Bir uşağın disbakteriozu olduğunu necə müəyyən etmək olar. Normal mikroflorada dəyişikliklər - bağırsaq disbakteriozu: uşaqlarda simptomlar və müalicə, mütəxəssislərin tövsiyələri. Keçici və patogen tip

Disbakterioz bağırsaq mikroflorasının xüsusiyyətlərinin və tərkibinin pozulmasıdır. Bizim dövrümüzdə uşaqlarda disbakterioz çox yaygın bir hadisədir və onun simptomları çox müxtəlifdir. Bu problemin aktuallığı bağırsaq mikroflorasının əksər funksiyalarını sadalamaq həmişə asan olmadığı ilə bağlıdır. Ancaq yenə də bu əsas funksiyalardan bəzilərini adlandırmaq olar.

Uşaqlarda disbakterioz

Bağırsaq mikroflorasının funksiyaları

Digər vacib məqam körpəniz üçün düzgün gündəlik rejimin təşkilidir. Onun üçün əlverişli emosional fon yaradın, onu stresli vəziyyətlərdən, mübahisələrdən və münaqişələrdən qoruyun. Onunla yumşaq və mehriban ünsiyyət qurun. Bundan əlavə, tam sağalmaya nail olmaq üçün disbakteriozun profilaktik terapiyası uşağın ətrafındakı hər kəs (ata, ana, nənə, dayə və s.) tərəfindən tamamlanmalıdır.

Müalicənin ilk mərhələsi patogen mikrobların yatırılması və mikrofloranın normallaşmasıdır. İştahın pozulması halında, bir qayda olaraq, həkimlər tərəfindən tövsiyə olunan qlükoza-duz məhlulları istifadə olunur. Bundan əlavə, kiçik dozalarda (gündə üç dəfəyə qədər) uşağa antiseptik təsir göstərən bitki mənşəli həlimlər (çobanyastığı, adaçayı, St.

Disbakteriozun ağır halları müşahidə olunarsa (şişkinlik, diskomfort, regurgitasiya və s.) uşağın qida rasionuna mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini bərpa edən və onun mikroflorasını yaxşılaşdıran qidaları daxil etmək lazımdır. Belə məhsullara turş süd "Bifilakt", "Lactobacterin" və ya antasid "Biolact", "Bifilin" və s.

Uşaqlarda bağırsaq disbakteriozu bağırsaq florasının sağlam tərkibinin pozulması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Dysbiosis ilə, sağlam az sayda və şərti patogen floranın yüksək faizi var. Sağlam uşağın mədəsi və bağırsaqları milyonlarla mikrobla doludur. 90% - qidanın həzm prosesində, maddələr mübadiləsində iştirak edən obliqat floranın elementləri (lakto-, bifidobakteriyalar, E. coli, anaerob propionobakteriyalar). Məcburi flora qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir, allergiyanın, mədə və bağırsaqların yoluxucu xəstəliklərinin inkişafının qarşısını alır, bağırsaq hərəkətliliyini tənzimləyir və bədənin təbii təmizlənməsini normallaşdırır. 5-10% fakultativ flora ilə təmsil olunur (şərti patogen).

Stafilokoklar, streptokoklar, basillər, göbələklər, fusobakteriyalar uşağın immuniteti güclü olduqda xəstəliklərə səbəb olmur. Uşaqlarda bağırsaq disbakteriozu bədənin qoruyucu funksiyalarının zəifləməsi, viral, bakterial infeksiya, qidalanma, antibiotik terapiyası və pis ekologiyadan sonra inkişaf edir. 2 yaşa qədər uşaqlarda disbakterioz gec ana südü ilə qidalanma, süni qidalanmaya kəskin keçid və ya onun tam olmaması səbəbindən baş verə bilər. Qadın ana südünün tərkibində çoxlu faydalı vitaminlər, mikroelementlər var ki, bu da obliqat flora bakteriyalarının çoxalması üçün əlverişli şərait yaradır. Süni uşaqlarla müqayisədə ana südü ilə qidalanan uşaqlar bağırsaq mikroflorasının pozulmasına daha az həssasdırlar. Gənc uşaqlarda (3 yaş və daha kiçik) dibakterioz, onun xüsusiyyətləri və müalicəsi məqaləmizin mövzusudur.

Xəstəliyi necə tanımaq olar?

3 yaşlı uşaqlarda bağırsaq disbiozu qidalanma, rejimin olmaması, mədə-bağırsaq traktının anadangəlmə və ya qazanılmış patologiyaları, qaraciyər, öd kisəsi, mədəaltı vəzi, kolon və nazik bağırsaq xəstəlikləri fonunda inkişaf edir. Allergik reaksiyalara meylli, ekoloji cəhətdən uyğun olmayan ərazilərdə yaşayan, radioaktiv şüalanmaya məruz qalan, bağırsaq infeksiyası keçirmiş oğlanlar bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər. 3 yaşındakı uşaqlarda disbakterioz ilə qastrit, pankreatit, bağırsaq infeksiyası, kolit əlamətləri müşahidə olunur. Mədə-bağırsaq traktının yuxarıda göstərilən xəstəliklərini istisna etmək üçün qarın orqanlarının ultrasəsi, nəcisin, sidiyin mikrobioloji müayinəsi və klinik qan testi daxil olmaqla, uşağın hərtərəfli müayinəsi aparılır. Qabaqcıl hallarda, kolondan qırıntıların bakterial müayinəsi göstərilir. Scraping kolonoskopiya (yoğun bağırsağın daxili səthinin endoskopik diaqnozu), qastroskopiya zamanı aparılır. Son diaqnoz uşaq qastroenteroloqu tərəfindən qoyulur.

3 yaşdan kiçik bir uşaqda xəstəliyin əlamətlərinə və əlamətlərinə diqqət yetirin:

şişkinlik, qazların yığılması;
bağırsaq bölgəsində ağrı;
nəcis pozğunluqları (ishal, qəbizlik);
ürəkbulanma, iştahsızlıq;
qusma, bir yaşa qədər körpələrdə tez-tez regurgitasiya;
nəcisdə həzm olunmamış yemək parçaları;
pis nəfəs;
uşaqda nəcisin çürük qoxusu;
2 yaşında uşaqlar kilo almırlar, bir az arıqlaya bilərlər;
körpə letarji, zəif, yuxulu olur;
körpələr heç bir səbəb olmadan ağlayır, qollarını, ayaqlarını sıxır, pis yatır. Bağırsaq kolikası yemək yeməyə mane olur, bu da iştahın kəskin azalmasına səbəb olur.

Yuxarıda göstərilən simptomlar tibbi yardım axtarmaq üçün bir səbəbdir. Disbakterioz üçün terapiyanın olmaması körpənin vəziyyətinin pisləşməsinə, xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olur: dəmir çatışmazlığı anemiyası, beriberi, rektumun iltihabı (kolit), kəskin bağırsaq infeksiyası, xroniki enterokolit, sepsis. Vaxtında aparılan terapiya müxtəlif yaşlarda olan uşaqları disbakteriozun təhlükəli nəticələrindən qoruyacaqdır. Məsləhət üçün pediatr, qastroenteroloq, uşaq qidalanma mütəxəssisinə müraciət edirlər.

Uşaqlıqda müalicənin xüsusiyyətləri

Uşaqlarda disbakteriozun müalicəsi aşağıdakılara yönəlmiş bir sıra prosedurları əhatə edir:

simptomların aradan qaldırılması, kiçik bir xəstənin vəziyyətinin yüngülləşdirilməsi;
bağırsaq hərəkətliliyinin normallaşdırılması;
həzmi yaxşılaşdırmaq;
qidanın parçalanmasını, mədə-bağırsaq traktından qida maddələrinin udulmasını yaxşılaşdırmaq;
bağırsaqlarda ağrıların aradan qaldırılması;
nəcisin yaxşılaşdırılması, qəbizlik, ishal ilə mübarizə;
iştahın yaxşılaşdırılması, qusmanın aradan qaldırılması.

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda bağırsaq disbakteriozunu necə müalicə etmək olar? Uşaqlarda disbakterioz dərmanlar, xalq müalicəsi və pəhriz köməyi ilə müalicə olunur. Dərman terapiyası xəstəni müayinə etdikdən, xəstəliyin mərhələsini, gedişatının xüsusiyyətlərini, simptomların intensivliyini, ağırlaşmaların mövcudluğunu, əlavə patologiyaları təyin etdikdən sonra fərdi olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Diaqnoz nəcisin, sidiyin və ümumi qan testinin mikrobioloji tədqiqatının nəticələrini qiymətləndirdikdən sonra qoyulur. Dərmanların sayı, dozası, müalicə müddəti körpənin orqanizmi üçün risklər və faydalar nəzərə alınmaqla, müəyyən bir vəziyyətdə həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Uşaqlar üçün müalicə daxildir:

prebiyotiklər, probiyotiklər, sinbiotiklər qəbul etmək. Prebiyotiklər, məcburi floranın bakteriyalarının sürətlə çoxalması üçün əlverişli şərait yaradan dərmanlardır. Körpələrə Dufalac, Inulin, Lactulose siropu, Eubicor təyin edilir. Probiyotiklərin tərkibində canlı orqanizmlər var. Bağırsaqlarda bir dəfə, patogen floranın nümayəndələrini yerindən çıxararaq, süni şəkildə sayını artırırlar. Effektiv Atsilakt, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform. Birkomponent, polikomponent, antaqonistlər, birləşmiş, simbiotiklər var. Sinbiotiklər (simbiotiklərlə qarışdırılmamalıdır) pre- və probiyotikləri (Normoflorin, Calsis, Bifilar) ehtiva edən kompleks preparatlardır. Belə dərmanlar bağırsaq mikroflorasının tərkibini normallaşdırır, körpənin vəziyyətini yüngülləşdirir;
həzmin operativ normallaşdırılması, qida maddələrinin daha yaxşı mənimsənilməsi üçün fermentlər təyin edilir (Creon, Festal). Xoleretik dərmanlar, hepatoprotektorlar qəbul etmək məsləhətdir. Safranın daha yaxşı çıxması üçün Hofitol qəbul edin, qaraciyəri qoruyun - Ursofalk. Dərmanların istifadəsinə ehtiyac həkim tərəfindən müəyyən edilir. Yüngül dərəcədə disbakterioz yuxarıda göstərilən dərmanların qəbulunu tələb etmir.
bir uşaqda xəstəliyin mürəkkəb gedişi bakteriofaqların, bağırsaq antiseptiklərinin, patogen orqanizmlərə birbaşa təsir edən, onları dərhal məhv edən sistemli antibiotiklərin istifadəsini əhatə edir. Körpələrə Nifuroxazide, Intetrix yaş kateqoriyasına uyğun bir dozada təyin edilir. Antibiotiklərin qəbulu sorbentlərin (Enterosgel, aktivləşdirilmiş karbon, Smecta) istifadəsi ilə tamamlanır. Sorbentlər mədə-bağırsaq traktından patogen orqanizmlərin ölü hissəciklərinin evakuasiya prosesini sürətləndirir;
pəhriz uşaqlarda dysbiosisin kompleks müalicəsinin mühüm tərkib hissəsidir. Pəhriz balanslı olmalıdır, bədən üçün lazım olan vitamin və mikroelementləri ehtiva edən məhsullar daxil edilməlidir. Fermentasiya, qaz meydana gəlməsi, mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandıran qidaları istisna edin. Onlar çoxlu fermentləşdirilmiş süd məhsulları (kefir, qatıq, asidofil südü), yağsız ət, qaynadılmış tərəvəzlər, dənli bitkilər yeyirlər. Kəpək, bitki lifinin istifadəsi bağırsaq hərəkətliliyini bərpa edəcək, bədənin nəcisdən tam təmizlənməsini bərpa edəcəkdir. Körpə yemək istəmirsə, onu yeməyə məcbur etməyin. Az miqdarda da olsa iştaha ilə yeyilən yemək daha çox fayda gətirəcək;
nəcisin mikrobioloji müayinəsi nəticəsində Candida cinsinin göbələkləri aşkar edilərsə, antifungal dərmanlar təyin edilir;
şiddətli qusma ilə - susuzlaşdırmanın inkişafına mane olan qlükoza-duz məhlulları (Regidron, Citroglucosolan);
1 yaşa qədər körpələrə ana südü ilə qidalanmaya diqqət yetirməklə, müalicə müddətində əlavə qidaları ləğv etmək tövsiyə olunur. Ana südü itkin vitaminləri, qidaları dolduracaq, bağırsaq mikroflorasının sağlam tərkibini bərpa edəcəkdir.

Yuxarıda göstərilən dərmanlara əlavə olaraq, kompleks vitaminlər, immunomodulyatorlar, prokinetika (motor stimulyatorları), qəbizlik və ishal ilə mübarizə aparan dərmanlar kursu təyin edilir. Disbakterioz allergik reaksiya ilə müşayiət olunarsa, antihistaminiklər təyin edilir (Fenistil, Zirtek, Claritin).

İndi kiçik uşaqlarda bağırsaq disbakteriozunun necə müalicə olunduğunu bilirsiniz. Özünü müalicə kontrendikedir. Dərman qəbul etməzdən əvvəl pediatr, uşaq qastroenteroloqu ilə məsləhətləşin. Bir qidalanma mütəxəssisi müəyyən bir körpənin bədəninin tələblərinə cavab verən düzgün pəhriz hazırlayacaqdır.

Uşaqlarda disbakteriozun qarşısının alınması

Uşaqlarda bağırsaq disbakteriozunun inkişafının qarşısını necə almaq olar? Düzgün balanslaşdırılmış qidalanma, təmiz havada gəzinti, fiziki aktivlik, sabit emosional vəziyyət, mədə-bağırsaq traktının mövcud xəstəliklərinə nəzarət, uzun müddət ana südü ilə qidalanma sağlamlığın və bağırsaqların düzgün işləməsinin açarıdır. Həkimlə məsləhətləşmədən sistemik antibiotik qəbul etməyin. Antibakterial preparatlarla tez-tez müalicə qaçılmaz olaraq dysbiosisə səbəb olur, çünki dərman maddələri yalnız patogen deyil, həm də faydalı bakteriyaları öldürür. Profilaktik tədbirlərə uyğunluq körpəni çoxlu fiziki və psixoloji narahatlığa səbəb olan bu xoşagəlməz xəstəliyin inkişafından xilas edəcəkdir.

Təhsil: Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universitetini bitirib. N.İ. Pirogov, Tibb Fakültəsi. Təkmilləşdirmə kursları keçib. İbtidai ixtisas - Dövlət Koloproktologiya Elmi Mərkəzində koloproktologiya üzrə. Sankt-Peterburq şəhər Elmi-Praktik Koloproktologiya Mərkəzində işləyib.

İş təcrübəsi: Proktoloq. Tibbi praktikada təcrübə - 25 il. 40-dan çox tibbi məqalənin müəllifidir. Müasir tibbin problemlərini işıqlandıran konfrans və simpoziumların daimi iştirakçısı.

Bir çox xəstəliklərin: hemoroidlərin, anal çatların, yoğun bağırsağın müxtəlif xəstəliklərinin yüksək ixtisaslı diaqnostikasını və müalicəsini təmin edir, perianal nahiyənin və düz bağırsağın yenitörəmələrini erkən mərhələdə uğurla diaqnostika edir. O, uşaqların müayinəsini də aparır.

Disbakterioz, uşağın həzm sisteminin pisləşməsi ilə ifadə edilən bağırsaq mikroflorasında bir balanssızlıqdır. Gəlin görək uşaq niyə disbakteriozu inkişaf etdirə bilər, necə özünü göstərir, diaqnoz qoyulur və müalicə olunur.

Səbəbləri

Disbakteriozun görünüşü aşağıdakılara görə mümkündür:

antibiotik terapiyası;
doğuş travması;
həzm sisteminin kəskin və ya xroniki xəstəlikləri;
Dərmanların uzun müddət istifadəsi;
Ekoloji cəhətdən əlverişsiz şəraitdə qalmaq;
Stress və tez-tez soyuqdəymə, həmçinin passiv siqaret çəkmə;
Balanssız qidalanma, o cümlədən əlavə qidaların erkən tətbiqi;
Helmintozlar;
Viral infeksiyalar.

Gənc uşaqlarda mikrofloranın balanssızlığının yüksək olması, körpələrin mədə-bağırsaq traktının yetişməməsi və hamiləliyin ağırlaşmalarından körpənin bağırsaqlarının yoluxucu lezyonlarına qədər çox sayda risk faktoru ilə bağlıdır.

Simptomlar

Uşaqlarda disbakterioz özünü göstərir:

regurgitasiya;
ağızdan qoxu;
qusma;
Körpəlikdə yuxu pozğunluğu və narahat davranış;
Həyatın ilk ilində çəki artımının yavaş sürəti;
Köpük, yaşıllıq, ağımtıl topaqlar, çürük və ya turş qoxusu olan çoxlu və ya maye formalı nəcis;
yeməkdən bir neçə saat sonra ağrı hücumları;
Qarın içində gurultu və şişkinlik;
polihipovitaminoz;
Yaşlı uşaqlarda davamlı qəbizlik;
Bağırsaq kolikasının görünüşü;
Yeməkdən sonra qarında dolğunluq hissi;
iştahanın azalması;
Qaraciyərin görünüşü, tez-tez yoluxucu xəstəliklər;
Dəridə püskürmələr.

Risk faktorları

Bir uşaqda mikrofloranın tərkibi ən çox aşağıdakı səbəblərə görə pozula bilər:

Döşə gec bağlanma, bunun nəticəsində uşaq faydalı bakteriyaların böyüməsini təşviq edən kolostrumdan qoruyucu faktorlar almır.
Faydalı mikroorqanizmlərin bağırsaqları kolonizasiya etməyə hələ vaxtı olmadığı zaman qarışıqlarla qidalanmaya çox erkən və ya çox kəskin keçid.
Yetkin bir uşağın balanssız pəhrizi, əgər o, bağırsaqlarda bakteriyaların həyati fəaliyyəti üçün vacib olan az miqdarda lif istehlak edərsə.

Xəstəliyin inkişafı

Sağlam uşaqlarda bağırsaqlarda əsasən laktobakteriyalar və bifidobakteriyalar, həmçinin E. coli ilə təmsil olunan bakteriyalar var. Belə bakteriyalar bağırsaqdakı ümumi mikrofloranın 97%-ni təşkil edir. Bədən üçün bir çox qiymətli funksiyaları yerinə yetirirlər - toksinləri çıxarır, toxunulmazlığı tənzimləyir, vitaminləri sintez edir, metabolik proseslərdə iştirak edir, peristaltikanı stimullaşdırır, kalsiumun udulmasına kömək edir və bəzi amin turşularını sintez edir.

Həmçinin, bağırsaq mikroflorası qismən fürsətçi mikroblardan ibarətdir, onların sayı orqanizmə mənfi təsirləri ilə artır. Bundan əlavə, həmişə patogen mikroorqanizmlərin bağırsaqlara daxil olması riski var. Disbakterioz ilə bifidus və laktobasillərin sayı azalır, fürsətçi və patogen bakteriyaların sayı artır.

Uşaqlarda disbakteriozun yayılması, ilk növbədə, doğuş zamanı onların bağırsaqlarının tamamilə steril olması ilə əlaqədardır. Doğuş zamanı, ilk əmizdirmə və həyatın ilk aylarında qidalanma zamanı mikroflora ilə məskunlaşır. Buna görə ana südü ilə qidalanma daha məqsədəuyğundur, çünki bu cür qidalanma körpənin bağırsaqlarını orada normal yaşamalı olan bakteriyalarla doldurmağa kömək edir.

Disbakterioza səbəb olan hər hansı bir faktora məruz qaldıqda, məsələn, ana südü ilə qidalanmanın olmaması və ya körpənin antibiotiklərlə uzun müddətli müalicəsi, bağırsaq florasının tərkibində bifidus və laktobasillərin sayı azalır. Daha çox patogen mikroorqanizmlər var, bu da həzm sisteminin pozulmasına səbəb olur.

Disbakteriozun formaları

Disbakterioz, hazırda uşağın mədə-bağırsaq traktında üstünlük təşkil edən mikrofloraya görə təsnif edilə bilər, məsələn, kandidoz və ya stafilokokal disbakterioz.

Yayılmadan asılı olaraq patoloji ola bilər:

lokallaşdırılmış;
ümumi (ümumiləşdirilmiş də deyilir).

Ümumi bir forma, mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarına əlavə olaraq, qaraciyər, pnevmoniya, tonzillit ilə özünü göstərə bilər. Gizli forma həmyaşıdları ilə müqayisədə iştahın bir qədər azalması, tez-tez infeksiyalar və aşağı çəki ilə özünü göstərir.

Xəstəliyin gedişi dekompensasiya (uşağın vəziyyəti pisləşir) və subkompensasiya (simptomlar orta dərəcədə ifadə olunur), həmçinin kompensasiya (klinik təzahürlər yoxdur) mərhələləri ilə təmsil oluna bilər. Ağırlıq dərəcəsinə görə disbakteriozun da bölünməsi var.

Xəstəliyin mərhələləri

Birinci mərhələ gizli disbakteriozdur, həzm funksiyası az pozulduğu üçün kompensasiyalı da adlanır. Uşaq vaxtaşırı bağırsaqlarda qaz toplayır, iştahı pisləşir. Nəcis kütlələri qeyri-bərabər rəngə malik ola bilər. Tez-tez qəbizlik var, lakin mayeləşdirilmiş nəcisin sərbəst buraxılması ilə alternativ ola bilər. Uşaq bəzən narahat olur və asanlıqla həyəcanlanır.
İkinci mərhələdə xəstəlik subkompensasiyaya çevrilir. Disbakteriozu həzm sisteminin digər xəstəliklərinə (enterit, enterokolit, kolit) bənzədən digər simptomlar da qoşulur. Uşaq qusma, zəif iştah, şişkinlik, tez-tez regurgitasiya ola bilər. Körpə yeməkdən təxminən 2 saat sonra narahatlıq göstərməyə başlayır. Yuxuda çətinlik çəkə bilər. Həkim çəki artımının qeyri-kafi olduğunu da qeyd edə bilər.
Üçüncü mərhələ ağır hesab edilir. Uşağın vəziyyəti pisləşir, letarji olur, yeməkdən imtina edir. Bu mərhələnin tez-tez təzahürləri diareya, qarında kramp ağrıları, dövri atəş, qəbizlikdir. Uşaq hipovitaminoz və anemiyadan əziyyət çəkir. Dehidrasiya və sepsisin inkişafı riski var.

Disbakteriozun şiddəti

Tədqiqatın nəticələrinə və mikrofloranın müəyyən edilmiş tərkibinə görə bu patologiyanın şiddətinin dörd dərəcəsi var:

Birinci dərəcədə uşağın bədənində pozuntular kiçikdir. Bifidobakteriyalar ən azı 107-8 miqdarda müəyyən edilir. Bakteriyaların üstünlük təşkil edən növləri anaeroblardır. Şərti olaraq patogen flora iki növə qədər mikroorqanizmlə təmsil olunur və onların sayı 102-4-dən çox deyil.
İkinci dərəcə pozğunluqlar aerob bakteriyaların sayının artması ilə xarakterizə olunur. Onların sayı anaerob flora ilə müqayisə edilir. Şərti patogen bakteriyaların sayı 106-7-yə yüksəlir. Adi Escherichia coli əvəzinə laktoza-mənfi və hemolitik olanlar təyin olunur.
Üçüncü dərəcənin əlamətləri aerob bakteriyaların üstünlük təşkil edir. Bağırsaqda mikrofloranın çoxlu sayda fürsətçi nümayəndələri aşkar edilir, lakto- və bifidobakteriyalar kəskin şəkildə azalır.
Dördüncü dərəcə haqqında uşağın həzm sistemində bifidobakteriyalar olmadıqda, E. coli və laktobakteriyalar əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda deyirlər. Xəstəliyin bu dərəcəsi ilə şərti olaraq patogen mikroorqanizmlər tez-tez antibiotik terapiyasına qarşı müqavimət göstərirlər.

Diaqnostika

Əlavə tədqiqatlar təyin edildikdən sonra disbakteriozu klinik təzahürlər əsasında müəyyən etmək mümkündür - coprogram, biokimyəvi, həmçinin nəcisin bakterioloji analizi.

Müalicə

Disbakteriozun müalicəsi, əgər həkim, klinik təzahürləri təhlil edib qiymətləndirdikdən sonra zəruri olduğu qənaətinə gəlsə, patoloji mikrofloranın və intoksikasiyanın aradan qaldırılması, fermentlərin köməyi ilə həzm prosesinin bərpası və aşkar edildikdə laktaza çatışmazlığının müalicəsi daxildir. .

İlk növbədə, disbakteriozu olan uşağın pəhrizinə, həmçinin pəhrizinə diqqət yetirin. Antibiotiklərlə müalicə yalnız həkim tərəfindən təyin edildikdən sonra mümkündür. Uşağa bakteriyofaqlar və bağırsaq antiseptikləri təyin edilə bilər. Probiyotiklərin qəbuluna böyük əhəmiyyət verilir.

Körpənin yanında

Bir körpə üçün bağırsaq disbiozunun müalicəsində vacib amillərdən biri ana südü ilə qidalanmadır. Müəyyən səbəblərdən bu mümkün deyilsə, uşaq qoruyucu amillərlə zənginləşdirilmiş uyğunlaşdırılmış formula ilə qidalanmalıdır.

Xəstəliyin nəticələri

Disbakterioz səbəbiylə uşağın toxunulmazlığı azalır, buna görə də körpə müxtəlif viral və bakterial infeksiyalardan daha az qorunur. Disbakterioz həm də bağırsaqlarda qida maddələrinin udulmasına təsir göstərə bilər ki, bu da uşağın orqanizmində mineral birləşmələrin və vitaminlərin kifayət qədər qəbul edilməməsinə səbəb olur.

Disbakterioz uşaqlıqda çox rast gəlinən bir fenomendir, bu, xəstəlik deyil, daha çox bədənin son hadisələri - antibiotiklər, bağırsaq infeksiyası, uzun müddət davam edən qidalanma, stressi əks etdirən vəziyyətidir, nəticədə faydalı laktobakteriyaların və bifidobakteriyaların sayı artır. bağırsaqlar azaldı və çoxalma artdı zərərli, xəstəliyə səbəb olur. Bütün bunlar xoşagəlməz bir klinikaya, vitamin çatışmazlığına, xüsusən də dərinin, saçın və dırnaqların vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Uşaq nə qədər kiçik olsa, bir o qədər tez-tez disbakterioz olur.

Neonatal dövr. Daha çox bakteriozla qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan körpələr (çünki həyatın ilk günlərində qarışığı, antibiotikləri alırlar) və əməliyyat keçirən uşaqlarda rast gəlinir.

Onlarda disbakteriozun təzahürləri aşağıdakılardır:

Narahatlıq və qışqırıqlar.
ilə müşayiət olunan şişkinlik.
Heterojen nəcis, tez-tez maye, mucus, göyərti ilə. Nəcis tutarlılıqda qeyri-sabit ola bilər - normal və mayenin alternativləri var, ola bilər.

Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda disbakteriozun klinikası ümumiyyətlə günün ikinci yarısında baş verir və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

Uzaqdan kənar adamın asanlıqla eşidə biləcəyi gurultu.
Qarın bütün səthində spazmodik ağrılar, uşaq müəyyən bir ağrı sahəsinə işarə edə bilməz.
Dispeptik hadisələr: iştahsızlıq, gəyirmə.
Ümumi simptomlardan: temperatur fasilələrlə aşağı rəqəmlərə yüksələ bilər (37,0-37,2), əsəbilik, yuxululuq və yuxusuzluq, uşaqlar, anemiyaya meyl ola bilər.
Nəcisin mayeyə dəyişməsi, mucusun görünüşü, normal və maye nəcisin dəyişməsi disbakteriozun daha ağır formalarının təzahürüdür.

Yeniyetmə uşaqlarda bütün eyni simptomlar qeyd olunur, lakin daha az ifadə edilir, onlar adətən nəcisin qeyri-sabitliyi və ümumi yorğunluq səbəbindən kömək istəyirlər.

Müalicə edilməmiş disbakterioz uzanırsa, vitamin çatışmazlığı əlamətləri görünür: qırmızı dil, artan tüpürcək, quru dəri və görünən selikli qişalar. Uşaqlar letarji və yorğun olurlar. görünə bilər.

Bir qeyddə! Nəcis analizi bağırsağın vəziyyətini - disbakteriozu təsdiqləyə bilməz, çünki nəcis isti, təzə formada araşdırılmalıdır. Ancaq analizin toplanması üçün düzgün texnika ilə belə, yanlış mənfi nəticə var, çünki daha tez-tez nəcis lümendə bağırsaq florasının vəziyyətini əks etdirir, lakin bağırsaq divarındakı vəziyyəti tam əks etdirə bilmir.

Disbakterioz üçün pəhriz

Disbakteriozdan əziyyət çəkən körpə üçün ən uyğun qida ana südüdür.

Körpələri ciddi şəkildə ana südü ilə qidalandırmaq lazımdır, əgər ana artıq ana südü ilə qidalanmanı tamamilə dayandırıbsa, onda qarışıq uyğunlaşdırılmış şəkildə seçilməlidir. Bağırsaq mikroflorası üçün ən əlverişli olanlar Nutrilon Omneo, Frisovoy, Laktofidus, bifidobakteriyalı NAN, Humana, Acidophilic Baby və probiyotiklərin əlavə edilməsi ilə digər qarışıqlardır; qarışığa əlavə edilən nukleotidlər bağırsaq florasına müsbət təsir göstərir.

Altı aydan yuxarı uşaqlar üçün pre-, probiyotiklərlə sonrakı qarışıqlardan, 8 aydan etibarən uyğunlaşdırılmış süd qarışıqlarına əsaslanan fermentləşdirilmiş süd məhsullarından istifadə etmək lazımdır. Yemək bişirmək, əlavə qidalara, şirələrə daxil etmək.

Ümumi masadan yemək yeyən uşaqlara heç bir məhdudlaşdırıcı və sərt pəhriz tələb olunmur, onlara tövsiyə olunur:

İstehlakı azaldın, ədviyyatlı və.
Əlavə ilə gündəlik tərəvəz salatları hazırlayın, üzüm və armud istisna olmaqla, meyvə yediyinizə əmin olun.
Buğdanın əlavə edilməsi ilə pəhriz çörəyi və peçenyelərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Çay üçün kraker verə bilərsiniz. kəpəkdən sağlam bağırsaq florasının qidalanması üçün substratdır.
Məcburi bir atribut halına gəlir - gündə ən azı 0,5 litr və ya uşağa tanış olan miqdarı iki dəfə artırmağa dəyər. 10 aydan uşaqlara "canlı" yoqurtlar verilə bilər. 1 yaşdan 1,5 yaşa qədər uşaqlar üçün tam süddən fermentləşdirilmiş süd məhsulları - bicillin, körpə kefiri, zərdab əsasında içkilər istifadə edilməlidir. 1,5 yaşdan yuxarı uşaqlara əlavə olaraq prebiyotiklər (laktuloza) və probiyotiklər olan fermentləşdirilmiş süd məhsulları - kefir, kəsmik, qatıq təklif edilə bilər.
Səhər yeməyi asan həzm olunanlardan ibarət olmalıdır. Lif taxıl və müsliyə əlavə edilə bilər. Bütün taxıl taxılları su ilə istifadə edilməli və bişirilməlidir. Yulaf ezmesi yaxşı örtücü təsirə malikdir.
Bu dövrdə uşağı yeməyə məcbur etməməlisiniz - bu, çürük prosesləri gücləndirir və müalicə zamanı buna icazə verilməməlidir.
Tercih edilən yemək üsulları buxarda bişirmək, qaynatmaq, bişirməkdir, sağlam yeməkləri yavaş ocaqda bişirmək olar.

Bir qeyddə! Disbakteriozun təzahürlərini azaldan və normal bağırsaq florasının böyüməsini təşviq edən bitkilər:

, lingonberries, çiyələk, moruq, qarağat, zirinc - təzə yeyə, kompot bişirə, qurudulmuş yeyə bilərsiniz.
ərik, alma,
Horseradish, soğan, turp, şüyüd, kimyon, bibər, darçın.

Bilmək maraqlıdır! Omskda 15 uşaq bağçasında uşaqlara Tomsk Tibb Universitetinin həkimləri tərəfindən yaradılmış lakto- və bifidobakteriyalar əlavə edilmiş dondurma verilir. Dondurma 30 günlük kurslarda pəhrizə daxil edilir, təcrübənin əsas məqsədi disbakteriozun qarşısının alınmasıdır. Tədqiqat müsbət nəticələr göstərdi. Bu bio-dondurma beynəlxalq innovasiya müsabiqəsində birinci yerə layiq görülüb.

Disbakterioz üçün əlavələr

Disbakteriozun dərəcəsindən asılı olmayaraq, bütün uşaqlara, xüsusən də yeni doğulmuşlara probiyotiklər (canlı bakteriyalar olan preparatlar) təyin edilir: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Acipol. Acipol üç aydan yuxarı uşaqlar üçün icazə verilir, digərlərinə doğuşdan icazə verilir, bu probiyotiklərdən hər hansı birinin qəbulu kursu 2 həftədir. Həmçinin, disbakteriozun ağır formalarında, bağırsaq hüceyrələrini bərpa edən Hilak forte, laktuloza bakterial preparatlarından istifadə etmək zərurəti barədə pediatrla məsləhətləşə bilərsiniz. Dərmanlardan birinin kursunu qəbul etdikdən sonra, nəcis testini aparmaq, sonrakı hərəkətləri təyin etmək üçün bir pediatrla yoxlamaq məsləhətdir.

Smecta-nın istifadəsi tamamilə haqlıdır.

Uşağa mədə-bağırsaq traktına təsiri olan dərman bitkilərinin dəmləmələri və qastroenteroloji bitki çayları verildikdə bağırsaq florası xüsusilə yaxşı səpilir. Onlar altı yaşından gec olmayaraq istifadə edilə bilər. Əsasən, kurs 2 həftədən iki aya qədərdir və fasilələrlə daha uzun müddət istifadə etmək mümkündür.

Və nəhayət: disbakteriozun müalicəsinin tez və keyfiyyətli nəticə verməsi üçün onun baş vermə səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır.

"Doktor Komarovskinin məktəbi" proqramı uşaqlarda disbakteriozun müalicəsi haqqında danışır:

Disbakterioz hər yaşda görünə bilər, lakin ən çox gənc uşaqlara təsir göstərir. Bu xəstəlik bədən həzm sistemindəki pozğunluqların öhdəsindən gəlməyi dayandırdıqda təzahür etməyə başlayır. Disbakteriozun inkişafının ilk mərhələlərində, patogen mikroorqanizmlərin sayı mikrofloraya o qədər də mənfi təsir göstərmədikdə və onların sayı bir qədər artdıqda, simptomlar zəif və ya yox olacaq, bu da bəzən diaqnoz qoymağı çətinləşdirir və vaxtında müalicə təyin edin.

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda disbakteriozun təzahürü spesifik deyil. Disbakteriozun simptomları müxtəlif səbəblərə malik olan həzm sisteminin digər xəstəliklərini göstərə bilər.

2 ilin simptomları həzm sisteminin pozulması ilə əlaqəli hər hansı bir xəstəliyin simptomları ilə eynidır. Doğuşdan 2 yaşa və daha yuxarıya qədər körpələr qarın ağrısı, kolik, qəbizlik, ishal və qaz artımından əziyyət çəkə bilər. Həmişə belə təzahürlər bağırsaq mikroflorasının pozulmasını göstərmir. Lakin uşağın quru dərisi varsa, dəridə qıcıqlanma varsa, dərinin və dırnaqların ümumi vəziyyəti pisləşirsə, iştahı zəifləyibsə, bu halda həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dırnaqlar və saçlar soyulmağa və quruluğa məruz qala bilər, çünki bağırsaqlarda zərərli və faydalı bakteriyaların balanssızlığı meydana gəldi, bu da qida və vitaminlərin düzgün və tam udulmasını pozur. Faydalı iz elementlərinə əlavə olaraq, suyun udulması pozula bilər, bu da dərinin qurumasına səbəb olur. Həmçinin, uşaq süst və şıltaq olur, enerji çatışmazlığına baxmayaraq, yaxşı yata bilmir. Dispeptik pozğunluqlar müşahidə edilə bilər.

Video: Uşaqlarda disbakterioz və müalicə

Uşaqlarda disbakteriozun başqa bir fərqləndirici xüsusiyyəti, ishal və qəbizlik olmadıqda belə nəcisin tezliyinin artmasıdır. Çox vaxt valideynlər uşağın yeməkdən dərhal sonra potty istəməsini müşahidə edirlər. Nəcisdə həzm olunmamış qida hissəcikləri, selik və digər mayelər tapıla bilər. Nəcisin turş və ya çürük qoxusu bağırsaqlarda patogen mikroorqanizmlərin üstünlük təşkil etdiyini göstərə bilər. Körpədə xəstəliyin irəliləməsi ilə temperatur subfebril həddə qədər yüksələ bilər. Bağırsaq mikroflorasının pozulması dərhal müalicə tələb edən infeksiyaların olması ilə əlaqələndirilə bilər.

Disbakterioz necə inkişaf edir?

Disbakterioz əvvəlki xəstəlik nəticəsində baş verə bilər və ya xəstəliklə birlikdə davam edə bilər. Adətən, bağırsaq mikroflorasının pozulması əsas xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilər, buna görə də ilk növbədə kök səbəbi aradan qaldırılmalıdır. Xəstəliyin səbəbləri uşağın yaşından asılı olaraq şərti olaraq bir neçə qrupa bölünə bilər.

Yenidoğulmuşlarda disbakterioz

Yenidoğulmuşlarda mikrofloranın pozulması aşağıdakı amillərin təxribatları səbəbindən baş verə bilər:

hamiləlik dövründə gələcək ana həzm sisteminin yoluxucu xəstəliklərindən əziyyət çəkirsə;
doğuş zamanı travma;
əgər nədənsə uşaq dərhal döşə bağlanmayıbsa;
doğuş travması da daxil olmaqla körpənin yaşadığı stress.

2-3 yaşa qədər uşaqlarda disbakterioz

Bu qrupa qidalanma səbəbindən bağırsaq mikroflorasının pozulmuş körpələri daxildir. Disbakterioz aşağıdakı amillərin mövcudluğu ilə inkişaf edə bilər:

süni qidalanma;
yanlış seçilmiş qarışıqlar;
qarışıqların tez-tez dəyişməsi ilə;
körpənin sinəsinə düzgün bağlanmaması, havanı udması;
uşağın bədəni tərəfindən qarışıqlara və ya südün dözümsüzlüyü;
yaşa uyğun olmayan tamamlayıcı qidaların erkən tətbiqi: ət, meyvə və tərəvəz püresi, taxıl, şirin kompotlar və s.;
ana südü zamanı antibiotiklərin qəbulu və ya onlarla birbaşa körpənin müalicəsi;
yoluxucu və viral xəstəliklərin tez-tez baş verməsi;
toxunulmazlığın azalması.

Mümkün qədər tez bir zamanda düzəldici müalicəyə başlamaq lazımdır, çünki daha böyük yaşda uşaqda müalicəsi çətin olan ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər.

Disbakteriozdan necə şübhələnmək olar?

Artıq qeyd edildiyi kimi, disbakterioz zəif ola bilər və ya ümumiyyətlə özünü göstərmir, buna görə valideynlər disbakterioz və ya hər hansı digər mədə-bağırsaq xəstəliyi ilə əlaqəli ola biləcək hər hansı təzahürlərə diqqət yetirməlidirlər:

mədə ağrısı;
uşaq ayaqlarını mədəyə basır;
yaşıl rəngli tez-tez boş nəcis;
mucus və ya həzm olunmamış qida hissələri olan köpüklü nəcis;
nəcisin çürük və ya turş qoxusu;
yeməkdən bir neçə saat sonra qarın içində ağrı və şiddətli ağrıların meydana gəlməsi;
güclü qaz əmələ gəlməsi;
gurultu;
gəyirmə;
iştahsızlıq;
defekasiyaya çağırış;
ürəkbulanma, bəzən qusma;
qəbizlik;
meteorizm;
gurultu;
çəki artımında gecikmə;
allergik döküntülərin meydana gəlməsi.

Xəstəliyin daha ağır gedişi ilə uşaqda xırıltı, tonzillit, pnevmoniya və həzm sisteminin zədələnməsi inkişaf edə bilər. Bu xəstəliklər tez-tez patogen mikroorqanizmlərin bütün bədənə sürətlə yayıldığı zaman, disbakteriozun ən yüksək mərhələsi ilə müşayiət olunur. Çox vaxt həkimlər eyni zamanda bütün xəstəliklərin gedişatının şəklini müşahidə edirlər.

2 yaşlı uşaqlarda disbakteriozun əsas əlamətləri

Bütün bu simptomlar həzm sisteminin digər xəstəliklərinə aid edilə bilər. Həkimlər uşaqda disbakterioz olduğunu göstərən bir neçə əsas əlamət müəyyən etdilər:

Dispeptik təzahürlər. Uşaqda tez-tez bağırsaq hərəkətləri olur, nəcis maye olduğundan, yaranan çatlar səbəbindən anusda yanma və qaşınma şəklində qıcıqlanma başlaya bilər. Çürük bir qoxu və nəcisin köpüklü bir tutarlılığı bağırsaqlarda çox sayda patogen mikroorqanizmlərin varlığının göstəricilərindən biridir. Zaman zaman ishal qəbizlik, şişkinlik və çəki artımının olmaması ilə əvəz oluna bilər.
Mədə ağrısı. Ağrının təbiəti fərqli ola bilər, onun intensivliyi və lokalizasiyası defekasiya və ya qaz boşalmasından sonra azala və ya hətta yox ola bilər. Adətən ağrı yeməkdən bir neçə saat sonra hücumlarda baş verir.
Allergiya. Bağırsaq mikroflorasının pozulması ilə əlaqədar olaraq, uşaqların 90% -dən çoxunda allergik reaksiyalar inkişaf edir, bu da müəyyən qidalara qarşı dözümsüzlük, dəri döküntüləri, bronxial astma, qaşınma və şişlik görünə bilər.
Qida maddələrinin udulmasının pozulması. Bağırsaqda zərərli bakteriyaların inkişafı səbəbindən vitamin və mayelərin sorulması pozulur, bu da anemiya və hipovitaminozun inkişafına səbəb olur. Valideynlər solğun dəri və qanaxma diş ətlərini görə bilərlər.
İntoksikasiya. Mikroorqanizmlərin tullantı məhsulları bədənə sərxoşedici təsir göstərə bilər ki, bu da ürəkbulanma, qusma, iştahın azalması, yuxusuzluq və baş ağrısı ilə özünü göstərir - bu, körpənin fiziki inkişafında ləngiməyə səbəb ola bilər.
İmmunitet sisteminin azalması. Disbakterioz tez-tez viral xəstəliklərə, həmçinin mantar infeksiyalarına səbəb ola bilər.

Bir və ya bir neçə əlamətiniz varsa, həkimə müraciət etməlisiniz, öz-özünə dərman verməyin.

Diaqnoz və müalicə

Disbakteriozun simptomları uşağı çox narahat edə bilər, buna görə də, ilk növbədə, müalicə simptomları aradan qaldırmağa yönəldilməlidir, eyni zamanda əsas səbəbi müalicə etmək lazımdır. Müalicəni düzgün təyin etmək üçün həkim bir diaqnostik müayinə təyin edir, bunlara daxildir:

Müayinələrdən sonra həkim fərdi müalicəni təyin edir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

pəhriz düzəlişləri, allergik reaksiya, ishal və ya qəbizliyə səbəb ola biləcək qidaların xaric edilməsi;
bağırsaq mikroflorasını normallaşdırmaq üçün dərmanların təyin edilməsi (probiyotiklər): Hilak Forte, Laktofiltrum, Acipol və s.;
bakteriofaqların təyin edilməsi;
prebiyotiklər;
bəzi hallarda həkim simbiotiklər təyin edə bilər.

Həmçinin, 2 yaşlı uşaqlarda disbakteriozun müalicəsində həkimlər müalicə ilə eyni vaxtda uşağa bifido- və laktobakteriyalarla zənginləşdirilmiş fermentləşdirilmiş südlü içkilər verməyi tövsiyə edirlər, bunlara Bifidok, Bifilin, Aktimel, Activia daxildir. Bu məhsullar müalicəni əvəz edə bilməyəcək, lakin daha sürətli bərpa üçün köməkçi olacaqlar.

Həmçinin, profilaktik tədbirlər haqqında unutmayın, uzun müddət və ağır müalicə etməkdənsə, xəstəliyin qarşısını almaq daha yaxşıdır. Mümkünsə, hətta körpəlik dövründə də ana südü ilə qidalandırmaq lazımdır - bu, daha sonra uşağın sağlam böyüməsinə və inkişafına kömək edəcək ilk şərtlərdən biridir.