ચેતાકોષો જેમાંથી પ્રિગેન્ગ્લિઓનિક ફાઇબર ઉત્પન્ન થાય છે તે કરોડરજ્જુના બાજુના શિંગડામાં Th II - T VI સ્તરે સ્થિત છે. આ તંતુઓ સર્વાઇકલ ગૅન્ગ્લિઅન (ગેન્ગલ. સર્વાઇકલ સુપિરિયર) સુધી પહોંચે છે, જ્યાં તેઓ પોસ્ટ-ગેન્ગ્લિઅનિક ચેતાકોષો પર સમાપ્ત થાય છે જે ચેતાક્ષને જન્મ આપે છે. આ પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક ચેતા તંતુઓ, આંતરિક કેરોટીડ ધમની (પ્લેક્સસ કેરોટિકસ ઇન્ટરનસ) સાથે કોરોઇડ પ્લેક્સસ સાથે મળીને, પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે અને, બાહ્ય કેરોટીડ ધમની (પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસ) ની આસપાસના કોરોઇડ પ્લેક્સસના ભાગ રૂપે, પેટામંડલ અને પેરાટીડ સૅલિવરી ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે. ગ્રંથીઓ

લાળના સ્ત્રાવના નિયમનમાં પેરાસિમ્પેથેટિક ફાઇબર્સ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓની બળતરા તેમના ચેતા અંતમાં એસિટિલકોલાઇનની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે ગ્રંથિ કોશિકાઓના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.

લાળ ગ્રંથીઓના સહાનુભૂતિશીલ તંતુઓ એડ્રેનેર્જિક છે. સહાનુભૂતિના સ્ત્રાવમાં સંખ્યાબંધ વિશેષતાઓ છે: બહાર નીકળતી લાળની માત્રા ચોરડા ટાઇમ્પાનીની બળતરા દરમિયાન નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હોય છે, લાળ દુર્લભ ટીપાંમાં મુક્ત થાય છે, અને તે જાડા હોય છે. મનુષ્યોમાં, ગરદનમાં સહાનુભૂતિયુક્ત થડની ઉત્તેજના સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિમાંથી સ્ત્રાવનું કારણ બને છે, જ્યારે પેરોટીડ ગ્રંથિમાં કોઈ સ્ત્રાવ થતો નથી.

લાળ કેન્દ્રોમેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા જાળીદાર રચનામાં સમપ્રમાણરીતે સ્થિત બે ચેતાકોષીય પૂલ ધરાવે છે. આ ન્યુરલ રચનાનો રોસ્ટ્રલ ભાગ - શ્રેષ્ઠ લાળ ન્યુક્લિયસ - સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ સાથે જોડાયેલ છે, કૌડલ ભાગ - ઉતરતી લાળ ન્યુક્લિયસ - પેરોટીડ ગ્રંથિ સાથે. આ મધ્યવર્તી કેન્દ્રો વચ્ચે સ્થિત વિસ્તારમાં ઉત્તેજના સબમંડિબ્યુલર અને પેરોટીડ ગ્રંથીઓમાંથી સ્ત્રાવનું કારણ બને છે.

લાળના નિયમનમાં ડાયેન્સફાલિક ક્ષેત્ર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે પ્રાણીઓમાં અગ્રવર્તી હાયપોથાલેમસ અથવા પ્રીઓપ્ટિક વિસ્તાર (થર્મોરેગ્યુલેશન સેન્ટર) ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે ગરમી ગુમાવવાની પદ્ધતિ સક્રિય થાય છે: પ્રાણી તેનું મોં પહોળું ખોલે છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને લાળ નીકળવાનું શરૂ થાય છે. જ્યારે પશ્ચાદવર્તી હાયપોથાલેમસ ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે મજબૂત ભાવનાત્મક ઉત્તેજના અને લાળ વધે છે. હેસ (હેસ, 1948), જ્યારે હાયપોથાલેમસના એક ઝોનને ઉત્તેજિત કરતી વખતે, ખાવાની વર્તણૂકનું ચિત્ર જોયું, જેમાં હોઠ, જીભ, ચાવવાની, લાળ અને ગળી જવાની હિલચાલનો સમાવેશ થતો હતો. એમીગડાલા હાયપોથાલેમસ સાથે ગાઢ શરીરરચના અને કાર્યાત્મક જોડાણ ધરાવે છે. ખાસ કરીને, એમીગડાલા સંકુલની ઉત્તેજનાથી નીચેની ખોરાકની પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે: ચાટવું, સુંઘવું, ચાવવું, લાળ નીકળવી અને ગળી જવું.

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના આગળના લોબ્સને દૂર કર્યા પછી, બાજુની હાયપોથાલેમસની બળતરા દ્વારા પ્રાપ્ત લાળનો સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, જે લાળ કેન્દ્રના હાયપોથેલેમિક વિભાગો પર સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના અવરોધક પ્રભાવોની હાજરી સૂચવે છે. ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું મગજ (રાઇનેન્સફાલોન) ની વિદ્યુત ઉત્તેજનાથી પણ લાળ થઈ શકે છે.

લાળ ગ્રંથીઓના કામના નર્વસ નિયમન ઉપરાંત, સેક્સ હોર્મોન્સ, કફોત્પાદક ગ્રંથિના હોર્મોન્સ, સ્વાદુપિંડ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની તેમની પ્રવૃત્તિ પર ચોક્કસ પ્રભાવ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો છે.

કેટલાક રસાયણો ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, લાળના સ્ત્રાવને અટકાવી શકે છે, કાં તો પેરિફેરલ ઉપકરણ (સિનેપ્સ, સ્ત્રાવના કોષો) અથવા ચેતા કેન્દ્રો પર કાર્ય કરે છે. ગૂંગળામણ દરમિયાન લાળનો પુષ્કળ સ્ત્રાવ જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, લાળમાં વધારો એ કાર્બોનિક એસિડ સાથે લાળ કેન્દ્રોની બળતરાનું પરિણામ છે.

લાળ ગ્રંથીઓ પર કેટલાક ફાર્માકોલોજિકલ પદાર્થોનો પ્રભાવ પેરાસિમ્પેથેટિક અને સહાનુભૂતિશીલ ચેતા અંતથી લાળ ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવના કોષોમાં નર્વસ પ્રભાવોના પ્રસારણની પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલ છે. આમાંના કેટલાક ફાર્માકોલોજિકલ પદાર્થો (પિલોકાર્પિન, પ્રોસેરીન અને અન્ય) લાળને ઉત્તેજિત કરે છે, જ્યારે અન્ય (ઉદાહરણ તરીકે, એટ્રોપિન) તેને અટકાવે છે અથવા બંધ કરે છે.

મૌખિક પોલાણમાં યાંત્રિક પ્રક્રિયાઓ.

પાચનતંત્રના ઉપલા અને નીચલા છેડા અન્ય ભાગોથી અલગ પડે છે કારણ કે તે પ્રમાણમાં હાડકાં સાથે નિશ્ચિત હોય છે અને તેમાં સરળ નથી, પરંતુ મુખ્યત્વે સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓ હોય છે. ખોરાક વિવિધ સુસંગતતાના ટુકડા અથવા પ્રવાહીના સ્વરૂપમાં મૌખિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. આના પર આધાર રાખીને, તે કાં તો તરત જ પાચનતંત્રના આગલા વિભાગમાં જાય છે, અથવા યાંત્રિક અને પ્રારંભિક રાસાયણિક સારવારને આધિન છે.

ચ્યુઇંગ.ખોરાકની યાંત્રિક પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયા - ચાવવાની - તેના નક્કર ઘટકોને પીસવાની અને લાળ સાથે મિશ્રણનો સમાવેશ થાય છે. ચાવવાથી ખોરાકના સ્વાદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં પણ મદદ મળે છે અને તે લાળ અને ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવના ઉત્તેજનામાં સામેલ છે. ચાવવાથી ખોરાકને લાળ સાથે ભળે છે, તેથી તે માત્ર ગળી જ નહીં, પણ એમીલેઝ દ્વારા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું આંશિક પાચન પણ કરે છે.

ચાવવાની ક્રિયા અંશતઃ પ્રતિબિંબીત છે, અંશતઃ સ્વૈચ્છિક છે. જ્યારે ખોરાક મૌખિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (સ્પર્શક, તાપમાન, સ્વાદ) ના રીસેપ્ટર્સ બળતરા થાય છે, જ્યાંથી આવેગ ટ્રાઇજેમિનલ નર્વના અફેરન્ટ તંતુઓ સાથે મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાના સંવેદનાત્મક ન્યુક્લીમાં પ્રસારિત થાય છે, જે ઓપ્ટિકના મધ્યવર્તી કેન્દ્ર છે. થેલેમસ, અને ત્યાંથી સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ સુધી. મગજના સ્ટેમ અને થેલેમસ ઓપ્ટિકસમાંથી, કોલેટરલ જાળીદાર રચના સુધી વિસ્તરે છે. મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાના મોટર ન્યુક્લિયસ, લાલ ન્યુક્લિયસ, સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રા, સબકોર્ટિકલ ન્યુક્લી અને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ ચાવવાના નિયમનમાં ભાગ લે છે. આ રચનાઓ છે ચ્યુઇંગ સેન્ટર. તેમાંથી આવેગ મોટર તંતુઓ (ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની મેન્ડિબ્યુલર શાખા) દ્વારા મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓમાં જાય છે. મનુષ્યો અને મોટાભાગના પ્રાણીઓમાં, ઉપલા જડબામાં ગતિહીન હોય છે, તેથી ચાવવાને નીચેના જડબાની હલનચલન સુધી ઘટાડવામાં આવે છે, જે નીચેની દિશામાં કરવામાં આવે છે: ઉપરથી નીચે, આગળથી પાછળ અને બાજુમાં. જીભ અને ગાલના સ્નાયુઓ ચાવવાની સપાટીઓ વચ્ચે ખોરાકને પકડી રાખવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. ચાવવાની ક્રિયા હાથ ધરવા માટે નીચલા જડબાની હિલચાલનું નિયમન મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓની જાડાઈમાં સ્થિત પ્રોપ્રિઓસેપ્ટર્સની ભાગીદારી સાથે થાય છે. આમ, ચાવવાની લયબદ્ધ ક્રિયા અનૈચ્છિક રીતે થાય છે: સભાનપણે ચાવવાની અને અનૈચ્છિક સ્તરે આ કાર્યને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા સંભવતઃ મગજના વિવિધ સ્તરોની રચનાઓમાં ચાવવાની ક્રિયાની રજૂઆત સાથે સંકળાયેલી છે.

ચ્યુઇંગ (મેસ્ટિકેશનોગ્રાફી) ની નોંધણી કરતી વખતે, નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: આરામ, મોંમાં ખોરાક દાખલ કરવો, સૂચક, મુખ્ય, ખોરાક બોલસની રચના. દરેક તબક્કાઓ અને ચાવવાના સમગ્ર સમયગાળાની અલગ-અલગ અવધિ અને પાત્ર હોય છે, જે ચાવવામાં આવેલા ખોરાકના ગુણધર્મો અને જથ્થા, ઉંમર, ભૂખ જેની સાથે ખોરાક લેવામાં આવે છે, વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, મસ્ટિકેટરી ઉપકરણની ઉપયોગિતા અને તેના નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર આધાર રાખે છે. .

ગળવું.મેજેન્ડીના સિદ્ધાંત (મેજેન્ડી, 1817) અનુસાર, ગળી જવાની ક્રિયાને ત્રણ તબક્કામાં વહેંચવામાં આવી છે - મૌખિકમફત ફેરીન્જલઅનૈચ્છિક, ઝડપી અને અન્નનળી, પણ અનૈચ્છિક, પરંતુ ધીમી. મોંમાં લાળથી ભેજવાળા કચડી ખાદ્ય સમૂહમાંથી, એક ફૂડ બોલસ અલગ પડે છે, જે જીભની હિલચાલ સાથે, જીભના આગળના ભાગ અને સખત તાળવું વચ્ચેની મધ્યરેખા તરફ આગળ વધે છે. તે જ સમયે, જડબા સંકુચિત થાય છે અને નરમ તાળવું વધે છે. સંકુચિત વેલોફેરિન્જિયલ સ્નાયુઓ સાથે મળીને, તે એક સેપ્ટમ બનાવે છે જે મોં અને અનુનાસિક પોલાણ વચ્ચેના માર્ગને અવરોધે છે. ખોરાકના બોલસને ખસેડવા માટે, જીભ તાળવું પર દબાવીને પાછળની તરફ જાય છે. આ ચળવળ ગઠ્ઠાને ગળામાં ખસેડે છે. તે જ સમયે, ઇન્ટ્રાઓરલ દબાણ વધે છે અને ખોરાક બોલસને ઓછામાં ઓછા પ્રતિકારની દિશામાં દબાણ કરવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે. પાછા કંઠસ્થાનનો પ્રવેશ એપિગ્લોટિસ દ્વારા બંધ છે. તે જ સમયે, વોકલ કોર્ડનું સંકોચન પણ ગ્લોટીસને બંધ કરે છે. જલદી ખોરાકનો ગઠ્ઠો ફેરીંક્સમાં પ્રવેશે છે, નરમ તાળવાની અગ્રવર્તી કમાનો સંકુચિત થાય છે અને, જીભના મૂળ સાથે, ગઠ્ઠાને મૌખિક પોલાણમાં પાછા ફરતા અટકાવે છે. આમ, જ્યારે ફેરીન્ક્સના સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે ખોરાકના બોલસને માત્ર અન્નનળીના ઉદઘાટનમાં જ ધકેલવામાં આવે છે, જે વિસ્તૃત થાય છે અને ફેરીન્જિયલ પોલાણ તરફ જાય છે.

ગળી જવા દરમિયાન ફેરીંજીયલ દબાણમાં ફેરફાર પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ફેરીંગોસોફેજલ સ્ફિન્ક્ટર સામાન્ય રીતે ગળી જતા પહેલા બંધ થઈ જાય છે. ગળી જવા દરમિયાન, ફેરીન્ક્સમાં દબાણ ઝડપથી વધે છે (45 mm Hg સુધી). જ્યારે ઉચ્ચ દબાણ તરંગ સ્ફિન્ક્ટર સુધી પહોંચે છે, ત્યારે સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓ આરામ કરે છે અને સ્ફિન્ક્ટરમાં દબાણ ઝડપથી બાહ્ય દબાણના સ્તરે ઘટે છે. આનો આભાર, ગઠ્ઠો સ્ફિન્ક્ટરમાંથી પસાર થાય છે, જેના પછી સ્ફિન્ક્ટર બંધ થાય છે, અને તેમાં દબાણ ઝડપથી વધે છે, 100 mm Hg સુધી પહોંચે છે. કલા. આ સમયે, અન્નનળીના ઉપરના ભાગમાં દબાણ માત્ર 30 mm Hg સુધી પહોંચે છે. કલા. દબાણમાં નોંધપાત્ર તફાવત ખોરાકના બોલસને અન્નનળીમાંથી ફેરીંક્સમાં રિફ્લક્સ થવાથી અટકાવે છે. સમગ્ર ગળી જવાનું ચક્ર લગભગ 1 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે.

આ સમગ્ર જટિલ અને સંકલિત પ્રક્રિયા એક રીફ્લેક્સ એક્ટ છે, જે મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટાના ગળી જવાના કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તે શ્વસન કેન્દ્રની નજીક સ્થિત હોવાથી, જ્યારે પણ ગળી જવાની ક્રિયા થાય છે ત્યારે શ્વાસ બંધ થઈ જાય છે. ફેરીનેક્સ દ્વારા અને અન્નનળી દ્વારા પેટમાં ખોરાકની હિલચાલ ક્રમિક રીતે થતી પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે થાય છે. ગળી જવાની પ્રક્રિયાની સાંકળમાં દરેક કડીના અમલીકરણ દરમિયાન, તેમાં જડિત રીસેપ્ટર્સની બળતરા થાય છે, જે અધિનિયમમાં આગળની કડીના રીફ્લેક્સ સમાવેશ તરફ દોરી જાય છે. ગળી જવાની ક્રિયાના ઘટકોનું કડક સંકલન ચેતાતંત્રના વિવિધ ભાગો વચ્ચેના જટિલ સંબંધોની હાજરીને કારણે શક્ય છે, જે મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટાથી શરૂ થાય છે અને મગજનો આચ્છાદન સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ગળી જવાની પ્રતિક્રિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે ટ્રાઇજેમિનલ ચેતાના સંવેદનાત્મક રીસેપ્ટર અંતમાં બળતરા થાય છે, સોફ્ટ તાળવાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં જડિત બહેતર અને ઉતરતી કંઠસ્થાન અને ગ્લોસોફેરિંજિયલ ચેતા. તેમના કેન્દ્રિય તંતુઓ સાથે, ઉત્તેજના ગળી જવાના કેન્દ્રમાં પ્રસારિત થાય છે, જ્યાંથી આવેગ ઉપલા અને નીચલા ફેરીન્જિયલ, રિકરન્ટ અને વેગસ ચેતાના કેન્દ્રત્યાગી તંતુઓ સાથે ગળીમાં સામેલ સ્નાયુઓમાં પ્રસારિત થાય છે. ગળી જવાનું કેન્દ્ર "બધું અથવા કંઈ નહીં" સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે. ગળી જવાની પ્રતિક્રિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે અફેરન્ટ આવેગ એક સમાન પંક્તિમાં ગળી કેન્દ્ર સુધી પહોંચે છે.

પ્રવાહી ગળી જવા માટે થોડી અલગ પદ્ધતિ. જ્યારે ભાષાકીય-પેલેટલ પુલ તોડ્યા વિના જીભને પાછી ખેંચીને પીવાથી, મૌખિક પોલાણમાં નકારાત્મક દબાણ રચાય છે અને પ્રવાહી મૌખિક પોલાણને ભરે છે. પછી જીભના સ્નાયુઓનું સંકોચન, મોંનું માળખું અને નરમ તાળવું એટલું ઉચ્ચ દબાણ બનાવે છે કે, તેના પ્રભાવ હેઠળ, પ્રવાહીને અન્નનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે આ ક્ષણે આરામ કરે છે, લગભગ વગર કાર્ડિયા સુધી પહોંચે છે. ફેરીન્જિયલ કન્સ્ટ્રક્ટર્સ અને અન્નનળીના સ્નાયુઓના સંકોચનની ભાગીદારી. આ પ્રક્રિયા 2-3 સેકન્ડમાં થાય છે.

લાળ ગ્રંથીઓનું સહાનુભૂતિપૂર્ણ વિકાસ નીચે મુજબ છે: ચેતાકોષો કે જેમાંથી પ્રિગેન્ગ્લિઓનિક ફાઇબર્સ ઉત્પન્ન થાય છે તે કરોડરજ્જુના બાજુના શિંગડામાં ThII-TVI ના સ્તરે સ્થિત છે. તંતુઓ શ્રેષ્ઠ ગેન્ગ્લિઅન સુધી પહોંચે છે, જ્યાં તેઓ પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક ચેતાકોષોમાં સમાપ્ત થાય છે જે ચેતાક્ષને જન્મ આપે છે. આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની સાથે કોરોઇડ પ્લેક્સસ સાથે, રેસા બાહ્ય કેરોટીડ ધમની, સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથીઓની આસપાસના કોરોઇડ પ્લેક્સસના ભાગ રૂપે પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે.

ક્રેનિયલ ચેતાની બળતરા, ખાસ કરીને કોર્ડા ટાઇમ્પાની, પ્રવાહી લાળના નોંધપાત્ર સ્ત્રાવનું કારણ બને છે. સહાનુભૂતિશીલ ચેતાની બળતરા કાર્બનિક પદાર્થોની સમૃદ્ધ સામગ્રી સાથે જાડા લાળના સહેજ અલગ થવાનું કારણ બને છે. ચેતા તંતુઓ, જેમાંથી ખંજવાળ પર પાણી અને ક્ષાર બહાર આવે છે, તેને સ્ત્રાવ કહેવામાં આવે છે, અને ચેતા તંતુઓ, જેમાંથી કાર્બનિક પદાર્થો બહાર આવે છે, તેને ટ્રોફિક કહેવામાં આવે છે. સહાનુભૂતિશીલ અથવા પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતાના લાંબા સમય સુધી બળતરા સાથે, લાળ કાર્બનિક પદાર્થોથી ક્ષીણ થઈ જાય છે.

જો તમે સૌપ્રથમ સહાનુભૂતિશીલ ચેતાને ઉત્તેજીત કરો છો, તો પછી પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વની ઉત્તેજનાથી લાળના પ્રકાશનનું કારણ બને છે, જે ગાઢ ઘટકોથી સમૃદ્ધ છે. જ્યારે બંને ચેતા એકસાથે બળતરા થાય છે ત્યારે આ જ વસ્તુ થાય છે. આ ઉદાહરણોનો ઉપયોગ કરીને, વ્યક્તિ લાળ ગ્રંથીઓની ગુપ્ત પ્રક્રિયાના નિયમનમાં સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા વચ્ચે સામાન્ય શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા સંબંધ અને પરસ્પર નિર્ભરતાની ખાતરી કરી શકે છે.

જ્યારે પ્રાણીઓમાં ગુપ્ત જ્ઞાનતંતુઓ સંક્રમિત થાય છે, ત્યારે લાળનો સતત, લકવાગ્રસ્ત સ્ત્રાવ એક દિવસમાં જોવા મળે છે, જે લગભગ પાંચથી છ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ ઘટના ચેતાના પેરિફેરલ છેડામાં અથવા ગ્રંથિયુકત પેશીઓમાં જ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલી હોવાનું જણાય છે. શક્ય છે કે લકવાગ્રસ્ત સ્ત્રાવ લોહીમાં ફરતા રાસાયણિક બળતરાની ક્રિયાને કારણે છે. લકવાગ્રસ્ત સ્ત્રાવની પ્રકૃતિના પ્રશ્નને વધુ પ્રાયોગિક અભ્યાસની જરૂર છે.

લાળ, જે જ્યારે ચેતામાં બળતરા થાય છે ત્યારે થાય છે, તે ગ્રંથીઓ દ્વારા રક્તવાહિનીઓમાંથી પ્રવાહીનું સરળ ગાળણ નથી, પરંતુ સ્ત્રાવના કોષો અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની સક્રિય પ્રવૃત્તિના પરિણામે એક જટિલ શારીરિક પ્રક્રિયા છે. આનો પુરાવો એ હકીકત છે કે લાળ ગ્રંથીઓને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડતી નળીઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયા પછી પણ ચેતાઓમાં બળતરા લાળનું કારણ બને છે. આ ઉપરાંત, ચોરડા ટાઇમ્પાનીની બળતરા સાથેના પ્રયોગોમાં, તે સાબિત થયું હતું કે ગ્રંથિની નળીમાં સ્ત્રાવનું દબાણ ગ્રંથિની વાહિનીઓમાં બ્લડ પ્રેશર કરતા લગભગ બમણું હોઈ શકે છે, પરંતુ આ કિસ્સાઓમાં લાળનો સ્ત્રાવ વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે. .

જ્યારે ગ્રંથિ કામ કરે છે, ત્યારે ઓક્સિજનનું શોષણ અને સ્ત્રાવના કોષો દ્વારા કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પ્રકાશન ઝડપથી વધે છે. પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ગ્રંથિમાંથી વહેતા પાણીનું પ્રમાણ 3-4 ગણું વધે છે.

માઇક્રોસ્કોપિકલી, એવું જણાયું હતું કે આરામના સમયગાળા દરમિયાન, ગ્રંથિની કોશિકાઓમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં સ્ત્રાવના અનાજ (ગ્રાન્યુલ્સ) એકઠા થાય છે, જે ગ્રંથિની કામગીરી દરમિયાન ઓગળી જાય છે અને કોષમાંથી મુક્ત થાય છે.

"પાચનની ફિઝિયોલોજી", એસ.એસ. પોલ્ટીરેવ

લૅક્રિમલ અને લાળ ગ્રંથીઓની રચના

લૅક્રિમલ ગ્રંથિ માટે અફેરન્ટ પાથવે n છે. lacrimalis (n. trigemini માંથી n. ophthalmicus ની શાખા), submandibular અને sublingual - n. લિંગુલિસ (એન. ટ્રિજેમિનીમાંથી n. મેન્ડિબ્યુલારિસની શાખા) અને ચોર્ડા ટાઇમ્પાની (એન. ઇન્ટરમિડિયસની શાખા), પેરોટીડ માટે - એન. auriculotemporal અને n. ગ્લોસોફેરિન્જિયસ

લૅક્રિમલ ગ્રંથિની આવર્તન પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન. કેન્દ્ર મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટાના ઉપરના ભાગમાં આવેલું છે અને મધ્યવર્તી ચેતાના ન્યુક્લિયસ સાથે જોડાયેલું છે (ન્યુક્લિયસ સેલિવેટોરિયસ સુપિરિયર). પ્રીગેન્ગ્લિઓનિક ફાઇબર્સ n નો ભાગ છે. મધ્યવર્તી, પછી એન. પેટ્રોસસ મેજર થી ગેન્ગ્લિઅન પેટેરીગોપાલેટિનમ. આ તે છે જ્યાં પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક રેસા શરૂ થાય છે, જે n નો ભાગ છે. મેક્સિલારિસ અને આગળ તેની શાખાઓ, n. ઝાયગોમા ટિકસ, n સાથે જોડાણો દ્વારા. lacrimalis lacrimal ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે.

સબમંડિબ્યુલર અને સબલિન્ગ્યુઅલ ગ્રંથીઓની આવર્તન પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ n ના ભાગ રૂપે ન્યુક્લિયસ સેલિવેટોરિયસ સુપિરિયરમાંથી આવે છે. ઇન્ટરમિડિયસ, પછી ચોર્ડા ટાઇમ્પાની અને એન. lingualis to the ganglion submandibulare, જ્યાંથી ગ્રંથીઓ સુધી પહોંચતા કરોડરજ્જુના ગ્લિઓનિક તંતુઓ શરૂ થાય છે.

પેરોટીડ ગ્રંથિની આવર્તન પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ n ના ભાગ રૂપે ન્યુક્લિયસ સેલિવેટોરિયસ ઇન્ફિરીયરમાંથી આવે છે. glossopharyngeus, પછી n. ટાઇમ્પેનિકસ, એન. પેટ્રોસસ માઇનોર થી ગેન્ગ્લિઅન ઓટિકમ. આ તે છે જ્યાં પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ શરૂ થાય છે, n ના ભાગરૂપે ગ્રંથિમાં જાય છે. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરાલિસ. કાર્ય: લૅક્રિમલ અને નામવાળી લાળ ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવમાં વધારો; ગ્રંથિ વાહિનીઓનું વિસ્તરણ.

આ બધી ગ્રંથીઓની આબેહૂબ સહાનુભૂતિપૂર્ણ ઉત્પત્તિ. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ કરોડરજ્જુના ઉપલા થોરાસિક ભાગોના બાજુના શિંગડામાં શરૂ થાય છે અને સહાનુભૂતિયુક્ત થડના સર્વાઇકલ ગેન્ગ્લિઅન પર સમાપ્ત થાય છે. પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ નામના નોડમાં શરૂ થાય છે અને પ્લેક્સસ કેરોટિકસ ઈન્ટર્નસના ભાગ રૂપે લેક્રિમલ ગ્રંથિ સુધી, પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસના ભાગ રૂપે પેરોટીડ ગ્રંથિ સુધી અને પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસ દ્વારા સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ સુધી પહોંચે છે અને પછી પ્લેક્સસ ફેશિયલિસ દ્વારા. .

ગૌણ લાળ ગ્રંથીઓ વિશે ક્યાંય કંઈ નથી, પરંતુ! તેઓ મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં સ્થિત છે, જે હલકી ગુણવત્તાવાળા મૂર્ધન્ય ચેતા ( n મૂર્ધન્ય હલકી ગુણવત્તાવાળા) (- મેન્ડિબ્યુલર નર્વ - ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ), અને અન્ય તમામ ગ્રંથીઓની જેમ, ટ્રાઇજેમિનલ ચેતા દ્વારા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે, તેથી વધુ માહિતી અન્ય રચનાઓની જેમ જ વહેશે.

ટિકિટ 48.

1. ઓસ્ટિઓફાઈબ્રસ નહેરો (ફ્લેક્સર અને એક્સટેન્સર રેટિનાક્યુલમ, કાર્પલ નહેરો), ઉપલા અંગના સ્નાયુઓના રજ્જૂના આવરણ (સાયનોવિયલ). સિનોવિયલ બર્સે. EXTENSORS

પાછળના કાંડાની સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી છૂટક અને સાધારણ વિકસિત છે. એડીમા પ્રવાહી સરળતાથી તેમાં એકઠા થાય છે. કાંડાની ડોર્સલ સપાટીનું યોગ્ય ફેસિયા જાડું થાય છે અને એક્સ્ટેન્સર રેટિનાક્યુલમ, રેટિનાક્યુલમ મસ્ક્યુલોરમ એક્સટેન્સોરમ બનાવે છે. તે હેઠળ રેટિનાક્યુલમ એમએમમાંથી પ્રસ્થાનના પરિણામે 6 અસ્થિ-તંતુમય નહેરો રચાય છે. એક્સટેન્સોરમ ફેસિયલ સેપ્ટા કાંડાના હાડકાં અને અસ્થિબંધન સાથે જોડાયેલ છે. નહેરોમાં કાંડા અને આંગળીઓના એક્સટેન્સર સ્નાયુઓના રજ્જૂ હોય છે, જે સાયનોવિયલ આવરણથી ઘેરાયેલા હોય છે.

મધ્યવર્તી (અલનાર) બાજુથી શરૂ કરીને, આ નીચેની ચેનલો છે: 1. એક્સ્ટેન્સર કાર્પી અલ્નારિસની નહેર, એમ. એક્સટેન્સર કાર્પી અલ્નારિસ. તેનું સાયનોવિયલ આવરણ અલ્નાના માથાથી પાંચમા મેટાકાર્પલ હાડકાના પાયામાં કંડરાના નિવેશ સુધી વિસ્તરે છે. 2. નાની આંગળીના વિસ્તરણની નહેર, એમ. એક્સટેન્સર ડિજીટી મિનીમી. નાની આંગળીના એક્સ્ટેન્સરનું સાયનોવિયલ આવરણ દૂરના રેડિયોલનાર સાંધાના સ્તરે નજીકમાં સ્થિત છે, અને દૂરથી - પાંચમા મેટાકાર્પલ હાડકાની મધ્યમાં નીચે. 3. કંડરા ચેનલ એમ. extensor digitorum અને m. એક્સ્ટેન્સર ઇન્ડિસીસ, ત્રિકોણાકાર સાયનોવિયલ યોનિમાર્ગમાં બંધાયેલ છે જેનો આધાર આંગળીઓ તરફ છે 4. નહેર m. એક્સટેન્સર પોલિસીસ લોંગસ. આ સ્નાયુનું કંડરા, તેની પોતાની સાયનોવિયલ યોનિમાં સ્થિત છે, યોનિ ટેન્ડિનિસ એમ. extensoris pollicis longi, બાજુની બાજુએ તીવ્ર કોણ પર વળે છે અને આગળના હાથના રેડિયલ એક્સટેન્સર રજ્જૂને પાર કરે છે, mm. extensores carpi radiales longus et brevis. 5. હાથના રેડિયલ એક્સટેન્સર્સની ઑસ્ટિઓફાઇબ્રસ નહેર, મીમી. extensores carpi longus et brevis, પાર્શ્વીય અને પાછલા એક કરતા ઊંડે સ્થિત છે. આ સ્નાયુઓના રજ્જૂના સાયનોવિયલ આવરણ કાંડાના સાંધાના પોલાણ સાથે વાતચીત કરી શકે છે. 6. ચેનલ એમ. અપહરણકર્તા પોલિસિસ લોંગસ અને એમ. extensor pollicis brevis ત્રિજ્યાની styloid પ્રક્રિયાની બાજુની સપાટી પર સ્થિત છે.

ફ્લેક્સર્સ પામર સપાટી પરના સાયનોવિયલ આવરણમાં શામેલ છે: પ્રથમ - આંગળીઓના સુપરફિસિયલ અને ઊંડા ફ્લેક્સરના રજ્જૂ, બીજામાં - પ્રથમ આંગળીના લાંબા ફ્લેક્સર. બંને સાયનોવિયલ આવરણ કાર્પલ ટનલ (કેનાલિસ કાર્પાલિસ) માં સ્થિત છે, જે કાંડાના હાડકાં અને રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ દ્વારા મર્યાદિત છે. ટોચ પર, સાયનોવિયલ આવરણ રેટિનાક્યુલમ ફ્લેક્સોરમ ઉપર 1-1.5 સેમી સુધી વિસ્તરે છે. નીચે, પ્રથમ આવરણ II, III, IV આંગળીઓના રજ્જૂના વિસ્તારમાં વિસ્તરણ બનાવે છે, જે મેટાકાર્પલ હાડકાંની મધ્યમાં સમાપ્ત થાય છે. પાંચમી આંગળીના ફ્લેક્સર કંડરાની આસપાસનું સાયનોવિયલ આવરણ કાંડાના સાંધાના સ્તરથી શરૂ થાય છે અને પાંચમી આંગળીના દૂરના ફાલેન્ક્સમાં પહોંચે છે. II, III અને IV આંગળીઓમાં આંગળીઓના સુપરફિસિયલ અને ઊંડા ફ્લેક્સરના રજ્જૂ માટે સ્વતંત્ર સાયનોવિયલ આવરણ હોય છે. પ્રથમ આંગળીના લાંબા ફ્લેક્સરના કંડરા માટેનું બીજું સાયનોવિયલ આવરણ દૂરના ફાલેન્ક્સ સુધી વિસ્તરે છે. સિનોવિયલ બર્સા (લેટ. બર્સા સિનોવિઆલિસ) એ સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન સાથે રેખાવાળી નાની ચપટી પોલાણ છે, જે કેપ્સ્યુલ દ્વારા આસપાસના પેશીઓથી સીમાંકિત છે અને સાયનોવિયલ પ્રવાહીથી ભરેલી છે. સ્થાન દ્વારા, સબક્યુટેનીયસ, સબફેસિયલ, સબટેન્ડિનસ અને એક્સેલરી સાયનોવિયલ બર્સાને અલગ પાડવામાં આવે છે. 1 ઉપલા અંગના સાયનોવિયલ બર્સે, bursae membri superioris.2ટ્રેપેઝિયસ સ્નાયુ સબટેન્ડિનસ બુર્સા, b subtendinea m.trapezii. m ના ચડતા ભાગની વચ્ચે સ્થાનીકૃત. ટ્રેપેઝિયસ અને સ્કેપુલાની કરોડરજ્જુ. 3 એક્રોમિયલ સબક્યુટેનીયસ બુર્સા, b સબક્યુટેનીઆ એક્રોમિઆલિસ 4સબક્રોમિયલ બુર્સા, b સબએક્રોમિઆલિસ. ખભા સંયુક્ત ના કેપ્સ્યુલ પર એક્રોમિયન અને ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ હેઠળ સ્થિત છે. 5 સબડેલ્ટોઇડ બુર્સા, b subdeltoidea. ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ અને ખભા સંયુક્તના કેપ્સ્યુલ વચ્ચે સ્થિત છે. કેટલીકવાર કોરાકોબ્રાચીઆલિસ સ્નાયુના સબએક્રોમિયલ બર્સા 6 બુર્સા સાથે જોડાયેલ હોય છે, b m.coracobrachialis. તે સબસ્કેપ્યુલરિસ અને કોરાકોબ્રાચીઆલિસ સ્નાયુઓના રજ્જૂ વચ્ચે કોરાકોઇડ પ્રક્રિયાની ટોચની નીચે સ્થાનીકૃત છે. 7 ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુના સબટેન્ડિનસ બર્સા, b subtendinea m. ઇન્ફ્રાસ્પિનાટી. ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ કંડરા અને ખભાના સાંધાના કેપ્સ્યુલ વચ્ચે સ્થિત છે. 8 સબસ્કેપ્યુલરિસ સ્નાયુના સબટેન્ડિનસ બર્સા, b subtendinea m. સબસ્કેપ્યુલરિસ. સબસ્કેપ્યુલરિસ સ્નાયુના કંડરા અને ખભાના સાંધાના કેપ્સ્યુલ વચ્ચે સ્થિત છે. આર્ટિક્યુલર કેવિટી સાથે જોડાય છે. 9 ટેરેસ મેજર સ્નાયુનું ટેન્ડિનસ બર્સા, b subtendinea m. teretis majoris. અનુરૂપ સ્નાયુના કંડરા અને હ્યુમરસ વચ્ચે સ્થિત છે. 10 લેટિસિમસ ડોર્સી સ્નાયુનું સબટેન્ડિનસ બર્સા, b subtendinea m. લેટિસિમી ડોર્સી. ટેરેસ મેજર સ્નાયુના રજ્જૂ અને લેટિસિમસ ડોર્સી સ્નાયુ 11 અલ્નાર સબક્યુટેનીયસ બર્સા વચ્ચે સ્થિત છે, b.subcutanea olecrani. ઓલેક્રેનન અને ત્વચા વચ્ચે સ્થિત છે. 12 અલ્નાર ઇન્ટ્રાટેન્ડિનસ બુર્સા, b.intratendinea olecrani. ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાની નજીક, ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી કંડરાની અંદર સ્થિત છે. 13 ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી સ્નાયુનું સબટેન્ડિનસ બર્સા, b subtendinea m. tricipitis brachii. તે સમાન નામના સ્નાયુના કંડરા અને ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયા વચ્ચે સ્થિત છે. 14 દ્વિશિર-રેડિયલ બુર્સા, b બાયસિપિટોરાડિયાલિસ. દ્વિશિર કંડરા અને રેડિયલ ટ્યુબરોસિટી વચ્ચે સ્થાનીકૃત. 15 ઇન્ટરોસિયસ અલ્નાર બુર્સા, b.cubitalis interossea. દ્વિશિર કંડરા અને અલ્ના અથવા ત્રાંસી તાર વચ્ચે સ્થિત છે.

પ્રતિ મુખ્ય લાળ ગ્રંથીઓ (glandulae salivariae majores) જોડીમાં સમાવેશ થાય છે પેરોટિડ, સબલિંગ્યુઅલ અને સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથીઓ.

મોટી લાળ ગ્રંથીઓ પેરેનકાઇમલ અંગોથી સંબંધિત છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

પેરેન્ચાઇમા- ગ્રંથિનો એક વિશિષ્ટ (સ્ત્રાવ) ભાગ, જે સિક્રેટરી કોશિકાઓ ધરાવતા એકિનર વિભાગ દ્વારા રજૂ થાય છે જ્યાં સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન થાય છે. લાળ ગ્રંથીઓમાં શ્લેષ્મ કોષોનો સમાવેશ થાય છે જે જાડા મ્યુકોસ સ્ત્રાવને સ્ત્રાવ કરે છે, અને સેરસ કોષો જે પ્રવાહી, પાણીયુક્ત, કહેવાતા સેરસ અથવા પ્રોટીન લાળનો સ્ત્રાવ કરે છે. ગ્રંથીઓમાં ઉત્પન્ન થતો સ્ત્રાવ મૌખિક પોલાણના જુદા જુદા ભાગોમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર ઉત્સર્જન નળીઓની સિસ્ટમ દ્વારા પહોંચાડવામાં આવે છે.

સ્ટ્રોમા- જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓનું સંકુલ જે અંગની આંતરિક ફ્રેમ બનાવે છે અને લોબ્યુલ્સ અને લોબ્સની રચનામાં ફાળો આપે છે; કનેક્ટિવ પેશીના સ્તરોમાં એકિનર કોશિકાઓ તરફ દોરી જતી જહાજો અને ચેતા હોય છે.

પેરોટીડ ગ્રંથિ

પેરોટીડ ગ્રંથિ (ગ્લેન્ડુલા પેરોટીડિયા) એ લાળ ગ્રંથીઓમાં સૌથી મોટી છે, જે મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુની પશ્ચાદવર્તી ધાર પર નીચેની તરફ અને ઓરીકલની આગળ સ્થિત છે. અહીં તે palpation માટે સરળતાથી સુલભ છે.

કેટલીકવાર પેરોટીડ ડક્ટની નજીક મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુની સપાટી પર સ્થિત પેરોટીડ ગ્રંથિ (ગ્રંથિયુલા પેરોટીડિયા એસેસોરિયા) પણ હોઈ શકે છે. પેરોટીડ ગ્રંથિ એ એક જટિલ મલ્ટિલોબ્યુલેટેડ મૂર્ધન્ય ગ્રંથિ છે જેમાં સેરસ કોષોનો સમાવેશ થાય છે જે સેરસ (પ્રોટીન) લાળ ઉત્પન્ન કરે છે. તે સુપરફિસિયલ ભાગ (પાર્સ સુપરફિસિયલિસ) અને ઊંડા ભાગ (પાર્સ પ્રોફન્ડા) વચ્ચે તફાવત કરે છે.

ગ્રંથિના સુપરફિસિયલ ભાગમાં મેસ્ટિકેટરી પ્રક્રિયા હોય છે અને તે નીચલા જડબાની શાખા પર અને મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુ પર સ્થિત છે. કેટલીકવાર બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરના કાર્ટિલેજિનસ ભાગને અડીને એક શ્રેષ્ઠ પ્રક્રિયા પણ હોય છે. ઊંડા ભાગમાં ઘણીવાર ફેરીંજીયલ અને પશ્ચાદવર્તી પ્રક્રિયાઓ હોય છે. તે મેન્ડિબ્યુલર ફોસા (ફોસા રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલરિસ) માં સ્થિત છે, જ્યાં તે ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્ત, ટેમ્પોરલ હાડકાની માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયા અને ગરદનના કેટલાક સ્નાયુઓને અડીને છે.

પેરોટીડ ગ્રંથિ પેરોટીડ ફેસીયા દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જે ગ્રંથિની કેપ્સ્યુલ બનાવે છે. કેપ્સ્યુલમાં બહારથી અને અંદરથી ગ્રંથિને આવરી લેતી સપાટીના અને ઊંડા સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે. તે જોડાયેલી પેશી પુલ દ્વારા ગ્રંથિ સાથે નજીકથી જોડાયેલ છે જે સેપ્ટામાં ચાલુ રહે છે જે ગ્રંથિના લોબ્યુલ્સને એકબીજાથી અલગ કરે છે. ફેરીન્જિયલ પ્રક્રિયાના વિસ્તારમાં કેપ્સ્યુલનું ઊંડું સ્તર ક્યારેક ગેરહાજર હોય છે, જે પેરોટાઇટિસ દરમિયાન પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાને પેરીફેરિંજલ અવકાશમાં ફેલાવવાની પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

પેરોટિડ નળી(ડક્ટસ પેરોટીડસ), અથવા સ્ટેનનની નળી"સ્ટેનનની નળી" નામ શરીરરચનાશાસ્ત્રીના નામ પરથી ઉતરી આવ્યું છે જેણે તેનું વર્ણન કર્યું હતું. આવા શરીરરચના શબ્દોને ઉપનામ કહેવામાં આવે છે. નામકરણ એનાટોમિકલ શબ્દો સાથે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઘણીવાર ઉપનામોનો ઉપયોગ થાય છે., ઇન્ટરલોબાર નળીઓના સંમિશ્રણ દ્વારા રચાય છે અને 2 મીમીના વ્યાસ સુધી પહોંચે છે. ગ્રંથિને તેની અગ્રવર્તી ધાર પર છોડીને, તે ઝાયગોમેટિક કમાનની નીચે 1 સે.મી. નીચે મસ્ટિકેટરી સ્નાયુ પર ટકી રહે છે, બકલ સ્નાયુને વીંધે છે અને 1 લી-2 જી ઉપલા દાઢના સ્તરે મોંના વેસ્ટિબ્યુલમાં ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ખુલે છે. . સહાયક પેરોટીડ ગ્રંથિ સામાન્ય રીતે પેરોટીડ નળીની ઉપર સ્થિત હોય છે, જેમાં તેની પોતાની નળી વહે છે.

પેરોટીડ ગ્રંથિની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે બાહ્ય કેરોટિડ ધમનીઅને સબમંડિબ્યુલર નસ. ગ્રંથિની અંદર, બાહ્ય કેરોટિડ ધમની બે ટર્મિનલ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે - મેક્સિલરીઅને સુપરફિસિયલ ટેમ્પોરલ ધમની.

પેરોટીડ ગ્રંથિમાંથી પણ પસાર થાય છે ચહેરાના ચેતા. તેમાં, તે ઇયરલોબ વિસ્તારથી ચહેરાના સ્નાયુઓ સુધી ફેલાયેલી સંખ્યાબંધ શાખાઓમાં વહેંચાયેલું છે.

રક્ત પુરવઠો પેરોટિડ લાળ ગ્રંથિ શાખાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે બાહ્ય કેરોટિડ ધમની(a. carotis externa), જેમાંથી પશ્ચાદવર્તી એરિક્યુલર ધમની(એ. ઓરીક્યુલરિસ પશ્ચાદવર્તી), ડાયગેસ્ટ્રિક સ્નાયુના પશ્ચાદવર્તી પેટની ઉપરની ધાર પર ત્રાંસી રીતે પાછળની તરફ પસાર થવું, ચહેરાની ટ્રાંસવર્સ ધમની(a. transversa faciei) અને zygomaticoorbital ધમની(a. zygomaticoorbitalis), થી વિસ્તરે છે સુપરફિસિયલ ટેમ્પોરલ ધમની(a. temporalis superficialis), તેમજ ઊંડા એરિક્યુલર ધમની(a. auricularis profunda), થી વિસ્તરે છે મેક્સિલરી ધમની(એ. મેક્સિલારિસ) (ફિગ. 10 જુઓ). પેરોટીડ ગ્રંથિની વિસર્જન નળી ચહેરાની ટ્રાંસવર્સ ધમનીમાંથી રક્ત સાથે પૂરી પાડવામાં આવે છે. પેરોટીડ ગ્રંથિની ધમનીઓ એકબીજા સાથે અને નજીકના અંગો અને પેશીઓની ધમનીઓ સાથે અસંખ્ય એનાસ્ટોમોઝ ધરાવે છે.

વેનિસ ડ્રેનેજ ગ્રંથિની ઉત્સર્જન નળીઓ સાથેની નસો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. મર્જ કરીને, તેઓ રચે છે પેરોટિડ નસો Ezes (vv. parotideae), લોહીમાં વહન મેન્ડિબ્યુલર(v. retromandibularis) અને ચહેરાના નસો(વી. ફેશિયલિસ) અને આગળ આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ(v. jugularis interna).

મેન્ડિબ્યુલર નસના માર્ગ પર, ગ્રંથિના ઉપરના ભાગમાંથી લોહી પણ વહે છે. ચહેરાની ત્રાંસી નસ(v. transversa faciei), તેના મધ્ય અને નીચલા ભાગથી - માં maasticatory નસો(vv. maxillares) અને pterygoid plexus(પ્લેક્સસ પેટરીગોઇડસ), ગ્રંથિના અગ્રવર્તી ભાગમાંથી - માં અગ્રવર્તી એરીક્યુલર નસો(vv. auriculares anteriores). ગ્રંથિના પોસ્ટઓરિક્યુલર ભાગમાંથી, શિરાયુક્ત રક્ત અંદર વહે છે પાછળની એરીક્યુલર નસ(v. auricularis posterior), ક્યારેક - in ઓસિપિટલ નસો(vv. occipitales) અને આગળ બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ(v. jugularis externa).

લસિકા ડ્રેનેજ માં મુખ્યત્વે હાથ ધરવામાં આવે છે ઊંડા પેરોટિડ ગાંઠો(નોડી પેરોટીડી પ્રોફન્ડી), જેમાં પ્રીયુરીક્યુલર, ઇન્ફીરીયર ઓરીક્યુલર અને ઇન્ટ્રાગ્લેન્ડ્યુલર નોડ્સનો સમાવેશ થાય છે,

અને માં પણ સુપરફિસિયલ પેરોટિડ ગાંઠો(નોડી પેરોટીડી સુપરફિસિયલ). આમાંથી, લસિકાને નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે સુપરફિસિયલઅને લેટરલ ડીપ સર્વાઇકલ ગેંગ્લિયા.

ઇનર્વેશન પેરોટીડ ગ્રંથિ પેરોટીડ શાખાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે ઓરીક્યુલોટેમ્પોરલ ચેતા(n. auriculotemporalis), થી વિસ્તરે છે મેન્ડિબ્યુલર ચેતા(n. mandibularis - n. trigeminus ની III શાખા). પેરોટીડ શાખાઓ (આરઆર. પેરોટીડી) સંવેદનાત્મક શાખાઓનો સમાવેશ કરે છે, જે રચનામાં નીચે મુજબ છે ટ્રાઇજેમિનલ ચેતા, અને ઓટોનોમિક ચેતા તંતુઓ.

પેરોટીડ ગ્રંથિની સ્વાયત્ત રચના પેરાસિમ્પેથેટિક પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક ચેતા તંતુઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. કાન નોડ(ગેન્ગ્લિઓન ઓટિકમ), મેન્ડિબ્યુલર ચેતાની મધ્ય સપાટી પર ફોરેમેન ઓવેલ હેઠળ સ્થિત છે, અને સહાનુભૂતિપૂર્ણ પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક ચેતા તંતુઓ ઉપલા સર્વાઇકલ નોડ(ગેન્ગ્લિઅન સર્વિકલ સુપરિયસ).

પ્રીગેન્ગ્લિઓનિક પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓમાંથી ઉદ્દભવે છે હલકી કક્ષાનું લાળ ન્યુક્લિયસ(nucl. salivatorius inf.), મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં સ્થિત છે; પછી રચનામાં ગ્લોસોફેરિંજલ ચેતા(n. ગ્લોસોફેરિન્જિયસ - ક્રેનિયલ ચેતાની IX જોડી) અને તેની શાખાઓ (n. ટાઇમ્પેનિકસ, n. પેટ્રોસસ માઇનોર) સુધી પહોંચે છે કાન નોડ(ગેંગલિયન ઓટિકમ). કાનની ગેન્ગ્લિઅનમાંથી, પોસ્ટગેન્ગ્લિઅનિક ચેતા તંતુઓ પેરોટીડ ગ્રંથિની શાખાઓને અનુસરે છે ઓરીક્યુલોટેમ્પોરલ ચેતા.

પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓ ગ્રંથિના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેની રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે.

પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક સહાનુભૂતિશીલ ચેતા તંતુઓ કરોડરજ્જુના ઉપલા થોરાસિક ભાગોના ઓટોનોમિક ન્યુક્લીથી શરૂ થાય છે અને, સહાનુભૂતિના થડના ભાગ રૂપે, સર્વાઇકલ ગેન્ગ્લિઅન સુધી પહોંચે છે.

સહાનુભૂતિપૂર્ણ પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક ચેતા તંતુઓ સર્વીકલ સર્વાઇકલ ગેન્ગ્લિઅનમાંથી આવે છે અને તેના ભાગ રૂપે પેરોટીડ ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે. બાહ્ય કેરોટીડ ધમની નાડી(પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસ) ગ્રંથિને રક્ત પુરું પાડતી બાહ્ય કેરોટિડ ધમનીની શાખાઓ સાથે. સહાનુભૂતિશીલ સંવર્ધન રક્ત વાહિનીઓ પર સંકુચિત અસર ધરાવે છે અને ગ્રંથિના સ્ત્રાવને અટકાવે છે.

મૌખિક પોલાણમાં પાચન ગ્રંથીઓ. લાળ ગ્રંથીઓની રચના. સબમંડિબ્યુલર અને સબલિન્ગ્યુઅલ ગ્રંથીઓની આવર્તન પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ n ના ભાગ રૂપે ન્યુક્લિયસ સેલિવેટોરિયસ સુપિરિયરમાંથી આવે છે. ઇન્ટરમેડિન્સ, પછી કોર્ડા ટાઇમ્પાની અને એન. lingualis to the ganglion submandibulare, જ્યાંથી પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ શરૂ થાય છે, ગ્રંથીઓ સુધી પહોંચે છે. પેરોટીડ ગ્રંથિની આવર્તન પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ n ના ભાગ રૂપે ન્યુક્લિયસ સેલિવેટોરિયસ ઇન્ફિરીયરમાંથી આવે છે. ગ્લોસોફેરિન્જિયસ, પછી એન. ટાઇમ્પેનિકસ, એન. પેટ્રોસસ માઇનોર થી ગેન્ગ્લિઅન ઓટિકમ. આ તે છે જ્યાં પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ શરૂ થાય છે, n ના ભાગરૂપે ગ્રંથિમાં જાય છે. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરાલિસ. કાર્ય: લૅક્રિમલ અને નામવાળી લાળ ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવમાં વધારો; ગ્રંથિ વાહિનીઓનું વિસ્તરણ. આ બધી ગ્રંથીઓની આબેહૂબ સહાનુભૂતિપૂર્ણ ઉત્પત્તિ. પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ કરોડરજ્જુના ઉપલા થોરાસિક ભાગોના બાજુના શિંગડામાં શરૂ થાય છે અને સહાનુભૂતિયુક્ત થડના સર્વાઇકલ ગેન્ગ્લિઅન પર સમાપ્ત થાય છે. પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક તંતુઓ નામના નોડમાં શરૂ થાય છે અને પ્લેક્સસ કેરોટિકસ ઈન્ટર્નસના ભાગ રૂપે લેક્રિમલ ગ્રંથિ સુધી, પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસના ભાગ રૂપે પેરોટીડ ગ્રંથિ સુધી અને પ્લેક્સસ કેરોટિકસ એક્સટર્નસ દ્વારા સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથીઓ સુધી પહોંચે છે અને પછી પ્લેક્સસ ફેશિયલિસ દ્વારા. . કાર્ય: વિલંબિત લાળ સ્ત્રાવ (સૂકા મોં); lacrimation (કઠોર અસર નથી).

1. ગ્લેન્ડુલા પેરોટીડિયા (પેરા - નજીક; ઓસ, ઓટોસ - કાન), પેરોટીડ ગ્રંથિ,લાળ ગ્રંથીઓમાં સૌથી મોટી, સેરસ પ્રકાર. તે ચહેરાની બાજુની બાજુએ આગળ અને ઓરીકલની સહેજ નીચે સ્થિત છે, ફોસા રેટ્રોમેન્ડિબ્યુલરિસમાં પણ પ્રવેશ કરે છે. ગ્રંથિમાં લોબ્યુલર માળખું હોય છે, જે ફેસિયા, ફેસિયા પેરોટીડિયા સાથે આવરી લેવામાં આવે છે, જે ગ્રંથિને કેપ્સ્યુલમાં બંધ કરે છે. ગ્રંથિની ઉત્સર્જન નળી, ડક્ટસ પેરોટીડસ, 5-6 સેમી લાંબી, ગ્રંથિની અગ્રવર્તી ધારથી વિસ્તરે છે, મીટરની સપાટી સાથે ચાલે છે. masseter, ગાલના ફેટી પેશીમાંથી પસાર થાય છે, એમને વીંધે છે. બ્યુસીનેટર અને ઉપલા જડબાના બીજા મોટા દાઢની સામે નાના છિદ્ર સાથે મોંના વેસ્ટિબ્યુલમાં ખુલે છે. નળીનો કોર્સ અત્યંત બદલાય છે. નળી વિભાજિત છે. પેરોટીડ ગ્રંથિ તેની રચનામાં એક જટિલ મૂર્ધન્ય ગ્રંથિ છે.

2. ગ્લેન્ડુલા સબમેન્ડિબ્યુલરિસ, સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ, પ્રકૃતિમાં મિશ્ર, સંરચનામાં જટિલ મૂર્ધન્ય-ટ્યુબ્યુલર, બીજા નંબરનું સૌથી મોટું. ગ્રંથિમાં લોબ્યુલર માળખું હોય છે. તે ફોસા સબમેન્ડિબ્યુલરિસમાં સ્થિત છે, જે m ની પાછળની ધારની બહાર વિસ્તરે છે. mylohyoidei. આ સ્નાયુની પશ્ચાદવર્તી ધાર સાથે, ગ્રંથિની પ્રક્રિયા સ્નાયુની ઉપરની સપાટી પર આવરિત છે; એક ઉત્સર્જન નળી, ડક્ટસ સબમન્ડિબ્યુલરિસ, તેમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જે કેરુનક્યુલા સબલિંગુલિસ પર ખુલે છે.

3. ગ્લેન્ડુલા સબલિંગુલિસ, સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથિ,મ્યુકોસ પ્રકાર, રચનામાં જટિલ મૂર્ધન્ય-ટ્યુબ્યુલર. તે m ની ટોચ પર સ્થિત છે. માયલોહાયોઇડસ મોંના તળિયે છે અને જીભ અને નીચલા જડબાની અંદરની સપાટી વચ્ચે ફોલ્ડ, પ્લિકા સબલિન્ગ્યુલિસ બનાવે છે. કેટલાક લોબ્યુલ્સ (સંખ્યામાં 18-20) ના ઉત્સર્જન નળીઓ મૌખિક પોલાણમાં પ્લિકા સબલિન્ગ્યુલિસ (ડક્ટસ સબલિંગુઅલ માઇનોર) સાથે સ્વતંત્ર રીતે ખુલે છે. સબલિન્ગ્યુઅલ ગ્રંથિની મુખ્ય ઉત્સર્જન નળી, ડક્ટસ સબલિન્ગ્યુલિસ મેજર, સબમંડિબ્યુલર નળીની બાજુમાં ચાલે છે અને તેની સાથે એક સામાન્ય ઓપનિંગ સાથે અથવા તરત જ નજીકમાં ખુલે છે.

4. પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિનું પોષણ તે જહાજોમાંથી આવે છે જે તેને છિદ્રિત કરે છે (એ. ટેમ્પોરાલિસ સુપરફિસિયલિસ); વેનિસ રક્ત v માં વહે છે. retromandibularis, લસિકા - ધર્મશાળામાં. પેરોટીડી; ગ્રંથિ tr ની શાખાઓ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. સહાનુભૂતિ અને એન. ગ્લોસોફેરિન્જિયસ ગ્લોસોફેરિંજલ ચેતામાંથી પેરાસિમ્પેથેટિક રેસા ગેન્ગ્લિઅન ઓટિકમ સુધી પહોંચે છે અને પછી n ના ભાગરૂપે ગ્રંથિમાં જાય છે. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરાલિસ.

5. સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથીઓ a થી ખોરાક લે છે. ચહેરાના અને ભાષાકીય. શિરાયુક્ત રક્ત v માં વહે છે. facialis, લસિકા - ધર્મશાળામાં. સબમન્ડિબ્યુલર્સ અને મેન્ડિબ્યુલર્સ. ચેતા n માંથી આવે છે. ઇન્ટરમિડિયસ (કોર્ડા ટાઇમ્પાની) અને ગેન્ગ્લિઅન સબમેન્ડિબ્યુલેર દ્વારા ગ્રંથિને ઉત્તેજિત કરે છે.

105- 106. ફેરીન્ક્સ - ફેરીંક્સ, ગળું, પાચન નળી અને શ્વસન માર્ગના તે ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે એક તરફ અનુનાસિક પોલાણ અને મોં અને બીજી તરફ અન્નનળી અને કંઠસ્થાન વચ્ચેની જોડતી કડી છે. તે ખોપરીના પાયાથી VI-VII સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે સુધી વિસ્તરે છે. ફેરીન્ક્સની આંતરિક જગ્યા છે ફેરીન્જિયલ કેવિટી, કેવિટાસ ફેરીન્જીસ. ફેરીન્ક્સ અનુનાસિક અને મૌખિક પોલાણ અને કંઠસ્થાન પાછળ સ્થિત છે, ઓસિપિટલ હાડકાના બેસિલર ભાગ અને સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેના ઉપરના ભાગમાં. ફેરીંક્સની અગ્રવર્તી સ્થિત અવયવો અનુસાર, તેને ત્રણ ભાગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પાર્સ નાસાલિસ, પાર્સ ઓરાલિસ અને પાર્સ લેરીન્જિયા.

• ફેરીંક્સની ઉપરની દિવાલ, ખોપરીના પાયાને અડીને, તેને ફોર્નિક્સ, ફોર્નિક્સ ફેરીન્જિસ કહેવામાં આવે છે.
• પારસ નાસાલિસ ફેરીન્જિસ, અનુનાસિક ભાગ, કાર્યાત્મક રીતે શુદ્ધ શ્વસન વિભાગ છે. ફેરીન્ક્સના અન્ય ભાગોથી વિપરીત, તેની દિવાલો તૂટી પડતી નથી, કારણ કે તે ગતિહીન છે.
• અનુનાસિક પ્રદેશની અગ્રવર્તી દિવાલ choanae દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે.
• બાજુની દિવાલો પર શ્રાવ્ય ટ્યુબ (મધ્યમ કાનનો ભાગ), ઓસ્ટિયમ ફેરીન્જિયમ ટ્યુબેનું ફનલ-આકારનું ફેરીન્જિયલ ઓપનિંગ છે. ઉપર અને પાછળ, ટ્યુબનું ઉદઘાટન ટ્યુબલ રીજ, ટોરસ ટ્યુબેરિયસ દ્વારા મર્યાદિત છે, જે શ્રાવ્ય ટ્યુબના કોમલાસ્થિના પ્રોટ્રુઝનના પરિણામે પ્રાપ્ત થાય છે.

મધ્યરેખામાં ફેરીંક્સની ઉપરની અને પાછળની દિવાલો વચ્ચેની સરહદ પર લિમ્ફોઇડ પેશી, ટોન્સિલા ફેરીન્જિયા એસનું સંચય છે. adenoidea (તેથી - adenoids) (પુખ્ત વયના લોકોમાં તે ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય છે). લિમ્ફોઇડ પેશીનું બીજું સંચય, એક જોડી, ટ્યુબના ફેરીંજીયલ ઓપનિંગ અને નરમ તાળવું, ટોન્સિલા ટ્યુબરિયા વચ્ચે સ્થિત છે. આમ, ફેરીંક્સના પ્રવેશદ્વાર પર લિમ્ફોઇડ રચનાઓની લગભગ સંપૂર્ણ રિંગ છે: જીભનું કાકડા, બે પેલેટીન કાકડા, બે ટ્યુબલ કાકડા અને એક ફેરીન્જિયલ કાકડા (લિમ્ફોએપિથેલિયલ રિંગ, એન. આઇ. પિરોગોવ દ્વારા વર્ણવેલ). પારસ ઓરલિસ, મોંનો ભાગ, ગળાની પટ્ટીનો મધ્ય ભાગ છે, જે મૌખિક પોલાણ સાથે ફેરીંક્સ, ફૉસિસ દ્વારા આગળ વાતચીત કરે છે; તેની પાછળની દિવાલ ત્રીજા સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રાને અનુરૂપ છે. મૌખિક ભાગનું કાર્ય મિશ્રિત છે, કારણ કે તે તે છે જ્યાં પાચન અને શ્વસન માર્ગ પસાર થાય છે. આ ક્રોસ પ્રાથમિક આંતરડાની દિવાલમાંથી શ્વસન અંગોના વિકાસ દરમિયાન રચાય છે. પ્રાથમિક અનુનાસિક ખાડીમાંથી, અનુનાસિક અને મૌખિક પોલાણની રચના કરવામાં આવી હતી, અને અનુનાસિક પોલાણ ઉપર અથવા, જેમ કે તે મૌખિક પોલાણની ડોર્સલ સ્થિત હોવાનું બહાર આવ્યું છે, અને કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી અને ફેફસાં વેન્ટ્રલ દિવાલમાંથી ઉદભવે છે. પૂર્વગ્રહ તેથી, પાચનતંત્રનો મુખ્ય ભાગ અનુનાસિક પોલાણ (ઉપર અને ડોર્સલી) અને શ્વસન માર્ગ (વેન્ટ્રલી) ની વચ્ચે આવેલો હોવાનું બહાર આવ્યું છે, જે ફેરીંક્સમાં પાચન અને શ્વસન માર્ગના આંતરછેદનું કારણ બને છે.

પારસ કંઠસ્થાન, કંઠસ્થાન ભાગ, કંઠસ્થાનની પાછળ સ્થિત અને કંઠસ્થાનના પ્રવેશદ્વારથી અન્નનળીના પ્રવેશદ્વાર સુધી વિસ્તરેલ ગળાના નીચેના ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આગળની દિવાલ પર કંઠસ્થાનનું પ્રવેશદ્વાર છે. ફેરીંક્સની દિવાલનો આધાર એ ફેરીંક્સની તંતુમય પટલ છે, ફેસિયા ફેરીંગોબાસિલારિસ, જે ટોચ પર ખોપરીના પાયાના હાડકાં સાથે જોડાયેલ છે, અંદરથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે આવરી લેવામાં આવે છે, અને બહારથી સ્નાયુ સાથે. . સ્નાયુબદ્ધ સ્તર, બદલામાં, તંતુમય પેશીઓના પાતળા સ્તર સાથે બહારથી આવરી લેવામાં આવે છે, જે આસપાસના અવયવો સાથે ફેરીન્ક્સની દિવાલને જોડે છે, અને ટોચ પર મીટર સુધી જાય છે. buccinator અને તેને fascia buccopharyngea કહેવામાં આવે છે.

ફેરીંક્સના અનુનાસિક ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફેરીંક્સના આ ભાગના શ્વસન કાર્યને અનુરૂપ સિલિએટેડ એપિથેલિયમથી આવરી લેવામાં આવે છે, જ્યારે નીચલા ભાગોમાં ઉપકલા સ્તરીકૃત સ્ક્વોમસ હોય છે. અહીં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એક સરળ સપાટી મેળવે છે જે ગળી જવા દરમિયાન ખોરાકના બોલસને સરકાવવાની સુવિધા આપે છે. આમાં જડિત મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ અને ફેરીંક્સના સ્નાયુઓના સ્ત્રાવ દ્વારા પણ આ સુવિધા આપવામાં આવે છે, જે રેખાંશ (ડાયલેટર) અને ગોળાકાર (સંકોચનકર્તા) માં સ્થિત છે.

ગોળાકાર સ્તર વધુ સ્પષ્ટ છે અને 3 માળમાં સ્થિત ત્રણ કોમ્પ્રેસરમાં વિભાજિત થાય છે: ઉપલા, એમ. constrictor pharyngis શ્રેષ્ઠ, મધ્યમ, m. constrictor pharyngis medius and inferior, m. કંસ્ટ્રક્ટર ફેરીન્જીસ હલકી ગુણવત્તાવાળા.

વિવિધ બિંદુઓથી શરૂ કરીને: ખોપરીના પાયાના હાડકાં પર (ઓસીપીટલ હાડકાના ટ્યુબરક્યુલમ ફેરીન્જિયમ, પ્રોસેસસ પેટેરીગોઇડિયસ સ્ફેનોઇડ), નીચલા જડબા પર (લાઇનિયા માયલોહાયોઇડિયા), જીભના મૂળ પર, હાયઓઇડ હાડકા અને કોમલાસ્થિ કંઠસ્થાન (થાઇરોઇડ અને ક્રિકોઇડ), દરેક બાજુના સ્નાયુ તંતુઓ પાછા જાય છે અને એકબીજા સાથે જોડાય છે, ફેરીંક્સની મધ્યરેખા સાથે સીવની રચના કરે છે, રેફે ફેરીન્જિસ. અન્નનળીના સ્નાયુ તંતુઓ સાથે ઉતરતા ફેરીનજીયલ કન્સ્ટ્રક્ટરના નીચલા તંતુઓ નજીકથી જોડાયેલા હોય છે. ફેરીંક્સના રેખાંશ સ્નાયુ તંતુઓ બે સ્નાયુઓનો ભાગ છે:

1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus સ્નાયુ, પ્રોસેસસ સ્ટાયલોઇડિયસથી શરૂ થાય છે, નીચે જાય છે અને અંશતઃ ફેરીંક્સની દિવાલમાં જ સમાપ્ત થાય છે, આંશિક રીતે થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિની ઉપરની ધાર સાથે જોડાયેલ છે.

2. M. palatopharyngeus, velopharyngeal સ્નાયુ (પેલેટ જુઓ).

ગળી જવાની ક્રિયા.શ્વસન અને પાચન માર્ગનું આંતરછેદ ફેરીન્ક્સમાં થતું હોવાથી, ત્યાં ખાસ ઉપકરણો છે જે ગળી જવાની ક્રિયા દરમિયાન શ્વસન માર્ગને પાચન માર્ગથી અલગ કરે છે. જીભના સ્નાયુઓને સંકુચિત કરીને, ખોરાકના બોલસને જીભના પાછળના ભાગ દ્વારા સખત તાળવું સામે દબાવવામાં આવે છે અને ફેરીંક્સમાં ધકેલવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, નરમ તાળવું ઉપરની તરફ ખેંચાય છે (સંક્ષિપ્ત મીમી. લેવેટર વેલી પેલાટીની અને ટેન્સર વેલી પેલાટીની) અને ફેરીંક્સની પાછળની દિવાલ (સંક્ષિપ્ત એમ. પેલેટોફેરિંજિયસ) સુધી પહોંચે છે.

આમ, ફેરીન્ક્સ (શ્વસન) ના અનુનાસિક ભાગને મૌખિક ભાગથી સંપૂર્ણપણે અલગ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, હાયઇડ હાડકાની ઉપર સ્થિત સ્નાયુઓ કંઠસ્થાનને ઉપર તરફ ખેંચે છે, અને જીભના મૂળને એમ સંકોચન કરીને. હાયગ્લોસસ નીચેની તરફ આવે છે; તે એપિગ્લોટિસ પર દબાવી દે છે, બાદમાં નીચે કરે છે અને ત્યાંથી કંઠસ્થાન (વાયુમાર્ગ) ના પ્રવેશદ્વાર બંધ કરે છે. આગળ, ફેરીંજલ કન્સ્ટ્રક્ટર્સનું ક્રમિક સંકોચન થાય છે, જેના પરિણામે ફૂડ બોલસને અન્નનળી તરફ ધકેલવામાં આવે છે. ફેરીંક્સના રેખાંશ સ્નાયુઓ એલિવેટર્સ તરીકે કાર્ય કરે છે: તેઓ ફેરીંક્સને ફૂડ બોલસ તરફ ખેંચે છે.

ફેરીનેક્સનું પોષણ મુખ્યત્વે એમાંથી આવે છે. ફેરીન્જિયા એસેન્ડન્સ અને શાખાઓ a. ફેશિયલિસ અને એ. એમાંથી મેક્સિલારિસ. કોરોટીસ બાહ્ય. વેનિસ રક્ત ફેરીંક્સના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની ટોચ પર સ્થિત પ્લેક્સસમાં વહે છે, અને પછી vv સાથે. સિસ્ટમમાં ફેરીન્જી વિ. jugularis interna. લસિકાનો પ્રવાહ નોડી લિમ્ફેટીસી સર્વિકલેસ પ્રોફન્ડી અને રેટ્રોફેરિન્જેલ્સમાં થાય છે. ફેરીન્ક્સ ચેતા નાડીમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે - પ્લેક્સસ ફેરીન્જિયસ, જે એનએનની શાખાઓ દ્વારા રચાય છે. ગ્લોસોફેરિંજિયસ, વેગસ અને ટીઆર. સહાનુભૂતિ આ કિસ્સામાં, સંવેદનશીલ નવીકરણ પણ n સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. glossopharyngeus અને n દ્વારા. અસ્પષ્ટ; ફેરીંક્સના સ્નાયુઓ n દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. vagus, m ના અપવાદ સાથે. stylopharyngeus, જે n દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. ગ્લોસોફેરિન્જિયસ

107. અન્નનળી - અન્નનળી, અન્નનળી,તે એક સાંકડી અને લાંબી સક્રિય નળી છે જે ફેરીન્ક્સ અને પેટની વચ્ચે દાખલ કરવામાં આવે છે અને ખોરાકને પેટમાં ખસેડવામાં મદદ કરે છે. તે VI સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રાના સ્તરેથી શરૂ થાય છે, જે કંઠસ્થાનના ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિની નીચલા ધારને અનુરૂપ છે, અને XI થોરાસિક વર્ટીબ્રાના સ્તરે સમાપ્ત થાય છે. અન્નનળી, ગરદનથી શરૂ થઈને, છાતીના પોલાણમાં આગળ પસાર થાય છે અને, ડાયાફ્રેમને છિદ્રિત કરીને, પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, તેના ભાગો અલગ પડે છે: પાર્ટેસ સર્વિકલિસ, થોરાસિકા અને પેટ. અન્નનળીની લંબાઈ 23-25 ​​સે.મી. છે. મૌખિક પોલાણ, ફેરીન્ક્સ અને અન્નનળી સહિત આગળના દાંતમાંથી માર્ગની કુલ લંબાઈ 40-42 સેમી છે (દાંતથી આ અંતરે, 3.5 સે.મી. ઉમેરીને, તપાસ માટે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ લેવા માટે ગેસ્ટ્રિક રબર પ્રોબને અન્નનળીમાં આગળ વધારવી જોઈએ).

અન્નનળીની ટોપોગ્રાફી.અન્નનળીનો સર્વાઇકલ ભાગ VI સર્વાઇકલથી II થોરાસિક વર્ટીબ્રા સુધીનો અંદાજ છે. શ્વાસનળી તેની સામે આવેલું છે, આવર્તક ચેતા અને સામાન્ય કેરોટિડ ધમનીઓ બાજુમાં જાય છે. અન્નનળીના થોરાસિક ભાગનું સિન્ટોપી વિવિધ સ્તરે અલગ-અલગ હોય છે: થોરાસિક અન્નનળીનો ઉપરનો ત્રીજો ભાગ શ્વાસનળીની પાછળ અને ડાબી બાજુએ આવેલું છે, તેની સામે ડાબી આવર્તક ચેતા અને ડાબી બાજુ a છે. કેરોટીસ કોમ્યુનિસ, પાછળ - કરોડરજ્જુનો સ્તંભ, જમણી બાજુએ - મેડિયાસ્ટિનલ પ્લુરા. મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં, એઓર્ટિક કમાન IV થોરાસિક વર્ટીબ્રાના સ્તરે આગળ અને ડાબી બાજુએ અન્નનળીને અડીને છે, સહેજ નીચું (V થોરાસિક વર્ટીબ્રા) - શ્વાસનળી અને ડાબા શ્વાસનળીનું વિભાજન; અન્નનળીની પાછળ થોરાસિક નળી આવેલી છે; એરોટાનો ઉતરતો ભાગ ડાબી બાજુએ અન્નનળીને અડીને છે અને થોડી પાછળની બાજુએ, જમણી વેગસ ચેતા જમણી બાજુએ છે, અને v. જમણી બાજુએ અને પાછળની બાજુએ છે. અઝીગોસ થોરાસિક અન્નનળીના નીચેના ત્રીજા ભાગમાં, પાછળ અને તેની જમણી બાજુએ એરોટા આવેલું છે, આગળ - પેરીકાર્ડિયમ અને ડાબી યોનિમાર્ગ ચેતા, જમણી બાજુએ - જમણી યોનિમાર્ગ ચેતા, જે નીચેની પાછળની સપાટી પર સ્થાનાંતરિત થાય છે; v કંઈક અંશે પાછળ આવેલું છે. અઝીગોસ; ડાબી બાજુએ - ડાબી મધ્યસ્થ પ્લુરા. અન્નનળીનો પેટનો ભાગ આગળ અને બાજુઓ પર પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલો છે; યકૃતનો ડાબો લોબ તેની આગળ અને જમણી બાજુએ અડીને છે, બરોળનો ઉપલા ધ્રુવ ડાબી બાજુ છે, અને લસિકા ગાંઠોનું જૂથ અન્નનળી અને પેટના જંકશન પર સ્થિત છે.

માળખું.ક્રોસ-સેક્શન પર, અન્નનળીનો લ્યુમેન સર્વાઇકલ ભાગમાં (શ્વાસનળીના દબાણને કારણે) ત્રાંસી ચીરા તરીકે દેખાય છે, જ્યારે થોરાસિક ભાગમાં લ્યુમેન ગોળાકાર અથવા તારો આકાર ધરાવે છે. અન્નનળીની દિવાલ નીચેના સ્તરો ધરાવે છે: સૌથી અંદરની - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ટ્યુનિકા મ્યુકોસા, મધ્ય - ટ્યુનિકા મસ્ક્યુલરિસ અને બાહ્ય - પ્રકૃતિમાં જોડાયેલી પેશીઓ - ટ્યુનિકા એડવેન્ટિઆ. ટ્યુનિકા મ્યુકોસામ્યુકોસ ગ્રંથીઓ ધરાવે છે જે તેમના સ્ત્રાવ સાથે ગળી જવા દરમિયાન ખોરાકને સરકાવવાની સુવિધા આપે છે. જ્યારે ખેંચાતું નથી, ત્યારે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન રેખાંશના ફોલ્ડ્સમાં ભેગી થાય છે. લોન્ગીટ્યુડિનલ ફોલ્ડિંગ એ અન્નનળીનું કાર્યાત્મક અનુકૂલન છે, જે ગડી વચ્ચેના ખાંચો સાથે અન્નનળીની સાથે પ્રવાહીની હિલચાલને સરળ બનાવે છે અને ખોરાકના ગાઢ ગઠ્ઠો પસાર થવા દરમિયાન અન્નનળીને ખેંચે છે. આને છૂટક ટેલા સબમ્યુકોસા દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જેના કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વધુ ગતિશીલતા પ્રાપ્ત કરે છે, અને તેના ફોલ્ડ્સ સરળતાથી દેખાય છે અને પછી સરળ બને છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અનસ્ટ્રિયેટેડ રેસાનું સ્તર, લેમિના મસ્ક્યુલરિસ મ્યુકોસી, પણ આ ફોલ્ડ્સની રચનામાં ભાગ લે છે. સબમ્યુકોસામાં લસિકા ફોલિકલ્સ હોય છે. ટ્યુનિકા સ્નાયુબદ્ધ, અન્નનળીના ટ્યુબ્યુલર આકારને અનુરૂપ, જે ખોરાક વહન કરતી વખતે તેનું વિસ્તરણ અને સંકુચિત થવું જોઈએ, તે બે સ્તરોમાં સ્થિત છે - બાહ્ય, રેખાંશ (વિસ્તરેલ અન્નનળી), અને આંતરિક, ગોળાકાર (સંકુચિત). અન્નનળીના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં, બંને સ્તરો સ્ટ્રાઇટેડ રેસાથી બનેલા હોય છે; નીચે તેઓ ધીમે ધીમે બિન-સ્ટ્રાઇટેડ માયોસાઇટ્સ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જેથી અન્નનળીના નીચેના અડધા ભાગના સ્નાયુ સ્તરો લગભગ ફક્ત અનૈચ્છિક સ્નાયુઓથી બનેલા હોય છે. ટ્યુનિકા એડવેન્ટિશિયા, અન્નનળીની બહારની આસપાસ, છૂટક જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે જેના દ્વારા અન્નનળી આસપાસના અવયવો સાથે જોડાયેલ હોય છે. આ પટલની ઢીલાપણું અન્નનળીને તેના ટ્રાંસવર્સ વ્યાસનું કદ બદલવાની મંજૂરી આપે છે કારણ કે ખોરાક પસાર થાય છે.

અન્નનળીના પાર્સ એબ્ડોમિનાલિસપેરીટોનિયમ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. અન્નનળીને ઘણા સ્રોતોમાંથી ખવડાવવામાં આવે છે, અને તેને ખવડાવતી ધમનીઓ એકબીજામાં વિપુલ પ્રમાણમાં એનાસ્ટોમોઝ બનાવે છે. આહ. અન્નનળીના અન્નનળીથી પારસ સર્વાઇકલિસ સુધી a. થાઇરોઇડ હલકી ગુણવત્તાવાળા. પાર્સ થોરાસિકા ઘણી શાખાઓ સીધી એઓર્ટા થોરાસિકામાંથી મેળવે છે, પાર્સ એબોડોમિનાલિસ એએમાંથી ફીડ કરે છે. ફ્રેનીકા ઇન્ફીરીઅર્સ અને ગેસ્ટ્રિકા સિનિસ્ટ્રા. અન્નનળીના સર્વાઇકલ ભાગમાંથી વેનિસ આઉટફ્લો v માં થાય છે. બ્રેચીઓસેફાલિકા, થોરાસિક પ્રદેશમાંથી - vv માં. એઝીગોસ અને હેમિયાઝાયગોસ, પેટમાંથી - પોર્ટલ નસની ઉપનદીઓમાં. સર્વાઇકલ અને થોરાસિક એસોફેગસના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાંથી, લસિકા વાહિનીઓ ઊંડા સર્વાઇકલ ગાંઠો, પ્રિટ્રાચેયલ અને પેરાટ્રાચેયલ, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ અને પશ્ચાદવર્તી મધ્યસ્થ ગાંઠો પર જાય છે. થોરાસિક પ્રદેશના મધ્ય ત્રીજા ભાગથી, ચડતા વાહિનીઓ છાતી અને ગરદનના નામાંકિત ગાંઠો સુધી પહોંચે છે, અને ઉતરતા વાહિનીઓ (અન્નનળીના અંતરાય દ્વારા) પેટની પોલાણની ગાંઠો સુધી પહોંચે છે: ગેસ્ટ્રિક, પાયલોરિક અને સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ. બાકીના અન્નનળી (સુપ્રાડિયાફ્રેમેટિક અને પેટના વિભાગો) માંથી આવતી નળીઓ આ ગાંઠોમાં વહે છે. અન્નનળી n માંથી ઇન્નરવેટેડ છે. vagus અને tr. સહાનુભૂતિ tr ની શાખાઓ સાથે. સહાનુભૂતિ પીડાની લાગણી વ્યક્ત કરે છે; સહાનુભૂતિપૂર્ણ વિકાસ અન્નનળીના પેરીસ્ટાલિસિસને ઘટાડે છે. પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશન પેરીસ્ટાલિસિસ અને ગ્રંથિ સ્ત્રાવને વધારે છે.