Kəskin və xroniki hipoksiya. Beynin oksigen aclığı - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar? Patologiyadan sonra GM sağalırmı?

Məzmun

Bu, insan orqanizmində oksigen çatışmazlığıdır. Patoloji onun xaricdən qeyri-kafi qəbulu və ya hüceyrə səviyyəsində istifadənin pozulması ilə əlaqədardır. Termin özü iki yunan sözünün əlavə edilməsindən yaranmışdır: hipo (az) və oksigenium (oksigen). Əks təqdirdə, patoloji oksigen açlığı adlanır. Bu məntiqlidir, çünki onunla toxuma və orqanlarda oksigen yoxdur. Bu vəziyyət hamiləlik dövründə xüsusilə təhlükəlidir, çünki aşağı düşməyə və ya fetal malformasiyaya səbəb ola bilər.

Hipoksiya növləri

Təsnifatlardan birinə görə, patoloji oksigen açlığının inkişaf sürətindən asılı olaraq növlərə bölünür. Ən təhlükəlisi fulminant formadır, çünki tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur. 2-3 dəqiqə ərzində sanki inkişaf edir. Fulminantdan əlavə, hipoksiyanın aşağıdakı növləri fərqlənir:

kəskin - 2 saat ərzində inkişaf edir;
xroniki - 2 həftədən bir neçə ilə qədər davam edir;
subakut - 5 saat ərzində əmələ gəlir.

Yayılmasına görə, hipoksiya yerli və qeyri-yerli (ümumi) bölünür. Etiologiyanı nəzərə alaraq, oksigen aclığı ekzogen və endogen olaraq təsnif edilir. Birinci forma xaricdən oksigenin qeyri-kafi tədarükünə səbəb olan xarici amillərin mənfi təsiri nəticəsində inkişaf edir. Texnogen hipoksiya ekzogenə aiddir. Zərərli emissiyaların miqdarının artdığı yerlərdə daimi qalmaqla qeyd olunur. Bundan əlavə, ekzogen hipoksiyanın daha iki növü fərqlənir:

Hipobarik. Bu, aşağı atmosfer təzyiqi ilə seyrəkləşmiş havada oksigen çatışmazlığından qaynaqlanır. Dağlara qalxarkən və ya açıq hava gəmilərində qaldırarkən müşahidə olunur.
Normobarik. Həm də oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir, lakin artıq normal atmosfer təzyiqi ilə havada. Bu vəziyyət mədənlərdə, quyularda, sualtı qayıqlarda, dar yerlərdə olan insanlar üçün xarakterikdir. Səbəb də əməliyyat zamanı anesteziya və tənəffüs aparatının nasazlığı ola bilər.

Endogen forma daxili orqanların və sistemlərin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Xüsusi səbəbi nəzərə alaraq, bir neçə növə bölünür, məsələn:

Tənəffüs (tənəffüs, ağciyər). Atmosferdən qana oksigen nəqli prosesinin pozulması nəticəsində əmələ gəlir.
Yenidən yüklənir. Epileptik tutma zamanı da daxil olmaqla orqanlara və ya toxumalara çox güclü fiziki yüklənmə nəticəsində inkişaf edir.
Doku (histotoksik). Onun səbəbi toxumaların oksigen istifadəsinin pozulmasıdır, məsələn, karbonmonoksit, nitratlar, nitritlər və ağır metalların digər duzları ilə zəhərlənmə halında.
Qarışıq. Koma, zəhərlənmə və ya bədənin digər ciddi zədələnməsi zamanı qeyd olunan hipoksik vəziyyətin ən təhlükəli növü.
Hemik (qan). Anemiya ilə müşahidə olunur - hemoglobin səviyyəsinin sürətlə azalması və ya keyfiyyətinin pisləşməsi.
Qan dövranı. İşemik və konjestif bölünür. Qan dövranı çatışmazlığı səbəbindən baş verir.
Substrat. Bu, toxumalara oksigenin normal çatdırılması fonunda əsas qida maddələrinin çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Aclıq, şəkərli diabet və hüceyrələrdə yağ turşularının və qlükoza səviyyəsinin aşağı olduğu digər şərtlərlə əlaqələndirilir.

Dərəcələr

Hipoksiya yalnız oksigen açlığının səbəbinə və yayılmasına görə deyil, bir neçə növə bölünür. Patoloji bir neçə dərəcə şiddətə malikdir. Onlar hipoksiyanın simptomlarının şiddəti və ümumiyyətlə onun gedişatının təbiəti ilə müəyyən edilir. Ümumilikdə oksigen aclığının 3 şiddət dərəcəsi var:

Tənqidi. Oksigen çatışmazlığı komaya və ya zəhərli şoka səbəb olduqda baş verir. Bu vəziyyətdə ölümcül nəticə ilə ağrı ehtimalı yüksəkdir.
Ağır. Patoloji əlamətləri güclü şəkildə ifadə edilir, komaya keçid riski var.
Orta. Oksigen çatışmazlığının simptomları istirahətdə görünür.
İşıq. Fiziki fəaliyyət fonunda müşahidə olunur.

Səbəbləri

Oksigen aclığı daxil olan havada oksigen çatışmazlığı və ya orqan toxumaları tərəfindən udulmasının dayandırılması nəticəsində inkişaf edir. Birinci halda, ekzogen hipoksiya inkişaf edir, ikincisi - endogen. Onların meydana gəlməsinin səbəbləri bir qədər fərqlidir. Ekzogen xarici amillərin mənfi təsiri ilə əlaqələndirilir, məsələn:

hündürlükdə nadir atmosfer (hündürlük xəstəliyi, pilotların xəstəliyi);
kiçik dar otaqda böyük bir izdiham;
güclü hava çirklənməsi;
şəhərdə duman;
xarici mühitlə əlaqəsi olmayan otaqlarda, məsələn, quyularda, sualtı qayıqlarda və ya şaxtalarda qalmaq;
binaların qeyri-kafi havalandırılması.

Endogen oksigen çatışmazlığı orqanizmdə daxili problemlərlə əlaqələndirilir. Aşağıdakı patologiyalar və təhlükəli şərtlər səbəb olur:

pnevmoniya, pnevmotoraks, hidrotoraks, hemotoraks kimi tənəffüs xəstəlikləri;
alveolların səthi aktiv maddəsinin məhv edilməsi;
ağciyər ödemi;
dövran edən qanın ümumi həcminin azalması;
bronxlarda xarici cisimlər;
hər hansı bir etiologiyanın asfiksiyası;
ürək qüsurları (anadangəlmə və ya qazanılmış);
sinə travması;
beyin şişləri və mərkəzi sinir sisteminin tənəffüs mərkəzinə ziyan vuran xəstəliklər;
hər hansı bir orqandakı qan damarlarının kəskin daralması;
anemiya;
infarkt, kardioskleroz, ürək çatışmazlığı, perikardial obliterasiya;
yuxarı və ya aşağı vena kavada tıkanıklıq;
tromboz;
kəskin qan itkisi.

Dölün hipoksiyası

Dölün inkişafı zamanı oksigen çatışmazlığı da baş verə bilər. Doğulmamış bir körpə üçün bu vəziyyət çox təhlükəlidir, çünki yavaşlamağa və ya malformasiyaya səbəb olur. Bir uşaqda hipoksiya tez-tez hamilə qadının pis vərdişlərinin mənfi təsiri səbəbindən inkişaf edir: siqaret, alkoqoldan sui-istifadə. Səbəblər də mövqedə olan bir qadında xəstəliklər ola bilər. Hamilə qadında aşağıdakı patologiyalar olduqda xroniki intrauterin fetal hipoksiya inkişaf edir:

bronxial astma, astmatik bronxit və tənəffüs orqanlarının digər xroniki xəstəlikləri;
ürəyə qan tədarükünün pisləşdiyi və vazospazmların inkişaf etdiyi ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
endokrin sistemin xəstəlikləri;
uterusun tonunun artması;
hamiləliyin uzadılması;
dölün və ananın Rh faktorunun uyğunsuzluğu;
piyelonefrit və sidik sisteminin iltihabı;
dəmir çatışmazlığı anemiyası.

Xroniki fetal hipoksiya uşağın özünün inkişaf pozğunluğu və ya doğuş zamanı problemlər nəticəsində də yarana bilər. İntrauterin oksigen aclığına səbəb olan patologiyalar arasında aşağıdakılar fərqlənir:

göbək kordonunun və ya plasentanın inkişafında anomaliyalar;
uşağın boynuna göbək kordonunun dolanması;
plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması;
mucus və ya amniotik mayenin uşağın tənəffüs yollarına daxil olması;
dölün infeksiyası;
doğum kanalında başın sıxılması.

Simptomlar

Bədəndəki hipoksik vəziyyət bir neçə xarakterik xüsusiyyətlə asanlıqla tanınır. Kəskin və xroniki formaların simptomları bir qədər fərqlidir, lakin bu patologiyanın ümumi klinik mənzərəsi də var. Aşağıdakı əlamətlərlə göstərilir:

Dərinin rəngində dəyişiklik. O, solğun olur, sonra mavi və ya qırmızı olur. Bu fonda bir insanda soyuq tər görünür, bu, beynin öz başına sapmanın öhdəsindən gəlmək cəhdlərini göstərir.
Yüksək həyəcanlılıq. Başlanğıcda insan eyforiya vəziyyətini hiss etməyə başlayır, sonra hərəkətlərini və nitqini idarə etməyi dayandırır.
Inhibe edilmiş sinir sistemi. Onun zülmü başgicəllənmə, baş ağrısı və ürəkbulanma şəklində özünü göstərir. Oksigen aclığının inkişafı ilə görmə pozğunluğu və huşunu itirmə müşahidə olunur.
Beynin ödemi. Bütün reflekslərin itirilməsi və orqan və sistemlərin fəaliyyətinin pozulması ilə göstərilir. Bu vəziyyətdə xəstə komaya düşür.

Kəskin hipoksiya

Oksigen aclığının ildırım sürəti ilə özünü göstərməyə vaxtı belə yoxdur.Ölüm 2-3 dəqiqə ərzində baş verir. Kəskin forma 2-3 saat ərzində əmələ gəlir. Bu müddət ərzində xəstədə aşağıdakı simptomlar inkişaf edir:

ürək dərəcəsinin azalması;
nizamsız ağır nəfəs, nəfəs darlığı;
qan təzyiqinin aşağı salınması;
koma, əzab, sonra ölüm (hipoksik vəziyyət aradan qaldırılmırsa).

Xroniki

Xroniki oksigen aclığının əsas təzahürü hipoksik sindromdur. Bu, kompensasiya mexanizmləri işə salındıqda, patologiyanın öhdəsindən gəlməyə çalışan bədənin vəziyyətinin adıdır. Bu, qan dövranının sürətlənməsi və qanın özlülüyünün azalması ilə özünü göstərir. Bu fonda beyin əziyyət çəkir - oksigen çatışmazlığına daha həssas olan bir orqan. Onun məğlubiyyəti eyforiya vəziyyəti ilə müşayiət olunur. İrəliləyən oksigen aclığı beyin qabığını sıxmağa davam edir, bu da insanda aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

xroniki yorğunluq;
yuxusuzluq;
ürəkbulanma və qusma;
eşitmə və görmə qabiliyyətinin pisləşməsi;
sinus aritmiyası;
başgicəllənmə, baş ağrısı;
letarji;
güclü ürək döyüntüsü;
letarji;
yuxululuq;
konvulsiyalar;
məcburi idrar və defekasiya.

Tutmaların başlanğıcı əl, ayaq və üzün əzələlərinin seğirilməsi ilə müşahidə edilə bilər. Gələcəkdə insan bədəninin gimnastik "körpü" fiquruna bənzəyən bir qövs şəklində tağları olduğu opisthotonus inkişaf edə bilər. Oksigen çatışmazlığı beyindən daha çox təsir edir. Digər orqanlar da bu qazın çatışmazlığından əziyyət çəkir, bu da belə əlamətlərlə özünü göstərir:

taxikardiya;
nəfəs darlığı;
nizamsız nəfəs;
təzyiq düşməsi;
bədən istiliyinin azalması;
dərinin siyanozu.

Dölün hipoksiyasının əlamətləri

Oksigen aclığının erkən mərhələsində uşağın özü belə bir patoloji vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə çalışır. Bu, pozğunluqların tezliyinin və intensivliyinin artması ilə göstərilir. Bu cür hərəkətlər müəyyən dərəcədə uşağa normal qan axını bərpa etməyə və toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa kömək edir. Gələcəkdə bir qadın aşağıdakı əlamətləri görə bilər:

kəskin və güclü sarsıntılar, narahatlıq və hətta ağrıya səbəb olur;
oksigen çatışmazlığının inkişafını göstərən dölün motor fəaliyyətinin tədricən azalması (gündə 10 şokdan az).

Dölün hipoksiyasını necə təyin etmək olar

Hamiləliyin 28-ci həftəsindən başlayaraq antenatal klinikada ginekoloq dölün fəaliyyətini izləməyə başlayır. Bir uşağın oksigen açlığından şübhələndiyi təqdirdə, hamilə qadına siyahıdan prosedurlardan keçmək tövsiyə olunur:

Kardiotokoqrafiya. Tədqiqat dölün ürək döyüntülərini və uterus sancmalarını qeyd edir və təhlil edir. Həyata keçirmək üçün göstərişlər: ultrasəs zamanı aşkar edilən plasentada qan axınının pozulması, onun inkişafındakı anomaliyalar, fetal aktivliyin azalması. Bazal ürək dərəcəsinin dəqiqədə 160-180 vuruşa qədər artması hipoksik vəziyyəti göstərir.
Amnioskopiya. Bu, servikal kanala endoskopun daxil edilməsi ilə həyata keçirilir. Məqsəd, fetal sidik kisəsinin aşağı qütbünü araşdırmaqdır. Oksigen aclığı ilə amniotik mayenin rəngi, şəffaflığı və miqdarı dəyişir.
Dölün ürək döyüntüsünü dinləmək. Qarın ön divarı mamalıq stetoskopundan istifadə edərək keçir. Normal ürək dərəcəsi dəqiqədə 140-160 vuruşdur. Hipoksiyanın başlanğıcı ilə ürək dərəcəsi artır, davam edən hipoksiya ilə isə azalır.
Qan axınının doppleroqrafiyası. Prosedura hamiləliyin 20-24 həftəsindən icazə verilir. Onun məqsədi dölün, plasentanın damarlarında və onun villi arasındakı boşluqda qan axını öyrənməkdir. Prosedura ana və ya uşağa zərər vermir.
Amniotik mayenin biokimyəvi tədqiqi. Oksigen çatışmazlığı ilə, orijinal nəcis - meconium - onlarda olur. Bu, uşağın düz bağırsağının əzələlərinin rahatlaşdığını göstərir, yəni oksigen aclığı var.
Ultrasəs ekoqrafiyası. Bu təhlükəsiz və yüksək informativ üsuldur. Ultrasəs hamiləliyin 11-13, 20-21 və 30-34 həftələrində təyin edilir. Sensor vajinaya daxil edilə bilər və ya qarın dərisi boyunca sürülə bilər. Prosedur zamanı plasentanın vəziyyəti, onun ayrılmasının olmaması qiymətləndirilir. Həkim dölün ölçüsünü də qeyd edir: oksigen çatışmazlığı ilə intrauterin inkişafın geriliyi müşahidə olunur.

Müalicə

Oksigen aclığının müalicəsi mürəkkəbdir. Müalicənin məqsədi sapmaya səbəb olan faktoru aradan qaldırmaqdır. Bundan əlavə, hüceyrələrin və toxumaların oksigenlə normal təchizatını təmin etmək üçün tədbirlər görülür. Hipoksik vəziyyəti aradan qaldırmaq üsullarından biri hiperbarik oksigenləşmədir. Bu prosedur zamanı təzyiq altında ağciyərlərə oksigen yeridilir. Bu üsul istənilən hipoksiya növü üçün istifadə edilə bilər.

Qan dövranı formasında ürək üçün dərmanlar və artan qan təzyiqi əlavə olaraq təyin edilir. Hemik hipoksiya aşağıdakı fəaliyyətləri tələb edir:

oksigen daşıyıcılarının tətbiqi, məsələn, Perftoran;
qanı toksinlərdən təmizləyən hemosorbsiya və ya plazmaferez;
qan və ya qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi;
tənəffüs zəncirinin fermentlərinin funksiyalarını yerinə yetirən maddələrin, məsələn, C vitamini və ya metilen mavisinin tətbiqi;
enerji hüceyrələrini təmin edən qlükoza infuziyaları;
ağır oksigen çatışmazlığını aradan qaldıran steroid hormonlarının qəbulu.

İntrauterin hipoksiya ilə, dölün qida ilə təmin edilməsini təmin etmək üçün plasentada qan dövranını normallaşdırmaq üçün müalicə aparılır. Bunun üçün bir qadına protein-oksigen kokteyllərinin qəbulu və oksigen və hava qarışığı ilə inhalyasiya təyin edilir. Hamiləliyin 28-32 həftələrində kəskin aclıq və ya xroniki vəziyyətlərdə həkimlər təcili olaraq doğuşu həyata keçirirlər. Onun həyata keçirilməsi üçün başqa əlamətlər var:

amniotik mayedə mekoniumun görünüşü;
oliqohidramnios;
qanın biokimyəvi parametrlərinin pisləşməsi.

Cərrahi və ya mamalıq doğuşa hazırlaşmazdan əvvəl bir qadına qlükoza venadaxili infuziya, nəmlənmiş oksigenlə nəfəs alma, askorbin turşusu, Sigetin, Cocarboxylase və ya Eufillin tətbiqi təyin edilir. Doğuş zamanı hipoksiya diaqnozu qoyulubsa, yeni doğulmuş uşağa dərhal ilk yardım göstərilir:

maye və mucus tənəffüs yollarından çıxarılır;
uşağı istiləşdirmək;
zəruri hallarda reanimasiya tədbirləri həyata keçirmək;
vəziyyət sabitləşdikdən sonra uşaq təzyiq kamerasına yerləşdirilir, onu qidalı məhlullarla təmin edir.

Dərmanlar oksigen aclığının səbəblərini aradan qaldırmağa kömək edir. Hipoksik vəziyyətin ekzogen şəklində normal oksigen tərkibini bərpa etmək üçün oksigen yastıqları istifadə olunur. Oksigen çatışmazlığının digər formaları dərman qruplarının oral və ya venadaxili tətbiqini tələb edir, məsələn:

Tənəffüs analeptikləri: Camphor, Etimizol, Bemegrid, Cordiamin, Sulfocamphocaine. Tənəffüs çatışmazlığı üçün istifadə olunur.
Antikoaqulyantlar: Heparin, Klivarin, Fragmin. Onların qəbulu qan dövranı hipoksiyasını tələb edir. Hazırlıqlar mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır.
Bronxodilatatorlar: Atrovent, Salbutamol, Berodual, Truvent, Eufillin. Oksigen çatışmazlığına səbəb olan tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində göstərilir.
Antihipoksanlar: Amtizol, Actovegin. Beynin kəskin oksigen çatışmazlığında istifadə olunur.
Beyin dövranının yaxşılaşdırılması: Instenon, Mildronat, Trimetazidine. Dərmanlar tinnitus, başgicəllənməni azaldır, hərəkətlərin koordinasiyasını yaxşılaşdırır.
Angioprotektorlar: Curantil, Aspirin. Bu qrupun hazırlıqları mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır, qanın və toxuma mübadiləsinin reoloji tərkibini normallaşdırır.
Antihipoksantlar: natrium hidroksibutirat, natrium oksibat. Ağır hipoksik şəraitdə göstərilir. Bədənin, ürəyin, beynin və digər orqanların oksigen çatışmazlığına qarşı ümumi müqavimətini artırırlar.
Uterotonik: Sigetin. Bu dərman plasenta dövranını yaxşılaşdırır, buna görə də intrauterin fetal hipoksiya üçün istifadə olunur.
Antidotlar. Onların istifadəsi üçün göstəriş, kök səbəbi zəhərlənmə olduqda, toxuma hipoksiyasıdır. Müəyyən dərmanlar intoksikasiyanın səbəbini nəzərə alaraq seçilir: Diazepam - göbələklərin mənfi təsiri ilə, Almagel - üzvi turşular, qlükoza - karbon monoksit, Kuprenil - ağır metalların duzları, Nalokson - dərmanlar.

Effektlər

Oksigen çatışmazlığı səbəbindən bütün orqanlar əziyyət çəkir. Fəsadların şiddəti və növü diaqnozun nə qədər erkən qoyulduğundan asılıdır. Kompensasiya mərhələsində sapma aradan qaldırıldıqda, mənfi nəticələr inkişaf etmir. Bu, bədənin hələ də hipoksik vəziyyətlə müstəqil mübarizə aparmaq gücünə malik olması ilə əlaqədardır. Dekompensasiya mərhələsində təhlükəli nəticələrlə dolu olan geri dönməz dəyişikliklər başlayır.

Ən azı, oksigen olmadan beyin dayana bilər - cəmi 3-4 dəqiqə. Qaraciyər, ürək, böyrəklər təxminən 30-40 dəqiqə normal işləməyə davam edir. Sonra bu orqanların hüceyrələri ölməyə başlayır. Oksigen aclığının spesifik ağırlaşmaları arasında aşağıdakı patologiyalar inkişaf edə bilər:

psixozlar;
parkinsonizm;
qaraciyər hüceyrələrinin, əzələlərin, miyokardın yağlı degenerasiyası;
immunitet sisteminin zəifləməsi;
reaksiyaların sürətinin pisləşməsi;
yaddaş problemləri;
nöropsik sindrom;
fiziki fəaliyyətə qarşı dözümsüzlük;
müxtəlif orqanlarda qanaxma;
yuxu pozğunluqları;
xroniki yorğunluq sindromu.

Bir uşaq üçün fetal hipoksiyanın nəticələri

İntrauterin hipoksiyanın təhlükəli nəticəsi dölün ölümüdür. Düşüklərə əlavə olaraq, uşağın malformasiyasının formalaşması riski var. Hipoksiya hamiləliyin müddəti ilə müəyyən edilən müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

Birinci trimestrdə əsas orqanların döşənməsi baş verir, buna görə də oksigen çatışmazlığı şəraitində onların anomaliyaları əmələ gəlir. Bəlkə də embrionun inkişafını ləngidir.
İkinci trimestrdə kəskin hipoksik vəziyyət uşağın mərkəzi sinir sisteminin malformasiyalarına səbəb olur. Xroniki forma dölün ölümünə səbəb olur.
Sonrakı mərhələdə uşağın inkişafında geriləmə var. Mərkəzi sinir sisteminə ciddi ziyanın əmələ gəlməsi mümkündür.

Uşaq doğulduqdan sonra da hipoksik vəziyyətdən əziyyət çəkir. Yüksək əzələ tonusu, artan həyəcan və narahatlıq var. Bunun xarakterik əlamətləri qolların və ayaqların tez-tez seğirməsi, çənənin titrəməsi, qıcolmalardır. Bunun fonunda uşaqda tez-tez regurgitasiya və letarji olur. Daha şiddətli oksigen aclığının nəticələri sadalanır:

göz xəstəlikləri;
ürək və qan damarlarının zədələnməsi;
doğuşdan sonrakı erkən dövrdə ölü doğum və ölüm;
mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri;
sidik orqanlarının patologiyası;
intellektual və psixomotor inkişafın ləngiməsi.

Qarşısının alınması

Hipoksik şəraitin qarşısının alınması üçün təsirli bir tədbir oksigen kokteyllərinin istifadəsidir. Bir adam dar, havasız bir otaqda işləyirsə, o zaman mütəmadi olaraq havalandırılmalıdır. Aktiv həyat tərzi, müntəzəm gəzintilər, idman da profilaktikanın əsas şərtləridir. Bundan əlavə, həkimlər bir sıra qaydalara riayət etməyi məsləhət görürlər:

xroniki xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək;
siqaret və alkoqoldan imtina etmək;
kompleks karbohidratlar olan qidalar yeyin;
dağlara qalxmadan əvvəl, dozalı hipoksiya ilə məşq edin.

Fetal hipoksiyadan necə qorunmaq olar

Hamiləlik dövründə bir qadın dölün fəaliyyətini izləməlidir. Körpənin gündə təxminən 10 dəfə hərəkət etməsi normaldır. Hamilə qadınlara ev işləri ilə daha tez-tez məşğul olmaq tövsiyə olunur, çünki bu yüngül fiziki fəaliyyət əzələləri oksigenlə təmin edir. Aşağıdakı tövsiyələr fetal hipoksiyanın qarşısını almağa kömək edəcək:

sakit ev mühiti və yaxşı yuxu təmin etmək;
təmiz havada daha tez-tez gəzin;
hamiləlik zamanı siqaret çəkməyin;
pəhrizdə dəmir, kalium və yod olan qidalar da daxil olmaqla balanslaşdırılmış bir pəhriz yeyin;
mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin.

Proqnoz

Doğuşdan dərhal sonra yeni doğulmuş körpənin vəziyyəti Apgar şkalası ilə müəyyən edilir. Bu, uşağın sağlamlığının sürətli qiymətləndirilməsi üçün bir sistemdir. Apgar hesabında 3 xal var:

Hesab 2 xal. Bu o deməkdir ki, uşaq öz-özünə nəfəs alır, ürək döyüntüləri dəqiqədə 100-dən çox vurur, dərisi normal çəhrayı rəngdədir. Körpə aktiv şəkildə qışqırır, müxtəlif manipulyasiyalara cavab verir.
Uşağın ürək dərəcəsi dəqiqədə 100-dən az olduqda orta hesabla 1 bal verilir. Ürək döyüntüsü eşidilir. Üz və bədənin dərisi çəhrayı, əzalar isə siyanotikdir.
0 bal uşağın nəfəs almadığını və ürək döyüntüsünün olmadığını göstərir.

Sonuncu vəziyyətdə, yeni doğulmuş körpənin ölümü mümkündür. 1 bal ilə ağırlaşmalar orta dərəcədə ağır olacaq. Bu vəziyyətdə mümkün sapmalara aşağıdakılar daxildir:

əqli gerilik;
nitq problemləri;
nevroloji pozğunluqlar;
çəki və boyun olmaması;
psixi pozğunluqlar;
hiperaktivlik.

Göbək kordonu pozulduqda, uşaq qan tədarükünü itirir, bu da venoz təzyiqi artırır və arterial təzyiqi artırır. Bu, ciddi beyin zədələnməsinə səbəb olur, məsələn:

serebral iflic;
beyində qanaxma;
işemiya;
şişkinlik;
beyin mərkəzlərinə geri dönməz ziyan.

Doğuşdan sonra oksigen çatışmazlığı olan hər bir körpə nevroloqun nəzarəti altında olmalıdır. Uşağa oksigen inhalyasiyaları və beyin funksiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilir. Gələcəkdə nevropatoloq xüsusi masaj və terapevtik məşqlər təyin edir. Uşaq böyüdükcə valideynlər tez-tez uşaq psixoloqu və loqopedinə müraciət etməli olurlar. Ümumiyyətlə, hamiləliyin rasional idarə edilməsi və vaxtında müalicə ilə proqnoz əlverişlidir.

Video

Mətndə səhv tapdınız?
Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz onu düzəldəcəyik!

Oksigen bir şeydir ki, onsuz bədənimiz bir neçə dəqiqə belə yaşaya bilməz. İstisnasız olaraq bütün insan orqanları onun çatışmazlığına həssasdır. Ancaq ən həssas beyindir. Oksigen aclığı və ya hipoksiya bir neçə saniyədən sonra onun hüceyrələrinin zədələnməsinə gətirib çıxarır, 20 saniyədən sonra insan komaya düşür, 4 dəqiqədən sonra isə beyin ölümü baş verir. Buna görə də, beynin oksigen aclığının niyə baş verdiyini və hipoksiyanın nəyə səbəb ola biləcəyini başa düşmək çox vacibdir.

Oksigen aclığının nə qədər tez inkişaf etməsindən asılı olaraq, hipoksiya baş verir:

Kəskin. Beyin toxumasına qan tədarükünə maneələrin meydana gəlməsi. Böyük qan itkisi, zəhərlənmə və ya infarkt nəticəsində görünə bilər.
Xroniki. Kardioskleroz, ürək çatışmazlığı və digər ürək xəstəlikləri olan xəstələrdə baş verə bilər.
İldırım. Sürətlə inkişaf edir. Hipoksiyanın belə bir mərhələsinin müddəti bir neçə saniyə və ya dəqiqə davam edə bilər.

Pozulmaya səbəb olandan asılı olaraq hipoksiyanın aşağıdakı formaları fərqləndirilir:

ekzogen. Bir insanın az miqdarda oksigenlə nəfəs aldığı zaman baş verir.
Tənəffüs. Səbəb, beyin üçün lazım olan oksigen miqdarının tədarükünə mane olan bədənin işində müxtəlif pozğunluqlardır.
Qan dövranı. Ürək və ya qan damarlarının işində pozğunluqlar bu formaya səbəb ola bilər. sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur.
Parça. Bədənimizin toxumaları tərəfindən oksigenin udulmasının pozulması səbəbindən görünür.

Hüceyrə toxumasının hipoksiyası müəyyən bir dövriyyə ilə xarakterizə olunur. Bu diaqramı oxuyaraq bunu başa düşə bilərsiniz.

Hemic. Bu, qanda həll olunan oksigen miqdarının azalmasının nəticəsidir.
Yenidən yüklənir. Orqanizmə daxil olan oksigen miqdarı onun ehtiyacını tam ödəmədikdə insanlarda baş verir. Ağır fiziki gərginlik zamanı müşahidə edilə bilər.
Qarışıq. Çox vaxt tədricən inkişaf edir və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bütün mənfi amillərin kompleksi nəticəsində yaranır.

Beynin oksigen aclığını təhrik edən səbəblər

Yetkinlərdə hipoksiyanın ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

Beynin yarımkürələrindən birində kəskin oksigen çatışmazlığı ilə nəticələnən vuruş.
Qan təzyiqinin azalması ilə müşayiət olunan stresli vəziyyətlər.
Anemiya.

Osteoxondroz.
Qapalı, havalandırılmayan otaqda və ya böyük hündürlüyə qalxarkən (dağlarda) uzun müddət qalmaq.
Qazlama.
Beyin toxumasına oksigen tədarükünün dayandırılmasına səbəb olan ürək dayanması.

Ürək çatışmazlığı.
İflic və ya tənəffüs xəstəliyi.
Boğulma.

Boğulmuş bir insana ilk yardım necə göstərilməlidir. Belə hallarda həkimlərin gəlməsini gözləmək mümkün olmayacaq, dərhal hərəkətə keçmək lazımdır

Bədənin müxtəlif qan dövranı pozğunluqları.
Alkoqol reaksiyası.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.
Sinir sisteminin xəstəlikləri.
Laringeal ödemin inkişafına kömək edən allergik reaksiya.

Xəstəliyin simptomları

Yetkinlərdə serebral oksigen aclığı tez-tez diaqnozda kömək edən standart simptomlara malikdir. Bunlara daxildir:

Əvvəllər müşahidə olunmayan həyəcanlılığın artması. Beynin yüngül bir oksigen aclığı eyforiya vəziyyətinə səbəb olur, bir insan davranışını idarə edə bilməz. Həyəcanlılıq letarji və depressiya hissi ilə əvəz olunur.
Kəskin baş ağrısı. Çox vaxt sıxıcı bir xarakterə malikdir.
Aritmiya və taxikardiya.

Xəstəliyin səbəbləri və simptomları haqqında tibb elmləri doktoru, professor, Novokuznetsk Dövlət İnstitutunun kardiologiya kafedrasının müdiri Vladimir Matveyeviç Podxomutnikovdan ətraflı məlumat alın:

Dərinin rəngində dəyişiklik. Solğun olur, çox qırmızı və ya mavi ola bilər. Belə bir vəziyyətdə beyin normal qan tədarükünü bərpa etməyə çalışır, bu da həddindən artıq tərləmə ilə özünü göstərə bilər.
Posthipoksik beyin zədələnməsinin təzahürü olan sinir sisteminin inhibisyonu. Bu vəziyyətdə, xəstə qeydlər və ya sarsılmaz qusma. Bununla yanaşı, görmə pozulmuş ola bilər. Hipoksiya şüur itkisinə səbəb olur.
Beynin oksigen aclığı nəticəsində perinatal zədələnməsi. Bu vəziyyət təhrik edir, xəstənin şərtli və şərtsiz refleksləri yox olur. Beyinə qan tədarükü bərpa olunmazsa, o zaman bütün daxili orqanların fəaliyyəti pozulur, dəri xarici stimullara cavab verməyi dayandırır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, oksigen aclığı hər kəs üçün fərqli şəkildə özünü göstərir, buna görə də özünüzdə bəzi əlamətləri qeyd edərək, dəqiq diaqnoz qoya və müalicəni təyin edə biləcək bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Hipoksiya diaqnozu

Diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya və instrumental tədqiqatlar aparılır:

Nəbz oksimetriyası. Bu diaqnostik üsul haqlı olaraq beyin hipoksiyasını təyin etmək üçün ən əlçatan üsul adlanır. Bunun üçün xəstə barmağına xüsusi bir cihaz - nəbz oksimetri qoyur.
Turşu-əsas balansının öyrənilməsi. Metod qanın tərkibinin təhlilinə əsaslanır və bu, bir çox bədən funksiyalarının kəmiyyət göstəricilərini qiymətləndirməyə imkan verir.
Tam qan sayımı (Əgər siz Sankt-Peterburq sakinisinizsə, onda burada http://medi-center.ru/laboratornaya-diagnostika/analizy-v-spb görüş təyin edə bilərsiniz).

Testlərinizin nəticələrini başa düşmək üçün qaydaları bilməlisiniz. Kişilər və qadınlar üçün ümumi qan testinin göstəriciləri üçün əsas normalar bu cədvəldə verilmişdir

Elektroensefaloqramma.
Beynin hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləməsi.
Reovazoqrafiya.

Elektrokardioqram məlumatlarının əldə edilməsi prosedurunun necə olduğunu bu şəkildə görə bilərsiniz.

Xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən, hipoksiyanın dərəcəsindən və beyin oksigen çatışmazlığının iddia edilən səbəbindən asılı olaraq, həkim fərdi diaqnostik proqram təyin edəcək.

Beynin oksigen aclığının müalicəsi

Yetkinlərdə oksigen aclığının müalicəsinə başlamazdan əvvəl bu vəziyyəti təhrik edən dəqiq səbəbi müəyyən etmək lazımdır. Buna görə xəstənin buna səbəb ola biləcək amilləri aydın şəkildə ifadə etməsi vacibdir. Çox vaxt yetkinlərdə siqaret, alkoqoldan sui-istifadə, zəif havalandırılan bir otaqda uzun müddət qalmaq olur.

Oksigen aclığının şiddətini qiymətləndirdikdən sonra həkim xəstəxanada və ya evdə müalicəni tövsiyə edəcək. Xəstəyə bədənin normal fəaliyyətini sabitləşdirən dərmanlar təyin edilir. Dərman qəbul etmək də lazımdır, onların hərəkəti beyin toxumalarına normal qan tədarükünü bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Bəzən bir yetkinin yerləşdiyi otağı havalandırmaq və ya çölə çıxmaqla yüngül oksigen aclığının əlamətlərini aradan qaldırması kifayətdir. Səbəb bir növ xəstəlik və ya bədənin düzgün işləməməsidirsə, vəziyyət fərqlidir.

Oksigen aclığı qan, ürək-damar və ya tənəffüs sisteminin bir xəstəliyinə səbəb olarsa, xəstənin onu aradan qaldırmaq üçün daha ciddi tədbirlərə ehtiyacı olacaq.

Ekzogen hipoksiya ilə oksigen avadanlıqları (maskalar, yastıqlar və s.) Istifadə olunur.
Tənəffüs hipoksiyasının müalicəsi üçün analjeziklər, antihipoksanlar və bronxları genişləndirən dərmanlar istifadə olunur. Bəzən süni ağciyər ventilyasiyası həyata keçirilir.

Unutmayın ki, bəzi analjeziklər bədənə mənfi təsir göstərir və asılılıq yaradır. Onların hansının narkotik, hansının qeyri-narkotik olduğunu ayırd etməyi bacarmaq vacibdir.

Hemik hipoksiya qan dövranının normallaşmasına kömək edən qan köçürməsini tələb edir.
Oksigen aclığının dairəvi forması ilə ürəyə və ya qan damarlarına cərrahi müdaxilə lazımdır.
Antidot dərmanları histoksik formanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Xəstə vaxtında həkimə müraciət edərsə və effektiv müalicə təyin edilərsə, sağalma proqnozu əlverişli olacaqdır. Ancaq oksigen aclığı uzun müddət davam edərsə, aradan qaldırılması mümkün olmayan geri dönməz nəticələr yarana bilər.

Xəstəlik haqqında maraqlı faktları pediatr, ailə həkimi Konstantin Borisoviç Zabolotnıdan öyrənə bilərsiniz:

Xəstəliyə qarşı xalq müalicəsi

Ənənəvi müalicə üsulları ilə yanaşı, beyin toxumalarına qan tədarükünü bərpa etməyə kömək edən xalq müalicəsi tez-tez təyin olunur. Dağ külünün meyvələrindən, qatırquyruğu otlarından, anawortdan, ağac bitlərindən və periwinkle otlarından hazırlanan həlimlər özünü yaxşı sübut etdi.

Nümunə olaraq, ağac bitlərinin əzilmiş yarpaqlarından xalq müalicəsi üçün bir resept verə bilərik. Belə bir tincture hazırlamaq üçün 1 xörək qaşığı otlar 1 stəkan qaynar su ilə tökülməlidir, qarışdırılmalıdır, qabı qapaq ilə örtün və 7-8 saat dəmləmək üçün buraxın. Bu dərmanı yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 50 ml qəbul edin.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, hər hansı bir xalq müalicəsini qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki onlardan bəziləri allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Bir xəstə üçün proqnoz verərkən həkimlər beyin toxumasının zədələnmə dərəcəsini rəhbər tuturlar ki, bu da beynin oksigen aclığını nə qədər yaşamasından asılıdır.

Əgər oksigen çatışmazlığı uzun sürməyibsə, proqnoz adətən əlverişlidir və xəstə onun nəticələrini aradan qaldırmağa nail olur. Ancaq hipoksiya uzun müddət müalicə edilməmişsə, bu vegetativ vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə xəstə bədənin əsas funksiyalarını (nəfəs alma, qan təzyiqi və s.) saxlayır, lakin insan onu əhatə edənlərə cavab verməyəcək. Bir qayda olaraq, belə xəstələr 1 il ərzində yaşayırlar.

Bəzi xəstələrdə oksigen açlığı iştahın pozulmasına, qan pıhtılarının görünüşünə və pulmoner infeksiyaların inkişafına səbəb olur.

Yenidoğulmuşlarda hipoksiya

Beyin toxumalarında oksigen çatışmazlığı yeni doğulmuş uşağın inkişafının istənilən mərhələsində baş verə bilər: doğuş zamanı və ya hətta intrauterin inkişaf zamanı. Hipoksiya yeni doğulmuş körpələrdə ən çox diaqnoz qoyulan xəstəliklərdən biridir.

Bəzi hallarda bu vəziyyət həyat üçün təhlükə yaradır. Xəstəliyin ağır forması baş verərsə, körpə ölür və ya ağır bir əlillik alır.

Aşağıdakı amillər oksigen aclığının görünüşünə təsir göstərə bilər:

Ana xəstəliyi, ağır hamiləlik və doğuş. Hamilə qadının anemiyası və ya ürək qüsurları, plasentanın vaxtından əvvəl qopması və ya onda qanaxmanın olması səbəbindən döldə oksigen çatışmazlığı ola bilər.
Göbək bağı ilə qan axınının patologiyası və plasental-uterus dövranının pozulması. Buraya həmçinin göbək bağı ilə dolaşma, onun damarlarının zədələnməsi, plasentanın trofik pozğunluqları, uzunmüddətli və ya sürətli doğuş, xüsusi tibbi alətlərdən (forseps və s.) istifadə daxildir.

Ginekoloq Raisa Zanitullina bu videoda dölün hipoksiyasından danışır:

Döldə genetik anormallıqlar, onun inkişafındakı anomaliyalar, Rh konflikti, yoluxucu xəstəliklər, anadangəlmə ürək xəstəliyi, kəllə travması.
Asfiksiya, bunun nəticəsində dölün tənəffüs yolları qismən və ya tamamilə üst-üstə düşür.

Doğuşdan sonra körpə yeni doğulmuş bir körpədə oksigen açlığının əlamətlərinə diqqət yetirə bilən bir neonatoloq tərəfindən müayinə edilməlidir. Bu vəziyyətdə qırıntılarda taxikardiya müşahidə edilir. Sonradan aritmiya və ürək xırıltılarına çevrilir. Hipoksiya məruz qalmış uşaqda qan laxtalanması və toxuma və orqanlarda çoxsaylı qanaxmalar ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda xəstəliyin müalicəsi

Uşaqların müalicəsi yetkin xəstələrin müalicəsindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Döldə oksigen çatışmazlığına dair bir şübhə varsa, həkimlər doğumu sürətləndirməyə çalışırlar, eyni zamanda ana və körpəyə zərər vermirlər. Bunun üçün qeysəriyyə əməliyyatı və ya mamalıq maşasının qoyulması həyata keçirilə bilər. Körpə çıxarıldıqdan sonra onu lazımi miqdarda oksigenlə təmin etmək üçün mümkün olan hər şey edilir.

Doğuş zamanı həkimlər xüsusi dərmanlardan istifadə edə bilərlər, onların hərəkəti plasenta və insan bədənində qan dövranını artırmağa yönəlmişdir. Həmçinin, tez-tez yenidoğanın tənəffüs yollarını selikdən azad edən, süni tənəffüs aparan bir sıra reanimasiya tədbirləri istifadə olunur.

Uşağın vəziyyəti sabitləşənə qədər ona belə dərmanların tətbiqi göstərilir: natrium qlükonat, qlükoza məhlulu, etimizol. Gələcəkdə hipoksiyaya məruz qalan bir uşaq, onun inkişafını izləyəcək və zəruri hallarda bədənin işində mümkün dəyişiklikləri düzəldəcək bir pediatr və nevropatoloqun nəzarəti altında olmalıdır.

Ancaq həkimlər həmişə körpənin oksigen aclığının təsirindən tamamilə qurtulmasına kömək edəcək effektiv terapiya apara bilmirlər. Bu vəziyyətdə uşaq əlil olaraq qalır. Bu, onun fiziki və ya zehni inkişafında geriliyə səbəb olur. Buna görə həkimlər həmişə hamilə qadınlara rasional qidalanma, vitaminlər qəbul etmək, təmiz havada tez-tez olmaq və müəyyən bir hamiləlik dövrünə uyğun gələn yüngül fiziki məşqlərdən ibarət olan profilaktika aparmağı tövsiyə edirlər.

Hipoksiya xəstəlik deyil, effektiv şəkildə müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Yalnız bunun üçün patologiyanı vaxtında müəyyən etmək və düzgün müalicəyə başlamaq lazımdır.

Dünyada heç bir ana həkimdən bu iki sözü eşitmək istəmir - "fetal hipoksiya". Hipoksiya özü müstəqil bir xəstəlik kimi qəbul edilməsə də, dölün inkişafında bir çox ciddi patologiyaları müşayiət edir. Körpənin inkişafında hansı sapmaların xroniki oksigen aclığı ilə əlaqəli olduğunu və onları necə müalicə edəcəyini anlayaq.

Giriş: ümumiyyətlə hipoksiya haqqında

Ümumi mənada hipoksiya orqanların oksigen aclığıdır. Havada az oksigen, qanda az oksigen və buna görə də orqanlarda oksigen az olur - hipoksiya. Qanda çoxlu oksigen var, lakin orqanların hüceyrələri onu udmağı dayandırdı və ya qanın özü orqana axmağı dayandırdı - yenidən hipoksiya.

Hipoksiya xroniki və kəskin ola bilər. Xroniki yavaş-yavaş, aylar ərzində inkişaf edir. Məsələn, onlar bir müddət dağlarda seyrək hava ilə yaşadılar və xroniki hipoksiyanı "tutdular". Və barmağını turniketlə sıxdılar, ona qan tədarükünü tamamilə dayandırdılar - və bir neçə dəqiqədən sonra kəskin hipoksiya inkişaf edəcək.

Beynin ən təhlükəli hipoksiyası. Yetkinlərdə beyin hipoksiyası adətən xroniki olur. Buna görə xroniki yorğunluq sindromu görünür, toxunulmazlıq azalır, yuxu və ümumi rifah pisləşir.

Döldə hipoksiyanın nəticələri daha ciddidir. Ancaq nəticələrə keçməzdən əvvəl, intrauterin hipoksiyanın səbəbləri haqqında danışaq.

Niyə fetal hipoksiya baş verir?

İntrauterin hipoksiyanın səbəblərini üç bloka bölmək olar:

Ananın xəstəlikləri
ananın pis vərdişləri
Hamiləlik dövründə patologiyalar

Onların hər birinə tez keçək.

Ananın xəstəlikləri
Gələcək ana kifayət qədər oksigen almırsa, döldə də oksigen yoxdur. Ananın bəzi sistem xəstəlikləri oksigen açlığı ehtimalını artırır.

Məsələn, dəmir çatışmazlığı anemiyası fetal hipoksiyanın əsas səbəblərindən biridir. Onunla qan hüceyrələrində xüsusi daşıyıcı zülal olan hemoglobinin işi pozulur. Bu səbəbdən bütün bədənə oksigen çatdırılması pozulur.

Digər risk faktorları ürək-damar sisteminin xəstəlikləridir. Onlar vazospazmlara səbəb ola bilər, bu da öz növbəsində orqanlara qan tədarükünə böyük təsir göstərir. Əgər spazmlar səbəbindən dölün qan tədarükü pisləşirsə, döl daha az oksigen alacaq.

Həmçinin, fetal hipoksiyanın səbəbi pielonefrit və sidik sisteminin digər xəstəlikləri, tənəffüs sisteminin xroniki xəstəlikləri (bronxial astma, bronxit), diabetes mellitus ola bilər.

ananın pis vərdişləri
Ağciyərlərdəki bütün tənəffüs boruları kiçik bir qabarcıqla bitir - alveol. Ağciyərlərdə minlərlə belə baloncuklar var. Və onların hər biri nazik kapilyarlara qarışıb. Alveolyar-kapilyar membran vasitəsilə oksigen havadan qana keçir.

Oksigen ötürülməsinin sürətli və səmərəli olmasını təmin etmək üçün alveolların daxili səthi xüsusi sürtkü ilə örtülmüşdür. Spirtli içki qəbul edərkən, ekshalasiya zamanı spirt buxarları bu sürtküdən keçir və onu sulandırır. Oksigenin ötürülməsi pozulur - hipoksiya anada və buna görə də döldə görünür. Alkoqolun doğmamış körpəni təhdid etdiyi digər nəticələri qeyd etməmək lazımdır.

Siqaret də oksigen aclığını artırır. Tütün tüstüsünün tərkibindəki qatranlar alveolları bağlayır və ağciyərin yağlanmasının sintezinə mane olur. Siqaret çəkən ana həmişə hipoksiya vəziyyətində olur, döl də belədir.

Hamiləlik dövründə patologiyalar
Söhbət plasentanın və göbək kordonunun anormal inkişafı, plasentanın vaxtından əvvəl qopması, uterus tonunun artması, yetkinlikdən sonra və hamiləliyin normal gedişindən digər sapmalardan gedir. Bütün bunlar fetal hipoksiyanın ən tez-tez və ən təhlükəli səbəbləridir.

Bundan əvvəl bütün səbəblər ananın cəsədi ilə əlaqəli idi. Ancaq intrauterin hipoksiyaya dölün özünün patologiyaları da səbəb ola bilər. Məsələn, ana bətnində onun infeksiyası və ya malformasiyaları.

Ayrı-ayrılıqda, ananın və dölün qanı arasında Rh münaqişəsi riskini qeyd etmək lazımdır. Hemolitik xəstəliyə səbəb ola bilər. Və bunun nəticələri yalnız fetal hipoksiya deyil, həm də ananın özü üçün ciddi sağlamlıq problemləridir.

Təhlükəli intrauterin hipoksiya nədir

Hipoksiya zamanı körpənin bədənində oksigen təcili plana uyğun olaraq istehlak edilir. Birincisi - həyati orqanlar (ürək, adrenal bezlər, beyin toxuması), sonra - bütün qalanlar. Buna görə də, fetal hipoksiya zamanı onun mədə-bağırsaq traktının, böyrəklərin, ağciyərlərin və dəri aclıq oksigen rasionunda qalır. Və bu orqanların inkişafında ilk sapmaları gözləmək lazımdır.

Əgər intrauterin hipoksiya xroniki idisə, doğuşdan sonra uşağın xarici stimullara uyğunlaşma problemləri ola bilər. Adətən onlar qeyri-bərabər nəfəs alma, bədəndə mayenin tutulması, qıcolmalar, zəif iştah, tez-tez regurgitasiya, narahat yuxu, əhval-ruhiyyə kimi əlamətlərlə özünü göstərir.

Sonrakı mərhələlərdə körpənin mərkəzi sinir sistemində ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər: epilepsiya, kəllə-beyin sinirlərinin zədələnməsi, zehni inkişafın pozulması və hətta hidrosefaliya. Hidrosefali, öz növbəsində, tez-tez tortikollisə (yeni doğulmuşlarda boyun deformasiyası) gətirib çıxarır. Bu, hidrosefali səbəbiylə körpənin başı ağrıdığı üçün baş verir və o, ağrının azalması üçün onu çevirməyə çalışır.
Plasentanın pozulması ilə oksigen aclığı o qədər tez inkişaf edir ki, kəskin hipoksiyaya görə uşaq ölə bilər.

Dölün hipoksiyası olduğunu necə başa düşmək olar

Körpənin mədədə itələnməsi ana üçün sevincli bir hadisədir. Ancaq sarsıntılar çox kəskin və güclüdürsə, narahatlıq və ya hətta ağrıya səbəb ola bilər. Və bu ilk oyanış çağırışıdır: çox aktiv fetal hərəkətlər hipoksiyanın ilk əlamətidir. Beləliklə, körpə refleks olaraq özünə qan axını artırmağa çalışır. Dölün hipoksiyasının növbəti simptomu, əksinə, tam yoxa çıxana qədər titrəmələrin zəifləməsidir.
Dölün hərəkətliliyinin norması 12 saat ərzində ən azı 10 hərəkətdir.

Həkimlər 28 həftəlik müddətdən başlayaraq onun fəaliyyətini qeyd etməyi məsləhət görürlər. Gələcək ana əvvəlcə uşağın aktiv şəkildə hərəkət etdiyini və sonra uzun müddət donduğunu görsə, həkimə getmək daha yaxşıdır.

Doğuş həkimləri fetal hipoksiyanı təyin etmək üçün bir sıra üsullara malikdirlər:

Stetoskopla dölün ürək səslərini dinləmək. Beləliklə, həkimlər gələcək körpənin ürək dərəcəsini, ritmini, kənar səs-küyün varlığını qiymətləndirirlər.
Hipoksiyanın ən kiçik bir şübhəsi varsa, ultrasəs sensoru istifadə edərək kardiotokoqrafiya aparılır. Bu üsulla həkim müxtəlif parametrlərdə ürək dərəcəsini qiymətləndirə bilər.
Dopplerometriyadan istifadə edərək fetal qan dövranının təhlili. Bu üsul ana və döl arasında qan axınındakı anormallıqları aşkar edir. Dölün qan dövranı sisteminin bütün hissələrində qan dövranını qiymətləndirməyə imkan verir.
EKQ də dölün vəziyyəti haqqında çox şey deyə bilər.
Həkimlər ananın standart biokimyəvi və hormonal qan testlərindən də istifadə edirlər.
Bundan əlavə, fetal hipoksiyadan şübhələnirsinizsə, həkimlər analiz üçün amniotik maye qəbul edirlər. Onlarda mekonium (orijinal nəcis) aşkar edilərsə, bu, intrauterin hipoksiyanın əlamətidir. Bu, kifayət qədər oksigen tədarükü olmadığı üçün dölün düz bağırsağının əzələlərinin rahatlaşması və mekoniumun amniotik mayeyə daxil olması ilə əlaqədardır.

Nəticə: fetal hipoksiya ilə nə etmək lazımdır

Xəstəxanadakı bütün testlər hələ də məyusedici nəticə verdisə və həkim intrauterin hipoksiyanın mövcudluğunu təklif edərsə, qadın əlavə testlər və bəlkə də terapiya üçün xəstəxanaya göndərilməlidir. Prinsipcə, dölün vəziyyəti evdə eyni tədbirləri həyata keçirməyə imkan verirsə, həkim sizi evə buraxa bilər.

Təkrar edirik: fetal hipoksiya ciddi bir məsələdir və onun müalicəsi yalnız iştirak edən həkimin nəzarəti altında həyata keçirilir. Buna görə də, nə bu məqalədə, nə də başqa bir məqalədə, intrauterin hipoksiyanın müalicəsi üçün hazır reseptlər tapa bilməzsiniz. Maksimum - terapevtik və profilaktik tədbirlər haqqında qısa xatırlatma:

Gözləyən ananın tam istirahəti, yataq istirahəti ciddi şəkildə lazımdır. Əsasən sol tərəfdə yatmaq tövsiyə olunur.
Müalicənin məqsədi körpəni normal qan tədarükü ilə təmin etməkdir. Xüsusi müalicə üsulları hipoksiyanın səbəbləri və dölün inkişafındakı pozğunluqların dərəcəsi aydınlaşdırıldıqdan sonra seçilir.
Adətən fetal hipoksiya üçün təyin olunan dərmanlar qanın viskozitesini azaldır, plasentaya qan tədarükünü yaxşılaşdırır və ananın cəsədi ilə döl arasında maddələr mübadiləsini normallaşdırır.
Müalicə müsbət dəyişikliklər verməzsə və hipoksiya irəliləməyə davam edərsə, həkimlər əməliyyata gedə bilərlər. Əhəmiyyətli bir məqam: qeysəriyyə əməliyyatı yalnız 28 həftə və ya daha çox müddətə mümkündür.
Dölün hipoksiyasının qarşısının alınması mütləq pis vərdişlərin tamamilə rədd edilməsini əhatə etməlidir. Onların əvəzinə - sağlam həyat tərzi, təmiz havada tez-tez gəzinti, balanslaşdırılmış pəhriz, həddindən artıq işləmədən ağlabatan fiziki fəaliyyət.
Daim küçədə gəzmək işləməyəcək, çox vaxt gələcək ana hələ də evdə keçirir. Buna görə mənzildə təmiz havaya diqqət yetirmək mantiqidir. Ən sürətli və ən sərfəli variant yataq otağında kompakt məişət texnikası quraşdırmaqdır.

Beynin oksigen aclığı və ya hipoksiya onun toxumalarına oksigen tədarükünün pozulması səbəbindən baş verir. Beyin oksigenə ən çox ehtiyacı olan orqandır. Tənəffüs edilən bütün havanın dörddə biri beynin ehtiyaclarını ödəməyə gedir və onsuz 4 dəqiqə həyat üçün kritik hala gəlir. Oksigen mürəkkəb qan tədarükü sistemi vasitəsilə beynə daxil olur, sonra onun hüceyrələri tərəfindən istifadə olunur. Bu sistemdəki hər hansı bir pozğunluq oksigen aclığına səbəb olur.

, , , ,

ICD-10 kodu

G93 Beynin digər pozğunluqları

I67.3 Proqressiv damar leykoensefalopatiyası

Epidemiologiya

Oksigen aclığına xas olan patoloji şəraitin müxtəlif formaları səbəbindən onun yayılmasını müəyyən etmək çətindir. Buna səbəb olan səbəblərə görə, bu halı yaşayanların sayı çox böyükdür. Ancaq yenidoğulmuşlarda oksigen aclığının statistikası daha dəqiq və məyusedicidir: fetal hipoksiya 100-dən 10-da müşahidə olunur.

, , ,

Beynin oksigen aclığının səbəbləri

Beynin oksigen aclığının baş verməsinin müxtəlif səbəbləri var. Bunlara daxildir:

ətraf mühitdə oksigenin azalması (dağlara dırmaşarkən, qapalı yerlərdə, skafandrlarda və ya sualtı qayıqlarda);
tənəffüs orqanlarının pozulması (astma, pnevmoniya, sinə travması, şişlər);
beyində qan dövranında uğursuzluq (arteriyaların aterosklerozu, tromboz, emboliya);
oksigen nəqlinin pozulması (qırmızı qan hüceyrələrinin və ya hemoglobinin olmaması);
toxuma tənəffüsündə iştirak edən ferment sistemlərinin blokadası.

Patogenez

Oksigen aclığının patogenezi damar divarlarının strukturunun dəyişməsindən, onların keçiriciliyinin pozulmasından ibarətdir ki, bu da beyin ödeminə səbəb olur. Hipoksiya səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq, patogenez fərqli bir alqoritmə uyğun olaraq inkişaf edir. Beləliklə, ekzogen amillərlə bu proses arterial hipoksemiya ilə başlayır - qanda oksigen miqdarının azalması, hipokapniyaya səbəb olur - tərkibindəki biokimyəvi tarazlığı pozan karbon qazının olmaması. Mənfi proseslərin növbəti zənciri alkalozdur - bədəndə turşu-əsas balansının pozulması. Eyni zamanda beyində və koronar arteriyalarda qan axını pozulur, qan təzyiqi aşağı düşür.

Orqanizmin patoloji şərtlərinə görə endogen səbəblər hiperkapniya (karbon dioksidin miqdarının artması) və asidoz (üzvi turşuların oksidləşmə məhsullarının artması) ilə birlikdə arterial hipoksemiyaya səbəb olur. Fərqli hipoksiyanın növləri patoloji dəyişikliklərin öz ssenarilərinə malikdir.

, , , , , ,

Beynin oksigen aclığının simptomları

Oksigen çatışmazlığının ilk əlamətləri sinir sisteminin həyəcanlanmasında özünü göstərir: tənəffüs və ürək döyüntüsü tez-tez olur, eyforiya yaranır, üzdə və əzalarda soyuq tər əmələ gəlir, motorda narahatlıq yaranır. Sonra vəziyyət kəskin şəkildə dəyişir: letarji, yuxululuq, baş ağrısı, gözlərin qaralması, şüurun depressiyası görünür. Bir şəxs başgicəllənmə inkişaf etdirir, qəbizlik inkişaf edir, əzələ krampları və huşunu itirmə, komanın başlanğıcı mümkündür. Komanın ən ağır dərəcəsi mərkəzi sinir sisteminin dərin pozulmasıdır: beyin fəaliyyətinin olmaması, əzələ hipotenziyası, ürək döyüntüsü ilə tənəffüs tutulması.

Yetkinlərdə beynin oksigen aclığı

Yetkinlərdə beynin oksigen aclığı beyinə qan tədarükü pozulduqda, hipovolemik şok - böyük qan itkisi, kompensasiya edilməmiş itki ilə baş verən dövran edən qanın həcmində əhəmiyyətli bir azalma, insult nəticəsində inkişaf edə bilər. yanıqlar zamanı plazma, peritonit, pankreatit, zədələr zamanı çox miqdarda qan yığılması, ishal zamanı susuzlaşdırma. Bu vəziyyət təzyiqin azalması, taxikardiya, ürəkbulanma və başgicəllənmə, şüurun itirilməsi ilə xarakterizə olunur.

Uşaqlarda və yenidoğulmuşlarda beynin oksigen aclığı

Oksigen aclığının baş verməsi və bir çox xəstəliklərlə müşayiət oluna bilməsi ilə bağlı müxtəlif amilləri təhlil etdikdə məlum olur ki, uşaqlar da təsirlənmiş ərazidədir. Uşaqlarda anemiya, yanğın və kimyəvi maddələrdən yanıqlar, qaz zəhərlənməsi, ürək çatışmazlığı, müxtəlif zədələr, allergik reaksiya nəticəsində qırtlaq ödemi və s.Uşaqlarda beynin oksigen aclığı vəziyyətinə gətirib çıxara bilər. doğulan uşaqlar.

Beynin oksigen aclığının diaqnozu

Beynin oksigen aclığının diaqnozu xəstələrin şikayətləri əsasında aparılır, mümkünsə qohumlarının sözlərindən alınan məlumatlar, laboratoriya və instrumental tədqiqatlar aparılır.

Xəstənin vəziyyəti ümumi qan testinin göstəriciləri əsasında qiymətləndirilir. Eritrositlər, ESR, hematokrit, leykositlər, trombositlər, retikulositlər kimi göstəricilər təhlil edilir. Qanın tərkibinin təhlili də bədənin turşu-əsas balansını, venoz və arterial qanın qaz tərkibini təyin edəcək və buna görə də xəstə orqanı göstərəcəkdir.

Instrumental diaqnostikanın ən əlçatan üsullarına nəbz oksimetriyası daxildir - barmağa taxılan xüsusi cihaz qanda oksigen doyma səviyyəsini ölçür (optimal məzmun 95-98%). Digər vasitələr elektroensefaloqramma, beynin kompüter və maqnit rezonans görüntüləməsi, elektrokardioqramma, arterial damarlarda qan axınının həcmini və intensivliyini təyin edən reovasoqrafiyadır.

Diferensial Diaqnoz

Beynin oksigen aclığının müalicəsi

Beynin oksigen aclığının müalicəsi etiotrop terapiyadan (səbəbin müalicəsi) ibarətdir. Beləliklə, ekzogen hipoksiya oksigen maskalarının və yastıqların istifadəsini tələb edir. Tənəffüs hipoksiyasının müalicəsi üçün bronxları genişləndirən dərmanlar, analjeziklər, oksigenin istifadəsini yaxşılaşdıran antihipoksanlar istifadə olunur. Hemik (qanda azaldılmış oksigen) halında, qanköçürmə aparılır, histoksik və ya toxuma üçün antidot dərmanları təyin edilir, qan dövranı (infarkt, vuruş) - kardiotropik. Belə terapiya mümkün deyilsə, tədbirlər simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir: damarların tonunu tənzimləyir, qan dövranını normallaşdırır, başgicəllənmə, baş ağrısı, qan incəlmə, bərpaedici, nootropik dərmanlar və pis xolesterolu azaltmaq üçün dərmanlar təyin edir.

Dərmanlar

Ölçülmüş aerozollar bronxodilatatorlar kimi istifadə olunur: truvent, atrovent, berodual, salbutamol.

Truvent aerozol qutusudur, istifadə edərkən qoruyucu qapağı çıxarmaq, bir neçə dəfə silkələmək, sprey başlığını aşağı salmaq, dodaqlarınızla götürmək və dibinə basmaq, dərindən nəfəs almaq və nəfəsi bir neçə dəqiqə saxlamaq lazımdır. Bir təkan bir xidmətə bərabərdir. Effekt 15-30 dəqiqədən sonra gəlir. Hər 4-6 saatdan bir prosedur təkrarlanır, 1-2 klik edilir, bu dərmanın təsiri nə qədər davam edir. Hamiləlik, qapalı qlaukoma, allergiya zamanı təyin etməyin. Dərmanın istifadəsi görmə kəskinliyini azalda, göz içi təzyiqini artıra bilər.

Analjeziklər tanınmış analgindən tamamilə tanımadığı adlara qədər dərmanların böyük bir siyahısını ehtiva edir, hər biri öz farmakoloji təsirinə malikdir. Həkim müəyyən bir vəziyyətdə nəyin lazım olduğunu təyin edəcək. Onlardan bəzilərinin siyahısını təqdim edirik: acamol, anopyrin, bupranal, pentalgin, sefecon və s.

Bupranal, əzələdaxili və venadaxili inyeksiya üçün ampulalarda, əzələdaxili inyeksiya üçün şpris borularında bir həlldir. Maksimum gündəlik doza 2,4 mqdir. İdarəetmə tezliyi hər 6-8 saatdır. Bulantı, zəiflik, letarji, ağız quruluğu şəklində mümkün yan təsirlər. 16 yaşdan kiçik uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə, kəllədaxili təzyiqin artması, alkoqolizm zamanı kontrendikedir.

Antidot dərmanlarının siyahısına atropin, diazepam (göbələk zəhərlənməsi), eufillin, qlükoza (karbonmonoksid), maqnezium sulfat, almagel (üzvi turşular), unitiol, kuprenil (ağır metal duzları), nalokson, flumazenil (dərman zəhərlənməsi) və s. .

Nalokson - ampulalarda mövcuddur, yeni doğulmuş uşaqlar üçün xüsusi bir forma var. Tövsiyə olunan doza 0,4-0,8 mq təşkil edir, onu 15 mq-a qədər artırmaq lazım ola bilər. Dərmana həssaslığın artması ilə bir allergiya meydana gəlir, narkomanlarda dərman qəbul etmək xüsusi bir hücuma səbəb olur.

Vuruşlar üçün serebrolizin, aktovegin, ensefabol, papaverin, no-shpa istifadə olunur.

Actovegin - müxtəlif formalarda mövcuddur: drajelər, inyeksiya və infuziyalar üçün məhlullar, jellər, məlhəmlər, kremlər. Dozalar və tətbiq üsulu xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Yanıq yaraları, yataq yaraları xaricdən müalicə olunur. Dərmanın istifadəsi ürtiker, qızdırma, tərləmə səbəb ola bilər. Hamilə qadınlar, ana südü zamanı, allergiyası olanlar üçün əks göstərişlərə malikdir.

vitaminlər

Toxumaların oksigen açlığında bir sıra vitaminlər zəhərli maddələrin antidotlarıdır. Beləliklə, K1 vitamini warfarinin - antitrombotik agentin, vitamin B6 - vərəm əleyhinə dərmanlarla zəhərlənmənin təsirini bloklayır, C vitamini dəm qazı, boyalarda istifadə olunan anilinlər, dərmanlar, kimyəvi maddələrlə zədələnmək üçün istifadə olunur. Bədəni qorumaq üçün onu vitaminlərlə doyurmaq da lazımdır.

Fizioterapiya müalicəsi

Müxtəlif təbiətdəki ümumi və ya yerli hipoksiya ilə, oksigen terapiyası kimi fizioterapevtik müalicə üsulu istifadə olunur. İstifadəsi üçün ən çox görülən göstəricilər tənəffüs çatışmazlığı, qan dövranı pozğunluqları, ürək-damar xəstəlikləridir. Oksigenlə doymanın müxtəlif yolları var: kokteyllər, inhalyasiyalar, vannalar, dəri, dərialtı, intraband üsulları və s. Oxygenobarotherapy - təzyiq kamerasında sıxılmış oksigenin nəfəs alması hipoksiyanı aradan qaldırır. Hipoksiyaya səbəb olan diaqnozdan asılı olaraq UHF, maqnitoterapiya, lazer terapiyası, masaj, akupunktur və s.

Alternativ müalicə

Alternativ müalicə üçün reseptlərdən biri aşağıdakı üsula uyğun nəfəs məşqləridir. Yavaş və dərindən nəfəs alın, bir neçə saniyə saxlayın və yavaş-yavaş nəfəs alın. Prosedurun müddətini artıraraq, ardıcıl olaraq bir neçə dəfə edin. Nəfəs alarkən 4-ə, nəfəs tutarkən 7-yə, nəfəs verərkən 8-ə qədər sayın.

Sarımsaq tincture qan damarlarını gücləndirməyə, onların spazmlarını azaltmağa kömək edəcək: bankanın üçdə birini doğranmış sarımsaq ilə doldurun, ağzına qədər su ilə doldurun. 2 həftəlik infuziyadan sonra yeməkdən əvvəl hər qaşıq suya 5 damcı qəbul etməyə başlayın.

Bərabər nisbətdə alınan qarabaşaq yarması, bal və qozun hazırlanmış qarışığı hemoglobini artırmağa qadirdir: dənli bitkiləri və qoz-fındıqları un halına gətirin, bal əlavə edin, qarışdırın. Yeməkdən yarım saat əvvəl boş bir mədəyə bir kaşığı götürün. Təzə çuğundur suyu da təsirlidir, onu qəbul etməzdən əvvəl bir müddət dayanmalıdır ki, uçucu maddələr çıxsın.

Zəncəfil astma tutmalarına kömək edə bilər. Şirəsini bal və nar şirəsi ilə birləşdirərək gündə 3 dəfə bir qaşıq içirin.

, , ,

Bitki mənşəli müalicə

çobanyastığı, valerian, St John's wort, anawort, yemişan: Bu antispazmodik fəaliyyət ilə həlimlər, infuziyalar, bitki çayları qəbul etmək oksigen aclığı effektivdir. Tənəffüs sistemi ilə bağlı problemlər üçün koltsfoot, şam qönçələri, bağayarpağı, biyan kökü, ağsaqqal çiçəklərindən dərman preparatlarının həlimlərini qəbul edin. Hemoqlobin səviyyəsini gicitkən, civanperçemi, dandelion, yovşan kimi otlarla artırmaq olar.

Homeopatiya

Əsas müalicə ilə birlikdə, homeopatik vasitələr getdikcə daha çox mövcuddur. Burada oksigen aclığı üçün təyin edilə bilən və onun meydana gəlməsinin səbəblərinə yönəlmiş bəzi vasitələr var.

Akkardium - qranullar, bunlara metal qızıl, dağ arnika, kokulyabənzər anamirta daxildir. Bu, angina pektorisinin, ağır fiziki gücdən yaranan ürək-damar çatışmazlığının müalicəsinə yönəldilmişdir. Gündə iki dəfə, yeməkdən yarım saat əvvəl və ya bir saat sonra 10 qranul, tamamilə rezorbsiya olunana qədər dilin altında saxlayın. Müalicə kursu orta hesabla 3 həftə davam edir. Dərmanın heç bir əks göstərişi və yan təsiri yoxdur. Hamiləlik dövründə və uşaqlarda istifadə üçün həkim məsləhətləşməsi lazımdır.
Atma® - damcılar, bronxial astmanın müalicəsi üçün kompleks bir dərman. Bir yaşa qədər uşaqlar üçün doza bir çay qaşığı su və ya süd üçün 1 damcıdır. 12 yaşa qədər, bir qaşıq üçün 2 ilə 7 damcı. 12 ildən sonra - təmiz formada və ya suda 10 damcı. Müalicəni 3 aya qədər davam etdirin. Yan təsirlər müşahidə edilmədi.
Vertigocheel - başgicəllənmə, beyin damarlarının aterosklerozu, vuruşlar üçün istifadə olunan ağızdan damcılar. Damcılar suda həll olunur, udulduqda ağızda bir müddət saxlanılır. Uşağın yaşından tövsiyə olunur. 3 yaşa qədər - 3 damcı, 3-6 yaşda - 5, qalanları - bir ay ərzində gündə 3-4 dəfə 10 damcı. Həddindən artıq həssaslıq reaksiyaları mümkündür. Bir yaşa qədər uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə - həkim icazəsi ilə kontrendikedir.
Yemişan kompozit - homeopatik kardioloji vasitə, maye. Yetkinlərə gündə üç dəfə 15-20 damcı, uşaqlara - 5-7 damcı təyin edilir. Dərman komponentlərə allergiya halında əks göstərişlərə malikdir.
Aesculus-compositum - damcılar, post-embolik qan dövranı pozğunluqları, infarkt və insultdan sonrakı vəziyyətlər üçün istifadə olunur. Tək doza - ağızda 10 damcı suda. Tezlik - gündə 3 dəfə. Müalicə müddəti 6 həftəyə qədərdir. Yan təsirləri məlum deyil. Hamilə qadınlarda kontrendikedir və preparatın komponentlərinə qarşı həssasdır.

Cərrahiyyə

Ürək və ya qan damarlarında cərrahi müalicə oksigen açlığının qan dövranı formasında lazım ola bilər, inkişafı sürətlə baş verir və onların funksiyalarının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Qarşısının alınması

Oksigen aclığının qarşısının alınması, ilk növbədə, normal qidalanma, orta fiziki fəaliyyət, düzgün yuxu, stressli vəziyyətlərin olmaması, siqaret və alkoqoldan imtina, təmiz havada kifayət qədər vaxt tapmağı təmin edən gündəlik sağlam və yaxşı qurulmuş həyatın təşkilindən ibarətdir. Qan təzyiqini izləmək, mövcud xəstəliklərin vaxtında profilaktik kursları almaq lazımdır.

Hipoksiya həm bütövlükdə orqanizmdə, həm də ayrı-ayrı orqan və ya orqan sistemlərində yaşana bilən oksigen aclığı vəziyyətidir.

Müxtəlif amillər hipoksiyaya səbəb ola bilər, o cümlədən:

Nəfəs alınan havada oksigen miqdarının azalması (məsələn, yüksək dağlıq ərazilərdə qalma zamanı);
Suda boğulma, boğulma, ağciyərlərin və ya bronxial selikli qişanın ödemi, bronxospazm və s. nəticəsində ağciyərlərdə hava mübadiləsinin qismən və ya tam pozulması;
Qanın oksigen tutumunun azalması və ya başqa sözlə, oksigeni bağlaya bilən hemoglobinin miqdarının azalması, çünki onun əsas daşıyıcısı funksiyasını yerinə yetirən şəxsdir (qan hipoksiyası dəm qazı fonunda baş verə bilər) zəhərlənmə, anemiya və ya eritrositoliz);
ürək-damar çatışmazlığı nəticəsində yaranan və oksigenli qanın müxtəlif toxuma və orqanlara hərəkətinin çətin və ya tamamilə qeyri-mümkün olduğu patoloji vəziyyətlər (məsələn, ürək qüsurları, diabetik damar xəstəlikləri və s. ilə);
Bədən toxumaları tərəfindən oksigen qəbulu proseslərinin pozulması (toxuma tənəffüsündə iştirak edən fermentlərin, zəhərli maddələrin və ya ağır metalların duzlarının fəaliyyətinin bloklanması səbəbindən hipoksiya əlamətləri inkişaf edə bilər);
Bir toxuma və ya orqan üzərində funksional yükün artması (oksigenə olan ehtiyac bədənə faktiki qəbulu aşdıqda, hipoksiya simptomları ağır fiziki iş və ya artan idman yükləri ilə təhrik edilə bilər).

Bəzi hallarda oksigen aclığı yuxarıda sadalanan amillərin birləşməsinin nəticəsidir.

Hipoksiya uşaqlarda prenatal inkişaf dövründə də müşahidə edilə bilər. Belə bir vəziyyət uzun müddət qeyd olunarsa, dölün metabolizmində ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Xüsusilə ağır hallarda, hipoksiyanın nəticələri işemiya, uşağın toxumalarının nekrozu və hətta ölümü ola bilər.

İntrauterin fetal hipoksiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

ana tərəfindən ötürülən xəstəliklər, o cümlədən ürək, qan damarları, ağciyər xəstəlikləri, həmçinin qanda hemoglobinin konsentrasiyasının azalması ilə müşayiət olunan xəstəliklər;
Dölün anadangəlmə qüsurları;
Göbək kordonunun və plasentanın funksiyasının pozulması, o cümlədən plasentanın vaxtından əvvəl qopması səbəbindən plasental qaz mübadiləsinin pozulması və düyünlərin əmələ gəlməsi, dölün sıxılması və ya dolanması səbəbindən göbək dövranının kəsilməsi;
qanda hemoglobinin azalması ilə xarakterizə olunan anemiya;
Dölün uzun müddət mexaniki sıxılması.

Hipoksiyanın simptomları

Hipoksiya əlamətləri olduqca müxtəlifdir və vəziyyətin şiddətinin dərəcəsi, əlverişsiz bir amilin bədənə məruz qalma müddəti, həmçinin bədənin özünün reaktivliyi ilə müəyyən edilir.

Bundan əlavə, hipoksiyanın simptomları onun meydana gəldiyi forma ilə müəyyən edilir. Ümumiyyətlə, patoloji prosesin inkişaf sürətindən asılı olaraq, bunlar var:

ildırım sürəti;
kəskin;
yarımkəskin;
xroniki hipoksiya.

Fulminant, kəskin və yarımkəskin formalar, xroniki hipoksiyadan fərqli olaraq, daha aydın klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur. Oksigen aclığının simptomları kifayət qədər tez bir zamanda inkişaf edir, bədənə onlara uyğunlaşmaq imkanı vermir. Buna görə də, kəskin hipoksiyanın nəticələri tez-tez bir insan üçün tədricən alışmış xroniki oksigen aclığının nəticələrindən daha ciddi olur. Bəzi hallarda onlar geri dönməzdir.

Xroniki hipoksiya yavaş inkişaf edir. Belə ki, xroniki ağciyər xəstəlikləri fonunda tənəffüs çatışmazlığının ağır formaları diaqnozu qoyulan xəstələr heç bir dramatik simptom olmadan illər yaşaya bilirlər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, oksigen aclığının kəskin forması kimi, xroniki də geri dönməz nəticələrə səbəb olur. Onlar yalnız daha uzun müddət ərzində inkişaf edirlər.

Kəskin formada hipoksiyanın ən çox görülən əlamətləri bunlardır:

Nəfəs darlığının görünüşü;
Nəfəs alma tezliyinin və onun dərinliyinin artırılması;
Fərdi orqan və sistemlərin disfunksiyası.

Xroniki forma, ən çox vahid həcmdə qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyası olan bir patoloji vəziyyətin inkişafı fonunda eritropoezin (sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi prosesi) aktivliyinin artması ilə xarakterizə olunur. qan fizioloji normal sayılanları əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Bundan əlavə, bədəndə müxtəlif orqanların və onların sistemlərinin funksiyasının pozulması var.

Hipoksiyanın müalicəsi

Hipoksiyanın müalicəsi onun səbəbini aradan qaldırmağa, oksigen çatışmazlığı ilə mübarizə aparmağa, həmçinin bədənin homeostaz sisteminə düzəlişlər etməyə yönəlmiş tədbirlər kompleksinin təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Bəzi hallarda, hipoksiyanın təsirlərini aradan qaldırmaq üçün otağı havalandırmaq və ya təmiz havada gəzmək kifayətdir. Vəziyyət daha ciddi səbəblərdən qaynaqlanırsa və qan sistemi, ağciyərlər, ürək-damar sistemi xəstəlikləri və ya zəhərli maddələrlə zəhərlənmə ilə əlaqələndirilirsə, hipoksiyanın müalicəsi üçün aşağıdakılar tövsiyə edilə bilər:

Oksigen avadanlıqlarından istifadə etməklə terapiya (maskalar, yastıqlar, şarlar və s.);
Antihipoksanların, bronxodilatatorların, tənəffüs analeptiklərinin və s. təyin edilməsi;
oksigen konsentratorlarının istifadəsi;
ağciyərlərin süni ventilyasiyası;
Qanköçürmə və hematopoezin stimullaşdırılması;
Ürək və qan damarlarının işini düzəldən cərrahi əməliyyatlar;
Kardiotrop təsiri olan dərmanların təyin edilməsi;
Ağciyərlərin süni ventilyasiyası ilə birlikdə antidotların istifadəsi və hərəkətləri toxumalar tərəfindən oksigenin istifadəsini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanların təyin edilməsi (zəhərlənmə halında).