Ən təhlükəsiz qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar. Yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) siyahısı Ən təsirli iltihab əleyhinə dərmanlar

Osteoartrit, romatoid artrit və ağrı və iltihabla meydana gələn oynaqların və onurğanın digər xəstəlikləri.

Xüsusiyyətlər: bu qrupdakı bütün dərmanlar oxşar prinsiplə hərəkət edir və üç əsas təsirə səbəb olur: analjezik, iltihab əleyhinə və qızdırmasalıcı.

Müxtəlif dərmanlarda bu təsirlər müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilir, buna görə də bəzi dərmanlar birgə xəstəliklərin uzunmüddətli müalicəsi üçün daha uyğundur, digərləri əsasən ağrı kəsiciləri və antipiretiklər kimi istifadə olunur.

Ən çox görülən yan təsirlər: allergik reaksiyalar, ürəkbulanma, qarın ağrısı, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının eroziyası və xoraları.

Əsas əks göstərişlər: fərdi dözümsüzlük, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının kəskinləşməsi.

Xəstə üçün vacib məlumat:

Aydın bir analjezik təsiri və əhəmiyyətli sayda yan təsirləri olan dərmanlar (diklofenak, ketorolak, nimesulid və başqaları) yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilə bilər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasında mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olma ehtimalı az olan bir qrup sözdə "selektiv" dərmanlar fərqlənir.

Hətta reseptsiz satılan ağrıkəsicilər də uzun müddət istifadə edilə bilməz. Əgər onlar tez-tez, həftədə bir neçə dəfə tələb olunursa, həkim müayinəsindən keçmək və revmatoloq və ya nevropatoloqun tövsiyələrinə uyğun müalicə almaq lazımdır.

Bəzi hallarda, bu qrup dərmanların uzun müddətli istifadəsi mədəni qoruyan proton pompası inhibitorlarının əlavə qəbulunu tələb edir.

Dərmanın ticarət adı	Qiymət aralığı (Rusiya, rub.)	Xəstənin bilməsi vacib olan dərmanın xüsusiyyətləri
Aktiv maddə: Diklofenak
Voltaren(Novartis)		Əsasən bel və oynaq ağrıları üçün istifadə edilən güclü ağrı kəsici. Uzun müddət istifadə etmək arzuolunmazdır, çünki dərman çoxlu yan təsirlərə malikdir. Qaraciyər funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər, baş ağrısı, başgicəllənmə və tinnitusa səbəb ola bilər. "Aspirin" astma, hematopoez və qan laxtalanma proseslərinin pozğunluqlarında kontrendikedir. Hamiləlik, ana südü zamanı və 6 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etməyin.
Diklofenak(müxtəlif istehsalçılar)
Naklofen(Krka)
Ortofen(müxtəlif istehsalçılar)
Rapten Rapid(Stada)
Aktiv maddə: İndometazin
İndometazin(müxtəlif istehsalçılar)	11,4-29,5	Güclü antiinflamatuar və analjezik təsirə malikdir. Bununla birlikdə, müxtəlif yan təsirlərin inkişaf ehtimalına səbəb olduğu üçün olduqca köhnəlmiş hesab olunur. Hamiləliyin III trimestrində, 14 yaşa qədər bir çox əks göstərişlərə malikdir.
Metindol gecikdiricisi(Polfa)	68-131,5
Aktiv maddə: diklofenak + parasetamol
Panoksen(Oxford Laboratories)	59-69	Güclü iki komponentli ağrı kəsici. Artrit, artroz, osteoxondroz, lumbaqo, diş və digər xəstəliklərdə şiddətli ağrı və iltihabı azaltmaq üçün istifadə olunur. Yan təsirlər - diklofenak kimi. Əks göstərişlər iltihablı bağırsaq xəstəliyi, ağır qaraciyər, böyrək və ürək çatışmazlığı, koronar arteriya şuntlanmasından sonrakı dövr, mütərəqqi böyrək xəstəliyi, aktiv qaraciyər xəstəliyi, hamiləlik, ana südü, uşaqlıqdır.
Aktiv maddə: Tenoksikam
Texamen(Mustafa Nevzat İlaç Sanai)	186-355	Güclü analjezik və iltihabəleyhinə təsir göstərir, qızdırmasalıcı təsir daha az ifadə edilir. Dərmanın fərqli bir xüsusiyyəti uzun bir fəaliyyət müddətidir: bir gündən çox. Göstərişlər osteokondrozda radikulyar sindrom, oynaqlarda iltihablı artroz, nevralji, əzələ ağrısıdır. Bir sıra yan təsirləri var. Mədə-bağırsaq traktından qanaxma, hamiləlik və ana südü zamanı kontrendikedir.
Aktiv maddə: Ketoprofen
artrosilen(Dompe Pharmaceuticals)	154-331	Analjezik və iltihab əleyhinə təsiri olan bir dərman. Artikulyar qığırdaqların vəziyyətinə mənfi təsir göstərmir. İstifadəyə göstərişlər müxtəlif artrit, osteoartrit, gut, baş ağrısı, nevralji, siyatik, əzələ ağrısı, post-travmatik və əməliyyatdan sonrakı ağrılar, onkoloji xəstəliklərdə ağrı sindromu, ağrılı dövrlərin simptomatik müalicəsidir. Bir çox yan təsirlərə səbəb olur və hamiləliyin III trimestrində və ana südü ilə qidalanma da daxil olmaqla bir çox əks göstərişlərə malikdir. Uşaqlarda yaş məhdudiyyətləri dərmanın ticarət adından asılıdır.
Quickcaps(Medana Pharma)	161-274
Ketonal (Lek. d.d.)	93-137
Ketonal duet(Lek. d.-d.)	211,9-295
Oki (Dompe Pharmaceuticals)	170-319
Flamax(Sotex)	86,7-165,8
Flamax forte(Sotex)	105-156,28
Flexen(Italfarmaco)	97-397
Aktiv maddə: Deksketoprofen
Deksalgin(Berlin-Chemie/Menarini)	185-343	Qısamüddətli təsirə malik yeni güclü dərman. Analjezik təsir dərman qəbul etdikdən 30 dəqiqə sonra baş verir və 4 ilə 6 saat arasında davam edir. İstifadəyə göstərişlər kas-iskelet sisteminin kəskin və xroniki iltihabi xəstəlikləri (romatoid artrit, spondiloartrit, artroz, osteoxondroz), menstruasiya zamanı ağrı, diş ağrısıdır. Yan təsirləri və əks göstərişləri digər dərmanlara bənzəyir. Ümumiyyətlə, göstərişlərə uyğun olaraq və tövsiyə olunan dozalarda qısamüddətli istifadə ilə yaxşı tolere edilir.
Aktiv maddə: ibuprofen
ibuprofen(müxtəlif istehsalçılar)	5,5-15,9	Ən tez-tez qızdırmasalıcı bir dərman və baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün bir vasitə kimi istifadə olunur. Bununla belə, böyük dozalarda onurğa, oynaq xəstəlikləri və qançırlar və digər xəsarətlərdən sonra ağrıları aradan qaldırmaq üçün də istifadə edilə bilər. Mədə-bağırsaq traktından, hematopoietik orqanlardan, həmçinin baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq, arterial təzyiqin yüksəlməsi və bir sıra digər arzuolunmaz reaksiyalar ola bilər. Bir çox əks göstərişlərə malikdir. Hamiləliyin III trimestrində və ana südü ilə qidalanma zamanı istifadə edilə bilməz, I və II trimestrdə ehtiyatla, yalnız həkim məsləhəti ilə istifadə edilməlidir. cha.
Burana (Orion Korporasiyası)	46,3-98
İbufen (Polfa, Medana Pharma)	69-95,5
An (Berlin-Chemie/Menarini)	71,6-99,83
Nurofen(Reckitt Benckiser)	35,65-50
Nurofen Ultracap(Reckitt Benckiser)	116-122,56
Nurofen Ekspresi(Reckitt Benckiser)	102-124,4
Nurofen Express Neo(Reckitt Benckiser)	65-84
Faspik(Zambon)	80-115
Aktiv maddə: ibuprofen + parasetamol
İbuklin(Dr. Reddi)	78-234,5	Tərkibində iki analjezik və antipiretik maddə olan birləşmiş preparat. Ayrı-ayrılıqda qəbul edilən eyni dərmanlardan daha güclü təsir göstərir. Oynaqlarda və onurğada ağrılarda, zədələnmələrdə istifadə oluna bilər. Bununla belə, çox açıq bir antiinflamatuar təsir göstərmir, buna görə də revmatik xəstəliklərdə uzunmüddətli müalicə üçün tövsiyə edilmir. Bir çox yan təsirləri və əks göstərişləri var. 12 yaşdan kiçik uşaqlarda, həmçinin hamiləliyin III trimestrində və ana südü ilə qidalanma zamanı istifadə edilməməlidir.
Brustan(Ranbaxi)	60-121
Sonrakı(Pharmstandard)	83-137
Aktiv maddə: Nimesulid
nise(Dr. Reddi)	111-225	Əsasən bel və oynaq ağrıları üçün istifadə edilən selektiv analjezik dərman. Həmçinin aybaşı ağrıları, baş ağrıları və diş ağrılarını aradan qaldıra bilər. Seçici təsir göstərir, buna görə də mədə-bağırsaq traktına daha az mənfi təsir göstərir. Bununla belə, onun bir sıra əks göstərişləri və yan təsirləri var. Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir, uşaqlarda yaş məhdudiyyətləri dərmanın ticarət adından asılıdır.
Nimesulid(müxtəlif istehsalçılar)	65-79
Aponil(Medokimya)	71-155,5
Nemulex(Sotex)	125-512,17
Nimesil(Berlin-Chemie/Menarini)	426,4-990
Nimika (IPKA)	52,88-179,2
Nimulid(Panacea Biotek)	195-332,5
Aktiv maddə: Naproksen
Nəlgəzin(Krka)	104-255	Güclü dərman. Artrit, osteoartrit, adneksit, podaqranın kəskinləşməsi, nevralji, siyatik, sümüklərdə, vətərlərdə və əzələlərdə ağrı, baş və diş ağrıları, xərçəng və əməliyyatdan sonrakı ağrıları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Kifayət qədər bir sıra əks göstərişlərə malikdir və müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə də uzunmüddətli müalicə yalnız bir həkim nəzarəti altında mümkündür.
Naproksen(Pharmstandard)	56,5-107
Naproksen-akri (Akrixin)	97,5-115,5
Aktiv maddə: Naproksen + esomeprazol
Vimovo(AstraZeneca)	265-460	Tərkibində analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərən naproksen və proton pompası inhibitoru esomeprazol olan birləşmə preparatı. Maddələrin ardıcıl çatdırılması ilə tabletlər şəklində hazırlanmışdır: qabıqda dərhal sərbəst buraxılan esomeprazol maqnezium, nüvədə isə davamlı sərbəst buraxılan bağırsaqla örtülmüş naproksen var. Nəticədə, mədədə naproksen həll olunmazdan əvvəl esomeprazol buraxılır, bu da mədə mukozasını naproksenin mümkün mənfi təsirlərindən qoruyur. Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası riski olan xəstələrdə osteoartrit, revmatoid artrit və ankilozan spondilitin müalicəsində simptomatik relyef üçün göstərilir. Mədəyə qarşı yaxşı qoruyucu xüsusiyyətlərə baxmayaraq, bir sıra digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ağır qaraciyər, ürək və böyrək çatışmazlığı, mədə-bağırsaq və digər qanaxmalarda, beyin qanaması və bir sıra digər xəstəliklər və şərtlərdə əks göstərişdir. Hamiləliyin III trimestrində, ana südü ilə qidalanarkən və 18 yaşdan kiçik uşaqlarda tövsiyə edilmir.
Aktiv maddə: Amtolmetin guacil
Nizilat(Dr. Reddy's)	310-533	Mədə mukozasına minimal mənfi təsir göstərən yeni qeyri-steroid antiinflamatuar dərman. Bir sıra mümkün yan təsirlərə baxmayaraq, ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edildi (6 ay müddətində uzunmüddətli istifadə daxil olmaqla). Həm revmatik xəstəliklər (romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, podaqra və s.), həm də digər mənşəli ağrı sindromlarının müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. Çoxlu əks göstərişlərə malikdir. Hamiləlik, ana südü ilə qidalanma zamanı və 18 yaşına qədər tətbiq edilmir.
Aktiv maddə: Ketorolak
Ketanov(Ranbaxi)	214-286,19	Ən güclü analjeziklərdən biridir. Çox sayda kontrendikasyon və yan təsirlərə görə, bəzən və yalnız çox şiddətli ağrı hallarında istifadə edilməlidir.
Ketorol(Dr. Reddi)	12,78-64
Ketorolak(müxtəlif istehsalçılar)	12,1-17
Aktiv maddə: Lornoksikam
Xefocam(Nycomedes)	110-139	Analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Ağrıların, o cümlədən revmatik xəstəliklərin (romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, podaqra və s.) qısamüddətli müalicəsi üçün göstərilir. Bir çox yan təsirləri və əks göstərişləri var.
Xefokam Rapid(Nycomedes)	192-376
Aktiv maddə: Aceklofenak
Aertal(Gideon Richter)	577-935	Yaxşı bir antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. Ağrının şiddətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına, səhər sərtliyinə, oynaqların şişməsinə kömək edir, qığırdaq toxumasına mənfi təsir göstərmir. Lumbaqo, diş ağrısı, revmatoid artrit, osteoartrit və bir sıra digər revmatoloji xəstəliklərdə iltihabı və ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur. Çoxlu yan təsirlərə səbəb olur. Əks göstərişlər Panoxen-ə bənzəyir. Hamiləlik, laktasiya dövründə və 18 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etməyin.
Aktiv maddə: Selekoksib
Celebrex(Pfizer, Searl)	365,4-529	Mədə-bağırsaq traktına minimal mənfi təsir göstərən bu qrupun ən selektiv (selektiv fəaliyyət göstərən) dərmanlarından biridir. İstifadəyə göstərişlər osteoartrit, romatoid artrit və ankilozan spondilit, bel ağrısı, sümük və əzələ ağrıları, əməliyyatdan sonrakı, menstruasiya və digər ağrı növlərinin simptomatik müalicəsidir. Şişkinlik, başgicəllənmə, öskürək və bir sıra digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. II-IV sinif ürək çatışmazlığı, kliniki əhəmiyyətli koronar ürək xəstəliyi, periferik arterial xəstəliklər və ağır serebrovaskulyar xəstəliklər də daxil olmaqla istifadə üçün bir çox əks göstərişlərə malikdir. Hamiləlik, ana südü ilə qidalanma zamanı və 18 yaşına qədər tətbiq edilmir.
Aktiv maddə: Etorikoksib
Arkoksiya(Merck Sharp & Dome)	317-576	Güclü seçici dərman. Fəaliyyət mexanizmi, yan təsirləri və əks göstərişləri selekoksibə bənzəyir. İstifadəyə göstərişlər osteoartrit, romatoid artrit, ankilozan spondilit və kəskin gut artritidir.
Aktiv maddə: Meloksikam
Amelotex(Sotex)	52-117	Aydın bir antiinflamatuar təsiri olan müasir selektiv dərman. İstifadəyə göstərişlər osteoartrit, osteoxondroz, romatoid artrit və ankilozan spondilit zamanı ağrı və iltihab sindromudur. Adətən antipiretik məqsədlər üçün və digər ağrı növlərinin müalicəsi üçün istifadə edilmir. Müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər, lakin mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir bu qrupdakı qeyri-selektiv dərmanlardan daha azdır. Hamiləlik, laktasiya və 12 yaşdan kiçik uşaqlar da daxil olmaqla bir çox əks göstərişlərə malikdir.
Artrozan(Pharmstandard)	87,7-98,7
Bi-xicam(Verofarm)	35-112
Meloksikam(müxtəlif istehsalçılar)	9,5-12,3
Mirloks(Polfa)	47-104
Movalis(Boehringer Ingelheim)	418-709
Movasin(Sintez)	73,1-165

Unutmayın ki, öz-özünə müalicə həyat üçün təhlükəlidir, hər hansı bir dərmanın istifadəsi ilə bağlı məsləhət üçün həkimə müraciət edin.

Bir çox xəstəliklərin əsas simptomları olan ağrı, iltihab və şişkinlik steroid olmayan iltihabi dərmanlarla müalicə edilə bilər. PSVS-nin üstünlükləri və çatışmazlıqları hansılardır, onlar hansı qruplara bölünürlər?

NSAİİlər necə işləyir?

Ağrıları aradan qaldırın, atəşi aradan qaldırın, iltihab reaksiyasını bloklayın - bütün bu funksiyalar qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Onlar qeyri-steroid adlanır, çünki onların tərkibində insan orqanizminin sintetik analoq steroid hormonları (kortikosteroidlər və həyati proseslərin tənzimlənməsindən məsul olan cinsi hormonlar) yoxdur.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) faydaları nələrdir:

adi ağrı kəsicilərindən fərqli olaraq, NSAİİlər eyni zamanda üç istiqamətdə hərəkət edir: ağrı, iltihab, şişkinliyi aradan qaldırır;
bədənə mənfi təsir göstərmir;
müxtəlif yaş qrupları üçün geniş tətbiqlər;
əks göstərişlərin olduqca kiçik bir siyahısı.

Tərkibinin xüsusiyyətlərinə və bədənə təsirinə görə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupunun dərmanları. paylaş:

Aydın bir antiinflamatuar funksiya ilə: Diklofenak, İndometasin, Fenilbutazon.
Aydın bir antipiretik funksiya ilə: Aspirin, Mefenamik turşusu,.
Analjezik funksiyası ilə: Metamizol, Ketoprofen, Ketorolak.
Açıqca anti-aqreqasiya funksiyaları ilə (trombüs əmələ gəlməsinin yatırılması, qan mikrosirkulyasiyasının normallaşdırılması): Aspecard, Cardiomagnyl.

Bu dərmanlar nə vaxt təyin edilir?

NSAİİlər iltihablı ağrı ilə müşayiət olunan xəstəliyin kəskin və xroniki mərhələlərinin müalicəsində göstərilir.

Bunlar febril vəziyyətlər, miyalji, menstruasiya, əməliyyatdan sonrakı ağrılar, böyrək kolikasıdır.

NSAİİ preparatları oynaqlarla sümüklərin müalicəsində təsirli olur: artrit, artroz, travma sonrası zədələr.

Hər hansı bir şöbənin onurğasının osteoxondrozu qaçılmaz olaraq ağrı, iltihabla müşayiət olunur. Müalicənin əsas vəzifəsi ağrı sindromunu dayandırmaq, iltihab reaksiyasını aradan qaldırmaqdır. Əsasən NSAİİlər istifadə olunur. NSAİİlər tarix və üstünlük təşkil edən simptomlar nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir.

İstifadəyə göstərişlər

NSAİİlər ağrı, iltihab, qızdırma və şişlik ilə müşayiət olunan əksər patologiyaların müalicəsi üçün təsirli olur.

Terapevtik, nevroloji praktikada: böyrək və qaraciyər kolikası, daxili orqanların iltihabi xəstəlikləri, miyalji, iltihablı nevroloji xəstəliklər.

Antiaggregator təsiri olan NSAİİlər infarkt və vuruşların qarşısının alınması kimi təyin edilir.

Travma praktikasında: artrit, artroz, onurğada degenerativ dəyişikliklər, yırtıq çıxıntıları, travmatik zədələr (sınıqlar, qançırlar, burkulmalar).

Əks göstərişlər

Təlimatlara görə, hamilə qadınlar NSAİİ qəbul etməkdən çəkinməlidirlər.

Xəstə ürəyin, qan damarlarının ağır xəstəliklərindən, mədə-bağırsaq traktının eroziv və ya xoralı lezyonlarından, qaraciyərin, böyrəklərin ağır pozğunluqlarından əziyyət çəkirsə, antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar terapiyada göstərilmir.

Onlar NSAİİ-lərin tərkib hissələrinə qarşı dözümsüzlüyü olan insanlarda kontrendikedir.

Təlimatlara əsasən, hamilə qadınlar, xüsusilə üçüncü trimestrdə NSAİİ qəbul etməkdən çəkinməlidirlər.

NSAİİ-lərin plasenta qan axınının pozulmasına, aşağı düşməyə, vaxtından əvvəl doğuşa, döldə böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcəyinə dair sübutlar var.

Yan təsirlər

NSAİİ-lərin ən təhlükəli yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:

Qanın hüceyrə tərkibinə təsir. Pıhtılaşmanı azaltma qabiliyyəti ilə dərmanlar qanaxmalara səbəb ola bilər.
Mukozaya mənfi təsir göstərir. Dərmanlar mədə və onikibarmaq bağırsaqda eroziyaya, xoralara səbəb ola bilər.
Dərmanlar allergik təzahürlərə səbəb ola bilər: qaşınma, ürtiker, Quincke'nin ödemi.

NSAİİ-lərin reseptsiz satılmasına baxmayaraq, nəzarətsiz qəbul xəstənin sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.

Əlaqədar videolar:

NSAİİ dərmanların təsnifatı

NSAID qrupu kimyəvi tərkibinə görə iki alt qrupa bölünür:

Oxycams (turşu əsaslı). İndoasetik ilə - Indometazin. Propionik ilə - Ketoprofen. Asetilsalisil turşusu Aspirin ilə. Fenilasetik ilə - Diklofenak. Pirazolon turşusu Metamizol, Fenilbutazol ilə. Atranilik turşu Mefenaminat ilə.

Turşu olmayan NSAİİlərə alkanlar və sulfanilid bazası olan törəmələr daxildir - Refecoxib, Nimesulide.

Öz növbəsində, NSAİİ-lərin effektivliyi, inkişafın yeniliyi, rəqabət qabiliyyəti baxımından aşağıdakı kateqoriyalara bölünür:

Birinci nəsil dərmanlar. Bunlar Aspirin, Ibuprofen, Voltaren, Nurofen, Butadiondur.
İkinci (yeni) nəslin dərmanları. Bu Nise et al.

Yeni nəsil NSAİİlər

Bir çox xəstəliyin müalicəsi NSAİİ-lərin uzunmüddətli istifadəsini nəzərdə tutur.

Mənfi reaksiyaları və ağırlaşmaları minimuma endirmək üçün yeni nəsil dərmanlar hazırlanmış və inkişaf etdirilməkdə davam edir.

NSAİİlər minimum yan təsirlər verir və hematoloji parametrlərə təsir göstərmir.

Yeni nəsil NSAİİlər seçici, seçici şəkildə hərəkət edir. Onların anti-ağrı göstəriciləri opiat kimi fəaliyyətə yaxındır.

Yeni nəsil NSAİİ-lərin antiinflamatuar və ödem əleyhinə parametrləri də əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir, terapevtik effekt daha uzundur.

Yeni nəslin dərmanları mərkəzi sinir sisteminin proseslərini maneə törətmir və ya həyəcanlandırmır, asılılıq vermir.

Ən çox istifadə edilən NSAİİ-lərin siyahısına aşağıdakı dərmanlar daxildir::

Movalis (Meloxicam). Bütün dozaj formalarında istehsal olunur: tabletlər, enjeksiyon məhlulları, rektal şamlar, jellər. Uzunmüddətli müalicə üçün təsdiq edilmişdir.

Xefocam (Lornoksikam). Yüksək dərəcədə ağrı yatırma xüsusiyyətinə malikdir. Analjezik təsirə görə, dərman opiatlara bərabər tutulur. Dərman asılılıq yaratmır, mərkəzi sinir sistemindəki proseslərə təsir göstərmir.
Selekoksib. Mədə-bağırsaq mukozasına təsiri və yan təsirləri olmayan bir dərmanla uzunmüddətli müalicə. Osteoxondrozun, artrozun ağır formalarında ağrıları effektiv şəkildə aradan qaldırır.
Nimesulid. Yaxşı antipiretik təsir göstərir. Əzələ-skelet sisteminin patologiyalarının müalicəsində istifadə olunur. Dərman sümük və oynaq ağrılarını effektiv şəkildə aradan qaldırır, oynaqlarda hərəkətliliyi yaxşılaşdırır.

Bir qrup dərmanın buraxılma formaları

NVPS-nin idarə marşrutları fərqli ola bilər. NSAİİlər maye enjeksiyon və bərk formalarda mövcuddur. Bir çox dərman xarici istifadə üçün rektal süpozituar, kremlər, məlhəmlər, jellər ilə də təmsil olunur.

Osteoxondroz ilə NSAİİ-lərin sistemli tətbiqi göstərilir: dozaj formaları bir-biri ilə birləşdirilir.

Tabletlər və kapsullar

Qatı dozaj şəklində NSAİİlər mövcuddur: Advil, Aktasulide, Biksikam, Viox, Voltaren, Glucosamine, Diklomelan, Meloksikam, Mesulid, Metindol, Naklofen, Nalgezin, Nimesulide, Remoxicam.

Ampulalar və məhlullar

NSAİİ-lərin enjeksiyon formaları xəstəliyin gedişatının ağır formaları ilə kəskin mərhələdə patologiyalar üçün təyin edilir.

NSAİİlər əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir.

NSAİİ enjeksiyonları ağrıları tez bir zamanda aradan qaldıra, qısa müddətdə şişkinliyi aradan qaldıra və güclü antiinflamatuar təsir göstərə bilər.

Maye dozaj formalarından (enjekte edilə bilən NSAİİlər) həkimlər üstünlük verirlər:

Tenoksikam;
lornoksikam;
ibuprofen;

Məlhəmlər və kremlər

NSAİİ-lərin xarici formaları daha az təsirli olur. Lakin yerli tətbiq arzuolunmaz yan reaksiyaların ehtimalını azaldır.

NSAİİ-lərin məlhəmləri, jelləri və kremləri xəstəliyin başlanğıc mərhələsində ağrı sindromu hələ kifayət qədər kəskin olmadıqda təsirli olur.

Həmçinin, xarici agentlər NSAİİ-lərin tabletləri və enjeksiyonları ilə birlikdə kompleks müalicədə istifadə olunur. Təsirə məruz qalan əraziyə Butadion, Indomethacin məlhəmi, Voltaren və Nise gel tətbiq olunur.

Nüfuz dərinliyinin daha böyük olması üçün xarici formaları masaj hərəkətləri ilə sürtmək lazımdır.

Dərmanların siyahısı

Əsasən, yeni nəsil NSAİİlər osteokondrozun kəskin formalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman seçimi hansı simptomologiyanın daha çox və ya daha az dərəcədə ifadə olunduğundan asılıdır.

Ağrı sindromu tələffüz edilərsə, Nimesulide təyin edilir.

NSAİİlər xəttində ən təsirli analjezik təsirə malikdir, bir çox oxşar dərmanları üstələyir.

Dərman paroksismal ağrı, sinir uclarının sıxılması, oynaq, sümük ağrıları üçün göstərilir. Nimesil yaxşı tolere edilir, yan təsirləri olduqca nadirdir.

Dərman süspansiyon qranullarında, hazır süspansiyonda, tabletlərdə, geldə istehsal olunur.

Uzunmüddətli təsir göstərən NSAİİlər qrupundan bir dərman (dərmanın müddəti 12 saatdır).

Ağrı əleyhinə təsirə görə, dərman opiatlara bərabər tutulur, lakin dərman asılılığı vermir.

NSAİİlər Ksefokam mərkəzi sinir sisteminin işini zəiflətmir.

Dərman 4, 8 mq tablet və xüsusi həlledici ilə 8 mq liyofilləşdirilmiş toz şəklində mövcuddur.

Rofekoksib

Dərman antiinflamatuar və antirevmatik dərmanlar qrupuna aiddir.

Rofecoxib poliartrit, bursit, romatoid artritin müalicəsində göstərilir.

NSAID Rofecoxib, nevroloji patologiyanın, osteokondrozun səbəb olduğu ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.

Dərman tabletlər, ağızdan tətbiq üçün süspansiyonlar şəklində mövcuddur.

Dərman açıq bir antiinflamatuar xüsusiyyətə malikdir, yaxşı analjezik təsir göstərir.

Qatı forma jelatin kapsullarla təmsil olunur. Dərman analoqları: Celebrex, Dilaxa, Arcoxia, Dynastat.

Əczaçılıq bazarında bu dərman ən çox yayılmış və populyar hesab olunur.

NSAID Diklofenak tabletlər, kapsullar, enjeksiyon məhlulları, rektal süpozituar, gel şəklində mövcuddur.

Dərman yüksək dərəcədə analjezik aktivliyi antiinflamatuar hərəkətlə birləşdirir.

Dərmanın analoqları Voltaren, Diklak kimi tanınır.

Yaxşı antiinflamatuar təsir göstərir, ağrı və qızdırmasalıcı funksiyaları birləşdirir. Asetilsalisil turşusu monopreparat kimi və kifayət qədər çox sayda birləşmiş dərmanların tərkib hissəsi kimi istifadə olunur.

Asetilsalisil turşusu birinci nəsil NVP-dir. Dərman bir sıra ciddi çatışmazlıqlara malikdir. Qastrotoksikdir, protrombinin sintezini maneə törədir, qanaxma meylini artırır.

Həmçinin, asetilsalisil turşusunun yan təsirləri arasında bronxospazm və allergik təzahürlərin yüksək ehtimalı var.

Butadion

İltihab əleyhinə təsiri asetilsalisil turşusundan üstündür. Butadion ilə müalicə mənfi reaksiyaların və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər, buna görə də digər NSAİİlər təsirsiz olduqda göstərilir. Dərman məhsulunun növü: məlhəmlər, drajelər.

Naproksen və indometazin

NSAID Naproksen, əzələ-skelet sisteminin iltihabi və degenerativ xəstəliklərinin simptomatik müalicəsində təyin edilir: romatoid, yetkinlik yaşına çatmayanlar, gut artrozları, spondilit, osteoartrit.

Dərman miyalji, nevralji, radikulit, diş ağrısı, tendinit ilə orta dərəcədə ağrı sindromunu effektiv şəkildə aradan qaldırır. Onkoloji xəstəliklərdə ağrıdan əziyyət çəkən, travma sonrası və əməliyyatdan sonrakı ağrı sindromu olan xəstələrə təyin edilir.

Analjezik və iltihab əleyhinə bir dərman olaraq, Naprosken ginekoloji praktikada, KBB orqanlarının xəstəlikləri və yoluxucu patologiyalarda təyin edilir.

NSAİİ-lərin istifadəsinin antiinflamatuar təsiri yalnız müalicənin sonunda, təxminən bir aydan sonra görünür. Dərman tabletlər, drajelər və oral süspansiyon şəklində mövcuddur.

İltihab müəyyən dərəcədə orqan və sistemlərin demək olar ki, bütün patologiyalarını müşayiət edən bir prosesdir. Bir qrup qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar iltihabla uğurla mübarizə aparır, ağrıları aradan qaldırır və əzabları yüngülləşdirir.

NSAİİ-lərin populyarlığını izah etmək olar:

dərmanlar ağrıları tez dayandırır, antipiretik və antiinflamatuar təsir göstərir;
müasir vasitələr müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur: onlar məlhəm, jel, sprey, inyeksiya, kapsul və ya süpozituar şəklində rahat şəkildə istifadə olunur;
Bu qrupdakı bir çox dərmanı resept olmadan almaq olar.

Mövcudluğuna və ümumi şöhrətinə baxmayaraq, NSAİİlər heç də təhlükəsiz dərmanlar qrupu deyil. Xəstələrin nəzarətsiz qəbulu və öz-özünə qəbulu orqanizmə xeyirdən çox zərər verə bilər. Həkim dərman yazmalıdır!

NSAİİ-lərin təsnifatı

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupu çox genişdir və kimyəvi quruluşda və təsir mexanizmlərində müxtəlif olan bir çox dərmanı ehtiva edir.

Bu qrupun tədqiqi ötən əsrin birinci yarısında başlamışdır. Onun ilk nümayəndəsi 1827-ci ildə söyüd qabığından təcrid olunmuş aktiv maddəsi salisilin olan asetilsalisil turşusudur. 30 ildən sonra elm adamları bu dərmanı və onun natrium duzunu - aptek rəflərində öz yerini tutan eyni aspirini necə sintez etməyi öyrəndilər.

Hal-hazırda klinik təbabətdə NSAİİ-lərə əsaslanan 1000-dən çox növ dərman istifadə olunur.

Bu dərmanların təsnifatında aşağıdakı istiqamətləri ayırd etmək olar:

Kimyəvi quruluşa görə

NSAİİlər törəmə ola bilər:

karboksilik turşular (salisilik - Aspirin; sirkə - İndometasin, Diklofenak, Ketorolak; propionik - İbuprofen, Naproksen; nikotinik - niflumik turşu);
pirozalonlar (fenilbutazon);
oksikam (Piroksikam, Meloksikam);
koksiblər (Celocoxib, Rofecoxib);
sulfonanilid (Nimesulide);
alkanonlar (Nabumeton).

İltihab ilə mübarizənin şiddətinə görə

Bu qrup dərmanlar üçün ən vacib klinik təsir antiinflamatuardır, buna görə də NSAİİ-lərin mühüm təsnifatı bu təsirin gücünü nəzərə alandır. Bu qrupa aid bütün dərmanlar aşağıdakılara bölünür:

açıq bir antiinflamatuar təsir (Aspirin, Indomethacin, Diklofenak, Aceclofenac, Nimesulide, Meloksikam);
zəif antiinflamatuar təsir və ya narkotik olmayan analjeziklər (Metamizol (Analgin), Paracetamol, Ketorolac).

COX inhibisyonu üçün

COX və ya siklooksigenaza, iltihab vasitəçilərinin (prostaqlandinlər, histamin, leykotrienlər) istehsalını təşviq edən transformasiyalar kaskadından məsul olan bir fermentdir. Bu maddələr iltihab prosesini dəstəkləyir və gücləndirir, toxuma keçiriciliyini artırır. Fermentin iki növü var: COX-1 və COX-2. COX-1 mədə-bağırsaq mukozasını qoruyan prostaglandinlərin istehsalını təşviq edən "yaxşı" bir fermentdir. COX-2 iltihab vasitəçilərinin sintezini təşviq edən bir fermentdir. Hansı COX növünün dərmanı blokada etməsindən asılı olaraq, bunlar var:

qeyri-selektiv COX inhibitorları (Butadion, Analgin, Indomethacin, Diklofenak, Ibuprofen, Naproksen, Ketorolac).

Onlar həm COX-2-ni bloklayırlar, bunun sayəsində iltihabı aradan qaldırırlar, həm də COX-1 - uzun müddət istifadənin nəticəsi həzm sistemindən arzuolunmaz yan təsirlərdir;

selektiv COX-2 inhibitorları (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib, Etodolak).

Seçici olaraq yalnız COX-2 fermentini bloklayır, prostaglandinlərin sintezini azaldır, lakin qastrotoksik təsir göstərmir.

Son tədqiqatlara görə, daha bir üçüncü növ ferment təcrid olunur - beyin qabığında və onurğa beyni mayesində olan COX-3. Dərman asetaminofen (aceclofenac) fermentin bu izomerinə seçici təsir göstərir.

Fəaliyyət və təsir mexanizmi

Bu qrup dərmanların əsas təsir mexanizmi siklooksigenaz fermentinin inhibə edilməsidir.

İltihab əleyhinə fəaliyyət

İltihab xüsusi maddələrin meydana gəlməsi ilə saxlanılır və inkişaf edir: prostaglandinlər, bradikinin, lökotrienlər. İltihabi prosesdə COX-2-nin iştirakı ilə araxidon turşusundan prostaglandinlər əmələ gəlir.

NSAİİlər bu fermentin istehsalını maneə törədir, müvafiq olaraq, vasitəçilər - prostaglandinlər əmələ gəlmir, dərman qəbul edərkən antiinflamatuar təsir inkişaf edir.

COX-2 ilə yanaşı, NSAİİlər də prostaqlandinlərin sintezində iştirak edən, lakin mədə-bağırsaq mukozasının bütövlüyünü bərpa etmək üçün zəruri olan COX-1-i də bloklaya bilər. Dərman hər iki növ fermenti bloklayırsa, mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir göstərə bilər.

Prostaglandinlərin sintezini azaltmaqla, iltihab ocağında ödem və infiltrasiya azalır.

Bədənə daxil olan NSAİİlər, başqa bir iltihab vasitəçisinin - bradikinin hüceyrələrlə qarşılıqlı təsir göstərə bilməməsinə kömək edir və bu, mikrosirkulyasiyanın normallaşmasına, kapilyarların daralmasına kömək edir, bu da iltihabın aradan qaldırılmasına müsbət təsir göstərir.

Bu qrup dərmanların təsiri altında histamin və serotoninin istehsalı azalır - bədəndə iltihablı dəyişiklikləri gücləndirən və onların irəliləməsinə kömək edən bioloji aktiv maddələr.

NSAİİlər hüceyrə membranlarında peroksidləşməni maneə törədir və bildiyiniz kimi, sərbəst radikallar iltihabı dəstəkləyən güclü amildir. Peroksidləşmənin qarşısının alınması NSAİİ-lərin antiinflamatuar təsirinin istiqamətlərindən biridir.

Analjezik hərəkət

NSAİİ qəbul edərkən analjezik təsir, bu qrupun dərmanlarının mərkəzi sinir sisteminə nüfuz etmə qabiliyyəti, oradakı ağrı həssaslığı mərkəzlərinin fəaliyyətini boğmaq qabiliyyəti sayəsində əldə edilir.

İltihabi prosesdə prostaglandinlərin böyük bir yığılması hiperaljeziyaya səbəb olur - ağrıya həssaslığın artması. NSAİİlər bu vasitəçilərin istehsalını azaltmağa kömək etdiyi üçün xəstənin ağrı həddi avtomatik olaraq artır: prostaglandinlərin sintezi dayandıqda, xəstə ağrıları daha az kəskin hiss edir.

Bütün NSAİİ-lər arasında ifadə edilməmiş iltihab əleyhinə təsir göstərən, lakin güclü ağrı kəsici olan ayrı bir dərman qrupu var - bunlar narkotik olmayan analjeziklərdir: Ketorolac, Metamizole (Analgin), Parasetamol. Onlar düzəldə bilirlər:

baş ağrısı, diş, oynaq, əzələ, menstrual ağrı, nevritdə ağrı;
ağrı əsasən iltihablıdır.

Narkotik ağrıkəsicilərdən fərqli olaraq, NSAİİlər opioid reseptorlarına təsir etmir, yəni:

narkotik asılılığına səbəb olmamaq;
tənəffüs və öskürək mərkəzlərini maneə törətməyin;
tez-tez istifadə ilə qəbizliyə səbəb olmayın.

Antipiretik fəaliyyət

NSAİİlər mərkəzi sinir sistemində hipotalamusda termorequlyasiya mərkəzini həyəcanlandıran maddələrin - prostaqlandinlər E1, interleykinlər-11-in istehsalına inhibitor, tormozlayıcı təsir göstərir. Dərmanlar hipotalamusun nüvələrində həyəcanın ötürülməsini maneə törədir, istilik istehsalında azalma var - yüksək bədən istiliyi normallaşdırılır.

Dərmanların təsiri yalnız yüksək bədən istiliyində baş verir, NSAİİ normal temperatur səviyyəsində bu təsirə malik deyil.

Antitrombotik fəaliyyət

Bu təsir ən çox asetilsalisil turşusunda (aspirində) özünü göstərir. Dərman trombositlərin yığılmasını (toplanmasını) maneə törətməyə qadirdir. Kardiologiyada antiplatelet agent kimi geniş istifadə olunur - qan laxtalarının meydana gəlməsinin qarşısını alan bir agent, ürək xəstəliklərində onların qarşısının alınması üçün təyin edilir.

İstifadəyə göstərişlər

Hər hansı digər dərman qrupunun NSAİİ-lərin istifadəsinə dair göstərişlərin belə geniş siyahısı ilə öyünə bilməsi ehtimalı azdır. NSAİİ-ləri həkimlər tərəfindən ən çox tövsiyə olunan dərmanlardan birinə çevirən, dərmanların arzu olunan təsirə malik olduğu müxtəlif klinik hallar və xəstəliklərdir.

NSAİİ-lərin təyin edilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

revmatoloji xəstəliklər, gut və psoriatik artrit;
nevralgiya, radikulyar sindromlu siyatik (ayağa yayılan bel ağrısı);
kas-iskelet sisteminin digər xəstəlikləri: osteoartrit, tendovaginit, miyozit, travmatik xəsarətlər;
böyrək və qaraciyər kolikası (bir qayda olaraq, antispazmodiklərlə birləşmə göstərilir);
38,5⁰С-dən yuxarı hərarət;
iltihablı ağrı sindromu;
antiplatelet terapiya (aspirin);
əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağrı.

İltihabi ağrılar bütün xəstəliklərin 70% -ə qədərini müşayiət etdiyindən, bu qrup dərmanlar üçün reseptin spektrinin nə qədər geniş olduğu aydın olur.

NSAİİlər müxtəlif mənşəli artikulyar patologiyalarda, nevroloji radikulyar sindromlarda - lumbodynia, siyatikdə kəskin ağrıların aradan qaldırılması və aradan qaldırılması üçün seçilən dərmanlardır. NSAİİ-lərin xəstəliyin səbəbinə təsir etmədiyini, yalnız kəskin ağrıları aradan qaldırdığını başa düşmək lazımdır. Artrozda dərmanlar birgə deformasiyanın inkişafına mane olmadan yalnız simptomatik təsir göstərir.

Onkoloji xəstəliklərdə həkimlər NSAİİ-ləri opioid analjeziklərlə birlikdə tövsiyə edə bilərlər ki, sonuncunun dozasını azaltmaq, eləcə də daha aydın və uzunmüddətli analjezik effekti təmin etsinlər.

NSAİİlər prostaglandin-F2a-nın həddindən artıq istehsalı səbəbindən uterus tonunun artması səbəbindən ağrılı menstruasiya üçün təyin edilir. Dərmanlar 3 günə qədər aylıq kursun başlanğıcında və ya ərəfəsində ağrının ilk görünüşündə təyin edilir.

Bu qrup dərmanlar heç də zərərsiz deyil və yan təsirləri və mənfi reaksiyaları var, buna görə də həkim NSAİİ təyin etməlidir. Nəzarətsiz qəbul və özünü müalicə fəsadların və arzuolunmaz yan təsirlərin inkişafını təhdid edə bilər.

Bir çox xəstə özlərinə sual verir: ağrıları daha yaxşı aradan qaldıran ən təsirli NSAİİ hansıdır? Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil, çünki NSAİİlər hər bir xəstədə iltihablı xəstəliklərin müalicəsi üçün fərdi olaraq seçilməlidir. Dərman seçimi həkim tərəfindən edilməlidir və onun effektivliyi, yan təsirlərin tolerantlığı ilə müəyyən edilir. Bütün xəstələr üçün ən yaxşı NSAİİ yoxdur, lakin hər bir xəstə üçün ən yaxşı NSAİİ var!

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Bir çox orqan və sistem tərəfindən NSAİİlər, xüsusən tez-tez və nəzarətsiz qəbul edildikdə, arzuolunmaz təsirlərə və reaksiyalara səbəb ola bilər.

Mədə-bağırsaq pozğunluqları

Qeyri-selektiv NSAİİlər üçün ən xarakterik yan təsir. NSAİİ qəbul edən bütün xəstələrin 40% -ində həzm pozğunluqları, 10-15% -də mədə-bağırsaq mukozasında eroziya və xoralı dəyişikliklər, 2-5% -də qanaxma və perforasiya var.

Ən mədə zəhərliləri Aspirin, Indometazin, Naproksendir.

Nefrotoksiklik

Dərman qəbulu fonunda baş verən mənfi reaksiyaların ikinci ən çox yayılmış qrupu. Əvvəlcə böyrəklərin fəaliyyətində funksional dəyişikliklər inkişaf edə bilər. Daha sonra uzun müddət istifadəsi ilə (4 aydan altı aya qədər) böyrək çatışmazlığının meydana gəlməsi ilə üzvi patologiya inkişaf edir.

Qanın laxtalanmasının azalması

Bu təsirin artıq dolayı antikoaqulyantlar (Heparin, Warfarin) qəbul edən və ya qaraciyər problemləri olan xəstələrdə baş vermə ehtimalı daha çoxdur. Zəif laxtalanma spontan qanaxmaya səbəb ola bilər.

Qaraciyər pozğunluqları

Qaraciyərin zədələnməsi hər hansı bir NSAİİ-dən, xüsusən də alkoqol qəbulu fonunda, hətta kiçik dozalarda da baş verə bilər. Diklofenak, Fenilbutazon, Sulindakın uzun müddət (bir aydan çox) qəbulu ilə sarılıq ilə toksik hepatit inkişaf edə bilər.

Ürək-damar və hematopoetik sistemin pozğunluqları

Anemiya, trombositopeniyanın meydana gəlməsi ilə qan formulunda dəyişikliklər ən çox Analgin, Indomethacin, Asetilsalisil turşusu qəbul edərkən inkişaf edir. Sümük iliyinin hematopoetik tumurcuqları zədələnməzsə, dərmanların dayandırılmasından 2 həftə sonra periferik qanda şəkil normallaşır və patoloji dəyişikliklər yox olur.

Arterial hipertenziya və ya koronar arteriya xəstəliyi riski olan xəstələrdə, NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi ilə qan təzyiqi rəqəmləri "artıla" bilər - hipertoniyanın destabilizasiyası inkişaf edir və həm qeyri-selektiv, həm də selektiv antiinflamatuar dərmanlar qəbul edərkən. , miokard infarktı inkişaf riskinin artması ehtimalı var.

allergik reaksiyalar

Dərmana fərdi dözümsüzlük ilə, həmçinin hiperergik reaksiyalara meylli insanlarda (allergik mənşəli bronxial astma, pollinozdan əziyyət çəkən) NSAİİ-lərə allergiyanın müxtəlif təzahürləri müşahidə edilə bilər - ürtikerdən anafilaksiyaya qədər.

Allergik təzahürlər bu qrup dərmanlara qarşı bütün mənfi reaksiyaların 12-14% -ni təşkil edir və Fenilbutazon, Analgin, Amidopirin qəbul edərkən daha çox olur. Ancaq onları qrupun tamamilə hər hansı bir nümayəndəsində müşahidə etmək olar.

Allergiya qaşınma səpgiləri, dərinin və selikli qişaların şişməsi, allergik rinit, konjonktivit, ürtiker ilə özünü göstərə bilər. Quincke'nin ödemi və anafilaktik şok bütün ağırlaşmaların 0,05% -ni təşkil edir. İbuprofen qəbul edərkən saç tökülməsi bəzən keçəlliyə qədər baş verə bilər.

Hamiləlik dövründə arzuolunmaz təsirlər

Bəzi NSAİİlər dölə teratogen təsir göstərir: birinci trimestrdə aspirin qəbulu döldə yuxarı damağın parçalanmasına səbəb ola bilər. Hamiləliyin son həftələrində NSAİİlər əməyin başlanğıcını maneə törədir. Prostaglandinlərin sintezinin tormozlanması səbəbindən uterusun motor fəaliyyəti azalır.

Yan təsirləri olmayan optimal NSAİİ yoxdur. Seçilmiş NSAİİ-lərdə (Meloxicam, Nimesulide, Aceclofenac) daha az ifadə olunan qastrotoksik reaksiyalar. Ancaq hər bir xəstə üçün dərman müşayiət olunan xəstəlikləri və dözümlülüyü nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilməlidir.

NSAİİ qəbul edərkən xatırlatma. Xəstə nəyi bilməlidir

Xəstələr yadda saxlamalıdırlar ki, diş ağrısını, baş ağrısını və ya digər ağrıları mükəmməl şəkildə aradan qaldıran “sehrli” həb onların orqanizmi üçün heç də zərərsiz olmaya bilər, xüsusən də nəzarətsiz qəbul edildikdə və həkim tərəfindən göstərildiyi kimi deyil.

NSAİİ qəbul edərkən xəstələrin əməl etməli olduğu bir sıra sadə qaydalar var:

Xəstənin NSAİİ seçimi varsa, daha az yan təsirləri olan selektiv dərmanları dayandırmaq lazımdır: aseklofenak, movalis, nise, selekoksib, rofekoksib. Mədə üçün ən aqressiv olanlar aspirin, ketorolak, indometazindir.
Xəstədə mədə xorası və ya eroziv dəyişikliklər, qastropatiya tarixi varsa və həkim kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar təyin edibsə, onlar beş gündən çox olmayaraq (iltihab aradan qalxana qədər) və yalnız mühafizəsi altında qəbul edilməlidir. proton nasos inhibitorları (PPI): omeprazol, rameprazol, pantoprazol. Beləliklə, NSAİİ-lərin mədəyə toksik təsiri düzəldilir və eroziv və ya xoralı proseslərin təkrarlanma riski azalır.
Bəzi xəstəliklər antiinflamatuar dərmanların daimi istifadəsini tələb edir. Həkim müntəzəm olaraq NSAİİ qəbul etməyi tövsiyə edərsə, uzun müddət istifadə etməzdən əvvəl xəstə EGD-dən keçməli və mədə-bağırsaq traktının vəziyyətini araşdırmalıdır. Müayinə nəticəsində selikli qişada hətta kiçik dəyişikliklər aşkar edilərsə və ya xəstənin həzm orqanlarına dair subyektiv şikayətləri varsa, NSAİİlər daim proton pompası inhibitorları (omeprazol, pantoprazol) ilə birlikdə qəbul edilməlidir.
Trombozun qarşısını almaq üçün aspirin təyin edilərkən, 60 yaşdan yuxarı insanlar da ildə bir dəfə qastroskopiyadan keçməlidirlər və mədə-bağırsaq traktından risklər varsa, daim PPI qrupundan dərman qəbul etməlidirlər.
NSAİİ-lərin qəbulu nəticəsində xəstənin vəziyyəti pisləşirsə, allergik reaksiyalar, mədə ağrısı, zəiflik, dərinin solğunluğu, tənəffüsün pisləşməsi və ya fərdi dözümsüzlüyün digər təzahürləri görünsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Dərmanların fərdi xüsusiyyətləri

NSAİİ-lərin hazırda populyar nümayəndələrini, onların analoqlarını, dozasını və qəbul tezliyini, istifadə üçün göstərişləri nəzərdən keçirin.

Asetilsalisil turşusu (Aspirin, Aspirin UPSA, Aspirin Cardio, Thrombo ASS)

Yeni NSAİİ-lərin meydana çıxmasına baxmayaraq, aspirin tibbi praktikada təkcə qızdırmasalıcı və iltihab əleyhinə vasitə kimi deyil, həm də ürək və qan damarlarının xəstəliklərində antiplatelet agent kimi fəal şəkildə istifadə olunmağa davam edir.

Dərmanı yeməkdən sonra içəridə tablet şəklində təyin edin.

Dərman qızdırma, baş ağrısı, miqren, revmatoloji xəstəliklər, nevralji zamanı antiinflamatuar və antipiretik təsir göstərir.

Citramon, Askofen, Cardiomagnyl kimi dərmanlar tərkibində asetilsalisil turşusunu ehtiva edir.

Asetilsalisil turşusunun bir çox yan təsiri var, xüsusən də mədə mukozasına mənfi təsir göstərir. Ülserogen təsirini azaltmaq üçün yeməkdən sonra aspirin qəbul edilməli, tabletlər su ilə qəbul edilməlidir.

Mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorası tarixi bu dərmanı təyin etmək üçün əks göstərişdir.

Hal-hazırda müasir preparatlar qələviləşdirici əlavələrlə və ya daha yaxşı tolere edilən və mədə mukozasına daha az qıcıqlandırıcı təsir göstərən asetilsalisil turşusu olan püskürən tabletlər şəklində istehsal olunur.

Nimesulide (Nise, Nimesil, Nimulide, Kokstral)

Dərman antiinflamatuar, analjezik və antipiretik təsir göstərir. Osteoartrit, tendovaginit, travma zamanı ağrı, əməliyyatdan sonrakı dövrdə təsir göstərir.

Müxtəlif ticarət adları altında 0,1 və 0,2 q tabletlər, 2 q-lıq paketlərdə ağızdan tətbiq üçün qranullar (aktiv maddə), oral tətbiq üçün 1% suspenziya, xarici istifadə üçün 1% gel şəklində mövcuddur. Müxtəlif buraxılış formaları dərmanı qəbul etmək üçün çox populyar edir.

Nimesulide böyüklər üçün gündə 2 dəfə 0,1-0,2 g, uşaqlar üçün - gündə 2-3 dəfə 1,5 mq / kq nisbətində şifahi olaraq təyin edilir. Gel dərinin ağrılı bölgəsinə gündə 2-3 dəfə ardıcıl 10 gündən çox olmayaraq tətbiq olunur.

Mədə xorası, qaraciyər və böyrəklərin açıq şəkildə pozulması, hamiləlik və laktasiya dərmanı qəbul etmək üçün əks göstərişlərdir.

Meloksikam (Movalis, Artrozan, Melox, Meloflex)

Dərman selektiv NSAİİlərə aiddir. Onun şübhəsiz üstünlükləri, qeyri-selektiv dərmanlardan fərqli olaraq, mədə-bağırsaq traktına daha az ülserogen təsir və daha yaxşı dözümlülükdür.

Bu açıq bir antiinflamatuar və analjezik fəaliyyətə malikdir. Romatoid artrit, artroz, ankilozan spondilit, iltihab mənşəli ağrı epizodlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

7,5 və 15 mq tabletlər, 15 mq rektal süpozituar şəklində mövcuddur. Yetkinlər üçün adi gündəlik doza 7,5-15 mq təşkil edir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, meloksikam qəbul edərkən yan təsirlərin daha az olması onların olmamasına zəmanət vermir, digər NSAİİ-lərdə olduğu kimi, dərmana fərdi dözümsüzlük, qan təzyiqinin artması, başgicəllənmə, dispepsiya və qəbul edərkən eşitmə itkisi inkişaf edə bilər. meloksikam nadir hallarda müşahidə olunur.

Mədə xorası, tarixdə mədənin eroziv prosesləri üçün dərman qəbul etməkdən çəkinməməlisiniz, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Diklofenak (Ortofen, Voltaren, Dikloberl, Dikloben, Naklofen)

Bel bölgəsindəki "lumbaqo" xəstəliyindən əziyyət çəkən bir çox xəstələr üçün diklofenak inyeksiyaları ağrıları aradan qaldırmağa və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edən "qənaətedici iynələrə" çevrilir.

Dərman müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur: əzələdaxili inyeksiya üçün ampulalarda 2,5% həll, 15 və 25 mq tabletlər, 0,05 q rektal süpozituar, xarici istifadə üçün 2% məlhəm şəklində.

Adekvat bir dozada diklofenak nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur, lakin bunlar mümkündür: həzm sisteminin pozğunluqları (epiqastriumda ağrı, ürəkbulanma, ishal), baş ağrısı, başgicəllənmə, allergik reaksiyalar. Yan təsirlər halında, dərmanı dayandırmalı və həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Bu günə qədər diklofenk-natrium preparatları uzunmüddətli təsirlə istehsal olunur: dieloberl retard, voltaren retard 100. Bir tabletin hərəkəti bir gün davam edir.

Aceclofenac (Aertal)

Bəzi tədqiqatçılar Aertal-ı NSAİİ-lər arasında lider adlandırırlar, çünki klinik tədqiqatlara görə, bu dərman digər selektiv NSAİİ-lərə nisbətən daha az yan təsirlərə səbəb olur.

Aseklofenakın "ən yaxşıların ən yaxşısı" olduğunu etibarlı şəkildə ifadə etmək mümkün deyil, lakin onu qəbul edərkən yan təsirlərin digər NSAİİləri qəbul edərkən daha az olması klinik cəhətdən sübut edilmiş bir faktdır.

Dərman 0,1 q tablet şəklində mövcuddur.Xroniki və kəskin iltihablı ağrılar üçün istifadə olunur.

Nadir hallarda yan təsirlər baş verir və dispepsiya, başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu, dəri allergik reaksiyaları kimi özünü göstərir.

Ehtiyatla, aseklofenak həzm sistemi ilə bağlı problemləri olan insanlar tərəfindən qəbul edilməlidir. Dərman hamiləlik, laktasiya dövründə kontrendikedir.

Celecoxib (Celebrex)

Mədə selikli qişasına mənfi təsirini azaldan nisbətən yeni, müasir selektiv NSAİİ.

Dərman 0,1 və 0,2 q kapsullarda mövcuddur.Oynaq patologiyaları üçün istifadə olunur: romatoid artrit, artroz, sinovit, həmçinin ağrı ilə müşayiət olunan bədəndə digər iltihablı proseslər.

Gündə 2 dəfə 0,1 q və ya bir dəfə 0,2 q təyin edilir. Tezlik dərəcəsi və qəbul müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.

Bütün NSAİİlər kimi, selekoksib də az dərəcədə də olsa, arzuolunmaz təsirlərdən və yan təsirlərdən məhrum deyil. Dərman qəbul edən xəstələrdə dispepsiya, mədə ağrısı, yuxu pozğunluğu, anemiyanın inkişafı ilə qan formulasındakı dəyişikliklər narahat ola bilər. Yan təsirlər baş verərsə, dərmanı istifadə etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

İbuprofen (Nurofen, MIG 200, Bonifen, Dolgit, Ibupron)

Yalnız antiinflamatuar, analjezik və antipiretik təsirlərə malik deyil, həm də immunomodulyator təsir göstərən bir neçə NSAİİ-dən biridir.

İbuprofenin orqanizmdə daha yaxşı immun reaksiyasını təmin edən və orqanizmin qeyri-spesifik müdafiə reaksiyasını yaxşılaşdıran interferon istehsalına təsir etmək qabiliyyətinə dair sübutlar var.

Dərman həm kəskin şəraitdə, həm də xroniki patologiyada iltihablı mənşəli ağrı sindromu üçün qəbul edilir.

Dərman 0,2 tablet şəklində istehsal edilə bilər; 0,4; 0,6 q, çeynənən tabletlər, drajelər, uzadılmış tabletlər, kapsullar, şərbət, suspenziya, krem və xarici istifadə üçün gel.

İbuprofeni içəridən və xaricdən tətbiq edin, təsirlənmiş əraziləri və bədəndəki yerləri ovuşdurun.

İbuprofen adətən yaxşı tolere edilir, nisbətən zəif ülserogen aktivliyə malikdir, bu da ona asetilsalisil turşusu üzərində böyük üstünlük verir. Bəzən ibuprofen qəbul edərkən gəyirmə, ürək yanması, ürəkbulanma, köp, qan təzyiqinin yüksəlməsi, dəridə allergik reaksiyalar baş verə bilər.

Mədə xorasının kəskinləşməsi, hamiləlik və laktasiya dövründə bu dərman qəbul edilməməlidir.

Aptek vitrinləri NSAİİ-lərin müxtəlif nümayəndələri ilə doludur, televiziya ekranlarında reklamlar, xəstənin tam olaraq "eyni" iltihab əleyhinə dərman qəbul edərək ağrıları əbədi unutacağını vəd edir ... Həkimlər şiddətlə tövsiyə edir: ağrı baş verərsə, özünüzə müraciət etməməlisiniz. dərman! NSAİİ-lərin seçimi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır!

Bədəndə baş verən bir çox patoloji dəyişikliklər ağrı sindromunu müşayiət edir. Belə simptomlarla mübarizə aparmaq üçün NSAİİlər və ya qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar hazırlanmışdır. Onlar mükəmməl anesteziya edir, iltihabı aradan qaldırır, şişkinliyi azaldır. Bununla belə, dərmanların çox sayda yan təsirləri var. Bu, bəzi xəstələrdə onların istifadəsini məhdudlaşdırır. Müasir farmakologiya ən son nəsil NSAİİlər hazırlamışdır. Bu cür dərmanların xoşagəlməz reaksiyalara səbəb olma ehtimalı daha azdır, lakin ağrı üçün təsirli dərmanlar olaraq qalırlar.

NSAİİ-lərin bədənə təsiri nədir? Onlar sikloksigenaza təsir göstərir. COX iki izoforma malikdir. Onların hər birinin öz funksiyaları var. Belə bir ferment (COX) kimyəvi reaksiyaya səbəb olur, bunun nəticəsində araxidon turşusu prostaglandinlərə, tromboksanlara və leykotrienlərə keçir.

COX-1 prostaglandinlərin istehsalına cavabdehdir. Onlar mədə mukozasını xoşagəlməz təsirlərdən qoruyur, trombositlərin işinə təsir göstərir, həmçinin böyrək qan axınındakı dəyişikliklərə təsir göstərir.

COX-2 normal olaraq yoxdur və sitotoksinlər, eləcə də digər vasitəçilər hesabına sintez edilən spesifik iltihablı fermentdir.

COX-1-in inhibe edilməsi kimi NSAİİ-lərin belə bir təsiri bir çox yan təsirlərə səbəb olur.

Heç kimə sirr deyil ki, birinci nəsil NSAİİ-lərin dərmanları mədə mukozasına mənfi təsir göstərmişdir. Buna görə də elm adamları arzuolunmaz təsirləri azaltmağı qarşılarına məqsəd qoyublar. Yeni buraxılış forması hazırlanmışdır. Belə hazırlıqlarda aktiv maddə xüsusi bir qabıqda idi. Kapsul mədənin turşu mühitində həll olunmayan maddələrdən hazırlanıb. Onlar yalnız bağırsaqlara daxil olduqda parçalanmağa başladılar. Bu, mədə mukozasına qıcıqlandırıcı təsirini azaltmağa imkan verdi. Bununla belə, həzm sisteminin divarlarının zədələnməsinin xoşagəlməz mexanizmi hələ də qaldı.

Bu, kimyaçıları tamamilə yeni maddələr sintez etməyə məcbur etdi. Əvvəlki dərmanlardan, onlar əsaslı şəkildə fərqli təsir mexanizmləridir. Yeni nəsil NSAİİlər COX-2-yə selektiv təsiri, həmçinin prostaglandin istehsalının inhibəsi ilə xarakterizə olunur. Bu, bütün lazımi təsirlərə nail olmağa imkan verir - analjezik, antipiretik, antiinflamatuar. Eyni zamanda, son nəsil NSAİİlər qanın laxtalanmasına, trombositlərin funksiyasına və mədə mukozasına təsirini minimuma endirməyə imkan verir.

İltihab əleyhinə təsir qan damarlarının divarlarının keçiriciliyinin azalması, həmçinin müxtəlif iltihab vasitəçilərinin istehsalının azalması ilə əlaqədardır. Bu təsir sayəsində sinir ağrı reseptorlarının qıcıqlanması minimuma endirilir. Beyində yerləşən müəyyən termorequlyasiya mərkəzlərinə təsir NSAİİ-lərin son nəslinə ümumi temperaturu mükəmməl şəkildə aşağı salmağa imkan verir.

NSAİİ-lərin təsiri geniş şəkildə məlumdur. Bu cür dərmanların təsiri iltihab prosesinin qarşısını almaq və ya azaltmaq məqsədi daşıyır. Bu preparatlar əla antipiretik təsir göstərir. Onların orqanizmə təsirini narkotik analjeziklərin təsiri ilə müqayisə etmək olar. Bundan əlavə, onlar analjezik, antiinflamatuar təsir göstərir. NSAİİ-lərin istifadəsi klinik şəraitdə və gündəlik həyatda geniş miqyas alır. Bu gün ən məşhur tibbi dərmanlardan biridir.

Müsbət təsir aşağıdakı amillərlə qeyd olunur:

Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri. Müxtəlif sprains, qançırlar, artroz ilə bu dərmanlar sadəcə əvəzolunmazdır. NSAİİlər osteokondroz, iltihablı artropatiya, artrit üçün istifadə olunur. Dərman miyozitdə, disk yırtıqlarında iltihabəleyhinə təsir göstərir Şiddətli ağrı. Dərmanlar safra kolikası, ginekoloji xəstəliklər üçün olduqca uğurla istifadə olunur. Baş ağrılarını, hətta miqrenləri, böyrək narahatlığını aradan qaldırırlar. NSAİİlər əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstələr üçün uğurla istifadə olunur yüksək temperatur. Antipiretik təsir həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün müxtəlif təbiət xəstəlikləri üçün dərmanların istifadəsinə imkan verir. Belə dərmanlar qızdırma ilə belə təsirli olur Trombüs formalaşması. NSAİİlər antiplatelet agentləridir. Bu, onların işemiyada istifadəsinə imkan verir. Onlar infarkt və vuruşa qarşı profilaktik tədbirdir.

Təxminən 25 il əvvəl NSAİİ-lərin yalnız 8 qrupu hazırlanmışdır. Bu gün isə bu rəqəm 15-ə yüksəlib.Lakin hətta həkimlər də dəqiq rəqəm deyə bilmirlər. Bazarda görünən NSAİİlər tez bir zamanda geniş populyarlıq qazandı. Dərmanlar opioid analjezikləri əvəz etdi. Çünki onlar, sonuncudan fərqli olaraq, tənəffüs depressiyasına səbəb olmayıblar.

NSAİİ-lərin təsnifatı iki qrupa bölünməyi nəzərdə tutur:

Köhnə dərmanlar (birinci nəsil). Bu kateqoriyaya tanınmış dərmanlar daxildir: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproksen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion .Yeni NSAİİlər (ikinci nəsil). Son 15-20 il ərzində farmakologiya Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia kimi əla dərmanlar hazırladı.

Ancaq bu, NSAİİ-lərin yeganə təsnifatı deyil. Yeni nəsil dərmanlar turşu olmayan törəmələrə və turşulara bölünür. Əvvəlcə sonuncu kateqoriyaya baxaq:

Salisilatlar. NSAİİ-lərin bu qrupuna dərmanlar daxildir: Aspirin, Diflunisal, Lizin monoasetilsalisilat Pirazolidinlər. Bu kateqoriyanın nümayəndələri dərmanlardır: Fenilbutazon, Azapropazon, Oksifenbutazon.Oxycams. Bunlar yeni nəslin ən innovativ NSAİİ-ləridir. Dərmanların siyahısı: Piroksikam, Meloksikam, Lornoksikam, Tenoksikam. Dərmanlar ucuz deyil, lakin onların orqanizmə təsiri digər NSAİİ-lərə nisbətən daha uzun müddət davam edir Fenilasetik turşu törəmələri. NSAİİ-lərin bu qrupuna dərmanlar daxildir: Diklofenak, Tolmetin, İndometazin, Etodolak, Sulindak, Aceklofenak.Antranilik turşu preparatları. Əsas nümayəndə Mefenaminat preparatıdır.Propion turşusu məhsulları. Bu kateqoriya bir çox əla NSAİİ ehtiva edir. Dərmanların siyahısı: İbuprofen, Ketoprofen, Benoksaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Tiaprofen turşusu, Naproksen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton.İzonikotinik turşunun törəmələri. Əsas dərman "Amizon".Pirazolon preparatları. Tanınmış vasitə "Analgin" bu kateqoriyaya aiddir.

Turşu olmayan törəmələrə sulfanilamidlər daxildir. Bu qrupa dərmanlar daxildir: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Siyahısı yuxarıda verilmiş yeni nəsil NSAİİlər bədənə təsirli təsir göstərir. Bununla belə, onlar mədə-bağırsaq traktının işinə praktiki olaraq təsir göstərmirlər. Bu dərmanlar başqa bir müsbət məqamla fərqlənir: yeni nəsil NSAİİlər qığırdaq toxumasına dağıdıcı təsir göstərmir.

Bununla belə, belə təsirli vasitələr də bir sıra arzuolunmaz təsirlərə səbəb ola bilər. Xüsusilə dərman uzun müddət istifadə edildikdə, onlar bilinməlidir.

Əsas yan təsirlər ola bilər:

başgicəllənmə; yuxululuq; baş ağrısı; yorğunluq; ürək dərəcəsinin artması; təzyiqin artması; yüngül nəfəs darlığı; quru öskürək; həzmsizlik; sidikdə zülalın görünüşü; qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətinin artması; dəri döküntüsü (dəqiq nöqtə); maye tutma; allergiya.

Eyni zamanda, yeni NSAİİ qəbul edərkən mədə mukozasının zədələnməsi müşahidə edilmir. Dərmanlar qanaxmanın baş verməsi ilə xoranın kəskinləşməsinə səbəb olmur.

Fenilasetik turşu preparatları, salisilatlar, pirazolidonlar, oksikamlar, alkanonlar, propion turşusu və sulfanilamid preparatları ən yaxşı antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malikdir.

Birgə ağrılardan "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" dərmanlarını ən təsirli şəkildə aradan qaldırın. Bunlar osteokondroz üçün ən yaxşı NSAİİlərdir. Yuxarıda göstərilən dərmanlar, "Ketoprofen" dərmanı istisna olmaqla, açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir. Bu kateqoriyaya "Piroksikam" aləti daxildir.

Effektiv analjeziklər Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diklofenakdır.

Movalis son nəsil NSAİİlər arasında lider oldu. Bu vasitənin uzun müddət istifadəsinə icazə verilir. Effektiv bir dərmanın antiinflamatuar analoqları Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol və Amelotex dərmanlarıdır.

Bu dərman tabletlər, rektal şamlar və əzələdaxili inyeksiya üçün həll şəklində mövcuddur. Agent enol turşusunun törəmələrinə aiddir. Dərman əla analjezik və antipiretik xüsusiyyətlərə malikdir. Demək olar ki, hər hansı bir iltihab prosesində bu dərmanın faydalı təsir göstərdiyi müəyyən edilmişdir.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər osteoartrit, ankilozan spondilit, romatoid artritdir.

Bununla birlikdə, dərman qəbul etmək üçün əks göstərişlərin olduğunu bilməlisiniz:

dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı həssaslıq; kəskin mərhələdə mədə xorası; ağır böyrək çatışmazlığı; xora qanaxması; ağır qaraciyər çatışmazlığı; hamiləlik, uşaq qidalanma; ağır ürək çatışmazlığı.

Dərman 12 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən qəbul edilmir.

Artroz diaqnozu qoyulmuş yetkin xəstələrə gündə 7,5 mq istifadə etmək tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, bu doza 2 dəfə artırıla bilər.

Romatoid artrit və ankilozan spondilit ilə gündəlik norma 15 mq təşkil edir.

Yan təsirlərə meylli xəstələr dərmanı həddindən artıq ehtiyatla qəbul etməlidirlər. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan və hemodializdə olan insanlar gün ərzində 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

7,5 mq tabletlərdə "Movalis" dərmanının qiyməti, No 20, 502 rubl təşkil edir.

Şiddətli ağrılara meylli bir çox insanın rəyləri Movalis-in uzunmüddətli istifadə üçün ən uyğun vasitə olduğunu göstərir. Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Bundan əlavə, bədəndə uzun müddət qalması dərmanı bir dəfə qəbul etməyə imkan verir. Əksər istehlakçıların fikrincə, çox vacib bir amil, qığırdaq toxumalarının qorunmasıdır, çünki dərman onlara mənfi təsir göstərmir. Bu, osteokondroz, artroz üçün vasitədən istifadə edən xəstələr üçün çox vacibdir.

Bundan əlavə, dərman müxtəlif ağrıları - diş ağrılarını, baş ağrılarını mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Xəstələr yan təsirlərin təsirli siyahısına xüsusi diqqət yetirirlər. NSAİİ qəbul edərkən, müalicə, istehsalçının xəbərdarlığına baxmayaraq, xoşagəlməz nəticələrlə çətinləşmədi.

Bu vasitənin hərəkəti osteoxondroz və artroz ilə xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə yönəldilmişdir. Dərman ağrıları mükəmməl şəkildə aradan qaldırır, iltihab prosesini effektiv şəkildə aradan qaldırır. Həzm sisteminə heç bir mənfi təsir müəyyən edilməmişdir.

Təlimatlarda göstərilən istifadə üçün göstərişlər:

psoriatik artrit, osteoartrit, romatoid artrit, ankilozan spondilit.

Bu dərman bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Bundan əlavə, dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulmur. Ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş insanlarda xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki dərman maye tutulmasına həssaslığı artırır.

Dərmanın qiyməti qablaşdırmadan asılı olaraq 500-800 rubl arasında dəyişir.

Bu dərman haqqında olduqca ziddiyyətli rəylər. Bəzi xəstələr bu vasitə sayəsində birgə ağrılara qalib gələ bildilər. Digər xəstələr dərmanın kömək etmədiyini iddia edirlər. Beləliklə, bu vasitə həmişə təsirli deyil.

Bundan əlavə, dərmanı özünüz qəbul etməməlisiniz. Bəzi Avropa ölkələrində bu dərman ürək üçün kifayət qədər əlverişsiz olan kardiotoksik təsirə malik olduğu üçün qadağandır.

Bu dərman yalnız iltihab əleyhinə və ağrı əleyhinə təsirlərə malik deyil. Alət həm də antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir, buna görə dərman qığırdaq və kollagen liflərini məhv edən maddələri maneə törədir.

Dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

artrit, artroz, osteoartrit, miyalji, artralji, bursit, qızdırma, müxtəlif ağrı sindromları.

Bu vəziyyətdə dərman çox tez analjezik təsir göstərir. Bir qayda olaraq, xəstə dərman qəbul etdikdən sonra 20 dəqiqə ərzində rahatlıq hiss edir. Buna görə də bu vasitə kəskin paroksismal ağrılarda çox təsirlidir.

Demək olar ki, həmişə dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq bəzən başgicəllənmə, yuxululuq, baş ağrısı, ürəkbulanma, ürək yanması, hematuriya, oliquriya, ürtiker kimi yan təsirlər baş verə bilər.

Məhsul hamilə qadınlar və 12 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmir. Həddindən artıq ehtiyatla "Nimesulide" dərmanını arterial hipertansiyonu olan, böyrəklərin, görmə və ya ürəyin fəaliyyəti pozulmuş insanlar qəbul etməlidirlər.

Bir dərmanın orta qiyməti 76,9 rubl təşkil edir.

Dərman haqqında rəylər demək olar ki, həmişə müsbətdir. Dərman ağrıları mükəmməl şəkildə aradan qaldırdığından və yüksək temperaturu azaldır, iltihab prosesləri ilə mükəmməl mübarizə aparır.

Bir çox xəstə qeyd edir ki, simptomatik relyef kifayət qədər tez baş verir və təsirinin müddəti təxminən səkkiz saatdır.

Mükəmməl bir vasitə diş, travmatik, artrit ağrılarını mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Dərman sıxılmış sinirdən yaranan narahatlığı aradan qaldırmağa qadirdir.

Bu dərman oxycams qrupuna aiddir. Bu qrup NSAİİlər yarımxaricolma dövrünün artması ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində dərmanın təsiri uzanır. Bu, dərman qəbul etmə tezliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verdi. Beləliklə, yan təsirlərin riski azalır.

"Xefocam" dərmanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün ən yüksək qabiliyyəti ilə fərqlənir. Onun analjezik təsiri gücünə görə morfinin təsiri ilə müqayisə edilə bilər. Ancaq sonuncudan fərqli olaraq, dərman asılılıq yaratmır və mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərmir.

Sınaq zamanı dərmanın 12 saat ərzində ağrıları aradan qaldırdığı qeyd edilib.

10 nömrəli paket üçün tablet şəklində (8 mq) dərmanın qiyməti 205 rubl təşkil edir.

Dərman iltihab əleyhinə, analjezik, dekonjestan və antipiretik təsir göstərir. Aşağıdakı xəstəliklər üçün təsirli bir vasitə təyin olunur:

xroniki periartrit, romatoid artrit, tendonit, bursit, vətərlərin, bağların, əzələlərin zədələnməsi.

Eyni zamanda, Rofecoxib nevralgiya, osteoxondroz və pulpitdən yaranan müxtəlif ağrı simptomlarını effektiv şəkildə aradan qaldırır. Alət lumbago, diş ağrıları, radikulyar sindromu mükəmməl şəkildə aradan qaldırır.

Dərman bronxial astması olan, infarktdan, vuruşdan sonra xəstələr tərəfindən qəbul edilməməlidir. Xərçəng, hipertoniya və ateroskleroz xəstələri üçün istifadə etməyin. Dərman 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qadağandır. Bundan əlavə, istifadə etməzdən əvvəl mümkün yan təsirləri diqqətlə öyrənmək məsləhətdir.

Bu, iltihablı reaksiyaları azaltmağa imkan verən və ağrı reseptorlarının həssaslığını azaltmağa kömək edən əla vasitədir. Dərman əməliyyat olunan xəstələr üçün tələb olunur.

Orta və ağır intensivliyin ağrı sindromlarını aradan qaldırır. Omba və diz oynaqlarının endoprostetikası, histerektomiya, koronar arteriya şuntlama əməliyyatlarından sonra təyin edilir və stomatoloji praktikada istifadə olunur.

Dərmanın dozası tamamilə fərdi. Bu, klinik vəziyyətdən və göstəricilərdən asılıdır. Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulmayıb.

Dərmanın başqa adı var - "Etorikoksib". Alət yüksək antiinflamatuar, analjezik xüsusiyyətlərə malikdir. Dərman ağrı impulsunun qarşısını almağa kömək edir.

Bu vasitənin köməyi ilə dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri olan xəstələr səhər sərtliyindən xilas olurlar. Onların birgə hərəkətliliyində yaxşılaşma var, iltihabın intensivliyi azalır və ağrı sindromu mükəmməl şəkildə dayandırılır. Qəbul etdikdən sonra terapevtik təsir iyirmi dörd dəqiqə ərzində baş verir. Dərmanın aktiv maddəsi qan dövranından mükəmməl şəkildə sorulur. Dərman yüksək bioavailability ilə xarakterizə olunur. Bu göstərici 100% təşkil edir.

Dərmanın dozası yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Bir qayda olaraq, gün ərzində 60 mq-dan 120 mq-a qədər dəyişir.

Dərman hamilə qadınlar və 16 yaşdan kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulmur.

Müasir farmakologiya hələ də dayanmır. Yeni, daha təsirli NSAİİlər hazırlanır. Yuxarıdakı əla yeni nəsil dərmanların siyahısı hər hansı bir patoloji üçün ən yaxşı vasitəni seçməyə imkan verir. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu dərmanlar xəstəliyi müalicə etmək iqtidarında deyil. Onlar yalnız antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİlər, NSAİİlər) analjezik (analjezik), qızdırmasalıcı və iltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanlardır.

Onların fəaliyyət mexanizmi müəyyən fermentlərin (COX, siklooksigenaz) bloklanmasına əsaslanır, onlar prostaglandinlərin - iltihab, qızdırma, ağrıya səbəb olan kimyəvi maddələrin istehsalına cavabdehdirlər.

Dərman qrupunun adında olan "qeyri-steroid" sözü bu qrupdakı dərmanların steroid hormonlarının - güclü hormonal iltihab əleyhinə dərmanların sintetik analoqları olmadığını vurğulayır.

NSAİİ-lərin ən məşhur nümayəndələri: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Əgər analjeziklər birbaşa ağrı ilə mübarizə aparırsa, onda NSAİİlər həm xəstəliyin ən xoşagəlməz simptomlarını azaldır: həm ağrı, həm də iltihab. Bu qrupdakı dərmanların əksəriyyəti sikloksigenaz fermentinin qeyri-selektiv inhibitorlarıdır, onun hər iki izoformunun (çeşidlərinin) - COX-1 və COX-2-nin təsirini maneə törədir.

Siklooksigenaza araxidon turşusundan prostaglandinlərin və tromboksan istehsalına cavabdehdir, bu da öz növbəsində fosfolipaz A2 fermenti vasitəsilə hüceyrə membranının fosfolipidlərindən alınır. Prostaglandinlər, digər funksiyalarla yanaşı, iltihabın inkişafında vasitəçilər və tənzimləyicilərdir. Bu mexanizmi sonradan kəşfinə görə Nobel mükafatı alan Con Ueyn kəşf edib.

Tipik olaraq, NSAİİlər ağrı ilə müşayiət olunan kəskin və ya xroniki iltihabı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar oynaqların müalicəsi üçün xüsusi populyarlıq qazanmışdır.

Bu dərmanların təyin olunduğu xəstəlikləri sadalayırıq:

kəskin gut; dismenoreya (menstrual ağrı); metastazların səbəb olduğu sümük ağrısı; əməliyyatdan sonrakı ağrı; qızdırma (bədən istiliyinin artması); bağırsaq obstruksiyası; böyrək kolikası; iltihab və ya yumşaq toxuma zədələnməsi səbəbindən orta dərəcədə ağrı; osteoxondroz; aşağı geri ağrı; Baş ağrısı; miqren; artroz; romatoid artrit; Parkinson xəstəliyində ağrı.

NSAİİlər mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonlarında, xüsusən kəskin mərhələdə, qaraciyər və böyrəklərin ciddi pozuntularında, sitopeniyalarda, fərdi dözümsüzlükdə, hamiləlikdə kontrendikedir. Bronxial astması olan xəstələrdə, eləcə də əvvəllər hər hansı digər NSAİİ qəbul edərkən mənfi reaksiyaları olan şəxslərdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

İltihab əleyhinə və qızdırmasalıcı təsir lazım olduqda oynaqların və digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan ən məşhur və effektiv NSAİİ-ləri sadalayırıq:

aspirin; ibuprofen; naproksen; indometazin; diklofenak; selekoksib; ketoprofen; Etodolak. Meloksikam.

Bəzi dərmanlar daha zəifdir, o qədər də aqressiv deyil, digərləri bədəndə təhlükəli prosesləri dayandırmaq üçün təcili müdaxilə tələb olunduqda kəskin artroz üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Mənfi reaksiyalar NSAİİ-lərin uzun müddətli istifadəsi ilə qeyd olunur (məsələn, osteoxondrozun müalicəsində) və xoraların və qanaxmanın meydana gəlməsi ilə mədə və duodenumun selikli qişasının zədələnməsindən ibarətdir. Qeyri-selektiv NSAİİ-lərin bu çatışmazlığı yalnız COX-2-ni (iltihab fermenti) bloklayan və COX-1-in (mühafizə fermenti) işinə təsir göstərməyən yeni nəsil dərmanların inkişafına səbəb olmuşdur.

Beləliklə, yeni nəsil dərmanlar qeyri-selektiv NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi ilə əlaqəli ülserogen yan təsirlərdən (həzm sisteminin selikli qişasının zədələnməsi) praktiki olaraq məhrumdur, lakin trombotik ağırlaşmaların riskini artırır.

Yeni nəsil dərmanların çatışmazlıqlarından yalnız onların yüksək qiymətini qeyd etmək olar ki, bu da onu bir çox insanlar üçün əlçatmaz edir.

Bu nədir? Yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar daha çox seçici təsir göstərir, COX-2-ni daha çox inhibə edir, COX-1 isə praktiki olaraq toxunulmaz qalır. Bu, minimum sayda yan təsir ilə birləşən dərmanın kifayət qədər yüksək effektivliyini izah edir.

Yeni nəslin məşhur və təsirli steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarının siyahısı:

Movalis. Antipiretik, yaxşı qeyd olunan analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Bu vasitənin əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, müntəzəm həkim nəzarəti ilə kifayət qədər uzun müddət qəbul edilə bilər. Meloksikam tablet, süpozituar və məlhəm şəklində əzələdaxili inyeksiya üçün həll şəklində mövcuddur. Meloksikam (Movalis) tabletləri çox rahatdır, çünki onlar uzun müddət fəaliyyət göstərir və gün ərzində bir tablet qəbul etmək kifayətdir. 15 mq 20 tablet ehtiva edən Movalis 650-850 rubla başa gəlir. Ksefokam. Lornoksikam əsasında dərman. Onun fərqləndirici xüsusiyyəti ağrıları aradan qaldırmaq qabiliyyətinin yüksək olmasıdır. Bu parametrə görə, morfinə uyğundur, lakin asılılıq yaratmır və mərkəzi sinir sisteminə opiat kimi təsir göstərmir. 4 mq 30 tabletdən ibarət Xefocam 350-450 rubla başa gəlir. Selekoksib. Bu dərman osteoxondroz, artroz və digər xəstəliklərlə xəstənin vəziyyətini xeyli yüngülləşdirir, ağrıları yaxşı aradan qaldırır və iltihabla effektiv mübarizə aparır. Selekoksibdən həzm sisteminə yan təsirləri minimaldır və ya ümumiyyətlə yoxdur. Qiymət 400-600 rubl. Nimesulid. Vertebrogenik bel ağrıları, artrit və s. müalicəsində böyük müvəffəqiyyətlə istifadə edilmişdir. İltihabı, hiperemiyanı aradan qaldırır, temperaturu normallaşdırır. Nimesulidin istifadəsi tez bir zamanda ağrının azalmasına və hərəkətliliyin yaxşılaşmasına səbəb olur. Problemli sahəyə tətbiq etmək üçün məlhəm kimi də istifadə olunur. 100 mq 20 tablet ehtiva edən Nimesulide 120-160 rubla başa gəlir.

Buna görə də, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların uzun müddət istifadəsi tələb olunmadığı hallarda, köhnə nəsil dərmanlar istifadə olunur. Ancaq bəzi hallarda bu, sadəcə məcburi bir vəziyyətdir, çünki az adam belə bir dərmanla müalicə kursunu ödəyə bilər.

NSAİİlər necə təsnif edilir və onlar nədir? Kimyəvi mənşəyə görə bu dərmanlar asidik və qeyri-turşu törəmələri ilə gəlir.

Turşu NSAİİlər:

Oksikamlar - piroksikam, meloksikam; indoasetik turşuya əsaslanan NSAİİlər - indometazin, etodolak, sulindak; Propion turşusu əsasında - ketoprofen, ibuprofen; Salisifatlar (salisilik turşusu əsasında) - aspirin, diflunisal; Fenilasetik turşunun törəmələri - diklofenak, aseklofenak; Pirazolidinlər (pirazolon turşusu) - analgin, metamizol natrium, fenilbutazon.

Turşu olmayan NSAİİlər:

alkanonlar; Sulfonamid törəmələri.

Həmçinin, qeyri-steroid dərmanlar məruz qalma növü və intensivliyi ilə fərqlənir - analjezik, antiinflamatuar, birləşdirilmişdir.

Orta dozaların antiinflamatuar təsirinin gücünə görə, NSAİİlər aşağıdakı ardıcıllıqla təşkil edilə bilər (ən güclü olanlar yuxarıdadır):

indometazin; Flurbiprofen; diklofenak natrium; piroksikam; ketoprofen; naproksen; ibuprofen; amidopirin; Aspirin.

Orta dozaların analjezik təsirinə görə, NSAİİlər aşağıdakı ardıcıllıqla təşkil edilə bilər:

ketorolak; ketoprofen; diklofenak natrium; indometazin; Flurbiprofen; amidopirin; piroksikam; naproksen; ibuprofen; Aspirin.

Bir qayda olaraq, yuxarıda göstərilən dərmanlar ağrı və iltihabla müşayiət olunan kəskin və xroniki xəstəliklər üçün istifadə olunur. Ən tez-tez qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ağrıları aradan qaldırmaq və oynaqları müalicə etmək üçün təyin edilir: artrit, artroz, yaralanmalar və s.

Nadir hallarda, NSAİİlər baş ağrıları və miqrenlər, dismenoreya, əməliyyatdan sonrakı ağrılar, böyrək kolikası və s. Prostaglandinlərin sintezinə inhibitor təsir göstərdiyinə görə, bu dərmanlar həm də qızdırmasalıcı təsir göstərir.

Bu xəstə üçün hər hansı yeni dərman əvvəlcə ən aşağı dozada təyin edilməlidir. 2-3 gündən sonra yaxşı tolerantlıqla gündəlik doz artırılır.

NSAİİ-lərin terapevtik dozaları geniş diapazondadır və son illərdə aspirin, indometazinin maksimum dozalarına məhdudiyyətlər saxlamaqla, ən yaxşı dözümlülük (naproksen, ibuprofen) ilə xarakterizə olunan dərmanların tək və gündəlik dozalarının artırılması tendensiyası müşahidə olunur. fenilbutazon, piroksikam. Bəzi xəstələrdə terapevtik effekt yalnız çox yüksək dozada NSAİİ istifadə edildikdə əldə edilir.

Yüksək dozada antiinflamatuar dərmanların uzun müddət istifadəsi aşağıdakılara səbəb ola bilər:

Sinir sisteminin pozulması - əhval dəyişikliyi, orientasiya, başgicəllənmə, apatiya, tinnitus, baş ağrısı, bulanıq görmə; Ürək və qan damarlarının işində dəyişikliklər - çarpıntılar, qan təzyiqinin artması, şişkinlik. Qastrit, xora, perforasiya, mədə-bağırsaq qanaxması, dispeptik pozğunluqlar, qaraciyər fermentlərinin artması ilə qaraciyər funksiyasında dəyişikliklər; Allergik reaksiyalar - anjiyoödem, eritema, ürtiker, büllöz dermatit, bronxial astma, anafilaktik şok; Böyrək çatışmazlığı, idrarın pozulması.

NSAİİlərlə müalicə mümkün olan ən qısa müddət ərzində və ən aşağı effektiv dozalarda aparılmalıdır.

Hamiləlik dövründə, xüsusən üçüncü trimestrdə NSAİİ qrupunun dərmanlarından istifadə etmək tövsiyə edilmir. Birbaşa teratogen təsirlər müəyyən edilməməsinə baxmayaraq, NSAİİ-lərin döldə arterioz kanalının (Botalla) vaxtından əvvəl bağlanmasına və böyrək fəsadlarına səbəb ola biləcəyinə inanılır. Vaxtından əvvəl doğuşlarla bağlı da məlumatlar var. Buna baxmayaraq, aspirin heparinlə birlikdə antifosfolipid sindromu olan hamilə qadınlarda uğurla istifadə edilmişdir.

Kanadalı tədqiqatçıların son məlumatlarına görə, hamiləliyin 20 həftəsindən əvvəl NSAİİ-lərin istifadəsi aşağı düşmə (düşmə) riskinin artması ilə əlaqələndirildi. Tədqiqatın nəticələrinə görə, qəbul edilən dərmanın dozasından asılı olmayaraq hamiləliyin pozulması riski 2,4 dəfə artıb.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasında lider uzun müddət fəaliyyət göstərən və uzunmüddətli istifadə üçün təsdiqlənmiş Movalis adlandırıla bilər.

Osteoartrit, ankilozan spondilit, romatoid artritdə qəbul etməyə imkan verən açıq bir antiinflamatuar təsirə malikdir. Analjezik, qızdırmasalıcı xüsusiyyətlərdən məhrum deyil, qığırdaq toxumasını qoruyur. Diş ağrısı, baş ağrısı üçün istifadə olunur.

Dozajın təyini, tətbiq üsulu (tabletlər, inyeksiyalar, süpozituarlar) xəstəliyin şiddətindən, növündən asılıdır.

Aydın bir antiinflamatuar və analjezik təsiri olan xüsusi bir COX-2 inhibitoru. Terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına praktiki olaraq mənfi təsir göstərmir, çünki COX-1-ə çox aşağı dərəcədə yaxındır, buna görə də konstitusiya prostaglandinlərinin sintezinin pozulmasına səbəb olmur. .

Bir qayda olaraq, selekoksib gündə 100-200 mq dozada 1-2 dozada qəbul edilir. Maksimum gündəlik doza 400 mqdir.

Qeyri-hormonal fəaliyyətin ən təsirli vasitələrinə istinad edir. Artrit zamanı indometazin ağrıları aradan qaldırır, oynaqların şişkinliyini azaldır və güclü antiinflamatuar təsir göstərir.

Dərmanın qiyməti, buraxılış formasından asılı olmayaraq (tabletlər, məlhəmlər, jellər, rektal süpozituarlar) olduqca aşağıdır, tabletlərin maksimum qiyməti bir paket üçün 50 rubl təşkil edir. Dərmanı istifadə edərkən diqqətli olmalısınız, çünki yan təsirlərin uzun bir siyahısı var.

Farmakologiyada indometazin Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir adları altında istehsal olunur.

İbuprofen nisbi təhlükəsizliyi və atəş və ağrıları effektiv şəkildə azaltmaq qabiliyyətini birləşdirir, buna görə də ona əsaslanan preparatlar resept olmadan satılır. Antipiretik olaraq, ibuprofen yeni doğulmuş uşaqlar üçün də istifadə olunur. Digər qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardan daha yaxşı qızdırmanı azaltdığı sübut edilmişdir.

Bundan əlavə, ibuprofen reseptsiz satılan ən məşhur analjeziklərdən biridir. İltihab əleyhinə bir dərman olaraq, o qədər də tez-tez təyin edilmir, lakin dərman revmatologiyada olduqca populyardır: romatoid artrit, osteoartrit və digər birgə xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

İbuprofen üçün ən məşhur marka adlarına Ibuprom, Nurofen, MIG 200 və MIG 400 daxildir.

Bəlkə də 60-cı illərdə yaradılmış ən məşhur NSAİİlərdən biridir. Buraxılış forması - tabletlər, kapsullar, inyeksiya, süpozituar, gel. Oynaqların müalicəsi üçün bu vasitədə həm yüksək analjezik aktivlik, həm də yüksək iltihab əleyhinə xüsusiyyətlər yaxşı birləşdirilir.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Wurdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Klodifen və başqaları adları altında istehsal olunur.

Ketoprofen

Yuxarıda sadalanan dərmanlara əlavə olaraq, birinci növ dərmanlar qrupu, qeyri-selektiv NSAİİlər, yəni COX-1, ketoprofen kimi bir dərmanı ehtiva edir. Təsirinin gücünə görə ibuprofenə yaxındır və tabletlər, gel, aerozol, krem, xarici istifadə və inyeksiya üçün məhlullar, rektal süpozituar (süpozituar) şəklində mövcuddur.

Siz bu aləti Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen və digər ticarət adları altında ala bilərsiniz.

Asetilsalisil turşusu qan hüceyrələrinin bir-birinə yapışma qabiliyyətini azaldır və qan laxtaları əmələ gətirir. Aspirin qəbul edərkən qan incələnir və damarlar genişlənir, bu da baş ağrısı və kəllədaxili təzyiq ilə bir insanın vəziyyətinin yüngülləşməsinə səbəb olur. Dərmanın hərəkəti iltihab ocağında enerji təchizatını azaldır və bu prosesin zəifləməsinə səbəb olur.4

Aspirin 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir, çünki xəstələrin 80% -nin öldüyü son dərəcə ağır Reye sindromu şəklində bir komplikasiya mümkündür. Sağ qalan körpələrin qalan 20%-i epilepsiya və zehni geriliyə meylli ola bilər.

Soyuqdəymə üçün antiinflamatuar, xəstəlik inkişaf etdikdə istifadə olunur və ənənəvi vasitələr artıq kömək etmir. Dərmanlar dəqiq nədir, oxuyun.

"Nurofen"

"Nurofen" qeyri-steroid antiinflamatuar, antipiretik dərmanlara aiddir.

Dərmanın hərəkəti bədəndə iltihablı reaksiyaları dəstəkləyən maddələrin meydana gəlməsini maneə törətməkdir. İmmunitet sisteminə təsir göstərə bilir, bədənin qorunma səviyyəsini artırır. Ən yaxşı antiinflamatuar dərmanlardan biridir.

Dərman damar keçiriciliyini azaldan, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran, hüceyrələrdən iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasını azaldan və iltihab proseslərinin enerji təchizatını boğan ibuprofen sayəsində belə bir təsirə malikdir.

Nurofen şifahi olaraq qəbul edilir. Qısa müddət və kiçik dozalarda istifadə etmək tövsiyə olunur. İstifadə müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

"Nurofen" ibuprofenə, eləcə də dərmanın bir hissəsi olan digər köməkçi maddələrə dözməyən uşaqlara verilməməlidir. Mədə xorası, mədə-bağırsaq qanaxması olan xəstələrə, həmçinin ürək, qaraciyər və böyrək problemləri olan xəstələrə təyin etmək tövsiyə edilmir.

"Aspirin"

"Aspirin" qeyri-steroid agentdir, temperatur yüksəldikdə soyuqdəymə zamanı qızdırmasalıcı, iltihabəleyhinə və analjezik kimi istifadə olunur. Həm də əzələlərdə və oynaqlarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün.

Aspirinin aktiv maddəsi asetilsalisil turşusudur. Bu maddə iltihabla təmasda olduqda, onlar zərərsizləşdirilir.

Tabletlərdə "Aspirin" içkisi. İltihab əleyhinə fəaliyyət üçün tətbiqin dozası daha çox təyin edilir. Dərmanın bütün dozaları iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Alət eroziv və ülseratif alevlenmeler, bronxial astma üçün istifadə edilə bilməz.

"Analgin"

"Analgin" müxtəlif yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunan bir dərmandır. Qana sürətlə əmilir. Orta dərəcədə iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Məhsulun aktiv maddəsi metamizol natriumdur.

Agent şifahi olaraq tabletlərdə, venadaxili və əzələdaxili olaraq məhlul şəklində və ya rektal olaraq kapsul şəklində istifadə olunur. İntravenöz və ya əzələdaxili istifadə üçün dozalar iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Rektal istifadə üçün böyüklər və uşaqlar üçün ayrıca süpozituar var. Dərmanın dozası xəstəliyin təbiətindən asılıdır.

Xəstədə yüksək həssaslıq, aspirin astması, böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması, həmçinin hematopoez varsa kontrendikedir.

"Parasetamol"

"Parasetamol" antiseptik və yüngül iltihab əleyhinə təsir göstərən bir dərmandır. Ağrı və termoregulyasiya mərkəzlərinə təsir göstərir.

Alət tabletlərdə, kapsullarda, həll olunan tabletlərdə, şərbət və rektal süpozituar şəklində mövcuddur. Yeməkdən 1-2 saat sonra bol su ilə çəkilir. Yetkinlər gündə 4 dəfə içirlər. Dərmanın maksimum gündəlik dozası 4 q. Müalicə müddəti 5 ilə 7 gün arasındadır. Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə preparatın dozası azaldılmalıdır.

Parasetamola həssas olan xəstələrdə istifadə etməyin. Qaraciyər və böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrə vermək qadağandır. Xəstədə bağırsaq mukozasının iltihabı varsa, süpozituardan rektal istifadə etmək kontrendikedir.

"Amiksin"

"Amiksin" - antiviral təsiri olan bir dərman, soyuqdəyməyə səbəb olan bakteriya və virusları effektiv şəkildə məhv edir. Kök hüceyrələrin böyüməsini stimullaşdırır. Təhlükəsizliyə və alınan effektə görə digər vasitələrdən üstündür.

Dərman yeməkdən sonra istifadə olunur. Dərman müalicəsinin müddəti xəstəliyin təbiətindən və mürəkkəbliyindən asılıdır.

Çarə hamilə və laktasiya edən qadınlar, 7 yaşdan kiçik uşaqlar, dərmanın tərkib hissələrinə həssaslığı olan xəstələr üçün kontrendikedir.

"Kagocel"

"Kagocel" immunostimulyasiya edən bir antiviral dərmandır. Çox vaxt vasitə qripi müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bədəndə güclü antiviral təsir göstərən öz zülallarının istehsalını stimullaşdırır.

"Kagocel" şifahi olaraq qəbul edilir, bol maye ilə udulur. Tabletləri çeynəməmək, əzməmək tövsiyə olunur.

Dərmana qarşı həssaslığı, qalaktoza qarşı irsi dözümsüzlüyü olan xəstələrdə istifadə etməyin. Qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələr. Hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlarda kontrendikedir. 6 yaşdan kiçik uşaqlara verməyin.

"Sikloferon"

"Cycloferon" antiviral, immunostimulyasiya edən bir vasitədir. Kəskin respirator xəstəliklərə qarşı təsirlidir.

Aktiv maddələr patogen bakteriya və virusları boğur.

"Cycloferon" gündə 1 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl su ilə qəbul edilir. Tablet çeynənmir və əzilmir. Dərmanı qəbul etmək üçün hepatit və ya HİV xəstələri digər dozalar və cədvəllərdən istifadə edirlər. Bir anda qəbul edilən tabletlərin sayı iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

"Cycloferon" bu dərmana allergik reaksiyası olan xəstələr tərəfindən qəbul edilməməlidir. Qaraciyər sirozu olan xəstələrdə və hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlarda da kontrendikedir.

"Amizon"

"Amizon" qeyri-steroid, antipiretik, antiinflamatuar dərmanlara aiddir. İmmunomodulyator təsir göstərir. "Amizon" iltihabın mərkəzində maddələr mübadiləsini normallaşdırır və damar reaksiyalarını zəiflədir. Bədənin immunitetini gücləndirir, bu da soyuqdəymə ilə daha yaxşı mübarizə aparmağa imkan verir. Qrip, digər soyuqdəymə ilə mübarizə aparmaq üçün təyin edilir. Xəstələrin uzun müddət əziyyət çəkdiyi yoluxucu və xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur.

Dərman yeməkdən sonra, çeynəmədən istifadə olunur. Müalicə orta hesabla 5 ilə 7 gün davam edir. Dozajlar iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Yoda qarşı həssaslığı olan xəstələrdə, 6 yaşa qədər uşaqlarda və hamiləliyin birinci trimestrində olan qadınlarda kontrendikedir.

"Arbidol"

"Arbidol" bədənin viruslara qarşı müqavimətini artıran, immunitet sistemini gücləndirən antiviral dərmandır. Yüngül formalarda qrip və soyuqdəyməni müalicə etmək üçün istifadə olunur. Viral infeksiyaların ağırlaşmaları və xroniki bakterial xəstəliklərin kəskinləşməsi riskini azaldır. Tətbiq edildikdə intoksikasiyanı və xəstəliyin müddətini azaldır.

Dərman tablet və kapsullarda istehsal olunur.

Yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Dozaj yaş, çəki və xəstəliyə görə dəyişir.