Hepatit suda qalır. Hepatit A, B və C viruslarının xarici mühitdə sabitliyi. İnfeksiya üçün nə qədər bioloji maye lazımdır
Astanada basqınçılar “Whats App” messenceri vasitəsilə yalan məlumatlar yayaraq paytaxt sakinlərini və qonaqlarını həyəcanlandırıb, paytaxtın rəsmi saytı xəbər verir.
“Hələlik yalnız qaynadılmış su içmək lazımdır, daşqınla əlaqədar suda hepatit A basilləri və dizenteriya aşkar edilib. Hətta meyvələri qaynadılmış su ilə yuyun, dişlərinizi də fırçalayın. Məlumat etibarlıdır. Bu gün sanitar-epidemioloji stansiyada epidemioloji mühit haqqında arayış götürdük, xəbərdarlıq etdilər!!!”
Metropolitenin Mənzil Kommunal Təsərrüfatı İdarəsi və “Astana su Arnası” Dövlət Müəssisəsi bu xəbəri rəsmən təkzib edir və vətəndaşları panikaya düşməməyə çağırır. Məlumat həqiqətə uyğun deyil.
– Krant suyunun keyfiyyətinə “Astana su Arnası” Dövlət Müəssisəsinin şöbə laboratoriyası və “Astana şəhərinin Əhalinin Sağlamlığının Mühafizəsi Departamenti” Respublika Dövlət Müəssisəsinin ciddi nəzarəti altındadır. Astana şəhərinin nasos-süzgəc stansiyasında fasiləsiz iş aparılır: su xlorlanır, laxtalanır, çökdürülür, filtr materialı qatından süzülür və yenidən xlorlanır. Müalicənin bütün mərhələlərində kran suyunun keyfiyyəti daim yoxlanılır. İçməli suya olan əsas tələblər epidemioloji təhlükəsizlik, toksikoloji göstəricilərinə görə zərərsizliyi, yaxşı orqanoleptik xüsusiyyətləri və məişət ehtiyaclarına uyğunluqdur. Astana Su Arnası Dövlət Müəssisəsindən verilən məlumata görə, analizlərin nəticələrinə əsasən, içməli suyun bütün keyfiyyət göstəriciləri QOST və sanitar qaydalara uyğundur.
Eyni zamanda, Astana şəhərinin İctimai Səhiyyə Departamentinin mütəxəssisləri bildirirlər ki, kəskin bağırsaq infeksiyaları, viruslu hepatit A və enterovirus infeksiyası ilə bağlı paytaxtda epidemioloji vəziyyət sabit olaraq qalır, su təchizatı obyektləri ilə əlaqə yoxdur.
May ayı ərzində şöbənin mütəxəssisləri tərəfindən müntəzəm olaraq 156 su nümunəsi müayinə olunub, onlardan:
Şəhərin açıq su anbarlarından və fəvvarələrindən 57 tədqiqat aparılıb, müvafiq nümunələr aşkar edilməyib;
2 hovuz suyu nümunəsi, uyğun olmayan nümunələr aşkar edilməyib;
Paylayıcı su təchizatı şəbəkəsindən 97 içməli su nümunəsi götürülüb, uyğun olmayan nümunələr aşkar edilməyib.
Bundan əlavə, Əhalinin Səhiyyə İdarəsi “Astana Su Arnası” REM üzrə Dövlət Müəssisəsinin şöbə laboratoriyası ilə birlikdə nəzarət məntəqələrindən su nümunələri götürülməklə suyun gündəlik laboratoriya monitorinqini həyata keçirir.
Hazırda Astana Daxili İşlər Departamentinə qəsdən yalan məlumatla bağlı bəyanat göndərilib. Cinayət məsuliyyətinə cəlb olunan təcavüzkarın şəxsiyyətinin müəyyən edilməsi üçün araşdırmalara başlanılıb.
Əhalinin əksəriyyəti xəstəliklərin ötürüldüyünə inanmağa öyrəşib nəcis-oral yol(məsələn, bağırsaq infeksiyaları) yalnız sağlam və xəstə insan arasında birbaşa təmas zamanı ötürülür. Çoxları xəbərlərdə keyfiyyətsiz sudan istifadə nəticəsində üçüncü dünya ölkələrində vəba, dizenteriya epidemiyaları ilə bağlı xəbərləri görür. Və hamı düşünür ki, “biz orada yaşamırıq” və kranın suyumuz, yeməyimiz təhlükəsizdir, zəhərlənə biləcəyiniz maksimum isə stansiyadakı fast fooddur. Təbii ki, bəziləri yalnız qablaşdırılmış su, evdə qaynadılmış adi su istehlak edir, lakin yoluxucu xəstəliklər xəstəxanalarının təcrübəsi göstərir ki, bu kateqoriyadan olan insanları çoxluq adlandırmaq olmaz.
Üçün belə bir mövqe ilə çox insanın onlarda sarılıq əlamətlərinin yaranması gözlənilməzdir. Həkimlərin hökmü daha şokedicidir - infeksiya keyfiyyətsiz təmizlənmiş suyun istifadəsi nəticəsində baş verib. Doğrudanmı ölkəmizdə krandan su içəndə sarılıq yarana bilər?
Sarılıqözlüyündə xəstəlik deyil, qaraciyərin ən vacib funksiyalarından birinin - detoksifikasiyanın pozulmasını göstərən əlamətlər kompleksidir. Skleranın, selikli qişaların, dərinin saralması, sidiyin qaralması xüsusi piqmentin - bilirubinin yığılması nəticəsində yaranır. Bu birləşmə hemoglobinin parçalanması zamanı əmələ gəlir (orqanizmdə hər gün bir neçə milyon qırmızı qan hüceyrəsi - tərkibində hemoglobin olan qan hüceyrələri məhv olur). Normalda qaraciyər bilirubini bağlayır və ödün bir hissəsi kimi bədəndən çıxarır, lakin onun funksiyası pozulursa, bu proses pozulur və bilirubin yığılmağa başlayır. Qaraciyər funksiyasının pozulmasının səbəblərindən biri onun viral hepatitdə iltihabı ola bilər.
Səbəb olan bir neçə növ virus var hepatit, onlardan ən çox yayılmış viruslar, B və C. Onlar tamamilə fərqli virus qruplarına aiddir və buna görə də onlarla infeksiya da fərqlidir, həmçinin qaraciyər toxumasının iltihabının klinik mənzərəsi, gedişatı və proqnozu. Hepatit A virusu orqanizmə mədə-bağırsaq traktından daxil olur, B və C virusları isə yalnız qana daxil olaraq (məsələn, inyeksiya yolu ilə) və ya bəzi hallarda cinsi əlaqə yolu ilə xəstəliyə səbəb ola bilir.
Bütün bunlara əsaslanaraq, istifadə keyfiyyətsiz su Hepatit A virusuna yoluxa bilərsiniz, ona görə də o, yalnız mədə-bağırsaq traktından bədənə daxil olaraq xəstəliyə səbəb ola bilər. Viral hepatitin bu formasının başqa bir adı Botkin xəstəliyidir.
Ümumiyyətlə, bu xəstəliküç mərhələyə bölmək olar - preikterik, ikterik və bərpa dövrü. Preikterik dövrdə bir insanın temperaturu (38,5 C-ə qədər), ürəkbulanma, qusma, qaraciyərdə ağrı var. Bu mərhələdə hətta təcrübəli həkim də tez-tez səhv diaqnoz qoya bilər, məsələn, bağırsaq infeksiyası və ya zəhərlənmə. Bu dövr bir neçə gündən iki həftəyə qədər davam edir, bundan sonra o, hepatitin tipik təzahürləri - sarılıq, dəri qaşınması, qaraciyərdə ağrı, xüsusən də sağ tərəfə əyildikdə (qıcıqlanma əlaməti) səciyyəvi olan ikterik dövrlə əvəz olunur. qaraciyərin böyüməsi). Belə açıq simptomlara baxmayaraq, bu dövrdə bir insanın rifahı, bir qayda olaraq, preikterik mərhələdən daha yaxşıdır. Botkin xəstəliyi və ya hepatit A-nın bu mərhələsinin müddəti bir neçə həftədir, bəzi hallarda sarılığın təzahürləri iki-üç aya qədər davam edir. Bir müddət sağaldıqdan sonra - çox vaxt, ağırlaşmamış hepatit ilə xəstəlik bədən üçün heç bir nəticə vermədən müalicə olunur.
Kədərli statistika- Hepatit A-nın bütün hallarının yarısından çoxu adi kran suyundan istifadə ilə bağlıdır. Bunun səbəbi bir neçə amildir. Birincisi, bu xəstəliyin yayılmasında ən mühüm rol su və kanalizasiya kommunikasiyalarının qeyri-kamilliyidir - bir qayda olaraq, hər iki boru yan-yana gedir, hər birində kiçik bir çatlaq tullantı sularından patogen üçün kifayətdir (virus böyük miqdarda xəstə insanların nəcisi ilə ifraz olunur) mərkəzləşdirilmiş su təchizatı sisteminə daxil olmaq. Digər bir amil son dərəcə kiçik ölçüdür, lakin eyni zamanda, viral hissəciklərin mənfi ekoloji amillərə qarşı kifayət qədər yüksək müqavimətidir. Bu, suyun təmizlənməsi və dezinfeksiyası zamanı xəstəliyə və sarılığa səbəb ola biləcək kifayət qədər çox viral hissəciklərin qala biləcəyinə səbəb olur. Suyu ultrabənövşəyi şüalarla şüalandırmaq yolu ilə hepatit A virusunu (eləcə də bir çox başqa patogenləri) çox yaxşı aradan qaldırır, lakin bu dezinfeksiya üsulu yalnız çox az sayda müalicə müəssisəsində istifadə olunur.
Tipik olaraq, diaqnoz viral hepatit"Onları onsuz da sarılıq təzahürləri olan yerdə qoyurlar. Əvvəllər belə insanlar təcridxanaya və ya yoluxucu xəstəxanaya yerləşdirilirdisə, indi bu praktikadan tədricən imtina edilir, çox vaxt ambulator müalicə dayandırılır. Bu onunla əlaqədardır ki, xəstə ən çox yoluxucu olur, sarılıq zamanı virusun sərbəst buraxılması praktiki olaraq baş vermir.Xəstəliyin orta və ağır formalarında stasionar müalicə təyin edilir.
Özünüzü qorumaq üçün sarılıq Evə su filtrləri qoymaq kifayət deyil - onların heç də hamısı hepatit A virusunu effektiv şəkildə aradan qaldıra bilməz.Ən təsirli olan köhnə üsullardır - sadəcə olaraq qaynadılmış su içmək və ya mağazalarda satılan və bəzi şirkətlər tərəfindən paylanan su - Əsas odur ki, bütün sənədləri və suyun keyfiyyətinə zəmanəti yoxlayın. Cəmiyyətinizdə hepatit A epidemiyası varsa, xüsusilə diqqətli olmalısınız - bu, kran suyunun çirklənməsini göstərə bilər.
- Bölmə başlığına qayıdın " "
“Hələlik yalnız qaynadılmış su içmək lazımdır, daşqınla əlaqədar suda hepatit A bakteriyası və dizenteriya bakteriyası aşkar edilib.Hətta meyvələri qaynadılmış su ilə yuyun, dişlərinizi də fırçalayın.Məlumat etibarlıdır.
Paytaxtın mənzil-kommunal təsərrüfatı departamenti və “Astana su arnası” Dövlət Müəssisəsi bu xəbəri rəsmən təkzib edərək, vətəndaşları təşviş yaratmamağa çağırıb.
Şöbədən məlumatın həqiqətə uyğun olmadığına inandırılıb.
“Krant suyunun keyfiyyəti “Astana su Arnası” Dövlət Müəssisəsinin və Respublika Dövlət Universitetinin “Astana şəhərinin İctimai Səhiyyə Departamentinin” idarə laboratoriyasının ciddi nəzarəti altındadır. Yenidən xlorlaşdırılıb. təmizlənmə mərhələləri.İçməli suya qoyulan əsas tələblər epidemioloji təhlükəsizlik, toksikoloji göstəricilərinə görə zərərsizliyi, yaxşı orqanoleptik göstəriciləri və məişət ehtiyaclarına uyğunluğudur.Analizlərin nəticələrinə görə, içməli suyun bütün keyfiyyət göstəriciləri QOST tələblərinə və sanitar qaydalara uyğundur. Bu barədə “Astana Su Arnası” Dövlət Müəssisəsi məlumat yayıb.
Astana şəhərinin ictimai səhiyyə departamenti əlavə edib ki, paytaxtda kəskin bağırsaq infeksiyaları, viruslu hepatit A və enterovirus infeksiyası ilə bağlı epidemioloji vəziyyət sabit olaraq qalır, su təchizatı obyektləri ilə əlaqə yoxdur.
May ayı ərzində şöbənin mütəxəssisləri tərəfindən müntəzəm olaraq 156 su nümunəsi müayinə olunub, onlardan:
Şəhərin açıq su anbarlarından və fəvvarələrindən 57 tədqiqat aparılıb, müvafiq nümunələr aşkar edilməyib;
İki hovuz suyu nümunəsi, heç bir uyğun olmayan nümunə tapılmadı;
- Paylayıcı su təchizatı şəbəkəsindən 97 içməli su nümunəsi götürülüb, uyğun olmayan nümunələr aşkar edilməyib.
Əhalinin Səhiyyə İdarəsi “Astana su Arnası” REM üzrə Dövlət Müəssisəsinin şöbə laboratoriyası ilə birlikdə nəzarət məntəqələrindən su nümunələri götürülməklə suyun gündəlik laboratoriya monitorinqini həyata keçirir.
Astana Daxili İşlər Departamentinə qəsdən yalan məlumatla bağlı bəyanat göndərilib.
Cinayəti törədən şəxsin cinayət məsuliyyətinə cəlb oluna biləcəyinin müəyyənləşdirilməsi istiqamətində araşdırmalara başlanılıb.
HCV-ni araşdıran alimlər belə qənaətə gəliblər ki, bu həyat forması çox vaxt xarici amillərdən asılı olmayaraq canlı qalır. Bununla belə, sadə dezinfeksiya prosedurları təhlükəni neytrallaşdırmaqla birlikdə ən yaxşı effekti əldə edə bilər. Virusla təmasda olan obyektlərlə dəqiq necə davranılmalıdır və hepatit C hansı temperaturda ölür? Cavablar hər hansı infeksiya ehtimalını aradan qaldıraraq özünüzü və yaxınlarınızı effektiv şəkildə qorumağa imkan verəcək.
Hepatit 60-dan yuxarı temperaturda ölür - bu doğrudurmu?
Açıq kosmosda viral cisimlərin sağ qalması ilə bağlı dəqiq məlumatları müəyyən etmək üçün elm adamları primatların qanından istifadə edərək bir sıra tədqiqatlar apardılar - bu vəziyyətdə şimpanzelərin qanından bioloji mühit istifadə edildi. Mövcud nümunələr hər biri yoluxmuş 3 hissəyə bölündü.
Müvafiq emaldan sonra (qurutma, saxlama) qan üç müxtəlif üsulla yoxlanılır - temperaturun -70-ə düşməsində, +25 temperaturda 3 gün ərzində və eyni şəraitdə, lakin artıq bir həftə ərzində. Məlum oldu ki, hepatit təxminən otaq temperaturuna bərabər olan temperaturda, yalnız tam 4 gündən sonra ölür. Yalnız sonuncu halda müsbət nəticələr əldə edilmişdir.
Əgər insan hepatitin ölməsini istəyirsə, alətlər və əşyalar hansı temperaturda işlənməlidir? Əlavə tədqiqatlar, soyuq və şaxtanın HCV üçün kritik olmadığını öyrənməyə kömək etdi - belə şəraitdə yaşamağa davam edə bilər. Onun ömrü uzun illərdir.
Maraqlıdır ki, qaynama zamanı hepatit virusu +100 və yuxarı temperaturda ölür, ancaq obyekt 2 dəqiqədən çox emal mühitində olarsa. Qaynar suya ani daldırma istənilən effekti vermir.
Hepatit C müalicə edin
bizimlə birlikdə!
sağaldı
xəstələr
çatdırılmış
sifarişlər
səmərəlilik
müalicə
Dərmanların çatdırılması və ya hepatoloqun pulsuz konsultasiyası üçün sifariş verin və Rusiya və MDB-də minlərlə müştərimiz kimi Hepatit C-dən əbədi olaraq xilas olun.
Pulsuz hepatoloq konsultasiyası
Hepatit C virusu hansı şəraitdə qızdırmadan ölür?
Maraqlıdır ki, HCV spirtə davamlıdır. Buna görə də, bu xəstəliyə münasibətdə yüngül dezinfeksiya üsulları təsirsiz qalır. Təcrübələr zamanı məlum olub ki, virus hüceyrələri 2 dəqiqədən sonra da zərərli olaraq qalır. təmiz spirtdə olmaq, lakin bundan sonra bütün zərərsizləşdirici spirt buxarları yox olur və təsir sıfıra endirilir. Buna görə də, hepatit C virusunun etanolun təsirindən öldüyünü söyləmək mümkün deyil.
Müvafiq olaraq, digər spirt tərkibli maddələrə inam da azalır - yod və ya parlaq yaşıl bir həll. Onların qoruyucu imkanları HCV-ni tamamilə məhv etmək üçün kifayət deyil və buna görə də şprisləri və digər əşyaları sterilizasiya etmək üçün istifadə edilmir. Hepatit C virusunun hansı temperaturda öldüyünü öyrənmək üçün yalnız istilik intensivliyini deyil, həm də müalicə müddətini nəzərə almaq lazımdır. Yalnız bu halda zərərli əlaqələri tamamilə məhv etmək mümkündür.
Bu bilik, bu xəstəliyi özlərində aşkar edən və ev təsərrüfatlarını qorumağa çalışanlar üçün xüsusilə faydalı olacaqdır. HCV-nin başqaları üçün nə qədər təhlükəli olduğu haqqında ətraflı oxuya bilərsiniz. İnfeksiya halında müalicənin müddəti də vacibdir - kurs nə qədər qısa və məhsuldar olsa, xəstənin yaxınlığında yaşayanlar üçün bir o qədər az təhlükə var. Buna görə də HCV-ni 3 ayda müalicə edən sofosbuvir və daklatasir sübut olunmuş və ən təhlükəsiz dərmanlardır.
Hindistandan Rusiyaya yüzlərlə təchizatçı hepatit C dərmanları gətirir, lakin yalnız M-PHARMA sizə sofosbuvir və daklatasvir almağa kömək edəcək, peşəkar məsləhətçilər isə terapiya boyu suallarınızı cavablandıracaqlar.
Hepatit qaraciyərin kəskin və xroniki iltihabi xəstəlikləri adlanır, ocaq deyil, geniş yayılmışdır. Fərqli hepatitlərin müxtəlif yoluxma üsulları var, onlar da xəstəliyin inkişaf sürəti, klinik təzahürləri, terapiya üsulları və proqnozları ilə fərqlənirlər. Hətta müxtəlif növ hepatitlərin simptomları fərqlidir. Üstəlik, bəzi simptomlar hepatitin növü ilə müəyyən edilən digərlərindən daha aydın görünür.Əsas simptomlar
- Sarılıq. Simptom tez-tez olur və bilirubinin qaraciyərin zədələnməsi zamanı xəstənin qanına daxil olması ilə əlaqədardır. Bədəndə dolaşan qan onu orqan və toxumalardan keçirərək onları sarı rəngə boyayır.
- Sağ hipokondriyum bölgəsində ağrının görünüşü. Qaraciyərin ölçüsünün artması səbəbindən baş verir, ağrının görünüşünə səbəb olur, bu, darıxdırıcı və uzun müddətli və ya təbiətdə paroksismaldır.
- Qızdırma, baş ağrısı, başgicəllənmə, həzmsizlik, yuxululuq və letarji ilə müşayiət olunan rifahın pisləşməsi. Bütün bunlar bilirubinin bədəninə təsirinin nəticəsidir.
Hepatit kəskin və xroniki
Xəstələrdə hepatitin kəskin və xroniki formaları var. Kəskin bir formada, qaraciyərin viral zədələnməsi halında, həmçinin müxtəlif növ zəhərlərlə zəhərlənmə olduqda görünür. Xəstəliyin gedişatının kəskin formalarında xəstələrin vəziyyəti sürətlə pisləşir, bu da simptomların sürətlə inkişafına kömək edir.
Xəstəliyin bu forması ilə əlverişli proqnoz olduqca mümkündür. Onun xroniki birinə çevrilməsi istisna olmaqla. Kəskin formada xəstəlik asanlıqla diaqnoz qoyulur və müalicəsi daha asandır. Müalicə olunmayan kəskin hepatit asanlıqla xroniki formaya keçir. Bəzən ağır zəhərlənmə ilə (məsələn, spirt) xroniki forma öz-özünə baş verir. Hepatitin xroniki formasında qaraciyər hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi prosesi baş verir. Zəif şəkildə ifadə edilir, yavaş-yavaş gedir və buna görə də bəzən qaraciyər sirozunun başlanğıcına qədər diaqnoz qoyulmadan qalır. Xroniki hepatit daha pis müalicə olunur və onun müalicəsi üçün proqnoz daha az əlverişlidir. Xəstəliyin kəskin gedişində sağlamlıq vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, sarılıq inkişaf edir, intoksikasiya görünür, qaraciyərin funksional işi azalır və qanda bilirubinin miqdarı artır. Kəskin hepatitin vaxtında aşkarlanması və effektiv müalicəsi ilə xəstə ən çox sağalır. Xəstəliyin altı aydan çox davam etməsi ilə hepatit xroniki olur. Xəstəliyin xroniki forması bədəndə ciddi pozğunluqlara səbəb olur - dalaq və qaraciyər artır, maddələr mübadiləsi pozulur, qaraciyər sirozu və onkoloji formasiyalar şəklində ağırlaşmalar yaranır. Xəstədə toxunulmazlıq azalıbsa, müalicə rejimi səhv seçilibsə və ya alkoqol asılılığı varsa, hepatitin xroniki formaya keçməsi xəstənin həyatını təhdid edir.
Hepatit növləri
Hepatitin bir neçə növü var: A, B, C, D, E, F, G, onlara viral hepatit də deyilir, çünki onların meydana gəlməsinin səbəbi bir virusdur.Hepatit A
Hepatitin bu növünə Botkin xəstəliyi də deyilir. Onun inkubasiya dövrü 7 gündən 2 aya qədərdir. Onun törədicisi - RNT virusu - xəstə insandan sağlam insana keyfiyyətsiz məhsul və suyun köməyi ilə, xəstənin istifadə etdiyi məişət əşyaları ilə təmasda ola bilər. Hepatit A üç formada mümkündür, xəstəliyin təzahürünün gücünə görə bölünür:- sarılıq ilə kəskin formada qaraciyər ciddi şəkildə zədələnir;
- sarılıq olmadan subakut ilə, xəstəliyin daha yumşaq bir versiyası haqqında danışa bilərik;
- subklinik formada, yoluxmuş şəxs virusun mənbəyidir və başqalarını yoluxdura bilsə də, simptomları belə hiss edə bilməzsiniz.
Hepatit b
Bu xəstəliyə serum hepatiti də deyilir. Qaraciyər və dalağın artması, oynaqlarda ağrı görünüşü, qusma, temperatur, qaraciyərin zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Xəstənin toxunulmazlığının vəziyyəti ilə müəyyən edilən kəskin və ya xroniki formalarda davam edir. Yoluxma yolları: sanitar qaydaları pozmaqla inyeksiya zamanı, cinsi əlaqə zamanı, qanköçürmə zamanı, zəif dezinfeksiya olunmuş tibbi alətlərdən istifadə zamanı. İnkubasiya dövrünün müddəti 50 ÷ 180 gündür. Peyvəndin istifadəsi ilə hepatit B-yə yoluxma halları azalır.Hepatit C
Bu xəstəlik növü ən ciddi xəstəliklərdən biridir, çünki tez-tez siroz və ya qaraciyər xərçəngi ilə müşayiət olunur və sonradan ölümlə nəticələnir. Xəstəliyin müalicəsi çətindir və üstəlik, bir dəfə hepatit C keçirən insan eyni xəstəliyə yenidən yoluxa bilər. HCV-ni müalicə etmək asan deyil: kəskin formada Hepatit C-ə yoluxduqdan sonra xəstələrin 20%-i sağalır, xəstələrin 70%-də orqanizm virusdan öz-özünə sağala bilmir və xəstəlik xroniki olur. . Bəzilərinin özünü sağaltması, bəzilərinin isə sağalmamasının səbəbini hələ müəyyən etmək mümkün olmayıb. Hepatit C-nin xroniki forması öz-özünə yox olmayacaq və buna görə də terapiya lazımdır. HCV-nin kəskin formasının diaqnozu və müalicəsi bir infeksionist, xəstəliyin xroniki forması - hepatoloq və ya qastroenteroloq tərəfindən həyata keçirilir. Siz yoluxmuş donordan plazma və ya qan köçürərkən, pis işlənmiş tibbi alətlərdən istifadə edərək cinsi yolla yoluxa bilərsiniz və xəstə ana infeksiyanı uşağına ötürür. Hepatit C virusu (HCV) bütün dünyada sürətlə yayılır, xəstələrin sayı çoxdan yüz yarım milyon nəfəri keçib. Əvvəllər HCV-nin müalicəsi çətin idi, lakin indi bu xəstəliyi müasir birbaşa təsirli antiviral preparatlardan istifadə etməklə müalicə etmək olar. Yalnız bu terapiya olduqca bahalıdır və buna görə də hər kəs bunu ödəyə bilməz.Hepatit D
Hepatit D-nin bu növü yalnız hepatit B virusu ilə birgə infeksiya ilə mümkündür (ko-infeksiya bir hüceyrənin müxtəlif növ viruslarla yoluxması halıdır). Bu, qaraciyərin kütləvi zədələnməsi və xəstəliyin kəskin gedişi ilə müşayiət olunur. Yoluxma yolları - virus daşıyıcısından və ya xəstə insandan sağlam insanın qanına xəstəlik virusunun daxil olması. İnkubasiya dövrü 20 ÷ 50 gün davam edir. Xarici olaraq, xəstəliyin gedişi hepatit B-yə bənzəyir, lakin forması daha ağırdır. Xroniki ola bilər, sonra sirroza keçə bilər. Hepatit B üçün istifadə olunan peyvəndlərə bənzər bir peyvənd etmək mümkündür.Hepatit E
O, gedişatına və ötürülmə mexanizminə görə bir qədər hepatit A-ya bənzəyir, çünki qanla da eyni şəkildə ötürülür. Onun xüsusiyyəti 10 gündən çox olmayan müddətdə ölümə səbəb olan fulminant formaların baş verməsidir. Digər hallarda, effektiv şəkildə müalicə edilə bilər və bərpa üçün proqnoz çox vaxt əlverişlidir. İstisna hamiləlik ola bilər, çünki uşağı itirmək riski 100% -ə yaxınlaşır.Hepatit F
Hepatitin bu növü hələ kifayət qədər öyrənilməyib. Yalnız məlumdur ki, xəstəliyə iki müxtəlif virus səbəb olur: biri donorların qanından təcrid edilib, ikincisi qanköçürmədən sonra hepatit almış xəstənin nəcisində aşkar edilib. İşarələr: sarılıq, qızdırma, assitin görünüşü (qarın boşluğunda mayenin yığılması), qaraciyərin və dalağın ölçüsünün artması, bilirubin və qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması, sidikdə dəyişikliklərin baş verməsi və nəcis, həmçinin bədənin ümumi intoksikasiyası. Hepatit F üçün effektiv terapiya üsulları hələ işlənməmişdir.Hepatit G
Bu tip hepatit C hepatitinə bənzəyir, lakin siroz və qaraciyər xərçənginə kömək etmədiyi üçün təhlükəli deyil. Siroz yalnız hepatit G və C-nin birgə yoluxması halında baş verə bilər.Diaqnostika
Viral hepatitlər bəzi digər virus infeksiyaları kimi bir-birinə bənzəyir. Bu səbəbdən xəstəyə dəqiq diaqnoz qoymaq çətindir. Müvafiq olaraq, hepatitin növünü və terapiyanın düzgün təyin edilməsini aydınlaşdırmaq üçün markerləri - hər bir virus növü üçün fərdi olan göstəriciləri müəyyən etmək üçün laboratoriya qan testləri tələb olunur. Belə markerlərin mövcudluğunu və onların nisbətini müəyyən edərək, xəstəliyin mərhələsini, fəaliyyətini və mümkün nəticəsini müəyyən etmək mümkündür. Prosesin dinamikasını izləmək üçün müəyyən müddətdən sonra müayinələr təkrarlanır.Hepatit C necə müalicə olunur?
HCV-nin xroniki formalarının müalicəsi üçün müasir rejimlər, müxtəlif kombinasiyalarda sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir kimi birbaşa təsirli antiviral dərmanlar daxil olmaqla, birləşmiş virus əleyhinə terapiyaya qədər azaldılır. Effektivliyi artırmaq üçün bəzən ribavirin və interferonlar əlavə edilir. Aktiv maddələrin bu birləşməsi qaraciyəri onların dağıdıcı təsirlərindən xilas edərək virusların təkrarlanmasını dayandırır. Bu terapiyanın bir sıra mənfi cəhətləri var:- Hepatit virusu ilə mübarizə aparan dərmanların qiyməti yüksəkdir və hər kəs onları ala bilmir.
- Müəyyən dərmanların qəbulu qızdırma, ürəkbulanma və ishal daxil olmaqla xoşagəlməz yan təsirlərlə müşayiət olunur.
HCV genotiplərinin xüsusiyyətləri
Hepatit C ən təhlükəli viral hepatitlərdən biridir. Xəstəliyə Flaviviridae adlı RNT virusu səbəb olur. Hepatit C virusuna "zərif qatil" də deyilir. İlkin mərhələdə xəstəliyin ümumiyyətlə heç bir əlamətlə müşayiət olunmadığına görə o, belə xoşagəlməz bir epitet aldı. Klassik sarılığın heç bir əlaməti yoxdur və sağ hipokondrium sahəsində ağrı yoxdur. Virusun varlığını infeksiyadan bir neçə aydan gec olmayaraq aşkar etmək mümkündür. Və bundan əvvəl immunitet sisteminin reaksiyası tamamilə yoxdur və qanda markerləri aşkar etmək mümkün deyil və buna görə də genotipləmə aparmaq mümkün deyil. HCV-nin özəlliyinə həmçinin çoxalma prosesi zamanı qana daxil olduqdan sonra virusun sürətlə mutasiyaya başlaması da daxildir. Bu cür mutasiyalar yoluxmuş insanın immun sisteminin uyğunlaşmasına və xəstəliyə qarşı mübarizəsinə mane olur. Nəticədə xəstəlik bir neçə il heç bir simptom olmadan davam edə bilər, bundan sonra siroz və ya bədxassəli şiş demək olar ki, dərhal görünür. Üstəlik, 85% hallarda kəskin formada olan xəstəlik xroniki olur. Hepatit C virusunun mühüm xüsusiyyəti var - genetik strukturun müxtəlifliyi. Əslində, hepatit C, struktur variantlarına görə təsnif edilən və genotip və alt tiplərə bölünən viruslar toplusudur. Genotip irsi əlamətləri kodlayan genlərin cəmidir. İndiyə qədər tibb hepatit C virusunun öz alt tiplərinə malik 11 genotipini bilir. Genotip 1-dən 11-ə qədər rəqəmlərlə (baxmayaraq ki, genotiplər 1 ÷ 6 əsasən klinik tədqiqatlarda istifadə olunur) və Latın əlifbasının hərflərindən istifadə edərək alt tiplərlə göstərilir:- 1a, 1b və 1c;
- 2a, 2b, 2c və 2d;
- 3a, 3b, 3c, 3d, 3e və 3f;
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i və 4j;
HCV ştammları dünyada necə yayılır?
Yer kürəsinin ərazisində hepatit C genotipləri heterojen şəkildə yayılır və çox vaxt 1, 2, 3 genotipləri tapa bilərsiniz və bəzi ərazilərdə belə görünür:
- Qərbi Avropada və onun şərq bölgələrində genotip 1 və 2 ən çox yayılmışdır;
- ABŞ-da 1a və 1b alt tipləri;
- Şimali Afrikada genotip 4 ən çox yayılmışdır.
- genotip 1b halların ~50%-ni təşkil edir;
- genotip 3a üçün ~20%,
- xəstələrin ~10%-i hepatit 1a ilə yoluxmuşdur;
- genotip 2 hepatiti yoluxmuşların ~5%-də aşkar edilmişdir.
- xəstələrin yaşı. Gənclərdə sağalma şansı daha yüksəkdir;
- qadınların sağalması kişilərə nisbətən daha asandır;
- qaraciyərin zədələnmə dərəcəsi vacibdir - əlverişli nəticə ona daha az ziyan vurmaqla daha yüksəkdir;
- viral yükün böyüklüyü - müalicənin başlanğıcında bədəndə daha az virus varsa, terapiya daha effektivdir;
- xəstənin çəkisi: nə qədər yüksəkdirsə, müalicə bir o qədər mürəkkəbdir.
HCV infeksiyası üçün kimlər risk altındadır?
Bildiyiniz kimi, hepatit C virusu qan vasitəsilə ötürülür və buna görə də yoluxma ehtimalı yüksək olanlar:- qanköçürmə alan xəstələr;
- tibbi alətlərin düzgün sterilizasiya olunmadığı stomatoloji kabinetlərdə və tibb müəssisələrində xəstələr və müştərilər;
- qeyri-steril alətlərə görə, dırnaq və gözəllik salonuna baş çəkmək təhlükəli ola bilər;
- pirsinq və döymə həvəskarları da zəif işlənmiş alətlərdən əziyyət çəkə bilər,
- qeyri-steril iynələrin təkrar istifadəsi səbəbindən dərman istifadə edənlərdə yüksək infeksiya riski;
- döl hepatit C ilə yoluxmuş anadan yoluxa bilər;
- cinsi əlaqə zamanı infeksiya sağlam insanın orqanizminə də daxil ola bilər.
Hepatit C necə müalicə olunur?
Hepatit C virusu əbəs yerə “zərif” qatil virus hesab edilmirdi. İllərlə özünü büruzə verməməyi bacarır, bundan sonra birdən-birə siroz və ya qaraciyər xərçəngi ilə müşayiət olunan ağırlaşmalar şəklində özünü göstərir. Lakin dünyada 177 milyondan çox insana HCV diaqnozu qoyulub. 2013-cü ilə qədər istifadə edilən, interferon və ribavirin inyeksiyalarını birləşdirən müalicə xəstələrə 40-50%-dən çox olmayan sağalma şansı verib. Bundan əlavə, ciddi və ağrılı yan təsirlərlə müşayiət olundu. 2013-cü ilin yayında ABŞ-ın əczaçılıq nəhəngi Gilead Sciences 400 mq dərmanın daxil olduğu Sovaldi brendi altında dərman kimi istehsal olunan sofosbuvir maddəsini patentləşdirdikdən sonra vəziyyət dəyişdi. Bu, HCV ilə mübarizə üçün nəzərdə tutulmuş ilk birbaşa təsirli antiviral dərman (DAA) oldu. Sofosbuvirin klinik sınaqlarının nəticələri, genotipdən asılı olaraq, 85 ÷ 95% -ə çatan effektivliyi ilə həkimləri məmnun etdi, müalicə kursunun müddəti interferon və ribavirinlə müalicə ilə müqayisədə iki dəfədən çox azaldı. Və əczaçılıq şirkəti Gilead sofosbuviri patentləsə də, 2007-ci ildə Pharmasett-in əməkdaşı Michael Sophia tərəfindən sintez edilib və sonradan Gilead Sciences tərəfindən alınıb. Mayklın adından onun sintez etdiyi maddə sofosbuvir adlandırılıb. Maykl Sofiyanın özü HCV-nin təbiətini üzə çıxaran, onun müalicəsi üçün effektiv dərman yaratmağa imkan verən bir sıra kəşflər edən bir qrup alimlə birlikdə Klinik Tibbi Tədqiqatlar üzrə Lasker-DeBakey Mükafatını aldı. Yaxşı, yeni effektiv alətin satışından əldə edilən gəlirin demək olar ki, hamısı Sovaldiyə yüksək inhisar qiymətləri təyin edən Gilead-a getdi. Üstəlik, şirkət öz inkişafını xüsusi patentlə qorudu, buna əsasən Gilead və onun bəzi tərəfdaş şirkətləri orijinal PPPD-nin istehsalına müstəsna hüququnun sahibləri oldular. Nəticədə, Gilead-ın dərmanın marketinqinin ilk iki ilində qazancları şirkətin Pharmasett-i əldə etmək, patent almaq və sonrakı klinik sınaqlar üçün çəkdiyi bütün xərcləri dəfələrlə üstələyib.Sofosbuvir nədir?
Bu dərmanın HCV ilə mübarizədə effektivliyi o qədər yüksək idi ki, indi demək olar ki, heç bir terapiya rejimi onun istifadəsi olmadan edə bilməz. Sofosbuvirin monoterapiya kimi istifadəsi tövsiyə edilmir, lakin kompleks istifadəsi ilə olduqca yaxşı nəticələr göstərir. Əvvəlcə dərman ribavirin və interferon ilə birlikdə istifadə edildi ki, bu da çətin olmayan hallarda cəmi 12 həftə ərzində sağalmağa imkan verdi. Bu, yalnız interferon və ribavirin ilə terapiyanın yarı effektiv olmasına və onun müddəti bəzən 40 həftədən çox olmasına baxmayaraq. 2013-cü ildən sonra hər növbəti il hepatit C virusu ilə uğurla mübarizə aparan getdikcə daha çox yeni dərmanların ortaya çıxması xəbərini gətirdi:
- daclatasvir 2014-cü ildə ortaya çıxdı;
- 2015-ci il ledipasvirin doğum ili idi;
- 2016 velpatasvirin yaradılmasından məmnundur.
- Harvoni, sofosbuvir 400 mq və ledipasvir 90 mq kombinasiyası;
- Sofosbuvir 400 mq və velpatasvir 100 mq olan Epclusa.
Generiklərin yaranması
Klinik sınaqlar müalicənin effektivliyini təsdiqlədi, lakin bütün bu yüksək təsirli dərmanların bir əhəmiyyətli çatışmazlığı var idi - çox yüksək qiymətlər, onların xəstələrin əksəriyyəti tərəfindən satın alınmasına imkan vermirdi. Gilead-ın təyin etdiyi məhsulların inhisarçı yüksək qiymətləri qəzəb və qalmaqallara səbəb oldu ki, bu da patent sahiblərini Hindistan, Misir və Pakistandan bəzi şirkətlərə bu cür effektiv və populyar dərmanların analoqlarını (generiklərini) istehsal etmək üçün lisenziyalar verməklə müəyyən güzəştlərə getməyə məcbur etdi. Üstəlik, qərəzli qiymətlərlə müalicə üçün dərman təklif edən patent sahiblərinə qarşı mübarizəyə milyonlarla xroniki hepatit C xəstəsinin yaşadığı bir ölkə kimi Hindistan rəhbərlik edirdi. Bu mübarizənin nəticəsi olaraq, Gilead 11 Hindistan şirkətinə əvvəlcə sofosbuvirin, sonra isə onun digər yeni dərmanlarının müstəqil istehsalı üçün lisenziyalar və patent işlənməsi verdi. Lisenziyalar aldıqdan sonra hind istehsalçıları tez bir zamanda generiklərin istehsalını qurdular, istehsal olunan dərmanlara öz ticarət adlarını verdilər. Sovaldi generikləri ilk dəfə belə çıxdı, sonra Daklinza, Harvoni, Epclusa və Hindistan istehsalında dünya lideri oldular. Hindistan istehsalçıları, lisenziya müqaviləsinə əsasən, qazanclarının 7%-ni patent sahiblərinə ödəyirlər. Ancaq bu ödənişlərlə belə, Hindistanda istehsal olunan generiklərin dəyəri orijinallardan on dəfə az olduğu ortaya çıxdı.Fəaliyyət mexanizmləri
Daha əvvəl bildirildiyi kimi, ortaya çıxan yeni HCV müalicələri DAA kimi təsnif edilir və birbaşa virusa təsir göstərir. Əvvəllər müalicə üçün istifadə edildiyi halda, ribavirinlə interferon insanın immun sistemini gücləndirir, orqanizmin xəstəliyə müqavimət göstərməsinə kömək edirdi. Maddələrin hər biri virusa öz təsirini göstərir:- Sofosbuvir RNT polimerazını bloklayır və bununla da virusun təkrarlanmasına mane olur.
- Daclatasvir, ledipasvir və velpatasvir virusların yayılmasına və sağlam hüceyrələrə daxil olmasına mane olan NS5A inhibitorlarıdır.
Hindistandan ümumi istehsalçılar
Ölkənin əczaçılıq şirkətləri onlara verilən lisenziyalardan yararlandılar və indi Hindistan aşağıdakı Sovaldi generiklərini istehsal edir:- Hepcvir Cipla Ltd. tərəfindən istehsal olunur;
- Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
- Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- MyHep Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.-nin istehsalçısıdır;
- SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
- Sofovir Hetero Drugs Ltd.-nin istehsalçısıdır;
- Resof - Dr Reddy's Laboratories tərəfindən istehsal edilmişdir;
- Virso - Strides Arcolab'ı buraxır.
- Natco Pharma-dan Natdac;
- Zydus Heptiza tərəfindən Dacihep;
- Hetero Drugs-dan Daclahep;
- Strides Arcolab tərəfindən Dactovin;
- Daclawin by Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- Mylan Pharmaceuticals tərəfindən Mydacla.
- Ledifos - Hetero-nu buraxır;
- Hepcinat LP - Natco;
- Myhep LVIR - Mylan;
- Hepcvir L - Cipla Ltd.;
- Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
- LadyHep - Zydus.
- Velpanat Natco Pharma tərəfindən buraxıldı;
- Velasofun sərbəst buraxılması Hetero Drugs tərəfindən mənimsənildi;
- SoviHep V Zydus Heptiza tərəfindən işə salınıb.
Generiklərə olan tələblər
Ümumi dərmana əsas farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə müalicəni patentli bahalı orijinal dərmanlarla əvəz edə bilən dərman deyilir. Onlar həm lisenziya ilə, həm də lisenziyasız buraxıla bilər, yalnız onun mövcudluğu istehsal olunan analoqu lisenziyalı edir. Hindistan əczaçılıq şirkətlərinə lisenziya verildiyi halda, Gilead onları istehsal texnologiyası ilə də təmin etdi və lisenziya sahiblərinə müstəqil qiymət siyasəti hüququ verdi. Dərman məhsulunun analoqunun generik hesab edilməsi üçün o, bir sıra parametrlərə cavab verməlidir:- Hazırlıqda ən vacib farmasevtik komponentlərin nisbətinə həm keyfiyyət, həm də kəmiyyət standartlarına riayət etmək lazımdır.
- Müvafiq beynəlxalq standartlara uyğunluq təmin edilməlidir.
- Müvafiq istehsal şərtlərinə məcburi riayət edilməsi tələb olunur.
- Preparatlar udma parametrlərinin müvafiq ekvivalentini saxlamalıdır.
Sofosbuvirin Misir generikləri
Hindistandan fərqli olaraq, Misir əczaçılıq şirkətləri sofosbuvir analoqlarının istehsalını da mənimsəsələr də, hepatit C generiklərinin istehsalında dünya lideri ola bilməyiblər. Düzdür, istehsal etdikləri analoqların əksəriyyəti lisenziyasızdır:- MPI Viropack, ən erkən Misir generiklərindən biri olan Marcyrl Pharmaceutical Industries istehsal edir;
- Heterosofir Pharmed Healthcare tərəfindən istehsal olunur. edir Misirdə yeganə lisenziyalı generik. Paketdə, holoqramın altında, istehsalçının saytında dərmanın orijinallığını yoxlamağa və bununla da onun saxtakarlığını aradan qaldırmağa imkan verən gizli kod var;
- Pharco Pharmaceuticals tərəfindən istehsal olunan Grateziano;
- Vimeo tərəfindən istehsal olunan Sofolanork;
- Sofocivir ZetaPhar tərəfindən istehsal edilmişdir.
Banqladeşdən Hepatit Generikləri
Banqladeş ümumi HCV dərmanlarının böyük istehsalına malik başqa bir ölkədir. Üstəlik, bu ölkə brend dərmanların analoqlarının istehsalı üçün lisenziya tələb etmir, çünki 2030-cu ilə qədər onun əczaçılıq şirkətlərinə müvafiq lisenziya sənədləri olmadan belə dərmanların istehsalına icazə verilir. Ən məşhur və ən son texnologiya ilə təchiz olunmuş əczaçılıq şirkəti Beacon Pharmaceuticals Ltd. Onun istehsal müəssisələrinin dizaynı Avropa mütəxəssisləri tərəfindən yaradılmış və beynəlxalq standartlara cavab verir. Beacon, hepatit C virusunun müalicəsi üçün aşağıdakı generikləri satır:- Soforal, 400 mq aktiv tərkib hissəsi olan ümumi sofosbuvirdir. 28 ədəd şüşələrdə ənənəvi paketlərdən fərqli olaraq, Soforal bir boşqabda 8 tabletdən ibarət blisterlər şəklində istehsal olunur;
- Daclavir daclatasvirin generikidir, preparatın bir tabletində 60 mq aktiv maddə var. O, həmçinin blisterlər şəklində buraxılır, lakin hər bir boşqabda 10 tablet var;
- Sofosvel 400 mq sofosbuvir və 100 mq velpatasvir ehtiva edən ümumi Epclusadır. Pangenotipik (universal) dərman, HCV genotiplərinin müalicəsində təsirli 1 ÷ 6. Və bu vəziyyətdə flakonlarda adi qablaşdırma yoxdur, tabletlər hər boşqabda 6 ədəd blisterlərə yığılır.
- Darvoni 400 mq sofosbuvir və 60 mq daklatasviri birləşdirən kompleks bir dərmandır. Digər istehsalçıların dərmanlarını istifadə edərək, sofosbuvir terapiyasını daklatasvir ilə birləşdirmək lazımdırsa, hər növdən bir tablet almaq lazımdır. Və Beacon onları bir həbdə birləşdirdi. Darvoni bir boşqabda 6 tabletdən ibarət blisterlərə qablaşdırılır, yalnız ixrac üçün göndərilir.
Natco Pharma Ltd.
Ən məşhur əczaçılıq şirkəti Natco Pharma Ltd.-dir, onun dərmanları xroniki hepatit C olan bir neçə on minlərlə xəstənin həyatını xilas etmişdir. O, daklatasvirlə sofosbuvir də daxil olmaqla, demək olar ki, bütün birbaşa təsir göstərən virus əleyhinə dərmanların istehsalını mənimsəmişdir. və ledipasvir velpatasvirlə. Natco Pharma 1981-ci ildə Hyderabad şəhərində ilkin kapitalı 3,3 milyon rupi ilə yarandı, sonra işçilərin sayı 20 nəfər idi. Hazırda Natco-nun Hindistanda beş Natco müəssisəsində 3500 işçisi var və hələ də başqa ölkələrdə filialları var. İstehsal bölmələri ilə yanaşı, şirkət müasir dərman preparatlarının hazırlanmasına imkan verən yaxşı təchiz olunmuş laboratoriyalara malikdir. Öz inkişafları arasında xərçənglə mübarizə aparan dərmanları qeyd etmək lazımdır. Bu sahədə ən məşhur dərmanlardan biri 2003-cü ildən istehsal olunan və leykemiya üçün istifadə edilən Veenatdır. Bəli və hepatit C virusunun müalicəsi üçün generiklərin buraxılması Natco üçün prioritetdir.Hetero Drugs Ltd.
Bu şirkət, filialları olan fabriklər və laboratoriyaları olan ofislər də daxil olmaqla, öz istehsal şəbəkəsini bu arzuya tabe edərək, generiklərin istehsalını qarşısına məqsəd qoyub. Hetero-nun istehsal şəbəkəsi şirkət tərəfindən alınan lisenziyalar əsasında dərmanların istehsalına yönəlib. Fəaliyyət sahələrindən biri ciddi virus xəstəlikləri ilə mübarizə aparmağa imkan verən dərmanlardır, bir çox xəstələr üçün orijinal dərmanların yüksək qiyməti səbəbindən müalicəsi qeyri-mümkün olmuşdur. Alınan lisenziya Hetero-ya tez bir zamanda xəstələr üçün əlverişli qiymətə satılan generiklər istehsalına başlamağa imkan verir. Hetero Dərmanların yaradılması 1993-cü ilə təsadüf edir. Son 24 il ərzində Hindistanda onlarla fabrik və bir neçə onlarla istehsal bölməsi yaranıb. Öz laboratoriyalarının olması şirkətə maddələrin sintezi üzrə eksperimental işlərin aparılmasına imkan verir ki, bu da istehsal bazasının genişlənməsinə və dərmanların xarici ölkələrə aktiv ixracına töhfə verib.Zydus Heptiza
Zydus, sahiblərinin fikrincə, insanların həyat keyfiyyətinin dəyişməsi ilə nəticələnəcək sağlam cəmiyyət yaratmaq vizyonuna malik Hindistan şirkətidir. Məqsəd nəcibdir və buna görə də buna nail olmaq üçün şirkət ölkə əhalisinin ən yoxsul təbəqələrini əhatə edən aktiv maarifləndirmə işləri aparır. O cümlədən, əhalini hepatit B-yə qarşı pulsuz peyvənd etməklə. Zidus Hindistan əczaçılıq bazarında məhsul istehsalına görə dördüncü yerdədir. Bundan əlavə, onun 16 dərmanı Hindistan əczaçılıq sənayesinin 300 əsas dərmanı siyahısına daxil edilmişdir. Zydus məhsullarına nəinki daxili bazarda tələbat var, onları planetimizin 43 ölkəsində apteklərdə tapmaq olar. 7 müəssisədə istehsal olunan dərmanların çeşidi isə 850-dən çoxdur. Onun ən güclü istehsallarından biri Qucarat ştatında yerləşir və təkcə Hindistanda deyil, həm də Asiyada ən böyüklərindən biridir.HCV terapiyası 2017
Hər bir xəstə üçün Hepatit C-nin müalicə rejimləri həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Sxemi düzgün, effektiv və təhlükəsiz seçmək üçün həkim bilməlidir:- virus genotipi;
- xəstəliyin müddəti;
- qaraciyərin zədələnmə dərəcəsi;
- sirozun olması / olmaması, müşayiət olunan infeksiya (məsələn, HİV və ya digər hepatit), əvvəlki müalicənin mənfi təcrübəsi.
- Sirrozu olmayan və əvvəllər müalicə olunmamış xəstələrdə hepatit C monoinfeksiyası və ya HİV + HCV ilə birgə infeksiya halında EASL tərəfindən təklif olunan mümkün müalicə rejimləri:
- müalicə üçün genotiplər 1a və 1b istifadə edilə bilər:
- terapiyada genotip 2 12 həftə ərzində ribavirinsiz istifadə:
- müalicə zamanı genotip 3 12 həftəlik müalicə müddətində ribavirin istifadə etmədən istifadə edin:
- terapiyada genotip 4 ribavirin olmadan 12 həftə istifadə edə bilərsiniz:
- EASL əvvəllər müalicə olunmamış kompensasiya olunmuş sirozlu xəstələrdə hepatit C monoinfeksiyası və ya HİV/HCV ilə birgə infeksiya üçün müalicə rejimlərini tövsiyə edir:
- müalicə üçün genotiplər 1a və 1b istifadə edilə bilər:
- terapiyada genotip 2 müraciət edin:
- müalicə zamanı genotip 3 istifadə edin:
- terapiyada genotip 4 genotiplərlə eyni sxemləri tətbiq edin 1a və 1b.
Müasir HCV dərmanları ilə müalicə
Həkimin təyin etdiyi birbaşa antiviral təsir göstərən dərmanların tabletlərini gündə bir dəfə şifahi olaraq qəbul edin. Onlar hissələrə bölünmürlər, çeynənmirlər, ancaq düz su ilə yuyulurlar. Bədəndə aktiv maddələrin daimi konsentrasiyasını qorumaq üçün bunu eyni vaxtda etmək yaxşıdır. Qida qəbulunun vaxtı ilə bağlı olmaq tələb olunmur, əsas odur ki, bunu acqarına etməyin. Dərman qəbul etməyə başladıqdan sonra hisslərinizə diqqət yetirin, çünki bu dövrdə mümkün yan təsirləri görmək ən asandır. DAA-ların özləri də çox deyil, lakin kompleksdə təyin olunan dərmanlar daha azdır. Ən çox görülən yan təsirlər bunlardır:- baş ağrıları;
- qusma və başgicəllənmə;
- ümumi zəiflik;
- iştahsızlıq;
- oynaqlarda ağrı;
- hemoglobinin aşağı səviyyədə ifadə edilən qanın biokimyəvi parametrlərində dəyişiklik, trombositlərin və limfositlərin azalması.
Əks göstərişlər
Bəzi hallarda, DAA qəbulu istisna olunur, bu, aşağıdakılara aiddir:- xəstələrin dərmanların müəyyən komponentlərinə fərdi həssaslığı;
- 18 yaşdan kiçik xəstələr, çünki onların bədənə təsiri barədə dəqiq məlumat yoxdur;
- hamilə və əmizdirən körpələr olan qadınlar;
- qadınlar terapiya dövründə konsepsiyanın qarşısını almaq üçün etibarlı kontrasepsiya üsullarından istifadə etməlidirlər. Üstəlik, bu tələb partnyorları da DAA terapiyası keçirən qadınlara da aiddir.
Saxlama
Birbaşa təsir göstərən antiviral dərmanları uşaqların əli çatmayan yerlərdə və birbaşa günəş işığında saxlayın. Saxlama temperaturu 15 ÷ 30ºС aralığında olmalıdır. Dərman qəbul etməyə başladıqda, onların istehsalını və qablaşdırmada göstərilən saxlama müddətini yoxlayın. İstifadə müddəti bitmiş dərmanlar qəbul edilməməlidir. Rusiya sakinləri üçün DAA-ları necə almaq olar Təəssüf ki, Rusiya apteklərində hind generiklərini tapmaq mümkün olmayacaq. Dərman istehsalına lisenziya verən Gilead əczaçılıq şirkəti ehtiyatla onların bir çox ölkələrə ixracını qadağan etdi. Bütün Avropa ölkələri də daxil olmaqla. Hepatit C ilə mübarizə üçün büdcəli Hindistan generikləri almaq istəyənlər bir neçə yolla istifadə edə bilərlər:- onları rus onlayn aptekləri vasitəsilə sifariş edin və çatdırılma yerindən asılı olaraq bir neçə saat (və ya gün) ərzində mal alın. Üstəlik, əksər hallarda hətta əvvəlcədən ödəniş tələb olunmur;
- onları Hindistan onlayn mağazaları vasitəsilə evə çatdırılma ilə sifariş edin. Burada sizə xarici valyutada avans ödənişi lazım olacaq və gözləmə müddəti üç həftədən bir aya qədər davam edəcək. Üstəlik, satıcı ilə ingilis dilində ünsiyyət qurmaq ehtiyacı əlavə olunacaq;
- Hindistana get, dərmanı özün gətir. Bu, həm də vaxt aparacaq, üstəgəl dil maneəsi, üstəgəl aptekdən alınan malların orijinallığını yoxlamaq çətinliyi. Qalan hər şeyə, termal konteyner, həkim rəyi və ingilis dilində resept, habelə qəbzin surəti tələb olunan özünü ixrac problemi əlavə olunacaq.