İltihabi göz xəstəliklərinin müalicəsi. Göz xəstəliklərinin diaqnozu. Göz xəstəliklərinin hansı simptomları patologiyanın səbəblərini düzgün müəyyənləşdirməyə kömək edir

görmə diaqnostikası- bu, göz xəstəliklərinin qarşısının alınmasında və uzun illər yaxşı görmə qabiliyyətinin qorunmasında mühüm addımdır! Oftalmik patologiyanın vaxtında aşkarlanması bir çox göz xəstəliklərinin uğurlu müalicəsinin açarıdır. Təcrübəmizdən göründüyü kimi, göz xəstəliklərinin baş verməsi hər yaşda mümkündür, ona görə də hər kəs ən azı ildə bir dəfə yüksək keyfiyyətli oftalmoloji müayinədən keçməlidir.

Nə üçün tam göz müayinəsi lazımdır?

Görmə diaqnostikası yalnız ilkin oftalmoloji patologiyanı müəyyən etmək üçün deyil, həm də müəyyən bir əməliyyatın aparılmasının mümkünlüyü və məqsədəuyğunluğu məsələsini həll etmək, xəstənin müalicə taktikasını seçmək, həmçinin orqanın vəziyyətinin dəqiq diaqnozunu qoymaq üçün lazımdır. dinamik aspektdə görmə. Klinikamızda ən müasir diaqnostik avadanlıqlardan istifadə edilməklə tam oftalmoloji müayinə aparılır.

Görmə diaqnostikasının qiyməti

Diaqnostik müayinənin qiyməti (görmənin diaqnostikası) onun həcmindən asılıdır. Xəstələrin rahatlığı üçün katarakta, qlaukoma, miyopiya, hipermetropiya, göz dibi patologiyası kimi ümumi göz xəstəliklərinə uyğun komplekslər hazırlamışıq.

Xidmət kodu	Xidmət adı	Miqdar xidmətlər	Qiymət
А02.26.004	Vizometriya, 2 göz Kodu: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.013	Kodu: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.015	Oftalmotonometriya, 2 göz Kodu: А02.26.015	1	300 ₽
A03.26.001	Biomikroskopiya, 2 göz Kodu: А03.26.001	1	900 ₽
А03.26.018	Kodu: А03.26.018	1	700 ₽
А12.26.016	Kodu: А12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	Kodu: В01.029.001.009	1	700 ₽

Xidmət kodu	Xidmət adı	Miqdar xidmətlər	Qiymət
А02.26.004	Vizometriya, 2 göz Kodu: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.013	Sınaq linzaları dəsti, 2 göz ilə qırılmanın təyini Kodu: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.015	Oftalmotonometriya, 2 göz Kodu: А02.26.015	1	300 ₽
A03.26.001	Biomikroskopiya, 2 göz Kodu: А03.26.001	1	900 ₽
А03.26.003.001	Kodu: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
А03.26.018	Göz dibinin biomikroskopiyası (mərkəzi zona), 2 göz Kodu: А03.26.018	1	700 ₽
А12.26.016	Dar bəbək, 2 göz ilə avtorefraktometriya Kodu: А12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	Bir oftalmoloq ilə məsləhətləşmə Kodu: В01.029.001.009	1	700 ₽

Xidmət kodu	Xidmət adı	Miqdar xidmətlər	Qiymət
В01.029.001.009	Bir oftalmoloq ilə məsləhətləşmə Kodu: В01.029.001.009	1	700 ₽
В01.029.001.010	Oftalmoloq (cərrah) ilə məsləhətləşmə Kodu: В01.029.001.010	1	1 700 ₽
В01.029.001.011	Anestezioloqun konsultasiyası Kodu: В01.029.001.011	1	1 000 ₽
В01.029.001.012	Oftalmoloq (vitreoretinoloq) ilə məsləhətləşmə Kodu: В01.029.001.012	1	1 100 ₽
В01.029.001.013	Tibb elmləri namizədinin konsultasiyası Kodu: В01.029.001.013	1	2 200 ₽
В01.029.001.014	Tibb Elmləri Doktoru Konsultasiyası Kodu: В01.029.001.014	1	2 750 ₽
В01.029.001.015	Professor məsləhəti Kodu: В01.029.001.015	1	3 300 ₽
В01.029.001.016	Professor, tibb elmləri doktoru Kurenkov V.V.-nin məsləhəti. Kodu: В01.029.001.016	1	5 500 ₽

Xidmət kodu	Xidmət adı	Miqdar xidmətlər	Qiymət
А02.26.004	Vizometriya, 2 göz Kodu: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.009	Rəng qavrayışının öyrənilməsi, 2 göz Kodu: А02.26.009	1	200 ₽
A02.26.010	Strabismus bucağının ölçülməsi, 2 göz Kodu: А02.26.010	1	450 ₽
А02.26.013	Sınaq linzaları dəsti, 2 göz ilə qırılmanın təyini Kodu: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.013.001	Siklopleji, 2 göz şəraitində sınaq linzaları dəsti ilə refraksın təyini Kodu: А02.26.013.001	1	800 ₽
А02.26.015	Oftalmotonometriya, 2 göz Kodu: А02.26.015	1	300 ₽
A02.26.015.001	Oftalmotonometriya (iCare cihazı), 2 göz Kodu: А02.26.015.001	1	650 ₽
А02.26.015.002	iCare ekspert tonometri ilə gündəlik tonometriya (1 gün) Kodu: А02.26.015.002	1	1 850 ₽
A02.26.015.003	Oftalmotonometriya (Maklakova görə IOP), 2 göz Kodu: А02.26.015.003	1	450 ₽
А02.26.020	Schirmer testi Kodu: А02.26.020	1	600 ₽
А02.26.023	Yerləşdirmə təhsili, 2 göz Kodu: А02.26.023	1	350 ₽
A02.26.024	Görmə, heteroforiya, 2 göz təbiətinin təyini Kodu: А02.26.024	1	800 ₽
A03.26.001	Biomikroskopiya, 2 göz Kodu: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.012	Buynuz qişanın arxa epitelinin müayinəsi, 2 göz Kodu: A03.26.012	1	600 ₽
A03.26.002	Qonioskopiya, 2 göz Kodu: А03.26.002	1	850 ₽
A03.26.003	Üç güzgülü Goldman lensindən, 2 gözdən istifadə edərək fundusun periferiyasının yoxlanılması Kodu: А03.26.003	1	1 950 ₽
А03.26.003.001	Lens, 2 göz istifadə edərək fundusun periferiyasının yoxlanılması Kodu: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
A03.26.011	Keratopaximetriya, 2 göz Kodu: A03.26.011	1	800 ₽
A03.26.005	Göz və əlavənin biomikroqrafiyası, 1 göz Kodu: A03.26.005	1	800 ₽
A03.26.005.001	Fundus kamerasından istifadə edərək fundusun biomikroqrafiyası, 2 göz Kodu: A03.26.005.001	1	1 600 ₽
А03.26.018	Göz dibinin biomikroskopiyası (mərkəzi zona), 2 göz Kodu: А03.26.018	1	700 ₽
А03.26.019	Kompüter analizatorundan istifadə edərək tor qişanın optik müayinəsi (bir göz), 1 göz Kodu: A03.26.019	1	1 650 ₽
А03.26.019.001	Kompüter analizatoru (bir göz), 1 göz istifadə edərək gözün ön hissəsinin optik müayinəsi Kodu: А03.26.019.001	1	1 200 ₽
A03.26.019.002	Angioqrafiya rejimində kompüter analizatoru ilə gözün arxa hissəsinin optik müayinəsi (bir göz), 1 göz Kodu: А03.26.019.002	1	2 500 ₽
А03.26.019.003	Kompüter analizatorundan istifadə edərək optik sinir başının və sinir lifi təbəqəsinin optik müayinəsi, 1 göz Kodu: А03.26.019.003	1	2 000 ₽
А03.26.019.004	Kompüter analizatorundan istifadə edərək gözün arxa seqmentinin (optik sinirin) optik müayinəsi, 1 göz Kodu: А03.26.019.004	1	3 100 ₽
A03.26.020	Kompüter perimetri (skrininq), 2 göz Kodu: A03.26.020	1	1 200 ₽
А03.26.020.001	Kompüterləşdirilmiş perimetriya (skrininq + eşiklər), 2 göz Kodu: А03.26.020.001	1	1 850 ₽
А04.26.002	Göz almasının ultrasəs müayinəsi (B-scan), 2 göz Kodu: А04.26.002	1	1 200 ₽
А04.26.004.001	Ultrasonik göz biometriyası (A-metod), 2 göz Kodu: А04.26.004.001	1	900 ₽
А04.26.004.002	IOL-in optik gücünün hesablanması ilə gözün ultrasəs biometrikası, 2 göz Kodu: А04.26.004.002	1	900 ₽
А05.26.007	Gözün optik biometrikası, 2 göz Kodu: А05.26.007	1	650 ₽
A12.26.007	Göz içi təzyiqinin tənzimlənməsinin öyrənilməsi üçün yükləmə-boşaltma testləri, 2 göz Kodu: А12.26.007	1	400 ₽
А12.26.016	Dar bəbək, 2 göz ilə avtorefraktometriya Kodu: А12.26.016	1	350 ₽
A12.26.018	Videokeratototopoqrafiya, 2 göz Kodu: A12.26.018	1	1 200 ₽
A23.26.001	Görmə korreksiyası eynək seçimi, 2 göz Kodu: А23.26.001	1	1 100 ₽
А23.26.001.001	Görmənin eynək korreksiyasının seçilməsi (siklopleji ilə) Kodu: A23.26.001.001	1	1 550 ₽
А23.26.001.002	Görmənin eynək korreksiyasının seçilməsi (hərtərəfli müayinə zamanı) Kodu: А23.26.001.002	1	650 ₽
А23.26.001.003	Görmənin eynək korreksiyasının seçilməsi (hərtərəfli müayinə zamanı siklopleji ilə) Kodu: А23.26.001.003	1	850 ₽
А25.26.001	Görmə orqanının xəstəlikləri üçün dərmanların təyin edilməsi Kodu: A25.26.001	1	900 ₽
В01.029.002	Oftalmoloqun təkrar qəbulu (müayinə, məsləhətləşmə). Kodu: В01.029.002	1	850 ₽
DU-OFT-004	MKL-dən istifadə üzrə təlim Kodu: DU-OFT-004	1	1 500 ₽
DU-OFT-005	Dominant gözün təyini Kodu: DU-OFT-005	1	400 ₽

Görmə sisteminin tam diaqnostik müayinəsinə hansı tədqiqatlar daxildir və onlar hansılardır?

Hər hansı bir oftalmoloji müayinə, ilk növbədə, söhbətdən, xəstənin şikayətlərini müəyyən etməkdən və anamnez almaqdan başlayır. Və yalnız bundan sonra onlar görmə orqanının öyrənilməsinin aparat üsullarına keçirlər. Aparat diaqnostik müayinəsinə görmə kəskinliyinin təyin edilməsi, xəstənin refraksiyasının öyrənilməsi, gözdaxili təzyiqin ölçülməsi, gözü mikroskop altında müayinə (biomikroskopiya), paximetriya (buynuz qişanın qalınlığının ölçülməsi), exobiometriya (gözün uzunluğunun müəyyən edilməsi), ultrasəs müayinəsi daxildir. gözün (B-scan), kompüter keratotopoqrafiyası və geniş bir şagirdlə diqqətli (fundus), gözyaşardıcı istehsal səviyyəsinin müəyyən edilməsi, xəstənin baxış sahəsinin qiymətləndirilməsi. Oftalmik bir patoloji aşkar edildikdə, müəyyən bir xəstədə klinik təzahürlərin xüsusi bir öyrənilməsi üçün müayinənin əhatə dairəsi genişləndirilir. Klinikamız ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus kimi şirkətlərin müasir, yüksək peşəkarlıqlı oftalmoloji avadanlıqları ilə təchiz olunub ki, bu da istənilən mürəkkəblik səviyyəsində müayinələrin aparılmasına imkan verir.

Klinikamızda xəstənin görmə itiliyini və refraksiyasını təyin etmək üçün şəkil, hərf və ya digər işarələr olan xüsusi cədvəllərdən istifadə olunur. NIDEK RT-2100 (Yaponiya) avtomatik foropterinin köməyi ilə həkim növbə ilə diopter eynəklərini dəyişdirərək xəstə üçün ən yaxşı görmə təmin edən ən optimal linzaları seçir. Klinikamızda 26 test cədvəli ilə NIDEK SCP - 670 halogen işarə proyektorlarından istifadə edirik və dar və geniş göz bəbəyi şəraitində əldə edilən nəticəni təhlil edirik. Refraksiyanın kompüter tədqiqi NIDEK ARK-710A avtorefkeratometrində (Yaponiya) aparılır ki, bu da gözün refraksiyasını və buynuz qişanın biometrik parametrlərini mümkün qədər dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Göz içi təzyiqi NIDEK NT-2000 kontaktsız tonometrdən istifadə etməklə ölçülür. Lazım gələrsə, göz içi təzyiqinin ölçülməsi əlaqə üsulu ilə həyata keçirilir - Maklakov və ya Goldman tonometrləri.

Gözün ön seqmentinin (göz qapaqları, kirpiklər, konyunktiva, buynuz qişa, iris, lens və s.) vəziyyətini öyrənmək üçün NIDEK SL-1800 yarıq lampasından (biomikroskop) istifadə olunur. Bunun üzərində həkim buynuz qişanın vəziyyətini, eləcə də lens və vitreus bədəni kimi daha dərin strukturları qiymətləndirir.

Tam oftalmoloji müayinədən keçən bütün xəstələr göz dibini, o cümlədən onun ekstremal periferiyasını, maksimum şagird genişlənməsi şəraitində müayinə etməlidirlər. Bu, tor qişada degenerativ dəyişiklikləri aşkarlamağa, onun cırılmalarına və subklinik dəstələrə diaqnoz qoymağa imkan verir - xəstə tərəfindən klinik olaraq təyin olunmayan, lakin məcburi müalicə tələb edən bir patologiya. Şagirdləri genişləndirmək üçün (midriaz) sürətli və qısa təsirli dərmanlar (Midrum, Midriacil, Cyclomed) istifadə olunur. Retinada dəyişikliklər aşkar edildikdə, xüsusi lazerdən istifadə edərək profilaktik lazer koaqulyasiyasını təyin edirik. Klinikamızda ən yaxşı və müasir modellərdən istifadə olunur: YAG lazer, NIDEK DC-3000 diod lazer.

Görmə korreksiyası üçün hər hansı bir refraktiv cərrahiyyə əməliyyatından əvvəl xəstənin görmə diaqnostikasının vacib üsullarından biri buynuz qişanın kompüter topoqrafiyasıdır, buynuz qişanın səthini və onun paximetriyasını - qalınlığın ölçülməsini yoxlamaq məqsədi daşıyır.

Kırılma qüsurlarının (miyopiya,) anatomik təzahürlərindən biri gözün uzunluğunun dəyişməsidir. Bu, klinikamızda ZEISS (Almaniya) şirkətinin İOL MASTER cihazından istifadə etməklə təmassız üsulla təyin olunan ən vacib göstəricilərdən biridir. Bu, birləşmiş biometrik cihazdır, nəticələri kataraktlarda IOL-un hesablanması üçün də vacibdir. Bu cihaz vasitəsilə bir seans zamanı birbaşa bir-birinin ardınca gözün oxunun uzunluğu, buynuz qişanın əyrilik radiusu və gözün ön kamerasının dərinliyi ölçülür. Bütün ölçmələr xəstə üçün son dərəcə rahat olan təmassız üsulla həyata keçirilir. Ölçülmüş dəyərlərə əsaslanaraq, quraşdırılmış kompüter optimal göz içi linzaları təklif edə bilər. Bunun əsasını hazırkı beynəlxalq hesablama düsturları təşkil edir.

Ultrasəs müayinəsi oftalmoloji diaqnostikanın ümumi qəbul edilmiş klinik üsullarına mühüm əlavədir, geniş yayılmış və informativ instrumental üsuldur. Bu tədqiqat göz və orbitin toxumalarında normal və patoloji dəyişikliklərin topoqrafiyası və quruluşu haqqında məlumat əldə etməyə imkan verir. A-metodu (bir ölçülü görüntüləmə sistemi) buynuz qişanın qalınlığını, ön kameranın dərinliyini, linzanın və gözün daxili qişalarının qalınlığını, həmçinin gözün uzunluğunu ölçür. B metodu (iki ölçülü görüntüləmə sistemi) vitreus bədəninin vəziyyətini qiymətləndirməyə, xoroid və retinal dekolmanın hündürlüyünü və dərəcəsini diaqnostika və qiymətləndirməyə, göz və retrobulbar yenitörəmələrin ölçüsünü və lokalizasiyasını müəyyən etməyə və təyin etməyə imkan verir. və gözdə yad cismin yerini müəyyən etmək.

Vizual sahələrin öyrənilməsi

Görmə diaqnostikasının zəruri üsullarından biri də görmə sahələrinin öyrənilməsidir. Görünüş sahəsinin (perimetriya) təyin edilməsinin məqsədi:

• göz xəstəliklərinin, xüsusən də qlaukoma diaqnozu
• göz xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almaq üçün dinamik monitorinq.

Həmçinin, bir aparat texnikasından istifadə edərək, retinanın kontrastını və eşik həssaslığını ölçmək mümkündür. Bu tədqiqatlar bir sıra göz xəstəliklərinin erkən diaqnozu və müalicəsi üçün imkan yaradır.

Bundan əlavə, xəstənin digər parametrik və funksional məlumatları araşdırılır, məsələn, gözyaşardıcı istehsal səviyyəsini təyin edir. Diaqnostik cəhətdən ən həssas funksional tədqiqatlar istifadə olunur - Schirmer testi, Norn testi.

Retinanın optik tomoqrafiyası

Gözün daxili qabığını öyrənmək üçün başqa bir müasir üsul. Bu unikal texnika torlu qişanın strukturu haqqında onun bütün dərinliyi haqqında təsəvvür əldə etməyə və hətta onun ayrı-ayrı təbəqələrinin qalınlığını ölçməyə imkan verir. Onun köməyi ilə tor qişanın və optik sinirin strukturunda insan gözünün həlledici qabiliyyətləri üçün mümkün olmayan ən erkən və ən kiçik dəyişiklikləri aşkar etmək mümkün olub.

Optik tomoqrafın iş prinsipi işığın müdaxiləsi fenomeninə əsaslanır ki, bu da müayinə zamanı xəstənin heç bir zərərli şüalanmaya məruz qalmaması deməkdir. Tədqiqat bir neçə dəqiqə çəkir, vizual yorğunluğa səbəb olmur və cihazın sensorunun gözlə birbaşa təması tələb olunmur. Görmə diaqnozu üçün oxşar cihazlar yalnız Rusiya, Qərbi Avropa və ABŞ-ın böyük klinikalarında mövcuddur. Tədqiqat diabetik makula ödemi zamanı retinanın strukturu haqqında qiymətli diaqnostik məlumatlar verir və mürəkkəb hallarda diaqnozu dəqiq şəkildə formalaşdırmağa, həmçinin həkimin subyektiv təəssüratına deyil, müalicənin dinamikasına nəzarət etmək üçün unikal imkan əldə etməyə imkan verir. aydın şəkildə müəyyən edilmiş rəqəmsal retina qalınlığı dəyərlərində.

Tədqiqat optik sinirin vəziyyəti və onun ətrafındakı sinir lifləri təbəqəsinin qalınlığı haqqında hərtərəfli məlumat verir. Sonuncu parametrin yüksək dəqiqliklə ölçülməsi bu nəhəng xəstəliyin ən erkən əlamətlərinin, hətta xəstə ilk simptomları görməmişdən əvvəl aşkarlanmasına zəmanət verir. Tətbiqin asanlığını və müayinə zamanı narahatlığın olmamasını nəzərə alaraq, qlaukoma üçün skanerdə hər 2-3 aydan bir, mərkəzi retinanın xəstəlikləri üçün hər 5-6 aydan bir təkrar nəzarət müayinələrini tövsiyə edirik.

Yenidən müayinə patologiyanın aktivliyini müəyyən etməyə, seçilmiş müalicənin düzgünlüyünü aydınlaşdırmağa, həmçinin xəstəni xəstəliyin proqnozu barədə düzgün məlumatlandırmağa imkan verir ki, bu da makula dəliklərindən əziyyət çəkən xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. Sağlam bir gözdə belə bir prosesin inkişafı tomoqrafiya müayinəsindən sonra təxmin edilə bilər. Şəkərli diabetdə gözün dibində dəyişikliklərin erkən, “klinikadan əvvəlki” diaqnozu da bu heyrətamiz cihazın gücündədir.

Aparat araşdırması başa çatdıqdan sonra nə baş verir?

Aparat tədqiqatları (görmə diaqnozu) başa çatdıqdan sonra həkim xəstənin görmə orqanının vəziyyəti haqqında alınan bütün məlumatları diqqətlə təhlil edir və şərh edir və əldə edilən məlumatlara əsasən diaqnoz qoyur, bunun əsasında müalicə təyin olunur. xəstə üçün plan tərtib edilir. Bütün tədqiqat nəticələri və müalicə planı xəstəyə ətraflı izah edilir.

Oftalmologiyada müasir avadanlıqlar, ən son tibbi texnikalar sayəsində göz müayinəsi qısa vaxt aparır, ağrısızdır və göz orqanının xəstəliklərinin müəyyən edilməsində çox dəqiq nəticələr verir.

görmə öyrənilməsi

Göz xəstəliklərinin diaqnostikasının əsas üsulları hər kəs üçün əlçatandır

Bir oftalmoloqun qəbulunda xəstə görmə kəskinliyinin yoxlanılması, göz içi təzyiqinin ölçülməsi, buynuz qişanın və retinanın müayinəsini əhatə edən əsas standart diaqnostik üsullarla müayinə olunur.

Lazım gələrsə, lazer texnologiyası və kompüter proqramlarından istifadə edərək müasir cihazlarda daha dəqiq və dərin bir araşdırma təyin edilir.

Oftalmoloqa məcburi ziyarət üçün simptomlar

Göz xəstəliklərinin vaxtında aşkar edilməsi və müalicəsi üçün aşağıdakı simptomlara diqqət yetirmək lazımdır:

• göz qapaqlarının şişməsi və qızartı;
• gözlərdə qaşınma və yanma varlığı;
• göz qırparkən ağrı;
• daxili səthin qızartı;
• şiddətli yırtılma;
• gözün qarşısında bir filmin olması, görməyi çətinləşdirir;
• gözlər qarşısında milçəklər və nöqtələr;
• yanıb-sönən işıq yanıb-sönür;
• obyektlərin bulanıq və ya dumanlı görünüşü;
• obyektlərin ikililiyi;
• işığa artan həssaslıq;
• qaranlıq bir otaqda uzun oriyentasiya;
• görüntünün qəfil yox olması;
• düz xətlərə baxarkən xətlərin əyriliyi və ya bükülməsi;
• baxış sahəsində qaranlıq ləkələrin müşahidəsi;
• işıq mənbəyi ətrafında bulanıqlaşan iridescent dairələr;
• yaxın və uzaq obyektlərə diqqət yetirməkdə çətinlik;
• baxış sahəsinin mərkəzində ləkələrin müşahidəsi;
• gözləri qıymağa başlayır;
• periferik zonanın zəif görmə qabiliyyəti.

Kimə göz müayinəsi lazımdır

Profilaktik müayinələr mütəmadi olaraq aparılmalıdır

Yüz faiz yaxşı görmə qabiliyyəti olan insanlar profilaktik məqsədlər üçün ildə bir dəfə müayinədən keçməlidirlər. Müəyyən səbəblərdən görmə qüsuru olanlar üçün görmə korreksiyası üçün bir oftalmoloq müayinəsindən keçmək lazımdır.

Kontakt linza taxanlar üçün linza materialının gözün səthinə uyğunlaşmasını aşkar etmək üçün müayinə lazımdır. Bu materiala allergik reaksiyaları müəyyən etmək. Kontakt linzalara düzgün qulluq və saxlanmasını aydınlaşdırın.

Hamilə qadınların 10-14 həftə və 34-36 həftələrində oftalmoloqa müraciət etməsi lazımdır. Hamiləlik görmə kəskinliyində dəyişikliklərə və ya mövcud göz xəstəliklərinin ağırlaşmasına səbəb ola bilər.

40-60 yaşlı insanlar üçün hər 2-4 ildə bir dəfə oftalmoloqa profilaktik səfər planlaşdırmaq məsləhətdir. 65 yaşdan yuxarı - 1-2 ildən bir. Uşaqların həyatının ilk ilində üç dəfəyə qədər müalicə etmək lazımdır.

Ürək-damar xəstəlikləri olan, hipertoniya və şəkərli diabetdən əziyyət çəkən, göz zədələri və ya hormonal dərman qəbul etdikdən sonra bir oftalmoloqun qəbuluna gəlmək məsləhətdir.

İmtahan üsulları

Görmə prosesini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən insan göz orqanının bir çox ciddi xəstəlikləri var. Bunlar katarakta, qlaukoma, tor qişanın dekolmanı və bir çox yoluxucu xəstəliklərdir.

Erkən mərhələdə diaqnoz, həmçinin vaxtında başlanmış müalicə xəstəliklərin daha da inkişafının, qismən görmə itkisinin və korluğun qarşısını ala bilər. Diaqnoz nə qədər erkən qoyulsa və müalicəyə başlansa, görmə faizi bir o qədər çox olar.

Əsas müayinə üsulları

Tətbiq olunan müayinə üsulları əsas və əlavədir:

• Vizometriya - görmənin tərifi, hər sətirdə müxtəlif ölçülü hərflərin yazıldığı hərflər cədvəlinə görə kəskinliyi. Sətirləri oxuyarkən, cari görmə faiz olaraq təyin olunur.
• Tonometriya - bədən daxilində mövcud təzyiqin təyini. Metod qlaukomanın təyin edilməsinə yönəlib.
• Refraktometriya - gözün refraksiyasının təyini (optik güc). Yaxından görmə, uzaqgörənlik və astiqmatizmi aşkar edə bilir.
• Rəng görmə qabiliyyətinin öyrənilməsi rəng korluğunun və rəng qavrayışındakı digər sapmaların tanınmasına yönəldilmişdir.
  Perimetriya üsulu qlaukoma diaqnozu qoyur və optik sinirin ölüm dərəcəsini təyin edir.
• Biomikroskopiya gözün buynuz qişası, xarici konyunktiva, linza, iris və şüşəvari bədən kimi göz orqanının tərkib hissələrinin tədqiqi üsuludur.
• Oftalmoskopiya göz dibini, retinanı, yaxınlıqdakı damar toxumalarını araşdırmaq üsuludur. Çapıqlığın dərəcəsini təyin edir.
• Gonioskopiya yad cisim və ya neoplazma aşkar etmək üçün gözün ön hissəsini müayinə etməyə imkan verən təmas üsuludur.
• Paximetriya, cihazın köməyi ilə gözün buynuz qişasını öyrənmək, qalınlığını ölçmək üsuludur.
• Skiaskopiya - bəbəyin üzərinə işıq şüası düşəndə ​​onun səthindəki kölgələri müşahidə etməklə kölgə testi aparılır.
• Kampimetriya, kor nöqtənin ölçüsünü təyin etmək üçün mərkəzi görmə öyrənilməsi üsuludur.
• Göz almasının tam müayinəsi üçün Goldman linzalarından istifadə olunur. Bu cihaz üç güzgüdən ibarətdir. Lensin köməyi ilə tor qişada olan yenitörəmələri aradan qaldırmaq və tam müayinə etmək olar.

Bu gün görmə orqanının müayinə üsulları görmə orqanının ən əlçatmaz və dərin təbəqələrinə baxaraq dəqiq və düzgün diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Göz xəstəliklərinin diaqnozu. Göz xəstəliklərinin hansı simptomları patologiyanın səbəblərini düzgün müəyyənləşdirməyə kömək edir

Ənənəvi konsultativ müayinə zamanı aşkar edilən göz xəstəliyinin əlamətləri

Diaqnostika göz xəstəlikləri, hər hansı digər patologiyalar kimi, xəstə şikayətlərinin toplanması ilə başlayır. İlkin diaqnoz qoymağa imkan verən müəyyən simptom birləşmələri var. göz xəstəlikləri yalnız xəstələrin şikayətlərinə əsaslanır. Beləliklə, məsələn, göz qapaqlarının səhər yapışdırılması, konyunktiva boşluğundan çoxlu axıdılması və funksiyasını azaltmadan gözün qızartı kimi simptomların birləşməsi kəskin konjonktiviti göstərir. Semptomların üçlüyü kornea lezyonları üçün xarakterikdir - şiddətli lakrimasiya, göz qapaqlarının ağrılı spazmı və fotofobi.

Lakin, bir çox hallarda, bu cür birləşmə də fərdi simptomlar kimi qeyri-spesifikdir. Xüsusilə, görmə funksiyasının tədricən ağrısız azalması ilə birlikdə bulanıq görmə şikayətləri katarakt, açıq bucaqlı qlaukoma, optik sinir atrofiyası və s.

Buna görə də, göz xəstəliklərinin diaqnostik axtarışı olduqca çətin ola bilər və xüsusi avadanlıqların istifadəsini tələb edir. Vaxta, pula və əsəblərə qənaət etmək üçün xəstənin ən populyar suallara cavab hazırlayaraq oftalmoloqa baş çəkməyə hazırlaşması daha yaxşıdır, məsələn:
1. Göz xəstəliyinin simptomları ilk dəfə görünəndə (patologiyanın tədricən inkişaf etdiyi hallarda, ilk kiçik simptomları xatırlamaq çox vaxt asan olmur - tez görünən göz yorğunluğu, gözlər qarşısında uçur, səhər göz qapaqlarının yapışması və s. );
2. Xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün hansı tədbirlər görüldü və yaxşılaşma oldu;
3. Qohumlardan hər hansı biri göz xəstəliklərindən və ya gözlərlə əlaqəli xəstəliklərdən (hipertoniya, ateroskleroz, diabetes mellitus, qalxanvari vəzin funksiyasının artması və s.) əziyyət çəkirdi;
4. Xəstənin işinin görmə baxımından peşə təhlükələri ilə əlaqəli olması;
5. Hansı göz xəstəlikləri və göz əməliyyatları köçürülüb.

Ətraflı məlumat topladıqdan sonra oftalmoloq xəstəni müayinə etməyə davam edir. Müayinə sağlam gözdən başlayır. Hər iki gözün patoloji prosesdən təsirləndiyi hallarda, ənənəvi olaraq sağdan başlayırlar.

Həkim gözlərin hərəkətliliyinə, palpebral çatın vəziyyətinə, göz qapaqlarının vəziyyətinə diqqət yetirir, sonra aşağı göz qapağını bir az çəkərək konjonktival boşluğun selikli qişasını araşdırır.

Gün işığında göz xəstəliklərini müəyyən etməyə yönəlmiş standart müayinə aparılır. Bir oftalmoloqla məsləhətləşmə, bir qayda olaraq, xüsusi cədvəllərdən (Golovin-Sivtsev cədvəli və ya uşaq vizometrik cədvəlləri) istifadə edərək görmə kəskinliyini təyin etmək üçün məşhur proseduru əhatə edir. Lazım gələrsə, daha mürəkkəb müayinə üsulları təyin edilir.

Oftalmoloqlar göz xəstəliklərinin diaqnozu zamanı hansı üsullardan istifadə edirlər?

Əksər xəstələr, bir oftalmoloqla ənənəvi müayinə-məsləhətləşmədən keçdikdən sonra, yalnız göz xəstəliklərinin ilkin diaqnozlarını alırlar, aydınlaşdırmaq üçün bəzi əlavə müayinə üsullarını həyata keçirmək lazımdır, xüsusən:

• biomikroskopiya (yarıq lampadan istifadə edərək, buynuz qişa, iris, gözün ön kamerası, şüşəvari bədən kimi göz toxumalarının optik mühitinin tədqiqi);
• gonioskopiya (buynuz qişanın daxili səthindən və irisin və siliyer cismin xarici səthindən əmələ gələn gözün ön kamerasının bucağının müayinəsi);
• göz içi təzyiqinin öyrənilməsi;
• buynuz qişanın həssaslığının qiymətləndirilməsi (mərkəzdə və periferiya boyunca dörd yerdə göz bəbəyini örtən membranın səthinə pambıq çubuqla yumşaq bir şəkildə toxunaraq "köhnə üsulla" aparılır);
• buynuz qişanın konifokal intravital mikroskopiyası (xüsusi uyğunlaşdırılmış mikroskopdan istifadə edərək buynuz qişa toxumalarının müayinəsi);
• gözyaşının paylanmasının vahidliyini, gözyaşardıcı maye istehsalının ümumi miqdarını, lakrimal kanalların açıqlığını müəyyən edən gözyaşı istehsalı və gözyaşardıcı drenaj tədqiqatları;
• gözün diafanoskopiyası və transilluminasiyası (gözün nüfuz edən yaraları və şiş proseslərində geniş istifadə olunur, işığı skleradan (diafanoskopiya) və ya buynuz qişadan keçirən diafanoskoplardan istifadə etməklə göz almasının daxili strukturlarının və qişalarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi (göz qişasının transilluminasiyası) göz));
• oftalmoskopiya (göz dibinin obyektiv müayinəsinin standart üsulu);
• mərkəzi və periferik görmə sahələrinin öyrənilməsi (görmə sahələrinin sərhədlərini təyin etməklə və görmənin faydalılığını müəyyən etməklə (görmə sahəsində kor ləkələrin olmaması / olması) retinanın işığa həssaslığının öyrənilməsi);
• xüsusi bir anomaloskop cihazı və ya / və xüsusi rəng cədvəlləri və testləri istifadə edərək həyata keçirilən rəng görmə qabiliyyətinin öyrənilməsi;
• peşəkar seçimdə (pilotlar, sürücülər və s.), planlı müayinələrdə, həmçinin göz-hərəkət aparatının patologiyasında (çəpgözlük, peşəkar oftalmopatiya və s.) istifadə olunan binokulyar görmə qabiliyyətinin (gözlərin dost işi) qiymətləndirilməsi;
• gözün ultrasəs müayinəsi;
• qana xüsusi bir fluorescein maddəsi daxil etməklə gözün xoroidinin vəziyyətini ətraflı araşdırmaq imkanı verən göz dibinin flüoresan angioqrafiyası;
• optik koherens tomoqrafiya (OCT) gözün optik strukturlarını öyrənmək üçün mikroskopik səviyyədə məlumat əldə etməyə imkan verən müasir bir üsuldur;
• Optik sinir başının və bütövlükdə retinanın vəziyyəti haqqında ultra dəqiq məlumat əldə etmək üçün lazer skanından istifadə edən Heidelberg torlu qişanın tomoqrafiyası;
• lazer polarimetriyası optik sinir başının vəziyyətinin obyektiv müayinəsinin ən son üsuludur;
• elektrofizioloji üsullar, retinanın işıq stimullaşdırılmasına cavab olaraq beyin qabığının hüceyrələrində baş verən bioelektrik potensialların dəyişməsi əsasında vizual analizatorun fəaliyyətinin öyrənilməsidir.

Göz xəstəliklərinin müalicəsi

İnsanlarda göz xəstəliklərini necə müalicə etmək olar?
Göz xəstəliklərinin xalq müalicəsi və üsulları ilə müalicəsi
rəsmi tibb (cərrahi,
fizioterapiya, tibb)

Rəsmi tibbin əsas üsulları cərrahi və konservativdir. Bir qayda olaraq, konservativ terapiyanın köməyi ilə etibarlı və sabit bir nəticə əldə etmək mümkün olmadığı hallarda cərrahi müdaxiləyə müraciət edilir.

Əsasən cərrahi üsul gözün anadangəlmə qüsurlarını sağaldır, yaşa bağlı dəyişiklikləri korreksiya edir (kataraktada linzanın dəyişdirilməsi əməliyyatı, qocalıq ptozunun cərrahi müalicəsi, göz qapaqlarının inversiya və eversiyasında), qlaukoma zamanı gözdaxili mayenin normal dövranını bərpa edir; bir çox bədxassəli şişləri aradan qaldırır və s.

Bununla belə, əksər göz xəstəliklərini neşterə müraciət etmədən müalicə etmək olar və edilməlidir. Belə ki, bir çox hallarda cərrahiyyə ehtiyacı vaxtında müdaxilə və ya patologiyanın qeyri-adekvat müalicəsini göstərir (infeksion göz xəstəlikləri, diabetin "göz" ağırlaşmaları və s.).

Göz xəstəliklərinin konservativ müalicəsinin əsas üsulları dərman və fizioterapiyadır. Tibbi üsul yerli dərmanların (xüsusi göz damcıları və məlhəmləri) və daha az tez-tez ümumi təsirin (oral tətbiq və inyeksiya üçün dərmanlar) köməyi ilə göz xəstəliklərinin müalicəsi kimi başa düşülür. Fizioterapiya müalicəsi fiziki amillərin (istilik, elektrik cərəyanı, maqnit sahəsi və s.) köməyi ilə xəstəliyə qarşı mübarizədir.

Müasir tibb göz xəstəliklərinin kompleks müalicəsində xalq müalicəsi adlanan vasitələrdən (qunduz axını, bal və s.) istifadə etməyə icazə verir və alqışlayır. Bununla belə, onlar iştirak edən oftalmoloqun tövsiyəsi və nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün hansı dərmanlar var

Göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün bütün dərmanlar təyinatına və fəaliyyət prinsipinə görə yeddi böyük qrupa bölünür.

Anti-infeksiya dərmanları mikroorqanizmlərə məruz qalma nəticəsində yaranan iltihablı prosesləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu böyük dərman qrupuna aşağıdakı dərman növləri daxildir:

• Antiseptiklər və ya dezinfeksiyaedicilər dərinin və selikli qişaların daxili təbəqələrinə nüfuz etməyən, lakin güclü yerli antiinfeksiya və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanlardır. Ən məşhurları Vitabact göz damcıları, bor turşusu, gümüş duzları və s olan birləşmiş preparatlardır;
• Antibiotiklər bioloji mənşəli maddələr, eləcə də onların aşkar antimikrobiyal təsiri olan sintetik analoqlarıdır. Yoluxucu göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün xloramfenikol (levomitsetin 0,25% göz damcısı), aminoqlikozidlər (tobramisin (Tobrex) göz damcıları) qrupundan olan antibiotiklər və ən son geniş spektrli antibiotiklər olan ftorxinolonlar (göz damcıları Tsipromed (siprofloxacin)) istifadə olunur. istifadə olunur.
• Sulfanilamidlər əksər növ bakterial infeksiyalara qarşı təsirli olan bir qrup kimyaterapiya dərmanlarından biridir. Oftalmik praktikada sulfanilamidlər göz damcıları Albucid (sulfasil natrium) kimi məşhur bir dərmanla təmsil olunur.
• Göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün antifungal dərmanlar olaraq, bir qayda olaraq, ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar (Nystatin tabletləri və s.)
• Göz xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə edilən antiviral preparatlar virusları birbaşa aradan qaldıran antiviral kemoterapevtik agentlərə (məsələn, 3% Acyclovir məlhəmi) və bədənin müdafiəsini aktivləşdirən immun dərmanlara (əzələdaxili inyeksiya üçün dərman Cycloferon) bölünür.

Antiinflamatuar dərmanlar adətən yoluxucu olmayan iltihablı göz xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu qrupun dərmanlarını uzun müddətli infeksiyalar üçün antiinfeksiya terapiyası ilə birlikdə istifadə etmək də mümkündür.

Eyni zamanda, steroid antiinflamatuar dərmanlar, məsələn, deksametazon damcıları və 0,1% diklofenak natrium məhlulu olan göz damcıları kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasında fərq qoyulur.

Bundan əlavə, anti-infeksiya və antiinflamatuar təsiri olan birləşmiş dərmanlar var. Bu cür dərmanlara allergik komponenti olan yoluxucu və iltihablı göz xəstəliklərində uğurla istifadə edilən Sofradex, Tobradex və Maxitrol damcıları daxildir.

Antiallergik preparatlar allergik mənşəli göz xəstəliklərinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub və bir neçə qrupdan olan dərmanları ehtiva edir. Əvvəla, bunlar allergik prosesin inkişafından məsul olan mast hüceyrələrindən iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasına mane olan membran stabilləşdirici dərmanlardır (Lekrolin və Ketatifen göz damcıları).

Dacryocystitis, gözün daxili küncündə yerləşən lakrimal mayenin toplanması üçün xüsusi boşluq olan lakrimal kisənin iltihabıdır.

Lakrimal maye ən vacib funksiyanı yerinə yetirir, görmə orqanının selikli qişasını qurumadan və təhlükəli yoluxucu və degenerativ göz xəstəliklərinin inkişafından qoruyur. Gözyaşları orbitin yuxarı yan hissəsində yerləşən xüsusi lakrimal bez tərəfindən istehsal olunur.

Gözyaşı mayesi konyunktivanın boşluğunda bərabər paylanır, artıq göz yaşı isə aşağıda gözün daxili küncünün konyunktivasında açılan göz yaşı kanalı vasitəsilə çıxarılır.

Gözyaşı kanalları vasitəsilə lakrimal maye yuxarıdan kor-koranə bitən göz yaşı kisəsinə daxil olur və aşağıya doğru burun boşluğuna açılan nazolakrimal kanala keçir.

Dölün inkişafı zamanı nazolakrimal kanalın açılışı bağlanır ki, normal olaraq yenidoğanın ilk yüksək səsi ilə açılır. Nazolakrimal kanalı bağlayan nazik təbəqənin toxunulmaz qaldığı hallarda, yeni doğulmuş uşaqlarda dacryocystitis inkişafının real təhlükəsi var.

Fakt budur ki, lakrimal maye, sıx bir gözyaşı kisəsində intensiv şəkildə çoxalmağa başlayan və iltihab reaksiyasına səbəb olan mikroorqanizmlər üçün yaxşı bir yetişdirmə yeridir.

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis simptomları bir çox cəhətdən konjonktivitin əlamətlərini xatırladır: təsirlənmiş göz irinləməyə başlayır, artan lakrimasiya müşahidə olunur və səhərlər kirpiklər bir-birinə yapışa bilər.

Yalnız bir gözün zədələnməsi və konjonktival kisədə artan göz yaşı kimi xarakterik bir simptom yeni doğulmuşlarda dacryocystitisdən şübhələnməyə kömək edəcəkdir.

Nəhayət, lakrimal kisədə iltihabın olub olmadığını onun proyeksiya sahəsinə (gözün daxili küncündəki burnun yan səthinə) bir az basaraq yoxlaya bilərsiniz - eyni zamanda irin damcıları. və / və ya qan lakrimal kanalların ağızları olan lakrimal açılışlardan görünəcək.

Neonatal dacryocystitis antimikrobiyal agentlərlə müalicə edilməməli olan bir göz infeksiyasıdır. Axı, irinli iltihab yalnız nazolakrimal kanalın patoloji tıxanmasının nəticəsidir.

Beləliklə, yenidoğulmuşlarda dacryocystitis üçün ən adekvat müalicə, nazolakrimal kanalın açılmasına kömək edən lakrimal kisəni masaj etməkdir. Bu sadə bir prosedurdur, onun videosu İnternetdə asanlıqla tapıla bilər. Təmiz əlləri ilə, ana yuxarıdan aşağıya doğru lakrimal kisənin proyeksiyasına yumşaq bir şəkildə basır.

Əksər hallarda, müntəzəm təkrarlanan sadə manipulyasiyaların köməyi ilə nazolakrimal kanalın ağzını örtən filmdən xilas olmaq mümkündür. Lakrimal mayenin lakrimal kisədə yığılması dayanan kimi, yoluxucu proses kortəbii şəkildə aradan qaldırılır.

Həftəlik gözyaşı kisəsi masajı kursu uğur gətirmədiyi hallarda, nazolakrimal kanalın açıqlığı cərrahi üsullarla bərpa olunur (ümumi anesteziya altında həyata keçirilən gözyaşı kanallarının zondlanması və yuyulması).

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə göz xəstəlikləri. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin retinopatiyası (torlu qişanın patologiyası): səbəbləri, simptomları, müalicəsi

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin əsas problemi bütün bədən sistemlərinin yetişməməsi, həmçinin körpənin həyatını xilas edən, lakin onun sonrakı inkişafına mənfi təsir göstərə bilən bir çox reanimasiya tədbirlərinə ehtiyac olmasıdır.

Vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqların gözlərinin tipik xəstəliyi vaxtından əvvəl retinopatiyadır, tez-tez görmə qabiliyyətinin düzəlməz itkisinə səbəb olan ağır bir patoloji.

Prematüre retinopatiyasının bilavasitə səbəbi torlu qişanın damarlarının yetişməməsidir - göz almasının daxili qabığı, faktiki işıq qəbulundan məsuldur.

Retinanın damar şəbəkəsi yalnız inkişafın 17-ci həftəsində inkişaf etməyə başlayır. Eyni zamanda, hamiləliyin 34-cü həftəsinə qədər (hamiləlik müddəti son menstruasiyanın ilk günündən hesablanır) retinanın burun hissəsində yerləşən damarların formalaşması tamamlanır, beləliklə optik disk və makula ( ən yaxşı görmə üçün cavabdeh olan retinanın sahəsi) artıq normal olaraq qanla təmin olunur, lakin retinanın müvəqqəti hissəsi qan damarlarında hələ də çox zəifdir. Retinal damarların tam formalaşması yalnız hamiləliyin son - 40-cı həftəsində başa çatır.

Bir uşaq vaxtından əvvəl doğularsa, bir çox əlverişsiz xarici və daxili amillər onun hələ yetişməmiş torlu qişasına təsir göstərməyə başlayır ki, bu da vaxtından əvvəl retinopatiyanın əsas təzahürünə səbəb ola bilər - retinal damarların normal formalaşmasının pozulması, onların vitreus içərisinə doğru cücərməsi ilə ifadə edilir. gözün bədəni.

Nəticədə, şüşəvari bədəndə qanaxmalar əmələ gəlir və düzgün böyüyən damarlar tərəfindən retinanın patoloji gərginliyi onun yerli və ya hətta tam qopmasına, yırtılmasına və digər geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur.

Prematürenin retinopatiyası müxtəlif şiddətdə göz xəstəliyi kimi 24-25 həftəlik hamiləlikdə doğulan uşaqların 76%-də, 26-27-ci həftələrdə doğulan uşaqların 54%-də inkişaf edir. Eyni zamanda, retinal dekolmanı təhdid edən vaxtından əvvəl retinopatiya hamiləliyin 32 həftəsinə qədər doğulmuş uşaqların 5% -də baş verir və 24-25 həftəlik uşaqlarda bu dəhşətli fəsadın inkişaf riski 30% -ə çatır.

Qeyd etmək lazımdır ki, vaxtından əvvəl doğulan uşaqlarda da vaxtından əvvəl retinopatiya baş verir. Bu, yetkin olmayan bir döl və / və ya həyatın ilk saatlarında və günlərində həddindən artıq aqressiv amillərə məruz qaldıqda baş verir.

• 32 həftədən az hamiləlik dövründə doğulmuş;
• hər hansı bir zamanda 1500 q-dan az çəki ilə doğulmuş;
• 32-36 həftəlik hamiləlik dövründə doğulmuş və 3 gündən çox oksigen qəbul edən;
• tam apne epizodları olan bütün vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr (tənəffüs çatışmazlığı, təcili reanimasiya tələb olunur).

Bu göz xəstəliyi zamanı üç dövr fərqlənir:
1. Aktiv(təxminən altı ay), qan damarlarının anormal inkişafı baş verdikdə, vitreus bədənində qanaxmalar, həmçinin retinanın ayrılması, ayrılması və yırtılması baş verir.
2. tərs inkişaf (həyatın ikinci yarısı), qismən, yüngül hallarda isə retinanın və vitreus orqanının funksiyalarının tam bərpası olduqda.
3. Sikatris dövrü və ya doğuşdan bir il sonra mühakimə oluna bilən qalıq təzahürlər dövrü. Prematüre retinopatiyasının ən çox görülən ağırlaşmaları bunlardır:

• yırtıqlar və retinal qopmadan sonra cicatricial dəyişikliklər;
• orta və ya yüksək miyopi;
• lensin buludlanması və / və ya yerdəyişməsi;
• qlaukoma (göz içi təzyiqinin artması);
• göz almalarının subatrofiyası;
• buynuz qişanın distrofiyası, sonradan bir walleye meydana gəlməsi.

Prematürelərin retinopatiyasının spesifik profilaktikası bu günə qədər işlənməmişdir. Həyatın 5-ci həftəsində bütün risk altında olan körpələr (lakin təxmin edilən hamiləliyin 44-cü həftəsindən gec olmayaraq) göz dibinin müayinəsindən keçirlər.

Bu göz xəstəliyində tor qişanın qopması, yırtıqları və ya yırtılması üçün real təhlükə olduqda ya geri dönməz korluq riskini yarıya qədər azalda bilən kriyoterapiya (cücərən damarların soyuqla yandırılması) və ya lazer terapiyası (lazerə məruz qalma) aparılır. anormal damarlar), eyni dərəcədə təsirli, lakin əhəmiyyətli dərəcədə daha az ağrılıdır.

Bir uşaqda dacryocystitis ilə nə etmək lazımdır - video

Yetkinlərdə və uşaqlarda göz xəstəliklərinin qarşısının alınması

İnsanlarda göz xəstəliklərinin ilkin və ikincili profilaktikası

Uşaqlarda və böyüklərdə göz xəstəliklərinin ilkin və ikincil profilaktikası var. Eyni zamanda, ilkin profilaktika göz xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir və bir sıra gigiyenik və sağlamlaşdırıcı tədbirləri (düzgün iş və istirahət rejiminə riayət etmək, gözlər üçün xüsusi məşqlərdən istifadə etmək, vaxtın azaldılması) əhatə edir. göz yorucu fəaliyyətlər üçün, peşə təhlükələri olduqda qoruyucu amillərin istifadəsi və s.).

İkinci dərəcəli profilaktika göz patologiyasının vaxtında aşkar edilməsi və müalicəsi üçün həyata keçirilən tədbirdir (oftalmoloq tərəfindən planlı müayinələr, özünü müalicədən imtina, bütün həkim reseptlərinə ciddi riayət etmək). Beləliklə, ilkin profilaktika gücsüzdürsə, vaxtında aşkar edilmiş patologiyanın adekvat müalicəsi görmə orqanı və bütövlükdə bədən üçün ciddi nəticələrin qarşısını almağa imkan verir.

Uşaqlarda göz xəstəliklərinin qarşısının alınması

Uşaqlarda göz xəstəliklərinin ilkin profilaktikası ilk növbədə gözün yorğunluğunu tələb edən bütün fəaliyyətlər zamanı (oxumaq, yazmaq, rəsm çəkmək, kompüterdə işləmək, dizaynerlərin kiçik detalları ilə oynamaq və s.) işdə və istirahətdə gigiyena qaydalarına riayət etməkdən ibarətdir.

Yuxu zamanı uşaqların gözlərinin yaxşı istirahət etməsi üçün gündəlik rejimə riayət etmək lazımdır. Rasional işıqlandırma və uşağa oxuma və yazma gigiyenası qaydalarını öyrətmək göz xəstəliklərindən qorunmağa kömək edəcəkdir.

Bir çox uşaq uzanarkən, eləcə də nəqliyyatda sürərkən oxumağı xoşlayır, bunun üçün tez-tez elektron daşıyıcılarda olan materiallardan istifadə edir, bu da görmə orqanlarına əhəmiyyətli bir yük verir. Valideynlər nəslini xəbərdar etməlidirlər ki, bu cür davranışlar, eləcə də kiçik çaplı və zəif kontrastlı materialdan istifadə ciddi göz xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər.

Məktəb siniflərinin gigiyenası dərslər arasında kifayət qədər uzun fasilələr nəzərdə tutur, bu müddət ərzində gözlərə tam istirahət vermək tövsiyə olunur. Məktəbə getdikdən sonra uşaqlar açıq havada və ya qapalı yerlərdə gəzməli, ev tapşırıqlarını yalnız kifayət qədər fasilədən sonra (ən azı 2 saat) etməlidirlər.

Bir çox valideynlər televizora baxarkən və kompüterdən istifadə edərkən göz xəstəlikləri riski yarada biləcəyini soruşurlar. Hamısı görmə orqanının ümumi yükündən asılıdır. Təbii ki, şagird dərsliklərlə çox vaxt keçirməyə məcburdursa, onun üçün başqa əyləncə növünü (aktiv oyunlar, idman bölmələri, gəzintilər və s.) seçməsi daha yaxşıdır.

Uşaqlarda göz xəstəliklərinin ikincil profilaktikası bir oftalmoloq tərəfindən planlaşdırılmış müayinələrin vaxtında keçməsindən və görmə orqanında hər hansı bir həyəcan verici əlamətlər göründükdə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım üçün vaxtında müraciət etməkdən ibarətdir.

Yetkinlərdə göz xəstəliklərinin qarşısının alınması. Kompüterdən göz xəstəliyinin inkişafının qarşısını necə almaq olar

Hər kəs bilir ki, elmi-texniki tərəqqi nəinki təbabətdə böyük irəliləyişlərə səbəb olub, həm də bir çox xəstəliklərin, o cümlədən göz xəstəliklərinin yaranmasına səbəb olub.

İnsan həyatının yeni şərtləri ilə əlaqəli ən çox yayılmış göz xəstəliyi aşağıdakı simptomlarla özünü göstərən kompüter sindromudur:

• göz yorğunluğu;
• gözlərdə "qum" hissi;
• göz almalarının ağrısı;
• gözləri hərəkət etdirərkən ağrı;
• göz qızartı;
• rəng görmə pozğunluqları;
• uzaq obyektlərdən yaxın obyektlərə və əksinə gözlərin yavaş fokuslanması;
• bulanık görmənin görünüşü, obyektlərin ikiqat artması, kompüterlə uzun müddət işləyərkən baş ağrısı.

Kompüter sindromunun inkişafının əsas səbəbi görmə orqanını qoruyan gigiyena qaydalarının pozulmasıdır. Buna görə də, özünüzü belə bir göz xəstəliyindən qorumaq üçün bütün sadə tələblərə əməl etmək kifayətdir.
1. Əgər iş kompüterdə uzun müddət qalmaqla bağlıdırsa, işdənkənar vaxtlarda gözləri saxlamaq lazımdır. Məsələn, oxumaq əvəzinə audio kitabları dinləyə, xəbərləri radio proqramlarından öyrənə bilərsiniz. Sosial şəbəkələrə daxil olmaq, forumları oxumaq və s. üçün vaxtı kəskin şəkildə azaltmaq lazımdır. Qeyd etmək lazımdır ki, "oturan" iş ümumiyyətlə sağlamlığa mənfi təsir göstərir, buna görə də əyləncələr siyahısında kompüter və televizoru açıq havada gəzinti, hovuza getmək və ya ölkəyə səyahətlə əvəz etmək daha yaxşıdır.
2. Kompüterdə işləyərkən iş və istirahətin növbəsini müşahidə etməlisiniz: hər 50 dəqiqəlik işdə 10 dəqiqəlik fasilə.
3. Hər 20 dəqiqəlik işi gözlər üçün elementar gimnastika üçün 20 saniyəlik fasilə ilə başa çatdırmaq məsləhətdir (baxışları monitordan 6 metr və daha uzaqda yerləşən obyektlərə düzəltmək).
4. Miyopi, hipermetropiya və ya astiqmatizm kimi göz xəstəliklərinin olması halında kompüterdə eynək və ya düzəldici linzalarla işləməlisiniz.
5. Ekranın mərkəzinin göz səviyyəsindən 10-20 sm aşağıda olması arzu olunan halda ekrana optimal məsafə (80 sm) müşahidə edilməlidir.
6. Kompüterinizdən müntəzəm istifadə edərkən yüksək keyfiyyətli ekranlardan istifadə edin.
7. İşləyən şrift üçün ideal ölçüsü seçmək üçün minimum oxuna bilən şrift ölçüsünü empirik olaraq təyin etməlisiniz. İş ölçüsü üç dəfə böyük olmalıdır. Ən yaxşı mətn növü qara və ağdır. Mümkün olduqca qaranlıq fonlardan çəkinin.
8. İşıqlandırmaya diqqət yetirin, parlaq işıq mənbələrinin, yanıb-sönən lampaların yanında işləməyin. Parlaq təbii işıqda pəncərəni pərdələmək və masanın səthini tutqun materialla örtmək daha yaxşıdır.

Göz xəstəliklərinin qarşısının alınması

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Təəccüblüdür ki, böyük bir müayinə və diaqnostik prosedurlar arsenalı belə kiçik bir görmə orqanına yönəldilmişdir: sadə əlifba cədvəllərindən tutmuş OCT-dən istifadə edərək tor qişanın və optik sinir başının laylı təsvirini əldə etməyə və qan damarlarının gedişatının ətraflı öyrənilməsinə qədər. FAH ilə fundus.

Əksər tədqiqatlar ciddi göstərişlər əsasında aparılır. Bununla belə, oftalmoloqa gedərkən, sizə lazım olan müayinələrin sayı və mürəkkəbliyindən, həkiminizin iş yükündən asılı olaraq yarım saatdan bir saata və ya daha çox vaxt sərf etməyə hazır olun.

Görmə itiliyinin və refraksiyanın təyini

Görmə kəskinliyi hər bir göz üçün ayrıca müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə onlardan biri qalxan və ya xurma ilə örtülmüşdür. 5 metr məsafədə sizə hərflər, rəqəmlər və ya müxtəlif ölçülü işarələr göstəriləcək, onlara ad verməyiniz xahiş olunacaq. Görmə kəskinliyi gözün ayırd edə biləcəyi ən kiçik ölçülü əlamətlərlə xarakterizə olunur.

Bundan sonra, həkimin hansını daha aydın gördüyünüzü seçməyinizi xahiş edərək, müxtəlif linzalar qoyacağı bir çərçivə veriləcək. Yaxud qarşınıza linzaların dəyişdirilməsinin avtomatik həyata keçirildiyi foropter adlı cihaz quraşdıracaqlar. Refraksiya bu göz üçün ən yüksək görmə kəskinliyini təmin edən lensin gücü ilə xarakterizə olunur və diopterlərdə ifadə edilir. Uzaqgörmə üçün müsbət linzalar, yaxındangörmə üçün mənfi linzalar, astiqmatizm üçün silindrik linzalar lazımdır.

Avtomatik refraktometriya və aberrometriya

Gözün dalğa ön hissəsinin analizinə əsaslanan aberrometr onun mediasının hətta hiss olunmayan optik qüsurlarını da müəyyən edir. LASIK planlaşdırarkən bu məlumatlar vacibdir.

Vizual sahələrin öyrənilməsi

Bir cihazdan istifadə edərək həyata keçirilir - perimetr, yarımkürə şəklində ekrandır. Sizdən yoxlanılan gözlə işarəni düzəltməyiniz xahiş olunur və periferik görmə ilə ekranın müxtəlif yerlərində parlaq nöqtələrin göründüyünü görən kimi siqnal düyməsini basın və ya “bəli”, “görürəm” deyin. Görmə sahəsi daimi sabit baxışları olan gözün vizual stimulları aşkar etdiyi məkanla xarakterizə olunur. Tipik görmə sahəsi qüsurları qlaukoma kimi göz xəstəlikləri, həmçinin şiş və ya insult nəticəsində optik sinir və beyin zədələnməsi ilə baş verir.

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi

Kontaktsız ölçmə avtomatik tonometrdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Sizdən çənənizi cihazın dayağına qoymağınız və işıq işarəsini gözlərinizlə düzəltməyiniz xahiş olunur. Avtotonometr gözünüz istiqamətində hava axını buraxır. Buynuz qişanın hava axınına müqavimətinə əsaslanaraq cihaz göz içi təzyiqinin səviyyəsini təyin edir. Texnika tamamilə ağrısızdır, cihaz gözlərinizlə təmasda deyil.

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi üçün kontakt üsulu Rusiyada standart olaraq qəbul edilir. "Dondurucu" damcıların damcılanmasından sonra, həkim rəngli bir sahə ilə bir çəki ilə buynuz qişanıza toxunur. Göz içi təzyiqinin səviyyəsi kağız üzərində boyanmamış zonanın izinin diametri ilə müəyyən edilir. Bu texnika da ağrısızdır.

Qlaukoma göz içi təzyiqinin artması ilə əlaqəli bir xəstəlik olduğundan, onun müntəzəm ölçülməsi gözlərinizin sağlamlığını qorumaq üçün zəruri şərtdir.

Qapaq Testi

Strabismusun diaqnozu üçün bir çox üsul var. Bunlardan ən sadəsi örtük testidir. Həkim sizdən uzaqda olan obyekti gözlərinizlə düzəltməyinizi xahiş edir və növbə ilə bir gözünüzü ovucunuzla örtərək, tənzimləmə hərəkətinin olub-olmadığını görmək üçün digərinə baxır. İçəridə baş verərsə, divergent çəpgözlük diaqnozu qoyulur, xaricə doğrudursa, konvergentdir.

Gözün biomikroskopiyası

Yarıq lampa və ya biomikroskop gözün strukturlarını yüksək böyütmə altında yoxlamağa imkan verir. Çənənizi alət stendinə qoymağınız xahiş olunur. Həkim gözünüzü yarıq lampanın işığı ilə işıqlandırır və yüksək böyütmə altında əvvəlcə gözün ön hissəsini (göz qapaqları, konyunktiva, buynuz qişa, iris, lens) yoxlayır, sonra isə güclü lensdən istifadə edərək göz dibini yoxlayır. göz (torlu qişa, optik sinir başı və qan damarları). Biomikroskopiya göz xəstəliklərinin demək olar ki, bütün spektrinə diaqnoz qoymağa imkan verir.

Retinanın müayinəsi

Oftalmoskopdan istifadə edərək həkim gözünüzə bir işıq şüası yönəldir və göz bəbəyi vasitəsilə retinanı, optik sinirin başını və qan damarlarını araşdırır.

Tez-tez, daha dolğun görünüş üçün, ilk növbədə, göz bəbəyini genişləndirən damcılar vurulur. Effekt 15-30 dəqiqə ərzində inkişaf edir. Onların hərəkəti zamanı, bəzən bir neçə saat ərzində gözlərinizi yaxınlıqdakı obyektlərə yönəltməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Bundan əlavə, gözün işığa qarşı həssaslığı artır, müayinədən sonra evə gedərkən gün eynəyi taxmaq məsləhət görülür.

Oftalmologiyada görmə orqanının bir çox kəskin və xroniki xəstəliklərinin erkən diaqnozuna imkan verən müasir elmin nailiyyətlərinə əsaslanan instrumental tədqiqat metodlarından istifadə olunur. Aparıcı elmi-tədqiqat institutları və göz xəstəlikləri klinikaları belə avadanlıqlarla təchiz olunub. Bununla birlikdə, müxtəlif ixtisaslara malik bir oftalmoloq, eləcə də ümumi praktik həkim, qeyri-instrumental tədqiqat metodundan (görmə orqanının və onun köməkçi aparatının xarici (xarici müayinə)) istifadə edərək, ekspress diaqnostika apara və ilkin diaqnoz qoya bilər. bir çox təcili oftalmoloji şərtlər.

Hər hansı bir göz patologiyasının diaqnozu göz toxumalarının normal anatomiyasını bilməklə başlayır. Əvvəlcə sağlam bir insanda görmə orqanını necə yoxlamaq lazım olduğunu öyrənməlisiniz. Bu biliklərə əsaslanaraq, ən çox görülən göz xəstəliklərini tanımaq olar.

Oftalmoloji müayinənin məqsədi hər iki gözün funksional vəziyyətini və anatomik quruluşunu qiymətləndirməkdir. Oftalmoloji problemlər yaranma yerinə görə üç yerə bölünür: gözün əlavə hissəsi (göz qapaqları və periokulyar toxumalar), göz almasının özü və orbit. Tam baza tədqiqatı orbitdən başqa bütün bu sahələri əhatə edir. Onun ətraflı müayinəsi üçün xüsusi avadanlıq tələb olunur.

Ümumi imtahan proseduru:

1. görmə itiliyinin sınağı - xəstə eynəkdən istifadə edirsə və ya eynəksiz, eləcə də görmə itiliyi 0,6-dan az olan kiçik dəlik vasitəsilə məsafə üçün, yaxın üçün görmə itiliyinin təyini;
2. autorefraktometriya və / və ya skiaskopiya - klinik refraksiyanın təyini;
3. göz içi təzyiqinin (GİB) öyrənilməsi; onun artması ilə elektrotonometriya aparılır;
4. görmə sahəsinin kinetik üsulla, göstəricilərə görə isə statik üsulla öyrənilməsi;
5. rəng qavrayışının təyini;
6. ekstraokulyar əzələ funksiyasının təyini (bütün görmə sahələrində fəaliyyət diapazonu və çəpgözlük və diplopiya üçün skrininq);
7. göz qapaqlarının, konjonktivanın və gözün ön seqmentinin böyüdücü altında müayinəsi (böyüdücülər və ya yarıq lampadan istifadə etməklə). Müayinə boyalarla və ya boyasız aparılır (natrium flüoresan və ya qızılgül Bengal);
8. ötürülən işıqda bir araşdırma - buynuz qişanın, göz kameralarının, lensin və vitreus bədəninin şəffaflığı müəyyən edilir;
9. fundusun oftalmoskopiyası.

Anamnez və ya ilkin müayinənin nəticələrinə əsasən əlavə testlər tətbiq edilir.

Bunlara daxildir:

1. gonioskopiya - gözün ön kamerasının bucağının müayinəsi;
2. gözün arxa qütbünün ultrasəs müayinəsi;
3. göz almasının ön seqmentinin ultrasəs biomikroskopiyası (UBM);
4. buynuz qişanın keratometriyası - buynuz qişanın refraktiv gücünün və onun əyrilik radiusunun təyini;
5. buynuz qişanın həssaslığının öyrənilməsi;
6. fundusun təfərrüatlarının fundus lensi ilə müayinəsi;
7. floresan və ya indosiyanin-yaşıl göz dibi angioqrafiyası (FAG) (ICZA);
8. elektroretinoqrafiya (ERG) və elektrookuloqrafiya (EOG);
9. göz almasının və orbitlərin strukturlarının radioloji tədqiqatları (rentgen, kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə);
10. göz almasının diafanoskopiyası (transilluminasiya);
11. ekzooftalmometriya - göz almasının orbitdən çıxmasının təyini;
12. buynuz qişanın paximetriyası - müxtəlif sahələrdə onun qalınlığının təyini;
13. gözyaşardıcı filmin vəziyyətinin müəyyən edilməsi;
14. buynuz qişanın güzgü mikroskopiyası - buynuz qişanın endotel təbəqəsinin müayinəsi.

T.Biriç, L.Marçenko, A.Çekina