Beyin damarlarının MR. Beyin damarlarının MRT-nin xüsusiyyətləri. Nə vaxt sınaqdan keçmək lazımdır

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT)- orqanların quruluşunu, nisbi mövqeyini və dinamikada fəaliyyətini əyani şəkildə göstərən yüksək informativ müayinə. Həkim üçün dəyərli məlumatlar beyin damarlarının öyrənilməsində MRT tərəfindən verilir. Bu tip MRT maqnit rezonans angioqrafiya adlanır.

Beyinə qan tədarükünün öyrənilməsi olduqca çətin bir işdir. Serebral arteriyalar və damarlar kəllə sümüklərinin altında yerləşir, ona görə də onların Doppleroqrafiyasını aparmaq mümkün deyil. Beyin damarlarının MRT-si onları ətrafdakı toxumaların fonundan fərqləndirmək üçün kontrastla aparılır.

Beyin damarlarının rentgen angioqrafiyasından fərqli olaraq, MHİ təkcə beyin damarlarının və damarlarının lümeninin formasını, əyriliyini və diametrini deyil, həm də onların fəaliyyətini göstərir: damar divarlarının elastikliyini, müqavimətini və tonunu, damarların doldurulmasını, damarların klapanlarının canlılığı, venoz sinuslardan qanın çıxması.

✓ Belə bir imtahanın qiyməti nə qədərdir? Moskvada damar kontrastlı başın bir MRT seansının qiyməti 2000 ilə 20.000 rubl arasında dəyişir. Bunu 60-dan çox diaqnostika klinikasında etmək olar.Burada siz həmçinin real pasiyent rəyləri ilə tanış ola bilərsiniz ki, bu da ən uyğun diaqnostika mərkəzinin seçilməsinə kömək edəcək.

Beyin damarlarının MRT-si nə göstərir?

Şəkillərdə nə görmək olar? Başın damarlarının kontrast tomoqramması müəyyən edilir:

maneəli qan axını olan bölgələr (tromboz, işemiya ilə);
sinuslarda venoz qanın durğunluğu (infeksiyalar, koaqulopatiya, oral hormonal kontraseptivlər ilə);
damarlar arasında yeni anastomozlar (beynin müəyyən hissələrinə qan tədarükünün olmaması üçün kompensasiya kimi uzun müddətli oğurluq sindromu ilə);
medullanın həddindən artıq qanla doldurulması ilə lokuslar (beyin kontuziyaları, hematomlar, qanaxmalar nəticəsində);
yeni damar böyümələri (xoş və bədxassəli neoplazmalarla - hemangiomalar, angiosarkomalar);
damar deformasiyaları (anadangəlmə və qazanılmış anevrizmalar, stenozlar);
qan damarlarının və onların divarlarının strukturunun anomaliyaları və patologiyası (divarların təbəqələşməsi, aterosklerotik lövhələr);
ətrafdakı toxumaların vəziyyəti.

MR angioqrafiyasından istifadə edərək neçə anormallıq aşkar edilə biləcəyini nəzərə alaraq, onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

beyin damarlarının aterosklerozu;
vuruş (işemik, hemorragik);
sinus trombozu;
anevrizmaların, arteriovenoz malformasiyaların şübhəsi;
vaskulit;
vertebrobasilar çatışmazlığı, oğurluq sindromu;
damar şişləri;
diabetik angiopatiya;
baş ağrısı, başgicəllənmə;
baş və boyun xəsarətləri, beyin sıxılma sindromu.

Beyin damarlarının MRT-si necə aparılır?

MR angioqrafiya proseduru ağrısız və zərərsiz olduğundan, hətta kiçik uşaqlar üçün də edilə bilər.

Maqnit rezonans görüntüləmə su molekullarındakı hidrogen atomlarına təsir edə biləcək bir maqnit sahəsi yaradır. Maqnit impulslarının təsiri altında hidrogen atomları tomoqrafa quraşdırılmış ultra həssas sensorlar tərəfindən tutulan enerjini yaymağa başlayır.

Damarları ətrafdakı toxumaların fonunda vurğulamaq üçün prosedurdan əvvəl xəstəyə venadaxili olaraq gadoliniuma əsaslanan paramaqnit kontrast agenti verilir. Bu, maqnit sahəsini gücləndirmək xüsusiyyətinə malik olan insan orqanizmi üçün inert bir mürəkkəbdir, bunun nəticəsində tomoqrammada qan kontrast yaradır.

Qadolinium preparatları qan plazması zülallarına bağlanmır, buna görə də müayinədən sonra heç bir mənfi reaksiya yaratmadan bədəndən tez xaric olurlar. Böyrək funksiyası normal olan kontrast agent 12 saatdan sonra dəyişməz olaraq xaric olunur. Klinik tədqiqatların nəticələri dərmanın venadaxili tətbiqinə cavab olaraq allergik və anafilaktoid reaksiyaların olduqca nadir olduğunu göstərir.

Beyin damarlarının MRT-si üçün ən azı 0,3 Tesla gücündə bir maqnit sahəsi yaradan tomoqraflar istifadə olunur. Cihazların maqnit bobinlərinin gücü nə qədər yüksək olarsa, bir o qədər kontrastlı təsvirlər alınır. Beyin damarlarının maqnit rezonans kontrastlı müayinəsinin müddəti təxminən 20 dəqiqədir (prosedura hazırlıq istisna olmaqla).

Müayinə güclü maqnitin insan orqanizminə təsirinə əsaslandığı üçün subyekt qarşısındakı bütün metal məmulatları və aksesuarları özündən çıxarmalıdır. Prosedura tomoqrafın quraşdırıldığı otaqda aparılır. Diaqnostik avadanlıq xəstənin müayinə üçün uzandığı daşınan masa ilə təchiz edilmişdir. Müayinə zamanı xəstənin uzanmış vəziyyətdə olması onu yataq xəstələri, huşunu itirmiş xəstələr və anesteziya altında həyata keçirməyə imkan verir.

Tomoqrafiya zamanı xəstə tomoqrafiyanın masasında hərəkətsiz yatmalıdır. Həddindən artıq həyəcanlı xəstələrə sedativ dərmanlar təyin oluna bilər. Prosedur zamanı kiçik uşaqlar valideynləri və ya digər yoldaşları ilə müşayiət oluna bilər. Bu, uşaqların narahatlığını azaldır və kəşfiyyat qorxusunu aradan qaldırır.

Müayinə zamanı tomoqraf müxtəlif müstəvilərdə çox nazik kəsiklər düzəldir ki, bu da xüsusi proqramda bir-birinin üzərinə qoyularaq cihazın monitorunda üçölçülü təsvir yaradır. MR angioqrammasında beyin arteriyaları və damarları kəllə içərisində hörümçək toru kimi görünür.

Çox vaxt serebral arteriyaların və damarların tədqiqi vertebrobazilar zonanın və boyun damarlarının tomoqrafiyası ilə birlikdə aparılır. Belə hərtərəfli müayinə beynin qan tədarükünü obyektiv qiymətləndirməyə və onun pozulmasının səbəbini tapmağa imkan verir.

MR angioqrafiyası beyin damarlarının patologiyalarının diaqnostikası üçün digər üsullarla müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Rentgen kontrastından və hesablanmış angioqrafiyadan fərqli olaraq, MRT mövzuya ionlaşdırıcı təsir göstərmir, buna görə də onun tezliyində heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bu, davam edən müalicənin, xüsusən də antitümörün effektivliyinin monitorinqi üçün çox vacibdir.

Prosedur üçün əks göstərişlər

hamiləlik;
ana südü ilə qidalanma dövrü;
xəstənin bədənində metal məmulatların (protezlər, lövhələr, sancaqlar, boltlar, ştapellər) olması;
narahatlıq və psixopatik vəziyyətlər;
epilepsiya;
ağır somatik patologiyalar (ürək, böyrəklər, qaraciyər çatışmazlığı);
Kontrast agentə allergiya (çox nadir).

Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik və laktasiya MR angioqrafiya üçün nisbi əks göstərişdir. Maqnit sahəsinin inkişaf edən döl və ya körpə üzərində hər hansı bir mənfi təsirinə dair heç bir sübut yoxdur, lakin bir qadının həyatının bu dövrlərində MRT-dən imtina etmək hələ də yaxşıdır. Bu, beyin damarlarının müayinəsinin kontrastla aparılması ilə bağlıdır. Hamilə və laktasiya edən qadınlarda maqnit rezonans tomoqrafiyasının aparılması qərarı qadına rəhbərlik edən mama-ginekoloqla məsləhətləşərək qəbul edilməlidir.

Hamilə və ya laktasiya edən qadınların müayinəsi ondan ehtimal olunan faydanın mümkün zərərdən daha çox olacağı hallarda aparılır. Bu vəziyyətdə, mümkünsə, hamiləliyin ikinci və ya üçüncü trimestrində təyin edilməlidir. Süd verən qadınlar tərəfindən həyata keçirilən prosedurdan sonra həkimlər 2-3 gün ərzində ana südü ilə qidalanmanı dayandırmağı məsləhət görürlər.

Xüsusi hazırlıq lazımdırmı?

Beyin damarlarının MR angioqrafiyası heç bir hazırlıq tələb etmir. Paramaqnitin böyrəklər tərəfindən xaric edildiyini nəzərə alaraq, müayinədən əvvəl kreatinin klirensi üçün biokimyəvi qan testinin aparılması məqsədəuyğundur, bu da glomerular filtrasiya vəziyyətini göstərir.

Prosedur ərəfəsində bir neçə gün ərzində damarların tonuna təsir edən spirt və dərmanlar içmək qadağandır. Xəstə vazokonstriktor və ya vazodilatator dərmanlar qəbul edirsə, müayinədən əvvəl onların ləğvi ehtimalı iştirak edən həkimlə məsləhətləşməlidir. Müayinə günü heç nə yeməmək və içməmək daha yaxşıdır. Güclü susuzluqla bir neçə qurtum su qəbul etmək kifayətdir.

İnsan başının patologiyalarını müəyyən etmək üçün həkim xəstəni beynin MRT diaqnozuna və ya beyin damarlarının MRT-yə göndərə bilər. İki prosedur arasındakı fərq nədir, əksər xəstələr üçün aydın deyil.

Skanlamanın MRT skanerindən istifadə edilməsinə baxmayaraq, seanslar fərqlidir, çünki onlar eyni olmayan nəticə məlumatı verirlər. Diaqnostika arasındakı fərqi müəyyən etmək üçün təfərrüatları araşdırmağa dəyər.

Beyin damarlarının maqnit tomoqrafiyası

Bu tip diaqnoz yalnız orqanın (arteriyalar, damarlar) damar quruluşunu nümayiş etdirir - beynin özü görüntülənmir.

Damarların MRT

MRT qan dövranı sisteminin fiziologiyasını və anatomiyasını ətraflı öyrənməyə, beyində baş verən bioloji və fiziki-kimyəvi proseslərin gedişini müəyyən etməyə kömək edir.

Qan damarlarının MRT diaqnostikası üçün göstərişlər ola bilər:

aydın olmayan təbiətin tez-tez migrenləri;
başgicəllənmə;
qulaq səsi;
vegetativ-damar distoniyası;
işemiya.

Tarama nəticəsi müəyyən bir proyeksiyada beynin ayrı-ayrı sahələrinə qan tədarükü prosesinin üçölçülü nümayişidir.

Belə bir MRT-nin üstünlüyü yalnız qan damarlarının strukturunu vizuallaşdırmaq deyil, həm də funksionallıq səviyyəsini qiymətləndirmək imkanıdır.

Beynin maqnit tomoqrafiyası

Prosedurlar təxminən 20 dəqiqə çəkir. Bəzi hallarda, sağlamlıq vəziyyətinin tam qiymətləndirilməsini aparmaq mümkün olan diaqnostikanın birləşməsi əsaslandırılır.

Diaqnoz qoyulmuş patologiyaların siyahısı

Beynin MR-tomoqrafiyası anatomik bölmənin quruluşuna "məsuliyyət daşıyır" və bir sıra aşağıdakı xəstəliklərin diaqnozuna kömək edir:

Beyin damarlarının MRT-si eyni avadanlıqdan istifadə edərək, yalnız angioqrafiya rejimində aparılır.

Metod arterial və venoz divarları görməyə və zamanla qan axınının sürətini və həcmini qiymətləndirməyə kömək edir.

Prosedur aşağıdakı patologiyaları aşkar etməyə kömək edir:

Buna görə prosedurlar arasındakı əlavə fərq onların həyata keçirilməsi üçün göstərişlərdədir. MRT diaqnostikasının iki növünün bir-birini əvəz edə bilməyəcəyini də qeyd etmək lazımdır.

Müayinə üçün əks göstərişlər

Müəyyən bir texnikanın seçilməsindən əvvəl yalnız göstəricilər siyahısının qiymətləndirilməsi deyil, həm də tarama məhdudiyyətləri ilə tanışlıq lazımdır.

Hər iki növ müayinə üçün mütləq əks göstərişlər arasında hamiləliyin 1-ci trimestridir.

Xəstənin bədəninə implantasiya edilmiş cihazlar və metal elementlər skan etmək üçün maneə ola bilər:

Kontrastın skan edilməsi halında əks göstərişlərin siyahısı genişləndirilmişdir. Hamiləliyin bütün dövrü ərzində vəzifədə olan qadınlar üçün belə bir diaqnoz aparılmır. Böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar üçün də prosedur qadağandır.

MRT diaqnostikasının təyin edilməsinə dair nisbi məhdudiyyətlər arasında:

xəstənin çəkisi 120 kq-dan çox (xüsusi avadanlıqdan istifadə etmək mümkündür);
nevrotik pozğunluqlar (sedativlərin istifadəsi istisna edilmir);
klostrofobiya (diaqnoz açıq tipli tomoqrafda göstərilir);
7 yaşa qədər uşaqların yaşı (zəruri hallarda anesteziya istifadə olunur).

Skan nəticələrinin təhlili

Beynin damarlarının MRT-dən və ya orqanın maqnit tomoqrafiyasından sonra alınan görüntülər radioloq tərəfindən deşifrə edilir. Sonra həkim məlumatları təhlil edir, bir nəticə çıxarır və xəstəyə təhvil verir.

Prosedurun maksimum məlumatlılığı faktını nəzərə alsaq belə, tədqiqatın nəticəsini köçürdükdən sonra, iştirak edən həkim tez-tez əlavə diaqnostika nəticələrini tələb edir.

Bəzi hallarda şəkillər keyfiyyətsiz ola bilər - təkrar müayinə tələb olunur (bəzən kontrastdan istifadə etməklə).

Xəstənin vəziyyətinə nəzarət etmək və davam edən terapevtik kursu qiymətləndirmək lazımdırsa, taramanın təkrarlanması lazım ola bilər.

Uşaqlara diaqnoz qoymaq mümkündürmü?

Pediatrik xəstələrin müayinəsi üçün məhdudiyyətlərə gəldikdə, MRT-nin müxtəlif növləri fərqlənmir. Diaqnostikanın hər biri aşağıdakı tibbi göstəricilər olduqda uşaqlar üçün aparıla bilər:

MRT diaqnostikası uşaqların sağlamlığı üçün təhlükəsizdir. Kiçik xəstələri müayinə edərkən anesteziyadan istifadə etmək olar. Bəzi hallarda sedativlərin istifadəsi haqlıdır.

Uşağı imtahanlara hazırlamaq bir sıra eyni olanlardan fərqlənmir. Kontrast agentin istifadəsinə uyğun olaraq, xəstə prosedurdan 5-8 saat əvvəl qidalanmamalıdır.

Uşağın qarşıdan gələn hadisəyə hazırlanmasına diqqət yetirilməlidir: həkim kabinetində nə baş verəcəyini, tarama prosesində necə davranacağını izah etmək.

Beynin və ya orqanın damarlarının MRT-nin təyin edilməsindən əvvəl ultrasəs diaqnostikası aparılır. Əldə edilən məlumatların qeyri-kafi olduğu halda, onlar maqnit rezonans tomoqrafının istifadəsinə müraciət edirlər.

Beynin maqnit tomoqrafiyası və anatomik bölmənin damarlarının MRT-si xəstə üçün fərqlənmir. Metodun mahiyyəti eyni olaraq qalır. Əsas fərq, müayinənin nəticəsi və müayinə üçün göstərişlərdir.

Migrenin müalicəsini, anevrizmanın mövcudluğunu və digər patoloji hadisələri planlaşdırarkən beynin damar sisteminin diaqnozu lazımdır.

Bu texnika arteriyaların, orqanın damarlarının vəziyyətini, dinamikada qan axınının təbiətini qiymətləndirir.

Beynin MRT-si anatomik bölmənin damar sistemini vizuallaşdırmır, lakin beyin toxumasının strukturunu qiymətləndirməyə kömək edir. Belə bir diaqnoz şübhəli şişlər, neoplazmalar, vuruşlar, baş xəsarətləri üçün əvəzolunmazdır.

Sorğuların aparılması üçün məhdudiyyətlər hər iki halda eynidir. Prosedurlar böyüklərin və uşaqların sağlamlığı üçün təhlükəsizdir, buna görə də kiçik xəstələrin skan edilməsində heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Video

Beyin damarlarının maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT) kəllə zədəsi aldıqdan sonra, əməliyyata hazırlıq zamanı onun növünü (işemik, hemorragik) təyin edən şübhəli insult üçün təyin edilir. Bu üsul ən informativ üsullardan biri hesab olunur, çünki damar xəstəlikləri fonunda baş ağrısının, qəfil huşun itirilməsinin, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasının, görmə qabiliyyətinin itirilməsinin, psixi pozğunluqların səbəbini müəyyən etməyə kömək edir.

Onun üstünlükləri: təhlükəsizlik (radiasiya olmadığı üçün), kontrast tətbiq etmədən belə tədqiqat imkanı, yaş məhdudiyyətlərinin olmaması. Tomoqrafiya kəllədaxili arteriyaların, boyun, həmçinin venoz şəbəkənin zədələnməsi halında damar rejimində aparılır. Bir şiş prosesi halında, beyin maddəsinin MRT-si, kontrastlı angioqrafiya tövsiyə olunur, neoplazmanın cücərmə dərəcəsini təyin etməyə kömək edir.

Bədəndə implantasiya edilmiş metal məhsulların və ya cihazların (məsələn, kardiostimulyator) olması ilə müayinə kontrendikedir.

📌 Bu yazını oxuyun

Beynin damarlarının MRİ - bu nədir

Beyin damarlarının MRT-si arteriyaların, damarların və sinusların (menin qişaları arasındakı kollektorlar) divarının strukturunun öyrənilməsidir. Kontrastsız (doğma MRT) və kontrast agentin tətbiqi ilə həyata keçirilə bilər. Bu zaman təyinatdan asılı olaraq həm beyindaxili qan dövranı şəbəkələri, həm də beyni qidalandıran boyun arterial qolları müəyyən edilə bilər.

Problemi müəyyən etməyin ən yaxşı yolu nədir

Beynin MRT-si beyin toxumasının özünün vəziyyətini diaqnoz edərkən ən yaxşı şəkildə aparılır və beynin damar xəstəlikləri halında damar tomoqrafiyası lazımdır. İlk diaqnostik üsul, ən kiçik strukturların belə aydın görünməsi səbəbindən ən məlumatlandırıcılardan biri kimi tanınır:

kəllə sinirləri,
posterior kranial fossa,
beyin sapı,
hipofiz,
hipotalamus.

neyronların zədələnməsi;
iltihab;
inkişaf anomaliyaları;
şişlər;
zədələr;
çox skleroz;
Alzheimer, Pick's, Parkinson xəstəlikləri;
əməliyyatdan əvvəl müayinə zamanı və onun nəticələrini qiymətləndirərkən.

Serebral tomoqrafiya kömək edir:

vuruşun düzgün diaqnozu (işemik və hemorragik fərqləndirin);
anevrizma (arteriya divarının çıxması), arteriovenoz malformasiya (anadangəlmə damar anomaliyaları) zamanı yırtılma riskini araşdırmaq;
şişin qan tədarükünü və onun yayılmasını, damar şəbəkəsinə daxil olmasını qiymətləndirin.

Ekspert rəyi

Alena Ariko

Kardiologiya üzrə mütəxəssis

MRT-nin üstünlüklərindən biri kontrastın tətbiqi olmadan medulla, arterial və venoz şəbəkənin strukturunu qiymətləndirmək qabiliyyətidir. Bu mümkündür, çünki qan öz hərəkətinə və maye vəziyyətinə görə özü bir növ kontrast agent kimi xidmət edir, hiperintens (gücləndirilmiş) siqnal verir.

Əgər azalırsa, bu o deməkdir ki, damar spazmı və ya emboliya, kənardan sıxılma (iltihab və ya şiş prosesi, qanın yığılması) səbəbindən hərəkət yolunda bir maneə var.

Beyin damarlarının MRT: tədqiqat nə göstərir

MRT-dən istifadə edərək beyin damarlarının tədqiqi baş ağrısının, başgicəllənmənin, huşun itirilməsi epizodlarının, görmə qabiliyyətinin itirilməsinin, psixi pozğunluqların (yalnız damar mənşəli) səbəbini aşkar edir, çünki bu, beynin arteriyalarının, damarlarının və sinuslarının vəziyyətini göstərir. Tomoqrafiya aşkar edəcək: sıxılma, iltihab, divarın yırtılması və ya onun təhlükəsi, tıxanma səviyyəsi, qanaxma, qan damarlarının strukturunda anomaliyalar.

İcra üçün göstərişlər

Beyin damarlarının MRT-si şübhəli hallarda göstərilir:

kəllə travması, anevrizma və ya arteriovenoz malformasiya halında damarın yırtılması;
yaxşı və ya bədxassəli şiş;
kəllədaxili qanaxma və ya xolesterol lövhəsi, trombüs ilə arteriyanın tıxanması səbəbindən vuruş;
serebral qan axınının xroniki pozulması (dissirkulyator ensefalopatiya);
yüksək kəllədaxili təzyiq (səbəbi və sonrakı müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün lazımdır).

beyin MRT

Nə vaxt etməli

Beyin damarlarının MRT-si əvvəlki müayinə üsullarının məlumat məzmunu aşağı olduqda, yəni həkim diaqnoz qoya bilmədikdə və ya xəstəliyin müalicəsi nəticə vermədikdə tövsiyə olunur. Neyropatoloq ilk müayinədən sonra da xəstəni tomoqrafiyaya göndərə bilər.

Diaqnostika aşağıdakılar üçün də aparılır:

digər tədqiqat üsullarından məlumatların aydınlaşdırılması (, kəllə rentgenoqrafiyası, CT, fundusun müayinəsi);
travma, beyin cərrahiyyəsi, kəskin serebrovaskulyar qəza üçün terapiyanın təsirinin qiymətləndirilməsi;
müalicə metodunun seçimi - cərrahi və ya tibbi.

MRT-də vuruş şəkilləri

Getmək üçün hansı əlamətlər var

MRT aşağıdakı simptomlar üçün təyin edilir:

davamlı baş ağrıları;
şüur itkisi epizodları;
gözlərdə qaralma;
qulaqlarda səs-küy;
hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
gəzinti zamanı qeyri-sabitlik;
yaddaşın pozulması
eşitmə itkisi (bir KBB həkimi tərəfindən patologiyanın istisna edilməsindən sonra);
bulanıq görmə (oftalmoloq tərəfindən müayinədən sonra);
qan təzyiqində kəskin dalğalanmalar;
ürəkbulanma qusma ilə;
bədənin bir tərəfindəki əzalarda əzələ gücünün və həssaslığın itirilməsi;
görmə sahələrinin itirilməsi;
nitq pozğunluğu;
migren hücumları;
əzələlərin konvulsiv seğirmesi;
epileptik tutma;
qəfil baş ağrısı, şüurun pisləşməsi, göz qapaqlarının şişməsi, qızdırma (beynin sinuslarının trombozunun əlamətləri).

Uşaqlarda beyin damarlarının MRT etmək mümkündürmü?

MRT-nin yaş məhdudiyyəti yoxdur, doğuşdan uşaqlara edilə bilər. Metod şüalanma ilə müşayiət olunmur və kontrast agenti tətbiq etmədən həyata keçirilə bilər. Buna görə də ən zərərsizlərdən biri hesab olunur, uşağın müayinəsi və müalicəsi zamanı lazım olduqda təkrarlana bilər.

Əks göstərişlər

MRT aşağıdakı hallarda aparılmır:

implantasiya edilmiş metal və ya ferromaqnit strukturlar - ştapellər, damar klipləri, plitələr;
braketlər;
metal parçaları;
quraşdırılmış elektron cihazlar - eşitmə və ya ürək protezi, kardiostimulyator, defibrilator, insulin pompası;
döymə - metal ilə boyalarla dəri üzərində rəsm;
hamiləliyin ilk 3 ayı.

İmkanını məhdudlaşdırın:

xəstənin ağır ümumi vəziyyəti;
psixi pozğunluqlar;
qan dövranının çatışmazlığı, dekompensasiya mərhələsində tənəffüs, supin vəziyyətdə ağır nəfəs darlığı.

Həyati zərurət yarandıqda bu xəstələrə dərmanlar verildikdən sonra MRT aparılır. Qapalı məkan qorxusu və 120 kq bədən çəkisi ilə yalnız xüsusi dizaynlı cihazlarda tomoqrafiya etmək mümkündür. Kontrast angioqrafiya kontrast agent allergiyası səbəbindən kontrendikedir və böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün də tövsiyə edilmir.

Beyin damarlarının MRT angioqrafiyası

Serebral damarların MRT angioqrafiyası arterioqrafiya və venoqrafiyaya bölünür. Bu vacibdir, çünki arterial xəstəliklərdə çox vaxt kəllə və ekstrakranial, yəni servikal daxilində yerləşən intrakardial damar şəbəkələrinin vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır.

Venoqrafiya ilə beynin membranları arasındakı venoz dallar və sinuslar araşdırılır. İlkin müayinədən sonra həkimin diaqnoza şübhəsi varsa, o zaman venoqrafiya ilə birlikdə arterioqrafiya və ya angioqrafiya ilə beynin MRT-si təyin edilə bilər.

Beynin arteriyaları

Beyin arteriyalarının MRT-dən şübhələndiyiniz halda lazımdır:

Xəstəlik	Təsvir
və vuruş	Bədənin yarısında əzalarda zəiflik, nitqin, şüurun pozulması, üzün asimmetriyası, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan şiddətli baş ağrısı
	Müvəqqəti serebrovaskulyar qəza - vuruşun bütün əlamətləri, lakin gün ərzində yox olur.
	Baş ağrısı, başgicəllənmə, yaddaş itkisi, tinnitus, iş qabiliyyətinin itirilməsi, depressiya əhval-ruhiyyəsi, əsəbilik, göz yaşı, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, demans (demans) gec mərhələdə baş verir.
	Görmənin pozulması, göz hərəkətləri, ürəkbulanma və huşun itirilməsi ilə ağrıkəsicilərdən sonra keçməyən şiddətli baş ağrısı
Binswanger xəstəliyi	gənclərdə kiçik damarların zədələnməsi nəticəsində yuxusuzluq yaranır, təzyiqdə qəfil dəyişikliklər, yaddaş pisləşir, yeriş pisləşir, sidik və nəcisin qeyri-iradi ifrazı olur.
	Uşaqlarda qol və/və ya ayaqda nitq, görmə, hərəkət və həssaslıq pozulur, epilepsiya tutmaları baş verir, böyüklərdə şiddətli miqren tipli baş ağrıları baş verir, hərəkətlər koordinasiya olunmur.
Serebral vaskulit	İnfeksiya, revmatizm və ya zəhərlənmə fonunda şiddətli baş ağrısı başlayır, əzalar zəifləyir, davranış və nitq dəyişir, görmə və eşitmə pozulur, huşunu itirmə, konvulsiyalar baş verir.

MRT-də beyindəki damar dəyişiklikləri, damar divarının yırtılması zamanı toxumaya qan tədarükünün azalmasına və ya qan yığılmasına bənzəyir. Baş ağrısının səbəbini (şiş, iltihab, vazospazm, qan laxtası ilə tıxanma) aşkar etmək mümkündür.

Beyin damarlarının MRT-si necə aparılır?

Beynin damarlarının MRT-si xüsusi hazırlıq olmadan aparılır, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsindən dərhal sonra təcili olaraq həyata keçirilə bilər. Müntəzəm olaraq və kontrastın tətbiqi ilə təyin edilirsə, o zaman 2 saat yeməmək tövsiyə olunur.

Ofisə girməzdən əvvəl özünüzdən bütün metal məmulatları çıxartmalı və istənilən elektron cihazları qapıdan kənarda qoymalısınız.Hətta özünüzlə eynək götürə bilməzsiniz, paltarlarınızda metal elementlər olmamalıdır. Bu cür ehtiyat tədbirləri, ferromaqnit məhsulların maqnit sahəsinə daxil olduqda çox isti olması ilə əlaqədardır.

Tədqiqat üçün cihaz təxminən 2 metr uzunluğunda silindrik boruya bənzəyir. O, maqnitlə əhatə olunub. Xəstə sürüşən stolun üzərinə rahat şəkildə yerləşdirilir, tomoqrafiya zamanı hərəkətsizliyi təmin etmək üçün onun başı və çiyin qurşağı qayışlarla bərkidilir. Cədvəl tədricən silindrin içərisinə köçürülür. Bundan sonra həkim ofisdən çıxır və daxili mikrofondan istifadə edərək ünsiyyət qurur.

Beynin MRT-nin necə edildiyi barədə videoya baxın:

Kontrastlı və ya kontrastsız

Kontrast agentin tətbiqinə ehtiyac ən çox şiş meydana gəlməsindən şübhələnildikdə baş verir. Kontrast paylanmasının xüsusiyyətləri onun növünü ilkin qiymətləndirməyə kömək edir - benign və ya bədxassəli, ikinci halda isə yayılma, metastaz. Damar malformasiyalarının, qan damarlarının anatomik modifikasiyalarının diaqnostikasında da kontrast lazımdır.

Kontrast aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

dərman allergiyası;
gadoliniuma əsaslanan dərmanlara qarşı dözümsüzlük (inyeksiyadan əvvəl test tələb olunur);
böyrək funksiyasının kəskin və xroniki çatışmazlığı;
ağır qaraciyər xəstəliyi;
bronxial astmanın kəskinləşməsi;
2 gün ərzində diaqnoz üçün kontrastın tətbiqi.

Dərman skan etməzdən əvvəl yeridilir və əksər xəstələrdə istilik hissi, ağızda metal dadı və dərinin qarışmasına səbəb olur. Bu reaksiyalar məqbul sayılır və bədən üçün təhlükəli deyil. Öskürək, nəfəs almaqda çətinlik və ya qusma istəyi varsa, dərhal həkimə məlumat verməlisiniz.

Prosedurun müddəti təxminən yarım saatdır. Adətən, tomoqrafiya zamanı ən xoşagəlməz hiss maşının yüksək səslə döyülməsidir, ona görə də istəsəniz qulaqcıqlardan istifadə edə bilərsiniz. MRT-nin sonunda baş ağrısı, ümumi zəiflik və ya ürəkbulanma mümkündür. Kontrastın çıxarılmasını sürətləndirmək üçün mümkün qədər çox təmiz içməli su içmək tövsiyə olunur, yerli MRT ilə yarım saat istirahət kifayətdir.

Anesteziya lazımdır

Anesteziya altında beyin damarlarının MRT-si yalnız xəstə tam hərəkətsizliyi saxlaya bilmədikdə təyin edilir:

Kiçik uşaqlar;
prosedur qorxusu;
psixi pozğunluqlar;
güclü ağrı;
oynaqların və ya onurğanın xəstəlikləri;
qeyri-iradi hərəkətlər və ya əzələ seğirmeleri.

Anesteziya altında MRT

Bir qayda olaraq, yuxuya səbəb olmaq və bədənin əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün dərmanlar damara vurulur.

Prosedur qiyməti

Beynin damarlarının MRT-si orta hesabla təxminən 4000 rubla başa gəlir, kəllədaxili arterioqrafiya ilə venoqrafiya arasında heç bir fərq olmadığı halda.

Praktikada kompleks tədqiqatlara ən çox ehtiyac var:

angioqrafiya ilə beynin MRT (venoqrafiya) - 7500 rubl;
arterioqrafiya və venoqrafiya - 7000 rubl;
Beyin MRT + kəllədaxili və boyun arteriyalarının tomoqrafiyası - təxminən 9500 rubl;
tam MRT (beyin, boyun və beyin arteriyaları, damarlar) - 12 000 rubl.

Alternativ müayinə üsulları

MRT ən informativ hesab olunur, yüksək keyfiyyətli şəkillər verir, uşaqlar və hamilə qadınlar üçün icazə verilir. Bədəndəki metal elementlər və ya digər əks göstərişlər səbəbindən həyata keçirilə bilmirsə, tez-tez kontrastın tətbiqi ilə kompüter tomoqrafiyası təyin edilir.

Daha ucuz bir yol, kəllə sümüklərinin rentgenoqrafiyasıdır, lakin bu, beyin toxumasını yalnız dolayı yolla mühakimə etməyə imkan verir. Damar patologiyasını aşkar etmək üçün bir nevropatoloq Doppler ultrasəsini tövsiyə edə bilər, təhlükəsizdir, lakin həmişə düzgün diaqnoz qoymağa kömək etmir.

Beynin damarlarının MRT-si aterosklerotik dəyişikliklər aşkar edildikdə, insultdan şübhələnildikdə və ya işemik və hemorragikdən fərqləndirmək üçün aparılır. Davamlı baş ağrısının, şüurun itirilməsinin, qıcolmaların, yaddaşın pozulmasının, eşitmə itkisinin səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Kontrastlı və ya kontrastsız ola bilər. Hərəkətsizliyi saxlamaq mümkün deyilsə, anesteziya altında aparılır.

Həmçinin oxuyun

Beynin MSCT şübhəli vuruşlar və digər damar patologiyaları üçün aparılır. Çox vaxt angioqrafiya arterial kontrastla aparılır. Hansının daha yaxşı olduğunu anlamaq üçün - MRT və ya MSCT, onların nə göstərdiyini bilməlisiniz.

CT angioqrafiyası alt ekstremitələrin, beyin, boyun, qarın boşluğunun, brakiyosefalik arteriyaların damarlarında xəstəliklərin aşkarlanması üçün təyin edilir. Kontrastlı və ya kontrastsız ola bilər. Ənənəvi və seçmə CT də var.

Müasir tibbdə beyin damarlarının MRT-si ən informativ diaqnostik üsul hesab olunur. Bu tədqiqat damarları, damarları və yaxınlıqdakı beyin toxumalarını görüntüləməyə və onların üçölçülü rekonstruksiyasını həyata keçirməyə imkan verir. Bu, beyinə qan tədarükündəki ən kiçik dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir ki, bu da səbəb ola bilər baş ağrısı, başgicəllənmə, göz ağrısı.

Bu tip damar diaqnostikasının dəqiqliyi 90-95% təşkil edir.

"MedSeven" tomoqrafiya mərkəzi haqqında qısa məlumat

Ünvan:

Moskva, metro st. 1905, d.7, səh.1

Cədvəl:

həftənin yeddi günü, gecə-gündüz

Avadanlıq:

Güclü Philips tomoqrafı 1.5 Tesla

Pulsuz parkinq:

qeydiyyatdan keçərkən maşının nömrəsini qeyd etməyiniz xahiş olunur

Damar rejimində baş MRT

Maqnetik rezonans görüntüləmə ilə qan damarlarının müayinəsi proseduru bədənə radiasiya məruz qalmadığı üçün tamamilə ağrısız və zərərsizdir. Məqsədlərdən asılı olaraq, başın damarlarının MRT-si kontrast agentlə və ya olmadan həyata keçirilə bilər. Damar tomoqrafiyası belə patoloji dəyişikliklər haqqında məlumat verir:

qan damarlarının daralması və ya tıxanması;
damar anevrizmaları;
beyində qan axınının pozulması;
qan damarlarının mexaniki zədələnməsi;
damar inkişafının patologiyası.

Başın damarlarının və damarlarının maqnit rezonans görüntüləməsini apararkən, zədə nəticəsində zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək, qan axını pozğunluqlarını təyin etmək və neoplazmaların mövcudluğunu aşkar etmək mümkündür.

Tomoqrafiya üçün göstərişlər:

Beyinə qan tədarükünün ciddi patologiyalarına şübhə olduqda damarların maqnit rezonans görüntüləməsi təyin edilir. Bu üsul xərçəngin erkən diaqnozu üçün əvəzolunmaz hesab olunur. Damar tomoqrafiyası xəstəyə aşağıdakı hallarda göstərilir:

davamlı baş ağrıları, başgicəllənmə və huşun itirilməsi müşahidə edilərsə;
epileptiform və digər nöbetlərin olması halında;
qan təzyiqində tez-tez sıçrayışlar halında;
damar trombozu şübhəsi ilə;
şübhəli baş şişləri ilə;
vuruşdan sonra;
servikal bölgənin zədələnməsi və ya zədələnməsindən sonra.

Müayinənin özü 20-30 dəqiqə çəkir və kontrastdan istifadə edilmədikdə heç bir xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Nəticələr testdən 20-30 dəqiqə sonra hazır olacaq.

Qiymət

Moskvada beyin damarlarının tomoqrafiyasının qiyməti 3000-8000 rubl arasında dəyişir. Başın MRT-ni damar rejimində etmək üçün yüksək ixtisaslaşmış mərkəzlərə müraciət etmək daha yaxşıdır, sonra prosedur zamanı kontrast üçün pul ödəməli olmayacaqsınız və dəyəri yarı qiymətə olacaq.

MedSeven Tibb Mərkəzi beynin damar və venalarının MRT-dən aşağı qiymətə ən yüksək səviyyədə keçməyi təklif edir. Diaqnostika mərkəzimizdə baş üçün xüsusi qıvrımları olan güclü tomoqraf var ki, bu da kontrastdan istifadə etmədən damar rejimində tomoqrafiya aparmağa imkan verir.

"Beyin damarlarının MRT"-də qeyd:

Beyin damarlarının MRT-si Hal-hazırda, beyin damarlarının xəstəliklərinin diaqnostikası üçün ən informativ və təhlükəsiz üsullardan biridir, çünki bu, həm arteriyaların (MRT arterioqrafiyası), həm də damarların (venoqrafiya) üçölçülü yenidən qurulmasına imkan verir. Bundan əlavə, MHİ yaxınlıqdakı beyin toxumasını vizuallaşdırmağa imkan verir, bu, insultların diaqnozu zamanı xüsusilə vacibdir. Yaxınlıqdakı toxumaların təsvirləri yüksək dəqiqliyə malikdir və buna görə də MRT müayinəsi mikro vuruşlar və kiçik şişlərin diaqnostikasına imkan verir. Beyin damarlarının MRT-si təkcə damar yatağında morfoloji dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa deyil, həm də qan axınının sürətini təyin etməyə imkan verir. MRT ionlaşdırıcı şüalanmadan istifadə etmir və buna görə də müayinələr tez-tez təkrarlana bilər. Beynin damarlarının MRT-si yalnız yüksək sahəli cihazlarda (1 və ya daha çox Tesla) mümkündür, çünki yüksək qətnamə tələb olunur. Beyin damarlarının MRT-siçox məlumatlandırıcıdır və kontrastdan istifadə etmədən damarların vəziyyəti haqqında kifayət qədər məlumat verə bilər.

Arteriya və venaların patologiyası olan beyin damarlarının anomaliyaları həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, anevrizmanı, inkişaf anomaliyalarını (damar malformasiyaları) istisna etmək və ya qanaxma mənbəyini axtarmaq üçün lazım olduqda beyin damarlarının MRT-si göstərilir.

Beyin damarlarının MRT-si qiymətləndirməyə imkan verir:

Daxili karotid arteriyalar
Bazilyar arteriyalar
Willis dairəsi (beynin qan təchizatının əsasını təşkil edən arterial sistem)
Venöz damarlar (venöz sinuslar)
Beyin damarlarının MRT-si də beyin toxumasının, hipofiz vəzinin, beyin sapının vəziyyətini qismən qiymətləndirməyə imkan verir.

Yüksək dəqiqliyi nəzərə alaraq, qan damarlarının MRT müayinəsi CT, rentgen və ya ultrasəs kimi tədqiqat metodlarından daha çox məlumatlıdır.

Beyin damarlarının MRT üçün göstərişlər:

Serebral qan dövranı pozğunluqları
Vertebrobazilar çatışmazlığı
Kəskin işemik insult
Serebral anevrizmalar
Damar malformasiyaları
Mənşəyi bilinməyən qulaqlarda səs-küy
kəllədaxili hipertansiyon
Mənşəyi bilinməyən baş ağrıları
Araxnoidit
Damar anomaliyaları
Disseksiya edən anevrizma
Beyin zədəsi (qançır, sarsıntı)
Vegetativ-damar distoniyası
Burun qanaxmaları
Beyin damarlarının aterosklerozu

Əks göstərişlər beyin damarlarının MRT üçün:

Gəmilərdə kliplər
Süni ürək qapaqlarının bəzi növləri
Defibrilatorlar və ya kardiostimulyatorlar
koxlear implantlar
Böyrək xəstəliyi (kontrast lazımdırsa)
Birgə endoprotezlər
Damar stentlərinin bəzi növləri
Metalın iştirakı ilə diş protezləri.

Serebral damarların MRT-si kontrastdan istifadə etmədən həyata keçirilə bilər və yalnız damarları deyil, həm də yaxınlıqdakı toxumaları vizuallaşdırmağa imkan verir. Bundan əlavə, MRI tədqiqatının üstünlüyü toxumaları vizuallaşdırmaq qabiliyyətidir, həm də qan axınının funksional xüsusiyyətlərini müəyyən etməkdir. Lazım gələrsə, kontrastlı MRT aparıla bilər.