મૂત્રપિંડની ધમનીઓ કયા વાહિનીઓ છે? એક્સેસરી રેનલ ધમની એ સૌથી સામાન્ય રેનલ વિસંગતતા છે. રેનલ ધમનીની ઉત્પત્તિ સામાન્ય છે.

મૂત્રપિંડની નસો - પ્રવાહી સડો ઉત્પાદનોમાંથી શુદ્ધ રક્ત ધરાવે છે.

શ્રેણીમાંથી અન્ય પ્રશ્નો

વિશ્લેષક? મદદ, મને ખરેખર જવાબની જરૂર છે) અને જો શક્ય હોય તો, કૃપા કરીને જવાબોને નંબર આપો)

પણ વાંચો

2. પલ્મોનરી એલવીઓલીમાં લોહીનું શું થાય છે?

3. શું ધમનીઓ અથવા નસો દ્વારા ધમનીનું રક્ત હૃદયમાં પાછું આવે છે?

4. ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી ક્યાં વહે છે?

5. અંગોની રુધિરકેશિકાઓમાં શું થાય છે?

6. અંગોમાંથી કેવા પ્રકારનું લોહી હૃદયમાં જાય છે, કઈ નળીઓ દ્વારા અને હૃદયના કયા ભાગમાં પ્રવેશ કરે છે?

4) તેમાં લોહીના પ્રવાહની ઝડપ વધારે છે;

5) તેમની આંતરિક દિવાલો પર વાલ્વ છે;

6) દિવાલોમાં સપાટ કોશિકાઓના એક સ્તરનો સમાવેશ થાય છે;

7) દિવાલો ગાઢ, સ્થિતિસ્થાપક છે;

8) તેઓ ધીમા રક્ત પ્રવાહ દર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;

9)સ્નાયુઓ વચ્ચે ઊંડા સ્થિત;

10) ધમનીઓ અને નસોને જોડતા જહાજો;

કૃપા કરીને તમારા જવાબોને સાચા નંબરો અનુસાર નંબર આપો!

રક્ત પરિભ્રમણના કેટલા અને કયા વર્તુળો?

કયા વાસણોને નસો કહેવામાં આવે છે?

કયા વાસણોને ધમનીઓ કહેવામાં આવે છે?

ગરોળીની રુધિરાભિસરણ તંત્રની વિશેષતાઓ

શા માટે તેઓ ઠંડા લોહીવાળા પ્રાણીઓ છે?

કિડની વાહિનીઓનું ડોપ્લર (ડાયગ્નોસ્ટિક ખાતે વ્યાખ્યાન)

કિડની વાહિનીઓની રચના

રેનલ ધમનીઓ પેટની એરોટામાંથી બહેતર મેસેન્ટરિક ધમનીની નીચે ઉદભવે છે - બીજા કટિ વર્ટીબ્રાના સ્તરે. રેનલ ધમનીની અગ્રવર્તી રેનલ નસ છે. કિડનીના હિલમ પર, બંને જહાજો પેલ્વિસની આગળ સ્થિત છે.

આરસીએ ઉતરતી વેના કાવાની પાછળથી પસાર થાય છે. LPV એઓર્ટા અને શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની વચ્ચેના "ટ્વીઝર"માંથી પસાર થાય છે. કેટલીકવાર રીંગ આકારની ડાબી નસ જોવા મળે છે, જેમાં એક શાખા આગળ અને બીજી મહાધમની પાછળ સ્થિત હોય છે.

મોટું કરવા માટે ચિત્રો પર ક્લિક કરો.

કિડનીના જહાજોનો અભ્યાસ કરવા માટે, 2.5-7 મેગાહર્ટ્ઝ બહિર્મુખ સેન્સરનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દી સુપિન સ્થિત છે, સેન્સર એપિગેસ્ટ્રિયમમાં મૂકવામાં આવે છે. બી-મોડ અને રંગ પ્રવાહમાં સેલિયાક ટ્રંકથી દ્વિભાજન સુધીની એરોટાનું મૂલ્યાંકન કરો. એરોટાથી રેનલ હિલમ સુધીના આરએએ અને એલપીએના કોર્સને ટ્રેસ કરો.

ચિત્ર. સીડી મોડમાં, રેખાંશ (1) અને ટ્રાંસવર્સ (2) વિભાગો પર, આરએએ અને એલપીએ એઓર્ટાથી વિસ્તરે છે. જહાજોને કિડનીના દરવાજા તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. રેનલ ધમનીની અગ્રવર્તી રેનલ નસ (3) છે.

ચિત્ર. મૂત્રપિંડની નસો ઉતરતી વેના કાવા (1, 2) માં વહે છે. એઓર્ટોમેસેન્ટરિક "ટ્વીઝર" ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નસને સંકુચિત કરી શકે છે, જે રેનલ વેનસ હાયપરટેન્શન (3) તરફ દોરી જાય છે. સ્થાયી સ્થિતિમાં, "ટ્વીઝર" સંકુચિત થાય છે, અને પડેલી સ્થિતિમાં, તેઓ ખુલે છે.

ચિત્ર. કિડનીના હિલમ પર, મુખ્ય રેનલ ધમની પાંચ સેગમેન્ટલ રાશિઓમાં વિભાજિત થાય છે: પશ્ચાદવર્તી, ટોચની, શ્રેષ્ઠ, મધ્યમ અને ઉતરતી. સેગમેન્ટલ ધમનીઓને ઇન્ટરલોબાર ધમનીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે કિડનીના પિરામિડની વચ્ચે સ્થિત છે. ઇન્ટરલોબાર ધમનીઓ આર્ક્યુએટ → ઇન્ટરલોબ્યુલર → ગ્લોમેર્યુલર એફેરેન્ટ ધમનીઓ → કેશિલરી ગ્લોમેરુલીમાં ચાલુ રહે છે. ગ્લોમેર્યુલસમાંથી લોહી એફેરન્ટ ધમની દ્વારા ઇન્ટરલોબ્યુલર નસોમાં વહી જાય છે. ઇન્ટરલોબ્યુલર નસો આર્ક્યુએટ → ઇન્ટરલોબાર → સેગમેન્ટલ → મુખ્ય રેનલ વેઇન → ઇન્ફિરિયર વેના કાવામાં ચાલુ રહે છે.

ચિત્ર. સામાન્ય રીતે, CDK સાથે, રેનલ વાહિનીઓ કેપ્સ્યુલ (1, 2, 3) માં શોધી કાઢવામાં આવે છે. મુખ્ય મૂત્રપિંડની ધમની રેનલ હિલમ દ્વારા પ્રવેશે છે; એઓર્ટા અથવા ઇલિયાક ધમનીમાંથી સહાયક ધમનીઓ ધ્રુવો પર પહોંચી શકે છે (2).

રેનલ વાહિનીઓનું ડોપ્લર સામાન્ય છે

પુખ્ત વયના લોકોમાં રેનલ ધમનીનો સામાન્ય વ્યાસ 5 થી 10 મીમી હોય છે. જો વ્યાસ<4,65 мм, вероятно наличие дополнительной почечной артерии. Если диаметр почечной артерии <4,15 мм, наличие дополнительной почечной артерии чрезвычайно вероятно.

રેનલ ધમનીનું મૂલ્યાંકન સાત બિંદુઓ પર થવું જોઈએ: મહાધમનીમાંથી બહાર નીકળતી વખતે, પ્રોક્સિમલ, મિડલ અને ડિસ્ટલ સેગમેન્ટ્સમાં તેમજ એપિકલ, મિડલ અને લોઅર સેગમેન્ટલ ધમનીઓમાં. અમે પીક સિસ્ટોલિક (PSV) અને એન્ડ-ડાયાસ્ટોલિક (EDV) રક્ત પ્રવાહ વેગ, પ્રતિકારક સૂચકાંક (RI), પ્રવેગક સમય (AT), પ્રવેગક સૂચકાંક (PSV/AT) નું મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ. વધુ વિગતો માટે વેસ્ક્યુલર ડોપ્લર જુઓ.

મૂત્રપિંડની ધમનીઓના સામાન્ય સ્પેક્ટ્રમમાં સમગ્ર કાર્ડિયાક ચક્ર દરમિયાન એન્ટિગ્રેડ ડાયસ્ટોલિક પ્રવાહ સાથે ઉચ્ચારણ સિસ્ટોલિક શિખર હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, PSV મુખ્ય રેનલ ધમની 100±20 cm/sec, EDVcm/sec, RI રેનલ હિલમ પર સામાન્ય છે<0,8, RI на внутрипочечных артериях 0,34-0,74. У новорожденного RI на внутрипочечных артериях достигает 0,8-0,85, к 1 месяцу опускается до 0,75-0,79, к 1 году до 0,7, у подростков 0,58-0,6.

ચિત્ર. રેનલ ધમનીઓનો સામાન્ય સ્પેક્ટ્રમ - ઉચ્ચ શિખર સિસ્ટોલિક, એન્ટિગ્રેડ ડાયસ્ટોલિક પ્રવાહ, નીચો પેરિફેરલ પ્રતિકાર - RI સામાન્ય<0,8.

ચિત્ર. નવજાત શિશુમાં રેનલ વાહિનીઓનું સ્પેક્ટ્રમ: રેનલ ધમની - ઉચ્ચારણ સિસ્ટોલિક પીક અને એન્ટિગ્રેડ ડાયસ્ટોલિક ફ્લો (1); ઇન્ટ્રારેનલ ધમનીઓમાં ઉચ્ચ પ્રતિકાર નવજાત શિશુઓ માટે સામાન્ય માનવામાં આવે છે - RI 0.88 (2); મૂત્રપિંડની નસ - સમગ્ર કાર્ડિયાક ચક્ર દરમિયાન સતત ગતિ સાથે એન્ટિગ્રેડ પ્રવાહ, ન્યૂનતમ શ્વસન વધઘટ (3).

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે ડોપ્લર

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયામાં જોવા મળે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, રેનલ ધમનીનો પ્રોક્સિમલ સેગમેન્ટ મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે, અને ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા સાથે, મધ્યમ અને દૂરના ભાગો મોટાભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસના સીધા સંકેતો

એલિયાસિંગ અસર તોફાની હાઇ-સ્પીડ પ્રવાહનું સ્થાન સૂચવે છે જ્યાં માપન કરવું જોઈએ. સ્ટેનોસિસ PSV ના વિસ્તારમાં >180 cm/sec. યુવાન લોકોમાં, એરોટા અને તેની શાખાઓમાં સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ PSV (>180 cm/sec) હોઈ શકે છે, જ્યારે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, સ્ટેનોસિસના ક્ષેત્રમાં પણ PSV ઓછું હોય છે. આ લક્ષણો રેનલ-એઓર્ટિક રેશિયો RAR (પેટની એરોર્ટામાં સ્ટેનોસિસ/PSV ના વિસ્તારમાં PSV) દ્વારા સમતળ કરવામાં આવે છે. રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ >3.5 માટે RAR.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસના પરોક્ષ સંકેતો

પ્રત્યક્ષ માપદંડ પ્રાધાન્યક્ષમ છે; નિદાન ફક્ત પરોક્ષ સંકેતો પર આધારિત હોવું જોઈએ નહીં. પોસ્ટ-સ્ટેનોટિક પ્રદેશમાં, પ્રવાહ ઓછો થાય છે - ટર્ડસ-પાર્વસ અસર. ઇન્ટ્રારેનલ ધમનીઓ પર રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસમાં, PSV ખૂબ મોડું છે (ટાર્ડસ) અને ખૂબ નાનું (પાર્વસ) - AT >70 ms, PSV/AT<300 см/сек². Настораживает значительная разница между двумя почками - RI >0.05 અને PI > 0.12.

ટેબલ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે માપદંડ

ચિત્ર. પ્રત્યાવર્તન ધમનીય હાયપરટેન્શન ધરાવતી 60 વર્ષની સ્ત્રી દર્દી. પેટની એરોટા પર PSV 59 cm/sec. CDK એલિયાસિંગ (1) સાથે RAA ના નિકટવર્તી ભાગમાં, PSV નોંધપાત્ર રીતે 366 cm/sec (2), RAR 6.2 વધે છે. CDK એલિયાસિંગ સાથે PPA ના મધ્યમ સેગમેન્ટમાં, PSV 193 cm/sec (3), RAR 3.2. પ્રવેગક સમયમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યા વિના સેગમેન્ટલ ધમનીઓ પર: ઉપલા - 47 એમએસ, મધ્યમ - 93 એમએસ, નીચલા - 33 એમએસ. નિષ્કર્ષ: જમણી રેનલ ધમનીના પ્રોક્સિમલ ભાગમાં સ્ટેનોસિસ.

ચિત્ર. તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને પ્રત્યાવર્તન ધમનીય હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દી. આંતરડામાં ગેસને કારણે પેટની એરોટા અને રેનલ ધમનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું મુશ્કેલ છે. ડાબી બાજુની સેગમેન્ટલ ધમનીઓ પર RI લગભગ.68 (1), જમણી બાજુએ RI 0.52 (2), તફાવત 0.16 છે. જમણી સેગમેન્ટલ ધમનીના સ્પેક્ટ્રમમાં ટર્ડસ-પાર્વસ આકાર હોય છે - પ્રવેગક સમય વધે છે, પીએસવી ઓછો હોય છે, ટોચ ગોળાકાર હોય છે. નિષ્કર્ષ: જમણી રેનલ ધમનીના સ્ટેનોસિસના પરોક્ષ સંકેતો. સીટી એન્જીયોગ્રાફીએ નિદાનની પુષ્ટિ કરી: જમણી રેનલ ધમનીના મુખ પર કેલ્સિફિકેશન, મધ્યમ સ્ટેનોસિસ સાથે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ છે.

ચિત્ર. ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા દર્દી. એરોર્ટામાં PSV 88.6 cm/sec છે (1). RPA ના નિકટવર્તી ભાગમાં એલિયાસિંગ છે, PSV 452 cm/sec, RAR 5.1 (2). PPA ના મધ્ય વિભાગમાં ઇલીઝિંગ, PSV 385 cm/sec, RAR 4.3 (3) છે. RCA ના દૂરના ભાગમાં, PSV 83 cm/sec (4) છે. ટાર્ડસ-પાર્વસના ઇન્ટ્રારેનલ જહાજો પર અસર નક્કી થતી નથી, જમણી બાજુએ RI 0.62 (5), ડાબી બાજુ RI 0.71 (6), તફાવત 0.09 છે. નિષ્કર્ષ: જમણી રેનલ ધમનીના પ્રોક્સિમલ ભાગમાં સ્ટેનોસિસ.

તમારી સંભાળ રાખો, તમારા નિદાનકર્તા!

જવાબ મોકલો

સરસ વ્યાખ્યાન, સુંદર સચિત્ર. આભાર.

પુખ્ત વયના લોકોમાં મુખ્ય રેનલ ધમની પર RI<0,8 считается нормой. У новорожденных RI может достигать 0,88. На внутрипочечных артериях в норме большой разброс RI от 0,34 до 0,74, НО разница с обеих почек <0,05.

શું રેનલ ધમની થડનો વ્યાસ સામાન્ય છે?

સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં, મુખ્ય રેનલ ધમનીનો વ્યાસ 5-10 મીમી હોય છે. જો વ્યાસ<4,5 мм, ищите добавочные артерии.

જ્યારે કિડનીની ડોપ્લરોગ્રાફી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઊભી કરે છે, ત્યારે મારે શું કરવું જોઈએ?

પુખ્ત વયના વ્યક્તિને તેમના શ્વાસ રોકવા માટે કહો. નાના બાળકો પાસેથી ઝડપથી કામ કરવાનું શીખો.

ખૂબ સરસ સચિત્ર વ્યાખ્યાન. આભાર!

જમણી બાજુએ RAR શું છે?

જમણી બાજુની RAR એ જમણી કિડનીનો રેનલ-એઓર્ટિક રેશિયો છે. પેટની એરોટામાં સ્ટેનોસિસ/PSV ના વિસ્તારમાં RAR=PSV. રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ >3.5 માટે RAR.

કિડનીમાં રેઝિસ્ટિવિટી ઇન્ડેક્સ કેમ વધે છે?

સ્ટેનોસિસના વિસ્તારમાં મુખ્ય રેનલ ધમની પર RI વધે છે. સ્વસ્થ નવજાત શિશુઓ તેમજ વૃદ્ધોમાં ઇન્ટ્રારેનલ જહાજો પર RI વધે છે. રેનલ પેરેનકાઇમાના ફાઇબ્રોસિસ સાથે RI વધે છે, કારણ ગમે તે હોય. તેથી, વિભેદક નિદાન માટે RI નો ઉપયોગ કરવો સમસ્યારૂપ છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં RI કેવી રીતે બદલાય છે?

કેટલાક લેખકો માને છે કે ડાયાબિટીક અને નોન-ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીમાં, તેમજ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી, RI માં વધારો વેસ્ક્યુલર અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ નુકસાનની ગંભીરતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે. RI નો ઉપયોગ કરીને રોગના પૂર્વસૂચનની આગાહી કરવાના પ્રયાસો બહુ સફળ થયા નથી.

બાળકોમાં રેનલ ધમની પ્રતિકાર સૂચકાંક શું છે?

એરોર્ટાના પેટના ભાગની ધમનીઓમાં ઉચ્ચ પ્રતિકાર સૂચકાંક હોય છે - 0.78 થી 0.9 સુધી.

નવજાત શિશુમાં, મહાધમનીમાં PSV ડોસ્મ/સેકન્ડ સુધી પહોંચી શકે છે, સેલિઆક ટ્રંક સેમી/સેકન્ડમાં, સેલીઆક ટ્રંકની શાખાઓમાં સેમી/સેકન્ડ, મેસેન્ટરિક ધમનીઓમાં સેમી/સેકન્ડ સુધી પહોંચી શકે છે. મોટા બાળકોમાં, આ ઝોનના જહાજોમાં PSV cm/s સુધી પહોંચી શકે છે. જહાજમાં વેગમાં નોંધપાત્ર વધારો સ્ટેનોસિસ સૂચવી શકે છે.

દર્દી ખૂબ ચરબીયુક્ત છે, હું મુખ્ય રેનલ ધમનીઓ દૂર કરી શકતો નથી. મારે શું કરવું જોઈએ?

નિષ્કર્ષમાં, સૂચવો - "એક્સેસ મુશ્કેલ છે, સંશોધન બિન માહિતીપ્રદ છે." ઇન્ટ્રારેનલ ધમનીઓમાંથી સ્પેક્ટ્રમ મેળવવાનો પ્રયાસ કરો. રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ ટર્ડસ-પાર્વસ અસરના પરોક્ષ સંકેત: AT>70 ms, AI<300 см/сек². Настораживает значительная разница на внутрипочечных сосудах с обеих почек - RI >0.05 અને PI > 0.12.

"મને અસ્થમા માટે કોઈ વધુ સારી ઈલાજ ખબર નથી..." નિકોલસ ક્યુલ્પેપર, 1653 ક્લાઈમ્બિંગ હનીસકલ (એલ. પેરીક્લીમેનમ) એક સમયે યુરોપમાં બ્રોન્શલ અસ્થમા, પેશાબની વિકૃતિઓ અને બાળજન્મ દરમિયાન વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી હતી. પ્લિની બરોળના રોગો માટે તેને વાઇનમાં ઉમેરવાની ભલામણ કરે છે. પરંપરાગત રીતે હનીસકલ (L. periclymenum) ના ફૂલોના પ્રેરણામાંથી ચાસણી બનાવવામાં આવે છે, જે ગંભીર ઉધરસ માટે કફનાશક તરીકે લેવામાં આવે છે […]

ઉનાળાના મધ્ય સુધીમાં, અગ્નિશામકો ખીલે છે, જે જંગલના બળી ગયેલા વિસ્તારોના મોટા વિસ્તારોને આવરી લે છે અને ગુલાબી રંગની કાર્પેટથી સાફ કરે છે. ફૂલો અને પાંદડા ફૂલો દરમિયાન લણવામાં આવે છે, છાયામાં સૂકવવામાં આવે છે અને ચુસ્તપણે બંધ જાર અને બોક્સમાં સંગ્રહિત થાય છે. ફાયરવીડ એન્ગસ્ટીફોલીયા, ફાયરવીડ અથવા કોપોરી ટી એ ગુલાબી ફૂલોના ફેલાવાવાળા ઝુંડ સાથેનો પ્રખ્યાત વનસ્પતિ છોડ છે. આ થોડા જંગલી છોડમાંથી એક છે જેનો ઉપયોગ ખોરાક તરીકે થાય છે [...]

"આ ઘા માટે સૌથી અદ્ભુત જડીબુટ્ટીઓમાંની એક છે, અત્યંત મૂલ્યવાન અને ખર્ચાળ છે, જેનો ઉપયોગ આંતરિક અને બાહ્ય રીતે દવા તરીકે થાય છે." નિકોલસ ક્યુલ્પેપર, 1653 ઔષધિને ​​તેનું રશિયન નામ તેના સ્કેલોપ પાંદડાને કારણે મળ્યું છે, જે મધ્યયુગીન કપડાંની ટ્રિમિંગ્સની યાદ અપાવે છે, અને તેનું લેટિન નામ "કિમીયા" શબ્દ પરથી આવ્યું છે, જે છોડના ચમત્કારિક ગુણધર્મો સૂચવે છે. ફૂલો દરમિયાન ઘાસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. પાત્ર: ઠંડી, શુષ્ક; સ્વાદ […]

"આ છોડની પ્રકૃતિ એટલી અદ્ભુત છે કે તેને સ્પર્શ કરવાથી લોહી નીકળવાનું બંધ થઈ જાય છે." પ્લિની, 77 એ.ડી. હોર્સટેલ એ એક વનસ્પતિ અવશેષ છે, જે કાર્બોનિફેરસ સમયગાળા દરમિયાન પૃથ્વી પર 270 મિલિયન વર્ષો પહેલા ઉગેલા વૃક્ષોની નજીક છે. યુએસએસઆરમાં ઘોડાની પૂંછડીઓની 15 પ્રજાતિઓ ઉગી હતી. હોર્સટેલ (ઇ. આર્વેન્સ) સૌથી વધુ વ્યવહારુ રસ ધરાવે છે. હોર્સટેલ (ઇ. આર્વેન્સ) એ બારમાસી બીજકણ ધરાવતો હર્બેસિયસ છોડ છે […]

ઇફેડ્રાના છોડ (મા હુઆંગ, ચાઇનીઝમાં) એલ્કલોઇડ્સ એફેડ્રિન, નોરેફેડ્રિન અને સ્યુડોફેડ્રિન ધરાવે છે. 0.5 થી 3% સુધી આલ્કલોઇડ્સ. Ephedra horsetail અને ephedra શેવાળમાં વધુ એફેડ્રિન હોય છે, અને ephedra મીડિયામાં વધુ pseudoephedrine હોય છે. પાનખર અને શિયાળાના મહિનાઓમાં, આલ્કલોઇડ્સની સામગ્રી મહત્તમ હોય છે. આલ્કલોઇડ્સ ઉપરાંત, એફેડ્રામાં 10% ટેનીન અને આવશ્યક તેલ હોય છે.

એફેડ્રિન, નોરેફેડ્રિન અને સ્યુડોફેડ્રિન એડ્રેનાલિન જેવા જ છે - તેઓ આલ્ફા અને બીટા એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે.

આ પુસ્તક તેમના પોતાના પ્લોટમાં છોડ ઉગાડનારા જિનસેંગ ઉત્પાદકો અને જિનસેંગ ઉત્પાદકો કે જેઓ પ્રથમ વખત ઔદ્યોગિક વાવેતર પર કામ કરવાનું શરૂ કરી રહ્યા છે તે માટે બનાવાયેલ છે. નોન-બ્લેક અર્થ ક્ષેત્રની આબોહવાની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લઈને વધતો અનુભવ અને તમામ ભલામણો આપવામાં આવે છે. જિનસેંગ ઉગાડવાના મારા અનુભવનું વર્ણન કરવાની તૈયારી કરતી વખતે, મેં લાંબા સમય સુધી વિચાર્યું કે સંચિત માહિતી ક્યાંથી રજૂ કરવાનું શરૂ કરવું, અને નિષ્કર્ષ પર પહોંચ્યો કે જિનસેંગ ઉત્પાદકના સમગ્ર માર્ગ વિશે ટૂંકમાં અને સતત વાત કરવી અર્થપૂર્ણ છે કે મેં મુસાફરી કરી છે. , જેથી વાચક આ શ્રમ-સઘન હકીકતમાં તેની શક્તિઓ અને ક્ષમતાઓનું વજન કરી શકે.

વોર્મ્સ સામે કિલર પીણું માટે તમારે જરૂર છે: 3 ચમચી કાચા (શેકેલા નહીં) કોળાના બીજ, અડધી નાની ડુંગળી, 1 ચમચી મધ,? દૂધના ચશ્મા, બ્લેન્ડર.

ક્રોહન રોગ અને બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (યુસી) સામેના લોક ઉપાયો વિશે ડૉ. પોપોવ: ક્રોનિક કોલાઇટિસનો ઇલાજ ખૂબ જ સરળ છે જો તમે સવારે ખાલી પેટે એક ચમચી કેળના બીજ અને સાંજે એક ચમચી ઘોડાના સોરેલના બીજ લો. .

દરેક વસંત, ખીજવવું અંકુરની પ્રથમ દેખાય છે. ખીજવવું એ વસંતની પ્રથમ ભેટ છે. નેટલ ટી તમારા સ્વાસ્થ્યને સુધારશે, શક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરશે, તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને વેગ આપશે અને વસંતઋતુમાં તમારા શરીરને જાગૃત કરશે.

પેઢાંમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થવાનો અને તમારા પેઢાંને મજબૂત કરવાનો આ સમય છે. વસંતઋતુમાં, એક અનોખું ઘાસ ઉગે છે જેને સ્વરબીગા કહેવાય છે. જો તમે તેને ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા સુધી ખાશો, તો તમારા પેઢામાંથી રક્તસ્રાવ કાયમ માટે દૂર થઈ જશે.

મારા પગ પરસેવો આવે છે! હોરર! શુ કરવુ? અને ઉકેલ ખૂબ જ સરળ છે. અમે જે રેસિપી આપીએ છીએ તેનું પરીક્ષણ મુખ્યત્વે આપણા પર કરવામાં આવે છે અને તેની અસરકારકતાની 100% ગેરંટી છે. તો ચાલો, પગના પરસેવાથી છુટકારો મેળવીએ.

વિશ્વના તમામ જ્ઞાનકોશો કરતાં દર્દીની જીવનકથામાં ઘણી વધુ ઉપયોગી માહિતી છે. લોકોને તમારા અનુભવની જરૂર છે - "મુશ્કેલ ભૂલોનો પુત્ર." હું દરેકને પૂછું છું, વાનગીઓ મોકલો, સલાહ આપવામાં અચકાશો નહીં, તેઓ દર્દી માટે પ્રકાશનું કિરણ છે!

કોળાના ઇન્ગ્રોન ટોનેઇલના હીલિંગ ગુણધર્મો વિશે હું 73 વર્ષનો છું. ચાંદા દેખાય છે કે મને ખબર પણ નહોતી કે અસ્તિત્વમાં છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમારા પગના અંગૂઠા પર અચાનક ખીલી વધવા લાગી. પીડાએ મને ચાલતા અટકાવ્યો. તેઓએ સર્જરીનું સૂચન કર્યું. "સ્વસ્થ જીવનશૈલી" માં મેં કોળાના મલમ વિશે વાંચ્યું. મેં બીજમાંથી પલ્પ છોલી, તેને મારા નખ પર લગાવ્યો અને પ્લાસ્ટિક વડે પાટો બાંધ્યો જેથી રસ […]

પગ પર ફૂગ પગ પર ફૂગ એક બેસિનમાં ગરમ ​​પાણી રેડો (જેટલું વધુ ગરમ હોય તેટલું સારું) અને પાણીમાં કપડાં ધોવાના સાબુને ધોઈ નાખો. તમારા પગને એક મિનિટ માટે તેમાં રાખો જેથી તેને યોગ્ય રીતે સ્ટીમ કરી શકાય. પછી તમારા શૂઝ અને હીલ્સને પ્યુમિસ સ્ટોન વડે સાફ કરો અને તમારા નખને ટ્રિમ કરવાની ખાતરી કરો. તમારા પગને સૂકા, સૂકા સાફ કરો અને તેમને પૌષ્ટિક ક્રીમથી લુબ્રિકેટ કરો. હવે ફાર્માસ્યુટિકલ બર્ચ લો […]

15 વર્ષથી મારો પગ મને પરેશાન કરતો નથી. મારા પગ પર મકાઈ. લાંબા સમયથી, હું મારા ડાબા પગ પર મકાઈથી પરેશાન હતો. મેં તેને 7 રાતમાં સાજો કર્યો, પીડામાંથી છૂટકારો મેળવ્યો અને સામાન્ય રીતે ચાલવા લાગ્યો. તમારે કાળા મૂળાના ટુકડાને છીણવાની જરૂર છે, પલ્પને કપડા પર મૂકો, તેને વ્રણ સ્થળ પર ચુસ્તપણે બાંધો, તેને સેલોફેનમાં લપેટી અને મોજાં પર મૂકો. રાત્રે કોમ્પ્રેસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મને […]

યુવાન ડૉક્ટરે તેની દાદીમાની ગાઉટ, હીલ સ્પર્સ માટેની રેસીપી લખી છે. હું તમને મોટા અંગૂઠાની નજીક હીલ સ્પર્સ અને બમ્પ્સની સારવાર માટે રેસીપી મોકલી રહ્યો છું. લગભગ 15 વર્ષ પહેલાં એક યુવાન ડૉક્ટરે મને તે આપ્યું હતું. તેણે કહ્યું: “હું આ માટે માંદગી રજા લખી શકતો નથી, તેની મંજૂરી નથી. પરંતુ મારી દાદીની આ મુશ્કેલીઓ માટે આ રીતે સારવાર કરવામાં આવી હતી...” મેં સલાહ લીધી […]

ચાલો સંધિવાથી શરૂ કરીએ, જે મુખ્યત્વે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે. ચાલો સાંભળીએ વિનિત્સા ડૉક્ટર ડી.વી. નૌમોવ પદગ્રે વિશે શું કહે છે. અમે નૌમોવ ગાઉટ "સ્વસ્થ જીવનશૈલી" અનુસાર સંધિવાની સારવાર કરીએ છીએ: સાંધામાં ક્ષારના વિસર્જન વિશે ઘણા બધા પ્રશ્નો છે. તમે દાવો કરો છો કે અમે જે ટેબલ મીઠું ગ્રહણ કરીએ છીએ તેને યુરેટ્સ, ફોસ્ફેટ્સ અને ઓક્સાલેટ્સ જેવા અદ્રાવ્ય ક્ષાર સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. અને શું છે […]

Antonina Khlobystina Osteomyelitis ની સલાહ પર 12 વર્ષની ઉંમરે, હું osteomyelitis થી બીમાર પડ્યો અને લગભગ એક પગ ગુમાવ્યો. મને ગંભીર હાલતમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો અને તે જ દિવસે તેનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું. આખા મહિના સુધી તેની સારવાર કરવામાં આવી, પરંતુ 12 વર્ષ પછી જ તેની નોંધણી રદ કરવામાં આવી. હું એક સરળ લોક ઉપાયથી સાજો થઈ ગયો, જે મને ચેલ્યાબિન્સક -70 (હવે [...]

પડ્યું, જાગી ગયું - પ્લાસ્ટર વર્ષોથી, હાડકાં ખૂબ નાજુક બની જાય છે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિકસે છે - સ્ત્રીઓ ખાસ કરીને આથી પીડાય છે. જો તમને અસ્થિભંગ હોય તો શું કરવું? કાસ્ટ અને બેડ રેસ્ટ સિવાય તમે તમારી જાતને મદદ કરવા શું કરી શકો? અમે આ પ્રશ્નો ડોકટર ઓફ બાયોલોજિકલ સાયન્સ, પ્રોફેસર દિમિત્રી દિમિત્રીવિચ સુમારોકોવને સંબોધ્યા, જે હાડકાની પેશીઓ પુનઃસંગ્રહના નિષ્ણાત છે. "HLS": તમે 25 વર્ષના છો […]

ઓસ્ટીયોપોરોસીસ સામે ડુંગળીનો સૂપ ઓસ્ટીયોપોરોસીસ ડોકટરો ઓસ્ટીયોપોરોસીસને "સાઈલન્ટ થીફ" કહે છે. કેલ્શિયમ હાડકાંને શાંતિથી અને પીડા વિના છોડી દે છે. એક વ્યક્તિને ઓસ્ટીયોપોરોસીસ છે અને તે તેના વિશે કશું જાણતો નથી! અને પછી અણધાર્યા હાડકાના ફ્રેક્ચર શરૂ થાય છે. એક 74 વર્ષના માણસને હિપ ફ્રેક્ચર સાથે અમારી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. તે વાદળીમાંથી એપાર્ટમેન્ટમાં પડ્યો - અસ્થિ તેના શરીરને ટેકો આપી શક્યો નહીં અને [...]

રેનલ ધમની

મૂત્રપિંડની ધમની (RA) એ જોડીવાળી ટર્મિનલ રક્ત વાહિની છે જે કિડનીને લોહીની સપ્લાય કરે છે. આ ધમની કિડનીના અગ્રવર્તી, ઉતરતી, પશ્ચાદવર્તી અને ટોચના ભાગોમાં લોહી લાવે છે. 90% રક્ત કોર્ટેક્સમાં જાય છે, અને માત્ર 10% કિડનીના મેડ્યુલામાં જાય છે.

માળખું

માનવ શરીરમાં ડાબે અને જમણા પીએ છે, જેમાંથી દરેક અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓમાં વિભાજિત છે, જે સેગમેન્ટલ શાખાઓમાં વિભાજિત છે. જો આપણે સેગમેન્ટલ શાખાઓ વિશે વાત કરીએ, તો તેઓ ઇન્ટરલોબાર શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જે વેસ્ક્યુલર નેટવર્કમાં તૂટી જાય છે, જેમાં આર્ક્યુએટ ધમનીઓ હોય છે.

એફરન્ટ ધમની રુધિરકેશિકાઓમાં તૂટી જાય છે જે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સને એકબીજા સાથે જોડે છે. આ રુધિરકેશિકાઓ નસો બની જાય છે.

સ્ટેનોસિસ

સ્ટેનોસિસ એ ધમની અથવા તેની મુખ્ય શાખાઓનો આંશિક અવરોધ છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેમજ ગાંઠ, એથરોસ્ક્લેરોટિક સંકુચિત અથવા વાહિનીના ડિસપ્લેસિયા દ્વારા ધમનીના સંકોચનના પરિણામે થાય છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય, રેનલ નિષ્ફળતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ એસિમ્પટમેટિક છે. લાંબા સમય સુધી ધમનીની અવરોધ એઝોટેમિયા તરફ દોરી જાય છે, જે થાક, નબળાઇ અને મૂંઝવણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

VA સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે, તબીબી વ્યાવસાયિકો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સંયોજનમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવે છે. ઉપરાંત, સ્ટેનોસિસની સારવારમાં સ્ટેન્ટિંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

આધુનિક તબીબી નિષ્ણાતો રેનલ ધમનીઓના વિક્ષેપ દ્વારા સતત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત કરે છે. હાલમાં, પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે કેથેટર સહાનુભૂતિપૂર્ણ ડિનરવેશન એ સૌથી અસરકારક રક્તહીન પદ્ધતિ છે. આ પ્રક્રિયા પછી, બ્લડ પ્રેશરમાં સ્થિર ઘટાડો (nmm.Hg) એક વર્ષ માટે જોવા મળે છે.

એન્યુરિઝમ

રેનલ ધમની એન્યુરિઝમ એ ધમનીના લ્યુમેનનું સેક્યુલર વિસ્તરણ છે, જે વાહિનીની દિવાલમાં સ્નાયુ તંતુઓની ગેરહાજરીને કારણે થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, VA એન્યુરિઝમ એકપક્ષી છે. તે ક્યાં તો એક્સ્ટ્રારેનલી અથવા ઇન્ટ્રારેનલી સ્થિત કરી શકાય છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ ધમનીય હાયપરટેન્શન (વધારો બ્લડ પ્રેશર) અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ઉપરોક્ત ધમનીના એન્યુરિઝમની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ વિસંગતતા નીચેની કામગીરીનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરી શકાય છે:

• એન્યુરિઝમોગ્રાફી (વાહિનીની દિવાલને એન્યુરિઝમ પેશી સાથે સીવવી જે તેના મુખ્ય ભાગને કાપ્યા પછી બાકી હતી);
• એન્યુરિઝમનું વિસર્જન અને પેચ સાથે ખામીને બદલવું;
• ધમનીનું રિસેક્શન.

એન્યુરિઝમોગ્રાફી સામાન્ય રીતે મોટા એન્યુરિઝમ્સ અને બહુવિધ જહાજોના જખમ માટે કરવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બોસિસ

તબીબી નિષ્ણાતોના મતે, રેનલ આર્ટરી થ્રોમ્બોસિસ એ થ્રોમ્બસ દ્વારા મૂત્રપિંડના રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે જે બાહ્ય વાહિનીઓમાંથી તૂટી જાય છે. વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ ઇજા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને બળતરા દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે. 20-30% કિસ્સાઓમાં, થ્રોમ્બસ દ્વારા રેનલ રક્ત પ્રવાહમાં અવરોધ દ્વિપક્ષીય છે.

PA થ્રોમ્બોસિસ એ પીઠ, પીઠ અથવા કિડનીમાં તીવ્ર અને તીવ્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બાજુ અથવા પેટમાં ફેલાય છે. ઉપરાંત, થ્રોમ્બોસિસ બ્લડ પ્રેશર, ઉબકા, ઉલટી, હાયપરથર્મિયા અને કબજિયાતમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે હોઈ શકે છે.

રેનલ ધમની થ્રોમ્બોસિસની સારવાર જટિલ છે: રોગનિવારક ઉપચાર (એન્ટિમેટિક્સ, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ, પેઇનકિલર્સ અને અન્ય દવાઓ), એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા.

સાઇટમાંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સક્રિય સંદર્ભ ફરજિયાત છે.

અમારી વેબસાઇટ પર પ્રસ્તુત માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-નિદાન અને સારવાર માટે થવો જોઈએ નહીં અને ડૉક્ટર સાથે પરામર્શના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકતી નથી. અમે તમને વિરોધાભાસની હાજરી વિશે ચેતવણી આપીએ છીએ. નિષ્ણાત પરામર્શ જરૂરી છે.

કિડની વાહિનીઓ

મુખ્ય મૂત્રપિંડની ધમનીઓ મેસેન્ટરિક ધમનીની નીચે 10-20 મીમી એઓર્ટામાંથી નીકળી જાય છે અને તેનો વ્યાસ લગભગ 3-5 મીમી હોય છે. જમણી ધમની મૂત્રપિંડની નસ કરતાં થોડી લાંબી હોય છે અને ઉતરતી વેના કાવાની પાછળથી પસાર થાય છે. વિસ્તરેલ મૂત્રમાર્ગથી ધમનીને અલગ પાડતી વિશેષતા એ તેનું સામયિક ધબકારા છે, જે હૃદયના ધબકારા સાથે સુસંગત છે. જમણી મુખ્ય રેનલ ધમની 95% કેસોમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે, ડાબી બાજુ - 80% માં. ઘણીવાર ડાબી રેનલ ધમની ટુકડાઓમાં દેખાય છે. તેમના ઓસ્ટિયાના વિસ્તારમાં રેનલ ધમનીઓની કલ્પના કરવાની સ્થિતિ એ આંતરડામાં ગેસની ગેરહાજરી છે. કિડનીના હિલમ પર, મુખ્ય રેનલ ધમનીઓને સેગમેન્ટલ ધમનીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે રેનલ સાઇનસમાં સ્થિત છે, જેનો વ્યાસ સરેરાશ 2.1-2.3 મીમી છે. ઇન્ટરલોબ્યુલર ધમનીઓ સેગમેન્ટલ ધમનીઓમાંથી નીકળી જાય છે, ડાયા-

ચોખા. 13.13. કિડની વાહિનીઓનું આકૃતિ.

1- મૂત્રમાર્ગ; 2 - મુખ્ય રેનલ ધમની; 3 - મુખ્ય રેનલ નસ; 4 - સેગમેન્ટલ જહાજો; 5 - ઇન્ટરલોબ્યુલર જહાજો; 6 - આર્ક્યુએટ જહાજો.

ચોખા. 13.14. કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાંથી ટ્રાંસવર્સ સ્કેનિંગ.

1 - યકૃત; 2 - કિડનીની અગ્રવર્તી સપાટી; 3 - કિડનીની પાછળની સપાટી; 4 - રેનલ સાઇનસ; 5 - કિડની ગેટ; 6 - રેનલ નસ.

આશરે 1.5 મીમીનું એક મીટર, પિરામિડની વચ્ચેની જગ્યાઓ તરફ જઈ રહ્યું છે. આ જહાજોને કિડનીના રેડિયલ હિલમથી અલગ પડેલા એનિકોઈક રેખીય માળખા તરીકે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે, કેન્દ્રીય ઈકો કોમ્પ્લેક્સમાં સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે, દરેક અનુગામી પેઢી અગાઉના એક કરતા સાંકડી હોય છે. કોર્ટીકોમેડ્યુલરી ઝોનમાં પિરામિડના પાયાની આસપાસ આર્ક્યુએટ ધમનીઓ છે. આ ધમનીઓનો વ્યાસ 1.3-1.5 મીમી છે, અને તેમની હાયપરેકૉઇક દિવાલો રેનલ કોર્ટેક્સ (ફિગ. 13.13) માંથી પિરામિડને સ્પષ્ટ રીતે સીમાંકિત કરે છે.

મૂત્રપિંડની નસો થોડો મોટો વ્યાસ ધરાવે છે અને ધમનીઓથી વિપરીત, ધબકારા કરતી નથી. જમણી મુખ્ય રેનલ નસ ધમની કરતાં ટૂંકી છે, ડાબી એક લાંબી છે. મુખ્ય મૂત્રપિંડની નસ ધમનીથી અગ્રવર્તી અને હલકી બાજુએ સ્થિત છે. જમણી મુખ્ય મૂત્રપિંડની નસ 100% કેસોમાં દેખાય છે, ડાબી નસ વધુ વખત શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની સાથેના તેના આંતરછેદના સ્થાનથી હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા (ફિગ. 13.14) સાથે તેના સંગમ સ્થાન સુધી નક્કી કરવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રવાહીથી ભરેલા પેટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે ડાબી કિડનીના મહાન વાહિનીઓનું વિઝ્યુલાઇઝેશન સુધરે છે.

રેનલ ધમનીના રોગો

માનવ કિડની સતત અને વિક્ષેપ વિના તેમના કાર્યો કરે છે. શરીર માટે તેમના કાર્યો અમૂલ્ય છે. મુખ્ય કાર્ય ઝેરી પદાર્થોના લોહીને શુદ્ધ કરવાનું છે અને તે ચોવીસ કલાક કરવામાં આવે છે. રેનલ સિસ્ટમની રચના જટિલ છે, દરેક વ્યક્તિગત અંગ તેના પોતાના કાર્યો કરે છે. રેનલ ધમની કિડનીને લોહી પહોંચાડે છે. આ જોડી રક્તવાહિની મેડુલા અને કોર્ટેક્સને સપ્લાય કરે છે.

લક્ષણો અને કાર્યો

ત્યાં બે રેનલ ધમનીઓ છે. બંને સામાન્ય રીતે એક જ રીતે કામ કરે છે અને દરેક અનુક્રમે જમણી અને ડાબી બાજુએ લોહીનો સપ્લાય કરે છે, ત્યાં ડાબી રેનલ ધમની અને જમણી ધમની છે. તેઓ પેટની એરોટામાંથી ઉદ્દભવે છે. તેમની લંબાઈ ટૂંકી છે. બંનેને સંખ્યાબંધ નાનામાં વહેંચવામાં આવ્યા છે. તમામ સેગમેન્ટલ શાખાઓ ઇન્ટરલોબાર શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જેમાં આર્ક્યુએટ ધમનીઓ હોય છે. બદલામાં, તેઓ રુધિરકેશિકાઓમાં વિતરિત થાય છે, જે રેનલ ધમનીઓ અને નસોમાં જાય છે.

એક્સેસરી રેનલ ધમની એ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે, આ કિસ્સામાં રક્ત પુરવઠો સહાયક ધમનીમાંથી આવે છે. વધારાના લોકો મુખ્ય કરતા વ્યાસમાં નાના હોય છે.

જો લ્યુમેનનું ધીમે ધીમે સંકુચિત અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ થાય છે, તો રેનલ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક કામગીરી બગડે છે. આવી પેથોલોજીઓ કિડનીની નિષ્ફળતા અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે રેનલ ધમનીઓમાં થતા તમામ ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

રેનલ રક્ત પ્રવાહની વિશિષ્ટતા એ શરીરમાં અન્ય રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીઓના સંબંધમાં તેની વિપુલતા છે. ઉપરાંત, કિડનીને રક્ત પુરવઠામાં સ્વ-નિયમનની મિલકત છે. જ્યારે દબાણ વધે છે, ત્યારે સ્નાયુબદ્ધ તંત્ર સંકુચિત થાય છે, અને લોહી ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં વહે છે, જે દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. દબાણમાં મજબૂત ઘટાડો સાથે, જહાજો વિસ્તરે છે અને દબાણ વધે છે. ગ્લોમેર્યુલર સિસ્ટમમાં, દબાણ સતત સ્તરે છે.

ઝેરી પદાર્થોની મહત્તમ માત્રાને દૂર કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે, સમગ્ર રક્ત પ્રવાહ માત્ર 5 મિનિટમાં સિસ્ટમમાંથી પસાર થાય છે. તંદુરસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ અને રેનલ ધમનીઓની સ્થિતિ જાળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે મનુષ્યો માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. જો મૂત્રપિંડની ધમનીઓ સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરતી નથી, તો કિડનીની કામગીરી બગડશે, જેનો અર્થ છે કે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ જોખમમાં હશે.

રેનલ ધમની અવરોધ

રેનલ ધમનીઓનું સંકુચિત થવું એક સાથે બે અથવા એક સાથે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, રોગનો કોર્સ ઝડપી નથી. મુખ્ય નસો અથવા તેમની કોઈપણ શાખાઓમાં અવરોધનો દેખાવ ખૂબ જ જોખમી છે. આ લોહીના ગંઠાવા તરીકે થાય છે. લોહીનું ગંઠન શરીરમાં ગમે ત્યાંથી લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે અને મૂત્રપિંડની ધમનીમાં અટકી જાય છે, જે લ્યુમેનને સંપૂર્ણ રીતે બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, લોહીના ગંઠાવાનું મોટા ભાગમાંથી તૂટી જાય છે જે હૃદય અથવા એરોટામાં બને છે.

દિવાલોને નુકસાન પોતે જ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે, જે પછીથી અવરોધને અસર કરશે. શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે અથવા એન્જીયોગ્રાફી અથવા એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા પછી નુકસાન થઈ શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓ ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે અને ગંઠાઈ જાય છે. ધમનીઓનો પણ નાશ કરવો એ ધીમે ધીમે વિસ્તરણ થાય છે જેને એન્યુરિઝમ કહેવાય છે.

રેનલ ધમનીને નુકસાન અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જો કે, અવરોધ ઉપરાંત, દિવાલોનું ભંગાણ પણ થઈ શકે છે, તેથી પેથોલોજીઓ જે ગંઠાઇ જવાના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે તે શોધ પછી તરત જ દૂર કરવી આવશ્યક છે. જો લોહી ગંઠાઈ ન જાય, તો કેટલીક પેથોલોજી નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત થઈ શકે છે, જે કિડનીનું પોષણ ઘટાડશે. એક રોગ જેમાં દિવાલો સાંકડી હોય છે, પરંતુ ગંઠાઈ જતું નથી, તેને સ્ટેનોસિસ કહેવામાં આવે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ એક ખતરનાક પેથોલોજી છે. સ્ટેનોસિસ એ અનિવાર્યપણે રક્ત વાહિનીઓના વ્યાસનું સંકુચિત થવું છે. સામાન્ય કામગીરી દરમિયાન, રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રાથમિક પેશાબની રચના તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે દિવાલો સાંકડી થાય છે, ત્યારે લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે; સંકુચિત વધુ મજબૂત, કિડની ઓછું લોહી ખવડાવે છે. લોહીની અછતથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, અને અંગ વધુ ખરાબ રીતે લોહીને સાફ કરે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ સંપૂર્ણપણે અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. લોહીના જથ્થામાં ગંભીર ઘટાડો સાથે, તેમજ લાંબા સમય સુધી નબળા પોષણ સાથે, કિડની સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને પેશાબની રચના અથવા ઉત્સર્જન થતું નથી. સ્ટેનોસિસ ચોક્કસ રોગોને કારણે થાય છે. સ્ટેનોસિસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એન્યુરિઝમ, કેટલીક બળતરા પ્રક્રિયાઓ, તેમજ રેનલ ધમનીઓમાં નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.

સ્ટેનોસિસના દેખાવને ઉત્તેજિત ન કરવા માટે, આ રોગ કિડનીની સ્થિતિ તેમજ વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરે છે, અને ખૂબ ગંભીર બીમારીનું જોખમ રહેલું છે. જો રોગનિવારક પગલાં સમયસર લાગુ કરવામાં ન આવે તો, સ્ટેનોસિસ હોર્મોનલ અસંતુલન, પ્રોટીન સ્તરમાં ઘટાડો, સોજો અને પ્રવાહી સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અને પ્લાઝ્માની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

વૃદ્ધોની રેનલ ધમનીઓ

આખા શરીરમાં ધમનીની દિવાલો ઉંમર સાથે જાડી થતી જાય છે. મૂત્રપિંડની ધમનીઓ અન્ય કરતા વધુ ધીમેથી જાડી થાય છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, રેનલ ધમનીઓની જાડાઈ આખરે રચાય છે. આ જન્મના ક્ષણથી થાય છે. જો જમણી રેનલ નસ નોંધપાત્ર રીતે જાડી થઈ ગઈ હોય, તો તે જ પ્રક્રિયા ડાબી બાજુએ જોવા મળે છે અને ઊલટું.

નવજાત શિશુમાં, હાયપરપ્લાસ્ટિક જાડું થવાનું આંતરિક શેલ બે પટલમાં વિભાજિત થાય છે. જેમ જેમ શરીર પરિપક્વ થાય છે, સ્થિતિસ્થાપક લેમિના ઘણી વખત પટલમાં વિભાજિત થાય છે. ધમનીઓની શરૂઆતમાં, તેમજ પ્રથમ વિભાજનના સ્થળે બે અલગ શાખાઓમાં પટલની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, પછી તે વિભાજિત ધમનીઓની સમગ્ર પરિમિતિ સાથે ફેલાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ફેરફારો જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ સાથે સ્થિતિસ્થાપક સ્તરના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

વય-સંબંધિત ફેરફારો હંમેશા માનવ શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જતા નથી. જાડું થવું કોઈપણ વ્યક્તિમાં થાય છે અને તે પૂરતા પ્રમાણમાં જાડા દિવાલોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે નુકસાનનો સામનો કરી શકે છે. નવજાત શિશુમાં રક્ત પુરવઠાની સરળ રચના નાના લોડ અને લોહીના નાના જથ્થા સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે, પરંતુ જેમ જેમ શરીર વધે છે, બધી પ્રક્રિયાઓ વધુ જટિલ બને છે, અને તે મુજબ, દિવાલોની જાડાઈ, પ્રકૃતિમાં સહજ છે, સલાહ આપવામાં આવે છે.

ફેરફારોનું નિદાન

પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર પ્રયોગશાળા અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવા માટે તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખી શકે છે. રેનલ ધમનીની સ્થિતિમાં ફેરફારના મુખ્ય લક્ષણો:

1. હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
2. રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો દર્શાવે છે.
3. પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો અને પેશાબની આવર્તન.

આ લક્ષણો અન્ય પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા પણ છે, તેથી નિદાન કરતી વખતે તમે ફક્ત આ લક્ષણો પર આધાર રાખી શકતા નથી. રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે, એક ખાસ ડોપ્લર ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નક્કી કરે છે કે રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી દ્વારા લોહી કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે. આ પદ્ધતિ દ્વારા વોલ સ્ટેનોસિસ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરવામાં આવે છે, જો કે, ઉપકરણ ધીમા રક્ત પ્રવાહને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ ન હોઈ શકે.

આયોડાઇડ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત એ રેડિયોગ્રાફી અથવા ફ્લોરોસ્કોપી માટે લાક્ષણિક છે, જે રેનલ ધમનીની સ્થિતિ અને સંભવિત વિકૃતિઓ પણ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરે છે. એમઆરઆઈ દરમિયાન ગેલિયમનો પરિચય એ સૌથી વધુ સચોટ સંશોધન પદ્ધતિ છે, જે તમને સમગ્ર સિસ્ટમ, તેમજ દરેક વ્યક્તિગત જહાજની સ્થિતિનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપશે. આ પદ્ધતિ દ્વારા, રોગોને તેમની ઘટનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ ઓળખવું શક્ય છે.

રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ (RA): કારણો, ચિહ્નો, નિદાન, સારવાર કેવી રીતે કરવી, સર્જરી

રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ (RAS) એ એક ગંભીર રોગ છે જે કિડનીને સપ્લાય કરતી જહાજના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે. પેથોલોજી એ માત્ર નેફ્રોલોજિસ્ટની જ નહીં, પણ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની પણ જવાબદારી છે, કારણ કે મુખ્ય અભિવ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ગંભીર હાયપરટેન્શન છે, જે સુધારવું મુશ્કેલ છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકો (50 વર્ષ પછી) હોય છે, પરંતુ સ્ટેનોસિસનું નિદાન યુવાન લોકોમાં પણ થઈ શકે છે. વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં, સ્ત્રીઓ કરતાં બમણા પુરુષો હોય છે, અને જન્મજાત વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી સાથે, સ્ત્રીઓનું વર્ચસ્વ હોય છે, જેમાં આ રોગ એક ઉંમર પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે.

હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડિત દરેક દસમા વ્યક્તિમાં આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ રેનલ વાહિનીઓનું સ્ટેનોસિસ છે. આજે, 20 થી વધુ વિવિધ ફેરફારો પહેલાથી જ જાણીતા અને વર્ણવેલ છે, જે રેનલ ધમનીઓ (RA) ના સાંકડા તરફ દોરી જાય છે, દબાણમાં વધારો અને અંગના પેરેન્ચાઇમામાં ગૌણ સ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓ.

પેથોલોજીના વ્યાપ માટે માત્ર આધુનિક અને સચોટ નિદાન પદ્ધતિઓનો જ નહીં, પણ સમયસર અને અસરકારક સારવારની પણ જરૂર છે. તે માન્ય છે કે સ્ટેનોસિસની સર્જિકલ સારવાર દ્વારા શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જ્યારે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સહાયક ભૂમિકા ભજવે છે.

VA સ્ટેનોસિસના કારણો

મૂત્રપિંડની ધમની સાંકડી થવાના સૌથી સામાન્ય કારણો એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને ધમનીની દિવાલના ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ રોગના 70% કેસોમાં હિસ્સો ધરાવે છે, ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા લગભગ ત્રીજા કેસ માટે જવાબદાર છે.

મૂત્રપિંડની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ તેમના લ્યુમેનના સાંકડા સાથે સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે, ઘણીવાર હાલના કોરોનરી હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા સાથે. લિપિડ તકતીઓ વધુ વખત રેનલ વાહિનીઓના પ્રારંભિક ભાગોમાં, એરોટાની નજીક સ્થિત હોય છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે; જહાજોનો મધ્ય ભાગ અને અંગ પેરેન્ચાઇમામાં શાખા વિસ્તાર ઘણી ઓછી અસર પામે છે.

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા એ જન્મજાત પેથોલોજી છે જેમાં ધમનીની દિવાલ જાડી થાય છે, જે તેના લ્યુમેનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ જખમ સામાન્ય રીતે VA ના મધ્ય ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, સ્ત્રીઓમાં 5 ગણી વધુ વખત નિદાન થાય છે અને તે દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ (જમણે) અને ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા (ડાબે) VA સ્ટેનોસિસના મુખ્ય કારણો છે

લગભગ 5% આરએએસ અન્ય કારણોથી થાય છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલોની બળતરા પ્રક્રિયાઓ, એન્યુરિઝમલ ડિલેટેશન, થ્રોમ્બોસિસ અને રેનલ ધમનીઓના એમબોલિઝમ, બહારથી સ્થિત ગાંઠ દ્વારા સંકોચન, ટાકાયાસુ રોગ અને કિડની પ્રોલેપ્સનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોમાં, VA સ્ટેનોસિસ સાથે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડેવલપમેન્ટલ ડિસઓર્ડર છે, જે બાળપણમાં હાયપરટેન્શન તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

રેનલ ધમનીઓના એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય સ્ટેનોસિસ બંને શક્ય છે. જન્મજાત ડિસપ્લેસિયા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસમાં બંને જહાજોને નુકસાન જોવા મળે છે અને તે વધુ જીવલેણ છે, કારણ કે બે કિડની એક જ સમયે ઇસ્કેમિયાની સ્થિતિમાં હોય છે.

જ્યારે મૂત્રપિંડની નળીઓમાંથી લોહીનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને નિયંત્રિત કરતી સિસ્ટમ સક્રિય થાય છે. હોર્મોન રેનિન અને એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ એવા પદાર્થની રચનામાં ફાળો આપે છે જે નાના ધમનીઓની ખેંચાણ અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે. પરિણામ હાયપરટેન્શન છે. તે જ સમયે, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ વધારે એલ્ડોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે, જેના પ્રભાવ હેઠળ પ્રવાહી અને સોડિયમ જાળવી રાખવામાં આવે છે, જે બ્લડ પ્રેશર પણ વધારે છે.

જો જમણી કે ડાબી ધમનીઓમાંથી એક પણ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તો ઉપર વર્ણવેલ હાયપરટેન્શનની પદ્ધતિઓ ટ્રિગર થાય છે. સમય જતાં, સ્વસ્થ કિડની દબાણના નવા સ્તરે "પુનઃબીલ્ડ" થાય છે, જે રોગગ્રસ્ત કિડનીને સંપૂર્ણપણે કાઢી નાખવામાં આવે અથવા એન્જિયોપ્લાસ્ટી દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે તો પણ જાળવી રાખવામાં આવે છે.

દબાણ જાળવણી પ્રણાલીના સક્રિયકરણ ઉપરાંત, આ રોગ કિડનીમાં જ ઇસ્કેમિક ફેરફારો સાથે છે. ધમનીય રક્તની અછતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ટ્યુબ્યુલર અધોગતિ થાય છે, અંગના સ્ટ્રોમા અને ગ્લોમેરુલીમાં જોડાયેલી પેશીઓ વધે છે, જે સમય જતાં અનિવાર્યપણે એટ્રોફી અને નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી જાય છે. કિડની ગીચ બને છે, સંકોચાય છે અને તેના સોંપેલ કાર્યો કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

એસપીએના અભિવ્યક્તિઓ

લાંબા સમય સુધી, એસપીએ એસિમ્પટમેટિકલી અથવા સૌમ્ય હાયપરટેન્શનના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. જ્યારે જહાજની સાંકડી 70% સુધી પહોંચે છે ત્યારે રોગના આબેહૂબ ક્લિનિકલ સંકેતો દેખાય છે. લક્ષણોમાં, સૌથી લાક્ષણિક છે ગૌણ રેનલ ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને પેરેનકાઇમલ ડિસફંક્શનના ચિહ્નો (પેશાબના શુદ્ધિકરણમાં ઘટાડો, મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનો નશો).

દબાણમાં સતત વધારો, સામાન્ય રીતે હાયપરટેન્સિવ કટોકટી વિના, યુવાન દર્દીઓમાં, ડૉક્ટરને સંભવિત ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા વિશે વિચારવા માટે પ્રેરિત કરે છે, અને જો દર્દી 50 વર્ષનો આંકડો વટાવી ગયો હોય, તો મોટા ભાગે રેનલ વાહિનીઓને એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાન થાય છે.

રેનલ હાયપરટેન્શન માત્ર સિસ્ટોલિક જ નહીં પણ ડાયસ્ટોલિક દબાણમાં પણ વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે 140 mmHg સુધી પહોંચી શકે છે. કલા. અને વધુ. આ સ્થિતિ પ્રમાણભૂત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સારવાર કરવી અત્યંત મુશ્કેલ છે અને સ્ટ્રોક અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહિત રક્તવાહિની આપત્તિઓનું ઊંચું જોખમ બનાવે છે.

રેનલ હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓની ફરિયાદોમાં આ છે:

• ગંભીર માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, આંખોની સામે ચમકતા "ફોલ્લીઓ";
• મેમરી અને માનસિક કામગીરીમાં ઘટાડો;
• નબળાઈ;
• ચક્કર;
• અનિદ્રા અથવા દિવસની ઊંઘ;
• ચીડિયાપણું, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા.

હૃદય પર સતત ઊંચો ભાર તેની હાયપરટ્રોફી માટે શરતો બનાવે છે; દર્દીઓ છાતીમાં દુખાવો, ધબકારા, અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપની લાગણી, શ્વાસની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પલ્મોનરી એડીમા વિકસે છે, જેને કટોકટીની સંભાળની જરૂર પડે છે.

હાયપરટેન્શન ઉપરાંત, કટિ પ્રદેશમાં ભારેપણું અને દુખાવો, પેશાબમાં લોહી અને નબળાઇ શક્ય છે. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ દ્વારા એલ્ડોસ્ટેરોનના અતિશય સ્ત્રાવના કિસ્સામાં, દર્દી ઘણું પીવે છે, માત્ર દિવસ દરમિયાન જ નહીં, પણ રાત્રે પણ મોટા પ્રમાણમાં અસંગત પેશાબ બહાર કાઢે છે, અને આંચકી શક્ય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, કિડનીનું કાર્ય સચવાય છે, પરંતુ હાયપરટેન્શન પહેલેથી જ દેખાય છે, જે, જો કે, દવાઓ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. સબકમ્પેન્સેશન એ કિડનીના કાર્યમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને વિઘટનના તબક્કામાં, રેનલ નિષ્ફળતાના ચિહ્નો સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. ટર્મિનલ તબક્કામાં હાયપરટેન્શન જીવલેણ બને છે, દબાણ મહત્તમ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે અને દવાઓ દ્વારા "પછાડવામાં" આવતું નથી.

એસપીએ માત્ર તેના અભિવ્યક્તિઓ માટે જ નહીં, પણ હાયપરટેન્શનને કારણે મગજનો રક્તસ્રાવ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પલ્મોનરી એડીમાના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો માટે પણ ખતરનાક છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, આંખોના રેટિનાને અસર થાય છે, અને તેની ટુકડી અને અંધત્વ શક્ય છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, પેથોલોજીના અંતિમ તબક્કા તરીકે, મેટાબોલિક ઉત્પાદનો સાથે નશો, નબળાઇ, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, પેશાબની થોડી માત્રા કે જે કિડની તેમના પોતાના પર ફિલ્ટર કરી શકે છે અને એડીમામાં વધારો છે. દર્દીઓ ન્યુમોનિયા, પેરીકાર્ડિટિસ, પેરીટોનિયમની બળતરા, ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને પાચન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ કેવી રીતે શોધી શકાય?

ડાબી અથવા જમણી રેનલ ધમનીના શંકાસ્પદ સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીની તપાસ ફરિયાદોની વિગતવાર સ્પષ્ટતા, તેમની શરૂઆતના સમય અને હાયપરટેન્શનની રૂઢિચુસ્ત સારવારના પ્રતિભાવ સાથે શરૂ થાય છે, જો તે પહેલેથી જ સૂચવવામાં આવ્યું હોય. આગળ, ડૉક્ટર હૃદય અને મોટા જહાજોને સાંભળશે, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો અને વધારાની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ લખશે.

એન્જીયોગ્રાફી પર બંને રેનલ ધમનીઓના સ્ટેનોસિસ

પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન, ડાબા ભાગોના હાયપરટ્રોફીને કારણે હૃદયના વિસ્તરણ અને એરોટા ઉપરના બીજા અવાજમાં વધારો શોધવાનું પહેલેથી જ શક્ય છે. પેટના ઉપરના ભાગમાં ગણગણાટ સંભળાય છે, જે રેનલ ધમનીઓ સાંકડી થવાનો સંકેત આપે છે.

SPA માં મુખ્ય બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાનું સ્તર હશે, જે કિડનીની અપૂરતી ગાળણ ક્ષમતાને કારણે વધે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ, સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્રોટીન કાસ્ટ પેશાબમાં મળી શકે છે.

વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાંથી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (કિડની કદમાં ઘટાડો કરે છે), અને ડોપ્લર માપન ધમનીના સંકુચિતતા અને તેના દ્વારા રક્ત ચળવળની ગતિમાં ફેરફારને રેકોર્ડ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કદ, સ્થાન અને કાર્યક્ષમતા વિશેની માહિતી રેડિયોઆઈસોટોપ સંશોધન દ્વારા મેળવી શકાય છે.

જ્યારે કોન્ટ્રાસ્ટ રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને સ્થાન, VA સ્ટેનોસિસની ડિગ્રી અને હેમોડાયનેમિક ક્ષતિ નક્કી કરવામાં આવે છે ત્યારે આર્ટિઓગ્રાફીને સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સીટી અને એમઆરઆઈ પણ થઈ શકે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસની સારવાર

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર ભલામણ કરશે કે દર્દી ખરાબ આદતો છોડી દે, મીઠાના ઓછા સેવન સાથે આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કરે, પ્રવાહી, ચરબી અને સરળતાથી સુલભ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ મર્યાદિત કરે. સ્થૂળતા સાથે એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં, વજન ઘટાડવું જરૂરી છે, કારણ કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની યોજના કરતી વખતે સ્થૂળતા વધારાની મુશ્કેલીઓ ઊભી કરી શકે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પ્રકૃતિમાં સહાયક છે; તે રોગના મૂળ કારણને દૂર કરતું નથી. તે જ સમયે, દર્દીઓને બ્લડ પ્રેશર અને પેશાબમાં સુધારો કરવાની જરૂર છે. વૃદ્ધ લોકો અને કોરોનરી ધમનીઓ સહિત વ્યાપક એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર રોગ ધરાવતા લોકો માટે લાંબા ગાળાની ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ લક્ષણયુક્ત હાયપરટેન્શન હોવાથી, સારવારનો હેતુ મુખ્યત્વે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાનો છે. આ હેતુ માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે રેનલ ધમનીના લ્યુમેનના મજબૂત સંકુચિતતા સાથે, સામાન્ય સ્તરે દબાણમાં ઘટાડો એ ઇસ્કેમિયાના બગાડમાં ફાળો આપે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં અંગના પેરેન્ચાઇમામાં પણ ઓછું લોહી વહેશે. ઇસ્કેમિયા ટ્યુબ્યુલ્સ અને ગ્લોમેરુલીમાં સ્ક્લેરોટિક અને ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિનું કારણ બનશે.

VA સ્ટેનોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપરટેન્શન માટે પસંદગીની દવાઓ એસીઇ અવરોધકો (કેપ્રોપ્રિલ) છે, જો કે, એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનના કિસ્સામાં, તેઓ બિનસલાહભર્યા છે, જેમાં હૃદયની નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, તેથી તેઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે:

1. કાર્ડિયોસિલેક્ટિવ બીટા બ્લૉકર (એટેનોલોલ, એગિલોક, બિસોપ્રોલોલ);
2. ધીમી કેલ્શિયમ ચેનલોના બ્લોકર્સ (વેરાપામિલ, નિફેડિપિન, ડિલ્ટિયાઝેમ);
3. આલ્ફા એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ (પ્રાઝોસિન);
4. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ);
5. ઇમિડાઝોલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (મોક્સોનિડાઇન).

દવાઓની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો ટાળવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે, અને દવાની યોગ્ય માત્રા પસંદ કરતી વખતે, લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અને પોટેશિયમના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓને લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર સુધારવા માટે સ્ટેટિન્સની જરૂર હોય છે; ડાયાબિટીસ માટે, લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોને રોકવા માટે, એસ્પિરિન અને ક્લોપીડોગ્રેલનો ઉપયોગ થાય છે. તમામ કિસ્સાઓમાં, દવાઓની માત્રા કિડનીની ગાળણ ક્ષમતાને ધ્યાનમાં લઈને પસંદ કરવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને કારણે ગંભીર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, દર્દીઓને બહારના દર્દીઓને આધારે હેમોડાયલિસિસ અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સૂચવવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર ઘણીવાર ઇચ્છિત અસર આપતી નથી, કારણ કે સ્ટેનોસિસ દવાઓ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી, તેથી મુખ્ય અને સૌથી અસરકારક માપ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા હોઈ શકે છે, જેના માટે સંકેતો માનવામાં આવે છે:

• ગંભીર સ્ટેનોસિસ, કિડનીમાં હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપનું કારણ બને છે;
• એક કિડનીની હાજરીમાં ધમનીનું સંકુચિત થવું;
• જીવલેણ હાયપરટેન્શન;
• ધમનીઓમાંની એકને નુકસાનને કારણે ક્રોનિક અંગ નિષ્ફળતા;
• ગૂંચવણો (પલ્મોનરી એડીમા, અસ્થિર કંઠમાળ).

SPA માં વપરાતા હસ્તક્ષેપોના પ્રકાર:

1. સ્ટેન્ટિંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી;
2. બાયપાસ;
3. રેનલ ધમનીના એક વિભાગનું રિસેક્શન અને પ્રોસ્થેટિક્સ;
4. કિડની દૂર;

VA ની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ

સ્ટેન્ટીંગમાં રેનલ ધમનીના લ્યુમેનમાં કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલી ખાસ ટ્યુબ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જે સ્ટેનોસિસના સ્થળે મજબૂત બને છે અને રક્ત પ્રવાહને સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે, ફેમોરલ ધમની દ્વારા કેથેટર દ્વારા એક ખાસ બલૂન દાખલ કરવામાં આવે છે, જે સ્ટેનોસિસના વિસ્તારમાં ફૂલેલું હોય છે અને ત્યાંથી તેનું વિસ્તરણ થાય છે.

વિડીયો: એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ - એસપીએની સારવારની ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ

રેનલ વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે, બાયપાસ સર્જરી દ્વારા શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત થશે, જ્યારે મૂત્રપિંડની ધમનીને એઓર્ટામાં સીવવામાં આવે છે, લોહીના પ્રવાહમાંથી સ્ટેનોસિસની જગ્યાને બાદ કરતાં. દર્દીના પોતાના જહાજો અથવા કૃત્રિમ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને જહાજના એક ભાગ અને અનુગામી પ્રોસ્થેટિક્સને દૂર કરવું શક્ય છે.

A) રેનલ ધમની રિપ્લેસમેન્ટ અને B) કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ સાથે દ્વિપક્ષીય આરએ બાયપાસ

જો પુનઃરચનાત્મક હસ્તક્ષેપ અને કિડનીના એટ્રોફી અને સ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ કરવો અશક્ય છે, તો અંગ (નેફ્રેક્ટોમી) દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, જે પેથોલોજીના 15-20% કેસોમાં કરવામાં આવે છે. જો સ્ટેનોસિસ જન્મજાત કારણોને લીધે થાય છે, તો પછી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂરિયાત ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જ્યારે વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં આવી સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, એનાસ્ટોમોસ અથવા સ્ટેન્ટના વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવ અને થ્રોમ્બોસિસના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો શક્ય છે. બ્લડ પ્રેશરના સ્વીકાર્ય સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે છ મહિનાની જરૂર પડી શકે છે, જે દરમિયાન રૂઢિચુસ્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર ચાલુ રહે છે.

રોગનું પૂર્વસૂચન સ્ટેનોસિસની ડિગ્રી, કિડનીમાં ગૌણ ફેરફારોની પ્રકૃતિ, અસરકારકતા અને પેથોલોજીના સર્જિકલ કરેક્શનની શક્યતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, અડધાથી વધુ દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર પાછા ફરે છે, અને વેસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર 80% દર્દીઓમાં તેને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

કિડનીને થતો રક્ત પુરવઠો શરીરના અન્ય ભાગોમાં થતા રક્ત પુરવઠા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. આ મુખ્યત્વે એ હકીકતને કારણે છે કે લોહી માત્ર અંગની કામગીરીને જ ટેકો આપતું નથી, પણ પેશાબના સંચય અને દૂર કરવા તેમજ તેમાં રહેલા હાનિકારક તત્ત્વોને પણ ફાળો આપે છે.

કુલ કિડની માસ શરીરના કુલ સમૂહના માત્ર 0.004% હોવા છતાં, તે શરીરના કુલ રક્તના 1/5 સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, વધુમાં, તેની પાસે સ્થિર દબાણ જાળવવા માટે તેની પોતાની સિસ્ટમ છે જે બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર સાથે વધઘટ થતી નથી. શરીર .

રેનલ રક્ત પુરવઠાની સુવિધાઓ

મુખ્ય રેનલ રક્ત પ્રવાહ પેટની એરોટા સાથે જોડાયેલ ધમનીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. એરોટાને છોડીને માત્ર એક જ મુખ્ય ધમની છે, પરંતુ જ્યારે તે અંગના પોર્ટલમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે તે ત્રણ ભાગોમાં વિભાજિત થાય છે:

આ શક્ય બને છે, ઓછામાં ઓછું તેની આત્યંતિક જાડાઈને કારણે નહીં, જે કિડનીને લોહીથી સંપૂર્ણ રીતે સંતૃપ્ત થવા દે છે. ગૌણ ધમનીઓ અત્યંત ટૂંકી હોય છે, અને અંગની અંદર તેઓ લગભગ તરત જ રેનલ વાહિનીઓ, કહેવાતા ધમનીઓમાં વિભાજિત થાય છે. કોર્ટેક્સ અને મેડ્યુલા આર્ક્યુએટ ધમની દ્વારા એક થાય છે, જે ઘણી નાની ધમનીઓમાં વિભાજિત થાય છે, આમ ગ્લોમેરુલીના ભાગમાં કિડનીને રક્ત પુરવઠો ધમનીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

ગ્લોમેર્યુલસનો આધાર બનાવે છે તે કેપ્સ્યુલમાં સીધા પ્રવેશતા, કિડની વાહિનીઓ મોટી સંખ્યામાં રુધિરકેશિકા શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જે ગ્લોમેર્યુલસમાં જ ગૂંથાય છે, અને પછી એફરન્ટ ધમનીમાં એક થાય છે. તેઓ કોર્ટેક્સના પોષણમાં પણ ફાળો આપે છે, ધીમે ધીમે નસોની રુધિરકેશિકાઓમાં પસાર થાય છે.

મૂત્રપિંડની નસ કિડનીમાંથી લોહીને દૂર કરે છે, તેને અન્ય ઘણી નસોમાંથી એકત્ર કરે છે જે સમગ્ર રેનલ પેરેન્ચાઇમા (એટલે ​​​​કે, અંગની મુખ્ય કાર્યાત્મક પેશી) માં પ્રવેશ કરે છે. આ નસોમાં નીચેના છે:

• તારા આકારનું;
• ઇન્ટરલોબ્યુલર;
• ચાપ
• ઇન્ટરલોબાર

તે ઇન્ટરલોબાર નસોનું ફ્યુઝન છે જે રેનલ નસ બનાવે છે. તદુપરાંત, કિડનીમાંથી વહેતા વેનિસ રક્તના સમગ્ર અભ્યાસક્રમ દરમિયાન, તે સમાન નામની ધમનીઓ દ્વારા સમાંતર હોય છે, જે બદલામાં કિડનીમાં રક્ત વહન કરે છે.

આ અંગને રક્ત પુરવઠાની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ પણ એક જ સમયે બે કેશિલરી સિસ્ટમ્સની હાજરી છે:

1. વેસ્ક્યુલર ગ્લોમેરુલીની વાતચીત કરવાની સિસ્ટમ.
2. એક સિસ્ટમ જે રેનલ ધમનીઓ અને નસોને જોડે છે.

આનો આભાર, કિડની શરીરમાંથી વધારાનું પાણી અને ઝેર દૂર કરવાના તેમના મુખ્ય કાર્યો કરવા સક્ષમ છે.

રક્ત પુરવઠાને લગતા કિડનીના રોગો

કીડનીના રક્ત પરિભ્રમણને નબળી પાડતી મુખ્ય બિમારીઓમાં નીચે મુજબ છે.

આમાંની ઘણી અસાધારણતા એકદમ સામાન્ય અને સારવાર યોગ્ય છે.

કિડની નિષ્ફળતા

આ રોગ, કિડનીની પેશીઓના ઝડપી વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય રીતે નશોને કારણે થાય છે. તે ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને 4 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

સ્ટેજ	બાહ્ય રીતે નોંધપાત્ર લક્ષણો	આંતરિક ફેરફારો
1. આઘાત	પેશાબની માત્રામાં તીવ્ર ઘટાડો	બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો
2. ઓલિગોઆનુરિક.આ તબક્કે, હાનિકારક પદાર્થો દ્વારા ઝેરને કારણે મૃત્યુ શક્ય છે જે લાંબા સમય સુધી શરીરમાંથી વિસર્જન થતું નથી.	માથાનો દુખાવો અને ચક્કર; ઉલટી કરવાની વિનંતી; જીભ પર કોટિંગ; વધેલી અને નબળી પલ્સ; શ્વાસની તકલીફનો વિકાસ; પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો; નીચલા પીઠના દુખાવામાં વધારો.	હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો (એનિમિયાનો વિકાસ); અવશેષ ઓઝોન ઇન્ડેક્સમાં વધારો.
3. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ-પુનઃસ્થાપન.આ તબક્કા દરમિયાન, તમામ ચેપી રોગોને કાળજીપૂર્વક ટાળવું જરૂરી છે; તેઓ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.	પેશાબ ફરીથી દેખાય છે, કેટલીકવાર અતિશય માત્રામાં પણ	શેષ નાઇટ્રોજન ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, પરંતુ તેનું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે
4. પુનઃપ્રાપ્તિ. આ તબક્કો સામાન્ય રેનલ કાર્યોની સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.	પેશાબનું પ્રમાણ સામાન્ય થઈ જાય છે	નાઈટ્રોજનનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે

સહાયક ધમની

કિડનીને લોહીનો પુરવઠો ઘણીવાર એક્સેસરી ધમની જેવી વિસંગતતા સાથે સંકળાયેલો હોય છે. તે મુખ્ય ધમની કરતાં કદમાં નાનું છે અને, એક નિયમ તરીકે, હલકી ગુણવત્તાવાળા અથવા શ્રેષ્ઠ ધ્રુવ છે. તેમની સંખ્યા ત્રણ અથવા વધુ સુધી પહોંચી શકે છે:

એક નિયમ તરીકે, જમણી રેનલ ધમની, જે વધારાની ધમનીની નહેર સાથે છે, મુખ્યત્વે આ વિસંગતતાથી પ્રભાવિત થાય છે. સ્ત્રીઓ આ લક્ષણ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત અનુભવે છે.

એક્સેસરી ધમનીઓ યુરેટર પર દબાણ લાવે છે ત્યારે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં સિવાય કોઈ નુકસાન પહોંચાડતી નથી. "એસેસરી ધમની" અને "સહાયક જહાજ" ની વિભાવનાઓ મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ. સહાયક વાહિનીનો વિકાસ યુરેટર્સ પર ગંભીર દબાણ લાવી શકે છે, રક્ત પુરવઠામાં દખલ કરી શકે છે અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

થ્રોમ્બોસિસ અને એબરન્ટ ધમનીઓ

રેનલ થ્રોમ્બોસિસ એ અંગને સપ્લાય કરતી નસો અથવા ધમનીઓના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે. પોતે જ, તે લગભગ ક્યારેય વિકસિત થતું નથી, અને થ્રોમ્બોસિસની સારવાર અંતર્ગત રોગની સારવાર સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. તેના દેખાવના ઘણા કારણો છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ;
• જીવલેણ ગાંઠની રચના;
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ.

ધમનીઓનો દેખાવ, જેનું કદ અને આકાર સામાન્યથી વિચલિત થાય છે, તે સામાન્ય રીતે વાહિનીઓની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલોની રચનામાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલું છે. ત્યાં બે પ્રકારના વિચલનો છે:

1. એન્યુરિઝમ (વિસ્તરણ).
2. સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત થવું).

કિડનીને રક્ત પુરવઠો

આવી વિસંગતતાઓ અત્યંત જોખમી બની શકે છે. તેઓ કૉલ કરે છે:

• રક્ત વાહિનીઓના ભંગાણ, ભારે રક્તસ્રાવ સાથે;
• કિડનીમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• ઝેરી પદાર્થોનું સંચય.

એન્યુરિઝમ અને સ્ટેનોસિસના કિસ્સામાં, ઘણીવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

વેનિસ વિસંગતતાઓ

વેનિસ વિસંગતતાઓ ધમનીઓ કરતાં ઘણી સામાન્ય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. એક નિયમ તરીકે, તેઓ કિડનીમાં રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર કરતા નથી.

તેમની વચ્ચે:

સૂચિબદ્ધ રોગો ઉપરાંત, કિડનીમાં રક્ત પરિભ્રમણ સાથેની સમસ્યાઓ શરીર અને તેની રક્તવાહિની તંત્રની સામાન્ય સમસ્યાઓને કારણે પણ થઈ શકે છે. ઘણીવાર કિડની પર કોરોનરી હૃદય રોગની અસર થાય છે. પેશાબની હિલચાલમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના વિકાસથી કિડનીની વાહિનીઓ પણ પીડાય છે.

કારણ કે તમારા પોતાના પર રોગનું કારણ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું લગભગ અશક્ય છે, અને કિડનીની સમસ્યાઓ ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે, તેથી વિક્ષેપના પ્રથમ સંકેતો પર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને યોગ્ય પરીક્ષાઓ અને સારવારના જરૂરી કોર્સમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

રેનલ ધમનીને કયા રોગો અસર કરે છે

મૂત્રપિંડની ધમની કિડનીને લોહીથી સપ્લાય કરે છે, તેને તેનું કામ કરવા દે છે. તે તેના કાર્યોને કારણે લક્ષણો ધરાવે છે. જો આ જહાજ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, તો કિડનીની સામાન્ય કામગીરી અનિવાર્યપણે વિક્ષેપિત થાય છે.

રેનલ ધમની કેવી રીતે કામ કરે છે?

આપણા શરીરમાં બે મૂત્રપિંડની ધમનીઓ છે, અને તેમાંથી દરેક બે મોટી અને ઘણી નાની શાખાઓમાં વહેંચાયેલી છે. આખરે, એક વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક બનાવવામાં આવે છે.

તેમાંથી, નાના ધમનીય વાહિનીઓ રેનલ કેપ્સ્યુલ સુધી વિસ્તરે છે અને કિડનીના પિરામિડમાં લોહી વહન કરે છે. આગળ, અફેરન્ટ વાહિનીઓ રુધિરકેશિકાઓના ગૂંચવણોમાં વિભાજિત થાય છે, જે અંગના ગ્લોમેરુલી અને ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

વાહક ધમનીઓ પણ રુધિરકેશિકાઓમાં તૂટી જાય છે, જે નળીઓની આસપાસ વણાટ કરે છે અને નસોમાં જાય છે.

જમણી ધમની ડાબી કરતાં લાંબી છે, તે ઉતરતી વેના કાવાની પાછળની એરોટામાંથી આવે છે.

પેથોલોજીઓ

કિડનીની ધમનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો જન્મજાત અથવા વિવિધ કારણોસર હસ્તગત કરી શકાય છે. જન્મજાત વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાઓ સામાન્ય રીતે કિડનીના વિકાસમાં અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે.

ખામીઓ મુખ્યત્વે ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા, ડિસ્ટોપિયા અથવા રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સના ડુપ્લિકેશન સાથે હોય છે. આ તમામ પેથોલોજીઓ પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન વિકસે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા તેણીના રોગો દરમિયાન સ્ત્રી પર પ્રતિકૂળ અસરોને કારણે થાય છે.

બાળકની કિડની સમગ્ર ગર્ભાશયના સમયગાળા દરમિયાન રચાય છે, તેથી તે કોઈપણ નકારાત્મક અસરો માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

હસ્તગત પેથોલોજીઓમાંથી, એ નોંધવું જોઇએ કે સ્ટેનોસિસ સૌથી સામાન્ય છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો, એન્યુરિઝમની રચના, થ્રોમ્બોસિસ અને ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા પણ શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

• શ્રવણ.
• સીટી સ્કેન.
• ડોપ્લરોગ્રાફી.
• આર્ટિઓગ્રાફી.

સૌથી સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ નિદાન પદ્ધતિ એ ઓસ્કલ્ટેશન છે, એટલે કે, રેનલ ધમનીઓ સાંભળવી.

તે પરંપરાગત ફોનોન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે વહાણની સાઇટ પર સ્થાપિત થયેલ છે. જો લોહીનો પ્રવાહ અવરોધ વિના પસાર થાય છે, તો પછી કોઈ અવાજ અથવા ટોન સંભળાતા નથી.

જો લોહીના પ્રવાહમાં સંકુચિતતા અથવા અવરોધ હોય, તો ડૉક્ટર સિસ્ટોલિક ગણગણાટ સાંભળશે.

સૌથી વ્યાપક અને માહિતીપ્રદ અભ્યાસને ડોપ્લર સોનોગ્રાફી કહી શકાય. આ એક ડુપ્લેક્સ સ્કેન છે, જે ફક્ત વાહિનીના પેશીઓની જ નહીં, પરંતુ તેમાં લોહીના પ્રવાહની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

આ અભ્યાસના પરિણામોના આધારે, પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાની ડિગ્રી, વેસ્ક્યુલર દિવાલની જાડાઈ અને માળખું, તેની અખંડિતતા, ધમનીના લ્યુમેનમાં રચનાઓની હાજરી, તેમજ હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર અને ડિગ્રી નક્કી કરવાનું શક્ય છે. તેમની તીવ્રતા.

આખી પ્રક્રિયામાં અડધા કલાકથી વધુ સમય લાગતો નથી.

સ્ટેનોસિસ શું છે

સ્ટેનોસિસ એ આંશિક અવરોધ છે, એટલે કે, ધમનીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું અથવા તેની મુખ્ય શાખાઓમાંની એક. કારણો આ હોઈ શકે છે:

• બળતરા પ્રક્રિયા;
• ગાંઠ રચનાઓ;
• એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો;
• ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા.

સ્ટેનોસિસ ગાંઠને કારણે થઈ શકે છે. જ્યારે ગાંઠ ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તે જહાજ પર દબાણ લાવે છે, અને તેનું લ્યુમેન ઘટે છે. આંતરિક વેસ્ક્યુલર પટલના જાડા થવાને કારણે અવરોધ આવી શકે છે. આ જાડું થવું બળતરા અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસના પરિણામ રૂપે ઉદ્ભવતા, સતત, મુશ્કેલ-થી-સારવાર હાયપરટેન્શનના કારણોમાંનું એક ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા છે. તે વેસ્ક્યુલર દિવાલના પેશીઓનું જખમ છે, જે વાહિનીના સંકોચન અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ જહાજના લ્યુમેનના લાંબા સમય સુધી સંકુચિતતા કિડનીના ટ્રોફિઝમને વિક્ષેપિત કરે છે અને અનિવાર્યપણે તેના કાર્યને અસર કરે છે.

સ્ટેનોસિસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ રેનલ નિષ્ફળતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો છે. પેથોલોજીના લાંબા સમય સુધી કોર્સ એઝોટેમિયા તરફ દોરી શકે છે.

આ રોગ અતિશય થાક, નબળાઇ અને સંભવિત મૂંઝવણ જેવા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સારવાર દરમિયાન, પ્રાથમિક ધ્યાન બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા પર છે. આ હેતુ માટે, દવા ઉપચાર અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટેન્ટીંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી અસરકારક છે.

બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવાના સંદર્ભમાં કેથેટર ડિનરવેશન સ્થિર અસર પ્રદાન કરે છે.

આ પ્રક્રિયા શું છે? મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને, મોટા ફેમોરલ જહાજ દ્વારા એક ખાસ ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે કિડનીની ધમનીઓના ચોક્કસ વિસ્તારોની રેડિયોફ્રીક્વન્સી કોટરાઇઝેશન કરે છે.

આ ચેતા આવેગમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે કિડની હવે બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ પર એટલી અસર કરતી નથી.

રેનલ વેસ્ક્યુલર એન્યુરિઝમ

એન્યુરિઝમ એ જહાજની દિવાલની પેશીના ખેંચાણ, ઘટાડો અથવા નુકસાનને કારણે એક પ્રોટ્રુઝન છે. એક નાનો એન્યુરિઝમ લક્ષણોનું કારણ બની શકતું નથી, પરંતુ લ્યુમેનનું સંકુચિત થવાથી લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે, જે હાયપરટેન્શન તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ શક્ય છે, કારણ કે વધેલા કોગ્યુલેશન દર સાથે અવરોધની જગ્યાએ લાલ રક્ત કોશિકાઓ એકઠા થાય છે.

આ પેથોલોજીની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે. આજે, આ માટે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બોસિસ શું છે અને તે શા માટે ખતરનાક છે?

થ્રોમ્બોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે મોટા રેનલ જહાજ થ્રોમ્બસ દ્વારા અવરોધિત થાય છે. આ સ્થિતિ એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પરિણામ હોઈ શકે છે, અને આઘાત અથવા બળતરા પ્રક્રિયા લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

થ્રોમ્બોસિસ સાથે, કિડનીના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે, જે પેટમાં ફેલાય છે અને બાજુમાં ફેલાય છે.

કિડનીને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે છે, ઉબકા અને ઉલટી શક્ય છે.

સારવાર ધમનીના અવરોધની ડિગ્રી પર આધારિત છે. પગલાંનો સમૂહ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમાં રોગનિવારક અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં તાત્કાલિક મદદની જરૂર હોય, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

મૂત્રપિંડની ધમની એ એક વિશાળ જહાજ છે જે કિડનીના કાર્યોને સુનિશ્ચિત કરવામાં વ્યૂહાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી તેમાં ઉદ્ભવતી કોઈપણ સમસ્યાઓ જોખમી છે. તમારે નિદાનમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ; તમારે પેશાબની નળીઓમાં મુશ્કેલીના પ્રથમ લક્ષણો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સ્ત્રોત: https://beregipochki.ru/anatomiya/pochechnaya-arteriya.html

રેનલ ધમની: માળખું, કાર્યો, શક્ય પેથોલોજી

માનવ કિડની સતત અને વિક્ષેપ વિના તેમના કાર્યો કરે છે. શરીર માટે તેમના કાર્યો અમૂલ્ય છે. કાર્ય - ઝેરી પદાર્થોના લોહીને સાફ કરવું, ચોવીસ કલાક કરવામાં આવે છે. રેનલ સિસ્ટમની રચના જટિલ છે, દરેક વ્યક્તિગત અંગ તેના પોતાના કાર્યો કરે છે. રેનલ ધમની કિડનીને લોહી પહોંચાડે છે. આ જોડી રક્તવાહિની મેડુલા અને કોર્ટેક્સને સપ્લાય કરે છે.

લક્ષણો અને કાર્યો

ત્યાં બે રેનલ ધમનીઓ છે. બંને સામાન્ય રીતે એક જ રીતે કામ કરે છે અને દરેક અનુક્રમે જમણી અને ડાબી બાજુએ લોહીનો સપ્લાય કરે છે, ત્યાં ડાબી રેનલ ધમની અને જમણી ધમની છે. તેઓ પેટની એરોટામાંથી ઉદ્દભવે છે. તેમની લંબાઈ ટૂંકી છે.

બંનેને સંખ્યાબંધ નાનામાં વહેંચવામાં આવ્યા છે. તમામ સેગમેન્ટલ શાખાઓ ઇન્ટરલોબાર શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જેમાં આર્ક્યુએટ ધમનીઓ હોય છે.

બદલામાં, તેઓ રુધિરકેશિકાઓમાં વિતરિત થાય છે, જે રેનલ ધમનીઓ અને નસોમાં જાય છે.

એક્સેસરી રેનલ ધમની એ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે, આ કિસ્સામાં રક્ત પુરવઠો સહાયક ધમનીમાંથી આવે છે. વધારાના લોકો મુખ્ય કરતા વ્યાસમાં નાના હોય છે.

જો લ્યુમેનનું ધીમે ધીમે સંકુચિત અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ થાય છે, તો રેનલ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક કામગીરી બગડે છે. આવી પેથોલોજીઓ કિડનીની નિષ્ફળતા અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે રેનલ ધમનીઓમાં થતા તમામ ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

રેનલ રક્ત પ્રવાહની વિશિષ્ટતા એ શરીરમાં અન્ય રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીઓના સંબંધમાં તેની વિપુલતા છે. ઉપરાંત, કિડનીને રક્ત પુરવઠામાં સ્વ-નિયમનની મિલકત છે.

જ્યારે દબાણ વધે છે, ત્યારે સ્નાયુબદ્ધ તંત્ર સંકુચિત થાય છે, અને લોહી ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં વહે છે, જે દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. દબાણમાં મજબૂત ઘટાડો સાથે, જહાજો વિસ્તરે છે અને દબાણ વધે છે.

ગ્લોમેર્યુલર સિસ્ટમમાં, દબાણ સતત સ્તરે છે.

ઝેરી પદાર્થોની મહત્તમ માત્રાને દૂર કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે, સમગ્ર રક્ત પ્રવાહ માત્ર 5 મિનિટમાં સિસ્ટમમાંથી પસાર થાય છે. તંદુરસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ અને રેનલ ધમનીઓની સ્થિતિ જાળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે મનુષ્યો માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. જો મૂત્રપિંડની ધમનીઓ સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરતી નથી, તો કિડનીની કામગીરી બગડશે, જેનો અર્થ છે કે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ જોખમમાં હશે.

રેનલ ધમની અવરોધ

રેનલ ધમનીઓનું સંકુચિત થવું એક સાથે બે અથવા એક સાથે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, રોગનો કોર્સ ઝડપી નથી. મુખ્ય નસો અથવા તેમની કોઈપણ શાખાઓમાં અવરોધનો દેખાવ ખૂબ જ જોખમી છે. આ લોહીના ગંઠાવા તરીકે થાય છે.

લોહીનું ગંઠન શરીરમાં ગમે ત્યાંથી લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે અને મૂત્રપિંડની ધમનીમાં અટકી જાય છે, જે લ્યુમેનને સંપૂર્ણ રીતે બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, લોહીના ગંઠાવાનું મોટા ભાગમાંથી તૂટી જાય છે જે હૃદય અથવા એરોટામાં બને છે.

દિવાલોને નુકસાન પોતે જ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે, જે પછીથી અવરોધને અસર કરશે.

શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે અથવા એન્જીયોગ્રાફી અથવા એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા પછી નુકસાન થઈ શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓ ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે અને ગંઠાઈ જાય છે.

ધમનીઓનો પણ નાશ કરવો એ ધીમે ધીમે વિસ્તરણ થાય છે જેને એન્યુરિઝમ કહેવાય છે.

રેનલ ધમનીને નુકસાન અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જો કે, અવરોધ ઉપરાંત, દિવાલોનું ભંગાણ પણ થઈ શકે છે, તેથી પેથોલોજીઓ જે ગંઠાઇ જવાના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે તે શોધ પછી તરત જ દૂર કરવી આવશ્યક છે.

જો લોહી ગંઠાઈ ન જાય, તો કેટલીક પેથોલોજી નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત થઈ શકે છે, જે કિડનીનું પોષણ ઘટાડશે.

એક રોગ જેમાં દિવાલો સાંકડી હોય છે, પરંતુ ગંઠાઈ જતું નથી, તેને સ્ટેનોસિસ કહેવામાં આવે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ એક ખતરનાક પેથોલોજી છે. સ્ટેનોસિસ એ અનિવાર્યપણે રક્ત વાહિનીઓના વ્યાસનું સંકુચિત થવું છે. સામાન્ય કામગીરી દરમિયાન, રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રાથમિક પેશાબની રચના તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે દિવાલો સાંકડી થાય છે, ત્યારે લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે; સંકુચિત વધુ મજબૂત, કિડની ઓછું લોહી ખવડાવે છે. લોહીની અછતથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, અને અંગ વધુ ખરાબ રીતે લોહીને સાફ કરે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ સંપૂર્ણપણે અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.

લોહીના જથ્થામાં ગંભીર ઘટાડો સાથે, તેમજ લાંબા સમય સુધી નબળા પોષણ સાથે, કિડની સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને પેશાબની રચના અથવા ઉત્સર્જન થતું નથી.

સ્ટેનોસિસ ચોક્કસ રોગોને કારણે થાય છે. સ્ટેનોસિસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એન્યુરિઝમ, કેટલીક બળતરા પ્રક્રિયાઓ, તેમજ રેનલ ધમનીઓમાં નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.

સ્ટેનોસિસના દેખાવને ઉત્તેજિત ન કરવા માટે, આ રોગ કિડનીની સ્થિતિ તેમજ વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરે છે, અને ખૂબ ગંભીર બીમારીનું જોખમ રહેલું છે. જો રોગનિવારક પગલાં સમયસર લાગુ કરવામાં ન આવે તો, સ્ટેનોસિસ હોર્મોનલ અસંતુલન, પ્રોટીન સ્તરમાં ઘટાડો, સોજો અને પ્રવાહી સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અને પ્લાઝ્માની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

વૃદ્ધોની રેનલ ધમનીઓ

આખા શરીરમાં ધમનીની દિવાલો ઉંમર સાથે જાડી થતી જાય છે. મૂત્રપિંડની ધમનીઓ અન્ય કરતા વધુ ધીમેથી જાડી થાય છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, રેનલ ધમનીઓની જાડાઈ આખરે રચાય છે. આ જન્મના ક્ષણથી થાય છે. જો જમણી રેનલ નસ નોંધપાત્ર રીતે જાડી થઈ ગઈ હોય, તો તે જ પ્રક્રિયા ડાબી બાજુએ જોવા મળે છે અને ઊલટું.

નવજાત શિશુમાં, હાયપરપ્લાસ્ટિક જાડું થવાનું આંતરિક શેલ બે પટલમાં વિભાજિત થાય છે. જેમ જેમ શરીર પરિપક્વ થાય છે, સ્થિતિસ્થાપક લેમિના ઘણી વખત પટલમાં વિભાજિત થાય છે. ધમનીઓની શરૂઆતમાં, તેમજ પ્રથમ વિભાજનના સ્થળે બે અલગ શાખાઓમાં પટલની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, પછી તે વિભાજિત ધમનીઓની સમગ્ર પરિમિતિ સાથે ફેલાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ફેરફારો જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ સાથે સ્થિતિસ્થાપક સ્તરના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

વય-સંબંધિત ફેરફારો હંમેશા માનવ શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જતા નથી. જાડું થવું કોઈપણ વ્યક્તિમાં થાય છે અને તે પૂરતા પ્રમાણમાં જાડા દિવાલોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે નુકસાનનો સામનો કરી શકે છે.

નવજાત શિશુમાં રક્ત પુરવઠાની સરળ રચના નાના લોડ અને લોહીના નાના જથ્થા સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે, પરંતુ જેમ જેમ શરીર વધે છે, બધી પ્રક્રિયાઓ વધુ જટિલ બને છે, અને તે મુજબ, દિવાલોની જાડાઈ, પ્રકૃતિમાં સહજ છે, સલાહ આપવામાં આવે છે.

ફેરફારોનું નિદાન

પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર પ્રયોગશાળા અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવા માટે તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખી શકે છે. રેનલ ધમનીની સ્થિતિમાં ફેરફારના મુખ્ય લક્ષણો:

1. હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
2. રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો દર્શાવે છે.
3. પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો અને પેશાબની આવર્તન.

આ લક્ષણો અન્ય પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા પણ છે, તેથી નિદાન કરતી વખતે તમે ફક્ત આ લક્ષણો પર આધાર રાખી શકતા નથી.

રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે, એક ખાસ ડોપ્લર ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નક્કી કરે છે કે રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી દ્વારા લોહી કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે.

આ પદ્ધતિ દ્વારા વોલ સ્ટેનોસિસ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરવામાં આવે છે, જો કે, ઉપકરણ ધીમા રક્ત પ્રવાહને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ ન હોઈ શકે.

આયોડાઇડ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત એ રેડિયોગ્રાફી અથવા ફ્લોરોસ્કોપી માટે લાક્ષણિક છે, જે રેનલ ધમનીની સ્થિતિ અને સંભવિત વિકૃતિઓ પણ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરે છે.

એમઆરઆઈ દરમિયાન ગેલિયમનો પરિચય એ સૌથી વધુ સચોટ સંશોધન પદ્ધતિ છે, જે તમને સમગ્ર સિસ્ટમ, તેમજ દરેક વ્યક્તિગત જહાજની સ્થિતિનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપશે.

આ પદ્ધતિ દ્વારા, રોગોને તેમની ઘટનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ ઓળખવું શક્ય છે.

સ્ત્રોત: http://2pochku.ru/anatomiya/pochechnaya-arteriya.html

રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ (RA): કારણો, ચિહ્નો, નિદાન, સારવાર કેવી રીતે કરવી, સર્જરી

રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ (RAS) એ એક ગંભીર રોગ છે જે કિડનીને સપ્લાય કરતી જહાજના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે. પેથોલોજી એ માત્ર નેફ્રોલોજિસ્ટની જ નહીં, પણ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની પણ જવાબદારી છે, કારણ કે મુખ્ય અભિવ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ગંભીર હાયપરટેન્શન છે, જે સુધારવું મુશ્કેલ છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકો (50 વર્ષ પછી) હોય છે, પરંતુ સ્ટેનોસિસનું નિદાન યુવાન લોકોમાં પણ થઈ શકે છે. વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં, સ્ત્રીઓ કરતાં બમણા પુરુષો હોય છે, અને જન્મજાત વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી સાથે, સ્ત્રીઓનું વર્ચસ્વ હોય છે, જેમાં રોગ 30-40 વર્ષ પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે.

હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડિત દરેક દસમા વ્યક્તિમાં આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ રેનલ વાહિનીઓનું સ્ટેનોસિસ છે. આજે, 20 થી વધુ વિવિધ ફેરફારો પહેલાથી જ જાણીતા અને વર્ણવેલ છે, જે રેનલ ધમનીઓ (RA) ના સાંકડા તરફ દોરી જાય છે, દબાણમાં વધારો અને અંગના પેરેન્ચાઇમામાં ગૌણ સ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓ.

પેથોલોજીના વ્યાપ માટે માત્ર આધુનિક અને સચોટ નિદાન પદ્ધતિઓનો જ નહીં, પણ સમયસર અને અસરકારક સારવારની પણ જરૂર છે. તે ઓળખાય છે સ્ટેનોસિસની સર્જિકલ સારવાર દ્વારા શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જ્યારે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સહાયક ભૂમિકા ભજવે છે.

VA સ્ટેનોસિસના કારણો

મૂત્રપિંડની ધમની સાંકડી થવાના સૌથી સામાન્ય કારણો એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને ધમનીની દિવાલના ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ રોગના 70% કેસોમાં હિસ્સો ધરાવે છે, ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા લગભગ ત્રીજા કેસ માટે જવાબદાર છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસતેમના લ્યુમેનના સાંકડા સાથે રેનલ ધમનીઓ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે, ઘણીવાર હાલના કોરોનરી હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા સાથે.

લિપિડ તકતીઓ વધુ વખત રેનલ વાહિનીઓના પ્રારંભિક ભાગોમાં, એરોટાની નજીક સ્થિત હોય છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે; જહાજોનો મધ્ય ભાગ અને અંગ પેરેન્ચાઇમામાં શાખા વિસ્તાર ઘણી ઓછી અસર પામે છે.

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયાએક જન્મજાત પેથોલોજી છે જેમાં ધમનીની દિવાલ જાડી થાય છે, જે તેના લ્યુમેનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ જખમ સામાન્ય રીતે VA ના મધ્ય ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, સ્ત્રીઓમાં 5 ગણી વધુ વખત નિદાન થાય છે અને તે દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ (જમણે) અને ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા (ડાબે) VA સ્ટેનોસિસના મુખ્ય કારણો છે

લગભગ 5% આરએએસ અન્ય કારણોથી થાય છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલોની બળતરા પ્રક્રિયાઓ, એન્યુરિઝમલ ડિલેટેશન, થ્રોમ્બોસિસ અને રેનલ ધમનીઓના એમબોલિઝમ, બહારથી સ્થિત ગાંઠ દ્વારા સંકોચન, ટાકાયાસુ રોગ અને કિડની પ્રોલેપ્સનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોમાં, VA સ્ટેનોસિસ સાથે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડેવલપમેન્ટલ ડિસઓર્ડર છે, જે બાળપણમાં હાયપરટેન્શન તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

રેનલ ધમનીઓના એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય સ્ટેનોસિસ બંને શક્ય છે.જન્મજાત ડિસપ્લેસિયા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસમાં બંને જહાજોને નુકસાન જોવા મળે છે અને તે વધુ જીવલેણ છે, કારણ કે બે કિડની એક જ સમયે ઇસ્કેમિયાની સ્થિતિમાં હોય છે.

જ્યારે મૂત્રપિંડની નળીઓમાંથી લોહીનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને નિયંત્રિત કરતી સિસ્ટમ સક્રિય થાય છે.

હોર્મોન રેનિન અને એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ એવા પદાર્થની રચનામાં ફાળો આપે છે જે નાના ધમનીઓની ખેંચાણ અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે. પરિણામ હાયપરટેન્શન છે.

તે જ સમયે, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ વધારે એલ્ડોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે, જેના પ્રભાવ હેઠળ પ્રવાહી અને સોડિયમ જાળવી રાખવામાં આવે છે, જે બ્લડ પ્રેશર પણ વધારે છે.

જો જમણી કે ડાબી ધમનીઓમાંથી એક પણ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, તો ઉપર વર્ણવેલ હાયપરટેન્શનની પદ્ધતિઓ ટ્રિગર થાય છે. સમય જતાં, સ્વસ્થ કિડની દબાણના નવા સ્તરે "પુનઃબીલ્ડ" થાય છે, જે રોગગ્રસ્ત કિડનીને સંપૂર્ણપણે કાઢી નાખવામાં આવે અથવા એન્જિયોપ્લાસ્ટી દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે તો પણ જાળવી રાખવામાં આવે છે.

દબાણ જાળવણી પ્રણાલીના સક્રિયકરણ ઉપરાંત, આ રોગ કિડનીમાં જ ઇસ્કેમિક ફેરફારો સાથે છે. ધમનીય રક્તની અછતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ટ્યુબ્યુલર અધોગતિ થાય છે, અંગના સ્ટ્રોમા અને ગ્લોમેરુલીમાં જોડાયેલી પેશીઓ વધે છે, જે સમય જતાં અનિવાર્યપણે એટ્રોફી અને નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી જાય છે. કિડની ગીચ બને છે, સંકોચાય છે અને તેના સોંપેલ કાર્યો કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

એસપીએના અભિવ્યક્તિઓ

લાંબા સમય સુધી, એસપીએ એસિમ્પટમેટિકલી અથવા સૌમ્ય હાયપરટેન્શનના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે.જ્યારે જહાજની સાંકડી 70% સુધી પહોંચે છે ત્યારે રોગના આબેહૂબ ક્લિનિકલ સંકેતો દેખાય છે. લક્ષણોમાં, સૌથી લાક્ષણિક છે ગૌણ રેનલ ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને પેરેનકાઇમલ ડિસફંક્શનના ચિહ્નો (પેશાબના શુદ્ધિકરણમાં ઘટાડો, મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનો નશો).

દબાણમાં સતત વધારો, સામાન્ય રીતે હાયપરટેન્સિવ કટોકટી વિના, યુવાન દર્દીઓમાં, ડૉક્ટરને સંભવિત ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા વિશે વિચારવા માટે પ્રેરિત કરે છે, અને જો દર્દી 50 વર્ષનો આંકડો વટાવી ગયો હોય, તો મોટા ભાગે રેનલ વાહિનીઓને એથરોસ્ક્લેરોટિક નુકસાન થાય છે.

રેનલ હાયપરટેન્શન માત્ર સિસ્ટોલિક જ નહીં પણ ડાયસ્ટોલિક દબાણમાં પણ વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે 140 mmHg સુધી પહોંચી શકે છે. કલા. અને વધુ. આ સ્થિતિ પ્રમાણભૂત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સારવાર કરવી અત્યંત મુશ્કેલ છે અને સ્ટ્રોક અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહિત રક્તવાહિની આપત્તિઓનું ઊંચું જોખમ બનાવે છે.

રેનલ હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓની ફરિયાદોમાં આ છે:

• ગંભીર માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, આંખોની સામે ચમકતા "ફોલ્લીઓ";
• મેમરી અને માનસિક કામગીરીમાં ઘટાડો;
• નબળાઈ;
• ચક્કર;
• અનિદ્રા અથવા દિવસની ઊંઘ;
• ચીડિયાપણું, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા.

હૃદય પર સતત ઊંચો ભાર તેની હાયપરટ્રોફી માટે શરતો બનાવે છે; દર્દીઓ છાતીમાં દુખાવો, ધબકારા, અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપની લાગણી, શ્વાસની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પલ્મોનરી એડીમા વિકસે છે, જેને કટોકટીની સંભાળની જરૂર પડે છે.

હાયપરટેન્શન ઉપરાંત, કટિ પ્રદેશમાં ભારેપણું અને દુખાવો, પેશાબમાં લોહી અને નબળાઇ શક્ય છે. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ દ્વારા એલ્ડોસ્ટેરોનના અતિશય સ્ત્રાવના કિસ્સામાં, દર્દી ઘણું પીવે છે, માત્ર દિવસ દરમિયાન જ નહીં, પણ રાત્રે પણ મોટા પ્રમાણમાં અસંગત પેશાબ બહાર કાઢે છે, અને આંચકી શક્ય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, કિડનીનું કાર્ય સચવાય છે, પરંતુ હાયપરટેન્શન પહેલેથી જ દેખાય છે,જેની સારવાર જોકે દવા વડે કરી શકાય છે.

સબકમ્પેન્સેશન એ કિડનીના કાર્યમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને વિઘટનના તબક્કામાં, રેનલ નિષ્ફળતાના ચિહ્નો સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે.

ટર્મિનલ તબક્કામાં હાયપરટેન્શન જીવલેણ બને છે, દબાણ મહત્તમ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે અને દવાઓ દ્વારા "પછાડવામાં" આવતું નથી.

એસપીએ માત્ર તેના અભિવ્યક્તિઓ માટે જ નહીં, પણ હાયપરટેન્શનને કારણે મગજનો રક્તસ્રાવ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પલ્મોનરી એડીમાના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો માટે પણ ખતરનાક છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, આંખોના રેટિનાને અસર થાય છે, અને તેની ટુકડી અને અંધત્વ શક્ય છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, પેથોલોજીના અંતિમ તબક્કા તરીકે, મેટાબોલિક ઉત્પાદનો સાથે નશો, નબળાઇ, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, પેશાબની થોડી માત્રા કે જે કિડની તેમના પોતાના પર ફિલ્ટર કરી શકે છે અને એડીમામાં વધારો છે. દર્દીઓ ન્યુમોનિયા, પેરીકાર્ડિટિસ, પેરીટોનિયમની બળતરા, ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને પાચન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ કેવી રીતે શોધી શકાય?

ડાબી અથવા જમણી રેનલ ધમનીના શંકાસ્પદ સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીની તપાસ ફરિયાદોની વિગતવાર સ્પષ્ટતા, તેમની શરૂઆતના સમય અને હાયપરટેન્શનની રૂઢિચુસ્ત સારવારના પ્રતિભાવ સાથે શરૂ થાય છે, જો તે પહેલેથી જ સૂચવવામાં આવ્યું હોય. આગળ, ડૉક્ટર હૃદય અને મોટા જહાજોને સાંભળશે, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો અને વધારાની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ લખશે.

એન્જીયોગ્રાફી પર બંને રેનલ ધમનીઓના સ્ટેનોસિસ

પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન, ડાબા ભાગોના હાયપરટ્રોફીને કારણે હૃદયના વિસ્તરણ અને એરોટા ઉપરના બીજા અવાજમાં વધારો શોધવાનું પહેલેથી જ શક્ય છે. પેટના ઉપરના ભાગમાં ગણગણાટ સંભળાય છે, જે રેનલ ધમનીઓ સાંકડી થવાનો સંકેત આપે છે.

SPA માં મુખ્ય બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાનું સ્તર હશે, જે કિડનીની અપૂરતી ગાળણ ક્ષમતાને કારણે વધે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ, સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્રોટીન કાસ્ટ પેશાબમાં મળી શકે છે.

વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાંથી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (કિડની કદમાં ઘટાડો કરે છે), અને ડોપ્લર માપન ધમનીના સંકુચિતતા અને તેના દ્વારા રક્ત ચળવળની ગતિમાં ફેરફારને રેકોર્ડ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કદ, સ્થાન અને કાર્યક્ષમતા વિશેની માહિતી રેડિયોઆઈસોટોપ સંશોધન દ્વારા મેળવી શકાય છે.

જ્યારે કોન્ટ્રાસ્ટ રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને સ્થાન, VA સ્ટેનોસિસની ડિગ્રી અને હેમોડાયનેમિક ક્ષતિ નક્કી કરવામાં આવે છે ત્યારે આર્ટિઓગ્રાફીને સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સીટી અને એમઆરઆઈ પણ થઈ શકે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસની સારવાર

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર ભલામણ કરશે કે દર્દી ખરાબ આદતો છોડી દે, મીઠાના ઓછા સેવન સાથે આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કરે, પ્રવાહી, ચરબી અને સરળતાથી સુલભ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ મર્યાદિત કરે. સ્થૂળતા સાથે એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં, વજન ઘટાડવું જરૂરી છે, કારણ કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની યોજના કરતી વખતે સ્થૂળતા વધારાની મુશ્કેલીઓ ઊભી કરી શકે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર એ સહાયક છે,તે રોગના મૂળ કારણને દૂર કરતું નથી. તે જ સમયે, દર્દીઓને બ્લડ પ્રેશર અને પેશાબમાં સુધારો કરવાની જરૂર છે. વૃદ્ધ લોકો અને કોરોનરી ધમનીઓ સહિત વ્યાપક એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર રોગ ધરાવતા લોકો માટે લાંબા ગાળાની ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ લક્ષણયુક્ત હાયપરટેન્શન હોવાથી, સારવારનો હેતુ મુખ્યત્વે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાનો છે. આ હેતુ માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે રેનલ ધમનીના લ્યુમેનના મજબૂત સંકુચિતતા સાથે, સામાન્ય સ્તરે દબાણમાં ઘટાડો એ ઇસ્કેમિયાના બગાડમાં ફાળો આપે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં અંગના પેરેન્ચાઇમામાં પણ ઓછું લોહી વહેશે.

ઇસ્કેમિયા ટ્યુબ્યુલ્સ અને ગ્લોમેરુલીમાં સ્ક્લેરોટિક અને ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિનું કારણ બનશે.

VA સ્ટેનોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપરટેન્શન માટે પસંદગીની દવાઓ એસીઇ અવરોધકો (કેપ્રોપ્રિલ) છે, જો કે, એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનના કિસ્સામાં, તેઓ બિનસલાહભર્યા છે, જેમાં હૃદયની નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, તેથી તેઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે:

દવાઓની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો ટાળવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે, અને દવાની યોગ્ય માત્રા પસંદ કરતી વખતે, લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અને પોટેશિયમના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓને લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર સુધારવા માટે સ્ટેટિન્સની જરૂર હોય છે; ડાયાબિટીસ માટે, લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોને રોકવા માટે, એસ્પિરિન અને ક્લોપીડોગ્રેલનો ઉપયોગ થાય છે. તમામ કિસ્સાઓમાં, દવાઓની માત્રા કિડનીની ગાળણ ક્ષમતાને ધ્યાનમાં લઈને પસંદ કરવામાં આવે છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસને કારણે ગંભીર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, દર્દીઓને બહારના દર્દીઓને આધારે હેમોડાયલિસિસ અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સૂચવવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર ઘણીવાર ઇચ્છિત અસર આપતી નથી, કારણ કે સ્ટેનોસિસ દવાઓ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી, તેથી મુખ્ય અને સૌથી અસરકારક માપ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા હોઈ શકે છે, જેના માટે સંકેતો માનવામાં આવે છે:

• ગંભીર સ્ટેનોસિસ, કિડનીમાં હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપનું કારણ બને છે;
• એક કિડનીની હાજરીમાં ધમનીનું સંકુચિત થવું;
• જીવલેણ હાયપરટેન્શન;
• ધમનીઓમાંની એકને નુકસાનને કારણે ક્રોનિક અંગ નિષ્ફળતા;
• ગૂંચવણો (પલ્મોનરી એડીમા, અસ્થિર કંઠમાળ).

SPA માં વપરાતા હસ્તક્ષેપોના પ્રકાર:

1. સ્ટેન્ટિંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી;
2. બાયપાસ;
3. રેનલ ધમનીના એક વિભાગનું રિસેક્શન અને પ્રોસ્થેટિક્સ;
4. કિડની દૂર;

   VA ની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ

5. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.

સ્ટેન્ટીંગમાં રેનલ ધમનીના લ્યુમેનમાં કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલી ખાસ ટ્યુબ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જે સ્ટેનોસિસના સ્થળે મજબૂત બને છે અને રક્ત પ્રવાહને સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે, ફેમોરલ ધમની દ્વારા કેથેટર દ્વારા એક ખાસ બલૂન દાખલ કરવામાં આવે છે, જે સ્ટેનોસિસના વિસ્તારમાં ફૂલેલું હોય છે અને ત્યાંથી તેનું વિસ્તરણ થાય છે.

: એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ - એસપીએની સારવારની ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ

રેનલ વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે, શંટીંગ શ્રેષ્ઠ અસર આપશે,જ્યારે મૂત્રપિંડની ધમનીને એરોટા સાથે જોડવામાં આવે છે, લોહીના પ્રવાહમાંથી સ્ટેનોસિસની જગ્યાને બાદ કરતાં. દર્દીના પોતાના જહાજો અથવા કૃત્રિમ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને જહાજના એક ભાગ અને અનુગામી પ્રોસ્થેટિક્સને દૂર કરવું શક્ય છે.

A) રેનલ ધમની રિપ્લેસમેન્ટ અને B) કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ સાથે દ્વિપક્ષીય આરએ બાયપાસ

જો પુનઃરચનાત્મક હસ્તક્ષેપ અને કિડનીના એટ્રોફી અને સ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ કરવો અશક્ય છે, તો અંગ (નેફ્રેક્ટોમી) દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, જે પેથોલોજીના 15-20% કેસોમાં કરવામાં આવે છે. જો સ્ટેનોસિસ જન્મજાત કારણોને લીધે થાય છે, તો પછી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂરિયાત ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જ્યારે વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં આવી સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, એનાસ્ટોમોસ અથવા સ્ટેન્ટના વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવ અને થ્રોમ્બોસિસના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો શક્ય છે. બ્લડ પ્રેશરના સ્વીકાર્ય સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે છ મહિનાની જરૂર પડી શકે છે, જે દરમિયાન રૂઢિચુસ્ત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર ચાલુ રહે છે.

રોગનું પૂર્વસૂચન સ્ટેનોસિસની ડિગ્રી, કિડનીમાં ગૌણ ફેરફારોની પ્રકૃતિ, અસરકારકતા અને પેથોલોજીના સર્જિકલ કરેક્શનની શક્યતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, અડધાથી વધુ દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર પાછા ફરે છે, અને વેસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર 80% દર્દીઓમાં તેને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્ત્રોત: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/stenoz-pochechnoi-arterii/

જમણી કિડનીની સહાયક ધમની

પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગો સમગ્ર વિશ્વની વસ્તીના લગભગ 35% લોકોને અસર કરે છે. આશરે 25-30% કિડનીની અસામાન્યતાઓ સાથે સંકળાયેલા છે. આમાં શામેલ છે: રેનલ ધમની એન્યુરિઝમ્સ, બહુવિધ અથવા ડબલ રેનલ ધમનીઓ, એકાંત ધમની, સહાયક રેનલ ધમની, ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ, વગેરે.

સહાયક રેનલ ધમની - તે શું છે?

એક્સેસરી રેનલ ધમની એ રેનલ વાહિનીઓની સૌથી સામાન્ય ખોડખાંપણ છે. આ રોગ કિડનીના રોગથી પીડિત લોકોમાં લગભગ 80% કેસોમાં જોવા મળે છે. સહાયક ધમની એ એક ધમની છે જે મુખ્ય મૂત્રપિંડની ધમની સાથે, કિડનીને લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

આ વિસંગતતા સાથે, બે ધમનીઓ કિડનીમાંથી નીકળી જાય છે: મુખ્ય અને સહાયક. એક્સેસરી કિડનીના ઉપલા અથવા નીચલા સેગમેન્ટને દિશામાન કરે છે. સહાયક ધમનીનો વ્યાસ મુખ્ય કરતાં નાનો છે.

ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન વિસંગતતા થાય છે; આવા વિચલનોનું કારણ ચોક્કસ માટે જાણીતું નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે, અજ્ઞાત કારણોસર, સામાન્ય વિકાસમાં નિષ્ફળતા છે, જેના પરિણામે રેનલ ધમની ડુપ્લિકેશન અનુભવી શકે છે.

પ્રકારો

રેનલ વાહિનીઓના પેથોલોજીના ઘણા પ્રકારો છે - ધમનીઓ, તેમની સંખ્યાના આધારે:

ડબલ અને બહુવિધ. ડબલ એક્સેસરી ધમની દુર્લભ છે. બીજી ધમની, એક નિયમ તરીકે, ઘટાડો થાય છે અને ડાબી અથવા જમણી બાજુની શાખાઓના સ્વરૂપમાં પેલ્વિસમાં સ્થિત છે. બહુવિધ ધમનીઓ સામાન્ય અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિમાં જોવા મળે છે. તેઓ કિડનીમાંથી નાના જહાજોના સ્વરૂપમાં પ્રયાણ કરે છે. સહાયક રેનલ ધમનીના પ્રકાર

ક્લિનિકલ ચિત્ર

આ રોગ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. તે માત્ર ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સહાયક ધમની દ્વારા પાર કરવામાં આવે છે.

આ ક્રોસિંગને લીધે, કિડનીમાંથી પેશાબનો પ્રવાહ મુશ્કેલ બને છે, પરિણામે નીચેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ થાય છે:

રોગોની રોકથામ અને કિડનીની સારવાર માટે, અમારા વાચકો ફાધર જ્યોર્જના મઠના સંગ્રહની ભલામણ કરે છે. તેમાં 16 ફાયદાકારક ઔષધીય વનસ્પતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે કિડનીને સાફ કરવામાં, કિડનીના રોગોની સારવારમાં, પેશાબની નળીઓના રોગોની સારવારમાં અને સમગ્ર શરીરને શુદ્ધ કરવામાં અત્યંત અસરકારક છે.

»હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ એ રેનલ પેલ્વિસનું સતત અને ઝડપી વિસ્તરણ છે, જે પેશાબના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. ધમનીનું હાયપરટેન્શન એ હાઈ બ્લડ પ્રેશર (બીપી) છે.

શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો થવાને કારણે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, વાહિનીઓ સાંકડી થાય છે, રક્ત પ્રવાહ વધુ મુશ્કેલ બને છે, અને પરિણામે, દબાણ વધે છે. કિડની ઇન્ફાર્ક્શન.

લાંબા સમય સુધી હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, રેનલ પેરેનકાઇમાની ધીમે ધીમે એટ્રોફી થાય છે, જે પછીથી સમગ્ર કિડનીના ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી જાય છે. એક્સેસરી ધમની અને પેશાબની નળીઓના આંતરછેદ પર લોહીના ગંઠાવાનું અને રક્તસ્રાવનું નિર્માણ.

કિડની કદમાં વધે છે. પેશાબમાં લોહી આવી શકે છે, અને શૌચાલયમાં જવું પીડાદાયક બને છે. દર્દીઓ પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરની ફરિયાદ કરે છે.

પેલ્પેશન પર, રેનલ કોલિકના હુમલાના સ્વરૂપમાં પીડા સિન્ડ્રોમ વિકસે છે; શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અને આરામ દરમિયાન, પીડા પાંસળીમાં પણ ફેલાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મોટેભાગે, ડબલ અને બહુવિધ રેનલ ધમનીઓનું નિદાન થાય છે. આ વિચલન સાથે, કિડનીને રક્ત પુરવઠો સમકક્ષ કેલિબરની બે અથવા વધુ ચેનલો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. આ રોગ નક્કી કરવો મુશ્કેલ છે, કારણ કે તંદુરસ્ત કિડનીમાં સમાન રેનલ ધમનીઓ જોવા મળે છે. તેઓ હંમેશા પેથોલોજીનું આયોજન કરતા નથી, પરંતુ ઘણીવાર અન્ય પ્રકારની પેથોલોજી સાથે જોડાય છે.

રેનલ પેથોલોજીની હાજરીનું નિર્ધારણ એક્સ-રે પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

વિસંગત રેનલ ધમનીઓના વિશેષ કેસો નક્કી કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી; નીચલા કેવોગ્રાફી; રેનલ વેનોગ્રાફી; એરોટોગ્રાફી.

જ્યારે દર્દીને ડબલ અથવા બહુવિધ મૂત્રપિંડની ધમની હોય છે, ત્યારે પરિણામી પાયલોગ્રામ યુરેટરના ભરણમાં ખામીઓ શોધવાનું શક્ય બનાવે છે, જહાજ જ્યાંથી પસાર થાય છે ત્યાં સંકુચિતતા અને કિંક નોટિસ કરે છે અને પાયલોક્ટેસિયા.

એકાંત ધમનીની વિસંગતતા નક્કી કરવા માટે, એરોટોગ્રાફીનો ઉપયોગ થાય છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો વ્યાપકપણે સામાન્ય પદ્ધતિઓ તરીકે ઉપયોગ થાય છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રેનલ ડોપેલોગ્રાફી, MSCT અને

કિડની એમઆરઆઈ

સારવાર

શું કરવું અને કેવી રીતે સારવાર કરવી તે રોગના સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવાર શરીરમાંથી પેશાબના શારીરિક રીતે સામાન્ય પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા પર આધારિત છે. આ અસર માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

સહાયક ધમનીનું રિસેક્શન. દૂર કરવું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે. આંશિક - સહાયક ધમની અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર લગભગ દૂર કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ નિરાકરણ - સહાયક ધમની અને સમગ્ર કિડની બંનેને દૂર કરવું.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર રીસેક્શન. જ્યારે એક્સેસરી ધમનીનું રિસેક્શન અશક્ય હોય ત્યારે આ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. પેશાબની નળીઓનો સાંકડો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે અને પાછા એકસાથે ટાંકા કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પદ્ધતિ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે યુરોલોજિસ્ટ-સર્જન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

યુરોલોજીના ક્ષેત્રમાં વિચલનો સામાન્ય છે. આવી જ એક વિકૃતિ રેનલ ધમનીની અસામાન્યતા છે. એક્સેસરી રેનલ ધમની એ પેથોલોજીનો સામાન્ય પ્રકાર છે; તે અન્ય રેનલ પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે, પરંતુ સ્વતંત્ર રીતે પણ થઈ શકે છે. આ પેથોલોજીનું કારણ અંગની રચનાનું ગર્ભ વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન છે.

સહાયક મૂત્રપિંડની ધમની એ મુખ્ય એરોટા કરતાં કદમાં નાની રક્તવાહિની છે, જે પેટની, મૂત્રપિંડ, સેલિયાક, ડાયાફ્રેમેટિક અથવા ઇલિયાક ધમનીમાંથી કિડનીના ચઢિયાતા અથવા ઉતરતા હાંસિયા તરફ આગળ વધી શકે છે, અથવા મુખ્ય રેખામાંથી શાખા હોઈ શકે છે. .

પરિણામે, કિડનીને રક્ત પુરવઠો એક જ સમયે ઘણી જગ્યાએથી આવે છે.

અંગની સહાયક એરોર્ટાસની ઉપરની દિશા સાથે, સિસ્ટમની કામગીરીમાં કોઈ ખલેલ જોવા મળતી નથી. વધુ વખત, આ પેથોલોજી કિડનીની રક્ત વાહિનીઓની એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. નીચે તરફ જતી ધમનીઓ અંગોની નિષ્ક્રિયતાનું મુખ્ય કારણ છે અને તે યુરોનેફ્રોસિસ (હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ), ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હિમેટુરિયા અને અન્ય ઘણા રોગોમાં ઉત્તેજક પરિબળ છે.

કિડનીમાં વધારાના જહાજોનો વિકાસ એ આનુવંશિક નિષ્ફળતાનું પરિણામ છે, કેટલીકવાર જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે મળીને થાય છે.

સહાયક રેનલ ધમનીઓની હાજરીના લક્ષણો

સહાયક રેનલ ધમનીની હાજરી નીચેના ચિહ્નો દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે:

હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો); વિસ્તરણ, જીનીટોરીનરી માર્ગમાં અવરોધ; કટિ પ્રદેશોમાં દુખાવો; યુરોલિથિઆસિસ; રેનલ નેફ્રાઇટિસ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

"અતિરિક્ત" રેનલ ધમનીઓને વ્યાપક હાર્ડવેર પરીક્ષા દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે.

સહાયક રેનલ જહાજનું નિદાન કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એક સામાન્ય અને અસરકારક પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે. આ વિસંગતતાનું નિદાન કરવા માટે, ડોપ્લર સ્કેનર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

તેની મદદથી, જમણી અથવા ડાબી કિડનીની અંદરની ક્રિયાઓની માત્ર સંપૂર્ણ ચિત્ર જ બનાવવામાં આવતું નથી, પરંતુ લોહીની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે: તેની દિશા અને ઝડપીતા.

જો કે, જો પ્રવાહી પ્રવાહ ધીમો હોય, તો ઉપકરણ હલનચલન શોધી શકશે નહીં.

રેનલ વાહિનીઓનો અભ્યાસ કરવા માટે, વિપરીત ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:

પરંપરાગત એક્સ-રે પરીક્ષાઓ; કમ્પ્યુટેડ રેડિયોગ્રાફી; મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI); ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી.

વિસંગતતાની સારવાર

સંપૂર્ણ પરીક્ષા પછી, ડૉક્ટર પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે, દરેક કેસ માટે ચોક્કસ સારવાર સૂચવે છે. ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય કિડનીમાંથી સ્વસ્થ પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. ureterouretero- અથવા ureteropyelostomy નો ઉપયોગ કરીને કિડનીના રિસેક્શન અથવા જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના સ્ક્લેરોટિકલી બદલાયેલા વિસ્તારોના રિસેક્શન દ્વારા આ પ્રાપ્ત થાય છે.

ભૂલશો નહીં કે "એક્સેસરી રેનલ ધમની" નું નિદાન સમગ્ર શરીર અને તેની વ્યક્તિગત સિસ્ટમો માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

તમારે તમારા શરીરમાં થતા ફેરફારોને મોનિટર કરવાની જરૂર છે, નિવારક હેતુઓ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લો, અને ખાસ કરીને લક્ષણો સાથે જેમ કે: માથામાં દુખાવો; બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો; કટિ પ્રદેશોમાં દુખાવો; બદલાયેલ રંગ, વોલ્યુમ અને પેશાબના અન્ય દૃશ્યમાન ગુણધર્મો; સવારે ચહેરા પર સોજો. તેમની અવગણના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે.

સહાયક રેનલ ધમની

એક્સેસરી રેનલ ધમની એ રેનલ વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે (તમામ શોધાયેલ રેનલ ખોડખાંપણ અને VMP વચ્ચે 84.6%). "એસેસરી રેનલ ધમની" શું કહેવાય છે? ના શરૂઆતના કામોમાં એન.એ.

લોપાટકીને લખ્યું: “ગૂંચવણ ટાળવા માટે, મુખ્ય મૂત્રપિંડની ધમની ઉપરાંત એઓર્ટાથી અલગ થતી દરેક જહાજને વધારાની કહેવી જોઈએ, અને આવા કિસ્સાઓમાં કિડનીના સમગ્ર પુરવઠાનો ઉલ્લેખ કરતી વખતે "બહુવિધ ધમનીઓ" શબ્દનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. "

પછીના પ્રકાશનોમાં, "એસેસરી ધમની" શબ્દનો ઉપયોગ બિલકુલ થતો નથી, પરંતુ "એસેસરી ધમની" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે.

આવી ધમનીઓ "મુખ્ય એક કરતાં નાની કેલિબર ધરાવે છે, પેટની એરોટા અને મૂત્રપિંડ, મૂત્રપિંડ પાસેની, સેલિયાક, ફ્રેનિક અથવા સામાન્ય ઇલિયાક ધમનીના મુખ્ય થડમાંથી બંને કિડનીના ઉપલા અથવા નીચલા ભાગમાં જાય છે." આ ખ્યાલોના અર્થઘટનમાં કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત નથી. A V Ayvazyan અને A.M.

વોઇનો-યાસેનેત્સ્કીએ કિડનીની "મલ્ટીપલ મેઇન", "એસેસરી" અને "છિદ્રિત" ધમનીઓની વિભાવનાઓને સખત રીતે અલગ કરી. "મલ્ટીપલ ગ્રેટ ધમનીઓ" એઓર્ટામાંથી ઉદ્દભવે છે અને રેનલ નોચમાં ખાલી થાય છે. "એસેસરી ધમનીઓ" નો સ્ત્રોત સામાન્ય અને બાહ્ય છે. celiac, મધ્યમ મૂત્રપિંડ પાસેની, કટિ ધમનીઓ. પરંતુ તે બધા રેનલ નોચમાંથી વહે છે.

"છિદ્રિત જહાજો" - તેના દરવાજાની બહાર કિડનીમાં પ્રવેશવું. અમને કેમ્પબેલના યુરોલોજી મેન્યુઅલ (2002) માં રેનલ ધમનીઓની સંખ્યામાં અસાધારણતાનું બીજું અર્થઘટન મળ્યું. તેમાં એસ.બી.

બૉઅર, મોટી સંખ્યામાં કાર્યોને ટાંકીને, "બહુવિધ રેનલ ધમનીઓ" - એટલે કે, એક કરતાં વધુ મુખ્ય, "અસામાન્ય અથવા અસ્પષ્ટ" - એઓર્ટા અને મુખ્ય રેનલ ધમની સિવાય કોઈપણ ધમનીમાંથી ઉદ્ભવતા, "સહાયક" - બે અથવા વધુ ધમનીય થડ એક રેનલ સેગમેન્ટને ખવડાવે છે.

આમ. અમને રેનલ વેસ્ક્યુલર જથ્થાની વિસંગતતાઓ માટે એકીકૃત પરિભાષાનો અભિગમ મળ્યો નથી અને તેથી "સહાયક અથવા સહાયક જહાજ" એ મુખ્ય ધમની ઉપરાંત, અને એરોટા અથવા મુખ્ય ધમની સિવાયના કોઈપણ જહાજમાંથી ઉદ્ભવતા મૂત્રપિંડને સપ્લાય કરતી જહાજો તરીકે ગણવામાં આવે છે. .

“અબેરન્ટ ધમનીઓ” અમે વાહિનીઓ કહીએ છીએ જે રેનલ ધમનીમાંથી ઉદભવે છે અને રેનલ સાઇનસની બહાર કિડનીમાં પ્રવેશ કરે છે. સહાયક રેનલ ધમની એઓર્ટા, મૂત્રપિંડ, ઉદરપટલ, મૂત્રપિંડ પાસેની, સેલિયાક, ઇલિયાક વાહિનીઓમાંથી ઊભી થઈ શકે છે અને કિડનીના ઉપલા અથવા નીચલા ભાગમાં જઈ શકે છે.

વધારાની ધમનીઓના સ્થાનમાં કોઈ તફાવત નથી.

ડબલ અને બહુવિધ રેનલ ધમનીઓ

ડબલ અને મલ્ટિપલ રેનલ ધમનીઓ એ મૂત્રપિંડની નળીઓની વિસંગતતાનો એક પ્રકાર છે જેમાં કિડનીને સમાન કેલિબરની બે અથવા વધુ થડમાંથી રક્ત પુરવઠો મળે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સહાયક અથવા બહુવિધ ધમનીઓ સામાન્ય કિડનીમાં જોવા મળે છે અને પેથોલોજી તરફ દોરી જતી નથી, પરંતુ ઘણી વાર તે અન્ય કિડની વિસંગતતાઓ (ડિસ્પ્લાસ્ટિક, ડબલ, ડાયસ્ટોપિક, હોર્સશૂ કિડની, પોલિસિસ્ટિક કિડની, વગેરે) સાથે જોડાય છે.

એકાંત રેનલ ધમની

એકાંત રેનલ ધમની, જે બંને કિડનીને સપ્લાય કરે છે, તે અત્યંત દુર્લભ પ્રકારની રેનલ વેસ્ક્યુલર વિસંગતતા છે.

રેનલ ધમનીના મૂળના ડાયસ્ટોપિયા

સ્થાનની વિસંગતતાઓ - મૂત્રપિંડની વાહિનીઓની વિસંગતતા, કિડની ડિસ્ટોપિયાના પ્રકારને નક્કી કરવા માટેનો મુખ્ય માપદંડ:

કટિ - એરોટામાંથી રેનલ ધમનીની ઓછી ઉત્પત્તિ સાથે; iliac - જ્યારે સામાન્ય iliac ધમનીમાંથી ઉદ્ભવે છે; પેલ્વિક - જ્યારે આંતરિક iliac ધમનીમાંથી ઉદ્દભવે છે.

રેનલ ધમની એન્યુરિઝમ

રેનલ ધમની એન્યુરિઝમ એ જહાજની દિવાલમાં સ્નાયુ તંતુઓની ગેરહાજરી અને માત્ર સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓની હાજરીને કારણે જહાજનું વિસ્તરણ છે. રેનલ વાહિનીઓની આ વિસંગતતા ખૂબ જ દુર્લભ છે (0.11%). તે સામાન્ય રીતે એકતરફી હોય છે.

એન્યુરિઝમ ક્યાં તો એક્સ્ટ્રારેનલી અથવા ઇન્ટ્રારેનલી સ્થિત હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલી ધમનીય હાયપરટેન્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, કિશોરાવસ્થામાં પ્રથમ વખત નિદાન થાય છે.

રેનલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ સાથે રેનલ ધમનીઓના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે.

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ

ફાઈબ્રોમસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ એ રેનલ વાહિનીઓ (0.025%) ની દુર્લભ વેસ્ક્યુલર વિસંગતતા છે.

તે મૂત્રપિંડની ધમનીની દિવાલમાં તંતુમય અને સ્નાયુ પેશીઓના અતિશય વિકાસને પરિણામે, રેનલ વાહિનીના મધ્યમાં અથવા દૂરના ત્રીજા ભાગમાં "માળાના તાર" ના રૂપમાં ઘણી વૈકલ્પિક સંકુચિતતા ધરાવે છે. દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.

તે ધમનીના હાયપરટેન્શનના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે જે સુધારવું મુશ્કેલ છે અને તે કટોકટી-મુક્ત અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે. સારવાર સર્જિકલ છે. ઓપરેશનનો પ્રકાર ખામીના વ્યાપ અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે.

જન્મજાત ધમનીય ભગંદર

જન્મજાત ધમનીય ભગંદર ઓછા સામાન્ય છે (0.02%). તેઓ વધુ વખત આર્ક્યુએટ અને લોબ્યુલર જહાજોમાં સ્થાનીકૃત હોય છે અને બહુવિધ હોઈ શકે છે. વેનિસ હાયપરટેન્શન (હેમેટુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, વેરિકોસેલ) ના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

રેનલ નસોમાં જન્મજાત ફેરફારો

રેનલ નસોમાં જન્મજાત ફેરફારોને સંખ્યા, આકાર અને સ્થાન અને બંધારણમાં વિસંગતતાઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

જમણી રેનલ નસની અસાધારણતા મુખ્યત્વે બમણી અથવા ત્રણ ગણી સાથે સંકળાયેલી છે. ડાબી રેનલ નસ, સંખ્યામાં વધારો કરવા ઉપરાંત, અસામાન્ય આકાર અને સ્થિતિ હોઈ શકે છે.

સહાયક રેનલ નસ અને બહુવિધ રેનલ નસો, કેટલાક ડેટા અનુસાર, અનુક્રમે 18 અને 22% કિસ્સાઓમાં થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, સહાયક રેનલ નસોને સહાયક જહાજો સાથે જોડવામાં આવતી નથી. સહાયક નસો, તેમજ ધમનીઓ, યુરેટર સાથે છેદે છે, યુરોડાયનેમિક્સમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને હાઇડ્રોનેફ્રોટિક રૂપાંતરણ તરફ દોરી જાય છે.

એમ્બ્રોયોજેનેસિસની લાક્ષણિકતાઓને કારણે ડાબી રેનલ નસના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ વધુ સામાન્ય છે. એમ્બ્રોયોજેનેસિસ દરમિયાન જમણી રેનલ નસમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ ફેરફાર થતો નથી.

ડાબી મૂત્રપિંડની નસ નીચેની બાજુના વેના કાવા (એક્સ્ટ્રાકેવલ ડ્રેનેજ અને કેવલ પ્રદેશની જન્મજાત ગેરહાજરી) માં ડ્રેઇન કર્યા વિના, આગળ, પાછળ અને મહાધમની આસપાસ પસાર થઈ શકે છે.

માળખાકીય અસાધારણતામાં રેનલ વેઇન સ્ટેનોસિસનો સમાવેશ થાય છે. તે કાયમી અથવા ઓર્થોસ્ટેટિક હોઈ શકે છે.

આ ખામીઓનું ક્લિનિકલ મહત્વ એ છે કે તેઓ વેનિસ હાયપરટેન્શનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, અને પરિણામે, હેમેટુરિયા, વેરિકોસેલ અને માસિક અનિયમિતતા. કિડનીની ગાંઠ થવાના જોખમ પર વેનિસ વિસંગતતાઓનો પ્રભાવ સાબિત થયો છે.

પહેલાં, મૂત્રપિંડની નળીઓની વિસંગતતાઓનું નિદાન કરવા માટેનું "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" એન્જિયોગ્રાફી હતું, પરંતુ તાજેતરમાં ઓછી આક્રમક પદ્ધતિઓ - ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી, કલર ઇકો ડોપ્લરોગ્રાફી, એમએસસીટી, એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને આ ખામીઓનું નિદાન કરવું શક્ય બન્યું છે.

12 મે, 2017 ડોક્ટર

મૂત્રપિંડની ધમની કિડનીને લોહીથી સપ્લાય કરે છે, તેને તેનું કામ કરવા દે છે. તે તેના કાર્યોને કારણે લક્ષણો ધરાવે છે. જો આ જહાજ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, તો કિડનીની સામાન્ય કામગીરી અનિવાર્યપણે વિક્ષેપિત થાય છે.

આપણા શરીરમાં બે મૂત્રપિંડની ધમનીઓ છે, અને તેમાંથી દરેક બે મોટી અને ઘણી નાની શાખાઓમાં વહેંચાયેલી છે. આખરે, એક વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક બનાવવામાં આવે છે. તેમાંથી, નાના ધમનીય વાહિનીઓ રેનલ કેપ્સ્યુલ સુધી વિસ્તરે છે અને કિડનીના પિરામિડમાં લોહી વહન કરે છે. આગળ, અફેરન્ટ વાહિનીઓ રુધિરકેશિકાઓના ગૂંચવણોમાં વિભાજિત થાય છે, જે અંગના ગ્લોમેરુલી અને ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. વાહક ધમનીઓ પણ રુધિરકેશિકાઓમાં તૂટી જાય છે, જે નળીઓની આસપાસ વણાટ કરે છે અને નસોમાં જાય છે.

જમણી ધમની ડાબી કરતાં લાંબી છે, તે ઉતરતી વેના કાવાની પાછળની એરોટામાંથી આવે છે.

પેથોલોજીઓ

કિડનીની ધમનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો જન્મજાત અથવા વિવિધ કારણોસર હસ્તગત કરી શકાય છે. જન્મજાત વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાઓ સામાન્ય રીતે કિડનીના વિકાસમાં અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે. ખામીઓ મુખ્યત્વે ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા, ડિસ્ટોપિયા અથવા રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સના ડુપ્લિકેશન સાથે હોય છે. આ તમામ પેથોલોજીઓ પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન વિકસે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા તેણીના રોગો દરમિયાન સ્ત્રી પર પ્રતિકૂળ અસરોને કારણે થાય છે. બાળકની કિડની સમગ્ર ગર્ભાશયના સમયગાળા દરમિયાન રચાય છે, તેથી તે કોઈપણ નકારાત્મક અસરો માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

હસ્તગત પેથોલોજીઓમાંથી, એ નોંધવું જોઇએ કે સ્ટેનોસિસ સૌથી સામાન્ય છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો, એન્યુરિઝમની રચના, થ્રોમ્બોસિસ અને ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા પણ શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

• શ્રવણ.
• ડોપ્લરોગ્રાફી.
• આર્ટિઓગ્રાફી.

સૌથી સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ નિદાન પદ્ધતિ એ ઓસ્કલ્ટેશન છે, એટલે કે, રેનલ ધમનીઓ સાંભળવી. તે પરંપરાગત ફોનોન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે વહાણની સાઇટ પર સ્થાપિત થયેલ છે. જો લોહીનો પ્રવાહ અવરોધ વિના પસાર થાય છે, તો પછી કોઈ અવાજ અથવા ટોન સંભળાતા નથી. જો લોહીના પ્રવાહમાં સંકુચિતતા અથવા અવરોધ હોય, તો ડૉક્ટર સિસ્ટોલિક ગણગણાટ સાંભળશે.

સૌથી વ્યાપક અને માહિતીપ્રદ અભ્યાસને ડોપ્લર સોનોગ્રાફી કહી શકાય. આ એક ડુપ્લેક્સ સ્કેન છે, જે ફક્ત વાહિનીના પેશીઓની જ નહીં, પરંતુ તેમાં લોહીના પ્રવાહની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ અભ્યાસના પરિણામોના આધારે, પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાની ડિગ્રી, વેસ્ક્યુલર દિવાલની જાડાઈ અને માળખું, તેની અખંડિતતા, ધમનીના લ્યુમેનમાં રચનાઓની હાજરી, તેમજ હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર અને ડિગ્રી નક્કી કરવાનું શક્ય છે. તેમની તીવ્રતા. આખી પ્રક્રિયામાં અડધા કલાકથી વધુ સમય લાગતો નથી.

સ્ટેનોસિસ શું છે

સ્ટેનોસિસ એ આંશિક અવરોધ છે, એટલે કે, ધમનીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું અથવા તેની મુખ્ય શાખાઓમાંની એક. કારણો આ હોઈ શકે છે:

• બળતરા પ્રક્રિયા;
• ગાંઠ રચનાઓ;
• એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો;
• ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા.

સ્ટેનોસિસ ગાંઠને કારણે થઈ શકે છે. જ્યારે ગાંઠ ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તે જહાજ પર દબાણ લાવે છે, અને તેનું લ્યુમેન ઘટે છે. આંતરિક વેસ્ક્યુલર પટલના જાડા થવાને કારણે અવરોધ આવી શકે છે. આ જાડું થવું બળતરા અથવા એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે.

સતત, હાયપરટેન્શનને દૂર કરવું મુશ્કેલ છે, જે રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસના પરિણામે થાય છે, તે ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર ડિસપ્લેસિયા છે. તે વેસ્ક્યુલર દિવાલના પેશીઓનું જખમ છે, જે વાહિનીના સંકોચન અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ જહાજના લ્યુમેનના લાંબા સમય સુધી સંકુચિતતા કિડનીના ટ્રોફિઝમને વિક્ષેપિત કરે છે અને અનિવાર્યપણે તેના કાર્યને અસર કરે છે. સ્ટેનોસિસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ રેનલ નિષ્ફળતા અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો છે. પેથોલોજીના લાંબા સમય સુધી કોર્સ એઝોટેમિયા તરફ દોરી શકે છે. આ રોગ અતિશય થાક, નબળાઇ અને સંભવિત મૂંઝવણ જેવા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સારવાર દરમિયાન, પ્રાથમિક ધ્યાન બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા પર છે. આ હેતુ માટે, દવા ઉપચાર અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટેન્ટીંગ અને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી અસરકારક છે.

બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવાના સંદર્ભમાં કેથેટર ડિનરવેશન સ્થિર અસર પ્રદાન કરે છે. આ પ્રક્રિયા શું છે? મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને, મોટા ફેમોરલ જહાજ દ્વારા એક ખાસ ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે કિડનીની ધમનીઓના ચોક્કસ વિસ્તારોની રેડિયોફ્રીક્વન્સી કોટરાઇઝેશન કરે છે. આ ચેતા આવેગમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે કિડની હવે બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ પર એટલી અસર કરતી નથી.

રેનલ વેસ્ક્યુલર એન્યુરિઝમ

એન્યુરિઝમ એ જહાજની દિવાલની પેશીના ખેંચાણ, ઘટાડો અથવા નુકસાનને કારણે એક પ્રોટ્રુઝન છે. એક નાનો એન્યુરિઝમ લક્ષણો પેદા કરી શકતું નથી, પરંતુ લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે, જે હાયપરટેન્શન તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ શક્ય છે, કારણ કે વધેલા કોગ્યુલેશન દર સાથે અવરોધની જગ્યાએ લાલ રક્ત કોશિકાઓ એકઠા થાય છે.

આ પેથોલોજીની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે. આજે, આ માટે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

અમારા વાચકો તરફથી વાર્તાઓ

"હું એક સરળ ઉપાયની મદદથી મારી કિડનીને મટાડવામાં સક્ષમ હતો, જેના વિશે મને 24 વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા યુરોલોજિસ્ટ, પુષ્કર ડીયુ..."ના લેખમાંથી જાણવા મળ્યું.

થ્રોમ્બોસિસ શું છે અને તે શા માટે ખતરનાક છે?

થ્રોમ્બોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે મોટા રેનલ જહાજ થ્રોમ્બસ દ્વારા અવરોધિત થાય છે. આ સ્થિતિ એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પરિણામ હોઈ શકે છે, અને આઘાત અથવા બળતરા પ્રક્રિયા લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. થ્રોમ્બોસિસ સાથે, કિડનીના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે, જે પેટમાં ફેલાય છે અને બાજુમાં ફેલાય છે. કિડનીને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે છે, ઉબકા અને ઉલટી શક્ય છે.

સારવાર ધમનીના અવરોધની ડિગ્રી પર આધારિત છે. પગલાંનો સમૂહ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમાં રોગનિવારક અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં તાત્કાલિક મદદની જરૂર હોય, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

મૂત્રપિંડની ધમની એ એક વિશાળ જહાજ છે જે કિડનીના કાર્યોને સુનિશ્ચિત કરવામાં વ્યૂહાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી તેમાં ઉદ્ભવતી કોઈપણ સમસ્યાઓ જોખમી છે. તમારે નિદાનમાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ; તમારે પેશાબની નળીઓમાં મુશ્કેલીના પ્રથમ લક્ષણો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

કિડની રોગ સામે લડીને કંટાળી ગયા છો?

ચહેરા અને પગમાં સોજો, પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, સતત નબળાઈ અને થાક, પીડાદાયક પેશાબ? જો તમને આ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો કિડની રોગ થવાની સંભાવના 95% છે.

જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેતા નથી, પછી 24 વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા યુરોલોજિસ્ટનો અભિપ્રાય વાંચો. તેમના લેખમાં તેઓ વિશે વાત કરે છે રેનોન ડીયુઓ કેપ્સ્યુલ્સ.

કિડની પુનઃસ્થાપન માટે આ એક ઝડપી-અભિનય જર્મન ઉપાય છે, જેનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષોથી સમગ્ર વિશ્વમાં કરવામાં આવે છે. દવાની વિશિષ્ટતા આમાં રહેલી છે:

• પીડાના કારણને દૂર કરે છે અને કિડનીને તેમની મૂળ સ્થિતિમાં લાવે છે.
• જર્મન કેપ્સ્યુલ્સઉપયોગના પ્રથમ કોર્સ દરમિયાન પહેલેથી જ દુખાવો દૂર કરો, અને રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં મદદ કરો.
• ત્યાં કોઈ આડઅસર નથી અને કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ નથી.

માનવ કિડની સતત અને વિક્ષેપ વિના તેમના કાર્યો કરે છે. શરીર માટે તેમના કાર્યો અમૂલ્ય છે. મુખ્ય કાર્ય ઝેરી પદાર્થોના લોહીને શુદ્ધ કરવાનું છે અને તે ચોવીસ કલાક કરવામાં આવે છે. રેનલ સિસ્ટમની રચના જટિલ છે, દરેક વ્યક્તિગત અંગ તેના પોતાના કાર્યો કરે છે. રેનલ ધમની કિડનીને લોહી પહોંચાડે છે. આ જોડી રક્તવાહિની મેડુલા અને કોર્ટેક્સને સપ્લાય કરે છે.

ત્યાં બે રેનલ ધમનીઓ છે. બંને સામાન્ય રીતે એક જ રીતે કામ કરે છે અને દરેક અનુક્રમે જમણી અને ડાબી બાજુએ લોહીનો સપ્લાય કરે છે, ત્યાં ડાબી રેનલ ધમની અને જમણી ધમની છે. તેઓ પેટની એરોટામાંથી ઉદ્દભવે છે. તેમની લંબાઈ ટૂંકી છે. બંનેને સંખ્યાબંધ નાનામાં વહેંચવામાં આવ્યા છે. તમામ સેગમેન્ટલ શાખાઓ ઇન્ટરલોબાર શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, જેમાં આર્ક્યુએટ ધમનીઓ હોય છે. બદલામાં, તેઓ રુધિરકેશિકાઓમાં વિતરિત થાય છે, જે રેનલ ધમનીઓ અને નસોમાં જાય છે.

એક્સેસરી રેનલ ધમની એ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે, આ કિસ્સામાં રક્ત પુરવઠો સહાયક ધમનીમાંથી આવે છે. વધારાના લોકો મુખ્ય કરતા વ્યાસમાં નાના હોય છે.

જો લ્યુમેનનું ધીમે ધીમે સંકુચિત અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ થાય છે, તો રેનલ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક કામગીરી બગડે છે. આવી પેથોલોજીઓ કિડનીની નિષ્ફળતા અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે રેનલ ધમનીઓમાં થતા તમામ ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

રેનલ રક્ત પ્રવાહની વિશિષ્ટતા એ શરીરમાં અન્ય રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીઓના સંબંધમાં તેની વિપુલતા છે. ઉપરાંત, કિડનીને રક્ત પુરવઠામાં સ્વ-નિયમનની મિલકત છે. જ્યારે દબાણ વધે છે, ત્યારે સ્નાયુબદ્ધ તંત્ર સંકુચિત થાય છે, અને લોહી ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં વહે છે, જે દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. દબાણમાં મજબૂત ઘટાડો સાથે, જહાજો વિસ્તરે છે અને દબાણ વધે છે. ગ્લોમેર્યુલર સિસ્ટમમાં, દબાણ સતત સ્તરે છે.

ઝેરી પદાર્થોની મહત્તમ માત્રાને દૂર કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવા માટે, સમગ્ર રક્ત પ્રવાહ માત્ર 5 મિનિટમાં સિસ્ટમમાંથી પસાર થાય છે. તંદુરસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ અને રેનલ ધમનીઓની સ્થિતિ જાળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે મનુષ્યો માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. જો મૂત્રપિંડની ધમનીઓ સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરતી નથી, તો કિડનીની કામગીરી બગડશે, જેનો અર્થ છે કે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ જોખમમાં હશે.

રેનલ ધમની અવરોધ

રેનલ ધમનીઓનું સંકુચિત થવું એક સાથે બે અથવા એક સાથે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, રોગનો કોર્સ ઝડપી નથી. મુખ્ય નસો અથવા તેમની કોઈપણ શાખાઓમાં અવરોધનો દેખાવ ખૂબ જ જોખમી છે. આ લોહીના ગંઠાવા તરીકે થાય છે. લોહીનું ગંઠન શરીરમાં ગમે ત્યાંથી લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે અને મૂત્રપિંડની ધમનીમાં અટકી જાય છે, જે લ્યુમેનને સંપૂર્ણ રીતે બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, લોહીના ગંઠાવાનું મોટા ભાગમાંથી તૂટી જાય છે જે હૃદય અથવા એરોટામાં બને છે.

દિવાલોને નુકસાન પોતે જ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે, જે પછીથી અવરોધને અસર કરશે. શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે અથવા એન્જીયોગ્રાફી અથવા એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા પછી નુકસાન થઈ શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓ ધીમે ધીમે તૂટી જાય છે અને ગંઠાઈ જાય છે. ધમનીઓનો પણ નાશ કરવો એ ધીમે ધીમે વિસ્તરણ થાય છે જેને એન્યુરિઝમ કહેવાય છે.

રેનલ ધમનીને નુકસાન અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જો કે, અવરોધ ઉપરાંત, દિવાલોનું ભંગાણ પણ થઈ શકે છે, તેથી પેથોલોજીઓ જે ગંઠાઇ જવાના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે તે શોધ પછી તરત જ દૂર કરવી આવશ્યક છે. જો લોહી ગંઠાઈ ન જાય, તો કેટલીક પેથોલોજી નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત થઈ શકે છે, જે કિડનીનું પોષણ ઘટાડશે. એક રોગ જેમાં દિવાલો સાંકડી હોય છે, પરંતુ ગંઠાઈ જતું નથી, તેને સ્ટેનોસિસ કહેવામાં આવે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ એક ખતરનાક પેથોલોજી છે. સ્ટેનોસિસ એ અનિવાર્યપણે રક્ત વાહિનીઓના વ્યાસનું સંકુચિત થવું છે. સામાન્ય કામગીરી દરમિયાન, રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રાથમિક પેશાબની રચના તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે દિવાલો સાંકડી થાય છે, ત્યારે લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે; સંકુચિત વધુ મજબૂત, કિડની ઓછું લોહી ખવડાવે છે. લોહીની અછતથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, અને અંગ વધુ ખરાબ રીતે લોહીને સાફ કરે છે.

રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ સંપૂર્ણપણે અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. લોહીના જથ્થામાં ગંભીર ઘટાડો સાથે, તેમજ લાંબા સમય સુધી નબળા પોષણ સાથે, કિડની સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને પેશાબની રચના અથવા ઉત્સર્જન થતું નથી. સ્ટેનોસિસ ચોક્કસ રોગોને કારણે થાય છે. સ્ટેનોસિસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એન્યુરિઝમ, કેટલીક બળતરા પ્રક્રિયાઓ, તેમજ રેનલ ધમનીઓમાં નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.

સ્ટેનોસિસના દેખાવને ઉત્તેજિત ન કરવા માટે, આ રોગ કિડનીની સ્થિતિ તેમજ વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરે છે, અને ખૂબ ગંભીર બીમારીનું જોખમ રહેલું છે. જો રોગનિવારક પગલાં સમયસર લાગુ કરવામાં ન આવે તો, સ્ટેનોસિસ હોર્મોનલ અસંતુલન, પ્રોટીન સ્તરમાં ઘટાડો, સોજો અને પ્રવાહી સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અને પ્લાઝ્માની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

વૃદ્ધોની રેનલ ધમનીઓ

આખા શરીરમાં ધમનીની દિવાલો ઉંમર સાથે જાડી થતી જાય છે. મૂત્રપિંડની ધમનીઓ અન્ય કરતા વધુ ધીમેથી જાડી થાય છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, રેનલ ધમનીઓની જાડાઈ આખરે રચાય છે. આ જન્મના ક્ષણથી થાય છે. જો જમણી રેનલ નસ નોંધપાત્ર રીતે જાડી થઈ ગઈ હોય, તો તે જ પ્રક્રિયા ડાબી બાજુએ જોવા મળે છે અને ઊલટું.

નવજાત શિશુમાં, હાયપરપ્લાસ્ટિક જાડું થવાનું આંતરિક શેલ બે પટલમાં વિભાજિત થાય છે. જેમ જેમ શરીર પરિપક્વ થાય છે, સ્થિતિસ્થાપક લેમિના ઘણી વખત પટલમાં વિભાજિત થાય છે. ધમનીઓની શરૂઆતમાં, તેમજ પ્રથમ વિભાજનના સ્થળે બે અલગ શાખાઓમાં પટલની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, પછી તે વિભાજિત ધમનીઓની સમગ્ર પરિમિતિ સાથે ફેલાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ફેરફારો જોડાયેલી પેશીઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ સાથે સ્થિતિસ્થાપક સ્તરના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

વય-સંબંધિત ફેરફારો હંમેશા માનવ શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જતા નથી. જાડું થવું કોઈપણ વ્યક્તિમાં થાય છે અને તે પૂરતા પ્રમાણમાં જાડા દિવાલોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે નુકસાનનો સામનો કરી શકે છે. નવજાત શિશુમાં રક્ત પુરવઠાની સરળ રચના નાના લોડ અને લોહીના નાના જથ્થા સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે, પરંતુ જેમ જેમ શરીર વધે છે, બધી પ્રક્રિયાઓ વધુ જટિલ બને છે, અને તે મુજબ, દિવાલોની જાડાઈ, પ્રકૃતિમાં સહજ છે, સલાહ આપવામાં આવે છે.

ફેરફારોનું નિદાન

પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર પ્રયોગશાળા અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવા માટે તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખી શકે છે. રેનલ ધમનીની સ્થિતિમાં ફેરફારના મુખ્ય લક્ષણો:

1. હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
2. રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો દર્શાવે છે.
3. પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો અને પેશાબની આવર્તન.

આ લક્ષણો અન્ય પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા પણ છે, તેથી નિદાન કરતી વખતે તમે ફક્ત આ લક્ષણો પર આધાર રાખી શકતા નથી. રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે, એક ખાસ ડોપ્લર ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નક્કી કરે છે કે રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી દ્વારા લોહી કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે. આ પદ્ધતિ દ્વારા વોલ સ્ટેનોસિસ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરવામાં આવે છે, જો કે, ઉપકરણ ધીમા રક્ત પ્રવાહને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ ન હોઈ શકે.

આયોડાઇડ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત એ રેડિયોગ્રાફી અથવા ફ્લોરોસ્કોપી માટે લાક્ષણિક છે, જે રેનલ ધમનીની સ્થિતિ અને સંભવિત વિકૃતિઓ પણ સફળતાપૂર્વક નક્કી કરે છે. એમઆરઆઈ દરમિયાન ગેલિયમનો પરિચય એ સૌથી વધુ સચોટ સંશોધન પદ્ધતિ છે, જે તમને સમગ્ર સિસ્ટમ, તેમજ દરેક વ્યક્તિગત જહાજની સ્થિતિનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપશે. આ પદ્ધતિ દ્વારા, રોગોને તેમની ઘટનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ ઓળખવું શક્ય છે.