નર્સ કેટેગરી માટે ન્યુરોલોજી રિપોર્ટ. થીસીસ: ઉચ્ચતમ શ્રેણીની વોર્ડ નર્સનું કાર્ય. પુસ્તક: નર્સની હેન્ડબુક
આ ચિલ્ડ્રન ક્લિનિક 17 વર્ષ સુધીના બાળકોને તમામ પ્રકારની બહારના દર્દીઓની સારવાર અને નિવારક સંભાળ પૂરી પાડે છે, જેમાં શહેર અને પ્રદેશની સારવાર અને નિવારક સંસ્થાઓ - દવાખાનાઓ, કિશોરવયના ક્લિનિક્સ, હોસ્પિટલો, પૂર્વશાળા અને શાળા સંસ્થાઓ સાથે કામમાં સાતત્ય જાળવી રાખવામાં આવે છે. તેમજ શૈક્ષણિક સત્તાવાળાઓ અને અન્ય વિભાગો સાથે. તે જ્યાં કાર્યરત છે તે વિસ્તારમાં, ક્લિનિક નિવારક પગલાંની શ્રેણી કરે છે અને બાળકોને કાનૂની રક્ષણ પૂરું પાડે છે.
ચિલ્ડ્રન ક્લિનિક બાળકોના વિભાગ સાથે નજીકથી કામ કરે છે અને, તેની પ્રવૃત્તિના ક્ષેત્રમાં, બાળકોને ઘરે અને ક્લિનિકમાં તબીબી સંભાળ પૂરી પાડે છે, હોસ્પિટલો, સેનેટોરિયમ અને અન્ય બાળકોની આરોગ્ય સંસ્થાઓને સારવાર માટે રેફરલ્સ આપે છે.
ચિલ્ડ્રન ક્લિનિક એ.... સેન્ટ્રલ ડિસ્ટ્રિક્ટ હોસ્પિટલનું માળખાકીય પેટાવિભાગ છે. બાળકોનું ક્લિનિક શિફ્ટ દીઠ 300 મુલાકાતો માટે રચાયેલ છે.
બાળકોનું ક્લિનિક ત્રણ માળની ઇમારતમાં સ્થિત છે. ગ્રાઉન્ડ ફ્લોર પર છે:
· રિસેપ્શન, ફિલ્ટર અને બોક્સ આઇસોલેટર, ક્લિનિકલ લેબોરેટરી, સ્ટરિલાઈઝેશન રૂમ, ટ્રીટમેન્ટ રૂમ, ફિઝિયોથેરાપી રૂમ, ઇન્હેલેશન રૂમ, હર્બલ રૂમ, વોર્ડરોબ, સફાઈના સાધનો સ્ટોર કરવા માટે રૂમ.
અમારા ક્લિનિકના બીજા માળે બાળરોગ સેવા તેમજ ઓફિસો છે:
· ચિલ્ડ્રન ક્લિનિકના વડા, મુખ્ય નર્સ, કિશોરો, ચેપી રોગના નિષ્ણાત, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ, સર્જિકલ, ચેર્નોબિલ અકસ્માતથી અસરગ્રસ્ત બાળકોની ક્લિનિકલ પરીક્ષા, શારીરિક ઉપચાર રૂમ.
ક્લિનિકના ત્રીજા માળે રૂમ છે:
· કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, મનોચિકિત્સક, નેત્ર ચિકિત્સક, દ્રષ્ટિ સંરક્ષણ, મસાજ, રસીકરણ, તબીબી આંકડા, ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ, તંદુરસ્ત બાળકનો ઉછેર.
તંદુરસ્ત બાળકના ઉછેર માટેના વર્ગખંડમાં, તેઓ માતાપિતાને શારીરિક મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સની તકનીકો શીખવશે અને જણાવશે.કેવી રીતે સખ્તાઇ પ્રક્રિયાઓ યોગ્ય રીતે હાથ ધરવા.
તંદુરસ્ત બાળકના ઉછેર માટેના વર્ગખંડમાં, તેઓ માતાપિતાને શારીરિક મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સની તકનીકો શીખવશે અને જણાવશે.કેવી રીતે સખ્તાઇ પ્રક્રિયાઓ યોગ્ય રીતે હાથ ધરવા.
મારા કાર્યમાં હું આના દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું:
15 ઓગસ્ટ, 2008 ના રોજ બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયની સૂચના નં. 10 “એપિડેમિયોલોજી, લેબોરેટરી નિદાન અને વાયરલ હેપેટાઇટિસનું નિવારણ.”
16 ડિસેમ્બર, 1998 ના રિપબ્લિક ઓફ બેલારુસના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ નંબર 351 "એચઆઈવી/એઈડ્સ સંબંધિત મુદ્દાઓનું નિયમન કરતા વિભાગીય નિયમોના સુધારા પર";
બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના મુખ્ય રાજ્ય સેનિટરી ડૉક્ટરનો ઠરાવ નંબર 71 તારીખ 11 જુલાઈ, 2003 "સેનિટરી નિયમોની મંજૂરી અને અમલીકરણ પર";
25 નવેમ્બર, 2002 ના રોજ બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ નંબર 165 "આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓ દ્વારા જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ પર";
બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયની સૂચના ક્રમાંક 40-9003 તારીખ 23 માર્ચ, 1999 “પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્જેક્શન અને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન કરવુંતબીબી અને નિવારક સંસ્થાઓઅને ઘરે";
ઑગસ્ટ 29, 2005 નો ઓર્ડર નંબર 477 “રોગચાળાના ટાયફસ અને જૂ સામે લડવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવા પર”;
1 સપ્ટેમ્બર, 1999 ના ઓર્ડર નંબર 275 "વ્યાવસાયિક રસીકરણ કેલેન્ડર અને મૂળભૂત જોગવાઈઓમાં વધુ સુધારણા પર, તેમના અમલીકરણના સંગઠન પર";
5 ડિસેમ્બર, 2006 નો ઓર્ડર નંબર 913 "નિવારક રસીકરણના સંગઠનમાં સુધારો કરવા પર";
ઠરાવ નંબર 88 સેનિટરી નિયમો અને નિયમોની મંજૂરી પર 3.6.1.22-9-2005 “સર્જિકલ વિભાગો (ઓફિસો) માં પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ચેપને રોકવા માટે સેનિટરી-હાઇજેનિક અને રોગચાળા વિરોધી પગલાંનું સંગઠન અને અમલીકરણ.
હું પાંચમી પેડિયાટ્રિક સાઇટ પર કામ કરું છું. આ સ્થળ ખાનગી ક્ષેત્ર અને રહેણાંક બહુમાળી ઇમારતો ધરાવે છે. તેની લંબાઈ લગભગ 7 કિમી છે. એમ. બોગદાનોવિચ સાઇટની મુખ્ય શેરી ઘર નંબર 81 અને ઉપરથી શરૂ થાય છે,124 અને તેથી વધુ. આ શેરીની બાજુમાં છે: st. 1 લેન એમ. બોગદાનોવિચ, બિલ્ડર્સ,8 માર્ચ, ઝરેચનાયા, પુગાચેવા, 9 વી/જી, કલા. Novodvortsy, Vostochnaya, 1 Krasny, 2 Red, 3 Trudovaya, Plieva.
શ્રેણીઓ: Druzhnaya, Druzhny Ave., Tsvetochnaya, Obukhovicha, Dobroselskaya, Solnechnaya, Dobryanka, Listopadovskaya, Lyubansky Ave., Lyubanskaya, Uspolskaya, Zhitnevaya, Zamozhnyaya, Vyaskovaya.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન, સાઇટની વસ્તી હતી:
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
|
બાળકોની કુલ સંખ્યા | 733 | 703 | 769 | 779 |
1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની સંખ્યા | ||||
અસંગઠિત બાળકોની સંખ્યા | 128 | 117 | 121 | 114 |
દર વર્ષે જૂન અને ડિસેમ્બરમાં હું આ વિસ્તારમાં બાળકોની સંખ્યાને સ્પષ્ટ કરવા માટે સાઇટની ડોર-ટુ-ડોર વૉકથ્રુ કરું છું. હું જીવનના 1લા વર્ષના બાળકો તેમજ બાળ સંભાળ સંસ્થાઓમાં હાજરી ન આપતા બાળકોનું નિરીક્ષણ કરું છું.
હાલમાં, 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વિસ્તારમાં 32 બાળકો છે;
આરોગ્ય જૂથ | બાળકોની રકમ |
11 એ | |
11 બી | |
111 |
પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં હું ડૉક્ટર સાથે મારી પ્રથમ મુલાકાત કરું છું. પ્રથમ આશ્રય દરમિયાન, હું કુટુંબની સામગ્રી, રહેઠાણ, સાંસ્કૃતિક અને આરોગ્યપ્રદ રહેવાની પરિસ્થિતિઓ, કુટુંબમાં માનસિક આબોહવા પર ધ્યાન આપું છું. પછી હું 19 જાન્યુઆરી, 1983 ના ઓર્ડર નંબર 60 અનુસાર અને જરૂરી મુજબ આરોગ્ય જૂથો અનુસાર બાળકોનું નિરીક્ષણ કરું છું.
હું કિન્ડરગાર્ટન્સમાં ન આવતાં સ્વસ્થ બાળકોને, તેમજ 19 જાન્યુઆરી, 1983ના ઓર્ડર નંબર 60 અનુસાર સગર્ભા સ્ત્રીઓને સાઇટ પર રહેતી પ્રસૂતિ પહેલાનું સમર્થન પ્રદાન કરું છું.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન, નિવારક અને આશ્રયદાતા મુલાકાતો કરવામાં આવી હતી:
2004 | 2005 | 2006 |
1600 | 1815 | 1926 |
હું ચેપી રોગોની રોકથામ વિશે, બાળકો માટે નિવારક રસીકરણના સમય વિશે, રસીકરણની યોજના બનાવવા અને બાળકોને રસીકરણ માટે આમંત્રિત કરવા વિશે માતાપિતા સાથે સતત વાતચીત કરું છું.
હું કોષ્ટકમાં સાઇટ પર ચેપી રોગો સામે રસીકરણની સ્થિતિ પર ડેટા રજૂ કરું છું:
ડિપ્થેરિયા | પોલિયો | ટ્રિમોવેક્સ |
|||||||||||
ઓરી | રૂબેલા | ગાલપચોળિયાં |
|||||||||||
0l | 1 જી | 1.6 લિ | 2 જી | 0l | 1 જી | 1 જી | 2 જી | 1 જી | 2 જી | 1 જી | 2 જી | 1 જી | 2 જી |
200 5 ( %) |
|||||||||||||
55.5 | 100 | 48.0 | 100 | 55.5 | 100 | 48.0 | 100 | 100 | 100 | 55.5 | 100 | 48.0 | 100 |
200 6 (%) |
|||||||||||||
70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 | 70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 | 97.2 | 100 | 70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 |
200 7(%) |
|||||||||||||
68,7 | 100 | 60,0 | 94,4 | 68,7 | 100 | 65,0 | 100 | 77,5 | 100 | 68,7 | 100 | 60,0 | 94,4 |
એક થી સાત વર્ષની વયના તમામ બાળકો કે જેઓ પૂર્વશાળાની સંસ્થાઓમાં હાજરી આપતા નથી તેઓ વર્ષમાં એકવાર મેન્ટોક્સ ટેસ્ટમાંથી પસાર થાય છે. સ્થાન ચાલુટ્યુબરક્યુલોસિસ પેથોલોજીવાળા કોઈ દર્દીઓની ઓળખ થઈ નથી.
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
હું 30 મે, 1986 ના ઓર્ડર નંબર 77 અનુસાર સ્થળ પર દવાખાનાના દર્દીઓ સાથે કામ કરું છું. હું તેમની ઘરે મુલાકાત લઉં છું અને તેમને ડૉક્ટરને જોવા માટે આમંત્રણ આપું છું. હું દરેકને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે અગાઉથી નિર્દેશો આપું છું.હાલમાં નોંધાયેલ દવાખાનાના દર્દીઓની સંખ્યા પરનો ડેટા:
નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો | વર્ષના અંતે સમાવે છે |
|||
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
|
રિકેટ્સ | ||||
ડાયાથેસીસ | ||||
ક્રોનિક આહાર વિકૃતિઓ | ||||
રક્ત રોગો (IDA) | ||||
યકૃતના રોગો | ||||
શ્વાસનળીની અસ્થમા | ||||
તીવ્ર ન્યુમોનિયા | ||||
પેટના રોગો | ||||
કિડનીના રોગો | ||||
જે બાળકો વારંવાર લાંબા સમયથી બીમાર હોય છે | ||||
ક્રોનિકલ બ્રોન્કાઇટિસ | ||||
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ | ||||
હું એવા બાળકોનો રેકોર્ડ રાખું છું અને મોનિટર કરું છું જેઓ કિરણોત્સર્ગી દૂષણના ક્ષેત્રમાંથી આવ્યા હતા અને ચેર્નોબિલ અકસ્માતના લિક્વિડેટર્સ માટે જન્મ્યા હતા. હું તીવ્ર આંતરડાના ચેપ અને પેડીક્યુલોસિસના કેન્દ્રનું નિરીક્ષણ કરું છું. હું બીમાર બાળકોની મુલાકાત લઉં છું જેમની બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર કરવામાં આવી રહી છે, અને ડૉક્ટરની તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ સાથે માતાપિતાના પાલન પર નજર રાખું છું. હું ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ તબીબી પ્રક્રિયાઓ કરું છું. હું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રાડર્મલ અને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનની તકનીકમાં અસ્ખલિત છું.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન મેં ઇન્જેક્શન આપ્યા:
રિપોર્ટિંગ સમયગાળો | ઇન્જેક્શનની સંખ્યા |
2005 | |
2006 | 105 |
2007 | |
2008 |
સાઇટ પર કામ કરવા ઉપરાંત, દરરોજ, ડૉક્ટર સાથે મળીને, હું બાળકોને ક્લિનિકમાં જોઉં છું. એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ ફરતું રહે છે. સ્વસ્થ બાળકોના સ્વાગત માટે અલગ રાખવામાં આવેલ દિવસ મંગળવાર છે. તંદુરસ્ત બાળકોના સ્વાગત દરમિયાન, હું શૈક્ષણિક આયોજન કરું છુંમાતાઓ સાથે વાત કરવી, ડૉક્ટરને બાળકોની તપાસ કરવામાં મદદ કરવી.
દરરોજ એપોઇન્ટમેન્ટ દરમિયાન, તેમજ જ્યારે રોગચાળો ફાટી નીકળે છે, તંદુરસ્ત બાળકોના આશ્રયદાતા, દવાખાનાના દર્દીઓ, હું માતાપિતા સાથે વાતચીત કરું છું.
મેં રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન ઇન્ટરવ્યુ લીધાં:
રિપોર્ટિંગ સમયગાળો | વાતચીતની સંખ્યા |
2005 | 437 |
2006 | 511 |
2007 | 420 |
2008 | 295 |
હું બાળકોની ક્લિનિક ટીમના સામાજિક જીવનમાં ભાગ લઉં છું. હું મારી વ્યાવસાયિક કુશળતામાં સતત સુધારો કરું છું. મેં તબીબી સાહિત્ય વાંચ્યું: અખબાર “મેડિકલ બુલેટિન”, મેગેઝિન “નર્સ”.
મેં મંજૂર કર્યું
ઇલિચેવસ્કના મુખ્ય ચિકિત્સક
બેસિન હોસ્પિટલ
જળ પરિવહન પર
_________ ઓ.એફ. માર્ન્યાન્સ્કી
"____"____________ 2008
સ્વ-અહેવાલ
ડ્રેસિંગ નર્સ
સ્ત્રીરોગ વિભાગ
ઇલિચેવસ્કાયા બાસેનોવા
લેશ્ચેન્કો નીના નિકિતોવના
કામના સમયગાળા દરમિયાન
01/01/2005 - 31/12/2007 થી
કુલ કામનો અનુભવ 42 વર્ષ
ઇલિચેવસ્ક
2008
પ્રમાણપત્ર કેસ
ડ્રેસિંગ નર્સસ્ત્રીરોગ વિભાગ
ઇલિચેવસ્કાયા બાસેનોવા
પાણી પરિવહન પર હોસ્પિટલો
લેશ્ચેન્કો નીના નિકિતોવના
સમયગાળા દરમિયાન
2005 - 2007
કુલ કામનો અનુભવ 42 વર્ષ
પ્રમાણિત પ્રોફાઇલમાં 35 વર્ષનો અનુભવ
- પરિચય.
- આત્મકથા.
4. કરવામાં આવેલ કામની રકમ.
5. સેનિટરી અને રોગચાળાનું શાસન.
6. મૂળભૂત ઓર્ડર.
7. કાર્યાત્મક જવાબદારીઓ.
8. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ.
9. HIV એક ચેપ છે.
10. અદ્યતન તાલીમ.
11. સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય.
12. સાહિત્ય.
ઓટોબાયોગ્રાફી .
હું, લેશ્ચેન્કો નીના નિકિતોવના, 1949 માં જન્મેલા,1969 માં તેણીએ મિડવાઇફની ડિગ્રી સાથે મેડિકલ સ્કૂલના સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમમાંથી સ્નાતક થયા.
કૉલેજમાંથી સ્નાતક થયા પછી, તેણીને અનન્યેવસ્કાયા જિલ્લા હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવી હતી, જ્યાં તેણીને પ્રાદેશિક જિલ્લા હોસ્પિટલના વડા તરીકે રાખવામાં આવી હતી. ડોલિન્સકો.
ઑક્ટોબર 12, 1973 ના રોજ, તેણીને વોટર ટ્રાન્સપોર્ટ પર ઇલિચેવસ્ક પોર્ટ હોસ્પિટલમાં નર્સ તરીકે રાખવામાં આવી હતી, જ્યાં તે હાલમાં સ્ત્રીરોગ વિભાગમાં ડ્રેસિંગ નર્સ તરીકે કામ કરે છે.
1987 માં, તેણીને ઇલિચેવસ્ક પોર્ટ હોસ્પિટલમાં પ્રમાણપત્ર કમિશન દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવી હતી - હોસ્પિટલની નર્સની પ્રથમ લાયકાત શ્રેણી આપવામાં આવી હતી.
1988 માં, ઓડેસામાં "સારવાર અને રસીકરણ રૂમની નર્સ" વિશેષતાનું ચક્ર આવ્યું.
1988 માં, તેણીને યુક્રેનના આરોગ્ય મંત્રાલયના જળ પરિવહન પર બ્લેક સી બેસિન ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં સર્ટિફિકેશન કમિશન દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવી હતી - હોસ્પિટલની નર્સની પ્રથમ લાયકાત શ્રેણી આપવામાં આવી હતી.
1993 માં - ઓડેસામાં વિશેષતા "સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિભાગો અને કચેરીઓની નર્સ" માં વિશેષતાનું ચક્ર.
1993 માં, તેણીને યુક્રેનના આરોગ્ય મંત્રાલયના જળ પરિવહન પર બ્લેક સી બેસિન ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં પ્રમાણપત્ર કમિશન દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવી હતી અને તેને હોસ્પિટલની નર્સની ઉચ્ચ લાયકાતની શ્રેણી આપવામાં આવી હતી.
1997 માં - ઓડેસામાં વિશેષતા "સારવાર રૂમ અને રસીકરણ રૂમની નર્સ" માં વિશેષતાનું ચક્ર.
2003 માં, તેણીને ઓડેસા પ્રાદેશિક રાજ્ય વહીવટીતંત્રના આરોગ્ય સુરક્ષા વિભાગના પ્રમાણપત્ર કમિશન દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવી હતી - હોસ્પિટલની નર્સની ઉચ્ચતમ લાયકાતની શ્રેણીની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી.
2008 માં - ઓડેસામાં વિશેષતા "સારવાર રૂમની નર્સ" માં વિશેષતાનું ચક્ર.
આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાની વિશેષતાઓ.
જળ પરિવહન પરની ઇલિચેવસ્ક બેસિન હોસ્પિટલ ઇલિચેવસ્ક, શહેરની વસ્તીને 24-કલાક તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડે છે. એલેક્ઝાન્ડ્રોવકા, માલોડોલિન્સકોયે અને બુર્લાચા બાલ્કા ગામો. વસ્તી 65 હજાર લોકો છે.
નીચેના મોટા ઔદ્યોગિક સાહસો સેવા ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે:
- Ilyichevsk સમુદ્ર વેપાર બંદર;
Ilyichevsk સમુદ્ર માછીમારી બંદર;
CJSC "Ilyichevskvneshtrans";
Ilyichevsk ઓટોમોટિવ એકમો પ્લાન્ટ;
Ilyichevsk જહાજ રિપેર પ્લાન્ટ;
રિઇનફોર્સ્ડ કોંક્રિટ સ્ટ્રક્ચર્સનો ઇલિચેવસ્ક પ્લાન્ટ;
ફેરી ક્રોસિંગ "ઇલિચેવસ્ક-વર્ના".
- 435 પથારીવાળી હોસ્પિટલ:
- રોગનિવારક વિભાગ
કાર્ડિયોલોજી વિભાગ
વૃદ્ધાવસ્થા વિભાગ
સર્જરી વિભાગ
ચેપી રોગો વિભાગ
માતૃત્વ
સ્ત્રીરોગ વિભાગ
સાયકો-નાર્કોલોજી વિભાગ
ન્યુરોલોજીકલ વિભાગ
બાળકોનો વિભાગ
ટ્રોમા વિભાગ
ઓટોલેરીંગોલોજી વિભાગ
કટોકટી વિભાગ
એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન વિભાગ
- પોલીક્લીનિક નંબર 1, દર વર્ષે લગભગ 600 હજાર મુલાકાતો પ્રદાન કરે છે.
ત્સેખોવો - IMTP, ISRZ નો આઉટપેશન્ટ વિભાગ.
ક્લિનિક નંબર 1 ના 4 થી ઉપચારાત્મક વિભાગ.
ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ.
મહિલા પરામર્શ.
કટોકટી વિભાગ.
આરોગ્ય કેન્દ્રો.
હોસ્પિટલ, તેમજ કટોકટી તબીબી સંભાળ અને કટોકટી વિભાગ અને ટ્રોમા સેન્ટર વચ્ચે.
હોસ્પિટલના ઈમરજન્સી વિભાગમાં એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલા ઈમરજન્સી મેડિકલ સર્વિસ સ્ટાફ હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીની બીમારીના પ્રકાર વિશે રેડિયો દ્વારા જાણ કરે છે.
ઇલિચેવસ્ક બેસિન હોસ્પિટલ જળ પરિવહનમાં 1,199 લોકોને રોજગારી આપે છે.
1 જૂન, 2007 ના રોજ: 223 ડોકટરો;
530 સરેરાશ મેડ. કામદારો
264 જુનિયર મેડ. કામદારો
182 આર્થિક સેવાઓ.
2006 માં, જળ પરિવહન માટેની ઇલિચેવસ્ક બેસિન હોસ્પિટલે સર્વોચ્ચ શ્રેણી પ્રાપ્ત કરીને માન્યતા પાસ કરી.
કાર્યસ્થળની લાક્ષણિકતાઓ.
સ્ત્રીરોગ વિભાગ પાસે 40 પથારી છે, તેમાંથી 10 દિવસની હોસ્પિટલની પથારી છે.
વિભાગમાં 14 વોર્ડ, સર્વિસ અને યુટિલિટી રૂમ છે.
દર્દીઓને જે નિદાન સાથે દાખલ કરવામાં આવે છે તેના આધારે તેમને વોર્ડમાં મૂકવામાં આવે છે.
1,2,3 - પોસ્ટઓપરેટિવ દર્દીઓ માટે વોર્ડ (એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, અંડાશયના એપોપ્લેક્સી).
4,5,6 - ટૂંકા ગાળાથી 23 - 24 અઠવાડિયા સુધીની ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે (ટોક્સિકોસિસ, ધમકીઓ, વિક્ષેપો, પાયલોનેફ્રીટીસ, વગેરે)
7,8,9 – ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓ માટે (ક્ષતિગ્રસ્ત અંડાશય-માસિક ચક્ર, અપૂર્ણ ગર્ભપાત, મેનોપોઝલ મેટ્રોપથી, વગેરે).
10,11,12 - સોજાના દર્દીઓ માટે વોર્ડ.
14 - ગર્ભાવસ્થાના કૃત્રિમ સમાપ્તિ માટે દાખલ કરાયેલા લોકો માટે વોર્ડ.
વોર્ડ સ્વચ્છ છે અને સ્વચ્છતા અને રોગચાળા વિરોધી શાસન જોવા મળે છે. દિવસ દરમિયાન, જંતુનાશક 1.5% ડેકેનેક્સ સોલ્યુશનના ઉમેરા સાથે ભીની સફાઈ બે વાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
વિભાગમાં એક મેનીપ્યુલેશન રૂમ છે, જ્યાં તમામ મેનિપ્યુલેશન એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના તમામ નિયમોના પાલનમાં કરવામાં આવે છે: નસમાં, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન અને IV મૂકવામાં આવે છે.
ત્યાં એક સ્વચ્છ ઓપરેટિંગ રૂમ છે જ્યાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે - ગર્ભાવસ્થાની કૃત્રિમ સમાપ્તિ, શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીઓમાં ટાંકા દૂર કરવા, સ્વચ્છ ડ્રેસિંગ્સ.
નાના ઓપરેટિંગ રૂમમાં (ગંદા), દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે, પ્યુર્યુલન્ટ ડ્રેસિંગ્સ, યોનિમાર્ગ મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે: સ્મીયર્સ લેવા, સ્નાન કરવું.
વિભાગ પાસે વંધ્યીકરણ રૂમ છે, જ્યાં તબીબી સાધનોને વંધ્યીકૃત કરવા માટે બે ડ્રાય-હીટ કેબિનેટ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે.
ત્યાં એક બાથરૂમ છે જ્યાં દર્દીઓને દાખલ થવા પર સારવાર આપવામાં આવે છે, અને દર્દીઓના રોજિંદા શૌચાલય પણ ત્યાં કરવામાં આવે છે.
પરિચારિકાની બહેન માટે સ્ટોરેજ રૂમ, કર્મચારીઓ માટે લોકર રૂમ અને બે શૌચાલય પણ છે.
વિભાગમાં વરિષ્ઠ નર્સની ઑફિસ અને ડૉક્ટરની ઑફિસ છે.
વિભાગની લોબીમાં 24 કલાક ડ્યુટી નર્સની પોસ્ટ છે.
વાર્ષિક આંકડા
સ્ત્રીરોગ વિભાગ
સમયગાળા દરમિયાન
2005 થી 2007 સુધી
| ના. | સૂચક | 2005 | 2006 | 2007 | |
| 1. | બેડ ડે પ્લાન | 13272 | 13273 | 13273 | |
| 2. | ખરેખર પૂર્ણ | 15793 | 15631 | 14720 | |
| 3. | સરેરાશ બેડ રોકાણ | 11.0 | 10.9 | 9.9 | |
| 4. | બેડ ટર્નઓવર | 35.9 | 35.8 | 37.1 | |
| હોસ્પિટલમાં દાખલ | |||||
| 5. | આયોજિત | 977-67.8% | 910-63.4% | 949-63.9% | |
| 6. | અર્જેન્ટનાયા | 464-32.2% | 525-36.6% | 537-36.1% | |
ગુણાત્મક કામગીરી સૂચકાંકો
સ્ત્રીરોગ વિભાગ
01.01 થી રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે. 2005 થી 12/31/2007.
| ના. | સૂચક | 2005 | 2006 | 2007 |
| 1 | પથારીની સંખ્યા | 40 | 40 | 40 |
| 2 | સૂવાના દિવસોની ટકાવારી પૂર્ણ | 119.0 | 117.8 | 110.9 |
| 3 | સૂવાના દિવસો પૂરા થયા | 15793 | 15631 | 19720 |
| 4 | કુલ ગર્ભપાત | 446 | 445 | 486 |
| 5 | પેટના કુલ ઓપરેશન | 89 | 80 | 57 |
| 6 | IUD દૂર કરવું | 9 | 6 | 8 |
| 7 | IUD ને કારણે જટિલતાઓ | 33 | 16 | 12 |
| 8 | ગર્ભાશય પોલાણની ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ | 260 | 265 | 283 |
| 9 | બળતરા રોગો કુલ | 217 | 168 | 149 |
| - | તીવ્ર | 24 | 20 | 13 |
| - | ક્રોનિક | 193 | 148 | 136 |
| 10 | કુલ સ્થાનાંતરિત: | |||
| - | લિટરમાં લોહી | 1.125 | 1.670 | 0.770 |
| - | લિટરમાં પ્લાઝ્મા | 1.085 | 1.670 | 0.780 |
| - | લિટરમાં અન્ય અવેજી (આલ્બ્યુમિન, રિઓસોર્બિલેક્ટ, રિઓપોલિગ્લુસિન) | 22.500 | 28.100 | 41.900 |
કાર્યાત્મક જવાબદારીઓ.
હું તમામ નાની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની કામગીરીમાં ડોકટરોને મદદ કરું છું: (ગર્ભપાત, IUD દૂર કરવું, યોનિમાર્ગની ફોલ્લો દૂર કરવી, લેબિયા મેજોરા, બ્લોચી ગ્રંથીઓના ફોલ્લાઓ ખોલવા, પશ્ચાદવર્તી ફોર્નિક્સનું પંચર).
હું દર્દીઓને મેટ્રોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટે તૈયાર કરું છું અને મેનિપ્યુલેશનમાં મદદ કરું છું.
હું વનસ્પતિ અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિઓ હાથ ધરું છું અને તેમને બેક્ટેરિયોલોજિકલ લેબોરેટરીમાં મોકલું છું.
હું દિવસ અને 1 વર્ષ માટે સ્મીયર્સ લઉં છું, કોલપોસાઇટોલોજી, એમિનો સેલ, ગ્રામ સ્મીયર્સ. હું બળતરા રોગો ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતા કરું છું. હું શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીઓ માટે ડ્રેસિંગ કરું છું, ગટર અને નળીઓ દૂર કરું છું.
હું શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીઓમાંથી સીવડા દૂર કરું છું. હું પાટો, સ્કાર્ફ, સ્પ્લિન્ટ લગાવી શકું છું, મૂર્છા, પતન, આઘાતજનક આંચકો, ઝેર, ડૂબવું, રક્તસ્રાવ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, દાઝવું, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું, એલર્જીક પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રાથમિક સારવાર આપી શકું છું.
શંકાસ્પદ તીવ્ર શ્વસન ચેપ, સૌથી સામાન્ય દવાઓની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા, તેમની સુસંગતતા, ડોઝ અને શરીરમાં વહીવટની પદ્ધતિઓ સાથે દર્દીની ઓળખ કરતી વખતે હું તબીબી કર્મચારીઓની યુક્તિઓ જાણું છું.
હું ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ક્રેપિંગ્સ, પેશીઓ અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરાયેલા અંગોમાંથી સ્ક્રેપિંગ્સ હિસ્ટોલોજીકલ તપાસ માટે મોકલું છું.
હું જરૂરી તબીબી દસ્તાવેજો કાળજીપૂર્વક જાળવી રાખું છું અને એપોઇન્ટમેન્ટ શીટમાંથી પસંદગી કરું છું.
- હું સેનિટરી અને હાઈજેનિક વિષયો પર ચર્ચા કરું છું.
મને સોંપવામાં આવેલી તબીબી મિલકત, સાધનો અને સાધનોને હું સલામત અને સચોટ રાખું છું.
કરવામાં આવેલ કાર્યક્ષેત્ર.
હું મારા કામકાજના દિવસની શરૂઆત વંધ્યીકરણ માટે ડ્રેસિંગ, ડાયપર, ગ્લોવ્સ, ગાઉન, માસ્ક અને શૂ કવર તૈયાર કરીને અને મોકલીને કરું છું. હું 0.2% ડેસાક્ટીનના જંતુનાશક દ્રાવણને પાતળું કરું છું, જે નાના ઓપરેશન માટે અને દર્દીઓની તપાસ કરવા માટેના સાધનોને ધોવા માટેનું એક સોલ્યુશન છે, હું તેમની વંધ્યીકરણ અને નિયંત્રણ હાથ ધરું છું.
હું ડ્રેસિંગ રૂમ અને ઓપરેટિંગ રૂમનું ક્વાર્ટઝિંગ કરું છું.
નાના ઓપરેટિંગ રૂમમાં કામ કરતી વખતે, દરેક પીડા પછી હું 0.2% જંતુનાશક દવાથી સારવાર કરું છું ,
પલંગ, ખુરશી, વર્ક ટેબલ 15 મિનિટના અંતરાલ સાથે 2 વખત. હું જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફના કામની દેખરેખ રાખું છું, યોગ્ય ભીની સફાઈ, ક્લોરિન શાસનનું પાલન, લેબલિંગ અને સફાઈ સાધનોના સંગ્રહની ખાતરી કરું છું.
ઓપરેટિંગ રૂમમાં હું મેડિકલ ગાઉન, માસ્ક, કેપ, ધોઈ શકાય તેવા ચપ્પલ અને ગ્લોવ્સમાં કામ કરું છું. મેનિપ્યુલેશન્સ કરતી વખતે, હું વાયરલ હેપેટાઇટિસ અને એચ.આય.વી ચેપના ચેપના વ્યક્તિગત નિવારણ માટેના તમામ નિયમોનું પાલન કરું છું, હું ચેકર્ડ એપ્રોન, હાથની સ્લીવ્ઝ અને રક્ષણાત્મક કવચમાં કામ કરું છું. દરેક દર્દી પછી, હું મોજા દૂર કરું છું અને 0.2% જંતુનાશક દ્રાવણમાં 1 કલાક માટે તેને જંતુમુક્ત કરું છું.
જો ગ્લોવ્ઝની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે અને હાથની ચામડી અથવા શરીરના અન્ય ભાગો પર લોહી આવે છે, તો હું તરત જ તેને 70° ઇથિલ આલ્કોહોલથી સારવાર આપું છું, પછી તેને વહેતા પાણી અને સાબુથી ધોઈ નાખું છું અને ફરીથી 70° આલ્કોહોલથી ધોઈ નાખું છું. જો આંખો, નાક, મોંના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર લોહી આવે છે, તો તમારે તરત જ પાણીના પ્રવાહથી કોગળા કરવાની જરૂર છે, નાક માટે 1% ખરીદો.
પ્રોટાર્ગોલ સોલ્યુશન સાથે, તમારા મોં અને ગળાને 70° આલ્કોહોલ, 1% સાથે કોગળા કરો
બોરિક એસિડ સોલ્યુશન અથવા 0.5% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન. હું ઑટોક્લેવમાંથી સામગ્રી સાથે જંતુરહિત કન્ટેનર પ્રાપ્ત કરું છું અને તેને ગોઠવું છું. મેં કૃત્રિમ ગર્ભપાત, ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ અને લૂપ-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા માટે સર્વિક્સના સિઉચિંગ માટે એક જંતુરહિત ટેબલ સેટ કર્યું છે.
ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન માટેની તકનીક.
વેનિપંક્ચર નસમાં દવાઓનું સંચાલન કરવા અને વિશ્લેષણ માટે લોહી લેવા માટે કરવામાં આવે છે.
મોટેભાગે, હું કોણીની નસને પંચર કરું છું, અને, જો જરૂરી હોય તો, હાથની ડોર્સમ પરની અન્ય નસો (થ્રોમ્બોફ્લેબીડિસના વિકાસના જોખમને કારણે નીચલા હાથપગની નસોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં).
- દર્દી બેસી શકે છે અથવા સૂઈ શકે છે;
કોણીના સાંધામાં હાથ શક્ય તેટલો લંબાવવામાં આવે છે, હું કોણીના વળાંક હેઠળ જાડા ઓઇલક્લોથ ઓશીકું મૂકું છું;
હું નસોને સંકુચિત કરવા માટે, દર્દીના કપડા અથવા ટુવાલની સ્લીવ પર ચુસ્તપણે, કોણીના વળાંકમાં 10 સે.મી.માં ટૂર્નીક્વેટ લાગુ કરું છું, પરંતુ ધમનીના રક્ત પ્રવાહને ખલેલ પહોંચાડતો નથી, તેથી રેડિયલ ધમની પરની પલ્સ સ્પષ્ટ રીતે સાંભળી શકાય તેવી હોવી જોઈએ;
દર્દી નસની ભરણને સુધારવા માટે તેની મુઠ્ઠી ઘણી વખત ક્લેન્ચ કરે છે અને અનક્લેન્ચ કરે છે;
હું કોણીની ત્વચાને 70% આલ્કોહોલ અથવા એએચડી - 2000 ના સોલ્યુશનથી ભેજવાળા જુદા જુદા જંતુરહિત દડાઓ સાથે બે વાર સારવાર કરું છું, ઉપરથી નીચે સુધી એક દિશામાં 2-3 વખત, ઈન્જેક્શન ક્ષેત્રનું કદ 4-8 સેમી છે;
હું પંચર માટે સૌથી સફળ વેનિસ ટ્રંક પસંદ કરું છું, પછી મારા ડાબા હાથની આંગળીઓની ટોચ સાથે હું તેની ઉપરની ત્વચાને સહેજ આગળની બાજુ તરફ ફેરવું છું, નસને ઠીક કરું છું;
હું મારા જમણા હાથમાં પંચર માટે તૈયાર કરેલી સોય અથવા સિરીંજ પકડી રાખું છું;
હું વારાફરતી નસની ઉપરની ત્વચા અને નસની દિવાલને વીંધું છું, અથવા પંચર બે તબક્કામાં કરી શકાય છે: પ્રથમ ત્વચાને વીંધવામાં આવે છે, પછી સોયને નસની દિવાલ પર પસાર કરવામાં આવે છે અને નસને પંચર કરવામાં આવે છે.
હું સિરીંજ, સોય અને અન્ય તબીબી સાધનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સારવાર માટે, થર્મોમીટર, કેથેટર, એનિમા ટીપ્સના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ઉકેલ તૈયાર કરી રહ્યો છું.
મેનીપ્યુલેશન રૂમમાં હું મેડિકલ ગાઉન, માસ્ક, કેપ, ધોઈ શકાય તેવા ચંપલ અને મોજામાં કામ કરું છું. બાયોકેમિકલ પરીક્ષણો (લિવર પરીક્ષણો, કોગ્યુલોગ્રામ, સંધિવા પરીક્ષણો, વગેરે) માટે રક્ત એકત્રિત કરતી વખતે, હું વાયરલ હેપેટાઇટિસ અને એચઆઇવી ચેપના વ્યક્તિગત નિવારણ માટેના તમામ નિયમોનું પાલન કરું છું: હું ઓઇલક્લોથ એપ્રોન, હાથની સ્લીવ્ઝ અને રક્ષણાત્મક કવચમાં કામ કરું છું. ઓર્ડર નંબર 120 સાથે.
દરેક દર્દી પછી, હું મોજા દૂર કરું છું અને 1 કલાક માટે 3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનમાં જંતુમુક્ત કરું છું. જો ગ્લોવ્ઝની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે અને હાથની ચામડી અથવા શરીરના અન્ય ભાગો પર લોહી આવે છે, તો હું તરત જ તેને 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી સારવાર આપું છું, પછી તેને વહેતા પાણી અને સાબુથી ધોઈ નાખું છું અને ફરીથી 70% આલ્કોહોલ સાથે. જો આંખો, નાક, મોંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર લોહી આવે છે, તો તરત જ પાણીના પ્રવાહથી કોગળા કરવા, પ્રોટાર્ગોલના 1% સોલ્યુશન સાથે નાકને ટીપાં, 70% આલ્કોહોલ, 1% સાથે મોં અને ગળાને કોગળા કરવા જરૂરી છે. બોરિક એસિડ સોલ્યુશન અથવા 0.05% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન.
દિવસની ફરજ દરમિયાન, હું ડોકટરોના રાઉન્ડ માટે વોર્ડ તૈયાર કરું છું:
- પથારી સમયસર બનાવવી;
- ઓરડાઓનું વેન્ટિલેશન.
હું રેફ્રિજરેટર્સને તપાસું છું જ્યાં દર્દીઓના ખાદ્ય પદાર્થોનો સંગ્રહ કરવામાં આવે છે; ખોરાક દર્દીનું નામ અને રૂમ નંબર દર્શાવતી પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં સંગ્રહિત હોવો જોઈએ.
સવારે અને સાંજે હું દર્દીના શરીરનું તાપમાન માપું છું અને તબીબી ઇતિહાસમાં તેની નોંધ કરું છું. હું શસ્ત્રક્રિયા પછીના અને ગંભીર દર્દીઓ સાથે શ્વાસ લેવાની કસરત કરું છું, બ્લડ પ્રેશર, શ્વાસ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને આંતરડાનું નિરીક્ષણ કરું છું.
હું પથારીમાં, પથારીમાં દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરું છું. પલંગ સારી રીતે સીધો હોવો જોઈએ, ફોલ્ડ્સ અને ક્રમ્બ્સ વિના, જે ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં બેડસોર્સની રચના તરફ દોરી જાય છે.
હું દર્દીઓને એક્સ-રે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) માટે તૈયાર કરું છું.
હું દર્દીઓને સહકાર માટે તૈયાર કરું છું (ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, અંડાશયના ફોલ્લો, વગેરે). આગલી રાત્રે અને સવારે, એક સફાઇ એનિમા આપવામાં આવે છે, જનનાંગો હજામત કરવામાં આવે છે, સુસંગતતા માટે નસમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે, અને રાત્રે શામક દવાઓ આપવામાં આવે છે.
હું દર્દીઓ માટે શારીરિક ઉપચાર અને અન્ય નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ માટે રેફરલ્સ લખું છું.
હું ફાર્મસી નોટબુકમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લખું છું, તેમને હેડ નર્સ પાસેથી પ્રાપ્ત કરું છું અને દર્દીઓને તેનું સમયસર વિતરણ સુનિશ્ચિત કરું છું.
હું ડોકટરોને તમામ નાની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન કામગીરીમાં મદદ કરું છું (ગર્ભપાત, IUD દૂર કરવું, યોનિમાર્ગની ફોલ્લો દૂર કરવી, બર્થોલિન ગ્રંથિની ફોલ્લો ખોલવી, પશ્ચાદવર્તી ફોર્નિક્સનું પંચર).
હું કરી શકું:
ડ્રેસિંગ્સ;
- હું પાટો, સ્કાર્ફ અથવા સ્પ્લિન્ટ લગાવી શકું છું;
- મૂર્છાના કિસ્સામાં પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરો;
- પતન;
- આઘાતજનક, એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
- ઝેર;
- ડૂબવું;
- રક્તસ્રાવ;
- બળે છે;
- એલર્જીક સ્થિતિ.
ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ, હું દર્દીને બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન માટે તૈયાર કરું છું: હું બ્લડ પ્રેશર માપું છું, દર્દી અને દાતાનું બ્લડ ગ્રુપ નક્કી કરું છું, ગ્રુપ અને આરએચ સુસંગતતા માટે ટેસ્ટ કરું છું, દર્દીના લોહીને કનેક્ટ કરું છું અને જૈવિક પરીક્ષણ કરું છું. લોહી ચઢાવ્યા પછી, હું દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરું છું, શરીરનું તાપમાન અને બ્લડ પ્રેશર માપું છું.
મને સોંપેલ તબીબી દસ્તાવેજોની હું કાળજીપૂર્વક જાળવણી કરું છું, તાકીદે નોંધણી કરું છું અને શક્તિશાળી માદક દ્રવ્યો લખું છું, તેનો રેકોર્ડ અને સંગ્રહ રાખું છું અને તેને સખત રીતે મારી શિફ્ટમાં સોંપું છું.
હું જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફના કામની દેખરેખ રાખું છું. હું વોર્ડની યોગ્ય ભીની સફાઈ, ક્લોરિન શાસનનું પાલન, સફાઈ સાધનોના લેબલિંગ અને સંગ્રહ અને દર્દીની તપાસના પલંગ, ઓઈલક્લોથ અને બેડપેનની સારવારનું નિરીક્ષણ કરું છું. ફર્નિચર.
ભીની સફાઈ કરવા માટે, તમારી પાસે કન્ટેનર હોવું આવશ્યક છે જે નંબર 1 અને નંબર 2 ચિહ્નિત થયેલ છે.
કન્ટેનર નંબર 1 ધોવા અથવા જંતુનાશક દ્રાવણથી ભરેલું છે, અને કન્ટેનર નંબર 2 સ્વચ્છ નળના પાણીથી ભરેલું છે.
કન્ટેનર નંબર 1 ના સોલ્યુશનમાં ક્લીનિંગ ચીંથરા ઉદારતાપૂર્વક ભીના કરવામાં આવે છે અને સપાટીના વિસ્તાર (2-3 એમ2) ને સારી રીતે સાફ કરવામાં આવે છે, પછી ચીંથરાને કન્ટેનર નંબર 2 માં ધોઈ નાખવામાં આવે છે, વીંટી નાખવામાં આવે છે અને ભેજ કર્યા પછી. ફરીથી કન્ટેનર નંબર 1 માં, સપાટીના નવા વિસ્તારો ધોવાઇ જાય છે.
પછી બેક્ટેરિયાનાશક લેમ્પને 30 મિનિટ માટે ચાલુ કરો અને લોગબુકમાં બેક્ટેરિયાનાશક લેમ્પની કામગીરી રેકોર્ડ કરો.
કન્ટેનર નં. 2 માં પાણી ગંદા થતાં બદલાઈ જાય છે, અને કન્ટેનર નંબર 1 માં જંતુનાશક દ્રાવણની ગણતરી કરવામાં આવે છે:
60 એમ 2 સપાટી દીઠ 10 લિટર.
સફાઈ કર્યા પછી, સફાઈના સાધનો અને ચીંથરાઓને 60 મિનિટ માટે જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે અને ખાસ નિયુક્ત જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે.
પ્રસૂતિ અને સ્ત્રીરોગ વિભાગમાં સામાન્ય સફાઈ,
શસ્ત્રક્રિયા, સઘન સંભાળ એકમ, તમામ રૂમમાં ઓપરેટિંગ રૂમ વિભાગના વડા દ્વારા મંજૂર કરાયેલ શેડ્યૂલ અનુસાર અઠવાડિયામાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
સોમેટિક વિભાગોમાં મહિનામાં એકવાર. મેનીપ્યુલેશન અને સારવાર રૂમના અપવાદ સાથે, જ્યાં સામાન્ય સફાઈ સાપ્તાહિક કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય સફાઈ હાથ ધરવા માટે, સોંપેલ, ચિહ્નિત સાધનોનો ઉપયોગ થાય છે (દિવાલો, માળ, સાધનો માટે).
સામાન્ય સફાઈ કરતી વખતે, કર્મચારીઓ ખાસ કરીને સફાઈ માટે પૂરા પાડવામાં આવેલ રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોનો ઉપયોગ કરે છે (ગાઉન, માસ્ક, ગ્લોવ્સ અને, જો જરૂરી હોય તો, સલામતી ચશ્મા).
સામાન્ય સફાઈ કરતી વખતે, રૂમને વસ્તુઓ, સાધનો અને સાધનોથી સાફ કરવામાં આવે છે.
બારીથી દરવાજા સુધીની તમામ સપાટીઓ (દિવાલો, પેનલ્સ) ની જીવાણુ નાશકક્રિયા સિંચાઈ દ્વારા અથવા જોડાયેલ સૂચનાઓ અનુસાર જંતુનાશક સાથે સાફ કરવામાં આવે છે.
સફાઈ અસર સાથે જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરો (ડેકેનેક્સ, લિસોફોર્મિન, સેનિફેક્ટ, સેક્રેના, વગેરે); છેલ્લે, ફ્લોરને સિંચાઈ કરવામાં આવે છે, અને બેક્ટેરિયાનાશક દીવો 60 મિનિટ માટે ચાલુ કરવામાં આવે છે. પછી સામાન્ય સફાઈ હાથ ધરતા કર્મચારીઓ સ્વચ્છ કપડાંમાં પરિવર્તિત થાય છે, અને તમામ સપાટીઓ એ જ ક્રમમાં નળના પાણીથી ભેજવાળી જંતુરહિત ચીંથરાથી ધોવાઇ જાય છે.
વગેરે.................
વ્યવસાયિક કૌશલ્યનું સંપાદન
મારી પાસે “નર્સિંગ” ક્ષેત્રની જરૂરિયાતો અનુસાર વ્યાવસાયિક કુશળતા છે.
નર્સિંગના સૈદ્ધાંતિક પાયા;
નર્સિંગ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ અનુસાર દર્દીઓ માટે નર્સિંગ સંભાળનું સંગઠન;
વ્યાવસાયિક સંચારની મનોવિજ્ઞાન;
આહારશાસ્ત્રની મૂળભૂત બાબતો;
મુખ્ય કારણો, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, નિદાન પદ્ધતિઓ, ગૂંચવણો, સારવારના સિદ્ધાંતો, રોગો અને ઇજાઓનું નિવારણ;
મુખ્ય ડ્રગ જૂથો અને તેમના સંકેતો, વિરોધાભાસ, દવાઓની ગૂંચવણો, તબીબી સંસ્થાઓમાં ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરતા નિયમનકારી દસ્તાવેજો;
ચેપ નિયંત્રણ સિસ્ટમ, દર્દીઓ અને તબીબી સંસ્થાના કર્મચારીઓની ચેપ સલામતી;
તબીબી દસ્તાવેજોના મુખ્ય પ્રકારો;
તબીબી સંસ્થાઓમાં વ્યવસાયિક સલામતી અને આરોગ્ય;
આરોગ્ય વીમા સિસ્ટમ;
આપત્તિઓ અને કટોકટીની દવા.
મારી પાસે મેનીપ્યુલેશન અને વ્યવહારુ કુશળતા છે:
જંતુનાશક ઉકેલો તૈયાર કરવા માટેની તકનીકો;
હાથ, મોજા, જંતુરહિત ટેબલને ઢાંકવા માટે જીવાણુનાશક કરવાની તકનીકો;
પાટો નાખવા માટેની તકનીકો, સાધનો અને ડ્રેસિંગ્સ સાથે પેકિંગ; તેમની ડિઝાઇન;
તબીબી સાધનો અને સાધનો માટે જીવાણુ નાશકક્રિયા તકનીકો;
નર્સિંગ મેનિપ્યુલેશન્સની ગોઠવણ (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, ઇન્ટ્રાવેનસ, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રાવેનસ, ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન);
કપ, મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર, કોમ્પ્રેસ, તમામ પ્રકારના એનિમા, ગેસ ટ્યુબ, હીટિંગ પેડ, આઈસ પેક, કેથેટર દાખલ કરવું;
જીવાણુ નાશકક્રિયા અને પૂર્વ-નસબંધી સારવારની ગુણવત્તા ચકાસવા માટે અલ્ગોરિધમ;
એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ લાગુ કરવું, સ્પ્લિંટિંગ;
પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટની અરજી;
બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શ્વસન દર, તાપમાન, રક્ત જૂથ નક્કી કરવા માટેની તકનીક;
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ, ઝેર, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાની પદ્ધતિઓ;
ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો માટે દર્દીઓની તૈયારી;
નર્સિંગના તબક્કાઓ અનુસાર દર્દીની સંભાળનું સંગઠન;
દર્દીઓ માટે તબીબી, નિવારક અને આરોગ્યપ્રદ સંભાળ, સંભાળની વસ્તુઓની જીવાણુ નાશકક્રિયા;
પ્રત્યાયન કૌશલ્ય.
પોલિક્લિનિકની લાક્ષણિકતાઓ.
પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, હું ન્યુરોલોજીકલ ક્લિનિકમાં નર્સ તરીકે કામ કરું છું. .
પોલિક્લિનિક એ તબીબી અને નિવારક સંસ્થા છે જે સોંપાયેલ વસ્તીને બહારના દર્દીઓની સંભાળ પૂરી પાડે છે. હોસ્પિટલનો ભાગ.
ક્લિનિકમાં નીચેના વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે: એક રજિસ્ટ્રી, રોગનિવારક રૂમ, સર્જિકલ, નેત્રરોગવિજ્ઞાન, ન્યુરોલોજીકલ, ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીકલ, કાર્ડિયોલોજિકલ અને અન્ય પ્રકારની વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ, નિવારણ વિભાગો, પુનર્વસન સારવાર, સહાયક સારવાર અને નિદાન સેવાઓની જોગવાઈ માટેના રૂમ. વહીવટી પ્રદેશમાં કાર્યરત આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સના નેટવર્કને ધ્યાનમાં લેતા, તબીબી કર્મચારીઓના એકમો અને સ્ટાફની સંખ્યા સ્થાનિક આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા સેવા આપવામાં આવતી વસ્તીના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ક્લિનિક 429 મુલાકાતો માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું છે, તેમાં 30 રૂમ છે અને ક્લિનિકમાં 19 નિષ્ણાતો કામ કરે છે.
સારવાર અને નિદાન સેવાઓમાં પ્રયોગશાળા, એક્સ-રે રૂમનો સમાવેશ થાય છે; કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રૂમ.
ન્યુરોલોજી ઓફિસની લાક્ષણિકતાઓ.
ઓફિસમાં બે રૂમ હોય છે, જેમાં કામ માટે જરૂરી બધું હોય છે.
ઓફિસ પાસે છે:
* ડૉક્ટર માટે ડેસ્ક
* દર્દીઓને લેવા માટે પલંગ
* કટોકટીની દવા સાથે કેબિનેટ
* નર્સ માટે ટેબલ; અને:
* સ્ટેશનરી
* દસ્તાવેજીકરણ
કેબિનેટ કર્મચારીઓ.
નોવોઝેન્સ્કી જિલ્લામાં 33,699 લોકો રહે છે.
શહેરી - 16866 લોકો
ગ્રામીણ - 16833
બાળકો - 6492
આ પ્રદેશમાં, વસ્તીને 247 પથારીઓ, એક ક્લિનિક, 1998 માં ખોલવામાં આવેલ એક બહારના દર્દીઓનું ક્લિનિક, ત્રણ સ્થાનિક હોસ્પિટલો અને 29 તબીબી અને પ્રસૂતિ સ્ટેશનો સાથે કેન્દ્રીય જિલ્લા હોસ્પિટલ દ્વારા સેવા આપવામાં આવે છે.
મારું કામ ક્લિનિકમાં દર્દીઓને જોવાનું છે
હું વસ્તીની વધારાની તબીબી તપાસ કરી રહ્યો છું.
મારો કામકાજનો દિવસ આઠ વાગ્યે શરૂ થાય છે.
ન્યુરોલોજીકલ ઑફિસમાં મારા મુખ્ય કાર્યો ક્લિનિકમાં ન્યુરોલોજીસ્ટની નિદાન અને સારવારની નિમણૂકો હાથ ધરવા અને ક્લિનિક જ્યાં કાર્યરત છે તે વિસ્તારમાં રહેતી વસ્તી તેમજ જોડાયેલ સાહસોના કામદારો અને કર્મચારીઓ માટે વિશિષ્ટ સંભાળનું આયોજન કરવામાં મદદ કરવાનું છે.
મારા કાર્યમાં, હું આ જોબ વર્ણન, તેમજ બહારના દર્દીઓના ક્લિનિક્સમાં નર્સિંગ સ્ટાફની પ્રવૃત્તિઓમાં સુધારો કરવા માટેની પદ્ધતિસરની ભલામણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું.
ઑફિસમાં પહોંચીને, હું જરૂરી મેડિકલની ઉપલબ્ધતાનું નિરીક્ષણ કરીને, ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે બહારના દર્દીઓની મુલાકાત માટે વર્કસ્ટેશન તૈયાર કરું છું.
દસ્તાવેજીકરણ, સાધનો, ઇન્વેન્ટરી, સાધનો અને ઓફિસ સાધનોની સેવાક્ષમતા તપાસવી.
હું ચાલુ સપ્તાહ માટે દર્દીની નોંધણી શીટ્સ અને ડૉક્ટરની એપોઇન્ટમેન્ટ વાઉચર તૈયાર કરીને રિસેપ્શન ડેસ્ક પર સબમિટ કરું છું.
રિસેપ્શન શરૂ થાય તે પહેલાં, હું બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ્સ લાવું છું, જે રજિસ્ટ્રાર દ્વારા નોંધણી શીટ્સ અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે.
કેસ પ્રોડક્શન.
ઓફિસ દસ્તાવેજીકરણ,
1. દર્દી નોંધણી
2. કાર્ડ ઇન્ડેક્સ
3. દર્દીઓ પ્રાપ્ત કરવા માટે કુપન્સ
4. દર્દીઓના બહારના દર્દીઓના રેકોર્ડ
5. દવાખાનાના દર્દીઓની નોંધણી
6. આરોગ્ય શિક્ષણ કાર્ય પર મેગેઝિન
8. આંકડાકીય કૂપન્સ
9. સેનેટોરિયમ અને રિસોર્ટ કાર્ડ્સ
ન્યુરોલોજીકલ ઓફિસ પર આધારિત પ્રદેશમાં 10 ન્યુરોલોજીકલ બેડ છે. 10 હજાર વસ્તી દીઠ ન્યુરોલોજીકલ બેડની જોગવાઈ 3.5 છે.
નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો અનુસાર, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના રોગોવાળા દર્દીઓ પ્રવર્તે છે - 110/49.8%, અને 2005 માં - 132/44.6%. બીજા સ્થાને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમવાળા દર્દીઓ છે - 97 - 43.2%. 2005 માં, 137 દર્દીઓ - 46.3%
તેમાંથી, હેમારોજિક સ્ટ્રોક 5 - 2.3% છે, અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક 36 - 16.3% છે.
ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે મળીને કુલ 6,476 લોકોને દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા, જે 2005ની સરખામણીમાં ઓછું છે. - 8363 લોકો. -9508 લોકો, જેમાંથી -3783 બીમાર હતા. 2693 લોકોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. - આ તબીબી પરીક્ષાઓ, મશીન ઓપરેટરો, કૃષિ કામદારો, બાળકો છે.
FVD - 6476. ક્લિનિકમાં દાખલ થયેલા તમામ દર્દીઓમાંથી 4.1 ન્યુરોલોજીકલ એપોઇન્ટમેન્ટનો હિસ્સો છે - 156,128 લોકો
ઉપરાંત, કામકાજના દિવસ દરમિયાન, હું સંશોધન પરિણામોની સમયસર પ્રાપ્તિનું નિરીક્ષણ કરું છું અને તેને બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડમાં પેસ્ટ કરું છું. હું પુનરાવર્તિત દર્દીઓ માટે સ્વ-નોંધણી શીટ્સ પર યોગ્ય સમય રેકોર્ડ કરીને અને તેમને કૂપન જારી કરીને મુલાકાતીઓના પ્રવાહનું નિયમન કરું છું. હું દર્દીઓને, ડૉક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત, પરીક્ષા અને પરીક્ષાની તૈયારી કરવા માટે બહારના દર્દીઓની મુલાકાત દરમિયાન મદદ કરું છું.
રિપ્લેસમેન્ટ કાર્ડમાં યોગ્ય એન્ટ્રી કરવા માટે હું બહારના દર્દીઓના મેડિકલ રેકોર્ડને અન્ય કચેરીઓમાં ટ્રાન્સફર કરવાના તમામ કેસો વિશે રજિસ્ટ્રીને જાણ કરું છું.
હું દવાખાનાના દર્દીઓનો રેકોર્ડ રાખું છું, દવાખાનામાં અને અન્ય નિવારક પરીક્ષાઓમાં ભાગ લઉં છું.
ડિસ્પેરાઇઝેશનનું વિશ્લેષણ .
તાજેતરમાં, વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં સ્થિર નકારાત્મક વલણો રચાયા છે - આરોગ્ય અને વિકાસ વિકૃતિઓના નિર્માણ માટે જોખમી પરિબળોના વ્યાપમાં વધારો, રોગ અને અપંગતામાં વધારો.
ક્લિનિકલ પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે :
નિવારક પરીક્ષાઓ હાથ ધરવી
ઓળખાયેલ પેથોલોજી સાથે વધારાની પરીક્ષા, સારવાર અને, જો જરૂરી હોય તો, પુનર્વસન
વિવિધ રોગોના વિકાસના જોખમમાં જૂથોની રચના.
તબીબી તપાસના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:
પ્રારંભિક નિદાન અને સારવારની સમયસર જોગવાઈમાં સુધારો
રોગ અને મૃત્યુદર નિવારણ અને ઘટાડો
રાષ્ટ્રના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા અને મજબૂત કરવાના હેતુથી પગલાંના સમૂહનું અમલીકરણ.
હું મારી નર્સોને તબીબી તપાસ કાર્યક્રમના કામમાં મદદ કરું છું, અને હું તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પર વસ્તી વચ્ચે આરોગ્ય શિક્ષણ કાર્ય સક્રિયપણે હાથ ધરું છું.
નોવોઝેન્સકાયા સેન્ટ્રલ ડિસ્ટ્રિક્ટ હોસ્પિટલ.
| રોગનું નામ | સમાવેશ થાય છે | લીધેલ | દૂર | સમાવે |
| સિરીંગોમીલિયા | 2 | - | - | 2 |
| સેરેબ્રલ એરાકનોઇડિટિસ | 3 | - | - | 3 |
| મગજની ગાંઠો | 6 | 1 | 1 | 6 |
| વેસ્ક્યુલર રોગો | 153 | 6 | 6 | 153 |
| વર્ટેબ્રોજેનિક રોગો | 42 | 4 | 6 | 40 |
| CNS ઇજાઓ | 3 | - | - | 3 |
| બળતરા રોગો | 14 | 1 | 3 | 12 |
| વારસાગત રોગો | 2 | - | - | 2 |
| પોલિન્યુરિટિસ | 2 | - | - | 2 |
| એપીલેપ્સી | 16 | - | - | 16 |
| અન્ય | 4 | - | 4 | |
| કુલ: | 247 | 12 | 16 | 243 |
ડી રજિસ્ટરમાં 247 લોકો હતા, 12 લોકોને લેવામાં આવ્યા હતા. 16 લોકોને દૂર કર્યા મૃત્યુના કારણે ત્રણ દર્દીઓને રજિસ્ટરમાંથી કાઢી નાખવામાં આવ્યા હતા. 2006 ના અંતે 243 સભ્યો હતા, જેમાંથી 221 લોકો હતા. કાર્યકારી વય અને 13 તબીબી તરીકે નોંધાયેલ. કામદારો
ન્યુરોલોજી ઓફિસના પ્રદર્શન સૂચકાંકો.
રોગોનો વ્યાપ n.s.
CVD નો વ્યાપ -34.5 છે, જે 2005 કરતા ઓછો છે. –56.6, PNS રોગોનો વ્યાપ 26.3 છે, જે 2005 કરતાં ઓછો છે. –31.1 એપીલેપ્સીનો વ્યાપ 1.03 છે, જે 2005ની સરખામણીએ ઓછો છે. 2.1.
1000 વસ્તી દીઠ CVD ની ઘટનાઓ -26.0 છે, જે 2005 ની સરખામણીમાં ઓછી છે. -30.0, જે પ્રદેશને અનુરૂપ છે. સંખ્યાઓ PNS ની ઘટનાઓ 17.6 છે, જે 2005 કરતા ઓછી છે. -21.0 અને પ્રદેશને અનુરૂપ છે. સંખ્યાઓ એપીલેપ્સીનું પ્રમાણ 0.2 છે, જે 2005ની સરખામણીએ ઓછું છે. - 0.4.
આંકડાકીય પ્રમાણપત્રો અનુસાર પ્રાથમિક ન્યુરોલોજીકલ રોગિષ્ઠતાનું માળખું.
પ્રાથમિક ન્યુરોલોજીકલ બિમારીની રચનામાં, આંકડાકીય પ્રમાણપત્રો અનુસાર, સીવીડી રોગ 1 લી સ્થાને છે - 873 - 2.6%, PNS બીજા સ્થાને છે - 596 - 1.8%.
| નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો | 2005 | 2006 | ||
| એબીએસ | % | એબીએસ | % | |
| 13.PNS રોગો | 717 | 2,1 | 596 | 1,8 |
| 14. એનએસના ચેપી રોગો | - | - | 1 | 0,003 |
| 15.મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ | 2 | 0,01 | 1 | 0,003 |
| 16. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વેસ્ક્યુલર રોગો. | 1018 | 3,0 | 873 | 2,6 |
| જેમાંથી: મસાલેદાર | 9 | 0,03 | 6 | 0,02 |
| ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક | 39 | 0,1 | 25 | 0,1 |
| હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક | - | - | - | - |
| ક્રોનિક સ્ટ્રોક | - | - | 23 | 0,1 |
| 17. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નિયોપ્લાઝમ | 2 | 0,01 | 1 | 0,003 |
| 18. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના આઘાતજનક અવરોધો | 26 | 0,1 | 24 | 0,1 |
| 19. એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ અવરોધો: | - | - | - | - |
| પાર્કિન્સન્સ બી-એન. | 9 | 0,03 | 6 | 0,02 |
| ટોર્સિયન ડાયસ્ટોનિયા | - | - | - | - |
| 20. ઇન્ફેન્ટાઇલ સેલિબ્રલ પાલ્સી | 1 | 0,003 | 1 | 0,003 |
| 21. વારસાગત ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ | - | - | ||
| - હંટીંગ્ટનનું કોરિયા | 1 | 0,003 | ||
| - માયોપથી | - | - | ||
| - માયોટોનિયા | 1 | 0,003 | - | - |
| 22.એપીલેપ્સી | 15 | 0,04 | 8 | 0,02 |
| 23.ન્યુરોસિસ | 32 | 0,1 | - | - |
| 24.અન્ય | 4 | 0,01 | 18 | 0,1 |
પ્રારંભિક અપંગતાના સૂચકાંકો
19 લોકોને MSEC નો સંદર્ભ આપવામાં આવ્યો હતો, આ સેરેબ્રો-વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીવાળા 16 દર્દીઓ છે - 15.0 પ્રતિ 10 ટન. વસ્તી અને 1 PNS રોગો સાથે - 1.0 પ્રતિ 10 હજાર વસ્તી. નર્વસ સિસ્ટમના રોગો: 2 લોકો - 1.9 પ્રતિ 10 હજાર વસ્તી. 2005 માં, 50 લોકોને ITU માં મોકલવામાં આવ્યા હતા, 2006 માં 42 લોકો.
સૂચક - 17.8
હું દર્દીઓને પ્રયોગશાળા, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝની તૈયારી માટેની પદ્ધતિઓ અને પ્રક્રિયાઓ સમજાવું છું.
હું ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ તબીબી દસ્તાવેજો તૈયાર કરું છું: પરામર્શ અને સહાયક કચેરીઓ માટે રેફરલ્સ, આંકડાકીય કૂપન્સ, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ્સ, બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડમાંથી અર્ક, કામ માટે અસ્થાયી અસમર્થતાના પ્રમાણપત્રો, કામ માટે અસ્થાયી અસમર્થતાના પ્રમાણપત્રો, રેફરલ્સ માટે
MSEC, દવાખાનાના નિરીક્ષણના નિયંત્રણ ચાર્ટ, વર્ક ડાયરી
નર્સિંગ સ્ટાફ વગેરે. મારી પાસે દસ્તાવેજીકરણ પર કોઈ ટિપ્પણી નથી.
મારે મુલાકાતીઓએ ક્લિનિકના આંતરિક નિયમોનું પાલન કરવાની, સૂચનાઓ આપવા અને ન્યુરોલોજીકલ ઓફિસમાં જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફના કામની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે;
સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસન
1. ઇન્ડસ્ટ્રી સ્ટાન્ડર્ડ 42-21-2-85 "તબીબી ઉપકરણોની નસબંધી અને જીવાણુ નાશકક્રિયા"
2. 31 જુલાઈ, 1978 ના યુએસએસઆર મંત્રાલયના આરોગ્ય નંબર 720 નો આદેશ "પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા અને નોસોકોમિયલ ચેપ સામે લડવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવા પર."
3. જુલાઈ 19, 1989 ના યુએસએસઆર નંબર 408 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ "દેશમાં વાયરલ હેપેટાઇટિસની ઘટનાઓને ઘટાડવાના પગલાં પર"
4. સેનિટરી અને રોગચાળાના નિયમો SP 3-1-958-00 “વાઇરલ હેપેટાઇટિસનું નિવારણ. વાયરલ હેપેટાઇટિસના રોગચાળાના દેખરેખ માટે સામાન્ય જરૂરિયાતો."
5. 26 નવેમ્બર, 1998 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 342 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ "રોગચાળાના ટાયફસ અને લડાઇ જૂને રોકવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવા પર."
6. 02/03/1997 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 36 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ "ડિપ્થેરિયાની રોકથામ માટેના પગલાં સુધારવા પર."
તાલીમ . એક નર્સ તરીકે કામ કરીને, હું સતત મારા વ્યાવસાયિક સ્તરમાં સુધારો કરું છું અને તમામ નર્સિંગ અભ્યાસમાં હાજરી આપું છું. ઓર્ડર નંબર 408 અનુસાર વાર્ષિક પરીક્ષણ, OST, નોસોકોમિયલ ચેપ, ઇમરજન્સી કેર, OOI, ચેપી રોગો વિભાગમાં નર્સો માટે પરીક્ષણ કાર્યો. મારી જાતને શિક્ષિત કરવા અને મારા વ્યાવસાયિક સ્તરને સુધારવા માટે, હું સતત તબીબી સાહિત્ય વાંચું છુંહું વ્યવસ્થિત રીતે સંબંધિત સાહિત્યનો અભ્યાસ કરીને, પરિષદો અને પરિસંવાદોમાં ભાગ લઈને મારી લાયકાતમાં સુધારો કરું છું.
હું ન્યુરોલોજીકલ ઓફિસના કામની ચર્ચા કરવા માટે મીટિંગ્સ અને મીટિંગ્સમાં ભાગ લઉં છું; મને ન્યુરોલોજીસ્ટ, ક્લિનિકની વરિષ્ઠ નર્સ અને હોસ્પિટલની મુખ્ય નર્સ પાસેથી મારી કાર્યાત્મક ફરજો કરવા માટે જરૂરી માહિતી પ્રાપ્ત થાય છે.
હું, તમામ નર્સિંગ સ્ટાફની જેમ, ક્લિનિક દ્વારા ઉકેલવામાં આવેલા કાર્યોના અમલીકરણમાં પ્રત્યક્ષ અને સક્રિય સહભાગી છું, હું ક્લિનિકમાં અને ઘરે ડૉક્ટરની તબીબી અને નિદાન પ્રિસ્ક્રિપ્શનોના અમલીકરણની ખાતરી કરું છું, નિવારક અને આરોગ્ય સંભાળ હાથ ધરું છું. - ક્લિયરન્સ કામ કરે છે. .જેમ કે અન્ય વિશેષતાના ડોકટરો સાથે રિસેપ્શનમાં કામ કરતી નર્સોની જેમ, જિલ્લા નર્સ તબીબી નિમણૂકોના સંગઠનને સુનિશ્ચિત કરે છે (કાર્યસ્થળ, સાધનો અને સાધનો, પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મ્સ, બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ્સ તૈયાર કરવા), અને તબીબી રેકોર્ડની તૈયારીમાં ભાગ લે છે. દસ્તાવેજીકરણ દર્દીઓના પ્રવેશને નિયંત્રિત કરે છે.
નિવારક દિશા.
પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, હું સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય પર ખૂબ ધ્યાન આપું છું.
હું પ્રવચનો આપું છું અને પ્રવચનો આપું છું. નોવોઝેન્સકાયા સેન્ટ્રલ ડિસ્ટ્રિક્ટ હોસ્પિટલમાં આયોજિત તબીબી પરિષદો અને વ્યાખ્યાનોમાં હાજરી આપીને હું સતત મારું વ્યાવસાયિક સ્તર સુધારું છું.
આરોગ્ય શિક્ષણ એ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી બનાવવાના હેતુથી તબીબી અને સામાજિક પ્રવૃત્તિઓનો સમૂહ છે.
આરોગ્ય શિક્ષણના ઉદ્દેશ્યો છે: તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, શારીરિક શિક્ષણ, સંતુલિત પોષણ, ખરાબ ટેવો સામે લડવું અને રોગ નિવારણ માટે વસ્તીનો પરિચય.
આરોગ્ય શિક્ષણ એ પેરામેડિકલ કર્મચારીઓની ફરજિયાત ફરજ છે. નર્સના મુખ્ય કાર્યોમાંનું એક એ છે કે વ્યક્તિને સભાનપણે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવવા અને તેમના માટે વ્યક્તિગત ઉદાહરણ બનવા માટે સમજાવવું.
દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે, આરોગ્ય શિક્ષણ કાર્યનું મુખ્ય સ્વરૂપ છે: વાતચીત, વ્યાખ્યાન, પોસ્ટરો.
મારા કાર્યમાં હું સાહિત્યનો ઉપયોગ કરું છું:
નર્સની હેન્ડબુક
સામયિકો: "નર્સિંગ", "નર્સિંગ".
આરોગ્ય શિક્ષણ એ રોગ નિવારણ અને નિયંત્રણની એક મહત્વપૂર્ણ અને અસરકારક પદ્ધતિઓ છે.
નિવારણ સમસ્યાઓના પ્રમોશનમાં બે મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:
સામાન્ય વસ્તીની આરોગ્યપ્રદ તાલીમ અને શિક્ષણ
નિવારક પ્રચાર (પ્રાથમિક નિવારણ).
તે બે દિશામાં હાથ ધરવામાં આવે છે
એ) સામાન્ય વસ્તીમાં નિવારણ વિશે જ્ઞાનનો પ્રસાર.
તે મહત્વનું છે કે આ કાર્ય યોગ્ય રીતે પદ્ધતિસર રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે - ફક્ત રોગની વહેલી શોધ અને શરીરના સંરક્ષણને મજબૂત કરવાના હેતુથી પ્રવૃત્તિઓમાં વસ્તીની સામૂહિક ભાગીદારીની ખાતરી કરવા માટે રચાયેલ લક્ષિત માહિતીના સંદર્ભમાં;
બી) દર્દી અને તેમના પરિવારના સભ્યોનું આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ.
મારા પ્રાથમિક પ્રચાર કાર્યો છે:
દેશમાં રોગને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા અને પછીથી દૂર કરવાના માર્ગો વસ્તીને સમજાવવું
તંદુરસ્ત વસ્તીમાં રોગોની રોકથામ અને સમયસર શોધ માટેના પગલાંને મજબૂત બનાવવું
રસીકરણની ઉચ્ચ અસરકારકતા અંગે વસ્તી સુધી વ્યાપક પહોંચ
દર્દીઓ અને તેમના પરિવારના સભ્યોના સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ પરના કાર્યને મજબૂત બનાવવું જેથી તેઓમાં વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના મૂળભૂત નિયમો સ્થાપિત થાય.
વાતચીતના વિવિધ વિષયો:
· ધૂમ્રપાન અને મદ્યપાનનું નિવારણ
· ડ્રગ વ્યસન સામે લડવું
ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસનું નિવારણ
· સ્વસ્થ જીવનશૈલી
· ફિઝીયોથેરાપી
· સખ્તાઇ
ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસનું નિવારણ
ન્યુરોસિસ
વિષયો પર બુલેટિન્સ:
· “સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતોનું નિવારણ
· "ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ
· "ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક
"ફિઝીયોથેરાપી"
"માસોથેરાપી"
મારી પાસે કામ કરવાની મારી પોતાની વ્યક્તિગત શૈલી છે અને હું સાથીદારો અને દર્દીઓને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરવાની કળામાં નિપુણ છું. વાતચીત કરવાની ક્ષમતા વ્યક્તિના વ્યાવસાયિક જ્ઞાન અને કૌશલ્યો, વ્યક્તિના સાંસ્કૃતિક સ્તરના સતત સુધારણા સાથે જ વિકસિત થાય છે.
દયા, ધૈર્ય, નમ્રતા એ સારી કાર્યશૈલીના ઘટકો છે. ધીરજ અને સંયમ હંમેશા મારા કામમાં સાથ આપે છે, પરંતુ આ એક મોટો ભાવનાત્મક બોજ છે. મારા કાર્યમાં હું ખૂબ ધ્યાન આપું છું:
ક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોમાં સાથીદારો, ડોકટરો અને અન્ય નર્સો સાથેના સંબંધોની સંસ્કૃતિ
તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે વલણ.
હું મારા કાર્યસ્થળ પર યોગ્ય ધ્યાન આપું છું અને સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ શાસનના ઉલ્લંઘનને મંજૂરી આપતો નથી.
મારું કામ સક્રિય અને સર્જનાત્મક છે.
મારા કાર્યમાં, નીચેના સ્વીકાર્ય નથી: મહત્વાકાંક્ષા, ઉચ્ચ સ્વર, પોતાનો અભિપ્રાય લાદવો, વ્યક્તિગત દુશ્મનાવટ. મદદ લેનારા દર્દીઓને હું ચોક્કસ અને કુશળતાપૂર્વક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડું છું.
હું જે રીતે દેખાવું છું તે ગૌણ અધિકારીઓ અને દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. એક બરફ-સફેદ, સ્ટાર્ચ્ડ ઝભ્ભો છે
મારું દ્રશ્ય વર્ણન.
આ વર્ષે, નેશનલ હેલ્થ પ્રોજેક્ટના વિકાસને અનુલક્ષીને, તબીબી તપાસ પર ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું. હું પણ બાજુમાં ન રહ્યો
તાજેતરમાં, વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં સ્થિર નકારાત્મક વલણો રચાયા છે - આરોગ્ય અને વિકાસ વિકૃતિઓના નિર્માણ માટે જોખમી પરિબળોના વ્યાપમાં વધારો, રોગ અને અપંગતામાં વધારો.
સ્થાનિક આરોગ્યસંભાળનો અનુભવ દર્શાવે છે કે આ સમસ્યાનો ઉકેલ માત્ર સમયાંતરે તબીબી પરીક્ષાઓ, આરોગ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સતત દેખરેખ અને વ્યાપક તબીબી, રક્ષણાત્મક અને પુનર્વસન પગલાંના આધારે વસ્તીના આરોગ્યની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરીને જ શક્ય છે.
આ કાર્યોને અમલમાં મૂકવા માટે, તબીબી તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. હું આ કાર્યક્રમમાં સક્રિય ભાગ લઉં છું.
તારણો અને ઑફર્સ
1. ન્યુરોલોજી ઓફિસમાં કામ નિયમનકારી દસ્તાવેજો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે
2. સ્વસ્થ જીવનશૈલીનો આધુનિક અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાનો પ્રચાર.
3 નિદાન અને સારવારના પગલાં માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની અને સમયસર તૈયારી.
4 મેનીપ્યુલેશન્સની તકનીક અને ગુણવત્તા.
6. જુનિયર સ્ટાફના કામ પર દેખરેખ રાખવી.
7. સમયસર પુનઃપ્રશિક્ષણ દ્વારા નર્સિંગ સ્ટાફના વ્યાવસાયિક સ્તરમાં સમયસર સુધારો.
વ્યક્તિગત વ્યાવસાયિક યોજના.
1. સ્વ-શિક્ષણ દ્વારા તમારા સ્તરમાં સુધારો કરો (જાહેર કાર્યક્રમો, પરિષદોમાં ભાગ લો).
2. યુવાન વ્યાવસાયિકોને વ્યાવસાયિક સહાય પૂરી પાડો (કર્મચારીઓમાં પ્રવેશ કરવો).
3. વરિષ્ઠ નર્સને જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફ સાથે ટેકનિકલ તાલીમ આપવામાં મદદ કરો.
4. રશિયામાં નર્સના નૈતિક સંહિતા અને તેના લેખોનો અભ્યાસ કરો અને તમારી પ્રવૃત્તિઓના આધાર તરીકે તેનો ઉપયોગ કરો.
5. રાજ્ય કાર્યક્રમ "રશિયામાં નર્સિંગ" નો અભ્યાસ કરો.
6. માર્ગદર્શન અને શિક્ષણ પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરો.
7. પ્રમાણપત્ર પાસ કરો અને શ્રેણી મેળવો.
પરિચય
સૌથી વધુ વ્યાપક અને સુલભ પ્રકારની તબીબી સંભાળ તરીકે, વસ્તી માટે તબીબી સંભાળમાં બહારના દર્દીઓની સંભાળ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. આ પ્રકારની તબીબી સંભાળના અસંખ્ય ફાયદા છે, કારણ કે તે રોગોની રોકથામ, પ્રારંભિક તપાસ અને સમયસર સારવાર પ્રદાન કરે છે.ફેડરલ સ્ટેટ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશન "રશિયાની યુમટ્સ એફએમબીએ" નું નોવોરોસિસ્ક પોલીક્લીનિક- મલ્ટિડિસિપ્લિનરી સારવાર અને નિવારક તબીબી સંસ્થા જોડાયેલ વસ્તી માટે રોગ અને અપંગતાને રોકવા અને ઘટાડવા માટે વ્યાપક નિવારક પગલાં અમલમાં મૂકવા માટે રચાયેલ છે; તબીબી તપાસ; દર્દીઓની પ્રારંભિક તપાસ; સલાહકાર, લાયક અને વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી; તબીબી પુનર્વસન હાથ ધરવા; તંદુરસ્ત જીવનશૈલીની રચના.
ક્લિનિકનું સંચાલન ક્લિનિકના વડા, નતાલ્યા પેન્ટેલીવેના લિટવિનેન્કો દ્વારા કરવામાં આવે છે.
આરોગ્ય સંભાળ સુવિધામાં 4 માળ છે, પ્રમાણભૂત ડિઝાઇન અનુસાર બાંધવામાં આવે છે,શહેરના કેન્દ્રમાં આ સરનામે સ્થિત છે: st. નોવોરોસિસ્ક રિપબ્લિક, 16/18. દરરોજ 1250 દર્દીઓની મુલાકાત માટે તૈયાર કરવામાં આવેલ, બીજા માળે દરરોજ 100 દર્દીઓની મુલાકાત માટે પ્રસૂતિ પહેલાનું ક્લિનિક પણ છે.
ક્લિનિક ખોલવાનો સમય: 08.00 થી 18.00 સુધી.
ક્લિનિકમાં 9 વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે: એક તબીબી તપાસ વિભાગ, 2 રોગનિવારક વિભાગ (સ્થાનિક અને વર્કશોપ (ઔદ્યોગિક) દવા), એક સર્જિકલ વિભાગ, એક પ્રયોગશાળા વિભાગ, એક એક્સ-રે વિભાગ, કાર્યાત્મક નિદાન વિભાગ, એક ડેન્ટલ ઑફિસ અને પુનર્વસન. સારવાર વિભાગ.
ક્લિનિકમાં નોંધણી ડેસ્ક છે. અહીં તમે ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લઈ શકો છો. બધા સામયિકો, ફોર્મ્સ, સ્ટેમ્પ્સ સલામતમાં સંગ્રહિત છે. રજિસ્ટ્રારોએ ઇન્ફોમેડ પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને કમ્પ્યુટર પર કામ કરવામાં નિપુણતા મેળવી. દરરોજ, દર્દીની મુલાકાત વિશેની તમામ માહિતી કમ્પ્યુટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓના આઉટપેશન્ટ રેકોર્ડ્સ મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં છાજલીઓ પર સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, જેમાં નિવાસ સ્થાન અને સારવારની તારીખ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જે દર્દીઓ અક્ષમ છે અને દવાખાનાની નોંધણીને આધીન છે તેમના કાર્ડને મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં અલગ શેલ્ફ પર ચિહ્નિત કરીને સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓના આઉટપેશન્ટ રેકોર્ડ્સ એક અલગ શેલ્ફ પર સ્થિત છે, જેમાં હાજરી આપતા ચિકિત્સકનું નામ અને પ્રવેશની તારીખ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
પ્રકરણ I
એન્ડોક્રિનોલોજી રૂમક્લિનિકના રોગનિવારક વિભાગનો એક ભાગ છે, જે અંતઃસ્ત્રાવી રોગો માટે વસ્તીને યોગ્ય સારવાર અને નિવારક સંભાળ પૂરી પાડે છે. ઓફિસ નંબર 53 માં બિલ્ડિંગના ત્રીજા માળે સ્થિત છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ઓફિસનું સંચાલન ઘણા વર્ષોના અનુભવ સાથે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે - ગેલિના સેર્ગેવેના માલોવત્સ્કાયા.
કાર્યાલયના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો અંતઃસ્ત્રાવી રોગો માટે વસ્તીને યોગ્ય સારવાર અને નિવારક સંભાળ પૂરી પાડવાનો છે.
એન્ડોક્રિનોલોજી ઓફિસના મુખ્ય કાર્યો નીચે મુજબ છે::
અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવાળા દર્દીઓની નિવારક પગલાં, ઓળખ, સારવાર અને ફોલોઅપ હાથ ધરવા;
ક્લિનિકની જોડાયેલ વસ્તીના અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવાળા દર્દીઓની નિવારણ, નિદાન, તબીબી તપાસને સુધારવા માટે સંસ્થાકીય અને પદ્ધતિસરનું કાર્ય હાથ ધરવું.
આ હેતુ માટે, ઓફિસ કરે છે:
અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા માટેના વિશિષ્ટ પગલાંના ક્લિનિકના સંચાલન માટે વિશ્લેષણ, વિકાસ અને રજૂઆતના આધારે;
અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવાળા દર્દીઓની રોકથામ, નિદાન અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓના ક્લિનિકની પ્રેક્ટિસમાં પરિચય;
ક્લિનિકના સંચાલન સાથે, એન્ડોક્રિનોલોજીમાં ડોકટરો અને નર્સોના જ્ઞાનને સુધારવા માટેની પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન અને સંચાલન;
ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી રોગોની રોકથામ પર વસ્તીમાં તબીબી જ્ઞાનને પ્રોત્સાહન આપવું, દર્દીઓ માટે "સ્વ-નિયંત્રણ શાળાઓ" નું આયોજન કરવું;
અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવાળા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને ઘરે સલાહ આપવી અને અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા સંદર્ભિત દર્દીઓ સાથે પરામર્શ હાથ ધરવા;
રજિસ્ટર્ડ દર્દીઓ માટે મફત દવાઓ માટેની અરજીઓ તૈયાર કરવી અને ફાર્મસીઓ દ્વારા દર્દીઓને આ દવાઓના સમયસર વિતરણ પર દેખરેખ રાખવી.
એન્ડોક્રિનોલોજી ઓફિસ ખુલવાનો સમય
સોમવાર, બુધવાર, શુક્રવાર - 11.24 થી 18.00 કલાક સુધી
મંગળવાર, ગુરુવાર - 8.00 થી 14.36 કલાક સુધી
શનિવાર અને રવિવાર - સપ્તાહાંત
હું એક ઓફિસમાં કામ કરું છું જ્યાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ મને જુએ છે. ઓફિસ નિયમનકારી જરૂરિયાતોનું સંપૂર્ણ પાલન કરે છે. દિવાલો હળવા લીલા પાણી આધારિત પેઇન્ટથી દોરવામાં આવે છે, ફ્લોર લિનોલિયમ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. બારીઓ દક્ષિણ તરફ છે.
ઓફિસમાં કપડાં અને દસ્તાવેજો માટે કપડા, બે ડેસ્ક, એક પલંગ, ત્રણ ખુરશીઓ, રેફ્રિજરેટર, એક સિંક, ઊંચાઈ મીટર, ભીંગડા અને ગ્લુકોમીટર છે.
હું મારા કાર્યને જોબ વર્ણનો, કલાકદીઠ કામના સમયપત્રક, પદ્ધતિસરની ભલામણો અને મારી પ્રવૃત્તિની પ્રકૃતિ માટેના ઓર્ડરો અનુસાર ગોઠવવાનો પ્રયત્ન કરું છું.
હું ઓફિસને કામ માટે તૈયાર કરું છું, ફોર્મ અને સ્ટેશનરીની ઉપલબ્ધતા તપાસું છું. આઉટપેશન્ટ કાર્ડ્સ મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં નાખવામાં આવે છે અને ટેપ કરવામાં આવે છે. હું આગેવાની કરું છુંસંશોધન પરિણામોની સમયસર પ્રાપ્તિ પર નિયંત્રણ અને તેમને બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડમાં પેસ્ટ કરો. દરેક દર્દી માટે હું ICD 10 અનુસાર વર્ગીકરણ દર્શાવતું આંકડાકીય ફોર્મ ભરું છું.
હું બહારના દર્દીઓની નિમણૂંક દરમિયાન દર્દીઓનું બ્લડ પ્રેશર, વજન, ઊંચાઈ, શરીરનું તાપમાન માપું છું અને તેમને તબીબી તપાસ માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરું છું.
હું દર્દીઓને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની તૈયારી માટેની પદ્ધતિ અને પ્રક્રિયા સમજાવું છું.
હું ઑફિસની સેનિટરી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરું છું, ઑફિસની ભીની સફાઈ દરેક શિફ્ટ કરવામાં આવે છે અને વધુમાં, જરૂરી હોય તો.
ડૉક્ટર સાથે એપોઇન્ટમેન્ટમાં કામ કરતી વખતે, હું એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, ફિઝિયોથેરાપી, નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ માટે દિશાઓ લખું છું, પરીક્ષણો માટે દિશાઓ લખું છું, ITU F - 088, સેનેટોરિયમ અને રિસોર્ટ કાર્ડ્સ માટે ડિલિવરી શીટ ભરું છું. જ્યારે દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હું રેફરલ લખું છું.
હું અગ્રતાના ક્રમ અને આરોગ્યની સ્થિતિના આધારે દર્દીઓના સેવનનું નિયમન કરું છું.
ડૉક્ટરના માર્ગદર્શન હેઠળ, હું 30 મે, 1986 ના યુએસએસઆર મંત્રાલયના આરોગ્ય નંબર 770 ના આદેશ અનુસાર, "સામાન્ય તબીબી તપાસ કરવા માટેની પ્રક્રિયા પર" વસ્તીની તબીબી તપાસમાં ભાગ લઉં છું.હું દવાખાનાના દર્દીઓનો રેકોર્ડ રાખું છું અને સુનિશ્ચિત કરું છું કે તેમને સમયસર ડૉક્ટરને જોવા માટે બોલાવવામાં આવે.
હું દર્દીઓમાં આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણમાં ભાગ લઉં છું.
હું વ્યવસ્થિત રીતે સંબંધિત સાહિત્યનો અભ્યાસ કરીને, પરિષદો અને પરિસંવાદોમાં ભાગ લઈને મારી લાયકાતમાં સુધારો કરું છું.
2013 માટે રિપોર્ટિંગ ડેટા
પ્રકરણ II
પ્રમાણિત વિશેષતામાં જ્ઞાન અને કૌશલ્ય
ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ હાઈ બ્લડ સુગર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સ્થિતિ છે. સામાન્ય રક્ત ખાંડ મૂલ્યો:ખાલી પેટ પર 3.3 થી 5.5 mmol/l, ભોજન પછી 7.8 mmol/l સુધી. ડાયાબિટીસના નીચેના પ્રકારો છે:
ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 1- નાની ઉંમરે વિકસે છે, ઉચ્ચ ખાંડના ગંભીર લક્ષણો સાથે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે અને ધીમે ધીમે વધે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના છુપાયેલા સ્વરૂપો છે, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં એસિમ્પટમેટિક છે - રોગ તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.
દુર્લભડાયાબિટીસના (ચોક્કસ) પ્રકારો.
ડાયાબિટીસ સારવારનું લક્ષ્ય- શક્ય તેટલી સામાન્યની નજીક લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર હાંસલ કરવું અને સતત જાળવી રાખવું.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ગણતરી છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ ઓછી કેલરીવાળા આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ટેબ્લેટવાળી ગ્લુકોઝ-ઓછી દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દ્વારા શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવી છે.
સ્વ-નિયંત્રણમાં શામેલ છે:ખાંડ માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો હાથ ધરવા; પેશાબમાં ખાંડનું નિર્ધારણ (ગ્લુકોસુરિયા); પેશાબમાં એસિટોનનું નિર્ધારણ; પ્રાપ્ત પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતા; આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં રાખીને; દિવસ દરમિયાન વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં રક્ત ખાંડના સ્તરને આધારે ઇન્સ્યુલિનના ડોઝને સમાયોજિત કરવાની ક્ષમતા; બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ; શરીરનું વજન નિયંત્રણ.
તમારા બ્લડ સુગરના સ્તરને જાણીને તમે શોધી શકો છો:
શું ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પર્યાપ્ત છે?
તમારા સુગર લેવલ (સામાન્ય બ્લડ સુગર લેવલ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ) પર આધાર રાખીને આપેલ ક્ષણે તમારે કેટલું ઈન્સ્યુલિન બનાવવાની જરૂર છે.
કસરત કરતા પહેલા તમારા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અથવા આહાર કેવી રીતે બદલવો.
જો તમે બીમાર હોવ તો તમારી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા કેવી રીતે બદલવી.
સુગર લેવલ ડિટેક્શન ફ્રીક્વન્સી:
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે, દિવસમાં 4 વખત નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે - મુખ્ય ભોજન પહેલાં (3 વખત) અને રાત્રે, સૂતા પહેલા.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, જો દર્દી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર હોય તો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની જેમ જ ગ્લાયકેમિક માપન કરવામાં આવે છે.
જો દર્દી ગ્લુકોઝ ઘટાડતી દવાઓ લેતો હોય, તો માપ દિવસમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર લેવામાં આવે છે - ખાલી પેટ પર અને ભોજન પછી 2 કલાક.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો:
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (કોલેસ્ટ્રોલ, લિપિડ્સ, ALT, AST, બિલીરૂબિન, યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન) - વર્ષમાં એકવાર.
સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ - વર્ષમાં એકવાર. સામાન્ય રીતે, પેશાબમાં ખાંડ, એસીટોન અને પ્રોટીન ન હોવું જોઈએ. પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી નેફ્રોપથી (કિડની પેથોલોજી) ની પ્રથમ નિશાની છે. નેફ્રોપથીના પ્રારંભિક તબક્કે, પ્રોટીનની થોડી માત્રા દેખાય છે અને જો તમે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા માટે પેશાબની તપાસ કરો તો જ તે શોધી શકાય છે.
ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) - વર્ષમાં એકવાર, હૃદય રોગવિજ્ઞાનની સમયસર તપાસ માટે જરૂરી છે.
નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા - વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત - વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થી સાથે ફંડસની તપાસનો સમાવેશ થાય છે. નોન-પ્રોલિફેરેટિવ રેટિનોપેથી માટે - દર 6 મહિનામાં એકવાર, પ્રોલિફેરેટિવ રેટિનોપેથી માટે - દર 3-4 મહિનામાં એકવાર.
વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પગના નિષ્ણાતની મુલાકાત લો.
ન્યુરોલોજીસ્ટ - વર્ષમાં એકવાર.
ઇન્સ્યુલિનનો સંગ્રહ.ખુલ્લી શીશીઓ (અથવા રિફિલ કરેલી સિરીંજ પેન) ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરી શકાય છે, પરંતુ 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશમાં નહીં. ઇન્સ્યુલિનનો સ્ટોક રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવો જોઈએ (પરંતુ ફ્રીઝરના ડબ્બામાં નહીં).
ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ: હિપ્સ - જાંઘનો બાહ્ય ત્રીજો ભાગ, પેટ - અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, નિતંબ - ઉપલા બાહ્ય ચોરસ, ખભા - ઉપલા બાહ્ય ત્રીજા ભાગ.
ઇન્જેક્શન તકનીક. ઇન્સ્યુલિનના સંપૂર્ણ શોષણને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, ઇન્જેક્શન અંદર બનાવવું આવશ્યક છે ચામડીની નીચે-ચરબીયુક્ત પેશી, અને ચામડી અથવા સ્નાયુમાં નહીં. જો ઇન્સ્યુલિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, તો ઇન્સ્યુલિન શોષણની પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. જ્યારે ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન નબળી રીતે શોષાય છે. નિકાલજોગ સોયનો ફરીથી ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી! આ લિપોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. નિવારણ માટે, તે આગ્રહણીય છે: લિપોડિસ્ટ્રોફી વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન બંધ કરો, ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ બદલો, દરેક ઇન્જેક્શન માટે નવી સોયનો ઉપયોગ કરો.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે, હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:
દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિકલાઝાઇડ, ગ્લિમેપીરાઇડ)
દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરે છે (મેટફોર્મિન, પિઓગ્લિટાઝોન, રોસિગ્લિટાઝોન)
દવાઓ કે જે આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ ઘટાડે છે (એકાર્બોઝ)
નવી હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (સિટાગ્લિપ્ટિન, વિલ્ડાગ્લિપ્ટિન, એક્સેનાટાઈડ)
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ– આ શરીરની એવી સ્થિતિ છે જેમાં બ્લડ સુગર 3.9 mmol/l થી નીચે જાય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણો:ઇન્સ્યુલિન અથવા ટેબ્લેટેડ હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઓવરડોઝ, ઈન્સ્યુલિનના ઈન્જેક્શન પછી ભોજન છોડવું, ઉપવાસ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપ, તીવ્ર બિનઆયોજિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આલ્કોહોલનું સેવન.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો:સ્થિતિમાં અચાનક બગાડ, પરસેવો, ધબકારા, ભય, ભૂખની લાગણી, શરીરમાં ધ્રુજારી, અચાનક નબળાઇ, ચક્કર, અચાનક ઉબકા, નિસ્તેજ ત્વચા.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે પ્રથમ સહાય: કંઈક મીઠી ખાઓ, એટલે કે ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ (1-2 XE): 1 ગ્લાસ ફળોનો રસ, કોકા-કોલા, મીઠી ચા, 2 - 4 ખાંડના ટુકડા, 1 - 2 ચમચી મધ અથવા જામ, 2 - 3 કારામેલ. જો 5-10 મિનિટ પછી. ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લીધા પછી તમને સારું નથી લાગતું, તો તમારે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની બરાબર એ જ માત્રા લેવાની જરૂર છે. જ્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે, ત્યારે ધીમા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ (બ્રેડનો ટુકડો) 1 XE ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં આપવામાં આવે છે.
કેસોનું નામકરણ
ઓફિસ નિયમનકારી દસ્તાવેજો દ્વારા સ્થાપિત સ્ટોરેજ અવધિના પાલનમાં માન્ય સ્વરૂપો અને તબીબી દસ્તાવેજોના આર્કાઇવ અનુસાર જરૂરી એકાઉન્ટિંગ અને રિપોર્ટિંગ દસ્તાવેજો જાળવે છે.
કામ દરમિયાન હું નીચેના દસ્તાવેજો ભરું છું:
દૈનિક દર્દીની નોંધણીનો આંકડાકીય અહેવાલ.
આઉટપેશન્ટ લોગ.
દર્દીઓનું જર્નલ "ડી".
પ્રેફરન્શિયલ કેટેગરીના દર્દીઓની નોંધણીનું રજિસ્ટર.
પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મની નોંધણી.
યુવીઓવી, આઈવીઓ, વિધવાઓ, કિશોર કેદીઓની નોંધણીનું જર્નલ.
રજિસ્ટ્રીમાં બહારના દર્દીઓના કાર્ડની ડિલિવરી માટે લોગબુક.
ઓફિસમાં સામાન્ય સફાઈનું જર્નલ.
સેનિટરી શિક્ષણ કાર્ય માટે લોગબુક.
દવાખાનાના દર્દીનું નિયંત્રણ કાર્ડ F-030.
રોગચાળા વિરોધી પગલાં હાથ ધરવા
કચેરીમાં રોગચાળા વિરોધી કાર્યનું આયોજન નીચેના આદેશો અનુસાર કરવામાં આવે છે.
SanPiN2.1.3.2630-10 તારીખ 18.05.10 - "સંસ્થા અને જીવાણુ નાશકક્રિયા પ્રવૃત્તિઓના અમલીકરણ માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો."
SanPiN2.1.7.2790-10 તારીખ 12/09/10 - "મેડિકલ વેસ્ટના સંચાલન માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો."
SanPiN3.1.5.2826-10 તારીખ 11 જાન્યુઆરી, 2011 - "એચઆઈવી ચેપનું નિવારણ."
ઓર્ડર નંબર 288તારીખ 23 માર્ચ, 1976 "હોસ્પિટલોના સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસન પરની સૂચનાઓની મંજૂરી પર અને આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓની સેનિટરી સ્થિતિ પર રાજ્ય દેખરેખની સેનિટરી-એપિડેમિયોલોજિકલ સેવાના અમલીકરણની પ્રક્રિયા પર."
ઓર્ડર નંબર 300તારીખ 04/08/77 "પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ રોગો ધરાવતા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા અને નોસોકોમિયલ ચેપ સામે લડવાનાં પગલાંને મજબૂત કરવા પર."
ઓર્ડર નંબર 720તારીખ 31 જુલાઈ, 1978, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય "પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા અને નોસોકોમિયલ ચેપ સામે લડવાનાં પગલાં સુધારવા પર."
ઓર્ડર નંબર 408તારીખ 12 જુલાઇ, 1989, યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલય "દેશમાં વાયરલ હેપેટાઇટિસની ઘટનાઓ ઘટાડવાનાં પગલાં પર."
ઓર્ડર નંબર 254- "દેશમાં જીવાણુ નાશકક્રિયાના વિકાસ પર."
OST 42-21-2-85તારીખ 10 જૂન, 1985, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય “મેડિકલ ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા. પદ્ધતિઓ, અર્થ, શાસન."
સ્વાગત માટે ઓફિસની તૈયારી : હું ઓફિસને વેન્ટિલેટ કરું છું, જંતુનાશક સોલ્યુશન બદલું છું અને ઓફિસને જંતુમુક્ત કરું છું. ઘરગથ્થુ અને તબીબી સાધનોને જંતુમુક્ત કરવા માટે હું 0.1% MD-1 સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરું છું. 15 મિનિટના અંતરાલ સાથે બે વાર લૂછીને. સારવાર પછી, હું ચીંથરાને 0.1% MD-1 દ્રાવણમાં એક કલાક માટે પલાળીને જંતુમુક્ત કરું છું. થર્મોમીટર્સ અને સ્પેટુલાને જંતુમુક્ત કરવા માટે, એક કલાક માટે 0.2% MD-1 સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો. દરેક દર્દી પછી, હું બોનાસીડ સાથે પલંગની સારવાર કરું છું અને તેને નિકાલજોગ શીટ સાથે બદલું છું. દર્દી પછી હું બોનાડેર્મ અથવા બોનાસીડ સાથે ફોનેન્ડોસ્કોપ અને ટોનોમીટરની સારવાર કરું છું.
જંતુનાશકોના કાર્યકારી સોલ્યુશનવાળા કન્ટેનર ચુસ્ત-ફિટિંગ ઢાંકણોથી સજ્જ છે અને તેમાં ઉત્પાદન, તેની સાંદ્રતા, હેતુ, તૈયારીની તારીખ અને સોલ્યુશનની સમાપ્તિ તારીખ દર્શાવતા સ્પષ્ટ લેબલ હોય છે.
ઓફિસની સામાન્ય સફાઈ દર મહિને 1 વખતના શેડ્યૂલ અનુસાર કરવામાં આવે છે, જેમાં દિવાલો, ફ્લોર, સાધનો, ઇન્વેન્ટરી અને લેમ્પની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય સફાઈ હાથ ધરવા માટે, ખાસ કપડાં અને વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનો, ચિહ્નિત સફાઈ સાધનો અને સ્વચ્છ કાપડ નેપકિન્સ છે. સામાન્ય સફાઈ કરતી વખતે, દિવાલોને બે મીટરની ઊંચાઈ સુધી સાફ કરીને જંતુનાશક દ્રાવણ લાગુ કરવામાં આવે છે. જીવાણુ નાશકક્રિયાના સમયના અંતે (કામના કપડાં બદલવામાં આવે છે), બધી સપાટીઓ નળના પાણીથી ભેજવાળા સ્વચ્છ કપડાના નેપકિનથી ધોવાઇ જાય છે, અને પછી ઓફિસની હવાને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે.
વપરાયેલ સફાઈ સાધનોને જંતુનાશક દ્રાવણમાં જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે, પછી પાણીમાં ધોઈને સૂકવવામાં આવે છે.
સફાઈ સાધનો એ જગ્યાના કાર્યાત્મક હેતુ અને સફાઈ કાર્યના પ્રકારોને ધ્યાનમાં લેતા રંગ કોડેડ છે અને તેને નિયુક્ત રૂમમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. કલર કોડિંગ સ્કીમ ઇન્વેન્ટરી સ્ટોરેજ એરિયામાં સ્થિત છે.
નોસોકોમિયલ ચેપના નિવારણમાં મોટી ભૂમિકા વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક ઉપકરણોની જોગવાઈ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે - પૂરતી સંખ્યામાં ગાઉન, માસ્ક, મોજા અને વ્યક્તિગત સ્ટાઇલની ઉપલબ્ધતા.
હાથની સ્વચ્છતા:દૂષકોને દૂર કરવા અને સૂક્ષ્મજીવોની સંખ્યા ઘટાડવા માટે સાબુ અને પાણીથી સ્વચ્છ હાથ ધોવા; સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યાને સુરક્ષિત સ્તરે ઘટાડવા માટે ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિકથી હાથની સારવાર કરવી.
તમારા હાથ ધોવા માટે, ડિસ્પેન્સરનો ઉપયોગ કરીને પ્રવાહી સાબુનો ઉપયોગ કરો. વ્યક્તિગત નિકાલજોગ ટુવાલ વડે તમારા હાથ સુકાવો.
આલ્કોહોલ ધરાવતા એન્ટિસેપ્ટિક સાથે હાથની આરોગ્યપ્રદ સારવાર હાથની ત્વચામાં ઉપયોગ માટેના સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવેલી માત્રામાં ઘસીને હાથ ધરવામાં આવે છે, આંગળીના ટેરવા, નખની આસપાસની ત્વચા અને વચ્ચેની સારવાર પર વિશેષ ધ્યાન આપીને કરવામાં આવે છે. આંગળીઓ હાથની અસરકારક જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે અનિવાર્ય સ્થિતિ એ ભલામણ કરેલ સારવાર સમય માટે તેમને ભેજવાળી રાખવાની છે.
ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ ધરાવતા દર્દીની ઓળખ કરતી વખતે ક્લિનિકમાં રોગચાળા વિરોધી પગલાં માટે એક ઓપરેશનલ પ્લાન છે, જે ચેપ નિયંત્રણ પ્રણાલીનો પણ એક ભાગ છે, દર્દીઓ અને તબીબી કર્મચારીઓની ચેપ સલામતી:
તપાસના સ્થળે દર્દીને અલગ કરવાનાં પગલાં લો.
વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક પગલાં લો.
જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને સહાય પૂરી પાડો.
દર્દી અને તેની સ્થિતિ વિશે ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના ડેટા સાથે ક્લિનિકના વડાને માહિતી સ્થાનાંતરિત કરો.
યોગ્ય દવાઓ, બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંશોધન માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવા અને રોગચાળા વિરોધી પગલાં, વ્યક્તિગત નિવારણ સાધનો અને રક્ષણાત્મક કપડાંની વિનંતી કરો.
ઓફિસમાં બારીઓ અને દરવાજા બંધ કરો, વેન્ટિલેશન બંધ કરો. એડહેસિવ ટેપ સાથે વેન્ટિલેશન છિદ્રને સીલ કરો.
દર્દી સાથે વાતચીત માટે સંપર્કો ઓળખો.
દર્દીના રહેઠાણના સ્થળે સંપર્કોને ઓળખો અને સંસર્ગનિષેધ સમયગાળા અનુસાર તેમના અવલોકનો સ્થાપિત કરો.
સામગ્રી એકત્રિત કરો.
દર્દીના સ્ત્રાવને જંતુમુક્ત કરો, હાથ ધોયા પછી પાણીને કોગળા કરો અને દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ.
ક્લિનિકના મુખ્ય ડૉક્ટર, સેન્ટર ફોર સેનિટરી એન્ડ એપિડેમિયોલોજિકલ એપિડેમિઓલોજીને માહિતી આપો. હું રોગિષ્ઠતા, જોખમી પરિબળો અને સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર રોગોને રોકવા અને ઘટાડવા માટે નિવારક પગલાં હાથ ધરું છું.
પ્રકરણ III
સેનિટરી એજ્યુકેશન પ્રવૃત્તિઓ
આરોગ્ય શિક્ષણ
- સોવિયેત આરોગ્ય સંભાળની સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓની નિવારક પ્રવૃત્તિઓના એક વિભાગ, જેનાં કાર્યો આરોગ્યપ્રદ તાલીમ અને વસ્તીનું શિક્ષણ છે, તેમજ આરોગ્ય, ઉચ્ચ કાર્યકારી ક્ષમતા અને વૃદ્ધિને જાળવવા માટે તબીબી જ્ઞાનનો પ્રચાર. આયુષ્ય.
ક્લિનિકની એન્ડોક્રિનોલોજી ઓફિસનો ડાયાબિટીસ સ્કૂલ પ્રોગ્રામ
ડાયાબિટીસ માટે પોષણ:
ખોરાકના ઘટકો: પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ.
જટિલતા દ્વારા આહાર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું વર્ગીકરણ: સરળ અને જટિલ શર્કરા.
કાર્બોહાઇડ્રેટ શોષણ દર. ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સનો ખ્યાલ.
અનાજ એકમ (XE) નો ખ્યાલ.
વ્યક્તિગત ખાદ્ય જૂથોની સુવિધાઓ અને તેમની કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રી.
IDDM અને NIDDM માટે આહારની વિશેષતાઓ.
જો તમને ડાયાબિટીસ હોય તો શું મોનિટર કરવું. શું સેટિંગ્સ.
સ્વ નિયંત્રણ. ડાયરી રાખવી. આહાર, ઇન્સ્યુલિન ડોઝ, પરીક્ષણો રેકોર્ડ કરવા માટે કોષ્ટકોનું સ્વરૂપ.
ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ ઉપકરણો. નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ.
સ્વ-નિયંત્રણની પદ્ધતિઓ
રક્ત ખાંડનું નિર્ધારણ. ગ્લુકોમીટર. કેવી રીતે વાપરવું?
પેશાબમાં ખાંડ અને એસિટોનનું નિર્ધારણ. સૂચક સ્ટ્રીપ્સ.
સ્વ-નિયંત્રણ ડાયરી રાખવી.
ઇન્સ્યુલિન પેન અને તેમની સાથે ક્રિયાઓ
ઈન્જેક્શન સાઇટ પસંદ કરી રહ્યા છીએ. તેના પર શું આધાર રાખે છે?
કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની ગણતરી. બ્રેડ યુનિટ (XE).
ખોરાકની કેલરી સામગ્રી. કેલરી ગણતરી. સક્શન ઝડપ.
હું નિયમિતપણે ક્લિનિક્સને હેલ્થ બુલેટિન જારી કરું છું. ઉદાહરણ તરીકે, 2013 માં, "હાયપોથાઇરોડિઝમ" અને "સ્થૂળતાનું નિવારણ" જેવા વિષયો આવરી લેવામાં આવ્યા હતા.
નિષ્કર્ષ
મારા કાર્યમાં, હું આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીમાં નોકરીના વર્ણનો અને વર્તમાન નિયમો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું. ભવિષ્યમાં, દવામાં વપરાતી નવી તકનીકો અને પદ્ધતિઓનો પરિચય માત્ર તબીબી જ્ઞાન પર જ નહીં, પરંતુ નર્સોના વિશિષ્ટ જ્ઞાન, જેમ કે કોમ્પ્યુટર કૌશલ્ય પર પણ નોંધપાત્ર માંગણીઓ મૂકશે.
કામના પાછલા સમયગાળાનું મૂલ્યાંકન કરીને, આપણે કહી શકીએ કે ગયા વર્ષે નિર્ધારિત મોટાભાગના લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશ્યો સફળતાપૂર્વક અમલમાં મૂકાયા હતા.
હું તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા સુધારવા, મારી લાયકાત સુધારવા, વ્યાવસાયિક યોગ્યતા સુધારવા અને દર્દીઓ સાથે આરોગ્ય શિક્ષણ કાર્ય હાથ ધરવા માટે મારા કાર્યમાં સુધારો કરવાની યોજના ઘડી રહ્યો છું.
સેનિટરી અને એન્ટિ-એપિડેમિઓલોજિકલ શાસન, નૈતિકતા અને ડિઓન્ટોલોજીના મુદ્દાઓનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે.
તાલીમ
હું સ્વ-તાલીમ દ્વારા, નવી કુશળતા પ્રાપ્ત કરીને અને લાયક કર્મચારીઓના અનુભવને અપનાવીને મારા વ્યાવસાયિક સ્તરને સતત સુધારું છું. હું નિયમિતપણે નર્સો માટે આયોજિત વર્ગો અને પરિષદોમાં હાજરી આપું છું.
માર્ગદર્શન
શૈક્ષણિક કાર્યમાં માર્ગદર્શનનું ખૂબ મહત્વ છે. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે વ્યવસાયમાં પ્રથમ અનુભવ ગંભીર વ્યાવસાયિક જ્ઞાન અને કુશળતા ધરાવતા માર્ગદર્શકના માર્ગદર્શન હેઠળ થાય છે અને જે વ્યવસાયના ધોરણો, ધોરણો અને નૈતિક મૂલ્યોની જાળવણીને પ્રોત્સાહન આપે છે.
તેથી ઑક્ટોબર 2013 માં, જ્યારે બિલ્ડિંગનું સમારકામ થઈ રહ્યું હતું ત્યારે હોસ્પિટલના કર્મચારીઓને અમારા વિભાગમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રથમ દિવસે, નવા કર્મચારીઓની જેમ, મેં સલામતી બ્રીફિંગ કર્યું, વિભાગના સંચાલન મોડ અને તેના કાર્યો વિશે વાત કરી, નર્સની જવાબદારીઓની શ્રેણી જાહેર કરી અને કેસોના નામકરણનું યોગ્ય સંચાલન દર્શાવ્યું. આગળ, કામની પ્રક્રિયામાં, મેં તેમને સલાહ સાથે મદદ કરી, કામની ઘોંઘાટ સૂચવી. મને રિપોર્ટિંગ, રિપોર્ટિંગ ફોર્મ ભરવા વગેરે વિશે યાદ કરાવ્યું.
નૈતિક અને ડિઓન્ટોલોજીકલ પાસાઓ
નર્સિંગ સ્ટાફે માત્ર ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક હોવા જ નહીં, પરંતુ દર્દીઓ અને સહકર્મીઓ સાથે નૈતિક અને ડિઓન્ટોલોજીકલ સંચારના ધોરણોનું પાલન કરવા, તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, સચેતતા અને સૌહાર્દ દર્શાવવા માટે સક્ષમ હોવા જરૂરી છે. હું ફ્લોરેન્સ નાઇટીંગેલના શબ્દોને અનુસરવાનો પ્રયાસ કરું છું, જે તેણીએ લગભગ સો વર્ષ પહેલાં કહ્યું હતું અને જે આજ સુધી તેમની સુસંગતતા ગુમાવી નથી: "એક નર્સ પાસે ટ્રિપલ લાયકાત હોવી આવશ્યક છે: કાર્ડિયાક - માંદાને સમજવા માટે, વૈજ્ઞાનિક - સમજવા માટે. રોગ અને તકનીકી - બીમારની સંભાળ રાખવા માટે."
ભવિષ્ય માટે પડકારો
વસ્તીના સ્વાસ્થ્યને સુધારવામાં ડોકટરોને સક્રિયપણે સહાય કરો.
તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષા અને રસીકરણની જરૂરિયાતને પ્રોત્સાહન આપવા દર્દીઓ વચ્ચે કામ કરો.
તમારી કાર્યાત્મક જવાબદારીઓ અને નિયમનકારી ઓર્ડરની આવશ્યકતાઓને સચોટપણે પૂર્ણ કરો.
અદ્યતન અભ્યાસક્રમો દ્વારા સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાનની તમારી ક્ષિતિજને વિસ્તૃત કરો
અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમોમાં હાજરી આપીને, નવા તબીબી સાહિત્યનો અભ્યાસ કરીને, વિભાગમાં વર્ગો ચલાવવામાં અને હોસ્પિટલની પરિષદોમાં ભાગ લઈને સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારુ કૌશલ્યોમાં વધુ સુધારો.
ઉચ્ચતમ શ્રેણી માટે લાયકાતની પરીક્ષા પાસ કરો.
ઑફર્સ
થેરાપ્યુટિક ડિપાર્ટમેન્ટના રૂમની મોટી સુધારણા હાથ ધરો.
જર્નલ્સ, ફોર્મ્સ અને રિપોર્ટિંગ ફોર્મ્સ સાથે, કેસના નામકરણ અનુસાર, ઓફિસને પૂરતી માત્રામાં પ્રદાન કરો.
ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ ગ્લુકોઝ નક્કી કરવા માટે ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ સાથે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ઑફિસને પ્રદાન કરો.
તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા સુધારવા માટે નવા સંગઠનાત્મક સ્વરૂપો અને નર્સિંગ તકનીકોનો વિકાસ કરો.
નર્સ L.E. Doborzhenidze
વરિષ્ઠ નર્સ L.E. રુસાનોવા
ગ્રંથસૂચિ
પ્રમાણપત્ર માટે લાયકાત દસ્તાવેજીકરણ
વોર્ડ વિભાગ નંબર 1 ની નર્સ
પ્રાદેશિક જાહેર સંસ્થા "લિપેત્સ્ક પ્રાદેશિક સાયકોન્યુરોલોજિકલ હોસ્પિટલ"
ડ્રેપિના સ્વેત્લાના બોરીસોવના
લિપેટ્સક 2012
હું અનુમતી આપુ છું
પ્રાદેશિક જાહેર સંસ્થા "LOPNB" ના મુખ્ય ચિકિત્સક
__________________ ગાલ્ટસોવ બી.આઈ. "_______" ______________2012
રિપોર્ટ
2012 ના કામ વિશે
ડ્રેપિના સ્વેત્લાના બોરીસોવના
વોર્ડ વિભાગ નંબર 1 ની નર્સ
પ્રાદેશિક જાહેર સંસ્થા "લિપેત્સ્ક પ્રાદેશિક સાયકોન્યુરોલોજિકલ હોસ્પિટલ નંબર 1"
માટે લાયકાત શ્રેણીની પુષ્ટિ કરવા
વિશેષતા નર્સિંગ
હું, સ્વેત્લાના બોરીસોવના ડ્રેપિના, 1989 માં લિપેટ્સ્ક મેડિકલ સ્કૂલમાંથી નર્સિંગની ડિગ્રી સાથે સ્નાતક થયા.
1989 માં, તેણીને લિપેટ્સક પ્રાદેશિક સાયકોન્યુરોલોજિકલ હોસ્પિટલમાં વોર્ડ નર્સ તરીકે રાખવામાં આવી હતી, જ્યાં તે હાલમાં વિભાગ નંબર 1 માં કામ કરે છે.
તેણીના કામ દરમિયાન, તેણીએ 1993 માં વિશેષતા પૂર્ણ કરી અને 1998, 2002, 2006, 2011 માં SMR ના લિપેટ્સ્ક ક્રિમિનલ પ્રોસિજર કોડમાં માનસિક હોસ્પિટલોમાં નર્સો માટે અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમો પૂર્ણ કર્યા, જ્યાં તેણીને નિષ્ણાત પ્રમાણપત્ર આપવામાં આવ્યું.
ઓગસ્ટ 2003 માં, તેણીએ પ્રથમ શ્રેણી માટે લાયકાતની પરીક્ષા પાસ કરી. 2008 માં, તેણીને લિપેટ્સક પ્રદેશના આરોગ્ય વહીવટ દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવી હતી, જ્યાં તેણીને વિશેષતા "નર્સિંગ" માં ઉચ્ચ લાયકાત શ્રેણી આપવામાં આવી હતી. કામનો અનુભવ 25 વર્ષ.
વિભાગની લાક્ષણિકતાઓ
વિભાગના મુખ્ય સૂચકાંકો
પ્રમાણિતની વ્યાવસાયિક લાક્ષણિકતાઓ મારા કાર્યમાં હું નિયમનકારી આદેશો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું
|
પ્રમાણિતની પ્રવૃત્તિઓનું નિયમન કરવાના આદેશો |
હુકમના અમલ માટે ચોક્કસ પગલાં |
|
રશિયન ફેડરેશન નંબર 245 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો ઓર્ડરઆર્ટ.29 "માનસિક સંભાળ પરનો કાયદો અને તેની જોગવાઈ દરમિયાન નાગરિકોના અધિકારોની બાંયધરી" કલમ 5 "માનસિક વિકૃતિઓથી પીડિત વ્યક્તિઓના અધિકારો" કલમ 39 "માનસિક હોસ્પિટલમાં વહીવટ અને તબીબી કર્મચારીઓની જવાબદારીઓ" |
હું માનસિક હોસ્પિટલમાં દર્દીઓને જરૂરી તબીબી સંભાળ પ્રદાન કરું છું: હું મારી જાતને કાયદાના લખાણ, આ માનસિક હોસ્પિટલના આંતરિક નિયમોથી પરિચિત થવાની તક આપું છું; હું હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓની સલામતીની ખાતરી કરું છું અને પાર્સલ અને ડિલિવરીની સામગ્રીને નિયંત્રિત કરું છું. |
|
સાનપિન 213 26 3010 તારીખ 05/18/2010તબીબી પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા સંગઠનો માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો. |
હું વિભાગમાં સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસનનો અમલ અને દેખરેખ કરું છું. તમામ જગ્યાઓ, સાધનો, તબીબી અને અન્ય પુરવઠો ચોખ્ખો રાખવો જોઈએ. સફાઈના સાધનોને જગ્યા અને સફાઈ કામના પ્રકારો દર્શાવતા સ્પષ્ટપણે ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ તેના હેતુ માટે સખત રીતે કરવામાં આવે છે અને તેને નિયુક્ત રૂમમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. ડિટરજન્ટ અને જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરીને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત જગ્યાની ભીની સફાઈ કરવામાં આવે છે. વોર્ડ અને અન્ય કાર્યાત્મક રૂમ અને ઓફિસોની સામાન્ય સફાઈ દિવાલો, ફ્લોર, સાધનો, લેમ્પ્સ અને ઇન્વેન્ટરીની સારવાર સાથે અઠવાડિયામાં 1 વખતના સમયપત્રક અનુસાર કરવામાં આવે છે. જંતુનાશક લેમ્પનો ઉપયોગ હવા અને સપાટીઓને જંતુમુક્ત કરવા માટે થાય છે. CSO માં પુનઃઉપયોગી તબીબી ઉપકરણોની પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ અને વંધ્યીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. વિભાગના વિઝિટિંગ રૂમમાં ટ્રાન્સફર માટે મંજૂર ઉત્પાદનોની સૂચિ છે, જે તેમની મહત્તમ માત્રા દર્શાવે છે. દરરોજ હું વિભાગના રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત ખાદ્ય ઉત્પાદનો અને દર્દીઓના બેડસાઇડ ટેબલના નિયમો અને શેલ્ફ લાઇફનું પાલન તપાસું છું. |
|
સાનપિન 3.2.1333-03 દર્દીઓના વિભાગમાં દાખલ થયા પછી, હું કાળજીપૂર્વક ત્વચાની તપાસ કરું છું, જૂ માટે તપાસ કરું છું અને પછી જર્નલમાં લખું છું કે દર્દીની તપાસ કરવામાં આવી છે. જ્યારે જૂ જોવા મળે છે, ત્યારે હું હેડ નર્સ અને વિભાગના વડાને જાણ કરું છું. વિભાગ F-20 નોંધણી લોગ જાળવે છે. હું દર 7 દિવસમાં એકવાર સ્નાન કરું છું અને જો જરૂરી હોય તો, અન્ડરવેર અને બેડ લેનિન બદલું છું. વિભાગ પાસે એન્ટિ-પેડીક્યુલોસિસ સાધનો છે, જેનો ઉપયોગ કપડાના જંતુનાશક અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે થાય છે. જ્યારે દર્દીને ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે અથવા અન્ય વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે હું દેખરેખ રાખું છું કે અન્ડરવેર અને બેડ લેનિનને ડિસઇન્ફેક્શન ચેમ્બરમાં પ્રોસેસ કરવામાં આવે છે અને ચેમ્બર ટ્રીટમેન્ટ લોગમાં તેની નોંધણી કરું છું. હું હેલ્મિન્થિયાસિસ અને પ્રોટોઝોસિસ માટે તપાસ કરું છું. |
|
|
સાનપિન 3.1.1.1.17-02 "તીવ્ર આંતરડાના ચેપનું નિવારણ" |
જ્યારે કોઈ દર્દીને વિભાગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હું ડિસગ્રુપ માટે વિશ્લેષણ લઉં છું. હું દર્દીઓની વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પર નજર રાખું છું: જમતા પહેલા અને શૌચાલયની મુલાકાત લીધા પછી હાથ ધોવા. હું આંતરડાના રોગોની રોકથામ વિશે દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરું છું. હું દર્દીઓ અને સંબંધીઓ વચ્ચેની બેઠકોમાં હાજરી આપું છું. હું સુનિશ્ચિત કરું છું કે સંબંધીઓ ફક્ત હોસ્પિટલ વહીવટીતંત્ર દ્વારા માન્ય ખાદ્ય ઉત્પાદનો જ લાવે, જે રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત છે. હું બારમેઇડ્સના કામ, તમામ જંતુનાશકોની ઉપલબ્ધતા અને સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ નિયમોના પાલનનું નિરીક્ષણ કરું છું. હું જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરીને તમામ જગ્યાઓની નિયમિત અને સામાન્ય સફાઈના સમયસર અમલીકરણનું નિરીક્ષણ કરું છું. |
|
ઓર્ડર નંબર 706 “n” 08/23/2010 રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય“નાર્કોટિક અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓના એકાઉન્ટિંગ, સ્ટોરેજ, પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ અને ઉપયોગને સુધારવાના પગલાં પર. |
હું દૈનિક જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને હેડ નર્સ પાસેથી દવાઓ મેળવું છું, તેનો રેકોર્ડ રાખું છું, સમાપ્તિ તારીખો અને સ્ટોરેજનું નિરીક્ષણ કરું છું. સૂચિ A દવાઓ લૉક મેટલ કેબિનેટમાં અલગથી સંગ્રહિત થાય છે. કેબિનેટના દરવાજાની અંદરના ભાગમાં ઝેરી પદાર્થોની સૂચિ છે જે સૌથી વધુ સિંગલ અને દૈનિક માત્રા સૂચવે છે. સૂચિ B ઔષધીય પદાર્થો લાકડાના કેબિનેટમાં લોક અને ચાવી હેઠળ અલગથી સંગ્રહિત થાય છે. જ્યાં ફરજ પરના નર્સો અને ડોકટરોની પોસ્ટ પર માદક, સાયકોટ્રોપિક, શક્તિશાળી અને ઝેરી દવાઓનો સંગ્રહ કરવામાં આવે છે, ત્યાં સૌથી વધુ સિંગલ અને દૈનિક ડોઝનું ટેબલ અને એન્ટીડોટ્સનું ટેબલ છે. આંતરિક અને બાહ્ય ઉપયોગ માટેની દવાઓ અલગથી સંગ્રહિત થાય છે. માદક દ્રવ્યોનો સ્ટોક 3-દિવસની જરૂરિયાત કરતાં વધુ નથી, ઝેરી પદાર્થો - 5-દિવસની જરૂરિયાત, અને શક્તિશાળી પદાર્થો - 10-દિવસની જરૂરિયાત. |
|
14 ડિસેમ્બર, 2005ની તારીખના ઓર્ડર નંબર 785. રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય "આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાં દવાઓ, ડ્રેસિંગ અને તબીબી ઉત્પાદનોના એકાઉન્ટિંગ પર" |
આ ઓર્ડર મુજબ, હું દવાઓ, ડ્રેસિંગ અને તબીબી ઉત્પાદનોનો વિગતવાર જથ્થાત્મક રેકોર્ડ માન્ય ફોર્મમાં, નંબરવાળી જર્નલમાં રાખું છું, જે સંસ્થાના વડા દ્વારા સીલ કરેલ અને સહી થયેલ છે. દવાઓ કેબિનેટમાં, મૂળ પેકેજીંગમાં છાજલીઓ પર અલગથી, સખત રીતે જૂથોમાં સંગ્રહિત થાય છે: ઝેરી, ફાર્માકોલોજીકલ, ભૌતિક રાસાયણિક સ્થિતિ અને પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવને આધારે, ઉપયોગની પદ્ધતિના આધારે, સમાપ્તિ તારીખને ધ્યાનમાં લેતા: બાહ્ય, આંતરિક. , ઈન્જેક્શન. |
|
5 જુલાઈ, 1997 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 36 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ "ડિપ્થેરિયાની રોકથામ માટેના પગલાં સુધારવા પર." |
જ્યારે દર્દીઓને વિભાગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હું ડિપ્થેરિયા બેસિલસ કેરેજની તપાસ કરવા માટે ગળા અને નાકમાંથી અલગ સ્વેબ લઉં છું. હું તેને સંગ્રહ કર્યાના 2 કલાક પછી પ્રયોગશાળામાં મોકલું છું. |
|
સાનપિન 31.1.2341-08 "વાયરલ હેપેટાઇટિસ "બી" ની રોકથામ |
જ્યારે દર્દીને વિભાગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હું HBsAg માટે લોહી અને હેપેટાઇટિસ C માટે એન્ટિબોડીઝ ખેંચું છું. મેનિપ્યુલેશન્સ કરતી વખતે, હું એક વખતના ઉપયોગ, વ્યક્તિત્વ અને વંધ્યત્વના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરું છું. હું ખાસ કપડાંમાં ઇન્જેક્શન આપું છું: "ઇન્જેક્શન માટે" ચિહ્નિત થયેલ ઝભ્ભો, હું મોજા, રક્ષણાત્મક સ્ક્રીન અને કેપ પહેરું છું. હું સુનિશ્ચિત કરું છું કે પરીક્ષણો માટે રેફરલ્સ પ્રયોગશાળા સામગ્રી સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબથી અલગથી મોકલવામાં આવે છે. લોહી અથવા શરીરના પ્રવાહીથી દૂષિત કોઈપણ વસ્તુને વર્ગ B જોખમી કચરા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સિરીંજ, કોટન બોલ અને મોજા ખાસ તૈયાર કરેલા કન્ટેનરમાં જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે. જીવાણુ નાશકક્રિયા સમય 1 કલાક. પ્રક્રિયા કર્યા પછી, હું પછીના નિકાલ માટે હેડ નર્સને સિરીંજ સોંપું છું. પ્રક્રિયા કર્યા પછી, હું કોટન બોલ્સ અને ગ્લોવ્સને એક થેલી (પીળા) માં એકત્રિત કરું છું, તેને પેક કરું છું અને ટેગ પર તારીખ, સંસ્થાનું નામ, વિભાગ નંબર અને નર્સની સહી સૂચવું છું. લોહીના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિ તરીકે, હું વાર્ષિક ધોરણે HBsAg અને હેપેટાઇટિસ C માટે એન્ટિબોડીઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ લઉં છું. |
|
24 નવેમ્બર, 1998 થી રશિયન ફેડરેશન નંબર 338 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં એચઆઇવી ચેપનું નિવારણ.” સાનપિન 3.1.5.2836-10 તારીખ 11 જાન્યુઆરી, 2011 |
હું હેડ નર્સ અને વિભાગના વડાને ખતરનાક સંપર્કો અને રક્ત સાથે અકસ્માતોના તમામ કેસો વિશે સૂચિત કરું છું અને F-50 ઇમરજન્સી સિચ્યુએશન જર્નલમાં તેમની નોંધણી કરું છું. વિભાગમાં જૈવિક પ્રવાહી અથવા દર્દીઓના લોહીથી દૂષિત થવાના કિસ્સામાં, હું F-50 ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં સમાવિષ્ટ દવાઓનો ઉપયોગ કરું છું: 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ, 6% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન, ગૉઝ વાઇપ્સ, પાટો, 1% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન. (0.05% પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન પોટેશિયમ સાથે બદલી શકાય છે), આયોડિનનું 5% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન, બેક્ટેરિયાનાશક એડહેસિવ પ્લાસ્ટર, એડહેસિવ પ્લાસ્ટર, આંખના પાઈપેટ્સ (2-3 ટુકડાઓ), કાતર, તબીબી મોજા - 2 જોડી અથવા આંગળીની ટોપીઓ. |
|
સાનપિન 2.1.7.2790-10 તારીખ 12/09/2010 નંબર 163 |
હું કચરો વ્યવસ્થાપન સલામતી નિયમો પર દૈનિક તાલીમ મેળવું છું. વર્ગ "A" કચરો સફેદ બેગમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને કચરાના કન્ટેનરમાં મોકલવામાં આવે છે. જૈવિક પ્રવાહીથી દૂષિત કચરાને પ્રથમ જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે, પછી પીળી બેગમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, લેબલ લગાવવામાં આવે છે, જે વિભાગ નંબર, આખું નામ દર્શાવે છે. નર્સો અને તેમને રિસાયક્લિંગ માટે સોંપો. |
કામકાજના દિવસ દરમિયાન કામની રકમ
કામ પર, હું વિભાગના વડા અને મુખ્ય નર્સને સીધો ગૌણ છું.
હું શિડ્યુલ મુજબ શિફ્ટ ડ્યુટી પર છું. હું ફરજના સ્વાગત સાથે કાર્યકારી દિવસની શરૂઆત કરું છું અને તેની ડિલિવરી સાથે સમાપ્ત કરું છું. ફરજ પર હોય ત્યારે, હું દર્દીઓની સંખ્યા, તેમના દેખાવ, ઉઝરડા અથવા ઘર્ષણની હાજરી તેમજ તાવવાળા, નબળા અને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓની તપાસ કરું છું. હું વિભાગની સેનિટરી સ્થિતિ તેમજ તબીબી સાધનો, દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ અને સાધનોની ઉપલબ્ધતા તપાસું છું. આ પછી, હું મારી સહી સાથે એક વ્યાપક જર્નલમાં ફરજ માટે એપોઇન્ટમેન્ટ રજીસ્ટર કરું છું. તે દર્દીઓની સ્થિતિમાં થતા તમામ ફેરફારોને પણ રેકોર્ડ કરે છે. હું જુનિયર સ્ટાફને હોદ્દા પર સોંપું છું. હું તેમને માનસિક અને શારીરિક સ્થિતિ, દાખલ દર્દીઓની દેખરેખના પ્રકારો સાથે પરિચય આપું છું.
મારી સમગ્ર ફરજ દરમિયાન, હું વિભાગમાં છું, વિભાગના શાસન અનુસાર વ્યવસ્થા સુનિશ્ચિત કરું છું.
દર્દીને વિભાગમાં દાખલ કરતી વખતે, હું તેના તબીબી ઇતિહાસથી પરિચિત થઈશ, ત્વચા, જૂની તપાસ કરું છું. હું ઇમરજન્સી રૂમમાં કરવામાં આવતી સ્વચ્છતાની ગુણવત્તા તપાસું છું. હું દેખરેખ અનુસાર, વોર્ડમાં દાખલ થયેલા લોકોને વહેંચું છું. હું તરત જ BL માટે લોહી ખેંચું છું અને જૂથબંધી કરું છું, ત્યારબાદ તેને લેબોરેટરીમાં મોકલું છું. ઉપરાંત, ફરજ પર હોય ત્યારે, હું જરૂરી દવાઓ માટે જરૂરીયાતો લખું છું, અને પછી તે હેડ નર્સ પાસેથી પ્રાપ્ત કરું છું. હું દવાઓની સમાપ્તિ તારીખ તપાસું છું.
અમારા વિભાગમાં, દવાઓ એક લૉક કેબિનેટમાં સંગ્રહિત થાય છે, અને ઝેરી અને શક્તિશાળી દવાઓ સલામતમાં સંગ્રહિત થાય છે. સામાન્ય દવાઓ ફાર્માકોલોજિકલ જૂથો અનુસાર સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, ચિહ્નિત છાજલીઓ પર: બાહ્ય, આંતરિક, ઇન્જેક્શન. હું ટેબ્લેટ દવાઓ મૂકું છું અને તેનું વિતરણ કરું છું અને તેના સેવનનું નિરીક્ષણ કરું છું. પ્રિસ્ક્રિપ્શન શીટ અનુસાર દવાઓનું વિતરણ કરવામાં આવે છે. સવારે અને સાંજે હું શરીરનું તાપમાન માપું છું અને તાપમાન શીટ્સમાં ડેટા રેકોર્ડ કરું છું.
જો દર્દીની સ્થિતિ બદલાય છે, તો હું ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને અને તેની ગેરહાજરીમાં, ફરજ પરના હોસ્પિટલના ડૉક્ટરને જાણ કરું છું. અમારા વિભાગમાં, દર્દીઓ માત્ર માનસિક વિકૃતિઓથી જ નહીં, પણ સોમેટિક રોગોથી પણ પીડાય છે. તેથી, હું દર્દીઓની સાથે વિશિષ્ટ ડોકટરો સાથે પરામર્શ માટે, તેમજ વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ: ECG, EEG, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, FGDS. દર્દીઓને ખોરાક આપતી વખતે, હું ડાઇનિંગ રૂમમાં છું, ખોરાકનું વિતરણ કરું છું અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આહાર કોષ્ટકોનું નિરીક્ષણ કરું છું. હું નબળા અને ગંભીર રીતે બીમાર લોકોને સ્વતંત્ર રીતે ખોરાક આપું છું. હું સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસનનું નિરીક્ષણ કરું છું, જે વિભાગમાં સખત રીતે જોવામાં આવે છે. હું દર્દીઓના દેખાવનું નિરીક્ષણ કરું છું, ખાવું પહેલાં અને શૌચાલયની મુલાકાત લીધા પછી હાથ ધોવાનું નિરીક્ષણ કરું છું. હું દર્દીઓ અને સંબંધીઓ વચ્ચેની મીટિંગોમાં હાજર રહું છું, દાનમાં આપેલા ઉત્પાદનોની ગુણવત્તા અને સમાપ્તિ તારીખોનું નિરીક્ષણ કરું છું. હું સખત રીતે નિયંત્રિત કરું છું કે દર્દીની મુલાકાત દરમિયાન કોઈ કાપવા અથવા વીંધવાની વસ્તુઓ સોંપવામાં આવતી નથી.
મેનીપ્યુલેશન્સની સૂચિ જે મારી માલિકી છે
ડાયગ્નોસ્ટિક
બ્લડ પ્રેશર અને શરીરનું તાપમાન માપવા, લેબોરેટરી બાયોકેમિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસ માટે પેશાબ, ગળફા, મળ એકત્રિત કરવા, જૈવિક વિશ્લેષણ માટે નસમાંથી લોહી એકત્ર કરવું, HBs Ag, AIDS, RW, દર્દીને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ માટે તૈયાર કરવા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, FGS, એક્સ-રે) ).
તબીબી
હું સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનની તકનીકમાં અસ્ખલિત છું. નસમાં ટીપાં વહન. સફાઇ અને રોગનિવારક એનિમાનું સંચાલન. કાન, આંખો, નાકમાં ટીપાં નાખવા, મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન. મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર, કોમ્પ્રેસ, એપીસેસ્ટોમી ધોવા.
પુનર્વસન
દર્દીઓના પુનર્વસન માટે વિશેષ મહત્વ એ છે કે તબીબી કર્મચારીઓ અને અન્ય લોકો તરફથી તેમના પ્રત્યેનું વલણ. હું સુનિશ્ચિત કરું છું કે દર્દીઓ એકબીજા સાથે અસભ્ય ન હોય; દર્દીઓ પ્રત્યે તબીબી સ્ટાફનું અસંસ્કારી વલણ સ્વીકાર્ય નથી. નર્સનો દેખાવ, વિભાગમાં આરામ, દયાળુ વલણ અને સ્ટાફનું ધ્યાન ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. હું દર્દીઓ પર વધુ ધ્યાન આપવાનો, તેમની સાથે વાત કરવાનો, સારવારનું મહત્વ સમજાવવાનો અને તેમને સારવારની જરૂરિયાત તરફ ધ્યાન આપવાનો પ્રયત્ન કરું છું. હું પીડાદાયક પ્રકૃતિ, અયોગ્ય વર્તન અને હાસ્યાસ્પદ નિવેદનોની વ્યાવસાયિક સમજણ દર્શાવું છું. ધીરે ધીરે, જેમ જેમ દર્દીની માનસિક સ્થિતિ સુધરે છે, તેમ તેમ હું સુસ્તી, ઉદાસીનતા, શારીરિક નબળાઈને દૂર કરવા અને તેણીને જીવનની સામાન્ય લયમાં પાછા લાવવા માટે માનસિક તૈયારી પ્રદાન કરું છું. દર્દીઓને પીડાદાયક અનુભવોથી વિચલિત કરવા માટે, હું મનોરંજન પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરું છું: હું અખબારો, સામયિકો, પુસ્તકો લાવું છું, દર્દીઓ ચેકર્સ, ચેસ રમે છે અને ટીવી શો જુએ છે. ગરમ મોસમમાં, હું દર્દીઓને ફરવા લઈ જાઉં છું.
ઇમરજન્સી કેર માટે
હું હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ અને પટ્ટીઓ લાગુ કરવાની તકનીકમાં નિપુણ છું. કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશન અને પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ કરવા માટેની તકનીકો. મૂર્છા, પતન, આઘાત, હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, ઇજાઓ, દાઝવા માટે સહાય પૂરી પાડવાની પદ્ધતિઓ.
2012 માટે વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિનું વિશ્લેષણ
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન મેં નીચેના મેનિપ્યુલેશન્સ કર્યા:
|
પરીક્ષણો લઈ રહ્યા છીએ |
ઇન્જેક્શન |
|||||
|
RW પર લોહી |
નસમાં |
|||||
|
ઑસ્ટ્રિયન એન્ટિજેન માટે રક્ત પરીક્ષણ |
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર |
|||||
|
બિલીરૂબિન માટે રક્ત |
સબક્યુટેનીયસ |
|||||
|
પેશાબ સંગ્રહ |
પ્રેરણા સિસ્ટમો સુયોજિત કરી રહ્યા છીએ |
|||||
|
વિખવાદ માટે સ્ટૂલ સેમ્પલિંગ |
||||||
|
i/ch માટે સ્ટૂલ કલેક્શન. |
||||||
|
ડિપ્થેરિયા માટે સ્મીયર્સ એકત્રિત કરવું |
||||||
|
નેચિપોરેન્કો અનુસાર પેશાબ |
||||||
નિવારક અને આરોગ્ય પ્રમોશન પ્રવૃત્તિઓ
|
પ્રકારની પ્રવૃત્તિ |
વર્કલોડ |
|
HBs Ag અને હેપેટાઇટિસ C માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે પરીક્ષણ |
વાર્ષિક |
|
ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા |
વાર્ષિક |
|
રાષ્ટ્રીય પ્રોજેક્ટ "આરોગ્ય" ના માળખામાં તબીબી તપાસ |
દર 3 વર્ષે એકવાર |
|
તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનો પ્રચાર |
દર વર્ષે 2 વખત |
|
જુનિયર સ્ટાફ સાથે વાતચીત |
દર વર્ષે 2 વખત |
|
દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓ સાથે વાતચીત |
વર્ષમાં 10 વખત |
વિભાગમાં હું નર્સિંગ સ્ટાફ સાથે વિષયો પર વાતચીત કરું છું: "તીવ્ર આંતરડાના ચેપનું નિવારણ", "ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓની સંભાળ", "બેડસોર્સની રોકથામ". હું જુનિયર સ્ટાફ સાથે વિષયો પર વાતચીત પણ કરું છું: "નિરીક્ષણના પ્રકાર", "ફિક્સેશન નિયમો".
વ્યાવસાયિક સુધારણા
માર્ગદર્શન
યુવા નિષ્ણાતો અમારા વિભાગમાં કામ કરવા આવે છે. મેં એક યુવાન નર્સને તાલીમ આપી જે અમારા વિભાગમાં આવી, શબાનોવા ઇ.વી. , એક મહિના સુધી તેણીએ નસમાં, સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનની તકનીક, આંદોલન દરમિયાન દર્દીઓને અટકાવવાના નિયમો અને સંભવિત ગૂંચવણો, જીવાણુ નાશકક્રિયાની સુવિધાઓ અને દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે વ્યક્તિગત સાવચેતીઓ શીખવી.
નવી તકનીકો, વિશેષતા દ્વારા વિકસિત અને ઉપયોગમાં લેવાતી; નવીન નર્સિંગ તકનીકોમાં ભાગીદારી; નર્સિંગ કેરની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવો
VACUTEST શૂન્યાવકાશ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને રક્ત દોરવાની તકનીકમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કરી.
આનો આભાર, રક્ત લેનારા આરોગ્ય કર્મચારીઓ માટે સૌથી વધુ સલામતીની ખાતરી કરવામાં આવે છે. મેં ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ સુગર નક્કી કરવાની તકનીકમાં પણ નિપુણતા મેળવી. તેણીએ સોલ -1 "મોબાઇલ શાવર-બાથ" ઉપકરણમાં નિપુણતા મેળવી હતી જે ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને દર્દીના પલંગ પર સીધા જ સ્નાન કરે છે.
તારણો:
મારા અહેવાલમાં, મેં મારા કાર્યના મુખ્ય કાર્યોને પ્રતિબિંબિત કર્યા અને નિષ્કર્ષ પર આવ્યો કે જ્યારે દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરતી વખતે, આરોગ્ય કાર્યકરને એક ગરમ, પ્રોત્સાહક શબ્દ શોધવો જોઈએ, કારણ કે શબ્દ સાથે સહાનુભૂતિ અને આશ્વાસન એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મનોરોગ ચિકિત્સા માધ્યમોમાંનું એક છે. કોઈ આશ્ચર્ય નથી કે પ્રાચીન સૂત્ર કહે છે: "શબ્દ વ્યક્તિને સાજા કરે છે."
તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા સુધારવા માટેની દરખાસ્તો.
વ્યાવસાયિક કૌશલ્યોના સ્તરને સુધારવા અને નૈતિક માપદંડોને પૂર્ણ કરવા માટે નિયમિતપણે કામ કરો.
દર્દીને માત્ર તબીબી મેનીપ્યુલેશન્સની મદદથી જ નહીં, પરંતુ સંવેદનશીલ વલણ અને માયાળુ શબ્દો સાથે ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું સહાય પ્રદાન કરો.
અમારા વિભાગમાં વૃદ્ધ લોકો છે, તેમાંના ઘણા પથારીવશ છે, તેથી અમે ઈચ્છીએ છીએ કે વિભાગને કાર્યાત્મક પથારી આપવામાં આવે.