Orbitlərin beyin müayinəsinin MRT. Gözün, optik sinirin və göz orbitinin MRT-si - diaqnostik metodun göstəriciləri və məhdudiyyətləri. Gözün MRT üçün göstərişlər

Görmə orqanı insan bədəninin vacib hissəsidir. Gözlərin köməyi ilə insanlar rəngləri fərqləndirir, həcm və formanı tanıyır, onlardan müxtəlif məsafələrdə olan obyektləri fərqləndirirlər. Vizual sistem təkcə ətrafımızdakı dünyanı aydın görməyə deyil, həm də naməlum əraziyə tez uyğunlaşmağa kömək edir və gündəlik həyatda yaralanma riskini azaldır. Bu orqanın müxtəlif patologiyalarının inkişafı ilə təkcə görmə kəskinliyi deyil, həm də insanın özünə xidmət qabiliyyətinin məhdudluğu ilə əlilliyə səbəb ola biləcək həyat keyfiyyəti də azalır.

Gözün MRT-si görmə orqanının xəstəliklərinin diaqnostikası üçün yeni üfüqlər açan görmə sisteminin müayinəsi üçün müasir bir üsuldur. Tədqiqat tədqiqat sahəsinin yumşaq toxumalarının, yəni göz almasının, optik sinirin, lakrimal bezlərin, əzələ aparatlarının və ona bitişik strukturların ətraflı öyrənilməsinə yönəldilmişdir.

Yüksək keyfiyyətli və ətraflı təsvir əldə etmək üçün insan orqanizmi insan orqanizminin toxumalarında hidrogen atomları ilə qarşılıqlı əlaqədə olan zərərsiz maqnit dalğalarına məruz qalır. Belə reaksiyaların nəticələri müasir avadanlıqla qeydə alınır və işlənir, bundan sonra o, göz üçün başa düşülən bir şəkilə çevrilir.

MRT-nin digər müayinə üsullarına nisbətən üstünlükləri və çatışmazlıqları

İnsan gözü yaralanmalara və müxtəlif xəstəliklərə asanlıqla məruz qalan mürəkkəb və kövrək bir sistemdir. Orbital nahiyədə hər hansı bir iltihab prosesi və ya zədələnmə beyin qişalarına və sinuslara yaxın olduğu üçün həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, maqnit rezonans görüntüləmə skrininq (erkən diaqnoz) üçün sadəcə əvəzolunmazdır.

Onun üstünlüklərini müzakirə edək:

Prosedur zamanı ağrı və ya narahatlıq yoxdur.
Tədqiqat qeyri-invazivdir, yəni. onun zamanı dəri zədələnmir.
Prosedura aqressiv rentgen şüaları deyil, zərərsiz bir maqnit sahəsinin bədənə təsiri səbəbindən insanlar üçün tamamilə təhlükəsizdir.
Tədqiqat zamanı əldə edilən görüntü yüksək dəqiqliyə malikdir. Tomoqrafiya zamanı kəsiklər bir neçə müstəvidə hazırlandığından monitor ekranında 3D təsviri də göstərmək mümkündür.
Bir maqnit sahəsindən istifadə edərək diaqnostika praktiki olaraq heç bir əks göstərişə malik deyil və qısa müddət ərzində bir neçə dəfə istifadə edilə bilər.

Orbitlərin MRT-nin çatışmazlıqlarına sümük strukturlarının zəif vizuallaşdırılması daxildir. Buna görə də, orbitin divarlarının travmatik və ya digər zədələnməsindən şübhələnirsinizsə, kompüter tomoqrafiyasına üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Xəstənin baş nahiyəsində metal yad cisimlər, taclar və ya protezlər varsa, görüntü keyfiyyətinin azalması səbəbindən MRT diaqnostikası da məlumatsız olacaq.

Diaqnostika üçün göstərişlər

Hansı simptomlar göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-nin təyin edilməsi üçün bir siqnal ola bilər? Bir şəxsin aşağıdakı şikayətləri varsa, həkim prosedur üçün müraciət edə bilər:

Göz almasının motor funksiyasının pozulması (iflic, nistagmus və s.).
İrinli, qanlı və ya seroz axıntının olması.
Tez-tez qeyri-iradi lakrimasiya.
Paraorbital zonanın şişməsi və qızartı.
Göz bölgəsində ağrı.
Göz almasının geri çəkilməsi və ya çıxması.
Rəng qavrayışının pozulması.

Aydın olmayan mənşəli görmə kəskinliyinin azalması - orbitlərin MRT üçün göstəricisidir

Bu tip diaqnoz aşağıdakı patologiyalar üçün göstərilir:

Retina dekolmanı.
Yaxşı və ya bədxassəli neoplazmalar.
Tədqiq olunan ərazinin mexaniki zədələnməsi, orada yad cisimlərin olması.
Görmə orqanının anatomik komponentlərinin iltihabı və ya atrofiyası.
Hemodinamik pozğunluqlar (tromboz, oklüziya, qanaxma).
İnkişaf anomaliyaları.

Optik sinirin patologiyalarının diaqnozuna da xüsusi diqqət yetirilməlidir ki, bu da vizual görüntüləri sonrakı emal üçün beynin müəyyən bir sahəsinə ötürmək üçün bir yol kimi xidmət edir. Onun zədələnməsi və ya atrofiyası tamamilə sağlam gözlərin mövcudluğunda görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Prosedur üçün hazırlıq

Gözün MRT-si həm iştirak edən həkim istiqamətində, həm də müstəqil olaraq həyata keçirilə bilər. İstisna kontrastın istifadəsidir. Bu vəziyyətdə, tədqiqatdan əvvəl xəstə fundusun müayinəsindən keçməli və ümumi klinik testlərdən keçməlidir (ümumi sidik analizi, tam qan sayı və qan biokimyası). Bu, qaraciyərin və böyrəklərin ciddi zədələnməsini istisna etmək üçün lazımdır, onların olması halında boyaların tətbiqi kontrendikedir. Hamilə qadınlar və laktasiya dövründə qadınlar üçün kontrast istifadə edərək proseduru həyata keçirmək də qadağandır.

Müayinəyə başlamazdan əvvəl bütün metal əşyaları, o cümlədən saatları, sırğaları, üzükləri çıxarmalı, həmçinin mobil telefonları və kredit kartlarını çıxartmalısınız. Bütün bu maddələr maqnit sahəsinə müdaxilə edəcək və tədqiqatın nəticəsi etibarsız olacaq. Kontrast agentin venadaxili tətbiqi gözlənilirsə, prosedur boş bir mədədə aparılır.

Tədqiqat zamanı nə baş verir

Diaqnoz xəstənin tomoqraf tunelinə daxil olan üfüqi hərəkətli səthə qoyulması ilə başlayır. Sonra, tədqiq olunan sahə müxtəlif müstəvilərdə skan edilir. Orta hesabla 30-40 dəqiqə davam edir. Kontrastdan istifadə edərkən vaxt bir saata qədər artır.

Prosedur zamanı motor fəaliyyətini minimuma endirmək lazımdır, əks halda orbitlərin MRT-də göstərildiyi kimi anatomik strukturlar bulanıq ola bilər. Zəif görüntüləmə diaqnozu xeyli çətinləşdirəcək və müalicəni gecikdirə bilər.

Rentgenoloqun rəyi diaqnozu təsdiqləmir, lakin prosedur zamanı müəyyən edilmiş dəyişiklikləri təsvir edir

Müayinə başa çatdıqdan sonra xəstəyə diaqnostik məlumatlar filmdə, diskdə və ya flash sürücüdə verilir. E-poçt ünvanına məlumat göndərmək də mümkündür. Mütəxəssis müəyyən bir müddətdən sonra öz nəticəsini tərtib edir, bu da konkret klinik vəziyyətdən asılıdır. Bu sənədlərlə diaqnozu təsdiq edəcək və müalicəyə başlayacaq həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Açıq Klinikada tomoqrafiya kontrast agentlə və kontrastsız aparılır. Orbitlərin MRT-si ağrı gətirmir. Klostrofobiyası olan xəstələrə açıq tipli avadanlıqlarda müayinədən keçmələri tövsiyə olunur. Belə bir cihazda xəstələr özlərini rahat hiss edəcəklər. Müayinə zamanı xəstələr hərəkətsiz yatmalıdırlar. Sonra tədqiq olunan ərazinin yüksək keyfiyyətli şəkilləri əldə ediləcək.

Klinikamızda diaqnostika təxminən iyirmi ilə otuz dəqiqə davam edir. Alınan görüntülərin təfsiri təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir. Maqnit rezonans tomoqrafiyasının nəticələri elektron şəkildə təqdim olunur. Göz orbitlərinin MRT müayinəsi və görmə sinirlərinin diaqnostikası zamanı hər hansı patologiya aşkar edilərsə, dərhal tibb mərkəzimizdə müalicəyə yazıla bilərsiniz.

“Açıq Klinika”nın xidmətlərindən istifadə etmək üçün saytda qeyd olunan əlaqə nömrəsinə zəng edin. Administratorlar hər hansı sualınıza cavab verəcək və tədqiqatın dəyəri barədə məsləhət verəcəklər. Diaqnostika üçün sərfəli qiymətlərimiz var.

Göstərişlər

Görmə pozğunluğu
Prosedura görmə qabiliyyətini qəfil itirmiş xəstələrə aparılır. Diaqnoz bu vəziyyətin səbəbini təyin etməyə və vaxtında müalicəni təyin etməyə kömək edir.
yad cisim
Gözdə yad cismin şübhəsi varsa orbitlərin MRT müayinəsi aparılır. Diaqnostika yad cismin yerini müəyyən etməyə imkan verir
Naməlum etiologiyanın simptomları
Əgər xəstə göz yuvalarında şiddətli ağrıdan narahatdırsa, tomoqrafiya aparılır. Diaqnozun səbəbi gözlərdə ağrıdır
Patologiyalar
Prosedura şişlərin, trombozların, anevrizmaların, optik sinirin atrofiyasının diaqnozu üçün xəstələrə təyin edilir. Diaqnoz effektiv müalicə rejimi yaratmağa kömək edir
Zədələr
Tədqiqat xəstənin gözünə ciddi xəsarət yetirdiyi təqdirdə aparılır. Diaqnostika zərərin dərəcəsini təyin etməyə və müvafiq terapiya təyin etməyə imkan verir
Digər metodların səmərəsizliyi
MRT istifadə edərək orbitlərin müayinəsi, digər üsullar son diaqnoz qoymağa və xəstə üçün müalicə rejimini tərtib etməyə kömək etmədikdə aparılır.

Prosedur üçün hazırlıq

Maqnit rezonans görüntüləmə aparmazdan əvvəl xəstə həmişə iştirak edən həkimlə məsləhətləşməlidir. Mütəxəssis prosedurun xüsusiyyətləri və tədqiqata hazırlıq mərhələləri haqqında danışmalıdır. Bir xəstəyə boyama agentindən istifadə edərək maqnit rezonans tomoqrafiyası təyin olunursa, o zaman:

əks göstərişlər haqqında məlumat əldə edin;
boş bir mədədə MRT üçün gəlin;
həkimə dərmana mümkün allergiya barədə xəbərdarlıq edin.

Nəzərə almaq lazımdır ki, kontrastdan istifadə edən prosedur uşaq gözləyən qadınlara edilməməlidir. Metal tərkibli elementlərin olması tədqiqat üçün əks göstərişdir. Buna görə də, MRT-dən istifadə edərək orbitlərə diaqnoz qoymazdan əvvəl, ürək stimulyatorları, daxili eşitmə cihazları, implantları olan xəstələr həkimləri ilə məsləhətləşməlidirlər. Mümkünsə, breketlər və protezlər çıxarılmalıdır. Xəstə tədqiqatın aparıldığı ofisə girməzdən əvvəl aşağıdakılardan qurtulmalıdır:

zərgərlik;
metal məmulatlar;
elektron məişət texnikası.

Onlar yalnız prosedura müdaxilə edə bilməz, həm də xəstəyə zərər verə bilər. Mütəxəssislər əvvəlki tədqiqatların nəticələrini maqnit rezonans tomoqrafiyasına gətirməyi tövsiyə edirlər. Onlar diaqnostiklərə göz orbitlərinin və optik sinirlərin vəziyyətinin necə dəyişdiyini qiymətləndirməyə kömək edəcəklər. Mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə əməl edilərsə, diaqnoz uğurlu olacaq və xəstəyə vaxtında effektiv müalicə təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-nin qiyməti

Bizim tibb mərkəzimizdə diaqnostikanın məqbul qiyməti. Maqnit rezonans görüntüləmə demək olar ki, paytaxtın və Moskva vilayətinin bütün sakinləri üçün mövcuddur. Bir rəngləmə agentindən istifadə edərkən, tədqiqatın dəyəri artacaq.

Maqnit rezonans tomoqrafiya üsulu oftalmologiyada göz orbitlərinin bölgəsində patoloji dəyişikliklərin xarakterini aydınlaşdırmaq üçün istifadə olunur. Dəqiq diaqnostika istiqamətli təsirin elektromaqnit impulslarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Yaranan şəkildə, gözün elementlərinin strukturunda dəyişiklikləri, şişlərin, qanaxmaların mövcudluğunu görə bilərsiniz.

Sorğunun yüksək qiyməti onun effektivliyi ilə tam əsaslandırılır. Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-si digər üsullarla aşkar edilə bilməyən qüsurları müəyyən etməyə imkan verir. Bu, müalicəyə vaxtında başlamağa, görmə qabiliyyətini qismən və ya tamamilə bərpa etməyə imkan verir. Kontrastlı MRT ilkin mərhələdə şişləri aşkarlamağa, həmçinin göz damarlarının vəziyyətini ətraflı öyrənməyə imkan verir.

Gözün MRT üçün göstərişlər

Belə bir müayinə aşağıdakı hallarda təyin edilir:

Travmatik beyin zədəsindən sonra gözlərin vəziyyətini öyrənmək lazımdır;
Gözlərin yumşaq toxumalarının, eləcə də orbitin zədələnməsi var;
Bir vuruş zamanı qan damarlarının qan laxtalanması ilə tıxanma şübhəsi var;
Beynin damarlarının və arteriyalarının konjenital patologiyasının olması səbəbindən göz damarlarının müayinəsi tələb olunur;
Görmə dəyişikliklərinə səbəb olan beyin şişi aşkar edilir;
Tez-tez səbəbsiz baş ağrıları, eləcə də gözlərdə ağrı var;
Gözün şişinin çıxarılması planlaşdırılır;
Gözlərin vəziyyətinin əməliyyatdan sonrakı monitorinqi.

Müayinə üçün bir göstərici gözdə, lakrimal kanallarda iltihablı proseslərin görünüşüdür. Metod retinal dekolmanda, optik sinirin atrofiyasında təsirli olur. Yad hissəciklər daxil olduqda ətraflı müayinə üçün göz tomoqrafiyasından istifadə edilir.

Xəstələrin belə bir müayinə üçün göndərilə biləcəyi simptomlar şiddətli baş ağrıları, görmənin kəskin pisləşməsi, orbitlərdə ağrı, gözlərdən lakrimasiya və irin axıdılması, baxış bucağının azalması, göz toxumalarının qızartı və şişməsidir.

Gözün MRT-si nə göstərir?

Gözün üçölçülü görüntüsü kompüter ekranında əldə edilir. Göstərir:

Göz yuvalarının iltihabı və ya zədələnməsi;
Göz almasının patologiyası;
oftalmik arteriya və damarların genişlənməsi, daralması, zədələnməsi;
Göz almalarının hərəkətindən məsul olan əzələlərin zədələnməsi;
Optik sinirin vəziyyəti;
Göz ətrafındakı yağ toxumasında dəyişikliklər.

Orbitlərin MRT-si də göz almasının və orbitin divarı (retrobulbar boşluq) arasındakı ərazini yoxlamağa, orada olan yad cismi aşkar etməyə imkan verir.

Yaranan şişlər şəkildə, eləcə də yaralanmalar zamanı baş verən qan axınında hər hansı bir pozğunluq aydın şəkildə fərqlənir. Belə bir müayinənin köməyi ilə göz təzyiqinin artmasının səbəbini, qlaukoma görünüşünü təyin etmək mümkündür.

Göz almasının (fundus) daxili səthinin öyrənilməsi optik sinirin və qan damarlarının strukturunu öyrənməyə, diabetes mellitus, ürək çatışmazlığı kimi xəstəliklərlə əlaqəli patologiyaları aşkar etməyə imkan verir. Orbitlərin və göz dibinin MRT-nin köməyi ilə tor qişanın qopması və inkişaf qüsurları aşkar edilə bilər.

Təhlükəsizlik və əks göstərişlər

Göz orbitlərinin MRT-si, kompüter tomoqrafiyasından fərqli olaraq, əməliyyatdan sonra gözün sağalma prosesini izləmək üçün istifadə olunur. Metod iltihabi prosesləri diaqnoz etmək, zədələrdən sonra göz toxumalarının bərpası prosesinin dinamikasını izləmək üçün istifadə edilə bilər. Bu, onun təhlükəsizliyi ilə bağlıdır, çünki maqnit rezonans tomoqrafında heç bir zərərli rentgen şüaları istifadə edilmir.

Bu metodun əks göstərişləri var. Ürək dərəcəsini tənzimləmək, eşitmə qabiliyyətini artırmaq üçün bədənə implantasiya edilmiş cihazları olan insanlar üçün elektromaqnit sahəsində qalmaq kontrendikedir. Maqnit sahəsi cihazları zədələyir, bu da xəstələrin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Bədəndə metal hissəciklər və ya tibbi cihazlar varsa, prosedur həyata keçirilməməlidir.

Kontrastlı MR tomoqrafiyası hamiləliyin ilk trimestrində, ana südü ilə qidalanan qadınlarda istifadə edilmir.

Göz MRT-nin hazırlanması və proseduru

Xəstəyə xəbərdarlıq edilir ki, hər hansı metal əşyalar (zərgərlik, açarlar, saç sancaqları) dəqiq təsvir və etibarlı nəticələr əldə etməyə mane ola bilər. Orbitlərin MRT proseduruna cib telefonlarını, elektron kartları özünüzlə aparmaq da qadağandır, çünki onlar nəticələri təhrif edə bilər. Bundan əlavə, maqnit sahəsi onlardan məlumatları siləcək.

Kontrast lazımdırsa, dərman qəbul etməzdən əvvəl bir allergiya testi aparılır: kontrast maddə subkutan olaraq enjekte edilir. Reaksiya mənfi olarsa, maddə venadaxili olaraq verilir. Gözün damarlarına qanla daxil olur.

Gözün tomoqrafiyası təxminən yarım saat çəkir. Xəstə stolun üstündə hərəkətsiz uzanmalıdır. Buna görə də rahat paltar geyinməlidir. Tomoqraf kapsulu yalnız xəstənin başını əhatə edir. Alınan şəkil diskə yazılan kompüter ekranında göstərilir. Tomoqraf borusunun içərisində işıqlandırma var. Hava ventilyasiya olunur. Xəstənin vəziyyəti daim nəzarətdə saxlanılır. Həkim onunla danışıq aparatı vasitəsilə əlaqə saxlayır. Qohumlar göz orbitlərinin MRT prosedurunu müşahidə edə bilərlər.
Kontrast agent zərərsizdir, 1 saat ərzində bədəndən xaric olur.
İmtahanın nəticələri 40 dəqiqə ərzində əldə edilə bilər.
Sizinlə sağlamlıq vəziyyəti haqqında iştirak edən həkimin rəyi olmalıdır. Əvvəlki müayinələrin nəticələri (ultrasəs, kompüter tomoqrafiyasından alınan şəkillər və məlumatlar) prosedur üçün ən yaxşı variantı seçməyə kömək edəcəkdir. Pasportunuz sizinlə olmalıdır. Göz orbitlərinin MRT müayinəsi üçün bir oftalmoloqun müraciəti tələb olunur. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, həkim digər mütəxəssislərə (cərrah, onkoloq, nevropatoloq) müraciət ehtiyacını müəyyən edəcək.

Maqnit rezonans görüntüləmə nüvə fizikası və tibb biliklərini birləşdirən müxtəlif insan orqanlarının diaqnostik müayinə üsuludur. Bu metodun yaşı 60-dan bir qədər azdır, lakin o, yalnız keçmiş və indiki əsrlərin qovşağında birbaşa daxili orqanların və beynin öyrənilməsi üçün fəal şəkildə istifadə olunmağa başladı. Bir az sonra, göz xəstəliklərinin diaqnozu üçün metod oftalmologiyada böyük populyarlıq qazandı, bunun səbəbi vizual müayinə zamanı görünmür. Orbitlərin və optik sinirlərin MRT-si gözün müxtəlif toxumalarında və strukturlarında bir insanın görmə qabiliyyətinə təsir edən ən kiçik dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir. Bu o deməkdir ki, bu üsul xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən etməyə və ən təsirli olduqda müalicəyə başlamağa kömək edir.

, , , , , , , , ,

Göstərişlər

Maqnit rezonans tomoqrafiya adi gözlə görünməyən və mikroskopla müayinə zamanı görünməyən daxili strukturların diqqətlə araşdırılması yolu ilə müxtəlif göz patologiyalarını müəyyən etməyin ən təhlükəsiz və effektiv üsullarından biri hesab olunur. Bundan əlavə, daha müasir MRT üsulu köhnə metodların öyrənilməsi üçün əlçatmaz olan gözdə belə kiçik dəyişiklikləri görməyə kömək edir.

Orbitlərin MRT-nin yüksək diaqnostik dəyərinə görə, müxtəlif göz patologiyalarının diaqnozu üçün təyin edilə bilər:

görmə orqanının müxtəlif təbəqələrində lokalizasiya ilə iltihablı proseslər,
retinaya ziyan, məsələn, onun qopması,
orqan bölgəsində şiş prosesləri, onların dəqiq yeri və ölçüsü müəyyən edilməklə (hətta 1 mm-dən kiçik ölçülü neoplazmalar müəyyən edilir),
səbəbinin müəyyən edilməsi ilə gözdə qanaxmalar, göz damarlarının trombozu,
zədələnmiş toxumaların şiddətini və həcmini təyin etməklə, gözün zədələnməsinə səbəb olan yad cisimlərin qalıqlarını müəyyən etməklə,
kornea dəyişiklikləri,
optik sinirlərin fəaliyyətinin pozulması (məsələn, qlaukoma şübhəsi varsa), görmə kəskinliyinin azalması, səbəbinin müəyyən edilməsi ilə gözdə anlaşılmaz ağrının görünüşü,
şəkərli diabet, hipertansiyon və gözə qan tədarükünün pozulduğu digər patologiyalarda görmə orqanının vəziyyəti.

MRT-dən istifadə edərək gözün daxili strukturlarında yad cisimlərin yerini müəyyən etmək, iltihab ocaqlarını müəyyən etmək və onların ölçüsünü qiymətləndirmək, gizli şişləri tapmaq və MRT nəzarəti altında biopsiya üçün material götürmək mümkündür.

Göz zədəsi varsa, MRT onun nəticələrini və ağırlaşmalarını, zədə nəticəsində daxili strukturların zədələnməsinin ölçüsünü və xarakterini və hər bir konkret halda müalicə imkanlarını qiymətləndirməyə imkan verir.

Bir insanın görmə qabiliyyəti pisləşdikdə və ya gözlərin motor fəaliyyəti pozulduqda (çəpgözlük görünür, xəstə müəyyən bir obyektə diqqət yetirə bilmir), daxili strukturları araşdırmadan səbəbi müəyyən etmək sadəcə mümkün deyil. MRT, gözün hərəkətinə cavabdeh olan əzələlərin və ya sinirlərin zədələnmə dərəcəsini (atrofiyasını) görmək və qiymətləndirmək və qüsuru düzəltmək üçün tədbirlər görmək imkanı verir.

Çox vaxt görmə pozğunluğunun və ağrının səbəbi bizdən gizlədilir və onu yalnız gözün içərisinə virtual olaraq nüfuz etməklə, onun işini müşahidə etməklə, orada baş verən dəyişiklikləri dəyərləndirməklə aşkar etmək olar. Bu, maqnit rezonans görüntüləmənin təmin etdiyi şeydir. Prosedura orbitlərin MRT-si adlansa da, əslində bu, görmə əzələlərinin, sinirlərin və lakrimal bezlərin pozğunluqlarını, göz almasının patologiyasını, yağ toxumasında dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa imkan verir, buna görə tələbat daha da artır və daha çox.

, , ,

Təlim

Orbitlərin və optik sinirlərin MRT diaqnostikasına hazırlıq üçün xüsusi tədbirlər tələb etməyən sadə və ümumiyyətlə təhlükəsiz prosedur hesab olunur. Adətən xəstənin qəbulu və müayinəsi zamanı bir oftalmoloq tərəfindən təyin edilir, əgər dəqiq bir diaqnoz qoymaq ona çətinlik yaradırsa.

İnsan həmin gün və ya daha sonra belə bir fürsət yarandıqda müayinədən keçə bilər. Məsələ burasındadır ki, bütün tibb müəssisələri lazımi avadanlıqla təchiz olunmayıb. Bundan əlavə, MRT proseduru hər kəs üçün pulsuz olmayacaq.

Keyfiyyətli görüntü əldə etmək üçün əsas şərt müayinə zamanı xəstənin hərəkətsizliyidir ki, bu barədə şəxsə əvvəlcədən xəbərdarlıq edilir. Xəstə çox əsəbidirsə, onun hərəkətsiz qalmasına imkan verməyən klostrofobiya və ya şiddətli ağrı əlamətləri var, sinir həyəcanını azaldan sedativlər göstərilir.

Psixi pozğunluqları və ya ciddi göz zədələri olan, dözülməz ağrıları olan xəstələr, ətrafların əlavə fiksasiyasını tələb edir. Yuxarıda göstərilən tədbirlər kömək etmədikdə, həkim venadaxili tətbiq olunan anesteziyaya müraciət edə bilər.

Orqanların tədqiqi bir maqnit sahəsindən istifadə edilərək aparıldığı üçün onu təhrif edə biləcək hər hansı metal əşyalar çıxarılmalıdır. Söhbət metal elementləri olan zərgərlik və geyimlərdən (kilidlər, tokalar, düymələr, düymələr, dekorativ örtüklər və s.) gedir. Bədəndə tac, orqan implantları, bədən funksiyalarını dəstəkləyən elektron cihazlar şəklində metal varsa, qəbul zamanı bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır. Xəstə öz məlumatlarına əmin deyilsə, protezlərin materialını dəqiqləşdirmək lazım ola bilər.

MRT zamanı kontrast maddələrdən istifadə edilə bilər ki, bu da şiş və iltihablı proseslərin diaqnozunu asanlaşdırır və qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Bu məsələ də əvvəlcədən müzakirə olunur, çünki prosedur ərəfəsində (ondan 5 saat əvvəl) xəstə yeməkdən imtina etməli olacaq ki, yeməkdən heç bir komponent tədqiqatın nəticəsinə təsir göstərməsin. Ən yaxşı seçim, boş bir mədədə kontrastın tətbiqidir.

Kontrast agentə qarşı dözümsüzlüyü və anafilaktik reaksiyaları istisna etmək üçün dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl dərmanı bilək bölgəsində dərinin açıq sahələrinə tətbiq edərək bir test aparılır. Həkim xəstənin çəkisini təyin etməlidir, çünki enjekte edilən kontrastın miqdarı bundan asılıdır.

Dərman dirsək sahəsinə inyeksiya və ya infuziya (damcı) şəklində intravenöz olaraq tətbiq olunur. Eyni zamanda, xəstə başgicəllənmə, qızdırma, isti flaşlar, ürəkbulanma hiss edə bilər, lakin bu, qorxulu deyil, çünki bu, bədənin kontrastlara normal reaksiyası hesab olunur. Kontrastlı orbitlərin MRT üçün hazırlıqların tətbiqi bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir. Növbəti 30 dəqiqə ərzində xəstə tibb işçiləri tərəfindən nəzarətdə saxlanılır.

Aktiv maddəsi müxtəlif konsentrasiyalarda müxtəlif toxumalarda toplanan dərmanların qəbulundan yarım saat sonra MRT diaqnostikasına davam edə bilərsiniz. Bu müddət ərzində dərman qan dövranı ilə yayılacaq və tədqiq olunan sahəyə çatacaq.

Göz orbitlərinin MRT texnikası

Orbitlərin MRT-si, hər hansı digər diaqnostik prosedur kimi, maraq naminə aparılmır. Ona görə də buna ciddi yanaşmaq lazımdır. Xəstəni bir mütəxəssis tərəfindən müayinə etdikdən sonra diaqnostik araşdırmaya göndəriş verir. Bu istiqamət və görmə orqanlarının əvvəlki tədqiqatlarının nəticələri ilə xəstə diaqnostika otağına göndərilir.

Bizim adi rentgenoqrafiyamız maqnit rezonans görüntüləmədən bir qədər fərqlidir, baxmayaraq ki, hər iki tədqiqat eynidir və eyni məqsədləri güdür. Təcrübəsiz bir şəxs, üfüqi vəziyyətdə yerləşən uzun bir həcmli boru şəklində cihazdan bir az şok ola bilər. Məhz bu boruda (kapsulada) maqnit sahəsi yaradılır ki, bu da tədqiq olunan orqanın görüntüsünü ekranda bütün detallarda əldə etməyə imkan verir.

Aparatın və prosedurun gərginliyini və qorxusunu aradan qaldırmaq üçün xəstəyə gözün MRT-nin necə aparıldığı izah edilir ki, prosedur hər bir konkret halda bu tədqiqatın orqanizm üçün hansı nəticələrini göstərə bilər.

Açıq və ya qapalı tipli maqnit rezonans qurğularının işləmə prinsipi maqnit sahəsinin təsiri altında bədənin toxumalarını doyuran hidrogen atomlarının hərəkətini fiksasiya etməyə əsaslanır. Təsvirin müxtəlif hissələrinin işıqlandırılması orada yığılan qaz molekullarının sayından asılıdır.

MRT prosedurunu yerinə yetirmək olduqca çətindir və xəstənin hərəkətsiz qalmasını tələb edir. Bunu etmək üçün ən asan yol, insan mümkün qədər rahat olduqda, üfüqi vəziyyətdədir. Bu məqsədlər üçün tomoqrafda xəstənin yerləşdirildiyi, başını xüsusi bir cihazda sabitləyən geri çəkilə bilən bir masa var. Lazım gələrsə, bədənin digər hissələri də kəmərlərlə sabitlənə bilər.

Yalnız baş nahiyəsi tədqiq edildiyi üçün masa elə yerdəyişdirilir ki, yalnız o aparatın içərisində olsun. Torso tomoqrafiyanın xaricindədir.

Prosedura başlamazdan əvvəl xəstələrə qulaq tıxaclarından istifadə etmək tövsiyə olunur, çünki aparat narahatlığa səbəb ola biləcək və arzuolunmaz hərəkətlərə səbəb ola biləcək çox xoş olmayan monoton səslə xarakterizə olunur.

Prosedurun özü, rentgenoqrafiya ilə müqayisədə olduqca uzun hesab olunur. Vaxt keçdikcə 20 ilə 40 dəqiqə çəkir, bu müddət ərzində insan hərəkətsiz yatmalıdır. Tədqiqat zamanı kontrast maddələrdən istifadə edilərsə, prosedur daha iyirmi dəqiqə çəkə bilər.

Müayinə zamanı həkim adətən diaqnostika otağından kənarda olur, lakin klaustrofobiya tutması və ya döş qəfəsində ağrı, nəfəs darlığı, nəfəs darlığı kimi hər hansı bir problem olarsa, xəstə istənilən vaxt dinamik vasitəsilə onunla əlaqə saxlaya bilər. , kontrast ilə prosedur zamanı baş verir. Eyni şəkildə, həkim xəstəyə lazımi göstərişləri verə bilər.

Sinir gərginliyini azaltmaq və mövzunu sakitləşdirmək üçün qohumları prosedura dəvət etməyə icazə verilir. Diaqnoz bir uşaq üzərində aparılırsa, bu xüsusilə vacibdir. Yenə də MRT aparatı universaldır, ona görə də böyükdür və kiçik xəstəni qorxuda bilər.

İcra üçün əks göstərişlər

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən təhlükəsiz prosedurlardan biri hesab olunur, çünki kompüter tomoqrafiyası (KT) və rentgen şüalarından fərqli olaraq, zərərli rentgen şüalarının istifadəsini tələb etmir. Tomoqrafdakı maqnit sahəsi heç bir yaşda və vəziyyətdə olan bir insanın sağlamlığına zərər vermir, buna görə də sağlamlıq pozğunluqları, əks göstərişlərdən daha çox tədqiqat üçün əlamətlərdir.

MRT-nin yeganə mütləq əks göstərişi insan orqanizmində ferromaqnit ərintilərinin və elektron cihazların (kardiostimulyator, elektron orta qulaq implantları və s.) olmasıdır. Maqnit sahəsi ürək ritmini təqlid edərək kardiostimulyatorun işinə mənfi təsir göstərə və bədənə implantasiya edilmiş elektron mikroskopik avadanlıqların işində nasazlıqlara səbəb ola bilər.

Ferromaqnit ərintilərindən və bədənə yapışmış metal fraqmentlərindən hazırlanmış metal implantlara gəldikdə (məsələn, xəsarətlərdən sonra), güclü bir maqnit sahəsinin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, onun təsiri altında ferromaqnitlər nəzərəçarpacaq dərəcədə qıza bilər, toxumaların yanmasına səbəb ola bilər və hərəkət edə bilər. Belə ki, maqnit sahəsi ferromaqnit və iri metal implantlara, Elizarov cihazlarına, ferromaqnitli orta qulaq simulyatorlarına, tərkibində ferromaqnit elementləri olan daxili qulaq protezlərinə, beyin nahiyəsinə quraşdırılmış ferromaqnit damar kliplərinə mənfi təsir göstərə bilər.

Bəzi metal implantlar (insulin nasosları, sinir stimulyatorları, qapaq protezləri, hemostatik kliplər, protezlər, breketlər, endoprotezlər və s.) ferromaqnit xüsusiyyətləri zəif olan materiallardan hazırlana bilər. Bu cür implantlar nisbi əks göstərişlər kimi təsnif edilir, lakin onlar cihazın hazırlandığı materialları göstərməklə həkimə məlumat verilməlidir. Axı, hətta bu cihazlarda ferromaqnit elementlər ola bilər və həkim maqnit sahəsinin onlara təsirinin nə qədər təhlükəli olacağını qiymətləndirməlidir.

Diş protezlərinə gəldikdə, onların əksəriyyəti zəif ferromaqnit xüsusiyyətləri olan bir metal olan titandan hazırlanır, yəni. MRT zamanı maqnit sahəsinin metaldan reaksiyalara səbəb olması ehtimalı azdır. Lakin titan birləşmələri (məsələn, döymə mürəkkəblərində istifadə edilən titan dioksid) güclü maqnit sahəsinə fərqli reaksiya verə bilər və bədəndə yanıqlara səbəb ola bilər.

Ferromaqnit olmayan implantlara əlavə olaraq, nisbi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

erkən hamiləlik (bu dövrdə maqnit sahəsinin dölün inkişafına təsiri haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur, lakin bu üsul CT və ya rentgen şüalarından daha üstün və təhlükəsiz hesab olunur),
dekompensasiya mərhələsində ürək çatışmazlığı, xəstənin ciddi vəziyyəti, bədənin daimi monitorinqinə ehtiyac, bronxial astma, ağır susuzlaşdırma
qapalı məkan qorxusu və ya klostrofobiya (qorxudan yarım saat və ya daha çox hərəkətsiz qala bilməyən bir insanda tədqiqat apara bilməməsi səbəbindən),
xəstənin qeyri-adekvat vəziyyəti (alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası, psixi pozğunluqlar daimi motor reaksiyaları səbəbindən aydın şəkillər çəkməyə imkan verməyəcək),
metal hissəcikləri olan boyalardan istifadə edərək bədən döymələri (bunlar ferromaqnit hissəciklərdirsə, toxumaların yanması riski var).
ferromaqnitləri olmayan daxili qulaq protezləri.

Bu hallarda, mümkün mənfi təsirləri nəzərə alaraq, orbitlərin MRT-nin mümkünlüyü barədə qərar həkim tərəfindən qəbul edilir. Bəzi hallarda, xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün lazım olan müddətə proseduru təxirə salmaq daha məqsədəuyğundur.

MRT-dən fərqli olaraq, əks göstərişlərin siyahısı daha uzun olur, lakin reaksiya təhlükəli ola bilən kimyəvi maddələrin bədənə daxil olmasını tələb edir.

Kontrastlı MRT aparılmır:

hamilə qadınlar, hamiləlik dövründən asılı olmayaraq, dərmanların plasental maneə vasitəsilə nüfuz etmə asanlığı səbəbindən (kontrastların fetusa təsiri hələ öyrənilməmişdir),
xroniki böyrək çatışmazlığı ilə (kontrast bədəndən 1,5-2 gün ərzində xaric olur, lakin böyrək funksiyasının pozulması halında daha uzun müddətə gecikdirilə bilər, çünki çox miqdarda mayenin tövsiyə olunan qəbulu qəbuledilməz hesab olunur),
ağır allergik və anafilaktik reaksiyaların inkişaf riski səbəbindən kontrast maddələrə qarşı yüksək həssaslıq ilə.
hemolitik anemiyası olan xəstələr.

MRT prosedurundan əvvəl, öz xeyrinə, xəstə bədənindəki hər hansı metal əşyalar, o cümlədən yaralar, döymələr və istifadə olunan kosmetika parçaları haqqında danışmağa borcludur (və kosmetikadan istifadə etməmək daha yaxşıdır), bütün növ zərgərlik əşyalarını çıxarmaq, saatlar, metal elementləri olan paltarlar.

Normal performans

Orbitlərin və optik sinirlərin MRT-si müəyyən bir məqsəd üçün təyin olunan bir diaqnostik tədqiqatdır. Tədqiqatın məqsədi gözün toxumalarında patoloji prosesləri müəyyən etmək və ya MRT yenidən təyin olunarsa, müalicənin nəticələrini qiymətləndirməkdir.

MRT orbitlərin inkişafının forma və keyfiyyətini, göz almalarının yerini və formasını, fundusun vəziyyətini, optik sinirin quruluşunu və gedişatını ətraflı öyrənməyə, onda degenerativ dəyişiklikləri və digər sapmaları müəyyən etməyə imkan verir. .

Orbitlərin MRT-dən istifadə edərək, göz almasının hərəkətindən məsul olan göz damarlarının və əzələlərinin vəziyyətini (onların yeri, möhürlərin və şişlərin olması), orbitlərin yağ toxumasını qiymətləndirmək mümkündür.

MRT, gözün daxili təbəqəsi olan tor qişanın zədələnməsini aşkar edə bilər. Fakt budur ki, retinanın zədələnməsi göz və ya baş zədəsi ilə əlaqələndirilməməlidir. Görmə orqanının daxili astarının bəzi patologiyaları müxtəlif sistem xəstəlikləri (şəkərli diabet, hipertoniya, böyrək və adrenal bezlərin patologiyaları) ilə əlaqələndirilir. Maqnit rezonans görüntüləmə tor qişanın dekolmanı, diabetik və ya hipertonik retinopatiya, retinanın qidalanmasını təmin edən damarların zədələnməsi, göz almasının bu hissəsinin distrofiyası və ya degenerasiyası, şiş və iltihabi proseslər, tor qişanın yırtılması kimi patologiyaları müəyyən etməyə kömək edir.

Kontrastlı orbitlərin MRT-si gözün damarlarının vəziyyətini, onların qan tədarükünü, qan laxtalarının və yırtıqların mövcudluğunu qiymətləndirməyə imkan verir. Kontrast maddələrin köməyi ilə daxili iltihabları tanımaq daha asandır. Ancaq çox vaxt texnika hələ də şübhəli onkologiya halında şişləri aşkar etmək üçün istifadə olunur. MRT köməyi ilə yalnız gözün müəyyən bir bölgəsində bir şiş aşkar edə bilməz, həm də onun forma və ölçüsünü, metastazların mövcudluğunu, yaxınlıqdakı strukturlara təsirini və çıxarılması ehtimalını qiymətləndirə bilərsiniz.

Orbitlərin MRT-si ilə aşkar edilən toxumaların şəklində, ölçüsündə, sıxlığında hər hansı bir sapma həkimə yekun diaqnoz qoymaq üçün lazım olan qiymətli məlumat verir. Bundan əlavə, diaqnostik tədbirlər zamanı beyində bəzi zədələnmələr aşkar edilə bilər ki, bu da tomoqrammada görünür.

Orbital MRT protokolunun nümunəsi belə görünə bilər:

Araşdırma növü: ilkin (əgər tədqiqat təkrarlanırsa, nəticələrin müqayisə ediləcəyi əvvəlkinin tarixini də göstərin).

Göz yuvaları düzgün inkişafa, divarların aydın və hətta konturlarına malik piramidal forma malikdir. Məhv ocaqları və ya suitilər müşahidə edilmir.

Göz almaları orbitlərə nisbətən sferik və simmetrikdir. Vitreus bədənin toxumaları homojendir, MR siqnalında heç bir dəyişiklik müşahidə edilmir (bu, orqanın normal vəziyyətini göstərir, məsələn, iltihablı proseslərdə MR siqnalı hiperintens, şişlərdə - izointens və ya hiperintens olacaq).

Göz membranlarının qalınlaşması müşahidə edilmir. Onların hamar və aydın konturları var.

Optik sinirlər distrofik dəyişikliklər və yerli qalınlaşmalar olmadan düzgün kurs və aydın konturlarla xarakterizə olunur.

Orbit strukturları: Göz almasının əzələləri düzgün yerləşmişdir, onların üzərində qalınlaşmalar yoxdur. Xüsusiyyətləri olmayan yağlı toxuma, göz damarları və lakrimal bezlər. Dəyişiklik olmadan beynin konveksital səthinin şırımları.

Görünən beyin strukturları: Median strukturların yerdəyişməsi yoxdur. Beyin əsasının sisternləri deformasiya olunmur. Beynin yan mədəcikləri normal ölçüdə və simmetrik düzülüşdədir. Beyin strukturları sahəsində patoloji sıxlıq sahələri yoxdur.

Digər tapıntılar: Yox.

Yuxarıda təsvir edilən MRT-nin protokolu (deşifrə) insanlarda görmə orqanlarında heç bir patoloji dəyişikliklərin müəyyən edilmədiyini göstərir.

Şəkil və iş protokolunu aldıqdan sonra (və onlar təxminən 30 dəqiqə gözləməli olacaqlar), xəstə son diaqnoz qoymaq və lazımi müalicəni təyin etmək üçün bir oftalmoloqun, bəzən isə nevroloqun qəbuluna göndərilir.

, , [

Orbitlərin MRT-si qeyri-invaziv bir prosedurdur, yəni. Dokuları açmadan gözün daxili strukturlarını araşdırmaq mümkündür. Bu, müasir diaqnostika metodunun başqa bir üstünlüyüdür.

MRT-nin nəzarəti altında əlavə diaqnostik tədqiqatlar aparıla bilər, məsələn, gözün içərisində bədxassəli bir şiş prosesindən şübhələnildiyi təqdirdə biopsiya. Bəli və kiçik bir ölçü ilə inkişafının erkən mərhələsində bir şiş asanlıqla aşkar edilə bilər. Bu, kontrastlı mükəmməl MRT-ni etməyə kömək edir.

Üç ölçülü bir görüntü orqanın vəziyyətini bütün təfərrüatlarda qiymətləndirməyə imkan verir, əldə edilə bilməyən yeganə şey orbitlərin divarlarının aydın görüntüsüdür, lakin bütün digər strukturlar böyük dəqiqliklə və sağlamlığa təhlükə olmadan müəyyən edilir. CT zamanı mövcud olan. Maqnit rezonans metodunun təhlükəsizliyi onu uşaqlarda oftalmik və digər xəstəliklərin diaqnostikasında istifadə etməyə imkan verir. Doğrudur, prosedur 7 yaşdan yuxarı, artıq uzun müddət hərəkətsiz qala bilən və həkimin tələblərini yerinə yetirən uşaqlar üçün təyin edilir.

Metodun çatışmazlıqları yüksək qiymət, prosedurun nisbətən uzun müddəti, bütün müayinə müddəti ərzində statik bir mövqe saxlamaq ehtiyacı (göründüyü qədər sadə deyil), ürək ritminin pozulması ehtimalı və böyük metal və elektron implantlarla əlaqəli əks göstərişlərin sayı.

Ancaq bədən üçün təhlükəsizlik hər hansı bir puldan daha vacibdir və dəqiq diaqnoz və insan sağlamlığına gəldikdə vaxt problem deyil. MRT müayinəsindən keçə bilməyən həmin kateqoriyadan olan insanlar həkimlərin köməyindən kənar qalmamaq üçün digər diaqnostik üsullara (rentgen, yarıq lampa, göz biomikroskopiyası və s.) müraciət edə bilərlər.

Orbitlərin MRT-si zamanı fəsadlar yalnız prosedura əks göstərişlər nəzərə alınmadıqda baş verə bilər. Və sonra əksər hallarda xəstə bir döymə və ya implant elan etməsə, kiçik toxuma yanıqları və ya tədqiqatın nəticələrinin təhrif edilməsi ilə məhdudlaşır. Adətən, həyati orqan və sistemlərin işinə nəzarət edən cihazlarla təchiz edilmiş insanlar onları unutmur və diaqnostik testlər təyin etməzdən əvvəl həmişə onlara məlumat verirlər. Ancaq məlumat qəsdən gizlədilibsə, bu, prosedur başlamazdan əvvəl yüksək keyfiyyətli diaqnostika tələbləri barədə məlumatlandırılan xəstənin özüdür.