પેટની બાયોપ્સી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? પેટની બાયોપ્સી અને પરિણામોનું અર્થઘટન નબળું પેટ બાયોપ્સી

જ્યારે દર્દી પેટમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે, ત્યારે ડૉક્ટર કેન્સરના વિકાસને બાકાત રાખવા અને પેથોલોજીના કારણો સ્થાપિત કરવા માટે સૂચવે છે. એન્ડોસ્કોપી. મોટેભાગે, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની પરીક્ષા સાથે હિસ્ટોલોજી માટે બાયોપ્સી એક સાથે લેવામાં આવે છે.

બાયોપ્સી શા માટે કરવામાં આવે છે?

મ્યુકોસલ પેશીઓની તપાસ જરૂરી છે જ્યારે અન્ય ઉપકરણ અથવા પ્રયોગશાળા સંશોધનજરૂરી માહિતી આપશો નહીં. ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અથવા રેડિયોગ્રાફી કરતી વખતે, રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવું અને નિયોપ્લાઝમના પ્રકારને સ્થાપિત કરવું અશક્ય છે.

પેપ્ટીક અલ્સરના કિસ્સામાં, દર્દીને પેટની બાયોપ્સીની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે અલ્સર કોષોમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે અને ગાંઠને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો પેટમાં અલ્સર લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, તો પછી તેનું ક્લિનિક તેના અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષણિકતા જેવું જ છે જીવલેણ ગાંઠ, અને આ પ્રક્રિયા ડૉક્ટરને એ જાણવામાં મદદ કરે છે કે રોગ કેટલો આગળ વધી ગયો છે અને તે કેન્સરમાં પરિવર્તિત થયો છે કે કેમ.

ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે બાયોપ્સી પણ કરવામાં આવે છે. આ તમને રોગના તબક્કાને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, શું તે અલ્સરની રચનાને ઉશ્કેરે છે, અંગના પેશીઓને કેટલી ખરાબ રીતે નુકસાન થયું છે. બાયોપ્સી પેટની બળતરાનું કારણ બતાવે છે, એટલે કે, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી (એચપી) બેક્ટેરિયમને શોધવાનું શક્ય છે.

પેટની બાયોપ્સી પણ કરી શકાય છે જો યાંત્રિક નુકસાનઅંગનો આંતરિક સ્તર.

આ અભ્યાસ નિયોપ્લાઝમ અથવા મોટા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને દૂર કર્યા પછી ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની પુનઃપ્રાપ્તિ કેવી રીતે આગળ વધે છે તે નિર્ધારિત કરવામાં પણ મદદ કરે છે. પુનર્જીવનનો દર સ્થાપિત કરવા અને સમયસર સંભવિત સમસ્યાઓ શોધવા માટે નિરીક્ષણ જરૂરી છે. પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.

ઘણીવાર પ્રક્રિયા એ જાણવા માટે કરવામાં આવે છે કે શું વૃદ્ધિ જીવલેણ છે અથવા જો તે પોલીપ છે, નહીં જીવન માટે જોખમીબીમાર

આમ, પેટની એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન, ડૉક્ટર શોધી શકે છે નીચેની પેથોલોજીઓ:

• જઠરનો સોજો, ધોવાણ;
• મ્યુકોસ પેશીનું છિદ્ર;
• પેથોજેનિક બેક્ટેરિયમની હાજરી;
• પેટમાં અથવા અન્નનળીના મ્યુકોસા પર નિયોપ્લાઝમ;
• રાસાયણિક અથવા યાંત્રિક મૂળનો આઘાત;
• શસ્ત્રક્રિયા પછી જટિલતા.

જો પેટની બાયોપ્સી દરમિયાન તપાસના પરિણામે પોલીપ મળી આવે, તો તેને દૂર કરવામાં આવશે.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે

સંશોધન માટે, પેટમાંથી અસામાન્ય કોષો બે રીતે લઈ શકાય છે: પટ્ટી કામગીરીઅથવા એન્ડોસ્કોપી પર. તેથી, જો આયોજિત દરમિયાન અથવા કટોકટી કામગીરીડૉક્ટર નિયોપ્લાઝમની નોંધ લે છે, પછી હિસ્ટોલોજી માટે સામગ્રી લેવામાં આવે છે. નહિંતર, સામગ્રી લેવા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ કરવા માટે એક પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) એક સંશોધન પદ્ધતિ છે પાચનતંત્રઓપ્ટિક્સથી સજ્જ લવચીક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને. ડાયગ્નોસ્ટિક FGS દરમિયાન, પેશીઓને લઈ શકાય છે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા, સાયટોલોજિકલ ટેસ્ટ માટે સમીયર બનાવો, એસિડિટી તપાસો હોજરીનો રસ.

પેટની ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અંદર હાથ ધરવામાં આવે છે તબીબી સંસ્થાઅને કેટલાકની જરૂર છે પૂર્વ તાલીમ. તે મહત્વનું છે કે દર્દીનું પેટ ખાલી છે, તેથી તમારે પ્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા 10-15 કલાક પહેલાં ખાવાનું ટાળવું જોઈએ, અન્યથા પરિણામોને કારણે અવિશ્વસનીય હોઈ શકે છે. મોટી સંખ્યામાંઉલટી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન જોવાની અસમર્થતા.

દર્દીને પરીક્ષાના દિવસે તેમના દાંત સાફ કરવા, ચ્યુ ગમ ન કરવા અથવા પાણી ન પીવા માટે પણ કહેવામાં આવે છે.

એન્ડોસ્કોપી પહેલાં પેટનો એક્સ-રે

લવચીક ટ્યુબ - ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને મ્યુકોસાનું નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપકરણના અંતે એક વિડિઓ કૅમેરો છે, તેમાંથી છબી તરત જ સ્ક્રીન પર પ્રસારિત થાય છે. આનાથી ડૉક્ટર અંદરથી અંગની તપાસ કરી શકે છે અને નિદાન કરી શકે છે.

વિષયને ડાબી બાજુએ સીધી પીઠ સાથે મૂકવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો આપો શામક. ગળાને એનેસ્થેટિક (લિડોકેઇન) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે, પછી ઉપકરણને અન્નનળી દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. વિષયને ટ્યુબને કરડવાથી રોકવા માટે, તેના મોંમાં મુખપત્ર દાખલ કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરતી વખતે, દર્દીને જોઈએ ઊંડા શ્વાસોનાક, આ અગવડતા ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

સામગ્રી લેતા પહેલા, સમગ્ર અંગનું દ્રશ્ય નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે પછી, પેશીનો ટુકડો પરીક્ષા માટે લેવામાં આવે છે. દર્દીઓના મતે, સામગ્રી લેવાની પ્રક્રિયામાં દુખાવો થતો નથી, અને જ્યાંથી સામગ્રી લેવામાં આવે છે તે જગ્યાએ પાછળથી નુકસાન થતું નથી.

જો જરૂરી હોય તો, સામગ્રી લેવામાં આવે છે વિવિધ સ્થળો. આ તમને નિદાનમાં ભૂલોને બાકાત રાખવા દે છે. જો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ કરવા ઉપરાંત, પ્રક્રિયા દરમિયાન પોલિપને દૂર કરવાની જરૂર હોય, તો આ તરત જ કરી શકાય છે.

હિસ્ટોલોજિકલ માટે પેશી લેવાની બે રીત છે અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન:

• શોધો અથવા તેને અંધ પણ કહેવાય છે. પ્રક્રિયા ખાસ શોધ ચકાસણી સાથે કરવામાં આવે છે, જ્યારે ત્યાં કોઈ દ્રશ્ય નિયંત્રણ નથી;
• લક્ષ્ય પદ્ધતિ. ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેના અંતે કેમેરા અને કોષો (છરી, ફોર્સેપ્સ, લૂપ્સ) એકત્રિત કરવા માટેનું સાધન છે. સેમ્પલ ચોક્કસ શંકાસ્પદ વિસ્તારોમાંથી લેવામાં આવે છે.

અભ્યાસની અવધિ રોગ અને નિયોપ્લાઝમના કદ પર આધારિત છે, પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, એન્ડોસ્કોપી 15 મિનિટથી વધુ ચાલતી નથી. અભ્યાસ પહેલાં પણ, ડૉક્ટર બરાબર જાણી શકે છે કે નિયોપ્લાઝમ ક્યાં સ્થિત છે, અને નિષ્ણાતને તંદુરસ્ત અને રોગગ્રસ્ત પેશીઓની સરહદ પર સ્થિત કોષોના નમૂના લેવાની જરૂર છે.

આ કિસ્સામાં, પ્રક્રિયા ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવશે. જો નિષ્ણાતને હજુ પણ પોલિપ્સ, અલ્સર અથવા સીલ શોધવાનું હોય, તો અભ્યાસ લાંબા સમય સુધી ચાલશે.

પરીક્ષા પછી શું કરવું

સામગ્રી લેવામાં આવે અને પ્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય પછી, દર્દીને થોડો વધુ સમય સૂવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પરીક્ષા પછી 2 કલાક સુધી ખાવું નહીં. પછી, દિવસ દરમિયાન, ફક્ત તાજો, થોડો ગરમ ખોરાક ખાઓ, આ પેટ અને અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

પરીક્ષાના થોડા સમય પછી, જીભની સંવેદનશીલતા દર્દીમાં પાછી આવે છે અને ગળી જવાની પ્રતિક્રિયા સામાન્ય થાય છે, કારણ કે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ નાના ડોઝમાં થાય છે.

પ્રક્રિયા પછી, એનેસ્થેસિયા પછી ઉદ્ભવતી ગૂંચવણોને નકારી કાઢવા માટે વિષયને બે કલાક સુધી અવલોકન કરવામાં આવશે. ડૉક્ટરો શામક દવાઓ લીધા પછી 12 કલાક સુધી વાહન ચલાવવાની ભલામણ કરતા નથી, કારણ કે પ્રતિક્રિયા અને ધ્યાનમાં ઘટાડો શક્ય છે.

જ્યાં સુધી પેઇનકિલરની અસર બંધ ન થાય ત્યાં સુધી તેને પીવા અને ખાવાની મંજૂરી નથી.

ધૂમ્રપાન કરાયેલ, ખારી, મસાલેદાર, ગરમ અથવા ઠંડી વાનગીઓને બાકાત રાખવી જોઈએ, અને તમારે બદામ, ચિપ્સ ન ખાવા જોઈએ, કારણ કે તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. દારૂ પીવાની સખત પ્રતિબંધ છે. જો તમે આ સલાહની અવગણના કરો છો, તો બાયોપ્સી ઘા લાંબા સમય સુધી મટાડશે.

પોલિપને કાપ્યા પછી, રક્તસ્રાવ થાય છે, તેને રોકવા માટે, ડૉક્ટર દવાઓ લખશે જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને વેગ આપે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ભલામણ કરેલ બેડ આરામ, તેમજ 2-3 દિવસ માટે આહારને વળગી રહો.

જ્યારે બાયોપ્સી ન કરવી

બાયોપ્સી, કોઈપણની જેમ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, સંપૂર્ણ અને સંબંધિત વિરોધાભાસ ધરાવે છે. માનસિક બીમારી ધરાવતા લોકો માટે પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી નથી અથવા કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમજો ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પ્રાપ્ત થયું હોય રાસાયણિક બર્ન, તેમજ ઉપલા અથવા નીચલા વાયુમાર્ગની બળતરા.

બાયોપ્સી કરવામાં આવતી નથી જો દર્દીની અન્નનળી સાંકડી હોય, વિવિધ મૂળના આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં છિદ્ર હોય અથવા આ ક્ષણલીક તીવ્ર ચેપ.

સંભવિત ગૂંચવણો

મોટાભાગે, સામગ્રી લીધા પછી, કોઈ નિશાન રહેતું નથી. ભાગ્યે જ, નાનો રક્તસ્રાવ થાય છે, પરંતુ તે તેના પોતાના પર ઉકેલાઈ જાય છે અને વધારાની જરૂર નથી તબીબી સંભાળ.

ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સી પછી જટિલતાઓ 1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

જો, બાયોપ્સી પછી, વિષયને અસ્વસ્થ લાગ્યું, ઉબકા અથવા લોહી સાથે ઉલટી દેખાય છે, તો તમારે હોસ્પિટલમાં જવાની જરૂર છે. જો કે સંભાવના અત્યંત નાની છે, નીચેની ગૂંચવણો હજુ પણ શક્ય છે:

• પેટ અથવા અન્નનળીને નુકસાન (પ્રક્રિયા દરમિયાન વિષયની મોટર પ્રવૃત્તિને કારણે);
• વિકાસ સેપ્ટિક આંચકો;
• બાયોપ્સી દરમિયાન જહાજ ફાટવાથી રક્તસ્રાવ;
• એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયાનો વિકાસ. જો ઉલટી વાયુમાર્ગમાં પ્રવેશે તો તે વિકસે છે, જે ચેપનું કારણ બને છે. એટલા માટે દર્દીએ નાક દ્વારા ઊંડો શ્વાસ લેવો જોઈએ અને નિષ્ણાતની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ.

જ્યારે ચેપ થાય છે, ત્યારે દર્દીને તાવ અને દુખાવો થાય છે. બળતરા ઉત્સર્જન સાથે છે. મ્યુકોસા પર નબળી-ગુણવત્તાવાળા મેનિપ્યુલેશન્સના પરિણામે, ઘર્ષણ અને સોજો થાય છે.

વિશ્લેષણ શું બતાવે છે

પેટની બાયોપ્સીના પરિણામોને સમજવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. અભ્યાસ નિયોપ્લાઝમનો પ્રકાર, તેનું કદ અને આકાર, સ્થાન અને માળખું બતાવશે. અભ્યાસનો મુખ્ય ધ્યેય એ નિર્ધારિત કરવાનો છે કે નિયોપ્લાઝમ જીવલેણ છે કે નહીં, અને અલ્સેરેટિવ જખમમાં પરિવર્તનશીલ કોષો છે કે કેમ.

બાયોપ્સીના પરિણામો ડૉક્ટરને નીચેની માહિતી દર્શાવે છે:

• કોષો અને દિવાલોની રાહત;
• વિલસ ઊંચાઈ;
• ક્રિપ્ટ ઊંડાઈ.

જો જીવલેણ કોશિકાઓની હાજરીની પુષ્ટિ થાય છે, તો તે નિષ્કર્ષ પર આવે છે કે રોગ ખૂબ આગળ વધી ગયો છે. લેવામાં આવેલી સામગ્રીના આધારે, કેન્સરના વિકાસના કારણોનો નિર્ણય કરવો શક્ય છે.

પ્રાપ્ત બાયોપ્સીનો અભ્યાસ કર્યા પછી, પ્રયોગશાળા નિષ્ણાત અંગને નુકસાનની ડિગ્રી પર નિષ્કર્ષ બહાર પાડે છે, અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક હાથ ધરવાની સલાહ પર નિર્ણય લે છે. સર્જિકલ સારવાર.

વિશ્લેષણ ગાંઠનો પ્રકાર, તેનું કદ, સ્થાનિકીકરણ અને વિતરણનું ક્ષેત્ર નક્કી કરે છે

અભ્યાસ કેન્સરની હાજરીને રદિયો આપી શકે છે, જે કિસ્સામાં જાતિઓ ચિહ્નિત થયેલ છે સૌમ્ય ગાંઠ. બાયોપ્સીના અર્થઘટનનો સમય લેબોરેટરી સ્ટાફના વર્કલોડ પર આધાર રાખે છે. એક નિયમ તરીકે, સામગ્રીનો અભ્યાસ ત્રણ દિવસ લે છે.

બાયોપ્સીના અભ્યાસ વિશેના નિષ્કર્ષમાં, તમે નીચેની શરતો જોઈ શકો છો:

• hp (બેક્ટેરિયમની હાજરી સૂચવે છે જે પેટમાં બળતરા પેદા કરે છે, "0" બેક્ટેરિયમ શોધી શકાતું નથી, "X" હાજર છે);
• એડેનોમાકાર્સિનોમા - તબીબી નામપેટનું કેન્સર;
• એડેનોમા - એક સૌમ્ય રચના;
• પ્રવૃત્તિ - શ્વૈષ્મકળામાં બળતરાની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે (લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા, ન્યુટ્રોફિલ્સ, એટ્રોફીની તીવ્રતા દ્વારા સેટ);
• એટ્રોફી - પેટની દિવાલોનું પાતળું થવું ("0" એટ્રોફી ગેરહાજર છે, "xxx" સંપૂર્ણ પાતળું થવું);
• પોલિપ - એક સૌમ્ય વૃદ્ધિ;
• malingization - માં સૌમ્ય શિક્ષણકેન્સર કોષો હાજર છે.

બાયોપ્સી દરમિયાન નિષ્ણાતની તમામ સૂચનાઓનું સંપૂર્ણ પાલન કરીને જ અભ્યાસના ચોક્કસ પરિણામો શક્ય છે. આ પ્રક્રિયા પીડાદાયક નથી, પરંતુ અપ્રિય છે (જ્યારે એન્ડોસ્કોપ જીભના મૂળના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે કુદરતી ઉલટી રીફ્લેક્સ), તેથી જો તમારે તેની માહિતીના અભાવને કારણે અથવા જો અપૂરતી સામગ્રી લેવામાં આવી હોય તો અભ્યાસ ફરીથી હાથ ધરવો પડે તો તે ખૂબ સારું રહેશે નહીં.

તે અભ્યાસના પરિણામો પર છે કે ઉપચારની આગળની યુક્તિઓ આધાર રાખે છે. બાયોપ્સી રચનાનો પ્રકાર અને તેની રચના બતાવશે. આ ડેટાને અંતિમ ગણવામાં આવે છે, અને સારવારની પદ્ધતિ બનાવતી વખતે ડૉક્ટર તેમના પર આધાર રાખે છે. જો જરૂરી હોય તો, દૂર કરવાની કામગીરી સોંપવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા તમને સમજવા દે છે કે રોગ કયા તબક્કે છે અને પરીક્ષા સમયે અંગને કેવી રીતે પીડાય છે, તેથી પેટની બાયોપ્સીનો ઇનકાર કરવાની અને શોધવાની જરૂર નથી. વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ. પેટની બાયોપ્સી સો ટકા સાચો ડેટા આપે છે, તેથી તમારે સમયસર અને પર્યાપ્ત સારવારના બદલામાં અસ્થાયી અગવડતા સહન કરવી જોઈએ.

ગેસ્ટ્રિક પેથોલોજીના નિદાનમાં, ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી, ઉચ્ચતમ માહિતી સામગ્રીને કારણે, મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય ધરાવે છે.

કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવે છે અલગ રસ્તાઓ, પરંતુ તે બધામાં હિસ્ટોલોજીકલ અને વિશ્લેષણ દ્વારા તેના વધુ અભ્યાસના હેતુ માટે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાંથી બાયો-સેમ્પલ મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે.

સંકેતો

નીચેના કિસ્સાઓમાં ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સીનો અભ્યાસ કરવાની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે:

• જો અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસો (એમઆરઆઈ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, વગેરે) પેથોલોજીના ચિત્રને સ્પષ્ટ કરતા ન હતા અને સચોટ પરિણામો દર્શાવતા ન હતા;
• ક્રોનિક અથવા માટે તીવ્ર પ્રકારજઠરનો સોજો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના તબક્કાને સ્પષ્ટ કરવા, પેપ્ટીક અલ્સરમાં અધોગતિના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા, ગેસ્ટ્રિક પેશીઓને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા;
• અલ્સેરેટિવ અથવા ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે, ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે (આ ​​અથવા);
• ગેસ્ટ્રાઇટિસના ઇટીઓલોજીને સ્પષ્ટ કરવા માટે, પેટના મ્યુકોસ પેશીઓ પર હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીની શોધ, કારણ કે તે આ બેક્ટેરિયમ છે જે ઘણીવાર બળતરા ગેસ્ટ્રિક પ્રક્રિયાઓના વિકાસનું કારણ બને છે;
• પેપ્ટીક અલ્સરની હાજરીમાં, પેથોલોજીની હદ નક્કી કરવા માટે, કારણ કે અલ્સર એ પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ છે જેને સારવારની જરૂર છે. જો પાચન માં થયેલું ગુમડુંશરૂ થયું, તે કેન્સરની જેમ જ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તે ચોક્કસપણે પેશીના નમૂનાનો અભ્યાસ છે જે પેથોલોજીને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવામાં મદદ કરશે;
• ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને નુકસાનની હાજરીમાં, ડૉક્ટર બાયોપ્સી દરમિયાન પેશીઓની તપાસ કરે છે અને ઉત્પન્ન કરે છે;
• ગેસ્ટ્રિક દિવાલોના પુનઃપ્રાપ્તિના દરનું મૂલ્યાંકન કરવા તેમજ સમયસર ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે શસ્ત્રક્રિયા અથવા પોલિપને દૂર કર્યા પછી.

બિનસલાહભર્યું

હું એવી સ્થિતિની ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સીના આચરણમાં દખલ કરું છું જેમ કે:

1. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ;
2. આઘાતની સ્થિતિ, જ્યારે દર્દી પોતાની જાતને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે અને પ્રક્રિયા દરમિયાન સ્થિર રહે છે;
3. મુ તીવ્ર પેથોલોજીચેપી મૂળ;
4. હેમોરહેજિક પ્રકારના ડાયાથેસીસ;
5. ગેસ્ટ્રિક છિદ્રો, જે અંગની દિવાલોની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
6. ઉપલા શ્વસન માર્ગ, કંઠસ્થાન અને ફેરીંક્સના બળતરા જખમ સાથે;
7. અન્નનળીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું;
8. જનરલ સાથે ગંભીર સ્થિતિબીમાર
9. માનસિક વિકૃતિઓ સાથે;
10. રસાયણો સાથે ગેસ્ટ્રિક બર્ન માટે.

જાતો

બાયોપ્સી મેળવવી એ એન્ડોસ્કોપિક (લક્ષ્ય) પદ્ધતિ, ચકાસણી અને ખુલ્લા માર્ગ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

• લક્ષિત બાયોપ્સી ક્લાસિક ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી છે.માઇક્રો-કેમેરા સાથે ફોર્સેપ્સ એન્ડોસ્કોપ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, તેથી ડૉક્ટર મોનિટર સ્ક્રીન પર તેની ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે. ફોર્સેપ્સ જૈવ-નમૂનાને કાળજીપૂર્વક ચૂંટી કાઢે છે.
• અવાજ, અંધ અથવા અન્વેષણાત્મક ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી વિડિયો કંટ્રોલ વિના અંધપણે વિશિષ્ટ બાયોપ્સી તપાસનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.
• ઓપન બાયોપ્સીદરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપપેટ પર.

સંશોધનની સૌથી સામાન્ય અને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ એ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી છે.

તૈયારી

અભ્યાસ ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. દર્દી બિનસલાહભર્યાની હાજરી માટે પ્રારંભિક પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે.

અભ્યાસના આશરે 10-13 કલાક પહેલાં, દર્દીએ પીવું કે ખાવું જોઈએ નહીં, કારણ કે ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સી ફક્ત ખાલી પેટ પર જ કરી શકાય છે. આ ઉપરાંત, પ્રક્રિયા પહેલાં, તમે પાણી પી શકતા નથી, તમારા દાંત સાફ કરી શકતા નથી અને ગમ ચાવતા નથી.

પ્રથમ, દર્દી ગેસ્ટ્રિક પ્રદેશના એક્સ-રેમાંથી પસાર થાય છે. જો દર્દી ખૂબ જ ઉત્સાહિત, નર્વસ અને ચિંતિત હોય, તો તેને શામક આપવામાં આવે છે.

પેટની બાયોપ્સી કેવી રીતે લેવામાં આવે છે?

બાયોપ્સી મેળવવા માટેની પ્રક્રિયા એકદમ સરળ અને ઝડપી છે.

1. દર્દીને પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે, તેને તેની ડાબી બાજુએ મૂકીને.
2. કંઠસ્થાન, ગળા અને ઉપલા ભાગઅન્નનળીની સારવાર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સાથે કરવામાં આવે છે.
3. પછી દર્દીને તેના મોંમાં એક વિશિષ્ટ ઉપકરણ આપવામાં આવે છે - એક માઉથપીસ, જેના દ્વારા એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવશે, પેશીના નમૂનાને અલગ કરવા માટે ખાસ ટ્વીઝરથી સજ્જ.
4. ગેસ્ટ્રોસ્કોપની ટ્યુબ ગળામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ઉપકરણને પેટમાં ધકેલવા માટે ગળી જવાની ઘણી હલનચલન કરવા માટે કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ ક્ષણ મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી, કારણ કે ઉપકરણની નળી ખૂબ જ પાતળી હોય છે.
5. હિસ્ટરોસ્કોપની સામે શું થઈ રહ્યું છે તેની છબી ખાસ મોનિટર પર પ્રદર્શિત થાય છે. ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી એન્ડોસ્કોપિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તે પેટના ઇચ્છિત વિસ્તારમાંથી સામગ્રી લે છે અને હિસ્ટેરોસ્કોપને પાછું લાવે છે.

કેટલીકવાર બાયોપ્સી સેમ્પલિંગ કેટલાક તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પેશીના નમૂનાઓ કેટલાકમાંથી મેળવવાની જરૂર હોય છે. ગેસ્ટ્રિક વિભાગો. પીડાદાયક સંવેદનાઓપ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે અનુભવતા નથી.

આવી પ્રક્રિયા એક કલાકના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ ચાલતી નથી, મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ અનિચ્છનીય પરિણામો લાવી શકે છે.

અભ્યાસના પરિણામો સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયાના 3-5 દિવસ પછી તૈયાર હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તમારે વધુ રાહ જોવી પડે છે.

પેટ બાયોપ્સીના પરિણામોનું અર્થઘટન

ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી - શ્રેષ્ઠ પ્રક્રિયાકેન્સરની પુષ્ટિ કરવા અથવા તેને નકારી કાઢવા માટે.

પેટની બાયોપ્સીના પરિણામોના અર્થઘટનમાં ગાંઠની રચના અને આકાર, તેમજ તેની સેલ્યુલર રચનાઓ વિશેની માહિતી શામેલ છે. સામાન્ય રીતે, પરિણામો કાં તો સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોય છે. દરેક કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ગાંઠના ચોક્કસ પ્રકાર અને મૂળ સૂચવે છે.

જો ગાંઠની પ્રકૃતિ વિશે હજુ પણ શંકા હોય, અથવા જો અપૂરતી જૈવ સામગ્રીને લીધે પરિણામો અધૂરા હોય, તો બીજી ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી જરૂરી બની શકે છે.

સંભવિત ગૂંચવણો

નિષ્ણાતો ખાતરી આપે છે કે ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી પછી કોઈપણ ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ લગભગ શૂન્ય છે.

કેટલીકવાર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, તેથી, ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી પછી તેમની રોકથામ માટે, દર્દીને હિમોસ્ટેટિક અથવા કોગ્યુલન્ટ દવાઓ આપવામાં આવે છે જે લોહીના ગંઠાઈને સુધારે છે અને આંતરિક રક્તસ્રાવને બાકાત રાખે છે.

જો નજીવો રક્તસ્રાવ થાય છે, તો પછી દર્દીએ થોડા દિવસો પથારીમાં વિતાવવું પડશે, પહેલા ભૂખે મરવું પડશે અને પછી ફાજલ આહારનું પાલન કરવું પડશે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો સૈદ્ધાંતિક રીતે શક્ય છે, જેમ કે:

• ચેપી ચેપ;
• પેટ અથવા અન્નનળીની અખંડિતતાને નુકસાન;
• જો બાયોસેમ્પલ મેળવવાની પ્રક્રિયામાં જહાજને નુકસાન થયું હોય, તો રક્તસ્રાવ શક્ય છે, જે તેના પોતાના પર ઉકેલાય છે;
• એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા. આ ગૂંચવણનું કારણ ઉલટી છે જે પ્રક્રિયા દરમિયાન દેખાઈ હતી, જેમાં ઉલટી આંશિક રીતે ફેફસાના માળખામાં પ્રવેશી હતી. આ ગૂંચવણની સારવાર એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

પરંતુ આ અત્યંત દુર્લભ છે, સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સી પછી, દર્દીઓને સારું લાગે છે અને લિમ્બોની સ્થિતિમાં કોઈ બગાડ જોવા મળતો નથી.

જો, પ્રક્રિયા પછી, આરોગ્યની સ્થિતિ સતત બગડતી જાય છે, તાપમાનમાં વધારો થાય છે, અને દર્દીને હેમેટેમિસિસ દ્વારા ત્રાસ આપવામાં આવે છે, તો વિલંબ કર્યા વિના ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

પ્રક્રિયા પછી કાળજી

અભ્યાસ પછી, થોડા વધુ કલાકો માટે ખોરાકનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે, અને પ્રથમ દિવસોમાં ગરમ, ખારા અને વધુ પડતા મસાલેદાર ખોરાકનો ઉપયોગ છોડી દેવો જરૂરી છે.

બાયોપ્સી દરમિયાન શ્વૈષ્મકળામાં નજીવું નુકસાન ગૂંચવણો ઊભી કરવામાં સક્ષમ નથી, તેથી, તેમના ઉપચાર માટે ખોરાકના પ્રતિબંધો પૂરતા છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન વપરાતું સાધન એટલું નાનું છે કે તે સ્નાયુની પેશીઓને અસર કરી શકતું નથી, તેથી, અભ્યાસ દરમિયાન અને પછી કોઈ દુખાવો થતો નથી.

ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી પછી ઓછામાં ઓછા એક દિવસ સુધી આલ્કોહોલનું સેવન ન કરવું જોઈએ.

દરરોજ, વિવિધ સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તરફ વળે છે. ડૉક્ટરનું મુખ્ય કાર્ય યોગ્ય નિદાન કરવાનું છે, જેથી સમય બગાડવો નહીં અને દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિની તક આપવી. ઘણીવાર તરીકે ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસપેટની બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે શંકાસ્પદ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ માટે આ સૌથી વિશ્વસનીય વિશ્લેષણ છે. તો બાયોપ્સી શું છે અને આ અભ્યાસ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

બાયોપ્સી: પદ્ધતિનું વર્ણન

"બાયોપ્સી" શબ્દ ગ્રીક ભાષામાંથી દવામાં આવ્યો. તે બે શબ્દોમાંથી બનેલ છે: "જીવન" અને " દેખાવ" પદ્ધતિ એ હકીકત પર આધારિત છે કે પેશીનો એક નાનો ટુકડો દર્દી પાસેથી લેવામાં આવે છે અને તેની સેલ્યુલર રચનાને ઉચ્ચ વિસ્તૃતીકરણ પર કાળજીપૂર્વક તપાસવામાં આવે છે. બાયોપ્સી સામગ્રી લેવાની રીત અને ચોકસાઈના વર્ગમાં અલગ પડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ માટે સામગ્રીની જરૂર પડી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે લીધેલા નમૂનાના પેશીઓની રચનાનો અભ્યાસ કરવામાં આવશે. અન્યમાં, માટે સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ. આનો અર્થ એ છે કે લીધેલા નમૂનાના કોષોની રચના, પ્રજનન અને સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવામાં આવશે.

પ્રક્રિયાના ચોકસાઈ વર્ગ વિશે વાત કરતી વખતે, તેનો અર્થ ત્રણ પ્રકારના મેનીપ્યુલેશન છે:

1. ક્લાસિક બાયોપ્સી, જેનું બીજું નામ છે - શોધ. આ પ્રક્રિયા પર હાથ ધરવામાં આવે છે પ્રારંભિક તારીખોરોગો જ્યારે ગાંઠનું સ્થાન હજુ સુધી દૃષ્ટિની રીતે શોધી શકાતું નથી.
2. ઓપન બાયોપ્સી, જ્યારે સંશોધન માટે સામગ્રી દરમિયાન લેવામાં આવે છે સર્જિકલ ઓપરેશન. તે સમગ્ર નિયોપ્લાઝમ અથવા તેનો કોઈપણ ભાગ હોઈ શકે છે.
3. લક્ષિત બાયોપ્સી, જે જ્યારે ગાંઠ મળી આવે ત્યારે કરી શકાય છે, જ્યારે ડૉક્ટર તંદુરસ્ત પેશી સાથે સરહદ પર ગાંઠમાંથી સીધી સામગ્રી લઈ શકે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડની દેખરેખ હેઠળ, એક્સ-રે નિયંત્રણ અથવા સ્ટીરિયોટેક્સિક પદ્ધતિ હેઠળ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને લક્ષિત બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.

પેટની ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી

પેટની બાયોપ્સી દર્દીને ઘણી ફરિયાદો માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે. મેનીપ્યુલેશનનો હેતુ વિશ્લેષણ માટે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનો ટુકડો મેળવવાનો છે. 95% થી વધુની ચોકસાઈ સાથે મેળવેલ નમૂનાની તપાસ પેશીઓમાં ફેરફારની પુષ્ટિ કરે છે અને તમને તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે કે ગાંઠ સૌમ્ય છે કે જીવલેણ છે.

ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની બાયોપ્સી દ્રશ્ય નિયંત્રણ વિના અથવા ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. આ એક વિશિષ્ટ ઉપકરણ છે જે તમને સેમ્પલિંગને દૃષ્ટિની રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. વધુ સંયોજન નામઆ તબીબી પ્રક્રિયા- EGDS, એટલે કે, esophagogastroduodenoscopy.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપનું વર્ણન

ગેસ્ટ્રોસ્કોપ અન્નનળી, પેટ અને દિવાલોની તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે ડ્યુઓડેનમ. તે તબીબી છે ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોતે નોંધપાત્ર લંબાઈની લવચીક ટ્યુબનું સ્વરૂપ ધરાવે છે, જેમાં પ્રકાશ સ્ત્રોત, એક ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમ અને પેશીઓનો ટુકડો લેવા માટેનું વાસ્તવિક સાધન મૂકવામાં આવે છે. ફોર્સેપ્સ, તબીબી છરી, લૂપ અથવા ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રીટ્રેક્ટરનો ઉપયોગ સાધન તરીકે થઈ શકે છે. આવા સાધનોનો ઉપયોગ તમને શરીરના ચોક્કસ ભાગમાંથી નમૂના મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપીમાં સતત સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે. સાધનસામગ્રી વધુ ચોક્કસ અને નિયંત્રણક્ષમ બને છે. આધુનિક પદ્ધતિએન્ડોસ્કોપિક બાયોપ્સી કહેવાય છે.

પેટની બાયોપ્સીની નિમણૂક માટેના સંકેતો

નીચેના કેસોમાં બાયોપ્સીનો આદેશ આપી શકાય છે:

• ઓન્કોપેથોલોજી અથવા પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિઓ શોધવા માટે અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે;
• વિશ્લેષણ તીવ્ર અથવા જરૂરી હોઈ શકે છે ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ;
• અલ્સેરેટિવ પ્રક્રિયાને સ્પષ્ટ કરવા અને ઓન્કોલોજીની શંકાઓને બાકાત રાખવા માટે;
• ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને નુકસાનના કિસ્સામાં અંગના રિસેક્શનની માત્રાને સ્પષ્ટ કરવા માટે;
• પેટની બાયોપ્સી અપચોના કિસ્સામાં હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી દર્શાવે છે;
• અભ્યાસ તમને સર્જરી અથવા રેડિયેશન થેરાપી પછી દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો કે, ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા હોવા છતાં, આ નિદાન પદ્ધતિ બધા દર્દીઓને લાગુ કરી શકાતી નથી.

બિનસલાહભર્યું

કોઈપણ રોગનું નિદાન કરતી વખતે, ડૉક્ટરે ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીને નુકસાન ન થાય અને તેના જીવનને જોખમ ન હોય. આ સિદ્ધાંતના આધારે, કોઈપણ પ્રક્રિયા સોંપતી વખતે, બધા શક્ય વિરોધાભાસ. પેટની બાયોપ્સીના કિસ્સામાં, આ છે:

• આઘાતની સ્થિતિ;
• હૃદય અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો;
• બળતરા અથવા અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓગળામાં, કંઠસ્થાન અથવા વાયુમાર્ગમાં;
• ડાયાથેસિસ (હેમોરહેજિક સ્વરૂપ);
• તીવ્ર તબક્કામાં ચેપી રોગો;
• અન્નનળીને સાંકડી કરવી;
• પેટની દિવાલોના છિદ્રોની હાજરી;
• રસાયણો સાથે પેટ બળવું;
• માનસિક વિચલનો
• પેઇનકિલર્સ (લિડોકેઇન અને અન્ય) માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

સ્પષ્ટ વિરોધાભાસ ઉપરાંત, ડૉક્ટરે પ્રક્રિયા માટે દર્દીની મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારીને ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. જો ઉચ્ચારણ ડર હોય, તો અભ્યાસ ન કરવો તે વધુ સારું છે.

બાયોપ્સી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

જો પેટની બાયોપ્સી સુનિશ્ચિત કરવામાં આવી હોય, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં રેફરલ મળવું જોઈએ. તકનીકી રીતે પોલિક્લિનિકમાં પ્રક્રિયા હાથ ધરવી શક્ય છે, પરંતુ તે અવ્યવહારુ છે, કારણ કે ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, દર્દીને મદદ કરવી વધુ મુશ્કેલ હશે.

મેનીપ્યુલેશન પહેલાં તબીબી સ્ટાફખાતરી કરવી જોઈએ કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. તે પછી, દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે

પ્રક્રિયાના 12-15 કલાક પહેલાં દર્દીએ ખાવા-પીવાથી સખત દૂર રહેવું જરૂરી છે. પેટની બાયોપ્સી ફક્ત ખાલી પેટ પર જ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે ખોરાકના લોકો ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની આંતરિક તપાસમાં દખલ કરે છે, અને જ્યારે ગેસ્ટ્રોસ્કોપ ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગેગ રીફ્લેક્સ ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ત્યાગ એટલો કડક હોવો જોઈએ કે પ્રક્રિયાના આગલા દિવસે, દર્દીઓને તેમના દાંત સાફ કરવા અને ગમ ચાવવાની પણ મંજૂરી નથી.

પ્રક્રિયા પ્રક્રિયા

તેથી, દર્દીને પેટની બાયોપ્સી માટે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? જો દર્દી ઉશ્કેરાયેલો હોય અને પોતાને શાંત ન કરી શકે, તો તેને ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. શામક. વ્યક્તિએ ડાબી બાજુ સૂવું જોઈએ અને સીધું થવું જોઈએ. ડૉક્ટર મૌખિક પોલાણ અને અન્નનળીના ઉપલા ભાગને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કરે છે અને એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવાનું શરૂ કરે છે. આધુનિક તબીબી કેન્દ્રોમાં, પેટની બાયોપ્સી અદ્યતન ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે તબીબી સાધનો, આનો અર્થ એ છે કે ટ્યુબ પાતળી છે, અને ચેમ્બર અને સેમ્પલર છે ન્યૂનતમ કદ. આ સાધનને વ્યવહારીક રીતે ગળી જવાથી અસ્વસ્થતા થતી નથી. નિષ્ણાત મોનિટર દ્વારા પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરે છે.

પેટની બાયોપ્સી ડિસિફરિંગ

પરિણામોનું અર્થઘટન એ પ્રયોગશાળા પર આધારિત છે જેણે વિશ્લેષણ કર્યું હતું, કારણ કે સંશોધન કેન્દ્રો ઉપયોગ કરે છે વિવિધ પદ્ધતિઓમાહિતી મેળવવી. પ્રતિભાવ સમય ત્રણ દિવસ છે.

બધા પરિણામો શરતી રીતે ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. અપૂર્ણ વિશ્લેષણ. વિશ્વસનીય પરિણામ મેળવવા માટે સામગ્રીની માત્રા પૂરતી નથી, પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી આવશ્યક છે.
2. સામાન્ય વિશ્લેષણ. સામગ્રી અસામાન્ય નથી, નિદાનની પુષ્ટિ થઈ નથી.
3. સૌમ્ય પરિણામ. નિયોપ્લાઝમની હાજરીની પુષ્ટિ થાય છે, તેનું પાત્ર સૌમ્ય છે. ચોક્કસ સમય પછી વિશ્લેષણને નિયંત્રિત કરવું અને પુનરાવર્તન કરવું જરૂરી છે.
4. જીવલેણ પરિણામ. નવીનતા સમાવે છે કેન્સર કોષો, તેનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે, સ્થાનિકીકરણ સ્પષ્ટ થાય છે, ડિગ્રી સ્થાપિત થાય છે.

ટ્રાન્સક્રિપ્ટમાં રોગના સ્વરૂપ વિશેની માહિતી શામેલ હોઈ શકે છે, અંગના કોષો અને પેશીઓની સ્થિતિનું વર્ણન કરી શકે છે, એપિથેલિયમ વિલીનું કદ અને ક્રિપ્ટ્સની ઊંડાઈ સેટ કરી શકે છે.

પ્રક્રિયાનું સ્થાન

આજે, દર્દીને પસંદ કરવાનો અધિકાર છે. તે એક તબીબી કેન્દ્ર પસંદ કરી શકે છે જે તેને મહત્તમ આત્મવિશ્વાસનું કારણ બને છે. રશિયાના રહેવાસીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, આધુનિક તબીબી હોલ્ડિંગ "એસએમ-ક્લિનિક" નો સંપર્ક કરી શકે છે. આ તબીબી કેન્દ્રોનું સૌથી મોટું નેટવર્ક છે, જેમાં પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે 12 મલ્ટિડિસિપ્લિનરી સંસ્થાઓનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી કેન્દ્રનો સંપર્ક કરતી વખતે, વ્યક્તિએ તેના સ્ટાફની લાયકાત વિશે ખાતરી હોવી જોઈએ. વધુમાં, એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળનિર્ણય લેવા માટે આધુનિક તબીબી સાધનોની ઉપલબ્ધતા છે. મેડિકલ સેન્ટર"SM-ક્લિનિક" સૌથી વધુ માંગ ધરાવતા ગ્રાહકોની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા સક્ષમ છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તરફ વળવું, તમે ખાતરી કરી શકો છો કે ગેસ્ટ્રોસ્કોપીના ક્ષેત્રમાં નવીનતમ વિકાસનો ઉપયોગ કરીને લાયક નિષ્ણાત દ્વારા પેટની બાયોપ્સી કરવામાં આવશે.

ગેસ્ટ્રિક પેશીઓની બાયોપ્સી દ્વારા, પેથોલોજીકલ રચનાઓ, તેમના પ્રકાર અને લાક્ષણિકતાઓની હાજરીને સાબિત કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે સેલ્યુલર સ્તરે તેમની રચનાનો સ્તર-દર-સ્તર અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. પેટની એન્ડોસ્કોપિક બાયોપ્સી, જે કેન્સરને શોધી કાઢે છે, તે અત્યંત માહિતીપ્રદ અને માનવામાં આવે છે સલામત પદ્ધતિડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વર્ણન

પેટની બાયોપ્સી અથવા ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી એ અંગમાં સેલ્યુલર રચના અને બદલાયેલ પેશીઓની રચનાનો અભ્યાસ કરવા માટેની એક તકનીક છે. તકનીકની મદદથી, સચોટ નિદાન કરવામાં આવે છે. બાયોપ્સી દરમિયાન, બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે, એટલે કે, વધુ હિસ્ટોલોજીકલ અને માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષણો માટે અંગના ઉપકલા મ્યુકોસાનો એક નાનો ટુકડો. પેટની બાયોપ્સીના બે પ્રકાર છે:

• શોધ અથવા અંધ પદ્ધતિ. બાયોપ્સી પ્રક્રિયા દરમિયાન, ખાસ બાયોપ્સી ચકાસણીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કાર્યના અમલ દરમિયાન, દ્રશ્ય નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી.
• લક્ષ્ય પદ્ધતિ. પ્રક્રિયા ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ઉપકરણ ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા લાઇટિંગ સાધનો અને એન્ડોસ્કોપ તરીકે ઓળખાતી ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમથી સજ્જ છે. લાંબી લવચીક ટ્યુબના અંતે મ્યુકોસાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી વિશ્લેષણ માટે સામગ્રી લેવા માટે એક વિશિષ્ટ સાધન છે. આ સાણસી, છરી, લૂપ્સ અથવા વિશિષ્ટ ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટ સાથે રિટ્રેક્ટર્સ હોઈ શકે છે.

બીજી પદ્ધતિ ગેસ્ટ્રિક દિવાલોના ચોક્કસ વિસ્તારોમાંથી લક્ષિત નમૂના લેવા માટે પરવાનગી આપે છે. વિશ્લેષણ કરાયેલ નમૂના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ શોધાયેલ વિશે નિષ્કર્ષ આપે છે. ઉપયોગ કરીને વધારાના પરીક્ષણોડૉક્ટરને પેથોલોજીનું સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રાપ્ત થાય છે, જે તેને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા દે છે. પ્રક્રિયા અથવા મારફતે કરવામાં આવે છે શાસ્ત્રીય પદ્ધતિફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી.બાયોપ્સી સાથે મેળવેલા પરિણામોની વિશ્વસનીયતા 97% છે. પદ્ધતિ સાથે:

• એટ્રોફિક વિનાશના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ થાય છે;
• પેટમાં ગાંઠોની જીવલેણ પ્રકૃતિ સૌમ્યથી અલગ છે;
• તે નક્કી થાય છે કે પેટમાં અલ્સર કેન્સરમાં ફેરવાઈ ગયું છે કે નહીં.

પ્રક્રિયા શા માટે જરૂરી છે?

પ્રક્રિયાની યોજના.

એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને પેટની બાયોપ્સીનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેટનું નિદાન કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ, જેમ કે એન્ડોસ્કોપી, રેડિયોગ્રાફી, ઓછી માહિતી ધરાવે છે. ઘણીવાર બાયોપ્સી તરીકે ઉપયોગ થાય છે વિભેદક પદ્ધતિલક્ષણો અને પરીક્ષાના પરિણામોના સંદર્ભમાં સમાન પેથોલોજીમાં રોગની ઓળખ કરવી. પદ્ધતિ તમને કેન્સરનો પ્રકાર નક્કી કરવા દે છે. શંકાની હાજરીમાં ઉપયોગ માટે પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે:

• પેટની પેશીઓની ગાંઠો પર, પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ;
• તીવ્ર અને ક્રોનિક અભિવ્યક્તિમાં ગેસ્ટ્રાઇટિસ;
• ગેસ્ટ્રિક અલ્સરમાં જખમનું ઓન્કોલોજીકલ પરિવર્તન;
• ડિસપેપ્સિયાનો વિકાસ;
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સાથે ચેપ.

સર્જિકલ સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા, ગેસ્ટ્રિક પેશીઓની પોસ્ટઓપરેટિવ સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મ્યુકોસાને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે પેટની બાયોપ્સી જરૂરી છે.

બિનસલાહભર્યું

જ્યારે ત્યાં હોય ત્યારે બાયોપ્સી પ્રતિબંધિત છે:

• આઘાતની ગંભીર સ્થિતિ;
• ગંભીર હૃદય રોગ હાઈ બ્લડ પ્રેશરહાર્ટ એટેક પહેલા
• CNS વિકૃતિઓ;
• કંઠસ્થાન અને અન્ય ENT અવયવોની ગંભીર બળતરા;
• ધોવાણ અથવા;
• તીવ્ર ચેપ;
• ઉપલા શ્વસન માર્ગની તૈયારી વિનાની, ખાસ કરીને, અનુનાસિક ભીડ, જે મોં દ્વારા શ્વાસને ઉશ્કેરે છે;
• ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ;
• આંતરડાની અવરોધ;
• ગેસ્ટ્રિક એપિથેલિયમનો વિનાશ;
• અન્નનળીનું શારીરિક રીતે તીક્ષ્ણ સંકુચિત થવું;
• કોસ્ટિક રસાયણો સાથે જઠરાંત્રિય માર્ગના બળે;
• ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ.

બાયોપ્સી તકનીક

એન્ડોસ્કોપ સાથે પેટની બાયોપ્સી.

બાયોપ્સીની જરૂર નથી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. પ્રક્રિયાની અવધિ મહત્તમ 45 મિનિટ છે. આ પદ્ધતિ ખાલી પેટ પર અને છેલ્લા 14 કલાકના સંપૂર્ણ ઉપવાસ પછી લાગુ કરવામાં આવે છે.બાયોપ્સી પહેલાં તરત જ, તમે કોઈપણ પ્રવાહી પી શકતા નથી, મૌખિક પોલાણનું શૌચાલય બનાવી શકો છો, ચ્યુઇંગ ગમ ચાવી શકો છો. દર્દી વ્યવહારીક રીતે પીડા અનુભવતો નથી, માત્ર થોડી અગવડતા.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપકરણ સામગ્રીના નમૂના, ઓપ્ટિકલ અને લાઇટિંગ સાધનો માટે ખાસ ફોર્સેપ્સથી સજ્જ છે, જે પ્રક્રિયાને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા અને મ્યુકોસાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક્ઝેક્યુશન તકનીક નીચે મુજબ છે:

1. શરૂઆત હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં તરત જ.
2. દર્દી શામક દવા લે છે.
3. દર્દીને ડાબી બાજુએ સીધી પીઠ સાથે મૂકવામાં આવે છે.
4. કરવામાં આવી રહી છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. આ કરવા માટે, ગળા અને કંઠસ્થાનને લિડોકેઇન અથવા અન્ય એજન્ટ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે જે પીડા ઘટાડી શકે છે અને અગવડતા.
5. એન્ડોસ્કોપ પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દાખલ કરવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે, દર્દી એક ચુસ્કી લે છે.
6. પ્રક્રિયા દરમિયાન, પીડા અને અગવડતા ઘટાડવા માટે ઊંડા શ્વાસ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
7. બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે.
8. એન્ડોસ્કોપ દૂર કરવામાં આવે છે.

સેમ્પલિંગ ઘણી સાઇટ્સ પરથી હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, જો ઝોનમાં તંદુરસ્ત પેશીઓથી અલગ સપાટી હોય. બાયોપ્સી નમૂના ખાસ કરીને તંદુરસ્ત અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના જંક્શન પર સાઇટ પરથી કાળજીપૂર્વક લેવા જોઈએ. ડૉક્ટર જે બાયોપ્સી કરે છે તે દર્દીને તપાસવામાં આવેલા પેટમાં શોધાયેલ અસામાન્યતાઓ વિશે જાણ કરવા માટે જાણ કરવામાં આવે છે. સામગ્રી લીધા પછી, તેને વિશ્લેષણ માટે મોકલવામાં આવે છે. અર્કિત પેશીને ડિગ્રેઝ કરવામાં આવે છે, સ્થિતિસ્થાપકતા આપવા માટે પેરાફિન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે અને ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કાચની સ્લાઇડ પર તપાસ માટે પાતળા સ્તરોમાં કાપવામાં આવે છે.

હિસ્ટોલોજિકલ વિશ્લેષણના પરિણામો અનુસાર, હિસ્ટોમોર્ફોલોજિસ્ટ પસંદ કરેલ નમૂનાની સેલ્યુલર રચના માટે પરિમાણો આપે છે. જ્યારે માટે બાયોપ્સી આંતરિક પેશીઓનાની ઇજાઓ રચાય છે જે ગૂંચવણો આપતી નથી અને ઝડપથી રૂઝ આવે છે. બાયોપ્સી સેમ્પલિંગ સાધનોની વિશિષ્ટતાને કારણે સ્નાયુવ્યગ્ર નથી, તેથી પ્રક્રિયા પછી કોઈ પીડા થતી નથી.

સહેજ બળતરા સાથે, સહેજ રક્તસ્રાવ શક્ય છે. સ્થિતિ ડોકટરોની મદદ વિના સ્વ-સ્વસ્થ થઈ રહી છે. પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી તરત જ દર્દીને ઘરે મોકલી દેવામાં આવે છે. સંવેદનશીલતા ધીમે ધીમે પાછી આવે છે મૌખિક પોલાણઅને ગળી જવાની પ્રતિક્રિયા. પ્રક્રિયા પછી તમારે કેટલો સમય ઉપવાસ કરવાની જરૂર છે?

તમે આગામી 2 કલાક ખાઈ શકતા નથી અને દારૂ પી શકતા નથી - 24 કલાક.

ગૂંચવણો

બાયોપ્સી સાથે, ગૂંચવણોનું જોખમ ન્યૂનતમ છે. જો કે, તે થાય છે:

• અન્નનળી, પેટને નુકસાન, જે ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પુનર્નિર્માણ સુધારણાની જરૂર છે;
• પેશી ચેપ;
• જહાજને નુકસાનના કિસ્સામાં રક્તસ્રાવનો વિકાસ, જે તેના પોતાના પર અટકી જાય છે;
• એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયાની ઘટના જ્યારે પ્રક્રિયા દરમિયાન ઉલટી થાય છે, જેના કારણે ઉલટી આંશિક રીતે ફેફસામાં પ્રવેશે છે (એન્ટિબાયોટિક સારવાર દ્વારા સુધારેલ).

બાયોપ્સીના થોડા સમય પછી, છાતી અથવા ગળામાં દુખાવો, ચક્કર, શ્વાસોશ્વાસની તકલીફ, તાવ સાથે ઠંડી લાગવી, શ્યામ અને જાડી ઉલ્ટી શક્ય છે. જો આમાંના કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

પેટની બાયોપ્સીને ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી પણ કહેવામાં આવે છે, મોટેભાગે આ અભ્યાસ જ્યારે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠની શંકા હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપી દરમિયાન બાયોપ્સી નમૂના લેવામાં આવે છે. અભ્યાસ માટેની સામગ્રી મ્યુકોસાના કેટલાક વિભાગોમાંથી લેવામાં આવે છે (સૌથી વધુ શંકાસ્પદ), એટલે કે, એક ગેસ્ટ્રોસ્કોપી પ્રક્રિયા દરમિયાન, 3-4, અને કેટલીકવાર 6-8 બાયોપ્સી ખરેખર કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, નિયોપ્લાઝમની સબમ્યુકોસલ ઘૂસણખોરી વૃદ્ધિ સાથે, પુનરાવર્તિત ઊંડા બાયોપ્સી જરૂરી છે.

પેટની બાયોપ્સીની નિમણૂક માટેના સંકેતો

અગાઉ સ્થાપિત નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે પેટની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, તેમજ વિભેદક નિદાનસમાન બાકાત રાખવા માટે ક્લિનિકલ ચિત્રરોગો

બાયોપ્સીની મદદથી, પેશીઓની મોર્ફોલોજિકલ રચના અને શ્વૈષ્મકળામાં પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ વિસ્તારની સેલ્યુલર રચનાને સ્પષ્ટ કરવી શક્ય છે, ત્યાં પ્રક્રિયાની સૌમ્ય અથવા જીવલેણ પ્રકૃતિ નક્કી કરી શકાય છે, તેમજ પ્રવૃત્તિને સ્પષ્ટ કરી શકાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાહેલિકોબેક્ટર પાયલોરી શોધવા માટે.

ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• પેટની ગાંઠની હાજરીમાં;
• જો તમને પેટના કેન્સરયુક્ત ગાંઠની શંકા હોય;
• જો અન્ય અભ્યાસોએ નિદાનની સચોટ રચના કરવાનું શક્ય બનાવ્યું નથી;
• લાંબા ગાળાના બિન-હીલિંગ પેટના અલ્સર સાથે;
• ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ સાથે (પ્રક્રિયાના તબક્કા અને પેટના અલ્સરમાં અધોગતિના જોખમને સ્પષ્ટ કરવા);
• ગેસ્ટ્રાઇટિસનું કારણ ઓળખવા માટે, સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે;
• પેટના પોલીપના નિદાન માટે;
• બેરેટના અન્નનળીવાળા દર્દીઓમાં (અગાઉની સ્થિતિ);
• નિયંત્રણ માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી દૂર કરવુંપોલીપ;
• દૂર કરવા માટે ગેસ્ટ્રિક સર્જરી પછી કેન્સરયુક્ત ગાંઠ;
• જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્ક્રીનીંગ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ તરીકે.

પેટ પર એન્ડોસ્કોપિક મેનિપ્યુલેશન્સ માટે વિરોધાભાસ

એન્ડોસ્કોપિક પ્રકૃતિના મેનીપ્યુલેશન્સને ન્યૂનતમ આક્રમક માનવામાં આવે છે, જો કે, તેઓ કેટલીકવાર હાથ ધરવા માટે વિરોધાભાસી હોય છે.

ગેસ્ટ્રિક બાયોપ્સી માટેના વિરોધાભાસ નિરપેક્ષ અને સંબંધિત હોઈ શકે છે.

પ્રતિ સંપૂર્ણ વિરોધાભાસસંબંધિત:

• મગજનો સ્ટ્રોક;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• અન્નનળીનું સ્ટેનોસિસ (તપાસ અન્નનળીમાંથી પેટ તરફ જતી નથી);
• શ્વાસનળીના અસ્થમા (એટેક દરમિયાન).

પ્રતિ સંબંધિત વિરોધાભાસસંબંધિત:

• ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન;
• તીવ્ર વહેતું નાક (અનુનાસિક શ્વાસમાં દખલ કરે છે, એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન દર્દી નાક દ્વારા શ્વાસ લે છે);
• ફેરીન્ક્સમાં બળતરા;
• વાઈ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• માનસિક બીમારી;
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટી;
• હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ (રક્તસ્ત્રાવની ઉચ્ચ સંભાવના).

બાયોપ્સી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

ફાઈબ્રોસોફાગોગેસ્ટ્રોસ્કોપી (એફઈજીડીએસ)ની પ્રક્રિયામાં બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની અવધિ 15-20 મિનિટ છે. બાયોપ્સી હાથ ધરવાની જરૂરિયાતને લીધે, મેનીપ્યુલેશન ટૂંકા સમય માટે લંબાય છે - માત્ર 5-10 મિનિટ.

દર્દીને ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. ક્યારેક મેનીપ્યુલેશન ટૂંકા ગાળાના એનેસ્થેસિયા (બાળકો અને માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો માટે) હેઠળ કરવામાં આવે છે.

તમે ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપીના ઓછામાં ઓછા 6 કલાક પહેલાં ખાઈ શકતા નથી, અને અભ્યાસના 2 કલાક પહેલાં પ્રવાહી પણ પી શકો છો. પાયલોરિક સ્ટેનોસિસથી પીડિત દર્દીઓને અગાઉથી ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેમના પેટમાં અપાચિત ખોરાકની સ્થિરતાની ઉચ્ચ સંભાવના હોય છે.

ગેસ્ટ્રોસ્કોપનું વર્ણન

ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી અને બાયોપ્સી એક સાધન સાથે કરવામાં આવે છે - ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપ. તે લવચીક, પરંતુ તેના બદલે સખત તપાસ જેવું લાગે છે. તપાસનો અંત દર્દી દ્વારા ગળી જાય છે ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમ(લેન્સ, ફાઇબરગ્લાસ લાઇટ માર્ગદર્શિકા), વધુમાં, ચકાસણીના આ છેડે પાણી, હવા અને તબીબી મેનિપ્યુલેશન માટે જરૂરી સાધનો પૂરા પાડવા માટે એક છિદ્ર છે. ઉપકરણને હેન્ડલ પર સ્થિત નિયંત્રણ એકમ દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે.

બાયોપ્સી ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ટુકડાને પરીક્ષા માટે લેવા માટે થાય છે. જો મોટા ટુકડાને દૂર કરવું જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, પોલિપ, કેપ્ચર માટે ખાસ ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ લૂપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

બાયોપ્સી લેવા સાથે FEGDS પ્રક્રિયાનો કોર્સ

દર્દીને ડાબી બાજુએ સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે.

• ઉપલા એરવેઝઅને અન્નનળી (તેનો ઉપરનો ત્રીજો) 10% લિડોકેઈન (એક સ્થાનિક એનેસ્થેટિક કે જે ગેગ રીફ્લેક્સને દબાવી દે છે) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે;
• પછી દર્દી તેના મોંમાં માઉથપીસ લે છે, જેના દ્વારા એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે, ફેરીંક્સમાં ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ વ્યક્તિ ગળી જવાની હિલચાલ કરે છે જે તપાસને પેટમાં ધકેલી દે છે;
• અભ્યાસ દરમિયાન, ઉપકરણના લેન્સમાંથી છબી મોનિટર પર પ્રસારિત થાય છે, જે એન્ડોસ્કોપિસ્ટ દ્વારા મોનિટર કરવામાં આવે છે, તે તમામ દૃશ્યમાન વિસ્તારોની તપાસ કરે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ, જેના દ્વારા તપાસ અનુસરે છે, ફોલ્ડ વિસ્તારોની દૃશ્યતા સુધારવા માટે, એન્ડોસ્કોપ દ્વારા હવાને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો જરૂરી ટુકડો, જે એન્ડોસ્કોપ દ્વારા દેખાય છે, બાયોપ્સી ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે, જે ચકાસણીના દૂરના છેડે છિદ્રમાંથી દેખાય છે, જો જરૂરી હોય તો, ઘણી સાઇટ્સમાંથી ટુકડાઓ લો, દર્દીને આ મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન દુખાવો થતો નથી. .

ક્રોમોગાસ્ટ્રોસ્કોપી

ક્રોમોગાસ્ટ્રોસ્કોપી એ વધારામાંની એક છે એન્ડોસ્કોપિક તકનીકોનિદાનને સ્પષ્ટ કરવા. આ પ્રક્રિયા તમને શ્વૈષ્મકળામાં, ખાસ કરીને તેના પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલા વિસ્તારોના સ્પષ્ટ વિઝ્યુલાઇઝેશનને કારણે FEGDS ની માહિતી સામગ્રીને વધારવાની મંજૂરી આપે છે.

ક્રોમોગાસ્ટ્રોસ્કોપી દરમિયાન, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પર એક રંગનો છંટકાવ કરવામાં આવે છે, જે નિયોપ્લાઝમના વિસ્તારોને વધુ સઘન રીતે ડાઘ કરે છે, અને પછી એન્ડોસ્કોપિસ્ટ આ વિસ્તારોમાંથી તપાસ માટે મ્યુકોસાના ટુકડાઓ દૂર કરે છે.

બાયોપ્સી તકનીક

જઠરનો સોજો માટે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટુકડાઓ દૂર કરતી વખતે, પેટની અગ્રવર્તી દિવાલમાંથી બે ટુકડાઓ અને પાછળના ભાગમાંથી બે (કુલ ચાર ટુકડાઓ) લેવામાં આવે છે. જો પેપ્ટીક અલ્સર અથવા ગાંઠ હોય, તો હાલના ચાર ટુકડાઓ ઉપરાંત, જખમના કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ ઝોનમાંથી 5-6 ટુકડાઓ લેવા જરૂરી છે. જો જરૂરી હોય તો, 8 વધારાના ટુકડા લો. બાયોપ્સીના નમુનાઓની સંખ્યા જેટલી મોટી હશે, તેટલું વધુ સચોટ નિદાન થશે.

ટુકડાઓને દૂર કરવું એ દર્દી માટે એકદમ પીડારહિત છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં દર્દી FEGDS પ્રક્રિયાને ખૂબ જ પીડાદાયક રીતે સહન કરે છે, શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ગેસ્ટ્રોબાયોપ્સી દરમિયાન ગૂંચવણો

બાયોપ્સી સાથે FEGDS દરમિયાન જટિલતાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. પ્રક્રિયા ઓછામાં ઓછી આક્રમક છે અને દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

જો કે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સંભવિત નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ પૈકી, નીચેનાને ઓળખી શકાય છે:

• એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• અન્નનળી, પેટની દિવાલોને ઇજા;
• શ્વાસનળીમાં એન્ડોસ્કોપનો પ્રવેશ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• લિડોકેઇન માટે એલર્જી;
• ચેપી ગૂંચવણો.

અસ્વસ્થતાને દૂર કરવા માટે FEGDS પહેલાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સાથે કરવામાં આવે છે. લિડોકેઇનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે આ માટે થાય છે, પરંતુ અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જે લોકો પાસે છે દવાની એલર્જીતમારે તમારા ડૉક્ટરને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

બાયોપ્સી પછી ગૂંચવણો

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે એફઇજીડીએસ કરવામાં આવે છે અને ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાંથી બાયોપ્સી લે છે, ત્યારે નીચેના થઈ શકે છે:

• એન્ડોસ્કોપ સાથે અન્નનળી અથવા પેટની દિવાલને નુકસાન;
• ચેપી પ્રક્રિયા;
• રક્તસ્રાવ (જો જહાજ નુકસાન થાય છે);
• એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા (શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીમાં ઉલ્ટીના ઇન્જેશનને કારણે).

બાયોપ્સી પછી જટિલતાઓ અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ 100% નિશ્ચિતતા સાથે કહેવું અશક્ય છે કે તે બનશે નહીં. એન્ડોસ્કોપ સાથે મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન કેટલીક બિન-માનક પરિસ્થિતિઓને કારણે તેમની ઘટના હોઈ શકે છે, દર્દીના પાચનતંત્રની શરીરરચના અને શારીરિક લક્ષણો તેમજ પેથોલોજીકલ ફેરફારોઅન્નનળી અને પેટમાં.

એન્ડોસ્કોપનો પ્રચાર, ઉદાહરણ તરીકે, ઉચ્ચારણ ગેગ રીફ્લેક્સ અથવા દર્દીની માનસિક-ભાવનાત્મક ઉત્તેજના દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે. પેટની દિવાલને નુકસાન મોટાભાગે અલ્સરના સ્થળે થાય છે, જ્યારે પેટની દિવાલ ગંભીર રીતે પાતળી થઈ જાય છે.

બાયોપ્સીના સંભવિત પરિણામો

બાયોપ્સી લેવાની પ્રક્રિયામાં, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના નાના ભાગોને કાપી નાખવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા સાથે નથી પીડાદાયક સંવેદનાઓઅને દર્દીઓ સામાન્ય રીતે કોઈપણ સમસ્યા વિના તેને સહન કરે છે. પરંતુ બાયોપ્સી કરવા માટે, એંડોસ્કોપને અન્નનળીમાંથી પેટમાં પસાર કરવું જરૂરી છે, તેથી સંભવિત પરિણામોસંબંધિત, એક નિયમ તરીકે, બાયોપ્સી પ્રક્રિયા સાથે નહીં, પરંતુ FEGDS - એસોફાગોગાસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી સાથે.

પ્રક્રિયા પછી, દર્દી પેટના પ્રક્ષેપણમાં અગવડતા અનુભવી શકે છે, આ ધોરણનો એક પ્રકાર છે. નાના રક્તસ્રાવ જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટુકડાઓ લેતી વખતે થાય છે, એક નિયમ તરીકે, તેના પોતાના પર બંધ થાય છે.

માં પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે બહારના દર્દીઓની સેટિંગ્સ, તેના પછી તરત જ, વ્યક્તિ ઘરે જઈ શકે છે, જો કે, 1-2 દિવસ માટે નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ ટાળવો જોઈએ.

પ્રક્રિયાના થોડા સમય પછી, ગળામાં અને સ્ટર્નમની પાછળ અગવડતા અને પીડાની લાગણી થઈ શકે છે. આ લાગણીઓ સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર જાય છે. ગળામાં અગવડતાના કિસ્સામાં, તેને સોડાના સોલ્યુશનથી કોગળા કરવાની અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નરમ પાડતા સ્પ્રે અથવા લોઝેંજનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પેટની બાયોપ્સી પછી, તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, ચક્કર આવે છે, શ્વાસની તકલીફ અને ઉલટી દેખાય છે, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

જો પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીએ શામક દવાઓ લીધી હોય, તો તેને કાર ચલાવવાની મનાઈ છે, અને તે કામ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કે જેમાં ધ્યાનની એકાગ્રતાની જરૂર હોય અને તે તેના અને અન્ય લોકો માટે જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોય.

પ્રક્રિયા પછી પોષણ

પેટની બાયોપ્સી પછી, તરત જ પીવા અને ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બાયોપ્સી પછી 4 કલાક રાહ જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે એફઇજીડીએસ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ફેરીંક્સની સારવાર લિડોકેઇન સાથે કરવામાં આવે છે (ગેગ રીફ્લેક્સ ઘટાડે છે). સ્થાનિક એનેસ્થેટિક કુદરતી પ્રતિક્રિયાઓને આંશિક રીતે અવરોધે છે, જે પ્રવાહી અને ખાસ કરીને નક્કર ખોરાક પર ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે.

નરમ ખોરાક સાથે ખાવાનું શરૂ કરવું શ્રેષ્ઠ છે, જેમ કે:

• દહીં;
• કીફિર;
• પ્યુરી;
• તમે પોર્રીજ અથવા લાઇટ સૂપ ખાઈ શકો છો.

બાયોપ્સી પછી, દર્દીએ 2 અઠવાડિયા માટે આહાર નંબર 1નું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આહારમાં બાફેલા, બેકડ અને બાફેલા ખોરાકનો ઉપયોગ શામેલ છે. નાના ભાગોમાં ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, મીઠાની સામગ્રી ન્યૂનતમ હોવી જોઈએ, આહારની કેલરી સામગ્રી 1500 - 2800 કેસીએલ હોવી જોઈએ.

પેટની બાયોપ્સી પછી મંજૂરી છે:

• બાફેલી સસલાના માંસ, ચિકન, ટર્કી;
• છૂંદેલા મ્યુકોસ સૂપ;
• માછલીની દુર્બળ જાતો;
• ઇંડા
• પાસ્તા
• પોર્રીજ - ઓટમીલ, બિયાં સાથેનો દાણો, ચોખા;
• શેકેલા અથવા બાફેલા શાકભાજી.

પ્રતિબંધિત:

• તળેલા ખોરાક;
• મજબૂત માંસના સૂપ;
• ફાઇબરની વિપુલતા (કોબી);
• કાર્બોરેટેડ પીણાં;
• કોફી ચા;
• મીઠી રોલ્સ;
• કૂકી;
• અમુક પ્રકારના અનાજ (જવ, જવ).

બાયોપ્સીની તપાસ કરતી વખતે પેથોલોજીસ્ટ શું નોંધ કરે છે?

ટુકડાઓના અભ્યાસ પછી, પેથોલોજિસ્ટ એક નિષ્કર્ષ કાઢે છે, જેમાં તેણે સૂચવવું આવશ્યક છે:

• ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની જાડાઈનું સૂચક;
• અભ્યાસ કરેલા ટુકડામાં કયું ઉપકલા હાજર છે અને તેમાં શું સ્ત્રાવ છે;
• ઉપકલાના ડિસપ્લેસિયા અને મેટાપ્લેસિયા છે અથવા નથી;
• બળતરાના ચિહ્નોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, તેમજ તેની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઊંડાઈ;
• એટ્રોફી અથવા હાયપરપ્લાસિયાના ચિહ્નો છે કે નહીં;
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી (સંખ્યા) બેક્ટેરિયમની હાજરી.

અભ્યાસના પરિણામો બાયોપ્સી દરમિયાન લેવામાં આવેલા ટુકડાઓમાંથી મેળવેલ તૈયારીઓના નિષ્ણાત દ્વારા દ્રશ્ય મૂલ્યાંકન પર આધારિત છે. ડિસપ્લેસિયાને કોશિકાઓ કહેવામાં આવે છે જે આ પેશી (સંશોધિત) માટે અસ્પષ્ટ છે.

જીવલેણ સેલ એટીપિયાના મુખ્ય ચિહ્નો

જો પરીક્ષણની તૈયારીમાં જીવલેણ કોષો હોય, તો તેઓ સામાન્ય રીતે હોય છે લક્ષણોએટીપિયા

• કોષો કદમાં ખૂબ જ અલગ છે સામાન્ય કદઆ પેશીના કોષો (કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના કોષો ખૂબ મોટા હોય છે);
• કોષોનું એક અલગ સ્વરૂપ (પોલિમોર્ફિઝમના ચિહ્નો), જે સામાન્ય પેશીઓની લાક્ષણિકતા પણ નથી;
• કોષોમાં મોટા ન્યુક્લિયસ, ન્યુક્લિયસ કેટલાક ટુકડાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે;
• સક્રિય કોષ વિભાજન;
• ઇન્ટરસેલ્યુલર કમ્યુનિકેશનનું ઉલ્લંઘન (કોષોની અદ્રશ્ય સીમાઓ, તેમની વચ્ચે કોષોનું સંપૂર્ણ વિભાજન);
• સાયટોપ્લાઝમમાં અસંખ્ય શૂન્યાવકાશ (સમાવેશ) ની હાજરી.

વધારાના આધુનિક સંશોધન

વધારાની પદ્ધતિઓજપ્ત કરાયેલ પેશીના નમૂનાઓનું નિદાન એ ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપી અને ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ છે.

પદ્ધતિ ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપીતમને ઉચ્ચ વિસ્તરણ હેઠળના કોષોને જોવા, તેમને વિગતવાર તપાસવા અને ફોટોગ્રાફ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. આનાથી નિદાનની ચોકસાઈમાં સુધારો થાય છે, ખાસ કરીને શંકાસ્પદ કિસ્સાઓમાં અથવા જ્યારે અગાઉના અભ્યાસો અપૂરતી માહિતીપ્રદ હોય છે.

એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયાના આધારે ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, શ્વૈષ્મકળામાં ગાંઠ કોશિકાઓની હાજરીને વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરવું શક્ય છે. આ તમને માત્ર પ્રકાર જ નહીં, પણ નિયોપ્લાઝમની પેટાજાતિઓ નક્કી કરવા દે છે. ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ અભ્યાસ લક્ષિત ઉપચાર માટેની સંભાવનાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે રોગની સારવાર

બાયોપ્સીના પરિણામો પર આધાર રાખીને, સારવાર યોજના અલગ હોઈ શકે છે. જો અધ્યયન પછી દર્દીએ કેન્સરની ગાંઠની લાક્ષણિક કોશિકાઓ જાહેર કરી, તો સારવાર સર્જિકલ અથવા રૂઢિચુસ્ત હોઈ શકે છે.

સારવારની પદ્ધતિ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: ગાંઠનું સ્થાન, તેનું કદ, વિકાસનો તબક્કો, મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી. ઘણીવાર સારવાર સંયુક્ત હોય છે અને તેમાં ઓપરેટિવ અને અનુગામી રૂઢિચુસ્ત ( હોર્મોનલ સારવાર, કીમોથેરાપી, રેડિયોથેરાપી).

જો પેટમાં કોઈ જીવલેણ પ્રક્રિયા ન હોય, તો દર્દીને અવલોકન કરવું અને સમાંતર ચાલુ રાખવું જરૂરી છે રૂઢિચુસ્ત સારવારદર્દીને જે રોગ છે.

વિશ્લેષણ માટે કિંમત

પેટની બાયોપ્સી સસ્તી છે, પરંતુ તદ્દન માહિતીપ્રદ છે તબીબી મેનીપ્યુલેશન. તેની સહાયથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસ્તિત્વની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવું શક્ય છે ઓન્કોલોજીકલ રોગ. આ તે હકીકતને કારણે છે કે પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન સેલ્યુલર સ્તરે કરવામાં આવે છે, જે નિષ્ણાત દ્વારા ગુણાત્મક માઇક્રોસ્કોપિક આકારણીને શક્ય બનાવે છે.

પેટની કોમર્શિયલ એન્ડોસ્કોપિક બાયોપ્સીની કિંમત ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે - ક્લિનિકનું સ્થાન અને તેની સ્થિતિ, તેના કર્મચારીઓના અનુભવ અને વ્યાવસાયીકરણનું સ્તર, તેમજ કામમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓ. એક નિયમ મુજબ, પેટની બાયોપ્સીની કિંમત 1 બાયોપ્સી દીઠ 500 થી 2-3 હજાર રુબેલ્સ છે. આમાં બાયોપ્સીની હિસ્ટોલોજીકલ અને સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાનો ખર્ચ શામેલ નથી, વિવિધ પ્રયોગશાળાઓમાં તેની કિંમત 2 હજાર રુબેલ્સની અંદર બદલાય છે.