi. Kariyes infeksiyadan xəbər verir, dişlərin olmaması həzm sisteminin pozulduğunu göstərir. Dilin vəziyyətinə görə xəstəliyə də diaqnoz qoyulur:
təmiz, nəm - remissiyada xora;
bozumtul lövhə, pis qoxu - kəskin qastrit;
quru dil, kəskin qarın - peritonit, dərin eroziyaların perforasiyası, kəskin pankreatit, qanaxma nəticəsində hemoglobinin olmaması;
atrofik, hamar səth - mədə xərçəngi, mədə şirəsində aşağı turşu tərkibi olan xroniki qastrit;
ülserasiya - turşularla, qələvilərlə zəhərlənmə.

. Şiddətli qidalanmadan əziyyət çəkən xəstələrdə mədənin konturları vizuallaşdırılır ki, bu da pilor stenozunu, kobud peristaltikanı və orqandakı şişləri təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Zondlama zamanı epiqastriumun nə qədər ağrıdığı, kəskin qarın, peritonun qıcıqlanması və ya gərginliyinin aşkar edildiyi müəyyən edilir.
Zərb alətləri. Bədənin müəyyən bir mövqeyində, məsələn, uzanmaq və qollarınızı yuxarı qaldırmaq lazım olduqda, mədədən səs-küy, partlama, yüksək və ya aşağı timpanit eşidilməsi üçün şərait yaradılır.
Auskultasiya. Dinləmə bağırsaqların və mədənin peristaltik səslərini qiymətləndirməyə imkan verir.

Fiziki müayinə əsasında həkim ilkin diaqnoz qoyur və mədə və onikibarmaq bağırsağın daha ətraflı müayinəsini aparmaq üçün prioritet üsulları müəyyən edə bilər.

Kliniki və biokimyəvi növləri
Laboratoriya müayinəsi texnikası qan nümunələrinin (barmaqdan və damardan götürülür), sidik, nəcisin götürülməsini, ardınca xüsusi parametrlər, xüsusən də hemoglobinin müayinəsini əhatə edir.
Qan iki yolla analiz edilir:
standart, iltihabın, anemiyanın dərəcəsini qiymətləndirmək tələb olunduqda, ümumi hemoglobinin və qan hissəciklərinin (eritrositlər, trombositlər, limfositlər) səviyyəsini təyin etmək;
biokimyəvi, aşağı və ya yüksək səviyyədə bilirubin, amilaz, hemoglobin, ALT, AST qiymətləndirildikdə, qan serumunun vəziyyətinin ümumi xüsusiyyətləri. Siz həmçinin sitologiya, histologiya və digər xüsusi testlər üçün biomaterial nümunələri götürməlisiniz.

Sidik analizi bədənin ümumi vəziyyətini mühakimə etməyə imkan verir. Məsələn, diastazın artan göstəricisinə görə, pankreatitdən şübhələnir, urobilin yüksəlirsə - sarılıq.
Nəcis analizi gizli qanı aşkar etmək üçün helmintik işğalın, giardiasisin varlığını təyin etməyə imkan verir. Həzm keyfiyyəti də qiymətləndirilir. Materialı əkin üçün təhvil versəniz, kolon mikroflorasının vəziyyətini təyin edə bilərsiniz.

Mədənin öyrənilməsində ultrasəs
Mədə ağrıyarkən mədə müayinəsinin ilk instrumental zondsuz üsulu ultrasəsdir. Bununla birlikdə, ultrasəs, yerinin və doldurulmasının xüsusiyyətlərinə görə yalnız terminalın, orqanın çıxış zonalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Buna görə də, ultrasəs mədənin bir hissəsini, duodenal ampulü, pilor kanalını və mağarasını, kiçik və böyük əyrilik sahələrini, pilor bölgəsindəki sfinkteri yoxlamağa imkan verir. Üstünlüklər:
peristaltiki izləmək asanlığı;
dupleks tarama;
polipozisiyalılıq;
prosedurun yüksək sürəti.

Flüoroskopiya
Metod barium sulfat süspansiyonu şəklində bir kontrast agenti istifadə edərək həyata keçirilir. Manipulyasiyadan əvvəl xəstə mədə-bağırsaq traktını yavaş-yavaş dolduran bir həll içir. Sulfat keçdikcə müxtəlif şöbələrin rentgenoqrafiyası aparılır. Şifrənin açılması aşağıdakı göstəricilərə görə həyata keçirilir:
doldurulmuş mədənin forması;
orqan konturları;
kontrast paylanmasının vahidliyi;
quruluşu, həzm traktının motor fəaliyyəti.

İşarələrin birləşməsinə görə, mədə xorası, şiş, qastrit və evakuasiya disfunksiyası diaqnozu qoyulur.

Radiasiya floroskopiyası qırtlaq hissəsinin vəziyyəti, özofagusun, diafraqmanın, kodial hissələrin daralması və mədənin əyriliyi haqqında ən dəqiq məlumatları əldə etməyə imkan verir. Qüsurlar:
məhdud məlumat məzmunu;
qəbizlik, sərt, rəngsiz nəcisin keçməsində çətinlik.

Gastropanel
Metodlar mədə patologiyalarının ilkin diaqnozu üçün ən sürətli və ən təsirli variantlardan biridir. Gastropanel (sitologiya, histologiya) aşkar edən bir sıra təhlükəsiz testləri ehtiva edir:
dispepsiya;
Helicobacter pylori infeksiyası;
qastritin atrofik forması.

Eyni zamanda, mədə xəstəliklərinin xərçəngə, əyrilikdə mədə xorasına, aşağı hemoglobinli anemiya, osteoporoz, ürək, qan damarları və mərkəzi sinir sisteminin patologiyaları ilə ağır atrofik formalara keçmə riskləri qiymətləndirilir.
Gastropanel diaqnostikasının mahiyyəti xəstənin venoz qanının xüsusi proqrama əsasən öyrənilməsidir. Nəticə göstəricilərin normalarla dekodlanması və müqayisəsi, müalicə üçün ətraflı təsvir və tövsiyələr, ciddi xəstəlik və ağırlaşmaların inkişafının mümkün risklərinin qrafik diaqramlarını əhatə edir.

Probinq, endoskopiya, biopsiya
Mədənin ifrazat funksiyasının öyrənilməsi üsullarını təqdim edir. Bu prosedur nümunələr götürməyə və mədənin tərkibini bir sıra parametrlərə görə qiymətləndirməyə imkan verir: turşuluq, fermentativ aktivlik və s. Bunun üçün xəstənin ağzından bütün orqanlara daxil olan xüsusi nazik, elastik boru istifadə olunur. mədə-bağırsaq traktının. Diaqnozun məqsədlərindən asılı olaraq, mədə, duodenum 12 məzmunu müxtəlif şöbələrdən seçilir.
Mədənin qastroskopiyası, kolonoskopiyası və ya ezofaqoqastroduadenoskopiyası zamanı orqanın vəziyyətinin vizual qiymətləndirilməsi endoskopla aparılır - optik boru ilə bir zond, sonunda video kamera və işıqlandırma cihazı var. Prosedurun köməyi ilə selikli qişada digər üsullarla vizuallaşdırılmayan səthi dəyişikliklər aşkar edilir. Ənənəvi qastroskopiya və ya kolonoskopiyanın məqsədləri:
neoplazmaların differensial diaqnostikası;
malignitenin erkən mərhələlərinin tanınması;
dərin eroziyanın necə sağaldığını izləmək;
qan itkisi mənbələrinin müəyyən edilməsi;
biopsiya histologiyası;
müalicə rejiminin seçimi.

Manipulyasiya zamanı polipoz, orqan xərçəngi şübhəsi halında toxumaların öyrənilməsini əhatə edən sitoloji, histoloji ilə biopsiya üçün mədə divarlarından toxuma nümunələri götürülür. Əsas üstünlük bədxassəli prosesin başlanğıcını erkən mərhələdə müəyyən etmək imkanıdır.

Alternativ üsullar
İndiyə qədər bütün mədə-bağırsaq traktını, xüsusən də mədəni görmək üçün qastroskopu udmaqla xoşagəlməz prosedurlardan istifadə etmək lazım idi. Ancaq belə bir cihazın əsas üstünlüyü daxili müayinə aparmaq, histoloji ilə sitologiya üçün biopsiya aparmaq, müalicə aparmaq (hemoqlobinin azalmasına səbəb olan qanaxmanın dayandırılması) və ya kiçik əməliyyatlar aparmaq qabiliyyətindən ibarət olan çox yönlüdür. , kiçik polipləri çıxarmaq üçün.
kapsul endoskopiyası;
CT (virtual kolonoskopiya/qastroskopiya);
radiopak müayinəsi;
elektroqastroqrafiya (EGG) və elektroqastroenteroqrafiya (EGEG).

"Video həb"
Kapsul endoskopiyası mədə-bağırsaq traktının minimal invaziv, zondsuz, real vaxt rejimində müayinəsidir. Üstünlüklər:
selikli qişanın və divarların vəziyyətinin daha dəqiq məlumatları və qiymətləndirilməsinin genişliyi;
erkən mərhələdə xəstəlikləri aşkar etmək bacarığı;
ağrının mütləq olmaması;
optimal müalicə rejiminin seçilməsi.

Prosedurun mahiyyəti:
xəstə video sensoru ilə təchiz edilmiş 11x24 mm kapsulu udur və evə gedir;
keçdikcə cihaz bir neçə min kadr çəkir.

Boş bir mədədə manipulyasiyaya başlamaq lazımdır, bundan sonra müntəzəm yemək yeyə bilərsiniz. Kapsulun müddəti 6-8 saatdır. Bu zaman idman oynamaq və qəfil hərəkətlər etmək istisna olmaqla, normal həyat sürməyə icazə verilir. Göstərilən vaxtın sonunda xəstə cihazdan məlumat ötürmək üçün xəstəxanaya qayıdır. Kapsulun özü bir neçə gündən sonra bədəni təbii şəkildə tərk edir. Qüsurlar:
daha ətraflı müayinə üçün şübhəli sahəyə yaxınlaşmağın mümkünsüzlüyü;
histoloji üçün biopsiya ala bilməməsi.