Penisilin 1000000 ədəd istifadə üçün təlimat. Benzilpenisilin natrium duzu kristal (benzilpenisilin natrium duzu kristal). Dozaj və tətbiqi
Çox vaxt antibiotiklər əzələdaxili olaraq verilir. Enjeksiyon üçün antibiotiklər xüsusi flakonlarda kristal toz şəklində istehsal olunur. İstifadədən əvvəl steril izotonik natrium xlorid məhlulunda (0,9% natrium xloridin fizioloji məhlulu), inyeksiya üçün suda və ya 0,25%, 0,5% novokain məhlulunda, 2% lidokain məhlulunda həll edilir.
Ən məşhuru antibiotikdir PENİSİLLİN(benzilpenisilin natrium və ya kalium duzu). 250.000, 500.000, 1.000.000 ədəd şüşələrdə mövcuddur. Fəaliyyət vahidlərində dozalanır.
Penisilin novokainin 0,25% və ya 0,5% həllində həll etmək daha yaxşıdır, çünki. bədəndə daha yaxşı qalır. Novokainə fərdi dözümsüzlük ilə, şoran və ya inyeksiya üçün su istifadə olunur.
Bir qayda var: 100 min vahid (0,1 q) penisilin (benzilpenisilin natrium duzu) üçün 1 ml həlledici alınır.
Beləliklə, bir flakonda 1.000.000 ədəd varsa, onda 10 ml novokain qəbul edilməlidir.
X =------------------= 10 ml həlledici
Penisilin məhlulu qızdırılmamalıdır, çünki. yüksək temperaturun təsiri altında çökür. Penisilin seyreltilmiş halda bir gündən çox olmayaraq saxlanıla bilər. Penisilini sərin və qaranlıq yerdə saxlayın. Yod penisilini də məhv edir, ona görə də yod tinctures flakonun rezin tıxacını və ponksiyon yerindəki dərini müalicə etmək üçün istifadə edilmir.
Penisilin gündə 4-6 dəfə 4 saatdan sonra verilir. Flakonun məzmunu bir xəstə üçün nəzərdə tutulubsa, penisilin 2-3 ml novokain və ya inyeksiya üçün su ilə ixtiyari olaraq seyreltilir (allergiya varsa).
STREPTOMİSİN həm qramla, həm də vahidlərlə (təsir vahidi) dozalana bilər.Streptomisin flakonları 1,0 q, 0,5 q, 0,25 q-da mövcuddur.Ona görə də onu düzgün seyreltmək üçün İKİ QAYDANI bilmək lazımdır:
1,0 qr. 1000000 vahidə uyğundur.
0,5 qr - "-" - 500000 ədəd.
0,25 qr - "-" - 250000 ədəd.
1 ml 0,5% novokain ilə seyreltilmiş 250.000 vahid streptomisin
500000 IU - 2 ml 0,5% novokain
1000000 IU - 4 ml 0,5% novokain _
BICILLIN - uzun müddətli (uzadılmış) təsirli antibiotik. Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. 300.000 IU, 600.000 IU, 1.200.000 IU, 1.500.000 IU şüşələrdə istehsal olunur.
İstifadə olunan həlledici izotonik natrium xlorid məhlulu, inyeksiya üçün sudur. UNUTMAYIN ki, 300.000 vahid 2,5 ml seyreltici qəbul edir
600000 IU - "-" - 5 ml
1200000 U - "-" - 10 ml
1500000 U - "-" - 10 ml
Bicillin inyeksiyasının aparılması qaydaları:
1. Enjeksiyon mümkün qədər tez edilir, çünki. suspenziya kristallaşır. Enjeksiyon iynəsi geniş lümen olmalıdır. Şprisdən gələn hava yalnız iynə konusundan buraxılmalıdır.
2. Xəstə inyeksiyaya tam hazır olmalıdır. Xəstənin iştirakı ilə diqqətlə sulandırırıq. Süspansiyonu seyreltərkən, köpüklənmə olmamalıdır.
3. Süspansiyon tez bir zamanda şprisə çəkilir.
4. Dərman yeridilir yalnız i/m, əzələnin dərinliyinə , 2 dəqiqəlik üsulla budda daha yaxşı: daxil etməzdən əvvəl, dərini deşdikdən sonra, pistonu özünüzə çəkin və şprisdə qan olmadığından əmin olun. Süspansiyon daxil edin.
5. Enjeksiyon yerinə bir qızdırıcı yastığı tətbiq edin.
Baytarlıq sənayesi fəal inkişaf edir. Baytarlıq preparatlarının kataloqu hər gün artırılır və yenilənir. Heyvanlar üçün yeni effektiv dərmanların hazırlanması heç vaxt öz aktuallığını itirmir. Digər sahələrdə olduğu kimi, burada da Avropa, ABŞ və ya Rusiyadan olan mütəxəssislər tərəfindən tapılmasından asılı olmayaraq, yeniliklərə və orijinal həllərə ən çox diqqət yetirirlər.
Baytarlıq preparatları siyahısında əsas hissə antibakterial preparatlar (antibiotiklər) və vitamin və mineral preparatlardır. Antibiotiklərin istifadəsi bir sıra üstünlüklərə, məsələn, minimal dozalarda belə effektiv geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətə və nisbətən aşağı toksikliyə bağlıdır. Antibakterial baytarlıq preparatlarının fəaliyyət prinsipi patogen mikroorqanizmlərin inkişafının yatırılmasına və heyvan orqanizminin qoruyucu xüsusiyyətlərinin artırılmasına əsaslanır. Bununla belə, antimikrobiyal fəaliyyət antibiotiklərin yeganə xüsusiyyəti deyil. Əslində antibiotiklər olan mikrob metabolizmi məhsulları heyvanların böyüməsini və inkişafını stimullaşdırır, buna görə də bu baytarlıq preparatlarının kənd təsərrüfatı heyvanları və quşların pəhrizinə əlavə edilməsi çəki artımını əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa kömək edir, həmçinin iştahı və həzmi yaxşılaşdırır. yem qida maddələrindən.
Baytarlıq dərmanlarının qiymət siyahısında vitamin və mineral preparatları və kompleksləri xüsusi bir yer tutur. Bu tip baytarlıq preparatları ilk növbədə heyvanın orqanizminin müqavimətini artırmağa yönəlib. Vitaminlər maddələr mübadiləsində iştirak edir, bəzi biokimyəvi və fizioloji proseslərin tənzimləyicisi kimi çıxış edir. Vitaminlərin olmaması, eləcə də onların artıqlığı bədənin işləməməsinə və müəyyən patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Heyvanların orqanizmi vitaminləri sintez edə bilmir, ona görə də onların qida ilə gəlməsi çox vacibdir. Bir qayda olaraq, kənd təsərrüfatı və ev heyvanları üçün standart yemlərdə kifayət qədər miqdarda vitamin yoxdur, ona görə də bu çatışmazlığı vitamin və mineral preparatların köməyi ilə doldurmaq lazımdır.
Onlayn kataloqumuzda həm ən məşhur, həm də eksklüziv baytarlıq dərmanları var. Baytarlıq preparatlarının kataloqu bütün lazımi məlumatları əks etdirir: qiymət, istehsalçı, paketdəki miqdar, sifariş vermək imkanı. Təklif olunan məhsulların tam çeşidi ilə qiymət cədvəlini yükləməklə tanış olmaq olar.
Ağ toz
Farmakoterapevtik qrup
Sistemli istifadə üçün antibakterial preparatlar. Penisilinlər penisilinazlara həssasdırlar. Benzilpenisilin
ATX kodu J01SE01
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakokinetikası
Qan plazmasında maksimum konsentrasiyası əzələdaxili tətbiq edildikdə 20-30 dəqiqədən sonra əldə edilir. Dərmanın yarı ömrü 30-60 dəqiqə, böyrək çatışmazlığı ilə 4-10 saat və ya daha çox. Plazma zülalları ilə əlaqə - 60%. Serebrospinal maye, göz toxumaları və prostat istisna olmaqla orqanlara, toxumalara və bioloji mayelərə nüfuz edir. Meningeal membranların iltihabı ilə qan-beyin baryerinə nüfuz edir. Plasentadan keçir və ana südünə keçir. Böyrəklər tərəfindən dəyişməz olaraq xaric edilir.
Farmakodinamikası
Biosintetik ("təbii") penisilinlər qrupundan olan bakterisid antibiotik. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törədir. Qram-müsbət patogenlərə qarşı aktivdir: stafilokoklar (yaratmayan penisilinazlar), streptokoklar, pnevmokoklar, difteriya korinebakteriyaları, anaerob spora yaradan çubuqlar, qarayara çubuqları, Actinomyces spp.; qram-mənfi mikroorqanizmlər: kokklar (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), həmçinin spiroketlərə qarşı.
Əksər qram-mənfi bakteriyalara (o cümlədən Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa qarşı aktiv deyil. Penisilinaz istehsal edən Staphylococcus spp., dərmana davamlıdır.
İstifadəyə göstərişlər
Krupoz və ocaqlı pnevmoniya, plevral empiema, bronxit
Sepsis, septik endokardit (kəskin və yarımkəskin)
Peritonit
Menenjit
Osteomielit
Pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, qonoreya, blennoreya, sifilis, servisit
Xolangit, xolesistit
yara infeksiyası
Erysipelas, impetigo, ikincil yoluxmuş dermatozlar
Difteriya
Qırmızı qızdırma
qarayara
Aktinomikoz
Sinüzit, otit mediası
İrinli konjonktivit
Dozaj və tətbiqi
Benzilpenisilin natrium duzu yalnız əzələdaxili olaraq verilir. İntramüsküler inyeksiya ilə orta dərəcəli xəstəlik üçün tək dozalar (yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının, sidik və öd yollarının infeksiyaları, yumşaq toxumaların infeksiyaları və s.) gündə 4-6 dəfə 250.000 - 500.000 IU təşkil edir. Ağır infeksiyalarda (sepsis, septik endokardit, meningit və s.) - gündə 10-20 milyon ədəd; qazlı qanqren ilə - 40-60 milyon ədədə qədər.
2 yaşdan kiçik uşaqlarda dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir. 1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza - 50.000 - 100.000 IU / kq, 1 yaşdan yuxarı - 50.000 IU / kq; zəruri hallarda - 200.000 - 300.000 U / kq, həyati göstəricilərə görə - 500.000 U / kq-a qədər artım. İdarəetmə tezliyi gündə 4-6 dəfədir.
Menenjit zamanı neyrotoksikliyin inkişafının qarşısını almaq üçün gündəlik dozalar böyüklər üçün 20 000 000 IU, uşaqlar üçün 12 000 000 IU-dan çox olmamalıdır.
Müalicə başladıqdan sonra 3 gün ərzində heç bir təsir olmadıqda, müalicəyə yenidən baxmaq lazımdır.
İntramüsküler administrasiya üçün preparatın məhlulu tətbiqdən dərhal əvvəl flakonun tərkibinə 1-3 ml inyeksiya üçün su, 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 0,5% prokain (novokain) məhlulu əlavə edilməklə hazırlanır. Benzilpenisillini prokain məhlulunda həll edərkən, dərmanın əzələdaxili tətbiqinə maneə olmayan benzilpenisilin prokainin kristallarının əmələ gəlməsi səbəbindən məhlulun bulanıqlığı baş verə bilər. Yaranan məhlul əzələyə dərindən vurulur. Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 7 ilə 10 gün arasındadır.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edin
Orta şiddətli infeksiyaların müalicəsində istifadə olunan dozalar üçün enjeksiyonlar arasındakı interval 8-10 saata qədər artırılmalıdır.
Yaşlı xəstələr
Yaşlı xəstələr dərmanın xaric olmasını yavaşlata bilər, buna görə də dozanın azaldılması tələb oluna bilər.
Yan təsirlər
Miokardın nasos funksiyasının pozulması, aritmiya, ürək dayanması, xroniki ürək çatışmazlığı (çünki hipernatremiya böyük dozaların tətbiqi ilə baş verə bilər)
Bulantı, qusma, stomatit, glossit, anormal qaraciyər funksiyası
Böyrək disfunksiyası albuminuriya, hematuriya, oliquriya inkişaf edə bilər
Jarisch-Herxheimer reaksiyası
Anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, eozinofiliya
Artan refleks həyəcanlılığı, meningeal simptomlar, konvulsiyalar, koma
Allergik reaksiyalar: hipertermi, ürtiker, dəri döküntüsü, qızdırma, titrəmə, artan tərləmə, selikli qişalarda döküntü, artralji, eozinofiliya, anjiyoödem, eritema multiforme və eksfoliativ dermatit, interstisial nefrit, bronxospazm, anafilaktik şok
Yerli reaksiyalar: əzələdaxili yeridilmə yerində ağrı və indurasiya
Disbakterioz, superinfeksiyanın inkişafı (uzun müddət istifadəsi ilə)
Əks göstərişlər
Penisillinə və digər ß-laktam antibiotiklərinə, novokainə (prokainə) qarşı yüksək həssaslıq
Epilepsiya üçün endolumbar inyeksiya
Diqqətlə
Hamiləlik, allergik xəstəliklər (bronxial astma, ot qızdırması)
Böyrək çatışmazlığı, 2 yaşa qədər uşaqlar.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Antasidlər, qlükozamin, laksatiflər, aminoqlikozidlər benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını ləngidir və azaldır. Askorbin turşusu, birlikdə istifadə edildikdə, benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını artırır.
Bakterisid antibiotiklər (sefalosporinlər, vankomisin, rifampisin, aminoqlikozidlər daxil olmaqla) sinergik təsir göstərir; bakteriostatik (makrolidlər, xloramfenikol, linkosamidlər, tetrasiklinlər daxil olmaqla) - antaqonist. Benzilpenisilin natrium duzu dolayı antikoaqulyantların effektivliyini artırır (bağırsaq mikroflorasını boğur, protrombin indeksini azaldır); para-aminobenzoy turşusu əmələ gələn maddələr mübadiləsi prosesində oral kontraseptivlərin, dərmanların effektivliyini azaldır, etinil estradiol - "sıçrayış" qanaxma riski. Oral kontraseptivlərin effektivliyi natrium benzilpenisillinin eyni vaxtda tətbiqi ilə azaldıla bilər ki, bu da arzuolunmaz hamiləliyə səbəb ola bilər. Oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlar bunu bilməlidirlər.
Diuretiklər, allopurinol, boru sekresiyasının blokerləri, fenilbutazon, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, boru sekresiyasını azaldır, benzilpenisilin natrium duzunun konsentrasiyasını artırır.
Allopurinol allergik reaksiyaların (dəri döküntüsü) inkişaf riskini artırır.
Benzilpenisilin klirensi azaldır və metotreksatın toksikliyini artırır.
Xüsusi Təlimatlar
Allergik reaksiyaların inkişafı ilə benzilpenisilinlə müalicə dərhal dayandırılmalıdır.
Kardiopatiya, hipovolemiya (qan həcminin azalması), epilepsiya, nefropatiya və qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələri müalicə edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Psevdomembranoz kolitin inkişafı mümkündür, simptomları olan xəstələrdə benzilpenisilin qəbulu zamanı və ya ondan sonra şiddətli və davamlı ishal inkişaf edir.
Beş gündən çox yüksək dozada tətbiq edildikdə, elektrolit balansı, böyrək və qaraciyər funksiyası və hematoloji testlər tövsiyə olunur.
Dərmanın məhlulları tətbiqdən dərhal əvvəl hazırlanır. Dərmanın başlanmasından 2-3 gün sonra (maksimum 5 gün) heç bir təsir olmadıqda, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinə edilmiş terapiyaya keçməlisiniz. Mantar infeksiyalarının inkişaf ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, benzilpenisilinlə uzun müddətli müalicə üçün B vitaminləri və lazım olduqda antifungal dərmanlar təyin etmək məsləhət görülür. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərmanın qeyri-kafi dozalarının istifadəsi və ya müalicənin çox erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur. Şəkərli diabet xəstələrində əzələdaxili depodan ləngimə baş verə bilər.
Benzilpenisilin qəbulu zamanı və ya ondan sonra şiddətli və davamlı ishal simptomları olan xəstələrdə psevdomembranoz kolit nəzərə alınmalıdır.
Hamiləlik və laktasiya
Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür. Lazım gələrsə, laktasiya dövründə preparatın təyin edilməsi ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
İstehsalçı tərəfindən təsvirin son yeniləməsi 01.07.2003
Filtr edilə bilən siyahı
Aktiv maddə:
ATX
Farmakoloji qrup
Tərkibi və buraxılış forması
Enjeksiyon məhlulunun hazırlanması üçün toz olan 1 flakonda 1.000.000 ədəd benzilpenisilin natrium duzu var.
Enjeksiyon məhlulunun hazırlanması üçün toz ilə 1 şüşə - benzilpenisilin novokain duzu 600.000 IU (qutuda 10 və ya 50 şüşə).
Dozaj və tətbiqi
Benzilpenisilin natrium duzu, kristal. In / m, s / c və ya intracavitary.
İntramüsküler administrasiya ilə böyüklər üçün birdəfəlik doza 250.000-500.000 IU, gündəlik - 1-2 milyon IU (zəruri olduqda, maksimum gündəlik doza 40-60 milyon IU). Uşaqlarda gündəlik doza: 1 yaşa qədər - 50.000-100.000 U / kq, 1 yaşdan yuxarı - 50.000 U / kq (ağır infeksiyalar üçün gündəlik doza 200.000-300.000 U / kq-a qədər artırılır, sağlamlıq səbəbləri ilə - qədər. 500,000 U / kq). İ / m administrasiyası üçün məhlul, flakonun tərkibinə 1-3 ml enjeksiyon üçün su və ya 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 0,25 - 0,5% novokain məhlulu əlavə edilməklə dərhal tətbiqdən əvvəl hazırlanır.
İnfiltratların parçalanması üçün S / c - 1 ml 0,25-0,5% novokain məhlulunda 100,000-200,000 IU. Müalicə müddəti və enjeksiyonlar arasındakı intervallar həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Benzilpenisilin novokain duzu. In / m, dərin (in / in və ya endolumbally daxil olmaq qadağandır). Yetkinlər üçün orta terapevtik doza: tək - 300.000 IU, gündəlik - 600.000 IU. Yetkinlər üçün maksimum gündəlik doza 1,2 milyon vahiddir. Bir yaşa qədər uşaqlara gündə 50.000-100.000 IU / kq, 1 yaşdan yuxarı - 50.000 IU / kq / gün təyin edilir. Tətbiq tezliyi gündə 1-2 dəfə. Məhlullar flakonun içinə 2-4 ml inyeksiya üçün su və ya izotonik natrium xlorid məhlulu əlavə edilməklə ex tempore hazırlanır. Flakonun məzmunu güclü şəkildə sarsılır, yaranan süspansiyon tez bir zamanda şprisə çəkilir, inyeksiya üçün 0,8 mm iynələrdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Benzilpenisilinlə müalicə müddəti xəstəliyin gedişatının formasından və şiddətindən asılı olaraq 7-10 gündən 2 aya qədər və ya daha çox (septik endokardit, sepsis) təşkil edir. Klinik effekt olmadıqda, müalicənin başlanmasından 3-5 gün sonra onlar digər antibiotiklərə və ya onların aminoqlikozidlərlə (streptomisin, kanamisin, gentamisin) və penisilinazlara davamlı penisilinlərlə (oksasillin) birləşmələrinə keçirlər.
Benzilpenisilin natrium duzunun kristalin dərmanının saxlanma şəraiti
Quru yerdə, otaq temperaturunda.Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Benzilpenisilin natrium duzunun kristalin dərmanının raf ömrü
venadaxili və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz 1 milyon ədəd - 3 il.
inyeksiya üçün məhlul üçün toz 600.000 IU - 5 il.
Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.
İstehsalçı: Sintez Kurqan
Dərmanın tibbi istifadəsi üçün TƏLİMATLAR:
Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün benzilpenisilin natrium duzu tozu 500.000 IU, 1.000.000 IU
Farmakoterapevtik qrup:
antibiotik, penisilin
Apteklərdən buraxılış şərtləri
Reseptlə.
Məhsulun təsviri, təlimat.
Qeydiyyat nömrəsi Р N 003931/01
Dərmanın ticarət adı: Benzilpenisilin natrium duzu
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı: benzilpenisilin
Kimyəvi adı - (2S- (2alfa,5alfa,6beta) (-3,3-Dimetil-7-okso-6- ((fenilasetil) amin (-4-tia-1-aza bisiklo (3.2.0 (heptan-2)) -karboksilik turşu (natrium duzu kimi).
Dozaj forması: əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz
Tərkibi: Aktiv maddə: benzilpenisilin natrium duzu - 500.000 IU və 1.000.000 IU.
Təsvir. Ağ toz.
ATX kodu:
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Biosintetik ("təbii") penisilinlər qrupundan olan bakterisid antibiotik. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törədir. Qram-müsbət patogenlərə qarşı aktivdir: stafilokoklar (yaratmayan penisilinazlar), streptokoklar, pnevmokoklar, difteriya korinebakteriyaları, anaerob spora yaradan çubuqlar, qarayara çubuqları, Actinomyces spp.; qram-mənfi mikroorqanizmlər: kokklar (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), həmçinin spiroketlərə qarşı. Əksər qram-mənfi bakteriyalara, rikketsiyalara, viruslara, protozoalara qarşı aktiv deyil. Mikroorqanizmlərin penisilinaz əmələ gətirən suşları preparatın təsirinə davamlıdır. Turşu mühitdə parçalanır.
Farmakokinetikası: əzələdaxili yeridildiyində qan plazmasında maksimal konsentrasiyaya 20-30 dəqiqədən sonra çatır. Dərmanın yarımxaricolma dövrü 30-60 dəqiqə, böyrək çatışmazlığı ilə 4-10 saat və ya daha çox təşkil edir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 60%. Serebrospinal maye, göz toxumaları və prostat istisna olmaqla orqanlara, toxumalara və bioloji mayelərə nüfuz edir. Meningeal membranların iltihabı ilə qan-beyin baryerinə nüfuz edir. Plasentadan keçir və ana südünə keçir. Böyrəklər tərəfindən dəyişməz olaraq xaric edilir.
İstifadəyə göstərişlər
Həssas patogenlərin səbəb olduğu bakterial infeksiyalar: lobar və fokal pnevmoniya, plevral empiema, bronxit; sepsis, septik endokardit (kəskin və yarımkəskin), peritonit; meningit; osteomielit; genitouriya sisteminin infeksiyaları (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, süzənək, blennoreya, sifilis, servisit), öd yollarının infeksiyaları (xolangit, xolesistit), yara infeksiyası, dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyaları: erysipelas, sekonder dermatoz, infekte dermatoz ; difteriya; qırmızı atəş; qarayara; aktinomikoz; KBB xəstəlikləri, göz xəstəlikləri.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq (digər β-laktam antibiotiklərinə də daxil olmaqla); epilepsiya (endolumbar inyeksiya üçün);
Ehtiyatla - hamiləlik, laktasiya, böyrək çatışmazlığı.
Dozaj və tətbiqi
Benzilpenisilin natrium duzu əzələdaxili, venadaxili, dərialtı, endolumbal, traxeyadaxili yeridilir.
Venadaxili, endolumbally yalnız xəstəxanada idarə olunur!
Əzələdaxili və venadaxili administrasiya ilə yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının, sidik və öd yollarının, yumşaq toxumaların infeksiyaları və s. orta dərəcəli infeksiyalar üçün birdəfəlik dozalar gündə 4 dəfə 2,5-5 milyon IU təşkil edir. Ağır infeksiyalarda (sepsis, septik endokardit, meningit və s.) - gündə 10-20 milyon ədəd; qazlı qanqren ilə - 40-60 milyon ədədə qədər.
1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza - 50000-100000 U / kq, 1 yaşdan yuxarı -
50000 U/kq; zəruri hallarda - 200.000-300.000 U / kq, həyati göstəricilərə görə - 500.000 U / kq-a qədər artım. Qəbul tezliyi gündə 4-6 dəfə, venadaxili - əzələdaxili inyeksiya ilə birlikdə gündə 1-2 dəfə.
İntravenöz reaktiv tətbiq üçün bir doza (1-2 milyon vahid) 5-10 ml steril inyeksiya üçün suda və ya 0,9% natrium xlorid məhlulunda həll edilir və yavaş-yavaş, 3-5 dəqiqə ərzində tətbiq olunur. İntravenöz damcı üçün 2-5 milyon vahid 100-200 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 5-10% dekstroz məhlulu ilə seyreltilir və 60-80 damcı / dəq sürətlə tətbiq olunur. Uşaqlara damcı tətbiqi ilə həlledici kimi 5-10% dekstroz məhlulu istifadə olunur (doza və yaşa görə 30-100 ml).
Həlllər hazırlandıqdan dərhal sonra istifadə olunur, onlara digər dərmanların əlavə edilməsindən qaçınır.
Dərmanın əzələdaxili yeridilməsi üçün məhlulu tətbiqdən dərhal əvvəl flakonun tərkibinə 1-3 ml inyeksiya üçün su, 0,9% izotonik natrium xlorid məhlulu və ya 0,5% novokain məhlulu əlavə edilməklə hazırlanır. Benzilpenisilin novokainin məhlulunda həll edildikdə, benzilpenisilin novokain duzunun çöküntüsü çökə bilər ki, bu da dərmanın əzələdaxili tətbiqinə maneə deyil. İntramüsküler olaraq, dərman əzələyə dərin enjekte edilir.
Subkutan olaraq, benzilpenisilin natrium duzu 1 ml 0,25-0,5% novokain məhlulunda 100,000-200,000 IU konsentrasiyasında infiltratların parçalanması üçün istifadə olunur.
Endolumbalno beyin və onurğa beyni və beyin qişasının irinli xəstəlikləri ilə vurulur. Dərmanı inyeksiya üçün steril suda və ya 0,9% natrium xlorid məhlulunda 1000 IU / ml nisbətində seyreltin. Enjeksiyondan əvvəl (kəllədaxili təzyiqin səviyyəsindən asılı olaraq) onurğa kanalından 5-10 ml serebrospinal maye çıxarılır və bərabər nisbətdə antibiotik məhluluna əlavə edilir. Yavaş-yavaş (1 ml / dəq) daxil edin, adətən gündə bir dəfə 2-3 gün ərzində, xəstəlik və gedişatının şiddətindən asılı olaraq, böyüklər - 5000-10000 IU, uşaqlar - 2000-5000 IU, sonra venadaxili və ya əzələdaxili yeridməyə davam edin. enjeksiyonlar.
Ağciyərlərdə irinli proseslər zamanı preparatın məhlulu traxeyadaxili (udlaq, qırtlaq və traxeyanın hərtərəfli anesteziyasından sonra) yeridilir. Adətən 100000 ədəd 10 ml 0,9% natrium xlorid məhlulunda istifadə olunur.
Boşluqda (qarın boşluğunda, plevrada və s.) Benzilpenisilin natrium duzunun məhlulu böyüklərə 1 ml-də 10000-20000 IU, uşaqlar üçün - 1 ml-də 2000-5000 IU konsentrasiyası ilə verilir. Bir həlledici olaraq inyeksiya üçün su və ya izotonik natrium xlorid məhlulu istifadə olunur. Müalicə müddəti 5-7 gündür, sonra / m administrasiyasına keçid.
Göz xəstəlikləri üçün (kəskin konjonktivit, buynuz qişanın xorası, gonoblenoreya və s.) bəzən 1 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya distillə edilmiş suda 20-100 min ədəd olan göz damcıları təyin edilir. Gündə 6-8 dəfə 1-2 damcı daxil edin.
Qulaq damcıları və ya burun damlaları üçün 10-100 min vahid / ml olan məhlullar istifadə olunur.
Benzilpenisilinlə müalicə müddəti xəstəliyin gedişatının formasından və şiddətindən asılı olaraq 7-10 gündən 2 aya və ya daha çox müddətə qədərdir.
Yan təsir
Allergik reaksiyalar: hipertermi, ürtiker, dəri döküntüsü, selikli qişalarda döküntü, artralji, eozinofiliya, anjiyoödem, interstisial nefrit, bronxospazm; nadir hallarda anafilaktik şok;
Ürək-damar sisteminin tərəfdən: ödem, dövran edən qanın həcminin artması, miyokardın nasos funksiyasının azalması;
Endolumbar administrasiya ilə - neyrotoksik reaksiyalar: ürəkbulanma, qusma, refleks həyəcanının artması, meningeal simptomlar, konvulsiyalar, koma.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Antasidlər, qlükozamin, laksatiflər, qida, aminoqlikozidlər - benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını yavaşlatır və azaldır; askorbin turşusu udulmanı artırır. Bakterisid antibiotiklər (sefalosporinlər, vankomisin, rifampisin, aminoqlikozidlər daxil olmaqla) sinergik təsir göstərir; bakteriostatik (makrolidlər, xloramfenikol, linkosamidlər, tetrasiklinlər daxil olmaqla) - antaqonist. Benzilpenisilin natrium duzu dolayı antikoaqulyantların effektivliyini artırır (bağırsaq mikroflorasını boğur, protrombin indeksini azaldır); para-aminobenzoy turşusu əmələ gələn maddələr mübadiləsi prosesində oral kontraseptivlərin, dərmanların effektivliyini azaldır, etinil estradiol - "sıçrayış" qanaxma riski. Diuretiklər, allopurinol, boru sekresiyasının blokerləri, fenilbutazon, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, boru sekresiyasını azaldır, benzilpenisilin natrium duzunun konsentrasiyasını artırır. Allopurinol birlikdə istifadə edildikdə allergik reaksiyaların (dəri döküntüsü) inkişaf riskini artırır.
Xüsusi Təlimatlar
Əzələdaxili tətbiq üçün benzilpenisillinin məhlulları ex tempore hazırlanır. Dərmanın başlanmasından 2-3 (maksimum 5 gün) sonra heç bir təsir qeyd olunmazsa, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinə edilmiş terapiyaya keçməlisiniz.
Mantar infeksiyalarının inkişaf ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, benzilpenisilinlə uzunmüddətli müalicə zamanı B qrupunun vitaminləri və C vitamini, zəruri hallarda isə nistatin və levorin təyin etmək məsləhət görülür. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərmanın qeyri-kafi dozalarının istifadəsi və ya müalicənin çox erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur.
Paket
500.000 IU və 1.000.000 IU aktiv maddə 10 ml və ya 20 ml tutumlu flakonlarda. İstifadə qaydaları ilə birlikdə 1, 5 və ya 10 şüşə karton qutuya yerləşdirilir.
50 şüşə xəstəxanalara çatdırılmaq üçün istifadə üçün 1-5 təlimatla birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.
Saxlama şəraiti
Siyahı B. Quru yerdə 15 ilə 25 ºС temperaturda, uşaqların əli çatmayan yerdə.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
3 il. Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.
Tibbi məhsullar, avadanlıqlar və s. təklifləri ilə Market bölməsində tanış ola bilərsiniz
Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul hazırlamaq üçün benzilpenisilin natrium duzu tozu 500.000 IU, 1.000.000 IU tədarükü:| Hal-hazırda heç bir təchizatçı yoxdur, ancaq bir sorğu buraxa bilərsiniz və o tapılacaq Tibbi məhsulların alınması üçün ərizə |