Siyatikada ayaq uyuşmasının müalicəsi. Siyatik sinirin iltihabı - dərman və xalq müalicəsi ilə simptomlar və müalicə. Alt ekstremitələrin skelet əzələləri

Ayaqların uyuşması karıncalanma, yanma və "sürünmə" kimi xoşagəlməz hisslərin görünüşü ilə birləşən dəri həssaslığının müvəqqəti və ya daimi itkisidir. Ayaqların uyuşmasının ən çox görülən səbəblərindən biri siyatik sinirin zədələnməsidir. Bu sinir alt ətrafın bütün arxa səthi boyunca uzanır və toxunma, ağrı və digər həssaslıq növlərinin aparılmasına cavabdehdir. Başqa bir səbəb ayaqların səthi və ya dərin damarlarının tıxanması ola bilər ki, bu da uyuşmalara səbəb olur. Çox vaxt ayaqların uyuşması ağrı ilə birləşir.

Aşağı ətrafın anatomiyası

Aşağı ətraf bir insanın hərəkətində aparıcı rol oynayan qoşalaşmış orqandır. Əslində, ayaq aşağı ətrafın sərbəst hissəsidir, aşağı ətrafın skeletinə də çanaq sümükləri daxildir ( ischium, ilium və pubis).

Ayaqda üç əsas hissə fərqlənir, yəni bud, alt ayaq və ayaq. Bud sümüyü bütün bədəndəki ən böyük və eyni zamanda ən güclü sümükdür. Yuxarıdan bud sümüyü çanaq sümüyü ilə birləşir ( femur başı vasitəsilə) bud oynağını meydana gətirmək. Ən dibində bud sümüyünün gövdəsi bir qədər genişlənir və iki sferik qalınlaşma əmələ gətirir ( iki kondil). Bu kondillərin oynaq səthləri var ki, bu da tibia, eləcə də patella ilə artikulyasiya üçün zəruridir ( patella). Diz oynağını meydana gətirən bu üç sümükdür.

Diz eklemi anatomik quruluşuna görə olduqca mürəkkəb bir oynaqdır. Birgə eyni anda üç sümüyü ehtiva etdiyinə əlavə olaraq ( femur, patella və tibia), diz oynağının içərisində xüsusi qığırdaqlı lövhələr var ( menisk). Menisci yalnız tibia və femurun artikulyar səthləri arasındakı yazışmaları artırmır, həm də diz ekleminde bütün yükü bərabər paylayır. Bundan əlavə, bu qığırdaqlı lövhələr oynaqda hərəkət diapazonunu məhdudlaşdırır, subluksasiya və dislokasiyadan qoruyur. Eyni funksiyanı patella yerinə yetirir - düz, kiçik sümük birləşməni anatomik olaraq düzgün vəziyyətdə saxlayan və həddindən artıq hərəkət etməyə imkan vermir. Diz oynağında çoxlu bağlar var oynaqdaxili və oynaqdankənar bağlar), birgə gücləndirən və eyni zamanda hərəkətdə iştirak edən.

Aşağı ayaq eyni anda iki sümükdən ibarətdir - tibia və fibula. Tibia demək olar ki, mərkəzi bir yerə malikdir və əslində alt ayağın əsas sümüyüdür, çünki əsas dəstəkləyici funksiyaya malikdir. Fibula tibia xaricində yerləşir. Fibulanın əsas funksiyası ayaq biləyini gücləndirməkdir.

Öz növbəsində, ayaq biləyi eklemi bir anda üç sümükdən - tibia, fibula və talusdan meydana gəlir. Ayağın sümüklərinin bir hissəsi olan talus, sanki, tibia və fibulanın aşağı prosesləri olan xarici və daxili topuqlar arasında sıxılmışdır. Birgə ayaq biləyi birləşməsinin yan səthlərində yerləşən güclü bağlarla gücləndirilir.

Öz növbəsində, ayaq alt ətrafın ən aşağı seqmentidir. Ayağın tərkibinə çoxlu sayda kiçik, lakin eyni zamanda müxtəlif formalı güclü sümüklər daxildir ( metatarsus, tarsus, falankslar). Tonozlu quruluş sayəsində insan bədəninin bütün kütləsi ayaqda bərabər paylanır ki, bu da təkcə tarazlığı saxlamağa deyil, həm də kosmosda bədənin hərəkətini təşviq etməyə imkan verir.

Aşağı ətrafın sümük strukturlarına əlavə olaraq, aşağıdakı məsələlər ayrıca nəzərdən keçirilməlidir:

alt ekstremitələrin skelet əzələləri;
bacaklara qan tədarükü;
ayaqların innervasiyası.

Alt ekstremitələrin skelet əzələləri

Aşağı ətrafların skelet əzələlərinə bud, ayaq və ayaq əzələləri daxildir. Bu əzələlər kosmosda hərəkət etməyə imkan verən mühüm motor funksiyasını yerinə yetirir. Dik duruşla əlaqədar olaraq, alt ekstremitələrin skelet əzələləri çox yaxşı inkişaf etmişdir.

Budun əzələləri üç qrupa bölünür - bud əyilmələri, bud ekstensorları və budu çölə çıxaran əzələlər ( pronatorlar). Bu əzələlərin kifayət qədər böyük kütləsi var və buna görə də böyük güc inkişaf etdirməyə qadirdir. Budun skelet əzələləri həm diz oynağına, həm də kalça ekleminə təsir göstərə bilər. Bud əzələləri sayəsində bədəni statik vəziyyətdə saxlamaq, eləcə də bütün bədəni kosmosda hərəkət etdirmək mümkündür ( dinamik funksiya).

Aşağıdakı ən vacib bud əzələləri fərqlənir:

Quadratus femoris dörd başdan ibarətdir ( düz, medial, aralıq və yanal) və əslində, aşağı ətrafın bütün əzələləri arasında ən güclü əzələdir. Budun aşağı üçdə bir hissəsində bu əzələlər birləşir və patellanın yan kənarlarına və zirvəsinə, eləcə də tibiaya bağlanan ümumi bir tendon təşkil edir. Budun kvadrat əzələsi aşağı ayağı uzadır ( hərəkətlər diz ekleminde həyata keçirilir), həm də ombanın özünün əyilməsində iştirak edir ( düz əzələ).
Sartorius bədənin ən uzun əzələsidir. Sartorius əzələsi iliumdan əmələ gəlir ( ön yuxarı onurğa). Baş əyilmiş və aşağı diaqonal olaraq), əzələ, bir tendonun köməyi ilə yuxarı ayağın ön səthinə yapışdırılır. Sartorius əzələsi budun xaricə, aşağı ayağın isə içəriyə fırlanmasında iştirak edir.
daraq əzələsi budun medial əzələ qrupuna aiddir ( budun daxili tərəfində yerləşir). Bu əzələ qasıq sümüyünün təpəsindən əmələ gəlir və aşağı əyilərək bud sümüyünə yapışır. Budun daraq əzələsinin funksiyası ayağın xaricə fırlanması ilə birlikdə omba oynağında əyilməkdir.
nazik əzələ subkutan və ən medial yerləşmişdir ( orta xəttə ən yaxın). İncə əzələlərin əzələ dəstələri pubik artikulyasiyadan başlayır ( pubik simfiz). Sonra əzələ aşağı enir və tibia vərəminə yapışır. İncə əzələ dizdəki alt əzanın bükülməsində iştirak edir, həmçinin qaçırılan ayağı orijinal vəziyyətinə gətirir.
Budun adduktor əzələləri ( uzun, qısa və böyük əzələ) qasıq sümüyündən, həmçinin ischiumdan başlayır ( böyük adduktor əzələ). Hər üç adduktor əzələ bud sümüyünün kobud xəttinə yapışır. Adductor longus və brevis budu bükür, adductor magnus isə budu uzadır. Həmçinin, bu əzələlər budun xaricə fırlanmasında və onu median müstəviyə gətirməsində iştirak edir.
Biceps femoris budun arxa əzələlərinə aiddir. Biseps əzələsinin uzun başı sakroiliak ligament və iskial yumrudan, qısa baş isə budun aşağı üçdə birindən əmələ gəlir. Biceps əzələsi fibulanın başına və alt ayağın fasyasına bağlanır. Bu əzələ aşağı ayağın xaricə fırlanmasında iştirak edir.
semimembranoz əzələ iskial vərəmdən başlayır aşağıya doğru çıxan ischiumun qalınlaşması) və aşağıya doğru, diz oynağının bağlarından birinə üç dəstə halında bağlanır ( tibial bağ) və tibia üçün. Budun bu əzələsi alt ayağın əyilməsində və budun uzanmasında iştirak edir. Bükülmüş diz eklemi ilə əzələ alt ayağın fırlanmasında iştirak edir.
Semitendinosus həm də iskial vərəmdən yaranır və tibia vərəminə yapışır. Semitendinosus əzələsinin funksiyası semimembranosus əzələsinin funksiyası ilə eynidir.

Alt ayağın əzələləri, eləcə də budun əzələləri kifayət qədər yaxşı inkişaf etmişdir. Aşağı ayağın əzələləri şərti olaraq ön, yanal bölünür ( yanal) və arxa qrup. Bu əzələ qrupları birbaşa ayaq biləyi və diz oynaqlarına, eləcə də ayağın çoxsaylı oynaqlarına təsir göstərir.

Aşağıdakı ən vacib ayaq əzələləri fərqlənir:

Tibialis anteriorön əzələ qrupuna aiddir. Bu əzələ tibianın xarici səthindən, xarici kondildən ( sümük çıxıntısı, başqa bir sümüklə artikulyasiya üçün) və ayağın sümüklərarası membranından ( alt ayağın hər iki sümüyünün sümük kənarlarını birləşdirən birləşdirici toxuma membranı). Aşağıya doğru, əzələ ayağın plantar səthinə bağlanan tendona keçir. Əzələ ayağın uzanmasında və çəkilməsində, həmçinin supinasiyasında iştirak edir ( xaricə çevrilir). Sabit bir ayaqla, əzələ aşağı ayağı irəli əyir.
Uzun barmaqların ekstensoru tibia və fibulanın yuxarı üçdə birindən, həmçinin sümüklərarası qişadan və ayağın əzələlərarası septumundan əmələ gəlir. Tendonların köməyi ilə əzələ ikinci - beşinci phalanxlara bağlanır. Barmaqların uzun ekstensoru ayağı açır və qaçırır, həmçinin ayağın xarici kənarını bir az qaldırır.
Uzun ekstensor baş barmaq fibulanın aşağı üçdə birinin daxili səthindən başlayır. Aşağıya doğru, əzələ beşinci phalanx-a bağlanan uzun bir tendona keçir. Bu əzələ yalnız baş barmağını uzatmır, həm də ayaq biləyi birləşməsində bütün ayağın uzanmasında iştirak edir.
Peroneus longus əzələsi yan tərəfə daxil olur ( yanal) aşağı ayağın əzələləri qrupu. Uzun peroneal əzələ tibiyanın yuxarı hissəsindən, həmçinin fibulanın başından yaranır, aşağı enir və metatarsusun sümüklərinə yapışır. Bu əzələ ayağı bükür və eyni zamanda içəriyə doğru döndərir.
Peroneus brevis fibulanın aşağı yarısından, həmçinin ayağın əzələlərarası septumundan yaranır. Aşağıya doğru hərəkət edən əzələ yan tərəfdən keçir ( bayır) ayaq biləyinin və beşinci metatarsalla birləşir. Bu əzələnin funksiyası böyük peroneal əzələyə bənzəyir ( ayağın fleksiyası və pronasiyası).
triseps dana əzələsi,əslində o, iki ayrı əzələdən - səthi yerləşmiş baldır əzələsi və baldırın altında yatan soleus əzələsindən ibarətdir. Qastroknemius əzələsi bud sümüyünün daxili və xarici kondilindən əmələ gələn iki başdan ibarətdir. Öz növbəsində, soleus əzələsi tibiyanın yuxarı hissəsinin arxa səthindən başlayır. Gastrocnemius və soleus əzələləri bir ümumi tendonda birləşir ( Axilles tendonu), kalkaneusa yapışdırılmışdır. Triceps əzələsi ayağın və aşağı ayağın əyilməsində iştirak edir və sabit bir ayaqla əzələ alt ayağı tutur.
Hamstring bud sümüyünün lateral kondilindən əmələ gəlir. Aşağı hərəkət edərək, bu əzələ tibia ilə bağlıdır. Popliteal əzələ alt ayağın bükülməsində və içəriyə doğru fırlanmasında iştirak edir. Bundan əlavə, əzələ də diz ekleminin kapsulunu çəkir.

Ayağın sümüklərinə bağlanan alt ayağın əzələlərinin tendonlarına əlavə olaraq, ayağın özünün də öz əzələləri var. Bu əzələlər həm arxada, həm də ayağın altında yerləşir. Aşağı ayağın əzələləri ilə birlikdə bu qrup əzələlər əyilmə və uzanmada, həmçinin barmaqların qaçırılmasında iştirak edir.

Ayaq dövranı

Qan damarları qanın bədəndə dolaşdığı borular şəklində elastik strukturlardır. Qan damarlarına arteriya və venalar daxildir. Arterial qan, hüceyrələrin normal fəaliyyəti üçün lazım olan oksigeni ehtiva edən damarlar vasitəsilə toxuma və orqanlara çatdırılır ( müxtəlif biokimyəvi proseslərdə iştirak edir), həmçinin müxtəlif qida maddələri ( amin turşuları, qlükoza, yağ turşuları, elektrolitlər və s.). Bundan əlavə, hormonlar və hormona bənzər maddələr damarlar vasitəsilə daşınır. Oksigenin yüksək konsentrasiyasına görə arterial qan xarakterik qırmızı rəngə malikdir. Arteriya və damarların divarı, əslində, kifayət qədər oxşar quruluşa malikdir və 3 təbəqədən ibarətdir.

Qan damarlarının divarında aşağıdakı təbəqələr fərqlənir:

daxili qabıq ( endotel) qan damarları bazal membranda yerləşən skuamöz epiteldən əmələ gəlir ( daxili qabığın bərpasında iştirak edir). Həmçinin, damarların daxili qabığının tərkibinə boş birləşdirici toxuma, həmçinin elastik və əzələ lifləri daxildir.
Orta qabıq Elastik liflərdən və hamar əzələ hüceyrələrindən ibarətdir. Elastik liflər sayəsində damarlar böyük ölçüdə uzana bilir, düz əzələ toxuması isə orqanlara qan tədarükünü tənzimləməyə imkan verir. Orta qabıqda hansı funksional hüceyrələrin üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq üç növ damar fərqlənir - elastik, əzələli və əzələ-elastik. Böyük arteriyalar, məsələn, bud sümüyü üçün elastik liflərin üstünlük təşkil etməsi xarakterikdir, orta və kiçik çaplı damarlarda və arteriyalarda isə hamar əzələlər üstünlük təşkil edir.
üz qabığı Damar divarına əhəmiyyətli güc verən çoxlu sayda kollagen lifləri ilə təmsil olunur.

Damarların diametri çox fərqli ola bilər. Böyük, orta və kiçik çaplı arteriyalar var ( kiçik arteriyalara arteriollar da deyilir). Aşağı ətrafın ən böyük və ən əhəmiyyətli arteriyası bud arteriyasıdır.

Aşağı ətrafdan aşağıdakı arteriyalar keçir:

femoral arteriyaöz növbəsində aortanın qarın hissəsindən ayrılan iliak arteriyanın davamıdır. Femoral arteriya qasıq bağından yaranır və popliteal fossa bölgəsində birbaşa popliteal arteriyaya keçir. Qeyd etmək lazımdır ki, bud arteriyası elastik tipli bir arteriyadır ( yüksək təzyiqə tab gətirə bilir). Aşağı ətrafın əsas arteriyası olan femoral arteriya təkcə ayağın özünün toxumalarını deyil, həm də qarın boşluğunun və qasıqın bəzi seqmentlərini qanla təmin edən çoxlu sayda budaqlar verir. Bud arteriyasının əsas qolu dərin bud arteriyasıdır. Budun dərin arteriyası kifayət qədər qalın bir gövdədir, bud oynağına, eləcə də budun əzələlərinə budaqlar verir. Bu arteriya həm də bud sümüyünün və budun dərisini qanla təmin edir. Bundan əlavə, bud arteriyasının qollarından biri də diz oynağının qan təchizatında iştirak edir ( diz oynağının enən arteriyası).
Popliteal arteriya popliteal fossadan yaranır və bud arteriyasının davamıdır. Popliteal arteriyadan orta genikulyar arteriya, həmçinin bir-biri ilə əlaqə quraraq diz eklemini qidalandıran arterial şəbəkə təşkil edən yuxarı və aşağı genikulyar arteriyalar ayrılır. Bundan əlavə, popliteal arteriya alt ayağın əzələlərini və dərisini qidalandırır, həmçinin iki terminal budağı verir ( anterior və posterior tibial arteriyalar), həm aşağı ayağın, həm də ayağın toxumalarını qanla təmin edən.
Anterior tibial arteriya aşağı ayağın ön bölgəsində yerləşir və budaqlarını diz oynağına verir ( anterior və posterior təkrarlanan tibial arteriyalar), həmçinin topuqlara ( anterior ankle arteriyaları).
Posterior tibial arteriya popliteal arteriyanın davamıdır. Posterior tibial arteriyanın ən böyük qolu aşağı ayağın üç başlı əzələsini və onun vətərlərini, dabanını, topuqlarını və fibulasını qidalandıran peroneal arteriyadır. Bundan əlavə, posterior tibial arteriyanın budaqlarından biri ayağın uzun peroneal əzələsini, həmçinin soleus əzələsini qanla təmin edir ( sirkumfleks arteriya).
Ayağın dorsal arteriyası(anterior tibial arteriyanın davamı) budaqları ilə təkcə metatars, tarsus və falanqların sümüklərini deyil, həm də ayağın bağlarını, əzələlərini və dərisini qidalandırır.

Öz növbəsində, damarlar venoz qan üçün toplayıcı kimi xidmət edir. Arterial qandan fərqli olaraq, venoz qan yüksək miqdarda karbon qazı və aşağı oksigen tərkibi ilə xarakterizə olunur. Damarlar, arteriyalardan fərqli olaraq, çox uzanmağa qadir deyil, çünki onların divarlarında elastik liflər deyil, əsasən hamar əzələ toxuması hüceyrələri var ( elastin). Bu, damarlarda qan dövranının sürətinin damarlara nisbətən çox az olması ilə bağlıdır. Alt ekstremitələrin damarlarının struktur xüsusiyyətlərindən biri, onlarda qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına imkan verən xüsusi klapanların olmasıdır ( yuxarı).

Alt ekstremitələrin damarları şərti olaraq səthi və dərinə bölünür. Səthi damarlar dərialtı piy qatının qalınlığından keçərək geniş venoz şəbəkə əmələ gətirir.

Aşağıdakı ən əhəmiyyətli səthi damarlar fərqlənir:

Ayağın böyük sapen venası ayağın arxa hissəsindən əmələ gəlir. yuxarı qalxmaq ( femur kanalına), bu damar sonda bud venasına axır. Çox vaxt böyük sapen vena ikiqat olur. Bu vəziyyətdə bu damarlar müxtəlif yerlərdə bud venasına axa bilər. Bundan əlavə, qasıq və iliak bölgələrin damarları, həmçinin qarın ön divarının damarları ayağın böyük sapen venasına axır.
Ayağın kiçik sapen venası ayağın arxa hissəsinin xarici kənarından başlayır, xarici topuq ətrafında gedir və aşağı ayağın arxa səthi boyunca hərəkət edir. Bu vena popliteal fasyanı perforasiya edir ( nazik birləşdirici toxuma membranı) və iki budaq verir, onlardan biri popliteal venaya, digəri isə budun dərin venasının filialına keçir. Qeyd etmək lazımdır ki, ayağın böyük və kiçik sapen damarları bir-biri ilə əlaqə qurur ( anastomozları var).

Aşağı ətrafın dərin damarları arteriyaların budaqlanmasını təkrarlayır və eyni adı daşıyır ( femoral vena bud arteriyasının yanından keçir və s.). Dərin və səthi damarlar sonda bud venasına birləşir, bu da öz növbəsində yuxarıya doğru hərəkət edərək qasıq bağında xarici iliak venaya keçir.

Ayaqların innervasiyası

Aşağı ətrafın innervasiyası siyatik sinirin budaqları, həmçinin femoral sinir tərəfindən həyata keçirilir. Siyatik sinir lumbosakral pleksusun ən qalın siniridir. Bel onurğa beyninin son iki kökü və sakral bölgənin üç yuxarı kökü ilə əmələ gəlir. Bu sinir ayağın bütün arxa hissəsini təmin edir. Öz növbəsində, bud siniri, dərini, qan damarlarını və budun əzələlərini innervasiya edən bel pleksusunun ən qalın siniridir.

Aşağı ətrafın aşağıdakı sinirləri fərqlənir:

siyatik sinir bütün bədənin ən böyük siniridir və çoxlu sayda budaqlar buraxır. Beləliklə, məsələn, artikulyar budaq kalça ekleminin kapsulunu innervasiya edən siyatik sinirdən ayrılır. Həmçinin, bu sinir gluteal bölgənin əzələlərinə budaqlar verir ( obturator internus və gemelus əzələləri) və bud əzələləri ( quadriseps, biceps, semimembranosus, semitendinosus). Budun arxası ilə aşağıya doğru hərəkət edərək, popliteal fossanın yuxarı küncündəki siyatik sinir iki budağa bölünür - tibial və ümumi peroneal sinir.
tibial sinir siyatik sinirin davamıdır. Bu sinir alt ayağa və ayağa çoxlu budaqlar verir. Tibial sinirin əzələ budaqları qastroknemius, soleus, plantar və popliteal əzələləri innervasiya edir. Popliteal əzələnin yaxınlığından keçən tibial sinir, tibia periosteumuna, həmçinin oynaq kapsuluna budaqlar verir. Ayağın sümüklərarası siniri ayağın damarlarını və tibia və fibulanın periostunu innervasiya edir. Aşağıya doğru hərəkət edərək, interosseous sinir ayaq biləyi birləşməsinə və ayağın bəzi əzələlərinə budaqlar verir. Tibial sinirin terminal budaqları medialdır ( daxili), həmçinin yanal ( xarici) plantar sinir. Bu budaqlar ayağın dərisini, tendonlarını və əzələlərini innervasiya edir.
Ümumi peroneal sinir popliteal fossadan əmələ gəlir. Bu sinir budaqları ilə aşağı ayağın ön əzələ qrupunu, həmçinin alt ayağın ön səthinin dərisini innervasiya edir ( səthi peroneal sinir). Həmçinin, ümumi peroneal sinir dorsal ayağın dərisini innervasiya edir ( ayağın ara dorsal dəri siniri) və ayaq barmaqları ( dorsal rəqəmsal filiallar).
femoral sinir inguinal ligament bölgəsində 3 budağa bölünür ( xarici, daxili və ön). Bu budaqlar dörd başlı bud, pektin və sartorius əzələlərini innervasiya edir ( əzələ filialları). Bud siniri də budun ön və daxili ayağının dərisinə budaqlar verir ( ayağın sapen siniri, ön dəri budaqları və ayağın medial dəri budaqları).

Hansı patologiyalar ayaqlarda uyuşmalara səbəb olur?

Alt ekstremitələrin qan damarlarını və ya sinirlərini birbaşa təsir edən patologiyalar ən çox bacaklarda uyuşmalara səbəb olur. Bəzi xəstəliklərdə uyuşma yalnız ayaq barmaqlarında olur, digər patologiyalarda isə bu əlamət bütün alt ətrafda hiss olunur.

Bacakların uyuşmasının baş verməsinin əsası bir və ya bir neçə səthi sinirin qıcıqlanması və ya zədələnməsidir. Nəhayət, bu sinirlər boyunca sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması ayaqlarda karıncalanma, yanma və uyuşma hissi ilə özünü göstərir.

Bacaklarda uyuşmaya səbəb ola biləcək aşağıdakı patoloji şərtlər var:

tunel neyropatiyaları;
vibrasiya xəstəliyi;
endarterit;
varikoz xəstəliyi;
ayaqların damarlarının trombozu;
ayaq zədələri;

Siyatik

Siyatik sinirin sıxılması və iltihabı ( siyatik) ayaq uyuşmasının ən çox görülən səbəblərindən biridir. Çox vaxt siyatik sinirin sıxılması onurğa sütununun müxtəlif patologiyalarının fonunda baş verir. Bu patoloji birtərəfli lezyonla xarakterizə olunur ( uyuşma sol və ya sağ ayaqda baş verir).

Siyatikanın aşağıdakı səbəbləri var:

Lomber osteokondroz onurğanın bel seqmentində fəqərəarası disklərin qığırdaq toxumasının məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. İncəlmə və deqradasiya ilə, intervertebral disklərin qığırdaqları artıq şok udma funksiyasını yerinə yetirə bilmir, bu da ən yaxın iki lomber vertebra arasındakı məsafənin azalmasına səbəb olur. Nəhayət, son bel fəqərələri çox böyük siyatik siniri sıxmağa başlayır.
osteofitlər patoloji sümük böyümələridir. Osteofitlər bel də daxil olmaqla onurğaların gövdələrindən yarana bilər. Bəzi hallarda böyük osteofitlər siyatik sinirin sıxılmasına və sıxılmasına səbəb ola bilər.
piriformis sindromu piriformis əzələsinin iltihabı və davamlı spazmı ilə özünü göstərir. Bu əzələ siyatik siniri əhatə edən gluteal bölgədə yerləşir. Piriformis əzələsinin iltihabı əzələ toxumasının artmasına və şişməsinə səbəb olur, nəticədə sıxılma ( çimdikləmə) siyatik sinir. Qeyd etmək lazımdır ki, piriformis sindromu ən çox görülən tunel sindromlarından biridir ( əzələ-lifli və sümük-lifli kanallarda periferik sinirlərin sıxılması).
Bel disk yırtığı diskin mərkəzi hissəsinin çıxıntısı ilə özünü göstərir ( pulposus nüvəsi) periferik hissədəki qüsur vasitəsilə ( lifli boşqab halqası). Bəzi hallarda yırtıq disk yana doğru çıxa bilər və siyatik siniri sıxa bilər.
Bel fəqərələrinin yerdəyişməsi ( spondilolistez) onurğada travma və həddindən artıq stress və ya bəzi degenerativ-distrofik patologiyalar nəticəsində baş verə bilər. Çox vaxt yerdəyişmə siyatikaya səbəb olan dördüncü və beşinci lomber vertebra səviyyəsində baş verir.

Siyatikdə siyatik sinir birbaşa bel və sakral onurğa köklərinin axıdılması sahəsində sıxıldığı üçün bu, gluteal bölgədə yanan və ya çəkmə ağrılarının görünüşünə səbəb olur. Ağrı çox vaxt siyatik sinirin bütün kursu boyunca yayılır ( posterior bud, ayaq və ayaq). Bundan əlavə, təsirlənmiş əzada yanma hissi, uyuşma və ya karıncalanma meydana gəlir ki, bu da siyatik sinirin sinir keçiriciliyinin pozulmasını göstərir.

Tunel neyropatiyaları

Tunel neyropatiyası müxtəlif periferik sinirlərin dar anatomik kanallarda sıxılması səbəbindən təsirləndiyi patoloji vəziyyət kimi başa düşülür. Bu kanallara aponevrozlardakı boşluqlar daxildir ( birləşdirici toxuma lövhəsi), sümük-lifli və əzələ-lifli kanallar.

Tunel neyropatiyaları tez-tez zədələr və mikrotravmalar, fiziki fəaliyyət, orqanizmdə metabolik pozğunluqlar ( diabet). Bu patologiyanın başqa bir səbəbi bu patoloji üçün irsi meyl ola bilər.

Periferik sinirlərin sıxılması iltihab reaksiyasının inkişafına səbəb olur, bunun nəticəsində damar keçiriciliyini artıran müxtəlif bioloji aktiv maddələr buraxılır. Nəticədə qanın maye hissəsi damar yatağından iltihab zonasına çıxır ( plazma), toxumaların ödemi ilə nəticələnir. Periferik sinirlərin sıxılmasına gətirib çıxaran, ağrı və uyuşma kimi özünü göstərən toxumaların şişməsidir.

Aşağıdakı tunel neyropatiyaları fərqlənir ki, bu da ayaqların uyuşmasına səbəb ola bilər:

Siyatik sinirin tunel nevropatiyası ( piriformis sindromu) piriformis əzələsinin iltihabı və spazmı səbəbindən baş verir. Uyuşmaya əlavə olaraq, budun, alt ayağın və / və ya ayağın arxasında lokallaşdırılmış ağrı görünüşü xarakterikdir.
Femoral sinirin tunel nevropatiyası femoral sinirin inguinal ligament səviyyəsində sıxılmasının nəticəsidir. Bu sinirin zədələnməsi orta və şiddətli omba ağrısı ilə nəticələnir ( ön və daxili səth), baldırlar və hətta ayaqlar. Bundan əlavə, omba fleksiyasının pozulması var və patologiyanın inkişafı ilə - atrofiya ( nəzərəçarpacaq zəifləmə) quadriseps femoris.
Xarici femoral dəri sinirinin tunel nevropatiyası Roth-Bernhardt xəstəliyi) budun anterolateral bölgəsində uyuşma və ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt bu tunel neyropatiyası yuxarıda qeyd olunan sinirin iliuma sıxıldığı zaman baş verir ( anterior superior onurğanın bölgəsində) sıx korsetlər və ya kəmərlər taxarkən. Ağrı yeriyərkən, eləcə də ayaq üstə durarkən güclənir, lakin xəstə üfüqi vəziyyətdə olarsa tamamilə yox olur.
Budun safen sinirinin tunel nevropatiyası, bir qayda olaraq, diz ekleminin yuxarısında yerləşən fassial boşluqda sapen sinirin sıxılması fonunda görünür. Ağrı və uyuşma görünüşü təkcə budun anterointernal səthinin bölgəsində deyil, həm də diz ekleminde, alt ayaq və ayaqda xarakterikdir.
Tibial sinirin tunel nevropatiyası ( tarsal tunel sindromu, Morton neyroması) barmaqlarda və ayağın plantar səthində şiddətli ağrı və uyuşma ilə özünü göstərir. Tarsal tunel sindromu tibial sinirin varikoz damarları və ya ayaq biləyinin zədələnməsi ilə sıxılması səbəbindən baş verə bilər ki, bu da tez-tez tibial sinirin şişməsinə səbəb olur.
Ümumi peroneal sinirin tunel nevropatiyası fibuladan uzun peroneal əzələnin başlanğıc nöqtəsində sinirin sıxılması səbəbindən baş verir. Bu tunel neyropatiyası alt ayağında ağrının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur ( xarici səth), ayağın arxa tərəfində, həmçinin ilk iki barmağın daxili səthində. Bundan əlavə, ayaq və ayaq barmaqlarının uzadılması demək olar ki, qeyri-mümkün olur.

Vuruş

İnsult beyində qan dövranının kəskin pozulmasıdır və neyronların zədələnməsinə və ölümünə səbəb olur ( sinir hüceyrələri). İnsult hemorragik ola bilər beynin damarlarından birinin yırtılması zamanı baş verir) və ya işemik ( damarın tıxanması səbəbindən baş verir). Öz növbəsində, beyin damarlarının tıxanması müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər.

Aşağıdakı patologiyalar vuruşa səbəb ola bilər:

ateroskleroz ( aterosklerotik lövhələrin çökməsi səbəbindən damarların lümenində azalma);
hipertoniya ( yüksək qan təzyiqi);
diabet;
alkoqol və narkotik istifadəsi;
hiperkolesterolemiya ( yüksək qan xolesterolu);
keçmiş müvəqqəti işemik hücum halları ( 10-20 dəqiqə ərzində tamamilə bərpa olunan beyinə qan tədarükünün müvəqqəti pozulması var.);
müxtəlif ürək xəstəlikləri aritmiya).

Bir vuruşun simptomları fokus və serebral nevroloji simptomlar) böyük dərəcədə kəskin qan dövranı pozğunluğunun baş verdiyi beynin lobundan, həmçinin ölü sinir hüceyrələrinin sayından asılıdır.

Bir vuruşun simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

şüurun pozulması ( stupor, şüur itkisi);
görmənin pisləşməsi və okulomotor pozğunluqların görünüşü ( ikiqat görmə, çəpgözlük);
əzaların parezi ( əzalardan birində zəiflik, bu da onda uyuşma hissi ilə müşayiət olunur);
əzaların iflici ( motor fəaliyyətinin tam itirilməsi);
hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması qeyri-sabit yeriş, qeyri-sabitlik, tarazlığın itirilməsi, başgicəllənmə);
ani və şiddətli baş ağrısı;
danışma və ya sözlərin qavranılmasının pozulması;
yaddaş pozğunluğu;
dözülməz qusma;
ürək döyüntüsü.

Bir vuruşun təzahürlərindən biri zəifliyin, bəzən bir və ya bir neçə əzanın eyni anda uyuşmasıdır ( parez). Mərkəzi sinir sistemi səviyyəsində qan tədarükünün pozulması periferik sinirlərə son dərəcə zərərli təsir göstərir, bu da sinir toxumasının keçiriciliyinin pozulmasına səbəb olur. Buna görə əzanın parezi ( qollar və ya ayaqlar) vuruşda tez-tez uyuşma ilə birləşir.

Raynaud xəstəliyi

Raynaud xəstəliyi kiçik arteriyaların və arteriolların təsirləndiyi patoloji vəziyyətdir. Bu xəstəlik əllərdə və ayaqlarda yerləşən kiçik kalibrli terminal arteriyaların davamlı spazmına gətirib çıxarır. Qeyd etmək lazımdır ki, ən çox Raynaud xəstəliyi yuxarı ətrafların damarlarına təsir göstərir, lakin bəzi hallarda ayaqların damarları da patoloji prosesdə iştirak edə bilər ( dayan). Statistikaya görə, bu patoloji ən çox qadınlarda diaqnoz qoyulur ( Kişilərdən 5 dəfə çox rast gəlinir).

Aşağıdakı predispozan amillər var:

endokrin xəstəliklər ( hipotiroidizm);
peşə fəaliyyəti ilə bağlı vibrasiyaya daimi məruz qalma ( asfaltlayanlar, traktorçular, qazmaçılar, cilalayanlar);
polivinilxlorid və ya civə ilə zəhərlənmə;
müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası ( beta-blokerlər, siklosporinlər və s.);
psixo-emosional stress;
yuxarı və aşağı ətrafların tez-tez hipotermi;
ayağın zədələnməsi;

Raynaud xəstəliyinin simptomları xəstəliyin mərhələsindən və müddətindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. Ümumilikdə bu patologiyanın gedişatının 3 mərhələsi fərqlənir.

Raynaud xəstəliyinin aşağıdakı mərhələləri var:

Angiospastik mərhələ ( 1 mərhələ) barmaqların və ya ayaq barmaqlarının falanqlarında arterial şəbəkəni təşkil edən terminal arteriyaların qısamüddətli spazmının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu mərhələsində barmaqların dərisi solğun olur və toxunanda soyuq olur. Bundan əlavə, ağrı və toxunma həssaslığının azalması var. Qan təchizatının azalması işemiya) barmaqların falanqlarında səthi sinirlərdə sinir impulslarının keçirilməsinin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da barmaqların və ayaq barmaqlarının uyuşmasına gətirib çıxarır. Damar spazmı, bir qayda olaraq, bir neçə dəqiqə və ya onlarla dəqiqə davam edir, bundan sonra damar tonu bərpa olunur ( damarların lümeninin genişlənməsi) və barmaqlar normal görünüşünə qayıdır və isti olur.
Anjiyoparalitik mərhələ ( 2 mərhələ) venoz şəbəkənin parezinin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur ( damar tonunun pozulması) xurma və ya ayaq. Damarların parezi damar divarının tonunun pozulmasına və tıxanma ilə özünü göstərən tam rahatlamaya səbəb olur. Nəhayət, barmaqlar mavi-bənövşəyi rəngə çevrilir ( siyanotik rəngləmə) və ödemli. Anjiyoparalitik mərhələ barmaqlarda davamlı uyuşma, karıncalanma və yanma ilə özünü göstərir. Tez-tez şiddətli ağrı var. Qeyd etmək lazımdır ki, Raynaud xəstəliyi birincidən deyil, dərhal ikinci mərhələdən başlaya bilər.
Trofoparalitik mərhələ ( 3 mərhələ) xəstəliyin uzun müddətli kursu ilə baş verir. Damarların tez-tez spazmları və damarlarda qanın durğunluğu yumşaq toxumaların, yağ toxumasının və barmaqların dərisinin nekrozuna səbəb olur. Tez-tez xoraların və cinayətlərin əmələ gəlməsi xarakterikdir ( barmaqların və ya ayaq barmaqlarının yumşaq toxumalarının supurasiyası). Bundan əlavə, barmaqların dərisində qanlı məzmunlu blisterlər görünə bilər ki, bu da açıldıqda uzun müddət sağalmayan yaraları açır.

Bəzi hallarda, Raynaud xəstəliyi burun, dodaq və qulaqların arteriyalarını və arteriollarını da təsir edə bilər.

vibrasiya xəstəliyi

Vibrasiya xəstəliyi insan orqanizminin uzun müddət vibrasiyaya məruz qaldığı peşə xəstəliyidir ( istehsal amili). Bu istehsal amili nəqliyyat, metallurgiya, mədənçıxarma və tikinti sənayesində hər yerdə mövcuddur. İki növ vibrasiya var - ümumi və yerli. Ümumi vibrasiya mexaniki dalğaların gövdə və aşağı ətraflara təsiri ilə xarakterizə olunur ( dəstəkləyici səthlər vasitəsilə), yerli vibrasiya bir insanın yalnız yuxarı ətraflarına təsir edərkən ( əl mexanizmləri ilə işləyərkən).

Vibrasiya xəstəliyi ilə ürək-damar, sinir və kas-iskelet sistemlərində pozğunluqlar meydana gəlir. Bununla belə, vibrasiyaya ən həssas olan sümük və sinir toxumasıdır. Patoloji pozğunluqlar ilk növbədə periferik sinirlərin toxumalarında baş verir.

Vibrasiyanın təsiri altında barmaqların dərisinin mexanoreseptorları, eləcə də səthi və dərin sinirlər güclü şəkildə qıcıqlanır ki, bu da son nəticədə simpatik sinir sisteminin aktivləşməsinə və norepinefrin hormonunun yerli ifrazına gətirib çıxarır. Bu hormonun titrəmə təsiri altında daimi istehsalı onun sərbəst buraxılmasına və qan dövranına salınmasına səbəb olur. Bir dəfə qanda norepinefrin periferik damarların davamlı spazmına səbəb olur ki, bu da xəstəliyin patogenezində əsas əlaqədir ( digər patoloji reaksiyalara səbəb olan proses).

Vibrasiya xəstəliyinin kliniki təzahürləri əsasən vibrasiyanın tezliyindən və növündən asılıdır ( ümumi, yerli və ya qarışıq), eləcə də iqlim amilləri ( rütubət, hava istiliyi) və istehsal mühiti amilləri ( səs-küy, təzyiq).

Ümumi vibrasiya nəticəsində yaranan vibrasiya xəstəliyinin aşağıdakı təzahürləri fərqləndirilir:

ilkin simptomlar ( 1 mərhələ) ayaq barmaqlarında keçici uyuşma və karıncalanma ilə özünü göstərir. Bu simptomlar barmaqların damarlarının spazmı səbəbindən baş verir ki, bu da həssas sinirlərin innervasiyasının pozulmasına səbəb olur. Barmaqların dərisi solğun olur və toxunanda soyuq olur. Orta dərəcədə ağrı da var. Bundan əlavə, artıq xəstəliyin başlanğıcında mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi xarakterikdir, bu, qıcıqlanma, artan yorğunluq və yuxusuzluğun görünüşü ilə özünü göstərir.
Orta dərəcəli simptomlar ( 2 mərhələ) tez-tez angiospazm fonunda baş verir ( vazospazm) ayaq barmaqlarının və periferik sinirlərin zədələnməsi. Barmaqlarda və ayaqda ağrılar güclənir və daimi olur. Uyuşmaya əlavə olaraq, toxunma və ağrı həssaslığında davamlı azalma var. Tez-tez lomber osteokondroz var.
ağır simptomlar ( 3 mərhələ) vibrasiya xəstəlikləri periferik və mərkəzi sinir sisteminin sinir hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən yaranır ( demiyelinasiya). Yuxarıda göstərilən simptomlarla yanaşı, belə xəstələrdə depressiya, yaddaşın pozulması, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək ritminin pozulması müşahidə edilə bilər.

Endarterit

endarterit ( Buerger xəstəliyi, endarterit obliterans) adətən aşağı ətrafların arteriyalarını təsir edən xəstəlikdir. Endarterit, damarların lümeninin tədricən daralması ilə xarakterizə olunur ( tam maneəyə qədər), toxuma qan tədarükünün qismən və ya tam azalmasına səbəb olur ( işemiya). Bu patologiyanın inkişafı alt ekstremitələrin toxumalarının ölməyə başlamasına səbəb olur ( toxuma nekrozu), qanqren şəklində özünü göstərən ( toxuma nekrozu).

Endarteritin aşağıdakı səbəbləri var:

bədəndə otoimmün antikorların olması İmmunitet sisteminin öz molekulları tərəfindən damarların məğlubiyyəti birləşdirici toxumanın böyüməsinə və damarların lümeninin tıxanmasına səbəb olur.);
bəzi yoluxucu xəstəliklər sifilis, ekstrapulmoner vərəm, tif);
siqaretdən sui-istifadə;
ayaq zədələri;
alt ekstremitələrin tez-tez hipotermi.

Endarterit xroniki bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəliyin simptomlarının şiddəti oklüziya dərəcəsi ilə artır ( tıxanmalar) arteriyalar.

Endarterit aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur:

Ayaqların uyuşması həssas sinirlərə qan tədarükünün pozulması səbəbindən baş verir. Bu sinirlərin toxumalarında sinir impulslarının keçiriciliyi pozulur, bu da yanma hissi, uyuşma, karıncalanma və sürünməyə səbəb olur.
Aşağı ətrafların dərisinin solğunluğu və quruluğu damarların tıxanmasının birbaşa nəticəsidir. Endarterit ilə arterial qan terminal arteriyalara çata bilmir. Nəhayət, ayaqların toxumaları bu simptomlarla özünü göstərən müxtəlif biokimyəvi reaksiyaların həyata keçirilməsi üçün lazım olan oksigen və qida maddələrini almır. Bundan əlavə, ayaqların dərisi toxunma üçün soyuq olur.
Mavi ayaq dırnaqları toxumalara oksigen tədarükünün azalması və onlarda bağlanmamış hemoglobinin yığılması səbəbindən baş verir ( toxumalara oksigen verən protein nəqli). Məhz bu hemoglobinin forması toxumalara mavi rəng verir. Bundan əlavə, kövrək dırnaqlar meydana gəlir.
Bacaklarda şiddətli ağrı ilkin mərhələdə xəstəlik qaçarkən və ya uzun gəzinti zamanı baş verir ( aralıq klaudikasiya). Bu, fiziki fəaliyyət zamanı toxumalarda oksigen və qida maddələrinin istehlak dərəcəsinin artması ilə əlaqədardır. Bununla birlikdə, qan damarlarının qismən tıxanması ilə arterial qan kifayət qədər miqdarda toxumalara nüfuz edə bilmir. Nəhayət, hüceyrələrdə degenerativ-distrofik proseslər baş verir və onlar məhv edilir ( sinir ucları da daxil olmaqla). Endarterit irəlilədikcə damarların tam tıxanması baş verir ki, bu da təkcə idman zamanı deyil, həm də istirahət zamanı ayaqlarda şiddətli ağrılara səbəb olur.
ayaq krampları oksigen çatışmazlığına son dərəcə həssas olan sinir toxumalarının zədələnməsini göstərir. Sinirləri qidalandıran damarların lümeninin hətta qismən bağlanması həyəcanlılığın və keçiriciliyin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da tez-tez konvulsiyalarla müşayiət olunur. Çox vaxt kramplar dana əzələlərində görünür.
Quru qanqren endarteritin son mərhələsidir. Alt ekstremitələrin damarlarının tam tıxanması ayaqların toxumalarının məhvinə gətirib çıxarır. Başlanğıcda, ayağın təsirlənmiş bölgəsində şiddətli ağrı meydana gəlir, bu, yalnız narkotik ağrıkəsicilərin köməyi ilə dayandırılır. Ayağın təsirlənmiş hissəsi və ya bütün ayaq daha sonra tünd qəhvəyi rəng alır. Toxumalar tədricən kiçilir, bu da əzaya mumiyalanmış görünüş verir.

Varikoz xəstəliyi

varikoz damarları ( Varikoz damarları) damarların davamlı deformasiyası və genişlənməsidir, nəticədə qapaq çatışmazlığı və venoz çıxışın pozulması ilə nəticələnir. Statistikaya görə, alt ekstremitələrin varikoz damarları ən çox qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Aşağıdakı amillər varikoz damarlarına səbəb ola bilər:

son dərəcə narahat bir vəziyyətdə uzun müddət qalmaq;
hipodinamiya ( oturaq həyat tərzi);
bacaklarda artan fiziki fəaliyyət;
piylənmə;
genetik meyl.

Xəstəliyin başlanğıcında venoz damarların divarında qeyri-spesifik iltihab meydana gəlir. Tədricən, bu iltihab prosesi bütün venoz şəbəkəyə yayılır və venoz divarların bütün qalınlığına təsir göstərir. Həmçinin, damarların qapaq aparatı patoloji prosesdə iştirak edir. Qeyd etmək lazımdır ki, varikoz damarları ilə damarların səthi şəbəkəsi təsirlənir.

Varikoz damarlarının tez-tez baş verən ağırlaşmalarından biri tromboflebitdir, təsirlənmiş damarlarda damarın lümenini qismən və ya tamamilə bağlaya bilən qan laxtaları meydana gəlir.

Varikoz damarları və tromboflebit üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

ekstremitələrin ödemi venoz axınının qismən və ya tam pozulması ilə əlaqədardır. Nəticədə venoz şəbəkədə kifayət qədər böyük miqdarda qan toplanır. Damarlarda iltihabın fonunda müxtəlif bioloji aktiv maddələr buraxılır ( serotonin, bradikinin, histamin), qan damarlarının keçiriciliyini artırır, bu da qanın maye hissəsinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur ( plazma) ətrafdakı toxumalara ( toxuma ödeminin əmələ gəlməsi).
Alt ekstremitələrdə ağrı və uyuşma ağrı uclarının və səthi sinirlərin özlərinin ödemli toxumalar tərəfindən sıxılması nəticəsində yaranır. Ağrı təbiətdə partlayır və bir qayda olaraq, gəzinti və ya qaçış zamanı baş verir. Bu patologiyalar aşağı ayağın dana əzələlərində uyuşma və ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Ayaqların dərisinin qızartı səthi venoz şəbəkənin qanı ilə daşmasının birbaşa nəticəsidir. Həmçinin, qırmızı-mavi hörümçək damarları tez-tez ayaqların dərisində görünür ( telenjiektaziya).
Aşağı ətraflarda kramplar alt ekstremitələrin damarlarında venoz staza səbəb olan qan laxtalarının olması səbəbindən yaranır. Dana əzələlərinin spazmı sinir toxumasının sıxılmasının nəticəsidir.

Diabet

Diabetes mellitus, mədəaltı vəzinin insulin hormonunun nisbi və ya mütləq çatışmazlığının olduğu endokrin xəstəlikdir. Bu xəstəlik qan şəkərinin artmasına səbəb olur ( qlikemiya), bu da öz növbəsində bütün orqan və orqan sistemlərinə son dərəcə mənfi təsir göstərir.

Şəkərli diabetdə orqanizmin hüceyrələri insulinin təsirinə qarşı həssas olur. Normalda bu hormon bədənin hüceyrələri tərəfindən qlükozanın nüfuzunu və istifadəsini stimullaşdırır, lakin diabetes mellitusda bu təsir mexanizmi pozulur. Nəticədə orqanizmin əsas enerji mənbəyi olan böyük miqdarda qlükoza qanda uzun müddət dövr edir. Bu zaman hüceyrələr yağlardan əsas enerji substratı kimi istifadə etməyə başlayır. Hüceyrədə yağların biokimyəvi çevrilməsi zamanı çoxlu sayda keton cisimləri əmələ gəlir ( aseton, beta-hidroksibutirik turşu, asetoasetik turşu), istisnasız olaraq bədənin bütün toxumalarına son dərəcə mənfi təsir göstərir. Diabetdə ən çox sinir sistemi və qan damarları əziyyət çəkir.

Diabetin ağırlaşmalarından biri diabetik ayaq sindromudur. Bu sindrom qan damarlarının, periferik sinirlərin, sümüklərin, əzələlərin və ayaqların dərisinin mütərəqqi zədələnməsi nəticəsində baş verir və tez-tez travma və infeksiya ilə xarakterizə olunur, nəticədə irinli-nekrotik proseslərə səbəb olur ( flegmon, abses, qanqren). Qeyd etmək lazımdır ki, bu sindrom tez-tez aşağı ətrafların amputasiyasına səbəb olur.

Diabetik ayaq sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Ayaqların dərisinin həssaslığının azalması periferik sinirlərin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Öz növbəsində, periferik sinir sisteminin işi kiçik kalibrli damarların zədələnməsi səbəbindən pozulur, nəticədə sinir hüceyrələri lazımi həcmdə qanla təmin olunmur. Bütün növ dərilərin həssaslığının azalmasının əsasını qoyan bu patoloji proseslərdir ( ağrı, toxunma, temperatur həssaslığı).
Ayaqlarda uyuşma sinir toxumasına qan tədarükünün pozulması fonunda da görünür. Nəhayət, hiss sinirlərində sinir impulslarının ötürülməsi prosesi pozulur ki, bu da ayaqlarda yanma, karıncalanma, sürünmə və uyuşma ilə özünü göstərir.
Dırnaq deformasiyası işemiyanın birbaşa nəticəsidir ( arterial qan axınının qismən və ya tam dayandırılması) ayaq toxumaları. dırnaq hüceyrələri ( onixoblastlar) distrofik dəyişikliklərə məruz qalır, bu da onların deqradasiyasına və formasının dəyişməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, diabetik ayaq dırnaq boşqabının tez-tez mantar infeksiyası ilə xarakterizə olunur. Bu, yerli toxunulmazlığın azalması ilə əlaqədardır.
Fasiləli klaudikasiya yerimə zamanı aşağı ətraflarda çəkmə ağrısının baş verməsi və ya güclənməsi ilə xarakterizə olunan sindromdur. Diabetes mellitusda aralıq klaudikasiyanın səbəbi aşağı ətrafların periferik sinirlərinin, eləcə də kiçik çaplı arteriyaların zədələnməsidir.
Trofik xoralar səthi toxumalara qan tədarükünün pozulması fonunda baş verən dərinin xorası ilə xarakterizə olunur. Dərinin təsirlənmiş sahəsi nekroz keçir ( toxuma nekrozu baş verir) və müxtəlif travmatik amillərə və infeksiyalara qarşı son dərəcə həssas olur. Qeyd etmək lazımdır ki, diabetdə trofik ülserlər, bir qayda olaraq, ayaqların dərisində lokallaşdırılır.
Ayağın irinli-nekrotik zədələnməsi, bir qayda olaraq, uzun müddət müalicə olunmayan trofik ülserlərin fonunda baş verir. Piogen bakteriyaların nüfuzu ( streptokok və stafilokok infeksiyaları) dəri qüsuru vasitəsilə ayağın səthi, sonra isə dərin toxumalarının irinlənməsinə səbəb olur. Stafilokokların yaraya nüfuz etməsi absesə gətirib çıxarır ( yerli irin yığılması), streptokoklar dərinin altına düşdükdə diffuz irinli toxuma zədələnməsi müşahidə olunur ( flegmon). Bəzi hallarda ayaqların toxumalarına qan tədarükü tamamilə dayanır, bu da qanqren şəklində özünü göstərir ( toxumaların nekrozu və büzülməsi).

Ateroskleroz

Ateroskleroz xolesterol və bəzi digər lipid fraksiyalarının elastik tipli arteriyaların daxili divarlarında yığıldığı xroniki bir xəstəlikdir ( lövhələr şəklində). Nəhayət, damarların lümeni azalır, bu da toxuma işemiyası ilə özünü göstərir ( arterial qan axınının azalması hüceyrə funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır). Endarteritdən fərqli olaraq, ateroskleroz böyük arterial damarlara təsir göstərir.

Arteriyaların divarlarında xolesterolun yığılmasına kömək edən çox sayda amillər var.

Aşağıdakı amillər və patologiyalar ateroskleroza səbəb olur:

piylənmə;
hiperlipidemiya ( yüksək qan xolesterolu);
çox miqdarda yağlı qidalar yemək;
endokrin xəstəliklər ( diabetes mellitus, hipotiroidizm);
hipodinamiya ( oturaq həyat tərzi);
yüksək qan təzyiqi ( hipertoniya);
siqaret çəkmək;
genetik meyl.

Ateroskleroz ilə böyük, orta və kiçik çaplı arteriyalar təsirlənə bilər. Koronar arteriyaların zədələnməsi ilə ( ürək əzələsini qanla təmin edən arteriyalar) miyokard infarktı inkişaf edə bilər və beyin damarlarının tıxanması ilə - işemik insult. Mezenteriya arteriyalarının aterosklerozu halında ( bağırsaq döngələrini qidalandıran gəmilər), bağırsaq infarktı baş verir. Aşağı ətrafların arteriyaları patoloji prosesə cəlb edildikdə, aralıq klaudikasiya baş verir ( qısa bir gəzintidən sonra ayaqlarda ağırlıq hissi) və bəzi digər simptomlar. Ateroskleroz ilə baş verən təzahürlər damarların tıxanma dərəcəsindən və girov yollarının mövcudluğundan asılıdır ( qan axını üçün bypass yolları).

Aşağı ətrafların aterosklerozu özünü aşağıdakı kimi göstərir:

Fasiləli klaudikasiya aterosklerozun əsas və erkən əlamətlərindən biridir. Fasiləli klaudikasiya, qan tədarükünün olmaması səbəbindən gəzinti zamanı ayaqlarda ağrı və ağırlığın meydana gəlməsi kimi başa düşülür. Nəticədə əzələ toxumasının hüceyrələrinə kifayət qədər miqdarda oksigen daxil olmur, onlarda iş pozulur və bu, əzələlərdə mikrotravmaya səbəb olur. Ayaqlarda ağrıya səbəb olan bu mikrotraumalardır.
Solğun və soyuq ayaqlar. tıxanma ( tıxanma) budun, alt ayağın və / və ya ayaqların səthi arteriyalarının artması arterial qanın ayağın dərin və səthi toxumalarına çata və tam qidalana bilməməsinə səbəb olur. Nəhayət, ayaq bölgəsindəki hüceyrələrin metabolik fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır və dəri solğun, soyuq və quru olur.
uyuşma, karıncalanma və yanma ( paresteziya) dana əzələlərində və ayaqlarda fiziki gərginlik zamanı baş verə bilər ( xəstəliyin başlanğıcında) və istirahətdə ( damarların tam tıxanması ilə). Bu, səthi sinirlərə qan tədarükünün pozulması ilə əlaqədardır.
Bacak əzələlərinin ağrılı spazmları alt ekstremitələrin səthi və dərin sinirlərinin lifləri boyunca sinir impulslarının normal keçiriciliyinin pozulması səbəbindən yaranır. Nəhayət, bunlar dana əzələlərinin davamlı və ağrılı daralmasına gətirib çıxarır.
Qanqrena aşağı ətrafın bir və ya bir neçə arteriyasının tam tıxanması halında baş verir. Qan təchizatından məhrum olan ayağın bölgəsində şiddətli ağrı görünür ( hüceyrələr ölməyə başlayır). Gələcəkdə təsirlənmiş seqmentin dərisi zədələnmiş hüceyrələrdən dəmir sulfidinin sərbəst buraxılması və atmosfer havasının təsiri altında oksidləşməsi səbəbindən qəhvəyi və ya qara rəng əldə edir. Ayaq ölü toxumaların quruması səbəbindən mumiyalanmış görünüş alır.

Ayaq damarlarının trombozu

Ayaq damarlarının trombozu ( flebotromboz) damarların lümenində müxtəlif ölçülü trombların əmələ gəldiyi patoloji vəziyyətdir. Bu qan laxtaları ayaqların damarlarının qismən və ya tam tıxanmasına səbəb ola bilər və venoz tıxanıqlığa səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik budun və alt ayağın dərin damarlarının tıxanmasına səbəb olur.

Klassik Virchow triadasına görə, flebotromboz qanın özlülüyünün dəyişməsi, venoz şəbəkənin divarlarının zədələnməsi və venoz staz nəticəsində yaranır. Bundan əlavə, alt ekstremitələrin dərin ven trombozunun meydana gəlməsində əhəmiyyətli rol oynayan bir sıra xəstəliklər var.

Aşağıdakı predispozan amillər ayaqların damarlarının trombozuna səbəb olur:

Varikoz damarları ( davamlı deformasiya və varikoz damarları);
ayaq zədəsi ( damarların divarlarına ziyan);
qanaxma pozğunluqları ( antikoaqulyantların S və C, antitrombin və digər amillərin aktivliyinin azalması);
siqaret çəkmək;
piylənmə;
diabet;
müəyyən dərmanların qəbulu hormonal kontraseptivlər);
stasionar üfüqi vəziyyətdə uzun müddət qalmaq ( yataq istirahətinin fonunda).

Flebotromboz olduqca ciddi bir xəstəlikdir, çünki alt ətrafın dərin damar sistemində yerləşən qan laxtasının çıxması və ağciyər arteriyalarını tıxaması riski var. Bu vəziyyətdə çökmə inkişaf edə bilər ( açıq təzyiq düşməsi), şok və tez-tez ölümlə nəticələnən sağ mədəciyin çatışmazlığı.

Flebotromboz aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

ekstremitələrin ödemi alt ekstremitələrin dərin damar sistemində qanın durğunluğu səbəbindən baş verir. Nəhayət, plazmanın bir hissəsi ( qanın maye hissəsi) qan dövranından ətrafdakı toxumalara çıxır.
Alt ekstremitələrdə ağrı və narahatlıq qısa gəzintilərdən sonra baş verir ( 1000 metrdən çox deyil). Fiziki fəaliyyətlə venoz tıkanıklıq artır. Bu, damarların divarlarının güclü şəkildə uzanmasına və damar divarının bir hissəsi olan mexanoreseptorların ( sıxılma və ya dartılma növünə görə mexaniki təsirləri qəbul edin), ağrı kimi qəbul edilən güclü həyəcanlıdırlar.
Ayaqların uyuşması flebotrombozun qeyri-daimi əlamətidir. Bu simptom səthi sinirlərin ödemli toxuma ilə sıxılmasını göstərir. Bu vəziyyətdə uyuşma ən çox alt ayaq və ayaqda baş verir.

ayağın zədələnməsi

Gənc yaşda ayaqların uyuşmasının ən çox görülən səbəbləri aşağı ətrafların zədələnməsidir. Travmatik faktorun ayaqların sinirlərinə birbaşa təsiri tez-tez toxunma və ağrı həssaslığının pozulmasına, həmçinin zədələnmiş əzada uyuşma, yanma, karıncalanma və ya sürünmə hissinə səbəb olur.

Aşağıdakı növ ayaq zədələri uyuşmaya səbəb ola bilər:

Kalça, ayaq və ya ayağın sınığı tez-tez alt ekstremitələrin bəzi hissələrinin uzun müddət uyuşma ilə müşayiət olunur. Bu, travmatik faktora məruz qalmanın birbaşa hiss sinirlərinə zərər verə bilməsi ilə bağlıdır. Bundan əlavə, fraqmental sınıq zamanı bu sinir strukturlarının sümük parçaları ilə zədələnməsi ehtimalı var.
Aşağı ətrafın sinirlərinin sıxılması oyaqlıq zamanı narahat vəziyyətdə uzun müddət qalma səbəbindən baş verə bilər ( ayaq üstə oturmaq) və ya yuxuda. Bu vəziyyətdə ayaqda müvəqqəti uyuşma, yanma və karıncalanma hiss etmək olduqca yaygındır. Əza toxumalarının uzun müddət sıxılması ilə baş verən qəza sindromu ilə ( zəlzələ dağıntıları zamanı) əzalarda uyuşma və ağrı ilə yanaşı, şok və kəskin böyrək çatışmazlığı da inkişaf edir ( əzələ toxumasının zədələnməsi böyrək borularına zəhərli təsir göstərən miyoqlobinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur.).
Alt ekstremitələrin toxumalarının zədələnməsi- idmançılarda ayaq uyuşmasının ümumi səbəbi ( futbolçular, həndbolçular). Aşağı ayağın və ayağın sinirləri ən çox zədələnir, çünki onlar praktik olaraq əzələ, yağ toxuması və birləşdirici toxuma təbəqəsi ilə örtülmür. Ən səthi tibial sinirdir ( daxili ayaq biləyinin bölgəsində). Hətta medialın cüzi kontuziyası ( daxili) ayaq biləyinin şiddətli ağrıya, toxunma həssaslığının qismən itirilməsinə və ayağın uyuşmasına səbəb ola bilər.

Hipotermi və ayaqların donması

Çox vaxt banal hipotermiya və ya donma ayaqlarda uyuşmalara səbəb olur. Bədəndə aşağı temperaturlara uzun müddət məruz qalma periferik damarların spazmı ilə müşayiət olunur. Nəticədə əza toxumalarına qan tədarükü ( xüsusilə aşağı ətraflar) tədricən pisləşir, bu, dərinin ağarması və uyuşma ilə özünü göstərir. Soyuğa daha uzun müddət məruz qalma ağrı, hissiyat itkisi və nekrozla nəticələnir ( hüceyrə ölümü).

Ayaqların donmasına səbəb olan amillər:

sıx ayaqqabılar;
ayaqların artan tərləməsi ayaqların hiperhidrozu);
nəm ayaqqabı və ya corab;
narahat vəziyyətdə uzun müddət qalmaq;
ekstremitələrdə uzun müddət hərəkət etməməsi;
alt ekstremitələrin damarlarının patologiyası ( ateroskleroz, endarterit, tromboflebit, alt ekstremitələrin varikoz damarları).

Hipotermi yavaş başlanğıc və mülayim simptomlarla xarakterizə olunur ki, bu da vəziyyəti olduqca təhlükəli edir ( hipotermi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər).

Əzaların donmasının aşağıdakı dərəcələri var:

yüngül dərəcə ( 1 dərəcə) əzalarda aşağı temperaturun qısa müddətə məruz qalması ilə baş verir. Ayaqların dərisi solğun və soyuq olur ( toxumalara qan tədarükünün azalması). Bəzi hallarda dəridə mavi rəng ola bilər ( dəridə bağlanmamış hemoglobinin yığılması). Bundan əlavə, aseptik toxuma iltihabı inkişaf edə bilər ( soyuq amil ilə hüceyrə membranlarının zədələnməsi), ödemə gətirib çıxarır. Uyuşma, səthi sinirləri təşkil edən sinir hüceyrələrinin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Yüngül donma, ayaq və / və ya alt ayağın yanma hissi və ağrısı ilə xarakterizə olunur. Ağrı sindromu müxtəlif intensivliyə malik ola bilər.
Orta dərəcə ( 2 dərəcə) donma da ağrı və yanma ilə özünü göstərir, lakin bu vəziyyətdə ağrı sindromu daha aydın görünür. Bu simptomlar bir neçə gün davam edir. Alt ekstremitələrin dərisinin təsirlənmiş bölgələrində şəffaf bir maye ilə doldurulmuş müxtəlif ölçülü blisterlər görünür. Bir neçə həftə ərzində bu baloncuklar rədd edilir və onların altındakı qüsur çapıq olmadan bərpa olunur.
Ağır dərəcə ( 3 dərəcə) şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Ağrı, səthi və dərin toxumaların hüceyrələrinin məhv edilməsinin nəticəsidir. Donma yerində qanlı maye ilə blisterlər əmələ gəlir. Sonradan ( 15-20 gündən sonra) zədə yerində çapıq toxuması əmələ gəlir. Təsirə məruz qalan dırnaqlar rədd edilir və artıq böyümür və ya böyümür, lakin şiddətli deformasiya ilə.
Çox ağır ( 4 dərəcə) Donma təkcə dəri, piy və əzələlərə deyil, oynaqlara və sümüklərə də ziyan vurur. Dərinin temperaturu 5 - 7ºС-dən çox deyil. Bu mərhələ blisterlərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə edilmir, lakin əhəmiyyətli toxuma ödemi qalır. Sinir toxumasının və qan damarlarının zədələnməsi hər növ həssaslığın itirilməsinə səbəb olur.

Omba uyuşmasının səbəbləri

Kalça uyuşmasına səbəb ola biləcək ən ümumi səbəb siyatik sinirin zədələnməsidir. Bu sinirin sıxılması onurğa köklərinin mənşəyi səviyyəsində, lumbosakral bölgə səviyyəsində və ya piriformis əzələsinin iltihabı fonunda gluteal bölgədə baş verə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, budda uyuşmalara səbəb olan sinir və qan damarlarının müxtəlif patologiyaları da tez-tez aşağı ayaq və ayaqda uyuşmalara səbəb olur.

Kalça uyuşmasının ən çox görülən səbəbləri arasında aşağıdakı patologiyalar var:

siyatik;
piriformis sindromu;
femoral sinir zədəsi;
femoral sinirin tunel nevropatiyası;
Bernhardt-Roth xəstəliyi;
flebotromboz;
ateroskleroz;
vuruş.

Siyatik

Siyatikanın diaqnozu siyatik sinirin iltihabı) nevropatoloqdur. Əvvəlcə anamnestik məlumatlar toplanır patoloji haqqında bütün lazımi məlumatlar). Sonra həkim təsirlənmiş əzanın fiziki və nevroloji müayinəsini aparır. Bu müayinələr zamanı dərinin həssaslığı, refleksləri, zədələnmiş ayağın skelet əzələlərinin gücü müəyyən edilir. Diaqnozu tamamilə aydınlaşdırmaq instrumental diaqnostik üsullara imkan verir.

Siyatik diaqnozunda aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

Lomber bölgənin rentgen müayinəsi siyatik sinirin sıxılmasına və iltihabına səbəb olan onurğanın müxtəlif patologiyalarının diaqnostikası üçün standart üsuldur. Lomber onurğanın rentgenoqrafiyası siyatikaya səbəb olan müxtəlif xəstəliklərin əlamətlərini aşkar edə bilər. Bu əlamətlərə bel fəqərələrinin yerdəyişməsi, osteofitlərin olması ( fəqərələrdə sümük çıxıntıları), həmçinin fəqərələr arasındakı boşluğun azalması ( osteoxondroz ilə baş verir).
Hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləmə yalnız vertebraların vəziyyətini qiymətləndirməyə deyil, həm də intervertebral disklər, əzələlər və ligamentlər səviyyəsində müxtəlif xəsarətləri müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans tomoqrafiyası siyatik sinirin sıxılma yerini, eləcə də bu sıxılma dərəcəsini dəqiq müəyyən etməyə kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, tomoqrafiya iddia edilən diaqnozu dəqiq təsdiqləməyə və ya təkzib etməyə imkan verən ən təsirli diaqnostik üsuldur.

Əksər hallarda siyatikanın müalicəsi konservativ yanaşmanı əhatə edir ( dərman müalicəsi). Düzgün müalicə taktikasını seçmək üçün xəstəliyin səbəbini düzgün müəyyən etmək vacibdir ( osteoxondroz, osteofitlər, intervertebral yırtıq, vertebranın yerdəyişməsi). Siyatikanın kəskinləşməsi zamanı fiziki fəaliyyəti minimuma endirmək lazımdır.

Siyatikanın müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar və prosedurlar istifadə olunur:

Ağrı dərmanları siyatik sinirin iltihabının ayrılmaz bir əlaməti olan orta dərəcədə ağrıları dayandırmağa imkan verir. Əksər hallarda ibuprofen, analgin, parasetamol və ya aspirin kimi analjeziklər təyin edilir. Ketoprofen və ya diklofenak əsasında müxtəlif məlhəm və ya jellərdən istifadə etmək də tövsiyə olunur.
Lumbo-sakral bloklar yalnız omba və ayaqda şiddətli və davamlı ağrılar olduqda istifadə olunur. Bunun üçün həkim xüsusi bir nöqtəyə anesteziya yeridir ( novokain və ya lidokain) və ya hormonal antiinflamatuar dərman ( betametazon).
Fizioterapiya tibbi müalicəni tamamlayır. Ən çox təyin olunan seanslar akupunktur, UHF ( ), maqnitoterapiya. Bu fizioterapevtik prosedurlar ağrının şiddətini azalda və zədələnmiş toxumaların bərpasını sürətləndirə bilər. Bundan əlavə, reabilitasiya dövründə terapevtik masaj və terapevtik məşqlər təyin edilir.

piriformis sindromu

Piriformis sindromu, siyatik sinirin iltihablı bir piriformis əzələsi tərəfindən sıxıldığı bir tunel nevropatiyasıdır. Bu patologiyanın diaqnozu nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim piriformis sindromunun varlığını təsdiqləyə bilən müxtəlif testlərdən istifadə edir.

Piriformis sindromunun diaqnozunda aşağıdakı əl testləri istifadə olunur:

Simptom Bonnet-Bobrovnikova(omba və diz oynağının passiv fleksiyası əlavə edilmiş aşağı ətrafda aparılırsa, siyatik sinirin gedişi boyunca ağrı baş verir.);
Qrossman simptomu(sakrumda və ya bel fəqərələrində çəkiclə vurulduqda, təsirlənmiş tərəfdə gluteal əzələnin refleks daralması müşahidə olunur.);
Vilenkin simptomu (piriformis əzələsinə çəkiclə vurarkən ağrı yaranır).

Piriformis sindromunun müalicəsi üçün bu tunel neyropatiyasına səbəb olan əsas xəstəliyi müəyyən etmək lazımdır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar və analjezik təsiri olan müxtəlif dərmanlar istifadə olunur.

Piriformis sindromunun müalicəsi zamanı aşağıdakılar istifadə olunur:

İltihab əleyhinə və ağrı kəsici dərmanlar piriformis əzələsinin iltihablı əzələ liflərinin şişkinliyini azaltmağa kömək edir. Nəhayət, siyatik sinirin sıxılma dərəcəsi azalır və ağrı tədricən azalır. Bir qayda olaraq, antiinflamatuar dərmanlar xaricdən istifadə olunur ( ketoprofen, indometazin, nimesulid, diklofenak).
Əzələ gevşeticilər skelet əzələlərinin tam və ya demək olar ki, tam rahatlamasına səbəb olur. Əzələ gevşeticilərin qəbulu əksər hallarda piriformis əzələsinin patoloji gərginliyini aradan qaldırır. Baclofen və ya tizanidin kimi əzələ gevşeticilər təyin edilə bilər.
Piriformis əzələsinin terapevtik blokadası qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi təsirsiz olduqda lazımdır. Bu manipulyasiyanı həyata keçirərkən, həkim iltihablı piriformis əzələsinə birbaşa 8-10 ml novokain və ya lidokain məhlulu yeridir.
Fizioterapiya prosedurlarıödemin azalmasına kömək edir, həmçinin bu tunel nöropatiyasında ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. Terapevtik masaj, həmçinin terapevtik gimnastikaya daxil olan xüsusi seçilmiş məşqlər dəsti göstərilir. Akupunktur və farmakopunktur da yaxşı təsir göstərir ( akupunktur nöqtələrinə kiçik dozada dərmanların yeridilməsi).

femoral sinir zədəsi

Bir nevroloq travmatik təbiətin femoral sinirinin zədələnməsinin diaqnozu ilə məşğul olur. Fiziki və nevroloji müayinə zamanı dördbaşlı bud əzələsinin zəifliyi, budun ön səthinin bütün dərisində bütün növ həssaslığın azalması, həmçinin diz əyilməsinin azalması və ya olmaması aşkar edilir. Bundan əlavə, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim bir neçə əlavə əl testi keçirir.

Femur sinirinin zədələnməsi üçün aşağıdakı testlər aparılır:

Simptom Wasserman (xəstə qarnında uzanırsa və uzanmış ayağını yuxarı qaldırarsa, budda ağrı olur);
Matskeviçin simptomu (meylli bir vəziyyətdə, təsirlənmiş ayağı dizdə əyməyə çalışsanız, budda ağrı görünəcək).

Femoral sinirin zədələnmə dərəcəsini daha yaxşı başa düşmək üçün əlavə instrumental diaqnostik üsullar aparılır.

Diaqnostikada aşağıdakı tədqiqat metodlarından istifadə olunur:

Elektroneuromioqrafiya skelet əzələlərində baş verən bioelektrik impulsları qeydə almağa imkan verən üsuldur. Bud əzələlərinin elektrik fəaliyyəti əvvəlcə istirahətdə, sonra isə qeyri-iradi və ixtiyari əzələ daralmalarında yoxlanılır. Bu üsul femoral sinirin zədələnməsinin dərinliyini və dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.
CT scan femoral sinir lezyonunun hansı bölgədə meydana gəldiyini öyrənməyə kömək edir. Bundan əlavə, bu yüksək informativ üsul müxtəlif həcmli birləşmələri vizuallaşdırmağa imkan verir ( məsələn, hematoma) retroperitoneal boşluqda, bud sinirini sıxaraq zədələyə bilər.

Femoral sinirin zədələnməsinin dərəcəsindən və növündən asılı olaraq, müalicə konservativ və ya cərrahi ola bilər. Müalicənin konservativ üsulu analjezik, iltihab əleyhinə və ödem əleyhinə təsir göstərən dərmanların istifadəsinə əsaslanır.

Femoral sinirin travmatik zədələnməsinin müalicəsi aşağıdakı dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur:

analjezik ( ağrıkəsicilər) narkotik orta və ya yüngül omba ağrısı üçün təyin edilir. Ən tez-tez analgin və baralgin və ya pentalgin kimi birləşmiş ağrı kəsiciləri istifadə olunur. Davamlı ağrı halında, terapevtik novokain blokadalarını təyin etmək məsləhətdir.
Terapevtik blokadalar dərmanların verilməsinə icazə verin anestezik və / və ya qlükokortikoid) birbaşa təsirlənmiş əraziyə daxil olur ki, bu da demək olar ki, dərhal müsbət terapevtik effekt verir. anesteziya kimi ( ağrıkəsicilər) novokain və ya lidokaindən istifadə edin. Steroid hormonları da tətbiq etmək mümkündür ( deksametazon), iltihabı yatıran, şişkinliyi və ağrıları aradan qaldıran.
B vitaminləri metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa və periferik sinirlərin bərpası prosesini sürətləndirməyə imkan verir. B1, B6 və B12 vitaminlərinin qəbulunu təyin etmək məsləhətdir.
Fizioterapiya quadriseps femoris və femoral sinirin zədələnməsi səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə zəiflənə bilən digər əzələ qruplarında əzələ tonunu bərpa etməyə kömək edir. Əzələlərin elektrik stimullaşdırılması yaxşı terapevtik təsir göstərir. Müalicə müddəti üçün, həmçinin reabilitasiya dövründə terapevtik məşqlər və masaj kursu təyin olunur.

Konservativ müalicənin səmərəsizliyi ilə təsirlənmiş sinir üzərində əməliyyat aparılır. Əməliyyatın taktikası, eləcə də texnikası müxtəlif amillərdən asılıdır. Zədənin xarakteri və müddəti, bud sinirinin və əlaqəli toxumaların zədələnmə dərəcəsi nəzərə alınır. Çox vaxt sinir plastikası və ya sinir rekonstruksiyası epineural tikiş istifadə edərək həyata keçirilir ( zədələnmiş sinirin uclarını uyğunlaşdırmaq və tikmək).

Femoral sinirin tunel nevropatiyası

Femoral sinirin tunel nöropatiyası, femoral sinirin inguinal ligament bölgəsində sıxıldığı bir patoloji vəziyyətdir. Sinir sisteminin digər xəstəlikləri kimi, bu patoloji bir nevroloq tərəfindən diaqnoz qoyulmalı və müalicə edilməlidir.

Anterior və daxili budun və aşağı ayağın motor və sensor pozğunluqlarını, həmçinin zəifləmə və ya hətta atrofiyanı aşkar edən hərtərəfli nevroloji müayinə aparmaq vacibdir ( əzələ həcminin azalması və onların degenerasiyası) quadriseps femoris. Diaqnoz elektroneuromioqrafiya ilə təsdiqlənir. Bu üsul budun skelet əzələlərinin elektrik fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Elektronöromioqrafiyanın nəticələrinə əsasən, femoral sinirin zədələnmə dərəcəsini mühakimə etmək olar.

Femoral sinirin tunel nöropatiyasının müalicəsi konservativ şəkildə aparılır. Əksər hallarda terapevtik blokadalar istifadə olunur.

Femoral tunel neyropatiyasının müalicəsində aşağıdakı dərmanlar və prosedurlar istifadə olunur:

Qlükokortikoidlərin tətbiqi ilə terapevtik blokada ( deksametazon) femoral tunel neyropatiyasının ən təsirli müalicəsidir. Dərman təsirlənmiş sinirin bilavasitə yaxınlığında, inguinal ligamentin altından enjekte edilir. Qlükokortikoidlər qrupundan olan dərman yalnız iltihabı və şişkinliyi aradan qaldırmır, həm də ağrıları aradan qaldırır və zədələnmiş sinir toxumalarının daha sürətli bərpasına imkan verir ( remiyelinasiya).
Antikonvulsanlar ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Bu qrupdan olan dərmanlar ( gabapentin, preqabalin) nosiseptiv sistemi təşkil edən sinir liflərinin həyəcanlılığını azaldır ( ağrı qəbulu sistemi).
vitamin terapiyası konservativ müalicəyə də daxildir. Vitaminlərin istifadəsi sinir toxumasının bərpası prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirə bilər. Ən tez-tez B qrupundan vitaminlər təyin olunur ( B1, B6, B12).
Fizioterapiya prosedurları ( terapevtik masaj və akupunktur) təsirlənmiş sinirin bərpasına kömək edin, buddakı şişkinliyi və ağrıları azaldır.

Nadir hallarda, fizioterapiya və qlükokortikoidlərin tətbiqi effekti olmadıqda, cərrahi müalicə göstərilir. Əməliyyat zamanı dekompressiya aparılır ( çimdikdən azad etmək) bud siniri.

Flebotromboz

Flebotromboz, alt ekstremitələrin dərin damarlarının lümenində qan pıhtılarının meydana gəldiyi bir patologiyadır. Flebotrombozun diaqnozu angioloq tərəfindən qoyulur. Bu xəstəliyin tipik simptomlarını müəyyən etməklə yanaşı, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün qan damarlarını öyrənmək üçün müxtəlif instrumental üsullardan istifadə olunur.

Aşağıdakı diaqnostik üsullar flebotromboz diaqnozunu təsdiqləməyə imkan verir:

dupleks tarama toxumaların ultrasəs müayinəsi və Doppleroqrafiyanın eyni vaxtda aparıldığı ultrasəs diaqnostik üsuludur ( qan axınının sürətini öyrənmək). Alt ekstremitələrin damarlarının dupleks skanının nəticələri damarların vəziyyətini və formasını mühakimə etməyə, həmçinin damarların pozulmuş açıqlığını müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, bu qeyri-invaziv üsul ( toxuma bütövlüyünü pozmadan) hemodinamik pozğunluqları aşkar etməyə imkan verir ( qan təchizatı funksiyası).
Venoqrafiya venoz şəbəkənin rentgen müayinəsidir ( səthi və dərin) radiopak agentdən istifadə etməklə. Venoqrafiya, damarların lümeninin daralmasını aşkar etməyə, həmçinin qan laxtalarını aşkar etməyə imkan verir. Bu üsul maqnit rezonans angioqrafiyasının bir alt növüdür.

Alt ekstremitələrin dərin və səthi damarlarının vəziyyətindən, həmçinin damarlardakı qan laxtalarının sayından asılı olaraq, angioloq konservativ və ya cərrahi müalicənin lehinə qərar verir.

mühafizəkar(qeyri-cərrahi)Flebotrombozun müalicəsi aşağıdakı dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur:

antikoaqulyant ( antikoaqulyantlar) narkotik qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətini maneə törətməklə yeni qan laxtalarının əmələ gəlməsini və mövcud olanların böyüməsini maneə törədir. Bir qayda olaraq, heparin və ya klexane qəbul etmək üçün təyin edin.
Fleboprotektorlar venoz divarın tonunu normallaşdırır, bəzi antiinflamatuar təsir göstərir, həmçinin limfa axını yaxşılaşdırır. Bu qrupdan ən çox yayılmış dərmanlar troxevasin və diosmindir.
Fərqlilər ( qan durulaşdıran dərmanlar) trombositlərin yığılmasını maneə törədir trombositlər) və eritrositlər ( qırmızı qan hüceyrələri), tromboz riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Çox vaxt flebotrombozlu xəstələrə aspirin qəbul etmək təyin olunur ( asetilsalisil turşusu).
venoz damarların divarından iltihab reaksiyasının şiddətini azaltmaq lazımdır. Bundan əlavə, bu qrup dərmanlar da orta dərəcədə analjezik təsir göstərir. steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar ( ketoprofen və ya diklofenak əsasında) şifahi qəbul edilə bilər ( tablet şəklində) və ya rektal ( şamlar şəklində).

Flebotromboz üçün dərmanlara əlavə olaraq, elastik bir sarğı və ya hər iki ayağın sıxılma corabları ilə elastik sıxılma da göstərilir. Bandaj, venoz damarların zəifləmiş divarlarını dəstəkləyərək, alt ekstremitələrin damarlarında venoz tıkanıklığı aradan qaldırmağa kömək edir. Ağciyər emboliyası kimi ciddi bir komplikasiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün yataq istirahətinə riayət etmək də son dərəcə vacibdir ( TELA). Bu patoloji vəziyyətdə, alt ekstremitələrin böyük damarlarından ayrılmış bir trombüs ağciyər arteriyasını və ya budaqlarını bağlaya bilir və çökməyə səbəb olur ( qan təzyiqinin kəskin azalması). Öz növbəsində, çökmə çox vaxt ölümcül olur.

Çoxlu qan laxtaları aşkar edildikdə və ağciyər emboliyasının qarşısını almaq üçün əməliyyat göstərilir.

Flebotrombozun müalicəsi üçün aşağıdakı cərrahi üsullardan istifadə olunur:

Cava filter implantasiyası aşağı pudendal venanın boşluğuna xüsusi bir mesh cihazının implantasiya edildiyi endovaskulyar müdaxilə üsuludur ( filtr). Bu filtr aşağı ətrafların dərin damar sistemindən qan axınlarından miqrasiya edə bilən qan laxtalarını tuta və saxlaya bilir.
Trombektomiya- qan laxtasının çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat. Trombektomiya ənənəvi üsulla və ya endovaskulyar cərrahiyyənin köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Birinci halda, cərrah trombüsün sonrakı çıxarılması ilə damarın divarını kəsir və ikinci halda, damarın lümeninə xüsusi bir kateter daxil edilir, bunun vasitəsilə trombüs çıxarılır. Flebotrombozun müalicəsi üçün endovaskulyar üsul ənənəvi üsuldan daha təsirli və təhlükəsizdir.

Ateroskleroz

Alt ekstremitələrin aterosklerozu, damarların lümeninin aterosklerotik lövhələrlə qismən və ya tam tıxanması ilə xarakterizə olunur. Bu patologiyanın diaqnozu angioloq tərəfindən həyata keçirilir. Fiziki müayinə zamanı aşağı ətrafların dərisinin solğunluğu aşkar edilir. Bundan əlavə, dəri toxunmaq üçün soyuqdur. Ateroskleroz, aralıq klaudikasiya kimi bir sindromun olması ilə xarakterizə olunur ( qısa bir gəzintidən sonra bacaklarda ağrı və ağırlıq görünüşü). Qeyd etmək lazımdır ki, ateroskleroz həm budun damarlarını, həm də ayağın və/və ya ayağın damarlarını təsir edə bilər.

Alt ekstremitələrin aterosklerozunun diaqnozunu aydınlaşdırmaq üçün həkim bəzi əlavə tədqiqat üsullarını təyin edir.

Aterosklerozun diaqnozu üçün aşağıdakı instrumental üsullardan istifadə olunur:

Doppler ultrasəs ( dupleks tarama) arteriyalarda qan axınının yavaşlamasını aşkar edən və həmçinin aterosklerotik lövhələrin varlığını aşkar edən ultrasəs üsuludur.
Kontrastlı kompüter tomoqrafiyası aşağı ətrafın böyük arteriyalarının divarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir ( femoral, popliteal). Bu diaqnostik üsul ateroskleroz tərəfindən damarların zədələnməsinin lokalizasiyasını və dərəcəsini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, cərrahi müalicə metodunun seçimi kompüter tomoqrafiyasının nəticələrinə əsaslanır.
nüvə maqnit rezonansı fenomeninə əsaslanan qan damarlarının diaqnostikası üçün alternativ üsuldur. Kompüter tomoqrafiyasından fərqli olaraq, maqnetik rezonans angioqrafiya rentgen şüalarından istifadə etmir. Bu üsul həm də lokalizasiyanı və obliterasiya dərəcəsini yüksək dəqiqliklə mühakimə etməyə imkan verir ( tıxanma) aşağı ətrafların arteriyaları.

Aterosklerozun müalicəsi, göstərişlərdən asılı olaraq, konservativ və ya cərrahi ola bilər. Müalicənin növündən asılı olmayaraq, xəstələr alkoqoldan, siqaretdən tamamilə imtina etməli, həmçinin karbohidratlar və yağlarda aşağı olan xüsusi pəhrizə riayət etməlidirlər ( anti-aterosklerotik pəhriz). Bundan əlavə, müntəzəm orta fiziki fəaliyyət, həmçinin bədən çəkisinin düzəldilməsi lazımdır ( bədən kütləsi indeksində pozuntular varsa).

Konservativ müalicə aşağıdakı dərmanların qəbulunu əhatə edir:

Lipidləri azaldan dərmanlar bağırsaqda xolesterinin udulmasına mane olan, orqanizmdən xaric olunmasını artıran və ya əmələ gəlməsini azaldan heterojen dərmanlar qrupudur. Bu dərman qrupuna xolestiramin, guarem, medostatin, lipanor və s.
Angioprotektorlar damarların daxili divarını qorumaq və aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə qarşı müqavimətini artırmaq. Ən tez-tez etamsilat, parmidin, escusan, troxevasin istifadə olunur.

Cərrahiyyə üçün göstəriş damarların ağır stenozunun olmasıdır ( tıxanma). Aterosklerozun cərrahi müalicəsinin bir neçə üsulu var.

Aşağı ətrafların damarlarının aterosklerozunda aşağıdakı əməliyyat növləri istifadə olunur:

Endarterektomiya- dəridə kiçik bir kəsik vasitəsilə təsirlənmiş damara girişin həyata keçirildiyi əməliyyat. Əməliyyat zamanı arteriyanın istənilən hissəsində qan axını bloklanır, bundan sonra damarın təsirlənmiş daxili divarı ilə birlikdə aterosklerotik lövhə çıxarılır. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra arteriyaya qan tədarükü bərpa olunur, toxumalar təbəqələrə tikilir.
Arteriya protezi müasir damar cərrahiyyəsində getdikcə daha çox istifadə edilən cərrahi müalicənin alternativ üsuludur. Cərrah təsirlənmiş damarı bağlayır və sonra onu sintetik protezlə və ya xəstənin öz damarlarından birinin seqmenti ilə əvəz edir.
Manevrşuntdan istifadə edən bir üsuldur ( süni gəmi) qan axını üçün əlavə bir yol yaradılır ( girov qan tədarükü) təsirlənmiş damardan yan keçmək. Nəticədə, aterosklerozdan təsirlənən arteriya qan təchizatı sistemindən tamamilə xaric edilir.

Vuruş

Tez-tez, vuruşlarla, yuxarı və aşağı ətrafların innervasiyası üçün cavabdeh olan beynin sahələrinə zərər verilir. Bir nevroloq insult diaqnozu qoyur. Yalnız bir vuruşa xas olan simptomları müəyyən etmək deyil, həm də müxtəlif diaqnostik metodlardan əldə edilən məlumatlar ilə tamamlanan nevroloji müayinə aparmaq lazımdır.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakı əlavə tədqiqat üsulları aparılır:

insultun diaqnostikası üçün ən yüksək informativ üsullardır. Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi işemik insultun aşkarlanması üçün daha çox istifadə olunur ( serebrovaskulyar qəza), kompüter tomoqrafiyası hemorragik insultun izlərini aşkar etməyə kömək edir ( beyində qanaxma).
Maqnetik rezonans angioqrafiya beynin damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir ( arteriya və venaların funksional və anatomik pozğunluqlarını müəyyən etmək). Bu tədqiqat metodu zamanı damarların daha yaxşı görünməsinə kömək edən xüsusi bir kontrast agenti enjekte edilə bilər.

Xüsusi müalicə yalnız vuruşun səbəbi müəyyən edildikdən sonra aparılmalıdır ( bir gəminin və ya qanaxmanın tıxanması).

İşemik insultun nəticələrini müalicə etmək üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Trombolitiklər- qan laxtalarını həll etməyə kömək edən dərmanlar. Bu dərmanların qəbulu beyin damarlarında qan dövranını bərpa etməyə kömək edir ki, bu da neyronların daha çox zədələnməsinin qarşısını alır ( sinir hüceyrələri) beyin. Alteplaza və rekombinant prourokinaz kimi trombolitiklər özünü yaxşı sübut etdi. Qeyd etmək lazımdır ki, işemik insultun hemorragiyaya keçid riski olduğu üçün bu dərmanların istifadəsi məhduddur.
Neyroprotektorlar beynin sinir hüceyrələrində metabolik prosesləri normallaşdıran heterojen dərmanlar qrupudur. Bu dərmanlar enerji substratında neyronlara ehtiyacı azaldır ( adenozin trifosfat), neyronların membranını qoruyur, həmçinin hüceyrə səviyyəsində maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır. Bu mexanizmlər işemik insultun müxtəlif ağır nəticələrinin inkişaf riskini azaldır. Bu qrupa aid olan preparatlara piratsetam, ceraxon, fezam, cinnarizine, oxybral və başqaları daxildir.

Öz növbəsində, hemorragik insultun müalicəsi yüksək təzyiqin aradan qaldırılmasına və qanaxmanın dayandırılmasına yönəldilməlidir.

Aşağıdakı dərmanlar hemorragik insultun nəticələrini müalicə etmək üçün istifadə olunur:

Antihipertenziv dərmanlar qan təzyiqi dəyərlərini azaltmağa imkan verir ki, bu da işemik insult üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Antihipertenziv dərmanlara diuretiklər daxildir ( furosemid, lasix), beta-blokerlər ( bisoprolol, metoprolol, atenolol kalsium kanal blokerləri ( verapamil, diltiazem, nifedipin), angiotenzin çevirən ferment inhibitorları ( kaptopril, ramipril, enalapril). Çox vaxt Gordox və Contrical kimi dərmanlar istifadə olunur.
Damar divarını gücləndirən dərmanlar, metabolik prosesləri normallaşdırmaq və zədələnmiş damarların bərpası prosesini sürətləndirmək. Bu dərman qrupuna kalsium qlükonat, kalsium xlorid, vikasol və bəzi digər dərmanlar daxildir.

Əgər qanaxma beynin əlçatan seqmentində baş veribsə, onda tez-tez neyrocərrahiyyə əməliyyatına müraciət edin. Əməliyyat nə qədər tez aparılsa, onun müsbət nəticə vermə şansı bir o qədər çox olar. Belə bir əməliyyat zamanı hematoma ( lokallaşdırılmış qan toplanması) birbaşa şəkildə çıxarılır və ya deşilir, sonra onun maye hissəsi boşaldılır. Əgər hemorragik insult beyin damarının anevrizmasının qırılması nəticəsində baş vermişsə ( qan damarının genişlənmiş bir hissəsinin yırtılması), sonra bu anevrizmanı kəsmək üçün əməliyyat edilir. Bunun üçün anevrizmaya bir və ya bir neçə klip tətbiq olunur ( xüsusi sıxaclar).

Ayaqların uyuşmasının səbəbləri

Aşağı ayağın uyuşması olduqca tez-tez varikoz damarlarının fonunda və ya səthi sinirlərin travmatik zədələnməsi səbəbindən baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, alt ayağın uyuşması, budun uyuşmasına səbəb olan qan damarlarının və sinirlərin eyni patologiyalarına səbəb ola bilər.

Aşağı ayağın uyuşması aşağıdakı patologiyaların fonunda baş verə bilər:

siyatik;
ateroskleroz;
diabet;
flebotromboz;
vuruş.

Aşağı ayağın təcrid olunmuş uyuşmaları ən çox tibial və ya peroneal sinirin zədələnməsi, eləcə də oklüziya ilə baş verir ( tıxanma) arteriya və ya damar trombozu ( damarların qan laxtaları ilə tıxanması).

Bacakların uyuşmasının ən çox görülən səbəbləri arasında aşağıdakı xəstəliklər var:

ayağın zədələnməsi;
varikoz xəstəliyi;
ümumi peroneal sinirin tunel nevropatiyası.

Dana zədəsi

Travmatik faktorun təsiri ən çox alt ayağın yumşaq toxumalarının qançırlarına və ya tibia və/və ya fibulanın sınığına səbəb olur. Travmatoloq baldırın hər hansı zədələrinin diaqnostikası ilə məşğul olur.

Bir baldır göyərdikdə, şiddətli ağrı əvvəlcə zədənin alındığı yerdə baş verir. Gələcəkdə alt ayağın toxumalarının şişməsi var. Ödemin artması səthi sinirlərin həssas budaqlarının sıxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da uyuşma, karıncalanma və toxunma həssaslığının itirilməsi ilə müşayiət olunur. Tibia və ya fibulanın periosteumunun qıcıqlanması ilə müşayiət olunan şiddətli göyərmə ilə son dərəcə şiddətli ağrı baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, daha ciddi bir patologiyanın mövcudluğunu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün bir rentgen çəkmək lazımdır.

Fibulanın yuxarı hissəsinin sınığı ilə ( proksimal son) çox tez-tez peroneal sinirin zədələnməsi var. Bu patoloji alt ayağın xarici səthində və ayağın arxasında hissiyyat itkisi, bu seqmentlərdə uyuşma və yanma, həmçinin ayaq biləyi ekleminin uzanmasına cavabdeh olan əzələlərin zəifliyi kimi simptomlarla xarakterizə olunur. barmaqlar. Öz növbəsində, tibia sınığı ilə ( yuxarıda) müvafiq sinir tez-tez zədələnir ( tibial sinir). Bu, sinir impulslarının keçirilməsinin pozulmasına və bu sinirin gedişi boyunca uyuşma meydana gəlməsinə səbəb olur ( ayağın arxası və ayağın dibi boyunca). Bundan əlavə, alt ayağın və barmaqların fleksor əzələlərinin zəifliyi var.

Alt ayağın sinirlərinin zədələnməsinin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün onlar elektromiyonevroqrafiyaya müraciət edirlər. Bu üsul əzələ liflərinin elektrik aktivliyinin qeydə alınmasına əsaslanır. Elektromiyonöroqrafiyanın nəticələri peroneal və ya tibial sinirin zədələnmə dərəcəsi haqqında danışmağa imkan verir.

Sinir zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq ( qismən və ya tam fasilə), müalicə həm konservativ, həm də cərrahi ola bilər. Sinir toxumasının bütövlüyü tamamilə pozulmazsa, bu vəziyyətdə ağrıkəsicilərin istifadəsinə müraciət edirlər ( ketoprofen və diklofenak əsasında), B vitaminləri ( B1, B6, B12), sinir toxumaları vasitəsilə impulsların keçirilməsini yaxşılaşdıran dərmanlar ( prozerin, ipidakrin), həmçinin periferik dövranı yaxşılaşdıra bilən dərmanlar ( pentoksifillin, doksilek).

Bundan əlavə, konservativ müalicə aşağıdakı fizioterapiya prosedurları ilə birləşdirilir:

Elektromiyostimulyasiya reabilitasiya terapiyası üsullarından biridir. Bu prosedur zamanı sinirlər və əzələlər elektrik stimullaşdırılmasına məruz qalır. Elektromiyostimulyasiya skelet əzələlərinin motor funksiyasının bərpasını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir.
Terapevtik ayaq masajı peroneal və ya tibial sinirin sinir liflərinin bərpasını sürətləndirir, səthi və dərin toxumaların qidalanmasını yaxşılaşdırır ( əzələlər də daxil olmaqla).
Fizioterapiya atrofiyaya uğramış əzələləri inkişaf etdirməyə imkan verir. Xüsusi seçilmiş məşqlər həm müalicə zamanı, həm də reabilitasiyadan sonrakı dövrdə aparılmalıdır.

Müalicənin konservativ üsulu təsirsizdirsə və ya sinirin tam və ya demək olar ki, tam qırılması aşkar edilərsə, cərrahi müalicəyə müraciət edilir. Bu zaman sinir mikrocərrahi alətlərdən, həmçinin əməliyyat mikroskopundan istifadə etməklə tikilir. Əməliyyat zamanı bir-birinə uyğun gələn sinir toxumasının liflərinin ardıcıl tikilməsi həyata keçirilir.

Varikoz xəstəliyi

Varikoz xəstəliyi venoz divarların davamlı genişlənməsi və deformasiyası ilə özünü göstərir ki, bu da venoz axınının pozulmasına səbəb olur. Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının diaqnozu bir phlebologist və ya angiocərrah tərəfindən həyata keçirilir. Əvvəlcə həkim anamnez toplayır ( xəstəlik haqqında bütün lazımi məlumatlar), xəstəliyin bütün klinik təzahürlərini aşkar edir, həmçinin əzaların fiziki müayinəsini aparır. Əlavə instrumental tədqiqat üsulları diaqnozu aydınlaşdırmağa, həmçinin dəyişikliklərin dərəcəsini və həcmini müəyyən etməyə kömək edir.

Varikoz damarlarının diaqnozunu təsdiqləmək üçün aşağıdakı əlavə tədqiqat üsulları aparılır:

səthi və dərin venoz şəbəkənin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu metodun nəticələri varikoz damarlarını və venoz qan axınının pozulmasını aşkar etməyə kömək edir.
Venoqrafiya- Kontrast maddə ilə damarların rentgen müayinəsi. Venoqrafiya sayəsində damarların genişlənmiş və deformasiyaya uğramış hissələrini aşkar etmək, həmçinin qan laxtalarını müəyyən etmək mümkündür.
Maqnit rezonans görüntüləmə yalnız varikoz damarlarının əlamətlərini deyil, həm də ətrafdakı toxumaları qiymətləndirməyə imkan verir ( əzələlər, bağlar, sümüklər).

Varikoz damarlarının, həmçinin flebotrombozun müalicəsi ( damarlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsi) tibbi və ya cərrahi ola bilər və bir çox amillərdən asılıdır. Xəstənin yaşı və cinsi, xəstəliyin mərhələsi, müşayiət olunan patologiyaların olması və ümumi sağlamlıq nəzərə alınır. Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının ilkin mərhələsi diaqnoz qoyulduqda, bir qayda olaraq, aşağı ətrafların elastik sıxılması ilə birlikdə konservativ müalicə təyin edilir ( elastik sarğı və ya sıxılma corablarının istifadəsi).

Konservativ müalicə aşağıdakı dərmanların qəbulunu əhatə edir:

Trombolitiklər venoz qanın çıxışının bərpasına səbəb olan qan laxtalarının damardaxili həllinə səbəb olur. Bu dərman qrupunun təsir mexanizmi plazminin aktivləşdirilməsinə yönəldilmişdir ( trombotik kütlələri məhv edən protein). Trombolitiklərə alteplaza, streptokinaz, prourokinaz və tenekteplaza kimi dərmanlar daxildir.
İltihab əleyhinə dərmanlar venoz divar səviyyəsində iltihablı reaksiyanın inkişafına mane olur. İltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasını boğaraq ( iltihabın inkişafından məsul olan bioloji aktiv maddələr), bu dərmanlar ödemin şiddətini azaldır və alt ayağındakı ağrı intensivliyini azaldır. Ən tez-tez dərmanlar istifadə olunur, əsası diklofenak və ya ketoprofendir.
antikoaqulyantlar ( antikoaqulyantlar) müəyyən dərəcədə mövcud qan laxtalarının böyüməsini ləngidir, həmçinin yeni qan laxtalarının yaranmasının qarşısını alır. Bu qrup dərmanlar qan laxtalanma sisteminin bəzi komponentlərinə birbaşa təsir göstərir, onların fəaliyyətini maneə törədir. Varikoz damarları ilə ən çox clexane, heparin və ya fraxiparin təyin edilir.
Flebotonics və phleboprotektorlar- alt ekstremitələrdən venoz axını yaxşılaşdıran, damar divarının hüceyrələrinin membranlarını sabitləşdirən, həmçinin ayaqlarda ağrı və ağırlıq hissini aradan qaldıran dərmanlar. Bir qayda olaraq, detralex və antistax təyin edilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, varikoz damarlarının klinik tələffüz formalarına diaqnoz qoyulduqda, əsas müalicə üsulu cərrahi müdaxilədir. Xüsusi avadanlıqların mövcudluğundan asılı olaraq, bu əməliyyat klassik və ya alternativ şəkildə həyata keçirilə bilər. Xüsusi cərrahi avadanlıq olmadıqda deformasiyaya uğramış damarlar və onların budaqları klassik üsulla çıxarılır ( flebektomiya). Hal-hazırda skleroterapiya kimi cərrahi müalicənin alternativ üsulları özünü yaxşı sübut etmişdir ( damarların lümeninin daralmasına səbəb olan köpüklü bir maddənin tətbiqi), lazer koaqulyasiyası ( damarın daxili divarına lazer məruz qalması, sonra sonuncunun tıxanması). Varikoz damarlarının radiotezlikli obliterasiya üsulu da geniş istifadə olunur ( tıxanma). Bu əməliyyat zamanı damarın lümeninə radio dalğa qurğusu daxil edilir, bu da radiotezlik dalğaları yayan və bununla da birləşdirici toxumanın böyüməsinə və deformasiya olunmuş damarın birləşməsinə gətirib çıxarır.

Ümumi peroneal sinirin tunel nevropatiyası

Ümumi peroneal sinirin tunel neyropatiyası ən çox sinir gövdəsi fibula ilə uzun peroneal əzələnin lifli kənarı arasında sıxıldığı zaman baş verir. diz birgə altında). Qeyd etmək lazımdır ki, ümumi peroneal sinir alt ətrafın bütün sinir gövdələri arasında ən həssasdır. Bu patoloji həm də diz ekleminde travma və ya cərrahiyyə, eləcə də fibulanın sınığı fonunda baş verə bilər.

Bu tunel nevropatiyasının diaqnozu nevroloq tərəfindən aparılır. Fiziki və nevroloji müayinə ayağın və ayaq barmaqlarının ekstensor əzələlərinin zəifliyi səbəbindən ayağın düşməsini aşkar edir. Qabaqcıl hallarda, ön ayaq əzələlərinin atrofiyası baş verir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim bəzi əlavə tədqiqatlar təyin edə bilər.

Ümumi peroneal sinirin tunel neyropatiyasının diaqnozunda aşağıdakı instrumental üsullardan istifadə olunur:

Maqnetik rezonans və kompüter tomoqrafiyası fibulanın baş səviyyəsində deformasiyasını müəyyən etməyə kömək edir, eyni zamanda eyni adlı kanalın bölgəsində ən çox yayılmış peroneal siniri birbaşa sıxır.
Elektroneuromioqrafiya- skelet əzələlərində baş verən bioelektrik impulsları qeydə alan üsul. Elektronöromioqrafiyanın nəticələri ümumi peroneal sinirin zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edir.

Ümumi peroneal sinirin tunel neyropatiyasının konservativ müalicəsi yalnız xəstəliyin ilkin mərhələsində, sinir keçiriciliyinin pozulması o qədər də kritik olmadığı hallarda təsirli olur. Bu vəziyyətdə terapevtik masaj kursu, ön ayaq qrupunun əzələlərinin elektrik stimullaşdırılması və B vitaminlərinin qəbulu təyin edilir ( B1, B6, B12). Bundan əlavə, sinir impulslarının keçiriciliyini yaxşılaşdıran dərmanlar təyin olunur ( ipidakrin və prozerin), həmçinin periferik toxumalara qan tədarükünü normallaşdırmaq ( doksilek və pentoksifillin).

Konservativ müalicə metodunun zədələnmiş sinirin bərpasına kömək etmədiyi bir vəziyyətdə cərrahi müalicəyə müraciət edirlər. Belə bir əməliyyat zamanı sinir sıxılır, ətrafdakı toxumalardan sinir gövdəsinə həddindən artıq təzyiq aradan qaldırılır. Daha sonra ümumi peroneal kanalın divarları möhkəmləndirilərək plastik əməliyyat aparılır.

Ayaq barmaqlarında uyuşma səbəbləri

Ayaq barmaqlarının uyuşması müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Bu simptom soyuq faktorun uzun müddət məruz qalmasını və ya alt ekstremitələrdə vibrasiyanı göstərə bilər və ya ayaqların sinirləri və kiçik arteriyaları təsirləndikdə baş verə bilər. Bundan əlavə, barmaqların uyuşması ayağın şiddətli bir qançırından sonra olduqca tez-tez görünür.

Ayaq barmaqlarının uyuşmasının ən çox görülən səbəbləri arasında aşağıdakı patologiyalar var:

donma;
diabetik ayaq;
endarterit;
Raynaud xəstəliyi;
vibrasiya xəstəliyi;
Morton neyroması.

donma

Donma hissi, ağrı, uyuşma və ayaqda tədricən toxuma ölümünə səbəb ola bilər. Nə qədər tez ilk yardım göstərilsə və müalicəyə başlansa, müxtəlif fəsadların yaranma ehtimalı bir o qədər az olar ( infeksiya, dərinin həssaslığının tam itirilməsi, nekroz). Əgər donma şiddətli deyilsə, onda soyudulmuş əzalar qızdırılmalı, sonra istiliyi saxlayan və dərini patogen bakteriyalardan qoruyan pambıq-doka sarğı tətbiq edilməlidir. Şiddətli donma əlamətləri müşahidə olunarsa ( şəffaf və ya qanlı maye ilə blisterlərin görünüşü, şiddətli toxuma ödemi), sonra hər iki ətrafa istilik izolyasiya edən sarğı tətbiq etmək lazımdır. Bundan əlavə, qurbanı bol isti içki və ağrıkəsicilərlə təmin etmək lazımdır ( analgin, parasetamol) sonra xəstəxanaya yerləşdirildi. Gələcəkdə stasionar müalicə müxtəlif dərmanların istifadəsinə endirilir, onların hərəkəti qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa, toxuma ölümünün qarşısını almağa, həmçinin səthi və dərin toxumaların infeksiya riskini azaltmağa yönəldilmişdir.

Aşağıdakı dərmanlar donma müalicəsi üçün istifadə edilə bilər:

Angioprotektorlar- damar divarını qorumaq, hüceyrə membranlarının sabitliyini artırmaq, həmçinin qan damarları səviyyəsində iltihablı reaksiyanın inkişafına mane olmaq. Bir qayda olaraq, parmidin, troxevasin, aescusan kimi dərmanlar istifadə olunur.
Antikoaqulyantlar müxtəlif kalibrli damarlarda qan laxtalarının meydana gəlməsini maneə törədir. Ən çox istifadə edilən heparindir.
Antibiotiklər dəri infeksiyası ehtimalı olduqda istifadə olunur ( dəridə çatlar, sıyrıqlar və ya yaraların olması). Bu vəziyyətdə geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur ( ampisilin, gentamisin, ofloksasin, linkomisin və s.).

diabetik ayaq

Diabetik ayaq, damarların və ayaqların sinirlərinin zədələnməsi fonunda inkişaf edən diabetes mellitusun kifayət qədər ümumi bir komplikasiyasıdır. Dərinin bu ağırlaşması ilə dərinin və toxumaların yüksək travma riski var ki, bu da onların sonrakı infeksiyasına və irinlənməsinə səbəb olur. Qabaqcıl hallarda diabetik ayağın yeganə müalicəsi ayağın amputasiyasıdır.

Diabetes mellitusun diaqnozu və diabetik ayaq) endokrinoloqdur. Ancaq xəstəliyin şiddətini müəyyən etmək üçün, bir qayda olaraq, bir nevroloq, oftalmoloq, ortoped və ya cərrah ilə məsləhətləşmə tələb olunur. Əvvəlcə xəstənin bütün şikayətləri nəzərə alınır ( tarix götürmək), sonra həkim dərinin həssaslığının pozulması kimi xarakterik simptomları müəyyən etmək üçün alt ekstremitələri yoxlayır ( ağrı və toxunma), qabıqlanma, depiqmentasiya ( dəri piqmentasiya pozğunluqları), ayaqların damarlarında nəbzin olmaması, trofik xoralar, yoluxmuş yaralar, oynaqların və ayaqların sümüklərinin deformasiyası.

"Şəkərli ayaq" diaqnozunu təsdiqləmək üçün tez-tez aşağıdakı instrumental və laboratoriya diaqnostika üsullarından istifadə olunur:

Ümumi qan analizi iltihab əlamətlərini aşkar edə bilir - leykositoz ( ağ qan hüceyrələrinin sayının artması), eritrositlərin çökmə sürətinin artması, iltihabın kəskin mərhələsinin zülallarının görünüşü. Dərinin artan travması səbəbindən müxtəlif patogen ( patogen) və fürsətçi bakteriyalar olduqca tez-tez səthi və dərin toxumalara nüfuz edərək müxtəlif irinli-nekrotik proseslərə səbəb olur ( infeksiya, irin və toxumaların məhv edilməsi).
Qan kimyası yalnız yüksək qan qlükoza səviyyəsini deyil, həm də xolesterol səviyyələrində artımı təyin etməyə imkan verir ( aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər), damarlarda aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə kömək edir.
Ultrasəs dupleks tarama alt ekstremitələrin damarlarının divarları səviyyəsində müxtəlif dəyişiklikləri aşkar etməyə, həmçinin periferik damarlarda qan axınının yavaşlamasını təyin etməyə kömək edir ( rəngli dupleks xəritəçəkmə).
Ayağın rentgenoqrafiyası həkim diabetik osteoartropatiyadan şübhələndikdə lazımdır ( diabetes mellitus fonunda ayağın sümüklərinə və oynaqlarına ziyan). Ayağın metatarsal və tarsal sümükləri və oynaqları ən çox təsirlənir.
Yaraların tərkibinin bakterioloji kulturası patogenlərin növlərini müəyyən etmək və müəyyən etmək üçün həyata keçirilir ( müxtəlif bakteriyalar), yaraların və xoraların irinlənməsinə səbəb olur.

Diabetli ayaq kimi diabetin belə bir komplikasiyasının müalicəsi konservativ və ya cərrahi yolla həyata keçirilə bilər. Müalicə rejiminin seçilməsinə xəstəliyin şiddəti və müddəti, damarların və sinirlərin vəziyyəti və digər müşayiət olunan patologiyaların olması təsir göstərir.

Konservativ müalicə aşağıdakı dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur:

Antidiyabetik dərmanlar bütün tibbi müalicənin əsasını təşkil edir. Qandakı qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq müxtəlif həblər təyin edilə bilər ( maninil, avandia, siofor və s) və ya insulin ( tabletlərin təsirsizliyi halında).
Antibiotiklər yaranın irinlənməsi riski olduqda və ya artıq mövcud olan irinli-nekrotik proses olduqda zəruridir ( abses, flegmon, qanqren). İlk dəfə yaranan yaralarda stafilokoklar və streptokoklar üstünlük təşkil edir. Bu vəziyyətdə qorunan penisilinlər təyin edilir ( amoksiklav, liklav), linkosamidlər ( Linkomisin, klindamisin) və ya sefalosporinlər ( sefazolin, sefaleksin). Qabaqcıl hallarda linkosamidlərin, penisilinlərin və ya aminoqlikozidlərin kombinasiyası təyin edilir ( streptomisin, gentamisin). Qeyd etmək lazımdır ki, antibiotik terapiyasının müvəffəqiyyəti birbaşa qanda şəkərin səviyyəsindən asılıdır. Müalicə olunmamış diabetes mellitus ilə yaranın yenidən şişməsi ehtimalı yüksəkdir.
Angioprotektorlar- mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran dərmanlar ( periferik qan təchizatı), qan laxtalanma ehtimalını azaldır, damar divarının sabitliyini artırır. Angioprotektorlara doxilek, antistax və pentoksifillin kimi dərmanlar daxildir.
Ağrı kəsicilərəsas müalicə rejiminə də daxildir. Ən çox istifadə edilən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) analgin, ketoprofen, ibuprofen, diklofenak), yalnız yüngül və orta dərəcədə ağrıları aradan qaldırmır, həm də iltihabı yatırır və toxuma şişkinliyini azaldır.

İrinli şişləri açmaq üçün cərrahi müalicə lazımdır ( abses, flegmon), həyat qabiliyyəti olmayan toxumaların çıxarılması və alt ekstremitələrin təsirlənmiş damarlarının açıqlığını bərpa etmək. nekroz varsa ( hüceyrə ölümü) ayağın çox hissəsi, sonra amputasiyaya müraciət edirlər.

Endarterit

Obliterasiya edən endarterit ayaqların və ayaqların kiçik arteriyalarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Nəhayət, bu patoloji periferik qan tədarükünün pozulmasına gətirib çıxarır, tam tıkanmaya qədər ( tıxanma) arteriyalar. Obliterasiya edən endarteritin diaqnozu angioloq tərəfindən aparılmalıdır.

Obliterasiya edən endarteritin diaqnozu üçün aşağıdakı funksional tədqiqat metodlarından istifadə olunur:

Arterial osilometriya arterial damarların divarlarının salınımlarının qeydə alınması üsuludur. Osilometriyanın nəticələri damarların elastikliyini qiymətləndirməyə imkan verir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu üsul yalnız damarların açıqlığının yalnız qismən pozulduğu halda istifadə olunur. Əks halda ( damarların tam tıxanması ilə), tədqiq olunan arteriyaların divarlarının salınımları müəyyən edilmir.
Kapilyaroskopiya- kapilyar şəbəkənin öyrənilməsi metodu ( kiçik gəmilər) xüsusi mikroskop altında - kapilyaroskop. Bu tədqiqat metodu sayəsində mikrosirkulyasiyanın pozulmasına səbəb olan müxtəlif patoloji vəziyyətləri mühakimə etmək mümkündür.
dupleks tarama qan damarlarının öyrənilməsi üçün birləşmiş üsuldur ( ultrasəs və doppleroqrafiya). Bu tədqiqat üsulu qan damarlarının vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat əldə etməyə kömək edir ( damarların forması və lümeni, damarın tıxanmasının hansı səviyyədə baş verdiyi və s.). Bundan əlavə, dupleks tarama hemodinamikada müxtəlif pozğunluqları aşkar edir ( qan axınının sürəti və istiqaməti).
Ayağın rentgenoqrafiyası ayaqların sümük toxumasında həm kiçik, həm də nəzərə çarpan dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir ( sümüyün üst qatının incəlməsi), həmçinin osteoporoz əlamətləri ( sümük sıxlığının azalması).

Obliterasiya edən endarteritin müalicəsi adətən konservativ şəkildə aparılır. Yalnız inkişaf etmiş hallarda cərrahi müalicəyə müraciət edin.

Endarteritin müalicəsi aşağıdakı dərmanların istifadəsinə əsaslanır:

Angioprotektorlar orta və kiçik çaplı arteriyaların divarlarının sabitliyini yaxşılaşdırır, həmçinin iltihabi proseslərin şiddətini azaldır. Ən çox təyin olunan dərmanlar pentoksifillin və doxilekdir.
Qan durulaşdıran dərmanlar viskoziteyi və qanın laxtalanmasını azaldır, bu da obliterasiya edən endarteritin gedişatını asanlaşdırır. Bir qayda olaraq, onlar heparin və ya fenilin qəbul etmək üçün təyin edilir.
Ağrı kəsicilər konservativ müalicənin tərkib hissəsidir. qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ( aspirin, analgin, ibuprofen) ağrıları aradan qaldırmağa, həmçinin toxumaların şişkinliyini və iltihabi proseslərin şiddətini azaltmağa imkan verir.
Antibiotiklər bakterial infeksiya endarterit fonunda birləşdiyi halda təyin edilir. Bir qayda olaraq, sefalosporinlər, aminoqlikozidlər və ya linkosamidlər təyin edilir.

Dərman müalicəsi ilə yanaşı, aşağı ətrafların qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa yönəlmiş fizioterapevtik prosedurların təyin edilməsi məqsədəuyğundur. Bir qayda olaraq, diatermiya seansları təyin olunur ( yüksək tezlikli elektrik cərəyanı ilə toxumaların qızdırılması), UHF terapiyası ( yüksək tezlikli toxuma elektromaqnit sahəsinə məruz qalma) və istilik müalicəsi ( ozokerit və parafin tətbiqlərinin tətbiqi).

Cərrahi müalicə, son nəticədə toxuma nekrozu və qanqrenaya səbəb olan mütərəqqi trofik dəyişikliklər, həmçinin istirahət zamanı dana əzələlərində şiddətli ağrılar üçün istifadə olunur. Əməliyyat zamanı zədələnmiş qan dövranı damarın təsirlənmiş seqmentini genişləndirən və onları bu vəziyyətdə saxlayan xüsusi stentlərin köməyi ilə bərpa olunur.

Raynaud xəstəliyi

Raynaud xəstəliyi kiçik çaplı arteriyaların zədələnməsi ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətdir. Bu patologiyanın diaqnozu bir revmatoloq tərəfindən həyata keçirilir. Diaqnoz xəstəliyin anamnestik məlumatlarını, həmçinin patologiyanın klinik mənzərəsini nəzərə alır. Diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə laboratoriya və instrumental tədqiqat üsulları tələb olunur.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün ən çox aşağıdakı tədqiqat üsullarına müraciət olunur:

Klinik qan testi eritrositlərin çökmə sürətinin artmasına kömək edir ( COE). SOE-nin yüksəlmiş dəyərlərinin aşkarlanması, mövcud iltihab prosesinin mövcudluğu haqqında danışmaq hüququ verir.
Arterial osilometriya- damar divarlarının vibrasiyasını qeydə alan üsul. Arterial osilometriya periferik damarların divarının elastikliyini qiymətləndirməyə imkan verir ki, bu da damarların ümumi vəziyyəti haqqında danışmağa imkan verir.
dupleks tarama hemodinamikada müxtəlif pozğunluqları aşkar etməyə imkan verir, həmçinin damarların vəziyyəti haqqında məlumat verir.
İmmunoloji tədqiqatlar otoantikorları aşkar etməyə kömək edir ( immun sisteminin protein molekulları), damar divarının hüceyrələri də daxil olmaqla, öz hüceyrələrini yoluxduran. Bundan əlavə, bir çox otoimmün xəstəliklər üçün xarakterik olan bir romatoloji faktor müəyyən edilir.

Raynaud xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş xəstələr hipotermiyadan çəkinməlidirlər ( yerli və ya ümumi). Bundan əlavə, siqareti tamamilə dayandırmaq tövsiyə olunur. Bu patoloji vibrasiyaya uzun müddət məruz qalma səbəbindən yaranıbsa ( istehsal amili), onda bu halda peşə fəaliyyətini dəyişdirmək lazımdır. Raynaud xəstəliyinin müalicəsi ən çox tibbi xarakter daşıyır və periferik damarların spazmını aradan qaldırmağa yönəlib.

Raynaud xəstəliyini müalicə etmək üçün aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar orta dərəcədə iltihab əleyhinə, dekonjestan və ağrıkəsici təsir göstərir ( ağrıkəsicilər) hərəkət. Bir qayda olaraq, bu qrup analgin, parasetamol və ya ibuprofen tabletlərini qəbul etmək üçün təyin edilir.
Kalsium kanal blokerləri- ürək və qan damarlarına təsir edən heterojen dərmanlar qrupu. Bu dərmanlar kalsium ionlarının damar divarının hamar əzələlərinə nüfuz etməsini maneə törədir və bununla da arteriya və venaların davamlı genişlənməsinə səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, kalsium kanal blokerləri arteriya və arteriollara daha çox təsir göstərir ( kiçik çaplı arteriyalar). Ən çox təyin olunanlar verapamil, diltiazem və ya sinnarizindir.
Mikrosirkulyasiya korrektorları və angioprotektorlar periferik damarlarda qan dövranını normallaşdırmağa kömək edən, həmçinin vazoprotektiv təsir göstərən dərmanlar qrupudur ( qan damarlarının divarlarını qorumaq). Vazaprostan və doxilek yaxşı terapevtik təsir göstərir.

vibrasiya xəstəliyi

Vibrasiya xəstəliyi sənaye vibrasiyasının uzun müddət məruz qalması nəticəsində yaranan və periferik damarların davamlı spazmı ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Vibrasiya xəstəliyi peşə xəstəliyi olduğundan, onun erkən aşkarlanması ilə peşə patoloqu məşğul olmalıdır. Diaqnostikada dərinin temperaturunu təyin etməyə kömək edən müxtəlif klinik və fizioloji üsullar istifadə olunur, həmçinin müxtəlif həssaslıq növlərini araşdırır.

Vibrasiya xəstəliyinin diaqnozunda aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

soyuq sınaq disfunksiyaları müəyyən etməyə kömək edir ( patoloji dəyişikliklər) vibrasiya xəstəliyi ilə baş verən simpatik sinir sisteminin. Bu üsul zamanı bir ayaq soyuq su banyosuna qoyulur, digərində isə dövri olaraq qan təzyiqi ölçülür. Vibrasiya xəstəliyi ilə, soyuq bir test zamanı, bütöv bir ayaqda qan təzyiqi 25-30 mm-dən çox yüksəlir. rt. İncəsənət.
Kapilyaroskopiyaən kiçik gəmiləri öyrənmək üçün bir üsuldur ( kapilyarlar) mikroskop altında. Kapilyaroskopiyanın nəticələri ən kiçik arteriyaların spazmını aşkar edir ( arteriollar), vibrasiya xəstəliyinin aparıcı əlamətidir.
Alt ekstremitələrin termometriyası ayaqların dərisinin aşağı temperaturunu aşkar etmək üçün həyata keçirilir. Normalda ayaqların dərisinin temperaturu, bir qayda olaraq, 27 - 30ºС-dir. Periferik damarların spazmı ilə temperatur 20ºС və aşağı düşə bilər.

Vibrasiya xəstəliyinin müalicəsi üçün periferik damarları genişləndirən və qan dövranını normallaşdıran müxtəlif dərmanlar istifadə olunur. Vibrasiya xəstəliyinin simptomlarının erkən aşkarlanması adekvat terapiya ilə birlikdə bu patologiyanı kifayət qədər qısa müddətdə tamamilə müalicə etməyə imkan verir. Qeyd etmək lazımdır ki, müalicənin effektiv olması üçün hər növ vibrasiyanın təsirini tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır ( yerli və ya ümumi) bədəndə.

Vibrasiya xəstəliyinin müalicəsində aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

Vazodilatatorlar periferik damarlara birbaşa təsir edərək, onların davamlı genişlənməsinə səbəb olur ( vazodilatasiya). Bir qayda olaraq, nikotinik turşusu təyin edilir ( vitamin B3 və ya PP), pentoksifillin ilə birlikdə ( vazospazmı aradan qaldırır).
Qanqlioblokatorlar simpatik sinirlər boyunca sinir impulslarının keçirilməsini azaldır, bu da damarların hamar əzələlərinin spazmını aradan qaldırmağa kömək edir ( periferik daxil olmaqla). Vibrasiya xəstəliyinin müalicəsi üçün benzohexonium və ya pempidin kimi qanqlion blokerləri istifadə olunur.
Kalsium kanal blokerləri kalsium molekullarının qan damarlarının əzələ hüceyrələrinə nüfuz etməsinə mane olur, bununla da onların tonunu azaldır. Bu dərmanlar aydın vazodilatlayıcı təsir göstərir.

Yuxarıda göstərilən dərmanların təyin edilməsi ilə yanaşı, onlar da fizioterapiyanın istifadəsinə müraciət edirlər. Bir qayda olaraq, xəstələrə bir neçə seans akupunktur, UHF terapiyası təyin olunur ( yüksək tezlikli elektromaqnit sahəsinə məruz qalma) və ya dərman elektroforezi ( novokain və ya benzohexoniumun tətbiqi ilə). Bu fizioterapiya prosedurları vazospazmı aradan qaldırır və periferik qan dövranını normallaşdırır.

Morton neyroması

Morton neyroması, ayağın plantar sinirinin sıxılmasının baş verdiyi tunel neyropatiyasıdır. Bu patoloji vəziyyəti müəyyən etmək üçün nevroloqa müraciət etmək lazımdır. Diaqnoz qoyarkən, barmaqların bölgəsində uyuşma, yanma və ya karıncalanma, ayaqda orta dərəcədə ağrı, habelə ərazidə yad cisim hissi kimi xarakterik simptomların olmasına diqqət yetirilir. üçüncü və dördüncü metatarsal sümüklər arasında. Diferensial diaqnoz zamanı digər patologiyaların mövcudluğunu istisna etmək üçün ayağın rentgenoqrafiyası və ya maqnit rezonans tomoqrafiyası tələb oluna bilər.

Morton neyromasının müalicəsi ayağın deformasiyasının dərəcəsindən asılıdır. Çox vaxt dərman müalicəsi istifadə olunur və yalnız çox inkişaf etmiş hallarda əməliyyat lazım ola bilər.

Morton neyroması üçün konservativ müalicə daxildir:

Fizioterapiya iltihab prosesinin şiddətini azaltmağa, sinirin sıxılması sahəsində ağrıları aradan qaldırmağa, həmçinin toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa kömək edir. Akupunkturdan istifadə edərək, ayağın plantar sinirinin sıxılma bölgəsində terapevtik masaj aparılır ( akupunktur), həmçinin parafin və ya ozokerit tətbiqləri ilə ayağın təsirlənmiş seqmentinin qızdırılmasını tətbiq edin ( istilik müalicəsi).
Steroid antiinflamatuar dərmanlar. Adətən, maksimum ağrı yerinə hormonal preparatın məhlulu yeridilir ( deksametazon) anesteziya ilə birlikdə ( lidokain və ya novokain). Bu blokada iltihabı və şişkinliyi aradan qaldırır və bununla da sinirlərin sıxılma dərəcəsini azaldır.

Bəzi hallarda cərrahi müalicə aparmaq məsləhət görülür. Əməliyyat üçün göstəriş konservativ müalicənin təsirinin tam olmamasıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, Morton neyromasının cərrahi müalicəsinin bir neçə variantı var. Bəzi hallarda, tarsal bölgədə ayağın sıxılmış plantar siniri tamamilə çıxarılır. Bu üsul ağrıları tamamilə aradan qaldırsa da, onun hələ də böyük bir çatışmazlığı var. Fakt budur ki, sinirin çıxarılması üçüncü və dördüncü barmaqlar sahəsində daimi uyuşmanın inkişafına səbəb olur. Bu əməliyyata alternativ transvers metatarsal bağın parçalanmasıdır ( paket buraxılışı). Bu manipulyasiya nəticəsində sinirin sıxılma dərəcəsi azalır ki, bu da xəstəni barmaqlarda uyuşma və ağrıdan tamamilə azad edə bilər.

İntervertebral yırtıqda niyə ayaq uyuşması baş verir?

Bel fəqərəsinin intervertebral yırtığı tez-tez bacaklarda uyuşma hissinin səbəbidir. İntervertebral yırtıq termini diskin periferik hissəsinin yırtılması səbəbindən belə bir patoloji vəziyyət kimi başa düşülür ( annulus fibrosus) mərkəzi seqmentdən kənara doğru çıxıntı var ( pulposus nüvəsi). Məhz fəqərəarası diskin pulpoz nüvəsinin çıxıntısı onurğa beyninin yanlarından çıxan və siyatik siniri əmələ gətirən bel onurğa sinirlərinin sıxılmasına səbəb olur. Öz növbəsində, siyatik sinir budun arxa hissəsinin, aşağı ayağın və ayağın çox hissəsini innervasiya edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bir qayda olaraq, intervertebral yırtıq fonunda siyatik sinirin zədələnməsi birtərəfli olur.

Onurğanın tez-tez zədələnməsi, ağır yüklərin onurğa sütununa təsiri və osteoxondroz ( intervertebral disklərin qığırdaqlarının distrofik pozğunluqlarının müşahidə edildiyi patologiya) bel disk yırtığının ən çox görülən səbəbləridir.

Lomber seqmentin intervertebral yırtığı üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

siyatik sinir boyunca uyuşma, yanma və karıncalanma ( ayağın arxası);
budun, alt ayağın və ayağın arxa hissəsini təşkil edən əzələlərin zəifliyi;
təsirlənmiş siyatik sinir boyunca ağrı və toxunma həssaslığının pozulması;
defekasiya və sidik ifrazında pozuntuların görünüşü.

Əllərdə və ayaqlarda uyuşmaya səbəb nədir?

Üst və alt ətraflarda uyuşma tamamilə fərqli səbəblərdən yarana bilər. Bəzi hallarda, bu simptom bədəndə müəyyən vitamin çatışmazlığını göstərə bilər, periferik sinirlərin zədələnməsi fonunda görünə bilər və ya vibrasiyaya uzun müddət məruz qaldığını göstərə bilər ( istehsal amili). Bəzən əzalarda uyuşma insult fonunda baş verir.

Əllərdə və ayaqlarda uyuşmanın səbəbləri aşağıdakılardır:

Bədəndə B12 vitamini çatışmazlığı bəzi anemiya növlərinə səbəb ola bilər ( anemiya). Bundan əlavə, bu vitamin çatışmazlığı periferik sinir sistemini təşkil edən sinir hüceyrələrinin zədələnməsinə səbəb olur ki, bu da ətrafların uyuşması ilə özünü göstərir ( bir və ya bir neçə) və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması. B12 vitamini çatışmazlığı tez-tez mədə mukozasının zədələnməsi fonunda baş verir. Fakt budur ki, mədənin parietal hüceyrələri ( mədənin əsas vəzilərinin bir hissəsi) B12 vitamininin qeyri-aktiv formasını aktiv formaya çevirən Castle faktorunu ifraz edir. Bu vitaminin yalnız aktiv forması bağırsaqlardan qana sorula bilər. Castle faktorunun istehsalının azalması B12 vitamini çatışmazlığına səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, bu patoloji vəziyyət düzgün qidalanmayan insanlarda, eləcə də vegetarianlarda baş verə bilər.
Vuruş- beyin damarlarından birinin spazmı nəticəsində beyin dövranının kəskin pozulması ( işemik insult) və ya damarın yırtılması və beyində qanaxma nəticəsində ( hemorragik insult). Bir vuruşun simptomları qan dövranı pozğunluğundan təsirlənən beynin sahəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bu patoloji bir anda bir və ya bir neçə əzada uyuşma, iflic, şüurun pozulması ilə özünü göstərə bilər ( huşunu itirmə, stupor, koma). Şiddətli baş ağrısı, ürəkbulanma və qarışıqlıq tez-tez baş verir.
Polinevopatiya periferik sinir sisteminin çoxsaylı zədələnməsi ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Bu xəstəlik zəhərlər və zəhərli maddələrlə zəhərlənmə, bəzi yoluxucu və allergik proseslərlə və ya diabet fonunda baş verə bilər. Əzalarda hiss edilən karıncalanma, uyuşma və sürünmə hisslərinə əlavə olaraq, əzələ zəifliyi, həssaslığın bütün növlərinin pozulması var. Bəzən xəstəlik iflicin inkişafına gətirib çıxarır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu patologiyanın başlanğıcında əllər və ayaqlar təsirlənir, sonra proses ətrafların proksimal hissələrinə yayılır ( patoloji prosesin yuxarı istiqaməti var).
vibrasiya xəstəliyi sənaye vibrasiyasının bədənə uzun müddət məruz qalması nəticəsində ətrafın damarlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Vibrasiya xəstəliyi qollarda və/və ya ayaqlarda uyuşma və ağrıya, həmçinin ağrı və vibrasiya həssaslığının azalmasına səbəb olur. Xəstəliyin irəliləməsi ona gətirib çıxarır ki, əzalarda ağrı qalıcı olur, ayaq və əllərin oynaqlarında degenerativ dəyişikliklər baş verir. Bundan əlavə, tonik funksiyasının pozulması ola bilər ( spazmın dəyişməsi və damar divarının rahatlaması) təkcə periferik damarlar deyil, həm də ürək və beyin damarları.
Raynaud xəstəliyi vibrasiya xəstəliyi kimi ayaq və əllərin damarlarının spazmı ilə özünü göstərir. Raynaud xəstəliyinin əsas əlaməti əl və ayaq barmaqlarında uyuşma və yanma hissidir. Qabaqcıl hallarda toxuma işemiyası müşahidə olunur ( qan tədarükünün azalması), tez-tez hüceyrə ölümünə səbəb olur. Nəhayət, yumşaq toxumaların supurasiyası və dəri xorası meydana gəlir.

Niyə ayaqda və beldə uyuşma baş verir?

Bel nahiyəsində ağrı və uyuşma, bu da şüalanma ( əks olunub) alt ekstremitədə, bir qayda olaraq, siyatik sinirin iltihabını və ya sıxılmasını göstərir ( siyatik). Bu patoloji alt ekstremitənin bütün arxa səthinə yayılan birtərəfli bel ağrısının görünüşü ilə xarakterizə olunur ( siyatik sinir boyunca). Ağrı adətən yanma və ya bıçaqlanma kimi təsvir edilir. Paresteziyalar da baş verir, bu da bacakda yanma, uyuşma və ya karıncalanma ilə özünü göstərir.

Siyatikanın ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

Osteoxondrozİntervertebral disklərin qığırdaq toxumasının zədələnməsi ilə özünü göstərir, nəticədə vertebralar arasındakı məsafə tədricən azalır. Bu patologiyanın inkişafı ilə bir vəziyyət yaranır ki, bitişik vertebra onurğa beynindən uzanan və periferik sinirləri meydana gətirən onurğa köklərini sıxmağa başlayır. Lomberin osteokondrozu, iltihaba səbəb olan və bel və ayaqda ağrı və uyuşma ilə özünü göstərən kifayət qədər böyük bir siyatik sinirin sıxılmasına səbəb olur.
Belin intervertebral yırtığı siyatik sinirin sıxılmasına da səbəb ola bilər. Fəqərəarası diskin periferik hissəsinin zədələnməsi, sonra pulpoz nüvəsinin çıxması ( diskin mərkəzi hissəsi) son iki bel vertebra səviyyəsində çox tez-tez siyatik sinirin sıxılmasına səbəb olur.
osteofitlər sümük toxumasının patoloji böyümələridir. Lomber bölgənin böyük osteofitləri siyatik sinirin bir hissəsi olan onurğa köklərini əhəmiyyətli dərəcədə sıxışdıra bilər və bununla da şiddətli ağrıya səbəb olur.

Ayaqlar niyə uyuşur?

Ayaqlarda uyuşma sinirlərin və/və ya qan damarlarının zədələnməsi nəticəsində yarana bilər ( arteriyalar və ya damarlar). Çox vaxt uyuşma ağrı, ayaqlarda ağırlıq hissi və dəri həssaslığının pozulması ilə birləşir. Bu simptomlar olduqca tez-tez baş verirsə, bu vəziyyətdə həkimə müraciət edin, çünki ayaqların uyuşması kifayət qədər ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər.

Ayağın uyuşmasının aşağıdakı səbəbləri ayırd edilir:

Alt ekstremitələrin damarlarının trombozu venoz qanın toxumalardan çıxmasının tam və ya qismən pozulmasına gətirib çıxarır. Trombların tıkanmaya səbəb olması halında ( tıxanma) alt ayağın aşağı üçdə biri səviyyəsində damarlar, sonra ayaq şişir, uyuşma, ağrı meydana gəlir və dərinin səthi damarlarının venoz qanla aşması səbəbindən dəri qırmızı-mavi rəng alır.
Ateroskleroz damarların aterosklerotik lövhələrlə qismən və ya tam tıxanması ilə xarakterizə olunur. Ayaqların kiçik damarlarının aterosklerozunun məğlubiyyəti bu seqmentdə uyuşma, yanma və karıncalanma hissi ilə müşayiət olunur. Ağırlıq hissi və yüngül və orta dərəcədə ağrı da var.
diabetik ayaq diabetin ağırlaşmalarından biridir. Bu sindrom sinir və qan damarlarının, yumşaq toxumaların, oynaqların, sümüklərin və dərinin zədələnməsi ilə özünü göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu patologiyanın fonunda inkişaf etmiş hallarda tez-tez yiringli və toxuma ölümü müşahidə olunur ( flegmon, abses, qanqren).
Raynaud xəstəliyi ayaqların və əllərin kiçik arteriyalarının davamlı spazmı ilə özünü göstərir. Bu patoloji ilə toxuma hipoperfuziyası müşahidə olunur ( qan tədarükünün azalması), dərinin ağarması, bütün növ dəri həssaslığının azalması və uyuşma görünüşü ilə özünü göstərir ( həssas sinirlərin keçirilməsinin pozulması).
B12 vitamini çatışmazlığı periferik sinir sistemi səviyyəsində degenerativ proseslərə gətirib çıxarır. İlk növbədə, ayaq və əllərdə yerləşən sinirlərin terminal budaqları əziyyət çəkir. Uyuşmadan əlavə, ayaq əzələlərində atrofiyaya qədər zəiflik var.
vibrasiya xəstəliyi- sənaye vibrasiyası ilə uzun müddət təmasda olan insanlarda diaqnoz qoyulan peşə patologiyası. Vibrasiyanın təsiri altında ayaqların və əllərin terminal arteriyaları tədricən daralır ( vazospazm), bu da toxumalara qan tədarükünün azalmasına səbəb olur. Vibrasiya xəstəliyi ilə ayaqların dərisi toxunuşa soyuqlaşır və solğun olur, paresteziyalar meydana gəlir ( dərinin uyuşma, karıncalanma və ya yanması), ağrı, toxunma və temperatur həssaslığının azalması.

Siyatik sinirin çimdiklənməsi və ya (sinirin latınca adı: N. Ischiadicus) müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər. Lomber pleksus bölgəsində və ayaq boyunca ayağa qədər başladığı üçün onun sıxılması həm aşağı ətrafın motor funksiyasına, həm də sinir boyunca həssaslığına təsir göstərə bilər.

Çimdikləmə əlamətləri

Doğru diaqnozu necə etmək olar

Nevroloqlar müayinə zamanı çimdiklənməni tanımaq üçün kifayət qədər alətlər dəstinə malikdirlər. Ancaq bəzi hallarda, rentgen, ultrasəs və ya MRT kimi əlavə prosedurlar tələb oluna bilər.

Terapiya

Çimdikləmə səbəbini müəyyən etdikdən sonra nevropatoloq sinirin təsirlənmiş bölgəsində dərmanlar, həmçinin antiinflamatuar terapiya kursu təklif edə bilər. Bundan əlavə, tibbi praktikada maddələr mübadiləsini və bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq üçün bir çox vasitə hazırlanmışdır. Tətbiq edilə bilər:

Bacakdakı ağrı üçün ümumiyyətlə tabletlər və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində istifadə olunan müalicə təyin olunur. Bundan əlavə, onlar ayaq şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edirlər. Ancaq bu dərmanlar yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir.

Xəstəliyin səbəbi kimi fəqərəarası yırtıq müəyyən edilərsə və terapiya vasitəsi ilə ağrı simptomları aradan qaldırılmazsa, xəstəyə cərrahiyyə əməliyyatı təklif oluna bilər.

Siyatik sinirin sıxılmasının diaqnozu və səbəbləri artıq məlum olduqda, bundan əlavə, ayaq uyuşur, o zaman özünüz edə biləcəyiniz yeganə şey aşağıdakı müalicə prosedurlarını həyata keçirməkdir:

İlan və ya əsaslı istiləşmə məlhəmləri ilə sürtmək.
Homeopatik məlhəmləri sürtərkən tətbiq edin ("TselT", "Traumeel S").
İsti mum ilə istiləşmə.
İstiləşmə və antiinflamatuar maddələrin istifadəsi ilə masaj edin.
Xüsusi gimnastika.

Sıxılmış siyatik sinir üçün sadə məşqlər

Ağrı keçdikdən sonra (ayağın uyuşması hələ də davam edə bilər) terapevtik məşqlər tətbiq edə bilərsiniz. Hərəkətlərin ağrının bərpası ilə müşayiət olunmamasına diqqət yetirilməlidir. Əks təqdirdə, məşqi tamamlamalı və nəfəs almalısınız.

Hərəkətlər yavaş və hamar olmalıdır. Heç bir cahil. Hər məşq 5-7 dəfə yerinə yetirilir və tədricən 12-yə çatdırılır:

Dayanmış mövqedən: hər bir ayağı stulun və ya divarın arxasına söykənərək mümkün qədər yüksək qaldırın.
Yan üstə uzanaraq və alt ayağı dizdə bükün, yuxarı ayağı uzatın və irəli və geri hərəkət edin.
Sırt üstə uzanaraq, ayaqlarınızı döndərin və sonra ayaqlarınızı uzatın.
Sırt üstə uzanaraq, ayaqlarınızı növbə ilə dizdə bükün və sonra onları düzgün bir açı ilə düzəldin.
Dizləriniz əyilmiş və sinənizə qədər çəkilmiş halda arxa üstə uzanın, onları qollarınızla qucaqlayın; dizlərinizi bir az silkələyin, belinizi uzatın, sonra yan yatın.

Əvvəllər tərəfə dönərək qalxmaq lazımdır!

Siyatikanın qarşısının alınması

Ayağınızın çəkdiyini hiss edirsinizsə, bu artıq bir siqnaldır: bir şey etməlisiniz. Əsas odur ki, duruşunuza diqqət yetirin, çəkiləri düzgün qaldırmağı və daşıyarkən yükü bölüşdürməyi öyrənin.

Üzərində yatmaq və yumşaq stullardan istifadə etməmək məsləhətdir.
Artıq çəkiniz varsa, ondan qurtulmağa çalışın. Və əlbəttə ki, daha çox hərəkət etməli, mütəmadi olaraq terapevtik məşqlər etməli və məşq etməlisiniz. Hovuzu ziyarət etmək də faydalıdır.

Alexandra Bonina-dan onurğa və oynaqlar üçün daha çox məlumat və oxşar məşqlər əldə etmək istəyirsinizsə, aşağıdakı linklərdəki materiallara baxın.

Məsuliyyətdən imtina

Məqalələrdəki məlumatlar yalnız ümumi məlumat məqsədləri üçündür və sağlamlıq problemlərinin öz-özünə diaqnozu və ya dərman məqsədləri üçün istifadə edilməməlidir. Bu məqalə həkimin (nevroloq, internist) tibbi məsləhətini əvəz etmir. Sağlamlıq probleminizin dəqiq səbəbini bilmək üçün əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşin.

Bildiyiniz kimi, siyatik sinir lumbosakral pleksusdan başlayır və ayaqdan aşağı enərək iki istiqamətə - tibial və peroneal sinirlərə bölünür. Onun çimdiklənməsi hər iki əzaya təsir edən və xəstənin hərəkətini məhdudlaşdıran kəskin ağrı ilə müşayiət olunur.

Yalnız fizioterapiya və bir sıra xüsusi məşqləri əhatə edən kompleks müalicə siyatik sinirin iltihabı simptomlarını aradan qaldıra və vəziyyəti çimdiklə düzəldə bilər. Ancaq kəskin dövrdə dərman müalicəsi qaçılmazdır.

Bu yazıda böyüklərdə iltihabın, siyatik sinirin sıxılmasının müalicəsinin əsas prinsiplərini nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin bu xəstəliyin ilk simptomları və səbəbləri haqqında danışacağıq. Hər hansı bir sualınız varsa, şərhlərdə buraxın.

Sıxılmış siyatik sinir, bədənin ən uzun sinirlərindən birinin iltihabıdır və şiddətli ağrı ilə lumbosakral onurğanın bölgəsində özünü göstərir. Tibbdə bu fenomenə siyatik deyilir.

Siyatik sinirin iltihabı bir sindrom və ya digər xəstəliklərin simptomlarının təzahürüdür. Bu baxımdan, iltihabın səbəbi bədənin digər orqanlarının və sistemlərinin işində problemlər ola bilər, lakin əksər hallarda patologiyanın baş verməsi onurğada problemlərlə əlaqələndirilir.

Bu nədir və niyə inkişaf edir? Xəstəliyə 30 yaşdan yuxarı insanlar daha çox rast gəlinir, baxmayaraq ki, son vaxtlar gənc insanlar da onurğa sütunu ətrafındakı yumşaq toxumalarda degenerativ dəyişikliklərin erkən formalaşması ilə əlaqəli olan patologiyadan təsirlənirlər.

Siyatik sinirin iltihabının inkişafında ən çox görülən faktor, onurğanın lomber və sakral seqmentində lokallaşdırılmış patoloji prosesdir.

Beləliklə, sıxılmanın ən çox görülən səbəbi:

Siyatik sinirin sıxılması, onurğa kanalının daralması, onurğada böyümələr ilə müşayiət olunan intervertebral diskin tam və ya qismən yerdəyişməsi;
Piriformis sindromu;
Yaralanmalar və ya ağır fiziki güc nəticəsində kiçik çanaq orqanlarının və ya əzələ aparatının zədələnməsi;
Hipotermi, yoluxucu proseslər;
Neoplazmaların olması.

Siyatik sinirin iltihabı əsas lezyon xarakteri daşıya bilər, bunun səbəbləri ən çox hipotermiya, yoluxucu bir proses və travmadır. İkinci dərəcəli çimdiklənmə, siyatik siniri əmələ gətirən sinir köklərinin çıxıntı, disk yırtığı, onurğa ətrafında sümük çıxmaları, osteoxondroz nəticəsində əzələ spazmı, fiziki yüklənmə və s. nəticəsində sıxıldıqda baş verir.

Siyatik sinirin sıxılması irəliləyirsə, patologiyanın simptomları kəskin formada ifadə edilir, xəstənin adi həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Xəstəliyin əsas simptomu ağrıdır, intensivliyi iltihabın səbəbindən asılıdır:

siyatik sinirin yırtıq ilə sıxılması;
qrip, malyariya və iltihaba səbəb olan digər infeksiyalar;
stenoz;
spondilolistez.

Ağrının təbiətini nəzərə aldığınızdan əmin olun. Bu, həkimlərə dəqiq diaqnoz qoymağa və sonra iltihabı müalicə etməyə başlamağa kömək edir. Buna görə də, onurğanın aşağı hissəsində çimdikləmə üç qrupa bölünür:

eniş simptomu - xəstə otura bilməz;
Lasegue simptomu - xəstə düz ayağı qaldıra bilməz;
Sikard simptomu - ayağın əyilməsi ilə ağrı artır.

Ağrıdan əlavə, motor və həssas liflər boyunca sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması ilə əlaqəli siyatik sinirin iltihabının xarakterik simptomları da var:

Həssaslığın pisləşməsi (paresteziya) - ilkin mərhələdə uyuşma hissi, arxa səth boyunca omba və ayaqların dərisinin karıncalanması ilə özünü göstərir. Semptomlar irəlilədikcə, digər həssaslıq növləri tamamilə yox olana qədər azalır.
Çanaq orqanlarının disfunksiyası - siyatik sinirdən keçən vegetativ (simpatik və parasimpatik) sinir sisteminin liflərinin sıxılması nəticəsində baş verir. Sidik ifrazının pozulması (sidik qaçırma) və qəbizlik şəklində defekasiya var. Bu simptomologiya, onurğa köklərinin əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə siyatikanın ağır vəziyyətlərində inkişaf edir.
Motor funksiyasındakı uğursuzluqlar sinirin motor liflərinin pozulmasının nəticəsidir. Bir insanda gluteal, femoral və aşağı ayaq əzələlərinin zəifliyi var. Bu, birtərəfli proses zamanı yerişdə dəyişikliklə ifadə edilir (ağrılı ayaqda axsama).

Yuxarıda göstərilən simptomlar baş verərsə, müalicə dərhal başlamalıdır, çünki siyatik sinirin sıxılması ayaqlarda tam hissiyyat itkisinə səbəb ola bilər.

Sıxılmış bir siyatik sinirin necə müalicə olunacağını müəyyən etmək üçün onun etiologiyasını tapmaq və mümkünsə xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək bütün amilləri aradan qaldırmaq lazımdır.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstənin hərtərəfli müayinəsini aparmaq lazımdır - bu, aşağıdakıları əhatə etməlidir:

klinik və biokimyəvi laboratoriya diaqnostikasının üsullarını;
nevropatoloq, zəruri hallarda isə vertebroloq, revmatoloq və damar cərrahı tərəfindən müayinə;
bir neçə proyeksiyada onurğanın rentgen görüntülərinin icrası (üst üstə və ayaq üstə vəziyyətdə məcburi);
tomoqrafik tədqiqatlar.

Təcili tibbi məsləhət tələb olunur, əgər:

ağrı fonunda bədən istiliyi 38 ° C-ə qədər yüksəlir;
arxada ödem göründü və ya dəri qırmızı oldu;
ağrı tədricən bədənin yeni hissələrinə yayılır;
pelvik bölgədə, ombalarda, ayaqlarda şiddətli uyuşma var, bu da yeriməyi çətinləşdirir;
idrar edərkən yanma hissi var, sidik və nəcisin tutulmasında problemlər var.

Bu tədqiqatlar ağrıları ən qısa müddətdə aradan qaldırmaq və siyatik sinirdə iltihabı aradan qaldırmaq üçün nə edəcəyini anlamağa kömək edir.

Siyatik sinirin sıxılması simptomları baş verərsə, müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq lazımdır, diaqnozun nəticələrinə görə mütəxəssis müvafiq terapiya təyin edəcək:

İlk addım siyatik sinirin sıxılmasına nəyin səbəb olduğunu müəyyən etməkdir. Müalicə səbəbə görə dəyişə bilər. Məsələn, neoplazmalar əməliyyat tələb edə bilər.
Müalicə. Bu müalicənin ilk mərhələsi ağrıların aradan qaldırılmasına və iltihab prosesinin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Bunun üçün əzələ gevşeticilər və NSAİİlər istifadə olunur.
B vitaminləri (kombilipen, milgamma) sinir hüceyrələrində maddələr mübadiləsinin normallaşmasına kömək edir. Kəskin dövrdə onlar 10 gün müddətində əzələdaxili olaraq təyin edilir, sonra oral tətbiqə keçirlər.
Fizioterapiya müalicəsi. Bu cür müalicəyə elektroforez, elektromaqnit sahələrinin və ya ultrabənövşəyi şüalanmanın istifadəsi, masaj (müəyyən nöqtələrə təsir, kupa, masajın vakuum növləri), parafin prosedurları vasitəsilə terapiya, hidroterapiya daxildir.
Hal-hazırda bir çox müxtəlif üsulları ehtiva edən qeyri-ənənəvi müalicə. Buraya akupunktur, Kuznetsov iplikatorlarının istifadəsi, daş terapiyası, hirudoterapiya, bitki mənşəli dərmanlar, moxibustion daxildir.
Xalq reseptləri ilə müalicə. Belə ki, çimdikləmək üçün at şabalıdı, dəfnə yarpağı tincture, un və bal tortları, kartof kompresləri, arı mumu, ladin və şam tumurcuqları, dandelion tincture və bir çox başqa üsullardan istifadə olunur.
Sinir kökləri (furosemid) bölgəsində şişkinliyi azaltmaq üçün diüretik dərmanlar istifadə olunur.
Fizioterapiya. Təsirə məruz qalan ərazidə qan axını yaxşılaşdırmağa və əzələləri gücləndirməyə kömək edir. Bu və ya digər vəziyyətdə hansı məşqləri yerinə yetirmək lazımdır, həkim xəstəliyin laqeydlik dərəcəsinə, ağrı sindromunun şiddətinə, iltihab prosesinin mövcudluğuna və digər amillərə əsaslanaraq qərar verir.
Cərrahiyyə. Dərmanların və fizioterapevtik prosedurların səmərəsizliyi ilə, çimdikləməni aradan qaldırmaq üçün yeganə seçim cərrahiyyədir: diskektomiya və mikrodiskektomiya.

Qeyd etmək lazımdır ki, evdə iltihabın müalicəsi və ya siyatik sinirin sıxılması həmişə dərhal effekt verməyən mürəkkəb, uzun bir məşqdir, buna görə də uzun müddət sağlamlığınızla məşğul olmalısınız.

Ağrı bir neçə ay ərzində azalmazsa, xəstəyə təsirlənmiş bölgəyə epidural olaraq tətbiq olunan steroid dərmanlarının enjeksiyonları təyin edilir. Bu prosedur yerli səviyyədə iltihabın əlamətlərini azaldır, dərhal müvəqqəti, lakin çox nəzərə çarpan təsir göstərir.

Müalicənin əsas komponentlərindən biri xəstə üçün terapevtik və qoruyucu rejimin yaradılmasıdır.

Xəstə sərt bir yataqda yatmalıdır, iltihabın parlaq əlamətləri azalana qədər hərəkətlərin mümkünlüyünü məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Vəziyyət yaxşılaşana və ağrı sindromu aradan qaldırılana qədər yataq istirahətinə uyğunluq göstərilir.

Ən təsirli ağrıkəsicilər NSAİİlərdir. Bu farmasevtik qrup dərmanlar COX fermentinin təsirini dayandıran və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanlarla təmsil olunur, bunlara daxildir:

Meloksikam (Movalis, Amelotex) - tablet və enjeksiyon formalarında mövcuddur, NSAİİ qrupunun ən təhlükəsiz dərmanlarından biridir.
"Piroksikam" - məhlul (1-2 ml ampulalar), tabletlər, şamlar, gel, kremlər şəklində mövcuddur, həm yerli, həm də inyeksiya yolu ilə istifadə edilə bilər - kəskin ağrı hücumunu aradan qaldırmaq üçün gündə bir dəfə 1-2 ml .
"Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - tozlar, tabletlər, kapsullar şəklində mövcuddur. Adi doza gündə 100 mq təşkil edir, ilk günlərdə 200 mq-a qədər artım mümkündür.
"Celebrex" - kapsullar, tövsiyə olunan gündəlik doza 200 mq-a qədərdir, lakin şiddətli ağrı ilə ilk dozada 400-600 mq-a qədər artırıla bilər, sonra dozanı 200 mq-a qədər azaltmaq olar.
"Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - həm ampulalarda, həm də kapsullarda, tabletlərdə, süpozituarlarda və məlhəm şəklində mövcuddur, siyatik ilə ən çox əzələdaxili olaraq istifadə olunur (gündə üç dəfəyə qədər, 2 dəfəyə qədər). ml hər biri), lakin simptomları yaxşı aradan qaldırır və yerli tətbiq (məlhəm).

Ağrı və iltihabın artması ilə bəzən steroid hormonları təyin edilir, qısa kurslarda ağrıları aradan qaldırır, lakin iltihabın səbəbini aradan qaldırmır və onların istifadəsi çoxlu yan təsirlərə və əks göstərişlərə malikdir.

Birgə müalicə üçün effektiv qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların necə seçiləcəyinə də baxın.

Əzələ gevşeticilər ağrının səbəb olduğu refleksli yerli əzələ gərginliyini azaltmaq üçün təyin edilir. O:

Mydocalm;
Thezalud;
baklofen;

Həmçinin, antiinflamatuar təsir B vitaminlərinə əsaslanan multivitamin kompleksləri tərəfindən istehsal olunur:

Neyrobion;
Milqamma;
kombilipen;
triqamma;
Nevrovitan.

Fizioterapiya və dərmanlar kömək etmədikdə, cərrahi üsullara müraciət edirlər - mikrodiskektomiya, diskektomiya, diskin siyatik sinirə basan hissəsi çıxarılır.

İxtisaslaşdırılmış klinikalarda və tibb mərkəzlərində sıxılmış siyatik siniri müalicə etmək üçün müxtəlif qeyri-ənənəvi üsullar istifadə olunur:

fitoterapiya;
akupunktur;
akupressura;
yovşan siqarları ilə istiləşmə;
daş terapiyası və ya daş masajı;
vakuum və ya masaj edə bilərsiniz;
hirudoterapiya-zəlilərlə müalicə və s.

İqlim terapiyası həmişə immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edir, soyuqdəymələrin tezliyini azaldır, istirahət əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və bərpa üçün çox vacib olan müsbət münasibət yaradır.

Kəskin iltihab prosesi azaldıqdan sonra masaj prosedurlarının aparılmasına icazə verilir.

Bu texnika sayəsində zədələnmiş siyatik sinirin keçiriciliyi artır, yerli qan dövranı və limfa axını normallaşır, ağrı hissləri azalır və artıq inkişaf etmiş əzələ hipotrofiyası azalır.

Bərpa edildikdən sonra faydalı fiziki məşqlər xüsusilə zəruridir, ancaq yükün bədənin hər iki tərəfinə bərabər paylandığı məşqlər (yüngül qaçış, gəzinti, üzgüçülük, yavaş-yavaş xizək sürmə).

Bundan əlavə, remissiyada olan bütün xəstələr üçün ideal olan xüsusi məşqlər var. Budur, yerdə uzanarkən evdə asanlıqla yerinə yetirilə bilən məşqlər nümunəsi.

Bütün məşqlər yükün sonrakı artması ilə 10 dəfə həyata keçirilir:

Ayaqlarınızı bədənə gətirin, dizlərinizin altına sarın. Əllərinizlə ayaqlarınızı mümkün qədər özünüzə sıxın, bu vəziyyəti 30 saniyə saxlayın, sonra başlanğıc vəziyyətinə qayıdın.
Ayaqları düz, corablar yuxarıya doğru, qollar bədən boyunca. Dabanlarınızı və başınızın arxasını müxtəlif istiqamətlərə 15 saniyə uzatın, sonra rahatlayın.
Yan tərəfə dönün, ayaqlarınızı özünüzə çəkin. Corablarınızı çəkin. Sonra başlanğıc vəziyyətinə qayıdın və digər tərəfə dönün.
Qarnınıza yuvarlayın, gövdənizi əllərinizə qaldırın, təkan hərəkətləri edin. Bunu edərkən ayaqlarınızı gərginləşdirməyin.

Bununla belə, bilməlisiniz ki, siyatik sinirin sıxılması disk yırtığı ilə təhrik edilirsə, həkiminizlə birlikdə fizioterapiya məşqləri kompleksini seçmək lazımdır.

Xüsusi əhəmiyyət kəsb edən siyatik siniri müalicə etmək üçün ənənəvi tibbdir. Axı, onun vəsaitləri, məsələn, hamilə qadında sinir sıxılırsa və ya qəbul edilən dərmanlara, fizioterapiyaya qarşı hər hansı bir əks göstəriş varsa, müalicənin yeganə yolu olur.

Evdə aşağıdakı müalicəni həyata keçirə bilərsiniz:

Dəfnə yarpağı tincture. 18 orta ölçülü dəfnə yarpağı götürmək, onları 200 ml yaxşı araq ilə tökmək, qaranlıq, sərin yerdə 3 gün buraxmaq lazımdır. Bu müddətdən sonra yaranan infuziya masaj hərəkətləri ilə sakruma sürtülməlidir. Dördüncü prosedurdan sonra müsbət təsir müşahidə olunur.
Gecələr ağrılı yerə bal tortu yapışdıra bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir qaşıq balı su banyosunda qızdırın, bir stəkan unla qarışdırın, tort düzəldin və ağrılı yerə qoyun. Selofan ilə bağlayın və hər şeyi isti bir eşarp ilə sarın. Bu kompres ağrıları aradan qaldıracaq.
Cücərmiş kartofdan, daha doğrusu, onun tumurcuqlarından kartof cücərtilərinin dəmləməsi hazırlanır. Bunu etmək üçün bir stəkan cücərti götürün və zəmini litrlərlə araqla doldurun. Bu formada qarışıq iki həftə qaranlıqda dəmlənir. Hazır olduqdan sonra gündə iki dəfə zədələnmiş nahiyəyə sürtmək və bir müddət isti parça ilə sarımaq lazımdır.
200 ml spirt həllində (ən azı 70%) 10 tablet analgin həll edin və bir flakon 5% yod əlavə edin. Nəticədə qarışıq 3 gün qaranlıq yerdə çıxarılmalıdır. Yatmazdan əvvəl bitmiş tincture problem sahəsinə sürtün, sonra belinizi şərflə sarın və səhərə qədər yatın.

Unutmayın ki, evdə müalicə kompleks dərman müalicəsini əvəz edə bilməz, onlar yalnız xəstəliyin təzahürlərini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Sıxılmış siyatik sinir diaqnozu qoyulduqda, dərmanlar ağrı və ümumi narahatlığı aradan qaldırır; lakin residivin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirləri öyrənmək də tövsiyə olunur:

yalnız sərt bir səthdə yatmaq lazımdır,
ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin
ekstremitələrin hipotermiyası,
qəfil hərəkətlər etməyin.

Siyatik simptomları görünsə, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz. Müalicədə fizioterapevt, masaj terapevti, şiroterapist iştirak edir. zəruri hallarda xəstə neyrocərrah tərəfindən müayinə olunur.

Siyatik sinir ağrıyır - nə etməli? Siyatik müalicəsinin prinsipləri aşağıda ətraflı müzakirə olunacaq. Bu xəstəliyin niyə baş verdiyini və onun əlamətlərinin nə olduğunu da öyrənəcəksiniz.

Simptomları qaçırmaq çətin olan siyatik sinirin pozulması, həmçinin sakral bölgənin köklərinin sıxılması ilə müşayiət olunan bel siyatikası bir və eyni xəstəlikdir. Onunla ağrı sindromu bud, bel bölgəsi, ayaq və aşağı ayaqda lokallaşdırılır. Gəzinti və öskürək ilə də ağırlaşır.

Xəstəliyin inkişafının ən başlanğıcında, lumbago, lumbalgia və ya lumboischialgia növünə görə davam edir.

Siyatikanın bu patoloji vəziyyətin sinonimi olduğunu söyləməmək mümkün deyil. Tibbi praktikada buna nevrit, iltihab və ya siyatik sinirin sıxılması da deyilir. Onun əsas əlaməti ayağa yayılan bel ağrısıdır.

Düzgün müalicə olmadıqda, bu xəstəlikdə ağrı sindromu zəif və dözülməzdir. Sonuncu halda, xəstə insan normal olaraq nə yata, nə də oyaq qala bilər.

Siyatik sinirin pozulması niyə baş verir (bu vəziyyətin simptomları aşağıda təqdim olunacaq)? Müasir tibb belə bir xəstəliyin mexaniki (məsələn, vertebral yırtıq, vertebranın yerdəyişməsi və ya osteoxondroz) və ya temperatur (məsələn, ağır hipotermiya) faktorları ilə əlaqəli ola biləcəyini iddia edir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda bu patoloji fenomen bir şiş, Reiter sindromu, infeksiya və s.

Sadalanan xəstəliklərə əlavə olaraq, bacağa yayılan ombadakı ağrı aşağıdakı patologiyaların inkişafı ilə əlaqələndirilə bilər:

Sinir liflərinin bir hematoma və ya inyeksiya sonrası abses ilə sıxılması ilə müşayiət olunan ischialgia.
Tunel neyropatiyaları (o cümlədən piriformis sindromu) ilə müşayiət olunan iskialji.
Metabolik pozğunluqlarla əlaqəli neyropatiya (o cümlədən alkoqolizm, diabet və s.).
Yanlış inyeksiya, omba və çanaq sınıqları səbəbindən siyatik sinirin zədələnməsi.
Müəyyən zəhərli maddələrin təsiri altında nöropatiyanın fonunda inkişaf edən ischialgia.

Siyatik siniri necə müalicə edəcəyinizi söyləməzdən əvvəl, böyüklərin ən çox bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini söyləmək lazımdır. Daha az tez-tez siyatik 20-26 yaşlarında inkişaf edir. Bundan əlavə, bu xəstəlik hamiləliyin son aylarında doğuş zamanı gələcək qadının onurğa sütununa yükün əhəmiyyətli dərəcədə artması səbəbindən baş verə bilər.

Niyə siyatik baş verir (bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi daha sonra təqdim olunacaq)? Bu xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var. Ən ümumi amillər bunlardır:

müntəzəm çəki qaldırma;
qəfil hərəkətlər etmək;
adi sabit həyat tərzi fonunda intensiv fiziki fəaliyyət;
hipotermiya;
güclü emosional sarsıntılar və ya stresli vəziyyətlər.

Siyatik sinir harada ağrıyır? Onun yeri nədir? Mütəxəssislər deyirlər ki, bunlar insan bədənindəki ən uzun və ən böyük iki sinirdir. Onlar hər iki tərəfdən aşağı arxadan aşağı ətrafların barmaqlarına qədər qaçırlar.

Bir qayda olaraq, bu sinirin iltihabı ilə xəstə yalnız birində ağrı ilə narahat olmağa başlayır, budun arxasında, gluteal əzələdə, həmçinin dana boyunca dizin arxasında, çox ayağa qədər lokallaşdırılmışdır.

Siyatik necə özünü göstərir? Bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi az adama məlumdur. Nevrit ilə ağrılar yanan, bıçaqlanan, kəskin və kəsici ola bilər. Birdən görünə və birdən yox ola bilərlər. Daha ağır hallarda iltihab xroniki olur.

Tipik olaraq, bu hücumlar fiziki və ya emosional həddindən artıq yüklənmədən sonra baş verir. Hipotermiyadan sonra da narahat ola bilərlər.

Belə bir xəstəliklə sinirin gedişi ilə yanaşı, dərinin həssaslığı pozula bilər və karıncalanma, uyuşma, qaz tumurcuqları və s.

Ayağa yayılan ombadakı ağrı, sözügedən xəstəliyin əsas əlamətidir. Həmçinin, ağrı sindromu budun arxası boyunca uzana bilər, tədricən ayağa və aşağı ayağa enir.

Hücumdan sonra 1-ci sakral və 5-ci bel fəqərələri arasında, eləcə də ombaların mərkəzində və dizin altında narahatlıq qalır.

Şiddətli ağrı sindromu səbəbindən bir insan huşunu itirə bilər. Bundan əlavə, o, ayaqların həddindən artıq tərləməsi, dərinin qızartı və şişkinliyi kimi vegetativ pozğunluqlarla qarşılaşa bilər.

Siyatik sinir sıxılırsa, ağrı uzun müddət gəzinti, ayaq üstə durma, həmçinin sərt bir səthdə oturarkən arta bilər. Vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün xəstə bədənin məcburi mövqeyini alır, orada sağlam bir alt əzaya söykənir. Buna görə də sözügedən xəstəliyin əlamətlərindən biri yerişin pozulmasıdır.

Siyatik lifin şiddətli iltihabı halında, simptomlar sinirin funksiyasının tam pozulması və ya güclü azalması ilə ifadə edilir. Belə bir xəstəliklə, femoral, gluteal və ya dana əzələsi hətta azala bilər. Bu vəziyyətdə xəstə aşağı ayağı, barmaqlarını əymək və ya ayağı çevirmək istəyərkən çətinlik çəkir. Bu, budun arxasındakı əzələ toxumasının müvəqqəti immobilizasiyası səbəbindən baş verir.

Siyatik sinir ağrıyır - nə etməli? Başlayanlar üçün bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız. Müalicəni təyin etməzdən əvvəl mütəxəssis siyatik sinir sahəsində ağrının inkişafının səbəbini öyrənməlidir. Yalnız bundan sonra o, adekvat diaqnoz qoya bilər, çünki siyatik yalnız tamamilə fərqli patoloji şərtləri müşayiət edə bilən bir sindromdur.

Nevroloq ilk növbədə xəstəni müayinə edir, çəkiclə vuraraq onun ayaqlarındakı reflekslərini yoxlayır. O, həmçinin dəri üzərində həssaslığı müəyyən edir ki, bu da Milli Assambleyaya zərərin dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.

Beləliklə, siyatik sinir ağrıyırsa? Onun inkişafının səbəbini müəyyən etmək üçün belə bir patoloji vəziyyətlə nə etmək lazımdır? Diaqnoz qoymaq üçün ən əlçatan və ən sadə üsul rentgenoqrafiyadır. Ciddi sümük dəyişikliklərini təsdiqləyə və ya istisna edə bilən çəkilmiş şəkildir.

Belə bir diaqnoz kifayət deyilsə, mütəxəssis MRT və ya CT taramasını tövsiyə edə bilər.

Bir şişdən şübhələnirsinizsə, onurğa sütununun radioizotop taramasından istifadə edilə bilər. Çox vaxt bu prosedur uzun müddət kortikosteroid qəbul edən insanlar üçün, eləcə də HİV-ə yoluxmuş xəstələr üçün tövsiyə olunur.

Belə bir xəstəliyin inkişafı ilə müalicə yalnız ixtisaslı bir nevroloq tərəfindən etibar edilməlidir. Müasir tibb siyatikanın müalicəsi üçün bir neçə üsul təqdim edir. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Mütəxəssislərin fikrincə, bu müalicə üsulu ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edir, lakin xəstəliyin əsl səbəbini aradan qaldırmır. Həkim xəstəsinə vitaminlər, antispazmodiklər, iltihab əleyhinə dərmanlar və əzələ gevşeticilərlə elektroforez, həmçinin fonoforez, UHF terapiyası, lazer və ya maqnit lazer terapiyası, parafin tətbiqləri, elektrosleep, təsirlənmiş ərazinin UVR və digər prosedurları təyin edə bilər. s.

Təcrübə göstərir ki, fizioterapiyanın təsiri qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır, həmçinin ağrı və şişkinliyi aradan qaldırır.

Siyatik siniri necə müalicə etmək olar? Kəskin iltihab prosesinin səngiməsi zamanı ümumi və kupa masajı, kauterizasiya və akupunktur seansları, akupressura yüksək effekt verir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, "iynələrin" istifadəsi - Kuznetsov aplikatoru - ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə aradan qaldırmağa və əzələ toxumalarında həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edir.

Nevroloqların fikrincə, tamamilə hər hansı bir refleksoloji və masaj növü limfa axını yaxşılaşdıra, ağrıları azalda bilər, sinir funksiyasını bərpa edə və əzələ hipotrofiyasının qarşısını ala bilər.

Siyatik sinir üçün hansı inyeksiyalar təyin edilir, patoloji iltihablıdır? Qeyri-steroid ağrı kəsiciləri ən təsirli olur. Onlar COX fermentinin təsirini dayandıra bilən və açıq bir antiinflamatuar təsir göstərən dərmanlardır.

Beləliklə, hansı dərmanlar siyatik siniri müalicə edir? Adı çəkilən farmakoloji qrupa aid olan dərman vasitələri bütün apteklərdə satılır. Onlar adətən "Diklofenak", "Ibuprofen", "Indomethacin", "Ortofen", "Sulindak", "Ceberex", "Ketorolak" və "Naproksen" istifadə olunur. Bütün bu vəsaitlər mədə-bağırsaq traktının selikli orqanlarına qıcıqlandırıcı təsir göstərir və böyrəklərə mənfi təsir göstərir, həmçinin qan laxtalanmasını azaldır. Nəticədə onların istifadəsi məhdudlaşdırılmalıdır.

Həmçinin, siyatik sinirin iltihabı ilə nevroloq vitaminlər (xüsusilə B vitaminləri), mineral komplekslər və qan dövranını və metabolik prosesləri yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edə bilər, həmçinin əzələ toxumasını rahatlaşdırır.

Siyatik ilə ən sadə məşqlər belə çox təsirli olur. Ancaq onlar yalnız kəskin proses azaldıqdan sonra, yəni remissiya dövrlərində aparılmalıdır.

Gimnastika çox stress olmadan, yavaş və rəvan aparılmalıdır.

Siyatikanın kəskin gedişində xəstə yataq istirahətinə riayət etməlidir. Bu vəziyyətdə sərt döşəkdən istifadə etmək arzu edilir. Həm də motor fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq lazımdır (kəskin iltihab keçənə qədər). Bundan əlavə, alternativ olaraq istilik yastıqları və buzdan istifadə etmək, ağrının lokalizasiyası sahəsində masaj etmək və digər şeylər mümkündür.

Siyatik sinirin pozulması və ya sıxılması, eləcə də sakral bölgənin köklərinin pozulması ilə siyatik - bu, ağrının bel bölgəsində, budda, alt ayaqda, ayaqda lokallaşdırıldığı, öskürəklə ağırlaşdığı bir və eyni xəstəlikdir, gəzinti. Əvvəlcə xəstəlik yeni başlayanda lumbalji, lumbago, lumboischialgia növünə görə davam edir.

Həm də bu xəstəliyin sinonimi siyatikdir - bu nevrit, iltihab, siyatik sinirin sıxılmasıdır, simptomları lumbosakral onurğada ağrı ilə özünü göstərir, ayağa yayılır. İnsan bədənindəki ən uzun və ən böyük sinir, siyatik sinir sıxıldıqda, ağrı yüngüldən sadəcə dözülməzə qədər dəyişir, bir insanın normal yatmasına və ya normal gəzməsinə mane olur. Bu yazıda sıxılmış siyatik sinirin səbəbləri, simptomları, dərmanlarla müalicə, xalq müalicəsi, terapiyanın ümumi prinsipləri haqqında danışacağıq.

Siyatik sinir harada yerləşir? Bunlar insan bədənindəki 2 ən böyük və ən uzun sinirdir, beldən ayaq barmaqlarına qədər sağa və sola doğru uzanır. Adətən, xəstənin iltihabı zamanı ağrı yalnız onlardan birində olur, ombada lokallaşdırılır, budun arxasında, baldır boyunca diz arxasında, ayağa çatır.

Nevrit və ya siyatik sinirin sıxılması ilə simptomlar, ağrı xəstələr tərəfindən yanma, bıçaqlanma, kəskin, kəsmə kimi təsvir olunur. Hər ikisi birdən görünür və yox olur, lakin şiddətli iltihabla, dövri relapslarla xroniki ola bilər.

İltihab hücumu ümumiyyətlə emosional və ya fiziki həddindən artıq gərginlikdən sonra başlayır, xüsusən hipotermi ilə birlikdə, tez-tez gecə başlayır. Sinir boyunca dərinin həssaslığı pozula bilər və ya arta bilər - karıncalanma, qaz tumurcuqları və ya əksinə, azalma - uyuşma. Əvvəlcə ağrı budun arxası boyunca uzanır, aşağı ayağa və ayağa enir.

Hücumdan sonra ağrı 5 bel və 1 sakral vertebra arasında, həmçinin diz altında və ombanın mərkəzində qalır. Şiddətli ağrı səbəbiylə bir adam huşunu itirə bilər, həmçinin vegetativ pozğunluqlar - ayaqların tərləməsinin artması, dərinin şişməsi və qızartı. Ağrı uzun müddət ayaqda durmaq, gəzmək, sərt bir səthdə oturmaqla artır. Ağrı hücumları zamanı bir şəxs sağlam bir ayağa söykənərək bədənin məcburi mövqeyini alır, sıxılmış siyatik sinirin əlamətlərindən biri yerişin pozulmasıdır (həmçinin bax: bel nahiyəsinə yayılan ağrıların səbəbləri). ayaq).

Siyatik sinirin şiddətli iltihabında simptomlar sinir funksiyasının güclü azalması və ya tam pozulması ilə ifadə edilir. Bu vəziyyətdə gluteal, bud və ya baldır əzələsi azala bilər. Xəstə budun arxa hissəsinin əzələlərinin müvəqqəti immobilizasiyası səbəbindən aşağı ayağı əymək istəyərkən çətinlik çəkə bilər və barmaqların əyilməsi və ayağın fırlanması da pozulur.

Müalicədən əvvəl həkim siyatik sinirdə ağrının səbəbini öyrənməlidir, buna görə də adekvat diaqnoz qoyulmalıdır, çünki siyatik müxtəlif şərtləri müşayiət edə bilən bir sindromdur.

Nevroloq əvvəlcə müayinə aparır, çəkiclə vuraraq ayaqlardakı refleksləri yoxlayır və dərinin həssaslığını müəyyən edir ki, bu da sinir sisteminin zədələnmə mərhələsini təxminən qiymətləndirməyə imkan verir.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün hər hansı bir klinikada mövcud olan ən sadə üsul, ciddi sümük dəyişikliklərini təsdiqləyən və ya istisna edən standart rentgenoqrafiyadır.

Bu diaqnoz kifayət deyilsə, həkim MRT - maqnit rezonans görüntüləmə və ya CT - kompüter tomoqrafiyasını təyin edə bilər. Bir şişdən şübhələnirsinizsə, xüsusilə uzun müddət kortikosteroid dərmanları qəbul edən insanlar üçün, eləcə də HİV-ə yoluxmuş insanlar üçün onurğanın radioizotop skanını aparmaq da mümkündür.

Siyatik sinirin iltihabı və ya sıxılması çox yaygın bir xəstəlikdir, bunun səbəblərini rəsmi tibb mexaniki (vertebranın yerdəyişməsi, vertebral yırtıq, osteoxondroz və s.), temperatur (hipotermiya) amillərində, həmçinin şiş, çanaq nahiyəsində infeksiya, Reiter sindromu və digər xəstəliklər. Biz onları sadalamayacağıq.

Bu yazıda siyatik sinirin sıxılmasının səbəbinin maraqlı bir nəzəriyyəsini nəzərdən keçirəcəyik ki, bu da fikrimizcə, siyatik sinir nevraljisinin baş verməsinin əsl faktıdır. Və xəstəliyin görünüşünün dərin səbəbini bilməklə, onunla mübarizə aparmaq daha asandır.

Əgər siz bu mətni oxuyursunuzsa, deməli, sıxılmış siyatik sinirin praktiki olaraq sağalmaz bir xəstəlik olduğu, müalicəsinin müvəqqəti anesteziyaya əsaslandığı faktı ilə artıq qarşılaşmısınız. Hipotermiya, qəfil hərəkət və ya ağır yüklənmə baş verərsə, siyatik sinir nevritinin simptomları yenidən qayıdır və siz yenidən sıxılmış siyatik siniri necə müalicə etmək barədə suala cavab axtarırsınız.

Fakt budur ki, bir insan şüurlu olaraq arxa əzələlərin, gluteal əzələlərin, piriformis əzələlərinin tonunu idarə edə bilmir ki, bu da gərginlik və spazm ilə sadəcə bel ağrısına, onurğada problemlərə, əzalardakı ağrılara, o cümlədən aparıcı olanlara səbəb olur. çimdik və ya iltihaba.siyatik sinir. Təəccüblüdür ki, bir insan bu əzələləri asanlıqla gərginləşdirə bilər, lakin onları rahatlaşdıra bilmir.

Bu funksiya insan həyatının emosional tərəfinə cavabdeh olan beyin strukturları tərəfindən yerinə yetirilir, çünki bədəndəki bütün daxili orqanlar, qan damarları və skelet sistemi əsasən beyin sapı və yarımkürələrdən idarə olunur. Bir qayda olaraq, beyində formalaşan müsbət emosiyalar bu əzələlərin rahatlamasına, mənfi, mənfi emosiyalar isə onların spazmına, qeyri-iradi gərginliyinə kömək edir.

Üstəlik, hətta qısamüddətli, lakin çox güclü mənfi emosional reaksiya hüceyrələri, toxumaları, əzələləri uzunmüddətli döyüş hazırlığı vəziyyətinə, yüksək aktivliyə gətirir. Bu, öz növbəsində, əzələ spazmını və sıxılmış sinirləri təhrik edir və siyatik sinir onurğanın mövcud patologiyalarına, xüsusən də lumbosakral bölgəyə, eyni fəqərəarası yırtıqlara, osteoxondroza, spondilolistezə, sakroiliak oynağın disfunksiyası və digər səbəblərə qarşı həssasdır. bütün tibbi məlumat mənbələrində qeyd olunur.

Nəhayət, bu nəzəriyyənin doğruluğunu yoxlamaq üçün daha bir faktı təqdim edirik. Hər kəs bilir ki, kişilər və qadınlar təkcə cinsi xüsusiyyətlərə görə fərqlənmir, cinslər arasındakı əsas fərq beynin işində və strukturunda, stressə reaksiyalarında fərqdir - buna görə də siyatik sinirin hərəkəti zamanı tipik ağrının lokalizasiyasındakı fərqdir. çimdik. Qadınların 80% -ində siyatik sinir sıxıldığı zaman ağrı omba, sağ bud, diz, ayaq və ayağın sağ tərəfində lokallaşdırılır. Kişilərdə, əksinə, eyni 80% hallarda, omba və sol ayağın sol yarısı əziyyət çəkir.

Hər kəs bilir ki, sağ yarımkürə bədənin sol tərəfi üçün, sol tərəf isə sağ üçün "məsuliyyətlidir". O da məlumdur ki, kişilər və qadınlar arasında prefrontal korteksdə (qərarlara nəzarət) və beynin frontal hissəsində fərqlər var. Cinslərin limbik sistemindəki (duyğuların əmələ gəldiyi) fərqlər həm duyğuların əmələ gəlməsini, həm də onları yadda saxlamaq qabiliyyətini tənzimləyən amigdala ilə əlaqədardır. Kişi amigdala sağ yarımkürə ilə, qadın bədəni isə sol yarımkürə ilə əlaqə saxlayır.

Tədqiqatçı Larry Cahill, kişilərdə və qadınlarda (qorxu filmlərinə baxarkən) kəskin stress şəraitində beynin işini müşahidə edərək, stress altında olan kişilərdə sol yarımkürənin istirahətdə olduğunu və reaksiyanın ən çox sağdakı amigdaladan ifadə edildiyini qeyd etdi. yarımkürə. Qadınlarda sol amigdala aktivləşdi, sağ isə səssiz idi.

Buna görə də, stress, mənfi düşüncələr, pis əhval-ruhiyyə, təcrübələr yarandıqda, qadınlar daha çox gərginləşir, sağ tərəf spazmları ilə sağ siyatik siniri, kişilərdə isə sol tərəfi pozur.

Üstəlik, bir çox nevroloq belə bir maraqlı faktı qeyd etdi ki, bir insanın stresli vəziyyətləri, özündən, işindən narazılığı, bəlkə də bir növ daxili özünü qazma, özünü bayraq etmə - siyatik sinirin iltihabı ağırlaşır, müalicəsi mümkün deyil. əhəmiyyətli rahatlıq gətirir, lakin problem aradan qalxan kimi daxili sülh və harmoniya yaranır, insan sakitləşir, işini dəyişir, tam məzuniyyət keçirir, yaxşı istirahət edir - sonra xəstəlik də sakitləşir.

Yuxarıdakıları nəzərə alaraq, həyatınızı, emosional vəziyyətinizi, həyatda baş verən son hadisələri təhlil edin, xəstəliyiniz nədən qaynaqlandı? Bəlkə də sinir sisteminizi sakitləşdirə, müsbət dalğaya uyğunlaşa bilsəniz, bu xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Bu xəstəliyin yaranmasına təsir edən təhrikedici amillər bunlardır:

Yaralanmalar, hipotermiya, ağır idman və ya həddindən artıq fiziki güc. Vərəm, herpes zoster, brusellyoz kimi sinir sisteminə güclü təsir göstərən yoluxucu xəstəliklər. Yoluxucu-allergik xəstəliklər Dağınıq skleroz Zəhərlənmə, intoksikasiya - bədxassəli şişlərin çürüməsində dərmanlar, zəhərlər, ağır metallar, toksinlər. Qan dövranının, maddələr mübadiləsinin, diabetes mellitusun, alkoqolizmin pozulması.

Siyatik sinirin sıxılması nadir hallarda bir səbəbə malikdir, o, adətən qocalıqda, onurğa sütununda müxtəlif patoloji dəyişikliklər kompleksi, bu sinir bölgəsində damar pozğunluqları fonunda görünür, buna görə də bu xəstəlik uşaqlarda baş vermir.

Siyatik sinir sıxılırsa, müalicə diaqnostik nəticəyə əsasən müvafiq terapiya təyin edən ixtisaslı bir nevroloqa həvalə edilməlidir:

Fizioterapiya

Bu terapiya üsulu xəstələrə ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edir, lakin xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmır. Həkim müxtəlif prosedurları təyin edə bilər: antispazmodiklərlə elektroforez, vitaminlər, əzələ gevşeticilər, antiinflamatuar preparatlar, UHF terapiyası, maqnito-lazer və ya lazer terapiyası, fonoforez, parafin tətbiqləri, təsirlənmiş ərazinin ultrabənövşəyi şüalanması, elektrosleep. Fizioterapiyanın hərəkəti qan dövranını yaxşılaşdırır, şişkinliyi aradan qaldırır və ağrı tədricən azalır.

Masaj, refleksoloji

Kəskin iltihab prosesinin səngidiyi dövrdə kupa, ümumi masaj, akupunktur, koterizasiya, akupressura seansları çox təsirli olur, hətta Kuznetsovun ev aplikatorunun istifadəsi xəstəyə ağrıları aradan qaldırmağa və həddindən artıq əzələ gərginliyini aradan qaldırmağa kömək edə bilər. İstənilən növ masaj və refleksoloji limfa axını yaxşılaşdırır, ağrıları azaldır, sinir funksiyasını bərpa edir və əzələ hipotrofiyasının qarşısını alır.

İltihab əleyhinə və analjezik terapiya kursu

Ən təsirli ağrıkəsicilər NSAİİlərdir. Bu dərman qrupu COX fermentinin təsirini dayandıran və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanlarla təmsil olunur, bunlara Diklofenak, Indometazin, Ibuprofen, Ortofen, Ceberex, Sulindac, Naproksen, Ketorolac daxildir. Bütün bu dərmanlar mədənin selikli qişasını qıcıqlandırır, böyrəklərə təsir edir və qanın laxtalanmasını azaldır, ona görə də onların istifadəsi məhdudlaşdırılmalıdır. Movalis, Arcoxia, Nimesulide kimi qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar digərlərindən daha az mədə-bağırsaq traktına qıcıqlandırıcı təsir göstərir və onların daha uzun müddət istifadəsi həkimin təyin edəcəyi kursda mümkündür (Omeprazol ilə eyni vaxtda). Bel ağrısı üçün məlhəmlər, qiymətlərin və effektivliyin müqayisəsi, həmçinin iynələr, bel ağrısı üçün inyeksiyalar haqqında daha çox oxuyun, məqalələrimizi oxuyun. Ağrı və iltihabın artması ilə bəzən steroid hormonları təyin edilir, qısa kurslarda ağrıları aradan qaldırır, lakin iltihabın səbəbini aradan qaldırmır və onların istifadəsi çoxlu yan təsirlərə və əks göstərişlərə malikdir.

Siyatik sinirin iltihabının digər tibbi müalicəsi

Həkim həmçinin vitaminlər, xüsusilə B, B12 qrupunun vitaminləri, vitamin E, vitamin və mineral kompleksləri, metabolik prosesləri və qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar, həmçinin əzələləri rahatlaşdıran dərmanlar təyin edir.

Fizioterapiya

Velosipeddə uzanmaq, çanaq rotasiyası, omba üzərində yerdə gəzmək, hər cür dartılma kimi ən sadə məşqlər belə çox təsirlidir. Məşqlər remissiya dövründə kəskin proses sovuşduqda aparılmalı, onlar yavaş-yavaş, rəvan, güclü gərginlik olmadan yerinə yetirilməlidir.

Kəskin dövrdə rejim

Kəskin dövrdə xəstələrə kəskin iltihab azalana qədər hər hansı fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq üçün yataq istirahəti, tercihen sərt döşəkli çarpayıda tövsiyə olunur. Vücudunuza qulaq asın, bəzi xəstələrə alternativ olaraq istilik yastığı və buz tətbiq etməklə çox yaxşı kömək edir, digərləri yalnız soyuqdur, xüsusən də ağrının lokalizasiyası sahəsində bir buz parçası ilə masaj hərəkətləri.

Sanatoriya-kurort müalicəsi, palçıq müalicəsi

Yalnız şiddətlənmədən, siyatik sinirin iltihabının spa müalicəsi tövsiyə olunur, palçıq müalicəsi, radon, hidrogen sulfid, mirvari vannaları və sualtı dartma kurslarından istifadə edərək hidroterapiya xüsusilə təsirlidir. İqlim terapiyası həmişə immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edir, soyuqdəymələrin tezliyini azaldır, istirahət əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və bərpa üçün çox vacib olan müsbət münasibət yaradır.

Əlbəttə ki, müalicə üçün bir çox xalq müalicəsi var, lakin onlar yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilməlidir, çünki müəyyən bir metodun istifadəsinə əks göstərişlər ola bilər.

Qəribədir, lakin at şabalıdı olan hər hansı bir krem əzələləri rahatlamağa və siyatik sinir xəstəliklərində ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Tipik olaraq, bu cür kremlər alt ekstremitələrin varikoz damarları üçün istifadə olunur, lakin at şabalıdı da siyatik sinirin sıxılmasına kömək edir, buna görə də müalicəni aşağıdakı kremlərdən istifadə etməklə tamamlaya bilərsiniz - Venitan, Krem Chaga Balzamı, Krem Auchan Sakitləşdirici ( Auchan supermarketlərində satılır), bir sıra reseptlərdən krem nənə Agafya - anti-varikoz, profilaktik, rahatlaşdırıcı krem. Artıq qeyd etdik ki, masaj edə bilərsiniz, hər hansı bir istiləşmə kremi və ya antiinflamatuar məlhəm ilə müstəqil olaraq edilə bilər. Təsirə məruz qalan ərazini məlhəmlə yayın və banka qoyun, dairəvi hərəkətlə saat əqrəbi istiqamətində hərəkət edin, masajın müddəti 10-15 dəqiqədir, hər gün edilməlidir. Arı mumu ilə müalicə, bunun üçün su banyosunda yumşaq bir tutarlılığa qədər qızdırılmalı, tort hazırlayın və ağrının lokalizasiyasına tətbiq olunmalı, üstünə polietilen, pambıq yun qoyun və bir kompres qoyun, bir gecədə buraxın. Bu prosedur bir həftə ərzində edilə bilər. Şam və ya ladin qönçələrinin, dandelionların və ya sadəcə iynələrin tincture ilə ağrılı yeri sürtmək çox yaxşı kömək edir. Belə bir tincture etmək üçün şam qönçələri, iynələr, dandelionlar yarım litrlik bir bankaya qoyulur, araq ilə tökülür, bir həftə qaranlıq yerdə buraxılır. Təsirə məruz qalan ərazini bu həll ilə silin.

Siyatik sinirin və ya siyatikanın iltihabı lumbosakral bel, bud, baldır ayağını lokallaşdırır. Ən böyük sinirin sıxılması - siyatik sinir bəzən dözülməz ağrıya gətirib çıxarır, ayağa radiasiya verir, bir insanın normal hərəkət etməsinə və yatmasına mane olur. Xəstəliyin kəskin gedişində nevropatoloq tərəfindən fizioterapiya, manuel terapiya və dərman preparatları təyin edilərək kompleks müalicə tələb olunur.

Əsasən, siyatik dağınıq sklerozdan, şəkərli diabetdən, qan dövranı və metabolik pozğunluqlardan, allergik xəstəliklərdən və onurğa sütununda bütün patoloji dəyişikliklərdən əziyyət çəkən yaşlı insanların xəstəliyidir.

Sakral və lomber bel bölgəsindəki siyatik ilə patologiya osteokondrozun ağırlaşmaları ilə, oynaqlarda əvvəlki yaralanmalar və ya iltihablı xəstəliklər fonunda inkişaf edir. Həmçinin, xəstənin sinirin keçdiyi yerlərdə xoşxassəli və ya bədxassəli yenitörəmələri, qan dövranının pozulması, çanaq nahiyəsində venoz tromboz varsa, siyatik sinirin iltihabı mümkündür. Siyatik sinir onurğada inkişaf edən degenerativ proseslər, həmçinin osteoxondrozda, fəqərəarası yırtıqda sümük toxumasının deformasiyası əsasında sıxıldıqda iltihablanır.

Siyatikanın inkişafının təxribatçıları ola bilər:

əvvəlki viral xəstəliklər: qrip, sifilis, süzənək, vərəm, malyariya, tif, brusellyoz, gonoreya, revmatizm, bədəndə digər irinli proseslər.

Sümük toxumasının deformasiyası zamanı iltihabın inkişafı mümkündür - koksartroz, sinir üzərində güclü bir təzyiq yaranır, ağrıya səbəb olur. Siyatik inkişaf riski aşağıdakılarla mümkündür:

bədənin hipotermi, duruşun pozulması, əyrilik, onurğanın, düz ayaqların həddindən artıq yüklənməsi, ombaya yanlış inyeksiya ilə skeletin balanssızlığına səbəb oldu, sinir kordonunun iynə ilə deşilməsi.

Bir səbəbə görə sinir nadir hallarda sıxılır, ümumiyyətlə siyatikanın inkişafına səbəb olan təxribatçı amillərin bütün kompleksidir.

Siyatik sinirin iltihabının əsas əlaməti omba, bud və dizin arxasında baldır boyunca və ayağa qədər lokalizasiya edən ağrıdır. Sıxılmış sinir adətən bıçaqlandıqda, kəsildikdə, yandıqda ağrı, hətta istirahətdə də keçmir, yox olur və birdən baş verir. Ağır hallarda iltihab xroniki olur, vaxtaşırı təkrarlanır. Adətən, hücumlar bədənin hipotermiyasından sonra, mövsümdənkənar, fiziki emosional həddindən artıq gərginliklə başlayır. Mümkün qismən dəri həssaslığının itirilməsi, gəzinti zamanı ağrıların artması, karıncalanma, qusma, ayağın uyuşması.

Şiddətli ağrı ilə ayaqları tərləyir, şişir, xəstə huşunu itirə bilər. Sinir funksionallığının güclü pozulması ilə budun, baldırların və ombaların əzələləri kiçilir, budun arxası müvəqqəti olaraq immobilizasiya edilə bilər, xəstə alt ayağı əyilə bilməz, ayağı döndərə bilməz, ayaq barmaqlarını bükə və bükə bilməz. .

Tez-tez, siyatik sinirin iltihabı əlamətlərinə görə, artıq ilk vizual müayinədə bir nevropatoloq aralıq diaqnoz qoya bilər. Bunu aydınlaşdırmaq üçün hərtərəfli müayinə aparılır. Siyatikanın kəskinləşməsi ilə həkim xəstənin müayinəsi zamanı artıq müalicəni təyin edəcək. Xəstəyə təyin olunur:

biokimyəvi, kliniki diaqnostika onurğanın laboratoriya rentgenoqrafiyasında iki proyeksiyada tomoqrafiya, damar cərrahı, revmatoloq, vertebroloqa müayinə üçün mümkün istiqamətləndirmə.

İltihabın müalicəsi üçün terapiya kompleksdir, nevroloq diaqnozun nəticələrinə əsasən təyin edəcək:

ağrıları azaltmaq, şişkinliyi aradan qaldırmaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün fizioterapiya. Ağrıları, əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq, limfa axını yaxşılaşdırmaq, sinir funksiyasını bərpa etmək üçün UHF, fonoforez, elektroforez, lazer terapiyası, elektroyuxu, parafin tətbiqləri, refleksoterapiya təyin etmək mümkündür. Metodun aparılmasına yalnız iltihabın kəskin mərhələsi azaldıqda icazə verilir. Akupressura, akupunktur, moxibustion, Kuznetsovun ev tətbiqləri, naproksen, ketorolak, sulindak, ortofen, ibuprofen, indometazin, diklofenak təyin etməklə iltihabı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar kömək edir. Həmçinin, qeyri-steroidlər: nimesulide, movalis, arcoxia, şiddətli ağrı üçün steroid hormonları, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün B, B12, E vitaminləri, metabolik proseslər, əzələlərin rahatlaması, sadə məşqlər şəklində terapevtik məşqlər: meylli vəziyyətdə velosiped , çanaq, kalçanın fırlanma hərəkətləri. Bütün məşqlər yavaş-yavaş, gərginlik olmadan aparılmalıdır.

Xəstəliyin kəskin dövründə xəstəyə yataq istirahəti, motor fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması, buzun alternativ tətbiqi, istilik yastıqları göstərilir. Kəskinləşmə keçdikdə xəstələrə palçıqlı bir sanatoriyada müalicə, radon, hidrogen sulfid vannaları qəbul etmək, su altında çıxarmaq tövsiyə olunur. Bütün bu tədbirlər immunitet sistemini gücləndirir, ümumi rifahı yaxşılaşdırır və soyuqluğun tez-tez təzahürlərinin qarşısını alır.

Çanaq orqanlarının funksionallığının kəskin pozulması, daimi davamlı ağrı, həmçinin fəqərəarası diskdə patologiyanın olması halında siyatik siniri əməliyyat etmək lazımdır. Fiber optik avadanlıqda aparılan mikrodisektomiya üsulu öz effektivliyini sübut etmişdir. Siyatik üçün proqnoz olduqca müsbətdir.

Siyatik sinirin iltihabının ənənəvi müalicəsi, effektivliyinə baxmayaraq, bir çox əks göstərişlərə malikdir. Dərmanlar, bildiyiniz kimi, böyrəklərə, qaraciyərə, mədə-bağırsaq traktına ən yaxşı təsir göstərmir. İnsanlar sıxılmış siyatik sinirin müalicəsi üçün bir çox resept bilirlər. Adətən bunlar hamamların, məlhəmlərin, kompreslərin, sürtünmənin xarici istifadəsi üsullarıdır. Qəbul etməzdən əvvəl, buna baxmayaraq, xəstəliyin riskini və ağırlaşmasını qarşısını almaq üçün əvvəlcə həkimə müraciət etməlisiniz, əks halda özünü müalicə digər daxili orqanlara mənfi təsir göstərə bilər. Ağızdan tətbiq üçün bir kompozisiya hazırlaya bilərsiniz:

at şabalıdı toxumu, 2 tsp toxumu qaynar su (5 litr) ilə tökün və 10-15 dəqiqə su banyosuna qoyun, sonra süzün, sərinləyin. Yeməkdən əvvəl yarım stəkan kalendula (2 xörək qaşığı qurudulmuş çiçək) içirin, qaynar su tökün (2 stəkan), 2 saat buraxın, qabı sıx bağlayın, süzün. Gündə 4 dəfəyə qədər 0,5 stəkan dulavratotu kökü (1 xörək qaşığı L) içilir, Cahors (1 stəkan) ilə doldurulur və 5-7 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadılır, süzülür. Gündə 2 dəfə yalnız təzə qəbul edin.

Hamamlar: xarici istifadə üçün, bitki mənşəli həlim əlavə ilə vanna qəbul etmək effektivdir. Horseradish, təzə kökdən bir həlim hazırlana bilər, ət dəyirmanında doğranır və cuna torbasına qoyulur, sonra hamamda. Hamam almaq - 10-15 dəqiqə.

həlim onları şam tumurcuqlarından bişirmək olar, 1 kq qaynar su ilə dəmlənir (3 litr), 10-15 dəqiqə qaynadılır, 4 saat dəmlənir, süzülür. 15 litr suya 1 litr nisbətində isti vanna əlavə edilir. 15-20 dəqiqə vanna qəbul edin.

Anesteziya qarışığı hazırlamaq üçün analgin (10 ədəd) araqda (1 stəkan) həll olunmalı, bir az yod məhlulu (5%) əlavə edilərək 3 gün qaranlıq yerdə qoyulmalıdır. Xəstə yerləri gecə müalicə etmək lazımdır, yun parça ilə bükülmüşdür.

Dəfnə yarpağı (20 yarpaq) araqla (1 stəkan) tökülür, 3 gün dəmlənir, şiddətli ağrı olan yerlərə sürtülür.

Tincture hazırlamaq üçün üçqat odekolon götürmək, təzə dandelion çiçəkləri ilə qarışdırmaq, 3 gün qaranlıq yerdə qoymaq, ağrı simptomları yox olana qədər bir gecədə sürtmək lazımdır.

Onların qara turpunun təzə sıxılmış şirəsinə 3-dən 1 nisbətində bal əlavə edilir, tərkibi qarışdırılır, qarışıq dəriyə tam hopana qədər zədələnmiş nahiyələrə sürtülür.

Ağ yasəmən (2-3 xörək qaşığı çiçək) araq (300 ml) spirt ilə tökülür, qaranlıq yerdə bir həftə dəmlənir, süzülür və gündə 4 dəfəyə qədər xəstə bölgələrə sürtülür.

Akasiya ağı (100 qr. Çiçək) araqla (300 qr.) tökülür, bir həftə istidə qoyulur, sonra süzülür və bədənin xəstə nahiyələrinə sürtülür.

Maye balı (300 qr.) tamamilə əriyənə qədər su banyosuna qoyun, sonra spirt (50 ml) tökün, qarışdırın. Qarışığı ağrılı bölgələrə çəkin, bütün arxanı masaj edin.

Ağrıları azaltmaq üçün kompreslər aşağıdakılardan hazırlanır:

Bal və un bir tort hazırlamaq üçün xəmir yoğurmaq və oxşar şəkildə tətbiq etmək olar

su banyosunda qızdırılan arı mumu. Yumşaq mumdan bir tort düzəldin, təsirlənmiş əraziyə tətbiq edin, üzərinə polietilen və yun parça sarın. Bandajı düzəldin, səhərə qədər isladın. 1 həftə təkrarlayın.

Çiy kartof, grated, suyu sıxın. Torta kerosin (1 tsp) əlavə edin, qarışdırın. Kompozisiyanı doka, sonra təsirlənmiş bölgəyə çəkin, ancaq əvvəlcə ərazini günəbaxan yağı ilə yağlayın, yanıq ala bilərsiniz.

Turpentin (1 hissə) və su (2 hissə) məhlulu. Bir tikə qara çörəyi onunla isladın, ağrıyan yerə çəkin, polietilenlə sarın, 15 dəqiqədən sonra kompresi çıxarın. Şiddətli yanma halında, proseduru dərhal dayandırın, yanıq ala bilərsiniz.

Horseradish kökləri, gruel onu doğramaq, grated kartof və bal əlavə (1.st l.). Qarışdırın, xəstə yerləri əvvəlcə bitki yağı ilə yağlayın, sonra bu kompozisiya ilə polietilenlə bağlayın, üstündə isə yun parça ilə. Kompress yandıra bilər, bu olduqca normaldır. Reseptə dəqiq əməl edilməlidir, əks halda yanmaq olar.

At şabalıdı siyatik və sıxılmış sinirlərə kömək edir, aptekdə ona əsaslanan krem ala bilərsiniz. Auchan, Chaga, Venitan kremləri varikoz əleyhinə, rahatlaşdırıcı, sakitləşdirici təsir göstərir. Dandelion, qönçə iynələri, ladin və ya şamdan infuziya etmək yaxşıdır.

Bədən tərbiyəsi qarın əzələlərini gücləndirməyə kömək edəcək və isti suda üzmək və sahildə arxa istiləşmə sinirin sıxılmasına, içindəki durğun proseslərə səbəb olmayacaqdır. Əgər siz artıq iltihabla qarşılaşmısınızsa, ağırlıq qaldırmayın, qəfil hərəkətlər etməyin. Ancaq bir yerdə otura bilməzsiniz, hərəkət etməlisiniz, əks halda xəstəlik yenidən inkişaf edə bilər. Təlimləri təsvir olunduğu ardıcıllıqla yerinə yetirin.

Arxa üstə uzanaraq əllərinizi başınızın arxasına qoyaraq başınızı yerə toxundurun. Bükülmüş dizlərinizi göğsünüzə çəkin. PI-ə qayıdın, 10 dəfəyə qədər təkrarlayın. Arxa əzələləri uzatmaq üçün əllərinizi dizlərinizin altına bağlayın və onları göğsünüzə, çənənizə - dizlərinizə çəkin. Onurğanın elastikliyini vermək üçün yerə uzanaraq, sağ ayağı sol dizinə çəkin, sağ qolu geri ataraq, dizini yerə, başını isə əks istiqamətə aparın. Diz çökərək, əllərinizi yerə qoyun, bükün, kürəyinizi bir və əks istiqamətdə bükün. Onurğanızı uzatmaq üçün sol ayağınızı sağ budunuza basaraq arxa üstə uzanın və sol dizinizi budunuza doğru kənara çəkin. Dizlərinizi yavaş-yavaş gövdəyə doğru çəkin, başınızı qaldırın və qollarınızı gövdəniz boyunca göstərin. Sol ayağı sağ dizə qoyun, sol dizini sağ çiyinə çəkin. Eyni məşqi digər diz və digər çiyinlə edin. Yan üstə uzanaraq, sol dirsəyinizi yerə qoyun, dizlərinizi bir az bükün və geri çəkin, sağ əlinizi budunuza qoyun, bir az yuxarı qaldırın. Diz çökərək, qarın əzələlərinizlə rulonu tutun, əllərinizi kürəyinizin arxasına bağlayın. Döşləri ayaqlara basın və yavaş-yavaş kürəyinizi düzəldin. Qarnınıza uzanaraq qollarınızı irəli uzatın, qarın və omba əzələlərini sıxın, çiyin bıçaqlarınızı geri götürün, yavaş-yavaş qollarınızı yuxarı qaldırın.

Siyatik sinir bədənin ən böyüyüdür, lakin əsas yük ona düşür. Ağırlıqların daimi qaldırılması ilə bütün onurğa həddindən artıq yüklənir, sonradan intervertebral yırtıq meydana gəlməsi və şişin inkişafı mümkündür. Uşaqlıqdan sinir və ya siyatikanın iltihabına gətirib çıxarmamaq üçün uşaqlara duruşlarını düzgün saxlamağı, televizor və ya kompüter qarşısında uzun müddət oturmamağı öyrətmək lazımdır. Siz həmçinin çəkiləri düzgün qaldırmağı öyrənməlisiniz və tercihen sərt döşəkdə yatmalısınız. Lomber bölgə hipotermiyaya məruz qalmamalı, oturaraq və nəmli yerdə uzanmalıdır.

Siyatik sinirin və ya siyatik sinirin iltihabı (siyatik nevralgiya) hətta özünü tamamilə sağlam hesab edən insanlarda da gözlənilmədən inkişaf edir. Siyatik sinir insan bədənində ən uzundur: bel nahiyəsindən başlayır, onurğanın aşağı ucundan (koksiks), budun arxa əzələlərindən və aşağı ətraflardan keçərək ayaqlara çatır. Buna görə də, iltihab olduqda, ağrı və həssaslığın pozulması yalnız bel bölgəsində deyil, həm də aşağı ətraflar da daxil olmaqla bütün sinir boyunca yayılır.

Öz-özünə siyatik bir patoloji hesab edilmir, lakin digər xəstəliklərin təzahürüdür.

Həkimə vaxtında baş çəkmək və adekvat müalicə ilə yalnız xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilməz, həm də gələcəkdə təkrarlanan xəstəliklərin qarşısını ala bilərsiniz. Bundan əlavə, bu xəstəliklə qarşılaşan hər bir şəxs bilməlidir ki, yalnız bir sıra tədbirlər, o cümlədən: farmakoloji preparatlar, manuel terapiya, fiziki müalicə və fizioterapiya siyatikanın simptomlarını yüngülləşdirə və tamamilə aradan qaldıra bilər. Buna görə də, özünüzü müalicə etməməlisiniz, ancaq özünüzü tamamilə ixtisaslı mütəxəssislərin əlinə verməlisiniz.

Siyatik sinirin iltihabının yeganə səbəbi sinir kökünün və onun gövdəsinin sıxılmasıdır. Bu, aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

lumbosakral bel bölgəsində neoplazmaların olması;
piriformis əzələsinin sindromu (çimdik);
inkişafın müxtəlif mərhələlərində osteoxondroz;
daimi (tez-tez) hipotermi;
siyatik sinirin sıxılması ilə müşayiət olunan intervertebral diskin yerdəyişməsi;
kiçik çanaq əzələlərinin zədələnməsinə səbəb olan həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
yırtıq disklər;
lumbosakral onurğanın radikuliti.

Bu xəstəliyin əsas və son dərəcə xoşagəlməz simptomu bütün sinirin anatomik yeri boyunca şiddətli ağrıdır. Xəstəliyin xarakterik bir əlaməti, siyatik sinirin iltihabının meydana gəldiyi tərəfdə lokallaşdırılmış ağrıdır. Eyni zamanda, sağlam tərəfdə, ayağa qədər uzanan qısa müddətli parezlər (qazlar, karıncalanma, uyuşma) müşahidə olunacaq. Çox nadir hallarda siyatik hər iki tərəfdən eyni vaxtda inkişaf edir. Bu vəziyyətdə xəstə həm omba, həm də ayaqlarda ağrı hiss edir.

Siyatik sinirin sıxılması ilə ağrı hər gün artır, tədricən inkişaf edir. Əvvəlcə xəstələr yalnız fiziki güc, ağırlıq qaldırarkən, qəfil hərəkətlər, asqırma və öskürək zamanı ağrı hiss edirlər. Sonra iltihab prosesi irəliləyir, ağrının artmasına və ağrının daimi mövcudluğuna səbəb olur, xüsusən də gecə. Bütün bunlar xəstənin gecə yuxusuna təsir edir, onu əzablandırır və yorur, düzgün istirahətdən məhrum edir. Tam hüquqlu bir müalicə olmadıqda, siyatik daimi kəskin və intensiv davamlı ağrı səbəbiylə xəstənin immobilizasiyası ilə başa çatır.

Bəzən ağrılar birdən yaranır və yox olur, lakin xəstəliyin xroniki gedişində xəstənin daimi yoldaşlarına çevrilir, bəzən isə paroksismal xarakter daşıyır. Bir qayda olaraq, hücumlar intensiv fiziki gücdən və ya psixo-emosional həddən artıq gərginlikdən sonra, xüsusilə soyuqdəymə, kəskin respirator infeksiyalar və hipotermiya nəticəsində kəskin respirator virus infeksiyaları ilə birlikdə baş verir. Sinir anatomik yeri boyunca dərinin həssaslığının azalması və ya əksinə hiperesteziya (həssaslığın artması) ola bilər. Başlanğıcda ağrı budun arxası boyunca yayılır, aşağı ətraflara enir. Hücumdan sonra ağrı ombalardan birinin mərkəzində, dizin altında və ya 5-ci bel və 1-ci sakral vertebra arasında lokallaşdırılır. Ağrı həmişə vegetativ-damar pozğunluqları ilə müşayiət olunur: həddindən artıq tərləmə, sinir boyunca dərinin şişməsi və qızartı. Ağrılı duyğular uzun gəzinti, uzun müddət ayaq üstə durmaq, sərt kresloda oturmaqla güclənir.

Şiddətli ağrı hiss etdikdə, insan bədəninin rahat bir mövqeyini alır, bu da onun əzabını yüngülləşdirə bilər. Siyatik ilə yeriş pozulur, çünki gəzinti zamanı bütün yük xəstənin dayandığı sağlam bir ayaqda olur. Bu vəziyyətdə əhəmiyyətli bir axsaqlıq görünür. Xəstəliyin xroniki gedişində və ya sinirin ciddi disfunksiyasında əhəmiyyətli bir azalma baş verir və onun tam disfunksiyası da baş verə bilər. Gluteal, bud və ya qastroknemius əzələlərinin atrofiyası var. Motor funksiyaları da pozulur, məsələn, xəstənin ayağını çevirmək və barmaqlarını əymək, ayaqları əymək çətindir. Bütün bunlar alt ekstremitələrin hərəkətliliyindən məsul olan budun arxa hissəsinin əzələlərinin immobilizasiyası səbəbindən baş verir. Anormal nevroloji reflekslər meydana çıxır ki, bu da çətin diaqnoz halında bir revmatoloq və angiocərrahın məsləhətləşməsini tələb edir.

Siyatikanın diaqnozu və müalicəsi nevropatoloq tərəfindən həyata keçirilir. Öz-özünə dərman verməyin və ilk ağrıda səlahiyyətli bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır. Siyatik sinirin iltihabı müxtəlif xəstəliklərlə müşayiət olunan bir sindrom olduğundan, ilk növbədə ağrıya səbəb olan səbəbi müəyyən etmək lazımdır.

Yalnız təcrübəli və ixtisaslı mütəxəssis iltihab prosesinin etiologiyasını müəyyən edə, həmçinin adekvat müalicəni təyin edə bilər. Bunun üçün nevropatoloq aşağıdakı müayinələri təyin edir:

ümumi qan analizi;
qan kimyası;
MRT (maqnit rezonans görüntüləmə);
lumbosakral belin ultrasəs (ultrasəs müayinəsi);
şübhəli neoplazmalar üçün onurğanın radioizotop taraması;
ciddi sümük dəyişikliklərini təsdiqləyən və ya istisna edən müxtəlif proqnozlarda rentgen.

Bu xəstəliyin müalicəsi kompleks terapevtik tədbirlərin birləşməsi ilə həyata keçirilir. Bir qayda olaraq, siyatik xəstələr üçün ümumi müalicə yoxdur, müalicə kursu hər bir halda ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir.

Bununla belə, hələ də aşağıdakı üsulları ehtiva edən ümumi müalicələr var:

müalicə rejimi;
dərman müalicəsi;
fizioterapiya üsulları;
masaj;
fizioterapiya;
kurort müalicəsi.

Kəskin ağrıda xəstə bədən üçün xüsusi bir mövqe tutur, bu da vəziyyətini yüngülləşdirir. Bu vəziyyətdə yalnız sərt döşəkdə yatmaq və fiziki fəaliyyətdən imtina edərək bədəni tamamilə hərəkətsizləşdirmək tövsiyə olunur.

Tibbi terapiya

Dərman terapiyasına farmakoloji preparatlar daxildir, yəni: qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, steroidlər, əzələ gevşeticilər, ağrıkəsicilər, xəstənin ümumi vəziyyətini qorumaq üçün vitamin və mineral kompleksləri. Spastik ağrıları aradan qaldırmaq üçün yerli anesteziklər (məlhəmlər, kremlər və jellər) də təyin olunur, çünki onlar qıcıqlandırıcı təsir göstərir.

Fizioterapiya üsulları

Fizioterapevtik üsullar çox effektivdir və siyatikanın kompleks müalicəsində mühüm komponentdir. Aşağıdakı prosedurlar xüsusilə təsirli hesab olunur:

isti kompreslər;
istiləşmə;
parafin vannaları;
UHF terapiyası;
fonoforez;
elektroforez.

Dərmanlarla birlikdə çox təsirli fizioterapiya: antiinflamatuar preparatlar, antispazmodiklər, analjeziklər, əzələ gevşeticilər.

Masaj

Masaj da terapevtik tədbirlər kompleksinə daxil olan təsirli bir üsuldur. Kurslarda yalnız xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan və kəskin proses azaldıqdan sonra aparılır, çünki kəskin iltihab dövründə masaj qəti şəkildə kontrendikedir. Səlahiyyətli, peşəkar masaj ağrıları azaltmağa, qan dövranını və limfa axını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu masaj zədələnmiş sinirin keçiriciliyini yaxşılaşdırır.

Fizioterapiya

Siyatikanın kompleks müalicəsinə fizioterapiya məşqləri də daxildir. Məşqlər ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir, lakin onlar yalnız dərman müalicəsi və xəstəliyin kəskin mərhələsinin aradan qaldırılmasından sonra həyata keçirilə bilər. Bəzən minimum yüklər hətta yataq istirahəti təyin olunan xəstələrə də göstərilir. Bu vəziyyətdə, onlar yataqda uzanaraq həyata keçirilir. Sağaldıqca fiziki fəaliyyət tədricən artır.

Kəskin dövrün zəifləməsindən sonra xəstəyə hovuzu ziyarət etməyi tövsiyə etmək mümkündür. Bu çox faydalıdır, çünki su siyatik siniri maksimum dərəcədə rahatlaşdırmağa qadirdir və eyni zamanda sinir ətrafında olan əzələ toxumalarında lazımi ehtiyat yükü yaradır.

Siyatikanın vaxtında və adekvat müalicəsi ilə ağrı sindromu tez bir zamanda bloklanır və bütün kompleks terapevtik tədbirlər iltihabı tamamilə aradan qaldırır. Ancaq inkişaf etmiş hallarda, siyatik sinirin iltihabı tez bir zamanda xroniki olur. Beləliklə, vaxtaşırı aparılan müalicə kursları istənilən effekti vermir və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmir. Bu vəziyyət cərrahi müdaxilə üçün bir tövsiyədir.

Sanitariya kurort müalicəsi və palçıq müalicəsi

Belə müalicə fiksativdir və kompleks müalicədən və alevlenme dövründən sonra həyata keçirilir. Radon və hidrogen sulfid vannalarının istifadəsi ilə palçıq müalicəsi və hidroterapiya xüsusilə təsirlidir. Sanitariya-kurort müalicəsi sağlamlığa, toxunulmazlığa, əhval-ruhiyyənin yaxşılaşmasına və həyata müsbət münasibətə kömək edir ki, bu da insanın sağalmasında bir sıra terapevtik tədbirlər kimi vacibdir.

Cərrahiyyə

Cərrahi müdaxilə yalnız xəstəlik şiddətli və davamlı ağrı ilə müşayiət olunduqda, həmçinin pelvik orqanların funksiyalarının ağır pozğunluqlarında lazımdır. Fəqərəarası disklərin patologiyasını müəyyən edərkən, ən təsirli olan mikrodiskektomiyadır ki, bu da xüsusi fiber-optik alətlər və avadanlıqlardan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Siyatikaya daha ciddi şərtlər səbəb ola biləcəyi üçün dərhal tibbi yardım axtarmaq lazım olduğunu bilmək vacibdir.

Aşağıdakı hallarda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz:

39 - 40 ° -ə qədər yüksək bədən istiliyində, xüsusən də səbəbsiz artması ilə (kəskin respirator infeksiyalar, kəskin respirator virus infeksiyaları və soyuqdəymə əlamətləri yoxdur);
yalnız sinirin bütün uzunluğu boyunca deyil, həm də bədənin digər hissələrinə yayılan dözülməz və artan ağrı ilə;
ombalarda, ayaqlarda, çanaqda ağrı uyuşma ilə müşayiət olunur və xəstənin sərbəst hərəkət etməsinə mane olur;
sidik və nəcisin qeyri-iradi tutulması var;
arxada şişkinlik var;
aşağı kürəkdə dərinin qızartı var.

Siyatikanın kompleks müalicəsi yaxşı nəticə verir, lakin unutmayın ki, bu tədbirlər kompleksində müsbət təsirin aslan payı inyeksiya kimi daha təsirli olan dərmanlara verilir. Əlbəttə ki, ağır bir kəskin proses və ya xroniki siyatikanın kəskinləşməsi ilə inyeksiyalara müraciət edirlər.

Dərman qəbulunun aşağıdakı üsulları var:

əzələdaxili administrasiya;
venadaxili;
epidural (onurğa sütununun boşluğuna dərman yeridilməsi).

Bir qayda olaraq, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ən çox təyin edilir:

indometazin;
ibuprofen;
diklofenak.

Bu dərmanlar yaxşı bir antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. Onlar prostaglandin adlı bir fermentin istehsalını maneə törədə bilirlər, həmçinin onun təsirini neytrallaşdırırlar, çünki bu ferment ağrının əsas səbəbidir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar asılılıq yaratmır, lakin bir sıra ciddi yan təsirlərə malikdir.

Ancaq belə olur ki, yuxarıda göstərilən dərmanlar lazımi rahatlama gətirmir və iltihabi prosesləri neytrallaşdırmır. Bu vəziyyətdə, hormonal mənşəli steroid antiinflamatuar dərmanlar şəklində başqa bir müalicə təyin edilir. Bu dərmanlar diqqətəlayiq təsir göstərir: onlar ağrı sindromunu tamamilə bloklayır, oynaqlara yüngüllük və hərəkətlilik verir, əzələləri rahatlaşdırır. Xəstə hərəkətlərdə yüngüllük və güc artımı hiss edir.

Dərmanın təsirinin uzun müddət davam etməsi üçün onu epidural boşluğa enjekte etmək, zədələnmiş sinirə mümkün qədər yaxınlaşmaq lazımdır. Epidural boşluq onurğa beyninin dura materi ilə birləşdirici toxuma və venoz pleksusları ehtiva edən fəqərələrin periosteum arasında yerləşir. Dərmanın bu şəkildə tətbiqi xəstələrə uzunmüddətli rahatlıq gətirir, iltihab və ağrı əlamətlərini tamamilə aradan qaldırır. Nəticəni düzəltmək üçün dərmanı yenidən daxil etməlisiniz. Kəskin siyatikanın müalicəsində mühüm addım analjeziklərin inyeksiya yolu ilə verilməsidir. Analjeziklər, qan dövranına daxil olaraq, ağrıları tez bir zamanda bloklayır, xəstəyə böyük rahatlıq gətirir.

Ağrı kəsicilərinə aşağıdakılar daxildir:

Analjeziklər. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara qarşı dözümsüzlük halında, bu qrupun dərmanları təyin edilir. Onlar yalnız ağrı sindromunu aradan qaldırmır, həm də temperaturu azaldır və antiinflamatuar təsir göstərir.
Qlükokortikoidlər. Şiddətli ağrı ilə siyatikanın kəskin mərhələsində analjeziklər həmişə təsirli deyil. Bu vəziyyətdə qlükokortikoidlər təyin edilir: prednizolon və deksametazon. Bu dərmanlar çox tez iltihabı aradan qaldırır və ağrı sindromunu neytrallaşdırır. Qlükokortikoidlər xüsusilə epidural tipli dərman administrasiyasında təsirli olur.
Novokain blokadası. Novokain çox təsirli ağrı kəsicidir, çünki o, sinir uclarına təsir edir, ağrı impulslarının mərkəzi sinir sisteminə nüfuz etməsinə mane olur. Novokainə qarşı dözümsüzlük halında, lidokain ilə əvəz olunur.
Narkotik analjeziklər. Bu dərmanlar şiddətli və dözülməz ağrılar üçün istifadə olunur. Onlar həm də ən güclü ağrıkəsicilərdir.
Əzələ gevşeticilər. Bu dərmanlar ağrıya əlavə olaraq xəstənin şiddətli əzələ spazmlarını hiss etdiyi hallarda təyin edilir. Bir qayda olaraq, bu qrupun dərmanları qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla müalicəyə əlavə olaraq istifadə olunur.

Siyatik sinirin iltihabını effektiv şəkildə aradan qaldıran bir sıra digər təsirli vasitələr də var:

Artrozan. Bu dərman adətən oynaqların artrozu üçün təyin edilir, lakin artrozan qeyri-steroid antiinflamatuar dərman olduğundan, onun siyatik üçün istifadəsi olduqca uyğundur. Bu dərmanın tabletləri və enjeksiyonları iltihabı aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır və temperaturu azaldır.
Voltaren. Dərman həmçinin qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupuna aiddir və siyatik sinirin iltihabında çox təsirli olur. İlk üç gün ərzində əzələdaxili olaraq verilir. Voltaren ağrının artmasına səbəb olmamaq üçün təsirlənmiş ombaya vurulmur.
Ketorol. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupuna aid olan ketorol inyeksiyaları güclü analjezik, qızdırmasalıcı və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Prostaglandinlərin fəaliyyətini maneə törədir və istehsalının qarşısını alır. Bu qrupda ən təsirli dərmandır.
Prozerin. Prozerin inyeksiyaları yalnız fövqəladə hallarda, əhəmiyyətli ağrı sindromu ilə, ağrı hər hansı digər ağrı kəsiciləri tərəfindən dayandırılmadıqda təyin edilir.

Ağrı və iltihabı aradan qaldırmağın təsirli üsulları, bel bölgəsində ağrı tamamilə sakitləşənə qədər dəriyə sürtülməsi lazım olan müxtəlif jellər və məlhəmlərdir. İmmunitet sisteminin işini yaxşılaşdırmaq üçün siyatik xəstələrə metabolik prosesləri aktivləşdirə bilən vitamin-mineral kompleksləri təyin edilir.

Siyatik sinirin iltihabının qarşısını almaq və qarşısını almaq olar, bunun üçün daim duruşunuza nəzarət etmək və arxa əzələlərinizi yaxşı vəziyyətdə saxlamaq lazımdır. Siyatikanın inkişafına mane ola biləcək bir sıra gücləndirici fiziki məşqlər var. Hətta səhər məşqləri də fiziki məşqlər kimi çıxış edə bilər. Oturaq həyat tərzi və ya oturaq iş ilə siz hər saat fasilə verməli və bir qədər fiziki məşqlər etməlisiniz.

Siyatikanın inkişafının qarşısını aşağıdakı yollarla ala bilərsiniz:

artıq çəkidən qurtulun, piylənmə əksər hallarda siyatik sinirin iltihabına və sıxılmasına səbəb olur;
kürəyinizi düz tutun;
müntəzəm səhər məşqləri aparır, çünki minimal fiziki fəaliyyət belə sinirin sıxılmasının qarşısını alır;
sərt döşəkdə yatmaq;
hipotermiyadan çəkinin;
onurğanın, xüsusən də onun aşağı hissəsinin zədələnməsinin qarşısını almaq;
siyatikanın (osteoxondroz, müxtəlif onurğa zədələri, şiş prosesləri) inkişafında təhrikedici amil kimi xidmət edə biləcək bütün mövcud patologiyaları müalicə edin.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, vaxtında profilaktika siyatikanın 70% -ə qədərinin qarşısını ala bilər.

Siyatik sinir insan bədənindəki ən uzun sinirdir. Çanaq arxası boyunca, omba, ayaqlar boyunca qaçır və ayaqlara çatır. Siyatik sinirin iltihabı, həmçinin siyatik adlanır, sinirin sıxılması və ya qıcıqlanması nəticəsində yaranır, nəticədə ümumiyyətlə ayaqlara yayılan bel ağrısı, yəni bütün sinir boyunca hiss olunur. Siyatikada ağrı diapazonu genişdir - mülayimdən çox intensivə qədər.

Köçürülən onurğa diskləri siyatikanın ən çox bilinən səbəbidir. Daha az tez-tez siyatik onurğa stenozu (onurğa kanalının diametrinin tədricən azaldığı patoloji proses), zədələr, infeksiyalar və ya onurğada böyümələr nəticəsində yaranır.

Siyatik sinirin iltihabının ən çox yayılmış səbəbi bunlardır:

Onurğa diskinin yerdəyişməsi
piriformis sindromu
Çanaq bölgəsindəki orqanlara və ya əzələlərə ziyan
Şişlər

Siyatik sinirin iltihabının simptomları

Siyatik ağrısı yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər və bir neçə gündən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Ağrı altı həftə və ya daha çox müddətə keçmirsə, xroniki siyatik haqqında danışırlar.

Bir çox hallarda ağrı zamanla güclənir. Bir şəxs asqırdıqda, öskürəndə və ya güldükdə (impuls ağrıları), arxaya söykəndikdə, ayağa qalxdıqda və ya uzun müddət oturanda da pisləşə bilər.

Siyatikanın digər simptomlarına uyuşma, ayaqlarda karıncalanma, əzələ zəifliyi və vətər reflekslərinin itirilməsi daxildir.

Aşağıdakı simptomlarla qarşılaşdığınız zaman dərhal həkimə müraciət edin:

Bel, omba və ayaqların uyuşması;
Sidik və/və ya nəcis tutmama;
Bacaklarda kəskin zəiflik.

Bu cür əlamətlər, müalicənin mümkün qədər tez başlaması lazım olan cauda equina sindromu kimi tanınan nadir bir xəstəlikdə baş verə bilər.

Bir qayda olaraq, ağrı yalnız bədənin bir tərəfində görünür. Bəzi xəstələr bir ayağında və ya ombasında kəskin ağrı, digərində isə uyuşma hiss edirlər. Ağrı və ya uyuşma yalnız ayağın arxasında və ya yalnız ayaqda hiss edilə bilər. Bu, adətən ayaqda zəiflik hissi ilə müşayiət olunur.

Ağrı tədricən baş verir və şəxs ayağa qalxdıqda və ya oturduqda, asqırdıqda, öskürəndə və ya arxaya söykəndikdə güldükdə güclənir. Çox vaxt ağrı xüsusilə gecələr şiddətlənir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Əksər insanlar üçün siyatik ağrısı bir neçə gün və ya həftədən sonra öz-özünə yox olur. Ancaq aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlisiniz:

Arxa və ayaqda ağrı ilə yanaşı, kilo itkisi, sidik və ya nəcis qaçırma kimi digər simptomlar ortaya çıxdı;
Zamanla ağrı və narahatlıq artır;
Ağrı o qədər şiddətlidir ki, onu reseptsiz ağrıkəsicilərlə aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Diaqnostika

Bir qayda olaraq, siyatikdən əziyyət çəkən xəstələr yalnız bir neçə həftə ərzində pozğunluq əlamətləri yox olmazsa və ya çox ciddi narahatlıq yaradırsa, həkimə müraciət edirlər. Belə hallarda, siyatikanın inkişafına səbəb ola biləcək ciddi pozğunluqları müəyyən etmək və ya istisna etmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

İlk növbədə, həkim ağrının həqiqətən siyatik sinirin iltihabından qaynaqlandığını öyrənməlidir; Bunun üçün sadə bir test var. Xəstə arxası üstə uzanır və ayaqlarını uzadır, sonra həkim ondan bir ayağını qaldırmağı xahiş edir. Əgər bu ağrıya səbəb olarsa və ya bu hərəkət ağrını daha da gücləndirirsə, bu, çox güman ki, problemin həqiqətən də siyatik sinirdə olduğunu göstərir.

Əvvəla, siyatik sinirin iltihabı ilə əlaqəli bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, həkim aşağıdakıları göstərə biləcək bir müayinə aparır:

Diz və ya ayağın hərəkətliliyinin azalması (xüsusən də xəstə ayağını içəriyə çevirib irəli uzatmaqda çətinlik çəkə bilər)
Anormal və ya zəif reflekslər
Xəstə düzəldilmiş ayağı qaldırdıqda ağrı
Diaqnozu təsdiqləmək üçün sizə lazım ola bilər:
Qan analizi
X-ray müayinəsi
Maqnetik rezonans görüntüləmə və ya digər tibbi görüntüləmə üsulları
Ağrı yüngül və ya orta dərəcədədirsə və qısamüddətlidirsə, adətən əlavə testlər tələb olunmur.

Diaqnoz zamanı siyatik sinirin iltihabına səbəb ola biləcək ciddi xəstəlikləri, məsələn, kauda equina sindromu, onurğa infeksiyası və ya xərçəngi istisna etmək lazımdır.

Xəstədə cauda equina sindromu olma ehtimalını artıran amillər sidik qaçırma və ayaq əzələlərinin zəifliyi kimi simptomların olmasıdır. Xərçəng və onurğanın infeksiyalarının inkişafının əhəmiyyətli ehtimalı ilə əlaqəli amillərə aşağıdakılar daxildir:

50 yaşdan yuxarı və bel ağrısının olmaması;
xərçəng tarixi;
Qızdırma, titrəmə və ya səbəbsiz kilo itkisi;
Sidik yollarının infeksiyası kimi yeni bir bakterial infeksiya
Xəstə heroin və ya kokain (onurğa infeksiyalarının inkişafı üçün əsas risk faktoru) kimi qeyri-qanuni dərmanlar qəbul edir və ya əvvəllər qəbul edib;
İmmunitet sistemini zəiflədən xəstəliklərin olması;
Onurğanın struktur deformasiyası.

Ciddi bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, əlavə diaqnoz üçün qan testləri, rentgenoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə istifadə edilə bilər.

Müalicə

Semptomlardan xilas olmaq üçün əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Bəzi hallarda heç bir müalicə tələb olunmur və xəstənin vəziyyəti tezliklə öz-özünə yaxşılaşır.

Ağrıları azaltmaq və iltihabı azaltmaq üçün simptomların başlanmasından sonra ilk 48-72 saat ərzində soyuq kompreslərdən istifadə etmək tövsiyə olunur (yumşaq parça ilə bükülmüş buz parçaları ən yaxşısıdır).

Ağrı, ibuprofen və asetaminofen kimi reseptsiz dərmanlarla da aradan qaldırıla bilər.

Yataq istirahəti tövsiyə edilmir. İlk 2-3 gündə fiziki fəaliyyəti azalda, sonra isə tədricən adi həyat tərzinizə qayıda bilərsiniz. Siyatik simptomların başlamasından altı həftə ərzində ağır yüklərdən çəkinmək lazımdır. Həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra 2-3 həftə ərzində tam hüquqlu təlimə qayıtmaq məsləhətdir. Qarın əzələləri üçün məşqlərə və onurğanın elastikliyini yaxşılaşdırmağa xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Ev müalicəsi ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmirsə, həkiminiz güclü ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edə bilər.

Fizioterapiya. Siyatik və onurğa dislokasiyası olan xəstələr üçün fizioterapiya terapiyada son dərəcə vacib bir addımdır. Kəskin ağrı aradan qaldırıldıqdan sonra həkim zərərin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcək xüsusi reabilitasiya məşq proqramı hazırlayacaqdır. Bir qayda olaraq, belə bir proqram duruşu düzəltmək, arxa əzələləri gücləndirmək və ümumi elastikliyi artırmaq üçün məşqləri əhatə edir. Fizioterapiyaya mümkün qədər erkən başlamaq tövsiyə olunur - o zaman ən yaxşı nəticələr verəcəkdir. Heç bir halda buna məhəl qoymayın - bu, müalicə planınızın təməl daşıdır və həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan məşqlər müntəzəm məşqlərinizin bir hissəsi olmalıdır.
Reçeteli dərmanlar. Bəzi hallarda, siyatik sinirin iltihabı ilə, həkim əzələ gevşetici ilə birlikdə antiinflamatuar dərman təyin edə bilər. Şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün qısa müddətə opioid ağrıkəsicilər təyin oluna bilər. Xroniki ağrıları aradan qaldırmaq üçün trisiklik antidepresanlar və antikonvulsanlar istifadə edilə bilər. Onlar beyindən gələn ağrı siqnallarını bloklayır və ya təbii ağrı kəsiciləri olan endorfinlərin istehsalını stimullaşdırırlar.

Siyatikanız aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunarsa, mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Siyatik sinir insan bədənində ən böyük hesab olunur, buna görə başqalarına nisbətən daha tez-tez iltihablana bilər. Bu sinir bel nahiyəsində çanaq nahiyəsindən başlayır, sonra isə çanaqdan keçərək gluteal əzələnin altından keçərək budaqlanır və demək olar ki, bütün bud və gluteal əzələlərdən keçir.

Siyatik sinirin pozulması

Siyatik sinir pozulduqda, ilk növbədə ağrı baş verir, bu fərqli bir təbiət ola bilər, məsələn, atəş, bıçaqlama, çəkmə. Bu vəziyyətdə ağrılar paroksismaldır, güclü istirahət dövrləri ilə əvəz olunur. Ağrı hissləri bel bölgəsində yaranır və yuxarıdan aşağıya doğru, demək olar ki, ayaq barmaqlarına yayılır. Üstəlik, ağrı hətta hər iki ayaqda dərhal baş verə bilər. Ancaq daha tez-tez ağrı var, yalnız bir ayağında və ikinci ayaq uyuşur, bəlkə də karıncalanma hissi və goosebumps. Xüsusilə ağır hallarda, ağrı o qədər güclü ola bilər ki, insan heç bir hərəkət edə bilməz.

Bu patologiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:

Bədənin ümumi hipotermiyası. Və xüsusilə də isti mövsümdə əldə edilə bilən lomber bölgənin hipotermi. Məsələn, bel bölgəsi soyuq bir küləklə əsən zaman.
Ağırlıqların qaldırılması ilə əlaqəli böyük fiziki güc, bunun nəticəsində əzələ çərçivəsinin deformasiyaları və nəticədə siyatik sinirin sıxılması baş verə bilər. Xüsusilə bel bölgəsində kəskin və yöndəmsiz bir hərəkət də bu patologiyanın formalaşmasına kömək edə bilər.
Osteokondroz da sinirin sıxılmasına səbəb ola bilər. Disk yırtığı da sinir problemlərinə səbəb ola bilər. Digər xəstəliklər, məsələn, diabet və müxtəlif şişlər də buna kömək edə bilər.

Piriformis sindromu siyatik sinirdə problemlər yaradır, əgər əzələ gərgindirsə, o zaman siyatik və pudendal sinir sıxılır və ağrı yaranır, hamiləlik zamanı sinirlərin sıxılması da mümkündür.

Siyatik sinir: necə müalicə etmək olar

İlk növbədə, müalicə ağrı sindromlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir, bunun üçün müxtəlif ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir. Ağrını dayandırdıqdan sonra artıq birbaşa xəstəliyin səbəbini müalicə edə bilərsiniz.

Bu xəstəliyin müalicəsi:

Müxtəlif UHF fizioterapiya prosedurları, maqnitoterapiya, elektroforez və digər prosedurlar. Müalicə zamanı müxtəlif bərkidici kəmərlərdən istifadə edilir, əzələlər elektrik impulsları ilə stimullaşdırılır və əl terapiyasından istifadə olunur.
Bu sinirin pozulması yırtıq və ya bir növ şişdən qaynaqlanırsa, bu vəziyyətdə ağrı sindromu aradan qaldırıldıqdan sonra sinirin pozulmasının səbəbini aradan qaldıran bir əməliyyat təyin edilir.
Siyatik sinir infeksiyalar səbəbiylə zədələnmişsə, xəstəlik antibiotiklər və antibakterial dərmanlar alaraq müalicə edilməlidir. Bu vəziyyətdə, demək olar ki, tam sağalana qədər yataq istirahətinə riayət etmək arzu edilir.

Ancaq bir hücum halında bir insanın dərhal bir tibb müəssisəsinə gəlməsi və ya həkimə müraciət etməsi həmişə mümkün deyil.

Bu zaman insan təkbaşına və ya kiminsə köməyi ilə qarnı üstə sərt bir səthdə uzanmalı, döşün altına yastıq və ya qatlanmış ədyal qoyulmalıdır.

Ədyal ilə örtə bilərsiniz. Heç bir məlhəm, krem tətbiq etməyin, ağrılı yerə qızdırıcı yastiqciqlar tətbiq etməyin, çünki bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Bundan sonra yalnız ixtisaslı tibbi yardım gözləmək qalır.

Simptomlar: siyatik sinir

Sıxılmış siyatik sinirin simptomlarını qaçırmaq çətindir. Əvvəla, bu, omba və bud bölgəsindəki ağrıdır və ağrı olduqca sıx və paroksismal ola bilər. Ağrı aşağıdan yuxarıya doğru yayılır. Bəzən ağrılar o qədər şiddətli olur ki, insanın ayağa qalxması, geri çevrilməsi çətinləşir və bir addım atmaq istəyərkən, sinirin bədənin hansı tərəfində olmasından asılı olaraq, sol və ya sağ ayağında çox kəskin ağrılar yaşayır. sıxılır. Ancaq bəzən ağrı karıncalanma, uyuşma kimi hiss edilə bilər, hamısı bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

əlamətlər:

Bu xəstəliyin ilk əlamətləri gluteal əzələdə bel bölgəsində kiçik ağrılardır, nisbətən kiçik bir yüklə ayaqların əzələlərində yorğunluq müşahidə edilə bilər. Tədricən, xəstəlik irəliləyir və ağrı artıq bud, aşağı ayağı ayağa verməyə başlayır.
Daha az tez-tez, eyni anda iki siyatik sinirdə problemlər var, ağrı isə omba, diz və hətta ayaqlara yayılır. Bu vəziyyətdə ağrılar ağırlıq qaldırmaq, uzun müddət gəzmək və hətta oturarkən də güclənə bilər.
Bəzən əzaların və ya diz və ayaq biləyi ekleminde hərəkətliliyin pozulması ola bilər. Müayinə zamanı anormal və ya zəifləmiş reflekslər, həssaslığın azalması və hətta qismən əzələ atrofiyası aşkar edilə bilər.

Bəzi hallarda, bir şəxs sidik və nəcis qaçırma ilə qarşılaşa bilər, lakin bu, adətən qaydadan daha çox istisnadır. Temperaturun bir qədər artması, təsirlənmiş ərazidə dərinin hiperemiyası və yüngül şişkinlik ola bilər.

femoral sinir

Femoral sinir ən çox retroperitoneal boşluqdan buda çıxış bölgəsində təsirlənir. Çıxdıqdan sonra bu sinir dərialtı, motor və əzələ bölmələrinə (hərəkət hissələri) bölünür. Təsirə məruz qaldıqda, budun anterointernal hissəsinin bölgəsində ağrı və ya uyuşma müşahidə olunur.

Bu sinirlə əlaqəli problemlərlə əlaqəli digər simptomlar ola bilər.:

Ayağın əzələlərinin zəifliyi, insanda əzanın itaət etməməsi hissi ola bilər, sanki "yad olur", əyilir və çətinliklə hərəkət edir, ətrafdan elektrik cərəyanının keçdiyi hissi ola bilər.
Ayağın uzadılması zamanı ağrı yaranır, bu da əzanın uzadılması zamanı güclənir və həssaslığın azalması da müşahidə olunur. Həkim tərəfindən müayinə edildikdə, diz qapağında azalma ola bilər.
Həmçinin həkim müayinəsi zamanı budun anterodaxili səthi boyunca ağrılar, əzələ zəifliyi və bəzi hallarda ayaq əzələlərinin qismən atrofiyası aşkar edilir.

Çox vaxt bu xəstəlik qadınlarda və yalnız bəzən 40 yaşdan yuxarı kişilərdə baş verir, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim MRT, ultrasəs və həkim tərəfindən təyin olunan digər zəruri tədqiqatları təyin edir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə təyin olunur - ilk növbədə analjeziklər və dekonjestanlar. Ağrı ilə blokadalar təyin edilir və müalicə üçün məşq terapiyası istifadə olunur. Həddindən artıq hallarda, inguinal ligament sahəsində cərrahi müdaxilə təyin edilir.

Sıxılmış siyatik siniri necə müalicə etmək olar

Çox vaxt bu xəstəliyin müalicəsi bir nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Əvvəla, ağrıkəsicilər təyin edilir, əksər hallarda bunlar bir neçə gün iynə və yataq istirahətidir.

Bir insanın çox ağrılı posterior sıxılmış siniri varsa, anestezik blokadalar aparılır.

Bundan əlavə, qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlarla enjeksiyonlar aparılır, alevlenme dövründən kənarda istiləşmə və iltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə edərək masaj da təyin edilir. Belə məlhəmlərin istifadəsi yardımçı kimi istifadə olunur.

Bu xəstəliklərin müalicəsi üçün aşağıdakı üsullardan istifadə edilməlidir:

Magnetoterapiya, təsirlənmiş əraziyə maqnit sahəsi ilə məruz qalma, bu, şişkinliyi və spazmı aradan qaldırmağa və təsirlənmiş ərazidə qan axını yaxşılaşdırmağa imkan verir. Bundan sonra adam deyə bilər: Ağrısız otururam.
Parafin tətbiqləri də təyin edilir, istiliyin təsiri ilə əzələlərin rahatlaması baş verir, qan axını yaxşılaşır və limfa drenajı artır, bununla da şişkinliyi azaldır və metabolik prosesləri yaxşılaşdırır.
Fizioterapiyadan, xüsusən də dərmanların istifadəsi ilə elektroforezdən istifadə edirlər, məşq terapiyası, masaj, metabolik prosesləri yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edirlər. Bunun sayəsində metabolik proseslər və qan dövranı yaxşılaşır.

Bəzi insanlar müxtəlif xalq üsullarından istifadə edirlər, məsələn, iynələrin tincture və ya iynəyarpaqlı konusların tincture ilə ağrılı bir yer ovuşdurmaq.

Sıxılmış siyatik sinir üçün masaj (video)

Belə ki, bəzən bu patologiyaya görə, kiminsə sağ və ya sol ayağını çəkdiyi hissi ola bilər və ya ağrı gəzir. Hər halda, tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Müalicə məcburidir.