લેપ્રોસ્કોપી શું છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે - તૈયારી, શસ્ત્રક્રિયાનો કોર્સ અને પુનઃપ્રાપ્તિ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો અને સંભવિત ગૂંચવણો


958

આધુનિક એન્ડોસર્જરીની એક પદ્ધતિ, જેમાં ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા ઓપ્ટિકલ સાધનો - લેપ્રોસ્કોપ - બાહ્ય દિવાલમાં પંચર દ્વારા પેટની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. તેમની મદદ સાથે, આંતરિક અવયવોની તપાસ કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ પોલાણમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. આજે, લગભગ 90% સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને 60% સામાન્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ આ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપી એ આધુનિક સર્જરીની પ્રમાણમાં નવી પદ્ધતિ છે. દર્દીનું પેટ અથવા પેલ્વિક પોલાણ ગેસથી ભરેલું હોય છે, નાના ચીરો દ્વારા શરીરમાં ખાસ સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે, અને ડૉક્ટર તેમની સાથે કામ કરે છે, મોનિટર પર તેની ક્રિયાઓનું નિરીક્ષણ કરે છે. સર્જીકલ પ્રેક્ટિસમાં આ ટેકનીકની રજૂઆતથી ઘણા ઓપરેશન સરળતાથી પોર્ટેબલ અને ઝડપી બન્યા છે. આમ, લેપ્રોસ્કોપીની મદદથી પિત્તાશયને દૂર કરવાનું ખૂબ સરળ બની ગયું છે. સમયસર શસ્ત્રક્રિયા સાથે, દર્દીઓ પથરીની હાજરી સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો અને પીડાથી મુક્ત થાય છે. અંડાશયના ફોલ્લોની લેપ્રોસ્કોપી પેશી પર ઓછામાં ઓછી આઘાતજનક અસર કરે છે અને તમને અંગને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને પરિશિષ્ટને દૂર કરવાથી દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી સુધરે છે અને તેની વિકલાંગતાનો સમયગાળો ઓછો થાય છે.

ઓપરેશન લેપ્રોસ્કોપી

લેપ્રોસ્કોપી એ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની એક પદ્ધતિ છે જેમાં તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ શરીર પર અનેક ચીરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં સાધનો અને વિડિયો કેમેરા દાખલ કરવામાં આવે છે. સૌથી આધુનિક પદ્ધતિ - એક જ પોર્ટ દ્વારા - એક છિદ્ર દ્વારા તમામ જરૂરી ઉપકરણોને રજૂ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેના માટે ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા સર્જનની જરૂર છે, કારણ કે મર્યાદિત જગ્યામાં કામ કરવું એ ખરેખર એક રત્ન છે.

ડૉક્ટરનું કાર્ય જરૂરી ઓપરેટિંગ સ્પેસ બનાવવા માટે ખાસ ગેસ (સામાન્ય રીતે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ) સાથે પેટની પોલાણ ભરવાથી શરૂ થાય છે. પછી મુખ્ય ઉપકરણ, લેપ્રોસ્કોપ, રજૂ કરવામાં આવે છે. તે લેન્સ સિસ્ટમથી સજ્જ છે અને કેમેરા સાથે જોડાયેલ છે, જ્યાં સંચાલિત વિસ્તારની છબી પ્રસારિત થાય છે. પ્રકાશ સ્ત્રોત સાથેની ઓપ્ટિકલ કેબલ લેપ્રોસ્કોપ સાથે જોડાયેલ છે. સર્જન કયા પ્રકારનું કાર્ય કરશે તેના આધારે બાકીના સાધનો પસંદ કરવામાં આવે છે: આ કોગ્યુલેશન અને એક્સિસિશન, પોલાણને સૂકવવા અને પેશીઓને જોડવા માટેના ઉપકરણો હોઈ શકે છે.

આજે, લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન્સ ખૂબ વ્યાપક છે: હર્નિઆસ, એપેન્ડિક્સ, પિત્તાશયને દૂર કરવા - સર્જનો લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આ બધું કરવાનું પસંદ કરે છે. લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં વ્યાપકપણે થાય છે - તેનો ઉપયોગ ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા, એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર કરવા અને ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધને દૂર કરવા માટે થાય છે. અંડાશયના ફોલ્લોની લેપ્રોસ્કોપી સફળતાપૂર્વક આઘાતજનક પેટની સર્જરીને બદલે છે.

લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

શાસ્ત્રીય લેપ્રોટોમીની તુલનામાં તેના ઘણા ફાયદાઓ હોવાને કારણે સર્જનો દ્વારા લેપ્રોસ્કોપી ઓપરેશનનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તમારે તેને ક્યારે પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ?

  • "તીવ્ર પેટ" ના નિદાનમાં, જ્યારે ડૉક્ટરને બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોના આધારે પીડાનું કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ લાગે છે. પેટ અને પેલ્વિક અંગોની લેપ્રોસ્કોપી તમને ઝડપથી ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે કે તમારું પેટ શા માટે દુખે છે અને જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ (ઉદાહરણ તરીકે, ફોલ્લો અથવા પરિશિષ્ટ દૂર કરો).
  • જો સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વંધ્યત્વ માટે જરૂરી છે, જ્યારે ગર્ભાવસ્થા એક વર્ષથી વધુ સમય માટે થતી નથી. પેલ્વિક અવયવોની તપાસ સાથે, સર્જન એન્ડોમેટ્રિઓસિસના શોધાયેલ ફોસીને સાવચેત કરી શકે છે, ટ્યુબ પરના સંલગ્નતાને કાપી શકે છે અને ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરી શકે છે.
  • એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું નિદાન કરતી વખતે અને તેને દૂર કરવા માટે સર્જરી. શાસ્ત્રીય સર્જિકલ સારવારથી વિપરીત, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા માટે લેપ્રોસ્કોપી મોટેભાગે સ્ત્રીને તેની ફેલોપિયન ટ્યુબને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
  • ગર્ભનિરોધક અસર (વંધ્યીકરણ) હાંસલ કરવા માટે. આ કિસ્સામાં, સર્જન ઇંડાના ગર્ભાધાનને રોકવા માટે ફેલોપિયન ટ્યુબ પર કાપ મૂકે છે અથવા ક્લિપ્સ મૂકે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબના વિચ્છેદન સાથે લેપ્રોસ્કોપી પછી ગર્ભાવસ્થા ફક્ત ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનના પરિણામે જ શક્ય હોવાથી, જે સ્ત્રીઓ ફરીથી જન્મ આપવા માંગતી નથી (મુખ્યત્વે 35 વર્ષ પછી અને ઓછામાં ઓછા બે બાળકો સાથે) અથવા જો ત્યાં હોય તો નસબંધી કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાને પ્રતિબંધિત કરતા તબીબી સંકેતો છે.
  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોની સારવાર માટે: એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, ગર્ભાશયની પ્રોલેપ્સ અથવા પ્રોલેપ્સ, અંડાશય પર તમામ પ્રકારની રચનાઓ - આ બધાની સફળતાપૂર્વક લેપ્રોસ્કોપિક રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે. આમ, અંડાશયના લેપ્રોસ્કોપી સ્ત્રીને કાર્બનિક કોથળીઓને છુટકારો મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે જે સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક છે અને ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરી શકે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ પેલ્વિસ (પેલ્વીપેરીટોનાઈટીસ) માં બળતરાના નિદાન અને સારવાર માટે થાય છે.
  • જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોની સારવારમાં: હર્નિઆસ, એપેન્ડિસાઈટિસ, આંતરડાના ભાગને દૂર કરવા.
  • કોલેલિથિઆસિસની સારવાર માટે. લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવું એ એક ઓપરેશન છે જે દર્દી દ્વારા સહેલાઈથી સહન કરવામાં આવે છે, અને જ્યારે પથ્થર સ્વાદુપિંડની નળીને અવરોધે છે, સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસનું કારણ બને છે અથવા સામાન્ય પિત્ત નળીને અવરોધે છે, ત્યારે આવી ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે. પિત્તના પરિભ્રમણ સાથે.
  • પેટ અને પેલ્વિસની તીવ્ર ઇજાઓનું નિદાન અને સારવાર: લેપ્રોસ્કોપી તમને પેટની અને પેલ્વિક પોલાણની તપાસ કરવા, રક્તસ્રાવ જોવા અને રોકવા અને, જો જરૂરી હોય તો, કોઈ અંગ (બરોળ, મૂત્રાશય, પિત્તાશય) દૂર કરવા દે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી સ્યુચર્સ

લેપ્રોસ્કોપી પછીના સ્યુચર્સ એ સ્થાનો પર મૂકવામાં આવે છે જ્યાં ટ્રોકાર (ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ) નાખવામાં આવ્યા હતા. એક નિયમ તરીકે, આ ત્રણ છિદ્રો છે, અને જ્યારે એક જ બંદર દ્વારા સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે માત્ર એક જ ઘા હોય છે. મોટા ચીરોની ગેરહાજરી દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થવા દે છે: એક નિયમ તરીકે, પેઇનકિલર્સ 2-3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને દર્દી ઓપરેશન પછી સાંજે અથવા સવારે ઉઠી શકે છે.

સ્થાનિક ચેપને રોકવા માટે, લેપ્રોસ્કોપી પછીના સ્યુચર્સની સારવાર સમગ્ર હીલિંગ સમયગાળા દરમિયાન દરરોજ એન્ટિસેપ્ટિક સાથે કરવામાં આવે છે, અને ટોચ પર જાળીની પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. જો પેશીઓ સ્વ-શોષી લેનારા થ્રેડોથી સીવેલા હોય, તો સીવને દૂર કરવાની જરૂર નથી. નહિંતર, હોસ્પિટલના ડ્રેસિંગ રૂમમાં અથવા બહારના દર્દીઓને આધારે શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ એક અઠવાડિયા પછી તેમને દૂર કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ 15 દિવસ દરમિયાન, દર્દીને ફુવારોની તરફેણમાં સ્નાન કરવાનો ઇનકાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે શક્ય તેટલું ઓછું ટાંકીને ભીનું કરવું જરૂરી છે, અને સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ પછી તરત જ, તેમને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન (આયોડિન, તેજસ્વી લીલા) સાથે લુબ્રિકેટ કરો. , પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ). જો દર્દી છિદ્રોના વિસ્તારમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે, તેને તાવ, માથાનો દુખાવો અથવા ઉબકા આવે છે, તો તમારે ઘાની સ્થિતિ તપાસવા અને પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોની શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે સર્જનનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

લેપ્રોસ્કોપીના ફાયદા બિન-ડોક્ટરો માટે પણ સ્પષ્ટ છે:

  • મોટા આઘાતજનક ચીરોની ગેરહાજરી દર્દીના ઘાના ઉપચાર અને પુનર્વસનની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી પછી, પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ થાય છે, અને આ તમને એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ કરવાની અવધિ ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી પછીનો દુખાવો હળવો હોવાને કારણે દર્દીની પ્રારંભિક ગતિશીલતા, તમને આંતરડા (ગતિશીલતા) દ્વારા ઝડપથી પસાર થવા દે છે, અને થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોના નિવારણ તરીકે પણ કામ કરે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપિક ટેક્નોલોજીનો વિકાસ અંગ-જાળવણીની કામગીરી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જો અગાઉ, એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને એક ફેલોપિયન ટ્યુબ ગુમાવવાની ખાતરી આપવામાં આવી હતી, અને જો પરિસ્થિતિનું પુનરાવર્તન થાય, તો બંને, પરંતુ હવે ડૉક્ટર ફક્ત ઇંડાને દૂર કરીને ટ્યુબને બચાવી શકે છે. ઓર્ગેનિક અંડાશયના કોથળીઓને પેશીના કાપ સાથે દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, જે તેમના કાર્યને નબળી પાડે છે. લેપ્રોસ્કોપી પછી, અંડાશય સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને દર્દીઓને ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવવા અને સામાન્ય જીવન જીવવાની તક આપે છે.
  • સૌંદર્યલક્ષી દૃષ્ટિકોણથી, દર્દીઓ માટે મોટા ટાંકાઓની ગેરહાજરી મહત્વપૂર્ણ છે. ત્રણ છિદ્રો દ્વારા અંડાશયની લેપ્રોસ્કોપી નાભિની નજીક, બાજુ પર અને પેટના નીચેના ભાગમાં નાના ડાઘ છોડી દે છે. અને જો ઓપરેશન સિંગલ એક્સેસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો નાભિ વિસ્તારમાં છુપાયેલ છિદ્ર સંપૂર્ણપણે અદ્રશ્ય છે. પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી પછી, ડાઘ નાભિની નજીક, બાજુ પર અને પેટના ઉપરના ભાગમાં સ્થિત છે.
  • ડૉક્ટર માટે, લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા અનુકૂળ છે કારણ કે વિડિયો સાધનો તમને વિવિધ બાજુઓથી સર્જિકલ ક્ષેત્ર (40 ગણા વિસ્તૃતીકરણ સુધી) સ્પષ્ટપણે જોવા દે છે.
  • વિવાદાસ્પદ કેસોમાં વિડિયો પર રેકોર્ડિંગ ક્રિયાઓ ઓપરેશન દરમિયાન ડૉક્ટરની મેનીપ્યુલેશન્સની સાચીતા (અથવા અયોગ્યતા)ના પુરાવા તરીકે સેવા આપી શકે છે.

લેપ્રોસ્કોપીના ગેરફાયદા

લેપ્રોસ્કોપીના સ્પષ્ટ ફાયદા હોવા છતાં, તેના કેટલાક ગેરફાયદા છે:

  • પરંપરાગત રીતે કરવામાં આવતી લેપ્રોટોમીની તુલનામાં ઉપયોગનો એક સાંકડો અવકાશ (ઉદાહરણ તરીકે, પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી સામાન્ય રીતે તીવ્ર તબક્કામાં કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ આ સાથે જ ઘણા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે).
  • વિડિયો સર્વેલન્સની સુવિધાઓ ડૉક્ટરની ઊંડાઈની સમજને વિકૃત કરે છે, જે ઈજા તરફ દોરી શકે છે.
  • સર્જનના હાથની પેશીઓ સાથે સીધો સંપર્ક ન હોવાને કારણે પણ ઈજા થવાની સંભાવના વધી જાય છે, કારણ કે જ્યારે "રિમોટ" સાધનો સાથે કામ કરવામાં આવે છે ત્યારે લાગુ બળનું મૂલ્યાંકન કરવું અને ખૂબ જ નાજુક મેનિપ્યુલેશન્સ કરવું મુશ્કેલ છે. વધુમાં, સ્પર્શેન્દ્રિય સંપર્કનો અભાવ નિદાનના દૃષ્ટિકોણથી ખરાબ છે, કારણ કે નિયમિત ઓપરેશન દરમિયાન સર્જન રોગની પ્રકૃતિ નક્કી કરી શકે છે અને સ્પર્શ દ્વારા ગાંઠને ધબકારા મારી શકે છે.
  • ઓપરેશન હાથ ધરવા માટેના સાધનો પરંપરાગત ઉપકરણોની તુલનામાં વધુ ખર્ચાળ છે. તેથી, એ હકીકત હોવા છતાં કે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીની લાંબા ગાળે નોંધપાત્ર આર્થિક અસર થાય છે (દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિમાં ઘટાડો થાય છે, લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન દુખાવો ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને દર્દીને પેઇનકિલર્સ પર "રાખવાની" અને સંભાળમાં સ્ટાફને સામેલ કરવાની જરૂર નથી), ઘણી હોસ્પિટલો આવા સાધનો પરવડી શકે તેમ નથી.
  • લેપ્રોસ્કોપીમાં ડોકટરોને તાલીમ આપવી એ એક લાંબી, ખર્ચાળ પ્રક્રિયા છે, કારણ કે ફક્ત મોનિટર પર કોઈની ક્રિયાઓના નિયંત્રણ સાથે "રિમોટ" મેનિપ્યુલેશનની કુશળતા પ્રાપ્ત કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. તદુપરાંત, જે ડોકટરોને લેપ્રોટોમીનો અનુભવ છે તેમને તાલીમ આપવી જોઈએ, કારણ કે કોઈપણ સમયે ગૂંચવણોની હાજરીમાં લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ ખુલ્લા પેટની સર્જરીમાં ફેરવાઈ શકે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી પેલ્વિક અથવા પેટની પોલાણમાં ગેસના ઇન્જેક્શન સાથે સંકળાયેલ ચોક્કસ જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે - ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વસન કાર્ય, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ, પીડા. અન્ય ગેરલાભ એ છે કે સ્પર્શ દ્વારા કામ કરવાથી મોટા જહાજો, આંતરિક અવયવો અને પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે.

લેપ્રોસ્કોપી ક્યારે પ્રતિબંધિત છે?

લેપ્રોસ્કોપીના તમામ સ્પષ્ટ ફાયદાઓ હોવા છતાં, એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે તે કરવા માટે સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત છે:

  • જો દર્દી ક્લિનિકલ મૃત્યુ, કોમા અથવા વેદનાની સ્થિતિમાં જીવન અને મૃત્યુની વચ્ચે હોય.
  • જ્યારે દર્દીને ગંભીર સેપ્સિસ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનિટિસ થાય છે, ત્યારે આંતરડાના અવરોધના વિશ્વસનીય પુરાવા છે.
  • રક્તવાહિની તંત્ર અને શ્વસન અંગોમાં નોંધપાત્ર વિકૃતિઓની હાજરીમાં.
  • તીવ્ર અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
  • તીવ્ર અને ક્રોનિક યકૃત નિષ્ફળતા

વધુમાં, લેપ્રોસ્કોપીની સલાહ આપવામાં આવતી નથી:

  • હિમોસ્ટેસિસ (રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ) ની ગંભીર વિકૃતિઓના કિસ્સામાં.
  • જો દર્દી ગંભીર સ્થૂળતાથી પીડાય છે.
  • જો દર્દી અદ્યતન ઉંમરનો હોય અને તેને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો હોય.
  • તીવ્ર ચેપ દરમિયાન.
  • ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં.
  • ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની તીવ્રતાના કિસ્સામાં.
  • જો દર્દીને બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટમાં અચાનક ફેરફાર થાય છે.
  • એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં દર્દીએ તાજેતરમાં પેટની વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા કરી છે અને હીલિંગ સ્ટેજ હજુ સુધી પૂર્ણ થયું નથી.
  • ડિફ્યુઝ પેરીટોનાઇટિસ
  • પેટની પોલાણ અથવા પેલ્વિસમાં ગંભીર એડહેસિવ રોગ

આ કિસ્સાઓમાં, દર્દીનું લેપ્રોસ્કોપિક રીતે ઓપરેશન કરી શકાય કે કેમ તે અંગેનો નિર્ણય સર્જનો, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ અને વિશિષ્ટ નિષ્ણાતોની બનેલી કાઉન્સિલ દ્વારા લેવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપીના પ્રકાર

ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપીનો નિયમિત ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે.

નિદાનના હેતુ માટે લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ કરી શકાય છે:

  • દર્દીમાં "તીવ્ર પેટ" ના કારણો નક્કી કરવા માટે - જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ શાબ્દિક રીતે પીડાથી "વળી જાય છે", પરંતુ ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ કારણો નથી, અથવા શોધવા માટે કોઈ સમય નથી, ત્યારે સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ એ અંગોની તપાસ કરવી છે. પેટ અને પેલ્વિક પ્રદેશના.
  • પરીક્ષા માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત અંગોની ઓળખ અને ઇજાઓ પછી પેટની પોલાણમાં રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોત.
  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબ લેપ્રોસ્કોપી એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને વંધ્યત્વનું નિદાન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. જો કોઈ સ્ત્રીને પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, ઉલટી અને ઉબકા, ઠંડો પરસેવો, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંડાશયમાં નિયોપ્લાઝમ અથવા પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી દર્શાવે છે, તો અંડાશયની લેપ્રોસ્કોપી ચોક્કસપણે નક્કી કરશે કે શું એપોપ્લેક્સી (ટીશ્યુ ફાટવું), ટોર્સિયન અથવા સીસીનું ભંગાણ થયું છે.
  • જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરવા અને અલ્સરનું છિદ્ર, આંતરડાના રક્તસ્રાવ, અવરોધ અને ગાંઠની હાજરી નક્કી કરવા. ગાંઠ અથવા રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતની શોધ કરતી વખતે ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપીનો ગેરલાભ એ છે કે તે અંગોની અંદર સ્થિત હોઈ શકે છે, અને સર્જન ફક્ત બાહ્ય સપાટીઓ જ જુએ છે. આ કિસ્સામાં નિદાનને વધુ સચોટ રીતે નિર્ધારિત કરવા માટે, જરૂરી સાધનોથી સજ્જ વિશિષ્ટ હાઇબ્રિડ ઓપરેટિંગ રૂમમાં એન્ડોસ્કોપિક, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓ (MSCT, CT) સાથે લેપ્રોસ્કોપીના સંયોજનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેટિવ લેપ્રોસ્કોપી

લેપ્રોસ્કોપી ઓપરેશન નિદાનથી અલગ કરી શકાય છે અથવા તેને અનુસરી શકાય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક અને ઓપરેટિવ લેપ્રોસ્કોપીમાં વિભાજન ખૂબ જ મનસ્વી છે. તેથી, જો કોઈ દર્દી ઈજા પછી પેટમાં તીવ્ર દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, તો ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને સીવવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત અંગોને સીવવા અથવા દૂર કરવા સાથે જોડવામાં આવે છે. અને જ્યારે સ્ત્રી વિલંબિત માસિક સ્રાવ, પીડા અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામો અનુસાર ગર્ભાશય પોલાણમાં ફળદ્રુપ ઇંડાની ગેરહાજરી સાથે સર્જનના ટેબલ પર આવે છે, ત્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબની લેપ્રોસ્કોપી એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા જોવાનું શક્ય બનાવે છે, ઇંડાને દૂર કરે છે અને સીવે છે. ટ્યુબ

ઓપરેટિવ લેપ્રોસ્કોપી આયોજિત અથવા કટોકટી હોઈ શકે છે, પરંતુ બંને ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ દ્વારા પહેલા થઈ શકે છે, જે ખૂબ જ શરૂઆતમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે કયા પ્રકારની કામગીરી નિયમિત રીતે કરવામાં આવે છે?

  • ગર્ભાશયની લેપ્રોસ્કોપી, જ્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફાઇબ્રોઇડ્સ દર્શાવે છે, અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસની શંકા હોય છે, અથવા દર્દી ચક્ર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા સામયિક રક્તસ્રાવની ફરિયાદ કરે છે, અને ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ એ એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફારોની ઓળખ કરી છે.
  • ટ્યુબની લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે જો, એક્સ-રે પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, તેમના અવરોધના પુરાવા હોય, અને આ ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરે છે.
  • અંડાશયના ફોલ્લોની લેપ્રોસ્કોપી, જો તે સાબિત થાય કે તે કાર્યાત્મક નથી, અને સારવારનો એકમાત્ર વિકલ્પ શસ્ત્રક્રિયા છે. અંડાશયના ફોલ્લોની સર્જિકલ લેપ્રોસ્કોપીની જરૂર પડે છે જ્યારે રચના ખૂબ મોટી હોય (તેના મૂળને ધ્યાનમાં લીધા વિના), રૂઢિચુસ્ત સારવાર મદદ કરતી નથી, અને ભંગાણનું જોખમ રહેલું છે.
  • માફીમાં પિત્તાશયને દૂર કરવું (વૃત્તિની બહાર).
  • વિવિધ સ્થાનિકીકરણના હર્નિઆસ માટે હર્નીયા રિપેર (જો તેઓ ગળું દબાવવામાં ન આવે તો).

કટોકટીની કામગીરીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • તમામ પ્રકારની તાત્કાલિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન હસ્તક્ષેપ: અંડાશય, ગર્ભાશય, ટ્યુબ સિસ્ટની લેપ્રોસ્કોપી, જ્યારે સ્ત્રીની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ ગંભીર હોય અને માત્ર કટોકટીની સર્જિકલ સારવાર મદદ કરી શકે. અંડાશયના ભંગાણ, કોથળીઓ, ભારે રક્તસ્રાવ અથવા શંકાસ્પદ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં આવું થાય છે.
  • એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર - નિયમ પ્રમાણે, એપેન્ડિક્સમાં અચાનક સોજો આવે છે અને તેને તાત્કાલિક દૂર કરવાની જરૂર છે.
  • ગળુ દબાયેલ હર્નિઆસની સારવાર.
  • રક્તસ્રાવ બંધ કરવો, ઇજાઓ પછી આંતરિક અવયવોની સારવાર કરવી અથવા દૂર કરવી.
  • કોઈપણ મૂળના પેટની પોલાણની બળતરાની સારવાર.

નિયમ પ્રમાણે, તમામ ઇમરજન્સી ઓપરેશન્સ "ટુ-ઇન-વન" ઓપરેશન્સ (નિદાન + સારવાર) છે, કારણ કે અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ માટે કોઈ સમય બાકી નથી.

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી માટેની તૈયારી લેપ્રોટોમીની તૈયારીથી અલગ નથી. સૌપ્રથમ, દર્દીની સામાન્ય તપાસ તે જાણવા માટે જરૂરી છે કે તેને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની મંજૂરી છે કે કેમ અને તે કઈ પરિસ્થિતિઓમાં થવી જોઈએ:

  • લેબોરેટરી રક્ત પરીક્ષણો (સામાન્ય, બાયોકેમિસ્ટ્રી, કોગ્યુલેશન, ગ્લુકોઝ, હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી, આરડબ્લ્યુ, રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળ, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ).
  • સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ.
  • હેલ્મિન્થ્સની હાજરી માટે સ્ટૂલની તપાસ.
  • ફ્લોરોગ્રાફી.
  • ECG, ECHO-KG.
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અવયવોની વધારાની પરીક્ષાઓ જેના માટે લેપ્રોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે.
  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઓપરેશન કરાવતા પહેલા, સ્ત્રીઓએ શુદ્ધતા અને ઓન્કોસાયટોલોજી માટે સમીયર પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ.

આ ઉપરાંત, તમારે ચિકિત્સક અને નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની જરૂર છે જેની દિશામાં ઓપરેશનનું આયોજન કરવામાં આવ્યું છે, અને સહવર્તી રોગો (ડાયાબિટીસ, હૃદય રોગ, અસ્થમા, વગેરે) ના કિસ્સામાં - સંબંધિત ડોકટરોની પરામર્શ અને અભિપ્રાય.

માસિક સ્રાવના અંત પછી તરત જ, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની કામગીરી મુખ્યત્વે ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, વંધ્યત્વનું નિદાન કરવા માટે, ઓવ્યુલેશન પછીના સમયગાળા માટે હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે.

તીવ્ર શ્વસન રોગો દરમિયાન કોઈપણ ઓપરેશન કરી શકાતું નથી.

હસ્તક્ષેપના એક અઠવાડિયા પહેલા, ખોરાકને અનુસરવાનું શરૂ કરવું વધુ સારું છે જે વધેલી ગેસ રચનાને બાકાત રાખે છે - તમારે કઠોળ, વટાણા, કાળી બ્રેડ, કોબી, દૂધ વગેરેને બાકાત રાખવાની જરૂર છે.

ડૉક્ટર સાથે પરામર્શમાં, રોકવું જરૂરી છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, અમુક દવાઓ દાખલ કરો - ઉદાહરણ તરીકે, જો હિમોસ્ટેસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય અને થ્રોમ્બોસિસનું ઉચ્ચ જોખમ હોય, તો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાના દિવસ સુધી સીધા એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

હસ્તક્ષેપના 8-10 કલાક પહેલાં ખાવા-પીવા પર પ્રતિબંધ છે. નિયમ પ્રમાણે, તમામ આયોજિત ઓપરેશન્સ સવારે કરવામાં આવે છે, તેથી દર્દીએ એક દિવસ પહેલા રાત્રિભોજન ન કરવું જોઈએ, અને બપોરના ભોજન માટે હળવા ખોરાક સુધી મર્યાદિત રહેવું જોઈએ. જઠરાંત્રિય માર્ગને શુદ્ધ કરવા માટે, સફાઇ એનિમા વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે - શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સાંજે અને સવારે. મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન આંતરડાને અસર થાય તેવા કિસ્સામાં આ તમામ પગલાં જરૂરી છે - તેમાં રહેલા ખોરાકના અવશેષો, એકવાર પેટની પોલાણમાં, ગંભીર ગૂંચવણ (પેરીટોનાઇટિસ) નું કારણ બની શકે છે.

થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોને રોકવા માટે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તરત જ, દર્દીએ ખાસ સ્થિતિસ્થાપક સ્ટોકિંગ્સ પહેરવા જોઈએ અથવા પાટો લગાવવો જોઈએ અને જ્યાં સુધી ડૉક્ટર તેમને દૂર કરવાની મંજૂરી ન આપે ત્યાં સુધી તેમાં રહેવું જોઈએ (સામાન્ય રીતે 14-15 દિવસ પછી).

સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓમાં પેટના નીચેના ભાગમાં, જનનાંગો અને નાભિના વિસ્તારમાં સ્નાન અને વાળ હજામત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તરત જ હોસ્પિટલમાં શેવિંગ કરવામાં આવે છે.

જો દર્દી ચિંતાનો સામનો કરી શકતો નથી, તો તેને શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે (હળવા હર્બલ દવાઓ - થોડા દિવસો પહેલા, વધુ ગંભીર દવાઓ જેમ કે ફેનાઝેપામ - ઓપરેશનના બીજા દિવસે).

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપી

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ પ્રજનન રોગોની ઓછી આઘાતજનક સારવાર માટે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સ્ત્રી ઇચ્છે છે પરંતુ ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી અને રૂઢિચુસ્ત સારવાર પરિણામ આપતી નથી. સદનસીબે, આધુનિક દવા તેને મદદ કરી શકે છે. તે કેવી રીતે કામ કરે છે?

  • જ્યારે ગર્ભાશયની પોલાણમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ ભરવાને કારણે ગર્ભાવસ્થા વિકસિત થઈ શકતી નથી, ત્યારે માયોમેટસ નોડને લેપ્રોસ્કોપિક દૂર કરવાથી બચાવમાં આવશે.
  • જો ફેલોપિયન ટ્યુબના લ્યુમેનને વિવિધ કારણોસર અવરોધિત કરવામાં આવે છે, તો લેપ્રોસ્કોપિક પ્લાસ્ટિક સર્જરી તેમની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરશે.
  • એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (એડેનોમાયોસિસ) ઘણીવાર વંધ્યત્વનું કારણ છે. સારવારમાં જખમને કાટખૂણે લગાડવાનો અને પછી ફરીથી થતા અટકાવવા માટે હોર્મોનલ દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે.
  • વંધ્યત્વનું કારણ અંડાશયની નિષ્ક્રિયતા હોઈ શકે છે, જેનો પરોક્ષ સંકેત એ કોથળીઓનો દેખાવ છે. 70% કિસ્સાઓમાં, કોથળીઓ પ્રકૃતિમાં કાર્યરત છે; તે ચક્રના અમુક દિવસોમાં દેખાય છે, અને પછી ઘટે છે અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ કેટલીકવાર હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે રીગ્રેસન વિક્ષેપિત થાય છે, અને ગાંઠ વધવાનું ચાલુ રાખે છે, નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચે છે - 10 સેમી અથવા વધુ સુધી. વધુમાં, ફોલ્લો જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજી હોઈ શકે છે: ગર્ભાશયના વિકાસના સમયથી સ્ત્રીમાં ડર્મોઇડ રચના રહે છે, અને એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો અંડાશયમાં સમાપ્ત થાય છે અને તેમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક રીતે વૃદ્ધિ પામે છે ત્યારે એન્ડોમેટ્રિઓઇડ રચના રચાય છે. ફોલ્લોનો બીજો પ્રકાર સિસ્ટેડેનોમા (સાચું) છે, જે જીવલેણ ગાંઠમાં ક્ષીણ થવાની વૃત્તિ ધરાવે છે. આ બધી ગાંઠો દૂર કરવી જોઈએ. કમનસીબે, લેપ્રોસ્કોપી પછી કોથળીઓ ફરીથી બની શકે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા અને રૂઢિચુસ્ત સારવારનું મિશ્રણ તેમની ઘટનાની સંભાવના ઘટાડે છે.
  • જો કારણ પોલિસિસ્ટિક રોગ છે, તો અંડાશયના પેશીઓનું રિસેક્શન અથવા કોટરાઇઝેશન મદદ કરશે. આ કિસ્સામાં, લેપ્રોસ્કોપી પછી અંડાશય તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં કામ કરે છે - સંચાલિત વિસ્તારોમાં નવી તંદુરસ્ત પેશીઓ વધે છે, એન્ડ્રોજનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે, કોથળીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને ફોલિકલ્સ વિસ્ફોટ કરવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરે છે. ઇંડા

એક નિયમ મુજબ, લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન ઓછા-આઘાતજનક હોય છે, અને સ્ત્રી ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. તેથી, ફોલ્લો અને અન્ય અંડાશયના રોગોની લેપ્રોસ્કોપી કર્યા પછી માત્ર એક મહિના પછી ગર્ભાવસ્થાના આયોજનની મંજૂરી છે. ઠીક છે, જ્યારે વંધ્યત્વનું કારણ પોલિસિસ્ટિક રોગ અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસ છે, ત્યારે સગર્ભા માતાને છ મહિના સુધી હોર્મોનલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, જે પછી તે ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો મર્યાદિત હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પોલિસિસ્ટિક રોગ સાથે, સતત હોર્મોનલ અસંતુલનને લીધે, અંડાશય ઝડપથી ફરીથી કોથળીઓ સાથે વધુ પડતી વૃદ્ધિ પામે છે), અને તેથી તમારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સૂચનાઓનું પાલન કરવાની જરૂર છે. સારવારના પરિણામોનો લાભ લેવા માટે સમય મળે તે માટે.

ફેલોપિયન ટ્યુબના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપીનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ ફેલોપિયન ટ્યુબ પેથોલોજીની સારવાર માટે થાય છે. આ રોગો ગંભીર અગવડતા લાવી શકે છે અને ગર્ભાવસ્થાને અટકાવી શકે છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબ લેપ્રોસ્કોપીની મદદથી, ડૉક્ટર એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થાનો સામનો કરે છે: ઑપરેશન એક બાકી ઓપરેશન માટે પરવાનગી આપે છે અને અંગને બચાવવાની તક છોડે છે.

ટ્યુબની લેપ્રોસ્કોપી તેમની ધીરજની તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે: જો તે દુર્ગમ હોય, તો પ્લાસ્ટિક સર્જરી, વિચ્છેદન અને સંલગ્નતાના કોગ્યુલેશનની જરૂર છે.

જ્યારે ટ્યુબના લ્યુમેનમાં પ્રવાહી અથવા પરુ એકઠું થાય છે ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા પિયો- અને હાઇડ્રોસાલ્પિનક્સમાં મદદ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ સારવાર માટેની આધુનિક તકનીકો ટ્યુબને બચાવવાનું શક્ય બનાવે છે, અને જો તેને છોડવું અશક્ય છે, તો દૂર કરવાનું શક્ય તેટલી કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવશે.

ટ્યુબલ લેપ્રોસ્કોપી શા માટે કરવામાં આવે છે તે અન્ય કારણ ગર્ભનિરોધક છે. ઇચ્છિત અસર હાંસલ કરવા માટે, તમે ક્લિપ્સ (ઓછી વિશ્વસનીય રીતે) લાગુ કરી શકો છો અથવા ટ્યુબને કાપી શકો છો (આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના શૂન્ય થઈ જાય છે).

ટ્યુબલ લેપ્રોસ્કોપી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ટ્યુબલ લેપ્રોસ્કોપી પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયા અનુસાર કરવામાં આવે છે, પછી ભલે તે એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય તો પણ તાત્કાલિક કરવામાં આવે.

ઘણીવાર ઓપરેશનને ફોલ્લો અને ગર્ભાશયની લેપ્રોસ્કોપી સાથે જોડવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ધ્યેય વંધ્યત્વના કારણોનું નિદાન કરવાનો હોય.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, દર્દીના પેટની દિવાલમાં એક છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે, અને પછી તેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ પમ્પ કરવામાં આવે છે અને લેપ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે. બાજુઓમાં અન્ય બે છિદ્રો સાધનો દાખલ કરવા માટે જરૂરી છે. આ પછી, સર્જિકલ ક્ષેત્રના અવયવોની તપાસ કરવામાં આવે છે, અને પછી સર્જન સંજોગો અનુસાર કાર્ય કરે છે: જો એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા મળી આવે, તો ગર્ભ સાથેની નળીનો ભાગ એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે અને દૂર કરવામાં આવે છે, સંલગ્નતાના કિસ્સામાં, સંલગ્નતા. કોટરાઇઝ્ડ અને વિચ્છેદિત કરવામાં આવે છે, વગેરે.

લેપ્રોસ્કોપી જગ્યાનું નિરીક્ષણ, ગેસ દૂર કરવા, ડ્રેનેજની સ્થાપના સાથે સમાપ્ત થાય છે (સિવાય કે જ્યાં ઓપરેશન નિદાન થયું હોય, અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસના વિસ્તારોને કોટરાઇઝ કરવામાં આવ્યા હોય), અને ઘાને સીવવા.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

લેપ્રોસ્કોપી પછી પુનર્વસન સામાન્ય રીતે ઝડપી હોય છે. એનેસ્થેસિયામાંથી જાગ્યા પછી બે કલાકની અંદર, સ્ત્રીને પીવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, જે દિવસે ઓપરેશન કરવામાં આવે તે દિવસે સાંજે બેસી જાય છે અને સવારે ઉઠીને ખાય છે. લેપ્રોસ્કોપી પછી દુખાવો તીવ્ર નથી અને ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે - થોડા દિવસો પછી, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પીડા રાહતનો ઇનકાર કરે છે.

પરંતુ ટ્યુબલ રોગોની સારવાર શસ્ત્રક્રિયાથી સમાપ્ત થતી નથી. તેમાં શસ્ત્રક્રિયા પછીની પ્રક્રિયાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે - ફિઝીયોથેરાપી, દવા, સ્પા સારવાર. આ બધું સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવું જોઈએ.

ટ્યુબલ લેપ્રોસ્કોપી પછી ગૂંચવણો

ટ્યુબલ લેપ્રોસ્કોપી પછી કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે? એક નિયમ તરીકે, મુશ્કેલીઓ પ્રમાણભૂત છે:

  • સ્યુચર અને પેશીઓનો ચેપ, suppuration.
  • એમ્ફિસીમા એ ઇન્સર્ટેશન સાઇટ્સ અને સ્નાયુઓ પર ગેસનું પેથોલોજીકલ સંચય છે.
  • રક્ત વાહિનીઓ અને પડોશી અંગોને ઇજાઓ.
  • થ્રોમ્બોસિસ.

ચોક્કસ ગૂંચવણમાં સૅલ્પિંગાઇટિસ (ટ્યુબની બળતરા) અને સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ (ટ્યુબ અને અંડાશયની બળતરા) ના વિકાસનો સમાવેશ થઈ શકે છે, જો કોઈ સ્ત્રીને ક્રોનિક ચેપ હોય તો - ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ક્લેમીડિયા, યુરેપ્લાસ્મોસિસ, વગેરે.

ગર્ભાશયના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે થઈ શકે છે:

  • મ્યોમાસ (સુપરફિસિયલ નાના ગાંઠો સાથે). જો ગાંઠો હાર્ડ-ટુ-પહોંચના સ્થળોએ સ્થિત હોય, તો રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડવા માટે લેપ્રોટોમીને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, અથવા ગર્ભાશયને રક્ત પુરવઠાને અસ્થાયી રૂપે રોકવા માટેની તકનીકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
  • એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (એડેનોમાયોસિસ).
  • પોલીપ.
  • ગર્ભાશયની આગળ વધવું અથવા આગળ વધવું.
  • એન્ડોમેટ્રીયમ અને ગર્ભાશયની ગાંઠોની જીવલેણ વૃદ્ધિ.

ગર્ભાશયની લેપ્રોસ્કોપી લગભગ લોહી વિનાની અને ગૂંચવણો વિના સારવાર હાથ ધરવાનું શક્ય બનાવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, રોગગ્રસ્ત અંગને દૂર કરો.

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી નિદાન, ઉપચારાત્મક અથવા એક સાથે બે ધ્યેયોને અનુસરી શકે છે. બધા કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશનનો ક્રમ સમાન છે: પ્રથમ, નાભિના વિસ્તારમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને ગેસ ઇન્જેક્ટ કરવા માટે સોય નાખવામાં આવે છે, પેટની પોલાણ કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી ભરેલી હોય છે, ત્યારબાદ સોય દૂર કરવામાં આવે છે, અને વિડીયો કેમેરા સાથે ટ્રોકાર એ જ છિદ્રમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ધડની બાજુઓ પર બે અન્ય પંચર બનાવવામાં આવે છે, અને તેમના દ્વારા જરૂરી સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક પરીક્ષાઓના પરિણામે અથવા સીધા ટેબલ પર દર્દીમાં કઈ સમસ્યા મળી તેના પર ડૉક્ટરની યુક્તિઓ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ સ્ત્રીને એડેનોમીઓસિસ માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, તો સર્જન એડેનોમાયોસિસ નોડને દૂર કરે છે અને ઘાની સપાટીને સીવે છે. લોહીની ખોટ ઘટાડવા અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ટીશ્યુ ફ્યુઝનને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, સ્યુચરિંગ દરમિયાન ગર્ભાશયની દિવાલોને ઠીક કરવાની વિશિષ્ટ સીવનો અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

તે જાણવું અગત્યનું છે કે શું સ્ત્રીને બાળકો જોઈએ છે: જો ઓપરેશન ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે અને લેપ્રોસ્કોપી પછી ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરવામાં આવે છે, તો તમામ માયોમેટસ ગાંઠોને દૂર કરવાનું ટાળવું વધુ સારું છે, અને ફક્ત તે જ દૂર કરવું વધુ સારું છે જે તેમના કદ અને કારણે છે. આકાર, ગર્ભના સામાન્ય વિકાસમાં દખલ કરી શકે છે.

ઑપરેશનના અંતે, ડૉક્ટર ફરી એકવાર પેલ્વિક પોલાણની તપાસ કરે છે, લોહી અને પ્રવાહી દૂર કરે છે, વાહિનીઓ અથવા સ્ટમ્પ પર ટર્મિનલ્સ કેટલી નિશ્ચિતપણે છે અને કેવી રીતે સ્યુચર મૂકવામાં આવે છે તે તપાસે છે. પછી ગેસને બહાર કાઢવામાં આવે છે, સાધનોને દૂર કરવામાં આવે છે, અને સોફ્ટ પેશીઓ અને ત્વચા પર જ્યાં ટ્રોકર્સ પ્રવેશે છે ત્યાં સ્યુચર લગાવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયના રોગોની ગૂંચવણો

ગર્ભાશયની લેપ્રોસ્કોપી, એક નિયમ તરીકે, અન્ય ઓપરેશન્સની તુલનામાં કોઈ ચોક્કસ ગૂંચવણો હોતી નથી. એકમાત્ર વિશિષ્ટતાઓમાં વધુ ગંભીર રક્તસ્રાવની સંભાવના શામેલ છે, કારણ કે મોટી રક્તવાહિનીઓ ગર્ભાશયની નજીક આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાની અન્ય ગૂંચવણો નીચે મુજબ છે:

  • ચેપ અને પોસ્ટઓપરેટિવ sutures ના suppuration.
  • એમ્ફિસીમા (જ્યાં ટ્રોકાર દાખલ કરવામાં આવે છે અને સ્નાયુઓમાં ગેસનું સંચય).
  • રક્ત વાહિનીઓ અને પડોશી અંગોને નુકસાન.
  • સ્પાઇક્સ.
  • કબજિયાત, પેશાબની સમસ્યા.
  • થ્રોમ્બોસિસ.

અંડાશયના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી

અંડાશયના ફોલ્લો અને લેપ્રોસ્કોપી

સ્ત્રીઓમાં અંડાશયના કોથળીઓ કાર્યાત્મક (હોર્મોનલ ચક્ર સાથે સંબંધિત) અને પેથોલોજીકલ હોઈ શકે છે. બાદમાં એન્ડોમેટ્રિઓઇડ, ડર્મોઇડ અને સિસ્ટેડેનોમાસનો સમાવેશ થાય છે. તે બધાને સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. કેટલીકવાર કાર્યાત્મક ફોલ્લો દૂર કરવો જરૂરી છે જો તે સક્રિય રીતે વધતો હોય, 8 સે.મી.થી વધુ મોટો હોય અને તેના ફાટવાનું અથવા દાંડીને વળી જવાનું જોખમ હોય.

નિયોપ્લાઝમ સ્ત્રી માટે જે અસુવિધાઓ બનાવે છે - નીચલા પેટમાં અને જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો, ચક્રમાં ફેરફાર, પેશાબની સમસ્યાઓ - લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. તે તમને તંદુરસ્ત પેશીઓને અસર કર્યા વિના, શક્ય તેટલી કાળજીપૂર્વક ગાંઠને દૂર કરવા અને તેને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવાની મંજૂરી આપે છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે, સર્જન ફોલ્લોને સંપૂર્ણપણે છૂપાવવા અને તેની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના તેને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી પેથોલોજીકલ ફોલ્લો, જે બધી આવશ્યકતાઓનું પાલન કરીને અને અનુગામી રૂઢિચુસ્ત સારવાર સાથે કરવામાં આવે છે, એક નિયમ તરીકે, હવે દેખાતું નથી.

પોલિસિસ્ટિક ડિસીઝ (પોલીસીસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ, PCOS) એ અંતઃસ્ત્રાવી રોગ છે જે વંધ્યત્વનું કારણ બને છે. PCOS સાથે, મોટા થયેલા અંડાશયમાં ઘણા કોથળીઓ રચાય છે. આ ઘટનાનું કારણ એંડ્રોજનનું અતિશય સ્ત્રાવ છે, જેના પરિણામે ઓવ્યુલેશન થતું નથી, અને નાના ફોલિકલ્સ કોથળીઓમાં ફેરવાય છે. PCOS માટે સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ રૂઢિચુસ્ત સારવારથી શરૂ થાય છે, અને જો કોઈ અસર થતી નથી, તો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની ઓફર કરવામાં આવે છે. તે વિવિધ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • કોટરાઈઝેશન એ અંડાશયની સપાટી પર છીછરા ગોળાકાર (1 સે.મી.) છેદ છે, જેની જગ્યાએ તંદુરસ્ત પેશી વધે છે, અને પછી સામાન્ય ફોલિકલ્સ પરિપક્વ થાય છે.
  • વિશિષ્ટ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને અંડાશયની સપાટીથી ગાઢ પટલને દૂર કરવું. લેપ્રોસ્કોપી પછી અંડાશય સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે કારણ કે ફોલિકલ્સ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધિ પામી શકે છે, પરિપક્વ થઈ શકે છે અને ફૂટી શકે છે, જેનાથી ઇંડા બહાર નીકળી શકે છે.
  • ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનો ઉપયોગ કરીને કોથળીઓને દૂર કરવી.
  • વેજ રિસેક્શન એ અંડાશયના ભાગને એવી રીતે દૂર કરવામાં આવે છે કે જેથી વધુ કોથળીઓ અને ઓછી તંદુરસ્ત પેશીઓને પકડી શકાય. બાકીના પેશી ઓછા એન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે. ગંભીર PCOS માટે રિસેક્શનનો ઉપયોગ થાય છે.
  • એન્ડોથર્મોકોએગ્યુલેશન એ અંડાશયની સપાટી પર છિદ્રોને બાળી નાખવું છે. પરિણામે, લેપ્રોસ્કોપી પછી અંડાશય ઓછા એન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે.

તમારે જાણવું જોઈએ કે PCOS ની સર્જિકલ સારવાર ટૂંકા ગાળાની અસર ધરાવે છે. થોડા સમય માટે લેપ્રોસ્કોપી પછી કોથળીઓ બનતી નથી, પરંતુ જો હોર્મોનલ અસંતુલન ચાલુ રહે છે, તો થોડા સમય પછી તે ફરીથી વધવા લાગે છે. તેથી, સ્ત્રીને લેપ્રોસ્કોપી પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

અન્ય સંકેતો (સંલગ્નતા, અંડાશયના એપોપ્લેક્સી, વગેરે)

કોથળીઓ ઉપરાંત, અંડાશય પર લેપ્રોસ્કોપિક કામગીરી અન્ય કિસ્સાઓમાં કરી શકાય છે:

  • અંડાશયના ટોર્સિયન એ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે યુવાન સ્ત્રીઓમાં થાય છે. ટોર્સિયનનું કારણ રચનામાં શરીરરચનાત્મક વિચલન છે (ટ્યુબની પેથોલોજીકલ લંબાઈ, ગર્ભાશયના અસ્થિબંધનની ગેરહાજરી અથવા અવિકસિતતા), કોથળીઓ અને ગાંઠો. સમયસર નિદાન અને સારવાર ટીશ્યુ નેક્રોસિસ અને અનુગામી વંધ્યત્વ ટાળવામાં મદદ કરે છે.
  • સંલગ્નતા ક્યારેક ઘણી અગવડતા લાવે છે અને ક્રોનિક પેલ્વિક પીડાનું કારણ બને છે. તેઓ લાંબા ગાળાની ક્રોનિક બળતરા અથવા શસ્ત્રક્રિયાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
  • અંડાશયની એપોપ્લેક્સી (ભંગાણ) એ ઓવ્યુલેશન દરમિયાન પેશીઓની અખંડિતતાનું અચાનક ઉલ્લંઘન છે, ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી, ગર્ભનિરોધક બંધ કર્યા પછી અથવા ભારે ઉપાડ. કોથળીઓની હાજરીમાં પણ ભંગાણ થઈ શકે છે. સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે, જ્યારે ડૉક્ટર ફોલ્લો દૂર કરે છે, રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે અને પેશીઓને સીવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રક્તસ્રાવ બંધ ન કરી શકાય તો અંડાશયને દૂર કરવું જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે, લેપ્રોસ્કોપી પછી અંડકોશ, એપોપ્લેક્સીને કારણે સમયસર કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે, જે સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની મંજૂરી આપે છે.

અંડાશયના રોગોની ગૂંચવણો

ફોલ્લો અથવા અન્ય અંડાશયના નિર્માણની લેપ્રોસ્કોપી ક્યારેક જટિલતાઓ સાથે થાય છે. તે બધા બિન-વિશિષ્ટ છે અને અન્ય પ્રકારની કામગીરી દરમિયાન પણ થઈ શકે છે:

  • હર્નિઆસ (અસામાન્ય જગ્યાએ આંતરડાના ભાગનું બહાર નીકળવું).
  • એમ્ફિસીમા (સ્નાયુઓની અંદર અને ત્વચાની નીચે ગેસનું સંચય).
  • રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન.
  • આંતરિક અવયવોને નુકસાન.
  • એડહેસિવ પ્રક્રિયા.
  • કબજિયાત, પેશાબની સમસ્યા.
  • થ્રોમ્બોસિસ.

પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી

પિત્તાશયને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

લેપ્રોસ્કોપી (લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી) નો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવું એ વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય ઓપરેશન છે. જો અગાઉ કોઈ વ્યક્તિ, જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો અનુભવતી હોય અને પથરીની હાજરી વિશે જાણતી હોય, જ્યારે ત્યાં જવા માટે ક્યાંય ન હોય ત્યારે સર્જિકલ સારવારનો નિર્ણય લીધો હોય, તો આજે દર્દીઓ જટિલતાઓની રાહ જોયા વિના, યોજના મુજબ પિત્તાશયને દૂર કરવાનું પસંદ કરે છે. દૂર કરવા માટેનું બીજું કારણ એ છે કે ગાંઠમાં અધોગતિના ઊંચા જોખમ સાથે પોલિપ્સની હાજરી.

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? દર્દીને બેલ્ટથી સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે અને પછી ટેબલને જોવા માટે અનુકૂળ સ્થિતિમાં ખસેડવામાં આવે છે: દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, ઓપરેટિંગ ટેબલનો માથું 20-25 ડિગ્રી ઊંચો હોય છે, અને ટેબલ પોતે જ ડાબી તરફ નમેલું હોય છે. દવાઓના ઇન્ફ્યુઝન માટે કેથેટર ઇન્સ્ટોલ કર્યા પછી અને એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન કર્યા પછી, સર્જન નાભિની નજીકની ત્વચાને કાપી નાખે છે અને વેરેસ સોય વડે પેટની દિવાલને વીંધે છે, જેના દ્વારા પેટની પોલાણમાં 4-5 લિટર કાર્બન ડાયોક્સાઇડ પૂરો પાડવામાં આવે છે. આ પછી, સોય દૂર કરવામાં આવે છે, પરિણામી પંચરમાં એક વિશિષ્ટ સાધન (ટ્રોકાર) દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તેના દ્વારા વિડિયો કેમેરા અને પ્રકાશ સ્ત્રોત સાથે લેપ્રોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી, વિડિઓ નિયંત્રણ હેઠળ, સર્જન માટે પેટના ઉપરના ભાગમાં (પેટના વિસ્તારમાં) અને 1-2 જમણી બાજુ (સહાયક મેનીપ્યુલેશન માટે) માં ટ્રોકાર દાખલ કરવામાં આવે છે.

અન્ય પેથોલોજીની હાજરી માટે પેટની પોલાણની અંદરથી તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પિત્તાશયને કાપવાનું કામ શરૂ થાય છે. પ્રથમ, પિત્તાશયને અલગ કરવામાં આવે છે, સિસ્ટિક ડક્ટ અને સિસ્ટિક ધમની પર ક્લિપ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે પછી વિભાજિત થાય છે. અંતે, મૂત્રાશયને યકૃતથી અલગ કરવામાં આવે છે અને પેટની પોલાણમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

મૂત્રાશયને પેટની અંદર જંતુરહિત કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે અને પછી પેટના ઉપરના ભાગમાં એક્સેસ પોઇન્ટથી દૂર કરવામાં આવે છે. એવું બને છે કે પત્થરોનું કદ તેમને બનાવેલા છિદ્ર દ્વારા બહાર કાઢવાની મંજૂરી આપતું નથી, અને પછી સર્જનો કાં તો તેને પહોળો કરે છે અથવા બબલને દૂર કરતા પહેલા પહેલા પત્થરોને કચડી નાખે છે.

મૂત્રાશય અને પત્થરોને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાના અંતે, પ્રવાહીના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવા માટે યકૃતના વિસ્તારમાં પેટમાં એક ગટર મૂકવામાં આવે છે. પછી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે, સાધનો દૂર કરવામાં આવે છે, અને ચામડીના ઘાને સીવવામાં આવે છે.

ફેફસાં, હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ સંબંધિત સામાન્ય વિરોધાભાસ ઉપરાંત, પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી કરી શકાતી નથી જો દર્દી પાસે:

  • અવરોધક કમળો, જેમાં પથ્થર દ્વારા અવરોધ અથવા ગાંઠની હાજરીને કારણે યકૃતમાંથી પિત્તનો પ્રવાહ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે.
  • સ્વાદુપિંડની તીવ્ર બળતરા.
  • યકૃતમાંથી આવતી સામાન્ય પિત્ત નળીની બળતરા.
  • પિત્તાશયની તીવ્ર બળતરા, જો પ્રથમ લક્ષણો દેખાયા પછી 3 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો અંગની આસપાસ સોજો આવે છે.
  • પિત્તાશયની કૃશતા અથવા તેની દિવાલોની તીવ્ર સખ્તાઇ.
  • મૂત્રાશયની ગરદનના વિસ્તારમાં ભગંદર, બળતરા, પથારીની હાજરી.
  • પિત્તાશય અને આંતરડાના વિસ્તારમાં ફોલ્લો અથવા ભગંદર.
  • પિત્તાશય, સામાન્ય નળી અને યકૃતના વિસ્તારમાં ઉચ્ચારણ સંલગ્નતા.
  • જ્યારે મૂત્રાશય અથવા નળીઓના કેન્સરની શંકા હોય.

વર્ણવેલ તમામ કેસોમાં, લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવું આવશ્યક છે. જો ઓપરેશન લેપ્રોસ્કોપિક રીતે શરૂ થયું, પરંતુ તે દરમિયાન મુશ્કેલીઓ ઊભી થઈ, તો સર્જનો પેટની શસ્ત્રક્રિયા ખોલવા માટે આગળ વધે છે.

પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી પછી પુનર્વસન

પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી પછી પુનર્વસન સમયગાળો, એક નિયમ તરીકે, વ્યાપક લેપ્રોટોમી પછી શાંતિથી અને ખૂબ સરળ રીતે આગળ વધે છે. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછીની પટ્ટી પર મૂકવામાં આવે છે અને શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે અથવા બીજા દિવસે સવારે "તેના પગ પર ઉભા કરવામાં આવે છે", અને ત્યારથી તે સ્વતંત્ર રીતે ખસેડી શકે છે અને જોઈએ. નિશ્ચેતનામાંથી સાજા થયાના થોડા કલાકો પછી દર્દીઓને પાણી આપી શકાય છે અને બીજા દિવસે ખવડાવી શકાય છે.

જેમણે તેમાં પથરી હોવાને કારણે પિત્તાશયને કાઢી નાખ્યું હોય તેઓએ સર્જરી પછીના ઓછામાં ઓછા પ્રથમ 6 મહિના સુધી આહાર નંબર 5નું પાલન કરવું જોઈએ, પરંતુ જીવનભર આ કરવું વધુ સારું છે. ભૂલશો નહીં કે જ્યાં પત્થરો સંગ્રહિત હતા તે જળાશય દૂર કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને બદલાયેલ (પથ્થર રચનાને પ્રોત્સાહન) પિત્તના ગુણધર્મો દૂર થયા નથી. આનો અર્થ એ છે કે પત્થરો ઇન્ટ્રાહેપેટિક નળીઓ અને સામાન્ય પિત્ત નળીમાં દેખાઈ શકે છે. આને રોકવા માટે, તમારે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવાની અને સમયાંતરે લિપોટ્રોપિક દવાઓ લેવાની જરૂર છે, આહાર અને આહારનું પાલન કરો.

14-15 દિવસ પછી લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી પછી સંપૂર્ણ જીવન અને કાર્ય પ્રવૃત્તિ પર પાછા ફરો. પેટના સ્નાયુઓમાં તાણ ન આવે તે માટે, 4 કિલોથી વધુ વજનનું વજન સર્જરીની તારીખથી 2 મહિના સુધી ઉપાડવું જોઈએ નહીં. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી તમે ચાલવાના સ્વરૂપમાં શક્ય શારીરિક વ્યાયામ કરી શકો છો, પરંતુ છ મહિના સુધી એબ્સ સંબંધિત ગંભીર કસરતો ટાળવી વધુ સારું છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી દુખાવો

લેપ્રોસ્કોપી પછી દુખાવો સામાન્ય રીતે લાંબો સમય ચાલતો નથી અને દર્દી દ્વારા સરળતાથી સહન કરવામાં આવે છે. તેઓ પેટની પોલાણની અંદર ટ્રોકર્સ (ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ) અને મેનિપ્યુલેશન્સ દાખલ કરવાના સ્થળોએ પેશીઓને નુકસાન સાથે સંકળાયેલા છે. નિયમ પ્રમાણે, ઓપરેશનના અંત પછી થોડા કલાકોમાં પીડા સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે, પરંતુ પીડાનાશક દવાઓ લીધા પછી ઝડપથી પસાર થાય છે. એક દિવસ પછી, અગવડતાની શક્તિમાં ઘટાડો થાય છે, અને દર્દીને ઓછા અને ઓછા પેઇનકિલર્સ (કેટલાક લોકો તેનો સંપૂર્ણ ઇનકાર પણ કરે છે) ની જરૂર પડે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછીના પ્રથમ દિવસે, ખભા અને છાતીના વિસ્તારમાં હળવો દુખાવો થઈ શકે છે. આ પેટની પોલાણમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના ઇન્જેક્શન અને ઓપરેશન દરમિયાન પેટના વિસ્તરણને કારણે છે, જે ડાયાફ્રેમ અને અવયવોના સંકોચનનું કારણ બને છે. અગવડતા થોડા દિવસો પછી દૂર થઈ જાય છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી દુખાવો થવાનું બીજું સંભવિત કારણ પેટની પોલાણની બહાર ગેસનું પ્રકાશન છે. જો તે સબક્યુટેનીયસ જગ્યામાં ઘૂસી ગયું હોય, તો એનાલજેક્સનો વહીવટ મદદ કરે છે, અને અગવડતા ઝડપથી પસાર થાય છે. પેટના સ્નાયુઓ વચ્ચેની જગ્યામાં પ્રવેશતા ગેસને કારણે તીવ્ર દુખાવો થાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, હવાની અછતની લાગણી થાય છે અને દર્દી માટે માથું ફેરવવું અને ગળી જવું મુશ્કેલ છે. આ સ્થિતિ જીવલેણ છે અને તેથી તેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે: દર્દીને શરીરનું માથું ઊંચું રાખીને આરામની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, અને ગેસ છોડવા માટે ખાસ રીતે સ્નાયુઓમાં સોય નાખવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી ઉદભવેલી ગૂંચવણોને કારણે તે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે - ટ્રોકાર ઇન્સર્ટેશન સાઇટ્સનું સપ્યુરેશન, આંતરિક અવયવોને નુકસાન કે જે ઓપરેશન દરમિયાન નોંધાયું ન હતું. વર્ણવેલ તમામ કેસોમાં, તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવાની જરૂર છે, અને ઘરે રાહતની રાહ જોવી નહીં.

લેપ્રોસ્કોપી પછીનો આહાર તે રોગના આધારે સૂચવવામાં આવે છે જેના માટે વ્યક્તિનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું.

જો તે જઠરાંત્રિય માર્ગ સાથે સંબંધિત નથી (ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશયના લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવી હતી), તો તે તંદુરસ્ત આહારના સિદ્ધાંતોને અનુસરવા માટે પૂરતું છે. ખોરાક મધ્યમ અથવા ઓછી કેલરી ધરાવતો હોવો જોઈએ, તેમાં ઓછી પ્રાણી ચરબી હોવી જોઈએ અને તેમાં પુષ્કળ આહાર ફાઈબર હોવો જોઈએ. તમારે દિવસમાં 5-6 વખત, નાના ભાગોમાં અપૂર્ણાંક ખાવાની જરૂર છે. વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રવાહીની માત્રા દરરોજ 1.5-2 લિટર છે. પ્રથમ સંપૂર્ણ ભોજન સામાન્ય રીતે ઓપરેશન પછીના દિવસે થાય છે, અને તે પહેલાં, એનેસ્થેસિયામાંથી બહાર નીકળ્યાના 2-3 કલાક પછી, દર્દીને પીવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે આહાર નંબર 5 ના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે, અને તેનું પાલન માત્ર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જ નહીં, પરંતુ તે પછી પણ થવું જોઈએ. ખોરાક ઓછી ચરબી, બિન-મસાલેદાર, અથાણું અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક હોવો જોઈએ, કાર્બોનેટેડ પીણાં પ્રતિબંધિત છે, ચોકલેટ મર્યાદિત હોવી જોઈએ. એવા ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે જે પ્રાણીની ચરબીના ભંગાણને પ્રોત્સાહન આપે છે, ઓછી કેલરી ધરાવે છે અને પ્રોટીનથી સમૃદ્ધ છે. પિત્તાશયની લેપ્રોસ્કોપી પછી, તમારે તળેલા ખોરાકને છોડી દેવાની જરૂર છે અને સ્ટીવિંગ, બેકિંગ અથવા ઉકળતા ખોરાક પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે.

જો ઓપરેશન જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય અવયવો પર કરવામાં આવ્યું હતું, તો ત્રીજા દિવસથી દર્દીને પેવ્ઝનર અનુસાર આહાર નંબર 2 સૂચવવામાં આવે છે. તે પ્રથમ મહિના દરમિયાન સખત રીતે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે, અને પછી તમે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે આહારમાં વધારો કરવા પર સંમત થઈ શકો છો. આહાર નંબર 2 માં જઠરાંત્રિય માર્ગના યાંત્રિક બચત અને સ્ત્રાવના કાર્યમાં ઘટાડો શામેલ છે. તેથી, ગરમ સ્વરૂપમાં બેકડ, બાફેલા અથવા સ્ટ્યૂડ ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે; ઠંડા અને ગરમ ખોરાકને બાકાત રાખવો જોઈએ. વાનગીઓમાં પોપડા વિના, નરમ અથવા શુદ્ધ સુસંગતતા હોવી જોઈએ.

લેપ્રોસ્કોપીની ગૂંચવણો

જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક એ જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન છે, કારણ કે મોટા ભાગની કામગીરી પેટની પોલાણમાં કરવામાં આવે છે. કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે?

અંગોનું પંચર (બરોળ, પેટ, આંતરડાની આંટીઓ) સામાન્ય રીતે બહુવિધ સંલગ્નતા સાથે થાય છે, જ્યારે તમામ અવયવોનું શરીરરચનાત્મક સ્થાન કંઈક અંશે બદલાઈ જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડાના આંટીઓ પ્રમાણભૂત રીતે સ્થિત નથી, પરંતુ એકબીજા સાથે "ખેંચાયેલા" છે. ). પંચર સામાન્ય રીતે ગંભીર પરિણામો ધરાવતું નથી, તેને ખાસ સારવારની જરૂર નથી.

આંતરડાના લૂપ્સ અને કોલોનને નુકસાન બંને સાધનોના બેદરકાર સંચાલનને કારણે અને આંતરડાના અન્ય આંતરિક અવયવો સાથે આંતરડાના સંલગ્ન વિસ્તારો અને બહુવિધ સંલગ્નતાના વિચ્છેદનની પ્રક્રિયા દરમિયાન થાય છે. કેટલીકવાર અંગોને કાપવા અને પંચરની ઇજાઓ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે ઓપરેશન ખોટી રીતે કરવામાં આવ્યું હતું (પેશાબની મૂત્રનલિકા અથવા નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવી ન હતી). જો આવી ગૂંચવણ થાય છે, તો સર્જનને નુકસાનની પ્રકૃતિ અને હદ તપાસવા અને તેને સુધારવા માટે પેટની શસ્ત્રક્રિયામાં આગળ વધવું જોઈએ.

કોગ્યુલેશનને કારણે પેશીના નુકસાનને કારણે હોલો અંગોના રક્તસ્રાવ અથવા છિદ્રો થઈ શકે છે. નુકસાનનો સૌથી સામાન્ય કિસ્સો એ છે જ્યારે, લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન, પરિશિષ્ટને દૂર કરવા સાથે મેસેન્ટરીના કોગ્યુલેશન અથવા ખાસ સાધન વડે સ્ટમ્પની વંધ્યીકરણ કરવામાં આવે છે. માત્ર વિડિયો મોનિટરનો ઉપયોગ કરીને બર્ન અથવા છિદ્રની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ હોવાથી, લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે જટિલતાને દૂર કરવા માટે થાય છે.

લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા પિત્તાશયને દૂર કરવાથી પિત્ત નળીઓને નુકસાન થઈ શકે છે. ગૂંચવણની તીવ્રતાના આધારે, ત્યાં કાં તો પિત્તનો થોડો લિકેજ અથવા વ્યાપક ડાઘની રચનાના સ્વરૂપમાં અપ્રિય પરિણામો હોઈ શકે છે, જે પાછળથી પિત્તના પ્રવાહને અવરોધે છે. તેથી, જો, પિત્તાશયના લેપ્રોસ્કોપિક નિરાકરણ દરમિયાન, સર્જન નલિકાઓની અખંડિતતા અને પિત્તના દેખાવનું ઉલ્લંઘન જુએ છે, તો તમારે લેપ્રોટોમી સર્જરીમાં આગળ વધવાની અને નુકસાનને સીવવાની જરૂર છે.

લેપ્રોસ્કોપી ઓપરેશન દરમિયાન, જ્યારે સોય મોટી રક્ત વાહિનીમાં પ્રવેશે છે, અને ઇન્જેક્ટેડ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ તેના લ્યુમેનમાં પ્રવેશે છે ત્યારે પરિસ્થિતિ ઊભી થઈ શકે છે. આ ગૂંચવણને ગેસ એમબોલિઝમ કહેવામાં આવે છે, તે અત્યંત જોખમી છે અને દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. તેને ટાળવા માટે, શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકમાં ઝડપથી શોષી શકાય તેવા (પુનઃશોષી શકાય તેવા) વાયુઓ જેમ કે નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડનો ઉપયોગ સામેલ છે, જે, જો તેઓ નસ અથવા ધમનીમાં પ્રવેશ કરે છે, તો ટૂંકા સમયમાં વિઘટન થઈ જશે.

રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન

લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન રક્તવાહિનીઓને નુકસાન સાથે હોઈ શકે છે. કયા જહાજને નુકસાન થયું છે અને કેટલું છે તેના આધારે, જટિલતાની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન આધાર રાખે છે.

એપિગેસ્ટ્રિક જહાજમાં પ્રવેશતી સોય અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના હેમેટોમાની રચના તરફ દોરી જાય છે. રેટ્રોપેરીટોનિયલ સ્પેસમાં લેપ્રોસ્કોપ દાખલ કર્યા પછી તેની શંકા થઈ શકે છે, અને સ્ક્રીન પર સર્જન પોલાણને લોહીથી ભરેલું અથવા પેરીટોનિયમના મણકાને જુએ છે. જો જહાજને નુકસાન જોવા મળે છે, પરંતુ હજી સુધી લોહીનો કોઈ સંચય થયો નથી, તો હેમેટોમાને રોકવા માટે, ડૉક્ટર જહાજની કાટખૂણે પેરીટોનિયમની જાડાઈ દ્વારા સીવડા મૂકે છે.

જો રેક્ટસ એબ્ડોમિનિસ સ્નાયુઓની વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત હોય, તો ટ્રોકાર દ્વારા બનાવેલા છિદ્રની આસપાસ કેવિટરી રક્તસ્રાવ અથવા બાહ્ય હેમેટોમા મોનિટર પર વિઝ્યુઅલાઈઝ થઈ શકે છે. લોહીની ખોટને દૂર કરવા માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજ પર દાખલ કરેલ ટ્રોકારની ઉપર અને નીચે સીવની આવશ્યકતા છે.

રક્તસ્રાવ સાથે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના વાસણોને નુકસાન લેપ્રોસ્કોપી પછી શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે પેટની પોલાણમાંથી ગેસ બહાર કાઢવામાં આવે છે અને સાધનો દૂર કરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવની તીવ્રતાના આધારે, આ કિસ્સામાં, કાં તો લેપ્રોટોમી સર્જરી અથવા રૂઢિચુસ્ત સારવાર જરૂરી છે.

જો સૌથી મોટી વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત હોય, તો તાત્કાલિક લેપ્રોટોમી જરૂરી છે, જેનો હેતુ ગંભીર રક્તસ્રાવ બંધ કરવાનો છે. થોડીક સેકંડનો વિલંબ પણ મૃત્યુથી ભરપૂર છે.

એક્સ્ટ્રાપેરીટોનિયલ ગેસ ઇન્સફલેશન

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પેટના પોલાણને ભરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ગેસની અવયવોને વધુ સારી રીતે જોવા માટે જરૂરી છે. તેના ઉપયોગ દરમિયાન એક ગૂંચવણને એક્સ્ટ્રાપેરીટોનિયલ ઇન્સફલેશન કહેવામાં આવે છે. નામ સૂચવે છે તેમ, આ કિસ્સામાં ગેસ પેરીટોનિયમ ("વધારાની") ની બહાર પ્રવેશે છે. તેના સ્થાનના આધારે, પીડા અને વિવિધ પ્રકારના અપ્રિય લક્ષણો જોવા મળે છે.

જ્યારે ગેસ સબક્યુટેનીયસ જગ્યામાં અથવા પેરીટોનિયલ પેશીઓની જાડાઈમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે સબક્યુટેનીયસ અથવા પ્રીપેરીટોનિયલ એમ્ફિસીમા રચાય છે. એક નિયમ તરીકે, તે કાર્ડિયાક અને શ્વસન પ્રવૃત્તિને અસર કરતું નથી અને તેના પોતાના પર જાય છે, પરંતુ તે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અંગોના સારા દેખાવમાં દખલ કરી શકે છે. જો લેપ્રોસ્કોપી પછી દુખાવો સામાન્ય કરતાં વધુ સ્પષ્ટ હોય અને દર્દીને પરેશાન કરે તો જટિલતાની શંકા થઈ શકે છે. તેઓ પરંપરાગત analgesics મદદથી દૂર કરી શકાય છે.

એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે મેડિયાસ્ટિનલ એમ્ફિસીમા (મીડિયાસ્ટિનમમાં પ્રવેશતો ગેસ). આ કિસ્સામાં, લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન અથવા પછી, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને શ્વાસની તકલીફ, પીડા અને ગળી જવાની કામગીરીમાં વધારો થાય છે. દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી આરામની સ્થિતિમાં લાવવો જોઈએ, ઓપરેટિંગ ટેબલ અથવા બેડને 45º ના ખૂણા પર ઠીક કરીને. પેશીઓમાંથી ગેસ દૂર કરવા માટે, ખાસ સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમને 1-1.5 સેન્ટિમીટર ઊંડા દાખલ કરો. વધુમાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પ્રવૃત્તિ જાળવવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

સૌથી ખતરનાક કેસ એ છે જ્યારે ટ્રોકાર (ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ) સોય મોટી રક્ત વાહિનીના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે ગેસનો પરપોટો તેના પોલાણમાં ભાગી જાય છે અને ગેસ એમ્બોલિઝમ થાય છે.

કોઈપણ ઓપરેશન પછી, લેપ્રોસ્કોપી પછી દર્દીને પુનર્વસનની જરૂર હોય છે. પરંતુ, પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિથી વિપરીત, સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવું વધુ ઝડપી અને સરળ છે.

આમ, દર્દીને ઓપરેશનના દિવસે જ બેડ આરામની જરૂર હોય છે, અને તે પછી પણ તે મુખ્યત્વે એનેસ્થેસિયા પછી પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની જરૂરિયાત સાથે સંકળાયેલ છે. તમે બેસીને સાંજે પથારીમાં ફરી શકો છો, અને સવારે તમે ઉઠીને ચાલી શકો છો.

ખોરાક લેવા પરના નિયંત્રણો એ હકીકત દ્વારા પણ સમજાવવામાં આવે છે કે શરીરને એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે (સિવાય કે જઠરાંત્રિય માર્ગ પર ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હોય તેવા કિસ્સાઓ સિવાય). પરંતુ તમે થોડા કલાકો પછી ધીમે ધીમે પી શકો છો, અને પાચન માર્ગ પર સર્જરીના કિસ્સામાં - એક દિવસ પછી. દર્દીના આહારમાં ઓછી ચરબી અને પ્રોટીન સામગ્રી સાથે તંદુરસ્ત ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકનો સમાવેશ થવો જોઈએ. કબજિયાત અટકાવવા અને પેટનું ફૂલવું અટકાવવા માટે તમારે ડાયેટરી ફાઇબરવાળા પુષ્કળ ખોરાક ખાવાની જરૂર છે. તમારે મસાલેદાર, ધૂમ્રપાન, ખારા ખોરાકને મર્યાદિત કરવો જોઈએ અને આલ્કોહોલને બાકાત રાખવું જોઈએ. તમારે થોડું અને વારંવાર ખાવાની જરૂર છે, દરરોજ લગભગ દોઢ લિટર પ્રવાહી પીવો. પિત્તાશય અને જઠરાંત્રિય માર્ગની લેપ્રોસ્કોપી પછી, દર્દીને એક વિશેષ રોગનિવારક આહાર સૂચવવામાં આવે છે, જેનું પાલન માત્ર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જ નહીં, પણ તે પછી પણ થવું જોઈએ.

સ્વ-શોષી શકાય તેવી સામગ્રીનો ઉપયોગ લેપ્રોસ્કોપી પછી સ્યુચર લાગુ કરવા માટે થઈ શકે છે, અને પછી તેને દૂર કરવાની જરૂર નથી.

જો સ્યુચર એવી સામગ્રી સાથે બનાવવામાં આવે છે જેને દૂર કરવાની જરૂર હોય, તો આ શસ્ત્રક્રિયા પછી 5-7 દિવસ પછી બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી લેપ્રોસ્કોપી પછીના ઘા અને સ્યુચર સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી, સ્નાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; ફુવારોમાં ધોવા માટે પોતાને મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે, અને તે પછી તમારે ત્વચાને આયોડિન અથવા પોટેશિયમ મેંગેનીઝના સોલ્યુશનથી સારવાર કરવાની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી 4 થી અઠવાડિયાથી શારીરિક શ્રમ શક્ય છે. અલબત્ત, તમારે રમતગમતના પરાક્રમો માટે તરત જ પ્રયત્ન કરવો જોઈએ નહીં, પરંતુ દર્દી રોજિંદા તાણ અને શારીરિક ઉપચાર સાથે જીવનની સામાન્ય લય માટે તદ્દન સક્ષમ છે.

અંડાશયના કોથળીઓની લેપ્રોસ્કોપી અને અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન દરમિયાનગીરી પછી, સ્ત્રીઓ થોડા દિવસોમાં માસિક સ્રાવ જેવું જ સ્રાવ જોઈ શકે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. એવું પણ બને છે કે માસિક સ્રાવ થોડા મહિના પછી જ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને આ વિશે ચિંતા કરવાની પણ કંઈ નથી, પરંતુ શક્ય ગૂંચવણો ચૂકી ન જાય તે માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા અવલોકન કરવું જરૂરી છે. અંડાશય, ગર્ભાશય અને નળીઓની લેપ્રોસ્કોપી પછી, તમારે 3-4 અઠવાડિયા માટે ઘનિષ્ઠ જીવનથી દૂર રહેવું જોઈએ. અને જો દર્દીને પેટના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો, તાવ, સર્જિકલ પંચર સાઇટ્સ પર લાલાશ, ઉબકા, ઉલટી અને માથાનો દુખાવો થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

લેપ્રોસ્કોપી એ આધુનિક શસ્ત્રક્રિયાના શસ્ત્રાગારમાં નિશ્ચિતપણે પ્રવેશ કર્યો છે. ઓછા-આઘાતજનક, ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા ઓપરેશન્સ કરવા એ ધોરણ બની ગયું છે. માત્ર થોડા દાયકાઓ પહેલાં, એક યુવાન સ્ત્રીમાં અંડાશયના ફોલ્લોના ટોર્સનથી તેણીને આજીવન વંધ્યત્વનો ભય હતો. આજે, અંડાશયના લેપ્રોસ્કોપી તમને કોઈપણ પરિણામ વિના રોગનો ઇલાજ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ગાયનેકોલોજિકલ ઓપરેશન્સ, જઠરાંત્રિય રોગોની સારવાર, નિદાન અને ગાંઠો દૂર કરવી - આ બધું હવે ઉચ્ચ ગુણવત્તા અને ઓછા આઘાતજનક સાથે કરવામાં આવે છે. અને લેપ્રોસ્કોપી પછી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ, ન્યૂનતમ પીડા અને આરામ દર્દીઓને વધુને વધુ આકર્ષે છે.

સામગ્રી

લેપ્રોસ્કોપી શસ્ત્રક્રિયા પ્રમાણમાં તાજેતરમાં શસ્ત્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોમાં વ્યાપકપણે પ્રેક્ટિસ થઈ છે, તેથી ઘણી સ્ત્રીઓને જ્યારે આવી સર્જિકલ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે તેઓ ડરતા હોય છે, તેઓ તેનો અર્થ શું છે તે સમજી શકતા નથી, પીડા અને ગંભીર ગૂંચવણોના ડરથી. જો કે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપીને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની સૌથી નમ્ર પદ્ધતિઓમાંની એક ગણવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા અપ્રિય પરિણામો અને ગૂંચવણો હોય છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપી શું છે

એક પદ્ધતિ જે નિદાન અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઓછામાં ઓછી સંખ્યામાં આઘાત અને નુકસાનનું કારણ બને છે, આક્રમક ઘૂંસપેંઠની સૌથી ઓછી સંખ્યા સાથે - આ તે છે જે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ગર્ભાશય અને અંડાશયની લેપ્રોસ્કોપી છે. મોટા ચીરા વિના સ્ત્રીના જનન અંગો સુધી પહોંચવા માટે, પેટની દિવાલમાં ત્રણ કે ચાર પંચર બનાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ લેપ્રોસ્કોપ નામના ખાસ સાધનો નાખવામાં આવે છે. આ સાધનો સેન્સર અને લાઇટિંગથી સજ્જ છે, અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક "પોતાની આંખોથી" સ્ત્રી જનન અંગોના નિદાન સાથે, અંદર થતી પ્રક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

સંકેતો

લેપ્રોસ્કોપીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, કારણ કે તે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં અજ્ઞાત ઇટીઓલોજીની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા માટે એક સાથે સૌથી અનુકૂળ માર્ગ માનવામાં આવે છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સ્ત્રીના જનન અંગોની સ્થિતિનું "જીવંત" મૂલ્યાંકન કરે છે જો અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ સચોટ નિદાન માટે અસરકારક સાબિત ન થઈ હોય. લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ નીચેની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી માટે થાય છે:

  • જો કોઈ સ્ત્રીને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો જેનું ચોક્કસ કારણ ઓળખી શકતા નથી;
  • જ્યારે હોર્મોનલ દવાઓ સાથે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઉપચાર બાળકની કલ્પના માટે બિનઅસરકારક હતી;
  • જો તમારે અંડાશય પર શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર હોય;
  • સર્વિક્સના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે, સંલગ્નતા;
  • નીચલા પેટમાં સતત પીડા સાથે;
  • જો તમને મ્યોમા અથવા ફાઈબ્રોમાની શંકા હોય;
  • ગર્ભાશયની નળીઓના બંધન માટે;
  • એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, ટ્યુબલ ફાટવું, સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં અન્ય ખતરનાક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, જ્યારે કટોકટી ઇન્ટ્રાકેવિટરી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી જરૂરી હોય;
  • જ્યારે અંડાશયના ફોલ્લોની પેડિકલ ટ્વિસ્ટેડ હોય છે;
  • ગંભીર ડિસમેનોરિયા સાથે;
  • પરુના સ્રાવ સાથે જનન અંગોના ચેપ માટે.

ચક્રના કયા દિવસે તે કરવામાં આવે છે?

ઘણી સ્ત્રીઓ માસિક ચક્રના કયા દિવસે ઑપરેશન સુનિશ્ચિત કરવામાં આવશે તેને મહત્વ આપતી નથી, અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકના પ્રશ્નોથી આશ્ચર્ય થાય છે કે છેલ્લું માસિક સ્રાવ ક્યારે હતો. જો કે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપી માટેની તૈયારી આ મુદ્દાની સ્પષ્ટતા સાથે શરૂ થાય છે, કારણ કે પ્રક્રિયાની અસરકારકતા ઓપરેશનના સમયે ચક્રના દિવસે સીધી રીતે નિર્ભર રહેશે. જો કોઈ સ્ત્રીનો સમયગાળો હોય, તો ગર્ભાશયની પેશીઓના ઉપલા સ્તરોમાં ચેપની ઉચ્ચ સંભાવના હોય છે, વધુમાં, આંતરિક રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો માસિક ચક્રની મધ્યમાં, ઓવ્યુલેશન પછી તરત જ લેપ્રોસ્કોપી કરવાની ભલામણ કરે છે. 30-દિવસના ચક્ર સાથે, આ માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી પંદરમો દિવસ હશે, જેમાં એક નાનો દિવસ હશે - દસમો કે બારમો. આવા સંકેતો એ હકીકતને કારણે છે કે ઓવ્યુલેશન પછી, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એ જોઈ શકે છે કે કયા કારણો ઇંડાને ગર્ભાધાન માટે અંડાશય છોડતા અટકાવે છે; અમે વંધ્યત્વના નિદાન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

તૈયારી

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, લેપ્રોસ્કોપી નિયમિત રીતે સૂચવી શકાય છે અથવા તાત્કાલિક કરી શકાય છે. પછીના કિસ્સામાં, વ્યવહારીક રીતે કોઈ તૈયારી કરવામાં આવશે નહીં, કારણ કે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દર્દીના જીવનને બચાવવા માટે પ્રયત્ન કરશે, અને આ પરિસ્થિતિમાં પરીક્ષણોના લાંબા સંગ્રહનો સમાવેશ થતો નથી. ઓપરેશન પહેલાં તરત જ, દર્દીનું લોહી અને પેશાબ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જો શક્ય હોય તો, અને લેપ્રોસ્કોપી પછી, હકીકત પછી અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. યોજના મુજબ લેપ્રોસ્કોપી કરતી વખતે, તૈયારીમાં દર્દીની વર્તમાન સ્થિતિ પર ડેટા એકત્રિત કરવાનો અને આહારને મર્યાદિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

વિશ્લેષણ કરે છે

લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં જરૂરી પરીક્ષણોની વિસ્તૃત સૂચિ જોઈને દર્દીઓ આશ્ચર્યચકિત થાય છે, પરંતુ પેટની કોઈપણ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં નીચેના પરીક્ષણો કરવા જરૂરી છે:

  • રક્ત પરીક્ષણ લો, તેમજ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો, સિફિલિસ, એઇડ્સ, હેપેટાઇટિસ, ALT, AST, બિલીરૂબિન, ગ્લુકોઝની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણો કરો, રક્ત કોગ્યુલેશનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરો, રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળ સ્થાપિત કરો;
  • OAM પાસ કરો;
  • સર્વિક્સની દિવાલોમાંથી સામાન્ય સમીયર બનાવો;
  • પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો, ફ્લોરોગ્રામ લો;
  • સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને લાંબી બિમારીઓની હાજરી વિશે નિવેદન આપો, જો કોઈ હોય તો, અને તમે જે દવાઓ સતત લઈ રહ્યા છો તેના વિશે સૂચિત કરો;
  • કાર્ડિયોગ્રામ કરો.

જ્યારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તમામ સંશોધન પરિણામો મેળવે છે, ત્યારે તે ભવિષ્યના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઓપરેશન અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાના અવકાશને સ્પષ્ટ કરીને, પૂર્વનિર્ધારિત દિવસે લેપ્રોસ્કોપી કરવાની શક્યતા તપાસે છે. જો સ્ત્રીરોગચિકિત્સક આગળ જવાની મંજૂરી આપે છે, તો પછી એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દર્દી સાથે વાત કરે છે, તે શોધી કાઢે છે કે શું તેણીને માદક દ્રવ્યોની એલર્જી છે અથવા પ્રક્રિયા દરમિયાન સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના વિરોધાભાસ છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં આહાર

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં નીચેના આહાર નિયમો છે:

  • લેપ્રોસ્કોપીના 7 દિવસ પહેલા, તમારે કોઈપણ ખોરાકથી દૂર રહેવું જોઈએ જે પેટ અને આંતરડામાં ગેસની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે - કઠોળ, દૂધ, કેટલીક શાકભાજી અને ફળો. દુર્બળ માંસ, બાફેલા ઇંડા, પોર્રીજ અને આથો દૂધના ઉત્પાદનોનું સેવન સૂચવવામાં આવે છે.
  • 5 દિવસ માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પાચનને સામાન્ય બનાવવા માટે એન્ઝાઇમેટિક એજન્ટો, સક્રિય કાર્બનનો ઉપયોગ સૂચવે છે.
  • પ્રક્રિયાના આગલા દિવસે, તમે ફક્ત શુદ્ધ સૂપ અથવા પ્રવાહી પોર્રીજ ખાઈ શકો છો; તમે રાત્રિભોજન કરી શકતા નથી. જો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકે તેને સૂચવ્યું હોય તો તમારે સાંજે સફાઇ એનિમા કરવાની જરૂર છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં તરત જ, તમારે તમારા મૂત્રાશયને ખાલી રાખવા માટે કંઈપણ ખાવું કે પીવું જોઈએ નહીં.

શું તે કરવાથી નુકસાન થાય છે

જે સ્ત્રીઓ પીડાથી ડરતી હોય છે તે ઘણીવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોને પૂછે છે કે શું તેઓ લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન પીડા અનુભવે છે. જો કે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં આ પદ્ધતિને સૌથી પીડારહિત અને ઝડપી આક્રમણ ગણવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, જેથી તમે ખાલી ઊંઘી જશો અને કંઈપણ અનુભવશો નહીં. ઑપરેશન પહેલાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સૌથી વધુ લાગણીશીલ દર્દીઓને શામક દવાઓ અને પેઇનકિલર્સ સૂચવે છે અને પ્રારંભિક વાતચીત કરે છે, તેમને જણાવે છે કે કઈ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવશે.

તેઓ તે કેવી રીતે કરે છે

લેપ્રોસ્કોપી સામાન્ય ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાથી શરૂ થાય છે. પછી સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ સાથે આખા પેટની સારવાર કરે છે, ત્યારબાદ નાભિના વિસ્તારમાં અને તેની આસપાસની ચામડીમાં ચીરો બનાવવામાં આવે છે, જેમાં ટ્રોકર્સ નાખવામાં આવે છે, જે પેટની પોલાણમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડને પમ્પ કરવા માટે સેવા આપે છે. વિઝ્યુઅલ કંટ્રોલ માટે ટ્રોકર્સ વિડિયો કેમેરાથી સજ્જ છે, જેનાથી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક મોનિટર સ્ક્રીન પર આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ જોઈ શકે છે. મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો નાના સિવર્સ લાગુ કરે છે.

લેપ્રોસ્કોપી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

કેટલાક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો એવું પસંદ કરે છે કે દર્દી સીધા ઓપરેટિંગ ટેબલ પર લેપ્રોસ્કોપી પછી ચેતના પાછો મેળવે છે. આ રીતે તમે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ ચકાસી શકો છો અને ગૂંચવણો અટકાવી શકો છો. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ગર્નીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અને વોર્ડમાં લઈ જવામાં આવે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો લેપ્રોસ્કોપી પછી 3-4 કલાક પથારીમાંથી બહાર નીકળવાનું સૂચવે છે જેથી સ્ત્રી રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજીત કરવા માટે ચાલી શકે. દર્દીને બીજા 2-3 દિવસ માટે અવલોકન કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેણીને વધુ પુનર્વસન માટે ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે. તમે લગભગ એક અઠવાડિયામાં કામ પર પાછા આવી શકો છો, પરંતુ શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત હોવી જોઈએ.

પોષણ

ઓપરેશન પછી તરત જ, દર્દીને કંઈપણ ખાવાની મંજૂરી નથી - તે ફક્ત ગેસ વિના શુદ્ધ પાણી પી શકે છે. બીજા દિવસે, તમને ઓછી ચરબીવાળા સૂપ અને મીઠા વગરની ચા પીવાની છૂટ છે. અને ફક્ત ત્રીજા દિવસે તમને શુદ્ધ ખોરાક, પોર્રીજ, શુદ્ધ મીટબોલ્સ અથવા કટલેટ, શુદ્ધ માંસ અને દહીં ખાવાની મંજૂરી છે. આંતરડા જનનાંગોની ખૂબ નજીક હોવાથી, હીલિંગ દરમિયાન તમારે સૌથી નમ્ર આહારની જરૂર હોય છે જે ગેસની રચના અથવા પેરીસ્ટાલિસિસમાં વધારો કરશે નહીં.

જાતીય આરામ

ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સે જે હેતુ માટે હસ્તક્ષેપ કર્યો તેના આધારે, ડૉક્ટર સંપૂર્ણ જાતીય ત્યાગનો સમયગાળો નક્કી કરશે. જો લેપ્રોસ્કોપી બાળકને કલ્પના કરવા માટે સંલગ્નતા દૂર કરવા માટે કરવામાં આવી હતી, તો પછી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનીઓ ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વધારવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે જાતીય પ્રવૃત્તિ શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે, કારણ કે થોડા મહિના પછી ફેલોપિયન ટ્યુબ ફરીથી અવરોધિત થઈ શકે છે. અન્ય તમામ કેસોમાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો 2-3 અઠવાડિયા સુધી સેક્સ માણવા પર પ્રતિબંધ મૂકી શકે છે.

બિનસલાહભર્યું

લેપ્રોસ્કોપીમાં થોડા વિરોધાભાસ છે. આમાં શામેલ છે:

  • શરીરના મૃત્યુની સઘન પ્રક્રિયા - વેદના, કોમા, ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિ;
  • પેરીટોનાઇટિસ અને શરીરમાં અન્ય ગંભીર દાહક પ્રક્રિયાઓ;
  • અચાનક હૃદયસ્તંભતા અથવા શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
  • ગંભીર સ્થૂળતા;
  • સારણગાંઠ;
  • માતા અને ગર્ભ માટે જોખમ સાથે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રિમાસિક;
  • હેમોલિટીક ક્રોનિક રોગો;
  • ક્રોનિક જઠરાંત્રિય રોગોની વૃદ્ધિ;
  • ARVI અને શરદીનો કોર્સ. અમે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે રાહ જોવી પડશે.

પરિણામો

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની ઓછી આક્રમકતાને ધ્યાનમાં લેતા, લેપ્રોસ્કોપીના પરિણામો, જ્યારે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે નાના હોય છે અને તેમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા અને વ્યક્તિની અગાઉના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની ક્ષમતાનો સમાવેશ થાય છે. સ્ત્રી જનન અંગોની આખી સિસ્ટમ પહેલાની જેમ જ કાર્ય કરે છે, કારણ કે પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ શક્ય તેટલું નમ્ર છે અને તેમને ઇજા કરતું નથી. લેપ્રોસ્કોપી ડાયાગ્રામ ફોટોમાં જોઈ શકાય છે.

ગૂંચવણો

પેટની પોલાણમાં કોઈપણ ઘૂંસપેંઠની જેમ, લેપ્રોસ્કોપી સાથે જટિલતાઓ છે. ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોસ્કોપ દાખલ કરતી વખતે પંચર પછી, રક્તવાહિનીઓ ફાટી શકે છે અને થોડો હેમરેજ શરૂ થઈ શકે છે, અને પેટની પોલાણમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ પેશીમાં પ્રવેશી શકે છે અને સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમામાં ફાળો આપી શકે છે. જો વાહિનીઓ પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત ન હોય, તો લોહી પેટની પોલાણમાં પ્રવેશી શકે છે. જો કે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રક્રિયા પછી પેટની પોલાણની સંપૂર્ણ તપાસ આવી ગૂંચવણોની સંભાવનાને શૂન્ય સુધી ઘટાડી દેશે.

કિંમત

લેપ્રોસ્કોપી એ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ હસ્તક્ષેપ હોવાથી, આ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની કિંમત વધારે છે. મોસ્કો માટે ભાવનું વિરામ નીચેના કોષ્ટકમાં આપવામાં આવ્યું છે:

વિડિયો

ધ્યાન આપો!લેખમાં પ્રસ્તુત માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે. લેખમાંની સામગ્રી સ્વ-સારવારને પ્રોત્સાહિત કરતી નથી. માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર ચોક્કસ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે નિદાન કરી શકે છે અને સારવારની ભલામણો આપી શકે છે.

ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો, Ctrl + Enter દબાવો અને અમે બધું ઠીક કરીશું!

ચર્ચા કરો

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો માટે લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે - તૈયારી, ઓપરેશન અને પુનઃપ્રાપ્તિ

જેમાં આંતરિક અવયવો પરના ઓપરેશન નાના (સામાન્ય રીતે 0.5-1.5 સે.મી.) છિદ્રો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયામાં મોટા ચીરોની જરૂર પડે છે. લેપ્રોસ્કોપી સામાન્ય રીતે પેટના અથવા પેલ્વિક પોલાણની અંદરના અંગો પર કરવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીમાં મુખ્ય સાધન લેપ્રોસ્કોપ છે: એક ટેલિસ્કોપિક ટ્યુબ જેમાં લેન્સ સિસ્ટમ હોય છે અને સામાન્ય રીતે વિડિયો કેમેરા સાથે જોડાયેલ હોય છે. આધુનિક લેપ્રોસ્કોપ્સ ડિજિટલ મેટ્રિસીસથી સજ્જ છે અને હાઇ-ડેફિનેશન ઇમેજ પ્રદાન કરે છે. "કોલ્ડ" પ્રકાશ સ્ત્રોત (હેલોજન અથવા ઝેનોન લેમ્પ) દ્વારા પ્રકાશિત ઓપ્ટિકલ કેબલ પણ ટ્યુબ સાથે જોડાયેલ છે. ઓપરેટિવ સ્પેસ બનાવવા માટે પેટની પોલાણ સામાન્ય રીતે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (કહેવાતા કાર્બોક્સિપેરીટોનિયમ) થી ભરેલી હોય છે. હકીકતમાં, પેટ ફુગ્ગાની જેમ ફૂલે છે, પેટની પોલાણની દિવાલ ગુંબજની જેમ આંતરિક અવયવોની ઉપર વધે છે. લેપ્રોસ્કોપિક એક્સેસનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવતી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોની શ્રેણી વિશાળ છે: કોલેસીસ્ટેક્ટોમી અને હર્નિઓપ્લાસ્ટીથી, ગેસ્ટ્રેક્ટોમી, પેનક્રિએટિકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી અને કોલોન અને ગુદામાર્ગ પરના ઓપરેશન્સ.

જ્ઞાનકોશીય YouTube

    1 / 3

    ✪ લેપ્રોસ્કોપીનો ખર્ચ કેટલો છે?

    ✪ 3 લેપ્રોસ્કોપી. જમણા અંડાશયના ફોલ્લોને દૂર કરવું

    ✪ એક્સેસ ટેકનીક અને લેપ્રોસ્કોપીમાં બંદરોની શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ - ડો આર કે મિશ્રા દ્વારા વ્યાખ્યાન

    સબટાઈટલ

ફાયદા

ઓછી આઘાત અને હોસ્પિટલમાં દર્દીનું ટૂંકું રોકાણ (6-7 દિવસ), શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ, પીડાની ગેરહાજરી, પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘની ગેરહાજરી, જે અવલોકન કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લેપ્રોટોમી અને ચીરા સાથે પેટના અન્ય ઓપરેશન દરમિયાન. આંતરડાના માર્ગની પુનઃસ્થાપના પણ ઝડપી છે; લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી પછી, દર્દી ખૂબ વહેલા સ્વતંત્ર રીતે ખવડાવી શકે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીએ ઓપન સર્જરીને સફળતાપૂર્વક બદલી નાખી છે, કારણ કે સર્જન તેની આંખોથી જે જુએ છે તેના કરતા છબી ઘણી મોટી છે (આધુનિક લેપ્રોસ્કોપિક સાધનો 40 ગણો વધારો પૂરો પાડે છે, એટલે કે, ઓપરેશન લગભગ માઇક્રોસ્કોપની જેમ કરવામાં આવે છે), વપરાયેલ ઓપ્ટિક્સ તમને ઓપરેશનના ઑબ્જેક્ટને વિવિધ ખૂણાઓ (વિવિધ બાજુઓથી) જોવાની મંજૂરી આપે છે, જે પરંપરાગત ઑપરેશન કરતાં ઘણી મોટી ઝાંખી આપે છે.

ખામીઓ

સ્વાદુપિંડના માથાના જીવલેણ ગાંઠ માટે લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવતી સૌથી મુશ્કેલ કામગીરીમાંની એક ગેસ્ટ્રોપેનક્રિએટોડ્યુઓડેનેક્ટોમી છે.

મેડિકલ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને ઓન્કોલોજીમાં લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

. તબીબી ઇમેજિંગમાં છબીઓની ગુણવત્તા, ઑપરેટિંગ રૂમમાં સીધી છબીઓ મેળવવાની ક્ષમતા અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સર્જિકલ સાધનોને સચોટ રીતે માર્ગદર્શન આપવાની ક્ષમતા આ અભિગમ અપનાવવા તરફ દોરી જાય છે.
  • ગાંઠનું 3-પરિમાણીય મોડેલ એન્ડોસ્કોપમાં પ્રસારિત થાય છે
  • લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન, સર્જન ઓગમેન્ટેડ રિયાલિટી ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોસ્કોપ પર ગાંઠની સ્થિતિ જુએ છે, જે અંગની સપાટી પર દેખાતી નથી.
  • રોબોટ સર્જન

    લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીના વિકાસમાં એક નવો તબક્કો એ વિશિષ્ટ રોબોટ્સનો ઉપયોગ હતો, જેમાંથી એક સૌથી પ્રખ્યાત છે “દાવિન્સી”. આ રોબોટ માઇક્રો-ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટથી સજ્જ છે, જે પ્રમાણભૂત લેપ્રોસ્કોપિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ કરતાં ઘણું નાનું છે, તેમજ લઘુચિત્ર વિડીયો કેમેરા છે જે વાસ્તવિક સમયમાં ઓપરેશનની રંગીન, ત્રિ-પરિમાણીય છબીનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. સર્જનની હિલચાલ રોબોટ દ્વારા તમામ દિશામાં આગળ વધી શકે તેવા માઇક્રો-ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટની સરળ હિલચાલમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે. તેમની સહાયથી, ચેતા અને રક્ત વાહિનીઓના સૌથી પાતળા પ્લેક્સસને અકબંધ રાખીને, ઓપરેશન વધુ સચોટ રીતે કરવામાં આવે છે. રશિયામાં લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન્સ એકંદર ઓપરેશનલ આંકડાઓમાં વધુને વધુ મોટા ભાગ પર કબજો કરવાનું શરૂ કર્યું.

    લેપ્રોસ્કોપી સર્જરી ન્યૂનતમ આક્રમક છે, તેથી જ તે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં એટલી લોકપ્રિય છે. તેનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે પેશીઓને ગંભીર નુકસાન વિના જટિલ કામગીરી હાથ ધરવાની ક્ષમતા. આ તમને પુનર્વસન સમયગાળાને 1-2 દિવસ સુધી નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

    લેપ્રોસ્કોપી એ પેલ્વિક અંગોના પેથોલોજીના નિદાન અને સારવાર માટે ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે. લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન, પેટની પોલાણમાં નાના છિદ્રો દ્વારા તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિનો ફાયદો એ ઓપરેશનની પ્રગતિને દૃષ્ટિની રીતે મોનિટર કરવાની ક્ષમતા છે, કારણ કે વિડિઓ સિસ્ટમ (એન્ડોસ્કોપ) સાથેની ટેલિસ્કોપિક ટ્યુબ સાધનો સાથે જોડાયેલ છે. લેપ્રોસ્કોપી સર્જન અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ દ્વારા કરી શકાય છે.

    ઓપરેશનમાં પેટની પોલાણમાંથી પેલ્વિસમાં માત્ર થોડા પંચર દ્વારા ઘૂસી જવાનો સમાવેશ થાય છે. એક નવીન ઉપકરણની શોધને કારણે આ શક્ય બન્યું, જેના મેનિપ્યુલેટર માઇક્રોટૂલ્સ, લાઇટિંગ અને કેમેરાથી સજ્જ છે. આ કારણોસર, લેપ્રોસ્કોપીને એક અસાધારણ ઓપરેશન ગણવામાં આવે છે, જે ન્યૂનતમ પેશીઓના આઘાત સાથે સારી ઝાંખી પૂરી પાડે છે.

    શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. પેટની દિવાલને દ્રષ્ટિમાં અવરોધ ન આવે તે માટે, તે પેટની પોલાણને હવા (ન્યુમોપેરીટોનિયમ) સાથે ભરીને ઉભી કરવામાં આવે છે.

    લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કયા ઓપરેશનો કરવામાં આવે છે:

    • વંધ્યત્વનું નિદાન;
    • રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી (ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા);
    • હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવું);
    • અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી રચનાઓ દૂર કરવી (ફોલ્લો, સિસ્ટેડેનોમા, પોલીસીસ્ટિક રોગ);
    • તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ માટે કટોકટીની સંભાળ (,);
    • એડનેક્સેક્ટોમી (અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવી).

    લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા ગાયનેકોલોજિકલ સર્જરી પ્રમાણભૂત બની રહી છે. પદ્ધતિ ન્યૂનતમ પેશીઓને નુકસાન સાથે વિવિધ વોલ્યુમ અને જટિલતાના હસ્તક્ષેપ માટે પરવાનગી આપે છે. અગાઉ, ઘણા ઓપરેશનો માટે ઓપન એક્સેસ અને વ્યાપક ટ્રાન્ઝેક્શનની જરૂર હતી, જે ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતા અને ઘણી ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. સરખામણીમાં, લેપ્રોસ્કોપી ખરેખર એક અપવાદરૂપ નવીન તકનીક છે.

    લેપ્રોસ્કોપી માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

    આજે, લેપ્રોસ્કોપી એ સ્ત્રી અને પુરૂષ વંધ્યત્વના કારણોના નિદાન અને સારવાર માટેનું ધોરણ છે. પેટના ઓપરેશનની તુલનામાં, જે પેલ્વિક અંગોને ગંભીર રીતે ઇજા પહોંચાડે છે અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે, લેપ્રોસ્કોપીના ઘણા મહત્વપૂર્ણ ફાયદા છે. આશ્ચર્યની વાત નથી કે, યુવાન દર્દીઓ માટે આ શ્રેષ્ઠ સારવાર છે.

    લેપ્રોસ્કોપી માટે સંકેતો:

    • અજાણ્યા ઇટીઓલોજીની વંધ્યત્વ;
    • હોર્મોનલ ઉપચારની અસરનો અભાવ;
    • ગર્ભાશય, અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની તીવ્ર અને ક્રોનિક પેથોલોજીઓ;
    • એડહેસિવ પ્રક્રિયા;
    • એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા;
    • પેલ્વિસમાં વિકૃતિઓનું નિદાન.

    વિરોધાભાસ:

    • લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ;
    • ક્લિનિકલ પરીક્ષણોમાં સ્પષ્ટ ફેરફારો;
    • શરીરનો થાક, નબળી પ્રતિરક્ષા;
    • આંચકો, કોમા;
    • હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની ગંભીર પેથોલોજીઓ;
    • ગંભીર ફેફસાના રોગો;
    • ડાયાફ્રેમ, લીનીઆ આલ્બા અને પેટની દિવાલની હર્નીયા.

    જો તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ વિકસે તો આયોજિત લેપ્રોસ્કોપી એક મહિના માટે મુલતવી રાખવી જોઈએ. હાયપરટેન્શન અને શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે, તાત્કાલિક જરૂરિયાતના કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

    લેપ્રોસ્કોપીના ફાયદા અને ગેરફાયદા

    લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી એ એક વૈકલ્પિક પ્રક્રિયા છે. સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે ડૉક્ટરે પેથોલોજીની પ્રકૃતિ, ગૂંચવણોની હાજરી અને વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. અત્યાર સુધી, લેપ્રોસ્કોપીમાં પૂરતા પ્રમાણમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી ત્યાં પેથોલોજી બાકી છે જે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે ચલાવવા માટે વધુ સારી છે. જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસી પરિબળો ન હોય, તો લેપ્રોસ્કોપી પસંદ કરવી જોઈએ, કારણ કે ન્યૂનતમ આક્રમક અભિગમ દર્દીઓ દ્વારા સહન કરવા માટે સલામત અને સરળ છે.

    લેપ્રોસ્કોપીના ફાયદા:

    • કોઈ મોટા ડાઘ નથી;
    • પીડા અને પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતામાં ઘટાડો;
    • ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ;
    • હોસ્પિટલમાં રોકાણનો ટૂંકા ગાળા;
    • સંલગ્નતા અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિક વિકૃતિઓ સહિત જટિલતાઓનું ન્યૂનતમ જોખમ.

    લેપ્રોસ્કોપી પછી, ઓપરેશનના ઓછા આઘાતને કારણે દર્દીઓ ઝડપથી તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરે છે, તેથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવામાં 1-2 દિવસ લાગે છે. લેપ્રોસ્કોપી ઘણીવાર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સારવારના ભાગ રૂપે કરવામાં આવતી હોવાથી, સારા કોસ્મેટિક પરિણામો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

    લેપ્રોસ્કોપીનો બીજો ફાયદો ચોકસાઈ છે. એન્ડોસ્કોપિક ઉપકરણો સર્જનને ઇચ્છિત વિસ્તારને સ્પષ્ટપણે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આધુનિક સાધનો છબીઓને ચાલીસ વખત સુધી વધારી શકે છે, જે નાની રચનાઓ સાથે કામ કરતી વખતે મદદ કરે છે. આને કારણે, ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી અને ઉપચારાત્મક લેપ્રોસ્કોપી ઘણીવાર એક પ્રક્રિયામાં કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપીના ગેરફાયદામાં ગૂંચવણોની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ શરીરમાં અન્ય કોઈપણ હસ્તક્ષેપ પછી પરિણામ છે.

    એપ્લિકેશન વિસ્તાર

    લેપ્રોસ્કોપી આધુનિક સાધનો વિના કરી શકાતી નથી, તેથી આવા ઓપરેશનો ફક્ત સજ્જ ક્લિનિક્સમાં જ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિનો ઉપયોગ પેરીટોનિયમ અને પેલ્વિક અંગોના પેથોલોજીના નિદાન અને સારવાર માટે થાય છે.

    લેપ્રોસ્કોપી ક્ષમતાઓ:

    • પેરીટોનિયમ અને પેલ્વિસમાં ગાંઠોનું નિદાન;
    • વિવિધ પરિસ્થિતિઓ (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ) માટે સારવારનું નિર્ધારણ;
    • વંધ્યત્વના કારણોની ઓળખ અને સારવાર;
    • બાયોપ્સી માટે પેશી મેળવવી;
    • કેન્સર પ્રક્રિયાના ફેલાવાનું મૂલ્યાંકન;
    • નુકસાનની શોધ;
    • વંધ્યીકરણ;
    • પેલ્વિક પીડાનાં કારણો નક્કી કરવા;
    • ગર્ભાશય, અંડાશય, પિત્તાશય, પરિશિષ્ટ, બરોળ દૂર કરવું;
    • જટિલ રિસેક્શન (કોલોન દૂર કરવું).

    લેપ્રોસ્કોપી તમામ સર્જિકલ નિયમો અનુસાર કરવામાં આવે છે. વધારાની તૈયારી અને પરીક્ષા સાથે, અને વ્યક્તિના જીવનને બચાવવા માટે જરૂરી કટોકટીની બંને આયોજિત કામગીરી હાથ ધરવાની મંજૂરી છે.

    વૈકલ્પિક લેપ્રોસ્કોપી માટે સંકેતો:

    1. વંધ્યીકરણ.
    2. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમની અતિશય વૃદ્ધિ).
    3. એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું પુનરાવર્તન.
    4. મ્યોમા અને ગર્ભાશયની અન્ય સૌમ્ય પેથોલોજીઓ.
    5. પેથોલોજીઓ જે વંધ્યત્વનું કારણ બને છે.
    6. અંડાશયમાં ગાંઠો અને કોથળીઓ.
    7. જનન અંગોના શરીરરચના (જન્મજાત અને પોસ્ટઓપરેટિવ) માં ખામી.
    8. ક્રોનિક પેલ્વિક પેઇન સિન્ડ્રોમ.

    તાત્કાલિક લેપ્રોસ્કોપી માટે સંકેતો:

    1. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.
    2. ફોલ્લો ભંગાણ.
    3. અંડાશયના એપોપ્લેક્સી (હેમરેજ સાથે પેશી ભંગાણ).
    4. ગર્ભાશયમાં સૌમ્ય રચનાઓની ગૂંચવણો (હેમરેજ, પેશી મૃત્યુ).
    5. એપેન્ડેજનું ટોર્સન.
    6. એડેનોમાયોસિસ (ગર્ભાશયના સ્તરોમાં એન્ડોમેટ્રીયમની વૃદ્ધિ) ને કારણે રક્તસ્ત્રાવ.
    7. ફેલોપિયન ટ્યુબના તીવ્ર જખમ, બળતરા સાથે.
    8. તીવ્ર પેથોલોજીના અસ્પષ્ટ લક્ષણોની હાજરીમાં વિભેદક નિદાન.

    નવીન ઉપકરણો માટે આભાર, ડૉક્ટર પ્રક્રિયા પર દેખરેખ રાખવામાં અને સંપૂર્ણ ચોકસાઇ સાથે કાપ કરવામાં સક્ષમ છે. લેપ્રોસ્કોપીએ તબીબી ભૂલોની ટકાવારીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો છે, પરંતુ આવા ઓપરેશન પર ફક્ત વ્યાવસાયિક દ્વારા જ વિશ્વાસ કરી શકાય છે.

    શસ્ત્રક્રિયા પહેલાનું નિદાન

    લેપ્રોસ્કોપીની તૈયારી સંપૂર્ણ હોવી જોઈએ, પરંતુ કટોકટીના કિસ્સામાં સમય બચાવવા માટે તે ઘટાડવામાં આવે છે. આયોજિત ઓપરેશન પહેલાં, પરીક્ષણો કરાવવું જરૂરી છે; લોહીના ગંઠાઈ જવાની ડિગ્રી અને ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા રક્ત પ્રકાર અને આરએચ પરિબળની તપાસ કરવી ફરજિયાત છે.

    લેપ્રોસ્કોપી પહેલા એક મહિનાની અંદર, દર્દીને સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસ અને HIV માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન પહેલાં, ઇસીજી અને ફ્લોરોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે, પેલ્વિક અંગોનું નિયંત્રણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમીયર કરવામાં આવે છે.

    જો શરીરની કોઈપણ વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અથવા ક્રોનિક પેથોલોજીઓ હોય, તો ચિકિત્સકની પરવાનગી જરૂરી છે, ખાસ કરીને, એનેસ્થેસિયા માટે. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને એલર્જી અને એનેસ્થેસિયાના વિરોધાભાસ માટે તપાસ કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તમારે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ જો તમારી પાસે ગંભીર રક્ત નુકશાનનો ઇતિહાસ હોય (જો કોઈ હોય તો) અને તમે રક્તસ્રાવમાં વધારો કરતી દવાઓ લેતા હોવ. ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા વિશે પણ ચર્ચા થવી જોઈએ.

    કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લેપ્રોસ્કોપી માટે મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા ઔષધીય તૈયારી સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઓપરેશન પહેલાં તરત જ, સર્જને દર્દીને પ્રક્રિયા વિશે જણાવવું જોઈએ અને તમામ પગલાંઓની સૂચિ આપવી જોઈએ. બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, દર્દી સારવાર અને પસંદ કરેલ પ્રકારના એનેસ્થેસિયા માટે લેખિત સંમતિ પર સહી કરે છે.

    લેપ્રોસ્કોપીના તબક્કા

    આયોજિત કામગીરી સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા પહેલાં હળવા આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના દિવસે, તમારે સાંજે દસ પછી ખાવું કે પીવું જોઈએ નહીં. પેટમાંથી ખોરાક અને પ્રવાહીને બહાર રાખવાથી સર્જરી દરમિયાન ઉલટી થતી અટકે છે.

    દર્દીને ઑપરેટિંગ રૂમમાં મોકલવામાં આવે તે પહેલાં, એનિમાનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાની વધારાની સફાઈ કરવામાં આવે છે. જો થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ હોય, તો પગને સ્થિતિસ્થાપક સામગ્રીથી પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે અથવા એન્ટિ-વેરિકોઝ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં, તમારે ચશ્મા, કોન્ટેક્ટ લેન્સ અને ડેન્ચર દૂર કરવાની જરૂર છે.

    ઇન્હેલેશન અને ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા બંને શક્ય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, શ્વાસને ટેકો આપવા માટે શ્વાસનળીમાં એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે, અને કિડનીના કાર્યને મોનિટર કરવા માટે મૂત્રાશયમાં મૂત્રનલિકા મૂકવામાં આવે છે.

    લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન પંકચરની સંખ્યા પેથોલોજીના સ્થાન અને હસ્તક્ષેપના અવકાશ પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે 3-4 પંચર બનાવવામાં આવે છે. ડૉક્ટર નાભિની નીચે એક ટ્રોકાર (પેશીને વેધન અને સાધનો દાખલ કરવા માટેનું ઉપકરણ) દાખલ કરે છે, અને પેરીટોનિયમની બાજુઓ પર વધુ બે. એક ટ્રોકાર કેમેરાથી સજ્જ છે, અન્ય સાધનોથી સજ્જ છે અને ત્રીજું પોલાણને પ્રકાશિત કરે છે.

    ટ્રોકાર દ્વારા, પેટની પોલાણને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અથવા નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડથી ભરવામાં આવે છે જેથી પેલ્વિસ સુધી પહોંચવામાં સુધારો થાય. સામાન્ય રીતે, ઓપરેશનની તકનીક અને અવકાશ સાધનોની રજૂઆત અને પેથોલોજીની તપાસ પછી નક્કી કરવામાં આવે છે.

    સર્જિકલ ગૂંચવણો વિના લેપ્રોસ્કોપી 15 મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે. તે બધા રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. મેનિપ્યુલેશન્સના અંતે, ડૉક્ટર ફરીથી પોલાણની તપાસ કરે છે, પરિણામોની તપાસ કરે છે અને પ્રક્રિયા દરમિયાન સંચિત થયેલા લોહી અને પ્રવાહીને દૂર કરે છે. રક્તસ્રાવની તપાસ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

    કંટ્રોલ ઓડિટ પછી, ગેસ દૂર કરવામાં આવે છે અને ટ્રોકર્સ દૂર કરવામાં આવે છે. પંચર ચામડીની નીચે સીવેલા હોય છે, અને ત્વચા પર કોસ્મેટિક સ્યુચર લગાવવામાં આવે છે.

    લેપ્રોસ્કોપી પછી પુનર્વસન

    સામાન્ય રીતે, પ્રતિબિંબ અને સ્થિતિ તપાસવા માટે ઓપરેટિંગ ટેબલ પર દર્દીઓને ચેતનામાં લાવવામાં આવે છે. પછી તેમને મોનિટરિંગ માટે રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી, તમે સુસ્તી અને થાક અનુભવો છો.

    જ્યારે લેપ્રોસ્કોપી યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, ત્યારે પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા નજીવી હોય છે. પસંદ કરેલ એનેસ્થેસિયાના આધારે, પીડા ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. ટ્યુબ હોય તે પછી ગળામાં અપ્રિય સંવેદનાઓ પણ હોય છે, પરંતુ તેઓને ઔષધીય કોગળાની મદદથી દૂર કરી શકાય છે.

    હસ્તક્ષેપની જટિલતા અને ગૂંચવણોની હાજરીના આધારે, સ્રાવ 2-5 દિવસમાં થાય છે. લેપ્રોસ્કોપી પછી, ટાંકીની કોઈ ખાસ કાળજી લેવાની જરૂર નથી, માત્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ.

    શક્ય ગૂંચવણો

    લેપ્રોસ્કોપી પછી અપ્રિય પરિણામોની સંખ્યા ન્યૂનતમ છે, કારણ કે તેમના વિકાસની તક છે. મોટા ચીરો સાથે પરંપરાગત કામગીરી પછી, ગૂંચવણો ઘણી વાર થાય છે. પદ્ધતિની ઓછી આક્રમકતા તમને ઓપરેશન દરમિયાન અને પછી સંભવિત ગૂંચવણોની સૂચિ ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે. ખાસ સાધનોના ઉપયોગથી આ શક્ય બન્યું છે જે લગભગ પેશીઓ અને અંગોને અસર કરતા નથી જે શસ્ત્રક્રિયાને પાત્ર નથી.

    જો કે, ટ્રૅકરથી આંતરિક અવયવો અને રક્તવાહિનીઓને ઈજા થવાનું જોખમ હંમેશા રહે છે. ક્યારેક લેપ્રોસ્કોપી પછી રક્તસ્રાવ થાય છે, સામાન્ય રીતે નાનો. જ્યારે ગેસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સબક્યુટેનીયસ એન્ફિસીમા રચાય છે. લેપ્રોસ્કોપીની ગૂંચવણોમાં રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે સંચાલિત વિસ્તારની નળીઓ અપૂરતી રીતે સફાઈ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશનના મોટાભાગના પરિણામો હળવા અને ઉલટાવી શકાય તેવા હોય છે.

    નિઃશંકપણે, લેપ્રોસ્કોપી એ દવામાં એક જબરદસ્ત સિદ્ધિ છે. આ ઓપરેશન ઘણી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીની સારવારને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે, જે સ્ત્રીઓને જટિલતાઓ વિના ઝડપથી તેમના જીવનની સામાન્ય લયમાં પાછા આવવા દે છે.

    આધુનિક ચિકિત્સામાં, નમ્ર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન વધુને વધુ કરવામાં આવે છે. તેમાંથી એક લેપ્રોસ્કોપી છે. આ એક ઓછી આઘાતજનક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ પેટની પોલાણના વિવિધ રોગોની સારવાર અને નિદાન તેમજ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન, યુરોલોજી અને ટ્રોમેટોલોજીમાં વ્યાપકપણે થાય છે. તે પછી જટિલતાઓનું જોખમ ઓછું થાય છે, અને દર્દી ટૂંકા સમયમાં સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકે છે.

    લેપ્રોસ્કોપી: કયા પ્રકારનું ઓપરેશન અને શા માટે તેની જરૂર છે?

    શાસ્ત્રીય શસ્ત્રક્રિયાથી વિપરીત, તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સ ચીરા દ્વારા નહીં, પરંતુ નાના પંચર દ્વારા કરવામાં આવે છે. આનો આભાર, વ્યક્તિની ત્વચા પર કદરૂપું ડાઘ હોતા નથી, અને ઉપચાર વધુ સરળતાથી અને ગૂંચવણો વિના થાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત આંતરિક અવયવો પરના ઓપરેશન માટે જ નહીં, પણ નિદાનના હેતુઓ માટે પણ થાય છે.

    ખાસ કરીને વિવિધ નિયોપ્લાઝમ માટે લેપ્રોસ્કોપી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. છેવટે, એક પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર માત્ર ગાંઠની તપાસ કરી શકતા નથી, પણ વિશ્લેષણ માટે બાયોમટીરિયલ પણ લઈ શકે છે, અને, જો જરૂરી હોય તો, તેને દૂર કરો.

    સંકેતો:

    • વંધ્યત્વ, જેનું કારણ અન્ય અભ્યાસો દ્વારા ઓળખવામાં આવ્યું નથી;
    • સૌમ્ય અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ;
    • આંતરિક અવયવોના વિકાસની જન્મજાત પેથોલોજીઓ;
    • સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના રોગો - પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતા, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, કોથળીઓ, પોલિપ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ અને અન્ય;
    • એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા;
    • પેલ્વિક અંગોમાં ક્રોનિક બળતરા;
    • આંતરિક રક્તસ્રાવ;
    • peritonitis;
    • આંતરડાની અવરોધ;
    • પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય;
    • આંતરિક અવયવોની આઘાતજનક ઇજાઓ.

    લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ દવાના લગભગ તમામ ક્ષેત્રોમાં થાય છે. તેની મદદથી, હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે પેશીઓ લેવામાં આવે છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગ, જીનીટોરીનરી અને પ્રજનન પ્રણાલીની સ્થિતિનો વિગતવાર અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે યકૃત અને પિત્ત સંબંધી માર્ગના રોગોની સારવાર માટે પણ સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે.

    લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પણ થાય છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિની ગંભીર સ્થિતિનું કારણ નક્કી કરવા માટે સંપૂર્ણ વિગતવાર અભ્યાસ કરવા માટે કોઈ સમય નથી. લેપ્રોસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને ઝડપથી શોધવા, તેને દૂર કરવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ અથવા અવયવોને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ કિસ્સામાં, મોટા ચીરો જરૂરી નથી, જેનો અર્થ છે કે રક્ત નુકશાન ટાળી શકાય છે.

    શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

    પરંતુ ઓછી રોગિષ્ઠતા હોવા છતાં, લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિમાં સંખ્યાબંધ સંબંધિત (અસ્થાયી) અને સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ છે.

    સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

    1. રક્તવાહિની અને શ્વસનતંત્રની ગંભીર પેથોલોજીઓ.
    2. નબળું લોહી ગંઠાઈ જવું જે સુધારી શકાતું નથી.
    3. પંચર વિસ્તારમાં બહુવિધ સર્જિકલ અથવા આઘાતજનક ડાઘ.
    4. કોમા.
    5. પેટની દિવાલ અને પડદાની ઉલટાવી શકાય તેવું હર્નિઆસ.

    કટોકટીમાં, જો મૃત્યુનું જોખમ હોય, તો પસંદગી શસ્ત્રક્રિયાની તરફેણમાં કરવામાં આવે છે. ત્યાં માત્ર એક સંપૂર્ણ સામાન્ય વિરોધાભાસ છે - વેદના (મૃત્યુની સ્થિતિ).

    જો આયોજિત લેપ્રોસ્કોપીનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તેના મુલતવી રાખવાનું કારણ એઆરવીઆઈ, નબળા પરીક્ષણ પરિણામો અથવા હાયપરટેન્સિવ કટોકટી છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, તમારે શસ્ત્રક્રિયા માટે તારીખ નક્કી કરતા પહેલા તમારા શરીરને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે એક મહિના રાહ જોવી જોઈએ.

    ડોકટરોમાં સંબંધિત વિરોધાભાસ પણ શામેલ છે:

    1. વૃદ્ધાવસ્થા.
    2. ગર્ભાવસ્થાના 1 લી અને 3 જી ત્રિમાસિક.
    3. પેરીટોનાઇટિસ.
    4. સ્થૂળતા સ્ટેજ 3-4.

    મહત્વપૂર્ણ! આયોજિત ઉપચારાત્મક અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી સલાહભર્યું છે કે કેમ તે ફક્ત ડૉક્ટર જ નક્કી કરી શકે છે.

    પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

    લેપ્રોસ્કોપી પહેલાં, અન્ય કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, તમારે સંપૂર્ણ પરીક્ષા અને શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે. શક્ય ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે, તેમજ વિરોધાભાસને ઓળખવા માટે આ જરૂરી છે.

    બધા માટે સામાન્ય છે:

    • વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણ;
    • એચઆઇવી, સિફિલિસ અને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણો;
    • પેશાબ, મળની પ્રયોગશાળા પરીક્ષા;
    • ફ્લોરોગ્રાફી.

    સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, તેઓ વધુમાં યોનિમાંથી સ્મીયર લે છે, કોલપોસ્કોપી અને ઇન્ટ્રાવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરે છે. જો પેટની શસ્ત્રક્રિયા સુનિશ્ચિત થયેલ છે, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં, વિશિષ્ટ ડૉક્ટરની પરામર્શ અને નિષ્કર્ષ જરૂરી છે.

    એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સાથે પ્રારંભિક વાતચીત પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર એનેસ્થેસિયાનો શ્રેષ્ઠ પ્રકાર પસંદ કરે છે, અને દર્દીને દવાઓથી એલર્જી છે કે કેમ તે પણ શોધે છે. જો તૈયારીના સમયગાળા દરમિયાન કોઈપણ બળતરા જોવા મળે છે, તો દવા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

    ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીએ લેપ્રોસ્કોપી કરવા માટે લેખિત સંમતિ કરાર પર સહી કરવી આવશ્યક છે. ડૉક્ટરે દર્દીને પ્રક્રિયાના સાર અને હેતુ વિશે વિગતવાર સમજાવવું આવશ્યક છે.

    ગંભીર અસ્વસ્થતાના કિસ્સામાં, શામક દવાઓ લેવાની મંજૂરી છે. વેસ્ક્યુલર રોગોની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ માટે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન વિશિષ્ટ એન્ટિ-વેરિકોઝ સ્ટોકિંગ્સ અથવા સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

    લેપ્રોસ્કોપીની તારીખના 7 દિવસ પહેલા, તમારે તમારા આહારમાંથી ગેસ બનાવતા તમામ ખોરાકને બાકાત રાખવાની જરૂર છે. આ કાર્બોરેટેડ પાણી, કઠોળ, કોબી, દૂધ, ચોખા સિવાય તમામ અનાજ છે. પ્રતિબંધિત ફળોમાં સફરજન, દ્રાક્ષ અને નાશપતીનો સમાવેશ થાય છે.

    જો દર્દીને સ્વાસ્થ્યના કારણોસર નિયમિત ધોરણે કોઈપણ દવાઓ લેવાની જરૂર હોય, તો સર્જનને આ વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે. પ્રક્રિયાના દિવસે, આરોગ્યપ્રદ સ્નાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમામ દાગીના અને કોન્ટેક્ટ લેન્સ દૂર કરવા આવશ્યક છે.

    કામગીરી હાથ ધરી છે

    સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં આયોજિત લેપ્રોસ્કોપી સૂચવતી વખતે, સ્ત્રીના માસિક ચક્રને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. જો તાકીદની જરૂર નથી, તો પછી "શુષ્ક" સમયગાળા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સનું પરિણામ, તેમજ સારવારની અસરકારકતા, ચક્રના તબક્કા પર સીધો આધાર રાખે છે.

    પ્રક્રિયા પહેલાં તરત જ, તમારે પીવા અથવા ખાવાથી પ્રતિબંધિત છે. સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. તેની અવધિ લક્ષ્ય પર આધારિત છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને જૈવ સામગ્રીના સંગ્રહમાં 30 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી, અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ 1-2 કલાક સુધી ચાલી શકે છે.


    લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીનો સાર

    પંચરની સંખ્યા ઓપરેશનના સ્થાન પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે 3 અથવા 4 નાના છિદ્રો બનાવવામાં આવે છે, કદમાં 1.5 સે.મી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અથવા દવાયુક્ત ઊંઘનો ઉપયોગ થાય છે.

    એક વિશિષ્ટ ઉપકરણ (ટ્રોકાર) સાથે પંચર બનાવવામાં આવે છે, અને તેના દ્વારા ઓપરેટિંગ વિસ્તારમાં જરૂરી સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે. મુખ્ય સાધન લેપ્રોસ્કોપ છે; તે માઇક્રોસ્કોપિક કેમેરા સાથેની હોલો ટ્યુબ છે, જેની મદદથી ડોકટરો તેમની મેનીપ્યુલેશન્સને નિયંત્રિત કરે છે. કેમેરામાંથી માહિતી ઓપરેટિંગ રૂમમાં મોનિટર પર પ્રદર્શિત થાય છે. ઓપ્ટિકલ કેબલનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જે લાઇટિંગ ઇન્સ્ટોલેશનથી સજ્જ છે.

    હસ્તક્ષેપ વિસ્તારને અડીને આવેલા પેશીઓને ઓપરેશનમાં દખલ કરતા અટકાવવા માટે, તેઓને પોલાણમાં ગેસ મિશ્રણ ઇન્જેક્શન દ્વારા ઉપાડવામાં આવે છે. આ તમને તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સ માટે જગ્યા બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ એક સંપૂર્ણ દ્રશ્ય નિરીક્ષણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે પેથોલોજીકલ પેશીઓનો ટુકડો લેવામાં આવે છે.

    સર્જિકલ કાર્ય પૂર્ણ થયા પછી, સાધનો દૂર કરવામાં આવે છે. પંચર પર કોસ્મેટિક ટાંકા લાગુ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી વ્યક્તિ હોસ્પિટલમાં 2 થી 7 દિવસ વિતાવે છે. આ કરવામાં આવેલ હસ્તક્ષેપના અવકાશ પર આધાર રાખે છે. 7-10 દિવસ પછી, સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે. જો સ્વ-શોષી શકાય તેવા થ્રેડો લાગુ કરવામાં આવ્યા હોય, તો તેને દૂર કરવાની જરૂર નથી. ડાઘ સમય જતાં હળવા થાય છે અને દેખાવમાં વ્યવહારીક રીતે અદ્રશ્ય બની જાય છે.

    પુનર્વસન સમયગાળો

    લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ પછી ઘા મટાડવું શાસ્ત્રીય શસ્ત્રક્રિયા પછી ખૂબ ઝડપથી થાય છે. મૂળભૂત સંભાળ એ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથેની સારવાર છે. જો તમે ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરો છો, તો વ્યવહારીક રીતે કોઈ ગૂંચવણો નથી. પ્રથમ દિવસોમાં, પીડા શક્ય છે, પરંતુ તે તેના પોતાના પર જાય છે. ક્યારેક પોસ્ટ ઓપરેટિવ પાટો પહેરવો જરૂરી છે. એક અઠવાડિયા પછી તમે તમારા જીવનની સામાન્ય લય પર પાછા આવી શકો છો.

    એકમાત્ર મર્યાદા એ છે કે 1-2 મહિના માટે ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી. તે જીવતંત્રની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે.

    લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિના ફાયદા અને ગેરફાયદા

    ઓપરેશન કરવાની આ પદ્ધતિના નિર્વિવાદ ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

    • ભાગ્યે જ નોંધનીય પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘ;
    • પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જટિલતાઓને વ્યવહારીક રીતે બાકાત રાખવામાં આવે છે;
    • ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ - એક અઠવાડિયાની અંદર તમે તમારી સામાન્ય જીવનશૈલી જીવી શકો છો;
    • નાના પંચરને કારણે ન્યૂનતમ રક્ત નુકશાન;
    • એક સાથે નિદાન અને સારવાર.

    જો તે શોધી કાઢવામાં આવે તો અસરગ્રસ્ત અંગ અથવા રચનાને દૂર કરવાની ક્ષમતા એ મોટો ફાયદો છે. જો પ્રક્રિયા માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે હાથ ધરવામાં આવી હતી.

    ગેરફાયદા છે:

    • મેનિપ્યુલેશન્સની ઊંડાઈની વિકૃત ધારણા;
    • મર્યાદિત જગ્યા, જે દરમિયાન કામની જરૂરી રકમ પૂર્ણ કરવી હંમેશા શક્ય નથી;
    • તીક્ષ્ણ સાધનો કે જેનો ઉપયોગ ફક્ત સ્ક્રીનને જોતી વખતે જ કરવાની જરૂર છે. આ માટે અનુભવ અને વિશેષ તાલીમની જરૂર છે.
    • સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનાનો અભાવ વ્યક્તિને અંગ પર લાગુ બળની યોગ્ય ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

    આધુનિક શસ્ત્રક્રિયામાં, સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન સર્જનના કામની મુશ્કેલીઓને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

    શક્ય ગૂંચવણો

    લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન, સર્જનો તેમના હાથ વડે પેટની પોલાણમાં પ્રવેશતા નથી તે ધ્યાનમાં લેતા, ચેપનું જોખમ ઓછું થાય છે. પોલાણમાં નેપકિન અથવા કોઈપણ સાધન છોડવું પણ અશક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

    1. પેરીટોનિયમમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના પ્રવેશને કારણે સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમાની ઘટના.
    2. સાધનોથી રક્ત વાહિનીઓ અથવા અંગોને આઘાતજનક નુકસાન.
    3. ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઇલેક્ટ્રિકલ બર્ન થઈ શકે છે જે સર્જનોને ધ્યાનમાં ન આવે.
    4. ડ્રાય કોલ્ડ ગેસનો ઉપયોગ કરતી વખતે હાયપોથર્મિયા.

    લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન ગૂંચવણોની સંખ્યા પેટની સર્જરી પછી ઘણી ઓછી છે. જો ઓપરેશન અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે તો તેઓ ટાળી શકાય છે. લેપ્રોસ્કોપીની કિંમત ઘણા પરિબળો (એનેસ્થેસિયા, સામગ્રી, દવાઓ, વગેરે) પર આધારિત છે.