Uzatma refleksi. Normadan sapmalar

- (patoloji ayaq ekstensor refleksi) - arxa səthi iynə ilə vurulduqda birinci barmağın uzanmasında özünü göstərən patoloji refleks. Nevroloq Paul Robert Bingin adını nevrologiya professoru ... ... Vikipediya

Oppenheim refleksi- (patoloji ayağın ekstensor refleksi) barmaqlar tibial gövdə boyunca ayaq biləyi oynağına qədər aşağı salındıqda birinci barmağın uzanmasında özünü göstərən patoloji refleks. Alman nevroloqunun şərəfinə adlandırılmışdır ... ... Vikipediya

Strumpel refleksi- (patoloji ayaq ekstensor refleksi) həkimin müqaviməti ilə ilk barmağın uzadılmasında özünü göstərən patoloji refleks (patella üzərinə basaraq) xəstənin şüurlu şəkildə ayağını dizdə əymək cəhdi və ... ... Wikipedia

Refleks Chaddock- (patoloji ayaq ekstensor refleksi) patoloji refleks, ayaq biləyinin xaricindən aşağıda dərinin kəsikli qıcıqlanması ilə ilk barmağın uzanması ilə özünü göstərir. Amerikalı nevroloq Çarlz Gilbert Çaddokun şərəfinə adlandırılmışdır, ... ... Vikipediya

Qordon refleksi- Qordon refleksi (patoloji ayaq ekstensor refleksi) dana əzələlərinin sıxılması zamanı ayağın birinci barmağının yavaş uzadılması və digər barmaqların yelpikşəkilli divergensiyasında özünü göstərir. Amerikalı nevroloqun şərəfinə adlandırılmışdır ... ... Vikipediya

Şefer refleksi- (patoloji ayaq ekstensor refleksi) Axilles vətərinin sıxılması ilə ilk barmağın uzanmasında özünü göstərən patoloji refleks. Mündəricat 1 Patofiziologiya 2 Refleks qövsü və mənası ... Vikipediya

Babinski refleksi- Fayl: Babinski işarəsi scheme.jpg Babinski refleksi Babinski refleksi (ayaqların patoloji ekstensor refleksi) ayağın ilk barmağının uzanmasında dabanın xarici kənarının kəsikli dəri qıcıqlanması ilə özünü göstərən patoloji refleksdir. ... ... Wikipedia

Refleks- I refleks (latınca refleks geri çevrildi, əks olundu) orqan, toxuma və ya bütün orqanizmin funksional fəaliyyətinin meydana gəlməsini, dəyişməsini və ya dayandırılmasını təmin edən, mərkəzi sinir sisteminin iştirakı ilə həyata keçirilən bədənin reaksiyasıdır. ... Tibb ensiklopediyası

Refleks (cavab)- sinir sistemi vasitəsilə həyata keçirilən müəyyən bir təsirə bədənin reaksiyası. Məsələn, diz qaxac (diz qaxac) (bax. Patellar refleks) ... baş verən kəskin tossing ayaq hərəkətinin həyata keçirilməsindən ibarətdir. tibbi terminlər

REFLEKS- sinir sistemi vasitəsilə həyata keçirilən müəyyən bir təsirə bədənin reaksiyası. Məsələn, diz qaxac (diz qaxac) (bax Patellar refleksi) kəskin atılan ayaq hərəkətinin həyata keçirilməsindən ibarətdir, ... ... Təbabətin izahlı lüğəti

ekstensor refleksi- (sin. Philippson refleksi) omba və diz oynaqlarında digər ayağın passiv əyilməsi ilə əyilmiş ayağın uzadılması; patoloji qoruyucu P. kimi aşağı ətrafların spastik paraparezi ilə müşahidə olunur, həmçinin uşaqlarda normal ... Böyük tibbi lüğət

Yuxarıda göstərildi ki, onurğanın seqmental-refleks mexanizmləri beyin qabığından təcrid olunduqda (piramidal traktın zədələnməsi) normada mövcud olan reflekslərdə dəyişikliklərlə yanaşı, bir sıra normal olmayan patoloji reflekslər də meydana çıxır. Onlarla tanışlıq böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.

Patoloji barmaq refleksləri. Klinikada müşahidə edilən bütün patoloji barmaq refleksləri, oyandıqda motor reaksiyasının xarakterindən asılı olaraq, iki qrupa bölünə bilər - ekstensor və əyilmə.

ekstensor refleksləri. Klinika üçün bu qrupun ən mühüm nümayəndəsi Lv - S1 seqmentlərinin üstündəki piramidal yolların zədələnməsinin ən etibarlı əlaməti olan Babinsky simptomudur. Bu ondan ibarətdir ki, küt bir cisim ayağın xarici kənarı boyunca dabandan yuxarıya doğru tutulduqda, barmaqların normal əyilməsi əvəzinə baş barmağın yavaş tonik dorsal uzanması baş verir. Bəzən ayaq barmaqlarının qalan hissəsi yelpik şəklində ayrılır. Tez-tez refleksin dissosiasiyası var, yalnız barmaqların yelpik şəklində bir ayrılığı meydana gəldikdə (fan simptomu).

Bu ən mühüm piramidal simptomun mahiyyəti nədir? Baş barmağın dorsal uzadılması normal olaraq kompleks gəzinti aktının digər motor komponentləri ilə əlaqələndirilir. Hər dəfə yeriyərkən, ayağın yerə toxunmasından sonra baş barmağın dorsal uzanması baş verir. Bu hərəkətin bioloji əhəmiyyəti açıq-aydındır; ki, daban yerdən götürüldükdə və sonradan ayaq irəli çəkildikdə baş barmaq yerə yapışmır. Bu əlaqə yerimə aktının bütün digər elementləri ilə sıx bağlıdır və onu ardıcıl ardıcıl hərəkətlərdən ayırmaq çətindir. Ancaq onurğa beyni piramidal sistemin nəzarətindən azad edildikdə, addım refleksinin mürəkkəb funksional sisteminin fərdi komponentləri təcrid olunmuş formada və bütün tam təcrid halında görünməyə başlayır.

Ekstensor qrupunun digər patoloji barmaq reflekslərinə aşağıdakılar daxildir.

Oppenheim simptomu. Baş barmağın tonik uzadılması baş və şəhadət barmağının pulpasını tibia sümüyünün yuxarıdan aşağıya doğru basması nəticəsində baş verir.

Gordon simptomu. Eyni effekt xəstənin baldır əzələlərini barmaqları ilə sıxmaqla əldə edilir.

Schaeffer simptomu. Baş barmağın uzanması baldır vətərinin sıxılması nəticəsində yaranır.

Qrossman simptomu. Eyni təsir bəzən ayağın kiçik barmağını sıxmaqla da əldə edilir.

Fleksiya refleksləri. Rossolimo simptomu bu qrupdakı ən vacib reflekslərdən biridir. Tədqiqatçının barmaqlarının II-V ayaq barmaqlarının terminal falanqlarının pulpasına qısa zərbəsi nəticəsində yaranır. Cavab olaraq, bu barmaqların bir refleks plantar fleksiyası əldə edilir.

Əllərdəki eyni refleks pronasiya edilmiş əlin barmaqlarının pulpasına qısa bir zərbə vurmaqla əldə edilir.

Simptom Mendel - Bechterev. IV-V metatarsal sümük bölgəsində ayağın arxa hissəsinin antero-xarici səthinə çəkic vurduqda barmaqların eyni əyilməsi oyanır. Əllərdəki eyni refleks, əlin arxasına çəkic zərbəsi nəticəsində yaranır.

Jukovski simptomu. Ayaq barmaqlarının plantar fleksiyası ayaq barmaqlarının bir az altında dabanına qısa bir çəkic zərbəsi tətbiq etməklə əldə edilir. Çəkic əlin palmar səthinə vurduqda əllərdə də eyni refleks yaranır.

Hirshberg simptomu. Döşəmənin daxili kənarının kəsikli stimullaşdırılması ilə ayağın içəriyə əyilməsi və dönüşü əldə edilir.

Wartenberg simptomu. Sol əli ilə həkim aşağıdan xəstənin supinasiya edilmiş əlinin biləyindən möhkəm tutur. Həkim sağ əlinin əyilmiş 4 barmağını xəstənin müvafiq 4 əyilmiş barmağına qarmaqlayır. Xəstə barmaqlarını mümkün qədər əyməyə davam etməyə dəvət olunur (müqavimətə qarşı). Bu vəziyyətdə, baş barmağın xurma boyunca əlavə, əyilmiş və içəriyə çevrildiyi ortaya çıxır. Sağlam insanlarda baş barmaq hərəkətsiz qalır və ya onun terminal falanksı bir qədər əyilir.

Bütün sadalanan patoloji reflekslərdən ekstensor reflekslər və onlardan əsasən Babinski simptomu piramidal traktın zədələnməsinin ən erkən və ən etibarlı simptomudur. Tez-tez onurğa beyninin seqmental refleks aparatına inhibənin şüalanması səbəbindən bütün normal onurğa refleksləri depressiyaya məruz qaldıqda və əzələ tonusu azaldıqda baş verir.

Bükülmə refleksləri qrupuna gəldikdə, əksər hallarda onlar xəstəliyin sonrakı dövrlərində baş verir, tez-tez refleks əzələ tonunun artması ilə birləşir. Bəzi müəlliflər bu reflekslərin görünüşünü həm piramidal, həm də ekstrapiramidal yolların məğlubiyyəti ilə əlaqələndirirlər.

müdafiə refleksi. Onurğa refleks mexanizmlərinin üst-üstə düşən bölgələrdən təcrid edilməsi nəticəsində onurğa avtomatizminin ən parlaq təzahürlərindən biri yuxarıda qeyd olunan qoruyucu və ya müdafiə refleksidir. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, iflic olmuş və uyuşmuş ayağın dabanına qıcıqlanma (ağrı və ya soyuqluq) tətbiq edildikdə, omba və diz oynaqlarında ayağın refleks əyilməsi və topuq oynağında ayağın dorsifleksiyası baş verir. Beynin onurğa beyni arasındakı əlaqənin qırılmasının aşağı sərhədindən aşağıda yerləşən bütün sahəyə qıcıqlanma tətbiq edildikdə də refleks əldə edilir. Refleks, Marie Foix-ə görə baş barmağın və ya bütün barmaqların məcburi plantar fleksiyası ilə də induksiya edilə bilər. Bəzən çarpaz qoruyucu refleks əldə etmək mümkündür: bir ayaqda, stimullaşdırıldıqda, üçqat bükülmə (qısalma), digərində - uzanma (uzatma) baş verir. Beləliklə, alternativ olaraq bu və ya digər ayağı qıcıqlandıraraq, "gəzinti" faza hərəkətləri şəklində refleks sinergiyaya səbəb ola bilər. Qoruyucu bir refleksin görünüşü üçün zəruri şərt piramidal yolların məğlubiyyətidir. Ancaq qoruyucu bir refleksin ortaya çıxması üçün piramidaların bir məğlubiyyəti hələ də kifayət deyil. Aydındır ki, yalnız ekstrapiramidal yolların tutulması ilə onurğa beyni diametrinin daha kütləvi zədələnməsi, afferent sistemlərin qıcıqlanma vəziyyəti ilə birlikdə qoruyucu bir refleksin yaranması üçün şərait yaradır. Daimi qıcıqlanmanın əlavə bir fokusunun olması halında (arxa köklərdə və daxili orqanlarda) xəstələr bəzən ayaqların daimi əyilmə vəziyyətinə meyllidirlər.

Qoruyucu refleks tez-tez klinikada patoloji fokusun aşağı sərhədini yaratmaq üçün istifadə olunur. Qoruyucu refleksin oyandığı yuxarı səviyyə ehtimal olunan patoloji prosesin aşağı həddinə uyğundur.

Yerli diaqnostika üçün yuxarı ətraflardan qoruyucu refleks daha az əhəmiyyət kəsb edir. O, həmçinin dərinin ağrı və ya soyuq qıcıqlanması nəticəsində yaranır. Cavabların forması təsirlənmiş əlin ilkin vəziyyətindən asılıdır. Çox vaxt onlar ön kolun əyilməsi, əlin əyilməsi və pronasiyası, barmaqların əyilməsi, daha az tez-tez ön kolun uzanması ilə özünü göstərir. Əllərdə aşkar qoruyucu reflekslərlə cavab bəzən əlin ritmik, ardıcıl olaraq yaranan əyilmə və ekstensor hərəkətləri xarakterini alır.

Qoruyucu refleksin variantlarından biri sözdə hesab edilə bilər dorsal adduktor refleksi. Ayaqları bir az aralı oturan xəstədə müayinə edilir. Çəkic fəqərələrin spinöz proseslərinə və ya daha yaxşısı paravertebral (sakrumdan yuxarı və ya aşağı) vurur. Piramidal yolların zədələnməsi olan xəstələrdə hər iki omba və ya birtərəfli lezyonu olan birinin adduksiyası müşahidə olunur. Dorsal adduktor refleksinin yerli diaqnostik dəyəri qoruyucu ilə eynidır: refleksin oyandığı yuxarı həddi ehtimal olunan patoloji fokusun aşağı həddinə uyğundur.

Patoloji sinkinez. Patoloji reflekslərin görünüşü ilə eyni vaxtda piramidal yolların məğlubiyyəti də patoloji sinkinez - dostluq hərəkətləri ilə müşayiət olunur. Sinkinezin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, beyin qabığının icraedici-hərəkət aparatına inhibitor reaksiyalarının zəifləməsi səbəbindən motor impulsları nəinki müvafiq seqmentə düşür, həm də onların qonşu, bəzən çox uzaq seqmentlərinə şüalanır. öz və qarşı tərəf. Sinkinez, xəstə bu və ya digər hərəkət etməyə çalışdıqda, həm sağlam tərəfdə əzələ gərginliyi, həm də təsirlənmiş ətraflarda təsirlənmiş əzalarda müxtəlif dostluq hərəkətləri ilə özünü göstərir.

Sinkinezin üç əsas növü var:

1. Qlobal və ya spazmodik, sinkinez: sağlam ətraflarda əzələlərin güclü daralması anında iflic olan tərəfdə bu və ya digər hərəkətlə güclü əzələ gərginliyi də əldə edilir.

2. Koordinasiya sinkinezi: könüllü hərəkətlər zamanı baş verən müxtəlif əlavə sinerji hərəkətlər.

3. İmitativ sinkinez: iflic olmuş əzalarda xəstənin sağlam ətraflarla etdiyi simmetrik hərəkətlər təkrarlanır.

Qlobal sinkinez nümunəsi belə bir testdir, sağlam bir qolu yumruğa güclü bir şəkildə sıxan bir xəstə, iflic olan bir qolu dirsək oynağında əyildikdə. Bəziləri burada öskürərkən, asqırarkən, əsnədikdə, gülərkən iflic olmuş əzalarda qeyri-ixtiyari hərəkətlərin görünüşünü izah edirlər.

Koordinasiya sinkinezini təyin etmək üçün bir çox test var. Bunlara Raimistin adduktor və qaçırma simptomu (xəstənin sağlam ayağı qaçırılırsa və ya müqavimətlə orta xəttə gətirilirsə, iflic olmuş ayaq müvafiq olaraq çəkilir və ya geri çəkilirsə), Ştrumpelin tibial fenomeni (tədqiqatçının göstərdiyi müqavimətlə xəstə, xəstənin bədəninə təsir göstərməyə çalışırsa) daxildir. iflic olmuş ayağı dizdə əymək, ayağın və bəzən baş barmağın eyni vaxtda uzadılması ortaya çıxır), bir simptom
Qrasset-Qossel (xəstə iflic olmuş ayağını yataqdan qaldırmaq istəyərkən, sağlam ayaq refleksli şəkildə çarpayıya yapışır) və s.

İmitasiya sinkinezi ilə iflic olmuş əzalar barmaqların əyilməsi və uzadılması, əlin pronasiyası və supinasiyası və s. kimi könüllü hərəkətləri təkrarlayır.

Bu sinkineziyalar təkcə piramidal yolların zədələnməsinin nəticəsidir. Onların mənşəyi daha mürəkkəbdir. Sinkinezin meydana gəlməsində subkortikal formasiyalar və onların kortekslə əlaqələrinin pozulması mühüm rol oynayır. Çox vaxt patoloji sinkinez daxili kapsul zədələndikdə müşahidə olunur.

Stimuldan təxminən 0,2-0,5 saniyə sonra refleks fleksiyasını həyəcanlandırır bir əzada qarşı tərəf əyilməyə başlayır. Buna çarpaz ekstensor refleksi deyilir. Qarşı tərəfin uzadılması bütün bədəni geri çəkilmiş əzada ağrılı stimula səbəb olan obyektdən uzaqlaşdıra bilər.

sinir mexanizmi çarpaz ekstensor refleksi. Şəklin sağ tərəfi ekstensor çarpaz refleksdən məsul olan sinir dövrəsini göstərir ki, bu da sensor sinirlərdən gələn siqnalların ekstensor əzələləri həyəcanlandırmaq üçün onurğa beyninin əks tərəfinə keçdiyini nümayiş etdirir. Çarpaz ekstensor refleksi adətən ağrılı stimulun başlanmasından yalnız 200-500 ms sonra başladığı üçün, çarpaz uzanma üçün cavabdeh olan onurğa beyninin əks tərəfində əsas duyğu neyronları və motor neyronları arasındakı dövrədə çoxlu interneyronlar iştirak edir.

Ağrılı stimulun aradan qaldırılmasından sonra çarpaz ekstensor refleksi fleksiyon refleksindən daha uzun təsirə malikdir. Ehtimal olunur ki, bu uzun müddətli təsir interkalyar neyronlar arasında reverberant dövrələrin fəaliyyətinin nəticəsidir.

Şəkil tipik göstərir mioqramma, ekstensor çarpaz refleksdə iştirak edən əzələdən qeydə alınır. Miyoqramma refleksin başlamazdan əvvəl nisbətən uzun bir gizli dövrü və stimulun bitməsindən sonra uzun bir sonrakı effekti göstərir. Digər sinir reaksiyaları bütün bədənin stimuldan çıxarılmasına səbəb olana qədər bədənin ağrılı qıcıqlanmış bölgəsini xəstəlik agentindən bir məsafədə saxlamaq üçün uzun müddət davam edən təsir göstərir.

Qarşılıqlı inhibə və qarşılıqlı innervasiya

Əvvəlki bölmələrdə bir neçə dəfə vurğulanmışdır bir əzələ qrupunun həyəcanlanması tez-tez başqa bir əzələ qrupunun inhibəsi ilə müşayiət olunur. Məsələn, uzanma refleksi bir əzələni həyəcanlandırdıqda, antaqonist əzələ tez-tez eyni vaxtda inhibə olunur. Bu, qarşılıqlı inhibə fenomenidir; bu qarşılıqlı əlaqəni təmin edən sinir dövrəsinə qarşılıqlı innervasiya deyilir. Bənzər qarşılıqlı əlaqələr tez-tez bədənin iki tərəfindəki əzələlər arasında mövcuddur, məsələn, əvvəllər qeyd olunan əyilmə və uzanma əzələ refleksləri.

Şəkil tipik göstərir qarşılıqlı inhibə nümunəsi. Bu vəziyyətdə bədənin bir üzvündə orta, lakin uzun sürən fleksiyon refleksi həyəcanlanır; bu refleksin həyata keçirilməsi fonunda bədənin digər tərəfindəki əzada daha güclü bir əyilmə refleksi həyəcanlanır. Bu daha güclü refleks birinci əzaya qarşılıqlı inhibə siqnalları göndərir və onun əyilmə dərəcəsini azaldır. Nəhayət, daha güclü refleksin aradan qaldırılması ilkin refleksin əvvəlki intensivliyini bərpa etməyə imkan verir.

Babinski refleksi- ayağın baş barmağının yavaş-yavaş uzanması (təcrid olunmuş və ya qalan barmaqların yelpazeşəkilli divergensiya ilə birlikdə) dabanının kəsikli qıcıqlanmasına cavab olaraq. Bir yaşa qədər uşaqlarda bu normaldır. Bu, ayağın beşinci barmağından ayağın xarici kənarı boyunca və ya əks istiqamətdə kiçik sümüyün sapı tərəfindən tətbiq olunan dərin kəsikli qıcıqlanma nəticəsində yaranır (şək. 9).

düyü. 9. Patoloji Babinski refleksinin öyrənilməsi.

Oppenheim refleksi- baş barmağın pulpasını tibiyanın daxili kənarı boyunca ayağa tutarkən (təzyiqlə) baş barmağın uzadılması. Hərəkət yuxarıdan aşağı istiqamətdə sürüşməlidir (şək. 10).

düyü. 10. Patoloji Oppenheim refleksinin öyrənilməsi.

Qordon refleksi- baldır əzələlərini əllə sıxarkən ayağın baş barmağının uzadılması (şək. 11).

düyü. 11. Qordonun patoloji refleksinin öyrənilməsi.

Schaeffer refleksi- Axilles vətərinin sıxılması və ya çimdik qıcıqlanması ilə baş barmağın uzadılması (şək. 12).

düyü. 12. Patoloji Şefer refleksinin öyrənilməsi.

Fleksiya patoloji refleksləri

Rossolimo refleksi(şək. 13) - müayinə edənin barmaqları ilə bu barmaqların pulpasına kəskin zərbələrlə II-V ayaq barmaqlarının plantar fleksiyasının sürətlə əyilməsi.

düyü. 13. Rossolimo refleksi.

Jukovski refleksi(şək. 14) - barmaqların altına, dabanın ortasına çəkiclə vurulduqda II-V ayaq barmaqlarının tez plantar əyilməsi.

düyü. 14. Jukovski refleksi.

Bekhterev-Mendel refleksləri- ayağın arxa hissəsində, III-IV metatarsal sümüklər nahiyəsində çəkiclə vurarkən II-V barmaqların plantar əyilməsinin sürətli olması (şək. 15).

Refleks - bədənin xarici stimullara reaksiyası. Beyin və ya sinir sisteminin işində pozğunluq olduqda, motor reaksiyalarının patologiyası ilə özünü göstərən patoloji reflekslər meydana gəlir. Nevroloji praktikada onlar müxtəlif xəstəliklərin aşkarlanması üçün mayak kimi xidmət edirlər.

Patoloji refleks anlayışı

Beynin əsas neyronunun və ya sinir yollarının məğlubiyyəti ilə patoloji reflekslər meydana gəlir. Onlar xarici stimullar və orqanizmin onlara reaksiyası arasında yeni əlaqələrlə özünü göstərir ki, bu da norma adlandırıla bilməz. Bu, insan orqanizminin patologiyası olmayan adi bir insanla müqayisədə fiziki təmasa adekvat cavab verməməsi deməkdir.

Bu cür reflekslər hər hansı bir zehni və ya insanın göstəricisidir. Uşaqlarda bir çox reflekslər normal (uzatma-plantar, tutma, əmmə), böyüklərdə isə eyni reflekslər patoloji hesab olunur. İki yaşa qədər bütün reflekslər kövrək sinir sistemi ilə əlaqədardır. Həm şərtli, həm də şərtsiz reflekslər patolojidir. Birincisi, keçmişdə yaddaşda sabitlənmiş bir stimula qeyri-adekvat cavab kimi görünür. Sonuncular müəyyən bir yaşa və ya vəziyyətə görə bioloji cəhətdən qeyri-adidir.

Səbəblər

Patoloji reflekslər beyin zədələnməsinin, mərkəzi sinir sisteminin patologiyalarının nəticəsi ola bilər, məsələn:

infeksiyalar, şiş xəstəlikləri ilə beyin qabığının zədələnməsi;
hipoksiya - oksigen çatışmazlığı səbəbindən beyin funksiyaları yerinə yetirilmir;
vuruş - beynin damarlarının zədələnməsi;
ICP (körpə serebral iflic) yeni doğulmuş uşaqların reflekslərinin zamanla solmadığı, əksinə inkişaf etdiyi anadangəlmə patologiyadır;
hipertansiyon;
iflic;
koma;
zədənin nəticələri.

İstənilən sinir əlaqələri, beyin xəstəlikləri anormal, qeyri-sağlam reflekslərə səbəb ola bilər.

Patoloji reflekslərin təsnifatı

Patoloji reflekslər aşağıdakı qruplara bölünür:

Üst ətrafların refleksləri. Bu qrupa patoloji karpal reflekslər, yuxarı ətrafların xarici stimullarına qeyri-sağlam reaksiya daxildir. Qeyri-ixtiyari bir obyekti tutmaq və saxlamaqla özünü göstərə bilər. Onlar barmaqların altındakı ovucların dərisi qıcıqlandıqda meydana gəlir.
Alt ekstremitələrin refleksləri. Bunlara ayaqların patoloji refleksləri, barmaqların falanqlarının əyilməsi və ya uzanması şəklində çəkiclə vurmağa reaksiyalar, ayağın əyilməsi daxildir.
Ağız əzələlərinin refleksləri - üzün əzələlərinin patoloji büzülməsi.

ayaq refleksləri

Ayağın ekstensor refleksləri sinir sisteminin zədələnməsinin erkən təzahürüdür. Patoloji ən çox nevrologiyada sınaqdan keçirilir. Üst motor neyron sindromunun əlamətidir. Alt ekstremitələrin refleksləri qrupuna aiddir. Bu, özünü belə göstərir: ayağın xarici kənarı boyunca kəsikli bir hərəkət baş barmağın uzanmasına gətirib çıxarır. Bütün ayaq barmaqlarının yellənməsi ilə müşayiət oluna bilər. Patoloji olmadıqda, ayağın bu cür qıcıqlanması baş barmağın və ya bütün barmaqların qeyri-ixtiyari əyilməsinə gətirib çıxarır. Hərəkətlər yüngül olmalıdır, ağrıya səbəb olmamalıdır. Babinski refleksinin meydana gəlməsinin səbəbi motor kanalları vasitəsilə qıcıqlanmanın ləng aparılması və onurğa beyninin seqmentlərinin həyəcanının pozulmasıdır. Bir yarım yaşdan kiçik uşaqlarda Babinski refleksinin təzahürü norma hesab olunur, sonra yerişin formalaşması və bədənin şaquli mövqeyi ilə yox olmalıdır.

Bənzər bir təsir reseptorlara digər təsirlərlə baş verə bilər:

Oppenheim refleksi - barmağın uzadılması, tibiadakı baş barmaq ilə basıldığında və yuxarıdan aşağıya doğru hərəkət edərkən baş verir;
Gordon refleksi - dana əzələsinin sıxılması ilə;
Schaeffer refleksi - Axilles tendonunun sıxılması ilə.

Ayağın patoloji bükülmə refleksləri:

Rossolimo refleksi - çəkicin və ya barmaqların uclarının falanqların daxili səthinə sürtünmə zərbələrinə məruz qaldıqda, ayağın II-V barmaqları sürətlə bükülür;
ankilozan spondilit - eyni reaksiya metatarsal sümüklər sahəsində ayağın xarici səthinə yüngül vuruşla baş verir;
Jukovski refleksi - ayağın mərkəzinə, barmaqların dibinə vurduqda özünü göstərir.

Şifahi avtomatizmin refleksləri

Ağızın avtomatizmi ağız əzələlərinin qıcıqlandırıcıya reaksiyasıdır, onların qeyri-iradi hərəkəti ilə özünü göstərir. Bu cür patoloji reflekslər aşağıdakı təzahürlərdə müşahidə olunur:

Nazolabial refleks, burun dibinə çəkiclə vurduqda baş verir, dodaqların uzanması ilə özünü göstərir. Eyni təsir ağıza yaxınlaşdıqda (məsafə-şifahi refleks) və ya aşağı və ya yuxarı dodağa yüngül zərbələrlə - oral reflekslə baş verə bilər.
Palmar-çənə refleksi və ya Marinesku-Radovik refleksi. Xurma tərəfdən baş barmağın bölgəsindəki vuruş hərəkətləri üz əzələlərinin reaksiyasına səbəb olur və çənəni hərəkətə gətirir.

Bu cür reaksiyalar yalnız körpələr üçün norma hesab olunur, böyüklərdə onların olması bir patolojidir.

Sinkinez və qoruyucu reflekslər

Sinkineziyalar əzaların qoşalaşmış hərəkəti ilə xarakterizə olunan reflekslərdir. Bu cür patoloji reflekslərə aşağıdakılar daxildir:

qlobal sinkinez (qol əyildikdə, ayaq uzanır və ya əksinə);
təqlid: sağlam olanın hərəkətindən sonra qeyri-sağlam (iflic olmuş) üzvün hərəkətlərinin qeyri-ixtiyari təkrarlanması;
koordinasiya: qeyri-sağlam əzanın kortəbii hərəkətləri.

Sinkinez aktiv hərəkətlərlə avtomatik olaraq baş verir. Məsələn, iflic olmuş əzada sağlam qolu və ya ayağını hərəkət etdirərkən spontan əzələ daralması, qolun əyilmə hərəkəti, ayaqların əyilməz hərəkəti baş verir.

Qoruyucu reflekslər iflic olmuş əza qıcıqlandıqda baş verir və onun qeyri-iradi hərəkəti ilə özünü göstərir. Qıcıqlandırıcı, məsələn, iynə sancması ola bilər. Belə reaksiyalara onurğa avtomatizmləri də deyilir. Marie-Foy-Bekhterevanın simptomu qoruyucu reflekslərə aid edilə bilər - ayaq barmaqlarının əyilməsi diz və kalça ekleminde ayağın qeyri-ixtiyari əyilməsinə gətirib çıxarır.

Tonik reflekslər

Normalda tonik reflekslər doğuşdan üç aya qədər uşaqlarda görünür. Həyatın beşinci ayında belə onların davamlı təzahürü, serebral iflic olan uşağın məğlubiyyətini göstərə bilər. Serebral iflicli uşaqlarda anadangəlmə motor avtomatizmləri sönmür, əksinə inkişaf etməyə davam edir. Bunlara patoloji tonik reflekslər daxildir:

Labirint tonik refleksi. İki vəziyyətdə - arxa və mədədə yoxlanılır və uşağın başının kosmosda yerləşməsindən asılı olaraq özünü göstərir. Serebral iflicli uşaqlarda arxa üstə uzanarkən ekstensor əzələlərin tonusunun artması və uşaq qarnında yatarkən əyilmə əzələlərinin artması ilə ifadə edilir.
Simmetrik boyun tonik refleksi. Serebral iflic ilə baş hərəkətlərinin ətrafların əzələlərinin tonuna təsiri ilə özünü göstərir.
Asimmetrik servikal tonik refleks. Başın yan tərəfə çevrildiyi zaman ətrafların əzələlərinin tonusunun artması ilə özünü göstərir. Üzün çevrildiyi tərəfdə ekstensor əzələlər, başın arxa tərəfində isə əyilmə əzələləri işə düşür.

Serebral iflic ilə xəstəliyin şiddətini əks etdirən tonik reflekslərin birləşməsi mümkündür.

tendon refleksləri

Tendon refleksləri adətən vətərə çəkic zərbələri nəticəsində yaranır. Onlar bir neçə növə bölünür:

Biceps tendon refleksi. Üzərində çəkiclə vurulan zərbəyə cavab olaraq, qol dirsək birləşməsində əyilir.
Triceps tendon refleksi. Qol dirsək ekleminde bükülür, bir zərbə ilə uzanır.
diz refleksi. Zərbə diz qapağının altına düşür. Nəticə diz ekleminde ayağın uzanmasıdır.

Patoloji tendon refleksləri çəkic zərbələrinə reaksiya olmadıqda özünü göstərir. Onlar iflic, koma, onurğa beyni zədələri ilə özünü göstərə bilər.

Müalicə mümkündürmü?

Nevrologiyada patoloji reflekslər öz-özünə müalicə edilmir, çünki bu ayrı bir xəstəlik deyil, sadəcə bəzi psixi pozğunluqların bir əlamətidir. Onlar beyin və sinir sisteminin işində problemlər olduğunu göstərir. Buna görə də, ilk növbədə, onların görünüşünün səbəbini axtarmaq lazımdır. Yalnız bir həkim tərəfindən diaqnoz qoyulduqdan sonra müəyyən bir müalicə haqqında danışmaq olar, çünki onun təzahürlərini deyil, səbəbin özünü müalicə etmək lazımdır. Patoloji reflekslər yalnız xəstəliyi və onun şiddətini təyin etməyə kömək edə bilər.