ઉચ્ચતમ શ્રેણીના દંત ચિકિત્સકનું પ્રમાણપત્ર કાર્ય - અમૂર્ત. ડેન્ટલ વિભાગમાં નર્સ દ્વારા કરવામાં આવેલા કામ અંગેનો અહેવાલ પ્રથમ શ્રેણી માટે બાળરોગના દંત ચિકિત્સકનો અહેવાલ

રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે ગતિશીલતામાં "જટિલ અસ્થિક્ષય: અસંગત અસ્થિક્ષય" નો ગુણોત્તર 1:2.4 છે; 1:2.6; 1:3,4;

ઊંડા અસ્થિક્ષય અને જથ્થાબંધ પુનઃસ્થાપનવાળા ઘણા દર્દીઓ છે - એ હકીકતનું પરિણામ છે કે સિમેન્ટ અને રાસાયણિક સંયોજનોથી બનેલા જૂના ભરણને બદલવામાં આવે છે (ક્ષતિગ્રસ્ત સીમાંત ફિટ, ખામીઓ, જે અસ્થિક્ષયની પ્રગતિનું કારણ બને છે).

જટિલ અસ્થિક્ષયવાળા મોટાભાગના દાંત (1018 માંથી 946 - 92.9%) એક મુલાકાતમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. અપવાદો છે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા અને ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિનાશક સ્વરૂપો, અસ્વસ્થ રુટ એપેક્સ સાથે જટિલ દાંતની અસ્થિક્ષય, જટિલ રુટ કેનાલ શરીરરચનાવાળા કિસ્સાઓ જેમાં ઘણો સમય જરૂરી છે.

શરૂઆતમાં ડેન્ટલ કેર શોધનારાઓમાં સેનિટાઈઝ્ડ દર્દીઓનો હિસ્સો 15.4% થી વધીને 20.3% થયો છે. સારવાર કરાયેલા લોકોની ટકાવારી ઓછી છે, જે ખાનગી ક્લિનિક્સમાં ડેન્ટલ એપોઇન્ટમેન્ટની લાક્ષણિકતાઓને અનુરૂપ છે, પરંતુ સક્રિય શૈક્ષણિક કાર્યને કારણે તેમાં વધારો થયો છે.

હું રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન મારા કાર્યને સ્થિર માનું છું, જેનો હેતુ ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર અને મહત્તમ હદ સુધી દાંતની સંભાળ પૂરી પાડવાનો છે.

8. સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસન

ચેપી રોગોની રોકથામમાં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસનનું કડક પાલન છે. આ નિયમનકારી દસ્તાવેજોની આવશ્યકતાઓ સાથે કડક પાલન દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે: રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના OST 42-21-2-85 તારીખ 01.01.85 "તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા"; 31 જુલાઈ, 1978 ના રોજ RSFSR ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ નંબર 720 "પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા અને હોસ્પિટલ દ્વારા હસ્તગત ચેપ સામે લડવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવા પર"; રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 12 જુલાઈ, 1989 ના રોજનો આદેશ નંબર 408 "દેશમાં વાયરલ હેપેટાઇટિસની ઘટનાઓ ઘટાડવાના પગલાં પર" અને અન્ય. આ જરૂરિયાતો અનુસાર, જંતુનાશકો અને ક્વાર્ટઝ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને કચેરીઓ દરરોજ સાફ કરવામાં આવે છે. વપરાયેલ સાધનો પ્રક્રિયાના તમામ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે: જીવાણુ નાશકક્રિયા, પૂર્વ-વંધ્યીકરણ સફાઈ અને વંધ્યીકરણ. ઉપલબ્ધ દવાઓમાંથી એકનો ઉપયોગ જંતુનાશક તરીકે થાય છે: ક્લોરામાઇન, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, વિર્કોન, સેપ્ટેબિક, બેલ્ટોલિન, બાયનોલ, લિઝાફિન જરૂરી સાંદ્રતામાં.

પૂર્વ-વંધ્યીકરણ સફાઈની ગુણવત્તા માટે પરીક્ષણ - એઝોપીરામ પરીક્ષણ. સાધનોનું વંધ્યીકરણ એક કલાક માટે t = 180º C પર શુષ્ક ગરમીના સ્ટીરિલાઈઝરમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડોકટરો, પેરામેડિકલ અને જુનિયર તબીબી કર્મચારીઓ રક્ષણાત્મક કપડાંમાં કામ કરે છે: નિકાલજોગ માસ્ક, રબરના ગ્લોવ્સ, વર્ક સૂટ. દર વર્ષે, તબીબી પરિષદોમાં હેપેટાઇટિસ અને એચઆઇવી ચેપના નિવારણને લગતા મુદ્દાઓની ચર્ચા કરવામાં આવે છે. કર્મચારીઓ નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે અને કામ કરવાની પરવાનગી મેળવે છે.

9. નિષ્કર્ષ, તારણો

નિષ્કર્ષમાં, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે સારવાર અને નિવારક કાર્યના પરિણામો દર વર્ષે સુધરી રહ્યા છે. હાલમાં, પ્રાથમિક કાર્ય તબીબી અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રેક્ટિસમાં નિદાન અને સારવારની આધુનિક, સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓનો સતત પરિચય છે. આ તમને સારવારની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવા, પુનરાવર્તિત મુલાકાતો ઘટાડવા અને નિવારક કાર્ય માટે વધુ સમય ફાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

હસ્તાક્ષર:

10. વપરાયેલ સાહિત્યની સૂચિ

1. બેઝરુકોવ વી.એમ. દંત ચિકિત્સા નિર્દેશિકા. - એમ.: 1999. પી. 106, 24, 57, 61, 64.

2. બોરોવ્સ્કી ઇ.વી. ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા. - એમ.: મેડિસિન, 1989. પી. 35.

3. બોરોવ્સ્કી ઇ.વી., ઝોખોવા એન.એસ. એન્ડોડોન્ટિક સારવાર. - એમ.: 1997.

4. ગ્રોશિકોવ એમ.આઈ. સખત દાંતના પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમ. - એમ.: 1985. પી. 150, 152, 154.

5. એગોરોવ પી.એમ. ડેન્ટિસ્ટ્રીમાં સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. - એમ.: 1985. પી. 10-12.

6. સંક્ષિપ્તતા. રશિયન આવૃત્તિ.2009

7. આઇઓફ ઇ. ડેન્ટલ નોંધો.

8. ડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમોમાં પ્રવચનો.

9. લુત્સ્કાયા આઈ.કે. દંત ચિકિત્સા માટે માર્ગદર્શિકા. - રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન: 2002.

10. "ડેન્ટ્સપ્લોય સમાચાર". મેગેઝિન.

11. Ovrutsky G.D., Leontyev V.K. ડેન્ટલ કેરીઝ.- એમ.: 1986. પી. 317.

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય
MUZ ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર 2

દંત ચિકિત્સકના કાર્ય પર અહેવાલ
2008 - 2010 માટે
માતવીવા વેલેન્ટિના આઇઓસિફોવના

કેલિનિનગ્રાડ - 2011

રિપોર્ટ પ્લાન

1. સામાન્ય માહિતી………………………………………. 3

2. કાર્યાલયના સાધનો અને કાર્યનું સંગઠન

ડેન્ટલ ઓફિસ……………………………….. 4

3. રોગનિવારક ક્લિનિકમાં દંત ચિકિત્સકનું કાર્ય
સ્વાગત ……………………………………………………… 5-19
4. સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય ………………………19-20
5. સેનિટરી અને એપિડેમિયોલોજિકલ ઓપરેટિંગ શાસન
ઓફિસ………………………………………………………………………….. 21-22
6. તારણો ……………………………………………………… 23-28

1. સામાન્ય માહિતી
હું ઓગસ્ટ 1991 થી ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર 2 માં કામ કરું છું. ક્લિનિક નંબર 2 પુખ્ત વસ્તીને રોગનિવારક અને નિવારક દંત સંભાળ પૂરી પાડે છે.
ક્લિનિક સરનામે બે માળની અનુકૂલિત ઇમારતમાં સ્થિત છે: st. પ્રોલેટરસ્કાયા 114. ક્લિનિકમાં ડેન્ટલ યુનિટને કોમ્પ્રેસ્ડ એર સપ્લાય કરવા માટે એક કોમ્પ્રેસર રૂમ, સેન્ટ્રલાઈઝ વોશિંગ અને સ્ટરિલાઈઝેશન રૂમ, ફિઝિયોથેરાપી અને એક્સ-રે રૂમ અને રિસેપ્શન એરિયા છે. ક્લિનિક બે શિફ્ટમાં 7.45 થી 20.15, શનિવાર 9.00 થી 15.00 સુધી ચાલે છે. અહીં 2 તબીબી વિભાગો અને એક દાંતનો વિભાગ છે. સારવાર વિભાગોમાં 6 રોગનિવારક રૂમ, 1 સર્જિકલ રૂમ, 1 પિરિઓડોન્ટલ રૂમ અને એક તીવ્ર પીડા રૂમ છે. સારવાર રૂમ આધુનિક કવાયતથી સજ્જ છે. તમામ ટર્બાઇન એકમો કેન્દ્રિય રીતે સંકુચિત હવા સાથે પૂરી પાડવામાં આવે છે.
.

2. ડેન્ટલ ઑફિસમાં ઑફિસના સાધનો અને કાર્યનું સંગઠન

જે ઓફિસમાં મને દાંતના દર્દીઓ મળે છે તે સેનિટરી અને હાઈજેનિક ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે. મારુસ ડેન્ટલ યુનિટથી સજ્જ. ત્યાં ઠંડુ અને ગરમ પાણી, જરૂરી સાધનો, આધુનિક ઘરેલું અને આયાતી એનેસ્થેટિક અને ભરવાની સામગ્રીનો સમૂહ છે.
રિસેપ્શન પરના વર્કલોડમાં પ્રારંભિક ટિકિટ અને પુનરાવર્તિત દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.
હું પ્રથમ મુલાકાતમાં સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓની સંખ્યા વધારવાના સિદ્ધાંત પર કામ કરું છું.
રિસેપ્શનમાં મુખ્ય કાર્યો છે:
1. વસ્તીને યોગ્ય સહાય પૂરી પાડવી.
2. સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય હાથ ધરવા, મૌખિક સ્વચ્છતાની તાલીમ.
3.દાંતના રોગોની રોકથામ.

3. ઉપચારાત્મક નિમણૂક પર દંત ચિકિત્સકનું કાર્ય.

તાજેતરના વર્ષોમાં, દંત ચિકિત્સકના કાર્યમાં આના ઉપયોગને કારણે નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા છે:

ટર્બાઇન એકમો, જે આધુનિક ફિલિંગ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને સખત દાંતના પેશીઓને પીડારહિત અને ઝડપી બનાવે છે.

વધુ અસરકારક પીડા રાહત (alfacaine, ultracaine, orthocoin, ubestesin).

3. આધુનિક ભરણ સામગ્રી (પ્રકાશ અને રાસાયણિક ઉપચાર સંયોજનો).
4. એન્ડોડોન્ટિક ફિલિંગ સામગ્રી: એન્ટિસેપ્ટિક, બળતરા વિરોધી, પુનઃસ્થાપન ગુણધર્મો, ગુટ્ટા-પર્ચા પિન અને એન્ડોડોન્ટિક સાધનો સાથે દાંતની નહેરો ભરવા માટે પેસ્ટ.
હું નીચેના રોગોવાળા દર્દીઓ જોઉં છું:
1. દાંતના પેશીઓને ગંભીર નુકસાન.
2. અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપો.
3. દાંતને આઘાતજનક નુકસાન.
4. ડેન્ટલ પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમ.
5. દાંતની પેશીઓનો સંયુક્ત વિનાશ.
ઓફિસમાં ઘરેલું અને આયાતી ફિલિંગ સામગ્રીનો સમૂહ છે. ઘરેલું લોકોમાં, હું મોટેભાગે નીચેની સામગ્રીનો ઉપયોગ કરું છું: યુનિફેસ, ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ, સિલિડોન્ટ, સિલિસિન, ફિલિંગ માટે સ્ટોમાફિલ.
ઊંડા અસ્થિક્ષય માટે, રોગનિવારક લાઇનિંગ માટે હું દવાઓનો ઉપયોગ કરું છું જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે અને રિપ્લેસમેન્ટ ડેન્ટિનની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે: કેલ્મેસીન, કેલરેડેન્ટ, લાઇફ, ડેકેલ.
મારા કામમાં હું કમ્પોઝિટ ફિલિંગ મટિરિયલને પ્રાધાન્ય આપું છું. ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ એ હકીકતને કારણે પ્રક્રિયાને સ્થિર કરે છે કે તેમાંથી ફ્લોરાઈડ આયનો લાંબા સમય સુધી મુક્ત થાય છે. હું સ્ટોમાફિલ, કેટક-મોલર અને વેટ્રેમર જેવા સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરું છું. આ સિમેન્ટનો ઉપયોગ ગાદી, ઉપચારાત્મક અને પુનઃસ્થાપન સિમેન્ટ તરીકે થાય છે. તેમના ફાયદા: ઉપયોગમાં સરળતા, સંલગ્નતામાં વધારો, દાંતની પેશીઓ સાથે બાયોકોમ્પેટિબિલિટી, ઉચ્ચ ફ્લોરાઇડ મુક્તિ, ઓછી દ્રાવ્યતા, શક્તિ.
હું સંયુક્ત સામગ્રી માટે રાસાયણિક અને પ્રકાશ ઉપચારનો ઉપયોગ કરું છું.
થી રાસાયણિકઉપલબ્ધ: આલ્ફાડેન્ટ, યુનિફિલ, કોમ્પોકર, કરિશ્મા, વગેરે.
થી પ્રકાશ ઉપચાર: હર્ક્યુલાઇટ, ફિલ્ટેક, વેલક્સ, ફિલ્ટેક-સુપ્રાઈમ, પોઈન્ટ, એડમીરા.
તેમની પાસે નીચેના હકારાત્મક ગુણધર્મો છે: રંગ સ્થિરતા, સારી સીમાંત સંલગ્નતા, શક્તિ, સારી પોલિશબિલિટી.
સંયુક્ત સામગ્રી માટેની આવશ્યકતાઓ:

1. સારું અનુકૂલન.

2. પાણી પ્રતિકાર.

3. રંગ સ્થિરતા.

4. સરળ એપ્લિકેશન પદ્ધતિ.

5. સંતોષકારક યાંત્રિક શક્તિ.

6. કામના સમયની પર્યાપ્તતા.

7. જરૂરી ક્યોરિંગ ઊંડાઈ.

8. આર-કોન્ટ્રાસ્ટ.

9. સારી પોલિશબિલિટી.

જૈવિક સહનશીલતા.

સંયુક્ત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવા માટેની માનક યોજના:

1. કેરીયસ પોલાણની તૈયારી.

3. ગાસ્કેટ લાગુ કરવું.

5. એસિડનું નિષ્ક્રિયકરણ.

7. એડહેસિવની અરજી.

8. દાંતના એનાટોમિક આકારની પુનઃસ્થાપના.

9. ભરણને ટિંટીંગ.

10. સૂચનાઓનું સખત પાલન.

કમ્પોઝીટનું વર્ગીકરણ

ઉપચાર પદ્ધતિ હેતુ

કેમિકલ લાઇટ ક્લાસ એ

પાવડર + સાધ્યવર્ગ I અને II ના પોલાણ માટે.

પ્રવાહી એક પેસ્ટ વર્ગ B

પોલાણ માટે પેસ્ટ પેસ્ટ III અને

ડેન્ટલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય રોગ ડેન્ટલ કેરીઝ છે.
સૌથી સામાન્ય વર્ગીકરણ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ છે, જે ગંભીર પ્રક્રિયાના વિતરણની ઊંડાઈને ધ્યાનમાં લે છે:

સ્ટેન સ્ટેજમાં ડેન્ટલ કેરીઝ;

ફિશર અસ્થિક્ષય;

સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય;

ઊંડા અસ્થિક્ષય.

પોલાણનું એનાટોમિકલ વર્ગીકરણબ્લેક અનુસાર, જખમ સ્થાનિકીકરણની સપાટીને ધ્યાનમાં લેતા:

1 વર્ગ- દાળ અને પ્રીમોલર્સના કુદરતી ફિશરના વિસ્તારમાં, ઇન્સિઝર અને દાળના અંધ ફોસામાં કેરીયસ પોલાણનું સ્થાનિકીકરણ.

2જી ગ્રેડ- દાળ અને પ્રીમોલર્સની બાજુની સપાટી પર.

3 જી ગ્રેડ- કટીંગ ધારની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના ઇન્સીઝર અને કેનાઇન્સની બાજુની સપાટી પર.

4 થી ગ્રેડ- કોણની અખંડિતતા અને તાજની કટીંગ ધારના ઉલ્લંઘન સાથે ઇન્સીઝર અને કેનાઇન્સની બાજુની સપાટી પર.

5 મી ગ્રેડ- સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં.

અસ્થિક્ષયની સ્થાનિક સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો અને ક્રમ:

એનેસ્થેસિયા. પીડા રાહત પદ્ધતિની પસંદગી દર્દીની ક્લિનિકલ અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘરેલું અને આયાત કરેલ એનેસ્થેટિક બંને કાર્યસ્થળે ઉપલબ્ધ છે.

હાલમાં, અમે નિશ્ચિતપણે કહી શકીએ કે દર્દમુક્ત દાંતની સારવારની સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે. આર્ટિકાઇનના આધારે ઉપયોગમાં લેવાતી પેઇનકિલર્સ કોઈપણ સ્થાન અને પોલાણની ઊંડાઈના અસ્થિક્ષયની સારવારમાં તેમજ પલ્પાઇટિસના તમામ સ્વરૂપો બંનેમાં દુખાવો દૂર કરે છે. કાર્યક્ષમતા 100% સુધી પહોંચે છે. ઉપલા જડબામાં, ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે રુટ એપેક્સના વિસ્તારમાં થાય છે. નીચલા જડબામાં, નિશ્ચેતના દ્વારા નીચલા જડબાની કોન્ડીલર પ્રક્રિયાની નજીક સૌથી મોટી અસર પ્રાપ્ત થાય છે. પદ્ધતિ: શક્ય તેટલું મોં ખુલ્લું રાખીને, નીચલા દાઢની ચાવવાની સપાટીથી 2 સેમી ઉપર સોય દાખલ કરો - મધ્યમાં કાનની નહેરની દિશામાં ઉપરની તરફ. એનેસ્થેસિયાની અવધિ 2-4 કલાક છે.
2. કેરિયસ પોલાણનું ઉદઘાટન: દંતવલ્કની ઓવરહેંગિંગ ધારને દૂર કરવી, જે તમને કેરીયસ પોલાણમાં પ્રવેશ છિદ્રને વિસ્તૃત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
3. કેરીયસ પોલાણનું વિસ્તરણ . દંતવલ્કની કિનારીઓ સમતળ કરવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત તિરાડો બહાર કાઢવામાં આવે છે.
4. નેક્રોએક્ટોમી . પોલાણમાંથી તમામ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવી અને ક્ષતિગ્રસ્ત ડેન્ટિનને ઓળખવા અને તંદુરસ્ત વિસ્તારો પર કોઈ નિશાન છોડવા માટે કેરી ડિટેક્ટરનો ઉપયોગ કરવો.
5. કેરીયસ પોલાણની રચના. ભરણના વિશ્વસનીય ફિક્સેશન માટે શરતો બનાવવી.
ઓપરેશનલ ટેકનોલોજીનું કાર્ય- પોલાણની રચના, જેનું તળિયું દાંતના લાંબા અક્ષને લંબરૂપ છે (ઝોકની દિશા નિર્ધારિત કરવી આવશ્યક છે), અને દિવાલો આ અક્ષની સમાંતર અને તળિયે લંબ છે. જો વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ તરફનો ઝોક - ઉપલા ચાવવાના દાંત માટે અને મૌખિક બાજુ તરફ - નીચલા લોકો માટે 10-15 ° કરતા વધુ છે, અને દિવાલની જાડાઈ નજીવી છે, તો પછી નીચેની રચના માટેનો નિયમ બદલાય છે: તે વિરુદ્ધ દિશામાં ઝોક હોવો જોઈએ. આ જરૂરિયાત એ હકીકતને કારણે છે કે એક ખૂણા પર ભરણ પર નિર્દેશિત occlusal બળો અને તે પણ ઊભી રીતે ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અસર ધરાવે છે અને દાંતની દિવાલને ચીપિંગમાં ફાળો આપી શકે છે. જાડા અને તેથી, પેશીઓના વધુ યાંત્રિક રીતે મજબૂત વિસ્તારો પર ચાવવાના દબાણના દળોને વિતરિત કરવા માટે નીચેની દિશામાં વધારાની પોલાણની રચનાની જરૂર છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, મુખ્ય પોલાણની બાજુમાં સંક્રમણ સાથે ટ્રાંસવર્સ ઇન્ટરટ્યુબરક્યુલર ગ્રુવ સાથે વિરુદ્ધ (વેસ્ટિબ્યુલર, મૌખિક) દિવાલ પર વધારાની પોલાણ બનાવી શકાય છે. વધારાના પોલાણનો શ્રેષ્ઠ આકાર નક્કી કરવો જરૂરી છે, જેમાં ચ્યુઇંગ પ્રેશરના તમામ ઘટકોના પુનઃવિતરણની સૌથી મોટી અસર દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનને ન્યૂનતમ સર્જિકલ દૂર કરીને અને ઓછામાં ઓછી ઉચ્ચારણ પલ્પ પ્રતિક્રિયા સાથે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

ચ્યુઇંગ પ્રેશરની ક્રિયાની પેટર્ન દાંતની પેશીઓ અને ફિલિંગ સામગ્રી પર દબાણ કરે છે.

1 અને 2 - સાચું; 3 - પોલાણની ખોટી ડિઝાઇન.

આર, ક્યૂ, પી - દળોની દિશા.

એ - દાંત ઊભી સ્થિત છે; b - દાંત વળેલું છે.
આર, ક્યૂ, પી - દળોની દિશા.

ઘણીવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કેરીયસ કેવિટીની બહાર જાય છે અને પલ્પ અને પિરીયડોન્ટિયમ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, દંત ચિકિત્સકની ઑફિસની મુલાકાત લેવાની ભાવનાત્મક ધારણા બદલાઈ ગઈ છે કારણ કે આર્ટિકાઈન પર આધારિત આધુનિક પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ વધુ સારી રીતે થયો છે. દવાની ઓછી ઝેરીતા, પેશીઓમાં ઝડપી પ્રવેશ, શરીરમાંથી ઝડપી નિવારણ, ઉચ્ચ એનેસ્થેટિક અસર દાંતના દર્દીઓની વ્યાપક શ્રેણીમાં સારવાર કરવાની મંજૂરી આપે છે: સગર્ભા સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધ લોકો, બાળકો. અલ્ટ્રાકેઇનમાં પ્રિઝર્વેટિવ નથી કે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. એન્ટીઑકિસડન્ટ મેટાબિસલ્ફેટની સાંદ્રતા, એક પદાર્થ જે એડ્રેનાલિનના ઓક્સિડેશનને અટકાવે છે, તે ન્યૂનતમ છે અને 1 મિલી દ્રાવણ દીઠ 0.5 મિલિગ્રામ જેટલું છે. અલ્ટ્રાકેઇન નોવોકેઇન કરતાં 6 ગણી વધુ અસરકારક છે અને લિડોકેઇન કરતાં 2-3 ગણી વધુ અસરકારક છે, એનેસ્થેસિયાની શરૂઆત ઝડપી છે - 0.3-3 મિનિટ. તમને અનુકૂળ મનો-ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ જાળવવાની મંજૂરી આપે છે, નીચલા જડબા પર કામ કરતી વખતે વહન એનેસ્થેસિયાને ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા સાથે બદલવાની ક્ષમતા. ઉપર સૂચિબદ્ધ અલ્ટ્રાકેઇનના ગુણધર્મો તેને દાંતના રોગોની વિશાળ શ્રેણીમાં, ખાસ કરીને પલ્પાઇટિસની સારવારમાં ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પલ્પાઇટિસનું વર્ગીકરણ:

2. ક્રોનિક

હાયપરટ્રોફિક

3. ક્રોનિક પલ્પાઇટિસની તીવ્રતા
પલ્પાઇટિસની સારવાર:
I. પલ્પ દૂર કર્યા વિના.
1. સમગ્ર પલ્પની જાળવણી.
2. મહત્વપૂર્ણ અંગવિચ્છેદન.
II. પલ્પ દૂર કરવા સાથે.
1. વાઇટલ એક્સ્ટિર્પેશન પદ્ધતિ.
2. ડેવિટલ એક્સ્ટિર્પેશનની પદ્ધતિ.
3. ડેવિટલ મ્યુટેશનની પદ્ધતિ.
પેરીએપિકલ પેશીઓની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, કેનાલ ભરાઈ ગઈ છે, 2 મીમી (સેમાશ્કો એમએમએસઆઈ તરફથી માહિતી) દ્વારા ટોચ પર પહોંચતી નથી. સામગ્રી ભરવા
1. પ્લાસ્ટિક:
- બિન-સખ્તાઇ;
- સખ્તાઇ.
2. પ્રાથમિક હાર્ડ.
પ્લાસ્ટિક સખત સામગ્રીએન્ડોસેલર્સ અથવા સીલર્સ કહેવાય છે.
તેઓ ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
1. ઝીંક ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ.
2. ઝીંક ઓક્સાઇડ અને યુજેનોલ પર આધારિત તૈયારીઓ.
3. ઇપોક્રીસ રેઝિન પર આધારિત સામગ્રી.
4. કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી પોલિમર સામગ્રી.
5. ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ.
6. રેસોર્સિનોલ-ફોર્માલિન રેઝિન પર આધારિત તૈયારીઓ.
7. કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ પર આધારિત સામગ્રી.
આધુનિક પેસ્ટ અને ગુટ્ટા-પર્ચા પિનનો ઉપયોગ કરીને કેનાલ ફિલિંગ કરી શકાય છે. મારી પ્રેક્ટિસમાં, હું મોટાભાગે એન્ડોમેથાસોન, ઝિંક-યુજેનોલ પેસ્ટ અને રેસોર્સિનોલ-ફોર્માલિન રેઝિન પર આધારિત પેસ્ટનો ઉપયોગ કરું છું. હું ખાસ કરીને એન્ડોમેથાસોન સાથેના કાર્યની નોંધ લેવા માંગુ છું.
એન્ડોમેથાસોન એ એક ફિલિંગ પેસ્ટ છે જેમાં હોર્મોનલ દવાઓ, થાઇમોલ, પેરાફોર્માલ્ડિહાઇડ યુજેનોલ, વરિયાળીના ટીપાંના પ્રવાહી આધારે હોય છે. આ પેસ્ટ સાથે નહેરો ભરતી વખતે, સારી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ફોર્માલ્ડિહાઇડના એન્ટીબેક્ટેરિયલ ગુણધર્મો મૂળની ટોચ પર હાડકાના વિનાશ સાથે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આંતરસ્ત્રાવીય દવાઓ પીડા અને બળતરા ઘટાડે છે અને પિરિઓડોન્ટિયમ પર પ્લાસ્ટિકની અસર કરે છે.
હું બાજુની ઘનીકરણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રુટ નહેરો ભરું છું, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.
1. મુખ્ય ગટ્ટા-પર્ચા બિંદુ (માસ્ટર-પોઇન્ટ) ની પસંદગી.
નહેરના એપિકલ ભાગ (માસ્ટરફાઇલ) પર પ્રક્રિયા કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા છેલ્લા એન્ડોડોન્ટિક સાધનની સમાન કદની પ્રમાણભૂત ગટ્ટા-પર્ચા પિન લેવામાં આવે છે અને તેને નહેરમાં ફીટ કરવામાં આવે છે. પિન 1 મીમી દ્વારા શારીરિક શિખર સુધી પહોંચતું નથી.
2. સ્પ્રેડરની પસંદગી.
સ્પ્રેડરને માસ્ટર ફાઈલની સમાન સાઈઝ અથવા એક સાઈઝ મોટી બનાવવા માટે પસંદ કરવામાં આવે છે, જેથી એપિકલ ઓપનિંગની બહાર ન જાય. સ્પ્રેડરની કાર્યકારી લંબાઈ 1-2 મીમી હોવી જોઈએ. કેનાલની કાર્યકારી લંબાઈ કરતાં ટૂંકી.
3. ચેનલમાં એન્ડોસેલન્ટનો પરિચય.
હું એન્ડોસેલન્ટ તરીકે AN+, એન્ડોમેથાસોનનો ઉપયોગ કરું છું. સામગ્રીને નહેરમાં એપિકલ ફોરેમેનના સ્તરે દાખલ કરવામાં આવે છે અને નહેરની દિવાલો સાથે સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે.
4. મુખ્ય પિનને નહેરમાં દાખલ કરવી.
પિન ફિલિંગ સામગ્રીથી ઢંકાયેલ છે અને ધીમે ધીમે તેની કાર્યકારી લંબાઈ સુધી નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
5. ગુટ્ટા-પર્ચાનું લેટરલ કન્ડેન્સેશન.
અગાઉ પસંદ કરેલ સ્પ્રેડરને રૂટ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને ગુટ્ટા-પર્ચા નહેરની દિવાલ સામે દબાવવામાં આવે છે.
6. સ્પ્રેડરને દૂર કરવું અને વધારાની પિન દાખલ કરવી.
7. ગુટ્ટા-પર્ચાનું લેટરલ કન્ડેન્સેશન, સ્પ્રેડરને દૂર કરવું અને બીજી વધારાની પિન દાખલ કરવી.
જ્યાં સુધી કેનાલનું સંપૂર્ણ અવરોધ ન થાય ત્યાં સુધી ઓપરેશનનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે, એટલે કે જ્યાં સુધી સ્પ્રેડર નહેરમાં પ્રવેશવાનું બંધ ન કરે ત્યાં સુધી.
8. વધારાનું ગુટ્ટા-પેર્ચ અને પેસ્ટ દૂર કરવું.
9. ભરવાનું એક્સ-રે ગુણવત્તા નિયંત્રણ.
10. પાટો લગાવવો.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું વર્ગીકરણ:
I. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

II. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

ગ્રાન્યુલોમેટસ

III. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા.
હું લિસ્ટેડ પેસ્ટ અને ગુટ્ટા-પેર્ચા પિનમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને એક મુલાકાતમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ એક્યુટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને સિંગલ-રુટેડ દાંતના ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર કરું છું અને તેમને આ વિસ્તારમાં કાપવા માટે સર્જિકલ ઑફિસમાં મોકલું છું. મૂળ શિખરનું પ્રક્ષેપણ.
હું ઘણા તબક્કામાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિનાશક સ્વરૂપોની સારવાર કરું છું. નહેરોને અસ્થાયી રૂપે ભરવા માટે, હું કેલ્શિયમ ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરું છું: "કોલ્લાપન", "કલાસેપ્ટ", જે પેરીએપિકલ ચેપ અને હાડકાના પેશીઓના વિનાશનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરી શકે છે. 6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત આર-ઇમેજ કાં તો હાડકાની પેશીઓના વિનાશમાં ઘટાડો અથવા હાડકાના બીમની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, જે પછીથી હાડકાની રચના કરે છે, જે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ પર આધારિત છે. જો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ ઇચ્છિત અસર તરફ દોરી જતી નથી, તો દર્દીને ફોલ્લો અથવા સિસ્ટોગ્રેન્યુલોમા દૂર કરવા માટે સર્જિકલ ઓફિસમાં મોકલવામાં આવે છે.
હું સર્જન સાથે મળીને 3-6 મહિના પછી લાંબા ગાળાના પરિણામો તપાસું છું. ઓપરેશન પછી, દાંત સ્થિર થઈ જાય છે, અને 3-6 મહિના પછી, આર-ઇમેજ પર ફોલ્લોની સાઇટ પર હાડકાની પેશી દેખાય છે.
દુર્ગમ રુટ નહેરો સાથે દાંતની સારવાર કરતી વખતે, હું કોપર-કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ડેપોફોરેસીસનો ઉપયોગ કરું છું. વધુમાં, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે કેનાલની સામગ્રી ગંભીર રીતે સંક્રમિત થાય છે, અથવા સાધન નહેરના લ્યુમેનમાં તૂટી જાય છે (શિખરથી આગળ વધ્યા વિના).
દર્દી સાથે કામ કરતી વખતે, હું તેને સારવારની પસંદ કરેલી પદ્ધતિ અને સંભવિત ગૂંચવણો, મૂળ દૂર કરવાની જરૂરિયાત અને સમયસર પ્રોસ્થેટિક્સ સમજાવું છું. હું મૌખિક પોલાણની સ્થિતિ પર ખરાબ ટેવોની અસર સમજાવું છું.
ઓફિસ અને ક્લિનિકમાં સાધનસામગ્રી અને ડેન્ટલ મટિરિયલ્સમાં સતત સુધારો અમને દર્દીઓને આધુનિક સ્તરે પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
આધુનિક ફિલિંગ સામગ્રી સાથે કામ કરવું
ફિલિંગ એ અસ્થિક્ષય અને તેની ગૂંચવણોની સારવારનો અંતિમ તબક્કો છે, જેનો હેતુ ખોવાયેલા દાંતના પેશીઓને ફિલિંગ સાથે બદલવાનો છે.
સારવારની સફળતા મોટાભાગે જરૂરી સામગ્રીને યોગ્ય રીતે પસંદ કરવાની અને તેનો તર્કસંગત ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે.
તાજેતરમાં, પ્રકાશ-ક્યોરિંગ સંયુક્ત સામગ્રી વ્યાપક બની છે; સંખ્યાબંધ સૂચકાંકોમાં તેઓ દાંતના પેશીઓનું સંપૂર્ણ અનુકરણ કરે છે. રંગ, પારદર્શિતા, ઘર્ષણ પ્રતિકાર અને પોલિશબિલિટી જેવા ગુણધર્મોએ પ્રોસ્થેટિક્સ વિના દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરવાની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરી છે. એક મુલાકાતમાં મૌખિક પોલાણમાં સીધા ક્ષતિગ્રસ્ત દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયાને પુનઃસ્થાપન કહેવામાં આવે છે.
ભરણ એ સંપૂર્ણ તબીબી પ્રક્રિયા છે, જ્યારે પુનઃસંગ્રહ તબીબી અને કલાત્મક કાર્યના ઘટકોને જોડે છે.
પુનઃસ્થાપનના તબક્કા (ભરવું):
1. દર્દીની તૈયારી.
2. દાંતની તૈયારી.
3. પુનઃસંગ્રહ (ભરવું).
દર્દીને શીખવવું જોઈએ કે કેવી રીતે તેના દાંતને યોગ્ય રીતે બ્રશ કરવું, દાંતની તકતી દૂર કરવી અને, જો જરૂરી હોય તો, તેને પિરિઓડોન્ટલ ઓફિસમાં મોકલો. સારવાર પહેલાં તમામ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થવો જોઈએ. પેઢાના પેશીઓના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો કરવો એ પણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે સરળ, તંદુરસ્ત દાંત અને નિસ્તેજ ગુલાબી પેઢાના મિશ્રણથી મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.
લાઇટ-ક્યોરિંગ સામગ્રી સાથે દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરતી વખતે મુખ્ય આવશ્યકતા એ સૂચનાઓનું ચોક્કસ અને પદ્ધતિસરનું પાલન છે. જ્યારે તમામ તકનીકી પગલાઓ પૂર્ણ થાય ત્યારે જ દાંતની પેશીઓમાં સંયુક્તની આવશ્યક સંલગ્નતા પ્રાપ્ત થશે અને એક સારું કોસ્મેટિક પરિણામ પ્રાપ્ત થશે. વિવિધ કંપનીઓના સંયોજનોના ઉપયોગમાં કેટલાક તફાવતો હોવા છતાં, ઓપરેશનમાં સામાન્ય સિદ્ધાંતો છે.
પુનઃસ્થાપન માટે દાંતની તૈયારીમાં નીચેના મેનિપ્યુલેશન્સનો સમાવેશ થાય છે:
1. બદલાયેલી પેશીઓને દૂર કરવી.
2. દંતવલ્કની કિનારીઓનું નિર્માણ.
3. દાંતની સપાટી પરથી તકતી દૂર કરવી.
4. પ્રિઝમનું ઉદઘાટન.
5. ભેજ અને સૂકવણીમાંથી ઇન્સ્યુલેશન.
6. ગાસ્કેટ લાગુ કરવું.
7. પુનઃસંગ્રહના આધારની રચના.
8. દાંતના દંતવલ્કને ખોદવું.
9. પ્રાઈમર એપ્લિકેશન.
10.એડહેસિવ લાગુ કરવું.
દાંતની તૈયારીના કેટલાક તબક્કાઓ પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે, એટલે કે દંતવલ્ક પ્રિઝમ્સનું ઉદઘાટન. આ કંઈક અંશે પરંપરાગત અભિવ્યક્તિ સૂચવે છે કે પ્રિઝમ્સના બંડલ્સને આવરી લેતી દંતવલ્કની સૌથી પાતળી સપાટીની રચના વિનાના સ્તરને દૂર કરવી. એવું માનવામાં આવે છે કે સ્ટ્રક્ચરલેસ લેયરને દૂર કરવાથી અને એસિડ સાથે દંતવલ્કની અનુગામી કોતરણી સંયુક્તને ઠીક કરવા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવશે. દંતવલ્કની નોંધપાત્ર સપાટી (હાયપોપ્લાસિયા, ધોવાણ, તાજના ભાગની ચીપિંગના કિસ્સામાં) પર સંયુક્ત લાગુ કરવામાં આવે તેવા કિસ્સાઓમાં આ કરવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
દાંતના દંતવલ્કને ખોદવુંસામગ્રી સાથે પૂરી પાડવામાં આવેલ સૂચનાઓ અનુસાર ઉત્પાદિત. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે અતિશય કોતરણીને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે દંતવલ્કની બદલાતી રચના શ્રેષ્ઠ સંલગ્નતાની સ્થિતિ પ્રદાન કરતી નથી. એસિડ અથવા જેલને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. એચિંગ વિસ્તારને ધોવા માટે જરૂરી સમય ઓછામાં ઓછો 20 સેકન્ડ હોવો જોઈએ. આ પછી, સંપૂર્ણ હવા સૂકવણી હાથ ધરવામાં આવે છે.
દંતવલ્કના કોતરણી સાથે ડેન્ટિનનું એચીંગ એકસાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સમીયર સ્તરને દૂર કરવા અને આંતરકોલાજન જગ્યાઓની રચનાને પ્રાપ્ત કરે છે, જે પ્રિમરથી ભરેલી હોય છે.
વગેરે.................

કાર્યનું વર્ણન

ક્લિનિક સરનામે બે માળની અનુકૂલિત ઇમારતમાં સ્થિત છે: st. પ્રોલેટરસ્કાયા 114. ક્લિનિકમાં ડેન્ટલ યુનિટને કોમ્પ્રેસ્ડ એર સપ્લાય કરવા માટે એક કોમ્પ્રેસર રૂમ, સેન્ટ્રલાઈઝ વોશિંગ અને સ્ટરિલાઈઝેશન રૂમ, ફિઝિયોથેરાપી અને એક્સ-રે રૂમ અને રિસેપ્શન એરિયા છે. ક્લિનિક બે શિફ્ટમાં 7.45 થી 20.15, શનિવાર 9.00 થી 15.00 સુધી ચાલે છે. અહીં 2 તબીબી વિભાગો અને એક દાંતનો વિભાગ છે. સારવાર વિભાગોમાં 6 રોગનિવારક રૂમ, 1 સર્જિકલ રૂમ, 1 પિરિઓડોન્ટલ રૂમ અને એક તીવ્ર પીડા રૂમ છે. સારવાર રૂમ આધુનિક કવાયતથી સજ્જ છે. તમામ ટર્બાઇન એકમો કેન્દ્રિય રીતે સંકુચિત હવા સાથે પૂરી પાડવામાં આવે છે.

1. સામાન્ય માહિતી………………………………………. 3

2. કાર્યાલયના સાધનો અને કાર્યનું સંગઠન

ડેન્ટલ ઓફિસ……………………………….. 4

3. રોગનિવારક ક્લિનિકમાં દંત ચિકિત્સકનું કાર્ય

સ્વાગત ……………………………………………………… 5-19

4. સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય ………………………19-20

5. સેનિટરી અને એપિડેમિયોલોજિકલ ઓપરેટિંગ શાસન

ઓફિસ………………………………………………………………….. 21-22

6. તારણો ……………………………………………………… 23-28

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય

MUZ ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર 2

દંત ચિકિત્સકના કાર્ય પર અહેવાલ

2008 - 2010 માટે

માતવીવા વેલેન્ટિના આઇઓસિફોવના

કેલિનિનગ્રાડ - 2011

રિપોર્ટ પ્લાન

1. સામાન્ય માહિતી………………………………………. 3

2. કાર્યાલયના સાધનો અને કાર્યનું સંગઠન

ડેન્ટલ ઓફિસ……………………………….. 4

3. રોગનિવારક ક્લિનિકમાં દંત ચિકિત્સકનું કાર્ય

સ્વાગત ……………………………………………………… 5-19

4. સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય ………………………19-20

5. સેનિટરી અને એપિડેમિયોલોજિકલ ઓપરેટિંગ શાસન

ઓફિસ………………………………………………………………………….. 21-22

6. તારણો ……………………………………………………… 23-28

1. સામાન્ય માહિતી

હું ઓગસ્ટ 1991 થી ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર 2 માં કામ કરું છું. ક્લિનિક નંબર 2 પુખ્ત વસ્તીને રોગનિવારક અને નિવારક દંત સંભાળ પૂરી પાડે છે.

2. ડેન્ટલ ઑફિસમાં ઑફિસના સાધનો અને કાર્યનું સંગઠન

રિસેપ્શન પરના વર્કલોડમાં પ્રારંભિક ટિકિટ અને પુનરાવર્તિત દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.

હું પ્રથમ મુલાકાતમાં સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓની સંખ્યા વધારવાના સિદ્ધાંત પર કામ કરું છું.

રિસેપ્શનમાં મુખ્ય કાર્યો છે:

1. વસ્તીને યોગ્ય સહાય પૂરી પાડવી.

2. સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય હાથ ધરવા, મૌખિક સ્વચ્છતાની તાલીમ.

3.દાંતના રોગોની રોકથામ.

3. ઉપચારાત્મક નિમણૂક પર દંત ચિકિત્સકનું કાર્ય.

1. ટર્બાઇન એકમો, જે આધુનિક ફિલિંગ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને સખત દાંતના પેશીઓને પીડારહિત અને ઝડપી બનાવે છે.

2. વધુ અસરકારક પીડા રાહત (alfacaine, ultracaine, orthocoin, ubestezin).

3. આધુનિક ભરણ સામગ્રી (પ્રકાશ અને રાસાયણિક ઉપચાર સંયોજનો).

4. એન્ડોડોન્ટિક ફિલિંગ સામગ્રી: એન્ટિસેપ્ટિક, બળતરા વિરોધી, પુનઃસ્થાપન ગુણધર્મો, ગુટ્ટા-પર્ચા પિન અને એન્ડોડોન્ટિક સાધનો સાથે દાંતની નહેરો ભરવા માટે પેસ્ટ.

હું નીચેના રોગોવાળા દર્દીઓ જોઉં છું:

1. દાંતના પેશીઓને ગંભીર નુકસાન.

2. અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપો.

3. દાંતને આઘાતજનક નુકસાન.

4. ડેન્ટલ પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમ.

5. દાંતની પેશીઓનો સંયુક્ત વિનાશ.

ઓફિસમાં ઘરેલું અને આયાતી ફિલિંગ સામગ્રીનો સમૂહ છે. ઘરેલું લોકોમાં, હું મોટેભાગે નીચેની સામગ્રીનો ઉપયોગ કરું છું: યુનિફેસ, ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ, સિલિડોન્ટ, સિલિસિન, ફિલિંગ માટે સ્ટોમાફિલ.

ઊંડા અસ્થિક્ષય માટે, રોગનિવારક લાઇનિંગ માટે હું દવાઓનો ઉપયોગ કરું છું જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે અને રિપ્લેસમેન્ટ ડેન્ટિનની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે: કેલ્મેસીન, કેલરેડેન્ટ, લાઇફ, ડેકેલ.

મારા કામમાં હું કમ્પોઝિટ ફિલિંગ મટિરિયલને પ્રાધાન્ય આપું છું. ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ એ હકીકતને કારણે પ્રક્રિયાને સ્થિર કરે છે કે તેમાંથી ફ્લોરાઈડ આયનો લાંબા સમય સુધી મુક્ત થાય છે. હું સ્ટોમાફિલ, કેટક-મોલર અને વેટ્રેમર જેવા સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરું છું. આ સિમેન્ટનો ઉપયોગ ગાદી, ઉપચારાત્મક અને પુનઃસ્થાપન સિમેન્ટ તરીકે થાય છે. તેમના ફાયદા: ઉપયોગમાં સરળતા, સંલગ્નતામાં વધારો, દાંતની પેશીઓ સાથે બાયોકોમ્પેટિબિલિટી, ઉચ્ચ ફ્લોરાઇડ મુક્તિ, ઓછી દ્રાવ્યતા, શક્તિ.

હું સંયુક્ત સામગ્રી માટે રાસાયણિક અને પ્રકાશ ઉપચારનો ઉપયોગ કરું છું.

થી રાસાયણિકઉપલબ્ધ: આલ્ફાડેન્ટ, યુનિફિલ, કોમ્પોકર, કરિશ્મા, વગેરે.

થી પ્રકાશ ઉપચાર : હર્ક્યુલાઇટ, ફિલ્ટેક, વેલક્સ, ફિલ્ટેક-સુપ્રાઈમ, પોઈન્ટ, એડમીરા.

તેમની પાસે નીચેના હકારાત્મક ગુણધર્મો છે: રંગ સ્થિરતા, સારી સીમાંત સંલગ્નતા, શક્તિ, સારી પોલિશબિલિટી.

સંયુક્ત સામગ્રી માટેની આવશ્યકતાઓ:

1. સારું અનુકૂલન.

2. પાણી પ્રતિકાર.

3. રંગ સ્થિરતા.

4. સરળ એપ્લિકેશન પદ્ધતિ.

5. સંતોષકારક યાંત્રિક શક્તિ.

6. કામના સમયની પર્યાપ્તતા.

7. જરૂરી ક્યોરિંગ ઊંડાઈ.

8. આર-કોન્ટ્રાસ્ટ.

9. સારી પોલિશબિલિટી.

10. જૈવિક સહિષ્ણુતા.

સંયુક્ત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવા માટેની માનક યોજના:

1. કેરીયસ પોલાણની તૈયારી.

2. રંગ પસંદગી.

3. ગાસ્કેટ લાગુ કરવું.

4. કોતરણી.

5. એસિડનું નિષ્ક્રિયકરણ.

6. સૂકવણી.

7. એડહેસિવની અરજી.

8. દાંતના એનાટોમિક આકારની પુનઃસ્થાપના.

9. ભરણને ટિંટીંગ.

10. સૂચનાઓનું સખત પાલન.

કમ્પોઝીટનું વર્ગીકરણ

ઉપચાર પદ્ધતિ હેતુ

કેમિકલ લાઇટ ક્લાસ એ

· પાવડર + સાધ્યવર્ગ I અને II ના પોલાણ માટે.

પ્રવાહી એક પેસ્ટ વર્ગ B

પોલાણ માટે પેસ્ટ પેસ્ટ III અને

ડેન્ટલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય રોગ ડેન્ટલ કેરીઝ છે.

સૌથી સામાન્ય વર્ગીકરણ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ છે, જે ગંભીર પ્રક્રિયાના વિતરણની ઊંડાઈને ધ્યાનમાં લે છે:

· ડાઘ અવસ્થામાં દાંતની અસ્થિક્ષય;

ફિશર અસ્થિક્ષય;

· સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય;

· સરેરાશ અસ્થિક્ષય;

· ઊંડા અસ્થિક્ષય.

2જી ગ્રેડ- દાળ અને પ્રીમોલર્સની બાજુની સપાટી પર.

5 મી ગ્રેડ- સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં.

અસ્થિક્ષયની સ્થાનિક સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો અને ક્રમ:

1. એનેસ્થેસિયા. પીડા રાહત પદ્ધતિની પસંદગી દર્દીની ક્લિનિકલ અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘરેલું અને આયાત કરેલ એનેસ્થેટિક બંને કાર્યસ્થળે ઉપલબ્ધ છે.

2. કેરિયસ પોલાણનું ઉદઘાટન: દંતવલ્કની ઓવરહેંગિંગ ધારને દૂર કરવી, જે તમને કેરીયસ પોલાણમાં પ્રવેશ છિદ્રને વિસ્તૃત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

3. કેરીયસ પોલાણનું વિસ્તરણ . દંતવલ્કની કિનારીઓ સમતળ કરવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત તિરાડો બહાર કાઢવામાં આવે છે.

4. નેક્રોએક્ટોમી . પોલાણમાંથી તમામ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવી અને ક્ષતિગ્રસ્ત ડેન્ટિનને ઓળખવા અને તંદુરસ્ત વિસ્તારો પર કોઈ નિશાન છોડવા માટે કેરી ડિટેક્ટરનો ઉપયોગ કરવો.

5. કેરીયસ પોલાણની રચના. ભરણના વિશ્વસનીય ફિક્સેશન માટે શરતો બનાવવી.

ઓપરેશનલ ટેકનોલોજીનું કાર્ય- પોલાણની રચના, જેનું તળિયું દાંતના લાંબા અક્ષને લંબરૂપ છે (ઝોકની દિશા નિર્ધારિત કરવી આવશ્યક છે), અને દિવાલો આ અક્ષની સમાંતર અને તળિયે લંબ છે. જો વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ તરફનો ઝોક - ઉપલા ચાવવાના દાંત માટે અને મૌખિક બાજુ તરફ - નીચલા લોકો માટે 10-15 ° કરતા વધુ છે, અને દિવાલની જાડાઈ નજીવી છે, તો પછી નીચેની રચના માટેનો નિયમ બદલાય છે: તે વિરુદ્ધ દિશામાં ઝોક હોવો જોઈએ. આ જરૂરિયાત એ હકીકતને કારણે છે કે એક ખૂણા પર ભરણ પર નિર્દેશિત occlusal બળો અને તે પણ ઊભી રીતે ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અસર ધરાવે છે અને દાંતની દિવાલને ચીપિંગમાં ફાળો આપી શકે છે. જાડા અને તેથી, પેશીઓના વધુ યાંત્રિક રીતે મજબૂત વિસ્તારો પર ચાવવાના દબાણના દળોને વિતરિત કરવા માટે નીચેની દિશામાં વધારાની પોલાણની રચનાની જરૂર છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, મુખ્ય પોલાણની બાજુમાં સંક્રમણ સાથે ટ્રાંસવર્સ ઇન્ટરટ્યુબરક્યુલર ગ્રુવ સાથે વિરુદ્ધ (વેસ્ટિબ્યુલર, મૌખિક) દિવાલ પર વધારાની પોલાણ બનાવી શકાય છે. વધારાના પોલાણનો શ્રેષ્ઠ આકાર નક્કી કરવો જરૂરી છે, જેમાં ચ્યુઇંગ પ્રેશરના તમામ ઘટકોના પુનઃવિતરણની સૌથી મોટી અસર દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનને ન્યૂનતમ સર્જિકલ દૂર કરીને અને ઓછામાં ઓછી ઉચ્ચારણ પલ્પ પ્રતિક્રિયા સાથે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

એ - દાંત ઊભી સ્થિત છે; b - દાંત વળેલું છે.

આર, ક્યૂ, પી - દળોની દિશા.

ઘણીવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કેરીયસ કેવિટીની બહાર જાય છે અને પલ્પ અને પિરીયડોન્ટિયમ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, દંત ચિકિત્સકની ઑફિસની મુલાકાત લેવાની ભાવનાત્મક ધારણા બદલાઈ ગઈ છે કારણ કે આર્ટિકાઈન પર આધારિત આધુનિક પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ વધુ સારી રીતે થયો છે. દવાની ઓછી ઝેરીતા, પેશીઓમાં ઝડપી પ્રવેશ, શરીરમાંથી ઝડપી નિવારણ, ઉચ્ચ એનેસ્થેટિક અસર દાંતના દર્દીઓની વ્યાપક શ્રેણીમાં સારવાર કરવાની મંજૂરી આપે છે: સગર્ભા સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધ લોકો, બાળકો. અલ્ટ્રાકેઇનમાં પ્રિઝર્વેટિવ નથી કે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. એન્ટીઑકિસડન્ટ મેટાબિસલ્ફેટની સાંદ્રતા, એક પદાર્થ જે એડ્રેનાલિનના ઓક્સિડેશનને અટકાવે છે, તે ન્યૂનતમ છે અને 1 મિલી દ્રાવણ દીઠ 0.5 મિલિગ્રામ જેટલું છે. અલ્ટ્રાકેઇન નોવોકેઇન કરતાં 6 ગણી વધુ અસરકારક છે અને લિડોકેઇન કરતાં 2-3 ગણી વધુ અસરકારક છે, એનેસ્થેસિયાની શરૂઆત ઝડપી છે - 0.3-3 મિનિટ. તમને અનુકૂળ મનો-ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ જાળવવાની મંજૂરી આપે છે, નીચલા જડબા પર કામ કરતી વખતે વહન એનેસ્થેસિયાને ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા સાથે બદલવાની ક્ષમતા. ઉપર સૂચિબદ્ધ અલ્ટ્રાકેઇનના ગુણધર્મો તેને દાંતના રોગોની વિશાળ શ્રેણીમાં, ખાસ કરીને પલ્પાઇટિસની સારવારમાં ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પલ્પાઇટિસનું વર્ગીકરણ:

· મર્યાદિત;

· પ્રસરે.

2. ક્રોનિક

· તંતુમય;

ગેંગ્રેનસ;

હાઇપરટ્રોફિક.

3. ક્રોનિક પલ્પાઇટિસની તીવ્રતા

પલ્પાઇટિસની સારવાર:

I. પલ્પ દૂર કર્યા વિના.

1. સમગ્ર પલ્પની જાળવણી.

2. મહત્વપૂર્ણ અંગવિચ્છેદન.

II. પલ્પ દૂર કરવા સાથે.

1. વાઇટલ એક્સ્ટિર્પેશન પદ્ધતિ.

2. ડેવિટલ એક્સ્ટિર્પેશનની પદ્ધતિ.

3. ડેવિટલ મ્યુટેશનની પદ્ધતિ.

પેરીએપિકલ પેશીઓની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, કેનાલ ભરાઈ ગઈ છે, 2 મીમી (સેમાશ્કો એમએમએસઆઈ તરફથી માહિતી) દ્વારા ટોચ પર પહોંચતી નથી. સામગ્રી ભરવા

1. પ્લાસ્ટિક:

બિન-સખ્તાઇ;

સખ્તાઇ.

2. પ્રાથમિક હાર્ડ.

પ્લાસ્ટિક સખત સામગ્રીએન્ડોસેલર્સ અથવા સીલર્સ કહેવાય છે.

તેઓ ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. ઝીંક ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ.

2. ઝીંક ઓક્સાઇડ અને યુજેનોલ પર આધારિત તૈયારીઓ.

3. ઇપોક્રીસ રેઝિન પર આધારિત સામગ્રી.

4. કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી પોલિમર સામગ્રી.

5. ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ.

6. રેસોર્સિનોલ-ફોર્માલિન રેઝિન પર આધારિત તૈયારીઓ.

7. કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ પર આધારિત સામગ્રી.

આધુનિક પેસ્ટ અને ગુટ્ટા-પર્ચા પિનનો ઉપયોગ કરીને કેનાલ ફિલિંગ કરી શકાય છે. મારી પ્રેક્ટિસમાં, હું મોટાભાગે એન્ડોમેથાસોન, ઝિંક-યુજેનોલ પેસ્ટ અને રેસોર્સિનોલ-ફોર્માલિન રેઝિન પર આધારિત પેસ્ટનો ઉપયોગ કરું છું. હું ખાસ કરીને એન્ડોમેથાસોન સાથેના કાર્યની નોંધ લેવા માંગુ છું.

એન્ડોમેથાસોન એ એક ફિલિંગ પેસ્ટ છે જેમાં હોર્મોનલ દવાઓ, થાઇમોલ, પેરાફોર્માલ્ડિહાઇડ યુજેનોલ, વરિયાળીના ટીપાંના પ્રવાહી આધારે હોય છે. આ પેસ્ટ સાથે નહેરો ભરતી વખતે, સારી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ફોર્માલ્ડિહાઇડના એન્ટીબેક્ટેરિયલ ગુણધર્મો મૂળની ટોચ પર હાડકાના વિનાશ સાથે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આંતરસ્ત્રાવીય દવાઓ પીડા અને બળતરા ઘટાડે છે અને પિરિઓડોન્ટિયમ પર પ્લાસ્ટિકની અસર કરે છે.

હું બાજુની ઘનીકરણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રુટ નહેરો ભરું છું, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

1. મુખ્ય ગટ્ટા-પર્ચા બિંદુ (માસ્ટર-પોઇન્ટ) ની પસંદગી.

નહેરના એપિકલ ભાગ (માસ્ટરફાઇલ) પર પ્રક્રિયા કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા છેલ્લા એન્ડોડોન્ટિક સાધનની સમાન કદની પ્રમાણભૂત ગટ્ટા-પર્ચા પિન લેવામાં આવે છે અને તેને નહેરમાં ફીટ કરવામાં આવે છે. પિન 1 મીમી દ્વારા શારીરિક શિખર સુધી પહોંચતું નથી.

2. સ્પ્રેડરની પસંદગી.

સ્પ્રેડરને માસ્ટર ફાઈલની સમાન સાઈઝ અથવા એક સાઈઝ મોટી બનાવવા માટે પસંદ કરવામાં આવે છે, જેથી એપિકલ ઓપનિંગની બહાર ન જાય. સ્પ્રેડરની કાર્યકારી લંબાઈ 1-2 મીમી હોવી જોઈએ. કેનાલની કાર્યકારી લંબાઈ કરતાં ટૂંકી.

3. ચેનલમાં એન્ડોસેલન્ટનો પરિચય.

હું એન્ડોસેલન્ટ તરીકે AN+, એન્ડોમેથાસોનનો ઉપયોગ કરું છું. સામગ્રીને નહેરમાં એપિકલ ફોરેમેનના સ્તરે દાખલ કરવામાં આવે છે અને નહેરની દિવાલો સાથે સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે.

4. મુખ્ય પિનને નહેરમાં દાખલ કરવી.

પિન ફિલિંગ સામગ્રીથી ઢંકાયેલ છે અને ધીમે ધીમે તેની કાર્યકારી લંબાઈ સુધી નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

5. ગુટ્ટા-પર્ચાનું લેટરલ કન્ડેન્સેશન.

અગાઉ પસંદ કરેલ સ્પ્રેડરને રૂટ કેનાલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને ગુટ્ટા-પર્ચા નહેરની દિવાલ સામે દબાવવામાં આવે છે.

6. સ્પ્રેડરને દૂર કરવું અને વધારાની પિન દાખલ કરવી.

7. ગુટ્ટા-પર્ચાનું લેટરલ કન્ડેન્સેશન, સ્પ્રેડરને દૂર કરવું અને બીજી વધારાની પિન દાખલ કરવી.

જ્યાં સુધી કેનાલનું સંપૂર્ણ અવરોધ ન થાય ત્યાં સુધી ઓપરેશનનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે, એટલે કે જ્યાં સુધી સ્પ્રેડર નહેરમાં પ્રવેશવાનું બંધ ન કરે ત્યાં સુધી.

8. વધારાનું ગુટ્ટા-પેર્ચ અને પેસ્ટ દૂર કરવું.

9. ભરવાનું એક્સ-રે ગુણવત્તા નિયંત્રણ.

10. પાટો લગાવવો.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું વર્ગીકરણ:

I. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

સેરસ;

· પ્યુર્યુલન્ટ.

II. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

· તંતુમય;

· દાણાદાર;

ગ્રાન્યુલોમેટસ

III. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા.

હું લિસ્ટેડ પેસ્ટ અને ગુટ્ટા-પેર્ચા પિનમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને એક મુલાકાતમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ એક્યુટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને સિંગલ-રુટેડ દાંતના ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર કરું છું અને તેમને આ વિસ્તારમાં કાપવા માટે સર્જિકલ ઑફિસમાં મોકલું છું. મૂળ શિખરનું પ્રક્ષેપણ.

હું ઘણા તબક્કામાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિનાશક સ્વરૂપોની સારવાર કરું છું. નહેરોને અસ્થાયી રૂપે ભરવા માટે, હું કેલ્શિયમ ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરું છું: "કોલ્લાપન", "કલાસેપ્ટ", જે પેરીએપિકલ ચેપ અને હાડકાના પેશીઓના વિનાશનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરી શકે છે. 6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત આર-ઇમેજ કાં તો હાડકાની પેશીઓના વિનાશમાં ઘટાડો અથવા હાડકાના બીમની રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, જે પછીથી હાડકાની રચના કરે છે, જે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ પર આધારિત છે. જો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ ઇચ્છિત અસર તરફ દોરી જતી નથી, તો દર્દીને ફોલ્લો અથવા સિસ્ટોગ્રેન્યુલોમા દૂર કરવા માટે સર્જિકલ ઓફિસમાં મોકલવામાં આવે છે.

હું સર્જન સાથે મળીને 3-6 મહિના પછી લાંબા ગાળાના પરિણામો તપાસું છું. ઓપરેશન પછી, દાંત સ્થિર થઈ જાય છે, અને 3-6 મહિના પછી, આર-ઇમેજ પર ફોલ્લોની સાઇટ પર હાડકાની પેશી દેખાય છે.

દુર્ગમ રુટ નહેરો સાથે દાંતની સારવાર કરતી વખતે, હું કોપર-કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ડેપોફોરેસીસનો ઉપયોગ કરું છું. વધુમાં, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે કેનાલની સામગ્રી ગંભીર રીતે સંક્રમિત થાય છે, અથવા સાધન નહેરના લ્યુમેનમાં તૂટી જાય છે (શિખરથી આગળ વધ્યા વિના).

દર્દી સાથે કામ કરતી વખતે, હું તેને સારવારની પસંદ કરેલી પદ્ધતિ અને સંભવિત ગૂંચવણો, મૂળ દૂર કરવાની જરૂરિયાત અને સમયસર પ્રોસ્થેટિક્સ સમજાવું છું. હું મૌખિક પોલાણની સ્થિતિ પર ખરાબ ટેવોની અસર સમજાવું છું.

ઓફિસ અને ક્લિનિકમાં સાધનસામગ્રી અને ડેન્ટલ મટિરિયલ્સમાં સતત સુધારો અમને દર્દીઓને આધુનિક સ્તરે પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આધુનિક ફિલિંગ સામગ્રી સાથે કામ કરવું

ફિલિંગ એ અસ્થિક્ષય અને તેની ગૂંચવણોની સારવારનો અંતિમ તબક્કો છે, જેનો હેતુ ખોવાયેલા દાંતના પેશીઓને ફિલિંગ સાથે બદલવાનો છે.

સારવારની સફળતા મોટાભાગે જરૂરી સામગ્રીને યોગ્ય રીતે પસંદ કરવાની અને તેનો તર્કસંગત ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે.

તાજેતરમાં, પ્રકાશ-ક્યોરિંગ સંયુક્ત સામગ્રી વ્યાપક બની છે; સંખ્યાબંધ સૂચકાંકોમાં તેઓ દાંતના પેશીઓનું સંપૂર્ણ અનુકરણ કરે છે. રંગ, પારદર્શિતા, ઘર્ષણ પ્રતિકાર અને પોલિશબિલિટી જેવા ગુણધર્મોએ પ્રોસ્થેટિક્સ વિના દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરવાની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરી છે. એક મુલાકાતમાં મૌખિક પોલાણમાં સીધા ક્ષતિગ્રસ્ત દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયાને પુનઃસ્થાપન કહેવામાં આવે છે.

ભરણ એ સંપૂર્ણ તબીબી પ્રક્રિયા છે, જ્યારે પુનઃસંગ્રહ તબીબી અને કલાત્મક કાર્યના ઘટકોને જોડે છે.

પુનઃસ્થાપનના તબક્કા (ભરવું):

1. દર્દીની તૈયારી.

2. દાંતની તૈયારી.

3. પુનઃસંગ્રહ (ભરવું).

દર્દીને શીખવવું જોઈએ કે કેવી રીતે તેના દાંતને યોગ્ય રીતે બ્રશ કરવું, દાંતની તકતી દૂર કરવી અને, જો જરૂરી હોય તો, તેને પિરિઓડોન્ટલ ઓફિસમાં મોકલો. સારવાર પહેલાં તમામ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થવો જોઈએ. પેઢાના પેશીઓના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો કરવો એ પણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે સરળ, તંદુરસ્ત દાંત અને નિસ્તેજ ગુલાબી પેઢાના મિશ્રણથી મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

લાઇટ-ક્યોરિંગ સામગ્રી સાથે દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરતી વખતે મુખ્ય આવશ્યકતા એ સૂચનાઓનું ચોક્કસ અને પદ્ધતિસરનું પાલન છે. જ્યારે તમામ તકનીકી પગલાઓ પૂર્ણ થાય ત્યારે જ દાંતની પેશીઓમાં સંયુક્તની આવશ્યક સંલગ્નતા પ્રાપ્ત થશે અને એક સારું કોસ્મેટિક પરિણામ પ્રાપ્ત થશે. વિવિધ કંપનીઓના સંયોજનોના ઉપયોગમાં કેટલાક તફાવતો હોવા છતાં, ઓપરેશનમાં સામાન્ય સિદ્ધાંતો છે.

પુનઃસ્થાપન માટે દાંતની તૈયારીમાં નીચેના મેનિપ્યુલેશન્સનો સમાવેશ થાય છે:

1. બદલાયેલી પેશીઓને દૂર કરવી.

2. દંતવલ્કની કિનારીઓનું નિર્માણ.

3. દાંતની સપાટી પરથી તકતી દૂર કરવી.

4. પ્રિઝમનું ઉદઘાટન.

5. ભેજ અને સૂકવણીમાંથી ઇન્સ્યુલેશન.

6. ગાસ્કેટ લાગુ કરવું.

7. પુનઃસંગ્રહના આધારની રચના.

8. દાંતના દંતવલ્કને ખોદવું.

9. પ્રાઈમર એપ્લિકેશન.

10.એડહેસિવ લાગુ કરવું.

દાંતની તૈયારીના કેટલાક તબક્કાઓ પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે, એટલે કે દંતવલ્ક પ્રિઝમ્સનું ઉદઘાટન. આ કંઈક અંશે પરંપરાગત અભિવ્યક્તિ સૂચવે છે કે પ્રિઝમ્સના બંડલ્સને આવરી લેતી દંતવલ્કની સૌથી પાતળી સપાટીની રચના વિનાના સ્તરને દૂર કરવી. એવું માનવામાં આવે છે કે સ્ટ્રક્ચરલેસ લેયરને દૂર કરવાથી અને એસિડ સાથે દંતવલ્કની અનુગામી કોતરણી સંયુક્તને ઠીક કરવા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવશે. દંતવલ્કની નોંધપાત્ર સપાટી (હાયપોપ્લાસિયા, ધોવાણ, તાજના ભાગની ચીપિંગના કિસ્સામાં) પર સંયુક્ત લાગુ કરવામાં આવે તેવા કિસ્સાઓમાં આ કરવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

દાંતના દંતવલ્કને ખોદવુંસામગ્રી સાથે પૂરી પાડવામાં આવેલ સૂચનાઓ અનુસાર ઉત્પાદિત. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે અતિશય કોતરણીને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે દંતવલ્કની બદલાતી રચના શ્રેષ્ઠ સંલગ્નતાની સ્થિતિ પ્રદાન કરતી નથી. એસિડ અથવા જેલને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. એચિંગ વિસ્તારને ધોવા માટે જરૂરી સમય ઓછામાં ઓછો 20 સેકન્ડ હોવો જોઈએ. આ પછી, સંપૂર્ણ હવા સૂકવણી હાથ ધરવામાં આવે છે.

દંતવલ્કના કોતરણી સાથે ડેન્ટિનનું એચીંગ એકસાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સમીયર સ્તરને દૂર કરવા અને આંતરકોલાજન જગ્યાઓની રચનાને પ્રાપ્ત કરે છે, જે પ્રિમરથી ભરેલી હોય છે.

પ્રાઈમરને સ્વચ્છ બ્રશ વડે લાગુ કરવામાં આવે છેડેન્ટિન, અને 30 સેકન્ડ પછી. દવાના વધારાના અસ્થિર ઘટકોને હવા સાથે બંદૂકમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે; દંતવલ્ક સાથે બાળપોથીનો સંપર્ક સંયુક્તના સંલગ્નતાને અસર કરતું નથી.

એડહેસિવની અરજીભરવા માટે દાંત તૈયાર કરવાનો અંતિમ તબક્કો છે. એડહેસિવને બ્રશ સાથે અને પછી હવાના પ્રવાહ સાથે પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

દિવાલો પર સમાનરૂપે વિતરિત. જો એડહેસિવ રાસાયણિક રીતે મટાડવામાં આવે છે (બે-ઘટક), તો તેને પ્રકાશિત કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ જો તે પ્રકાશ-ક્યોરિંગ (એક-ઘટક) હોય, તો તે દીવાથી પ્રકાશિત થાય છે. સામાન્ય રીતે આ 10 સેકન્ડ છે.

દાંતનું પુનઃસ્થાપન (ભરવું).

આ તબક્કામાં શામેલ છે:

1. એન્કરનું નિવેશ.

2. સંયુક્ત ઉમેરવું.

3. કમ્પોઝિટનો ઉપચાર.

4. પુનઃસંગ્રહ સપાટીની રચના.

5. અંતિમ હાઇલાઇટિંગ.

1. નોંધપાત્ર દાંતના સડોના કિસ્સામાં, હું એન્કર પિનનો ઉપયોગ કરું છું. એન્કર પિનમાં વિવિધ પ્રકારો, કદ - લંબાઈ અને ક્રોસ-વિભાગીય વ્યાસ 1 થી 10 એકમો સુધી બદલાય છે. પુનઃસંગ્રહનો એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો એન્કરને સમાયોજિત કરી રહ્યો છે. એન્કર ચોક્કસ ઊંડાઈ સુધી ચેનલમાં ચુસ્તપણે ફિટ થવો જોઈએ. મને લાગે છે કે દાંતના આગળના જૂથમાં મૂળનો 2/3 ભાગ અને બાજુના દાંતમાં ½ સુધી સૌથી વધુ શ્રેષ્ઠ છે. એન્કર પિનને પાંખડીઓ ખોલીને, ખાસ સાધન સાથે બધી રીતે સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે. મેઈન કમ્પોઝીટના લેયર દ્વારા તે દેખાઈ ન જાય તે માટે હું હંમેશા પ્રકાશ-ક્યોરિંગ અપારદર્શક સામગ્રી સાથે એન્કરને આવરી લે છે.

2. કમ્પોઝિટને ટ્રોવેલનો ઉપયોગ કરીને લાગુ કરવામાં આવે છે જેમાં ખામીઓ નથી. ઊંડા પોલાણ માટે, સંયુક્ત સ્તરોમાં (3 મિલી સુધી) લાગુ પડે છે. આ ખાસ કરીને પ્રકાશ-ઉપચાર સામગ્રી સાથે મહત્વપૂર્ણ છે. "શરૂઆત" જે સંયુક્તની સપાટી પર રચાય છે, જેને "ઓક્સિજન-અવરોધિત સ્તર" કહેવામાં આવે છે, તે સંમિશ્રિત સ્તરોને એડહેસિવ વિના જોડાણની ખાતરી આપે છે. આ સ્તરને નુકસાન ન થવું જોઈએ - ધોવાઇ અથવા દૂષિત. સામગ્રીનો ઉપચાર સંકોચન સાથે સંકળાયેલ છે, જે પ્રકાશ સ્ત્રોતથી દૂર દિશામાં થાય છે.

3. આગળનું પગલું ગ્રાઇન્ડીંગ અને પોલિશિંગ છે. સૌ પ્રથમ, બર્સનો ઉપયોગ કરીને વધારાની સામગ્રીને દૂર કરવી જરૂરી છે. સપાટીના આકારની મુખ્ય વિગતો બનાવવી મહત્વપૂર્ણ છે: ઇન્સિઝરની રેખાંશ પટ્ટાઓ, કપ્સ અને દાળના ફિશર. ભૂલોના સુધારણા અને ફરીથી સમાપ્ત કર્યા પછી, પુનઃસ્થાપનની સપાટીને પ્લાસ્ટિક અથવા રબર હેડથી પોલિશ કરવામાં આવે છે. સંપર્ક સપાટીઓ સ્ટ્રીપ્સ અને ફ્લોસનો ઉપયોગ કરીને પોલિશ કરવામાં આવે છે. પુનઃસ્થાપનની અંતિમ પ્રક્રિયા જળચરો અને પોલિશિંગ પેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. કામના અંતે, અંતિમ લાઇટિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રકાશ બીમની લંબ સ્થિતિ સાથે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

4. સ્વચ્છતા શિક્ષણ કાર્ય

કોઈપણ દેશ માટે, રોગને અટકાવવો તેની સારવાર કરતાં સસ્તો છે, તેથી આરોગ્ય શિક્ષણ એ સરકારી કાર્યક્રમ હોવો જોઈએ.

દંત ચિકિત્સક વસ્તી સાથે સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય કરવા માટે બંધાયેલા છે. મૌખિક પોલાણની સ્થિતિના 70% દર્દી પોતે પર આધાર રાખે છે. સૌ પ્રથમ, તે કેવી રીતે અને શું સાથે તેના દાંત સાફ કરે છે. ઘરેલું પેસ્ટમાં ઓછી સફેદતા અને એલ્યુમિનિયમ અને આયર્નના અત્યંત ઘર્ષક ઓક્સાઇડની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે અત્યંત આલ્કલાઇન ચાકનો ઉપયોગ થાય છે. તેથી જ અમારી પેસ્ટ સારી રીતે ફીણ થતી નથી અને તેનો રંગ ભૂખરો હોય છે. જો તેનો સતત ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તે દંતવલ્કને પાતળું કરી શકે છે. પશ્ચિમી કંપનીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા ચાકમાં આ ગેરફાયદા નથી. પેસ્ટમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઘટકો, છોડના અર્ક, ખનિજ રેઝિન અને ફ્લોરિન હોય છે.

રશિયન, બલ્ગેરિયન, ભારતીય પેસ્ટ 90% આરોગ્યપ્રદ છે.

હું મારા દર્દીઓને કોલગેટ, બ્લેન્ડ અ હની, સિગ્નલ અને પેપ્સોડેન્ટ પેસ્ટની ભલામણ કરું છું. આ પેસ્ટમાં ક્લોરહેસિડિન હોય છે, જે બેક્ટેરિયલ પ્લેક, ક્લિન્ઝિંગ એજન્ટ્સ અને ફ્લોરાઈડ સામે લડવામાં મદદ કરે છે. અસ્થિક્ષય સામેની લડાઈમાં ફ્લોરાઇડ ટૂથપેસ્ટની અસરકારકતા 30% છે.

હું દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરું છું. વાર્તાલાપની સૂચિ:

1. મૌખિક સ્વચ્છતા.

2. યોગ્ય ટૂથબ્રશ અને ટૂથપેસ્ટ કેવી રીતે પસંદ કરવી.

3. દાંતના રોગોની રોકથામ.

હું ખરાબ ટેવો વિશે સમજૂતીત્મક કાર્ય કરું છું.

ત્રણ રિપોર્ટિંગ સમયગાળામાં, મેં નીચેના વિષયો પર તબીબી પરિષદોમાં અમૂર્ત તૈયાર કર્યા અને રજૂ કર્યા:

1. મૌખિક પોલાણમાં HIV ચેપ.

2. રૂટ કેનાલ સારવારની તકનીક.

3. કેનાલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન દરમિયાન ભૂલો અને ગૂંચવણો.

5. ઓફિસમાં સેનિટરી અને રોગચાળાનું શાસન

ડેન્ટલ ઓફિસ કે જેમાં હું કામ કરું છું તે સેનિટરી ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે (24 ચોરસ મીટર). ઠંડા અને ગરમ પાણીની ઉપલબ્ધતા. ઓફિસમાં બેક્ટેરિયાનાશક લેમ્પ છે, જે દિવસમાં 3 વખત 30 મિનિટ માટે ચાલુ કરવામાં આવે છે. સેન્ટ્રલાઈઝ્ડ એર સ્ટરિલાઈઝર ઉપલબ્ધ છે. તેમના કામનો લોગ રાખવામાં આવે છે. હું નિકાલજોગ માસ્ક, મોજા અને ગોગલ્સનો ઉપયોગ કરું છું.

5% lysitol અથવા 5% alominal અથવા Septodor-Forte નો ઉપયોગ કરીને ત્રણ વખત દૈનિક ભીની સફાઈ.

મહિનામાં એકવાર સામાન્ય સફાઈ.

વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમો અને એઇડ્સ અને એચઆઇવી "બી" ના સ્વ-ચેપને રોકવા માટેના પગલાં અવલોકન કરવામાં આવે છે. જો હાથની અખંડ ત્વચા પર લોહી આવે છે, તો લોહીને સૂકા સ્વેબથી દૂર કરવું જોઈએ, પછી 70 ° આલ્કોહોલ સોલ્યુશન અથવા 0.5% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન ક્લોરહેક્સિડાઇન સાથે 2 વખત લૂછવું જોઈએ, તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને આલ્કોહોલથી સારવાર કરો.

જો ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા પર લોહી આવે છે, તો ઘામાંથી લોહી નિચોવવું, તેને 5% આયોડિન સોલ્યુશનથી લુબ્રિકેટ કરવું, તમારા હાથને સાબુથી ધોવા અને 70% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી સારવાર કરવી જરૂરી છે.

દર્દીઓ સાથેની તમામ હેરફેર રબરના મોજા, માસ્ક અને ગોગલ્સ પહેરીને કરવામાં આવે છે.

જો લાળ આંખોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર આવે છે, તો તેને પાણીના પ્રવાહથી અથવા બોરિક એસિડના 1% સોલ્યુશનથી ધોઈ નાખવું જોઈએ અને સિલ્વર નાઈટ્રેટના થોડા ટીપાં સાથે ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ. અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં પ્રોટાર્ગોલના 1% સોલ્યુશન સાથે, મોં અને ગળાને વધુમાં (પાણીથી કોગળા કર્યા પછી) આલ્કોહોલના 70% સોલ્યુશન અથવા બોરિક એસિડના 1% સોલ્યુશન સાથે સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મોજા દૂર કર્યા પછી, હાથને 70% આલ્કોહોલ અને સાબુથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

ડ્રીલ, પ્લાસ્ટર, અલ્ટ્રાસોનિક સાધનો, સોય વગરની સિરીંજ માટેના હેન્ડપીસ દરેક દર્દી પછી 70% આલ્કોહોલ (બે વાર) સાથે ભેજવાળા જંતુરહિત સ્વેબથી સાફ કરવામાં આવે છે. 1 કલાક માટે 6% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડમાં પાળીના અંતે.

વ્યુઇંગ મિરર્સ હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 6% સોલ્યુશન સાથે સ્ટોરેજ કપમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, પછી પાણીથી ધોવાઇ જાય છે, ડિટર્જન્ટ-જંતુનાશક દ્રાવણ 15 મિનિટ માટે, કોગળા, સ્વેબથી સૂકવવામાં આવે છે અને 0.5% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા 70 માં ડૂબી જાય છે. 30 મિનિટ માટે % આલ્કોહોલ. આ પછી, "સ્વચ્છ અરીસાઓ" કન્ટેનરમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

આધુનિક એસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ, જેમ કે સેપ્ટાડોર-ફોર્ટે, લિસીટોલ (5%) ને વોશિંગ સોલ્યુશન સાથે પૂર્વ-સારવારની જરૂર નથી.

બુર્સ - ઉપયોગ કર્યા પછી, 1 કલાક માટે સેપ્ટાડોર-ફોર્ટ સોલ્યુશનવાળા કન્ટેનરમાં નિમજ્જન કરો. તે પછી, 3-5 મિનિટ માટે બ્રશ અને સ્વેબથી કોગળા કરો. આ પછી, બર્સને પૂર્વ-નસબંધી સારવાર અને 15 મિનિટ માટે એક્સપોઝરને આધિન કરવામાં આવે છે. પછી બર્સને બ્રશથી ધોવામાં આવે છે. નિસ્યંદિત પાણી વડે 10 મિનિટ માટે સિંચાઈ, 180° તાપમાને વંધ્યીકરણ-એર પદ્ધતિ અને પેટ્રી ડીશમાં 1 કલાક. વપરાયેલ બર્સને "બર્સની જીવાણુ નાશકક્રિયા" કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે.

સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતા અન્ય તમામ સાધનો વાયરલ હેપેટાઇટિસ અને એઇડ્સની રોકથામ માટે સારવારના સંપૂર્ણ ચક્રને આધિન છે. ઉપયોગ કર્યા પછી તરત જ, સાધનોને "જંતુનાશક દ્રાવણમાં કોગળા" તરીકે ચિહ્નિત થયેલ જંતુનાશક દ્રાવણમાં ધોઈ નાખવામાં આવે છે અને 1 કલાક માટે લિસીટોલ અથવા એલોમિનલ સાથે "સાધનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા" કન્ટેનરમાં ડૂબી જાય છે. પછી તેઓ વહેતા પાણી હેઠળ 3-5 મિનિટ માટે ધોવાઇ જાય છે.

પલ્પ એક્સ્ટ્રેક્ટર્સ અને કેનાલ ફિલર (નવા પ્રાપ્ત) સહિતના તમામ સાધનોને આલ્કોહોલથી જીવાણુ નાશકક્રિયા, પાણીથી કોગળા, પૂર્વ-નસબંધી સારવાર અને વંધ્યીકરણને આધીન છે.

ડૉક્ટરના ટેબલ પર બિનજરૂરી કંઈ ન હોવું જોઈએ. ટેબલને 6% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન અથવા જંતુનાશક દ્રાવણથી સાફ કરવું જોઈએ.

કપાસના સ્વેબ જંતુરહિત હોવા જોઈએ (20 મિનિટ માટે 120 ડિગ્રી પર વરાળ વંધ્યીકરણ, 6 કલાક પછી બદલાય છે).

તારણો

આપણા દેશમાં 90ના દાયકાથી હાથ ધરવામાં આવેલા સુધારાઓએ ડેન્ટલ સેવાને પણ અસર કરી છે – બજારના પરિબળો કામ કરવા લાગ્યા, સ્પર્ધા દેખાઈ અને દર્દીઓ ક્લિનિક અને ડૉક્ટર પસંદ કરી શક્યા.

હાલમાં, અમે નિશ્ચિતપણે કહી શકીએ કે દર્દમુક્ત દાંતની સારવારની સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે. ઉપયોગમાં લેવાતી પેઇનકિલર્સનો પ્રકાર

"અલ્ટ્રાકેન" કોઈપણ સ્થાન અને પોલાણની ઊંડાઈના અસ્થિક્ષયની સારવારમાં અને પલ્પાઇટિસના તમામ સ્વરૂપોમાં પીડામાં રાહત આપે છે. કાર્યક્ષમતા 100% નજીક આવી રહી છે.

દર્દીઓ માટેની સ્પર્ધામાં, ટૂંકી શક્ય સમયમાં ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું દંત સંભાળ પૂરી પાડવા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, જેના પરિણામે આધુનિક તકનીક અને સામગ્રીના અસરકારક ઉપયોગને કારણે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાતોની સંખ્યા ન્યૂનતમ થઈ જાય છે; જેમ કે કાર્પ્યુલ એનેસ્થેસિયા, જે તમને ડૉક્ટરની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ મેનિપ્યુલેશન્સ અને સંયુક્ત સામગ્રી સાથે દંત પુનઃસ્થાપન પ્રત્યે દર્દીની સંવેદનશીલતાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેનો ફાયદો એ છે કે કાર્ય એક મુલાકાતમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને દર્દીને તેની હાજરી સાથે સંકળાયેલ અગવડતાનો અનુભવ થતો નથી. જમીનના દાંત. દર છ મહિનામાં એકવાર, દર્દી સપાટીને પોલિશ કરવા માટે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લે છે.

પુનઃસંગ્રહ કાર્ય હાથ ધરતી વખતે, ઉચ્ચ-વર્ગની સામગ્રી અને સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે દાંતની પોલાણને કંપન વિના ખોલવાની મંજૂરી આપે છે.

ડેન્ટલ ક્લિનિક્સ અને ઑફિસના દર્દીઓમાં, ડેન્ટલ ટ્રીટમેન્ટની સૌંદર્યલક્ષી બાજુમાં રસ તાજેતરમાં વધ્યો છે, કુદરતી દાંતમાંથી રંગમાં એકદમ સમાન હોય તેવી ફિલિંગ મેળવવાની ઇચ્છા.

આ સંદર્ભમાં, સંયુક્ત સામગ્રી સાથે કામ કરવાની પદ્ધતિઓમાં તાલીમ એક ગંભીર પડકાર છે. હાલમાં, ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું નિષ્ણાતની છબી બનાવવી એ વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓમાં પ્રકાશ-ક્યોરિંગ સંયુક્ત સામગ્રીની નવી પેઢીના પરિચય વિના અશક્ય છે.

ઓલ-રશિયન ડેન્ટલ ફોરમ, દંત ચિકિત્સકો માટે સેમિનારો અને ક્લિનિકમાં તબીબી પરિષદોમાં સહભાગિતા અમને દંત ચિકિત્સામાં સિદ્ધિઓથી વધુ પરિચિત થવા દે છે અને દાંતના રોગોની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓમાં નિપુણતા મેળવવાની તક પણ આપે છે.

ત્રણ રિપોર્ટિંગ વર્ષ 2002 - 2004 માટે ઉપચારાત્મક નિમણૂક પર.


કામના દિવસો	165	134	187
સ્વીકૃત દર્દીઓ	1894	1425	1526
સ્વીકૃત પ્રાથમિક દર્દીઓ
ભરેલા દાંત (કુલ)	1930	1465	1767
અસ્થિક્ષયને કારણે દાંત ભરાઈ જાય છે	1540	1167	1315
અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપો	390	298	452
એક મુલાકાતમાં જટિલ દાંતની સારવાર	283	223	290
કુલ સેનિટાઈઝ્ડ	228	133	150
UET દ્વારા ઉત્પાદિત	8101,95	6900,25	10446,45
1 મુલાકાત માટે UET.	4,3	4,8	6,8
1 સ્વચ્છતા માટે UET	35,5	51,8	69,6

ગુણાત્મક સૂચકાંકો

તારણો

1. 2003 માં કામકાજના દિવસોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો હતો, કારણ કે ક્લિનિકમાં મુખ્ય નવીનીકરણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. જોખમી સામગ્રી સાથે કામ કરવા માટે વધારાના 12 દિવસની જોગવાઈને કારણે વેકેશનના દિવસોની સંખ્યામાં વધારો થવાને કારણે પણ તેની અસર થઈ હતી.

2. 2003 માં, ક્લિનિકના પુનઃનિર્માણ અને આધુનિક ડેન્ટલ એકમો સાથે ઓફિસોના પુનઃઉપકરણને કારણે દરરોજ દાખલ દર્દીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો હતો. તેમના કામમાં તેઓએ શરૂઆત કરી

આધુનિક પ્રકાશ-પોલિમર સામગ્રીનો વધુ ઉપયોગ, જે આ કાર્ય માટે વધુ સમય માંગે છે.

3. આધુનિક પ્રકાશ-પોલિમર સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને નિવારક અને પુનઃસ્થાપન કાર્યને કારણે દરરોજ પૂરા પાડવામાં આવતા ભરણની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે, જેની સાથે કામ કરવા માટે વધુ સમયની જરૂર છે.

4. અસ્થિક્ષયની સારવારમાં 14.6% ઘટાડો થયો છે કારણ કે અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપો સાથેના દાંતની સારવારમાં અમ્પ્યુટેશન પદ્ધતિઓ અને ફરીથી સારવાર કરાયેલ રૂટ કેનાલોનો ઉપયોગ કરીને અગાઉ સારવાર કરાયેલા દાંત માટે 15.8% નો વધારો થયો છે.

5. રુટ કેનાલો માટે આધુનિક એન્ડોડોન્ટિક સાધનો અને ફિલિંગ સામગ્રીના ઉપયોગને કારણે અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપો સાથે દાંતની સારવારનો દર વધ્યો છે.

6. આધુનિક એનેસ્થેટીક્સ અને એન્ડોડોન્ટિક સાધનોના ઉપયોગથી અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપોની સારવારની એક-સત્ર પદ્ધતિના વ્યાપક ઉપયોગને 2003ની સરખામણીમાં 2004માં 10.5%ની મંજૂરી મળી છે. અમે 1 મુલાકાતમાં અસ્થિક્ષયના 64% થી વધુ જટિલ સ્વરૂપોની સારવાર કરીએ છીએ.

7. દર્દીઓને મુખ્યત્વે કેસ-બાય-કેસ આધારે દાખલ કરવામાં આવે છે. આ સેનિટાઇઝ્ડ દર્દીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો સમજાવી શકે છે.

8. 2004 માં દરરોજ UET ની સંખ્યા વધારવા માટે. ઓર્ડર નંબર 277 હેઠળ કામનું સંક્રમણ અને 1 મુલાકાતમાં અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપોની સારવાર અસરગ્રસ્ત.

9. આધુનિક ફિલિંગ મટિરિયલ્સ, એન્ડોડોન્ટિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ, ડેપોફોરેસિસના ઉપયોગ માટે આભાર, જેને દંત ચિકિત્સકની વારંવાર મુલાકાત લેવાની જરૂર પડે છે, યુઇટીમાં 1 સ્વચ્છતાનો વધારો થયો છે. ઓર્ડર નંબર 277 હેઠળના કામને પણ તેની અસર થઈ હતી.

2004 માં ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિથી સારવાર કરાયેલા દાંતની સંખ્યામાં વધારો થયો છે, જે રુટ કેનાલો માટે આધુનિક ફિલિંગ સામગ્રીના ઉપયોગને આભારી છે, જેમાં કેલ્શિયમ ધરાવતી તૈયારીઓ છે.

જો 2002 માં રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ડીએસ સાથેના 11 દાંતની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવી હતી: ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, તે પછી પહેલેથી જ 2004 માં. 19 દાંત. આ દાંતની સારવાર કરતી વખતે, ડિપોફોરેસીસ પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ થતો હતો. ડિપોફોરેસીસ અને કેલ્શિયમ ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ પેરીએપિકલ ચેપ અને હાડકાની પેશીઓના વિનાશનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરી શકે છે. 6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત આર-ઇમેજ હાડકાના વિનાશમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. 19 દાંતમાંથી, 12 મહિના પછી, 14 એ હાડકાના બીમનું માળખું પુનઃસ્થાપિત કર્યું, અને 24 મહિના પછી, DS: ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે સારવાર કરાયેલા તમામ દાંતમાં હાડકાની રચનાની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના.

રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા

સરકારી સંસ્થા

"ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર__

વહીવટી જિલ્લો"

જાણ કરો

દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકના તબીબી કાર્ય વિશે

______________________________________

2001, 2002, 2003 માટે

સેન્ટ પીટર્સબર્ગ

ટેલ. ઘર: _________

ટેલ ગુલામ: _________

હું, __________________________________, 19__ માં જન્મેલો, 1લી લેનિનગ્રાડ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાંથી સ્નાતક થયો. એકેડેમિશિયન આઈ.પી. પાવલોવ, ડેન્ટીસ્ટ્રી ફેકલ્ટી, ડેન્ટીસ્ટ્રીમાં વિશેષતા.

19__ થી અત્યાર સુધી હું સેન્ટ પીટર્સબર્ગના ડેન્ટલ ક્લિનિક નંબર__ _________________ વહીવટી જિલ્લામાં ઉપચારાત્મક વિભાગમાં દંત ચિકિત્સક તરીકે કામ કરું છું.

ટ્રીટમેન્ટ રૂમમાં સ્થિર ડેન્ટલ યુનિટ "હિરાડેન્ટ 654" અને "હિરાડેન્ટ 691" સાથે 6 ડૉક્ટરની ખુરશીઓ છે. કાર્યાલય રોગોના નિદાન અને સારવાર (DSK-2, EOM-3 ઉપકરણો વગેરે) માટે જરૂરી સાધનો અને સાધનોથી સજ્જ છે.

વંધ્યીકરણ રૂમમાં કેન્દ્રિય રીતે વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. ટર્મિનેટર ઉપકરણનો ઉપયોગ ટીપ્સ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે થાય છે. નર્સ દ્વારા બુર્સ અને સાધનો પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. એન્ડોડોન્ટિક સાધનો માટે ગ્લાસપરલીન સ્ટીરિલાઈઝર છે. અલ્ટ્રાવાયોલ શેલ્ફમાં નાના સાધનો સંગ્રહિત થાય છે.

ત્યાં UV-KB-“Ya”-FP ચેમ્બર છે - જીવાણુનાશક જંતુરહિત તબીબી સાધનોને સંગ્રહિત કરવા માટે. લાઇટ-ક્યોરિંગ કમ્પોઝિટ સાથે કામ કરવા માટે, હું લેમ્પ્સનો ઉપયોગ કરું છું - ડેન્ટલ પોલિમરાઇઝર ESTUS-Profi, Cromalux, વગેરે.

મારું મુખ્ય કાર્ય એ પ્રદેશની પુખ્ત વસ્તીમાં દાંતના રોગોની સારવાર અને નિવારણ છે. હું સામાન્ય રીતે ફરજિયાત તબીબી વીમા પર દર્દીઓને સ્વીકારું છું. કામની પાળી - 5.5 થી 6.5 કલાક સુધી. એક શિફ્ટ દરમિયાન, હું સરેરાશ 11-12 દર્દીઓને સહાય પ્રદાન કરું છું, જેમાંથી 4-5 પ્રાથમિક છે. કામકાજના દિવસ દરમિયાન, હું સરેરાશ 13 દાંત ભરું છું, જેમાંથી 2-3 જટિલ છે. દરરોજ 1-2 સેનિટાઈઝેશન થાય છે. સમય સમય પર હું ક્લિનિકના ડ્યુટી રૂમમાં કામ કરું છું. અહીં હું વસ્તીને ઇમરજન્સી ડેન્ટલ કેર પ્રદાન કરું છું.

કામના સમયગાળા દરમિયાન (2001-2003), મેં કુલ 7638 દર્દીઓની તપાસ કરી, 2702 પ્રાથમિક દર્દીઓ, 849 ને સેનિટાઇઝ કરવામાં આવ્યા, જે પ્રાથમિક દર્દીઓની સંખ્યાના સરેરાશ 33.1% છે. રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન, 8704 દાંત સાજા થયા હતા, જેમાંથી 6861 અસ્થિક્ષય હતા, 1843 જટિલ સ્વરૂપો હતા. 27280 UET ઉત્પન્ન થયા હતા.

હું તબીબી ઇતિહાસ સાથે નિમણૂકની શરૂઆત કરું છું, પછી બાહ્ય પરીક્ષા અને મૌખિક પોલાણની તપાસ, જે દરમિયાન હું સ્વચ્છતા સૂચકાંક નક્કી કરું છું, ડંખના રોગવિજ્ઞાનને ઓળખું છું, મૌખિક શ્વૈષ્મકળાની સ્થિતિ, અને સબમન્ડિબ્યુલર લસિકા ગાંઠોને ધબકારા કરું છું. પરીક્ષાનું પરિણામ નિદાન કરે છે અને પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે સારવાર યોજના તૈયાર કરે છે.

દર્દીઓ માટે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ અસ્થિક્ષય છે. અસ્થિક્ષયની સમસ્યાનું મહત્વ એ હકીકતને કારણે પણ છે કે જો તેની સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વિવિધ ઓડોન્ટોજેનિક ગૂંચવણો વિકસી શકે છે (પલ્પાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, પેરીઓસ્ટાઇટિસ, વગેરે). કમનસીબે, તાજેતરના વર્ષોમાં અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. માત્ર હવે પરિસ્થિતિમાં થોડો સુધારો થયો છે, જે નિવારક પગલાં અને ડોકટરોની શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓને કારણે છે. તેથી, મારી નોકરીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ દર્દીઓને યોગ્ય મૌખિક સ્વચ્છતા વિશે શીખવવાનો છે. હું દર્દીઓને તેમના દાંતને યોગ્ય રીતે બ્રશ કરવા, યોગ્ય ટૂથપેસ્ટ અને કોગળા કેવી રીતે પસંદ કરવા અને ચ્યુઇંગ ગમ અને ડેન્ટલ ફ્લોસના ફાયદા વિશે વાત કરું છું તે સમજાવું છું.

દાંતના અસ્થિક્ષયની સારવાર કરતી વખતે, હું પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી, જખમની ઊંડાઈ (સ્પોટ સ્ટેજમાં અસ્થિક્ષય, સુપરફિસિયલ, મધ્યમ, ઊંડા) અને બ્લેકનું વર્ગીકરણ ધ્યાનમાં લઉં છું. તીવ્ર અસ્થિક્ષય ઝડપી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે રોગપ્રતિકારક ઝોનમાં સ્થિત વિવિધ ઊંડાણોની મોટી સંખ્યામાં કેરીયસ પોલાણ દ્વારા પણ અલગ પડે છે. દંતવલ્ક તેની કુદરતી ચમક ગુમાવે છે, નીરસ બની જાય છે, પોલાણની કિનારીઓ નાજુક હોય છે, અને દાંતીન નરમ હોય છે, સ્તરોમાં છાલ નીકળી જાય છે. તીવ્ર અસ્થિક્ષયની સારવાર કરતી વખતે, રોગના કારણોને ઓળખવા અને સ્થાનિક અને સામાન્ય સારવારને જોડવી જરૂરી છે.

સ્પોટ અને સુપરફિસિયલ તબક્કામાં અસ્થિક્ષયની સારવાર માટે, હું ફ્લોરાઇડ વાર્નિશ (ટોચિકલી) નો ઉપયોગ કરું છું. હું દર્દીઓને ફ્લોરાઈડ અને કેલ્શિયમ (ડેન્ટલ, ઝેમચુગ, કોલગેટ વગેરે)થી ભરપૂર ટૂથપેસ્ટનો ઉપયોગ કરવા અને સ્વતંત્ર રીતે લાગુ પાડવાની સલાહ આપું છું અને મૌખિક સ્નાન માટે ફ્લોરાઈડ, કેલ્શિયમ, સોડિયમથી સમૃદ્ધ મિનરલ વોટરનો ઉપયોગ કરો. હું દર્દીની ઉંમર, કેલ્શિયમ ગ્લાયસેરોફોસ્ફેટ અને સૂક્ષ્મ તત્વોથી ભરપૂર ખોરાક ખાવાની પદ્ધતિ અનુસાર આંતરિક રીતે કેલ્શિયમ ડી-3 નાયકોમ્ડનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરું છું. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હું રિમિનરલાઇઝેશન થેરાપી માટે દર્દીઓને ફિઝીયોથેરાપી ઓફિસમાં મોકલું છું. જો કેરિયસ પોલાણ ભરવાની જરૂર હોય, તો હું દર્દીની ચિંતાનું સ્તર નક્કી કરવાનો પ્રયાસ કરું છું. જ્યારે તે વધારે હોય ત્યારે હું પ્રીમેડિકેશનનો ઉપયોગ કરું છું. બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, આ બેન્ઝોડિએઝેપિન દવાઓનો કોર્સ છે: સેડક્સેન, એલેનિયમ, વગેરે. લગભગ 10 દિવસ. દર્દીને જોતી વખતે, હું સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાની પદ્ધતિ અને એનેસ્થેટિકનો પ્રકાર પસંદ કરું છું.

જખમના સ્થાનના આધારે, હું ઘૂસણખોરી અથવા વહન એનેસ્થેસિયા કરું છું. મોટેભાગે, જો દર્દીને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો ન હોય તો, હું વેસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર તરીકે એડ્રેનાલિનના ઉમેરા સાથે એનેસ્થેટિક તરીકે લિડોકેઇનનો ઉપયોગ કરું છું. જો લિડોકેઇન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોય, તો હું અલ્ટ્રાકેઇન અને સેપ્ટેનેસ્ટનો ઉપયોગ કરું છું. બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે મેપીવોકેઈન વધુ યોગ્ય છે.

પછી હું પોલાણની યાંત્રિક સારવાર કરું છું, પસંદ કરેલી ફિલિંગ સામગ્રીને ધ્યાનમાં લઈને, બ્લેક અનુસાર પોલાણના વર્ગીકરણ અનુસાર. સારવારમાં નીચેના તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: પોલાણ ખોલવું, પોલાણની આંતરિક રૂપરેખા બનાવવી, કેરિયસ ડેન્ટિન દૂર કરવી, પોલાણની દિવાલો અને દંતવલ્કની કિનારીઓનો ઉપચાર કરવો. પલ્પની બળતરાને રોકવા માટે, હું પોલાણને 3% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, 1% ડાઇમેક્સાઇડ સોલ્યુશન, 0.05% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન અથવા નિસ્યંદિત પાણીના ગરમ દ્રાવણથી સારવાર કરું છું. ઊંડા અસ્થિક્ષય માટે, હું કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતી સામગ્રીથી બનેલી ઉપચારાત્મક અસ્તર લાગુ કરું છું - કેલેસેપ્ટ, કેલ્સિકુર, ડાયકલ, કેલરેડેન્ટ, સુપ્રા-ડેન્ટ, રેડેન્ટ, પછી ઇન્સ્યુલેટીંગ લાઇનિંગ - વાર્નિશ, ફોસ્ફેટ્સ, યુનિફેસ, ગ્લાસ-આયોનોમર સિમેન્ટ. પછી હું ભરવાની સામગ્રી પસંદ કરું છું. ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે: સૌંદર્ય શાસ્ત્ર, સંકોચનની ડિગ્રી, ચ્યુઇંગ લોડ, દર્દીની નાણાકીય ક્ષમતાઓ. હાલમાં, અમારા ક્લિનિકમાં દર્દીઓને કોઈપણ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરતી આધુનિક સામગ્રી પ્રદાન કરવાની ક્ષમતા છે. હું મારા કામમાં સિલિકેટ સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરું છું - સિલિટ્સિન, સિલિડોન્ટ; રાસાયણિક રીતે સાધ્ય કાચ આયોનોમર સિમેન્ટ્સ - સ્ટોમાફિલ, કેમ્ફિલ; જીઆઈસી લાઇટ-ક્યોરિંગ - વિટ્રેમર; રાસાયણિક રીતે ઉપચારિત સંયુક્ત સામગ્રી - કમ્પોડન્ટ, કરિશ્મા, ડેગુફિલ, એવિક્રોલ, ડાયમંડ; લાઇટ-ક્યોરિંગ કમ્પોઝિટ - પ્રિઝમાફિલ, એવિક્રોલ-સોલર, ફિલ્ટેક એ-100, ફિલ્ટેક્ઝ-250, હર્ક્યુલેટ, એલર્ટ, કરિશ્મા, અરેબેસ્ક, રિવોલ્યુશન, પ્રોગિડી. કમ્પોઝિટ સાથે કામ કરતી વખતે, હું કેટલીકવાર "સેન્ડવિચ તકનીક" નો ઉપયોગ કરું છું, જેમાં અસ્થિક્ષય દ્વારા નાશ પામેલા દાંતને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સંયુક્ત સામગ્રી સાથે સંયોજનમાં સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત સામગ્રીનો સ્તર-દર-સ્તર એપ્લિકેશન સેન્ડવીચ જેવું લાગે છે.

બંધ "સેન્ડવીચ ટેકનિક" - જીઆઈસી અથવા કોમ્પોમર પોલાણને દંતવલ્ક-ડેન્ટિન બોર્ડર પર ભરે છે, અને ટોચ પર સંયુક્ત સામગ્રીથી આવરી લેવામાં આવે છે. ક્લોઝ્ડ સેન્ડવીચ ટેકનિકનો ઉપયોગ બ્લેક અનુસાર વર્ગ 1, II, III, IV, V ની પોલાણમાં થાય છે.

ઓપન સેન્ડવીચ ટેકનિકમાં કોમ્પોમર અથવા ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટનો ઉપયોગ ગમના સંપર્કમાં હોય તેવા વિસ્તારોમાં, સંયુક્ત સામગ્રી સાથે વિસ્તારને ઓવરલેપ કર્યા વિના સમાવેશ થાય છે. બ્લેક અનુસાર વર્ગ II, III, V ના પોલાણ ભરવા માટે ઓપન “સેન્ડવીચ ટેકનિક” નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

કોસ્મેટિક અપૂર્ણતાને દૂર કરવા માટે, હું વેનીયર બનાવું છું અને કોસ્મેટિક ડેન્ટલ રિસ્ટોરેશન તકનીકોમાં નિપુણ છું. યુવાન દર્દીઓમાં અસ્થિક્ષયને રોકવા માટે, હું ફિસુરિટ, સીલંટ સામગ્રી અથવા પ્રવાહી સીલંટ જેમ કે ક્રાંતિનો ઉપયોગ કરીને ફિશરને સીલ કરું છું.

હું ઘણીવાર અસ્થિક્ષયના જટિલ સ્વરૂપોનો સામનો કરું છું - આ પલ્પાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસ છે. હું એક સાથે અથવા ઘણી મુલાકાતોમાં (રોગના નિદાનના આધારે) સારવાર કરું છું. પલ્પાઇટિસની સારવારની હાલની પદ્ધતિઓ રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલમાં વહેંચાયેલી છે.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ સાથે, સમગ્ર પલ્પ (કોરોનલ અને મૂળ) સધ્ધર રહે છે. હું આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ આઘાતજનક પલ્પિટિસ માટે, ક્રોનિક ફાઇબરસ પલ્પાઇટિસ માટે (વધારો વિના વર્તમાન), અને યુવાન દર્દીઓમાં આકસ્મિક રીતે ખુલ્લા પલ્પ હોર્ન માટે કરું છું. હું વધારાની EOM પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરું છું. હું પલ્પ હોર્ન પર કેલેસેપ્ટ, કેલ્સેકુર લગાવું છું અને તેને 2-3 દિવસ માટે કામચલાઉ ભરણ સાથે આવરી લે છે.

હું EOM ને પુનરાવર્તિત કરું છું અને જો મને નીચે તરફનું વલણ દેખાય છે (પ્રથમ દિવસના ડેટાની તુલનામાં), તો હું કામચલાઉ ભરણને દૂર કરું છું, પોલાણની ઔષધીય સારવાર હાથ ધરું છું, ઉપચારાત્મક પેડ, ઇન્સ્યુલેટીંગ લાઇનિંગ અને કાયમી ભરણ લાગુ કરું છું.

એનેસ્થેસિયા હેઠળ પલ્પ એક્સ્ટિર્પેશન પદ્ધતિમાં પ્રથમ તેને ડિવિટલાઈઝ કર્યા વિના સમગ્ર પલ્પને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સારી રીતે પસાર થઈ શકે તેવી નહેરો સાથે દાંતમાં પલ્પાઇટિસની સારવારમાં થાય છે. જો એક મુલાકાતમાં પલ્પને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની સંભાવના વિશે શંકા હોય, તો હું ડેવિટલ એક્સ્ટિર્પેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરું છું.