સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં એન.એમ.સી. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં એનએમસીનું નિદાન: માસિક અનિયમિતતાના લક્ષણો અને સારવાર. એનએમસીના નિદાનનો અર્થ શું છે?

ખૂબ વારંવાર પીરિયડ્સ અથવા, તેનાથી વિપરિત, અવારનવાર પીરિયડ્સ એલાર્મનું કારણ બને છે. કેટલાક મહિનાઓ સુધી તેમની ગેરહાજરી ચિંતાનું ગંભીર કારણ છે. ડિસ્ચાર્જની અછત, વિપુલતા, ટૂંકી અવધિ (એક કે બે દિવસ), લાંબી અવધિ - ધોરણમાંથી વિચલનો. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં નીચેના પ્રકારના એનએમસીનું મોટાભાગે નિદાન થાય છે:

1. હાયપરપોલીમેનોરિયા: 14 થી 21 દિવસનું ટૂંકા માસિક ચક્ર સાથે ભારે રક્તસ્રાવની લાંબી અવધિ હોય છે - 7 થી 12 દિવસ સુધી. તે લોહીની ખોટથી ભરપૂર છે, જે શરીર પર ઘણો તાણ લાવે છે અને ત્યારબાદ અનુકૂલન મિકેનિઝમના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આવા NMC વારંવાર મહિલા સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર સમસ્યાઓ સૂચવે છે.
2. ઓલિગોમેનોરિયા 3% કેસોમાં થાય છે. માસિક સ્રાવ વચ્ચેનો અંતરાલ 40-180 દિવસ સુધી ટકી શકે છે; તે પોતે બે થી ત્રણ દિવસમાં થાય છે. યુવાન સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે. આ રોગ શરીરના વજનમાં વધારો અને વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ સાથે છે.
3. પોલિમેનોરિયા એ એક સામાન્ય વિકૃતિ છે. જો ચક્રનો સમયગાળો વિક્ષેપિત થતો નથી, તો ભારે અને લાંબા સમય સુધી રક્ત નુકશાન જોવા મળે છે: સાત દિવસથી વધુ.
4. 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની લગભગ અડધા સ્ત્રીઓને અલ્ગોમેનોરિયા હોવાનું નિદાન થયું છે. તે કટિ પ્રદેશમાં ખેંચાણ, તીવ્ર અથવા મૌન પીડા, માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને અસ્વસ્થતા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. લક્ષણો થોડા કલાકો પછી દૂર થઈ શકે છે, ક્યારેક એક દિવસ પછી.

કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, ચક્રના સમયગાળામાં વધઘટ અને ચાલીસ પછી સ્ત્રીઓમાં સ્રાવની માત્રામાં ફેરફાર જોવા મળ્યા છે. આ અંડાશયની પ્રવૃત્તિના લુપ્ત થવાના સંકેતો છે, જે તેમના કાર્યની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, એનએમસીનું નિદાન પ્રિમેનોપોઝની શરૂઆત સૂચવે છે. આ સ્થિતિ શારીરિક, કુદરતી માનવામાં આવે છે અને મેનોપોઝ સુધી ચાલુ રહે છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓની માસિક ચક્ર લાંબી હોય છે, જે આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘણી વાર, વિક્ષેપનું કારણ મનો-શારીરિક પરિબળો છે: વધુ પડતું કામ, સમય ઝોનમાં ફેરફાર સાથે રહેઠાણના અન્ય સ્થળે જવાનું, તણાવ, મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા પહેલાં ચિંતા, અમુક દવાઓ લેવી અને ઉનાળામાં ભારે ગરમી પણ.

ઊંઘની વ્યવસ્થિત અભાવ એક શક્તિશાળી નકારાત્મક અસર ધરાવે છે: વહેલી સવારના કલાકોમાં, સ્ત્રીનું શરીર સક્રિય રીતે હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે જે માસિક ચક્રને નિયંત્રિત કરે છે. નિષ્ફળતાનું સંપૂર્ણપણે મામૂલી કારણ યુરેથ્રોજેનિટલ ચેપ હોઈ શકે છે: માયકોપ્લાઝ્મા, ક્લેમીડિયા, યુરોપ્લાઝ્મા.

સભાનપણે બળતરા વિરોધી સારવાર સમસ્યાઓમાં રાહત આપશે. આહારનું અનિયંત્રિત પાલન ચયાપચયની સામાન્ય વિકૃતિનું કારણ બને છે અને એનએમસીનો સમાવેશ કરે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા, થાઇરોઇડ રોગો, હાયપરટેન્શન, મંદાગ્નિના પરિણામો NMC હોઈ શકે છે.

માસિક અનિયમિતતા ગંભીર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો સૂચવી શકે છે, અથવા ફક્ત કોઈ ચોક્કસ સ્ત્રીના શરીરની વિશિષ્ટતા સૂચવી શકે છે. "NMC" નું નિદાન ત્યારે પણ કરવામાં આવે છે જ્યારે રક્તસ્રાવ પીડા સાથે હોય, અને તેની અવધિ અને ચક્રની લંબાઈ બદલાતી નથી.

ડિસમેનોરિયા (અકળામણ)

વાજબી જાતિના લગભગ અડધા લોકો માસિક સ્રાવની શરૂઆત સૂચવે છે, નીચલા પેટમાં તીવ્ર ખેંચાણના દુખાવાથી માસિક પીડાય છે. પીડા 12 કલાકથી 32 કલાક સુધી એટલે કે એક દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલી શકે છે. પીડાની પ્રકૃતિ સામયિક "સંકોચન" થી સતત અગવડતા સુધી બદલાઈ શકે છે, જે અપંગતાનું કારણ પણ બની શકે છે.

ડિસમેનોરિયા પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે. પ્રાથમિક ખેંચાણ દરમિયાન, તે ગર્ભાશયની દિવાલોના શરીરરચના સંકોચનથી થાય છે, અને આ એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. ગૌણ ડિસમેનોરિયા સાથે, માસિક સ્રાવ દરમિયાન દુખાવો અને ખેંચાણ (ખાસ કરીને જો તે પહેલાં અસ્તિત્વમાં ન હોય તો) કેટલાક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, જીવલેણ રોગો, ફોલ્લો) ની હાજરી સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ડિસમેનોરિયાનું કારણ ગર્ભાશયની ધમનીઓમાં રક્ત પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન, ગર્ભાશયની બહાર એન્ડોમેટ્રીયમનું અંકુરણ (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ) અથવા આવા પીડા માટે આનુવંશિક વલણ હોઈ શકે છે.

મેનોરેજિયા

દવામાં "મેનોરેજિયા" શબ્દ લાંબા સમય સુધી, અતિશય ભારે, 80 મિલીથી વધુ, માસિક સ્રાવ અને તેમની વચ્ચેના પ્રગતિશીલ રક્તસ્રાવને દર્શાવે છે. આ યુવાન છોકરીઓ માટે સામાન્ય હોઈ શકે છે જેમણે તાજેતરમાં તેમનું ચક્ર શરૂ કર્યું છે, અને ચક્રની મધ્યમાં અન્ડરવેર પર લોહીના નાના ટીપાં પણ ઓવ્યુલેશન દરમિયાન યુવાન સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય છે.

એમેનોરિયા

એમેનોરિયા એ માસિક સ્રાવની ગેરહાજરી છે અને પ્રાથમિક અને ગૌણ એમેનોરિયા વચ્ચેનો તફાવત છે. જો 15-16 વર્ષની વયની છોકરીએ હજી સુધી તેનો સમયગાળો શરૂ કર્યો નથી, તો પ્રાથમિક એમેનોરિયાનું નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું આ એક કારણ છે. જો રક્તસ્રાવ થયો હોય, પરંતુ અદૃશ્ય થઈ ગયો હોય અને ત્રણ મહિનાની અંદર ન આવે, તો આવા એમેનોરિયાને ગૌણ કહેવામાં આવે છે.

ગૌણ એમેનોરિયા, ખાસ કરીને, વધુ પડતી પાતળી છોકરીઓને મંદાગ્નિનું નિદાન કરી શકે છે, કારણ કે વજન ઘટાડવું શરીરના હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને અસર કરે છે (એટલે ​​​​કે, તેઓ ચક્રને ગોઠવવાની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે).

ઓલિગોમેનોરિયા

નબળા, અવારનવાર 35 દિવસથી વધુ સમયના અંતરને "ઓલિગોમેનોરિયા" કહેવામાં આવે છે. મોટેભાગે, આ રોગવિજ્ઞાન અસ્થિર માસિક ચક્ર સાથે યુવાન છોકરીઓમાં થાય છે.

PMS - પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ - સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં NMC ના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. લાગણીશીલતા, આંસુમાં વધારો, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં સંવેદનશીલતામાં વધારો - આ લક્ષણો કદાચ દરેક સ્ત્રીને પરિચિત છે. માસિક રક્તસ્રાવની શરૂઆતના લગભગ એક અઠવાડિયા પહેલા, કેટલીક સ્ત્રીઓને પીએમએસનો અનુભવ થાય છે, જે સહન ન થવો જોઈએ, કારણ કે ડૉક્ટરની સલાહ લઈને, તેના કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ સુધારી શકાય છે અને ઘટાડી શકાય છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં માસિક અનિયમિતતા એકદમ સામાન્ય રોગ છે. તાણને કારણે રેન્ડમ નિષ્ફળતાઓ, આંકડા અનુસાર, દરેક બીજી સ્ત્રીમાં થાય છે. પરંતુ તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ જો:

• વિલંબ વધુ વારંવાર બન્યો છે
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્રાવ ભારે અથવા અલ્પ બને છે,
• રક્તસ્રાવના દિવસોની સંખ્યામાં વધારો અથવા ઘટાડો,
• માસિક પીડા દેખાય છે.

ચક્રનો સમયગાળો પાછલા માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી આગામી મહિનાની શરૂઆત સુધી ગણવામાં આવે છે. તેમની વચ્ચેનો લઘુત્તમ સમયગાળો 21 દિવસનો છે, મહત્તમ 35 દિવસનો છે.

જો ઘણા વર્ષોથી તમારું માસિક ચક્ર 22 દિવસ હતું, અને પછી અચાનક ઘણા દિવસો વધી જાય છે, તો આ પણ ઉલ્લંઘન છે. વિપરીત પરિસ્થિતિ પણ ચેતવણી ચિહ્ન બની શકે છે.

જલદી તમે જોશો કે તમારા પીરિયડ્સ બદલાઈ ગયા છે, તમારે સમસ્યાઓનું કારણ ઓળખવા માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપને કારણે અને હોર્મોનલ સિસ્ટમમાં ખામીને કારણે માસિક અનિયમિતતા દેખાય છે.

NMC નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• વારંવાર તણાવને કારણે,
• હોર્મોનલ ફેરફારો,
• આંતરિક જનન અંગોના ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો,
• વારસાગત વલણ,
• દવાઓ લેતી વખતે,
• રહેઠાણના અચાનક ફેરફારને કારણે,
• કિરણોત્સર્ગ અને ઝેર,
• કુપોષણ,
• ખરાબ ટેવો.

માસિક અનિયમિતતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ પેલ્વિક ચેપ છે. જો પરીક્ષા દરમિયાન કોઈ પેથોજેન્સ ઓળખવામાં ન આવે, તો બળતરા વિરોધી સારવાર પૂરતી છે, જેના પછી સામાન્ય ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

હોર્મોનલ અસંતુલન જે માસિક ચક્રને વિક્ષેપિત કરે છે તે હોર્મોન નિર્માણના વિવિધ તબક્કામાં થાય છે. તેમના દેખાવ માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા આનુવંશિક વલણ, માનસિક આઘાત અને વિટામિનની ઉણપ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

માસિક ચક્રની વિકૃતિઓની તાત્કાલિક સારવાર શા માટે જરૂરી છે? માસિક કાર્યમાં વિલંબ દરમિયાન, હોર્મોન્સ ધીમી ગતિએ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ કારણોસર, એન્ડોમેટ્રીયમનું વધતું સ્તર સમયસર બહાર આવતું નથી, અને હાયપરપ્લાસિયા ધીમે ધીમે ગર્ભાશયમાં રચાય છે અને પોલિપ્સ વધે છે. જો તમે સમયસર તેમાંથી છુટકારો મેળવશો નહીં, તો કેન્સર દેખાઈ શકે છે.

ઉપરાંત, NMC ને કારણે, ફાઇબ્રોઇડ્સ, અંડાશયના કોથળીઓ અને અન્ય રોગો દેખાઈ શકે છે. તેઓ ખૂબ પીડા પેદા કરે છે.

અનિયમિત ચક્ર દરમિયાન હોર્મોન્સના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે, વંધ્યત્વનો ભય રહે છે. ઉલ્લંઘનને લીધે, ઇંડાને પરિપક્વ થવાનો સમય નથી, અને જો તમે ગર્ભવતી થવાનું મેનેજ કરો છો, તો પણ બાળકને જન્મ આપવાના સમગ્ર સમયગાળા માટે કસુવાવડનો ભય તમારા પર અટકી જશે.

NMC ના કારણને ઓળખવા માટે, ડૉક્ટરને ફક્ત દર્દી સાથે વાત કરવાની જરૂર છે. કેટલીકવાર તે પરીક્ષાનો આદેશ આપી શકે છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, અનિયમિત માસિક ચક્ર સાથે સંકળાયેલા ચાર પ્રકારના રોગો છે:

અલ્ગોડિસ્મેનોરિયા. આ નિદાન મોટા ભાગે કરવામાં આવે છે. જો તમને અલ્ગોમેનોરિયા હોય, તો તમને દુખાવો થાય છે,

માસિક સ્રાવ વિવિધ કારણોસર થઈ શકતું નથી, અને આ હંમેશા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગવિજ્ઞાન સાથે સંકળાયેલું નથી, એટલે કે, "NMC" નું નિદાન હંમેશા થતું નથી. ચાલો માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીના મુખ્ય કારણો જોઈએ.

• ગર્ભાવસ્થા. જ્યારે એક રસપ્રદ પરિસ્થિતિ થાય છે, માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે. એટલે કે, માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીને કારણે તે ચોક્કસપણે છે કે સ્ત્રીઓને શંકા થઈ શકે છે કે તેઓ ગર્ભવતી છે. કેટલાક દાવો કરે છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેમનો સમયગાળો ચાલુ રહે છે, પરંતુ આ પોતે માસિક સ્રાવ નથી, પરંતુ રક્તસ્રાવ છે, જે ફક્ત કસુવાવડ અથવા ગર્ભ સાથેની અન્ય સમસ્યાઓનો ભય સૂચવી શકે છે; આવી સ્થિતિને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક સંપર્કની જરૂર છે.
• સ્તનપાન. ત્રણ તબક્કા: ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને સ્તનપાન એ સ્ત્રીના શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોનું એક ચક્ર છે. બાળકને ખવડાવતી વખતે ઉત્પન્ન થતા હોર્મોન્સ શરીરને ચેતવણી આપે છે કે નવી ગર્ભાવસ્થા હજી થઈ શકતી નથી, અને માસિક સ્રાવ શરૂ થતો નથી, ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થતું નથી. પરંતુ દરેક નિયમમાં અપવાદો છે, અને આ હકીકત પર નવી ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણની સિસ્ટમ બનાવવી અશક્ય છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તમને બાળજન્મ પછી ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિ પસંદ કરવા અથવા ખાસ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેવાની સલાહ આપશે જે બાળકના સ્વાસ્થ્યને અસર કરશે નહીં.
• મેનોપોઝ દરમિયાન માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે. આ તરત જ થતું નથી, ચક્ર ધીમે ધીમે લંબાય છે, અને સરેરાશ, મેનોપોઝ 50-51 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. તેની શરૂઆત પછી, ગર્ભાશયમાંથી કોઈપણ રક્તસ્રાવ એ તાત્કાલિક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું એક કારણ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પદ્ધતિઓ

મહિલાની ફરિયાદના આધારે, ડૉક્ટર પરીક્ષા સૂચવે છે. તે જ સમયે, માસિક અનિયમિતતા પોતે માત્ર એક લક્ષણ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રવૃત્તિઓમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

• શરીરની હોર્મોનલ સ્થિતિનો અભ્યાસ;
• પેલ્વિક અંગોમાં પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હાથ ધરવી;
• યોનિમાર્ગ સમીયરનું પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દર્દીને કહેવાતા પ્રસૂતિ ઇતિહાસ વિશે વિગતવાર પૂછશે, એટલે કે: છેલ્લું માસિક સ્રાવ ક્યારે હતો, ત્યાં કોઈ કસુવાવડ અથવા ગર્ભપાત થયો હતો, તમારા કેટલા જન્મો થયા હતા, કઈ ઉંમરે રક્તસ્રાવ શરૂ થયો હતો અને તેનું સ્વરૂપ શું હતું. તેમાંથી, અને ઘણું બધું. માસિક અનિયમિતતાના કારણો શોધવા માટે, નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ અને હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, વગેરે);
• પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થા, આંતરિક અવયવોના રોગો (ગર્ભાશય, અંડાશય), પ્રજનન પ્રણાલીની રચનાની પેથોલોજી વગેરે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે;
• હિસ્ટરોસ્કોપી (નાની ફ્લેશલાઇટ અને વિડિયો કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયની અંદરની બાજુ જોવી);
• ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી (પેટની દિવાલના 3 પંચર દ્વારા આંતરિક અવયવોની તપાસ, સામાન્ય રીતે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે);
• એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી (વિવિધ રોગો નક્કી કરવા માટે ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરના નાના ટુકડાની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ).

કેટલીકવાર, માસિક ચક્રની પ્રકૃતિમાં ફેરફાર અને માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપની સારવાર માટે, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, આહાર અને જાતીય ભાગીદારોની પસંદગી કરતી વખતે સાવચેતી પૂરતી છે.

દિનચર્યા, પૂરતી ઊંઘ, વિટામિન્સ અને પોષક તત્ત્વોથી ભરપૂર તંદુરસ્ત ખોરાક - આ પરિબળો મહિલાઓના સ્વાસ્થ્યને ખૂબ પ્રભાવિત કરે છે.

માસિક સ્રાવ દરમિયાન, જાતીય સંપર્ક ટાળવો જોઈએ, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીનું શરીર સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને જનન વિસ્તારના ચેપ અને રોગો માટે ઓછું પ્રતિરોધક હોય છે.

એનિમિયા (મોટા રક્ત નુકશાનને કારણે) એનએમસીના નિદાનની ગૂંચવણ બની શકે છે, સારવારનો હેતુ આને રોકવા માટે હશે, આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

રક્તસ્રાવ દરમિયાન પીડા માટે, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને પેઇનકિલર્સ સૂચવી શકાય છે.

અનિયમિત સમયગાળાની સમસ્યાને મૌખિક ગર્ભનિરોધક (OCs) સૂચવીને ઉકેલી શકાય છે, જે ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ પસંદ કરી શકાય છે, જેમાં હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ સહિત ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

જો ચક્ર વિકૃતિઓ ગૌણ હોય, તો પછી અંતર્ગત રોગની શરૂઆતમાં સારવાર કરવામાં આવે છે, અને ધીમે ધીમે સમસ્યા દૂર થઈ જાય છે.

સ્ત્રીનું શરીર એક જટિલ સિસ્ટમ છે; જીવનશૈલીમાં સહેજ ફેરફાર અથવા તણાવ માસિક અનિયમિતતા તરફ દોરી શકે છે. આ નિદાન બહારના દર્દીઓની સારવાર અને હોસ્પિટલમાં મહિલાનું નિરીક્ષણ બંને તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં NMC: કારણો અને સારવાર.

હાજરી આપનાર ચિકિત્સક પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે પર્યાપ્ત પગલાં પસંદ કરે છે. પદ્ધતિઓના શસ્ત્રાગારમાં શામેલ છે: હોર્મોન ઉપચાર, ફિઝીયોથેરાપી, બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. મોટેભાગે, હોમિયોપેથિક ઉપચાર જેવી સૌમ્ય તકનીકો સુધારાત્મક અસર ધરાવે છે.

ગર્ભાશય ફાઈબ્રોઈડ એ સૌમ્ય ગાંઠ છે. તે સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રની સૌથી સામાન્ય (10-27%) ગાંઠોમાંની એક છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ હાલમાં 30-40 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે; ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટાભાગે 20-30 વર્ષ અને તેનાથી નાની વયની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. આ ગાંઠ 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની 15-20% સ્ત્રીઓમાં અને 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની લગભગ 40% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને તેની ગૂંચવણોની હાજરીને કારણે સર્જિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન દરમિયાનગીરી માટેના 80% સંકેતો દેખાય છે.

મ્યોમા (લેઓયોમાયોમા, ફાઈબ્રોમાયોમા) ગર્ભાશયના સ્નાયુઓ અને જોડાયેલી પેશીઓમાંથી રચાય છે. આજની તારીખે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસના કારણો પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી. મોટાભાગના સંશોધકો હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર અને માયોમેટસ ગાંઠોના વિકાસની હોર્મોન પરાધીનતાને પ્રાધાન્ય આપે છે. અન્ય લોકો ફાઇબ્રોઇડ્સ (ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક, ગર્ભપાત, બળતરા, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ) ના વિકાસમાં ચેપના પ્રભાવ વિશે વાત કરે છે.

વર્ગીકરણ.

સ્થાનિકીકરણ દ્વારાગર્ભાશયના વિવિધ ભાગોમાં: 95% કેસોમાં ગાંઠ ગર્ભાશયના શરીરમાં અને 5% તેના સર્વિક્સ (સર્વિકલ મ્યોમા) માં સ્થિત છે;

ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરના સંબંધમાંફાઇબ્રોઇડ ગાંઠોની વૃદ્ધિના ત્રણ પ્રકાર છે: ઇન્ટરમસ્ક્યુલર (ગાંઠ ગર્ભાશયની દિવાલની જાડાઈમાં સ્થિત છે), સબમ્યુકોસલ (ફાઇબ્રોઇડ વૃદ્ધિ ગર્ભાશયની પોલાણ તરફ થાય છે) અને સબપેરીટોનિયલ (ફાઇબ્રોઇડ વૃદ્ધિ પેટની પોલાણ તરફ થાય છે).

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સબમ્યુકોસલ ગાંઠ મુખ્યત્વે સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં સ્થિત હોય છે (નોડના જથ્થાના 1/3 કરતા વધુ), "કેન્દ્રિય વૃદ્ધિ સાથે ઇન્ટરમસ્ક્યુલર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે. સબમ્યુકોસલ ગાંઠોમાં, ફાઇબ્રોઇડ્સને વિશિષ્ટ સ્વરૂપમાં અલગ પાડવામાં આવે છે - બર્થિંગ ગાંઠો, જેનો વિકાસ ગર્ભાશય પોલાણમાં આંતરિક ઓએસ તરફ થાય છે.

ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરના સંબંધમાં ફાઇબ્રોઇડ ગાંઠોનું સ્થાન.

માસિક સ્રાવ તરુણાવસ્થામાં શરૂ થાય છે અને દર મહિને ત્રણથી સાત દિવસ સુધી ચાલે છે. સામાન્ય માસિક ચક્ર 21 થી 35 દિવસ સુધીનું હોવું જોઈએ. જો તમારા સમયપત્રકમાં વિચલનો હોય, તો તમારે તેના વિશે વિચારવું જોઈએ, કારણ કે NMC શરીરમાં ગંભીર વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. સમયસર ડૉક્ટરને જોવાથી મોટાભાગની સમસ્યાઓ ટાળવામાં મદદ મળશે.

ઉલ્લંઘનને કેવી રીતે ઓળખવું

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં માસિક અનિયમિતતા એકદમ સામાન્ય રોગ છે. તાણને કારણે રેન્ડમ નિષ્ફળતાઓ, આંકડા અનુસાર, દરેક બીજી સ્ત્રીમાં થાય છે. પરંતુ તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ જો:

• વિલંબ વધુ વારંવાર બન્યો છે;
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્રાવ ભારે અથવા અલ્પ બને છે;
• રક્તસ્રાવના દિવસોની સંખ્યામાં વધારો અથવા ઘટાડો;
• માસિક પીડા દેખાય છે.

ચક્રનો સમયગાળો પાછલા માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી આગામી મહિનાની શરૂઆત સુધી ગણવામાં આવે છે. તેમની વચ્ચેનો લઘુત્તમ સમયગાળો 21 દિવસનો છે, મહત્તમ 35 દિવસનો છે.

જો ઘણા વર્ષોથી તમારું માસિક ચક્ર 22 દિવસ હતું, અને પછી અચાનક ઘણા દિવસો વધી જાય છે, તો આ પણ ઉલ્લંઘન છે. વિપરીત પરિસ્થિતિ પણ ચેતવણી ચિહ્ન બની શકે છે.

જલદી તમે જોશો કે તમારા પીરિયડ્સ બદલાઈ ગયા છે, તમારે સમસ્યાઓનું કારણ ઓળખવા માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

માસિક અનિયમિતતાના કારણો

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપને કારણે અને હોર્મોનલ સિસ્ટમમાં ખામીને કારણે માસિક અનિયમિતતા દેખાય છે.

NMC નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• વારંવાર તણાવને કારણે;
• હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર;
• આંતરિક જનન અંગોના ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો;
• વારસાગત વલણ;
• દવાઓ લેતી વખતે;
• રહેઠાણના અચાનક ફેરફારને કારણે;
• રેડિયેશન અને ઝેર;
• ગરીબ પોષણ;
• ખરાબ ટેવો.

માસિક અનિયમિતતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ પેલ્વિક ચેપ છે. જો પરીક્ષા દરમિયાન કોઈ પેથોજેન્સ ઓળખવામાં ન આવે, તો બળતરા વિરોધી સારવાર પૂરતી છે, જેના પછી સામાન્ય ચક્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

હોર્મોનલ અસંતુલન જે માસિક ચક્રને વિક્ષેપિત કરે છે તે હોર્મોન નિર્માણના વિવિધ તબક્કામાં થાય છે. તેમના દેખાવ માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા આનુવંશિક વલણ, માનસિક આઘાત અને વિટામિનની ઉણપ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

જોખમો

માસિક ચક્રની વિકૃતિઓની તાત્કાલિક સારવાર શા માટે જરૂરી છે? માસિક કાર્યમાં વિલંબ દરમિયાન, હોર્મોન્સ ધીમી ગતિએ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ કારણોસર, એન્ડોમેટ્રીયમનું વધતું સ્તર સમયસર બહાર આવતું નથી, અને હાયપરપ્લાસિયા ધીમે ધીમે ગર્ભાશયમાં રચાય છે અને પોલિપ્સ વધે છે. જો તમે સમયસર તેમાંથી છુટકારો મેળવશો નહીં, તો કેન્સર દેખાઈ શકે છે.

ઉપરાંત, NMC ને કારણે, ફાઇબ્રોઇડ્સ, અંડાશયના કોથળીઓ અને અન્ય રોગો દેખાઈ શકે છે. તેઓ ખૂબ પીડા પેદા કરે છે.

અનિયમિત ચક્ર દરમિયાન હોર્મોન્સના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે, વંધ્યત્વનો ભય રહે છે. ઉલ્લંઘનને લીધે, ઇંડાને પરિપક્વ થવાનો સમય નથી, અને જો તમે ગર્ભવતી થવાનું મેનેજ કરો છો, તો પણ બાળકને જન્મ આપવાના સમગ્ર સમયગાળા માટે કસુવાવડનો ભય તમારા પર અટકી જશે.

તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

NMC ના કારણને ઓળખવા માટે, ડૉક્ટરને ફક્ત દર્દી સાથે વાત કરવાની જરૂર છે. કેટલીકવાર તે પરીક્ષાનો આદેશ આપી શકે છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, અનિયમિત માસિક ચક્ર સાથે સંકળાયેલા ચાર પ્રકારના રોગો છે:

1. અલ્ગોડિસ્મેનોરિયા. આ નિદાન મોટા ભાગે કરવામાં આવે છે. જો તમને અલ્ગોમેનોરિયા હોય, તો તમને પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, ખેંચાણ જેવો દુખાવો થાય છે. ઉબકા, ઉલટી અને માથાનો દુખાવો દેખાય છે. કેટલીકવાર આ લક્ષણો એક દિવસથી વધુ રહે છે.
2. ડિસમેનોરિયા માસિક સ્રાવના સમયપત્રકમાં વિચલનો સાથે સંકળાયેલ છે. આ રોગ માત્ર વિલંબિત માસિક સ્રાવ દ્વારા જ નહીં, પણ તેના અકાળ આગમન દ્વારા પણ દર્શાવવામાં આવે છે.
3. ઓલિગોમેનોરિયા. આ રોગ અવારનવાર માસિક સ્રાવ દરમિયાન થાય છે. તે અધિક વજન અને ગર્ભધારણ કરવામાં અસમર્થતા સાથે જોડાયેલું છે.
4. મેટ્રોરેગિયા. જો તમને માસિક સ્ત્રાવના સમયગાળા દરમિયાન જનન માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ થતો હોય તો આ નિદાન કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે મેટ્રોરેગિયા સાથે કોઈ દુખાવો થતો નથી.

આ રોગોની સારવાર વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, માસિક ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તેના વિક્ષેપ તરફ દોરી જતા કારણોને પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે:

• NMCs થી છુટકારો મેળવવા માટે, સંતુલિત આહાર અને વ્યાયામ ઘણીવાર શરીરને તેના પોતાના પર પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરવા માટે પૂરતા છે.
• ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે, ડૉક્ટર તમને વિશેષ ગોળીઓ અને ફિઝીયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓ લખશે;
• જો હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર મળી આવે, તો હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે;
• જો ગાંઠો મળી આવે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.

શું હોર્મોનલ કરેક્શનનો આશરો લેવો જરૂરી છે?

જો તમારી પાસે હોર્મોનલ સ્તરોમાં નાના ફેરફારો છે, જે પોતાને સહેજ વિલંબના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, તો હોમિયોપેથિક દવાઓ સાથે ચક્રનું નિયમન કરવું શક્ય છે. તેઓ ચક્રીય વિટામિન ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર મનોવિજ્ઞાનીની મદદ પૂરતી છે. પરંતુ તમે આવી સારવારથી તાત્કાલિક અસરની અપેક્ષા રાખી શકતા નથી; પરિણામ દસ મહિના પછી જ દેખાઈ શકે છે.

જ્યારે હોર્મોનલ દવાઓ સાથે સારવાર ટાળી શકાતી નથી અને લાંબા સમય સુધી લઈ શકાતી નથી, ત્યારે વિરામ લો. આ રીતે શરીર દવાઓની તીવ્ર અસરોમાંથી વિરામ લઈ શકે છે.

આવી સારવાર દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર તમને હાઈપોકેલોરિક આહાર લખી શકે છે, કારણ કે વધારે વજન થવાનું જોખમ રહેલું છે.

માસિક ચક્રમાં કોઈપણ અનિયમિતતાને અવગણવી નહીં તે વધુ સારું છે, કારણ કે તે સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સૂચવે છે. NMC ને અવગણવાથી ગંભીર પેથોલોજી થઈ શકે છે.

મેટ્રોરેજિયા એ અંડાશય-માસિક ચક્રની વિકૃતિ છે જેમ કે હાયપરપોલીમેનોરિયા, એટલે કે જનન માર્ગમાંથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ. તે વિવિધ વય વર્ગોમાં થઈ શકે છે - કિશોર, પ્રજનન સમયગાળા, મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં. જો કે, સ્ત્રીના જીવનના આ સમયગાળામાં મેટ્રોરેજિયાના કારણો એકબીજાથી અલગ છે.

કારણો

કિશોર અવધિમાં મેટ્રોરેજિયાના કારણો નીચે મુજબ છે:

• હોર્મોનલ અસંતુલન (NMC ઘણીવાર છોકરીઓમાં અપૂર્ણ હોર્મોનલ નિયમનને કારણે વિકસે છે);
• રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વિકૃતિઓ (જન્મજાત અને હસ્તગત હિમોસ્ટેસિસ ખામીઓ);
• હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ સાથે અંડાશયના કોથળીઓ.

પ્રજનન સમયગાળામાં મેટ્રોરેજિયા નીચેના કારક પરિબળોના પરિણામે વિકસે છે:

• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ખાસ કરીને માયોમેટસ નોડના સબમ્યુકોસલ સ્થાન સાથે;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• જનન અંગોના બળતરા રોગો;
• હોર્મોનલ ફેરફારો;
• એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• રક્તસ્રાવમાં વધારો.

મેટ્રોરેગિયાના કારણો, જે પ્રિમેનોપોઝમાં વિકસે છે, તે સામાન્ય રીતે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા ધમનીના હાયપરટેન્શનની હાજરી સાથે સંકળાયેલા છે. તેઓ એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પણ સમજાવી શકાય છે, જેમાં ડિસપ્લેસિયાનો સમાવેશ થાય છે.

મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં જોવા મળતા મેટ્રોરેજિયાને હંમેશા પૂર્વ-કેન્સર પ્રક્રિયા અથવા જીવલેણ એન્ડોમેટ્રાયલ જખમના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. અલબત્ત, આ વય વર્ગોમાં મેટ્રોરેજિયાના અન્ય કારણો હોઈ શકે છે, પરંતુ સૌથી ગંભીર બાબતોને બાકાત રાખવી જરૂરી છે. આ પછી જ, અન્ય સંભવિત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું નિદાન કરવામાં આવે છે, જે જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અને તેમની તીવ્રતા અલગ હોઈ શકે છે (સ્પોટિંગથી ભારે રક્તસ્રાવ સુધી).

આમ, એનએમસીના કારક પરિબળો, જેમ કે હાયપરપોલીમેનોરિયા, માત્ર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન જ નહીં, પણ એક્સ્ટ્રાજેનિટલ (કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, વગેરે) પણ હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મેટ્રોરેજિયાના લક્ષણોમાં અંતર્ગત રોગના ચિહ્નોનો સમાવેશ થાય છે, જેના કારણે સ્ત્રીના જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ દેખાય છે. જો કે, કેટલીક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નિદાનને ચકાસવા માટે વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ અને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા નીચેના છે:

• સામાન્ય ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ (સૌ પ્રથમ, હિમોગ્લોબિન સ્તર અને પ્લેટલેટનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી છે);
• ગર્ભાશયના કદ અને એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• ફરજિયાત હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા સાથે ગર્ભાશય પોલાણ અને સર્વાઇકલ કેનાલનું અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ (આ મેનીપ્યુલેશન માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક જ નથી, પણ પ્રકૃતિમાં રોગનિવારક પણ છે).

વધુમાં, મેટ્રોરેજિયાના એક્સ્ટ્રાજેનિટલ કારણોને બાકાત રાખવા માટે પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશરની ગણતરી કરવી જરૂરી છે. ઉપરાંત, આ સિન્ડ્રોમ ધરાવતી તમામ મહિલાઓને દ્વિમાસિક પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે, જે ગર્ભાશયના કદનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને સર્વિક્સ અને એપેન્ડેજની સ્થિતિની તપાસ કરે છે.

સારવારની યુક્તિઓ

મેટ્રોરેગિયામાં રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ હેમોસ્ટેસિસનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયની દવાઓ સાથે હોર્મોનલ દવાઓ અને હેમોસ્ટેટિક દવાઓ બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. બીજા કિસ્સામાં, અમે ગર્ભાશય પોલાણના ક્યુરેટેજ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

મેટ્રોરેજિયાની સારવાર દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, તેની ઉંમર અને તબીબી ઇતિહાસ પર આધારિત છે.(ગર્ભાશયના પોલાણના ક્યુરેટેજ વચ્ચેનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો 6 મહિનાનો હોવો જોઈએ). આમ, કિશોર અવધિમાં, સારવારમાં મુખ્ય સ્થાન રૂઢિચુસ્ત હિમોસ્ટેસિસ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. પ્રજનન યુગમાં, પ્રિમેનોપોઝ, મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં, સર્જિકલ હેમોસ્ટેસિસ પ્રથમ આવે છે.

છોકરીઓમાં એનએમસીની સારવાર હોર્મોનલ દવાઓથી શરૂ થવી જોઈએ. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક અસરકારકતાના સંદર્ભમાં પ્રથમ સ્થાને છે. તેઓ ચોક્કસ યોજના અનુસાર સ્વીકારવામાં આવે છે. પ્રથમ દિવસે, તમે ડોઝ વચ્ચે અડધા કલાકથી એક કલાકના અંતરાલ સાથે 5 ગોળીઓ લઈ શકો છો. દરરોજ એક ટેબ્લેટ દ્વારા દવાની માત્રા ઘટાડવી જરૂરી છે. હોર્મોનલ સારવારના પ્રથમ ચક્રની કુલ અવધિ 21 દિવસ હોવી જોઈએ. રક્તસ્રાવના પુનરાવર્તિત એપિસોડને રોકવા માટે, હોર્મોનલ દવાઓ 3-6 માસિક ચક્ર માટે ચાલુ રાખવામાં આવે છે, દરેક ચક્ર વચ્ચે એક અઠવાડિયા માટે વિરામ લે છે.

અન્ય તમામ વય વર્ગોની સ્ત્રીઓમાં મેટ્રોરેજિયાને ઉપચારાત્મક અને નિદાન હેતુઓ માટે ગર્ભાશયની પોલાણની ક્યુરેટેજની જરૂર છે. પછી દવાઓ રોગનિવારક સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે - uterotonics અને hemostatics. આગળની ઉપચાર હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના પરિણામ પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે - ગર્ભાશય અથવા માયોમેટસ નોડને દૂર કરવું. ઓપરેશનનો અવકાશ સ્ત્રીની ભવિષ્યમાં પ્રજનન કાર્યની અનુભૂતિ કરવાની ઇચ્છા પર આધારિત છે.

જો સ્ત્રીના જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવનું કારણ ધમનીનું હાયપરટેન્શન છે, તો પછી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. દબાણનું સ્તર સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી તમારે સ્ક્રેપિંગથી દૂર રહેવું જોઈએ.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે મેટ્રોરેગિયા એ પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પાસેથી તાત્કાલિક મદદ મેળવવા માટેનો સંકેત છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે તે સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના ગંભીર રોગોના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તે મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપોઝમાં થાય છે. તેથી, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના ચોક્કસ કારણને નિર્ધારિત કરવા માટે વિભેદક નિદાન જરૂરી છે. હાઈપરપોલીમેનોરિયા પ્રકારના NMC માટે ડાયગ્નોસ્ટિક શોધમાં મુખ્ય સ્થાન ગર્ભાશય પોલાણ અને સર્વાઇકલ કેનાલના અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજને આપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. આ પછી, એક વ્યક્તિગત સારવાર કાર્યક્રમ તૈયાર કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત માટે માસિક અનિયમિતતા (MCI) એ ખૂબ જ સામાન્ય કારણ છે. આ 35% દર્દીઓમાં થાય છે, અને 70% દર્દીઓએ તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત NMC નો અનુભવ કર્યો છે.

સામાન્ય નિયમિત એમસી એ સ્ત્રીઓના સ્વાસ્થ્યનું સૂચક છે. આ ચક્ર સ્ત્રીને તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન સાથ આપે છે - કિશોરાવસ્થાથી મેનોપોઝ સુધી. તેના ઉલ્લંઘનો વાજબી જાતિના કોઈપણ પ્રતિનિધિને ચિંતા કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે અને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, કારણ કે માસિક ચક્રમાં અનિયમિતતા પાછળ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છુપાયેલ હોઈ શકે છે.

NMCs પણ એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે. NMC નું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ નિયમિતતા, માસિક સ્રાવની પ્રકૃતિ અને ખોવાયેલા લોહીની માત્રામાં વિક્ષેપ છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન રક્તસ્રાવ ખૂબ ભારે, અલ્પ, અસાયક્લિક, પીડાદાયક, વગેરે બની શકે છે. જ્યારે NMC માત્ર કાર્બનિક પદાર્થો વિના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, ત્યારે અમે dyscirculatory રક્તસ્રાવ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

સામાન્ય માસિક ચક્ર

સામાન્ય ચક્ર બધી સ્ત્રીઓ માટે સમાન નથી; તે 21 થી 35 દિવસ સુધી બદલાઈ શકે છે. સરેરાશ, મોટાભાગના માટે તે 28 દિવસ છે. સમગ્ર MC કફોત્પાદક-અંડાશય પ્રણાલી અને તેમના હોર્મોન્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મેનાર્ચ 12-13.5 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે; ત્યારબાદ, લગભગ 1.5-2 વર્ષમાં, તેઓ સ્થાપિત થઈ શકે છે, એટલે કે. નિયમિતતા તરત જ સેટ થતી નથી અને આ ધોરણ છે.

પરંતુ એવું બને છે કે માસિક સ્રાવ તરત જ સ્થાપિત થઈ શકે છે - આ વ્યક્તિગત છે. એકવાર સ્થાપિત થયા પછી, કોઈપણ સ્ત્રીને ઘણા દિવસો સુધી વધઘટ થઈ શકે છે, પરંતુ એક અઠવાડિયાથી વધુ નહીં. ચક્રને અનિયમિત કહી શકાય જો 2-3 મહિનાની અંદર તે ટૂંકું અથવા લંબાય, 21 દિવસથી ઓછું થઈ જાય અથવા 35-40 દિવસથી વધુ લંબાય.

સામાન્ય ચક્રમાં 4 તબક્કાઓ હોય છે - ફોલિક્યુલર, ઓવ્યુલેટરી, લ્યુટેલ અને માસિક તબક્કાઓ. ફોલિક્યુલર તબક્કામાં, FSH, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન, પ્રભુત્વ ધરાવે છે. તે અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાનું કારણ બને છે અને તેને વેગ આપે છે, તેની સાથે એસ્ટ્રોજેન્સ (એસ્ટ્રાડિઓલ) નું ઉત્પાદન વધે છે, અને આ પહેલેથી જ એન્ડોમેટ્રીયમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, શરીર ગર્ભાધાન માટે તૈયાર કરે છે, એન્ડોમેટ્રીયમનું કાર્યાત્મક સ્તર રસદાર બને છે, ઝાયગોટને સ્વીકારવાની તૈયારી કરે છે.

જેમ જેમ એસ્ટ્રાડિઓલ વધે છે તેમ, એફએસએચનું પ્રમાણ ઘટે છે - આને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે. ચક્રની મધ્યમાં તે તેના મહત્તમમાં ઘટાડો થાય છે. વધતા એસ્ટ્રોજન, બદલામાં, એલએચ - લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોનમાં વધારો કરે છે. તેની ટોચ પર, ઓવ્યુલેશન થાય છે. આ પછી, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટે છે, જ્યારે પ્રોજેસ્ટેરોન સમાંતર વધે છે.

જ્યારે પ્રોજેસ્ટેરોન તેની મહત્તમ પહોંચે છે, ત્યારે એસ્ટ્રોજન ફરીથી વધશે. વિભાવનાની ગેરહાજરીમાં, પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજન ઘટે છે, ઘટાડવામાં આવે છે, અને એન્ડોમેટ્રાયલ અસ્વીકાર થાય છે. તેના ઠાઠમાઠની જરૂર ન હતી અને તેણે પોતાને કામમાંથી બહાર કાઢ્યું. પછી કફોત્પાદક ગ્રંથિ FSH ના પ્રકાશન સાથે ફરીથી કામ કરવાનું શરૂ કરે છે અને સમગ્ર પ્રક્રિયાનું પુનરાવર્તન થાય છે.

એન્ડોમેટ્રીયમનું શેડિંગ માસિક સ્રાવની શરૂઆતનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. પ્રથમ 2-3 દિવસમાં ગર્ભાશયનું રક્તસ્રાવ ખૂબ નોંધપાત્ર છે, કારણ કે એન્ડોમેટ્રીયમ સારી રીતે લોહીથી સપ્લાય થાય છે. આ તેની સર્પાકાર ધમનીઓને કારણે થાય છે, જે કાર્યાત્મક સ્તરને ખવડાવે છે. જ્યારે નકારવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓને જ નુકસાન થાય છે.

રક્તસ્રાવના 2-3 દિવસ પછી, પ્લેટલેટ્સ અને ફાઈબ્રિન જહાજોના છેડાને સીલ કરે છે; માસિક સ્રાવનું પ્રમાણ ઓછું થઈ જાય છે, સ્મીયર થવાનું શરૂ થાય છે અને પછી બંધ થઈ જાય છે. હેમોસ્ટેસિસ થાય છે, જે સમય સુધીમાં મોટાભાગના એન્ડોમેટ્રીયમ પહેલાથી જ નકારવામાં આવ્યા છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 36 કલાક પછી તેનું પુનર્જીવન શરૂ થાય છે. માસિક રક્તના સંપૂર્ણ સમયગાળામાં 3 થી 7 દિવસનો સમય લાગે છે.

રક્ત નુકશાનનું પ્રમાણ 80-100 મિલીથી વધુ નથી. માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસોમાં, તમે સહેજ અસ્વસ્થતા, નીચલા પેટમાં દુખાવો, ચીડિયાપણું અને થોડી સુસ્તી અનુભવી શકો છો - આ બધું સામાન્ય છે. અન્ય લક્ષણો ન હોવા જોઈએ: જેમ કે તાવ, શરદી, પુષ્કળ સ્રાવ, રંગ બદલાવ, સડેલી ગંધ વગેરે.

ચક્ર વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ અને તેના મુખ્ય લક્ષણો

MC ના ઉલ્લંઘનો નીચેની પ્રકૃતિના હોઈ શકે છે:

• નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ - ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ, પરંતુ પ્રજનન તંત્રની પેથોલોજીઓ વિના;
• મેનોરેજિયા અથવા હાયપરપોલિમેનોરિયા - ગર્ભાશયના લોહીના જથ્થામાં વધારો (100 મિલીથી વધુ), પરંતુ ચક્રની નિયમિતતા જાળવવી; રક્તસ્રાવ 10 દિવસ કે તેથી વધુ ચાલે છે.
• મેટ્રોરેગિયા - ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સ્પષ્ટ સમય પ્રતિબંધો વિના કોઈપણ સમયે દેખાય છે - માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને ચક્રની મધ્યમાં;
• એમેનોરિયા - 6 મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે માસિક સ્રાવ નથી; એમેનોરિયા પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે. મેનાર્ચના ક્ષણથી પ્રાથમિક ગણતરી કરવામાં આવે છે. ગૌણ સ્થાપિત સામાન્ય ચક્ર પછી થાય છે. શારીરિક એમેનોરિયા પણ છે - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન અને મેનોપોઝ દરમિયાન. બાકીના બધા પેથોલોજી છે.
• ઓલિગોએમેનોરિયા - દર 3-4 મહિનામાં માસિક સ્રાવની શરૂઆત; આ ઘણીવાર પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમનું અભિવ્યક્તિ છે. તેઓને આવા ચિહ્નો દ્વારા જોડવામાં આવશે: પેલ્પેશન પર અંડાશયનું વિસ્તરણ, હિર્સ્યુટિઝમ, વંધ્યત્વ.
• ઓપ્સોમેનોરિયા - માસિક સ્રાવ માત્ર 1-2 દિવસ ચાલે છે.
• આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ - ચક્ર વચ્ચે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ; ખોવાયેલા લોહીનું પ્રમાણ બદલાય છે.
• ડિસમેનોરિયા - માસિક ચક્ર અસ્થિર છે - વિલંબિત છે અથવા અકાળે થાય છે. તે બાહ્ય કારણો પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સમય ઝોન અને આબોહવા બદલતી વખતે ફ્લાઇટ એટેન્ડન્ટ્સ માટે. અનુકૂલન પછી, બધું સામાન્ય થઈ જાય છે.
• અલ્ગોડિસ્મેનોરિયા - નીચલા પેટમાં પીડા સાથે ચક્રની નિષ્ફળતા, પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થાય છે; ઉબકા, માથાનો દુખાવો. 14 વર્ષની ઉંમરથી આ લક્ષણોનો સમૂહ સ્ત્રીને તેના જીવનભર સાથ આપી શકે છે; તે ઘણીવાર જાતીય પ્રવૃત્તિ અથવા બાળજન્મની શરૂઆત પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તે એડનેક્સાઇટિસ અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.
• પ્રોયોમેનોરિયા - માસિક સ્રાવ 21 દિવસ પહેલા આવે છે, દર 20 દિવસે.
• અલ્ગોમેનોરિયા ખૂબ પીડાદાયક અને ભારે પીરિયડ્સ છે, જેના પરિણામે સ્ત્રીની સુખાકારી એટલી નબળી છે કે તે સામાન્ય રીતે કામ કરી શકતી નથી. માસિક સ્રાવની નિયમિતતા પોતે જ વિક્ષેપિત થતી નથી.
• પોસ્ટમેનોપોઝલ રક્તસ્રાવ - મેનોપોઝ પછી એક વર્ષ અથવા એક વર્ષ કરતાં વધુ સમય સુધી દેખાઈ શકે છે.

વિકૃતિઓના આ લક્ષણો વિવિધ NMC વિકૃતિઓ માટે મુખ્ય છે.

જ્યારે તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર હોય ત્યારે:

1. જો કારણહીન અનિયમિતતા સળંગ અનેક ચક્રોનું પુનરાવર્તન થાય છે;
2. માસિક સ્રાવ દરમિયાન અસહ્ય પીડાનો દેખાવ;
3. સ્રાવની વિપુલતા, જ્યારે પેડને કલાકદીઠ અથવા દર 2 કલાકે બદલવું પડે છે; સામાન્ય રીતે, 4 થી વધુ ગાસ્કેટની જરૂર નથી.
4. રક્તસ્રાવની સામાન્ય અવધિમાં અચાનક ઘટાડો થયો - 5-7 દિવસથી તે અચાનક 1-3 થઈ ગયો;
5. વધારાના લક્ષણો દેખાયા જે પહેલા ન હતા.

MC ઉલ્લંઘનનાં કારણો

માસિક અનિયમિતતાના તમામ કારણો પેથોલોજીકલ અને ફિઝિયોલોજિકલ તેમજ ઔષધીયમાં વહેંચાયેલા છે:

1. શારીરિક પરિબળોમાં એવા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે જે સીધી રીતે નહીં, પરંતુ પરોક્ષ રીતે કાર્ય કરે છે: નર્વસ ઓવરલોડ અને તાણ; સમય ઝોન અને આબોહવામાં ફેરફાર; સખત આહાર, ઉપવાસ, રીઢો આહારમાં વિક્ષેપ; સઘન તાલીમ. જો આ કારણો દૂર થઈ જાય, તો MC તેના પોતાના પર સામાન્ય થઈ જશે.
2. પેથોલોજીકલ - તે બધું જે રોગો સાથે સંકળાયેલું છે.
3. દવા એ એક અલગ જૂથ છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી નથી. વિવિધ દવાઓ લેતા અથવા બંધ કરતી વખતે આ NMC દેખાય છે. જ્યારે હોર્મોન્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે MC સૌથી વધુ વિક્ષેપિત થાય છે. પરંતુ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ડિજિટલિસ દવાઓ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઈન્સ અને ડિલેન્ટિન પણ અસર કરી શકે છે. એપોઇન્ટમેન્ટની શરૂઆતમાં અને કેન્સલેશન દરમિયાન બંને સમયે ચક્ર વિક્ષેપિત થઈ શકે છે.

સંભવિત પેથોલોજી અને તેમના લક્ષણો

એમસી વિક્ષેપ નીચેની પેથોલોજીઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

1. અંડાશયના રોગો એ વિકૃતિઓની સૌથી સામાન્ય ઇટીઓલોજી છે. અંડાશયના રોગોમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથેના તેમના જોડાણોના ઉલ્લંઘનનો સમાવેશ થાય છે; કોર્પસ લ્યુટિયમની ઉણપ, જ્યારે પ્રોજેસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે; અંડાશય અને ટ્યુબની બળતરા; અંડાશયના પેશીઓને નુકસાન; અંડાશય પર કામગીરી કરવી (ખાસ કરીને જો તેઓ કોટરાઇઝેશન (કોગ્યુલેશન) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યા હોય, તો અંડાશયની કામગીરી ખોરવાઈ જાય છે); દવાઓ લેવી; બળતરા, કોથળીઓ, પોલીસીસ્ટિક રોગો, ગાંઠો.
2. હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમમાં નિષ્ફળતા, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે તમામ અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે; અહીં ગાંઠો ઊભી થઈ શકે છે અને જન્મજાત વિસંગતતાઓ અને પેથોલોજી થઈ શકે છે.
3. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ (ગાંઠો) ના રોગો. આ કિસ્સામાં, એસ્ટ્રોજનનું સંશ્લેષણ વિક્ષેપિત થાય છે અને એમસી પ્રક્રિયા શરૂ થતી નથી.
4. ગર્ભાશયના જ રોગો: એન્ડોમેટ્રાયલ પોલીપોસિસ - એન્ડોમેટ્રીયમમાં સૌમ્ય પ્રક્રિયાઓ સ્પોટિંગના સ્વરૂપમાં આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ જો માસિક સ્રાવ ચક્રને અનુરૂપ હોય, તો તે પુષ્કળ છે. - એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (જનન અને એક્સ્ટ્રાજેનિટલ - એડેનોમાયોસિસ) - તેની સાથે. એન્ડોમેટ્રીયમ વધે છે અને માસિક સ્રાવ પુષ્કળ, પીડાદાયક બને છે; એન્ડોમેટ્રિટિસ; ક્રોનિક એન્ડોમેટ્રિટિસ સાથે, એન્ડોમેટ્રીયમની કોઈ સામાન્ય વૃદ્ધિ થતી નથી, અને પરિણામે, તેની સમયસર પરિપક્વતા; ગાંઠ
5. નબળી-ગુણવત્તાવાળા ગર્ભપાત અને ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા ઉપચારાત્મક ક્યુરેટેજ; આ કિસ્સામાં, એન્ડોમેટ્રીયમ અને ગૌણ ચેપને નુકસાન થઈ શકે છે.
6. યકૃત રોગ કારણ કે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અસાધારણ રીતે વધે છે. આ તેના ડિટોક્સિક કાર્યોના ઉલ્લંઘનને કારણે છે. તમારા પીરિયડ્સ વારંવાર અને તીવ્ર હોય છે.
7. રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ - તે મેનોરેજિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
8. તાજેતરની ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ; તેમના પછી, ચક્રની પુનઃપ્રાપ્તિ તરત જ થઈ શકશે નહીં, કેટલાક મહિનાઓ સુધી.
9. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ હંમેશા હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે થાય છે, જો કે અંગો પોતે બદલાતા નથી. જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે હોર્મોન્સ કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ સામાન્ય કરતાં વધુ ધીમેથી. ગર્ભાશયમાં, તેમના પ્રભાવ હેઠળ, એન્ડોમેટ્રીયમનો એક નવો સ્તર વધે છે, જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન બહાર આવે છે. દરેક પાંચમા દર્દીમાં, તરુણાવસ્થા પછી તકલીફો દેખાય છે, અને અડધા સ્ત્રીઓમાં - 40 વર્ષ પછી.
10. પેલ્વિક અંગોના ચેપ એ વિક્ષેપિત ચક્રનું સૌથી સામાન્ય અને સામાન્ય કારણ છે. સાયકલ ડિસઓર્ડરમાં રંગ, ગંધ, તાવ, પેટના નીચેના ભાગમાં અને પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો વગેરેના સ્વરૂપમાં લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે. પેથોજેન માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની તપાસ અને બળતરા વિરોધી ઉપચારની જરૂર છે.
11. ઓન્કોલોજીમાં પેથોલોજીકલ હોર્મોન-સ્ત્રાવ પેશીનો દેખાવ; ચક્રની નિયમિતતા ખોરવાઈ ગઈ છે.
12. IUD ની સ્થાપના ઘણીવાર લાંબા સમય સુધી MC ને બદલે છે.
13. થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર અને અન્ય એન્ડોક્રિનોપેથીઝ (DM, સ્થૂળતા).
14. 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની છોકરીઓમાં વારંવાર શરદીને ઉચ્ચ ચેપી સૂચક કહેવામાં આવે છે.
15. જો કોઈ છોકરીને રૂબેલા અને ચિકનપોક્સ હોય, તો તેઓ પ્રથમ ચક્રથી કિશોરોમાં ઓવ્યુલેશનમાં વિક્ષેપ પાડે છે, પરંતુ ઘણીવાર કિશોરો આને મહત્વ આપતા નથી અને નિદાનમાં વિલંબ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

NMC નું નિદાન:

1. એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું - તાજેતરની ગર્ભાવસ્થા, દવાઓ, બાહ્ય પરિબળો વિશેની માહિતી.
2. સ્ત્રીની વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા; તે જ સમયે, થાક, ચામડીના ટર્ગરમાં ઘટાડો અને તેના રંગમાં ફેરફાર જેવા લક્ષણો પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે; ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓની તીવ્રતા, વગેરે.
3. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા - પેલ્પેશન અને બાયમેન્યુઅલ પરીક્ષા દરમિયાન ગર્ભાશય, એપેન્ડેજ અને સર્વિક્સની કોમળતાની હાજરી;
4. વિશ્લેષણ માટે યોનિમાર્ગ સમીયર;
5. ગર્ભાશય અને જોડાણોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
6. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને યકૃતનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
7. રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી અને કોગ્યુલોગ્રામ;
8. હોર્મોનલ સ્ક્રીનીંગ હાથ ધરવા; આ એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે. એસ્ટ્રાડીઓલ, પ્રોજેસ્ટેરોન, એલએચ, એફએસએચનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણ પણ જરૂરી છે - સારવાર પસંદ કરતી વખતે આ મહત્વપૂર્ણ છે.
9. એમઆરઆઈ - પદ્ધતિનો ઉપયોગ તેની ઊંચી કિંમતને કારણે ભાગ્યે જ થાય છે;
10. હિસ્ટરોસ્કોપી એ હિસ્ટેરોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રીયમની વિગતવાર તપાસ છે.

પરીક્ષા સમયે, હિસ્ટોલોજી માટે સામગ્રી લેવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ હાથ ધરવાનું શક્ય છે. ગેરફાયદામાં એનેસ્થેસિયાની જોગવાઈ અને ઊંચી કિંમતનો સમાવેશ થાય છે. એક જ સમયે બધી પદ્ધતિઓ સોંપવી જરૂરી નથી; ઘણીવાર એક કે બે નિદાન કરવા માટે પૂરતા હોય છે.

NMC ની સારવાર

શરૂઆતમાં, તે તાર્કિક છે કે જો ત્યાં બાહ્ય પરિબળો હોય, તો તમારે તેમને દૂર કરવાની જરૂર છે. આમાં તમામ પ્રકારના આહાર અને તીવ્ર કસરતનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, જો કોઈ સ્ત્રી એવી દવાઓ લે છે જે રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર ખરાબ અસર કરે છે, તો તેને અન્ય લોકો સાથે બદલવી આવશ્યક છે. એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ છે કે તમારી મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવી. માસિક અનિયમિતતાની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સહવર્તી વિકૃતિઓ સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં ગર્ભાશયના હેમરેજની હાજરીમાં, રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: હિમોસ્ટેસિસ માટે ડિસિનોન, ટ્રોનેક્સમ, વિકાસોલ, ઇટામઝિલાટનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ ઈન્જેક્શન દ્વારા, ડ્રોપર્સ અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સૂચવી શકાય છે. તમામ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અને ડોઝ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા જ બનાવવામાં આવે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન પણ, એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ સૂચવવામાં આવે છે; 60% માં તે રક્તસ્રાવની તીવ્રતા ઘટાડે છે. અતિશય રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં રક્ત નુકશાન માટે વળતર પ્લાઝમા ટ્રાન્સફ્યુઝનની નિમણૂક દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે. હેમોસ્ટેટિક્સ હંમેશા બરાબર સાથે જોડવું જોઈએ; હેમોસ્ટેટિક અસર વધારે છે.

હોર્મોન્સ સાથે સારવાર

હોર્મોનલ ઉપચાર વિના લક્ષણોની સારવાર અર્થહીન છે. તેઓ સારવારનો મુખ્ય ભાગ છે. પરંતુ આ તમારા દ્વારા પસંદગી દ્વારા નહીં, પરંતુ નિષ્ણાત દ્વારા થવું જોઈએ. અસર દેખાવા માટે તમારે 1-2 દિવસ રાહ જોવાની જરૂર નથી; સારવાર ખૂબ લાંબી છે, 9-10 મહિના સુધી ચાલે છે.

2-3 અથવા તો છ મહિના સુધી માસિક સ્રાવમાં વિલંબ હંમેશા હોર્મોનલ અસંતુલન સૂચવે છે અને તેને સુધાર્યા વિના કરવું અશક્ય છે. પરંતુ હોર્મોન્સ સાથેની સમસ્યા હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે ઉકેલવામાં આવે છે; ત્યાં કોઈ સામાન્ય સારવાર નમૂના નથી.

જો ચક્રમાં વિક્ષેપ નજીવો હોય, અને માત્ર 10 દિવસ સુધીનો થોડો વિલંબ હોય, અથવા અંડાશયની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી હોય, તો આ કિસ્સાઓમાં ડૉક્ટર વિટામિન્સ અને હોમિયોપેથિક ઉપચારોના સંકુલના સ્વરૂપમાં સારવાર સૂચવી શકે છે. શારીરિક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે.

ઘણીવાર તબીબી મનોવિજ્ઞાનીની સલાહ લેવી જરૂરી છે, કારણ કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમમાં પુરૂષ-પેટર્ન વાળ વૃદ્ધિ જેવા લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે; ચહેરા પર ખીલ; ત્વચા અને વાળની ​​ચીકણું; વજન વધારો; વૉઇસ ટિમ્બરમાં ફેરફાર; ચહેરા અને શરીરના વાળમાં વધારો (હિરસુટિઝમ). અલબત્ત, આ આકર્ષણ ઉમેરતું નથી, જે હંમેશા છોકરીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણી વખત આવી છોકરીઓમાં ગર્ભાશયનું શિશુત્વ પણ હોય છે. ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણ હંમેશા ડૉક્ટરને બતાવશે કે આપેલ દર્દીને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે કે કેમ.

જો તે હાજર હોય, તો હોર્મોનલ સારવાર સાથે વજન વધવાની શક્યતા હંમેશા રહે છે. પરંતુ અમે આ સમસ્યાને પણ હલ કરી શકીએ છીએ, કારણ કે વજનમાં વધારો ભૂખમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. હાયપોકેલોરિક આહાર સૂચવવાથી આ સમસ્યા સંપૂર્ણપણે હલ થાય છે. હોર્મોન્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, COCs સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે - જેમાં પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજનની નોંધપાત્ર માત્રા હોય છે.

રશિયામાં સૌથી વધુ વારંવાર સૂચવવામાં આવતી પ્રોજેસ્ટેરોન દવાઓ ડુફાસ્ટન (ચક્રના 11 થી 25 દિવસ સુધી) અને ઉટ્રોઝેસ્તાન છે. ડુફાસ્ટન પ્રોજેસ્ટેરોનનું કૃત્રિમ એનાલોગ છે; એન્ડોમેટ્રીયમના જાડા થવાનું કારણ બને છે અને જ્યારે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે ત્યારે તેનું કારણ બને છે. તે સૂચવવામાં આવે છે, અલબત્ત, ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં. ઉટ્રોઝેસ્તાન - ચક્રના 16 થી 26 દિવસ સુધી સૂચવવામાં આવે છે; MC નિષ્ફળતામાં મદદ કરે છે. તેમના ઉપરાંત, નીચેના ઓછા સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે: ટેબ્લેટ પ્રોજેસ્ટેરોન નોરેથિસ્ટેરોન; મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન એસિટેટ - તેઓ એમસીના 5 થી 26 દિવસ સુધી સૂચવવામાં આવે છે.

40 વર્ષ પછીના સમયગાળામાં, ઘણી વખત દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે માસિક સ્રાવની શરૂઆતને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે બંધ કરી શકે છે. તેમાંથી ડેનાઝોલ છે (દરેક ચક્ર સાથે માસિક રક્તનું પ્રમાણ 87% ઘટાડવાની ક્ષમતા ધરાવે છે); ગેસ્ટ્રીનોન (એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે), અઠવાડિયામાં બે વાર ઉપયોગ થાય છે. ડેનાઝોલ એફએસએચનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.

GnRH એગોનિસ્ટ્સ માસિક સ્રાવને સંપૂર્ણપણે બંધ કરે છે અને એમેનોરિયાનું કારણ બને છે; તેઓ હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમને અવરોધે છે અને હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અટકાવે છે. તેઓનો ઉપયોગ છ મહિનાથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવે છે જેથી ઓસ્ટીયોપોરોસીસ ન થાય. આ દવાઓ તેમની ઊંચી કિંમતને કારણે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેમાં ગોસેલેરીન, ડેકેપેપ્ટિલ, બુસેલેરીનનો સમાવેશ થાય છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે વપરાય છે; જો સતત એનિમિયા ચાલુ રહે, અને પેથોલોજીનું કારણ અસ્પષ્ટ રહે; અને વધુ વખત 40 વર્ષ પછી સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો આશરો લેવામાં આવે છે.

કુદરતનો હેતુ નિયમિત પીરિયડ્સ છે: સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યનું સૂચક. ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ માને છે કે 15 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, છોકરીને માસિક ચક્ર હોવું જોઈએ. આ બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓનો એક જટિલ સમૂહ છે જે શરીરમાં ચોક્કસ સમયાંતરે બનતી હોય છે. મગજની રચનાઓ - કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ રચનાઓ - તેમાં ભાગ લે છે; અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અંગો - મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, અંડાશય.

શરીરની પ્રણાલીઓનું સંકલિત કાર્ય "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" પ્રદાન કરે છે: 28-દિવસનું ચક્ર. તેની 26-38 દિવસની અવધિ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આમાં માસિક સ્રાવના પહેલા દિવસથી બીજા પ્રથમ દિવસ સુધીના અંતરાલનો સમાવેશ થાય છે. ચક્રમાં પાંચથી સાત દિવસ વિલંબ અથવા ટૂંકાવીને સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

માસિક ચક્ર વિકૃતિઓના પ્રકાર (MCI)

ખૂબ વારંવાર પીરિયડ્સ અથવા, તેનાથી વિપરિત, અવારનવાર પીરિયડ્સ એલાર્મનું કારણ બને છે. કેટલાક મહિનાઓ સુધી તેમની ગેરહાજરી ચિંતાનું ગંભીર કારણ છે. ડિસ્ચાર્જની અછત, વિપુલતા, ટૂંકી અવધિ (એક કે બે દિવસ), લાંબી અવધિ - ધોરણમાંથી વિચલનો. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં નીચેના પ્રકારના એનએમસીનું મોટાભાગે નિદાન થાય છે:

1. હાયપરપોલીમેનોરિયા: 14 થી 21 દિવસનું ટૂંકા માસિક ચક્ર સાથે ભારે રક્તસ્રાવની લાંબી અવધિ હોય છે - 7 થી 12 દિવસ સુધી. તે લોહીની ખોટથી ભરપૂર છે, જે શરીર પર ઘણો તાણ લાવે છે અને ત્યારબાદ અનુકૂલન મિકેનિઝમના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આવા NMC વારંવાર મહિલા સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર સમસ્યાઓ સૂચવે છે.
2. ઓલિગોમેનોરિયા 3% કેસોમાં થાય છે. માસિક સ્રાવ વચ્ચેનો અંતરાલ 40-180 દિવસ સુધી ટકી શકે છે; તે પોતે બે થી ત્રણ દિવસમાં થાય છે. યુવાન સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે. આ રોગ શરીરના વજનમાં વધારો અને વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ સાથે છે.
3. પોલિમેનોરિયા એ એક સામાન્ય વિકૃતિ છે. જો ચક્રનો સમયગાળો વિક્ષેપિત થતો નથી, તો ભારે અને લાંબા સમય સુધી રક્ત નુકશાન જોવા મળે છે: સાત દિવસથી વધુ.
4. 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની લગભગ અડધા સ્ત્રીઓને અલ્ગોમેનોરિયા હોવાનું નિદાન થયું છે. તે કટિ પ્રદેશમાં ખેંચાણ, તીવ્ર અથવા મૌન પીડા, માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને અસ્વસ્થતા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. લક્ષણો થોડા કલાકો પછી દૂર થઈ શકે છે, ક્યારેક એક દિવસ પછી.

કેટલાક વર્ષો દરમિયાન, ચક્રના સમયગાળામાં વધઘટ અને ચાલીસ પછી સ્ત્રીઓમાં સ્રાવની માત્રામાં ફેરફાર જોવા મળ્યા છે. આ અંડાશયની પ્રવૃત્તિના લુપ્ત થવાના સંકેતો છે, જે તેમના કાર્યની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, એનએમસીનું નિદાન પ્રિમેનોપોઝની શરૂઆત સૂચવે છે. આ સ્થિતિ શારીરિક, કુદરતી માનવામાં આવે છે અને મેનોપોઝ સુધી ચાલુ રહે છે.

માસિક અનિયમિતતાના કારણો

કેટલીક સ્ત્રીઓની માસિક ચક્ર લાંબી હોય છે, જે આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ઘણી વાર, વિક્ષેપનું કારણ મનો-શારીરિક પરિબળો છે: વધુ પડતું કામ, સમય ઝોનમાં ફેરફાર સાથે રહેઠાણના અન્ય સ્થળે જવાનું, તણાવ, મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા પહેલાં ચિંતા, અમુક દવાઓ લેવી અને ઉનાળામાં ભારે ગરમી પણ.

ઊંઘની વ્યવસ્થિત અભાવ એક શક્તિશાળી નકારાત્મક અસર ધરાવે છે: વહેલી સવારના કલાકોમાં, સ્ત્રીનું શરીર સક્રિય રીતે હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે જે માસિક ચક્રને નિયંત્રિત કરે છે. નિષ્ફળતાનું સંપૂર્ણપણે મામૂલી કારણ યુરેથ્રોજેનિટલ ચેપ હોઈ શકે છે: માયકોપ્લાઝ્મા, ક્લેમીડિયા, યુરોપ્લાઝ્મા.

સભાનપણે બળતરા વિરોધી સારવાર સમસ્યાઓમાં રાહત આપશે. આહારનું અનિયંત્રિત પાલન ચયાપચયની સામાન્ય વિકૃતિનું કારણ બને છે અને એનએમસીનો સમાવેશ કરે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા, થાઇરોઇડ રોગો, હાયપરટેન્શન, મંદાગ્નિના પરિણામો NMC હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મહિલાની ફરિયાદના આધારે, ડૉક્ટર પરીક્ષા સૂચવે છે. તે જ સમયે, માસિક અનિયમિતતા પોતે માત્ર એક લક્ષણ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રવૃત્તિઓમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

• શરીરની હોર્મોનલ સ્થિતિનો અભ્યાસ;
• પેલ્વિક અંગોમાં પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હાથ ધરવી;
• યોનિમાર્ગ સમીયરનું પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ.

NMC ની સારવાર

હાજરી આપનાર ચિકિત્સક પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે પર્યાપ્ત પગલાં પસંદ કરે છે. પદ્ધતિઓના શસ્ત્રાગારમાં શામેલ છે: હોર્મોન ઉપચાર, ફિઝીયોથેરાપી, બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. મોટેભાગે, હોમિયોપેથિક ઉપચાર જેવી સૌમ્ય તકનીકો સુધારાત્મક અસર ધરાવે છે.